Etiológia - Általános kórtan

Ajánlott irodalom: Dr. Ormai Sándor: Élettan – Kórélettan (kb. 4000 Ft) Az etiológia foglalkozik a betegségek okaival, annak kialakulásával, a betegség létrejövetelével és annak feltételeivel. Kialakulása lehet külső ok: azaz elsődleges kórok, ami a betegséget okozza pl. TBC baktérium. belső ok: immunrendszer legyengül. Kórok: élettelen és élő.

Élettelen kórok:
Mechanikus ártalmak, durva behatás esetén sérülési trauma is keletkezik. Formái: A, Commatio rázkódás: agyrázkódás, fejfájás, hányás. Kimutatható szövettani elváltozás nincsen, csak tünet, amit ki kell pihenni. B, Contusio zúzódás: már van szövettani elváltozás. C, Compressio összenyomás, pl. mellkasi. D, Distorsio rándulás: az izületeket érinti és enyhébb forma. A két izületi vég elmozdul, de visszakerül: szalag húzódás, esetleg sérülés lehetséges. Pihentetni és borogatni kell. E, Luxatio ficam: az ínvégek eltávolodnak és rögzülnek a kóros helyzetben. Emiatt fájdalom lép fel, vérömleny keletkezhet, esetleg teljes szalagszakadás is lehetséges. F, Fractura törés: a csont állománya és a csonthártya megszakad. Általános durva behatásra keletkezik, csontállomány felgyengül. Tünete: fáj, vérömleny keletkezik, deformitás. Szövődmény esetén ereket, idegeket szakíthat. Típusai: nyílt, zárt, zöldgally - főleg a csuklónál a csontállomány törött, csonthártya ép. G, Vulnus seb: mettszett, vágott – fertőzése nem olyan veszélyes. Szúrt és harapott seb – fertőzésveszélyes. lőtt seb: nem lehet tudni mit roncsol és fertőzés veszélyes is. H, Kinetoris légi-, tengeri betegség. I, Elektromos ártalmak: villámcsapás, hálózati áram. J, Sugár ártalmak: fény – UV sugárzás: bőr rák, hóvakság, hegesztő fény. Hő – égések: I. fokú: bőrpír II. fokú – hólyagos III. fokú – a bőr teljes mélységében ég IV. fokú – szenesedik a szövet. Hatása függ a felület nagyságától. Fertőzés veszélyes, plazma vesztéssel jár és ez sokkhoz vezethet. Napszúrás eredménye hőguta, hőpangás lehet. K, Hideg ártalom: fagyás, általános hypotermia – szív, légzés elégtelenség. L, Ionizáció – rádióaktivitás: osztódó sejteket-, vérképző és ivarrendszert károsítja. Akut formája sugárbetegség, ami halálhoz vezet. Krónikus formája szomatikus, genetikus és fejlődési rendellenességeket okoz, rákosodást. M, Légköri ártalmak: magassági betegség 5 000 méter fölött. Keszon betegség: hirtelen emelkedéskor a Nitrogén felszabadul a vérben. N, Kémiai ártalmak: ipari mérgek, mezőgazdasági mérgek, gyógyszerek. Autointoxikáció – önmérgeződés, máj, vagy vese károsodásnál nem tudja kidolgozni a mérget a szervezetből.

Élő kórok:
A, Baktérium, vírus, gomba (candida), férgek – többnyire élősdiek. B, Lapos férgek: köztes gazda viszi át. Horgasfejű galandféreg (Taenia roliusz). Bórsókás disznóhúsból kerül az emberi szervezetbe. A bélben tapad meg. Ízekből áll, elég hosszúra megnő, a fejét kell eltávolítani. Vermox megöli, utána hashajtóval kell eltávolítani a bélből. Tünete: hasi panasz, hányinger, lefogyás.

1

C, Echinococcus: köztigazda a kutya. A féreg petéből kikelt lárva átfúrja magát a bélfalon, a vérrel az agyba, májba, tüdőbe kerül és ott cisztát képez. Máj, tüdő, fejfájás keletkezik, csak műtéttel távolítható el. D, Fonalférgek: köztigazda nem kell. Cérnagiliszta: vékonybélben telepednek meg, petéit a végbélnyílás környékén rakják le, ami rendkívül viszket. Köröm alá kerülve újrafertőződés lép fel. Orsógiliszta: nyers gyümölcsökkel, zöldségekkel és fertőzött ivóvízzel jut a szervezetbe. A lárva a patkóbélben fejlődik, átfúrja és bejut a vérkeringésbe, majd a tüdőbe. Itt ingerli a légutat, köhögés során a váladékkal feljön, ha gyerek lenyeli a bélrendszerbe jut és féreggé fejlődik. Nagyjából 20 cm hosszú, petéje a széklettel ürül ki. E, Ízeltlábúak: vérszívók. Tetű: fejtetű, ruhatetű (kiütés, tifusz), lapostetű. Bolhák: jellegzetes a csípése Legyek: fertőzés veszélyes (álomkór). Kullancs: agyvelőgyulladás, lyme-kór Szúnyog: malária, sárgaláz Atka: rüh – bőrbe lyukat fúr, fertőzött kullancs terjeszti.

Kórfolyamatok
Betegség tünet: helyi és általános pl.: láz, hőemelkedés. Kórfolyamatot befolyásolja: A, hol volt a behatolás kapuja: légút, emésztő rendszer, tápcsatorna, vér, sérült köröm, nyálkahártya. B, hajlam C, ellenállóképesség D, fogékonyság a betegségekre B, C, D-t befolyásolja: szociális helyzet, életkörülmények, lezajlott betegségek, nem, életkor, testalkat: anatómiai, élettani sajátosságok összessége, ez változik az életkorral. Testalkat: astenias – sovány: emésztési betegségek, légzés Atletikus – kisportolt, izmos Piknikus – telt: keringési betegségek, köszvény, cukorbetegség, mozgásszervi problémák. Kevert alkat. Örökletes tényezők: betegséget örököl, hajlamot örököl: cukorbetegség, mozgásszervi problémák, keringési problémák, epekövesség, allergia, gyomorfekély és 0-s vércsoport.

Betegségek lefolyása időtartama szerint
Akut vagy heveny: 1-2 nap pl. megfázás. Maximum 2-4 hétig tart. Szubakut vagy félheveny: ha nem lesz krónikus 4-6 hét. Krónikus: 6 hétnél hosszabb és lehet maradandó hatása pl. cukorbetegség, pcp. Kórlefolyás szakaszai I. II. III. IV. V. Lappangási időszak – imkubáció: kórokozó bejutásától az első tünetig tart. Bevezető szakasz – prodromalis: általános tünet, gyengeség, fejfájás, fáradékonyság. Kifejlődés – manifestacio: betegségekre jellemző tünetek megjelenése Lábadozás: kezd gyógyulni. Kimeneteli szakasz: A, savatio – gyógyulás: lehet teljes és részleges. B, halál: klinikai: légzés, keringés leálltától Biológiai: hullamerevség, hullafoltok.

2

Szervezet kórfolyamatra adott reakciói
A, Jelző: A fájdalom a test házőrző kutyája. Szubjektív. A fájdalom oka lehet: Oxigén hiány a szöveteknél Túlzott feszülés Szövet folytonosságának megszakadása, ütés Stressz állapot (gyomor, szív panasz) Előfordulhat test szerte, belső szerveknél. Csillapítás előtt diagnózis: miért és mi fáj. B, Védekező: Allergia: celluláris (sejtes, fagocita), immunitás, humorális – ellenanyag termelés. Válasz reakció többféle lehet: - normergiás - anergiás: nem vált ki reakciót - hypergiás: csökkent válasz reakció. - hyperergiás: fokozott allergiás reakció. Fokozott válasz reakció. Bekerült idegen anyag az allergén. Válasz reakció az ellenanyag termelés. A II. találkozás a veszélyes: kiütés, anaphylaxiás sokk, gége ödéma, pl. méh csípés. C, Gyulladás - inflammatio A szervezet védekező reakciója a kórokozóval szemben pl. baktérium. Létrehozhatja mechanikai hatás (folyamatos nyomás), vegyi hatás (sav marás), hőhatás, sugárzás. Jellemzője, hogy van helyi és általános tünete. Helyi tünet: 1, fájdalom – dolor 2, melegség – calor 3, vörösebb a bőr – rubor 4, duzzadt – tumor 5, funkció kiesés – functio laesa Általános tünet: 1, láz 2, emelkedett süllyedés 3, emelkedett fehérvérsejt szám 4, emelkedett ellenanyag termelés

Mechanizmusok alakulása gyulladás esetén
A bejutott kórokozó helyileg károsítja a sejteket, ennek hatására azokból vasoaktív anyagok szabadulnak fel ⇒ ezek hatnak az erek falára is és értágulatot okoznak, amivel nő az erek áteresztő képessége is ⇒ a fájdalom receptorokat ingerlik a széteső szövetekből, sejtekből felszabadult anyagok ⇒ nem használjuk ezt a területet.

Gyulladások felosztása
Acut – heveny izzadmányos exsudativ: fibrines, savós, gennyes, vérzéses, eves (üszkös) sarjadzásos (pl. sebgyógyulás) elsődleges, másodlagos

szubacut – elhúzódó acut krónikus (chronicus) TBC, szifilisz (lues) Exsudatív A, Savós – inflammatio serosa: híg és színtelen, magas fehérje tartalmú a keletkező izzadmány. Jellemzője, hogy maradvány nélkül gyógyul pl. nátha, mellhártyagyulladás. B, Fibrines – inflammatio fibrosa: izzadmányban fibrinogén van, savós hártyák és nyálkahártyák területén alakul ki pl. mellhártya, torokgyík, azaz diftéria (ez álhártyás). Általában nem mindig gyógyul maradéktalanul, pl. mellhártya letapad. C, Gennyes (genny – pus) – inflammatio purulenta: kórokozókból és elhalt fehérvérsejtekből ál, általában sárgás színű. A gennyes gyulladás lehet: 3

Körülírt formájú: - furunculus (kelés) - abcessus (tályog) - empyema: üreges szervben pl. epehólyagban. Diffúz formájú: - lapszerint szétterjed a szövetekben - phlegmone - sepsis (vérmérgezés) D, Vérzéses – inflammatio haemorraghica: az izzadmányban VVt is van pl. antrax (lépfene) ilyen jellegű gyulladást okoz, a tüdő antrax – vérzéses tüdőgyulladás. A pestis is ugyanezt okozza. E, Eves – iflammatio ichorosa; üszkös – infalammatio gangrenosa Rohasztó baktériumok idézik elő. Jellemzője a bűzös váladék, teljesfokú szövetvérzéssel és elhalással jár. Az eves inkább az üreges szervekben jelentkezik pl. epehólyag. Az üszkös leginkább a tömörebb szervekben pl. lábon. Sarjadzásos A, Elsődleges: ép sebszéleknél, fertőzés nélkül következik be, szépen gyógyul, a gyógyulásban kötőszöveti és hámsejtek vesznek részt. B, Másodlagos: roncsolt, fertőzött sebeknél fordul elő, heggel gyógyul, sebüreget sarjszövet tölti ki először, utána sebszélek felől „rákúszik” a hámszövet a sarjadzásos gyulladásra. Pörk alatti sebgyógyulás Felszínes sérüléseknél, seb felszínén látható a pörk, alatta kezd megindulni a hámosodás.

Krónikus gyulladások
A, TBC - mycobacterium tuberkolosis okozza. Rendkívül ellenálló kórokozó. Legtöbbször a tüdő felől hatol be. A tüdőben először egy gümő keletkezik, ezt egy gyulladásos terület veszi körül. A gümő közepe elsajtosodik, a szövet elpusztul, a fertőzés továbbterjed a nyirokutakon. Így fertőződik a tüdő, a nyirokcsatornák a tüdő kapuban és a nyirokutak. Ez a Primer Komplexum. Meszesedéssel gyógyul. B, Vérbaj - syphilis: A triponema pollidium nevű baktérium okozza. A fertőzés nemi úton terjed, ma gyógyítható.

A betegség szakaszai:
1 - Első tünetek: 3-4 hét után jelentkezik. A nemi szerven egy fájdalmatlan fekély alakul ki, ez a Primer sclerosis. Ez magától meggyógyul és eltűnik. 2 – Néhány hónapig teljesen tünetmentes, majd nyirokcsomó duzzanatok jelennek meg a testen. Később a bőrön, nyálkahártyán piros foltok, majd ezek helyét fehér pontok váltják fel. Ebben a szakaszban a vérből is kimutatható. Antibiotikummal gyógyítható. 3 – Ha a beteg továbbra sem fordult orvoshoz, akkor évek, évtizedek alatt a szervezet elváltozik. Elsősorban az érrendszert érinti, de ezen keresztül az egész szervezetet. Aorta meszes elváltozások. Agynál a homloklebenyben okoz elváltozásokat, elbutulás, érzékzavar, bénulások, idegrendszeri problémák. Gerincvelő, a hátgerinc területén: Tabes dorsolisnak hívjuk ezt a helyet. Ez is érzékzavarral jár és a mozgásrendszer idegi elváltozását okozza. Nem lesz tökéletes a mozgás koordinációja, károsodnak a pályák – kakas járás. Az első két szakaszban penicilinnel tökéletesen gyógyul.

Kóros szöveti elváltozások I, Elfajulás - degeneráció
Minden esetben a szövetekben anyagcsere zavarban nyilvánul meg. A, Minőségi – káros anyagok szaporodnak fel a sejtben, melyek egyébként nincsenek a sejtben Pl: erek falában hyalin degeneráció, amely az érfalat érinti.

4

Gangrína: legtöbbször lábon fordul elő. szövetek újra képződjenek. Gennyes.rossz a vérkeringés . 5 . biztos kilökődik pl. Regeneráció: a szövetek újraképződése Feladata. Ez kilökődhet. vagy kisöllő kilökődés (1-2 év). az izomzat is hypertrófiálhat. melyek egyébként is vannak. VI. A bőr sebesülései. de itt általában káros folyamatok a jellemzők. Mycobaktérium TBC-t . hogy bennmarad. vagy az egész szervezetét (Cachetia) ez utóbbi rákos betegeknél fordul elő. így többet bír. Ezek szervidegen anyagok pl. szívbillentyűk. A kilökődési esély ugrásszerűen megnő. szürkés színű. Az izomszövet elhal. ekkor a lábat amputálni kell. stb. Alloplasztika: nem élő szövet beültetése. a véradás is szövetátültetés. normális körülmények között van a májsejtekben. sportolóknál aktivizáló. mint egyébként. 8-10 év után már valószínű. Felfekvés – Decubitus: Szövetelhalásból és fertőzésből áll. B. szervátültetés. a máj beültetése.szövetátültetés. lúgmarás. de ez reverzibilis. elhalt terület. Lehet pl. giliszta. Kísérleti szinten végzik. az utóbbi a veszélyesebb. Homotranszplantáció: fajon belüli szövetátültetés pl. Típusa: 1. . a tüdőt is fejleszteni. a laza rostos kötőszövet. visszafordítható folyamat. A vérképző szervek is állandóan regenerálódnak. IV. Az izomszövet már kevésbé.B.baktériumok méreganyagai pl. Mindkét esetben sepsis alakulhat ki. Kell egy donor (adó) és acceptor (kapó). Kialakulásának okai: . Ezek lehetnek egészséges.sugárzás (radioaktív) pl. de most több. Mivel szöveti elhalás. hogy az elpusztult sejtek. Fajtái: A. pl. szív.égés.inaktivitás pl: hosszú ideig a gipsz alatt sorvad az izomzat. V. Okozhatnak VVT szétesést. 3. Antotranszplantáció (anto): Ez saját szövet átültetése pl. hypertófia – túltengés. véralvadási zavarokat. térd protézisek. pl. valakit bennfelejtenek a röntgenben .endokrin zavar vagy megbetegedés (belső elválasztású mirigyeknél) . 4. A megmaradás itt a legtökéletesebb 2. Transzplantáció . hanem mű anyagot építenek be. Heterotranszplantáció: idegen fajból történő átültetés. Szívizomzatnál pl. míg az ide az idegszövet esetén a regeneráció nagyon kicsi. ott ahol az ér elzáródik. Pl: alkoholistáknál a zsírmáj. együtt jár. Fontos a szövettipizálás és a vércsoport megfelelőség. akkor necrotizálódik. veszélyes betegség. vöröscsontvelő termelődik leggyorsabban újra. normális fiziológiájú folyamatok. Van azonnali. hyperplasia – túlburjánzás (de nem daganat) Ez a két folyamat keveredik. Mennyiségi – olyan anyagok halmozódnak fel a sejtben. Atrópia (sorvadás) Jelentheti egy bizonyos szerv sorvadását. Elhalás a szövetekben – necrosis Bőrön vagy nyálkahártyán: fekély – ulcus. plasztika. vérellátási gond . Infarktus: lehet tüdő.vérkeringési. melyek a terhelésre nőnek. C. de kórós esetben elzsírosodnak. III.vegyi: sav-. . csípő.mechanikus nyomás. lép. Az immunrendszert steroiddal blokkolni kell. II. ezért heggel gyógyul. Okai: . Tipikus példája terhesség alatt a méhizomzatnál. gyík farka. ha gyógyul.

szemölcs: vírus okozza. és az eredeti szövetté már nem alakul vissza. d. hormonális zavar. sejtjei abszolút nem hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez. ezek daganatot keltő vírusok. DDT. melyben benne vannak azok az erek is.. a szervezet leromlását (cachexiát) okoz. A méhszájon. Előfordulhat a bélrendszerben. Még nem rák. sarkóma 2. nincsen éles határ. hámszöveti eredetűek.VII. stb. a környezettől élesen elhatárolódik és vele nem kapcsolódik össze. Daganat (tumor) Autonóm növekedés a jellemzője. hámszöveti eredetű el nem szarusodó hám. nem ad áttétet. 6 . A daganat képződésével az onkológia foglalkozik. hajlam (örökletes) ez nem jelent betegséget 2. azbeszt. Adenoma: mirigyes szövetből kiinduló jóindulatú daganat. hámszövet b. mely korlátlanul elkezd osztódni. Daganatok felosztása: 1. Papilloma: a nyálkahártya el nem szarusodó hám. A daganatsejt egy idegen sejt.krónikus. Mikroszkópos képe: 1. fehéres gyöngyházszínű elváltozás a száj nyálkahártyán – leukoplacid. izomszövet d. sokszor el is fekélyesedhet. tartós mechanikai hatás pl. Parenchyma: a daganatos sejtek összessége 2.gyomornyálkahártyán elhanyagolt fekélyből kialakulhat ilyen elváltozás. pipázóknál az állandó mechanikai nyomás az ajaknál. Jóindulatú. kötőszövet és támasztó c. B. Szűréssel ezek megállapíthatók és adott esetben meg lehet állítani a daganat kialakulását. vagy változás 4. hajlamosító betegségek 2. radioaktív sugárzás c. Fölborul a sejt szaporodási képessége. a környezetével összekapaszkodik. ha eltávolítják nem újul ki.molignus: gyorsan nő.benignus: lassan nő. immunrendszer. Például aftaszerű. vér és vérképzőszervi eredetű daganatok pl. idegszövet e. melyek ellátják a sejteket oxigénnel. Belső tényezők: Daganat elnevezései: I. kátrány. rosszindulatú . vég nélkül szaporodnak. A test bármely területén előfordulhatnak. emberről emberre terjed. onkogén vírus. b. belső szervekben. Teljesen elütnek az alapszövettől (megbolondulnak). Rákmegelőző állapot (praecancerosus állapot) A. ha eltávolítják recidiválnak (kiújulnak). A sejtek differenciáltsága alapján: (benignus) (molignus) jóindulatú . mióma. hurutos állapot . Stroma: kötőszövet. a sejtek vég nélkül alakulnak ki. hám eredetű elváltozás a bőrön. a sejtjei hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez. áttétet ad (metastasis). de elfajulhat. hogy milyen sejtből indul ki: a. Szövettan alapján. rendkívül agresszív anyagok: kémiai anyagok pl. Verruca vulgaris . a daganatos sejtek elpusztulnak. vagy a méhnyakon seb . az emlőben. Kialakulásához kell: 1. adott esetben az immunrendszer gyengülése 3. 1. Jóindulatú. Ha a stroma kevés. fibróma. Külső hatások: a.

Így fiatal korban tönkremegy és protézis kell. Úgy fejlődnek a bordák és a mellkas. Hámszöveti 1.angioma. a lábfej befelé fordul. Enyhe esetben gipsszel. Súlyos következménye. ez nem fajul el. Tökéletesen nem lehet helyrehozni. Amennyiben ez nem történik meg. ez jelzi. 4. Lipoma: zsírszöveti eredetű. A láb összes izületét tönkreteszi. liposarcoma. pl.II. III. Esztétikai és pszichés problémákat okoz. a székletet). Osteoma: csontszövetből kiinduló jóindulatú daganat (ezek kis csontkinövések). Részletes kórtan és a betegségek I. ránézésre is deformált. látványos fejlődési rendellenességek. A gerinc is eldeformálódhat.pectus carinatus: elölről kidomborodó íves a mellkas. Nyitott gerinc . Dongaláb: A talp. Különböző fokozatai vannak. Kötő. részleges bénulás. 2.luxatio coxae congenita: Nem fejlődik ki kellőképpen az izületi vápa és a combcsont nem illeszkedik bele az árokba. Kötőszöveti Fibroma: kötőszövetből kialakuló jóindulatú daganat. IV. méh izomszövetben. A mozgásrendszer betegségei A.. Légzésfunkciós gondok keletkeznek. Elváltozásai többfélék. chondrosarcoma. 2. Izomszöveti eredetű: myosarcoma – a harántcsíkolt izomzatnak. A két alsó végtag nem egyforma hosszú. A testsúly a sarkon és a lábtőcsontokon van. Carcinoma: bőrben. A strómától függ: velős: a stróma kisebb mennyiségben van. Tölcsérmell . osteosarcoma.lumbalis panaszokat okoz. a csigolyaív zártságától függően. ennek ellenére a beteg tud rajta járni. befelé horpadt a szegycsont és a mellkas. Veleszületett rendellenességek Csípőficam . komolyabb panaszok alakulnak ki és műtét kell. Csak műtéttel korrigálható a serdülőkor után. Chondroma: a porcszövetből kiinduló jóindulatú daganat. A mellkas fejlődési rendellenességei Tyúkmell . hogy rosszindulatú. bőrön. V. nyálkahártyán egyaránt kialakulhat. súlyos esetben műtéttel lehet korrigálni. inkontinencia (nem tartja a vizeletet. Csípőszűréssel hamar kiszűrhető. mint a tyúknak a melle. 3. végtagi gyengeségek. Súlyos helyzetben csak műtéttel lehet korrigálni. 7 . Izomszöveti .pectus excavatus: ez az előző ellentéte. Csak műtéttel lehet korrigálni. pl. III. emlőben. Fejlődési rendellenességek: 1. rhabdomyasarcoma . hogy a csecsemő combsáncai nem egyformák (sánc aszimmetria). II. megoldani. ahol mirigyek vannak.myóma: nem fajul el. Idegszöveti . Rosszindulatú daganatok I. x-láb: Tönkreteszi a térdizületet. Ezek veleszületett. fájdalmas problémákat okoz.és hámszöveti eredetű: fibrosarcoma.a vázizomzat rosszindulatú elváltozása. Alsó végtag fejlődési rendellenessége: Óláb. Nyitott gerincnél idegrendszeri fertőzés lehet a bőr alatt. hogy a csípő rendellenesen van terhelve. Gerincpanaszok is előfordulhatnak.neurinoma. Elsősorban alsó végtagi . de nő és vérzik.Spina bifida A csigolyaív a fejlődés során nem záródott. ami egy életveszélyes állapot. a szövete eleven rostos: a stróma erősen felszaporodott. Másik jellegzetessége. Adenocarcinoma: előfordulása a bélrendszerben. Vér és vérképző szervi eredetű . általában a szövetekben nincs elváltozás. A többit sarcoma képzővel látjuk el.

Köszvény: anyagcsere betegség. 3. Oka a méhen belüli rossz tartás. Ilyenkor spasticus bénulás alakul ki. Már a kialakuláskor a gerinc melletti izomzat megerősítése: úszás. I. Lefolyásának több szakasza van. megállíthatatlan. A nukleinsavak lebomlási fázisával van gond. hamarabb kialakul a gerinc meszesedése (spondiosis) később. akut fázisban steroidot alkalmaznak és fontos a fizikoterápiás kezelés.Lassan a többi izület is fájdalmas lesz. B. Szakasz . 3 csoportja van A. a gerinc mozgékonysága beszűkül. Tablettában is be lehet venni.torticollis Az egyik oldalon a fejbiccentő izom zsugorodott. Idegrendszeri eredetű izombetegségek. lokális: helyi jellegűen a csontokon. C. Gyerekkorban kezdődik. Kezelése: mozgás. érzékzavar. Periférikus. Mozgásrendszer degeneratív elváltozásai 1. melyek az agyban történtek (daganat. Görcsben van az izomzat. Anyagcsere betegségek mozgásszervi megnyilvánulása 1. gyengeség.időskorban férfiaknál és nőknél egyaránt. kamaszkori hirtelen növekedés. Szakasz – a nagylábujj alapizülete fájdalmassá válik. tényleges: az egész szervezetet érinti. Lényege.Dystrophia Musculorum Progressiva Ismeretlen oka. masszázs és fizioterápia. károsítja az izületeket és a vesét tönkreteszi. kemény lesz. gerinc melletti izomzat kötegezett. Tünetei: kettős látás. károsodása.scoliosis: okai rendellenes terhelések. Különböző fűzők használata. 8 . csonttörés elsősorban a gerinc mellett. amit a mozgás és az izmok erősödése nem követ.osteo corosis A. Gerincferdülés . gipszelés után alakul ki. a húgysav kristályok kicsapódnak az izületek területén. B. II. mozgásképtelenséget okoz. agyvérzés). kálcium készítmények fokozott bevitele (tojáshéjpor). III. egy idő után az izületek tönkre mennek. Következménye: petyhüdt izomzat. Sclerosis multiplex (SM): fiatal korban kezdődik. bénulások. Központi idegrendszert ért károsodás. Egy idő után csonttörés lehetséges. izomsorvadással járó megbetegedés. Csontritkulás . Rendszerbetegségek 1. hogy az idegrostok myelin-hüvelye pusztul el. Az izomzat teljesen elsorvad. a teljes fizikai és szellemi képességet tönkreteszi. 2. Az izmokat érintő: DMP . A terhesség ronthatja a helyzetet és be is indíthatja a folyamatot. vízalatti torna. speciális gerinctorna. Beszédzavar is a tünete.rachitis: D vitamin és napfény hiány okozza. Terápia: megelőzés. szakaszosan. Veleszületett ferde nyak . 2. vagy szülési koplikáció (fogó). Angolkór . Fájdalmas rohamokkal kezdődik. Szakasz – a vérvétel által meghatározható húgysav mértéke emelkedik a vérben. A rosszabbodás sokkolja a beteget. Gyógyíthatatlan.nőknél a változó korban a hormonális problémák miatt . egyensúlyzavar. rohamokban történik. leépülés. így ma már nem fordul elő. Hús nélküli diétával. Jelentkezése: . Kezelése: Ligetszépe kapszula lassítja a folyamatot. általában 20-21 évesen. D vitamin hiányában a csontok hajlékonnyá válnak. érzékzavar. kifutó idegek sérülése. A végkifejlet katasztrófális. mert fokozott az izomtónus. valamilyen trauma pl. Okai járványos gyermekbénulás. gyógyszerrel gyógyítható. Kezelés: hormonkezelés. Ezen belül a mésztartalmat és a szerves állományt. A szérum húgysav megemelkedik. Következménye: hátfájdalom. inkontinencia. .5.fiatal korban is jelentkezhet hiányos táplálkozás esetén.

A boltozatnak 4 éves korra kell kialakulni. Tünetek: érzés zavarok. a terhelést nem bírja a láb. 3. Az izületekben a porc pusztulásnak indul ⇒ fájdalmassá válik. széli részein az izület meszesedik ⇒ felrakódások keletkeznek. ezért lassan de rendszeresen mozgatni kel az izületeket. Elejében fizioterápiával. B. a láb statikája megváltozik. Lehet: lokális helyi sérülés. Ha teljesen tönkrement az izület fémmel kell pótolni (protézis). gerinc görbülete fokozódik főleg a háti szakaszon. 6. Discopathia. görcsös állapot alakul ki. Arthrosis A test bármely izületének a megbetegedése. ezt is okozhat. discushernia A gerinc porckorongjainak elváltozásai. Szövődmény: sepsis – vérmérgezés lehet. úszással. szexuális problémák. terhelhetőség csökken. Lefolyásában és tünetében 2 féle lehet. 4. Gyulladásos elváltozások 1. fontos a góc megtalálása és a szervezet góctalanítása. tornával később csak műtéttel gyógyítható. akut: fájdalommal. Spondylasthrosis – a gerinc kis izületeit érintő. Tünetei: hátfájás. Fáj a boka. Meggyógyulni nem lehet. Az izület ropog.2. gerinc egyre jobban merevedik. illetve elhalásához vezet. vagy mandula. Fájdalmas. Emellett főleg derék fájdalmakat okoz. mely a csonthoz jut. Terápia: fizioterápia. Csontvelőgyulladás . Schauer mann oka ismeretlen. Terápiája: antibiotikum. Terápia: torna. ha közel van hozzá. a magrész képlékenyebb és kitüremkedik. Terápia: úszás. un. műtétes kitisztítás. műtét. tehát a gerincen is jelentkezhet fájdalom. 5. lúdtalpbetét. vagy ha a szervezetben gumós góc van pl. mozgásközben úgy marad. kötőszövetes. a bőr fölötte vékony. Harántboltozat süllyedés Kóros állapot alakul ki. a csont területére a vérárammal jut el.osteomyelitis Oka: gennykeltő baktérium. deformitás. krónikus: a csont deformitásához. fájdalom ami erős és rosszul csillapítható. lázzal. csak javítani rajta. Ráterjedhet a porcra és az izületre. a csípő környékét és a gerincet. gerincsérv. izomsorvadás a végtagon. fáradékonyság. kitüremkedése. 2. amikor a test hirtelen megnő. Gerincnél a csigolyák összeroppannak és púp (gibus) képződik. Tünetei: fájdalmak. Az eredeti fiziológiás állapotot nem hozza vissza. mint a tüdő TBC-t. Idős korra deformált láb keletkezik. mozgásában korlátozódik. Ezért a kezelését időben kell kezdeni. Oka: porckorong külső része erős. torna rendszeresen. mozgáskorlátozottsággal és akár tályog is kialakulhat. az ujjbegy fölfelé fordul megmerevedik. A. Gyógyszerei: antytuberculozium hosszú ideig kombináltan kell adni. A lúdtalp csecsemőkorban válik veszélyessé. fiatal korban kezdődik. hideg tályog is kialakulhat. mozgás rendszeresen. Bütyök egy lábujj alapizületének megnagyobbodása. más néven bokasüllyedés: A hosszanti boltozat lesüllyed. a láb izületei. inkontinencia. Gyakran érinti a térd. megduzzad és még jobban fáj. Kalapácsujj: a 2-es ujjat érinti. Változtatni csak műtéttel lehet. bénulások. Lúdtalp. Csont TBC Ugyanaz a baktérium okozza. 9 . ez pedig a kilépő idegeket nyomja. fog.

Terápia: traumatológia teszi helyre. fájdalmas. gyulladáscsökkentő. erősebb mechanikai behatásra keletkeznek. kinövés a gerincen. duzzanat. Kb 15-20 év alatt mozgásképtelenné válik. szakadásnál műtétileg. Tünet: fájdalom. 10 . ágynyugalom. haetoma. A vérben olyan ellenanyagok jelennek meg. citosztatikum. fájdalmasak. izületi deformálódás. miközben figyelik a keringést és a légzést. Terápia: antibiotikum (penicillin). pihentetés. idegeket. Szövődmények: billentyűhiba. szívritmus zavar. vérömleny. mandula. Lehet: Nyílt: seb van Zárt: nincsen seb Zöldgally: csont törött. sugár kezelés. inak húzódása. gerinc melletti izomzat spasztikus (kötött). a folyamatos mozgás szükséges a rosszabbodás lassítása érdekében. 3. A szervezet túlzott immunválasza – túlreagálja. fizioterápia. Terápia: műtét. Tünetei: az izületek gyulladtak. 2. Izületek sérülése 1. kemoterápia. duzzadtak. Sérülések Lágy részek. Szövődmény: a törések elmozdulása sértheti az ereket. homloküreg. melyek eredetileg nincsenek. duzzanat. Szívgyulladást és izületi gyulladást okozhat. az izület mozgáskorlátozott. tachicardia. melegek. a kisizületek gyulladásából alakul ki. Terápia: úszás. Később a nagyizületeket is megtámadja. izületi tok sérülhet. Reumás láz . Dystorsio – rándulás Izületi tok. Daganat Lehet jó és rosszindulatú. idegenek. de ez fájdalommal jár. de komoly hatás nincs. így a gerinc merevedik υ bambusznád gerinc a röntgen képen. majd deformálódik az izületi rendszer. A szalag szakadhat. Oka: ismeretlen eredetű. Morbus Bechterew Jellemzője: gerinc betegség. egyre rosszabb lesz. 2. Tünet: gerinc mozgása romlik. szalagok. A kézen a singcsont irányában a legjellemzőbb. steroid. sérülés. Gócpontja lehet a szervezetben: fog. gyakori gerinc fájdalom. szalag húzódás. A kéz állása jellegzetes. bedagad. Vele jár a csontritkulás. borogatással kezelhetők. mozgás. folyamatos romlás. zörej. Kezelés: traumatológia. Luxatio – ficam Rögzül a helyzet. fájdalmas. Ezt követően nem tudja kinyújtani. Terápia: steroid. Terápia: borogatás. Tünetei: a kéz kisizületeiben jelennek meg.febris rheumatica Oka: tüszős mandulagyulladás (steptococcus) után alakul ki. összecsontosodás. a gerinc görbülete fokozódik. válhat a beteg. vagy áttét – metasztózis. Szakadás nélkül pihentetéssel. PCP – polyarthritis Chronica Progressiva = sokizületi gyulladás Jellemzője: krónikus. úszás. kórós állapotban van – deformitás.Reumás megbetegedések 1. Tünet: fájdalom. Fractura – törés A csontszövet mechanikai megszakadása. mint utóbetegség. alakváltozással jár együtt. csonthártya ép. autoimmun betegség folyamatról van szó. fájdalmasak. izomsorvadás keletkezik. egyre merevebb a gerinc. főleg a térdkalács. reggel be kell őket járatni. műtétileg ha szükséges. 3. arany injekció. a gerinc melletti szalagok meszesednek. 4.

folsav.VVT kerül a vérbe. Globulinok: α. haemoglobinban. Ni. Monocyta: a csontvelőben ugyanabból az őssejtből jön létre υ monocyta progesitor υ monoblast υ promocyta υ monocyta. ha csökken oedema. Folyamata: csontvelőben az őssejtből indul υ proerythroblast képződik υ erythroblast υ makroblast υ normoblast υ reticulocyta. májban található vas. 1. haemoriderin formájában. zsírt és CH-t tartalmaznak. IgD. betegség esetén csökken. A corfirin váz υ Fe++ υ transzferrithez kötődve szállítódik υ csontvelőbe kerül. C-vitamin. Ez a körfolyamt a máj és a bél között az enterohepatikus körforgás. a májban termelődik.ferrovas υ bélhámsejtekben apoferritinnel kapcsolódva újból Fe+++ lesz υ kapillárisokban cöluloplazmin hatására ismét Fe++ υ transzferrinhez kapcsolódva szállítódik υ csontvelő υ egy részét makroblast veszi föl és építi be. nőknél 2-5 mg. Haemoglobin lebontás: 120 nap után a lépben esnek szét. Fontos szállító fehérje: hormon. Myaoglobinban. Több lépcsős érés: Multipolenus haemaetikus őssejtből indul ki a fejlődés υ granulocita pragenitas alakul ki υ myeloblast υ promyelocyta υ myelocyta υ neutrofil. a többi raktározódik a májban. Lymphocyta: T lymhocyta: sejtes védekezés. IgH. A JGA apparátus fokozza a csontvelőben a VVT képződést. Albumin: 50-60 %. transzkobalamin. a bilirubin visszakerül a májba. porfirin váz υ bilirubin υ indirekt bilirubin υ az albuminhoz kapcsolódva a májba jut υ glükoron sav kötődik hozzá υ direkt bilirubin keletkezik (epefesték) υ a duodeumban szétválik: UBG és szterkobilinogén – ez adja a széklet színét υ az érfalon át a vérbe jut υ a vese kiválasztja az UBG-t. Fehérje természetűek. B lymphocyta: humoralis immunitás – ellenanyagos: találkozik az antigénnel υ átalakul plazmasejtté υ immunglobulinokat termel – Ig Plazma fehérjék: 60-80 g/l. ez ingerli előállítását. γ. basofil υ metamyelocyta υ granulocyta – utóbbi kettő mindhárom fajtánál. Szállító fehérjék: transzferrin.még magtöredéket tartalmaz és a csontvelőben van. Vas felszívódás: Aktív transzporttal: Fe+++ . eusonofil. A globin υ aminósavakra bomlik.ferrivas kerül a szervezetbe υ gyomorsav hatására Fe++ . amikor a vérben kevés a VVT. B12. Fehérvérsejtek: csontvelőben a granulocyták minden típusa megtalálható. Vérben a vas fehérjéhez kötötten – transferrin szállítódik. Co. sejtes immunitás – killer sejtek. a vér oesmotikus nyomását tartja fönn. gyógyszer. VVT képzéshez szükséges anyagok: aminósav.β. Vas forgalom: napi szükséglet férfiaknál 1-2 mg. IgG. vas. 11 .Keringés élettana Vér VVT képződés – erythropoesis: 4-4. cöruloplazmin. Cu.5*1012 db/l A vörös csontvelőben történik. Raktározás: ferritin. kórokozók bekebelezése. γ .. 2. a vérben 5-15 ezrelékben υ erytrocyta . 3. IgE (allergia).globulin: ellenanyag IgA.

4. azaz egy antigénnel szemben egy ellenanyag termelődik. de ha fehérjéhez kapcsolódik antigénként viselkedik. ez legtöbbször IgE jellegű reakció. Immunreakció 1. Jellemzője specifikus. mivel a szervezet hiperérzékeny. hatására anafilaxiás shock keletkezik. vagy ellenanyag bejuttatása υ immunválasz betegség nélkül. Komplement aktiválódással járó reakciók: Komplement = a vérben levő 18 inaktív enzim. 4. neutralizáció: ellenanyag semlegesíti az agglutinogént. apró viszkető hólyagok a bőrön. A sejtek saját élettani működése megváltozik – sejt felszínén levő inzulin receptoroké . agglutináció: agglutinogén (antigén) sejthez kötött. azaz a sejt szétesik. amely a szervezetben immunreakciót vált ki. Antigén: olyan anyag. darázs). megszűnik az immuntolerancia υ sejtpusztulás jön létre. szerzett: természetes – betegségen átesetteknél alakul ki. γ . 2. Ennek tünete: gége ödéma (méh. vírus neutralizáció = semlegesítés. ekcéma = bőrkiütés. 5.υ önpusztító folyamatot indít be és idővel tönkreteszi a szervezetet. Allergia: Az antigént itt allergénnek nevezzük. ilyenkor termelődik az ellenanyag. Kémiailag ez legtöbbször fehérje természetű. agglutináció 2. Ez az antigén ellenanyag reakció alapja. passzív – ellenanyagot készen juttatunk a szervezetbe. általában hosszú időre szól υ időnként emlékeztető oltás kell. Ellenanyag: az immunreakció során az antigénnel szemben termelődő anyag.Immunitás Típusai: 1. kemotaxis = odacsalogatja a fagocitáló sejteket. Anafilaxiás reakció: IgG. vasodilatációt okoz (érpálya kitágul). 1. 12 . 2. második alkalommal viszont létrejön az immunrekció. Fajtái: 1. az allergén bejut a szervezetbe és nem okoz semmilyen látványos reakciót. ez váltja ki az ellenanyag termelést.globulint υ rövid időre szól. veleszületett: anyai immunitás IgG 2. precipitáció: az antigén oldott állapotú. 1. Autoimmun betegség 1. Direkt: Antigén és ellenanyag közvetlen kapcsolódása. annak felszínén található. vele reagál az agglutinin például: vércsoport eltéréseknél. A szervezet a saját sejtjeit idegen sejteknek fogja fel. ha az antigén és az ellenanyag találkozik sejt lízis jön létre. IgE okozza. de nem mindig. ezért gyorsan megy végbe. 4. Sokszor allergiás reakciót okoz. 2. 2. lízis: az antigén a sejt felületén helyezkedik el. azaz a keringés összeomlik. Antigén hatására ezek aktiválódnak és ez a komplexum indítja be az immunválaszt. 3. 3. mesterséges: aktív – legyengített kórokozó. lízis 3. Például a heptén önmagában nem antigén.

vérzéseknél pl. Respiratórikus: légzési. Attól függően. VVT emelkedett száma – polycytaemia: csontvelő kóros működése miatt. pl. viszket. Oka: a gyomor nyálkahártyában intrinsic faktor hatására B12 felszívódás υ VVT nagyobb a normálisnál. agranulocytozis: gyógyszer mellékhatása. Átmeneti 5 ezer alatt. Acidózis: 7 alatt alakul ki.32-7. 1. főleg nőknél és gyerekeknél. súlyosabb esetben szívszorítás. cukorbetegség B. Terápia: csontvelő működés javítása (átmenetileg vér csapolása). fejfájás. urémia. Fajtái: Metabolitikus: nagy mennyiségű folyadék vesztés miatt. Vas hiány okozza. pl.Keringési rendszer A vér Ph meghatározott értékek között mozoghat 7. Vér alakos elemeinek elváltozása Vörösvértestek Vérszegénység . leggyakrabban terhességnél. A vas rosszul szívódik fel.anaemia: VVT száma csökken. fejfájás. Jele: fáradtság. néhány hónap. keringési problémák. Képzési zavar – aplastikus anemia: csontvelő csökkent működése 3. bőr száraz. fél év Krónikus: gyógyszerezéssel évekig elhúzható. trombus keletkezhet. nagy mennyiségű lúgos váladék vesztése. A beteg életét veszélyeztetheti fertőzés. szívzörej.leukocytózis: fehérvérsejt szám 10*109 db/l fölött. süllyedés alig észlelhető. 13 . belső fekély. Fajtái: Metabolikus: anyagcsere eredetű: A. Alkalózis: a vér lúgosodik.42. Mikrocitás anaemia: a VVT mérete kisebb. vérnyomás nő. Jellemzői: Vér viszkozitása nő. Lefolyása: akut – gyors. Oka: Granulocyta szám nő: baktérium fertőzés. a plazma fehérjék és a haemoglobin (VVT festék). hányás υ HCO3 bikarbonát felvétele nagy mennyiségben például infúzióban. A vér Ph-ját puffer rendszer szabályozza: foszfát – bikarbonát rendszer. és a táplálékban is kevés van. nincsen mag funkciója. hasmenés esetén a bélnedv vesztés miatt. mellkasi panaszok. Vészes vérszegénység – anaemia perniciosa: B12 hiány és idegrendszeri tünet. a vér savasodik. nyirok szervek termelnek túl. Eusynophil száma nő: allergia esetén. vese elégtelenség C. szédülés. Fehérvérsejt szám nő: gyulladás esetén Csökkenés – leukopenia: fehérvérsejt szám 4*109 db/l alatt. a CO2 felszaporodik a légzési elégtelenség miatt. Fokozott veszítés – haemolisis: vérzés. fáradékonyság. Lymphocyta szám nő: vírus fertőzés. vérzés. de használhatatlan. Respiratórikus: CO2 leadás nagymértékű. VVT szétesése 2. Fehérvérsejtek: 5-10*109 db/l Emelkedés . hajhullás jelentkezik. Leukémia: a fehérvérsejt szám magas. hiperventilláció (hiszti) υ CO2 dús levegő belélegzése. 5. 4. Éhezéses anemia: nem megfelelő minőségű táplálkozás. hogy melyik sejt vonal van érintve: Myeolid leukemia: csontvelő granulocitása Lymphoid leukemia: nyirok rendszer daganatos megbetegedése. sápadtság. keringési zavar. fokozott termelés. pl.

ez ritkán fordul elő. gyors összehúzódásra képes.12-0. mert a vérben ellenanyag keletkezik. Különleges sejtekből áll. nem tetanizálható. ezért mondható. a Tawara szárakra. ez az EKG. viszont nem az idegrendszertől függetlenül. bal kar – bal láb. jobb kar – bal láb.1 sec ST – izoelektromos vonalon található. Szív Szívizomzat: jellemzője nem fáradékony. hogy a sejtek membránja az ionok számára fokozottan átjárható. a kamraizom lassú repolarozációját jelenti. gyógyszer (amidosophen). Ez azután periódikusan ismétlődik. Vérzékenység – haemofilia: alvadási faktorok hiánya. sugárzás (az osztódó sejtekre hat) Agranulocytózis is okozhatja gyógyszer mellékhatása miatt. a szívizomzat oxigenitását. külső sérülés esetén problémás. majd a Purkinje rostokra. nem kóros QT – az elektromos systole ideje. A jobb pitvar falában helyezkedik el. átveszi a vezérlést. P.pitvari systole PQ – pitvar kamrai átvezetés: 0. ha a 13 faktorból csak egy is hiányzik. Jellegzetességük. Végtagi elvezetés: I. Tünete: belső vérzések. a His-kötegre. Ingerképzés. az izmokban végződnek. ami percenként 72-80 ingert jelent. ekkor jelenik meg. már vége. ITP – Verhlof-kór Valószínűleg immunrendszeri eredetű. alvadási problémákat okoz. Amennyiben valami okból a sinus csomó nem tudja feladatát ellátni. T – pozitívnak kell lennie. A C-vitamin erősíti az érfalakat.06-0. Innen az inger a vezető kötegekre terjed. aVT. a kamraizomzat gyors repolarizációját mutatja U – szívcsúcs a mellkasfalhoz ér. az összes sejtvonalon alig termel. Thrombocita 2-300*109 db/l Ritkán termelődik túl.2 sec QRS – kamrai komplexum: 0. de csak 40 körüli ingert tud előállítani percenként. ingervezetés A szívnek saját ingerképzése van. melyek a kamrák falában. ami a másodlagos ingerképző központ. A szív elektromos tevékenységét a test felszínéről el lehet vezetni.Csökkent fehérvérsejt szám – aplastikus anemia A csontvelőt érinti. Oka: vegyszer. jobb kar – bal kar. ezért spontán ingerültbe kerülhet a sejt. ezt nevezzük brachikardiának. Az inger innen tovább terjed az atrioventricularis csomóra (pitvar-kamrai csomó). hogy a sinus csomónak pacemaker aktivitása van. Kapilláris eredetű: érfalak áteresztő képessége nagyobb. aVR. Mellkasi: V1-V6 III. 14 . ami automatikusan működik. trombus képződés alacsony υ vérzékenység lép föl. II. A sinus csomó az elsődleges ingerképző központ. másnéven ezt nevezzük nomotóp ingerképzésnek. amely 100 ezer alatt kritikus.

mint az artériákban υ vér beáramlik a nagy erekbe Első szívhang: a vitorlás billentyű záródása adja Második szívhang: félhold alakú billentyű záródása adja. pitvarból a kamrára átvezetés lassul = negatív dromatróp hatás Simpatikus: IX. Szívösszehúzódás ereje nő = pozitív inotróp hatás. dyastole A két pitvar együtt működik. de ellentétes fázisban. A purkinje rostok és a kamra izomzat ingerlékenysége nő = pozitív batmotróp hatás 4. 70-80 ml Perctérfogat: egy kamra által 1 min alatt továbbított vérmennyiség Perctérfogat = verőtérfogat * szívfrekvencia = 4900 ml/min Szívindex: perctérfogat 1 négyzetméterre vetített értéke A perctérfogatot befolyásolja: 1. pitvarba történő vénás beáramlás üteme 3. Nervus glossopharingeuson át 1. Röntgen. félhold alakú nyílik amint a nyomás nagyobb. a pitvar felől a kamra telítődik υ a pitvar az utolsó fázisban még össze is húzódik a jobb telítődés érdekében υ bal kamrában nő a nyomás Kamrai systole: vitorlás billentyű zár. ez az aorta nyomásától. míg rendellenes működésnél zörejek hallhatók. a fal vastagságát tudjuk nyomon követni. amit a kamrával a systoleban le kell küzdeni. Koranográfia: koronaerek megfestése Szív katéterezés: véráramlások ellenőrzése. a β receptorokhoz kötődik. azaz a normál vérnyomástól függ. a vitorlás billentyű nyílik. a nagy erek billentyűi zárva. szív alaki viszonyainak ellenőrzése. frekvencia csökkentő: sinus és az atroventális csomóba a K+ kiáramlik. Vegetatív idegrendszer hatása a szívműködésre Paraszimpatikus: X. Mindkettő tiszta és szép hang. ezért a negatív töltés erőteljesebb lesz υ az akciós potenciál nehezebben alakul υ hosszabb lesz a szívritmus ez a negatív kromatróp hatás = szívösszehúzódás csökkentő 2. szívizomzat pillanatnyi állapota 2. nagyságát. Nervus Vaguson át 1. aortában illetve az aorta pulmonalisban a nyomás Előterhelés: a kamrában a dyastole alatt beáramló vér mennyiségétől függ Utóterhelés: attól az ellenállástól függ. 15 . PQ szakasz rövidül = pozitív dromatróp hatás 3. Kamrai dyastole: kamra tágul. a véráram regisztrálását. Ingerület átvezetés gyorsul.Szív működése Elektromos szívciklus: EKG regisztrálja Mechanikus szívciklus: systole. Fokozza a noradrenalin termelését. Fokozódik a Ca++ sejtbe való beáramlása υ negatív töltés csökken υ könnyebben ingerületbe jön υ szívfrekvencia nő = pozitív kromatróp hatás 2. A szív mérhető jellemzői Pulzus volumen: egy kamra által egy systole alatt kilökött vérmennyiség = verőtérfogat kb. Egyéb vizsgálati eljárások: Ultrahang: a szív üregeit. a szívfal mozgását. Regisztrálása PKG-val történik.

d. fáj a feje. Tachykardia. vérnyomás. a normális ritmust egy plussz ütés szakítja meg. vagy 3:2 blokk is. 16 . Proximalis tachycardia: rohamokban jelentkezik. Sinus tachycardia: tünete: P hullám jelentkezik. Aritmusos szívműködés. Tovább nyúlik és kimarad a QRS szakasz a végén. pitvari. szívelégtelenség okozhatja. II. e. csökkent pajzsmirigy működés. Teendők: újraélesztés. 3. Jelentkezhet: szívgyulladásnál. keringés nincsen = klinikai halál állapotával. sinus csomóból eredő a. vagy 4. reumás láz. 100 fölötti frekvenciával.Ingerképzés. kávé hatására jön ki. mint a karon mért = pulzus obficit + arythmiás is. b. Sich sinus sindroma: sinus csomó blokk 2. amikor három pitvarsystolet követ egy vagy két kamrasystole. vitorlás billentyű átcsapódik υ kismértékű visszaáramlás lehetséges υ az oxigén igény emelkedik. a kamrára arythmiásan vezetődik át υ arythmiás szívverés υ a szíven hallott hang több. arrythmia – másik csoportosítása: B. elektromosan: defiblirátorral. Szabályos extrasystole = bigeminia: dygitalis túladagolásnál. ingervezetés zavarai Típusai: A. ennek hatására a keringés megáll. c. agynyomás fokozódás pl. még magasabb a frekvencia. Atroventális blokk: I. Coronária betegség. majd egy újabb PQ kezdődik. sokkos állapotban. Lehetséges 2:1. 3:1. egy extra Trigeminia: két szabályos egy extra. Általában ez egy közös gócból indul ki. frekvenciája 100 felett Tünete: ritmusos. Pitvar fibrilláció: az izomzat nem húzódik össze. Ártalmatlan. csak remeg a fal. Supraventicularis (kamra feletti) és ventricularis (kamrából eredő) 1. agydaganatnál. Légzési arrythmia: jellemző a vékony testalkat. vegetatív labilitás = izgága tünete: belégzéskor szapora szívritmus. c. vegetatív idegrendszeri hatás okozza. szédül. b. Egy nagyot dobban. d. Utóbbinál a QRS kiszélesedik. a fibrillációt elektromosan. fokozott terhelés. paraszimpatikus hatás fokozott. de nem megy át a kamrára az ingerület. 2. Kamra fibrilláció: Az EKG-n csak egy hullám látható. Mytralis prolapsus = megterhelésnél nagy frekvencia növekedés υ ezért kis terhelést bír el. vagy ha egymás után jönnek kamrai tachikardia alakul ki υ kamra fibrilláció jön létre. Pitvar lebegés = flatter: kóros állapotban 250-300/min a frekvencia. brachykardia. azután „kihagy”. 4:1. Előfordulása: infarktusnál. viszont a coronaria keringése romlik. egy szabályos. csak minden 2.20 sec-nál nagyobb. Probléma: ha sűrűn van. ez sportolóknál nyugalomban is előfordul Oka: sárgaság. lázas állapot. extrasystoles eredetű a. pulzus. billentyű gyengeség. más rajzolatot vesz fel. Ingervezetési zavarok 1. kilégzéskor lelassul.és kamrai eredetű. a carotis ritmusos nyomásával meg lehet állítani. véna és légút biztosítása. f. pajzsmirigy túlműködéskor. PQ szakasz = pitvar kamrai átvezetés ideje megnyúlt 0. Vérrög képződés a szív fülcsében sokkal könnyebben lehetséges υ embólia alakulhat ki Kezelés: gyógyszeresen: kinidinnel. Lehet: sinus-. Sinus brachycardia: a frekvencia kevesebb 60-nál. vagy ököllel ki kell ütni és ezután következhet a szívmasszázs.

Genetikus ok Toxikus (alkohol. Szív vérellátási szervei Angina pectoris Tünet: rohamokban jelentkezik. teljes blokkot jelent. életmód váltás. reumás láz esetén fordul elő. a két kar között. 3. lesüllyed az isoelektromos vonal alá υ süllyedt. nap környékén szívrepedés fordulhat elő. a pitvar és a kamra teljesen külön működik. Cardiomyopathia: ismeretlen eredetű. szívizom elfajulása. 4. szívbelhártya gyulladás. Intaventricularis vezetési zavar Bal és jobb Tawara szár blokk. Utóbbinál ha jelentős mértékű az izzadmány akár le is állíthatja a szívet. 2. görcs. infarktus után a szívizomból átkerül υ halálos (meghasad a szíve). mint az angina pectorisnál. nictromint megszűnteti a tüneteket. májat. nitrogén tartalmú gyógyszerek. vagy az alsó és felső végtag között nagy mértékű vérnyomás különbség D. Tünet: ugyanaz. retard. sápadtság. vagy ha mégis. általában trombus által υ szívizom elhal. halálfélelem. SGOT). septum defectus υ két kamra között nem zár a septum cordis (szívsövény) B. EKG elváltozások: ST szakasz elevációja kupolaszerű és egybeolvad a T hullámmal. életmód változás. alvadás gátlás. Kezelés: vérrög oldás. Oka: koszorúér szűkület. Oka: veleszületett és szerzett υ bicuspydalisan alakul ki. Gyógyszer: koszorúér tágítók: nitroglicerin. Verejtékezés. oka reumás láz. Az aortán szűkület. visszatér. Nyitott Botall vezeték – ductus botalli persistens. az ingerátvezetés megszűnt υ brachycardia υ pacemakert kell beültetni. mindhárom szívréteg gyulladt. Szorító. β blokkoló. bal kézbe. gyomorba is. LDH. terhelésesen kijön az ST vonalon látszik. AMI – Acut Myocardialis Infarktus Koszorúér elzáródik. 3. Vitiumok – billentyűhibák Insufficiencia – elégtelenség: nem normális zárás Stenosis – szűkület: a szájadék szűkül. Gyógyulása után előfordulhat a két lemez közötti letapadás υ a szív működése nehezedik. a 14. Szövődmény: korai υ kamra fibrilláció. akut szívelégtelenség. vállba sugároz. Pitvarok között a foramen ovale nyitva maradt C.III. ami átfordul negatívra. szívrepedés. mindent megtámad ebben a sorrendben). korinfár. Pericarditis: száraz és exsudativ = izzadmányos formáját ismerjük. rendszeres mozgás. Kezelés: koszorúér tágító. nitromin spray. Alkoholizmus esetén (idegrendszert. nem nyílik υ nyomás terhelést okoz. születés után záródnia kell 17 . véráramlás nem tökéletes υ regurgitacio = vér visszafolyás υ volumen (térfogat) terhelés. Sejtek elhalnak υ enzimek felszabadulnak (CK. a QRS kiszélesedett Perycardium betegségek 1. markoló mellkasi fájdalom. nem lehet tudni mikor. késői υ aneurisma (tágulat). ronda az EKG. Carditis: szívgyulladás. Haemopericardium: két lemez közé vér kerül. hátba. csak fokozottabb formában és nem szűnik meg nitroglicerinre. de a nyaki erekbe is. A nyugalmi EKG-n semmi sem látszik. cardio sokk. dohányzás) Fertőzés (rubeola) Formái: A.

jobb kamra hipertrófia. Mitrális stenosis: Stenosis = billentyű szűkület. angiotensin II. csavarodott. ami sokkal nagyobb súrlódással jár. nehézlégzés. A vér áramlása lamináris. a nyomás nő. azaz réteges. mint a lamináris áramlás. Az erek falára hat a simaizomzaton keresztül. gyengeség. A vénáknál viszont fordított a helyzet. amikor nem halljuk az a dyastoles. Tünet: dylatációban telődni kellene υ zörej keletkezik a kamra tágulásakor υ dyastoles zörej jön létre υ a pitvar terhelődik.E. később a mitrális billentyűre is átterjed. a nyúltvelő és a híd területén. a kamrai dyastole alatt mérhető a dyastoles érték. úgy az összkeresztmetszete is nő. Véráram sebessége: az aorta kezdetén a legnagyobb υ ahogy az elágazások száma nő. Erek tágulnak paraszimpatikus hatás = vasodilatácio υ erek tágulnak. amivel arányban csökken a nyomás és a véráram sebessége υ a kapillárisoknál a legkisebb a nyomás. fizikai terhelést rosszul tűri. Mitrális insufficientia: nem zár rendesen a billentyű összehúzódáskor υ regurgitáció a pitvar felé υ systoles zörej vezetődik a hónalj árok felé υ terhelődik a bal pitvar és a bal kamra is. Tágít: bradikinin. renin. 18 . ezen értékek egészséges embernél kisebbek. mint 140/90 Hgmm. A vasoaktív anyagok közvetlenül az érfalra hatva tágítanak vagy szűkítenek. szűkebb a szájadék. 3. noradrenalin. Vérnyomás mérés: felpumpáljuk a mandzsettát. Az érfal mentén a legnagyobb a súrlódás. ADH. Erek összehúzódása sympatikus hatás = vasoconstrictio υ szűkül a keresztmetszet. szédülés. A vérkeringést fenntartja: szívpumpa. így azok egymáson elmozdulnak. bal kamra elejében. míg az ér közepén kisebb a súrlódás. Szűkít: adrenalin. majd később a bal pitvarban is (izohipertrofia). Vérnyomás szabályozása: a vasomotoros központ végzi. ájulási hajlam. bal kamra terhelődik és a bal pitvar is. mert az összkeresztmetszet akkora lenne. Pulzusnyomás: systoleból kivonjuk a dyastoles értéket. ahogy gyűlnek össze. ami elvezetődik a nyaki artéria fölé υ alacsonyabb vérnyomás áll elő. A kapillárisok nincsenek mindenütt nyitva. lassul a véráram. Vérkeringés A vér jellemzői: Igen viszkózus folyadék. A központi idegrendszer is hat rá a vegetatív idegrendszeren keresztül. aorta jobbra helyezett. Vérnyomás: systoles és dyastoles vérnyomás létezik. kisebb lesz a vérnyomás. Nem nyílik tökéletesen. majd figyeljük. Arteria billentyű instuffiencia: kamra diastoleban nem zár tökéletesen υ kialakul a dyastoles zörej υ tünete peckelő pulzus. A vérnyomás úgy keletkezik. aminek viszkozitás értéke nagyobb. hogy az erek fala rugalmas és ellenerőt fejt ki. magasabb a P hullám υ a kisvérkör felé terhelődik a rendszer υ kis terhelésre is nehézlégzés. fáradékonyság. úgy csökken a keresztmetszet és ezzel arányban nő a nyomás és a sebesség. Szerzett víciumok 1. a vízrétegek között belső súrlódás keletkezik. hogy benne elveszne a vér υ vannak elzárt területek. Egyedül az aorta kezdetén van turbulens. az első ütés lesz a systoles érték. erek rugalmassága az aorták falában levő izom segítségével υ az érfalak rugalmasak. Aorta billentyű stenosis: kamra systoleban nem nyílik tökéletesen az aorta billentyű υ systoles zörej. ezért ott a leglassabb a véráram. ezért ott gyorsabb az áramlás. aldoszteron. 4. így az áramló vérrel szemben az érfal ellenállást fejt ki = perifériális ellenállás az artériáknál és az arterioláknál. azaz örvénylő áramlás. tejsav. mint a vízé. 2. Természetesen ez függ a kortól. A systole a kamrai systolenál mérhető. pulmonalis stenosis. acetilkolin. Fallott tetralogia: kamrai septum defectus.

alsóvégtagi fájdalom. Helyi véna tágulat Az érintett vérkörnek megfelelően pl. 3. a szövetek közé. Vér mennyiségétől. idegrendszeri. combcsontnál. tapintásra az érintett terület meleg. aktív dilatáció: szív kisebb fokú tágulása υ verőtérfogat nő 2. Keringés megbetegedése Szívelégtelenség – cardialis decompensatio Oka: nem tudja követni a változást a szív. dagad a láb. Szív munkájától 2. csontműtét. szív Légembólia: abortusz. Következménye attól függ. Helyi vértelenség – ischaemia Oka: szűkület. elzárja azt. duzzadt. fáj. A kompenzáció mechanizmusa: 1. 19 . Formái: Trombus okozza: alsó véna. 5. pulzus nem tapintható υ érsebészeti ellátást igényel. a trombus leszakadhat és embóliát okozhat. Helyi vérkeringési zavarok 1. kismedence. vénába levegő adása Zsírembólia: olajos injekció a vénába. Thrombosis Oka: ér belsejének elváltozása. visszeres. a vér alvadási viszonya megváltozik. összetételétől 4. meleg. vagy gyulladásos eredetű. hogy mennyi a vérvesztés.Vérkeringés zavarai A vérkeringés működése függ: 1. fáj. kapillárisos. meglassul a keringés pl. attól függ melyik szervet érinti. de az izomzat ezt nem követi υ szívelégtelenség alakul ki. 4. Pontszerű vérzések – petechia Testszerte előforduló vérzések – purpusa Szövetközi vérzés – suffozsio Mechanikai hatásra – haemotoma: pl. vagy idegen anyag ékelődik. Elejében fokozott terhelésre fulladás. 2. vénás. szív passzív dilatáció: üregek megvastagodnak. Kimenetele halálos. Idegrendszer működésétől. duzzadt. a testbe. Erek állapotától 3. visszérben. Mélyvénás: a végtag teljes hosszában bedagad. Vérbőség – hyperaemia Aktív vagy artériás: fokozott izommuna. Passzív vagy vénás. hidegebb lesz a végtag. szívtáji koszorús erek szűkülete. Jellemzője: sejtanyagcsere fokozott. Embolia Az érpályába vérrög. később már nyugalomban is. Vérzés – haemorrhagia Az erekből VVT lép ki a külvilágba. belső szervek falában. nagyvérköri: bokaödéma. csonttörés pl. pl. Fajtái: Artériás: hirtelen lép fel. Vénás: alsó végtagi Felületes: nem veszélyes. helyi fájdalom. végtagokon alakul ki. 3. és mennyi idő alatt. véraláfutás. 6. szívizomzat hypertrophia: szívizom vastagodás 4. erek összenyomása υ kevesebb az oxigén és a tápanyag jut a sejtekhez υ hipoxiás fájdalom lép fel. tüdőnél kisvérköri. főleg a vádlinál. tachycardia: fokozott szívműködés már kisebb terhelésre. Fajtái: artériás.

ha a vérnyomás hosszabb távon magasabb 140/90 Hgmm-nél. akut. morfium. kisvérkör pang Oka: ISZB – koszorúér szűkület. Kezelés: tablettában furoszemid. Kezelés: kezdetben életmód változtatás. fejfájás. 3. tüdő-ödéma alakul ki. Oka: méreg anyag. ájulási hajlam. időskorban agyvérzést okoz.anaphylaxias sokk pl. D. pulzus szalad. Primer – eszenciális: örökletes eredetű. 20 . krónikus: nagyvérkörre elégtelen. fáradékonyság. sepsis pl. 2. hyperteniosis (pajzsmirigy). digitalis. életmód – stressz. Aertoscleriosis érszűkület: merev érfal. mozgás. köhécselés. C. Secunder: más szervrendszer betegsége az oka. vérvesztés. nehéz légzés. mozgáshiány. 2. digitalis. magas vérnyomás. Hypotónia: hajlam. prednisolon). cordialis cirrozis a májnál. billentyű betegség. vizelet ellenőrzés. fokozódó nehézlégzés főleg belégzéskor. nagyjából 10 év alatt alakul ki. Gyógyszerek: β blokkoló. a keringő vérmennyiség és az érpálya térfogata nincs egymással arányban Okai: 1. rendszeres mozgás. Kezelés: furosemid. zsíranyagcsere problémánál alakul ki fiatal korban. táplálkozás. régóta tartó tüdő betegség – cor pulmonale. de később kiújulhat. évente szemfenék vizsgálat. táplálkozási szokások megváltoztatása. A. EKG-ját. de közben vérveszteség. morfium. Bal szívfélnél életveszélyes υ szívfelekre és vérkörökre: véren előre elégtelenség. Elhanyagolva hosszabb távon tönkreteszi az ereket. Jellemzője az erek térfogata rendben van. a systole 100 Hgmm alatt van. élvezeti szerek (nikotin. 4. hátra pangás => boka. érpálya tágult. A betegnek rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomását. akut – asthma cordiale Oka: Bal szívfél elégtelenség.Bal és jobb szívfél elégtelenség Kialakulása krónikus. égés. Tünet: előrefelé elégtelenség (kisvérkörben). plazma vesztés pl. 3. cardiogen sokk: infarktus szövődménye. belső szervek ödémája. Hypertoniás krízis: hirtelen nyomás emelkedés. fáradékonyság. oxigén. sápadt. Jobb szívfél elégtelenség Oka: Billentyű probléma. sok folyadék. éjszakai gyakori vizelés => lábduzzanat lemegy. a beteg nem bírja a terhelést. Kezelés: egészséges életmód. allergia . testsúly (kövér). fogamzásgátló. szorongás. penicillin érzékenységnél. Kevert típusú: szív hatalmasra tágul υ cor hovinum Keringés kórtana 1. angiotensin vagy blokkolók. lehet enyhe cianózis. átmeneti. vérnyomás esik. lehet renális eredetű. Hypertonia – magas vérnyomás: Oka: genetikai hajlam. Oka lehet vérszegénység. a szemfenéki ereken csomók jönnek létre. baktérium toxinja. így a vér elveszik a testben. Akkor beszélünk hypertoniáról. verejtékes. hátra pangás. Tünet: szédülés. Tünet: gyors. endokrin (Cushing-kór. Tünet: Nagyvérkörinél: kisfokú cianózis. Shock: keringés összeomlása. élvezeti szerek elhagyása. méhvérzésnél. hypovoloemia: sokk. Anyagcsere probléma: terhességi hypertonia. idősebbeknél éjszakai zavartság Kisvérkörinél: tüdő alap fölött pangás. Tünet: fejfájás. szédülés. oka ugyanaz + infarktus. a köpet szilvalé szerű. vasomotoros sokk: vérmennyiség rendben. B. kávé – tachykardizál és tágítja az ereket). azonnal kezelendő.

kötőszöveti gyengeségre hajlam. ezért könnyen reped. vérnyomást. vénát kell szúrni – infúzió. a beteg sápadt. tudatánál van. 5. annak ellenére. hideg-meleg vizes értorna. fülzúgás υ ájulás. Collapsus: rossz látványra. szapora szívverés (tachycardia). Oka: 1. Időben be kell avatkozni. Tünet: vérnyomás alacsony – elnyomható pulzus. szénsavas fürdő – visszafordítani nem lehet. vasomotoros sokk: ereket összehúzni az infúzióval. Tünet: agynál – emlékezet zavar. izomfájás. Vénagyulladás + vérrög . gyulladt Profundus – mélyvénás trombózis: a láb mélyén alakul ki Jellemzője: a láb teljes hosszában megdagad. vese υ szervek rossz vérellátása υ anaerob. vezetési zavar υ infarktus Vese – hypertónia alakul ki υ rontja az állapotát Alsó végtag – láb fáradékony υ meg-megáll. fáj a lábikra. Vénák betegségei Alsóvégtagi vénatágulat . a bevitt vízegyenleget. melyek rontják a folyamatot υ leállnak a szervek υ keringés összeomlik υ halál. oxigén nélküli állapot alakul ki υ anyagcsere υ olyan anyagok szabadulnak fel. álló és ülő életmód.thrombophlebitis Oka: Meglassult vénás keringés. életkor Súlyfölösleg. mozgás!. alvadásgátló terápia. masszírozás. Vékony testalkat. később nappal is. lábfej feszítésnél fáj a láb belső fele. 21 . Folyamata: vénás göbök alakulnak ki υ rossz a keringés υ trombus keletkezik hamarosan. Életmód változtatás: nikotin elhagyás. fájdalmas. anuria (nincs vizelet). Erek betegségei Érelmeszesedés . vér vagy plazma pótlás 2. Veszélye. mozgás hiány. Kórházi kezelés: fekvés. Kezelés: a schock fajtájától függ. viszont a szervezetben máshol szűkül pl. láb nyugalomba helyezése és hűtése. szédülés. Szív koszorúér – angina szerű panasz υ ritmus zavar. klimaxnál alakul ki Oka: lassú folyamat. fokozott terhelésre jön létre Tünet: pillanatnyi agyi oxigén hiány. beszűkül. a látótér sötétedik. sérülés esetén elvérezhet a göb. Megelőzés: már a kezdetén kell kezelni. Érbelhártya gyulladás – andateritis: ugyanaz az eredmény. csak lassítani a folyamatot. ezért amputáció kell. Jellemzője: általában az egész szervezetet érinti. élvezeti szerek – nikotin. fogamzásgátló szedése. alacsony vérnyomás esetén jön létre. hypovoloemia: folyadék. életmód 2. zsírban és CH-ban gazdag étrend. comb belső oldala köteges. fokozott verejtékezés. ezzel csökken a vérnyomás υ simpatikus túlsúly alakul ki υ tachycardia (szapora szívműködés) υ a szív és az agy vérellátása biztosított.arterioscleriosis: az érfalban meszes felrakódás jön létre υ érfal belül egyenetlen υ ér átmérője csökken υ érfal merev.Sokk kialakulás: hányás υ folyadék vesztés. hogy az illető a tudatánál van υ közben emelkedik a pulzusa. éjszakai zavartság. Közben ellenőrizni a pulzust. hogy a trombus leszakadhat υ tüdőbe υ halál.vasicositos crusis: terhességnél. alvadékony vér Formái: superficialis – felszíni: véna környéke piros. 1. görcsöl „kirakatnéző betegség” υ könnyen sérül υ lábszárfekély (ulcus crusis) υ nem gyógyul. nagy testsúly. vénatágulat. lehet hőemelkedés vagy láz. örökletes zsíranyagcsere fiatalkorban is okozhatja. elkábulás. hajlam 3. ha hypertóniával együtt jelentkezik agyvérzést okozhat.

VC (vitálkapacitás): mély levegő és maximális kilégzés ≈ 4800 ml Teljes kapacitás = VC + reziduális tér ≈ 6000 ml Figyelembe kell venni a mérés során: testmagasság. a bordaközi izmok ellazulnak υ mellkas térfogata csökken υ automatikusan megy végbe Férfiaknál hasi légzés. vagy respirációs térfogat: nyugalomban a be. baktériumoktól) υ hörgők υ alveolusok (hörgőcskék) A tüdőnek jelentős rugalmassága van. gége csillószőrös hengerhám. A mérés tájékoztat a tüdő állapotáról. Külső légzés: tüdő alveolusok-ban a levegő és a vér között Belső légzés: szövetekben a vér és a szövet sejtjei között O felvétel és CO2 leadás Légzés folyamata: 1. Ezt segíti a hideg hatás. Légzés perctérfogata = nyugalmi térfogat * légzési frekvencia ≈ 6-8000 ml/min 22 . szűri. léghólyagocskák ventillációja υ levegő bejut 2. erőltetett belégzési térfogat (FIV). illetve ki 1 sec alatt a beteg. párásítja υ garat. a ventillációt fenntartó mechanizmus. Légutak: orr υ levegő be υ melegíti. a köldökzsinór elzáródása. Belégzés aktív = légző izmok működése: főizom a diaphragma (rekeszizom). gázok szállítása a vérben O és CO2 4. nem és életkor. lapos lesz. légzőizmok működése. Belégzési tartalék (inspirációs térfogat): normális belégzés után erőltetett: 3500 ml υ ≈ 3000 ml Kilégzési tartalék: ugyanaz a mérése: ≈ 1000 ml Mindig marad reziduális levegő: ≈ 1300 ml. ezt elveszítheti. nőknél pihegő – mellkasi légzés a jellemző. Légzési. testsúly. ha levegő kerül be a tüdőfél összeesik. felszaporodik a CO2 υ sóhajtó belégzés. Tüdő nyomásviszonyai: Intraalveolális nyomás: Belégzés -1 Hgmm -80 Hgmm kilégzés +1 Hgmm +100 Hgmm Nyugalmi Eröltetett Intrapleurális nyomás: a mellhártya két lemeze között: -10 Hgmm. ennek nagyobbnak kell lennie 70 %-nál = FEV*100/VC Kilégzésnél ugyanígy számítjuk ki.illetve kilépett levegő mennyisége ≈ 500 ml.Légzés O felvétellel és CO2 leadással járó gázcsere folyamat. musculus intercostalis externi at interni segédizmok: akkor működnek. ami feszesen tartja a légzőfelületet. Ez biztosítja a tüdő és a mellkasfal közötti nyomást. Nyugalmi légzés: 12-16 percenként. az első légvétellel nyílnak meg a léghólyagok. Légzésfunkciós vizsgálatok – tüdő kapacitás Spirometria: légzési térfogat mérés. ha kötőszöveti felszaporodás van υ elmerevedik υ légzési kapacitás csökken A tüdőnek a magzati életben nincsen szerepe. amikor nehezített a légzés Folyamata: belégzés υ rekeszizom összehúzódik. Tiffeneau szám = VC hány százalékát lélegezte be. Erőltetett kilégzési térfogat (FEV). ez véd és szűr (portól. a bordaközi izmok megemelik a bordákat υ tüdő kitágul υ levegő beáramlik kilégzés υ rekeszizom elernyed υ bedomborodik a mellkasba. gázcsere 3.

Alveolusban a CO2 40 Hgmm. Létrejötte: lágy szájpad bezáródik. légzés mélyül: ki és belégzési tartalék felhasználása B. Tüdő vérellátása: Kettős: 1. Tagolatlan hangok kiadás a csecsemőnél υ tagolatlan hangok = gagyogás υ tagolt beszéd kialakulása. 2. baktérium. 23 . Csuklás: gyors belégzés a diaphragma összerándulása miatt. nem jelent problémát. A vér O szállító képessége függ: haemoglobin mennyiségétől. Ni: szabadon diffundál a szervezetben. amit már megértünk. haemoglobin felépítésétől. amiket a kiáramló levegő megrezegtet υ modulálódik a gége – garat területén υ artikulálódik a száj. a nyelv területén Hangerő függ a kiáramló levegő mennyiségétől. közben magával ragadja az idegen anyagokat: váladék. gyulladás. CO2: szállítás: vérplazmában történik. nehezen megy le a falat. azaz a kötés le tud válni. tüdő területén. keringő vér mennyiségétől. ami a sav bázis egyensúlyt. itt vannak a hangszalagok. a sejtben levő CO2 egyesül a vízzel υ bikarbonát jön létre. Ennek kiváltó oka: nyelőcső. az áramlás sebességétől. ehhez viszont szükség van a hallásra. a vérben ennél kevesebb υ az O a vérbe igyekszik. orr területéről a levegő kiáramlik. Légút tisztítási reflexek 1. míg nem nagyobb nyomással kerül be υ fokozott elnyelődés következik be = mélységi mámor a központi idegrendszerben Keszon betegség: hirtelen nyomás csökkenés υ a nitrogén a vérben gázként szabadul fel. a két pozitív vegyértékű ferrovas. A folyamat reverzibilis. Vérben a CO2 és O szállítás módja A VVT-ben levő haemoglobin szállítja az O-t. A nagyobb nyomású helyrő megy az alacsonyabb nyomásúba. energiát nem igénylő fizikai folyamat. ott ahol nincsen gázcsere ≈ 150 ml Fiziológiás holttér: anatómiai + ott ahol rosszabb a légcsere Normális légzés = eupnoe Légzési szünet = apnoe Szapora légzés = tahypnoe Hangadás Alaphang képzés a gégében. az ajak. Köhögés: nyúltvelő υ feladata az alsó légút tisztítása. érzékelő receptorai találhatók: pleura. légzésszám fokozódik. Létrejötte: zárt gégefedő mellett a nyomás fokozódik a légutakban υ megnyílik a gégefedő és nagy sebességgel kiáramlik a levegő. porszem. ami sokszor bomlik hidrokarbonátra és negatív H ionra. gyomorszáj inger pl. úgy a beszéd is problémás lesz. Gázcsere az alveolusokban O az alveolus membránján át υ vékony szövetközi folyadék υ áthatol a kapillárisok falán υ bejut a vérplazmába υ innen a VVT-be. Az alveolusban az O parciális nyomása 100 Hgmm. Amennyiben hallási probléma merül fel. Légzési holttér Anatómiai holttér: légcsövek. Receptora az orr nyálkahártya területén.Munkavégzésnél az O igény emelkedik υ többlet munka a tüdőnek: A. 3. a vér ph értékét befolyásolja. részben a VVT-ben. arteria at vena pulmonalis – csak gázcsere 2. a vérben 46 Hgmm υ CO2 a tüdőbe megy. szénsav. nyomás nő υ hirtelen megnyílik és a garat. arteria at vena brochialis – szövetek táplálása Gázcsere mechanizmusa: Diffúzión alapul. Trüsszentés: felső légutat tisztítja.

légzőközpont elnyomása morfiummal. fölötte a belégzést segítő apneuras központ υ a légzést gátló pneumotoxiteus központ fölötte található. a vér regulált = a haemoglobin 5 % fölötti (ami leadta a VVT-t). 2. Anemias hypoxia: vérszegénység υ az O szállítás nem megfelelő 3.Légzés szabályozás 1. és ez ingerli a légzőközpontot υ fokozott légzést indítana be elejében munkavégzés alatt jelentkezik. 7. 2. vagy jóga. Tüdő beteg. hogy az O kevés. szív és a nagy erek súlyosabb fejlődési rendellenessége. fájdalom. vérzés. Mechanikus receptor: tüdő feszülését érzékelő receptor υ gátló reflex. 3. elzáródott pl. Hypoxia fajtái 1. majd egy mély kilégzés υ apnoe. légzőrendszeri. acidózis. magas hegyen. Oxigén kontcentráció csökken: érzékelők 1. Nehézlégzés . Kóros légzés típusok 1. Alvás közbeni apnoe: legalább 10 sec-ig tartó légzésszünet Oka: elhízott. mint az oxigéné. trombosis. CO2 emelkedett. Nervus glossopharingeus veszi fel a jelet 2. majd fokozatosan mélyül. amíg a vér CO2 szintje el nem ér egy szintet. a légzés fokozatosan gyengül. Oka: oxigén és CO2 aránya károsan megváltozik. Kérgi központ: akaratlagos légzést befolyásolja. Methaemoglobin képződés: három pozitív vegyértékű vas van és nem köti az oxigént. Objektív: látszik a cyanozis az ajkakon. a körmök szederjes színűek. 24 . Vér Ph: acidózisnál fokozza a légzésszámot. később már nyugalomban is υ ortopnoe = csak feltámasztott háttal kap levegőt. cukorbetegség esetén jelentkezhet. aortában van a receptor υ X. Vér hőmérséklet: láznál emelkedik υ fokozódik a légzés. Oka: agydaganat. csecsemőknél nitrátos víz esetén. 5. 4. Nervus vagos viszi a jelet tovább. agyér probléma. CO mérgezés: erősebb a CO kötődése. 2. Nyúltvelő és a híd területén történik. Légzési elégtelenség Szubjektív: a beteg mondja. Oka: agynyomás fokozódás. száj). Amennyiben az O koncentráció csökken nő a légzésszám. vagy a vér sebessége csökkent υ tüdő keringési zavar υ gázcsere nem jó υ szövetek O ellátása nem jó υ szövetekben hypoxia lép fel. A három központ összehangolt működése szükséges a légzéshez. 6. mert fekve fullad Inspirációs: belégzésben van nehézlégzés Exspirációs: kilégzés nehezített – asthma bronchiale. 4. 5. Oka: alveolális ventilláció csökkent. 3. Ischaemias hypoxia: véráramlás lelassult. Apneurias légzés: mély belégzés után több felszínes. Ez lehet stressz helyzet. affinitása. uremia. A nyúltvelő alsó területe a ritmus szabályozó központ.dyspnoe: szubjektív: úgy érzi Objektív tünet: légzési segédizmok működnek (nyaki. Hypoxenias hipoxia: oka. hideg. Légző felület csökkent υ diffúziós zavar a tüdőben = tüdőn átáramló vérmennyiség. a parciális O kevés pl. 4. Kussmaul sóhajtó-légzés: haemoglobin csökkent. váll. cor pulmonalis betegeknél jobb pitvar terhelés. Vér CO2 tartalom: közvetlenül a nyúltvelőt ingerli. infarktus. carotis communis (nyaki ütőér) υ IX. utána apnoe. 5. hypertoniás. hogy fullad. Cheyne-Stokes légzés: Jellemzője: periódikusan ismétlődik.

Státus asthmaticus Tünet: a rohamok gyorsan követik egymást υ fokozott cyanózis υ szívelégtelenségből halál is lehetséges. szívelégtelenség. ha a légútba folyadék. ragadós köpet. 9. torok vörös és rajta gombostűfej nagyságú fehéres tüszők. Tünet: köhögés. a légzés szapora. nehézlégzés. gyakori légúti fertőzés. tubus. nehézlégzés. a vérsüllyedés emelkedett. gégemetszés. 6. gyakori köhögés. viszont így kisebb lesz a légző felület és a vitálkapacitás csökken υ cor pulmonale-t okoz. hordó alakú. 10.Eniphyrema pulmonum Irreverzibilis. A bronchus izomzata görcsös. Beáll egy szintre: reggel köhögési roham. gyakori köhögés és köpetürítés. 3. AST nő. a vérsüllyedés erősen megnő. Kezelés: antibiotikum. Tüdőtágulat . de hőemelkedés lehetséges. tüdő υ oka: a szervezet túlreagálja a fertőzést. a váladék nyúlós. ugráló. csípés okozza.oedema laryngis: gyógyszer (penicillin). gyengeség érzés.tonsillitis fallicularis Oka: streptococcus baktérium υ a fertőzés után 3-4-5 héttel utóbetegségek alakulnak ki: szív. Tünet: hirtelen kialakuló láz. köptető. Akut életveszély. légszennyezés υ maradandó elváltozást okozhat. Kezelés: antibiotikum pl. röntgen képen beszűrődés. ezért az eltávolítását javasolják. még láz sincs. erősebb váladék képződés. asthma bronchiale. Tünet: rohamokban fullad. 8. így hatalmas hólyagok alakulnak ki. száraz köhögés. A megtelepedő baktériumok hosszabb idő után károsíthatják a szívet. Fontos a kórokozó kitenyésztése és ennek alapján kell kezelni. 7. Tüdőgyulladás pneumonia: bakteriális. később köpetürítő. betegség esetén pl. nem kap levegőt. köpetürítés. vagy vírus. Ép tüdőn is kialakulhat. nyálkahártya és kötőhártya gyulladt. főleg éjszaka. főleg fekvőbetegeknél alakul ki könnyen (pangó tüdő). pulzus szapora. Kezelés: kalcium. Jellemzője: az alveolusok között a sövény elpusztul. Elhanyagolva évek után cor pulmonale-t okoz. 25 . eleinte száraz. vese. Krónikus tonsillitis Tünet: a mandula gennyes. Megelőző betegsége: bronchitis. bakteriálisnál viszont tartós. Asthma bronchiale: allergiás reakció. 4. Tüszős mandulagyulladás . Kezelés: kalcium. folyik az orra. torokfájdalom. cyanózis is lehetséges. mert a gége nyálkahártya duzzad υ először rekedés υ nyelési fájdalmak υ nehezen kap levegőt υ cyanózis υ meg is fulladhat. fokozott váladék és nem szakad föl υ ez mind szűkíti a hörgőket. Tünet: több mint tizet trüsszent. diaphilyn. mellkasi fájdalom. β blokkoló υ légzés bénulást okoz. Légcső. 2. Tünet: mellkas tágult. de több tünete nincs. Tünet: nyálkahártya megvastagszik a hörgőkben. nyálkahártya duzzadt. Tünet: magas láz. később köpet ürítés. krónikus bronchitis. a vesét és izületi gyulladást okozhatnak. mint megelőzés is. simpatikus idegrendszer izgató spray (tágítja a hörgőket). a fehérvérsejt szám emelkedik. érzéketlenítés. fejfájás. A légcső ég. izgató. ingerlő. sok folyadék.illetve hörghurut Oka: Baktérium. főleg a kilégzés nehezített. ritkán vírusos.A légzőrendszer betegségei 1. Idős korban lehet tünetszegény. a légzés sípoló. Nem adható: morfium. Krónikus hörghurut: elősegíti: dohányzás. később dispnoe még nyugalomban is. Szénanátha: allergén váltja ki. vírusosnál a láz lefutó. ritka a láz. Kezelés: kalcium vénásan. penicillin. 5. Gége ödéma . hányadék jut be. hidegrázás. folyamatos gyógyszeres kezelést igényel.

C. nehézlégzés. legyengült immunrendszernél.Szövődmény: tüdőtályog. legalább fél évig kell szedni. Pangásos tüdő: bal szívfél elégtelenség okozza a pangást Tünet: terheléskor nehézlégzés. Kezelés: szívelégtelenség és légzőszervi problémák. Tünet: mellkasi fájdalom. véres köpet. amelyiken a betegség van nehézlégzés alakul ki. Tünet: légzőszervi – köhögés. felületes légzés. TBC: mycobacterium tubercolosis Tüdőbe cseppfertőzéssel terjed. fullad. kisebb arteriánál υ tüdő infarktus. ezért veszélyes a környezetére. pleura lemezek között genny gyűlik össze – empyema. Akut bal szívfél elégtelenség .cor pulmonale Hosszú idejű. egyre jobban fullad a beteg. Bélrendszerbe fertőzött tejjel kerül. de lehet levegő is (5-10 cm3 levegő kerül a véráramba már halálos). B. Tünet: hirtelen fellépő fulladás. Tüdő embólia: vérrög zárja el a tüdő artériát. ugyanazon a helyen jön létre υ tönkremegy a tüdőszövet υ keringési elégtelenség alakul ki υ halál. folyamatos hőemelkedés. Lehet krónikus. a nehézlégzés fokozódik. tüdőembólia és rák kísérő tünete. Fajtái: Felnőttkori idült TBC: széteszi a tüdőt υ roncstüdő alakul ki. azon az oldalán fekszik. Jobb szívfél terheltség . gyengeség. υ 26 . heparin. cyanózis. ha a csontokból zsír kerül a véráramba. Oka: bakterium. ahová a nyirok utakon jut el. Tünet: fáradékonyság. fulladás. verejtékes. de morfium nem adható. oxigén. a beteg sápadt. A tüdő bázisán kezdődik. antituberkolosin kombináltan kell. Kezelés: nem elég az antibakterium. vírus. vagy a kismedencéből a trombus. köhögés. 2. morfium. sok és súlyos a mellékhatása. először primer komplexum keletkezik a tüdő kapuban. röntgen képen fátyolozott tüdő. két hét ágynyugalom . krónikus tüdő betegség okozza. oxigén. véres köpet – haemoptoe. 3. Mellhártya megbetegedés Pleuritis: sicca – száraz. Gőzök. Nyílt TBC: a köhögéssel baktériumot ürít. cyanotikus. morfium. 11. folyadék szaporodik fel a tüdő alveolusokban és a sejt-közötti térben. az alsó végtagból mélyvénás trombozisból kerül be. Kezelés: vérrög oldás. Tünete: oldalszúrás. szörcsölő légzés υ szilvalészerű köpet. izzadmány keletkezik a két lemez között. Kezelés: antibiotikum. alig van légző felület. Jelentkezése általában rossz szociális körülmények között. Szív – keringési problémák. Jellemzője: sarjadásos gyulladás. Tünete: hirtelen nehézlégzés. Fokozott ellenállással szemben kell dolgozni a jobb szívfélnek υ hypertrófia alakul ki.oedema pulmonum Hirtelen alakul ki. arteria pulmonalis υ halál. gázok is okozhatják. száraz köhécselés. köpet ürítés. alvadásgátló terápia. Kezelés: furosemid. Veszélyessége attól függ hol akadt el: A. Amikor a vér útján eljut az agyba halálos. Tüdőgyulladás. exudativ – izzadmányos. a csontba a vérárammal jut el. cyanózis. initro embolizacio – apró trombusok: nincsen látványos tünet. de még a beszáradt gomba is fertőzőképes. tartós hőemelkedés. Lehet zsír például súlyos balesetnél. diaphulmann. Tüdő érrendszeri megbetegedések 1. 4. Kezelés: vízhajtó. levertség.

Itt a fehérje emésztés kezdődik meg. sérülés. Nyelés: reflexes folyamat. nyílt: szúrt seb. anorexia nervosa: magát kövérnek érzi. Gyomor perisztaltika: a cardiától a pilorus felé összekeveri a táplálékot a gyomornedvvel. köhögéscsillapító. Tünet: hirtelen mellkasi szúrás. incomplett – csak a tüdő egy része esik össze. oldalt sós és savanyú kemoreceptorokkal. Kóros formája: 1. fájdalomcsillapító.5 l gyomornedvet választódik ki: 1. sósav = a fedősejtek termelik. elöl édes. pszichés ok. A gyomor ürülése szakaszos a perisztaltikának megfelelően. kilégzésbél viszont lezár a seb. táplálék továbbítására szolgál a gyomorba. Napi 1. Létrejötte felnőtteknél: exogén inger = látvány. spontán: emphirema pulmonumnál C. a bolygóideg fokozza termelését. Kihat az étvágyra. A. Kezelés: mellkasi levegő leszívás. Éhség perisztaltika: hang kíséretében korog a gyomor. Ha rossz a rágás. alig eszik. nehézlégzés. majd a többi független. mucin. 4. az emésztő rendszerre. rossz az emésztés. Íz érzékelés: a nyelvvel történik. Szerepe fokozza a pepsinogén és a sósav termelést és a gyomor perisztaltikát. éhség perisztaltika. amely újszülötteknél még ösztönös. Nyelés a felső szakaszon akaratlagos. 2. cyanózis. a nyálelválasztásra. endogén inger = vércukor szint alacsony. hátul keserű. A nyelésben a nyelőcső izmok szerepe a fontos. bordatörés B. intrinsic faktor termeléséhez szükséges (B12 felszívódás).5 l nyál/nap. nincsen légző hang a tüdő felett. 5. Nyálelválasztás: 3 nyálmirigy kb. sósav hatására aktivizálódik υ aktív pepsin. 3. 27 . Nyál: amiláz = ptialin υ CH emésztést kezdi lisosin = baktérium ölő hatású mucin = CH-hez kapcsolódik. Lehet complett – teljes. Kimosin enzim: tej kicsapása. szag. amely csak lúgos közegben fog dolgozni. Gastrin hormon: az autrum területén termelődik. oka pszichés. 6. 2. pepsin aktiváló hatású. oxigén. Emésztőrendszer Étvágy: táplálkozási szándék.PTX – légmell Levegő kerül be a lemezek közé υ összenyomja a tüdőt. antibiotikum. ventill: belégzésnél bemegy a levegő. bulemia: állandó evés υ anyagcsere fölborul υ túlsúly keletkezik. pepsinogén = fősejtek termelik. Gyomor A táplálék a cardián keresztül jut be a gyomorba. Vegetatív idegrendszer hatása a gyomorra Simpatikus: perisztaltikát és a sekréciót gátolja Parasimpatikus: fokozza a perisztaltikát és a gyomornedv termelést. Lipáz termelés. 1. Szájüreg Rágás = arc és rágóizmok + fogak munkája.

zsír υ epe szétoszlatja. keményítő υ egyszerű cukorrá bont υ vérbe szívódik fel. Emésztés eredménye: 1. Kolinészteróz: acetilkolin lebontja. VIP: értágító. Enteropeptidáz kell ahhoz. amelyik nem eszenciális.5-1 l/nap. GIP: gyomor szekréció és perisztaltika csökkentő. emulgeálja a zsírt υ ha a zsíremésztés nem jó. a vastagbélben ásványisók és víz. mikrobolyhok. más része tárolódik: máj epe világosabb sárgás. B12 és folsav raktár. egyik amminósavból másikat állít elő. valamint az alvadási faktor képzéséhez. A felszívódás nagy felületen történik: bélredők. ami a gyomorból ürül ingerli a termelését. méregtelenítés. vérraktár: kisebb fokú vérvesztés esetére. endogén koleszterin gyártás. savas vegyhatású béltartalom. koleszterin lebontás. nemi hormonok. Gastrointestinális hormonok: Vékonybél területén a doudeum felső szakaszán hormonszerű anyagok. 3. 7. hormonokat lebontja: steron vázas. zsíranyagcsere: zsírból zsírsav és triglicerid. 4. 3. 15.pancreosimin: epehólyagra fejti ki a hatását. sósav termelést csökkenti a gyomorban. azaz aktív. bélbolyhok. hólyag epe zöldes. bilirubin: haemoglobin lebontása. 11. SGPT.Máj A szervezet teljes anyagcseréjében részt vesz. Vastagbél A tápanyag jelentős része a vékonybélben szívódik fel. Fehérjéből υ amminósav υ felszívódik a vérbe υ májba kerül. 5. D képzés. Amennyiben szükséges glikogénból cukrot állít elő. vörösvérsejt előállító. 2. vitamin anyagcsere: A. összehúzza és az kiürül. ezt bél baktériumok is termelik. máj betegség esetén lehet gond. K vitamin kell a működéséhez. AP – epe vagy csont problémáknál. Tripsinogén: a bélben aktivizálódik. epe: 0. ami fehérjét bont. hogy tripsin legyen. 4. 14. a zsírban oldódó vitaminok nem szívódnak föl υ zsírsav + glicerin υ a bélbolyhokban levő nyirok rendszer υ vénás rendszer υ máj 3. ezzel a kívülről bevitt mennyiséget csökkenti. szénhidrát anyagcsere: CH. SGOT – az S=serum. Kimotripsinogén: tejfehérje további emésztése. 2. 4. Hasnyálmirigy Endokrin és exokrin: minden olyan enzimet termel. 6. inzulin kiválasztás fokozó. kolecisztokinin . A széklet kialakításához fontos a megfelelő mennyiségű víz bevitele. 1. itt saját fehérje épül fel belőle. 28 . fehérje anyagcsere: albumin termelődik benne. magzati életben 2-7 hónap során vérképző. vér alvadási faktorok képzése. secretin: hasnyálmirigy bikarbonát termelését fokozza. γGt – általában alkoholista életmód esetén emelkedik jelentős mértékben. epesav: koleszterinből állítja elő. amik a vérbe ürülnek: 1. 2. 8. 3. 2. valamint folyamatosan termel: 1. enterohepatikus körforgás. 12. 10. 13. ez fogja majd aktivizálni a többi tripsinogént. Amiláz: CH bontás.t állít elő a zsír lebontási termékeiből és CH-t raktároz glikogénként (cukor raktár). CH: az egyszerű CH-t nem kell 4. egy része kiürül. Lipáz: zsír bontás.

Antagonistái: 1. Adrenalin. 7. Vércukorszint szabályozás Hormonok szabályozzák. 4.5-37 C normális 37-38 C hőemelkedés 38-39 C láz 39-40 C magas láz 40 felett hyperpyrexia υ görcs. anyagcsere fokozása. fokozza a zsírsavak beépülését a zsírsejtekbe. 6. mert tágítja az ereket. noradrenalin: mellévese vesevelő 4. Láz esetén az immunrendszer aktívabb. Két amminósav láncból áll. Hőtermelés csökken: 1. központja a gerincvelőben. pajzsmirigy tiroxin. mert megfázást. Működése: proinzulin υ inzulin υ vérbe ürül υ sejtekhez jut υ vércukor szintje csökken. de pont ezzel növeli a hőleadást. közöttük disulfid híd van. vagy vírus pirogén anyaga. Gennyes gyulladása. 2. Tiroxin: pajzsmirigy. hőtermelést csökkenti. elősegíti a májban a glükóz glükogén átalakulását. ilyenkor már hőemelkedéskor is. Lázgörcs hajlam esetén is hűteni kell. fokozza a testsúlyt. 29 . ezek a hőközpontot ingerlik. fokozza az izomsejt kálium felvételét. segíti a cukrot bejutni a sejtekbe. tüdőgyulladást okozhat. Hőmérséklet: köpeny hőmérséklet 36. Hátsó része a központi idegrendszerrel van kapcsolatba: csökkenti a hőleadást és fokozza a szervezet hőtermelését.5-36. Hőszabályozás Hipotalamusz területén a lateralis magcsoport elülső rész: hő leadást fokozza. Kivételénél más nyirokcsomók átveszik a szerepét. 3. Cortison: mellékvese 3. Prednisolon. izommunka. anyagcsere csökken. hőguta. fokozza az izomsejtek fehérje szintézisét. Alkohol: meleg érzetet kelt. A pancreas Langenhors szigeteiben a β sejtek termelik. baktériumok és vírusok nem szeretik. A sok cukor. Egyedül az inzulin csökkenti. Sok stressz. A feszülést érzékelő receptorok itt találhatók υ inger a gerincvelőbe υ izom elernyedés + hasprés. 6. mag hőmérséklet 37-38 C (végbél). a hasüreg mandulája a bélfalon átjutó baktériumok ellen dolgozik.7 C (hónalj). glükogén lebontását csökkenti υ nem emelkedik a vércukorszint 4. 2. STH: agyalapi mirigy 5. hőleadás fokozódik: verejtékezéssel és a bőr alatti erek kitágulásával. A láz szintén hőtermelő folyamat: 36. Láz oka: baktérium toxin. 5. ha perforál hashártya gyulladáshoz vezet. Fizikális hűtést 38 C alatt nem szabad alkalmazni. hőleadás csökkenése. Glükogén: pancreas 2. vagy a sok hormon υ kimeríti a hasnyálmirigy inzulin termelését. Az inzulin hatása: 1.Appendix: nyirokszerv. aminek működése: mirigyek szekréciója csökken υ bőr alatti erek összehúzódnak υ kevés verejték υ hőtermelés nő. 2. 3. Végbél: a széklet ürítés reflexes folyamat. Hőtermelést fokozza: 1.

vérzés. feszes has. rossz emésztés υ idővel a nyálkahártya sorvadni kezd υ enzim és sósav termelés visszaszorul υ intrinsik faktor nem termelődik. gyógyszer – antibiotikum. Kezelés: diéta. nincs B12 felszívódás υ vészes vérszegénység . 3. Savas vegyhatású váladék vesztés υ sav/bázis egyensúly felborul υalkalózis alakul ki. röntgen. Kezelés: helyileg + vitamin. B12 felszívódás sem jó. ami üres gyomornál és főleg éjszaka jelentkezik. Kezelés: ágynyugalom. nullás vércsoport. 3. 30 . gyomorégés. Tünet: parotis duzzadás. Szövődmény: elrákosodás.Emésztőrendszeri betegségek 1. Tünet: fáj a gyomor. Rekeszsérv – hermina diagpragmatica A gyomor kisebb része a mellüregbe bedomborodik. Gyomor hurut – gastritis együtt járhat bélgyulladással – gastroenteritis Akut: romlott vagy fertőzött étel. élvezeti szerek. hasnyálgyulladás υ életveszélyes állapot alakulhat ki. hányás. Szövődmény: heregyulladás. gyors étkezés. nem megfelelő rágás. ami lehet: occult vérzés – szivárgó anemiás vérzés – erősebb υ tünet: szurok széklet. Tünet: periódusos kiújulás ősszel és tavasszal. folyadék pótlás. 2. Kimutatása: gastroscópos vizsgálat. Folyadék vesztés υ kiszáradáshoz – ecsicorsus vezethet. Oka: vírus fertőzés. zaccos hányadék. de súlyosabb formában. herpes labiolis: szervezet immunrendszere legyengült. bezabálás. Vérzést okoz. A. anaciditás: alig van termelés υ anemia perniciosa. Tünet: szív panasz. Nyálmirigy gyulladás – parotitis Általánosan a mumpsz – epidemica értjük alatta. reflux: a gyomortartalom visszakerül a nyelőcsőbe. perforáció υ hirtelen késszúrás szerű érzés υ hasi katasztrófa. Gyomor problémák 1. steroid kúra. C. gastrin túltermelődés. Gyomorfekély – ulcus ventriculi (gyomor nyálkahártya seb) Oka: fokozott sósavtermelés. nyugtató. Tünet: étvágytalanság. nehezen gyógyul. Krónikus: alkohol. dohányzás. hasmenés. Kezelés: savkötő. kávé hatására alakul ki. Jellemző: erős parasimpatikus túlsúly υ fordított irányú peristaltika υ nyelőcsőn át kiürül. vagy zavara: ez összefügg a savtermeléssel. egy helyen fáj. B. Hányás – vomitus Központja a köhögés központ mellett a nyúltvelőben. Gyomor szekréciós elváltozása. dagadás. de nem csak ez tartozik ide. nyálkahártya károsodás. Tüdőgyulladás melléktünete is lehet. lósóska mag tea + a főtt magja pirítva. stressz. 2. gastrin sejtek túlburjánzása. hyperaciditás – túltermelés: gyomorégés υ fekély alakul ki. heliobaktre is lehet. főleg csecsemő és idős korban. Folyamatos gyulladásban van a gyomor nyálkahártyája. Következmények: a. almagel.anemia perniciosa alakul ki. csökkent – hypoaciditás Oka: beidegzés. folyadék adása a szövődmények elkerülésére. 4. Jellemző: apró viszkető hólyagok a száj körül. ég a nyelőcső. b. Tünet: étvágytalanság. Oka: vagus izgalma. rossz emésztés υ felszívódási zavar.

étel. gyógyszer mellékhatás. folyadékot pótolni. Tünet: sárgaság a szemfehérjén látszik. vizelet. VVT fokozott szétesése . bilirubin nincs a vizeletben. minél emelkedettebb. hasmenés. Kezelés: alapbetegséget. 3. Daganat Hasmenés – székrekedés váltakozása. gyakori székelés. C: szérum hepatitis – 40-180 nap lappangás. ital. 31 . széklet. mert az indirekt bilirubin mennyisége megemelkedett. ulcerosus – fekélyből. Karcinoma: a. Kezelés: steroid. vérsülyedés nő. vérben direkt bilirubin fölszaporodik υ világos széklet. Fekélyes vastagbél gyulladás – colitis ulcerosa Oka ismeretlen. 4. poliporsus – polipból b. Máj betegségek 1. pajzsmirigy csökkent működése. puffadás. környezet változás. UGB nő. ami nőhet és vérezhet. rota vírus. antibiotikumok. izületi fájdalmak. hasi görcsök. Jellemző: naponta többször híg széklet ürül. rost dús étrend. sok folyadék bevitel. mozgás. puffadás. daganat (hasmenés és székrekedés váltakozva). Székrekedés – obspitáció Oka: heveny bélelzáródás. B. gyógyszer mellékhatása pl. ceruza széklet – ha a végbélben van a daganat és emiatt beszűkül az átmérője. 3. Kezelés: életmód rendezés. glicerin kúp. oliva olaj. Bélgyulladás – enteritis Legtöbbször baktérium okozza: szalmonella. mozgásszegény életforma. A: járványos májgyulladás – hepatitis epidemica: 4-5 hét lappangás. Tünet: fekélyes elváltozás a vastag illetve a végbélben υ székletben a vér megjelenik. Elzáródás – obstruciós icterus Jellemzője: epeutak záródnak kő. Kezelés: folyadék bevitel. UBG nincs a vizeletben. Szövődmény: fekély elrákosodhat. annál zöldebb a bőr (máj tönkrement). baktérium. depresszió. vegyszer. görcsoldó. Következmény: anemia. vírus A B C. 5. immodium. bilirubin a vizeletbe. lekvárok. 2. pajzsmirigy túlműködés. Máj sejtek betegsége. vér és sexuális úton terjed.5.hepatocelluláris icterus Tünet: direkt és indirekt bilirubin fölszaporodik υ széklet nem változik. rostban szegény étrend. fehérvérsejtek száma nő. Májgyulladás – hepatitis Oka: méreg (gyilkos galóca). bélfertőzés. 4. Kiújulásra hajlamos. compilobakter. Hasmenés – diarrhoea Oka: emésztési zavar. perforáció. vérzés. beöntés. Belek betegségei 1. Krónikus: életmód problémák. terhesség. cirrus – az egész gyomorfalat bevonja c. 2. mira víz. daganat. Gyomorrák Polip: kocsányocskán jóindulatú nyálkahártya daganat. influenza is. pusztulása . direkt bilirubin viszont van. UGB fokozott.haemolitikus icterus Tünet: fokozott enterohepatikus körförgás υ sötétebb széklet. vagy daganat miatt υ epe pangás a májban. Tünet: hasi görcs.

7. nagyobb máj és lép. begyullad és gennyes lehet. ami gyulladást okozhat. + később vérzésbe megy át a hányás és máj kómában hal meg. rosszabb emésztés. UBG nincs a vizeletben. több kisebb kő a pancreas működését is befolyásolja. ha nem mozdul el. 32 . + élénk piros vért hány. puffadás. icterus megjelenik. ductus coleductust zárja el υ obstrucios icterus = epe nem ürül υ sárgaság. bilirubin a vizeletben. de a többi tünet meg van. bőr viszketés.1. B. bőr viszketés. az epehólyagban homoktól tojás nagyságú kőig. Nagy kő: jobb bordaív alatti tompa fájás. máj szagú. Gyors lefolyású hepatitis: gyilkos galóca mérgezés. besárgul. Előhozhatja terhesség. nyelőcső alsó szakaszán kitágult véna υ alvadási zavar és vérzés lehetséges υ elvérzéshez vezethet. esetleg daganatot. epehólyag gyulladás. az epefalat ingerli. a has fölpuffadt és víz gyűlik benne össze. pangás a jobb szívfélben υ pangásos máj. epeutak + epehólyag krónikus gyulladása. belesápad. Máj zsugorodás . tenyéren és talpon vörös hüvelykpárna. Szövődményei: A. májméreg (gomba). az epe összetételének megváltozása. Kő elindul és kiürül. ami a jobb lapocka alá sugárzik. reggeli hányás.cirrózis Jellemzői: + a máj sejtjei elpusztulnak. Nehéz észrevenni. Ha elakad attól függően okoz problémát. C hepatitis. Átmehetnek krónikus májgyulladásba υ a persistáló gyógyul υ krónikus agresszív υ máj cirrózis alakul ki. 2. Epe mozgatás. hányás. világos széklet. UGB nő. sötét vizelet. Tünetek: + köldöknél aranyeres csomó. de addig fáj. máj sejtekből indul ki. akár 10-20 l. Tünet: Epehólyag és hasnyálmirigy betegségei 1. Tünet: a kő méretétől függ. ami ráterjed a májban levő epeutakra. Cholelithiasis Jellemző: nőknél gyakrabban fordul elő. kevert. jobb bordaív alatti fájás. fáradékony. Hepatitis sineictero Nem kerül felszínre a sárgaság. szurok széklet. epeutak fertőződése. műtéttel lehet gyógyítani. elősegíti epepangás. koleszterin. helyette kötőszövet + vena portae nyomása nő υ vci és az anastamosis tágul. ha a kő nem indul el. hogy hol: A. máj enzimek nőnek. autoimmun eredetű. letapadás helyén a bélben jön létre a perforáció υ nagy kő okozhat epekő ileust D. elzárja a ductus cysticust. sárgul. Gyógyítani nem lehet. de lesz bilirubin υ műtétet igényel. 5. nyak környékén csillag nervusok – tágult hajszálerek. Pici kő: epegörcs = kólikás fájdalom. Egyéb tünet: + szájüreg édeskés lehelletű. Hólyag eltávolítás után epés diétán lehet lazítani. B. a bilirubin nem emelkedik. Kövek fajtái: bilirubin. ha nem ürül akkor pang. epehólyag perforáció υ hasüreg biliáris peritonitis C. Daganat: Haemorragiona – vérzéses jóindulatú Adenoma – fogamzásgátló. máj alatti fájdalom. kiürítés: citrom olajjal + napraforgómag. izzad. 6. Oka: B. Rosszindulatú: epeutakból. alkoholizmus.

hormonális: mellékvese kéreg túlműködik – Cushing kór. fiatalon. 40 év fölött. Epekő is okozhatja. Krómmal jól eredményeket lehet elérni. STH – gyerekeknél kamaszkorban vigyázni kell. puffadás. hossú ideig diétával és gyógyszerrel karban tartható. kivezető rendszer szűkül. fertőzés (mumpsz). Kialakulása: hajlam. intenzív osztályon. Szövődmény: sokk az első napokban. nem okoz nagy gondokat. kálium szint is csökkent. 6-7 napon tályog vagy ciszta képződhet. vérben gyulladásos tünet. nyirokkal és vérrel juthat az epehólyagba. spontán hipoglükémia. hányinger. gócként szerepel a szervezetben. ha megterheljük szőlőcukorral és nem áll vissza 2 óra alatt. láz. A fal gyulladt. epehajtó. általános érbetegség (érszűkület).2. hidegrázás. stressz. de az amiláz értéket figyelni kell. mozgáshiány. Krónikus: tompa jobb oldali fájás. 3. 7. 5. fogyás. daganat c. Pancreatitis Akut: életveszélyes Oka: epekő. 4. alkohol. antibiotikum. lábartéria – Örökletes hajlam. ami gyulladáshoz vezet. monitorozni szív. el is záródhat. nagy étkezés után. gyomortájéki övszerű fájdalom. combucha gomba. Kezelése: vénás táplálás. esetleg enyhébb icterus. Cholecystitis = epehólyag gyulladás Akut: jobb oldali fájás. anyagcsere betegség. sápadtság. Jellemzője: hirtelen keletkezik. lehet sárgaság. lázcsillapító. 6. nem igazán lehet műteni. enyhe icterus. vagy immunrendzser eredetű. sok cukor és CH fogyasztás. Jellemzője: lassan alakul ki. Amennyiben javul: tea. környezeti tényezők. inzulin hiányos. vércukorszint emelkedik. gyulladás. amiláz értéke csökkent. tüdő és cukor. emelkedett süllyedés. Jellemzője: kötőszövetesedik a pancreas mirigy állománya. mert későn veszik észre. amiláz ellenőrzés. Baktérium okozza. Tünet: eleinte nem mozdul a vércukor. Secunder diabetes Oka: a. Terápia: diéta. szérum és vizelet amiláz értéke nő. makro angiopatia – koszorúér. gyógyszer. antibiotikum. Kezelés: diéta. rossz emésztés. övszerű fájdalom – amikor ülnek előrehajolnak -. pancreas kivonatot tartalmazó gyógyszer (kreatinin + savlekötő). NIDDM – nem inzulin függő. görcsoldó. Cukorbetegség – diabetes mellitus: inzulin vagy annak hatásának hiánya. emésztés nem jó υ felszívódás rossz. Krónikus: alkohol okozhatja. még nem cukorbetegség. Fej és farki rész daganata – az utóbbit nehezebb észrevenni -. pancreas eredetű b. hirtelen alakul ki. lázcsillapító. Reggeli cukor normális. Kezelés: diéta. 33 . Tünet: sokk. Reggeli éhgyomorra magas υ cukorbetegség. de már glükóz intolerancia υ vissza kell fogni a cukor fogyasztását. elhízás. zsírban oldódó vitaminok felszívódása rosszabb lesz. Primer diabetes IDDM – inzulin függő diabetes mellitus: fiatalkori. 4-5 napon hasnyál bevérzés υ peritonitis.. Pancreas daganat Bárhol kialakulhat. folyadék pótlás. Jellemzője: ingadozó vércukorszint Szövődménye: erek kisebb elváltozása. fájdalom. hőemelkedés. fehérvérsejtszám nő.

gyógyszer: steroid. bőrön gyulladások. magas vérnyomás alakul ki C. 2. pattanások. 4. napi ötszöri étkezés. Fiataloknál csak inzulin.d. Kezelése: 1. visszaszívás –reabszorpció: A proximális tubulusoknál megy végbe elsődlegesen. diéta + inzulin Inzulin adása csak műtét idejére. GFR= Peff*k GFR = gromeluralis filtrációs ráta Peff = effektív filtrációs nyomás k = filtrációs felület és permeabilitás. Mindekét esetben hormonális okok miatt diabetogén. vagy terhesség alatt. szilvát. kiválasztódásának mértéke pedig függ: A. ilyen lehet pl: kreatinin. bőr károsodik. Ennek értéke 125 ml/min körül mozog. kiválasztás –filtráció: A filtráció a glomerolusokban megy végbe. Inzulin adás szövődmény: allergiás gyulladás. B. mert lassan alakul ki. intrakapsularis nyomástól . filtrációs felülettől és annak áteresztő képességétől. ami hirtelen alakul ki. inulin. azaz el kell érnie a veseküszöböt. terhességi diabetes 1. látás csökken. zöldet eheti. Gyógyszer: adebit. C. Vese és kiválasztó rendszer A vese feladata: 1. Clerance: azt a vérplazma mennyiséget jelenti. latens diabetes: terhesség után is megmarad. vér pH acidózis irányába tolódik el ( metebólikus eredetű). C=U*V/P (ml/min) C = clerance U = vizelet kreatinin V = ürített vizelet térfogata P = kreatinin koncentrációja a vérplazmában. viszket a bőr. Két fajta fizikai folyamat játszik szerepet benne: 34 . nem okoz felnőtt korban hirtelen tüneteket. száraz a száj. poliuria – sok vizelés és plidypsia. erek az egész szervezetben tönkre mennek. β blokkoló (betalock). e. gilemal. almából a sárgát. nem ehet szőlőt. ami 24 óra alatt egy átlagos emberre nézve 180 l elsődleges vizeletnek felel meg. édesítőszer. kifutó idegpályák károsodnak. fogamzásgátló. diéta. acetonos lehelet. gyógyszer nem. A vérplazma szűrése félig áteresztő hártyán történik. A vizelet kialakítása: a. az óriás fehérje molekulákat viszont nem. D. fiatalon kómát okozhat a hirtelen cukor emelkedés. Tünetek: A. vízhajtó (hipotiozid). éhgyomorra cukor magas. b.Bowmann-tok terében a nyomástól C. Szövődmény: A. vizelet cukor 9 fölött. B. elsősorban a vesében és a lábban B. aszalt gyümölcsöt. vagy csak a terhesség alatt 2. 3. glükonorm + diéta. csak a kis molekulákat engedni át. cukrot nem fogyaszthat. amit a vese időegység alatt egy bizonyos anyagtól megtisztít. hypoglükémia. artériás vérnyomásnak meg kell lennie. Ezért az elsődleges vizelet lényegében szintén vérplazma.

35 . értágító és a vesében fejti ki hatását. Puffer rendszerek is hatnak: ezek H+ iont képesek megkötni υ csökkentik a koncentrációt. Vér pH csökken υ acidózis vizelet alakul ki = H+ több a. A sav-bázis egyensúlyra a légző rendszer azonnal reagál. ami vérnyomás emelő. Na+ visszaszívódás Sav-bázis egyensúly zavarai: Acidózis vér pH<7. foszfát puffer rendszer. Anyagcsere eredetű: diabetes. a renin antagonistája. Sav – bázis egyensúly fenntartása Vér pH szűk határok között mozoghat 7. tojásfehérje. folyamat ezzel történik a cukor. ha az alveolusokban a ventilláció csökken. kreatinin. értágító. ami rögtön felbomlik CO2 + H2O υ a víz kiürül. az inger a veseszövet hipoxia (O hiány). A szabályozás a hámsejtekben történik. kevés a vér O.3 Respiratórikus: légzési eredetű. tartós szódabikarbóna bevitel. Így a vese követi a vér pH eltolódását lassan és a vizelet pH is vele változik. ha nagy mennyiségű aldoszteron kerül a szervezetbe. ami aktív transzporttal megy végbe. CO2 + H2O 2. 2. b. 3. A renin tehát a vérnyomást több hatásmechanizmuson keresztül emeli. Alkalózis vér pH>7. K+ visszaszívása. mert direkt inger vezérli: acidózisnál gyorsul a légzés. HCO3-+H+ keletkezik υ H+ kilép aktív transzporttal. ioncsere gátlás esetében a vesében. ami a májban termelődik υ egyesülnek és keletkezik angiotensin I υ ez átváltozik angiotensin II. azaz a légzés csökkent pl. lúgos folyadék vesztés = hasmenés υ Kusmaul sóhajtó légzés. Kallikrein: a vesevelőben termelődik. A vese lassabban reagál. alkalózisnál lassul. Sok víz bevitel esetén: plazma nyomás csökken υ ADH csökken υ kevesebb vizet szív vissza υ vizelet mennyisége nő υ hígul a vizelet. melynek lényege. uremia. ami már önmagában is vérnyomásemelő υ kihat még a szomjúság központra υ vízfelvételt fokozza. 1. Koncentráló vagy lúgosító funkció: A bevitt víztől függően: Kevés víz bevitel esetén: ADH nő υ víz visszaszívódás nő υ sűrűbb a vizelet. tüdőödéma. c. mint a légző rendszer. mérgek. Eritropoetin: VVT termeléshez kell. Na+. ammónia kiválasztás. foszfát. K+ ürítését fokozza. ennek áramlása mindig a nagyobb koncentrációtól a kisebb felé történik. fémek.5 – 9 között. plazma fehérjék. tüdőgyulladás. UBG. egyes gyógyszerek (penicillin). ezt passzívan követi a víz ürülése.veszne. kiválasztás – secretio: H+. helyébe Na+ szívódik 3. Ilyen rendszer: bikarbonát-. Maradéktalanul visszaszívódik: 9 mmol/l alatt cukor. az erek áteresztő képességét fokozza. anélkül.4-7.5 Respiratórikus: légzés = hiperventilláció (CO2 + görcs) Metabolikus: hányás (savas folyadék vesztés).35.aktív transzport: ez energia igényes. ehhez kapcsolódik a vér plazmában levő angiotensiogen. a CO2 pedig visszadiffundál a sejtbe és kezdődik elölről a folyamat. A szabályozás a distalis és a proximalis sejtekben történik. Prosztaglandin: PGE2 a vesevelőben képződik. 4. hogy Na+ és HCO3. Aldoszteron hormon hatására Na+ visszaszív. Na visszaszívódást emeli. Endokrin tevékenység Renin: JGA sejtek termelik a renint. a H+ ionnal H2CO3 keletkezik a tubulusban. Oka: anémia. Ezzel szemben a vizelet pH 5. passzív transzport: urea. hogy a szervezet H+ iont és vizet tud üríteni. K+. haemoglobin. mert a kis artériák falát összehúzza υ fokozza az aldoszteron termelést υ Na+ visszaszívódás nő.

Az immunfolyamat okozza a problémát. Vizelet A vizeletben nem lehet: bilirubin (máj vagy epe probléma). Vese gyulladás . fertőzéstől. vese koncentráló képessége csökken υ nagy mennyiségű víz ürül ki – kompenzáló poliuria 3. ödéma. fáradékonyság. Így hatnak a furosemid. 40 éves kor körül jelentkezik. koffein. Tünet: nagy fokú protenuria υ fehérje vesztés υ ödéma készség υ hyperlipidémia – vérzsír emelkedés Magas vérnyomás ami a glomerulosokat érinti. cukor – glükória. 3. panasz mentes: emelkedett vérnyomás. Krónikus: Jellemzője: akutból alakul ki. immun folyamatok. tein. glomerulosok kötőszövetes átalakulása. 36 . szövődmény. vizeletben vér és fehérje. 2. amely gátolja azokat a folyamatokat amelyek a víz visszaszívódását segítik elő. Vese betegségei 1. plussz még veseelégtelenség. méreg anyag. idővel a vese állománya tönkre megy. Vándorvese: vese elmozdul a helyéről. narkotikumok. Szövődmény: akut vese leállás. Divesticulum: zsákszerű tasakocskák a nyálkahártyán. átmehet krónikusba. Szabálytalan alakú vese: patkó vese – két vese összenő. glomeuralis filtrációt fokozó: artériás vérnyomást emelik pl.Diuretikumok hatásmechanizmusa (vízhajtók) 1. gyengeség. 3. hypertonia. krónikus nephritis. melyek gátolják az aldoszteron függő Na visszaszívódást: berospiron. Reflux a hólyagból: fertőződés. antibiotikum. deréktáji fájdalom. cukorbetegség. tubulusok osmotikus nyomását fokozó: diuretikumok: nagy molekulájú anyagokat a véráramba juttatva megnövekedik az ozmotikus nyomás υ megakadályozza a víz tubularis visszaszívódását υ a vizelet mennyisége megnő. Nephrosis szindróma Jellemzője: Tubuláris rendszer megbetegedése. Kezelés: prednisolon. ödéma a szem körül és az arcon. Tünet: gyengeség. 2. süllyedés emelkedhet. fájdalomcsillapítók. pusztulása. bőrviszketés. Oka: krónikus betegség. AST emelkedik. karbamid nitrogén emelkedett. Kezelés: vérnyomás csökkentők. fehérje (vese baj) – proteinuria. ADH szekréció gátló diuretikumok: egyes központi idegrendszerre ható anyagok ilyenek: alkohol. fehérje. Fejlődési rendellenességek Policystás vese: mindkét vesében kis ciszták. valamint a többi tünet.glomerulonephrytis Akut: Jellemzője: streptococcus fertőzés után 4-5 héttel utóbetegség. Kezelése: diéta. sápadtság. veseér fejlődési rendellenesség. Szakaszai: 1. prednisolon. az immunkomplexum akad meg a glomerulosokban. általában gyere vagy fiatal korban. vizelet mennyisége csöken. Amennyiben ez hosszabb időn keresztül fennmarad tönkre megy a vese υ uremia. vér Haematuria lehet: mikroszkópos υ veséből keletkezik makroszkópos υ hólyaghurut. a vizeletben: vér. hirtelen jelentős fogyás esetén. Hasonlóan hatnak az aldosteron antagonistái. 2.

Minőségi változás Kompenzáló polymia Hypertenuria: nem tudja bekoncentrálni a vizeletet. Kicsi kristályos kő υ vese kólika υ végig sérti az uretert υ alhasi és derék irányában fájás. láz. fertőződés. véráram útján terjed. véres vizelet. vese. émelygés. Steril pyuria – gennyvizelés Jellemzője: Táptalajon semmi nem tenyészik ki υ micobaktérium az oka υ speciális táptalaj kell υ vese TBC. mangold Urát kő υ lúgosítás. cukorbetegség elősegíti kialakulását. hányás. prosztata nagyoboddás. emelkedett fehérvérsejt. Vesekő Jellemzője: Kőképző anyagok nagyobb mennyiségben ürülnek. vagy a nyirokrendszeren keresztül. esetleg vér a vizeletben. folyadék vesztés υ exicossis – kiszáradás Anuria: 100 ml/nap-nál kevesebb Álonuria: az elvezető rendszer záródott. Terápia: bő folyadék bevitel. ami zsugorveséhez vezethet. antibiotikum υ vizelet fertőtlenítés (a májat bántja a nitrofurantonin) 5. fehérje.4. Fölfelé szálló gyulladás. émelygés. Akut: Jellemzője: hidegrázás. homokkal. Tünet: amnézia. csoki. vér. Követ analizálni kell a diéta miatt. Mennyiségi változás Oliguria: 600 ml/nap-nál kevesebb ürül Oka: nem iszik eleget. előtte gyakori vizelési inger fordul elő. További tünet: lezárhatja az uretert υ vese állományát károsítja υzsákvese υműtéttel. azaz növényi étrend. 37 . vér vegyhatás változás. ADH hiányzik. ödéma. Függ a felvett víz mennyiségétől. fáradékonyság. Tünet: Kicsi kő: tompa deréktáji fájás. Deréktáji tompább fájdalom. emelkedő vérnyomás. Terhesség. Pielonephritis Jellemzője: vesemedence és a kötőszövetes állomány gyulladása. ödéma hajtásnál. Kezelése: antibiotikum. diabetes inspidus. deréktáji fájás. 7. Vizeletben: genny. fehérje. Krónikus: Jellemzője: egyre rosszabbodó folyamat. Fajtái: Kálcium kő υ kálcium kerülés Húgysav kő υ hús fogyasztás visszaszorítása Obszalát kő υ paradicsom. beidegzési probléma. ágynyugalom. Elsősorban nőknél jelentkezik. 8. Kezelése: bő víz bevitel. Szövődmény: fertőzésre hajlamosít ha a vesékben marad. hányás. csíp a vizelet. süllyedés Vizeletben: genny. 6. Napi 15-20 liter ürül és iszik is hozzá. vér. Arthenuria: hígító és koncentráló képesség megszűnik. prosztata nagyobbodás. Kialakulását elősegíti húgyúti pangás. Polyuria: 2000 ml/nap fölött. üledék tele van kristállyal. Oka: kő. ami vérrel kerülhet be.

2. Éjszakai ágybavizelés – enuresis nocturma oka: lehet szervi pl. postrenalis (álonuria). 4. hyper kalemia – kálium szint emelkedik υ szív megáll. Veseelégtelenség . cisztitisz. 1. 5.uremia Jellemzője: oliguria υ anuria – nincs vizelet. Ca szint csökken. Tünet: karbamid-nitrogén és a kreatinin emelkedik. éjszaka sokszor. Akut Keletkezés: incompatibilis vért kap a beteg υ sokk. antibiotikum. terhességi vesebaj. vizelet szagú lehelet. elejében panasz és tünet mentes. Hányás. fájdalmas vizelés Idős korban: nappal kevés. teljesen tönkre megy a vese υ dialízis. Oka: méh előreesés. görcsök. 38 . Fokozott reflux. ödéma kiürülés Tünet: gyakori vizelési inger. tudat zavar. Ca csökken. viszket és száraz. Oka: záróizmok beidegzési zavara. Vizeletelfolyási akadály vesekő. Gyakori vizelési inger Oka: húgyúti fertőzés. bő folyadék bevitel. akut glomerulonephritis. hasmenés. de a vese még küzd. fáradékonyság. ödéma. de gyerekkorban legtöbbször pszichés. központi idegrendszer zavara. hypertónia. Inkontinencia – vizelet csepegés Nem tudja tartani a vizeletet és az elcseppen. 2. filtráció csökken: karbamid-nitrogén emelkedik υ acidózis. emelkedett kálium. 3. csontrendszernél spontán csonttörés. Tünet: gyengeség. renalis: vese megy tönkre. foltos. daganat: ez lehet fölső húgyútnál. ödéma. krónikus vesebetegség. Hólyaghurut – cistitis Akut: baktérium fertőzés. hypertónia – a nephronok több. karbamid-nitrogén tovább emelkedik. pericarditis a vége felé pleuritis. Kezelés: fertőtlenítés. gyakori bronchitis. Jellemzője: genny.9. Kezelés: művese. kompenzáló polyuriás (50-70 % pusztult el). Krónikus: Jellemzője: lassú. anémia. ennek oka jobb szívfél elégtelenség. Vizeletürítés zavarai 1. prosztata hypertrófia. baktérium. hólyagkő. Retentio urinae hólyagban nagyobb mennyiségű vizelet marad vissza és az pangani kezd. görcsök. anémia. 3. Gyengeség. 10. kálium szint nő. amiből gyulladás alakul ki. esetleg vér a vizeletben. nyitott gerinc. 4. hólyagnál és prosztatánál. Kezelés: transzplantáció. mint 70 %-a elpusztult. bőr szürkés-sárgás. dialízis. de a nephronok 50 %-a elpusztult. Formái: prerenalis (vérnyomás nincs – sokk). enyhétől a vérzésesig.

Idegrendszer Az ingerület kialakulása Az idegrendszer a környezethez való alkalmazkodásra szolgál. agykéreg alatti területeken. szerotonin = agyban. izgató: ingerületet hoz létre. Minden. 4. ha nem akkor nem működik. trombocitákban található. a simpatikus idegrendszer átvivő anyaga. neuro-neuronális: idegsejtről idegsejtre. Synapsis lehet elektromos (állatoknál). acetilkolin = paraszimpatikus idegrendszerben. ezért nehezebben ingerelhető. 2. repolarizáció: aktív Na pumpával (energia Na+ igényes) visszaáll a nyugalmi potenciál Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc A repolarizáció alatt nem ingerelhető az idegsejt = refrakter fázis. vegetatív dúcokban. Akciós potenciál kialakulása Extracelluláris tér I. kémiai embernél. ingerület hatására a hólyag a membránhoz vándorol 2. Telodendrion Presynaptikus végződés Synaptikus hólyagokban transmitter (átvivő) anyagok (acetilkolin. MAO bontja. vagy semmi törvénye: az idegsejt. nyugalmi potenciál: Na+ Intracelluláris tér feszültség Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc Na+ beáramlás +20 mV II. adrenalin. Ingerátadás helye a sinapsis 1. ezzel az ingerküszöb nő. noradrenalin) Synaptikus rés Postsynaptikus komponens 1. Relatív refrakter fázis: csak a küszöb ingert jóval megahaladó ingerre reagál. MAO bontja. ha megfelelő mennyiségű és minőségű ingert kap akkor működik. akciós potenciál: inger esetén depolarizá-ció. Abszolút refrakter fázis: semmilyen ingerre nem reagál. Ingerküszöb: az a legkisebb inger. membrán áteresztőképessége megváltozik III. gyomor béltraktus. Gátló: a kisagy területén. 2. 3. dopamin = központi idegrendszer területén. hogy áttevődik az inger Transzmitter anyag 1. a hólyag kinyílik és az átvivő anyagok a résbe kerülnek 3. ami még ingerületet vált ki. MAO bontja. a másik idegsejtnél olyan változás következik be. Neura-muscularis: idegsejtről izomra Neuro-secretoros: idegről mirigyre. 39 . az áttevődés után a postrin idegsejt gátolt állapotba kerül. neuromuscularis rendszerben. adrenalin. noradrenalin = mellékvesevelő állománya állítja elő.

1. foto – fény. az inger helyének lokalizációjában vesz részt. alvás alatt szaporodik fel. GABA = gátlósimpatikus átvivő anyag. alvás. izületből. Érzékelés Receptor = ingerfelvevő. Ez az inger nagy erősségű. Fájdalom érző receptor: általában szabad idegvégződés. trüsszentés. Érzőközpont = gyrus postcentralis Minden érzet befut ide a talamusból. testtartási reflexek központja. mechano – mechanikai. nyelés.bulbus olfactorius. visceroreceptor = belső szervekből. Kisagy Sok gátló sinapsis és purkinje sejtek vannak benne. mozgás összerendezés. Adaptáció: az ingerekhez egy idő után bizonyos mértékig hozzászokik a szervezet. Itt van az akaratlagos mozgatóközpont a piramis pályához kapcsolódva Gyrus precentralisban a mozgató sejtek fölső vezérlése. az érzeteket minősíti az adott igényeknek megfelelően. látás – nyakszirtlebeny. hipofízis át = neuroendokrin rendszer szabályozás éhség. A csiklandozás és a viszketés enyhe fájdalom. garat reflex: ingerlése hányást idéz elő. azaz átértékeli. 3. Hallás – halántéklebeny. Fájdalom: a test házőrző kutyája. a receptorokban fájdalmat vált ki. Exceroceptor: külvilágból veszi fel. Ingerek fajtái: kemo – kémiai. szabályozza a testérzetet. utána rögtön kereszteződik υ talamuszban is átkapcsol υ gyrus postcentralis. le illetve felerősíti. telereceptor = távolból. 40 . Ízlelés: Érzőbimbókból a VII és IX agyideg továbbítja az ingert υ nyúltvelőben átkapcsol. Interoceptor: a szervezetből vesz fel az ingert. Nyúltvelő. a belső fájdalom viszont nem ilyen pontos. Az idegrendszer a reflexívek alapján működik. Itt van a légző központ. Egyensúlyozás. 1. 3. izomtónus szabályozó. szaglás . A receptorok zömében a bőrben helyezkednek el. szemhéj zárás.5. híd Vasomotoros: szív és erek működését befolyásoló. Thalamus Valamennyi érző pálya átfut és átkapcsol rajta. 6. amennyiben agyi károsodásra megszűnik spasticus (görcsös) izomtónus fokozódás keletkezik. köhögés. A fejlődéstanilag ugyanabból a szövetből származó helyeken fáj. vérnyomást szabályozó. kontaktreceptor = közvetlen érintkezés. agyban és a kisagyban. A külső inger és fájdalom helyét lehet lokalizálni. íz érzékelés. szopás. hányás. Agykéreg Az agykéreg felső hat rétege az agy fiatal állományához tartoznak. proprioreceptor = izomból. védekező mechanizmus. 2. jóllakottság. Agytörzs és működése Formatio reticulatio = hálózatos állomány. ha sérül ataxiás járás (bizonytalan). 2. termo – hő. feladata a gátlás. Mindig egy meghatározott ingerre reagál a receptor. aszparginsav = a tanulással van összefüggésben. glutaminsav. ébrenlét szabályozása. kapcsolatot tart más agyi területekkel limbikus rendszer = hangulat szabályozás hipotalamus. kisugárzik. kivéve a fájdalmat.

Izomtónus változás 1. a nyelvét is elharaphatja. Monoplégia – egyetlen végtagra terjed ki: kifutó pálya sérülés. Paresis . habzik a szája. Jellemzője a fokozott ingerlékenység. 2. Tetraplégia – négy végtagra kiterjedő bénulás: fölső nyakcsigolyák területén. nincs kifejező képessége – ez a lárva-arc. 5. de ezt nem az izület okozza. 5.izomgyengeség 2. Oka: a központi idegrendszer károsodott. Chorea minor – fiatalabb korban jelentkezik és összefügg streptococcus fertőzéssel. esetleg néha akarattól független rángás. Babynsky tünet = talp külső felén végighúzzuk az ujjunk és a nagylábujj féregszerűen mozog. 4. 2. areflex. fájdalmat nem úgy érzékeljük. Extrapiramidális mozgászavarok = akarattól független 1. Chorea mayor – öröklődő. Hemiplégia – féloldali bénulás: a központi idegrendszer ellentétes oldalán vérzés. jellemzője az akadozott mozgás. Hyperkinesis – túlzott akarattól független mozgások pl. az arcizmok hyperkinetikus mozgása. petyhüdt bénulás = nincsen izomtónus Oka: a perifériás idegrendszer károsodott. bevérzéstől. daganat miatt. tónusos görcsök jelentkeznek (rángógörcs). olyan aktivitás indul innen ki. lehet kórós is. agyvérzés. Tünet: reflexek fokozottak. hangya mászás. amelyek adott szagingerre ingerületbe jönnek. 3. Illúzió – ingereket helytelenül ismeri fel és értékeli az agy. merev = az izomcsoportokban közel azonos a tónus fokozódás. Paraplégia – két azonos végtagra terjed ki pl két láb: alsó csigolya sérülés. delírium. Hypoesthesia – csökkent érzékelés Egy ingert kevésbé érzékelünk. 6. ebből következik izomsorvadás. Mozgató vagy működési zavarok 1. a roham alatt nem lélegzik. az ajkakon 41 . kóros reflexek. ami a tüneteket okozza. ahol a szagot beazonosítjuk. Plégia – izombénulás 3. izomgörcs. egyes izomcsoportokban nem egyforma υ fokozott reflex. Anaesthesia – érzékelés kiesése 3. elmebetegség. Paraesthesia – zsibbadás. Hyperaesthesia – felfokozott érzékelés: már az érintés is fáj. reumás láz részjelensége. Spasztikus izomzat = fokozott izomtónus. Ez kialakulhat koponya sérüléstől. Aknesis – mozgásszegénység pl. a mimika nem követi.Szaglás: Orr fölső részén vannak a receptorok. amputáció utáni fantom fájdalom. gyermekbénulás. különböző grimaszokat vág és nem tud róla. Fajtái: GM tünete: beteg előre érzi. Érző rendszer zavarai 1. Epilepszia Oka: a központi idegrendszerben kóros góc. Hallucináció – kábítószer. agydaganattól. Petyhüdt izomzat. 40 éves kor körül jön elő. 4. Spontán tónus fokozódás spasztikus = mozgás elején kifejezett. jellegzetes szagot érez υ gyorsan alakul ki. 3. 2. arcrángások. Tünet: csökkent reflex. a rövid idegnyúlványok felveszik az ingert υ a szaglóköteg továbbítja az agyba υ bulbus olfactoriusban átkapcsol a mitrális sejtekre υ nucleus amigdale υ gyrus postcentralis. ha például a hőt. az szöveti károsodáshoz vezethet.

6. élvezeti szerek túlzott fogyasztása. 2. egy idő után folytatja. Átalvási zavar: könnyen elalszik. de erős ingerre felébred. 5. koponya. vegetatív idegrendszeri zavar. Veszélyes formája a status epilepticus: a rohamok ilyenkor olyan gyorsan követik egymást. lassan – hyperglükémia. eszméletét veszíti υ befejezés mély lélegzet vétellel és utána alvás. Ha a REM alatt ébred valaki föl. a külső ingerek felfogása csökken. mintha mi sem történt volna. Ébredés: formatio reticulatio aktivitása fokozódik. Pihentető: a mély és felszínes alvás váltogatja egymást. Stupor: semmiféle információt nem vesz fel a környezettől. 4. baktérium toxin. anyagcsere betegség. Somnolentia – aluszékonyság: egyre álmosabb az illető. időérzékét elveszíti pl. a járás merev lesz. de a reflexek kiválthatók. túl fáradás. a korral csökken. Csecsemőnek 16-18 óra. neuros υ idegrendszer összeomlása. máj tönkre megy. Tünet: átmenet az alvás és az ébrenlét között. Az epilepszia egy idő után megváltoztathatja a személyiséget. Tudat zavarai 1. 3. szendergés: kis alvási periódusok α és θ hullám 3. magas láz. agy sérülés. ébrenlét A formatio reticulatio szabályozza az éberségi állapotot. alig tud járni. időnként megszakítják paradox alvási szokások. nem reagál a külső ingerre. fiatal felnőttnek 8 óra. Alvás és ébrenlét zavarai 1. idős embernek 6 óra. Fázisai: 1. Amnézia: emlékezet kiesés. Little-kór Szülés következtében kialakuló károsodás. daganat. 2. majd halál. hypoglükémia. hallucináció. 6. kifáradás. Érzékcsalódások: az ingerek nem megfelelő felismerése. elalvási mechanizmus elkezdődik. PM tünete: inkább gyerekeknél jellemző. előkészítő: a β mellett egyre több α hullám. Sopor – erős ingerre nem reagál. illúzió. közepes mély alvás: θ és δ hullám. az agykéreg fokozott ingerületben van az agykéreg. mérgezés. Történhet: hirtelen – epilepszia. kifacsarodott testhelyzetben maradhat. oka koponya trauma. hypoglükémia. Oka: központi idegrendszer megbetegedése. szétterjedő aktivitás. hogy keringési elégtelenség alakul ki. 4. felületes álom nélküli. gyulladások az agyban. hastifusz. lábak mozgása megváltozik.ilyenkor már nincsen reflex sem. REM: gyors szemmozgások. ilyenkor álmodik. meningitisz. nem érzi magát kipihentnek.cyanózis jelentkezhet. játék közben megmerevszik. Coma . mély alvás: δ hullám kb 120 perc az első szakaszban. Az alvásigény egyénenként változó. oka szorongás. szorongás. Elalvás mechanizmusa: formatio reticulatio aktivitása csökken. hyperglükémia. idegesség. vagy ködös tudati állapot. Alváskor az idegrendszer regenerálódik. Hosszabb idő alatt kimerülés. emlékezet zavar. uremia végfázisában. 42 . a külvilági ingereket nem fogja föl. viszont rövid idő múlva felébred és újra nem tud elaludni. Hypersomnia Károsan fokozott ébrenléti állapot. nehéz felismerni. felszínes. ami az elalvást segíti. Alvás. 2. Insomnia Alvási nehézség: oka nyugtalanság.

mert túl nagy a fénytörés. Színlátás: csapok felelősek érte és hullámhossz függő. Réteg: 1. ez utóbbi az a része. Adaptáció: a szem alkalmazkodó képessége. Bipoláris idegsejtek: átveszik az ingert és továbbítják a következő rétegbe 3. Mező) tudatosul. Ínhártya –sclera Szemfehérjéből és szaruhártyából – cornea áll. könnyezik a szem. mert nem vált ki immunreakciót. Látás mechanizmusa A foton a retinán elnyelődik υ fotoreceptorokban akciós potenciál alakul ki υ kémiai változás játszódik le pl. Szórólencsével kell korrigálni kell. a III.Látás 1. Certigmia: a szaruhártya nem tökéletesen gömb alakú. a pupilla összeszűkül. kimerül A csapok működése hullámhossz függő: vörös. kék. sok csap van itt. ezt gyűjtőlencsével kell korrigálni. Sötét adaptáció: világosból sötétbe megyünk. Ha a pálya sérül. zöld Nervus opticus II. Öregszeműség – presbyopia: a szem alkalmazkodó képessége csökken. mert egy ritkább közegből lép egy sűrűbbe a fény. Fény adaptáció: sötétből megyünk fénybe. 2. Ganglion sejtek rétege: nyúlványit a II. Musculus dilator pupillae: szimpatikus idegi szabályozás alatt tágítanak. agyideg adja. Térlátás: két szemmel más szögből látunk. Retina: 10 rétege van. ahol belép a fény. kromoszómán át öröklődik. A színlátás a 7. ha nincsen keringés glaukóma alakul ki. diffúzióval veszi fel a tápanyagot. a hirtelen túl nagy fényesség fáj. ezért fénytörési hibát okoz. A szaruhártya ereket nem tartalmaz. szín érzékelés. Szembetegségek . 3. a rodopszin átalakul: felhasad retinalra és szkotopninre υ idegsejtek ingerületbe jönnek υ ingerültvezetés. hogy a szkotopnin A vitamin jelenlétében regenerálódik és visszaalakul rodopszinná.Érzékszervek . Fénytörő közegek sorrendben: szaruhártya υ csarnokvíz υ szemlencse υ üvegtest. így könnyen beültethető. Itt a legnagyobb a fénytörés. látótér kieséssel jár. Fotoreceptorok. 43 .Optikai hibák Rövidlátás – myopia: fénytörési hiba miatt. innen kerül az elülsőbe és szívódik föl a Schlemm csatornákon át. majd a pupilla kitágulásával derengeni kezd valami.corpus ciliare : benne vannak a sugárizom. agyideg. Sárgafolt – fovia centralis: éleslátás helye. Papilla: itt lép ki az V. agyideg υ chiasma opticum – látóideg kereszteződés υ tractus opticus = azonos oldali lateralis és ellenkező oldali mediális rostok alkotják υ thalamus oldalsó részében átkapcsol υ nyakszirtlebenyben (Brodmann 17. Amennyiben a kémiai átalakulás gátolt: farkasvakság alakul ki. pupilla nyílás szabályozó izmok: musculus sphinter pupillae: paraszimpatikus szabályozás alatt vannak. először semmit se látunk. kép a retina előtt keletkezik. Érhártya – chorioidea pupilla – iris: az érhártya közepén sugártest . Távollátás – hypermetrópia: a retina mögött keletkezik a kép. agyideg idegzi be és szűkítenek. a térbeli kép a nyakszirt lebenyben tudatosul. ami a lencsefüggesztő izmokat tartja csarnokvíz: itt termelődik a hátulsó csatornában. 2. Amennyiben nincsen A vitamin. Ennek oka lehet. fényérzékelő csapok és pálcikák.

44 . a hallás hiánya miatt nem beszél. szifilisz. Vaksághoz vezethet. Audiometria: hallásvizsgálat. vagy szemmozgató ideg probléma. Lehet veleszületett. agyödéma. 4. Szem betegségek Érhártya megbetegedés Tünet: bevérzések. vírus fertőzés. Látóideg károsodásai és elváltozásai Pangásos papilla: ödémás látóidegfő A koponyaűri nyomás nő. Hallásküszöb: az a legkisebb inger. allergia. vaksághoz vezethet. Szürkehályog – catorocta A lencse elváltozása. ami még az emberi fülben hallásérzetet kelt. Süket-némaság. Időskori cukorbetegség szintén hajlamosít. Oka daganat. mert gennyes kötőhártya gyulladást okozhat. Melanoma = festéksejtes daganat 5. valamilyen szemtrauma esetén. Szaruhártya gyulladás – keratitis Lehet gennyes és nem gennyes. Tünete látás kiesés. váladékozik. ívfény. Magasság: a hang frekvenciája. nem kezelve látóideg sorvadás. Retina megbetegedések Gyulladás – retinitis: a szem végleges károsodásához vezet. az itt levő hajszálerek elváltozása. majd vakság lehet. Krónikus kötőhártya gyulladás . 3. Rejtet kancsalság: összefügg fénytörési hibával. Tilos pupilla tágító szert adni. 1.trachoma Tünet: vörös. Hallás Belső fülben a Corti féle szerv a hallás szerve. bevérzés. Degeneratio pigmentosa: a pálcikák folyamatos pusztulása Allatio retine: retina leválás. Zöldhályog – glaukoma A hátsó csarnokból nem jut el a csarnokvíz előre. A szaruhártyán homály alakul ki. Gyulladás: látótér kiesés. Kezelés: műtéttel lencse átültetés. felső szemhéjak belső felszínén alakul ki.astagnizmus Beidegzési. TBC. Kezelés: szemcseppel. Kancsalság . ennek következtében a belnyomás nő 16-18 Hgmm fölé.Kötőhártya betegség Az ínhártya és az alsó-. Oka: angiopatia diabetica – általában cukorbetegség. Kötőhártya gyulladás – conjunctivitis Akut: oka lehet baktérium. A kengyel megrezegteti a perilymhát υ hullámzás keletkezik. 2. ha a szülő anya rubeolát kap. szúr a szem. allergia. Hangerő: a rezgés amplitudója. Tilos bekötni. Tünet: lencse elszürkül. Szivárványhártya gyulladás Oka: más gyulladás. ami megmozgatja az alaphártyát υ az érzékelő szőrsejtek ingerületbe jönnek υ az ingert átadják a bipoláris sejtnek ami az agytörzsbe szállítja és itt át is kapcsol υ talamusz belső felületén fut és ismét átkapcsol υ hallóközpont lobus temporale (Brodman 41-42 mező).

hypacusis: hallás csökkenés 5. bizonytalan járás. Hallócsontok problémája. ami közvetlenül a vérbe ürül. neurózis kísérő tünete. 3. Az inger létrejötte: Belül kocsonyás anyag van. mindketten előrenyújtjuk a kezünket. Fel és lemozgás: tömlő és zsákocska érzékeli. noradrenalin. zsákocskák és 3 félkörös ívjárat. hyperacusis: fölfokozott hallás érzés. nemi hormon Amminósav származék – T3. Vizsgálati módszer: 1. talamuson keresztül halántéklebenybe. RF serkentő hormon hatására a hypofízis több tróphormont termel.Halláskárosodás Halláskárosodás oka: 1. presbyacus: időskori nagyothallás 4. ez a mirigyre hat és annak fokozza termelését. amiben Ca kristályok vannak υ a mozgás hatására a tehetetlenségük miatt nyomást gyakorolnak a szőrsejtekre υ az ingert a VIII agyideg vezeti υ vestibularis mag υ innen mehet: 1. Csontos és hártyás csiga. 5. Neurokrin: út a másik információ közlési rendszer. Ez a negatív visszacsatolás. Betegség tünetei: szédülés. szemmozgató agyidegekhez 4. Amikor alacsony a szint nincsen gátlás és emelkedik az RF hatására több hormont termel a hypofízis és fokozza a mirigy működését. Endokrin rendszer Belső elválasztású mirigyek: váladéka a hormon. Hatás kifejtése kötődhet a sejthártyán: peptid Bejuthat a citoplazmába: sterán Lehet kevert: amminósav. steptomicin. 45 . Hallás csökkenés oka Neurogén: hallópálya sérül Otogén eredetű: külső. 3. vagy középső fülben van az oka. becsukott szemmel határozott léptekkel induljon el felém. Romberg próba: becsukott szemmel előrenyújtott kézzel meg tud-e állni. Orr-ujjhegy próba: becsukott szemmel az orrhegyet megérinteni 4. kisagyba 2. 2. gyógyszerek: ototxikus. anacusis: halláshiány 6. 2. majd a beteg becsukott szemmel ugyanebbe a magasságba emelje föl a kezét. Fajtái: peptid vázas – inzulin Sterán vázas – cortizon. Bárány próba: szembe állok a beteggel. zajártalom: disco. gerincvelőbe 3. Vakjárás: a betegtől messzebb állunk. a test más részén a sejtek anyagcseréjére fejtik ki hatásuk. Sterán vázas a citoplazmában fehérjéhez kapcsolódik. Neuroendokrin rendszer: idegsejt által termelt anyag a vérárammal jut el és hormonként hat: adrenalin. Forgó mozgás: 3 félkörös ívjárat érzékeli. az idegsejten keresztül. Egyensúlyozó rendszer Részei: tömlőcskék. Gennyes középfül gyulladás υ a dobhártya kilyukad υ halláskárosodás. majd a maghártyába jut be és a messenger RNS-en keresztül hatnak a fehérjeszintézisre. Nehezített Romberg: két láb egymás elé helyezve az előző. T4. munka.

majd a hormon a véráramba kerül. Strúma: pajzsmirigy nagyobbodás: Lehet diffúz – teljes. ACTH. béta blokkoló. vérképben leukopénia (alacsony) de relatíve lymhocytozis (magas a lympfocita) vérképet rendszeresen ellenőrizni. pszichés instabilitás. TSH. emeli a vérnyomást. hogy az STH szint károsan nő és az orr. 2. enyhe szemhéj ödéma. nagyfokú nyugtalanság. TSH hatására a sejtek újra felveszik a hormont. Nanizmus: arányos törpenövés. ujjak megnőnek felnőtt korban. tachykardia. azaz szimpatikus túlsúly alakul ki. Tehát a jódot a vérből felveszi. gócos – göbös. nyugtató. A somatotróp hormon gátolja. majd a szövetekhez eljutva leválik és a T4 átalakul T3-á. FSH hormon tüszőérés LH – sárgatest Betegségei Akromegália: daganatnál alakul ki. sejtburjánzás.Hypofízis Elülső lebeny: STH – az egész szervezetre hat. Diabetes insipidus – ADH hiány Jellemzője: nagy mennyiségű vizeletürítés polyuria és polydipsia. A pajzsmirigy betegségei 1. ADH – vasopressin: vér besűrűsödésékor az osmotikus nyomás nő. 2. vagy a bal pitvar fala feszül. 1 m vagy alatta. nyugtalanság. vérből veszik fel a jódot és építik be. vizelet kiválasztást gátolja. Graefe tünet: fölül az írisz fölött megjelenik a szemfehérje. Hyperthyreosis – pajzsmirigy túlműködés: Autoimmun folyamat eredménye. Ritka pillacsapás. lényege. STH külső bevitelével megakadályozható. a fehérjerész leválik. de ezeken belül túlsúlyba kerülnek a keringési jellegűek. vérnyomás nő. Thyreotoxikus krízis: ugyanezek a tünetek. 3. szellemi fejlődésre hat. víz visszaszívódás fokozó. ami a sejtek alapanyagcseréjére hat. ha közben normál mennyiségben termeli a hormont. áll. a sejteket érzékennyé teszi az adrenalinnal. finom hullámú remegés a kézen. alapanyagcsere nő: jó étvágy és mégis fogy.2. Tünet: Merseburgi triász: struma. Testi. hypo. vércukor nő. Folliculusokból áll (tüszők) melyeket a pajzsmirigy sejtek veszik körül egy rétegben és benne fehérjéhez kötődve tárolódik a hormon. vércukor magas.1-37. láz. noradrenallinnal szemben. Ritmus zavar. emlő mirigy állomány fejlődés és ürülés. Hatás: 1. Gigantizmus: gyerekkorban STH hormon túltermelés. enyhe alaphőmérséklet növekedés 37. azt fokozza. koleszterin alacsony. Hasmenés. nőknél gyakori. Pajzsmirigy T3 – trijódtironin. exophtalmus (szem kidülled). T4 – tiroxin: jód tartalmú. szövet megnagyobbodás (aneoma) keletkezik. Hátsó lebeny: a hypotalamusból az idegsejtek mentén jutnak be: neurohipofín Oxitocin: méh izomzat összehúzó. A vérben a T4 fehérjéhez kapcsolódik. a hormonba beépíti és fehérjével tárolja a tüszőkben. erős hányás. főleg a csontok végén levő porcokra hat és növekedést okoz. amminósav származék. Normofunkciós. tubulus rendszerre hat.és hyperfunkciós. 46 . 2 m feletti növés. Gyors orvosi beavatkozás szükséges.

Na visszaszívás 2. személyiség lelassul. vírus okozza. 1. a kettő együtt emeli a vérnyomást 4. fokozza a sejtosztódást. előfordulhat a gégénél fulladásos jellegű panasz. ennek hatásai: 1. baktérium. parat hormon termelés nő. ezzel az izmok ingerlékenysége nő és tetániás görcsök jelentkeznek. Hyperparathyreozis – túlműködés Jellemzője: serum Ca szint emelkedett. vesében fejeződik be.4. bőr száraz és durva. ezért a csontokban cyszták alakulnak ki. D vitamin hiány hatására a szervezet Ca szintje csökken. Mellékvese Kéreg és velő állományból áll. Hypoparathyreozis – csökkent működés Akkor alakul ki. Hormont kívülről kell bevinni. Kéreg állomány hormonjai: Mineralocorticoid az aldoszteron. pajzsmirigy gyulladás után: autoimmun folyamat. a Ca-ot a csontokból oldja ki. D vitamin hiány: angolkór – rochitis: gyermekkorban. D vitamin adás. bradycardia (60 alatt). szellemi és testi fejlődésben visszamarad. műtét után: amikor nagyobb mennyiséget távolítottak el. vizeletben magas a Ca ürülés. Hypothyreosis: Veleszületett 1. májban 3. D vitamin túladagolás: vesében meszesedést okoz. Ca++ szabályozó hormonok Ha Ca gazdag a táplálék a mellékpajzsmirigy calcitonin termelése fokozódik. előanyagként vesszük föl és több lépcsős átalakuláson megy át. 47 . őzfej kéztartás. Terápia: Ca bevitel. székrekedés. fáradékony. csont deformitást okoz. Műtéttel kell a mellékpajzsmirigyet eltávolítani. az arcizmokon kényszeres vigyor. Mellékpajzsmirigy betegségei 1. 2. szellemi tunyaság. a jódot nem tudja felvenni. 2. amik fölritkulnak. ezért kevés hormon termelődik. Jellemzője: serum Ca szint csökken. Tünet: szövetközi emyödéma: a bőr nem tartja meg az ujjlenyomatot. fokozza a gyulladást 5. Gyakori a húgyúti Ca kő kialakulása. bőrben UV sugárzás 2. 2. koleszterin nő. testhőmérséklet alacsony. amikor pajzsmirigy műtéttel eltávolítják a mellékpajzsmirigyet is. D vitamin fokozza a bélből a Ca felszívódást. ha nem történik meg. jódhiány Szerzett: 1. Osteomalatia – csontlágyulás: felnőtt korban. ennek hatására a csontokba a vérből jobban beépül a Ca. ezzel együtt víz visszaszívás 3. serum alkalikus foszfatáz szint nő. amitől reumás jellegű fájdalmak keletkeznek főleg a csont végeken. szapora szívműködés. ami az osceolclast működést fokozza és így kioldja a Ca-t a csontokból. Ca szegény étrend.

telihold arc. szédülés. K emelkedik és a szivet terheli. Cushing-kór Jellemzője: minden hormon túltermel. steroid lebontási terméke nő. végtagok viszont vékonyak. sóban gazdag diéta. noradrenalin. Ca ürül. Addison krízis: Tünet: sokk. Tünet: fáradékony. férfias nemi jelleg alakul ki. lányoknál pszeudo hermafroditizmus. víz és só vesztés. K csökken. A mellékvese kéreg betegségei 1. nőknél az arcon szőrösödés lehetséges az androgén hormon miatt. gátolja a sejtek cukor felvételét. Tünet: iúknál korai nemi érés már 6-7 évesen.Glükocorticoid a cortisol és cortison CH anyagcserére hat. 2. hasmenés. steroid miatt. ezért alacsony a cortison szint. 4. Oka: mellékvese kéreg elpusztul pl rák. aldoszteron antagonista adása. de főleg a cortison. adenoma. 48 . emeli a vérnyomást. Terápia: bevisszük a cortison és az aldosteront. 3. Oka: jóindulatú adenoma Terápia: műtét. Na csökken. hányás. törzs elhízott. Szimpatikus túlsúly esetén ezek kerülnek előtérbe. gátolja a sejtosztódást 5. bőr pigmentáció fokozódik főleg a tenyéren. keringés összeomlás. hypertónia. vércukor emelkedik és steroid diabetes alakulhat ki. fokozza az amminósavból a cukor készítését 2. gyógyszer. Addison kór – bronz kór Jellemzője: aldoszteron és cortison szint alacsony. bőrön terhességi striák. Cornn syndróma Jellemzője: ilyenkor csak az aldoszteron működik túl. hangulat szélsőséges. Tünet: serum Na nő. Terápia: műtét. Nőknél a női nemi hormon gátolja a termelődését. a másodlagos nemi jelleg kialakítására hat. Veleszületett: öröklődő. vörösvértestszám nő. TBC. idegrendszeri átvivő anyagot termel. stressz hormont: adrenalin. vérnyomás nő. fokozza a zsírból cukor átalakulását 3. 5. ezzel vércukorszint emelő 4. vércukor csökken. gátolja a gyulladást 6. Oka: mellékvese kéreg túlburjánzás. alacsony vérnyomás. fertőzésekre való hajlam. de ehhez kell még a testosteron. viszont ennek következtében nő az ACTH mennyisége és növeli az androgén szintézist. Tünet: elhízás. étvágytalan. Jellemzője: Cortison szintézisnél hiányzik egy enzim. Androgének: férfi nemi hormon. ACTH túltermelés. Szerzett Oka: daganat Tünet: nőknél férfias jellegű elváltozások. renin csökkent mennyiségű. méreg. Na emelkedik. A mellékvese velő A szimpatikus idegrendszerhez áll közelebb. osterporosys. Adrenogenitalis syndroma Jellemzője: androgén túltermelés. gyakori fogyás és hasmenés. stressz helyzetben nő a mennyisége: 1.

3. secunder anenorrhoea: relatíve fiatalon kimarad a menses hosszabb időre. Nemi működés és a hormonális működés Az élettan tételsor 47-49 tétele tartalmazza. amitől életveszélyes állapot keletkezik. tachikardia. alkohol. Examplia: ugyanaz a tünete. Magzati: a petesejt beágyazódása Anyai: méh fejletlenség. spirál. befejezetlen. VMA (vanilinandulinsav) emelkedik – ez az adrenalin lebontási terméke – a vérben. a nyálkahártya is sérül és a későbbi fogantatás nem biztos 2. izzadékonyság. hatalmas ödéma és gyors súlynövekedés. ami fokozott szőrnövekedésben jelentkezik. abbamaradt vetélés (missed AB): magzat elhal. vagy velő túlburjánzás. A terhesség. mióma. 1. adrenalin miatt remegés. 3. nagy tüsző keletkezik. görcsök és vérzéses panaszok. de a vetélés abbamarad. Terápia: vérnyomáscsökkentő. béta blokkoló. kiugró vérnyomás. dysmenorrhoea: méh izom fokozott görcse. 4. primer anenorrhoea: ciklus nem indul be. Vetélés – a terhesség megszakadása Spontán: anyai és magzati oka lehet. emelkedett vércukor. Tünet: rohamokban emelkedő. fertőzés. polycistás ovarium: a tüszők nem repednek meg. látás zavar. hipotalamus – hipofízis probléma. Terhességi toxémia Tünet: protenuria. ezért most a nemi működés zavarait írom le. fogamzás problémái 1. teljes (4-5 hét) 2. hipertónia. ami később stabilizálódik. csak görcs is jelentkezik. hipofízis eredetű probléma. szülés után megszűnhet. vetélés alatt méhszáj nyitott.Betegsége: Pheocromocitóma Daganat. Lefolyása: 1. hányinger.habituális vetélés 3. fenyegető vetélés: zárt méhszáj mellett. szokványos . fejfájás. turner szindróma: nemi kromoszómákból csak egy X van a másik hiányzik. Művi vetélés: veszélye a méh sérülhet. 49 . 2. eltávolítás.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful