Etiológia - Általános kórtan

Ajánlott irodalom: Dr. Ormai Sándor: Élettan – Kórélettan (kb. 4000 Ft) Az etiológia foglalkozik a betegségek okaival, annak kialakulásával, a betegség létrejövetelével és annak feltételeivel. Kialakulása lehet külső ok: azaz elsődleges kórok, ami a betegséget okozza pl. TBC baktérium. belső ok: immunrendszer legyengül. Kórok: élettelen és élő.

Élettelen kórok:
Mechanikus ártalmak, durva behatás esetén sérülési trauma is keletkezik. Formái: A, Commatio rázkódás: agyrázkódás, fejfájás, hányás. Kimutatható szövettani elváltozás nincsen, csak tünet, amit ki kell pihenni. B, Contusio zúzódás: már van szövettani elváltozás. C, Compressio összenyomás, pl. mellkasi. D, Distorsio rándulás: az izületeket érinti és enyhébb forma. A két izületi vég elmozdul, de visszakerül: szalag húzódás, esetleg sérülés lehetséges. Pihentetni és borogatni kell. E, Luxatio ficam: az ínvégek eltávolodnak és rögzülnek a kóros helyzetben. Emiatt fájdalom lép fel, vérömleny keletkezhet, esetleg teljes szalagszakadás is lehetséges. F, Fractura törés: a csont állománya és a csonthártya megszakad. Általános durva behatásra keletkezik, csontállomány felgyengül. Tünete: fáj, vérömleny keletkezik, deformitás. Szövődmény esetén ereket, idegeket szakíthat. Típusai: nyílt, zárt, zöldgally - főleg a csuklónál a csontállomány törött, csonthártya ép. G, Vulnus seb: mettszett, vágott – fertőzése nem olyan veszélyes. Szúrt és harapott seb – fertőzésveszélyes. lőtt seb: nem lehet tudni mit roncsol és fertőzés veszélyes is. H, Kinetoris légi-, tengeri betegség. I, Elektromos ártalmak: villámcsapás, hálózati áram. J, Sugár ártalmak: fény – UV sugárzás: bőr rák, hóvakság, hegesztő fény. Hő – égések: I. fokú: bőrpír II. fokú – hólyagos III. fokú – a bőr teljes mélységében ég IV. fokú – szenesedik a szövet. Hatása függ a felület nagyságától. Fertőzés veszélyes, plazma vesztéssel jár és ez sokkhoz vezethet. Napszúrás eredménye hőguta, hőpangás lehet. K, Hideg ártalom: fagyás, általános hypotermia – szív, légzés elégtelenség. L, Ionizáció – rádióaktivitás: osztódó sejteket-, vérképző és ivarrendszert károsítja. Akut formája sugárbetegség, ami halálhoz vezet. Krónikus formája szomatikus, genetikus és fejlődési rendellenességeket okoz, rákosodást. M, Légköri ártalmak: magassági betegség 5 000 méter fölött. Keszon betegség: hirtelen emelkedéskor a Nitrogén felszabadul a vérben. N, Kémiai ártalmak: ipari mérgek, mezőgazdasági mérgek, gyógyszerek. Autointoxikáció – önmérgeződés, máj, vagy vese károsodásnál nem tudja kidolgozni a mérget a szervezetből.

Élő kórok:
A, Baktérium, vírus, gomba (candida), férgek – többnyire élősdiek. B, Lapos férgek: köztes gazda viszi át. Horgasfejű galandféreg (Taenia roliusz). Bórsókás disznóhúsból kerül az emberi szervezetbe. A bélben tapad meg. Ízekből áll, elég hosszúra megnő, a fejét kell eltávolítani. Vermox megöli, utána hashajtóval kell eltávolítani a bélből. Tünete: hasi panasz, hányinger, lefogyás.

1

C, Echinococcus: köztigazda a kutya. A féreg petéből kikelt lárva átfúrja magát a bélfalon, a vérrel az agyba, májba, tüdőbe kerül és ott cisztát képez. Máj, tüdő, fejfájás keletkezik, csak műtéttel távolítható el. D, Fonalférgek: köztigazda nem kell. Cérnagiliszta: vékonybélben telepednek meg, petéit a végbélnyílás környékén rakják le, ami rendkívül viszket. Köröm alá kerülve újrafertőződés lép fel. Orsógiliszta: nyers gyümölcsökkel, zöldségekkel és fertőzött ivóvízzel jut a szervezetbe. A lárva a patkóbélben fejlődik, átfúrja és bejut a vérkeringésbe, majd a tüdőbe. Itt ingerli a légutat, köhögés során a váladékkal feljön, ha gyerek lenyeli a bélrendszerbe jut és féreggé fejlődik. Nagyjából 20 cm hosszú, petéje a széklettel ürül ki. E, Ízeltlábúak: vérszívók. Tetű: fejtetű, ruhatetű (kiütés, tifusz), lapostetű. Bolhák: jellegzetes a csípése Legyek: fertőzés veszélyes (álomkór). Kullancs: agyvelőgyulladás, lyme-kór Szúnyog: malária, sárgaláz Atka: rüh – bőrbe lyukat fúr, fertőzött kullancs terjeszti.

Kórfolyamatok
Betegség tünet: helyi és általános pl.: láz, hőemelkedés. Kórfolyamatot befolyásolja: A, hol volt a behatolás kapuja: légút, emésztő rendszer, tápcsatorna, vér, sérült köröm, nyálkahártya. B, hajlam C, ellenállóképesség D, fogékonyság a betegségekre B, C, D-t befolyásolja: szociális helyzet, életkörülmények, lezajlott betegségek, nem, életkor, testalkat: anatómiai, élettani sajátosságok összessége, ez változik az életkorral. Testalkat: astenias – sovány: emésztési betegségek, légzés Atletikus – kisportolt, izmos Piknikus – telt: keringési betegségek, köszvény, cukorbetegség, mozgásszervi problémák. Kevert alkat. Örökletes tényezők: betegséget örököl, hajlamot örököl: cukorbetegség, mozgásszervi problémák, keringési problémák, epekövesség, allergia, gyomorfekély és 0-s vércsoport.

Betegségek lefolyása időtartama szerint
Akut vagy heveny: 1-2 nap pl. megfázás. Maximum 2-4 hétig tart. Szubakut vagy félheveny: ha nem lesz krónikus 4-6 hét. Krónikus: 6 hétnél hosszabb és lehet maradandó hatása pl. cukorbetegség, pcp. Kórlefolyás szakaszai I. II. III. IV. V. Lappangási időszak – imkubáció: kórokozó bejutásától az első tünetig tart. Bevezető szakasz – prodromalis: általános tünet, gyengeség, fejfájás, fáradékonyság. Kifejlődés – manifestacio: betegségekre jellemző tünetek megjelenése Lábadozás: kezd gyógyulni. Kimeneteli szakasz: A, savatio – gyógyulás: lehet teljes és részleges. B, halál: klinikai: légzés, keringés leálltától Biológiai: hullamerevség, hullafoltok.

2

Szervezet kórfolyamatra adott reakciói
A, Jelző: A fájdalom a test házőrző kutyája. Szubjektív. A fájdalom oka lehet: Oxigén hiány a szöveteknél Túlzott feszülés Szövet folytonosságának megszakadása, ütés Stressz állapot (gyomor, szív panasz) Előfordulhat test szerte, belső szerveknél. Csillapítás előtt diagnózis: miért és mi fáj. B, Védekező: Allergia: celluláris (sejtes, fagocita), immunitás, humorális – ellenanyag termelés. Válasz reakció többféle lehet: - normergiás - anergiás: nem vált ki reakciót - hypergiás: csökkent válasz reakció. - hyperergiás: fokozott allergiás reakció. Fokozott válasz reakció. Bekerült idegen anyag az allergén. Válasz reakció az ellenanyag termelés. A II. találkozás a veszélyes: kiütés, anaphylaxiás sokk, gége ödéma, pl. méh csípés. C, Gyulladás - inflammatio A szervezet védekező reakciója a kórokozóval szemben pl. baktérium. Létrehozhatja mechanikai hatás (folyamatos nyomás), vegyi hatás (sav marás), hőhatás, sugárzás. Jellemzője, hogy van helyi és általános tünete. Helyi tünet: 1, fájdalom – dolor 2, melegség – calor 3, vörösebb a bőr – rubor 4, duzzadt – tumor 5, funkció kiesés – functio laesa Általános tünet: 1, láz 2, emelkedett süllyedés 3, emelkedett fehérvérsejt szám 4, emelkedett ellenanyag termelés

Mechanizmusok alakulása gyulladás esetén
A bejutott kórokozó helyileg károsítja a sejteket, ennek hatására azokból vasoaktív anyagok szabadulnak fel ⇒ ezek hatnak az erek falára is és értágulatot okoznak, amivel nő az erek áteresztő képessége is ⇒ a fájdalom receptorokat ingerlik a széteső szövetekből, sejtekből felszabadult anyagok ⇒ nem használjuk ezt a területet.

Gyulladások felosztása
Acut – heveny izzadmányos exsudativ: fibrines, savós, gennyes, vérzéses, eves (üszkös) sarjadzásos (pl. sebgyógyulás) elsődleges, másodlagos

szubacut – elhúzódó acut krónikus (chronicus) TBC, szifilisz (lues) Exsudatív A, Savós – inflammatio serosa: híg és színtelen, magas fehérje tartalmú a keletkező izzadmány. Jellemzője, hogy maradvány nélkül gyógyul pl. nátha, mellhártyagyulladás. B, Fibrines – inflammatio fibrosa: izzadmányban fibrinogén van, savós hártyák és nyálkahártyák területén alakul ki pl. mellhártya, torokgyík, azaz diftéria (ez álhártyás). Általában nem mindig gyógyul maradéktalanul, pl. mellhártya letapad. C, Gennyes (genny – pus) – inflammatio purulenta: kórokozókból és elhalt fehérvérsejtekből ál, általában sárgás színű. A gennyes gyulladás lehet: 3

Körülírt formájú: - furunculus (kelés) - abcessus (tályog) - empyema: üreges szervben pl. epehólyagban. Diffúz formájú: - lapszerint szétterjed a szövetekben - phlegmone - sepsis (vérmérgezés) D, Vérzéses – inflammatio haemorraghica: az izzadmányban VVt is van pl. antrax (lépfene) ilyen jellegű gyulladást okoz, a tüdő antrax – vérzéses tüdőgyulladás. A pestis is ugyanezt okozza. E, Eves – iflammatio ichorosa; üszkös – infalammatio gangrenosa Rohasztó baktériumok idézik elő. Jellemzője a bűzös váladék, teljesfokú szövetvérzéssel és elhalással jár. Az eves inkább az üreges szervekben jelentkezik pl. epehólyag. Az üszkös leginkább a tömörebb szervekben pl. lábon. Sarjadzásos A, Elsődleges: ép sebszéleknél, fertőzés nélkül következik be, szépen gyógyul, a gyógyulásban kötőszöveti és hámsejtek vesznek részt. B, Másodlagos: roncsolt, fertőzött sebeknél fordul elő, heggel gyógyul, sebüreget sarjszövet tölti ki először, utána sebszélek felől „rákúszik” a hámszövet a sarjadzásos gyulladásra. Pörk alatti sebgyógyulás Felszínes sérüléseknél, seb felszínén látható a pörk, alatta kezd megindulni a hámosodás.

Krónikus gyulladások
A, TBC - mycobacterium tuberkolosis okozza. Rendkívül ellenálló kórokozó. Legtöbbször a tüdő felől hatol be. A tüdőben először egy gümő keletkezik, ezt egy gyulladásos terület veszi körül. A gümő közepe elsajtosodik, a szövet elpusztul, a fertőzés továbbterjed a nyirokutakon. Így fertőződik a tüdő, a nyirokcsatornák a tüdő kapuban és a nyirokutak. Ez a Primer Komplexum. Meszesedéssel gyógyul. B, Vérbaj - syphilis: A triponema pollidium nevű baktérium okozza. A fertőzés nemi úton terjed, ma gyógyítható.

A betegség szakaszai:
1 - Első tünetek: 3-4 hét után jelentkezik. A nemi szerven egy fájdalmatlan fekély alakul ki, ez a Primer sclerosis. Ez magától meggyógyul és eltűnik. 2 – Néhány hónapig teljesen tünetmentes, majd nyirokcsomó duzzanatok jelennek meg a testen. Később a bőrön, nyálkahártyán piros foltok, majd ezek helyét fehér pontok váltják fel. Ebben a szakaszban a vérből is kimutatható. Antibiotikummal gyógyítható. 3 – Ha a beteg továbbra sem fordult orvoshoz, akkor évek, évtizedek alatt a szervezet elváltozik. Elsősorban az érrendszert érinti, de ezen keresztül az egész szervezetet. Aorta meszes elváltozások. Agynál a homloklebenyben okoz elváltozásokat, elbutulás, érzékzavar, bénulások, idegrendszeri problémák. Gerincvelő, a hátgerinc területén: Tabes dorsolisnak hívjuk ezt a helyet. Ez is érzékzavarral jár és a mozgásrendszer idegi elváltozását okozza. Nem lesz tökéletes a mozgás koordinációja, károsodnak a pályák – kakas járás. Az első két szakaszban penicilinnel tökéletesen gyógyul.

Kóros szöveti elváltozások I, Elfajulás - degeneráció
Minden esetben a szövetekben anyagcsere zavarban nyilvánul meg. A, Minőségi – káros anyagok szaporodnak fel a sejtben, melyek egyébként nincsenek a sejtben Pl: erek falában hyalin degeneráció, amely az érfalat érinti.

4

véralvadási zavarokat. Regeneráció: a szövetek újraképződése Feladata. Elhalás a szövetekben – necrosis Bőrön vagy nyálkahártyán: fekély – ulcus. Az izomszövet már kevésbé. Gennyes. Fontos a szövettipizálás és a vércsoport megfelelőség. Heterotranszplantáció: idegen fajból történő átültetés. vérellátási gond . a véradás is szövetátültetés. Mindkét esetben sepsis alakulhat ki.mechanikus nyomás. A vérképző szervek is állandóan regenerálódnak. Felfekvés – Decubitus: Szövetelhalásból és fertőzésből áll. szív. Infarktus: lehet tüdő. valakit bennfelejtenek a röntgenben . . stb. Típusa: 1. visszafordítható folyamat. de ez reverzibilis. normális körülmények között van a májsejtekben. normális fiziológiájú folyamatok. Alloplasztika: nem élő szövet beültetése. A megmaradás itt a legtökéletesebb 2. ha gyógyul. így többet bír. míg az ide az idegszövet esetén a regeneráció nagyon kicsi.baktériumok méreganyagai pl. Szívizomzatnál pl. veszélyes betegség. Fajtái: A.vérkeringési. 4. lúgmarás. ekkor a lábat amputálni kell. IV. pl. Az immunrendszert steroiddal blokkolni kell. B. Pl: alkoholistáknál a zsírmáj. Mycobaktérium TBC-t . Van azonnali. VI. V. szövetek újra képződjenek. Kell egy donor (adó) és acceptor (kapó). A bőr sebesülései. Homotranszplantáció: fajon belüli szövetátültetés pl. de kórós esetben elzsírosodnak. II. hyperplasia – túlburjánzás (de nem daganat) Ez a két folyamat keveredik. plasztika.szövetátültetés. Okai: . ezért heggel gyógyul. 8-10 év után már valószínű. az izomzat is hypertrófiálhat. Ezek lehetnek egészséges. csípő. Mivel szöveti elhalás. pl. az utóbbi a veszélyesebb. Ez kilökődhet. elhalt terület.égés. . A kilökődési esély ugrásszerűen megnő.endokrin zavar vagy megbetegedés (belső elválasztású mirigyeknél) . Gangrína: legtöbbször lábon fordul elő. hypertófia – túltengés. térd protézisek. Kísérleti szinten végzik. vagy kisöllő kilökődés (1-2 év). Transzplantáció . hanem mű anyagot építenek be. hogy bennmarad. III. Okozhatnak VVT szétesést.inaktivitás pl: hosszú ideig a gipsz alatt sorvad az izomzat. Atrópia (sorvadás) Jelentheti egy bizonyos szerv sorvadását. Az izomszövet elhal. C. együtt jár. giliszta. de itt általában káros folyamatok a jellemzők.vegyi: sav-. sportolóknál aktivizáló. Lehet pl. 5 . szürkés színű.rossz a vérkeringés . mint egyébként. vagy az egész szervezetét (Cachetia) ez utóbbi rákos betegeknél fordul elő. szervátültetés. lép. hogy az elpusztult sejtek. Tipikus példája terhesség alatt a méhizomzatnál.B. vöröscsontvelő termelődik leggyorsabban újra. Ezek szervidegen anyagok pl. Kialakulásának okai: . szívbillentyűk. melyek egyébként is vannak. gyík farka. ott ahol az ér elzáródik. a máj beültetése. a tüdőt is fejleszteni. melyek a terhelésre nőnek. Antotranszplantáció (anto): Ez saját szövet átültetése pl. akkor necrotizálódik.sugárzás (radioaktív) pl. de most több. 3. biztos kilökődik pl. Mennyiségi – olyan anyagok halmozódnak fel a sejtben. a laza rostos kötőszövet.

VII. melyben benne vannak azok az erek is. immunrendszer. hajlamosító betegségek 2. Mikroszkópos képe: 1. DDT. Stroma: kötőszövet. hormonális zavar. Daganatok felosztása: 1. a környezettől élesen elhatárolódik és vele nem kapcsolódik össze. hámszöveti eredetűek. fehéres gyöngyházszínű elváltozás a száj nyálkahártyán – leukoplacid. hámszövet b. ha eltávolítják recidiválnak (kiújulnak). rosszindulatú . kátrány. Például aftaszerű. izomszövet d. Szövettan alapján. 6 . belső szervekben. emberről emberre terjed. fibróma. vagy a méhnyakon seb . vég nélkül szaporodnak. radioaktív sugárzás c. idegszövet e. ezek daganatot keltő vírusok. Rákmegelőző állapot (praecancerosus állapot) A. az emlőben. A daganatsejt egy idegen sejt. adott esetben az immunrendszer gyengülése 3. 1. B. ha eltávolítják nem újul ki. sokszor el is fekélyesedhet. a sejtjei hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez.molignus: gyorsan nő. pipázóknál az állandó mechanikai nyomás az ajaknál. hajlam (örökletes) ez nem jelent betegséget 2. kötőszövet és támasztó c. Jóindulatú. áttétet ad (metastasis). a sejtek vég nélkül alakulnak ki. Teljesen elütnek az alapszövettől (megbolondulnak). tartós mechanikai hatás pl. a daganatos sejtek elpusztulnak. Ha a stroma kevés. Még nem rák. és az eredeti szövetté már nem alakul vissza. vér és vérképzőszervi eredetű daganatok pl.gyomornyálkahártyán elhanyagolt fekélyből kialakulhat ilyen elváltozás. Parenchyma: a daganatos sejtek összessége 2. Külső hatások: a. Jóindulatú. Szűréssel ezek megállapíthatók és adott esetben meg lehet állítani a daganat kialakulását. A méhszájon. hám eredetű elváltozás a bőrön. Kialakulásához kell: 1. Papilloma: a nyálkahártya el nem szarusodó hám. A test bármely területén előfordulhatnak. Adenoma: mirigyes szövetből kiinduló jóindulatú daganat. b. hámszöveti eredetű el nem szarusodó hám. nincsen éles határ. hogy milyen sejtből indul ki: a.szemölcs: vírus okozza. A daganat képződésével az onkológia foglalkozik. mióma. sejtjei abszolút nem hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez. azbeszt. Fölborul a sejt szaporodási képessége. Verruca vulgaris .benignus: lassan nő. hurutos állapot . a szervezet leromlását (cachexiát) okoz.krónikus. Előfordulhat a bélrendszerben. de elfajulhat. Belső tényezők: Daganat elnevezései: I. Daganat (tumor) Autonóm növekedés a jellemzője. d. vagy változás 4. nem ad áttétet. A sejtek differenciáltsága alapján: (benignus) (molignus) jóindulatú . rendkívül agresszív anyagok: kémiai anyagok pl. onkogén vírus. sarkóma 2. a környezetével összekapaszkodik. stb. mely korlátlanul elkezd osztódni.. melyek ellátják a sejteket oxigénnel.

Ezek veleszületett. megoldani. ami egy életveszélyes állapot. Alsó végtag fejlődési rendellenessége: Óláb. III. 2. általában a szövetekben nincs elváltozás. Rosszindulatú daganatok I. A testsúly a sarkon és a lábtőcsontokon van. Úgy fejlődnek a bordák és a mellkas. hogy a csípő rendellenesen van terhelve. Tölcsérmell . 7 . A gerinc is eldeformálódhat. komolyabb panaszok alakulnak ki és műtét kell. A láb összes izületét tönkreteszi. Veleszületett rendellenességek Csípőficam .és hámszöveti eredetű: fibrosarcoma. osteosarcoma. súlyos esetben műtéttel lehet korrigálni. Részletes kórtan és a betegségek I. pl. 4. Enyhe esetben gipsszel. x-láb: Tönkreteszi a térdizületet. III. mint a tyúknak a melle. Izomszöveti . inkontinencia (nem tartja a vizeletet. 3. Hámszöveti 1. befelé horpadt a szegycsont és a mellkas. II. rhabdomyasarcoma . Súlyos következménye. Nyitott gerinc . a lábfej befelé fordul. nyálkahártyán egyaránt kialakulhat. Különböző fokozatai vannak. végtagi gyengeségek. A két alsó végtag nem egyforma hosszú.angioma. Másik jellegzetessége. részleges bénulás. Tökéletesen nem lehet helyrehozni. Nyitott gerincnél idegrendszeri fertőzés lehet a bőr alatt. Chondroma: a porcszövetből kiinduló jóindulatú daganat. de nő és vérzik. ez nem fajul el. ez jelzi. chondrosarcoma.Spina bifida A csigolyaív a fejlődés során nem záródott. Vér és vérképző szervi eredetű . IV. hogy rosszindulatú. Csak műtéttel korrigálható a serdülőkor után. Elváltozásai többfélék. a csigolyaív zártságától függően. Elsősorban alsó végtagi .lumbalis panaszokat okoz. A többit sarcoma képzővel látjuk el. ránézésre is deformált. Amennyiben ez nem történik meg.. Csak műtéttel lehet korrigálni.myóma: nem fajul el. A mellkas fejlődési rendellenességei Tyúkmell .II. látványos fejlődési rendellenességek. Kötőszöveti Fibroma: kötőszövetből kialakuló jóindulatú daganat. A strómától függ: velős: a stróma kisebb mennyiségben van. Légzésfunkciós gondok keletkeznek. Adenocarcinoma: előfordulása a bélrendszerben. méh izomszövetben.pectus carinatus: elölről kidomborodó íves a mellkas.neurinoma. hogy a csecsemő combsáncai nem egyformák (sánc aszimmetria).pectus excavatus: ez az előző ellentéte. fájdalmas problémákat okoz. Izomszöveti eredetű: myosarcoma – a harántcsíkolt izomzatnak. Esztétikai és pszichés problémákat okoz. bőrön. Súlyos helyzetben csak műtéttel lehet korrigálni. Így fiatal korban tönkremegy és protézis kell. A mozgásrendszer betegségei A.a vázizomzat rosszindulatú elváltozása. pl. Dongaláb: A talp. Gerincpanaszok is előfordulhatnak. liposarcoma. a székletet). Fejlődési rendellenességek: 1. Carcinoma: bőrben. Idegszöveti . Osteoma: csontszövetből kiinduló jóindulatú daganat (ezek kis csontkinövések). ennek ellenére a beteg tud rajta járni. V. ahol mirigyek vannak. Lipoma: zsírszöveti eredetű. Csípőszűréssel hamar kiszűrhető. Kötő. emlőben. a szövete eleven rostos: a stróma erősen felszaporodott. 2.luxatio coxae congenita: Nem fejlődik ki kellőképpen az izületi vápa és a combcsont nem illeszkedik bele az árokba.

rachitis: D vitamin és napfény hiány okozza. gyógyszerrel gyógyítható. Tünetei: kettős látás. A terhesség ronthatja a helyzetet és be is indíthatja a folyamatot. kamaszkori hirtelen növekedés.Lassan a többi izület is fájdalmas lesz. kemény lesz. . Mozgásrendszer degeneratív elváltozásai 1. Az izomzat teljesen elsorvad. Fájdalmas rohamokkal kezdődik. Gerincferdülés . Oka a méhen belüli rossz tartás. Szakasz – a vérvétel által meghatározható húgysav mértéke emelkedik a vérben. lokális: helyi jellegűen a csontokon. Kezelése: mozgás. Angolkór . Gyerekkorban kezdődik. szakaszosan. a teljes fizikai és szellemi képességet tönkreteszi. III. érzékzavar. A rosszabbodás sokkolja a beteget.osteo corosis A. Hús nélküli diétával. speciális gerinctorna. 2. Gyógyíthatatlan. Terápia: megelőzés. agyvérzés). Következménye: hátfájdalom. Különböző fűzők használata. II. A végkifejlet katasztrófális. károsodása. Görcsben van az izomzat. I. izomsorvadással járó megbetegedés. Csontritkulás . Anyagcsere betegségek mozgásszervi megnyilvánulása 1. bénulások. csonttörés elsősorban a gerinc mellett. megállíthatatlan. C. inkontinencia. B. Köszvény: anyagcsere betegség. gyengeség. kálcium készítmények fokozott bevitele (tojáshéjpor). tényleges: az egész szervezetet érinti. egy idő után az izületek tönkre mennek. masszázs és fizioterápia. hogy az idegrostok myelin-hüvelye pusztul el. 8 . Az izmokat érintő: DMP . általában 20-21 évesen. Már a kialakuláskor a gerinc melletti izomzat megerősítése: úszás. D vitamin hiányában a csontok hajlékonnyá válnak. Szakasz – a nagylábujj alapizülete fájdalmassá válik. amit a mozgás és az izmok erősödése nem követ.nőknél a változó korban a hormonális problémák miatt . érzékzavar. vagy szülési koplikáció (fogó). Kezelés: hormonkezelés. hamarabb kialakul a gerinc meszesedése (spondiosis) később. mozgásképtelenséget okoz. Idegrendszeri eredetű izombetegségek. Kezelése: Ligetszépe kapszula lassítja a folyamatot. Sclerosis multiplex (SM): fiatal korban kezdődik. a gerinc mozgékonysága beszűkül.Dystrophia Musculorum Progressiva Ismeretlen oka.5. rohamokban történik. kifutó idegek sérülése. 3 csoportja van A. Rendszerbetegségek 1. Ilyenkor spasticus bénulás alakul ki. leépülés. Okai járványos gyermekbénulás. Ezen belül a mésztartalmat és a szerves állományt.időskorban férfiaknál és nőknél egyaránt. egyensúlyzavar. B. Beszédzavar is a tünete. Lényege. gerinc melletti izomzat kötegezett. A nukleinsavak lebomlási fázisával van gond. így ma már nem fordul elő.torticollis Az egyik oldalon a fejbiccentő izom zsugorodott. Szakasz . Periférikus. akut fázisban steroidot alkalmaznak és fontos a fizikoterápiás kezelés.scoliosis: okai rendellenes terhelések. A szérum húgysav megemelkedik. Központi idegrendszert ért károsodás.fiatal korban is jelentkezhet hiányos táplálkozás esetén. Jelentkezése: . valamilyen trauma pl. a húgysav kristályok kicsapódnak az izületek területén. mert fokozott az izomtónus. 2. Veleszületett ferde nyak . Lefolyásának több szakasza van. Egy idő után csonttörés lehetséges. Következménye: petyhüdt izomzat. 3. vízalatti torna. Tablettában is be lehet venni. károsítja az izületeket és a vesét tönkreteszi. gipszelés után alakul ki. melyek az agyban történtek (daganat.

Meggyógyulni nem lehet. gerinc görbülete fokozódik főleg a háti szakaszon.osteomyelitis Oka: gennykeltő baktérium. un. terhelhetőség csökken. csak javítani rajta. A lúdtalp csecsemőkorban válik veszélyessé. a láb statikája megváltozik. mozgásközben úgy marad. a magrész képlékenyebb és kitüremkedik. mozgáskorlátozottsággal és akár tályog is kialakulhat. akut: fájdalommal. Csont TBC Ugyanaz a baktérium okozza. görcsös állapot alakul ki. 5. fontos a góc megtalálása és a szervezet góctalanítása. fájdalom ami erős és rosszul csillapítható. Tünetei: hátfájás. Lehet: lokális helyi sérülés. Szövődmény: sepsis – vérmérgezés lehet. Az izületekben a porc pusztulásnak indul ⇒ fájdalmassá válik. 6. Változtatni csak műtéttel lehet. ezt is okozhat. amikor a test hirtelen megnő. hideg tályog is kialakulhat. Tünetek: érzés zavarok. Ezért a kezelését időben kell kezdeni. Arthrosis A test bármely izületének a megbetegedése. 2. a csont területére a vérárammal jut el. Fáj a boka. A boltozatnak 4 éves korra kell kialakulni. vagy ha a szervezetben gumós góc van pl. B. Discopathia. a bőr fölötte vékony. Spondylasthrosis – a gerinc kis izületeit érintő. Gyógyszerei: antytuberculozium hosszú ideig kombináltan kell adni. Az eredeti fiziológiás állapotot nem hozza vissza. lázzal. Terápiája: antibiotikum. Lúdtalp. gerinc egyre jobban merevedik. mely a csonthoz jut. műtétes kitisztítás. Terápia: úszás. Terápia: fizioterápia. Emellett főleg derék fájdalmakat okoz. bénulások. Terápia: torna. kitüremkedése. Harántboltozat süllyedés Kóros állapot alakul ki. a láb izületei. torna rendszeresen. széli részein az izület meszesedik ⇒ felrakódások keletkeznek. Csontvelőgyulladás . mozgásában korlátozódik. Gyulladásos elváltozások 1. fáradékonyság. Lefolyásában és tünetében 2 féle lehet. Schauer mann oka ismeretlen. 4. a csípő környékét és a gerincet. az ujjbegy fölfelé fordul megmerevedik. Idős korra deformált láb keletkezik. Bütyök egy lábujj alapizületének megnagyobbodása.2. vagy mandula. Ráterjedhet a porcra és az izületre. gerincsérv. tornával később csak műtéttel gyógyítható. lúdtalpbetét. fog. Tünetei: fájdalmak. discushernia A gerinc porckorongjainak elváltozásai. Fájdalmas. úszással. ezért lassan de rendszeresen mozgatni kel az izületeket. tehát a gerincen is jelentkezhet fájdalom. ha közel van hozzá. Ha teljesen tönkrement az izület fémmel kell pótolni (protézis). inkontinencia. izomsorvadás a végtagon. 3. műtét. Gerincnél a csigolyák összeroppannak és púp (gibus) képződik. más néven bokasüllyedés: A hosszanti boltozat lesüllyed. szexuális problémák. deformitás. mint a tüdő TBC-t. A. 9 . Az izület ropog. megduzzad és még jobban fáj. Kalapácsujj: a 2-es ujjat érinti. Gyakran érinti a térd. ez pedig a kilépő idegeket nyomja. a terhelést nem bírja a láb. fiatal korban kezdődik. Oka: porckorong külső része erős. kötőszövetes. krónikus: a csont deformitásához. illetve elhalásához vezet. mozgás rendszeresen. Elejében fizioterápiával.

inak húzódása. de ez fájdalommal jár. homloküreg. Szövődmény: a törések elmozdulása sértheti az ereket. Tünetei: az izületek gyulladtak. főleg a térdkalács. pihentetés. bedagad. Szövődmények: billentyűhiba. egyre merevebb a gerinc. folyamatos romlás. a gerinc melletti szalagok meszesednek. fájdalmas. Ezt követően nem tudja kinyújtani. Terápia: antibiotikum (penicillin). Terápia: traumatológia teszi helyre. izületi deformálódás. Tünet: gerinc mozgása romlik. egyre rosszabb lesz. zörej. vérömleny. gerinc melletti izomzat spasztikus (kötött). ágynyugalom. A szervezet túlzott immunválasza – túlreagálja. mandula. 3. Gócpontja lehet a szervezetben: fog. mint utóbetegség. arany injekció. szalag húzódás. Terápia: borogatás. A kéz állása jellegzetes. az izület mozgáskorlátozott. citosztatikum. de komoly hatás nincs. majd deformálódik az izületi rendszer. autoimmun betegség folyamatról van szó. csonthártya ép. vagy áttét – metasztózis. fájdalmasak. melegek. fájdalmas. fizioterápia. Tünet: fájdalom. Tünet: fájdalom. Daganat Lehet jó és rosszindulatú. Izületek sérülése 1. Szívgyulladást és izületi gyulladást okozhat. gyulladáscsökkentő. steroid. gyakori gerinc fájdalom. 10 . a folyamatos mozgás szükséges a rosszabbodás lassítása érdekében. Kezelés: traumatológia. reggel be kell őket járatni.Reumás megbetegedések 1. Később a nagyizületeket is megtámadja. melyek eredetileg nincsenek. a kisizületek gyulladásából alakul ki. izületi tok sérülhet. haetoma. Dystorsio – rándulás Izületi tok. A vérben olyan ellenanyagok jelennek meg.febris rheumatica Oka: tüszős mandulagyulladás (steptococcus) után alakul ki. 3. Vele jár a csontritkulás. alakváltozással jár együtt. a gerinc görbülete fokozódik. összecsontosodás. Oka: ismeretlen eredetű. borogatással kezelhetők. A kézen a singcsont irányában a legjellemzőbb. kórós állapotban van – deformitás. Morbus Bechterew Jellemzője: gerinc betegség. miközben figyelik a keringést és a légzést. duzzadtak. sugár kezelés. 2. duzzanat. duzzanat. mozgás. 2. válhat a beteg. tachicardia. Kb 15-20 év alatt mozgásképtelenné válik. sérülés. műtétileg ha szükséges. izomsorvadás keletkezik. Szakadás nélkül pihentetéssel. kemoterápia. idegenek. kinövés a gerincen. Luxatio – ficam Rögzül a helyzet. A szalag szakadhat. Fractura – törés A csontszövet mechanikai megszakadása. Lehet: Nyílt: seb van Zárt: nincsen seb Zöldgally: csont törött. szakadásnál műtétileg. Reumás láz . szalagok. fájdalmasak. úszás. PCP – polyarthritis Chronica Progressiva = sokizületi gyulladás Jellemzője: krónikus. Terápia: steroid. Terápia: műtét. így a gerinc merevedik υ bambusznád gerinc a röntgen képen. Tünetei: a kéz kisizületeiben jelennek meg. Terápia: úszás. erősebb mechanikai behatásra keletkeznek. Sérülések Lágy részek. idegeket. szívritmus zavar. 4.

ha csökken oedema.ferrovas υ bélhámsejtekben apoferritinnel kapcsolódva újból Fe+++ lesz υ kapillárisokban cöluloplazmin hatására ismét Fe++ υ transzferrinhez kapcsolódva szállítódik υ csontvelő υ egy részét makroblast veszi föl és építi be. zsírt és CH-t tartalmaznak. A corfirin váz υ Fe++ υ transzferrithez kötődve szállítódik υ csontvelőbe kerül. betegség esetén csökken. porfirin váz υ bilirubin υ indirekt bilirubin υ az albuminhoz kapcsolódva a májba jut υ glükoron sav kötődik hozzá υ direkt bilirubin keletkezik (epefesték) υ a duodeumban szétválik: UBG és szterkobilinogén – ez adja a széklet színét υ az érfalon át a vérbe jut υ a vese kiválasztja az UBG-t. vas. a többi raktározódik a májban. IgE (allergia). gyógyszer. C-vitamin.még magtöredéket tartalmaz és a csontvelőben van. 11 . Fehérje természetűek.VVT kerül a vérbe. sejtes immunitás – killer sejtek. Vas felszívódás: Aktív transzporttal: Fe+++ . Ni. Több lépcsős érés: Multipolenus haemaetikus őssejtből indul ki a fejlődés υ granulocita pragenitas alakul ki υ myeloblast υ promyelocyta υ myelocyta υ neutrofil. B12. 2. Monocyta: a csontvelőben ugyanabból az őssejtből jön létre υ monocyta progesitor υ monoblast υ promocyta υ monocyta. ez ingerli előállítását. A JGA apparátus fokozza a csontvelőben a VVT képződést. amikor a vérben kevés a VVT. májban található vas. 3. IgG. Raktározás: ferritin. Lymphocyta: T lymhocyta: sejtes védekezés. Albumin: 50-60 %. a bilirubin visszakerül a májba. Vas forgalom: napi szükséglet férfiaknál 1-2 mg. γ. γ . A globin υ aminósavakra bomlik. IgD.Keringés élettana Vér VVT képződés – erythropoesis: 4-4. nőknél 2-5 mg. Folyamata: csontvelőben az őssejtből indul υ proerythroblast képződik υ erythroblast υ makroblast υ normoblast υ reticulocyta. 1. transzkobalamin. Cu.β.. a vérben 5-15 ezrelékben υ erytrocyta . basofil υ metamyelocyta υ granulocyta – utóbbi kettő mindhárom fajtánál. cöruloplazmin. haemoriderin formájában. B lymphocyta: humoralis immunitás – ellenanyagos: találkozik az antigénnel υ átalakul plazmasejtté υ immunglobulinokat termel – Ig Plazma fehérjék: 60-80 g/l. haemoglobinban. Fontos szállító fehérje: hormon. folsav. IgH. Co. a vér oesmotikus nyomását tartja fönn. eusonofil. Haemoglobin lebontás: 120 nap után a lépben esnek szét. Vérben a vas fehérjéhez kötötten – transferrin szállítódik.ferrivas kerül a szervezetbe υ gyomorsav hatására Fe++ . Myaoglobinban.5*1012 db/l A vörös csontvelőben történik. kórokozók bekebelezése. Ez a körfolyamt a máj és a bél között az enterohepatikus körforgás. Globulinok: α.globulin: ellenanyag IgA. a májban termelődik. Szállító fehérjék: transzferrin. VVT képzéshez szükséges anyagok: aminósav. Fehérvérsejtek: csontvelőben a granulocyták minden típusa megtalálható.

ekcéma = bőrkiütés. Allergia: Az antigént itt allergénnek nevezzük. azaz egy antigénnel szemben egy ellenanyag termelődik. Antigén hatására ezek aktiválódnak és ez a komplexum indítja be az immunválaszt. Ellenanyag: az immunreakció során az antigénnel szemben termelődő anyag. kemotaxis = odacsalogatja a fagocitáló sejteket. 1. Ennek tünete: gége ödéma (méh. Kémiailag ez legtöbbször fehérje természetű. 4. Jellemzője specifikus.globulint υ rövid időre szól.υ önpusztító folyamatot indít be és idővel tönkreteszi a szervezetet. 5. A sejtek saját élettani működése megváltozik – sejt felszínén levő inzulin receptoroké . 4. annak felszínén található. 2. ez váltja ki az ellenanyag termelést. Komplement aktiválódással járó reakciók: Komplement = a vérben levő 18 inaktív enzim. amely a szervezetben immunreakciót vált ki. neutralizáció: ellenanyag semlegesíti az agglutinogént. szerzett: természetes – betegségen átesetteknél alakul ki. Sokszor allergiás reakciót okoz. darázs). IgE okozza. ilyenkor termelődik az ellenanyag. 1. precipitáció: az antigén oldott állapotú. vírus neutralizáció = semlegesítés. γ . mivel a szervezet hiperérzékeny. Immunreakció 1. az allergén bejut a szervezetbe és nem okoz semmilyen látványos reakciót. azaz a keringés összeomlik. lízis: az antigén a sejt felületén helyezkedik el. lízis 3. 2. vagy ellenanyag bejuttatása υ immunválasz betegség nélkül. vele reagál az agglutinin például: vércsoport eltéréseknél. vasodilatációt okoz (érpálya kitágul). de nem mindig. Például a heptén önmagában nem antigén. 2. 2. 3.Immunitás Típusai: 1. mesterséges: aktív – legyengített kórokozó. hatására anafilaxiás shock keletkezik. megszűnik az immuntolerancia υ sejtpusztulás jön létre. Fajtái: 1. általában hosszú időre szól υ időnként emlékeztető oltás kell. agglutináció: agglutinogén (antigén) sejthez kötött. Ez az antigén ellenanyag reakció alapja. ha az antigén és az ellenanyag találkozik sejt lízis jön létre. Autoimmun betegség 1. Anafilaxiás reakció: IgG. A szervezet a saját sejtjeit idegen sejteknek fogja fel. 4. azaz a sejt szétesik. 3. Antigén: olyan anyag. 12 . második alkalommal viszont létrejön az immunrekció. veleszületett: anyai immunitás IgG 2. apró viszkető hólyagok a bőrön. ez legtöbbször IgE jellegű reakció. passzív – ellenanyagot készen juttatunk a szervezetbe. agglutináció 2. Direkt: Antigén és ellenanyag közvetlen kapcsolódása. de ha fehérjéhez kapcsolódik antigénként viselkedik. ezért gyorsan megy végbe.

szívzörej. A vas rosszul szívódik fel. vese elégtelenség C. Oka: a gyomor nyálkahártyában intrinsic faktor hatására B12 felszívódás υ VVT nagyobb a normálisnál. mellkasi panaszok. bőr száraz. trombus keletkezhet. 13 . fél év Krónikus: gyógyszerezéssel évekig elhúzható. fejfájás. és a táplálékban is kevés van. Vészes vérszegénység – anaemia perniciosa: B12 hiány és idegrendszeri tünet. sápadtság. Fehérvérsejtek: 5-10*109 db/l Emelkedés . súlyosabb esetben szívszorítás. hányás υ HCO3 bikarbonát felvétele nagy mennyiségben például infúzióban. Jellemzői: Vér viszkozitása nő. Mikrocitás anaemia: a VVT mérete kisebb. Fokozott veszítés – haemolisis: vérzés. Fehérvérsejt szám nő: gyulladás esetén Csökkenés – leukopenia: fehérvérsejt szám 4*109 db/l alatt. fáradékonyság. Eusynophil száma nő: allergia esetén. pl. Lymphocyta szám nő: vírus fertőzés. pl. A beteg életét veszélyeztetheti fertőzés. Alkalózis: a vér lúgosodik. 4. hiperventilláció (hiszti) υ CO2 dús levegő belélegzése. agranulocytozis: gyógyszer mellékhatása. vérnyomás nő. keringési zavar. pl. néhány hónap. Terápia: csontvelő működés javítása (átmenetileg vér csapolása). Attól függően. hajhullás jelentkezik. Leukémia: a fehérvérsejt szám magas. Vér alakos elemeinek elváltozása Vörösvértestek Vérszegénység . Acidózis: 7 alatt alakul ki. nagy mennyiségű lúgos váladék vesztése. Éhezéses anemia: nem megfelelő minőségű táplálkozás.32-7. nincsen mag funkciója. nyirok szervek termelnek túl. vérzéseknél pl.Keringési rendszer A vér Ph meghatározott értékek között mozoghat 7. viszket. fejfájás. Respiratórikus: CO2 leadás nagymértékű. A vér Ph-ját puffer rendszer szabályozza: foszfát – bikarbonát rendszer. a CO2 felszaporodik a légzési elégtelenség miatt. Respiratórikus: légzési.anaemia: VVT száma csökken. Lefolyása: akut – gyors. Oka: Granulocyta szám nő: baktérium fertőzés. VVT szétesése 2. vérzés. urémia. Képzési zavar – aplastikus anemia: csontvelő csökkent működése 3. főleg nőknél és gyerekeknél. a plazma fehérjék és a haemoglobin (VVT festék). 1. Fajtái: Metabolikus: anyagcsere eredetű: A. 5.leukocytózis: fehérvérsejt szám 10*109 db/l fölött. a vér savasodik. leggyakrabban terhességnél. Jele: fáradtság. szédülés. süllyedés alig észlelhető. fokozott termelés. de használhatatlan. cukorbetegség B. keringési problémák. Átmeneti 5 ezer alatt. belső fekély. Vas hiány okozza. hogy melyik sejt vonal van érintve: Myeolid leukemia: csontvelő granulocitása Lymphoid leukemia: nyirok rendszer daganatos megbetegedése. VVT emelkedett száma – polycytaemia: csontvelő kóros működése miatt. hasmenés esetén a bélnedv vesztés miatt.42. Fajtái: Metabolitikus: nagy mennyiségű folyadék vesztés miatt.

aVT. Szív Szívizomzat: jellemzője nem fáradékony. sugárzás (az osztódó sejtekre hat) Agranulocytózis is okozhatja gyógyszer mellékhatása miatt. a szívizomzat oxigenitását.pitvari systole PQ – pitvar kamrai átvezetés: 0. jobb kar – bal láb. A szív elektromos tevékenységét a test felszínéről el lehet vezetni. A C-vitamin erősíti az érfalakat.06-0. nem tetanizálható. Oka: vegyszer. ami automatikusan működik.1 sec ST – izoelektromos vonalon található. A jobb pitvar falában helyezkedik el. ezért spontán ingerültbe kerülhet a sejt. ITP – Verhlof-kór Valószínűleg immunrendszeri eredetű. Jellegzetességük. P. külső sérülés esetén problémás. Az inger innen tovább terjed az atrioventricularis csomóra (pitvar-kamrai csomó). viszont nem az idegrendszertől függetlenül. ingervezetés A szívnek saját ingerképzése van. aVR. melyek a kamrák falában. Innen az inger a vezető kötegekre terjed. jobb kar – bal kar. Különleges sejtekből áll. Amennyiben valami okból a sinus csomó nem tudja feladatát ellátni. a kamraizom lassú repolarozációját jelenti. a kamraizomzat gyors repolarizációját mutatja U – szívcsúcs a mellkasfalhoz ér. A sinus csomó az elsődleges ingerképző központ. gyógyszer (amidosophen). II. ezért mondható. az izmokban végződnek. Ingerképzés. de csak 40 körüli ingert tud előállítani percenként. Kapilláris eredetű: érfalak áteresztő képessége nagyobb.12-0. majd a Purkinje rostokra.2 sec QRS – kamrai komplexum: 0. ezt nevezzük brachikardiának. már vége. hogy a sinus csomónak pacemaker aktivitása van. Mellkasi: V1-V6 III. amely 100 ezer alatt kritikus. a His-kötegre. alvadási problémákat okoz. bal kar – bal láb. ez az EKG. 14 . Ez azután periódikusan ismétlődik. hogy a sejtek membránja az ionok számára fokozottan átjárható. ami a másodlagos ingerképző központ. Vérzékenység – haemofilia: alvadási faktorok hiánya. gyors összehúzódásra képes. ez ritkán fordul elő. másnéven ezt nevezzük nomotóp ingerképzésnek. nem kóros QT – az elektromos systole ideje.Csökkent fehérvérsejt szám – aplastikus anemia A csontvelőt érinti. a Tawara szárakra. mert a vérben ellenanyag keletkezik. ami percenként 72-80 ingert jelent. Thrombocita 2-300*109 db/l Ritkán termelődik túl. átveszi a vezérlést. T – pozitívnak kell lennie. ha a 13 faktorból csak egy is hiányzik. az összes sejtvonalon alig termel. Végtagi elvezetés: I. Tünete: belső vérzések. trombus képződés alacsony υ vérzékenység lép föl. ekkor jelenik meg.

Röntgen. a pitvar felől a kamra telítődik υ a pitvar az utolsó fázisban még össze is húzódik a jobb telítődés érdekében υ bal kamrában nő a nyomás Kamrai systole: vitorlás billentyű zár. pitvarba történő vénás beáramlás üteme 3. de ellentétes fázisban. félhold alakú nyílik amint a nyomás nagyobb. frekvencia csökkentő: sinus és az atroventális csomóba a K+ kiáramlik. a fal vastagságát tudjuk nyomon követni. amit a kamrával a systoleban le kell küzdeni. a szívfal mozgását. a vitorlás billentyű nyílik. szív alaki viszonyainak ellenőrzése. A purkinje rostok és a kamra izomzat ingerlékenysége nő = pozitív batmotróp hatás 4. A szív mérhető jellemzői Pulzus volumen: egy kamra által egy systole alatt kilökött vérmennyiség = verőtérfogat kb. Nervus Vaguson át 1. Kamrai dyastole: kamra tágul. Fokozódik a Ca++ sejtbe való beáramlása υ negatív töltés csökken υ könnyebben ingerületbe jön υ szívfrekvencia nő = pozitív kromatróp hatás 2. Mindkettő tiszta és szép hang. Szívösszehúzódás ereje nő = pozitív inotróp hatás. 70-80 ml Perctérfogat: egy kamra által 1 min alatt továbbított vérmennyiség Perctérfogat = verőtérfogat * szívfrekvencia = 4900 ml/min Szívindex: perctérfogat 1 négyzetméterre vetített értéke A perctérfogatot befolyásolja: 1. 15 . dyastole A két pitvar együtt működik. a β receptorokhoz kötődik. a véráram regisztrálását.Szív működése Elektromos szívciklus: EKG regisztrálja Mechanikus szívciklus: systole. Nervus glossopharingeuson át 1. aortában illetve az aorta pulmonalisban a nyomás Előterhelés: a kamrában a dyastole alatt beáramló vér mennyiségétől függ Utóterhelés: attól az ellenállástól függ. Koranográfia: koronaerek megfestése Szív katéterezés: véráramlások ellenőrzése. Egyéb vizsgálati eljárások: Ultrahang: a szív üregeit. pitvarból a kamrára átvezetés lassul = negatív dromatróp hatás Simpatikus: IX. azaz a normál vérnyomástól függ. mint az artériákban υ vér beáramlik a nagy erekbe Első szívhang: a vitorlás billentyű záródása adja Második szívhang: félhold alakú billentyű záródása adja. ezért a negatív töltés erőteljesebb lesz υ az akciós potenciál nehezebben alakul υ hosszabb lesz a szívritmus ez a negatív kromatróp hatás = szívösszehúzódás csökkentő 2. szívizomzat pillanatnyi állapota 2. míg rendellenes működésnél zörejek hallhatók. ez az aorta nyomásától. Vegetatív idegrendszer hatása a szívműködésre Paraszimpatikus: X. Fokozza a noradrenalin termelését. PQ szakasz rövidül = pozitív dromatróp hatás 3. nagyságát. Ingerület átvezetés gyorsul. a nagy erek billentyűi zárva. Regisztrálása PKG-val történik.

paraszimpatikus hatás fokozott. Atroventális blokk: I. c. reumás láz. Pitvar lebegés = flatter: kóros állapotban 250-300/min a frekvencia. billentyű gyengeség. csak minden 2. b. amikor három pitvarsystolet követ egy vagy két kamrasystole. Lehetséges 2:1. Tachykardia. kilégzéskor lelassul. sinus csomóból eredő a. kávé hatására jön ki. a fibrillációt elektromosan. Sich sinus sindroma: sinus csomó blokk 2. agynyomás fokozódás pl. ez sportolóknál nyugalomban is előfordul Oka: sárgaság. Szabályos extrasystole = bigeminia: dygitalis túladagolásnál. sokkos állapotban. b. szívelégtelenség okozhatja. Pitvar fibrilláció: az izomzat nem húzódik össze. a carotis ritmusos nyomásával meg lehet állítani. vagy 3:2 blokk is. Kamra fibrilláció: Az EKG-n csak egy hullám látható. a kamrára arythmiásan vezetődik át υ arythmiás szívverés υ a szíven hallott hang több. véna és légút biztosítása. még magasabb a frekvencia. a normális ritmust egy plussz ütés szakítja meg. extrasystoles eredetű a. Előfordulása: infarktusnál. szédül. Mytralis prolapsus = megterhelésnél nagy frekvencia növekedés υ ezért kis terhelést bír el. Aritmusos szívműködés. vagy ököllel ki kell ütni és ezután következhet a szívmasszázs. keringés nincsen = klinikai halál állapotával. vegetatív idegrendszeri hatás okozza. Általában ez egy közös gócból indul ki. Supraventicularis (kamra feletti) és ventricularis (kamrából eredő) 1. lázas állapot. fokozott terhelés. fáj a feje. Vérrög képződés a szív fülcsében sokkal könnyebben lehetséges υ embólia alakulhat ki Kezelés: gyógyszeresen: kinidinnel. elektromosan: defiblirátorral. e. Egy nagyot dobban. pitvari. vegetatív labilitás = izgága tünete: belégzéskor szapora szívritmus. 3:1. majd egy újabb PQ kezdődik. 16 . ingervezetés zavarai Típusai: A. 4:1. viszont a coronaria keringése romlik. Lehet: sinus-. 100 fölötti frekvenciával. d.és kamrai eredetű. mint a karon mért = pulzus obficit + arythmiás is. c. 3. II. Proximalis tachycardia: rohamokban jelentkezik. d. pajzsmirigy túlműködéskor. egy extra Trigeminia: két szabályos egy extra. agydaganatnál. PQ szakasz = pitvar kamrai átvezetés ideje megnyúlt 0. pulzus. f. vagy ha egymás után jönnek kamrai tachikardia alakul ki υ kamra fibrilláció jön létre. Jelentkezhet: szívgyulladásnál. azután „kihagy”. Ártalmatlan. frekvenciája 100 felett Tünete: ritmusos. Ingervezetési zavarok 1. csak remeg a fal. Coronária betegség. Sinus tachycardia: tünete: P hullám jelentkezik. 2. Teendők: újraélesztés. egy szabályos. de nem megy át a kamrára az ingerület. arrythmia – másik csoportosítása: B. vagy 4.20 sec-nál nagyobb. vitorlás billentyű átcsapódik υ kismértékű visszaáramlás lehetséges υ az oxigén igény emelkedik. ennek hatására a keringés megáll. brachykardia. Sinus brachycardia: a frekvencia kevesebb 60-nál. csökkent pajzsmirigy működés. vérnyomás. Probléma: ha sűrűn van. más rajzolatot vesz fel. Tovább nyúlik és kimarad a QRS szakasz a végén.Ingerképzés. Utóbbinál a QRS kiszélesedik. Légzési arrythmia: jellemző a vékony testalkat.

a pitvar és a kamra teljesen külön működik. korinfár. Kezelés: koszorúér tágító. 3. szívizom elfajulása. májat. 2. bal kézbe. csak fokozottabb formában és nem szűnik meg nitroglicerinre. Az aortán szűkület. a két kar között. markoló mellkasi fájdalom. szívrepedés. akut szívelégtelenség. Pericarditis: száraz és exsudativ = izzadmányos formáját ismerjük. szívbelhártya gyulladás. halálfélelem. A nyugalmi EKG-n semmi sem látszik. AMI – Acut Myocardialis Infarktus Koszorúér elzáródik. a QRS kiszélesedett Perycardium betegségek 1. életmód változás. dohányzás) Fertőzés (rubeola) Formái: A. ronda az EKG. cardio sokk. reumás láz esetén fordul elő. nem lehet tudni mikor. Oka: veleszületett és szerzett υ bicuspydalisan alakul ki. hátba. Szövődmény: korai υ kamra fibrilláció. az ingerátvezetés megszűnt υ brachycardia υ pacemakert kell beültetni. rendszeres mozgás. Haemopericardium: két lemez közé vér kerül. születés után záródnia kell 17 . nitromin spray. Cardiomyopathia: ismeretlen eredetű. infarktus után a szívizomból átkerül υ halálos (meghasad a szíve). visszatér. nem nyílik υ nyomás terhelést okoz. 3. Utóbbinál ha jelentős mértékű az izzadmány akár le is állíthatja a szívet. Intaventricularis vezetési zavar Bal és jobb Tawara szár blokk. vállba sugároz. ami átfordul negatívra. LDH. Verejtékezés. retard. EKG elváltozások: ST szakasz elevációja kupolaszerű és egybeolvad a T hullámmal. alvadás gátlás. gyomorba is. görcs. véráramlás nem tökéletes υ regurgitacio = vér visszafolyás υ volumen (térfogat) terhelés. mint az angina pectorisnál. septum defectus υ két kamra között nem zár a septum cordis (szívsövény) B. mindhárom szívréteg gyulladt. Gyógyszer: koszorúér tágítók: nitroglicerin. a 14. Vitiumok – billentyűhibák Insufficiencia – elégtelenség: nem normális zárás Stenosis – szűkület: a szájadék szűkül. sápadtság. életmód váltás. vagy az alsó és felső végtag között nagy mértékű vérnyomás különbség D. terhelésesen kijön az ST vonalon látszik. nitrogén tartalmú gyógyszerek.III. Oka: koszorúér szűkület. Szorító. de a nyaki erekbe is. nictromint megszűnteti a tüneteket. mindent megtámad ebben a sorrendben). Nyitott Botall vezeték – ductus botalli persistens. lesüllyed az isoelektromos vonal alá υ süllyedt. Tünet: ugyanaz. oka reumás láz. Szív vérellátási szervei Angina pectoris Tünet: rohamokban jelentkezik. Pitvarok között a foramen ovale nyitva maradt C. vagy ha mégis. Sejtek elhalnak υ enzimek felszabadulnak (CK. SGOT). általában trombus által υ szívizom elhal. Alkoholizmus esetén (idegrendszert. nap környékén szívrepedés fordulhat elő. Genetikus ok Toxikus (alkohol. Gyógyulása után előfordulhat a két lemez közötti letapadás υ a szív működése nehezedik. teljes blokkot jelent. 4. Carditis: szívgyulladás. β blokkoló. Kezelés: vérrög oldás. késői υ aneurisma (tágulat).

erek rugalmassága az aorták falában levő izom segítségével υ az érfalak rugalmasak. a kamrai dyastole alatt mérhető a dyastoles érték. Egyedül az aorta kezdetén van turbulens. pulmonalis stenosis. Véráram sebessége: az aorta kezdetén a legnagyobb υ ahogy az elágazások száma nő. magasabb a P hullám υ a kisvérkör felé terhelődik a rendszer υ kis terhelésre is nehézlégzés. 4. fizikai terhelést rosszul tűri. csavarodott. A systole a kamrai systolenál mérhető. Arteria billentyű instuffiencia: kamra diastoleban nem zár tökéletesen υ kialakul a dyastoles zörej υ tünete peckelő pulzus. gyengeség. hogy benne elveszne a vér υ vannak elzárt területek. renin. szűkebb a szájadék. bal kamra terhelődik és a bal pitvar is. míg az ér közepén kisebb a súrlódás. majd figyeljük.E. A vénáknál viszont fordított a helyzet. ami elvezetődik a nyaki artéria fölé υ alacsonyabb vérnyomás áll elő. 18 . aminek viszkozitás értéke nagyobb. a nyomás nő. Vérnyomás: systoles és dyastoles vérnyomás létezik. nehézlégzés. A vér áramlása lamináris. Tágít: bradikinin. tejsav. mint a vízé. Mitrális stenosis: Stenosis = billentyű szűkület. később a mitrális billentyűre is átterjed. fáradékonyság. a nyúltvelő és a híd területén. Fallott tetralogia: kamrai septum defectus. mert az összkeresztmetszet akkora lenne. Aorta billentyű stenosis: kamra systoleban nem nyílik tökéletesen az aorta billentyű υ systoles zörej. Erek összehúzódása sympatikus hatás = vasoconstrictio υ szűkül a keresztmetszet. 2. az első ütés lesz a systoles érték. 3. A kapillárisok nincsenek mindenütt nyitva. A vérnyomás úgy keletkezik. ezen értékek egészséges embernél kisebbek. ezért ott gyorsabb az áramlás. aldoszteron. ezért ott a leglassabb a véráram. kisebb lesz a vérnyomás. szédülés. így azok egymáson elmozdulnak. amikor nem halljuk az a dyastoles. A vasoaktív anyagok közvetlenül az érfalra hatva tágítanak vagy szűkítenek. Az erek falára hat a simaizomzaton keresztül. noradrenalin. Tünet: dylatációban telődni kellene υ zörej keletkezik a kamra tágulásakor υ dyastoles zörej jön létre υ a pitvar terhelődik. hogy az erek fala rugalmas és ellenerőt fejt ki. mint a lamináris áramlás. Nem nyílik tökéletesen. acetilkolin. azaz örvénylő áramlás. ájulási hajlam. Pulzusnyomás: systoleból kivonjuk a dyastoles értéket. Vérnyomás szabályozása: a vasomotoros központ végzi. Szerzett víciumok 1. Szűkít: adrenalin. Természetesen ez függ a kortól. Mitrális insufficientia: nem zár rendesen a billentyű összehúzódáskor υ regurgitáció a pitvar felé υ systoles zörej vezetődik a hónalj árok felé υ terhelődik a bal pitvar és a bal kamra is. a vízrétegek között belső súrlódás keletkezik. amivel arányban csökken a nyomás és a véráram sebessége υ a kapillárisoknál a legkisebb a nyomás. Az érfal mentén a legnagyobb a súrlódás. úgy az összkeresztmetszete is nő. úgy csökken a keresztmetszet és ezzel arányban nő a nyomás és a sebesség. azaz réteges. majd később a bal pitvarban is (izohipertrofia). aorta jobbra helyezett. A központi idegrendszer is hat rá a vegetatív idegrendszeren keresztül. A vérkeringést fenntartja: szívpumpa. így az áramló vérrel szemben az érfal ellenállást fejt ki = perifériális ellenállás az artériáknál és az arterioláknál. lassul a véráram. Erek tágulnak paraszimpatikus hatás = vasodilatácio υ erek tágulnak. Vérkeringés A vér jellemzői: Igen viszkózus folyadék. mint 140/90 Hgmm. ami sokkal nagyobb súrlódással jár. jobb kamra hipertrófia. bal kamra elejében. Vérnyomás mérés: felpumpáljuk a mandzsettát. ADH. angiotensin II. ahogy gyűlnek össze.

erek összenyomása υ kevesebb az oxigén és a tápanyag jut a sejtekhez υ hipoxiás fájdalom lép fel. visszeres. a szövetek közé. Elejében fokozott terhelésre fulladás. belső szervek falában. a vér alvadási viszonya megváltozik. a testbe. Formái: Trombus okozza: alsó véna. 3. Thrombosis Oka: ér belsejének elváltozása. és mennyi idő alatt. 5. Erek állapotától 3. meleg. pulzus nem tapintható υ érsebészeti ellátást igényel. szívizomzat hypertrophia: szívizom vastagodás 4. csontműtét. tapintásra az érintett terület meleg. hogy mennyi a vérvesztés. Vérbőség – hyperaemia Aktív vagy artériás: fokozott izommuna. idegrendszeri. tachycardia: fokozott szívműködés már kisebb terhelésre. később már nyugalomban is. Kimenetele halálos. helyi fájdalom. Pontszerű vérzések – petechia Testszerte előforduló vérzések – purpusa Szövetközi vérzés – suffozsio Mechanikai hatásra – haemotoma: pl. fáj. vénába levegő adása Zsírembólia: olajos injekció a vénába. 19 . Passzív vagy vénás. elzárja azt. aktív dilatáció: szív kisebb fokú tágulása υ verőtérfogat nő 2. Helyi vérkeringési zavarok 1. Szív munkájától 2. Fajtái: artériás. csonttörés pl. 4. Helyi véna tágulat Az érintett vérkörnek megfelelően pl. vagy idegen anyag ékelődik. duzzadt. pl. szív passzív dilatáció: üregek megvastagodnak. kapillárisos. Helyi vértelenség – ischaemia Oka: szűkület. alsóvégtagi fájdalom. Jellemzője: sejtanyagcsere fokozott. Fajtái: Artériás: hirtelen lép fel. duzzadt. Vérzés – haemorrhagia Az erekből VVT lép ki a külvilágba. Embolia Az érpályába vérrög. szívtáji koszorús erek szűkülete. Keringés megbetegedése Szívelégtelenség – cardialis decompensatio Oka: nem tudja követni a változást a szív. Idegrendszer működésétől. combcsontnál. a trombus leszakadhat és embóliát okozhat. fáj. attól függ melyik szervet érinti. 6. visszérben. 2. végtagokon alakul ki. vagy gyulladásos eredetű. A kompenzáció mechanizmusa: 1. meglassul a keringés pl.Vérkeringés zavarai A vérkeringés működése függ: 1. hidegebb lesz a végtag. szív Légembólia: abortusz. vénás. Vér mennyiségétől. összetételétől 4. nagyvérköri: bokaödéma. főleg a vádlinál. Mélyvénás: a végtag teljes hosszában bedagad. véraláfutás. Vénás: alsó végtagi Felületes: nem veszélyes. kismedence. tüdőnél kisvérköri. 3. de az izomzat ezt nem követi υ szívelégtelenség alakul ki. Következménye attól függ. dagad a láb.

méhvérzésnél. hypovoloemia: sokk. égés. vizelet ellenőrzés. lehet enyhe cianózis. Tünet: előrefelé elégtelenség (kisvérkörben). Hypertonia – magas vérnyomás: Oka: genetikai hajlam. testsúly (kövér). hátra pangás => boka. évente szemfenék vizsgálat. endokrin (Cushing-kór. Elhanyagolva hosszabb távon tönkreteszi az ereket. digitalis. a köpet szilvalé szerű. Kezelés: kezdetben életmód változtatás. zsíranyagcsere problémánál alakul ki fiatal korban. magas vérnyomás. fokozódó nehézlégzés főleg belégzéskor. a beteg nem bírja a terhelést. Shock: keringés összeomlása. ha a vérnyomás hosszabb távon magasabb 140/90 Hgmm-nél. Oka: méreg anyag. akut. prednisolon). akut – asthma cordiale Oka: Bal szívfél elégtelenség. Kezelés: furosemid. A betegnek rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomását. azonnal kezelendő. sok folyadék. digitalis. mozgás. mozgáshiány. oka ugyanaz + infarktus. régóta tartó tüdő betegség – cor pulmonale. vérvesztés. Secunder: más szervrendszer betegsége az oka. C. penicillin érzékenységnél. plazma vesztés pl. krónikus: nagyvérkörre elégtelen. szédülés. fáradékonyság. Aertoscleriosis érszűkület: merev érfal. élvezeti szerek elhagyása. Jobb szívfél elégtelenség Oka: Billentyű probléma. A. 4. billentyű betegség. de közben vérveszteség. oxigén. fáradékonyság. lehet renális eredetű. belső szervek ödémája. nagyjából 10 év alatt alakul ki.anaphylaxias sokk pl. élvezeti szerek (nikotin. Kevert típusú: szív hatalmasra tágul υ cor hovinum Keringés kórtana 1. hyperteniosis (pajzsmirigy). idősebbeknél éjszakai zavartság Kisvérkörinél: tüdő alap fölött pangás. Hypotónia: hajlam. 20 . de később kiújulhat. szorongás. éjszakai gyakori vizelés => lábduzzanat lemegy. átmeneti. EKG-ját. Tünet: Nagyvérkörinél: kisfokú cianózis. sápadt. D. kisvérkör pang Oka: ISZB – koszorúér szűkület. vasomotoros sokk: vérmennyiség rendben. ájulási hajlam. vérnyomás esik. Gyógyszerek: β blokkoló. táplálkozási szokások megváltoztatása. fejfájás. pulzus szalad. Akkor beszélünk hypertoniáról. hátra pangás. tüdő-ödéma alakul ki. életmód – stressz. baktérium toxinja.Bal és jobb szívfél elégtelenség Kialakulása krónikus. táplálkozás. Tünet: gyors. fogamzásgátló. cardiogen sokk: infarktus szövődménye. B. a keringő vérmennyiség és az érpálya térfogata nincs egymással arányban Okai: 1. sepsis pl. nehéz légzés. cordialis cirrozis a májnál. Tünet: szédülés. Anyagcsere probléma: terhességi hypertonia. a szemfenéki ereken csomók jönnek létre. Hypertoniás krízis: hirtelen nyomás emelkedés. morfium. angiotensin vagy blokkolók. így a vér elveszik a testben. a systole 100 Hgmm alatt van. Bal szívfélnél életveszélyes υ szívfelekre és vérkörökre: véren előre elégtelenség. rendszeres mozgás. Primer – eszenciális: örökletes eredetű. Kezelés: egészséges életmód. 3. időskorban agyvérzést okoz. 2. Tünet: fejfájás. 3. Kezelés: tablettában furoszemid. Jellemzője az erek térfogata rendben van. verejtékes. morfium. köhécselés. allergia . 2. kávé – tachykardizál és tágítja az ereket). Oka lehet vérszegénység. érpálya tágult.

álló és ülő életmód. fülzúgás υ ájulás. 1. hogy az illető a tudatánál van υ közben emelkedik a pulzusa. Folyamata: vénás göbök alakulnak ki υ rossz a keringés υ trombus keletkezik hamarosan. Megelőzés: már a kezdetén kell kezelni. Közben ellenőrizni a pulzust. később nappal is. vénatágulat. hypovoloemia: folyadék. hideg-meleg vizes értorna. 21 . kötőszöveti gyengeségre hajlam. Érbelhártya gyulladás – andateritis: ugyanaz az eredmény. vasomotoros sokk: ereket összehúzni az infúzióval. Vénák betegségei Alsóvégtagi vénatágulat . életkor Súlyfölösleg. Oka: 1. klimaxnál alakul ki Oka: lassú folyamat. elkábulás. lábfej feszítésnél fáj a láb belső fele. Jellemzője: általában az egész szervezetet érinti. életmód 2. izomfájás. Erek betegségei Érelmeszesedés .arterioscleriosis: az érfalban meszes felrakódás jön létre υ érfal belül egyenetlen υ ér átmérője csökken υ érfal merev. tudatánál van. fogamzásgátló szedése. Vékony testalkat. Szív koszorúér – angina szerű panasz υ ritmus zavar. lehet hőemelkedés vagy láz. alvadásgátló terápia.Sokk kialakulás: hányás υ folyadék vesztés. viszont a szervezetben máshol szűkül pl. alvadékony vér Formái: superficialis – felszíni: véna környéke piros. örökletes zsíranyagcsere fiatalkorban is okozhatja. mozgás hiány. ezzel csökken a vérnyomás υ simpatikus túlsúly alakul ki υ tachycardia (szapora szívműködés) υ a szív és az agy vérellátása biztosított. Kórházi kezelés: fekvés. hogy a trombus leszakadhat υ tüdőbe υ halál. a bevitt vízegyenleget. annak ellenére. comb belső oldala köteges. fokozott verejtékezés. Collapsus: rossz látványra. mozgás!. fokozott terhelésre jön létre Tünet: pillanatnyi agyi oxigén hiány. Kezelés: a schock fajtájától függ. nagy testsúly. gyulladt Profundus – mélyvénás trombózis: a láb mélyén alakul ki Jellemzője: a láb teljes hosszában megdagad. a beteg sápadt. Tünet: vérnyomás alacsony – elnyomható pulzus. élvezeti szerek – nikotin.vasicositos crusis: terhességnél. Életmód változtatás: nikotin elhagyás. vér vagy plazma pótlás 2. fájdalmas. görcsöl „kirakatnéző betegség” υ könnyen sérül υ lábszárfekély (ulcus crusis) υ nem gyógyul. Vénagyulladás + vérrög . beszűkül. ezért könnyen reped. sérülés esetén elvérezhet a göb. ezért amputáció kell. vezetési zavar υ infarktus Vese – hypertónia alakul ki υ rontja az állapotát Alsó végtag – láb fáradékony υ meg-megáll. Tünet: agynál – emlékezet zavar. oxigén nélküli állapot alakul ki υ anyagcsere υ olyan anyagok szabadulnak fel. szénsavas fürdő – visszafordítani nem lehet.thrombophlebitis Oka: Meglassult vénás keringés. zsírban és CH-ban gazdag étrend. vérnyomást. Időben be kell avatkozni. csak lassítani a folyamatot. vese υ szervek rossz vérellátása υ anaerob. hajlam 3. masszírozás. alacsony vérnyomás esetén jön létre. 5. anuria (nincs vizelet). szédülés. Veszélye. a látótér sötétedik. láb nyugalomba helyezése és hűtése. vénát kell szúrni – infúzió. fáj a lábikra. melyek rontják a folyamatot υ leállnak a szervek υ keringés összeomlik υ halál. szapora szívverés (tachycardia). éjszakai zavartság. ha hypertóniával együtt jelentkezik agyvérzést okozhat.

nem és életkor. Légzésfunkciós vizsgálatok – tüdő kapacitás Spirometria: légzési térfogat mérés. A mérés tájékoztat a tüdő állapotáról. amikor nehezített a légzés Folyamata: belégzés υ rekeszizom összehúzódik. Tiffeneau szám = VC hány százalékát lélegezte be. erőltetett belégzési térfogat (FIV). illetve ki 1 sec alatt a beteg. gázok szállítása a vérben O és CO2 4. VC (vitálkapacitás): mély levegő és maximális kilégzés ≈ 4800 ml Teljes kapacitás = VC + reziduális tér ≈ 6000 ml Figyelembe kell venni a mérés során: testmagasság. nőknél pihegő – mellkasi légzés a jellemző. ha levegő kerül be a tüdőfél összeesik. Nyugalmi légzés: 12-16 percenként. testsúly. a ventillációt fenntartó mechanizmus. a bordaközi izmok ellazulnak υ mellkas térfogata csökken υ automatikusan megy végbe Férfiaknál hasi légzés. a köldökzsinór elzáródása. párásítja υ garat. Belégzési tartalék (inspirációs térfogat): normális belégzés után erőltetett: 3500 ml υ ≈ 3000 ml Kilégzési tartalék: ugyanaz a mérése: ≈ 1000 ml Mindig marad reziduális levegő: ≈ 1300 ml. felszaporodik a CO2 υ sóhajtó belégzés. Erőltetett kilégzési térfogat (FEV). Légutak: orr υ levegő be υ melegíti. vagy respirációs térfogat: nyugalomban a be. Ez biztosítja a tüdő és a mellkasfal közötti nyomást. lapos lesz. ha kötőszöveti felszaporodás van υ elmerevedik υ légzési kapacitás csökken A tüdőnek a magzati életben nincsen szerepe. ami feszesen tartja a légzőfelületet. gége csillószőrös hengerhám. ennek nagyobbnak kell lennie 70 %-nál = FEV*100/VC Kilégzésnél ugyanígy számítjuk ki. Belégzés aktív = légző izmok működése: főizom a diaphragma (rekeszizom). Tüdő nyomásviszonyai: Intraalveolális nyomás: Belégzés -1 Hgmm -80 Hgmm kilégzés +1 Hgmm +100 Hgmm Nyugalmi Eröltetett Intrapleurális nyomás: a mellhártya két lemeze között: -10 Hgmm. ezt elveszítheti. az első légvétellel nyílnak meg a léghólyagok. léghólyagocskák ventillációja υ levegő bejut 2. szűri.illetve kilépett levegő mennyisége ≈ 500 ml. musculus intercostalis externi at interni segédizmok: akkor működnek.Légzés O felvétellel és CO2 leadással járó gázcsere folyamat. gázcsere 3. Légzés perctérfogata = nyugalmi térfogat * légzési frekvencia ≈ 6-8000 ml/min 22 . baktériumoktól) υ hörgők υ alveolusok (hörgőcskék) A tüdőnek jelentős rugalmassága van. a bordaközi izmok megemelik a bordákat υ tüdő kitágul υ levegő beáramlik kilégzés υ rekeszizom elernyed υ bedomborodik a mellkasba. Külső légzés: tüdő alveolusok-ban a levegő és a vér között Belső légzés: szövetekben a vér és a szövet sejtjei között O felvétel és CO2 leadás Légzés folyamata: 1. Ezt segíti a hideg hatás. ez véd és szűr (portól. légzőizmok működése. Légzési.

amit már megértünk. A nagyobb nyomású helyrő megy az alacsonyabb nyomásúba. Trüsszentés: felső légutat tisztítja. az ajak. nyomás nő υ hirtelen megnyílik és a garat. az áramlás sebességétől. Vérben a CO2 és O szállítás módja A VVT-ben levő haemoglobin szállítja az O-t. a nyelv területén Hangerő függ a kiáramló levegő mennyiségétől. azaz a kötés le tud válni. közben magával ragadja az idegen anyagokat: váladék. ott ahol nincsen gázcsere ≈ 150 ml Fiziológiás holttér: anatómiai + ott ahol rosszabb a légcsere Normális légzés = eupnoe Légzési szünet = apnoe Szapora légzés = tahypnoe Hangadás Alaphang képzés a gégében. a vér ph értékét befolyásolja. Tagolatlan hangok kiadás a csecsemőnél υ tagolatlan hangok = gagyogás υ tagolt beszéd kialakulása. gyomorszáj inger pl. Gázcsere az alveolusokban O az alveolus membránján át υ vékony szövetközi folyadék υ áthatol a kapillárisok falán υ bejut a vérplazmába υ innen a VVT-be. A folyamat reverzibilis. Tüdő vérellátása: Kettős: 1. energiát nem igénylő fizikai folyamat. porszem. 23 . A vér O szállító képessége függ: haemoglobin mennyiségétől. részben a VVT-ben. légzésszám fokozódik. orr területéről a levegő kiáramlik. 3. a vérben 46 Hgmm υ CO2 a tüdőbe megy. gyulladás. itt vannak a hangszalagok. arteria at vena brochialis – szövetek táplálása Gázcsere mechanizmusa: Diffúzión alapul. ami sokszor bomlik hidrokarbonátra és negatív H ionra. baktérium. Köhögés: nyúltvelő υ feladata az alsó légút tisztítása. arteria at vena pulmonalis – csak gázcsere 2. Amennyiben hallási probléma merül fel. CO2: szállítás: vérplazmában történik. Ennek kiváltó oka: nyelőcső. nehezen megy le a falat. úgy a beszéd is problémás lesz. keringő vér mennyiségétől. Receptora az orr nyálkahártya területén. Létrejötte: lágy szájpad bezáródik.Munkavégzésnél az O igény emelkedik υ többlet munka a tüdőnek: A. érzékelő receptorai találhatók: pleura. a sejtben levő CO2 egyesül a vízzel υ bikarbonát jön létre. a vérben ennél kevesebb υ az O a vérbe igyekszik. légzés mélyül: ki és belégzési tartalék felhasználása B. 2. Alveolusban a CO2 40 Hgmm. szénsav. Létrejötte: zárt gégefedő mellett a nyomás fokozódik a légutakban υ megnyílik a gégefedő és nagy sebességgel kiáramlik a levegő. tüdő területén. amiket a kiáramló levegő megrezegtet υ modulálódik a gége – garat területén υ artikulálódik a száj. Csuklás: gyors belégzés a diaphragma összerándulása miatt. Az alveolusban az O parciális nyomása 100 Hgmm. Ni: szabadon diffundál a szervezetben. Légút tisztítási reflexek 1. a két pozitív vegyértékű ferrovas. ehhez viszont szükség van a hallásra. Légzési holttér Anatómiai holttér: légcsövek. haemoglobin felépítésétől. nem jelent problémát. ami a sav bázis egyensúlyt. míg nem nagyobb nyomással kerül be υ fokozott elnyelődés következik be = mélységi mámor a központi idegrendszerben Keszon betegség: hirtelen nyomás csökkenés υ a nitrogén a vérben gázként szabadul fel.

Mechanikus receptor: tüdő feszülését érzékelő receptor υ gátló reflex. 6. Nervus vagos viszi a jelet tovább. Nyúltvelő és a híd területén történik. Methaemoglobin képződés: három pozitív vegyértékű vas van és nem köti az oxigént. 2. 5. Ischaemias hypoxia: véráramlás lelassult. hypertoniás. Kussmaul sóhajtó-légzés: haemoglobin csökkent. mert fekve fullad Inspirációs: belégzésben van nehézlégzés Exspirációs: kilégzés nehezített – asthma bronchiale. légzőrendszeri. vérzés. aortában van a receptor υ X. amíg a vér CO2 szintje el nem ér egy szintet. később már nyugalomban is υ ortopnoe = csak feltámasztott háttal kap levegőt. a körmök szederjes színűek.dyspnoe: szubjektív: úgy érzi Objektív tünet: légzési segédizmok működnek (nyaki. Apneurias légzés: mély belégzés után több felszínes. A három központ összehangolt működése szükséges a légzéshez. 4. Amennyiben az O koncentráció csökken nő a légzésszám. hogy az O kevés. elzáródott pl.Légzés szabályozás 1. 7. fájdalom. Oka: alveolális ventilláció csökkent. magas hegyen. 2. Ez lehet stressz helyzet. majd egy mély kilégzés υ apnoe. 5. 5. Objektív: látszik a cyanozis az ajkakon. cor pulmonalis betegeknél jobb pitvar terhelés. Nehézlégzés . uremia. hogy fullad. trombosis. 24 . majd fokozatosan mélyül. vagy a vér sebessége csökkent υ tüdő keringési zavar υ gázcsere nem jó υ szövetek O ellátása nem jó υ szövetekben hypoxia lép fel. vagy jóga. acidózis. szív és a nagy erek súlyosabb fejlődési rendellenessége. agyér probléma. Anemias hypoxia: vérszegénység υ az O szállítás nem megfelelő 3. 2. Vér CO2 tartalom: közvetlenül a nyúltvelőt ingerli. Cheyne-Stokes légzés: Jellemzője: periódikusan ismétlődik. Oka: oxigén és CO2 aránya károsan megváltozik. csecsemőknél nitrátos víz esetén. Kóros légzés típusok 1. Hypoxia fajtái 1. Légzési elégtelenség Szubjektív: a beteg mondja. hideg. Nervus glossopharingeus veszi fel a jelet 2. Kérgi központ: akaratlagos légzést befolyásolja. 4. Oka: agynyomás fokozódás. Oka: agydaganat. a vér regulált = a haemoglobin 5 % fölötti (ami leadta a VVT-t). Oxigén kontcentráció csökken: érzékelők 1. A nyúltvelő alsó területe a ritmus szabályozó központ. Tüdő beteg. Vér Ph: acidózisnál fokozza a légzésszámot. CO2 emelkedett. száj). váll. fölötte a belégzést segítő apneuras központ υ a légzést gátló pneumotoxiteus központ fölötte található. carotis communis (nyaki ütőér) υ IX. Hypoxenias hipoxia: oka. Alvás közbeni apnoe: legalább 10 sec-ig tartó légzésszünet Oka: elhízott. infarktus. 4. Légző felület csökkent υ diffúziós zavar a tüdőben = tüdőn átáramló vérmennyiség. légzőközpont elnyomása morfiummal. 3. a légzés fokozatosan gyengül. mint az oxigéné. Vér hőmérséklet: láznál emelkedik υ fokozódik a légzés. 3. a parciális O kevés pl. affinitása. cukorbetegség esetén jelentkezhet. és ez ingerli a légzőközpontot υ fokozott légzést indítana be elejében munkavégzés alatt jelentkezik. CO mérgezés: erősebb a CO kötődése. utána apnoe.

vírusosnál a láz lefutó. Tünet: magas láz. cyanózis is lehetséges. 3. nehézlégzés. Fontos a kórokozó kitenyésztése és ennek alapján kell kezelni. penicillin. de hőemelkedés lehetséges. szívelégtelenség. 7. Tüszős mandulagyulladás . a vérsüllyedés erősen megnő. folyamatos gyógyszeres kezelést igényel. gyakori köhögés. torok vörös és rajta gombostűfej nagyságú fehéres tüszők. hidegrázás. 2. Akut életveszély. krónikus bronchitis. bakteriálisnál viszont tartós. a váladék nyúlós. Szénanátha: allergén váltja ki. nyálkahártya és kötőhártya gyulladt. mint megelőzés is. Nem adható: morfium. A bronchus izomzata görcsös. izgató. gégemetszés. gyakori légúti fertőzés. A légcső ég. 6. folyik az orra. 25 . Asthma bronchiale: allergiás reakció. röntgen képen beszűrődés. főleg a kilégzés nehezített. tubus. mert a gége nyálkahártya duzzad υ először rekedés υ nyelési fájdalmak υ nehezen kap levegőt υ cyanózis υ meg is fulladhat.tonsillitis fallicularis Oka: streptococcus baktérium υ a fertőzés után 3-4-5 héttel utóbetegségek alakulnak ki: szív. a légzés szapora. simpatikus idegrendszer izgató spray (tágítja a hörgőket).illetve hörghurut Oka: Baktérium. Megelőző betegsége: bronchitis. ragadós köpet. tüdő υ oka: a szervezet túlreagálja a fertőzést. Kezelés: kalcium vénásan. Krónikus hörghurut: elősegíti: dohányzás. 4. viszont így kisebb lesz a légző felület és a vitálkapacitás csökken υ cor pulmonale-t okoz.Eniphyrema pulmonum Irreverzibilis. később köpet ürítés. ritka a láz. Kezelés: antibiotikum pl. fejfájás. β blokkoló υ légzés bénulást okoz. hordó alakú. ugráló. ritkán vírusos. Krónikus tonsillitis Tünet: a mandula gennyes. fokozott váladék és nem szakad föl υ ez mind szűkíti a hörgőket. érzéketlenítés. erősebb váladék képződés. mellkasi fájdalom. Légcső. a vérsüllyedés emelkedett. Tünet: rohamokban fullad. Gége ödéma . torokfájdalom. még láz sincs. 9. Idős korban lehet tünetszegény. gyengeség érzés. csípés okozza. légszennyezés υ maradandó elváltozást okozhat. a fehérvérsejt szám emelkedik. vese. ingerlő. Státus asthmaticus Tünet: a rohamok gyorsan követik egymást υ fokozott cyanózis υ szívelégtelenségből halál is lehetséges. AST nő. főleg éjszaka. Jellemzője: az alveolusok között a sövény elpusztul. Tünet: mellkas tágult. Tünet: több mint tizet trüsszent. később dispnoe még nyugalomban is. vagy vírus. Elhanyagolva évek után cor pulmonale-t okoz. diaphilyn. Tünet: hirtelen kialakuló láz. főleg fekvőbetegeknél alakul ki könnyen (pangó tüdő). köptető. nehézlégzés. hányadék jut be. köpetürítés. Tünet: nyálkahártya megvastagszik a hörgőkben. betegség esetén pl. a légzés sípoló. Tüdőgyulladás pneumonia: bakteriális. így hatalmas hólyagok alakulnak ki. 10. ezért az eltávolítását javasolják. gyakori köhögés és köpetürítés. 8.A légzőrendszer betegségei 1. A megtelepedő baktériumok hosszabb idő után károsíthatják a szívet. száraz köhögés. de több tünete nincs.oedema laryngis: gyógyszer (penicillin). Kezelés: antibiotikum. Tüdőtágulat . pulzus szapora. Beáll egy szintre: reggel köhögési roham. Kezelés: kalcium. Tünet: köhögés. nyálkahártya duzzadt. nem kap levegőt. a vesét és izületi gyulladást okozhatnak. később köpetürítő. 5. ha a légútba folyadék. sok folyadék. eleinte száraz. Kezelés: kalcium. asthma bronchiale. Ép tüdőn is kialakulhat.

a csontba a vérárammal jut el. röntgen képen fátyolozott tüdő.oedema pulmonum Hirtelen alakul ki. krónikus tüdő betegség okozza. fulladás. heparin. Jelentkezése általában rossz szociális körülmények között.cor pulmonale Hosszú idejű. legyengült immunrendszernél. tüdőembólia és rák kísérő tünete. Tünet: légzőszervi – köhögés. a beteg sápadt. Kezelés: vízhajtó. Tüdő embólia: vérrög zárja el a tüdő artériát. cyanózis. vírus. sok és súlyos a mellékhatása. Szív – keringési problémák. arteria pulmonalis υ halál. Bélrendszerbe fertőzött tejjel kerül. 2. köhögés. az alsó végtagból mélyvénás trombozisból kerül be. azon az oldalán fekszik. A tüdő bázisán kezdődik. de még a beszáradt gomba is fertőzőképes. kisebb arteriánál υ tüdő infarktus. Oka: bakterium. fullad. száraz köhécselés. izzadmány keletkezik a két lemez között.Szövődmény: tüdőtályog. Kezelés: nem elég az antibakterium. alig van légző felület. Kezelés: szívelégtelenség és légzőszervi problémák. Kezelés: furosemid. Akut bal szívfél elégtelenség . amelyiken a betegség van nehézlégzés alakul ki. initro embolizacio – apró trombusok: nincsen látványos tünet. Kezelés: antibiotikum. Veszélyessége attól függ hol akadt el: A. Kezelés: vérrög oldás. Jellemzője: sarjadásos gyulladás. vagy a kismedencéből a trombus. alvadásgátló terápia. Tüdőgyulladás. Pangásos tüdő: bal szívfél elégtelenség okozza a pangást Tünet: terheléskor nehézlégzés. először primer komplexum keletkezik a tüdő kapuban. Tünete: hirtelen nehézlégzés. legalább fél évig kell szedni. B. véres köpet – haemoptoe. levertség. oxigén. a nehézlégzés fokozódik. 11. nehézlégzés. Tünet: fáradékonyság. verejtékes. υ 26 . de morfium nem adható. gyengeség. két hét ágynyugalom . Lehet zsír például súlyos balesetnél. Fajtái: Felnőttkori idült TBC: széteszi a tüdőt υ roncstüdő alakul ki. antituberkolosin kombináltan kell. 4. de lehet levegő is (5-10 cm3 levegő kerül a véráramba már halálos). Tünet: hirtelen fellépő fulladás. tartós hőemelkedés. Amikor a vér útján eljut az agyba halálos. folyamatos hőemelkedés. 3. gázok is okozhatják. Lehet krónikus. C. felületes légzés. Tünet: mellkasi fájdalom. morfium. folyadék szaporodik fel a tüdő alveolusokban és a sejt-közötti térben. pleura lemezek között genny gyűlik össze – empyema. oxigén. TBC: mycobacterium tubercolosis Tüdőbe cseppfertőzéssel terjed. cyanotikus. köpet ürítés. Nyílt TBC: a köhögéssel baktériumot ürít. ahová a nyirok utakon jut el. ezért veszélyes a környezetére. egyre jobban fullad a beteg. ha a csontokból zsír kerül a véráramba. Gőzök. cyanózis. szörcsölő légzés υ szilvalészerű köpet. ugyanazon a helyen jön létre υ tönkremegy a tüdőszövet υ keringési elégtelenség alakul ki υ halál. diaphulmann. Fokozott ellenállással szemben kell dolgozni a jobb szívfélnek υ hypertrófia alakul ki. morfium. Tüdő érrendszeri megbetegedések 1. Tünete: oldalszúrás. Mellhártya megbetegedés Pleuritis: sicca – száraz. exudativ – izzadmányos. véres köpet. Jobb szívfél terheltség .

A gyomor ürülése szakaszos a perisztaltikának megfelelően. 2. oldalt sós és savanyú kemoreceptorokkal. Gastrin hormon: az autrum területén termelődik. bordatörés B.5 l gyomornedvet választódik ki: 1. amely csak lúgos közegben fog dolgozni. alig eszik. 2. Kezelés: mellkasi levegő leszívás.PTX – légmell Levegő kerül be a lemezek közé υ összenyomja a tüdőt. pepsinogén = fősejtek termelik. Nyelés a felső szakaszon akaratlagos. oxigén. kilégzésbél viszont lezár a seb. sérülés. Lehet complett – teljes. pszichés ok. Kihat az étvágyra. elöl édes. éhség perisztaltika. incomplett – csak a tüdő egy része esik össze. intrinsic faktor termeléséhez szükséges (B12 felszívódás). oka pszichés. nehézlégzés. 5. Íz érzékelés: a nyelvvel történik. Nyálelválasztás: 3 nyálmirigy kb. amely újszülötteknél még ösztönös. Éhség perisztaltika: hang kíséretében korog a gyomor. Vegetatív idegrendszer hatása a gyomorra Simpatikus: perisztaltikát és a sekréciót gátolja Parasimpatikus: fokozza a perisztaltikát és a gyomornedv termelést. 27 . Napi 1. a nyálelválasztásra. az emésztő rendszerre. 4. 1. A. anorexia nervosa: magát kövérnek érzi. bulemia: állandó evés υ anyagcsere fölborul υ túlsúly keletkezik. táplálék továbbítására szolgál a gyomorba. rossz az emésztés. majd a többi független. Kimosin enzim: tej kicsapása. Létrejötte felnőtteknél: exogén inger = látvány. köhögéscsillapító. spontán: emphirema pulmonumnál C. sósav = a fedősejtek termelik. Emésztőrendszer Étvágy: táplálkozási szándék. Nyelés: reflexes folyamat. pepsin aktiváló hatású. A nyelésben a nyelőcső izmok szerepe a fontos. Gyomor perisztaltika: a cardiától a pilorus felé összekeveri a táplálékot a gyomornedvvel. cyanózis. Tünet: hirtelen mellkasi szúrás. Itt a fehérje emésztés kezdődik meg.5 l nyál/nap. mucin. Gyomor A táplálék a cardián keresztül jut be a gyomorba. ventill: belégzésnél bemegy a levegő. sósav hatására aktivizálódik υ aktív pepsin. endogén inger = vércukor szint alacsony. 3. fájdalomcsillapító. Szerepe fokozza a pepsinogén és a sósav termelést és a gyomor perisztaltikát. Nyál: amiláz = ptialin υ CH emésztést kezdi lisosin = baktérium ölő hatású mucin = CH-hez kapcsolódik. Kóros formája: 1. nincsen légző hang a tüdő felett. Lipáz termelés. Szájüreg Rágás = arc és rágóizmok + fogak munkája. hátul keserű. Ha rossz a rágás. a bolygóideg fokozza termelését. antibiotikum. 6. nyílt: szúrt seb. szag.

28 . máj betegség esetén lehet gond. 8. ami fehérjét bont. 6. a zsírban oldódó vitaminok nem szívódnak föl υ zsírsav + glicerin υ a bélbolyhokban levő nyirok rendszer υ vénás rendszer υ máj 3. amik a vérbe ürülnek: 1. epe: 0. SGPT. keményítő υ egyszerű cukorrá bont υ vérbe szívódik fel. CH: az egyszerű CH-t nem kell 4. valamint az alvadási faktor képzéséhez. Amiláz: CH bontás. vitamin anyagcsere: A.5-1 l/nap. ezzel a kívülről bevitt mennyiséget csökkenti. koleszterin lebontás. D képzés. valamint folyamatosan termel: 1. 2. inzulin kiválasztás fokozó. emulgeálja a zsírt υ ha a zsíremésztés nem jó. enterohepatikus körforgás. Gastrointestinális hormonok: Vékonybél területén a doudeum felső szakaszán hormonszerű anyagok. 3. 4. egyik amminósavból másikat állít elő. 7.t állít elő a zsír lebontási termékeiből és CH-t raktároz glikogénként (cukor raktár). secretin: hasnyálmirigy bikarbonát termelését fokozza. amelyik nem eszenciális. 1. egy része kiürül. γGt – általában alkoholista életmód esetén emelkedik jelentős mértékben. SGOT – az S=serum. zsíranyagcsere: zsírból zsírsav és triglicerid. Vastagbél A tápanyag jelentős része a vékonybélben szívódik fel. Amennyiben szükséges glikogénból cukrot állít elő. Fehérjéből υ amminósav υ felszívódik a vérbe υ májba kerül. méregtelenítés. vérraktár: kisebb fokú vérvesztés esetére. VIP: értágító. vörösvérsejt előállító. A széklet kialakításához fontos a megfelelő mennyiségű víz bevitele. hogy tripsin legyen.pancreosimin: epehólyagra fejti ki a hatását. 3. hormonokat lebontja: steron vázas. K vitamin kell a működéséhez. a vastagbélben ásványisók és víz. mikrobolyhok. 14. összehúzza és az kiürül. Emésztés eredménye: 1. 4. azaz aktív. bilirubin: haemoglobin lebontása. szénhidrát anyagcsere: CH. Kimotripsinogén: tejfehérje további emésztése. savas vegyhatású béltartalom. Enteropeptidáz kell ahhoz. 12. Hasnyálmirigy Endokrin és exokrin: minden olyan enzimet termel. B12 és folsav raktár. 15. 2. 2. epesav: koleszterinből állítja elő. Tripsinogén: a bélben aktivizálódik. más része tárolódik: máj epe világosabb sárgás. GIP: gyomor szekréció és perisztaltika csökkentő. itt saját fehérje épül fel belőle. A felszívódás nagy felületen történik: bélredők. nemi hormonok. ezt bél baktériumok is termelik.Máj A szervezet teljes anyagcseréjében részt vesz. zsír υ epe szétoszlatja. hólyag epe zöldes. 2. bélbolyhok. Kolinészteróz: acetilkolin lebontja. 3. 5. AP – epe vagy csont problémáknál. ami a gyomorból ürül ingerli a termelését. 13. 11. 4. vér alvadási faktorok képzése. 10. ez fogja majd aktivizálni a többi tripsinogént. Lipáz: zsír bontás. kolecisztokinin . endogén koleszterin gyártás. fehérje anyagcsere: albumin termelődik benne. sósav termelést csökkenti a gyomorban. magzati életben 2-7 hónap során vérképző.

7 C (hónalj). mert megfázást. Végbél: a széklet ürítés reflexes folyamat. 6. A láz szintén hőtermelő folyamat: 36. Adrenalin. anyagcsere csökken. tüdőgyulladást okozhat. Láz oka: baktérium toxin. Sok stressz. Hőtermelés csökken: 1. vagy vírus pirogén anyaga. fokozza a testsúlyt. Az inzulin hatása: 1. Gennyes gyulladása. pajzsmirigy tiroxin. ilyenkor már hőemelkedéskor is. 2. 29 . hőguta. Vércukorszint szabályozás Hormonok szabályozzák. glükogén lebontását csökkenti υ nem emelkedik a vércukorszint 4. Láz esetén az immunrendszer aktívabb. fokozza a zsírsavak beépülését a zsírsejtekbe. a hasüreg mandulája a bélfalon átjutó baktériumok ellen dolgozik. de pont ezzel növeli a hőleadást. 3. Hőtermelést fokozza: 1. A pancreas Langenhors szigeteiben a β sejtek termelik. mag hőmérséklet 37-38 C (végbél). hőtermelést csökkenti. 6. A feszülést érzékelő receptorok itt találhatók υ inger a gerincvelőbe υ izom elernyedés + hasprés. 5. Egyedül az inzulin csökkenti. hőleadás csökkenése. Hátsó része a központi idegrendszerrel van kapcsolatba: csökkenti a hőleadást és fokozza a szervezet hőtermelését. elősegíti a májban a glükóz glükogén átalakulását. A sok cukor. noradrenalin: mellévese vesevelő 4. Kivételénél más nyirokcsomók átveszik a szerepét.5-36. 4. Hőmérséklet: köpeny hőmérséklet 36. izommunka. mert tágítja az ereket. Hőszabályozás Hipotalamusz területén a lateralis magcsoport elülső rész: hő leadást fokozza. Működése: proinzulin υ inzulin υ vérbe ürül υ sejtekhez jut υ vércukor szintje csökken. 2. Cortison: mellékvese 3. aminek működése: mirigyek szekréciója csökken υ bőr alatti erek összehúzódnak υ kevés verejték υ hőtermelés nő. segíti a cukrot bejutni a sejtekbe. ezek a hőközpontot ingerlik. anyagcsere fokozása. 3. Lázgörcs hajlam esetén is hűteni kell. központja a gerincvelőben. hőleadás fokozódik: verejtékezéssel és a bőr alatti erek kitágulásával. ha perforál hashártya gyulladáshoz vezet. Fizikális hűtést 38 C alatt nem szabad alkalmazni. Antagonistái: 1. Alkohol: meleg érzetet kelt. vagy a sok hormon υ kimeríti a hasnyálmirigy inzulin termelését. közöttük disulfid híd van. STH: agyalapi mirigy 5. Prednisolon.5-37 C normális 37-38 C hőemelkedés 38-39 C láz 39-40 C magas láz 40 felett hyperpyrexia υ görcs. 7. fokozza az izomsejtek fehérje szintézisét. Tiroxin: pajzsmirigy.Appendix: nyirokszerv. Glükogén: pancreas 2. baktériumok és vírusok nem szeretik. 2. Két amminósav láncból áll. fokozza az izomsejt kálium felvételét.

Krónikus: alkohol. gastrin túltermelődés. nincs B12 felszívódás υ vészes vérszegénység . 2. nehezen gyógyul. anaciditás: alig van termelés υ anemia perniciosa. Gyomor szekréciós elváltozása. Tünet: étvágytalanság. Gyomorfekély – ulcus ventriculi (gyomor nyálkahártya seb) Oka: fokozott sósavtermelés. röntgen. B12 felszívódás sem jó. heliobaktre is lehet. ég a nyelőcső. Hányás – vomitus Központja a köhögés központ mellett a nyúltvelőben. ami lehet: occult vérzés – szivárgó anemiás vérzés – erősebb υ tünet: szurok széklet. dagadás. Nyálmirigy gyulladás – parotitis Általánosan a mumpsz – epidemica értjük alatta. Kezelés: diéta. folyadék adása a szövődmények elkerülésére. gyors étkezés. Következmények: a. Kezelés: helyileg + vitamin. zaccos hányadék. 3. stressz. Folyamatos gyulladásban van a gyomor nyálkahártyája. hasnyálgyulladás υ életveszélyes állapot alakulhat ki. 4. gyomorégés. Tünet: étvágytalanság. Rekeszsérv – hermina diagpragmatica A gyomor kisebb része a mellüregbe bedomborodik. élvezeti szerek. A. Tünet: szív panasz. Kezelés: savkötő. Gyomor hurut – gastritis együtt járhat bélgyulladással – gastroenteritis Akut: romlott vagy fertőzött étel. folyadék pótlás. B. rossz emésztés υ felszívódási zavar. almagel. Vérzést okoz. Oka: vagus izgalma. Oka: vírus fertőzés. reflux: a gyomortartalom visszakerül a nyelőcsőbe. nem megfelelő rágás. 2. dohányzás. steroid kúra. gastrin sejtek túlburjánzása. Tünet: fáj a gyomor. Savas vegyhatású váladék vesztés υ sav/bázis egyensúly felborul υalkalózis alakul ki.anemia perniciosa alakul ki. rossz emésztés υ idővel a nyálkahártya sorvadni kezd υ enzim és sósav termelés visszaszorul υ intrinsik faktor nem termelődik. vagy zavara: ez összefügg a savtermeléssel. ami üres gyomornál és főleg éjszaka jelentkezik. de nem csak ez tartozik ide. lósóska mag tea + a főtt magja pirítva. herpes labiolis: szervezet immunrendszere legyengült. Gyomor problémák 1. vérzés. Szövődmény: heregyulladás.Emésztőrendszeri betegségek 1. b. gyógyszer – antibiotikum. hasmenés. Tüdőgyulladás melléktünete is lehet. nullás vércsoport. Kezelés: ágynyugalom. perforáció υ hirtelen késszúrás szerű érzés υ hasi katasztrófa. Folyadék vesztés υ kiszáradáshoz – ecsicorsus vezethet. 30 . kávé hatására alakul ki. főleg csecsemő és idős korban. hyperaciditás – túltermelés: gyomorégés υ fekély alakul ki. Tünet: periódusos kiújulás ősszel és tavasszal. feszes has. hányás. de súlyosabb formában. C. csökkent – hypoaciditás Oka: beidegzés. Jellemző: erős parasimpatikus túlsúly υ fordított irányú peristaltika υ nyelőcsőn át kiürül. Jellemző: apró viszkető hólyagok a száj körül. Tünet: parotis duzzadás. 3. bezabálás. Szövődmény: elrákosodás. nyugtató. egy helyen fáj. nyálkahártya károsodás. Kimutatása: gastroscópos vizsgálat.

Máj betegségek 1. Gyomorrák Polip: kocsányocskán jóindulatú nyálkahártya daganat. Bélgyulladás – enteritis Legtöbbször baktérium okozza: szalmonella. Szövődmény: fekély elrákosodhat. depresszió. széklet. baktérium. beöntés. immodium. terhesség. Hasmenés – diarrhoea Oka: emésztési zavar. oliva olaj. B. vírus A B C. poliporsus – polipból b. vérsülyedés nő. vérzés. hasmenés. lekvárok. Jellemző: naponta többször híg széklet ürül. mozgás. folyadékot pótolni. perforáció. rostban szegény étrend. Májgyulladás – hepatitis Oka: méreg (gyilkos galóca). mozgásszegény életforma. vérben direkt bilirubin fölszaporodik υ világos széklet. Elzáródás – obstruciós icterus Jellemzője: epeutak záródnak kő.5. C: szérum hepatitis – 40-180 nap lappangás. bilirubin a vizeletbe. Következmény: anemia. A: járványos májgyulladás – hepatitis epidemica: 4-5 hét lappangás. ceruza széklet – ha a végbélben van a daganat és emiatt beszűkül az átmérője. ami nőhet és vérezhet. Fekélyes vastagbél gyulladás – colitis ulcerosa Oka ismeretlen. környezet változás. ital. bilirubin nincs a vizeletben. vegyszer. gyógyszer mellékhatása pl. minél emelkedettebb. compilobakter. Belek betegségei 1. 4. daganat (hasmenés és székrekedés váltakozva).haemolitikus icterus Tünet: fokozott enterohepatikus körförgás υ sötétebb széklet. vagy daganat miatt υ epe pangás a májban.hepatocelluláris icterus Tünet: direkt és indirekt bilirubin fölszaporodik υ széklet nem változik. Kiújulásra hajlamos. hasi görcsök. Kezelés: életmód rendezés. mert az indirekt bilirubin mennyisége megemelkedett. görcsoldó. Székrekedés – obspitáció Oka: heveny bélelzáródás. Máj sejtek betegsége. rota vírus. UGB fokozott. influenza is. 2. Tünet: sárgaság a szemfehérjén látszik. pajzsmirigy túlműködés. 3. annál zöldebb a bőr (máj tönkrement). fehérvérsejtek száma nő. puffadás. antibiotikumok. ulcerosus – fekélyből. direkt bilirubin viszont van. Daganat Hasmenés – székrekedés váltakozása. rost dús étrend. 2. glicerin kúp. UGB nő. Tünet: hasi görcs. Kezelés: steroid. puffadás. daganat. vizelet. gyakori székelés. étel. 5. Tünet: fekélyes elváltozás a vastag illetve a végbélben υ székletben a vér megjelenik. bélfertőzés. Kezelés: alapbetegséget. gyógyszer mellékhatás. pajzsmirigy csökkent működése. 3. Krónikus: életmód problémák. VVT fokozott szétesése . pusztulása . izületi fájdalmak. 4. UBG nincs a vizeletben. sok folyadék bevitel. mira víz. vér és sexuális úton terjed. 31 . Karcinoma: a. Kezelés: folyadék bevitel. cirrus – az egész gyomorfalat bevonja c.

begyullad és gennyes lehet.1. izzad. nyak környékén csillag nervusok – tágult hajszálerek. nyelőcső alsó szakaszán kitágult véna υ alvadási zavar és vérzés lehetséges υ elvérzéshez vezethet. ha nem mozdul el. hányás. sötét vizelet. ha a kő nem indul el. Cholelithiasis Jellemző: nőknél gyakrabban fordul elő. fáradékony. szurok széklet. bőr viszketés. máj alatti fájdalom. rosszabb emésztés. ami a jobb lapocka alá sugárzik. bőr viszketés. az epehólyagban homoktól tojás nagyságú kőig. Daganat: Haemorragiona – vérzéses jóindulatú Adenoma – fogamzásgátló. Nagy kő: jobb bordaív alatti tompa fájás. több kisebb kő a pancreas működését is befolyásolja. nagyobb máj és lép. reggeli hányás. UBG nincs a vizeletben. B. Ha elakad attól függően okoz problémát. kiürítés: citrom olajjal + napraforgómag. Egyéb tünet: + szájüreg édeskés lehelletű. epeutak fertőződése. koleszterin. Hepatitis sineictero Nem kerül felszínre a sárgaság. epeutak + epehólyag krónikus gyulladása. + később vérzésbe megy át a hányás és máj kómában hal meg. puffadás. Kövek fajtái: bilirubin. Epe mozgatás. 7. ha nem ürül akkor pang. besárgul. Kő elindul és kiürül. sárgul. Előhozhatja terhesség. a bilirubin nem emelkedik. az epefalat ingerli. Gyógyítani nem lehet. de lesz bilirubin υ műtétet igényel. alkoholizmus. tenyéren és talpon vörös hüvelykpárna. akár 10-20 l. Pici kő: epegörcs = kólikás fájdalom. esetleg daganatot. letapadás helyén a bélben jön létre a perforáció υ nagy kő okozhat epekő ileust D. de addig fáj. máj szagú. elősegíti epepangás. ductus coleductust zárja el υ obstrucios icterus = epe nem ürül υ sárgaság. Tünet: Epehólyag és hasnyálmirigy betegségei 1. Máj zsugorodás . máj sejtekből indul ki. Szövődményei: A. ami gyulladást okozhat. Átmehetnek krónikus májgyulladásba υ a persistáló gyógyul υ krónikus agresszív υ máj cirrózis alakul ki. májméreg (gomba). Gyors lefolyású hepatitis: gyilkos galóca mérgezés. 2. icterus megjelenik. pangás a jobb szívfélben υ pangásos máj. bilirubin a vizeletben. 6. helyette kötőszövet + vena portae nyomása nő υ vci és az anastamosis tágul. epehólyag gyulladás. autoimmun eredetű.cirrózis Jellemzői: + a máj sejtjei elpusztulnak. Tünet: a kő méretétől függ. 5. Nehéz észrevenni. de a többi tünet meg van. Oka: B. műtéttel lehet gyógyítani. az epe összetételének megváltozása. B. kevert. C hepatitis. Rosszindulatú: epeutakból. epehólyag perforáció υ hasüreg biliáris peritonitis C. máj enzimek nőnek. jobb bordaív alatti fájás. ami ráterjed a májban levő epeutakra. UGB nő. hogy hol: A. a has fölpuffadt és víz gyűlik benne össze. Tünetek: + köldöknél aranyeres csomó. 32 . világos széklet. + élénk piros vért hány. belesápad. Hólyag eltávolítás után epés diétán lehet lazítani. elzárja a ductus cysticust.

sok cukor és CH fogyasztás. de már glükóz intolerancia υ vissza kell fogni a cukor fogyasztását. ha megterheljük szőlőcukorral és nem áll vissza 2 óra alatt. Epekő is okozhatja. Secunder diabetes Oka: a. Reggeli cukor normális. A fal gyulladt. Reggeli éhgyomorra magas υ cukorbetegség. anyagcsere betegség. hormonális: mellékvese kéreg túlműködik – Cushing kór. hőemelkedés. gyulladás. amiláz értéke csökkent.2. ami gyulladáshoz vezet. kálium szint is csökkent. lehet sárgaság. Jellemzője: lassan alakul ki. nem igazán lehet műteni. fehérvérsejtszám nő. Pancreas daganat Bárhol kialakulhat. Fej és farki rész daganata – az utóbbit nehezebb észrevenni -. Kialakulása: hajlam. monitorozni szív. Jellemzője: hirtelen keletkezik. hossú ideig diétával és gyógyszerrel karban tartható. de az amiláz értéket figyelni kell. Kezelése: vénás táplálás. epehajtó. esetleg enyhébb icterus. vagy immunrendzser eredetű. gócként szerepel a szervezetben. Krónikus: tompa jobb oldali fájás. nagy étkezés után. zsírban oldódó vitaminok felszívódása rosszabb lesz. gyógyszer. még nem cukorbetegség. amiláz ellenőrzés. 7. 5. mert későn veszik észre. hidegrázás. enyhe icterus. 6-7 napon tályog vagy ciszta képződhet. kivezető rendszer szűkül. tüdő és cukor. övszerű fájdalom – amikor ülnek előrehajolnak -. Krónikus: alkohol okozhatja. általános érbetegség (érszűkület). 4. 33 . combucha gomba. inzulin hiányos. lázcsillapító. hirtelen alakul ki. nyirokkal és vérrel juthat az epehólyagba. Krómmal jól eredményeket lehet elérni. görcsoldó. stressz. fiatalon. fertőzés (mumpsz). Amennyiben javul: tea. 40 év fölött. pancreas kivonatot tartalmazó gyógyszer (kreatinin + savlekötő). Szövődmény: sokk az első napokban. el is záródhat. fájdalom. környezeti tényezők. Primer diabetes IDDM – inzulin függő diabetes mellitus: fiatalkori. daganat c. lázcsillapító. rossz emésztés. Terápia: diéta.. spontán hipoglükémia. Tünet: sokk. elhízás. Jellemzője: kötőszövetesedik a pancreas mirigy állománya. intenzív osztályon. pancreas eredetű b. Cukorbetegség – diabetes mellitus: inzulin vagy annak hatásának hiánya. NIDDM – nem inzulin függő. makro angiopatia – koszorúér. 6. puffadás. Kezelés: diéta. vércukorszint emelkedik. sápadtság. Kezelés: diéta. alkohol. szérum és vizelet amiláz értéke nő. folyadék pótlás. Tünet: eleinte nem mozdul a vércukor. lábartéria – Örökletes hajlam. hányinger. nem okoz nagy gondokat. Jellemzője: ingadozó vércukorszint Szövődménye: erek kisebb elváltozása. 3. láz. mozgáshiány. fogyás. Pancreatitis Akut: életveszélyes Oka: epekő. Cholecystitis = epehólyag gyulladás Akut: jobb oldali fájás. STH – gyerekeknél kamaszkorban vigyázni kell. Baktérium okozza. gyomortájéki övszerű fájdalom. emésztés nem jó υ felszívódás rossz. 4-5 napon hasnyál bevérzés υ peritonitis. antibiotikum. vérben gyulladásos tünet. emelkedett süllyedés. antibiotikum.

vagy terhesség alatt. Vese és kiválasztó rendszer A vese feladata: 1. B. Kezelése: 1. kiválasztódásának mértéke pedig függ: A. almából a sárgát. gyógyszer nem. diéta. szilvát.d. artériás vérnyomásnak meg kell lennie. vízhajtó (hipotiozid). ilyen lehet pl: kreatinin. ami 24 óra alatt egy átlagos emberre nézve 180 l elsődleges vizeletnek felel meg. acetonos lehelet. hypoglükémia. C. inulin. zöldet eheti. édesítőszer. intrakapsularis nyomástól . cukrot nem fogyaszthat. glükonorm + diéta. vizelet cukor 9 fölött. C=U*V/P (ml/min) C = clerance U = vizelet kreatinin V = ürített vizelet térfogata P = kreatinin koncentrációja a vérplazmában. A vizelet kialakítása: a. amit a vese időegység alatt egy bizonyos anyagtól megtisztít.Bowmann-tok terében a nyomástól C. bőrön gyulladások. fogamzásgátló. éhgyomorra cukor magas. nem okoz felnőtt korban hirtelen tüneteket. Gyógyszer: adebit. Szövődmény: A. terhességi diabetes 1. 3. látás csökken. 2. kiválasztás –filtráció: A filtráció a glomerolusokban megy végbe. latens diabetes: terhesség után is megmarad. e. gilemal. száraz a száj. 4. vagy csak a terhesség alatt 2. nem ehet szőlőt. Ezért az elsődleges vizelet lényegében szintén vérplazma. visszaszívás –reabszorpció: A proximális tubulusoknál megy végbe elsődlegesen. csak a kis molekulákat engedni át. elsősorban a vesében és a lábban B. napi ötszöri étkezés. Inzulin adás szövődmény: allergiás gyulladás. Tünetek: A. Mindekét esetben hormonális okok miatt diabetogén. GFR= Peff*k GFR = gromeluralis filtrációs ráta Peff = effektív filtrációs nyomás k = filtrációs felület és permeabilitás. Fiataloknál csak inzulin. Clerance: azt a vérplazma mennyiséget jelenti. magas vérnyomás alakul ki C. D. β blokkoló (betalock). azaz el kell érnie a veseküszöböt. aszalt gyümölcsöt. mert lassan alakul ki. diéta + inzulin Inzulin adása csak műtét idejére. b. B. ami hirtelen alakul ki. Ennek értéke 125 ml/min körül mozog. erek az egész szervezetben tönkre mennek. A vérplazma szűrése félig áteresztő hártyán történik. Két fajta fizikai folyamat játszik szerepet benne: 34 . kifutó idegpályák károsodnak. gyógyszer: steroid. az óriás fehérje molekulákat viszont nem. viszket a bőr. pattanások. filtrációs felülettől és annak áteresztő képességétől. poliuria – sok vizelés és plidypsia. fiatalon kómát okozhat a hirtelen cukor emelkedés. bőr károsodik. vér pH acidózis irányába tolódik el ( metebólikus eredetű).

Na+ visszaszívódás Sav-bázis egyensúly zavarai: Acidózis vér pH<7. foszfát puffer rendszer. értágító. fémek. UBG. tartós szódabikarbóna bevitel. ami vérnyomás emelő. CO2 + H2O 2. Maradéktalanul visszaszívódik: 9 mmol/l alatt cukor. b. 4. 3.5 – 9 között. Oka: anémia. Ezzel szemben a vizelet pH 5. Puffer rendszerek is hatnak: ezek H+ iont képesek megkötni υ csökkentik a koncentrációt. HCO3-+H+ keletkezik υ H+ kilép aktív transzporttal. helyébe Na+ szívódik 3. A vese lassabban reagál. ammónia kiválasztás. a H+ ionnal H2CO3 keletkezik a tubulusban. értágító és a vesében fejti ki hatását. ezt passzívan követi a víz ürülése. ha nagy mennyiségű aldoszteron kerül a szervezetbe. c. plazma fehérjék. Eritropoetin: VVT termeléshez kell. kreatinin. 35 . tüdőgyulladás. ami rögtön felbomlik CO2 + H2O υ a víz kiürül. folyamat ezzel történik a cukor. haemoglobin.5 Respiratórikus: légzés = hiperventilláció (CO2 + görcs) Metabolikus: hányás (savas folyadék vesztés). Na visszaszívódást emeli. egyes gyógyszerek (penicillin). 1.35. 2. Anyagcsere eredetű: diabetes. azaz a légzés csökkent pl. tüdőödéma. ioncsere gátlás esetében a vesében. a CO2 pedig visszadiffundál a sejtbe és kezdődik elölről a folyamat. uremia. foszfát. ha az alveolusokban a ventilláció csökken.4-7. A szabályozás a distalis és a proximalis sejtekben történik. ami aktív transzporttal megy végbe. az erek áteresztő képességét fokozza. mert direkt inger vezérli: acidózisnál gyorsul a légzés. Vér pH csökken υ acidózis vizelet alakul ki = H+ több a. A renin tehát a vérnyomást több hatásmechanizmuson keresztül emeli. hogy Na+ és HCO3.aktív transzport: ez energia igényes. ehhez kapcsolódik a vér plazmában levő angiotensiogen. Prosztaglandin: PGE2 a vesevelőben képződik. az inger a veseszövet hipoxia (O hiány). alkalózisnál lassul. passzív transzport: urea. mint a légző rendszer. mert a kis artériák falát összehúzza υ fokozza az aldoszteron termelést υ Na+ visszaszívódás nő. Na+. Aldoszteron hormon hatására Na+ visszaszív. Alkalózis vér pH>7. kevés a vér O.veszne. Kallikrein: a vesevelőben termelődik. Sok víz bevitel esetén: plazma nyomás csökken υ ADH csökken υ kevesebb vizet szív vissza υ vizelet mennyisége nő υ hígul a vizelet. K+ ürítését fokozza. hogy a szervezet H+ iont és vizet tud üríteni. a renin antagonistája. ami a májban termelődik υ egyesülnek és keletkezik angiotensin I υ ez átváltozik angiotensin II. Koncentráló vagy lúgosító funkció: A bevitt víztől függően: Kevés víz bevitel esetén: ADH nő υ víz visszaszívódás nő υ sűrűbb a vizelet. melynek lényege. lúgos folyadék vesztés = hasmenés υ Kusmaul sóhajtó légzés. anélkül. A sav-bázis egyensúlyra a légző rendszer azonnal reagál. K+ visszaszívása. ennek áramlása mindig a nagyobb koncentrációtól a kisebb felé történik. Ilyen rendszer: bikarbonát-. Endokrin tevékenység Renin: JGA sejtek termelik a renint. mérgek. Így a vese követi a vér pH eltolódását lassan és a vizelet pH is vele változik. Sav – bázis egyensúly fenntartása Vér pH szűk határok között mozoghat 7. A szabályozás a hámsejtekben történik. ami már önmagában is vérnyomásemelő υ kihat még a szomjúság központra υ vízfelvételt fokozza. kiválasztás – secretio: H+.3 Respiratórikus: légzési eredetű. K+. tojásfehérje.

Amennyiben ez hosszabb időn keresztül fennmarad tönkre megy a vese υ uremia. átmehet krónikusba. méreg anyag. hypertonia. Vizelet A vizeletben nem lehet: bilirubin (máj vagy epe probléma). panasz mentes: emelkedett vérnyomás. deréktáji fájdalom. vér Haematuria lehet: mikroszkópos υ veséből keletkezik makroszkópos υ hólyaghurut. 40 éves kor körül jelentkezik. Kezelés: prednisolon. Reflux a hólyagból: fertőződés. 3. amely gátolja azokat a folyamatokat amelyek a víz visszaszívódását segítik elő.glomerulonephrytis Akut: Jellemzője: streptococcus fertőzés után 4-5 héttel utóbetegség. idővel a vese állománya tönkre megy.Diuretikumok hatásmechanizmusa (vízhajtók) 1. Tünet: nagy fokú protenuria υ fehérje vesztés υ ödéma készség υ hyperlipidémia – vérzsír emelkedés Magas vérnyomás ami a glomerulosokat érinti. fehérje. karbamid nitrogén emelkedett. Így hatnak a furosemid. Szakaszai: 1. Szabálytalan alakú vese: patkó vese – két vese összenő. Hasonlóan hatnak az aldosteron antagonistái. antibiotikum. glomeuralis filtrációt fokozó: artériás vérnyomást emelik pl. melyek gátolják az aldoszteron függő Na visszaszívódást: berospiron. Vándorvese: vese elmozdul a helyéről. gyengeség. fehérje (vese baj) – proteinuria. cukorbetegség. glomerulosok kötőszövetes átalakulása. Tünet: gyengeség. fájdalomcsillapítók. vese koncentráló képessége csökken υ nagy mennyiségű víz ürül ki – kompenzáló poliuria 3. Krónikus: Jellemzője: akutból alakul ki. 2. prednisolon. szövődmény. 3. plussz még veseelégtelenség. AST emelkedik. narkotikumok. tubulusok osmotikus nyomását fokozó: diuretikumok: nagy molekulájú anyagokat a véráramba juttatva megnövekedik az ozmotikus nyomás υ megakadályozza a víz tubularis visszaszívódását υ a vizelet mennyisége megnő. ödéma a szem körül és az arcon. immun folyamatok. pusztulása. Nephrosis szindróma Jellemzője: Tubuláris rendszer megbetegedése. Vese betegségei 1. 2. a vizeletben: vér. ADH szekréció gátló diuretikumok: egyes központi idegrendszerre ható anyagok ilyenek: alkohol. Kezelés: vérnyomás csökkentők. krónikus nephritis. Kezelése: diéta. általában gyere vagy fiatal korban. cukor – glükória. vizelet mennyisége csöken. Vese gyulladás . fertőzéstől. hirtelen jelentős fogyás esetén. ödéma. 36 . bőrviszketés. vizeletben vér és fehérje. Szövődmény: akut vese leállás. valamint a többi tünet. Az immunfolyamat okozza a problémát. süllyedés emelkedhet. az immunkomplexum akad meg a glomerulosokban. Fejlődési rendellenességek Policystás vese: mindkét vesében kis ciszták. Oka: krónikus betegség. sápadtság. tein. 2. Divesticulum: zsákszerű tasakocskák a nyálkahártyán. veseér fejlődési rendellenesség. koffein. fáradékonyság.

ami zsugorveséhez vezethet. 37 . homokkal. Terápia: bő folyadék bevitel. ödéma hajtásnál. süllyedés Vizeletben: genny. Pielonephritis Jellemzője: vesemedence és a kötőszövetes állomány gyulladása. Függ a felvett víz mennyiségétől. emelkedő vérnyomás. ödéma. azaz növényi étrend. Steril pyuria – gennyvizelés Jellemzője: Táptalajon semmi nem tenyészik ki υ micobaktérium az oka υ speciális táptalaj kell υ vese TBC. beidegzési probléma. véráram útján terjed. 6. ami vérrel kerülhet be. émelygés. Napi 15-20 liter ürül és iszik is hozzá. ADH hiányzik. Akut: Jellemzője: hidegrázás. fáradékonyság. émelygés. Tünet: Kicsi kő: tompa deréktáji fájás. csíp a vizelet. fehérje. Fölfelé szálló gyulladás. diabetes inspidus. üledék tele van kristállyal. antibiotikum υ vizelet fertőtlenítés (a májat bántja a nitrofurantonin) 5. Kicsi kristályos kő υ vese kólika υ végig sérti az uretert υ alhasi és derék irányában fájás. Kezelése: antibiotikum. vér. fehérje. láz. véres vizelet. Polyuria: 2000 ml/nap fölött. További tünet: lezárhatja az uretert υ vese állományát károsítja υzsákvese υműtéttel. prosztata nagyoboddás. Elsősorban nőknél jelentkezik. Követ analizálni kell a diéta miatt. Minőségi változás Kompenzáló polymia Hypertenuria: nem tudja bekoncentrálni a vizeletet. Terhesség. Krónikus: Jellemzője: egyre rosszabbodó folyamat. Deréktáji tompább fájdalom. vagy a nyirokrendszeren keresztül. csoki. folyadék vesztés υ exicossis – kiszáradás Anuria: 100 ml/nap-nál kevesebb Álonuria: az elvezető rendszer záródott. Arthenuria: hígító és koncentráló képesség megszűnik. Kialakulását elősegíti húgyúti pangás. fertőződés. 7. deréktáji fájás. cukorbetegség elősegíti kialakulását. 8. emelkedett fehérvérsejt. Oka: kő. prosztata nagyobbodás. vese. Kezelése: bő víz bevitel. előtte gyakori vizelési inger fordul elő. Tünet: amnézia. hányás. esetleg vér a vizeletben. Vesekő Jellemzője: Kőképző anyagok nagyobb mennyiségben ürülnek. Mennyiségi változás Oliguria: 600 ml/nap-nál kevesebb ürül Oka: nem iszik eleget. vér vegyhatás változás.4. Vizeletben: genny. hányás. mangold Urát kő υ lúgosítás. Szövődmény: fertőzésre hajlamosít ha a vesékben marad. ágynyugalom. Fajtái: Kálcium kő υ kálcium kerülés Húgysav kő υ hús fogyasztás visszaszorítása Obszalát kő υ paradicsom. vér.

Ca csökken. dialízis. Veseelégtelenség . baktérium. Oka: záróizmok beidegzési zavara. Hányás. karbamid-nitrogén tovább emelkedik. akut glomerulonephritis. Jellemzője: genny. de gyerekkorban legtöbbször pszichés. tudat zavar. ödéma. renalis: vese megy tönkre. Fokozott reflux. vizelet szagú lehelet. ödéma. 3. cisztitisz. Gyengeség.9. Kezelés: fertőtlenítés. krónikus vesebetegség. bőr szürkés-sárgás. prosztata hypertrófia. terhességi vesebaj. nyitott gerinc. de a vese még küzd. viszket és száraz. bő folyadék bevitel. fáradékonyság. hypertónia – a nephronok több. Kezelés: transzplantáció. görcsök. elejében panasz és tünet mentes. postrenalis (álonuria). teljesen tönkre megy a vese υ dialízis. Retentio urinae hólyagban nagyobb mennyiségű vizelet marad vissza és az pangani kezd. 4. ödéma kiürülés Tünet: gyakori vizelési inger. Vizeletelfolyási akadály vesekő. anémia. Gyakori vizelési inger Oka: húgyúti fertőzés. Inkontinencia – vizelet csepegés Nem tudja tartani a vizeletet és az elcseppen. 1. Tünet: karbamid-nitrogén és a kreatinin emelkedik. Formái: prerenalis (vérnyomás nincs – sokk). görcsök. Hólyaghurut – cistitis Akut: baktérium fertőzés. hólyagnál és prosztatánál. gyakori bronchitis. hasmenés. 38 . Ca szint csökken. antibiotikum. amiből gyulladás alakul ki.uremia Jellemzője: oliguria υ anuria – nincs vizelet. 2. daganat: ez lehet fölső húgyútnál. 3. 4. ennek oka jobb szívfél elégtelenség. filtráció csökken: karbamid-nitrogén emelkedik υ acidózis. Tünet: gyengeség. Akut Keletkezés: incompatibilis vért kap a beteg υ sokk. hyper kalemia – kálium szint emelkedik υ szív megáll. kálium szint nő. 10. fájdalmas vizelés Idős korban: nappal kevés. hólyagkő. anémia. Krónikus: Jellemzője: lassú. Éjszakai ágybavizelés – enuresis nocturma oka: lehet szervi pl. foltos. emelkedett kálium. 2. csontrendszernél spontán csonttörés. pericarditis a vége felé pleuritis. de a nephronok 50 %-a elpusztult. mint 70 %-a elpusztult. esetleg vér a vizeletben. Vizeletürítés zavarai 1. hypertónia. kompenzáló polyuriás (50-70 % pusztult el). Kezelés: művese. 5. enyhétől a vérzésesig. éjszaka sokszor. központi idegrendszer zavara. Oka: méh előreesés.

dopamin = központi idegrendszer területén. vagy semmi törvénye: az idegsejt. Minden. Synapsis lehet elektromos (állatoknál). akciós potenciál: inger esetén depolarizá-ció. Ingerküszöb: az a legkisebb inger. Gátló: a kisagy területén. Neura-muscularis: idegsejtről izomra Neuro-secretoros: idegről mirigyre. trombocitákban található. ezzel az ingerküszöb nő. nyugalmi potenciál: Na+ Intracelluláris tér feszültség Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc Na+ beáramlás +20 mV II. agykéreg alatti területeken. Ingerátadás helye a sinapsis 1. 3. 4. kémiai embernél. 2. neuromuscularis rendszerben. izgató: ingerületet hoz létre. ingerület hatására a hólyag a membránhoz vándorol 2. adrenalin. hogy áttevődik az inger Transzmitter anyag 1. MAO bontja. gyomor béltraktus. ami még ingerületet vált ki. adrenalin. MAO bontja. neuro-neuronális: idegsejtről idegsejtre. vegetatív dúcokban. ha nem akkor nem működik. acetilkolin = paraszimpatikus idegrendszerben. ezért nehezebben ingerelhető. a hólyag kinyílik és az átvivő anyagok a résbe kerülnek 3. membrán áteresztőképessége megváltozik III. ha megfelelő mennyiségű és minőségű ingert kap akkor működik.Idegrendszer Az ingerület kialakulása Az idegrendszer a környezethez való alkalmazkodásra szolgál. Abszolút refrakter fázis: semmilyen ingerre nem reagál. repolarizáció: aktív Na pumpával (energia Na+ igényes) visszaáll a nyugalmi potenciál Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc A repolarizáció alatt nem ingerelhető az idegsejt = refrakter fázis. MAO bontja. noradrenalin = mellékvesevelő állománya állítja elő. 2. Telodendrion Presynaptikus végződés Synaptikus hólyagokban transmitter (átvivő) anyagok (acetilkolin. Relatív refrakter fázis: csak a küszöb ingert jóval megahaladó ingerre reagál. Akciós potenciál kialakulása Extracelluláris tér I. noradrenalin) Synaptikus rés Postsynaptikus komponens 1. a másik idegsejtnél olyan változás következik be. szerotonin = agyban. a simpatikus idegrendszer átvivő anyaga. az áttevődés után a postrin idegsejt gátolt állapotba kerül. 39 .

az érzeteket minősíti az adott igényeknek megfelelően. szaglás . alvás. 40 . aszparginsav = a tanulással van összefüggésben. Kisagy Sok gátló sinapsis és purkinje sejtek vannak benne. Exceroceptor: külvilágból veszi fel. Itt van az akaratlagos mozgatóközpont a piramis pályához kapcsolódva Gyrus precentralisban a mozgató sejtek fölső vezérlése. mozgás összerendezés. az inger helyének lokalizációjában vesz részt. A receptorok zömében a bőrben helyezkednek el. 3. a belső fájdalom viszont nem ilyen pontos. amennyiben agyi károsodásra megszűnik spasticus (görcsös) izomtónus fokozódás keletkezik. garat reflex: ingerlése hányást idéz elő. hipofízis át = neuroendokrin rendszer szabályozás éhség. testtartási reflexek központja. Fájdalom: a test házőrző kutyája. Mindig egy meghatározott ingerre reagál a receptor. köhögés. GABA = gátlósimpatikus átvivő anyag. a receptorokban fájdalmat vált ki. azaz átértékeli. visceroreceptor = belső szervekből. Ez az inger nagy erősségű. híd Vasomotoros: szív és erek működését befolyásoló. Érzékelés Receptor = ingerfelvevő. trüsszentés. Érzőközpont = gyrus postcentralis Minden érzet befut ide a talamusból.bulbus olfactorius. ébrenlét szabályozása. A fejlődéstanilag ugyanabból a szövetből származó helyeken fáj. szabályozza a testérzetet. Ingerek fajtái: kemo – kémiai. foto – fény. hányás. Itt van a légző központ. 2. Ízlelés: Érzőbimbókból a VII és IX agyideg továbbítja az ingert υ nyúltvelőben átkapcsol. izomtónus szabályozó. Az idegrendszer a reflexívek alapján működik. Agytörzs és működése Formatio reticulatio = hálózatos állomány. vérnyomást szabályozó. kontaktreceptor = közvetlen érintkezés. proprioreceptor = izomból. izületből. kivéve a fájdalmat. nyelés. A külső inger és fájdalom helyét lehet lokalizálni. Interoceptor: a szervezetből vesz fel az ingert. le illetve felerősíti. Thalamus Valamennyi érző pálya átfut és átkapcsol rajta. íz érzékelés. Hallás – halántéklebeny. 2. agyban és a kisagyban. Adaptáció: az ingerekhez egy idő után bizonyos mértékig hozzászokik a szervezet. szemhéj zárás. kisugárzik. látás – nyakszirtlebeny. telereceptor = távolból. 1. termo – hő. védekező mechanizmus. szopás. 3. ha sérül ataxiás járás (bizonytalan). Fájdalom érző receptor: általában szabad idegvégződés. 6. A csiklandozás és a viszketés enyhe fájdalom. kapcsolatot tart más agyi területekkel limbikus rendszer = hangulat szabályozás hipotalamus. Egyensúlyozás. mechano – mechanikai. jóllakottság. glutaminsav. feladata a gátlás. Agykéreg Az agykéreg felső hat rétege az agy fiatal állományához tartoznak. Nyúltvelő. alvás alatt szaporodik fel. utána rögtön kereszteződik υ talamuszban is átkapcsol υ gyrus postcentralis. 1.5.

izomgörcs. 40 éves kor körül jön elő. Aknesis – mozgásszegénység pl. jellemzője az akadozott mozgás. Mozgató vagy működési zavarok 1. nincs kifejező képessége – ez a lárva-arc. Hyperkinesis – túlzott akarattól független mozgások pl. 2. Tetraplégia – négy végtagra kiterjedő bénulás: fölső nyakcsigolyák területén. Plégia – izombénulás 3. Ez kialakulhat koponya sérüléstől. Anaesthesia – érzékelés kiesése 3. Illúzió – ingereket helytelenül ismeri fel és értékeli az agy. ha például a hőt. 3. 5. Babynsky tünet = talp külső felén végighúzzuk az ujjunk és a nagylábujj féregszerűen mozog. Paresis . 2. 2.Szaglás: Orr fölső részén vannak a receptorok. ami a tüneteket okozza. Tünet: reflexek fokozottak. ahol a szagot beazonosítjuk. ebből következik izomsorvadás. Spontán tónus fokozódás spasztikus = mozgás elején kifejezett. a mimika nem követi. agydaganattól. lehet kórós is. 4. 4. de ezt nem az izület okozza. Spasztikus izomzat = fokozott izomtónus. bevérzéstől. Jellemzője a fokozott ingerlékenység. Hemiplégia – féloldali bénulás: a központi idegrendszer ellentétes oldalán vérzés. kóros reflexek. elmebetegség. különböző grimaszokat vág és nem tud róla. 5. fájdalmat nem úgy érzékeljük. areflex. Monoplégia – egyetlen végtagra terjed ki: kifutó pálya sérülés. amelyek adott szagingerre ingerületbe jönnek. Oka: a központi idegrendszer károsodott. Hallucináció – kábítószer. Izomtónus változás 1. petyhüdt bénulás = nincsen izomtónus Oka: a perifériás idegrendszer károsodott. a nyelvét is elharaphatja. amputáció utáni fantom fájdalom. esetleg néha akarattól független rángás. reumás láz részjelensége. hangya mászás. olyan aktivitás indul innen ki. Epilepszia Oka: a központi idegrendszerben kóros góc. Paraplégia – két azonos végtagra terjed ki pl két láb: alsó csigolya sérülés. az arcizmok hyperkinetikus mozgása. az szöveti károsodáshoz vezethet. daganat miatt. az ajkakon 41 . 3. a roham alatt nem lélegzik. delírium. gyermekbénulás. jellegzetes szagot érez υ gyorsan alakul ki. Petyhüdt izomzat. 6. Extrapiramidális mozgászavarok = akarattól független 1. Chorea mayor – öröklődő. Érző rendszer zavarai 1. habzik a szája. egyes izomcsoportokban nem egyforma υ fokozott reflex. Hypoesthesia – csökkent érzékelés Egy ingert kevésbé érzékelünk. a rövid idegnyúlványok felveszik az ingert υ a szaglóköteg továbbítja az agyba υ bulbus olfactoriusban átkapcsol a mitrális sejtekre υ nucleus amigdale υ gyrus postcentralis.izomgyengeség 2. Chorea minor – fiatalabb korban jelentkezik és összefügg streptococcus fertőzéssel. arcrángások. merev = az izomcsoportokban közel azonos a tónus fokozódás. Tünet: csökkent reflex. agyvérzés. Paraesthesia – zsibbadás. Fajtái: GM tünete: beteg előre érzi. Hyperaesthesia – felfokozott érzékelés: már az érintés is fáj. tónusos görcsök jelentkeznek (rángógörcs).

baktérium toxin. de erős ingerre felébred. Little-kór Szülés következtében kialakuló károsodás. közepes mély alvás: θ és δ hullám. Tudat zavarai 1. a járás merev lesz. Átalvási zavar: könnyen elalszik. Alvás. Elalvás mechanizmusa: formatio reticulatio aktivitása csökken. PM tünete: inkább gyerekeknél jellemző. eszméletét veszíti υ befejezés mély lélegzet vétellel és utána alvás. emlékezet zavar. élvezeti szerek túlzott fogyasztása. elalvási mechanizmus elkezdődik. ami az elalvást segíti. 42 . daganat. ébrenlét A formatio reticulatio szabályozza az éberségi állapotot. 4. idegesség. szendergés: kis alvási periódusok α és θ hullám 3. ilyenkor álmodik. fiatal felnőttnek 8 óra. koponya. hyperglükémia. kifacsarodott testhelyzetben maradhat. 2.ilyenkor már nincsen reflex sem. Insomnia Alvási nehézség: oka nyugtalanság. Coma . Érzékcsalódások: az ingerek nem megfelelő felismerése. oka szorongás. Fázisai: 1. a korral csökken. időnként megszakítják paradox alvási szokások. Alváskor az idegrendszer regenerálódik. Pihentető: a mély és felszínes alvás váltogatja egymást. szétterjedő aktivitás.cyanózis jelentkezhet. Tünet: átmenet az alvás és az ébrenlét között. a külvilági ingereket nem fogja föl. magas láz. gyulladások az agyban. nem reagál a külső ingerre. kifáradás. mély alvás: δ hullám kb 120 perc az első szakaszban. vagy ködös tudati állapot. 6. mintha mi sem történt volna. Amnézia: emlékezet kiesés. Ha a REM alatt ébred valaki föl. de a reflexek kiválthatók. idős embernek 6 óra. előkészítő: a β mellett egyre több α hullám. az agykéreg fokozott ingerületben van az agykéreg. uremia végfázisában. lábak mozgása megváltozik. Az epilepszia egy idő után megváltoztathatja a személyiséget. anyagcsere betegség. neuros υ idegrendszer összeomlása. Oka: központi idegrendszer megbetegedése. alig tud járni. vegetatív idegrendszeri zavar. szorongás. hypoglükémia. Stupor: semmiféle információt nem vesz fel a környezettől. 2. egy idő után folytatja. hastifusz. 5. nem érzi magát kipihentnek. 6. hallucináció. játék közben megmerevszik. hypoglükémia. 4. Alvás és ébrenlét zavarai 1. oka koponya trauma. meningitisz. 3. Csecsemőnek 16-18 óra. Veszélyes formája a status epilepticus: a rohamok ilyenkor olyan gyorsan követik egymást. túl fáradás. illúzió. 2. Sopor – erős ingerre nem reagál. Somnolentia – aluszékonyság: egyre álmosabb az illető. Ébredés: formatio reticulatio aktivitása fokozódik. REM: gyors szemmozgások. Az alvásigény egyénenként változó. hogy keringési elégtelenség alakul ki. felszínes. felületes álom nélküli. Hypersomnia Károsan fokozott ébrenléti állapot. viszont rövid idő múlva felébred és újra nem tud elaludni. időérzékét elveszíti pl. Történhet: hirtelen – epilepszia. nehéz felismerni. máj tönkre megy. agy sérülés. majd halál. a külső ingerek felfogása csökken. lassan – hyperglükémia. mérgezés. Hosszabb idő alatt kimerülés.

diffúzióval veszi fel a tápanyagot. Papilla: itt lép ki az V. a III. így könnyen beültethető. A szaruhártya ereket nem tartalmaz. kromoszómán át öröklődik. Szembetegségek . Ha a pálya sérül. Amennyiben nincsen A vitamin. pupilla nyílás szabályozó izmok: musculus sphinter pupillae: paraszimpatikus szabályozás alatt vannak. a hirtelen túl nagy fényesség fáj. Ínhártya –sclera Szemfehérjéből és szaruhártyából – cornea áll. 43 . Fény adaptáció: sötétből megyünk fénybe. Látás mechanizmusa A foton a retinán elnyelődik υ fotoreceptorokban akciós potenciál alakul ki υ kémiai változás játszódik le pl. Érhártya – chorioidea pupilla – iris: az érhártya közepén sugártest . mert egy ritkább közegből lép egy sűrűbbe a fény. a rodopszin átalakul: felhasad retinalra és szkotopninre υ idegsejtek ingerületbe jönnek υ ingerültvezetés.corpus ciliare : benne vannak a sugárizom. Ennek oka lehet. a térbeli kép a nyakszirt lebenyben tudatosul. majd a pupilla kitágulásával derengeni kezd valami. ha nincsen keringés glaukóma alakul ki.Érzékszervek . kimerül A csapok működése hullámhossz függő: vörös. Mező) tudatosul. sok csap van itt. Adaptáció: a szem alkalmazkodó képessége. Öregszeműség – presbyopia: a szem alkalmazkodó képessége csökken. Sötét adaptáció: világosból sötétbe megyünk. szín érzékelés. Távollátás – hypermetrópia: a retina mögött keletkezik a kép. Amennyiben a kémiai átalakulás gátolt: farkasvakság alakul ki. agyideg υ chiasma opticum – látóideg kereszteződés υ tractus opticus = azonos oldali lateralis és ellenkező oldali mediális rostok alkotják υ thalamus oldalsó részében átkapcsol υ nyakszirtlebenyben (Brodmann 17. könnyezik a szem. Színlátás: csapok felelősek érte és hullámhossz függő. Ganglion sejtek rétege: nyúlványit a II. Sárgafolt – fovia centralis: éleslátás helye. mert túl nagy a fénytörés. agyideg adja. 2. mert nem vált ki immunreakciót. ezt gyűjtőlencsével kell korrigálni. Fotoreceptorok. Certigmia: a szaruhártya nem tökéletesen gömb alakú. ahol belép a fény.Látás 1. Musculus dilator pupillae: szimpatikus idegi szabályozás alatt tágítanak. zöld Nervus opticus II.Optikai hibák Rövidlátás – myopia: fénytörési hiba miatt. 2. Bipoláris idegsejtek: átveszik az ingert és továbbítják a következő rétegbe 3. agyideg idegzi be és szűkítenek. kék. látótér kieséssel jár. hogy a szkotopnin A vitamin jelenlétében regenerálódik és visszaalakul rodopszinná. ami a lencsefüggesztő izmokat tartja csarnokvíz: itt termelődik a hátulsó csatornában. Réteg: 1. 3. Itt a legnagyobb a fénytörés. fényérzékelő csapok és pálcikák. Retina: 10 rétege van. Fénytörő közegek sorrendben: szaruhártya υ csarnokvíz υ szemlencse υ üvegtest. először semmit se látunk. ezért fénytörési hibát okoz. a pupilla összeszűkül. ez utóbbi az a része. A színlátás a 7. Térlátás: két szemmel más szögből látunk. Szórólencsével kell korrigálni kell. agyideg. kép a retina előtt keletkezik. innen kerül az elülsőbe és szívódik föl a Schlemm csatornákon át.

Kötőhártya gyulladás – conjunctivitis Akut: oka lehet baktérium. Tünete látás kiesés.Kötőhártya betegség Az ínhártya és az alsó-. valamilyen szemtrauma esetén. Vaksághoz vezethet. majd vakság lehet. Szem betegségek Érhártya megbetegedés Tünet: bevérzések. ívfény. 4. Krónikus kötőhártya gyulladás . Audiometria: hallásvizsgálat. Rejtet kancsalság: összefügg fénytörési hibával.astagnizmus Beidegzési. ha a szülő anya rubeolát kap. Hallásküszöb: az a legkisebb inger. Kezelés: szemcseppel. Süket-némaság. Oka: angiopatia diabetica – általában cukorbetegség. Tilos pupilla tágító szert adni. Látóideg károsodásai és elváltozásai Pangásos papilla: ödémás látóidegfő A koponyaűri nyomás nő. Zöldhályog – glaukoma A hátsó csarnokból nem jut el a csarnokvíz előre. Tünet: lencse elszürkül. Degeneratio pigmentosa: a pálcikák folyamatos pusztulása Allatio retine: retina leválás. allergia. nem kezelve látóideg sorvadás. bevérzés. ennek következtében a belnyomás nő 16-18 Hgmm fölé. váladékozik. Kezelés: műtéttel lencse átültetés. ami még az emberi fülben hallásérzetet kelt. agyödéma. Hallás Belső fülben a Corti féle szerv a hallás szerve. 2. vaksághoz vezethet. ami megmozgatja az alaphártyát υ az érzékelő szőrsejtek ingerületbe jönnek υ az ingert átadják a bipoláris sejtnek ami az agytörzsbe szállítja és itt át is kapcsol υ talamusz belső felületén fut és ismét átkapcsol υ hallóközpont lobus temporale (Brodman 41-42 mező). vagy szemmozgató ideg probléma. Melanoma = festéksejtes daganat 5. szúr a szem. szifilisz. Szaruhártya gyulladás – keratitis Lehet gennyes és nem gennyes. Magasság: a hang frekvenciája. mert gennyes kötőhártya gyulladást okozhat. Hangerő: a rezgés amplitudója. TBC. Tilos bekötni. 1. vírus fertőzés. a hallás hiánya miatt nem beszél. 44 . Retina megbetegedések Gyulladás – retinitis: a szem végleges károsodásához vezet. A kengyel megrezegteti a perilymhát υ hullámzás keletkezik. Oka daganat. Gyulladás: látótér kiesés.trachoma Tünet: vörös. Szürkehályog – catorocta A lencse elváltozása. Lehet veleszületett. az itt levő hajszálerek elváltozása. allergia. felső szemhéjak belső felszínén alakul ki. 3. Időskori cukorbetegség szintén hajlamosít. Szivárványhártya gyulladás Oka: más gyulladás. Kancsalság . A szaruhártyán homály alakul ki.

noradrenalin. Az inger létrejötte: Belül kocsonyás anyag van. a test más részén a sejtek anyagcseréjére fejtik ki hatásuk. 3. zsákocskák és 3 félkörös ívjárat. amiben Ca kristályok vannak υ a mozgás hatására a tehetetlenségük miatt nyomást gyakorolnak a szőrsejtekre υ az ingert a VIII agyideg vezeti υ vestibularis mag υ innen mehet: 1. Csontos és hártyás csiga. majd a maghártyába jut be és a messenger RNS-en keresztül hatnak a fehérjeszintézisre. ami közvetlenül a vérbe ürül. 2. becsukott szemmel határozott léptekkel induljon el felém. Egyensúlyozó rendszer Részei: tömlőcskék. Hallócsontok problémája. Vizsgálati módszer: 1. nemi hormon Amminósav származék – T3. Nehezített Romberg: két láb egymás elé helyezve az előző. Neuroendokrin rendszer: idegsejt által termelt anyag a vérárammal jut el és hormonként hat: adrenalin. Vakjárás: a betegtől messzebb állunk. ez a mirigyre hat és annak fokozza termelését. majd a beteg becsukott szemmel ugyanebbe a magasságba emelje föl a kezét. Romberg próba: becsukott szemmel előrenyújtott kézzel meg tud-e állni. presbyacus: időskori nagyothallás 4. Betegség tünetei: szédülés.Halláskárosodás Halláskárosodás oka: 1. neurózis kísérő tünete. az idegsejten keresztül. vagy középső fülben van az oka. Orr-ujjhegy próba: becsukott szemmel az orrhegyet megérinteni 4. Forgó mozgás: 3 félkörös ívjárat érzékeli. Gennyes középfül gyulladás υ a dobhártya kilyukad υ halláskárosodás. RF serkentő hormon hatására a hypofízis több tróphormont termel. szemmozgató agyidegekhez 4. kisagyba 2. 3. Endokrin rendszer Belső elválasztású mirigyek: váladéka a hormon. Ez a negatív visszacsatolás. mindketten előrenyújtjuk a kezünket. Amikor alacsony a szint nincsen gátlás és emelkedik az RF hatására több hormont termel a hypofízis és fokozza a mirigy működését. anacusis: halláshiány 6. hyperacusis: fölfokozott hallás érzés. Hallás csökkenés oka Neurogén: hallópálya sérül Otogén eredetű: külső. gerincvelőbe 3. munka. 45 . Fajtái: peptid vázas – inzulin Sterán vázas – cortizon. hypacusis: hallás csökkenés 5. Fel és lemozgás: tömlő és zsákocska érzékeli. 5. talamuson keresztül halántéklebenybe. Bárány próba: szembe állok a beteggel. T4. zajártalom: disco. Hatás kifejtése kötődhet a sejthártyán: peptid Bejuthat a citoplazmába: sterán Lehet kevert: amminósav. Neurokrin: út a másik információ közlési rendszer. gyógyszerek: ototxikus. Sterán vázas a citoplazmában fehérjéhez kapcsolódik. steptomicin. 2. bizonytalan járás.

TSH. vizelet kiválasztást gátolja. nyugtalanság. majd a szövetekhez eljutva leválik és a T4 átalakul T3-á. 2 m feletti növés.Hypofízis Elülső lebeny: STH – az egész szervezetre hat. FSH hormon tüszőérés LH – sárgatest Betegségei Akromegália: daganatnál alakul ki. főleg a csontok végén levő porcokra hat és növekedést okoz. Testi. T4 – tiroxin: jód tartalmú. alapanyagcsere nő: jó étvágy és mégis fogy. Gyors orvosi beavatkozás szükséges. nagyfokú nyugtalanság. 2. A vérben a T4 fehérjéhez kapcsolódik. emeli a vérnyomást. TSH hatására a sejtek újra felveszik a hormont. ACTH. Ritmus zavar. Tehát a jódot a vérből felveszi. ami a sejtek alapanyagcseréjére hat. 1 m vagy alatta. Hatás: 1. 2.1-37. ujjak megnőnek felnőtt korban. szövet megnagyobbodás (aneoma) keletkezik. Graefe tünet: fölül az írisz fölött megjelenik a szemfehérje. Strúma: pajzsmirigy nagyobbodás: Lehet diffúz – teljes. a hormonba beépíti és fehérjével tárolja a tüszőkben. vércukor magas. vérnyomás nő. Diabetes insipidus – ADH hiány Jellemzője: nagy mennyiségű vizeletürítés polyuria és polydipsia. erős hányás. Folliculusokból áll (tüszők) melyeket a pajzsmirigy sejtek veszik körül egy rétegben és benne fehérjéhez kötődve tárolódik a hormon. amminósav származék. A somatotróp hormon gátolja. Ritka pillacsapás. nőknél gyakori. finom hullámú remegés a kézen. hypo. szellemi fejlődésre hat. STH külső bevitelével megakadályozható. láz. gócos – göbös. lényege. tubulus rendszerre hat. exophtalmus (szem kidülled). vérből veszik fel a jódot és építik be. hogy az STH szint károsan nő és az orr. noradrenallinnal szemben. 3. a sejteket érzékennyé teszi az adrenalinnal. azaz szimpatikus túlsúly alakul ki. vércukor nő. Hátsó lebeny: a hypotalamusból az idegsejtek mentén jutnak be: neurohipofín Oxitocin: méh izomzat összehúzó. Nanizmus: arányos törpenövés.és hyperfunkciós. majd a hormon a véráramba kerül. pszichés instabilitás. tachykardia. nyugtató. áll. de ezeken belül túlsúlyba kerülnek a keringési jellegűek.2. víz visszaszívódás fokozó. emlő mirigy állomány fejlődés és ürülés. Pajzsmirigy T3 – trijódtironin. a fehérjerész leválik. ADH – vasopressin: vér besűrűsödésékor az osmotikus nyomás nő. azt fokozza. 46 . enyhe alaphőmérséklet növekedés 37. koleszterin alacsony. sejtburjánzás. Normofunkciós. vérképben leukopénia (alacsony) de relatíve lymhocytozis (magas a lympfocita) vérképet rendszeresen ellenőrizni. vagy a bal pitvar fala feszül. béta blokkoló. Hyperthyreosis – pajzsmirigy túlműködés: Autoimmun folyamat eredménye. A pajzsmirigy betegségei 1. Hasmenés. Thyreotoxikus krízis: ugyanezek a tünetek. ha közben normál mennyiségben termeli a hormont. enyhe szemhéj ödéma. Gigantizmus: gyerekkorban STH hormon túltermelés. Tünet: Merseburgi triász: struma.

4. székrekedés. D vitamin túladagolás: vesében meszesedést okoz. ami az osceolclast működést fokozza és így kioldja a Ca-t a csontokból. szapora szívműködés. Hypoparathyreozis – csökkent működés Akkor alakul ki. Mellékvese Kéreg és velő állományból áll. Műtéttel kell a mellékpajzsmirigyet eltávolítani. parat hormon termelés nő. a Ca-ot a csontokból oldja ki. Ca szegény étrend. D vitamin adás. fokozza a sejtosztódást. csont deformitást okoz. amitől reumás jellegű fájdalmak keletkeznek főleg a csont végeken. májban 3. ha nem történik meg. fáradékony. Hyperparathyreozis – túlműködés Jellemzője: serum Ca szint emelkedett. Mellékpajzsmirigy betegségei 1. ezért kevés hormon termelődik. 1. Tünet: szövetközi emyödéma: a bőr nem tartja meg az ujjlenyomatot. D vitamin hiány hatására a szervezet Ca szintje csökken. előfordulhat a gégénél fulladásos jellegű panasz. vizeletben magas a Ca ürülés. őzfej kéztartás. ezért a csontokban cyszták alakulnak ki. szellemi tunyaság. serum alkalikus foszfatáz szint nő. jódhiány Szerzett: 1. ezzel az izmok ingerlékenysége nő és tetániás görcsök jelentkeznek. ezzel együtt víz visszaszívás 3. Jellemzője: serum Ca szint csökken. Osteomalatia – csontlágyulás: felnőtt korban. ennek hatásai: 1. baktérium. amikor pajzsmirigy műtéttel eltávolítják a mellékpajzsmirigyet is. Na visszaszívás 2. bradycardia (60 alatt). szellemi és testi fejlődésben visszamarad. testhőmérséklet alacsony. amik fölritkulnak. Kéreg állomány hormonjai: Mineralocorticoid az aldoszteron. bőr száraz és durva. koleszterin nő. D vitamin hiány: angolkór – rochitis: gyermekkorban. műtét után: amikor nagyobb mennyiséget távolítottak el. a jódot nem tudja felvenni. 2. Hypothyreosis: Veleszületett 1. 47 . Gyakori a húgyúti Ca kő kialakulása. Terápia: Ca bevitel. D vitamin fokozza a bélből a Ca felszívódást. pajzsmirigy gyulladás után: autoimmun folyamat. bőrben UV sugárzás 2. fokozza a gyulladást 5. Ca++ szabályozó hormonok Ha Ca gazdag a táplálék a mellékpajzsmirigy calcitonin termelése fokozódik. személyiség lelassul. 2. a kettő együtt emeli a vérnyomást 4. előanyagként vesszük föl és több lépcsős átalakuláson megy át. Hormont kívülről kell bevinni. az arcizmokon kényszeres vigyor. vesében fejeződik be. ennek hatására a csontokba a vérből jobban beépül a Ca. 2. vírus okozza.

Tünet: serum Na nő. 5. alacsony vérnyomás. szédülés. K csökken. Na emelkedik. emeli a vérnyomást. gátolja a gyulladást 6. Ca ürül. de ehhez kell még a testosteron. Adrenogenitalis syndroma Jellemzője: androgén túltermelés. víz és só vesztés. törzs elhízott. idegrendszeri átvivő anyagot termel. stressz helyzetben nő a mennyisége: 1. hangulat szélsőséges. lányoknál pszeudo hermafroditizmus. Tünet: elhízás. ACTH túltermelés. nőknél az arcon szőrösödés lehetséges az androgén hormon miatt. vörösvértestszám nő. Tünet: iúknál korai nemi érés már 6-7 évesen. TBC. A mellékvese velő A szimpatikus idegrendszerhez áll közelebb. Terápia: bevisszük a cortison és az aldosteront. Szerzett Oka: daganat Tünet: nőknél férfias jellegű elváltozások. K emelkedik és a szivet terheli. Oka: mellékvese kéreg túlburjánzás. Nőknél a női nemi hormon gátolja a termelődését. Addison kór – bronz kór Jellemzője: aldoszteron és cortison szint alacsony. gátolja a sejtosztódást 5. sóban gazdag diéta. gyakori fogyás és hasmenés. Oka: jóindulatú adenoma Terápia: műtét. 4. férfias nemi jelleg alakul ki. bőr pigmentáció fokozódik főleg a tenyéren. a másodlagos nemi jelleg kialakítására hat. fokozza az amminósavból a cukor készítését 2. hányás. Veleszületett: öröklődő. Cushing-kór Jellemzője: minden hormon túltermel. Androgének: férfi nemi hormon. 3. 2. ezért alacsony a cortison szint. Addison krízis: Tünet: sokk. fokozza a zsírból cukor átalakulását 3. vérnyomás nő. 48 . steroid lebontási terméke nő. bőrön terhességi striák. Szimpatikus túlsúly esetén ezek kerülnek előtérbe. Terápia: műtét. étvágytalan. Oka: mellékvese kéreg elpusztul pl rák. stressz hormont: adrenalin. viszont ennek következtében nő az ACTH mennyisége és növeli az androgén szintézist.Glükocorticoid a cortisol és cortison CH anyagcserére hat. de főleg a cortison. hypertónia. noradrenalin. méreg. Jellemzője: Cortison szintézisnél hiányzik egy enzim. Tünet: fáradékony. végtagok viszont vékonyak. keringés összeomlás. adenoma. A mellékvese kéreg betegségei 1. fertőzésekre való hajlam. vércukor csökken. renin csökkent mennyiségű. aldoszteron antagonista adása. telihold arc. steroid miatt. Cornn syndróma Jellemzője: ilyenkor csak az aldoszteron működik túl. gyógyszer. Na csökken. osterporosys. ezzel vércukorszint emelő 4. hasmenés. vércukor emelkedik és steroid diabetes alakulhat ki. gátolja a sejtek cukor felvételét.

fertőzés. nagy tüsző keletkezik. VMA (vanilinandulinsav) emelkedik – ez az adrenalin lebontási terméke – a vérben. ami később stabilizálódik. ezért most a nemi működés zavarait írom le. A terhesség. mióma. vetélés alatt méhszáj nyitott. 2. primer anenorrhoea: ciklus nem indul be. Tünet: rohamokban emelkedő. 3. befejezetlen. Nemi működés és a hormonális működés Az élettan tételsor 47-49 tétele tartalmazza. Magzati: a petesejt beágyazódása Anyai: méh fejletlenség. eltávolítás. de a vetélés abbamarad. fejfájás. béta blokkoló. 1. dysmenorrhoea: méh izom fokozott görcse. fogamzás problémái 1. hipofízis eredetű probléma. Lefolyása: 1. turner szindróma: nemi kromoszómákból csak egy X van a másik hiányzik. alkohol. 49 . secunder anenorrhoea: relatíve fiatalon kimarad a menses hosszabb időre. Művi vetélés: veszélye a méh sérülhet. amitől életveszélyes állapot keletkezik. Terápia: vérnyomáscsökkentő. teljes (4-5 hét) 2. kiugró vérnyomás. csak görcs is jelentkezik. tachikardia. spirál. hányinger. hipertónia. hatalmas ödéma és gyors súlynövekedés. Examplia: ugyanaz a tünete. 4. vagy velő túlburjánzás. ami fokozott szőrnövekedésben jelentkezik. 3. szokványos . Terhességi toxémia Tünet: protenuria. adrenalin miatt remegés. szülés után megszűnhet. abbamaradt vetélés (missed AB): magzat elhal.Betegsége: Pheocromocitóma Daganat.habituális vetélés 3. hipotalamus – hipofízis probléma. fenyegető vetélés: zárt méhszáj mellett. izzadékonyság. emelkedett vércukor. polycistás ovarium: a tüszők nem repednek meg. görcsök és vérzéses panaszok. a nyálkahártya is sérül és a későbbi fogantatás nem biztos 2. Vetélés – a terhesség megszakadása Spontán: anyai és magzati oka lehet. látás zavar.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful