P. 1
Idegrendszer betegségei

Idegrendszer betegségei

|Views: 486|Likes:
Published by Brigitta Rácz

More info:

Published by: Brigitta Rácz on Aug 04, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/03/2013

pdf

text

original

1

Az idegrendszer betegségei
(Bajor Bence, 2006, csak bels használatra)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Agyoedema, koponya ri nyomásfokozódás Intermittáló cerebralis ischaemia Agyi erek elzáródása (thrombosis, embolia) Apoplexia. Pyramis eredet mozgászavarok Extrapyramidalis mozgászavarok. Parkinson syndroma Meningitis, encephalitis Sclerosis multiplex Dystrophia musculorum progressiva, myastheni agravis Az epilepszia okai, tünetei, kezelése

10. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai 11. Trigeminus neuralgia, facialis paresis Sorrend: A, mi ez? B, hogyan keletkezik? C, hogyan ismerem fel? (diagnózis) D, kezelés (therápia) (E, prognózis=kórjóslat) 1. Agyoedema, koponya ri nyomásfokozódás 1. /Agyoedema
(Bándi-jegyzetben jól le van írva)

A, mi ez? Oedema = vizeny : víz gy lik fel olyan területen, ahol addig nem volt. Az agyban ez általában egy körülírt, kisebb helyen jelenik meg, esetleg n , terjed. B, keletkezés: Általában az agyban GYULLADÁS okoz oedemát: Ezzel összfügg okok: agyrázkódás, agylágyulás (traumák) fert z gyulladások (meningitis, encephalitisek ± lásd ott), Egyéb okok: Liquor elfolyási zavar (pl. tumor épp ott n ) hydrocephalus=vízfej ség Vénás elzáródás (ld. még sinus thrombosis, vagy lehet tumor, ami épp ott n ) Tumorok változik a vér tulajdonsága, ezért minden tumort kísér oedema. Status epilepticus (ld. epilepsziák) Agyi embóliák (4. tétel), infarktusok, vérzések körül Hypertoniás krízisben annyira megn a nyomás Májbetegség Anoxia= alacsony oxigén szint Uraemia=húgyvér ség Fajtái: 1cytotoxicus(=sejtre káros) (intracellularis=sejten belüli vízterek n nek meg, okai ált. anyagcserezavarok májbetegség, uraemia, anoxia) 2vasogen: Erek szükek, vagy elzártak. így extracelluláris=sejten kívüli térben folyadék és fehérje, pl. gyulladások, hipertonia, vénás elzáródás, stb C, felismerés: koponya ri nyomásfokozódás (n a víz és csökkenni semmi nem tud képalkotók (rtg=röntgen, CT, MR) ld. ott) +

kiveszi, erekbe viszi a vizet; furosemide D, kezelés: mannitol infúzió (nagy ozmotikus nyomás vízhajtó, a vesébe kiviszi, ezért sejtekb l vesz ki vizet, hogy vérpályában legyen elég Vasogen oedemában még: corticosteroidok mert érösszehúzó hatásuk is van Vigyázat: eszméletlen beteget hólyagkateterezni kell ± csak utána vízhajtani

hányás. transiens ischaemias attac= átmeneti agyi ischaemia) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. oedema (ld. de néha csak spazmus=id leges érsz kület szívritmus zavar Prognózis: agyi infarktus alakul ki 5%-ban egy hónapon belül . Életveszélyes. thrombosis Liquor: elfolyási akadály« (más kérdés. bágyadtság + specifikus tünetek (októl függ) Egyéb jelek: pangásos papilla (szemfenék vizsgálatkor a látóidegf pang. f leg alsó végtagban Beszédkiesés érzéskiesés arc-. hányás. lassan. MR: agykamrák összenyomódtak. magas systolés vérnyomás. ami agyon megy át) Hemiparesis. ha ez megn hirtelen! (ha fokozatosan. Kezelés: Ok megszüntetése (vérzés csillap. vér. hányinger. mi ez? N a nyomás a koponya rben. légzésszám csökken Képalkotók: röntgen. embólia is okozhatja.) Hyperventillatio (=légzésszám növelés) Co2 csökken (mert kilélegezzük) csökken az agyi keringés. max. légzészavar. tarkókötöttség lehet Következmény: beékel dés lehet (tünetek mindig el bb a fentiek. hogy a szövetekbe bevándorolva oedemát is okoz) C. alább: Mi az? A puha agy a kemény koponyába beékel dik. agyidegbénulás . hányás. Felismerés. óra... thrombus oldása. (ld. kett s látás. A. el boltosul). fent) Vér: vérzés bárhol (majd 5. akkor nem olyan felt n ) Okok: agyszövet: tumor. érdektelenség. Intermittáló cerebralis ischaemia (TIA. végtaggyengeség kett s látás. stb. felismerés Sajnos máshoz hasonlít. pupilla tág (vagy sz k) 3 helyen fordul el . középvonal eltolódott D. 24 óra B. ha kiterjedt. nem jön oda annyi nyomás Gyógyszerek: glycerol. tünetek: Fejfájás. NEM specifikus (csak az ID LEGESség specifikus) Hirtelen látáskiesés (szem-artéria. majd egyre súlyosabbak. aluszékonyság. Megvan a normális nyomás (=icp= intra cranial pressure). 20-30% öt éven belül ki kell vizsgálni az okot! DE infarktus EL TT ált. keletkezés Minden agyi keringési kórképben el fordul: infarktus el jele. keletkezés? Három tényez (sémásan) az agyban: agyszövet. hányinger. mannitol (magas osmolaritású szerek) Furosemide (vízhajtás) Barbiturátok (fájdalom csillapítás és kábító hatás) Szteroidok (érösszehúzó) végs esetben m téti nyomáscsökkentés« skalpolás szabályozás miatt 2. Bándi-jegyzet) Lehet: Cushing-tünetegyüttes ha az agytörzset érinti a nyomásfokozódás: bradycardia. mi ez? Agyi keringészavar hirtelen és id leges! Rövid: pár perc. szédülés. alacsony diastolés érték mellett. nagy. Életveszélyes! Egyre súlyosbodó tünetek: tudatzavar. liquor Ezek egymás rovására tudnak csak terjeszkedni. összenyomva önmagát. járásképtelenség. /Koponya ri nyomásfokozódás Az agyoedema is egy ilyen. ld.2 1. CT. tétel). ISMÉTL DIK többször a TIA (ugyanúgy) C. tumor m téte. embolia. (ahol az agy is van) B.

vagy B. ha semmi nem derül ki érspazmus volt várni kell. bármi összenyomja (tumor. küls dolgok) elzárja az utat megáll a keringés: nem kap vért az agy egyre nagyobb vérrög meghal az az agyterület =infarktus. tétel végén vénásról is szólunk) 2. Embolia 1. fiatal kortól magas LDL-koleszterin rizikó: férfi. ami odajut Honnan? Pitvarfibrillatio Szívinfarktus utáni állapot Egyéb szívbetegségek Arteriából származó leszakadó thrombus mindezek nagyon-nagy százaléka érelmeszesedés eredet thrombus C. paresis Az ér helyét l függ en: vakság Dementia.3 tetraparesis (4 végtag bénulása) Valószín leg nem TIA. a sz kült ereket mutatja 2. felismerés Embolia. vénák Stroke egyik fajtája az infarktus. dohányzás. ha nem avatkozunk be. ha: Változó jelleg érzéskiesés Hirtelen szédülés más nélkül Irány nélküli szédülés Nyelészavar önmagában Fokozatosan kialakuló kett s látás Zavartság önmagában D.. ok felkutatása. fehér rassz. Tünetek. lesz-e még 3. HT=hipertonia=magas vérnyomás Diagnózis: nyaki UH vizsgálat. Hirtelen Attól függ. cukorbet. vagy C. kivizsgálás infarktustól elkülöníteni érsz kület-e embólus-e szívritmuszavar-e . embolia ) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. kezelés Oki kezelés szükséges. Ismétlés agyi erek: artériák. hiperaktivitás . stb. Embolia Kis darab VALAMI. id s. hol van Legtöbbször bénulás. Meszes (atherosclerosis) plakk bethrombotizál. kialakulása Ischaemia = vértelenség infarktus lesz a végeredmény. (másik lesz az agyvérzés) B. indítékhiány Amnézia = emlékezési képtelenség Figyelemzavar beszédzavar Nyugtalanság. Kialakulása: A. embólus.Agyi erek elzáródása (thrombosis. thrombosis és infarktus tünete szinte ugyanaz. mi ez? Az agyi erek elzáródása. ha nem avatkozunk be 6 órán belül Fentiek közül 2-vel b ven foglalkozunk: 1. étkezés. Thrombosis Kitér : thrombosis alapja az érelmeszesedés=atherosclerosis leggyakoribb okok: koleszterin. Thrombosis = vérrögösödés (itt artériás.

Oldás: Thrombolízis=fibrinolízis (szöv dmény vérzés lehet) : urokináz. hányás. véna-gyulladás Tünetei lappangva. nem olyan hirtelen. Epidurális 4. streptokináz. kezelés Infarktusnál oldás Thrombosisnál oldás Embolusnál oldás. plégiák=bénulás Eszközös: CT (stroke másik fajtájának elkülönítése) D. Pyramis eredet mozgászavarok Két külön dolog! 4/ Apoplexia (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. CT. véralvadási zavarok Sok féle: 1. attól függ. hányinger. Sinus thrombosis (ez vénás) Okok: terhesség. B. Apoplexia. Hosszú távon: anticoagulálás (véralvadás-gátlás): sincumar Thrombocitaaggregatio (vérlemezke-gátlás): aspirin. végtag mozgászavar. MR D. oedema (összenyomja). Felismerés. Állományi vérzések 2. hol van a thrombosis Kezelés: agynyomásfokozódás kezelése + heparin. Sebészi: endarterektómia (ér bels részét thrombussal együtt intraarteriás kanülön keresztül eltáv) 3. bénulások lehetnek Agynyomásfokozódás (már elmondtam) Még: paresis. Subarachnoidális 3. orális fogamzásgátlás. napok alatt Panasz: fejfájás.4 Hemiparesis = fél oldali (két végtag) gyengeség Monoparesis = egy végtag Tetraparesis = négy végtag Plégia: bénulás: ugyanezeknél « Fizikálisan: hallgatni az erek felett surrogást Képalkotók: UH. agydaganat. tumor). ha cerebellumban van agynyomásfokozódás Hirtelen ütésszer . Ticlid E. fejfájás. szívbetegség. antibioticum 4. Kialakulás: Rizikótényez k: alkohol. véralvadási zavarok (máj. kötött tarkó. TPA (szöveti plazminogén aktivátor) haemodilució (vérhigítás). Subdurális C. tünetek: Magas vérnyomás Egyre súlyosabbak: Tudatzavar. trauma. Mi ez? Agyvérzéseken belül van az apoplexia (=roncsoló agyvérzés) AGYVÉRZÉS: Stroke másik fajtája (egyik az infarktus). stb. szédülés. Ht=magas vérnyomás DM=cukorbetegség Id skor Okok: HT. átmeneti eszméletvesztés. exsiccatio. heparin 2. miután bizonyították CT -vel 1. epilepsziás roham tudatzavar. Kezelés Magas vérnyomás csökkentése Konzervatív (ágynyugalom) ha nem súlyos Tilos: anticoagulálni=véralvadást gátolni M tét .

Mivel ezt masszázs fokozza és gyorsítja. infarktus az adott területen): hiperkinénis és tónuszavar hiperkinézis = túlmozgás = akarattól független mozgás Alvás közben nincs Pszichofarmakonok. ismeretlen helyzetekhez való alkalmazkodás mozgások legfels bb szint és közvetlen irányítója. hanginger . kialakulása: Gátló szegmentális beidegzés megsz nik fokozódik az ingerelhet ség Általában finom. /Extrapyramidalis mozgászavarok A. kezdetben mozgásnyugtalanság C. hatását a gerincvel mells szarvi motoros sejtjeinek gátlása útján fejti ki egyenesen a kéregb l átkapcsolás nélkül adott szelvény motoneuronjához megy az axon B./Pyramis eredet mozgászavarok A. apró mozgások károsodnak C. Keletkezés Sérülése esetén (vérzés. nem ritmusos Könyök-térd hajlítás Törzs el rehajlás Gyors ellazulás jön utána Provokálja: fény. Trömmer.Extrapyramidalis mozgászavarok. ha megfeszíted) ( kóros reflexek jelennek meg (Hoffmann. Parkinson syndroma 5.mioclonus gyors. tünetek . ami nem piramis Funkció: célmozgásokhoz szükséges háttér. támadó. mi az? A pyramispálya az akaratlagos. véd ± mozgások Tartási és beállítási állapotok Érzelmeket tükröz mozgások izomtónusok B. ezért spasticus paresisben nem masszírozunk! Az érintett ízületek óvatos kimozgatása azonban jó hatású! 5.atetosis nem ritmusos Kézujjakban Kígyóvonaglás szer Bizarr kéztartások . legsúlyosabban érintett: kéz disztalis izmai fokozott sajátreflexek (pl. arc (fintorgás.chorea : céltalan Spontán Nem ritmusos Kapkodó Ujj. tünet. új. Felismerés. tudatos ellen rzés alatt végrehajtott. Felismerés. patella) térd és lábfej clonus (=tartós. Sérülése esetén centralis típusú spasticus paresis. Fiziologiás együttmozgásokat Nagyobb izomcsoportok együttmüködése Organizál Automatizált mozgások Elhárító.5 4. grimasz) Vitustánc is Befejezés akarattal (elmaszkírozza) . ritmikus rángás.tic féloldali . vérnyomáscsökkent k . Babinsky)) spasztikus tónusfokozódás (antigravitációs izmokban) Contractura jelenik meg az érintett izomban ± hiszen gátlás híján folyamatosan összehúzódott állapotban van. Mi az? Elavult kategória! Minden. vagy plegia következik be az érintett területen. tumor.

rigor: merevségfogaskeréktünet. Akaratlagos mozgás közben csökken. Feszültségben n .tremor: remegés iii. fejkitekerés. MAO gátlás: Selegilin. durva hullámú vizsgálata: kézírás . Enni nem tud. incontinentia . visszaesik felálláskor.hypo és akinézis: mimika szegény. intenciós(dinamikus) sclerosis multiplex. nem lazul az izom. nyelv . Akaratlagos mozgásnál. gondolkodási zavar. ajak. Cél el tt a legintenzívebb.dystonia: . Parkinson nev ember Párizsban. memoriazavar. beszéd. finom B. hozzászokik! De abbahagyni sem szabad. Máshogy: 1.6 Arc. Elektromos ingerlés. lassu beteg. Alkoholistáknál er s ii. dobáló Végtagmozgás Id sökön fej és tözs lassú. görnyedt tartás. neuroleptikumok) Post-encephalitises . 1817. butulást nem veszi észre . Feszültségben n . er teljes. transplantatio (subst. elindulni és megállni nehéz.Vegetatívum: csökkentfényl arc ± mirigyek alulm ködése. gyógyszer miatt lehetnek schizofren tünetek: halucinació. zavar) Átjutó mozgató körök (agyon belüli szabályozó körök) sérülnek Id ben: legtöbbször féloldalon kezd dik. finom hullámú. nem esik vissza a végtag és fej . lassú remegés Máshogy: A. tervezett mozgás lassu és zavart szenved . kezelés Gyógyszer: LEVO-DOPA. aggitáció . nyugalmi: Parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. csoszogó járás. apró lépt . rajzolás.tremor 5.pszich: depresszió alakul ki. nyak Gyors összehúzás Kacsintás. Felismerés. Végtagok. Mi az? Ez is extrapiramidális! Parkinson kór is egy ilyen= régen: reszketeg h dés. csavaró mozgásai leggyakoribb Agonista és antagonista ritmikus = remegés Fajtái i. ajakmegnyalás Ismétl dik. Nigra) E. és ritmikus iii.tartási és beállítási reflexek károsodnak . M tét. C. Akaratlagos mozgás közben csökken. vissza-visszatér gyors. gyors 2. szapora. székrekedés.ballismus . Keletkezés ismeretlen eredet Striatum (substantia nigra) elveszti dopamin tartalmát (dop. nyugalmi: parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. pozicionális : neurotikusok és hipertireosis esetén. Prognózis: 15-20 év múlva (gyógyszert l függetlenül) akinetikus (mozgás nélküli) végállapot MÉG IDE: egyéb Parkinson syndromák: MSA (multisistemas atrofia) PSP (progresszi supranuklearis benulás) Vascularis parkinson sy (striatum területén) Gyógyszerrel indukált (alkaloidok.mimikai szegénység. Abbahagyáskor megsz nik. Globus pallidus internus kiírtása. /Parkinson syndroma A. monoton beszéd. váltakozó id nként. Dopamin-agonisták L-Dopa: Agyban alakul át (vér-agygáton nem megy át a dopamin) dopaminná. állási vérnyomáses.dementia.alvászavar D. Gyakoriság: 1-2/1000 ember B. tünetek . írás zavara .

7 6. 2. Poliomielitis virusa. Kezelés: antibiotikum. Tünetek. Eszközös vizsgálat: lumbal punkció. 6/Encephalitis A.. Mi az? Fert zés. MO: 7-8000 ember 15-35 éves korig jelenik meg B. Keletkezése: mumpsz. kezelés: Herpeseknél: antivirális(=vírus ellenes) kezelés: acyclovir Lyssa: oltás. pár napon belül enyhül tünetek. Fejfájás Enyhe láz Hányinger. Neisseria Virus: Herpes simplex 1. demielinizáció Neve: reparatív folyamatok utáni meszes plakkok Régi neve: foltos elkeményedés Adatok: 50-100/100.. Mumpsz. 92% virus) AIDS-eseknél durvább minden. . maradandó tünetek. Szöv dmények: epilepsziás góc. veszélyesebb.stb. letargia. C. Keletkezés: Ismeretlen eredet! Valószinü a környezeti és genetikai háttér AUTOIMMUN GYULLADÁSOS EREDET Sok T-lymphocita. herpes. Keletkezés: Bakterium: Pneumococcus. enyhe egyéb tünetek. aktív és passziv védelem 7. B. központi i. (fehérvérsejtek) reakciója Vér-agy-gát károsodik pusztulnak. nem jellemz en. veszettség (ez 100%halál) vírus (ált. Epilepsiás rohamok ± a láz. mi az? Agyvel gyulladás B. hányás.000. TBC. encephalitis (Bándi-jegyzetben jól le van írva) 6. halálhoz vezethet. és gyakoribb! C. Staphilococcus aureus. szédülés Agynyomás-fokozódás a gyulladás miatt Neurológiai góctünetek ± kés n.Vírus esetén: liquor kevés fehérje. macrofág. Sclerosis multiplex (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. Tünetek gliasejtek . VZV (bárányhiml -övsömör-vírus)« C. Haemofilus influenzae. Ágynyugalom./Meningitis A. bárki. D. Agyhártyagyulladás (lágy agyhártya és pókhálóhártya). sürg s ellátás.Bakterialis: láz!!!. kullancsenc. hányás. kezelés nélkül súlyos. agyoedema következtében . zavartság.r. Tudatzavar. Tünetei Meningismus fejfájás tarkókötöttség hyperaesthesiás (=túl érzékeny) b r Láz ± gyulladásos reakció Hányinger. Mi az? Többgócú fehérállománybetegség.. Epilepsziás roham Különb z a meningitist l: Nincs tarkókötöttség Van tudatzavar D. Meningitis. nem lesz myelinhüvely Kiváltó tényez k: Fert zés Terhesség Trauma Stb.

izületi fájdalmak . homályosodás. futás. Kimenetel: . Tünet: Nyak flexorainak gyengesége. hányás. Fej és végtagtremor. (második leggyakoribb halálos örökl d .ataxia = a mozgások rendezettségének zavara .rítés zavarok.vibráló visus .egyensúly.8 . járás zavar./ Dystrophia musculorum progressiva= Duchenne-féle izomdistrofia A.ég . tüneti terápia Prednisolon. majd önellátásra képtelen lesz. ugrás nehéz. Szívelégtelenség Magas CK serum szint Bizonyítani: genetikailag. És zsír a helyén Hátizom is homorított derék Legutoljára fels végtag C. liquorvizsgálat D.és széklet. skandáló beszéd NEM mindig vannak: Sensoros: . fogyás . majd elpusztul ksz.Szédülés. Cél el tt a legintenzívebb.látásromlás. párás környezet  Napozás  Meleg fürd (Uhthoff-jelenség)  Terhesség 8. munkaképtelenné válhat Depressio Szocialis izoláció Euphoria Eszközös: CT. izombiopszia D. Akaratlagos mozgásnál. és meghal Fajta: intermittáló (shubokban!!!) és krónikus progresszív Shubot válthat ki (betegek vigyázzanak): Meleg.zsibbadás. impotencia Pszichés: évek alatt fejl dik ki Demencia: lassu gondolkodás. Kórlefolyás 20-25 éves kórlefolyás. és más corticosteroidok lassítják Kés bb génterápia (beültetés) E. ami okozza) Immunszuppressio: beta-interferon Tüneti kezelés: izomspazmusok oldása E. myasthenia gravis 8.fáradékonyság. kezelés Acutan: corticosteroidok (csökken a gyulladás. lábujjhegyen járás Mentális retard. nystagmus .paraesthesia . v. felidézés nehézsége. sz kül látótér Motoros tünetek: -Paresis -Tremor: intenciós(dinamikus). hideg érzés Cerebellaris: . Dystrophia musculorum progressiva. Gyógyítás nincs. Járás. Mi? Genetikai örökl d izombetegség. 1/3500 újszülött) B. Kacsázó. hypotonia. csökkent késztetés. tözsataxia Agytörzs: -Kett slátás -szemmozgászavarok . keletkezése: X kromoszómához kötött (tünetmenetes anyától való) Kiesik egy gén (distrophin) Hypertrofizál (növekedik). gyengeség .vizelet.

szemizom gyengeség . Tünetek . lelógó áll . A rosszindulatú formában (III. szívgyógyszerek nagy része./Myasthenia gravis A. Bándi-jegyzet) Ezeknek lassabb a lefolyásuk. 8. kett s látás. izomgyengeség Más autoimmun betegséggel együtt gyakran C.harapás és rágás nehéz. egyetlen roham az életben 8%). Kezelés: Kolineszteráz gátlók (pl. van amelyik alig rövidíti meg az életet. altatók) 3. altatók. típus. tipus): 8 éves lépcs n már nem jár 10 évesen nem jár 12 év tolókocsi 25 évesen legkés bb meghal (szív) Vannak jobbindulatú formák: I.5%) nagyobb csoport (pl. Góc lehet: Meningitis. encephalitis következtében Agydaganatok (els tünete lehet) Vérzés 2. kiváltó tényez k lehetnek: Trauma Hypoglikaemia (alacsony vércukor szint) Hypoxia (alacsony oxigén szint) Hypokalaemia (alacsony kálium szint) Agynyomásfokozódás Mérgek.9 Többféle forma van. Érzékenyít . vagy kiváltó tényez miatt lehet C. hatás elvesztése Corticosteroid (autoimmunra jó) Immunszuppresszió Thymectomia Plazmaferesis (antitest eliminálása) NE!!! (rontják) : Nyugtatók. kimerülés. nagy intenzitású elektromos tevékenységek. kezelése A. Mi az? Epilepszia betegség. II.Epilepszia betegség (öröklés szerepe nagy)  nekik magától. izom nem tud feszülni fáradékonyság. 1000 beteg B.légz izmok gyengék. típus. antibioticumok nagy része. görcsök.végül végtagok és törzs Reggel a legnagyobb izomer Eszközös: EMG D. Becker-típus (ld. tünetei. fizikai roham + tudat és/vagy psiches zavarral B. morbus sacer (szent betegség) Epilepszia syndroma (0. drogok. 9. Visszatér ált. mi az? Neuromuszkuláris (=ideg-izom) átkapcsolás szerzett zavara Neve: kóros izomgyengeség (nehéz) Gyakoriság: Magyarországon: kb. izomlazítók. tünetek: . keletkezés Autoimmun. dyspnoe . neostigmin) sok ACH talál magának receptort Mellékhatás: izomgyengeség. Az epilepszia okai.szemizmok: Ptosis(=lóg a fels szemszél). alkohol Nagyon magas láz Alvásmegvonás alkoholmegvonás Gyógyszerek megvonása (barbiturátok. 1. Ach-receptor ellenes antitest a vérben.fej és nyak izmok: sima és kifejezéstelen arc . Keletkezése Modellek Érzékeny idegsejtcsoport (góc).

carbamazepin M tét: agyrészt kivesznek. tápanyag . agresszivitás Amnesia . Mi ez? 10% (durva) alkoholista MO-on B. folyadék. tünetek Fajták: -alkohol intoxikáció (simán megiszod): gondolkodászavar. sokat. parcialis roham: simplex. majd halál . NA-csarornára. Ezek nem m ködnek (aminósav anyagcsere). C. érz . tájékozatlanság OKA: enzimek függnek a B1-t l. GABA-serkent Paranoia. Sedatív. generalizált roham (itt csak példák): Grand mal: Tonusos. reflexhiány .más-más helyen hat.alkohol elvonás (delirium tremens): Tremor.alkoholhoz kapcsolódó vitaminhiány: B1 leggyakoribb: Wernicke encephalopatia. 2) .. GABA-t serkent (az gátló).valproát . elkent beszéd. altatók. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai A. Gyógyszerek (egyfajta. psychés jelenségek 2. vagy complex lehet. Az idegsejteket direkt károsítja (és nincs regeneráció). hányinger. clonusos roham Kifeszül végtagok. gócot kioperálhatják 10. kett s látás Törzs és végtagataxia Psziches zavarok: passziv.) Vizelet és székletürités 1-2 perc. D.Wernicke: Tiamin = B1 . ujjunkat el. Bándi-jegyzet: 1. zavartság.benzodiazepinek . és kofaktor citrát körben és glikolízisben nincs energia pusztul a sejt és az axon. ez halálos lehet (mire kórház. Hogyan keletkezik Iszunk. tachycardia. Felismerés. járászvar. figyelmetlenné válik Szenzoros ingerrel felfüggeszthet (megel zhet ) 2-10 secundum Kin heti (vagy átalakul grand mal rohammá) Iskolai teljesítmény romlik abban az id ben Mentális következmény nincs EEG-vel kimutatható. halló) hallucináció Láz.polyneuropathia (az mi ) alkoholbetegekben: oka: B1 és táplálékhiány. hányás Derilium: érzékelési zavarok (visuális. kezelés Antiepileptikumokkal: spec. comáig mehet. motoros. rosszabb felszívódás. görcsbe áll Arc. Kezelés . és összetett jelekkel. Nystagmus. MR-rel gócot kereshetünk. tactilis. B1 alkeszeknél (kevés bevitel). apatia. utána zavart absence: tudatzavar!!! Gyerekeknél gyakori (4-10 évesen kezd) (napi akár 10-50) Elréved. hely: agykéreg gócaiból.egyéb: agyi atrofia. és rágóizmok rángása (nyelvét elrágja. pupillatágulat Epilepsias roham. max. megfullad.alkohol elvonás: vitaminok. izzadás. Tudatvesztés.10 Felosztás (ld. elvágódik Légzés leáll. nagyobb igény. myopathia (izmot direkt károsítja az alkohol) D. felkiált. . több ürülés . addigra súlyos) Tudatzavar.

baclofen. D. fülben izomösszehúzó (m. centralis paresis (keletkezési hely szerint) Lehet kétoldali. tapintás-érz (V/1: nervus ophtalmicus: szem körül. Tünetei: . közben tüneti kezelés. Kezelése: . stb. ok nélküli. mozgásképtelen. . nyelés.Nervus facialis (VII. V/3: n. vírusfert zés elmúlik . V/2: n. leszoktatás 11. b rbetegségekt l. életév után B.elkülönítend egyéb arc-betegségekt l. érz : nyelv els 2/3-ának ízlelése.Általában a V/2. maxillaris: arc közepén. mandibularis: álkapocs területén) is. pl.táplálás. vírusfert zés megduzzad. szájnyálkahártya. centralis (mag feletti) egyoldalú paresisnél homlok és szem nem érintett. Trigeminus neuralgia. lógó szemizmok. beszéd. kisugárzó fájdalom. vagy van oka: az ideget nyomja valami . stapedius) . nem záródó száj. Keletkezése: . .Facialis paresis = n.véglegesen: a pálya kezdetén van agyvérzés C. facialis gyengeség. általában 40. várakozás az esetleges lassú javulásra. h -. dúca az agyalapon: Gasser dúc. ismétl dik . heves. agyideg) lefutása: hídban kezd dik. m tét. könny-elválasztó. Keletkezése: . vagy csökkent mozgású az összes mimikai izom. dextran infusio . V/3 érintett.hideghatás. begyullad . clonazepam .károsodik az ideg lefutása valahol (pl. mert ott lép ki az arcra az ideg).hirtelen.Ált.fájdalomcsillapító: carbamazepin. /Trigeminus neuralgia A. trauma) . .11 .kiválthatja: triggerzónák ingerlése (leginkább ingerelhet . Tünetei: Lehet perifériás paresis. de néha az ideget nyomja valami térfoglaló folyamat .alkoholbeteg esetén mindig els a B1 injekció (magához téhet) . ásítás.idegátmetszés gyógyszerre nem reagáló elviselhetetlen esetekben 11. v. bénulás B.hideghatás elmúlik. fizikoterápia. nyálfolyás Mindez súlyosságtól.Funkciója: mozgató: arc mimikai izmai.Neuralgia jelentése: szervi elváltozás nélküli (ok nélküli) heves fájdalom. lógó szájszélek. fogbetegségekt l D. Mi ez? . arcizmok. mely 1-2 percig tart. Kisimuló homlokráncok. egyoldali.funkciója: mozgató (rágóizom: musculus masseter) és fájdalom-. /Facialis paresis A.ha visszafordíthatatlan: m könny.szteroidkezelés. szorul. agyideg) a hídban kezd dik. fogak kímélése .Hol fut az ideg: a trigeminus (V.triggerzónák kímélése: arcb r. helyt l függ en. Mi ez? . eredett l. Kezelése: . orrfújás C. masszázs . facialis paresis 11. de ált.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->