You are on page 1of 1

Glasgow Kóma Skála, GCS, GKS

Szem kinyitása
4 pont spontán
3 megszólításra
2 fájdalomra
1 a beteg semilyen stimulusra sem nyitja ki a szemét

verbális felelet
5 orientált
4 zavart
3 nem megfelelő szavak használata
2 hangok kiadása
1 a beteg semilyen verbális kommunikációra sem képes

motorikus felelet 6 végrehajtja az utasításokat


5 lokalizálja a fájdalmat
4 a beteg elhúzza az ujját a körömágy ceruzával való megnyomása után
3 dekortikális testpozició
2 decerebrális testpozició
1 a beteg semilyen motorikus feleletre sem képes

Standard fájdalmat kiváltó stimulusként használhatjuk a mellcsont megdörzsölését


bütykökkel.
Dekortikális testpoziciónál a felső végtagok flexáltak az alsó végtagok pedig extendáltak. Ez
lehet unilaterális vagy bilaterális. Ilyenkor a károsodás az agytörzs felett található.
Decerebrális testpoziciónál az alsó és felső végtagok is flexáltak. Szintén lehet egy- vagy
kétoldalú. Ilyenkor a károsodás az agytörzset is érinti.
Ha a GCS 8 vagy annál kisebb, akkor az intubálás indikált, ugyanis ilyenkor az aspirációnak
nagy a veszélye.

PSS Poison severity score 1 enyhe

You might also like