1

Az idegrendszer betegségei
(Bajor Bence, 2006, csak bels használatra)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Agyoedema, koponya ri nyomásfokozódás Intermittáló cerebralis ischaemia Agyi erek elzáródása (thrombosis, embolia) Apoplexia. Pyramis eredet mozgászavarok Extrapyramidalis mozgászavarok. Parkinson syndroma Meningitis, encephalitis Sclerosis multiplex Dystrophia musculorum progressiva, myastheni agravis Az epilepszia okai, tünetei, kezelése

10. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai 11. Trigeminus neuralgia, facialis paresis Sorrend: A, mi ez? B, hogyan keletkezik? C, hogyan ismerem fel? (diagnózis) D, kezelés (therápia) (E, prognózis=kórjóslat) 1. Agyoedema, koponya ri nyomásfokozódás 1. /Agyoedema
(Bándi-jegyzetben jól le van írva)

A, mi ez? Oedema = vizeny : víz gy lik fel olyan területen, ahol addig nem volt. Az agyban ez általában egy körülírt, kisebb helyen jelenik meg, esetleg n , terjed. B, keletkezés: Általában az agyban GYULLADÁS okoz oedemát: Ezzel összfügg okok: agyrázkódás, agylágyulás (traumák) fert z gyulladások (meningitis, encephalitisek ± lásd ott), Egyéb okok: Liquor elfolyási zavar (pl. tumor épp ott n ) hydrocephalus=vízfej ség Vénás elzáródás (ld. még sinus thrombosis, vagy lehet tumor, ami épp ott n ) Tumorok változik a vér tulajdonsága, ezért minden tumort kísér oedema. Status epilepticus (ld. epilepsziák) Agyi embóliák (4. tétel), infarktusok, vérzések körül Hypertoniás krízisben annyira megn a nyomás Májbetegség Anoxia= alacsony oxigén szint Uraemia=húgyvér ség Fajtái: 1cytotoxicus(=sejtre káros) (intracellularis=sejten belüli vízterek n nek meg, okai ált. anyagcserezavarok májbetegség, uraemia, anoxia) 2vasogen: Erek szükek, vagy elzártak. így extracelluláris=sejten kívüli térben folyadék és fehérje, pl. gyulladások, hipertonia, vénás elzáródás, stb C, felismerés: koponya ri nyomásfokozódás (n a víz és csökkenni semmi nem tud képalkotók (rtg=röntgen, CT, MR) ld. ott) +

kiveszi, erekbe viszi a vizet; furosemide D, kezelés: mannitol infúzió (nagy ozmotikus nyomás vízhajtó, a vesébe kiviszi, ezért sejtekb l vesz ki vizet, hogy vérpályában legyen elég Vasogen oedemában még: corticosteroidok mert érösszehúzó hatásuk is van Vigyázat: eszméletlen beteget hólyagkateterezni kell ± csak utána vízhajtani

embolia. de néha csak spazmus=id leges érsz kület szívritmus zavar Prognózis: agyi infarktus alakul ki 5%-ban egy hónapon belül . (ld. thrombosis Liquor: elfolyási akadály« (más kérdés. hányás. járásképtelenség. A. magas systolés vérnyomás. keletkezés Minden agyi keringési kórképben el fordul: infarktus el jele. hogy a szövetekbe bevándorolva oedemát is okoz) C. mannitol (magas osmolaritású szerek) Furosemide (vízhajtás) Barbiturátok (fájdalom csillapítás és kábító hatás) Szteroidok (érösszehúzó) végs esetben m téti nyomáscsökkentés« skalpolás szabályozás miatt 2. Bándi-jegyzet) Lehet: Cushing-tünetegyüttes ha az agytörzset érinti a nyomásfokozódás: bradycardia. keletkezés? Három tényez (sémásan) az agyban: agyszövet.) Hyperventillatio (=légzésszám növelés) Co2 csökken (mert kilélegezzük) csökken az agyi keringés. hányás. embólia is okozhatja. pupilla tág (vagy sz k) 3 helyen fordul el . mi ez? N a nyomás a koponya rben. felismerés Sajnos máshoz hasonlít. hányinger. thrombus oldása. stb. mi ez? Agyi keringészavar hirtelen és id leges! Rövid: pár perc. alacsony diastolés érték mellett. NEM specifikus (csak az ID LEGESség specifikus) Hirtelen látáskiesés (szem-artéria. középvonal eltolódott D. ha ez megn hirtelen! (ha fokozatosan. hányinger. ami agyon megy át) Hemiparesis. Életveszélyes! Egyre súlyosbodó tünetek: tudatzavar. Felismerés. végtaggyengeség kett s látás. (ahol az agy is van) B.. 20-30% öt éven belül ki kell vizsgálni az okot! DE infarktus EL TT ált.2 1. transiens ischaemias attac= átmeneti agyi ischaemia) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. légzészavar. MR: agykamrák összenyomódtak. ha kiterjedt. CT.. 24 óra B. fent) Vér: vérzés bárhol (majd 5. tétel). majd egyre súlyosabbak. bágyadtság + specifikus tünetek (októl függ) Egyéb jelek: pangásos papilla (szemfenék vizsgálatkor a látóidegf pang. lassan. agyidegbénulás . tarkókötöttség lehet Következmény: beékel dés lehet (tünetek mindig el bb a fentiek. hányás. ld. tünetek: Fejfájás. el boltosul). tumor m téte. Intermittáló cerebralis ischaemia (TIA. kett s látás. akkor nem olyan felt n ) Okok: agyszövet: tumor. nagy. vér. Kezelés: Ok megszüntetése (vérzés csillap. f leg alsó végtagban Beszédkiesés érzéskiesés arc-. Életveszélyes. aluszékonyság. érdektelenség. légzésszám csökken Képalkotók: röntgen. liquor Ezek egymás rovására tudnak csak terjeszkedni. ISMÉTL DIK többször a TIA (ugyanúgy) C. Megvan a normális nyomás (=icp= intra cranial pressure). összenyomva önmagát. nem jön oda annyi nyomás Gyógyszerek: glycerol. oedema (ld. alább: Mi az? A puha agy a kemény koponyába beékel dik. /Koponya ri nyomásfokozódás Az agyoedema is egy ilyen. óra. szédülés. max.

Hirtelen Attól függ. Meszes (atherosclerosis) plakk bethrombotizál. ha nem avatkozunk be 6 órán belül Fentiek közül 2-vel b ven foglalkozunk: 1. vagy B. (másik lesz az agyvérzés) B. ha nem avatkozunk be.Agyi erek elzáródása (thrombosis. embolia ) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. bármi összenyomja (tumor. thrombosis és infarktus tünete szinte ugyanaz. kialakulása Ischaemia = vértelenség infarktus lesz a végeredmény. felismerés Embolia. fiatal kortól magas LDL-koleszterin rizikó: férfi. fehér rassz. étkezés. dohányzás. ok felkutatása.3 tetraparesis (4 végtag bénulása) Valószín leg nem TIA. ha: Változó jelleg érzéskiesés Hirtelen szédülés más nélkül Irány nélküli szédülés Nyelészavar önmagában Fokozatosan kialakuló kett s látás Zavartság önmagában D. küls dolgok) elzárja az utat megáll a keringés: nem kap vért az agy egyre nagyobb vérrög meghal az az agyterület =infarktus.. HT=hipertonia=magas vérnyomás Diagnózis: nyaki UH vizsgálat. tétel végén vénásról is szólunk) 2. embólus. Embolia Kis darab VALAMI. stb. kezelés Oki kezelés szükséges. ha semmi nem derül ki érspazmus volt várni kell. ami odajut Honnan? Pitvarfibrillatio Szívinfarktus utáni állapot Egyéb szívbetegségek Arteriából származó leszakadó thrombus mindezek nagyon-nagy százaléka érelmeszesedés eredet thrombus C. vénák Stroke egyik fajtája az infarktus. hol van Legtöbbször bénulás. hiperaktivitás . cukorbet. Ismétlés agyi erek: artériák. Thrombosis = vérrögösödés (itt artériás. kivizsgálás infarktustól elkülöníteni érsz kület-e embólus-e szívritmuszavar-e . mi ez? Az agyi erek elzáródása. vagy C. Embolia 1. paresis Az ér helyét l függ en: vakság Dementia. indítékhiány Amnézia = emlékezési képtelenség Figyelemzavar beszédzavar Nyugtalanság. a sz kült ereket mutatja 2. Kialakulása: A. Thrombosis Kitér : thrombosis alapja az érelmeszesedés=atherosclerosis leggyakoribb okok: koleszterin. Tünetek. id s. lesz-e még 3.

exsiccatio. Ticlid E. tünetek: Magas vérnyomás Egyre súlyosabbak: Tudatzavar. streptokináz. szívbetegség. ha cerebellumban van agynyomásfokozódás Hirtelen ütésszer . orális fogamzásgátlás. epilepsziás roham tudatzavar. Állományi vérzések 2. átmeneti eszméletvesztés. Sebészi: endarterektómia (ér bels részét thrombussal együtt intraarteriás kanülön keresztül eltáv) 3. bénulások lehetnek Agynyomásfokozódás (már elmondtam) Még: paresis. tumor). kezelés Infarktusnál oldás Thrombosisnál oldás Embolusnál oldás. kötött tarkó. CT. Subdurális C. szédülés. Mi ez? Agyvérzéseken belül van az apoplexia (=roncsoló agyvérzés) AGYVÉRZÉS: Stroke másik fajtája (egyik az infarktus). fejfájás. Kezelés Magas vérnyomás csökkentése Konzervatív (ágynyugalom) ha nem súlyos Tilos: anticoagulálni=véralvadást gátolni M tét . Pyramis eredet mozgászavarok Két külön dolog! 4/ Apoplexia (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A.4 Hemiparesis = fél oldali (két végtag) gyengeség Monoparesis = egy végtag Tetraparesis = négy végtag Plégia: bénulás: ugyanezeknél « Fizikálisan: hallgatni az erek felett surrogást Képalkotók: UH. Kialakulás: Rizikótényez k: alkohol. antibioticum 4. nem olyan hirtelen. Oldás: Thrombolízis=fibrinolízis (szöv dmény vérzés lehet) : urokináz. agydaganat. Ht=magas vérnyomás DM=cukorbetegség Id skor Okok: HT. napok alatt Panasz: fejfájás. heparin 2. hol van a thrombosis Kezelés: agynyomásfokozódás kezelése + heparin. Felismerés. stb. hányás. véralvadási zavarok Sok féle: 1. véna-gyulladás Tünetei lappangva. Subarachnoidális 3. trauma. oedema (összenyomja). attól függ. végtag mozgászavar. Sinus thrombosis (ez vénás) Okok: terhesség. Epidurális 4. B. TPA (szöveti plazminogén aktivátor) haemodilució (vérhigítás). MR D. véralvadási zavarok (máj. hányinger. miután bizonyították CT -vel 1. plégiák=bénulás Eszközös: CT (stroke másik fajtájának elkülönítése) D. Apoplexia. Hosszú távon: anticoagulálás (véralvadás-gátlás): sincumar Thrombocitaaggregatio (vérlemezke-gátlás): aspirin.

ismeretlen helyzetekhez való alkalmazkodás mozgások legfels bb szint és közvetlen irányítója.tic féloldali . ha megfeszíted) ( kóros reflexek jelennek meg (Hoffmann. Parkinson syndroma 5.chorea : céltalan Spontán Nem ritmusos Kapkodó Ujj. mi az? A pyramispálya az akaratlagos. apró mozgások károsodnak C.atetosis nem ritmusos Kézujjakban Kígyóvonaglás szer Bizarr kéztartások . nem ritmusos Könyök-térd hajlítás Törzs el rehajlás Gyors ellazulás jön utána Provokálja: fény. tudatos ellen rzés alatt végrehajtott. Keletkezés Sérülése esetén (vérzés. kezdetben mozgásnyugtalanság C. véd ± mozgások Tartási és beállítási állapotok Érzelmeket tükröz mozgások izomtónusok B. támadó. ritmikus rángás. grimasz) Vitustánc is Befejezés akarattal (elmaszkírozza) . Mi az? Elavult kategória! Minden. vérnyomáscsökkent k . /Extrapyramidalis mozgászavarok A. Mivel ezt masszázs fokozza és gyorsítja. ezért spasticus paresisben nem masszírozunk! Az érintett ízületek óvatos kimozgatása azonban jó hatású! 5. hatását a gerincvel mells szarvi motoros sejtjeinek gátlása útján fejti ki egyenesen a kéregb l átkapcsolás nélkül adott szelvény motoneuronjához megy az axon B.5 4.Extrapyramidalis mozgászavarok.mioclonus gyors. infarktus az adott területen): hiperkinénis és tónuszavar hiperkinézis = túlmozgás = akarattól független mozgás Alvás közben nincs Pszichofarmakonok. Fiziologiás együttmozgásokat Nagyobb izomcsoportok együttmüködése Organizál Automatizált mozgások Elhárító. legsúlyosabban érintett: kéz disztalis izmai fokozott sajátreflexek (pl. kialakulása: Gátló szegmentális beidegzés megsz nik fokozódik az ingerelhet ség Általában finom. ami nem piramis Funkció: célmozgásokhoz szükséges háttér. vagy plegia következik be az érintett területen. hanginger . tumor./Pyramis eredet mozgászavarok A. Babinsky)) spasztikus tónusfokozódás (antigravitációs izmokban) Contractura jelenik meg az érintett izomban ± hiszen gátlás híján folyamatosan összehúzódott állapotban van. Felismerés. új. Felismerés. arc (fintorgás. Sérülése esetén centralis típusú spasticus paresis. tünet. tünetek . patella) térd és lábfej clonus (=tartós. Trömmer.

Akaratlagos mozgás közben csökken. Máshogy: 1.pszich: depresszió alakul ki. Enni nem tud. lassu beteg.tartási és beállítási reflexek károsodnak . nyugalmi: Parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. Mi az? Ez is extrapiramidális! Parkinson kór is egy ilyen= régen: reszketeg h dés. Gyakoriság: 1-2/1000 ember B. Akaratlagos mozgás közben csökken. apró lépt . butulást nem veszi észre . Feszültségben n . nyugalmi: parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. Akaratlagos mozgásnál. Abbahagyáskor megsz nik.6 Arc. Keletkezés ismeretlen eredet Striatum (substantia nigra) elveszti dopamin tartalmát (dop. Felismerés. csavaró mozgásai leggyakoribb Agonista és antagonista ritmikus = remegés Fajtái i. állási vérnyomáses. 1817. /Parkinson syndroma A. vissza-visszatér gyors. pozicionális : neurotikusok és hipertireosis esetén.tremor: remegés iii. neuroleptikumok) Post-encephalitises . aggitáció . rajzolás. durva hullámú vizsgálata: kézírás . incontinentia . Alkoholistáknál er s ii.ballismus . intenciós(dinamikus) sclerosis multiplex.dementia. csoszogó járás. C. Végtagok.dystonia: . Cél el tt a legintenzívebb. er teljes. kezelés Gyógyszer: LEVO-DOPA. finom B. tünetek . nyak Gyors összehúzás Kacsintás. beszéd.alvászavar D. Elektromos ingerlés. és ritmikus iii. hozzászokik! De abbahagyni sem szabad.hypo és akinézis: mimika szegény. tervezett mozgás lassu és zavart szenved . gyors 2. gyógyszer miatt lehetnek schizofren tünetek: halucinació. váltakozó id nként. zavar) Átjutó mozgató körök (agyon belüli szabályozó körök) sérülnek Id ben: legtöbbször féloldalon kezd dik. monoton beszéd.Vegetatívum: csökkentfényl arc ± mirigyek alulm ködése. Dopamin-agonisták L-Dopa: Agyban alakul át (vér-agygáton nem megy át a dopamin) dopaminná. Parkinson nev ember Párizsban. írás zavara . fejkitekerés. szapora. Feszültségben n . M tét. nyelv . elindulni és megállni nehéz. székrekedés. ajak. transplantatio (subst. ajakmegnyalás Ismétl dik. dobáló Végtagmozgás Id sökön fej és tözs lassú. visszaesik felálláskor. gondolkodási zavar.mimikai szegénység. MAO gátlás: Selegilin. Prognózis: 15-20 év múlva (gyógyszert l függetlenül) akinetikus (mozgás nélküli) végállapot MÉG IDE: egyéb Parkinson syndromák: MSA (multisistemas atrofia) PSP (progresszi supranuklearis benulás) Vascularis parkinson sy (striatum területén) Gyógyszerrel indukált (alkaloidok. nem lazul az izom. Globus pallidus internus kiírtása. nem esik vissza a végtag és fej . lassú remegés Máshogy: A. memoriazavar. Nigra) E. görnyedt tartás.tremor 5.rigor: merevségfogaskeréktünet. finom hullámú.

Eszközös vizsgálat: lumbal punkció. kezelés nélkül súlyos. (fehérvérsejtek) reakciója Vér-agy-gát károsodik pusztulnak. pár napon belül enyhül tünetek.000. Ágynyugalom. demielinizáció Neve: reparatív folyamatok utáni meszes plakkok Régi neve: foltos elkeményedés Adatok: 50-100/100. Kezelés: antibiotikum. agyoedema következtében . C.r. MO: 7-8000 ember 15-35 éves korig jelenik meg B. Mumpsz. hányás.. Tünetei Meningismus fejfájás tarkókötöttség hyperaesthesiás (=túl érzékeny) b r Láz ± gyulladásos reakció Hányinger./Meningitis A. Fejfájás Enyhe láz Hányinger. Tudatzavar. Mi az? Többgócú fehérállománybetegség. enyhe egyéb tünetek. sürg s ellátás.7 6. és gyakoribb! C. hányás. macrofág. encephalitis (Bándi-jegyzetben jól le van írva) 6. nem lesz myelinhüvely Kiváltó tényez k: Fert zés Terhesség Trauma Stb.stb. Keletkezés: Bakterium: Pneumococcus. . 2. Tünetek. Neisseria Virus: Herpes simplex 1.Bakterialis: láz!!!. bárki. kezelés: Herpeseknél: antivirális(=vírus ellenes) kezelés: acyclovir Lyssa: oltás. mi az? Agyvel gyulladás B. Sclerosis multiplex (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. VZV (bárányhiml -övsömör-vírus)« C. Epilepsiás rohamok ± a láz. nem jellemz en. Tünetek gliasejtek . aktív és passziv védelem 7. Mi az? Fert zés. Staphilococcus aureus. Meningitis. Szöv dmények: epilepsziás góc. Keletkezés: Ismeretlen eredet! Valószinü a környezeti és genetikai háttér AUTOIMMUN GYULLADÁSOS EREDET Sok T-lymphocita. letargia.Vírus esetén: liquor kevés fehérje. központi i.. Haemofilus influenzae. szédülés Agynyomás-fokozódás a gyulladás miatt Neurológiai góctünetek ± kés n. 92% virus) AIDS-eseknél durvább minden. veszélyesebb. Keletkezése: mumpsz. Epilepsziás roham Különb z a meningitist l: Nincs tarkókötöttség Van tudatzavar D. herpes.. 6/Encephalitis A. halálhoz vezethet. veszettség (ez 100%halál) vírus (ált. Poliomielitis virusa. D. maradandó tünetek. B. TBC. Agyhártyagyulladás (lágy agyhártya és pókhálóhártya). kullancsenc. zavartság.

Kimenetel: . Mi? Genetikai örökl d izombetegség. liquorvizsgálat D.fáradékonyság. v. (második leggyakoribb halálos örökl d . párás környezet  Napozás  Meleg fürd (Uhthoff-jelenség)  Terhesség 8. lábujjhegyen járás Mentális retard. myasthenia gravis 8. homályosodás. tüneti terápia Prednisolon. kezelés Acutan: corticosteroidok (csökken a gyulladás. Kórlefolyás 20-25 éves kórlefolyás.és széklet.paraesthesia . csökkent késztetés. majd önellátásra képtelen lesz./ Dystrophia musculorum progressiva= Duchenne-féle izomdistrofia A. Fej és végtagtremor.izületi fájdalmak . futás. sz kül látótér Motoros tünetek: -Paresis -Tremor: intenciós(dinamikus). Cél el tt a legintenzívebb. Akaratlagos mozgásnál. skandáló beszéd NEM mindig vannak: Sensoros: . fogyás .ataxia = a mozgások rendezettségének zavara .látásromlás.8 . majd elpusztul ksz. hányás.egyensúly. impotencia Pszichés: évek alatt fejl dik ki Demencia: lassu gondolkodás. tözsataxia Agytörzs: -Kett slátás -szemmozgászavarok . munkaképtelenné válhat Depressio Szocialis izoláció Euphoria Eszközös: CT.ég .zsibbadás.Szédülés. ami okozza) Immunszuppressio: beta-interferon Tüneti kezelés: izomspazmusok oldása E. Kacsázó. hypotonia. 1/3500 újszülött) B.vibráló visus . izombiopszia D. ugrás nehéz. Szívelégtelenség Magas CK serum szint Bizonyítani: genetikailag.rítés zavarok. felidézés nehézsége. járás zavar. Dystrophia musculorum progressiva. És zsír a helyén Hátizom is homorított derék Legutoljára fels végtag C. Gyógyítás nincs. hideg érzés Cerebellaris: . gyengeség . keletkezése: X kromoszómához kötött (tünetmenetes anyától való) Kiesik egy gén (distrophin) Hypertrofizál (növekedik). és más corticosteroidok lassítják Kés bb génterápia (beültetés) E. Járás. és meghal Fajta: intermittáló (shubokban!!!) és krónikus progresszív Shubot válthat ki (betegek vigyázzanak): Meleg. nystagmus .vizelet. Tünet: Nyak flexorainak gyengesége.

tipus): 8 éves lépcs n már nem jár 10 évesen nem jár 12 év tolókocsi 25 évesen legkés bb meghal (szív) Vannak jobbindulatú formák: I. tünetek: . vagy kiváltó tényez miatt lehet C.harapás és rágás nehéz. A rosszindulatú formában (III. kiváltó tényez k lehetnek: Trauma Hypoglikaemia (alacsony vércukor szint) Hypoxia (alacsony oxigén szint) Hypokalaemia (alacsony kálium szint) Agynyomásfokozódás Mérgek.fej és nyak izmok: sima és kifejezéstelen arc . Az epilepszia okai. Visszatér ált. kett s látás. dyspnoe . izomgyengeség Más autoimmun betegséggel együtt gyakran C. kezelése A. II. alkohol Nagyon magas láz Alvásmegvonás alkoholmegvonás Gyógyszerek megvonása (barbiturátok.9 Többféle forma van. szívgyógyszerek nagy része. 1000 beteg B. típus. Bándi-jegyzet) Ezeknek lassabb a lefolyásuk. fizikai roham + tudat és/vagy psiches zavarral B. keletkezés Autoimmun. hatás elvesztése Corticosteroid (autoimmunra jó) Immunszuppresszió Thymectomia Plazmaferesis (antitest eliminálása) NE!!! (rontják) : Nyugtatók. Mi az? Epilepszia betegség. antibioticumok nagy része. neostigmin) sok ACH talál magának receptort Mellékhatás: izomgyengeség.szemizmok: Ptosis(=lóg a fels szemszél). Érzékenyít ./Myasthenia gravis A.5%) nagyobb csoport (pl. Kezelés: Kolineszteráz gátlók (pl. Keletkezése Modellek Érzékeny idegsejtcsoport (góc). 9. görcsök. szemizom gyengeség . 8. izomlazítók. Tünetek .légz izmok gyengék. izom nem tud feszülni fáradékonyság. van amelyik alig rövidíti meg az életet. Ach-receptor ellenes antitest a vérben. tünetei. mi az? Neuromuszkuláris (=ideg-izom) átkapcsolás szerzett zavara Neve: kóros izomgyengeség (nehéz) Gyakoriság: Magyarországon: kb. egyetlen roham az életben 8%). altatók. lelógó áll . Góc lehet: Meningitis. altatók) 3.Epilepszia betegség (öröklés szerepe nagy)  nekik magától. nagy intenzitású elektromos tevékenységek. Becker-típus (ld. morbus sacer (szent betegség) Epilepszia syndroma (0.végül végtagok és törzs Reggel a legnagyobb izomer Eszközös: EMG D. drogok. encephalitis következtében Agydaganatok (els tünete lehet) Vérzés 2. típus. kimerülés. 1.

tájékozatlanság OKA: enzimek függnek a B1-t l. GABA-t serkent (az gátló). altatók.alkohol elvonás (delirium tremens): Tremor. tápanyag . apatia. clonusos roham Kifeszül végtagok.egyéb: agyi atrofia.) Vizelet és székletürités 1-2 perc. sokat. Hogyan keletkezik Iszunk. görcsbe áll Arc. Felismerés. halló) hallucináció Láz. izzadás.Wernicke: Tiamin = B1 . pupillatágulat Epilepsias roham. MR-rel gócot kereshetünk. nagyobb igény. max. kezelés Antiepileptikumokkal: spec.10 Felosztás (ld.alkohol elvonás: vitaminok.alkoholhoz kapcsolódó vitaminhiány: B1 leggyakoribb: Wernicke encephalopatia. motoros. hely: agykéreg gócaiból. Az idegsejteket direkt károsítja (és nincs regeneráció). tachycardia. tactilis. ujjunkat el.más-más helyen hat. kett s látás Törzs és végtagataxia Psziches zavarok: passziv. elkent beszéd. Sedatív. rosszabb felszívódás. parcialis roham: simplex. addigra súlyos) Tudatzavar. majd halál . elvágódik Légzés leáll. gócot kioperálhatják 10. felkiált. comáig mehet. D.valproát . generalizált roham (itt csak példák): Grand mal: Tonusos. ez halálos lehet (mire kórház. zavartság. hányinger. C. Ezek nem m ködnek (aminósav anyagcsere). Nystagmus. figyelmetlenné válik Szenzoros ingerrel felfüggeszthet (megel zhet ) 2-10 secundum Kin heti (vagy átalakul grand mal rohammá) Iskolai teljesítmény romlik abban az id ben Mentális következmény nincs EEG-vel kimutatható. Mi ez? 10% (durva) alkoholista MO-on B. Gyógyszerek (egyfajta. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai A. és összetett jelekkel. megfullad. hányás Derilium: érzékelési zavarok (visuális. reflexhiány . Bándi-jegyzet: 1. és rágóizmok rángása (nyelvét elrágja. B1 alkeszeknél (kevés bevitel). folyadék. érz . járászvar. vagy complex lehet. több ürülés .benzodiazepinek . myopathia (izmot direkt károsítja az alkohol) D.carbamazepin M tét: agyrészt kivesznek.polyneuropathia (az mi ) alkoholbetegekben: oka: B1 és táplálékhiány. és kofaktor citrát körben és glikolízisben nincs energia pusztul a sejt és az axon. tünetek Fajták: -alkohol intoxikáció (simán megiszod): gondolkodászavar. Kezelés .. utána zavart absence: tudatzavar!!! Gyerekeknél gyakori (4-10 évesen kezd) (napi akár 10-50) Elréved. psychés jelenségek 2. 2) . agresszivitás Amnesia . NA-csarornára. Tudatvesztés. GABA-serkent Paranoia. .

vagy csökkent mozgású az összes mimikai izom. Keletkezése: . vírusfert zés megduzzad. fogbetegségekt l D. centralis (mag feletti) egyoldalú paresisnél homlok és szem nem érintett. ásítás. b rbetegségekt l. fülben izomösszehúzó (m.funkciója: mozgató (rágóizom: musculus masseter) és fájdalom-. fogak kímélése . beszéd. lógó szájszélek. bénulás B.véglegesen: a pálya kezdetén van agyvérzés C. D. kisugárzó fájdalom. tapintás-érz (V/1: nervus ophtalmicus: szem körül. ok nélküli. közben tüneti kezelés.hirtelen. várakozás az esetleges lassú javulásra. .Nervus facialis (VII. Tünetei: . mely 1-2 percig tart. V/2: n.Funkciója: mozgató: arc mimikai izmai. vírusfert zés elmúlik .Általában a V/2. lógó szemizmok. . mozgásképtelen. maxillaris: arc közepén. dúca az agyalapon: Gasser dúc. de ált.fájdalomcsillapító: carbamazepin.hideghatás. arcizmok. Kezelése: . fizikoterápia.alkoholbeteg esetén mindig els a B1 injekció (magához téhet) . V/3 érintett. nem záródó száj. baclofen.táplálás. életév után B. clonazepam . orrfújás C. Keletkezése: . pl. Kisimuló homlokráncok.Neuralgia jelentése: szervi elváltozás nélküli (ok nélküli) heves fájdalom. vagy van oka: az ideget nyomja valami .ha visszafordíthatatlan: m könny. Mi ez? . stapedius) . szájnyálkahártya. centralis paresis (keletkezési hely szerint) Lehet kétoldali.triggerzónák kímélése: arcb r.szteroidkezelés.hideghatás elmúlik. facialis paresis 11.11 . h -. nyelés.Ált. leszoktatás 11. stb. szorul. m tét. helyt l függ en. érz : nyelv els 2/3-ának ízlelése. dextran infusio . nyálfolyás Mindez súlyosságtól. agyideg) lefutása: hídban kezd dik. egyoldali.Hol fut az ideg: a trigeminus (V. agyideg) a hídban kezd dik. könny-elválasztó. facialis gyengeség. V/3: n. /Facialis paresis A. begyullad . eredett l. de néha az ideget nyomja valami térfoglaló folyamat . trauma) . ismétl dik . mert ott lép ki az arcra az ideg). mandibularis: álkapocs területén) is. Mi ez? .károsodik az ideg lefutása valahol (pl. Trigeminus neuralgia. .idegátmetszés gyógyszerre nem reagáló elviselhetetlen esetekben 11. Tünetei: Lehet perifériás paresis. általában 40. Kezelése: . v. /Trigeminus neuralgia A. heves. masszázs .Facialis paresis = n.kiválthatja: triggerzónák ingerlése (leginkább ingerelhet .elkülönítend egyéb arc-betegségekt l.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful