Etiológia - Általános kórtan

Ajánlott irodalom: Dr. Ormai Sándor: Élettan – Kórélettan (kb. 4000 Ft) Az etiológia foglalkozik a betegségek okaival, annak kialakulásával, a betegség létrejövetelével és annak feltételeivel. Kialakulása lehet külső ok: azaz elsődleges kórok, ami a betegséget okozza pl. TBC baktérium. belső ok: immunrendszer legyengül. Kórok: élettelen és élő.

Élettelen kórok:
Mechanikus ártalmak, durva behatás esetén sérülési trauma is keletkezik. Formái: A, Commatio rázkódás: agyrázkódás, fejfájás, hányás. Kimutatható szövettani elváltozás nincsen, csak tünet, amit ki kell pihenni. B, Contusio zúzódás: már van szövettani elváltozás. C, Compressio összenyomás, pl. mellkasi. D, Distorsio rándulás: az izületeket érinti és enyhébb forma. A két izületi vég elmozdul, de visszakerül: szalag húzódás, esetleg sérülés lehetséges. Pihentetni és borogatni kell. E, Luxatio ficam: az ínvégek eltávolodnak és rögzülnek a kóros helyzetben. Emiatt fájdalom lép fel, vérömleny keletkezhet, esetleg teljes szalagszakadás is lehetséges. F, Fractura törés: a csont állománya és a csonthártya megszakad. Általános durva behatásra keletkezik, csontállomány felgyengül. Tünete: fáj, vérömleny keletkezik, deformitás. Szövődmény esetén ereket, idegeket szakíthat. Típusai: nyílt, zárt, zöldgally - főleg a csuklónál a csontállomány törött, csonthártya ép. G, Vulnus seb: mettszett, vágott – fertőzése nem olyan veszélyes. Szúrt és harapott seb – fertőzésveszélyes. lőtt seb: nem lehet tudni mit roncsol és fertőzés veszélyes is. H, Kinetoris légi-, tengeri betegség. I, Elektromos ártalmak: villámcsapás, hálózati áram. J, Sugár ártalmak: fény – UV sugárzás: bőr rák, hóvakság, hegesztő fény. Hő – égések: I. fokú: bőrpír II. fokú – hólyagos III. fokú – a bőr teljes mélységében ég IV. fokú – szenesedik a szövet. Hatása függ a felület nagyságától. Fertőzés veszélyes, plazma vesztéssel jár és ez sokkhoz vezethet. Napszúrás eredménye hőguta, hőpangás lehet. K, Hideg ártalom: fagyás, általános hypotermia – szív, légzés elégtelenség. L, Ionizáció – rádióaktivitás: osztódó sejteket-, vérképző és ivarrendszert károsítja. Akut formája sugárbetegség, ami halálhoz vezet. Krónikus formája szomatikus, genetikus és fejlődési rendellenességeket okoz, rákosodást. M, Légköri ártalmak: magassági betegség 5 000 méter fölött. Keszon betegség: hirtelen emelkedéskor a Nitrogén felszabadul a vérben. N, Kémiai ártalmak: ipari mérgek, mezőgazdasági mérgek, gyógyszerek. Autointoxikáció – önmérgeződés, máj, vagy vese károsodásnál nem tudja kidolgozni a mérget a szervezetből.

Élő kórok:
A, Baktérium, vírus, gomba (candida), férgek – többnyire élősdiek. B, Lapos férgek: köztes gazda viszi át. Horgasfejű galandféreg (Taenia roliusz). Bórsókás disznóhúsból kerül az emberi szervezetbe. A bélben tapad meg. Ízekből áll, elég hosszúra megnő, a fejét kell eltávolítani. Vermox megöli, utána hashajtóval kell eltávolítani a bélből. Tünete: hasi panasz, hányinger, lefogyás.

1

C, Echinococcus: köztigazda a kutya. A féreg petéből kikelt lárva átfúrja magát a bélfalon, a vérrel az agyba, májba, tüdőbe kerül és ott cisztát képez. Máj, tüdő, fejfájás keletkezik, csak műtéttel távolítható el. D, Fonalférgek: köztigazda nem kell. Cérnagiliszta: vékonybélben telepednek meg, petéit a végbélnyílás környékén rakják le, ami rendkívül viszket. Köröm alá kerülve újrafertőződés lép fel. Orsógiliszta: nyers gyümölcsökkel, zöldségekkel és fertőzött ivóvízzel jut a szervezetbe. A lárva a patkóbélben fejlődik, átfúrja és bejut a vérkeringésbe, majd a tüdőbe. Itt ingerli a légutat, köhögés során a váladékkal feljön, ha gyerek lenyeli a bélrendszerbe jut és féreggé fejlődik. Nagyjából 20 cm hosszú, petéje a széklettel ürül ki. E, Ízeltlábúak: vérszívók. Tetű: fejtetű, ruhatetű (kiütés, tifusz), lapostetű. Bolhák: jellegzetes a csípése Legyek: fertőzés veszélyes (álomkór). Kullancs: agyvelőgyulladás, lyme-kór Szúnyog: malária, sárgaláz Atka: rüh – bőrbe lyukat fúr, fertőzött kullancs terjeszti.

Kórfolyamatok
Betegség tünet: helyi és általános pl.: láz, hőemelkedés. Kórfolyamatot befolyásolja: A, hol volt a behatolás kapuja: légút, emésztő rendszer, tápcsatorna, vér, sérült köröm, nyálkahártya. B, hajlam C, ellenállóképesség D, fogékonyság a betegségekre B, C, D-t befolyásolja: szociális helyzet, életkörülmények, lezajlott betegségek, nem, életkor, testalkat: anatómiai, élettani sajátosságok összessége, ez változik az életkorral. Testalkat: astenias – sovány: emésztési betegségek, légzés Atletikus – kisportolt, izmos Piknikus – telt: keringési betegségek, köszvény, cukorbetegség, mozgásszervi problémák. Kevert alkat. Örökletes tényezők: betegséget örököl, hajlamot örököl: cukorbetegség, mozgásszervi problémák, keringési problémák, epekövesség, allergia, gyomorfekély és 0-s vércsoport.

Betegségek lefolyása időtartama szerint
Akut vagy heveny: 1-2 nap pl. megfázás. Maximum 2-4 hétig tart. Szubakut vagy félheveny: ha nem lesz krónikus 4-6 hét. Krónikus: 6 hétnél hosszabb és lehet maradandó hatása pl. cukorbetegség, pcp. Kórlefolyás szakaszai I. II. III. IV. V. Lappangási időszak – imkubáció: kórokozó bejutásától az első tünetig tart. Bevezető szakasz – prodromalis: általános tünet, gyengeség, fejfájás, fáradékonyság. Kifejlődés – manifestacio: betegségekre jellemző tünetek megjelenése Lábadozás: kezd gyógyulni. Kimeneteli szakasz: A, savatio – gyógyulás: lehet teljes és részleges. B, halál: klinikai: légzés, keringés leálltától Biológiai: hullamerevség, hullafoltok.

2

Szervezet kórfolyamatra adott reakciói
A, Jelző: A fájdalom a test házőrző kutyája. Szubjektív. A fájdalom oka lehet: Oxigén hiány a szöveteknél Túlzott feszülés Szövet folytonosságának megszakadása, ütés Stressz állapot (gyomor, szív panasz) Előfordulhat test szerte, belső szerveknél. Csillapítás előtt diagnózis: miért és mi fáj. B, Védekező: Allergia: celluláris (sejtes, fagocita), immunitás, humorális – ellenanyag termelés. Válasz reakció többféle lehet: - normergiás - anergiás: nem vált ki reakciót - hypergiás: csökkent válasz reakció. - hyperergiás: fokozott allergiás reakció. Fokozott válasz reakció. Bekerült idegen anyag az allergén. Válasz reakció az ellenanyag termelés. A II. találkozás a veszélyes: kiütés, anaphylaxiás sokk, gége ödéma, pl. méh csípés. C, Gyulladás - inflammatio A szervezet védekező reakciója a kórokozóval szemben pl. baktérium. Létrehozhatja mechanikai hatás (folyamatos nyomás), vegyi hatás (sav marás), hőhatás, sugárzás. Jellemzője, hogy van helyi és általános tünete. Helyi tünet: 1, fájdalom – dolor 2, melegség – calor 3, vörösebb a bőr – rubor 4, duzzadt – tumor 5, funkció kiesés – functio laesa Általános tünet: 1, láz 2, emelkedett süllyedés 3, emelkedett fehérvérsejt szám 4, emelkedett ellenanyag termelés

Mechanizmusok alakulása gyulladás esetén
A bejutott kórokozó helyileg károsítja a sejteket, ennek hatására azokból vasoaktív anyagok szabadulnak fel ⇒ ezek hatnak az erek falára is és értágulatot okoznak, amivel nő az erek áteresztő képessége is ⇒ a fájdalom receptorokat ingerlik a széteső szövetekből, sejtekből felszabadult anyagok ⇒ nem használjuk ezt a területet.

Gyulladások felosztása
Acut – heveny izzadmányos exsudativ: fibrines, savós, gennyes, vérzéses, eves (üszkös) sarjadzásos (pl. sebgyógyulás) elsődleges, másodlagos

szubacut – elhúzódó acut krónikus (chronicus) TBC, szifilisz (lues) Exsudatív A, Savós – inflammatio serosa: híg és színtelen, magas fehérje tartalmú a keletkező izzadmány. Jellemzője, hogy maradvány nélkül gyógyul pl. nátha, mellhártyagyulladás. B, Fibrines – inflammatio fibrosa: izzadmányban fibrinogén van, savós hártyák és nyálkahártyák területén alakul ki pl. mellhártya, torokgyík, azaz diftéria (ez álhártyás). Általában nem mindig gyógyul maradéktalanul, pl. mellhártya letapad. C, Gennyes (genny – pus) – inflammatio purulenta: kórokozókból és elhalt fehérvérsejtekből ál, általában sárgás színű. A gennyes gyulladás lehet: 3

Körülírt formájú: - furunculus (kelés) - abcessus (tályog) - empyema: üreges szervben pl. epehólyagban. Diffúz formájú: - lapszerint szétterjed a szövetekben - phlegmone - sepsis (vérmérgezés) D, Vérzéses – inflammatio haemorraghica: az izzadmányban VVt is van pl. antrax (lépfene) ilyen jellegű gyulladást okoz, a tüdő antrax – vérzéses tüdőgyulladás. A pestis is ugyanezt okozza. E, Eves – iflammatio ichorosa; üszkös – infalammatio gangrenosa Rohasztó baktériumok idézik elő. Jellemzője a bűzös váladék, teljesfokú szövetvérzéssel és elhalással jár. Az eves inkább az üreges szervekben jelentkezik pl. epehólyag. Az üszkös leginkább a tömörebb szervekben pl. lábon. Sarjadzásos A, Elsődleges: ép sebszéleknél, fertőzés nélkül következik be, szépen gyógyul, a gyógyulásban kötőszöveti és hámsejtek vesznek részt. B, Másodlagos: roncsolt, fertőzött sebeknél fordul elő, heggel gyógyul, sebüreget sarjszövet tölti ki először, utána sebszélek felől „rákúszik” a hámszövet a sarjadzásos gyulladásra. Pörk alatti sebgyógyulás Felszínes sérüléseknél, seb felszínén látható a pörk, alatta kezd megindulni a hámosodás.

Krónikus gyulladások
A, TBC - mycobacterium tuberkolosis okozza. Rendkívül ellenálló kórokozó. Legtöbbször a tüdő felől hatol be. A tüdőben először egy gümő keletkezik, ezt egy gyulladásos terület veszi körül. A gümő közepe elsajtosodik, a szövet elpusztul, a fertőzés továbbterjed a nyirokutakon. Így fertőződik a tüdő, a nyirokcsatornák a tüdő kapuban és a nyirokutak. Ez a Primer Komplexum. Meszesedéssel gyógyul. B, Vérbaj - syphilis: A triponema pollidium nevű baktérium okozza. A fertőzés nemi úton terjed, ma gyógyítható.

A betegség szakaszai:
1 - Első tünetek: 3-4 hét után jelentkezik. A nemi szerven egy fájdalmatlan fekély alakul ki, ez a Primer sclerosis. Ez magától meggyógyul és eltűnik. 2 – Néhány hónapig teljesen tünetmentes, majd nyirokcsomó duzzanatok jelennek meg a testen. Később a bőrön, nyálkahártyán piros foltok, majd ezek helyét fehér pontok váltják fel. Ebben a szakaszban a vérből is kimutatható. Antibiotikummal gyógyítható. 3 – Ha a beteg továbbra sem fordult orvoshoz, akkor évek, évtizedek alatt a szervezet elváltozik. Elsősorban az érrendszert érinti, de ezen keresztül az egész szervezetet. Aorta meszes elváltozások. Agynál a homloklebenyben okoz elváltozásokat, elbutulás, érzékzavar, bénulások, idegrendszeri problémák. Gerincvelő, a hátgerinc területén: Tabes dorsolisnak hívjuk ezt a helyet. Ez is érzékzavarral jár és a mozgásrendszer idegi elváltozását okozza. Nem lesz tökéletes a mozgás koordinációja, károsodnak a pályák – kakas járás. Az első két szakaszban penicilinnel tökéletesen gyógyul.

Kóros szöveti elváltozások I, Elfajulás - degeneráció
Minden esetben a szövetekben anyagcsere zavarban nyilvánul meg. A, Minőségi – káros anyagok szaporodnak fel a sejtben, melyek egyébként nincsenek a sejtben Pl: erek falában hyalin degeneráció, amely az érfalat érinti.

4

baktériumok méreganyagai pl. sportolóknál aktivizáló. de most több. VI.vérkeringési. pl.endokrin zavar vagy megbetegedés (belső elválasztású mirigyeknél) . valakit bennfelejtenek a röntgenben . ezért heggel gyógyul. Felfekvés – Decubitus: Szövetelhalásból és fertőzésből áll. normális körülmények között van a májsejtekben. a véradás is szövetátültetés. A vérképző szervek is állandóan regenerálódnak. hypertófia – túltengés. Kell egy donor (adó) és acceptor (kapó). vérellátási gond . stb.inaktivitás pl: hosszú ideig a gipsz alatt sorvad az izomzat. Az izomszövet elhal. véralvadási zavarokat. Elhalás a szövetekben – necrosis Bőrön vagy nyálkahártyán: fekély – ulcus. az utóbbi a veszélyesebb. Mivel szöveti elhalás.B. Homotranszplantáció: fajon belüli szövetátültetés pl. akkor necrotizálódik. Kísérleti szinten végzik. 3. a laza rostos kötőszövet. hogy bennmarad. vagy az egész szervezetét (Cachetia) ez utóbbi rákos betegeknél fordul elő. szövetek újra képződjenek. Okai: . lép. Tipikus példája terhesség alatt a méhizomzatnál. 8-10 év után már valószínű. A megmaradás itt a legtökéletesebb 2. hanem mű anyagot építenek be. III. gyík farka. a máj beültetése. V. . Típusa: 1. II. Kialakulásának okai: . szívbillentyűk. pl. térd protézisek. Mennyiségi – olyan anyagok halmozódnak fel a sejtben. együtt jár. Fontos a szövettipizálás és a vércsoport megfelelőség.sugárzás (radioaktív) pl. visszafordítható folyamat. szürkés színű. A kilökődési esély ugrásszerűen megnő.vegyi: sav-. de itt általában káros folyamatok a jellemzők. Atrópia (sorvadás) Jelentheti egy bizonyos szerv sorvadását.szövetátültetés. ekkor a lábat amputálni kell. Gennyes. mint egyébként.rossz a vérkeringés . Pl: alkoholistáknál a zsírmáj. 4. Ez kilökődhet. Transzplantáció . Antotranszplantáció (anto): Ez saját szövet átültetése pl. Ezek lehetnek egészséges. A bőr sebesülései.égés. Regeneráció: a szövetek újraképződése Feladata. vagy kisöllő kilökődés (1-2 év). csípő. Lehet pl. elhalt terület. Az izomszövet már kevésbé. biztos kilökődik pl. melyek egyébként is vannak. plasztika. veszélyes betegség. melyek a terhelésre nőnek. de kórós esetben elzsírosodnak. Mindkét esetben sepsis alakulhat ki. Szívizomzatnál pl. normális fiziológiájú folyamatok. hogy az elpusztult sejtek. IV. hyperplasia – túlburjánzás (de nem daganat) Ez a két folyamat keveredik. 5 . míg az ide az idegszövet esetén a regeneráció nagyon kicsi. Fajtái: A. Infarktus: lehet tüdő. Ezek szervidegen anyagok pl. Van azonnali. de ez reverzibilis. . ott ahol az ér elzáródik. C. ha gyógyul. Az immunrendszert steroiddal blokkolni kell. giliszta. vöröscsontvelő termelődik leggyorsabban újra. Gangrína: legtöbbször lábon fordul elő. lúgmarás.mechanikus nyomás. szív. az izomzat is hypertrófiálhat. a tüdőt is fejleszteni. így többet bír. B. Heterotranszplantáció: idegen fajból történő átültetés. Mycobaktérium TBC-t . Okozhatnak VVT szétesést. Alloplasztika: nem élő szövet beültetése. szervátültetés.

nem ad áttétet. 1. hurutos állapot . Verruca vulgaris . Teljesen elütnek az alapszövettől (megbolondulnak). emberről emberre terjed. Adenoma: mirigyes szövetből kiinduló jóindulatú daganat. hajlamosító betegségek 2. vagy a méhnyakon seb . nincsen éles határ. 6 . a szervezet leromlását (cachexiát) okoz. B. Mikroszkópos képe: 1. vér és vérképzőszervi eredetű daganatok pl. Daganatok felosztása: 1. melyben benne vannak azok az erek is. immunrendszer.molignus: gyorsan nő. stb. de elfajulhat. vagy változás 4. pipázóknál az állandó mechanikai nyomás az ajaknál. hámszöveti eredetű el nem szarusodó hám. mióma. izomszövet d.gyomornyálkahártyán elhanyagolt fekélyből kialakulhat ilyen elváltozás. a környezettől élesen elhatárolódik és vele nem kapcsolódik össze. kátrány. sarkóma 2. sokszor el is fekélyesedhet. Szűréssel ezek megállapíthatók és adott esetben meg lehet állítani a daganat kialakulását. Stroma: kötőszövet. A daganat képződésével az onkológia foglalkozik. A daganatsejt egy idegen sejt. kötőszövet és támasztó c. hám eredetű elváltozás a bőrön.VII. hormonális zavar. Belső tényezők: Daganat elnevezései: I. idegszövet e. adott esetben az immunrendszer gyengülése 3. mely korlátlanul elkezd osztódni. onkogén vírus. hajlam (örökletes) ez nem jelent betegséget 2. Például aftaszerű. a környezetével összekapaszkodik. Jóindulatú. A sejtek differenciáltsága alapján: (benignus) (molignus) jóindulatú . belső szervekben. és az eredeti szövetté már nem alakul vissza. d. Szövettan alapján. a sejtek vég nélkül alakulnak ki. rendkívül agresszív anyagok: kémiai anyagok pl. hámszöveti eredetűek. Ha a stroma kevés.benignus: lassan nő. fibróma. hogy milyen sejtből indul ki: a. Előfordulhat a bélrendszerben.szemölcs: vírus okozza. rosszindulatú . ezek daganatot keltő vírusok. Fölborul a sejt szaporodási képessége. vég nélkül szaporodnak.. ha eltávolítják recidiválnak (kiújulnak). a daganatos sejtek elpusztulnak. ha eltávolítják nem újul ki. melyek ellátják a sejteket oxigénnel. Külső hatások: a. Kialakulásához kell: 1. Rákmegelőző állapot (praecancerosus állapot) A. Daganat (tumor) Autonóm növekedés a jellemzője. a sejtjei hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez. A méhszájon. fehéres gyöngyházszínű elváltozás a száj nyálkahártyán – leukoplacid. sejtjei abszolút nem hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez. tartós mechanikai hatás pl. hámszövet b. Jóindulatú. Parenchyma: a daganatos sejtek összessége 2. A test bármely területén előfordulhatnak. Papilloma: a nyálkahártya el nem szarusodó hám. DDT. áttétet ad (metastasis).krónikus. radioaktív sugárzás c. azbeszt. Még nem rák. b. az emlőben.

3. inkontinencia (nem tartja a vizeletet.és hámszöveti eredetű: fibrosarcoma. III. Másik jellegzetessége. A strómától függ: velős: a stróma kisebb mennyiségben van.a vázizomzat rosszindulatú elváltozása. 2. de nő és vérzik. Így fiatal korban tönkremegy és protézis kell. Carcinoma: bőrben. A mellkas fejlődési rendellenességei Tyúkmell . Veleszületett rendellenességek Csípőficam . Idegszöveti . Különböző fokozatai vannak. Alsó végtag fejlődési rendellenessége: Óláb. hogy rosszindulatú. A gerinc is eldeformálódhat. A többit sarcoma képzővel látjuk el. emlőben. ami egy életveszélyes állapot. V. x-láb: Tönkreteszi a térdizületet.pectus carinatus: elölről kidomborodó íves a mellkas. Esztétikai és pszichés problémákat okoz. a lábfej befelé fordul. Részletes kórtan és a betegségek I. Dongaláb: A talp. méh izomszövetben. A testsúly a sarkon és a lábtőcsontokon van.lumbalis panaszokat okoz. nyálkahártyán egyaránt kialakulhat. Csípőszűréssel hamar kiszűrhető. komolyabb panaszok alakulnak ki és műtét kell. befelé horpadt a szegycsont és a mellkas.angioma. 2. Izomszöveti . hogy a csecsemő combsáncai nem egyformák (sánc aszimmetria). Légzésfunkciós gondok keletkeznek. Ezek veleszületett. II. Tölcsérmell .II. A mozgásrendszer betegségei A. Tökéletesen nem lehet helyrehozni. liposarcoma. 4. a csigolyaív zártságától függően. hogy a csípő rendellenesen van terhelve. Hámszöveti 1. bőrön. végtagi gyengeségek.myóma: nem fajul el. a székletet). Kötő. Úgy fejlődnek a bordák és a mellkas. rhabdomyasarcoma . általában a szövetekben nincs elváltozás. Nyitott gerinc .pectus excavatus: ez az előző ellentéte. Súlyos következménye. ennek ellenére a beteg tud rajta járni. ez nem fajul el. A láb összes izületét tönkreteszi.neurinoma. Adenocarcinoma: előfordulása a bélrendszerben. osteosarcoma. Fejlődési rendellenességek: 1. IV. Chondroma: a porcszövetből kiinduló jóindulatú daganat. megoldani. Izomszöveti eredetű: myosarcoma – a harántcsíkolt izomzatnak. Vér és vérképző szervi eredetű . Nyitott gerincnél idegrendszeri fertőzés lehet a bőr alatt. Gerincpanaszok is előfordulhatnak. részleges bénulás. Rosszindulatú daganatok I. fájdalmas problémákat okoz. Enyhe esetben gipsszel. Lipoma: zsírszöveti eredetű. Elsősorban alsó végtagi . 7 .. Csak műtéttel korrigálható a serdülőkor után. A két alsó végtag nem egyforma hosszú. ránézésre is deformált. ahol mirigyek vannak. chondrosarcoma. III. Osteoma: csontszövetből kiinduló jóindulatú daganat (ezek kis csontkinövések). pl. a szövete eleven rostos: a stróma erősen felszaporodott. látványos fejlődési rendellenességek. mint a tyúknak a melle. ez jelzi. Súlyos helyzetben csak műtéttel lehet korrigálni.Spina bifida A csigolyaív a fejlődés során nem záródott. Elváltozásai többfélék. Amennyiben ez nem történik meg. súlyos esetben műtéttel lehet korrigálni. Csak műtéttel lehet korrigálni.luxatio coxae congenita: Nem fejlődik ki kellőképpen az izületi vápa és a combcsont nem illeszkedik bele az árokba. Kötőszöveti Fibroma: kötőszövetből kialakuló jóindulatú daganat. pl.

melyek az agyban történtek (daganat.Lassan a többi izület is fájdalmas lesz. Sclerosis multiplex (SM): fiatal korban kezdődik. Különböző fűzők használata. a húgysav kristályok kicsapódnak az izületek területén. Hús nélküli diétával. lokális: helyi jellegűen a csontokon. Gyógyíthatatlan. Csontritkulás . rohamokban történik. 3 csoportja van A. B. Szakasz . így ma már nem fordul elő. Lényege. megállíthatatlan. gipszelés után alakul ki. egyensúlyzavar. masszázs és fizioterápia. Görcsben van az izomzat. Kezelése: Ligetszépe kapszula lassítja a folyamatot. hamarabb kialakul a gerinc meszesedése (spondiosis) később. Mozgásrendszer degeneratív elváltozásai 1. 8 . izomsorvadással járó megbetegedés. amit a mozgás és az izmok erősödése nem követ. Ezen belül a mésztartalmat és a szerves állományt. gyógyszerrel gyógyítható. érzékzavar. kemény lesz. vízalatti torna. mert fokozott az izomtónus. Jelentkezése: . C. A terhesség ronthatja a helyzetet és be is indíthatja a folyamatot. Lefolyásának több szakasza van.osteo corosis A. agyvérzés). III. Veleszületett ferde nyak . mozgásképtelenséget okoz. Tünetei: kettős látás.torticollis Az egyik oldalon a fejbiccentő izom zsugorodott. Következménye: petyhüdt izomzat. 2. Periférikus. Szakasz – a nagylábujj alapizülete fájdalmassá válik. csonttörés elsősorban a gerinc mellett. gyengeség.5. Oka a méhen belüli rossz tartás. 2. gerinc melletti izomzat kötegezett. hogy az idegrostok myelin-hüvelye pusztul el.scoliosis: okai rendellenes terhelések. A végkifejlet katasztrófális.nőknél a változó korban a hormonális problémák miatt . kifutó idegek sérülése. Ilyenkor spasticus bénulás alakul ki. Köszvény: anyagcsere betegség. leépülés. I. szakaszosan. vagy szülési koplikáció (fogó). kálcium készítmények fokozott bevitele (tojáshéjpor). speciális gerinctorna. Egy idő után csonttörés lehetséges. Fájdalmas rohamokkal kezdődik. Szakasz – a vérvétel által meghatározható húgysav mértéke emelkedik a vérben. a gerinc mozgékonysága beszűkül. Kezelés: hormonkezelés. 3. Az izomzat teljesen elsorvad. Következménye: hátfájdalom. II. Okai járványos gyermekbénulás.fiatal korban is jelentkezhet hiányos táplálkozás esetén. A szérum húgysav megemelkedik. károsodása. Rendszerbetegségek 1. a teljes fizikai és szellemi képességet tönkreteszi. bénulások. Már a kialakuláskor a gerinc melletti izomzat megerősítése: úszás. Angolkór . B. Beszédzavar is a tünete. inkontinencia. kamaszkori hirtelen növekedés. . Gyerekkorban kezdődik. akut fázisban steroidot alkalmaznak és fontos a fizikoterápiás kezelés. A nukleinsavak lebomlási fázisával van gond. érzékzavar.időskorban férfiaknál és nőknél egyaránt. Anyagcsere betegségek mozgásszervi megnyilvánulása 1. Idegrendszeri eredetű izombetegségek. általában 20-21 évesen. valamilyen trauma pl. Gerincferdülés . egy idő után az izületek tönkre mennek. A rosszabbodás sokkolja a beteget.Dystrophia Musculorum Progressiva Ismeretlen oka. D vitamin hiányában a csontok hajlékonnyá válnak. tényleges: az egész szervezetet érinti. Kezelése: mozgás. Központi idegrendszert ért károsodás. Az izmokat érintő: DMP . károsítja az izületeket és a vesét tönkreteszi.rachitis: D vitamin és napfény hiány okozza. Tablettában is be lehet venni. Terápia: megelőzés.

Terápiája: antibiotikum. akut: fájdalommal. Elejében fizioterápiával. fájdalom ami erős és rosszul csillapítható. hideg tályog is kialakulhat. illetve elhalásához vezet. mozgás rendszeresen. Gerincnél a csigolyák összeroppannak és púp (gibus) képződik. fontos a góc megtalálása és a szervezet góctalanítása. Tünetek: érzés zavarok. Terápia: úszás. Csont TBC Ugyanaz a baktérium okozza. Discopathia. vagy mandula. Változtatni csak műtéttel lehet. csak javítani rajta. Az izületekben a porc pusztulásnak indul ⇒ fájdalmassá válik. Ráterjedhet a porcra és az izületre. 2. Lúdtalp. lúdtalpbetét. mely a csonthoz jut. Schauer mann oka ismeretlen. gerinc görbülete fokozódik főleg a háti szakaszon.osteomyelitis Oka: gennykeltő baktérium. a terhelést nem bírja a láb. a láb izületei. Spondylasthrosis – a gerinc kis izületeit érintő. 9 . Terápia: fizioterápia. Gyógyszerei: antytuberculozium hosszú ideig kombináltan kell adni. B. Bütyök egy lábujj alapizületének megnagyobbodása. kötőszövetes. A. a csípő környékét és a gerincet. torna rendszeresen. inkontinencia. krónikus: a csont deformitásához. mozgáskorlátozottsággal és akár tályog is kialakulhat. tehát a gerincen is jelentkezhet fájdalom. kitüremkedése. széli részein az izület meszesedik ⇒ felrakódások keletkeznek. amikor a test hirtelen megnő. 3. Tünetei: hátfájás. Harántboltozat süllyedés Kóros állapot alakul ki. Arthrosis A test bármely izületének a megbetegedése. vagy ha a szervezetben gumós góc van pl. Gyulladásos elváltozások 1. Az izület ropog. Kalapácsujj: a 2-es ujjat érinti. A lúdtalp csecsemőkorban válik veszélyessé. Meggyógyulni nem lehet. Idős korra deformált láb keletkezik. 5. discushernia A gerinc porckorongjainak elváltozásai. Csontvelőgyulladás . Oka: porckorong külső része erős. Tünetei: fájdalmak. gerincsérv. 6. fiatal korban kezdődik. ha közel van hozzá. A boltozatnak 4 éves korra kell kialakulni. Az eredeti fiziológiás állapotot nem hozza vissza. mozgásközben úgy marad. ezért lassan de rendszeresen mozgatni kel az izületeket. Lehet: lokális helyi sérülés. a bőr fölötte vékony. mozgásában korlátozódik. megduzzad és még jobban fáj. ez pedig a kilépő idegeket nyomja. fáradékonyság. szexuális problémák. izomsorvadás a végtagon. Lefolyásában és tünetében 2 féle lehet.2. a láb statikája megváltozik. tornával később csak műtéttel gyógyítható. műtét. a csont területére a vérárammal jut el. Ezért a kezelését időben kell kezdeni. Terápia: torna. görcsös állapot alakul ki. Szövődmény: sepsis – vérmérgezés lehet. deformitás. más néven bokasüllyedés: A hosszanti boltozat lesüllyed. műtétes kitisztítás. Emellett főleg derék fájdalmakat okoz. Ha teljesen tönkrement az izület fémmel kell pótolni (protézis). bénulások. úszással. lázzal. mint a tüdő TBC-t. Fájdalmas. 4. Gyakran érinti a térd. az ujjbegy fölfelé fordul megmerevedik. gerinc egyre jobban merevedik. Fáj a boka. un. terhelhetőség csökken. fog. a magrész képlékenyebb és kitüremkedik. ezt is okozhat.

A vérben olyan ellenanyagok jelennek meg. Dystorsio – rándulás Izületi tok. A szervezet túlzott immunválasza – túlreagálja. szakadásnál műtétileg. autoimmun betegség folyamatról van szó. PCP – polyarthritis Chronica Progressiva = sokizületi gyulladás Jellemzője: krónikus. mozgás. 3. pihentetés. egyre rosszabb lesz. 4. Szövődmények: billentyűhiba. vagy áttét – metasztózis. Izületek sérülése 1. Tünetei: a kéz kisizületeiben jelennek meg. tachicardia. fájdalmasak. steroid. Terápia: antibiotikum (penicillin). zörej. 10 . Vele jár a csontritkulás. Terápia: műtét.Reumás megbetegedések 1. melegek. Oka: ismeretlen eredetű. mint utóbetegség. úszás. duzzadtak. Ezt követően nem tudja kinyújtani. Tünet: gerinc mozgása romlik. szalag húzódás. Kb 15-20 év alatt mozgásképtelenné válik. 2. főleg a térdkalács. Morbus Bechterew Jellemzője: gerinc betegség. fizioterápia. Tünetei: az izületek gyulladtak. gyakori gerinc fájdalom. 2. A kézen a singcsont irányában a legjellemzőbb. a gerinc görbülete fokozódik. alakváltozással jár együtt. majd deformálódik az izületi rendszer. fájdalmasak. a folyamatos mozgás szükséges a rosszabbodás lassítása érdekében. a gerinc melletti szalagok meszesednek. bedagad. sérülés. az izület mozgáskorlátozott. fájdalmas. izületi tok sérülhet. csonthártya ép. ágynyugalom. így a gerinc merevedik υ bambusznád gerinc a röntgen képen. haetoma. kinövés a gerincen. összecsontosodás. Daganat Lehet jó és rosszindulatú. 3. Reumás láz . idegenek. vérömleny.febris rheumatica Oka: tüszős mandulagyulladás (steptococcus) után alakul ki. Terápia: steroid. duzzanat. melyek eredetileg nincsenek. válhat a beteg. fájdalmas. szalagok. Szívgyulladást és izületi gyulladást okozhat. citosztatikum. A kéz állása jellegzetes. sugár kezelés. mandula. de komoly hatás nincs. műtétileg ha szükséges. erősebb mechanikai behatásra keletkeznek. A szalag szakadhat. de ez fájdalommal jár. reggel be kell őket járatni. Később a nagyizületeket is megtámadja. inak húzódása. Tünet: fájdalom. Gócpontja lehet a szervezetben: fog. Terápia: traumatológia teszi helyre. borogatással kezelhetők. Kezelés: traumatológia. duzzanat. Szakadás nélkül pihentetéssel. idegeket. egyre merevebb a gerinc. arany injekció. szívritmus zavar. Lehet: Nyílt: seb van Zárt: nincsen seb Zöldgally: csont törött. Terápia: borogatás. folyamatos romlás. gerinc melletti izomzat spasztikus (kötött). Terápia: úszás. Tünet: fájdalom. kemoterápia. miközben figyelik a keringést és a légzést. Sérülések Lágy részek. kórós állapotban van – deformitás. Fractura – törés A csontszövet mechanikai megszakadása. a kisizületek gyulladásából alakul ki. izomsorvadás keletkezik. Szövődmény: a törések elmozdulása sértheti az ereket. izületi deformálódás. Luxatio – ficam Rögzül a helyzet. gyulladáscsökkentő. homloküreg.

B lymphocyta: humoralis immunitás – ellenanyagos: találkozik az antigénnel υ átalakul plazmasejtté υ immunglobulinokat termel – Ig Plazma fehérjék: 60-80 g/l. Ez a körfolyamt a máj és a bél között az enterohepatikus körforgás. Fehérje természetűek. Haemoglobin lebontás: 120 nap után a lépben esnek szét. Vérben a vas fehérjéhez kötötten – transferrin szállítódik.globulin: ellenanyag IgA. Globulinok: α. 2. májban található vas. IgG.még magtöredéket tartalmaz és a csontvelőben van. Raktározás: ferritin. vas. Co.Keringés élettana Vér VVT képződés – erythropoesis: 4-4. Cu. B12. a többi raktározódik a májban. IgD. Ni. γ . sejtes immunitás – killer sejtek. IgE (allergia). a bilirubin visszakerül a májba. Monocyta: a csontvelőben ugyanabból az őssejtből jön létre υ monocyta progesitor υ monoblast υ promocyta υ monocyta. basofil υ metamyelocyta υ granulocyta – utóbbi kettő mindhárom fajtánál. a vér oesmotikus nyomását tartja fönn. gyógyszer. A corfirin váz υ Fe++ υ transzferrithez kötődve szállítódik υ csontvelőbe kerül. A JGA apparátus fokozza a csontvelőben a VVT képződést. Lymphocyta: T lymhocyta: sejtes védekezés.β. Fehérvérsejtek: csontvelőben a granulocyták minden típusa megtalálható. zsírt és CH-t tartalmaznak. ez ingerli előállítását. VVT képzéshez szükséges anyagok: aminósav. folsav. amikor a vérben kevés a VVT. Vas felszívódás: Aktív transzporttal: Fe+++ .ferrivas kerül a szervezetbe υ gyomorsav hatására Fe++ . nőknél 2-5 mg. Myaoglobinban. γ. haemoriderin formájában. Több lépcsős érés: Multipolenus haemaetikus őssejtből indul ki a fejlődés υ granulocita pragenitas alakul ki υ myeloblast υ promyelocyta υ myelocyta υ neutrofil. cöruloplazmin. 1. 11 . betegség esetén csökken.5*1012 db/l A vörös csontvelőben történik. Folyamata: csontvelőben az őssejtből indul υ proerythroblast képződik υ erythroblast υ makroblast υ normoblast υ reticulocyta.. ha csökken oedema.ferrovas υ bélhámsejtekben apoferritinnel kapcsolódva újból Fe+++ lesz υ kapillárisokban cöluloplazmin hatására ismét Fe++ υ transzferrinhez kapcsolódva szállítódik υ csontvelő υ egy részét makroblast veszi föl és építi be.VVT kerül a vérbe. 3. C-vitamin. Vas forgalom: napi szükséglet férfiaknál 1-2 mg. a vérben 5-15 ezrelékben υ erytrocyta . Fontos szállító fehérje: hormon. transzkobalamin. a májban termelődik. haemoglobinban. porfirin váz υ bilirubin υ indirekt bilirubin υ az albuminhoz kapcsolódva a májba jut υ glükoron sav kötődik hozzá υ direkt bilirubin keletkezik (epefesték) υ a duodeumban szétválik: UBG és szterkobilinogén – ez adja a széklet színét υ az érfalon át a vérbe jut υ a vese kiválasztja az UBG-t. eusonofil. kórokozók bekebelezése. Albumin: 50-60 %. IgH. Szállító fehérjék: transzferrin. A globin υ aminósavakra bomlik.

megszűnik az immuntolerancia υ sejtpusztulás jön létre.Immunitás Típusai: 1. ezért gyorsan megy végbe. kemotaxis = odacsalogatja a fagocitáló sejteket. A szervezet a saját sejtjeit idegen sejteknek fogja fel. passzív – ellenanyagot készen juttatunk a szervezetbe. Komplement aktiválódással járó reakciók: Komplement = a vérben levő 18 inaktív enzim. A sejtek saját élettani működése megváltozik – sejt felszínén levő inzulin receptoroké . Antigén: olyan anyag. neutralizáció: ellenanyag semlegesíti az agglutinogént. Fajtái: 1. lízis 3. 5. agglutináció: agglutinogén (antigén) sejthez kötött.υ önpusztító folyamatot indít be és idővel tönkreteszi a szervezetet. precipitáció: az antigén oldott állapotú. hatására anafilaxiás shock keletkezik. második alkalommal viszont létrejön az immunrekció. Direkt: Antigén és ellenanyag közvetlen kapcsolódása. 4. vele reagál az agglutinin például: vércsoport eltéréseknél. amely a szervezetben immunreakciót vált ki. 3. általában hosszú időre szól υ időnként emlékeztető oltás kell. 2. IgE okozza. 4. 1. lízis: az antigén a sejt felületén helyezkedik el. ilyenkor termelődik az ellenanyag. 2. Ez az antigén ellenanyag reakció alapja. 12 . Allergia: Az antigént itt allergénnek nevezzük. Jellemzője specifikus. de nem mindig. vagy ellenanyag bejuttatása υ immunválasz betegség nélkül. Kémiailag ez legtöbbször fehérje természetű. Anafilaxiás reakció: IgG. Például a heptén önmagában nem antigén. veleszületett: anyai immunitás IgG 2. darázs). 2. Autoimmun betegség 1. mivel a szervezet hiperérzékeny. Immunreakció 1. ez legtöbbször IgE jellegű reakció. agglutináció 2. 1. az allergén bejut a szervezetbe és nem okoz semmilyen látványos reakciót. Antigén hatására ezek aktiválódnak és ez a komplexum indítja be az immunválaszt. azaz egy antigénnel szemben egy ellenanyag termelődik. annak felszínén található. apró viszkető hólyagok a bőrön. 4. ez váltja ki az ellenanyag termelést. de ha fehérjéhez kapcsolódik antigénként viselkedik. szerzett: természetes – betegségen átesetteknél alakul ki. 2. ekcéma = bőrkiütés. mesterséges: aktív – legyengített kórokozó. Sokszor allergiás reakciót okoz. azaz a keringés összeomlik. Ennek tünete: gége ödéma (méh. vírus neutralizáció = semlegesítés. vasodilatációt okoz (érpálya kitágul). γ . 3. azaz a sejt szétesik. Ellenanyag: az immunreakció során az antigénnel szemben termelődő anyag. ha az antigén és az ellenanyag találkozik sejt lízis jön létre.globulint υ rövid időre szól.

Mikrocitás anaemia: a VVT mérete kisebb. Acidózis: 7 alatt alakul ki. hasmenés esetén a bélnedv vesztés miatt. és a táplálékban is kevés van. főleg nőknél és gyerekeknél. VVT emelkedett száma – polycytaemia: csontvelő kóros működése miatt. vérnyomás nő. Lymphocyta szám nő: vírus fertőzés.leukocytózis: fehérvérsejt szám 10*109 db/l fölött. hiperventilláció (hiszti) υ CO2 dús levegő belélegzése. pl. VVT szétesése 2. hajhullás jelentkezik.42. a plazma fehérjék és a haemoglobin (VVT festék). hogy melyik sejt vonal van érintve: Myeolid leukemia: csontvelő granulocitása Lymphoid leukemia: nyirok rendszer daganatos megbetegedése. Leukémia: a fehérvérsejt szám magas. Fajtái: Metabolitikus: nagy mennyiségű folyadék vesztés miatt. vérzéseknél pl. nagy mennyiségű lúgos váladék vesztése. Képzési zavar – aplastikus anemia: csontvelő csökkent működése 3. keringési problémák. vérzés. Vas hiány okozza. A beteg életét veszélyeztetheti fertőzés. Fajtái: Metabolikus: anyagcsere eredetű: A. fejfájás. leggyakrabban terhességnél. de használhatatlan. agranulocytozis: gyógyszer mellékhatása. bőr száraz. Respiratórikus: CO2 leadás nagymértékű. keringési zavar. fejfájás. pl. hányás υ HCO3 bikarbonát felvétele nagy mennyiségben például infúzióban. Éhezéses anemia: nem megfelelő minőségű táplálkozás.Keringési rendszer A vér Ph meghatározott értékek között mozoghat 7.anaemia: VVT száma csökken. Eusynophil száma nő: allergia esetén. pl. Terápia: csontvelő működés javítása (átmenetileg vér csapolása). Fehérvérsejt szám nő: gyulladás esetén Csökkenés – leukopenia: fehérvérsejt szám 4*109 db/l alatt. néhány hónap.32-7. Fehérvérsejtek: 5-10*109 db/l Emelkedés . fokozott termelés. 5. Vészes vérszegénység – anaemia perniciosa: B12 hiány és idegrendszeri tünet. cukorbetegség B. 13 . Oka: a gyomor nyálkahártyában intrinsic faktor hatására B12 felszívódás υ VVT nagyobb a normálisnál. Jellemzői: Vér viszkozitása nő. sápadtság. Fokozott veszítés – haemolisis: vérzés. vese elégtelenség C. Vér alakos elemeinek elváltozása Vörösvértestek Vérszegénység . szédülés. nincsen mag funkciója. szívzörej. fáradékonyság. trombus keletkezhet. a vér savasodik. Lefolyása: akut – gyors. 1. Átmeneti 5 ezer alatt. 4. süllyedés alig észlelhető. Attól függően. viszket. urémia. Oka: Granulocyta szám nő: baktérium fertőzés. Jele: fáradtság. A vér Ph-ját puffer rendszer szabályozza: foszfát – bikarbonát rendszer. belső fekély. mellkasi panaszok. fél év Krónikus: gyógyszerezéssel évekig elhúzható. A vas rosszul szívódik fel. a CO2 felszaporodik a légzési elégtelenség miatt. súlyosabb esetben szívszorítás. Alkalózis: a vér lúgosodik. Respiratórikus: légzési. nyirok szervek termelnek túl.

Amennyiben valami okból a sinus csomó nem tudja feladatát ellátni. ami a másodlagos ingerképző központ. az összes sejtvonalon alig termel. de csak 40 körüli ingert tud előállítani percenként. Ingerképzés. átveszi a vezérlést. a Tawara szárakra. 14 . II. A jobb pitvar falában helyezkedik el. ezt nevezzük brachikardiának.06-0. Szív Szívizomzat: jellemzője nem fáradékony. T – pozitívnak kell lennie. ami percenként 72-80 ingert jelent. nem tetanizálható. sugárzás (az osztódó sejtekre hat) Agranulocytózis is okozhatja gyógyszer mellékhatása miatt. gyors összehúzódásra képes. melyek a kamrák falában. külső sérülés esetén problémás. Thrombocita 2-300*109 db/l Ritkán termelődik túl. A C-vitamin erősíti az érfalakat.12-0. mert a vérben ellenanyag keletkezik.Csökkent fehérvérsejt szám – aplastikus anemia A csontvelőt érinti. ingervezetés A szívnek saját ingerképzése van. a kamraizomzat gyors repolarizációját mutatja U – szívcsúcs a mellkasfalhoz ér. majd a Purkinje rostokra. már vége. ITP – Verhlof-kór Valószínűleg immunrendszeri eredetű. Kapilláris eredetű: érfalak áteresztő képessége nagyobb. viszont nem az idegrendszertől függetlenül. Végtagi elvezetés: I. hogy a sejtek membránja az ionok számára fokozottan átjárható. A sinus csomó az elsődleges ingerképző központ. Mellkasi: V1-V6 III. jobb kar – bal kar. hogy a sinus csomónak pacemaker aktivitása van. ami automatikusan működik. a szívizomzat oxigenitását. Oka: vegyszer. ekkor jelenik meg. Jellegzetességük. aVT. Különleges sejtekből áll. ezért spontán ingerültbe kerülhet a sejt. nem kóros QT – az elektromos systole ideje.1 sec ST – izoelektromos vonalon található. ez az EKG. Innen az inger a vezető kötegekre terjed. az izmokban végződnek. ez ritkán fordul elő.pitvari systole PQ – pitvar kamrai átvezetés: 0. amely 100 ezer alatt kritikus. aVR. alvadási problémákat okoz.2 sec QRS – kamrai komplexum: 0. Az inger innen tovább terjed az atrioventricularis csomóra (pitvar-kamrai csomó). Vérzékenység – haemofilia: alvadási faktorok hiánya. A szív elektromos tevékenységét a test felszínéről el lehet vezetni. a His-kötegre. Tünete: belső vérzések. ha a 13 faktorból csak egy is hiányzik. Ez azután periódikusan ismétlődik. trombus képződés alacsony υ vérzékenység lép föl. gyógyszer (amidosophen). P. a kamraizom lassú repolarozációját jelenti. bal kar – bal láb. jobb kar – bal láb. ezért mondható. másnéven ezt nevezzük nomotóp ingerképzésnek.

Ingerület átvezetés gyorsul. aortában illetve az aorta pulmonalisban a nyomás Előterhelés: a kamrában a dyastole alatt beáramló vér mennyiségétől függ Utóterhelés: attól az ellenállástól függ. Fokozódik a Ca++ sejtbe való beáramlása υ negatív töltés csökken υ könnyebben ingerületbe jön υ szívfrekvencia nő = pozitív kromatróp hatás 2. Kamrai dyastole: kamra tágul. amit a kamrával a systoleban le kell küzdeni. a pitvar felől a kamra telítődik υ a pitvar az utolsó fázisban még össze is húzódik a jobb telítődés érdekében υ bal kamrában nő a nyomás Kamrai systole: vitorlás billentyű zár. a nagy erek billentyűi zárva. ezért a negatív töltés erőteljesebb lesz υ az akciós potenciál nehezebben alakul υ hosszabb lesz a szívritmus ez a negatív kromatróp hatás = szívösszehúzódás csökkentő 2. a szívfal mozgását. Fokozza a noradrenalin termelését. szívizomzat pillanatnyi állapota 2. Szívösszehúzódás ereje nő = pozitív inotróp hatás. míg rendellenes működésnél zörejek hallhatók. Nervus Vaguson át 1. Röntgen. A szív mérhető jellemzői Pulzus volumen: egy kamra által egy systole alatt kilökött vérmennyiség = verőtérfogat kb. a β receptorokhoz kötődik. Regisztrálása PKG-val történik. Mindkettő tiszta és szép hang. dyastole A két pitvar együtt működik. szív alaki viszonyainak ellenőrzése. a fal vastagságát tudjuk nyomon követni. PQ szakasz rövidül = pozitív dromatróp hatás 3. ez az aorta nyomásától. Egyéb vizsgálati eljárások: Ultrahang: a szív üregeit. a vitorlás billentyű nyílik. A purkinje rostok és a kamra izomzat ingerlékenysége nő = pozitív batmotróp hatás 4. félhold alakú nyílik amint a nyomás nagyobb. 15 . de ellentétes fázisban. mint az artériákban υ vér beáramlik a nagy erekbe Első szívhang: a vitorlás billentyű záródása adja Második szívhang: félhold alakú billentyű záródása adja. azaz a normál vérnyomástól függ.Szív működése Elektromos szívciklus: EKG regisztrálja Mechanikus szívciklus: systole. nagyságát. Vegetatív idegrendszer hatása a szívműködésre Paraszimpatikus: X. a véráram regisztrálását. Nervus glossopharingeuson át 1. pitvarból a kamrára átvezetés lassul = negatív dromatróp hatás Simpatikus: IX. frekvencia csökkentő: sinus és az atroventális csomóba a K+ kiáramlik. Koranográfia: koronaerek megfestése Szív katéterezés: véráramlások ellenőrzése. pitvarba történő vénás beáramlás üteme 3. 70-80 ml Perctérfogat: egy kamra által 1 min alatt továbbított vérmennyiség Perctérfogat = verőtérfogat * szívfrekvencia = 4900 ml/min Szívindex: perctérfogat 1 négyzetméterre vetített értéke A perctérfogatot befolyásolja: 1.

agynyomás fokozódás pl. billentyű gyengeség. vagy ha egymás után jönnek kamrai tachikardia alakul ki υ kamra fibrilláció jön létre. agydaganatnál. II. reumás láz. Aritmusos szívműködés. amikor három pitvarsystolet követ egy vagy két kamrasystole. Lehet: sinus-. Pitvar lebegés = flatter: kóros állapotban 250-300/min a frekvencia. Vérrög képződés a szív fülcsében sokkal könnyebben lehetséges υ embólia alakulhat ki Kezelés: gyógyszeresen: kinidinnel. Előfordulása: infarktusnál. vagy ököllel ki kell ütni és ezután következhet a szívmasszázs. vagy 4. Légzési arrythmia: jellemző a vékony testalkat. e. c. Probléma: ha sűrűn van. vérnyomás. Jelentkezhet: szívgyulladásnál. arrythmia – másik csoportosítása: B. b. szédül. ennek hatására a keringés megáll. egy szabályos. Sich sinus sindroma: sinus csomó blokk 2.Ingerképzés. brachykardia. csak remeg a fal. azután „kihagy”. a kamrára arythmiásan vezetődik át υ arythmiás szívverés υ a szíven hallott hang több. PQ szakasz = pitvar kamrai átvezetés ideje megnyúlt 0. kávé hatására jön ki. Supraventicularis (kamra feletti) és ventricularis (kamrából eredő) 1. Ártalmatlan. 3. Tachykardia. pajzsmirigy túlműködéskor. Lehetséges 2:1. vitorlás billentyű átcsapódik υ kismértékű visszaáramlás lehetséges υ az oxigén igény emelkedik. paraszimpatikus hatás fokozott. Ingervezetési zavarok 1. Általában ez egy közös gócból indul ki. kilégzéskor lelassul. viszont a coronaria keringése romlik. 4:1. keringés nincsen = klinikai halál állapotával. vagy 3:2 blokk is. de nem megy át a kamrára az ingerület. vegetatív idegrendszeri hatás okozza. Sinus tachycardia: tünete: P hullám jelentkezik. fokozott terhelés. fáj a feje. Tovább nyúlik és kimarad a QRS szakasz a végén. f. ingervezetés zavarai Típusai: A. Egy nagyot dobban. Sinus brachycardia: a frekvencia kevesebb 60-nál. még magasabb a frekvencia. pitvari. szívelégtelenség okozhatja. frekvenciája 100 felett Tünete: ritmusos. sokkos állapotban. 2. lázas állapot. d. 3:1. d. pulzus. ez sportolóknál nyugalomban is előfordul Oka: sárgaság. Coronária betegség. csak minden 2.20 sec-nál nagyobb. mint a karon mért = pulzus obficit + arythmiás is. c. véna és légút biztosítása. más rajzolatot vesz fel. extrasystoles eredetű a. Mytralis prolapsus = megterhelésnél nagy frekvencia növekedés υ ezért kis terhelést bír el. a normális ritmust egy plussz ütés szakítja meg. sinus csomóból eredő a. egy extra Trigeminia: két szabályos egy extra. Atroventális blokk: I. csökkent pajzsmirigy működés. Proximalis tachycardia: rohamokban jelentkezik. b. Szabályos extrasystole = bigeminia: dygitalis túladagolásnál. majd egy újabb PQ kezdődik. Pitvar fibrilláció: az izomzat nem húzódik össze. a carotis ritmusos nyomásával meg lehet állítani. Kamra fibrilláció: Az EKG-n csak egy hullám látható. elektromosan: defiblirátorral. 16 . vegetatív labilitás = izgága tünete: belégzéskor szapora szívritmus.és kamrai eredetű. a fibrillációt elektromosan. 100 fölötti frekvenciával. Teendők: újraélesztés. Utóbbinál a QRS kiszélesedik.

mindent megtámad ebben a sorrendben). vagy az alsó és felső végtag között nagy mértékű vérnyomás különbség D. Genetikus ok Toxikus (alkohol. bal kézbe. de a nyaki erekbe is. késői υ aneurisma (tágulat). retard. 3. Szorító. Kezelés: vérrög oldás. korinfár. Az aortán szűkület. akut szívelégtelenség. nem lehet tudni mikor. az ingerátvezetés megszűnt υ brachycardia υ pacemakert kell beültetni. Haemopericardium: két lemez közé vér kerül. Sejtek elhalnak υ enzimek felszabadulnak (CK. septum defectus υ két kamra között nem zár a septum cordis (szívsövény) B. LDH. Gyógyulása után előfordulhat a két lemez közötti letapadás υ a szív működése nehezedik. Szív vérellátási szervei Angina pectoris Tünet: rohamokban jelentkezik. 3.III. Gyógyszer: koszorúér tágítók: nitroglicerin. reumás láz esetén fordul elő. általában trombus által υ szívizom elhal. β blokkoló. a 14. életmód váltás. gyomorba is. Carditis: szívgyulladás. szívizom elfajulása. dohányzás) Fertőzés (rubeola) Formái: A. mint az angina pectorisnál. Tünet: ugyanaz. életmód változás. májat. terhelésesen kijön az ST vonalon látszik. Kezelés: koszorúér tágító. nitromin spray. a QRS kiszélesedett Perycardium betegségek 1. Pericarditis: száraz és exsudativ = izzadmányos formáját ismerjük. markoló mellkasi fájdalom. a pitvar és a kamra teljesen külön működik. Cardiomyopathia: ismeretlen eredetű. nem nyílik υ nyomás terhelést okoz. Szövődmény: korai υ kamra fibrilláció. visszatér. SGOT). 4. hátba. EKG elváltozások: ST szakasz elevációja kupolaszerű és egybeolvad a T hullámmal. Vitiumok – billentyűhibák Insufficiencia – elégtelenség: nem normális zárás Stenosis – szűkület: a szájadék szűkül. cardio sokk. Oka: veleszületett és szerzett υ bicuspydalisan alakul ki. nictromint megszűnteti a tüneteket. alvadás gátlás. Intaventricularis vezetési zavar Bal és jobb Tawara szár blokk. infarktus után a szívizomból átkerül υ halálos (meghasad a szíve). Alkoholizmus esetén (idegrendszert. szívrepedés. halálfélelem. Oka: koszorúér szűkület. a két kar között. Nyitott Botall vezeték – ductus botalli persistens. véráramlás nem tökéletes υ regurgitacio = vér visszafolyás υ volumen (térfogat) terhelés. teljes blokkot jelent. nitrogén tartalmú gyógyszerek. oka reumás láz. 2. ronda az EKG. mindhárom szívréteg gyulladt. lesüllyed az isoelektromos vonal alá υ süllyedt. A nyugalmi EKG-n semmi sem látszik. ami átfordul negatívra. sápadtság. születés után záródnia kell 17 . AMI – Acut Myocardialis Infarktus Koszorúér elzáródik. nap környékén szívrepedés fordulhat elő. Utóbbinál ha jelentős mértékű az izzadmány akár le is állíthatja a szívet. vállba sugároz. vagy ha mégis. Pitvarok között a foramen ovale nyitva maradt C. görcs. szívbelhártya gyulladás. csak fokozottabb formában és nem szűnik meg nitroglicerinre. Verejtékezés. rendszeres mozgás.

ájulási hajlam. a nyomás nő. a kamrai dyastole alatt mérhető a dyastoles érték. fáradékonyság. A vérnyomás úgy keletkezik. Vérnyomás: systoles és dyastoles vérnyomás létezik. Vérnyomás mérés: felpumpáljuk a mandzsettát. az első ütés lesz a systoles érték. ami sokkal nagyobb súrlódással jár. hogy benne elveszne a vér υ vannak elzárt területek.E. Pulzusnyomás: systoleból kivonjuk a dyastoles értéket. Nem nyílik tökéletesen. Véráram sebessége: az aorta kezdetén a legnagyobb υ ahogy az elágazások száma nő. nehézlégzés. 18 . szédülés. aldoszteron. pulmonalis stenosis. Tünet: dylatációban telődni kellene υ zörej keletkezik a kamra tágulásakor υ dyastoles zörej jön létre υ a pitvar terhelődik. amikor nem halljuk az a dyastoles. mint 140/90 Hgmm. aorta jobbra helyezett. azaz örvénylő áramlás. renin. ezért ott gyorsabb az áramlás. csavarodott. majd figyeljük. Tágít: bradikinin. úgy csökken a keresztmetszet és ezzel arányban nő a nyomás és a sebesség. Mitrális insufficientia: nem zár rendesen a billentyű összehúzódáskor υ regurgitáció a pitvar felé υ systoles zörej vezetődik a hónalj árok felé υ terhelődik a bal pitvar és a bal kamra is. A vénáknál viszont fordított a helyzet. ami elvezetődik a nyaki artéria fölé υ alacsonyabb vérnyomás áll elő. Egyedül az aorta kezdetén van turbulens. később a mitrális billentyűre is átterjed. bal kamra elejében. A kapillárisok nincsenek mindenütt nyitva. a nyúltvelő és a híd területén. acetilkolin. Erek tágulnak paraszimpatikus hatás = vasodilatácio υ erek tágulnak. Természetesen ez függ a kortól. azaz réteges. szűkebb a szájadék. Szerzett víciumok 1. A vasoaktív anyagok közvetlenül az érfalra hatva tágítanak vagy szűkítenek. úgy az összkeresztmetszete is nő. fizikai terhelést rosszul tűri. kisebb lesz a vérnyomás. A systole a kamrai systolenál mérhető. aminek viszkozitás értéke nagyobb. Arteria billentyű instuffiencia: kamra diastoleban nem zár tökéletesen υ kialakul a dyastoles zörej υ tünete peckelő pulzus. bal kamra terhelődik és a bal pitvar is. Fallott tetralogia: kamrai septum defectus. gyengeség. A vér áramlása lamináris. míg az ér közepén kisebb a súrlódás. Erek összehúzódása sympatikus hatás = vasoconstrictio υ szűkül a keresztmetszet. ezért ott a leglassabb a véráram. mint a vízé. 4. A központi idegrendszer is hat rá a vegetatív idegrendszeren keresztül. így azok egymáson elmozdulnak. ahogy gyűlnek össze. amivel arányban csökken a nyomás és a véráram sebessége υ a kapillárisoknál a legkisebb a nyomás. 2. mert az összkeresztmetszet akkora lenne. a vízrétegek között belső súrlódás keletkezik. Vérkeringés A vér jellemzői: Igen viszkózus folyadék. angiotensin II. Mitrális stenosis: Stenosis = billentyű szűkület. ezen értékek egészséges embernél kisebbek. Az érfal mentén a legnagyobb a súrlódás. Szűkít: adrenalin. Vérnyomás szabályozása: a vasomotoros központ végzi. Aorta billentyű stenosis: kamra systoleban nem nyílik tökéletesen az aorta billentyű υ systoles zörej. lassul a véráram. mint a lamináris áramlás. 3. így az áramló vérrel szemben az érfal ellenállást fejt ki = perifériális ellenállás az artériáknál és az arterioláknál. hogy az erek fala rugalmas és ellenerőt fejt ki. erek rugalmassága az aorták falában levő izom segítségével υ az érfalak rugalmasak. jobb kamra hipertrófia. magasabb a P hullám υ a kisvérkör felé terhelődik a rendszer υ kis terhelésre is nehézlégzés. ADH. majd később a bal pitvarban is (izohipertrofia). noradrenalin. Az erek falára hat a simaizomzaton keresztül. tejsav. A vérkeringést fenntartja: szívpumpa.

szív passzív dilatáció: üregek megvastagodnak. tapintásra az érintett terület meleg. de az izomzat ezt nem követi υ szívelégtelenség alakul ki. Vérbőség – hyperaemia Aktív vagy artériás: fokozott izommuna. 2. 5. nagyvérköri: bokaödéma. Thrombosis Oka: ér belsejének elváltozása. duzzadt. 4. Jellemzője: sejtanyagcsere fokozott. vénás. tachycardia: fokozott szívműködés már kisebb terhelésre. vénába levegő adása Zsírembólia: olajos injekció a vénába. 6. 3. Erek állapotától 3. a vér alvadási viszonya megváltozik. 3. hogy mennyi a vérvesztés. főleg a vádlinál. Formái: Trombus okozza: alsó véna. Elejében fokozott terhelésre fulladás. aktív dilatáció: szív kisebb fokú tágulása υ verőtérfogat nő 2. duzzadt. A kompenzáció mechanizmusa: 1. 19 . fáj. attól függ melyik szervet érinti. tüdőnél kisvérköri. Mélyvénás: a végtag teljes hosszában bedagad. helyi fájdalom. combcsontnál. hidegebb lesz a végtag. erek összenyomása υ kevesebb az oxigén és a tápanyag jut a sejtekhez υ hipoxiás fájdalom lép fel. és mennyi idő alatt. Következménye attól függ. Embolia Az érpályába vérrög. Helyi vértelenség – ischaemia Oka: szűkület. Vérzés – haemorrhagia Az erekből VVT lép ki a külvilágba. kismedence. Kimenetele halálos. Keringés megbetegedése Szívelégtelenség – cardialis decompensatio Oka: nem tudja követni a változást a szív. Fajtái: Artériás: hirtelen lép fel. Vénás: alsó végtagi Felületes: nem veszélyes. végtagokon alakul ki. szívtáji koszorús erek szűkülete. belső szervek falában. visszeres. később már nyugalomban is. kapillárisos. Fajtái: artériás. vagy idegen anyag ékelődik. Vér mennyiségétől. meglassul a keringés pl. elzárja azt. Passzív vagy vénás. a trombus leszakadhat és embóliát okozhat. visszérben. szívizomzat hypertrophia: szívizom vastagodás 4. szív Légembólia: abortusz. csontműtét. vagy gyulladásos eredetű. dagad a láb. Idegrendszer működésétől. alsóvégtagi fájdalom. pl. a testbe. fáj.Vérkeringés zavarai A vérkeringés működése függ: 1. a szövetek közé. Helyi vérkeringési zavarok 1. összetételétől 4. meleg. pulzus nem tapintható υ érsebészeti ellátást igényel. Pontszerű vérzések – petechia Testszerte előforduló vérzések – purpusa Szövetközi vérzés – suffozsio Mechanikai hatásra – haemotoma: pl. csonttörés pl. Szív munkájától 2. Helyi véna tágulat Az érintett vérkörnek megfelelően pl. véraláfutás. idegrendszeri.

nehéz légzés. Jobb szívfél elégtelenség Oka: Billentyű probléma. régóta tartó tüdő betegség – cor pulmonale. érpálya tágult. de közben vérveszteség. hyperteniosis (pajzsmirigy). Bal szívfélnél életveszélyes υ szívfelekre és vérkörökre: véren előre elégtelenség. C. morfium. a beteg nem bírja a terhelést. fáradékonyság. mozgáshiány. táplálkozási szokások megváltoztatása.anaphylaxias sokk pl. így a vér elveszik a testben. cardiogen sokk: infarktus szövődménye. vasomotoros sokk: vérmennyiség rendben. lehet enyhe cianózis. tüdő-ödéma alakul ki. penicillin érzékenységnél. belső szervek ödémája. Tünet: szédülés. Oka lehet vérszegénység. verejtékes. fogamzásgátló. krónikus: nagyvérkörre elégtelen. Kezelés: egészséges életmód. akut. akut – asthma cordiale Oka: Bal szívfél elégtelenség. a systole 100 Hgmm alatt van. átmeneti. 3. EKG-ját. hátra pangás. ájulási hajlam. 2. sok folyadék. Hypotónia: hajlam. Gyógyszerek: β blokkoló. digitalis. köhécselés. kávé – tachykardizál és tágítja az ereket). cordialis cirrozis a májnál. D. de később kiújulhat. Akkor beszélünk hypertoniáról. B. a szemfenéki ereken csomók jönnek létre. zsíranyagcsere problémánál alakul ki fiatal korban. szorongás. fokozódó nehézlégzés főleg belégzéskor. A. Elhanyagolva hosszabb távon tönkreteszi az ereket. plazma vesztés pl. 3. angiotensin vagy blokkolók. életmód – stressz.Bal és jobb szívfél elégtelenség Kialakulása krónikus. vizelet ellenőrzés. Kevert típusú: szív hatalmasra tágul υ cor hovinum Keringés kórtana 1. Tünet: előrefelé elégtelenség (kisvérkörben). szédülés. prednisolon). Tünet: fejfájás. oxigén. baktérium toxinja. testsúly (kövér). A betegnek rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomását. élvezeti szerek elhagyása. fáradékonyság. vérvesztés. Jellemzője az erek térfogata rendben van. évente szemfenék vizsgálat. nagyjából 10 év alatt alakul ki. Kezelés: tablettában furoszemid. Hypertonia – magas vérnyomás: Oka: genetikai hajlam. ha a vérnyomás hosszabb távon magasabb 140/90 Hgmm-nél. mozgás. sepsis pl. táplálkozás. a köpet szilvalé szerű. Tünet: gyors. kisvérkör pang Oka: ISZB – koszorúér szűkület. idősebbeknél éjszakai zavartság Kisvérkörinél: tüdő alap fölött pangás. éjszakai gyakori vizelés => lábduzzanat lemegy. élvezeti szerek (nikotin. 4. Shock: keringés összeomlása. Secunder: más szervrendszer betegsége az oka. Primer – eszenciális: örökletes eredetű. azonnal kezelendő. 20 . sápadt. Hypertoniás krízis: hirtelen nyomás emelkedés. digitalis. vérnyomás esik. rendszeres mozgás. Kezelés: furosemid. Oka: méreg anyag. lehet renális eredetű. pulzus szalad. Kezelés: kezdetben életmód változtatás. Tünet: Nagyvérkörinél: kisfokú cianózis. Anyagcsere probléma: terhességi hypertonia. billentyű betegség. égés. a keringő vérmennyiség és az érpálya térfogata nincs egymással arányban Okai: 1. hátra pangás => boka. fejfájás. hypovoloemia: sokk. magas vérnyomás. endokrin (Cushing-kór. oka ugyanaz + infarktus. 2. Aertoscleriosis érszűkület: merev érfal. morfium. időskorban agyvérzést okoz. allergia . méhvérzésnél.

zsírban és CH-ban gazdag étrend. melyek rontják a folyamatot υ leállnak a szervek υ keringés összeomlik υ halál. Kezelés: a schock fajtájától függ.vasicositos crusis: terhességnél.arterioscleriosis: az érfalban meszes felrakódás jön létre υ érfal belül egyenetlen υ ér átmérője csökken υ érfal merev. 5. ezért könnyen reped. Vénák betegségei Alsóvégtagi vénatágulat . alacsony vérnyomás esetén jön létre. Megelőzés: már a kezdetén kell kezelni. a látótér sötétedik. hideg-meleg vizes értorna. Érbelhártya gyulladás – andateritis: ugyanaz az eredmény. fokozott verejtékezés. fülzúgás υ ájulás. anuria (nincs vizelet). Szív koszorúér – angina szerű panasz υ ritmus zavar. Collapsus: rossz látványra. vezetési zavar υ infarktus Vese – hypertónia alakul ki υ rontja az állapotát Alsó végtag – láb fáradékony υ meg-megáll. Közben ellenőrizni a pulzust. vénát kell szúrni – infúzió. 21 . fáj a lábikra. görcsöl „kirakatnéző betegség” υ könnyen sérül υ lábszárfekély (ulcus crusis) υ nem gyógyul. szénsavas fürdő – visszafordítani nem lehet. ezzel csökken a vérnyomás υ simpatikus túlsúly alakul ki υ tachycardia (szapora szívműködés) υ a szív és az agy vérellátása biztosított. mozgás hiány. vérnyomást. élvezeti szerek – nikotin. vér vagy plazma pótlás 2. elkábulás. Tünet: agynál – emlékezet zavar. klimaxnál alakul ki Oka: lassú folyamat. a beteg sápadt. Jellemzője: általában az egész szervezetet érinti. fogamzásgátló szedése. vese υ szervek rossz vérellátása υ anaerob.thrombophlebitis Oka: Meglassult vénás keringés. hajlam 3. lábfej feszítésnél fáj a láb belső fele. szédülés. csak lassítani a folyamatot. láb nyugalomba helyezése és hűtése. fájdalmas. Vénagyulladás + vérrög . szapora szívverés (tachycardia). Tünet: vérnyomás alacsony – elnyomható pulzus. életkor Súlyfölösleg. Életmód változtatás: nikotin elhagyás. alvadásgátló terápia. gyulladt Profundus – mélyvénás trombózis: a láb mélyén alakul ki Jellemzője: a láb teljes hosszában megdagad. sérülés esetén elvérezhet a göb. fokozott terhelésre jön létre Tünet: pillanatnyi agyi oxigén hiány. lehet hőemelkedés vagy láz. masszírozás. comb belső oldala köteges. izomfájás. álló és ülő életmód. annak ellenére. Veszélye. hogy az illető a tudatánál van υ közben emelkedik a pulzusa. éjszakai zavartság. mozgás!. kötőszöveti gyengeségre hajlam. beszűkül. ha hypertóniával együtt jelentkezik agyvérzést okozhat.Sokk kialakulás: hányás υ folyadék vesztés. viszont a szervezetben máshol szűkül pl. Vékony testalkat. Kórházi kezelés: fekvés. Erek betegségei Érelmeszesedés . Oka: 1. hogy a trombus leszakadhat υ tüdőbe υ halál. később nappal is. hypovoloemia: folyadék. oxigén nélküli állapot alakul ki υ anyagcsere υ olyan anyagok szabadulnak fel. ezért amputáció kell. a bevitt vízegyenleget. Folyamata: vénás göbök alakulnak ki υ rossz a keringés υ trombus keletkezik hamarosan. életmód 2. alvadékony vér Formái: superficialis – felszíni: véna környéke piros. örökletes zsíranyagcsere fiatalkorban is okozhatja. Időben be kell avatkozni. nagy testsúly. 1. tudatánál van. vénatágulat. vasomotoros sokk: ereket összehúzni az infúzióval.

légzőizmok működése. a köldökzsinór elzáródása. nem és életkor. Külső légzés: tüdő alveolusok-ban a levegő és a vér között Belső légzés: szövetekben a vér és a szövet sejtjei között O felvétel és CO2 leadás Légzés folyamata: 1. gázcsere 3. Erőltetett kilégzési térfogat (FEV). Légzésfunkciós vizsgálatok – tüdő kapacitás Spirometria: légzési térfogat mérés. Tüdő nyomásviszonyai: Intraalveolális nyomás: Belégzés -1 Hgmm -80 Hgmm kilégzés +1 Hgmm +100 Hgmm Nyugalmi Eröltetett Intrapleurális nyomás: a mellhártya két lemeze között: -10 Hgmm. az első légvétellel nyílnak meg a léghólyagok. Ez biztosítja a tüdő és a mellkasfal közötti nyomást. amikor nehezített a légzés Folyamata: belégzés υ rekeszizom összehúzódik. ha levegő kerül be a tüdőfél összeesik. erőltetett belégzési térfogat (FIV). illetve ki 1 sec alatt a beteg. Légutak: orr υ levegő be υ melegíti. felszaporodik a CO2 υ sóhajtó belégzés. nőknél pihegő – mellkasi légzés a jellemző. Belégzési tartalék (inspirációs térfogat): normális belégzés után erőltetett: 3500 ml υ ≈ 3000 ml Kilégzési tartalék: ugyanaz a mérése: ≈ 1000 ml Mindig marad reziduális levegő: ≈ 1300 ml. baktériumoktól) υ hörgők υ alveolusok (hörgőcskék) A tüdőnek jelentős rugalmassága van. gége csillószőrös hengerhám. ez véd és szűr (portól. lapos lesz. testsúly. párásítja υ garat. léghólyagocskák ventillációja υ levegő bejut 2. Légzés perctérfogata = nyugalmi térfogat * légzési frekvencia ≈ 6-8000 ml/min 22 . ennek nagyobbnak kell lennie 70 %-nál = FEV*100/VC Kilégzésnél ugyanígy számítjuk ki. a ventillációt fenntartó mechanizmus. szűri. ami feszesen tartja a légzőfelületet. a bordaközi izmok megemelik a bordákat υ tüdő kitágul υ levegő beáramlik kilégzés υ rekeszizom elernyed υ bedomborodik a mellkasba. Tiffeneau szám = VC hány százalékát lélegezte be. vagy respirációs térfogat: nyugalomban a be. VC (vitálkapacitás): mély levegő és maximális kilégzés ≈ 4800 ml Teljes kapacitás = VC + reziduális tér ≈ 6000 ml Figyelembe kell venni a mérés során: testmagasság. Belégzés aktív = légző izmok működése: főizom a diaphragma (rekeszizom). Nyugalmi légzés: 12-16 percenként. ha kötőszöveti felszaporodás van υ elmerevedik υ légzési kapacitás csökken A tüdőnek a magzati életben nincsen szerepe. gázok szállítása a vérben O és CO2 4.illetve kilépett levegő mennyisége ≈ 500 ml. Ezt segíti a hideg hatás. musculus intercostalis externi at interni segédizmok: akkor működnek. A mérés tájékoztat a tüdő állapotáról.Légzés O felvétellel és CO2 leadással járó gázcsere folyamat. ezt elveszítheti. Légzési. a bordaközi izmok ellazulnak υ mellkas térfogata csökken υ automatikusan megy végbe Férfiaknál hasi légzés.

Légút tisztítási reflexek 1. gyomorszáj inger pl. a nyelv területén Hangerő függ a kiáramló levegő mennyiségétől. amiket a kiáramló levegő megrezegtet υ modulálódik a gége – garat területén υ artikulálódik a száj. gyulladás. orr területéről a levegő kiáramlik. amit már megértünk. arteria at vena pulmonalis – csak gázcsere 2. energiát nem igénylő fizikai folyamat. arteria at vena brochialis – szövetek táplálása Gázcsere mechanizmusa: Diffúzión alapul. szénsav. Tagolatlan hangok kiadás a csecsemőnél υ tagolatlan hangok = gagyogás υ tagolt beszéd kialakulása. 2. légzésszám fokozódik. úgy a beszéd is problémás lesz. Létrejötte: zárt gégefedő mellett a nyomás fokozódik a légutakban υ megnyílik a gégefedő és nagy sebességgel kiáramlik a levegő. ott ahol nincsen gázcsere ≈ 150 ml Fiziológiás holttér: anatómiai + ott ahol rosszabb a légcsere Normális légzés = eupnoe Légzési szünet = apnoe Szapora légzés = tahypnoe Hangadás Alaphang képzés a gégében. Létrejötte: lágy szájpad bezáródik. A nagyobb nyomású helyrő megy az alacsonyabb nyomásúba. CO2: szállítás: vérplazmában történik. Tüdő vérellátása: Kettős: 1. míg nem nagyobb nyomással kerül be υ fokozott elnyelődés következik be = mélységi mámor a központi idegrendszerben Keszon betegség: hirtelen nyomás csökkenés υ a nitrogén a vérben gázként szabadul fel. porszem. baktérium. ami a sav bázis egyensúlyt. azaz a kötés le tud válni. A vér O szállító képessége függ: haemoglobin mennyiségétől. ami sokszor bomlik hidrokarbonátra és negatív H ionra. az ajak. nem jelent problémát. ehhez viszont szükség van a hallásra. haemoglobin felépítésétől. a vérben ennél kevesebb υ az O a vérbe igyekszik. Receptora az orr nyálkahártya területén. Gázcsere az alveolusokban O az alveolus membránján át υ vékony szövetközi folyadék υ áthatol a kapillárisok falán υ bejut a vérplazmába υ innen a VVT-be. az áramlás sebességétől. Ennek kiváltó oka: nyelőcső. Légzési holttér Anatómiai holttér: légcsövek. érzékelő receptorai találhatók: pleura.Munkavégzésnél az O igény emelkedik υ többlet munka a tüdőnek: A. itt vannak a hangszalagok. Vérben a CO2 és O szállítás módja A VVT-ben levő haemoglobin szállítja az O-t. a vérben 46 Hgmm υ CO2 a tüdőbe megy. Amennyiben hallási probléma merül fel. a sejtben levő CO2 egyesül a vízzel υ bikarbonát jön létre. a vér ph értékét befolyásolja. nehezen megy le a falat. nyomás nő υ hirtelen megnyílik és a garat. Trüsszentés: felső légutat tisztítja. légzés mélyül: ki és belégzési tartalék felhasználása B. közben magával ragadja az idegen anyagokat: váladék. Alveolusban a CO2 40 Hgmm. keringő vér mennyiségétől. Csuklás: gyors belégzés a diaphragma összerándulása miatt. A folyamat reverzibilis. 3. Köhögés: nyúltvelő υ feladata az alsó légút tisztítása. tüdő területén. részben a VVT-ben. Ni: szabadon diffundál a szervezetben. 23 . a két pozitív vegyértékű ferrovas. Az alveolusban az O parciális nyomása 100 Hgmm.

majd egy mély kilégzés υ apnoe. 5. Nyúltvelő és a híd területén történik. légzőközpont elnyomása morfiummal. 4. CO mérgezés: erősebb a CO kötődése. Légző felület csökkent υ diffúziós zavar a tüdőben = tüdőn átáramló vérmennyiség. Cheyne-Stokes légzés: Jellemzője: periódikusan ismétlődik. csecsemőknél nitrátos víz esetén. vérzés. Oxigén kontcentráció csökken: érzékelők 1. Methaemoglobin képződés: három pozitív vegyértékű vas van és nem köti az oxigént. Ez lehet stressz helyzet. hideg. infarktus. a körmök szederjes színűek.dyspnoe: szubjektív: úgy érzi Objektív tünet: légzési segédizmok működnek (nyaki. Vér hőmérséklet: láznál emelkedik υ fokozódik a légzés. A nyúltvelő alsó területe a ritmus szabályozó központ. mint az oxigéné. vagy jóga. Tüdő beteg. a parciális O kevés pl. hypertoniás. utána apnoe. a légzés fokozatosan gyengül. 5. 3. Oka: agydaganat. cor pulmonalis betegeknél jobb pitvar terhelés. acidózis. Hypoxia fajtái 1. Amennyiben az O koncentráció csökken nő a légzésszám. 2. Anemias hypoxia: vérszegénység υ az O szállítás nem megfelelő 3. 7. Oka: alveolális ventilláció csökkent. cukorbetegség esetén jelentkezhet. carotis communis (nyaki ütőér) υ IX. a vér regulált = a haemoglobin 5 % fölötti (ami leadta a VVT-t). Alvás közbeni apnoe: legalább 10 sec-ig tartó légzésszünet Oka: elhízott. Vér Ph: acidózisnál fokozza a légzésszámot. majd fokozatosan mélyül. Nervus vagos viszi a jelet tovább. 6. 24 . Légzési elégtelenség Szubjektív: a beteg mondja.Légzés szabályozás 1. 5. és ez ingerli a légzőközpontot υ fokozott légzést indítana be elejében munkavégzés alatt jelentkezik. Kérgi központ: akaratlagos légzést befolyásolja. fölötte a belégzést segítő apneuras központ υ a légzést gátló pneumotoxiteus központ fölötte található. szív és a nagy erek súlyosabb fejlődési rendellenessége. A három központ összehangolt működése szükséges a légzéshez. Kóros légzés típusok 1. magas hegyen. vagy a vér sebessége csökkent υ tüdő keringési zavar υ gázcsere nem jó υ szövetek O ellátása nem jó υ szövetekben hypoxia lép fel. 3. Mechanikus receptor: tüdő feszülését érzékelő receptor υ gátló reflex. 4. később már nyugalomban is υ ortopnoe = csak feltámasztott háttal kap levegőt. száj). Kussmaul sóhajtó-légzés: haemoglobin csökkent. Nehézlégzés . Hypoxenias hipoxia: oka. Ischaemias hypoxia: véráramlás lelassult. Apneurias légzés: mély belégzés után több felszínes. agyér probléma. 4. Oka: oxigén és CO2 aránya károsan megváltozik. hogy fullad. elzáródott pl. amíg a vér CO2 szintje el nem ér egy szintet. trombosis. affinitása. Oka: agynyomás fokozódás. légzőrendszeri. mert fekve fullad Inspirációs: belégzésben van nehézlégzés Exspirációs: kilégzés nehezített – asthma bronchiale. CO2 emelkedett. hogy az O kevés. Nervus glossopharingeus veszi fel a jelet 2. aortában van a receptor υ X. 2. Vér CO2 tartalom: közvetlenül a nyúltvelőt ingerli. váll. Objektív: látszik a cyanozis az ajkakon. uremia. fájdalom. 2.

köptető. Tünet: magas láz. nyálkahártya duzzadt. hordó alakú. 6. 3. β blokkoló υ légzés bénulást okoz. Tünet: köhögés. a vérsüllyedés emelkedett.tonsillitis fallicularis Oka: streptococcus baktérium υ a fertőzés után 3-4-5 héttel utóbetegségek alakulnak ki: szív. gyengeség érzés. 5. Asthma bronchiale: allergiás reakció. viszont így kisebb lesz a légző felület és a vitálkapacitás csökken υ cor pulmonale-t okoz. cyanózis is lehetséges. vírusosnál a láz lefutó. penicillin. később köpet ürítés.illetve hörghurut Oka: Baktérium. A megtelepedő baktériumok hosszabb idő után károsíthatják a szívet. Nem adható: morfium. gyakori köhögés. a vesét és izületi gyulladást okozhatnak. Kezelés: kalcium vénásan. Idős korban lehet tünetszegény. Krónikus tonsillitis Tünet: a mandula gennyes. később köpetürítő. folyamatos gyógyszeres kezelést igényel.oedema laryngis: gyógyszer (penicillin). tüdő υ oka: a szervezet túlreagálja a fertőzést. így hatalmas hólyagok alakulnak ki. simpatikus idegrendszer izgató spray (tágítja a hörgőket). még láz sincs. 8. diaphilyn. főleg fekvőbetegeknél alakul ki könnyen (pangó tüdő). torokfájdalom. mert a gége nyálkahártya duzzad υ először rekedés υ nyelési fájdalmak υ nehezen kap levegőt υ cyanózis υ meg is fulladhat. Beáll egy szintre: reggel köhögési roham. Kezelés: antibiotikum pl. a fehérvérsejt szám emelkedik. Fontos a kórokozó kitenyésztése és ennek alapján kell kezelni. később dispnoe még nyugalomban is. Jellemzője: az alveolusok között a sövény elpusztul. tubus. Tünet: rohamokban fullad. nehézlégzés. Kezelés: kalcium. Megelőző betegsége: bronchitis. főleg a kilégzés nehezített. a légzés sípoló. a légzés szapora. mint megelőzés is. bakteriálisnál viszont tartós. Kezelés: antibiotikum. Tünet: hirtelen kialakuló láz. asthma bronchiale.Eniphyrema pulmonum Irreverzibilis. de hőemelkedés lehetséges. sok folyadék. ragadós köpet. fejfájás. főleg éjszaka. hidegrázás. 10. de több tünete nincs. Tüszős mandulagyulladás . Tünet: több mint tizet trüsszent. Tüdőtágulat . A bronchus izomzata görcsös. Akut életveszély. gégemetszés. Gége ödéma . Kezelés: kalcium. szívelégtelenség. folyik az orra. ritkán vírusos. mellkasi fájdalom. ezért az eltávolítását javasolják. ugráló. 9. 4. A légcső ég. eleinte száraz. erősebb váladék képződés. Szénanátha: allergén váltja ki. a vérsüllyedés erősen megnő. Tüdőgyulladás pneumonia: bakteriális. vese. Légcső. krónikus bronchitis. köpetürítés. Krónikus hörghurut: elősegíti: dohányzás. Tünet: nyálkahártya megvastagszik a hörgőkben. nehézlégzés. gyakori légúti fertőzés. légszennyezés υ maradandó elváltozást okozhat. száraz köhögés. izgató. AST nő. fokozott váladék és nem szakad föl υ ez mind szűkíti a hörgőket. Tünet: mellkas tágult. 25 . gyakori köhögés és köpetürítés.A légzőrendszer betegségei 1. vagy vírus. 2. a váladék nyúlós. röntgen képen beszűrődés. ingerlő. Elhanyagolva évek után cor pulmonale-t okoz. pulzus szapora. ha a légútba folyadék. Státus asthmaticus Tünet: a rohamok gyorsan követik egymást υ fokozott cyanózis υ szívelégtelenségből halál is lehetséges. hányadék jut be. torok vörös és rajta gombostűfej nagyságú fehéres tüszők. 7. ritka a láz. nyálkahártya és kötőhártya gyulladt. érzéketlenítés. Ép tüdőn is kialakulhat. nem kap levegőt. betegség esetén pl. csípés okozza.

Kezelés: furosemid. Amikor a vér útján eljut az agyba halálos. először primer komplexum keletkezik a tüdő kapuban. szörcsölő légzés υ szilvalészerű köpet. 3. legyengült immunrendszernél. Jelentkezése általában rossz szociális körülmények között. verejtékes. 11. krónikus tüdő betegség okozza. Tünet: légzőszervi – köhögés.Szövődmény: tüdőtályog. folyadék szaporodik fel a tüdő alveolusokban és a sejt-közötti térben. Mellhártya megbetegedés Pleuritis: sicca – száraz. száraz köhécselés. fullad. 4. ha a csontokból zsír kerül a véráramba. B. Kezelés: vérrög oldás. Tünet: mellkasi fájdalom. Veszélyessége attól függ hol akadt el: A. véres köpet. Oka: bakterium. amelyiken a betegség van nehézlégzés alakul ki. Kezelés: nem elég az antibakterium. antituberkolosin kombináltan kell. Akut bal szívfél elégtelenség . Fokozott ellenállással szemben kell dolgozni a jobb szívfélnek υ hypertrófia alakul ki. Tünet: hirtelen fellépő fulladás. legalább fél évig kell szedni. Kezelés: antibiotikum. Jobb szívfél terheltség . cyanózis. Kezelés: szívelégtelenség és légzőszervi problémák. nehézlégzés. Lehet krónikus. C. alig van légző felület. a beteg sápadt. Kezelés: vízhajtó. a nehézlégzés fokozódik. két hét ágynyugalom . Lehet zsír például súlyos balesetnél. felületes légzés. Tüdő érrendszeri megbetegedések 1. levertség. Tünete: oldalszúrás. cyanotikus. Jellemzője: sarjadásos gyulladás. vagy a kismedencéből a trombus.cor pulmonale Hosszú idejű. exudativ – izzadmányos. folyamatos hőemelkedés. de morfium nem adható. Bélrendszerbe fertőzött tejjel kerül. gázok is okozhatják. initro embolizacio – apró trombusok: nincsen látványos tünet. Tüdő embólia: vérrög zárja el a tüdő artériát. A tüdő bázisán kezdődik. arteria pulmonalis υ halál. egyre jobban fullad a beteg. diaphulmann. Fajtái: Felnőttkori idült TBC: széteszi a tüdőt υ roncstüdő alakul ki. vírus. oxigén. a csontba a vérárammal jut el. tüdőembólia és rák kísérő tünete. Szív – keringési problémák. az alsó végtagból mélyvénás trombozisból kerül be. υ 26 .oedema pulmonum Hirtelen alakul ki. köpet ürítés. heparin. gyengeség. TBC: mycobacterium tubercolosis Tüdőbe cseppfertőzéssel terjed. oxigén. 2. de lehet levegő is (5-10 cm3 levegő kerül a véráramba már halálos). Tüdőgyulladás. sok és súlyos a mellékhatása. alvadásgátló terápia. morfium. Gőzök. Tünete: hirtelen nehézlégzés. köhögés. de még a beszáradt gomba is fertőzőképes. ugyanazon a helyen jön létre υ tönkremegy a tüdőszövet υ keringési elégtelenség alakul ki υ halál. kisebb arteriánál υ tüdő infarktus. fulladás. Pangásos tüdő: bal szívfél elégtelenség okozza a pangást Tünet: terheléskor nehézlégzés. cyanózis. ahová a nyirok utakon jut el. tartós hőemelkedés. azon az oldalán fekszik. pleura lemezek között genny gyűlik össze – empyema. Tünet: fáradékonyság. morfium. véres köpet – haemoptoe. röntgen képen fátyolozott tüdő. Nyílt TBC: a köhögéssel baktériumot ürít. ezért veszélyes a környezetére. izzadmány keletkezik a két lemez között.

alig eszik. Szerepe fokozza a pepsinogén és a sósav termelést és a gyomor perisztaltikát. kilégzésbél viszont lezár a seb. nyílt: szúrt seb. fájdalomcsillapító. endogén inger = vércukor szint alacsony. A gyomor ürülése szakaszos a perisztaltikának megfelelően. 5. Nyelés: reflexes folyamat. oxigén. incomplett – csak a tüdő egy része esik össze.5 l nyál/nap. sósav = a fedősejtek termelik. a nyálelválasztásra. Lehet complett – teljes. Lipáz termelés. Szájüreg Rágás = arc és rágóizmok + fogak munkája. sérülés. 1. nehézlégzés. táplálék továbbítására szolgál a gyomorba. ventill: belégzésnél bemegy a levegő. amely újszülötteknél még ösztönös. Napi 1. Tünet: hirtelen mellkasi szúrás. Itt a fehérje emésztés kezdődik meg. Gastrin hormon: az autrum területén termelődik. Kimosin enzim: tej kicsapása. Emésztőrendszer Étvágy: táplálkozási szándék. anorexia nervosa: magát kövérnek érzi. antibiotikum. az emésztő rendszerre. 6. A nyelésben a nyelőcső izmok szerepe a fontos. 2. intrinsic faktor termeléséhez szükséges (B12 felszívódás). Nyálelválasztás: 3 nyálmirigy kb. Nyál: amiláz = ptialin υ CH emésztést kezdi lisosin = baktérium ölő hatású mucin = CH-hez kapcsolódik. Kezelés: mellkasi levegő leszívás. szag. bordatörés B. 2. Nyelés a felső szakaszon akaratlagos. mucin. Létrejötte felnőtteknél: exogén inger = látvány. pepsin aktiváló hatású. oka pszichés. bulemia: állandó evés υ anyagcsere fölborul υ túlsúly keletkezik. pepsinogén = fősejtek termelik. oldalt sós és savanyú kemoreceptorokkal. Éhség perisztaltika: hang kíséretében korog a gyomor. Ha rossz a rágás. 27 . a bolygóideg fokozza termelését. 4. pszichés ok. 3. hátul keserű. köhögéscsillapító. Íz érzékelés: a nyelvvel történik. sósav hatására aktivizálódik υ aktív pepsin. Gyomor perisztaltika: a cardiától a pilorus felé összekeveri a táplálékot a gyomornedvvel. amely csak lúgos közegben fog dolgozni. elöl édes. majd a többi független. Vegetatív idegrendszer hatása a gyomorra Simpatikus: perisztaltikát és a sekréciót gátolja Parasimpatikus: fokozza a perisztaltikát és a gyomornedv termelést.PTX – légmell Levegő kerül be a lemezek közé υ összenyomja a tüdőt. A. cyanózis. Kóros formája: 1. éhség perisztaltika. rossz az emésztés. Gyomor A táplálék a cardián keresztül jut be a gyomorba. Kihat az étvágyra.5 l gyomornedvet választódik ki: 1. spontán: emphirema pulmonumnál C. nincsen légző hang a tüdő felett.

5. epesav: koleszterinből állítja elő. SGOT – az S=serum.5-1 l/nap. méregtelenítés. Gastrointestinális hormonok: Vékonybél területén a doudeum felső szakaszán hormonszerű anyagok.pancreosimin: epehólyagra fejti ki a hatását.t állít elő a zsír lebontási termékeiből és CH-t raktároz glikogénként (cukor raktár). a vastagbélben ásványisók és víz. Kolinészteróz: acetilkolin lebontja. 6. vörösvérsejt előállító. Amiláz: CH bontás. itt saját fehérje épül fel belőle. valamint folyamatosan termel: 1. 13. CH: az egyszerű CH-t nem kell 4. savas vegyhatású béltartalom. 10. 11. 1. SGPT. γGt – általában alkoholista életmód esetén emelkedik jelentős mértékben. magzati életben 2-7 hónap során vérképző. szénhidrát anyagcsere: CH. egy része kiürül. Tripsinogén: a bélben aktivizálódik. 28 . AP – epe vagy csont problémáknál. Enteropeptidáz kell ahhoz. 12. 4. bélbolyhok. Lipáz: zsír bontás. amelyik nem eszenciális. ezzel a kívülről bevitt mennyiséget csökkenti. zsíranyagcsere: zsírból zsírsav és triglicerid. 3. összehúzza és az kiürül. 8. B12 és folsav raktár. bilirubin: haemoglobin lebontása. epe: 0. vitamin anyagcsere: A. fehérje anyagcsere: albumin termelődik benne.Máj A szervezet teljes anyagcseréjében részt vesz. 2. ami fehérjét bont. Hasnyálmirigy Endokrin és exokrin: minden olyan enzimet termel. 2. Vastagbél A tápanyag jelentős része a vékonybélben szívódik fel. ez fogja majd aktivizálni a többi tripsinogént. nemi hormonok. amik a vérbe ürülnek: 1. A széklet kialakításához fontos a megfelelő mennyiségű víz bevitele. zsír υ epe szétoszlatja. koleszterin lebontás. hormonokat lebontja: steron vázas. A felszívódás nagy felületen történik: bélredők. Amennyiben szükséges glikogénból cukrot állít elő. 4. 7. 3. Kimotripsinogén: tejfehérje további emésztése. egyik amminósavból másikat állít elő. K vitamin kell a működéséhez. a zsírban oldódó vitaminok nem szívódnak föl υ zsírsav + glicerin υ a bélbolyhokban levő nyirok rendszer υ vénás rendszer υ máj 3. hólyag epe zöldes. 4. ami a gyomorból ürül ingerli a termelését. hogy tripsin legyen. vér alvadási faktorok képzése. enterohepatikus körforgás. inzulin kiválasztás fokozó. keményítő υ egyszerű cukorrá bont υ vérbe szívódik fel. Fehérjéből υ amminósav υ felszívódik a vérbe υ májba kerül. emulgeálja a zsírt υ ha a zsíremésztés nem jó. Emésztés eredménye: 1. máj betegség esetén lehet gond. sósav termelést csökkenti a gyomorban. vérraktár: kisebb fokú vérvesztés esetére. mikrobolyhok. más része tárolódik: máj epe világosabb sárgás. endogén koleszterin gyártás. 3. VIP: értágító. kolecisztokinin . azaz aktív. 14. valamint az alvadási faktor képzéséhez. secretin: hasnyálmirigy bikarbonát termelését fokozza. ezt bél baktériumok is termelik. GIP: gyomor szekréció és perisztaltika csökkentő. 15. 2. D képzés. 2.

Sok stressz. Glükogén: pancreas 2. 6. a hasüreg mandulája a bélfalon átjutó baktériumok ellen dolgozik. 4. vagy vírus pirogén anyaga. Hőtermelés csökken: 1. de pont ezzel növeli a hőleadást. ha perforál hashártya gyulladáshoz vezet. Végbél: a széklet ürítés reflexes folyamat. izommunka. 2.Appendix: nyirokszerv. Láz esetén az immunrendszer aktívabb. 5. A sok cukor. Hőmérséklet: köpeny hőmérséklet 36. pajzsmirigy tiroxin. A pancreas Langenhors szigeteiben a β sejtek termelik. 3. A láz szintén hőtermelő folyamat: 36. Kivételénél más nyirokcsomók átveszik a szerepét. Egyedül az inzulin csökkenti. Vércukorszint szabályozás Hormonok szabályozzák. ilyenkor már hőemelkedéskor is. Hőszabályozás Hipotalamusz területén a lateralis magcsoport elülső rész: hő leadást fokozza. ezek a hőközpontot ingerlik. központja a gerincvelőben. közöttük disulfid híd van. 7. Tiroxin: pajzsmirigy. fokozza a testsúlyt. mert tágítja az ereket. glükogén lebontását csökkenti υ nem emelkedik a vércukorszint 4. Prednisolon. Lázgörcs hajlam esetén is hűteni kell. fokozza a zsírsavak beépülését a zsírsejtekbe.5-36. tüdőgyulladást okozhat. Hátsó része a központi idegrendszerrel van kapcsolatba: csökkenti a hőleadást és fokozza a szervezet hőtermelését. hőtermelést csökkenti. mert megfázást. anyagcsere fokozása. 3. Alkohol: meleg érzetet kelt. aminek működése: mirigyek szekréciója csökken υ bőr alatti erek összehúzódnak υ kevés verejték υ hőtermelés nő. Két amminósav láncból áll. Láz oka: baktérium toxin. Az inzulin hatása: 1.5-37 C normális 37-38 C hőemelkedés 38-39 C láz 39-40 C magas láz 40 felett hyperpyrexia υ görcs. 29 . Cortison: mellékvese 3. hőleadás csökkenése. Antagonistái: 1. Hőtermelést fokozza: 1. STH: agyalapi mirigy 5. anyagcsere csökken. Adrenalin. 2. Gennyes gyulladása. 2. hőguta. elősegíti a májban a glükóz glükogén átalakulását.7 C (hónalj). Működése: proinzulin υ inzulin υ vérbe ürül υ sejtekhez jut υ vércukor szintje csökken. 6. vagy a sok hormon υ kimeríti a hasnyálmirigy inzulin termelését. fokozza az izomsejtek fehérje szintézisét. A feszülést érzékelő receptorok itt találhatók υ inger a gerincvelőbe υ izom elernyedés + hasprés. baktériumok és vírusok nem szeretik. noradrenalin: mellévese vesevelő 4. segíti a cukrot bejutni a sejtekbe. Fizikális hűtést 38 C alatt nem szabad alkalmazni. fokozza az izomsejt kálium felvételét. hőleadás fokozódik: verejtékezéssel és a bőr alatti erek kitágulásával. mag hőmérséklet 37-38 C (végbél).

Tünet: étvágytalanság. reflux: a gyomortartalom visszakerül a nyelőcsőbe. gyors étkezés. ami üres gyomornál és főleg éjszaka jelentkezik. Vérzést okoz. Gyomor problémák 1. Savas vegyhatású váladék vesztés υ sav/bázis egyensúly felborul υalkalózis alakul ki. feszes has. nyálkahártya károsodás. C. rossz emésztés υ felszívódási zavar.anemia perniciosa alakul ki. Tünet: étvágytalanság. Oka: vagus izgalma. perforáció υ hirtelen késszúrás szerű érzés υ hasi katasztrófa. nehezen gyógyul. ég a nyelőcső. Szövődmény: heregyulladás. de súlyosabb formában. hasnyálgyulladás υ életveszélyes állapot alakulhat ki. Kimutatása: gastroscópos vizsgálat. röntgen. A. Tünet: fáj a gyomor. egy helyen fáj. nullás vércsoport. 3. hyperaciditás – túltermelés: gyomorégés υ fekély alakul ki. zaccos hányadék. Kezelés: ágynyugalom. gyomorégés. vérzés. dohányzás. vagy zavara: ez összefügg a savtermeléssel. hasmenés. 4. Folyadék vesztés υ kiszáradáshoz – ecsicorsus vezethet. Krónikus: alkohol. Rekeszsérv – hermina diagpragmatica A gyomor kisebb része a mellüregbe bedomborodik. lósóska mag tea + a főtt magja pirítva. Nyálmirigy gyulladás – parotitis Általánosan a mumpsz – epidemica értjük alatta. Szövődmény: elrákosodás. Kezelés: savkötő. Következmények: a. élvezeti szerek. főleg csecsemő és idős korban. almagel. folyadék pótlás. nincs B12 felszívódás υ vészes vérszegénység . steroid kúra. Kezelés: diéta. Tüdőgyulladás melléktünete is lehet. hányás. Gyomorfekély – ulcus ventriculi (gyomor nyálkahártya seb) Oka: fokozott sósavtermelés. Jellemző: apró viszkető hólyagok a száj körül. gastrin túltermelődés. 2. Oka: vírus fertőzés. 3. kávé hatására alakul ki. Hányás – vomitus Központja a köhögés központ mellett a nyúltvelőben. Jellemző: erős parasimpatikus túlsúly υ fordított irányú peristaltika υ nyelőcsőn át kiürül. herpes labiolis: szervezet immunrendszere legyengült. dagadás. 30 . gastrin sejtek túlburjánzása. heliobaktre is lehet. folyadék adása a szövődmények elkerülésére. nem megfelelő rágás. ami lehet: occult vérzés – szivárgó anemiás vérzés – erősebb υ tünet: szurok széklet. bezabálás. de nem csak ez tartozik ide. csökkent – hypoaciditás Oka: beidegzés. nyugtató. Folyamatos gyulladásban van a gyomor nyálkahártyája. B. rossz emésztés υ idővel a nyálkahártya sorvadni kezd υ enzim és sósav termelés visszaszorul υ intrinsik faktor nem termelődik. gyógyszer – antibiotikum. Gyomor szekréciós elváltozása. 2. stressz. Tünet: periódusos kiújulás ősszel és tavasszal. Tünet: parotis duzzadás. anaciditás: alig van termelés υ anemia perniciosa. Kezelés: helyileg + vitamin. B12 felszívódás sem jó. b. Tünet: szív panasz.Emésztőrendszeri betegségek 1. Gyomor hurut – gastritis együtt járhat bélgyulladással – gastroenteritis Akut: romlott vagy fertőzött étel.

puffadás. Hasmenés – diarrhoea Oka: emésztési zavar. Gyomorrák Polip: kocsányocskán jóindulatú nyálkahártya daganat. vér és sexuális úton terjed. UGB fokozott. vírus A B C. széklet. ami nőhet és vérezhet. fehérvérsejtek száma nő. 4. Kezelés: életmód rendezés. Szövődmény: fekély elrákosodhat. rota vírus. B. 5. Kezelés: folyadék bevitel. puffadás. ceruza széklet – ha a végbélben van a daganat és emiatt beszűkül az átmérője. Tünet: fekélyes elváltozás a vastag illetve a végbélben υ székletben a vér megjelenik. Tünet: sárgaság a szemfehérjén látszik. Fekélyes vastagbél gyulladás – colitis ulcerosa Oka ismeretlen. Belek betegségei 1. pusztulása . Karcinoma: a. pajzsmirigy csökkent működése. gyógyszer mellékhatása pl. Kezelés: steroid. gyakori székelés. daganat. terhesség. 4. VVT fokozott szétesése .haemolitikus icterus Tünet: fokozott enterohepatikus körförgás υ sötétebb széklet. Tünet: hasi görcs. compilobakter. poliporsus – polipból b. bilirubin a vizeletbe. bélfertőzés. rost dús étrend.5.hepatocelluláris icterus Tünet: direkt és indirekt bilirubin fölszaporodik υ széklet nem változik. környezet változás. sok folyadék bevitel. beöntés. 31 . baktérium. vagy daganat miatt υ epe pangás a májban. influenza is. UBG nincs a vizeletben. vegyszer. izületi fájdalmak. ital. vérben direkt bilirubin fölszaporodik υ világos széklet. ulcerosus – fekélyből. lekvárok. antibiotikumok. daganat (hasmenés és székrekedés váltakozva). minél emelkedettebb. immodium. oliva olaj. depresszió. A: járványos májgyulladás – hepatitis epidemica: 4-5 hét lappangás. cirrus – az egész gyomorfalat bevonja c. Jellemző: naponta többször híg széklet ürül. mert az indirekt bilirubin mennyisége megemelkedett. Daganat Hasmenés – székrekedés váltakozása. rostban szegény étrend. 2. pajzsmirigy túlműködés. 2. direkt bilirubin viszont van. mozgás. hasi görcsök. étel. bilirubin nincs a vizeletben. Bélgyulladás – enteritis Legtöbbször baktérium okozza: szalmonella. vérsülyedés nő. perforáció. vérzés. Következmény: anemia. folyadékot pótolni. Krónikus: életmód problémák. Kezelés: alapbetegséget. annál zöldebb a bőr (máj tönkrement). C: szérum hepatitis – 40-180 nap lappangás. görcsoldó. Székrekedés – obspitáció Oka: heveny bélelzáródás. 3. Elzáródás – obstruciós icterus Jellemzője: epeutak záródnak kő. UGB nő. Kiújulásra hajlamos. glicerin kúp. vizelet. Máj betegségek 1. mozgásszegény életforma. 3. Máj sejtek betegsége. mira víz. hasmenés. Májgyulladás – hepatitis Oka: méreg (gyilkos galóca). gyógyszer mellékhatás.

fáradékony. 5. 7. bilirubin a vizeletben. elősegíti epepangás.cirrózis Jellemzői: + a máj sejtjei elpusztulnak. ami a jobb lapocka alá sugárzik. 2. koleszterin. besárgul. begyullad és gennyes lehet. de addig fáj. Tünetek: + köldöknél aranyeres csomó. Daganat: Haemorragiona – vérzéses jóindulatú Adenoma – fogamzásgátló. esetleg daganatot. máj sejtekből indul ki. kiürítés: citrom olajjal + napraforgómag. akár 10-20 l. Hepatitis sineictero Nem kerül felszínre a sárgaság. máj szagú. UGB nő. nyak környékén csillag nervusok – tágult hajszálerek. ami ráterjed a májban levő epeutakra. ami gyulladást okozhat. hogy hol: A. 32 . a bilirubin nem emelkedik. + később vérzésbe megy át a hányás és máj kómában hal meg. májméreg (gomba). pangás a jobb szívfélben υ pangásos máj. + élénk piros vért hány. alkoholizmus. Szövődményei: A. tenyéren és talpon vörös hüvelykpárna. izzad. Ha elakad attól függően okoz problémát. B. ha nem ürül akkor pang. ha a kő nem indul el. Cholelithiasis Jellemző: nőknél gyakrabban fordul elő. hányás. Nagy kő: jobb bordaív alatti tompa fájás. belesápad. epeutak fertőződése. jobb bordaív alatti fájás. máj enzimek nőnek. reggeli hányás. több kisebb kő a pancreas működését is befolyásolja. Hólyag eltávolítás után epés diétán lehet lazítani. szurok széklet. nagyobb máj és lép. Egyéb tünet: + szájüreg édeskés lehelletű. de lesz bilirubin υ műtétet igényel. epeutak + epehólyag krónikus gyulladása. bőr viszketés. helyette kötőszövet + vena portae nyomása nő υ vci és az anastamosis tágul. Tünet: Epehólyag és hasnyálmirigy betegségei 1. rosszabb emésztés. ductus coleductust zárja el υ obstrucios icterus = epe nem ürül υ sárgaság. Nehéz észrevenni. epehólyag perforáció υ hasüreg biliáris peritonitis C. epehólyag gyulladás. Átmehetnek krónikus májgyulladásba υ a persistáló gyógyul υ krónikus agresszív υ máj cirrózis alakul ki. sárgul. műtéttel lehet gyógyítani. C hepatitis. letapadás helyén a bélben jön létre a perforáció υ nagy kő okozhat epekő ileust D. 6. Kövek fajtái: bilirubin. Előhozhatja terhesség. B. Kő elindul és kiürül. bőr viszketés. Gyors lefolyású hepatitis: gyilkos galóca mérgezés. icterus megjelenik. az epefalat ingerli. nyelőcső alsó szakaszán kitágult véna υ alvadási zavar és vérzés lehetséges υ elvérzéshez vezethet. világos széklet. Rosszindulatú: epeutakból. autoimmun eredetű. kevert. elzárja a ductus cysticust. máj alatti fájdalom. Máj zsugorodás . de a többi tünet meg van. UBG nincs a vizeletben. Epe mozgatás. sötét vizelet. az epe összetételének megváltozása. az epehólyagban homoktól tojás nagyságú kőig. puffadás.1. ha nem mozdul el. a has fölpuffadt és víz gyűlik benne össze. Gyógyítani nem lehet. Oka: B. Tünet: a kő méretétől függ. Pici kő: epegörcs = kólikás fájdalom.

görcsoldó. Pancreatitis Akut: életveszélyes Oka: epekő. daganat c. Jellemzője: kötőszövetesedik a pancreas mirigy állománya. gyomortájéki övszerű fájdalom. 7. enyhe icterus. sápadtság. vércukorszint emelkedik. fogyás. hormonális: mellékvese kéreg túlműködik – Cushing kór. el is záródhat. ami gyulladáshoz vezet. Secunder diabetes Oka: a.. Kezelés: diéta. amiláz értéke csökkent. Krómmal jól eredményeket lehet elérni. 6-7 napon tályog vagy ciszta képződhet. Jellemzője: hirtelen keletkezik.2. hidegrázás. Amennyiben javul: tea. hányinger. combucha gomba. Kezelése: vénás táplálás. de már glükóz intolerancia υ vissza kell fogni a cukor fogyasztását. alkohol. övszerű fájdalom – amikor ülnek előrehajolnak -. spontán hipoglükémia. 4. Fej és farki rész daganata – az utóbbit nehezebb észrevenni -. amiláz ellenőrzés. esetleg enyhébb icterus. Tünet: eleinte nem mozdul a vércukor. puffadás. anyagcsere betegség. Reggeli cukor normális. fertőzés (mumpsz). 40 év fölött. antibiotikum. fiatalon. Pancreas daganat Bárhol kialakulhat. gócként szerepel a szervezetben. nagy étkezés után. stressz. mozgáshiány. Jellemzője: lassan alakul ki. hirtelen alakul ki. Cukorbetegség – diabetes mellitus: inzulin vagy annak hatásának hiánya. Epekő is okozhatja. nem okoz nagy gondokat. epehajtó. Kezelés: diéta. Jellemzője: ingadozó vércukorszint Szövődménye: erek kisebb elváltozása. vagy immunrendzser eredetű. kálium szint is csökkent. általános érbetegség (érszűkület). 6. sok cukor és CH fogyasztás. emelkedett süllyedés. Krónikus: alkohol okozhatja. lázcsillapító. Tünet: sokk. Kialakulása: hajlam. hossú ideig diétával és gyógyszerrel karban tartható. hőemelkedés. szérum és vizelet amiláz értéke nő. Krónikus: tompa jobb oldali fájás. nyirokkal és vérrel juthat az epehólyagba. gyulladás. emésztés nem jó υ felszívódás rossz. lehet sárgaság. pancreas kivonatot tartalmazó gyógyszer (kreatinin + savlekötő). tüdő és cukor. Baktérium okozza. 3. lábartéria – Örökletes hajlam. környezeti tényezők. fájdalom. ha megterheljük szőlőcukorral és nem áll vissza 2 óra alatt. fehérvérsejtszám nő. 4-5 napon hasnyál bevérzés υ peritonitis. folyadék pótlás. láz. inzulin hiányos. monitorozni szív. vérben gyulladásos tünet. Terápia: diéta. mert későn veszik észre. antibiotikum. makro angiopatia – koszorúér. kivezető rendszer szűkül. pancreas eredetű b. 5. zsírban oldódó vitaminok felszívódása rosszabb lesz. Szövődmény: sokk az első napokban. de az amiláz értéket figyelni kell. intenzív osztályon. Reggeli éhgyomorra magas υ cukorbetegség. gyógyszer. Primer diabetes IDDM – inzulin függő diabetes mellitus: fiatalkori. Cholecystitis = epehólyag gyulladás Akut: jobb oldali fájás. még nem cukorbetegség. rossz emésztés. NIDDM – nem inzulin függő. A fal gyulladt. STH – gyerekeknél kamaszkorban vigyázni kell. 33 . elhízás. nem igazán lehet műteni. lázcsillapító.

gyógyszer nem. 4. diéta + inzulin Inzulin adása csak műtét idejére. cukrot nem fogyaszthat. Két fajta fizikai folyamat játszik szerepet benne: 34 . vizelet cukor 9 fölött. C. vagy terhesség alatt. GFR= Peff*k GFR = gromeluralis filtrációs ráta Peff = effektív filtrációs nyomás k = filtrációs felület és permeabilitás. poliuria – sok vizelés és plidypsia. gyógyszer: steroid. mert lassan alakul ki. azaz el kell érnie a veseküszöböt. visszaszívás –reabszorpció: A proximális tubulusoknál megy végbe elsődlegesen. D. Fiataloknál csak inzulin. β blokkoló (betalock). A vérplazma szűrése félig áteresztő hártyán történik. Gyógyszer: adebit. pattanások. az óriás fehérje molekulákat viszont nem. filtrációs felülettől és annak áteresztő képességétől. Vese és kiválasztó rendszer A vese feladata: 1. B. kifutó idegpályák károsodnak. bőrön gyulladások. napi ötszöri étkezés. viszket a bőr. ami 24 óra alatt egy átlagos emberre nézve 180 l elsődleges vizeletnek felel meg. artériás vérnyomásnak meg kell lennie.Bowmann-tok terében a nyomástól C. almából a sárgát. amit a vese időegység alatt egy bizonyos anyagtól megtisztít. kiválasztódásának mértéke pedig függ: A. acetonos lehelet. nem ehet szőlőt. elsősorban a vesében és a lábban B. Tünetek: A. vagy csak a terhesség alatt 2. b.d. glükonorm + diéta. magas vérnyomás alakul ki C. 2. vízhajtó (hipotiozid). C=U*V/P (ml/min) C = clerance U = vizelet kreatinin V = ürített vizelet térfogata P = kreatinin koncentrációja a vérplazmában. aszalt gyümölcsöt. Inzulin adás szövődmény: allergiás gyulladás. kiválasztás –filtráció: A filtráció a glomerolusokban megy végbe. diéta. B. fiatalon kómát okozhat a hirtelen cukor emelkedés. gilemal. Kezelése: 1. vér pH acidózis irányába tolódik el ( metebólikus eredetű). ilyen lehet pl: kreatinin. bőr károsodik. Mindekét esetben hormonális okok miatt diabetogén. 3. nem okoz felnőtt korban hirtelen tüneteket. fogamzásgátló. intrakapsularis nyomástól . erek az egész szervezetben tönkre mennek. szilvát. Ennek értéke 125 ml/min körül mozog. Clerance: azt a vérplazma mennyiséget jelenti. terhességi diabetes 1. édesítőszer. ami hirtelen alakul ki. csak a kis molekulákat engedni át. Szövődmény: A. latens diabetes: terhesség után is megmarad. száraz a száj. Ezért az elsődleges vizelet lényegében szintén vérplazma. látás csökken. inulin. hypoglükémia. éhgyomorra cukor magas. e. A vizelet kialakítása: a. zöldet eheti.

alkalózisnál lassul. K+ ürítését fokozza. A renin tehát a vérnyomást több hatásmechanizmuson keresztül emeli.4-7. kevés a vér O. helyébe Na+ szívódik 3. A szabályozás a hámsejtekben történik. K+. tüdőödéma. azaz a légzés csökkent pl. ami aktív transzporttal megy végbe. A szabályozás a distalis és a proximalis sejtekben történik. 2. 3. a renin antagonistája. foszfát. Koncentráló vagy lúgosító funkció: A bevitt víztől függően: Kevés víz bevitel esetén: ADH nő υ víz visszaszívódás nő υ sűrűbb a vizelet. kreatinin.5 Respiratórikus: légzés = hiperventilláció (CO2 + görcs) Metabolikus: hányás (savas folyadék vesztés). Ezzel szemben a vizelet pH 5. A sav-bázis egyensúlyra a légző rendszer azonnal reagál. hogy Na+ és HCO3. ha nagy mennyiségű aldoszteron kerül a szervezetbe. Maradéktalanul visszaszívódik: 9 mmol/l alatt cukor. a H+ ionnal H2CO3 keletkezik a tubulusban. ha az alveolusokban a ventilláció csökken. Így a vese követi a vér pH eltolódását lassan és a vizelet pH is vele változik. ioncsere gátlás esetében a vesében. anélkül. folyamat ezzel történik a cukor. Sok víz bevitel esetén: plazma nyomás csökken υ ADH csökken υ kevesebb vizet szív vissza υ vizelet mennyisége nő υ hígul a vizelet. értágító. melynek lényege. ami már önmagában is vérnyomásemelő υ kihat még a szomjúság központra υ vízfelvételt fokozza. Na visszaszívódást emeli. ami a májban termelődik υ egyesülnek és keletkezik angiotensin I υ ez átváltozik angiotensin II. ami vérnyomás emelő. tüdőgyulladás. haemoglobin. passzív transzport: urea. kiválasztás – secretio: H+. az erek áteresztő képességét fokozza.5 – 9 között. mert a kis artériák falát összehúzza υ fokozza az aldoszteron termelést υ Na+ visszaszívódás nő. HCO3-+H+ keletkezik υ H+ kilép aktív transzporttal. Anyagcsere eredetű: diabetes. ezt passzívan követi a víz ürülése. plazma fehérjék. ennek áramlása mindig a nagyobb koncentrációtól a kisebb felé történik.35. lúgos folyadék vesztés = hasmenés υ Kusmaul sóhajtó légzés. Na+. ammónia kiválasztás. tartós szódabikarbóna bevitel. mert direkt inger vezérli: acidózisnál gyorsul a légzés. A vese lassabban reagál. Oka: anémia. UBG. hogy a szervezet H+ iont és vizet tud üríteni. Ilyen rendszer: bikarbonát-. Endokrin tevékenység Renin: JGA sejtek termelik a renint. az inger a veseszövet hipoxia (O hiány). Sav – bázis egyensúly fenntartása Vér pH szűk határok között mozoghat 7. ehhez kapcsolódik a vér plazmában levő angiotensiogen. 1. CO2 + H2O 2. értágító és a vesében fejti ki hatását. tojásfehérje. Aldoszteron hormon hatására Na+ visszaszív. fémek. 4. a CO2 pedig visszadiffundál a sejtbe és kezdődik elölről a folyamat. uremia. K+ visszaszívása. mint a légző rendszer. Vér pH csökken υ acidózis vizelet alakul ki = H+ több a. ami rögtön felbomlik CO2 + H2O υ a víz kiürül. Eritropoetin: VVT termeléshez kell. Kallikrein: a vesevelőben termelődik. egyes gyógyszerek (penicillin).aktív transzport: ez energia igényes. b. foszfát puffer rendszer. Na+ visszaszívódás Sav-bázis egyensúly zavarai: Acidózis vér pH<7.veszne. mérgek. Alkalózis vér pH>7. 35 .3 Respiratórikus: légzési eredetű. Puffer rendszerek is hatnak: ezek H+ iont képesek megkötni υ csökkentik a koncentrációt. Prosztaglandin: PGE2 a vesevelőben képződik. c.

fájdalomcsillapítók. fáradékonyság. plussz még veseelégtelenség. 3. fehérje. általában gyere vagy fiatal korban. Szakaszai: 1. amely gátolja azokat a folyamatokat amelyek a víz visszaszívódását segítik elő. hypertonia. Vese gyulladás . 36 . deréktáji fájdalom. fehérje (vese baj) – proteinuria. Kezelés: vérnyomás csökkentők. 2. karbamid nitrogén emelkedett. tein. Szabálytalan alakú vese: patkó vese – két vese összenő. Így hatnak a furosemid. Krónikus: Jellemzője: akutból alakul ki. Kezelése: diéta. Divesticulum: zsákszerű tasakocskák a nyálkahártyán. Reflux a hólyagból: fertőződés. glomeuralis filtrációt fokozó: artériás vérnyomást emelik pl.glomerulonephrytis Akut: Jellemzője: streptococcus fertőzés után 4-5 héttel utóbetegség. veseér fejlődési rendellenesség. 2. antibiotikum. narkotikumok. cukorbetegség. Vese betegségei 1. az immunkomplexum akad meg a glomerulosokban. Vándorvese: vese elmozdul a helyéről. átmehet krónikusba. prednisolon. vizelet mennyisége csöken. Az immunfolyamat okozza a problémát. glomerulosok kötőszövetes átalakulása. tubulusok osmotikus nyomását fokozó: diuretikumok: nagy molekulájú anyagokat a véráramba juttatva megnövekedik az ozmotikus nyomás υ megakadályozza a víz tubularis visszaszívódását υ a vizelet mennyisége megnő. ADH szekréció gátló diuretikumok: egyes központi idegrendszerre ható anyagok ilyenek: alkohol. szövődmény. immun folyamatok. Vizelet A vizeletben nem lehet: bilirubin (máj vagy epe probléma). Oka: krónikus betegség. koffein. pusztulása. Kezelés: prednisolon. 3. 2. ödéma a szem körül és az arcon. vese koncentráló képessége csökken υ nagy mennyiségű víz ürül ki – kompenzáló poliuria 3. 40 éves kor körül jelentkezik. a vizeletben: vér.Diuretikumok hatásmechanizmusa (vízhajtók) 1. süllyedés emelkedhet. vér Haematuria lehet: mikroszkópos υ veséből keletkezik makroszkópos υ hólyaghurut. gyengeség. Nephrosis szindróma Jellemzője: Tubuláris rendszer megbetegedése. Tünet: nagy fokú protenuria υ fehérje vesztés υ ödéma készség υ hyperlipidémia – vérzsír emelkedés Magas vérnyomás ami a glomerulosokat érinti. AST emelkedik. krónikus nephritis. fertőzéstől. panasz mentes: emelkedett vérnyomás. hirtelen jelentős fogyás esetén. vizeletben vér és fehérje. Hasonlóan hatnak az aldosteron antagonistái. Amennyiben ez hosszabb időn keresztül fennmarad tönkre megy a vese υ uremia. cukor – glükória. sápadtság. melyek gátolják az aldoszteron függő Na visszaszívódást: berospiron. Tünet: gyengeség. idővel a vese állománya tönkre megy. bőrviszketés. méreg anyag. Fejlődési rendellenességek Policystás vese: mindkét vesében kis ciszták. Szövődmény: akut vese leállás. ödéma. valamint a többi tünet.

8. Akut: Jellemzője: hidegrázás. fáradékonyság. Kicsi kristályos kő υ vese kólika υ végig sérti az uretert υ alhasi és derék irányában fájás. Mennyiségi változás Oliguria: 600 ml/nap-nál kevesebb ürül Oka: nem iszik eleget.4. ami vérrel kerülhet be. ödéma. Szövődmény: fertőzésre hajlamosít ha a vesékben marad. cukorbetegség elősegíti kialakulását. csíp a vizelet. Vizeletben: genny. ödéma hajtásnál. előtte gyakori vizelési inger fordul elő. antibiotikum υ vizelet fertőtlenítés (a májat bántja a nitrofurantonin) 5. emelkedő vérnyomás. Függ a felvett víz mennyiségétől. vér vegyhatás változás. Arthenuria: hígító és koncentráló képesség megszűnik. 6. Napi 15-20 liter ürül és iszik is hozzá. vér. esetleg vér a vizeletben. vér. Kezelése: antibiotikum. beidegzési probléma. vese. 37 . diabetes inspidus. folyadék vesztés υ exicossis – kiszáradás Anuria: 100 ml/nap-nál kevesebb Álonuria: az elvezető rendszer záródott. hányás. üledék tele van kristállyal. Fölfelé szálló gyulladás. Krónikus: Jellemzője: egyre rosszabbodó folyamat. emelkedett fehérvérsejt. Kezelése: bő víz bevitel. deréktáji fájás. ADH hiányzik. Terápia: bő folyadék bevitel. Elsősorban nőknél jelentkezik. 7. Kialakulását elősegíti húgyúti pangás. vagy a nyirokrendszeren keresztül. véráram útján terjed. azaz növényi étrend. További tünet: lezárhatja az uretert υ vese állományát károsítja υzsákvese υműtéttel. Pielonephritis Jellemzője: vesemedence és a kötőszövetes állomány gyulladása. ami zsugorveséhez vezethet. hányás. véres vizelet. mangold Urát kő υ lúgosítás. fehérje. Követ analizálni kell a diéta miatt. Polyuria: 2000 ml/nap fölött. Deréktáji tompább fájdalom. csoki. Fajtái: Kálcium kő υ kálcium kerülés Húgysav kő υ hús fogyasztás visszaszorítása Obszalát kő υ paradicsom. homokkal. prosztata nagyoboddás. Oka: kő. émelygés. Vesekő Jellemzője: Kőképző anyagok nagyobb mennyiségben ürülnek. ágynyugalom. Terhesség. Steril pyuria – gennyvizelés Jellemzője: Táptalajon semmi nem tenyészik ki υ micobaktérium az oka υ speciális táptalaj kell υ vese TBC. fehérje. fertőződés. Tünet: amnézia. Tünet: Kicsi kő: tompa deréktáji fájás. süllyedés Vizeletben: genny. Minőségi változás Kompenzáló polymia Hypertenuria: nem tudja bekoncentrálni a vizeletet. prosztata nagyobbodás. émelygés. láz.

Ca csökken. hólyagkő. 5. Jellemzője: genny. karbamid-nitrogén tovább emelkedik. mint 70 %-a elpusztult. hólyagnál és prosztatánál. prosztata hypertrófia. Oka: záróizmok beidegzési zavara. 3. 10. fájdalmas vizelés Idős korban: nappal kevés. postrenalis (álonuria). fáradékonyság. emelkedett kálium. de a nephronok 50 %-a elpusztult. ödéma kiürülés Tünet: gyakori vizelési inger. esetleg vér a vizeletben. 2. Kezelés: transzplantáció. amiből gyulladás alakul ki. Gyengeség. de a vese még küzd. vizelet szagú lehelet. Kezelés: fertőtlenítés. 3. Tünet: karbamid-nitrogén és a kreatinin emelkedik. bő folyadék bevitel. daganat: ez lehet fölső húgyútnál.9. Hányás. ödéma. renalis: vese megy tönkre. antibiotikum. Veseelégtelenség . Gyakori vizelési inger Oka: húgyúti fertőzés. Ca szint csökken. ödéma. terhességi vesebaj. Retentio urinae hólyagban nagyobb mennyiségű vizelet marad vissza és az pangani kezd. anémia. hasmenés. Hólyaghurut – cistitis Akut: baktérium fertőzés. Éjszakai ágybavizelés – enuresis nocturma oka: lehet szervi pl. ennek oka jobb szívfél elégtelenség. 1. viszket és száraz. hypertónia. anémia. központi idegrendszer zavara. tudat zavar. elejében panasz és tünet mentes. krónikus vesebetegség. Krónikus: Jellemzője: lassú. Tünet: gyengeség. Vizeletelfolyási akadály vesekő. hypertónia – a nephronok több. akut glomerulonephritis. baktérium. dialízis. éjszaka sokszor. 4. kálium szint nő. foltos. görcsök. hyper kalemia – kálium szint emelkedik υ szív megáll. filtráció csökken: karbamid-nitrogén emelkedik υ acidózis. nyitott gerinc. Fokozott reflux. de gyerekkorban legtöbbször pszichés.uremia Jellemzője: oliguria υ anuria – nincs vizelet. 38 . kompenzáló polyuriás (50-70 % pusztult el). csontrendszernél spontán csonttörés. teljesen tönkre megy a vese υ dialízis. Formái: prerenalis (vérnyomás nincs – sokk). enyhétől a vérzésesig. Akut Keletkezés: incompatibilis vért kap a beteg υ sokk. 2. gyakori bronchitis. Inkontinencia – vizelet csepegés Nem tudja tartani a vizeletet és az elcseppen. bőr szürkés-sárgás. görcsök. Vizeletürítés zavarai 1. Kezelés: művese. Oka: méh előreesés. pericarditis a vége felé pleuritis. 4. cisztitisz.

noradrenalin = mellékvesevelő állománya állítja elő. Telodendrion Presynaptikus végződés Synaptikus hólyagokban transmitter (átvivő) anyagok (acetilkolin. MAO bontja. MAO bontja. Synapsis lehet elektromos (állatoknál). Akciós potenciál kialakulása Extracelluláris tér I. Gátló: a kisagy területén. ezért nehezebben ingerelhető. ha nem akkor nem működik. vegetatív dúcokban. acetilkolin = paraszimpatikus idegrendszerben.Idegrendszer Az ingerület kialakulása Az idegrendszer a környezethez való alkalmazkodásra szolgál. szerotonin = agyban. Ingerküszöb: az a legkisebb inger. membrán áteresztőképessége megváltozik III. a másik idegsejtnél olyan változás következik be. dopamin = központi idegrendszer területén. adrenalin. hogy áttevődik az inger Transzmitter anyag 1. 39 . ezzel az ingerküszöb nő. kémiai embernél. ami még ingerületet vált ki. akciós potenciál: inger esetén depolarizá-ció. izgató: ingerületet hoz létre. neuromuscularis rendszerben. repolarizáció: aktív Na pumpával (energia Na+ igényes) visszaáll a nyugalmi potenciál Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc A repolarizáció alatt nem ingerelhető az idegsejt = refrakter fázis. a simpatikus idegrendszer átvivő anyaga. vagy semmi törvénye: az idegsejt. neuro-neuronális: idegsejtről idegsejtre. nyugalmi potenciál: Na+ Intracelluláris tér feszültség Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc Na+ beáramlás +20 mV II. 4. MAO bontja. agykéreg alatti területeken. Ingerátadás helye a sinapsis 1. trombocitákban található. Neura-muscularis: idegsejtről izomra Neuro-secretoros: idegről mirigyre. gyomor béltraktus. 2. 3. Relatív refrakter fázis: csak a küszöb ingert jóval megahaladó ingerre reagál. a hólyag kinyílik és az átvivő anyagok a résbe kerülnek 3. 2. ingerület hatására a hólyag a membránhoz vándorol 2. Minden. az áttevődés után a postrin idegsejt gátolt állapotba kerül. Abszolút refrakter fázis: semmilyen ingerre nem reagál. ha megfelelő mennyiségű és minőségű ingert kap akkor működik. noradrenalin) Synaptikus rés Postsynaptikus komponens 1. adrenalin.

Egyensúlyozás. hányás. Nyúltvelő. nyelés. Ingerek fajtái: kemo – kémiai. Érzőközpont = gyrus postcentralis Minden érzet befut ide a talamusból. trüsszentés. szopás. a belső fájdalom viszont nem ilyen pontos. testtartási reflexek központja. feladata a gátlás. hipofízis át = neuroendokrin rendszer szabályozás éhség. 40 . szaglás . aszparginsav = a tanulással van összefüggésben. Ízlelés: Érzőbimbókból a VII és IX agyideg továbbítja az ingert υ nyúltvelőben átkapcsol. GABA = gátlósimpatikus átvivő anyag. izomtónus szabályozó. Kisagy Sok gátló sinapsis és purkinje sejtek vannak benne. 1. amennyiben agyi károsodásra megszűnik spasticus (görcsös) izomtónus fokozódás keletkezik. kapcsolatot tart más agyi területekkel limbikus rendszer = hangulat szabályozás hipotalamus. Interoceptor: a szervezetből vesz fel az ingert. Itt van a légző központ. a receptorokban fájdalmat vált ki. alvás alatt szaporodik fel. íz érzékelés. agyban és a kisagyban. mozgás összerendezés. Érzékelés Receptor = ingerfelvevő. alvás. szemhéj zárás. A fejlődéstanilag ugyanabból a szövetből származó helyeken fáj. Fájdalom: a test házőrző kutyája. kivéve a fájdalmat. ébrenlét szabályozása. mechano – mechanikai. jóllakottság. az inger helyének lokalizációjában vesz részt. kisugárzik. köhögés. 3. látás – nyakszirtlebeny. 2. telereceptor = távolból. híd Vasomotoros: szív és erek működését befolyásoló. foto – fény. Itt van az akaratlagos mozgatóközpont a piramis pályához kapcsolódva Gyrus precentralisban a mozgató sejtek fölső vezérlése. glutaminsav.5. Agytörzs és működése Formatio reticulatio = hálózatos állomány. utána rögtön kereszteződik υ talamuszban is átkapcsol υ gyrus postcentralis. le illetve felerősíti. Ez az inger nagy erősségű. garat reflex: ingerlése hányást idéz elő. A külső inger és fájdalom helyét lehet lokalizálni. Mindig egy meghatározott ingerre reagál a receptor. Fájdalom érző receptor: általában szabad idegvégződés. Adaptáció: az ingerekhez egy idő után bizonyos mértékig hozzászokik a szervezet. vérnyomást szabályozó. Az idegrendszer a reflexívek alapján működik. 3. Exceroceptor: külvilágból veszi fel. 6. az érzeteket minősíti az adott igényeknek megfelelően. Hallás – halántéklebeny. védekező mechanizmus. 1. proprioreceptor = izomból. A receptorok zömében a bőrben helyezkednek el. termo – hő.bulbus olfactorius. azaz átértékeli. kontaktreceptor = közvetlen érintkezés. Agykéreg Az agykéreg felső hat rétege az agy fiatal állományához tartoznak. szabályozza a testérzetet. A csiklandozás és a viszketés enyhe fájdalom. visceroreceptor = belső szervekből. izületből. ha sérül ataxiás járás (bizonytalan). Thalamus Valamennyi érző pálya átfut és átkapcsol rajta. 2.

Oka: a központi idegrendszer károsodott. elmebetegség. jellegzetes szagot érez υ gyorsan alakul ki. amelyek adott szagingerre ingerületbe jönnek. a mimika nem követi. reumás láz részjelensége. Mozgató vagy működési zavarok 1. esetleg néha akarattól független rángás. Tünet: reflexek fokozottak. egyes izomcsoportokban nem egyforma υ fokozott reflex. hangya mászás. Chorea minor – fiatalabb korban jelentkezik és összefügg streptococcus fertőzéssel.Szaglás: Orr fölső részén vannak a receptorok. Hyperkinesis – túlzott akarattól független mozgások pl. ha például a hőt. Chorea mayor – öröklődő. Fajtái: GM tünete: beteg előre érzi. Aknesis – mozgásszegénység pl. Paraplégia – két azonos végtagra terjed ki pl két láb: alsó csigolya sérülés. Hypoesthesia – csökkent érzékelés Egy ingert kevésbé érzékelünk. agyvérzés. habzik a szája. Hyperaesthesia – felfokozott érzékelés: már az érintés is fáj. Babynsky tünet = talp külső felén végighúzzuk az ujjunk és a nagylábujj féregszerűen mozog. de ezt nem az izület okozza. tónusos görcsök jelentkeznek (rángógörcs). 3. az arcizmok hyperkinetikus mozgása. arcrángások.izomgyengeség 2. Epilepszia Oka: a központi idegrendszerben kóros góc. Hemiplégia – féloldali bénulás: a központi idegrendszer ellentétes oldalán vérzés. areflex. 4. Paraesthesia – zsibbadás. bevérzéstől. izomgörcs. merev = az izomcsoportokban közel azonos a tónus fokozódás. jellemzője az akadozott mozgás. Monoplégia – egyetlen végtagra terjed ki: kifutó pálya sérülés. Tünet: csökkent reflex. a rövid idegnyúlványok felveszik az ingert υ a szaglóköteg továbbítja az agyba υ bulbus olfactoriusban átkapcsol a mitrális sejtekre υ nucleus amigdale υ gyrus postcentralis. lehet kórós is. gyermekbénulás. Ez kialakulhat koponya sérüléstől. 40 éves kor körül jön elő. Paresis . a roham alatt nem lélegzik. delírium. nincs kifejező képessége – ez a lárva-arc. Hallucináció – kábítószer. amputáció utáni fantom fájdalom. 3. 6. ami a tüneteket okozza. fájdalmat nem úgy érzékeljük. Érző rendszer zavarai 1. Extrapiramidális mozgászavarok = akarattól független 1. daganat miatt. Illúzió – ingereket helytelenül ismeri fel és értékeli az agy. Plégia – izombénulás 3. Jellemzője a fokozott ingerlékenység. Izomtónus változás 1. olyan aktivitás indul innen ki. ahol a szagot beazonosítjuk. Anaesthesia – érzékelés kiesése 3. Spasztikus izomzat = fokozott izomtónus. az szöveti károsodáshoz vezethet. petyhüdt bénulás = nincsen izomtónus Oka: a perifériás idegrendszer károsodott. 2. Tetraplégia – négy végtagra kiterjedő bénulás: fölső nyakcsigolyák területén. különböző grimaszokat vág és nem tud róla. agydaganattól. kóros reflexek. 2. 5. az ajkakon 41 . ebből következik izomsorvadás. 2. Petyhüdt izomzat. Spontán tónus fokozódás spasztikus = mozgás elején kifejezett. 4. a nyelvét is elharaphatja. 5.

ilyenkor álmodik. oka koponya trauma. Little-kór Szülés következtében kialakuló károsodás. Tünet: átmenet az alvás és az ébrenlét között. nehéz felismerni. Érzékcsalódások: az ingerek nem megfelelő felismerése. Tudat zavarai 1. elalvási mechanizmus elkezdődik. nem érzi magát kipihentnek. meningitisz. Somnolentia – aluszékonyság: egyre álmosabb az illető. 5. REM: gyors szemmozgások. előkészítő: a β mellett egyre több α hullám. 2. eszméletét veszíti υ befejezés mély lélegzet vétellel és utána alvás.ilyenkor már nincsen reflex sem. emlékezet zavar. Az epilepszia egy idő után megváltoztathatja a személyiséget. viszont rövid idő múlva felébred és újra nem tud elaludni. baktérium toxin. hastifusz. máj tönkre megy. nem reagál a külső ingerre. Alváskor az idegrendszer regenerálódik. hyperglükémia. fiatal felnőttnek 8 óra. Történhet: hirtelen – epilepszia. de a reflexek kiválthatók. Hypersomnia Károsan fokozott ébrenléti állapot. Pihentető: a mély és felszínes alvás váltogatja egymást. idegesség. gyulladások az agyban. Oka: központi idegrendszer megbetegedése. hogy keringési elégtelenség alakul ki. egy idő után folytatja. a járás merev lesz. Csecsemőnek 16-18 óra. 4. agy sérülés. Átalvási zavar: könnyen elalszik. a külvilági ingereket nem fogja föl. a külső ingerek felfogása csökken. PM tünete: inkább gyerekeknél jellemző. szorongás. időérzékét elveszíti pl. kifacsarodott testhelyzetben maradhat. kifáradás. idős embernek 6 óra. szendergés: kis alvási periódusok α és θ hullám 3. 6. neuros υ idegrendszer összeomlása. de erős ingerre felébred. időnként megszakítják paradox alvási szokások. uremia végfázisában. illúzió. anyagcsere betegség. közepes mély alvás: θ és δ hullám. élvezeti szerek túlzott fogyasztása. felületes álom nélküli. Ha a REM alatt ébred valaki föl. Az alvásigény egyénenként változó. oka szorongás. lábak mozgása megváltozik. a korral csökken. játék közben megmerevszik. 2. vagy ködös tudati állapot. 3. vegetatív idegrendszeri zavar. szétterjedő aktivitás. Coma . 42 . hypoglükémia. Fázisai: 1. 2. hypoglükémia. lassan – hyperglükémia. Alvás. koponya. Hosszabb idő alatt kimerülés. túl fáradás. mérgezés. ami az elalvást segíti. magas láz. Alvás és ébrenlét zavarai 1. ébrenlét A formatio reticulatio szabályozza az éberségi állapotot. Insomnia Alvási nehézség: oka nyugtalanság. az agykéreg fokozott ingerületben van az agykéreg. alig tud járni. Ébredés: formatio reticulatio aktivitása fokozódik. Amnézia: emlékezet kiesés. Elalvás mechanizmusa: formatio reticulatio aktivitása csökken. 6.cyanózis jelentkezhet. felszínes. daganat. majd halál. Veszélyes formája a status epilepticus: a rohamok ilyenkor olyan gyorsan követik egymást. Stupor: semmiféle információt nem vesz fel a környezettől. mély alvás: δ hullám kb 120 perc az első szakaszban. mintha mi sem történt volna. 4. Sopor – erős ingerre nem reagál. hallucináció.

A színlátás a 7. mert túl nagy a fénytörés. Certigmia: a szaruhártya nem tökéletesen gömb alakú. Réteg: 1. Öregszeműség – presbyopia: a szem alkalmazkodó képessége csökken. ezért fénytörési hibát okoz.Érzékszervek . látótér kieséssel jár. Sárgafolt – fovia centralis: éleslátás helye. Látás mechanizmusa A foton a retinán elnyelődik υ fotoreceptorokban akciós potenciál alakul ki υ kémiai változás játszódik le pl. Itt a legnagyobb a fénytörés. pupilla nyílás szabályozó izmok: musculus sphinter pupillae: paraszimpatikus szabályozás alatt vannak. Fény adaptáció: sötétből megyünk fénybe. ami a lencsefüggesztő izmokat tartja csarnokvíz: itt termelődik a hátulsó csatornában. A szaruhártya ereket nem tartalmaz. Amennyiben nincsen A vitamin. Sötét adaptáció: világosból sötétbe megyünk. a térbeli kép a nyakszirt lebenyben tudatosul. 2. Papilla: itt lép ki az V. Retina: 10 rétege van. a III. agyideg. Érhártya – chorioidea pupilla – iris: az érhártya közepén sugártest . agyideg adja. először semmit se látunk. a rodopszin átalakul: felhasad retinalra és szkotopninre υ idegsejtek ingerületbe jönnek υ ingerültvezetés. diffúzióval veszi fel a tápanyagot. sok csap van itt. agyideg idegzi be és szűkítenek. a pupilla összeszűkül. Ennek oka lehet. Amennyiben a kémiai átalakulás gátolt: farkasvakság alakul ki.Látás 1. kép a retina előtt keletkezik. Ínhártya –sclera Szemfehérjéből és szaruhártyából – cornea áll. Fotoreceptorok. kimerül A csapok működése hullámhossz függő: vörös. kék. 43 . szín érzékelés. 2. Adaptáció: a szem alkalmazkodó képessége. mert egy ritkább közegből lép egy sűrűbbe a fény. fényérzékelő csapok és pálcikák. Fénytörő közegek sorrendben: szaruhártya υ csarnokvíz υ szemlencse υ üvegtest. Szórólencsével kell korrigálni kell. ez utóbbi az a része. ezt gyűjtőlencsével kell korrigálni. ahol belép a fény. Távollátás – hypermetrópia: a retina mögött keletkezik a kép. Ha a pálya sérül. zöld Nervus opticus II. majd a pupilla kitágulásával derengeni kezd valami. könnyezik a szem. agyideg υ chiasma opticum – látóideg kereszteződés υ tractus opticus = azonos oldali lateralis és ellenkező oldali mediális rostok alkotják υ thalamus oldalsó részében átkapcsol υ nyakszirtlebenyben (Brodmann 17. innen kerül az elülsőbe és szívódik föl a Schlemm csatornákon át. Szembetegségek . Színlátás: csapok felelősek érte és hullámhossz függő. a hirtelen túl nagy fényesség fáj. Ganglion sejtek rétege: nyúlványit a II. Mező) tudatosul. kromoszómán át öröklődik. Bipoláris idegsejtek: átveszik az ingert és továbbítják a következő rétegbe 3. hogy a szkotopnin A vitamin jelenlétében regenerálódik és visszaalakul rodopszinná. ha nincsen keringés glaukóma alakul ki.Optikai hibák Rövidlátás – myopia: fénytörési hiba miatt.corpus ciliare : benne vannak a sugárizom. így könnyen beültethető. mert nem vált ki immunreakciót. 3. Musculus dilator pupillae: szimpatikus idegi szabályozás alatt tágítanak. Térlátás: két szemmel más szögből látunk.

Tilos bekötni. Degeneratio pigmentosa: a pálcikák folyamatos pusztulása Allatio retine: retina leválás. Audiometria: hallásvizsgálat. 2. Krónikus kötőhártya gyulladás . Tünete látás kiesés. Kancsalság . nem kezelve látóideg sorvadás. Időskori cukorbetegség szintén hajlamosít. felső szemhéjak belső felszínén alakul ki. Hangerő: a rezgés amplitudója. Szürkehályog – catorocta A lencse elváltozása. Oka: angiopatia diabetica – általában cukorbetegség. Magasság: a hang frekvenciája. Tünet: lencse elszürkül. Melanoma = festéksejtes daganat 5. 4. Rejtet kancsalság: összefügg fénytörési hibával. Szivárványhártya gyulladás Oka: más gyulladás. vagy szemmozgató ideg probléma. allergia. ívfény. A kengyel megrezegteti a perilymhát υ hullámzás keletkezik. 1. 44 . mert gennyes kötőhártya gyulladást okozhat. ennek következtében a belnyomás nő 16-18 Hgmm fölé.trachoma Tünet: vörös. Hallás Belső fülben a Corti féle szerv a hallás szerve. Kezelés: műtéttel lencse átültetés.astagnizmus Beidegzési. váladékozik. Szaruhártya gyulladás – keratitis Lehet gennyes és nem gennyes. Gyulladás: látótér kiesés. Süket-némaság. vírus fertőzés. ami megmozgatja az alaphártyát υ az érzékelő szőrsejtek ingerületbe jönnek υ az ingert átadják a bipoláris sejtnek ami az agytörzsbe szállítja és itt át is kapcsol υ talamusz belső felületén fut és ismét átkapcsol υ hallóközpont lobus temporale (Brodman 41-42 mező). az itt levő hajszálerek elváltozása. a hallás hiánya miatt nem beszél. valamilyen szemtrauma esetén. vaksághoz vezethet. allergia. agyödéma. szifilisz. Lehet veleszületett. 3. ha a szülő anya rubeolát kap. Kezelés: szemcseppel. A szaruhártyán homály alakul ki. Hallásküszöb: az a legkisebb inger. Oka daganat. Zöldhályog – glaukoma A hátsó csarnokból nem jut el a csarnokvíz előre. szúr a szem. Vaksághoz vezethet. Retina megbetegedések Gyulladás – retinitis: a szem végleges károsodásához vezet. TBC. majd vakság lehet. Kötőhártya gyulladás – conjunctivitis Akut: oka lehet baktérium. Szem betegségek Érhártya megbetegedés Tünet: bevérzések. bevérzés. Látóideg károsodásai és elváltozásai Pangásos papilla: ödémás látóidegfő A koponyaűri nyomás nő. Tilos pupilla tágító szert adni. ami még az emberi fülben hallásérzetet kelt.Kötőhártya betegség Az ínhártya és az alsó-.

Hatás kifejtése kötődhet a sejthártyán: peptid Bejuthat a citoplazmába: sterán Lehet kevert: amminósav. T4. Csontos és hártyás csiga. neurózis kísérő tünete. Vakjárás: a betegtől messzebb állunk. 45 . 3. RF serkentő hormon hatására a hypofízis több tróphormont termel. ami közvetlenül a vérbe ürül. bizonytalan járás. majd a maghártyába jut be és a messenger RNS-en keresztül hatnak a fehérjeszintézisre. talamuson keresztül halántéklebenybe. 3. Romberg próba: becsukott szemmel előrenyújtott kézzel meg tud-e állni. Neurokrin: út a másik információ közlési rendszer. vagy középső fülben van az oka. noradrenalin. Az inger létrejötte: Belül kocsonyás anyag van. Nehezített Romberg: két láb egymás elé helyezve az előző. gyógyszerek: ototxikus. hyperacusis: fölfokozott hallás érzés. Orr-ujjhegy próba: becsukott szemmel az orrhegyet megérinteni 4. zajártalom: disco. becsukott szemmel határozott léptekkel induljon el felém. 5. steptomicin. Ez a negatív visszacsatolás. Egyensúlyozó rendszer Részei: tömlőcskék. zsákocskák és 3 félkörös ívjárat. kisagyba 2. Sterán vázas a citoplazmában fehérjéhez kapcsolódik. hypacusis: hallás csökkenés 5. szemmozgató agyidegekhez 4. anacusis: halláshiány 6. munka. presbyacus: időskori nagyothallás 4. majd a beteg becsukott szemmel ugyanebbe a magasságba emelje föl a kezét. Fajtái: peptid vázas – inzulin Sterán vázas – cortizon. az idegsejten keresztül. Amikor alacsony a szint nincsen gátlás és emelkedik az RF hatására több hormont termel a hypofízis és fokozza a mirigy működését. 2. ez a mirigyre hat és annak fokozza termelését. Hallócsontok problémája. amiben Ca kristályok vannak υ a mozgás hatására a tehetetlenségük miatt nyomást gyakorolnak a szőrsejtekre υ az ingert a VIII agyideg vezeti υ vestibularis mag υ innen mehet: 1. Vizsgálati módszer: 1. mindketten előrenyújtjuk a kezünket. Forgó mozgás: 3 félkörös ívjárat érzékeli. Bárány próba: szembe állok a beteggel. Endokrin rendszer Belső elválasztású mirigyek: váladéka a hormon. nemi hormon Amminósav származék – T3. Hallás csökkenés oka Neurogén: hallópálya sérül Otogén eredetű: külső. Fel és lemozgás: tömlő és zsákocska érzékeli. a test más részén a sejtek anyagcseréjére fejtik ki hatásuk. Betegség tünetei: szédülés. Neuroendokrin rendszer: idegsejt által termelt anyag a vérárammal jut el és hormonként hat: adrenalin. gerincvelőbe 3.Halláskárosodás Halláskárosodás oka: 1. 2. Gennyes középfül gyulladás υ a dobhártya kilyukad υ halláskárosodás.

FSH hormon tüszőérés LH – sárgatest Betegségei Akromegália: daganatnál alakul ki. pszichés instabilitás. vércukor nő. ADH – vasopressin: vér besűrűsödésékor az osmotikus nyomás nő. majd a hormon a véráramba kerül. noradrenallinnal szemben. Ritka pillacsapás. ha közben normál mennyiségben termeli a hormont. Tehát a jódot a vérből felveszi. vérképben leukopénia (alacsony) de relatíve lymhocytozis (magas a lympfocita) vérképet rendszeresen ellenőrizni. amminósav származék. Strúma: pajzsmirigy nagyobbodás: Lehet diffúz – teljes. 2. a hormonba beépíti és fehérjével tárolja a tüszőkben. emeli a vérnyomást. finom hullámú remegés a kézen. STH külső bevitelével megakadályozható. vizelet kiválasztást gátolja. 46 . Folliculusokból áll (tüszők) melyeket a pajzsmirigy sejtek veszik körül egy rétegben és benne fehérjéhez kötődve tárolódik a hormon. TSH. A pajzsmirigy betegségei 1. Hátsó lebeny: a hypotalamusból az idegsejtek mentén jutnak be: neurohipofín Oxitocin: méh izomzat összehúzó. majd a szövetekhez eljutva leválik és a T4 átalakul T3-á. Thyreotoxikus krízis: ugyanezek a tünetek. ACTH. Hasmenés. 2. gócos – göbös. lényege. hypo. hogy az STH szint károsan nő és az orr. vérből veszik fel a jódot és építik be. főleg a csontok végén levő porcokra hat és növekedést okoz. tachykardia. TSH hatására a sejtek újra felveszik a hormont.és hyperfunkciós. béta blokkoló. ami a sejtek alapanyagcseréjére hat. 2 m feletti növés. a sejteket érzékennyé teszi az adrenalinnal. A vérben a T4 fehérjéhez kapcsolódik. exophtalmus (szem kidülled). nyugtató. sejtburjánzás. A somatotróp hormon gátolja. Hyperthyreosis – pajzsmirigy túlműködés: Autoimmun folyamat eredménye. áll. nőknél gyakori. 3.Hypofízis Elülső lebeny: STH – az egész szervezetre hat. Testi. vérnyomás nő. enyhe szemhéj ödéma. vagy a bal pitvar fala feszül.1-37. enyhe alaphőmérséklet növekedés 37. koleszterin alacsony. T4 – tiroxin: jód tartalmú. szellemi fejlődésre hat. nagyfokú nyugtalanság. Diabetes insipidus – ADH hiány Jellemzője: nagy mennyiségű vizeletürítés polyuria és polydipsia. Normofunkciós. tubulus rendszerre hat. azt fokozza. Gyors orvosi beavatkozás szükséges. szövet megnagyobbodás (aneoma) keletkezik. Pajzsmirigy T3 – trijódtironin. vércukor magas. Tünet: Merseburgi triász: struma. Hatás: 1. Ritmus zavar. Gigantizmus: gyerekkorban STH hormon túltermelés. erős hányás. de ezeken belül túlsúlyba kerülnek a keringési jellegűek. 1 m vagy alatta. Graefe tünet: fölül az írisz fölött megjelenik a szemfehérje. azaz szimpatikus túlsúly alakul ki. a fehérjerész leválik. nyugtalanság. ujjak megnőnek felnőtt korban. Nanizmus: arányos törpenövés. víz visszaszívódás fokozó.2. emlő mirigy állomány fejlődés és ürülés. alapanyagcsere nő: jó étvágy és mégis fogy. láz.

parat hormon termelés nő. Kéreg állomány hormonjai: Mineralocorticoid az aldoszteron. előfordulhat a gégénél fulladásos jellegű panasz. amik fölritkulnak.4. az arcizmokon kényszeres vigyor. ha nem történik meg. bőrben UV sugárzás 2. D vitamin hiány hatására a szervezet Ca szintje csökken. Műtéttel kell a mellékpajzsmirigyet eltávolítani. D vitamin fokozza a bélből a Ca felszívódást. ezért a csontokban cyszták alakulnak ki. Hypoparathyreozis – csökkent működés Akkor alakul ki. csont deformitást okoz. a jódot nem tudja felvenni. fáradékony. Gyakori a húgyúti Ca kő kialakulása. testhőmérséklet alacsony. szapora szívműködés. ezzel az izmok ingerlékenysége nő és tetániás görcsök jelentkeznek. amitől reumás jellegű fájdalmak keletkeznek főleg a csont végeken. D vitamin adás. D vitamin hiány: angolkór – rochitis: gyermekkorban. műtét után: amikor nagyobb mennyiséget távolítottak el. Hyperparathyreozis – túlműködés Jellemzője: serum Ca szint emelkedett. májban 3. 47 . Osteomalatia – csontlágyulás: felnőtt korban. a kettő együtt emeli a vérnyomást 4. 2. baktérium. előanyagként vesszük föl és több lépcsős átalakuláson megy át. vírus okozza. 2. ezért kevés hormon termelődik. amikor pajzsmirigy műtéttel eltávolítják a mellékpajzsmirigyet is. Ca++ szabályozó hormonok Ha Ca gazdag a táplálék a mellékpajzsmirigy calcitonin termelése fokozódik. őzfej kéztartás. D vitamin túladagolás: vesében meszesedést okoz. Na visszaszívás 2. a Ca-ot a csontokból oldja ki. ami az osceolclast működést fokozza és így kioldja a Ca-t a csontokból. szellemi tunyaság. Hypothyreosis: Veleszületett 1. ennek hatására a csontokba a vérből jobban beépül a Ca. Ca szegény étrend. Jellemzője: serum Ca szint csökken. ennek hatásai: 1. fokozza a sejtosztódást. vizeletben magas a Ca ürülés. személyiség lelassul. bradycardia (60 alatt). Terápia: Ca bevitel. székrekedés. bőr száraz és durva. Tünet: szövetközi emyödéma: a bőr nem tartja meg az ujjlenyomatot. Mellékvese Kéreg és velő állományból áll. Hormont kívülről kell bevinni. fokozza a gyulladást 5. 1. szellemi és testi fejlődésben visszamarad. Mellékpajzsmirigy betegségei 1. ezzel együtt víz visszaszívás 3. koleszterin nő. vesében fejeződik be. pajzsmirigy gyulladás után: autoimmun folyamat. serum alkalikus foszfatáz szint nő. 2. jódhiány Szerzett: 1.

idegrendszeri átvivő anyagot termel. Oka: mellékvese kéreg túlburjánzás. TBC. 5. osterporosys. Na csökken. gátolja a sejtek cukor felvételét. Szimpatikus túlsúly esetén ezek kerülnek előtérbe. Terápia: bevisszük a cortison és az aldosteront. A mellékvese kéreg betegségei 1. ezzel vércukorszint emelő 4. méreg. emeli a vérnyomást. gátolja a gyulladást 6. hangulat szélsőséges. gyakori fogyás és hasmenés. K csökken. vércukor csökken. 3. Tünet: fáradékony. Nőknél a női nemi hormon gátolja a termelődését. Addison krízis: Tünet: sokk. fertőzésekre való hajlam. vörösvértestszám nő. 4. Oka: mellékvese kéreg elpusztul pl rák. telihold arc. bőrön terhességi striák. sóban gazdag diéta. Na emelkedik. hasmenés. Tünet: elhízás. nőknél az arcon szőrösödés lehetséges az androgén hormon miatt. hányás. de főleg a cortison. stressz helyzetben nő a mennyisége: 1. de ehhez kell még a testosteron. A mellékvese velő A szimpatikus idegrendszerhez áll közelebb. ezért alacsony a cortison szint. fokozza a zsírból cukor átalakulását 3. Oka: jóindulatú adenoma Terápia: műtét. a másodlagos nemi jelleg kialakítására hat. Ca ürül. Tünet: serum Na nő. 2. Addison kór – bronz kór Jellemzője: aldoszteron és cortison szint alacsony. aldoszteron antagonista adása. víz és só vesztés. hypertónia. stressz hormont: adrenalin. végtagok viszont vékonyak. K emelkedik és a szivet terheli. renin csökkent mennyiségű. adenoma. gátolja a sejtosztódást 5. steroid miatt. Veleszületett: öröklődő. gyógyszer. szédülés. fokozza az amminósavból a cukor készítését 2. Terápia: műtét. Cushing-kór Jellemzője: minden hormon túltermel. férfias nemi jelleg alakul ki. alacsony vérnyomás. Tünet: iúknál korai nemi érés már 6-7 évesen. vérnyomás nő. étvágytalan. steroid lebontási terméke nő.Glükocorticoid a cortisol és cortison CH anyagcserére hat. Szerzett Oka: daganat Tünet: nőknél férfias jellegű elváltozások. Adrenogenitalis syndroma Jellemzője: androgén túltermelés. noradrenalin. viszont ennek következtében nő az ACTH mennyisége és növeli az androgén szintézist. keringés összeomlás. bőr pigmentáció fokozódik főleg a tenyéren. törzs elhízott. ACTH túltermelés. Cornn syndróma Jellemzője: ilyenkor csak az aldoszteron működik túl. Androgének: férfi nemi hormon. lányoknál pszeudo hermafroditizmus. Jellemzője: Cortison szintézisnél hiányzik egy enzim. 48 . vércukor emelkedik és steroid diabetes alakulhat ki.

Magzati: a petesejt beágyazódása Anyai: méh fejletlenség. hányinger. abbamaradt vetélés (missed AB): magzat elhal. alkohol. secunder anenorrhoea: relatíve fiatalon kimarad a menses hosszabb időre. béta blokkoló. turner szindróma: nemi kromoszómákból csak egy X van a másik hiányzik. fejfájás. tachikardia. Terápia: vérnyomáscsökkentő. a nyálkahártya is sérül és a későbbi fogantatás nem biztos 2. kiugró vérnyomás. csak görcs is jelentkezik. 3. dysmenorrhoea: méh izom fokozott görcse. mióma. hatalmas ödéma és gyors súlynövekedés. hipotalamus – hipofízis probléma. befejezetlen. Lefolyása: 1. szülés után megszűnhet. fenyegető vetélés: zárt méhszáj mellett. ami fokozott szőrnövekedésben jelentkezik. vagy velő túlburjánzás. Művi vetélés: veszélye a méh sérülhet. Nemi működés és a hormonális működés Az élettan tételsor 47-49 tétele tartalmazza. ami később stabilizálódik. VMA (vanilinandulinsav) emelkedik – ez az adrenalin lebontási terméke – a vérben. polycistás ovarium: a tüszők nem repednek meg.Betegsége: Pheocromocitóma Daganat. Tünet: rohamokban emelkedő. de a vetélés abbamarad. izzadékonyság. görcsök és vérzéses panaszok. látás zavar. fertőzés. 49 . 3. amitől életveszélyes állapot keletkezik. hipertónia. emelkedett vércukor. 1. vetélés alatt méhszáj nyitott. Terhességi toxémia Tünet: protenuria. fogamzás problémái 1. A terhesség. primer anenorrhoea: ciklus nem indul be. nagy tüsző keletkezik. ezért most a nemi működés zavarait írom le. spirál. szokványos . Examplia: ugyanaz a tünete. Vetélés – a terhesség megszakadása Spontán: anyai és magzati oka lehet. 4.habituális vetélés 3. 2. adrenalin miatt remegés. teljes (4-5 hét) 2. hipofízis eredetű probléma. eltávolítás.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful