1

Az idegrendszer betegségei
(Bajor Bence, 2006, csak bels használatra)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Agyoedema, koponya ri nyomásfokozódás Intermittáló cerebralis ischaemia Agyi erek elzáródása (thrombosis, embolia) Apoplexia. Pyramis eredet mozgászavarok Extrapyramidalis mozgászavarok. Parkinson syndroma Meningitis, encephalitis Sclerosis multiplex Dystrophia musculorum progressiva, myastheni agravis Az epilepszia okai, tünetei, kezelése

10. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai 11. Trigeminus neuralgia, facialis paresis Sorrend: A, mi ez? B, hogyan keletkezik? C, hogyan ismerem fel? (diagnózis) D, kezelés (therápia) (E, prognózis=kórjóslat) 1. Agyoedema, koponya ri nyomásfokozódás 1. /Agyoedema
(Bándi-jegyzetben jól le van írva)

A, mi ez? Oedema = vizeny : víz gy lik fel olyan területen, ahol addig nem volt. Az agyban ez általában egy körülírt, kisebb helyen jelenik meg, esetleg n , terjed. B, keletkezés: Általában az agyban GYULLADÁS okoz oedemát: Ezzel összfügg okok: agyrázkódás, agylágyulás (traumák) fert z gyulladások (meningitis, encephalitisek ± lásd ott), Egyéb okok: Liquor elfolyási zavar (pl. tumor épp ott n ) hydrocephalus=vízfej ség Vénás elzáródás (ld. még sinus thrombosis, vagy lehet tumor, ami épp ott n ) Tumorok változik a vér tulajdonsága, ezért minden tumort kísér oedema. Status epilepticus (ld. epilepsziák) Agyi embóliák (4. tétel), infarktusok, vérzések körül Hypertoniás krízisben annyira megn a nyomás Májbetegség Anoxia= alacsony oxigén szint Uraemia=húgyvér ség Fajtái: 1cytotoxicus(=sejtre káros) (intracellularis=sejten belüli vízterek n nek meg, okai ált. anyagcserezavarok májbetegség, uraemia, anoxia) 2vasogen: Erek szükek, vagy elzártak. így extracelluláris=sejten kívüli térben folyadék és fehérje, pl. gyulladások, hipertonia, vénás elzáródás, stb C, felismerés: koponya ri nyomásfokozódás (n a víz és csökkenni semmi nem tud képalkotók (rtg=röntgen, CT, MR) ld. ott) +

kiveszi, erekbe viszi a vizet; furosemide D, kezelés: mannitol infúzió (nagy ozmotikus nyomás vízhajtó, a vesébe kiviszi, ezért sejtekb l vesz ki vizet, hogy vérpályában legyen elég Vasogen oedemában még: corticosteroidok mert érösszehúzó hatásuk is van Vigyázat: eszméletlen beteget hólyagkateterezni kell ± csak utána vízhajtani

Bándi-jegyzet) Lehet: Cushing-tünetegyüttes ha az agytörzset érinti a nyomásfokozódás: bradycardia. ha ez megn hirtelen! (ha fokozatosan. oedema (ld. középvonal eltolódott D. f leg alsó végtagban Beszédkiesés érzéskiesés arc-. Megvan a normális nyomás (=icp= intra cranial pressure). Intermittáló cerebralis ischaemia (TIA. Életveszélyes. (ahol az agy is van) B. bágyadtság + specifikus tünetek (októl függ) Egyéb jelek: pangásos papilla (szemfenék vizsgálatkor a látóidegf pang. transiens ischaemias attac= átmeneti agyi ischaemia) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. 20-30% öt éven belül ki kell vizsgálni az okot! DE infarktus EL TT ált.. mi ez? N a nyomás a koponya rben. hányás. pupilla tág (vagy sz k) 3 helyen fordul el . hányás. A. kett s látás. végtaggyengeség kett s látás. tétel). max. /Koponya ri nyomásfokozódás Az agyoedema is egy ilyen. felismerés Sajnos máshoz hasonlít. fent) Vér: vérzés bárhol (majd 5. Kezelés: Ok megszüntetése (vérzés csillap. összenyomva önmagát. érdektelenség. mannitol (magas osmolaritású szerek) Furosemide (vízhajtás) Barbiturátok (fájdalom csillapítás és kábító hatás) Szteroidok (érösszehúzó) végs esetben m téti nyomáscsökkentés« skalpolás szabályozás miatt 2. 24 óra B. embólia is okozhatja. hogy a szövetekbe bevándorolva oedemát is okoz) C. hányinger. hányinger. tarkókötöttség lehet Következmény: beékel dés lehet (tünetek mindig el bb a fentiek. járásképtelenség. aluszékonyság. ld. alacsony diastolés érték mellett. hányás. alább: Mi az? A puha agy a kemény koponyába beékel dik. Életveszélyes! Egyre súlyosbodó tünetek: tudatzavar. liquor Ezek egymás rovására tudnak csak terjeszkedni. lassan. el boltosul). akkor nem olyan felt n ) Okok: agyszövet: tumor. stb. majd egyre súlyosabbak. tumor m téte. magas systolés vérnyomás. szédülés.. (ld. ISMÉTL DIK többször a TIA (ugyanúgy) C. ha kiterjedt. NEM specifikus (csak az ID LEGESség specifikus) Hirtelen látáskiesés (szem-artéria. CT. de néha csak spazmus=id leges érsz kület szívritmus zavar Prognózis: agyi infarktus alakul ki 5%-ban egy hónapon belül . embolia. légzészavar.) Hyperventillatio (=légzésszám növelés) Co2 csökken (mert kilélegezzük) csökken az agyi keringés. légzésszám csökken Képalkotók: röntgen. óra. nagy. tünetek: Fejfájás. MR: agykamrák összenyomódtak.2 1. keletkezés Minden agyi keringési kórképben el fordul: infarktus el jele. Felismerés. thrombus oldása. mi ez? Agyi keringészavar hirtelen és id leges! Rövid: pár perc. nem jön oda annyi nyomás Gyógyszerek: glycerol. agyidegbénulás . thrombosis Liquor: elfolyási akadály« (más kérdés. vér. ami agyon megy át) Hemiparesis. keletkezés? Három tényez (sémásan) az agyban: agyszövet.

embólus. vénák Stroke egyik fajtája az infarktus. Embolia 1.Agyi erek elzáródása (thrombosis. mi ez? Az agyi erek elzáródása. vagy B. ha: Változó jelleg érzéskiesés Hirtelen szédülés más nélkül Irány nélküli szédülés Nyelészavar önmagában Fokozatosan kialakuló kett s látás Zavartság önmagában D. bármi összenyomja (tumor. stb. Hirtelen Attól függ. Thrombosis = vérrögösödés (itt artériás. HT=hipertonia=magas vérnyomás Diagnózis: nyaki UH vizsgálat. a sz kült ereket mutatja 2. thrombosis és infarktus tünete szinte ugyanaz. kivizsgálás infarktustól elkülöníteni érsz kület-e embólus-e szívritmuszavar-e . kezelés Oki kezelés szükséges.. hol van Legtöbbször bénulás. id s. hiperaktivitás . fiatal kortól magas LDL-koleszterin rizikó: férfi. vagy C. felismerés Embolia. cukorbet.3 tetraparesis (4 végtag bénulása) Valószín leg nem TIA. Thrombosis Kitér : thrombosis alapja az érelmeszesedés=atherosclerosis leggyakoribb okok: koleszterin. ha nem avatkozunk be. kialakulása Ischaemia = vértelenség infarktus lesz a végeredmény. fehér rassz. ha semmi nem derül ki érspazmus volt várni kell. étkezés. küls dolgok) elzárja az utat megáll a keringés: nem kap vért az agy egyre nagyobb vérrög meghal az az agyterület =infarktus. paresis Az ér helyét l függ en: vakság Dementia. Kialakulása: A. tétel végén vénásról is szólunk) 2. (másik lesz az agyvérzés) B. dohányzás. Meszes (atherosclerosis) plakk bethrombotizál. lesz-e még 3. Tünetek. ok felkutatása. embolia ) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. indítékhiány Amnézia = emlékezési képtelenség Figyelemzavar beszédzavar Nyugtalanság. ha nem avatkozunk be 6 órán belül Fentiek közül 2-vel b ven foglalkozunk: 1. Embolia Kis darab VALAMI. Ismétlés agyi erek: artériák. ami odajut Honnan? Pitvarfibrillatio Szívinfarktus utáni állapot Egyéb szívbetegségek Arteriából származó leszakadó thrombus mindezek nagyon-nagy százaléka érelmeszesedés eredet thrombus C.

heparin 2. Pyramis eredet mozgászavarok Két külön dolog! 4/ Apoplexia (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. exsiccatio. epilepsziás roham tudatzavar. Állományi vérzések 2. antibioticum 4. Felismerés. trauma. stb. Mi ez? Agyvérzéseken belül van az apoplexia (=roncsoló agyvérzés) AGYVÉRZÉS: Stroke másik fajtája (egyik az infarktus).4 Hemiparesis = fél oldali (két végtag) gyengeség Monoparesis = egy végtag Tetraparesis = négy végtag Plégia: bénulás: ugyanezeknél « Fizikálisan: hallgatni az erek felett surrogást Képalkotók: UH. napok alatt Panasz: fejfájás. tünetek: Magas vérnyomás Egyre súlyosabbak: Tudatzavar. Kezelés Magas vérnyomás csökkentése Konzervatív (ágynyugalom) ha nem súlyos Tilos: anticoagulálni=véralvadást gátolni M tét . Ht=magas vérnyomás DM=cukorbetegség Id skor Okok: HT. kötött tarkó. tumor). orális fogamzásgátlás. MR D. szédülés. átmeneti eszméletvesztés. hányás. Kialakulás: Rizikótényez k: alkohol. attól függ. bénulások lehetnek Agynyomásfokozódás (már elmondtam) Még: paresis. ha cerebellumban van agynyomásfokozódás Hirtelen ütésszer . CT. kezelés Infarktusnál oldás Thrombosisnál oldás Embolusnál oldás. Subdurális C. TPA (szöveti plazminogén aktivátor) haemodilució (vérhigítás). Ticlid E. véna-gyulladás Tünetei lappangva. agydaganat. Sebészi: endarterektómia (ér bels részét thrombussal együtt intraarteriás kanülön keresztül eltáv) 3. oedema (összenyomja). Subarachnoidális 3. hányinger. streptokináz. szívbetegség. Apoplexia. Sinus thrombosis (ez vénás) Okok: terhesség. hol van a thrombosis Kezelés: agynyomásfokozódás kezelése + heparin. B. Oldás: Thrombolízis=fibrinolízis (szöv dmény vérzés lehet) : urokináz. Hosszú távon: anticoagulálás (véralvadás-gátlás): sincumar Thrombocitaaggregatio (vérlemezke-gátlás): aspirin. véralvadási zavarok Sok féle: 1. miután bizonyították CT -vel 1. nem olyan hirtelen. végtag mozgászavar. véralvadási zavarok (máj. fejfájás. plégiák=bénulás Eszközös: CT (stroke másik fajtájának elkülönítése) D. Epidurális 4.

támadó./Pyramis eredet mozgászavarok A.Extrapyramidalis mozgászavarok. apró mozgások károsodnak C.mioclonus gyors. vérnyomáscsökkent k . ezért spasticus paresisben nem masszírozunk! Az érintett ízületek óvatos kimozgatása azonban jó hatású! 5. ha megfeszíted) ( kóros reflexek jelennek meg (Hoffmann. Mi az? Elavult kategória! Minden. kialakulása: Gátló szegmentális beidegzés megsz nik fokozódik az ingerelhet ség Általában finom. nem ritmusos Könyök-térd hajlítás Törzs el rehajlás Gyors ellazulás jön utána Provokálja: fény. hanginger . tudatos ellen rzés alatt végrehajtott. új. /Extrapyramidalis mozgászavarok A. Trömmer. Parkinson syndroma 5. vagy plegia következik be az érintett területen. infarktus az adott területen): hiperkinénis és tónuszavar hiperkinézis = túlmozgás = akarattól független mozgás Alvás közben nincs Pszichofarmakonok.chorea : céltalan Spontán Nem ritmusos Kapkodó Ujj. grimasz) Vitustánc is Befejezés akarattal (elmaszkírozza) . véd ± mozgások Tartási és beállítási állapotok Érzelmeket tükröz mozgások izomtónusok B.tic féloldali . legsúlyosabban érintett: kéz disztalis izmai fokozott sajátreflexek (pl. Felismerés. tünetek . tünet. patella) térd és lábfej clonus (=tartós. hatását a gerincvel mells szarvi motoros sejtjeinek gátlása útján fejti ki egyenesen a kéregb l átkapcsolás nélkül adott szelvény motoneuronjához megy az axon B. tumor. Sérülése esetén centralis típusú spasticus paresis. Mivel ezt masszázs fokozza és gyorsítja. ritmikus rángás. Keletkezés Sérülése esetén (vérzés. Fiziologiás együttmozgásokat Nagyobb izomcsoportok együttmüködése Organizál Automatizált mozgások Elhárító. kezdetben mozgásnyugtalanság C.5 4. arc (fintorgás. Felismerés. mi az? A pyramispálya az akaratlagos. ami nem piramis Funkció: célmozgásokhoz szükséges háttér.atetosis nem ritmusos Kézujjakban Kígyóvonaglás szer Bizarr kéztartások . Babinsky)) spasztikus tónusfokozódás (antigravitációs izmokban) Contractura jelenik meg az érintett izomban ± hiszen gátlás híján folyamatosan összehúzódott állapotban van. ismeretlen helyzetekhez való alkalmazkodás mozgások legfels bb szint és közvetlen irányítója.

M tét. Felismerés. aggitáció . finom hullámú. Feszültségben n . Feszültségben n . zavar) Átjutó mozgató körök (agyon belüli szabályozó körök) sérülnek Id ben: legtöbbször féloldalon kezd dik.ballismus . finom B. Enni nem tud. er teljes. csavaró mozgásai leggyakoribb Agonista és antagonista ritmikus = remegés Fajtái i. Gyakoriság: 1-2/1000 ember B.dementia.hypo és akinézis: mimika szegény. vissza-visszatér gyors. Keletkezés ismeretlen eredet Striatum (substantia nigra) elveszti dopamin tartalmát (dop. gyors 2. lassú remegés Máshogy: A.pszich: depresszió alakul ki.alvászavar D. rajzolás. Máshogy: 1. C. Globus pallidus internus kiírtása. Akaratlagos mozgás közben csökken. Nigra) E.dystonia: . tünetek .tremor 5. szapora. váltakozó id nként. gondolkodási zavar. ajakmegnyalás Ismétl dik. nem lazul az izom.rigor: merevségfogaskeréktünet. nyelv . nyugalmi: Parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. állási vérnyomáses. Prognózis: 15-20 év múlva (gyógyszert l függetlenül) akinetikus (mozgás nélküli) végállapot MÉG IDE: egyéb Parkinson syndromák: MSA (multisistemas atrofia) PSP (progresszi supranuklearis benulás) Vascularis parkinson sy (striatum területén) Gyógyszerrel indukált (alkaloidok.mimikai szegénység. kezelés Gyógyszer: LEVO-DOPA. butulást nem veszi észre . memoriazavar. /Parkinson syndroma A. gyógyszer miatt lehetnek schizofren tünetek: halucinació. görnyedt tartás. intenciós(dinamikus) sclerosis multiplex. hozzászokik! De abbahagyni sem szabad. fejkitekerés. transplantatio (subst. Végtagok. beszéd. és ritmikus iii.tartási és beállítási reflexek károsodnak . tervezett mozgás lassu és zavart szenved . Dopamin-agonisták L-Dopa: Agyban alakul át (vér-agygáton nem megy át a dopamin) dopaminná. Mi az? Ez is extrapiramidális! Parkinson kór is egy ilyen= régen: reszketeg h dés. pozicionális : neurotikusok és hipertireosis esetén. durva hullámú vizsgálata: kézírás . Alkoholistáknál er s ii. lassu beteg. visszaesik felálláskor. Cél el tt a legintenzívebb. Elektromos ingerlés. Akaratlagos mozgásnál. elindulni és megállni nehéz. dobáló Végtagmozgás Id sökön fej és tözs lassú. MAO gátlás: Selegilin. Parkinson nev ember Párizsban. neuroleptikumok) Post-encephalitises .Vegetatívum: csökkentfényl arc ± mirigyek alulm ködése. apró lépt . írás zavara . incontinentia .tremor: remegés iii. nyak Gyors összehúzás Kacsintás. monoton beszéd. Abbahagyáskor megsz nik. 1817. nem esik vissza a végtag és fej . Akaratlagos mozgás közben csökken.6 Arc. székrekedés. csoszogó járás. nyugalmi: parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. ajak.

Fejfájás Enyhe láz Hányinger. hányás. pár napon belül enyhül tünetek. nem lesz myelinhüvely Kiváltó tényez k: Fert zés Terhesség Trauma Stb. központi i. Keletkezés: Bakterium: Pneumococcus. Epilepsziás roham Különb z a meningitist l: Nincs tarkókötöttség Van tudatzavar D. sürg s ellátás. Tudatzavar. szédülés Agynyomás-fokozódás a gyulladás miatt Neurológiai góctünetek ± kés n. MO: 7-8000 ember 15-35 éves korig jelenik meg B. Keletkezés: Ismeretlen eredet! Valószinü a környezeti és genetikai háttér AUTOIMMUN GYULLADÁSOS EREDET Sok T-lymphocita. 2. Tünetei Meningismus fejfájás tarkókötöttség hyperaesthesiás (=túl érzékeny) b r Láz ± gyulladásos reakció Hányinger. Szöv dmények: epilepsziás góc. Tünetek. veszettség (ez 100%halál) vírus (ált. letargia. Agyhártyagyulladás (lágy agyhártya és pókhálóhártya). aktív és passziv védelem 7. Neisseria Virus: Herpes simplex 1. encephalitis (Bándi-jegyzetben jól le van írva) 6. TBC. hányás. Keletkezése: mumpsz. 6/Encephalitis A. bárki. Epilepsiás rohamok ± a láz. kezelés: Herpeseknél: antivirális(=vírus ellenes) kezelés: acyclovir Lyssa: oltás. VZV (bárányhiml -övsömör-vírus)« C. nem jellemz en. Ágynyugalom.. Tünetek gliasejtek . Kezelés: antibiotikum. Poliomielitis virusa. zavartság. (fehérvérsejtek) reakciója Vér-agy-gát károsodik pusztulnak. herpes. maradandó tünetek. macrofág. Mi az? Többgócú fehérállománybetegség. Staphilococcus aureus. enyhe egyéb tünetek. agyoedema következtében . Meningitis. C. D. B. demielinizáció Neve: reparatív folyamatok utáni meszes plakkok Régi neve: foltos elkeményedés Adatok: 50-100/100.Vírus esetén: liquor kevés fehérje./Meningitis A.r.000. halálhoz vezethet. kezelés nélkül súlyos. és gyakoribb! C. Mi az? Fert zés. . Mumpsz. 92% virus) AIDS-eseknél durvább minden. Haemofilus influenzae. veszélyesebb.7 6.Bakterialis: láz!!!.stb. Sclerosis multiplex (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. mi az? Agyvel gyulladás B. kullancsenc.. Eszközös vizsgálat: lumbal punkció..

hideg érzés Cerebellaris: . ami okozza) Immunszuppressio: beta-interferon Tüneti kezelés: izomspazmusok oldása E. Kacsázó. és meghal Fajta: intermittáló (shubokban!!!) és krónikus progresszív Shubot válthat ki (betegek vigyázzanak): Meleg.vizelet. keletkezése: X kromoszómához kötött (tünetmenetes anyától való) Kiesik egy gén (distrophin) Hypertrofizál (növekedik). liquorvizsgálat D.zsibbadás.és széklet. futás. ugrás nehéz. Cél el tt a legintenzívebb. skandáló beszéd NEM mindig vannak: Sensoros: . Szívelégtelenség Magas CK serum szint Bizonyítani: genetikailag.paraesthesia . csökkent késztetés. fogyás . (második leggyakoribb halálos örökl d .Szédülés. hányás. tözsataxia Agytörzs: -Kett slátás -szemmozgászavarok . v. Gyógyítás nincs. myasthenia gravis 8. majd elpusztul ksz. 1/3500 újszülött) B. sz kül látótér Motoros tünetek: -Paresis -Tremor: intenciós(dinamikus). járás zavar. hypotonia.izületi fájdalmak . Dystrophia musculorum progressiva. lábujjhegyen járás Mentális retard. kezelés Acutan: corticosteroidok (csökken a gyulladás.ég . gyengeség .rítés zavarok. Járás.egyensúly. Tünet: Nyak flexorainak gyengesége. nystagmus .látásromlás. izombiopszia D.ataxia = a mozgások rendezettségének zavara . Kórlefolyás 20-25 éves kórlefolyás. homályosodás.8 . Akaratlagos mozgásnál. munkaképtelenné válhat Depressio Szocialis izoláció Euphoria Eszközös: CT. majd önellátásra képtelen lesz. párás környezet  Napozás  Meleg fürd (Uhthoff-jelenség)  Terhesség 8.vibráló visus . Mi? Genetikai örökl d izombetegség. tüneti terápia Prednisolon. Fej és végtagtremor. impotencia Pszichés: évek alatt fejl dik ki Demencia: lassu gondolkodás./ Dystrophia musculorum progressiva= Duchenne-féle izomdistrofia A. Kimenetel: . felidézés nehézsége. és más corticosteroidok lassítják Kés bb génterápia (beültetés) E. És zsír a helyén Hátizom is homorított derék Legutoljára fels végtag C.fáradékonyság.

típus. szívgyógyszerek nagy része.szemizmok: Ptosis(=lóg a fels szemszél).Epilepszia betegség (öröklés szerepe nagy)  nekik magától. altatók. Az epilepszia okai. Keletkezése Modellek Érzékeny idegsejtcsoport (góc).végül végtagok és törzs Reggel a legnagyobb izomer Eszközös: EMG D. Ach-receptor ellenes antitest a vérben. egyetlen roham az életben 8%).légz izmok gyengék. típus. mi az? Neuromuszkuláris (=ideg-izom) átkapcsolás szerzett zavara Neve: kóros izomgyengeség (nehéz) Gyakoriság: Magyarországon: kb. lelógó áll . tipus): 8 éves lépcs n már nem jár 10 évesen nem jár 12 év tolókocsi 25 évesen legkés bb meghal (szív) Vannak jobbindulatú formák: I. kiváltó tényez k lehetnek: Trauma Hypoglikaemia (alacsony vércukor szint) Hypoxia (alacsony oxigén szint) Hypokalaemia (alacsony kálium szint) Agynyomásfokozódás Mérgek. izomgyengeség Más autoimmun betegséggel együtt gyakran C. Érzékenyít . 1000 beteg B. encephalitis következtében Agydaganatok (els tünete lehet) Vérzés 2. Tünetek .5%) nagyobb csoport (pl. Becker-típus (ld. Mi az? Epilepszia betegség. nagy intenzitású elektromos tevékenységek. hatás elvesztése Corticosteroid (autoimmunra jó) Immunszuppresszió Thymectomia Plazmaferesis (antitest eliminálása) NE!!! (rontják) : Nyugtatók.fej és nyak izmok: sima és kifejezéstelen arc .harapás és rágás nehéz. A rosszindulatú formában (III. Bándi-jegyzet) Ezeknek lassabb a lefolyásuk. tünetei. izom nem tud feszülni fáradékonyság. fizikai roham + tudat és/vagy psiches zavarral B. morbus sacer (szent betegség) Epilepszia syndroma (0. kezelése A. görcsök. szemizom gyengeség . vagy kiváltó tényez miatt lehet C. drogok. 9. 8. Visszatér ált. 1. kimerülés. dyspnoe .9 Többféle forma van. Kezelés: Kolineszteráz gátlók (pl. van amelyik alig rövidíti meg az életet. neostigmin) sok ACH talál magának receptort Mellékhatás: izomgyengeség./Myasthenia gravis A. alkohol Nagyon magas láz Alvásmegvonás alkoholmegvonás Gyógyszerek megvonása (barbiturátok. izomlazítók. Góc lehet: Meningitis. II. altatók) 3. kett s látás. tünetek: . antibioticumok nagy része. keletkezés Autoimmun.

valproát . motoros. B1 alkeszeknél (kevés bevitel). tactilis.alkoholhoz kapcsolódó vitaminhiány: B1 leggyakoribb: Wernicke encephalopatia.más-más helyen hat. Nystagmus. és összetett jelekkel. majd halál . sokat. Az idegsejteket direkt károsítja (és nincs regeneráció). max.10 Felosztás (ld.. GABA-t serkent (az gátló). pupillatágulat Epilepsias roham. tachycardia.polyneuropathia (az mi ) alkoholbetegekben: oka: B1 és táplálékhiány. görcsbe áll Arc. C. Ezek nem m ködnek (aminósav anyagcsere). hely: agykéreg gócaiból. elkent beszéd.alkohol elvonás: vitaminok. tápanyag . Gyógyszerek (egyfajta. MR-rel gócot kereshetünk.carbamazepin M tét: agyrészt kivesznek. zavartság. figyelmetlenné válik Szenzoros ingerrel felfüggeszthet (megel zhet ) 2-10 secundum Kin heti (vagy átalakul grand mal rohammá) Iskolai teljesítmény romlik abban az id ben Mentális következmény nincs EEG-vel kimutatható. ez halálos lehet (mire kórház. Sedatív. tünetek Fajták: -alkohol intoxikáció (simán megiszod): gondolkodászavar. felkiált. halló) hallucináció Láz. Mi ez? 10% (durva) alkoholista MO-on B.alkohol elvonás (delirium tremens): Tremor. Bándi-jegyzet: 1. NA-csarornára. 2) . generalizált roham (itt csak példák): Grand mal: Tonusos. járászvar. utána zavart absence: tudatzavar!!! Gyerekeknél gyakori (4-10 évesen kezd) (napi akár 10-50) Elréved. nagyobb igény. Kezelés .egyéb: agyi atrofia.benzodiazepinek . Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai A. addigra súlyos) Tudatzavar. reflexhiány . psychés jelenségek 2. clonusos roham Kifeszül végtagok. parcialis roham: simplex. megfullad. altatók.Wernicke: Tiamin = B1 . több ürülés . tájékozatlanság OKA: enzimek függnek a B1-t l. gócot kioperálhatják 10. érz . izzadás. myopathia (izmot direkt károsítja az alkohol) D. apatia. Felismerés. hányás Derilium: érzékelési zavarok (visuális. comáig mehet. kett s látás Törzs és végtagataxia Psziches zavarok: passziv. Tudatvesztés. és rágóizmok rángása (nyelvét elrágja. D. ujjunkat el. Hogyan keletkezik Iszunk. és kofaktor citrát körben és glikolízisben nincs energia pusztul a sejt és az axon. agresszivitás Amnesia . elvágódik Légzés leáll. kezelés Antiepileptikumokkal: spec.) Vizelet és székletürités 1-2 perc. . folyadék. vagy complex lehet. rosszabb felszívódás. GABA-serkent Paranoia. hányinger.

trauma) . kisugárzó fájdalom.hideghatás. mert ott lép ki az arcra az ideg). eredett l.triggerzónák kímélése: arcb r. nem záródó száj. Keletkezése: . vírusfert zés megduzzad. dúca az agyalapon: Gasser dúc. életév után B. Mi ez? . agyideg) a hídban kezd dik. szorul. heves. .11 . fogak kímélése . könny-elválasztó. nyelés.táplálás. V/3 érintett. h -. mandibularis: álkapocs területén) is. tapintás-érz (V/1: nervus ophtalmicus: szem körül. pl. ásítás.Hol fut az ideg: a trigeminus (V. leszoktatás 11. Keletkezése: .véglegesen: a pálya kezdetén van agyvérzés C. baclofen. Tünetei: Lehet perifériás paresis. masszázs .Funkciója: mozgató: arc mimikai izmai. helyt l függ en. /Facialis paresis A. lógó szemizmok. lógó szájszélek.Neuralgia jelentése: szervi elváltozás nélküli (ok nélküli) heves fájdalom. vírusfert zés elmúlik . facialis paresis 11. vagy van oka: az ideget nyomja valami .Általában a V/2. nyálfolyás Mindez súlyosságtól. várakozás az esetleges lassú javulásra. /Trigeminus neuralgia A. általában 40. D. dextran infusio . agyideg) lefutása: hídban kezd dik. facialis gyengeség.idegátmetszés gyógyszerre nem reagáló elviselhetetlen esetekben 11. . érz : nyelv els 2/3-ának ízlelése. begyullad . Kezelése: . Kezelése: .Facialis paresis = n. b rbetegségekt l.funkciója: mozgató (rágóizom: musculus masseter) és fájdalom-. clonazepam . arcizmok.ha visszafordíthatatlan: m könny. bénulás B. Trigeminus neuralgia. vagy csökkent mozgású az összes mimikai izom. V/3: n. Tünetei: .szteroidkezelés. maxillaris: arc közepén. beszéd. ok nélküli.kiválthatja: triggerzónák ingerlése (leginkább ingerelhet . de néha az ideget nyomja valami térfoglaló folyamat . . m tét. fogbetegségekt l D. egyoldali.Nervus facialis (VII. centralis (mag feletti) egyoldalú paresisnél homlok és szem nem érintett.Ált. ismétl dik .fájdalomcsillapító: carbamazepin. stapedius) .hideghatás elmúlik.hirtelen. fülben izomösszehúzó (m.elkülönítend egyéb arc-betegségekt l.károsodik az ideg lefutása valahol (pl. V/2: n. centralis paresis (keletkezési hely szerint) Lehet kétoldali. Mi ez? . stb. mozgásképtelen. szájnyálkahártya. v. közben tüneti kezelés.alkoholbeteg esetén mindig els a B1 injekció (magához téhet) . de ált. Kisimuló homlokráncok. orrfújás C. mely 1-2 percig tart. fizikoterápia.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful