Etiológia - Általános kórtan

Ajánlott irodalom: Dr. Ormai Sándor: Élettan – Kórélettan (kb. 4000 Ft) Az etiológia foglalkozik a betegségek okaival, annak kialakulásával, a betegség létrejövetelével és annak feltételeivel. Kialakulása lehet külső ok: azaz elsődleges kórok, ami a betegséget okozza pl. TBC baktérium. belső ok: immunrendszer legyengül. Kórok: élettelen és élő.

Élettelen kórok:
Mechanikus ártalmak, durva behatás esetén sérülési trauma is keletkezik. Formái: A, Commatio rázkódás: agyrázkódás, fejfájás, hányás. Kimutatható szövettani elváltozás nincsen, csak tünet, amit ki kell pihenni. B, Contusio zúzódás: már van szövettani elváltozás. C, Compressio összenyomás, pl. mellkasi. D, Distorsio rándulás: az izületeket érinti és enyhébb forma. A két izületi vég elmozdul, de visszakerül: szalag húzódás, esetleg sérülés lehetséges. Pihentetni és borogatni kell. E, Luxatio ficam: az ínvégek eltávolodnak és rögzülnek a kóros helyzetben. Emiatt fájdalom lép fel, vérömleny keletkezhet, esetleg teljes szalagszakadás is lehetséges. F, Fractura törés: a csont állománya és a csonthártya megszakad. Általános durva behatásra keletkezik, csontállomány felgyengül. Tünete: fáj, vérömleny keletkezik, deformitás. Szövődmény esetén ereket, idegeket szakíthat. Típusai: nyílt, zárt, zöldgally - főleg a csuklónál a csontállomány törött, csonthártya ép. G, Vulnus seb: mettszett, vágott – fertőzése nem olyan veszélyes. Szúrt és harapott seb – fertőzésveszélyes. lőtt seb: nem lehet tudni mit roncsol és fertőzés veszélyes is. H, Kinetoris légi-, tengeri betegség. I, Elektromos ártalmak: villámcsapás, hálózati áram. J, Sugár ártalmak: fény – UV sugárzás: bőr rák, hóvakság, hegesztő fény. Hő – égések: I. fokú: bőrpír II. fokú – hólyagos III. fokú – a bőr teljes mélységében ég IV. fokú – szenesedik a szövet. Hatása függ a felület nagyságától. Fertőzés veszélyes, plazma vesztéssel jár és ez sokkhoz vezethet. Napszúrás eredménye hőguta, hőpangás lehet. K, Hideg ártalom: fagyás, általános hypotermia – szív, légzés elégtelenség. L, Ionizáció – rádióaktivitás: osztódó sejteket-, vérképző és ivarrendszert károsítja. Akut formája sugárbetegség, ami halálhoz vezet. Krónikus formája szomatikus, genetikus és fejlődési rendellenességeket okoz, rákosodást. M, Légköri ártalmak: magassági betegség 5 000 méter fölött. Keszon betegség: hirtelen emelkedéskor a Nitrogén felszabadul a vérben. N, Kémiai ártalmak: ipari mérgek, mezőgazdasági mérgek, gyógyszerek. Autointoxikáció – önmérgeződés, máj, vagy vese károsodásnál nem tudja kidolgozni a mérget a szervezetből.

Élő kórok:
A, Baktérium, vírus, gomba (candida), férgek – többnyire élősdiek. B, Lapos férgek: köztes gazda viszi át. Horgasfejű galandféreg (Taenia roliusz). Bórsókás disznóhúsból kerül az emberi szervezetbe. A bélben tapad meg. Ízekből áll, elég hosszúra megnő, a fejét kell eltávolítani. Vermox megöli, utána hashajtóval kell eltávolítani a bélből. Tünete: hasi panasz, hányinger, lefogyás.

1

C, Echinococcus: köztigazda a kutya. A féreg petéből kikelt lárva átfúrja magát a bélfalon, a vérrel az agyba, májba, tüdőbe kerül és ott cisztát képez. Máj, tüdő, fejfájás keletkezik, csak műtéttel távolítható el. D, Fonalférgek: köztigazda nem kell. Cérnagiliszta: vékonybélben telepednek meg, petéit a végbélnyílás környékén rakják le, ami rendkívül viszket. Köröm alá kerülve újrafertőződés lép fel. Orsógiliszta: nyers gyümölcsökkel, zöldségekkel és fertőzött ivóvízzel jut a szervezetbe. A lárva a patkóbélben fejlődik, átfúrja és bejut a vérkeringésbe, majd a tüdőbe. Itt ingerli a légutat, köhögés során a váladékkal feljön, ha gyerek lenyeli a bélrendszerbe jut és féreggé fejlődik. Nagyjából 20 cm hosszú, petéje a széklettel ürül ki. E, Ízeltlábúak: vérszívók. Tetű: fejtetű, ruhatetű (kiütés, tifusz), lapostetű. Bolhák: jellegzetes a csípése Legyek: fertőzés veszélyes (álomkór). Kullancs: agyvelőgyulladás, lyme-kór Szúnyog: malária, sárgaláz Atka: rüh – bőrbe lyukat fúr, fertőzött kullancs terjeszti.

Kórfolyamatok
Betegség tünet: helyi és általános pl.: láz, hőemelkedés. Kórfolyamatot befolyásolja: A, hol volt a behatolás kapuja: légút, emésztő rendszer, tápcsatorna, vér, sérült köröm, nyálkahártya. B, hajlam C, ellenállóképesség D, fogékonyság a betegségekre B, C, D-t befolyásolja: szociális helyzet, életkörülmények, lezajlott betegségek, nem, életkor, testalkat: anatómiai, élettani sajátosságok összessége, ez változik az életkorral. Testalkat: astenias – sovány: emésztési betegségek, légzés Atletikus – kisportolt, izmos Piknikus – telt: keringési betegségek, köszvény, cukorbetegség, mozgásszervi problémák. Kevert alkat. Örökletes tényezők: betegséget örököl, hajlamot örököl: cukorbetegség, mozgásszervi problémák, keringési problémák, epekövesség, allergia, gyomorfekély és 0-s vércsoport.

Betegségek lefolyása időtartama szerint
Akut vagy heveny: 1-2 nap pl. megfázás. Maximum 2-4 hétig tart. Szubakut vagy félheveny: ha nem lesz krónikus 4-6 hét. Krónikus: 6 hétnél hosszabb és lehet maradandó hatása pl. cukorbetegség, pcp. Kórlefolyás szakaszai I. II. III. IV. V. Lappangási időszak – imkubáció: kórokozó bejutásától az első tünetig tart. Bevezető szakasz – prodromalis: általános tünet, gyengeség, fejfájás, fáradékonyság. Kifejlődés – manifestacio: betegségekre jellemző tünetek megjelenése Lábadozás: kezd gyógyulni. Kimeneteli szakasz: A, savatio – gyógyulás: lehet teljes és részleges. B, halál: klinikai: légzés, keringés leálltától Biológiai: hullamerevség, hullafoltok.

2

Szervezet kórfolyamatra adott reakciói
A, Jelző: A fájdalom a test házőrző kutyája. Szubjektív. A fájdalom oka lehet: Oxigén hiány a szöveteknél Túlzott feszülés Szövet folytonosságának megszakadása, ütés Stressz állapot (gyomor, szív panasz) Előfordulhat test szerte, belső szerveknél. Csillapítás előtt diagnózis: miért és mi fáj. B, Védekező: Allergia: celluláris (sejtes, fagocita), immunitás, humorális – ellenanyag termelés. Válasz reakció többféle lehet: - normergiás - anergiás: nem vált ki reakciót - hypergiás: csökkent válasz reakció. - hyperergiás: fokozott allergiás reakció. Fokozott válasz reakció. Bekerült idegen anyag az allergén. Válasz reakció az ellenanyag termelés. A II. találkozás a veszélyes: kiütés, anaphylaxiás sokk, gége ödéma, pl. méh csípés. C, Gyulladás - inflammatio A szervezet védekező reakciója a kórokozóval szemben pl. baktérium. Létrehozhatja mechanikai hatás (folyamatos nyomás), vegyi hatás (sav marás), hőhatás, sugárzás. Jellemzője, hogy van helyi és általános tünete. Helyi tünet: 1, fájdalom – dolor 2, melegség – calor 3, vörösebb a bőr – rubor 4, duzzadt – tumor 5, funkció kiesés – functio laesa Általános tünet: 1, láz 2, emelkedett süllyedés 3, emelkedett fehérvérsejt szám 4, emelkedett ellenanyag termelés

Mechanizmusok alakulása gyulladás esetén
A bejutott kórokozó helyileg károsítja a sejteket, ennek hatására azokból vasoaktív anyagok szabadulnak fel ⇒ ezek hatnak az erek falára is és értágulatot okoznak, amivel nő az erek áteresztő képessége is ⇒ a fájdalom receptorokat ingerlik a széteső szövetekből, sejtekből felszabadult anyagok ⇒ nem használjuk ezt a területet.

Gyulladások felosztása
Acut – heveny izzadmányos exsudativ: fibrines, savós, gennyes, vérzéses, eves (üszkös) sarjadzásos (pl. sebgyógyulás) elsődleges, másodlagos

szubacut – elhúzódó acut krónikus (chronicus) TBC, szifilisz (lues) Exsudatív A, Savós – inflammatio serosa: híg és színtelen, magas fehérje tartalmú a keletkező izzadmány. Jellemzője, hogy maradvány nélkül gyógyul pl. nátha, mellhártyagyulladás. B, Fibrines – inflammatio fibrosa: izzadmányban fibrinogén van, savós hártyák és nyálkahártyák területén alakul ki pl. mellhártya, torokgyík, azaz diftéria (ez álhártyás). Általában nem mindig gyógyul maradéktalanul, pl. mellhártya letapad. C, Gennyes (genny – pus) – inflammatio purulenta: kórokozókból és elhalt fehérvérsejtekből ál, általában sárgás színű. A gennyes gyulladás lehet: 3

Körülírt formájú: - furunculus (kelés) - abcessus (tályog) - empyema: üreges szervben pl. epehólyagban. Diffúz formájú: - lapszerint szétterjed a szövetekben - phlegmone - sepsis (vérmérgezés) D, Vérzéses – inflammatio haemorraghica: az izzadmányban VVt is van pl. antrax (lépfene) ilyen jellegű gyulladást okoz, a tüdő antrax – vérzéses tüdőgyulladás. A pestis is ugyanezt okozza. E, Eves – iflammatio ichorosa; üszkös – infalammatio gangrenosa Rohasztó baktériumok idézik elő. Jellemzője a bűzös váladék, teljesfokú szövetvérzéssel és elhalással jár. Az eves inkább az üreges szervekben jelentkezik pl. epehólyag. Az üszkös leginkább a tömörebb szervekben pl. lábon. Sarjadzásos A, Elsődleges: ép sebszéleknél, fertőzés nélkül következik be, szépen gyógyul, a gyógyulásban kötőszöveti és hámsejtek vesznek részt. B, Másodlagos: roncsolt, fertőzött sebeknél fordul elő, heggel gyógyul, sebüreget sarjszövet tölti ki először, utána sebszélek felől „rákúszik” a hámszövet a sarjadzásos gyulladásra. Pörk alatti sebgyógyulás Felszínes sérüléseknél, seb felszínén látható a pörk, alatta kezd megindulni a hámosodás.

Krónikus gyulladások
A, TBC - mycobacterium tuberkolosis okozza. Rendkívül ellenálló kórokozó. Legtöbbször a tüdő felől hatol be. A tüdőben először egy gümő keletkezik, ezt egy gyulladásos terület veszi körül. A gümő közepe elsajtosodik, a szövet elpusztul, a fertőzés továbbterjed a nyirokutakon. Így fertőződik a tüdő, a nyirokcsatornák a tüdő kapuban és a nyirokutak. Ez a Primer Komplexum. Meszesedéssel gyógyul. B, Vérbaj - syphilis: A triponema pollidium nevű baktérium okozza. A fertőzés nemi úton terjed, ma gyógyítható.

A betegség szakaszai:
1 - Első tünetek: 3-4 hét után jelentkezik. A nemi szerven egy fájdalmatlan fekély alakul ki, ez a Primer sclerosis. Ez magától meggyógyul és eltűnik. 2 – Néhány hónapig teljesen tünetmentes, majd nyirokcsomó duzzanatok jelennek meg a testen. Később a bőrön, nyálkahártyán piros foltok, majd ezek helyét fehér pontok váltják fel. Ebben a szakaszban a vérből is kimutatható. Antibiotikummal gyógyítható. 3 – Ha a beteg továbbra sem fordult orvoshoz, akkor évek, évtizedek alatt a szervezet elváltozik. Elsősorban az érrendszert érinti, de ezen keresztül az egész szervezetet. Aorta meszes elváltozások. Agynál a homloklebenyben okoz elváltozásokat, elbutulás, érzékzavar, bénulások, idegrendszeri problémák. Gerincvelő, a hátgerinc területén: Tabes dorsolisnak hívjuk ezt a helyet. Ez is érzékzavarral jár és a mozgásrendszer idegi elváltozását okozza. Nem lesz tökéletes a mozgás koordinációja, károsodnak a pályák – kakas járás. Az első két szakaszban penicilinnel tökéletesen gyógyul.

Kóros szöveti elváltozások I, Elfajulás - degeneráció
Minden esetben a szövetekben anyagcsere zavarban nyilvánul meg. A, Minőségi – káros anyagok szaporodnak fel a sejtben, melyek egyébként nincsenek a sejtben Pl: erek falában hyalin degeneráció, amely az érfalat érinti.

4

Elhalás a szövetekben – necrosis Bőrön vagy nyálkahártyán: fekély – ulcus. Okozhatnak VVT szétesést. szívbillentyűk. Ez kilökődhet. Pl: alkoholistáknál a zsírmáj. A bőr sebesülései. IV. szürkés színű. Okai: . de ez reverzibilis. normális fiziológiájú folyamatok. A kilökődési esély ugrásszerűen megnő. vérellátási gond . . térd protézisek. hanem mű anyagot építenek be. lúgmarás.vegyi: sav-. a véradás is szövetátültetés. plasztika.rossz a vérkeringés . pl. Ezek lehetnek egészséges. Gennyes. de itt általában káros folyamatok a jellemzők. mint egyébként. 8-10 év után már valószínű. az utóbbi a veszélyesebb. a laza rostos kötőszövet. giliszta. vagy az egész szervezetét (Cachetia) ez utóbbi rákos betegeknél fordul elő. lép. de kórós esetben elzsírosodnak. veszélyes betegség. melyek egyébként is vannak. III.égés. hypertófia – túltengés. V. . de most több.mechanikus nyomás. 4. Felfekvés – Decubitus: Szövetelhalásból és fertőzésből áll. Ezek szervidegen anyagok pl. pl.B. véralvadási zavarokat. Az immunrendszert steroiddal blokkolni kell. hyperplasia – túlburjánzás (de nem daganat) Ez a két folyamat keveredik. Homotranszplantáció: fajon belüli szövetátültetés pl. stb. Infarktus: lehet tüdő. sportolóknál aktivizáló. Fontos a szövettipizálás és a vércsoport megfelelőség. így többet bír. ha gyógyul. normális körülmények között van a májsejtekben. Mycobaktérium TBC-t . valakit bennfelejtenek a röntgenben . Mennyiségi – olyan anyagok halmozódnak fel a sejtben. Alloplasztika: nem élő szövet beültetése. visszafordítható folyamat.vérkeringési. elhalt terület. Fajtái: A. ott ahol az ér elzáródik. szervátültetés. Antotranszplantáció (anto): Ez saját szövet átültetése pl.endokrin zavar vagy megbetegedés (belső elválasztású mirigyeknél) .baktériumok méreganyagai pl. B. Regeneráció: a szövetek újraképződése Feladata. hogy bennmarad.inaktivitás pl: hosszú ideig a gipsz alatt sorvad az izomzat. Az izomszövet már kevésbé. gyík farka. C. hogy az elpusztult sejtek. szív. Az izomszövet elhal. A megmaradás itt a legtökéletesebb 2. Mindkét esetben sepsis alakulhat ki. 5 . Atrópia (sorvadás) Jelentheti egy bizonyos szerv sorvadását. Heterotranszplantáció: idegen fajból történő átültetés. biztos kilökődik pl. Szívizomzatnál pl. ekkor a lábat amputálni kell. melyek a terhelésre nőnek. vagy kisöllő kilökődés (1-2 év). Tipikus példája terhesség alatt a méhizomzatnál. szövetek újra képződjenek. Kísérleti szinten végzik. a tüdőt is fejleszteni. vöröscsontvelő termelődik leggyorsabban újra. Kialakulásának okai: . VI. Gangrína: legtöbbször lábon fordul elő. A vérképző szervek is állandóan regenerálódnak. Mivel szöveti elhalás.szövetátültetés. Lehet pl. akkor necrotizálódik. Transzplantáció . az izomzat is hypertrófiálhat. csípő. a máj beültetése. Van azonnali. 3. ezért heggel gyógyul. Kell egy donor (adó) és acceptor (kapó).sugárzás (radioaktív) pl. míg az ide az idegszövet esetén a regeneráció nagyon kicsi. II. együtt jár. Típusa: 1.

A test bármely területén előfordulhatnak. Szűréssel ezek megállapíthatók és adott esetben meg lehet állítani a daganat kialakulását. Parenchyma: a daganatos sejtek összessége 2. a szervezet leromlását (cachexiát) okoz. Adenoma: mirigyes szövetből kiinduló jóindulatú daganat. Jóindulatú. DDT. Előfordulhat a bélrendszerben.. radioaktív sugárzás c. mióma. pipázóknál az állandó mechanikai nyomás az ajaknál. 1. Még nem rák. mely korlátlanul elkezd osztódni. Rákmegelőző állapot (praecancerosus állapot) A. sejtjei abszolút nem hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez.krónikus. a daganatos sejtek elpusztulnak. Mikroszkópos képe: 1. az emlőben. vég nélkül szaporodnak. hajlamosító betegségek 2. vagy változás 4. A daganat képződésével az onkológia foglalkozik. ha eltávolítják recidiválnak (kiújulnak). B. Ha a stroma kevés. tartós mechanikai hatás pl.benignus: lassan nő. a környezettől élesen elhatárolódik és vele nem kapcsolódik össze.molignus: gyorsan nő. Szövettan alapján. Daganatok felosztása: 1. vagy a méhnyakon seb . sarkóma 2. hám eredetű elváltozás a bőrön. vér és vérképzőszervi eredetű daganatok pl. d. A méhszájon. azbeszt. ha eltávolítják nem újul ki. nem ad áttétet. hámszöveti eredetűek. sokszor el is fekélyesedhet. hámszövet b. Verruca vulgaris . A sejtek differenciáltsága alapján: (benignus) (molignus) jóindulatú . Fölborul a sejt szaporodási képessége.szemölcs: vírus okozza. hurutos állapot . de elfajulhat. Belső tényezők: Daganat elnevezései: I. Kialakulásához kell: 1. Daganat (tumor) Autonóm növekedés a jellemzője. hajlam (örökletes) ez nem jelent betegséget 2. ezek daganatot keltő vírusok.VII. rendkívül agresszív anyagok: kémiai anyagok pl. és az eredeti szövetté már nem alakul vissza. Jóindulatú. immunrendszer. áttétet ad (metastasis). Például aftaszerű. emberről emberre terjed. onkogén vírus. a sejtek vég nélkül alakulnak ki. fehéres gyöngyházszínű elváltozás a száj nyálkahártyán – leukoplacid. melyben benne vannak azok az erek is. hogy milyen sejtből indul ki: a. rosszindulatú . a sejtjei hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez. belső szervekben. kötőszövet és támasztó c. melyek ellátják a sejteket oxigénnel. 6 . izomszövet d. stb. fibróma. hámszöveti eredetű el nem szarusodó hám. Külső hatások: a. a környezetével összekapaszkodik.gyomornyálkahártyán elhanyagolt fekélyből kialakulhat ilyen elváltozás. adott esetben az immunrendszer gyengülése 3. idegszövet e. A daganatsejt egy idegen sejt. kátrány. b. Stroma: kötőszövet. Papilloma: a nyálkahártya el nem szarusodó hám. nincsen éles határ. hormonális zavar. Teljesen elütnek az alapszövettől (megbolondulnak).

Veleszületett rendellenességek Csípőficam . Fejlődési rendellenességek: 1. megoldani. Úgy fejlődnek a bordák és a mellkas. Enyhe esetben gipsszel. x-láb: Tönkreteszi a térdizületet. Tökéletesen nem lehet helyrehozni. Így fiatal korban tönkremegy és protézis kell. Elsősorban alsó végtagi . Vér és vérképző szervi eredetű . Elváltozásai többfélék.angioma.myóma: nem fajul el. mint a tyúknak a melle. Nyitott gerinc . fájdalmas problémákat okoz.luxatio coxae congenita: Nem fejlődik ki kellőképpen az izületi vápa és a combcsont nem illeszkedik bele az árokba. osteosarcoma. méh izomszövetben. emlőben.neurinoma. Dongaláb: A talp. Különböző fokozatai vannak. a szövete eleven rostos: a stróma erősen felszaporodott. Légzésfunkciós gondok keletkeznek. A két alsó végtag nem egyforma hosszú. inkontinencia (nem tartja a vizeletet. a lábfej befelé fordul.és hámszöveti eredetű: fibrosarcoma. hogy a csecsemő combsáncai nem egyformák (sánc aszimmetria). V. befelé horpadt a szegycsont és a mellkas. Idegszöveti . 2. Adenocarcinoma: előfordulása a bélrendszerben. A mozgásrendszer betegségei A. chondrosarcoma. Tölcsérmell . Kötőszöveti Fibroma: kötőszövetből kialakuló jóindulatú daganat. Carcinoma: bőrben. a székletet). Gerincpanaszok is előfordulhatnak. ránézésre is deformált. IV. Kötő. liposarcoma. Másik jellegzetessége. Csípőszűréssel hamar kiszűrhető. ez jelzi. Izomszöveti . Súlyos következménye. 3. súlyos esetben műtéttel lehet korrigálni. Nyitott gerincnél idegrendszeri fertőzés lehet a bőr alatt. A láb összes izületét tönkreteszi. általában a szövetekben nincs elváltozás. ahol mirigyek vannak.a vázizomzat rosszindulatú elváltozása. ez nem fajul el. A gerinc is eldeformálódhat. Amennyiben ez nem történik meg.pectus carinatus: elölről kidomborodó íves a mellkas. III. 7 .pectus excavatus: ez az előző ellentéte. hogy a csípő rendellenesen van terhelve. Csak műtéttel lehet korrigálni. Súlyos helyzetben csak műtéttel lehet korrigálni. végtagi gyengeségek. Izomszöveti eredetű: myosarcoma – a harántcsíkolt izomzatnak. Lipoma: zsírszöveti eredetű. Rosszindulatú daganatok I. bőrön. részleges bénulás. ami egy életveszélyes állapot. Hámszöveti 1.. pl. komolyabb panaszok alakulnak ki és műtét kell. Ezek veleszületett. A strómától függ: velős: a stróma kisebb mennyiségben van. II. A többit sarcoma képzővel látjuk el. Alsó végtag fejlődési rendellenessége: Óláb. III. hogy rosszindulatú. nyálkahártyán egyaránt kialakulhat.lumbalis panaszokat okoz. A testsúly a sarkon és a lábtőcsontokon van. Esztétikai és pszichés problémákat okoz. Chondroma: a porcszövetből kiinduló jóindulatú daganat. látványos fejlődési rendellenességek. Részletes kórtan és a betegségek I. A mellkas fejlődési rendellenességei Tyúkmell . pl. rhabdomyasarcoma . de nő és vérzik. Osteoma: csontszövetből kiinduló jóindulatú daganat (ezek kis csontkinövések). 2. ennek ellenére a beteg tud rajta járni. 4.Spina bifida A csigolyaív a fejlődés során nem záródott. Csak műtéttel korrigálható a serdülőkor után. a csigolyaív zártságától függően.II.

Lényege. Fájdalmas rohamokkal kezdődik. kemény lesz. csonttörés elsősorban a gerinc mellett. Kezelés: hormonkezelés. érzékzavar. Gyógyíthatatlan. Hús nélküli diétával. Angolkór . Következménye: petyhüdt izomzat. a teljes fizikai és szellemi képességet tönkreteszi. Rendszerbetegségek 1. vízalatti torna. Sclerosis multiplex (SM): fiatal korban kezdődik. Kezelése: Ligetszépe kapszula lassítja a folyamatot. A rosszabbodás sokkolja a beteget. 3 csoportja van A. kálcium készítmények fokozott bevitele (tojáshéjpor). vagy szülési koplikáció (fogó). A végkifejlet katasztrófális. szakaszosan. Tünetei: kettős látás. mozgásképtelenséget okoz. hogy az idegrostok myelin-hüvelye pusztul el. Köszvény: anyagcsere betegség. gipszelés után alakul ki. Gerincferdülés . A nukleinsavak lebomlási fázisával van gond. Beszédzavar is a tünete. Szakasz – a vérvétel által meghatározható húgysav mértéke emelkedik a vérben. masszázs és fizioterápia. Gyerekkorban kezdődik. B. Az izmokat érintő: DMP . kifutó idegek sérülése. Egy idő után csonttörés lehetséges. 8 . inkontinencia. III. I. bénulások.osteo corosis A. egy idő után az izületek tönkre mennek.időskorban férfiaknál és nőknél egyaránt. Már a kialakuláskor a gerinc melletti izomzat megerősítése: úszás. a húgysav kristályok kicsapódnak az izületek területén. amit a mozgás és az izmok erősödése nem követ. Szakasz . Csontritkulás . egyensúlyzavar.Dystrophia Musculorum Progressiva Ismeretlen oka.rachitis: D vitamin és napfény hiány okozza. A terhesség ronthatja a helyzetet és be is indíthatja a folyamatot. megállíthatatlan. D vitamin hiányában a csontok hajlékonnyá válnak. Terápia: megelőzés. gyengeség. Lefolyásának több szakasza van.Lassan a többi izület is fájdalmas lesz. Szakasz – a nagylábujj alapizülete fájdalmassá válik. Görcsben van az izomzat. . a gerinc mozgékonysága beszűkül. II. gerinc melletti izomzat kötegezett. agyvérzés). Periférikus. általában 20-21 évesen. tényleges: az egész szervezetet érinti. akut fázisban steroidot alkalmaznak és fontos a fizikoterápiás kezelés. Az izomzat teljesen elsorvad.5. lokális: helyi jellegűen a csontokon. izomsorvadással járó megbetegedés. kamaszkori hirtelen növekedés.fiatal korban is jelentkezhet hiányos táplálkozás esetén. Központi idegrendszert ért károsodás. mert fokozott az izomtónus. károsítja az izületeket és a vesét tönkreteszi. B.torticollis Az egyik oldalon a fejbiccentő izom zsugorodott. Következménye: hátfájdalom. károsodása. hamarabb kialakul a gerinc meszesedése (spondiosis) később. A szérum húgysav megemelkedik. leépülés. 2. Ezen belül a mésztartalmat és a szerves állományt. gyógyszerrel gyógyítható. Kezelése: mozgás. Tablettában is be lehet venni. 2. Okai járványos gyermekbénulás. így ma már nem fordul elő. C. Oka a méhen belüli rossz tartás. Anyagcsere betegségek mozgásszervi megnyilvánulása 1. Jelentkezése: . Veleszületett ferde nyak . 3. valamilyen trauma pl. érzékzavar. rohamokban történik. Idegrendszeri eredetű izombetegségek. Mozgásrendszer degeneratív elváltozásai 1.scoliosis: okai rendellenes terhelések. Ilyenkor spasticus bénulás alakul ki. speciális gerinctorna. melyek az agyban történtek (daganat. Különböző fűzők használata.nőknél a változó korban a hormonális problémák miatt .

gerinc görbülete fokozódik főleg a háti szakaszon. Discopathia. tehát a gerincen is jelentkezhet fájdalom. a magrész képlékenyebb és kitüremkedik. Terápia: fizioterápia. fájdalom ami erős és rosszul csillapítható. Fájdalmas. a láb statikája megváltozik. 4. Terápia: úszás. széli részein az izület meszesedik ⇒ felrakódások keletkeznek. vagy mandula. csak javítani rajta. Ha teljesen tönkrement az izület fémmel kell pótolni (protézis). mozgásközben úgy marad. A. ezt is okozhat. a csont területére a vérárammal jut el. műtét. Gyulladásos elváltozások 1. torna rendszeresen. Schauer mann oka ismeretlen. inkontinencia. műtétes kitisztítás. A lúdtalp csecsemőkorban válik veszélyessé. szexuális problémák. Bütyök egy lábujj alapizületének megnagyobbodása. Ezért a kezelését időben kell kezdeni. Emellett főleg derék fájdalmakat okoz. Csont TBC Ugyanaz a baktérium okozza. B. Gerincnél a csigolyák összeroppannak és púp (gibus) képződik. izomsorvadás a végtagon. a bőr fölötte vékony. lázzal. Az izületekben a porc pusztulásnak indul ⇒ fájdalmassá válik. Terápiája: antibiotikum. Gyakran érinti a térd. Spondylasthrosis – a gerinc kis izületeit érintő. Arthrosis A test bármely izületének a megbetegedése. mint a tüdő TBC-t. mozgáskorlátozottsággal és akár tályog is kialakulhat. a láb izületei. hideg tályog is kialakulhat. gerinc egyre jobban merevedik. megduzzad és még jobban fáj. úszással. Változtatni csak műtéttel lehet. Az izület ropog. Kalapácsujj: a 2-es ujjat érinti. deformitás. Lefolyásában és tünetében 2 féle lehet. mozgásában korlátozódik. kötőszövetes. 5. Az eredeti fiziológiás állapotot nem hozza vissza. Tünetei: fájdalmak. terhelhetőség csökken. vagy ha a szervezetben gumós góc van pl. illetve elhalásához vezet. Tünetek: érzés zavarok. kitüremkedése. Elejében fizioterápiával. Szövődmény: sepsis – vérmérgezés lehet. a csípő környékét és a gerincet. 2.2. mely a csonthoz jut. Ráterjedhet a porcra és az izületre. fáradékonyság. más néven bokasüllyedés: A hosszanti boltozat lesüllyed. ezért lassan de rendszeresen mozgatni kel az izületeket. gerincsérv. Fáj a boka. ha közel van hozzá. Tünetei: hátfájás. un. Idős korra deformált láb keletkezik. amikor a test hirtelen megnő.osteomyelitis Oka: gennykeltő baktérium. fog. 9 . görcsös állapot alakul ki. fontos a góc megtalálása és a szervezet góctalanítása. fiatal korban kezdődik. Gyógyszerei: antytuberculozium hosszú ideig kombináltan kell adni. az ujjbegy fölfelé fordul megmerevedik. Csontvelőgyulladás . a terhelést nem bírja a láb. Harántboltozat süllyedés Kóros állapot alakul ki. mozgás rendszeresen. Lehet: lokális helyi sérülés. Terápia: torna. ez pedig a kilépő idegeket nyomja. bénulások. A boltozatnak 4 éves korra kell kialakulni. Lúdtalp. tornával később csak műtéttel gyógyítható. Oka: porckorong külső része erős. 6. lúdtalpbetét. Meggyógyulni nem lehet. 3. discushernia A gerinc porckorongjainak elváltozásai. krónikus: a csont deformitásához. akut: fájdalommal.

kemoterápia. a kisizületek gyulladásából alakul ki. inak húzódása. haetoma. Tünet: fájdalom. Dystorsio – rándulás Izületi tok. de komoly hatás nincs. izületi deformálódás. egyre rosszabb lesz. szívritmus zavar. bedagad. fizioterápia. 2. Terápia: úszás. reggel be kell őket járatni. duzzanat.febris rheumatica Oka: tüszős mandulagyulladás (steptococcus) után alakul ki. gerinc melletti izomzat spasztikus (kötött). így a gerinc merevedik υ bambusznád gerinc a röntgen képen.Reumás megbetegedések 1. Kb 15-20 év alatt mozgásképtelenné válik. Daganat Lehet jó és rosszindulatú. Terápia: borogatás. zörej. egyre merevebb a gerinc. A vérben olyan ellenanyagok jelennek meg. a gerinc melletti szalagok meszesednek. idegenek. válhat a beteg. sugár kezelés. sérülés. Terápia: műtét. Szövődmény: a törések elmozdulása sértheti az ereket. szalagok. A szervezet túlzott immunválasza – túlreagálja. 10 . A szalag szakadhat. miközben figyelik a keringést és a légzést. izületi tok sérülhet. A kéz állása jellegzetes. a gerinc görbülete fokozódik. Terápia: antibiotikum (penicillin). majd deformálódik az izületi rendszer. erősebb mechanikai behatásra keletkeznek. mozgás. fájdalmasak. Tünetei: a kéz kisizületeiben jelennek meg. mint utóbetegség. Szövődmények: billentyűhiba. Izületek sérülése 1. főleg a térdkalács. műtétileg ha szükséges. Tünetei: az izületek gyulladtak. pihentetés. tachicardia. Oka: ismeretlen eredetű. a folyamatos mozgás szükséges a rosszabbodás lassítása érdekében. Szakadás nélkül pihentetéssel. fájdalmas. homloküreg. szakadásnál műtétileg. Kezelés: traumatológia. ágynyugalom. Ezt követően nem tudja kinyújtani. Később a nagyizületeket is megtámadja. Gócpontja lehet a szervezetben: fog. csonthártya ép. fájdalmas. szalag húzódás. duzzadtak. kinövés a gerincen. Sérülések Lágy részek. arany injekció. alakváltozással jár együtt. melyek eredetileg nincsenek. Terápia: traumatológia teszi helyre. Fractura – törés A csontszövet mechanikai megszakadása. PCP – polyarthritis Chronica Progressiva = sokizületi gyulladás Jellemzője: krónikus. az izület mozgáskorlátozott. 4. vérömleny. mandula. 2. autoimmun betegség folyamatról van szó. 3. izomsorvadás keletkezik. idegeket. úszás. Szívgyulladást és izületi gyulladást okozhat. steroid. borogatással kezelhetők. Vele jár a csontritkulás. de ez fájdalommal jár. Tünet: gerinc mozgása romlik. Morbus Bechterew Jellemzője: gerinc betegség. kórós állapotban van – deformitás. 3. duzzanat. Luxatio – ficam Rögzül a helyzet. A kézen a singcsont irányában a legjellemzőbb. folyamatos romlás. fájdalmasak. Lehet: Nyílt: seb van Zárt: nincsen seb Zöldgally: csont törött. vagy áttét – metasztózis. Terápia: steroid. gyakori gerinc fájdalom. melegek. összecsontosodás. Tünet: fájdalom. Reumás láz . gyulladáscsökkentő. citosztatikum.

IgG. haemoriderin formájában. 11 . Cu.ferrovas υ bélhámsejtekben apoferritinnel kapcsolódva újból Fe+++ lesz υ kapillárisokban cöluloplazmin hatására ismét Fe++ υ transzferrinhez kapcsolódva szállítódik υ csontvelő υ egy részét makroblast veszi föl és építi be.VVT kerül a vérbe. zsírt és CH-t tartalmaznak. haemoglobinban.β. Co. betegség esetén csökken. kórokozók bekebelezése. A corfirin váz υ Fe++ υ transzferrithez kötődve szállítódik υ csontvelőbe kerül. ha csökken oedema. Fehérje természetűek. basofil υ metamyelocyta υ granulocyta – utóbbi kettő mindhárom fajtánál. Vérben a vas fehérjéhez kötötten – transferrin szállítódik. cöruloplazmin. Albumin: 50-60 %. VVT képzéshez szükséges anyagok: aminósav. porfirin váz υ bilirubin υ indirekt bilirubin υ az albuminhoz kapcsolódva a májba jut υ glükoron sav kötődik hozzá υ direkt bilirubin keletkezik (epefesték) υ a duodeumban szétválik: UBG és szterkobilinogén – ez adja a széklet színét υ az érfalon át a vérbe jut υ a vese kiválasztja az UBG-t. Myaoglobinban. ez ingerli előállítását. nőknél 2-5 mg. Raktározás: ferritin. a vér oesmotikus nyomását tartja fönn. Monocyta: a csontvelőben ugyanabból az őssejtből jön létre υ monocyta progesitor υ monoblast υ promocyta υ monocyta. Szállító fehérjék: transzferrin. Több lépcsős érés: Multipolenus haemaetikus őssejtből indul ki a fejlődés υ granulocita pragenitas alakul ki υ myeloblast υ promyelocyta υ myelocyta υ neutrofil. sejtes immunitás – killer sejtek. Ez a körfolyamt a máj és a bél között az enterohepatikus körforgás.Keringés élettana Vér VVT képződés – erythropoesis: 4-4. C-vitamin. Fontos szállító fehérje: hormon. Vas forgalom: napi szükséglet férfiaknál 1-2 mg. Fehérvérsejtek: csontvelőben a granulocyták minden típusa megtalálható. 3. 1. eusonofil.ferrivas kerül a szervezetbe υ gyomorsav hatására Fe++ . Folyamata: csontvelőben az őssejtből indul υ proerythroblast képződik υ erythroblast υ makroblast υ normoblast υ reticulocyta. Lymphocyta: T lymhocyta: sejtes védekezés. IgH. A globin υ aminósavakra bomlik. gyógyszer. a többi raktározódik a májban. Vas felszívódás: Aktív transzporttal: Fe+++ . a májban termelődik. amikor a vérben kevés a VVT. a bilirubin visszakerül a májba. Globulinok: α.még magtöredéket tartalmaz és a csontvelőben van. IgD. IgE (allergia). vas. transzkobalamin. γ.. A JGA apparátus fokozza a csontvelőben a VVT képződést. folsav. májban található vas. Ni.globulin: ellenanyag IgA.5*1012 db/l A vörös csontvelőben történik. B lymphocyta: humoralis immunitás – ellenanyagos: találkozik az antigénnel υ átalakul plazmasejtté υ immunglobulinokat termel – Ig Plazma fehérjék: 60-80 g/l. Haemoglobin lebontás: 120 nap után a lépben esnek szét. a vérben 5-15 ezrelékben υ erytrocyta . 2. B12. γ .

vele reagál az agglutinin például: vércsoport eltéréseknél. Direkt: Antigén és ellenanyag közvetlen kapcsolódása. 4. darázs).globulint υ rövid időre szól. 4. amely a szervezetben immunreakciót vált ki. azaz egy antigénnel szemben egy ellenanyag termelődik. második alkalommal viszont létrejön az immunrekció. megszűnik az immuntolerancia υ sejtpusztulás jön létre.υ önpusztító folyamatot indít be és idővel tönkreteszi a szervezetet. lízis 3. ez legtöbbször IgE jellegű reakció. Antigén: olyan anyag. Ez az antigén ellenanyag reakció alapja. 12 . agglutináció 2. Ennek tünete: gége ödéma (méh. ilyenkor termelődik az ellenanyag. veleszületett: anyai immunitás IgG 2. általában hosszú időre szól υ időnként emlékeztető oltás kell. 3. Fajtái: 1. vírus neutralizáció = semlegesítés. Autoimmun betegség 1. szerzett: természetes – betegségen átesetteknél alakul ki. agglutináció: agglutinogén (antigén) sejthez kötött. Kémiailag ez legtöbbször fehérje természetű. Allergia: Az antigént itt allergénnek nevezzük. 1. ha az antigén és az ellenanyag találkozik sejt lízis jön létre. neutralizáció: ellenanyag semlegesíti az agglutinogént. 5. Például a heptén önmagában nem antigén. azaz a keringés összeomlik. γ . vagy ellenanyag bejuttatása υ immunválasz betegség nélkül. 2. ez váltja ki az ellenanyag termelést. A szervezet a saját sejtjeit idegen sejteknek fogja fel. ekcéma = bőrkiütés. Sokszor allergiás reakciót okoz. passzív – ellenanyagot készen juttatunk a szervezetbe. ezért gyorsan megy végbe. vasodilatációt okoz (érpálya kitágul). azaz a sejt szétesik. apró viszkető hólyagok a bőrön. lízis: az antigén a sejt felületén helyezkedik el. mesterséges: aktív – legyengített kórokozó. Antigén hatására ezek aktiválódnak és ez a komplexum indítja be az immunválaszt. hatására anafilaxiás shock keletkezik. 2. A sejtek saját élettani működése megváltozik – sejt felszínén levő inzulin receptoroké . Immunreakció 1. mivel a szervezet hiperérzékeny. Ellenanyag: az immunreakció során az antigénnel szemben termelődő anyag. precipitáció: az antigén oldott állapotú. Jellemzője specifikus. IgE okozza. Anafilaxiás reakció: IgG. 2.Immunitás Típusai: 1. Komplement aktiválódással járó reakciók: Komplement = a vérben levő 18 inaktív enzim. kemotaxis = odacsalogatja a fagocitáló sejteket. 4. 3. annak felszínén található. de nem mindig. 1. 2. de ha fehérjéhez kapcsolódik antigénként viselkedik. az allergén bejut a szervezetbe és nem okoz semmilyen látványos reakciót.

A beteg életét veszélyeztetheti fertőzés. A vér Ph-ját puffer rendszer szabályozza: foszfát – bikarbonát rendszer. fél év Krónikus: gyógyszerezéssel évekig elhúzható. urémia. Respiratórikus: CO2 leadás nagymértékű.Keringési rendszer A vér Ph meghatározott értékek között mozoghat 7. hányás υ HCO3 bikarbonát felvétele nagy mennyiségben például infúzióban. Fehérvérsejtek: 5-10*109 db/l Emelkedés . vérzéseknél pl. sápadtság. Átmeneti 5 ezer alatt. agranulocytozis: gyógyszer mellékhatása. Eusynophil száma nő: allergia esetén. Oka: Granulocyta szám nő: baktérium fertőzés. cukorbetegség B. hajhullás jelentkezik. Lymphocyta szám nő: vírus fertőzés. Fajtái: Metabolitikus: nagy mennyiségű folyadék vesztés miatt. vérnyomás nő. pl. bőr száraz.32-7. Képzési zavar – aplastikus anemia: csontvelő csökkent működése 3. Alkalózis: a vér lúgosodik. és a táplálékban is kevés van. Fokozott veszítés – haemolisis: vérzés. VVT szétesése 2. Vér alakos elemeinek elváltozása Vörösvértestek Vérszegénység . nincsen mag funkciója. Respiratórikus: légzési. a plazma fehérjék és a haemoglobin (VVT festék). trombus keletkezhet. szívzörej. de használhatatlan. nyirok szervek termelnek túl. nagy mennyiségű lúgos váladék vesztése. Fajtái: Metabolikus: anyagcsere eredetű: A. a CO2 felszaporodik a légzési elégtelenség miatt. A vas rosszul szívódik fel. Éhezéses anemia: nem megfelelő minőségű táplálkozás. főleg nőknél és gyerekeknél. Lefolyása: akut – gyors. süllyedés alig észlelhető. belső fekély.42. leggyakrabban terhességnél. 13 . keringési zavar. 1. vese elégtelenség C. VVT emelkedett száma – polycytaemia: csontvelő kóros működése miatt. fokozott termelés. Oka: a gyomor nyálkahártyában intrinsic faktor hatására B12 felszívódás υ VVT nagyobb a normálisnál. hiperventilláció (hiszti) υ CO2 dús levegő belélegzése. a vér savasodik.leukocytózis: fehérvérsejt szám 10*109 db/l fölött. mellkasi panaszok. Vas hiány okozza. 4. Jele: fáradtság. Leukémia: a fehérvérsejt szám magas. néhány hónap. hasmenés esetén a bélnedv vesztés miatt. pl. fejfájás.anaemia: VVT száma csökken. Jellemzői: Vér viszkozitása nő. Mikrocitás anaemia: a VVT mérete kisebb. Acidózis: 7 alatt alakul ki. fáradékonyság. hogy melyik sejt vonal van érintve: Myeolid leukemia: csontvelő granulocitása Lymphoid leukemia: nyirok rendszer daganatos megbetegedése. Terápia: csontvelő működés javítása (átmenetileg vér csapolása). Fehérvérsejt szám nő: gyulladás esetén Csökkenés – leukopenia: fehérvérsejt szám 4*109 db/l alatt. Vészes vérszegénység – anaemia perniciosa: B12 hiány és idegrendszeri tünet. vérzés. Attól függően. viszket. 5. pl. fejfájás. szédülés. súlyosabb esetben szívszorítás. keringési problémák.

ITP – Verhlof-kór Valószínűleg immunrendszeri eredetű. viszont nem az idegrendszertől függetlenül. melyek a kamrák falában. A sinus csomó az elsődleges ingerképző központ. Az inger innen tovább terjed az atrioventricularis csomóra (pitvar-kamrai csomó). ez az EKG. Különleges sejtekből áll. gyógyszer (amidosophen). A szív elektromos tevékenységét a test felszínéről el lehet vezetni. Ingerképzés. hogy a sejtek membránja az ionok számára fokozottan átjárható. külső sérülés esetén problémás. a kamraizomzat gyors repolarizációját mutatja U – szívcsúcs a mellkasfalhoz ér.Csökkent fehérvérsejt szám – aplastikus anemia A csontvelőt érinti.06-0. A jobb pitvar falában helyezkedik el. trombus képződés alacsony υ vérzékenység lép föl. bal kar – bal láb. de csak 40 körüli ingert tud előállítani percenként. Thrombocita 2-300*109 db/l Ritkán termelődik túl. Innen az inger a vezető kötegekre terjed. 14 . ha a 13 faktorból csak egy is hiányzik. sugárzás (az osztódó sejtekre hat) Agranulocytózis is okozhatja gyógyszer mellékhatása miatt. nem kóros QT – az elektromos systole ideje. az összes sejtvonalon alig termel. nem tetanizálható. gyors összehúzódásra képes. jobb kar – bal láb. az izmokban végződnek.2 sec QRS – kamrai komplexum: 0. Végtagi elvezetés: I.12-0. ez ritkán fordul elő. Tünete: belső vérzések. a szívizomzat oxigenitását. ami automatikusan működik. A C-vitamin erősíti az érfalakat. ekkor jelenik meg. ezért spontán ingerültbe kerülhet a sejt. Jellegzetességük. ingervezetés A szívnek saját ingerképzése van. Vérzékenység – haemofilia: alvadási faktorok hiánya. Mellkasi: V1-V6 III. Kapilláris eredetű: érfalak áteresztő képessége nagyobb. mert a vérben ellenanyag keletkezik. II. jobb kar – bal kar. Oka: vegyszer. aVR. Ez azután periódikusan ismétlődik. a Tawara szárakra. ezért mondható. amely 100 ezer alatt kritikus. alvadási problémákat okoz. ami percenként 72-80 ingert jelent. majd a Purkinje rostokra. ami a másodlagos ingerképző központ. P. Amennyiben valami okból a sinus csomó nem tudja feladatát ellátni. hogy a sinus csomónak pacemaker aktivitása van. Szív Szívizomzat: jellemzője nem fáradékony. aVT. másnéven ezt nevezzük nomotóp ingerképzésnek. átveszi a vezérlést.1 sec ST – izoelektromos vonalon található. a kamraizom lassú repolarozációját jelenti. már vége. a His-kötegre. T – pozitívnak kell lennie.pitvari systole PQ – pitvar kamrai átvezetés: 0. ezt nevezzük brachikardiának.

a szívfal mozgását. Nervus Vaguson át 1. a nagy erek billentyűi zárva. ezért a negatív töltés erőteljesebb lesz υ az akciós potenciál nehezebben alakul υ hosszabb lesz a szívritmus ez a negatív kromatróp hatás = szívösszehúzódás csökkentő 2. Nervus glossopharingeuson át 1. nagyságát. Szívösszehúzódás ereje nő = pozitív inotróp hatás. 70-80 ml Perctérfogat: egy kamra által 1 min alatt továbbított vérmennyiség Perctérfogat = verőtérfogat * szívfrekvencia = 4900 ml/min Szívindex: perctérfogat 1 négyzetméterre vetített értéke A perctérfogatot befolyásolja: 1. a vitorlás billentyű nyílik. aortában illetve az aorta pulmonalisban a nyomás Előterhelés: a kamrában a dyastole alatt beáramló vér mennyiségétől függ Utóterhelés: attól az ellenállástól függ. azaz a normál vérnyomástól függ. míg rendellenes működésnél zörejek hallhatók. a fal vastagságát tudjuk nyomon követni. pitvarba történő vénás beáramlás üteme 3. Kamrai dyastole: kamra tágul. amit a kamrával a systoleban le kell küzdeni. 15 . a véráram regisztrálását. Vegetatív idegrendszer hatása a szívműködésre Paraszimpatikus: X. Fokozza a noradrenalin termelését. Koranográfia: koronaerek megfestése Szív katéterezés: véráramlások ellenőrzése. A purkinje rostok és a kamra izomzat ingerlékenysége nő = pozitív batmotróp hatás 4. dyastole A két pitvar együtt működik.Szív működése Elektromos szívciklus: EKG regisztrálja Mechanikus szívciklus: systole. de ellentétes fázisban. a pitvar felől a kamra telítődik υ a pitvar az utolsó fázisban még össze is húzódik a jobb telítődés érdekében υ bal kamrában nő a nyomás Kamrai systole: vitorlás billentyű zár. PQ szakasz rövidül = pozitív dromatróp hatás 3. Regisztrálása PKG-val történik. Fokozódik a Ca++ sejtbe való beáramlása υ negatív töltés csökken υ könnyebben ingerületbe jön υ szívfrekvencia nő = pozitív kromatróp hatás 2. mint az artériákban υ vér beáramlik a nagy erekbe Első szívhang: a vitorlás billentyű záródása adja Második szívhang: félhold alakú billentyű záródása adja. Röntgen. félhold alakú nyílik amint a nyomás nagyobb. Mindkettő tiszta és szép hang. frekvencia csökkentő: sinus és az atroventális csomóba a K+ kiáramlik. a β receptorokhoz kötődik. Ingerület átvezetés gyorsul. Egyéb vizsgálati eljárások: Ultrahang: a szív üregeit. A szív mérhető jellemzői Pulzus volumen: egy kamra által egy systole alatt kilökött vérmennyiség = verőtérfogat kb. szív alaki viszonyainak ellenőrzése. szívizomzat pillanatnyi állapota 2. pitvarból a kamrára átvezetés lassul = negatív dromatróp hatás Simpatikus: IX. ez az aorta nyomásától.

vagy 3:2 blokk is. vegetatív idegrendszeri hatás okozza. Probléma: ha sűrűn van. de nem megy át a kamrára az ingerület. majd egy újabb PQ kezdődik. csökkent pajzsmirigy működés. 16 . paraszimpatikus hatás fokozott. reumás láz. ennek hatására a keringés megáll. Atroventális blokk: I. fokozott terhelés. brachykardia. Proximalis tachycardia: rohamokban jelentkezik. billentyű gyengeség. agynyomás fokozódás pl. Légzési arrythmia: jellemző a vékony testalkat. viszont a coronaria keringése romlik. Sinus tachycardia: tünete: P hullám jelentkezik. 3:1. kilégzéskor lelassul. a kamrára arythmiásan vezetődik át υ arythmiás szívverés υ a szíven hallott hang több. 4:1. 2. Sich sinus sindroma: sinus csomó blokk 2. c. Mytralis prolapsus = megterhelésnél nagy frekvencia növekedés υ ezért kis terhelést bír el.és kamrai eredetű. Sinus brachycardia: a frekvencia kevesebb 60-nál. Szabályos extrasystole = bigeminia: dygitalis túladagolásnál. frekvenciája 100 felett Tünete: ritmusos. Egy nagyot dobban. Tovább nyúlik és kimarad a QRS szakasz a végén. PQ szakasz = pitvar kamrai átvezetés ideje megnyúlt 0. Aritmusos szívműködés.20 sec-nál nagyobb. f. más rajzolatot vesz fel. extrasystoles eredetű a. II. lázas állapot. b. Ingervezetési zavarok 1. ez sportolóknál nyugalomban is előfordul Oka: sárgaság. Pitvar lebegés = flatter: kóros állapotban 250-300/min a frekvencia. d. pulzus. vagy ha egymás után jönnek kamrai tachikardia alakul ki υ kamra fibrilláció jön létre. b. Supraventicularis (kamra feletti) és ventricularis (kamrából eredő) 1. Vérrög képződés a szív fülcsében sokkal könnyebben lehetséges υ embólia alakulhat ki Kezelés: gyógyszeresen: kinidinnel. fáj a feje. Előfordulása: infarktusnál. szívelégtelenség okozhatja. kávé hatására jön ki. Kamra fibrilláció: Az EKG-n csak egy hullám látható. Lehet: sinus-. arrythmia – másik csoportosítása: B. vérnyomás. a fibrillációt elektromosan. vagy 4. azután „kihagy”. egy szabályos. még magasabb a frekvencia. d. Utóbbinál a QRS kiszélesedik. pitvari. Jelentkezhet: szívgyulladásnál. keringés nincsen = klinikai halál állapotával. vagy ököllel ki kell ütni és ezután következhet a szívmasszázs. a carotis ritmusos nyomásával meg lehet állítani. Teendők: újraélesztés. Általában ez egy közös gócból indul ki. e. szédül. pajzsmirigy túlműködéskor. Tachykardia. egy extra Trigeminia: két szabályos egy extra. sinus csomóból eredő a. c. agydaganatnál. mint a karon mért = pulzus obficit + arythmiás is. 100 fölötti frekvenciával.Ingerképzés. Ártalmatlan. csak remeg a fal. sokkos állapotban. csak minden 2. a normális ritmust egy plussz ütés szakítja meg. vegetatív labilitás = izgága tünete: belégzéskor szapora szívritmus. 3. amikor három pitvarsystolet követ egy vagy két kamrasystole. Coronária betegség. ingervezetés zavarai Típusai: A. elektromosan: defiblirátorral. Lehetséges 2:1. véna és légút biztosítása. vitorlás billentyű átcsapódik υ kismértékű visszaáramlás lehetséges υ az oxigén igény emelkedik. Pitvar fibrilláció: az izomzat nem húzódik össze.

A nyugalmi EKG-n semmi sem látszik. Tünet: ugyanaz. infarktus után a szívizomból átkerül υ halálos (meghasad a szíve). nictromint megszűnteti a tüneteket. Gyógyszer: koszorúér tágítók: nitroglicerin. nitromin spray. akut szívelégtelenség. de a nyaki erekbe is. retard. az ingerátvezetés megszűnt υ brachycardia υ pacemakert kell beültetni. 4. alvadás gátlás. szívizom elfajulása. gyomorba is. bal kézbe. májat. Pitvarok között a foramen ovale nyitva maradt C. cardio sokk. oka reumás láz. Oka: veleszületett és szerzett υ bicuspydalisan alakul ki. 2. SGOT). vagy ha mégis. dohányzás) Fertőzés (rubeola) Formái: A. Pericarditis: száraz és exsudativ = izzadmányos formáját ismerjük. Vitiumok – billentyűhibák Insufficiencia – elégtelenség: nem normális zárás Stenosis – szűkület: a szájadék szűkül. a két kar között. mindent megtámad ebben a sorrendben). nem lehet tudni mikor. életmód váltás. Carditis: szívgyulladás. általában trombus által υ szívizom elhal. visszatér. mint az angina pectorisnál. életmód változás. Nyitott Botall vezeték – ductus botalli persistens. Verejtékezés. ami átfordul negatívra. teljes blokkot jelent. mindhárom szívréteg gyulladt. hátba. a QRS kiszélesedett Perycardium betegségek 1. Genetikus ok Toxikus (alkohol. szívbelhártya gyulladás.III. Kezelés: koszorúér tágító. korinfár. véráramlás nem tökéletes υ regurgitacio = vér visszafolyás υ volumen (térfogat) terhelés. AMI – Acut Myocardialis Infarktus Koszorúér elzáródik. nap környékén szívrepedés fordulhat elő. vállba sugároz. 3. halálfélelem. Sejtek elhalnak υ enzimek felszabadulnak (CK. β blokkoló. nem nyílik υ nyomás terhelést okoz. a pitvar és a kamra teljesen külön működik. szívrepedés. reumás láz esetén fordul elő. Utóbbinál ha jelentős mértékű az izzadmány akár le is állíthatja a szívet. Intaventricularis vezetési zavar Bal és jobb Tawara szár blokk. ronda az EKG. Gyógyulása után előfordulhat a két lemez közötti letapadás υ a szív működése nehezedik. születés után záródnia kell 17 . Szorító. EKG elváltozások: ST szakasz elevációja kupolaszerű és egybeolvad a T hullámmal. csak fokozottabb formában és nem szűnik meg nitroglicerinre. septum defectus υ két kamra között nem zár a septum cordis (szívsövény) B. LDH. terhelésesen kijön az ST vonalon látszik. Cardiomyopathia: ismeretlen eredetű. Kezelés: vérrög oldás. Szövődmény: korai υ kamra fibrilláció. görcs. a 14. rendszeres mozgás. Haemopericardium: két lemez közé vér kerül. markoló mellkasi fájdalom. késői υ aneurisma (tágulat). 3. Alkoholizmus esetén (idegrendszert. Szív vérellátási szervei Angina pectoris Tünet: rohamokban jelentkezik. sápadtság. Az aortán szűkület. vagy az alsó és felső végtag között nagy mértékű vérnyomás különbség D. lesüllyed az isoelektromos vonal alá υ süllyedt. Oka: koszorúér szűkület. nitrogén tartalmú gyógyszerek.

aminek viszkozitás értéke nagyobb. Egyedül az aorta kezdetén van turbulens. magasabb a P hullám υ a kisvérkör felé terhelődik a rendszer υ kis terhelésre is nehézlégzés. ahogy gyűlnek össze. noradrenalin. A kapillárisok nincsenek mindenütt nyitva. A systole a kamrai systolenál mérhető. fáradékonyság. pulmonalis stenosis. Arteria billentyű instuffiencia: kamra diastoleban nem zár tökéletesen υ kialakul a dyastoles zörej υ tünete peckelő pulzus. ADH. Vérnyomás mérés: felpumpáljuk a mandzsettát. jobb kamra hipertrófia. a vízrétegek között belső súrlódás keletkezik. majd később a bal pitvarban is (izohipertrofia). csavarodott. míg az ér közepén kisebb a súrlódás. úgy az összkeresztmetszete is nő.E. acetilkolin. A vénáknál viszont fordított a helyzet. Szerzett víciumok 1. mint a vízé. A központi idegrendszer is hat rá a vegetatív idegrendszeren keresztül. azaz réteges. Nem nyílik tökéletesen. Tünet: dylatációban telődni kellene υ zörej keletkezik a kamra tágulásakor υ dyastoles zörej jön létre υ a pitvar terhelődik. 3. Véráram sebessége: az aorta kezdetén a legnagyobb υ ahogy az elágazások száma nő. Az erek falára hat a simaizomzaton keresztül. Aorta billentyű stenosis: kamra systoleban nem nyílik tökéletesen az aorta billentyű υ systoles zörej. azaz örvénylő áramlás. Vérnyomás: systoles és dyastoles vérnyomás létezik. amivel arányban csökken a nyomás és a véráram sebessége υ a kapillárisoknál a legkisebb a nyomás. Erek összehúzódása sympatikus hatás = vasoconstrictio υ szűkül a keresztmetszet. majd figyeljük. 18 . szédülés. ezért ott gyorsabb az áramlás. A vasoaktív anyagok közvetlenül az érfalra hatva tágítanak vagy szűkítenek. Mitrális stenosis: Stenosis = billentyű szűkület. Szűkít: adrenalin. így az áramló vérrel szemben az érfal ellenállást fejt ki = perifériális ellenállás az artériáknál és az arterioláknál. tejsav. ezen értékek egészséges embernél kisebbek. Természetesen ez függ a kortól. úgy csökken a keresztmetszet és ezzel arányban nő a nyomás és a sebesség. A vérnyomás úgy keletkezik. 2. mint a lamináris áramlás. 4. kisebb lesz a vérnyomás. gyengeség. szűkebb a szájadék. a kamrai dyastole alatt mérhető a dyastoles érték. erek rugalmassága az aorták falában levő izom segítségével υ az érfalak rugalmasak. A vér áramlása lamináris. hogy benne elveszne a vér υ vannak elzárt területek. A vérkeringést fenntartja: szívpumpa. később a mitrális billentyűre is átterjed. bal kamra terhelődik és a bal pitvar is. lassul a véráram. a nyomás nő. ami elvezetődik a nyaki artéria fölé υ alacsonyabb vérnyomás áll elő. ezért ott a leglassabb a véráram. nehézlégzés. angiotensin II. Erek tágulnak paraszimpatikus hatás = vasodilatácio υ erek tágulnak. fizikai terhelést rosszul tűri. ami sokkal nagyobb súrlódással jár. ájulási hajlam. Vérkeringés A vér jellemzői: Igen viszkózus folyadék. Tágít: bradikinin. aldoszteron. így azok egymáson elmozdulnak. Mitrális insufficientia: nem zár rendesen a billentyű összehúzódáskor υ regurgitáció a pitvar felé υ systoles zörej vezetődik a hónalj árok felé υ terhelődik a bal pitvar és a bal kamra is. renin. mert az összkeresztmetszet akkora lenne. a nyúltvelő és a híd területén. Fallott tetralogia: kamrai septum defectus. bal kamra elejében. Pulzusnyomás: systoleból kivonjuk a dyastoles értéket. amikor nem halljuk az a dyastoles. hogy az erek fala rugalmas és ellenerőt fejt ki. Vérnyomás szabályozása: a vasomotoros központ végzi. az első ütés lesz a systoles érték. aorta jobbra helyezett. Az érfal mentén a legnagyobb a súrlódás. mint 140/90 Hgmm.

meleg. kapillárisos. helyi fájdalom. főleg a vádlinál. Fajtái: artériás. 4. a vér alvadási viszonya megváltozik. szív Légembólia: abortusz. Passzív vagy vénás. nagyvérköri: bokaödéma. alsóvégtagi fájdalom. visszérben. Vénás: alsó végtagi Felületes: nem veszélyes. pulzus nem tapintható υ érsebészeti ellátást igényel. fáj. belső szervek falában. Kimenetele halálos. 3. végtagokon alakul ki. szívizomzat hypertrophia: szívizom vastagodás 4. véraláfutás. 5. Pontszerű vérzések – petechia Testszerte előforduló vérzések – purpusa Szövetközi vérzés – suffozsio Mechanikai hatásra – haemotoma: pl. Fajtái: Artériás: hirtelen lép fel. duzzadt. Vérzés – haemorrhagia Az erekből VVT lép ki a külvilágba. Vérbőség – hyperaemia Aktív vagy artériás: fokozott izommuna. és mennyi idő alatt. 2. Mélyvénás: a végtag teljes hosszában bedagad. vénába levegő adása Zsírembólia: olajos injekció a vénába. 3. Következménye attól függ.Vérkeringés zavarai A vérkeringés működése függ: 1. csonttörés pl. később már nyugalomban is. elzárja azt. Vér mennyiségétől. a trombus leszakadhat és embóliát okozhat. Formái: Trombus okozza: alsó véna. Helyi vértelenség – ischaemia Oka: szűkület. kismedence. szívtáji koszorús erek szűkülete. tüdőnél kisvérköri. Helyi véna tágulat Az érintett vérkörnek megfelelően pl. Erek állapotától 3. Elejében fokozott terhelésre fulladás. duzzadt. combcsontnál. pl. vagy idegen anyag ékelődik. hogy mennyi a vérvesztés. fáj. tachycardia: fokozott szívműködés már kisebb terhelésre. Idegrendszer működésétől. hidegebb lesz a végtag. tapintásra az érintett terület meleg. visszeres. összetételétől 4. 6. Jellemzője: sejtanyagcsere fokozott. attól függ melyik szervet érinti. szív passzív dilatáció: üregek megvastagodnak. meglassul a keringés pl. A kompenzáció mechanizmusa: 1. Szív munkájától 2. de az izomzat ezt nem követi υ szívelégtelenség alakul ki. a testbe. Thrombosis Oka: ér belsejének elváltozása. 19 . Keringés megbetegedése Szívelégtelenség – cardialis decompensatio Oka: nem tudja követni a változást a szív. erek összenyomása υ kevesebb az oxigén és a tápanyag jut a sejtekhez υ hipoxiás fájdalom lép fel. Embolia Az érpályába vérrög. aktív dilatáció: szív kisebb fokú tágulása υ verőtérfogat nő 2. vénás. dagad a láb. a szövetek közé. csontműtét. vagy gyulladásos eredetű. Helyi vérkeringési zavarok 1. idegrendszeri.

hypovoloemia: sokk. kisvérkör pang Oka: ISZB – koszorúér szűkület. nehéz légzés. prednisolon). zsíranyagcsere problémánál alakul ki fiatal korban. 4.anaphylaxias sokk pl. köhécselés. nagyjából 10 év alatt alakul ki. lehet renális eredetű. plazma vesztés pl. Akkor beszélünk hypertoniáról. EKG-ját. cordialis cirrozis a májnál. a szemfenéki ereken csomók jönnek létre. a systole 100 Hgmm alatt van. a beteg nem bírja a terhelést. 3. Jobb szívfél elégtelenség Oka: Billentyű probléma. fokozódó nehézlégzés főleg belégzéskor. mozgáshiány. digitalis. vasomotoros sokk: vérmennyiség rendben. krónikus: nagyvérkörre elégtelen. táplálkozás. magas vérnyomás. billentyű betegség. sepsis pl. testsúly (kövér). allergia . idősebbeknél éjszakai zavartság Kisvérkörinél: tüdő alap fölött pangás. Oka: méreg anyag. vérvesztés. B. szorongás. endokrin (Cushing-kór. életmód – stressz. penicillin érzékenységnél. ájulási hajlam. 3. időskorban agyvérzést okoz. Tünet: gyors. verejtékes. szédülés. D. élvezeti szerek (nikotin. A. digitalis. belső szervek ödémája. fáradékonyság. hyperteniosis (pajzsmirigy). 2. de később kiújulhat. de közben vérveszteség. Jellemzője az erek térfogata rendben van. C. Anyagcsere probléma: terhességi hypertonia. morfium. oka ugyanaz + infarktus. vizelet ellenőrzés. hátra pangás. táplálkozási szokások megváltoztatása. mozgás. sápadt. Aertoscleriosis érszűkület: merev érfal. Hypertoniás krízis: hirtelen nyomás emelkedés. régóta tartó tüdő betegség – cor pulmonale. érpálya tágult. éjszakai gyakori vizelés => lábduzzanat lemegy. oxigén. akut. 2. a köpet szilvalé szerű. Hypertonia – magas vérnyomás: Oka: genetikai hajlam. Tünet: előrefelé elégtelenség (kisvérkörben). Tünet: Nagyvérkörinél: kisfokú cianózis. akut – asthma cordiale Oka: Bal szívfél elégtelenség. égés. Shock: keringés összeomlása. rendszeres mozgás. pulzus szalad. lehet enyhe cianózis. sok folyadék.Bal és jobb szívfél elégtelenség Kialakulása krónikus. angiotensin vagy blokkolók. Kezelés: egészséges életmód. a keringő vérmennyiség és az érpálya térfogata nincs egymással arányban Okai: 1. Elhanyagolva hosszabb távon tönkreteszi az ereket. hátra pangás => boka. morfium. Gyógyszerek: β blokkoló. így a vér elveszik a testben. Tünet: szédülés. Kezelés: tablettában furoszemid. cardiogen sokk: infarktus szövődménye. vérnyomás esik. Oka lehet vérszegénység. tüdő-ödéma alakul ki. Tünet: fejfájás. Hypotónia: hajlam. fejfájás. Secunder: más szervrendszer betegsége az oka. azonnal kezelendő. méhvérzésnél. Kezelés: kezdetben életmód változtatás. Primer – eszenciális: örökletes eredetű. átmeneti. A betegnek rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomását. ha a vérnyomás hosszabb távon magasabb 140/90 Hgmm-nél. Kezelés: furosemid. évente szemfenék vizsgálat. baktérium toxinja. fáradékonyság. élvezeti szerek elhagyása. Kevert típusú: szív hatalmasra tágul υ cor hovinum Keringés kórtana 1. Bal szívfélnél életveszélyes υ szívfelekre és vérkörökre: véren előre elégtelenség. kávé – tachykardizál és tágítja az ereket). 20 . fogamzásgátló.

később nappal is. fájdalmas. Vékony testalkat. comb belső oldala köteges. vénatágulat. kötőszöveti gyengeségre hajlam. ezzel csökken a vérnyomás υ simpatikus túlsúly alakul ki υ tachycardia (szapora szívműködés) υ a szív és az agy vérellátása biztosított. elkábulás. Vénagyulladás + vérrög . lábfej feszítésnél fáj a láb belső fele. Kezelés: a schock fajtájától függ. Veszélye. nagy testsúly. mozgás hiány. Megelőzés: már a kezdetén kell kezelni. fokozott verejtékezés. csak lassítani a folyamatot. fáj a lábikra. hypovoloemia: folyadék. Érbelhártya gyulladás – andateritis: ugyanaz az eredmény. 5.arterioscleriosis: az érfalban meszes felrakódás jön létre υ érfal belül egyenetlen υ ér átmérője csökken υ érfal merev. izomfájás. hideg-meleg vizes értorna. Vénák betegségei Alsóvégtagi vénatágulat . Oka: 1. örökletes zsíranyagcsere fiatalkorban is okozhatja. sérülés esetén elvérezhet a göb. ezért könnyen reped. mozgás!. Közben ellenőrizni a pulzust. fogamzásgátló szedése.vasicositos crusis: terhességnél. Folyamata: vénás göbök alakulnak ki υ rossz a keringés υ trombus keletkezik hamarosan. életkor Súlyfölösleg. Erek betegségei Érelmeszesedés . vénát kell szúrni – infúzió. Tünet: vérnyomás alacsony – elnyomható pulzus. ha hypertóniával együtt jelentkezik agyvérzést okozhat. hajlam 3. élvezeti szerek – nikotin.Sokk kialakulás: hányás υ folyadék vesztés. a látótér sötétedik. ezért amputáció kell. viszont a szervezetben máshol szűkül pl. alacsony vérnyomás esetén jön létre. tudatánál van. fokozott terhelésre jön létre Tünet: pillanatnyi agyi oxigén hiány. alvadékony vér Formái: superficialis – felszíni: véna környéke piros. vese υ szervek rossz vérellátása υ anaerob. éjszakai zavartság. Tünet: agynál – emlékezet zavar. görcsöl „kirakatnéző betegség” υ könnyen sérül υ lábszárfekély (ulcus crusis) υ nem gyógyul. szédülés. alvadásgátló terápia. Szív koszorúér – angina szerű panasz υ ritmus zavar. melyek rontják a folyamatot υ leállnak a szervek υ keringés összeomlik υ halál. álló és ülő életmód. masszírozás. a beteg sápadt. gyulladt Profundus – mélyvénás trombózis: a láb mélyén alakul ki Jellemzője: a láb teljes hosszában megdagad. oxigén nélküli állapot alakul ki υ anyagcsere υ olyan anyagok szabadulnak fel. annak ellenére. 21 . lehet hőemelkedés vagy láz. hogy az illető a tudatánál van υ közben emelkedik a pulzusa. vérnyomást. szénsavas fürdő – visszafordítani nem lehet. Életmód változtatás: nikotin elhagyás. vezetési zavar υ infarktus Vese – hypertónia alakul ki υ rontja az állapotát Alsó végtag – láb fáradékony υ meg-megáll. anuria (nincs vizelet). beszűkül. vasomotoros sokk: ereket összehúzni az infúzióval.thrombophlebitis Oka: Meglassult vénás keringés. fülzúgás υ ájulás. életmód 2. klimaxnál alakul ki Oka: lassú folyamat. hogy a trombus leszakadhat υ tüdőbe υ halál. a bevitt vízegyenleget. Időben be kell avatkozni. Jellemzője: általában az egész szervezetet érinti. szapora szívverés (tachycardia). vér vagy plazma pótlás 2. Kórházi kezelés: fekvés. zsírban és CH-ban gazdag étrend. Collapsus: rossz látványra. láb nyugalomba helyezése és hűtése. 1.

Belégzés aktív = légző izmok működése: főizom a diaphragma (rekeszizom). testsúly. gázok szállítása a vérben O és CO2 4. Tiffeneau szám = VC hány százalékát lélegezte be. baktériumoktól) υ hörgők υ alveolusok (hörgőcskék) A tüdőnek jelentős rugalmassága van. illetve ki 1 sec alatt a beteg. Nyugalmi légzés: 12-16 percenként. A mérés tájékoztat a tüdő állapotáról. a bordaközi izmok megemelik a bordákat υ tüdő kitágul υ levegő beáramlik kilégzés υ rekeszizom elernyed υ bedomborodik a mellkasba. Ez biztosítja a tüdő és a mellkasfal közötti nyomást. ha kötőszöveti felszaporodás van υ elmerevedik υ légzési kapacitás csökken A tüdőnek a magzati életben nincsen szerepe. ezt elveszítheti. párásítja υ garat. a ventillációt fenntartó mechanizmus. amikor nehezített a légzés Folyamata: belégzés υ rekeszizom összehúzódik. ennek nagyobbnak kell lennie 70 %-nál = FEV*100/VC Kilégzésnél ugyanígy számítjuk ki. musculus intercostalis externi at interni segédizmok: akkor működnek. gége csillószőrös hengerhám. erőltetett belégzési térfogat (FIV). nőknél pihegő – mellkasi légzés a jellemző. gázcsere 3. ez véd és szűr (portól. Ezt segíti a hideg hatás. ha levegő kerül be a tüdőfél összeesik. a köldökzsinór elzáródása. Erőltetett kilégzési térfogat (FEV). Belégzési tartalék (inspirációs térfogat): normális belégzés után erőltetett: 3500 ml υ ≈ 3000 ml Kilégzési tartalék: ugyanaz a mérése: ≈ 1000 ml Mindig marad reziduális levegő: ≈ 1300 ml. felszaporodik a CO2 υ sóhajtó belégzés.Légzés O felvétellel és CO2 leadással járó gázcsere folyamat. szűri. léghólyagocskák ventillációja υ levegő bejut 2. a bordaközi izmok ellazulnak υ mellkas térfogata csökken υ automatikusan megy végbe Férfiaknál hasi légzés. Tüdő nyomásviszonyai: Intraalveolális nyomás: Belégzés -1 Hgmm -80 Hgmm kilégzés +1 Hgmm +100 Hgmm Nyugalmi Eröltetett Intrapleurális nyomás: a mellhártya két lemeze között: -10 Hgmm. Légzési. nem és életkor. Külső légzés: tüdő alveolusok-ban a levegő és a vér között Belső légzés: szövetekben a vér és a szövet sejtjei között O felvétel és CO2 leadás Légzés folyamata: 1. lapos lesz. az első légvétellel nyílnak meg a léghólyagok. Légzésfunkciós vizsgálatok – tüdő kapacitás Spirometria: légzési térfogat mérés. légzőizmok működése. Légutak: orr υ levegő be υ melegíti. VC (vitálkapacitás): mély levegő és maximális kilégzés ≈ 4800 ml Teljes kapacitás = VC + reziduális tér ≈ 6000 ml Figyelembe kell venni a mérés során: testmagasság.illetve kilépett levegő mennyisége ≈ 500 ml. vagy respirációs térfogat: nyugalomban a be. Légzés perctérfogata = nyugalmi térfogat * légzési frekvencia ≈ 6-8000 ml/min 22 . ami feszesen tartja a légzőfelületet.

közben magával ragadja az idegen anyagokat: váladék. Vérben a CO2 és O szállítás módja A VVT-ben levő haemoglobin szállítja az O-t. a vér ph értékét befolyásolja. energiát nem igénylő fizikai folyamat. arteria at vena pulmonalis – csak gázcsere 2. ami a sav bázis egyensúlyt. A vér O szállító képessége függ: haemoglobin mennyiségétől. nyomás nő υ hirtelen megnyílik és a garat. baktérium. 2. ami sokszor bomlik hidrokarbonátra és negatív H ionra. keringő vér mennyiségétől. A nagyobb nyomású helyrő megy az alacsonyabb nyomásúba. CO2: szállítás: vérplazmában történik. részben a VVT-ben. itt vannak a hangszalagok. légzésszám fokozódik. amit már megértünk. Köhögés: nyúltvelő υ feladata az alsó légút tisztítása. légzés mélyül: ki és belégzési tartalék felhasználása B. nehezen megy le a falat. gyomorszáj inger pl. Ni: szabadon diffundál a szervezetben. ott ahol nincsen gázcsere ≈ 150 ml Fiziológiás holttér: anatómiai + ott ahol rosszabb a légcsere Normális légzés = eupnoe Légzési szünet = apnoe Szapora légzés = tahypnoe Hangadás Alaphang képzés a gégében. nem jelent problémát. az áramlás sebességétől. a vérben 46 Hgmm υ CO2 a tüdőbe megy. Tagolatlan hangok kiadás a csecsemőnél υ tagolatlan hangok = gagyogás υ tagolt beszéd kialakulása. tüdő területén.Munkavégzésnél az O igény emelkedik υ többlet munka a tüdőnek: A. Amennyiben hallási probléma merül fel. a két pozitív vegyértékű ferrovas. Trüsszentés: felső légutat tisztítja. Létrejötte: zárt gégefedő mellett a nyomás fokozódik a légutakban υ megnyílik a gégefedő és nagy sebességgel kiáramlik a levegő. haemoglobin felépítésétől. a sejtben levő CO2 egyesül a vízzel υ bikarbonát jön létre. gyulladás. azaz a kötés le tud válni. 23 . Receptora az orr nyálkahártya területén. úgy a beszéd is problémás lesz. amiket a kiáramló levegő megrezegtet υ modulálódik a gége – garat területén υ artikulálódik a száj. A folyamat reverzibilis. Alveolusban a CO2 40 Hgmm. porszem. szénsav. Légzési holttér Anatómiai holttér: légcsövek. 3. Gázcsere az alveolusokban O az alveolus membránján át υ vékony szövetközi folyadék υ áthatol a kapillárisok falán υ bejut a vérplazmába υ innen a VVT-be. orr területéről a levegő kiáramlik. Tüdő vérellátása: Kettős: 1. arteria at vena brochialis – szövetek táplálása Gázcsere mechanizmusa: Diffúzión alapul. Légút tisztítási reflexek 1. míg nem nagyobb nyomással kerül be υ fokozott elnyelődés következik be = mélységi mámor a központi idegrendszerben Keszon betegség: hirtelen nyomás csökkenés υ a nitrogén a vérben gázként szabadul fel. a nyelv területén Hangerő függ a kiáramló levegő mennyiségétől. az ajak. Ennek kiváltó oka: nyelőcső. Az alveolusban az O parciális nyomása 100 Hgmm. ehhez viszont szükség van a hallásra. a vérben ennél kevesebb υ az O a vérbe igyekszik. érzékelő receptorai találhatók: pleura. Létrejötte: lágy szájpad bezáródik. Csuklás: gyors belégzés a diaphragma összerándulása miatt.

affinitása. 2. a vér regulált = a haemoglobin 5 % fölötti (ami leadta a VVT-t). Oka: agydaganat. Kérgi központ: akaratlagos légzést befolyásolja. a körmök szederjes színűek. Apneurias légzés: mély belégzés után több felszínes. vagy a vér sebessége csökkent υ tüdő keringési zavar υ gázcsere nem jó υ szövetek O ellátása nem jó υ szövetekben hypoxia lép fel. majd egy mély kilégzés υ apnoe. Amennyiben az O koncentráció csökken nő a légzésszám. carotis communis (nyaki ütőér) υ IX. Vér CO2 tartalom: közvetlenül a nyúltvelőt ingerli. hideg. Hypoxenias hipoxia: oka. Nehézlégzés . váll. uremia. Oka: agynyomás fokozódás. 7. Légző felület csökkent υ diffúziós zavar a tüdőben = tüdőn átáramló vérmennyiség. Methaemoglobin képződés: három pozitív vegyértékű vas van és nem köti az oxigént. Nervus glossopharingeus veszi fel a jelet 2. 6. Légzési elégtelenség Szubjektív: a beteg mondja. elzáródott pl. hogy fullad. Tüdő beteg. 5. acidózis. A nyúltvelő alsó területe a ritmus szabályozó központ. cor pulmonalis betegeknél jobb pitvar terhelés. Mechanikus receptor: tüdő feszülését érzékelő receptor υ gátló reflex. aortában van a receptor υ X. mert fekve fullad Inspirációs: belégzésben van nehézlégzés Exspirációs: kilégzés nehezített – asthma bronchiale. 4. Ez lehet stressz helyzet. Oxigén kontcentráció csökken: érzékelők 1. Kóros légzés típusok 1. 3. 4. csecsemőknél nitrátos víz esetén. 2. a parciális O kevés pl. Hypoxia fajtái 1. amíg a vér CO2 szintje el nem ér egy szintet. majd fokozatosan mélyül. Oka: oxigén és CO2 aránya károsan megváltozik. légzőrendszeri. szív és a nagy erek súlyosabb fejlődési rendellenessége. CO2 emelkedett. száj). magas hegyen. mint az oxigéné. Vér hőmérséklet: láznál emelkedik υ fokozódik a légzés. vérzés. 5. agyér probléma. később már nyugalomban is υ ortopnoe = csak feltámasztott háttal kap levegőt. légzőközpont elnyomása morfiummal. Vér Ph: acidózisnál fokozza a légzésszámot. vagy jóga. 2. Nervus vagos viszi a jelet tovább. hogy az O kevés. infarktus. 4. és ez ingerli a légzőközpontot υ fokozott légzést indítana be elejében munkavégzés alatt jelentkezik. a légzés fokozatosan gyengül. CO mérgezés: erősebb a CO kötődése. Alvás közbeni apnoe: legalább 10 sec-ig tartó légzésszünet Oka: elhízott. Ischaemias hypoxia: véráramlás lelassult. trombosis. hypertoniás. 5. cukorbetegség esetén jelentkezhet. A három központ összehangolt működése szükséges a légzéshez. Oka: alveolális ventilláció csökkent. 24 . Nyúltvelő és a híd területén történik. fölötte a belégzést segítő apneuras központ υ a légzést gátló pneumotoxiteus központ fölötte található. Anemias hypoxia: vérszegénység υ az O szállítás nem megfelelő 3. Cheyne-Stokes légzés: Jellemzője: periódikusan ismétlődik. 3. Kussmaul sóhajtó-légzés: haemoglobin csökkent. fájdalom. Objektív: látszik a cyanozis az ajkakon.dyspnoe: szubjektív: úgy érzi Objektív tünet: légzési segédizmok működnek (nyaki. utána apnoe.Légzés szabályozás 1.

röntgen képen beszűrődés. csípés okozza. hordó alakú. Kezelés: antibiotikum pl. Asthma bronchiale: allergiás reakció.illetve hörghurut Oka: Baktérium. mellkasi fájdalom. Tüdőtágulat . gyakori légúti fertőzés. Tünet: több mint tizet trüsszent. fokozott váladék és nem szakad föl υ ez mind szűkíti a hörgőket. Státus asthmaticus Tünet: a rohamok gyorsan követik egymást υ fokozott cyanózis υ szívelégtelenségből halál is lehetséges. légszennyezés υ maradandó elváltozást okozhat. a légzés sípoló. hidegrázás. cyanózis is lehetséges. szívelégtelenség. 10.tonsillitis fallicularis Oka: streptococcus baktérium υ a fertőzés után 3-4-5 héttel utóbetegségek alakulnak ki: szív. de hőemelkedés lehetséges. Tünet: nyálkahártya megvastagszik a hörgőkben. β blokkoló υ légzés bénulást okoz. ritka a láz. köptető. Fontos a kórokozó kitenyésztése és ennek alapján kell kezelni. Nem adható: morfium. még láz sincs. torokfájdalom. simpatikus idegrendszer izgató spray (tágítja a hörgőket). 9. asthma bronchiale. izgató. később köpetürítő. hányadék jut be. Akut életveszély. Tüdőgyulladás pneumonia: bakteriális. Gége ödéma . ha a légútba folyadék. nehézlégzés. Tüszős mandulagyulladás . mint megelőzés is. Kezelés: kalcium. Kezelés: kalcium vénásan. Jellemzője: az alveolusok között a sövény elpusztul. Kezelés: kalcium. vírusosnál a láz lefutó. főleg fekvőbetegeknél alakul ki könnyen (pangó tüdő). ugráló. Tünet: hirtelen kialakuló láz. Idős korban lehet tünetszegény. Légcső. tüdő υ oka: a szervezet túlreagálja a fertőzést. 7. 3. ezért az eltávolítását javasolják. folyik az orra. a légzés szapora. a vérsüllyedés emelkedett. A bronchus izomzata görcsös. ragadós köpet. Ép tüdőn is kialakulhat. ritkán vírusos. folyamatos gyógyszeres kezelést igényel. így hatalmas hólyagok alakulnak ki. A megtelepedő baktériumok hosszabb idő után károsíthatják a szívet. A légcső ég. Tünet: köhögés.oedema laryngis: gyógyszer (penicillin). Tünet: rohamokban fullad. tubus. Beáll egy szintre: reggel köhögési roham. ingerlő. 8. a vérsüllyedés erősen megnő. gyakori köhögés. bakteriálisnál viszont tartós. a vesét és izületi gyulladást okozhatnak. sok folyadék.A légzőrendszer betegségei 1. diaphilyn. Szénanátha: allergén váltja ki. később köpet ürítés. krónikus bronchitis.Eniphyrema pulmonum Irreverzibilis. főleg éjszaka. nyálkahártya és kötőhártya gyulladt. erősebb váladék képződés. eleinte száraz. Kezelés: antibiotikum. 4. köpetürítés. Krónikus tonsillitis Tünet: a mandula gennyes. Tünet: magas láz. száraz köhögés. 6. torok vörös és rajta gombostűfej nagyságú fehéres tüszők. nyálkahártya duzzadt. a váladék nyúlós. 2. penicillin. érzéketlenítés. vese. később dispnoe még nyugalomban is. viszont így kisebb lesz a légző felület és a vitálkapacitás csökken υ cor pulmonale-t okoz. 5. vagy vírus. nehézlégzés. nem kap levegőt. pulzus szapora. 25 . Megelőző betegsége: bronchitis. betegség esetén pl. a fehérvérsejt szám emelkedik. de több tünete nincs. AST nő. fejfájás. gégemetszés. gyakori köhögés és köpetürítés. Krónikus hörghurut: elősegíti: dohányzás. Tünet: mellkas tágult. gyengeség érzés. főleg a kilégzés nehezített. mert a gége nyálkahártya duzzad υ először rekedés υ nyelési fájdalmak υ nehezen kap levegőt υ cyanózis υ meg is fulladhat. Elhanyagolva évek után cor pulmonale-t okoz.

folyadék szaporodik fel a tüdő alveolusokban és a sejt-közötti térben. tüdőembólia és rák kísérő tünete. legalább fél évig kell szedni. arteria pulmonalis υ halál. Amikor a vér útján eljut az agyba halálos. Tünete: oldalszúrás. Tünet: fáradékonyság. Tünet: mellkasi fájdalom. Oka: bakterium. Lehet krónikus. 11. Kezelés: furosemid. először primer komplexum keletkezik a tüdő kapuban. Fokozott ellenállással szemben kell dolgozni a jobb szívfélnek υ hypertrófia alakul ki. vagy a kismedencéből a trombus. Jobb szívfél terheltség . de lehet levegő is (5-10 cm3 levegő kerül a véráramba már halálos). azon az oldalán fekszik. TBC: mycobacterium tubercolosis Tüdőbe cseppfertőzéssel terjed. Tünet: hirtelen fellépő fulladás. Nyílt TBC: a köhögéssel baktériumot ürít. υ 26 .oedema pulmonum Hirtelen alakul ki. legyengült immunrendszernél. oxigén. az alsó végtagból mélyvénás trombozisból kerül be. gyengeség. 2. diaphulmann. kisebb arteriánál υ tüdő infarktus. amelyiken a betegség van nehézlégzés alakul ki. Jellemzője: sarjadásos gyulladás. folyamatos hőemelkedés. a csontba a vérárammal jut el. initro embolizacio – apró trombusok: nincsen látványos tünet. Fajtái: Felnőttkori idült TBC: széteszi a tüdőt υ roncstüdő alakul ki. fulladás. Kezelés: nem elég az antibakterium. krónikus tüdő betegség okozza. egyre jobban fullad a beteg. oxigén. Kezelés: vízhajtó. felületes légzés. Mellhártya megbetegedés Pleuritis: sicca – száraz. levertség. Lehet zsír például súlyos balesetnél. gázok is okozhatják. verejtékes. alvadásgátló terápia. cyanózis. Tünete: hirtelen nehézlégzés.Szövődmény: tüdőtályog. B. morfium. 4. két hét ágynyugalom . de még a beszáradt gomba is fertőzőképes. véres köpet – haemoptoe. véres köpet. cyanózis. ezért veszélyes a környezetére. tartós hőemelkedés. Szív – keringési problémák. Kezelés: antibiotikum. Gőzök. C. szörcsölő légzés υ szilvalészerű köpet. cyanotikus. ugyanazon a helyen jön létre υ tönkremegy a tüdőszövet υ keringési elégtelenség alakul ki υ halál. morfium. nehézlégzés. a nehézlégzés fokozódik. antituberkolosin kombináltan kell. a beteg sápadt. sok és súlyos a mellékhatása. heparin. röntgen képen fátyolozott tüdő. alig van légző felület. A tüdő bázisán kezdődik. Tüdő érrendszeri megbetegedések 1. fullad. Kezelés: vérrög oldás. köpet ürítés. száraz köhécselés. pleura lemezek között genny gyűlik össze – empyema. köhögés. Jelentkezése általában rossz szociális körülmények között. ahová a nyirok utakon jut el. Veszélyessége attól függ hol akadt el: A. Akut bal szívfél elégtelenség . Tüdő embólia: vérrög zárja el a tüdő artériát. izzadmány keletkezik a két lemez között. Tüdőgyulladás. Tünet: légzőszervi – köhögés. Bélrendszerbe fertőzött tejjel kerül. exudativ – izzadmányos. 3. vírus. Kezelés: szívelégtelenség és légzőszervi problémák. Pangásos tüdő: bal szívfél elégtelenség okozza a pangást Tünet: terheléskor nehézlégzés. ha a csontokból zsír kerül a véráramba.cor pulmonale Hosszú idejű. de morfium nem adható.

Gyomor A táplálék a cardián keresztül jut be a gyomorba. ventill: belégzésnél bemegy a levegő. pepsin aktiváló hatású. Nyelés a felső szakaszon akaratlagos.5 l gyomornedvet választódik ki: 1. Lehet complett – teljes. anorexia nervosa: magát kövérnek érzi. elöl édes. sósav hatására aktivizálódik υ aktív pepsin. Éhség perisztaltika: hang kíséretében korog a gyomor. A. amely újszülötteknél még ösztönös. alig eszik. Nyelés: reflexes folyamat. Kimosin enzim: tej kicsapása. sérülés. táplálék továbbítására szolgál a gyomorba. cyanózis. 1. rossz az emésztés. szag. 2. 5. fájdalomcsillapító. oka pszichés. a nyálelválasztásra. Szerepe fokozza a pepsinogén és a sósav termelést és a gyomor perisztaltikát. antibiotikum. Nyálelválasztás: 3 nyálmirigy kb. 3. Emésztőrendszer Étvágy: táplálkozási szándék. pepsinogén = fősejtek termelik. Gastrin hormon: az autrum területén termelődik. endogén inger = vércukor szint alacsony. nincsen légző hang a tüdő felett. kilégzésbél viszont lezár a seb. Szájüreg Rágás = arc és rágóizmok + fogak munkája. Nyál: amiláz = ptialin υ CH emésztést kezdi lisosin = baktérium ölő hatású mucin = CH-hez kapcsolódik. oldalt sós és savanyú kemoreceptorokkal. spontán: emphirema pulmonumnál C. amely csak lúgos közegben fog dolgozni. pszichés ok.5 l nyál/nap. a bolygóideg fokozza termelését. Ha rossz a rágás. 4. Kihat az étvágyra. köhögéscsillapító. incomplett – csak a tüdő egy része esik össze. 6. Íz érzékelés: a nyelvvel történik. bulemia: állandó evés υ anyagcsere fölborul υ túlsúly keletkezik. hátul keserű. Kóros formája: 1. oxigén. sósav = a fedősejtek termelik. az emésztő rendszerre. 2. intrinsic faktor termeléséhez szükséges (B12 felszívódás). nyílt: szúrt seb. éhség perisztaltika. nehézlégzés. Vegetatív idegrendszer hatása a gyomorra Simpatikus: perisztaltikát és a sekréciót gátolja Parasimpatikus: fokozza a perisztaltikát és a gyomornedv termelést. Itt a fehérje emésztés kezdődik meg. mucin. A gyomor ürülése szakaszos a perisztaltikának megfelelően. Lipáz termelés. Létrejötte felnőtteknél: exogén inger = látvány. Kezelés: mellkasi levegő leszívás. bordatörés B. A nyelésben a nyelőcső izmok szerepe a fontos.PTX – légmell Levegő kerül be a lemezek közé υ összenyomja a tüdőt. 27 . Napi 1. majd a többi független. Tünet: hirtelen mellkasi szúrás. Gyomor perisztaltika: a cardiától a pilorus felé összekeveri a táplálékot a gyomornedvvel.

Amiláz: CH bontás. savas vegyhatású béltartalom. 10. vitamin anyagcsere: A. ami fehérjét bont. emulgeálja a zsírt υ ha a zsíremésztés nem jó. egyik amminósavból másikat állít elő. bélbolyhok. vér alvadási faktorok képzése. ez fogja majd aktivizálni a többi tripsinogént. hólyag epe zöldes. a zsírban oldódó vitaminok nem szívódnak föl υ zsírsav + glicerin υ a bélbolyhokban levő nyirok rendszer υ vénás rendszer υ máj 3. vérraktár: kisebb fokú vérvesztés esetére. AP – epe vagy csont problémáknál. vörösvérsejt előállító. inzulin kiválasztás fokozó. Amennyiben szükséges glikogénból cukrot állít elő. D képzés. a vastagbélben ásványisók és víz. 3. magzati életben 2-7 hónap során vérképző. 28 . itt saját fehérje épül fel belőle. 6. keményítő υ egyszerű cukorrá bont υ vérbe szívódik fel. amelyik nem eszenciális. máj betegség esetén lehet gond. sósav termelést csökkenti a gyomorban. kolecisztokinin . secretin: hasnyálmirigy bikarbonát termelését fokozza. K vitamin kell a működéséhez. zsír υ epe szétoszlatja. nemi hormonok. epe: 0. 7. VIP: értágító. fehérje anyagcsere: albumin termelődik benne. mikrobolyhok. 2. SGPT. valamint az alvadási faktor képzéséhez. összehúzza és az kiürül. ami a gyomorból ürül ingerli a termelését. A felszívódás nagy felületen történik: bélredők. Enteropeptidáz kell ahhoz. 2. Hasnyálmirigy Endokrin és exokrin: minden olyan enzimet termel. koleszterin lebontás. 1. Vastagbél A tápanyag jelentős része a vékonybélben szívódik fel. A széklet kialakításához fontos a megfelelő mennyiségű víz bevitele. 11. szénhidrát anyagcsere: CH. amik a vérbe ürülnek: 1. méregtelenítés. B12 és folsav raktár. Kimotripsinogén: tejfehérje további emésztése. Fehérjéből υ amminósav υ felszívódik a vérbe υ májba kerül. enterohepatikus körforgás. ezzel a kívülről bevitt mennyiséget csökkenti. hogy tripsin legyen. azaz aktív. egy része kiürül. Gastrointestinális hormonok: Vékonybél területén a doudeum felső szakaszán hormonszerű anyagok. Kolinészteróz: acetilkolin lebontja. 8. Tripsinogén: a bélben aktivizálódik. 4. 5. ezt bél baktériumok is termelik. 2. 14. endogén koleszterin gyártás. CH: az egyszerű CH-t nem kell 4. valamint folyamatosan termel: 1. hormonokat lebontja: steron vázas.t állít elő a zsír lebontási termékeiből és CH-t raktároz glikogénként (cukor raktár).5-1 l/nap. zsíranyagcsere: zsírból zsírsav és triglicerid. γGt – általában alkoholista életmód esetén emelkedik jelentős mértékben. 4. Emésztés eredménye: 1.Máj A szervezet teljes anyagcseréjében részt vesz. SGOT – az S=serum. 3. bilirubin: haemoglobin lebontása. 12. epesav: koleszterinből állítja elő. 15. 4. 13. Lipáz: zsír bontás. GIP: gyomor szekréció és perisztaltika csökkentő. más része tárolódik: máj epe világosabb sárgás. 3.pancreosimin: epehólyagra fejti ki a hatását. 2.

ezek a hőközpontot ingerlik. hőleadás csökkenése. anyagcsere fokozása. Gennyes gyulladása. pajzsmirigy tiroxin. Fizikális hűtést 38 C alatt nem szabad alkalmazni.Appendix: nyirokszerv. Lázgörcs hajlam esetén is hűteni kell. 29 . Prednisolon. 7. fokozza az izomsejtek fehérje szintézisét. segíti a cukrot bejutni a sejtekbe. Kivételénél más nyirokcsomók átveszik a szerepét. 2. A feszülést érzékelő receptorok itt találhatók υ inger a gerincvelőbe υ izom elernyedés + hasprés. elősegíti a májban a glükóz glükogén átalakulását. de pont ezzel növeli a hőleadást. Adrenalin. központja a gerincvelőben. mert tágítja az ereket. Cortison: mellékvese 3. Hátsó része a központi idegrendszerrel van kapcsolatba: csökkenti a hőleadást és fokozza a szervezet hőtermelését. ha perforál hashártya gyulladáshoz vezet. 3. vagy a sok hormon υ kimeríti a hasnyálmirigy inzulin termelését. 6. a hasüreg mandulája a bélfalon átjutó baktériumok ellen dolgozik. Sok stressz. 3. fokozza az izomsejt kálium felvételét. ilyenkor már hőemelkedéskor is. Két amminósav láncból áll. glükogén lebontását csökkenti υ nem emelkedik a vércukorszint 4. hőguta. vagy vírus pirogén anyaga. mag hőmérséklet 37-38 C (végbél). tüdőgyulladást okozhat. A sok cukor. Működése: proinzulin υ inzulin υ vérbe ürül υ sejtekhez jut υ vércukor szintje csökken. Láz oka: baktérium toxin. STH: agyalapi mirigy 5. Láz esetén az immunrendszer aktívabb. Az inzulin hatása: 1. Alkohol: meleg érzetet kelt. Hőtermelést fokozza: 1. A pancreas Langenhors szigeteiben a β sejtek termelik. Egyedül az inzulin csökkenti. Hőszabályozás Hipotalamusz területén a lateralis magcsoport elülső rész: hő leadást fokozza. izommunka. 4. 2. anyagcsere csökken. fokozza a zsírsavak beépülését a zsírsejtekbe. Végbél: a széklet ürítés reflexes folyamat. A láz szintén hőtermelő folyamat: 36. aminek működése: mirigyek szekréciója csökken υ bőr alatti erek összehúzódnak υ kevés verejték υ hőtermelés nő. noradrenalin: mellévese vesevelő 4. Vércukorszint szabályozás Hormonok szabályozzák. fokozza a testsúlyt. hőtermelést csökkenti.5-37 C normális 37-38 C hőemelkedés 38-39 C láz 39-40 C magas láz 40 felett hyperpyrexia υ görcs. baktériumok és vírusok nem szeretik.5-36. Glükogén: pancreas 2. hőleadás fokozódik: verejtékezéssel és a bőr alatti erek kitágulásával. Tiroxin: pajzsmirigy. Hőmérséklet: köpeny hőmérséklet 36. Hőtermelés csökken: 1. 5. Antagonistái: 1. közöttük disulfid híd van. mert megfázást.7 C (hónalj). 2. 6.

Tünet: étvágytalanság. Következmények: a. Folyadék vesztés υ kiszáradáshoz – ecsicorsus vezethet. Nyálmirigy gyulladás – parotitis Általánosan a mumpsz – epidemica értjük alatta. kávé hatására alakul ki. folyadék adása a szövődmények elkerülésére. Tünet: periódusos kiújulás ősszel és tavasszal. C. almagel. gyors étkezés. gyomorégés. Kezelés: ágynyugalom. 4. folyadék pótlás. nyugtató. Gyomor szekréciós elváltozása. feszes has. Szövődmény: elrákosodás. ami üres gyomornál és főleg éjszaka jelentkezik. főleg csecsemő és idős korban. Kezelés: helyileg + vitamin. 3. anaciditás: alig van termelés υ anemia perniciosa. Krónikus: alkohol. vérzés. élvezeti szerek. bezabálás. hasmenés. gyógyszer – antibiotikum. Tünet: szív panasz. B. rossz emésztés υ felszívódási zavar. egy helyen fáj. Vérzést okoz. Savas vegyhatású váladék vesztés υ sav/bázis egyensúly felborul υalkalózis alakul ki. ég a nyelőcső. B12 felszívódás sem jó. nem megfelelő rágás. hányás. Kezelés: diéta. A. 2. de súlyosabb formában. Jellemző: apró viszkető hólyagok a száj körül. Kimutatása: gastroscópos vizsgálat. vagy zavara: ez összefügg a savtermeléssel. Gyomorfekély – ulcus ventriculi (gyomor nyálkahártya seb) Oka: fokozott sósavtermelés. Gyomor hurut – gastritis együtt járhat bélgyulladással – gastroenteritis Akut: romlott vagy fertőzött étel. b. Rekeszsérv – hermina diagpragmatica A gyomor kisebb része a mellüregbe bedomborodik. gastrin túltermelődés. rossz emésztés υ idővel a nyálkahártya sorvadni kezd υ enzim és sósav termelés visszaszorul υ intrinsik faktor nem termelődik. nehezen gyógyul. 30 . reflux: a gyomortartalom visszakerül a nyelőcsőbe. de nem csak ez tartozik ide. Oka: vagus izgalma. Gyomor problémák 1. nincs B12 felszívódás υ vészes vérszegénység . heliobaktre is lehet. Szövődmény: heregyulladás. Tüdőgyulladás melléktünete is lehet. zaccos hányadék. Folyamatos gyulladásban van a gyomor nyálkahártyája. 2. nullás vércsoport. Hányás – vomitus Központja a köhögés központ mellett a nyúltvelőben. stressz. steroid kúra. 3. dagadás. Oka: vírus fertőzés. lósóska mag tea + a főtt magja pirítva. Tünet: parotis duzzadás. herpes labiolis: szervezet immunrendszere legyengült. hasnyálgyulladás υ életveszélyes állapot alakulhat ki. perforáció υ hirtelen késszúrás szerű érzés υ hasi katasztrófa. Tünet: étvágytalanság. Kezelés: savkötő. nyálkahártya károsodás.Emésztőrendszeri betegségek 1.anemia perniciosa alakul ki. röntgen. Tünet: fáj a gyomor. Jellemző: erős parasimpatikus túlsúly υ fordított irányú peristaltika υ nyelőcsőn át kiürül. ami lehet: occult vérzés – szivárgó anemiás vérzés – erősebb υ tünet: szurok széklet. dohányzás. gastrin sejtek túlburjánzása. csökkent – hypoaciditás Oka: beidegzés. hyperaciditás – túltermelés: gyomorégés υ fekély alakul ki.

vérsülyedés nő. perforáció. Bélgyulladás – enteritis Legtöbbször baktérium okozza: szalmonella. 31 . glicerin kúp. pajzsmirigy túlműködés. Tünet: hasi görcs. Máj betegségek 1. Májgyulladás – hepatitis Oka: méreg (gyilkos galóca). poliporsus – polipból b. UGB fokozott. lekvárok. rota vírus. direkt bilirubin viszont van. Kezelés: alapbetegséget. ceruza széklet – ha a végbélben van a daganat és emiatt beszűkül az átmérője. ulcerosus – fekélyből. Következmény: anemia. Jellemző: naponta többször híg széklet ürül. puffadás. Székrekedés – obspitáció Oka: heveny bélelzáródás. B. 3. izületi fájdalmak. compilobakter. vagy daganat miatt υ epe pangás a májban. beöntés. bilirubin nincs a vizeletben. sok folyadék bevitel. puffadás. UGB nő. bilirubin a vizeletbe. rostban szegény étrend. oliva olaj. Gyomorrák Polip: kocsányocskán jóindulatú nyálkahártya daganat. terhesség. hasmenés. annál zöldebb a bőr (máj tönkrement). ami nőhet és vérezhet. Szövődmény: fekély elrákosodhat. Karcinoma: a. Elzáródás – obstruciós icterus Jellemzője: epeutak záródnak kő. mira víz. folyadékot pótolni. Kezelés: életmód rendezés. hasi görcsök. Tünet: fekélyes elváltozás a vastag illetve a végbélben υ székletben a vér megjelenik. A: járványos májgyulladás – hepatitis epidemica: 4-5 hét lappangás. Kezelés: steroid. széklet. Tünet: sárgaság a szemfehérjén látszik. Kiújulásra hajlamos. antibiotikumok. C: szérum hepatitis – 40-180 nap lappangás. fehérvérsejtek száma nő. görcsoldó. pajzsmirigy csökkent működése. gyakori székelés. 2. depresszió. pusztulása . cirrus – az egész gyomorfalat bevonja c. környezet változás. Daganat Hasmenés – székrekedés váltakozása. vizelet. gyógyszer mellékhatása pl. daganat.hepatocelluláris icterus Tünet: direkt és indirekt bilirubin fölszaporodik υ széklet nem változik. baktérium. mozgásszegény életforma. 5. ital.haemolitikus icterus Tünet: fokozott enterohepatikus körförgás υ sötétebb széklet. étel.5. minél emelkedettebb. mozgás. mert az indirekt bilirubin mennyisége megemelkedett. bélfertőzés. Máj sejtek betegsége. vérzés. rost dús étrend. Krónikus: életmód problémák. immodium. UBG nincs a vizeletben. VVT fokozott szétesése . vegyszer. Hasmenés – diarrhoea Oka: emésztési zavar. 4. gyógyszer mellékhatás. Fekélyes vastagbél gyulladás – colitis ulcerosa Oka ismeretlen. vér és sexuális úton terjed. 4. vírus A B C. Kezelés: folyadék bevitel. 2. influenza is. daganat (hasmenés és székrekedés váltakozva). 3. Belek betegségei 1. vérben direkt bilirubin fölszaporodik υ világos széklet.

1. Tünetek: + köldöknél aranyeres csomó. epeutak fertőződése. az epe összetételének megváltozása. nagyobb máj és lép. pangás a jobb szívfélben υ pangásos máj. bilirubin a vizeletben. epehólyag gyulladás. ami a jobb lapocka alá sugárzik. Oka: B. akár 10-20 l. Szövődményei: A. hányás. máj alatti fájdalom. az epefalat ingerli. UGB nő. világos széklet. belesápad. Kövek fajtái: bilirubin. ami ráterjed a májban levő epeutakra. 6. Máj zsugorodás . Nehéz észrevenni. Tünet: Epehólyag és hasnyálmirigy betegségei 1. epehólyag perforáció υ hasüreg biliáris peritonitis C. bőr viszketés. Nagy kő: jobb bordaív alatti tompa fájás. műtéttel lehet gyógyítani. a bilirubin nem emelkedik. ha nem mozdul el. izzad. Hepatitis sineictero Nem kerül felszínre a sárgaság. máj enzimek nőnek. hogy hol: A. 2. Ha elakad attól függően okoz problémát. Pici kő: epegörcs = kólikás fájdalom. Rosszindulatú: epeutakból. Kő elindul és kiürül. puffadás. Epe mozgatás. autoimmun eredetű. bőr viszketés. Hólyag eltávolítás után epés diétán lehet lazítani. Cholelithiasis Jellemző: nőknél gyakrabban fordul elő. esetleg daganatot. koleszterin. az epehólyagban homoktól tojás nagyságú kőig. sötét vizelet. alkoholizmus. szurok széklet. UBG nincs a vizeletben. de lesz bilirubin υ műtétet igényel. ductus coleductust zárja el υ obstrucios icterus = epe nem ürül υ sárgaság. nyak környékén csillag nervusok – tágult hajszálerek. ami gyulladást okozhat. 32 . + élénk piros vért hány. de addig fáj. máj szagú. helyette kötőszövet + vena portae nyomása nő υ vci és az anastamosis tágul. Daganat: Haemorragiona – vérzéses jóindulatú Adenoma – fogamzásgátló. elősegíti epepangás. ha nem ürül akkor pang. sárgul. jobb bordaív alatti fájás. B. Átmehetnek krónikus májgyulladásba υ a persistáló gyógyul υ krónikus agresszív υ máj cirrózis alakul ki. + később vérzésbe megy át a hányás és máj kómában hal meg. Egyéb tünet: + szájüreg édeskés lehelletű. rosszabb emésztés. Tünet: a kő méretétől függ. reggeli hányás. fáradékony. de a többi tünet meg van. epeutak + epehólyag krónikus gyulladása. B. C hepatitis. Gyors lefolyású hepatitis: gyilkos galóca mérgezés. tenyéren és talpon vörös hüvelykpárna. letapadás helyén a bélben jön létre a perforáció υ nagy kő okozhat epekő ileust D. kevert. elzárja a ductus cysticust. ha a kő nem indul el. 7. 5. több kisebb kő a pancreas működését is befolyásolja. icterus megjelenik.cirrózis Jellemzői: + a máj sejtjei elpusztulnak. begyullad és gennyes lehet. nyelőcső alsó szakaszán kitágult véna υ alvadási zavar és vérzés lehetséges υ elvérzéshez vezethet. a has fölpuffadt és víz gyűlik benne össze. máj sejtekből indul ki. Előhozhatja terhesség. besárgul. májméreg (gomba). Gyógyítani nem lehet. kiürítés: citrom olajjal + napraforgómag.

Pancreas daganat Bárhol kialakulhat. hidegrázás. kálium szint is csökkent. tüdő és cukor. vércukorszint emelkedik. nagy étkezés után. Jellemzője: kötőszövetesedik a pancreas mirigy állománya. Amennyiben javul: tea. alkohol. görcsoldó. Reggeli cukor normális. 40 év fölött. 4-5 napon hasnyál bevérzés υ peritonitis. láz. hirtelen alakul ki. Baktérium okozza. általános érbetegség (érszűkület). hányinger. de az amiláz értéket figyelni kell. NIDDM – nem inzulin függő. el is záródhat. Jellemzője: ingadozó vércukorszint Szövődménye: erek kisebb elváltozása. 3. 4. gyulladás. Terápia: diéta. vagy immunrendzser eredetű. szérum és vizelet amiláz értéke nő. környezeti tényezők. övszerű fájdalom – amikor ülnek előrehajolnak -. Jellemzője: hirtelen keletkezik. ha megterheljük szőlőcukorral és nem áll vissza 2 óra alatt. kivezető rendszer szűkül. epehajtó. Krómmal jól eredményeket lehet elérni. 33 . Epekő is okozhatja. lázcsillapító. pancreas eredetű b. folyadék pótlás. Fej és farki rész daganata – az utóbbit nehezebb észrevenni -. Tünet: eleinte nem mozdul a vércukor. Secunder diabetes Oka: a. Szövődmény: sokk az első napokban. Cukorbetegség – diabetes mellitus: inzulin vagy annak hatásának hiánya. 5. fertőzés (mumpsz). Kezelés: diéta. ami gyulladáshoz vezet. A fal gyulladt. Kialakulása: hajlam. hossú ideig diétával és gyógyszerrel karban tartható. Kezelés: diéta. gyomortájéki övszerű fájdalom. antibiotikum. fájdalom. STH – gyerekeknél kamaszkorban vigyázni kell. spontán hipoglükémia. monitorozni szív. Cholecystitis = epehólyag gyulladás Akut: jobb oldali fájás. sápadtság. combucha gomba.2. emelkedett süllyedés. daganat c. elhízás. vérben gyulladásos tünet. emésztés nem jó υ felszívódás rossz. Krónikus: tompa jobb oldali fájás. anyagcsere betegség. nem igazán lehet műteni. Jellemzője: lassan alakul ki. lehet sárgaság. még nem cukorbetegség. pancreas kivonatot tartalmazó gyógyszer (kreatinin + savlekötő). mozgáshiány. de már glükóz intolerancia υ vissza kell fogni a cukor fogyasztását. 7. makro angiopatia – koszorúér. antibiotikum. zsírban oldódó vitaminok felszívódása rosszabb lesz. intenzív osztályon.. Reggeli éhgyomorra magas υ cukorbetegség. enyhe icterus. Tünet: sokk. nem okoz nagy gondokat. fehérvérsejtszám nő. lázcsillapító. rossz emésztés. lábartéria – Örökletes hajlam. gócként szerepel a szervezetben. inzulin hiányos. 6. fogyás. amiláz értéke csökkent. gyógyszer. sok cukor és CH fogyasztás. hormonális: mellékvese kéreg túlműködik – Cushing kór. Primer diabetes IDDM – inzulin függő diabetes mellitus: fiatalkori. esetleg enyhébb icterus. hőemelkedés. Kezelése: vénás táplálás. Pancreatitis Akut: életveszélyes Oka: epekő. amiláz ellenőrzés. puffadás. fiatalon. Krónikus: alkohol okozhatja. stressz. nyirokkal és vérrel juthat az epehólyagba. 6-7 napon tályog vagy ciszta képződhet. mert későn veszik észre.

latens diabetes: terhesség után is megmarad. szilvát. fiatalon kómát okozhat a hirtelen cukor emelkedés. intrakapsularis nyomástól . Ennek értéke 125 ml/min körül mozog. 2. filtrációs felülettől és annak áteresztő képességétől. A vizelet kialakítása: a. vízhajtó (hipotiozid). Vese és kiválasztó rendszer A vese feladata: 1. GFR= Peff*k GFR = gromeluralis filtrációs ráta Peff = effektív filtrációs nyomás k = filtrációs felület és permeabilitás. erek az egész szervezetben tönkre mennek. C=U*V/P (ml/min) C = clerance U = vizelet kreatinin V = ürített vizelet térfogata P = kreatinin koncentrációja a vérplazmában. nem ehet szőlőt. fogamzásgátló. vér pH acidózis irányába tolódik el ( metebólikus eredetű). Clerance: azt a vérplazma mennyiséget jelenti. vagy terhesség alatt. kiválasztás –filtráció: A filtráció a glomerolusokban megy végbe. nem okoz felnőtt korban hirtelen tüneteket. b. ilyen lehet pl: kreatinin. amit a vese időegység alatt egy bizonyos anyagtól megtisztít. Mindekét esetben hormonális okok miatt diabetogén. elsősorban a vesében és a lábban B. Gyógyszer: adebit. inulin. Kezelése: 1. viszket a bőr. glükonorm + diéta. mert lassan alakul ki. Két fajta fizikai folyamat játszik szerepet benne: 34 . csak a kis molekulákat engedni át. e. B. éhgyomorra cukor magas. diéta + inzulin Inzulin adása csak műtét idejére. bőrön gyulladások. édesítőszer. kiválasztódásának mértéke pedig függ: A. kifutó idegpályák károsodnak. artériás vérnyomásnak meg kell lennie.d. napi ötszöri étkezés. magas vérnyomás alakul ki C. ami hirtelen alakul ki. száraz a száj. Szövődmény: A. Tünetek: A. azaz el kell érnie a veseküszöböt. visszaszívás –reabszorpció: A proximális tubulusoknál megy végbe elsődlegesen. gilemal. Inzulin adás szövődmény: allergiás gyulladás. almából a sárgát. zöldet eheti. β blokkoló (betalock). B. diéta. vizelet cukor 9 fölött. pattanások. Fiataloknál csak inzulin. C. az óriás fehérje molekulákat viszont nem. terhességi diabetes 1. gyógyszer nem. aszalt gyümölcsöt. A vérplazma szűrése félig áteresztő hártyán történik. 4. poliuria – sok vizelés és plidypsia. D.Bowmann-tok terében a nyomástól C. vagy csak a terhesség alatt 2. bőr károsodik. ami 24 óra alatt egy átlagos emberre nézve 180 l elsődleges vizeletnek felel meg. Ezért az elsődleges vizelet lényegében szintén vérplazma. 3. acetonos lehelet. hypoglükémia. látás csökken. gyógyszer: steroid. cukrot nem fogyaszthat.

alkalózisnál lassul. azaz a légzés csökkent pl. a H+ ionnal H2CO3 keletkezik a tubulusban. ami rögtön felbomlik CO2 + H2O υ a víz kiürül. kevés a vér O. ha az alveolusokban a ventilláció csökken. a CO2 pedig visszadiffundál a sejtbe és kezdődik elölről a folyamat. tüdőödéma. plazma fehérjék. haemoglobin. ami már önmagában is vérnyomásemelő υ kihat még a szomjúság központra υ vízfelvételt fokozza. mert direkt inger vezérli: acidózisnál gyorsul a légzés. Anyagcsere eredetű: diabetes. ehhez kapcsolódik a vér plazmában levő angiotensiogen. foszfát. uremia.3 Respiratórikus: légzési eredetű. Ilyen rendszer: bikarbonát-. Alkalózis vér pH>7. passzív transzport: urea. Kallikrein: a vesevelőben termelődik. kiválasztás – secretio: H+. A vese lassabban reagál. lúgos folyadék vesztés = hasmenés υ Kusmaul sóhajtó légzés. b. értágító és a vesében fejti ki hatását. mint a légző rendszer. Eritropoetin: VVT termeléshez kell. UBG. a renin antagonistája. mérgek. kreatinin. HCO3-+H+ keletkezik υ H+ kilép aktív transzporttal. egyes gyógyszerek (penicillin). 3. Prosztaglandin: PGE2 a vesevelőben képződik.5 – 9 között. A szabályozás a distalis és a proximalis sejtekben történik. K+ ürítését fokozza.veszne. Maradéktalanul visszaszívódik: 9 mmol/l alatt cukor. Sav – bázis egyensúly fenntartása Vér pH szűk határok között mozoghat 7. anélkül. c. folyamat ezzel történik a cukor. Na visszaszívódást emeli. fémek. az erek áteresztő képességét fokozza.aktív transzport: ez energia igényes. tojásfehérje. tartós szódabikarbóna bevitel. hogy Na+ és HCO3.4-7. Vér pH csökken υ acidózis vizelet alakul ki = H+ több a. Aldoszteron hormon hatására Na+ visszaszív. ezt passzívan követi a víz ürülése. Na+ visszaszívódás Sav-bázis egyensúly zavarai: Acidózis vér pH<7. A sav-bázis egyensúlyra a légző rendszer azonnal reagál. foszfát puffer rendszer.35. Endokrin tevékenység Renin: JGA sejtek termelik a renint. hogy a szervezet H+ iont és vizet tud üríteni. melynek lényege. K+ visszaszívása. A renin tehát a vérnyomást több hatásmechanizmuson keresztül emeli. értágító. tüdőgyulladás. Na+. ioncsere gátlás esetében a vesében. ennek áramlása mindig a nagyobb koncentrációtól a kisebb felé történik. helyébe Na+ szívódik 3. CO2 + H2O 2. mert a kis artériák falát összehúzza υ fokozza az aldoszteron termelést υ Na+ visszaszívódás nő. ami vérnyomás emelő. 2. Sok víz bevitel esetén: plazma nyomás csökken υ ADH csökken υ kevesebb vizet szív vissza υ vizelet mennyisége nő υ hígul a vizelet. ammónia kiválasztás. 1.5 Respiratórikus: légzés = hiperventilláció (CO2 + görcs) Metabolikus: hányás (savas folyadék vesztés). ami a májban termelődik υ egyesülnek és keletkezik angiotensin I υ ez átváltozik angiotensin II. Koncentráló vagy lúgosító funkció: A bevitt víztől függően: Kevés víz bevitel esetén: ADH nő υ víz visszaszívódás nő υ sűrűbb a vizelet. ha nagy mennyiségű aldoszteron kerül a szervezetbe. az inger a veseszövet hipoxia (O hiány). Puffer rendszerek is hatnak: ezek H+ iont képesek megkötni υ csökkentik a koncentrációt. 4. K+. A szabályozás a hámsejtekben történik. Oka: anémia. 35 . Ezzel szemben a vizelet pH 5. Így a vese követi a vér pH eltolódását lassan és a vizelet pH is vele változik. ami aktív transzporttal megy végbe.

szövődmény. valamint a többi tünet. veseér fejlődési rendellenesség. átmehet krónikusba. 2. pusztulása. hirtelen jelentős fogyás esetén. 36 . panasz mentes: emelkedett vérnyomás. Vese betegségei 1. vér Haematuria lehet: mikroszkópos υ veséből keletkezik makroszkópos υ hólyaghurut. Amennyiben ez hosszabb időn keresztül fennmarad tönkre megy a vese υ uremia. Tünet: nagy fokú protenuria υ fehérje vesztés υ ödéma készség υ hyperlipidémia – vérzsír emelkedés Magas vérnyomás ami a glomerulosokat érinti. fehérje. vese koncentráló képessége csökken υ nagy mennyiségű víz ürül ki – kompenzáló poliuria 3. plussz még veseelégtelenség. glomeuralis filtrációt fokozó: artériás vérnyomást emelik pl. Tünet: gyengeség. Kezelés: vérnyomás csökkentők.glomerulonephrytis Akut: Jellemzője: streptococcus fertőzés után 4-5 héttel utóbetegség. vizeletben vér és fehérje. karbamid nitrogén emelkedett. immun folyamatok. Szövődmény: akut vese leállás. Vese gyulladás . sápadtság. fáradékonyság. süllyedés emelkedhet. prednisolon. Nephrosis szindróma Jellemzője: Tubuláris rendszer megbetegedése. amely gátolja azokat a folyamatokat amelyek a víz visszaszívódását segítik elő. Oka: krónikus betegség. tubulusok osmotikus nyomását fokozó: diuretikumok: nagy molekulájú anyagokat a véráramba juttatva megnövekedik az ozmotikus nyomás υ megakadályozza a víz tubularis visszaszívódását υ a vizelet mennyisége megnő. Szabálytalan alakú vese: patkó vese – két vese összenő. Vizelet A vizeletben nem lehet: bilirubin (máj vagy epe probléma). méreg anyag. fájdalomcsillapítók. Divesticulum: zsákszerű tasakocskák a nyálkahártyán. narkotikumok. cukor – glükória. melyek gátolják az aldoszteron függő Na visszaszívódást: berospiron. ADH szekréció gátló diuretikumok: egyes központi idegrendszerre ható anyagok ilyenek: alkohol. idővel a vese állománya tönkre megy. Krónikus: Jellemzője: akutból alakul ki. Kezelés: prednisolon. tein. ödéma. antibiotikum. hypertonia. Az immunfolyamat okozza a problémát. koffein. 3. az immunkomplexum akad meg a glomerulosokban. Szakaszai: 1. ödéma a szem körül és az arcon. glomerulosok kötőszövetes átalakulása. vizelet mennyisége csöken. 40 éves kor körül jelentkezik. fertőzéstől. Vándorvese: vese elmozdul a helyéről. AST emelkedik. a vizeletben: vér. Fejlődési rendellenességek Policystás vese: mindkét vesében kis ciszták. krónikus nephritis. cukorbetegség. bőrviszketés. deréktáji fájdalom. 2. 2. Reflux a hólyagból: fertőződés. 3. Így hatnak a furosemid. Kezelése: diéta.Diuretikumok hatásmechanizmusa (vízhajtók) 1. általában gyere vagy fiatal korban. gyengeség. Hasonlóan hatnak az aldosteron antagonistái. fehérje (vese baj) – proteinuria.

Steril pyuria – gennyvizelés Jellemzője: Táptalajon semmi nem tenyészik ki υ micobaktérium az oka υ speciális táptalaj kell υ vese TBC. antibiotikum υ vizelet fertőtlenítés (a májat bántja a nitrofurantonin) 5. esetleg vér a vizeletben. Terápia: bő folyadék bevitel. További tünet: lezárhatja az uretert υ vese állományát károsítja υzsákvese υműtéttel. Polyuria: 2000 ml/nap fölött. Napi 15-20 liter ürül és iszik is hozzá. Fajtái: Kálcium kő υ kálcium kerülés Húgysav kő υ hús fogyasztás visszaszorítása Obszalát kő υ paradicsom. folyadék vesztés υ exicossis – kiszáradás Anuria: 100 ml/nap-nál kevesebb Álonuria: az elvezető rendszer záródott. prosztata nagyoboddás. Kezelése: bő víz bevitel. Minőségi változás Kompenzáló polymia Hypertenuria: nem tudja bekoncentrálni a vizeletet. Terhesség. Követ analizálni kell a diéta miatt. Kezelése: antibiotikum. beidegzési probléma. ödéma hajtásnál. 37 . azaz növényi étrend. Pielonephritis Jellemzője: vesemedence és a kötőszövetes állomány gyulladása. hányás. emelkedett fehérvérsejt. láz. diabetes inspidus. deréktáji fájás. véres vizelet. Deréktáji tompább fájdalom. előtte gyakori vizelési inger fordul elő. vagy a nyirokrendszeren keresztül. Krónikus: Jellemzője: egyre rosszabbodó folyamat. Elsősorban nőknél jelentkezik. émelygés. ödéma. Vizeletben: genny. 8. Fölfelé szálló gyulladás. cukorbetegség elősegíti kialakulását. 6.4. ami vérrel kerülhet be. mangold Urát kő υ lúgosítás. vese. vér vegyhatás változás. prosztata nagyobbodás. homokkal. Oka: kő. ADH hiányzik. csoki. 7. fáradékonyság. Vesekő Jellemzője: Kőképző anyagok nagyobb mennyiségben ürülnek. fertőződés. Kicsi kristályos kő υ vese kólika υ végig sérti az uretert υ alhasi és derék irányában fájás. vér. fehérje. Arthenuria: hígító és koncentráló képesség megszűnik. csíp a vizelet. Tünet: amnézia. véráram útján terjed. vér. süllyedés Vizeletben: genny. émelygés. Akut: Jellemzője: hidegrázás. üledék tele van kristállyal. ami zsugorveséhez vezethet. Függ a felvett víz mennyiségétől. Szövődmény: fertőzésre hajlamosít ha a vesékben marad. emelkedő vérnyomás. hányás. Mennyiségi változás Oliguria: 600 ml/nap-nál kevesebb ürül Oka: nem iszik eleget. ágynyugalom. Kialakulását elősegíti húgyúti pangás. fehérje. Tünet: Kicsi kő: tompa deréktáji fájás.

3. 2. mint 70 %-a elpusztult. Kezelés: transzplantáció. Éjszakai ágybavizelés – enuresis nocturma oka: lehet szervi pl. akut glomerulonephritis. 4. görcsök. Fokozott reflux. Akut Keletkezés: incompatibilis vért kap a beteg υ sokk. hólyagnál és prosztatánál. fáradékonyság. elejében panasz és tünet mentes. nyitott gerinc. központi idegrendszer zavara. baktérium. Hólyaghurut – cistitis Akut: baktérium fertőzés. filtráció csökken: karbamid-nitrogén emelkedik υ acidózis. de a vese még küzd. Hányás.9. görcsök. anémia. dialízis. Veseelégtelenség . Vizeletelfolyási akadály vesekő. de gyerekkorban legtöbbször pszichés. kompenzáló polyuriás (50-70 % pusztult el). Vizeletürítés zavarai 1. Jellemzője: genny. ödéma. 1. Tünet: gyengeség. hypertónia – a nephronok több. ennek oka jobb szívfél elégtelenség. esetleg vér a vizeletben. tudat zavar. antibiotikum. de a nephronok 50 %-a elpusztult. Gyengeség. daganat: ez lehet fölső húgyútnál. Oka: méh előreesés. 38 . renalis: vese megy tönkre. Tünet: karbamid-nitrogén és a kreatinin emelkedik. enyhétől a vérzésesig. ödéma kiürülés Tünet: gyakori vizelési inger. vizelet szagú lehelet. Kezelés: művese. prosztata hypertrófia. fájdalmas vizelés Idős korban: nappal kevés. csontrendszernél spontán csonttörés. 5. hólyagkő. hypertónia. terhességi vesebaj. hasmenés.uremia Jellemzője: oliguria υ anuria – nincs vizelet. éjszaka sokszor. pericarditis a vége felé pleuritis. hyper kalemia – kálium szint emelkedik υ szív megáll. Formái: prerenalis (vérnyomás nincs – sokk). 4. emelkedett kálium. postrenalis (álonuria). ödéma. 2. Retentio urinae hólyagban nagyobb mennyiségű vizelet marad vissza és az pangani kezd. teljesen tönkre megy a vese υ dialízis. karbamid-nitrogén tovább emelkedik. Ca csökken. bőr szürkés-sárgás. krónikus vesebetegség. Gyakori vizelési inger Oka: húgyúti fertőzés. bő folyadék bevitel. anémia. Ca szint csökken. Kezelés: fertőtlenítés. 10. amiből gyulladás alakul ki. 3. Inkontinencia – vizelet csepegés Nem tudja tartani a vizeletet és az elcseppen. foltos. Oka: záróizmok beidegzési zavara. Krónikus: Jellemzője: lassú. cisztitisz. kálium szint nő. gyakori bronchitis. viszket és száraz.

adrenalin. ha megfelelő mennyiségű és minőségű ingert kap akkor működik. neuro-neuronális: idegsejtről idegsejtre. ezzel az ingerküszöb nő. Akciós potenciál kialakulása Extracelluláris tér I. a simpatikus idegrendszer átvivő anyaga. Gátló: a kisagy területén. gyomor béltraktus. kémiai embernél. noradrenalin) Synaptikus rés Postsynaptikus komponens 1. Synapsis lehet elektromos (állatoknál). Relatív refrakter fázis: csak a küszöb ingert jóval megahaladó ingerre reagál. Telodendrion Presynaptikus végződés Synaptikus hólyagokban transmitter (átvivő) anyagok (acetilkolin. az áttevődés után a postrin idegsejt gátolt állapotba kerül. ezért nehezebben ingerelhető. agykéreg alatti területeken. Neura-muscularis: idegsejtről izomra Neuro-secretoros: idegről mirigyre. noradrenalin = mellékvesevelő állománya állítja elő. akciós potenciál: inger esetén depolarizá-ció. hogy áttevődik az inger Transzmitter anyag 1. trombocitákban található. MAO bontja. Abszolút refrakter fázis: semmilyen ingerre nem reagál. izgató: ingerületet hoz létre. ami még ingerületet vált ki. Minden. 2. Ingerátadás helye a sinapsis 1. acetilkolin = paraszimpatikus idegrendszerben. ingerület hatására a hólyag a membránhoz vándorol 2. nyugalmi potenciál: Na+ Intracelluláris tér feszültség Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc Na+ beáramlás +20 mV II. adrenalin. membrán áteresztőképessége megváltozik III. a másik idegsejtnél olyan változás következik be. neuromuscularis rendszerben. vagy semmi törvénye: az idegsejt. 2. repolarizáció: aktív Na pumpával (energia Na+ igényes) visszaáll a nyugalmi potenciál Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc A repolarizáció alatt nem ingerelhető az idegsejt = refrakter fázis. vegetatív dúcokban. ha nem akkor nem működik. szerotonin = agyban. dopamin = központi idegrendszer területén. MAO bontja.Idegrendszer Az ingerület kialakulása Az idegrendszer a környezethez való alkalmazkodásra szolgál. Ingerküszöb: az a legkisebb inger. a hólyag kinyílik és az átvivő anyagok a résbe kerülnek 3. MAO bontja. 3. 4. 39 .

mechano – mechanikai. foto – fény. Nyúltvelő. íz érzékelés. szemhéj zárás. testtartási reflexek központja. garat reflex: ingerlése hányást idéz elő. Agykéreg Az agykéreg felső hat rétege az agy fiatal állományához tartoznak. Fájdalom érző receptor: általában szabad idegvégződés. kontaktreceptor = közvetlen érintkezés. Ez az inger nagy erősségű. a belső fájdalom viszont nem ilyen pontos. Adaptáció: az ingerekhez egy idő után bizonyos mértékig hozzászokik a szervezet. Mindig egy meghatározott ingerre reagál a receptor.5. az érzeteket minősíti az adott igényeknek megfelelően. 6. alvás. kivéve a fájdalmat. Thalamus Valamennyi érző pálya átfut és átkapcsol rajta. Ízlelés: Érzőbimbókból a VII és IX agyideg továbbítja az ingert υ nyúltvelőben átkapcsol. híd Vasomotoros: szív és erek működését befolyásoló. Érzékelés Receptor = ingerfelvevő. GABA = gátlósimpatikus átvivő anyag. 3. Interoceptor: a szervezetből vesz fel az ingert. köhögés. mozgás összerendezés. jóllakottság. utána rögtön kereszteződik υ talamuszban is átkapcsol υ gyrus postcentralis. visceroreceptor = belső szervekből. Az idegrendszer a reflexívek alapján működik. amennyiben agyi károsodásra megszűnik spasticus (görcsös) izomtónus fokozódás keletkezik. trüsszentés. Agytörzs és működése Formatio reticulatio = hálózatos állomány. védekező mechanizmus. a receptorokban fájdalmat vált ki. kapcsolatot tart más agyi területekkel limbikus rendszer = hangulat szabályozás hipotalamus. feladata a gátlás. ha sérül ataxiás járás (bizonytalan). A csiklandozás és a viszketés enyhe fájdalom. Egyensúlyozás. agyban és a kisagyban. Itt van az akaratlagos mozgatóközpont a piramis pályához kapcsolódva Gyrus precentralisban a mozgató sejtek fölső vezérlése. izületből. látás – nyakszirtlebeny. azaz átértékeli. izomtónus szabályozó. Itt van a légző központ. kisugárzik. Hallás – halántéklebeny.bulbus olfactorius. 40 . Ingerek fajtái: kemo – kémiai. le illetve felerősíti. A receptorok zömében a bőrben helyezkednek el. 2. az inger helyének lokalizációjában vesz részt. nyelés. 1. telereceptor = távolból. A fejlődéstanilag ugyanabból a szövetből származó helyeken fáj. szabályozza a testérzetet. ébrenlét szabályozása. glutaminsav. Kisagy Sok gátló sinapsis és purkinje sejtek vannak benne. hányás. szaglás . 3. hipofízis át = neuroendokrin rendszer szabályozás éhség. 1. termo – hő. Érzőközpont = gyrus postcentralis Minden érzet befut ide a talamusból. szopás. 2. aszparginsav = a tanulással van összefüggésben. Exceroceptor: külvilágból veszi fel. Fájdalom: a test házőrző kutyája. vérnyomást szabályozó. alvás alatt szaporodik fel. proprioreceptor = izomból. A külső inger és fájdalom helyét lehet lokalizálni.

ami a tüneteket okozza. Spasztikus izomzat = fokozott izomtónus. de ezt nem az izület okozza. Hemiplégia – féloldali bénulás: a központi idegrendszer ellentétes oldalán vérzés. hangya mászás. Illúzió – ingereket helytelenül ismeri fel és értékeli az agy. 3. amputáció utáni fantom fájdalom. nincs kifejező képessége – ez a lárva-arc. az arcizmok hyperkinetikus mozgása. különböző grimaszokat vág és nem tud róla. areflex. ahol a szagot beazonosítjuk. lehet kórós is. az ajkakon 41 . izomgörcs. Chorea minor – fiatalabb korban jelentkezik és összefügg streptococcus fertőzéssel. Babynsky tünet = talp külső felén végighúzzuk az ujjunk és a nagylábujj féregszerűen mozog. 5. kóros reflexek. az szöveti károsodáshoz vezethet. a mimika nem követi. 40 éves kor körül jön elő. Epilepszia Oka: a központi idegrendszerben kóros góc. a nyelvét is elharaphatja.izomgyengeség 2. habzik a szája. Érző rendszer zavarai 1. egyes izomcsoportokban nem egyforma υ fokozott reflex. amelyek adott szagingerre ingerületbe jönnek. Oka: a központi idegrendszer károsodott. Aknesis – mozgásszegénység pl. Tetraplégia – négy végtagra kiterjedő bénulás: fölső nyakcsigolyák területén. 2. jellemzője az akadozott mozgás. agyvérzés. gyermekbénulás. Petyhüdt izomzat. elmebetegség. tónusos görcsök jelentkeznek (rángógörcs). daganat miatt. esetleg néha akarattól független rángás. merev = az izomcsoportokban közel azonos a tónus fokozódás. 5. agydaganattól. a rövid idegnyúlványok felveszik az ingert υ a szaglóköteg továbbítja az agyba υ bulbus olfactoriusban átkapcsol a mitrális sejtekre υ nucleus amigdale υ gyrus postcentralis. Hyperkinesis – túlzott akarattól független mozgások pl. 2. ebből következik izomsorvadás. Jellemzője a fokozott ingerlékenység. Plégia – izombénulás 3. Spontán tónus fokozódás spasztikus = mozgás elején kifejezett. Tünet: reflexek fokozottak. 3. jellegzetes szagot érez υ gyorsan alakul ki. Extrapiramidális mozgászavarok = akarattól független 1. delírium.Szaglás: Orr fölső részén vannak a receptorok. Monoplégia – egyetlen végtagra terjed ki: kifutó pálya sérülés. Ez kialakulhat koponya sérüléstől. 6. Anaesthesia – érzékelés kiesése 3. 4. a roham alatt nem lélegzik. Izomtónus változás 1. ha például a hőt. Mozgató vagy működési zavarok 1. Paraplégia – két azonos végtagra terjed ki pl két láb: alsó csigolya sérülés. Hyperaesthesia – felfokozott érzékelés: már az érintés is fáj. olyan aktivitás indul innen ki. Paresis . bevérzéstől. Paraesthesia – zsibbadás. fájdalmat nem úgy érzékeljük. reumás láz részjelensége. Fajtái: GM tünete: beteg előre érzi. Tünet: csökkent reflex. Hypoesthesia – csökkent érzékelés Egy ingert kevésbé érzékelünk. Chorea mayor – öröklődő. 4. Hallucináció – kábítószer. 2. petyhüdt bénulás = nincsen izomtónus Oka: a perifériás idegrendszer károsodott. arcrángások.

Tudat zavarai 1.ilyenkor már nincsen reflex sem. daganat. 5. 42 . Insomnia Alvási nehézség: oka nyugtalanság. mély alvás: δ hullám kb 120 perc az első szakaszban. játék közben megmerevszik. majd halál. fiatal felnőttnek 8 óra. nem reagál a külső ingerre. Ébredés: formatio reticulatio aktivitása fokozódik. Történhet: hirtelen – epilepszia. kifáradás. agy sérülés. máj tönkre megy. anyagcsere betegség. lassan – hyperglükémia. szendergés: kis alvási periódusok α és θ hullám 3. Hosszabb idő alatt kimerülés. felszínes. az agykéreg fokozott ingerületben van az agykéreg. meningitisz. Átalvási zavar: könnyen elalszik. Csecsemőnek 16-18 óra. Oka: központi idegrendszer megbetegedése. oka szorongás. a külső ingerek felfogása csökken. PM tünete: inkább gyerekeknél jellemző. vegetatív idegrendszeri zavar. koponya. kifacsarodott testhelyzetben maradhat. hastifusz. időérzékét elveszíti pl. Little-kór Szülés következtében kialakuló károsodás. Alvás. hypoglükémia. REM: gyors szemmozgások. Tünet: átmenet az alvás és az ébrenlét között. alig tud járni. mérgezés. Stupor: semmiféle információt nem vesz fel a környezettől. egy idő után folytatja. élvezeti szerek túlzott fogyasztása. eszméletét veszíti υ befejezés mély lélegzet vétellel és utána alvás. idegesség. a korral csökken. magas láz. Alváskor az idegrendszer regenerálódik. felületes álom nélküli. Elalvás mechanizmusa: formatio reticulatio aktivitása csökken. lábak mozgása megváltozik. uremia végfázisában. 4. Veszélyes formája a status epilepticus: a rohamok ilyenkor olyan gyorsan követik egymást. hyperglükémia. Sopor – erős ingerre nem reagál. idős embernek 6 óra. Ha a REM alatt ébred valaki föl. 3. de a reflexek kiválthatók. gyulladások az agyban. szétterjedő aktivitás. előkészítő: a β mellett egyre több α hullám. viszont rövid idő múlva felébred és újra nem tud elaludni.cyanózis jelentkezhet. 6. 6. baktérium toxin. 2. Coma . oka koponya trauma. nem érzi magát kipihentnek. Hypersomnia Károsan fokozott ébrenléti állapot. időnként megszakítják paradox alvási szokások. Amnézia: emlékezet kiesés. Az epilepszia egy idő után megváltoztathatja a személyiséget. emlékezet zavar. a külvilági ingereket nem fogja föl. Pihentető: a mély és felszínes alvás váltogatja egymást. Somnolentia – aluszékonyság: egyre álmosabb az illető. szorongás. ébrenlét A formatio reticulatio szabályozza az éberségi állapotot. Az alvásigény egyénenként változó. Érzékcsalódások: az ingerek nem megfelelő felismerése. mintha mi sem történt volna. elalvási mechanizmus elkezdődik. hogy keringési elégtelenség alakul ki. de erős ingerre felébred. túl fáradás. neuros υ idegrendszer összeomlása. 4. Alvás és ébrenlét zavarai 1. nehéz felismerni. illúzió. 2. a járás merev lesz. ilyenkor álmodik. vagy ködös tudati állapot. hallucináció. közepes mély alvás: θ és δ hullám. Fázisai: 1. hypoglükémia. ami az elalvást segíti. 2.

látótér kieséssel jár. A szaruhártya ereket nem tartalmaz.Optikai hibák Rövidlátás – myopia: fénytörési hiba miatt. Szembetegségek . Szórólencsével kell korrigálni kell. Papilla: itt lép ki az V. Amennyiben a kémiai átalakulás gátolt: farkasvakság alakul ki. Musculus dilator pupillae: szimpatikus idegi szabályozás alatt tágítanak. kromoszómán át öröklődik. kép a retina előtt keletkezik. innen kerül az elülsőbe és szívódik föl a Schlemm csatornákon át. Itt a legnagyobb a fénytörés. ezt gyűjtőlencsével kell korrigálni. a térbeli kép a nyakszirt lebenyben tudatosul. fényérzékelő csapok és pálcikák.Érzékszervek . a III. agyideg idegzi be és szűkítenek. ezért fénytörési hibát okoz. Ínhártya –sclera Szemfehérjéből és szaruhártyából – cornea áll. 43 . Adaptáció: a szem alkalmazkodó képessége. Ennek oka lehet. Érhártya – chorioidea pupilla – iris: az érhártya közepén sugártest . Térlátás: két szemmel más szögből látunk. agyideg. így könnyen beültethető. a hirtelen túl nagy fényesség fáj. 2. hogy a szkotopnin A vitamin jelenlétében regenerálódik és visszaalakul rodopszinná. Fotoreceptorok. pupilla nyílás szabályozó izmok: musculus sphinter pupillae: paraszimpatikus szabályozás alatt vannak.corpus ciliare : benne vannak a sugárizom. mert túl nagy a fénytörés. Certigmia: a szaruhártya nem tökéletesen gömb alakú. Öregszeműség – presbyopia: a szem alkalmazkodó képessége csökken. ami a lencsefüggesztő izmokat tartja csarnokvíz: itt termelődik a hátulsó csatornában. Ganglion sejtek rétege: nyúlványit a II. Látás mechanizmusa A foton a retinán elnyelődik υ fotoreceptorokban akciós potenciál alakul ki υ kémiai változás játszódik le pl. kimerül A csapok működése hullámhossz függő: vörös. Réteg: 1. 3. könnyezik a szem. zöld Nervus opticus II. ha nincsen keringés glaukóma alakul ki. Retina: 10 rétege van. majd a pupilla kitágulásával derengeni kezd valami. agyideg adja. Fénytörő közegek sorrendben: szaruhártya υ csarnokvíz υ szemlencse υ üvegtest. Színlátás: csapok felelősek érte és hullámhossz függő. 2. ahol belép a fény. a rodopszin átalakul: felhasad retinalra és szkotopninre υ idegsejtek ingerületbe jönnek υ ingerültvezetés. Bipoláris idegsejtek: átveszik az ingert és továbbítják a következő rétegbe 3. szín érzékelés. mert nem vált ki immunreakciót. ez utóbbi az a része. Ha a pálya sérül. sok csap van itt. a pupilla összeszűkül. először semmit se látunk. agyideg υ chiasma opticum – látóideg kereszteződés υ tractus opticus = azonos oldali lateralis és ellenkező oldali mediális rostok alkotják υ thalamus oldalsó részében átkapcsol υ nyakszirtlebenyben (Brodmann 17. A színlátás a 7. Sötét adaptáció: világosból sötétbe megyünk. diffúzióval veszi fel a tápanyagot. Sárgafolt – fovia centralis: éleslátás helye. Távollátás – hypermetrópia: a retina mögött keletkezik a kép. Mező) tudatosul.Látás 1. Amennyiben nincsen A vitamin. kék. Fény adaptáció: sötétből megyünk fénybe. mert egy ritkább közegből lép egy sűrűbbe a fény.

Kancsalság .Kötőhártya betegség Az ínhártya és az alsó-. Tünete látás kiesés. A kengyel megrezegteti a perilymhát υ hullámzás keletkezik. mert gennyes kötőhártya gyulladást okozhat. Melanoma = festéksejtes daganat 5. allergia. Hallás Belső fülben a Corti féle szerv a hallás szerve. Szivárványhártya gyulladás Oka: más gyulladás. Süket-némaság. Lehet veleszületett. Oka: angiopatia diabetica – általában cukorbetegség. vaksághoz vezethet. Magasság: a hang frekvenciája. Tilos pupilla tágító szert adni. váladékozik. Degeneratio pigmentosa: a pálcikák folyamatos pusztulása Allatio retine: retina leválás. agyödéma. vírus fertőzés. Rejtet kancsalság: összefügg fénytörési hibával. ennek következtében a belnyomás nő 16-18 Hgmm fölé. valamilyen szemtrauma esetén. Időskori cukorbetegség szintén hajlamosít. vagy szemmozgató ideg probléma. majd vakság lehet. ami megmozgatja az alaphártyát υ az érzékelő szőrsejtek ingerületbe jönnek υ az ingert átadják a bipoláris sejtnek ami az agytörzsbe szállítja és itt át is kapcsol υ talamusz belső felületén fut és ismét átkapcsol υ hallóközpont lobus temporale (Brodman 41-42 mező). a hallás hiánya miatt nem beszél. Retina megbetegedések Gyulladás – retinitis: a szem végleges károsodásához vezet. Látóideg károsodásai és elváltozásai Pangásos papilla: ödémás látóidegfő A koponyaűri nyomás nő. Tilos bekötni. Krónikus kötőhártya gyulladás . 3.trachoma Tünet: vörös. Zöldhályog – glaukoma A hátsó csarnokból nem jut el a csarnokvíz előre. Kötőhártya gyulladás – conjunctivitis Akut: oka lehet baktérium. ami még az emberi fülben hallásérzetet kelt. Kezelés: műtéttel lencse átültetés. felső szemhéjak belső felszínén alakul ki. az itt levő hajszálerek elváltozása. Kezelés: szemcseppel. Szaruhártya gyulladás – keratitis Lehet gennyes és nem gennyes. allergia. A szaruhártyán homály alakul ki. Oka daganat. ha a szülő anya rubeolát kap. Szem betegségek Érhártya megbetegedés Tünet: bevérzések.astagnizmus Beidegzési. Vaksághoz vezethet. 2. szifilisz. bevérzés. Gyulladás: látótér kiesés. Hangerő: a rezgés amplitudója. szúr a szem. TBC. Szürkehályog – catorocta A lencse elváltozása. 4. 1. Hallásküszöb: az a legkisebb inger. Audiometria: hallásvizsgálat. Tünet: lencse elszürkül. ívfény. 44 . nem kezelve látóideg sorvadás.

T4. ez a mirigyre hat és annak fokozza termelését. 2. Forgó mozgás: 3 félkörös ívjárat érzékeli. Orr-ujjhegy próba: becsukott szemmel az orrhegyet megérinteni 4. kisagyba 2. neurózis kísérő tünete. amiben Ca kristályok vannak υ a mozgás hatására a tehetetlenségük miatt nyomást gyakorolnak a szőrsejtekre υ az ingert a VIII agyideg vezeti υ vestibularis mag υ innen mehet: 1. hyperacusis: fölfokozott hallás érzés. Romberg próba: becsukott szemmel előrenyújtott kézzel meg tud-e állni. Amikor alacsony a szint nincsen gátlás és emelkedik az RF hatására több hormont termel a hypofízis és fokozza a mirigy működését. becsukott szemmel határozott léptekkel induljon el felém. majd a maghártyába jut be és a messenger RNS-en keresztül hatnak a fehérjeszintézisre. Neuroendokrin rendszer: idegsejt által termelt anyag a vérárammal jut el és hormonként hat: adrenalin. Endokrin rendszer Belső elválasztású mirigyek: váladéka a hormon. munka. Sterán vázas a citoplazmában fehérjéhez kapcsolódik. Egyensúlyozó rendszer Részei: tömlőcskék. gyógyszerek: ototxikus. Nehezített Romberg: két láb egymás elé helyezve az előző. presbyacus: időskori nagyothallás 4. bizonytalan járás. Hatás kifejtése kötődhet a sejthártyán: peptid Bejuthat a citoplazmába: sterán Lehet kevert: amminósav. a test más részén a sejtek anyagcseréjére fejtik ki hatásuk. steptomicin. Az inger létrejötte: Belül kocsonyás anyag van. anacusis: halláshiány 6. Vakjárás: a betegtől messzebb állunk. Hallócsontok problémája. gerincvelőbe 3. Betegség tünetei: szédülés. nemi hormon Amminósav származék – T3. hypacusis: hallás csökkenés 5. ami közvetlenül a vérbe ürül. talamuson keresztül halántéklebenybe.Halláskárosodás Halláskárosodás oka: 1. Fajtái: peptid vázas – inzulin Sterán vázas – cortizon. Fel és lemozgás: tömlő és zsákocska érzékeli. mindketten előrenyújtjuk a kezünket. RF serkentő hormon hatására a hypofízis több tróphormont termel. zajártalom: disco. 3. Neurokrin: út a másik információ közlési rendszer. 5. zsákocskák és 3 félkörös ívjárat. Hallás csökkenés oka Neurogén: hallópálya sérül Otogén eredetű: külső. Bárány próba: szembe állok a beteggel. Vizsgálati módszer: 1. 45 . vagy középső fülben van az oka. Ez a negatív visszacsatolás. 2. 3. az idegsejten keresztül. majd a beteg becsukott szemmel ugyanebbe a magasságba emelje föl a kezét. szemmozgató agyidegekhez 4. Csontos és hártyás csiga. noradrenalin. Gennyes középfül gyulladás υ a dobhártya kilyukad υ halláskárosodás.

hogy az STH szint károsan nő és az orr.2. 2 m feletti növés. Thyreotoxikus krízis: ugyanezek a tünetek. ami a sejtek alapanyagcseréjére hat.1-37. Hatás: 1. vérnyomás nő. 46 . 2. ha közben normál mennyiségben termeli a hormont. gócos – göbös. a hormonba beépíti és fehérjével tárolja a tüszőkben. Pajzsmirigy T3 – trijódtironin. majd a hormon a véráramba kerül. pszichés instabilitás. exophtalmus (szem kidülled). Diabetes insipidus – ADH hiány Jellemzője: nagy mennyiségű vizeletürítés polyuria és polydipsia. vérből veszik fel a jódot és építik be. nyugtató. a sejteket érzékennyé teszi az adrenalinnal. áll. szellemi fejlődésre hat. víz visszaszívódás fokozó. béta blokkoló. noradrenallinnal szemben. tubulus rendszerre hat. szövet megnagyobbodás (aneoma) keletkezik. lényege. de ezeken belül túlsúlyba kerülnek a keringési jellegűek. vércukor magas. 3. TSH hatására a sejtek újra felveszik a hormont. főleg a csontok végén levő porcokra hat és növekedést okoz. amminósav származék. Testi. koleszterin alacsony. nyugtalanság. TSH. Ritka pillacsapás. emeli a vérnyomást. Ritmus zavar. Nanizmus: arányos törpenövés. ACTH. erős hányás. Hátsó lebeny: a hypotalamusból az idegsejtek mentén jutnak be: neurohipofín Oxitocin: méh izomzat összehúzó. láz. alapanyagcsere nő: jó étvágy és mégis fogy. Gyors orvosi beavatkozás szükséges. nőknél gyakori. finom hullámú remegés a kézen. 1 m vagy alatta. vagy a bal pitvar fala feszül. A somatotróp hormon gátolja. T4 – tiroxin: jód tartalmú. vizelet kiválasztást gátolja. tachykardia. vércukor nő. ADH – vasopressin: vér besűrűsödésékor az osmotikus nyomás nő. Graefe tünet: fölül az írisz fölött megjelenik a szemfehérje. Hasmenés. A pajzsmirigy betegségei 1. emlő mirigy állomány fejlődés és ürülés. Strúma: pajzsmirigy nagyobbodás: Lehet diffúz – teljes. azaz szimpatikus túlsúly alakul ki. FSH hormon tüszőérés LH – sárgatest Betegségei Akromegália: daganatnál alakul ki. Normofunkciós.Hypofízis Elülső lebeny: STH – az egész szervezetre hat. ujjak megnőnek felnőtt korban. majd a szövetekhez eljutva leválik és a T4 átalakul T3-á. enyhe alaphőmérséklet növekedés 37. Tünet: Merseburgi triász: struma. enyhe szemhéj ödéma. vérképben leukopénia (alacsony) de relatíve lymhocytozis (magas a lympfocita) vérképet rendszeresen ellenőrizni. Tehát a jódot a vérből felveszi. nagyfokú nyugtalanság. A vérben a T4 fehérjéhez kapcsolódik. STH külső bevitelével megakadályozható. sejtburjánzás. 2. a fehérjerész leválik. Gigantizmus: gyerekkorban STH hormon túltermelés. hypo. Folliculusokból áll (tüszők) melyeket a pajzsmirigy sejtek veszik körül egy rétegben és benne fehérjéhez kötődve tárolódik a hormon. azt fokozza. Hyperthyreosis – pajzsmirigy túlműködés: Autoimmun folyamat eredménye.és hyperfunkciós.

személyiség lelassul. Kéreg állomány hormonjai: Mineralocorticoid az aldoszteron. baktérium. műtét után: amikor nagyobb mennyiséget távolítottak el. vizeletben magas a Ca ürülés. ezzel együtt víz visszaszívás 3. szapora szívműködés. amik fölritkulnak. ezért a csontokban cyszták alakulnak ki. a kettő együtt emeli a vérnyomást 4. Tünet: szövetközi emyödéma: a bőr nem tartja meg az ujjlenyomatot. Jellemzője: serum Ca szint csökken. bőrben UV sugárzás 2. 2. ennek hatására a csontokba a vérből jobban beépül a Ca. az arcizmokon kényszeres vigyor. Műtéttel kell a mellékpajzsmirigyet eltávolítani. testhőmérséklet alacsony. ezzel az izmok ingerlékenysége nő és tetániás görcsök jelentkeznek. D vitamin fokozza a bélből a Ca felszívódást. ezért kevés hormon termelődik. májban 3. vesében fejeződik be. Mellékvese Kéreg és velő állományból áll. D vitamin adás. Hypoparathyreozis – csökkent működés Akkor alakul ki. parat hormon termelés nő. Gyakori a húgyúti Ca kő kialakulása. őzfej kéztartás. D vitamin túladagolás: vesében meszesedést okoz. ennek hatásai: 1. 1. a Ca-ot a csontokból oldja ki. 2. pajzsmirigy gyulladás után: autoimmun folyamat. jódhiány Szerzett: 1. bradycardia (60 alatt). ha nem történik meg. koleszterin nő. vírus okozza. előfordulhat a gégénél fulladásos jellegű panasz.4. fokozza a gyulladást 5. Mellékpajzsmirigy betegségei 1. fáradékony. fokozza a sejtosztódást. amikor pajzsmirigy műtéttel eltávolítják a mellékpajzsmirigyet is. Osteomalatia – csontlágyulás: felnőtt korban. szellemi és testi fejlődésben visszamarad. bőr száraz és durva. Hypothyreosis: Veleszületett 1. csont deformitást okoz. ami az osceolclast működést fokozza és így kioldja a Ca-t a csontokból. D vitamin hiány: angolkór – rochitis: gyermekkorban. a jódot nem tudja felvenni. szellemi tunyaság. előanyagként vesszük föl és több lépcsős átalakuláson megy át. amitől reumás jellegű fájdalmak keletkeznek főleg a csont végeken. Hyperparathyreozis – túlműködés Jellemzője: serum Ca szint emelkedett. Terápia: Ca bevitel. székrekedés. serum alkalikus foszfatáz szint nő. D vitamin hiány hatására a szervezet Ca szintje csökken. Ca++ szabályozó hormonok Ha Ca gazdag a táplálék a mellékpajzsmirigy calcitonin termelése fokozódik. 47 . 2. Ca szegény étrend. Hormont kívülről kell bevinni. Na visszaszívás 2.

ezért alacsony a cortison szint. 3. TBC. 48 . idegrendszeri átvivő anyagot termel. gyógyszer. osterporosys. fertőzésekre való hajlam. Tünet: iúknál korai nemi érés már 6-7 évesen. Tünet: fáradékony. étvágytalan. hangulat szélsőséges. aldoszteron antagonista adása. végtagok viszont vékonyak. Na csökken. vérnyomás nő. 5. bőr pigmentáció fokozódik főleg a tenyéren. Oka: mellékvese kéreg elpusztul pl rák. Terápia: bevisszük a cortison és az aldosteront. Oka: jóindulatú adenoma Terápia: műtét. renin csökkent mennyiségű. steroid lebontási terméke nő. Szimpatikus túlsúly esetén ezek kerülnek előtérbe. sóban gazdag diéta. ACTH túltermelés. lányoknál pszeudo hermafroditizmus. stressz helyzetben nő a mennyisége: 1. Terápia: műtét. noradrenalin. hasmenés. viszont ennek következtében nő az ACTH mennyisége és növeli az androgén szintézist.Glükocorticoid a cortisol és cortison CH anyagcserére hat. Addison kór – bronz kór Jellemzője: aldoszteron és cortison szint alacsony. 2. vércukor emelkedik és steroid diabetes alakulhat ki. hypertónia. 4. keringés összeomlás. férfias nemi jelleg alakul ki. emeli a vérnyomást. vörösvértestszám nő. Szerzett Oka: daganat Tünet: nőknél férfias jellegű elváltozások. Androgének: férfi nemi hormon. A mellékvese velő A szimpatikus idegrendszerhez áll közelebb. bőrön terhességi striák. Nőknél a női nemi hormon gátolja a termelődését. Oka: mellékvese kéreg túlburjánzás. telihold arc. víz és só vesztés. nőknél az arcon szőrösödés lehetséges az androgén hormon miatt. Tünet: serum Na nő. stressz hormont: adrenalin. gátolja a gyulladást 6. Cornn syndróma Jellemzője: ilyenkor csak az aldoszteron működik túl. A mellékvese kéreg betegségei 1. vércukor csökken. adenoma. alacsony vérnyomás. szédülés. gátolja a sejtosztódást 5. Na emelkedik. steroid miatt. de ehhez kell még a testosteron. K csökken. fokozza a zsírból cukor átalakulását 3. de főleg a cortison. fokozza az amminósavból a cukor készítését 2. gyakori fogyás és hasmenés. Addison krízis: Tünet: sokk. hányás. Veleszületett: öröklődő. törzs elhízott. gátolja a sejtek cukor felvételét. méreg. Tünet: elhízás. a másodlagos nemi jelleg kialakítására hat. Adrenogenitalis syndroma Jellemzője: androgén túltermelés. Jellemzője: Cortison szintézisnél hiányzik egy enzim. ezzel vércukorszint emelő 4. Ca ürül. K emelkedik és a szivet terheli. Cushing-kór Jellemzője: minden hormon túltermel.

3. a nyálkahártya is sérül és a későbbi fogantatás nem biztos 2. polycistás ovarium: a tüszők nem repednek meg. primer anenorrhoea: ciklus nem indul be. ami később stabilizálódik. Tünet: rohamokban emelkedő. alkohol. abbamaradt vetélés (missed AB): magzat elhal. teljes (4-5 hét) 2. hipotalamus – hipofízis probléma. nagy tüsző keletkezik. 4. Nemi működés és a hormonális működés Az élettan tételsor 47-49 tétele tartalmazza. amitől életveszélyes állapot keletkezik. hatalmas ödéma és gyors súlynövekedés. adrenalin miatt remegés. hányinger. eltávolítás. kiugró vérnyomás.habituális vetélés 3. csak görcs is jelentkezik. szokványos . látás zavar. spirál. Vetélés – a terhesség megszakadása Spontán: anyai és magzati oka lehet. ezért most a nemi működés zavarait írom le. Examplia: ugyanaz a tünete. turner szindróma: nemi kromoszómákból csak egy X van a másik hiányzik.Betegsége: Pheocromocitóma Daganat. vetélés alatt méhszáj nyitott. ami fokozott szőrnövekedésben jelentkezik. fertőzés. mióma. 49 . 2. béta blokkoló. 1. VMA (vanilinandulinsav) emelkedik – ez az adrenalin lebontási terméke – a vérben. de a vetélés abbamarad. Művi vetélés: veszélye a méh sérülhet. hipofízis eredetű probléma. görcsök és vérzéses panaszok. izzadékonyság. secunder anenorrhoea: relatíve fiatalon kimarad a menses hosszabb időre. hipertónia. dysmenorrhoea: méh izom fokozott görcse. emelkedett vércukor. A terhesség. befejezetlen. vagy velő túlburjánzás. Terápia: vérnyomáscsökkentő. szülés után megszűnhet. fogamzás problémái 1. fenyegető vetélés: zárt méhszáj mellett. 3. tachikardia. Lefolyása: 1. Magzati: a petesejt beágyazódása Anyai: méh fejletlenség. Terhességi toxémia Tünet: protenuria. fejfájás.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful