Etiológia - Általános kórtan

Ajánlott irodalom: Dr. Ormai Sándor: Élettan – Kórélettan (kb. 4000 Ft) Az etiológia foglalkozik a betegségek okaival, annak kialakulásával, a betegség létrejövetelével és annak feltételeivel. Kialakulása lehet külső ok: azaz elsődleges kórok, ami a betegséget okozza pl. TBC baktérium. belső ok: immunrendszer legyengül. Kórok: élettelen és élő.

Élettelen kórok:
Mechanikus ártalmak, durva behatás esetén sérülési trauma is keletkezik. Formái: A, Commatio rázkódás: agyrázkódás, fejfájás, hányás. Kimutatható szövettani elváltozás nincsen, csak tünet, amit ki kell pihenni. B, Contusio zúzódás: már van szövettani elváltozás. C, Compressio összenyomás, pl. mellkasi. D, Distorsio rándulás: az izületeket érinti és enyhébb forma. A két izületi vég elmozdul, de visszakerül: szalag húzódás, esetleg sérülés lehetséges. Pihentetni és borogatni kell. E, Luxatio ficam: az ínvégek eltávolodnak és rögzülnek a kóros helyzetben. Emiatt fájdalom lép fel, vérömleny keletkezhet, esetleg teljes szalagszakadás is lehetséges. F, Fractura törés: a csont állománya és a csonthártya megszakad. Általános durva behatásra keletkezik, csontállomány felgyengül. Tünete: fáj, vérömleny keletkezik, deformitás. Szövődmény esetén ereket, idegeket szakíthat. Típusai: nyílt, zárt, zöldgally - főleg a csuklónál a csontállomány törött, csonthártya ép. G, Vulnus seb: mettszett, vágott – fertőzése nem olyan veszélyes. Szúrt és harapott seb – fertőzésveszélyes. lőtt seb: nem lehet tudni mit roncsol és fertőzés veszélyes is. H, Kinetoris légi-, tengeri betegség. I, Elektromos ártalmak: villámcsapás, hálózati áram. J, Sugár ártalmak: fény – UV sugárzás: bőr rák, hóvakság, hegesztő fény. Hő – égések: I. fokú: bőrpír II. fokú – hólyagos III. fokú – a bőr teljes mélységében ég IV. fokú – szenesedik a szövet. Hatása függ a felület nagyságától. Fertőzés veszélyes, plazma vesztéssel jár és ez sokkhoz vezethet. Napszúrás eredménye hőguta, hőpangás lehet. K, Hideg ártalom: fagyás, általános hypotermia – szív, légzés elégtelenség. L, Ionizáció – rádióaktivitás: osztódó sejteket-, vérképző és ivarrendszert károsítja. Akut formája sugárbetegség, ami halálhoz vezet. Krónikus formája szomatikus, genetikus és fejlődési rendellenességeket okoz, rákosodást. M, Légköri ártalmak: magassági betegség 5 000 méter fölött. Keszon betegség: hirtelen emelkedéskor a Nitrogén felszabadul a vérben. N, Kémiai ártalmak: ipari mérgek, mezőgazdasági mérgek, gyógyszerek. Autointoxikáció – önmérgeződés, máj, vagy vese károsodásnál nem tudja kidolgozni a mérget a szervezetből.

Élő kórok:
A, Baktérium, vírus, gomba (candida), férgek – többnyire élősdiek. B, Lapos férgek: köztes gazda viszi át. Horgasfejű galandféreg (Taenia roliusz). Bórsókás disznóhúsból kerül az emberi szervezetbe. A bélben tapad meg. Ízekből áll, elég hosszúra megnő, a fejét kell eltávolítani. Vermox megöli, utána hashajtóval kell eltávolítani a bélből. Tünete: hasi panasz, hányinger, lefogyás.

1

C, Echinococcus: köztigazda a kutya. A féreg petéből kikelt lárva átfúrja magát a bélfalon, a vérrel az agyba, májba, tüdőbe kerül és ott cisztát képez. Máj, tüdő, fejfájás keletkezik, csak műtéttel távolítható el. D, Fonalférgek: köztigazda nem kell. Cérnagiliszta: vékonybélben telepednek meg, petéit a végbélnyílás környékén rakják le, ami rendkívül viszket. Köröm alá kerülve újrafertőződés lép fel. Orsógiliszta: nyers gyümölcsökkel, zöldségekkel és fertőzött ivóvízzel jut a szervezetbe. A lárva a patkóbélben fejlődik, átfúrja és bejut a vérkeringésbe, majd a tüdőbe. Itt ingerli a légutat, köhögés során a váladékkal feljön, ha gyerek lenyeli a bélrendszerbe jut és féreggé fejlődik. Nagyjából 20 cm hosszú, petéje a széklettel ürül ki. E, Ízeltlábúak: vérszívók. Tetű: fejtetű, ruhatetű (kiütés, tifusz), lapostetű. Bolhák: jellegzetes a csípése Legyek: fertőzés veszélyes (álomkór). Kullancs: agyvelőgyulladás, lyme-kór Szúnyog: malária, sárgaláz Atka: rüh – bőrbe lyukat fúr, fertőzött kullancs terjeszti.

Kórfolyamatok
Betegség tünet: helyi és általános pl.: láz, hőemelkedés. Kórfolyamatot befolyásolja: A, hol volt a behatolás kapuja: légút, emésztő rendszer, tápcsatorna, vér, sérült köröm, nyálkahártya. B, hajlam C, ellenállóképesség D, fogékonyság a betegségekre B, C, D-t befolyásolja: szociális helyzet, életkörülmények, lezajlott betegségek, nem, életkor, testalkat: anatómiai, élettani sajátosságok összessége, ez változik az életkorral. Testalkat: astenias – sovány: emésztési betegségek, légzés Atletikus – kisportolt, izmos Piknikus – telt: keringési betegségek, köszvény, cukorbetegség, mozgásszervi problémák. Kevert alkat. Örökletes tényezők: betegséget örököl, hajlamot örököl: cukorbetegség, mozgásszervi problémák, keringési problémák, epekövesség, allergia, gyomorfekély és 0-s vércsoport.

Betegségek lefolyása időtartama szerint
Akut vagy heveny: 1-2 nap pl. megfázás. Maximum 2-4 hétig tart. Szubakut vagy félheveny: ha nem lesz krónikus 4-6 hét. Krónikus: 6 hétnél hosszabb és lehet maradandó hatása pl. cukorbetegség, pcp. Kórlefolyás szakaszai I. II. III. IV. V. Lappangási időszak – imkubáció: kórokozó bejutásától az első tünetig tart. Bevezető szakasz – prodromalis: általános tünet, gyengeség, fejfájás, fáradékonyság. Kifejlődés – manifestacio: betegségekre jellemző tünetek megjelenése Lábadozás: kezd gyógyulni. Kimeneteli szakasz: A, savatio – gyógyulás: lehet teljes és részleges. B, halál: klinikai: légzés, keringés leálltától Biológiai: hullamerevség, hullafoltok.

2

Szervezet kórfolyamatra adott reakciói
A, Jelző: A fájdalom a test házőrző kutyája. Szubjektív. A fájdalom oka lehet: Oxigén hiány a szöveteknél Túlzott feszülés Szövet folytonosságának megszakadása, ütés Stressz állapot (gyomor, szív panasz) Előfordulhat test szerte, belső szerveknél. Csillapítás előtt diagnózis: miért és mi fáj. B, Védekező: Allergia: celluláris (sejtes, fagocita), immunitás, humorális – ellenanyag termelés. Válasz reakció többféle lehet: - normergiás - anergiás: nem vált ki reakciót - hypergiás: csökkent válasz reakció. - hyperergiás: fokozott allergiás reakció. Fokozott válasz reakció. Bekerült idegen anyag az allergén. Válasz reakció az ellenanyag termelés. A II. találkozás a veszélyes: kiütés, anaphylaxiás sokk, gége ödéma, pl. méh csípés. C, Gyulladás - inflammatio A szervezet védekező reakciója a kórokozóval szemben pl. baktérium. Létrehozhatja mechanikai hatás (folyamatos nyomás), vegyi hatás (sav marás), hőhatás, sugárzás. Jellemzője, hogy van helyi és általános tünete. Helyi tünet: 1, fájdalom – dolor 2, melegség – calor 3, vörösebb a bőr – rubor 4, duzzadt – tumor 5, funkció kiesés – functio laesa Általános tünet: 1, láz 2, emelkedett süllyedés 3, emelkedett fehérvérsejt szám 4, emelkedett ellenanyag termelés

Mechanizmusok alakulása gyulladás esetén
A bejutott kórokozó helyileg károsítja a sejteket, ennek hatására azokból vasoaktív anyagok szabadulnak fel ⇒ ezek hatnak az erek falára is és értágulatot okoznak, amivel nő az erek áteresztő képessége is ⇒ a fájdalom receptorokat ingerlik a széteső szövetekből, sejtekből felszabadult anyagok ⇒ nem használjuk ezt a területet.

Gyulladások felosztása
Acut – heveny izzadmányos exsudativ: fibrines, savós, gennyes, vérzéses, eves (üszkös) sarjadzásos (pl. sebgyógyulás) elsődleges, másodlagos

szubacut – elhúzódó acut krónikus (chronicus) TBC, szifilisz (lues) Exsudatív A, Savós – inflammatio serosa: híg és színtelen, magas fehérje tartalmú a keletkező izzadmány. Jellemzője, hogy maradvány nélkül gyógyul pl. nátha, mellhártyagyulladás. B, Fibrines – inflammatio fibrosa: izzadmányban fibrinogén van, savós hártyák és nyálkahártyák területén alakul ki pl. mellhártya, torokgyík, azaz diftéria (ez álhártyás). Általában nem mindig gyógyul maradéktalanul, pl. mellhártya letapad. C, Gennyes (genny – pus) – inflammatio purulenta: kórokozókból és elhalt fehérvérsejtekből ál, általában sárgás színű. A gennyes gyulladás lehet: 3

Körülírt formájú: - furunculus (kelés) - abcessus (tályog) - empyema: üreges szervben pl. epehólyagban. Diffúz formájú: - lapszerint szétterjed a szövetekben - phlegmone - sepsis (vérmérgezés) D, Vérzéses – inflammatio haemorraghica: az izzadmányban VVt is van pl. antrax (lépfene) ilyen jellegű gyulladást okoz, a tüdő antrax – vérzéses tüdőgyulladás. A pestis is ugyanezt okozza. E, Eves – iflammatio ichorosa; üszkös – infalammatio gangrenosa Rohasztó baktériumok idézik elő. Jellemzője a bűzös váladék, teljesfokú szövetvérzéssel és elhalással jár. Az eves inkább az üreges szervekben jelentkezik pl. epehólyag. Az üszkös leginkább a tömörebb szervekben pl. lábon. Sarjadzásos A, Elsődleges: ép sebszéleknél, fertőzés nélkül következik be, szépen gyógyul, a gyógyulásban kötőszöveti és hámsejtek vesznek részt. B, Másodlagos: roncsolt, fertőzött sebeknél fordul elő, heggel gyógyul, sebüreget sarjszövet tölti ki először, utána sebszélek felől „rákúszik” a hámszövet a sarjadzásos gyulladásra. Pörk alatti sebgyógyulás Felszínes sérüléseknél, seb felszínén látható a pörk, alatta kezd megindulni a hámosodás.

Krónikus gyulladások
A, TBC - mycobacterium tuberkolosis okozza. Rendkívül ellenálló kórokozó. Legtöbbször a tüdő felől hatol be. A tüdőben először egy gümő keletkezik, ezt egy gyulladásos terület veszi körül. A gümő közepe elsajtosodik, a szövet elpusztul, a fertőzés továbbterjed a nyirokutakon. Így fertőződik a tüdő, a nyirokcsatornák a tüdő kapuban és a nyirokutak. Ez a Primer Komplexum. Meszesedéssel gyógyul. B, Vérbaj - syphilis: A triponema pollidium nevű baktérium okozza. A fertőzés nemi úton terjed, ma gyógyítható.

A betegség szakaszai:
1 - Első tünetek: 3-4 hét után jelentkezik. A nemi szerven egy fájdalmatlan fekély alakul ki, ez a Primer sclerosis. Ez magától meggyógyul és eltűnik. 2 – Néhány hónapig teljesen tünetmentes, majd nyirokcsomó duzzanatok jelennek meg a testen. Később a bőrön, nyálkahártyán piros foltok, majd ezek helyét fehér pontok váltják fel. Ebben a szakaszban a vérből is kimutatható. Antibiotikummal gyógyítható. 3 – Ha a beteg továbbra sem fordult orvoshoz, akkor évek, évtizedek alatt a szervezet elváltozik. Elsősorban az érrendszert érinti, de ezen keresztül az egész szervezetet. Aorta meszes elváltozások. Agynál a homloklebenyben okoz elváltozásokat, elbutulás, érzékzavar, bénulások, idegrendszeri problémák. Gerincvelő, a hátgerinc területén: Tabes dorsolisnak hívjuk ezt a helyet. Ez is érzékzavarral jár és a mozgásrendszer idegi elváltozását okozza. Nem lesz tökéletes a mozgás koordinációja, károsodnak a pályák – kakas járás. Az első két szakaszban penicilinnel tökéletesen gyógyul.

Kóros szöveti elváltozások I, Elfajulás - degeneráció
Minden esetben a szövetekben anyagcsere zavarban nyilvánul meg. A, Minőségi – káros anyagok szaporodnak fel a sejtben, melyek egyébként nincsenek a sejtben Pl: erek falában hyalin degeneráció, amely az érfalat érinti.

4

baktériumok méreganyagai pl. Mennyiségi – olyan anyagok halmozódnak fel a sejtben.égés. sportolóknál aktivizáló. hypertófia – túltengés. együtt jár. a laza rostos kötőszövet. hogy az elpusztult sejtek. így többet bír. térd protézisek. elhalt terület. mint egyébként. IV. Lehet pl. VI. A vérképző szervek is állandóan regenerálódnak. az utóbbi a veszélyesebb. ezért heggel gyógyul. míg az ide az idegszövet esetén a regeneráció nagyon kicsi. Ezek lehetnek egészséges. Homotranszplantáció: fajon belüli szövetátültetés pl. Gangrína: legtöbbször lábon fordul elő.rossz a vérkeringés . Az izomszövet elhal. de itt általában káros folyamatok a jellemzők.vérkeringési. Van azonnali.sugárzás (radioaktív) pl. ekkor a lábat amputálni kell. visszafordítható folyamat. Pl: alkoholistáknál a zsírmáj. melyek egyébként is vannak. Kísérleti szinten végzik. normális fiziológiájú folyamatok.szövetátültetés. Elhalás a szövetekben – necrosis Bőrön vagy nyálkahártyán: fekély – ulcus. Kell egy donor (adó) és acceptor (kapó). Az izomszövet már kevésbé. Regeneráció: a szövetek újraképződése Feladata. szervátültetés.B. vagy kisöllő kilökődés (1-2 év). a véradás is szövetátültetés. pl. III. vöröscsontvelő termelődik leggyorsabban újra. véralvadási zavarokat. A kilökődési esély ugrásszerűen megnő. Transzplantáció . szürkés színű. plasztika. melyek a terhelésre nőnek. Ezek szervidegen anyagok pl.inaktivitás pl: hosszú ideig a gipsz alatt sorvad az izomzat. Okai: . akkor necrotizálódik. normális körülmények között van a májsejtekben. Típusa: 1. hyperplasia – túlburjánzás (de nem daganat) Ez a két folyamat keveredik. Heterotranszplantáció: idegen fajból történő átültetés. lúgmarás. Alloplasztika: nem élő szövet beültetése. A bőr sebesülései. . 8-10 év után már valószínű. Mindkét esetben sepsis alakulhat ki. szív. hanem mű anyagot építenek be. hogy bennmarad. Mivel szöveti elhalás. Gennyes. csípő. Szívizomzatnál pl. Fajtái: A. vérellátási gond . biztos kilökődik pl. Felfekvés – Decubitus: Szövetelhalásból és fertőzésből áll. ha gyógyul. szövetek újra képződjenek.endokrin zavar vagy megbetegedés (belső elválasztású mirigyeknél) . vagy az egész szervezetét (Cachetia) ez utóbbi rákos betegeknél fordul elő. 5 . az izomzat is hypertrófiálhat. C. valakit bennfelejtenek a röntgenben . . A megmaradás itt a legtökéletesebb 2. a máj beültetése. giliszta. Tipikus példája terhesség alatt a méhizomzatnál. Az immunrendszert steroiddal blokkolni kell. Atrópia (sorvadás) Jelentheti egy bizonyos szerv sorvadását. de kórós esetben elzsírosodnak. Kialakulásának okai: . II. B. Okozhatnak VVT szétesést. pl. Ez kilökődhet. a tüdőt is fejleszteni. Mycobaktérium TBC-t . gyík farka. ott ahol az ér elzáródik. V. de ez reverzibilis. veszélyes betegség. Fontos a szövettipizálás és a vércsoport megfelelőség. 3. lép.mechanikus nyomás. szívbillentyűk. stb. Infarktus: lehet tüdő. Antotranszplantáció (anto): Ez saját szövet átültetése pl. 4. de most több.vegyi: sav-.

Daganatok felosztása: 1. Szűréssel ezek megállapíthatók és adott esetben meg lehet állítani a daganat kialakulását.. ha eltávolítják recidiválnak (kiújulnak). nincsen éles határ. Külső hatások: a. pipázóknál az állandó mechanikai nyomás az ajaknál. a sejtek vég nélkül alakulnak ki. fibróma. Például aftaszerű. Még nem rák. és az eredeti szövetté már nem alakul vissza. Szövettan alapján. A test bármely területén előfordulhatnak. sejtjei abszolút nem hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez.benignus: lassan nő. hurutos állapot . Belső tényezők: Daganat elnevezései: I. A sejtek differenciáltsága alapján: (benignus) (molignus) jóindulatú . ha eltávolítják nem újul ki. ezek daganatot keltő vírusok.szemölcs: vírus okozza. emberről emberre terjed. hajlamosító betegségek 2. 1. mely korlátlanul elkezd osztódni. melyben benne vannak azok az erek is. adott esetben az immunrendszer gyengülése 3. A méhszájon. DDT. tartós mechanikai hatás pl. mióma. B. hám eredetű elváltozás a bőrön. de elfajulhat. Előfordulhat a bélrendszerben. a szervezet leromlását (cachexiát) okoz. A daganat képződésével az onkológia foglalkozik. a sejtjei hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez. Daganat (tumor) Autonóm növekedés a jellemzője. vagy a méhnyakon seb . izomszövet d. Rákmegelőző állapot (praecancerosus állapot) A. az emlőben. immunrendszer. fehéres gyöngyházszínű elváltozás a száj nyálkahártyán – leukoplacid. Papilloma: a nyálkahártya el nem szarusodó hám. Kialakulásához kell: 1. belső szervekben. sarkóma 2. Adenoma: mirigyes szövetből kiinduló jóindulatú daganat.VII. kátrány. stb. A daganatsejt egy idegen sejt. azbeszt. vég nélkül szaporodnak. Verruca vulgaris . Fölborul a sejt szaporodási képessége. rendkívül agresszív anyagok: kémiai anyagok pl. Mikroszkópos képe: 1. hajlam (örökletes) ez nem jelent betegséget 2. Parenchyma: a daganatos sejtek összessége 2. 6 . sokszor el is fekélyesedhet. Teljesen elütnek az alapszövettől (megbolondulnak). hámszöveti eredetűek. áttétet ad (metastasis).krónikus. a környezetével összekapaszkodik. a daganatos sejtek elpusztulnak.gyomornyálkahártyán elhanyagolt fekélyből kialakulhat ilyen elváltozás. melyek ellátják a sejteket oxigénnel. hogy milyen sejtből indul ki: a. a környezettől élesen elhatárolódik és vele nem kapcsolódik össze. hámszöveti eredetű el nem szarusodó hám. Ha a stroma kevés. rosszindulatú . b. vér és vérképzőszervi eredetű daganatok pl. vagy változás 4. onkogén vírus. Stroma: kötőszövet. hámszövet b. nem ad áttétet. radioaktív sugárzás c. d. hormonális zavar. idegszövet e. Jóindulatú. Jóindulatú. kötőszövet és támasztó c.molignus: gyorsan nő.

Izomszöveti . pl. ami egy életveszélyes állapot. Izomszöveti eredetű: myosarcoma – a harántcsíkolt izomzatnak. Nyitott gerinc . Elsősorban alsó végtagi . A láb összes izületét tönkreteszi. Kötőszöveti Fibroma: kötőszövetből kialakuló jóindulatú daganat. A strómától függ: velős: a stróma kisebb mennyiségben van. 4. A gerinc is eldeformálódhat. mint a tyúknak a melle. II. Súlyos következménye. hogy a csípő rendellenesen van terhelve. Rosszindulatú daganatok I. 7 . Kötő. végtagi gyengeségek. komolyabb panaszok alakulnak ki és műtét kell. Idegszöveti . fájdalmas problémákat okoz. Elváltozásai többfélék. általában a szövetekben nincs elváltozás. A mellkas fejlődési rendellenességei Tyúkmell . nyálkahártyán egyaránt kialakulhat. ez nem fajul el. Másik jellegzetessége.neurinoma. x-láb: Tönkreteszi a térdizületet. Fejlődési rendellenességek: 1. súlyos esetben műtéttel lehet korrigálni. osteosarcoma. ez jelzi. ahol mirigyek vannak. A mozgásrendszer betegségei A. Légzésfunkciós gondok keletkeznek. emlőben. részleges bénulás. látványos fejlődési rendellenességek.a vázizomzat rosszindulatú elváltozása. Hámszöveti 1. Ezek veleszületett. IV. Esztétikai és pszichés problémákat okoz. Különböző fokozatai vannak. Részletes kórtan és a betegségek I. A két alsó végtag nem egyforma hosszú. de nő és vérzik. Adenocarcinoma: előfordulása a bélrendszerben. Lipoma: zsírszöveti eredetű. hogy rosszindulatú.lumbalis panaszokat okoz.myóma: nem fajul el. Chondroma: a porcszövetből kiinduló jóindulatú daganat. 3. Csak műtéttel korrigálható a serdülőkor után. Osteoma: csontszövetből kiinduló jóindulatú daganat (ezek kis csontkinövések). 2. Veleszületett rendellenességek Csípőficam . Súlyos helyzetben csak műtéttel lehet korrigálni. inkontinencia (nem tartja a vizeletet. ránézésre is deformált. megoldani. Enyhe esetben gipsszel. hogy a csecsemő combsáncai nem egyformák (sánc aszimmetria).pectus carinatus: elölről kidomborodó íves a mellkas. 2. Gerincpanaszok is előfordulhatnak.pectus excavatus: ez az előző ellentéte. A többit sarcoma képzővel látjuk el. ennek ellenére a beteg tud rajta járni. Csak műtéttel lehet korrigálni. Alsó végtag fejlődési rendellenessége: Óláb. Így fiatal korban tönkremegy és protézis kell. rhabdomyasarcoma . Amennyiben ez nem történik meg. III. chondrosarcoma. pl. bőrön. a csigolyaív zártságától függően. Nyitott gerincnél idegrendszeri fertőzés lehet a bőr alatt. befelé horpadt a szegycsont és a mellkas. Tökéletesen nem lehet helyrehozni.Spina bifida A csigolyaív a fejlődés során nem záródott. Dongaláb: A talp. Vér és vérképző szervi eredetű . Csípőszűréssel hamar kiszűrhető. a lábfej befelé fordul. méh izomszövetben.luxatio coxae congenita: Nem fejlődik ki kellőképpen az izületi vápa és a combcsont nem illeszkedik bele az árokba. a szövete eleven rostos: a stróma erősen felszaporodott. V. A testsúly a sarkon és a lábtőcsontokon van. liposarcoma. Tölcsérmell . Carcinoma: bőrben.. III.és hámszöveti eredetű: fibrosarcoma. a székletet). Úgy fejlődnek a bordák és a mellkas.II.angioma.

Tablettában is be lehet venni. . Lényege. szakaszosan. akut fázisban steroidot alkalmaznak és fontos a fizikoterápiás kezelés. Kezelés: hormonkezelés. károsítja az izületeket és a vesét tönkreteszi. vízalatti torna. Beszédzavar is a tünete. Idegrendszeri eredetű izombetegségek. Oka a méhen belüli rossz tartás. egy idő után az izületek tönkre mennek. Terápia: megelőzés. D vitamin hiányában a csontok hajlékonnyá válnak. rohamokban történik. inkontinencia. B. Különböző fűzők használata.osteo corosis A. csonttörés elsősorban a gerinc mellett. Következménye: petyhüdt izomzat. Angolkór . Köszvény: anyagcsere betegség. Mozgásrendszer degeneratív elváltozásai 1. C. 2. mozgásképtelenséget okoz. Az izomzat teljesen elsorvad. kálcium készítmények fokozott bevitele (tojáshéjpor). Görcsben van az izomzat. a teljes fizikai és szellemi képességet tönkreteszi. 2. mert fokozott az izomtónus. 8 . megállíthatatlan. általában 20-21 évesen. A terhesség ronthatja a helyzetet és be is indíthatja a folyamatot. agyvérzés). Már a kialakuláskor a gerinc melletti izomzat megerősítése: úszás. A szérum húgysav megemelkedik. melyek az agyban történtek (daganat. Jelentkezése: . 3 csoportja van A.fiatal korban is jelentkezhet hiányos táplálkozás esetén. Szakasz . masszázs és fizioterápia. lokális: helyi jellegűen a csontokon. Veleszületett ferde nyak . Ezen belül a mésztartalmat és a szerves állományt. III. A végkifejlet katasztrófális. izomsorvadással járó megbetegedés.időskorban férfiaknál és nőknél egyaránt. érzékzavar. valamilyen trauma pl. gerinc melletti izomzat kötegezett. károsodása. Egy idő után csonttörés lehetséges. kemény lesz. 3. Következménye: hátfájdalom. gyógyszerrel gyógyítható. érzékzavar. Anyagcsere betegségek mozgásszervi megnyilvánulása 1. Hús nélküli diétával. Sclerosis multiplex (SM): fiatal korban kezdődik.Lassan a többi izület is fájdalmas lesz. egyensúlyzavar. Szakasz – a nagylábujj alapizülete fájdalmassá válik. bénulások. Ilyenkor spasticus bénulás alakul ki. a húgysav kristályok kicsapódnak az izületek területén. gyengeség. vagy szülési koplikáció (fogó). amit a mozgás és az izmok erősödése nem követ. Kezelése: mozgás. Gyógyíthatatlan.Dystrophia Musculorum Progressiva Ismeretlen oka. Fájdalmas rohamokkal kezdődik. Tünetei: kettős látás. speciális gerinctorna. Okai járványos gyermekbénulás. A rosszabbodás sokkolja a beteget. így ma már nem fordul elő. Kezelése: Ligetszépe kapszula lassítja a folyamatot. II.5. Központi idegrendszert ért károsodás. kamaszkori hirtelen növekedés. Gerincferdülés . Az izmokat érintő: DMP .rachitis: D vitamin és napfény hiány okozza. kifutó idegek sérülése.scoliosis: okai rendellenes terhelések. Lefolyásának több szakasza van. Rendszerbetegségek 1. A nukleinsavak lebomlási fázisával van gond. leépülés. Gyerekkorban kezdődik. B. Szakasz – a vérvétel által meghatározható húgysav mértéke emelkedik a vérben. I. tényleges: az egész szervezetet érinti. gipszelés után alakul ki.torticollis Az egyik oldalon a fejbiccentő izom zsugorodott. hamarabb kialakul a gerinc meszesedése (spondiosis) később. Periférikus.nőknél a változó korban a hormonális problémák miatt . hogy az idegrostok myelin-hüvelye pusztul el. Csontritkulás . a gerinc mozgékonysága beszűkül.

széli részein az izület meszesedik ⇒ felrakódások keletkeznek. gerincsérv. 2. 6. görcsös állapot alakul ki. fog. mozgáskorlátozottsággal és akár tályog is kialakulhat. gerinc egyre jobban merevedik. csak javítani rajta. tornával később csak műtéttel gyógyítható. a bőr fölötte vékony. vagy mandula. mint a tüdő TBC-t. A. deformitás. Fájdalmas. lúdtalpbetét. Az izületekben a porc pusztulásnak indul ⇒ fájdalmassá válik. Arthrosis A test bármely izületének a megbetegedése. mozgásközben úgy marad. az ujjbegy fölfelé fordul megmerevedik. Schauer mann oka ismeretlen. gerinc görbülete fokozódik főleg a háti szakaszon. Tünetei: fájdalmak. lázzal. Tünetei: hátfájás. Gyulladásos elváltozások 1. Elejében fizioterápiával. inkontinencia. Meggyógyulni nem lehet. Fáj a boka. bénulások. Terápia: úszás. Az izület ropog. Gerincnél a csigolyák összeroppannak és púp (gibus) képződik. ha közel van hozzá. a csont területére a vérárammal jut el. 5. amikor a test hirtelen megnő. Terápia: torna. mozgásában korlátozódik. Lefolyásában és tünetében 2 féle lehet. mely a csonthoz jut. ezért lassan de rendszeresen mozgatni kel az izületeket. Lúdtalp. B. a csípő környékét és a gerincet. Harántboltozat süllyedés Kóros állapot alakul ki. akut: fájdalommal. Terápiája: antibiotikum. Ezért a kezelését időben kell kezdeni. izomsorvadás a végtagon. Terápia: fizioterápia. Lehet: lokális helyi sérülés. kitüremkedése. kötőszövetes. discushernia A gerinc porckorongjainak elváltozásai. tehát a gerincen is jelentkezhet fájdalom. Oka: porckorong külső része erős. Gyógyszerei: antytuberculozium hosszú ideig kombináltan kell adni. Ráterjedhet a porcra és az izületre. illetve elhalásához vezet. a láb izületei. A boltozatnak 4 éves korra kell kialakulni. fontos a góc megtalálása és a szervezet góctalanítása.2. műtétes kitisztítás. hideg tályog is kialakulhat. un. vagy ha a szervezetben gumós góc van pl. Spondylasthrosis – a gerinc kis izületeit érintő. más néven bokasüllyedés: A hosszanti boltozat lesüllyed. a láb statikája megváltozik. Változtatni csak műtéttel lehet. műtét. Szövődmény: sepsis – vérmérgezés lehet. Ha teljesen tönkrement az izület fémmel kell pótolni (protézis). Gyakran érinti a térd. 9 . krónikus: a csont deformitásához. fáradékonyság. mozgás rendszeresen. Discopathia. fiatal korban kezdődik. Csontvelőgyulladás . 3. Emellett főleg derék fájdalmakat okoz. 4. a terhelést nem bírja a láb. Bütyök egy lábujj alapizületének megnagyobbodása. terhelhetőség csökken. Idős korra deformált láb keletkezik. megduzzad és még jobban fáj. ez pedig a kilépő idegeket nyomja. Az eredeti fiziológiás állapotot nem hozza vissza. a magrész képlékenyebb és kitüremkedik. Tünetek: érzés zavarok. A lúdtalp csecsemőkorban válik veszélyessé. Kalapácsujj: a 2-es ujjat érinti. ezt is okozhat. torna rendszeresen. fájdalom ami erős és rosszul csillapítható. Csont TBC Ugyanaz a baktérium okozza. úszással.osteomyelitis Oka: gennykeltő baktérium. szexuális problémák.

A szervezet túlzott immunválasza – túlreagálja. melyek eredetileg nincsenek. miközben figyelik a keringést és a légzést. duzzanat. citosztatikum. ágynyugalom. úszás. pihentetés. de ez fájdalommal jár. reggel be kell őket járatni. Szívgyulladást és izületi gyulladást okozhat. Gócpontja lehet a szervezetben: fog. vérömleny. a kisizületek gyulladásából alakul ki. 3. Tünet: fájdalom.Reumás megbetegedések 1. fizioterápia. 2. Terápia: antibiotikum (penicillin). Terápia: borogatás. fájdalmasak. inak húzódása. 2. idegenek. szalag húzódás. izületi deformálódás. főleg a térdkalács. Terápia: úszás. fájdalmas. Luxatio – ficam Rögzül a helyzet. a gerinc melletti szalagok meszesednek. sérülés. izomsorvadás keletkezik. majd deformálódik az izületi rendszer. gerinc melletti izomzat spasztikus (kötött). Terápia: traumatológia teszi helyre. Lehet: Nyílt: seb van Zárt: nincsen seb Zöldgally: csont törött. zörej. a gerinc görbülete fokozódik. Kezelés: traumatológia. arany injekció. PCP – polyarthritis Chronica Progressiva = sokizületi gyulladás Jellemzője: krónikus. a folyamatos mozgás szükséges a rosszabbodás lassítása érdekében. Daganat Lehet jó és rosszindulatú. kemoterápia. haetoma. Később a nagyizületeket is megtámadja. Izületek sérülése 1. szalagok. erősebb mechanikai behatásra keletkeznek. borogatással kezelhetők. műtétileg ha szükséges. csonthártya ép. Oka: ismeretlen eredetű. összecsontosodás. izületi tok sérülhet. 4. Tünetei: az izületek gyulladtak. A vérben olyan ellenanyagok jelennek meg. Szakadás nélkül pihentetéssel. Ezt követően nem tudja kinyújtani. duzzanat. A kézen a singcsont irányában a legjellemzőbb. gyakori gerinc fájdalom. kinövés a gerincen. Tünet: fájdalom. 3. Tünetei: a kéz kisizületeiben jelennek meg. az izület mozgáskorlátozott. Fractura – törés A csontszövet mechanikai megszakadása. szívritmus zavar. 10 . Terápia: steroid. alakváltozással jár együtt. bedagad. szakadásnál műtétileg. Sérülések Lágy részek. mint utóbetegség. Morbus Bechterew Jellemzője: gerinc betegség. vagy áttét – metasztózis. Kb 15-20 év alatt mozgásképtelenné válik. kórós állapotban van – deformitás. idegeket. melegek. duzzadtak. mozgás. fájdalmasak. A szalag szakadhat. steroid. A kéz állása jellegzetes. de komoly hatás nincs.febris rheumatica Oka: tüszős mandulagyulladás (steptococcus) után alakul ki. mandula. Szövődmények: billentyűhiba. Terápia: műtét. folyamatos romlás. egyre merevebb a gerinc. fájdalmas. Reumás láz . gyulladáscsökkentő. tachicardia. autoimmun betegség folyamatról van szó. így a gerinc merevedik υ bambusznád gerinc a röntgen képen. Szövődmény: a törések elmozdulása sértheti az ereket. sugár kezelés. válhat a beteg. Vele jár a csontritkulás. Tünet: gerinc mozgása romlik. homloküreg. Dystorsio – rándulás Izületi tok. egyre rosszabb lesz.

eusonofil. 1. γ . Globulinok: α.globulin: ellenanyag IgA. Cu. Lymphocyta: T lymhocyta: sejtes védekezés. a többi raktározódik a májban. Myaoglobinban.Keringés élettana Vér VVT képződés – erythropoesis: 4-4. haemoriderin formájában. Ni.VVT kerül a vérbe. haemoglobinban. zsírt és CH-t tartalmaznak. Monocyta: a csontvelőben ugyanabból az őssejtből jön létre υ monocyta progesitor υ monoblast υ promocyta υ monocyta. amikor a vérben kevés a VVT. Raktározás: ferritin.ferrivas kerül a szervezetbe υ gyomorsav hatására Fe++ . májban található vas. porfirin váz υ bilirubin υ indirekt bilirubin υ az albuminhoz kapcsolódva a májba jut υ glükoron sav kötődik hozzá υ direkt bilirubin keletkezik (epefesték) υ a duodeumban szétválik: UBG és szterkobilinogén – ez adja a széklet színét υ az érfalon át a vérbe jut υ a vese kiválasztja az UBG-t. ha csökken oedema. a májban termelődik. vas. IgD. A JGA apparátus fokozza a csontvelőben a VVT képződést.még magtöredéket tartalmaz és a csontvelőben van. A globin υ aminósavakra bomlik. 3. 11 . Vérben a vas fehérjéhez kötötten – transferrin szállítódik.. a vérben 5-15 ezrelékben υ erytrocyta . Ez a körfolyamt a máj és a bél között az enterohepatikus körforgás. Fontos szállító fehérje: hormon. IgE (allergia). basofil υ metamyelocyta υ granulocyta – utóbbi kettő mindhárom fajtánál.β. Több lépcsős érés: Multipolenus haemaetikus őssejtből indul ki a fejlődés υ granulocita pragenitas alakul ki υ myeloblast υ promyelocyta υ myelocyta υ neutrofil. gyógyszer. Haemoglobin lebontás: 120 nap után a lépben esnek szét. kórokozók bekebelezése. Co.5*1012 db/l A vörös csontvelőben történik. B lymphocyta: humoralis immunitás – ellenanyagos: találkozik az antigénnel υ átalakul plazmasejtté υ immunglobulinokat termel – Ig Plazma fehérjék: 60-80 g/l. folsav. nőknél 2-5 mg. cöruloplazmin. Szállító fehérjék: transzferrin. Vas forgalom: napi szükséglet férfiaknál 1-2 mg. γ. Fehérvérsejtek: csontvelőben a granulocyták minden típusa megtalálható. IgH. Vas felszívódás: Aktív transzporttal: Fe+++ . Albumin: 50-60 %. sejtes immunitás – killer sejtek. a vér oesmotikus nyomását tartja fönn.ferrovas υ bélhámsejtekben apoferritinnel kapcsolódva újból Fe+++ lesz υ kapillárisokban cöluloplazmin hatására ismét Fe++ υ transzferrinhez kapcsolódva szállítódik υ csontvelő υ egy részét makroblast veszi föl és építi be. betegség esetén csökken. A corfirin váz υ Fe++ υ transzferrithez kötődve szállítódik υ csontvelőbe kerül. Folyamata: csontvelőben az őssejtből indul υ proerythroblast képződik υ erythroblast υ makroblast υ normoblast υ reticulocyta. C-vitamin. B12. Fehérje természetűek. transzkobalamin. VVT képzéshez szükséges anyagok: aminósav. ez ingerli előállítását. 2. IgG. a bilirubin visszakerül a májba.

lízis: az antigén a sejt felületén helyezkedik el. 5. γ . 1. Ennek tünete: gége ödéma (méh. azaz egy antigénnel szemben egy ellenanyag termelődik. Fajtái: 1. amely a szervezetben immunreakciót vált ki.Immunitás Típusai: 1. vele reagál az agglutinin például: vércsoport eltéréseknél. darázs). passzív – ellenanyagot készen juttatunk a szervezetbe. 3. A sejtek saját élettani működése megváltozik – sejt felszínén levő inzulin receptoroké . Anafilaxiás reakció: IgG. Kémiailag ez legtöbbször fehérje természetű. 12 . 3. általában hosszú időre szól υ időnként emlékeztető oltás kell. ha az antigén és az ellenanyag találkozik sejt lízis jön létre. megszűnik az immuntolerancia υ sejtpusztulás jön létre. az allergén bejut a szervezetbe és nem okoz semmilyen látványos reakciót. 2. Sokszor allergiás reakciót okoz. agglutináció: agglutinogén (antigén) sejthez kötött. Komplement aktiválódással járó reakciók: Komplement = a vérben levő 18 inaktív enzim. ekcéma = bőrkiütés. 2. A szervezet a saját sejtjeit idegen sejteknek fogja fel. 2. vírus neutralizáció = semlegesítés. Immunreakció 1. mivel a szervezet hiperérzékeny. kemotaxis = odacsalogatja a fagocitáló sejteket. de ha fehérjéhez kapcsolódik antigénként viselkedik. Allergia: Az antigént itt allergénnek nevezzük. azaz a keringés összeomlik. annak felszínén található. Ez az antigén ellenanyag reakció alapja. vasodilatációt okoz (érpálya kitágul). második alkalommal viszont létrejön az immunrekció. neutralizáció: ellenanyag semlegesíti az agglutinogént. ez váltja ki az ellenanyag termelést. 1. precipitáció: az antigén oldott állapotú. szerzett: természetes – betegségen átesetteknél alakul ki. lízis 3. apró viszkető hólyagok a bőrön.υ önpusztító folyamatot indít be és idővel tönkreteszi a szervezetet. mesterséges: aktív – legyengített kórokozó. ezért gyorsan megy végbe. Direkt: Antigén és ellenanyag közvetlen kapcsolódása. Autoimmun betegség 1. veleszületett: anyai immunitás IgG 2. 4. hatására anafilaxiás shock keletkezik. ez legtöbbször IgE jellegű reakció. de nem mindig. azaz a sejt szétesik. ilyenkor termelődik az ellenanyag. Antigén hatására ezek aktiválódnak és ez a komplexum indítja be az immunválaszt. agglutináció 2. Például a heptén önmagában nem antigén.globulint υ rövid időre szól. Ellenanyag: az immunreakció során az antigénnel szemben termelődő anyag. IgE okozza. 4. vagy ellenanyag bejuttatása υ immunválasz betegség nélkül. Jellemzője specifikus. 4. Antigén: olyan anyag. 2.

fejfájás.leukocytózis: fehérvérsejt szám 10*109 db/l fölött. vérzéseknél pl. sápadtság. a vér savasodik. trombus keletkezhet. Oka: a gyomor nyálkahártyában intrinsic faktor hatására B12 felszívódás υ VVT nagyobb a normálisnál. fokozott termelés. súlyosabb esetben szívszorítás. szédülés. a plazma fehérjék és a haemoglobin (VVT festék). nincsen mag funkciója. agranulocytozis: gyógyszer mellékhatása. nagy mennyiségű lúgos váladék vesztése. A vér Ph-ját puffer rendszer szabályozza: foszfát – bikarbonát rendszer. Oka: Granulocyta szám nő: baktérium fertőzés. vérzés. hányás υ HCO3 bikarbonát felvétele nagy mennyiségben például infúzióban. Lymphocyta szám nő: vírus fertőzés. belső fekély. süllyedés alig észlelhető. Éhezéses anemia: nem megfelelő minőségű táplálkozás. Eusynophil száma nő: allergia esetén. VVT emelkedett száma – polycytaemia: csontvelő kóros működése miatt. és a táplálékban is kevés van. Átmeneti 5 ezer alatt. urémia. Mikrocitás anaemia: a VVT mérete kisebb.anaemia: VVT száma csökken.42. Lefolyása: akut – gyors. hiperventilláció (hiszti) υ CO2 dús levegő belélegzése. A vas rosszul szívódik fel. pl. VVT szétesése 2. fáradékonyság. Leukémia: a fehérvérsejt szám magas. Vas hiány okozza. hogy melyik sejt vonal van érintve: Myeolid leukemia: csontvelő granulocitása Lymphoid leukemia: nyirok rendszer daganatos megbetegedése.Keringési rendszer A vér Ph meghatározott értékek között mozoghat 7. Attól függően. A beteg életét veszélyeztetheti fertőzés. pl. cukorbetegség B. vese elégtelenség C. hasmenés esetén a bélnedv vesztés miatt. fejfájás. Jele: fáradtság. Fehérvérsejt szám nő: gyulladás esetén Csökkenés – leukopenia: fehérvérsejt szám 4*109 db/l alatt. szívzörej. fél év Krónikus: gyógyszerezéssel évekig elhúzható. Respiratórikus: CO2 leadás nagymértékű. Fehérvérsejtek: 5-10*109 db/l Emelkedés . Terápia: csontvelő működés javítása (átmenetileg vér csapolása). Fokozott veszítés – haemolisis: vérzés. nyirok szervek termelnek túl. keringési zavar. Vészes vérszegénység – anaemia perniciosa: B12 hiány és idegrendszeri tünet. Vér alakos elemeinek elváltozása Vörösvértestek Vérszegénység . mellkasi panaszok. 5. leggyakrabban terhességnél. Respiratórikus: légzési. Fajtái: Metabolitikus: nagy mennyiségű folyadék vesztés miatt. de használhatatlan. pl. Acidózis: 7 alatt alakul ki. 4. a CO2 felszaporodik a légzési elégtelenség miatt. bőr száraz. 1. 13 . néhány hónap. Jellemzői: Vér viszkozitása nő. keringési problémák. vérnyomás nő. viszket. főleg nőknél és gyerekeknél. Fajtái: Metabolikus: anyagcsere eredetű: A.32-7. Alkalózis: a vér lúgosodik. Képzési zavar – aplastikus anemia: csontvelő csökkent működése 3. hajhullás jelentkezik.

de csak 40 körüli ingert tud előállítani percenként. Az inger innen tovább terjed az atrioventricularis csomóra (pitvar-kamrai csomó).Csökkent fehérvérsejt szám – aplastikus anemia A csontvelőt érinti. Szív Szívizomzat: jellemzője nem fáradékony. Thrombocita 2-300*109 db/l Ritkán termelődik túl. a kamraizomzat gyors repolarizációját mutatja U – szívcsúcs a mellkasfalhoz ér. ami a másodlagos ingerképző központ. Tünete: belső vérzések. T – pozitívnak kell lennie. amely 100 ezer alatt kritikus. trombus képződés alacsony υ vérzékenység lép föl. majd a Purkinje rostokra. Oka: vegyszer. bal kar – bal láb. mert a vérben ellenanyag keletkezik. Amennyiben valami okból a sinus csomó nem tudja feladatát ellátni.pitvari systole PQ – pitvar kamrai átvezetés: 0. A C-vitamin erősíti az érfalakat. másnéven ezt nevezzük nomotóp ingerképzésnek. átveszi a vezérlést. Mellkasi: V1-V6 III. alvadási problémákat okoz. gyors összehúzódásra képes. ezért spontán ingerültbe kerülhet a sejt. II. már vége.2 sec QRS – kamrai komplexum: 0. ami percenként 72-80 ingert jelent. Különleges sejtekből áll. A jobb pitvar falában helyezkedik el. sugárzás (az osztódó sejtekre hat) Agranulocytózis is okozhatja gyógyszer mellékhatása miatt. ez az EKG. külső sérülés esetén problémás. nem kóros QT – az elektromos systole ideje. A szív elektromos tevékenységét a test felszínéről el lehet vezetni.06-0. gyógyszer (amidosophen). Vérzékenység – haemofilia: alvadási faktorok hiánya. ingervezetés A szívnek saját ingerképzése van.12-0. viszont nem az idegrendszertől függetlenül. Végtagi elvezetés: I. P. ha a 13 faktorból csak egy is hiányzik. az összes sejtvonalon alig termel. ITP – Verhlof-kór Valószínűleg immunrendszeri eredetű. ez ritkán fordul elő. a His-kötegre.1 sec ST – izoelektromos vonalon található. aVR. Innen az inger a vezető kötegekre terjed. a kamraizom lassú repolarozációját jelenti. Jellegzetességük. nem tetanizálható. a szívizomzat oxigenitását. 14 . Ez azután periódikusan ismétlődik. ami automatikusan működik. ezt nevezzük brachikardiának. ekkor jelenik meg. ezért mondható. jobb kar – bal láb. melyek a kamrák falában. a Tawara szárakra. aVT. jobb kar – bal kar. A sinus csomó az elsődleges ingerképző központ. az izmokban végződnek. Kapilláris eredetű: érfalak áteresztő képessége nagyobb. hogy a sejtek membránja az ionok számára fokozottan átjárható. Ingerképzés. hogy a sinus csomónak pacemaker aktivitása van.

a fal vastagságát tudjuk nyomon követni. ez az aorta nyomásától. Vegetatív idegrendszer hatása a szívműködésre Paraszimpatikus: X. Fokozza a noradrenalin termelését. Fokozódik a Ca++ sejtbe való beáramlása υ negatív töltés csökken υ könnyebben ingerületbe jön υ szívfrekvencia nő = pozitív kromatróp hatás 2. Nervus glossopharingeuson át 1. 70-80 ml Perctérfogat: egy kamra által 1 min alatt továbbított vérmennyiség Perctérfogat = verőtérfogat * szívfrekvencia = 4900 ml/min Szívindex: perctérfogat 1 négyzetméterre vetített értéke A perctérfogatot befolyásolja: 1. pitvarból a kamrára átvezetés lassul = negatív dromatróp hatás Simpatikus: IX. a szívfal mozgását. amit a kamrával a systoleban le kell küzdeni. mint az artériákban υ vér beáramlik a nagy erekbe Első szívhang: a vitorlás billentyű záródása adja Második szívhang: félhold alakú billentyű záródása adja. Mindkettő tiszta és szép hang. szív alaki viszonyainak ellenőrzése. szívizomzat pillanatnyi állapota 2. a nagy erek billentyűi zárva. nagyságát. a β receptorokhoz kötődik. a pitvar felől a kamra telítődik υ a pitvar az utolsó fázisban még össze is húzódik a jobb telítődés érdekében υ bal kamrában nő a nyomás Kamrai systole: vitorlás billentyű zár. de ellentétes fázisban. Röntgen. félhold alakú nyílik amint a nyomás nagyobb. a vitorlás billentyű nyílik. 15 . Szívösszehúzódás ereje nő = pozitív inotróp hatás.Szív működése Elektromos szívciklus: EKG regisztrálja Mechanikus szívciklus: systole. frekvencia csökkentő: sinus és az atroventális csomóba a K+ kiáramlik. A szív mérhető jellemzői Pulzus volumen: egy kamra által egy systole alatt kilökött vérmennyiség = verőtérfogat kb. ezért a negatív töltés erőteljesebb lesz υ az akciós potenciál nehezebben alakul υ hosszabb lesz a szívritmus ez a negatív kromatróp hatás = szívösszehúzódás csökkentő 2. PQ szakasz rövidül = pozitív dromatróp hatás 3. Kamrai dyastole: kamra tágul. Ingerület átvezetés gyorsul. Regisztrálása PKG-val történik. Koranográfia: koronaerek megfestése Szív katéterezés: véráramlások ellenőrzése. dyastole A két pitvar együtt működik. Nervus Vaguson át 1. A purkinje rostok és a kamra izomzat ingerlékenysége nő = pozitív batmotróp hatás 4. a véráram regisztrálását. míg rendellenes működésnél zörejek hallhatók. azaz a normál vérnyomástól függ. pitvarba történő vénás beáramlás üteme 3. aortában illetve az aorta pulmonalisban a nyomás Előterhelés: a kamrában a dyastole alatt beáramló vér mennyiségétől függ Utóterhelés: attól az ellenállástól függ. Egyéb vizsgálati eljárások: Ultrahang: a szív üregeit.

elektromosan: defiblirátorral. billentyű gyengeség. véna és légút biztosítása. d. szívelégtelenség okozhatja. kilégzéskor lelassul. Tachykardia. b. csak minden 2. még magasabb a frekvencia. keringés nincsen = klinikai halál állapotával. a normális ritmust egy plussz ütés szakítja meg. agydaganatnál. Pitvar lebegés = flatter: kóros állapotban 250-300/min a frekvencia. Jelentkezhet: szívgyulladásnál. a carotis ritmusos nyomásával meg lehet állítani. Sich sinus sindroma: sinus csomó blokk 2. vagy ha egymás után jönnek kamrai tachikardia alakul ki υ kamra fibrilláció jön létre.és kamrai eredetű. pajzsmirigy túlműködéskor. mint a karon mért = pulzus obficit + arythmiás is. Mytralis prolapsus = megterhelésnél nagy frekvencia növekedés υ ezért kis terhelést bír el. viszont a coronaria keringése romlik. vegetatív idegrendszeri hatás okozza. II. 16 .Ingerképzés. 100 fölötti frekvenciával. Pitvar fibrilláció: az izomzat nem húzódik össze. b. szédül. Egy nagyot dobban. d. ez sportolóknál nyugalomban is előfordul Oka: sárgaság. Aritmusos szívműködés. vagy 4. brachykardia. vitorlás billentyű átcsapódik υ kismértékű visszaáramlás lehetséges υ az oxigén igény emelkedik. Kamra fibrilláció: Az EKG-n csak egy hullám látható. c. Lehetséges 2:1. kávé hatására jön ki. vagy ököllel ki kell ütni és ezután következhet a szívmasszázs. 2. ingervezetés zavarai Típusai: A. vegetatív labilitás = izgága tünete: belégzéskor szapora szívritmus. Vérrög képződés a szív fülcsében sokkal könnyebben lehetséges υ embólia alakulhat ki Kezelés: gyógyszeresen: kinidinnel. extrasystoles eredetű a. a fibrillációt elektromosan. vérnyomás. Tovább nyúlik és kimarad a QRS szakasz a végén. fáj a feje. Atroventális blokk: I. agynyomás fokozódás pl. PQ szakasz = pitvar kamrai átvezetés ideje megnyúlt 0. c. sokkos állapotban. reumás láz. ennek hatására a keringés megáll. Szabályos extrasystole = bigeminia: dygitalis túladagolásnál. csak remeg a fal. 4:1. Proximalis tachycardia: rohamokban jelentkezik. e. csökkent pajzsmirigy működés. pulzus. Ingervezetési zavarok 1. 3. fokozott terhelés. sinus csomóból eredő a. Sinus tachycardia: tünete: P hullám jelentkezik. vagy 3:2 blokk is. arrythmia – másik csoportosítása: B. Lehet: sinus-. Probléma: ha sűrűn van. Utóbbinál a QRS kiszélesedik. lázas állapot. Ártalmatlan.20 sec-nál nagyobb. pitvari. Légzési arrythmia: jellemző a vékony testalkat. paraszimpatikus hatás fokozott. Sinus brachycardia: a frekvencia kevesebb 60-nál. frekvenciája 100 felett Tünete: ritmusos. amikor három pitvarsystolet követ egy vagy két kamrasystole. de nem megy át a kamrára az ingerület. Coronária betegség. Általában ez egy közös gócból indul ki. 3:1. majd egy újabb PQ kezdődik. Teendők: újraélesztés. a kamrára arythmiásan vezetődik át υ arythmiás szívverés υ a szíven hallott hang több. Előfordulása: infarktusnál. egy extra Trigeminia: két szabályos egy extra. f. más rajzolatot vesz fel. egy szabályos. Supraventicularis (kamra feletti) és ventricularis (kamrából eredő) 1. azután „kihagy”.

AMI – Acut Myocardialis Infarktus Koszorúér elzáródik. Tünet: ugyanaz. β blokkoló. lesüllyed az isoelektromos vonal alá υ süllyedt. Szorító. Sejtek elhalnak υ enzimek felszabadulnak (CK. Kezelés: vérrög oldás. az ingerátvezetés megszűnt υ brachycardia υ pacemakert kell beültetni. markoló mellkasi fájdalom. Utóbbinál ha jelentős mértékű az izzadmány akár le is állíthatja a szívet. septum defectus υ két kamra között nem zár a septum cordis (szívsövény) B. Cardiomyopathia: ismeretlen eredetű. nap környékén szívrepedés fordulhat elő. Alkoholizmus esetén (idegrendszert. Oka: veleszületett és szerzett υ bicuspydalisan alakul ki. retard. nem lehet tudni mikor. késői υ aneurisma (tágulat). ronda az EKG. Pitvarok között a foramen ovale nyitva maradt C. Kezelés: koszorúér tágító. reumás láz esetén fordul elő. oka reumás láz. vagy az alsó és felső végtag között nagy mértékű vérnyomás különbség D. EKG elváltozások: ST szakasz elevációja kupolaszerű és egybeolvad a T hullámmal. bal kézbe.III. csak fokozottabb formában és nem szűnik meg nitroglicerinre. görcs. Pericarditis: száraz és exsudativ = izzadmányos formáját ismerjük. mindent megtámad ebben a sorrendben). mint az angina pectorisnál. alvadás gátlás. nem nyílik υ nyomás terhelést okoz. Intaventricularis vezetési zavar Bal és jobb Tawara szár blokk. vállba sugároz. infarktus után a szívizomból átkerül υ halálos (meghasad a szíve). visszatér. születés után záródnia kell 17 . Gyógyszer: koszorúér tágítók: nitroglicerin. mindhárom szívréteg gyulladt. Verejtékezés. szívbelhártya gyulladás. a 14. a pitvar és a kamra teljesen külön működik. 3. 3. 2. szívrepedés. nitrogén tartalmú gyógyszerek. szívizom elfajulása. Nyitott Botall vezeték – ductus botalli persistens. teljes blokkot jelent. Szív vérellátási szervei Angina pectoris Tünet: rohamokban jelentkezik. életmód váltás. SGOT). akut szívelégtelenség. Oka: koszorúér szűkület. halálfélelem. sápadtság. A nyugalmi EKG-n semmi sem látszik. ami átfordul negatívra. Az aortán szűkület. dohányzás) Fertőzés (rubeola) Formái: A. korinfár. Carditis: szívgyulladás. gyomorba is. de a nyaki erekbe is. Szövődmény: korai υ kamra fibrilláció. véráramlás nem tökéletes υ regurgitacio = vér visszafolyás υ volumen (térfogat) terhelés. nitromin spray. májat. életmód változás. a QRS kiszélesedett Perycardium betegségek 1. vagy ha mégis. Genetikus ok Toxikus (alkohol. általában trombus által υ szívizom elhal. a két kar között. cardio sokk. terhelésesen kijön az ST vonalon látszik. LDH. nictromint megszűnteti a tüneteket. hátba. rendszeres mozgás. Haemopericardium: két lemez közé vér kerül. Gyógyulása után előfordulhat a két lemez közötti letapadás υ a szív működése nehezedik. 4. Vitiumok – billentyűhibák Insufficiencia – elégtelenség: nem normális zárás Stenosis – szűkület: a szájadék szűkül.

majd figyeljük. aminek viszkozitás értéke nagyobb. 2. Mitrális stenosis: Stenosis = billentyű szűkület. Erek összehúzódása sympatikus hatás = vasoconstrictio υ szűkül a keresztmetszet. Szűkít: adrenalin. Az erek falára hat a simaizomzaton keresztül. így az áramló vérrel szemben az érfal ellenállást fejt ki = perifériális ellenállás az artériáknál és az arterioláknál. A központi idegrendszer is hat rá a vegetatív idegrendszeren keresztül. Pulzusnyomás: systoleból kivonjuk a dyastoles értéket. bal kamra elejében. nehézlégzés. Fallott tetralogia: kamrai septum defectus. szédülés. gyengeség. a kamrai dyastole alatt mérhető a dyastoles érték. ájulási hajlam. fizikai terhelést rosszul tűri. Az érfal mentén a legnagyobb a súrlódás. amivel arányban csökken a nyomás és a véráram sebessége υ a kapillárisoknál a legkisebb a nyomás. Nem nyílik tökéletesen. A vérkeringést fenntartja: szívpumpa. A vérnyomás úgy keletkezik. angiotensin II. Véráram sebessége: az aorta kezdetén a legnagyobb υ ahogy az elágazások száma nő. a nyomás nő. renin. ezért ott gyorsabb az áramlás. A vasoaktív anyagok közvetlenül az érfalra hatva tágítanak vagy szűkítenek. bal kamra terhelődik és a bal pitvar is. Arteria billentyű instuffiencia: kamra diastoleban nem zár tökéletesen υ kialakul a dyastoles zörej υ tünete peckelő pulzus. aorta jobbra helyezett. ami elvezetődik a nyaki artéria fölé υ alacsonyabb vérnyomás áll elő. 3. majd később a bal pitvarban is (izohipertrofia). Szerzett víciumok 1. amikor nem halljuk az a dyastoles. Vérkeringés A vér jellemzői: Igen viszkózus folyadék. hogy benne elveszne a vér υ vannak elzárt területek. Aorta billentyű stenosis: kamra systoleban nem nyílik tökéletesen az aorta billentyű υ systoles zörej. Mitrális insufficientia: nem zár rendesen a billentyű összehúzódáskor υ regurgitáció a pitvar felé υ systoles zörej vezetődik a hónalj árok felé υ terhelődik a bal pitvar és a bal kamra is. ezért ott a leglassabb a véráram. Vérnyomás mérés: felpumpáljuk a mandzsettát. 4. mint a lamináris áramlás. Tágít: bradikinin. úgy csökken a keresztmetszet és ezzel arányban nő a nyomás és a sebesség. A vénáknál viszont fordított a helyzet. aldoszteron. noradrenalin. ADH. Tünet: dylatációban telődni kellene υ zörej keletkezik a kamra tágulásakor υ dyastoles zörej jön létre υ a pitvar terhelődik. A kapillárisok nincsenek mindenütt nyitva. Természetesen ez függ a kortól. azaz réteges. Vérnyomás szabályozása: a vasomotoros központ végzi. mint 140/90 Hgmm. úgy az összkeresztmetszete is nő. ahogy gyűlnek össze. erek rugalmassága az aorták falában levő izom segítségével υ az érfalak rugalmasak. később a mitrális billentyűre is átterjed. tejsav. jobb kamra hipertrófia. hogy az erek fala rugalmas és ellenerőt fejt ki. a nyúltvelő és a híd területén. Egyedül az aorta kezdetén van turbulens. azaz örvénylő áramlás. magasabb a P hullám υ a kisvérkör felé terhelődik a rendszer υ kis terhelésre is nehézlégzés. Erek tágulnak paraszimpatikus hatás = vasodilatácio υ erek tágulnak. Vérnyomás: systoles és dyastoles vérnyomás létezik. mert az összkeresztmetszet akkora lenne. az első ütés lesz a systoles érték. A systole a kamrai systolenál mérhető. míg az ér közepén kisebb a súrlódás. így azok egymáson elmozdulnak. kisebb lesz a vérnyomás. szűkebb a szájadék. fáradékonyság. mint a vízé. ezen értékek egészséges embernél kisebbek. acetilkolin. csavarodott. lassul a véráram. A vér áramlása lamináris. pulmonalis stenosis.E. 18 . ami sokkal nagyobb súrlódással jár. a vízrétegek között belső súrlódás keletkezik.

kapillárisos. 19 . a testbe. nagyvérköri: bokaödéma. később már nyugalomban is. Vénás: alsó végtagi Felületes: nem veszélyes. szívtáji koszorús erek szűkülete. 2. visszérben. A kompenzáció mechanizmusa: 1. csonttörés pl. alsóvégtagi fájdalom. 4. a trombus leszakadhat és embóliát okozhat. duzzadt. Mélyvénás: a végtag teljes hosszában bedagad. Vér mennyiségétől. vénába levegő adása Zsírembólia: olajos injekció a vénába. elzárja azt. hidegebb lesz a végtag. de az izomzat ezt nem követi υ szívelégtelenség alakul ki. Helyi vértelenség – ischaemia Oka: szűkület.Vérkeringés zavarai A vérkeringés működése függ: 1. Vérzés – haemorrhagia Az erekből VVT lép ki a külvilágba. és mennyi idő alatt. Pontszerű vérzések – petechia Testszerte előforduló vérzések – purpusa Szövetközi vérzés – suffozsio Mechanikai hatásra – haemotoma: pl. Fajtái: Artériás: hirtelen lép fel. a vér alvadási viszonya megváltozik. Keringés megbetegedése Szívelégtelenség – cardialis decompensatio Oka: nem tudja követni a változást a szív. véraláfutás. belső szervek falában. Helyi véna tágulat Az érintett vérkörnek megfelelően pl. Kimenetele halálos. Embolia Az érpályába vérrög. Formái: Trombus okozza: alsó véna. vagy gyulladásos eredetű. Passzív vagy vénás. combcsontnál. 3. 5. Fajtái: artériás. 6. pulzus nem tapintható υ érsebészeti ellátást igényel. szív passzív dilatáció: üregek megvastagodnak. kismedence. tapintásra az érintett terület meleg. Következménye attól függ. Idegrendszer működésétől. fáj. helyi fájdalom. végtagokon alakul ki. Thrombosis Oka: ér belsejének elváltozása. tachycardia: fokozott szívműködés már kisebb terhelésre. szívizomzat hypertrophia: szívizom vastagodás 4. főleg a vádlinál. dagad a láb. Jellemzője: sejtanyagcsere fokozott. meglassul a keringés pl. fáj. Helyi vérkeringési zavarok 1. a szövetek közé. meleg. pl. hogy mennyi a vérvesztés. tüdőnél kisvérköri. 3. visszeres. összetételétől 4. vénás. Szív munkájától 2. aktív dilatáció: szív kisebb fokú tágulása υ verőtérfogat nő 2. idegrendszeri. duzzadt. szív Légembólia: abortusz. vagy idegen anyag ékelődik. csontműtét. Vérbőség – hyperaemia Aktív vagy artériás: fokozott izommuna. attól függ melyik szervet érinti. Erek állapotától 3. erek összenyomása υ kevesebb az oxigén és a tápanyag jut a sejtekhez υ hipoxiás fájdalom lép fel. Elejében fokozott terhelésre fulladás.

Hypotónia: hajlam. Akkor beszélünk hypertoniáról. Kezelés: tablettában furoszemid. a köpet szilvalé szerű. digitalis. kávé – tachykardizál és tágítja az ereket). hyperteniosis (pajzsmirigy). baktérium toxinja. Elhanyagolva hosszabb távon tönkreteszi az ereket. élvezeti szerek (nikotin. 4. idősebbeknél éjszakai zavartság Kisvérkörinél: tüdő alap fölött pangás. 2. a szemfenéki ereken csomók jönnek létre. hypovoloemia: sokk. azonnal kezelendő. sepsis pl. rendszeres mozgás. nagyjából 10 év alatt alakul ki. fáradékonyság. A betegnek rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomását. D. oxigén. ájulási hajlam. pulzus szalad. élvezeti szerek elhagyása. hátra pangás => boka. hátra pangás. átmeneti. köhécselés. Jobb szívfél elégtelenség Oka: Billentyű probléma. a beteg nem bírja a terhelést. testsúly (kövér). Kezelés: kezdetben életmód változtatás. kisvérkör pang Oka: ISZB – koszorúér szűkület. 3. Tünet: szédülés. égés. vérnyomás esik. belső szervek ödémája. fogamzásgátló. Tünet: Nagyvérkörinél: kisfokú cianózis. morfium. Jellemzője az erek térfogata rendben van. Primer – eszenciális: örökletes eredetű. cordialis cirrozis a májnál. Kezelés: egészséges életmód. 3. oka ugyanaz + infarktus. fejfájás. 2. Shock: keringés összeomlása. billentyű betegség. fáradékonyság. Oka lehet vérszegénység. évente szemfenék vizsgálat. Tünet: előrefelé elégtelenség (kisvérkörben). B. Tünet: gyors. plazma vesztés pl. így a vér elveszik a testben. méhvérzésnél. krónikus: nagyvérkörre elégtelen. ha a vérnyomás hosszabb távon magasabb 140/90 Hgmm-nél. akut. vérvesztés. régóta tartó tüdő betegség – cor pulmonale. EKG-ját. szorongás. nehéz légzés. 20 . vizelet ellenőrzés. Tünet: fejfájás. lehet enyhe cianózis. tüdő-ödéma alakul ki. endokrin (Cushing-kór. életmód – stressz. a keringő vérmennyiség és az érpálya térfogata nincs egymással arányban Okai: 1.anaphylaxias sokk pl. mozgás. allergia . morfium. digitalis. Kezelés: furosemid. Oka: méreg anyag. Hypertonia – magas vérnyomás: Oka: genetikai hajlam. prednisolon). időskorban agyvérzést okoz. Anyagcsere probléma: terhességi hypertonia. vasomotoros sokk: vérmennyiség rendben. táplálkozási szokások megváltoztatása. sápadt. Gyógyszerek: β blokkoló. Aertoscleriosis érszűkület: merev érfal.Bal és jobb szívfél elégtelenség Kialakulása krónikus. mozgáshiány. C. de később kiújulhat. akut – asthma cordiale Oka: Bal szívfél elégtelenség. éjszakai gyakori vizelés => lábduzzanat lemegy. zsíranyagcsere problémánál alakul ki fiatal korban. Bal szívfélnél életveszélyes υ szívfelekre és vérkörökre: véren előre elégtelenség. Kevert típusú: szív hatalmasra tágul υ cor hovinum Keringés kórtana 1. sok folyadék. lehet renális eredetű. táplálkozás. Hypertoniás krízis: hirtelen nyomás emelkedés. szédülés. a systole 100 Hgmm alatt van. verejtékes. magas vérnyomás. penicillin érzékenységnél. de közben vérveszteség. Secunder: más szervrendszer betegsége az oka. érpálya tágult. A. fokozódó nehézlégzés főleg belégzéskor. angiotensin vagy blokkolók. cardiogen sokk: infarktus szövődménye.

hideg-meleg vizes értorna. vasomotoros sokk: ereket összehúzni az infúzióval. alvadékony vér Formái: superficialis – felszíni: véna környéke piros. 21 . hypovoloemia: folyadék. hogy a trombus leszakadhat υ tüdőbe υ halál.arterioscleriosis: az érfalban meszes felrakódás jön létre υ érfal belül egyenetlen υ ér átmérője csökken υ érfal merev. alacsony vérnyomás esetén jön létre. Tünet: vérnyomás alacsony – elnyomható pulzus. Jellemzője: általában az egész szervezetet érinti. ha hypertóniával együtt jelentkezik agyvérzést okozhat. éjszakai zavartság. annak ellenére. zsírban és CH-ban gazdag étrend. álló és ülő életmód. tudatánál van.Sokk kialakulás: hányás υ folyadék vesztés. ezért amputáció kell. szédülés. Vékony testalkat. Érbelhártya gyulladás – andateritis: ugyanaz az eredmény. sérülés esetén elvérezhet a göb. kötőszöveti gyengeségre hajlam. oxigén nélküli állapot alakul ki υ anyagcsere υ olyan anyagok szabadulnak fel. Collapsus: rossz látványra. fülzúgás υ ájulás. hogy az illető a tudatánál van υ közben emelkedik a pulzusa. alvadásgátló terápia. elkábulás. Időben be kell avatkozni. anuria (nincs vizelet). comb belső oldala köteges.vasicositos crusis: terhességnél. Vénák betegségei Alsóvégtagi vénatágulat . fáj a lábikra.thrombophlebitis Oka: Meglassult vénás keringés. Megelőzés: már a kezdetén kell kezelni. görcsöl „kirakatnéző betegség” υ könnyen sérül υ lábszárfekély (ulcus crusis) υ nem gyógyul. élvezeti szerek – nikotin. Közben ellenőrizni a pulzust. később nappal is. beszűkül. a beteg sápadt. Szív koszorúér – angina szerű panasz υ ritmus zavar. viszont a szervezetben máshol szűkül pl. gyulladt Profundus – mélyvénás trombózis: a láb mélyén alakul ki Jellemzője: a láb teljes hosszában megdagad. szénsavas fürdő – visszafordítani nem lehet. vezetési zavar υ infarktus Vese – hypertónia alakul ki υ rontja az állapotát Alsó végtag – láb fáradékony υ meg-megáll. fokozott terhelésre jön létre Tünet: pillanatnyi agyi oxigén hiány. ezért könnyen reped. Folyamata: vénás göbök alakulnak ki υ rossz a keringés υ trombus keletkezik hamarosan. Tünet: agynál – emlékezet zavar. mozgás hiány. fájdalmas. nagy testsúly. Erek betegségei Érelmeszesedés . fogamzásgátló szedése. mozgás!. 1. Kórházi kezelés: fekvés. vérnyomást. Veszélye. vénatágulat. a bevitt vízegyenleget. csak lassítani a folyamatot. melyek rontják a folyamatot υ leállnak a szervek υ keringés összeomlik υ halál. vér vagy plazma pótlás 2. masszírozás. lábfej feszítésnél fáj a láb belső fele. életmód 2. ezzel csökken a vérnyomás υ simpatikus túlsúly alakul ki υ tachycardia (szapora szívműködés) υ a szív és az agy vérellátása biztosított. lehet hőemelkedés vagy láz. izomfájás. vese υ szervek rossz vérellátása υ anaerob. a látótér sötétedik. Vénagyulladás + vérrög . fokozott verejtékezés. Kezelés: a schock fajtájától függ. 5. Életmód változtatás: nikotin elhagyás. vénát kell szúrni – infúzió. hajlam 3. láb nyugalomba helyezése és hűtése. klimaxnál alakul ki Oka: lassú folyamat. Oka: 1. örökletes zsíranyagcsere fiatalkorban is okozhatja. szapora szívverés (tachycardia). életkor Súlyfölösleg.

lapos lesz. ha kötőszöveti felszaporodás van υ elmerevedik υ légzési kapacitás csökken A tüdőnek a magzati életben nincsen szerepe. a ventillációt fenntartó mechanizmus. baktériumoktól) υ hörgők υ alveolusok (hörgőcskék) A tüdőnek jelentős rugalmassága van. Belégzési tartalék (inspirációs térfogat): normális belégzés után erőltetett: 3500 ml υ ≈ 3000 ml Kilégzési tartalék: ugyanaz a mérése: ≈ 1000 ml Mindig marad reziduális levegő: ≈ 1300 ml.illetve kilépett levegő mennyisége ≈ 500 ml. vagy respirációs térfogat: nyugalomban a be. Légzési. testsúly. szűri. erőltetett belégzési térfogat (FIV). a bordaközi izmok megemelik a bordákat υ tüdő kitágul υ levegő beáramlik kilégzés υ rekeszizom elernyed υ bedomborodik a mellkasba. ami feszesen tartja a légzőfelületet. musculus intercostalis externi at interni segédizmok: akkor működnek. nem és életkor. A mérés tájékoztat a tüdő állapotáról. a köldökzsinór elzáródása. Tiffeneau szám = VC hány százalékát lélegezte be. párásítja υ garat. ezt elveszítheti. felszaporodik a CO2 υ sóhajtó belégzés. léghólyagocskák ventillációja υ levegő bejut 2. ha levegő kerül be a tüdőfél összeesik. Külső légzés: tüdő alveolusok-ban a levegő és a vér között Belső légzés: szövetekben a vér és a szövet sejtjei között O felvétel és CO2 leadás Légzés folyamata: 1. ennek nagyobbnak kell lennie 70 %-nál = FEV*100/VC Kilégzésnél ugyanígy számítjuk ki. Ezt segíti a hideg hatás. Légzés perctérfogata = nyugalmi térfogat * légzési frekvencia ≈ 6-8000 ml/min 22 . Légzésfunkciós vizsgálatok – tüdő kapacitás Spirometria: légzési térfogat mérés. Erőltetett kilégzési térfogat (FEV).Légzés O felvétellel és CO2 leadással járó gázcsere folyamat. amikor nehezített a légzés Folyamata: belégzés υ rekeszizom összehúzódik. VC (vitálkapacitás): mély levegő és maximális kilégzés ≈ 4800 ml Teljes kapacitás = VC + reziduális tér ≈ 6000 ml Figyelembe kell venni a mérés során: testmagasság. Légutak: orr υ levegő be υ melegíti. gége csillószőrös hengerhám. nőknél pihegő – mellkasi légzés a jellemző. gázcsere 3. Tüdő nyomásviszonyai: Intraalveolális nyomás: Belégzés -1 Hgmm -80 Hgmm kilégzés +1 Hgmm +100 Hgmm Nyugalmi Eröltetett Intrapleurális nyomás: a mellhártya két lemeze között: -10 Hgmm. a bordaközi izmok ellazulnak υ mellkas térfogata csökken υ automatikusan megy végbe Férfiaknál hasi légzés. ez véd és szűr (portól. gázok szállítása a vérben O és CO2 4. légzőizmok működése. Ez biztosítja a tüdő és a mellkasfal közötti nyomást. Belégzés aktív = légző izmok működése: főizom a diaphragma (rekeszizom). Nyugalmi légzés: 12-16 percenként. az első légvétellel nyílnak meg a léghólyagok. illetve ki 1 sec alatt a beteg.

a vér ph értékét befolyásolja. Receptora az orr nyálkahártya területén. Vérben a CO2 és O szállítás módja A VVT-ben levő haemoglobin szállítja az O-t. A nagyobb nyomású helyrő megy az alacsonyabb nyomásúba. légzésszám fokozódik. azaz a kötés le tud válni. ehhez viszont szükség van a hallásra. szénsav. ami sokszor bomlik hidrokarbonátra és negatív H ionra. 2. közben magával ragadja az idegen anyagokat: váladék. részben a VVT-ben. energiát nem igénylő fizikai folyamat. porszem. gyomorszáj inger pl. baktérium. légzés mélyül: ki és belégzési tartalék felhasználása B. Alveolusban a CO2 40 Hgmm. A vér O szállító képessége függ: haemoglobin mennyiségétől. az áramlás sebességétől. Ni: szabadon diffundál a szervezetben. Tüdő vérellátása: Kettős: 1. amit már megértünk. nem jelent problémát. az ajak. amiket a kiáramló levegő megrezegtet υ modulálódik a gége – garat területén υ artikulálódik a száj. a nyelv területén Hangerő függ a kiáramló levegő mennyiségétől. Ennek kiváltó oka: nyelőcső. a vérben 46 Hgmm υ CO2 a tüdőbe megy. ami a sav bázis egyensúlyt. úgy a beszéd is problémás lesz. nyomás nő υ hirtelen megnyílik és a garat. Tagolatlan hangok kiadás a csecsemőnél υ tagolatlan hangok = gagyogás υ tagolt beszéd kialakulása. tüdő területén. orr területéről a levegő kiáramlik. Létrejötte: zárt gégefedő mellett a nyomás fokozódik a légutakban υ megnyílik a gégefedő és nagy sebességgel kiáramlik a levegő. míg nem nagyobb nyomással kerül be υ fokozott elnyelődés következik be = mélységi mámor a központi idegrendszerben Keszon betegség: hirtelen nyomás csökkenés υ a nitrogén a vérben gázként szabadul fel. Légút tisztítási reflexek 1. keringő vér mennyiségétől. gyulladás. a két pozitív vegyértékű ferrovas. ott ahol nincsen gázcsere ≈ 150 ml Fiziológiás holttér: anatómiai + ott ahol rosszabb a légcsere Normális légzés = eupnoe Légzési szünet = apnoe Szapora légzés = tahypnoe Hangadás Alaphang képzés a gégében. Trüsszentés: felső légutat tisztítja. érzékelő receptorai találhatók: pleura. Gázcsere az alveolusokban O az alveolus membránján át υ vékony szövetközi folyadék υ áthatol a kapillárisok falán υ bejut a vérplazmába υ innen a VVT-be. arteria at vena pulmonalis – csak gázcsere 2. Amennyiben hallási probléma merül fel.Munkavégzésnél az O igény emelkedik υ többlet munka a tüdőnek: A. CO2: szállítás: vérplazmában történik. 3. A folyamat reverzibilis. Csuklás: gyors belégzés a diaphragma összerándulása miatt. arteria at vena brochialis – szövetek táplálása Gázcsere mechanizmusa: Diffúzión alapul. nehezen megy le a falat. Az alveolusban az O parciális nyomása 100 Hgmm. 23 . Köhögés: nyúltvelő υ feladata az alsó légút tisztítása. itt vannak a hangszalagok. a sejtben levő CO2 egyesül a vízzel υ bikarbonát jön létre. Légzési holttér Anatómiai holttér: légcsövek. haemoglobin felépítésétől. a vérben ennél kevesebb υ az O a vérbe igyekszik. Létrejötte: lágy szájpad bezáródik.

majd egy mély kilégzés υ apnoe. Nehézlégzés . amíg a vér CO2 szintje el nem ér egy szintet. Nervus vagos viszi a jelet tovább. vagy jóga. 5. Oka: agydaganat. mert fekve fullad Inspirációs: belégzésben van nehézlégzés Exspirációs: kilégzés nehezített – asthma bronchiale. Hypoxenias hipoxia: oka. később már nyugalomban is υ ortopnoe = csak feltámasztott háttal kap levegőt. a légzés fokozatosan gyengül. CO2 emelkedett. trombosis. Mechanikus receptor: tüdő feszülését érzékelő receptor υ gátló reflex. Amennyiben az O koncentráció csökken nő a légzésszám. Nervus glossopharingeus veszi fel a jelet 2. cukorbetegség esetén jelentkezhet. Tüdő beteg. Oxigén kontcentráció csökken: érzékelők 1.Légzés szabályozás 1. Ez lehet stressz helyzet. Nyúltvelő és a híd területén történik.dyspnoe: szubjektív: úgy érzi Objektív tünet: légzési segédizmok működnek (nyaki. 6. 4. és ez ingerli a légzőközpontot υ fokozott légzést indítana be elejében munkavégzés alatt jelentkezik. Kussmaul sóhajtó-légzés: haemoglobin csökkent. A három központ összehangolt működése szükséges a légzéshez. magas hegyen. Oka: alveolális ventilláció csökkent. fölötte a belégzést segítő apneuras központ υ a légzést gátló pneumotoxiteus központ fölötte található. 7. 24 . mint az oxigéné. 2. Anemias hypoxia: vérszegénység υ az O szállítás nem megfelelő 3. csecsemőknél nitrátos víz esetén. agyér probléma. 2. Apneurias légzés: mély belégzés után több felszínes. Ischaemias hypoxia: véráramlás lelassult. Oka: agynyomás fokozódás. Kérgi központ: akaratlagos légzést befolyásolja. 3. 5. száj). fájdalom. légzőrendszeri. szív és a nagy erek súlyosabb fejlődési rendellenessége. A nyúltvelő alsó területe a ritmus szabályozó központ. a vér regulált = a haemoglobin 5 % fölötti (ami leadta a VVT-t). elzáródott pl. utána apnoe. 5. Cheyne-Stokes légzés: Jellemzője: periódikusan ismétlődik. acidózis. Hypoxia fajtái 1. carotis communis (nyaki ütőér) υ IX. infarktus. majd fokozatosan mélyül. Alvás közbeni apnoe: legalább 10 sec-ig tartó légzésszünet Oka: elhízott. hogy fullad. hypertoniás. 4. a parciális O kevés pl. CO mérgezés: erősebb a CO kötődése. légzőközpont elnyomása morfiummal. cor pulmonalis betegeknél jobb pitvar terhelés. Methaemoglobin képződés: három pozitív vegyértékű vas van és nem köti az oxigént. Oka: oxigén és CO2 aránya károsan megváltozik. Objektív: látszik a cyanozis az ajkakon. 2. váll. Vér Ph: acidózisnál fokozza a légzésszámot. Vér CO2 tartalom: közvetlenül a nyúltvelőt ingerli. aortában van a receptor υ X. 4. affinitása. Kóros légzés típusok 1. vagy a vér sebessége csökkent υ tüdő keringési zavar υ gázcsere nem jó υ szövetek O ellátása nem jó υ szövetekben hypoxia lép fel. a körmök szederjes színűek. hogy az O kevés. Légző felület csökkent υ diffúziós zavar a tüdőben = tüdőn átáramló vérmennyiség. vérzés. 3. hideg. uremia. Vér hőmérséklet: láznál emelkedik υ fokozódik a légzés. Légzési elégtelenség Szubjektív: a beteg mondja.

gyengeség érzés. Tüszős mandulagyulladás . Szénanátha: allergén váltja ki. ingerlő. így hatalmas hólyagok alakulnak ki. nehézlégzés. a fehérvérsejt szám emelkedik. főleg a kilégzés nehezített. vese. Idős korban lehet tünetszegény. tubus. de több tünete nincs. Kezelés: kalcium vénásan. sok folyadék. 3. 7. főleg éjszaka. 8. gyakori köhögés. nehézlégzés. 2. diaphilyn.tonsillitis fallicularis Oka: streptococcus baktérium υ a fertőzés után 3-4-5 héttel utóbetegségek alakulnak ki: szív. folyik az orra. mert a gége nyálkahártya duzzad υ először rekedés υ nyelési fájdalmak υ nehezen kap levegőt υ cyanózis υ meg is fulladhat. 6. gyakori légúti fertőzés. folyamatos gyógyszeres kezelést igényel. köpetürítés. simpatikus idegrendszer izgató spray (tágítja a hörgőket). ugráló. Kezelés: kalcium. gégemetszés. ritkán vírusos. ritka a láz. nyálkahártya duzzadt. cyanózis is lehetséges. gyakori köhögés és köpetürítés. száraz köhögés. bakteriálisnál viszont tartós. csípés okozza. Asthma bronchiale: allergiás reakció. Krónikus hörghurut: elősegíti: dohányzás. még láz sincs. később köpet ürítés.illetve hörghurut Oka: Baktérium. érzéketlenítés. A légcső ég. Tünet: több mint tizet trüsszent. Tünet: köhögés. Tünet: rohamokban fullad. fejfájás. vagy vírus. hidegrázás. főleg fekvőbetegeknél alakul ki könnyen (pangó tüdő). Ép tüdőn is kialakulhat. Tüdőgyulladás pneumonia: bakteriális. Nem adható: morfium. később köpetürítő. Megelőző betegsége: bronchitis. Tünet: nyálkahártya megvastagszik a hörgőkben. vírusosnál a láz lefutó. a váladék nyúlós. szívelégtelenség. viszont így kisebb lesz a légző felület és a vitálkapacitás csökken υ cor pulmonale-t okoz. AST nő. a vérsüllyedés emelkedett. 10. 25 . erősebb váladék képződés. később dispnoe még nyugalomban is. a vérsüllyedés erősen megnő. a légzés sípoló. hányadék jut be. Fontos a kórokozó kitenyésztése és ennek alapján kell kezelni. Kezelés: antibiotikum. röntgen képen beszűrődés. krónikus bronchitis. 9. ezért az eltávolítását javasolják. Tünet: mellkas tágult. betegség esetén pl. Kezelés: kalcium. tüdő υ oka: a szervezet túlreagálja a fertőzést. 4. Kezelés: antibiotikum pl.A légzőrendszer betegségei 1. nem kap levegőt.oedema laryngis: gyógyszer (penicillin). Gége ödéma . mellkasi fájdalom. torok vörös és rajta gombostűfej nagyságú fehéres tüszők. Tünet: hirtelen kialakuló láz. ha a légútba folyadék.Eniphyrema pulmonum Irreverzibilis. Jellemzője: az alveolusok között a sövény elpusztul. Akut életveszély. 5. torokfájdalom. mint megelőzés is. eleinte száraz. A megtelepedő baktériumok hosszabb idő után károsíthatják a szívet. légszennyezés υ maradandó elváltozást okozhat. izgató. hordó alakú. penicillin. de hőemelkedés lehetséges. Tünet: magas láz. Krónikus tonsillitis Tünet: a mandula gennyes. Beáll egy szintre: reggel köhögési roham. fokozott váladék és nem szakad föl υ ez mind szűkíti a hörgőket. pulzus szapora. β blokkoló υ légzés bénulást okoz. a vesét és izületi gyulladást okozhatnak. Státus asthmaticus Tünet: a rohamok gyorsan követik egymást υ fokozott cyanózis υ szívelégtelenségből halál is lehetséges. a légzés szapora. Tüdőtágulat . Elhanyagolva évek után cor pulmonale-t okoz. köptető. A bronchus izomzata görcsös. asthma bronchiale. ragadós köpet. Légcső. nyálkahártya és kötőhártya gyulladt.

Fokozott ellenállással szemben kell dolgozni a jobb szívfélnek υ hypertrófia alakul ki. diaphulmann. υ 26 . gázok is okozhatják. Jellemzője: sarjadásos gyulladás. Tüdő érrendszeri megbetegedések 1. cyanózis. köpet ürítés. Kezelés: furosemid. de még a beszáradt gomba is fertőzőképes. tüdőembólia és rák kísérő tünete. Tüdőgyulladás. legalább fél évig kell szedni. sok és súlyos a mellékhatása. Nyílt TBC: a köhögéssel baktériumot ürít. exudativ – izzadmányos. véres köpet. Veszélyessége attól függ hol akadt el: A. véres köpet – haemoptoe. Akut bal szívfél elégtelenség . Gőzök. ugyanazon a helyen jön létre υ tönkremegy a tüdőszövet υ keringési elégtelenség alakul ki υ halál. Lehet krónikus. Tünet: légzőszervi – köhögés. 3. egyre jobban fullad a beteg. Jelentkezése általában rossz szociális körülmények között. Tünet: fáradékonyság. azon az oldalán fekszik. verejtékes.Szövődmény: tüdőtályog. antituberkolosin kombináltan kell. morfium. szörcsölő légzés υ szilvalészerű köpet. de morfium nem adható. cyanózis. kisebb arteriánál υ tüdő infarktus. Mellhártya megbetegedés Pleuritis: sicca – száraz. röntgen képen fátyolozott tüdő. vírus. Szív – keringési problémák. Amikor a vér útján eljut az agyba halálos. Kezelés: szívelégtelenség és légzőszervi problémák. TBC: mycobacterium tubercolosis Tüdőbe cseppfertőzéssel terjed. C. folyamatos hőemelkedés. ha a csontokból zsír kerül a véráramba. A tüdő bázisán kezdődik. köhögés.cor pulmonale Hosszú idejű. heparin. Kezelés: vérrög oldás. az alsó végtagból mélyvénás trombozisból kerül be. arteria pulmonalis υ halál. amelyiken a betegség van nehézlégzés alakul ki. száraz köhécselés. krónikus tüdő betegség okozza. a beteg sápadt. alvadásgátló terápia. 11. izzadmány keletkezik a két lemez között. a csontba a vérárammal jut el. Kezelés: antibiotikum. cyanotikus. ahová a nyirok utakon jut el. 2. Bélrendszerbe fertőzött tejjel kerül. először primer komplexum keletkezik a tüdő kapuban. Tünet: mellkasi fájdalom. Pangásos tüdő: bal szívfél elégtelenség okozza a pangást Tünet: terheléskor nehézlégzés. Lehet zsír például súlyos balesetnél. levertség. Kezelés: nem elég az antibakterium. Jobb szívfél terheltség . Kezelés: vízhajtó. nehézlégzés. 4. Tünete: oldalszúrás. tartós hőemelkedés. initro embolizacio – apró trombusok: nincsen látványos tünet. folyadék szaporodik fel a tüdő alveolusokban és a sejt-közötti térben. oxigén. alig van légző felület.oedema pulmonum Hirtelen alakul ki. felületes légzés. Fajtái: Felnőttkori idült TBC: széteszi a tüdőt υ roncstüdő alakul ki. legyengült immunrendszernél. vagy a kismedencéből a trombus. a nehézlégzés fokozódik. Oka: bakterium. fulladás. B. gyengeség. morfium. Tüdő embólia: vérrög zárja el a tüdő artériát. pleura lemezek között genny gyűlik össze – empyema. két hét ágynyugalom . ezért veszélyes a környezetére. Tünete: hirtelen nehézlégzés. de lehet levegő is (5-10 cm3 levegő kerül a véráramba már halálos). oxigén. Tünet: hirtelen fellépő fulladás. fullad.

Tünet: hirtelen mellkasi szúrás. oxigén. incomplett – csak a tüdő egy része esik össze. ventill: belégzésnél bemegy a levegő.5 l nyál/nap. kilégzésbél viszont lezár a seb. amely újszülötteknél még ösztönös. oka pszichés. Létrejötte felnőtteknél: exogén inger = látvány. Nyál: amiláz = ptialin υ CH emésztést kezdi lisosin = baktérium ölő hatású mucin = CH-hez kapcsolódik. fájdalomcsillapító. nehézlégzés. Szerepe fokozza a pepsinogén és a sósav termelést és a gyomor perisztaltikát. 2. nincsen légző hang a tüdő felett. köhögéscsillapító. Éhség perisztaltika: hang kíséretében korog a gyomor.PTX – légmell Levegő kerül be a lemezek közé υ összenyomja a tüdőt. táplálék továbbítására szolgál a gyomorba. éhség perisztaltika. pepsin aktiváló hatású. Itt a fehérje emésztés kezdődik meg. anorexia nervosa: magát kövérnek érzi. elöl édes. bordatörés B. Lehet complett – teljes. A nyelésben a nyelőcső izmok szerepe a fontos. Nyálelválasztás: 3 nyálmirigy kb. A. Szájüreg Rágás = arc és rágóizmok + fogak munkája. A gyomor ürülése szakaszos a perisztaltikának megfelelően. Íz érzékelés: a nyelvvel történik. az emésztő rendszerre. Kezelés: mellkasi levegő leszívás. rossz az emésztés. mucin. spontán: emphirema pulmonumnál C. Lipáz termelés. 4. 27 . endogén inger = vércukor szint alacsony. sósav hatására aktivizálódik υ aktív pepsin. cyanózis. Kimosin enzim: tej kicsapása. 3. Nyelés: reflexes folyamat. intrinsic faktor termeléséhez szükséges (B12 felszívódás). Napi 1. Gyomor perisztaltika: a cardiától a pilorus felé összekeveri a táplálékot a gyomornedvvel. bulemia: állandó evés υ anyagcsere fölborul υ túlsúly keletkezik. 6. pszichés ok. amely csak lúgos közegben fog dolgozni. oldalt sós és savanyú kemoreceptorokkal. 1. a nyálelválasztásra. Nyelés a felső szakaszon akaratlagos. Kóros formája: 1. sósav = a fedősejtek termelik. majd a többi független. antibiotikum. Vegetatív idegrendszer hatása a gyomorra Simpatikus: perisztaltikát és a sekréciót gátolja Parasimpatikus: fokozza a perisztaltikát és a gyomornedv termelést. Ha rossz a rágás. szag. a bolygóideg fokozza termelését. Kihat az étvágyra. 5. Emésztőrendszer Étvágy: táplálkozási szándék. hátul keserű. pepsinogén = fősejtek termelik. alig eszik. Gastrin hormon: az autrum területén termelődik. Gyomor A táplálék a cardián keresztül jut be a gyomorba. nyílt: szúrt seb.5 l gyomornedvet választódik ki: 1. 2. sérülés.

A széklet kialakításához fontos a megfelelő mennyiségű víz bevitele. egy része kiürül. a zsírban oldódó vitaminok nem szívódnak föl υ zsírsav + glicerin υ a bélbolyhokban levő nyirok rendszer υ vénás rendszer υ máj 3. D képzés. secretin: hasnyálmirigy bikarbonát termelését fokozza. fehérje anyagcsere: albumin termelődik benne. magzati életben 2-7 hónap során vérképző. a vastagbélben ásványisók és víz. ami a gyomorból ürül ingerli a termelését. 3. 12. 10. Kolinészteróz: acetilkolin lebontja. 3. kolecisztokinin . Hasnyálmirigy Endokrin és exokrin: minden olyan enzimet termel. 4. Gastrointestinális hormonok: Vékonybél területén a doudeum felső szakaszán hormonszerű anyagok. 2. hogy tripsin legyen. 6. hólyag epe zöldes. mikrobolyhok. 11. AP – epe vagy csont problémáknál. Amiláz: CH bontás. méregtelenítés. hormonokat lebontja: steron vázas. SGPT. GIP: gyomor szekréció és perisztaltika csökkentő. 2.5-1 l/nap. zsír υ epe szétoszlatja. nemi hormonok. zsíranyagcsere: zsírból zsírsav és triglicerid. vér alvadási faktorok képzése. amelyik nem eszenciális. epe: 0. Vastagbél A tápanyag jelentős része a vékonybélben szívódik fel. enterohepatikus körforgás. Lipáz: zsír bontás. Amennyiben szükséges glikogénból cukrot állít elő. Tripsinogén: a bélben aktivizálódik. γGt – általában alkoholista életmód esetén emelkedik jelentős mértékben. 8. epesav: koleszterinből állítja elő. 14. 7. itt saját fehérje épül fel belőle. vitamin anyagcsere: A. 2. valamint az alvadási faktor képzéséhez. valamint folyamatosan termel: 1. koleszterin lebontás. más része tárolódik: máj epe világosabb sárgás. B12 és folsav raktár. Emésztés eredménye: 1. inzulin kiválasztás fokozó. azaz aktív. 13. keményítő υ egyszerű cukorrá bont υ vérbe szívódik fel. Enteropeptidáz kell ahhoz. 28 . sósav termelést csökkenti a gyomorban.pancreosimin: epehólyagra fejti ki a hatását. ezt bél baktériumok is termelik. ez fogja majd aktivizálni a többi tripsinogént. 15. savas vegyhatású béltartalom. 1. vérraktár: kisebb fokú vérvesztés esetére. bilirubin: haemoglobin lebontása. 3. 4. bélbolyhok. összehúzza és az kiürül. Fehérjéből υ amminósav υ felszívódik a vérbe υ májba kerül. 5. ezzel a kívülről bevitt mennyiséget csökkenti. Kimotripsinogén: tejfehérje további emésztése. VIP: értágító. emulgeálja a zsírt υ ha a zsíremésztés nem jó. 2. vörösvérsejt előállító. K vitamin kell a működéséhez. ami fehérjét bont. endogén koleszterin gyártás. máj betegség esetén lehet gond.Máj A szervezet teljes anyagcseréjében részt vesz.t állít elő a zsír lebontási termékeiből és CH-t raktároz glikogénként (cukor raktár). szénhidrát anyagcsere: CH. egyik amminósavból másikat állít elő. amik a vérbe ürülnek: 1. CH: az egyszerű CH-t nem kell 4. SGOT – az S=serum. A felszívódás nagy felületen történik: bélredők. 4.

29 . Prednisolon. anyagcsere csökken. tüdőgyulladást okozhat. Hőmérséklet: köpeny hőmérséklet 36. fokozza a testsúlyt. Egyedül az inzulin csökkenti. 7. Fizikális hűtést 38 C alatt nem szabad alkalmazni. 2. A sok cukor.5-36. Sok stressz. ha perforál hashártya gyulladáshoz vezet. 5. 3. a hasüreg mandulája a bélfalon átjutó baktériumok ellen dolgozik. 4. anyagcsere fokozása. Végbél: a széklet ürítés reflexes folyamat. Vércukorszint szabályozás Hormonok szabályozzák. de pont ezzel növeli a hőleadást. 6. elősegíti a májban a glükóz glükogén átalakulását. Antagonistái: 1. glükogén lebontását csökkenti υ nem emelkedik a vércukorszint 4. fokozza a zsírsavak beépülését a zsírsejtekbe. mert tágítja az ereket. 2. STH: agyalapi mirigy 5. A pancreas Langenhors szigeteiben a β sejtek termelik. fokozza az izomsejtek fehérje szintézisét. Lázgörcs hajlam esetén is hűteni kell. pajzsmirigy tiroxin. Alkohol: meleg érzetet kelt. fokozza az izomsejt kálium felvételét. hőguta. Hátsó része a központi idegrendszerrel van kapcsolatba: csökkenti a hőleadást és fokozza a szervezet hőtermelését. Működése: proinzulin υ inzulin υ vérbe ürül υ sejtekhez jut υ vércukor szintje csökken. segíti a cukrot bejutni a sejtekbe. ezek a hőközpontot ingerlik. Gennyes gyulladása. vagy a sok hormon υ kimeríti a hasnyálmirigy inzulin termelését. Adrenalin.Appendix: nyirokszerv. hőtermelést csökkenti. Hőtermelés csökken: 1. 6. Az inzulin hatása: 1. vagy vírus pirogén anyaga. Hőszabályozás Hipotalamusz területén a lateralis magcsoport elülső rész: hő leadást fokozza. Tiroxin: pajzsmirigy. hőleadás fokozódik: verejtékezéssel és a bőr alatti erek kitágulásával. Hőtermelést fokozza: 1. közöttük disulfid híd van. 2. Láz oka: baktérium toxin. Glükogén: pancreas 2. mert megfázást. aminek működése: mirigyek szekréciója csökken υ bőr alatti erek összehúzódnak υ kevés verejték υ hőtermelés nő.7 C (hónalj). 3.5-37 C normális 37-38 C hőemelkedés 38-39 C láz 39-40 C magas láz 40 felett hyperpyrexia υ görcs. Kivételénél más nyirokcsomók átveszik a szerepét. ilyenkor már hőemelkedéskor is. mag hőmérséklet 37-38 C (végbél). Két amminósav láncból áll. hőleadás csökkenése. Láz esetén az immunrendszer aktívabb. noradrenalin: mellévese vesevelő 4. izommunka. központja a gerincvelőben. A feszülést érzékelő receptorok itt találhatók υ inger a gerincvelőbe υ izom elernyedés + hasprés. Cortison: mellékvese 3. baktériumok és vírusok nem szeretik. A láz szintén hőtermelő folyamat: 36.

lósóska mag tea + a főtt magja pirítva. Gyomor hurut – gastritis együtt járhat bélgyulladással – gastroenteritis Akut: romlott vagy fertőzött étel. Krónikus: alkohol. Tünet: periódusos kiújulás ősszel és tavasszal. gastrin sejtek túlburjánzása. nullás vércsoport. hyperaciditás – túltermelés: gyomorégés υ fekély alakul ki. Következmények: a. kávé hatására alakul ki. Vérzést okoz. dohányzás. Oka: vírus fertőzés. B. feszes has. vérzés. C. Szövődmény: elrákosodás. Rekeszsérv – hermina diagpragmatica A gyomor kisebb része a mellüregbe bedomborodik. 3. Kimutatása: gastroscópos vizsgálat. gyors étkezés. Hányás – vomitus Központja a köhögés központ mellett a nyúltvelőben.anemia perniciosa alakul ki. Kezelés: savkötő. Jellemző: erős parasimpatikus túlsúly υ fordított irányú peristaltika υ nyelőcsőn át kiürül. hasmenés. Gyomor problémák 1. hasnyálgyulladás υ életveszélyes állapot alakulhat ki. hányás. Jellemző: apró viszkető hólyagok a száj körül. b. folyadék adása a szövődmények elkerülésére. Folyamatos gyulladásban van a gyomor nyálkahártyája. heliobaktre is lehet. Tüdőgyulladás melléktünete is lehet. herpes labiolis: szervezet immunrendszere legyengült. ég a nyelőcső. Kezelés: ágynyugalom. Gyomorfekély – ulcus ventriculi (gyomor nyálkahártya seb) Oka: fokozott sósavtermelés. nyálkahártya károsodás. nincs B12 felszívódás υ vészes vérszegénység . 2. rossz emésztés υ felszívódási zavar. bezabálás.Emésztőrendszeri betegségek 1. folyadék pótlás. gyomorégés. élvezeti szerek. Tünet: szív panasz. gastrin túltermelődés. ami lehet: occult vérzés – szivárgó anemiás vérzés – erősebb υ tünet: szurok széklet. steroid kúra. Tünet: parotis duzzadás. 3. Gyomor szekréciós elváltozása. nem megfelelő rágás. Savas vegyhatású váladék vesztés υ sav/bázis egyensúly felborul υalkalózis alakul ki. zaccos hányadék. röntgen. főleg csecsemő és idős korban. anaciditás: alig van termelés υ anemia perniciosa. reflux: a gyomortartalom visszakerül a nyelőcsőbe. de nem csak ez tartozik ide. Tünet: fáj a gyomor. dagadás. Oka: vagus izgalma. Kezelés: helyileg + vitamin. A. Folyadék vesztés υ kiszáradáshoz – ecsicorsus vezethet. rossz emésztés υ idővel a nyálkahártya sorvadni kezd υ enzim és sósav termelés visszaszorul υ intrinsik faktor nem termelődik. egy helyen fáj. Tünet: étvágytalanság. gyógyszer – antibiotikum. 4. Szövődmény: heregyulladás. nehezen gyógyul. vagy zavara: ez összefügg a savtermeléssel. stressz. 30 . 2. almagel. csökkent – hypoaciditás Oka: beidegzés. de súlyosabb formában. Tünet: étvágytalanság. B12 felszívódás sem jó. ami üres gyomornál és főleg éjszaka jelentkezik. Nyálmirigy gyulladás – parotitis Általánosan a mumpsz – epidemica értjük alatta. nyugtató. perforáció υ hirtelen késszúrás szerű érzés υ hasi katasztrófa. Kezelés: diéta.

puffadás. baktérium. görcsoldó. C: szérum hepatitis – 40-180 nap lappangás. poliporsus – polipból b. daganat (hasmenés és székrekedés váltakozva). Székrekedés – obspitáció Oka: heveny bélelzáródás. minél emelkedettebb. Gyomorrák Polip: kocsányocskán jóindulatú nyálkahártya daganat. A: járványos májgyulladás – hepatitis epidemica: 4-5 hét lappangás. annál zöldebb a bőr (máj tönkrement). compilobakter.5. környezet változás. vizelet. étel. vér és sexuális úton terjed. vírus A B C. mozgásszegény életforma. Következmény: anemia. Kezelés: folyadék bevitel. 5. vagy daganat miatt υ epe pangás a májban. sok folyadék bevitel. oliva olaj. izületi fájdalmak. gyógyszer mellékhatása pl. influenza is. 31 . széklet. Májgyulladás – hepatitis Oka: méreg (gyilkos galóca). Máj sejtek betegsége. Máj betegségek 1. ami nőhet és vérezhet. UGB nő. UBG nincs a vizeletben. 2. Karcinoma: a. lekvárok. Fekélyes vastagbél gyulladás – colitis ulcerosa Oka ismeretlen. beöntés. Tünet: hasi görcs. 3. gyógyszer mellékhatás. hasi görcsök. UGB fokozott. Kiújulásra hajlamos. mira víz. Kezelés: alapbetegséget. vérben direkt bilirubin fölszaporodik υ világos széklet. VVT fokozott szétesése . ulcerosus – fekélyből. fehérvérsejtek száma nő. depresszió. Szövődmény: fekély elrákosodhat. Belek betegségei 1. 4. bilirubin nincs a vizeletben. 4. glicerin kúp. Kezelés: steroid. ceruza széklet – ha a végbélben van a daganat és emiatt beszűkül az átmérője. Tünet: sárgaság a szemfehérjén látszik. pajzsmirigy túlműködés. daganat. B. folyadékot pótolni. puffadás. terhesség. vegyszer. immodium. Daganat Hasmenés – székrekedés váltakozása. cirrus – az egész gyomorfalat bevonja c. Jellemző: naponta többször híg széklet ürül. Hasmenés – diarrhoea Oka: emésztési zavar. Bélgyulladás – enteritis Legtöbbször baktérium okozza: szalmonella. Kezelés: életmód rendezés. mozgás. gyakori székelés. hasmenés. bélfertőzés.hepatocelluláris icterus Tünet: direkt és indirekt bilirubin fölszaporodik υ széklet nem változik.haemolitikus icterus Tünet: fokozott enterohepatikus körförgás υ sötétebb széklet. Tünet: fekélyes elváltozás a vastag illetve a végbélben υ székletben a vér megjelenik. vérzés. antibiotikumok. 3. Krónikus: életmód problémák. rost dús étrend. perforáció. 2. direkt bilirubin viszont van. pajzsmirigy csökkent működése. Elzáródás – obstruciós icterus Jellemzője: epeutak záródnak kő. mert az indirekt bilirubin mennyisége megemelkedett. vérsülyedés nő. rostban szegény étrend. rota vírus. pusztulása . ital. bilirubin a vizeletbe.

ami ráterjed a májban levő epeutakra. nyak környékén csillag nervusok – tágult hajszálerek. ha nem mozdul el. izzad. Ha elakad attól függően okoz problémát. Rosszindulatú: epeutakból. ami a jobb lapocka alá sugárzik. begyullad és gennyes lehet. B. epeutak fertőződése. máj enzimek nőnek. + élénk piros vért hány. reggeli hányás. letapadás helyén a bélben jön létre a perforáció υ nagy kő okozhat epekő ileust D. májméreg (gomba). akár 10-20 l. Átmehetnek krónikus májgyulladásba υ a persistáló gyógyul υ krónikus agresszív υ máj cirrózis alakul ki. Egyéb tünet: + szájüreg édeskés lehelletű. UGB nő. Gyors lefolyású hepatitis: gyilkos galóca mérgezés. C hepatitis. alkoholizmus. besárgul. Oka: B. több kisebb kő a pancreas működését is befolyásolja. Hólyag eltávolítás után epés diétán lehet lazítani. tenyéren és talpon vörös hüvelykpárna. elzárja a ductus cysticust. máj alatti fájdalom. Cholelithiasis Jellemző: nőknél gyakrabban fordul elő. 5. epehólyag gyulladás. puffadás. sötét vizelet. máj szagú. Tünetek: + köldöknél aranyeres csomó. Kövek fajtái: bilirubin.1. szurok széklet. Szövődményei: A. ha a kő nem indul el. Tünet: Epehólyag és hasnyálmirigy betegségei 1. de a többi tünet meg van. 32 . világos széklet. helyette kötőszövet + vena portae nyomása nő υ vci és az anastamosis tágul. pangás a jobb szívfélben υ pangásos máj. autoimmun eredetű. Gyógyítani nem lehet. Daganat: Haemorragiona – vérzéses jóindulatú Adenoma – fogamzásgátló. ductus coleductust zárja el υ obstrucios icterus = epe nem ürül υ sárgaság. Hepatitis sineictero Nem kerül felszínre a sárgaság. bilirubin a vizeletben. bőr viszketés. Pici kő: epegörcs = kólikás fájdalom. Epe mozgatás. B. műtéttel lehet gyógyítani. kevert. de lesz bilirubin υ műtétet igényel. a bilirubin nem emelkedik. epeutak + epehólyag krónikus gyulladása. Tünet: a kő méretétől függ. hányás. esetleg daganatot. jobb bordaív alatti fájás. de addig fáj. nagyobb máj és lép. bőr viszketés. Előhozhatja terhesség. Nehéz észrevenni. hogy hol: A. kiürítés: citrom olajjal + napraforgómag. UBG nincs a vizeletben. máj sejtekből indul ki. fáradékony. Nagy kő: jobb bordaív alatti tompa fájás. az epefalat ingerli. az epehólyagban homoktól tojás nagyságú kőig. rosszabb emésztés. ha nem ürül akkor pang. 2. elősegíti epepangás. 7. sárgul. Kő elindul és kiürül. icterus megjelenik. ami gyulladást okozhat. koleszterin. belesápad. a has fölpuffadt és víz gyűlik benne össze. nyelőcső alsó szakaszán kitágult véna υ alvadási zavar és vérzés lehetséges υ elvérzéshez vezethet.cirrózis Jellemzői: + a máj sejtjei elpusztulnak. 6. az epe összetételének megváltozása. + később vérzésbe megy át a hányás és máj kómában hal meg. epehólyag perforáció υ hasüreg biliáris peritonitis C. Máj zsugorodás .

gyulladás. makro angiopatia – koszorúér. Primer diabetes IDDM – inzulin függő diabetes mellitus: fiatalkori. Krónikus: alkohol okozhatja. Reggeli éhgyomorra magas υ cukorbetegség. amiláz ellenőrzés. zsírban oldódó vitaminok felszívódása rosszabb lesz.. STH – gyerekeknél kamaszkorban vigyázni kell. környezeti tényezők. 6-7 napon tályog vagy ciszta képződhet. antibiotikum. esetleg enyhébb icterus. lázcsillapító. fiatalon. Krónikus: tompa jobb oldali fájás. még nem cukorbetegség. alkohol. Reggeli cukor normális. amiláz értéke csökkent. Jellemzője: hirtelen keletkezik. általános érbetegség (érszűkület). 4-5 napon hasnyál bevérzés υ peritonitis. Kezelés: diéta. enyhe icterus. de már glükóz intolerancia υ vissza kell fogni a cukor fogyasztását. hányinger. gócként szerepel a szervezetben. Secunder diabetes Oka: a. NIDDM – nem inzulin függő. nem igazán lehet műteni. vérben gyulladásos tünet. pancreas kivonatot tartalmazó gyógyszer (kreatinin + savlekötő). nagy étkezés után. kivezető rendszer szűkül. ami gyulladáshoz vezet. 6. Terápia: diéta. el is záródhat. Szövődmény: sokk az első napokban. nem okoz nagy gondokat. spontán hipoglükémia. Pancreas daganat Bárhol kialakulhat. elhízás. vagy immunrendzser eredetű. fertőzés (mumpsz). 7. Pancreatitis Akut: életveszélyes Oka: epekő. hossú ideig diétával és gyógyszerrel karban tartható. inzulin hiányos. 3. stressz. 4. Kialakulása: hajlam. antibiotikum. 5. A fal gyulladt. Jellemzője: lassan alakul ki. lehet sárgaság. fogyás. sok cukor és CH fogyasztás. Amennyiben javul: tea. 33 . nyirokkal és vérrel juthat az epehólyagba. Krómmal jól eredményeket lehet elérni. daganat c. Fej és farki rész daganata – az utóbbit nehezebb észrevenni -. Kezelése: vénás táplálás. Tünet: eleinte nem mozdul a vércukor. epehajtó. gyomortájéki övszerű fájdalom. emelkedett süllyedés. hormonális: mellékvese kéreg túlműködik – Cushing kór. övszerű fájdalom – amikor ülnek előrehajolnak -. Jellemzője: kötőszövetesedik a pancreas mirigy állománya. anyagcsere betegség. Kezelés: diéta. folyadék pótlás.2. kálium szint is csökkent. hirtelen alakul ki. lázcsillapító. Cholecystitis = epehólyag gyulladás Akut: jobb oldali fájás. Cukorbetegség – diabetes mellitus: inzulin vagy annak hatásának hiánya. puffadás. pancreas eredetű b. Jellemzője: ingadozó vércukorszint Szövődménye: erek kisebb elváltozása. fehérvérsejtszám nő. mert későn veszik észre. combucha gomba. 40 év fölött. rossz emésztés. emésztés nem jó υ felszívódás rossz. fájdalom. sápadtság. intenzív osztályon. ha megterheljük szőlőcukorral és nem áll vissza 2 óra alatt. görcsoldó. láz. lábartéria – Örökletes hajlam. monitorozni szív. hőemelkedés. mozgáshiány. de az amiláz értéket figyelni kell. szérum és vizelet amiláz értéke nő. vércukorszint emelkedik. tüdő és cukor. gyógyszer. Tünet: sokk. hidegrázás. Epekő is okozhatja. Baktérium okozza.

azaz el kell érnie a veseküszöböt. amit a vese időegység alatt egy bizonyos anyagtól megtisztít. vagy terhesség alatt. vízhajtó (hipotiozid). éhgyomorra cukor magas. gyógyszer: steroid. édesítőszer. fiatalon kómát okozhat a hirtelen cukor emelkedés. bőr károsodik. viszket a bőr. mert lassan alakul ki. D. látás csökken. acetonos lehelet. az óriás fehérje molekulákat viszont nem. szilvát.d. diéta. Mindekét esetben hormonális okok miatt diabetogén. ami hirtelen alakul ki. csak a kis molekulákat engedni át. száraz a száj. Ennek értéke 125 ml/min körül mozog. vizelet cukor 9 fölött. ilyen lehet pl: kreatinin. A vizelet kialakítása: a. b. kiválasztás –filtráció: A filtráció a glomerolusokban megy végbe. visszaszívás –reabszorpció: A proximális tubulusoknál megy végbe elsődlegesen. Szövődmény: A. aszalt gyümölcsöt. Két fajta fizikai folyamat játszik szerepet benne: 34 . Gyógyszer: adebit. Fiataloknál csak inzulin. almából a sárgát. vagy csak a terhesség alatt 2. magas vérnyomás alakul ki C. filtrációs felülettől és annak áteresztő képességétől. Ezért az elsődleges vizelet lényegében szintén vérplazma. terhességi diabetes 1. erek az egész szervezetben tönkre mennek. elsősorban a vesében és a lábban B. fogamzásgátló. cukrot nem fogyaszthat. nem ehet szőlőt. poliuria – sok vizelés és plidypsia. kifutó idegpályák károsodnak. e.Bowmann-tok terében a nyomástól C. ami 24 óra alatt egy átlagos emberre nézve 180 l elsődleges vizeletnek felel meg. GFR= Peff*k GFR = gromeluralis filtrációs ráta Peff = effektív filtrációs nyomás k = filtrációs felület és permeabilitás. Vese és kiválasztó rendszer A vese feladata: 1. kiválasztódásának mértéke pedig függ: A. Inzulin adás szövődmény: allergiás gyulladás. vér pH acidózis irányába tolódik el ( metebólikus eredetű). latens diabetes: terhesség után is megmarad. C. gilemal. Kezelése: 1. C=U*V/P (ml/min) C = clerance U = vizelet kreatinin V = ürített vizelet térfogata P = kreatinin koncentrációja a vérplazmában. B. artériás vérnyomásnak meg kell lennie. nem okoz felnőtt korban hirtelen tüneteket. pattanások. gyógyszer nem. Clerance: azt a vérplazma mennyiséget jelenti. inulin. diéta + inzulin Inzulin adása csak műtét idejére. napi ötszöri étkezés. bőrön gyulladások. A vérplazma szűrése félig áteresztő hártyán történik. glükonorm + diéta. 4. B. hypoglükémia. intrakapsularis nyomástól . zöldet eheti. 2. Tünetek: A. 3. β blokkoló (betalock).

A vese lassabban reagál. Sav – bázis egyensúly fenntartása Vér pH szűk határok között mozoghat 7. HCO3-+H+ keletkezik υ H+ kilép aktív transzporttal. kiválasztás – secretio: H+. helyébe Na+ szívódik 3. Prosztaglandin: PGE2 a vesevelőben képződik. Sok víz bevitel esetén: plazma nyomás csökken υ ADH csökken υ kevesebb vizet szív vissza υ vizelet mennyisége nő υ hígul a vizelet. foszfát puffer rendszer. ezt passzívan követi a víz ürülése. azaz a légzés csökkent pl. Így a vese követi a vér pH eltolódását lassan és a vizelet pH is vele változik. értágító és a vesében fejti ki hatását.5 Respiratórikus: légzés = hiperventilláció (CO2 + görcs) Metabolikus: hányás (savas folyadék vesztés). fémek.5 – 9 között. 4. kreatinin. egyes gyógyszerek (penicillin).35. alkalózisnál lassul. A szabályozás a hámsejtekben történik. ami már önmagában is vérnyomásemelő υ kihat még a szomjúság központra υ vízfelvételt fokozza. A renin tehát a vérnyomást több hatásmechanizmuson keresztül emeli. haemoglobin. Endokrin tevékenység Renin: JGA sejtek termelik a renint. Oka: anémia. Puffer rendszerek is hatnak: ezek H+ iont képesek megkötni υ csökkentik a koncentrációt. anélkül. 3. Koncentráló vagy lúgosító funkció: A bevitt víztől függően: Kevés víz bevitel esetén: ADH nő υ víz visszaszívódás nő υ sűrűbb a vizelet. ami rögtön felbomlik CO2 + H2O υ a víz kiürül. az inger a veseszövet hipoxia (O hiány). Ezzel szemben a vizelet pH 5. ioncsere gátlás esetében a vesében. b. Ilyen rendszer: bikarbonát-.4-7. hogy Na+ és HCO3. Maradéktalanul visszaszívódik: 9 mmol/l alatt cukor. Vér pH csökken υ acidózis vizelet alakul ki = H+ több a. foszfát. ha nagy mennyiségű aldoszteron kerül a szervezetbe. Na+. melynek lényege. uremia. a renin antagonistája. a H+ ionnal H2CO3 keletkezik a tubulusban. Na+ visszaszívódás Sav-bázis egyensúly zavarai: Acidózis vér pH<7. tüdőgyulladás. tüdőödéma. tartós szódabikarbóna bevitel. folyamat ezzel történik a cukor. 35 . A sav-bázis egyensúlyra a légző rendszer azonnal reagál. tojásfehérje. mérgek. ami aktív transzporttal megy végbe. Eritropoetin: VVT termeléshez kell. plazma fehérjék. ha az alveolusokban a ventilláció csökken.aktív transzport: ez energia igényes. 1. a CO2 pedig visszadiffundál a sejtbe és kezdődik elölről a folyamat. Anyagcsere eredetű: diabetes. kevés a vér O. mint a légző rendszer. K+ visszaszívása. K+ ürítését fokozza. az erek áteresztő képességét fokozza. K+. Na visszaszívódást emeli. mert a kis artériák falát összehúzza υ fokozza az aldoszteron termelést υ Na+ visszaszívódás nő. UBG. passzív transzport: urea. ami a májban termelődik υ egyesülnek és keletkezik angiotensin I υ ez átváltozik angiotensin II. ami vérnyomás emelő. lúgos folyadék vesztés = hasmenés υ Kusmaul sóhajtó légzés. ehhez kapcsolódik a vér plazmában levő angiotensiogen. CO2 + H2O 2. A szabályozás a distalis és a proximalis sejtekben történik.3 Respiratórikus: légzési eredetű. hogy a szervezet H+ iont és vizet tud üríteni.veszne. c. ennek áramlása mindig a nagyobb koncentrációtól a kisebb felé történik. Kallikrein: a vesevelőben termelődik. értágító. 2. Alkalózis vér pH>7. ammónia kiválasztás. Aldoszteron hormon hatására Na+ visszaszív. mert direkt inger vezérli: acidózisnál gyorsul a légzés.

AST emelkedik. gyengeség. Oka: krónikus betegség. fertőzéstől. Szabálytalan alakú vese: patkó vese – két vese összenő. antibiotikum. Tünet: nagy fokú protenuria υ fehérje vesztés υ ödéma készség υ hyperlipidémia – vérzsír emelkedés Magas vérnyomás ami a glomerulosokat érinti. 36 . koffein. Így hatnak a furosemid. Divesticulum: zsákszerű tasakocskák a nyálkahártyán. Szakaszai: 1. bőrviszketés. idővel a vese állománya tönkre megy. Kezelés: prednisolon. átmehet krónikusba. 40 éves kor körül jelentkezik. fehérje. deréktáji fájdalom. karbamid nitrogén emelkedett. glomeuralis filtrációt fokozó: artériás vérnyomást emelik pl. cukorbetegség. Tünet: gyengeség. Fejlődési rendellenességek Policystás vese: mindkét vesében kis ciszták. plussz még veseelégtelenség. hirtelen jelentős fogyás esetén. általában gyere vagy fiatal korban. prednisolon. Kezelés: vérnyomás csökkentők. immun folyamatok. 3. cukor – glükória. krónikus nephritis. Reflux a hólyagból: fertőződés. Vándorvese: vese elmozdul a helyéről. Vese gyulladás .Diuretikumok hatásmechanizmusa (vízhajtók) 1. pusztulása. vér Haematuria lehet: mikroszkópos υ veséből keletkezik makroszkópos υ hólyaghurut. Vizelet A vizeletben nem lehet: bilirubin (máj vagy epe probléma). hypertonia. melyek gátolják az aldoszteron függő Na visszaszívódást: berospiron. vese koncentráló képessége csökken υ nagy mennyiségű víz ürül ki – kompenzáló poliuria 3. 2. ADH szekréció gátló diuretikumok: egyes központi idegrendszerre ható anyagok ilyenek: alkohol. Vese betegségei 1. fehérje (vese baj) – proteinuria. valamint a többi tünet. tein. amely gátolja azokat a folyamatokat amelyek a víz visszaszívódását segítik elő. ödéma a szem körül és az arcon. vizelet mennyisége csöken. Szövődmény: akut vese leállás. veseér fejlődési rendellenesség. Hasonlóan hatnak az aldosteron antagonistái. szövődmény. Krónikus: Jellemzője: akutból alakul ki. 2. Az immunfolyamat okozza a problémát. narkotikumok. tubulusok osmotikus nyomását fokozó: diuretikumok: nagy molekulájú anyagokat a véráramba juttatva megnövekedik az ozmotikus nyomás υ megakadályozza a víz tubularis visszaszívódását υ a vizelet mennyisége megnő. vizeletben vér és fehérje. 3.glomerulonephrytis Akut: Jellemzője: streptococcus fertőzés után 4-5 héttel utóbetegség. a vizeletben: vér. az immunkomplexum akad meg a glomerulosokban. fáradékonyság. panasz mentes: emelkedett vérnyomás. ödéma. glomerulosok kötőszövetes átalakulása. sápadtság. süllyedés emelkedhet. Nephrosis szindróma Jellemzője: Tubuláris rendszer megbetegedése. méreg anyag. Amennyiben ez hosszabb időn keresztül fennmarad tönkre megy a vese υ uremia. Kezelése: diéta. 2. fájdalomcsillapítók.

cukorbetegség elősegíti kialakulását. 37 . vér. Oka: kő. vagy a nyirokrendszeren keresztül. ödéma hajtásnál. vér. ödéma. émelygés. Kialakulását elősegíti húgyúti pangás. előtte gyakori vizelési inger fordul elő. hányás. hányás. süllyedés Vizeletben: genny. láz. További tünet: lezárhatja az uretert υ vese állományát károsítja υzsákvese υműtéttel. Fölfelé szálló gyulladás. folyadék vesztés υ exicossis – kiszáradás Anuria: 100 ml/nap-nál kevesebb Álonuria: az elvezető rendszer záródott. ágynyugalom. Napi 15-20 liter ürül és iszik is hozzá. prosztata nagyobbodás. 8. emelkedett fehérvérsejt. émelygés. Vizeletben: genny. Követ analizálni kell a diéta miatt. fáradékonyság. Steril pyuria – gennyvizelés Jellemzője: Táptalajon semmi nem tenyészik ki υ micobaktérium az oka υ speciális táptalaj kell υ vese TBC. Krónikus: Jellemzője: egyre rosszabbodó folyamat. Elsősorban nőknél jelentkezik. Fajtái: Kálcium kő υ kálcium kerülés Húgysav kő υ hús fogyasztás visszaszorítása Obszalát kő υ paradicsom. fehérje. vese. véráram útján terjed. antibiotikum υ vizelet fertőtlenítés (a májat bántja a nitrofurantonin) 5. Deréktáji tompább fájdalom. üledék tele van kristállyal. prosztata nagyoboddás. Minőségi változás Kompenzáló polymia Hypertenuria: nem tudja bekoncentrálni a vizeletet. fehérje. ami zsugorveséhez vezethet. azaz növényi étrend. fertőződés. csoki. Arthenuria: hígító és koncentráló képesség megszűnik. Akut: Jellemzője: hidegrázás. 6. Polyuria: 2000 ml/nap fölött. Terápia: bő folyadék bevitel. vér vegyhatás változás. Vesekő Jellemzője: Kőképző anyagok nagyobb mennyiségben ürülnek. véres vizelet. Pielonephritis Jellemzője: vesemedence és a kötőszövetes állomány gyulladása. beidegzési probléma. 7. csíp a vizelet. deréktáji fájás. Mennyiségi változás Oliguria: 600 ml/nap-nál kevesebb ürül Oka: nem iszik eleget. Szövődmény: fertőzésre hajlamosít ha a vesékben marad. ADH hiányzik. mangold Urát kő υ lúgosítás. Tünet: Kicsi kő: tompa deréktáji fájás. esetleg vér a vizeletben. homokkal. emelkedő vérnyomás. Kezelése: antibiotikum.4. Függ a felvett víz mennyiségétől. Terhesség. Kicsi kristályos kő υ vese kólika υ végig sérti az uretert υ alhasi és derék irányában fájás. diabetes inspidus. Kezelése: bő víz bevitel. Tünet: amnézia. ami vérrel kerülhet be.

Hólyaghurut – cistitis Akut: baktérium fertőzés. pericarditis a vége felé pleuritis. Oka: méh előreesés. elejében panasz és tünet mentes. 2. cisztitisz. teljesen tönkre megy a vese υ dialízis. Éjszakai ágybavizelés – enuresis nocturma oka: lehet szervi pl. Hányás. antibiotikum. Tünet: gyengeség. hypertónia. központi idegrendszer zavara. 3. baktérium. tudat zavar. Kezelés: művese. prosztata hypertrófia. krónikus vesebetegség. de a vese még küzd. akut glomerulonephritis. 1. görcsök. Vizeletürítés zavarai 1.9. Retentio urinae hólyagban nagyobb mennyiségű vizelet marad vissza és az pangani kezd. ennek oka jobb szívfél elégtelenség. bőr szürkés-sárgás.uremia Jellemzője: oliguria υ anuria – nincs vizelet. renalis: vese megy tönkre. éjszaka sokszor. fájdalmas vizelés Idős korban: nappal kevés. postrenalis (álonuria). 38 . Gyengeség. karbamid-nitrogén tovább emelkedik. dialízis. 4. csontrendszernél spontán csonttörés. foltos. terhességi vesebaj. de gyerekkorban legtöbbször pszichés. Ca csökken. amiből gyulladás alakul ki. Gyakori vizelési inger Oka: húgyúti fertőzés. de a nephronok 50 %-a elpusztult. hólyagkő. hasmenés. ödéma kiürülés Tünet: gyakori vizelési inger. nyitott gerinc. emelkedett kálium. görcsök. kompenzáló polyuriás (50-70 % pusztult el). 2. Tünet: karbamid-nitrogén és a kreatinin emelkedik. Inkontinencia – vizelet csepegés Nem tudja tartani a vizeletet és az elcseppen. anémia. Krónikus: Jellemzője: lassú. hólyagnál és prosztatánál. kálium szint nő. hyper kalemia – kálium szint emelkedik υ szív megáll. Kezelés: transzplantáció. 4. mint 70 %-a elpusztult. anémia. ödéma. Akut Keletkezés: incompatibilis vért kap a beteg υ sokk. esetleg vér a vizeletben. viszket és száraz. enyhétől a vérzésesig. Fokozott reflux. Oka: záróizmok beidegzési zavara. bő folyadék bevitel. daganat: ez lehet fölső húgyútnál. fáradékonyság. Veseelégtelenség . vizelet szagú lehelet. Kezelés: fertőtlenítés. Vizeletelfolyási akadály vesekő. ödéma. Formái: prerenalis (vérnyomás nincs – sokk). 10. gyakori bronchitis. 3. hypertónia – a nephronok több. 5. Ca szint csökken. Jellemzője: genny. filtráció csökken: karbamid-nitrogén emelkedik υ acidózis.

nyugalmi potenciál: Na+ Intracelluláris tér feszültség Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc Na+ beáramlás +20 mV II. izgató: ingerületet hoz létre. Neura-muscularis: idegsejtről izomra Neuro-secretoros: idegről mirigyre. MAO bontja. szerotonin = agyban. kémiai embernél. acetilkolin = paraszimpatikus idegrendszerben. 2. noradrenalin) Synaptikus rés Postsynaptikus komponens 1. trombocitákban található. repolarizáció: aktív Na pumpával (energia Na+ igényes) visszaáll a nyugalmi potenciál Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc A repolarizáció alatt nem ingerelhető az idegsejt = refrakter fázis. Relatív refrakter fázis: csak a küszöb ingert jóval megahaladó ingerre reagál. ezzel az ingerküszöb nő. noradrenalin = mellékvesevelő állománya állítja elő. neuromuscularis rendszerben. hogy áttevődik az inger Transzmitter anyag 1. Synapsis lehet elektromos (állatoknál). Abszolút refrakter fázis: semmilyen ingerre nem reagál. ha nem akkor nem működik. adrenalin. membrán áteresztőképessége megváltozik III. gyomor béltraktus. agykéreg alatti területeken. Ingerküszöb: az a legkisebb inger.Idegrendszer Az ingerület kialakulása Az idegrendszer a környezethez való alkalmazkodásra szolgál. az áttevődés után a postrin idegsejt gátolt állapotba kerül. akciós potenciál: inger esetén depolarizá-ció. Ingerátadás helye a sinapsis 1. 4. a simpatikus idegrendszer átvivő anyaga. ezért nehezebben ingerelhető. 2. dopamin = központi idegrendszer területén. vegetatív dúcokban. Telodendrion Presynaptikus végződés Synaptikus hólyagokban transmitter (átvivő) anyagok (acetilkolin. Akciós potenciál kialakulása Extracelluláris tér I. a hólyag kinyílik és az átvivő anyagok a résbe kerülnek 3. 39 . ingerület hatására a hólyag a membránhoz vándorol 2. MAO bontja. MAO bontja. vagy semmi törvénye: az idegsejt. ha megfelelő mennyiségű és minőségű ingert kap akkor működik. neuro-neuronális: idegsejtről idegsejtre. Minden. ami még ingerületet vált ki. a másik idegsejtnél olyan változás következik be. Gátló: a kisagy területén. 3. adrenalin.

foto – fény. azaz átértékeli. szopás. hipofízis át = neuroendokrin rendszer szabályozás éhség. amennyiben agyi károsodásra megszűnik spasticus (görcsös) izomtónus fokozódás keletkezik. szabályozza a testérzetet. GABA = gátlósimpatikus átvivő anyag. vérnyomást szabályozó. jóllakottság. proprioreceptor = izomból. Ízlelés: Érzőbimbókból a VII és IX agyideg továbbítja az ingert υ nyúltvelőben átkapcsol. aszparginsav = a tanulással van összefüggésben. a receptorokban fájdalmat vált ki. 1. az inger helyének lokalizációjában vesz részt. Ez az inger nagy erősségű. 3. kisugárzik. Itt van a légző központ. Exceroceptor: külvilágból veszi fel. kapcsolatot tart más agyi területekkel limbikus rendszer = hangulat szabályozás hipotalamus. Thalamus Valamennyi érző pálya átfut és átkapcsol rajta. 40 . glutaminsav. az érzeteket minősíti az adott igényeknek megfelelően. Agykéreg Az agykéreg felső hat rétege az agy fiatal állományához tartoznak. mechano – mechanikai. visceroreceptor = belső szervekből. termo – hő. A fejlődéstanilag ugyanabból a szövetből származó helyeken fáj. Nyúltvelő. Fájdalom érző receptor: általában szabad idegvégződés.bulbus olfactorius. védekező mechanizmus. Az idegrendszer a reflexívek alapján működik. Agytörzs és működése Formatio reticulatio = hálózatos állomány.5. Interoceptor: a szervezetből vesz fel az ingert. trüsszentés. garat reflex: ingerlése hányást idéz elő. nyelés. A külső inger és fájdalom helyét lehet lokalizálni. 6. 2. telereceptor = távolból. A receptorok zömében a bőrben helyezkednek el. utána rögtön kereszteződik υ talamuszban is átkapcsol υ gyrus postcentralis. híd Vasomotoros: szív és erek működését befolyásoló. mozgás összerendezés. Itt van az akaratlagos mozgatóközpont a piramis pályához kapcsolódva Gyrus precentralisban a mozgató sejtek fölső vezérlése. kivéve a fájdalmat. Adaptáció: az ingerekhez egy idő után bizonyos mértékig hozzászokik a szervezet. szemhéj zárás. Érzékelés Receptor = ingerfelvevő. íz érzékelés. 1. a belső fájdalom viszont nem ilyen pontos. Ingerek fajtái: kemo – kémiai. ha sérül ataxiás járás (bizonytalan). Érzőközpont = gyrus postcentralis Minden érzet befut ide a talamusból. 3. Mindig egy meghatározott ingerre reagál a receptor. testtartási reflexek központja. Egyensúlyozás. 2. agyban és a kisagyban. szaglás . izomtónus szabályozó. látás – nyakszirtlebeny. le illetve felerősíti. alvás. ébrenlét szabályozása. A csiklandozás és a viszketés enyhe fájdalom. köhögés. Kisagy Sok gátló sinapsis és purkinje sejtek vannak benne. Hallás – halántéklebeny. Fájdalom: a test házőrző kutyája. kontaktreceptor = közvetlen érintkezés. alvás alatt szaporodik fel. izületből. hányás. feladata a gátlás.

a roham alatt nem lélegzik. areflex. Érző rendszer zavarai 1. arcrángások. egyes izomcsoportokban nem egyforma υ fokozott reflex. az szöveti károsodáshoz vezethet. Mozgató vagy működési zavarok 1. Paraplégia – két azonos végtagra terjed ki pl két láb: alsó csigolya sérülés. ha például a hőt. daganat miatt.izomgyengeség 2. delírium. 6. jellemzője az akadozott mozgás. a rövid idegnyúlványok felveszik az ingert υ a szaglóköteg továbbítja az agyba υ bulbus olfactoriusban átkapcsol a mitrális sejtekre υ nucleus amigdale υ gyrus postcentralis. az ajkakon 41 . Monoplégia – egyetlen végtagra terjed ki: kifutó pálya sérülés. 2. Oka: a központi idegrendszer károsodott. Hyperaesthesia – felfokozott érzékelés: már az érintés is fáj. Extrapiramidális mozgászavarok = akarattól független 1.Szaglás: Orr fölső részén vannak a receptorok. 4. Ez kialakulhat koponya sérüléstől. a nyelvét is elharaphatja. Chorea mayor – öröklődő. gyermekbénulás. jellegzetes szagot érez υ gyorsan alakul ki. 5. kóros reflexek. Tünet: reflexek fokozottak. 2. hangya mászás. Spontán tónus fokozódás spasztikus = mozgás elején kifejezett. 2. tónusos görcsök jelentkeznek (rángógörcs). Hallucináció – kábítószer. Jellemzője a fokozott ingerlékenység. esetleg néha akarattól független rángás. a mimika nem követi. nincs kifejező képessége – ez a lárva-arc. 3. ahol a szagot beazonosítjuk. izomgörcs. Hypoesthesia – csökkent érzékelés Egy ingert kevésbé érzékelünk. merev = az izomcsoportokban közel azonos a tónus fokozódás. 3. Anaesthesia – érzékelés kiesése 3. petyhüdt bénulás = nincsen izomtónus Oka: a perifériás idegrendszer károsodott. agyvérzés. Petyhüdt izomzat. 40 éves kor körül jön elő. Spasztikus izomzat = fokozott izomtónus. amelyek adott szagingerre ingerületbe jönnek. bevérzéstől. Plégia – izombénulás 3. lehet kórós is. Paresis . reumás láz részjelensége. Illúzió – ingereket helytelenül ismeri fel és értékeli az agy. ami a tüneteket okozza. Epilepszia Oka: a központi idegrendszerben kóros góc. agydaganattól. Babynsky tünet = talp külső felén végighúzzuk az ujjunk és a nagylábujj féregszerűen mozog. Aknesis – mozgásszegénység pl. Hemiplégia – féloldali bénulás: a központi idegrendszer ellentétes oldalán vérzés. Izomtónus változás 1. fájdalmat nem úgy érzékeljük. az arcizmok hyperkinetikus mozgása. Fajtái: GM tünete: beteg előre érzi. Tünet: csökkent reflex. Paraesthesia – zsibbadás. Tetraplégia – négy végtagra kiterjedő bénulás: fölső nyakcsigolyák területén. amputáció utáni fantom fájdalom. habzik a szája. ebből következik izomsorvadás. Hyperkinesis – túlzott akarattól független mozgások pl. Chorea minor – fiatalabb korban jelentkezik és összefügg streptococcus fertőzéssel. különböző grimaszokat vág és nem tud róla. olyan aktivitás indul innen ki. 4. de ezt nem az izület okozza. elmebetegség. 5.

felületes álom nélküli. mintha mi sem történt volna. nem érzi magát kipihentnek. anyagcsere betegség. Veszélyes formája a status epilepticus: a rohamok ilyenkor olyan gyorsan követik egymást. gyulladások az agyban. Az alvásigény egyénenként változó. játék közben megmerevszik. a korral csökken. idős embernek 6 óra. mély alvás: δ hullám kb 120 perc az első szakaszban. 5. Alvás. daganat. a külvilági ingereket nem fogja föl. Történhet: hirtelen – epilepszia. vegetatív idegrendszeri zavar. Fázisai: 1. közepes mély alvás: θ és δ hullám. ami az elalvást segíti. elalvási mechanizmus elkezdődik. 6. ébrenlét A formatio reticulatio szabályozza az éberségi állapotot. Átalvási zavar: könnyen elalszik. Amnézia: emlékezet kiesés. PM tünete: inkább gyerekeknél jellemző. Insomnia Alvási nehézség: oka nyugtalanság. emlékezet zavar. Tünet: átmenet az alvás és az ébrenlét között. Stupor: semmiféle információt nem vesz fel a környezettől. Oka: központi idegrendszer megbetegedése. magas láz. Ha a REM alatt ébred valaki föl. nehéz felismerni. baktérium toxin. élvezeti szerek túlzott fogyasztása. kifáradás. agy sérülés. Hypersomnia Károsan fokozott ébrenléti állapot. máj tönkre megy. 2. oka koponya trauma. hypoglükémia. hastifusz. ilyenkor álmodik. Little-kór Szülés következtében kialakuló károsodás. hypoglükémia. 2. de erős ingerre felébred. Sopor – erős ingerre nem reagál. túl fáradás. 2. egy idő után folytatja. szendergés: kis alvási periódusok α és θ hullám 3. nem reagál a külső ingerre. szorongás.cyanózis jelentkezhet. időnként megszakítják paradox alvási szokások. hallucináció. szétterjedő aktivitás. mérgezés. az agykéreg fokozott ingerületben van az agykéreg. Az epilepszia egy idő után megváltoztathatja a személyiséget. oka szorongás. Alvás és ébrenlét zavarai 1. meningitisz. Ébredés: formatio reticulatio aktivitása fokozódik. uremia végfázisában. Érzékcsalódások: az ingerek nem megfelelő felismerése. vagy ködös tudati állapot. neuros υ idegrendszer összeomlása. időérzékét elveszíti pl. Hosszabb idő alatt kimerülés. idegesség. de a reflexek kiválthatók. hyperglükémia. 6.ilyenkor már nincsen reflex sem. Pihentető: a mély és felszínes alvás váltogatja egymást. felszínes. 42 . eszméletét veszíti υ befejezés mély lélegzet vétellel és utána alvás. hogy keringési elégtelenség alakul ki. lábak mozgása megváltozik. a járás merev lesz. 3. viszont rövid idő múlva felébred és újra nem tud elaludni. Alváskor az idegrendszer regenerálódik. lassan – hyperglükémia. alig tud járni. koponya. Coma . Elalvás mechanizmusa: formatio reticulatio aktivitása csökken. REM: gyors szemmozgások. Csecsemőnek 16-18 óra. a külső ingerek felfogása csökken. 4. kifacsarodott testhelyzetben maradhat. előkészítő: a β mellett egyre több α hullám. Somnolentia – aluszékonyság: egyre álmosabb az illető. 4. Tudat zavarai 1. majd halál. fiatal felnőttnek 8 óra. illúzió.

pupilla nyílás szabályozó izmok: musculus sphinter pupillae: paraszimpatikus szabályozás alatt vannak. agyideg idegzi be és szűkítenek. mert nem vált ki immunreakciót. ha nincsen keringés glaukóma alakul ki. hogy a szkotopnin A vitamin jelenlétében regenerálódik és visszaalakul rodopszinná. a III. mert túl nagy a fénytörés. Ganglion sejtek rétege: nyúlványit a II. Ínhártya –sclera Szemfehérjéből és szaruhártyából – cornea áll. Fotoreceptorok. 2.corpus ciliare : benne vannak a sugárizom.Látás 1. ez utóbbi az a része. agyideg adja. Érhártya – chorioidea pupilla – iris: az érhártya közepén sugártest . a pupilla összeszűkül. Sötét adaptáció: világosból sötétbe megyünk. Sárgafolt – fovia centralis: éleslátás helye. mert egy ritkább közegből lép egy sűrűbbe a fény. majd a pupilla kitágulásával derengeni kezd valami.Érzékszervek . így könnyen beültethető. kép a retina előtt keletkezik. Távollátás – hypermetrópia: a retina mögött keletkezik a kép.Optikai hibák Rövidlátás – myopia: fénytörési hiba miatt. zöld Nervus opticus II. ezért fénytörési hibát okoz. A színlátás a 7. ahol belép a fény. a rodopszin átalakul: felhasad retinalra és szkotopninre υ idegsejtek ingerületbe jönnek υ ingerültvezetés. Musculus dilator pupillae: szimpatikus idegi szabályozás alatt tágítanak. 43 . Színlátás: csapok felelősek érte és hullámhossz függő. Öregszeműség – presbyopia: a szem alkalmazkodó képessége csökken. Amennyiben nincsen A vitamin. A szaruhártya ereket nem tartalmaz. Mező) tudatosul. sok csap van itt. Papilla: itt lép ki az V. 2. Bipoláris idegsejtek: átveszik az ingert és továbbítják a következő rétegbe 3. ami a lencsefüggesztő izmokat tartja csarnokvíz: itt termelődik a hátulsó csatornában. a hirtelen túl nagy fényesség fáj. látótér kieséssel jár. Certigmia: a szaruhártya nem tökéletesen gömb alakú. kromoszómán át öröklődik. először semmit se látunk. Retina: 10 rétege van. Szembetegségek . Ha a pálya sérül. Látás mechanizmusa A foton a retinán elnyelődik υ fotoreceptorokban akciós potenciál alakul ki υ kémiai változás játszódik le pl. könnyezik a szem. Amennyiben a kémiai átalakulás gátolt: farkasvakság alakul ki. 3. Itt a legnagyobb a fénytörés. Térlátás: két szemmel más szögből látunk. Réteg: 1. a térbeli kép a nyakszirt lebenyben tudatosul. Adaptáció: a szem alkalmazkodó képessége. kék. Fény adaptáció: sötétből megyünk fénybe. Ennek oka lehet. innen kerül az elülsőbe és szívódik föl a Schlemm csatornákon át. fényérzékelő csapok és pálcikák. Fénytörő közegek sorrendben: szaruhártya υ csarnokvíz υ szemlencse υ üvegtest. szín érzékelés. kimerül A csapok működése hullámhossz függő: vörös. diffúzióval veszi fel a tápanyagot. agyideg υ chiasma opticum – látóideg kereszteződés υ tractus opticus = azonos oldali lateralis és ellenkező oldali mediális rostok alkotják υ thalamus oldalsó részében átkapcsol υ nyakszirtlebenyben (Brodmann 17. Szórólencsével kell korrigálni kell. agyideg. ezt gyűjtőlencsével kell korrigálni.

Süket-némaság. vírus fertőzés. Hangerő: a rezgés amplitudója. Retina megbetegedések Gyulladás – retinitis: a szem végleges károsodásához vezet. Lehet veleszületett. Hallás Belső fülben a Corti féle szerv a hallás szerve. ami még az emberi fülben hallásérzetet kelt. Gyulladás: látótér kiesés. Kezelés: szemcseppel. váladékozik. a hallás hiánya miatt nem beszél. szúr a szem.Kötőhártya betegség Az ínhártya és az alsó-. majd vakság lehet. ha a szülő anya rubeolát kap. Kezelés: műtéttel lencse átültetés.trachoma Tünet: vörös. Szürkehályog – catorocta A lencse elváltozása. felső szemhéjak belső felszínén alakul ki. vaksághoz vezethet. szifilisz. 2. 44 . Időskori cukorbetegség szintén hajlamosít. agyödéma. valamilyen szemtrauma esetén. Tünete látás kiesés. 1. Kötőhártya gyulladás – conjunctivitis Akut: oka lehet baktérium. allergia. Audiometria: hallásvizsgálat. bevérzés. Tilos pupilla tágító szert adni. TBC. Oka daganat. Szivárványhártya gyulladás Oka: más gyulladás. Tilos bekötni. Rejtet kancsalság: összefügg fénytörési hibával.astagnizmus Beidegzési. vagy szemmozgató ideg probléma. ami megmozgatja az alaphártyát υ az érzékelő szőrsejtek ingerületbe jönnek υ az ingert átadják a bipoláris sejtnek ami az agytörzsbe szállítja és itt át is kapcsol υ talamusz belső felületén fut és ismét átkapcsol υ hallóközpont lobus temporale (Brodman 41-42 mező). Degeneratio pigmentosa: a pálcikák folyamatos pusztulása Allatio retine: retina leválás. allergia. 3. Tünet: lencse elszürkül. Magasság: a hang frekvenciája. nem kezelve látóideg sorvadás. ennek következtében a belnyomás nő 16-18 Hgmm fölé. Oka: angiopatia diabetica – általában cukorbetegség. Kancsalság . mert gennyes kötőhártya gyulladást okozhat. Hallásküszöb: az a legkisebb inger. A szaruhártyán homály alakul ki. Zöldhályog – glaukoma A hátsó csarnokból nem jut el a csarnokvíz előre. Szaruhártya gyulladás – keratitis Lehet gennyes és nem gennyes. A kengyel megrezegteti a perilymhát υ hullámzás keletkezik. Melanoma = festéksejtes daganat 5. ívfény. Krónikus kötőhártya gyulladás . Látóideg károsodásai és elváltozásai Pangásos papilla: ödémás látóidegfő A koponyaűri nyomás nő. 4. Szem betegségek Érhártya megbetegedés Tünet: bevérzések. Vaksághoz vezethet. az itt levő hajszálerek elváltozása.

vagy középső fülben van az oka. 2. amiben Ca kristályok vannak υ a mozgás hatására a tehetetlenségük miatt nyomást gyakorolnak a szőrsejtekre υ az ingert a VIII agyideg vezeti υ vestibularis mag υ innen mehet: 1. 45 . majd a maghártyába jut be és a messenger RNS-en keresztül hatnak a fehérjeszintézisre. neurózis kísérő tünete. Nehezített Romberg: két láb egymás elé helyezve az előző. 3. Bárány próba: szembe állok a beteggel. T4. nemi hormon Amminósav származék – T3. Neuroendokrin rendszer: idegsejt által termelt anyag a vérárammal jut el és hormonként hat: adrenalin. kisagyba 2. ami közvetlenül a vérbe ürül. majd a beteg becsukott szemmel ugyanebbe a magasságba emelje föl a kezét. ez a mirigyre hat és annak fokozza termelését. RF serkentő hormon hatására a hypofízis több tróphormont termel. hypacusis: hallás csökkenés 5. hyperacusis: fölfokozott hallás érzés. szemmozgató agyidegekhez 4. Gennyes középfül gyulladás υ a dobhártya kilyukad υ halláskárosodás. Hatás kifejtése kötődhet a sejthártyán: peptid Bejuthat a citoplazmába: sterán Lehet kevert: amminósav. noradrenalin. Vakjárás: a betegtől messzebb állunk. Fajtái: peptid vázas – inzulin Sterán vázas – cortizon. gyógyszerek: ototxikus.Halláskárosodás Halláskárosodás oka: 1. steptomicin. gerincvelőbe 3. zsákocskák és 3 félkörös ívjárat. Az inger létrejötte: Belül kocsonyás anyag van. Betegség tünetei: szédülés. munka. bizonytalan járás. 2. Egyensúlyozó rendszer Részei: tömlőcskék. Neurokrin: út a másik információ közlési rendszer. presbyacus: időskori nagyothallás 4. Hallócsontok problémája. becsukott szemmel határozott léptekkel induljon el felém. zajártalom: disco. Fel és lemozgás: tömlő és zsákocska érzékeli. anacusis: halláshiány 6. az idegsejten keresztül. Sterán vázas a citoplazmában fehérjéhez kapcsolódik. 5. Hallás csökkenés oka Neurogén: hallópálya sérül Otogén eredetű: külső. Romberg próba: becsukott szemmel előrenyújtott kézzel meg tud-e állni. Endokrin rendszer Belső elválasztású mirigyek: váladéka a hormon. Orr-ujjhegy próba: becsukott szemmel az orrhegyet megérinteni 4. Amikor alacsony a szint nincsen gátlás és emelkedik az RF hatására több hormont termel a hypofízis és fokozza a mirigy működését. Forgó mozgás: 3 félkörös ívjárat érzékeli. mindketten előrenyújtjuk a kezünket. talamuson keresztül halántéklebenybe. 3. Ez a negatív visszacsatolás. a test más részén a sejtek anyagcseréjére fejtik ki hatásuk. Vizsgálati módszer: 1. Csontos és hártyás csiga.

TSH. sejtburjánzás. béta blokkoló. Nanizmus: arányos törpenövés. hypo. Hyperthyreosis – pajzsmirigy túlműködés: Autoimmun folyamat eredménye. 1 m vagy alatta. Hatás: 1. a sejteket érzékennyé teszi az adrenalinnal. azt fokozza. gócos – göbös. emlő mirigy állomány fejlődés és ürülés. Normofunkciós. STH külső bevitelével megakadályozható. noradrenallinnal szemben. A pajzsmirigy betegségei 1. ADH – vasopressin: vér besűrűsödésékor az osmotikus nyomás nő. a hormonba beépíti és fehérjével tárolja a tüszőkben.1-37. enyhe alaphőmérséklet növekedés 37. vizelet kiválasztást gátolja. ami a sejtek alapanyagcseréjére hat. Folliculusokból áll (tüszők) melyeket a pajzsmirigy sejtek veszik körül egy rétegben és benne fehérjéhez kötődve tárolódik a hormon. enyhe szemhéj ödéma. A somatotróp hormon gátolja. 2 m feletti növés. láz. ujjak megnőnek felnőtt korban. T4 – tiroxin: jód tartalmú. de ezeken belül túlsúlyba kerülnek a keringési jellegűek. ACTH. vérképben leukopénia (alacsony) de relatíve lymhocytozis (magas a lympfocita) vérképet rendszeresen ellenőrizni. azaz szimpatikus túlsúly alakul ki. ha közben normál mennyiségben termeli a hormont. amminósav származék. Testi. Ritka pillacsapás.2. vércukor magas. pszichés instabilitás. majd a hormon a véráramba kerül. erős hányás. szövet megnagyobbodás (aneoma) keletkezik. FSH hormon tüszőérés LH – sárgatest Betegségei Akromegália: daganatnál alakul ki.Hypofízis Elülső lebeny: STH – az egész szervezetre hat. alapanyagcsere nő: jó étvágy és mégis fogy. exophtalmus (szem kidülled). víz visszaszívódás fokozó. vércukor nő. hogy az STH szint károsan nő és az orr. szellemi fejlődésre hat. lényege. 2. nagyfokú nyugtalanság. TSH hatására a sejtek újra felveszik a hormont. tubulus rendszerre hat. Diabetes insipidus – ADH hiány Jellemzője: nagy mennyiségű vizeletürítés polyuria és polydipsia. Tehát a jódot a vérből felveszi. 3. 2. főleg a csontok végén levő porcokra hat és növekedést okoz. vérből veszik fel a jódot és építik be. Gyors orvosi beavatkozás szükséges. nyugtató. Hasmenés. nőknél gyakori. Strúma: pajzsmirigy nagyobbodás: Lehet diffúz – teljes. vagy a bal pitvar fala feszül. emeli a vérnyomást. koleszterin alacsony. Tünet: Merseburgi triász: struma. vérnyomás nő.és hyperfunkciós. Pajzsmirigy T3 – trijódtironin. áll. a fehérjerész leválik. Gigantizmus: gyerekkorban STH hormon túltermelés. finom hullámú remegés a kézen. majd a szövetekhez eljutva leválik és a T4 átalakul T3-á. 46 . Hátsó lebeny: a hypotalamusból az idegsejtek mentén jutnak be: neurohipofín Oxitocin: méh izomzat összehúzó. Ritmus zavar. A vérben a T4 fehérjéhez kapcsolódik. nyugtalanság. Graefe tünet: fölül az írisz fölött megjelenik a szemfehérje. tachykardia. Thyreotoxikus krízis: ugyanezek a tünetek.

csont deformitást okoz. szapora szívműködés. ennek hatásai: 1. D vitamin túladagolás: vesében meszesedést okoz. fokozza a gyulladást 5. Műtéttel kell a mellékpajzsmirigyet eltávolítani. bradycardia (60 alatt). székrekedés. ezzel együtt víz visszaszívás 3. ezért a csontokban cyszták alakulnak ki. koleszterin nő. fokozza a sejtosztódást. 2. D vitamin fokozza a bélből a Ca felszívódást. az arcizmokon kényszeres vigyor. Jellemzője: serum Ca szint csökken. ezért kevés hormon termelődik. Mellékpajzsmirigy betegségei 1. D vitamin adás. bőrben UV sugárzás 2. vizeletben magas a Ca ürülés. személyiség lelassul. a jódot nem tudja felvenni. Hyperparathyreozis – túlműködés Jellemzője: serum Ca szint emelkedett. pajzsmirigy gyulladás után: autoimmun folyamat. ha nem történik meg. Hypothyreosis: Veleszületett 1. Ca++ szabályozó hormonok Ha Ca gazdag a táplálék a mellékpajzsmirigy calcitonin termelése fokozódik. D vitamin hiány hatására a szervezet Ca szintje csökken. fáradékony. műtét után: amikor nagyobb mennyiséget távolítottak el. Na visszaszívás 2. 2. előfordulhat a gégénél fulladásos jellegű panasz. Ca szegény étrend. Hormont kívülről kell bevinni. a kettő együtt emeli a vérnyomást 4. baktérium. Terápia: Ca bevitel. vesében fejeződik be. 2. Tünet: szövetközi emyödéma: a bőr nem tartja meg az ujjlenyomatot. előanyagként vesszük föl és több lépcsős átalakuláson megy át. serum alkalikus foszfatáz szint nő.4. szellemi és testi fejlődésben visszamarad. jódhiány Szerzett: 1. májban 3. Kéreg állomány hormonjai: Mineralocorticoid az aldoszteron. amik fölritkulnak. ami az osceolclast működést fokozza és így kioldja a Ca-t a csontokból. Osteomalatia – csontlágyulás: felnőtt korban. Hypoparathyreozis – csökkent működés Akkor alakul ki. Gyakori a húgyúti Ca kő kialakulása. szellemi tunyaság. D vitamin hiány: angolkór – rochitis: gyermekkorban. őzfej kéztartás. bőr száraz és durva. ezzel az izmok ingerlékenysége nő és tetániás görcsök jelentkeznek. amikor pajzsmirigy műtéttel eltávolítják a mellékpajzsmirigyet is. amitől reumás jellegű fájdalmak keletkeznek főleg a csont végeken. a Ca-ot a csontokból oldja ki. vírus okozza. 47 . testhőmérséklet alacsony. Mellékvese Kéreg és velő állományból áll. ennek hatására a csontokba a vérből jobban beépül a Ca. 1. parat hormon termelés nő.

végtagok viszont vékonyak. ezért alacsony a cortison szint. Terápia: bevisszük a cortison és az aldosteront. Ca ürül. Addison kór – bronz kór Jellemzője: aldoszteron és cortison szint alacsony. hypertónia. Cushing-kór Jellemzője: minden hormon túltermel. törzs elhízott. nőknél az arcon szőrösödés lehetséges az androgén hormon miatt. Androgének: férfi nemi hormon. de ehhez kell még a testosteron. ACTH túltermelés. bőr pigmentáció fokozódik főleg a tenyéren. vércukor emelkedik és steroid diabetes alakulhat ki. a másodlagos nemi jelleg kialakítására hat. steroid miatt. 2. hasmenés. Tünet: serum Na nő. Szimpatikus túlsúly esetén ezek kerülnek előtérbe. 48 . idegrendszeri átvivő anyagot termel. Tünet: elhízás. bőrön terhességi striák. Oka: mellékvese kéreg túlburjánzás. sóban gazdag diéta. K emelkedik és a szivet terheli. keringés összeomlás. víz és só vesztés. gyógyszer. vérnyomás nő. adenoma. fertőzésekre való hajlam. steroid lebontási terméke nő. renin csökkent mennyiségű. gátolja a sejtek cukor felvételét. Tünet: iúknál korai nemi érés már 6-7 évesen. stressz hormont: adrenalin. lányoknál pszeudo hermafroditizmus. de főleg a cortison. Cornn syndróma Jellemzője: ilyenkor csak az aldoszteron működik túl. fokozza az amminósavból a cukor készítését 2. Nőknél a női nemi hormon gátolja a termelődését. szédülés.Glükocorticoid a cortisol és cortison CH anyagcserére hat. méreg. Na emelkedik. Adrenogenitalis syndroma Jellemzője: androgén túltermelés. noradrenalin. férfias nemi jelleg alakul ki. Veleszületett: öröklődő. A mellékvese kéreg betegségei 1. gátolja a gyulladást 6. Addison krízis: Tünet: sokk. stressz helyzetben nő a mennyisége: 1. Terápia: műtét. aldoszteron antagonista adása. gátolja a sejtosztódást 5. Tünet: fáradékony. viszont ennek következtében nő az ACTH mennyisége és növeli az androgén szintézist. TBC. fokozza a zsírból cukor átalakulását 3. Na csökken. gyakori fogyás és hasmenés. telihold arc. Oka: jóindulatú adenoma Terápia: műtét. A mellékvese velő A szimpatikus idegrendszerhez áll közelebb. osterporosys. Jellemzője: Cortison szintézisnél hiányzik egy enzim. vörösvértestszám nő. 5. K csökken. alacsony vérnyomás. hányás. ezzel vércukorszint emelő 4. emeli a vérnyomást. 3. 4. vércukor csökken. Oka: mellékvese kéreg elpusztul pl rák. Szerzett Oka: daganat Tünet: nőknél férfias jellegű elváltozások. étvágytalan. hangulat szélsőséges.

tachikardia. Tünet: rohamokban emelkedő. a nyálkahártya is sérül és a későbbi fogantatás nem biztos 2. vagy velő túlburjánzás. ami később stabilizálódik. látás zavar. fejfájás. 4. kiugró vérnyomás. csak görcs is jelentkezik. Vetélés – a terhesség megszakadása Spontán: anyai és magzati oka lehet.habituális vetélés 3. de a vetélés abbamarad. vetélés alatt méhszáj nyitott. izzadékonyság. mióma. emelkedett vércukor. hipofízis eredetű probléma. hányinger. Nemi működés és a hormonális működés Az élettan tételsor 47-49 tétele tartalmazza. 49 . Examplia: ugyanaz a tünete. fenyegető vetélés: zárt méhszáj mellett. 3. ezért most a nemi működés zavarait írom le. Terhességi toxémia Tünet: protenuria. amitől életveszélyes állapot keletkezik. turner szindróma: nemi kromoszómákból csak egy X van a másik hiányzik. 3. hipotalamus – hipofízis probléma. ami fokozott szőrnövekedésben jelentkezik. Művi vetélés: veszélye a méh sérülhet. VMA (vanilinandulinsav) emelkedik – ez az adrenalin lebontási terméke – a vérben. Magzati: a petesejt beágyazódása Anyai: méh fejletlenség. hipertónia. polycistás ovarium: a tüszők nem repednek meg. Terápia: vérnyomáscsökkentő. görcsök és vérzéses panaszok. eltávolítás. 1. 2. abbamaradt vetélés (missed AB): magzat elhal. A terhesség. spirál. béta blokkoló. nagy tüsző keletkezik. teljes (4-5 hét) 2. fertőzés. szülés után megszűnhet. alkohol. primer anenorrhoea: ciklus nem indul be. fogamzás problémái 1. adrenalin miatt remegés.Betegsége: Pheocromocitóma Daganat. secunder anenorrhoea: relatíve fiatalon kimarad a menses hosszabb időre. Lefolyása: 1. befejezetlen. dysmenorrhoea: méh izom fokozott görcse. szokványos . hatalmas ödéma és gyors súlynövekedés.