Etiológia - Általános kórtan

Ajánlott irodalom: Dr. Ormai Sándor: Élettan – Kórélettan (kb. 4000 Ft) Az etiológia foglalkozik a betegségek okaival, annak kialakulásával, a betegség létrejövetelével és annak feltételeivel. Kialakulása lehet külső ok: azaz elsődleges kórok, ami a betegséget okozza pl. TBC baktérium. belső ok: immunrendszer legyengül. Kórok: élettelen és élő.

Élettelen kórok:
Mechanikus ártalmak, durva behatás esetén sérülési trauma is keletkezik. Formái: A, Commatio rázkódás: agyrázkódás, fejfájás, hányás. Kimutatható szövettani elváltozás nincsen, csak tünet, amit ki kell pihenni. B, Contusio zúzódás: már van szövettani elváltozás. C, Compressio összenyomás, pl. mellkasi. D, Distorsio rándulás: az izületeket érinti és enyhébb forma. A két izületi vég elmozdul, de visszakerül: szalag húzódás, esetleg sérülés lehetséges. Pihentetni és borogatni kell. E, Luxatio ficam: az ínvégek eltávolodnak és rögzülnek a kóros helyzetben. Emiatt fájdalom lép fel, vérömleny keletkezhet, esetleg teljes szalagszakadás is lehetséges. F, Fractura törés: a csont állománya és a csonthártya megszakad. Általános durva behatásra keletkezik, csontállomány felgyengül. Tünete: fáj, vérömleny keletkezik, deformitás. Szövődmény esetén ereket, idegeket szakíthat. Típusai: nyílt, zárt, zöldgally - főleg a csuklónál a csontállomány törött, csonthártya ép. G, Vulnus seb: mettszett, vágott – fertőzése nem olyan veszélyes. Szúrt és harapott seb – fertőzésveszélyes. lőtt seb: nem lehet tudni mit roncsol és fertőzés veszélyes is. H, Kinetoris légi-, tengeri betegség. I, Elektromos ártalmak: villámcsapás, hálózati áram. J, Sugár ártalmak: fény – UV sugárzás: bőr rák, hóvakság, hegesztő fény. Hő – égések: I. fokú: bőrpír II. fokú – hólyagos III. fokú – a bőr teljes mélységében ég IV. fokú – szenesedik a szövet. Hatása függ a felület nagyságától. Fertőzés veszélyes, plazma vesztéssel jár és ez sokkhoz vezethet. Napszúrás eredménye hőguta, hőpangás lehet. K, Hideg ártalom: fagyás, általános hypotermia – szív, légzés elégtelenség. L, Ionizáció – rádióaktivitás: osztódó sejteket-, vérképző és ivarrendszert károsítja. Akut formája sugárbetegség, ami halálhoz vezet. Krónikus formája szomatikus, genetikus és fejlődési rendellenességeket okoz, rákosodást. M, Légköri ártalmak: magassági betegség 5 000 méter fölött. Keszon betegség: hirtelen emelkedéskor a Nitrogén felszabadul a vérben. N, Kémiai ártalmak: ipari mérgek, mezőgazdasági mérgek, gyógyszerek. Autointoxikáció – önmérgeződés, máj, vagy vese károsodásnál nem tudja kidolgozni a mérget a szervezetből.

Élő kórok:
A, Baktérium, vírus, gomba (candida), férgek – többnyire élősdiek. B, Lapos férgek: köztes gazda viszi át. Horgasfejű galandféreg (Taenia roliusz). Bórsókás disznóhúsból kerül az emberi szervezetbe. A bélben tapad meg. Ízekből áll, elég hosszúra megnő, a fejét kell eltávolítani. Vermox megöli, utána hashajtóval kell eltávolítani a bélből. Tünete: hasi panasz, hányinger, lefogyás.

1

C, Echinococcus: köztigazda a kutya. A féreg petéből kikelt lárva átfúrja magát a bélfalon, a vérrel az agyba, májba, tüdőbe kerül és ott cisztát képez. Máj, tüdő, fejfájás keletkezik, csak műtéttel távolítható el. D, Fonalférgek: köztigazda nem kell. Cérnagiliszta: vékonybélben telepednek meg, petéit a végbélnyílás környékén rakják le, ami rendkívül viszket. Köröm alá kerülve újrafertőződés lép fel. Orsógiliszta: nyers gyümölcsökkel, zöldségekkel és fertőzött ivóvízzel jut a szervezetbe. A lárva a patkóbélben fejlődik, átfúrja és bejut a vérkeringésbe, majd a tüdőbe. Itt ingerli a légutat, köhögés során a váladékkal feljön, ha gyerek lenyeli a bélrendszerbe jut és féreggé fejlődik. Nagyjából 20 cm hosszú, petéje a széklettel ürül ki. E, Ízeltlábúak: vérszívók. Tetű: fejtetű, ruhatetű (kiütés, tifusz), lapostetű. Bolhák: jellegzetes a csípése Legyek: fertőzés veszélyes (álomkór). Kullancs: agyvelőgyulladás, lyme-kór Szúnyog: malária, sárgaláz Atka: rüh – bőrbe lyukat fúr, fertőzött kullancs terjeszti.

Kórfolyamatok
Betegség tünet: helyi és általános pl.: láz, hőemelkedés. Kórfolyamatot befolyásolja: A, hol volt a behatolás kapuja: légút, emésztő rendszer, tápcsatorna, vér, sérült köröm, nyálkahártya. B, hajlam C, ellenállóképesség D, fogékonyság a betegségekre B, C, D-t befolyásolja: szociális helyzet, életkörülmények, lezajlott betegségek, nem, életkor, testalkat: anatómiai, élettani sajátosságok összessége, ez változik az életkorral. Testalkat: astenias – sovány: emésztési betegségek, légzés Atletikus – kisportolt, izmos Piknikus – telt: keringési betegségek, köszvény, cukorbetegség, mozgásszervi problémák. Kevert alkat. Örökletes tényezők: betegséget örököl, hajlamot örököl: cukorbetegség, mozgásszervi problémák, keringési problémák, epekövesség, allergia, gyomorfekély és 0-s vércsoport.

Betegségek lefolyása időtartama szerint
Akut vagy heveny: 1-2 nap pl. megfázás. Maximum 2-4 hétig tart. Szubakut vagy félheveny: ha nem lesz krónikus 4-6 hét. Krónikus: 6 hétnél hosszabb és lehet maradandó hatása pl. cukorbetegség, pcp. Kórlefolyás szakaszai I. II. III. IV. V. Lappangási időszak – imkubáció: kórokozó bejutásától az első tünetig tart. Bevezető szakasz – prodromalis: általános tünet, gyengeség, fejfájás, fáradékonyság. Kifejlődés – manifestacio: betegségekre jellemző tünetek megjelenése Lábadozás: kezd gyógyulni. Kimeneteli szakasz: A, savatio – gyógyulás: lehet teljes és részleges. B, halál: klinikai: légzés, keringés leálltától Biológiai: hullamerevség, hullafoltok.

2

Szervezet kórfolyamatra adott reakciói
A, Jelző: A fájdalom a test házőrző kutyája. Szubjektív. A fájdalom oka lehet: Oxigén hiány a szöveteknél Túlzott feszülés Szövet folytonosságának megszakadása, ütés Stressz állapot (gyomor, szív panasz) Előfordulhat test szerte, belső szerveknél. Csillapítás előtt diagnózis: miért és mi fáj. B, Védekező: Allergia: celluláris (sejtes, fagocita), immunitás, humorális – ellenanyag termelés. Válasz reakció többféle lehet: - normergiás - anergiás: nem vált ki reakciót - hypergiás: csökkent válasz reakció. - hyperergiás: fokozott allergiás reakció. Fokozott válasz reakció. Bekerült idegen anyag az allergén. Válasz reakció az ellenanyag termelés. A II. találkozás a veszélyes: kiütés, anaphylaxiás sokk, gége ödéma, pl. méh csípés. C, Gyulladás - inflammatio A szervezet védekező reakciója a kórokozóval szemben pl. baktérium. Létrehozhatja mechanikai hatás (folyamatos nyomás), vegyi hatás (sav marás), hőhatás, sugárzás. Jellemzője, hogy van helyi és általános tünete. Helyi tünet: 1, fájdalom – dolor 2, melegség – calor 3, vörösebb a bőr – rubor 4, duzzadt – tumor 5, funkció kiesés – functio laesa Általános tünet: 1, láz 2, emelkedett süllyedés 3, emelkedett fehérvérsejt szám 4, emelkedett ellenanyag termelés

Mechanizmusok alakulása gyulladás esetén
A bejutott kórokozó helyileg károsítja a sejteket, ennek hatására azokból vasoaktív anyagok szabadulnak fel ⇒ ezek hatnak az erek falára is és értágulatot okoznak, amivel nő az erek áteresztő képessége is ⇒ a fájdalom receptorokat ingerlik a széteső szövetekből, sejtekből felszabadult anyagok ⇒ nem használjuk ezt a területet.

Gyulladások felosztása
Acut – heveny izzadmányos exsudativ: fibrines, savós, gennyes, vérzéses, eves (üszkös) sarjadzásos (pl. sebgyógyulás) elsődleges, másodlagos

szubacut – elhúzódó acut krónikus (chronicus) TBC, szifilisz (lues) Exsudatív A, Savós – inflammatio serosa: híg és színtelen, magas fehérje tartalmú a keletkező izzadmány. Jellemzője, hogy maradvány nélkül gyógyul pl. nátha, mellhártyagyulladás. B, Fibrines – inflammatio fibrosa: izzadmányban fibrinogén van, savós hártyák és nyálkahártyák területén alakul ki pl. mellhártya, torokgyík, azaz diftéria (ez álhártyás). Általában nem mindig gyógyul maradéktalanul, pl. mellhártya letapad. C, Gennyes (genny – pus) – inflammatio purulenta: kórokozókból és elhalt fehérvérsejtekből ál, általában sárgás színű. A gennyes gyulladás lehet: 3

Körülírt formájú: - furunculus (kelés) - abcessus (tályog) - empyema: üreges szervben pl. epehólyagban. Diffúz formájú: - lapszerint szétterjed a szövetekben - phlegmone - sepsis (vérmérgezés) D, Vérzéses – inflammatio haemorraghica: az izzadmányban VVt is van pl. antrax (lépfene) ilyen jellegű gyulladást okoz, a tüdő antrax – vérzéses tüdőgyulladás. A pestis is ugyanezt okozza. E, Eves – iflammatio ichorosa; üszkös – infalammatio gangrenosa Rohasztó baktériumok idézik elő. Jellemzője a bűzös váladék, teljesfokú szövetvérzéssel és elhalással jár. Az eves inkább az üreges szervekben jelentkezik pl. epehólyag. Az üszkös leginkább a tömörebb szervekben pl. lábon. Sarjadzásos A, Elsődleges: ép sebszéleknél, fertőzés nélkül következik be, szépen gyógyul, a gyógyulásban kötőszöveti és hámsejtek vesznek részt. B, Másodlagos: roncsolt, fertőzött sebeknél fordul elő, heggel gyógyul, sebüreget sarjszövet tölti ki először, utána sebszélek felől „rákúszik” a hámszövet a sarjadzásos gyulladásra. Pörk alatti sebgyógyulás Felszínes sérüléseknél, seb felszínén látható a pörk, alatta kezd megindulni a hámosodás.

Krónikus gyulladások
A, TBC - mycobacterium tuberkolosis okozza. Rendkívül ellenálló kórokozó. Legtöbbször a tüdő felől hatol be. A tüdőben először egy gümő keletkezik, ezt egy gyulladásos terület veszi körül. A gümő közepe elsajtosodik, a szövet elpusztul, a fertőzés továbbterjed a nyirokutakon. Így fertőződik a tüdő, a nyirokcsatornák a tüdő kapuban és a nyirokutak. Ez a Primer Komplexum. Meszesedéssel gyógyul. B, Vérbaj - syphilis: A triponema pollidium nevű baktérium okozza. A fertőzés nemi úton terjed, ma gyógyítható.

A betegség szakaszai:
1 - Első tünetek: 3-4 hét után jelentkezik. A nemi szerven egy fájdalmatlan fekély alakul ki, ez a Primer sclerosis. Ez magától meggyógyul és eltűnik. 2 – Néhány hónapig teljesen tünetmentes, majd nyirokcsomó duzzanatok jelennek meg a testen. Később a bőrön, nyálkahártyán piros foltok, majd ezek helyét fehér pontok váltják fel. Ebben a szakaszban a vérből is kimutatható. Antibiotikummal gyógyítható. 3 – Ha a beteg továbbra sem fordult orvoshoz, akkor évek, évtizedek alatt a szervezet elváltozik. Elsősorban az érrendszert érinti, de ezen keresztül az egész szervezetet. Aorta meszes elváltozások. Agynál a homloklebenyben okoz elváltozásokat, elbutulás, érzékzavar, bénulások, idegrendszeri problémák. Gerincvelő, a hátgerinc területén: Tabes dorsolisnak hívjuk ezt a helyet. Ez is érzékzavarral jár és a mozgásrendszer idegi elváltozását okozza. Nem lesz tökéletes a mozgás koordinációja, károsodnak a pályák – kakas járás. Az első két szakaszban penicilinnel tökéletesen gyógyul.

Kóros szöveti elváltozások I, Elfajulás - degeneráció
Minden esetben a szövetekben anyagcsere zavarban nyilvánul meg. A, Minőségi – káros anyagok szaporodnak fel a sejtben, melyek egyébként nincsenek a sejtben Pl: erek falában hyalin degeneráció, amely az érfalat érinti.

4

az izomzat is hypertrófiálhat.baktériumok méreganyagai pl. szövetek újra képződjenek. míg az ide az idegszövet esetén a regeneráció nagyon kicsi. . Infarktus: lehet tüdő.sugárzás (radioaktív) pl.vegyi: sav-. A vérképző szervek is állandóan regenerálódnak.mechanikus nyomás. B. Okozhatnak VVT szétesést. Az immunrendszert steroiddal blokkolni kell. ezért heggel gyógyul. de most több. hypertófia – túltengés. pl. térd protézisek. így többet bír. a tüdőt is fejleszteni. együtt jár. szürkés színű. Mycobaktérium TBC-t . ott ahol az ér elzáródik. Elhalás a szövetekben – necrosis Bőrön vagy nyálkahártyán: fekély – ulcus. Szívizomzatnál pl. az utóbbi a veszélyesebb. Kialakulásának okai: . hanem mű anyagot építenek be. stb. 3.égés. Atrópia (sorvadás) Jelentheti egy bizonyos szerv sorvadását. Gangrína: legtöbbször lábon fordul elő. melyek egyébként is vannak. Alloplasztika: nem élő szövet beültetése. III. Kell egy donor (adó) és acceptor (kapó). A bőr sebesülései. Típusa: 1. csípő. szervátültetés. gyík farka.endokrin zavar vagy megbetegedés (belső elválasztású mirigyeknél) . 4. hogy bennmarad. vagy az egész szervezetét (Cachetia) ez utóbbi rákos betegeknél fordul elő. Az izomszövet már kevésbé.vérkeringési. sportolóknál aktivizáló. Regeneráció: a szövetek újraképződése Feladata. Transzplantáció . Gennyes.B. visszafordítható folyamat. Mivel szöveti elhalás. Okai: . pl. Az izomszövet elhal. Fontos a szövettipizálás és a vércsoport megfelelőség. mint egyébként. szívbillentyűk. Ezek szervidegen anyagok pl. Van azonnali. ekkor a lábat amputálni kell. . hogy az elpusztult sejtek. giliszta. de itt általában káros folyamatok a jellemzők. Tipikus példája terhesség alatt a méhizomzatnál. 5 . II. V. elhalt terület. Pl: alkoholistáknál a zsírmáj. Homotranszplantáció: fajon belüli szövetátültetés pl.inaktivitás pl: hosszú ideig a gipsz alatt sorvad az izomzat. valakit bennfelejtenek a röntgenben . Mennyiségi – olyan anyagok halmozódnak fel a sejtben. a véradás is szövetátültetés. veszélyes betegség. normális fiziológiájú folyamatok. akkor necrotizálódik. A kilökődési esély ugrásszerűen megnő. Ezek lehetnek egészséges. Fajtái: A. lép. C. 8-10 év után már valószínű. IV. ha gyógyul. szív. a laza rostos kötőszövet. véralvadási zavarokat. a máj beültetése. vérellátási gond . melyek a terhelésre nőnek. de ez reverzibilis. vagy kisöllő kilökődés (1-2 év). Heterotranszplantáció: idegen fajból történő átültetés. hyperplasia – túlburjánzás (de nem daganat) Ez a két folyamat keveredik. Ez kilökődhet. Antotranszplantáció (anto): Ez saját szövet átültetése pl. Felfekvés – Decubitus: Szövetelhalásból és fertőzésből áll. plasztika. lúgmarás. de kórós esetben elzsírosodnak. Lehet pl.szövetátültetés. Kísérleti szinten végzik. biztos kilökődik pl.rossz a vérkeringés . A megmaradás itt a legtökéletesebb 2. VI. normális körülmények között van a májsejtekben. vöröscsontvelő termelődik leggyorsabban újra. Mindkét esetben sepsis alakulhat ki.

a szervezet leromlását (cachexiát) okoz. rosszindulatú . hajlam (örökletes) ez nem jelent betegséget 2. fehéres gyöngyházszínű elváltozás a száj nyálkahártyán – leukoplacid.. Mikroszkópos képe: 1. vagy a méhnyakon seb . melyek ellátják a sejteket oxigénnel. tartós mechanikai hatás pl. Ha a stroma kevés. Teljesen elütnek az alapszövettől (megbolondulnak). emberről emberre terjed. immunrendszer. hurutos állapot . hormonális zavar. Adenoma: mirigyes szövetből kiinduló jóindulatú daganat. mióma. hámszövet b. DDT. Belső tényezők: Daganat elnevezései: I. kötőszövet és támasztó c. ha eltávolítják nem újul ki. Daganat (tumor) Autonóm növekedés a jellemzője. sarkóma 2.benignus: lassan nő. hám eredetű elváltozás a bőrön. 1. sokszor el is fekélyesedhet. rendkívül agresszív anyagok: kémiai anyagok pl. a környezettől élesen elhatárolódik és vele nem kapcsolódik össze. vég nélkül szaporodnak.molignus: gyorsan nő. adott esetben az immunrendszer gyengülése 3. nem ad áttétet. fibróma. Még nem rák. Előfordulhat a bélrendszerben. hajlamosító betegségek 2. Szövettan alapján. a sejtjei hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez. Rákmegelőző állapot (praecancerosus állapot) A. A daganatsejt egy idegen sejt. belső szervekben. melyben benne vannak azok az erek is. Verruca vulgaris . Külső hatások: a. azbeszt. radioaktív sugárzás c. és az eredeti szövetté már nem alakul vissza. áttétet ad (metastasis). hámszöveti eredetűek. de elfajulhat. d. b. B.gyomornyálkahártyán elhanyagolt fekélyből kialakulhat ilyen elváltozás. a daganatos sejtek elpusztulnak. Papilloma: a nyálkahártya el nem szarusodó hám. az emlőben. Például aftaszerű. hogy milyen sejtből indul ki: a. A sejtek differenciáltsága alapján: (benignus) (molignus) jóindulatú . a környezetével összekapaszkodik. ezek daganatot keltő vírusok.szemölcs: vírus okozza. vér és vérképzőszervi eredetű daganatok pl. nincsen éles határ. 6 . Szűréssel ezek megállapíthatók és adott esetben meg lehet állítani a daganat kialakulását. A daganat képződésével az onkológia foglalkozik. idegszövet e. Kialakulásához kell: 1.krónikus. A test bármely területén előfordulhatnak. sejtjei abszolút nem hasonlítanak a kiindulási szövet sejtjeihez. pipázóknál az állandó mechanikai nyomás az ajaknál. hámszöveti eredetű el nem szarusodó hám. a sejtek vég nélkül alakulnak ki. Fölborul a sejt szaporodási képessége. Jóindulatú. Parenchyma: a daganatos sejtek összessége 2. Stroma: kötőszövet. A méhszájon. izomszövet d. Daganatok felosztása: 1. kátrány.VII. mely korlátlanul elkezd osztódni. Jóindulatú. stb. ha eltávolítják recidiválnak (kiújulnak). onkogén vírus. vagy változás 4.

hogy rosszindulatú.. Csak műtéttel korrigálható a serdülőkor után. méh izomszövetben. bőrön. Tökéletesen nem lehet helyrehozni.myóma: nem fajul el.pectus carinatus: elölről kidomborodó íves a mellkas. nyálkahártyán egyaránt kialakulhat.Spina bifida A csigolyaív a fejlődés során nem záródott. rhabdomyasarcoma . Amennyiben ez nem történik meg. súlyos esetben műtéttel lehet korrigálni.luxatio coxae congenita: Nem fejlődik ki kellőképpen az izületi vápa és a combcsont nem illeszkedik bele az árokba. IV. Ezek veleszületett. a csigolyaív zártságától függően. A mozgásrendszer betegségei A. megoldani. Dongaláb: A talp. fájdalmas problémákat okoz. Chondroma: a porcszövetből kiinduló jóindulatú daganat.pectus excavatus: ez az előző ellentéte. A strómától függ: velős: a stróma kisebb mennyiségben van. Adenocarcinoma: előfordulása a bélrendszerben. pl. III. a szövete eleven rostos: a stróma erősen felszaporodott. Elsősorban alsó végtagi . 4. x-láb: Tönkreteszi a térdizületet. chondrosarcoma. ami egy életveszélyes állapot. végtagi gyengeségek. Gerincpanaszok is előfordulhatnak. Rosszindulatú daganatok I. ez jelzi. Csípőszűréssel hamar kiszűrhető. Izomszöveti eredetű: myosarcoma – a harántcsíkolt izomzatnak. A láb összes izületét tönkreteszi. Csak műtéttel lehet korrigálni. Másik jellegzetessége. Hámszöveti 1. Osteoma: csontszövetből kiinduló jóindulatú daganat (ezek kis csontkinövések). III. Nyitott gerincnél idegrendszeri fertőzés lehet a bőr alatt. V. A mellkas fejlődési rendellenességei Tyúkmell . Lipoma: zsírszöveti eredetű. Idegszöveti . liposarcoma. Súlyos következménye. komolyabb panaszok alakulnak ki és műtét kell.a vázizomzat rosszindulatú elváltozása. A testsúly a sarkon és a lábtőcsontokon van. Elváltozásai többfélék. részleges bénulás. Részletes kórtan és a betegségek I. 7 . Úgy fejlődnek a bordák és a mellkas. ahol mirigyek vannak. Vér és vérképző szervi eredetű . Izomszöveti .angioma. Súlyos helyzetben csak műtéttel lehet korrigálni. ez nem fajul el. Tölcsérmell . hogy a csípő rendellenesen van terhelve. 2.neurinoma. Carcinoma: bőrben. inkontinencia (nem tartja a vizeletet. a székletet). Légzésfunkciós gondok keletkeznek. II. Enyhe esetben gipsszel. Különböző fokozatai vannak. osteosarcoma. Fejlődési rendellenességek: 1. Kötőszöveti Fibroma: kötőszövetből kialakuló jóindulatú daganat. a lábfej befelé fordul. pl. Alsó végtag fejlődési rendellenessége: Óláb. befelé horpadt a szegycsont és a mellkas. A két alsó végtag nem egyforma hosszú. általában a szövetekben nincs elváltozás.és hámszöveti eredetű: fibrosarcoma. Így fiatal korban tönkremegy és protézis kell. ránézésre is deformált.lumbalis panaszokat okoz. Kötő. hogy a csecsemő combsáncai nem egyformák (sánc aszimmetria). emlőben. mint a tyúknak a melle. de nő és vérzik. ennek ellenére a beteg tud rajta járni. A gerinc is eldeformálódhat. Nyitott gerinc . látványos fejlődési rendellenességek. Esztétikai és pszichés problémákat okoz. A többit sarcoma képzővel látjuk el. Veleszületett rendellenességek Csípőficam . 2. 3.II.

torticollis Az egyik oldalon a fejbiccentő izom zsugorodott. C. Kezelés: hormonkezelés. Mozgásrendszer degeneratív elváltozásai 1. speciális gerinctorna. mozgásképtelenséget okoz. Tünetei: kettős látás. izomsorvadással járó megbetegedés. vízalatti torna. megállíthatatlan. így ma már nem fordul elő.5. a húgysav kristályok kicsapódnak az izületek területén. Szakasz – a nagylábujj alapizülete fájdalmassá válik. B. Lényege. Az izomzat teljesen elsorvad. Kezelése: Ligetszépe kapszula lassítja a folyamatot. Az izmokat érintő: DMP . gyengeség.Lassan a többi izület is fájdalmas lesz. Ezen belül a mésztartalmat és a szerves állományt. Veleszületett ferde nyak . vagy szülési koplikáció (fogó). károsítja az izületeket és a vesét tönkreteszi. Köszvény: anyagcsere betegség. hogy az idegrostok myelin-hüvelye pusztul el. Okai járványos gyermekbénulás. egy idő után az izületek tönkre mennek. III. általában 20-21 évesen. A rosszabbodás sokkolja a beteget.osteo corosis A.Dystrophia Musculorum Progressiva Ismeretlen oka. 2. Következménye: petyhüdt izomzat. 3. a teljes fizikai és szellemi képességet tönkreteszi. Sclerosis multiplex (SM): fiatal korban kezdődik. Gyógyíthatatlan.időskorban férfiaknál és nőknél egyaránt. agyvérzés). Gyerekkorban kezdődik. Már a kialakuláskor a gerinc melletti izomzat megerősítése: úszás. Periférikus. Oka a méhen belüli rossz tartás. Ilyenkor spasticus bénulás alakul ki. Beszédzavar is a tünete. hamarabb kialakul a gerinc meszesedése (spondiosis) később. kamaszkori hirtelen növekedés. D vitamin hiányában a csontok hajlékonnyá válnak. Lefolyásának több szakasza van. I. A szérum húgysav megemelkedik. Rendszerbetegségek 1. 8 . gerinc melletti izomzat kötegezett. valamilyen trauma pl.nőknél a változó korban a hormonális problémák miatt . egyensúlyzavar. masszázs és fizioterápia.rachitis: D vitamin és napfény hiány okozza. A nukleinsavak lebomlási fázisával van gond. amit a mozgás és az izmok erősödése nem követ. bénulások. érzékzavar. tényleges: az egész szervezetet érinti. Különböző fűzők használata. kifutó idegek sérülése. csonttörés elsősorban a gerinc mellett. gipszelés után alakul ki. 3 csoportja van A. Következménye: hátfájdalom. Kezelése: mozgás. Görcsben van az izomzat. Központi idegrendszert ért károsodás. gyógyszerrel gyógyítható. rohamokban történik. szakaszosan. károsodása. inkontinencia. Szakasz – a vérvétel által meghatározható húgysav mértéke emelkedik a vérben. Jelentkezése: . A terhesség ronthatja a helyzetet és be is indíthatja a folyamatot. kálcium készítmények fokozott bevitele (tojáshéjpor). . Hús nélküli diétával.fiatal korban is jelentkezhet hiányos táplálkozás esetén. akut fázisban steroidot alkalmaznak és fontos a fizikoterápiás kezelés. kemény lesz. Egy idő után csonttörés lehetséges. Szakasz . Anyagcsere betegségek mozgásszervi megnyilvánulása 1. Tablettában is be lehet venni. a gerinc mozgékonysága beszűkül. Angolkór . 2.scoliosis: okai rendellenes terhelések. Csontritkulás . II. érzékzavar. Gerincferdülés . Fájdalmas rohamokkal kezdődik. mert fokozott az izomtónus. Idegrendszeri eredetű izombetegségek. melyek az agyban történtek (daganat. A végkifejlet katasztrófális. Terápia: megelőzés. leépülés. B. lokális: helyi jellegűen a csontokon.

Gyógyszerei: antytuberculozium hosszú ideig kombináltan kell adni. Fájdalmas. illetve elhalásához vezet. vagy ha a szervezetben gumós góc van pl. fáradékonyság. a csípő környékét és a gerincet. krónikus: a csont deformitásához. Terápia: torna. megduzzad és még jobban fáj. vagy mandula. a terhelést nem bírja a láb. 9 . B. Ráterjedhet a porcra és az izületre. Az eredeti fiziológiás állapotot nem hozza vissza. ez pedig a kilépő idegeket nyomja. Ezért a kezelését időben kell kezdeni. Szövődmény: sepsis – vérmérgezés lehet. Tünetei: hátfájás. tornával később csak műtéttel gyógyítható. mozgás rendszeresen. Terápia: fizioterápia. Meggyógyulni nem lehet. 5. Az izületekben a porc pusztulásnak indul ⇒ fájdalmassá válik. A. lúdtalpbetét.osteomyelitis Oka: gennykeltő baktérium. a bőr fölötte vékony. Lúdtalp. fájdalom ami erős és rosszul csillapítható. inkontinencia. mely a csonthoz jut. terhelhetőség csökken. Tünetei: fájdalmak. fog. Gerincnél a csigolyák összeroppannak és púp (gibus) képződik. tehát a gerincen is jelentkezhet fájdalom. A boltozatnak 4 éves korra kell kialakulni. Schauer mann oka ismeretlen. kötőszövetes. Tünetek: érzés zavarok. torna rendszeresen. csak javítani rajta. Lefolyásában és tünetében 2 féle lehet. Discopathia. ezért lassan de rendszeresen mozgatni kel az izületeket. mozgásában korlátozódik. szexuális problémák. akut: fájdalommal. az ujjbegy fölfelé fordul megmerevedik. fontos a góc megtalálása és a szervezet góctalanítása. bénulások. lázzal. 2. discushernia A gerinc porckorongjainak elváltozásai. mint a tüdő TBC-t. mozgáskorlátozottsággal és akár tályog is kialakulhat. Csont TBC Ugyanaz a baktérium okozza. amikor a test hirtelen megnő. fiatal korban kezdődik. Kalapácsujj: a 2-es ujjat érinti. más néven bokasüllyedés: A hosszanti boltozat lesüllyed. úszással. Elejében fizioterápiával. Bütyök egy lábujj alapizületének megnagyobbodása. gerinc görbülete fokozódik főleg a háti szakaszon. Idős korra deformált láb keletkezik. gerinc egyre jobban merevedik. Lehet: lokális helyi sérülés. a láb statikája megváltozik. Harántboltozat süllyedés Kóros állapot alakul ki. a magrész képlékenyebb és kitüremkedik. ezt is okozhat. kitüremkedése. Gyakran érinti a térd. Ha teljesen tönkrement az izület fémmel kell pótolni (protézis). a csont területére a vérárammal jut el. széli részein az izület meszesedik ⇒ felrakódások keletkeznek. Terápia: úszás. 3. Spondylasthrosis – a gerinc kis izületeit érintő. Terápiája: antibiotikum. Emellett főleg derék fájdalmakat okoz. Fáj a boka. gerincsérv. un. Változtatni csak műtéttel lehet. izomsorvadás a végtagon. Csontvelőgyulladás . Az izület ropog.2. deformitás. Oka: porckorong külső része erős. 4. ha közel van hozzá. műtét. 6. Gyulladásos elváltozások 1. a láb izületei. műtétes kitisztítás. mozgásközben úgy marad. A lúdtalp csecsemőkorban válik veszélyessé. hideg tályog is kialakulhat. görcsös állapot alakul ki. Arthrosis A test bármely izületének a megbetegedése.

gerinc melletti izomzat spasztikus (kötött). Szívgyulladást és izületi gyulladást okozhat. Kezelés: traumatológia. A vérben olyan ellenanyagok jelennek meg. ágynyugalom. alakváltozással jár együtt. duzzadtak. műtétileg ha szükséges. főleg a térdkalács. 10 . majd deformálódik az izületi rendszer. 2. Morbus Bechterew Jellemzője: gerinc betegség. sugár kezelés. a folyamatos mozgás szükséges a rosszabbodás lassítása érdekében. Szövődmények: billentyűhiba. Tünet: gerinc mozgása romlik. idegenek. mandula. autoimmun betegség folyamatról van szó. a gerinc görbülete fokozódik. szalagok. izomsorvadás keletkezik. Fractura – törés A csontszövet mechanikai megszakadása. duzzanat. egyre merevebb a gerinc. fájdalmasak. PCP – polyarthritis Chronica Progressiva = sokizületi gyulladás Jellemzője: krónikus. idegeket. haetoma. A kéz állása jellegzetes. szívritmus zavar. vagy áttét – metasztózis. szalag húzódás. melyek eredetileg nincsenek. arany injekció. gyakori gerinc fájdalom. inak húzódása. tachicardia. Terápia: úszás. miközben figyelik a keringést és a légzést. így a gerinc merevedik υ bambusznád gerinc a röntgen képen. Később a nagyizületeket is megtámadja. Reumás láz . 3. szakadásnál műtétileg. reggel be kell őket járatni. vérömleny.febris rheumatica Oka: tüszős mandulagyulladás (steptococcus) után alakul ki. bedagad. A szalag szakadhat. izületi deformálódás. A szervezet túlzott immunválasza – túlreagálja. gyulladáscsökkentő. Luxatio – ficam Rögzül a helyzet. izületi tok sérülhet. csonthártya ép. Terápia: borogatás. fizioterápia. a gerinc melletti szalagok meszesednek. a kisizületek gyulladásából alakul ki. Gócpontja lehet a szervezetben: fog. kinövés a gerincen. fájdalmas. Daganat Lehet jó és rosszindulatú. úszás. Kb 15-20 év alatt mozgásképtelenné válik. Terápia: antibiotikum (penicillin). Tünet: fájdalom. de komoly hatás nincs. összecsontosodás. egyre rosszabb lesz. Tünetei: az izületek gyulladtak. Terápia: műtét. citosztatikum. fájdalmas. duzzanat. Szakadás nélkül pihentetéssel. Vele jár a csontritkulás. mozgás. A kézen a singcsont irányában a legjellemzőbb. kemoterápia. Sérülések Lágy részek. mint utóbetegség. steroid. fájdalmasak. Dystorsio – rándulás Izületi tok. 3. Oka: ismeretlen eredetű. kórós állapotban van – deformitás. erősebb mechanikai behatásra keletkeznek. Szövődmény: a törések elmozdulása sértheti az ereket. folyamatos romlás. válhat a beteg. Ezt követően nem tudja kinyújtani. Lehet: Nyílt: seb van Zárt: nincsen seb Zöldgally: csont törött. Tünet: fájdalom. sérülés. Izületek sérülése 1. pihentetés. az izület mozgáskorlátozott. 2. melegek. 4. homloküreg. de ez fájdalommal jár. borogatással kezelhetők. Tünetei: a kéz kisizületeiben jelennek meg. Terápia: traumatológia teszi helyre. zörej.Reumás megbetegedések 1. Terápia: steroid.

Fontos szállító fehérje: hormon. Haemoglobin lebontás: 120 nap után a lépben esnek szét. Vérben a vas fehérjéhez kötötten – transferrin szállítódik. IgG. Több lépcsős érés: Multipolenus haemaetikus őssejtből indul ki a fejlődés υ granulocita pragenitas alakul ki υ myeloblast υ promyelocyta υ myelocyta υ neutrofil. folsav. gyógyszer. B12. Myaoglobinban. eusonofil. A JGA apparátus fokozza a csontvelőben a VVT képződést. Ez a körfolyamt a máj és a bél között az enterohepatikus körforgás. a vér oesmotikus nyomását tartja fönn. A corfirin váz υ Fe++ υ transzferrithez kötődve szállítódik υ csontvelőbe kerül. vas. cöruloplazmin. basofil υ metamyelocyta υ granulocyta – utóbbi kettő mindhárom fajtánál. Folyamata: csontvelőben az őssejtből indul υ proerythroblast képződik υ erythroblast υ makroblast υ normoblast υ reticulocyta.. VVT képzéshez szükséges anyagok: aminósav. amikor a vérben kevés a VVT. transzkobalamin. Albumin: 50-60 %. C-vitamin. haemoriderin formájában. Szállító fehérjék: transzferrin.globulin: ellenanyag IgA.még magtöredéket tartalmaz és a csontvelőben van. nőknél 2-5 mg. Vas felszívódás: Aktív transzporttal: Fe+++ . Raktározás: ferritin. A globin υ aminósavakra bomlik. betegség esetén csökken. a bilirubin visszakerül a májba. Monocyta: a csontvelőben ugyanabból az őssejtből jön létre υ monocyta progesitor υ monoblast υ promocyta υ monocyta. porfirin váz υ bilirubin υ indirekt bilirubin υ az albuminhoz kapcsolódva a májba jut υ glükoron sav kötődik hozzá υ direkt bilirubin keletkezik (epefesték) υ a duodeumban szétválik: UBG és szterkobilinogén – ez adja a széklet színét υ az érfalon át a vérbe jut υ a vese kiválasztja az UBG-t. B lymphocyta: humoralis immunitás – ellenanyagos: találkozik az antigénnel υ átalakul plazmasejtté υ immunglobulinokat termel – Ig Plazma fehérjék: 60-80 g/l. a májban termelődik. IgH. IgE (allergia). zsírt és CH-t tartalmaznak. Vas forgalom: napi szükséglet férfiaknál 1-2 mg. ez ingerli előállítását.Keringés élettana Vér VVT képződés – erythropoesis: 4-4. γ. Ni.ferrovas υ bélhámsejtekben apoferritinnel kapcsolódva újból Fe+++ lesz υ kapillárisokban cöluloplazmin hatására ismét Fe++ υ transzferrinhez kapcsolódva szállítódik υ csontvelő υ egy részét makroblast veszi föl és építi be. sejtes immunitás – killer sejtek. IgD. Fehérje természetűek. γ . Co. Cu.5*1012 db/l A vörös csontvelőben történik. 2. májban található vas. 11 . a vérben 5-15 ezrelékben υ erytrocyta .ferrivas kerül a szervezetbe υ gyomorsav hatására Fe++ . 3. a többi raktározódik a májban. Fehérvérsejtek: csontvelőben a granulocyták minden típusa megtalálható.β. haemoglobinban. Lymphocyta: T lymhocyta: sejtes védekezés. ha csökken oedema. 1. Globulinok: α. kórokozók bekebelezése.VVT kerül a vérbe.

ha az antigén és az ellenanyag találkozik sejt lízis jön létre. agglutináció 2. ez váltja ki az ellenanyag termelést. az allergén bejut a szervezetbe és nem okoz semmilyen látványos reakciót. 4. 2. Komplement aktiválódással járó reakciók: Komplement = a vérben levő 18 inaktív enzim. Fajtái: 1. apró viszkető hólyagok a bőrön. vasodilatációt okoz (érpálya kitágul). Kémiailag ez legtöbbször fehérje természetű.υ önpusztító folyamatot indít be és idővel tönkreteszi a szervezetet. 2.Immunitás Típusai: 1. Autoimmun betegség 1. Direkt: Antigén és ellenanyag közvetlen kapcsolódása. de ha fehérjéhez kapcsolódik antigénként viselkedik. ezért gyorsan megy végbe. neutralizáció: ellenanyag semlegesíti az agglutinogént. 4. 4. vele reagál az agglutinin például: vércsoport eltéréseknél. 3. Például a heptén önmagában nem antigén. darázs). Ennek tünete: gége ödéma (méh. szerzett: természetes – betegségen átesetteknél alakul ki. A sejtek saját élettani működése megváltozik – sejt felszínén levő inzulin receptoroké . vírus neutralizáció = semlegesítés. azaz a sejt szétesik. második alkalommal viszont létrejön az immunrekció. ilyenkor termelődik az ellenanyag. 5. lízis 3. passzív – ellenanyagot készen juttatunk a szervezetbe. azaz a keringés összeomlik. 1. Allergia: Az antigént itt allergénnek nevezzük. γ . hatására anafilaxiás shock keletkezik. Immunreakció 1. 3. ekcéma = bőrkiütés. vagy ellenanyag bejuttatása υ immunválasz betegség nélkül. de nem mindig. megszűnik az immuntolerancia υ sejtpusztulás jön létre. 12 . A szervezet a saját sejtjeit idegen sejteknek fogja fel. Sokszor allergiás reakciót okoz. Antigén hatására ezek aktiválódnak és ez a komplexum indítja be az immunválaszt. általában hosszú időre szól υ időnként emlékeztető oltás kell. Ellenanyag: az immunreakció során az antigénnel szemben termelődő anyag. 2. mesterséges: aktív – legyengített kórokozó. annak felszínén található. 1. Jellemzője specifikus. Anafilaxiás reakció: IgG. Antigén: olyan anyag. IgE okozza. azaz egy antigénnel szemben egy ellenanyag termelődik. lízis: az antigén a sejt felületén helyezkedik el. 2. ez legtöbbször IgE jellegű reakció. mivel a szervezet hiperérzékeny.globulint υ rövid időre szól. precipitáció: az antigén oldott állapotú. Ez az antigén ellenanyag reakció alapja. amely a szervezetben immunreakciót vált ki. agglutináció: agglutinogén (antigén) sejthez kötött. kemotaxis = odacsalogatja a fagocitáló sejteket. veleszületett: anyai immunitás IgG 2.

Átmeneti 5 ezer alatt. pl. Fehérvérsejtek: 5-10*109 db/l Emelkedés . Respiratórikus: CO2 leadás nagymértékű. cukorbetegség B. VVT emelkedett száma – polycytaemia: csontvelő kóros működése miatt. de használhatatlan.leukocytózis: fehérvérsejt szám 10*109 db/l fölött. Fajtái: Metabolitikus: nagy mennyiségű folyadék vesztés miatt. hiperventilláció (hiszti) υ CO2 dús levegő belélegzése. hajhullás jelentkezik. szédülés. agranulocytozis: gyógyszer mellékhatása. 1. fáradékonyság. vérzéseknél pl. vérnyomás nő. Acidózis: 7 alatt alakul ki. Oka: a gyomor nyálkahártyában intrinsic faktor hatására B12 felszívódás υ VVT nagyobb a normálisnál. keringési problémák. Éhezéses anemia: nem megfelelő minőségű táplálkozás. belső fekély. A vas rosszul szívódik fel. Alkalózis: a vér lúgosodik. Jellemzői: Vér viszkozitása nő. sápadtság. fokozott termelés. Fokozott veszítés – haemolisis: vérzés. trombus keletkezhet. Vér alakos elemeinek elváltozása Vörösvértestek Vérszegénység . fejfájás. a vér savasodik. pl. Jele: fáradtság. 5. Vas hiány okozza. Oka: Granulocyta szám nő: baktérium fertőzés. nyirok szervek termelnek túl. leggyakrabban terhességnél. vese elégtelenség C. 13 . vérzés. súlyosabb esetben szívszorítás. mellkasi panaszok.42. 4. hasmenés esetén a bélnedv vesztés miatt. Fehérvérsejt szám nő: gyulladás esetén Csökkenés – leukopenia: fehérvérsejt szám 4*109 db/l alatt. süllyedés alig észlelhető. keringési zavar. pl. a plazma fehérjék és a haemoglobin (VVT festék). néhány hónap. Respiratórikus: légzési. viszket. a CO2 felszaporodik a légzési elégtelenség miatt. Mikrocitás anaemia: a VVT mérete kisebb. Terápia: csontvelő működés javítása (átmenetileg vér csapolása). fél év Krónikus: gyógyszerezéssel évekig elhúzható. főleg nőknél és gyerekeknél. Attól függően. Leukémia: a fehérvérsejt szám magas. A beteg életét veszélyeztetheti fertőzés. szívzörej. urémia. A vér Ph-ját puffer rendszer szabályozza: foszfát – bikarbonát rendszer. és a táplálékban is kevés van.anaemia: VVT száma csökken. hogy melyik sejt vonal van érintve: Myeolid leukemia: csontvelő granulocitása Lymphoid leukemia: nyirok rendszer daganatos megbetegedése. nagy mennyiségű lúgos váladék vesztése. VVT szétesése 2. hányás υ HCO3 bikarbonát felvétele nagy mennyiségben például infúzióban. bőr száraz. Képzési zavar – aplastikus anemia: csontvelő csökkent működése 3. Fajtái: Metabolikus: anyagcsere eredetű: A.Keringési rendszer A vér Ph meghatározott értékek között mozoghat 7.32-7. fejfájás. Lefolyása: akut – gyors. Lymphocyta szám nő: vírus fertőzés. Vészes vérszegénység – anaemia perniciosa: B12 hiány és idegrendszeri tünet. nincsen mag funkciója. Eusynophil száma nő: allergia esetén.

ez az EKG. alvadási problémákat okoz. A jobb pitvar falában helyezkedik el. bal kar – bal láb. amely 100 ezer alatt kritikus. 14 .06-0. trombus képződés alacsony υ vérzékenység lép föl. Jellegzetességük. A sinus csomó az elsődleges ingerképző központ.1 sec ST – izoelektromos vonalon található. aVR. majd a Purkinje rostokra. külső sérülés esetén problémás. de csak 40 körüli ingert tud előállítani percenként. az izmokban végződnek. Thrombocita 2-300*109 db/l Ritkán termelődik túl.Csökkent fehérvérsejt szám – aplastikus anemia A csontvelőt érinti. ami a másodlagos ingerképző központ. Innen az inger a vezető kötegekre terjed. ez ritkán fordul elő. Szív Szívizomzat: jellemzője nem fáradékony.pitvari systole PQ – pitvar kamrai átvezetés: 0. Tünete: belső vérzések. gyógyszer (amidosophen). T – pozitívnak kell lennie. Kapilláris eredetű: érfalak áteresztő képessége nagyobb. Mellkasi: V1-V6 III. ami automatikusan működik. ezért mondható. ha a 13 faktorból csak egy is hiányzik. Amennyiben valami okból a sinus csomó nem tudja feladatát ellátni. viszont nem az idegrendszertől függetlenül. az összes sejtvonalon alig termel. másnéven ezt nevezzük nomotóp ingerképzésnek. Az inger innen tovább terjed az atrioventricularis csomóra (pitvar-kamrai csomó). jobb kar – bal kar. A szív elektromos tevékenységét a test felszínéről el lehet vezetni. P. melyek a kamrák falában. ezt nevezzük brachikardiának. mert a vérben ellenanyag keletkezik. Ingerképzés. ITP – Verhlof-kór Valószínűleg immunrendszeri eredetű.2 sec QRS – kamrai komplexum: 0. Végtagi elvezetés: I. nem tetanizálható. a kamraizom lassú repolarozációját jelenti. A C-vitamin erősíti az érfalakat. II. már vége. aVT. ezért spontán ingerültbe kerülhet a sejt. Ez azután periódikusan ismétlődik. nem kóros QT – az elektromos systole ideje. gyors összehúzódásra képes. átveszi a vezérlést. sugárzás (az osztódó sejtekre hat) Agranulocytózis is okozhatja gyógyszer mellékhatása miatt. ami percenként 72-80 ingert jelent.12-0. Oka: vegyszer. Vérzékenység – haemofilia: alvadási faktorok hiánya. Különleges sejtekből áll. ingervezetés A szívnek saját ingerképzése van. ekkor jelenik meg. a kamraizomzat gyors repolarizációját mutatja U – szívcsúcs a mellkasfalhoz ér. a Tawara szárakra. jobb kar – bal láb. a szívizomzat oxigenitását. hogy a sinus csomónak pacemaker aktivitása van. a His-kötegre. hogy a sejtek membránja az ionok számára fokozottan átjárható.

ezért a negatív töltés erőteljesebb lesz υ az akciós potenciál nehezebben alakul υ hosszabb lesz a szívritmus ez a negatív kromatróp hatás = szívösszehúzódás csökkentő 2. Vegetatív idegrendszer hatása a szívműködésre Paraszimpatikus: X. míg rendellenes működésnél zörejek hallhatók. a fal vastagságát tudjuk nyomon követni. ez az aorta nyomásától. Mindkettő tiszta és szép hang. PQ szakasz rövidül = pozitív dromatróp hatás 3. Nervus Vaguson át 1. dyastole A két pitvar együtt működik. A szív mérhető jellemzői Pulzus volumen: egy kamra által egy systole alatt kilökött vérmennyiség = verőtérfogat kb. a pitvar felől a kamra telítődik υ a pitvar az utolsó fázisban még össze is húzódik a jobb telítődés érdekében υ bal kamrában nő a nyomás Kamrai systole: vitorlás billentyű zár. a nagy erek billentyűi zárva. pitvarból a kamrára átvezetés lassul = negatív dromatróp hatás Simpatikus: IX. mint az artériákban υ vér beáramlik a nagy erekbe Első szívhang: a vitorlás billentyű záródása adja Második szívhang: félhold alakú billentyű záródása adja. a vitorlás billentyű nyílik. Ingerület átvezetés gyorsul. a szívfal mozgását. Koranográfia: koronaerek megfestése Szív katéterezés: véráramlások ellenőrzése. Nervus glossopharingeuson át 1. nagyságát. de ellentétes fázisban. Fokozza a noradrenalin termelését. pitvarba történő vénás beáramlás üteme 3. Egyéb vizsgálati eljárások: Ultrahang: a szív üregeit. frekvencia csökkentő: sinus és az atroventális csomóba a K+ kiáramlik. amit a kamrával a systoleban le kell küzdeni. szívizomzat pillanatnyi állapota 2. a véráram regisztrálását. azaz a normál vérnyomástól függ. 70-80 ml Perctérfogat: egy kamra által 1 min alatt továbbított vérmennyiség Perctérfogat = verőtérfogat * szívfrekvencia = 4900 ml/min Szívindex: perctérfogat 1 négyzetméterre vetített értéke A perctérfogatot befolyásolja: 1. Szívösszehúzódás ereje nő = pozitív inotróp hatás.Szív működése Elektromos szívciklus: EKG regisztrálja Mechanikus szívciklus: systole. Fokozódik a Ca++ sejtbe való beáramlása υ negatív töltés csökken υ könnyebben ingerületbe jön υ szívfrekvencia nő = pozitív kromatróp hatás 2. Röntgen. Regisztrálása PKG-val történik. a β receptorokhoz kötődik. 15 . Kamrai dyastole: kamra tágul. félhold alakú nyílik amint a nyomás nagyobb. aortában illetve az aorta pulmonalisban a nyomás Előterhelés: a kamrában a dyastole alatt beáramló vér mennyiségétől függ Utóterhelés: attól az ellenállástól függ. szív alaki viszonyainak ellenőrzése. A purkinje rostok és a kamra izomzat ingerlékenysége nő = pozitív batmotróp hatás 4.

Coronária betegség. reumás láz.Ingerképzés. 100 fölötti frekvenciával. kilégzéskor lelassul. pajzsmirigy túlműködéskor. csökkent pajzsmirigy működés. paraszimpatikus hatás fokozott. még magasabb a frekvencia. pitvari. sokkos állapotban. Vérrög képződés a szív fülcsében sokkal könnyebben lehetséges υ embólia alakulhat ki Kezelés: gyógyszeresen: kinidinnel. b. Általában ez egy közös gócból indul ki. Aritmusos szívműködés. viszont a coronaria keringése romlik. c. lázas állapot. 3. PQ szakasz = pitvar kamrai átvezetés ideje megnyúlt 0. Proximalis tachycardia: rohamokban jelentkezik.és kamrai eredetű. Sich sinus sindroma: sinus csomó blokk 2. 4:1. Pitvar fibrilláció: az izomzat nem húzódik össze. c. Légzési arrythmia: jellemző a vékony testalkat. 2. ennek hatására a keringés megáll. vagy 4. mint a karon mért = pulzus obficit + arythmiás is. Mytralis prolapsus = megterhelésnél nagy frekvencia növekedés υ ezért kis terhelést bír el. kávé hatására jön ki. Pitvar lebegés = flatter: kóros állapotban 250-300/min a frekvencia. Kamra fibrilláció: Az EKG-n csak egy hullám látható. vagy ököllel ki kell ütni és ezután következhet a szívmasszázs. csak minden 2. azután „kihagy”. a fibrillációt elektromosan. Tachykardia. csak remeg a fal. agynyomás fokozódás pl. d. Jelentkezhet: szívgyulladásnál. a kamrára arythmiásan vezetődik át υ arythmiás szívverés υ a szíven hallott hang több. Szabályos extrasystole = bigeminia: dygitalis túladagolásnál. a carotis ritmusos nyomásával meg lehet állítani. ingervezetés zavarai Típusai: A. amikor három pitvarsystolet követ egy vagy két kamrasystole. vérnyomás. más rajzolatot vesz fel. keringés nincsen = klinikai halál állapotával. sinus csomóból eredő a. II. e. vagy ha egymás után jönnek kamrai tachikardia alakul ki υ kamra fibrilláció jön létre. f. arrythmia – másik csoportosítása: B. Lehet: sinus-. brachykardia. Előfordulása: infarktusnál. vegetatív labilitás = izgága tünete: belégzéskor szapora szívritmus. frekvenciája 100 felett Tünete: ritmusos.20 sec-nál nagyobb. Lehetséges 2:1. vitorlás billentyű átcsapódik υ kismértékű visszaáramlás lehetséges υ az oxigén igény emelkedik. Ingervezetési zavarok 1. Ártalmatlan. szívelégtelenség okozhatja. a normális ritmust egy plussz ütés szakítja meg. d. pulzus. Sinus brachycardia: a frekvencia kevesebb 60-nál. agydaganatnál. majd egy újabb PQ kezdődik. Supraventicularis (kamra feletti) és ventricularis (kamrából eredő) 1. de nem megy át a kamrára az ingerület. Teendők: újraélesztés. elektromosan: defiblirátorral. fáj a feje. ez sportolóknál nyugalomban is előfordul Oka: sárgaság. Egy nagyot dobban. fokozott terhelés. vagy 3:2 blokk is. egy szabályos. 16 . billentyű gyengeség. b. extrasystoles eredetű a. egy extra Trigeminia: két szabályos egy extra. Utóbbinál a QRS kiszélesedik. szédül. Tovább nyúlik és kimarad a QRS szakasz a végén. Probléma: ha sűrűn van. vegetatív idegrendszeri hatás okozza. 3:1. véna és légút biztosítása. Sinus tachycardia: tünete: P hullám jelentkezik. Atroventális blokk: I.

4. Kezelés: vérrög oldás. gyomorba is. 3. szívrepedés. a két kar között. Gyógyulása után előfordulhat a két lemez közötti letapadás υ a szív működése nehezedik. dohányzás) Fertőzés (rubeola) Formái: A. Intaventricularis vezetési zavar Bal és jobb Tawara szár blokk. visszatér. görcs. a pitvar és a kamra teljesen külön működik. nem nyílik υ nyomás terhelést okoz. az ingerátvezetés megszűnt υ brachycardia υ pacemakert kell beültetni. Tünet: ugyanaz. EKG elváltozások: ST szakasz elevációja kupolaszerű és egybeolvad a T hullámmal. Az aortán szűkület. korinfár. Verejtékezés. Szövődmény: korai υ kamra fibrilláció. Utóbbinál ha jelentős mértékű az izzadmány akár le is állíthatja a szívet. nitrogén tartalmú gyógyszerek. májat. retard. Gyógyszer: koszorúér tágítók: nitroglicerin. β blokkoló. Sejtek elhalnak υ enzimek felszabadulnak (CK. oka reumás láz. szívbelhártya gyulladás. általában trombus által υ szívizom elhal. Kezelés: koszorúér tágító. AMI – Acut Myocardialis Infarktus Koszorúér elzáródik. csak fokozottabb formában és nem szűnik meg nitroglicerinre. Vitiumok – billentyűhibák Insufficiencia – elégtelenség: nem normális zárás Stenosis – szűkület: a szájadék szűkül. Szív vérellátási szervei Angina pectoris Tünet: rohamokban jelentkezik. hátba. mint az angina pectorisnál. Szorító. a QRS kiszélesedett Perycardium betegségek 1. A nyugalmi EKG-n semmi sem látszik. Cardiomyopathia: ismeretlen eredetű. vagy ha mégis. nictromint megszűnteti a tüneteket. LDH. késői υ aneurisma (tágulat). vállba sugároz. bal kézbe. teljes blokkot jelent. Oka: koszorúér szűkület. SGOT). Pitvarok között a foramen ovale nyitva maradt C.III. Genetikus ok Toxikus (alkohol. véráramlás nem tökéletes υ regurgitacio = vér visszafolyás υ volumen (térfogat) terhelés. életmód váltás. Carditis: szívgyulladás. sápadtság. Haemopericardium: két lemez közé vér kerül. születés után záródnia kell 17 . rendszeres mozgás. szívizom elfajulása. ami átfordul negatívra. cardio sokk. alvadás gátlás. markoló mellkasi fájdalom. reumás láz esetén fordul elő. vagy az alsó és felső végtag között nagy mértékű vérnyomás különbség D. infarktus után a szívizomból átkerül υ halálos (meghasad a szíve). Alkoholizmus esetén (idegrendszert. lesüllyed az isoelektromos vonal alá υ süllyedt. életmód változás. a 14. septum defectus υ két kamra között nem zár a septum cordis (szívsövény) B. Pericarditis: száraz és exsudativ = izzadmányos formáját ismerjük. nitromin spray. halálfélelem. 2. akut szívelégtelenség. nap környékén szívrepedés fordulhat elő. ronda az EKG. nem lehet tudni mikor. terhelésesen kijön az ST vonalon látszik. mindent megtámad ebben a sorrendben). Nyitott Botall vezeték – ductus botalli persistens. Oka: veleszületett és szerzett υ bicuspydalisan alakul ki. de a nyaki erekbe is. 3. mindhárom szívréteg gyulladt.

szűkebb a szájadék. csavarodott. A vasoaktív anyagok közvetlenül az érfalra hatva tágítanak vagy szűkítenek. jobb kamra hipertrófia. a vízrétegek között belső súrlódás keletkezik. Fallott tetralogia: kamrai septum defectus. ami sokkal nagyobb súrlódással jár. ezért ott a leglassabb a véráram. Vérnyomás: systoles és dyastoles vérnyomás létezik. 3. az első ütés lesz a systoles érték. ájulási hajlam. A systole a kamrai systolenál mérhető. így az áramló vérrel szemben az érfal ellenállást fejt ki = perifériális ellenállás az artériáknál és az arterioláknál. míg az ér közepén kisebb a súrlódás. a nyomás nő. Vérnyomás mérés: felpumpáljuk a mandzsettát. hogy benne elveszne a vér υ vannak elzárt területek. A kapillárisok nincsenek mindenütt nyitva. noradrenalin. Szerzett víciumok 1. fáradékonyság. aldoszteron. A vérkeringést fenntartja: szívpumpa. azaz réteges. lassul a véráram. Arteria billentyű instuffiencia: kamra diastoleban nem zár tökéletesen υ kialakul a dyastoles zörej υ tünete peckelő pulzus. Tágít: bradikinin. ahogy gyűlnek össze. aminek viszkozitás értéke nagyobb. gyengeség. A központi idegrendszer is hat rá a vegetatív idegrendszeren keresztül. A vérnyomás úgy keletkezik. fizikai terhelést rosszul tűri. a nyúltvelő és a híd területén. Pulzusnyomás: systoleból kivonjuk a dyastoles értéket. szédülés. úgy az összkeresztmetszete is nő. Egyedül az aorta kezdetén van turbulens. kisebb lesz a vérnyomás. Aorta billentyű stenosis: kamra systoleban nem nyílik tökéletesen az aorta billentyű υ systoles zörej. Erek összehúzódása sympatikus hatás = vasoconstrictio υ szűkül a keresztmetszet. úgy csökken a keresztmetszet és ezzel arányban nő a nyomás és a sebesség. mint a lamináris áramlás. ami elvezetődik a nyaki artéria fölé υ alacsonyabb vérnyomás áll elő. Erek tágulnak paraszimpatikus hatás = vasodilatácio υ erek tágulnak. később a mitrális billentyűre is átterjed. Az érfal mentén a legnagyobb a súrlódás. mert az összkeresztmetszet akkora lenne. 4. angiotensin II. 18 . így azok egymáson elmozdulnak. ezért ott gyorsabb az áramlás. ezen értékek egészséges embernél kisebbek. renin. Az erek falára hat a simaizomzaton keresztül. bal kamra elejében. ADH. aorta jobbra helyezett. nehézlégzés. Nem nyílik tökéletesen. a kamrai dyastole alatt mérhető a dyastoles érték. A vér áramlása lamináris. Mitrális stenosis: Stenosis = billentyű szűkület. pulmonalis stenosis. Véráram sebessége: az aorta kezdetén a legnagyobb υ ahogy az elágazások száma nő. tejsav. hogy az erek fala rugalmas és ellenerőt fejt ki. 2. majd figyeljük. azaz örvénylő áramlás. Vérkeringés A vér jellemzői: Igen viszkózus folyadék. magasabb a P hullám υ a kisvérkör felé terhelődik a rendszer υ kis terhelésre is nehézlégzés. amikor nem halljuk az a dyastoles. amivel arányban csökken a nyomás és a véráram sebessége υ a kapillárisoknál a legkisebb a nyomás. Vérnyomás szabályozása: a vasomotoros központ végzi. mint a vízé. mint 140/90 Hgmm. acetilkolin. bal kamra terhelődik és a bal pitvar is. Természetesen ez függ a kortól. A vénáknál viszont fordított a helyzet.E. Szűkít: adrenalin. Tünet: dylatációban telődni kellene υ zörej keletkezik a kamra tágulásakor υ dyastoles zörej jön létre υ a pitvar terhelődik. erek rugalmassága az aorták falában levő izom segítségével υ az érfalak rugalmasak. majd később a bal pitvarban is (izohipertrofia). Mitrális insufficientia: nem zár rendesen a billentyű összehúzódáskor υ regurgitáció a pitvar felé υ systoles zörej vezetődik a hónalj árok felé υ terhelődik a bal pitvar és a bal kamra is.

a szövetek közé. Szív munkájától 2. de az izomzat ezt nem követi υ szívelégtelenség alakul ki. Mélyvénás: a végtag teljes hosszában bedagad. dagad a láb. tüdőnél kisvérköri. hogy mennyi a vérvesztés. Vérzés – haemorrhagia Az erekből VVT lép ki a külvilágba. 5. idegrendszeri. vénás. végtagokon alakul ki. szívizomzat hypertrophia: szívizom vastagodás 4. Fajtái: artériás. vagy idegen anyag ékelődik. Következménye attól függ. elzárja azt. pulzus nem tapintható υ érsebészeti ellátást igényel. a vér alvadási viszonya megváltozik. Pontszerű vérzések – petechia Testszerte előforduló vérzések – purpusa Szövetközi vérzés – suffozsio Mechanikai hatásra – haemotoma: pl. Idegrendszer működésétől. összetételétől 4. Helyi vértelenség – ischaemia Oka: szűkület. Formái: Trombus okozza: alsó véna. Vénás: alsó végtagi Felületes: nem veszélyes. Helyi véna tágulat Az érintett vérkörnek megfelelően pl. szívtáji koszorús erek szűkülete. 6. erek összenyomása υ kevesebb az oxigén és a tápanyag jut a sejtekhez υ hipoxiás fájdalom lép fel. csontműtét. 4. a testbe. A kompenzáció mechanizmusa: 1. vagy gyulladásos eredetű. visszeres. pl. nagyvérköri: bokaödéma. Embolia Az érpályába vérrög. hidegebb lesz a végtag. attól függ melyik szervet érinti. csonttörés pl. 19 . fáj. 2. meleg. 3. tapintásra az érintett terület meleg. alsóvégtagi fájdalom. visszérben. Erek állapotától 3. meglassul a keringés pl. szív Légembólia: abortusz. aktív dilatáció: szív kisebb fokú tágulása υ verőtérfogat nő 2. vénába levegő adása Zsírembólia: olajos injekció a vénába. Thrombosis Oka: ér belsejének elváltozása. duzzadt. Keringés megbetegedése Szívelégtelenség – cardialis decompensatio Oka: nem tudja követni a változást a szív. véraláfutás. Jellemzője: sejtanyagcsere fokozott. Vér mennyiségétől. fáj.Vérkeringés zavarai A vérkeringés működése függ: 1. Helyi vérkeringési zavarok 1. szív passzív dilatáció: üregek megvastagodnak. tachycardia: fokozott szívműködés már kisebb terhelésre. Vérbőség – hyperaemia Aktív vagy artériás: fokozott izommuna. Passzív vagy vénás. combcsontnál. helyi fájdalom. kapillárisos. 3. és mennyi idő alatt. duzzadt. később már nyugalomban is. főleg a vádlinál. a trombus leszakadhat és embóliát okozhat. belső szervek falában. kismedence. Elejében fokozott terhelésre fulladás. Fajtái: Artériás: hirtelen lép fel. Kimenetele halálos.

Hypertonia – magas vérnyomás: Oka: genetikai hajlam. szorongás. azonnal kezelendő. fokozódó nehézlégzés főleg belégzéskor. 2. élvezeti szerek (nikotin. évente szemfenék vizsgálat. 4. idősebbeknél éjszakai zavartság Kisvérkörinél: tüdő alap fölött pangás. Aertoscleriosis érszűkület: merev érfal. pulzus szalad. táplálkozási szokások megváltoztatása. Kezelés: tablettában furoszemid. vasomotoros sokk: vérmennyiség rendben. plazma vesztés pl. Jellemzője az erek térfogata rendben van. digitalis. Hypotónia: hajlam. Gyógyszerek: β blokkoló. mozgás. B. morfium. oxigén. Tünet: előrefelé elégtelenség (kisvérkörben). sápadt. EKG-ját. D. mozgáshiány. életmód – stressz. Jobb szívfél elégtelenség Oka: Billentyű probléma. vizelet ellenőrzés. penicillin érzékenységnél. Kezelés: egészséges életmód. billentyű betegség. akut – asthma cordiale Oka: Bal szívfél elégtelenség. Oka: méreg anyag. A. égés. A betegnek rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomását. méhvérzésnél. Tünet: szédülés. endokrin (Cushing-kór. Kezelés: kezdetben életmód változtatás. érpálya tágult. 20 . Bal szívfélnél életveszélyes υ szívfelekre és vérkörökre: véren előre elégtelenség. akut. magas vérnyomás. Tünet: fejfájás. így a vér elveszik a testben. hátra pangás => boka. vérnyomás esik. morfium. a beteg nem bírja a terhelést. sok folyadék. de közben vérveszteség. krónikus: nagyvérkörre elégtelen. Kezelés: furosemid. ájulási hajlam. fejfájás. 2. táplálkozás. fogamzásgátló. angiotensin vagy blokkolók. Primer – eszenciális: örökletes eredetű. oka ugyanaz + infarktus. 3. élvezeti szerek elhagyása. Hypertoniás krízis: hirtelen nyomás emelkedés. verejtékes. baktérium toxinja.anaphylaxias sokk pl. sepsis pl. de később kiújulhat. kávé – tachykardizál és tágítja az ereket). éjszakai gyakori vizelés => lábduzzanat lemegy. Tünet: gyors. Secunder: más szervrendszer betegsége az oka. a köpet szilvalé szerű. hypovoloemia: sokk. vérvesztés. Anyagcsere probléma: terhességi hypertonia. belső szervek ödémája. ha a vérnyomás hosszabb távon magasabb 140/90 Hgmm-nél. a szemfenéki ereken csomók jönnek létre. Akkor beszélünk hypertoniáról. fáradékonyság. lehet enyhe cianózis. allergia . a keringő vérmennyiség és az érpálya térfogata nincs egymással arányban Okai: 1. zsíranyagcsere problémánál alakul ki fiatal korban. 3. hyperteniosis (pajzsmirigy). Shock: keringés összeomlása.Bal és jobb szívfél elégtelenség Kialakulása krónikus. lehet renális eredetű. digitalis. időskorban agyvérzést okoz. kisvérkör pang Oka: ISZB – koszorúér szűkület. köhécselés. Elhanyagolva hosszabb távon tönkreteszi az ereket. cordialis cirrozis a májnál. C. átmeneti. fáradékonyság. prednisolon). Tünet: Nagyvérkörinél: kisfokú cianózis. hátra pangás. nagyjából 10 év alatt alakul ki. szédülés. rendszeres mozgás. nehéz légzés. cardiogen sokk: infarktus szövődménye. tüdő-ödéma alakul ki. Kevert típusú: szív hatalmasra tágul υ cor hovinum Keringés kórtana 1. régóta tartó tüdő betegség – cor pulmonale. testsúly (kövér). Oka lehet vérszegénység. a systole 100 Hgmm alatt van.

oxigén nélküli állapot alakul ki υ anyagcsere υ olyan anyagok szabadulnak fel. Jellemzője: általában az egész szervezetet érinti. fokozott verejtékezés. elkábulás. lehet hőemelkedés vagy láz. viszont a szervezetben máshol szűkül pl. melyek rontják a folyamatot υ leállnak a szervek υ keringés összeomlik υ halál. Érbelhártya gyulladás – andateritis: ugyanaz az eredmény. életkor Súlyfölösleg. anuria (nincs vizelet). Folyamata: vénás göbök alakulnak ki υ rossz a keringés υ trombus keletkezik hamarosan. kötőszöveti gyengeségre hajlam. Kezelés: a schock fajtájától függ. vezetési zavar υ infarktus Vese – hypertónia alakul ki υ rontja az állapotát Alsó végtag – láb fáradékony υ meg-megáll. Szív koszorúér – angina szerű panasz υ ritmus zavar.Sokk kialakulás: hányás υ folyadék vesztés. klimaxnál alakul ki Oka: lassú folyamat. élvezeti szerek – nikotin. izomfájás. comb belső oldala köteges. Kórházi kezelés: fekvés. Erek betegségei Érelmeszesedés . masszírozás. szédülés. alvadékony vér Formái: superficialis – felszíni: véna környéke piros. szénsavas fürdő – visszafordítani nem lehet. Megelőzés: már a kezdetén kell kezelni. vénatágulat. Tünet: agynál – emlékezet zavar. fülzúgás υ ájulás. alvadásgátló terápia. vénát kell szúrni – infúzió. Veszélye. örökletes zsíranyagcsere fiatalkorban is okozhatja. 21 . Vékony testalkat. a beteg sápadt. hogy a trombus leszakadhat υ tüdőbe υ halál.vasicositos crusis: terhességnél. vérnyomást. később nappal is. fogamzásgátló szedése. Oka: 1.arterioscleriosis: az érfalban meszes felrakódás jön létre υ érfal belül egyenetlen υ ér átmérője csökken υ érfal merev. éjszakai zavartság. tudatánál van. 5. beszűkül. szapora szívverés (tachycardia). görcsöl „kirakatnéző betegség” υ könnyen sérül υ lábszárfekély (ulcus crusis) υ nem gyógyul. Collapsus: rossz látványra. sérülés esetén elvérezhet a göb. láb nyugalomba helyezése és hűtése.thrombophlebitis Oka: Meglassult vénás keringés. mozgás!. gyulladt Profundus – mélyvénás trombózis: a láb mélyén alakul ki Jellemzője: a láb teljes hosszában megdagad. ezért könnyen reped. nagy testsúly. Időben be kell avatkozni. hypovoloemia: folyadék. hajlam 3. ezzel csökken a vérnyomás υ simpatikus túlsúly alakul ki υ tachycardia (szapora szívműködés) υ a szív és az agy vérellátása biztosított. Életmód változtatás: nikotin elhagyás. fokozott terhelésre jön létre Tünet: pillanatnyi agyi oxigén hiány. annak ellenére. hogy az illető a tudatánál van υ közben emelkedik a pulzusa. 1. ha hypertóniával együtt jelentkezik agyvérzést okozhat. Tünet: vérnyomás alacsony – elnyomható pulzus. hideg-meleg vizes értorna. alacsony vérnyomás esetén jön létre. Közben ellenőrizni a pulzust. ezért amputáció kell. a látótér sötétedik. fájdalmas. csak lassítani a folyamatot. Vénagyulladás + vérrög . vese υ szervek rossz vérellátása υ anaerob. a bevitt vízegyenleget. életmód 2. mozgás hiány. álló és ülő életmód. vér vagy plazma pótlás 2. vasomotoros sokk: ereket összehúzni az infúzióval. lábfej feszítésnél fáj a láb belső fele. zsírban és CH-ban gazdag étrend. Vénák betegségei Alsóvégtagi vénatágulat . fáj a lábikra.

erőltetett belégzési térfogat (FIV).illetve kilépett levegő mennyisége ≈ 500 ml. Ezt segíti a hideg hatás. musculus intercostalis externi at interni segédizmok: akkor működnek. illetve ki 1 sec alatt a beteg. felszaporodik a CO2 υ sóhajtó belégzés. nőknél pihegő – mellkasi légzés a jellemző.Légzés O felvétellel és CO2 leadással járó gázcsere folyamat. Erőltetett kilégzési térfogat (FEV). a bordaközi izmok megemelik a bordákat υ tüdő kitágul υ levegő beáramlik kilégzés υ rekeszizom elernyed υ bedomborodik a mellkasba. a köldökzsinór elzáródása. baktériumoktól) υ hörgők υ alveolusok (hörgőcskék) A tüdőnek jelentős rugalmassága van. légzőizmok működése. lapos lesz. Ez biztosítja a tüdő és a mellkasfal közötti nyomást. Légzésfunkciós vizsgálatok – tüdő kapacitás Spirometria: légzési térfogat mérés. Légutak: orr υ levegő be υ melegíti. A mérés tájékoztat a tüdő állapotáról. ezt elveszítheti. ha levegő kerül be a tüdőfél összeesik. nem és életkor. Nyugalmi légzés: 12-16 percenként. párásítja υ garat. Légzési. a bordaközi izmok ellazulnak υ mellkas térfogata csökken υ automatikusan megy végbe Férfiaknál hasi légzés. vagy respirációs térfogat: nyugalomban a be. VC (vitálkapacitás): mély levegő és maximális kilégzés ≈ 4800 ml Teljes kapacitás = VC + reziduális tér ≈ 6000 ml Figyelembe kell venni a mérés során: testmagasság. amikor nehezített a légzés Folyamata: belégzés υ rekeszizom összehúzódik. ami feszesen tartja a légzőfelületet. gége csillószőrös hengerhám. Belégzés aktív = légző izmok működése: főizom a diaphragma (rekeszizom). szűri. az első légvétellel nyílnak meg a léghólyagok. ez véd és szűr (portól. léghólyagocskák ventillációja υ levegő bejut 2. Tüdő nyomásviszonyai: Intraalveolális nyomás: Belégzés -1 Hgmm -80 Hgmm kilégzés +1 Hgmm +100 Hgmm Nyugalmi Eröltetett Intrapleurális nyomás: a mellhártya két lemeze között: -10 Hgmm. Belégzési tartalék (inspirációs térfogat): normális belégzés után erőltetett: 3500 ml υ ≈ 3000 ml Kilégzési tartalék: ugyanaz a mérése: ≈ 1000 ml Mindig marad reziduális levegő: ≈ 1300 ml. gázcsere 3. Külső légzés: tüdő alveolusok-ban a levegő és a vér között Belső légzés: szövetekben a vér és a szövet sejtjei között O felvétel és CO2 leadás Légzés folyamata: 1. Légzés perctérfogata = nyugalmi térfogat * légzési frekvencia ≈ 6-8000 ml/min 22 . gázok szállítása a vérben O és CO2 4. ennek nagyobbnak kell lennie 70 %-nál = FEV*100/VC Kilégzésnél ugyanígy számítjuk ki. Tiffeneau szám = VC hány százalékát lélegezte be. a ventillációt fenntartó mechanizmus. testsúly. ha kötőszöveti felszaporodás van υ elmerevedik υ légzési kapacitás csökken A tüdőnek a magzati életben nincsen szerepe.

a nyelv területén Hangerő függ a kiáramló levegő mennyiségétől. porszem. ami sokszor bomlik hidrokarbonátra és negatív H ionra. Tagolatlan hangok kiadás a csecsemőnél υ tagolatlan hangok = gagyogás υ tagolt beszéd kialakulása. A vér O szállító képessége függ: haemoglobin mennyiségétől.Munkavégzésnél az O igény emelkedik υ többlet munka a tüdőnek: A. arteria at vena brochialis – szövetek táplálása Gázcsere mechanizmusa: Diffúzión alapul. itt vannak a hangszalagok. a sejtben levő CO2 egyesül a vízzel υ bikarbonát jön létre. Létrejötte: lágy szájpad bezáródik. Létrejötte: zárt gégefedő mellett a nyomás fokozódik a légutakban υ megnyílik a gégefedő és nagy sebességgel kiáramlik a levegő. A folyamat reverzibilis. az áramlás sebességétől. míg nem nagyobb nyomással kerül be υ fokozott elnyelődés következik be = mélységi mámor a központi idegrendszerben Keszon betegség: hirtelen nyomás csökkenés υ a nitrogén a vérben gázként szabadul fel. ehhez viszont szükség van a hallásra. A nagyobb nyomású helyrő megy az alacsonyabb nyomásúba. ami a sav bázis egyensúlyt. 3. arteria at vena pulmonalis – csak gázcsere 2. Amennyiben hallási probléma merül fel. úgy a beszéd is problémás lesz. energiát nem igénylő fizikai folyamat. a két pozitív vegyértékű ferrovas. amit már megértünk. Ennek kiváltó oka: nyelőcső. légzés mélyül: ki és belégzési tartalék felhasználása B. gyulladás. CO2: szállítás: vérplazmában történik. ott ahol nincsen gázcsere ≈ 150 ml Fiziológiás holttér: anatómiai + ott ahol rosszabb a légcsere Normális légzés = eupnoe Légzési szünet = apnoe Szapora légzés = tahypnoe Hangadás Alaphang képzés a gégében. nem jelent problémát. amiket a kiáramló levegő megrezegtet υ modulálódik a gége – garat területén υ artikulálódik a száj. közben magával ragadja az idegen anyagokat: váladék. érzékelő receptorai találhatók: pleura. Légzési holttér Anatómiai holttér: légcsövek. 23 . orr területéről a levegő kiáramlik. Receptora az orr nyálkahártya területén. baktérium. gyomorszáj inger pl. 2. légzésszám fokozódik. keringő vér mennyiségétől. Csuklás: gyors belégzés a diaphragma összerándulása miatt. szénsav. nehezen megy le a falat. a vérben 46 Hgmm υ CO2 a tüdőbe megy. Gázcsere az alveolusokban O az alveolus membránján át υ vékony szövetközi folyadék υ áthatol a kapillárisok falán υ bejut a vérplazmába υ innen a VVT-be. az ajak. Vérben a CO2 és O szállítás módja A VVT-ben levő haemoglobin szállítja az O-t. Trüsszentés: felső légutat tisztítja. nyomás nő υ hirtelen megnyílik és a garat. a vér ph értékét befolyásolja. Légút tisztítási reflexek 1. Alveolusban a CO2 40 Hgmm. Az alveolusban az O parciális nyomása 100 Hgmm. a vérben ennél kevesebb υ az O a vérbe igyekszik. részben a VVT-ben. tüdő területén. haemoglobin felépítésétől. azaz a kötés le tud válni. Ni: szabadon diffundál a szervezetben. Köhögés: nyúltvelő υ feladata az alsó légút tisztítása. Tüdő vérellátása: Kettős: 1.

amíg a vér CO2 szintje el nem ér egy szintet. Nehézlégzés . 5. elzáródott pl. Apneurias légzés: mély belégzés után több felszínes. Oka: oxigén és CO2 aránya károsan megváltozik. affinitása. Alvás közbeni apnoe: legalább 10 sec-ig tartó légzésszünet Oka: elhízott. a körmök szederjes színűek. 5. légzőrendszeri. Hypoxia fajtái 1. majd egy mély kilégzés υ apnoe. magas hegyen. CO mérgezés: erősebb a CO kötődése. hogy az O kevés. Vér hőmérséklet: láznál emelkedik υ fokozódik a légzés. Cheyne-Stokes légzés: Jellemzője: periódikusan ismétlődik. vagy a vér sebessége csökkent υ tüdő keringési zavar υ gázcsere nem jó υ szövetek O ellátása nem jó υ szövetekben hypoxia lép fel. Nyúltvelő és a híd területén történik. 5. csecsemőknél nitrátos víz esetén. A nyúltvelő alsó területe a ritmus szabályozó központ. utána apnoe. hogy fullad. mert fekve fullad Inspirációs: belégzésben van nehézlégzés Exspirációs: kilégzés nehezített – asthma bronchiale. 24 . hideg. Anemias hypoxia: vérszegénység υ az O szállítás nem megfelelő 3. Objektív: látszik a cyanozis az ajkakon.Légzés szabályozás 1. Kussmaul sóhajtó-légzés: haemoglobin csökkent. később már nyugalomban is υ ortopnoe = csak feltámasztott háttal kap levegőt. 6. 2. Methaemoglobin képződés: három pozitív vegyértékű vas van és nem köti az oxigént. 4. acidózis. vérzés. vagy jóga. száj). infarktus. fájdalom. uremia. Amennyiben az O koncentráció csökken nő a légzésszám. carotis communis (nyaki ütőér) υ IX. Tüdő beteg. Ez lehet stressz helyzet. Kérgi központ: akaratlagos légzést befolyásolja. mint az oxigéné. 7. majd fokozatosan mélyül. Oka: agynyomás fokozódás. Ischaemias hypoxia: véráramlás lelassult. szív és a nagy erek súlyosabb fejlődési rendellenessége. Hypoxenias hipoxia: oka. Légzési elégtelenség Szubjektív: a beteg mondja. Nervus glossopharingeus veszi fel a jelet 2. Légző felület csökkent υ diffúziós zavar a tüdőben = tüdőn átáramló vérmennyiség. cor pulmonalis betegeknél jobb pitvar terhelés. 3. a vér regulált = a haemoglobin 5 % fölötti (ami leadta a VVT-t). a légzés fokozatosan gyengül. és ez ingerli a légzőközpontot υ fokozott légzést indítana be elejében munkavégzés alatt jelentkezik.dyspnoe: szubjektív: úgy érzi Objektív tünet: légzési segédizmok működnek (nyaki. Oka: alveolális ventilláció csökkent. légzőközpont elnyomása morfiummal. Vér CO2 tartalom: közvetlenül a nyúltvelőt ingerli. CO2 emelkedett. agyér probléma. Oxigén kontcentráció csökken: érzékelők 1. a parciális O kevés pl. aortában van a receptor υ X. 2. Oka: agydaganat. Nervus vagos viszi a jelet tovább. 3. cukorbetegség esetén jelentkezhet. Mechanikus receptor: tüdő feszülését érzékelő receptor υ gátló reflex. váll. hypertoniás. trombosis. A három központ összehangolt működése szükséges a légzéshez. Kóros légzés típusok 1. 2. fölötte a belégzést segítő apneuras központ υ a légzést gátló pneumotoxiteus központ fölötte található. 4. 4. Vér Ph: acidózisnál fokozza a légzésszámot.

hordó alakú. simpatikus idegrendszer izgató spray (tágítja a hörgőket). száraz köhögés. Tünet: köhögés. Tünet: hirtelen kialakuló láz. Jellemzője: az alveolusok között a sövény elpusztul. hányadék jut be. gyakori köhögés. viszont így kisebb lesz a légző felület és a vitálkapacitás csökken υ cor pulmonale-t okoz. vese. légszennyezés υ maradandó elváltozást okozhat. Idős korban lehet tünetszegény. ragadós köpet. cyanózis is lehetséges.oedema laryngis: gyógyszer (penicillin). 3.A légzőrendszer betegségei 1. a légzés szapora. Tüdőgyulladás pneumonia: bakteriális. de hőemelkedés lehetséges. köpetürítés. A légcső ég. Kezelés: antibiotikum pl. 6. röntgen képen beszűrődés. tubus. krónikus bronchitis. Fontos a kórokozó kitenyésztése és ennek alapján kell kezelni. ingerlő. mint megelőzés is. eleinte száraz. penicillin. asthma bronchiale. gyengeség érzés. mellkasi fájdalom. Tünet: magas láz. Kezelés: kalcium. Megelőző betegsége: bronchitis. AST nő. Ép tüdőn is kialakulhat. ezért az eltávolítását javasolják. Krónikus hörghurut: elősegíti: dohányzás. diaphilyn. 25 . gyakori köhögés és köpetürítés. Asthma bronchiale: allergiás reakció. mert a gége nyálkahártya duzzad υ először rekedés υ nyelési fájdalmak υ nehezen kap levegőt υ cyanózis υ meg is fulladhat. csípés okozza. sok folyadék. a vérsüllyedés erősen megnő. Kezelés: kalcium vénásan. főleg fekvőbetegeknél alakul ki könnyen (pangó tüdő). Szénanátha: allergén váltja ki.illetve hörghurut Oka: Baktérium.tonsillitis fallicularis Oka: streptococcus baktérium υ a fertőzés után 3-4-5 héttel utóbetegségek alakulnak ki: szív. fejfájás. Tünet: nyálkahártya megvastagszik a hörgőkben. gégemetszés. ritkán vírusos. a légzés sípoló. tüdő υ oka: a szervezet túlreagálja a fertőzést. érzéketlenítés. 9. Státus asthmaticus Tünet: a rohamok gyorsan követik egymást υ fokozott cyanózis υ szívelégtelenségből halál is lehetséges. Kezelés: antibiotikum. 5. nyálkahártya duzzadt. folyik az orra. 4. vagy vírus. Tünet: mellkas tágult. Akut életveszély. gyakori légúti fertőzés. Krónikus tonsillitis Tünet: a mandula gennyes. a fehérvérsejt szám emelkedik. főleg éjszaka. betegség esetén pl. ha a légútba folyadék. főleg a kilégzés nehezített. fokozott váladék és nem szakad föl υ ez mind szűkíti a hörgőket. pulzus szapora. Elhanyagolva évek után cor pulmonale-t okoz. Tünet: rohamokban fullad. így hatalmas hólyagok alakulnak ki. a váladék nyúlós. nehézlégzés.Eniphyrema pulmonum Irreverzibilis. izgató. A megtelepedő baktériumok hosszabb idő után károsíthatják a szívet. Tüszős mandulagyulladás . a vérsüllyedés emelkedett. Beáll egy szintre: reggel köhögési roham. Tünet: több mint tizet trüsszent. nem kap levegőt. köptető. erősebb váladék képződés. később köpet ürítés. 2. torokfájdalom. β blokkoló υ légzés bénulást okoz. később köpetürítő. de több tünete nincs. szívelégtelenség. nehézlégzés. Gége ödéma . 8. folyamatos gyógyszeres kezelést igényel. torok vörös és rajta gombostűfej nagyságú fehéres tüszők. 10. bakteriálisnál viszont tartós. Légcső. Kezelés: kalcium. 7. A bronchus izomzata görcsös. ugráló. még láz sincs. hidegrázás. később dispnoe még nyugalomban is. vírusosnál a láz lefutó. ritka a láz. nyálkahártya és kötőhártya gyulladt. Tüdőtágulat . Nem adható: morfium. a vesét és izületi gyulladást okozhatnak.

B. fullad. Jelentkezése általában rossz szociális körülmények között. cyanózis. Jobb szívfél terheltség . Tüdőgyulladás. exudativ – izzadmányos. izzadmány keletkezik a két lemez között. C. gyengeség. legyengült immunrendszernél. röntgen képen fátyolozott tüdő. Akut bal szívfél elégtelenség . szörcsölő légzés υ szilvalészerű köpet. heparin. Veszélyessége attól függ hol akadt el: A. száraz köhécselés. folyadék szaporodik fel a tüdő alveolusokban és a sejt-közötti térben. folyamatos hőemelkedés. Pangásos tüdő: bal szívfél elégtelenség okozza a pangást Tünet: terheléskor nehézlégzés. Amikor a vér útján eljut az agyba halálos. Tünete: oldalszúrás. antituberkolosin kombináltan kell. pleura lemezek között genny gyűlik össze – empyema. Kezelés: nem elég az antibakterium. nehézlégzés. Jellemzője: sarjadásos gyulladás. diaphulmann. Tünet: hirtelen fellépő fulladás. két hét ágynyugalom . Mellhártya megbetegedés Pleuritis: sicca – száraz. legalább fél évig kell szedni. Nyílt TBC: a köhögéssel baktériumot ürít. vagy a kismedencéből a trombus. Kezelés: furosemid. Tünete: hirtelen nehézlégzés. 11. alvadásgátló terápia. véres köpet – haemoptoe. tartós hőemelkedés. kisebb arteriánál υ tüdő infarktus. TBC: mycobacterium tubercolosis Tüdőbe cseppfertőzéssel terjed. Kezelés: antibiotikum. Tünet: mellkasi fájdalom. Gőzök. initro embolizacio – apró trombusok: nincsen látványos tünet. köhögés. cyanotikus.oedema pulmonum Hirtelen alakul ki. felületes légzés. levertség. Tünet: légzőszervi – köhögés. Fajtái: Felnőttkori idült TBC: széteszi a tüdőt υ roncstüdő alakul ki. verejtékes. azon az oldalán fekszik. υ 26 . gázok is okozhatják. de lehet levegő is (5-10 cm3 levegő kerül a véráramba már halálos). de morfium nem adható. Lehet zsír például súlyos balesetnél. a beteg sápadt. véres köpet. morfium. köpet ürítés. Tünet: fáradékonyság. Oka: bakterium. sok és súlyos a mellékhatása. alig van légző felület. Lehet krónikus. fulladás. Kezelés: vízhajtó. először primer komplexum keletkezik a tüdő kapuban. az alsó végtagból mélyvénás trombozisból kerül be. Szív – keringési problémák. krónikus tüdő betegség okozza. egyre jobban fullad a beteg. 4. ezért veszélyes a környezetére. Kezelés: vérrög oldás. cyanózis. oxigén. 2. a csontba a vérárammal jut el. amelyiken a betegség van nehézlégzés alakul ki. Kezelés: szívelégtelenség és légzőszervi problémák. morfium. vírus. ahová a nyirok utakon jut el.Szövődmény: tüdőtályog. tüdőembólia és rák kísérő tünete. Tüdő embólia: vérrög zárja el a tüdő artériát. Tüdő érrendszeri megbetegedések 1. Bélrendszerbe fertőzött tejjel kerül. a nehézlégzés fokozódik. ha a csontokból zsír kerül a véráramba. de még a beszáradt gomba is fertőzőképes. oxigén. ugyanazon a helyen jön létre υ tönkremegy a tüdőszövet υ keringési elégtelenség alakul ki υ halál. Fokozott ellenállással szemben kell dolgozni a jobb szívfélnek υ hypertrófia alakul ki. A tüdő bázisán kezdődik. arteria pulmonalis υ halál. 3.cor pulmonale Hosszú idejű.

1. antibiotikum. a nyálelválasztásra. 4. 5. Kihat az étvágyra. 2. bordatörés B. Tünet: hirtelen mellkasi szúrás. Szájüreg Rágás = arc és rágóizmok + fogak munkája. szag. mucin. pszichés ok. köhögéscsillapító. sérülés.PTX – légmell Levegő kerül be a lemezek közé υ összenyomja a tüdőt. 3. Nyál: amiláz = ptialin υ CH emésztést kezdi lisosin = baktérium ölő hatású mucin = CH-hez kapcsolódik. Emésztőrendszer Étvágy: táplálkozási szándék. A gyomor ürülése szakaszos a perisztaltikának megfelelően. Vegetatív idegrendszer hatása a gyomorra Simpatikus: perisztaltikát és a sekréciót gátolja Parasimpatikus: fokozza a perisztaltikát és a gyomornedv termelést. Napi 1. spontán: emphirema pulmonumnál C. Íz érzékelés: a nyelvvel történik. 6. nyílt: szúrt seb. majd a többi független. sósav hatására aktivizálódik υ aktív pepsin. Lehet complett – teljes. A. Nyelés: reflexes folyamat. 27 . táplálék továbbítására szolgál a gyomorba. endogén inger = vércukor szint alacsony. Szerepe fokozza a pepsinogén és a sósav termelést és a gyomor perisztaltikát.5 l gyomornedvet választódik ki: 1. kilégzésbél viszont lezár a seb. cyanózis. Gastrin hormon: az autrum területén termelődik. oldalt sós és savanyú kemoreceptorokkal.5 l nyál/nap. Lipáz termelés. Kimosin enzim: tej kicsapása. elöl édes. ventill: belégzésnél bemegy a levegő. Létrejötte felnőtteknél: exogén inger = látvány. Gyomor A táplálék a cardián keresztül jut be a gyomorba. Éhség perisztaltika: hang kíséretében korog a gyomor. amely újszülötteknél még ösztönös. az emésztő rendszerre. oxigén. rossz az emésztés. nincsen légző hang a tüdő felett. alig eszik. intrinsic faktor termeléséhez szükséges (B12 felszívódás). A nyelésben a nyelőcső izmok szerepe a fontos. a bolygóideg fokozza termelését. Kóros formája: 1. Nyelés a felső szakaszon akaratlagos. Kezelés: mellkasi levegő leszívás. 2. Gyomor perisztaltika: a cardiától a pilorus felé összekeveri a táplálékot a gyomornedvvel. oka pszichés. bulemia: állandó evés υ anyagcsere fölborul υ túlsúly keletkezik. pepsin aktiváló hatású. nehézlégzés. Itt a fehérje emésztés kezdődik meg. hátul keserű. éhség perisztaltika. Nyálelválasztás: 3 nyálmirigy kb. anorexia nervosa: magát kövérnek érzi. fájdalomcsillapító. Ha rossz a rágás. incomplett – csak a tüdő egy része esik össze. pepsinogén = fősejtek termelik. amely csak lúgos közegben fog dolgozni. sósav = a fedősejtek termelik.

amelyik nem eszenciális. D képzés. Emésztés eredménye: 1. 8. B12 és folsav raktár. 2. 3. vér alvadási faktorok képzése. Lipáz: zsír bontás.Máj A szervezet teljes anyagcseréjében részt vesz. amik a vérbe ürülnek: 1. vitamin anyagcsere: A. Hasnyálmirigy Endokrin és exokrin: minden olyan enzimet termel. vérraktár: kisebb fokú vérvesztés esetére. SGPT. 14. 5. valamint folyamatosan termel: 1. Amiláz: CH bontás. K vitamin kell a működéséhez. hormonokat lebontja: steron vázas. γGt – általában alkoholista életmód esetén emelkedik jelentős mértékben. Fehérjéből υ amminósav υ felszívódik a vérbe υ májba kerül. savas vegyhatású béltartalom. ami fehérjét bont. epesav: koleszterinből állítja elő. ez fogja majd aktivizálni a többi tripsinogént. 2. 2. AP – epe vagy csont problémáknál. Gastrointestinális hormonok: Vékonybél területén a doudeum felső szakaszán hormonszerű anyagok. méregtelenítés. keményítő υ egyszerű cukorrá bont υ vérbe szívódik fel. 10. GIP: gyomor szekréció és perisztaltika csökkentő. ezt bél baktériumok is termelik. 1. bélbolyhok. összehúzza és az kiürül. 4. Kimotripsinogén: tejfehérje további emésztése. Kolinészteróz: acetilkolin lebontja. valamint az alvadási faktor képzéséhez.5-1 l/nap. zsíranyagcsere: zsírból zsírsav és triglicerid. Vastagbél A tápanyag jelentős része a vékonybélben szívódik fel. szénhidrát anyagcsere: CH. 3. A széklet kialakításához fontos a megfelelő mennyiségű víz bevitele. 7. mikrobolyhok. 11. 28 . kolecisztokinin . 6. 13.pancreosimin: epehólyagra fejti ki a hatását. hogy tripsin legyen. ami a gyomorból ürül ingerli a termelését. fehérje anyagcsere: albumin termelődik benne. VIP: értágító. sósav termelést csökkenti a gyomorban. 12. bilirubin: haemoglobin lebontása. SGOT – az S=serum. koleszterin lebontás. secretin: hasnyálmirigy bikarbonát termelését fokozza. nemi hormonok. zsír υ epe szétoszlatja. más része tárolódik: máj epe világosabb sárgás. itt saját fehérje épül fel belőle. máj betegség esetén lehet gond. 15. 2. a zsírban oldódó vitaminok nem szívódnak föl υ zsírsav + glicerin υ a bélbolyhokban levő nyirok rendszer υ vénás rendszer υ máj 3. hólyag epe zöldes. azaz aktív. epe: 0. Enteropeptidáz kell ahhoz. egy része kiürül. CH: az egyszerű CH-t nem kell 4. A felszívódás nagy felületen történik: bélredők. emulgeálja a zsírt υ ha a zsíremésztés nem jó. 4. a vastagbélben ásványisók és víz. vörösvérsejt előállító. egyik amminósavból másikat állít elő. 4.t állít elő a zsír lebontási termékeiből és CH-t raktároz glikogénként (cukor raktár). magzati életben 2-7 hónap során vérképző. endogén koleszterin gyártás. inzulin kiválasztás fokozó. Tripsinogén: a bélben aktivizálódik. enterohepatikus körforgás. Amennyiben szükséges glikogénból cukrot állít elő. ezzel a kívülről bevitt mennyiséget csökkenti. 3.

A sok cukor. 6. A láz szintén hőtermelő folyamat: 36. A pancreas Langenhors szigeteiben a β sejtek termelik. fokozza az izomsejt kálium felvételét. ha perforál hashártya gyulladáshoz vezet. Hőtermelést fokozza: 1. Két amminósav láncból áll. Alkohol: meleg érzetet kelt. hőleadás fokozódik: verejtékezéssel és a bőr alatti erek kitágulásával. ilyenkor már hőemelkedéskor is. Működése: proinzulin υ inzulin υ vérbe ürül υ sejtekhez jut υ vércukor szintje csökken. Adrenalin. ezek a hőközpontot ingerlik. anyagcsere csökken. pajzsmirigy tiroxin. fokozza a testsúlyt. a hasüreg mandulája a bélfalon átjutó baktériumok ellen dolgozik. Vércukorszint szabályozás Hormonok szabályozzák. Prednisolon. 3. Hőtermelés csökken: 1. Egyedül az inzulin csökkenti. 2. Antagonistái: 1. Kivételénél más nyirokcsomók átveszik a szerepét. vagy vírus pirogén anyaga. anyagcsere fokozása. Végbél: a széklet ürítés reflexes folyamat. Az inzulin hatása: 1. glükogén lebontását csökkenti υ nem emelkedik a vércukorszint 4. közöttük disulfid híd van. izommunka. 3. mag hőmérséklet 37-38 C (végbél). aminek működése: mirigyek szekréciója csökken υ bőr alatti erek összehúzódnak υ kevés verejték υ hőtermelés nő.5-36. mert megfázást. fokozza az izomsejtek fehérje szintézisét. elősegíti a májban a glükóz glükogén átalakulását. STH: agyalapi mirigy 5. Láz esetén az immunrendszer aktívabb. hőguta. de pont ezzel növeli a hőleadást. A feszülést érzékelő receptorok itt találhatók υ inger a gerincvelőbe υ izom elernyedés + hasprés. Hőmérséklet: köpeny hőmérséklet 36. Sok stressz. noradrenalin: mellévese vesevelő 4. Hőszabályozás Hipotalamusz területén a lateralis magcsoport elülső rész: hő leadást fokozza. tüdőgyulladást okozhat. Glükogén: pancreas 2. Fizikális hűtést 38 C alatt nem szabad alkalmazni. 2. Lázgörcs hajlam esetén is hűteni kell. Gennyes gyulladása. segíti a cukrot bejutni a sejtekbe.7 C (hónalj). 2. központja a gerincvelőben. hőtermelést csökkenti. 29 . Tiroxin: pajzsmirigy.Appendix: nyirokszerv. vagy a sok hormon υ kimeríti a hasnyálmirigy inzulin termelését. 6.5-37 C normális 37-38 C hőemelkedés 38-39 C láz 39-40 C magas láz 40 felett hyperpyrexia υ görcs. baktériumok és vírusok nem szeretik. Láz oka: baktérium toxin. 4. fokozza a zsírsavak beépülését a zsírsejtekbe. 5. Hátsó része a központi idegrendszerrel van kapcsolatba: csökkenti a hőleadást és fokozza a szervezet hőtermelését. Cortison: mellékvese 3. hőleadás csökkenése. mert tágítja az ereket. 7.

Kimutatása: gastroscópos vizsgálat. egy helyen fáj. 30 . kávé hatására alakul ki. 2. Jellemző: apró viszkető hólyagok a száj körül. Gyomor hurut – gastritis együtt járhat bélgyulladással – gastroenteritis Akut: romlott vagy fertőzött étel. Gyomorfekély – ulcus ventriculi (gyomor nyálkahártya seb) Oka: fokozott sósavtermelés. 2. főleg csecsemő és idős korban. csökkent – hypoaciditás Oka: beidegzés. anaciditás: alig van termelés υ anemia perniciosa. Kezelés: ágynyugalom. nyálkahártya károsodás. Gyomor problémák 1. de súlyosabb formában. Oka: vírus fertőzés. Folyamatos gyulladásban van a gyomor nyálkahártyája. Szövődmény: elrákosodás. nem megfelelő rágás. bezabálás. folyadék pótlás. Nyálmirigy gyulladás – parotitis Általánosan a mumpsz – epidemica értjük alatta. nullás vércsoport. Oka: vagus izgalma. 3. Hányás – vomitus Központja a köhögés központ mellett a nyúltvelőben. gyomorégés. steroid kúra. dohányzás. B12 felszívódás sem jó. dagadás. ami üres gyomornál és főleg éjszaka jelentkezik. lósóska mag tea + a főtt magja pirítva. perforáció υ hirtelen késszúrás szerű érzés υ hasi katasztrófa. Tünet: étvágytalanság. vérzés. nincs B12 felszívódás υ vészes vérszegénység . stressz. ég a nyelőcső. hasmenés. ami lehet: occult vérzés – szivárgó anemiás vérzés – erősebb υ tünet: szurok széklet.anemia perniciosa alakul ki. herpes labiolis: szervezet immunrendszere legyengült. Tünet: parotis duzzadás. de nem csak ez tartozik ide. Tünet: fáj a gyomor. heliobaktre is lehet. B. Gyomor szekréciós elváltozása. rossz emésztés υ felszívódási zavar. folyadék adása a szövődmények elkerülésére. hányás. Szövődmény: heregyulladás.Emésztőrendszeri betegségek 1. Tünet: étvágytalanság. hyperaciditás – túltermelés: gyomorégés υ fekély alakul ki. A. Tünet: periódusos kiújulás ősszel és tavasszal. Tünet: szív panasz. feszes has. b. Savas vegyhatású váladék vesztés υ sav/bázis egyensúly felborul υalkalózis alakul ki. almagel. Jellemző: erős parasimpatikus túlsúly υ fordított irányú peristaltika υ nyelőcsőn át kiürül. Krónikus: alkohol. Tüdőgyulladás melléktünete is lehet. gyors étkezés. gyógyszer – antibiotikum. C. nehezen gyógyul. Kezelés: diéta. hasnyálgyulladás υ életveszélyes állapot alakulhat ki. zaccos hányadék. gastrin sejtek túlburjánzása. gastrin túltermelődés. röntgen. vagy zavara: ez összefügg a savtermeléssel. Vérzést okoz. Rekeszsérv – hermina diagpragmatica A gyomor kisebb része a mellüregbe bedomborodik. Kezelés: helyileg + vitamin. Folyadék vesztés υ kiszáradáshoz – ecsicorsus vezethet. Következmények: a. Kezelés: savkötő. reflux: a gyomortartalom visszakerül a nyelőcsőbe. élvezeti szerek. 3. 4. nyugtató. rossz emésztés υ idővel a nyálkahártya sorvadni kezd υ enzim és sósav termelés visszaszorul υ intrinsik faktor nem termelődik.

ulcerosus – fekélyből. Kezelés: steroid. glicerin kúp. Máj betegségek 1. görcsoldó. daganat (hasmenés és székrekedés váltakozva). ital. vérben direkt bilirubin fölszaporodik υ világos széklet. 2. minél emelkedettebb. terhesség.5. cirrus – az egész gyomorfalat bevonja c. immodium. oliva olaj. antibiotikumok. Krónikus: életmód problémák. Májgyulladás – hepatitis Oka: méreg (gyilkos galóca). mert az indirekt bilirubin mennyisége megemelkedett. annál zöldebb a bőr (máj tönkrement). fehérvérsejtek száma nő.haemolitikus icterus Tünet: fokozott enterohepatikus körförgás υ sötétebb széklet. 3. poliporsus – polipból b. mira víz. ceruza széklet – ha a végbélben van a daganat és emiatt beszűkül az átmérője. 4. Tünet: sárgaság a szemfehérjén látszik. sok folyadék bevitel. UBG nincs a vizeletben. direkt bilirubin viszont van. rost dús étrend. vagy daganat miatt υ epe pangás a májban. vér és sexuális úton terjed. Kezelés: alapbetegséget. 2.hepatocelluláris icterus Tünet: direkt és indirekt bilirubin fölszaporodik υ széklet nem változik. bélfertőzés. A: járványos májgyulladás – hepatitis epidemica: 4-5 hét lappangás. 31 . Fekélyes vastagbél gyulladás – colitis ulcerosa Oka ismeretlen. környezet változás. Kiújulásra hajlamos. Következmény: anemia. Belek betegségei 1. Szövődmény: fekély elrákosodhat. influenza is. compilobakter. beöntés. perforáció. 4. puffadás. ami nőhet és vérezhet. 5. UGB nő. 3. Bélgyulladás – enteritis Legtöbbször baktérium okozza: szalmonella. depresszió. pajzsmirigy csökkent működése. vizelet. gyógyszer mellékhatás. UGB fokozott. Karcinoma: a. folyadékot pótolni. daganat. Máj sejtek betegsége. baktérium. vérzés. izületi fájdalmak. lekvárok. Kezelés: folyadék bevitel. mozgásszegény életforma. Gyomorrák Polip: kocsányocskán jóindulatú nyálkahártya daganat. vérsülyedés nő. Székrekedés – obspitáció Oka: heveny bélelzáródás. pusztulása . B. rota vírus. vegyszer. bilirubin a vizeletbe. rostban szegény étrend. mozgás. hasmenés. széklet. Tünet: fekélyes elváltozás a vastag illetve a végbélben υ székletben a vér megjelenik. gyógyszer mellékhatása pl. vírus A B C. Hasmenés – diarrhoea Oka: emésztési zavar. Elzáródás – obstruciós icterus Jellemzője: epeutak záródnak kő. pajzsmirigy túlműködés. Daganat Hasmenés – székrekedés váltakozása. Kezelés: életmód rendezés. gyakori székelés. bilirubin nincs a vizeletben. VVT fokozott szétesése . Tünet: hasi görcs. étel. C: szérum hepatitis – 40-180 nap lappangás. puffadás. Jellemző: naponta többször híg széklet ürül. hasi görcsök.

az epe összetételének megváltozása. Epe mozgatás.cirrózis Jellemzői: + a máj sejtjei elpusztulnak. rosszabb emésztés. puffadás. besárgul. fáradékony. letapadás helyén a bélben jön létre a perforáció υ nagy kő okozhat epekő ileust D. Hepatitis sineictero Nem kerül felszínre a sárgaság. nagyobb máj és lép. szurok széklet. kiürítés: citrom olajjal + napraforgómag. Gyors lefolyású hepatitis: gyilkos galóca mérgezés. a has fölpuffadt és víz gyűlik benne össze. UBG nincs a vizeletben. a bilirubin nem emelkedik. B. belesápad. tenyéren és talpon vörös hüvelykpárna. esetleg daganatot. ha nem ürül akkor pang. műtéttel lehet gyógyítani. ductus coleductust zárja el υ obstrucios icterus = epe nem ürül υ sárgaság. epehólyag perforáció υ hasüreg biliáris peritonitis C. 6. sárgul. Kövek fajtái: bilirubin. Előhozhatja terhesség. sötét vizelet. hogy hol: A. de a többi tünet meg van. bőr viszketés. nyak környékén csillag nervusok – tágult hajszálerek. az epefalat ingerli. epehólyag gyulladás. de addig fáj. de lesz bilirubin υ műtétet igényel. UGB nő. ami gyulladást okozhat. elősegíti epepangás. máj szagú. máj sejtekből indul ki. Tünet: Epehólyag és hasnyálmirigy betegségei 1. alkoholizmus. + később vérzésbe megy át a hányás és máj kómában hal meg. epeutak + epehólyag krónikus gyulladása. koleszterin. 32 . ami a jobb lapocka alá sugárzik. Tünetek: + köldöknél aranyeres csomó. nyelőcső alsó szakaszán kitágult véna υ alvadási zavar és vérzés lehetséges υ elvérzéshez vezethet. Átmehetnek krónikus májgyulladásba υ a persistáló gyógyul υ krónikus agresszív υ máj cirrózis alakul ki. jobb bordaív alatti fájás. B. Nagy kő: jobb bordaív alatti tompa fájás. ha a kő nem indul el. Gyógyítani nem lehet. Kő elindul és kiürül. Szövődményei: A. pangás a jobb szívfélben υ pangásos máj. Tünet: a kő méretétől függ. autoimmun eredetű. Cholelithiasis Jellemző: nőknél gyakrabban fordul elő. epeutak fertőződése. Daganat: Haemorragiona – vérzéses jóindulatú Adenoma – fogamzásgátló. 2. 5. ha nem mozdul el. bőr viszketés. begyullad és gennyes lehet. icterus megjelenik. helyette kötőszövet + vena portae nyomása nő υ vci és az anastamosis tágul. Hólyag eltávolítás után epés diétán lehet lazítani. + élénk piros vért hány. az epehólyagban homoktól tojás nagyságú kőig. több kisebb kő a pancreas működését is befolyásolja. világos széklet. Oka: B. Máj zsugorodás . Ha elakad attól függően okoz problémát. kevert. Pici kő: epegörcs = kólikás fájdalom. ami ráterjed a májban levő epeutakra. bilirubin a vizeletben. májméreg (gomba). máj alatti fájdalom. elzárja a ductus cysticust. C hepatitis. Nehéz észrevenni. 7. máj enzimek nőnek. Egyéb tünet: + szájüreg édeskés lehelletű. reggeli hányás. izzad. Rosszindulatú: epeutakból. hányás.1. akár 10-20 l.

Terápia: diéta. Krónikus: alkohol okozhatja. mert későn veszik észre. hossú ideig diétával és gyógyszerrel karban tartható. fiatalon. esetleg enyhébb icterus. emésztés nem jó υ felszívódás rossz. fogyás. övszerű fájdalom – amikor ülnek előrehajolnak -. elhízás. nyirokkal és vérrel juthat az epehólyagba. fájdalom.. környezeti tényezők. 3. Kezelés: diéta. lábartéria – Örökletes hajlam. de az amiláz értéket figyelni kell. nem okoz nagy gondokat. makro angiopatia – koszorúér. amiláz értéke csökkent. puffadás. amiláz ellenőrzés. Kialakulása: hajlam. Szövődmény: sokk az első napokban. 6-7 napon tályog vagy ciszta képződhet. vagy immunrendzser eredetű. inzulin hiányos.2. spontán hipoglükémia. nem igazán lehet műteni. sápadtság. Pancreatitis Akut: életveszélyes Oka: epekő. A fal gyulladt. általános érbetegség (érszűkület). Jellemzője: kötőszövetesedik a pancreas mirigy állománya. hirtelen alakul ki. 40 év fölött. nagy étkezés után. NIDDM – nem inzulin függő. Krónikus: tompa jobb oldali fájás. Kezelés: diéta. ha megterheljük szőlőcukorral és nem áll vissza 2 óra alatt. stressz. Krómmal jól eredményeket lehet elérni. Secunder diabetes Oka: a. lehet sárgaság. daganat c. fehérvérsejtszám nő. hidegrázás. Jellemzője: lassan alakul ki. Kezelése: vénás táplálás. vérben gyulladásos tünet. Reggeli cukor normális. szérum és vizelet amiláz értéke nő. hormonális: mellékvese kéreg túlműködik – Cushing kór. kivezető rendszer szűkül. monitorozni szív. hőemelkedés. folyadék pótlás. Jellemzője: hirtelen keletkezik. mozgáshiány. gyomortájéki övszerű fájdalom. el is záródhat. combucha gomba. hányinger. Cholecystitis = epehólyag gyulladás Akut: jobb oldali fájás. STH – gyerekeknél kamaszkorban vigyázni kell. Jellemzője: ingadozó vércukorszint Szövődménye: erek kisebb elváltozása. epehajtó. 6. anyagcsere betegség. Tünet: sokk. Cukorbetegség – diabetes mellitus: inzulin vagy annak hatásának hiánya. görcsoldó. láz. 5. antibiotikum. emelkedett süllyedés. gyógyszer. enyhe icterus. fertőzés (mumpsz). 7. lázcsillapító. kálium szint is csökkent. antibiotikum. sok cukor és CH fogyasztás. Reggeli éhgyomorra magas υ cukorbetegség. tüdő és cukor. intenzív osztályon. még nem cukorbetegség. ami gyulladáshoz vezet. gócként szerepel a szervezetben. Primer diabetes IDDM – inzulin függő diabetes mellitus: fiatalkori. 33 . rossz emésztés. lázcsillapító. Amennyiben javul: tea. 4-5 napon hasnyál bevérzés υ peritonitis. vércukorszint emelkedik. 4. alkohol. pancreas eredetű b. Fej és farki rész daganata – az utóbbit nehezebb észrevenni -. Pancreas daganat Bárhol kialakulhat. Epekő is okozhatja. Baktérium okozza. Tünet: eleinte nem mozdul a vércukor. pancreas kivonatot tartalmazó gyógyszer (kreatinin + savlekötő). zsírban oldódó vitaminok felszívódása rosszabb lesz. de már glükóz intolerancia υ vissza kell fogni a cukor fogyasztását. gyulladás.

amit a vese időegység alatt egy bizonyos anyagtól megtisztít. Ezért az elsődleges vizelet lényegében szintén vérplazma. pattanások. artériás vérnyomásnak meg kell lennie. kifutó idegpályák károsodnak. édesítőszer. C=U*V/P (ml/min) C = clerance U = vizelet kreatinin V = ürített vizelet térfogata P = kreatinin koncentrációja a vérplazmában. viszket a bőr. éhgyomorra cukor magas. kiválasztódásának mértéke pedig függ: A.Bowmann-tok terében a nyomástól C. diéta + inzulin Inzulin adása csak műtét idejére. magas vérnyomás alakul ki C. elsősorban a vesében és a lábban B. cukrot nem fogyaszthat. Vese és kiválasztó rendszer A vese feladata: 1. erek az egész szervezetben tönkre mennek. GFR= Peff*k GFR = gromeluralis filtrációs ráta Peff = effektív filtrációs nyomás k = filtrációs felület és permeabilitás. e. B. Fiataloknál csak inzulin. gyógyszer: steroid. gilemal. b. glükonorm + diéta. napi ötszöri étkezés. Inzulin adás szövődmény: allergiás gyulladás. visszaszívás –reabszorpció: A proximális tubulusoknál megy végbe elsődlegesen. vagy csak a terhesség alatt 2.d. Két fajta fizikai folyamat játszik szerepet benne: 34 . terhességi diabetes 1. száraz a száj. bőr károsodik. ilyen lehet pl: kreatinin. az óriás fehérje molekulákat viszont nem. csak a kis molekulákat engedni át. nem ehet szőlőt. Clerance: azt a vérplazma mennyiséget jelenti. Gyógyszer: adebit. vér pH acidózis irányába tolódik el ( metebólikus eredetű). kiválasztás –filtráció: A filtráció a glomerolusokban megy végbe. Kezelése: 1. acetonos lehelet. D. 2. C. bőrön gyulladások. hypoglükémia. A vizelet kialakítása: a. B. Szövődmény: A. látás csökken. gyógyszer nem. Ennek értéke 125 ml/min körül mozog. aszalt gyümölcsöt. filtrációs felülettől és annak áteresztő képességétől. fiatalon kómát okozhat a hirtelen cukor emelkedés. vízhajtó (hipotiozid). vagy terhesség alatt. ami hirtelen alakul ki. β blokkoló (betalock). 4. intrakapsularis nyomástól . inulin. vizelet cukor 9 fölött. ami 24 óra alatt egy átlagos emberre nézve 180 l elsődleges vizeletnek felel meg. latens diabetes: terhesség után is megmarad. A vérplazma szűrése félig áteresztő hártyán történik. 3. zöldet eheti. Tünetek: A. nem okoz felnőtt korban hirtelen tüneteket. almából a sárgát. Mindekét esetben hormonális okok miatt diabetogén. azaz el kell érnie a veseküszöböt. poliuria – sok vizelés és plidypsia. fogamzásgátló. diéta. mert lassan alakul ki. szilvát.

egyes gyógyszerek (penicillin). 2. K+. a renin antagonistája. passzív transzport: urea. tüdőödéma. ioncsere gátlás esetében a vesében. ennek áramlása mindig a nagyobb koncentrációtól a kisebb felé történik. ezt passzívan követi a víz ürülése. mert direkt inger vezérli: acidózisnál gyorsul a légzés. melynek lényege. UBG. az erek áteresztő képességét fokozza. Oka: anémia. Ilyen rendszer: bikarbonát-. plazma fehérjék. ami vérnyomás emelő. haemoglobin. kevés a vér O. kiválasztás – secretio: H+. értágító és a vesében fejti ki hatását. ha az alveolusokban a ventilláció csökken. értágító. tüdőgyulladás. Na+. A sav-bázis egyensúlyra a légző rendszer azonnal reagál. Maradéktalanul visszaszívódik: 9 mmol/l alatt cukor. A vese lassabban reagál. c. tartós szódabikarbóna bevitel. 1. Puffer rendszerek is hatnak: ezek H+ iont képesek megkötni υ csökkentik a koncentrációt. Sok víz bevitel esetén: plazma nyomás csökken υ ADH csökken υ kevesebb vizet szív vissza υ vizelet mennyisége nő υ hígul a vizelet. ehhez kapcsolódik a vér plazmában levő angiotensiogen.4-7. Anyagcsere eredetű: diabetes. folyamat ezzel történik a cukor. Alkalózis vér pH>7. K+ ürítését fokozza. fémek. ami rögtön felbomlik CO2 + H2O υ a víz kiürül. Vér pH csökken υ acidózis vizelet alakul ki = H+ több a. ammónia kiválasztás.aktív transzport: ez energia igényes. K+ visszaszívása. ami már önmagában is vérnyomásemelő υ kihat még a szomjúság központra υ vízfelvételt fokozza. 3. Aldoszteron hormon hatására Na+ visszaszív. alkalózisnál lassul. helyébe Na+ szívódik 3. Na visszaszívódást emeli. kreatinin. Sav – bázis egyensúly fenntartása Vér pH szűk határok között mozoghat 7. foszfát. ami aktív transzporttal megy végbe. mert a kis artériák falát összehúzza υ fokozza az aldoszteron termelést υ Na+ visszaszívódás nő. tojásfehérje. Endokrin tevékenység Renin: JGA sejtek termelik a renint. Na+ visszaszívódás Sav-bázis egyensúly zavarai: Acidózis vér pH<7.5 Respiratórikus: légzés = hiperventilláció (CO2 + görcs) Metabolikus: hányás (savas folyadék vesztés). hogy a szervezet H+ iont és vizet tud üríteni. Koncentráló vagy lúgosító funkció: A bevitt víztől függően: Kevés víz bevitel esetén: ADH nő υ víz visszaszívódás nő υ sűrűbb a vizelet. Ezzel szemben a vizelet pH 5. A renin tehát a vérnyomást több hatásmechanizmuson keresztül emeli.5 – 9 között. anélkül. 4.3 Respiratórikus: légzési eredetű.35. HCO3-+H+ keletkezik υ H+ kilép aktív transzporttal. mint a légző rendszer. CO2 + H2O 2. hogy Na+ és HCO3. mérgek. azaz a légzés csökkent pl. ha nagy mennyiségű aldoszteron kerül a szervezetbe. ami a májban termelődik υ egyesülnek és keletkezik angiotensin I υ ez átváltozik angiotensin II. foszfát puffer rendszer. Kallikrein: a vesevelőben termelődik. b. az inger a veseszövet hipoxia (O hiány). a H+ ionnal H2CO3 keletkezik a tubulusban. lúgos folyadék vesztés = hasmenés υ Kusmaul sóhajtó légzés.veszne. A szabályozás a hámsejtekben történik. Így a vese követi a vér pH eltolódását lassan és a vizelet pH is vele változik. 35 . A szabályozás a distalis és a proximalis sejtekben történik. uremia. Eritropoetin: VVT termeléshez kell. a CO2 pedig visszadiffundál a sejtbe és kezdődik elölről a folyamat. Prosztaglandin: PGE2 a vesevelőben képződik.

koffein. Fejlődési rendellenességek Policystás vese: mindkét vesében kis ciszták. fájdalomcsillapítók. cukor – glükória. idővel a vese állománya tönkre megy. glomerulosok kötőszövetes átalakulása. plussz még veseelégtelenség. sápadtság. ödéma. 3. Nephrosis szindróma Jellemzője: Tubuláris rendszer megbetegedése. fertőzéstől. narkotikumok. 3. Kezelése: diéta. Vese gyulladás . pusztulása. hirtelen jelentős fogyás esetén. Az immunfolyamat okozza a problémát. antibiotikum. Szövődmény: akut vese leállás. karbamid nitrogén emelkedett. Vizelet A vizeletben nem lehet: bilirubin (máj vagy epe probléma). fáradékonyság. vizelet mennyisége csöken. 36 . általában gyere vagy fiatal korban. Kezelés: prednisolon. cukorbetegség. Kezelés: vérnyomás csökkentők. Így hatnak a furosemid. glomeuralis filtrációt fokozó: artériás vérnyomást emelik pl. Vándorvese: vese elmozdul a helyéről. krónikus nephritis. veseér fejlődési rendellenesség. Szabálytalan alakú vese: patkó vese – két vese összenő. amely gátolja azokat a folyamatokat amelyek a víz visszaszívódását segítik elő. Szakaszai: 1. vizeletben vér és fehérje. Amennyiben ez hosszabb időn keresztül fennmarad tönkre megy a vese υ uremia. fehérje. AST emelkedik. deréktáji fájdalom. bőrviszketés. méreg anyag. ADH szekréció gátló diuretikumok: egyes központi idegrendszerre ható anyagok ilyenek: alkohol. 2. ödéma a szem körül és az arcon. vér Haematuria lehet: mikroszkópos υ veséből keletkezik makroszkópos υ hólyaghurut. 2. tubulusok osmotikus nyomását fokozó: diuretikumok: nagy molekulájú anyagokat a véráramba juttatva megnövekedik az ozmotikus nyomás υ megakadályozza a víz tubularis visszaszívódását υ a vizelet mennyisége megnő. 2. valamint a többi tünet. az immunkomplexum akad meg a glomerulosokban.Diuretikumok hatásmechanizmusa (vízhajtók) 1. melyek gátolják az aldoszteron függő Na visszaszívódást: berospiron. Tünet: gyengeség. Tünet: nagy fokú protenuria υ fehérje vesztés υ ödéma készség υ hyperlipidémia – vérzsír emelkedés Magas vérnyomás ami a glomerulosokat érinti. Oka: krónikus betegség. gyengeség. Reflux a hólyagból: fertőződés. Hasonlóan hatnak az aldosteron antagonistái. immun folyamatok. süllyedés emelkedhet. fehérje (vese baj) – proteinuria. Krónikus: Jellemzője: akutból alakul ki. tein. 40 éves kor körül jelentkezik. Vese betegségei 1. panasz mentes: emelkedett vérnyomás.glomerulonephrytis Akut: Jellemzője: streptococcus fertőzés után 4-5 héttel utóbetegség. szövődmény. átmehet krónikusba. prednisolon. Divesticulum: zsákszerű tasakocskák a nyálkahártyán. hypertonia. a vizeletben: vér. vese koncentráló képessége csökken υ nagy mennyiségű víz ürül ki – kompenzáló poliuria 3.

emelkedett fehérvérsejt. esetleg vér a vizeletben. Kialakulását elősegíti húgyúti pangás. ami zsugorveséhez vezethet. émelygés. Minőségi változás Kompenzáló polymia Hypertenuria: nem tudja bekoncentrálni a vizeletet. ödéma. üledék tele van kristállyal. 37 . azaz növényi étrend. beidegzési probléma. mangold Urát kő υ lúgosítás. Szövődmény: fertőzésre hajlamosít ha a vesékben marad. Vizeletben: genny. fehérje. hányás. vese. Polyuria: 2000 ml/nap fölött. Krónikus: Jellemzője: egyre rosszabbodó folyamat. ami vérrel kerülhet be. Terhesség. 8. Függ a felvett víz mennyiségétől. Pielonephritis Jellemzője: vesemedence és a kötőszövetes állomány gyulladása. Arthenuria: hígító és koncentráló képesség megszűnik. fehérje. diabetes inspidus. Deréktáji tompább fájdalom. ágynyugalom. vér. cukorbetegség elősegíti kialakulását. Tünet: Kicsi kő: tompa deréktáji fájás. Oka: kő. Tünet: amnézia. előtte gyakori vizelési inger fordul elő. csíp a vizelet. Akut: Jellemzője: hidegrázás. Követ analizálni kell a diéta miatt. Vesekő Jellemzője: Kőképző anyagok nagyobb mennyiségben ürülnek. vagy a nyirokrendszeren keresztül. homokkal. folyadék vesztés υ exicossis – kiszáradás Anuria: 100 ml/nap-nál kevesebb Álonuria: az elvezető rendszer záródott. süllyedés Vizeletben: genny. emelkedő vérnyomás. További tünet: lezárhatja az uretert υ vese állományát károsítja υzsákvese υműtéttel. Fölfelé szálló gyulladás. Kezelése: antibiotikum. csoki. Napi 15-20 liter ürül és iszik is hozzá. émelygés. Kezelése: bő víz bevitel. hányás. 7. deréktáji fájás. 6. vér vegyhatás változás. prosztata nagyobbodás. Terápia: bő folyadék bevitel. ödéma hajtásnál. vér. prosztata nagyoboddás. Steril pyuria – gennyvizelés Jellemzője: Táptalajon semmi nem tenyészik ki υ micobaktérium az oka υ speciális táptalaj kell υ vese TBC. véráram útján terjed. láz. antibiotikum υ vizelet fertőtlenítés (a májat bántja a nitrofurantonin) 5. fáradékonyság. Elsősorban nőknél jelentkezik. véres vizelet.4. Mennyiségi változás Oliguria: 600 ml/nap-nál kevesebb ürül Oka: nem iszik eleget. fertőződés. ADH hiányzik. Kicsi kristályos kő υ vese kólika υ végig sérti az uretert υ alhasi és derék irányában fájás. Fajtái: Kálcium kő υ kálcium kerülés Húgysav kő υ hús fogyasztás visszaszorítása Obszalát kő υ paradicsom.

Kezelés: fertőtlenítés. elejében panasz és tünet mentes. tudat zavar. filtráció csökken: karbamid-nitrogén emelkedik υ acidózis. bőr szürkés-sárgás. 2. vizelet szagú lehelet. akut glomerulonephritis. 3. cisztitisz. fáradékonyság. Oka: méh előreesés. kompenzáló polyuriás (50-70 % pusztult el). Retentio urinae hólyagban nagyobb mennyiségű vizelet marad vissza és az pangani kezd. Tünet: karbamid-nitrogén és a kreatinin emelkedik. amiből gyulladás alakul ki. Inkontinencia – vizelet csepegés Nem tudja tartani a vizeletet és az elcseppen. hasmenés. de a vese még küzd. Gyengeség. postrenalis (álonuria). 4. 38 . ödéma. hypertónia – a nephronok több. Ca csökken. Formái: prerenalis (vérnyomás nincs – sokk). baktérium. görcsök. renalis: vese megy tönkre. Veseelégtelenség . krónikus vesebetegség. anémia. de a nephronok 50 %-a elpusztult. Vizeletelfolyási akadály vesekő. Jellemzője: genny. 2. emelkedett kálium. hólyagnál és prosztatánál. prosztata hypertrófia. Fokozott reflux. Hányás. enyhétől a vérzésesig. esetleg vér a vizeletben. központi idegrendszer zavara. nyitott gerinc. pericarditis a vége felé pleuritis. ödéma. ödéma kiürülés Tünet: gyakori vizelési inger. Kezelés: művese. 5. kálium szint nő. Akut Keletkezés: incompatibilis vért kap a beteg υ sokk. hypertónia. de gyerekkorban legtöbbször pszichés. viszket és száraz.uremia Jellemzője: oliguria υ anuria – nincs vizelet. ennek oka jobb szívfél elégtelenség. terhességi vesebaj. csontrendszernél spontán csonttörés. éjszaka sokszor. Oka: záróizmok beidegzési zavara. antibiotikum. Éjszakai ágybavizelés – enuresis nocturma oka: lehet szervi pl. 3. Tünet: gyengeség. 4. Krónikus: Jellemzője: lassú. bő folyadék bevitel. Gyakori vizelési inger Oka: húgyúti fertőzés. Hólyaghurut – cistitis Akut: baktérium fertőzés. Vizeletürítés zavarai 1. karbamid-nitrogén tovább emelkedik. Kezelés: transzplantáció. görcsök. daganat: ez lehet fölső húgyútnál. 10. hólyagkő. gyakori bronchitis. 1. Ca szint csökken. teljesen tönkre megy a vese υ dialízis. foltos. hyper kalemia – kálium szint emelkedik υ szív megáll. dialízis. anémia. fájdalmas vizelés Idős korban: nappal kevés.9. mint 70 %-a elpusztult.

vagy semmi törvénye: az idegsejt. nyugalmi potenciál: Na+ Intracelluláris tér feszültség Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc Na+ beáramlás +20 mV II. ezért nehezebben ingerelhető. 2. adrenalin. vegetatív dúcokban. akciós potenciál: inger esetén depolarizá-ció. noradrenalin) Synaptikus rés Postsynaptikus komponens 1. 4. noradrenalin = mellékvesevelő állománya állítja elő.Idegrendszer Az ingerület kialakulása Az idegrendszer a környezethez való alkalmazkodásra szolgál. ingerület hatására a hólyag a membránhoz vándorol 2. MAO bontja. Abszolút refrakter fázis: semmilyen ingerre nem reagál. adrenalin. Neura-muscularis: idegsejtről izomra Neuro-secretoros: idegről mirigyre. ha nem akkor nem működik. ami még ingerületet vált ki. az áttevődés után a postrin idegsejt gátolt állapotba kerül. hogy áttevődik az inger Transzmitter anyag 1. a hólyag kinyílik és az átvivő anyagok a résbe kerülnek 3. a másik idegsejtnél olyan változás következik be. neuromuscularis rendszerben. kémiai embernél. a simpatikus idegrendszer átvivő anyaga. Ingerátadás helye a sinapsis 1. Ingerküszöb: az a legkisebb inger. agykéreg alatti területeken. dopamin = központi idegrendszer területén. Synapsis lehet elektromos (állatoknál). Telodendrion Presynaptikus végződés Synaptikus hólyagokban transmitter (átvivő) anyagok (acetilkolin. acetilkolin = paraszimpatikus idegrendszerben. neuro-neuronális: idegsejtről idegsejtre. Relatív refrakter fázis: csak a küszöb ingert jóval megahaladó ingerre reagál. MAO bontja. MAO bontja. 3. ezzel az ingerküszöb nő. Akciós potenciál kialakulása Extracelluláris tér I. membrán áteresztőképessége megváltozik III. 39 . trombocitákban található. ha megfelelő mennyiségű és minőségű ingert kap akkor működik. izgató: ingerületet hoz létre. szerotonin = agyban. repolarizáció: aktív Na pumpával (energia Na+ igényes) visszaáll a nyugalmi potenciál Fehérjék negatív -90 mV töltésű oldallánc A repolarizáció alatt nem ingerelhető az idegsejt = refrakter fázis. Gátló: a kisagy területén. Minden. gyomor béltraktus. 2.

az érzeteket minősíti az adott igényeknek megfelelően. ha sérül ataxiás járás (bizonytalan). Érzőközpont = gyrus postcentralis Minden érzet befut ide a talamusból. glutaminsav. hipofízis át = neuroendokrin rendszer szabályozás éhség. A csiklandozás és a viszketés enyhe fájdalom. izomtónus szabályozó. 3. utána rögtön kereszteződik υ talamuszban is átkapcsol υ gyrus postcentralis. foto – fény. Egyensúlyozás. Érzékelés Receptor = ingerfelvevő. az inger helyének lokalizációjában vesz részt. 3. izületből. mechano – mechanikai. jóllakottság. garat reflex: ingerlése hányást idéz elő. szaglás . Ingerek fajtái: kemo – kémiai. 6. aszparginsav = a tanulással van összefüggésben. híd Vasomotoros: szív és erek működését befolyásoló. 2. Mindig egy meghatározott ingerre reagál a receptor. hányás. kapcsolatot tart más agyi területekkel limbikus rendszer = hangulat szabályozás hipotalamus. alvás. Adaptáció: az ingerekhez egy idő után bizonyos mértékig hozzászokik a szervezet. Hallás – halántéklebeny. A külső inger és fájdalom helyét lehet lokalizálni. vérnyomást szabályozó. Ízlelés: Érzőbimbókból a VII és IX agyideg továbbítja az ingert υ nyúltvelőben átkapcsol. Exceroceptor: külvilágból veszi fel. Kisagy Sok gátló sinapsis és purkinje sejtek vannak benne. GABA = gátlósimpatikus átvivő anyag. Ez az inger nagy erősségű. nyelés. a receptorokban fájdalmat vált ki. Fájdalom érző receptor: általában szabad idegvégződés. Agytörzs és működése Formatio reticulatio = hálózatos állomány. proprioreceptor = izomból. kontaktreceptor = közvetlen érintkezés. Itt van az akaratlagos mozgatóközpont a piramis pályához kapcsolódva Gyrus precentralisban a mozgató sejtek fölső vezérlése. védekező mechanizmus. visceroreceptor = belső szervekből.bulbus olfactorius. 1. 2. termo – hő. szemhéj zárás. amennyiben agyi károsodásra megszűnik spasticus (görcsös) izomtónus fokozódás keletkezik. látás – nyakszirtlebeny. köhögés. feladata a gátlás. azaz átértékeli. 1. Nyúltvelő. agyban és a kisagyban. A receptorok zömében a bőrben helyezkednek el. 40 . trüsszentés. ébrenlét szabályozása. telereceptor = távolból. Interoceptor: a szervezetből vesz fel az ingert. Agykéreg Az agykéreg felső hat rétege az agy fiatal állományához tartoznak. A fejlődéstanilag ugyanabból a szövetből származó helyeken fáj. Thalamus Valamennyi érző pálya átfut és átkapcsol rajta. le illetve felerősíti. kisugárzik. mozgás összerendezés. szopás. testtartási reflexek központja. alvás alatt szaporodik fel. íz érzékelés. Fájdalom: a test házőrző kutyája. Itt van a légző központ. Az idegrendszer a reflexívek alapján működik. szabályozza a testérzetet. a belső fájdalom viszont nem ilyen pontos.5. kivéve a fájdalmat.

ami a tüneteket okozza. habzik a szája. 4. esetleg néha akarattól független rángás. amputáció utáni fantom fájdalom. kóros reflexek. merev = az izomcsoportokban közel azonos a tónus fokozódás. Epilepszia Oka: a központi idegrendszerben kóros góc. Hyperkinesis – túlzott akarattól független mozgások pl. Mozgató vagy működési zavarok 1. 40 éves kor körül jön elő. de ezt nem az izület okozza. lehet kórós is. Spontán tónus fokozódás spasztikus = mozgás elején kifejezett. az szöveti károsodáshoz vezethet. jellemzője az akadozott mozgás. Jellemzője a fokozott ingerlékenység.izomgyengeség 2. 6. Babynsky tünet = talp külső felén végighúzzuk az ujjunk és a nagylábujj féregszerűen mozog. fájdalmat nem úgy érzékeljük. Monoplégia – egyetlen végtagra terjed ki: kifutó pálya sérülés. gyermekbénulás. jellegzetes szagot érez υ gyorsan alakul ki. 4. izomgörcs. Illúzió – ingereket helytelenül ismeri fel és értékeli az agy. olyan aktivitás indul innen ki. Ez kialakulhat koponya sérüléstől. Paraplégia – két azonos végtagra terjed ki pl két láb: alsó csigolya sérülés. areflex. az ajkakon 41 . különböző grimaszokat vág és nem tud róla. ahol a szagot beazonosítjuk. a nyelvét is elharaphatja. Tünet: csökkent reflex. Fajtái: GM tünete: beteg előre érzi. daganat miatt. ha például a hőt. arcrángások. Paresis . 2. Izomtónus változás 1. az arcizmok hyperkinetikus mozgása. 5. Hypoesthesia – csökkent érzékelés Egy ingert kevésbé érzékelünk. agyvérzés. Paraesthesia – zsibbadás. Hyperaesthesia – felfokozott érzékelés: már az érintés is fáj. nincs kifejező képessége – ez a lárva-arc. Érző rendszer zavarai 1. 2. Aknesis – mozgásszegénység pl. Hallucináció – kábítószer. a mimika nem követi. petyhüdt bénulás = nincsen izomtónus Oka: a perifériás idegrendszer károsodott. 2. Chorea mayor – öröklődő. Hemiplégia – féloldali bénulás: a központi idegrendszer ellentétes oldalán vérzés. a roham alatt nem lélegzik. amelyek adott szagingerre ingerületbe jönnek. Anaesthesia – érzékelés kiesése 3. egyes izomcsoportokban nem egyforma υ fokozott reflex. Petyhüdt izomzat. Tünet: reflexek fokozottak. agydaganattól. 3. ebből következik izomsorvadás. Tetraplégia – négy végtagra kiterjedő bénulás: fölső nyakcsigolyák területén. Spasztikus izomzat = fokozott izomtónus. Plégia – izombénulás 3. bevérzéstől. delírium. a rövid idegnyúlványok felveszik az ingert υ a szaglóköteg továbbítja az agyba υ bulbus olfactoriusban átkapcsol a mitrális sejtekre υ nucleus amigdale υ gyrus postcentralis. Chorea minor – fiatalabb korban jelentkezik és összefügg streptococcus fertőzéssel. Oka: a központi idegrendszer károsodott. 3. 5. hangya mászás. Extrapiramidális mozgászavarok = akarattól független 1. tónusos görcsök jelentkeznek (rángógörcs). elmebetegség.Szaglás: Orr fölső részén vannak a receptorok. reumás láz részjelensége.

mérgezés. Somnolentia – aluszékonyság: egyre álmosabb az illető. felszínes. lassan – hyperglükémia. 4. Oka: központi idegrendszer megbetegedése. illúzió. hypoglükémia. vegetatív idegrendszeri zavar. neuros υ idegrendszer összeomlása. alig tud járni. de a reflexek kiválthatók. hogy keringési elégtelenség alakul ki. Történhet: hirtelen – epilepszia. lábak mozgása megváltozik. szétterjedő aktivitás. ami az elalvást segíti. mintha mi sem történt volna. hyperglükémia. gyulladások az agyban. vagy ködös tudati állapot. 2. Coma . Veszélyes formája a status epilepticus: a rohamok ilyenkor olyan gyorsan követik egymást. Az alvásigény egyénenként változó. 4. túl fáradás. időnként megszakítják paradox alvási szokások. koponya. 6. uremia végfázisában. Tünet: átmenet az alvás és az ébrenlét között. idegesség. Sopor – erős ingerre nem reagál. daganat. szendergés: kis alvási periódusok α és θ hullám 3. meningitisz. a járás merev lesz.ilyenkor már nincsen reflex sem. Érzékcsalódások: az ingerek nem megfelelő felismerése. egy idő után folytatja. máj tönkre megy. a külső ingerek felfogása csökken. Hypersomnia Károsan fokozott ébrenléti állapot. élvezeti szerek túlzott fogyasztása. közepes mély alvás: θ és δ hullám. kifáradás. Ha a REM alatt ébred valaki föl. Little-kór Szülés következtében kialakuló károsodás. nem reagál a külső ingerre. hypoglükémia. fiatal felnőttnek 8 óra. mély alvás: δ hullám kb 120 perc az első szakaszban. 6. nem érzi magát kipihentnek. kifacsarodott testhelyzetben maradhat. hastifusz. előkészítő: a β mellett egyre több α hullám. Csecsemőnek 16-18 óra. 2. Pihentető: a mély és felszínes alvás váltogatja egymást. időérzékét elveszíti pl. idős embernek 6 óra. PM tünete: inkább gyerekeknél jellemző. Alvás és ébrenlét zavarai 1. Insomnia Alvási nehézség: oka nyugtalanság. Tudat zavarai 1. agy sérülés. ilyenkor álmodik. majd halál. emlékezet zavar. eszméletét veszíti υ befejezés mély lélegzet vétellel és utána alvás. oka koponya trauma. Elalvás mechanizmusa: formatio reticulatio aktivitása csökken. 2. Alvás. Stupor: semmiféle információt nem vesz fel a környezettől. Alváskor az idegrendszer regenerálódik. nehéz felismerni. Átalvási zavar: könnyen elalszik. Amnézia: emlékezet kiesés. magas láz. anyagcsere betegség. 42 . de erős ingerre felébred. oka szorongás. REM: gyors szemmozgások. ébrenlét A formatio reticulatio szabályozza az éberségi állapotot. Hosszabb idő alatt kimerülés.cyanózis jelentkezhet. szorongás. játék közben megmerevszik. a külvilági ingereket nem fogja föl. elalvási mechanizmus elkezdődik. Az epilepszia egy idő után megváltoztathatja a személyiséget. Ébredés: formatio reticulatio aktivitása fokozódik. Fázisai: 1. 3. hallucináció. baktérium toxin. az agykéreg fokozott ingerületben van az agykéreg. viszont rövid idő múlva felébred és újra nem tud elaludni. a korral csökken. 5. felületes álom nélküli.

Térlátás: két szemmel más szögből látunk.corpus ciliare : benne vannak a sugárizom. Öregszeműség – presbyopia: a szem alkalmazkodó képessége csökken. könnyezik a szem. diffúzióval veszi fel a tápanyagot. 2. Szórólencsével kell korrigálni kell. kromoszómán át öröklődik. Bipoláris idegsejtek: átveszik az ingert és továbbítják a következő rétegbe 3. Érhártya – chorioidea pupilla – iris: az érhártya közepén sugártest . Ínhártya –sclera Szemfehérjéből és szaruhártyából – cornea áll. ez utóbbi az a része. kimerül A csapok működése hullámhossz függő: vörös. Távollátás – hypermetrópia: a retina mögött keletkezik a kép. a pupilla összeszűkül. Színlátás: csapok felelősek érte és hullámhossz függő. Sötét adaptáció: világosból sötétbe megyünk. innen kerül az elülsőbe és szívódik föl a Schlemm csatornákon át. fényérzékelő csapok és pálcikák. Szembetegségek . ezt gyűjtőlencsével kell korrigálni. a III.Optikai hibák Rövidlátás – myopia: fénytörési hiba miatt. Amennyiben a kémiai átalakulás gátolt: farkasvakság alakul ki. a rodopszin átalakul: felhasad retinalra és szkotopninre υ idegsejtek ingerületbe jönnek υ ingerültvezetés. mert nem vált ki immunreakciót. mert túl nagy a fénytörés. 43 . szín érzékelés. Ennek oka lehet. agyideg. látótér kieséssel jár. Sárgafolt – fovia centralis: éleslátás helye. kék. Adaptáció: a szem alkalmazkodó képessége. agyideg idegzi be és szűkítenek. Certigmia: a szaruhártya nem tökéletesen gömb alakú. Mező) tudatosul. ha nincsen keringés glaukóma alakul ki. 3. A szaruhártya ereket nem tartalmaz. Ganglion sejtek rétege: nyúlványit a II.Látás 1. a térbeli kép a nyakszirt lebenyben tudatosul. Papilla: itt lép ki az V. agyideg adja. majd a pupilla kitágulásával derengeni kezd valami. ezért fénytörési hibát okoz. Amennyiben nincsen A vitamin. a hirtelen túl nagy fényesség fáj. Musculus dilator pupillae: szimpatikus idegi szabályozás alatt tágítanak. Fénytörő közegek sorrendben: szaruhártya υ csarnokvíz υ szemlencse υ üvegtest. 2. kép a retina előtt keletkezik. agyideg υ chiasma opticum – látóideg kereszteződés υ tractus opticus = azonos oldali lateralis és ellenkező oldali mediális rostok alkotják υ thalamus oldalsó részében átkapcsol υ nyakszirtlebenyben (Brodmann 17.Érzékszervek . ahol belép a fény. Fény adaptáció: sötétből megyünk fénybe. Retina: 10 rétege van. sok csap van itt. először semmit se látunk. A színlátás a 7. ami a lencsefüggesztő izmokat tartja csarnokvíz: itt termelődik a hátulsó csatornában. Látás mechanizmusa A foton a retinán elnyelődik υ fotoreceptorokban akciós potenciál alakul ki υ kémiai változás játszódik le pl. mert egy ritkább közegből lép egy sűrűbbe a fény. hogy a szkotopnin A vitamin jelenlétében regenerálódik és visszaalakul rodopszinná. Itt a legnagyobb a fénytörés. így könnyen beültethető. Ha a pálya sérül. Fotoreceptorok. pupilla nyílás szabályozó izmok: musculus sphinter pupillae: paraszimpatikus szabályozás alatt vannak. zöld Nervus opticus II. Réteg: 1.

Tünete látás kiesés. az itt levő hajszálerek elváltozása. ha a szülő anya rubeolát kap. Kezelés: szemcseppel. ami megmozgatja az alaphártyát υ az érzékelő szőrsejtek ingerületbe jönnek υ az ingert átadják a bipoláris sejtnek ami az agytörzsbe szállítja és itt át is kapcsol υ talamusz belső felületén fut és ismét átkapcsol υ hallóközpont lobus temporale (Brodman 41-42 mező). Audiometria: hallásvizsgálat. Látóideg károsodásai és elváltozásai Pangásos papilla: ödémás látóidegfő A koponyaűri nyomás nő. Kötőhártya gyulladás – conjunctivitis Akut: oka lehet baktérium. Gyulladás: látótér kiesés. Szaruhártya gyulladás – keratitis Lehet gennyes és nem gennyes. 3. A szaruhártyán homály alakul ki. váladékozik. Oka: angiopatia diabetica – általában cukorbetegség. vaksághoz vezethet. szúr a szem. ívfény. Magasság: a hang frekvenciája. Süket-némaság. agyödéma. szifilisz. Szivárványhártya gyulladás Oka: más gyulladás.astagnizmus Beidegzési.Kötőhártya betegség Az ínhártya és az alsó-. ennek következtében a belnyomás nő 16-18 Hgmm fölé. bevérzés. Oka daganat. allergia. a hallás hiánya miatt nem beszél. nem kezelve látóideg sorvadás. Szürkehályog – catorocta A lencse elváltozása. Zöldhályog – glaukoma A hátsó csarnokból nem jut el a csarnokvíz előre. majd vakság lehet. allergia. Kancsalság . Rejtet kancsalság: összefügg fénytörési hibával. Degeneratio pigmentosa: a pálcikák folyamatos pusztulása Allatio retine: retina leválás. 44 . Melanoma = festéksejtes daganat 5. Tilos bekötni. Hallásküszöb: az a legkisebb inger. 1. Kezelés: műtéttel lencse átültetés. felső szemhéjak belső felszínén alakul ki. 4. TBC. Időskori cukorbetegség szintén hajlamosít. Tünet: lencse elszürkül. A kengyel megrezegteti a perilymhát υ hullámzás keletkezik. mert gennyes kötőhártya gyulladást okozhat. vagy szemmozgató ideg probléma. 2. Vaksághoz vezethet. Lehet veleszületett. Krónikus kötőhártya gyulladás .trachoma Tünet: vörös. ami még az emberi fülben hallásérzetet kelt. Tilos pupilla tágító szert adni. Szem betegségek Érhártya megbetegedés Tünet: bevérzések. Retina megbetegedések Gyulladás – retinitis: a szem végleges károsodásához vezet. valamilyen szemtrauma esetén. Hallás Belső fülben a Corti féle szerv a hallás szerve. vírus fertőzés. Hangerő: a rezgés amplitudója.

Ez a negatív visszacsatolás. majd a maghártyába jut be és a messenger RNS-en keresztül hatnak a fehérjeszintézisre. 2. Az inger létrejötte: Belül kocsonyás anyag van.Halláskárosodás Halláskárosodás oka: 1. noradrenalin. anacusis: halláshiány 6. Amikor alacsony a szint nincsen gátlás és emelkedik az RF hatására több hormont termel a hypofízis és fokozza a mirigy működését. RF serkentő hormon hatására a hypofízis több tróphormont termel. Gennyes középfül gyulladás υ a dobhártya kilyukad υ halláskárosodás. kisagyba 2. Nehezített Romberg: két láb egymás elé helyezve az előző. zsákocskák és 3 félkörös ívjárat. neurózis kísérő tünete. T4. 45 . amiben Ca kristályok vannak υ a mozgás hatására a tehetetlenségük miatt nyomást gyakorolnak a szőrsejtekre υ az ingert a VIII agyideg vezeti υ vestibularis mag υ innen mehet: 1. gyógyszerek: ototxikus. Hatás kifejtése kötődhet a sejthártyán: peptid Bejuthat a citoplazmába: sterán Lehet kevert: amminósav. Csontos és hártyás csiga. Romberg próba: becsukott szemmel előrenyújtott kézzel meg tud-e állni. hyperacusis: fölfokozott hallás érzés. majd a beteg becsukott szemmel ugyanebbe a magasságba emelje föl a kezét. zajártalom: disco. Hallócsontok problémája. Neurokrin: út a másik információ közlési rendszer. Orr-ujjhegy próba: becsukott szemmel az orrhegyet megérinteni 4. a test más részén a sejtek anyagcseréjére fejtik ki hatásuk. Bárány próba: szembe állok a beteggel. ami közvetlenül a vérbe ürül. Betegség tünetei: szédülés. 3. vagy középső fülben van az oka. Forgó mozgás: 3 félkörös ívjárat érzékeli. 5. 2. az idegsejten keresztül. steptomicin. mindketten előrenyújtjuk a kezünket. gerincvelőbe 3. hypacusis: hallás csökkenés 5. ez a mirigyre hat és annak fokozza termelését. Hallás csökkenés oka Neurogén: hallópálya sérül Otogén eredetű: külső. becsukott szemmel határozott léptekkel induljon el felém. Endokrin rendszer Belső elválasztású mirigyek: váladéka a hormon. 3. presbyacus: időskori nagyothallás 4. Fajtái: peptid vázas – inzulin Sterán vázas – cortizon. munka. talamuson keresztül halántéklebenybe. Vizsgálati módszer: 1. Sterán vázas a citoplazmában fehérjéhez kapcsolódik. bizonytalan járás. szemmozgató agyidegekhez 4. Neuroendokrin rendszer: idegsejt által termelt anyag a vérárammal jut el és hormonként hat: adrenalin. nemi hormon Amminósav származék – T3. Vakjárás: a betegtől messzebb állunk. Fel és lemozgás: tömlő és zsákocska érzékeli. Egyensúlyozó rendszer Részei: tömlőcskék.

azaz szimpatikus túlsúly alakul ki. ADH – vasopressin: vér besűrűsödésékor az osmotikus nyomás nő. láz. Gigantizmus: gyerekkorban STH hormon túltermelés. finom hullámú remegés a kézen. béta blokkoló. exophtalmus (szem kidülled). ha közben normál mennyiségben termeli a hormont. sejtburjánzás. T4 – tiroxin: jód tartalmú. Folliculusokból áll (tüszők) melyeket a pajzsmirigy sejtek veszik körül egy rétegben és benne fehérjéhez kötődve tárolódik a hormon. hypo. 2. erős hányás. enyhe alaphőmérséklet növekedés 37. Testi. Normofunkciós. Hyperthyreosis – pajzsmirigy túlműködés: Autoimmun folyamat eredménye. 1 m vagy alatta. Hasmenés. gócos – göbös. A somatotróp hormon gátolja. Hatás: 1. emlő mirigy állomány fejlődés és ürülés. a fehérjerész leválik. Tünet: Merseburgi triász: struma.2. Nanizmus: arányos törpenövés. TSH. Strúma: pajzsmirigy nagyobbodás: Lehet diffúz – teljes. TSH hatására a sejtek újra felveszik a hormont. koleszterin alacsony. majd a szövetekhez eljutva leválik és a T4 átalakul T3-á. tubulus rendszerre hat.és hyperfunkciós. főleg a csontok végén levő porcokra hat és növekedést okoz. áll. vércukor nő. emeli a vérnyomást. A pajzsmirigy betegségei 1. enyhe szemhéj ödéma. STH külső bevitelével megakadályozható. alapanyagcsere nő: jó étvágy és mégis fogy. A vérben a T4 fehérjéhez kapcsolódik. 46 . Hátsó lebeny: a hypotalamusból az idegsejtek mentén jutnak be: neurohipofín Oxitocin: méh izomzat összehúzó.Hypofízis Elülső lebeny: STH – az egész szervezetre hat. szellemi fejlődésre hat. Tehát a jódot a vérből felveszi. Gyors orvosi beavatkozás szükséges. lényege. azt fokozza. 2 m feletti növés. nyugtató. hogy az STH szint károsan nő és az orr. pszichés instabilitás. a sejteket érzékennyé teszi az adrenalinnal. a hormonba beépíti és fehérjével tárolja a tüszőkben. nyugtalanság. ujjak megnőnek felnőtt korban. noradrenallinnal szemben. tachykardia. de ezeken belül túlsúlyba kerülnek a keringési jellegűek. vérnyomás nő. Pajzsmirigy T3 – trijódtironin. Ritmus zavar. nőknél gyakori. szövet megnagyobbodás (aneoma) keletkezik. 3. Ritka pillacsapás. vérből veszik fel a jódot és építik be.1-37. FSH hormon tüszőérés LH – sárgatest Betegségei Akromegália: daganatnál alakul ki. ami a sejtek alapanyagcseréjére hat. 2. amminósav származék. majd a hormon a véráramba kerül. Diabetes insipidus – ADH hiány Jellemzője: nagy mennyiségű vizeletürítés polyuria és polydipsia. vérképben leukopénia (alacsony) de relatíve lymhocytozis (magas a lympfocita) vérképet rendszeresen ellenőrizni. víz visszaszívódás fokozó. vércukor magas. vagy a bal pitvar fala feszül. Graefe tünet: fölül az írisz fölött megjelenik a szemfehérje. Thyreotoxikus krízis: ugyanezek a tünetek. ACTH. vizelet kiválasztást gátolja. nagyfokú nyugtalanság.

1. Hyperparathyreozis – túlműködés Jellemzője: serum Ca szint emelkedett. májban 3. amikor pajzsmirigy műtéttel eltávolítják a mellékpajzsmirigyet is. előfordulhat a gégénél fulladásos jellegű panasz. ezzel együtt víz visszaszívás 3. Hypoparathyreozis – csökkent működés Akkor alakul ki. csont deformitást okoz. Mellékpajzsmirigy betegségei 1. személyiség lelassul. testhőmérséklet alacsony. koleszterin nő. ezért a csontokban cyszták alakulnak ki. 47 . D vitamin adás. székrekedés. ezzel az izmok ingerlékenysége nő és tetániás görcsök jelentkeznek. a kettő együtt emeli a vérnyomást 4. vírus okozza. D vitamin fokozza a bélből a Ca felszívódást. Műtéttel kell a mellékpajzsmirigyet eltávolítani. Na visszaszívás 2. ezért kevés hormon termelődik. szellemi és testi fejlődésben visszamarad. fokozza a sejtosztódást. D vitamin hiány: angolkór – rochitis: gyermekkorban. vizeletben magas a Ca ürülés. pajzsmirigy gyulladás után: autoimmun folyamat. bőrben UV sugárzás 2. serum alkalikus foszfatáz szint nő. a jódot nem tudja felvenni. Gyakori a húgyúti Ca kő kialakulása. szellemi tunyaság. Osteomalatia – csontlágyulás: felnőtt korban. ennek hatására a csontokba a vérből jobban beépül a Ca. Jellemzője: serum Ca szint csökken. 2. D vitamin túladagolás: vesében meszesedést okoz. az arcizmokon kényszeres vigyor. ami az osceolclast működést fokozza és így kioldja a Ca-t a csontokból. fáradékony. 2. Hormont kívülről kell bevinni. fokozza a gyulladást 5. Terápia: Ca bevitel. ennek hatásai: 1. szapora szívműködés. Mellékvese Kéreg és velő állományból áll. a Ca-ot a csontokból oldja ki. amitől reumás jellegű fájdalmak keletkeznek főleg a csont végeken. Ca++ szabályozó hormonok Ha Ca gazdag a táplálék a mellékpajzsmirigy calcitonin termelése fokozódik. bradycardia (60 alatt). Kéreg állomány hormonjai: Mineralocorticoid az aldoszteron. baktérium. parat hormon termelés nő.4. 2. vesében fejeződik be. műtét után: amikor nagyobb mennyiséget távolítottak el. ha nem történik meg. előanyagként vesszük föl és több lépcsős átalakuláson megy át. Tünet: szövetközi emyödéma: a bőr nem tartja meg az ujjlenyomatot. amik fölritkulnak. Ca szegény étrend. bőr száraz és durva. D vitamin hiány hatására a szervezet Ca szintje csökken. jódhiány Szerzett: 1. Hypothyreosis: Veleszületett 1. őzfej kéztartás.

gátolja a sejtek cukor felvételét. Na emelkedik. ezért alacsony a cortison szint. adenoma. törzs elhízott. noradrenalin. gyógyszer. aldoszteron antagonista adása. szédülés. K csökken. férfias nemi jelleg alakul ki. gátolja a gyulladást 6. végtagok viszont vékonyak. Tünet: iúknál korai nemi érés már 6-7 évesen. Oka: mellékvese kéreg elpusztul pl rák. steroid lebontási terméke nő. de főleg a cortison. Na csökken. Szerzett Oka: daganat Tünet: nőknél férfias jellegű elváltozások. osterporosys. vérnyomás nő. idegrendszeri átvivő anyagot termel. viszont ennek következtében nő az ACTH mennyisége és növeli az androgén szintézist. víz és só vesztés. vércukor csökken. Tünet: elhízás. alacsony vérnyomás. A mellékvese velő A szimpatikus idegrendszerhez áll közelebb. hasmenés. telihold arc. Terápia: bevisszük a cortison és az aldosteront. hangulat szélsőséges. étvágytalan. stressz hormont: adrenalin. steroid miatt. nőknél az arcon szőrösödés lehetséges az androgén hormon miatt. Terápia: műtét. Tünet: fáradékony. 5. fertőzésekre való hajlam. Adrenogenitalis syndroma Jellemzője: androgén túltermelés. Szimpatikus túlsúly esetén ezek kerülnek előtérbe. Addison krízis: Tünet: sokk. gátolja a sejtosztódást 5. fokozza az amminósavból a cukor készítését 2. Androgének: férfi nemi hormon. keringés összeomlás. bőr pigmentáció fokozódik főleg a tenyéren. Tünet: serum Na nő. renin csökkent mennyiségű. hypertónia.Glükocorticoid a cortisol és cortison CH anyagcserére hat. Addison kór – bronz kór Jellemzője: aldoszteron és cortison szint alacsony. 2. Oka: jóindulatú adenoma Terápia: műtét. a másodlagos nemi jelleg kialakítására hat. Cornn syndróma Jellemzője: ilyenkor csak az aldoszteron működik túl. Jellemzője: Cortison szintézisnél hiányzik egy enzim. TBC. hányás. A mellékvese kéreg betegségei 1. 48 . de ehhez kell még a testosteron. ACTH túltermelés. K emelkedik és a szivet terheli. fokozza a zsírból cukor átalakulását 3. lányoknál pszeudo hermafroditizmus. méreg. vörösvértestszám nő. vércukor emelkedik és steroid diabetes alakulhat ki. 4. bőrön terhességi striák. Ca ürül. gyakori fogyás és hasmenés. stressz helyzetben nő a mennyisége: 1. Veleszületett: öröklődő. Oka: mellékvese kéreg túlburjánzás. Nőknél a női nemi hormon gátolja a termelődését. emeli a vérnyomást. Cushing-kór Jellemzője: minden hormon túltermel. ezzel vércukorszint emelő 4. 3. sóban gazdag diéta.

secunder anenorrhoea: relatíve fiatalon kimarad a menses hosszabb időre. 2. emelkedett vércukor. hipofízis eredetű probléma. amitől életveszélyes állapot keletkezik. béta blokkoló. Examplia: ugyanaz a tünete. a nyálkahártya is sérül és a későbbi fogantatás nem biztos 2. hatalmas ödéma és gyors súlynövekedés. fogamzás problémái 1. VMA (vanilinandulinsav) emelkedik – ez az adrenalin lebontási terméke – a vérben. mióma. polycistás ovarium: a tüszők nem repednek meg. Lefolyása: 1.Betegsége: Pheocromocitóma Daganat. 1. izzadékonyság. fertőzés. görcsök és vérzéses panaszok. vetélés alatt méhszáj nyitott. Tünet: rohamokban emelkedő. Vetélés – a terhesség megszakadása Spontán: anyai és magzati oka lehet. hipertónia. alkohol. teljes (4-5 hét) 2. nagy tüsző keletkezik. spirál. 3. szülés után megszűnhet. fejfájás. Terápia: vérnyomáscsökkentő. Művi vetélés: veszélye a méh sérülhet. 3. vagy velő túlburjánzás. Terhességi toxémia Tünet: protenuria. dysmenorrhoea: méh izom fokozott görcse. tachikardia. ami később stabilizálódik. hipotalamus – hipofízis probléma. de a vetélés abbamarad. Nemi működés és a hormonális működés Az élettan tételsor 47-49 tétele tartalmazza. 49 . szokványos . csak görcs is jelentkezik. Magzati: a petesejt beágyazódása Anyai: méh fejletlenség. abbamaradt vetélés (missed AB): magzat elhal.habituális vetélés 3. ami fokozott szőrnövekedésben jelentkezik. adrenalin miatt remegés. primer anenorrhoea: ciklus nem indul be. fenyegető vetélés: zárt méhszáj mellett. látás zavar. ezért most a nemi működés zavarait írom le. hányinger. eltávolítás. 4. kiugró vérnyomás. befejezetlen. turner szindróma: nemi kromoszómákból csak egy X van a másik hiányzik. A terhesség.