P. 1
Idegrendszer betegségei

Idegrendszer betegségei

|Views: 3,142|Likes:
Published by Brigitta Rácz

More info:

Published by: Brigitta Rácz on Mar 12, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/09/2012

pdf

text

original

Az idegrendszer betegségei

(Bajor Bence, 2006, csak belső használatra)

1

1. 2. 3. 4.

Agyoedema, koponyaűri nyomásfokozódás Intermittáló cerebralis ischaemia Agyi erek elzáródása (thrombosis, embolia) Apoplexia. Pyramis eredetű mozgászavarok Extrapyramidalis mozgászavarok. Parkinson syndroma Meningitis, encephalitis Sclerosis multiplex Dystrophia musculorum progressiva, myastheni agravis Az epilepszia okai, tünetei, kezelése

5.
6. 7. 8. 9. 11.

10. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai Trigeminus neuralgia, facialis paresis Sorrend:

A, mi ez? B, hogyan keletkezik? C, hogyan ismerem fel? (diagnózis) D, kezelés (therápia) (E, prognózis=kórjóslat)
(Bándi-jegyzetben jól le van írva)

1. Agyoedema, koponyaűri nyomásfokozódás 1. /Agyoedema

A, mi ez? Oedema = vizenyő: víz gyűlik fel olyan területen, ahol addig nem volt. Az agyban ez általában egy körülírt, kisebb helyen jelenik meg, esetleg nő, terjed. B, keletkezés: Általában az agyban GYULLADÁS okoz oedemát: Ezzel összfüggő okok: agyrázkódás, agylágyulás (traumák) fertőző gyulladások (meningitis, encephalitisek – lásd ott), Egyéb okok: Liquor elfolyási zavar (pl. tumor épp ott nő) → hydrocephalus=vízfejűség Vénás elzáródás (ld. még sinus thrombosis, vagy lehet tumor, ami épp ott nő) Tumorok → változik a vér tulajdonsága, ezért minden tumort kísér oedema. Status epilepticus (ld. epilepsziák) Agyi embóliák (4. tétel), infarktusok, vérzések körül Hypertoniás krízisben annyira megnő a nyomás Májbetegség Anoxia= alacsony oxigén szint Uraemia=húgyvérűség Fajtái: 1cytotoxicus(=sejtre káros) (intracellularis=sejten belüli vízterek nőnek meg, okai ált. anyagcserezavarok ― májbetegség, uraemia, anoxia) 2vasogen: Erek szükek, vagy elzártak. így extracelluláris=sejten kívüli térben folyadék és fehérje, pl. gyulladások, hipertonia, vénás elzáródás, stb C, felismerés: koponyaűri nyomásfokozódás (nő a víz és csökkenni semmi nem tud ― ld. ott) + képalkotók (rtg=röntgen, CT, MR) D, kezelés: mannitol infúzió (nagy ozmotikus nyomás ― kiveszi, erekbe viszi a vizet; furosemide ― vízhajtó, a vesébe kiviszi, ezért sejtekből vesz ki vizet, hogy vérpályában legyen elég Vasogen oedemában még: corticosteroidok ― mert érösszehúzó hatásuk is van Vigyázat: eszméletlen beteget hólyagkateterezni kell – csak utána vízhajtani

Életveszélyes. aluszékonyság. nagy. liquor Ezek egymás rovására tudnak csak terjeszkedni. keletkezés? Három tényező (sémásan) az agyban: agyszövet.. embólia is okozhatja. járásképtelenség. érdektelenség. ISMÉTLŐDIK többször a TIA (ugyanúgy) C. vér. légzészavar. embolia. ha kiterjedt. légzésszám csökken Képalkotók: röntgen. ami agyon megy át) ―Hemiparesis. hogy a szövetekbe bevándorolva oedemát is okoz) C. A. pupilla tág (vagy szűk) 3 helyen fordul elő. ld. hányinger. stb. tumor műtéte. középvonal eltolódott D. thrombosis Liquor: elfolyási akadály… (más kérdés. Kezelés: ―Ok megszüntetése (vérzés csillap. (ahol az agy is van) B. akkor nem olyan feltűnő) Okok: agyszövet: tumor. majd egyre súlyosabbak. MR: agykamrák összenyomódtak. hányás. Intermittáló cerebralis ischaemia (TIA. tünetek: Fejfájás. agyidegbénulás . összenyomva önmagát. hányinger. kettős látás. nem jön oda annyi nyomás ―Gyógyszerek: glycerol. /Koponyaűri nyomásfokozódás Az agyoedema is egy ilyen. tarkókötöttség lehet Következmény: beékelődés lehet (tünetek mindig előbb a fentiek. Megvan a normális nyomás (=icp= intra cranial pressure). keletkezés Minden agyi keringési kórképben előfordul: infarktus előjele. mi ez? Agyi keringészavar ― hirtelen és időleges! Rövid: pár perc.) ―Hyperventillatio (=légzésszám növelés) → Co2 csökken (mert kilélegezzük) → szabályozás miatt csökken az agyi keringés. alább: Mi az? A puha agy a kemény koponyába beékelődik. lassan. szédülés. előboltosul). hányás. de néha csak spazmus=időleges érszűkület szívritmus zavar Prognózis: agyi infarktus alakul ki 5%-ban egy hónapon belül. mi ez? Nő a nyomás a koponyaűrben. alacsony diastolés érték mellett. felismerés Sajnos máshoz hasonlít. transiens ischaemias attac= átmeneti agyi ischaemia) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A.. Életveszélyes! Egyre súlyosbodó tünetek: tudatzavar. NEM specifikus (csak az IDŐLEGESség specifikus) ―Hirtelen látáskiesés (szem-artéria. Felismerés. fent) Vér: vérzés bárhol (majd 5. 20-30% öt éven belül → ki kell vizsgálni az okot! DE infarktus ELŐTT ált. oedema (ld. Bándi-jegyzet) Lehet: Cushing-tünetegyüttes ― ha az agytörzset érinti a nyomásfokozódás: bradycardia. főleg alsó végtagban ―Beszédkiesés ―érzéskiesés ―arc-. mannitol (magas osmolaritású szerek) Furosemide (vízhajtás) Barbiturátok (fájdalom csillapítás és kábító hatás) Szteroidok (érösszehúzó) ― végső esetben műtéti nyomáscsökkentés… skalpolás 2 2. (ld. tétel). végtaggyengeség ―kettős látás. 24 óra B. hányás. thrombus oldása. óra.1. ha ez megnő hirtelen! (ha fokozatosan. max. CT. bágyadtság + specifikus tünetek (októl függ) Egyéb jelek: pangásos papilla (szemfenék vizsgálatkor a látóidegfő pang. magas systolés vérnyomás.

hol van Legtöbbször bénulás. Thrombosis = vérrögösödés (itt artériás. indítékhiány Amnézia = emlékezési képtelenség Figyelemzavar beszédzavar Nyugtalanság. Kialakulása: A. Hirtelen Attól függ. stb. embólus. ha: Változó jellegű érzéskiesés Hirtelen szédülés más nélkül Irány nélküli szédülés Nyelészavar önmagában Fokozatosan kialakuló kettős látás Zavartság önmagában D. tétel végén vénásról is szólunk) 2. cukorbet. Embolia 1. fehér rassz. HT=hipertonia=magas vérnyomás Diagnózis: nyaki UH vizsgálat. Meszes (atherosclerosis) plakk bethrombotizál. hiperaktivitás 3 . thrombosis és infarktus tünete szinte ugyanaz. vagy C. külső dolgok) → elzárja az utat → megáll a keringés: nem kap vért az agy →egyre nagyobb vérrög → meghal az az agyterület =infarktus. paresis Az ér helyétől függően: vakság Dementia. embolia) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. ha nem avatkozunk be. (másik lesz az agyvérzés) B. idős. Thrombosis Kitérő: thrombosis alapja az érelmeszesedés=atherosclerosis leggyakoribb okok: koleszterin.―tetraparesis (4 végtag bénulása) Valószínűleg nem TIA.. kialakulása Ischaemia = vértelenség → infarktus lesz a végeredmény. ami odajut Honnan? Pitvarfibrillatio Szívinfarktus utáni állapot Egyéb szívbetegségek Arteriából származó leszakadó thrombus mindezek nagyon-nagy százaléka érelmeszesedés eredetű thrombus C. lesz-e még 3.Agyi erek elzáródása (thrombosis. dohányzás. kezelés Oki kezelés szükséges. vénák Stroke egyik fajtája az infarktus. a szűkült ereket mutatja 2. felismerés Embolia. → ok felkutatása. vagy B. kivizsgálás ― infarktustól elkülöníteni ― érszűkület-e ― embólus-e ― szívritmuszavar-e . mi ez? Az agyi erek elzáródása. Tünetek. ha nem avatkozunk be 6 órán belül Fentiek közül 2-vel bőven foglalkozunk: 1. ― ha semmi nem derül ki → érspazmus volt → várni kell. fiatal kortól magas LDL-koleszterin rizikó: férfi. Ismétlés ― agyi erek: artériák. étkezés. bármi összenyomja (tumor. Embolia Kis darab VALAMI.

tumor). oedema (összenyomja). orális fogamzásgátlás. Hosszú távon: anticoagulálás (véralvadás-gátlás): sincumar Thrombocitaaggregatio (vérlemezke-gátlás): aspirin. Állományi vérzések 2. Mi ez? Agyvérzéseken belül van az apoplexia (=roncsoló agyvérzés) AGYVÉRZÉS: Stroke másik fajtája (egyik az infarktus). napok alatt Panasz: fejfájás. nem olyan hirtelen. trauma. Kialakulás: Rizikótényezők: alkohol. hol van a thrombosis Kezelés: agynyomásfokozódás kezelése + heparin. átmeneti eszméletvesztés. plégiák=bénulás Eszközös: CT (stroke másik fajtájának elkülönítése) D. kezelés Infarktusnál oldás Thrombosisnál oldás Embolusnál oldás. epilepsziás roham tudatzavar. Epidurális 4. heparin 2.Hemiparesis = fél oldali (két végtag) gyengeség Monoparesis = egy végtag Tetraparesis = négy végtag Plégia: bénulás: ugyanezeknél … Fizikálisan: hallgatni az erek felett surrogást Képalkotók: UH. hányás. kötött tarkó. Sebészi: endarterektómia (ér belső részét thrombussal együtt intraarteriás kanülön keresztül eltáv) 3. hányinger. attól függ. tünetek: Magas vérnyomás Egyre súlyosabbak: Tudatzavar. Felismerés. Subdurális C. Kezelés Magas vérnyomás csökkentése Konzervatív (ágynyugalom) ― ha nem súlyos Tilos: anticoagulálni=véralvadást gátolni Műtét Két külön dolog! 4 . Subarachnoidális 3. CT. véna-gyulladás Tünetei lappangva. bénulások lehetnek Agynyomásfokozódás (már elmondtam) Még: paresis. véralvadási zavarok Sok féle: 1. B. agydaganat. TPA (szöveti plazminogén aktivátor) haemodilució (vérhigítás). antibioticum 4. Pyramis eredetű mozgászavarok 4/ Apoplexia (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. Sinus thrombosis (ez vénás) Okok: terhesség. MR D. ha cerebellumban van → agynyomásfokozódás Hirtelen ütésszerű. szívbetegség. Apoplexia. Ticlid E. véralvadási zavarok (máj. miután bizonyították CT-vel 1. szédülés. Ht=magas vérnyomás DM=cukorbetegség Időskor Okok: HT. fejfájás. streptokináz. stb. Oldás: Thrombolízis=fibrinolízis (szövődmény vérzés lehet) : urokináz. exsiccatio. végtag mozgászavar.

nem ritmusos Könyök-térd hajlítás Törzs előrehajlás Gyors ellazulás jön utána Provokálja: fény. ritmikus rángás. tünetek . hatását a gerincvelő mellső szarvi motoros sejtjeinek gátlása útján fejti ki egyenesen a kéregből átkapcsolás nélkül adott szelvény motoneuronjához megy az axon B. védő – mozgások Tartási és beállítási állapotok Érzelmeket tükröző mozgások izomtónusok B. legsúlyosabban érintett: kéz disztalis izmai ―fokozott sajátreflexek (pl. vagy plegia következik be az érintett területen. Mivel ezt masszázs fokozza és gyorsítja. Parkinson syndroma 5. Trömmer. Keletkezés Sérülése esetén (vérzés.atetosis nem ritmusos Kézujjakban Kígyóvonaglás szerű Bizarr kéztartások . Felismerés. ismeretlen helyzetekhez való alkalmazkodás mozgások legfelsőbb szintű és közvetlen irányítója. támadó. ami nem piramis Funkció: célmozgásokhoz szükséges háttér. apró mozgások károsodnak C.tic féloldali 5 .chorea : céltalan Spontán Nem ritmusos Kapkodó Ujj. ―Sérülése esetén centralis típusú spasticus paresis. ezért spasticus paresisben nem masszírozunk! Az érintett ízületek óvatos kimozgatása azonban jó hatású! 5. tünet.mioclonus gyors. vérnyomáscsökkentők . ha megfeszíted) (― kóros reflexek jelennek meg (Hoffmann. /Extrapyramidalis mozgászavarok A. Fiziologiás együttmozgásokat Nagyobb izomcsoportok együttmüködése Organizál Automatizált mozgások Elhárító. Babinsky)) ― spasztikus tónusfokozódás (antigravitációs izmokban) ―Contractura jelenik meg az érintett izomban – hiszen gátlás híján folyamatosan összehúzódott állapotban van. tumor./Pyramis eredetű mozgászavarok A. tudatos ellenőrzés alatt végrehajtott. Mi az? Elavult kategória! Minden.Extrapyramidalis mozgászavarok. grimasz) Vitustánc is Befejezés akarattal (elmaszkírozza) . arc (fintorgás. új. patella) ―térd és lábfej clonus (=tartós. infarktus az adott területen): hiperkinénis és tónuszavar hiperkinézis = túlmozgás = akarattól független mozgás Alvás közben nincs Pszichofarmakonok. hanginger . Felismerés. kialakulása: Gátló szegmentális beidegzés megszűnik → fokozódik az ingerelhetőség Általában finom.4. kezdetben mozgásnyugtalanság C. mi az? A pyramispálya az akaratlagos.

Globus pallidus internus kiírtása. kezelés Gyógyszer: LEVO-DOPA. finom hullámú.mimikai szegénység. beszéd.tartási és beállítási reflexek károsodnak . Végtagok. tünetek . Enni nem tud. Műtét.dystonia: . csavaró mozgásai leggyakoribb Agonista és antagonista ritmikus = remegés Fajtái i. ajakmegnyalás Ismétlődik. nyak Gyors összehúzás Kacsintás. nyugalmi: Parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. monoton beszéd. állási vérnyomáses. Prognózis: 15-20 év múlva (gyógyszertől függetlenül) akinetikus (mozgás nélküli) végállapot MÉG IDE: egyéb Parkinson syndromák: MSA (multisistemas atrofia) PSP (progresszi supranuklearis benulás) Vascularis parkinson sy (striatum területén) Gyógyszerrel indukált (alkaloidok. fejkitekerés. és ritmikus iii. transplantatio (subst. finom B. tervezett mozgás lassu és zavart szenved . Dopamin-agonisták L-Dopa: Agyban alakul át (vér-agygáton nem megy át a dopamin) dopaminná.hypo és akinézis: mimika szegény. Akaratlagos mozgás közben csökken. Máshogy: 1. gyógyszer miatt lehetnek schizofren tünetek: halucinació. Abbahagyáskor megszűnik. Nigra) E. aggitáció . csoszogó járás. zavar) Átjutó mozgató körök (agyon belüli szabályozó körök) sérülnek Időben: legtöbbször féloldalon kezdődik.rigor: merevségfogaskeréktünet. visszaesik felálláskor. Akaratlagos mozgás közben csökken.ballismus . Parkinson nevű ember Párizsban. Cél előtt a legintenzívebb. C. székrekedés. Feszültségben nő. Alkoholistáknál erős ii. neuroleptikumok) Post-encephalitises .tremor Arc. incontinentia . ajak. lassú remegés Máshogy: A. vissza-visszatér gyors. memoriazavar. szapora. 1817. butulást nem veszi észre . gondolkodási zavar..alvászavar D. gyors 2. Keletkezés ismeretlen eredet Striatum (substantia nigra) elveszti dopamin tartalmát (dop.pszich: depresszió alakul ki. hozzászokik! De abbahagyni sem szabad. váltakozó időnként. görnyedt tartás.tremor: remegés iii. dobáló Végtagmozgás Idősökön fej és tözs lassú. durva hullámú vizsgálata: kézírás 6 5. intenciós(dinamikus) sclerosis multiplex. elindulni és megállni nehéz.Vegetatívum: csökkentfénylő arc – mirigyek alulműködése. nyelv .dementia. erőteljes. nyugalmi: parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. lassu beteg. nem lazul az izom. rajzolás. Elektromos ingerlés. Gyakoriság: 1-2/1000 ember B. nem esik vissza a végtag és fej . MAO gátlás: Selegilin. Felismerés. /Parkinson syndroma A. Feszültségben nő. írás zavara . apró léptű. Mi az? Ez is extrapiramidális! Parkinson kór is egy ilyen= régen: reszketeg hűdés. Akaratlagos mozgásnál. pozicionális : neurotikusok és hipertireosis esetén.

Sclerosis multiplex (Bándi-jegyzetben jól le van írva) 7 A. halálhoz vezethet. MO: 7-8000 ember 15-35 éves korig jelenik meg B. C. kezelés nélkül súlyos. (fehérvérsejtek) reakciója→Vér-agy-gát károsodik→ gliasejtek pusztulnak.000. Staphilococcus aureus. Ágynyugalom. . Tünetek .r. nem lesz myelinhüvely Kiváltó tényezők: Fertőzés Terhesség Trauma Stb. macrofág. 6/Encephalitis A. Epilepsziás roham Különbőző a meningitistől: Nincs tarkókötöttség Van tudatzavar D. Szövődmények: epilepsziás góc. Poliomielitis virusa. szédülés Agynyomás-fokozódás a gyulladás miatt Neurológiai góctünetek – későn. encephalitis (Bándi-jegyzetben jól le van írva) 6. Keletkezés: Bakterium: Pneumococcus.6. Kezelés: antibiotikum. D. Haemofilus influenzae. Mi az? Többgócú fehérállománybetegség. sürgős ellátás.Bakterialis: láz!!!. VZV (bárányhimlő-övsömör-vírus)… C. bárki. Mumpsz. 2. mi az? Agyvelőgyulladás B. demielinizáció Neve: reparatív folyamatok utáni meszes plakkok Régi neve: foltos elkeményedés Adatok: 50-100/100. és gyakoribb! C.Vírus esetén: liquor kevés fehérje. veszettség (ez 100%halál) vírus (ált. Mi az? Fertőzés. letargia. Epilepsiás rohamok – a láz. központi i. B. Keletkezése: mumpsz. agyoedema következtében . Keletkezés: Ismeretlen eredet! Valószinü a környezeti és genetikai háttér AUTOIMMUN GYULLADÁSOS EREDET Sok T-lymphocita. aktív és passziv védelem 7. veszélyesebb. maradandó tünetek. Fejfájás Enyhe láz Hányinger. herpes. zavartság. hányás. Neisseria Virus: Herpes simplex 1. Tudatzavar. nem jellemzően. enyhe egyéb tünetek.. hányás. Agyhártyagyulladás (lágy agyhártya és pókhálóhártya). Tünetei Meningismus fejfájás tarkókötöttség hyperaesthesiás (=túl érzékeny) bőr Láz – gyulladásos reakció Hányinger..stb. kullancsenc. Eszközös vizsgálat: lumbal punkció./Meningitis A. kezelés: Herpeseknél: antivirális(=vírus ellenes) kezelés: acyclovir Lyssa: oltás. TBC.. 92% virus) AIDS-eseknél durvább minden. Meningitis. Tünetek. pár napon belül enyhülő tünetek.

majd önellátásra képtelen lesz. csökkent késztetés.fáradékonyság.. felidézés nehézsége.vizelet. Fej és végtagtremor. Cél előtt a legintenzívebb. Kórlefolyás 20-25 éves kórlefolyás. izombiopszia D.ataxia = a mozgások rendezettségének zavara . kezelés Acutan: corticosteroidok (csökken a gyulladás. lábujjhegyen járás Mentális retard.vibráló visus . hányás. ami okozza) Immunszuppressio: beta-interferon Tüneti kezelés: izomspazmusok oldása E. Gyógyítás nincs.paraesthesia . Kimenetel: .egyensúly. futás. myasthenia gravis 8. fogyás . Mi? Genetikai öröklődő izombetegség. párás környezet  Napozás  Meleg fürdő (Uhthoff-jelenség)  Terhesség 8. Járás. Dystrophia musculorum progressiva. keletkezése: X kromoszómához kötött (tünetmenetes anyától való) Kiesik egy gén (distrophin) Hypertrofizál (növekedik).égő. nystagmus . szűkülő látótér Motoros tünetek: -Paresis -Tremor: intenciós(dinamikus).látásromlás. Tünet: Nyak flexorainak gyengesége. impotencia Pszichés: évek alatt fejlődik ki Demencia: lassu gondolkodás. 1/3500 újszülött) B. v. járás zavar. tözsataxia Agytörzs: -Kettőslátás -szemmozgászavarok . hypotonia. Kacsázó. tüneti terápia Prednisolon. homályosodás. (második leggyakoribb halálos öröklődő. liquorvizsgálat D. Szívelégtelenség Magas CK serum szint Bizonyítani: genetikailag. munkaképtelenné válhat Depressio Szocialis izoláció Euphoria Eszközös: CT./ Dystrophia musculorum progressiva= Duchenne-féle izomdistrofia 8 A.zsibbadás. és más corticosteroidok lassítják Később génterápia (beültetés) E. skandáló beszéd NEM mindig vannak: Sensoros: . És zsír a helyén Hátizom is→ homorított derék Legutoljára felső végtag C.és széklet-űrítés zavarok. majd elpusztul→ ksz. és meghal Fajta: intermittáló (shubokban!!!) és krónikus progresszív Shubot válthat ki (betegek vigyázzanak): Meleg. hideg érzés Cerebellaris: . Akaratlagos mozgásnál.izületi fájdalmak . ugrás nehéz.Szédülés. gyengeség .

antibioticumok nagy része. altatók) 3.Többféle forma van. típus. II. nagy intenzitású elektromos tevékenységek. izomgyengeség Más autoimmun betegséggel együtt gyakran C.fej és nyak izmok: sima és kifejezéstelen arc .végül végtagok és törzs Reggel a legnagyobb izomerő Eszközös: EMG D. Visszatérő ált. típus. 9. Kezelés: Kolineszteráz gátlók (pl.harapás és rágás nehéz. drogok. Érzékenyítő. Tünetek 9 . dyspnoe . tünetei. 1. Bándi-jegyzet) Ezeknek lassabb a lefolyásuk. Keletkezése Modellek Érzékeny idegsejtcsoport (góc). Becker-típus (ld.5%) nagyobb csoport (pl. vagy kiváltó tényező miatt lehet C. szemizom gyengeség . kettős látás. morbus sacer (szent betegség) Epilepszia syndroma (0. kimerülés. mi az? Neuromuszkuláris (=ideg-izom) átkapcsolás szerzett zavara Neve: kóros izomgyengeség (nehéz) Gyakoriság: Magyarországon: kb. hatás elvesztése Corticosteroid (autoimmunra jó) Immunszuppresszió Thymectomia Plazmaferesis (antitest eliminálása) NE!!! (rontják) : Nyugtatók. kiváltó tényezők lehetnek: Trauma Hypoglikaemia (alacsony vércukor szint) Hypoxia (alacsony oxigén szint) Hypokalaemia (alacsony kálium szint) Agynyomásfokozódás Mérgek./Myasthenia gravis A. keletkezés Autoimmun. van amelyik alig rövidíti meg az életet. Góc lehet: Meningitis. A rosszindulatú formában (III. tipus): 8 éves lépcsőn már nem jár 10 évesen nem jár 12 év tolókocsi 25 évesen legkésőbb meghal (szív) Vannak jobbindulatú formák: I.szemizmok: Ptosis(=lóg a felső szemszél). neostigmin) → sok ACH → talál magának receptort Mellékhatás: izomgyengeség. → izom nem tud feszülni → fáradékonyság.légzőizmok gyengék. encephalitis következtében Agydaganatok (első tünete lehet) Vérzés 2.Epilepszia betegség (öröklés szerepe nagy) − nekik magától. 1000 beteg B. tünetek: . lelógó áll . Az epilepszia okai. alkohol Nagyon magas láz Alvásmegvonás alkoholmegvonás Gyógyszerek megvonása (barbiturátok. 8. altatók. szívgyógyszerek nagy része. Ach-receptor ellenes antitest a vérben. görcsök. fizikai roham + tudat és/vagy psiches zavarral B. kezelése A. egyetlen roham az életben 8%). Mi az? Epilepszia betegség. izomlazítók.

és rágóizmok rángása (nyelvét elrágja. GABA-serkentő Paranoia. 2) . Az idegsejteket direkt károsítja (és nincs regeneráció). MR-rel gócot kereshetünk. D.) Vizelet és székletürités 1-2 perc.polyneuropathia (az mi――) alkoholbetegekben: oka: B1 és táplálékhiány. figyelmetlenné válik Szenzoros ingerrel felfüggeszthető (megelőzhető) 2-10 secundum Kinőheti (vagy átalakul grand mal rohammá) Iskolai teljesítmény romlik abban az időben Mentális következmény nincs EEG-vel kimutatható. agresszivitás Amnesia . Bándi-jegyzet: 1. kettős látás Törzs és végtagataxia Psziches zavarok: passziv.alkoholhoz kapcsolódó vitaminhiány: B1 leggyakoribb: Wernicke encephalopatia. zavartság.valproát .alkohol elvonás (delirium tremens): Tremor.carbamazepin Műtét: agyrészt kivesznek. Sedatív. Felismerés. NA-csarornára. görcsbe áll Arc. tápanyag . pupillatágulat Epilepsias roham. apatia. Ezek nem működnek (aminósav anyagcsere). generalizált roham (itt csak példák): ―Grand mal: Tonusos. és kofaktor citrát körben és glikolízisben → nincs energia → pusztul a sejt és az axon. clonusos roham Kifeszülő végtagok. .Felosztás (ld. comáig mehet. reflexhiány . tájékozatlanság OKA: enzimek függnek a B1-től. parcialis roham: simplex. tactilis. gócot kioperálhatják 10 10. psychés jelenségek 2.más-más helyen hat.Wernicke: Tiamin = B1 .benzodiazepinek .egyéb: agyi atrofia. felkiált. Nystagmus. halló) hallucináció Láz. rosszabb felszívódás. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai A. elkent beszéd. Tudatvesztés. Mi ez? 10% (durva) alkoholista MO-on B. GABA-t serkent (az gátló). ez halálos lehet (mire kórház. Hogyan keletkezik Iszunk. járászvar. majd halál . motoros. tünetek Fajták: -alkohol intoxikáció (simán megiszod): gondolkodászavar. hányás Derilium: érzékelési zavarok (visuális. hányinger.alkohol elvonás: vitaminok.. myopathia (izmot direkt károsítja az alkohol) D. tachycardia. több ürülés . hely: agykéreg gócaiból. és összetett jelekkel. sokat. folyadék. megfullad. max. Kezelés . C. kezelés Antiepileptikumokkal: spec. nagyobb igény. ujjunkat el. altatók. izzadás. Gyógyszerek (egyfajta. B1 alkeszeknél (kevés bevitel). vagy complex lehet. addigra súlyos) Tudatzavar. érző. elvágódik Légzés leáll. utána zavart ―absence: tudatzavar!!! Gyerekeknél gyakori (4-10 évesen kezd) (napi akár 10-50) Elréved.

vagy csökkent mozgású az összes mimikai izom. ásítás. orrfújás C. centralis (mag feletti) egyoldalú paresisnél homlok és szem nem érintett. ok nélküli. életév után B. V/2: n.hirtelen. dúca az agyalapon: Gasser dúc.fájdalomcsillapító: carbamazepin. nyálfolyás Mindez súlyosságtól..funkciója: mozgató (rágóizom: musculus masseter) és fájdalom-.hideghatás elmúlik. tapintás-érző (V/1: nervus ophtalmicus: szem körül.Általában a V/2. vírusfertőzés elmúlik . beszéd. Kisimuló homlokráncok. pl. V/3 érintett. eredettől. . V/3: n. facialis paresis 11. szorul. centralis paresis (keletkezési hely szerint) Lehet kétoldali. D. de néha az ideget nyomja valami térfoglaló folyamat . Tünetei: Lehet perifériás paresis. fizikoterápia. lógó szemizmok.triggerzónák kímélése: arcbőr.Neuralgia jelentése: szervi elváltozás nélküli (ok nélküli) heves fájdalom. stb. Tünetei: . általában 40. szájnyálkahártya. masszázs . érző: nyelv első 2/3-ának ízlelése. Keletkezése: .Facialis paresis = n.Nervus facialis (VII. mert ott lép ki az arcra az ideg). stapedius) . Mi ez? . mely 1-2 percig tart.alkoholbeteg esetén mindig első a B1 injekció (magához téhet) .véglegesen: a pálya kezdetén van agyvérzés C.kiválthatja: triggerzónák ingerlése (leginkább ingerelhető. leszoktatás 11 11. Keletkezése: .elkülönítendő egyéb arc-betegségektől. nem záródó száj. kisugárzó fájdalom. Kezelése: . várakozás az esetleges lassú javulásra.károsodik az ideg lefutása valahol (pl. . vírusfertőzés → megduzzad. fogak kímélése . dextran infusio . /Trigeminus neuralgia A. mozgásképtelen.idegátmetszés gyógyszerre nem reagáló elviselhetetlen esetekben 11. fülben izomösszehúzó (m. helytől függően. fogbetegségektől D. műtét. egyoldali. hő-. mandibularis: álkapocs területén) is.Funkciója: mozgató: arc mimikai izmai.ha visszafordíthatatlan: műkönny. heves. begyullad . nyelés. Kezelése: . de ált. . clonazepam . trauma) . közben tüneti kezelés.táplálás. ismétlődik . facialis gyengeség. agyideg) a hídban kezdődik. bőrbetegségektől. könny-elválasztó.Ált. baclofen.Hol fut az ideg: a trigeminus (V.hideghatás. Trigeminus neuralgia. bénulás B. agyideg) lefutása: hídban kezdődik. arcizmok. v. Mi ez? . /Facialis paresis A. vagy van oka: az ideget nyomja valami . maxillaris: arc közepén. lógó szájszélek.szteroidkezelés.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->