Idegrendszer betegségei

1

Az idegrendszer betegségei
(Bajor Bence, 2006, csak bels használatra)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Agyoedema, koponya ri nyomásfokozódás Intermittáló cerebralis ischaemia Agyi erek elzáródása (thrombosis, embolia) Apoplexia. Pyramis eredet mozgászavarok Extrapyramidalis mozgászavarok. Parkinson syndroma Meningitis, encephalitis Sclerosis multiplex Dystrophia musculorum progressiva, myastheni agravis Az epilepszia okai, tünetei, kezelése

10. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai 11. Trigeminus neuralgia, facialis paresis Sorrend: A, mi ez? B, hogyan keletkezik? C, hogyan ismerem fel? (diagnózis) D, kezelés (therápia) (E, prognózis=kórjóslat) 1. Agyoedema, koponya ri nyomásfokozódás 1. /Agyoedema
(Bándi-jegyzetben jól le van írva)

A, mi ez? Oedema = vizeny : víz gy lik fel olyan területen, ahol addig nem volt. Az agyban ez általában egy körülírt, kisebb helyen jelenik meg, esetleg n , terjed. B, keletkezés: Általában az agyban GYULLADÁS okoz oedemát: Ezzel összfügg okok: agyrázkódás, agylágyulás (traumák) fert z gyulladások (meningitis, encephalitisek ± lásd ott), Egyéb okok: Liquor elfolyási zavar (pl. tumor épp ott n ) hydrocephalus=vízfej ség Vénás elzáródás (ld. még sinus thrombosis, vagy lehet tumor, ami épp ott n ) Tumorok változik a vér tulajdonsága, ezért minden tumort kísér oedema. Status epilepticus (ld. epilepsziák) Agyi embóliák (4. tétel), infarktusok, vérzések körül Hypertoniás krízisben annyira megn a nyomás Májbetegség Anoxia= alacsony oxigén szint Uraemia=húgyvér ség Fajtái: 1cytotoxicus(=sejtre káros) (intracellularis=sejten belüli vízterek n nek meg, okai ált. anyagcserezavarok májbetegség, uraemia, anoxia) 2vasogen: Erek szükek, vagy elzártak. így extracelluláris=sejten kívüli térben folyadék és fehérje, pl. gyulladások, hipertonia, vénás elzáródás, stb C, felismerés: koponya ri nyomásfokozódás (n a víz és csökkenni semmi nem tud képalkotók (rtg=röntgen, CT, MR) ld. ott) +

kiveszi, erekbe viszi a vizet; furosemide D, kezelés: mannitol infúzió (nagy ozmotikus nyomás vízhajtó, a vesébe kiviszi, ezért sejtekb l vesz ki vizet, hogy vérpályában legyen elég Vasogen oedemában még: corticosteroidok mert érösszehúzó hatásuk is van Vigyázat: eszméletlen beteget hólyagkateterezni kell ± csak utána vízhajtani

20-30% öt éven belül ki kell vizsgálni az okot! DE infarktus EL TT ált. embolia. (ld. NEM specifikus (csak az ID LEGESség specifikus) Hirtelen látáskiesés (szem-artéria. tumor m téte. végtaggyengeség kett s látás. ha kiterjedt. felismerés Sajnos máshoz hasonlít. keletkezés? Három tényez (sémásan) az agyban: agyszövet. ld. nem jön oda annyi nyomás Gyógyszerek: glycerol. járásképtelenség. stb. liquor Ezek egymás rovására tudnak csak terjeszkedni. hányinger. CT. lassan. akkor nem olyan felt n ) Okok: agyszövet: tumor. Kezelés: Ok megszüntetése (vérzés csillap. vér. max. hányás. (ahol az agy is van) B. középvonal eltolódott D. A. /Koponya ri nyomásfokozódás Az agyoedema is egy ilyen. majd egyre súlyosabbak. mi ez? N a nyomás a koponya rben. bágyadtság + specifikus tünetek (októl függ) Egyéb jelek: pangásos papilla (szemfenék vizsgálatkor a látóidegf pang. aluszékonyság. szédülés. de néha csak spazmus=id leges érsz kület szívritmus zavar Prognózis: agyi infarktus alakul ki 5%-ban egy hónapon belül . Életveszélyes. légzésszám csökken Képalkotók: röntgen. légzészavar.. Intermittáló cerebralis ischaemia (TIA. tünetek: Fejfájás. mannitol (magas osmolaritású szerek) Furosemide (vízhajtás) Barbiturátok (fájdalom csillapítás és kábító hatás) Szteroidok (érösszehúzó) végs esetben m téti nyomáscsökkentés« skalpolás szabályozás miatt 2. kett s látás. thrombus oldása. tétel). összenyomva önmagát. ISMÉTL DIK többször a TIA (ugyanúgy) C. érdektelenség. tarkókötöttség lehet Következmény: beékel dés lehet (tünetek mindig el bb a fentiek. nagy. transiens ischaemias attac= átmeneti agyi ischaemia) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. hogy a szövetekbe bevándorolva oedemát is okoz) C. Életveszélyes! Egyre súlyosbodó tünetek: tudatzavar. 24 óra B. Bándi-jegyzet) Lehet: Cushing-tünetegyüttes ha az agytörzset érinti a nyomásfokozódás: bradycardia. pupilla tág (vagy sz k) 3 helyen fordul el . ami agyon megy át) Hemiparesis. hányás. Felismerés. embólia is okozhatja. keletkezés Minden agyi keringési kórképben el fordul: infarktus el jele. f leg alsó végtagban Beszédkiesés érzéskiesés arc-. magas systolés vérnyomás. el boltosul). hányinger. oedema (ld. mi ez? Agyi keringészavar hirtelen és id leges! Rövid: pár perc. Megvan a normális nyomás (=icp= intra cranial pressure). óra. thrombosis Liquor: elfolyási akadály« (más kérdés.. MR: agykamrák összenyomódtak. alacsony diastolés érték mellett. hányás. fent) Vér: vérzés bárhol (majd 5. agyidegbénulás . alább: Mi az? A puha agy a kemény koponyába beékel dik.) Hyperventillatio (=légzésszám növelés) Co2 csökken (mert kilélegezzük) csökken az agyi keringés. ha ez megn hirtelen! (ha fokozatosan.2 1.

hiperaktivitás . mi ez? Az agyi erek elzáródása. fiatal kortól magas LDL-koleszterin rizikó: férfi.Agyi erek elzáródása (thrombosis. kezelés Oki kezelés szükséges. Kialakulása: A. kivizsgálás infarktustól elkülöníteni érsz kület-e embólus-e szívritmuszavar-e . thrombosis és infarktus tünete szinte ugyanaz. tétel végén vénásról is szólunk) 2.. Embolia Kis darab VALAMI. étkezés. dohányzás. ha: Változó jelleg érzéskiesés Hirtelen szédülés más nélkül Irány nélküli szédülés Nyelészavar önmagában Fokozatosan kialakuló kett s látás Zavartság önmagában D. felismerés Embolia. Thrombosis = vérrögösödés (itt artériás.3 tetraparesis (4 végtag bénulása) Valószín leg nem TIA. Embolia 1. vénák Stroke egyik fajtája az infarktus. hol van Legtöbbször bénulás. (másik lesz az agyvérzés) B. indítékhiány Amnézia = emlékezési képtelenség Figyelemzavar beszédzavar Nyugtalanság. ami odajut Honnan? Pitvarfibrillatio Szívinfarktus utáni állapot Egyéb szívbetegségek Arteriából származó leszakadó thrombus mindezek nagyon-nagy százaléka érelmeszesedés eredet thrombus C. bármi összenyomja (tumor. kialakulása Ischaemia = vértelenség infarktus lesz a végeredmény. embólus. Ismétlés agyi erek: artériák. Thrombosis Kitér : thrombosis alapja az érelmeszesedés=atherosclerosis leggyakoribb okok: koleszterin. id s. cukorbet. paresis Az ér helyét l függ en: vakság Dementia. Meszes (atherosclerosis) plakk bethrombotizál. stb. fehér rassz. ha semmi nem derül ki érspazmus volt várni kell. a sz kült ereket mutatja 2. küls dolgok) elzárja az utat megáll a keringés: nem kap vért az agy egyre nagyobb vérrög meghal az az agyterület =infarktus. embolia ) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. vagy B. Hirtelen Attól függ. Tünetek. ha nem avatkozunk be 6 órán belül Fentiek közül 2-vel b ven foglalkozunk: 1. ha nem avatkozunk be. ok felkutatása. vagy C. HT=hipertonia=magas vérnyomás Diagnózis: nyaki UH vizsgálat. lesz-e még 3.

véralvadási zavarok (máj. kötött tarkó. oedema (összenyomja). nem olyan hirtelen. hol van a thrombosis Kezelés: agynyomásfokozódás kezelése + heparin. Epidurális 4. Apoplexia. agydaganat. kezelés Infarktusnál oldás Thrombosisnál oldás Embolusnál oldás. szívbetegség. Oldás: Thrombolízis=fibrinolízis (szöv dmény vérzés lehet) : urokináz. Subdurális C. epilepsziás roham tudatzavar. TPA (szöveti plazminogén aktivátor) haemodilució (vérhigítás). Ticlid E. orális fogamzásgátlás. Ht=magas vérnyomás DM=cukorbetegség Id skor Okok: HT. stb. átmeneti eszméletvesztés. szédülés. antibioticum 4. B. hányás. napok alatt Panasz: fejfájás. Pyramis eredet mozgászavarok Két külön dolog! 4/ Apoplexia (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. tünetek: Magas vérnyomás Egyre súlyosabbak: Tudatzavar. miután bizonyították CT -vel 1. véna-gyulladás Tünetei lappangva. MR D. véralvadási zavarok Sok féle: 1. Mi ez? Agyvérzéseken belül van az apoplexia (=roncsoló agyvérzés) AGYVÉRZÉS: Stroke másik fajtája (egyik az infarktus). Felismerés. streptokináz. Sebészi: endarterektómia (ér bels részét thrombussal együtt intraarteriás kanülön keresztül eltáv) 3. exsiccatio. Kezelés Magas vérnyomás csökkentése Konzervatív (ágynyugalom) ha nem súlyos Tilos: anticoagulálni=véralvadást gátolni M tét . Állományi vérzések 2. bénulások lehetnek Agynyomásfokozódás (már elmondtam) Még: paresis. CT. Hosszú távon: anticoagulálás (véralvadás-gátlás): sincumar Thrombocitaaggregatio (vérlemezke-gátlás): aspirin. Kialakulás: Rizikótényez k: alkohol. heparin 2. végtag mozgászavar. plégiák=bénulás Eszközös: CT (stroke másik fajtájának elkülönítése) D. tumor). Sinus thrombosis (ez vénás) Okok: terhesség. fejfájás. ha cerebellumban van agynyomásfokozódás Hirtelen ütésszer . attól függ. Subarachnoidális 3. trauma. hányinger.4 Hemiparesis = fél oldali (két végtag) gyengeség Monoparesis = egy végtag Tetraparesis = négy végtag Plégia: bénulás: ugyanezeknél « Fizikálisan: hallgatni az erek felett surrogást Képalkotók: UH.

Extrapyramidalis mozgászavarok. ami nem piramis Funkció: célmozgásokhoz szükséges háttér. /Extrapyramidalis mozgászavarok A. nem ritmusos Könyök-térd hajlítás Törzs el rehajlás Gyors ellazulás jön utána Provokálja: fény. új. véd ± mozgások Tartási és beállítási állapotok Érzelmeket tükröz mozgások izomtónusok B. hanginger . Trömmer. mi az? A pyramispálya az akaratlagos.atetosis nem ritmusos Kézujjakban Kígyóvonaglás szer Bizarr kéztartások .5 4. tünetek . tünet. Felismerés. ritmikus rángás. Babinsky)) spasztikus tónusfokozódás (antigravitációs izmokban) Contractura jelenik meg az érintett izomban ± hiszen gátlás híján folyamatosan összehúzódott állapotban van. tudatos ellen rzés alatt végrehajtott.mioclonus gyors. Parkinson syndroma 5./Pyramis eredet mozgászavarok A. Fiziologiás együttmozgásokat Nagyobb izomcsoportok együttmüködése Organizál Automatizált mozgások Elhárító. vérnyomáscsökkent k . ismeretlen helyzetekhez való alkalmazkodás mozgások legfels bb szint és közvetlen irányítója.tic féloldali . Mivel ezt masszázs fokozza és gyorsítja. tumor. patella) térd és lábfej clonus (=tartós. hatását a gerincvel mells szarvi motoros sejtjeinek gátlása útján fejti ki egyenesen a kéregb l átkapcsolás nélkül adott szelvény motoneuronjához megy az axon B. kezdetben mozgásnyugtalanság C. legsúlyosabban érintett: kéz disztalis izmai fokozott sajátreflexek (pl. Keletkezés Sérülése esetén (vérzés. támadó. Felismerés.chorea : céltalan Spontán Nem ritmusos Kapkodó Ujj. infarktus az adott területen): hiperkinénis és tónuszavar hiperkinézis = túlmozgás = akarattól független mozgás Alvás közben nincs Pszichofarmakonok. ezért spasticus paresisben nem masszírozunk! Az érintett ízületek óvatos kimozgatása azonban jó hatású! 5. arc (fintorgás. kialakulása: Gátló szegmentális beidegzés megsz nik fokozódik az ingerelhet ség Általában finom. apró mozgások károsodnak C. ha megfeszíted) ( kóros reflexek jelennek meg (Hoffmann. vagy plegia következik be az érintett területen. Mi az? Elavult kategória! Minden. grimasz) Vitustánc is Befejezés akarattal (elmaszkírozza) . Sérülése esetén centralis típusú spasticus paresis.

nyak Gyors összehúzás Kacsintás. Akaratlagos mozgás közben csökken. aggitáció . elindulni és megállni nehéz.pszich: depresszió alakul ki. és ritmikus iii. csoszogó járás. Abbahagyáskor megsz nik. csavaró mozgásai leggyakoribb Agonista és antagonista ritmikus = remegés Fajtái i.ballismus . MAO gátlás: Selegilin. durva hullámú vizsgálata: kézírás . finom hullámú. 1817. Elektromos ingerlés. rajzolás. Cél el tt a legintenzívebb. görnyedt tartás. nyugalmi: Parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec.6 Arc.dystonia: . dobáló Végtagmozgás Id sökön fej és tözs lassú.rigor: merevségfogaskeréktünet. Felismerés. memoriazavar. írás zavara .tremor: remegés iii. /Parkinson syndroma A. Keletkezés ismeretlen eredet Striatum (substantia nigra) elveszti dopamin tartalmát (dop. lassu beteg. intenciós(dinamikus) sclerosis multiplex.alvászavar D.hypo és akinézis: mimika szegény. er teljes. fejkitekerés. Mi az? Ez is extrapiramidális! Parkinson kór is egy ilyen= régen: reszketeg h dés. butulást nem veszi észre . nyugalmi: parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. zavar) Átjutó mozgató körök (agyon belüli szabályozó körök) sérülnek Id ben: legtöbbször féloldalon kezd dik. Gyakoriság: 1-2/1000 ember B. Feszültségben n . gyors 2.tartási és beállítási reflexek károsodnak . Akaratlagos mozgásnál. szapora. tervezett mozgás lassu és zavart szenved . vissza-visszatér gyors. székrekedés. C. tünetek . Akaratlagos mozgás közben csökken. monoton beszéd. pozicionális : neurotikusok és hipertireosis esetén. nyelv . visszaesik felálláskor. nem esik vissza a végtag és fej .mimikai szegénység. hozzászokik! De abbahagyni sem szabad. neuroleptikumok) Post-encephalitises . váltakozó id nként.Vegetatívum: csökkentfényl arc ± mirigyek alulm ködése. transplantatio (subst. gondolkodási zavar. Globus pallidus internus kiírtása. nem lazul az izom. Enni nem tud. Parkinson nev ember Párizsban. finom B.tremor 5. incontinentia . M tét. ajak. ajakmegnyalás Ismétl dik. lassú remegés Máshogy: A. kezelés Gyógyszer: LEVO-DOPA. Máshogy: 1. Nigra) E. apró lépt . Prognózis: 15-20 év múlva (gyógyszert l függetlenül) akinetikus (mozgás nélküli) végállapot MÉG IDE: egyéb Parkinson syndromák: MSA (multisistemas atrofia) PSP (progresszi supranuklearis benulás) Vascularis parkinson sy (striatum területén) Gyógyszerrel indukált (alkaloidok. Végtagok. Alkoholistáknál er s ii. gyógyszer miatt lehetnek schizofren tünetek: halucinació. Dopamin-agonisták L-Dopa: Agyban alakul át (vér-agygáton nem megy át a dopamin) dopaminná. Feszültségben n . állási vérnyomáses. beszéd.dementia.

stb. bárki.. letargia. herpes. Keletkezés: Ismeretlen eredet! Valószinü a környezeti és genetikai háttér AUTOIMMUN GYULLADÁSOS EREDET Sok T-lymphocita. Keletkezése: mumpsz. Mumpsz. Agyhártyagyulladás (lágy agyhártya és pókhálóhártya).. Epilepsziás roham Különb z a meningitist l: Nincs tarkókötöttség Van tudatzavar D. VZV (bárányhiml -övsömör-vírus)« C. 2. macrofág. MO: 7-8000 ember 15-35 éves korig jelenik meg B. veszettség (ez 100%halál) vírus (ált.r. kezelés nélkül súlyos. Sclerosis multiplex (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. mi az? Agyvel gyulladás B. zavartság.Vírus esetén: liquor kevés fehérje.7 6./Meningitis A. agyoedema következtében . encephalitis (Bándi-jegyzetben jól le van írva) 6. Haemofilus influenzae. hányás. Tudatzavar. Mi az? Többgócú fehérállománybetegség. Tünetei Meningismus fejfájás tarkókötöttség hyperaesthesiás (=túl érzékeny) b r Láz ± gyulladásos reakció Hányinger. maradandó tünetek. 92% virus) AIDS-eseknél durvább minden. központi i. és gyakoribb! C. Epilepsiás rohamok ± a láz. Ágynyugalom. 6/Encephalitis A. TBC. .000. demielinizáció Neve: reparatív folyamatok utáni meszes plakkok Régi neve: foltos elkeményedés Adatok: 50-100/100. veszélyesebb. Fejfájás Enyhe láz Hányinger. nem jellemz en. Kezelés: antibiotikum.. Staphilococcus aureus. hányás. Mi az? Fert zés. Szöv dmények: epilepsziás góc. halálhoz vezethet. Tünetek gliasejtek . kullancsenc. (fehérvérsejtek) reakciója Vér-agy-gát károsodik pusztulnak. B. Poliomielitis virusa. enyhe egyéb tünetek. Neisseria Virus: Herpes simplex 1. szédülés Agynyomás-fokozódás a gyulladás miatt Neurológiai góctünetek ± kés n. C. D. Eszközös vizsgálat: lumbal punkció. aktív és passziv védelem 7. Meningitis. kezelés: Herpeseknél: antivirális(=vírus ellenes) kezelés: acyclovir Lyssa: oltás. nem lesz myelinhüvely Kiváltó tényez k: Fert zés Terhesség Trauma Stb. Tünetek. sürg s ellátás. Keletkezés: Bakterium: Pneumococcus.Bakterialis: láz!!!. pár napon belül enyhül tünetek.

felidézés nehézsége.egyensúly. párás környezet  Napozás  Meleg fürd (Uhthoff-jelenség)  Terhesség 8.izületi fájdalmak .vibráló visus . Akaratlagos mozgásnál. járás zavar. Fej és végtagtremor. kezelés Acutan: corticosteroidok (csökken a gyulladás. Dystrophia musculorum progressiva. keletkezése: X kromoszómához kötött (tünetmenetes anyától való) Kiesik egy gén (distrophin) Hypertrofizál (növekedik).Szédülés. Szívelégtelenség Magas CK serum szint Bizonyítani: genetikailag. és más corticosteroidok lassítják Kés bb génterápia (beültetés) E. hányás. Járás./ Dystrophia musculorum progressiva= Duchenne-féle izomdistrofia A.rítés zavarok. Kimenetel: . liquorvizsgálat D. És zsír a helyén Hátizom is homorított derék Legutoljára fels végtag C. ugrás nehéz. majd önellátásra képtelen lesz. munkaképtelenné válhat Depressio Szocialis izoláció Euphoria Eszközös: CT. nystagmus . Cél el tt a legintenzívebb.vizelet. majd elpusztul ksz.és széklet. v. ami okozza) Immunszuppressio: beta-interferon Tüneti kezelés: izomspazmusok oldása E. és meghal Fajta: intermittáló (shubokban!!!) és krónikus progresszív Shubot válthat ki (betegek vigyázzanak): Meleg. Mi? Genetikai örökl d izombetegség. 1/3500 újszülött) B. Gyógyítás nincs.paraesthesia .ég . tüneti terápia Prednisolon. Tünet: Nyak flexorainak gyengesége. homályosodás. izombiopszia D.8 . tözsataxia Agytörzs: -Kett slátás -szemmozgászavarok . lábujjhegyen járás Mentális retard. (második leggyakoribb halálos örökl d .fáradékonyság. gyengeség . impotencia Pszichés: évek alatt fejl dik ki Demencia: lassu gondolkodás. futás.ataxia = a mozgások rendezettségének zavara . hideg érzés Cerebellaris: . myasthenia gravis 8. Kórlefolyás 20-25 éves kórlefolyás.látásromlás. skandáló beszéd NEM mindig vannak: Sensoros: . sz kül látótér Motoros tünetek: -Paresis -Tremor: intenciós(dinamikus).zsibbadás. hypotonia. Kacsázó. fogyás . csökkent késztetés.

tünetei. kiváltó tényez k lehetnek: Trauma Hypoglikaemia (alacsony vércukor szint) Hypoxia (alacsony oxigén szint) Hypokalaemia (alacsony kálium szint) Agynyomásfokozódás Mérgek. dyspnoe . görcsök. Tünetek .Epilepszia betegség (öröklés szerepe nagy)  nekik magától. Kezelés: Kolineszteráz gátlók (pl. drogok.szemizmok: Ptosis(=lóg a fels szemszél). izomlazítók. hatás elvesztése Corticosteroid (autoimmunra jó) Immunszuppresszió Thymectomia Plazmaferesis (antitest eliminálása) NE!!! (rontják) : Nyugtatók. altatók.harapás és rágás nehéz. Ach-receptor ellenes antitest a vérben. altatók) 3. morbus sacer (szent betegség) Epilepszia syndroma (0. Góc lehet: Meningitis. A rosszindulatú formában (III. Mi az? Epilepszia betegség. nagy intenzitású elektromos tevékenységek. tünetek: . Az epilepszia okai. fizikai roham + tudat és/vagy psiches zavarral B.végül végtagok és törzs Reggel a legnagyobb izomer Eszközös: EMG D.5%) nagyobb csoport (pl. keletkezés Autoimmun. mi az? Neuromuszkuláris (=ideg-izom) átkapcsolás szerzett zavara Neve: kóros izomgyengeség (nehéz) Gyakoriság: Magyarországon: kb. Keletkezése Modellek Érzékeny idegsejtcsoport (góc). 9. lelógó áll . kett s látás. tipus): 8 éves lépcs n már nem jár 10 évesen nem jár 12 év tolókocsi 25 évesen legkés bb meghal (szív) Vannak jobbindulatú formák: I. vagy kiváltó tényez miatt lehet C./Myasthenia gravis A. II. Visszatér ált. izomgyengeség Más autoimmun betegséggel együtt gyakran C. alkohol Nagyon magas láz Alvásmegvonás alkoholmegvonás Gyógyszerek megvonása (barbiturátok. izom nem tud feszülni fáradékonyság. 8. Bándi-jegyzet) Ezeknek lassabb a lefolyásuk. szemizom gyengeség .9 Többféle forma van.légz izmok gyengék. típus. Érzékenyít . típus. Becker-típus (ld. van amelyik alig rövidíti meg az életet. kimerülés. encephalitis következtében Agydaganatok (els tünete lehet) Vérzés 2. neostigmin) sok ACH talál magának receptort Mellékhatás: izomgyengeség. 1000 beteg B. antibioticumok nagy része.fej és nyak izmok: sima és kifejezéstelen arc . egyetlen roham az életben 8%). kezelése A. szívgyógyszerek nagy része. 1.

gócot kioperálhatják 10. B1 alkeszeknél (kevés bevitel). Hogyan keletkezik Iszunk. ujjunkat el. myopathia (izmot direkt károsítja az alkohol) D. clonusos roham Kifeszül végtagok.) Vizelet és székletürités 1-2 perc. generalizált roham (itt csak példák): Grand mal: Tonusos. tápanyag . parcialis roham: simplex. Kezelés . kett s látás Törzs és végtagataxia Psziches zavarok: passziv. tachycardia. elvágódik Légzés leáll. C. halló) hallucináció Láz.10 Felosztás (ld. és kofaktor citrát körben és glikolízisben nincs energia pusztul a sejt és az axon. Mi ez? 10% (durva) alkoholista MO-on B.egyéb: agyi atrofia.polyneuropathia (az mi ) alkoholbetegekben: oka: B1 és táplálékhiány.carbamazepin M tét: agyrészt kivesznek. hányinger. hányás Derilium: érzékelési zavarok (visuális. tájékozatlanság OKA: enzimek függnek a B1-t l..alkohol elvonás (delirium tremens): Tremor. tactilis. Sedatív. D. felkiált. kezelés Antiepileptikumokkal: spec. MR-rel gócot kereshetünk.valproát . vagy complex lehet. GABA-serkent Paranoia. GABA-t serkent (az gátló). altatók.benzodiazepinek . járászvar. Bándi-jegyzet: 1. érz . több ürülés . tünetek Fajták: -alkohol intoxikáció (simán megiszod): gondolkodászavar. 2) . ez halálos lehet (mire kórház. zavartság.más-más helyen hat. utána zavart absence: tudatzavar!!! Gyerekeknél gyakori (4-10 évesen kezd) (napi akár 10-50) Elréved. comáig mehet. nagyobb igény. izzadás. . NA-csarornára.alkoholhoz kapcsolódó vitaminhiány: B1 leggyakoribb: Wernicke encephalopatia. és összetett jelekkel. Felismerés. Ezek nem m ködnek (aminósav anyagcsere). max. sokat. rosszabb felszívódás. elkent beszéd. apatia.Wernicke: Tiamin = B1 . görcsbe áll Arc. Az idegsejteket direkt károsítja (és nincs regeneráció). agresszivitás Amnesia . hely: agykéreg gócaiból. addigra súlyos) Tudatzavar. figyelmetlenné válik Szenzoros ingerrel felfüggeszthet (megel zhet ) 2-10 secundum Kin heti (vagy átalakul grand mal rohammá) Iskolai teljesítmény romlik abban az id ben Mentális következmény nincs EEG-vel kimutatható. motoros. reflexhiány . majd halál . pupillatágulat Epilepsias roham. Nystagmus. megfullad.alkohol elvonás: vitaminok. folyadék. és rágóizmok rángása (nyelvét elrágja. Tudatvesztés. psychés jelenségek 2. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai A. Gyógyszerek (egyfajta.

facialis gyengeség. masszázs . lógó szájszélek. b rbetegségekt l. helyt l függ en.elkülönítend egyéb arc-betegségekt l. érz : nyelv els 2/3-ának ízlelése. dextran infusio . orrfújás C.Hol fut az ideg: a trigeminus (V. nem záródó száj. mert ott lép ki az arcra az ideg).funkciója: mozgató (rágóizom: musculus masseter) és fájdalom-.károsodik az ideg lefutása valahol (pl.alkoholbeteg esetén mindig els a B1 injekció (magához téhet) . mely 1-2 percig tart. várakozás az esetleges lassú javulásra. fülben izomösszehúzó (m. h -. Kezelése: . agyideg) a hídban kezd dik. Keletkezése: . facialis paresis 11. de ált. szorul.hirtelen.Nervus facialis (VII. életév után B. D.Funkciója: mozgató: arc mimikai izmai. vírusfert zés elmúlik .triggerzónák kímélése: arcb r.Neuralgia jelentése: szervi elváltozás nélküli (ok nélküli) heves fájdalom. heves. v. fizikoterápia. baclofen. nyálfolyás Mindez súlyosságtól. . agyideg) lefutása: hídban kezd dik. szájnyálkahártya. nyelés. /Trigeminus neuralgia A. Tünetei: Lehet perifériás paresis.Általában a V/2. általában 40. közben tüneti kezelés.szteroidkezelés. stapedius) . kisugárzó fájdalom.11 . Kisimuló homlokráncok.véglegesen: a pálya kezdetén van agyvérzés C. eredett l. /Facialis paresis A. Mi ez? . mozgásképtelen. ásítás.kiválthatja: triggerzónák ingerlése (leginkább ingerelhet .hideghatás elmúlik.idegátmetszés gyógyszerre nem reagáló elviselhetetlen esetekben 11. maxillaris: arc közepén. vírusfert zés megduzzad. vagy van oka: az ideget nyomja valami . beszéd.fájdalomcsillapító: carbamazepin.táplálás. de néha az ideget nyomja valami térfoglaló folyamat . centralis paresis (keletkezési hely szerint) Lehet kétoldali. stb. V/3: n. bénulás B. Kezelése: . . trauma) . vagy csökkent mozgású az összes mimikai izom. centralis (mag feletti) egyoldalú paresisnél homlok és szem nem érintett. Trigeminus neuralgia. fogbetegségekt l D. Mi ez? .ha visszafordíthatatlan: m könny. dúca az agyalapon: Gasser dúc.hideghatás. clonazepam .Ált. . mandibularis: álkapocs területén) is. tapintás-érz (V/1: nervus ophtalmicus: szem körül. Tünetei: . V/2: n. ok nélküli. egyoldali. begyullad . fogak kímélése . ismétl dik . m tét. Keletkezése: . lógó szemizmok. könny-elválasztó. pl. V/3 érintett. arcizmok.Facialis paresis = n. leszoktatás 11.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful