You are on page 1of 552

3

A gnektl a trsadalomig: a koragyermekkori fejlds sznterei

Biztos Kezdet Ktetek I.

A gnektl a trsadalomig: a koragyermekkori fejlds sznterei


Biztos Kezdet Ktetek I.

Budapest 2011

Nemzeti Csald- s Szocilpolitikai Intzet (korbban Szocilpolitikai s Munkagyi Intzet) Gyerekesly projekt www.biztoskezdet.hu Szakmai szerkesztk: Danis Ildik Farkas Mria Herczog Mria Szilvsi Lna Szakmai lektor: Tth Olga Szerkeszt: Balzs Istvn A ktet munklatait koordinlta: Krthy-Molnr Andrea Fotk: Szsz Marcell A ktet szmra kszlt fotk helysznei: Pttmke Biztos Kezdet Gyerekhz, Storaljajhely Bbita Biztos Kezdet Gyerekhz, Baktalrnthza Biztos Kezdet Gyerekhz, Nyrtelek-Grgszlls Csaldok otthonai Storaljajhelyen, Baktalrnthzn, Grgszllson, Budapesten Ksznet minden fotn szerepl gyereknek, az egyttmkd szlknek s szakembereknek. Ksznet a www.flickr.com, weboldalnak a fotk rendelkezsnkre bocstsrt. Ksznet Charles A. Nelson PhD a From Neurons to Neighbourhoods c. ktetbl szrmaz brjrt. Megjelent a TMOP 5.2.1. Gyerekesly program orszgos terjesztsnek szakmaimdszertani megalapozsa s a program ksrse program keretben az Eurpai Uni tmogatsval, az Eurpai Szocilis Alap trsfinanszrozsval.

Nemzeti Csald- s Szocilpolitikai Intzet, 2011


A jelen kiadvny a jogtulajdonos engedlye nlkl sem rszben, sem egszben, sem elektronikus, sem mechanikai eljrssal nem msolhat, idertve a fnymsolst, a szmtgpes adatrgztst vagy adatbankban val felhasznlst is.

Tartalom

A gnektl a trsadalomig: a koragyermekkori fejlds sznterei


ELSZ

(Danis Ildik Farkas Mria Herczog Mria Szilvsi Lna) Kinek szl az els kt ktet? A ktetek szletse Szakmai zenetek horizontlis tmk Gondolkodjunk egytt s tegynk az egszsges s teljes koragyermekkorrt! Az els kt ktet szerkezete, tartalma

20 21 21 22 23 25

I. BEVEZETS: ELMLET S GYAKORLAT HATRN


1. fejezet

NZPONTOK, ELMLETEK, GYAKORLATOK A MAGYAR BIZTOS KEZDET PROGRAM ELZMNYEI S MEGVALSULSA (Szilvsi Lna)
BEVEZET MIRT VAN SZKSG A HAZAI KISGYERMEKELLTS RENDSZERNEK JRAGONDOLSRA? 1.1. Az orszg teleplsszerkezetnek jellemzi a gyermekszegnysg szempontjbl

28 30 32 33 34 35 36 36 37 37 38 38 41 42 43 45 46 48

MAGYAR TREKVSEK AZ ESLYEGYENLSG MEGTEREMTSRE 1.2. A Legyen jobb a gyerekeknek Nemzeti Stratgia (20072032) cljai NZPONTOK A KORAGYERMEKKORI FEJLDSRL

Egszsggy Blcsde voda Iskola

A gyermekfejldsi nzpontja Srlkenysg s rzelmi ellenll kpessg kockzatok s vdtnyezk Kulturlis nzpont Trsadalompolitikai s gazdasgi nzpont
1.3. Az anyai szeretet formi kultrnknt eltrek 1.4. Nhny kisgyermekkori elltrendszer Eurpban

A Head Start program az Egyeslt llamokban

A koragyermekkori programok trsadalmi haszna

1.6. A trsadalmi krnyezetre rzkeny pedaggiai iskolk A MAGYARORSZGI BIZTOS KEZDET PROGRAM

A magyar rendszerek fejldstrtnete Gyermekjogi nzpont A trsadalmi egyenltlensgekre rzkeny programok pedaggiai gykerei s alapelvei

1.5. A High/Scope Perry Preschool program felptse s httere

49 50 51 53 54 55 57 58 58 59 61 62 63 64 65 67 68 68 70 70 74 75 75 76 78 79 81 83 88 88 93 98 99 102 102 105

Stratgiai tervezs Biztos Kezdet Gyerekhz

A Biztos Kezdet program hatsa a helyi kzssgekre Biztos Kezdet programok, fejlesztsi clok A Biztos Kezdet Gyerekhzak mdszertani tmogatsa Hatsvizsglat A program fenntarthatsga
1.9. A Biztos Kezdet program alapelvei

1.7. A Biztos Kezdet program kldetse s stratgiai cljai 1.8. Mit nyjt a Biztos Kezdet Gyerekhz?

ZRSZ MILYEN JVT KPZELNK EL? AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Biztos Kezdet program egyb dokumentumai Jogszablyok s kormnyhatrozatok Ajnlott honlapok

2. fejezet

A FEJLDS TERMSZETE S MODELLJEI (Danis Ildik, Kalmr Magda)


BEVEZETS 2.1. Zsiga s Lvia trtnete (fiktv eset) A FEJLDSRL ALKOTOTT NZETEK TRTNETI ALAKULSA A GYERMEK S KRNYEZETNEK KLCSNHATSA A TRANZAKCIS MODELL ALAKULSA

Rendszerszemllet a gondolkodsban A csald s a tgabb kolgiai rendszerek A csald mint rendszer kolgiai perspektva
2.2. A htrnyos helyzet fogalma

Gondolkodsi keret a kisgyermekes csaldokkal vgzett munkhoz Fejlds az letton t: tmenetek s stressz tmenetek az letton letesemnyek s stressz

10

SRLKENYSG S ELLENLL KPESSG: A KOCKZATI S VDTNYEZK SSZJTKA Fejldsi rizik Tbbszrs/halmozott rizik Vdmechanizmusok, reziliencia Csaldi megkzds, csaldi reziliencia

2.3. Klasszikus longitudinlis (kvetses) fejldsvizsglatok s a tbbszrs rizik

SSZEFOGLALS AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM

106 106 109 110 112 116 120 121 121

II. BIOLGIA S FEJLDS: A GNEK S AZ AGY


3. fejezet

A GNEK S A KRNYEZET SZEREPE AZ EMBERI VISELKEDSBEN (Lakatos Krisztina)


BEVEZET: TVUTAK S SZEMLLETVLTS A GENETIKA TUDOMNYNAK KIALAKULSA 3.1. Genetikai alapfogalmak I. VISELKEDS-GENETIKAI ALAPFOGALMAK S FONTOSABB EREDMNYEK A VISELKEDSI JELLEMZK HTTERBEN LL GNEK AZONOSTSA, A MOLEKULRIS GENETIKA J LEHETSGEI

126 128 129 130 132 132 137 141 142 142 142 145 146 148 152 154 154 157 157 158

rklhetsg s a krnyezeti hatsok tpusai A genetikai s a krnyezeti hatsok sszefggse

Az rklds fizikai alapjai

3.3. Genetikai rendellenessgek A KRNYEZETI HATSOKRA VAL RZKENYSGET BEFOLYSOL GNEK, MODERTOR HATSOK

Vltozatossg az egynek kztt Vizsglati mdszerek

3.2. Genetikai alapfogalmak II.

Bntalmazs, negatv letesemnyek s antiszocilis magatarts Korai gondozs, korai ktds s rzelemszablyozs A szl viselkedse Intelligencia Figyelemzavaros hiperaktivits sszegzs

11

AMIKOR A KRNYEZET MDOSTJA A GNMKDST A VITA VGE?! 3.4. Napjainkban gyakori, genetikval kapcsolatos tves elkpzelsek GYAKORLATI ALKALMAZS? AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM
4. fejezet

159 160 161 162 162 163

AZ EVOLCI AJNDKA: AZ AGYI PLASZTICITS S A RUGALMAS FEJLDS (Egyed Katalin)


BEVEZET

166 168 168 168 169 171 172 172 173 175 177 178 178 179 180 182 182 184 184 185 187 187 188 188 190 191 192 194 195

4.1. A mlt rksge s a vltoz gyakorlat 4.2. Flrertett ksrletek J TECHNIKA, J TUDOMNY, J ELMLET

Mlt s jelen, elmlet s gyakorlat Az agy fejldsben betlttt szerepnek vltoz felfogsa

Technikai fejlds, trstudomnyok Fejldsi kognitv idegtudomny


4.3. Az agy tanulmnyozsa

AZ IDEGRENDSZER KORAI FEJLDSNEK LEGFONTOSABB FOLYAMATAI

A neurokonstruktivizmus A fejlds neurokonstruktv termszete A krnyezet szerepe a fejldsben Hogyan rthetjk meg jobban a fejldst?

4.4. Nhny alapvet tudnival az agyrl

TAPASZTALAT S RUGALMASSG

Neurogenezis az idegsejtek szletse s szaporodsa Az idegsejtek vndorlsa A sejtek fejldse s az idegsejtek kztti kapcsolatok szletse Visszafejlds s fejlds viszonya

Amit muszj s amit lehet: tapasztalatelvr s tapasztalatfgg plaszticits A tapasztalat hatsa az agyra Ingermegvons s szenzitv peridusok Idsebbek is elkezdhetik tapasztalatfgg plaszticits felntt korban Eltr szenzoros s nyelvi tapasztalat, eltr neurlis szervezds
4.5. A szemlyre szl gondoskods szerepe az agyfejldsben

4.6. Beszlni fl aggyal Alex trtnete MIT DIKTL AZ AGYI PLASZTICITS A GYERMEKEK FEJLDSRL GONDOSKOD RENDSZER SZMRA?

12

Egyedl nem megy interdiszciplinris feladatmegolds Megelzs, szrs, beavatkozs A tuds s tadsa Trvnyek s vlekedsrendszerek, kultra
ZRSZ AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM
5. fejezet

Amikor a plaszticits nem ajndk: a plaszticits mint ktl fegyver

4.7. Interdiszciplinris feladatmegolds a siket gyermekek elltsban

195 195 195 196 196 199 201 202 202

AZ AGY FEJLDST VESZLYEZTET TNYEZK S A VESZLYEK ELHRTSNAK LEHETSGEI (Kalmr Magda)


BEVEZETS RIZIKTNYEZK A SZLETS ELTT S UTN

206 208 208 209 210 211 211 212 213 214 214 215 216 216 217 217 218 218 220 222 225 226 226 226

A gyerekagyak mindennapi ellensgei: alkohol s nikotin Fertzsek

A SZLETS KOCKZATAI S AZ AGY

Hat-e a magzatra az anya stresszllapota? Ha hinyzik, ami a fejldshez szksges Az agyfejlds kockzatainak trsadalmi sszefggsei s az rtalmak kivdsnek lehetsgei Koraszlttsg s alacsony szletsi sly Oxignhiny Agyvrzs

5.1. Intrauterin vrusfertzsek s a fejlds: az orvostudomny sikertrtnetv vlt rgi gond (rubela) s a jelenkor nagy kihvsa (HIV)

A KORASZLTT GYEREKEK FEJLDSE: REJTLY AZ ORVOSTUDOMNY S A PSZICHOLGIA HATRN

A koraszlttsg fogalma A fejldsi kimenetel vizsglatnak mdszertani gondjai Az letkorszmts problmi koraszltteknl A koraszltt-ellts jdonsgai az idegrendszer fejldsnek szemszgbl Biolgiai rizik s a krnyezet Lesz-e hasznuk a koraszltt gyerekeknek a velk folytatott kutatsokbl? (Az intervenci krdse)
5.2 A kenguru gondozs

SSZEFOGLALS AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM

13

III. FEJLDS A CSALDBAN: INTERAKCIK S KAPCSOLATOK


6. fejezet

A VRANDSSG S A SZLS PSZICHOLGIAI VONATKOZSAI S TRSADALMI BEGYAZOTTSGA (Varga Katalin, Andrek Andrea, Herczog Mria)
BEVEZET TRTNELEM S TRSADALOM 6.1. Fogamzsgtls s abortusz trtnet s mai gyakorlat

230 232 232 234 236 241 242 242 244 245 246 250 250 252 254 255 256 256 257 259 260 263 263 264 265 266 266 268 270 271 273 275 275 276

A VRANDSSG NHNY LETTANI S LLEKTANI VETLETE A VRANDSSGGAL KAPCSOLATOS ANYAI ATTITD

Gyermekvllalsi kedv s termkenysg Magyarorszgon

A gyerekvllals rendje s motvumai


6.2. Sokgyerekesek nagycsaldosok

APK

Gyermek- s csaldtervezs Gyermekvllals s htrnyos helyzet Vrands apk Couvade ritul, couvade szindrma

KOMMUNIKCI S KAPCSOLAT A MAGZATTAL A LELKI KLDKZSINR SZLS

Kapcsolatot erst programok a szlets eltt A szls kulturlis begyazottsga A szls llektana A szlst ksr llektani-rzelmi vltozsok Egyttszls

A GYERMEK MEGSZLETSE UTN

GENERCIKON TVEL HATSOK TMOGATSI LEHETSGEK

A korai kapcsolat s az anya-gyerek ktds sszefggsei Kedveztlen kimenetel szlsek Informltsg, ismeretek, iskolzottsg A vrandssg idszakban rendelkezsre ll tmogat programok Tmogats szlskor s szls utn

6.3. WHO (Egszsggyi Vilgszervezet) ajnlsa a normlis szlsre vonatkozan

ZRSZ AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM

14

7. fejezet

A SZL S A GYERMEK ADOTTSGAI: TEMPERAMENTUM, SZEMLYISG AZ EGYMSRA HANGOLDS LEHETSGEI 282 (Ferenczi Szilvia Gyrgyi)
BEVEZETS A GYERMEKI TEMPERAMENTUM TEMPERAMENTUM S SZEMLYISG A TEMPERAMENTUMJELLEMZK STABILITSA A TEMPERAMENTUM MINT RIZIK- S VDFAKTOR A SZL S A GYERMEK ILLESZKEDSE 284 284 288 290 292 293 294 295 299 300 301 302 304 305 307 308 309 310 310 312 314 315 315

letkori sszefggsek

Viselkedsproblmk, beilleszkeds, szocilis kompetencia

AZ EGYMSRA HANGOLDS LEHETSGEI INTERVENCIS LEHETSGEK ZRSZ AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM
8. fejezet

A gyerek hatsa A szli viselkeds Gondoskods, rzkeny vlaszkszsg Kontrolll viselkeds Az anya jllte Anyagi helyzet, fizikai krnyezet Hzastrsi s trsas tmogats, a prkapcsolattal val elgedettsg A gyerek neme, testvrek szma A gyermek egszsgi llapota A fejldsrl val tuds, szli elvrsok Gyermeknevelsi szoksok, rtkek, kultra

AZ RZELMI-TRSAS KAPCSOLATOK FEJLDSE: KORAI GONDOZS S KTDS (Tth Ildik)


BEVEZETS A KORAI KTDS

320 322 323 323 326 326 327 329

A szl-csecsem ktds kialakulsa A szl-csecsem ktdsben megfigyelhet egyni vltozatossg A ktds alapmintzatai A ktdsi kapcsolat trtnete a szli gondozs vltozatossga A dezorganizlt ktds mint inkoherens ktdsi stratgia

15

KTDS S FEJLDS KISGYERMEKKORBAN: LLANDSG S VLTOZS, SSZEFGGSEK AZ RZELMI-TRSAS FEJLDS EGYES TERLETEIVEL

A dezorganizlt ktds htterben ll gondozi viselkeds A gondozi viselkeds nem magyarz mindent a csecsem egyes alkati tulajdonsgainak hatsa a ktdsre A szkebb s tgabb krnyezet hatsa a korai ktds alakulsra: kockzati - s vdtnyezk A szl szemlyisge, pszichs erforrsai A hzastrsi kapcsolat A szocilis-demogrfiai krnyezet a halmozott krnyezeti rizik hatsa Vdtnyezk: trsas tmogats s intervenci A kulturlis-trsadalmi berendezkeds hatsai

330 332 335 335 338 338 340 341 343 343 345 346 347 349 350 351 352 354 355 355 358 360 362 363 364 366 367

8.1. A korai ktds atipikus, patolgis formi: az extrm krlmnyek kztt fejld ktdsi kapcsolatok vizsglatainak tanulsgai ALTERNATV GONDOZK A CSALDON BELL S KVL: KZELI ROKONOK S BLCSDEI-VODAI GONDOZK MINT KTDSI SZEMLYEK

A ktdsi kapcsolat bels modellje A ktds folytonossga s vltozsa A korai ktds korreltumai I.: sszefggsek az rzelmek, az explorci s egyes fiziolgiai vlaszok szablyozsval rzelemszablyozs, nregulci Explorci s kompetencia a megismersben Fiziolgiai szint szablyozs A korai ktds korreltumai II.: sszefggsek a szemlyisgfejldssel s a trsas kapcsolatok alakulsval Szocilis kompetencia s alkalmazkods a trsas krnyezethez A gyermekkori pszichopatolgia kockzata: dezorganizlt ktds s krnyezeti rizik sszegzs

KITEKINTS MIRE TUDJUK S MIRE NEM TUDJUK A VLASZT? 8.1.Tvhitek a ktdssel kapcsolatban AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Ktds s blcsdei-vodai ellts Ktds a blcsdei-vodai gondozkhoz

16

IV. FEJLDS A KRNYEZETBEN: KULTRA, TRSADALOM, SZOCILPOLITIKA


9. fejezet

A GYEREK S CSALD AZ ID S A KULTRK TKRBEN (Nguyen Luu Lan Ahn)


BEVEZETS ETNOCENTRIZMUS A GYEREK- S GYERMEKKORFELFOGSOK ALAKULSA

374 376 377 379 379

A SZOCIOKULTURLIS TNYEZK S A GYERMEKFEJLDS, GYERMEKNEVELS SSZEFGGSE: ELMLETI 382 MODELLEK S A GYAKORLAT 382 Michael Cole kulturlis-trtneti megkzeltse

Gyerek- s gyerekkorfelfogsok a klnbz korokban

CSALD S KZSSG A GYEREKNEVELSBEN

Barbara Rogoff: gyermekcentrikus vilg vagy a kzssgi letben val rszvtel Whiting s Whiting pszichokulturlis modellje Super s Harkness: a fejldsi flke modell A fizikai, illetve trsas krnyezet A kultra ltal meghatrozott gyereknevelsi gyakorlat s szoksok Szli etnoteorik (laikus elmletek) Heidi Keller: A fejlds fggetlensgi s klcsns fggsgi tvonala A proximlis (kzelsgi) szli magatarts A disztlis (tvolsgi) szli stratgia A szerepek specializldsa a csaldban s a kzssgben Kagitcibasi csaldvltozs modellje A vltoz csald Magyarorszgon Migrns gyerekek s a bikulturlis identits A fik s a lnyok szocializcija Az intzmnyek s a csaldok kulturlis httere kztti kapcsolat Beavatkozs

ZRSZ AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM

383 385 386 387 387 389 393 393 394 396 396 399 402 406 409 410 412 414 414 415

17

10. fejezet

A KORAI NEVELS SZNTEREI: CSALD S INTZMNYES GYERMEKNEVELS (Nemnyi Eszter, Herczog Mria)
BEVEZET KORAI NEVELS TRTNELMI KONTEXTUSBAN MILYEN ELVRSOKRA REAGL A GYEREKEK NAPKZBENI ELLTSA?

420 422 422 422 424 426 429 435 439 441 444 444 447 447 449 453 455 455 456 457 462 463 463

Napkzbeni gondozs a mltban A koragyermekkori nevels krdskre ma

A J INTZMNYES GYERMEKNEVELS FELTTELEIRL

A korai nevels sznterei: a gyerek szempontja A korai nevels sznterei: a szlk szempontja Korai nevels trsadalmi szinten sszefoglals: korai intzmnyes nevels eltr szempontok s kvetkezmnyek

KLNLEGES BNSMDOT IGNYL GYEREKEK AMIKOR AZ INTZMNYI LT LETFORMA ZRSZ AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM
11. fejezet

Inklzi (befogads, a kirekeszts hinya) Holisztikus szemllet 10.1. A napkzbeni gyermekellts feladatai, kvetelmnyei Szakmai felttelek 10.2. Fbb Magyarorszgon is mkd reformpedaggiai irnyzatok Veszlyeztetettsg s csaldon kvli elhelyezs Alternatv elltsi formk s hatsaik

FEJLDS A KRNYEZETBEN: CSALD, INTZMNY, TRSADALOM (Herczog Mria)


BEVEZETS A GYERMEKKOR JELENTSGE

470 472 473 473 474 475 475 479

A GYERMEK HELYE TRTNETI KONTEXTUSBAN: CSALDI KRNYEZET S INTZMNYEK

A gyerek- s csaldkp alakulsa a trtnelem sorn Nevels egytt: csald s trsadalom Intzmnyek a csald krl j kihvsok

18

A GYEREKEK MEGVLTOZOTT HELYE A TRSADALOMBAN A MODERN CSALD MKDSE

Ki nevel, s hogyan? A gyerekkel val bnsmd vltozsai tlps a modern korba, az intzmnyek szerepnek felrtkeldse

481 481 483 483 487 487 489 490 491 493 494 494 495 496 497 498 499 500 501 503 504 505 505 507 507 512 512 515 518 518 518

INTZMNYRENDSZER A CSALD KRL

talakul csald nemzetkzi trendek A mai magyar csaldfelfogs s gyakorlat httere, valamint ennek kvetkezmnyei Tradicionlis rtkek s a valsg A gondozsi, nevelsi feladatok megosztsa: Csaldi s llami felelssg Ni munka, ni szerepvllals Mintk s hagyomnyozds

A GYERMEKI JOGOKRL FEJLDSI SZKSGLETEK KORAGYERMEKKORBAN ZRSZ AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Napkzbeni elltsok s az oktats Koragyermekkori napkzbeni elltsok 11.1. A koragyermekkori elltsok mltja Blcsde, csaldi napkzik Az voda 11.2. Az vodahlzat kezdetei A gyermek-egszsggyi elltrendszer 11.3. A vdni hlzat trtnete 11.4. A gyermekorvosls s a hzi gyermekorvos rendszer trtnete A szocilis elltsok rendszere 11.5. A szocilis elltsok trtneti alakulsa Gyermekvdelem a csaldjukon kvl nevelked gyerekek 11.6. A csaldon kvli gondozs trtnete Szocilis s gyermekjlti szolglatok 11.7. A szocilis munka trtnete A gyermeki jogok trtnete A gyermeki jogok jelentsge

19

12. fejezet

A GYERMEKFEJLDS S A GYERMEKJLLT TRSADALMI MEGHATROZOTTSGA (Bass Lszl, Darvas gnes)


BEVEZETS A GYERMEKFEJLDS SZOCIOLGIAI SZEMPONTJAI, A TRSADALMI KRNYEZET MEGHATROZ SZEREPE A GYERMEKJLLT FOGALMA A GYERMEKJLLT NHNY DIMENZIJNAK TTEKINTSE

522 524 524 525 526 527 533 535 535 536 538 540 541 544 545 545

Biologista nzpontok A reziliencia Gyermekszegnysg

GYERMEKKOR S TRSADALOMPOLITIKA ZRSZ AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Anyagi helyzet, foglalkoztatottsg, deprivci A gyermekek egszsge Csaldi s intzmnyes szocializci az iskolskor eltt Magyar trekvsek

20

elsz

Kedves Olvas! A ktet, amelyet most a kezben tart, a Biztos Kezdet Ktetek sorozat els darabja, a Gyerekesly projekt mdszertani fejlesztseinek egyik termke. A ktetsorozat clkitzse, hogy a hazai szakemberek szmra magyar nyelven, kzrthet formban tegye elrhetv a koragyermekkor1 kulcskrdseirl szl kurrens nemzetkzi s hazai szakirodalom, valamint a relevns magyar (trsadalmi s intzmnyi) vonatkozsok egyttes elemzst. Ezltal clunk az is, hogy a kisgyerekek fejldsrl alkotott modern tudst s szemlletet a trsszakmk szles krben kzvettsk. A projekt cljaival s feladataival sszhangban (l. www.gyerekesely.hu; www.biztoskezdet. hu) a ktetekben az ismeretek olyan sszefoglalsra trekedtnk, amely egyarnt szem eltt tartja a koragyermekkori fejldst meghatroz biolgiai, fejlds(llek) tani s trsadalmi tnyezket, azok klcsnhatst, valamint a legkiszolgltatottabb helyzetben l gyermekek fejldsnek krdst is.
A Gyerekesly projekt keretben kszl ktetek terve Elmleti alapozs (2011 elejn egytt jelent meg): A gnektl a trsadalomig: a koragyermekkori fejlds sznterei Jelen ktet, l. bvebben albb. A koragyermekkori fejlds termszete: fejldsi lpsek s kihvsok A gyermekek fejldsnek lpsei fejldsi terletenknt a vrandssgtl t/ht ves korig. Fkuszban a gyakorlati munka (tervezett ktetek): Megelzs s beavatkozs a koragyermekkor idejn Korai prevencis s intervencis mdszerek, eszkzk a nemzetkzi s a hazai gyakorlatban. Szakmk s szakmakzi egyttmkds Koragyermekkori fejlds a kisgyerekekkel foglalkoz szakemberek perspektvjbl. Interjktetnkben klnbz szakmk kpviseli szlalnak meg.

A koragyermekkort a projekt megvalstsi cljait kvetve szkebben az vodaktelessg idszakig (05 ves korig), tgabban az iskolaktelessg idszakig (0 7 ves korig) rtelmezzk.

21

Kinek szl az els kt ktet? Kteteink szlnak mindazoknak, akik rdekldnek a gyerekfejlds krdsei, dilemmi, nzpontjai irnt. A koragyermekkor idszaka, az els letvek mlyen meghatrozzk a gyermekek sorst, tovbbi letplyjukat, a helyi s tgabb trsadalmi kzssg lett, teljestkpessgt, sszetart erejt. Szmos szakma dolgozik egytt azon, hogy gyermekeink egszsges, harmonikus s teljes gyerekkort lhessenek meg. Clunk teht az, hogy kteteink elrjk mindazokat a szakembereket s szakmra kszlket (szlsz, gyerekorvos, vdn, blcsdei gondoz, vodapedaggus, gygypedaggus, fejleszt pedaggus, korai fejleszt, fejldspszicholgus, gyermekpszichiter, csaldsegt/gyermekjlti szakember, gyermek- s csaldjogi szakrt, csaldszociolgus, stb.), akik elmletben vagy kzvetlenl a gyakorlatban foglalkoznak kisgyerekekkel s csaldokkal. Ennek rdekben szerzinket, akik egy-egy tma szakrti, arra krtk s a szerkeszts folyamn kzsen is dolgoztunk ezen , hogy az tadni kvnt tuds kzrthet, olvasmnyos formban jelenjen meg.2 Elgondolsunk volt az is, hogy a ktet egyben gyakran hasznlhat szakirodalom, elmleti-mdszertani tmpont lehessen a kisgyermekekkel foglalkoz gyakorl szakemberek szmra, illetve modern felkszt szakirodalom a felsoktatsban s klnbz tovbbkpzseken rsztvev, azonos rdeklds hallgatk szmra. A ktetek szletse A Biztos Kezdet program indtsakor munkacsoportunk szmra megfogalmazdott az az igny, hogy szksg lenne egy npszer, keresett, kifejezetten a koragyermekkori fejldssel foglalkoz, interdiszciplinris szemllet ktetsorozatra, amelyet szvesen forgatnnak a trsszakmk leend s gyakorl hazai szakemberei. Br szmos, a gyerekfejlds klnbz terleteit taglal magyar szakknyv, tanknyv s folyiratcikk rhet ma mr el, ezek gyakran kifejezetten pszicholgusoknak szlnak, vagy ha nem, akkor sok esetben mr korszernek aligha nevezhet ismereteket tartalmaznak. A legtbb elrhet tanknyv a koragyermekkor idszakt csak mint egy letszakaszt trgyalja, a szakknyvek zme pedig a fkuszlstl fggen egy-egy tmt vagy tl bven, vagy tl szken trgyal. Ugyanakkor kevs az olyan irodalom, amelyben az elmlet s a gyakorlati kvetkeztetsek, illetve a szakmakzi gondolkods egyarnt megjelenik. Br klnbz folyiratokban meg 2

Trekedtnk arra, hogy a szakszvegeket jellemz terminusokat azonnal fordtsuk, magyarzzuk, hogy szmos, az sszefggseket kiemel, illusztrl, vagy ppen az rdekessgeket bemutat szemlltet elemet (brkat, tblzatokat, fotkat, keretes szvegeket) hasznljunk. A felhasznlt nemzetkzi s hazai szakirodalom mell minden tmban sszegyjtttk a relevns, Magyarorszgon megtallhat, magyar nyelv szakirodalmat, amely a tovbbolvasshoz s gondolshoz adhat tmpontokat.

22

jelent cikkekbl szmos (rsz)informcit gyjthetnk ssze, s a vilghl jvoltbl a nemzetkzi szakirodalmak teljes trhza hozzfrhet mr, a gyakorl szakemberek tbbsgnek sem ideje, sem mdja nincs arra, hogy e csatornk rvn informldjk. (Gyakran az idegen nyelven val olvass tapasztalata hinyzik.) Fontosnak tartottuk teht egy olyan, magyar nyelven elrhet, sszefoglal szakirodalom megjelentetst, amely kell hangsllyal s egyben kiegyenslyozottan trgyalja a koragyermekkor fontos krdseit, valamint ma megfogalmazott vlaszait. Az els kt ktet felptsnek kidolgozsa utn felkerestnk olyan hazai szakembereket, akik a tmk szakrti. Egy szemlyes szakmai tallkoz alkalmval ismertettk a Biztos Kezdet program s ezzel prhuzamosan a tervezett ktetek hatrozott clkitzseit. Mivel arra trekedtnk, hogy az elmleti alapoz ktetek is gyakorlatorientltak legyenek, s lehetleg minl tbb horizontlis tmt (l. albb) rintsenek, a szerzk munkjt rszletes instrukcikkal, folyamatos kapcsolattartssal, konzultcikkal segtettk. A program oldalrl megfogalmazott konkrt clkitzsek (mondhatni megrendels) mellett termszetes volt a szerzi autonmia tiszteletben tartsa. A szerzk egyttmkdse, motivcija a konkrt clok megvalstsra, a tbbkrs szerkeszti munka, valamint a szakmai s olvasi lektorls rvn azt remljk, hogy a ktetek valban hasznos informcikkal jrulnak hozz a mindennapi gyakorlati munka elmleti-mdszertani megalapozshoz, a keretek jragondolshoz. A ktetek megszletse utn rmmel llthatjuk, hogy szmos fejezet tematikja, ve s kidolgozottsga teljesen egyedi (s egyben hinyptl) a magyarul elrhet, eddig kiadott szakirodalmak kztt. Terjedelmi korltok miatt tovbb amiatt, hogy figyelmnket egy-egy tmra sszpontostottuk szmos alapvet vagy ppen tl specilis sszefggsre nem llt mdunkban kitrni, a fejezetek vgn tallhat ajnlott irodalom ezeknek az ignyeknek a kielgtsre szolglhat. Nem szabad elfelejtennk azt sem, hogy a tudomnyos ismeretek, valamint a ma mr rendkvl szles krben (vilghl, konferencik, szakmai mhelyek stb. rvn) megoszthat gyakorlati tapasztalatok nyomn e ktetek tartalma is vlheten 5-10 vig tarthat napraksznek. A tmk idrl-idre trtn jragondolsa, jrartelmezsk az elrhet nemzetkzi s hazai szakirodalom alapjn, megkerlhetetlen felelssge a trsszakmknak. Szakmai zenetek horizontlis tmk A ktetek nem titkolt szndka az is, hogy kzvetthesse a Biztos Kezdet program hitvallst a korai fejldsrl s intervencis3 lehetsgekrl, tovbb, hogy a tanulmnyokkal nyitott prbeszdet kezdemnyezzen a szakmk kpviseli kztt.
3

Az intervencirl, beavatkozsrl szles rtelemben gondolkodunk. Szmunkra a terminus sszefoglalja mindazokat a tevkenysgeket, amelyeket hozzrt szakemberek, dntshozk s

23

Trekedtnk arra, hogy ezek az zenetek, horizontlis tmk (l. keretes szveg) a klnbz indttats szerzk (akadmiai kutatk, egyetemi oktatk, gyakorlati szakemberek) tollbl szletett cikkeken egyarnt tveljenek, s a tanulmnyok egyedi tmjnak ismertetse kzben termszetesen, ha a tma hordereje engedte vezessk a szerzk gondolatait. Nem volt knny minden szempont beptse az rsokba, de gy rezzk, a hossz szerkesztsi folyamat eredmnyes egyttmkdst s egyttgondolkodst indtott el a tmkban.
Gondolkodjunk egytt s tegynk az egszsges s teljes koragyermekkorrt! A Biztos Kezdet program alapelvei a szakmakzi egyttmkdsrl Interdiszciplinris megkzelts: Mlysgesen hisznk abban, hogy a koragyermekkor krdseivel, ltalnos problmival s kihvsaival, valamint egyedi szemlyes eseteivel kapcsolatban csak tudomnyok s szakmk kztti egyttgondolkodssal s egyttmkdssel lphetnk elrbb. E gondolkodsba s egy-egy tma vagy problma megkzeltsnl elengedhetetlennek tartjuk az egszsggyi, a pszicholgiai, a mentlhigins, a szocilis, a pedaggiai, a trsadalmi s a kzgazdasgi, de mg a trtnelmi, a kulturlis antropolgiai s a nprajzi szempontok bevonst is. Hazai eredmnyek s viszonyok a nemzetkzi krnyezet tkrben: A Magyarorszgon zajl trsadalmi esemnyeket s hazai szakmai eredmnyeinket (tudomnyosakat s gyakorlataikat egyarnt) a nemzetkzi kutatsok s gyakorlat, valamint a kultrk kztti klnbsgek tkrben rtkelhetjk, illetve rtelmezhetjk relisan, ezrt mindenkpp felelssggel kell tjkozdnunk s tanulnunk ms forrsokbl is. Egy j szemllet megszilrdtshoz ugyanakkor elkerlhetetlen, hogy tisztban legynk a hazai viszonyokkal s lehetsgekkel, s ezt megfelelen kommunikljuk is. kolgiai s az sszetett klcsnhatsokat vizsgl szemllet: Az emberi s gy a koragyermekkori fejlds nem rhat le egyrtelm ok-okozati kapcsolatokkal. A fejldsre hat tnyezk a krnyezet szmos szintjn rtelmezendk, kezdve az individulistl a csald szkebb s tgabb krnyezetn keresztl egszen a trsadalmi, kulturlis s politikai szintekig. Minden szinten rvnyeslhetnek kockzati tnyezk s vdmechanizmusok, ezek bonyolult klcsnkapcsolatai vezetnek egy adott fejldsi eredmnyhez. Emellett az idtnyez nemcsak a spontn fejlds szempontjbl lnyeges, hanem a hatsok interakciinak kronolgiai vltozsa miatt is. Fontos clkitzsnek tartjuk, hogy gondolkodsunkban, gyakorlati munszlk tesznek a gyermekek fejldse rdekben. A beavatkozs lehet prevenci (megelzs), szolgltats: pl. amikor minden gyerek megkapja a vdoltst, vagy minden csaldhoz kimegy a vdn, de beavatkozs az is, ha javasoljuk egy szlnek a blcsde ignybe vtelt, s az is, amikor egy slyosabb problmt kezelnk.

24

knkban a fejldst meghatroz biolgiai, pszicholgiai s trsadalmi tnyezk egyarnt figyelmet kapjanak, illetve a kockzatok s nehzsgek mellett a vdfaktorokra, erssgekre s erforrsokra is hasonl arnyban kerljn hangsly, mert csak ilyen formn tmogathatjuk a legteljesebben a gyermekek s csaldjuk megkzd s ellenll kpessgt. Szegnysg, htrnyos helyzet, kisebbsgi, kiszolgltatott (pl. roma) helyzet: A fejldsre hat, tgabb trsadalmi krnyezet rejthet magban olyan szocilis s kulturlis nehzsgeket, amelyek a gyermekek s csaldjuk hossz tv eslyeit ms trsadalmi csoportokhoz kpest nagyon lerontjk. Trsadalmi s szakmai rtelemben egyarnt felelssggel tartozunk azrt, hogy e krnyezeti htrnyokkal tisztban legynk, rtsk a fejlds klnbz terleteire, az emberi viselkedsre s a kzssgi dntsekre gyakorolt hatsukat. Feladatunk a segtsgnyjts egyni megersts, formlis tmogatsok s informcitads rvn. Emellett felelssggel tartozunk azrt is, hogy egyTrsadalom egy tmrl val gondolkods esetben felismerjk: a kulturlis s trsadalmi helyzet, az etnikai hovatartozs Kockzatok Vdfaktorok hogyan rnyal(hat)ja az egyetemesnek vlt (legtbbszr azonban a tbbGnek sgi trsadalomban, kzposztlybeli gyermekeken s csaldokon vizsglt) sszefggseket. Kronolgiai szempont: A tudomnyos s laikus gondolkods kvetkeztetsei, valamint a szakmai gyakorlat elismert, elfogadott mdszerei rohamosan vltoztak az utbbi tven vben. Szakmailag csak akkor gondolkodunk felelsen, ha e trtnetisget az egszsggyi, szocilis s pedaggiai szakterleteken is rvnyestjk. Egy-egy terletrl, tmrl sokszor mskppen gondolkodtak az elmlt vtizedekben, s mskppen gondolkodunk napjainkban. Ebben az rtelemben elkerlhetetlen, hogy tisztban legynk a nagy fordulpontokkal, szemlleti ugrsokkal. E tuds birtokban mondhatunk vlemnyt a mai tudomnyos eredmnyek s az n. j gyakorlatok minsgrl. Sosem szabad elfelejtennk, hogy sok mindent nem tudunk mg, s ksbb sok mindent mskpp fogunk gondolni, mint most. Ma is ltez tves nzetek, hiedelmek tisztzsa: Szakmailag felelssggel tartozunk azrt, hogy eloszlassunk olyan tves nzeteket, hiedelmeket, amelyek a kzgondolkodsban (st, olykor mg szakmai krkben is) makacsul tartjk magukat, vagy jratermeldnek a koragyermekkori fejldssel, a szlsggel, a gyermekgondozssal s a nevelssel kapcsolatban. A sikeres gyermeknevelshez s a hatkony beavatkozsok tervezshez, valamint a kzgondolkods form-

25

lshoz elengedhetetlen az ezen krdsekkel kapcsolatos korszer tuds tadsa nemcsak szakembereknek, hanem a laikusoknak is. A szlk egyedlll szerepe, lehetsgeik, felelssgk: A kisgyermek mellett senki sem lehet olyan fontos pozciban, mint a szl vagy az elsdleges gondoz. Akrmilyen is a szl lethelyzete, szemlyisge, tudsa, szoksrendszere, elsdlegesen a legfontosabb a gyermek fejldse szempontjbl. Meg kell erstennk nbizalmt, informcikat kell szolgltatnunk szmra, s meg kell mutatnunk, hogy vannak lehetsgei, de felelssggel is tartozik azrt, hogy gyermeke fejldst hatkonyan tmogassa. Ennek kzvettse bizonyos esetekben a szakember feladata. A szakember szerepe: A szakember feladata, hogy felismerjen s segtsen: elfogadjon, megerstsen, tmogasson. Ez legtbb esetben krsre adott kompetens vlaszokat vagy kvetst jelent, szksg esetn viszont ktelessge jelezni egy problmt, felajnlani a segtsget, megmutatni ms lehetsgeket is a szlk, illetve intzmnyek szmra. Nagyon fontos, hogy a szl - g yermek - szakember hrmasban a szakember mindig rezze s tudatostsa a szerepek hatrait s felelssgt. A prevenci s a korai intervenci relis lehetsgei Magyarorszgon: Ismerve a tudomnyos tnyeket s a nemzetkzi gyakorlatokat, megfogalmazhatk az intervencis trekvsek relis lehetsgei s minsgi kvetelmnyei. Magyarorszgon sok minden megbzhatan mkdik mr, nhny kezdemnyezs alakulban van, s szmthatunk r, hogy sok j gyakorlat csak a kzeli jvben ri el haznkat. sszehasonltva a nemzetkzi eredmnyekkel, tudatban kell lennnk a hazai szolgltatsok tern meghatrozhat hinyossgoknak s lehetsgeknek, tovbbgondolva akr az egszsg-, oktats- s szocilpolitikai trekvsekben elrend clok is.

Az els kt ktet szerkezete, tartalma Els ktetnk felptst Bronfenbrenner humnkolgia modellje inspirlta (l. rszletesen Danis s Kalmr tanulmnyban). gy vljk, hogy a fejlds folyamatrl s krdskreirl csak gy gondolkodhatunk, ha szles perspektvbl tekintnk a fejldsre, s krvonalazzuk azokat a tereket, ertereket, amelyekben a fejlds dinamikus, sokszerepls, bonyolult klcsnhatsai megvalsulnak. A tmra sszpontosts, valamint a szisztematikus, rendszerezett gondolkods rdekben persze mvileg feldaraboljuk e folyamatokat biolgiai, llektani, trsadalmi vetletekre, de mindenkppen szben kell tartanunk, hogy valjban sokszn s a maga egyedisgben megfoghatatlan folyamattal van dolgunk: a megismtelhe-

26

tetlen emberi fejldsrl prblunk ltalnos kvetkeztetseket levonni, mrpedig ez csak a maga egszben, azaz holisztikusan rtelmezhet. Korunk kihvsairl, a koragyermekkori szakmk lehetsgeirl, s a Gyerekesly projektrl (l. Szilvsi), valamint a modern alkalmazott fejldsmodellekrl szl (l. Danis s Kalmr) bevezet tanulmnyok utn elszr megvizsgljuk azokat a biolgiai folyamatokat, amelyek a gyermek egyni potenciljainak fejldst befolysoljk (l. Lakatos, Egyed, valamint Kalmr fejezeteit). Mr e folyamatok sem rtelmezhetk egymagukban, a krnyezeti hatsok figyelembe vtele nlkl. A msodik rszben trgyaljuk azokat a mikrorendszer hatsokat, amelyek a kzvetlen kzeli interakcik rvn a legerteljesebben fejtik ki hatsukat a fejldsre: a vrandssgra, a szlgyerek kapcsolatra s a nem-szli gondozsi formkra sszpontostjuk figyelmnket (l. Varga, Andrek s Herczog, Ferenczi, Tth, valamint Nemnyi s Herczog fejezeteit). A ktet harmadik nagy tmakre az exo- s makrorendszereket trgyalja, a trsadalmi s kulturlis tnyezket, amelyek mind szintn meghatroz mdon befolysoljk a fejldsi folyamatokat (l. Herczog, Nguyen, valamint Bass s Darvas fejezeteit). Msodik ktetnket a koragyermekkor jelentsgt bemutat s az alapvet fejldsi trvnyszersgeket sszefoglal, bevezet tanulmny indtja (l. Danis, Farkas s Oates) ezutn trnk r a fejlds legfontosabb terleteinek trgyalsra. A koragyermekkor egyrtelmen befektets a jvbe. Az egszsges koragyermekkori fejldst a ksbbi intzmnyes oktats sorn folytatd fejlds, tanuls, majd a felnttkori produktivits s jllt megalapozsnak is tekinthetjk. gy vljk, hogy a legkorbbi alkalmazkods utn (amikor is az jszltt, illetve a csecsem adaptldik a klvilghoz, hozzszokik krnyezethez s klcsnhatsba lp vele; l. Hdervri-Heller s Nmeth) abban, hogy ksbb a gyerekek kpessgeiktl fggetlenl megtalljk helyket az iskolban s az letben, szmos tnyez jtszik szerepet. Ezek kz tartoznak: a gyermekek fizikai (l. Gallai s Vetier) s rzelmi (l. Tth, az els ktetben) biztonsga, valamint egszsge; formld szocilis kszsgeik (l. Szab) trsas krnyezetben trtn elhvsa s gyakorlsa (ezen bell az rzelmek s a viselkeds rtse s szablyozsa; l. Lakatos); ers, pozitv, de relis nkpk (l. Kende) kialakulsa; nyelvi-kommunikcis kszsgeik (l. Lukcs s Kas) hatkony alkalmazsa (szksgletek, akarat, clok kifejezse, problmk, konfliktusok megoldsa). A gyermeki jtk s mese (l. Pli) sorn mr kezdetektl formld verblis (ksbbi rs-olvass) kszsgek s a komplex kognitv kpessgek (figyelem, tanuls, emlkezs, gondolkods, problmamegolds; l. Kirly) csakis akkor teljesedhetnek ki intzmnyes krnyezetben, ha a gyermek legalapvetbb szksgletei (fizikai s rzelmi biztonsg) nem szenvednek csorbt, illetve, ha az rzelmi-trsas kszs-

27

gek, valamint a viselkedsszablyozs olyan szintet r el, amely lehetv teszi a kisgyermek szmra a strukturlt tevkenysgekben s a tanuls klnbz formiban val aktv s rmteli rszvtelt. Kteteink teht az iskolba lps eltti letidszak jelentsgrl, a fejlds elmleti krdseirl, lehetsges vlaszairl s a gyakorlatra vonatkoztatott kvetkeztetseirl szeretnnek tfog kpet nyjtani. J olvasst, s sok sikert kvnunk munkjukhoz! A szerkesztk: Danis Ildik fejldspszicholgus, kutat Farkas Mria klinikai gyermek szakpszicholgus Herczog Mria csaldszociolgus, gyermekvdelmi szakrt, kutat Szilvsi Lna szocilis munks, kzgazdsz

28

I. BEVEZETS: ELMLET S GYAKORLAT HATRN

1. fejezet

NZPONTOK, ELMLETEK, GYAKORLATOK A MAGYAR BIZTOS KEZDET PROGR AM ELZMNYEI S MEGVALSULSA Szilvsi Lna Nemzeti Csald- s Szocilpolitikai Intzet, Biztos Kezdet program
MIRT VAN SZKSG A HAZAI KISGYERMEKELLTS RENDSZERNEK JRAGONDOLSRA? MAGYAR TREKVSEK AZ ESLYEGYENLSG MEGTEREMTSRE NZPONTOK A KORAGYERMEKKORI FEJLDSRL

A MAGYARORSZGI BIZTOS KEZDET PROGRAM

A gyermekfejlds nzpontja Kulturlis nzpont Trsadalompolitikai s gazdasgi nzpont Gyermekjogi nzpont

ZRSZ MILYEN JVT KPZELNK EL?

Stratgiai tervezs Biztos Kezdet Gyerekhz A Biztos Kezdet program hatsa a helyi kzssgekre Biztos Kezdet programok, fejlesztsi clok A Biztos kezdet Gyerekhzak mdszertani tmogatsa Hatsvizsglat A program fenntarthatsga

29

Egyre szlesebb krben ismerik el a koragyermekkori programok jelentsgt a trsadalmi egyenltlensgek jratermeldsnek enyhtsben. A gyerekek fejldsre vonatkoz tudsunk s a klnbz koragyermekkori programok nemzetkzi tapasztalatai egyrtelmen altmasztjk: a korai vekben a fejlds knnyebben fordthat kedvez irnyba, mint ksbbi letkorban. Magyarorszgon tbbszzezer gyerek l szegnysgben, emberhez mltatlan krlmnyek kztt. Sokan kzlk tartsan a peremre szorultak. Kutatsok sora bizonytja, hogy a nlklzsben l gyerekek fejldst az tlagosnl jval tbb kockzat fenyegeti. Magyarorszg csatlakozsa az Eurpai Unihoz jelents forrsokat biztost a trsadalom megjtst clz programok szmra. Ilyen a Biztos Kezdet program is, amely a nlklzsben l gyerekek s csaldjaik szmra nyjt tmogatst. A Biztos Kezdet program clja, hogy mindenekeltt az orszg legszegnyebb teleplsein mr a szletstl fogva javtsa a szegnysgben l gyermekek fejldsi eslyeit. A Biztos Kezdet program a koragyermekkori fejldsre vonatkoz tuds felhasznlsval s a hazai intzmnyrendszert kiegszt szolgltatsaival valdi lehetsget biztost a gyerekeket s csaldokat szolgl intzmnyrendszer, illetve a gyerekekrl s a trsadalomrl val gondolkods megjtsra.

30

BEVEZET

Kevs olyan trsadalompolitikai kezdemnyezst ismernk, amelyrl elmondhatnnk, hogy nemcsak a mltnyossgot s a trsadalmi igazsgossgot segti el, de a gazdasg s a trsadalom mkdsnek hatkonysgt is elmozdtja. A szegnysgben l gyerekek korai kpessgeinek kibontakoztatsra irnyul programok ilyen kezdemnyezseknek tekinthetk.
James Heckman (2006a)

Az utbbi vtizedekben a koragyermekkori fejlds s a kisgyermekkori ellts klnfle formi a figyelem kzppontjba kerltek (Herczog, 2008). Szmos, a trsadalmat kutat s a hatkony trsadalompolitikai beavatkozsokat tervez szakember s szervezet foglalkozik a krdssel. Az okok sokflk. A nk fokozottabb munkaer-piaci rszvtele a vilg fejlett orszgaiban egyrtelm igny, ami szksgess teszi a kisgyermekkori elltsok rendszernek, a szolgltatsok forminak, elrhetsgnek jragondolst. A gyerekek fejldsrl val tudsunk risi mrtkben ntt az utbbi vtizedekben. Tudjuk, hogy a fejlds a fogamzs pillanattl kezddik, s tves korig intenzitsa sokkal nagyobb, mint a ksbbi letkorokban. A koragyermekkori fejlds a leggyorsabb, egyben a legsrlkenyebb is. Ugyanakkor ez az idszak az, amikor a fejlds a legknnyebben vltoztathat, j krlmnyek biztostsval knnyen fordthat kedvezbb irnyba. Kutatsok sora bizonytja, hogy a nlklzsben, szegnysgben l gyerekek fejldst az tlagosnl messze tbb kockzat fenyegeti (Brooks-Gunn s mtsai, 1999; Darvas s Tausz, 2004; Duncan s Brooks-Gunn, 1997). ppen ezrt a trsadalompolitikai beavatkozsok clja az is, hogy kedvez krlmnyeket biztostsanak a nlklzsben l gyerekek szmra. Ezt a trekvst szorgalmazzk a gyermekek rdekeit kpvisel szervezetek, hangslyozva, hogy minden gyereknek joga van a boldog gyermekkorhoz, ahhoz, hogy az egyes kormnyok biztostsk veleszletett kpessgeik s kszsgeik kibontakoztatshoz a szksges feltteleket (OECD, 2001, 2006, 2009; Committee on the Rights of the Child, 2006). A kisgyermekkor az az idszak, amikor a trsadalmi kirekeszts folyamata a legknnyebben megfordthat (Bynner, 2001). Tudjuk ma mr azt is, hogy csak a j minsg szolgltatsok kpesek arra, hogy a kisgyermekek fejldst sztnzzk (Leseman, 2009, Belsky s mtsai, 2007). Az ilyen beavatkozsok erforrs-ignye-

31

sek. s tudjuk azt is, hogy ezek az erforrsok hossz tvon trlnek meg (Belfield s mtsai, 2006, Heckman s mtsai, 2010). Hatsuk nem azonnal, hanem vekkel ksbb, a gyerekek iskolai elmenetele sorn, de ennl mg ersebben felntt korban rvnyeslnek. Ezrt a hatkony koragyermekkori programok, szolgltatsok s elltsok tervezse sorn szksg van arra, hogy a trsadalompolitikai beavatkozsokat tervezk hossz tvon, genercin tvel, tbb vtizedes tvlatokban gondolkozzanak. 1 A csald, a szlk szereA gyerekek felnevelse az egsz kzssg felelssge. pe meghatroz a gyerekek fejldsben, de ugyanilyen fontos, ahogy a tgabb krnyezet a hagyomnyosabb kzssgben a lakkzssg, a modern trsadalomban a trsadalom intzmnyei hatnak a gyerek fejldsre. A gyerek fejldsnek motorja a szl, de az energit a fejldshez a krnyezet biztostja ez a mottja Urie Bronfenbrenner humnkolgiai modell jnek amely gyermek fejldst a fejldsre kzvetlenl hat szemlyes kapcsolatok s a tgabb krnyezeti hatsok klcsnhatsban rja le (Bronfenbrenner, 1979; Bronfenbrenner s Ceci, 1994; a modell rszletes kifejtst l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben). A fejlds humnkolgiai megkzeltsn alapulnak azok a trsadalompolitikai beavatkozsok s programok gy a hazai Biztos Kezdet program is , amelyek clja a gyermekszegnysg s a trsadalmi kirekeszts elleni kzdelem. A gyerekek kiszolgltatottak: felnttek vdelmre, gondoskodsra, szeretetre, egyszval biztonsgra van szksgk a tllshez, az egszsges fejldshez, az rmteli gyermekkorhoz s ahhoz, hogy a trsadalomban tevkeny szerepet tlthessenek be. A gyerekek jogt mindehhez az ENSZ Gyermekjogi Egyezmnye (1989) deklarlja. Szmos gyerek szmra azonban nem biztostjk ezeket a jogokat. Mind a fejlett, mind a fejld trsadalmakban a gyerekek fejldst szmtalan kockzat fenyegeti. Az egyes kormnyok feladata s ktelessge olyan trsadalompolitikai krnyezet kialaktsa, amely kpes a kockzatok kialakulst megelzni, vagy a kialakult kockzatok hatst ellenslyozni (a kockzatok s vdtnyezk rszletesebb ismertetst l. Danis s Kalmr rsban, a jelen ktetben). Ktetnk a magyarorszgi Biztos Kezdet program orszgos kiterjesztst megvalst Gyerekesly projekt2 keretben kszlt. A hazai Biztos Kezdet program esly 1 Egy afrikai kzmonds szerint It takes a village to raise a child (Egy egsz falu felelssge a gyerek felnevelse). Erre a kzmondsra utal Hilary Rodham Clinton amerikai klgyminiszter asszony knyve (It Takes a Village: And Other Lessons Children Teach Us), amelyben elkpzelseit fogalmazza meg az amerikai gyerekek jvjrl, hangslyozvn: a gyerekek jlltrt csaldon kvli szemlyek s szervezetek is felelsek egy olyan trsadalomban, amely a gyerekek szksgleteinek kielgtst kvnja szolglni. 2 A Gyerekesly projekt a TMOP 5.2.1. Gyerekesly program orszgos kiterjesztsnek szakmai-mdszertani megalapozsa s a program ksrse cm kiemelt projekt rvidtse. A projekt a Szocilpolitikai s Munkagyi Intzet (SZMI) keretein bell valsult meg konzorciumi egyttmkdsben az MTA Gyermekszegnysg Elleni Programirodval. A Biztos Kezdet program szakmai mdszertani tmogatst a projekt ideje alatt az SZMI (jelenleg Nemzeti Csald- s Szocilpolitikai Intzet) biztostotta.

32

egyenlsgi program. Elsdleges clja a lehet legjobb esly biztostsa a kszsgek s kpessgek kibontakozshoz, a lehet legkorbbi letkorban, azon gyerekek szmra, akik a legnagyobb szegnysgben lnek.3 A ktetben hazai szerzk foglaljk ssze a koragyermekkori fejldsre vonatkoz tudomnyos ismereteket. A bevezet tanulmny clja, hogy bemutassa azt a trsadalompolitikai krnyezetet, amely meghatrozza a magyarorszgi Biztos Kezdet program cljt s jellegt 2010-ben.
Mirt van szksg a hazai kisgyermekellts rendszernek jragondolsra?

Nemzetkzi sszehasonltsban a magyarorszgi kisgyermekellts rendszere fejlett. Az vodskor gyerekek 92 szzalka jr vodba (Havas, 2008). A trsadalmi egyenltlensgek mlyebb elemzsei ugyanakkor egyrtelmen altmasztjk, hogy a trsadalmi htrnyok halmozdsa a gyerekek jl krlrhat krnek helyzett klnsen slyosan rinti. A rendszervltozshoz kapcsold trsadalmi-gazdasgi folyamatok kvetkeztben tartss vlt a magyar trsadalom egy kzel hszszzalknyi csoportjnak leszakadsa, a munkaerpiacrl val kiszorulsa (Ferge s mtsai, 2010, Ferge, 2003, Szvs s Tth, 2004). A mai magyar trsadalomban tizent ve minden szletsi vjratbl folyamatosan jratermeldik 20 szzalknyi tmeg, amely nem kpes nyolc osztlynl (vagy a rgi tpus ktves szakiskolnl) magasabb iskolai vgzettsget szerezni (Kertesi s Varga, 2005), kpzetlenl lp a munkaerpiacra, nagy esllyel arra, hogy a munkakpessg szempontjbl aktv letciklusban munka nlkl maradjon. Ezek a fiatalok vlnak hamarosan szlv. A leszakad rtegen bell is azonosthat egy legalbb 700 ezres ltszm szlssgesen marginalizldott, a trsadalom perifrijn tengd, [] mlyszegnysgben l tmeg, amelynek immr a harmadik genercija vlik gy felntt, hogy jratermeli szlei alacsony iskolzottsgt, s ennl fogva eslye sincs arra, hogy rendszeres munkt talljon magnak. [] Ezek az letviszonyok a szlets (fogamzs) pillanattl slyosan negatv hatst gyakorolnak az j nemzedkek kisgyermekkori szocializcijra, s mr az els vekben olyan htrnyokhoz vezetnek, amelyeket a ksbbiekben mg optimlis intzmnyes viszonyok esetn is nagyon nehz mrskelni. (Havas, 2008, 121. o.) A szegnysg, az iskolzatlansg kedveztlen lakskrlmnyekkel is egytt jr. A gyerekek egytizede l olyan lakskrlmnyek kztt (nedves, egszsgtelen, tlzsfolt, nehezen kifthet, nem biztonsgos krnyezetben), amelyek komoly kockzatot jelentenek az egszsgkre, illetve egszsges fejldskre nzve. Ezekben a csaldokban a gyerekek szma is magasabb (Darvas s Tausz, 2004).
3 1195/2009. (XI. 20.) Kormnyhatrozat a Legyen jobb a gyerekeknek! Nemzeti Stratgirl, 9. o. 20072032. szl 47/2007. (V. 31.) OGY hatrozat vgrehajtsval kapcsolatos kormnyzati feladatokrl (20072010.) szl 1092/2007. (XI. 29.) Kormnyhatrozat mdostsrl.

33

Az utbbi hsz v trsadalmi-gazdasgi talakulsai felerstettk a terleti egyenltlensgeket. Vannak az orszgban rgik s teleplsek, amelyek gazdasgi fejldse az orszgos tlaghoz kpest jelentsen elmarad: itt a szegnysg mrtke lnyegesen nagyobb. Ezekben a rgikban, az orszg leghtrnyosabb helyzet kistrsgeiben4 vannak azok a teleplsek, ahol a gyermekszegnysg mrtke is kiugran magas. A gyermekszegnysg szempontjbl elssorban rintett teleplsekre az 1.1. keretes szvegben ismertetett jegyek jellemzk.
1.1. Az orszg teleplsszerkezetnek jellemzi a gyermekszegnysg szempontjbl

 A teleplsek csaknem 20%-a (613 telepls) tekinthet a gyermekszegnysg szempontjbl magas szegnysgi kockzatnak (Darvas s Tausz, 2007).  Szablyos s szoros sszefggs mutatkozik a teleplsnagysg s a teleplsi szinten kimutathat szegnysgi kockzat mrtke kztt: a kisebb teleplsek fokozottan veszlyeztetettek.  E teleplseken a roma lakossg b ngyszeres mrtkben fellreprezentlt.  E teleplseken a laksok, az intzmnyek s a kereskedelmi ellt helyek rvn biztostott teleplsi komfort-fokozat jelentsen elmarad az orszgos tlagtl.  A legmagasabb szegnysgi kockzat teleplsek egyre erteljesebb lakhelyi szegregcit jelezve fiatalos korszerkezetek (Bihari s Kovcs, 2006).  A leszakad kistrsgeket egyszerre jellemzi a rendkvl fiatal korsszettel getts gettsod teleplsek magas arnya, a 18 ven felli npessg rendkvl alacsony iskolzottsgi szintje s a rendkvl alacsony foglalkoztatsi rta (Havas, 2008). Az  voda, illetve az vodai frhelyek hinya elssorban azokat a kzsgeket sjtja,  amelyeket a krnikus munkanlklisg, a tarts mlyszegnysg s a cigny npessg magas arnya jellemez. (Havas, 2008, 127. o.)

A npessg mlyszegnysgben l rsze terletileg ersen koncentrldik s szegregldik. Nagyjbl szz olyan telepls van az orszgban, amely mr vgrvnyesen szegny-cigny gettv vlt, s tovbbi ktszz, amely pillanatnyilag feltartztathatatlannak tn mdon halad e fel az llapot fel. A gett- s gettsod teleplsek tlnyom tbbsge az orszg szak-keleti s dlnyugati leszakad, depresszis trsgeiben tallhat. Hasonl koncentrldsi folyamatoknak lehetnk tani a nagyobb teleplsek klterletein, az alfldi tanyavilg egy rszn, valamint a nagyvrosok szlamosod zrvnyaiban is. (Havas, 2008, 123. o.) Statisztikai adatok bizonytjk a fejldst kockztat trsadalmi tnyezk halmozdst, valamint ennek klns koncentrldst a trsadalom legszegnyebb rte 4 311/2007 (XI.17.) Kormnyrendelet a kedvezmnyezett kistrsgek besorolsrl.

34

geiben s trsgeiben. Az orszg 174 statisztikai kistrsgbl ll. A 33 leghtrnyo5 Ezeknek a kistrsgeknek sabb helyzet kistrsgben (l. 1.1. bra) egymilli ember l. a fejlesztse a nemzeti fejlesztsi terv fontos prioritsa. Ahol nagy a szksg, ott kzel kell, hogy legyen a segtsg (Bajnai 2009, 2. o.). Az unis forrsbl finanszrozott Biztos Kezdet programok jelents rsze is ezekben a kistrsgekben valsul meg.
Edelnyi Abaj Hegykzi Encsi SrosSzikszi pataki Bodrogkzi Vsrosnamnyi zdi Szerencsi Tokaji Baktalrnthzai Fehrgyarmati Btonyterenyei Csengeri Mezcsti Nyrbtori Hevesi Tiszafredi Berettyjfalui Sarkadi Lengyeltti Tamsi Kisteleki Csurgi Kadarkti Ssdi Jnoshalmai Bcsalmsi Mezkovcshzai

Barcsi Szigetvri Sellyei

1.1. bra Az orszg 33 leghtrnyosabb helyzet kistrsge


(Forrs: Nemzeti Fejlesztsi gynksg honlapja, www.nfu.hu)

Magyarorszg a vilg fejlett orszgai kz tartozik, kialakult s nemzetkzi sszehasonltsban szleskren kiptett egszsggyi, blcsdei, vodai hlzattal rendelkezik. Ezek az intzmnyek azok a potencilis vdfaktorok, amelyek lehetv tehetnk a gyerekek fejldst kockztat tnyezk kialakulsnak megelzst, illetve a kialakult kockzatok kezelst. Mgis, ppen a leginkbb nlklz gyerekek azok, akik az elltsnak ezekhez a formihoz csak korltozottan frnek hozz. Egszsggy Az egszsggy elssorban a vdni hlzaton s a hziorvosi, hzi-gyermekorvosi elltson keresztl kapcsoldik a gyerekek lethez. Br minden teleplsen tbb-kevsb elrhet szolgltatst jelentenek, a htrnyos helyzet trsgekben
5 A 33 leghtrnyosabb kistrsg meghatrozsa egy 30 KSH-mutat alapjn szmtott index alapjn trtnt. (311/2007 (XI.17.) Kormnyrendelet a kedvezmnyezett kistrsgek besorolsrl.

35

a hozzfrs egyre inkbb nehezedik. Azokban a kistrsgekben, ahol a gazdasgi elmaradottsgbl addan az letkrlmnyek rosszabbak, kvetkezskpp az egszsgben tlttt letvek szma alacsonyabb, ott a gyermekorvosi alapelltshoz trtn hozzfrs is korltozott. (Kdr s mtsai, 2005) A ktezer f alatti teleplsek 3 szzalka rendelkezik hzi gyermekorvosi praxissal, a ktezer s tezer kzttieknek 31 szzalka s az tezer s tzezer kztti llekszm teleplseknek is csak alig 90 szzalka. (Pataki s Somorjai, 2007) Nemzetkzi viszonylatban magas sznvonalon kiptett vdni hlzattal rendelkeznk, eurpai sszehasonltsban mgis magas Magyarorszgon a csecsemhalandsg, a koraszlsek szma s alacsony a szletsi sly. A hazai koraszlsi arny msflszerese az eurpai tlagnak, ami szintn a szlk (az anya) iskolai vgzettsgvel fgg ssze (Pll, 2004). Mindez az egszsggyi ellts elgtelensgre hvja fel a figyelmet. A vdni krzetek kialaktsa nem kveti az ignyeket, a htrnyosabb helyzet, szegreglt, illetve aprfalvas terleteken kevesebb vdn nagyobb terhelssel ltja el a feladatt, illetve tbb feladatot lt el egyszerre (gyermekjlt, csaldsegts, szocilis gondozs) (Babusik, 2003). A rendelkezsre ll egszsggyi alapelltsrl szl adatokbl kiolvashatk bizonyos terleti, teleplsi egyenltlensgek, esetenknt pedig a ltszmhiny is. Mg az tezres llekszm feletti teleplseknl a vdni ellts mr 100 szzalkos, az ezer f alatti teleplseken 37,2 szzalkos, az 1000 s 1999 f kztti teleplsek esetben is ez az arny csak 78,8 szzalkos. Az alacsonyabb npessgszm teleplseken sszevont krzeti ellts van, ami gyakorlatilag azt jelenti, hogy a gyermekorvos s a vdn elrhetsge a ht egy vagy kt napjra korltozdik. (Pataki s Somorjai, 2007) Blcsde A szegny, htrnyos helyzet csaldban l gyerekek szmra a blcsde s az voda lehetsget teremt arra, hogy rendszeresen fejldsket tmogat krnyezetben legyenek. A blcsdei ellts mrtke az elmlt kt vtizedben drasztikusan cskkent. Jelenleg elssorban a (nagyobb) vrosokban mkdnek blcsdk. Az sszes intzmny csaknem egyharmada Budapesten tallhat, kzsgekben csupn elvtve biztostott a hozzfrs. Magyarorszg teleplseinek csupn 12-15 szzalkban mkdik a kisgyermekek napkzbeni elltsnak valamilyen formja. A szegnysgben l gyerekes csaldok 55 szzalka nem tud lakhelyn a blcsdei elltshoz hozzjutni. (Havasi, 2007)

36

voda Az vodai ellts Magyarorszgon jl kiptett s magas sznvonal. 1999-ben az vodskor gyerekek 92 szzalka jrt vodba, szemben az 1970-ben mrt 51 szzalkkal. Az voda azonban ppen a leghtrnyosabb helyzet gyerekek szmra kevsb elrhet. A magas vodztatsi arny ellenre a htrnyos helyzet csaldok gyerekei esetben mg ma is az tlagosnl nagyobb valsznsggel fordul el, hogy egyltaln nem, vagy csak ksn, tves korban kezdenek vodba jrni. Az alacsony iskolzottsg szlk gyerekei sszessgben lnyegesen rvidebb idt tltenek az vodban, mint az iskolzott szlk gyermekei. Az vodai frhelyek hinya elssorban azokat a teleplseket sjtja, amelyekre a krnikus munkanlklisg, a tarts mlyszegnysg s a cigny npessg magas arnya is jellemz (Havas, 2004; Kertesi s Kzdi, 2008). Ahol nincs elg hely, az 5 ves kor gyerekeket s azokat soroljk elre, akiknek a szlei dolgoznak. gy a leghtrnyosabb helyzet csaldok gyerekei szorulnak ki az vodbl, akiknek szlei munkanlkliek vagy rokkantnyugdjasok, vagyis azok, akiknek a legnagyobb szksge voln r (Havas, 2004). Az vodztats tovbbi problmja az, hogy a mlyszegnysgben l csaldok bizalmatlanok a kzintzmnyekkel, s gy az vodval szemben is (Havas, 2004; Pik, 2002). A gyermekintzmnyek, a szakemberek s a szegnysgben, mlyszegnysgben l csaldok kztti bizalomra pl kapcsolat kialaktsa nlklzhetetlen eleme a szolgltatsok fejlesztsnek. Az voda feladata, hogy hidat ptsen a gyerek szmra a csald vilga s az voda (majd ksbb iskola) vilga kztt (Rger, 2001, Bronfenbrenner s Ceci, 1994). Iskola A koragyermekkorban meglt nlklzs, valamint az a tny, hogy a jelenlegi egszsggyi s szocilis elltrendszer ezt nem kpes kell mrtkben ellenslyozni, az iskolarendszerben is slyos gondokat okoz. Az iskolkban magas a klnleges odafigyelst, sajtos nevelst ignyl gyerekek szma, de az ltaluk tmasztott pedaggiai s oktatsszakmai kvetelmnyeknek a kzoktatsi intzmnyek tbbsge kptelen megfelelni (Havas, 2008). Erteljes szegregcis tendencik alakultak ki az iskolarendszerben. A legszegnyebb, legiskolzatlanabb npessg terleti koncentrcija meggyaz az iskolai szegregcinak, amit a szabad iskolavlaszts lehetsge csak tovbb erst: az iskolzottabb, tbb erforrssal rendelkez szlk gyerekeiket krzeten kvli iskolkba ratjk be. Az iskolai szegregci az esetek tbbsgben egytt jr a trgyi felttelek, a pedaggiai munka, a pedaggiai szakszolgltats lnyegesen alacsonyabb sznvonalval (Kertesi s Kzdi, 2005). A jelenlegi hazai iskolarendszer nem kpes ellenslyozni a csaldi httrbl add htrnyokat. A PISA-vizsglatok is bebizonytottk, hogy az iskolk kztti, a szlk trsadalmi helyzete alapjn kialakul differenciltsg az OECD-orszgok kztt nlunk az egyik legmarknsabb.

37

A rendszervltshoz kapcsold trsadalmi gazdasgi talakulsok sszessgben hozzjrultak egy jelents ltszm marginalizldott csoport kialakulshoz, a gyermekes csaldokat rint kzszolgltatsok s kzintzmnyek tern pedig ppen a szegnysgben l gyerekek rovsra trtntek kedveztlen irny vltozsok. A jelenlegi intzmnyrendszer nem kpes megvdeni a nlklzsben l csaldok gyerekeit a fejldst kockztat trsadalmi tnyezk kros hatsaitl.
Magyar trekvsek az eslyegyenlsg megteremtsre

Az utbbi vekben kt tfog trsadalompolitikai kezdemnyezs szletett, ezek clja a kialakult egyenltlensgek kezelse. Az egyik az MTA kutatcsoportja ltal kidolgozott Gyermekszegnysg Elleni Nemzeti Program, amely a szegnysg jratermeldsnek meglltsa rdekben egy genercin tvel trsadalompolitikai koncepci kidolgozsra irnyul (Rvid Program, 2006). A program hatsra 2007-ben az Orszggyls elfogadta a Legyen jobb a gyerekeknek Nemzeti Stratgit.6 (Errl rszletesebben l. az 1.2. keretes szveget, valamint Bass s Darvas, a jelen ktetben). A msik trsadalompolitikai kezdemnyezs az Oktatsi s Gyermekesly
1.2. A Legyen jobb a gyerekeknek Nemzeti Stratgia (20072032) cljai

A Legyen jobb a gyerekeknek Nemzeti Stratgia egyszerre irnyul arra, hogy a gyermekek letfelttelei jobbak legyenek, s hogy a gyermekekkel foglalkoz, nekik szolgltatsokat nyjt intzmnyek javuljanak, korszersdjenek. A Nemzeti Stratgia egy generci alatt hrom tfog clt kvn elrni: 1.  Cskkenjen jelentsen, a jelenleginek tredkre, a gyermekek s csaldjaik szegnysgnek arnya, s ezzel egyidejleg kzeledjenek egymshoz a gyermekek tovbbtanulsi eslyei, letkiltsai. 2. E  nyhljenek radiklisan a gyermekek kirekesztsnek, a szegreglsnak s a mlyszegnysgnek szlssges formi, cskkenjen az leteslyeket rombol deviancik elfordulsa. 3.  A lakuljon alapveten t azon intzmnyek s szolgltatsok mkdsmdja, illetve szemllete, amelyek ma hozzjrulnak a szegnysg s a kirekeszts jratermeldshez. Ezeknek az intzmnyeknek s szolgltatsoknak a mainl sokkal nagyobb mrtkben kell hozzjrulniuk a gyermekek kpessgeinek kibontshoz, ahhoz, hogy felnttknt rtelmes tevkenysgek rvn, teljes jog llampolgrknt kapcsoldjanak be a trsadalom letbe.
6 H/2284. sz. OGY hatrozat: Legyen jobb a gyerekeknek Rvid s Kzptv Nemzeti Stratgia 20072032.

38

Kerekasztal tevkenysge volt. Ennek eredmnye egy tfog elemzs a kzoktats jelenlegi helyzetrl s egy javaslatcsomag a kialakult helyzet orvoslsra. (Fazekas s mtsai, 2008) Mindkt kezdemnyezs hangslyozott figyelmet fordt a koragyermekkor idszakra, mint olyan idszakra, amelyben tgondolt trsadalompolitikai beavatkozssal, tudatosan felptett gyermekszegnysg elleni programokkal szmotteven cskkenthet a szegnysg kedveztlen hatsa a gyermekkori fejldsre, a gyermekkori eslyekre, a veleszletett kpessgek kibontakoztatsra, a sikeres iskolakezdsre, az iskolai kudarcok megelzsre. A Biztos Kezdet program messzemenen tmaszkodik a Legyen jobb a gyerekeknek Nemzeti Stratgiban megfogalmazott clokra s alapelvekre, valamint az Oktatsi s Gyermekesly Kerekasztal ltal kidolgozott javaslatcsomag szemlletre, kutatsi eredmnyeire, trsadalompolitikai kvetkeztetseire. A program rszletes bemutatst tanulmnyunk egy ksbbi fejezete tartalmazza. A kvetkez fejezet azokat az ismereteket s tapasztalatokat foglalja ssze, amelyek a hazai Biztos Kezdet program tudsalapjt, szemllett meghatrozzk.
Nzpontok a koragyermekkori fejldsrl

A koragyermekkor irnti tudomnyos rdeklds hossz mltra tekint vissza. Tbb tudomnyg (biolgia, pszicholgia, szociolgia, antropolgia, kzgazdasgtan) s az alkalmazott kutatsok egsz sora (oktats, szocilpolitikai, egszsggy, jog, fejldselmletek) jrult hozz gyarapodshoz (Woodhead, 2006). A koragyermekkori fejldsre a klnbz szakmai megkzeltsek ms s ms perspektvbl tekintenek. A hazai Biztos Kezdet program kialaktsa sorn a program tervezi az eltr megkzeltsek figyelembevtelvel alaktottk ki a program kereteit. A gyermekfejlds nzpontja A fejldssel kapcsolatos tudsra tmaszkod megkzelts a kisgyermekkori fejlds trvnyszersgeit, a kisgyermekek srlkenysgt s a felnttek meghatroz szerept hangslyozza az let els veiben. Ktetnk bsgesen foglalkozik ezzel a krdssel, ezrt ez a bevezet tanulmny csak nhny fontos sszefggsre hvja fel a figyelmet. A gyermek idegrendszernek fejldsrl, az emberi agy huzalozottsgnak alakulsrl egyre tbb ismerettel rendelkeznk. Minden tapasztalat, amit a gyermek tl, a felfedez tevkenysge sorn tanul, lt, hall vagy tapint, lenyomatot hagy agyban, s megvltoztatja annak szerkezett. Az jszltt agyban szinte az sszes agysejt (neuron) jelen van, amelyet valaha is hasznlni fog, de agya mg csak negyed annyi sly, mint egy felntt. A nvekeds jelents rszt az agysejtek kztti kap-

39

A klnbz funkcikrt felels idegsejt-kapcsolatok fejldsnek szekvencii rzkel idegplyk (lts, halls) Nyelv Fejlettebb kognitv funkcik

ELS V
-8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

terhessg

szlets

(hnapok)

(vek)

1.2. bra Az emberi agy fejldse


Forrs: Charles A. Nelson, University of Minnesota, In: Shonkoff s Phillips (2004): From Neurons to Neibourhoods, 188. o.

csolatok, szinapszisok hlzatnak kialakulsa teszi ki, amely rohamosan fejldik az els letvekben. Az agysejtek gyorsan kipl hlzata nem vletlenszer s nem is elre beprogramozott, hanem a mindennapi tapasztalatok alapjn formldik. A klnbz pszicholgiai funkcikrt felels idegplyk s agyi terletek kialakulsa, illetve fejldsk legintenzvebb szakasza meghatrozott letkorhoz ktdik. A beszd fejldst meghatroz agyi terletek kialakulsnak idszaka az els letvben bven az vods kor eltt , mg a magasabb rend kognitv funkcikrt felels agyi rgik fejldse az els letv vge s az 5. letv kztt cscsosodik (l. az 1.2. brt az emberi agy fejldsrl, bvebben Egyed, a jelen ktetben). Mint mr emltettk, az agyi struktrkban vgbemen vltozsok egy jelents rsze a krnyezeti tapasztalatok alapjn zajlik. Br a funkcik s azok szerkezeti vetletei az elemzs kedvrt klnvlaszthatk, a gyerekek fejldsnek (megfigyelhet) rtelmi, rzelmi s trsas folyamatai valjban nem vlaszthatak el egymstl. A kisgyermek gondolkodsa a szl - gyerek kapcsolatban s az otthon krnyezetben bontakozik ki. A csecsemkor kitntetetten rzkeny idszak, amikor mind az rzelmi, mind a kognitv fejlds gyorsabb, visszafordthatatlanabb, mint ms idszakokban (Plh, 2002). A csecsemk egyves korukra mg jval mieltt beszlni kezdennek bmulatos fejldsre kpesek abban, hogy anyjukkal kzs tevkenysget vgezzenek. Ez a vltozs dnt szerepet jtszik abban, ahogy a csecsembl nll kezdemnyezsre kpes aktv tanul lesz (Hubley s Trevarthen, 1979, 57. o.).7
7 A csecsem s a gondoz kztt kialakul egy dialgus, amelyben a gondoz a csecsem gesztusaira, hangadsra vlaszol, utnozza t, megprblja megfejteni s egyre jobban meg is rti azokat. A csaldok jelentsen klnbznek abban, ahogy gyerekeikkel kommuniklnak. A gyerekekkel val kommunikci mintjt csaldi, kulturlis szoksok, a szlk iskolzottsga, trsadalmi-gazdasgi sttusza is meghatrozza, (Hart s Risley, 2003).

40

1.1. tblzat A koragyermekkorra vonatkoz tuds alapvet elemei

1.  A kisgyerekek idegrendszernek fejldst, az agy struktrjnak kialakulst, a kszsgek alakulst a veleszletett adottsgok s az egyni tapasztalatok kztti interakci jelentsen befolysolja. 2.  A felnttkori sikeressghez szksges kpessgek, kszsgek kialakulsa s az ennek felttelt kpez jelents idegplyk s agyi terletek kialakulsa fejldsi trvnyszersgeket kvet s hierarchikusan egymsra pl folyamatok eredmnye. 3.  A nyelvi, trsas, rzelmi s rtelmi kompetencik folyamatos klcsnhatsban fejldnek. E kompetencik fejldst a gyerekek mindennapos tapasztalatai hatrozzk meg, s mindez hossz tvon a trsadalom fejldsnek egszre is hat. 4.  Br a fejlds lethossziglan tart folyamat, az emberi kpessgek ismert s elre jelezhet szekvencik sorn alakulnak az adott kpessg fejldse szempontjbl rzkeny idszakban. Azokban az rzkeny idszakokban, amikor bizonyos idegplyk s agyi rgik kialakulsa s az ltaluk szablyozott viselkeds a legplasztikusabb, legknnyebben vltoztathat kls krlmnyek hatsra.
Forrs: Heckman, 2006b

A gyerekek fejldsnek sikert befolysol krnyezet, mind a szli, mind a gyermekintzmnyekben trtn gondoskods minsgt meghatrozza, hogy a szlk, nevelk mennyire ismerik s rtik a gyerek fejldsnek trvnyszersgeit, mennyire kpesek a mindennapi gondoskods gyakorlatt ennek a tudsnak a birtokban fejleszteni. Br a gyermek fejldsre vonatkoz ismeretek (l. 1.1. tblzat)8 elrhetk, de ezek mint kulturlis erforrs messze nem egyenlen hozzfrhetk mindenki szmra, legyen az szl vagy szakember. risi klnbsgek vannak abban, hogy egyes szlk, a szlk klnbz csoportjai, a klnbz gyermekintzmnyek szakemberei mennyiben kpesek nevelsi gyakorlatuk sorn hasznostani s megosztani ezt a tudst, a korszer gyermeknevelsi szemlletet. A tapasztalatok is azt mutatjk, hogy azok a trsadalompolitikai beavatkozsok, programok hatkonyak, amelyek az ismeretek s a gyakorlat klnbz formira s forrsaira tmaszkodva, lehetv teszik, hogy a j sznvonal szolgltatsokhoz a kedveztlen krlmnyek kztt l gyerekek s csaldjaik is hozzfrjenek.

8 A koragyerekkori fejldsrl alkotott kulcskoncepcikrl l. rszletesen Danis s mtsai sszefoglal tanulmnyt a II. ktetben.

41

Trsadalomtudomnyi kutatsok egyrtelmen altmasztjk, hogy az iskolai sikeressget meghatroz kpessgek tern mr tves korban jelents a klnbsg a szegnysgben l s a jobb helyzet gyerekek kztt (Duncan s mtsai., 1997). A jelensg nyilvnval sszefggsben ll azzal, hogy a klnbz trsadalmi helyzet szlk mennyire frnek hozz ahhoz a tudshoz, azokhoz a szolgltatsokhoz, amelyek segtik gyerekeik fejldst. A koragyermekkor vgre kialakul klnbsg a htrnyos s a kedvezbb helyzet gyerekek kztt amennyiben az iskolarendszer ezt nem kpes ellenslyozni tovbb n az iskolai vek sorn, s ez hozzjrul az iskolzatlansg s a szegnysg jratermeldshez. Az iskolai sikeressg a trsadalmi beilleszkeds egyik legfbb elrejelzje. Az iskolai kudarc a felnttkori kirekesztettsg egyik lpcsfoka. A kedveztlen csaldi htter gyerekek nem rendelkeznek rosszabb kpessgekkel, egyszeren kevesebb olyan tapasztalatot szereznek, amelynek rvn problmamegold kpessgeik kibontakozhatnak s a magasabb szint gondolkodshoz szksges kszsgeket elsajtthatjk. Ahhoz, hogy veleszletett adottsgaik kibontakozzanak, a gyerekeknek tartalomban gazdag lmnyekre van szksgk. Srlkenysg s rzelmi ellenll kpessg kockzatok s vdtnyezk9 Vannak gyerekek, akik nlklzsben lnek, mgis egszsgesen fejldnek. Ez a jelensg a gyerekek rzelmi ellenll kpessgre hvta fel a figyelmet. Ellenllak vagy reziliensek azok a gyerekek, akik nehz krlmnyeik ellenre jl fejldnek. Tbb kutats vizsglt olyan gyerekeket, akik hajlktalansgban, hbors krnyezetben, extrm szegnysgben ltek, vagy akiket slyos trauma, vesztesg rt. Az rzelmi ellenll kpessg elrejelzi kztt kt tnyezt emltenek leggyakrabban: a gondoskod felnttel val j kapcsolatot, valamint a gyerek j kpessgeit (Fonagy s mtsai, 1994; Masten s Coatsworth, 1998). A szl - g yerek kapcsolat, a szl rzelmi melegsge, rzkenysge, rendszeres s kiszmthat gyereknevelsi szoksai jelentik azt a kzvetlen krnyezetet, amely vdett teszi a gyereket a kockzatokkal szemben. Klnsen kedveztlen szocilis krlmnyek kztt a szl akkor hatkony, ha szigorbb, ugyanakkor melegszv s gondoskod tud maradni, szoros kapcsolatot kpes kialaktani gyermekvel. Vdtnyezt jelentenek a gyerekek egyni adottsgai is (knny temperamentuma, j kognitv kpessgei; Werner, 2000). Egy gyerek kedvez veleszletett adottsgai, bartsgos termszete, tehetsge, valamint a korai vekben formld tulajdonsgai: nyitottsga, nbizalma, nhatkonysgnak megtapasztalsa olyan tnyezk, amelyek nvelik ellenll kpessgt (Masten s Coatsworth, 1998; l. bvebben Danis s Kalmr, a jelen ktetben). Mind a szli bnsmd, mind a gyerek kszsgei vltoztathatk, klnsen a korai vekben. Az ekkor kibontakoz kpessgek s elsajttott kszsgek tovbbi sikerek alapjt jelentik. A j kpessg gyerekek az iskolban knnyen alkalmaz 9

Rszletesebben l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben.

42

1.2. tblzat Nhny plda a gyerekek fejldsre hat krnyezeti kockzatokra s vdtnyezkre

Kockzatok - szegnysg (hezs, ftetlen laks, jtkok hinya, elgtelen ruhzat stb.); -r  ossz lakskrlmnyek (szks tr, rossz higins krlmnyek, vz nincs bevezetve, egszsgtelen fts, nem biztonsgos vezetkek, balesetveszly stb.); -t  rsadalmi csoportok elklnlse a teleplsen; -z  sfolt vagy elrhetetlen gyermekintzmnyek; -r  emnytelensg kvetkeztben rossz hangulat a csaldban (erszak, konfliktus, kriminalits stb.); -s  zenvedlybetegsg a csaldban stb.

Vdtnyezk - aktv szocilis iroda; - a telepls fejldst szolgl nkormnyzat; - egyttmkd szakemberek; - knnyen ignybe vehet szolgltatsok; - munkahelyek helyben vagy a kzelben; - megfelel kpzsi programok; - aktv civil szervezet a teleplsen; - helyi kzssg; - j blcsde, voda, iskola elrhet kzelben; - Biztos Kezdet Gyerekhz stb.

kodnak, jobb kapcsolatot alaktanak ki tanraikkal. A korai beavatkozsok clja ppen azoknak a vdrendszereknek a megerstse a gyerek krnyezetben, amelyek a fejldst a korai vekben kedvez irnyban befolysoljk. A gyerekek helyzetnek rtkelshez, valamint a beavatkozsok tervezshez fontos ismernnk srlkeny s ers oldalaikat, de fel kell mrnnk a fejldsket meghatroz krnyezeti kockzatokat s vdtnyezket is. Az 1.2. tblzat nhny pldt emlt a gyerekek fejldsre hat pozitv s negatv tnyezk (krnyezeti kockzatok s vdtnyezk) kzl. Az egy-egy gyerek fejldst meghatroz tnyezk megfogalmazhatak a csaldok, a kzssg szintjn, illetve az egsz orszg vonatkozsban. Kulturlis nzpont A gyermekfejlds kulturlis megkzeltse a hangslyt a gyermeknevelsi szoksok kulturlis begyazottsgra helyezi, valamint arra, hogy az egyes kultrkban, trsadalmi csoportokban milyen tnyezk hatrozzk meg a koragyermekkorrl val gondolkodst. A gyerekek szocializcija klnbz kultrkban ms s ms rtkek, hiedelmek szerint szervezdik, s ez is hat fejldskre. Fontos klnbsgek fogalmazdnak meg a gyereknevels hagyomnyos, kzssgkzpont s modern, fggetlensgorientlt minti kztt (l. Nguyen, a jelen ktetben). A hagyomnyos szemllet szerint a gyerek rdekei a tgabb kzssg (csald, rokonsg, helyi trsadalom)

43

rdekeinek rendeldnek al: a szocializci sorn nagyobb hangslyt fektetnek az engedelmessgre, a felnttek s a tekintly tiszteletre, a szablyok kvetsre. A hagyomnyos kultrkban merevebbek a nemi hatrok s szerepek. A szli nevels inkbb tekintlyelv. A fggetlensgkzpont, individualisztikus orientci1.3. Az anyai szeretet formi kultrnknt eltrek

Az anyai szeretetnek lnyegben kt iskolja ltezik: a fggetlensgorientlt s a kzssgkzpont anyai gondoskods. A fggetlensgre nevel iskola kveti az els pillanattl fogva arra trekednek, hogy a gyerek nkpt s nll akaratt fejlesszk, a msik iskola kpviseli ennek ellenkezjt kzvettik: azt az rzst, hogy az j jvevny a kzssg tagja, amelyben az sszetartozs s a hierarchik tisztelete fontosabb az egyni kpessgek kibontakozsnl. A kzssgkzpont iskola az sibb az emberisg vezredeken t ennek megfelelen nevelte utdait, s mig ennek szablyai szerint cseperedik fel a legtbb ember. A fggetlensgre nevelk iskolja elssorban a fejlett nyugati, ipari llamokban tallt kvetkre. Legjellemzbb azonban a gyereknevelsi kultrk keveredse, klnsen a gyors iparosods tjra lp orszgokban. Ott, ahol az emberek mg szorosan a nagycsaldi ktelkeken bell lik letket, a munkjuk rvn azonban mr egy modern, teljestmnyorientlt vilgban kell helytllniuk. Az indiai, vrosi kzposztlyba tartoz asszonyok pldul egyfell nagy hangslyt fektetnek gyerekeik kpzsre s j iskolai teljestmnyre, msfell semmi klnset nem tallnak abban, hogy odaadan szoptassk akr tzves gyerekket is. Az nllsg s a felelssgtudat kialaktsa nmagban nem elrend cl a szemkben. A fggetlensgorientlt anyk mindenekeltt pillantsok s beszd tjn kommuniklnak gyerekkkel, s mr a csecsemket is prbeszdbe vonjk be, minden ggygst s kzmozdulatot nll vlemnynyilvntsknt rtelmeznek. Ezzel prhuzamosan cskkentik a kicsivel val testi kapcsolatot, fontosnak tartjk, hogy egyedl fekhessen, egyedl jtszhasson, egyedl alhasson. A kzssgkzpontak ezzel szemben llhatatosan hordozzk gyerekket, rendszeres masszrozssal, ringatssal s doblssal stimulljk testrzett. Tudatosan vagy tudattalanul minden szeret s lelkiismeretes anya azokat a szemlyisgjegyeket fejleszti, amelyek gyerekt az adott kzssg sikeres, elismert tagjv teszik. Ott, ahol az individulis adottsgok kibontakoztatsn mlik a siker, mskpp gondoskodnak az anyk gyerekeikrl, mint azokban a trsadalmakban, amelyek mindenek fl helyezik a trsadalmi sszhangot. Olykor az anyai szeretet s a szli jogok fl is. Sok nyugat-afrikai kultrban pldul az a szoks, hogy a gyerekeket mr kicsi korukban idegen csaldoknl helyezik el, hogy gy erstsk a klnok s a falvak kztti ktelket. Az fel sem merl, milyen lelki hatsai vannak ennek hossz tvon. Az anya hasban a gyerek egyetlen ember tulajdona, de a szletse utn mindenki valljk a nsk, egy nyugat-kameruni npcsoport.
Forrs: Romberg, 2007 (Heidi Keller: Cultures of Infancy cm knyve alapjn)

44

j nevels sorn mind a fik, mind a lnyok szocializcijnak clja az rzelmi fggetlensg, a verblis kifejezkszsg, a versenyszellem, az intellektulis s mvszi teljestmny. A fggetlensgkzpont szemllet szerint a fejlds s a tanuls kiindulpontja a gyerek sajt kezdemnyezseire pl felfedez tevkenysge s tapasztalata, valamint a gyerek kezdemnyezseit kvet szli (neveli) instrukci s a prbeszd. Ebben a szemlletben a szl hatrozott, de engedkeny, s a gyereket mr egszen korn sajt akarattal rendelkez, nll szemlyisgnek tekinti. A valsgban persze a mintk nem vlnak lesen el egymstl. Az egyes szlk gyereknevelsi szoksait egymsnak ellentmond rtkek s hiedelmek hatrozhatjk meg, koherencijuk messze nem teljes. Ugyanakkor a fggetlensgorientlt s a hagyomnyos gyereknevelsi szemllet megklnbztetse fontos (l. 1.3. keretes szveg), mivel Eurpban ers az sszefggs a szlk trsadalmi-gazdasgi helyzete s gyereknevelsi szoksai kztt. Az iskolzott szlk kzl tbben nevelik gyerekeiket individualisztikus szemlletben, mg a kevsb iskolzott csaldokban inkbb jellemzek a hagyomnyosabb szli szerepek. Termszetesen a csoportokon belli vltozatossg jelents, a szoksok klnbzek, csaldonknt s gyerekenknt is ms-ms szoksrendszerben llnak ssze. A szlk s a gyerekek naponta ismtld kzs tevkenysge, kzs lmnyei teszik lehetv, hogy a gyerekek viszonylag rvid id alatt elsajttsk krnyezetk nyelvt, szoksait, rtkeit, s aktv, rt rsztvevi legyenek a kzssg letnek. A kzssgek, kultrk, trsadalmi csoportok szoksai kztti klnbsgek arnylag jl rzkelhetk. Mgis van, ami minden emberben kzs, s ami az emberi fejlds egyetemes alapjt alkotja: ez az ember veleszletett, sztns kpessge a kommunikcira, a prbeszdre, a msik ember szndkainak figyelembevtelre. A modern trsadalmakban a kultrk nem elklnlten lteznek. A mai gyerekek lett tbbfle kultra hatrozza meg: szleik, nagyszleik kultrja, valamint annak a kzvetlen trsadalmi kzegnek a kultrja, amelyben lnek. A kulturlis hatsok vltozatossgt s jelentsgt nveli az is, hogy a fejlett vilgra egyre jellemzbb jabb s jabb bevndorl csoportok megjelense s egyms mellett lse. Minden jabb generci egyre srbben tallkozik a mindennapokban is klnbz kultrkkal. A gyerekek mindennapjainak kultrja is sokat vltozott az utbbi vtizedekben. Az anyk tmeges munkavllalsa a fejlettebb orszgokban, a munkanlkli szlk tmeges megjelense az talakul kelet-eurpai trsadalmakban alapveten megvltoztatja a kisgyermekek htkznapjainak ritmust, jellegt. A televzi s a videojtkok trnyerse szintn alapvet, j kulturlis hats a kisgyermekek letben, ami talaktotta a gyerekek kpzeletvilgnak s jtknak termszett. A kisgyermekkori fejlds egyik fontos krdse, hogy mennyire hasonl vagy klnbz kulturlis hatsok rik a gyerekeket a csaldban s a gyermekintzmnyekben, az iskolban. A gyermekintzmnyek akkor segtik a gyerek fejldst, ha tmogatjk s tovbbfejlesztik otthonrl hozott kulturlis mintit. Ha a csald s az iskola kultrja nem tallkozik, a fejlds felttelei romlanak, a veleszletett adottsgok kisebb mrtkben bontakoznak ki.

45

Trsadalompolitikai s gazdasgi nzpont A hatkony trsadalompolitika tmaszkodik a fejldsi ismeretekre s ezek, valamint kltsghatkonysgi szempontok figyelembe vtelvel tervezi a szksges egszsggyi, szocilis s oktatsi beavatkozsi programokat. A kisgyermekek napkzbeni elltsnak alaktsa sorn a szolgltatsok tervezsvel foglalkoz szakembereknek, trsadalompolitikusoknak kt alapvet tnyezt kell mrlegelnik. Egyrszt a fejlett orszgokban a ni munkavllals szorgalmazsa rdekben egyre nagyobb figyelem fordul a kisgyermekek csaldon kvli, intzmnyes elltsra. Msrszt a tudomnyos kutatsok egyrtelmen azt tmasztjk al, hogy a gyerekek fejldst az let els hnapjaiban meghatrozza a szlvel, a gondozval kialakult kapcsolat minsge: a szeret, biztonsgot jelent, lland s a fejldst sztnz kapcsolat meghatroz jelentsg a gyerekek fejldse szempontjbl10 (UNICEF, 2008). Az Eurpai Uni orszgai sorra jrafogalmazzk a koragyermekkorra vonatkoz kz- s szakpolitikk koncepcijt, illetve feladatait. A vltozsok rvn egyre tbb gyerek s egyre fiatalabbak szmra biztostjk a hozzfrst a koragyermekkori intzmnyi elltsokhoz. Klns figyelmet fordtanak e tekintetben a szegnysgben 11 Az Eurpai Uni orszgaiban tlagosan 10-15% azoknak a gyerel gyerekekre. keknek az arnya, akiknek fejldst a csald szegnysge, htrnyos helyzete, peremre szorulsa miatti krnyezeti rtalmak veszlyeztetik (Leseman, 2002). Eurpa nyugati s szaki orszgaiban a nk foglalkoztatottsga rszben a ni emancipcis mozgalmak eredmnyekppen a hetvenes vekben kerlt eltrbe. Ekkortl lett egyre fontosabb a csaldon kvli gyermekellts hlzatnak kialaktsa annak rdekben, hogy a nk korbban jellemzen csaldanyk egyenrang munkavllalk lehessenek. Br a kisgyermekkori elltrendszereknek orszgonknt vltoz formi alakultak ki (l. 1.4. keretes szveg), a kilencvenes vek ta a koragyermekkori ellts fejlesztse minden orszgban eltrbe kerlt. Ma mr szles krben elfogadott tny, hogy a koragyermekkori ellts minsge fontos felttele egy fenntarthat gazdasg s trsadalom megteremtsnek. A koragyermekkori programok terjedsnek mrtke s formja azonban klnbz aszerint, hogy milyen tpus jlti rendszerek alakultak ki az egyes orszgokban. A skandinv llamokra (Dnia, Finnorszg, Norvgia, Svdorszg) a szocildemokrata belltds, ktkeress csaldmodell a jellemz, Eurpa ms llamaiban (Ausztria, Belgium, Franciaorszg, Hollandia, rorszg, Nmetorszg, Olaszorszg, Spanyolorszg) a konzervatv, hagyomnyos csaldtmogat rendszerek a jellemzek. Eurpban az Egyeslt Kirlysg s Svjc, a tengerentlon pedig az Egyeslt llamok s j-Zland csaldtmogat rendszereit a liberlis, piacorientlt szemllet hatrozza meg (Surnyi s mtsai, 2010).
A krdsrl bvebben l. mg: Tth, valamint Herczog s Nemnyi a jelen ktetben, Danis s mtsai, a II. ktetben. 11 A gyermekszegnysg vonatkozsairl l. bvebben Bass s Darvas, a jelen ktetben.
10

46

1.4. Nhny kisgyermekkori elltrendszer Eurpban

Az Egyeslt Kirlysgban (OECD, 2000b) hossz vtizedeken t a koragyermekkori elltsok tern lesen elklnlt a gondozs s a nevels (oktats). A legjabb szakpolitikai elkpzelsek azonban hatrozottan hangslyozzk a gondozs s nevels integrcijt. A gyerekek tbbsgnl a szlk 3 ves korig elssorban a gyermekvigyzk s a magnszektor ltal fenntartott elltsi formkat vehettk ignybe. A 3 s 4 ves gyerekek szmra ugyanakkor egyre nvekv mrtkben vltak elrhetv az llamilag tmogatott elltsok. Az llam ltal finanszrozott blcsdk s vodk egy rsze csak napi 2-2,5 ra elltst biztost, de egyre szlesebb az egsz napos elltst biztost programok kre. Az llamilag tmogatott elltsi formk mellett tovbbra is jelents mrtkben vannak jelen a kzssgi, nkntes vagy magn jelleg elltsi formk, de vannak munkltatk s szlk ltal irnytott elltsi formk is. 1997 ta a kormny hatrozott lpseket tett a koragyermekkori elltsi formk bvtse rdekben. Ennek a trekvsnek a keretben a kormny kezdemnyezsre indult 1998-ban a Sure Start12 program.13 Fontos eleme lett a kormnyzat 2003-ban meghirdetett gyermekszegnysg elleni programjnak.14 Mivel legfontosabb clja a gyermekszegnysg mrsklse, ezrt a program terjesztsnek els hullmban kzpontilag hatroztk meg azokat a terleteket, ahol a deprivci mrtke a legnagyobb volt. gy valsult meg az, hogy a program fkuszban a magas szegnysgi kockzat vrosrszekben l gyerekek voltak, ugyanakkor a programok nyitottak maradtak minden ott l gyerek szmra. Trekvs volt, hogy a napkzbeni gyermekellts, a korai nevels, az egszsggyi s csaldtmogat szolgltatsok elrhetsgvel a lehet legjobb letkezdst biztostsk a gyerekek szmra. A program klns figyelmet fordtott a csaldok elrsre s a kzssg fejlesztsre. Az angol Sure Start program eredetileg a koragyermekkori fejldst szolglta a terhessg idejtl 4 ves korig, mra azonban kiterjed a 1416 15 ves gyerekekre is. Az Egyeslt Kirlysgban is elfogadtak egy tmutatt a gyerekekkel val foglalkozsra 5 ves korig, 2007 ta minden kisgyermeket ellt program s szemly ezt hasznlja.

Magyarul: Biztos Kezdet. A program sok vonatkozsban hasonltott az egyeslt llamokbeli, valamint ausztrliai Head Start programra, tovbb a Kanadban indtott koragyermekkori programra (Early Years Plan). 13 Rvid sszefoglals a www.everychildmatters.gov.uk s a www.surestart.gov.uk alapjn. 14 Every Child Matters (Minden gyerek szmt), www.everychildmatters.gov.uk 15 Early Years Foundation Stage, www.nationalstrategies.standards.dcsf.gov.uk/earlyyears. A magyar Biztos Kezdet program ennek az tmutatnak az adaptcija alapjn ksztette el a Koragyermekkori fejlds megalapozsa c. kziknyvt a Biztos Kezdet programokban a gyerekekkel foglalkozk szmra.
1 2

47

Finnorszgban (OECD, 2006) a gyerekek nevelse s gondozsa 6 ves korig a Szocilis s Egszsggyi Minisztrium, a 6 vesnl idsebb gyerekek oktatsa pedig az Oktatsi Minisztrium felgyelete al tartozik. 2002-ben a gyerekek nevelsre 6 ves korig egysges nemzeti curriculumot (pedaggiai programot) fogadtak el, ez tartalmazza az orszgban mkd koragyermekkori szolgltatsok alap- s irnyelveit. Minden tanktelezettsgi kornl fiatalabb gyereknek joga van a napkzbeni elltshoz, s ezt a szolgltatst a szl krsre az nkormnyzat kteles biztostani a fizetett szli szabadsg idejnek lejrta utn. A gyerekeket egyves korukig szleik gondozzk, az 12 ves gyerekek 27,5, a 23 ves gyerekek 43,9 szzalka vesz ignybe napkzbeni elltst. A napkzbeni ellts napi 10-12 rs nyitva tartssal mkdik, s a gyerekek tlnyom tbbsge egsz napos szolgltatst vesz ignybe. Franciaorszgban (Kaga, 2007) a kisgyermekek napkzbeni elltsa osztott rendszer: a blcsdk (3 ves korig) a szocilis gazathoz tartoznak, a 25 ves gyerekek elltsa ellenben az oktatsi gazathoz tartozik. A gyerekek 6 vesen mennek iskolba. A francia elltrendszerben is 1989 ta ktelez az voda a 34 ves gyerekek szmra. A 20042005-s tanvben minden 3, 4 s 5 ves gyerek, valamint a 2 vesek 26 szzalka vodba jrt. 1989-ben a kormny egysges rendszerbe foglalta a 211 ves gyerekek vodai s ltalnos iskolai oktatst. Hollandiban (OECD, 2000a) a bevndorl s ezrt szegnysgben l csaldok gyerekeinek integrlsa rdekben vezettk be az vodai s iskolai nevels egysges programjt. Ngyves kortl ktelezv tettk az vodba jrst. A mindenki szmra hozzfrhet intzmnyes elltst kiegsztik klnbz csald- s intzmnykzpont programok, amelyek a htrnyos helyzet csaldok gyerekeinek fejldst szolgljk. A koragyermekkori beavatkozsi programok szma exponencilis mrtkben ntt az utbbi vekben. (Bakermans-Kranenburg s mtsai, 2003; Bakermans-Kranenburg s mtsai, 2005) Olaszorszgban (OECD, 2006) a 36 ves gyerekek elltsa az Oktatsi Minisztrium felgyelete al tartozik, a kisebb gyerekek elltsrt pedig (3 hnapos koruktl 3 ves korukig) a rgik s helyi nkormnyzatok felelnek. Mg a 46 ves kor gyerekek 98 szzalka jr intzmnybe, az 13 ves gyerekek tbbnyire csaldon belli vagy informlis elltsban rszeslnek, s 7,5 szzalkuk jr az egsz napos felgyeletet biztost nkormnyzati intzmnyekbe. Szksgesnek mutatkozik a gyerekek llamilag biztostott elltsnak bvtse (3 ves korig), valamint a koragyermekkori szolgltatsok jelenleg szttredezett felgyeletnek egysgestse. Portugliban (OECD, 2006) a gyerekek gondozsa 3 ves korukig a Munkagyi s Szolidaritsi Minisztrium, a 36 ves gyerekek oktatsa s nevelse az Oktatsi Minisztrium felgyelete al tartozik. 1996-ban a kormny programcsomagot fogadott el az iskolskor eltti oktats kiterjesztsre s fejlesztsre, majd elfogadott egy tr-

48

vnyt, amely egysges kereteket biztost a 36 ves gyerekeket ellt intzmnyek szmra, s a kzoktats keretbe emeli be a 36 ves gyerekek nevelst. Portugliban is szksges a gyerekekre vonatkoz szolgltatsok kiszlestse (3 ves korukig), tovbb a koragyermekkori szolgltatsok kvetkezetes fejlesztse s jobb koordincija. Svdorszgban (Taguzzi s Munkammar, 2003) az 1940-es vek ta zajlott vita arrl, hogy a kisgyermekkori nevels elssorban oktatsi vagy gondozsi feladatot jelent-e. A kisgyermekkori nevelst 1996-ban integrltk az Oktatsi Minisztrium irnytsa al annak elismerseknt, hogy a koragyermekkori nevels elssorban oktatsi s nem szocilpolitikai vagy egszsggyi feladat. 1998-ban bevezettk az 15 ves gyerekek nevelsnek nemzeti tantervt, ezzel is hangslyozva, hogy a koragyermekkori nevels az oktatsi rendszer s az lethossziglan tart tanuls els lpcsfoka (Korpi, 2000). 2002-re a kisgyermekkori ellts minden szl szmra elrhet lett. Azok a szlk is ignybe vehetik a blcsdnek s vodnak megfelel intzmnyeket, akik munkanlkliek, vagy kisebb gyerekkkel otthon vannak. Az ingyenes kisgyermekkori ellts azonban csak vi 525 ra erejig hozzfrhet.

A Head Start16 program az Egyeslt llamokban A kontinentlis eurpai rendszerektl eltr fejldsi utat kvet a koragyermekkori elltsok rendszere az Egyeslt llamokban. Az Egyeslt llamok pldja mgis fontos a szegnysg elleni koragyermekkori programok mai alakulsa szempontjbl. Hasonlan az Egyeslt Kirlysghoz s ms liberlis csaldpolitikt folytat orszgokhoz, az Egyeslt llamokban a hatvanas vekig nem lteztek az iskolskor eltti ellts llamilag tmogatott formi. A hatvanas vekre a sznes br lakossg szegnysge s szegregcija nyomaszt mrtk trsadalmi problmv vlt. Ennek kezelsre hirdette meg 1964-ben Johnson elnk a Szegnysgellenes Programot (War on Poverty), amelynek rsze volt a Head Start is. A Head Start program17 clja a szegnysg jratermeldsnek megakadlyozsa volt a szegnysgben l csaldok 35 ves gyerekei szmra indtott koragyermekkori programok rvn. A Head Start sokfle olyan szolgltatst knlt, amely a gyerekek s csaldjaik kulturlis szoksaihoz igazodott, s tmogatta a gyerekek sokoldal fejldst.18 1995-ben a Head Start program kibvlt. Az egMagyarra nehezen fordthat: Induls lpselnnyel, Korai s j induls. 17 A program rszletes lerst tartalmazza: Ziegler s Styfco (1994). 18 A Head Start program oktatsi, egszsggyi s szocilis szolgltatsokat knlt a szegnynegyedekben l csaldok szmra. A program clja annak biztostsa volt, hogy a gyerekek felkszljenek a sikeres iskolakezdsre. A Head Start oktatsi programja vodai program volt, aminek alapjn a ksbbiekben az amerikai vodai nevels sztenderdjeit kidolgoztk. Az egszsggyi szolgltatsok egszsggyi s fogszati szrseket, nyomon kvetst tartalmaztak. A szocilis szolgltatsok a szlk rdekeinek kpviselett jelentettk annak rdekben, hogy minl jobban hasz 16

49

szen korai fejlds jelentsgt igazol tudomnyos eredmnyek egyre gazdagod sora eltrbe lltotta ezt a korosztlyt, gy az egszen kiskor gyerekek tmogatsra (3 ves korukig) kidolgoztk a program jabb vltozatt, az Early Head Start-ot.19 A program szleskr elterjesztse s az egyes programok vltoz minsge klnbz eredmnyekhez vezetett. A programot sok kritika rte, sokan megkrdjeleztk, sokan msok pedig megerstettk a hatkonysgt s hasznossgt.20 A vitathat eredmny ellenre a koragyermekkori programok szma egyre ntt, s egyre tbbfle program valsult meg az Egyeslt llamokban. Ezzel prhuzamosan mind tbb kutats tmasztotta al a koragyermekkori programok hasznossgt. A koragyermekkori programok trsadalmi haszna A koragyermekkori programok trsadalmi hasznnak elemzsben klns szerepet jtszott a szintn a hatvanas vek kzepn indul High/Scope21 Perry Preschool program (Schweinhart s mtsai, 1993; Schweinhart, 2004; l. 1.5. keretes szveg). A High/Scope program klnlegessge, hogy a programban rszt vev gyerekek sorsnak hossz tv kvetst is clul tzte ki. A programban rsztvevk letnek alakulst nyomon kvettk, s interjkat ksztettek velk 15, 19, 27 s 40 ves korukban. Az eredeti program rsztvevinek 90 szzalkval elkszlt az interj 40 ves korukban is. Az utnkvet interjk sorn a rsztvevk rszletes informcit adtak aktulis lethelyzetkrl: iskolai plyafutsukrl, jvedelemszerz tevkenysgkrl, csaldi letkrl, a gyereknevelsrl, az elfordult bntet eljrsokrl. Az interjkon tl a kutatk adatokat gyjtttek a rsztvevk iskolai eredmnyeirl, rendrsgi s brsgi dokumentumaikbl, seglyezsi programokban val rszvtelkrl. A programban rsztvev 123 szemly mellett a kutats sorn egy hasonl ltszm s sszettel kontrollcsoportba tartoz szemlyek lettjt is nyomon kvettk ugyanezekkel a mdszerekkel. A programban rszt vev gyerekek a kontrollcsoporthoz kpest felntt korukra magasabb szzalkban szereztek kzpiskolai vgzettsget (67 szzalk szemben a 49 szzalkkal), a ksrleti csoportba tartoz nk krben alacsonyabb volt a kamaszkori terhessgek szma (kzel feleannyi), kevesebben kaptak senljk az elrhet kzssgi forrsokat. A szolgltatsok segtettk az otthon gyakran ms nyelvet beszl gyerekek nyelvi fejldst, s a programokba a szlket is bevontk, kpzseket knltak szmukra. A programok fontos eleme volt a csaldok otthonnak rendszeres ltogatsa, a szlkkel val egyttmkds klnbz forminak kialaktsa (Ziegler s Styfco, 1994). 19 Az Early Head Start szvetsgileg finanszrozott kzssgi program alacsony jvedelm csaldokban l, legfeljebb 3 ves gyerekek, valamint vrands nk szmra. Kldetse az egszsges magzati fejlds, tovbb a legfiatalabb gyerekek fejldsnek s a csald egszsges letvitelnek tmogatsa (Early Head Start National Resource Center, www.ehsnrc.org/aboutus/ehs.htm). 2 0 A Head Start programmal kapcsolatos vitkat s elemzseket foglalja ssze Ziegler s Styfco 2004-ben kiadott knyve. 21 A High/Scope magyar fordtsa: Szles Ltszg. A High/Scope Educational and Research Foundation a korai nevelssel s kutatssal foglalkoz alaptvny, kldetse az leteslyek nvelse az oktats rvn. Az alaptvny tevkenysgeirl l. www.highscope.org.

50

1.5. A High/Scope Perry Preschool program felptse s httere

A High/Scope Perry Preschool program koragyermekkori oktatsi program, amelyet Michigan llam Ypsilanti vrosa ltalnos iskoljban valstottak meg a hatvanas vekben, a vros szegny csaldokban l gyerekei szmra. A program fontos eleme, hogy a gyerekekkel foglalkoz nevelk magasan kpzett, gygypedaggihoz is rt szakemberek voltak. Egy felnttre 6 gyerek jutott. A gyerekek hromvesen kerltek a programba, s kt ven keresztl vettek benne rszt az iskolai idszak minden dlelttjn kt s fl rban. A program rsze volt a nevelk heti rendszeressg csaldltogatsa is. A program clja a gyerekek rtelmi s trsas kszsgeinek fejlesztse aktv tanuls formjban: ennek sorn mind a nevelk, mind a gyerekek tevleges szerepli a tanulsi folyamatnak. A gyerekeket arra sztnztk, hogy tervezzk s valstsk is meg sajt tevkenysgeiket, s reflektljanak rjuk (plan-do-review process). A nevelk megfigyeltk, tmogattk, s amikor szksgesnek mutatkozott, mlytettk a gyerekek jtkt. Btortottk vlasztsaikat, problmamegoldsaikat, s sztnztk ket a klnbz tevkenysgben val rszvtelre. Egyoldal utastsok helyett rtelmezst segt, nyitott krdsekkel fordultak hozzjuk: Mi trtnt?, Hogy csinltad?, Meg tudod mutatni nekem?, Tudnl ennek a trsadnak is segteni? (Schweinhart s mtsai, 1993, 33. o.) A High/Scope program mind a mai napig szles krben alkalmazott, koragyermekkori curriculum (pedaggiai program), amelyet llandan fejlesztenek s eredmnyeit rendszeres kutatsokkal rtkelik.

glyt (59 szzalk szemben a 80 szzalkkal), magasabb volt a havi jvedelmk, s lnyegesen kevesebben kvettek el bncselekmnyt (7 szzalk szemben a 35 szzalkkal). (Schweinhart s mtsai, 2004; Barnett, 2000) A program kltsghatkonysgnak elemzse htszeres megtrlst mutatott, azaz minden egyes befektetett dollr ht dollrnyi nyeresget jelentett a trsadalom szmra (l. 1.3. bra). Mg a program maga kb. 12 ezer dollrnyi befektetst jelentett a ksrleti program megvalstsakor, ez a befektets tbbszrsen megtrlt. A programban rszt vev szemlyek esetben kevesebbet kellett ldozni kltsges, specilis oktatsi programokra s jlti kiadsokra, a ksrleti csoport tagjai nagyobb arnyban vgeztek jvedelemszerz tevkenysget, amivel hozzjrultak az adbevtelek nvekedshez is. Ezzel szemben nagymrv megtakartst jelentettek azok az elmaradt kltsgek, amelyekre nem kellett ldozni a bnelkvetsek alacsonyabb szma miatt. Figyelemre mlt tny, hogy a bnelkvetssel s az igazsgszolgltatssal kapcsolatos megtakartsok jelentik a legnagyobb ttelt a trsadalmi hasznok krben. A High/Scope program minden ms koragyermekkori programhoz hasonlan arnylag kisszm gyerekcsoportot rint, ezrt a trsadalmi hasznok elemzsnl nagy krltekintssel kell eljrni. A High/Scope program trsadal-

51

Koragyermekkori programok befektets a jvbe Egy hres plda a koragyermekkori programok kltsghatkonysgra A High Scope program trsadalmi megtrlse (ezer USD) 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
ezer USD

koragyerekkori programok bekerlsi kltsge (12 e USD) bnzs ldozatain nyert megtakartsok (58 e USD) igazsgszolgltatson nyert megtakartsok (13 e USD) megnvekedett adbevtelek (9 e USD) specilis oktatson nyert megtakartsok (6 e USD) jlti kiadsokon nyert megtakartsok (3 e USD) megtrls (USD) befektets (USD)

1.3. bra A High/Scope Perry Preschool program hossz tv trsadalmi hasznrl


Forrs: Barnett, S. W. szmtsai alapjn (Benefits of Preschool Education, National Institute for Early Education Research Rutgers, The State University of New Jersey, www.nieer.org).

mi megtrlsnek becslsre tbb szmts is trtnt (Barnett, 2000; Belfield s mtsai, 2006; Rolnick s Grunewald, 2003). A mdszertanilag legkrltekintbb s legszigorbb becsls is 6,6-szoros megtrlsi rtt szmolt ki. Minden befektetett dollr 25 ves idtvon 6,6 dollr hozamot, trsadalmi hasznot eredmnyezett (Heckman s mtsai, 2010). A koragyermekkori beruhzsok jelentsge az emberi erforrsok fejlesztsnek tervezse szempontjbl is fontos. A koragyermekkori programok a ksbbi iskolai de klnsen a felnttkori kpzsi s oktatsi programokhoz kpest lnyegesen hasznosabb befektetst jelentenek (l. 1.4. bra).

A magyar rendszerek fejldstrtnete Magyarorszg a vilg fejlett orszgaihoz kpest ms utat jrt be a kisgyermekkori elltsok tern. A II. vilghbor utni llamszocialista berendezkeds a gyerekek szmra egyre szlesebb krben tette elrhetv az ingyenes egszsggyi s blcsdei elltst. Fokozatosan bvlt az vodai hlzat, s ltalnoss, mindenki szmra elrhetv vlt az ltalnos iskola. Ugyanakkor a hetvenes vektl egyre vilgosabb vlt, hogy az ideolgia szerint egyenlen elrhet szolgltatsok a felszn alatt jelents egyenltlensgeket takarnak. A hatvanas-hetvenes vekben vgzett ekkor mg politikailag tiltott kutatsok hvtk fel a figyelmet a szegnysg krdsre s a cignysg helyzetre (Kemny, 1976). A nyolcvanas vekben a Trsadalmi beilleszkedsi zavarok orszgos kutatsi program keretben vgzett elemzsek (Andorka s mtsai, 1986) egyik eredmnye, hogy vilgosan kiderlt: az llamilag biztostott elltsi formk mellett szksg van a szemly- s szolgltatskzpont szemllet kialaktsra. Mivel a szegnysg krdse a nyolcvanas vek kzepig ideolgiailag tabunak tekintett krds maradt, a kisgyermekeket ellt intzmnyek sem vltak kellen rzkenny a szegnysgben, kirekesztett helyzetben l csaldok szk-

52

Az emberi tkebefektetsek megtrlse

Az emberi tkbe val beruhzs megtrlse letkoronknt Carneiro s Heckmann (2003) alapjn

Iskols kor eltt


06 ves kor

Iskols korban
618 ves kor

Iskolskor utn
18 v fltt

letkor

1.4. bra Az oktatsba trtn befektetsek megtrlse letkoronknt

sgleteire. Sokig az egszsggyi s a hagyomnyos pedaggiai szemllet maradt meghatroz. A hetvenes vektl fokozatosan differencildott a gyerekeket s a csaldokat szolgl intzmnyrendszer: 1972-ben kialakult a nevelsi tancsadk hlzata (Rvsz, 2001), az eredetileg egszsggyi szemlletrl egy csaldbart megkzelts irnyban fokozatosan talakult a blcsdei nevels mdszertana, 1985-tl kialakultak a csaldsegt kzpontok, amelyek clja a csaldgondozs s a mentlis segtsgnyjts volt (Pik, 2001). A rendszervlts jelents vltozsokat eredmnyezett: egyszerre teremtette meg egy politikailag nyitott trsadalom kialakulsnak lehetsgt, s olyan gazdasgi talakulst indtott el, amely teret engedett a piaci versenynek. A gazdasgi talakuls egytt jrt a munkanlklisg tmeges megjelensvel, a lakspiac radiklis talakulsval, az nkormnyzati laksllomny privatizcijval (Hegeds, 2006) s tbbek kztt az nkormnyzati finanszrozs blcsdei frhelyek szmnak jelents cskkensvel. A rendszervlts vesztesei a korbban is szegnysgben lk, a romk, az alacsony iskolzottsg csoportok, a gyerekek lettek. (Darvas s Tausz, 2006; Ferge, 2003; Kertesi, 2005) Az talakult trsadalmi-gazdasgi krnyezet j feladatokat jelent a trsadalompolitikai beavatkozsok tervezsben. j kihvsokat s lehetsgeket jelent az Eurpai Unihoz val csatlakozsunk is. A hazai trsadalompolitikai lpsek tervezsnl ezen bell a gyermekszegnysg elleni programok tervezse sorn egyszerre szksges tmaszkodni a hazai elltrendszer meglv erssgeire, hagyomnyaira, s pteni a koragyermekkori fejldsre vonatkoz nemzetkzi tuds-

53

ra s tapasztalatra. Mindamellett trekednnk kell egy olyan trsadalompolitikai rendszer kialaktsra, amely sztnzi a gazdasgi versenykpessget, elsegti egy fenntarthat trsadalom kialakulst, s tekintettel van a gyerekek szksgleteire. Gyermekjogi nzpont A gyermekjogi megkzelts j perspektvbl tekint a gyermekfejldsre, a koragyermekkori elltsokra irnyul elmleti gondolkodsra, kutatsi clokra s magra a gyakorlatra (l. rszletesen Herczog, a jelen ktetben). Ez az j perspektva hangslyozza minden egyes gyermek teljes mrtk tisztelett s jogt a boldog gyermekkorhoz, minden egyes gyermek jogt s kpessgt arra, hogy szletstl fogva aktv szereplje legyen a csald, a kzssg, a trsadalom letnek. 1989-ben az ENSZ Kzgylse Egyezmny a gyermek jogairl cmmel egyhangan dokumentumot fogadott el. A Gyermekjogi Egyezmny erejt a politikai konszenzus jelenti. Az Egyezmny elfogadst 192 tagorszg szavazta meg, kt orszg kivtelvel 22 minden tagorszg sajt jogszablyai kz iktatta. A tagorszgok kteleztk magukat a gyermekek jogainak tiszteletben tartsra, ami biztos kiindulpontot jelent a trsadalmi prbeszd s cselekvs irnti kezdemnyezsekre a gyermeki jogok rvnyeslse rdekben. Orszgonknt nagyon eltr, hogy mely terleteken s milyen eszkzket bevetve kell lpni a gyermeki jogok rvnyeslsnek rdekben. Ms a feladat a gazdasgilag fejlett orszgokban s a vilg fejld orszgaiban, ms a hbork sjtotta vezetekben s a bkben l trsadalmakban. Magyarorszgon a trsadalmi egyenltlensgek velejri a szegnysg, a kirekesztettsg, a szegregci, a gylletbeszd, az orszg egyes rszeinek gazdasgi s trsadalmi leszakadsa bizonyos trsadalmi csoportok kirekesztettsgnek mlylshez vezettek. A cignysg jelents rsze l mlyszegnysgben s kirekesztettsgben, de klns nehzsgekkel kell szembenznik a fogyatkkal lknek, a krnikus betegeknek, az otthonukat, munkjukat elvesztett rtegeknek is. E csoportokban gyerekek is nagy szmban vannak jelen, egyenl eslyket a teljes lethez tvolrl sem tekinthetjk biztosnak. Magyarorszgon az Egyezmny 1991-ben vlt a hazai joganyag rszv.23 A magyar Gyermekvdelmi Trvny t, amely az Egyezmny szellemnek s betjnek megfelelen szablyozta s a formlta t a gyermekjlti s gyermekvdelmi rendKt orszg nem tette a nemzeti joganyag rszv az egyezmnyt: az Egyeslt llamok s Szomlia. Barack Obama amerikai elnk zavarba ejten szgyenteljesnek tartja, hogy az egyezmnyt az Egyeslt llamok nem ratifiklta. gretet tett ennek fellvizsglatra. 23 http://en.wikipedia.org/wiki/Convention_on_the_Rights_of_the_Child#cite_note-34. 2009ben, az Egyezmny megszletsnek 20 vfordulja alkalmval jelent meg magyar nyelven a Kziknyv a Gyermekjogi Egyezmny alkalmazshoz , amely gyakorlati pldkon keresztl segti a gyermeki jogok rtelmezst s a hatkony gyakorlat kialaktst. (www.csagyi.hu)
2 2

54

szert (Herczog, 2001), 1997-ben fogadta el az Orszggyls. A gyermekszegnysg jratermeldsnek megakadlyozst clul kitz Legyen jobb a gyerekeknek Nemzeti Stratgia is kiindulpontjnak tekinti a Gyermekjogi Egyezmnyt, a gyermeki jogok rvnyestst, egyenl eslyek biztostst minden egyes gyerek szmra. A gyermekjogi megkzelts az alapja a Biztos Kezdet programnak is. A trsadalmi egyenltlensgekre rzkeny programok pedaggiai gykerei s alapelvei A gyerekek trsas kszsgei a gyjttt tapasztalatok, a meglt lmnyek, a trsas rintkezs alapjn a korai vekben alakulnak ki. Ezek az elsajttott kszsgek klnbzek lehetnek attl fggen, hogy milyen kzssgi krnyezetben fordulnak meg kisgyermekkorukban. Mst tapasztal, ms lmnyeket szerez az a gyerek, aki letnek els hrom vben desanyjval kettesben tlti az idejt, s mst az a kisgyermek, akit nagy csald, sok bart, nyitott kzssg vesz krl. Ugyancsak meghatroz a trsas kszsgek kialakulsban az a tapasztalat, ahogy a szlt s kisgyermekt egy-egy gyermekintzmny, kzssg fogadja: nyitottan, elfogadan, bartsgosan, vagy pp ellenkezleg: idegenkedve, formlisan, elssorban elvrsokat tmasztva. Klns jelentsge van a kzssgi fogadtats minsgnek olyan programok esetben, amelyek elssorban szegnysgben s kirekesztettsgben l csaldokkal foglalkoznak. Egy befogad szellem program, ahol a programban dolgozk bizalommal fordulnak a szlk s a gyerekek fel, valamint kpesek a szlk krben is ezt a lgkrt kialaktani, jelents mrtkben jrul hozz a gyerekek trsas kszsgeinek fejldshez. Egy koragyermekkori program termszetes terepe a kzssgi rszvtelnek: szlk s gyerekek egytt vehetnek rszt a kzssg bels lett rint dntsekben (a jtkok, foglalkozsok, programok tervezsben), de a tgabb krnyezet alaktsban is. A koragyermekkori programokra tekinthetnk gy, mint egy olyan kzssgi trre, ahol a szlk s a gyerekek, a telepls lakosai tallkoznak, beszlgetnek egymssal, a tallkozsokbl vrt s elre nem ltott tletek, lehetsgek, megoldsok szlethetnek (Moss, 2007). Ezek a tallkozsok akkor lesznek igazn eredmnyesek, ha a rsztvevk teret engednek egyms vlemnynek, ha kzsen elhatrozott elkpzelseket valstanak meg. Korntsem mindegy, hogy milyen kzssgi, pedaggiai alapelvek hatrozzk meg egy-egy koragyermekkori program mkdst. A Biztos Kezdet programok pedaggiai alapelveinek kialaktsa sorn pldt szolgltathatnak azok a 20. szzadi pedaggiai iskolk, (l. 1.6. keretes szveg) amelyek szintn szegny vagy munks krnyezetben valsultak meg, s amelyek programjukban clknt tztk ki a demokratikus rintkezs forminak alkalmazst. A hazai Biztos Kezdet programok orszgos terjesztsnek tervezse sorn figyelembe vettk az eltr nzpontok hazai s nemzetkzi tapasztalatait, elrhet ismereteit. Clunk egy olyan kzssgkzpont program kidolgozsa volt, amely a szlket partnernek tekinti, tekintettel van a gyermeki fejlds trvnyszersgeire,

55

mozgstja a rendelkezsre ll szakmai s kzssgi erforrsokat, alkalmazkodik az adott telepls adottsgaihoz, a teleplsen lk szoksaihoz, hozzjrul egy sszetart helyi kzssg kialakulshoz.
1.6. A trsadalmi krnyezetre rzkeny pedaggiai iskolk24

A 20. szzadban tbb olyan pedaggiai megkzelts szletett, amelyek irnyt mutatnak a trsadalmi krnyezet kedveztlen hatst ellenslyoz gyermekkori programok tervezse sorn. Az albbi pldk sora tvolrl sem teljes, csupn a pedaggiai gykerek sokflesgt rzkeltetik. Montessori: A kompetens gyerek s a megismers Pedaggiai programjt Maria Montessori (18701952) a 20. szzad elejn a gyerekek 18 ves korig dolgozta ki. A mdszer a gyerekeket kompetens szemlyeknek tekinti, akik koragyermekkortl sztnzhetek sajt dntsek meghozatalra. Mindehhez fontos az olyan krnyezet kialaktsa, amely lehetsget knl a gyerekek sajt kezdemnyezseibl kiindul tevkenysgekre. Montessori elgondolsa hangslyozza a kisgyermek kifogyhatatlan motivcijt krnyezete megismersre, megrtsre s befolysolsra, valamint arra, hogy ehhez egyre tbb kszsget sajttson el. jszer pedaggiai mdszertant Montessori tbbek kztt munkscsaldok gyermekei szmra is elrhetv tette, amikor 1907-ben Rma egyik szegnynegyedben megnyitotta els iskoljt, amely a Casa dei Bambini (magyarul Gyermekek Hza) nevet viselte. Dewey: Demokrcia s nevels John Dewey (18591952) amerikai filozfus munkssgnak egyik meghatroz fejezete szl az nevels szereprl egy demokratikus trsadalom kialaktsban. Ahogy a tpllkozs s a szaporods a meghatrozi az let fiziolgijnak, gy a nevels a meghatrozja a trsadalom letnek. Az emberi kommunikci a tapasztalatok cserjnek folyamata, amelybl a trsadalmi letre vonatkoz kzs tuds szrmazik rja a Democracy and Education: An Introduction to the Philosophy of Education (Demokrcia s nevels. Bevezets a nevels filozfijba) cm, 1916-ban megjelent knyvben (Dewey, 1916). Az egyn csak sajt trsadalmi krnyezetben rtelmezhet, s a trsadalom is csak a trsadalmat alkot egynek letnek sszessgeknt rthet meg. Az iskola az a kzssgi tr, ahol a demokratikus trsadalom alapjai a gyerekek s tanrok kzs tapasztalatai, prbeszdei sorn ersdnek meg. Freire: Az elnyomottak pedaggija A szegnysgben l gyerekek szmra programokat kidolgoz szakembereknek fontos ismernik a brazil Paulo Freire (19211997) munkssgt. Freire az Elnyomottak pe-

2 4

L. mg ezzel kapcsolatban az 10.2. keretes szveget (Nemnyi s Herczog, a jelen ktetben).

56

daggija cm 1968-ban megjelent knyvt (Freire, 2006) a szegnysgben, kiszolgltatottsgban l rstudatlan emberek helyzetnek vltoztatsa rdekben rta. Freire a gyerekek mellett felntteket, szlket tantott rni-olvasni annak rdekben, hogy kiszolgltatott helyzetkn vltoztatni tudjanak. Freire munkjnak jelents szerepe volt a kritikai pedaggiai gondolkods kialakulsban. Freire arra sztnzte dikjait, hogy gondolkozzanak kritikusan sajt oktatsi helyzetkrl, ismerjk fel az sszefggseket egyni lethelyzetk s az azt meghatroz trsadalmi krnyezet kztt. Freinet: Egyttmkds a tanulsban Clestine Freinet (18961966) francia reformpedaggus, az elgondolsai alkotjk a hazai alternatv vodai s iskolai programok egyik alapjt. Freinet mdszernek alapelvei a gyerekek termszetes kvncsisgra, sajt ksrletezseire s az egyttmkds kooperatv technikira plnek. Fontos alapleve a mdszernek a demokrcia: a gyerekek felelssgvllalsnak termszetes kibontakoztatsa sajt tevkenykedskrt s a kzssg letnek kzs irnytsrt. A Freinet mdszerre tmaszkodik Finnorszg iskolarendszere, amely az OECD ltal vgzett nemzetkzi PISA vizsglatokban a legeredmnyesebbnek bizonyult matematikban, olvassban s tudomnyos ismeretekben. Steiner: Waldorf iskolk s a tolerancia Magyarorszgon az alternatv pedaggik kztt a Waldorf iskolk a legismertebbek. A Waldorf mdszer tbbek kztt a gyerekek szocilis felelssgrzett is fejleszti. Nmetorszgban s Svdorszgban vgzett kutatsok rmutattak arra, hogy a Waldorf iskolk tanuli kevsb idegengyllk s kevsb elfogadak a szlsjobboldali politikai irnyzatokkal szemben, mint ms iskolk dikjai. A mdszer oktatsi filozfija alapvet rtkeknek tekinti a bkt s a tolerancit. (A Waldorf pedaggia Rudolf Steiner (18611925) osztrk filozfus antropozfiai elmletn alapul, s az els Szabad Waldorf Iskola Stuttgartban nylt meg 1919-ben.) A Waldorf iskolk tbb orszgban trekedtek arra, hogy konfliktusban ll kzssgek kztt kapcsolatot ptsenek, nhny plda erre: - Dl-Afrikban az apartheid idejn a Waldorf iskola volt egyike azon kevs iskolknak, amelyek fekete s fehr gyerekeket egyarnt befogadtak az osztlykzssgbe annak ellenre, hogy ezzel elvesztettk az llami tmogats lehetsgt. -I  zraelben egyes Waldorf iskolk egyarnt fogadnak arab s zsid gyerekeket, s a tanri karban is egyarnt vannak arab s zsid pedaggusok. -B  razliban az egyik Waldorf pedaggus olyan kzssgi programot indtott, amely gyermekfelgyeletet, szakkpzst, szocilis segtsget s Waldorf oktatst biztostott az egyik favella (szegnynegyed) tbb mint ezer lakosa szmra.

57

A MAGYARORSZGI BIZTOS KEZDET PROGR AM

A Biztos Kezdet program koragyermekkori program. A magyarorszgi gyermekszegnysg cskkentse, a trsadalmi kirekeszts folyamatainak meglltsa rdekben olyan helyi programok elindtsra trekszik, amelyek a lehet legkorbbi letkortl (szletstl, illetve mr a terhessg idszaktl) nyjtanak magas sznvonal szolgltatsokat azoknak, akik a legnagyobb szegnysgben lnek. A Biztos Kezdet program ksrleti formban 2003-ban kezddtt Magyarorszgon. Elsknt t program indult az orszg t klnbz pontjn. Ezek a programok modellksrletek voltak, rszben vrosokban, rszben falvakban, kisebb teleplseken valsultak meg (Szomor, 2006). A modellksrletek lehetv tettk, hogy a Biztos Kezdet program jellegzetessgeirl tapasztalatokat gyjtsnk (Bnyai, 2006). 2006-ban sor kerlt a program kiterjesztsre, ebben az vben tvenkt j program indult. Ezekhez a Biztos Kezdet programokhoz a Szocilis s Munkagyi Minisztrium biztostott szakrti segtsget, valamint szerny pnzgyi tmogatst (Nagyn, 2006). Ugyancsak 2006-ban indult hrom Biztos Kezdet Gyerekhz az MTA Gyermekszegnysg elleni Programirodja ltal a szcsnyi kistrsgben indtott komplex gyermekszegnysg elleni alkalmazsi ksrlet keretben. 25 A ksrleti programok tapasztalatai tbb vonatkozsban is altmasztottk a programok hasznossgt: a Biztos Kezdet programba jr gyerekek knnyebben illeszkedtek be az vodba, a szlk nbizalma megersdtt, rendszer alakult ki az letkben, kialakult a szlk kzssge, megersdtt a roma s nem roma szlk kztti kapcsolat. Ugyanakkor a tapasztalatok felhvtk a figyelmet arra is, hogy jelents forrsok nlkl nem biztosthat, hogy a programok elrjk az orszg legszegnyebb teleplseit, tovbb, hogy a programok lland munkatrsakat alkalmazzanak, s rendszeres nyitva tarts mellett mkdjenek. (Bnyai, 2006; Nagyn s Danku, 2007) A hazai s a nemzetkzi programok tapasztalataira is tmaszkodott a 2008-tl unis forrsokbl megvalsul orszgos terjeszts koncepcija. 26 Az unis tmogats a hazai forrsoknl nagysgrendekkel nagyobb fejlesztst tesz lehetv. Az unis forrsbl megvalsul terjeszts megalapozsa, valamint a tervezett helyi Biztos Kezdet programok szakmai-mdszertani tmogatsnak biztostsa lett tbbek kztt a Gyerekesly projekt feladata. A koragyermekkori fejldst kzppontba llt programok terjesztse egyedlll lehetsg arra, hogy a szegnysg jratermeldsnek ciklust megtrjk: a legnagyobb szegnysgben l gyerekek s csaldjaik szmra a lehet legkorbbi letkortl megfelel krnyezetet biztostsunk a fejldshez. Egy olyan program
25

26

www.gyerekesely.hu. A Biztos Kezdet program elzmnyeirl bvebb lers tallhat a Biztos Kezdet Gyerekhzak hlzatnak Szolgltatsi s Szervezeti Modelljben, l. www.biztoskezdet.hu.

58

kialaktsa azonban, amely sikeresen kpes ezt a feladatot teljesteni, kvetkezetes tervezst s megvalstst, valamint a programok eredmnyessgnek folyamatos s hossz tv kvetst, mrst is felttelezi. Stratgiai tervezs A Gyerekesly projekt keretn bell a munkt a stratgia megtervezsvel kezdtk. A tervezsi folyamat clja egy olyan tlthat struktra kialaktsa volt, amely logikus rendszerben fogalmazza meg a program kereteit, vllalt kldetst (1.7. keretes szveg), a program ltal elrni kvnt clok megvalstsnak tjt s a fenntarthat mkds alapfeltteleit. A Biztos Kezdet program stratgiai terve (l. a Szakirodalomban a Biztos Kezdet program egyb dokumentumai c. rszt) a gyermekfejldshez s a szervezetfejlesztshez rt szakemberek egyttmkdsnek eredmnye, s szervesen illeszkedik a Legyen jobb a gyerekeknek Nemzeti Stratgiban megfogalmazott clokhoz s alapelvekhez. A stratgiai tervezs rsze a Biztos Kezdet program stratgiai cljainak meghatrozsa. A stratgia clok (1.7. keretes szveg) hatrozzk meg a program komplexitst, azt, hogy a program egyszerre irnyul a gyerekek fejldsre, a szlkkel val egyttmkdsre, a helyi kzssg bevonsra s a szakemberek kztti egyttmkds erstsre. A ngy stratgiai cl kzl az els s a msodik kzvetlenl a program clcsoportjt alkot szlkre s gyermekekre vonatkozan jelli ki a program tevkenysgnek irnyt. A msik kt stratgiai cl a szlkkel s gyerekekkel folytatott hatkony munka nlklzhetetlen elfeltteleknt a helyi kzssgre, illetve a helyi szakmai partnerekkel val kapcsolat alaktsra vonatkozik. Biztos Kezdet Gyerekhz A Biztos Kezdet program megvalsulsnak helyszne a Gyerekhz. Gyerekhzak kialaktsa olyan teleplseken s teleplsrszeken indokolt, ahol a szegnysg kockzata magas, a szolgltatsokhoz val hozzfrs pedig korltozott. Mindezek alapjn szletett meg az a plyzati kirs (Biztos Kezet dokumentumok s kiadvnyok, Plyzati tmutat, 2008), amely tartalmazza a Biztos Kezdet program cljait, clcsoportjt, a Biztos Kezdet Gyerekhz program ktelez s vlaszthat szolgltatsait, a program megvalstival szembeni elvrsokat, illetve a plyzk lehetsges krt. A program fenntarthatsgnak felttele egy egysges szervezeti s mkdsi keret kialaktsa, ami magban foglalja a szervezeti folyamatok, a programban rsztvevk munkjnak folyamatos rtkelst s visszajelzst is. A

59

1.7. A Biztos Kezdet program kldetse s stratgiai cljai

Kldets 1.  A Gyerekesly projekt rszeknt a Biztos Kezdet program clja olyan kisgyermekes csaldokat rint programok kidolgozsa, amelyek hozzjrulnak az egyni s trsadalmi htrnyokbl fakad kockzatok cskkentshez, elkerlshez, tovbb a szegnysg jratermeldsnek megakadlyozshoz, s amelyek tlmutatva a Biztos Kezdet program keretein minden csald s gyerek szmra rvnyes mdon hasznlhatk. 2. A  program a koragyermekkorra vonatkoz tuds s informci terjesztsvel, csaldokat s kzssgeket megerst, partneri kapcsolatokra pl szolgltatsok kezdemnyezsvel s szakmai tmogatsval megalapozza a gyermekek ksbbi sikeres beilleszkedst, s jelentsen cskkenti a kudarcok veszlyt. 3.  A program az orszg leghtrnyosabb helyzet kistrsgeire, teleplseire s teleplsrszeire irnyul, hozzjrulva ezzel a fldrajzi s szocilis egyenltlensgek cskkentshez, valamint egy befogadbb, sszetartbb trsadalom megvalstshoz. Stratgiai clok 1.  A tankteles korba r (5 ves) gyermek legyen egszsges, s a minden fejldsi terletet rint (mozgs, szlels, rtelem, rzelem, nyelv s kommunikci), szakmailag megalapozott, emberi s trgyi krnyezet biztostsval rje el veleszletett kpessgeinek optimumt. 2. A  szlk egyttmkdsnek megnyerse, tmogatsa sajt erforrsaik mobilizlsban, tovbb a hinyz kompetencik megszerzsnek segtse ahhoz, hogy gyermekk szemlyisgfejldse egszsges, harmonikus, kpessgeinek kibontakozsa pedig optimlis legyen. 3.  Helyi kzssgekben a program befogadsa, illetve a program helyi kzssgekbe trtn beptse azzal a cllal, hogy a helyi kzssgek infrastrukturlis s szakmai tmogatst nyjtsanak a program dolgozi szmra. 4.  Helyi szinten a gyermekekkel 5 ves korig foglalkoz intzmnyek s/vagy szakemberek feladatainak s felelssgnek lthatv ttele, a kzttk lev egyttmkds megvalstsa s a szolgltatsok elrhetv ttele a korai felismers s megelzs rdekben.

program gy meghatrozott kereteit a Biztos Kezdet Gyerekhzak hlzatnak Szolgltatsi s Szervezeti Modellje (2009) tartalmazza 27.

27

www.biztoskezdet.hu.

60

A Gyerekhzak (1.8. keretes szveg) knnyen babakocsival, biciklivel, gyalog megkzelthet kzssgi teret jelentenek 5 ves korig a gyerekek s csaldjaik szmra olyan teleplseken, teleplsrszeken, ahol a szegnysg a legnagyobb (1.5. bra). Ezeken a teleplseken tbbnyire nincs blcsde, az vodk zsfoltak, s a klnbz szakszolglatok csak korltozottan rhetek el.
Storaljajhely
Dombrd Ibrny Pusztadobos Nyrmada Magyargc Herndnmeti VarsnyRimc Baktalrnthza Nyrtelek plyi Nyrvasvri Doroghza Porcsalma Kllsemjn Szakoly Terzvros Jzsefvros Dzsumbuj Szolnok

Trkszentmikls Szarvas
Zsadny

Aba

Dombvr Gernyes
Dencshza

Kistelek Mrahalom
Katymr

Jelmagyarzat

Battonya

Pcs

Biztos Kezdet Gyerekhz Leghtrnyosabb helyzet kistrsgek Integrlt helyi programok a gyerekszegnysg cskkentsre

Pcs

Hegyszentmrton Gilvnfa

1.5. bra Hol jttek ltre Biztos Kezdet Gyerekhzak? 35 teleplsen indult el a program 2009 szn

A Gyerekhzak vagy nll csaldi hzban, vagy egy pletrszben kialaktott terek, ahol biztostani lehet egy nagyobb termet a gyerekekkel s a szlkkel val egyttltek szmra, egy kisebb szoba pedig az irodai tevkenysgre s a szlkkel folytatott beszlgetsekre szolgl. Minden Gyerekhz rendelkezik frdszobval s melegt konyhval, valamint kertkapcsolattal.28 A cl olyan trgyi felttelek biztostsa, amelyek otthonossgot s optimlis feltteleket jelentenek a gyerekek szabad mozgsa, ktetlen, felfedez jtka szmra. A Biztos Kezdet program csak akkor sikeres, ha a teleplsen s a trsgben elrhet szolgltatsok s szakemberek egyttmkdsre tmaszkodik. Nlklzhetetlen partnerei a programnak a terleti vdn, a gyermekjlti szolglat munkatrsa, az vodapedaggusok s a kisgyermekkori fejldshez rt szakemberek (gygypedaggusok, fejlesztpedaggusok) (1.6. bra). A program clja hogy a k A Biztos Kezdet Gyerekhz kialaktsnak minimum feltteleit s a stratgiai clok megvalstst biztost szolgltatsok krt a plyzati tmutat tartalmazza (Biztos kezdet kiadvnyok s dokumentumok, tmutat).
28

61

lnbz szolglatok s intzmnyek gy mkdjenek egytt egyms munkjt is segtve , hogy ennek eredmnyekppen a gyerekek a lehet legkorbban hozzfrjenek a fejldsket tmogat szolgltatsokhoz. A koragyermekkori szolgltatsok terletn klnsen fontos a szakmk s gazatok egyttmkdse. A kisgyermeket nevel csaldok lete termszetes mdon tbb gazat elltrendszereihez kapcsoldik az egszsggytl a szocilpolitikn t a foglalkoztatspolitikig. Sikeres programok, sikeres trsadalompolitikai fejlesztsek megvalstsnak felttele az gazatkzi koordinci s a szakmk kztti egyttmkds.
1.8. Mit nyjt a Biztos Kezdet Gyerekhz?

- Rendszeres dleltti nyitva tarts mellett a gyerekek s a szlk szmra knl trtsmentes programokat. - Megfelel krnyezetet biztost a gyerekek kpessgeinek kibontakozshoz, s nyomon kveti fejldsket. - Rendszeresen egyttmkdik a csaldokkal foglalkoz szakemberekkel (vdn, gyermekjlti szolglat, gyermekorvos, szocilis munks, vodapedaggus s gygypedaggus). Kiknek szl a Gyerekhz? A Biztos Kezdet Gyerekhz azokat a gyerekeket vrja 5 ves korig, 29 valamint az ket nevel csaldokat, akik htrnyos helyzet teleplseken, teleplsrszeken lnek, s korltozottan vagy egyltaln nem frnek hozz a j minsg szolgltatsokhoz.

A szakmk kztti egyttmkds nehzsgeit s lehetsgeit mindenki tapasztalja, aki egy-egy intzmnyt, egy-egy gazatot kpviselve kapcsolatba kerl ms intzmnyek, ms gazatok munkatrsaival. Nem knny az intzmnyi korltok s rdekek, a klnbz szakmai nzpontok, a klnbz gazatok al tartoz intzmnyek s szolgltatsok eltr szablyozsbl fakad rdekellenttek httrbe szortsa. Klnsen nehz ez olyan intzmnyi krnyezetben, ahol a rendelkezsre ll erforrsok szksek. Klnsen nehz olyan helyi kzssgekben, ahol az tlagosnl tbb a feszltsg, az tlagosnl szksebbek az erforrsok, ahol a gyerekek fejldse az tlagosnl tbb kockzatnak van kitve. Mgis: kisgyermekek esetben ha valamilyen segtsgre van szksg elkerlhetetlen a szakmakzi egyttmkds. Minden kisgyereket nevel csald egyszerre tbb szakemberrel ll kapcsolatban: orvossal, vdnvel, gyermekintzmnyek gondozival, pedaggusaival,
29

Azokon a teleplseken, ahol van voda, a Gyerekhzak az vodval egyttmkdsben hatrozzk meg, hogy az vodskor gyerekek minl korbban, de vodra retten induljanak vodba.

62

Biztos Kezdet program koordintora

Gygypedaggus, fejleszt A Biztos Kezdet Gyerekhz munkatrsai, 05 ves gyerekek s szlk, rokonok

Vdn

voda, blcsde

Gyermekjlti szolglat munkatrsa

1.6. bra A Biztos Kezdet program partnerei

szocilis szakemberekkel. A gyerek fejldst kockztat tnyezk megelzse vagy kezelse csak a szakemberek kztti egyttmkds rvn lehet valban hatkony. Az egyttmkds fejlesztse sorn trvnyszeren szembe tallkozunk a szakmk kztti hierarchia vs. egyenrangsg, a megelzs vs. tzolts, a szemlyisgi jogok vdelme vs. a gyermek rdeke, illetve az informciramls, a bizalom s a titoktarts krdseivel. A hatkony szakmakzi egyttmkds csak akkor valsulhat meg, ha ezekre a krdsekre vannak kzsen kidolgozott vlaszok. A szakmk s szakemberek kztti egyttmkdsen tl fontos a szlk, csaldok bevonsa a kzs gondolkodsba, tervezsbe, a tervek megvalstsba. A Biztos Kezdet program fontos clkitzse, hogy a gyerekek fejldsrl szl beszlgetsekben, a Gyerekhzak mindennapjainak s a helyi programok tervezsben a szlk is rszt vegyenek. A Biztos Kezdet program hatsa a helyi kzssgre A Gyerekhzak olyan teleplseken jnnek ltre, ahol jelents arnyban lnek nlletkor klz csaldok. A szegnysg kirekesztettsget is jelent. A remnytelensg, a kirekesztettsg ezeken a teleplseken slyos feszltsgekkel is egytt jr a telepls lakosai, a telepls klnbz csoportjai kztt. Az ilyen teleplsek nagy rszn az tlagosnl magasabb a roma lakossg arnya, s jellemzek a feszltsgek a telepls roma s nem roma, szegny s nem szegny csoportjai kztt. A legszegnyebb csaldok tbbsge nem roma, de a roma lakossg szegnysgi kockzata az tlagosnl lnyegesen magasabb (Szvs s Tth, 2004; Ferge s mtsai, 2002).

63

A szegnysgben, nlklzsben l roma csaldok kiszolgltatottsgt a kzvlemnyben egyre ersd eltv (Tervezett) letessg tovbb nveli. A roma Gyerekhzak szma gyerekek jelents rsze l a legnagyobb mlyszegnysg2009 35 ben, gettsodott teleplse2010 15 2011 75 ken, teleplsrszeken, emberhez mltatlan krlmnyek kztt. A vlsgrgikban felnv cigny gyerekek nkpe, lelkillapota, vgyai megfelelnek krnyezetk lepusztult, remnytelen s kiltstalan vilgnak. (Varr, 2009) A kisgyermek szletstl fogva ismeri, tanulja a krnyez vilgot, szletstl fogva tanulja krnyezete trsas kapcsolatait. Egy szegreglt teleplsrszen l gyerek mr hromves korra megtanulja, hol a telep hatra, amelyet nem lphet t. A msik oldalon l gyerekek is megismerik ezt a hatrt. A gyerekek korn elsajttjk a kzssgre jellemz viselkedsi szablyokat. Megismerik azt, hogy mely felnttek kztt alakul ki barti viszony, s kik ellensgesek egymssal szemben. Ebben az letkorban alakul ki a msok irnti bizalom, a kzssghez val tartozs lmnye is ekkor szletik. A Biztos Kezdet program mindenkinek szl. Trsadalmi s kulturlis hovatartozstl fggetlenl nyitott minden kisgyermekes csald fogadsra. A Biztos Kezdet program kzssgi program: clja az, hogy az adott teleplsen, teleplsrszen l csaldok s csoportok kztti kapcsolatok ersdjenek. Ezt a nlklzsben l csaldok bevonsval, kzssgben val rszvtelk erstsvel, llampolgri szerepk tudatostsval s a kzssg klnbz csoportjai kztti egyenrang kapcsolat kialaktsval trekszik megvalstani. A Biztos Kezdet program fontos eleme a kirekeszt gyakorlat klnbz forminak leleplezse s a lakkzssgeken belli partneri, egyttmkd kapcsolatok erstse.
1.3. tblzat Unis forrsokbl tervezett helyi Biztos Kezdet programok, Gyerekhzak szma30

Biztos Kezdet programok, fejlesztsi clok Unis forrsokbl a Biztos Kezdet Gyerekhzak egsz hlzata alakul ki (1.3. tblzat). A Biztos Kezdet program keretben azonban nem csak Gyerekhzak indulnak. Hasonlan szksges a Biztos Kezdet alapelvei (1.9. keretes szveg) alapjn meg30

Unis forrsokon tl ms forrsok bevonsval is lehetsges Biztos Kezdet Gyerekhzak ltrehozsa. Erre szolgltatnak pldt a szcsnyi kistrsgben a Norvg Alap tmogatsval 2010 folyamn indul Gyerekhzak.

64

1.9. A Biztos Kezdet program alapelvei31

A Program a koragyerekkori nevelsre, tanulsra, gondozsra irnyul, s brmilyen, gyerekekkel s csaldjaikkal foglalkoz szolgltats szellemisgt s mkdst meghatrozhatja (a gyerekek 7 ves, klnsen azonban 5 ves korig). Valamely szolgltats, illetve program az alapelvek egyttes rvnyeslse esetn kpezheti a Program rszt. a)  Az letkori alapelv szerint a Program fkuszban a gyerekek 7 ves korukig llnak (klnsen 5 ves korukig). A rendszeres szolgltatsok a koragyermekkori fejlds kiemelt szerepnek s a korai beavatkozsok bizonytott hatkonysgnak megfelelen a kpessg-kibontakoztats interdiszciplinris megvalstst clozzk. b)  A terleti clzs alapelve. Az orszg terleti egyenltlensgeit figyelembe vve a Program elsdleges clcsoportjt a htrnyos helyzet kistrsgekben, valamint a teleplsi szegregtumokban l csaldok jelentik. Ezeken a terleteken jellemz leginkbb a szocilis problmk halmozdsa s az erforrsok szkssge, msrszt itt hinyoznak vagy szksek a kisgyermekekre irnyul szolgltatsok. Azokon a terleteken, ahol a Program mkdik, mindenki szmra nyitott. c)  A szlkkel val partneri egyttmkds alapelve. A szlk a gyerek elsdleges tanti. A szlk aktv rszvtele, a velk val tartalmas egyttmkds, a szli kompetencik megerstse, szksg esetn egyb szolgltatsokhoz val hozzjutsnak segtse a Program meghatroz eleme. d)  A szakmk s szakemberek kztti egyttmkds alapelve a koragyermekkor interdiszciplinris megkzeltse alapjn. Specilis szolgltatsokhoz val hozzfrs tmogatsa a korai felismers s a fejldsi elmaradsok kezelse rdekben. Szakmakzi egyttmkdsben megvalsul tmogats a gyerekek s a csaldok szmra. e)  A Program clzottsgnak alapelve szerint a helyi szakembereknek trekednik kell arra, hogy br a Program mindenki szmra nyitott a nagy htrnnyal indul kisgyermekek maradjanak a Program fkuszban.

valsul programok indtsa az egszsggy, a kzoktats s a szocilis szfra terletn. Az indul programok egysgessgt a program alapelveinek megfelel megvalsts biztostja. A Biztos Kezdet Gyerekhzak ltrehozsa, hlzatuk kialaktsa a Program alapelveinek megfelelen trtnik. A Program s annak clkitzsei azonban nem csak a Gyerekhzak formjban valsulhatnak meg. Az alapelveknek megfelel ms szolgltatsok (pl. sajtos felttelekkel kialakul csoportok vodban, blcsdben, jtszhzakban, egszsghzakban stb.) szintn a Program clkitzseit szolglhatjk, s gy rszei lehetnek annak.
31

1195/2009. (XI. 20.) Kormnyhatrozat a Legyen jobb a gyerekeknek! Nemzeti Stratgirl, 20072032 szl 47/2007. (V. 31.) OGY hatrozat vgrehajtsval kapcsolatos kormnyzati feladatokrl (20072010.) szl 1092/2007. (XI. 29.) Kormnyhatrozat mdostsrl.

65

A Biztos Kezdet Gyerekhzak mdszertani tmogatsa A stratgia tervezs folyamn hatroztuk meg azokat a kompetencikat, amelyekkel a program szakmai megvalstinak rendelkeznik kell. A Biztos Kezdet program tevkenysgeinek rszletes lersa s a szksges kompetencik azonostsa alapjn dolgoztuk ki a kpzsi programokat: ezek egyrszt a Gyerekhzak munkatrsait ksztik fel a feladatra, msrszt a Biztos Kezdet program partnereit ksztik fel az egyttmkdsre. Kidolgoztunk olyan mdszertani anyagokat (1.4. tblzat), amelyek alapvet ismereteket tartalmaznak a gyerekek fejldsrl, a szlkkel val egyttmkdsrl s a kzssgi erforrsok feltrsnak s mozgstsnak lehetsgeirl. Kiadtuk a Koragyermekkori fejlds megalapozsa cm kziknyvet, ami hasznos mdszertani tmutat a Gyerekhzak munkatrsai s a gyerekekkel foglalkoz partnerek (vdnk s fejleszt szakemberek) szmra a gyerekek fejldsnek nyomon kvetshez s tmogatshoz. Kialaktottuk azt a szemlyes tmogati hlzatot, amely segt a helyi programok szakmai megvalstsban. A Gyerekesly projekt ltal kivlasztott s felksztett kpzi s mentori csoport biztostja a helyi munkatrsak felksztst s folyamatos szakmai tmogatst. A kpzk a programok indulsa utn hrom hnapos (360 rs) kpzs keretben ksztik fel a Gyerekhzak munkatrsait, majd egy 60 rs kpzsben a Biztos Kezdet program partnereit (vdnket, gyermekjlti szolglat munkatrsait, a program koordintorait, helyi dntshozkat s ms szakmai partnereket). A mentorok havonta trtn szemlyes ltogatsaik sorn biztostjk a helyi programok szmra a folyamatos szakmai tmogatst, feladatuk annak biztostsa, hogy a Biztos Kezdet program stratgiai cljai a helyi adottsgoknak megfelelen megvalsuljanak. A Gyerekesly projekt mint szakmai-mdszertani tmogat s a helyi Biztos kezdet Gyerekhzak kztti kapcsolatot a 1.7. bra rzkelteti.
Gyerekesly projekt Szakmai mdszertani tmogats

Biztos Kezdet mentor

helyi Biztos Kezdet program Biztos Kezdet program koordintora

Biztos Kezdet kpz

Gygypedaggus, fejleszt szakember A Biztos Kezdet Gyerekhz munkatrsai, 05 ves gyerekek s szlk, rokonok

Vdn

voda, blcsde

Gyermekjlti szolglat munkatrsa

1.7. bra Mdszertani tmogats s mkds

66

1.4. tblzat A Gyerekesly projekt keretben kidolgozott kpzsi s mdszertani anyagok

Kpzsi csomagok Biztos Kezdet Gyerekhzak ismeretek s kszsgek 360 rs kpzsi csomag a Gyerekhzak munkatrsai szmra Biztos Kezdet program Partneri egyttmkdsben a gyerekekrt 60 rs kpzsi csomag a program partnerei szmra Trneri kziknyv a Biztos Kezdet kpzi szmra Munkafzet a Gyerekhzak munkatrsai szmra Munkafzet a Biztos Kezdet program partnerei szmra Mdszertani kziknyvek Gyerekek, Mdszertani kziknyv I. ktet Szlk, Mdszertani kziknyv, II. ktet Kzssgek, Mdszertani kziknyv, III. ktet Kziknyv a koragyermekkori fejlds megalapozsra Online dokumentcis rendszer Hatsvizsglat

Biztos Kezdet program hatsvizsglatnak kutatsi koncepcija Biztos Kezdet Ktetek A gnektl a trsadalomig a koragyermekkori fejlds sznterei A koragyermekkori fejlds termszete fejldsi lpsek s kihvsok

Egysges on-line dokumentcis rendszert alaktottunk ki, amelyet minden Gyerekhz vezet. A dokumentcis rendszerben lehet rgzteni a Gyerekhzban vgzett sszes (gyerekekre, szlkre, kzssgre, partnerekre vonatkoz) tevkenysget. A dokumentcis rendszer tartalmaz olyan elemet is, amely letkori szakaszok szerint differencilt, egysges szempontrendszer alapjn teszi lehetv a gyerekek fejldsnek nyomon kvetst, s amelynek segtsgvel lthatv vlik a gyerekek fejldsben bekvetkezett vltozs. A dokumentcis rendszeren keresztl rkez informcik alapjn a Gyerekesly projekt nyomon tudja kvetni a helyi programok alakulst, s lehetv vlik a program elrt eredmnyeinek sszegzse s visszajelzse, a kzvlemny tjkoztatsa. A Gyerekesly projekt feladata a koragyermekkora vonatkoz tuds terjesztse is. Ennek rdekben terveztk meg a Biztos Kezdet Ktetek sorozatt, amelynek jelen knyvnk is rsze.

67

Hatsvizsglat A Biztos Kezdet program trsadalmi cljainak megvalsulst, trsadalmi hasznt s kltsgeit a programhoz kapcsold hatsvizsglat mri. A kutats elsdlegesen arra keresi a vlaszt, hogy milyen hatssal van a Gyerekhzak munkjban val rszvtel a gyerekek komplex fejldsre, s mennyiben teszik lehetv a program ltal biztostott szolgltatsok a szlk szmra a hatkonyabb munkaer-piaci rszvtelt. A kutats tervei kztt szerepel, hogy hossz tvon nyomon kvesse a Gyerekhzak munkjnak hatst. A Biztos Kezdet Gyerekhzak hatsvizsglata a gyerekek fejldst vodskorban rtkeli, azt vizsglja, hogy a programbl kikerlve, a formlis oktatsi rendszer keretei kztt milyen eredmnyeket kpesek elrni.32 Adatfelvtelekre gy a 4-6 ves gyerekek s szleik, valamint az rintett vodapedaggusok krben kerl sor azokon a teleplseken, ahol a Biztos Kezdet Gyerekhzak mkdnek, tovbb olyan kontrollteleplseken, ahol nem indult Biztos Kezdet program. A kontrollteleplsek kivlasztsnl szempont, hogy a teleplsek trsadalmi s gazdasgi adottsgaik, illetve intzmnyi elltottsguk tekintetben (pl. voda elrhetsge, vdni hlzat, gyermekjlti szolgltats intzmnyi httere) hasonlak legyenek a Gyerekhzat mkdtet teleplsekhez (Surnyi, 2010). Az adatfelvtel 2009-ben megtrtnt els szakasza a program n. bemeneti mrse. A bemeneti mrs az indul llapotot rgzti, ksbb ehhez viszonythatk a program hatsra vgbement vltozsok. A kimeneti mrs ami mr valban a program hatst jelzi ugyanazokra az vodkra irnyul majd, mint a bemeneti mrs. Ekkor a mintba kerlt gyerekek egy rsze feltehetleg mr rszt vett a Biztos Kezdet programban, gy rtkelhet lesz a Gyerekhz tevkenysgnek hatsa. A kimeneti mrs vrhat idpontja 20122013. A programban val rszvtel hatsnak elemzse sorn figyelembe kell venni azt is, hogy a gyerekek milyen letkortl kezdve s milyen intenzitssal vettek rszt a Gyerekhz letben. A hatsvizsglat fontos kiegsztst jelenti a Biztos Kezdet Gyerekhzak dokumentcis rendszere, amely az egyes gyerekekre vonatkozan rgzti a Gyerekhz ltogatottsgnak rendszeressgt, a klnbz programokon val rszvtel gyakorisgt, valamint a gyerekek fejldsi jellegzetessgeit a Gyerekhzban tlttt idszak folyamn. A programhats elemzs ksbbi szakaszaiban a dokumentcis rendszer s a fggetlen hatsvizsglati felmrsek adatainak sszefzsvel lesz lehetsg arra, hogy minl pontosabb kpet nyerjnk a Gyerekhzak szakmai munkjnak hatsrl s annak kzvett mechanizmusairl.

32

Az eredmnyessget tg rtelemben hasznljuk: a gyerek rtelmi fejldse mellett belertjk a szocializcis folyamat hatkonysgnak sokrt sszetevit is.

68

A program fenntarthatsga A trsadalmi megjulst szolgl eurpai unis forrsok a koragyermekkori programok tmogatsa rvn vals lehetsget jelentenek a szegnysg jratermeldsi ciklusnak megtrsre, egy igazsgosabb trsadalom feltteleinek kialaktsra. A programok fenntarthatsgnak nlklzhetetlen felttele a politikai szndk s hazai erforrsok biztostsa a programok folytatsra, megerstsre, finanszrozsra. A Biztos Kezdet program megersdsnek s fenntarthatsgnak felttele az is, hogy kialakuljon egy olyan szervezeti keret, amely az unis fejlesztsi idszak utn is biztostja a programok megfelel szakmai tmogatst, monitorozst, rtkelst s hatkony finanszrozst. A Gyerekesly projekt keretben ennek rdekben kidolgozunk egy fenntarthatsgi koncepcit: ez egy hatkony, magas sznvonalon megvalsul program szervezeti, jogszablyi s finanszrozsi modelljt vzolja fel.
Zrsz Milyen jvt kpzelnk el?

Tvoli jvkpnk az, hogy a gyerekek az orszg legeldugottabb falvaiban is egszsgesek, vidmak, kvncsiak, szvesen tanulnak. A gyermekintzmnyek blcsdk, vodk, csaldi napkzik s gyerekhzak azonos gyerekkp s szakmai koncepci alapjn dolgoznak, aminek fontos rsze a szlkkel val termszetes egyttmkds. A kisgyermekes csaldokat tmogat szolglatok a vdni hlzat, a Biztos Kezdet programok, a blcsdk, csaldi napkzik, vodk, gyermekjlti szolglatok, pedaggiai szakszolglatok, korai fejleszt kzpontok, a gyermekorvosi hlzat, gyermekvdelmi szakszolglatok stb. egyttmkdnek egymssal, a szakmai erforrsokat hatkonyan hasznljk fel gy, hogy azok minden gyerek szmra hozzfrhetk legyenek. Olyan jvt kpzelnk el, amelyben  a csaldok btran vllalnak gyerekeket, mert bznak a koragyermekkori szolgltatsok elrhetsgben s magas sznvonalban, ahol a gyermekvllals nem jelent tlzott anyagi kockzatot;  minden csald szmra elrhet s vlaszthat a napkzbeni ellts vagy a koragyermekkori programok valamilyen formja, s relis alternatva a munkaerpiacra val visszatrs;  a koragyermekkori szolgltatsok megbzhat sznvonala hozzjrul a gyerekek kiegyenslyozott fejldshez;  a dntshozk szmra vilgos, hogy a koragyermekkori elltsok kzssgi szolgltatsok s biztostsuk trsadalmi felelssg;  a koragyermekkori szolgltatsok finanszrozsi rendszere lehetv teszi s sztnzi a programok magas sznvonalt;

69

 a programok munkatrsai egysges, a koragyermekkori fejldst ler curriculum (pedaggiai program) alapjn dolgoznak, amely vilgos alapelvekre tmaszkodik, s lehetv teszi a helyi szksgletekhez val rugalmas alkalmazkodst;  kialakult a kisgyermekekkel val foglalkozsra felkszt kpzsi rendszer, amely lehetv teszi, hogy jl kpzett munkaer lljon rendelkezsre;  a kisgyermekekkel s szleikkel foglalkoz szakemberek rzik s tudjk, hogy munkjuk a trsadalom egszsges fejldshez jrul hozz;  a szakemberek rmmel foglalkoznak a gyerekekkel s csaldjaikkal, s munkjukat megbecslik;  a szlk a kisgyermekkori intzmnyek, programok legfontosabb partnerei;  termszetes, hogy az orvos, a vdn s a szocilis szolglatok egymst kiegsztve segtik a fiatal csaldokat, vrands nket abban, hogy a vrandssgot s szlst biztonsgban ljk meg;  a szakemberek kell informcik s ismeretek birtokban a szlkkel egytt gondolkodnak a lehetsges kockzatokrl s lehetsgekrl; a btortalan, elbizonytalanodott szl is tud segtsget krni, illetve bizonytalansgt a szakemberek szreveszik, s tmogatjk t szli magabiztossga megszerzsben;  termszetes a csaldok kultrjnak s a gyereknevelsi szoksok sokflesge, ahol a sokflesg rtk;  azoknak a csaldoknak az esetben, ahol a gyerekek koraszlttek, vagy brmilyen ms tnyez kockztatja egszsges fejldsket, az informcicsere a szakemberek kztt termszetes, jl szablyozott s a gyerekek rdekt szolglja, a szksges szakszolglatok idben s megfelel gyakorisggal elrhetk. Mindehhez olyan kormnyzati akarat szksges, amely hossz tvon elktelezett a trsadalom- s csaldpolitikai elkpzels irnyban trtn elmozduls irnt, s tudatosan az gazatok kztti koordincit biztostva, a rendelkezsre ll tudst s szakrtelmet felhasznlva trekszik a trsadalmi egyenltlensgek felszmolsra, arra, hogy a gyereket vllal szlk, csaldok szmra relis alternatvkat biztostson a csaldi nevelshez, a munkaerpiacra val visszatrshez, s hogy az egyenlen magas sznvonal ellts minden gyerek szmra hozzfrhet legyen.

70

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM

Benedek G., Csiks J., Gosztonyi G., Kovcs E., Lkks A. (2009). Kzssgek. Mdszertani kziknyv, III. ktet. Mdszertani ajnlsok a Biztos Kezdet Program munkatrsai szmra, SZMI. www.biztoskezdet.hu. Berta F., Farkas M., Pattermann K., Regs J., Szilvsi L., Tlgyesi K. (2009). Szlk, Mdszertani kziknyv, II. ktet. Mdszertani ajnlsok a Biztos Kezdet Program munkatrsai szmra, SZMI. www.biztoskezdet.hu. Boros B., Farkas M., Gallai M., Mzes E., Szomor ., Topolnszky-Zsindely K., Tth A. (2009). Gyerekek, Mdszertani kziknyv, I. ktet. Mdszertani ajnlsok a Biztos Kezdet Program munkatrsai szmra, SZMI. www.biztoskezdet.hu. Darvas, ., Tausz, K. (2006). Gyermekszegnysg. DEMOS Magyarorszg, 2006. oktber. Ferge, Zs. (2003). Ktsebessg Magyarorszg. ELTE TTK, Szocilis Munka s Szocilpolitika tanszk, 1. fzet. Ferge, Zs., Darvas, . (szerk.) (2010). Gyerekeslyek Magyarorszgon. A Legyen jobb a Gyerekeknek Nemzeti Stratgia rtkel bizottsgnak 2009. vi jelentse. Budapest. Havas, G. (2004). Halmozottan htrnyos helyzet gyerekek s az voda. Iskolakultra, 2004/4, 316. Herczog, M. (2008). A koragyermekkori fejlds elsegtse. In: Fazekas, K., Kll, J., Varga, J. (szerk.): Zld knyv a magyar kzoktats megjtsrt. ECOSTAT, Budapest, 3352. Kertesi, G. (2005). A trsadalom peremn, Romk a munkaerpiacon s az iskolban. Osiris. Kziknyv a Gyermekjogi Egyezmny alkalmazshoz. CSAGYI, Budapest, 2009. A koragyermekkor fejlds megalapozsa (2009). Kziknyv. Szocilpolitikai s Munkagyi Intzet Gyerekesly Projekt, www.biztoskezdet.hu. Rger, Z. (2001). Cigny gyermekek nyelvi problmi s iskolai eslyei. In: Andor, M. (szerk.): Romk s oktats. Iskolakultra-knyvek, 8. Pcs. Rvid program. MTA Gyermekszegnysg Elleni Nemzeti Program, 2006. mrcius, www. gyerekesely.hu. Szomor, . (2006). Informcik a modellksrleti programokrl. In: Nagyn, V. I. (szerk.): Biztos Kezdet Fzetek 1. Ifjsgi, Csaldgyi, Szocilis s Eslyegyenlsgi Minisztrium.
FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Andorka R., Buda B., Donga K., Gyrgy I., Kolozsi B. s mtsaik (1986). Trsadalmi beilleszkedsi zavarok Magyarorszgon. Kossuth Knyvkiad, Budapest. Babusik F. (2003). Roma gyerekek vodztatsa. j Pedaggiai Szemle, 6. Bajnai, G. (2009). Megnyit beszd. Elhangzott a Leghtrnyosabb helyzet kistrsgek konferencijn, 2009. mjus. Bakermans-Kranenburg, M. J., van IJzendorn, M. H., Juffer, F. (2003). Less is More: MetaAnalyses of Sensitivity and Attachment Interactions in Early Childhood,. Psychological Bulletin, 129 (2), 195215. Bakermans-Kranenburg, M. J., van IJzendoorn, M. H., Bradley, R. H. (2005). Those Who Have, Receive: The Matthew Effect in Early Childhood Intervention in the Home Environment. Review of Educational Research, 75 (1), 126. Bnyai, E. (2006). A Biztos Kezdet modellksrleti program tapasztalatai, kiterjesztsnek lehetsgei, www.gyerekesely.hu.

71

Barnett, W. S. (2000). Economics of Early Childhood Interventions, In: Schonkoff, J. P., Meisels, S. J. (eds.). Handbook of Early Childhood Intervention. Cambridge University Press, 589613. Barnett, W. S. (2004). Benefits of Preschool Education, www.nieer.org, BarnettBenefits.ppt Belfield, C. R., Nores, M., Barnett, W. S., Schweinhart, L. (2006). The High/Scope Perry Preschool program: Cost-benefit analysis using data from the age-40 follow up. Journal of Human Resources, 41 (1), 162190. Belsky, J., Vandell, D. L., Burchinal, M., Clarke-Stewart, K., McCarthney, K. A., Owen, M. T., NICHD Early Child Care Research Network (2007). Are there Long Term Effects of Early Child Care? Child Development, 78(2), 681701. Bihari, Zs., Kovcs, K. (2006). Gyermekszegnysg vidken. Magas szegnysgi kockzat teleplsek a magyar teleplsllomnyban. Teleplstipolgia s rangsor. MTA Regionlis Kutatsok Kzpontja, Trsgfejlesztsi Kutatsok Osztlya, Budapest. Biztos Kezdet Alapelvek, Konszenzus papr, 2009. Biztos Kezdet Program, 2007, www.szmm.gov.hu. Bronfenbrenner, U. (1979). The Ecology of Human Development. Cambridge, MA, Harvard University Press. Bronfenbrenner, U. (1986). Ecology of the Family as a Context for Human Development: Research Perspectives. Developmental Psychology, Vol. 2, No. 6, 723742. Bronfenbrenner, U., Ceci, S. J. (1994). Nature-Nurture Reconceptualized in Developmental Perspective: A Bioecological Model. Psychological Review, 101(4), 568586. Brooks-Gunn, J., Britto, P. R,. Brady, Ch. (1999). Struggling to Make Ends Meet, Poverty and Child Development, In: Lamb, M. E. (ed.). Parenting and Child Development in NonTraditional Families. Mahwan, NJ: Erlbaum. Bynner, J. (2001). Risks and Protective Factors in Social Exclusion. Children and Society, 15, 285301. Carneiro, P., Heckman, J. (2003). Human Capital Policy, Working Paper 9495, NBER Febr. Committee on the Rights of the Child (2006). Comment No. 7, Geneva, UN CRC/C/GC/7/ Rev. 1, 20, Sept. 2006 Darvas ., Tausz K. (2002). A gyermekek szegnysge. Szociolgiai Szemle, 2002/4, 95120. Darvas, ., Tausz, K. (2004). Szegnysg s kirekeszts gyermekkorban. Egy kutats tapasztalatai. A szegnysg s trsadalmi kirekesztds folyamata. KSH. Budapest. Darvas, ., Tausz, K. (2006). Gyermekszegnysg. DEMOS Magyarorszg, 2006. oktber. Darvas, ., Tausz, K. (2007). A gyermekszegnysg elleni fellps s a gyermekek trsadalmi befogadsnak elmozdtsa. Tanulmny a nemzeti politikkrl. Etvs Lornd Tudomnyegyetem, 2007. mjus. Az Eurpai Bizottsg Foglalkoztatsi, Szocilis s Eslyegyenlsgi Figazgatsga. Dewey, J. (1916). Democracy and Education: An Introduction to the Philosophy of Education. The Free Press, New York, j kiads: 1997. http://etext.lib.virginia.edu/toc/modeng/public/DewDemo.html. (Electronic Text Center, University of Virginia Library) Duncan, G. J., Brooks-Gunn, J. (eds.) (1997). Consequences of Growing Up Poor. Russell Sage Foundation. Duncan, G. J. Brooks-Gunn, J.-Klebanov, P. K. (1994): Economic Deprivation and Early Childhood Development, Child Development, 65, 296318. ENSZ Egyezmny a gyermek jogairl (1989). Fazekas K., Kll J., Varga J. (2008). Zld knyv a magyar kzoktats megjtsrt. ECOSTAT, Budapest.

72

Ferge, Zs., Tausz, K., Darvas, . (2002). Kzdelem a szegnysg s a trsadalmi kirekesztettsg ellen, 1. ktet. Esettanulmny Magyarorszgrl, Nemzetkzi Munkagyi Hivatal. Ferge, Zs. (2003). Ktsebessg Magyarorszg. ELTE TTK, Szocilis Munka s Szocilpolitika tanszk, 1. fzet. Ferge, Zs., Darvas, . (szerk.) (2010). Gyerekeslyek Magyarorszgon, a Legyen jobb a Gyerekeknek Nemzeti Stratgia rtkel bizottsgnak 2009. vi jelentse. Budapest. Fonagy, P., Steele, H., Higgit, A., Target, M. (1994). The theory and practice of resilience. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 35, 231257. Freinet, C. (1993). Education Through Work: A Model for Child Centered Learning. Edwin Mellen Press, New York. Freire, P. (2006). Pedagogy of the Oppressed (M. B. Ramos, Trans.). New York, NY: Continuum. (Els megjelens: 1970). Hart, B., Risley, T. R. (2003). The Early Catastrophe, The 30 Million Word Gap by Age 3. American Educator, 27 (4), 69. Havas, G. (2004). Halmozottan htrnyos helyzet gyerekek s az voda. Iskolakultra, 2004/4, 316. Havas, G. (2008). Eslyegyenlsg, deszegregci. In: Fazekas, K., Kll, M., Varga, J. (szerk.) Zld knyv a magyar kzoktats megjtsrt. ECOSTAT, Budapest, 121138. Havasi, . (2007) sszehasonlt tblk 19952004. Kzirat, kszlt a Gyerekprogram szmra KSH adatok alapjn. Heckman, J. J. (2006a). Investing in Disadvantaged Young Children is an Economically Efficient Policy. Presented at the Committee for Economic Development/The Pew Charitable Trusts/PNC Financial Services Group Forum on Building the Economic Case for Investments in Preschool. Heckman, J. J. (2006b). Skill Formation and the Economics of Investing in Disadvantaged Children. Science, 32, 19001902. Heckman, J. J., Moon, S. H., Pinto, R., Savelyev, P. A., Yavitz, A. (2010). The rate of return of the High/Scope Perry Preschool Program. Journal of Public Economics, 94, 114228. Hegeds, J. (2006). Lakspolitika s lakspiac a kzpolitika korltai. Esly, 2006/5. Herczog, M. (2001). Gyermekvdelmi kziknyv, KJK-Kerszv. Budapest. Herczog, M. (2008). A koragyermekkori fejlds elsegtse. In: Fazekas, K., Kll, J., Varga, J. (szerk.): Zld knyv a magyar kzoktats megjtsrt. ECOSTAT, Budapest, 3352. Hubley, P., Trevarthen, C. (1979). Sharing a Task in Infancy. In: Uzgiris (ed.). Social Interaction During Infancy, New Directions for Child Development, Vol. 4. San Francisco, Jossey-Bass Kaga, Y. (2007). The Training and Working Conditions of Preschool Teachers in France. UNESCO Policy Brief on Early Childhood, N.37/ March April 2007. Kdr F., Bnyi, Zs., Klmn, M., Dolowschik, A., Fekete, . Murti, J. (2005). Az eslyegyenlsg, a hozzfrhetsg s az ellts minsgnek javtsa a gyermek-egszsggyi alapelltsban. Kzirat. Kemny, I. (1976). Beszmol a magyarorszgi cignyok helyzetvel foglalkoz, 1971-ben vgzett kutatsrl. MTA Szociolgiai Kutat Intzete, Budapest Kertesi, G. (2005). A trsadalom peremn. Romk a munkaerpiacon s az iskolban. Osiris, Budapest. Kertesi G., Kzdi, G. (2008a). A halmozottan htrnyos helyzet gyerekek vodztatsa s iskolai eredmnyessge. Elads az MTA Nevelsgyi konferencijn, 2008. november 14. Kertesi, G., Kzdi, G. (2008b). Iskolskor eltti egyenltlensgek. Kzirat.

73

Kertesi G., Kzdi G. (2005). A kpessg szerinti iskolai szegregci mrtke s kvetkezmnyei Magyarorszgon. Konferencia elads, Mtrahza, 2005. november 1819. Kertesi, G., Varga, J. (2005). Foglalkoztatottsg s iskolzottsg Magyarorszgon. MTA Kzgazdasgtudomnyi Intzet, Budapesti Munkagazdasgtani Fzetek, 1. sz. Korpi, B. M. (2000). Early Childhood Education and Care Policy in Sweden. Ministry of Education and Science, Stockholm. Leseman, P. (2002). Early Childhood Education and Care for Children from Low-income or Minority Backgrounds. OECD Leseman, P. (2009). The Impact of high quality education and care on young children: review of the literature. In: Early Childhood Education and Care in Europe: Tackling Social and Cultural Inequalities. Brussels, EACEA. Masten, A. S., Coatsworth, J. D. (1998). The Development of Competence in Favorable and Unfavorable Environments: Lessons from Research on Successful Children. American Psychologist, 53/2, 205220. Montessori, M. (1972). The Discovery of the Child. Ballantine Books. The Random House Publishing Group, New YorkLondon. Moss, P. (2007). Bringing politics into the nursery: early childhood education as democratic practice. European Early Childhood Education Research Journal, 15 (1), 520. Nagyn V. I., Danku O. (2007). 2006-ban indul Biztos Kezdet Programok monitorozsi tapasztalatainak sszegzse. Kzirat, Szocilis s Munkagyi Minisztrium. Nagyn, V. I. (szerk.) (2006). Biztos Kezdet Fzetek 1. Ifjsgi, Csaldgyi, Szocilis s Eslyegyenlsgi Minisztrium. OECD (1998). Co-ordinating services for children and youth at risk: A world view. Paris: Centre for Educational Research and Innovation. OECD (2000a) Early Childhood Education and Care in the Netherlands. Paris. OECD (2000b) Early Childhood Education and Care Policy in the United Kingdom. OECD (2001). Starting Strong. I. Paris. www.oecd.org. OECD (2004). Education and Equity, OECD Observer, Policy Brief, February 2004, www. oecd.org/publications. OECD (2005). A kisgyermekkori nevels s gondozs irnyelvei. Magyarorszgi Orszgjelents. Orszgos Kzoktatsi Intzet s Nemzeti Csald- s Szocilpolitikai Intzet. OECD (2006). Starting Strong II. Paris. www.oecd.org. OECD (2009). Doing better for children. Paris. www.oecd.org. Pll, G. (2004). Gyermekegszsggy. NEJ 2004 Szakrti vltozat. Johann Bla Orszgos Epidemiolgiai Kzpont. Pataki, ., Somorjai I. (szerk.) (2007). Szolgltatsokkal a gyermekszegnysg ellen. Gyermekesly fzetek, MTA Gyermekprogram Iroda Pik, K. (2001). A szocilis munka trtnete Magyarorszgon (18171990). A szocilis szakkpzs knyvtra, Hilscher Rezs Szocilpolitikai Egyeslet. Pik, K. (2002). Romk s vodk. Kisebbsgkutats, I. sz. Plh, Cs. (2002). rkls- s krnyezetelv nevels az 1970-es vek forduljn. In: Vajda, Zs. (szerk.) Az intelligencia s az IQ-vita. Akadmiai Kiad, Budapest. Rger, Z. (2001). Cigny gyermekek nyelvi problmi s iskolai eslyei. In: Andor, M. (szerk.): Romk s oktats. Iskolakultra-knyvek, 8. Pcs. Rvsz, M. (2001). A gyermekvdelmi alapellts intzmnytrtnete Magyarorszgon. PhD dolgozat, ELTE, kzirat. Rolnick, A., Grunewald, R., (2003). Early Childhood Development: Economic Development with a High Public Return. Tech. rep., Federal Reserve Bank of Minneapolis, Minneapolis, MN.

74

Romberg, J. (2007) Mi az anyai szeretet? GEO Magazin, 10, 2549. Rvid program. MTA Gyermekszegnysg Elleni Nemzeti Program, 2006. mrcius, www. gyerekesely.hu. Schweinhart, L. J. (2004). The High/Scope Perry Preschool Study Through Age 40. High/Scope Educational Research Foundation. Scweinhart, L. J., Barnes, H., Weikart, D. P. (1993). Significant Benefits: The High-Scope Perry Preschool Study through Age 27. Ypsilanti, Mich.: High-Scope Press. Shonkoff, L. P. Phillips, D. A. (eds.) (2004). From Neurons to Neighborhoods: The Science of Early Childhood Development, National Academy Press. Washington D. C. Surnyi, ., Danis, I., Herczog, M. (szerk.) (2010). Csaldpolitika ms-ms szemmel. Eltr nzpontok, megkzeltsek, vltoz gyakorlatok a hazai s nemzetkzi csaldpolitikban. Gazdasgi s Szocilis Tancs, Budapest. Surnyi, . (2010). A Biztos Kezdet Program hatsvizsglatnak bemeneti mrse. KAPOCS, 45. Szomor, . (2006). Informcik a modellksrleti programokrl. In: Nagyn, V. I. (szerk.): Biztos Kezdet Fzetek 1. Ifjsgi, Csaldgyi, Szocilis s Eslyegyenlsgi Minisztrium. Szvs, P., Tth, I. Gy. (2004). Stabilizld trsadalomszerkezet. Trki, Monitor jelentsek 2003, Budapest. Taguczi, H. L., Munkammar, I. (2003). Consolidating Governmental Early Childhood Education and Care Services Under the Ministry of Education and Science: A Swedish Case Study. UNESCO, Early Childhood and Family Policy Series N. 6. UNICEF (2008). The Child Care Transition, Innocenti Report Card 8. UNICEF Innocenti Research Centre, Florence. www.unicef-irc.org. Varr, Sz. (2009). Elvettk a magyarsgunkat. Interj Horvth Aladr polgrjogi vezetvel. Magyar Narancs, XXI. vf. 48. sz. Werner, E. E. (2000). Protective factors and individual resilience. In: Shonkoff, J. P., Meisels, S. J. (eds.): Handbook of Early Childhood Intervention. Cambridge University Press, 115135. Woodhead, M. (2006). Changing perspectives on early childhood: theory, research and policy. International Journal of Equity and Innovation in Early Childhood, 4 (2), 548. Ziegler, E., Styfco, S. J. (1994). Head Start: The Inside Story of Americas Most Successful Educational Experiment. Basic Books. Ziegler, E., Styfco, S. J. (2004) (eds.). Head Start Debates. Paul H. Brookes Publishing Co., Inc. Baltimore. Ziegler, E., Muenchow, S. (1994). Head Start : The Inside Story of Americas Most Successful Educational Experiment. Basic Books. New York. Zigler, E., Styfco, S. J. (1994). Head Start: Criticisms in a Constructive Context. American Psychologist, 49 (2), 127132.
A BIZTOS KEZDET PROGRAM EGYB DOKUMENTUMAI

Biztos Kezdet stratgia terve, 2008, www.biztoskezdet.hu. Biztos Kezdet Gyerekhzak hlzatnak Szolgltatsi s Szervezeti Modellje, 2009, www. biztoskezdet.hu. Plyzati tmutat a korai beavatkozst kzppontba helyez Biztos Kezdet programok orszgos terjesztshez, TMOP 5.2.2., www.nfu.hu.

75

JOGSZABLYOK S KORMNYHATROZATOK

H/2284. sz. OGY hatrozat: Legyen jobb a gyerekeknek Rvid- s Kzptv Nemzeti Stratgia 20072032. 1195/2009. (XI. 20.) Kormnyhatrozat a Legyen jobb a gyermekeknek! Nemzeti Stratgirl, 20072032 szl 47/2007. (V. 31.) OGY hatrozat vgrehajtsval kapcsolatos kormnyzati feladatokrl (20072010.) szl 1092/2007. (XI. 29.) Kormnyhatrozat mdostsrl. 311/2007 (XI.17.) Kormnyrendelet a kedvezmnyezett kistrsgek besorolsrl. 1997. vi XXXI. Trvny a gyermekek vdelmrl s a gymgyi igazgatsrl.
AJNLOTT HONLAPOK

www.biztoskezdet.hu www.csagyi.hu www.gyerekesely.hu www.everychildmatters.gov.uk www.surestart.gov.uk www.promisingpractices.org www.ehsnrc.org www.highscope.org www.nationalstrategies.standards.dcsf.gov.uk

76

2. fejezet

A FEJLDS TERMSZETE S MODELLJEI Danis Ildik,1 Kalmr Magda2 1 Nemzeti Csald- s Szocilpolitikai Intzet, Biztos Kezdet program 2 ELTE-PPK Pszicholgia Intzet, Fejldspszicholgiai Intzeti Kzpont
A FEJLDSRL ALKOTOTT NZETEK TRTNETI A LAKULSA A GYERMEK S KRNYEZETNEK KLCSNHATSA A TRANZAKCIS MODELL ALAKULSA

SRLKENYSG S ELLENLL KPESSG: A KOCKZATI S VDTNYEZK SSZJTKA

Rendszerszemllet a gondolkodsban A csald s a tgabb kolgiai rendszerek Gondolkodsi keret a kisgyermekes csaldokkal vgzett munkhoz Fejlds az letton t: tmenetek s stressz Fejldsi rizik Tbbszrs / halmozott rizik Vdmechanizmusok, reziliencia

77

Az a kp, ahogy a gyerekekrl s fejldskrl gondolkodunk, forradalmi vltozsokon ment keresztl az elmlt vszzadok sorn. A legmodernebb felfogs szerint ma mr a gyermeket valdi partnerknt s sajt fejldsnek aktv alaktjaknt kpzeljk el. A gyermek biolgiai adottsgai s mr megszerzett kszsgei, szemlyisgjellemzi, valamint a szl, illetve tgabb krnyezetnek jellemzi folyamatosan s klcsnsen hatnak egymsra. A krnyezet ma mr azt a szlesen rtelmezett tri s idi kontextust jelli (csald, intzmnyek, trsadalom, kultra, trtnelem stb.), amelyben az lett sorn szmos tnyez s szerepl interakcija zajlik. Ebbl a sokszerepls, dinamikus folyamatbl addik nemcsak a gyermek, hanem a szl, a csald s a trsadalom fejldse is. A fejlds sokszor nem zkkenmentes, kihvsokkal s nehzsgekkel tarktott. Az egyn vagy a krnyezet szintjn felfedezhet, a fejldst nehezt vagy veszlyeztet kockzati tnyezk mellett azonban mindig szre kell vennnk az erssgeket, erforrsokat, tmogatsi lehetsgeket, egyszval a vd mechanizmusokat is. Mivel e tnyezk sszjtka alaktja egy gyermek fejldst s lettjt, gyakorlati munknkban e folyamatok nyomon kvetse s j irnyba terelse a cl.

78

BEVEZETS

Az elmlt vszzadban a gyerekekrl s a fejldskrl alkotott nzetek vlheten sokkal tbbet vltoztak, mint azeltt brmikor (Puknszky, 2000). Nemcsak a trtnelemben s a kzgondolkodsban, de a koragyermekkorrl folytatott tudomnyos prbeszdben is voltak robbansszer ugrsok, olyanok, amelyek gykeresen megvltoztattk a gyerekekrl s fejldskrl alkotott elkpzelseket. Termszetesen az utbbi idkben rvnyesltek olyan kisebb hatsok is, amelyek csupn finomtottk, csiszoltk a mr meglv alapokat, gy szlettek egyre tkletesebb fejldsmodellek. A tudomnyos gondolkodsban zajl folyamatok mindig is kihatottak (s hatnak ma is) a gyermeknevelsrl alkotott nzetekre, az oktatsra, a gyermekegszsggyre, valamint a gyermekvdelemre. A fejldsllektan s a csaldpszicholgia napjainkban szles krben elfogadott modern elmletei a kutatsi s a gyakorlati tapasztalatok sszegzsei, amelyek nem csak a pszicholgiai, hanem a krnyezeti s a trsadalmi sszefggseket is kezelni prbljk, gy interdiszciplinris (szakmakzi) megkzeltseknek tekinthetk. Olyan elmletek ezek, amelyek a gyakorlati munkban is megalapozottan hasznlhatk, s amelyek gyakorlati krdsfeltevsekre, megfigyelsekre (is) prblnak magyarzatot adni. Ezrt nevezzk ket alkalmazott fejldselmleteknek. Az alkalmazott fejldspszicholgiban a cl a tudomnyos eredmnyek felhasznlsa a gyerekek jllte s egszsges fejldse rdekben (Zigler s Finn-Stevenson, 1992). Ugyanakkor ezek a modellek egy az egyben nagyon ritkn alkalmazhatk egy gyermek vagy egy csald konkrt esetre, sokkal inkbb a fejlds egyetemes, de sokszn s vltozatos sajtossgait prbljk megragadni, illetve nagyszm sok esetben valamilyen szempont szerint kivlasztott gyerekcsoportok vizsglatai rvn vonnak le kvetkeztetseket.1 A felhalmozott kutatsi s tapasztalati tuds integrcijaknt ezeket a nemzetkzileg szles krben mr ismertt vlt s alkalmazott korszer nzeteket rdemes szem eltt tartani mind a fejlds vizsglata, kutatsa, mind a gyakorlati mun 1 Ennek ellenre az ismeretanyag knnyebb befogadsa rdekben a fejezet els rszben megprbljuk egy konkrt, de fiktv eseten keresztl vgigvezetni a trgyaland fejldselmleteket. A fejezet msodik rszben folytatva a pldt mr egy nhny szempont alapjn krlhatrolhat gyerekpopulcirl, a htrnyos helyzet gyerekek helyzetrl gondolkodunk az alkalmazott fejldsmodellek tkrben.

79

ka, mind pedig a megelz s a segt beavatkozsok tervezse, valamint a csald-, szocil- s oktatspolitikai dntshozsok sorn. A tanulmnyban sszegyjttt ismeretanyag nem csupn az egszsges fejlds, hanem a problmk megrtshez is tmpontknt szolglhat, kialaktva egy olyan kiegyenslyozott nzpontot, amely a biolgia s a krnyezet szmos szintjn felfedezhet nehzsgek s erforrsok egyttes mrlegelsre hvja fel a figyelmet. rsunkban egyrszt szmos pldval s egy fiktv eset ismertetsvel illusztrljuk a bemutatand alkalmazott fejldselmleteket, msrszt kiindulsi tmpontot kvnunk nyjtani a ktet soron kvetkez fejezeteinek rtelmezshez (l. 2.1. keretes szveg).
2.1. Zsiga s Lvia trtnete (fiktv eset)

Zsiga s Lvia ma 5 ves vodsok, ktpetj ikrek. Egy ngrdi zskfaluban lnek desanyjukkal, kt idsebb fltestvrkkel (Zoli 18, Emke 17 ves) s anyai nagymamjukkal. A gyerekek desanyja, Kati, 41 ves, akinek kt nagyobbik gyereke els hzassgbl, az ikrek pedig msodik hzassgbl szlettek. Az ikrek desapja, Zsigmond 35 ves, kt ve nem l a csalddal. Az ikrek szletse utn kezdd prkapcsolati problmik miatt kzsen gy dntttek Katival, hogy egy idre sztvlnak. gy a frfi, jobb meglhetst keresve, egy kzeli kisvrosba kltztt. Hzassgukat a mai napig nem bontottk fel, de elmondsuk szerint nem lennnek mr kpesek egytt lni. Zsigmond, amennyire tudja, anyagilag segti a csaldot, azonban nincs lland munkahelye, feketn dolgozik egy kmves brigdnl segdmunksknt, illetve seglyeken l. Az ikrek 3 ves koruktl csak kthetente egy-egy htvgi napon ltjk az apjukat, de sosem mennek hozz aludni, mert az egy pici szobt tud csak brelni egy rgi hzban, gy a gyerekeknek nincs hol aludniuk. Kati a helyi kis vegyesboltban elad, amely nem nagy, de rendszeres jvedelmet biztost a csaldnak. Nha jszaknknt besegt egy kzeli zemben, amirt alkalmanknt kap nmi kiegszt fizetsget. Ezenkvl desanyja nyugdjval s a gyerekek utn jr csaldi ptlkokkal gazdlkodnak. A nagyobbik gyerekek desapja Emke szletse utn eltnt, nem tartjk a kapcsolatot, s nem is segti a csaldot anyagilag. Zsiga s Lvia problmamentes terhessgbl, a 37. hten szlettek csszrmetszssel. Az egszsges, 2200 grammos kislnyt s a 2100 grammos kisfit nhny ht utn hozhatta haza az asszony a krhzbl. A kt nagyobbik gyerekre a nagymama s Zsigmond vigyzott, amg Kati az ikrekkel volt a krhzban. Sajnos szoptatni nem sikerlt a kicsiket, de a tpszeres tpllst szvesen elfogadtk, gy hamar gyarapodni kezdtek. Zsiga kezdettl fogva nagyon srs kisfi volt, minden zavarta, a hangok, a fnyek, ha melege volt, ha nem j tapints ruht prblt radni az desanyja, hevesen tiltakozott. Lvia ezzel szemben nyugodt kislny volt, evett s aludt, gyakran mondtk a szomszdok is Katinak: Belled van mindkt gyerek? annyira klnbztek. Ahogy cseperedtek, a nagymama egyre tbbet segtett Katinak a gyermekgondozsban, aki frje, Zsigmond sikertelen munkavllalsa miatt knyszerlt a gyes mellett munkt vllalni. J kapcsolatban volt a kisbolt vezetjvel, ahol azeltt is dolgo-

80

zott, gy meggrte, hogy amint vissza tud llni munkba, fogadja. Kati szve szerint maradt volna a gyerekekkel, de az ikrek 5 hnapos korban visszament 8 rban dolgozni. A boltban reggel 6-tl dlutn 2-ig dolgozott, gy mr akkor elment, amikor a kicsik reggel mg aludtak, de a dlutni alvsuk utn, s mire a nagyobbak hazartek az iskolbl, mr otthon volt, gy a gyerekekkel tlthette a dlutnt s az estt. Zsigmonddal kapcsolatuk leginkbb az anyagi problmik okozta veszekedsek miatt romlott meg. A frj nem tudott munkt tallni a faluban, s eleinte a kzeli kisvrosban sem. Otthon volt naphosszat, de igazn nem segtett sem a gyerekek krl, sem a hztartsban, mert nem jtt ki jl a nagymamval, aki valamennyire tvette a csaldf szerept, hiszen az hzban laktak mind a heten. Gyakran volt rosszkedv, s Kati elmondsa szerint ivott is. A nagyobbak estnknt sokszor elmenekltek otthonrl a bartaikhoz, de a kicsik gyakran hallhattk a hangos veszekedseket. A nagymama prblta a gyerekeket megvdeni lnya s veje csatrozsaitl, de k gyakran ktsgbeestek s srtak, amikor szleiket feldlt llapotban lttk. Amikor az ikrek 3 vesek lettek, Katinak lejrt a gyese, gy a napi munka mellett nha jszaknknt is knytelen volt munkt vllalni. A kicsik szeptembertl vodba kerltek. Lvia hamar beilleszkedett, szerette a szp jtkokat, de a gyerekekkel nem nagyon jtszott. A szp, kedves kislnyt az vn nagyon megkedvelte, s sokszor hvta t segtsgl, amikor elksztett valamit a gyerekeknek. Lvia csendben, szvesen segtett. Nem sokat beszlt, ltszlag nem volt mondanivalja. Sokszor csak mosolygott, amikor a gyerekek szlongattk, de kzjk nagyon ritkn ment. Az vn azt gondolta, majd idvel beleszokik. Zsiga viszont gyakran volt dacos, hisztis, nehezen jtt ki trsaival, sokat kiablt velk, s nha verekedett is. Teltek a hnapok, s a kt gyerek nem mutatott vltozst az vodban. Kati s Zsigmond a gyerekek 3 s fl ves korban klnvltak, ettl fogva Katira s a nagymamra maradt minden feladat. Kati nagyon fradt volt az jszakai munkktl, s gyakran volt trelmetlen a gyerekekkel, legtbbszr Zsigval, akinek engedetlensge minduntalan felbsztette: ilyenkor el is csattant nhny fenekes. A gyerekekkel val veszekedseket legtbbszr a nagymama csillaptotta. A nagyobbak mr szinte nll letet ltek, napkzben alig voltak otthon, gyakran jszakra is kimaradtak: megesett, hogy hangoskodva jttek haza bartokkal, ilyenkor Kati nagyon sszeveszett a kamaszokkal, amire gyakran a kicsik is felriadtak, srtak. A msodik vodai vben Lvia tovbbra sem beszlt sokat, s nagyon tartzkod volt a gyerekekkel szemben. Az vn eleinte azt gondolta, hogy a kislny zrkzott, s nmileg ismerte a csald krlmnyeit, annak a szmljra rta a kislny viselkedst, csakgy, mint Zsigt, aki viszont egyre fktelenebbl viselkedett mind a gyerekekkel, mind a felnttekkel szemben. Ugyanakkor egyre tbbszr figyelte meg, hogy a kislny amikor hangosan s egyedl beszlget vele szvesen vlaszol, de ha nagy zsivaj van krltte, s a gyerekek gyorsan elhadarjk a krseiket vagy vlemnyket, nem vlaszol, mintha oda se figyelne. A gyerekek egy id utn le is mondtak Lvia trsasgrl, aki tbbnyire egyedl jtszott a babahzban. Az vn szlt a kisvros vdnjnek: gy rzi, problma van Lvival. egy ltogats utn logopdushoz

81

s hallsvizsglatra kldte a kislnyt s desanyjt a legkzelebbi nagyvrosba. Ekkor derlt ki, hogy Lvinak mindkt oldalon kzepes mrtk hallscskkense van. Az vn megdbbent, hogy eddig ezt nem vette szre, a vdn azonban megnyugtatta, hogy nem nagyfok a hallscskkens, ezrt a ktszemlyes beszlgetseknl felteheten nem is lehetett igazn szrevenni. Egytt rjttek viszont, hogy Lvia visszahzd magatartsa a gyerekcsoporttal szemben nem csupn azzal volt magyarzhat, hogy a kislny zrkzott volt, hanem azzal is, hogy nem tudta felvenni a lpst a gyerekekkel, nem hallotta, nem rtette gyors, gyakran a hvtl elkapkodott beszdket, s gy nem tudott igazn csatlakozni jtkukba. Ma Lvinak hallkszlke van, s a korbbinl sokkal jobban beilleszkedett a gyerekek kz. Mg mindig zrkzott s csndes, de rszt vesz a kzs foglalkozsokon, s kis bartni is lettek. Zsiga hol fokozd, hol csillapod hevessgvel, agresszijval kzdenek az vnk s Kati is: sajnos a gyerekek az vodban gyakran elutastjk. A kt testvr azonban nagyon jban van egymssal, dlutnonknt nagyokat jtszanak egytt, s Zsiga mindig Lvia vdelmre kel az vodban. A nagymamval sok idt tltenek, akinek mr most segtenek dlutnonknt a hztartsban, mialatt Kati pihen egy kicsit a kt mszak kztt. A nagyok csak ksn jrnak haza, vagy egyltaln nem: a lny mr gyakran a partnernek szleinl alszik. Mindketten most nyron fejeztk be a szakiskolt (Zoli egyszer vet ismtelt), de a krnyken nem tallnak munkt. Zoli kisegt munksknt prbl nha desanyjnak segteni, aki tovbbra is kt munkahelyen dolgozik, hogy el tudja tartani a csaldot. jabb kapcsolata nincs, nha egy-egy helyi asszonnyal lnek ssze beszlgetni, illetve az desanyjval osztjk meg gondjaikat, munkjukat s a felelssget. A nagymama 71 ves, mg j erben van, s nincsenek komolyabb egszsggyi panaszai, Kati ellenben gyakran elkeseredik, hogy mi lesz velk, ha az desanyja lerobban.

A fejldsrl alkotott nzetek trtneti alakulsa

A krds, hogy az ember tudsnak, illetve szemlyisgnek alakulsban mi kulcsfontossg, mr vszzadok ta foglalkoztatta a gondolkodkat. A kt ismert filozfiai nzpont vagyis hogy az ember tudsa teljes mrtkben a tapasztalatok s a tanuls vgeredmnye, vagy pedig rkltt, illetve a csecsemvel vele szletik rgta jelen volt mr az eurpai kultrban. Az elbbi llspontot kpviselte mr a 17. szzadban John Locke angol empirista filozfus tabula rasa elmletvel: eszerint az ember tiszta lappal szletik, amely az let tapasztalatai s a tanuls rvn rdik tele. A 18. szzadban Helvtius francia filozfus rtekezett a nevels mindenhatsgrl. Mg ugyanebben az vszzadban kpviselte Jean-Jacques Rousseau a msik nzetet, miszerint az ember termszete vele szletik, s alapveten j, csak a trsadalom rontja meg. Valamivel ksbb hasonl, csak pp ellenttes vlemnyt fogalmazott meg Arthur Schopenhauer nmet filozfus: az ember szle-

82

tsnl fogva rossz. Charles Darwin s Gregor Mendel biolgusok munkja jelents tudomnyos tmogatst adott az rkltt viselkeds elmletnek, mg a 20. szzadban ers ellenhatst fejtett ki a viselkeds-llektan (behaviorizmus), amely ismt a krnyezeti hatsokat s a tanulst helyezte eltrbe (l. bvebben Plh, 2000; Danis s mtsai, a II. ktetben). A fejlds okaira vonatkoz egyoldal elkpzelsek, amelyek kizrlag vagy a biolgiai rsre, vagy a krnyezeti, nevelsi hatsok rvn megvalsul tanulsra fektettk a hangslyt, mr a 20. szzad kzepn megdltek. A gyakorlati tapasztalatokbl szrmazott tnyek rvn ugyancsak hamar megkrdjelezdtek azok a magyarzatok, amelyek az rs s a krnyezeti hats egyszer sszegzdsn alapultak. A fejldsllektan kt legnagyobb, klasszikus elmletalkotja, a svjci Jean Piaget2 (1969) s az orosz Lev Szemjonovics Vigotszkij3 (1971) mr a bels (biolgiai) s a kls (krnyezeti) felttelek dinamikus klcsnhatsban gondolkodtak (l. bvebben Danis s mtsai, a II. ktetben). Piaget s Vigotszkij hatsa egyrtelmen nyomot hagyott az els modern fejldsmodellben. Az n. interakcis modell (Lewis, 1990) szerint a fejld egyn aktulis llapota mindig az elz llapot s az aktulis krnyezethatsok klcsnhatsnak eredmnye. Mivel az elz llapotot is az akkor rvnyesl krnyezeti felttelek s a korbbi bels llapot kztti interakci hozta ltre, a fejlds vgl is a bels s a kls felttelek kzti klcsnhatsok folyamatos mkdsre vezethet vissza. A modell tovbbfejlesztsben, a Sameroff nevhez fzd tranzakcis modellben (Sameroff s Chandler, 1975; Sameroff s Fiese, 2005) ugyancsak a folyamatos interakcik llnak a figyelem fkuszban, itt azonban a fejld egyn mr krnyezetnek, gy sajt fejldsi feltteleinek aktv szervezjeknt jelenik meg (l. az albbi fejezetet). Ma a fejldst tanulmnyoz kutatk s a beavatkozsokat (intervencikat) tervez szakemberek a fejldsi esemnyeket a krnyezet tbb szintjn (Bronfenbrenner, 1979, l. ksbb) jelentkez hatsok bonyolult tranzakcis mechanizmusaival prbljk lerni s a hatsokat elre jelezni.
Lssuk csak rviden esetnket! Hogyan rtelmezhetnk csak sematikusan illusztrlva az egyszerbb irnyzatok Lvia visszahzd vodai magatartst? A tabula rasa

2 Piaget elmlete szerint az egyn lland klcsnhatsban l krnyezetvel: egyrszt alkalmazkodik hozz azzal, hogy ha szksges szervezetnek bels llapotait megvltoztatja, msrszt igyekszik megvltoztatni magt a krnyezetet is. A szervezet s a krnyezet kztt ltrejv feszltsgek, llapotklnbsgek mindkt esetben kiegyenltdnek, szntelenl egy egyenslyi llapot fel tartva, m ez az llapot ltalban a kls s bels krnyezet vltozkonysga kvetkeztben teljesen soha nem rhet el. E dinamikus folyamatok rvn valsul meg az egyn alkalmazkodsa a klvilghoz. 3 Vigotszkij a fejldsben a szocilis krnyezetnek s a kommunikcinak tulajdontott vezet szerepet, hangslyozta azonban, hogy a kls krlmnyek csakis a bels felttelek szrjn keresztl fejthetik ki hatsukat.

83

elmlet s a viselkeds-llektan kpviseli, akik a tapasztalatszerzs, a krnyezeti hatsok s a tanuls mindenhatsgban hittek, felteheten gy rtelmeznk a helyzetet, hogy Lvia azrt lett ennyire visszahzd, mert zaklatott mindennapjai, valamint az a tny, hogy nem hallotta, nem rtette jl a gyerekeket, elegend negatv tanulsi tapasztalatot jelentettek szmra: inkbb visszahzdott sajt kis vilgba, itt biztonsgban rezhette magt. Egy biolgiai llspontot kpvisel szakember azzal is rvelhet, hogy Lvia veleszletetten csndes, visszahzd temperamentum gyerek, aki mr szletse utn is hasonl volt, hisz tudjuk, hogy csak evett s aludt csecsemkorban. Egy egyszer additv modell szerint, ahol a biolgiai s a krnyezeti tapasztalatok sszegzdsrl beszlhetnk, mindezek egyttesen jhetnek szmtsba, vagyis ez is, az is szmt a megfigyelhet viselkeds kialakulsban. A komplexebb modellek mr a krnyezet s a biolgiai adottsgok bonyolult egymsra hatsban gondolkodnak. Ezek fiktv felttelezseit a ksbbiekben ismertetjk.

A gyermek s krnyezetnek klcsnhatsa a tranzakcis modell alakulsa

Egszen az 1960-as vekig az a nzet uralkodott, hogy a szocializci folyamatai alapveten egyirnyak, vagyis a szl fell a gyermek fel hatnak. Az els dnt vltozst e tekintetben Bell (1968) rtekezse hozta meg, amelyben tbb kutats s fejldsi beszmol ttekintse utn kijelentette, hogy a szocializcis folyamat ktirny: a gyermek fell a szl fel is hat. Pldul, ha egy csecsemt bevezetnek egy felntt trsasgba, ez a felnttek viselkedst nagyban megvltoztatja. Szinte az sszes felntt a csecsem fel fordul. Ha pedig a csecsem srni kezd, mindent megtesznek azrt, hogy megnyugtassk. Egy nagyobb gyerek bevezetse esetben a felnttek pldul a szhasznlatukat s a beszdket egyszerstik le a gyermek nyelvi kszsgeihez mrten. Ksbb Bell (1974) lert egy olyan modellt, amelyet a szl-gyermek prnl zajl ktirny, egyms viselkedst szablyoz folyamatokra tartott rvnyesnek. Felttelezett n. hatrkszbket : ezekkel mind a gondoz, mind a csecsem rendelkezik a msik ltal tanstott viselkedsek intenzitsra, gyakorisgra, helyzetnek val megfelelsre vonatkozan. Ha egy ingerls egyikknl elri az n. fels kszbt, gy reagl, hogy cskkentse a msik heves, nem megfelel viselkedst. Ezt a folyamatot megfigyelhetjk pl. egy gyermek srs, nyugtalan llapotaival kapcsolatban: a gondoz ilyenkor kompenzlja a csecsemnl az nszablyozs hinyossgait, vagyis megnyugtat magatartst fog tanstani (lbe kapja, megrinti, ritmikusan mozgatja stb.), mire a csecsem megnyugszik.
Fiktv esetnkben Zsigt kiscsecsem korban nagyon gyakran tartotta lben s dajklta az desanyja vagy a nagymamja, mert csak gy volt kpes megnyugodni.

84

Ha ellenben az n. als hatr krli rtkek kerlnek tlslyba, vagyis a stimulci (ingerls) nem tkletes vagy nem megfelel, akkor a msik fl a viselkedses inger emelsre trekszik. Pldul, ha egy kisgyermek unatkozik, vagy nem megfelel mrtk ingereket kap, nygssgvel jelezheti a szlnek, hogy tbbre vagy msra vgyik.
vodskorban Zsiga, ha unatkozott s nem tallt magnak megfelel elfoglaltsgot, gyakran vlt nyugtalann s ingerlkenny. Ilyenkor vnje adott neki valamilyen kis feladatot, pl. virglocsolst vagy szalvtahajtogatst, amit mindig nagyon szvesen s trelemmel vgzett.

E korai modell mr felvetette, hogy milyen fontos a szl/gondoz s a gyermek illeszkedse egymshoz. Bates (1989) a szlre gyakorolt kzvetlen s kzvetett gyermekhatsokat klnbztet meg. A kzvetlen hatsok kz sorolja a gyermek temperamentumbeli nehzsgt, aktivitst s szociabilitst, teht alkati sajtossgait, s kzvetett hatsknt rtelmezi a szl s a gyermek illeszkedsnek folyamatt (l. mg Ferenczi, a jelen ktetben). Az 1970-es vekben a csecsemkori temperamentum s az anyai viselkeds interakcijval kapcsolatban dolgoztk ki Thomas s Chess (1989b) illeszkedsmodelljket, amelyben a f hangsly a gyermek s a krnyezet egymsra hangoldsnak sikern vagy sikertelensgn van. Az illeszkeds/sszeills jsga (goodness of fit) fogalom azt a folyamatot jelenti, amikor a gyermek kpessgei, temperamentuma, szksgletei s motivcii megfelelek arra, hogy kvetni tudjk a krnyezet lehetsgeit, s teljesteni tudjk annak elvrsait, illetve kvetelseit. Ennek ellentte az sszeills hinya/ gyenge illeszkeds (poorness of fit): ez esetben a gyermek karaktere, illetve a maga ltal kialaktott viselkedsi stratgija nem megfelel a krnyezet kihvsaival val megkzdsben. J illeszkeds esetn vrhatunk el optimlis fejldst, mg a rossz illeszkeds esetn negatv interakcis krk s fejldsi nehzsgek alakulhatnak ki4. A mo 4

A szerzk szerint (1989a) ha a szl attitdje, stratgija, gyakorlatai s a gyermek temperamentuma egymsra tall, akkor az egszsges fejlds lehetsgt a kapcsolat szempontjbl biztosnak vehetjk. A gondozgyermek interakciban a gyermek viselkedse s fejldse elssorban a szlk aktivitsa rvn formldik. A gyermek temperamentuma hat a szl attitdjre, gondozi szoksaira s nkpre is. Ha a csecsem knny temperamentum, a szl gy rtelmezheti a knny gondozsi folyamatot, hogy j, szenzitv szl, ez pozitvan hat a szl nkpre, magabiztosabbnak rzi magt, ezltal kzvetetten a babval is tolernsabb lesz, kiegyenslyozottabb interakcik fognak zajlani kettejk kztt. Ezzel szemben a nehz csecsemnl stressz s problmk jelentkezhetnek a gondozs folyamatban, az anya bizonytalannak lheti meg magt gondozknt, s esetleg akr tudattalanul is trelmetlen, ellensges lehet, negatv rzsei tmadhatnak a gyerekkel s az anyasggal kapcsolatban, amit rendszerint bntudat is ksr. Az jszltt s a csecsem temperamentuma teht fontos tnyez sajt szemlyisgnek fejldse szempontjbl: kzvett szerepe van a szl nkpnek s nhatkonysg-rzsnek alakulsban, ilyenformn pedig a vele trtn bnsmd kialaktsban s formlsban.

85

dell ltal felismerhetnk olyan szl-gyermek tallkozsokat, amelyek vdmechanizmusknt mkdhetnek (l. ksbb kifejtve): ha egy nehz termszet csecsem tolerns, magabiztos, rzkeny s vlaszksz szlre tall, pozitv fejldsnek garancija lesz a szl illeszkedse a gyermekhez (temperamentum-krdsekrl l. bvebben Ferenczi, a jelen ktetben).
Esetnkben knnyen felttelezhetjk, hogy melyik gyermekt ltta volna knny, illetve nehz termszetnek Kati, az desanya. Lvival soha sem volt gond, csak evett s aludt kicsiknt, aztn kedves, csndes, mosolygs kislny lett, akivel nem volt igazn konfliktusa desanyjnak. Az irritbilisnak, ingerlkenynek mondhat kiscsecsem Zsiga folyton srt, minden zavarta, nehezen nyugodott meg. Ez gyakran kifrasztotta Katit, ilyenkor a nagymama segtett Zsigt megnyugtatni. Ksbb heves termszet, lobbankony, impulzv kisfi lett. Az vodban gyakran kiablt s verekedett is. desanyval, aki a nagyon megterhel mindennapoktl rendszerint fradt, kimerlt s trelmetlen volt, gyakran kerlt sszetzsbe a kisfi. Ezeket a helyzeteket ltalban szintn a nagymama tudta feloldani. Az vn is jl tudta kezelni a kisfi hangulatvltozsait, irnytotta figyelmt, kis feladatokat adott neki, amelyek a jszv, segtksz kisfi energiit lefoglaltk, s sikerlmnyt nyjtottak neki. Nagyon sematikusan ugyan s csakis a pldk kedvrt megrajzolhatunk tbb nmegerst krt: gy tnik, sszeills van Lvia s minden gondozja (desanyja, nagymamja s vnje) kztt, valamint Zsiga s nagymamja, illetve az vn kztt, de neheztett az illeszkeds Zsiga s desanyja kztt. Ez utbbi abbl is fakadhat, hogy a nehz temperamentum gyermek egy fradt, sok szempontbl megterhelt desanyval tallkozik, akinek nehzsget okoz a gyerek sajtossgaira val trelmes rhangolds. Az ismtld negatv sznezet esetek, tallkozsok, valamint az az rzs, hogy a nagyi bezzeg tud bnni a gyerekkel, folyamatosan elbizonytalanthatjk Katit szli szerepben.

Amikor a szakember betekintst nyer egy fejldsi folyamatba, a megismert szitucit a fejld gyermek s szkebb-tgabb krnyezete kztt zajl tranzakcis folyamatok (ktirny klcsnhatsok) pillanatnyi jelennek, llapotnak foghatjuk fel. Az 1970-es vekben megfogalmazott tranzakcis modell rtelmben (Sameroff s Chandler, 1975; Sameroff s Fiese, 2005) a gyermek biolgiai adottsgai (temperamentuma, kognitv kpessgei) s a mr megszerzett/tanult kszsgei, szemlyisgjellemzi, valamint a szl (illetve tgabban rtelmezve a folyamatot: a krnyezet, a trsadalom s a kultra) jellemzi folyamatosan s klcsnsen hatnak egymsra. Ebbl a sokszerepls, dinamikus folyamatbl addik nemcsak a gyermek, hanem a szl s a csald fejldse is. A fejld egyn a legkorbbi idszaktl kezdve krnyezetnek, gy sajt fejldsi feltteleinek is aktv szervezje. A fejld gyermek nemcsak alaktja, hanem ha lehetsge van r sztnsen vlasztja is krnyezett. A gyermek s krnyezete kztt hromfle interakcit klnbztethetnk meg: ezek rvn a gyermek szemlyisge alaktja krnyezett, befolyst gyakorol r (Caspi, 1998).

86

1. A reaktv interakci a gyermek szemlyisge ltal meglt szubjektv pszicholgiai krnyezet hatsra hvja fel a figyelmet. A klnbz gyerekek egy adott, azonosnak tlhet krnyezetet (pl. a csaldi rendszert, amelyben felnnek) msknt lnek t, msknt rtelmezik azt, s ennek megfelelen eltren is reaglnak r. Nagyon rdekes plda erre a tbbgyermekes csaldok esete, ahol a kzel hasonl szli bnsmdot az egyms mellett felnvekv testvrek igencsak klnbzkpp rtelmezhetik.
Esetnkben a kicsik s a nagyok fejldsi szintjkbl s lehetsgeikbl fakadan mskppen szlelik szleik nzeteltrseit, elhzd rossz viszonyt, s mskppen reaglnak r. A kamaszok elmeneklnek otthonrl, mg a kicsik rendre tlik a feszltsget, srnak, s a nagymamnl keresnek menedket.

2. Az evokatv interakci a gyermek krnyezetforml hatsnak arra a jelensgre utal, amely szerint minden gyerek szemlyisge s viselkedse sajtos vlaszokat vlt ki krnyezetbl. A gyermek jellemzi, adottsgai, kszsgei formlhatjk a szlk nevelsi stlust, cljait, ezek viszont visszahatnak a gyermek szemlyisgnek tovbbi alakulsra. A tbbgyermekes pldnl maradva, a klnbz gyermekek nagy valsznsggel nmileg klnbz foglalkozsmdot (s ezzel az egyes gyerekekre szabott hatkonyabb szli viselkedst) nyernek azzal, hogy k is hatnak szleikre, befolyssal vannak rjuk.
Zsiga s Lvia viselkedse s rdekldse klnbz reakcikat s foglalkozsmdot vlt ki mind desanyjukbl, mind az vnjkbl. Termszetszeren mskppen reaglnak az eltr sajtossgokkal rendelkez gyerekekre. A nagymama az, aki a leginkbb hasonlan bnik a gyerekekkel, de nyilvnvalan is sajtos viszonyt alakt ki mind a kislnnyal, mind a kisfival.

3. Vgl a proaktv interakci olyan folyamat, amely lehetv teszi, hogy a gyermek  sajt szemlyisgfejldsnek aktv alaktjv vljk. Sajtossgai alapjn bizonyos krnyezeteket elnyben rszest, s ha lehetsge van r, vlaszt is kzlk. gy a csaldi krnyezeten kvl a gyermek kezdi megalkotni sajt, egyni krnyezett is (pl. bartokat, tevkenysgeket vlaszt), ami aztn tovbb formlja szemlyisgt.
Lvia, aki felteheten adottsgait tekintve is csendes, visszahzd temperamentum kisgyerek, inkbb keresi az olyan helyzeteket, ahol magnyosan vagy ktszemlyes kapcsolatban lehet, s kerli a nagyobb trsasgot, ugyanakkor ezekben a vlasztsaiban mind az otthoni feszltsgek, mind hallscskkense csak megerstik.

Tovbb vizsglva a fejlds trvnyszersgeit, az egyrtelm ok-okozati kapcsolatok felttelezse helyett rdemes folyamatosan zajl, sokszerepls interakcikban

87

gondolkodnunk.5 Vagyis egy fejldsi esemny mgtt nem felttelezhetnk egyetlen kzponti magyarz tnyezt. Ma mg szmos szakember rvel amellett, hogy bizonyos problmk konkrt okokra vezethetk vissza. A tudomnyos tapasztalatok azt mutatjk, hogy ez kzel sincs gy. A legtbb esetben legfeljebb rvnyesl tendencikra lelhetnk, fleg ha a problma kialakulst nem kvethettk nyomon az idben, csak utlag, beszmolk alapjn prbljuk rekonstrulni az esemnyeket. A tranzakcis folyamatok vizsglata, megfigyelse az idben nem egyszer, mert egyszerre kell elrnnk a gyermek jellemzit (adottsgait, karaktert, viselkedst), a vele interakciba lp szkebb-tgabb krnyezet sajtossgait s a kett klcsnhatsai rvn ltrejtt tapasztalatokat (Sameroff s Fiese, 2005). Akrhogyan vizsgldjunk is, egy-egy fejldsi llapot vagy problma htterben ritkn tallhatunk vilgos oksgi kapcsolatokat. A kutatsi s a szmtalan gyakorlati tapasztalat rvn bebizonyosodott, hogy a fejldsi esemnyek htterben tbbtnyezs oksgot kell feltteleznnk (pl. Bryant, 1990). Az okok s kvetkezmnyek viszonya is bonyolult (pl. Loeber, 1991). Olykor ugyanannak az esemnynek, jellemznek, oknak tbbfajta kvetkezmnye lehet: pl. a szleik vlst tl gyerekek kztt nagyon klnbz viselkedses vlaszokkal (szorongs, depresszi, agresszi, tanulsi problmk, de akr megknnyebb 5 A csaldi rendszerek vizsglatban s a csaldterpia rendszerszemllet megkzeltsben is ltezik egy olyan fogalom, amely az interakcis mintk spirlszer sorbl prbl kvetkeztetni a fejldsi esemnyek okaira, ez pedig a cirkulris oksg (l. bvebben Goldenberg s Goldenberg, 2008).

88

ls is) tallkozhatunk. Mskor, klnbz okokbl ugyanazt a kvetkezmnyt ltjuk megvalsulni: pl. az iskolban val sikertelensg okai kztt lehetnek biolgiai adottsgok, szocilis htrny, csaldi problmk. Emiatt a fejldsi esemnyek valamennyire valszn elreltsa is csak akkor lehetsges, ha egy sor tnyezt s azok folyamatos klcsnhatst kvetjk nyomon.
Egy komplexebb, sszetettebb fejldsmodellben gondolkod szakember esetnk sokrt kvetkeztetses hljt felttelezi, amelybl most csak tredkeket hozunk fel pldnak. Amellett, hogy Lvia visszahzd temperamentuma s/vagy hallscskkense s/ vagy zaklatott mindennapjai miatt is viselkedhet zrkzottan az vodban (l. tbbtnyezs oksg), azt is felttelezhetjk, hogy mivel Zsiga feltnbb s zavarbb viselkedse ltalban lefoglalja az anyt s az vnt is a knnyebb temperamentum Lvia visszahzdbb viselkedst megerstheti a krnyezet (tranzakcis krk). Azt is felttelezhetjk, hogy mshogyan alakulnnak ezek a viszonyok, ha a gyerekek nemcsak nkkel (anya, nagymama, vn) lennnek kzeli s gyakori kapcsolatban, hanem frfi szemllyel, frfimodellel is tallkoznnak mindennapjaik sorn, aki taln mshogyan (is) reaglna a gyerekek termszetre, mint a jelenlv gondozk. Teht nmegerst krrl lehet sz, amely az interakcikon keresztl alaktja s szilrdtja meg a kislny viselkedsi repertorjt, krnyezetvlasztsait. Egy id utn az vn szaktja meg ezt a krt, aki szleli, hogy itt msrl is lehet sz, mint alkati sajtossgokrl vagy a stresszteli csaldi krnyezet okozta viselkedsi nehzsgekrl. A rejtett biolgiai problma feltrsval s gygytsval, s valsznstheten a termszetes, spontn fejldse folytn is a kislny interakcis mkdse j vgnyra tereldik, azonban csendes, zrkzott viselkedse fennmarad, ezzel is igazolva, hogy viselkedse nemcsak a hallscskkensnek volt ksznhet.

A kvetkezkben sorra vesszk azokat a tnyezket, amelyek a gyermek s krnyezete kztti tranzakcis folyamatokat alaktjk, szervezik, s ismertetjk azokat a modelleket, amelyek ezeket a tnyezket rendszerezik. Rendszerszemllet a gondolkodsban A csald s a tgabb kolgiai rendszerek A csald mint rendszer Ma mr kzhelyszmba megy, hogy a gyermek elsdleges szocializcis kzege a csald. Mindamellett vizsgldsaink sorn akkor lesznk eredmnyesek, ha a csaldra gy tekintnk, mint ahol a folyamatos trsas interakcik rvn minden szerepl sajtossgai s viselkedse hat a tbbiekre, s egytt alakulnak a csaldi szoksok, szablyok, kommunikcis mintk, szerepek, megkzdsi mdok, csaldi elrendezdsek stb. (a csaldi folyamatokrl bvebben l. Goldenberg s Goldenberg, 2008). Ez a szemllet, amely a csaldpszicholgia s a csaldterpia talajn gykerezik, segt abban, hogy a csaldot l rendszerknt fogjuk fel.

89

Esetnk segtsgvel megvilgthatjuk a fenti fogalmakat, tmakrket: csaldi szoks pldul, hogy Zsigknl mindig a nagymama megy el a gyerekekrt az vodba, amg Kati megfzi a vacsort. Ezek utn, ha Kati jjel nem megy dolgozni, egytt tlti a gyerekekkel a teljes dlutnt s estt, ha viszont dolgozni megy este 9-re, akkor megvrja a gyerekeket, amg hazarkeznek, ksznti ket, de utna pr rt alszik. Mivel a hzban sszesen hrom szoba van (egy a nagymam, egy Kati s a kicsik, egy pedig a nagyobb gyerekek, de az utbbi kett egymsba nylik), szably, hogy a kisebb gyerekek lefekvse utn csak egyedl jhetnek haza a nagyok, nem hozhatnak haza bartot, trsasgot. (Emiatt a kamaszok mr gyakran hzon kvl tltik az jszakkat.) Szmos kommunikcis minta figyelhet meg a csaldban. Pldul Kati konfliktusai Zsigval ltalban a kvetkezkppen zajlanak: Kati elszr csndesen rszl a fira, ha valami nem tetszik a viselkedsben. Zsiga rendszerint erre oda sem figyel, vagy vllat von. Kati mg ktszer-hromszor szl nyugodt hangon. Ha ezek utn sem fogad szt a fia, vagy esetleg visszaszl, akkor Kati nagyon hangosan kezd kiablni a fival, s gyakran r is csap a fenekre. Zsiga ltalban szintn kiablni kezd s srva fakad. Rendszerint a nagymama oldja fel a helyzetet. A csaldi szerepek nagyon tisztk ebben az esetben: Kati a csaldfenntart, desanya ltre felvllalja az sszes olyan ktelezettsget s szerepet is, amely ltalban egy apra hrul a csaldban. A nagymama ppen emiatt szmos dologban fleg a gyermekgondozsban s nevelsben helyettesti Katit. gy megfigyelhetjk az apa nlkl l csaldok szerepcssztatst: anya apa szerepben (is), msik gondoz (itt a nagymama) anya szerepben (is). A nagyok kamaszok, fl lbbal mr kirepltek a csaldi fszekbl: a lny gyakran mr partnere csaldjnl lakik, a fi bandzik, de nmileg tmogatja anyagilag a hzat. A kicsik gyerekletet lnek, ugyanakkor szmos olyan feladatuk van, ami korukhoz kpest nem megszokott: rendszeresen segtenek a hztartsban a nagymamnak dlutnonknt, amikor az desanyjuk pihen. A csald megkzdsi mdja ltalban a feladatok s a felelssgek tiszta felosztsa s a gondok, problmk egymssal val megbeszlse. Kati a gyerekeinek is nagyon nyltan elmondja mindig, mire van lehetsg, mire nincs, ebben a hnapban ki, mit fog kapni, s kinek kell vrnia, hogy valamilyen vgyott dolgot megkapjon. Emellett Kati s desanyja rzelmileg ers tmaszai egymsnak. Amikor a csaldi elrendezdsekrl beszlnk, akkor pldul a kvetkezkrl kell gondolkodnunk: Hogyan befolysolhattk Kati korai lmnyei s viszonya desanyjval prvlasztsait s csaldjnak alakulst? Hogyan rendezdtek t a csald folyamatos vltozsban a szereplk kztti viszonyok, a ktelkek? Hogyan rezhette magt a kicsik desapja, Zsigmond, a csaldban apaknt? Milyen esetekben tmasz, milyen esetekben nehzsg Kati s desanyja ers szvetsge? s gy tovbb.

A gyermekvllalst kveten, a szlv vls folyamatban a csaldi rendszer amely korbban mindssze ktszerepls (diadikus) kapcsolatra korltozdott immr ngy klnbz (al)rendszert tartalmaz: a frj-felesg, az anya-gyermek, az apagyermek s a magasabb rend, hromszerepls (triadikus) csaldi rendszert. Ezek az

90

alrendszerek klcsnsen fggnek egymstl, illetve befolysoljk egyms mkdst: mindegyik diadikus alrendszer rzkeny a msik kett fejldsre, s a hrom did kombinlt interakcii adjk a magasabb rend csaldi mkdst (Minuchin, 1985; 1988). Ahogyan ksbb testvrek rkeznek a csaldba, ez az interakcis hl tovbb bonyoldik. Br a trtnelem folyamn mindig is tallkozhattunk a csaldok soksznsgvel (pl. dajkasgba adott gyerekek, hbor miatt gyerekeket egyedl nevel anyk, tbbgenercis nagycsald), a csaldok szerkezete, struktrja a 20. szzad erteljes trsadalmi vltozsai nyomn ma mr rendkvl vltozatos (pl. egyszls csaldok, patchwork/mozaik csaldok6, rkbefogad csaldok, azonos nem szlk csaldjai, l. mg Nguyen, a jelen ktetben). A legtbb rendszersajtossg azonban minden csaldi konstellcihoz illeszthet.
A felvzolt alrendszerek termszetesen csak akkor ennyire tisztk, ha nllan l, nukleris csaldrl (szk csaldrl, csak szlkrl s gyerekeikrl) beszlnk. Esetnkben mindez nmileg bonyolultabb. Kati 23 ves korban ment elszr frjhez ahhoz a fiatalemberhez, akinek gyermekt mr a szve alatt hordta. Akkor a frj szli hzba kltztt. Amikor els fik megszletett, a fenti alrendszerek mellett (frj-felesg, anyafia, apa-fia s hrmuk egyttmkdse) mr szmolni kellett a kapcsolati hl msik kt szerepljvel is, a frj szleivel. Nem egsz msfl vvel Zoli szletse utn bvlt a csald egy kislnnyal, Emkvel. Ekkor mr hatan ltek egytt. Nem sokkal Emke szletse utn Kati els frje elhagyta a csaldot s a szli hzat, a szlk pedig elkldtk Katit a kt gyerekkel. Az asszony az desanyja hzba kltztt. vekkel ksbb vlt csak el hivatalosan frjtl. J ideig Katinak csak fut kapcsolatai voltak, s csaldjukban a tipikus frj-felesg szerepeket az anya s a nagymama osztottk fel egyms kztt. veken keresztl gy ltek, majd Katinak kapcsolata lett egy nla 6 vvel fiatalabb frfival, aki oda is kltztt a hzhoz. Zsigmondnak kezdettl fogva konfliktusai voltak a nagymamval. Nemsokra Kati teherbe esett, ezrt sszehzasodtak. A terhessgbl megszlettek az ikrek. Ekkor teht heten ltek mr egytt a nagyanyai hzban a szerepek s kapcsolatok kavalkdjban. Zsigmonddal val vlsuk utn felllt a rgi rend: Kati, desanyja s a gyerekek, immron ngyen. Kati eddigi felntt letben mr ngyfle csaldi konstellci rszese volt, de taln elmondhat, hogy mindvgig az anya-nagymama alrendszer mutatkozott a legstabilabbnak. Ez egyfell vdtnyez volt (Kati a hzban lhetett minden krlmnyek kztt, s lvezhette desanyja bizalmt, segtkszsgt), msfell viszont taln veszlyeztet tnyezknt is szerepet jtszhatott Kati prkapcsolatainak alakul-

6 A fogalom azt a ma mr meglehetsen gyakori helyzetet jellemzi, amikor egy szl elvlik, jrahzasodik, az j hzastrs elz hzassgbl is rkeznek gyerekek a csaldba, majd az jrahzasodott szlk kzs gyerekeket is vllalnak. Ez a szlk, a testvrek, a fltestvrek olyan hljt eredmnyezi, amely olyan sznes, akr egy foltokbl sszevarrt tert vagy egy sokszn mozaik.

91

sban (e szoros, egymsra utalt kapcsolat nehzsget jelenthetett Zsigmond szmra a szvevnyes csaldba val beilleszkedse sorn).

Az n. rendszerfolyamatok lnyege rviden a kvetkez (a rendszerszemlletrl l. tovbb Bertalanffy, 1968; Combrinck-Graham, 1985; Cox s Paley, 1997; magyarul: Goldenberg s Goldenberg, 2008): A rendszerszemlletet alkalmazva a csaldi folyamatok rtelmezsben elfogadhatjuk, hogy az egsz tbb, mint a rszek sszessge, vagyis minden csaldban valamifle egysg s rend alakul ki. A csald folyamatai nem rthetk meg az egyes szereplk jellemzinek egyszer kombinlsval. Gyakori plda, hogy a csald tagjai kln-kln (pl. ms-ms krnyezetben megfigyelve) egszen msfajta szemlyisgnek bizonyulnak, egytt, csaldknt kezelve azonban ket egyfajta sszhang s kohzi valsul meg viselkedskben, attitdjeikben s rtkrendjkben. Ez mg akkor is igaz, ha negatv folyamatokrl beszlnk. A csaldot a fent emltett hierarchikus struktra jellemzi: a rendszer (a csald) alrendszerei (hzastrsi, szl-gyermeki s testvri alrendszerek) nmagukban is jellemezhetk a rendszerfolyamatok sajtossgaival. Az alrendszerek kztt hatrok hzdnak, ezek optimlis esetben jl rzkelhetk, egyrtelmek, de rugalmasak. Ez azt jelenti, hogy az egyes alrendszerek a megfelel szerepekkel s viselkedsekkel jellemezhetk, amelyek bizonyos hatsok rvn vltozhatnak ugyan, de nem tjrhatk. Nem szerencss pldul, ha egy csaldban egy gyereket (legtbbszr a legnagyobbat) szli feladatokkal s szerepekkel ruhznak fel, mert ez megzavarja a csaldi mkdst (pl. bonyolultt s konfliktusoss vlik a gyermektl elvrt ktelessgek s gyermeknek adott jogok kezelse).
Katik nem kerltek a fenti helyzetbe, de felttelezhet, hogy ha egyedl kellett volna ngy gyereket nevelnie, mindez megtrtnt volna. A csaldban gy a nagymama kapott olyan szerepeket, amelyek nem egyeznek az ltalban jellemz nagymamai felelssg mrtkvel. Sokkal nagyobb felelssge, s egyben befolysa lett a gyerekek nevelsben, mint az ltalban megszokott. Ez akkor is fennmaradt, amikor az ikrek desapja mg a hznl lakott, felteheten a konfliktusaik nagy rsze is ebbl addott. Tovbbra is Kati maradt a csaldfenntart, vagyis a megszokott szerepek felcserldtek, illetve Zsigmond vals csaldi szerep nlkl maradt.

A klnbz helyzetekben sokszor megismtld interakcis mintzatok rvn a csaldtagok szablyokat alkotnak arra, hogy miknt rintkezzenek egymssal a klnbz alrendszereken bell s azok kztt. Pldul vannak csaldok, ahol a gyerekeknek meglehetsen nagy beleszlst engednek a csaldi dntsek meghozatalba, mg ms csaldokban erteljesen klnvlasztjk a szli s gyermeki szerepeket, illetve jogokat, s mg a gyerekeket rint krdskrkben sem krik ki vlemnyket. Az rintkezs mdjainl egyrtelmen esznkbe jutnak

92

azok a kommunikcis mdok is, amelyek ktelez rvnyek a gyerekekre nzve, vagy megengedhetk szmukra egy adott csaldban.
Katiknl ers szablyok vannak arra, hogyan beszlhetnek a gyerekek a felnttekkel. Kati nem tri el, ha brmelyik gyereke hangosan szl vissza neki. Az ilyen esetek nagy veszekedsbe torkollanak. A nagymama ebben kevsb szigor: gyakran viccesen fenyegeti meg a gyerekeket, akik fogkonyak a humorra, s mindekzben nagyon tisztelik t. Kati nha kikri kamaszgyerekei vlemnyt, de a kicsikt soha, ltalban a dnt szt desanyjval megegyezsben mondjk ki.

A csald szablyozza nmaga mkdst, s szntelenl kiegyenslyozsra, stabilitsra trekszik. A megvltoz krnyezeti felttelek hatsra (mint pl. egy gyermek megszletsnl) a rendszer prbl alkalmazkodni a vltozsokhoz. A csald egyenslyra trekv folyamatai rvn reagl, s vltozsokat indt el bels folyamataiban, optimlis esetben negatv visszacsatols (csillapts) rvn kiegyenslyoz. A ksbbiekben trgyaljuk rszletesebben azokat a folyamatokat, amelyeket krzisidszakok alatt hasznlnak a csaldok. Pldaknt megemlthetjk, hogy egy-egy trauma (pl. idsebb csaldtag halla) esetn eleinte megbolydul a csaldi let, ms (tmeneti) szerepek s feladatok merlhetnek fel, mint ami addig megszokott volt, de egy rvidebb-hosszabb alkalmazkodsi folyamat utn kialakul egy j, kiegyenslyozott, ismt kevesebb stresszel jellemezhet csaldi mkds. A csald j esetben l, nyitott rendszerknt alkalmazkodik a vltozsokhoz, vagyis beengedi a krnyezetbl rkez impulzusokat, s aktvan vlaszol a kihvsokra. Ide tartoznak azok a krdsek, hogy egy csald mennyire fogad el pldul kls segtsget folyamatainak tisztzsa, vltoztatsa idejn, illetve mennyire enged vagy ll ellen a megvltozott kls krlmnyek hatsainak s kvetelmnyeinek. Minden csald szmra de valamilyen okbl tbb problmval, nehzsggel szembenz csaldok esetben mindenkppen fontosak a formlis (szocilis elltrendszeren, oktatsi intzmnyeken keresztli) s az informlis (nagycsaldban, kiskzssgekben, barti s szomszdi viszonyokban tetten rhet) tmogat hatsok (errl l. ksbb rszletesen). Ezek a kapcsolatok s visszacsatolsok egy-egy krzis vagy vltozs idejn a konkrt segtsg mellett jtkony hatst gyakorolhatnak egy csald problma-felismersre, -megoldsra s az j egyensly fellltsra nzve. A gyerekek llapotnak, jlltnek biztostsban pedig nemcsak a csald, hanem azok a kzegek (voda, orvosi rendel stb.) s szereplk (vn, vdn, gyerekorvos stb.) is valdi felelssggel tartoznak, akikkel a gyerekek rendszeresen kapcsolatba lpnek (l. albb rszletesen).
Mint emltettk, Kati felntt letben mr ngy csaldi konstellci rszese volt, ez azt jelenti, hogy ngyszer kellett alkalmazkodnia neki s csaldja tbbi tagjnak is a megvltozott krlmnyekhez. jra kellett strukturlnia a feladatokat, felelssgeket, j

93

szerepek s szablyok alakultak. Kati roppant ers asszony. Megprbltatsai ellenre mindig nagyon hamar felllt az j rend. Ebben termszetesen segtsgre volt az desanyja is. A gyerekek hangulatn, viselkedsn azonban minden esetben lehetett szlelni, hogy a csald lete nem problmamentes. Kulcsszereplk lettek az vn s a vdn, akik a problmkat a maguk hatskrn bell kezeltk, s aktv kapcsolatot tartottak fenn a csalddal.

kolgiai perspektva A rendszerszemllet kiterjesztsvel az kolgiai perspektva (Bronfenbrenner, 1979, 1986) azt is felttelezi, hogy a gyermek s csaldja egy tgabb rendszer rsze, amelyben a kzvetlen intzmnyi hlzat, a trsadalom, a kultra sajtossgai is interakciba lpnek egymssal. A fejldst meghatroz klcsnhatsok a krnyezet egyre magasabb rend szintjein s azok kztt rvnyeslnek. A fejld gyermek szempontjbl ezek a szintek a kvetkezk (l. 2.1. bra.). 1. Az n. mikrorendszerek azok a rendszerek, amelyeknek a vizsglat fkuszban ll szemly, adott esetben a fejld gyermek, kzvetlenl rsze. Ezek legfontosabb egysge a gyermek s csaldja, de pldul az vodai-iskolai, a jtsztri, a klnbz helyi kzssgek (szomszdsg, bartsgok) s a gyermek viszonyban tovbbi fontos tnyezket kell mg tekintetbe vennnk. Az emltett krnyezetek klnbz helysznekkel (pl. otthon, osztlyterem, jtsztr), tevkenysgformkkal (pl. jtk, tanuls, pihens), szerepekkel (pl. gyerek, dik, jtszpajts) s kapcsolatokkal (pl. szl-gyerek, tanr-dik, bartsg) ruhzzk fel a gyermeket, ezek pedig egyrtelmen befolysoljk fejldst. Egszen msfajta kapcsolatrendszere lehet egy gyermeknek a csaldjban, az vodai kzssgben vagy a falu jtsztern. Minden ilyen kapcsolds sokszor egymst kiegsztve, erstve, de gyakran akr egymsnak ellentmondva is sajtos mdon hat a gyermek letre, fejldsre.
Zsiga, desanyja s testvrei, valamint Zsiga, v nnije s vodai trsai kztti kapcsolatok olyan mikrorendszerek, amelyekben Zsiga ms s ms szerepeket vesz fel, ms s ms tulajdonsgai lesznek dominnsak, ms lmnyekkel s tevkenysgformkkal gazdagodik ezekben a viszonyokban, s mint azt mr korbban trgyaltuk , mst vlt ki partnereibl. Ezltal e rendszerek Zsiga fejldshez ms- s msfajta impulzusokkal jrulnak hozz, amelyek ugyanakkor egyltaln nem fggetlenek egymstl.

2. A mezorendszerek mindazokat a krnyezeti rendszereket foglaljk ssze, amelyek a gyermekre direkt mdon hatnak, teht az otthont, a tgabb csaldi kapcsolatokat, a gyermek kortrsait, a blcsdei, vodai, iskolai s helyi kzssgeket, rendelintzetet, krhzat. A mezorendszer-kapcsolatoknak hrom jellemzjk van:

94

a kiterjedtsg, vagyis az, hogy hny mikrorendszerben vesz rszt a gyermek;  a kapcsoltsg, vagyis az, hogy milyen a klnbz mikrorendszerek kztt ltrejtt kapcsolatok erssge (pl. otthon s iskola kztti egyttmkds), illetve  az tmenetek krdse, vagyis az, hogy mely mikrorendszerek ksztik fel a gyereket egy kvetkez mikrorendszerbe val belpsre (pl. az otthon felkszti-e a gyermeket az vodakezdsre, illetve a csald s/vagy az voda felkszti-e t az iskolakezdsre).
Esetnkben Lvia s Zsiga, valamint gondozik-nevelik (anya s nagymama) jelentsgteljes kapcsolatban llnak az vnvel, az vodai gyerekekkel, a vdnvel s a gyerekorvossal, azzal a szakrendelvel s szakorvossal, ahol Lvia a hallkszlkt kapta. Hangslyos a csald s az vodai kzssg kapcsolata, mivel az vn rendszeresen beszmol a gyereEgszsggyi ellts kek fejldsrl, problmKulturlis, szubkulturlis ikra egytt prblnak megsajtossgok oldst tallni a nevelkkel. Ez a szoros kapcsolat min2.1. bra Bronfenbrenner humnkolgiai modellje denkppen hatkonyan kForrs: Bronfenbrenner munki alapjn szti fel a gyerekeket a legkzelebbi vltsra, ami az iskolba lps lesz. Addig mg szmos viselkedsbeli nehzsget kell egytt megoldaniuk a gyerekeknek, az desanynak s a nagymamnak, valamint az vnnek.
O R E N DS Z E MAKR R l g i k , n ze t e k , j o o e g, s id s n za E XO R E N D S Z E R b in m ly o d t e c j ok s r a ld D Kite N D E SZER ZO R E E K M Iskola, Segt voda, Kortrszakem- blcsde sak A berek csald Iskolabartai szk MIKROLakCsald RENDSZEREK krnyezet Gyerek Mdia nkormnySzomszdTemplom, zat Helyi sg egyhz kzssgek Munkahely

3. Az exorendszer azokat a rendszereket tartalmazza, amelyekben a gyerek kzvetlenl nem vesz rszt, de amelyeket a szlk kzvettse rvn a gyerek fejldsre hat krnyezeti tnyezknek tekinthetnk. Ilyenek pldul a szlk munkahelye, barti kre, a szocilis hl, a helyi lakkzssg. Olyan csaldok esetben, amelyek szmos problmval kszkdnek, nagyon ers kapocs s segt kzeg lehet a helyi lakkzssg. Egy biztonsgos, j kapcsolatokkal s (ha nem is anyagi, akkor szemlyes) forrsokkal rendelkez lakkrnyezet vdtnyezknt (l. ksbb rszletesen) hathat a csald letnek alakulsban s a gyerekek fejldsben.

KRONORENDSZER

95

Esetnkben ennek a tgabb rendszernek kzzel foghat, erteljes hatst figyelhetjk meg a gyerekek letre, fejldsre nzve. Kati nagyon sokat dolgozik a csald meglhetsrt: minden nap kora reggeltl koradlutnig, s heti 3-4 alkalommal jszaka is. Emiatt rendkvl fradt, kimerlt, ami a gyerekekkel eltlttt id minsgt is csorbtja. A fentebb mr trgyalt negatv interakcis krk Zsiga nehz temperamentuma s Kati ingerlkenysge miatt taln Kati munkamdjval is sszefggnek. Katinak nincsen igazn barti kre, akikkel szrakozna, megbeszlhetn a problmit, csupn nhny helyi asszonnyal szokott szba elegyedni, de ez nem jelent szmra igazi trsasgot. Ugyanakkor desanyja nagyon szoros tmasza s segtje, igazi, mly kapcsolat van a kt asszony kztt. Az vn, az orvos s a vdn azok a formlis segtk, akikkel Kati rendszeres kapcsolatot tart.

4. A makrorendszer a tgabb trtnelmi, trsadalmi-kulturlis rendszert jelenti, amely a kzsen megfogalmazott attitdk, szoksok, ideolgiai eszmk, rtkek, trvnyek s kulturlis normk rvn ersen befolysolja az egyes mikrorendszerek tevkenysgeit, szerepeit, rsztvevit. Az ltalnos trsadalmi klma, a kzgondolkods az, ahogyan az emberek, a kzleti szemlyek, a szakpolitikusok a meglv problmkat ltjk, kommentljk s orvosoljk meghatroz ervel befolysolja egy helyi kzssg, s szkebben rtelmezve, egy csald, egy gyermek lett. Ktetnk egyik kiemelt tmja a htrnyos helyzetrl, a szegnysgrl, az etnikai-kulturlis klnbsgekrl val gondolkods: ezek a makrorendszert erteljesen jellemz tnyezkknt nmileg tsznezik tsznezhetik a gyermeki fejldsrl alkotott ltalnos, egyetemesnek tn elgondolsokat s megllaptsokat.
E legtgabb s taln legszvevnyesebb rendszerbl annyit emelnnk ki, hogy esetnkben Kati s csaldja szegny sorban lnek, egy ngrdi zskfaluban, amely egyszerre jelent az ott lakk szmra lland meglhetsi gondokat, nehzsgeket, msrszt kulturlis, szocilis elszigeteltsget, s ezltal nylt egymsrautaltsgot. Kati szerencssnek mondhat a falu ms lakihoz kpest, mert van rendszeres jvedelmet biztost munkja. A fizetse viszont nagyon alacsony, s az jszakai munkkkal, a nagymama alacsony nyugdjval, frje s fia alkalmanknti kisegtsvel s a csaldi ptlkokbl is kevs jut a hatfs csald s a rgi hz fenntartsra. Taln mg ersebb hats esetkben az, hogy a falu, ahol lnek, htrnyos helyzet telepls sok munkanlklivel s kevs kiugrsi lehetsggel. A krnyk falvai is hasonl helyzetben vannak, a kzeli kisvros pedig mr nem kpes felvenni tbb munkaert ezekbl a teleplsekbl. A boldogulsra csak a nagyobb mobilits adhatna alkalmat, de a legtbb csald ezt nem teszi meg, vagy szmos okbl nem meri vllalni. A jellemz makrokrnyezet, ha a problmknak nem is egyrtelm oka, de mindenkppen megnehezti az egyni s csaldi folyamatokhoz val alkalmazkodst, a kiegyenslyozott mindennapi letet s fejldst.

96

Bronfenbrenner valamivel ksbbi, biokolgiai modelljben (Bronfenbrenner s Ceci, 1994) teljesen sszhangban a Sameroff-fle tranzakcis vagy a Thomas s Chess-fle illeszkeds/sszeills jsga modellel azt elemzi, hogy a humn fejlds leginkbb az egyn s krnyezete kztti komplex, klcsns interakcik rvn megy vgbe, amelyek sorn a gyermek aktv, hatni kpes szerepl. Ahhoz, hogy ezek az interakcik s a fejldsre gyakorolt hatsuk sikeresek s hatkonyak legyenek, az interakciknak rendszeresen s sokszor kell megismtldnik. A sikeres fejldsi kimenetek a gyermek biolgiai sajtossgain (genetikai potenciljain) s krnyezetnek olyan jellemzin mlnak, amelyek serkentik a gyermeki kompetencik fejldst, a biolgiailag adott potencilok kibontakoztatst, valamint megprbljk elhrtani a problmkat s a nehzsgeket. A biokolgiai modell szerint e direkt mdon hat, kzeli folyamatok a gyermek mikrorendszereiben zajlanak. Bronfenbrenner felttelezse szerint is a kzvetlen kzeli (n. proximlis) krnyezeti interakcik azok, amelyek a leginkbb befolysoljk egy gyermek fejldsnek alakulst. A kzvetetten hat sttusz vagy tvoli (disztlis) faktorok (mint pldul a szocilis helyzet, a lakhely, a szegnysg) ksbbi letkorokban fejtik ki igazn hatsukat (Aylward, 1992), de mr a kezdetektl mlyen tsznezhetik a kzvetlen interakcik folyamatait. A bonyolult fejldsi hatsok nmi rendszerezsnek rdekben ktetnket is a humn- s biokolgiai perspektva szerint strukturltuk.7 A biokolgiai modell szerint br a szerz szmos egymsra pl krnyezeti rendszert lert a gyermek csaldjban, illetve kzvetlen kzeli krnyezetben (mikrorendszereiben: voda-iskola, helyi kzssg stb.) rvnyesl folyamatok teht azok, amelyek a genetikai adottsgok, potencilok kiteljesedsrt igazn felelnek. Ahol ezek a folyamatok rendszeresek, kifejezettek, j tartalommal s j irnyban mkdnek, ott valszn, hogy a genetikai potencilok megjelense nagyobb vltozatossgot mutat. Mit jelent ez? A gyerekek klnbz kpessgekkel, adottsgokkal jnnek a vilgra: ezek olyan potencilok, amelyek a krnyezet legteljesebb segt s problmaelhrt mkdse mellett teljesedhetnek ki. Ekkor nagyfok vltozatossgot szlelhetnk a gyerekek kpessgeiben, adottsgaiban, tehetsgeiben s nehzsgeiben. Azokban az esetekben, ahol ez a kzvetlen krnyezeti hats gyenge, elmarad vagy ppen gtl/korltoz mdon hat, az rkletesen megl 7

A ksbb kvetkez tanulmnyok sorn elszr megvizsgljuk azokat a biolgiai folyamatokat, amelyek a gyermek egyni potenciljainak fejldst befolysoljk (l. Lakatos, Egyed s Kalmr fejezeteit). Mr e folyamatok sem rtelmezhetk egymagukban, a krnyezeti hatsok figyelembe vtele nlkl. A msodik rszben trgyaljuk azokat a mikrorendszer hatsokat, amelyek a kzvetlen kzeli interakcik rvn a legerteljesebben fejtik ki hatsukat a fejldsre: a szl - g yerek kapcsolatra s a nem-szli gondozsi formkra sszpontostunk (l. Varga, Andrek s Herczog, Ferenczi, Tth, valamint Nemnyi s Herczog fejezeteit). Ktetnk harmadik nagy tmakre az exo- s makrorendszereket trgyalja, a trsadalmi s kulturlis tnyezket, amelyek mint lttuk szintn meghatroz impulzusokat gyakorolnak a proximlis (kzeli) folyamatokra (l. Herczog, Nguyen, valamint Bass s Darvas fejezeteit).

97

v lehetsgek nem teljesednek ki, s gy cskken az egyes viselkedsmdok, kszsgek megfigyelhet vltozatossga. Vagyis azok a gyerekek is gyengbb teljestmnyt vagy problms viselkedst mutathatnak, akiknek biolgia potenciljait kibontakoztatva sokkal magasabb szint kompetencik megjelensre lenne esly.8 Mint emltettk, nagyon fontos mdost tnyez az egsz folyamat kontextusa, vagyis az, hogy milyen krnyezeti httradottsgok s kls krlmnyek dominnsak a megfigyelt esetekben. A kzvetlen, proximlis folyamatok ereje abban, hogy a fejldsi kompetencik irnyba segtse a genetikai potencilok kibontakoztatst, nagyobb kedvez felttelekkel rendelkez, stabil krnyezetben, mint a kedveztlen, htrnyos helyzet, esetleg dezorganizlt, zavart, nem jl szervezett krnyezetben (l. 2.2. keretes szveget). A korbban mr bemutatott, n. evokatv s proaktv interakcik segtsgvel a j rkletes adottsgokkal rendelkez gyerekek hatkonyabban tudnak hatni a krnyezetkre is, ezzel teremtve maguknak megfelelbb hatsokat. Kedveztlen, htrnyos krlmnyek kztt az rkletes adottsgok nagyobb rsze maradhat kibontatlanul (a kzvetlen interakcik gyengesge vagy alacsonyabb hatkonysga miatt). A htrnyos helyzet csaldok legtbb energija a meglhets, a mindennapi gondok lekzdse kr csoportosul, s kevesebb idejk, energijuk marad a kzvetlen csaldi interakcik polsra. Farran is (2000) hangslyozza, hogy az olyan krnyezetben, amely gazdasgi nlklzssel s sok stresszorral jellemezhet, az a szli feladat, hogy tmogat, kognitvan stimull (rtelmi fejldst sokoldalan tmogat, vltozatos, de nem tlingerl) otthoni krnyezetet biztostsanak egy gyermeknek, sokkal bonyolultabb vlik.
A bemutatott fiktv csald esetben ezek az sszefggsek is tetten rhetk. A htrnyos helyzet krnyezetben, csaldi s mindennapi meglhetsi gondok kzepette ahhoz, hogy Zsiga s Lvia mind rzelmi-viselkedses, mind kognitv-tanulsi kapacitsaiban kiteljesedjk, az desanya, a nagymama s az vn aktv egyttmkdsre, tovbb a gyerekek ignyeire s szksgleteire rhangold, szemlyre szabott foglalkozsmdra van szksg. Br a nagymama roppant sokat segt a gyerekek gondozsban s nevelsben, szocilis tmogatssal elrhetbb kellene s lehetne tenni az desanyt is, aki pldul nyugodt, bevond anyai interakcikkal s gyakoribb kzs tevkenysgekkel tudn jobb irnyba terelni Zsiga magatartst.

Intervencis szempontbl pontosan ez a lnyege pl. a Biztos Kezdet filozfijnak: kzvetlenl velk, valamint kzvetve, a nagyon kzeli (szli, csaldi) krnyezettel folytatott interakcik rvn eslyt adni a gyermekek legteljesebb kibontakozshoz.

98

2.2. A htrnyos helyzet fogalma

Bevezetve a htrnyos s a halmozottan htrnyos helyzet trsadalmi, szocilpolitikai fogalmt, ezek a terminusok lerjk azokat a kedveztlen krnyezeti feltteleket, amelyek az egszsges fejldst veszlyeztetik vagy veszlyeztethetik, valamint a mindennapi jlltet s boldogulst akadlyozzk vagy akadlyozhatjk (a negatv hatsok ellenre bekvetkez pozitv fejldsi utakrl s a reziliencia jelensgrl l. ksbb). Az ezekben a helyzetekben l gyermekek s csaldjaik fokozott szocilis odafigyelst s tmogatst ignyelnek. Htrnyos (HH) vagy halmozottan htrnyos helyzetrl (HHH) beszlhetnk, ha egy vagy tbb jellemz fennll az albbiak kzl:  a csald szegny vagy nyomorban l, tagjai nem rendelkeznek megbzhat, rendszeres jvedelemmel, csak seglyekbl s/vagy alkalmi munkkbl gazdlkodhatnak;  szksek a lakskrlmnyek, kis alapterlet laksban sokan laknak egytt, gy jellemz a zsfoltsg;  a lakhatsi felttelek egszsgtelenek s/vagy a felszereltsg rossz (pldul vizes, saltromos falak, nagy pratartalom, alagsori laks, szutern; hinyzik a konyha, a frdszoba, beltri WC, nincsenek alapvetnek tartott hztartsi kszlkek);  a szlk iskolzatlanok: csak ltalnos iskolt vgeztek (vagy azt sem), vagy olyan rettsgit nem ignyl szakkpzettsgk van, amivel szinte lehetetlen munkt tallni;  a kzvetlen krnyezetben devins magatarts hozztartozk vannak, ami szocializcis rtalmakat von(hat) maga utn: a kzeli hozztartozk pldul alkoholistk, drogfggk, agresszvek, bntalmazk, bnz letmdot folytatnak;  a csaldi rendszer valamilyen okbl srlt vagy diszfunkcionlis (pl. egy gyerek llami gondozott, vagy egy fiatal onnan kerlt ki), egyszls csaldban nevelkedik (pl. tarts prkapcsolat nlkli terhessg, vls vagy az egyik szl halla kvetkeztben), esetleg a msik vglet jellemz: a csaldban (fleg ha szks helyen) tbb generci, illetve tvolabbi rokonok lnek egytt; azok a csaldok, ahol az eltartk arnyt meghaladja az eltartottak arnya: pldul ahol a szlk hrom vagy tbb gyermeket nevelnek; az egyik vagy mindkt szl (fizikailag vagy mentlisan) beteg vagy fogyatkos, gy fizikailag kptelen gyermekeit megfelelen elltni, gondozni. Ezek alapjn htrnyos helyzetnek tekintend a gyermek, ha a helyzete a szoksosnl, tlagosnl nehezebb krlmnyeket idz el, mely kihathat a szemlyisgfejldsre, tanulsra, letminsgre. Egy j anyagi krlmnyek kztt l gyermek is lehet teht htrnyos helyzet, ha pldul nyelvi htrnyban van, diszfunkcis csaldi szocializciban l, eltleteknek van kitve, kirekesztdik stb. [] ttekintsnk alapjn kt vltozcsoport rajzoldik ki. Az egyik dimenzira az anyagi htrny elnevezs hasznlhat, s az alacsony jvedelem, alacsony iskolzottsg, gyenge kulturlis elltottsg s nem megfelel lakskrlmnyek jellemzek leginkbb. A msik dimen-

99

zi rzelmi htrnynak nevezhet, a csald vagy az p csald hinya, a csaldi szocializci zavarai s a szlk deviancija jellemzi. [] Az emltett vonulatok Papp (1997) rsban is kiemelkednek, melyben a htrnyos helyzetet elsdlegesen a szegnysgre vezeti vissza, s a htrnyos helyzeten bell kiemeli a veszlyeztetettsget,9 aminek okaknt a csald letmdjt, antiszocilis jellegt, rzelmi sivrsgt, rendezetlen bels viszonyait s a szlk gyermekkkel kapcsolatos feleltlensgt emlti. A szegnysg gyakran kvetkezmnye a kisebbsgi ltnek, szubkultrhoz tartozsnak, aluliskolzottsgnak, munkanlklisgnek. Megjegyezzk ugyanakkor azt is, hogy a szegnysg nem felttlenl jr egytt a gyermek veszlyeztetettsgvel. (Fejes s Jzsa, 2005, 185. old.) A tapasztalatok szerint a munkanlklisg, a szegnysg, a szocilis deprivci nveli a htrnyos helyzetre val eslyt, de az etnikai kisebbsghez tartozs nem felttlenl meghatroz ebbl a szempontbl. Br a kt halmaz egymsba r, s nagyon sok htrnyos helyzet roma csald l Magyarorszgon, ugyanakkor nem igazak azok az elnagyolt lltsok, hogy minden szegny egyben roma is, vagy minden roma egyben szegny is. A szegnysggel s a htrnyos helyzettel kapcsolatos problmakrket sokkal tgabb fkusz, szintn soktnyezs folyamatknt kell felfognunk.
Forrs: Lisk, 1997; Papp, 1997; Fejes s Jzsa, 2005 alapjn (a gyermekszegnysgrl l. bvebben Darvas s Bass, a jelen ktetben)

Gondolkodsi keret a kisgyermekes csaldokkal vgzett munkhoz A csaldi s a tgabb krnyezeti rendszerekben, valamint az azok kztt megfigyelhet interakcik egyttes kezelse fontos kihvs a koragyermekkorral foglalkoz szakemberek szmra. A fenti modelleket integrlva, valamint Cowan s mtsai (1991) javaslatait figyelembe vve akik behatan foglalkoztak a szlv vls folyamataival , egy t terletet elemz modellt ajnlhatunk a kisgyermekes csaldok vizsglathoz, a rluk val gondolkodshoz (l. 2.2. bra). Az egymsba kapcsold szintek a kvetkezk: 1.  egyni szint: a csald minden tagjnak szemlyisgjellemzi, adottsgai; 2.  szli alrendszer: a szlk hzastrsi kapcsolata, klns tekintettel a munkamegosztsra, a szerepekre s a kommunikcis mintkra; 3.  szl-gyermek alrendszerek: kapcsolati minsg az egyes szlk s a gyermekek kztt, valamint a hrmas interakcik sorn; 4.  intergenercis hatsok: kapcsolati hl a nagyszlk, a szlk s az unoka/gyermek kztt;
9

Ahol fizikai vagy lelki rtelemben kifejezett veszlynek van kitve a gyermek.

100

5.  mezo- s exorendszer-hatsok: kapcsolatok a nukleris csald tagjai s a csaldon kvli szemlyek, illetve intzmnyek (munkahely, iskola stb.) kztt. Ide tartozik a klnbz stresszfaktorok s a tmogat rendszerek krdskre is.
Trsadalom
Szocilis hl, szocilis tmogats

Kultra

Anya: genetika, szemlyisg, kognitv adottsgok, attitdk, viselkeds, pszichopatolgia Csaldi forgatknyvek Hzastrsi interakcik Apa: genetika, szemlyisg, kognitv adottsgok, attitdk, viselkeds, pszichopatolgia Anya-gyermek interakcik Tridikus viszonyok Gyermek: genetika, temperamentum, Apakognitv adottsgok, gyermek interakcik attitdk, viselkeds, pszichopatolgia Csaldi mkds

Csaldi atmoszfra

Politika

Stresszes esemnyek, traumk

Termszeti adottsgok

2.2. bra Modell a csaldkutatsokban vizsgland tmakrk sszefggseirl


Danis, 2008 alapjn

E rendszerek termszetesen mg bonyolultabbakk vlnak, amint tbb szereplvel (tbb testvrrel, nem hagyomnyos csaldi szerkezettel) llunk szemben. Ha a terjedelmes kapcsolati hlbl vizsgldsaink clpontjul a legjelentsebb csaldi hatsokat emeljk ki, Belsky (1984) klasszikus modellje (l. 2.3. bra) a szli viselkeds s ezzel prhuzamosan a gyermeki fejlds alakulsrl tmpontot adhat a szakember szmra a leggyakrabban megfigyelhet sszefggsek vizsglathoz. E modell sszegzi a szli komponensek (mltbeli fejlds, szemlyisg, hzastrsi kapcsolat), a gyermeki komponensek (sajtossgok, adottsgok) s a tgabb krnyezeti komponensek (pl. munka, szocilis hl) egymsra hatsnak lehetsges kimeneteit. A modellt az elmlt kt vtizedben szmos csaldkutats tekintette kiindulsnak. Eszerint a megfigyelhet szli gondozst s viselkedst szmos tnyez befolysolja: egyfell a szl alapkaraktere, szemlyisge amely egyrszt biolgiai okokra, msrszt a korbbi fejldstrtnetre vezethet vissza , msfell olyan aktualitsok, amelyek mindenkppen hatnak az egyn pszicholgiai llapotra s viselkedsre: a munkahelyi krlmnyek, a partnerkapcsolat minsge, valamint a szocilis tmogatsok elrse. A fejlds-llektani szakirodalom s ktetnkben is szmos tanulmny rszletesen trgyalja a gyermek sajtossgainak s a szlk visel-

101

kedsnek klcsnhatst, tovbb a gyermek fejldsi esemnyeinek sszefggst (l. Ferenczi s Tth, a jelen ktetben).
Szocilis hl Hzastrsi kapcsolat

Fejldsi trtnet

Szemlyisg

Szli gondozs

Gyermeki sajtossgok

Munka

Gyermeki fejlds

2.3. bra Belsky folyamatmodellje a szlsg meghatrozirl


Forrs: Belsky, 1984, 84. old.

Modelljben Belsky kiemeli azokat a rendszerbeli konstellcikat is, amelyek a legkockzatosabbak, illetve amelyek a gyermek optimlis fejldshez vezethetnek (l. 2.1. tblzat).
2.1. tblzat Belsky modellje a szli mkds valsznsthet hatkonysgrl tbb rendszerfelttel konstellcii mellett

A szli alrendszerek jellemzi A szli mkds kompetencijnak relatv valsznsge Legmagasabb Legalacsonyabb Szli szemlyisg s pszicholgiai jllt + + + + Kontextulis tmogat alrendszerek + + + + Gyermek karaktere + + + +

Forrs: Belsky, 1984, 92. o.

102

rtelemszeren a szli gondozs akkor mkdik a leghatkonyabban, s a gyermek fejldse akkor a legsikeresebb, ha mindhrom (szli, gyermeki s krnyezeti) alrendszer tmogatja ezt a folyamatot, mg a gondozi viselkeds akkor a legkevsb kompetens, s a gyermek helyzete akkor a legveszlyeztetettebb, ha egyik alrendszer sem funkcionl tmogatan. Mint lthatjuk, azokban a helyzetekben, amikor csupn az egyik alrendszer problematikus, mg mindig kielgt lehet a gyermek fejldse. Ezek az sszefggsek is kiemelik a csaldokat clz intervencik lehetsgeit, felelssgt: az optimlis fejlds elsegtse rdekben a cl lehetleg a fejldst elmozdt mindhrom komponens (gyermeki, szli, tgabb krnyezeti) szervezett tmogatsa.
Esetnkben a kt kisgyerek helyzett sszehasonltva azt mondhatjuk, hogy jvbeli tevkenyskedse szempontjbl Zsiga veszlyeztetettebb. Nehz termszete s a gyerekkzssgben, valamint otthon megfigyelhet magatartsi problmi nem kedveznek a kisfi boldogulsnak. Sajnos ehhez mg hozzjrul az is, hogy bizonyos jl krvonalazhat krnyezeti tnyezk miatt Zsiga desanyja sem tud rhangoldni a gyermekre. Ugyanakkor msodlagos nevelknt a nagymama, valamint az vn, aki, mint lthattuk, szintn j illeszkedst mutat a kisfival, megerstik e rendszerkonstellcit, s gy bizakodhatunk abban, hogy Zsiga egyre gyesebben fog megkzdeni viselkedsproblmival. Br Lvinak fizikai, testi nehzsge a nagyothalls, knny termszete s minden ms szereplvel szemben megmutatkoz, fejldst elsegt kapcsolata jobb alapot biztost a kislny fejldshez, s pldul a kvetkez lpcsfok megttelhez, az iskolai beilleszkedshez.

Fejlds az letton t: tmenetek s stressz tmenetek az letton Eddig a fejldst befolysol krnyezeti sznterekrl beszltnk, ugyanakkor a fejlds fogalma nmagban is erteljesen kapcsoldik az id dimenzijhoz. A fejlds nem csupn a gyerekkorban rhet tetten (br minden bizonnyal akkor a legltvnyosabb), hanem egy egsz leten t tart folyamat. lete folyamn a gyermek s ksbb a felntt klnbz fontos idszakokon, ciklusokon s idnknt nagyobb tmeneteken, n. letciklusvltsokon megy keresztl. Az lett (life span) elmletek (pl. Parke, 1988) s az letciklus modellek (pl. Carter s McGoldrick, 1990) mr az 1970-es vek ta tudomnyos keretet nyjtanak az egyni s a csaldi fejlds llomsainak rtelmezshez. Az letciklusvltsok a fejlds sorn ltalban olyan tmenetek (George, 1993; Kralik s mtsai, 2006), amelyek feladataiknl s problmiknl fogva stresszt okoznak az egynnek vagy a csaldnak. Ezek legtbbszr teljesen termszetes, fejldsllektanilag vrhat, elre lthat, n. normatv krzisidszakok (Cowan, 1991): fontosak s ptek a kvetkez letszakaszba val lpshez (pl. a prbl szlk lesz-

103

nek, a kisgyermekbl iskols). A vltsok az letton egyni, valamint csaldon belli s csaldon kvli folyamatokban rtelmezhetk, amelyek legtbbszr a kvetkez terleteket rintik: nszlels s identitsvltozs, szerepvltozsok, a szemlyes kompetencia s az nhatkonysg trtkelse, kapcsolatok vltozsa s jrartelmezse, rzelemszablyozs s a megkzdsi folyamatok aktivlsa, csaldi leten kvli letterek (pl. munka, szabadids tevkenysgek stb.) szerkezetnek megvltozsa s hangslynak eltoldsa, valamint az ltalnos preferencia-rangsor trendezdse (Cowan, 1991). Az idperspektva ms modellekben is jelents. Bronfenbrenner modelljnek kiegsztse a kronoszisztma koncepcival (l. 2.1. bra) a fentiekkel prhuzamos: ez a fogalom a kiterjedt krnyezeti hlbl azokat az aktulis, idtnyez ltal meghatrozott csompontokat s krnyezeti tnyezket foglalja magban, amelyek egy bizonyos idszakot meghatroznak (pl. iskolba lps, munkba lls, hzassg, kltzs, vesztesg). Emellett az letciklus- (life cycle) tmenetek elemzsnek van egy komplexebb, szociolgiai megkzeltse is, az lettrtnet- (life course) elmletek csoportja. Az lettrtnetet vizsgl nzpont olyan multidiszciplinris paradigma, amelyben az emberek lett, krnyezett s szocilis viszonyait trgyal elemzsek htterben trtnelmi, szociolgiai, demogrfiai, fejlds-llektani, biolgiai s kzgazdasgi szempontok szintzise rvnyesl. Pontostva: a figyelem fkuszban az egyni lett s a trtnelmi, szociokonmiai krnyezet kapcsolata ll. Az egyni lettrtnet folyamn szocilisan meghatrozott esemnyek s szerepek kvetik egymst, de nem felttlenl egy megadott sorrendben, mint ahogy azt az lett- s letciklus-elmletek trgyaljk. E perspektva kiemeli a trtnelmi id, a szles rtelemben vett kontextus, valamint a szocilis folyamat s jelents fontossgt az emberi fejldsben s a csaldi letben (Bengston s Allen, 1993). A bronfenbrenneri modellhez hasonlan a csald itt is mikrokzssg, amely makroszocilis krnyezetben ltezik: kzs trtnettel rendelkez egynek kzssge, akik a folyamatosan vltoz szocilis krnyezetben, a szakadatlanul elrehalad idben s nvekv trben lpnek interakciba egymssal (Bengston s Allen, 1993, 470. o.). Az regeds s a fejldsi vltozsok olyan folyamatok, amelyeket az lett egszn t tapasztalunk, ugyanakkor az lettrtnetet vizsgl perspektva reagl a szocilis s trtnelmi tnyezk, valamint a szemlyes biogrfia s fejlds metszspontjaira. E nzpont szerint a csaldi let s a szocilis fordulpontok, letesemnyek csakis ebben a keretben vizsglhatk (Elder, 1985; Hareven, 1996). Az elre lthat letciklusvltsok mellett az lett brmely szakaszban rhetik az egynt s a csaldot nem vrt esemnyek, traumk, ritkbb esetben katasztrfk is, amelyek megtrtnte s feldolgozsa n. paranormatv krzist idz el (pl. serdlkori vrandssg, fiatal szl hirtelen halla). Carter s McGoldrick (1990) szerint e ktfajta krzis-, illetve stresszhelyzet (horizontlis stresszorok) olyan kvetelmnyeket tmasztanak a csalddal szemben, hogy az alkalmazkodshoz szinte minden esetben magatartsvltozs s a kapcsolatrendszerek megvltozsa szksges. Akkor vlnak ezek az tmeneti idszakok mg sokkal nehezebb, ha egyrszt tar-

104

Rendszerszintek 1. Szocilis, kulturlis, politikai, gazdasgi szint 2. Kzssg, munka, bartok 3. A kiterjedt csald 4. A nukleris csald 5. Egyn

Vertiklis stresszorok Csaldi mintzatok 1. mtoszok 2. titkok 3. kldetsek 4. hiedelmek

Id Horizontlis stresszorok 1. Fejldsi (letciklus-tmenetek) 2. Elre nem lthat (vratlan halleset, krnikus betegsg, baleset)

ts letkrlmnyekbl add stresszfaktorok is hatnak (pl. tarts szegnysg), msrszt, ha a csald tvolabbi mltjbl erednek bizonyos kapcsolat- s viselkedsmintk, csaldi titkok, hiedelmek (vertiklis stresszorok), amelyek az egyes letciklusokbl a msikba val tlpskor befolysoljk a csald alkalmazkodsi lehetsgeit s folyamatait (l. 2.4. bra). A csaldi vltozsok sorn az tmenet szocilis jelentst a kvetkez szempontok is meghatrozzk (Elder, 1991):

2.4. bra Carter s McGoldrick elkpzelse a csaldokat r stresszorokrl


Forrs: Goldenberger s Goldenberger, 2008, I. ktet, 45. old.

a) Megtrtnt-e egyltaln mr egy adott csalddal a szban forg tmenet? b) Ha igen, az elvrhat fejlds-llektani rettsg, illetve optimlis letkor idejhez kapcsoldott-e vagy sem? (Pl. normatv az els gyermek szletse a fiatal, illetve az rett felnttkorban, de paranormatv serdlkorban.) c) Mennyi ideig tartott az tmeneti krzis? Cowan s munkatrsai (1991) megfigyelsei szerint az elvrhat, illetve elfogadhat idtartam a szlv vls folyamatra a szletst kvet els kt, de legfeljebb hrom vre tehet, az ennl hosszabban elhzd alkalmazkodsi folyamat mr paranormatv. d) A megfelel szekvencit mutatjk-e az esemnyek/folyamatok? (Pl. normatvnak pros let elktelezmondhat egy fiatal pr esetben a megismerkeds ds gyermekvllals szekvencia, mg paranormatv a nem vrt gyermeklds egyszls csald ksbbi elktelezds sorrend.)
Kati s csaldja jelenleg egyszerre van a kisgyermekes s a kirepl gyermekek letciklusban, mivel Kati gyermekei kztt nagy a korklnbsg. Ahogy fentebb mr bemutattuk a csald lettrtnett, krvonalazdhatott bennnk, hogy Kati csaldja szmos tmenetet s ezzel egytt jr krzist vszelt mr t. Jelenleg nincsenek letciklusvltsban, ez legkzelebb a kisgyerekek iskolba kerlsekor fog bekvetkezni, ami egy j szoksrendszer s egyensly kialaktsa rdekben nagy valsznsggel mozgstani fogja az egsz csaldi rendszert. Az is valsznsthet, hogy a gyerekek iskolba kerlse annl zkkenmentesebb lesz, minl hatkonyabban tudnak egyttmkdni a gyerek letben fontos felntt szereplk (desanya, nagymama, vn).

105

letesemnyek s stressz A csaldok letben bekvetkez jelents (elvrhat vagy elre nem lthat) letesemnyek s azok hatsa az orvostudomny s a pszicholgia mellett a szociolgia, a szocilpolitika s a gyermekvdelem szmra is vizsgland terlet. A stresszhatsok lehetsges kvetkezmnyei kzl az orvostudomny mr rgta foglalkozik a klnbz pszichoszomatikus megbetegedsekkel s mentlis zavarokkal. Az jabb gyermekpszicholgiai s csaldkutatsok felhvjk a figyelmet arra is, hogy a csaldra nehezed stressz veszlyezteti a csald mkdkpessgt, a csaldban l gyermekek fizikai s lelki fejldst, valamint a szlpr, illetve a szlk s gyermekeik kztti kapcsolat harmonikus alakulst is (l. bvebben Danis s mtsai, 2006). Az letesemnyek hatsai is szemlyes, csaldi s tgabb szocilis jellemzk, valamint trsadalmi krlmnyek sszefggseiben rtelmezhetk. A stresszteli esemnyek vizsglatnak egyik f krdskre az egyn szlelse: mennyire tli az esemnyt rtalmasnak vagy fenyegetnek. Nagyon nagy klnbsgeket fedezhetnk fel abban, hogy egy szemly hogyan rtkeli ezeket a kls s bels folyamatokat, mennyire rzi nyomasztnak, fjdalmasnak, az letre krtkonynak ezeket a tle valamennyire fgg vagy akr fggetlen esemnyeket. Az szlelsi, rtelmezsi folyamat sorn a stresszor elklnl az egyb, nem fenyeget ingerektl. Ezek utn alakul ki az egynben a lehetsges stresszvlasz tpusa (rzelmi reakcik, gondolatok, vegetatv elvltozsok), s ez alapjn vlaszt a szemly megkzdsi formt (problmamegoldst, rzelmi megkzdst, tmogat szemlyek keresse stb.). Az szlelst bels biolgiai s pszicholgiai, valamint kls, krnyezeti, trsas tnyezk egyarnt befolysoljk. Tapasztalatok szerint az egy adott idszakra vonatkoz jelents letesemnyek kikrdezse a krnyezeti rizik (l. ksbb) egy fontos tnyezjnek felmrsre ad lehetsget (l. Danis s Gervai, 2007).
Katinak s csaldjnak ismereteink szerint az elmlt t-hat vben szmos letesemnnyel kellett szembenznie: j partnerkapcsolat, sszekltzs, terhessg, szls, kapcsolati problmk, vls, folyamatos anyagi problmk, a nagyobb gyerekek iskolztatsnak befejezse, a kicsik vodba kerlse, munkahelyvltsok. Ezenkvl egszen biztosan felttelezhetnk kisebb-nagyobb megbetegedseket, krhzi tartzkodsokat a csaldban, vagy olyan feszltsgteli idszakokat, amely pldul az anya s a gyerekek, vagy az anya s desanyja kztt hzdtak. Kati megkzdsi folyamatai nagyon rettek, szmos bels llektani erforrssal rendelkezik, amit mozgstani tud, s az desanyja legteljesebb tmogatsban is rszesl. Emiatt az letesemnyek okozta stresszt hatkonyan tudja cskkenteni. Mindettl fggetlenl nem mlt el nyomtalanul a szmos kedveztlen esemny okozta s a szegnysghez prosul, tarts stressz hatsa: Kati nem nyugodt s kiegyenslyozott, gyermekei pedig viselkedsi nehzsgekkel kzdenek, amelyekre, ha nem is ad kizrlagos magyarzatot a neheztett csaldi let, de mindenkppen hozzjrul azok feltrkpezshez.

106

SRLKENYSG10 S ELLENLL KPESSG11: A KOCK ZATI S VDTNYEZK SSZJTK A

Mint a fentiekben rszletesen kifejtettk: mai tudsunk szerint a munknk sorn megfigyelt egy-egy gyermek vagy gyermekcsoport, esetleg egy monitorozott teljes gyerekpopulci jllte, egszsges fejldse szmos krnyezeti trben, sok szerepl interakciin keresztl alakul az idben. A fejldsi kimenetek elrejelzse mg nagyvonalakban is csak akkor lehetsges, ha az idben nyomon kvetjk (vagy megprbljuk a lehet legnagyobb pontossggal visszakvetni) e szmos tnyezt, amelyek termszetknl fogva vagy segtik, vagy htrltatjk egy adott kompetencia fejldst. A tovbbiakban az e tnyezk kztt fellp klcsnhatsokkal, illetve az egymsra hatsok dinamikjval foglalkozunk. Fejldsi rizik A fejldsi rizik (kockzat) trgyalsakor kt jl elklnthet tmrl beszlhetnk: az egyni/biolgiai, illetve a krnyezeti rizik pldirl. A biolgiai kockzati tnyezk esetben (l. pl. Lakatos s Kalmr tanulmnyait a jelen ktetben) a biolgiai hatsok csak akkor rvnyeslhetnek erteljesen a krnyezetiekkel szemben, ha nagyon slyos srlsrl van sz, egybknt a korai biolgiai riziktnyezk mellett ksbb az vek sorn krnyezeti vdtnyezk (protektv faktorok) rvnyeslnek. A szakirodalomban hasznlt n. veszlyeztetett gyermek (high-risk/at risk child) az a kategria, amelynl azt vrjuk, hogy valamilyen okbl az tlagosnl nagyobb esllyel tapasztalunk a ksbbi letkorokban intellektulis, rzelmi vagy szocilis deficitet (elmaradst). Eredetileg ezt az elnevezst a biolgiai rizikval, vagyis a nem optimlis felttelekkel (koraszltten, kis sllyal, agysrlssel, hipoxival, azaz alacsony oxignszinttel a vrben stb.) vilgra jtt jszlttekre hasznltk. Ksbb azonban Sameroff s Chandler (1975) szmos longitudinlis (kvetses) kutatst elemeztek, s nem talltak olyan fejldsi kimenetet, amely egyrtelmen s egyenes, kzvetlen mdon sszefggtt volna valamely biolgiai riziktnyezvel. Br erteljes biolgiai kockzat esetben tapasztalhat az n. plafonhats, vagyis, hogy a krnyezeti hatsok minimalizldnak (Aylward, 2002; pl. slyos rtelmi fogyatkossg esetn hiba a legteljesebb a krnyezet befektetse, csak csekly mrtkben lehetsges a gyermek kompetenciinak fejlesztse), Sameroff felttelezte, hogy a gondozi krnyezetben azonosthatk n. nkorrekcis tendencik, ameVulnerability: srlkenysg, sebezhetsg, vdtelensg, veszlyeztetettsg, de nem csak fizikai, hanem lelki s szocilis rtelemben is. 11 Reziliencia: rugalmas ellenll kpessg, megkzdsi, megbirkzsi kpessg.
10

107

lyek a fejldst mg nagyfok rizik esetn is kpesek az optimlis fejldsi t irnyba terelni (Sameroff s Seifer, 1983; pl. a trd, odafigyel, optimlis mrtkben stimull gondozi krnyezet az letminsg javtsa ltal mindenkppen segti a gyermek kpessgeinek, kapacitsainak maximlis kibontakoztatst).
Esetnkben az ikrek nmi biolgiai kockzattal szlettek. Br egszsgesek voltak, koraszltten s kis sllyal jttek vilgra. Szlsi komplikcirl nem tudunk, s annak ellenre, hogy desanyjuk nem tudta anyatejesen tpllni a kicsiket, a tpszert hamar elfogadtk, gy zavartalanul gyarapodtak a hazarkezs utn. Abban nem lehetnk biztosak, hogy Lvia nagyothallsa vajon szletstl fogva fennllott-e, vagy esetleg ksbb, pldul flgyulladsok sorn alakult-e ki, s vlt maradandv, mivel a problmra csak az vods vek sorn derlt fny. Mindenesetre az, hogy br nem tl nagy fok, de maradand hallskrosodsa volt a kislnynak, szintn biolgiai eredet kockzatot jelenthet a zavartalan fejldsre nzve. Ennek jelei mr mutatkoztak is, de a krnyezeti hatsok rvn a folyamat megllthat, s taln visszafordthat volt: Lvia kapcsolatot kezdett teremteni, kommuniklni kezdett a kzssggel. Biolgiai kockzatknt vagy nehzsgknt emlthetjk Zsiga nehz temperamentumt is, hevessgt, impulzivitst, ami mint pldnkban lthattuk , szmos esetben neheztette meg a kisfi interakciit s a kzssggel val egyttmkdst. Mint lthattuk, az vn segtkszsge s a nagymama odaad viselkedse mindkt gyermek szmra olyan hatsok, amelyek a nehzsgek ellenre is segtik a kpessgek s a szemlyisg kibontakoztatst. Kati, az desanya tmogatsa, tehermentestse utn minden bizonnyal hasonl szerepet tlthetne be a gyerekek letben, hiszen az idhiny, a trelmetlensg s a szmos konfliktus ellenre nagyon szereti gyermekeit, trd, a megfelel letminsghez minden alapot megteremt asszony.

A szakirodalom szerint a jtkony hatsok mellett pontosan a gondozi krnyezet az, amelyben a legtbb, nem biolgiai eredet, vagy legalbbis nem bizonytottan genetikai htter, krnyezeti riziktnyez is tetten rhet (pl. a korai trsas fejlds krnyezeti rizikit l. Tth, a jelen ktetben). Ilyenek pldul egyrszrl a kzvetlenl megfigyelhet hzastrsi konfliktusok, negatv szli attitdk, a gyerekek szksgleteit figyelembe nem vev szli bnsmd, msrszrl olyan disztlis faktorok (tvolabbi tnyezk), mint pldul az alacsony iskolzottsg, elszigeteltsg, amelyek a htrnyos helyzetbl fakadan aggodalomra adhatnak okot (l. a fentebb kifejtett sszefggseket). A klcsnhatsok igencsak sszetettek s sokirnyak lehetnek, a problmk halmozdhatnak is. A megismert kolgiai szemllet (Bronfenbrenner, 1979, 1986) kiemeli azt is, hogy a gyermek tgabb krnyezete egy sor tnyez miatt (pl. intzmnyes veszlyeztetettsg, szegnysg, politikai befolys, hbor) szintn adhat alapot aggodalomra a fejlds tekintetben. Vagyis ugyanazok a kzvetlen kzeli folyamatok nagyon mskppen hathatnak pldul olyan gyerekekre, akik vrszerinti szleikkel lnek egytt nyugodt, stabil krlmnyek kztt, mint azokra, akik gyerekotthonokban vagy nagy sze-

108

gnysgben, esetleg fldrajzi vagy rzelmi elszigeteltsgben, netn hbors krlmnyek kztt nevelkednek.
Csaldunk a krnyezeti riziktnyezk tern is jl kpviseli a htrnyos helyzetben l csaldok jellemzit: szegnysg, egyszls csaldszerkezet, a szlk alacsony kpzettsge, nagy hztarts. A csald egy szegny zskfaluban l, szerny anyagi s szemlyes forrssal, mondhatni elszigetelten. Br a csald tagjai sszetartanak, szmthatnak egyms segtsgre, nagyon kevs kls kapcsolatuk van. A csald szmos krzist meglt mr, folyamatosan vltozik a szerkezete, nehz olyan hosszabb idszakot tallni, amely zkkenmentesen zajlott volna. Ennek ellenre a csaldban zajl kzvetlen interakcik tbbsge jl szervezett, rzkeny s a msikra hangold. Ez all nmileg kivtel Kati, aki tlterheltsge miatt rksen fradt, kialvatlan, s ebbl fakadan akarata ellenre szmos esetben trelmetlen a gyerekekkel.

A legtbbszr vizsglt kzvetlen kzeli (proximlis) hatsok, vagyis a gyermeket kzvetlenl rint biolgiai s pszichoszocilis kockzati tnyezk kztt a szlk pszichitriai problmi, a hzastrsi konfliktusok, a vls s jrahzasods, a stresszteli letesemnyek, kztk a szl elvesztse, valamint a szl durva vagy elhanyagol viselkedse szerepel (l. OConnor s Rutter sszefoglalja, 1996). A tvoli (disztlis)/sttusz faktorok kzl a legtbbszr a szegnysg, az egyszls csaldszerkezet, a szl alacsony kpzettsge, valamint a nagy hztarts (ngy vagy tbb gyermek, illetve sok generci egytt) egymssal sokszor sszefgg tnyezi kerlnek eltrbe (l. Gerard s Buehler sszefoglalja, 2004). A csaldi httrtnyezk megtlsnl szmos krds vetdik fel. Igen nehz kzvetlenl megtlni a csald pozcijt a szocilis hierarchiban, ezrt az elemzk gyakran hasznljk azokat az egyedi indiktorokat (jellemzen pl. a foglalkozst) vagy indiktor-kombincikat (pl. iskolai vgzettsg s foglalkozs), amelyek utalhatnak a csald relatv szocilis helyzetre. Ugyanakkor a szociokonmiai sttusz (SES) mrsre leggyakrabban alkalmazott egyszer indexek hangslyoznak egy olyan nzetet, miszerint a szocilis rtegzds szervez er az egynek letben, s azt sugalljk, mintha az egyn szocilis pozcija sokkal dominnsabb meghatrozja lenne az letminsgnek s az elrhet lehetsgeknek, mint brmely vals gazdasgi s szocilis kockzat vagy forrs, amely azt valban meghatrozza (pl. Bollen s mtsai, 2001). A SES globlis sszegz mutat: egyrszt sszemos egy sor, az otthoni krnyezetre jellemz sajtossgot, msrszt nem mutat r j pr interakcis jellemzre (pl. intellektulis rdeklds, tanulsi lehetsgek biztostsa, otthoni lgkr). ppen ezrt sokkal megfelelbbnek tnik, ha olyan rizikindexekben fejezzk ki egy csald szocilis-gazdasgi-demogrfiai helyzett, amelyekben tbb fontosnak tlt szempont egyidej mrse, szerencss esetben klcsnhatsaiknak rtkelse is megtrtnik. Br hagyomnyosan s az empirikus vizsglatok tbbsgben ma mg a SES-t hasznljk amely szintn fontos s a kutatsi eredmnyek alapjn sikeres elrejelz informcinak (prediktornak) szmt , a kockzatok s

109

2.3. Klasszikus longitudinlis (kvetses) fejldsvizsglatok s a tbbszrs rizik

Rutter (1976) s munkacsoportja klasszikus vizsglatukban a Wight-szigeten s Londonban l, alacsony szociokonmiai sttusz csaldokat hasonltottak ssze. Azt tapasztaltk, hogy mg az alacsony SES a Wight-szigeten nem volt veszlyeztet, Londonban az volt. A nagyvrosban az alacsony SES gyakran egytt jrt szli problmkkal, alkohol- s droghasznlattal, magas stresszfaktorokkal, mg a Wight-szigeten a SES differencinak nem volt jelentkeny vonzata. A gyermekfejldsre nzve hat rizikfaktor hatst vizsgltk a kutatk, ezek a kvetkezk voltak: jelents hzastrsi distressz, alacsony SES, nagy csald vagy a lakhelyhez kpesti tlzsfolds, az apa kriminalitsa, pszichitriai problmk az anynl, valamint intzeti nevels. Rutter amellett rvelt, hogy nem volt egyetlen olyan riziktnyez sem, amely nmagban jelentsen magyarzta volna a gyermekek pszichitriai problminak elfordulst, de tbb rizikfaktor egyttes jelenlte mr magyarz erej volt. A rizik nlkli vagy az egy riziktnyezvel rendelkez csaldoknak csupn 2%-ban fordult el gyermekkori pszichitriai problma, mg a ngy vagy tbb rizikval rendelkez csaldoknl ez az arny 20%-ra ugrott. Hasonl eredmnyekre jutott longitudinlis vizsglatban (Kauai Longitudinal Study) Werner s Smith (2001): kzel 700 gyermek fejldst kvettk nyomon 1955tl a Hawaii-szigetek szak-nyugati rszn. A kutats f clja a klnbz rizik- s vdtnyezk longitudinlis monitorozsa (kvetses megfigyelse) volt. A csaldoknak mintegy fele tarts szegnysgben lt, s a gyermekek egyharmada mutatott valamilyen tanulsi vagy viselkeds problmt az els 20 letvben. A legtbb ilyen gyermek fejldst tbbszrs rizik befolysolta (szletsi problmk, szli pszichopatolgik, csaldi instabilits s tarts szegnysg). Sameroff s munkatrsai (Sameroff s Seifer, 1983; Barocas s mtsai, 1991) longitudinlis vizsglatukban (Rochester Longitudinal Study) elszr 4 ves gyermekek IQ-jt vizsgltk tbb riziktnyez figyelembevtelvel. Ezek szmos kolgiai rendszerfelttelt rintettek. A kutatk nemcsak az egyes rizikfaktorok, hanem azok kumullt (sszeadd) hatst is vizsgltk. Tbb statisztikai mdszert bevetve arra jutottak, hogy a 10 tmt14 rint tbbszrs rizikindex (MRI=multiple risk index) hatkonyabb elrejelzje volt a gyermek IQ-deficitjnek, mint az egyes kockzati tnyezk egyedi vagy kzs magyarzereje. Azt figyeltk meg, hogy brmely kt riziktnyez meglte mg nem rintette jelentkenyen a gyermekek intellektulis fejldst, hrom vagy ngy rizikfaktor egyttesen azonban mr emelte a valsznsgt annak, hogy a gyermeknl cskkent IQ-t llaptsanak meg, ht vagy nyolc pedig nagy mrtk deficittel jrt egytt.
14

Ezek a kvetkezk voltak: a szl mentlis betegsge, magas szorongsszintje, rigid szli attitdje, rettsginl alacsonyabb vgzettsge, alacsony foglalkozsi szintje, kisebbsgi sttusza, alacsonyfok spontn interakcija a gyermekkel otthoni ltogats sorn, az apa nem a csalddal l egytt, szmos stresszes letesemny, ngy vagy tbb gyermek a csaldban.

110

vdtnyezk rendszere sokkal dinamikusabb megkzelts. Persze nem elhanyagolhat szempont az sem, hogy csbt komplexitsa mellett ez utbbi (tbbek kztt elrhetsgi s kltsgproblmk miatt) egyben bonyolultabban vizsglhat empirikusan, legalbbis nagy mintk esetben biztosan. E vitban a szociolgiai s a pszicholgiai nzpont tkzsrl is beszlhetnk. Annyi bizonyos, hogy tkletes indexet sosem lehet ltrehozni: szinte mindig kimaradnak szempontok, s a kultra, valamint egyb, nehezen mrhet tnyezk mindig tsznezik az sszefggseket. rdemes teht kompromisszumot ktni, s egy-egy adott kutatsi krds megvlaszolsa cljbl megalkotott elg j mutatkat hasznlni. Tbbszrs/halmozott rizik Nhny kockzati tnyez egyedi vagy egyszeren sszeadd hatst szmos tanulmny vizsglta mr a gyermekfejlds minden terletn, a sokvltozs modellek azonban gyakran a kutatsok csekly elemszma miatt kivitelezhetetlenek.12 E mdszertani korlt feloldsra a krnyezeti rizik halmozott (kumulatv) vagy tbbszrs (multiple) indexeit 13 elszr olyan klasszikus kutatsokban hasznltk, ahol a gyerekek intellektulis kapacitsaira s mentlis egszsgre vonatkoz kimeneti vltozkat prbltak magyarzni. Ezek a hatsok leginkbb longitudinlis (kvetses) vizsglatokban voltak nyomon kvethetk (l. a 2.3. keretes szveget). A klasszikus vizsglatokon kvl szmos jabb tanulmny hasznlt sikerrel kumulatv rizikindexet klnbz letkor gyermekek esetben intellektulis, nyelvi, figyelmi, rzelmi- s viselkedsproblmk, szocilis kompetencia, antiszocilis viselkeds s drogfogyaszts, valamint a korai ktds elrejelzsben (rszletes hivatkozsokat s rizikindexeket l. Danis, 2008). A tanulmnyokban rszletezett rizikindexek (ltalnossgban 5-10 mutat egyttesen) leggyakoribb tmit a 2.2. tblban foglaltuk ssze (l. mg ms szerkezet tblzatot Herczog, 2008). A kumulatv rizikhatsok rtelmezsnek kt klasszikus vonulata ismert. Az egyik az n. kszb- vagy kvadratikus hatst rja le (Rutter, 1976), amikor egy bizonyos szm riziktnyez egyttes jelenlte mellett ugrsszer nvekeds mutatkozik a problematikus viselkeds gyakorisgban. Vagyis, ha van egy-kt kockzati tnyez, mg nem mutatkozik igazn fejldsi problma, mert azzal knnyen megkzd a gyermek s a csaldja, egy bizonyos kszb elrse utn azonban hirtelen megugrik az eslye annak, hogy fejldsi nehzsgeket talljunk, mert a kockzati
12 Statisztikai-mdszertani korltrl van sz, amelynek rtelmben, ha tl sok tnyezt mrnk fel tl kicsi mintn, nem mondhatjuk biztonsggal ki, hogy egy-egy kimeneti vltoz vltozatossgbl mennyit magyarz meg egy sor vizsglt tnyez. 13 Amikor egy sor tnyez megltt vagy hinyt sszegzik a kutatk, s egy mutatban fejezik ki a kockzati tnyezk nagysgt s kiterjedtsgt.

111

2.2. tblzat Gyakran mrt riziktnyezk s a hozzjuk rendelt lehetsges vdfaktorok, optimlis lehetsgek

Rizikfaktorok

Tarts szegnysg Etnikai sttusz Anya alacsony iskolai vgzettsge (kzpiskolai lemorzsolds) Anya alacsony kognitv kpessgei Munkanlklisg vagy alacsony presztzs munka Zsfolt lakhely

Vdfaktorok vagy optimlis lehetsgek Tarts krnyezeti faktorok


Biztonsgos gazdasgi sttusz Tbbsgi sttusz

Magas vgzettsg Anya magas kognitv kpessgei Stabil, magas presztzs munka Knyelmes lakhely: pl. kln szoba a gyerekek szmra Stabil lakhely: a kltzs ritka esemny Stabil, biztonsgos, segtksz szomszdsg sszetart, tmogat kzssg Integrlt teleplsszerkezet

Lakhely problmk

Lakhely instabilitsa: gyakori kltzs Alacsony minsg szomszdsg (pl. nem biztonsgos) Lakhelyi elszigeteltsg Szegreglt lakhely Egyszls csald A gyermek tbb csaldban l Jelents hzastrsi distressz Hrom vagy tbb 6 v alatti testvr Ngy vagy tbb gyermek a csaldban Anyai depresszi Anya magas szorongsszintje Szl alkohol / drog fogyasztsa Csaldon belli kriminalits Serdlkori szlsg Nem kvnt terhessg

Csaldszerkezet, hzastrsi kapcsolat

Szl pszichs llapota, egszsge

Stabil csald mindkt biolgiai szlvel A gyermek a biolgiai csaldjban l Alacsony hzastrsi distressz Gyermekek nem tl kicsi korklnbsggel Hromnl nem tbb gyermek Mentlisan egszsges anya Anya alacsony, kezelhet szorongsszintje Nincs alkohol- s drogfogyaszts Mintartk trsadalmi magatarts

Gyermekvllals

Alacsony szletsi sly / koraszlttsg Problmk a magzati s/vagy jszltt korban Gyermek nehz temperamentuma

Gyermek sajtossgai

Fiatal felnttkorban vllalt gyermek Tervezett s/vagy rmmel fogadott gyermek

Rigid szli attitdk Korltoz, elhanyogol, bntalmaz nevels

Szli viselkeds

rett, megfelel sly jszltt Egszsges terhessg s jszlttkor Knnyen kezelhet gyermeki temperamentum

Alacsony vlaszkszsg a gyermekkel folytatott interakcikban Alacsony mrtk stimulci otthon Szmos stresszes letesemny Alacsony trsas tmogats (elszigeteltsg)

Stressz

Rugalmas szli attitdk Tmogat, rzkeny, de szablyokat felllt nevels Magas vlaszkszsg a gyermekkel foly interakcikban Magas fok, de mrtktart stimulci otthon Kevsszm stresszes letesemny Kiterjedt trsas hl s tmogats

Danis, 2008 alapjn

112

tnyezk nagyon megterhelik az egszsges fejlds lehetsgt. A msik llspont a lineris (egyenes vonal) vagy additv (sszeadd) hatst hangslyozza (Sameroff s munkatrsainak munki): eszerint minl tbb riziktnyezt azonostunk, arnyosan annl nagyobb vagy gyakoribb problmkra szmthatunk.15
Fiktv esetnkben, a fenti listbl szmos kockzati tnyezt azonosthatunk, gy a csald mindenkppen halmozottan riziks krlmnyek kztt l, ami magyarzhatja a gyerekek viselkedsi problmit. Ugyanakkor ne felejtsk el, hogy a nehzsgek mellett szmos vdtnyezt is felsorolhatunk. Jtsszunk el kicsit a gondolattal, hogy milyen kockzatokat milyen vdfaktorok kpesek ellenslyozni a csald kolgiai rendszerben? Ha a kockzati s vdtnyezk dinamikus klcsnhatsaiban gondolkodunk, megersdhet bennnk az a kp, hogy a csald noha szmos htrnnyal kell megkzdenie, s a gyerekek fejldse s viselkedse nmileg neheztett a csald sikeresnek, alkalmazkodnak s jl mkdnek mondhat. Bzhatunk abban, hogy a folyamatos tmogatsok s forrsok ignybevtele egyre knnyti a csald lett, s ez a gyerekek jlltben is megmutatkozik majd. (Errl a jelensgrl l. bvebben az albbi alfejezetet.)

Vdmechanizmusok, reziliencia A trtnetisggel sszhangban (elszr a riziktnyezket vette szmba a szakirodalom) a szakemberek sokkal gyorsabban s hatkonyabban fedezik fel a fejldst kockztat tnyezket, mint a fejldst tmogat, vdelmez faktorokat. Ez utbbiak jelentsge azonban rendkvl nagy. A protektv (vd) tnyezk adnak eslyt arra, hogy a rizik ltal rintett egyn elkerlje a kedveztlen kimenetelt. Vagyis modertor (mdost) vltozkknt tekinthetnk ezekre a faktorokra. Fontos kiemelnnk, hogy olyan tnyezkrl van sz, amelyek aktvan hozzjrulnak a megkzdshez: pldul nem elg apval felnni, olyan apa szmt protektvnek, aki intenzven rszt vesz a gyermekgondozsban, vagy egy alkoholista fiatal mellett nem elg nem alkoholista anynak lenni, hanem olyan szlnek kell lenni, aki modellknt szolgl az alkoholproblmkkal val megkzdsben (Garbarino s Ganzel, 2000). sszestve a gyakorlati s a kutatsi tapasztalatokat, Garmezy s munkatrsai (1984) a protektv mechanizmusok, vagyis a kockzati s vdtnyezk klcsnhatsnak hrom fajtjt rtk le: 1. A kompenzcis modellben a stressz- s vdfaktorok normlis fejldsi utat eredmnyezve sszeaddnak s kioltjk egymst: ilyen pldul a szocilis tmogats esete, vagy nlklz, htrnyos helyzetben l gyerekek szmra (szlssges esetekben pldul elhanyagol vagy bntalmaz krnyezet esetben) a blcsde, voda, a Gyerekhz vd szerepe.
Appleyard s mtsai (2005) e kt modellt ellenriztk munkjukban, de a kszbhatst nem tudtk megersteni.
15

113

2. A kihvs modellben egy adott stresszfaktor s az azzal val sikeres megkzds kompetencit kialakt vagy nvel szerephez jut. Ez a hats csupn mrskelt stressz esetn felttelezhet: pldk erre olyan serdlk, akiket a gazdasgi vlsg idejn a csaldjuk nehz anyagi helyzettel val megbirkzsa felkszt a ksbbi letton elfordul gazdasgi problmk megoldsra. Nagymrtk stressz esetn azonban akr rzkenyt hats is felttelezhet, vagyis az esemnyek tlse a ksbbiekben ersebb reakcihoz vezethet. 3. Az immunizlds modellben a vdtnyezk egy bizonyos rizikfaktor fellpte esetn segtik a gyermek sikeres adaptcijt, egybknt attl fggetlen nll jtkony hatssal nem rendelkeznek: pldul blcsdei, vodai elszakads klnbzik azoknl, akik mg soha nem voltak tvol az desanyjuktl, s akik mr voltak.
Kati csaldja esetben akr mindhrom vdmechanizmust felfedezhetjk. Br a gyerekek otthoni lete nem veszlyeztetett, s br zaklatott, de szeret krnyezet veszi ket krl, az voda mgis kpes kompenzlni nhny problmt (Lvia flproblmit nem otthon, hanem az vodban veszik szre, Zsiga viselkedst szinte az vn kpes leginkbb koordinlni). Kati sorozatos partnerkapcsolati problmi s helytllsa mgtt felfedezhetnk egyfajta pszichs s instrumentlis edzettsget, azaz rendelkezik a megkzdshez szksges eszkzkkel. Ezt taln az els krzis utn rzett kihvsnak val sikeres megfelels tpllta: tovbb kell csinlni, menni kell tovbb, gondoskodni kell a gyerekekrl! Arrl nem tudunk, de lehetsges, hogy Kati mindezt mr szlei letbl megtanulta. Ha korn tapasztalt prkapcsolati problmkat, vlsgot s anyja helytllst, azonosulhatott is vele, s elhvhatta ugyanazokat a vlaszokat, amelyeket desanyja mutatott hasonl helyzetben. Zsiga s Lvia is nagyon knnyen beszokott az vodba, nem okozott gondot, hogy ott maradjanak egy idegen felnttel. Erre magyarzat lehet, hogy a gyerekek hozz voltak szokva: sokszor ms vigyz rjuk, nem desanyjuk, hanem a nagyszlk vagy a nagytestvrek stb., hiszen Kati aktvan dolgozott akkor is, amikor a gyerekek cseperedtek.

A gyermekek a pszichoszocilis stresszre, illetve a csald megterheltsgre adott vlaszainak egy rsze attl fgg, hogy mennyire srlkenyek, mennyire rzkenyek a riziktnyezkre. A reziliencia vagy rugalmas ellenll kpessg egy olyan jelensget r le, amikor a gyermek akr szmos riziktnyeznek van kitve, mgis megfelel vagy j fejldsi kimenet figyelhet meg nla (Rutter, 1999). Nem egy kutatsi terleten figyeltek meg ilyen hatsokat. Werner (2000) sszefoglalja azokat a krlmnyeket, amelyek kztt a reziliencia jelensgvel a kutatk tallkoztak: 1. Az els krbe azok a gyerekek tartoznak, akik jelents kockzati tnyezkkel terhelt krnyezetben ltek (pl. jelents gazdasgi nehzsgek, tarts szegnysg, a szlk pszichs megbetegedsei, droghasznlat, bntalmazs s elhanyagols, serdlkori anyasg, szletsi-jszlttkori komplikcik), de ennek ellenre nem vrt mdon megfelel fejldst mutattak.

114

2. A msodik kr olyan gyerekeket fedett fel, akik jelents aktulis stressz mellett is j fejldsi kimeneteket mutattak (pl. vls, gyerekintzmnyi stresszorok). 3. A harmadik kr sikeres felplst mutatott egy megrz gyermekkori traumbl (mint pldul a hbor vagy a termszeti katasztrfk meglse). Werner s Smith (2001) klasszikus vizsglatban (l. 2.3. keretes szveg) pldul azoknak gyermekeknek kzel 10%-a, akik ngy vagy tbb riziktnyezvel rendelkeztek, kompetens, magabiztos s trd felnttekk vlt. Legtbbjket szleik csecsemkorukat felidzve aktvnak, rzelmesnek, gyngdnek (bjsnak), knny termszetnek s knnyen kezelhetnek rtk le. Ezenkvl jellemz volt, hogy desanyjuk magasabb iskolai vgzettsggel s j szli kompetencival rendelkezett, magabiztosan viselkedett. Gyakran alternatv gondozk voltak jelen a csaldban (nagyszlk, testvrek stb.). Az egyni s csaldi jellemzkn kvl szmos tgabb, trsadalmi tnyez is hozzjrult a reziliens fejldshez (pl. bartok, iskola, tanrok, szomszdok). Werner sszefoglalja (2000) alapjn ttekinthetjk azokat a vdtnyezket, amelyek legalbb kt, magas rizikj gyerekcsoporttal vgzett longitudinlis kutats sorn megerstst nyertek (l. 2.3. tblzat). A kockzati- s vdfaktorok arnyban szmthatunk az egyn lelki srlkenysgre vagy ellenll kpessgre (reziliencijra). Fontos kiemelni, hogy a gyerekek reziliensek lehetnek a rizik- s stresszfaktorok bizonyos fajtival szemben, mg msokkal szemben nem. A reziliencia trgyalsnl a rizik tfog szintje kiemelten fontos, ami a fentiekkel sszhangban a riziktnyezk nagy szmt vagy sokflesgt, kiterjedtsgt jelenti. Ugyangy az egyni sebezhetsg, a rizikval szembeni rzkenysg is meghatroz: ennek alapja felttelezheten genetikai (pl. temperamentum), illetve a nagyon korai tapasztalatok is (pl. kognitv szint) hozzjrulhatnak kialakulshoz (Rutter, 1999). Azt, hogy a kockzatok mennyiben befolysoljk az egyn fejldsi perspektvjt, csak kvetses vizsglattal lehet megllaptani (Rutter, 1994): egyrszt az rs fggvnyben vltozik, hogy az egyn llapotn a korbbi hatsok milyen nyomot hagynak, msrszt a fejlds folyamn brmikor megjelenhetnek a korbbi hatsokkal interakciba lp, tovbbi veszlyeztet s vd tnyezk (ezt a jelensget mozg riziknak nevezte el Gordon s Jens, 1989). Pldul egy koraszltt gyermek esetben idvel mind a biolgiai tnyezk, mind a krnyezeti hatsok (csald, ksbb intzmnyes nevels-oktats stb.) nagyon sokat vltoznak, gy abbl a tnybl, hogy valaki koraszlttknt jtt vilgra, tl sok hossz tv kvetkeztetst aligha vonhatunk le (l. Kalmr, 2007; Kalmr, a jelen ktetben).
Pldnkban a gyerekek mutatnak viselkedsi s beilleszkedsi problmkat, ez egyrtelm. Ugyanakkor szmba vehetjk azokat a szemlyisgbeli, kapcsolati s krnyezeti vdtnyezket, valamint -folyamatokat, amelyek segtenek neknk helytllni halmozott kockzatokkal tarktott mindennapjaikban. A csaldjukat lland napi stressz

115

2.3. tblzat Azonostott vdfaktorok kockzati gyerekcsoportok esetben

Egyni vdfaktorok

B  izonyos temperamentum klnbsgek, amelyek csak a riziks csoportban szmtanak. Veszlyeztetett csoportoknl a knny temperamentum (aktv, ber, lnk, kvncsi, szocibilis, kedves, bjs, kevsb irritbilis) csecsemk a krnyezetbl pozitv reakcit vlthatnak ki, viselkedsk jutalmaz hats lehet az anyknak, mg a nehz temperamentum csecsemknl ez ppen fordtva van. F  ejldsi tem: a jl fejld gyermek pozitv visszajelzst ad a krnyezetnek, mg a nem jl vagy lassan fejld gyermek tbb problmt jelent a krnyezetnek. Ha a gyermek megneheztett fejldsnek htterben nyilvnval a szemlyes ok vagy felelssg, a kockzati faktorok ersdhetnek. IQ szint: a j / tlagos IQ szint vdfaktorknt jelentkezik (pl. nlklz gyermek  kompenzcit biztosthat magnak). T  eljestmny orientci: a ksbbiekben a specilis tehetsg, vagy rdekes hobbi pozitv reakcikat vlthat ki a nevelkbl, s gy nemcsak a spontn bels motivci miatt, hanem msodlagosan is rmt, magabiztossgot okozhat a gyermeknek. S  zocilis kompetencia: a pozitv nkp, az nsegt kszsgek, az nllsg, a megfelel viselkedsszablyozs, az impulzivitskontroll, a bels kontrollossg olyan tnyezk, amelyek erstik a gyermek szemlyisgt, s valsznbb teszik a boldogulst a nehz krlmnyek kztt.

Krnyezeti vdfaktorok  Kis csald: veszlyeztetett csoportok esetben a 4-nl kevesebb gyermek a csald ban a figyelem megosztsa s feladatok szervezse szempontjbl fontos vdfaktor. Anya iskolzottsga: alapvet szociokonmiai vltoz, ami kihat a szli viselkeds re s a csald krlmnyeinek mrlegelsre. A  biztonsgos ktds az elsdleges gondozval alapveten fontos az egsz letton. A  z is fontos, hogy ha az elsdleges gondozval srl vagy hinyzik a kapcsolat, ms ktdsre alkalmas helyettest gondozt (tmogat nagyszlk, testvrek, rokonok, bartok, szomszdok) knnyen tall-e a gyermek. A  j kortrskapcsolatok tmogatst jelentenek az egsz letton. A  z intzmnyi szinten kapott segtsg (tmogat nevelk, tanrok, j iskolai lmnyek) nagyfok vdfaktorknt jtszhatnak szerepet.16
Forrs: Werner, 2000

16

Nem utolssorban ide sorolhatjuk a hatkony trsadalompolitika vdhatst is, ami nem stigmatizl, nem tesz kiszolgltatott, garantl egy minimum jllti szintet, s elri mindazokat, akik rszorulnak a formlis segtsgre stb. (l. rszletesen Bass s Darvas, jelen ktetben).

116

veszi krl, sok nehzsggel, feszltsggel tallkoznak kicsi koruktl kezdve. Azonban bels erejk, szemlyisgk, biztonsgos kapcsolataik, rdekldsk azok a szemlyes erforrsok, amelyek nem engedik a fejlds erteljes kizkkenst. A problmkat mindig az aktualitsnak megfelel spektrumon kezelhetjk. Ezek a fejldsi, viselkedses nehzsgek taln meghkkentk lennnek egy nagyon j krlmnyek kztt l, problmamentes csaldban, egy ilyen halmozottan htrnyos helyzetben l csald gyermekei esetben azonban arra kell gondolnunk, hogy sokkal nagyobb problmk is elkpzelhetk lennnek: gyermekkori szorongs, depresszi, pszichoszomatikus, illetve kezelhetetlen magatartsproblmk. A gyerekek ehhez kpest nagyon gyesek s rettek, s ha szeret, trd csaldjuk mell mg valdi segthl is pl krjk, nagy valsznsggel nem lesznek lekzdhetetlen problmik a kzeli jvben. Ehhez elengedhetetlen fejldsk folyamatos nyomon kvetse, valamint szemlyisgk, krlmnyeik, megismtelhetetlen egyedisgk elfogadsa s elfogadtatsa is, ami egyszerre kvetelmny a gyerekek, gondozik s a tmogat szakemberek szmra.

Az ismertetett jelensgek sszefoglalsaknt bemutatjuk Gutman s munkatrsai (2003) alapjn kszlt jegyzetnket a klnbz kockzati s vdmechanizmusokrl (l. 2.4. tblzat). Ezek szerint nem elg tudnunk, hogy bizonyos tnyezk milyen ltalnos hatst gyakorolnak a gyerekek fejldsre, tisztban kell lennnk azzal, hogy nhny tnyez a felttelek vltozsval ms s ms szerepet kaphat, s adott krlmnyek kztt veszlyeztet vagy vd folyamatokat indthatnak el, mg ms felttelek mellett nem. E lehetsgek tgondolsa mind egy adott gyerek s csaldjnak krlmnyeinek megtlsnl, mind egy nagyobb gyerek- vagy trsadalmi csoport vizsglatnl, illetve intervencik (beavatkozsok) tervezsnl felelssggel ruhzza fel a szakembereket. Alapos tjkozds, s szmos rendszerfelttel egyttes kezelse elengedhetetlen a mrtktart kvetkeztetsek levonshoz. Csaldi megkzds, csaldi reziliencia A csaldokat is, akrcsak a gyerekeket, tekinthetjk reziliensnek amiatt, ahogyan megkzdenek letk kihvsaival. Pattersonnak a csaldi alkalmazkodsrl alkotott modellje (Patterson 1988, 2002) integrlta azokat az ismereteket, amelyek a csaldi stressz s a csaldi reziliencia tmakreit leltk fel. A 2.5. tblzat sszefoglalja a modell sszetevit. Amikor a csaldok krzishelyzetbe kerlnek, ez csaknem minden esetben egyenslyhinyt s zavart okoz. ltalban a krzisek vltozsra ksztetik a csaldokat nemcsak szerkezetkben, hanem interakciikban is. A hatkony alkalmazkods sorn lekzdik a nehzsgeket, megerstik kpessgeiket s megvltoztatjk cljaikat/jelentsket. Abban az esetben, ha ezek a folyamatok sikertelenek, a csald srlkenysgrl beszlhetnk. Alkalmazva a kockzati s vdtnyezk tranzakciinak ismerett, illetve az egyni reziliencirl tudottakat, a csaldi reziliencit egyarnt rtelmezhetjk kpessgknt (hogyan kpes egy csald sikeresen szervezni lete krl-

117

2.4. tblzat Kockzati s vdmechanizmusok sszefoglalsa

Konstruktum Rizikfaktor

Definci Egy adott tnyez, krlmny, adottsg pozitv kapcsolatban van egy kedveztlen fejldsi kimeneti tnyezvel.

Felttelezett hats Egy adott tnyez hozzjrul egy kedveztlen fejldsi kimenet kialakulshoz. (Pl. alkoholista szlk gyermekei tbbszr szenvednek el bntalmazst s ezltal fizikai srlseket, mint az alkoholt nem fogyaszt szlk gyermekei). Egy adott tnyez hozzjrul egy kedvez fejldsi kimenet kialakulshoz. (Pl. az rzkeny, vlaszksz, meleg szli gondozs hozzjrul az optimlis szl-gyermek ktds kialakulshoz). Egy adott tnyez csak riziks mintban rendelkezik kifejezetten vdhatssal. Pl. Werner sszefoglaljban: a gyerekek knnyen kezelhet temperamentuma vdfaktor lehet egy riziks mintban, de a temperamentumnak nincs ennyire kifejezett hatsa nem-riziks krnyezetben. Egy adott tnyez csak egy riziks mintban htrltatja a j fejldst, azonban alacsony rizikj mintban nincs ilyen kifejezett hatsa. Pl. sokgyermekes csaldok esete: htrnyos helyzetben nehz nagyon sok gyermek szksgleteit kielgteni, mg ez nem jelent akkora gondot egy stabil, meleg lgkr, jl szervezett csaldban.
Forrs: Gutman s mtsai., 2003 alapjn

Promotv faktor

Egy adott tnyez, krlmny, adottsg pozitv kapcsolatban van egy kedvez fejldsi kimeneti tnyezvel Egy adott tnyez, krlmny, adottsg pozitv kapcsolatban van egy kedvez fejldsi kimeneti tnyezvel veszlyeztetett mintban, de nincs kapcsolatban egy alacsony rizikj mintban Egy adott tnyez, krlmny, adottsg negatv kapcsolatban van egy kedvez fejldsi kimeneti tnyezvel veszlyeztetett mintban, de nincs kapcsolatban egy alacsony rizikj mintban

Protektv faktor

Srlkenysg faktor

mnyeit) s folyamatknt (ez a kompetens alkalmazkodsra s mkdsre vonatkozik egy jelents letesemny vagy krzis utn). A csaldi rendszerek elemzsnl is tallkozunk a ktfle kockzati tnyezvel: az egyiket az n. folyamatos/lland magas rizikj krlmnyek alkotjk (pl. szegnysg, krnikus betegsg), msik fajt-

118

2.5. tblzat Patterson modellje a csaldi alkalmazkodsrl

A modell elszr megklnbztet hromfle csaldi kvetelmnyt, nehzsget, amellyel egy csaldnak rendszeresen meg kell kzdenie. Ezek:  ormatv s nem normatv stresszorok (letesemnyek, amelyek vltoztatsra n ksztetik a csaldot), folyamatosan jelenlev csaldi nehzsgek (megoldatlan feszltsgek), Emell felsorolhatjuk a csald kpessgeit, kapacitsait, melyek a kvetkezk: trgyi s pszicholgiai forrsok (amikkel rendelkezik egy csald), megkzdsi viselkedsek (amit tesz egy csald) napi vitk (a mindennapi let kisebb sszetzsei, problmi).

 ind a nehzsgek, mind pedig a kpessgek rkezhetnek a fent bemutatott M koszisztmk klnbz szintjeirl: a csaldban l egynek, a csald mint rendszer s a trsadalom klnbz szintjeirl (a szli iskolzottsg, a csaldi sszetarts s a j egszsggyi s oktatsi szolgltatsok pldk a hrom szintre). A csaldi jelentsek hrom szintjt hatrozta meg Patterson a modellben: a csald defincija a nehzsgeikre s kpessgeikre vonatkozan, a csald identitsa,

 csald vilgnzete (hogyan ltjk magukat mint csald kapcsoldni a klnbz a egyb krnyezeti rendszerekhez).
Patterson 1988, 2002 alapjn

ja a traumatikus esemny vagy slyos nehzsg (pl. elsdleges gondoz halla, hbor). E kett kombincija eredmnyezi a legslyosabb kockzati krlmnyeket. Patterson (1991) azonostotta azokat a csaldi megkzdsi stratgikat s folyamatokat, amelyek segthetnek a nehzsgek sikeres tvszelsben. (l. 2.6. tblzat).
Ahogy fentebb mr felvzoltuk a knnyen azonosthat kockzati s vdtnyezk dinamikjt, az elz tblzat alapjn ismertetett esetnkben is felfedezhetjk a hatkony csaldi megkzds jellemzit: megersdhet bennnk az az rzs, hogy valdi reziliens csalddal s reziliens gyerekekkel llunk szemben. A szmos nehzsg ellenre sokkal stabilabb s kiegyenslyozottabb mind a csaldi let, mind a gyerekek fejldse, mint amire ms esetek alapjn szmthatnnk. Ezt fleg a csaldon belli erforrsok s a csaldtagok bels energiinak felszabadtsa, tovbb a formlis tmogatsokat nyjt szocilis elltrendszer segti.

119

2.6. tblzat Hatkony csaldi megkzdsi mdok

1.  a folyamatos stressz-faktorok (pl. betegsg) szksgleteinek kiegyenslyozsa ms csaldi szksgletekkel: ha a csaldban tartsan egy beteg csaldtagot polnak, ez a tny gyakran fellr ms csaldi funkcikat, gyakorlatokat. A modell rtelmben egyenslyt kell teremteni a problmbl fakad szksgletek s a mindennapok szintjn jelenlev szksgletek kztt, 2. t  iszta csaldi hatrok fenntartsa: mint mr korbban kifejtettk, a szli s gyermeki alrendszerek kztti hatrok legyenek hatrozottak, de rugalmasak: pl. stressz esetn a parentifikci (egy gyermek felntt, szli szerepekkel, felelssggel val felruhzsa) nem ajnlott, a gyermekek szmra mg inkbb megterhel, 3.  kompetens kommunikci kifejlesztse: a folyamatos, tiszta, a rsztvevk sajtossgait, ignyeit figyelembevev rzelemgazdag s informciteli kommunikci minden esetben a megkzdst segti,

4.  a helyzet pozitv rtelmezse: az emberek hajlamosak a negatv dolgokat erteljesebbnek szlelni; segt, ha egy-egy krzist a fejlds egy mrfldkvnek fogja fel a csald, s sikerl pozitv aspektusokra is rlelni a helyzetet illeten, 5. c  saldi rugalmassg fenntartsa: a csald rugalmasan alkalmazkodjon a kls krlmnyekhez, nyitott rendszerknt reagljon a bels s kls folyamatokra,

6.  a csald mint egysg lmnynek fenntartsa: a csaldi kohzi, egyv tartozs lmnye minden nehz helyzetben segti a megkzdst, 7.  aktv megkzd erfesztsek megttele: a csaldon bell ki-ki a maga mdjn, klnbz fkusz (pl. instrumentlis vagy rzelmi) megkzdsi mdokkal birkzik meg egy-egy adott helyzettel (termszetesen pl. a gyerekek egszen mshogy, mint a felnttek),

8. s  zocilis integrci megtartsa: a csald ne szigeteldjn el, ne tagadja meg a kls segt, tmogat impulzusokat, tartsa a kapcsolatot szeretteivel, bartaival,

szakemberekkel val egyttmkd kapcsolat kialaktsa: neheztett krlmnyek ese9.  tn a formlis segtsg keresse s elfogadsa nagyban knnytheti a megkzdst.
Patterson, 1991 alapjn

A mindennapi gyakorlatban nagyon fontos, hogy egyszerre legynk kpesek egy csald vagy egy nagyobb csoport esetben arra, hogy felismerjk mind a biolgiai, mind a krnyezeti kockzatokat s erssgeket, illetve erforrsokat. Rvid- s hossztvon is a forrsok, tmogatsok nyilvnvalv s elrhetv ttele az, ami kpes ellenslyozni a nehzsgeket, s j vgnyra terelni a gyerekek s csaldjaik fejldst. Meg kell jegyeznnk, hogy a humnkolgiai modell legtfogbb szintjt tekintve, a neheztett krlmnyekhez, pldul a tartsan htrnyos helyzethez val alkalmazkodst, illetve az abbl val kitrst nemcsak nmagban a csaldi megkzds, hanem az azt erteljesen befolysol trsadalompoliti-

120

ka is segtheti, st, segtenie kell. Elktelezett szocilpolitikusok szemben a szocilis integrci is ktoldal interakci eredmnye a csald s a tgabb krnyezet kztt, gy e tmban mindenkppen felmerl az llami felelssgvllals krdse is (l. bvebben Szilvsi, valamint Darvas s Bass, a jelen ktetben).
2.7. tblzat Szksges informcik a gyermeki fejlds elrejelzse, koragyermekkori intervencik tervezse, valamint gyermekeket s csaldjaikat rint politikai dntshozsok hatkonysga rdekben

a) a  gyermek biolgiai, testi folyamatai (orvosi, vdni adatok a vrandssg, a szls lefolysrl, az jszlttkori llapotrl, a koragyermekkori fejlds testi, egszsgi esemnyeirl), b)  a gyermek pszicholgiai jellemzi (adatok az rtelmi s viselkedses jegyekrl, fejldsrl), c) a  gyermek csaldtagokhoz fzd viszonynak jellemzi, d) a  csald funkcionalitsa/mkdkpessge (SES, rtkek, attitdk, viselkedsek, lgkr, neveli stlus), e)  a gyerekek szmra jelents egyb kzssgek, krnyezetek jellemzi (blcsde, voda, iskola trgyi s szocilis jellemzi, relevns felntt- s kortrskapcsolatok), f)  a lakkrnyezet fizikai, kulturlis s szocilis adottsgai, g) a  trsadalom jellemzi (szocilpolitika, politikai hangulat, kzrzet, tolerancia), h)  slyos lmnyek a csald letben (szemlyes s trsadalmi-trtnelmi esemnyek, termszeti katasztrfk).

SSZEFOGLALS

A tanulmnyban bemutatott kurrens elmletek alapjn, kiemelten a tranzakcis szemllet rtelmben a fejldsi esemnyeket, a gyermek ltalnos fejldsnek elrejelzst, valamint egy-egy szerepl megfigyelt reakciit mindig tgabb kontextusban (idben s trben klnbz krnyezeti rendszerekben) kell rtelmeznnk a tbbtnyezs oksg felttelezsvel. Fejldsi elmarads vagy egy megfigyelt problma esetn, illetve egy adott gyermek, illetve gyermekcsoportok fejldsnek elrejelzsekor a szakember knnyebben s ltalban elsknt azonostja a kockzati tnyezket. Ha nyilvnvalak is a biolgiai vagy krnyezeti kockzati tnyezk, a preventv s intervencis trekvsek sorn lthatv kell tenni minden szerepl szmra a lehetsges erssgeket, erforrsokat, vdmechanizmusokat, tmogatsi lehetsgeket is. Ilyen szemllettel segthetjk a htrnyos helyzet gyermekek s csaldjaik megbirkzsi kpessgt, s a lehet legkedvezbb fejldsi kimenett is.

121

A bemutatott modellek azt sugalljk, hogy a fejlds elrejelzshez, valamint hatkony s gazdasgos prevencis s intervencis intzkedsek tervezshez, oktats-, csald- s szocilpolitikai dntsek felels meghozatalhoz, tovbb a beavatkozsok hatkonysgnak elemzshez szmos tnyezrl s krnyezeti szintrl kell informcikat szereznnk (l. 2.7. tblzat).

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM Cole, M., Cole, S. R. (2006). Fejldsllektan. Osiris, Budapest. Danis I., Gervai J. (2007). Krnyezeti rizik: letesemnyek felmrse. Csald, gyermek, ifjsg, 15., 1420. Goldenberg, I., Goldenberg, H. (2008). ttekints a csaldrl. Animula, Budapest (klnsen ajnlott: I. ktet, I. fejezet: A csaldpszicholgia alapjai. 1133.). Herczog, M. (2008). A koragyermekkori fejlds elsegtse. In: Fazekas, K., Kll, J., Varga, J. (szerk.) Zld knyv a magyar kzoktats megjtsrt. Ecostat, Budapest, 3352. Kalmr M. (. n.). Alkalmazott fejldspszicholgia program. Kzirat. ELTE, Budapest Plh Cs. (2000). A llektan trtnete. Osiris, Budapest, 2000. Puknszky B. (szerk.) (2000). A gyermek vszzada. Osiris, Budapest. Szilvsi, L. (2008). Egyenltlensgek s gyermeki fejlds beavatkozsi lehetsgek. In: Trsadalmi egyenltlensgek, a nem hagyomnyos csaldmodell, a szli viselkeds s a gyermekek fejldsnek sszefggsei. Educatio, Budapest, 1338. FELHASZNLT SZAKIRODALOM Appleyard, K., Egeland, B., Van Dulmen, M. H. M., Sroufe, L. A. (2005). When more is not better: The role of cumulative risk in child behavior outcomes. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 46, 235245. Aylward, G. P. (1992). The relationship between environmental risk and developmental outcome. Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 13, 222229. Barocas, R., Andrews, T. A., Seifer, R., Sameroff, A. J., Croft, R. T., Ostrow, E. (1991). Social and interpersonal determinants of developmental risk. Developmental Psychology, 27, 479488. Bates, J. E. (1989). Applications of Temperament Concepts. In: Kohnstamm, G. A., Bates, J. E., Rothbart, M. K. (eds.): Temperament in Childhood. John Wiley and Sons, Chichester, 321357. Bell, R. Q. (1968). A reinterpretation of the direction of effects in studies of socialization. Psychological Review, 75, 8195. Bell, R. Q. (1974). Contributions of human infants to caregiving and social interaction. In: Lewis, M., Rosenblum, L. (eds.): The Effect of the Infant on its Caregiver. Wiley, New York, 119. Belsky, J. (1984). The determinants of parenting: a process model. Child Development, 55, 8396.

122

Bengtson, V. L., Allen, K. R. (1993). The Life Course Perspective Applied to Families over Time. In: Boss, P., Doherty, W., LaRossa, R., Schumm, W., Steinmetz, S. (szerk): Sourcebook of Family Theories and Methods: A Contextual Approach. Plenum, New York, 469499. Bertalanffy, L. von (1968). General Systems Theory. Braziller, New York. Bollen, K. A., Glanville, J. L., Stecklov, G. (2001). Socioeconomic Status and Class in Studies of Fertility and Health in Developing Countries. Annual Review of Sociology, 27, 153185. Bronfenbrenner, U. (1979). The Ecology of Human Development. Cambridge, MA: Harvard University Press. Bronfenbrenner, U. (1986). Ecology of the family as a context for human development: research perspective. Developmental Psychology, 22, 723742. Bronfenbrenner, U., Ceci, S. J. (1994). Nature-nurture reconceptualized in developmental perspective: a bioecological model. Psychological Review, 101, 568586. Bronfenbrenner, U. (1995). The bioecological model from a life course perspective. In: Moen, P., Elder, G. H., Luscher, K. (eds.): Examining Lives in Context: Perspectives on the Ecology of Human Development. American Psychological Association, Washington D.C., 599618. Bryant, P. (1990). Empirical evidence for causes of development. In: Butterworth, G,, Bryant, P. (eds.) Causes of development: interdisciplinary perspectives. Hemel Hempstead, Harvester Wheatsheaf. 3345. Carter, E. A., McGoldrick, M. (eds.) (1990). The Family Life Cycle: A Framework for Family Therapy. Gardner Press, New York. Caspi, A. (1998). Personality development across the life course. In: Damon, W. (series ed.), Eisenberg, N. (vol. ed.) Handbook of Child Psychology: Vol. 3. Social, Emotional, and Personality Development (5th ed.)., Wiley, New York, 311388. Cole, M., Cole, S. R. (2006). Fejldsllektan. Osiris, Budapest. Combrinck-Graham, L. (1985). A developmental model for family systems. Family Process, 24, 139150. Cowan, C. P., Cowan, P. A., Heming, G., Miller, N. B. (1991). Becoming a family: Marriage, parenting, and child development. In: Cowan, P. A., Hetherington, M. (eds.): Family Transitions. Lawrence Erlbaum Associates, Mahwah, NJ. Cowan, P. A. (1991). Individual and family life transitions: a proposal for a new definition. In: Cowan, P. A., Hetherington, M. (eds.) Family Transitions. Lawrence Erlbaum Associates, Mahwah, NJ. Cox, M. J., Paley, B. (1997). Families as systems. Annual Review of Psychology, 48, 243267. Danis I. (2008). Szli s tgabb krnyezeti tnyezk szerepe a szlv vls folyamatban s a korai anya-gyermek kapcsolat kialakulsban. Doktori rtekezs. Etvs Lrnd Tudomnyegyetem, Pedaggiai-pszicholgiai Kar, Pszicholgiai Doktori Iskola, Kognitv Fejlds Program. Danis I., Gervai J. (2007). Krnyezeti rizik: letesemnyek felmrse. Csald, gyermek, ifjsg, 15, 1420. Danis, I., Szilvsi, T., Gervai, J. (2006). Jelents letesemnyek megtlse kisgyermekeket nevel magyar anyk krben. Psychiatria Hungarica, 21, 184209. Elder, G. H., Jr. (1985). Life Course Dynamics. Cornell University Press, Ithaca, NY. Elder, G. H., Jr. (1991). Family transitions, cycles, and social change. In: Cowan, P. A., Hetherington, M. (eds.) Family Transitions. Lawrence Erlbaum Associates. Mahwah, NJ.

123

Farran, D. (2000). Another decade of intervention for children who are low income or disabled: What do we know now? In: Shonkoff, J., Meisels, S. (eds.): Handbook of Early Childhood Intervention (2nd ed.). New York, Cambridge University Press. 510548. Fejes, J. B., Jzsa, K. (2005). A tanulsi motivci jellegzetessgei htrnyos helyzet tanulk krben. Magyar Pedaggia, 105, 185205. Garbarino, J., Ganzel, B. (2000). The human ecology of early risk. In: Shonkoff, J., Meisels, S. (eds.) Handbook of early childhood intervention (2nd ed.). New York, Cambridge University Press. 7694. Garmezy, N., Masten, A. S., Tellegen, A. (1984). The study of stress and competence in children: Building blocks for developmental psychopathology. Child Development, 55, 97111. George, L. K. (1993). Sociological perspectives on life transitions. Annual Review of Sociology, 19, 353373. Gerard, J. M., Buehler, C. (2004). Cumulative environmental risk and youth maladjustment: The role of youth attributes. Child Development, 75, 18321849. Goldenberg, H., Goldenberg, I. (2008). ttekints a csaldrl IIII. Animula Kiad, Budapest. Gordon, B. N., Jens, K. G. (1989). A conceptual model for tracking high-risk infants and making early service decisions. Journal of Behavioral and Developmental Pediatrics, 9, 279286. Gutman, L. M., Sameroff, A. J., Cole, R. (2003). Academic growth curve trajectories from 1st to 12th grade: Effects of multiple social risk factors and preschool child factors. Developmental Psychology, 39, 777790. Hareven, T. K. (szerk.) (1996). Aging and Generational Relations: Life Course and Cross Cultural Perspectives. Aldine de Gruyter, New York. Herczog, M. (2008). A koragyermekkori fejlds elsegtse. In: Fazekas, K., Kll, J., Varga, J. (szerk.): Zld knyv a magyar kzoktats megjtsrt. Ecostat, Budapest, 3352. Kalmr M. (. n.). Alkalmazott fejldspszicholgia program. Kzirat. ELTE, Budapest. Kalmr M. (2007). Az intelligencia alakulsnak elrejelezhetsge s vratlan fordulatai Rizikmentesen szletett, valamint koraszltt gyerekek kvetsnek tanulsgai. ELTE Etvs Kiad, Budapest. Kralik, D., Visentin, K., van Loon, A. (2006). Transition: a literature review. Journal of Advanced Nursing, 55, 320329. Lewis, M. (1990). Models of developmental psychopathology. In: Lewis, M., Miller, S. M. (eds.) Handbook of Developmental Psychopathology. Plenum, New York, 455462. Lisk, I. (1997). Htrnyos helyzet gyerekek a szakkpz iskolkban. Educatio, 6, 6073. Loeber, R. (1991). Questions and advances in the study of developmental pathways. In: Cicchetti, D., Toth, S. L. (eds.): Rochester Symposium on Developmental Psychopathology. Rochester, New York, Univ. of Rochester Press. 97116. Minuchin, P. (1985). Families and individual development: Provocations from the field of family therapy. Child Development, 56, 289302. Minuchin, P. (1988). Relationships within the family: a systems perspective on development. In: Hinde, R.A., Stevenson-Hinde, J. (eds.): Relationships within families: mutual influences. Clarendon, Oxford, 726. OConnor, T. G., Rutter, M. (1996). Risk mechanisms in development: some conceptual and methodological considerations. Developmental Psychology, 32, 787795. Papp, J. (1997). A htrnyos helyzet rtelmezse. Educatio, 6, 37. Parke, R. D. (1988). Families in life-span perspective: a multilevel developmental approach. In: Hetherington, E. M., Lerner, R. M., Perlmutter, M. (eds.): Child Development in Life span Perspective. Lawrence Erlbaum Associates. Mahwah, NJ, 159190.

124

Patterson, J. (1988). Families experiencing stress: The family adjustment and adaptation response model. Family Systems Medicine, 5, 202237. Patterson, J. (1991). Family resilience to the challenge of a childs disability. Pediatric Annals, 20, 491499. Patterson, J. (2002). Integrating family resilience and family stress theory. Journal of Marriage and Family, 64, 349360. Piaget, J. (1969). Vlogatott tanulmnyok. Gondolat, Budapest. Plh Cs. (2000). A llektan trtnete. Osiris, Budapest. Puknszky B. (szerk.) (2000). A gyermek vszzada. Osiris, Budapest. Rutter, M. (1976). Research report: Isles of Wight studies, 19641974. Psychological Medicine, 6, 313332. Rutter, M. (1994). Beyond longitudinal data: causes, consequences, changes, and continuity. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 62, 928940. Rutter, M. (1999). Resilience concepts and findings: implications for family therapy. Journal of Family Therapy, 21, 119144. Sameroff, A. J. , Chandler, M. J. (1975). Reproductive risk and the continuum of caretaker casualty. In: Horowitz, F. D. (Ed.) Review of child development research (Vol. 4). Chicago, University of Chicago Press. Sameroff, A. J., Seifer, R. (1983). Familial risk and child competence. Child Development, 54, 12541268. Sameroff, A. J., Fiese, B. H. (2005). Models of development and developmental risk. In: Zeanah, C. H. (ed.) Handbook of Infant Mental Health. 2nd Ed. The Guilford Press, New York. Thomas, A., Chess, S. (1989a). Temperament and Personality. In: Kohnstamm, G. A., Bates, J. E., Rothbart, M. K. (eds.): Temperament in Childhood. John Wiley and Sons, Chichester, 249263. Thomas, A., Chess, S. (1989b). Issues in the Clinical Application of Temperament. In: Kohnstamm, G. A., Bates, J. E., Rothbart, M. K. (eds.): Temperament in Childhood. John Wiley and Sons, Chichester. 377387. Vigotszkij, L. Sz. (1971). Gondolkods s beszd. Akadmiai Kiad, Budapest. Werner, E. E. (2000). Protective factors and individual resilience. In: Shonkoff, J. P., Meisels, S. J. (eds.): Handbook of Early Childhood Intervention. Cambridge University Press, 115135. Werner, E. E., Smith, R. S. (2001). Journey from Childhood to Midlife: Risk and Recovery. Ithaca, New York, Cornell University Press. Zigler, E., Finn-Stevenson M. (1992). Applied Developmental Psychology. In: Bornstein, M. H., Lamb, M. E. (eds.): Developmental Psychology. New Jersey LEA, 677730.

125

126

II. BIOLGIA S FEJLDS: A GNEK S AZ AGY

3. fejezet

A GNEK S A KRNYEZET SZEREPE AZ EMBERI VISELKEDSBEN Lakatos Krisztina MTA Pszicholgiai Kutatintzet
BEVEZET: TVUTAK S SZEMLLETVLTS A GENETIKA TUDOMNYNAK KIALAKULSA VISELKEDS-GENETIKAI ALAPFOGALMAK S FONTOSABB EREDMNYEK A VISELKEDSI JELLEMZK HTTERBEN LL GNEK AZONOSTSA, A MOLEKULRIS GENETIKA J LEHETSGEI

rklhetsg s a krnyezeti hatsok tpusai A genetikai s a krnyezeti hatsok sszefggse Az rklds fizikai alapjai Vltozatossg az egynek kztt Vizsglati mdszerek

A KRNYEZETI HATSOKRA VAL RZKENYSGET BEFOLYSOL GNEK, MODERTOR HATSOK

AMIKOR A KRNYEZET MDOSTJA A GNMKDST A VITA VGE?! GYAKORLATI ALKALMAZS?

Bntalmazs, negatv letesemnyek s antiszocilis magatarts Korai gondozs, korai ktds s rzelemszablyozs A szl viselkedse Intelligencia Figyelemzavaros hiperaktivits sszegzs

127

Az rklds vagy krnyezet krdse tudomnyos szempontbl mra tlhaladott. Mind a viselkeds-genetikai, mind pedig a molekulris genetikai vizsglatok azt tmasztjk al, hogy a kt tnyez egyttesen alaktja a viselkedst. A kutats kzppontjba e klcsnhatsok termszetnek s mechanizmusainak feldertse kerlt. Fejezetnk clja, hogy bemutassa a genetika alapfogalmait s az rklds alapfolyamatait. Trgyaljuk a gnek s a krnyezet lehetsges sszefggseit, valamint ttekintjk a csecsem- s a gyermekkori fejldssel kapcsolatos konkrt eredmnyeket. Ezek jl rzkeltetik, hogy a viselkedst alakt kls s bels tnyezk az esetek tbbsgben nem determinisztikusan alaktjk ki a sajtsgokat. Rvilgtanak arra is, hogy az sszetett viselkeds a hatsok komplex mintzatra vezethet vissza. Az eredmnyek a napi gyakorlatra mg nem fordthatk ugyan le, de azt az elmleti keretet mindenflekppen befolysoljk, ahogy a fejldsrl gondolkodunk.

128

BEVEZET: TVUTAK S SZEMLLETVLTS

A genetika s a trsadalomtudomnyok sokig csak a tvolbl vitattk egyms lltsait anlkl, hogy megprbltk volna llspontjukat kzelteni, tudsukat integrlni. Hossz idre volt szksg ahhoz, hogy egyre inkbb meggykerezzen az a szemllet, amely a jelensgek komplex mozgatruginak megrtsre irnyult. Az t ltvnyosan tves, az adott tudomny szlssges elkpzelseit megfogalmaz lltsokon keresztl vezetett, amelyek sajnlatosan olykor torz gyakorlattal is prosultak. A 19. szzadban s 20. szzad elejn a genetika tudomnya az j felfedezsektl mmorosan, viszont rasszista s a trsadalmi osztlyok kztti elklnlst tmogat lgkrben, maga is a rasszista trsadalomszemllet igazolsval szolglt. Ma mr tudjuk, hogy pldul a elhreslt intelligenciavitban (l. rszletesebben: Gould, 1999; Hamer s Copeland, 2002; Vajda, 2002) helytelen rvelssel s hinyos adatok birtokban vezettk vissza pusztn biolgiai tnyezkre a rasszok kztt mrhet tlagos IQ klnbsget. Ugyanakkor ez az eredmny nagyon is megfelelt a kor elvrsainak. Noha a vita mig sincs lezrva, a krnyezeti s a genetikai hatsok egyttes vizsglatval egyre finomodik a kpnk az egynek kztti klnbsgek eredetrl. Az eugenika korszaka utn gyanss vlt genetika tudomnya az elmlt vtizedekben nagyon is igazolta ltjogosultsgt. Bebizonyosodott, hogy a krnyezetnek az egyn fejldsre gyakorolt hatsait igazn csak gy rthetjk meg, ha figyelembe vesszk a genetikai jellemzket is. A kls s bels hatsok a vals letben csak nagyon ritkn vlaszthatk el egymstl. Erteljes genetikai hatsokat jelentenek pldul egyes rkletes rendellenessgek. Ugyanakkor a nagyfok nlklzs, amelynek kvetkeztben a fejld szervezet nem jut megfelel tpanyagokhoz, vagy a kifejezett pszicholgiai deprivci hatrozottan lecskkenti a gnek vltozatossgnak hatst a tulajdonsgok vltozatossgra. A mindennapi letben szerencsre ezek a ritkbb esetek. gy napjaink kutati eltt az a feladat ll, hogy egy jelensg vizsglata sorn egyszerre vegyk figyelembe a krnyezeti s genetikai hatsokat. Mindebben nagy jelentsge van a Humn Genom Projektnek, amely a teljes emberi gnllomnyt meghatrozta. Az egyes gnek ismeretben vlik valban mrhetv a genetikai s krnyezeti tnyezk egyttes hatsa. Ismereteink ma mg hinyosak, hiszen az emberi gnllomny csak nemrg ta ismert, s az j vizsglati mdszerek is nagyon fiatalok mg. gy a teljes mozaikkpbl mg csak apr darabkkat ismernk, ame-

129

lyek csak nhny szzalkban magyarzzk egy-egy feltrni kvnt jelensg vltozatossgt, ugyanakkor elmleti szempontbl rendkvl fontos irnymutatssal szolglnak. A most kvetkez fejezetben megismerkednk a klasszikus viselkedsgenetika alapfogalmaival s vizsglati mdszereivel, majd a molekulris genetika j vvmnyaival foglalkozunk. E megkzeltsmdok eredmnyei kzl elssorban azokat mutatjuk be, amelyek a gyermekkori fejlds folyamatainak megrtst segtik. Rvilgtunk, hogy a gnek s a krnyezet egyttes hatsa milyen klcsnhatsokon keresztl rvnyeslhet pldul a gyermek- s fiatal felnttkori depresszi, antiszocilis viselkeds, rzelemszablyozs, korai ktds vagy a figyelemzavaros hiperaktivits kialakulsval kapcsolatban. Ugyanakkor azt is ltnunk kell, hogy ezek az eredmnyek egyelre mg inkbb elmleti, mintsem gyakorlati jelentsggel brnak. Megtanulhatjuk bellk azonban, hogy mind a krnyezet, mind pedig az rklds csak valsznsgi hatsokat jelent, s nagyon kevs kivteltl eltekintve egyik sem determinisztikus (elre meghatroz jelleg).
A GENETIK A TUDOMNYNAK KIALAKULSA

Noha az rklds tudomnyos vizsglata csak a 19. szzadban kezddtt el, az rklds bizonyos trvnyeinek gyakorlati alkalmazsa mr tbb mint tzezer ves mltra tekint vissza (Gottesman, 2008). A kutya, majd egyb, az ember szmra hasznos llatok hziastsa s a nvnytermeszts sorn az ember a pontos mechanizmusok ismerete nlkl megtanulta szelektlni az rkletes jellegeket. A vlogats egyarnt irnyult fizikai s viselkedsi jellemzkre. A termszettudomnyos kpzettsggel rendelkez morvaorszgi nmet szerzetes, Johann Gregor Mendel (18221884) klnbz terms borskat keresztezve az utdnemzedk klleme alapjn lerta a dominns-recesszv rklsmenetet (l. 3.1. keretes szveg). Eredmnyei azonban a sajt korban elsikkadtak, s a csak a 20. szzad elejn kerltek az rkldssel foglalkoz kutatk figyelmnek kzppontjba. Magt a genotpus (3.1. keretes szveg) s a fenotpus (3.1. keretes szveg) fogalmt egy dn botanikus, Wilhelm Johannsen (18571927) alkotta meg nem sokkal ksbb. A fogalmak bevezetse forradalmi jelentsg volt, hiszen az rklsrl val elremutat gondolkods elmleti alapjait teremtette meg. Szksg volt annak megrtsre is, hogy egy genotpus tbb fenotpussal is kapcsolatban llhat, mg egy fenotpus tbb gnre is visszavezethet. Az emberi s az llati jellegeket megfigyelve hamar szembetnik, hogy egyes viselkedsek minden egyedben ltalnosan tbb-kevsb azonosan fordulnak el, mg msok meglehets vltozatossgot mutatnak. Vannak olyan bonyolult viselkedssorok pldul az udvarls, a przs vagy az utdgondozs , amelyek a faj minden egyedben a viselkedselemek azonos sorrendjvel jelennek meg (rkltt magatartsmintzatok). Ugyancsak fajra jellemz a helyvltoztats mdja, a fajon be-

130

3.1. Genetikai alapfogalmak I. Gn: az rkletessg hordozja; a DNS-molekula egyik szln elhelyezked nukleotidszekvencia, amely az RNS-ek kzvettsvel ltalban egy fehrjt hatroz meg. Genotpus: genetikai sszettel, azt adja meg, hogy egy adott gn mely vltozatai fordulnak el az adott egyedben. Fenotpus: a megfigyelhet tulajdonsg, amely lehet fizikai jellemz, vagy akr viselkeds. Dominns-recesszv rklsmenet : a gnvltozatok kzl az egyik hatsa ersebb, mint a tbbi gnvltozat, gy ha jelen van az egyedben, akkor mindenkppen a dominns gnvltozat ltal meghatrozott tulajdonsg fejezdik ki. Dominnsan rkld betegsgeknl az egyik szl rintettsge esetn, ha csak egyik kromoszmjn hordozza a rendellenes vltozatot, 50%-os esllyel lesz a gyermek is beteg. Ha az rintett szl homozigta, akkor 100%-os az eslye annak, hogy gyermeke is beteg lesz. A gyengbb, recesszv vltozat ltal meghatrozott tulajdonsg csak akkor figyelhet meg, ha az egyed kt recesszv gnvltozatot hordoz. Ebbl az is kvetkezik, hogy a recesszv vltozatok akkor is benne maradnak egy populci gnkszletben, ha esetleg valamilyen slyos, akr hallos fejldsi rendellenessget okoznak, hiszen a heterozigta egyedekben (akik egy dominns s egy recesszv vltozatot hordoznak), nem fejezdik ki ez a tulajdonsg. Recesszven rkld rendellenessg esetn ahhoz, hogy az utdban betegsg alakuljon ki, az szksges, hogy mindkt szl legalbb hordozja legyen a betegsget okoz gnvltozatnak. Ekkor a szl egyik kromoszmjn a hibs vltozat van jelen, msik kromoszmjn viszont a helyes gn tallhat, gy a betegsg a szlben nem fejezdik ki. Annak a valsznsge, hogy kt hordoz (heterozigta) szl esetn az utd beteg lesz, 25% (ez az eslye annak, hogy mindkt szltl a hibs gnvltozatot kapja meg). Ha csak az egyik szl hordoz, akkor gyermeke 50%-os valsznsggel lesz maga is a betegsg hordozja, de nem fog megbetegedni. A kodominns rklsmenetet akkor figyelhetjk meg, amikor az egyes gnvltozatok azonos erejek, s a kt eltr vltozat egyttes jelenlte mindkt megjelensi forma egyttes kifejezdshez vezet. Ilyen pldul az AB0 vrcsoport rklsmenete. A genetikai variancia komponensei: A megfigyelhet jellegek csoporton, fajon belli vltozatossgt genetikai s krnyezeti hatsok, valamint ezek klcsnhatsai alaktjk ki. A tulajdonsg vltozatossgt magyarz genetikai hatsok azaz a genetikai variancia htterben tbbnyire szmos gn ll, amelyek egymssal klnbz tpus klcsnhatsokon keresztl hatnak. Azokban az esetekben, amikor az egyes gnek hatsa sszeaddik (teht a kt vagy tbb gn hatsa pontosan az egyedi gnhatsok mrtknek sszege), additv genetikai variancirl beszlnk. Vizsglatok kimutattk, hogy a genetikai variancia legalbb felt, de bizonyos esetekben 100%t a gnek sszeadd hatsa teszi ki (additv genetikai variancia mutathat ki pldul az ujjlenyomatot kialakt brlcek szma s mintzata esetben). Vannak azonban olyan esetek, amikor a klnbz gnek ennl bonyolultabb klcsnhatsra kvetkeztethetnk. Ebben az esetben az adott gn kifejezdse egy msiktl fgg. Az

131

egyes gnvltozatok egyms hatst felersthetik, vagy ppen mrskelhetik. Ez a klcsnhats adja az n. episztatikus genetikai variancit. Ilyen jelensget figyeltek meg pldul rgcslk felnttkori testslynak alakulsban, vagy embereknl a sarlsejtes vrszegnysg slyossgnak mrtkben. Mint ahogy az rklsmeneteknl mr lttuk, egy adott gn klnbz vltozatai eltr erejek lehetnek. A dominns s recesszv alllek okozta vltozatossgot nevezzk dominns variancia-komponensnek.

ll azonban jelents egyni klnbsgeket figyelhetnk meg pldul az aktivitsi szintben. Az ilyen, nagy vltozatossgot mutat tulajdonsgokat mennyisgi tulajdonsgnak nevezzk. A pszicholgia ltal tanulmnyozott viselkedsek jelents rsze mennyisgileg is mrhet, mint pldul a szemlyisg jellemzi, a tanulsi grbk (milyen gyorsan tanulunk meg valamit) s az intelligenciahnyados, az IQ. A korai megfigyelsek azt mutattk, hogy bizonyos jellegek (a fogyatkossgtl kezdve a tehetsgig) nem csak az egynre, hanem annak csaldjra is jellemzk. Az emberi viselkeds rkletessgt vizsgl els kutatsok tmja nem meglep mdon az rtelmi kpessg volt. Az emberi viselkeds valban tudomnyos igny s megfelel eszkzkkel trtn vizsglata a 20. szzadban kezddtt meg. A genetikai rokonsg foknak tisztzsval lehetsg nylt megtervezni, hogy milyen ksrleti, megfigyelsi elrendezsben tanulmnyozhatjuk az rklds s a krnyezet szerept. A humn viselkedsgenetika eszkztrba vtizedekig az ikervizsglatok, a biolgiai s az rkbefogadott gyermekek sszehasonltsa, valamint a pedigrelemzs1 tartozott. Az ttrst a molekulris genetikai ismeretek s technikk hoztk. Az rkls s a krnyezeti hatsok szereprl (nature-nurture) azonban mr az 1920-as vekben vita alakult ki a pszicholgia tudomnyn bell, ami hossz idre meghatrozta a fejldsrl alkotott elmletek kerett s irnyt szabott a kutatsoknak is (Csnyi, 1994). A pszicholgiban ngy klnbz elmlet prblt erre a krdsre vlaszt tallni. A biolgiai rsi megkzelts szerint a fejlds bels (biolgiai) okokra vezethet vissza. A 20. szzad meghatroz elmlete volt a krnyezeti, tanulsi megkzelts (behaviorizmus), amelynek jeles kpviselje, John B. Watson Locke-hoz hasonlan azt lltotta, hogy az ember res lapknt jn vilgra (tabula rasa), s sorst, kpessgeit csak az befolysolja, hogy milyen krnyezetbe kerl. Piaget konstruktivista elkpzelse szerint a krnyezet s az rkls egyarnt fontos, a krnyezet tnyezi kzl pedig meghatroz a trsas krnyezet. Felismerte, hogy a klnbz fejldsi szakaszokban eltrhet a krnyezet befolysa, valamint hogy a gyermek maga is aktv szereplje ennek a folyamatnak. A kulturlis megkzelts szerint az rkls s kr 1

Pedigrelemzs vagy csaldfaelemzs: a tulajdonsgok rkldsnek vizsglata a csaldi kapcsolatok ismeretben. A rokoni kapcsolatokat grafikusan brzolva feltntetik, hogy egy adott jelleg a kiterjedt csald pontosan mely tagjainl fordult el. Gyakran alkalmazzk pldul az orvosi genetikban, amikor valamilyen ritka betegsggel vagy rendellenessggel kapcsolatban felmerl annak rkletessge.

132

nyezet nem kzvetlen klcsnhatsban, hanem a kultra rvn integrldnak (Cole s Cole, 2006; a krdsrl l. mg Danis s Kalmr a jelen ktetben, valamint Danis s mtsai a II. ktetben). Az emberi viselkeds genetikai vizsglatnak trtnett azonban csalsok s bizonyos eredmnyek flrertelmezse ksrte. Francis Galton elvlhetetlen rdemeket szerzett a viselkedsgenetika mdszertannak kifejlesztsben (statisztikai eljrsok, csald- s ikervizsglat). Ugyanakkor azt vallotta, hogy minden emberi tulajdonsgot az rklds hatroz meg, s szelektv szaporodssal nvelni lehetne az emberisg rtelmi kpessgeit. Ebbl a gondolatbl indult el az eugenika elmlete, amely bernykolta a 20. szzad szmos politikai dntst is. Ezek az elmletek a tudomnyos kzssg szmra tarthatatlanok, felbukkansukat napjainkban egyrtelm elutasts fogadja. Egyre bvl tudsunk a molekulris folyamatokrl s az esetleges beavatkozs kpessge ismtelten aggodalommal tltheti el a genetikban jratlan olvast. Remljk, hogy e fejezet segt megvilgtani, mirt nem lehetsges, s mirt nincs is rtelme az emberi mindenhatsgban val hitnek (s az attl val flelemnek).
VISELKEDS-GENETIK AI ALAPFOGALMAK S FONTOSABB EREDMNYEK

rklhetsg s a krnyezeti hatsok tpusai A genetika alkalmazsa nem azt vltoztatta meg, hogy melyek a pszicholgia fontos terletei (pl. a szemlyisg), hanem a llektani jellegekrl val gondolkodst alaktotta t. rinti ez a viselkeds fejldsnek magyarzatt, amely a krnyezet ltali meghatrozottsgtl eltvolodva kzeledett a krnyezet s a genetikai httr egyttes hatsnak megrtshez, de elvezethet akr egyes jellegek, jelensgek pontosabb s objektvebb definilshoz is. A kvantitatv viselkedsgenetika a fenotpusban megfigyelhet egyni vltozatossgot igyekszik megfelel statisztikai eljrsokkal sszetevkre bontani. A vltozatossg htterben genetikai s krnyezeti hatsok, valamint mrsi hibk is llhatnak. A legegyszerbb modell szerint a vizsglt jelleg variancija (vltozatossga) a vagy tbbnyire az angol jells szerint G) s a krnyezeti (magyargenetikai (V g ban Vk, az angol jells szerint E) variancia sszege. Az rklhetsg (heritabilits, h2) azt jellemzi, hogy a genetikai variancia mennyit hatroz meg a teljes fenotpusos variancibl, vagyis a vltozatossg mekkora hnyada ll kapcsolatban a genetikai vltozatossggal. A heritabilits az adott vizsglati csoportra rvnyes, rtke 0 s 1 kztt vltozik, 2 s minl nagyobb, a genetikai tnyezknek annl nagyobb a szerepk a tulajdonsg kialaktsban.
2

A heritabilits rtket idnknt szzalkban fejezik ki, teht a h 2 = 0,1 10%-nak felel meg.

133

Fontos megrtennk, hogy a heritabilits az egyes tulajdonsgoknak nem lland s ltalnos jellemzje. Kontextus- s populcifgg mrtk: egy adott krnyezetben, egy adott vizsglati csoportra igaz. Az, hogy bizonyos jellegekkel kapcsolatban mgis megadhatunk egy heritabilits-rtk tartomnyt, annak ksznhet, hogy ismtelt vizsglatokban, eltr csoportokban is tbb-kevsb hasonl rtkeket becsltek.3 Ugyancsak fontos beltnunk, hogy pldul egy viszonylag magas heritabilits tulajdonsg, mint pldul az IQ esetben az adott tulajdonsg tlagos mutatiban mrhet populcik kztti klnbsg nem azt jelenti, hogy az alacsonyabb tlagrtket mutat csoport tagjai rosszabb gneket hordoznnak. Ilyen esetekben gyakran az sszehasonltott csoportok letkrlmnyeiben tallhatunk hatrozott klnbsget. tlagos IQ pontszm klnbsget mutattak ugyan ki az afrikai s az eurpai (azaz kaukzusi rasszba tartoz) felmenkkel rendelkez amerikaiak kztt, de ez nem azt jelentette, hogy a csoportokon bell egynteten mindenkinek a pontszma az alacsonyabb vagy a magasabb tartomnyba esett volna. A valsg az, hogy a csoportokon belli vltozatossg mrtke nagyobb, mint a csoportok kztti klnbsg. Ezen fell jelents eltrs jellemezte a kt csoport letkrlmnyeit, s a csoportok IQ pontszm tlagnak eltrse inkbb ennek tudhat be. A genetikai jellegek ltal magyarzott variancia (heritabilits) megn, ha a krnyezet stabil, s minden egyed szmra kzel azonos. gy pldul ha azonos fajhoz tartoz, de klnbz, vadon nv pldnyoktl szrmaz nvnymagvakat veghzban vetnk el s nevelnk fel, akkor a krnyezeti hatsok azonosak lesznek s nem okoznak vltozatossgot a nvny egyedek jellemziben. Az egyes palntk kztt megfigyelhet klnbsget a genetikai tnyezkre vezethetjk vissza, teht ilyenkor a vltozatossg htterben az rkls ll, s ebben a helyzetben szinte 100%-os heritabilitst mutathatunk ki a vltozatossgot mutat jellegekben. Ugyangy, ha azonos genetikai llomny egyedeket (pl. beltenysztett trzsbl szrmaz patknyokat) vizsglunk, akkor a krnyezeti hats jelentsge s magyarz ereje nvekszik meg, hiszen a genetikai llomny azonos, vltozatossgot csak az eltr krnyezeti hatsok tudnak ltrehozni. A valsgban termszetes krnyezetben a populcik ltalban genetikai szempontbl megfelel vltozatossggal rendelkeznek, s a krnyezetkben is vannak eltrsek. Ilyenkor a G slya abban az esetben n meg jelentsen, ha nagyon robusztus genetikai hatsrl van sz (ilyennek bizonyult pldul a BRCA1 s BRCA2 gnvltozatok szerepe az emlrk kialakulsban). Ugyancsak ilyen hatsnak szmt pldul a kromoszma-rendellenessg okozta Down-szindrma is. Ebben az esetben az rintettek IQ-jt elssorban genetikai tnyezk hatrozzk meg, viszont a Down-szindrmsok csoportjn belli vltozatossghoz mr nem csak a geneti 3

Termszetesen elfordulhatnak meglehetsen klnbz heritabilitsrtk-becslsek ugyanazon jelleggel kapcsolatban, ilyenkor azonban szerepet jtszhat a tulajdonsg mrsre hasznlt mdszerek vagy a vizsglati mintk jelents eltrse.

134

kai, hanem a krnyezeti tnyezk (pldul a fejleszts minsge, idztse) is hozzjrulnak. Cskken a heritabilits akkor, ha az adott vizsglati helyzetben nagyon erteljes, a krnyezet ltal kzvettett riziktnyez figyelhet meg (pl. slyos nlklzs a fejlds kulcsfontossg idszakaiban). Nagyon alacsony szletsi sllyal, legalbb 8 httel korbban vilgra jtt koraszlttek esetben a kpessgek korai fejldst elssorban koraszlttsgk befolysolja, s csoportszinten kisebb szerepe van a genetikai vltozatossgnak. sszetett viselkedst tekintve az ilyen erteljes hatsok meglehetsen ritkk. Ugyanakkor tbb vizsglatban is azt talltk, hogy a heritabilits-rtk magasabb a kedvezbb csaldi krnyezetben felnv gyerekek esetben, mg kedveztlen krlmnyek kztt (pl. szlk iskolzatlansga, mlyszegnysg) ugyanannak a tulajdonsgnak az rklhetsge mrskeltebb, s megn a krnyezeti hatsok szerepe. A klasszikus viselkeds-genetikai (kvantitatv genetikai) mrsi mdszerek azon alapulnak, hogy az sszehasonltand csoportoknak eltr a rokonsgi foka, azaz kzs felmenjktl ms-ms valsznsggel rkltk ugyanazt a gnvltozatot. A rokonsgi fok 0 s 1 kztt vltozik: 0 az egymssal egyltaln nem rokon szemlyeknl (pl. az rkbefogad szlk s az rkbefogadott gyermek), mg 1 az egypetj ikreknl (k genetikai klnoknak tekinthetk), akiknek gnvltozatai 100%ban azonosak. 0,5 a testvrek, ktpetj ikrek, vagy a szlk s gyermekeik rokonsgi foka. Minl nagyobb teht a rokonsg foka, az egyedek annl hasonlbbak egymshoz. Ugyancsak megnveli a hasonlsgot, ha azonos rokonsgi fok mellett magasabb az adott jelleg heritabilitsa. A heritabilits teht a rokonsgi fok figyelembevtelvel az egyedek hasonlsgi fokbl is becslhet. Hasonlsghoz vezethet

135

azonban a genetikai hatsok mellett a kzs krnyezet is, teht a heritabilits mrst clz vizsglatoknl egyarnt figyelembe kell venni, s becslni kell, a genetikai s krnyezeti hasonlsgot is. A humn kutatsok esetben az ikervizsglat a legismertebb az alkalmazott mdszerek kzl: ezekben az esetekben a sajt csaldjukban, egytt felnvekv egy- s ktpetj ikreket hasonltjk ssze. Az egypetj ikrek (ang. monozygotic, MZ) genetikai llomnyukat tekintve azonosak, mg a ktpetj ikrek (ang. dizygotic, DZ) esetben vrhatan 50%-ban kzsek a gnvltozatok. Az elemzs felttelezi, hogy az ikreket azonos krnyezeti hatsok rik, teht az MZ s a DZ ikerprok fenotpus-korrelcijnak4 klnbsgvel az adott jelleg rklhetsgt jellemezhetjk (h 2 = 2[rMZ-rDZegynem]). gy pldul, ha az egytt felnevelked egypetj ikerprok tagjai kztt mrt korrelcis egytthat rtke 0,86, s az ugyancsak egy csaldban l, azonos nem ktpetj ikerprokban pedig 0,60, akkor a heritabilits rtke 0,52, azaz a mrt tulajdonsg (pl. IQ ) esetben az adott vizsglati csoportban megfigyelt vltozatossg 52%-a mgtt genetikai tnyezk llnak. Idben nyomon kvetve az ikerprok fejldst, informcit kaphatunk arrl is, hogy egy-egy sajtsg folytonossga (idbeli stabilitsa) mennyiben ksznhet genetikai, s mennyiben krnyezeti tnyezk hatsnak, illetve vltozik-e a kimutathat variancik arnya. Azok a ritka esetek, amikor az egypetj ikrek egymstl elvlasztva, eltr krnyezetben nnek fel, szintn nagyon rtkesek a genetikai s krnyezeti hatsok azonostsa szempontjbl. Ebben az esetben a fenotpusos hasonlsg (korrelci) kzvetlenl becsli a heritabilitst. rkbefogad csaldoknl pontosan az ellenkez jelensggel tallkozhatunk: az rkbefogad szl s az rkbefogadott gyermek, illetve az egy csaldban felnv, nem biolgiai testvrek egymstl genetikailag klnbznek, hasonlsguk teht csak krnyezeti hatsoknak ksznhet (rszletesebben l. Gervai, 2009). Az eddig ismertetett modell egyszerst abban a tekintetben, hogy mind a genetikai, mind pedig a krnyezeti hatsokat egynemnek tekintettk. Tudjuk azonban, hogy a genetikai hatsok is tbbflk lehetnek. Egy sszetett tulajdonsg kialaktsban az egyes gnek hatsa sszeaddhat (additv genetikai variancia), vannak dominns gnhatsok (dominns varianciakomponens), s egymstl fggetlen gnek egymsra hatsa (episztatikus variancia) is kimutathat (bvebben l. 3.1. keretes szveg). A modellek tbbsge egyszerst, amennyiben a genetikai variancia (s a heritabilits becslsekor is) csak a fontosabbnak tartott additv genetikai variancit tartalmazza.
4

A korrelcis egytthat (r) azt jellemzi, hogy kt vltoz (ez lehet kt fggetlen populci, vizsglati csoport azonos tulajdonsgot mr jellemzje is) milyen ers sszefggst mutat, vagyis az egyik vltozsval bekvetkezik-e, sszefggst mutat-e a msik vltozsa. rtke 1 s 1 kztt vltozik, az sszefggs hinytl (r = 0) a tkletes negatv (r = 1) vagy pozitv (r = 1) egyttjrsig.

136

A krnyezet esetben is meg kell klnbztetnnk azokat a hatsokat, amelyek a vizsglt egyedek mindegyiknl ugyangy rvnyeslnek (kzs krnyezet), illetve azokat, amelyek egynenknt vltoz mrtkben vagy minsgben figyelhetk meg (nem kzs krnyezet). Mg az elbbiek hozzjrulnak a fenotpus hasonlsghoz, az utbbiak az egyni klnbsgek kialakulsa fel terelik a fenotpus kialakulst. Mind a kzs, mind pedig a nem kzs krnyezeti hatsok szrmazhatnak a csaldbl vagy a tgabb krnyezetbl is. Ha ugyanazon csaldban felnv gyerekekre gondolunk, azt felttelezhetnnk, hogy a csaldon belli krnyezeti hatsok kzsek, vagyis egyformn rvnyeslnek az sszes gyermek esetben, s ugyanabba az irnyba terelik fejldsket. Tudjuk azonban, hogy a szlk, mg ha igazsgosan s egyenlen prblnak is bnni gyermekeikkel, eltrseket mutathatnak a szli viselkedsben attl fggen, hogy ppen melyik gyermekkrl van sz. Nyilvn lesznek kzs hatsok is (pl. mindenki szmra rendelkezsre ll bicikli s ezzel a mozgsfejlds lehetsge), ugyanakkor lehet, hogy az idsebb gyermekkel szigorbbak a szlk, vagy vele szemben jobban rvnyestik sajt elkpzelseiket. A vizsglatok jelents rsze azt mutatja, hogy a csaldokon belli hasonlsg elssorban a genetikai hasonlsgra vezethet vissza, s kisebb mrtkben okozza a kzs krnyezet. Mindez korntsem jelenti, azt, hogy a csaldi hatsok nem fontosak, inkbb arra utal, hogy ugyanarra a krnyezeti tnyezre az egynek eltr mdon reaglhatnak, valamint egyes jellegenknt eltr lehet, hogy milyen relatv jelentsge van a kzs s a nem kzs krnyezeti hatsoknak (l. mg az egyes gyerekek s szleik kztt zajl egyedi tranzakcis folyamatokrl Danis s Kalmr, a jelen ktetben). Az antiszocilis viselkeds s a depresszi heritabilitsa hasonl mrtk. Mgis, az antiszocilis viselkeds esetben jelentsnek tnik a kzs csaldi krnyezet hatsa, mert ltalban halmozottan fordul el a testvrek kztt, mg a depresszi esetben a nem kzs krnyezeti hatsok nagyobb slyra kvetkeztethetnk abbl, hogy egy csaldban tbb testvr csak ritkn rintett (Rutter, 2006). Ugyancsak nyilvnvalv vlhat a kzs krnyezet jelentsge, ha kzvetlenl mrjk a felttelezett riziktnyezket, s nem ltalnossgban vgznk statisztikai becslst a kzs krnyezeti hatsokat illeten. J plda a krnyezet minsgnek fontossgra az a kutats, amelyben csecsemkorban deprivcit (elhanyagolst, bntalmazst) elszenvedett, majd rkbefogadott gyermekek intelligencijnak fejldst kvettk nyomon (Duyme s mtsai, 1999). A 4-6 ves korban rkbefogadott gyermekek vltozatos trsadalmi helyzet, szociokonmiai sttusz5 (SES) csaldokba kerltek. Kamaszkorban (tlagletkor: 13,5 v) ismtelten elvgezve az intelligenciavizsglatot, azt talltk, hogy mind az alacsony, mind a magas SES sttusz csaldba fogadott gyermekek tlagos IQ-ja nvekedett, a nvekeds szmotteven na 5

A SES (szociokonmiai sttusz) mrsvel kapcsolatban l. Danis s Kalmr tanulmnyt a jelen ktetben.

137

gyobb volt azonban a jobb trsadalmi helyzet csaldokban. A csald SES mutatjtl fggetlenl sszefggtt viszont a gyermekek rkbefogads eltti s utni IQ-ja (r = 0,67), amibl arra kvetkeztethetnk, hogy az IQ kialaktsban jelents genetikai hats is rvnyesl. A genetikai s a krnyezeti hatsok sszefggse Az egyn genetikai felptsnek s a krnyezetnek hatsai nem felttlenl fggetlenek egymstl. Szmtalan pldt ismernk a nvny- s llatvilgbl is arra, hogy meghatrozott genotpus eltr krnyezetben egy folytonos fenotpus ms-ms tartomnynak kialakulshoz vezethet, ezt nevezzk reakcinormnak. Pldul a cickafarkf s egyb nvnyek mrete is sszefgg azzal, hogy milyen tengerszint feletti magassgon nnek. Azonos genetikai informcit hordoz magvakat pldul a hegy lbnl elvetve magasabb nvnyt kapunk, mint amely 2000 mter magassgban n. llatoknl a viselkedsben is kimutathat ez a jelensg. Tanulsi ksrletek sorn kognitv kpessgre szelektltak laboratriumi patknyokat, gy buta s okos llattrzsekhez jutottak. Az llatok krnyezett a standard laboratriumi krlmnyekhez kpest megvltoztatva tanulsi mutatik is megvltoztak. Ha a krnyezetet gazdagabb tettk, nagyobb trben rdekes trgyakat helyeztek el, tbb felfedeznival trgyhoz s trsas interakcihoz jutottak az llatok, a buta patknyok teljestmnye megjavult a ksrletekben. Amikor viszont a krnyezetet tovbb szegnytettk (de nem volt szenzoros deprivci), akkor az okos llatok teljestmnye a butkhoz vlt hasonlv (idzi Gottesman, 2008). A viselkedsgenetika a gnek s a krnyezet egyttes hatsainak lehetsges formit gn-krnyezet interakcik s korrelcik formjban rja le (Plomin s mtsai, 1977): Gn-krnyezet interakci (GxE) esetn az egynek eltr rzkenysggel reaglnak meghatrozott krnyezeti ingerekre. gy pldul kimutattk, hogy azoknl a gyerekeknl, akiknl genetikai kockzat figyelhet meg a magatartszavar kialakulsra, a korai fizikai bntalmazs 24%-kal nvelte meg a patolgia kialakulsnak valsznsgt, mg azoknl a gyerekeknl, akik mentesek a genetikai riziktl, ugyanolyan krnyezeti kitettsg esetn is csak 2%-kal ntt meg a magatartszavar megjelensnek valsznsge (Jaffee, 2005). A gn-krnyezet interakcikrl bvebben a A krnyezeti hatsokra val rzkenysget befolysol gnek, modertor hatsok cm alfejezetben szlunk (l. lentebb). A gn-krnyezet korrelci (rGE) azt a jelensget rja le, hogy a krnyezeti hatsoknak val kitettsg mrtkt maguk a genetikai tnyezk is befolysolhatjk. Ez a kapcsolat gnek s krnyezet kztt tbbflekppen is elllhat. Passzv gn-krnyezet korrelci esetn a gyermek csak elszenvedi a szl ltal ltrehozott krnyezetet. A szl sajt genotpusa befolysolhatja, hogy milyen krnyezetet alakt ki a vele 50%-ban kzs genotpus gyermeke sz-

138

mra. sszefggst mutattak ki pldul a szl antiszocilis viselkedse s az ltala biztostott csaldi krnyezet minsge kztt. Szemlyisgpszicholgusok a hatvanas vektl adatokkal tmasztottk al, hogy az egyn alaktja is krnyezett, rszben vlasztsain keresztl, rszben azzal, hogy meghatrozott reakcit vlt ki krnyezetbl. Mivel a szemlyisg s ezen bell a temperamentum egyes dimenziinl meglehets genetikai hatst bizonytottak,6 ily mdon a gnek a viselkeds rvn valamelyest befolysoljk az egyn krnyezett is. Ezeket a hatsokat aktv s evokatv gn-krnyezet korrelcinak nevezzk. Aktv gn-krnyezet korrelci rvnyesl akkor, ha az egyn maga vlasztja krnyezett, s olyat keres, amely inkbb megfelel genotpusa ltal meghatrozott tulajdonsgainak. Nyilvnval, hogy a fejlds korai szakaszaiban, amikor a csaldi hatsok erteljesebbek, jobban hat a passzv gn-krnyezet korrelci, mg serdl- s felnttkorban az nll vlasztsok rvn az aktv gn-krnyezet korrelcinak mr nagyobb szerepe lehet a fenotpus kialakulsban. Akr gyermekkorban is megnyilvnulhat a krnyezet-vlaszts, pldul abban, hogy az adott gyermek milyen tpus tevkenysgeket kedvel. Ennek megfelelen pldul tbb informcihoz juthat majd ksbb a knyvekbl, ha mr korn is inkbb a kpesknyveket nzegette, vagy elsegtheti mvszeti tehetsgnek kibontakozst, ha kisgyermekknt is a festkkel s gyurmval val foglalatossgokat vlasztotta a csak mozgssal jr jtk helyett. Belthatjuk, hogy a krnyezeti hats nem csak vletlenl rte a gyermeket, hanem neki magnak is aktv rsze volt a krnyezeti hatsok alaktsban. Az egyn genotpus ltal befolysolt tulajdonsgai meghatrozott reakcit is kivlthatnak a krnyezetbl, ezt reaktv vagy evokatv gn-krnyezet korrelcinak nevezzk (l. mg Danis s Kalmr, valamint Ferenczi a jelen ktetben). Ilyenkor a szemly, nem szndkosan ugyan, de jellemzivel befolysolhatja, hogy a krltte lvk milyen (pl. rzelmi) krnyezetet alaktanak ki szmra. Az elz pldnl maradva, ha a szlk vagy a pedaggusok a kzmvessg irnti rdekldst szrevve tovbbi alkalmat teremtenek a gyermeknek e foglalatossgokra, akkor evokatv gn-krnyezet korrelcinak vagyunk tani. Felttelezhetjk, hogy pl. a ktpetj ikrek esetben a gn-krnyezet korrelci jelentsen hozzjrul a nem kzs krnyezet kialakulshoz. A fentieknek megfelelen, a krnyezeti hatsok tbbsgrl bebizonyosodott, hogy kimutathat bennk valamifle genetikai hats. Kendler s Baker (2007) egyttesen elemezte 55 fggetlen vizsglat eredmnyeit: az elfordul 35 klnbz krnyezeti vltoz heritabilitsa 0,07 s 0,39 kztt vltozott (tlag: 0,27). A kvetkezkben a csecsemkkel szembeni anyai viselkeds kapcsn mutatunk be rszletesebben egy pldt az evokatv gn-krnyezet korrelcira. Tudjuk, hogy a szl viselkedse meghatroz a csecsem fejldse szempont 6

A heritabilits-rtk ltalban a 0,2 [alacsony] 0,6 [kzepes] tartomnyban mozog; a temperamentumrl bvebben l. Ferenczi a jelen ktetben.

139

jbl. A krds, miszerint befolysolja-e a csecsem viselkedse a szl reakcijt, mr korbban is felmerlt a szakirodalomban. Az evokatv gn-krnyezet korrelci kimutatshoz Boivin s munkatrsai (2005) ikerprokat vontak be a vizsglatba. A szli viselkedst krdv segtsgvel vizsgltk a csecsemk 5 hnapos korban. Ugyancsak krdv segtsgvel mrtk a csecsem temperamentumt (nehz temperamentum, l. Ferenczi, a jelen ktetben). Az anyk kln-kln beszmoltak az ikerprok tagjaival kapcsolatos viselkedskrl. Az ellensges-reaktv viselkeds az egypetj ikerprok esetben nagyobb hasonlsgot mutatott, mint a ktpetj ikreknl. Ebbl arra kvetkeztethetnk, hogy a viselkedsben megfigyelhet vltozatossg nem csak kzs krnyezeti hatssal magyarzhat, hanem genetikai vagy nem kzs krnyezeti hatsok is szerepet jtszhatnak benne. Statisztikai modell segtsgvel elemeztk, hogy anya ellensges viselkedsnek vltozatossga milyen sszetevkre bonthat (genetikai, kzs krnyezet, nem kzs krnyezet).7 Azt talltk, hogy meghatroz szerepe van a kzs krnyezeti hatsoknak (teht az ikerprok kt tagjra hasonlan hatott az anya viselkedse), de az anyai viselkeds variancijnak jelents hnyadt, 31%-t a gyermek genetikai jellemzi magyarzzk. A kutatk megprbltk azonostani, hogy a csecsem milyen megfigyelhet viselkedsei kzvetthetik a genetikai hatst. Feltteleztk, hogy a gyermek nehz temperamentumnak szerepe lehet az anya viselkedsnek alakulsban, mivel a temperamentummal kapcsolatban jelents genetikai hats mutathat ki. Statisztikai modell segtsgvel kimutattk, hogy az anyai viselkedssel kapcsolatos genetikai variancinak mintegy fele azonos a gyermek nehz temperamentumt magyarz genetikai tnyezkkel. Teht a csecsem temperamentumrt felels gnek rszben magyarztk az anyai ellensges-reaktv viselkedst is. Ugyanez a munkacsoport a gyermekek ksbbi letkorban is nyomon kvette az anyai viselkeds alakulst (Forget-Dubois s mtsai, 2007). A csecsemk 18 hnapos korban nem, de 30 hnapos korban ismt az 5 hnapos korihoz hasonl heritabilitst mutattak ki az anya ellensges-reaktv viselkedsvel kapcsolatban. A viselkeds variancijt legnagyobb rszben a hrom letkorban stabil kzs krnyezeti hatsok magyarztk, ami felteheten az anya sajt jellemzit (szemlyisg, iskolzottsg) foglalta magban, s befolysolhatta azt, hogyan szmol be sajt viselkedsrl. A gyermek rkletes tulajdonsgai szintn hozzjrultak 5 s 30 hnapos korban az anyai viselkeds kialaktshoz, azonban a genetikai komponens eltr volt a kt letkorban, teht olyan csecsem- s kisgyermekkori tulajdonsgokkal llhat sszefggsben, amelyek nem mutatnak stabilitst ebben az letkori tar 7

Ltnunk kell, hogy az anyai viselkedst illeten ugyanazon anya kt klnbz gyermeke irnt mutatott viselkedsnek vltozatossgt elemeztk. Itt teht a krnyezeti s genetikai sszetevk a gyermekekre vonatkoznak, az anya ellensges magatartsa az elemzsben gy tekintend, mintha az a gyermekhez tartoz jellemz lenne. Ha felntt ikerpr anyk viselkedst elemeztk volna, akkor az anya sajt genetikai jellemzit s kzs, illetve nem kzs krnyezett jellemezhettk volna a kutatk.

140

tomnyban (pl. a korai irritabilits megvltozik). Az anya ellensges viselkedsnek stabilitst teht nem genetikai, hanem krnyezeti tnyezk alaktottk. Egy 62 vizsglat eredmnyeit feldolgoz elemzsben szintn kimutattk, hogy a csecsem s a kisgyermek negatv emocionalitsa sszefgg azzal, hogy mennyire tmogat a szl viselkedse, az sszefggst azonban krnyezeti faktorok is befolysoltk (Paulussen-Hoogeboom s mtsai, 2007). A csecsem temperamentuma s a szl viselkedse kztti sszefggs a teljes minthoz kpest ersebb volt rosszabb trsadalmi helyzet, valamint etnikai kisebbsghez tartoz csaldokban.8 Br ezeket a vizsglatokat nem genetikailag informatv, iker- vagy rkbefogadott mintkban vgeztk, mgis megerstik a fentebb ismertetett, a csecsem temperamentuma s a szl viselkedse kztt kimutatott, evokatv gn-krnyezet korrelcit (a tmrl l. tovbb Ferenczi, a jelen ktetben). Iskolskor (712 ves), rkbefogadott gyermekeknl mutattk ki, hogy azok a szlk, akiknek rkbefogadott gyermeke genetikai rizikt hordozott az antiszocialitsra, nagyobb mrtkben viselkedtek negatvan, mint azok, akiknek gyermekt nem terhelte ilyen rizik (OConnor s mtsai, 1998). A gyermek adott letkorban mutatott externalizcija (engedetlen, heves, akr agresszv magatarts) csak rszben magyarzta az ltala hordozott genetikai riziknak a szl viselkedsre kifejtett hatst (evokatv gnkrnyezet korrelci). Gondolhatnnk, hogy az letkor elrehaladtval egyre n a krnyezeti hatsok jelentsge, ugyanakkor az is logikus felttelezs, hogy a gyermek nllsulsval az t r ingereknek s megszerzett tapasztalatainak genetikai befolysoltsga nvekszik, hiszen mindinkbb kpes maga megvlasztani krnyezett (Scarr s McCartney, 1983). Mindkt elkpzelsre (de fleg a heritabilits nvekedsre) tallhatunk tapasztalati igazolst, teht a vizsglt jellegtl s a krnyezet minsgtl fggen mindkt irny folyamat hatssal lehet a fejldsre. Ngy-nyolc ves ikerprok feladattal kapcsolatos kitartst megfigyelve kimutattk, hogy a gyermekek letkorval nvekszik az additv genetikai variancia (Deater-Deckard s mtsai, 2005). Ezzel prhuzamosan cskkent a kzs krnyezet ltal magyarzott variancia. Ugyanezeket a gyerekeket egy vvel ksbb vizsglva mrskelt-kzepes
8

Alacsony szociokonmiai sttusz csaldokban, illetve olyan mintkban, ahol a csaldok kevesebb, mint 75%-a volt kaukzusi szrmazs (durvn fogalmazva a kaukzusi a fehr eurpai populcit jelenti), a negatv emocionalits kevsb tmogat szli viselkedssel prosult. Ugyanakkor kifejezetten j trsadalmi helyzet csaldokban ellenkez irny sszefggst figyeltek meg, s a csecsem fokozott nygssgre a szl tbb pozitv vonst mutat viselkedse volt a vlasz, teht a jobb erforrsokkal rendelkez csaldokban ez lehet anyagi vagy trsas az anyk jobban tudjk viselkedsket a nehezebb termszet gyermekekhez igaztani. Az etnikai kisebbsgek esetben felttelezik, hogy az autoriter nevelsi stlus s a gyermek konformitsnak magasabb rtke llhat a negatv emocionalitst kevsb tmogat szli viselkeds htterben. Nyilvn, ez az sszefggs vltozhat annak megfelelen, hogy az adott kzssgben milyen kulturlis s gyermeknevelsi normk rvnyeslnek.

141

egyni stabilitst figyeltek meg (r = 0,46, N = 389; Deater-Deckard s mtsai, 2006). A stabilits htterben szinte kizrlag genetikai hats llt, mg a vltozst leginkbb a nem kzs krnyezet hatsa magyarzta. Egy 11 ezer ikerprt fellel vizsglatban az ltalnos kognitv kpessgek rklhetsgben is szignifikns volt az emelkeds gyermekkortl fiatal felntt korig (41% 9 vesen, 55% 12 vesen s 66% 17 vesen; Haworth s mtsai, megjelens alatt). A termszettudomnyi trgyakban val iskolai eredmnyessg tern viszont 9-rl 12 ves korra megntt a kzs krnyezet hatsa (12%-rl 32%-ra), az rklhetsg pedig 64%-rl 47%-ra cskkent (Haworth s mtsai, 2009). letkorral nvekv heritabilitst mutattak ki abban, ahogyan a gyermek 11 s 17 ves kora kztt megtlte a fi-apa kapcsolatot (megbecsls, tmogats, konfliktus, korltozs; Elkins s mtsai, 1997). E jelensgek htterben llhat aktv-gn krnyezet korrelci.
A VISELKEDSI JELLEMZK HTTERBEN LL GNEK AZONOSTSA, A MOLEKULRIS GENETIKA J LEHETSGEI

Az rklhetsg s a krnyezeti hatsok mrtkt becsl, kvantitatv genetikai (pl. iker-) vizsglatok csak viszonylag nagy, 10-15%-ot elr genetikai hatsok kimutatsra alkalmasak nagy (idelis esetben tbb ezres, tzezres) vizsglati mintkban. A molekulris genetikai eljrsok fejldse viszont (pl. gnek s gnvltozatok azonostsa) lehetv tette olyan genetikai hatsok azonostst, amelyek egy adott jelleg variabilitsnak csak kis rszt (akr mindssze 1-2%-t) magyarzzk. Mirt fontosak mgis ezek a hatsok? Mivel bonyolult viselkedseket vizsglunk (hiszen pl. a flnksg vagy akr az aktivits htterben is igen sszetett idegrendszeri szablyozs ll), nem vrhatjuk, hogy azok kialaktsban csak nhny nagyhats gn vegyen rszt. Sokkal valsznbb, hogy a viselkeds megjelenst, vltozatossgt szmos gn befolysolja, s ezek klnbz mrtkben jrulnak hozz az adott jelleg esetben kimutathat genetikai variancihoz. Ugyanakkor a molekulris genetikai vizsglatok azzal, hogy meghatrozott gnek azonostsra adnak lehetsget, kzelebb vihetnek bennnket a genetikai hatsok konkrt mechanizmusnak megrtshez. Termszetesen mg gy is nagy a tvolsg a gn s a viselkeds kztt: nem felttelezhetnk kzvetlen hatsokat. A pszichofiziolgiai vizsglatok s az sszetett viselkedsmdok egyszerbb elemekre bontsa segtheti el a gnek hatsnak megvilgtst. A most kvetkez alfejezetben a molekulris genetika alapfogalmaival ismerkednk meg, tovbb azt trgyaljuk, hogy a gn szint vltozatossg mikppen nyilvnul meg a megfigyelhet viselkedsben, klns tekintettel a csecsem- s kisgyermekkorra. Sz lesz pldul a korai krnyezet s bizonyos gnek hatsrl a depresszi, az antiszocilis viselkeds, a korai ktds s az rzelemszablyozs fejldsvel kapcsolatban.

142

Az rklds fizikai alapjai Noha Mendel a 19. szzadban megfogalmazta az rklds alapszablyait, mg csak az rklds elvont faktorairl gondolkodott, s nem tudta, hogy mi tovbbtja valban az informcit az egyik genercibl a msikba. A 20. szzad elejn Theodor Heinrich Boveri (18621915) nmet biolgus lerta, hogy az trkls a kromoszmk segtsgvel trtnik (l. 3.2. keretes szveg), de azt csak 1944-ben fedeztk fel, hogy az informci hordozja egy kis elemekbl ll polimer nukleinsav (dezoxiribonukleinsav, DNS). A DNS szerkezett 1953-ban rtk le, ami akkora jelentsg felfedezsnek bizonyult, hogy a felfedezket (Francis Crick, James D. Watson s Maurice F. Wilkins) 1962-ben orvosi Nobel-djjal jutalmaztk. A DNS egy rismolekula, amelyben cukor-foszft vzon tallhat 4 klnbz nukleinbzis (adenin [A], timin [T], guanin [G], s citozin [C]). A DNS ketts spirljnak kt szln meghatrozott rendben helyezkedhetnek el a bzisok, amelyeken keresztl a kt szl sszekapcsoldik (csak A-T s G-C prok le3.2. Genetikai alapfogalmak II. Kromoszma: DNS-bl s fehrjbl felpl strukturlis egysg. A fehrjk a DNS-t becsomagolva ltrehozzk a kromatin szerkezett, s ezen keresztl befolysoljk az egyes gnek mkdst, illetve a sejtosztdsi fzisnak megfelelen kompaktabb vagy lazbb, msolsra alkalmas llapotot hoznak ltre. A leggyakrabban brzolt s vizsglt forma a sejtosztds sorn mr az utdkromoszmt is tartalmaz llapot, amikor a kt kromatid egy adott ponton sszekapcsoldik, s ltrejn az ismert X szerkezet. A kromoszmk szma, mrete s alakja fajra jellemz. Emberben 22 pr nkben s frfiakban is azonos mikroszkpikus szerkezet autoszma, valamint 1 pr ivari kromoszma tallhat, amely mr a megtermkenyls pillanatban eldnti az utd biolgiai nemt (nkben 2 db X kromoszma, frfiakban egy X s egy Y kromoszma van). Alll: ha egy adott gn meghatrozott rsze tbb vltozatban is elfordulhat (a klnbsg lehet mindssze egy nukleotid), akkor az egyes vltozatokat allloknak nevezzk. Az egyes vltozatok elfordulsi gyakorisga eltr lehet. A vltozat okozhatja a gn mkdsnek megvltozst vagy a gnrl trt fehrje szerkezetnek mdosulst, s ilyen mdon akr megfigyelhet tulajdonsgban kimutathat vltozshoz vezethet. Pldul a sarlsejtes vrszegnysg esetben a -hemoglobin gnjben egyetlen nukleotid vltozsval jn ltre az az alll (vagyis gnvltozat), amely mdosult hemoglobin fehrjt eredmnyez, s ezzel ltrehozza a sarl alak vrsvrtesteket. Heterozigtasg esetn az adott gn kt eltr alllja, vltozata van jelen az egyedben, aki teht ms-ms alllt rklt az aptl s az anytl. Homozigtk esetben a kt kromoszmn az adott gnnek azonos vltozata tallhat. Haplotpus: egy gn klnbz polimorf helyein megfigyelhet gnvltozatok mintzata, a tbb alll ltal egyttesen kialaktott vltozat. Homozigtasg: l. Heterozigtasg

143

hetnek, l. 3.1. bra). Az egyik DNS szlon a sorban ll nukleotidok egyms utni hrmas csoportjai hordozzk az informcit, ami a sejten bell a genetikai informcit kzvett s szllt funkcival rendelkez RNS (ribonukleinsav) rismolekulk segtsgvel a fehrjk aminosav ptkvekbl val szintzishez vezet (rszletesebben l. Gervai, 2009; Ridley, 2002). Az ember mintegy 3 millird nukleotidbl felpl teljes DNS llomnynak meghatrozott szakaszai alkotjk a gneket (l. 3.2. bra). A DNS szl viszonylag kis 3.1. bra A DNS felptse rsze tartalmaz gneket (kb. A Wikipedia szabad hozzfrhet illusztrcija alapjn: 20-25 ezer gnnk van), na(http://en.wikipedia.org/wiki/File:DNA_chemical_structure.svg) gyobb rsznek funkcijt ha van nem ismerjk. 1990-ben fogtak bele a Hu9 mn Genom Projekt keretben a teljes emberi genom lersba (a nukleotidsorrend azonostsa), ami 2003-ban fejezdtt be. A kvetkez lpst a funkcionlis vizsglatok jelentik, valamint az egyes gnekben mutatkoz vltozatossg vizsglata, amit a Nemzetkzi HapMap Projekt10 tztt ki clul. Ebben nem pusztn a klnbz gnvltozatokat rjk le, hanem azt is vizsgljk, hogy ezek kzl melyek szoktak egytt taddni, illetve meghatrozott fenotpussal milyen gnvltozatok jelenlte jr egytt (haplotpus, l. 3.2. keretes szveg). Mivel a genetikai vizsglatok nyilvnvalv tettk, hogy sok esetben a pszicholgiai s pszichitriai fenotpusok meghatrozottsga nem elg szigor, ezrt a genetikaihoz hasonl, mde intzmnyesen nem sszefogott kezdemnyezs indult el a fenotpusok pontos meghatrozsa rdekben (Freimer s Sabatti, 2003). gy pldul nagy jelentsge van a gyermekkori figyelemzavaros hiperaktivits tnetegyttes vizsglatnak, hiszen ez a leggyakoribb gyermekpszichitriai rendellenessg. A klinikai diag 9 10

http://www.ornl.gov/sci/techresources/Human_Genome/home.shtml. http://www.hapmap.org/.

144

nzis mellett igyekeznek feltrni azokat a pszicholgiai alapfolyamatokat s kzponti idegrendszeri eltrseket, amelyek a megfigyelt tnetekhez vezethetnek, tovbb elklnthetik az egyes alcsoportokat (figyelemzavaros, hiperaktv impulzv s kevert tpusok). E kutatsok clja, hogy a pontosabb diagnzis, tnet-meghatrozs segtsgvel a kezels is hatkonyabb vlhasson. 3.2. bra A gnek elhelyezkedse a kromoszmn Ha a tmren felcsavaroForrs: A Wikipedia szabad hozzfrhet illusztrcija alapjn: dott kromatinllomny kihttp://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/0/07/Gene.png csomagoldik, az adott szakaszon a DNS hozzfrhet lesz az informci trsra. Egy adott gn a kromoszma adott helyn (lkusz) tallhat. Tartalmaz exont (ennek a szakasznak az informcitartalma fordtdik majd le s hatrozza meg a fehrje aminosavsorrendjt) s intront (nma szakasz, amely nem kdol fehrjt, de a legjabb eredmnyek szerint szerepe lehet a DNS trsnak szablyozsban), valamint az trst szablyoz (s ezzel pldul az adott gnrl ksztett fehrje mennyisgt meghatroz) szakaszokat (promoter s enhancer szakaszok). Vltozatossg az egynek kztt Az egynek kztt nem csak a megfigyelt fenotpusban, hanem a genotpusban is klnbsgek mutathatk ki. Az eltrseket okozhatja a kromoszmk szmnak vagy szerkezetnek megvltozsa (egy-egy szakasz hinyzik, vagy tbbszr fordul el, thelyezdik, esetleg megfordtdik). A variabilits nagyobb rszt azonban a gneken bell megfigyelhet vltozatossg hozza ltre. A vltozatossgot polimorfizmusnak, a gn klnbz vltozatait pedig allloknak nevezzk (l. 3.2. keretes szveg). Az egynek kztt meglehetsen nagy a vltozatossg, tovbb az egynen bell is nagy a heterozigta (l. 3.2. keretes szveg) formban elfordul gnek arnya. A variabilits hozzjrul a populci alkalmazkodkpessghez. gy nincsenek j s rossz vltozatok hatsuk csak az adott krnyezetben, s az ember esetben a meghatrozott kulturlis elvrsok kontextusban, relatv mdon rtkelhet. Vannak ugyan olyan tulajdonsgok, amelyeket egyetlen gn hatroz meg, az sszetett jellegekkel kapcsolatban viszont nagyon ritkk az ilyen hatsok. Ilyen ritka

145

plda a Huntington-kr, amelyben egy gn bizonyos szakasznak sokszorozdsa vgs soron szellemi s testi leplshez, majd hallhoz vezet. Egy msik jl ismert egygnes tulajdonsg a fenilketonuria (PKU). Ebben az esetben a gn mutcija hinyos enzimmkdshez vezet (a szervezet nem tudja lebontani a fenilalanint), s vgs soron krostja az idegrendszer fejldst s mkdst. jszlttkorban felismerve s specilis trendet kialaktva ugyanakkor a krosods szinte teljesen kivdhet (l. 3.3. keretes szveg). A kutatsban leggyakrabban vizsglt vltozatossgot vagy egy rvidebb DNS szakasz klnbz szmban trtn ismtldse (hosszsgpolimorfizmus), vagy csak egyetlen nukleotidban bekvetkez vltozs (egypontos nukleotidpolimorfizmus, SNP vagy nukleotidcsere) okozza (l. mg Gervai, 2009). A legjabb felfedezs szerint egy-egy gn eltr szmban is elfordulhat az egynben (copy number variation, CNV), s ezltal befolysolhatja a megfigyelt viselkedst is. Kimutattk e jelensg kapcsolatt klnbz rkbetegsgekkel, de az autizmussal s a szkizofrnival is. Vizsglati mdszerek Egy fenotpus s egy adott genotpus sszefggst asszocici-vizsglatokkal elemzik. Felttelezhetjk, hogy ha egy adott alll jelenlte olyan vltozst okoz, amely megjelenik egy megfigyelt jellegben is, akkor a jelleget mutat egyedek csoportjban a krdses alll nagyobb valsznsggel fog elfordulni. Azt, hogy melyik gnt, s annak milyen vltozatt vizsgljk, a gn s a polimorfizmus funkcionlis sajtsgai alapjn dntik el, s gy vlasztjk ki a kandidns gnt. A pszicholgiai s pszichitriai vizsglatokban a kandidns gnek tbbsge az agyi ingerlet-tvitel egy-egy szablyoz elemt hatrozza meg. gy a szakirodalomban tallkozhatunk klnbz receptorokat (a neurotranszmittereket, vagyis ingerlettviv anyagokat az idegsejt membrnjn felfog fehrjket), a neurotranszmitterek ellltsban, illetve lebontsban rsztvev enzimfehrjket, valamint a szllt fehrjket kdol gnekkel. Ugyancsak felmerlnek olyan gnek, amelyek az agy fejldst, az idegsejtek szerkezett befolysol faktorokat hatrozzk meg. (Ezekre pldkat a kvetkez alfejezetekben lthatunk majd, az itt bemutatott vizsglatokban szerepl kandidns gnek jellemzst pedig a 3.1. tblzat foglalja ssze.) A vizsglat sorn megfelel statisztikai mdszerekkel ellenrizhet, hogy a kimutatott asszocici valdi-e, vagy csak abbl addik, hogy a vizsglt csoportok eltr genotpus-gyakorisgokkal jellemezhet csoportokbl szrmaznak, eleve eltr teht, hogy egyltaln milyen alllokat rklhettek a szlktl. Az utbbi vtized technikai jtsnak ksznheten ma akr egyszerre a teljes genom is elemezhet (Genome-wide analysis, GWA). Ezzel az eljrssal kt jelentsen eltr tulajdonsggal rendelkez csoport genetikai anyagt sszehasonltva azokat a gnvltozatokat igyekeznek azonostani, amelyek megbzhatan eltr gyakorisggal tallhatk meg a kt csoportban. Az eddig elvgzett vizsglatok el-

146

3.3. Genetikai rendellenessgek A genetikai rendellenessgek htterben az rktanyag klnbz mrtk megvltozsai llnak. Gnszint, egyetlen gnt rint vltozsok A legkisebb mrtk vltozst az jelenti, ha csak egyetlen gn mdosul. A mdosuls egyetlen bzispr megvltozstl, teht pontmutcitl az adott gn kiessig (azaz delcijig), vagy ppen bekeldsig terjedhet. Ilyen betegsgekre plda a fenilketonuria, a ciszts fibrzis vagy akr a szntveszts. A gn szint vltozsok nem minden esetben mutatkoznak meg. A dominns rklsmenet rendellenessgek esetn (l. 3.1. keretes szveg) a betegsg akkor is kialakul, ha a gyermek csak az egyik szltl rklte a hibs gnt. gy rkldik egy neurodegeneratv (azaz idegrendszeri krosodssal jr) betegsg, a Huntingtonkr, amelyet egyetlen, a ngyes kromoszma rvid karjn tallhat gn megvltozsa okoz. A vltozs mrtkvel sszefggst mutat a betegsg slyossga is. A Huntingtonkrban szenved betegek tnetei ltalban 40-45 ves kor krl jelennek meg, s a kialakul motoros, illetve kognitv hanyatls a pszichopatolgia gyors progresszijval 10-15 ven bell hallhoz vezethet. A recesszv rklsmenet rendellenessgek (l. 3.1. keretes szveg) azonban rejtve maradhatnak, ha az egyik kromoszmn az egszsges jelleget kialakt, a msikon viszont a megvltozott gn tallhat. A legtbb, nagyobb gyakorisggal elfordul betegsg ezt az rklsmenetet mutatja. Ez nem meglep, hiszen dominns rklsmenet esetben a korai elhallozs vagy a nemzkpessg lecskkense a betegsget okoz gnt hordoz egyedek erteljes kiszelektldshoz vezet, mg a recesszven rkld rendellenessgek esetn a hordozk, (akik teht hordozzk a mdosult alllt, de maguk nem betegek) nagyobb arnyban kpesek a populcin bell fenntartani s trkteni a rendellenes gnvltozatot. Recesszven rkld, veleszletett rendellenessg pldul a fenilketonuria, amelyben egy enzim mkdsnek hinya a fenilalanin aminosav tlsgosan magas szintjt eredmnyezi. Ha nem fedezik fel idben, a nemkvnatos anyagcseretermkek felhalmozdsa a fejld agy krosodst, ennek rvn pedig a kognitv kpessgek slyos elmaradst okozza. Kezelseknt egyszeren a tpllkozst kell megvltoztatni, s fenilalanin-mentes ditt kell tartani. Ma ezt a betegsget mr jszlttkorban szrik, gy azonnal oda lehet figyelni a fenilalanin-bevitel korltozsra. Az jabb kutatsi eredmnyek alapjn mg pontosabb tpllkozsi szablyozs alakthat ki, s ezzel minimalizlhatak a kros kvetkezmnyek. Mivel a frfiak s a nk egy kromoszmaprban a nemi kromoszmnak nevezett 23. kromoszmaprban eltrnek, gy azok a rendellenessgek, amelyek ehhez a kromoszmaprhoz (leginkbb az X kromoszmhoz) kthetk, eltr gyakorisgot mutatnak frfiak s nk kztt. Frfiak, fik kztt pldul sokkal gyakoribb a vrzkenysg s a szntveszts. A vrzkenysg a hinyz antihemoflis fehrje bejuttatsval kezelhet.

147

A kromoszmaszerelvnyt rint vltozsok A genetikai rendellenessgek msik csoportjban a kromoszma egy nagyobb szakasza vagy akr egy teljes kromoszma srl, ami az lve szletsek mintegy fl szzalkban fordul el. A kromoszma-rendellenessgek (kromoszma-aberrcik) tbbflk lehetnek. Eltrs mutatkozhat a normlis kromoszmaszmtl, esetleg hinyzik vagy megduplzdik a kromoszma egy rsze, mskor egy szakasz thelyezdik (transzlokci) egy msik kromoszmra. Az ilyen vltozsok ltalban slyos testi s szellemi elvltozsokkal jrnak, sok esetben mg a magzati fejlds sorn hallhoz vezetnek. A 13. kromoszma hossz karjnak elvesztse megnveli a rosszindulat daganatok kialakulsnak valsznsgt, de kromoszmaszakasz thelyezdse is vezethet a rkbetegsg nagyobb elfordulsi gyakorisghoz. A 22. kromoszma rintettsge pldul sszefggst mutat a krnikus myeloid leukmis megbetegedsekkel. rtelmi fogyatkossg htterben is gyakran a kromoszmaszerkezet megvltozsa ll. Viszonylag gyakori, hogy egy teljes kromoszma, vagy annak egy rszlete, a normlis kett helyett hrom pldnyban fordul el. Ezt az esetet triszminak nevezzk, ami rendellenes testi s szellemi fejldst, valamint tbbnyire cskkent termkenysget eredmnyez. A leggyakrabban elfordul rendellenessg a 21. kromoszma triszmijhoz kthet, ami a Down-szindrma kialakulshoz vezet. A jellegek s betegsgek tbbsge nem magyarzhat egyetlen gn hatsval, hanem tbb gn meghatrozott vltozatainak egyttes jelenltre s sokszor valamilyen specifikus krnyezeti hatsra van szksg ahhoz, hogy a betegsg vagy rendellenessg kialakuljon. Ilyen esetekben az adott egyn mrhet tulajdonsgainak van egy klinikai kszbrtke, amelynek elrse esetn kezelsre van szksg. A betegek klnbz slyossg tneteket mutatnak, ami megfelel skln mrhet is. Ilyen betegsgek kz tartozik pldul az relmeszeseds, a szkizofrnia s a depresszi. A szkizofrnia esetben pldul rdekes gn-krnyezet interakcit mutattak ki a betegsg htterben felttelezhet egyik gn (COMT, l. 3.1. tblzat) s a serdlkori marihuna-fogyaszts kztt. A gn egy meghatrozott vltozatval rendelkezk kztt jelentsen megntt a szkizofrnia kialakulsnak gyakorisga, ha serdlknt marihuns cigarettt szvtak. A gn ms vltozatval rendelkezk kzt drogfogyaszts mellett sem ntt meg a szkizofrnia kialakulsnak valsznsge (Caspi s mtsai, 2005). A genetikai rendellenessgek tnetei klnbz letkorban mutatkozhatnak meg. Mint lthattuk, vannak betegsgek, amelyekre csak felnttkorban derl fny, mg ms esetekben fejldsi elmarads jelentkezik (akr testi rtelemben, akr a viselkedsben, akr a kpessgekben megmutatkoz, normatv fejldstl val eltrs formjban). A megszokottl eltr testi jellemzk, pldul furcsa arc, koponya-rendellenessgek, szervek kros fejldse mr jszlttkorban vagy csecsem- s kisgyermekkorban rulkod jelek lehetnek. A genetikai rendellenessgeket kromoszma-elemzssel vagy meghatrozott gnmutcik azonostsval vizsgljk s diagnosztizljk. Ezekre, ha valamilyen elzmny alapjn szksgesnek ltszik, mr magzati korban sor kerlhet lepnyszvet (korionboholy) vagy magzatvz vizsglattal. jszlttkorban rutinszeren szrnek

148

egyes agyagcsere-betegsgeket (pldul a fenilketonurit), amelyeknl az azonnali kezels megakadlyozhatja az agy, illetve a szervezet krosodst. A genetikai rendellenessgek egy rsze ma mr megfelel trenddel, enzim- vagy hormonptlssal, sebszeti eljrsokkal, valamint pszicholgiai s gygypedaggiai fejlesztssel kezelhet, illetve kompenzlhat.

ssorban betegsgek esetben bizonyultak gretesnek. A GWA mdszer segtsgvel sikeresen azonostottak olyan gnvltozatokat, amelyek sszefggst mutatnak pldul a cukorbetegsggel, magas vrnyomssal, Crohn-betegsggel, reums zleti gyulladssal. Ugyancsak elremutatak azok az eredmnyek, amelyek pldul a hepatitis C kezelsre alkalmazott terpia hatkonysgt befolysol genetikai vltozatossgot dertettk fel. Az ilyen vizsglatok kzelebb viszik az orvostudomnyt a szemlyre szl kezelshez, ahhoz, hogy genetikai felptsnk alapjn a leghatkonyabb gygymdot kapjuk. A norml tartomnyba tartoz jellegekkel (pl. IQ ) kapcsolatban ez a vizsglati mdszer mindeddig kevss mutatkozott sikeresnek. A kandidns gn eljrssal mra szmos tulajdonsg s gn sszefggst mutattk ki. Ilyen pldul a gyermekkori temperamentum, ahol az egyes gnek nll hatsa mellett gn-gn interakcikat is sikerlt azonostani (l. bvebben Lakatos, 2009). Itt, az elvrsoknak megfelelen, a vizsglt polimorfizmus minden esetben a fenotpus teljes variancijnak csak igen kis (esetenknt mindssze 1-2) szzalkt magyarzta. Nagy, esetleg nemzetkzi egyttmkdssel ltrehozott tbb ezres adatbzisok elemzse szksges ahhoz, hogy a vizsglt jelleg kialaktsban rsztvev szmos genetikai s krnyezeti tnyezt komplex mdon elemezni lehessen. Hasonl eredmnyekkel jrt a legtbb gyermekkori pszichopatolgia kuta tsa is. Sikerlt ugyan azonostani olyan gnvltozatokat, amelyek megnvelik pldul a figyelemzavaros hiperaktivits kialakulsnak valsznsgt (kockzati arny, odds ratio, OR11), a hats azonban ltalban meglehetsen kicsi (pl. dopamin transzporter gn meghatrozott vltozata esetben 1,031,24-szeresre ntt a figyelemzavaros hiperaktivits kialakulsnak valsznsge, l. Nemoda s Trnok, 2009).
KRNYEZETI HATSOKR A VAL RZKENYSGET BEFOLYSOL GNEK, MODER TOR HATSOK

A molekulris genetikai technikk fejldst megelzen a viselkedsgenetikusok elhanyagolhatnak tartottk a gn s a krnyezet lehetsges interakcijnak jelentsgt. Azt feltteleztk, hogy a genetikai s a krnyezeti hatsok leginkbb additv mdon jrulnak hozz valamely tulajdonsg kialaktshoz. Ez a
11

1 lenne az OR, ha nincs sszefggs a tulajdonsg s a gnvltozat kztt, ha 1 fltti, akkor riziktnyezt jelent, ha 1 alatti az rtke, akkor protektv faktor.

149

3.1. tblzat A fejezetben elfordul kandidns gnek jellemzse


Nv
Szerotononin transzporter hosszsgpolimorfizmusa 5HTTLPR Monoaminoxidz-a MAOA negatv emocionalits (csea szerotonin transzporter fehrje  csem-, gyermek s felnttmennyisgt befolysolja. korban) kevesebb fehrje, rvid alll g yermekkori flnksg lassbb a szerotonin visszavtel a   agyi aktivits negatv rzelmi szinaptikus rsbl tartalm ingerekre depresszi, szorongs  g yermekkori knyszeres zavar ismtldsi szm a monoamin oxidz enzimfehrje  VNTR antiszocilis szemlyisgza(30 bzisprszerint (3-5) mennyisgt befolysolja. var s viselkedsi zavar inter4-szeres ismtlds alll nyi szakasz isakciban a krnyezettel mtldik) a gn tbb fehrje, gyorsabb promoter szaneurotranszmitter (szerotonin, kaszban (a gn noradrenalin, dopamin) lebonts az X kromoszmn tallhat!) alacsony aktivi- a katekol-O-metiltranszferz en-  SNP agyi aktivits negatv rzelmi (1 nukleotid elt- ts alll (Met) zim mkdsi aktivitst befotartalm ingerekre rs miatt a fehr- magas aktivit- lysolja.  k ivitelez funkci egszsgejben az egyik s alll (Val) sekben s skizofrnekben5 a Met alll kevsb aktv enalll valin (Val), zimfehrje, gy lassbb a dopamin a msik metionin lebontsa. (Met) aminosavat kdol VNTR ismtldsi szm az egyes alllek szerkeze felntt, csecsem s gyer(48 bzispr is- szerint ti eltrseket okoznak a mekkori temperamentum mtldse, 2-10 a leggyakrabreceptorfehrjben, de funkcio-  figyelemzavaros pldnyban) ban megkln- nlis hatst valsznleg a D4 hiperaktivits bztetett a 4 s dopamin receptor fehrje men-  az agyi jutalmi rendszer m7-szeres ismt- nyisgn keresztl fejti ki. kdse lds 7-szeres ismtlds kisebb fe- tkezsi zavarok  nikotin s heroin fggsg hrjemennyisg, kevsb hatkony jeltvitel az idegsejtekben SNP A1 s A2 alll valsznleg a receptorfehrje  a lkoholizmus, egyb (a polimorfizmennyisgt befolysolja. addikcik mus elnevezse impulzivits A1 alll alacsonyabb TaqIA) receptorsrsg, kevsb hatkony jeltvitel az idegsejtekben. VNTR a leggyakoribb a felteheten a receptorfehrje  figyelemzavaros (40 bzisprnyi 9 s 10-szeres mennyisgt befolysolja hiperaktivits szakasz ismt- ismtlds. depresszi ldik) alkoholizmus VNTR (20-23 bzisprnyi szakasz ismtldik) a gn promoter szakaszban4 rvid (short, s) 14 ismtlds, hossz (long, l) 16 ismtlds

Polimorfizmus Alllok

Funkci

sszefggs3

Katekol-Ometiltranszferz COMT

D4 dopamin receptor DRD4

D2 dopamin receptor DRD2 Dopamin transzporter DAT1

VNTR: hosszsg-polimorfizmus, vltoz szm ismtld szakaszok (nukleotid-szekvencik), SNP: egypontos nukleotid polimorfizmus (egyetlen nukleotid mdosul)

A mrt tulajdonsgokkal val sszefggsek esetben csak pldkra szortkozunk, mivel az irodalom mra olyan mretv duzzadt, hogy a jelen keretek kztt lehetetlen lenne akr minden repliklt sszefggs bemutatsa. 4 Szablyoz szakasz, befolysolja, hogy az adott gnrl milyen mennyisg fehrje rdik t 5 Az utbbi idben megjelent negatv eredmnyek megkrdjelezik ezt a kapcsolatot
3

150

felttelezs valamelyest kvetkezik a vizsglati mdszerbl is, hiszen a klasszikus viselkedsgenetikai eljrsok nem alkalmasak csekly hatsok kimutatsra. A gn-krnyezet interakcik megbzhat vizsglathoz szksg volt mdszertani s elmleti fejldsre mind a gnvltozatok azonostsa, mind pedig a krnyezet meghatrozott jellemzinek s a fenotpusnak (viselkedsi jellemznek) pontos azonostsa, tgondolt s megbzhat mrse tern. Gn-krnyezet interakci esetn a krnyezet hatsa fgg a genotpustl, vagy a genotpus hatst mdostja, moderlja a krnyezet. A modell alapjn elkpzelhet, hogy a genetikai hats kzvetlenl, a krnyezeti vltoz figyelembevtele nlkl nem mutathat ki. Ha pldul van kt genotpus-csoportunk (A s B) s van kt kimeneti llapot (pl. az externalizl viselkeds magas, illetve az externalizl viselkeds alacsony), gyanthat, hogy a genotpus s a viselkeds kapcsolatt nem tudjuk kimutatni, csak akkor, ha a (pl. X s Y) krnyezeti hatsokat is figyelembe vesszk. Ebben az esetben mr a gn s a krnyezet interakcijt vizsgljuk, s kpesek lehetnk kimutatni, hogy az A genotpus magasabb szint externalizl viselkedssel jr, de csak az Y krnyezeti hats jelenltben. Ezzel szemben X krnyezeti hats mellett nem figyelhet meg az externalizl viselkeds magasabb szintje. B genotpus esetben viszont egyik krnyezeti hats mellett sincs kapcsolat a megfigyelt viselkedssel, azaz a kimeneti vltoznkkal. (Erre a jelensgre a kvetkez alfejezetekben lthatunk majd pldkat.) A vizsglatok elmleti keretl hagyomnyosan elssorban a srlkenysgstressz modell szolglt. Eszerint feltteleztk, hogy egyes meghatrozott genotpus gyermekek nagyobb valsznsggel mutatjk majd valamilyen pszichs megbetegeds tneteit, ha meghatrozott negatv krnyezeti hats ri ket, mint ms genotpus gyerekek, akiknl ez a valsznsg azonos krnyezeti hatsok mellett is sokkal kisebb. Az a genotpus, amely meghatrozott krnyezeti felttelek mellett kapcsolatot mutat bizonyos pszichopatolgival, vagy az optimlistl eltr fejldssel, rizikfaktornak (kockzati tnyeznek) tekinthet, ami a gyermek srlkenysgt okozza (vulnerabilits). A molekulris genetikai vizsglatok jelents rsze a srlkenysggel kapcsolatba hozhat rizik-alllek azonostst clozza. A vulnerabilits fogalmval mutat rokonsgot, m ppensggel a negatv hatsokkal szemben tanstott ellenll kpessget jelenti a reziliencia (Rutter, 2006; l. tovbb Danis s Kalmr, a jelen ktetben). A reziliencia nem vltja ki a rizik s a protektv faktorok fogalmnak alkalmazst: ppen ezek azonostsa segt a reziliencia mechanizmusnak feltrsban. A reziliencia fogalma arra a megfigyelsre pl, hogy hasonl krnyezeti hatsok esetn is a kvetkezmnyekben meglehets egyni vltozatossg figyelhet meg. A kedveztlen krnyezeti hatssal szembeni ellenlls htterben pldul az llhat, hogy az adott krnyezeti befolyssal szemben kisebb az egyn rzkenysge, vagy akr jobban kpes megkzdeni vele. Fontos, hogy a reziliencia nem ltalnos tulajdonsg, hanem dinamikus folyamat, amely adott krnyezeti kontextusban, adott kimeneti vltozra rvnyes.

151

A krnyezet s a gnek egyttes hatsnak vizsglata szksgess tette, hogy kibvljenek azok az elmletek, amelyek az egyn fejldse, genotpusa s a krnyezeti hatsok kztti kapcsolatot rjk le. A srlkenysg s az ellenll kpessg mellett a krnyezeti hatsokkal szembeni ltalnos rzkenysg vltozatossga is bekerlt a gn-krnyezet interakci mechanizmust ler modellek kz (l. 3.3. bra) (Belsky s mtsai, 2009). Ez annyiban tr el a srlkenysgtl, illetve az ellenll kpessgtl, hogy ebben az esetben meghatrozott genotpus egynekre valamely krnyezeti tnyez (pl. gondozi viselkeds) ersebben hat mind pozitv, mind negatv irny eltrs esetn (pl. szenzitv gondozs vs. elhanyagols vagy bntalmazs).
Elfordulsi gyakorisg/jelleg mrtke

a. Srlkenysgi modell
25

Elfordulsi gyakorisg/jelleg mrtke

b. Eltr rzkenysg modell


25

20

20

10

10

Krnyezeti hats hinya Krnyezeti hats jelenlte Z alll jelenlte Z alll hinya

Krnyezeti hats hinya Krnyezeti hats jelenlte Z alll jelenlte Z alll hinya

Az a) grafikonon azt az esetet lthatjuk, amikor egy adott gnvltozat jelenlte a negatv krnyezeti hats mellett jelentsen megnveli egy fenotpus kialakulsnak valsznsgt, teht srlkenysget (vulnerabilitst, rizikfaktort) jelent a jelleg kialakulsnak szempontjbl. Lthatjuk, hogy hinyban (azaz msik gnvltozat jelenltben) viszont ugyanolyan krnyezeti hats mellett sem n meg tlsgosan a viselkedsi jelleg kialakulsnak valsznsge, teht a msik gnvltozat a reziliencihoz jrul hozz. A b) grafikonon az eltr rzkenysget szemlltetjk. Az egyik gnvltozat mellett az adott krnyezeti hats lnyegben nem befolysolja a jelleg kialakulst. A msik gnvltozat esetben viszont az adott krnyezeti hats mellett a fenotpus sokkal nagyobb valsznsggel jelenik meg, viszont annak hinyban a legalacsonyabb a viselkeds elfordulsi gyakorisga. 3.3. bra A srlkenysg s az eltr rzkenysg modelljei

Az els konkrt gn-krnyezet interakci vizsglatok arrl szmoltak be, hogy meghatrozott genotpus egyneknl a korai krnyezeti rtalmak nagyobb arnyban okozhatnak ksbbi problmkat, altmasztva ezzel a srlkenysg elmlett. Ide tartoznak azok a kutatsok, amelyek a korai bntalmazs vagy a negatv letesemnyek hatst vizsgltk. (Ezeket a ksbbiekben rszletesen trgyaljuk.) A gn-krnyezet interakcik kutatsa a pszicholgiai s a pszichitriai jelensgek igen szles krt clozza meg. A kvetkezkben elssorban azokat a munkkat foglaljuk ssze, amelyek lnyegesek a korai fejlds folyamatainak jobb megrtse

152

szempontjbl, illetve a korai krnyezeti tnyezk hossz tv hatst bizonythatjk. A bemutatsra kerl eredmnyekkel kapcsolatban meg kell jegyeznnk, hogy br a vizsglt gneket felttelezett hatsuk alapjn vlasztottk ki, a gn-krnyezet interakci mechanizmusa s a viselkeds befolysolst kialakt mechanizmusok mg nincsenek tisztzva. Bntalmazs, negatv letesemnyek s antiszocilis magatarts A korai bntalmazs s a kedveztlen letesemnyek hosszabb tv hatst, tovbb meghatrozott genotpusok esetleges moderl befolyst mra szmos kutats vizsglta. Az ttr munkt Caspi s munkatrsai kezdtk meg az j-zlandi Dunedin vizsglat adatainak elemzsvel.12 A kutatsban tbb mint ezer gyermek fejldst kvettk hromves kortl felnttkorig. Felfedeztk, hogy a gyerekkori (10 ves kor eltti) bntalmazs s a szerotonin transzporter gnjnek (l. 3.1. tblzat) szignifikns interakcija elre jelezte a felnttkori depresszi elfordulsnak valsznsgt (Caspi s mtsai, 2003). A szerotonin transzporter gn egyik polimorfizmusa (5-HTTLPR) a pszichogenetikai vizsglatok fszereplje. Kimutattk kapcsolatt a csecsem-, a gyermek- s a felnttkori temperamentummal, valamint ijeszt s flelemteli ingerek hatsra az agy meghatrozott terleteinek aktivitsval (bvebben l. Lakatos, 2009). A gn vltozatossgt a szablyoz (promoter) rgiban tallhat szakasz klnbz szmban megfigyelt ismtldse adja: ennek alapjn beszlnk rvid s hossz alllrl. A rvid vltozat esetben kevesebb transzporter fehrje szintetizldik, gy lassabban trtnik a szerotonin visszavtele a szinaptikus rsbl. A Dunedin mintban azoknl a felntteknl, akik legalbb egy pldnyban hordoztk a gn rvid vltozatt, a gyermekkori bntalmazs slyossgval arnyosan egyre nagyobb valsznsggel alakult ki depresszi. A hossz vltozatra homozigta szemlyeknl nem volt sszefggs a bntalmazs s a ksbbi depresszi kztt, ami ebben a csoportban egybknt csak ritkn fordult el. Kaufman s munkatrsai (2004) a mr gyermekkorban kialakul depresszi kapcsolatt vizsgltk a bntalmazssal s a szerotonin transzporter genotpussal. Eredmnyeik szerint a szerotonin transzporter genotpus a korai bntalmazs s a depresszi sszefggst is moderlta, mgpedig gy, hogy a depresszi kialakulsa abban az esetben volt a legvalsznbb, ha a bntalmaz krnyezet s a homozigta rvid genotpus egyttesen fordult el. Ezt a kapcsolatot egy jabb krnyezeti tnyez, az anya szmra elrhet segtsg (pozitv trsas tmogats) tovbb mdosthatja. Ha az anyt a krnyezete tmogatja, akkor a kombinlt rizik le1 2

Dunedin Multidisciplinary Health and Development Study.

153

cskken, teht a kls tmogats egyfajta vdtnyezt jelent a gyermek fejldse szempontjbl. Stein s munkatrsai (2008) a szorongsra val hajlamot, azaz a szorongsos llapottl, az azzal jr helyzetektl val flelmet vizsgltk.13 Feltteleztk, hogy az sszefgg a gyermekkori (rzelmi vagy fizikai) bntalmazssal, valamint a szerotonin transzporter genotpussal. Egyszer hatsok helyett az elz vizsglatokhoz hasonlan azt talltk, hogy a korai krnyezet befolyst az egyn szerotonin transzporter genotpusa moderlta. A homozigta rvid genotpus, s slyos gyermekkori bntalmazst elszenvedett szemlyek szignifiknsan jobban tartottak a szorongsos llapottl, mint brmely msik csoportba tartoz szemlyek. A gyermekkori bntalmazs s a ksbbi antiszocilis viselkeds kztti kapcsolatot vizsglva az ingerlettviv anyagokat lebont monoamin-oxidz enzimet meghatroz MAO-A genotpus (l. 3.1. tblzat) moderl hatst mutattk ki (Caspi s mtsai, 2002). Azoknl a vizsglati szemlyeknl, akik az enzim alacsonyabb aktivits formjt meghatroz alllt hordoztk, korai bntalmazs esetn szignifiknsan tbb felnttkori antiszocilis viselkeds fordult el, mint az enzim magas aktivits formjt meghatroz alllt hordozknl. Ha a gyermeket nem rte bntalmazs, akkor a legkevesebb antiszocilis viselkedst szintn az alacsony aktivits alllt hordoz szemlyek mutattk. Az alacsony aktivits alll teht nem rizikfaktornak tekinthet, hanem a megfigyelt mintzat a 3.3. brn feltntetett eltr rzkenysg modellnek felel meg. A pszicholgiai s pszichitriai fenotpusok molekulris genetikai htternek feltrsban az egyik leggyakrabban alkalmazott kandidns gn a D4 dopamin receptort kdol DRD4 gn (l. 3.1. tblzat). A gn egyik szakasznak vltozatos hosszsga (egy adott szakasz 210-ig ismtldhet) nmileg eltr szerkezet receptorfehrjt hoz ltre, tovbb felttelezheten sszefgg az idegsejtek felletn kifejezd receptorok szmval is. Emiatt eltrs vrhat az idegsejtek kztti dopaminerg jeltvitelben (l. Lakatos, 2009). Biokmiai vizsglatok a gn 7-szeres ismtlds vltozatnak eltr hatst sugalljk. A DRD4 gn szmos vizsglatban szerepelt kandidns gnknt, s tbb, egymstl fggetlen viselkedssel kapcsolatban, fggetlen mintkban is kimutattk, hogy befolysolja a krnyezeti hatsokkal szemben tanstott rzkenysget. gy tnik, hogy a DRD4 gn moderlja az externalizl viselkedsi problmkra irnyul intervenci hatkonysgt. Kt-hrom ves korban az tlagnl jval nagyobb mrtkben externalizl gyermekeket kt csoportra osztottk, s az egyikben a szl viselkedsre irnyul beavatkozssal prblkoztak (klns tekintettel az anya szenzitivitsra s a fegyelmezsre). A vizsglatbl gy tnik, mintha a 7-szeres ismtlds gnvltozatot hordoz (7+ genotpus) gyerekek jobban
13

A szorongsra val hajlam sszefggst mutat a pnikrohamokkal, a szorongssal, valamint a depresszis tnetek slyossgval.

154

reaglnnak a szl viselkedsnek kedvez vltozsra (Bakermans-Kranenburg s mtsai, 2008a). Ugyanezen gyerekeknl mrtk a kortizolszintet14 is. vodskor gyermekeknl az externalizl viselkeds magasabb kortizolszinttel ll kapcsolatban. A beavatkozst kveten a 7+ genotpus gyerekek napi kortizoltermelse alacsonyabb volt az azonos genotpus, de intervenciban nem rszeslt gyermekekhez kpest. A 7 genotpus gyerekeknl nem lehetett kimutatni klnbsget (Bakermans-Kranenburg s mtsai, 2008b). Ezek az eredmnyek noha rdekesek , tovbbi elemzsre s megerstsre szorulnak. Korai gondozs, korai ktds s rzelemszablyozs Szmos vizsglatban sszefggst mutattak ki a korai gondozs, a korai ktds s a stresszhelyzetekkel val megkzds kztt. (A korai ktdsrl bvebben l. Tth a jelen ktetben, az rzelemszablyozsrl, azaz rzelemregulcirl l. Lakatos, a II. ktetben.) A szerotonerg (teht a szerotonin neurotranszmisszival kapcsolatos) rendszer sszefggst mutat a negatv rzelmekkel, a szorongssal s a stresszreakcival. Gilissen s munkatrsai (2008) a szerotonin transzporter gn polimorfizmusnak a gyermekkori ktds s a stressz-reaktivits kapcsolatra gyakorolt moderl hatst vizsgltk. A stresszre adott reakcit a Trier Szocilis Stressz Teszt15 gyermekvltozatban a br elektromos vezetkpessgnek16 mrsvel kvettk. A ktdsi minsg szignifikns hatsa mellett a ktds s a genotpus interakcijt is kimutattk az els epizdban, amikor a gyermekek egy nyilvnos beszd megtartsra kszltek fel. Azok a gyermekek mutattk a legalacsonyabb reaktivitst, akik biztonsgos ktdsek s homozigtk voltak az 5-HTTLPR hossz allljra. Makk majmokban szmos viselkedssel kapcsolatban szintn kimutattk a korai gondozs s az emberhez hasonl szerotonin transzporter gn vltozatainak interakcijt (Suomi, 2006). A rvid alllt hordoz klykk megksett neurobiolgiai fejldst, fokozottabb agresszit s kortizol reaktivitst mutattak,
A kortizol a stresszreakcival kapcsolatos hormon, amelynek mennyisge megn, ha a szervezetet stressz ri. Rvidtv hatsaknt lehetv teszi a szervezet minl hatkonyabb vlaszt, megkzdst a krnyezeti kihvssal, csak tarts stressz esetn jr negatv kvetkezmnyekkel. Napszakok szerinti vltozsa szintn a szervezet optimlis mkdst segti. 15 A Trier Szocilis Stressz Teszt sorn a gyermekeknek nyilvnos beszdet kell tartaniuk. A feladat a beszd elksztsvel kezddik (3 perc), a kortizolszint meghatrozsnak vagy a br elektromos vezetkpessgnek megllaptsval mr ekkor mrik a gyermekek stresszreakcijt. Ezutn kell a beszdet megtartani (5 perc), amit fejben szmolsi feladatok kvetnek (5 perc). A tesztet Kirschbaum 1993-ban a trieri egyetemen elszr felnttekre dolgozta ki, majd a feladatokat alkalmass tettk iskolskor gyermekekkel s serdlkkel val hasznlatra is. 16 A br elektromos vezetkpessge fgg bels llapotunktl, megvltozsa jl jelzi pldul a flelmet, haragot, vagy akr a koncentrlt figyelmet s a nemi vgyat. Mrsvel az arousal vltozst kvethetjk a kihvssal jr helyzetben.
14

155

tovbb tbb alkoholt fogyasztottak de csak akkor, ha anyjuktl elvlasztva, kortrsakkal egytt nevelkedtek. Sem az anyai gondozstl ugyancsak megfosztott, de homozigta hossz genotpus, sem az anyjuk ltal nevelt, de rvid alllt is hordoz klykk nem mutattk a fenti eltrseket. St, az utbbi csoport minden csoportnl kevesebb alkoholt fogyasztott. Ez a jelensg arra utal, hogy a rvid alll jelenlte rzkenyebb tette a klykket a gondozs minsgre: a kedveztlen krnyezet (deprivci az anya rszrl) a patolgis fejlds irnyba terelte ket, a pozitv krnyezeti hats viszont mg erteljesebben rvnyeslt. Propper s munkatrsai (2008) egy msik gn, a D2 dopamin receptor (l. 3.1. tblzat) genotpusa s a szenzitv anyai viselkeds egyttes hatst vizsgltk a csecsemk fejld stresszregulcis kpessgvel kapcsolatban. A stresszregulcira val kpessget elektrokarEltr rzkenysg az anyai diogram (EKG) segtsgkommunikcis viselkeds vel a paraszimpatikus t60 17 mrsvel jellemeznus 50 tk. Kihvst jelent helyzetben a paraszimpatikus t40 nus cskkense jobb szab30 lyozsi kpessgre utal. Hrom s hat hnapos korban 20 csak a genotpus fggtt s10 sze a paraszimpatikus tnussal: a D2 dopamin receptor 0 nem hibs kommunikci hibs kommunikci gn rizikallljnak jelenlt7 szeres alll nincs 7 szeres alll van ben kisebb cskkenst mrtek. Tizenkt hnapos korAz anya rzelmi kommunikcijnak minsge csak ban azonban a genotpus haa DRD4 gn 7-szeres ismtlds allljnak hinytst mr moderlta az anya ban fggtt ssze a dezorganizlt ktds kialakulsval. Ebben a genotpus-csoportban az anya slyos viselkedse: azok a csecserzelmi kommunikcis hibi nveltk, hinyuk vimk, akik hordoztk ugyan szont cskkentette a dezorganizlt (D) ktds kia rizikalllt, de anyjuk vialakulsnak valsznsgt. selkedse kellkpp szenzitv 3.4. bra Eltr rzkenysg az anyai kommunivolt, ugyanolyan paraszimkcis viselkeds minsgre patikus tnuscskkenst mu 17

%D

A paraszimpatikus idegrendszer a szimpatikus idegrendszerrel egyttesen alaktja a szervezet llapott. Mg a szimpatikus rendszer lehetv teszi a szervezet gyors s energiaignyes vlaszait a krnyezet megvltozsra, addig a paraszimpatikus rendszer arrl gondoskodik, hogy a szervezet llapota visszarendezdjk, s tartalkok kpzdjenek. Az rzelemregulcit vagy figyelemi mkdst mr ksrletek szempontjbl fontos hatsa, hogy cskkenti a szvfrekvencit, valamint sszefgg a szvfrekvenciban megfigyelhet vltozatossggal is. Emellett fokozza a tpcsatorna mkdst, egyes szervekben tgtja az ereket s szkti a szembogarat.

156

tattak, mint azok a csecsemk, akik nem hordoztk a rizikalllt. Ez utbbiaknl a paraszimpatikus tnus cskkensnek mrtke 12 hnaposan sem fggtt ssze az anya viselkedsvel. Sajt kutatcsoportunk a csecsemk DRD4 genotpusnak moderl hatst vizsglta az anyai rzelmi kommunikci minsge s a csecsemkori dezorganizlt ktds kapcsolatnak vonatkozsban (Gervai s mtsai, 2007, a dezorganizlt ktdsrl l. Tth, a jelen ktetben). Azt talltuk, hogy a 7-szeres ismtlds alll jelenltben (7+ genotpus) az anya viselkedsnek hatsa a csecsemkori dezorganizlt ktds kialakulsra nem volt szignifikns. Ha azonban a csecsem nem rendelkezett ezzel az allllal (7 genotpus), az anya viselkedsben megfigyelhet slyos rzelmi kommunikcis hibk megnveltk a dezorganizlt ktds kialakulsnak valsznsgt (l. 3.4. bra). E kommunikcis hibk hinyban viszont a 7 genotpus csecsemk nagyobb valsznsggel mutattk a biztonsgos ktdsre jellemz viselkedsi mintzatot. A szl viselkedse A krnyezet s a genotpus kzs hatst nem csak a csecsem vagy gyermek viselkedsvel, hanem a szl viselkedsvel kapcsolatban is kimutattk. A napi gondok, kellemetlensgek s a szl szenzitivitsnak kapcsolatt kt gn egyttes hatsa befolysolta Van IJzendoorn s munkatrsai vizsglatban (2008). Mindkt kivlasztott gn a dopamin ltal kzvettett jeltvitelt befolysolja az agyban: az egyik a mr ismertetett DRD4, a msik pedig a dopamin prefrontlis agyterleteken trtn lebontsrt nagyrszt felels enzimet (katekol-o-metiltranszferz, COMT) kdol gn. Az utbbi kapcsolatt korbban kimutattk a kognitv mkdssel, de a stresszel, negatv rzelmi llapotok szablyozsval is. A COMT gn ltalban vizsglt polimorfizmusa (mindssze egyetlen bzis cserje a gn adott pontjn) kt vltozatot eredmnyez: ezek a termelt enzimfehrje eltr aktivitshoz, kvetkezskppen a dopaminlebonts eltr hatkonysghoz vezetnek. Az emltett vizsglatban gn x gn x krnyezet interakcit mutattak ki. A napi gondok, kellemetlensgek szma az anyknak csak azon csoportjban mutatott sszefggst a gyermek fel irnyul szenzitv viselkedssel, akik egyarnt rendelkeztek a DRD4 gn 7-szeres ismtlds allljval s a COMT magas aktivits allljval. Ezek az anyk alacsony krnyezeti stressz esetn az sszes anyhoz kpest szenzitvebbek voltak, magas krnyezeti stressz esetn pedig a legkevsb szenzitv viselkedst mutattk. gy tnik, hogy az adott alllkombincit hordoz anyk rzkenyebben reaglnak a krnyezet minsgre: negatv hats esetn srl gondozi viselkedsk, mg kedvezbb krnyezetben ki tudnak teljesedni. A krnyezeti tnyez, valamint a kt genotpus egyttesen az anyai viselkeds vltozatossgnak kb. 9%-t magyarzta.

157

Intelligencia Az IQ a viselkedsgenetika klasszikus tmja, hiszen tbb, mint egy vszzados trtnelme van azon krds kutatsnak, hogy mennyiben s miknt rvnyesl a krnyezet, illetve az rkls (gnek) hatsa az intelligencira (l. bvebben Gervai s Lakatos, 2002). A krnyezeti hatsok kzl korbbi vizsglatokban is ismtelten felmerlt a szoptats szerepe, mivel az anyatejjel olyan tbbszrsen teltetlen zsrsavak jutnak el a rohamosan fejld jszltt/csecsem agyhoz, amelyek a legtbb tpszerbl, valamint a tehntejbl is hinyoznak. Caspi s csoportja (2007) azt vizsgltk, van-e sszefggs a szoptats, valamint a csecsem e zsrsavakat metabolizl enzimjt kdol gn vltozatossga s a gyermekkori IQ kztt. Kt nagy, fggetlen mintban is kimutattk a szoptats s a metabolizl enzim gnjnek interakcijt. Az enzimet kdol gn bizonyos genotpusa mellett nem volt klnbsg a csecsemkorban anyatejjel vagy tpszerrel tpllt gyermekek IQ-ja kztt. Ms genotpus esetn viszont az anyatejes tplls nvelte, annak hinya cskkentette az IQ pontszmot. Fontos megjegyezni azonban, hogy noha itt statisztikailag szignifikns klnbsgekrl van sz, ez mindssze 4-7 pontnyi klnbsget jelentett a kt gyermekcsoport tlagban. Teht az anyatejes tplls bizonyos esetekben valban elsegtheti a gyermek rtelmi fejldst, de nem okoz drmai htrnyt, ha az desanya nem tud szoptatni. Figyelemzavaros hiperaktivits Neuman s munkatrsai (2007) a terhessg alatti dohnyzs s a gyermekkori figyelemzavaros hiperaktivits (ADHD) kapcsolatt vizsglva a DRD4 gn s a dohnyzs interakcijt mutattk ki. A figyelemzavaros hiperaktivits legtbb tnett azok a gyerekek mutattk, akik hordoztk a 7-szeres ismtlds alllt s akiknek anyja a terhessg alatt folyamatosan dohnyzott. Azoknl a gyerekeknl, akik egyltaln nem rendelkeztek a 7-szeres ismtlds allllal, az anya dohnyzsnak fggvnyben nem volt jelents klnbsg a tnetek szmban, ami hasonl volt a nemdohnyz anyk 7+ genotpus gyerekeinek tnetszmhoz. Ha azt vizsgljuk, hogyan alakul a klinikai ADHD diagnzissal rendelkez gyerekek arnya a genotpus s az anya dohnyzsa ltal meghatrozott alcsoportokban, akkor azt ltjuk, hogy vrakozsainknak megfelelen a legtbb diagnosztizlt eset a 7-szeres allllal rendelkez s prenatlisan (a szlets eltt) dohnyzsnak kitett csoportban van. Ugyanakkor a diagnzisok szma abban a csoportban a legalacsonyabb, ahol a gyermek 7+ genotpus ugyan, de anyja nem dohnyzott. gy tnik teht, hogy a 7-szeres ismtlds alll jelenlte rzkenyebb tette ezeket a gyerekeket az adott prenatlis krnyezeti hatsra: dohnyzs hinyban alacsony a diagosztizlt gyerekek arnya (kevesebb, mint a 7 genotpus csoportban, ahol az anyk nem dohnyoztak), mg a terhessg alatti dohnyzs elfordulsval jelentsen megn (Pluess s mtsai, 2009).

158

A figyelemzavaros hiperaktivits gyakran jr egytt viselkedszavarral s rzelmi problmkkal (komorbidits). Sonuga-Barke s munkatrsai (2009) azt vizsgltk, hogy az anya viselkedse (melegsg s kritika) sszefgg-e a komorbid zavarok elfordulsval, illetve a gyermek genotpusa befolysolja-e ezt a kapcsolatot. A dopaminerg rendszer kt gnjt, a mr ismert DRD4 s a dopamin transzporter fehrjt kdol DAT1 gnt, valamint a szerotonin transzporter gnjt vontk be az elemzsbe. A DAT1 esetben szintn egy hosszsg-polimorfizmust vizsgltak. 9- s 10-szeres ismtlds alllok jelenlte alapjn csoportostottk a genotpust. Az anya pozitv rzelemkifejezsnek mrtke a gyermeknl negatv kapcsolatban llt a viselkedszavar tneteinek szmval. A DAT1 genotpus mdostotta ezt az sszefggst: azoknl a gyerekeknl, akik nem rendelkeztek a 9-szeres ismtlds allllal (9) az anya rzelemkifejezse nem befolysolta a viselkedszavar tneteinek mennyisgt. Hasonl sszefggst kaptak a szerotonin transzporter esetben is: a homozigta, hossz genotpus gyerekeknl nem volt sszefggs az anya viselkedse s a viselkedszavar tnetei kztt. A kt genotpus hatsa sszeaddott, teht azok a gyerekek reagltak legkevsb az anya viselkedsre, akik sem a DAT 9-szeres ismtlds allljval, sem a szerotonin transzporter rvid allljval nem rendelkeztek. A DRD4 gn sem kzvetlen, sem moderl hatst nem gyakorolt a viselkedszavarra. Az rzelmi problmkkal kapcsolatban csak a DAT1 moderl hatst sikerlt kimutatni. Az anyai rzelemkifejezs mennyisge azoknl a gyerekeknl cskkentette az rzelmi problmk szmt, akik homozigtk voltak a 9-szeres ismtlds alllra. sszegzs Az egyes gnek s a krnyezet interakcijnak feltrsa mg csak gyerekcipben jr a normlis tartomnyba tartoz jellegekkel kapcsolatban. Lthattuk, hogy a gnek s a gondozs klcsnhatsa a korai fejlds szmos terletn kimutathat. Az agyi ingerlettvitelt meghatroz egyes elemek genetikai vltozatossga s a bntalmazs egyttesen befolysolja a depresszi s az antiszocilis viselkeds kialakulst. Ugyanezen gnek s a korai gondozs minsge a stresszregulci tekintetben is egyttes hatst mutat. Klnsen rdekes, hogy a gyermek genotpusa az intervenci hatkonysgt is befolysolhatja. Ezeknek az eredmnyeknek a jelentsge jelenleg mg inkbb csak elmleti: azt vltoztatjk meg, ahogyan a megfigyelhet fejldsi folyamatokrl gondolkodunk. Be kell ltnunk, hogy egy adott krnyezetben a segt programok nem lesznek minden esetben azonos mdon eredmnyesek, s az eredmnyessg nem csak a segtend fl hozzllsn mlik. A kutatsi eredmnyeknek mg nincs igazn gyakorlati jelentsgk, ugyanis mg nem ll kell mennyisg ismeret rendelkezsnkre ahhoz, hogy megmondhassuk, a vizsglt problmk szempontjbl meghatrozott krnyezeti tnyezk mennyire fontosak, vagy esetleg kik azok, akik kevsb rzkenyek a krnyezeti hatsokra.

159

AMIKOR A KRNYEZET MDOSTJA A GNMKDST

Az egyn genetikai llomnya a fogamzs pillanatban kialakul, meghatrozott a kromoszmk szerkezete, valamint az is, hogy milyen gnvltozatokkal rendelkeznk. Ksbb kialakulhatnak loklis elvltozsok: egy-egy sejtosztds sorn (az letkor elrehaladtval egyre gyakrabban) fellphet mutci, azonban ez ltalban nem befolysolja a szervezet egsznek mkdst, s az egyn viselkedst. Noha a kromoszmkat alkot DNS bzissorrendje lland marad, az egyes gnek mkdse idben nem folyamatos s lland, radsul aktivitsuk attl is fgg, hogy az adott sejt melyik szervben, milyen szvetben tallhat. Az idegrendszer esetben mg ennl is finomabb a szablyozs: korntsem mindegy, hogy pldul az agy melyik terletrl van sz. Ugyanakkor tudjuk, hogy az egynt r krnyezeti hatsok eredmnyekppen mkdsbeli vagy akr szerkezeti vltozsok is kialakulhatnak az idegrendszerben, amelyek htterben genetikai vltozsok is llnak. E jelensgeket epigenetikai mechanizmusok hozzk ltre: ezek megvltoztathatjk a kromoszma szerkezett (azt, ahogy a kromatin feltekeredik s be van csomagolva, ezltal megvltozik az adott szakaszon a gnek elrhetsge), vagy a DNS egyes szakaszait biokmiai vltozssal (metilci) elnmthatjk, illetve egyb mdon befolysoljk a gnexpresszit (l. mg Gervai, 2009). Az epigenetikai mechanizmusok krnyezeti hatsokat kzvett szerept a viselkeds szablyozsban, megvltoztatsban szmos llatksrletben kimutattk. gy pldul a tanulssal kialakul memria esetben meghatrozott idegsejtekben a tanuls tpustl fggen klnbz epigenetikai vltozsok is vgbemennek (Sweatt, 2009). Ha megakadlyozzuk az epigenetikai vltozsokat, akkor a memria sem alakul ki. Klnsen rdekesnek tnnek azok a vizsglatok, amelyek azt mutatjk, hogy a krnyezet gazdagtsnak a tanulsra s a memrira gyakorolt kedvez hatsa felteheten szintn epigenetikai mechanizmusok rvn trtnik. Patknyoknl a klykk a korai gondozstl fggen eltr hormonlis s viselkedsi vlaszt adnak stresszhelyzetben. Meg tudtk vizsglni, hogy milyen vltozsok trtnnek a klykk agyban, amelyek ksbb sszefgghetnek a stressz-reaktivitssal (Meaney s Szyf, 2005). Az jszltt patknyok letnek els hetben az anya gondoz magatartsa meghatroz epigenetikai mdosulst hozott ltre bizonyos agyterleten, ami kzvetlenl sszefgg a stresszvlasz szablyozsval. Fggetlenl a patknyanya viselkedstl, minden klyk agya szlets utn azonos mintzatot mutatott (teht nem eleve rklt klnbsgrl van sz), s ez az anya viselkedsnek fggvnyben vltozott meg. A vltozs fggetlen az rklt gnektl, mert ha a j minsg gondozst nyjt patkny klykt rosszul gondoz anyhoz tettk t kzvetlenl a szlets utn, a klyk agyban azonos mintzat alakult ki, mint a rosszul gondoz anya sajt klykeiben. A patknyokban kimutatott vltozsokhoz hasonlt talltak emberi post mortem vizsglat sorn, azaz boncolskor: a gyermekkorban bntalmazott elhunytak agyban a stresszregulcival kapcsolatos kpletek metilcis min-

160

tzata ahhoz volt hasonl, amit az alacsony szint anyai viselkedsnek kitett patknyklykk agyban talltak (McGowan s mtsai, 2009). A szerzk felttelezik, hogy embernl is hasonl epigenetikus folyamatok llhatnak a jelensg htterben, de hiba lenne azt felttelezni, hogy minden korai gondozsi hats epigenetikai vltozst okozhat. Az eltr krnyezeti hatsok mellett legalbbis rszben ugyancsak epigenetikus folyamatok magyarzhatjk az egypetj ikreknl megfigyelt klnbsgeket (Hague s mtsai, 2009).
A VITA VGE?!

Amint lthattuk, a szlktl rklt gnek a krnyezettel tbb-kevsb dinamikus rendszert alkotnak. Ezrt annak a historikus krdsnek, hogy a viselkedsnkrt vajon a gnek vagy a krnyezet felelsek-e, napjainkra mr nincs igazn rtelme. Sem a bennnket r hatsok nem teljesen fggetlenek az egyn genetikai adottsgaitl, sem pedig gnjeink mkdse nem fggetlen a krnyezeti hatsoktl. Klnsen fontosak lehetnek az llatksrletekben mr megbzhatan kimutatott epigenetikus folyamatok, amelyek elkpzelhet, hogy az embereknl is akr hossz tvon befolysolhatjk a fejldst. Amennyiben a krnyezet befolysolja az anya viselkedst, elkpzelhet, hogy az anya krnyezeti tapasztalata a viselkedsn keresztl taddik utdjnak, s annak fejldst olyan irnyban befolysolja, ami jobban megfelel az adott krnyezeti krlmnyeknek. E folyamat segtsgvel egy adott genom plasztikusan tud reaglni a vltoz krnyezetre. Tudjuk azonban, hogy bizonyos esetekben a plasztikussgnak ra lehet: olykor a krnyezettel szemben megmutatkoz nagyobb rzkenysg negatv krnyezeti tnyezk mellett (legalbbis napjaink trsadalmban) kedveztlen fejldsi irnyba terelhet. Ugyanakkor ezekben az esetekben a pozitv hatsok, teht az intervenci, a beavatkozs is eredmnyesebben tudnak mkdni.

161

3.4. Napjainban gyakori, genetikval kapcsolatos tves elkpzelsek Jelensg rklhetsg (heritabilits) Tves kzhiedelem Egy tulajdonsg (pl. bnzsi hajlam) rkletes, gy nem lehet tenni ellene semmit. Megtalltk az elhzs (vagy valami ms) gnjt. Ehelyett a valsgban Az rklhetsg nem lland rtk, hanem fgg a vizsglt csoport krnyezetnek s gnjeinek vltozatossgtl. A krdses tulajdonsg kifejezdse nem fggetlen a krnyezettl, s nhny slyos betegsgtl, fizikai llapottl eltekintve genetikai llomnyunk nem determinl. A jellegek tbbsgt nem egy, hanem tbb, de inkbb sok gn egyttesen alaktja ki, klcsnhatsban a krnyezeti jellemzkkel. Mg a fenilketonurinak van gnje, addig a dohnyzsnak, fggsgnek, figyelemzavaros hiperaktivitsnak stb. nincs egy kivlasztott, s a tulajdonsgrt egyrtelmen s egyedl felels gnje. A gnek nem rosszak s nem jk, hanem az adott krnyezetben segthetik az egyn alkalmazkodst, szaporodst, esetleg semlegesek, vagy ppen htrnyosak. Az utbbi az evolci kvetkeztben ritkn fordul el. Egy gn tbb tulajdonsggal is sszefgghet lehet elnys az egyik tulajdonsg szempontjbl, s valamelyest htrnyos vagy semleges a msik jelleg tekintetben. Az emberi viselkeds igen sszetett genetikai httrrel rendelkezik: egy tulajdonsg kialaktst szmos gn befolysolja, st ezek a vltozatok akr egyms kifejezdst is befolysolhatjk, s az is fontos, hogy a gnvltozatokat hordoz egyn milyen krnyezetben n fel, illetve fejldik. Mg ha technikailag kivitelezhet lenne is sok ezer gn szrse (nagyon sok embrira lenne szksg ahhoz, hogy idelis konstellcit talljunk) nem szmthat ki elre pontosan, hogy az egyes vltozatok az adott krnyezetben valban a kvnt tulajdonsghoz vezetnek-e majd.

Tulajdonsgok gnjei

Rossz gn

A betegsgeket okoz gnek rosszak.

Genetikai diagnosztika

A szlk szelektlhatnak majd, hogy milyen gyermeket szeretnnek.

162

GYAKORLATI ALK ALMAZS?

A genetika fejldse, klns tekintettel a potencilis alkalmazsi lehetsgekre napjainkban is sok flelmet kelt. Az eugenika tves gyakorlata aggodalmat vlt ki azokkal a mdszerekkel szemben, amelyek akr a diagnosztika, akr esetleg a gnsebszet tern beavatkozst jelenthetnek a szaporods termszetes folyamatba. Ezeket a flelmeket csak megerstik a mdiban megjelen tves elkpzelsek (l. 3.4. keretes szveg), szenzcik, miszerint ennek, vagy annak a tulajdonsgnak megtalltk a gnjt. A leegyszerstett beszmolkbl gy tnhet, mintha meglenne a felels gn egy adott betegsgrt, vagy akr az agresszivitsrt, szeretetrt. Remljk, hogy sszefoglalnkbl egyrtelmen kiderlt: a valsg az esetek tbbsgben, klnskppen az sszetett viselkedsekre vonatkozan, messze nem ilyen. Viselkedsnk kialakulst szmos gn s tbb krnyezeti hats egyttesen, sszetett klcsnhatsokon keresztl befolysolja. gy, mg ha valakinl magasabb is a statisztikai valsznsge egy bizonyos tulajdonsg kialakulsnak hiszen rendelkezik olyan gnvltozatokkal, amelyek nvelik a valsznsget , ez nem jelenti azt, hogy a tulajdonsg kialakulsa elkerlhetetlen, vagy ha ppen kvnatos jellegrl van sz, akkor biztosthat annak elrse. ppen ezrt az esetek tbbsgben mg korai a viselkedsgenetika s a molekulris genetikai informci gyakorlati alkalmazsrl beszlni, klnsen gy, hogy a krnyezeti informcit teljesen figyelmen kvl hagyjk. Amit mgiscsak tanulhatunk a genetikai vizsglatok eredmnyeibl, az a tulajdonsgok kialakulsi folyamatnak, mechnizmusnak jobb megrtse. A kutatsok rvilgtanak azokra a korai hatsokra, amelyek hossz tvon befolysolhatjk az egyn fejldst, s kiemelik az optimlis korai krnyezet biztostsnak jelentsgt. Mindekzben nem szabad elfelejtennk, hogy az optimlis s a kedvez irny fejlds sok esetben trsadalmilag meghatrozott fogalmak, amelyek az elvrsokat s normkat tkrzik.

MAGYAR NYELV AJNLOTT IRODALOM

Cavalli-Sforza, L. L. (2002). Genetikai tjr. HVG Kiad, Budapest. Eberhard-Metzger, C. (2005). Az let molekulja: bevezets a genetikba. Tudomnyok kisknyvtra sorozat, Nordex Kft. Dialog. Campus Kiad, Budapest. Hamer, D., Copeland, P. (2002). Gnjeink. Osiris, Budapest. Jacquard, A., Khan, A. (2003). A jv nincs megrva. Jszveg Mhely, Budapest. Venetianer, P. (2008). Molekulk, gnek, sorsok. Vince Kiad, Budapest. Watson, J. D. (2004). DNS az let titka. HVG Kiad, Budapest.

163

FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Bakermans-Kranenburg, M. J., van IJzendoorn, M. H., Pijlman, F. T., Mesman, J., Juffer, F. (2008a). Experimental evidence for differential susceptibility: Dopamine D4 receptor polymorphism (DRD4 VNTR) moderates intervention effects on toddlers externalizing behavior in a randomized controlled trial. Developmental Psychology, 44, 293300. Bakermans-Kranenburg, M. J., van IJzendoorn, F. T., Mesman, J., Alink, L. R. A., Juffer, F. (2008b). Effects of an attachment-based intervention on daily cortisol moderated by dopamine receptor D4: A randomized control trial on 1- to 3-year-olds screened for externalizing behavior. Development and Psychopathology, 20, 805820. Belsky, J., Jonassaint, C., Pluess, M., Stanton, M., Brummett, B., Willliams, R. (2009). Vulnerability genes or plasticity genes? Molecular Psychiatry, 14, 746754. Boivin, M., Prusse, D., Dionne, G., Saysset, V., Zoccolillo, M., Tarabulsy, G., et al. (2005). The genetic-environmental etiology of parents perceptions and self-assessed behaviours toward their 5-month-old infants in a large twin and singleton sample. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 46, 612630. Caspi, A., McClay, J., Moffitt, T.E., Mill, J., Martin, J., Craig, I. W. et al. (2002). Role of genotype in the cycle of violence in maltreated children. Science, 297, 851853. Caspi, T. E., Moffit, M. C., McClay, J., Murray, R., Harrington, H., Taylor, A. et al. (2005). Moderation of the effect of adolescent-onset cannabis use on adult psychosis by a functional polymorphism in the catechol-O-metyltransferase gene: longitudinal evidence of a gene x environment interaction. Biological Psychiatry, 57. 10: 11171127. Caspi, A., Sugden, K., Moffitt, T., Taylor, A., Craig, I. W., Harrington, H., et al. (2003). Influence of life stress on depression: Moderation by a polymorphism in the 5-HTT gene. Science, 301, 386389. Caspi, A., Williams, B., Kim-Cohen, J., Craig, I. W., Milne, B. J., Poulton, R., et al. (2007). Moderation of breastfeeding effects on the IQ by genetic variation in the fatty acid metabolism. Proceedings of the National Academy of Sciences, 104, 1886018865. Cole, M., Cole, S. R. (2006) Fejldsllektan. Osiris, Budapest. Csnyi, V. (1994). Etolgia. Nemzeti Tanknyvkiad, Budapest. Deater-Deckard, K., Petrill, S. A., Thompson, L. A., DeThorne, L. S. (2005). A crosssectional behavioral genetic analysis of task persistence in the transition to middlechildhood. Developmental Science, 8, F21F26. Deater-Deckard, K., Petrill, S. A., Thompson, L. A., DeThorne, L. S. (2006). A longitudinal behavioral genetic analysis of task persistence. Developmental Science, 9, 498504. Duyme, M., Dumaret, A-C., Tomkiewitz, S. (1999). How can we boost IQs of dull children?: A late adoption study. Proceedings of the National Academy of Sciences, 96, 87908794. Elkins, I., McGue, M. Iacono, W. G. (1997). Genetic and environmental influences on parent-son relationships: Evidence for increasing genetic influence during adolescence. Developmental Psychology, 33, 351363. Forget-Dubois, N., Boivin, M., Dionne, G., Pierce, T., Tremblay, R., Prusse, D. (2007). A longitudinal twin study of the genetic and environmental etiology of maternal hostilereactive behavior during infancy and toddlerhood. Infant Behavior and Development, 30, 453465. Freimer, N., Sabatti, C. (2003). The Human Phenome Project. Nature Genetics, 34, 1521. Gervai, J. (2009). Viselkedsgenetika a humn genom megfejtse eltt s utn: kvantitatv s molekulris genetikai alapok. Pszicholgia, 19, 323.

164

Gervai, J., Lakatos, K. (2002). j, molekulris genetikai megkzelts az IQ rkldsnek vizsglatban. Magyar Pszicholgiai Szemle, LVII. 1. 155169. Gervai, J., Novak, A., Lakatos, K., Toth, I., Danis, I., Ronai, Z. et al. (2007). Infant genotype may moderate sensitivity to maternal affective communications: attachment disorganization, quality of care, and the DRD4 polymorphism. Social Neuroscience, 2, 307319. Gilissen, R., Bakermans-Kranenburg, M. J., van IJendoorn, M. H., Linting, M. (2008). Electrodermal reactivity during the Trier Social Stress Test for children: Interaction between the serotonin transporter polymorphism and childrens attachment representation. Developmental Psychobiology, 50, 615625. Gottesman, I. I. (2008). Milestones in the history of behavioral genetics: Participant observer. Acta Psychologica Sinica, 40, 10421050. Gould, S. J. (1999). Az elmricsklt ember. Typotex, Budapest. Hague, F. N., Gottesman, I. I., Wong, A. H. (2009). Not really identical: epigenetic differences in monozygotic twins and implications for twin studies in psychiatry. American Journal of Medical Genetics, Part C, 151C, 136141. Haworth, T. M., Dale, P. S., Plomin, R. (2009). The etiology of science performance: decreasing heritability and increasing importance of shared environment from 9 to 12 years of age. Child Development, 80, 662673. Hamer, D., Copeland, P. (2002). Gnjeink. Osiris, Budapest Haworth C. M., Wright M. J., Luciano M., Martin N. G., de Geus E. J., van Beijsterveldt C. E. et al. The heritability of general cognitive ability increases linearly from childhood to young adulthood. Molecular Psychiatry, doi: 10.1038/mp.2009.55. (megjelens alatt). Jaffee, S. R., Caspi, A., Moffitt, T. E., Dodge, K. A:, Rutter, M., Taylor, A., Tully, L. A. (2005). Nature X nurture: Genetic vulnerabilities interact with physical maltreatment to promote conduct problems. Development and Psychopathology, 17, 6784. Kaufman, J., Yang, B-Z., Douglas-Palumberi, H., Houshyar, S., Lipschitz, D., Krystal, J. H., Gelernter, J. (2004). Social supports and serotonin transporter gene moderate depression in maltreated children. Proceedings of the National Academy of Sciences, 101, 1731617321. Kendler, K. S., Baker, J. H. (2007). Genetic influences on the measures of the environment: a systematic review. Psychological Medicine, 37, 615626. Lakatos, K. (2009). A csecsem- s gyermekkori temperamentum molekulris genetikai httere. Pszicholgia, 19, 2542. McGowan, P. O., Sasaki, A., DAlessio, A.C., Dymov, S., Labont, B., Szyf, M. et al. (2009). Epigenetic regulation of the glucocorticoid receptor in human brain associates with childhood abuse. Nature Neuroscience, 12, 342348. Meaney, M. J., Szyf, M. (2005). Maternal care as a model for experience-dependent chromatin plasticity? Trends in Neuroscience, 28, 456463. Nemoda, Z., Trnok, Z. (2009). Monoamin rendszerek rintettsge gyermekkori neuropszichitriai zavarokban. Pszicholgia, 29, 4362. Neuman, R., Lobos, E., Reich, W., Henderson, C., Sun, L., Todd, R. (2007). Prenatal Smoking Exposure and Dopaminergic Genotypes Interact to Cause a Severe ADHD Subtype. Biological Psychiatry, 61, 13201328. OConnor, T. G., Deater-Deckard, K., Fulker, D., Rutter, M., Plomin, R. (1998). Genotypeenvironment correlations in late childhood and early adolescence: Antisocial behavioral problems and coercive parenting. Developmental Psychology, 34, 970981. Paulussen-Hoogeboom, M., Stams, G., Hermanns, J., Peetsma, T. (2007). Child Negative Emotionality and Parenting From Infancy to Preschool: A Meta-Analytic Review. Developmental Psychology, 43, 438453.

165

Plomin, R., DeFries, J. C., Loehlin, J.C. (1977). Genotype-environment interaction and correlation in the analysis of human behavior. Psychological Bulletin, 84, 309322. Pluess, M., Belsky, J., Neuman, R. J. (2009). Prenatal smoking and attention-deficit/ hyperactivity disorder: DRD4-7R as a plasticity gene. Biological Psychiatry, 66, e6e5. Propper, C., Moore, G. A., Mills-Koonce, W. R., Halpern, C. T:, Hill-Soderlund, A. L., Calkins, S. D. et al. (2008). Gene-environment contributions to the development of infant vagal reactivity: the interaction of dopamine and maternal sensitivity. Child Development, 79, 13771394. Ridley, M. (2002). Gnjeink Egy faj nletrajza 23 fejezetben. Akkord, Budapest. Rutter, M. (2006). Implications of resilience concepts for scientific understanding. Annals of the New York Academy of Sciences, 1094, 124. Scarr, S., McCartney, K. (1983). How people make their own environments: a theory of genotype environment effects. Child Development, 54, 424435. Sonuga-Barke, E. J. S., Oades, R. D., Psychogiou, L., Chen, W., Franke, B., Buitelaar, J., s mtsaik (2009). Dopamine and serotonin transporter genotypes moderate sensitivity to maternal expressed emotion: the case of conduct and emotional problems in attention deficit/hyperativity disorder. Journal of Child Psychology and Psychiaty, 50, 10521063. Stein, M. B., Schork, N. J., Gelernter, J. (2008). Gene-by-environment (serotonin transporter and childhood maltreatment) interaction for anxiety sensitivity, an intermediate phenotype for anxiety disorders. Neuropsychopharmacology, 33, 312319. Suomi, S. J. (2006). Risk, resilience, and gene X environment interactions in rhesus monkeys. Annals of the New York Academy of Sciences, 1094, 83104. Sweatt, J. D. (2009). Experience-dependent epigenetic modifications in the central nervous system. Biological Psychiatry, 65, 191197. Vajda Zs. (szerk.) (2002). Az intelligencia s az IQ vita. Pszicholgiai Szemle Knyvtr, 5., Akadmiai Kiad, Budapest. Van IJzendoorn, M. H., Bakermans-Kranenburg, M. J., Mesman, J. (2008). Dopamine system genes associated with parenting in the context of daily hassles. Genes, Brain and Behavior, 7, 403410.

166

4. fejezet

AZ EVOLCI AJNDK A: AZ AGYI PLASZTICITS S A RUGALMAS FEJLDS Egyed Katalin ELTE-PPK Pszicholgia Intzet, Fejldspszicholgiai Intzeti Kzpont
BEVEZET

J TECHNIKA, J TUDOMNY, J ELMLET

Mlt s jelen, elmlet s gyakorlat

AZ IDEGRENDSZER KORAI FEJLDSNEK LEGFONTOSABB FOLYAMATAI

Technikai fejlds, trstudomnyok Fejldsi kognitv idegtudomny A neurokonstruktivizmus

TAPASZTALAT S RUGALMASSG

Neurogenezis avagy az idegsejtek szletse s szaporodsa Az idegsejtek vndorlsa A sejtek fejldse s az idegsejtek kztti kapcsolatok szletse Visszafejlds s fejlds viszonya Amit muszj s amit lehet: tapasztalatelvr s tapasztalatfgg plaszticits A tapasztalat hatsa az agyra Egyedl nem megy interdiszciplinris feladatmegolds Amikor a plaszticits nem ajndk: a plaszticits mint ktl fegyver

MIT DIKTL AZ AGYI PLASZTICITS A GYERMEKEK FEJLDSRL GONDOSKOD RENDSZER SZMRA?

167

Az agy s az emberi viselkeds kapcsolatrl, az emberi agy fejldsrl alkotott elkpzelseink komoly hatssal vannak arra, hogy miknt gondoskodunk a gyermekekrl, hogyan neveljk, fejlesztjk s oktatjuk ket. Ezrt fejezetnk legfbb clja annak a korszer felfogsnak a kzvettse, amely a fejld emberi agy rendkvli rugalmassga mellett foglal llst. Elsknt bemutatjuk azt a tudomnyos kontextust belertve a technikai eszkzket s kutatsi terleteket , amelyek hozzjrultak a neurokonstruktivista megkzelts szletshez. Ma ez az elmleti hozzlls hatrozza meg egyre erteljesebben az agy fejldsrl val gondolkodsunkat. Ezt kveten ttekintjk az idegrendszer fejldsnek legfontosabb folyamatait, illetve rvilgtunk, hogy mi a szerepe a tapasztalatnak ebben a folyamatban. Befejezskppen kiemeljk, hogy az agyi plaszticits megrtse hatrozottan interdiszciplinris feladatmegoldst s a klnbz szakemberek munkjnak sszehangolst kveteli meg a gyermekeket ellt rendszertl.

168

BEVEZET

A fogantatstl kezdve az let els veire gy kell tekintennk, mint egy meg nem ismtelhet idszakra, amikor esly knlkozik arra, hogy a felcsepered gyermek a benne rejl legteljesebb let lehetsgt bontakoztassa ki. Fejezetnk fkuszban az emberi agy egyedlll plaszticitsa (rugalmassga) ll. Ennek a kpessgnek ksznheten lesz a gyermek beszl, logikusan gondolkod, olvas, szmol, brzol, hangszeren jtsz, sportol, dntkpes, autonm szemly. m a plaszticits nem megfelel fejldsi krlmnyek kztt kockzatot is jelent. A fejezet vgre, a plaszticits ketts termszett megrtve vilgoss vlik, hogy a plasztikus agy lehetsget s egyben felelssget r mindenkire, aki szlknt vagy foglalkozsa rvn rszese egy gyermek fejldsnek. Mlt s jelen, elmlet s gyakorlat A gyermekkori fejldssel foglalkoz szakemberek szmra a tudomnytrtneti korszakonknt eltr fejldselmletek s modellek ismerete nem csupn mveltsgi krds. Hiszen az elmlt korok sajtos, mai szemmel nzve idnknt szlssgesnek tn elmleteit immr megszeldlt formjukban (l. 4.1. keretes szveg) megtallhatjuk a mai gyakorlatban. Ksznheten az jabb s jabb kutatsoknak, a fejldsrl alkotott elkpzelseink ma is lland vltozsban vannak. gy az elmleti munkkkal folyamatos kapcsolatot tart, korszer praxis nem kvethet reflexik nlkl rgi elgondolsokat, folyamatos vltozsa szksgszer. A mltbeli nzetek, valamint a kurrens elmletek s kutatsi eredmnyek integrcijval teremthetjk meg azt az aktulis elmleti keretet, amelyben a korai fejldst s fejlesztst szolgl gyakorlat alapelvei is megfogalmazdhatnak. Elmlet, alap- s alkalmazott kutatsok, valamint a gyakorlat kztt a kapcsolat klcsns, fejldskhz szksges a msik professzionlis mkdse s fejldse. Az agy fejldsben betlttt szerepnek vltoz felfogsa A fejldsrl val gondolkods egyik alapvet krdse, hogy milyen viszonyt feltteleznk az agy s a fejlds kztt, a fejldsben milyen jelentsget s szerepet tulajdontunk az agynak. Ez a krds napjainkban klnsen fontos, mert az agy fejldsvel foglalkoz kurrens kutatsok a legelementrisabban hatrozzk meg a

169

1 4.1. A mlt rksge s a vltoz gyakorlat

Ha megvizsgljuk a mai gyakorlatot, knnyen felfedezhetjk az eldk nzeteinek hatst, s lthatjuk, hogy a fejldsrl alkotott elkpzelsnk erteljesen befolysolja tevkenysgnket. Ma mr senki sem hirdeti John Locke tabula rasa (tiszta lap) elmlett, amely olyan passzv agyat felttelezett, amelyet szinte kizrlag kls tnyezk befolysolnak. Ugyanakkor semmilyen fejleszt munka nem mkdne, ha nem hinnnk a tapasztalat erejben. A veleszletettsget hangslyoz elmleti hagyomny (nativizmus) szmra a biolgiai rksg volt a fejlds kizrlagos forrsa, a fejlds legfbb mechanizmusa pedig az rs: ez a nzet az idegrendszer fejldsre is rvnyes. Br ma mr senki sem tekinti a gyermek fejldst biolgiailag eleve elrendeltnek, egy anamnzis sorn mgis kikrdezzk a szlt a csaldban elfordul genetikai htter krkpekrl. Egy sajtos nativista elmefelfogs, a modularizmus felttelezi, hogy a klnbz funkcikrt (pl. nyelv/nyelvtan, arcfelismers) veleszletett, genetikailag meghatrozott, feladatra specializldott informci-feldolgoz egysgek, az n. modulok felelsek. E nzet szerint bizonyos biolgiai s krnyezeti felttelek mellett az adott kpessgek mindenkinl megjelennek. Ezek hinyban vagy pldul a modul neurolgiai srlse esetn ksbb egy magasabb rend funkciban, csak az adott terleten problma merl fel. Ez a szemllet tkrzdik abban a gyakorlatban, amikor egy gyermek kpessgprofilja alapjn az erssgekre pt fejlesztsi tervet dolgoznak ki, s a srlt terletekrl felttelezve ezek egymstl val fggetlensgt vgs soron lemondanak. Piaget konstruktivista fejldselmlete jelents mrtkben talaktotta a fejldsrl val gondolkodsunkat. Felismerte, hogy a gyermek maga is hatssal van krnyezetre, aktv szerepet jtszik nmaga fejldsben. Ezzel a gyereknek sznt aktv szereppel sszhangban van az agyrl alkotott mai elkpzels (l. A sajt aktivits szerepe a fejldsben c. rszt albb). A krnyezetrl alkotott nzeteink is egyre finomodtak. Piaget kiemelte a fizikai krnyezettel val interakcik jelentsgt a gyermek fejldsben. Ma mr tudjuk azt is, hogy a krnyezeti ingerek hatssal lehetnek az agy fejldsre is. A csaldok ppen ezt felismerve keresglnek a fejleszt jtkok polcain, taln kicsit elfelejtkezve arrl, hogy nem (csak) az a jtk fejleszt, amire ezt rtk. A szocilis konstruktivista nzetnek ksznheten ma mr vilgosabban ltjuk a szocilis krnyezet szerept. A szocilis krnyezet jelenti a gyermekre kzvetlenl hatst gyakorol trsas krnyezetet (szlk, testvrek, rokonok, gondozn, vn stb.) s azt a trsadalmi kontextust, amelybe gyazdva a csaldok lete zajlik. Taln ez utbbival sokan kevsb szmolunk. Pedig erteljesen befolysolni kpes, hogy a gyermek mikor, kivel, milyen mdon kerl kapcsolatba, mi trtnik vele stb. Taln kn-

A klasszikus s modern fejldselmletekrl l. mg Cole s Cole, 2006; Egyed, 2001, valamint Danis s Kalmr, a jelen ktetben, Danis s mtsai, a II. ktetben.

170

nyebb megrtennk s elfogadnunk ennek jelentsgt, ha akr idben, akr trben egymstl tvol es kultrkra gondolunk: pldul az kori Sprtban, a mai Grgorszgban, egy mai, szegnysgtl sjtott harmadik vilgbeli orszgban, vagy ppensggel egy Magyarorszgon mlyszegnysgben l gyermekre. Sokszor pedig ppen arra van szksg, hogy elfogadva a trsadalmak s kultrk kztti klnbsgeket, azt lssuk, ami minden gyermekben hasonl s kzs, ami minden gyermek fejldshez szksges fggetlenl attl, hogy milyen kultrban l. A krnyezet tbbszint, kolgiai, rendszerszemllet modelljeinek kidolgozsval egyre pontosabban ltjuk az adott trsadalom gyermekeket ellt s fejleszt intzmnyrendszernek felelssgt s j feladatait is, ami a gyermekek fejldst s fejlesztst illeti. Vegynk egy egyszer pldt, a blcsdbe szoktats gyakorlatt Magyarorszgon, amely a ktdssel kapcsolatos kutatsoknak ksznheten risi vltozson ment keresztl, hiszen ma mr a gyermek fejldsi szksgleteinek s ignyeinek figyelembevtelvel trtnik. Hasonl horderej lehet brmilyen vltozs, legyen az egy szrvizsglat bevezetse (pl. halls s lts rendszeres vizsglata, olvassi zavar veszlynek idben trtn szrse s elltsa), a sajtos nevelsi ignynek megfelelni kvn s tud oktats, egy korbban fontosnak tartott elv megvltoztatsa (pl. szegregci helyett integrci), j foglalkozscsoportok bevonsa egy-egy elltsi terletre (pl. iskolapszicholgus, gyermekvdelmi felels). A gyermekeket ellt intzmnyek nemcsak az adott gyermek fejldsre, de csaldok generciinak letre vannak hatssal.

humn fejldsrl val gondolkodsunkat. Az j idegtudomnyi eredmnyek forradalmasthatjk mindazt, amit ma a gyermek fejldsrl, oktatsrl gondolunk. m idnknt nem knny eligazodni az agykutatsrl szl ismeretek kztt (l. 4.2. keretes szveg). Ezrt fejezetnkben szeretnnk az agy fejldsrl relis kpet adni, s olyan ismeretet nyjtani, amely lehetv teszi az agy s a fejlds viszonynak mai legjobb tudsunk szerinti megrtst, belertve a krdskr legfontosabb elmleti, kutatsi s gyakorlati vonatkozsait. Meggyzdsnk, hogy az agyi plaszticits rt mdon val kezelse szemlletforml ervel br, s egyben mindenkit hozzsegthet ahhoz, hogy felismerje sajt felelssgt s lehetsgeit egy-egy gyermek fejldsben.

171

4.2. Flrertett ksrletek

A mdiban gyakran felbukkan zenet, hogy az agy csak az els hrom vben rugalmas, ezrt ekkor kell a gyermekek szmra minden ingert biztostani. A babkat mint az iskolsokat rendszeres fejleszt trningekre viszik, amirt cserbe a szlk gyermekeik szmra a fnyes jv grett kapjk. Bruer (1998, 1999) szerint ez a flrevezet s hamis llts hrom tudomnytrtnetileg jelents eredmny durva leegyszerstsbl s flrertelmezsbl szrmazik. 1.  A szenzitv (vagy kritikus) peridusok ltezst az ingermegvonst alkalmaz ksrletek sora tmogatja. Pldul Hubel s Wiesel 60-as vekben zajl hres ksrleteiben (Constantine-Paton, 2008), ha a kismacskk szletsk utn nhny htig egyik szemket nem hasznlhattk, letakart szemkre rkre vakok maradtak. A felntt llatok ltst azonban egy hasonl idej vizulis ingermegvons nem befolysolta. gy arra kvetkeztettek, hogy ltezik egy olyan peridus,2 amikor ha elmaradnak a szksges ingerek, bizonyos funkcik fejldse atipikuss vlik, maradand krosodst szenved. Bruer szerint ennek alapjn fogalmazdik meg az rv, hogy a korai vekben van csak lehetsg igazn hatkony fejlesztsre. 2.  vtizedek ta tudjuk azt is (l. Az idegrendszer korai fejldsnek legfontosabb folyamatai c. rszt albb), hogy a szletst kvet hnapokban gyors temben szinapszisok (idegsejtek kztti kapcsolatok) alakulnak. Hromves korra a szinaptikus srsg az agy minden terletn kb. 50%-kal magasabb, mint felntt korban. Ez az adat szolgl rvknt a korai babatrningek szmra: minl tbb fejleszt foglalkozson vesz rszt a baba, annl tbb j szinapszis alakulhat ki. 3.  Hres, patknyokkal vgzett ksrletekben sszehasonltottak olyan llatokat, amelyek a) komplex krnyezetben: tbb trsukkal s tereptrgyak kztt, b) csak kis csoportban tereptrgyak nlkl, illetve c) teljesen egyedl minden egyb inger nlkl ltek. A komplex krnyezetben nevelked llatok agya szmos mutat mentn fejlettebbnek bizonyult, ahogyan teljestmnyk is tbb tanulsi s problmamegold feladatban (pl. Greenough s mtsai, 1987). Erre pl az a felttelezs, hogy a csecsemk fejlesztse sorn adott extra ingerek fognak j szinapszisok ltrehozsval hossz tv hatst elrni. Br mindhrom eredeti eredmny hiteles, a fenti rtelmezsek mgsem helynvalk.

A pszicholgiai fejldssel kapcsolatban inkbb beszlnk szenzitv peridusokrl, ami atipikus ingerfelttelek esetn nveli bizonyos funkcikban jelentkez elmaradsok, problmk valsznsgt. A ksbbiekben erre mg visszatrnk. Kritikus peridusokat sokkal gyakrabban szoks emlegetni az llatok fejldse kapcsn, mint pl. Hubel s Wiesel ksrletben. De kritikus peridust felttelezett Konrad Lorenz is a bevsds htterben, amikor azt tapasztalta, hogy a kikel madarak t kvetik anyjuk helyett. Lorenz tbbek kztt azt hangslyozta, hogy a ktds nagyon gyorsan alakul ki, a bevsett anya kpe megvltoztathatatlan, s csak egy korltozott, rvid idszakban trtnik meg. Ma mr egybknt a bevsds kritikus peridusrl sem pontosan gy gondolkodnak, mint egykor Lorenz.

172

1.  A neurlis fejlds bonyolult krds, amelyben a genetika s a tapasztalat hatsainak teljes megrtshez mindenkppen tbbszint elemzsre van szksg. Nincs bizonytk arra, hogy az extra gyakorlatok, trningek j szinapszisokat hoznak ltre. A tapasztalatnak inkbb a szinapszisok megszntetsben, jraszervezsben van szerepe. 2.  Nagyon fontos, hogy gondoskodjunk a csecsemk s kisgyermekek fejldsnek krnyezeti feltteleirl, de szt kell vlasztanunk, hogy mi fejldik szenzitv peridusokban, s mi akr korltlan ideig (l. az Amit muszj s amit lehet: tapasztalatelvr s tapasztalatfgg plaszticits c. rszt albb). rdemes megjegyezni azt is, hogy a laboratriumi komplex krnyezet nem kzelti meg az llatok termszetes lhelynek sszetettsgt. Amikor mestersgesen igyeksznk a babk szmra tantsi helyzeteket teremteni, figyelmen kvl marad, hogy tipikus esetben a legtbbet egy odaadan gondoskod, a gyermek rdekldsre, ignyeire figyelmet fordt, vlaszksz szl tehet, aki termszetes mdon biztost ppen olyan kzeget, amelyben a baba jl rzi magt s j temben fejldik. Nyilvnval, hogy vannak olyan lethelyzetek is, amikor tudatos szakrti segtsgre, fejlesztsre van szksg, s nem elegend a termszetes ingergazdag krnyezet biztostsa.. 3.  A megfelel fejldsi krnyezet megteremtsre irnyul feladataink semmikpp nem rnek vget hromves korban. A komplex krnyezet hatsa nem csak egyetlen korltozott idszakban jelents. A felntt llatok komplex krnyezetbe helyezse, br lassabb s kisebb mrtk, de hasonl kedvez hatst fejtett ki. Ez a hats ugyanakkor az ingerek megszntvel cskkent. Az llatksrletek teht inkbb arra figyelmeztetnek, hogy a krnyezet komplexitsa mind viselkedses, mind neurlis szinten jtkonyan hat az let brmely idszakban.

J TECHNIKA, J TUDOMNY, J ELMLET

Technikai fejlds, trstudomnyok Taln nem tlzs, ha azt mondjuk, soha ilyen mrtkben nem gyarapodott tudsunk a fejld idegrendszerrl, mint az utbbi vtizedekben. Immr empirikus krds az, ami vszzadokig tart filozfiai vita trgya volt. Ennek egyik oka az agy tanulmnyozsra kpes technikk rendkvli fejldse (l. 4.3. keretes szveg). A technikai fejlds mellett tbb trstudomny eredmnyei jrultak hozz, hogy az agyrl val gondolkodsunk s a kutatsok szemllete talakuljon (Pennington s mtsai, 2007). Kiemelhetk a fejlds-neurobiolgia llatksrletes kutatsai, amelyek vilgoss tettk, hogy a plaszticits a norml agy fejldsnek lnyegi s szksgszer sajtossga. Szaktottak azzal a nzettel, amely szletskor elhuzalozottnak tekinti az agyat. Helyette hangslyoss vltak a neuronok kztti interakcik, a

173

4.3. Az agy tanulmnyozsa

Az albbiakban az utbbi idk legjellemzbb kt funkcionlis kpalkot technikjt (PET, fMRI), az elektrofiziolgiai mdszerek kzl pedig az EKP-t mutatjuk be rviden. PET A PET ( pozitrone misszis t omogrfia) lnyege (Gulys, 2003; Cspe, 2005), hogy izotppal jelzett molekulkat juttatnak a szervezetbe. A kszlk kpes rzkelni a jelzmolekulk ltal kibocstott sugrzst. A mrst arra pthetjk, hogy amely agyi struktrban nvekszik az anyagcsere, ott nvekszik a szveti vrtramls is. A kszlk, monitorozva a sugrzst, kvetni tudja, mely rgiban hogyan vltozik a vrtramls az aktivitstl fggen. gy a PET-izotp s egy szmtgpes program segtsgvel egyfajta trkp kszl az agyi aktivitsrl. Br csak alacsony sugrterhelssel jr, jelenleg kizrlag klinikai esetekben, orvosi indikcival hasznljk gyermekeknl. Alkalmazsa bizonyos gyermekkori neuropszichitriai krkpek
A) B)

4/1., 4/2. kp fMRI felvtel, amely bizonyos feladatok kzben aktivits klnbsget mutat a norml olvas (A) s a diszlexis agy (B) kztt.
Forrs: http://www.sciencedaily.com images/2007/10/071030114055.jpg

(pl. epilepszia, autizmus, ADHD) diagnosztikjban risi lehetsget jelent (Juhsz s mtsai, 1999). Ilyen vizsglatok alapjn mr tnapos kortl egyre pontosabb kpnk van az agy fejldsrl. A kutatsok tovbbi fontos trekvse, hogy a PETvizsglatok adatait sszefggsbe hozzk a fejlds mr ismert viselkedses mutatival (pl. Chugani s mtsai, 1987/2002). A mdszer htrnyaknt emlthet, hogy nem mutatja meg, az adott aktivits idben mikorra tehet.

174

C)

D)

4/3., 4/4. kp C) EKP-vizsglat csecsemkorban, D) PET-kszlk


Forrsok: http://www.dana.org/uploadedImages/Images/Spotlight_Images BW_20071000_ 2Diabetes_spot.jpg, http://www.yogameditation.com/var/corporate/storage/images/media/ images/bindu/27/27_pet_scan_alone/7565-1-nor-NO/27_pet_scan_alone_image_300_w.jpg

fMRI Az fMRI ( f unctional magnetic resonance imaging / funkcionlis mgneses rezonanciavizsglat) technika alkalmazsa sorn az agy a kszlkben nagyon ers mgneses trbe kerl. gy bizonyos anyagok koncentrcija mgnesezhetsgk rvn mrhetv vlik. Segtsgvel kvetkeztetni lehet az egyes rgikban mutatkoz idegmkds intenzitsra. Elnye, hogy teljesen biztonsgos, a PET-nl jobb az idi s tri felbontsa. Legnagyobb htrnya, hogy kis mozdulat is torztja a mrst, illetve, hogy a vizsglat risi zajjal jr (Ward, 2006; Gulys, 2003). EEG/EKP Az EEG (elektroenkefalog ram) olyan technika, amely az agy elektromos tevkenysgt kpes rgzteni. Az elvezets a hajas fejbrre rgztett elektrdk segtsgvel trtnik. Az elvezetett hullmok klnbz tulajdonsgok pldul pozitv vagy negatv irnyba kileng hullm, amplitd, latencia mentn rhatk le. Az EKP (esemnyhez kttt agyi potencil) szintn az agyi hullmok mrsre pt. Lnyege, hogy valamilyen esemny inger vagy feladat feldolgozsi mechanizmusaihoz idben kapcsolhat elektromos aktivitsjellemzket regisztrlunk. Az EKP-nak kivl az idi felbontsa, az informcifeldolgozs egyes szakaszainak ezredmsodperc pontossg kvetsre alkalmas (Cspe, 2005; Kri s Gulys, 2003).

krnyezeti ingerek, a tapasztalat hatsa. Gottlieb (2007, l. 4.1. bra) elmlete szerint a gnek nem elrendelik, csak valsznstik bizonyos tendencik kifejldst msokkal szemben, a biolgia s a tapasztalat kztt klcsns a kapcsolat, a viselkeds a genetikai s a krnyezeti hatsok tranzakcijbl emelkedik ki. Ez ktirny, klcsns kapcsolatokat jelent ngy a genetikai, a neurlis, a viselkedses s a krnyezeti szinten bell, s a szintek kztt is. E megkzelts az idegrendszer bels aktivitsnak (pl. idegsejten bell) s a kls ingerek hatsnak kiemelt jelentsget tulajdont a fejlds folyamatban. Az agy s a viselkeds kapcsolatt il-

175

leten mindebbl kvetkezik, hogy meg kell rtennk nem csak az agy fejldsnek a viselkedsre s annak fejldsre gyakorolt hatst, hanem azt is, hogy miknt vltoztathatja meg a viselkeds s a tapasztalat az agy fejldst (Anderson s mtsai, 2000).
Ktirny hatsok Krnyezet (fizikai, trsas, kulturlis) Viselkeds Neurlis aktivits Genetikai aktivits Egyni fejlds

Az bra azt szemllteti, hogy milyen dinamikus ktirny kapcsolatokban rdemes gondolkodnunk. (Akr egy egyszer, de rendszeres gondozsi helyzetrl is, amely ms hatst fejthet ki, ha klnbzkppen vgezik pl. klnbz kultrkban, egy gyermekre rhangold, egy depressziban szenved anya vagy egy kpzett csecsemgondoz). 4.1. bra Tbbszint klcsnhatsok a fejldsben3
Forrs: Gottlieb, G. (2007, 2. o)

A viselkeds- s molekulris genetikai kutatsok4 szintn meghatrozk a krdskr fejldse szempontjbl. Ahogyan a mestersges intelligencia kutatsa, a szmtgpes modellezsek is egyedlll eszkzt jelentenek a tipikus s atipikus fejlds tanulmnyozsban (pl. olvassdiszlexia, arcfelismers s zavara), mivel tesztelhetv tesznek a klnbz kognitv folyamatok mkdsvel foglalkoz elmleteket. Fejldsi kognitv idegtudomny A fejldsi idegtudomny hagyomnyosan a humn neurlis fejldssel foglalkozik: az agy fizikai fejldsre, az idegrendszeri fejlds alapjul szolgl sejtszint s molekulris szintre, elssorban a magzati s a szlets utni, korai fejldsre ssz 3 4

A tbbszint tranzakcis folyamatokrl l. mg bvebben Danis s Kalmr, a jelen ktetben. A molekulris genetikai kutatsokrl l. bvebben Lakatos tanulmnyt a jelen ktetben.

176

pontost5 (Munakata s mtsai, 2004). A viselkeds, a megismers klnbz terletei s az agy kztti kapcsolatot a kognitv idegtudomny kezdte el kutatni. Kiegsztve a kognitv tudomny viselkedses szinten zajl kutatsait, a fejld kpalkot technikk lehetsget teremtettek a neurlis mkds kognitv keretben trtn vizsglatra. gy a szerzett zavarok mellett a tipikus felntt neurokognitv mkds kutatsa is elindult. Az emlkezet kutatsban pl. ez azt jelenti, hogy mg a kognitv tudomny pusztn a felnttek klnbz emlkezeti feladatokban nyjtott teljestmnyre, illetve az emlkezeti zavarban szenved, amnzis betegek viselkedsre sszpontostott, addig a kognitv ideg tudomny az j technikk segtsgvel az egszsges felntt emlkezeti mkds s a zavarok htterben zajl agyi folyamatok kztti kapcsolat kutatsra is kpess vlt. A 80-as vek kzeptl azonban mr kibontakozban volt egy erteljesen fejldskzpont gondolkodsmd. A kutatk felismertk, hogy az agy s a viselkeds kapcsolatt pusztn az rett felntt agyon vagy a szerzett zavarokon keresztl nem rthetjk meg (l. 4.4. keretes szveg). A teljes megrts csak a fejldsen keresztl lehetsges (Pennington s mtsai, 2007). Karmiloff-Smith (1992, 1996, 1998) nagyhats munki programszeren hirdettk azt a hozzllst, mely szerint a fejlds megrtse kulcsfontossg az agy megrtse szempontjbl, ahogy a fejldsi zavarok megismersben is szmolni kell azzal, hogy az atipikusan mkd agy nem egy genetikai program lefutsa, hanem fejldsi folyamat eredmnye, amelyben komoly szerep jut a tapasztalatnak is. A 90-es vek vgre mr hasznlatos volt a fejldsi kognitv idegtudomny kifejezs, az utbbi 5-10 vben pedig e tudomnyterlet mr vezet szerepet jtszik a fejld agy kutatsban. A fejldsi kognitv idegtudomny klnbz diszciplnk csompontjban helyezkedik el. Alapveten arra keresi a vlaszt, hogyan rhat le az a klcsns kapcsolat, amelyet az agy alaktani, kmiai, szinaptikus stb. fejldse s a gyermek viselkedsnek vltozsa kztt felttelez: a genetikai s krnyezeti tnyezk milyen interakcija alaktja, formlja fejldse sorn az agyat s a viselkedst. Mivel kutatsait a tipikus s atipikus fejldsre is kiterjeszti, azzal kecsegtet, hogy idvel feltrja az emberi egyedfejlds sorn trtn viselkedses vltozsok mechanizmusait, megoldja a klasszikus fejldselmleti vitkat (pl. rklds vs. krnyezet, folyamatos fejlds vs. szakaszos fejlds), hozzjrulhat a fejldsi zavarok mainl korbbi diagnzishoz, illetve hatkonyabb kezelsi s prevencis programok kialaktshoz.

Valjban a fejld idegrendszer legfontosabb fejldsi folyamatainak lersa amelyeket a tovbbiakban be is mutatunk ennek a terletnek ksznhet.

177

4.4. Nhny alapvet tudnival az agyrl

Az 1300-1400 grammos felntt emberi agyban 100-150 millird neuron van, s minden neuron akr 1000-10000 msikkal lehet kapcsolatban. A neuronok mindssze az agy sejtjeinek 10%-t teszik ki, a tbbit az idegrendszer felptsben rsztvev klnbz tmasztsejtek (glia) adjk. Az axont krlvev mielinhvelyt is gliasejtek alkotjk.

mielinhvely sejtmag

B) Szinapszis
axon

axon

sejttest
szinaptikus rs

axon vgzdsek

A) A neuron

dendritek

4/5., 4/6., 4/7. kp A) A neuron, B) Szinapszis: kt idegsejt kztti kapcsolat. Az adaz axon, a vev a dendrit. C) A mielinhvelybe burkolt axon, amely az ingerletek gyorsabb vezetst eredmnyezi.
Forrsok: a) Blakemore, S-J. s Frith, U. (2005). The Learnin Brain. Lessons for education. Blackwell Publishing, 12. o., b) http://www.microscopy-uk.org.uk/mag/imgoct02/ HistPaper02_Fig1.jpg, c) http://www.centurahealthinfo.org/ graphics/images/en/9682.jpg alapjn
axon

mielinhvely

C) A mielinhvelybe burkolt axon

Az agykreg rteges szervezds, az j-agykregben (neokortex) hagyomnyosan hat rteget klnbztetnk meg, br az egyes terleteken eltrhet a megklnbztethet rtegek szma. Az egyes rtegek sejtjei kzel egy idben szletnek, jellemzek rjuk az idegsejtjeik alakja, mrete, srsge, fiziolgiai tulajdonsgai s axonlis kapcsolatai. A kregre jellemz az oszlopos szervezds is. Egy oszlop tfog minden horizontlis rteget. A neokortex szerkezeti s mkdsbeli jellemzk alapjn mg tovbbi terletekre is tagolhat, amelyek a klnbz emls fajoknl eltrnek egymstl. Lehetnek mretbeli klnbsgek (pl. az elsdleges ltkreg majomnl a kregfelszn 1/5-e, humn neokortexnek 1/30 rsze), de embernl vannak j funkcionlis s anatmiai terletek is (pl. a beszd). Mretbeli s egyb eltrsek lehetnek egy faj egyedei kztt is, mert fejldsket kls tnyezk befolysoljk.

178

B) A)
fehrllomny szrkellomny

4/8., 4/9. kp A) A fknt sejttestek alkotta szrkellomny s az elssorban velhvelyes rostokbl ll fehrllomny az agyban. A szrkellomny a nagyagyban s a kisagyban a kls terleteken helyezkedik el. B) Az elsdleges vizulis kreg: a klasszikus I-VI rteg s az jabb kutatsok alapjn trtn feloszts.
Forrsok: A) http://www.disaboom.com/Themes/Disaboom2.0/images/content/White_matter.jpg B) http://thebrain.mcgill.ca/flash/i/i_02/i_02_cl/i_02_cl_vis/i_02_cl_vis_3a.jpg

A neurokonstruktivizmus A fejldsi kognitv idegtudomny kutatsainak kibontakozsval krvonalazdott egy j, versenykpes elmleti keret, a neurokonstruktivizmus (KarmiloffSmith, 1998; Mareschal s mtsai, 2007), amely szemlletmdjval az elkvetkezend idben nagy hatssal lehet az alkalmazott terleteken a korai fejldssel s fejlesztssel foglalkoz szakemberek munkjra. Annl is inkbb, mert a neurokonstruktivizmus olyan alapelveket, mechanizmusokat r le, amelyek vlheten sok gyermekkel foglalkoz szakember a gyermek mint individuum szintjn ma is magnak rez. Ez az irnyzat mindezt az idegrendszer szintjre is kiterjeszti, mikzben egyetlen interaktv rendszerbe foglalja a neurlis mkds klnbz szintjeit s a fejldsllektan ltal korbban lert krnyezeti szinteket. Az ismertets sorn rvilgtunk a konstruktivista irnyzatokkal rokon s megklnbztet vonsokra, tovbb hogy ez a fejldskzpont elmleti keret mikppen helyezkedik szembe az rskzpont megkzeltssel, amely hossz ideig meghatroz volt az idegtudomnyok terletn. A fejlds neurokonstruktv termszete A neurokonstruktivizmus olyan elmleti keret (Karmiloff-Smith, 1998; Westermann s mtsai, 2007), amely magn hordozza a Piaget6 ltal elsknt kpviselt nzet vonsait, amennyiben a fejldst konstruktv termszetnek tekinti. Felttelezi, hogy a
6

Piaget elmletrl valamivel bvebben l. Danis s mtsai, a II. ktetben.

179

fejlds nem elre programozott, de a fejld ember nem is a kls hatsok passzv elszenvedje. A neuro eltag azt fejezi ki, hogy a neurokonstruktivizmus a fejlds alkot folyamatban a gyermekrl fejld idegrendszervel egytt gondolkodik. Felttelezse szerint akkor rthetjk meg a viselkedst s a fejldst, ha a fejld neurlis rendszert a komplex konstrukcis folyamat rszeknt kezeljk. sszekapcsolja teht a fejldst annak klnbz aspektusait: rzkels s szlels, kognci, rzelmek stb. a neurlis fejldssel. Ersen hangslyozza az agy s a fejlds kztti klcsns kapcsolatot. A fejlds konstruktv folyamatban az agy maga is a krnyezethez alkalmazkod, komplex biolgiai rendszerknt vesz rszt, illetve az agy fejldse is egy rugalmas rendszer krnyezethez val alkalmazkodsnak kvetkezmnye. Ebbl addan az agy s egyben a gyermek fejldsnek jellemzsre a legfontosabb fogalmaink a plaszticits (rugalmassg) s az alkalmazkodkpessg lesznek. A fejlds albbi neurokonstruktivista ismrvei is mind-mind azt mutatjk, hogy a humn fejldsre jellemz rugalmassg hogyan, milyen mechanizmusokon keresztl valsul meg. A krnyezet szerepe a fejldsben A neurokonstruktivizmusban az kolgiai modellek (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben) komplex krnyezetfelfogshoz hasonl ltsmd rvnyesl. Ugyanakkor a korbbi modellekhez kpest tovbbi szinteket is megfogalmaz. Nevezetesen, a gnektl kezdve, a sejt, a sejtek alkotta agyi terletek, a test szintjn keresztl a fizikai s trsas/trsadalmi krnyezetig: ezek a kontextusok klcsnsen hatnak egymsra. Ebben a roppant bonyolult, interaktv hatshlzatban kell megrtennk az agy fejldst is, amelyre ezek alapjn ppgy igaz, mint a tbbi szintre, hogy fejldse kontextusfgg. Elvi magyarzatkppen kiemeljk, mit jelent az agyi rgik kontextusfgg fejldse. Egy korbbi felfogs, a modularizmus szerint (l. 4.1. keretes szveget), az egyes terletek egymstl viszonylag fggetlenl rnek. Ez azt jelenti, hogy egy-egy terlet atipikus fejldse, srlse nem befolysol egyb terleteket, vagyis a srls terletspecifikus lesz. A neurokonstruktivizmus szerint viszont egy agyi rgi fejldst erteljesen befolysoljk a ms terletekkel folytatott egyttmkd s verseng interaktv folyamatok. gy ha a tipikustl eltren fejldik egy terlet, akkor az hatssal lehet ms terletek fejldsre. Egyttmkds s versengs kt olyan kiemelt ltalnos mechanizmus, amely minden szinten a gnektl egszen a szocilis kontextusig mkdik. A neurokonstruktivizmus erteljesen hangslyozza az iddimenzi jelentsgt is a fejldsben. Ha egy fejldsi mozzanat ksve zajlik (pl. a csecsem a siketsg ksei felismerse miatt, vagy mert jelnyelvet nem hasznlnak a krnyezetben, szletse utn hossz hnapokig semmilyen nyelvi ingerrel nem tallkozik), akkor ez az agy atipikus fejldshez vezet. De mivel az egyes terletek fejldse egymssal interakciban van, ez nem csupn a hallsra s a nyelvelsajttsra, valamint azok neurlis htterre lehet hatssal, hanem ms funkcik fejldsre is (l. Eltr szenzoros s nyelvi tapasztalat, eltr neurlis szervezds c. rsz). Ezrt nagyon sok

180

mlik a megfelel informcihoz s elltshoz val hozzfrs biztostsn (pl. tjkoztats egy szrsi lehetsgrl, felvilgosts arrl, hogy a kslekedsnek mi az ra, milyen alternatvk llnak rendelkezsre stb.). Hogyan rthetjk meg jobban a fejldst? 1. A sajt aktivits szerepe a fejldsben Piaget konstruktivista elmletben a gyermek nem passzv befogad, nem pusztn reagl a klvilg ingereire. Felttelezi, hogy a gyermek proaktv, vagyis sajt aktivitsval, vlasztsaival, kezdemnyezseivel aktvan szelektlja a maga szmra a tapasztalatot, amibl tanul. Sajt viselkedse hatssal van krnyezetre, az ltala megvltoztatott krnyezet pedig eltr tapasztalatokkal szolgl, vagyis eltren hathat a fejldsre. Egy egyszer plda jl megvilgtja ezt a szemlletet: Amikor egy kisgyerek rzkeli az olvasssal kapcsolatos kudarcait, idvel kerlni kezdi az olvasstanuls helyzeteit, inkbb a kpek, rajzok, filmek irnt kezd rdekldni. Ha nehzsgeit nem ismerik fel idben, a gyermek sajt aktivitsval tovbb nvelheti a sajt maga s msok kztti klnbsget az olvass terletn. Termszetesen ez a viselkeds a vizualits fel forduls alkalmas kompenzl stratgikhoz is vezethet, amivel cskkenteni tudja az olvassi problma okozta htrnyokat. Sokkal kedvezbb terepet teremthetnk azonban a fejldshez, ha egy tudatosan mkdtetett diszlexia-megelzsi s szrprogram mg idben az egyni szksgleteket ismer s a proakivitsra pt tanulsi krnyezetbe helyezi a gyermeket (Mareschal s mtsai, 2007). Persze egy nyitott s kvncsi, olvasni technikailag kpes gyermek sem lesz knnyen knyvmoly, ha nincsenek knyvek s az olvass kultrjt mvel emberek az otthonban. Ez utbbi esetben ha az e tekintetben htrnyos helyzet gyerekek attitdjt formlni akarjuk igen jelents a csaldon kvli krnyezet szerepe. Hiszen egy gyermek vlasztani csak abbl tud, amit knlnak neki. A neurokonstruktivizmus nagyon hasonlan gondolkodik a fejldsrl, m ezt a szemlletet a neurlis szintre is kiterjeszti. Egyrszt azrt, mert az egyedi sejtek s agyterletek funkcijnak fejldse legalbbis rszben szintn spontn, belsleg generlt neurlis aktivitsbl szrmazik, teht proaktvnak tekinthet. Msrszt az aktivitsfgg folyamatok szintn tetten rhetk neurlis szinten is. Ahogy pl. a sejten belli aktivits vltoztathat az egyedi neuron vlaszain, a sejt mkdsbeli s/vagy alaktani vltozsa is hatssal lehet a sejt aktivitsra. Ez az aktivitsfgg mkdsmd nem csak a sejten bell, de ms neurlis folyamatok (pl. a sejtek kztti kapcsolatok) alakulsban a neurlis fejldsnek szerves rszt kpezi. 2. Hogyan lesz klnbz terletek szakrtje a gyermek s az agy? Tovbbi jelents klnbsg a modularista/rskzpont felfogshoz kpest, hogy mg az veleszletett, bizonyos specifikus funkcik elltsrt felels modulokat

181

felttelezett, a neurokonstruktivizmus szerint az elmemkds csak fokozatosan vlik terletspecifikuss. A modulok nem velnkszletettek, hanem a fejlds rvn vlnak a klnbz agyi terletek, rendszerek specialistiv. Ezt a folyamatot nevezi Karmiloff-Smith modularizcinak (Karmiloff-Smith, 1992, 1998; Mareschal s mtsai, 2007). Mivel egy-egy terlet specializcija nem elszigetelten trtnik, a folyamat rsze a klnbz krgi s akr kreg alatti terletek integrcija, vagyis a specializci a teljes rendszerben zajlik. Johnson (2000) interaktv specializcinak nevezi azt a folyamatot, amelyben a krgi rgik fokozatosan szktik vlaszaikat, s kezdenek el bizonyos ingerek feldolgozsra szakosodni. A fokozatos specializci sokszor tetten rhet a kpalkot eljrsok segtsgvel: mg a fejlds korai fzisban egy adott funkci (pl. nyelvtani feldolgozs) az agy kiterjedt ktoldali aktivitst mutatja, idvel az aktivits lokalizldik, s jellemzen a bal flteke ells rszn jelentkezik. Ez a fejldskzpont gondolkodsmd nyomatkostja, hogy a gyermek jvbeni fejldst erteljesen befolysolja az, ami trtnt, vagy ami ppen trtnik vele. gy a csaldban vagy intzmnyes keretek kztt zajl fejldse s fejlesztse szempontjbl a magzati lettl kezdve minden idszaknak jelentsge van. 3. Hogyan rthetjk meg a tipikustl eltr fejldst? A neurokonstruktivizmus egysges elmleti keretben kezeli a felnttkori mkdst, annak fejldst, valamint az atipikus fejldst. A felntt llapotot a fejlds egy stabilabb llapotnak tekinti. Az atipikus mkdsre vonatkoz krds pedig gy fogalmazdik meg, hogy milyen eltr szablyozk interaktv hlzatban alakult az adott fejldsi zavar, milyen atipikus fejldsi llapotokon keresztl rt el a felntt vgllapotig. Nyilvnval, hogy ezek megrtshez vizsgldni kell a fent lert sszes szinten, mghozz gy, hogy a fejldst legkorbbi pillanattl kezdve (genetikai szint, magzati fejlds) folyamatban kvetjk (Karmiloff-Smith, 1998, 2002, 2007, 2009). Szemben a statikusnak mondhat modularista felfogssal, nem az egymstl fggetlen p s rintett modulok kvetkeztben megmutatkoz p s rintett kpessgeket kell keresnnk. A neurokonstruktivizmus szerint azt kell megrtennk, hogy milyen interaktv hatsmechanizmusok hlzatn keresztl alakult ki az aktulis fejlds llapot. Jelenleg a neurokonstruktivista hozzlls megfelel elmleti alapot nyjt minden fejldssel foglalkoz gyakorl szakember szmra, hogy a korbbiaknl jobban megrtse a genetika s a krnyezet bonyolult kapcsolatban fejld emberi idegrendszert s annak alkalmazkodkpessgt, rugalmassgt. Br els megkzeltsre a sok terminus taln nehezti befogadst, de ha valaki megrti a szemlletmdjt, knnyen kt vele bartsgot. Hiszen ppen azt a rugalmassgot hirdeti, amelynek mi, fejldssel s gyermekekkel foglalkoz felnttek, csodli vagyunk.

182

AZ IDEGRENDSZER KOR AI FEJLDSNEK LEGFONTOSABB FOLYAMATAI

Az elmleti httr utn essen nhny sz arrl, milyen fontos fejldsi mozzanatokkal, folyamatokkal rhat le az idegrendszer fejldse. Termszetesen ez a rsz nagyon komoly egyszerstsekkel l azrt, hogy a lnyeget megragadva adjon betekintst mindenki szmra, akinek kzvetlen szakterlete messze ll a biolgitl, mgis szeretne tisztban lenni az alapokkal. Neurogenezis az idegsejtek szletse s szaporodsa A fogamzs utn 24 rval trtnik az els sejtosztds, a ltrejv sejtek aztn klnbz idpontokban osztdnak tovbb. Az osztdssal prhuzamosan a megtermkenytett petesejt vndorolni kezd a petevezetken. Amikor a mhbe r, folyadk kerl bele, s hamarosan kialakul egy kls sejtrteg, illetve egy bels sejttmeg. Ebben a hlyagcsra llapotban mr jelentsge van a krnyezettel val interakcinak, mivel eltr krnyezeti felttelek kztt zajlik az osztds a bels s kls sejtek szmra. A 11. napon a teljes begyazdssal zrul a csraszakasz, s kezddik el a kb. 6 htig tart embrionlis szakasz (pl. Cole s Cole, 2006). A bels sejttmegbl ebben az idszakban kezdenek el testet lteni az alapvet szervek, amelyek kzl itt csak az idegrendszer fejldsvel foglalkozunk.7 A bels sejttmeg elszr kls s bels rtegre vlik, majd megjelenik a kzps is. Az idegrendszer kialakulsnak kezdett (neurulci) az jelenti, amikor a kls rteg sejtjei az idegrendszer kialakulsnak irnyba kezdenek fejldni (l. 4.3. bra). Ennek egyik fontos l pse a velcs kialakulsa (l. 4.2. bra). A velcs zrdsa a 21. napon tbb ponton kezddik az embri hossztengelye mentn, majd elre s htra terjed. A teljes zrds utn vlik le az ektodermrl az idegcs (l. 4.2. bra /6. llapot), amelybl kiindulva kvetkeznek a fejlds egymssal prhuzamosan zajl folyamatai: a sejtszaporods, a sejtvndorls s a sejtek differencildsa. Ha a velcs (l. 4.3. bra /A) htuls rsze nem zrdik, nyitott gerinc, ha az ells, akkor a velcszrds legslyosabb rendellenessge alakul ki, amikor az agyvel egyltaln nem fejldik ki.8 A terhessg eltt s elejn a terhessgi vitaminok jelentsen cskkentik a velcs zrdsi rendellenessgek kialakulsnak kockzatt. A veA ktet 5. fejezetben (Kalmr) trnk ki arra, hogy a magzati agyfejldst milyen rtalmak fenyegethetik. 8 A legenyhbb formban csak a gerinccsatorna zrdsi zavara ll fenn (spina bifida). Ha pl. az 5. derktji csigolyn fordul el, csak ritkn okoz panaszt (korltozottabb a gerinc elre-htra hajltsa, derkfjs). Ugyanakkor a nyitott gerinc a sokig fennmarad jszakai bepisils oka is lehet.
7

183

1. 1.

2.

3.

4. 4.

5.

6.

4.2. bra A velcs sszezrdsa


Forrs: http://www.indianjournals.com/showdocument.aspx?target=publication&type=articleimage &id=jn-20-4-002-fig001.jpg alapjn

lcs kezdetben egyenes, ksbb kampszeren elhajlik, majd mg a htuls vg zrdsa eltt az ells vgn hrom egyms utni kitremkeds regekre tagolja (l. 4.3. bra / B). Ezt a hromhlyagos llapotot hamarosan az thlyagos vltja fel. Az regek oldals falai a neuronok s gliaelemek keletkezse s differencildsa rvn megvastagodnak, melyek egytt az agy llomnyt alaktjk ki (l. 4.3. bra /C). A legksbb differencild telencephalon ktoldali szimmetrikus regbl fejldik ki a kt agykamra, majd a kamrafali sejtek osztdsa rvn az agyfltekk az agykreggel egytt (l. 4.3. bra / D) (Szente s Toldi, 1999; Scheibel, 1997). Az idegi fejlds legtkletesebb produktumnak, az emberi agykregnek az idegsejtjei az embrionlis let 40. napja krnykn kezdenek megszletni, s csaknem teljes sejtllomnya a terhessg els felben kialakul.9

Ma mr azt is tudjuk s ezzel az idegtudomnyoknak egy rgi tabuja dlt meg , hogy szletsnk utn is keletkezhetnek j idegsejtek, br ennek jelentsgrl a felntt agy mkdsben mg nem sokat tudunk.

184

Az idegsejtek vndorlsa A neuronok megszletse utn a sejteknek a szlets helytl vgs helykre kell kerlnik, ez a sejtmigrci (vndorls) folyamata. Egyes fejldsi zavarok htterben a sejtmigrci problmja llhat, aminek kvetkeztben a neuronok helye nem megfelelen alakul (Nowakowski s Hayes, 2002). A kreg a migrci imnt lert sajtossgainak ksznheten lesz rteges szervezds

leend nagyagy leend gerincvel

A)

B)

C)

D)

A fejlds mozzanatai a velcs zrdstl a hromhlyagos llapoton keresztl az thlyagos llapotig (a, b, c). A telencephalon, amelybl a kt agykamra, majd a kamrafali sejtek osztdsa rvn az agyfltekk fejldnek az agykreggel egytt (d). 4.3. bra Az idegrendszer kialakulsnak mozzanatai
Forrsok: http://www.colorado.edu/intphys/Class/IPHY3730/image/figure5-20.jpg, valamint Szente s Toldi (1999) 114115. alapjn

A sejtek fejldse s az idegsejtek kztti kapcsolatok szletse Miutn egy sejt a megfelel helyre kerl, a differencilds folyamata kvetkezik. Ennek egyik aspektusa a neuron sejttestbl gazdagon elgaz, nagyszm dendritek, n. dendritfk kialakulsa: a neuron rajtuk keresztl veszi fel az informcit. Mintzata azrt fontos, mert hatssal lesz arra, hogy a neuron milyen mennyisg s minsg jeleket kap. A krgi fejlds sorn mretben s komplexitsban nvekednek. Felnttkorra a neuronok dendritjeinek hossza a frontlis kregben a szletskorihoz viszonytva harmincszorosra nhet. Fejldsk a klnbz terleteken s rtegekben klnbz idben zajlik.

185

A differencici msik aspektusa a hossz, elgazssal rendelekz axonok kialakulsa. Az esetek tbbsgben az axonnak hossz utat kell megtennie a clterletig, ahol ki kell vlasztania megfelel clsejtet, illetve a dendritfa megfelel rszt, hogy kialakthassa a clsejttel a szinaptikus kapcsolatot, s tadhassa a msik sejt szmra a jelet. rdekes, hogy a fejld idegrendszer szmos rszn az axon nem kzvetlenl a vgs clba r. tmeneti kapcsolatot ltest olyan sejtekkel, terletekkel, amelyekkel a felntt mkds sorn mr nem. Mikzben a neuronok differencildnak, a gliasejtek is klnbz funkcit betlt sejtekk (pl. mielinalkotkk) alakulnak (Nowakowsky s Hayes, 2002). A mielinizci sorn az axont tbb rtegben sejthrtya (mielinhvely) veszi krl. A mielenizltsg egyben a funkcionlis rettsgt is mutatja, hiszen ez a szigetels az idegek gyorsabb ingerletvezetst teszi lehetv. A humn idegrendszerben ez komplex, hosszan elhzd, topogrfiailag s idi lefutst tekintve viszonylag jl lert folyamat: a 12-14. gesztcis ht krnykn kezddik, s tart mg letnk negyedik vtizedben is. A kognitv idegtudsok keresik a mielenizci folyamata s a kognitv fejlds kztti sszefggseket (Sampaio s Truwit, 2001). A szinaptogenezis, vagyis a sejtek kztti szinaptikus kapcsolatok alakulsa a korai hetekben kezddik a kregben. A folyamat az els vekben a legintenzvebb, de tart mg serdlkorban is. Jellemz a kapcsolatok tltermeldse, vagyis gyermekkorban jval tbb a kapcsolat, mint amennyivel felntt korra rendelkeznk (l. mg 4.4. keretes szveg brit). Visszafejlds s fejlds viszonya Mikzben az idegsejtek szletse s a sejtvndorls zajlik, a folyamat termszetes rszeknt a sejtek egy rsze elhal. A szinaptikus kapcsolatok megsznse szintn regresszv folyamat. Az albbi sszegzsben tallhat diagram nem csak azt az idszakot mutatja, amg nvekszik a kapcsolatok szma, hanem leolvashat rla az is, hogyan zajlik idben a szinaptikus kapcsolatok felszmolsa, a metszs. Ez a dinamikus folyamat terletenknt eltr idben s temben zajlik. Huttenlocher becslse szerint a vizulis kregben a szinaptikus srsg 2-4 hnapos korban hirtelen megktszerezdik, cscsa az els v kzepe tjn jelentkezik, majd egyves kor utn fokozatosan cskken, vodskor vgre pedig elri a felntt szintet, ami az egykori maximum srsgnek kb. 60%-a. A nyelvrt, beszdrtsrt felels terleteken hasonl folyamatok zajlanak, csak valamivel ksbb. A prefrontlis kregben, amelyet a magasabb rend kognitv folyamatok helyeknt szoktunk emlegetni (tervezs, kontrollfolyamatok stb.) egszen ms a helyzet: a cscs egyves kor krl jelentkezik, s a metszs folyamata mg a serdlkor ksei veiben is zajlik, amg a kapcsolatok srsge el nem ri a felntthez hasonl szintet (Huttenlocher, 1990/2002). Ezt a folyamatot ersen befolysolja a hasznlat. A nem mkdtetett

186

kapcsolatok idvel leplnek. Azt mondhatjuk, hogy ebben az esetben a kevesebb tbb, vagyis ppen a fejldsi folyamat rsze ez a regresszv folyamat (De Haan s Johnson, 2003). Ismerkedve knyvnk tbbi fejezetvel, rdemes lesz majd megfigyelni, hogy a klnbz funkcik, letkori szakaszok viselkedses jellemzi jl sszekapcsolhatk a neurlis fejlds folyamataival (pl. rvidlts jszlttkorban, a nyelv gyors fejldse az let els 4-5 vben, serdlkori meggondolatlansgok). Az agyfejlds klnbz idben, egyms utn s egymssal prhuzamosan zajl legfontosabb mozzanatait foglalja ssze a 4.4. bra.
Az emberi agy fejldse Prefrontlis kreg (hosszasan fejld, magasabbrend funkcikrt Fali s halntki asszocicis felels terlet) Tapasztalatfgg kreg (benne a nyelvrt felels szinapszisok alakulsa terletek) s a dendriftk alakulsa Szenzorimotoros kreg (benne ltsrt is felels terletek)
Neurulci Sejtosztds s sejtvndorls

Szinaptogenezis s metszs
Melinizci

-9 -8 -7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Hnapok

Hnapok

vek

Az bra rvilgt arra, hogy az agyfejlds jelents mozzanatai a terhessg korai idszaktl kezddnek, s hogy a csecsem- s kisgyermekkornak risi a jelentsge fejldsnkben. Mrpedig ez sok-sok feladatot r a gyermekek elltsrl gondoskod felnttekre. rzkelteti az bra ugyanakkor azt is, hogy 3-5 ves kor utn is roppant sok a teend, hiszen mg hossz vekig tart a fejlds folyamata. 4.4. bra Az agy fejldse
Thompson R.A., & Nelson C.A. (2001). Developmental science and the media: Early brain development American Psychologist, 56:515. alapjn

Az agyfejlds legfbb szakaszainak ttekintse utn most ttrnk arra a krdsre, hogy a lert folyamatok milyen emberi agyat s viselkedst hoznak ltre. A neurokonstruktivista vlasz: az emberi agy plasztikus, ami rugalmas viselkedst tesz lehetv, s ezt az evolci ajndknak tekinthetjk.

187

TAPASZTALAT S RUGALMASSG

Amit muszj s amit lehet: tapasztalatelvr s tapasztalatfgg plaszticits Rgi s gyakorlati kvetkezmnyekkel is jr elmleti krds az emberi agy plaszticitsa, hiszen a vlasz komolyan befolysolja a gyerekek fejldsvel s fejlesztsvel, oktatsval foglalkoz szakemberek munkjt. vtizedekkel ezeltt merlt fel elsknt llatkutatsokban , hogy a fejldsben lteznek kritikus peridusok. Ezeket olyan ablakokhoz hasonltottk, amelyek csak rvid ideig vannak nyitva, vagyis az agynak a fejlds egy meghatrozott idszakban bizonyos felttelek teljeslsre s tapasztalatra van szksge ahhoz, hogy az ingerek hatsra az agyszerkezet fejldse maximalizlhat, azaz a legteljesebb legyen. Ha ez elmarad, az ablak becsukdik, s atipikus fejlds kvetkezik be, a krosods akr visszafordthatatlan is lehet. A hosszas kutats sorn a fogalom sokat finomodott. Ma Greenough felosztsn bell rtelmezzk a fejlds szenzitv peridusait. Greenough s munkatrsai (1987) szerint a szenzitv peridusok mkdsnek a tapasztalatelvr plaszticits az alapja. Ennek funkcija, hogy az agy olyan krnyezeti informcit hasznljon fel, amely mindentt elfordul, teht elrhet a faj valamennyi egyede szmra. Ez egyrszt szolglja az adott egyed, msrszt a faj fejldst. Neurlis alapjt a korai idszakban burjnz szinapszisok szelekcija adja. Felteheten gy evolvldtunk, gy alakultunk ki az evolci sorn, hogy genetikai programunk csak vzlatosan teremti meg bizonyos rendszerek neurlis alapjt, a pontos mintzat kialaktsa a krnyezettel val interakcin mlik. A fejlds teht elvr bizonyos ingereket, de csak olyanokat, amelyek termszetes mdon elrhetek egy faj egyedei szmra. gy nincs nagy kockzata annak, ha a fejldsmenet a genetikai programban nincs pontosan elre megrva. A szenzitv peridusok ltezse kizrlag olyan funkcik esetn merl fel, amelyekhez a szksges ingerek biztostsa tlagos esetben nem ignyel erfesztst, nem kell hozz kln fejleszts vagy babaiskola. Az emberi krnyezetnek ilyen ltalnos jellegzetessgei kz tartozik, hogy vilgosban, heterogn vizulis mezben lnk, ahol emberi arcok vesznek krl bennnket. Ezek kzl nhny fontos szemlyeket jelent, akikhez ktdhetnk. A krnyezet hangjai hallhatk, az emberek pedig kommuniklnak velnk. A kutatsok szerint egybknt a nagyobb terleteken bell (pl. lts, halls, nyelv) felteheten tbbfle szenzitv peridust kell feltteleznnk (Johnson, 2005; Thomas s Knowland, 2009). Az emberi viselkeds akkor lehet igazn adaptv (alkalmazkod), ha az agy nem csak egy rvid idablakban s nem csak a minden ember szmra hasonl, fajspecifikus krlmnyekhez kpes rugalmasan alkalmazkodni. Szksg van egy ennl tartsabb s az egyedi tapasztalatokhoz val igazodst megenged rugalmassgra. Ezt nevezi Greenough tapasztalatfgg plaszticitsnak. Ne feledjk, milyen

188

bonyolult, tbbszint modell fogalmazdott meg az embert krlvev fizikai, trsas, kulturlis krnyezetre vonatkozan (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben). Az egyedi tapasztalatok varicija vgtelen, s ezekhez egy egsz leten t kell alkalmazkodnunk. Neurlis szinten ez j szinapszisok kialaktsa s a szinaptikus kapcsolatok mintzatnak jraszervezdse rvn valsulhat meg. Greenough s munkatrsai (1987) komplex krnyezettel kapcsolatos (l. 4.2. keretes szveg) llatksrlete szintn jl rvilgtott arra, hogy a krnyezet a felnttkori agyra s viselkedsre is hatssal van, ugyanakkor humn vizsglatok is bizonytjk a hasznlatfgg vltozsokat az agyban. A tapasztalat hatsa az agyra Ingermegvons s szenzitv peridusok Br a tapasztalatelvr fejlds olyan ingerekre tmaszkodik, amelyek elmletileg knnyszerrel elrhetk, sajnlatos mdon elfordulhatnak olyan helyzetek, amikor a csecsem mgis elesik ezektl. Ennek extrm pldja Genie10 trtnete, akit a gyermekkori elhanyagols s bntalmazs egyik legszlssgesebb eseteknt ismerhetett meg a vilg, s akit az elmleti fejldsllektan a nyelvi deprivci kapcsn szokott felidzni (l. Lukcs s Kas, a II. ktetben). Msfl ves kortl tizenhrom ves korig apja gyakorlatilag elzrta a klvilgtl, a csaldtagok szmra megtiltotta, hogy beszljenek hozz. Szabadulsa utn, a fejlesztse sorn, Genie szkincse s kommunikcija meglep mrtk fejldst mutatott. Intoncija ugyanakkor mindvgig furcsa maradt, nyelvtani fejldse pedig nagyfok s behozhatatlan elmaradst mutatott, ami a nyelvi fejldsben mkd szenzitv peridus ltezsre utal. Ennl sokkal gyakrabban ll el ingerdeprivcis (ingermegvonsos) helyzet rzkszervi krosodsok kvetkeztben. Lewis s Maurer (2005) a lts terletn mkd szenzitv peridusokat kutatta olyan gyerekek vizsglatval, akik szmra az ingermegvonst veleszletett vagy a fejlds klnbz idpontjaiban kialakul, mtti ton eltvoltott hlyog okozta. A legkisebbek ltst nzspreferencia technikval vizsgltk (4 /10. kp). Megfelel ingerls mellett, norml ltsfejlds esetn a gyerekek hatves korukra rik el a felntt ltslessget (betk vizsglatval). Ha a baba hlyoggal szletik, de mg tznapos kora eltt sikerl azt eltvoltani, akkor a vizsglatok nem mutatnak krosodst. Vagyis a vizulisan vezrelt norml lts szenzitv peridusa 10 napostl 6 ves korig tart. A lts ellenben ennl hosszabb ideig van veszlyben. A
10

http://www.youtube.com/watch?v=By_49sUunQ0&feature=related.

189

4/10. kp Nzspreferencia technika


Forrs: http://biomed.science.ulster.ac.uk/vision/-Resolution-Visual-acuity-.html

A nzspreferencia technika lnyege, hogy a baba homogn felletekkel szemben a kontrasztosat preferlja. Amennyiben a baba ltja a cskozott felletet, azt fogja nzni. Egy rval azutn, hogy a mttnek ksznheten mintzott vizulis ingert kap a baba kezelt szeme, ltsa mris a norml 6 hetes jszlttek szintjre javul, ami a vizulis tapasztalatnak ksznhet.

norml ltslessg kialakulst kveten (6. letv) ugyanis deprivci alatt egszen 10 ves korig mg srlhet a lts. Ugyanakkor br a 12 ves korban vgzett mtt utn a javulsnak ers korltai vannak az letminsg mg jelentsen befolysolhat, javuls kvetkezhet be a ltsban (Ostrovsky s mtsai, 2006). A vizsglatok arra is figyelmeztetnek, hogy a tbbfle szenzitv peridus a lts klnbz terletein (pl. ltslessg, globlis mozgsszlels) eltren, klnbz ideig mkdhetnek. A siketsg szintn sajtsgos fejldsi helyzetet teremt. Ha nem, vagy ksn veszik szre a hallsi problmt, akkor a gyermek valjban j ideig nyelvi deprivcit is tl.11 Hallsi bemenet hjn a jelnyelv brmilyen ms nyelvvel egyenl rtk nyelvi inputot jelent. Tbb vizsglat igazolja azonban, hogy a jelnyelvet is csakgy, mint
11

A 80-as vektl kezdve vgezhet cohlearis implant mttek ta szintn fontos vizsglati terlet, hogy hallsi deprivci utn hogyan kpes az agy a rendelkezsre ll hallsi bemenethez mint tapasztalathoz alkalmazkodni, milyen j feladatok hrulnak a fejleszt pedaggusokra.

190

brmely ms nyelvet minl korbban kell elkezdeni. Newport (1990) legalbb 30 ve jelnyelvet hasznlk hrom csoportjt hasonltotta ssze: azokat, akik csecsemkoruk ta tanultk, azokat, akik 4-6 ves korukban kezdtk, s azokat, akik 12 ves koruk utn ismerkedtek meg vele. Kiderlt, hogy sszefggs van a nyelvhasznlat kezdete s a bonyolult morfolgiai struktrk produkcijnak, illetve megrtsnek kpessge kztt: a korai nyelvhasznlk rendre fellmljk a ksbben kezdket. Minl korbban kezdte valaki tanulni a jelnyelvet, annl kevesebb kihagyst s helyettestst produklt, s jobban is rtette a mondatokat. Akik 9-13 ves korukban kezdtek jelnyelvet tanulni, azoknak a helyettestsei felletesek, a jelents szempontjbl nem megfelelek voltak (Morford s Mayberry, 2000). A gyors, hatkony, korrekt nyelvfejldshez belertve a produkcit s a megrtst a hossz tv pozitv kimenetel rdekben minl korbban kell elkezdeni a jelnyelv tanulst. Ezek az eredmnyek is azt erstik, hogy a jelnyelv mint minden tekintetben a szenzitv peridus szempontjbl is gy viselkedik, mint ms nyelvek. A nyelvi ingerhez val hozzjutst s a nyelvi fejldst az rzkszervi problma szlelsn tl erteljesen befolysolhatja, hogy miknt gondolkodunk, milyen gyakorlatot kvetnk a siket gyerekek korai elltsban s oktatsban (l. 4.7. keretes szveget).
4.5. A szemlyre szl gondoskods szerepe az agyfejldsben

A deprivcis ksrletekhez sorolhat Harlow 50-es vekben vgzett hres vizsglata, amelyben kimutatta, milyen mrtkben krostja az rzelmi fejldst, a ktds alakulst,12 ha kismajmok a fizikai ellts tern nem szenvednek ugyan hinyt, de anyjuk nlkl kell felnnik. Szmos humn vizsglat szletett mr, amely sszehasonltotta az intzetekben nevelked s adoptlt gyerekek fejldst.13 Szemlyre szl gondoskods nlkl s egyb kedveztlen felttelek fennllsa esetn szmos terleten, gy a fizikai gyarapods, a szenzoros, a kognitv fejlds, a beszd s a nyelv, a trsas s rzelmi fejlds, valamint a ktds terletn jelentkezhetnek problmk. Viselkedses problmk is gyakrabban merlnek fel (elssorban hiperaktivits s figyelemzavar). Eddig azonban viszonylag kevs olyan kutats folyt, amely az agy fejldst kzvetlenl vizsglta. A Charles A. Nelson ltal vezetett kutats (Bucharest Early Intervention Project) 2000-ben kezddtt Romniban. A cl az intzmnyes nevels hatsnak vizsglata volt. A projekt fontos eredmnyeket regisztrlt az agy fejldsre vonatkozan is. Hrom csoportot alaktottak ki: a csak csaldban nevelked gyerekek csoportjt, illetve intzetben l gyerekek kt csoportjt. Egyik rszk nevelszlhz kerlt, msik rszk tovbbra is intzetben lt. A nevelszlk kpzsben vettek rszt, s btortot-

1 2 13

A korai ktdsrl l. rszletesen Tth tanulmnyt a jelen ktetben. Intzmnyes gyermeknevelsrl bvebben l. Nemnyi s Herczog tanulmnyt a jelen ktetben.

191

tk a gyermekkel val kapcsolat ptst. Fizetsget kaptak tevkenysgkrt, rendszeresen ltogatta ket szocilis munks, szksg esetn elrhet volt tmogat csoport is. (Egybknt az intzetben l gyerekek a kutats kzben is elkerlhettek csaldba. 2009-re 68-bl mindssze 14 gyermek maradt intzetben.) A vizsglatok kezdetn az tlagletkor 22 hnap volt. Az els vizsglatok utn 30, 42 s 54 hnapos korban is tovbbi vizsglatokat folytattak a fizikai gyarapods, a kognitv, nyelvi, trsas s rzelmi fejlds, a ktds, a viselkedsproblmk, valamint a gondozi krnyezet felmrsvel. Az alapmrsek sorn kerlt sor az agy fejldsnek vizsglatra is. A felsorolt terletek mindegyikben az intzetben l gyerekek htrnyban voltak a mindig csaldban lkkel szemben. Az EEG- s EKP-vizsglatok alapjn az intzetben l gyerekek agyfejldsben is kss mutatkozott. Mg pldul a csaldban nevelked gyerekek mutattk az arcokra adott jobboldali specializci jeleit, az intzetben l gyerekek nem. Ugyanakkor agyi vlaszaik kisebbek s lassabbak is voltak. sszessgben teht az elektrofiziolgiai mutatk alapjn arra kvetkeztethetnk, hogy az eltr fejlds htterben cskkent kortiklis mkds ll. Ez egybknt egybevg ms kutatsok eredmnyvel (Nelson, 2007). Nagyon fontos viszont, hogy a viselkedses vizsglatokban a nevelszlhz kerl gyerekek mg ha nem rtk is utol a mindig csaldban l gyerekeket idvel csaknem minden mutatban (pl. ktds, kognitv fejlds, tbb pozitv rzelem s figyelem, nyelvi fejlds, kevesebb rzelmi problma) jobb eredmnyt rtek el az intzetben maradottakhoz kpest. Lnyeges adat, hogy tbb terleten klnsen sokat javult a teljestmny, ha a gyerekek 24 hnapos vagy mg fiatalabb korukban kerletek nevelszlkhz (Nelson s mtsai, 2009). Mindez azt jelenti, hogy br a felttelek az intzetekben nagyon sokat javultak , a gyermekek agyi s minden ms terleten megfigyelhet fejldshez mg mindig jval nehezebb a csaldban val nevelshez foghat feltteleket biztostani (l. mg a 4.5. keretes szveget).

Idsebbek is elkezdhetik tapasztalatfgg plaszticits felntt korban Elbertktl szrmazik az egyik els humn ksrletes bizonytk a hasznlatfgg plaszticitsra: magasan kpzett hegedsknl a bal kz ujjainak megfeleltethet agyi terlet megnagyobbodst talltk. A terlet nagysga sszefggst mutatott a hegedtanuls idejvel (Elbert s mtsai, 1995). A nvekeds akkor is kimutathat, ha valaki felnttkorban kezd a hangszeren tanulni, m a hats nem tart rkk (emlkezznk csak a komplex krnyezet hatsra a patknyksrletekben). Ha valaki nem gyakorol, az agyban kimutathat hats eltnik ppgy, mint az edzssel felhagy sportol testrl a nagy izomktegek. Pantev s munkatrsai (1998) kimutattk, hogy gyakorlott zenszeknek a hallkregben kb. 25%-kal nagyobb bizonyos hangok feldolgozst vgz terlet, illetve a mret ebben az esetben is a gyakorlssal eltlttt vek szmtl fggen nvekszik. A fejldst ezek alapjn dinamikus visszajelz rendszernek ttelezhetjk fel, amelyben a plasztikus agy a tapasztalatok rvn alaktja ki szerkezeti s funkcionlis szervezdst. Bizonyos idszakban, a kreg fejldsnek idejben az agy

192

klnsen rzkeny s plasztikus, de egsz leten t megtartja azt a kpessgt, hogy a berkez inputtl fggen vltoztasson felptsn (Elbert s mtsai, 2001). Eltr szenzoros s nyelvi tapasztalat, eltr neurlis szervezds Az agy plaszticitst jl rzkeltetik azok az eredmnyek is, amelyek szerint az eltr szenzoros tapasztalat eltr agymkdst fog eredmnyezni, illetve a klnbz agyi rendszerek eltr rzkenysget mutatnak a tapasztalatra. Neville s Bavelier (2002) szletsktl vak s lt szemlyekkel vgzett vizsglatot idz. A feladat hangok szlelse volt, amelyek szembl (hangfal 0) vagy a perifrirl (90-os szgben) rkeztek. A vak szemlyek jobb teljestmnyt nyjtottak, de alapveten csak a perifrirl rkez hangok feldertsben. EKP-vlaszaik is (l. 4.3. keretes szveg) ezekben az esetekben mutattak lesebb hallsi tri figyelmi fkuszt. A vak szemlyek korai eltr szenzoros tapasztalata teht mdostja a hallsi tri feldolgozst. Hall szemlyeknl a centrlisan s perifrilisan prezentlt vizulis ingerek a szenzoros s figyelmi feldolgozst vgz rendszerben eltr plykon vltanak ki aktivitst. Szletsktl siket szemlyek esetn a vizulis ingerek feldolgozsban jobb teljestmnyt nyjtanak, s ez az EKP-vlaszokban is tkrzdik, de csak a perifrilis ingerekre vonatkozan. Ugyanakkor azoknl, akik ngyves koruk utn vesztettk el hallsukat, a hallsi deprivci kvetkezmnyeknt rtelmezett agyi vlasz nem jelentkezik. Nevillk szerint ezek az eredmnyek jl altmasztjk, hogy a jvbeni fejleszts s oktats szempontjbl milyen fontos megrtennk az eltr tapasztalat okozta eltr agyi mkdst, figyelembe vve a fejlds idi dimenziit is. A nyelvi rendszer szintjn hasonl tendencik jelentkeznek. Tny, hogy a legtbb embernl a nyelvi mkds esetn fggetlenl attl, hogy mi az anyanyelve baloldali dominancia figyelhet meg. Ez a nyelvi neurlis fejlds ers biolgiai elktelezettsgre is utalhat, mivel azt sugallja, hogy, a nyelvnek elre meghatrozott helye van az agyban, amely nem fgg attl, hogy kinek mi az anyanyelve. m ennek ellentmond s az agy nagyfok plaszticitst mutatja , hogy vannak betegek, akik csak jobb fltekvel is kpesek egy bizonyos sznvonalon beszlni (l. 4.6. keretes szveg). Ahogyan azonban az eltr szenzoros tapasztalat befolysolja az agy fejldst s mkdst, az eltr nyelvi tapasztalat szintn befolyst gyakorol a mkdsre s specializcijra. Az eltr nyelvi informcikat (jelents, nyelvtan) eltr agyi rendszerek dolgozzk fel, s ahogy a szenzoros tapasztalat esetn, nyelvi input kapcsn is jelentsge van az letkornak. Knaiul s angolul beszl szemlyeknl a lexikai/szemantikai feldolgozst nem befolysolta, ha valaki akr 16 vvel ksbb kezdte el az angolt msodik nyelvknt tanulni. A nyelvtan feldolgozst ngyves kss is befolysolta. gy tnik, a nyelvtanrt felels neurlis rendszer jval rzkenyebb a nyelvi tapasztalatban mutatkoz kssre (Weber-Fox s Neville, 1996). Olyan siket szemlyeknl, akiknek az anyanyelve az amerikai jelnyelv (ASL) volt, s az angolt csak msodik nyelvknt tanultk, a jelents szempontjbl hibs angol mondatok feldolgozsa sorn jelentkez EKP-vlaszok nem trtek el a hall szemlyektl. m a nyelvtanilag hibs angol mondatok feldolgozsa sorn nem

193

mutattk a baloldali flteke ells rszn a specializcira utal agyi vlaszt. Ez jabb rv amellett, hogy a nyelvtanrt felels rendszer rzkenyebb a tapasztalat idejre (Neville s mtsai, 1992), ami egybevg az olyan nyelvi deprivcit megl gyerekek eredmnyeivel, mint Genie. Nevillk csoportja megmutatta, hogy bizonyos szempontbl annak is van szerepe, hogy milyen nyelvet tanulunk. Mg az angolt els nyelvknt tanul szemlyeknl a nyelvtani feldolgozs baloldali specializcit, a jelnyelvet anyanyelvknt beszlknl ugyanez ktoldali aktivitst mutat. Ez azzal magyarzhat, hogy a vizulis jelnyelvre specializld agy nyelvi rendszernek a fejlds sorn rszv vltak a tri s mozgsinformci feldolgozst vgz jobboldali terletek is. Ezt az rtelmezst tmasztja al, hogy ez akkor is igaz, amikor valaki hallknt beszli a jelnyelvet anyanyelvi szinten. Olyan hall szemlyeknl viszont, akik csak tizenves korukban tanuljk a jelnyelvet, a nyelvtan feldolgozsa kapcsn nem jelentkezik a jobboldali agyi vlasz. Adalkul szolgl, ha fMRI-vel sszehasonltjk angol s jelnyelvi mondatok feldolgozst. Amikor hall szemly angolul olvas, ers aktivits jelentkezik baloldalon, klnsen az als frontlis rgiban. Egy anyanyelvi jelel esetn, akinek az angol msodik nyelve, nem figyelhet meg hasonl aktivits. Ha azonban ezek a siket szemlyek jelnyelvi mondatokat ltnak, mr megfigyelhet az angolt anyanyelvknt beszlknl mutatkoz baloldali aktivits. Ezt a baloldali aktivitst sszessgben gy rtelmezhetjk, hogy ers biolgiai knyszer mkdik a nyelvtan feldolgozsrt felels neurlis rendszer kialakulsban, mghozz a nyelv modalitstl fggetlenl. Ha azonban ez nem trtnik meg idben, a nyelvi feldolgozs neurlis rendszere br ez nem jelenti azt, hogy egyltaln nincs viselkedses szinten fejlds nem tud megfelelen fejldni. A feldolgozsra ugyanakkor hatssal van az is, hogy milyen jelleg a nyelv. Neville kutatcsoportjnak EKP-vizsglatai arra is egyrtelmen rvilgtanak, hogy nem nmagban az letkor hatrozza meg az agy szervezdsnek fejldst. Szavak megrtsnek hatsa 13 hnapos korban mg mindkt oldalon hasonlan jelentkezik. Viszont 20 hnapos korban mr megmutatkozik a baloldali halntki s fali terletek specializcija. Ugyanakkor, ha figyelembe vesszk a babk szkincst, kiderl, hogy azoknl a fiatalabb csecsemknl, akiknek nagyobb a szkincse, hamarabb mutathat ki a specializci (Neville s Bavelier, 2002). Ezek az eredmnyek szpen illusztrljk, hogyan lp interakciba a genetika s 14 a tapasztalatfgg rendszerek (pl. a lexikai/szemantikai feldolgozs) a tapasztalat: egsz leten t vltozhatnak, mg ms rendszerek (pl. nyelvtan) mdosthatsga idben jval korltozottabb.

14

L. mg Lakatos tanulmnyt a jelen ktetben.

194

4.6. Beszlni fl aggyal Alex trtnete

Alex hres, Vargha-Khadem s mtsai (1997) ltal lert esete a nyelvelsajtts irodalmnak. Alex olyan szindrmban (tnetegyttesben) szenvedett, amely bal agyfltekjt rintette, s amelynek kvetkeztben slyos epilepszis rohamai voltak. Mind a motoros, mind a kognitv fejldsben komoly elmaradst mutatott. Nyolcves korban gyakorlatilag nem beszlt, szavak s utastsok megrtsben 3-4 ves szinten volt. Bizonyos szindrmk esetn, amikor az epileptogn zna tbb lebenyre, de egy fltekre korltozdik, s a gygyszeres terpia nem vezet eredmnyre, olyan mtti eljrst alkalmaznak, amikor az egsz rintett fltekt eltvoltjk (hemiszferektomia). Ilyen mttre kerlt sor, amikor Alex 8 s fl ves volt. Az epilepszia elleni gygyszereket 9 ves kora utn teljesen el lehetett hagyni. 915 ves korig rendszeres vizsglatokkal kvettk fejldst. Ezek alapjn kiderlt, hogy kpessgeinek voltak korltai. A nyelvet illeten nehzsgek mutatkoztak komplex verblis anyag megrtsben, illetve elssorban nem ltez szavak hangzinak s sztagjainak kezelsben. A szakemberek ezt inkbb alacsony intelligencijval s korltozott memriakapacitsval magyarztk, semmint a hossz ideig tart nmasggal. (14 v 11 hnapos korban IQ = 52, ami 6 v 11 hnaposnak felel meg, verblis intelligencija 7 v 4 hnap.) Kognitv s nyelvfejldse sszessgben mgis risi fejldst mutatott, ami az agyi plaszticits bmulatos pldjt nyjtja. Kizrlag jobb fltekjvel, annak jraszervezsvel nem csak rtheten s folykonyan beszlt, hanem nyelvtanilag helyes mondatokban is. Teljestmnye 15 vesen a klnbz nyelvi mutatk alapjn kb. 8-10 veseknek felelt meg. Alex eredmnyei alapjn megllapthatjuk: agynak plaszticitsa rvn mg 9 ves korban is kpes volt arra, hogy beszlni, kommuniklni kezdjen. Alex esete bizonytja az agy hihetetlen alkalmazkodkpessgt, de ez alapjn sem llthatjuk, hogy az agyi plaszticits vgtelen lenne. Ahogy Alex esetben sem mindenre hozott megoldst a mtt. A knyszert erej krlmnyek kztt azonban olyan megolds szletett, amely vgs soron javtotta letminsgt, s Alex risi fejldst mutatott. Bizonyos esetek kapcsn arra is r kell vilgtanunk, hogy nem ll mdunkban a fejlds brmely pontjn az agy jraszervezse, mintha addig mi sem trtnt volna. Amikor pldul egy gyereket jobbkezessgre akartak (t)szoktatni, nem vettek tudomst arrl, hogy a kezessg kialakulsnak folyamatai mr elkezddtek, az agynak mr trtnete van. Ha a radiklis beavatkozs nem muszjbl trtnik (pl. bnuls, vgtag elvesztse), hanem csak a babonk s hiedelmek miatt, akkor nem trtnik ms, mint nknyes erszak, amit a gyermekkel s az aggyal szemben kvetnek el. Persze sokfle mdszerrel el lehet rni, hogy valaki ne hasznlja a bal kezt. Mindamellett az addig tart agyfejlds folyamatait ez nem radrozza ki, s olyan felesleges mutatvnyra knyszertik vele az agyat, aminek nem vrt s kros kvetkezmnyei lehetnek. Mivel tudjuk, hogy a tiszta lap elmefelfogs tves, az tszoktatst akr a gyermekbntalmazs egy sajtos eseteknt is felfoghatjuk. Ennek nem tudsa ma mr senkit sem ment fel.

195

Nagyon fontos teht az rzkeny, korai fejlds szmra az idelis krlmnyek megteremtse, de az agyi plaszticitsnak ksznheten ebben az idszakban s iskolskorban is sokat tehetnk a gyermekek fejldsrt. A jvben sokak munkjra lesz szksg, hogy egyre jobban megrtve az agyi plaszticitst mindinkbb olyann tegyk a hazai gyermekelltst, amely kpes vni az agy fejldst a negatv hatsoktl, s lni tud azzal a lehetsggel, amit a rugalmas agy jelent.
MIT DIKTL AZ AGYI PLASZTICITS A GYERMEKEK FEJLDSRL GONDOSKOD RENDSZER SZMR A?

Egyedl nem megy interdiszciplinris feladatmegolds A gyermekek fejldsrl val gondoskods interdiszciplinris feladat, kizrlag a klnbz trstudomnyok legkorszerbb tudsval s a klnbz szakmacsoportok kzttk az oktats, az egszsggy s a szocilis terletek sszehangolt munkjval valsthat meg. Ennek a roppant sokrt feladatnak itt csak a leglnyegesebb elemeit emeljk ki egy-egy plda erejig. Megelzs, szrs, beavatkozs Az agyi plaszticitst altmaszt ismeretek birtokban minden eddiginl komolyabb figyelmet kell fordtanunk a fejldst htrltat krlmnyek kialakulsnak megelzsre, szlelsre (pl. megfelel lakskrlmnyek az egszsges fizikai fejldshez). Minl korbban fel kell ismerni s azonostani kell a tipikustl eltr fejldst, s ha szksges, az szlelt problmnak meg felel ellts t kell nyjtani (pl. koraszlttek fejldsnek kvetse s elltsa a krhzi ellts utn is). A megelz programok, rendszeres szrsek s a beavatkozsok kvetkezetes vgrehajtsa a legkorbbi idszaktl kezdve csak abban az esetben lehet hatkony, ha mindenki szmra elrhetv tudjuk tenni (pl. kit keressen fel az anya, ha gyermeke nem kezd el beszlni, felvilgosts a kedvezmnyekrl, a juttatsokrl). Egy sokoldal, a gyermek egyni fejldsi ignyeit s szksgleteit szem eltt tart gondozst, fejlesztst, nevelst s oktatst felvllal rendszer sok-sok gyermek fejldst szolglja. A tuds s tadsa Ezen tlmenen komolyan befolysolja az elltrendszer mkdst a tuds s annak tadsa. Trekednnk kell arra, hogy az alkalmazott terletek szakrti a legkorszerbb tudsra tmaszkodhassanak, hiszen ennek rvn teremtjk meg a megjul szakmai gyakorlat lehetsgt. ppen ezrt a kutatsok mellett a szakemberkpzs, illetve a csaldokat kzvetlenl elr ismeretterjeszts is kulcsfon-

196

tossg krds (pl. terhessgi vitaminnal kapcsolatos kutatsok, ezek megjelense az orvosok s vdnk kpzsben, a csaldoknak szl ismeretterjeszt munka a mdin keresztl s kzvetlenl a szakemberek rvn). Trvnyek s vlekedsrendszerek, kultra Ennl is tvolabbi krt jelent de hatst tekintve lnyeges az eltr fejldssel kapcsolatos, hivatalosan megfogalmazott llspont: ennek legmeghatrozbb elemei a trvnyeink ltal biztostott jogaink, illetve amennyire s ahogyan ezek megvalsulnak (pl. az pletek akadlymentestsre vonatkoz ktelezettsgek s ezek teljestse). A legkevsb sem hivatalosak s formlisak kultrnk vlekedsrendszerei, de taln mgis a leginkbb hsbavg krdsek: miknt gondolkodunk a fejldsrl, a gyermekkorrl, az eltr fejldsrl s annak okairl (pl. rtelmi fogyatkosok fejleszthetsge). risi hatsa van annak, hogy ltalban milyen a mssghoz val viszonyunk, milyen a mssg kultrja. Azt vrjuk el, hogy mindenki egyszerre s ugyangy csinljon mindent, vagy elfogadjuk s alkalmazkodni prblunk a fejldsi trendeken bell ltez egyni klnbsgekhez, illetve az atipikus fejlds klnbz formihoz? (Milyen ms gondolkodsmdot takar pldul a Downszindrmval l gyerekek szleinek rgen gyakran adott orvosi tancs, hogy adjk gyermekket intzetbe, illetve a Baltazr Sznhz trsulatval dolgoz mvszek s szakemberek munkja, s milyen ms az eredmny is!) A tipikus s atipikus fejldssel professzionlis szinten foglalkoz szakemberekre (pl. gondozn, vdn, vn, tant, tanr, gyermekorvos, fejleszt pedaggus, gygypedaggus, logopdus, pszicholgus, gyermekpszichiter, gygytornsz, konduktor, szocilis munks stb.) eltr feladatok hrulnak, kompetenciik klnbznek, de a cl s az ebbl fakad felelssg a gyerekek optimlis fejldsrt kzs. Ezt a sokrt feladatrendszert rszletesebben, pldkon keresztl a siket gyerekek elltsn keresztl mutatjuk be (4.7. keretes szveg).
4.7. Interdiszciplinris feladatmegolds a siket gyermekek elltsban

A kutatsoknak ksznheten jelenleg is sokat tudunk, de egyre tbb ismeretnk lesz a siketsg htterrl. Tudjuk, hogy ltezik genetikai eredet s szerzett siketsg. Ezrt mint minden ms terleten is a siketsg okairl felhalmozott legkorszerbb tudsnak kell irnytania mr a megelz munkt s a szrseket. A korszer tuds tadsrl a mindenkori kpzsnek kell gondoskodnia a legklnbzbb oktatsi terleteken (pl. orvos, pszicholgus, gygypedaggus, szocilis munks, gondozn stb.). A vrandssg ideje alatt bizonyos fertzsek, gygyszerek, kokain s alkohol is oka lehet a hallskrosodsnak. gy a prevenci rsze a terhesgondozs sorn trtn, de az ltalnos ismeretterjeszts s felvilgost munka is, hiszen a rizikfaktorok elkerlsvel cskkenthet a siketsg kockzata. A korai szrs szempontjbl a megfelel biztonsgot egy olyan rendszer nyjtja, amely minden jszltt szmra ktelezv teszi az objektv hallsvizsglatot. Ez

197

nem ignyli a baba aktv kzremkdst. Magyarorszgon ktelez a halls vizsglata jszltt korban, de a szablyozs nem r el objektv, mszeres mrst. Pedig csak gy zrhat ki a tveds lehetsge.15 A legkisebb gyan esetn tovbbi vizsglatok trtnhetnek, s mrlegelni lehet a kvetkez szksges lpseket. Az rzkszervek korai s rendszeres vizsglatnak a tapasztalatelvr plaszticits, a hallsi s vizulis fejldsben lert tbbszrs szenzitv peridusok ismeretben risi a jelentsgk. A szlets sorn tapasztalt oxignhiny s slyos srgasg is veszlyeztet tnyez. Olyan esetekben, amikor a terhessg s a szls sorn fennlltak a riziktnyezk, az objektv mrsek hinya nagy kockzatot jelent a szrrendszerben. Szlets utn is kialakulhat siketsg. Pldul mumpsz szvdmnyeknt fellp agyhrtyagyullads kvetkeztben, bizonyos vrusok is klnbz mrtk hallsvesztst okozhatnak, ahogy mechanikus traumk is elidzhetik. Mindebbl kvetkezik, hogy az jszlttkori vizsglat kevs. A figyelmeztet jelek szrevtele rdekben szksg van a rendszeres szrsekre, s persze a szlk s a gyerekekkel foglalkozk odafigyelsre s szakrtelmre. (Ez megint csak akkor lehetsges, ha kpzsk erre megfelel figyelmet fordtott.) A fejezetnkben olvasottak alapjn egyrtelm, hogy a hallskrosods minl korbbi szlelse az optimlis fejlds elengedhetetlen felttele. Brmilyen beavatkozs sikere szempontjbl legyen sz mttrl, gygyszeres kezelsrl, megfelel oktatsrl stb. jelentsge van a korai szlelsnek. Bizonyos esetekben lehetsgknt felmerl az orvosi beavatkozs (cochlearis implant), mskor erre nincs md. Mindkt esetben a krlmnyek mrlegelse mellett kell dnteni a gyermek fejlesztsrl, oktatsrl. Egy csald szmra risi traumt jelenthet egy ilyen problmval val szembesls s megkzds. Olyan terlet ez, amelyben pszicholgusok munkjra lehet szksg. Az egyni s csoportos tmogat terpia idelis esetben rsze az elltrendszernek. Komoly vltozst jelentene a gyermekellts rendszerben, ha a jelenleginl nagyobb, vagy mg inkbb tbbfle szerep jutna a pszicholginak. Ehhez azonban fel kellene ismerni, hogy a gygyts, a terpia a pszicholginak csupn egyik szelete. rthetetlen, hogy a pszicholgusok a tipikus s atipikus gyermeki fejlds szakrtiknt mirt nincsenek jelen nagyobb ltszmban a gyermekelltsban. Fknt, ha hozztesszk, hogy komoly mdiardekldsre szmot tart rendkvli s egyben tragikus esetek (pl. ngyilkossg, drog, msokat rt agresszi) s htkznapibb nehzsgek (pl. diszlexia, figyelemzavar) kapcsn rendszerint pszicholgusok szakrti vlemnyt krik ki. Nagyon nagy sllyal esik latba az is, hogy egy orszgban hogyan gondolkodnak az emberek az eltr fejldssel kapcsolatban kztk a siketsgrl , milyen a mssg kul-

15

Ez azt jelenti, hogy br tudjuk, milyen lenne a fejlds szempontjbl legnagyobb vdelmet nyjt, fl-orr-ggsz ltal elvgezhet vizsglat, az objektivits elrsa nlkl nagy valsznsggel a finanszrozs nehzsgei fogjk befolysolni az ellts megszervezst.

198

trja, illetve milyen az integrlt nevelshez val viszony. Ez egybknt erteljesen befolysolhatja a gyermek s csaldjnak hozzllst, attitdjt is, ami szintn hossztvon hatrozhatja meg egy gyermek nmaghoz val viszonyt s sajt letrl val gondolkodst. A siket gyerekek megtlsben s az oktatsukkal kapcsolatos nzetekben meghatroz szerep jut a hivatalos oktatspolitiknak, valamint annak, ahogy a terlet szakrti (gygypedaggusok, pszicholgusok16) fejldskrl, klnskppen nyelvi fejldskrl gondolkodnak. Jelenlegi ismereteink szerint mindennl fontosabb, hogy a baba jszlttkortl nyelvi ingerhez jusson. A kslekeds, ha nem is a teljes nyelvi rendszert s nem is szzszzalkosan, de nagyon komolyan veszlyezteti, fontos aspektusait rinti. Kvetkezmnyesen pedig ez sok ms terletre is hatssal lehet: a gyermek kognitv, trsas s szemlyisgfejldsre ppgy, mint a csald letre. A magyar oktatsi rendszer nagyon hossz ideig elssorban hallsfejlesztssel s a szjrl olvass tantsval igyekezett a gyerekek szmra biztostani a nyelvi inputot s a nyelvfejldst. Ez a nzet ltalban azt felttelezte, hogy a jelnyelv akadlya a gyermek integrcijnak. A hangz nyelv kizrlagoss ttele esetn azonban a legnagyobb erfesztsek ellenre is fennll annak veszlye, hogy a gyermek nem kap megfelel mennyisg s minsg nyelvi ingert. Ez hossztvon rendkvl htrnyos helyzetbe juttatja a gyermeket. Kutatsok szerint viszont az agy szmra lnyegtelen, hogy milyen modalits a nyelvi inger. A legfontosabb, hogy a lehet legkorbban olyan minsg nyelvi inputot biztostsanak a siket babk szmra, ami garantlja a megfelel minsg els nyelv elsajttst (Mayberry s mtsai, 2002). Magyarorszgon jelenleg is sok szakmai vita folyik a krdsben. Sokan gy fogalmaznak, hogy a jelnyelvet kell-e tantani, vagy orlis mdszerrel kell-e dolgozni. Pedig a kett nem zrja ki egymst. Remlhetleg, a trvnyi felttelek kialaktsa utn17 hamarosan a legkorbbi idszaktl kezdve megvalsul a jelnyelv s a verblis nyelv egyttes oktatsa. A ktnyelvsg ugyanis mdot knl arra, hogy a siket gyermek ugyanannyi ids korban tudjon kommuniklni szleivel, mint ms gyerekek; hogy nem megfelel nyelvi fejldse ne hozza htrnyba kognitv fejldst; hogy lehetsget kapjon a krnyez vilggal val kommunikcira is; hogy a hallk s a siketek vilgba egyarnt tartozzon. Ehhez a siket gyermekeknek els nyelvknt el kell sajttaniuk egyrszt az adott siket kzssg jelnyelvt, msrszt a hall tbbsg verblis nyelvt. A gyermek fejldst az segtheti legjobban, ha mindkt kzssggel

Elllhat olyan helyzet, amikor klnbz szakmk kpviseli msknt gondolkodnak. A hazai gyakorlatban gygypedaggusok s pszicholgusok eltr szempontokat helyezhetnek eltrbe. Vgs soron azonban mindkt tudomnyterlet szempontrendszert s kutatsi eredmnyeit mrlegelve, mindkt terlet szakrtinek bevonsval lehet csak a gyerekek fejldst szolgl jtsokat bevezetni. 17 2009-ben trvny szletett a magyar jelnyelvrl s hasznlatrl, amely szablyozza az oktatst is. A megoldand szakmai feladat azonban risi, ha nhny ven bell biztostani kvnjuk a siket gyerekek ktnyelv oktatst.
16

199

kapcsolatba kell lpnie, ha mindkt nyelv megtanulsnak s hasznlatnak szksgessgt rzi (Grosjean, 1992). A vizulis nyelv csak abban az esetben garantlja a szenzitv peridusban a megfelel nyelvi inputot, ha az ellts rendszern bell lehetsget knlunk a hallsfejleszts mellett a jelnyelv anyanyelvi szint elsajttsra. A siket gyerekek legnagyobb rsze hall csaldba szletik, ahol a csaldtagok nem beszlik a jelnyelvet. A baba s a csald nyelvtanulsrl, megfelel nyelvi kontextusrl teht a rendszeren bell kell gondoskodni. Ez termszetesen csak tudatos oktatspolitikval, a pedaggusok, gygypedaggusok, fejleszt pedaggusok, logopdusok megfelel kpzsn keresztl valsulhat meg. Annl is inkbb, mert ez a jelenlegi rendszer gykeres talaktsval jr. A fejldsi kognitv idegtudomnyi kutatsok eredmnyei, a klnbz orszgok eltr oktatsi gyakorlatnak tanulsgai, illetve a siket gyerekek s felnttek bizonyos statisztikai adatai (pl. iskolzottsgi, munkanlklisgi mutatk) mindenkppen indokoljk a hazai gyakorlat tgondolst s jraszervezst. Ennek lehetnk tani jelenleg s az elkvetkez vekben. A gygypedaggia komoly s vezet szerepet jtszik ebben a munkban, de a felelssg s a feladat nem lehet egyetlen szakmacsoport. A hossz tv s hatkony megolds mindenkppen szakmk s tudomnyok kztti munkamegosztst s egyttmkdst ignyel.

Amikor a plaszticits nem ajndk: a plaszticits mint ktl fegyver Az eddig felsorakoztatott adatok meggyzen bizonytjk a fejld agy rendkvli plasztikussgt. Ez teszi lehetv azt a rugalmas viselkedst, amellyel a sokfle biolgiai s krnyezeti felttelhez alkalmazkodni tudunk. Norml krlmnyek kztt, ahol jelen vannak az agy optimlis fejldshez szksges ingerek s felttelek, az agy tapasztalatelvr rugalmassgval gyors fejldsre kpes. Ehhez hozztve a felnttkorban is jelen lv tapasztalatfgg plaszticits kpessgt, arra kvetkeztethetnk, hogy a plaszticits vdettsget ad, hiszen gy a gyermeki fejldsnek nem egyetlen keskeny svnye jrhat, van lehetsg a mdostsra. A plaszticits biztostja a krlmnyek szles skljhoz igazod optimlis fejlds lehetsgt. Ez engedi meg, hogy a fejld szervezet nkorrekci rvn s szakszer segtsggel megfelelen fejldjn. gy a plaszticits knlja az elvi alapot ahhoz, hogy a korai fejleszts s az oktats jabb s jabb eljrsait keressk, amelyek bizonytottan jobb fejldsi lehetsget knlnak mind a tipikusan, mind az atipikusan fejld gyerekek szmra. A plaszticits azonban ktl fegyver. Nem szabad elfelejtkeznnk arrl, hogy a rugalmassgnak van egy msik oldala. Korbban kiemeltk, hogy a korai fejlds tipikus esetben nem ignyel extra fejlesztst vagy trninget, mert az emberi krnyezet tkletesen elgsges felttelt tud biztostani a gyermek fejldshez (pl. mintzott vizulis kontextust, a mozgs lehetsgt, a ktdsi szemlyeket, a nyelv s

200

kommunikci lehetsgt stb.). Az eslyegyenlsg ugyanakkor megkvnja, hogy azok a szlk, csaldok, akiknek gyermekeit brmilyen tnyez htrltathatja a fejldsben, segtsget s tmogatst kapjanak. Az idegrendszer ltal elvrt inger elmaradsa klnsen nagy veszlyt jelent, de az egyre nvekv egyb fejldsi tapasztalatok fggvnyben alakul klnbsgekkel szintn szmolnunk kell. Az idelis fejldsnek szmos tnyez llhatja tjt. A teljessg ignye nlkl emltnk nhny pldt: a csald szocilisan htrnyos helyzete (pl. tpllkozsi problmk okozta hinyllapotok, fizikai biztonsg hinya okozta stressz); veszlyt hordoz fizikai krnyezet mr a terhessg alatt, vagy ksbb (pl. veszlyes hulladk); a gyermek gyermekvdelmi gondoskodsba vtele; a gyermek tlagostl eltr fejldse, ami kihvsok el lltja a szlt (pl. genetikai vagy szerzett betegsg, koraszlttsg, fejldsi zavar, rzkszervi problma); a szl betegsge (pl. alkoholbetegsg, depresszi vagy egyb mentlis problma); a csald vagy a gyermek htrnyos etnikai megklnbztetse (az eltr bnsmd miatt eltr hatsok rik a gyerekeket); tmeneti krzis a csald letben (pl. munkanlklisg miatt anyagi ellehetetlenls, lakhely elvesztse) stb. Elkpzelhet, hogy egy csald a kls szemll szmra nehznek tn helyzettel is megbirkzik, s a gyermek fejldse a lehetsgekhez mrten idelisan halad. Elfordul, hogy a csald maga kzd meg a problmval, de ugyanilyen hatkony, ha jl mri fel, mi az, amit maga tud megoldani, s mihez kell msok vagy ppen szakember, intzmny segtsgt krni. A lnyeg, hogy megtallja azokat a lehetsgeket (pl. csald s bartok, orvos, fejleszt pedaggus, pszicholgus, csaldsegt szolglat, nkormnyzat stb.), amelyekkel sajt helyzett megknnytheti, s a gyermek megfelel fejldst biztostani tudja. Elllhat olyan helyzet is, amikor a csald a legnagyobb odafigyels ellenre sem szleli/szlelheti a problmt, mert ahhoz pl. orvosi szrvizsglat szksges. A korai diagnzis vagy annak elmaradsa egszen ms fejldsi svnyre terelheti a gyermeket, s az sszetett hatsmechanizmusok rvn teljesen ms letlehetsgek knlkozhatnak szmra. Mivel sokfle szenzitv peridussal kell szmolnunk, amelyek az ember esetben hosszan elhzdhatnak, illetve a tapasztalatfgg plaszticitsra egsz leten t pthetnk, ez komoly felelssget s feladatokat r a gyermekek fejldsrt felels teljes ellt rendszerre. jra hangslyoznunk kell azt is, hogy problma az sszes szinten felmerlhet (genetikaitl, a sejtek szintjn t egszen a fizikai krnyezetig), s az egy szinten jelentkez htrltat tnyez hatsa szertegaz lehet, ppen a szintek kztti ktirny kapcsolatok miatt (l. Gottlieb 4.1. brjt). Ezrt gon-

201

dolnunk kell arra, hogy a mlyszegnysgben, tbbszrsen htrnyos helyzetben l csaldok gyermekeinek fejldsre sokkal tbb veszly leselkedik. Iskolskorban mr nehz elkpzelni, milyen kisebb nehzsgbl lett a problmknak az a tmege, amivel sokszor tallkozni lehet. Megoldsuk szinte lehetetlennek tnik, kialakulsukra sok esetben szlssges s leegyszerst magyarzatok merlnek fel: ez a gyerek ilyen, mert rosszul neveltk (olykor ezt mg szndkosnak is tekintik), ilyennek szletett (genetikailag determinlt). Magunk eltt ltva azonban a kis nyilak hlzatt, knny beltnunk, hogy a magyarzat nem lehet ilyen egyszer. Ahogy a megolds sem az. Ha komolyan szmolni kezdnk az idvel mint tnyezvel, hamar rjvnk, hogy a problmamegoldst nem halogathatjuk vekig. Az iskolavek alatt is sok a tennival, de addigra szmtalan lehetsget elmulasztunk, amivel ha lni tudnnk, ksbb kevesebb s ms jelleg problmk jelentkeznnek. Mr a babavrs idszaktl meg kell teremtennk a kompenzls lehetsgt, akr megelz tevkenysggel, akr a helyzethez igazod beavatkozssal. Hiszen az agyi plaszticits, ami egy idelis krlmnyek kztt l baba szmra lehetsg, az ms lethelyzetekben komoly veszlyt is jelenthet. Ha azonban ma mg nem ltez, tudatosan kialaktott gyermekelltsi formkat illesztnk a rendszerbe, akkor a komoly htrnyokkal kzd gyerekek letlehetsgei megvltoznak. Hiszen minden okunk megvan elvrni egy-egy szinten tervezett program szertegaz pozitv kvetkezmnyeit. Az elltrendszernek az agyhoz hasonl fejldkpessggel s rugalmassggal kell rendelkeznie, hogy megfelel hatkonysggal tudja segteni a gyermeki agy korai fejldst.
ZRSZ

A fejezetben zmmel alapkutatsok eredmnyeivel (pl. az agy tipikus fejldse), szlssges ingermegvonsos helyzetek kvetkezmnyeivel (pl. vaksg, siketsg) ritka betegsgben elvgzett mttek dacra mkd aggyal tallkozhatunk (Alex esete). Fiatal terletrl lvn sz, viszonylag kevs az alkalmazott kutats vagy a gyakorlat szmra kzvetlenl hasznosthat tuds. A szemlletnk szempontjbl azonban mr az eddigi eredmnyek is nagy szolglatot tehetnek. Ha tgondoljuk a korbban vzolt bonyolult klcsnhats-rendszert, amelyben a fejlds zajlik, illetve szmtsba vesszk az agyi plaszticitst tmogat eredmnyeket, egyrtelm, hogy minden perc, amely nem biztostja a fejld agy szmra a megfelel krnyezetet, elvesztegetett id. Ezrt kerl letkrlmnyei miatt sok-sok gyermek mr szletsekor htrnyba, s ez az vek mlsval egyre csak nvekszik. Ugyanakkor az idelis fejlds feltteleinek megteremtsvel, illetve amikor szksges bizonytkokon, akr neurlis szint hatsvizsglatokon alapul eljrsok, fejlesztsi programok segtsgvel sok-sok gyermek hossz tv letlehetsgei javthatk ppen azrt, mert az evolci rugalmas aggyal ajndkozta meg az embert.

202

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM

Cole, M., Cole, S. R. (2006). Fejldsllektan. Osiris, Budapest. Cspe, V. (2005). Kognitv fejlds-neuropszicholgia. Gondolat, Budapest. Plh Cs. (szerk.) (1996). Kognitv tudomny, Osiris, Budapest. Plh, Cs., Kovcs, Gy., Gulys, B. (szerk.) (2003). Kognitv idegtudomny. Osiris, Budapest. Szente, M., Toldi, J. (1999). A gerinces idegrendszer ontogenezise s plaszticitsa. Dialg Campus Kiad, BudapestPcs.
FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Anderson, D. I., Hubbard, E. M., Campos, J. J., Barbu-Roth, M. A., Witherington, D., Hertenstein, M. J. (2000). The probabilistic epigenesis: A different way of staging the role of experience and biology in development, Infancy, 1, 245251. Blakemore, S-J. s Frith, U. (2005). The Learning Brain. Lessons for Education. Blackwell Publishing. Bruer, J. T. (1998). The brain and child development: Time for some critical thinking. Public Health Reports, 113, 388397. Bruer, J. T. (1999). The Myth of the First Years. The Free Press, New York. Chugani, H. T., Phelps, M. E., Mazziotta, J. C. (1987/2002). Positron emission tomography study of human brain functional development reprinted. In: Johnson, M. H., Munakata, Y., Rick O. Gilmore (eds.): Brain Development and Cognition: A Reader. Wiley-Blackwell, 101116. Cole, M., Cole, S. R. (2006). Fejldsllektan. Osiris, Budapest. Constantine-Paton, M. (2008). Pioneers of cortical plasticity: Six classic papers by Wiesel and Hubel. Journal of Neurophysichology, 99 (6), 27412744. Cspe, V. (2005). Kognitv fejlds-neuropszicholgia. Gondolat, Budapest. De Haan, M., Johnson, M. H. (2003). Mechanisms and theories of brain development In: De Haan, M., Johnson, M. H. (eds.) The Cognitive Neuroscience of Development. Psychology Press, 118. Egyed, K. (2001). Kognitv fejlds. In: Olh, A., Bugn, A. (szerk.) Fejezetek a pszicholgia alapterleteibl. ELTE Etvs Kiad, Budapest, 233257. Elbert, T., Heim, S., Rockstroh, B. (2001). Neural plasticity and development. In: C. A. Nelson & M. Luciana (eds.): Handbook of Developmental Cognitive Neuroscience, Bradford/ MIT, Cambridge, MA. 191202. Elbert, T., Pantev, C., Wienbruch, C., Rockstroh, B., Taub, E. (1995). Increased use of the left hand in string players associated with increased cortical representation of the fingers. Science, 270, 305307. Gottlieb, G. (2007). Probabilistic epigenesis, Developmental Science, 1, 111. Greenough, W. T., Black, J. E., Wallace, C. W. (1987). Experience and brain development. Child Development, 58, 539559. Grosjean, F. (1992). The bilingual and the bicultural person in the hearing and in the deaf worl. Sign Language Studies, 77, 307320. Magyarul: A siket gyermek joga a ktnyelvv vlshoz. L. http://www.francoisgrosjean.ch/Hungarian_Hongrois.pdf. Gulys, B. (2003). Funkcionlis kpalkot eljrsok a kognitv idegtudomnyban. In: Plh, Cs., Kovcs, Gy., Gulys, B. (szerk.). Kognitv idegtudomnyok. Osiris, Budapest. 103125.

203

Huttenlocher, P. R. (1990/2002). Morphometric study of human cerebral cortex development. Reprinted. In: Johnson, M. H., Munakata, Y., Rick O. Gilmore (eds.): Brain Development and Cognition: A Reader. WileyBlackwell, 117128. Johnson, M.H. (2000). Functional brain development in infants: Elements of an interactive specialization framework. Child Development, 71, 7581. Johnson, M. H. (2005). Sensitive Periods in Functional Brain Development: Problems and Prospects. Developmental Psychobiology, 46 (3), 287292. Juhsz, Cs., Chugani, D. C., Chugani, H. T. (1999). A PET a normlis agy fejldsnek s gyermekkori neuropszichitriai krkpeknek a vizsglatban. Magyar Tudomny, 10, 4157. Karmiloff-Smith, A. (1992). Beyond Modularity: A Developmental Perspective on Cognitive Science. MIT Press, Cambridge, MA. Karmiloff-Smith, A. (1996). Tl a modularitson: A kognitv tudomny fejldselmleti megkzeltse. In: Plh Csaba (szerk.): Kognitv tudomny, Osiris, Budapest, 254281. Karmiloff-Smith A. (1998). Development itself is the key to understanding developmental disorders. Trends in Cognitive Sciences, 2, 389398. Karmiloff-Smith, A. (2002). Development itself is the key to understanding developmental disorders. In: Johnson, M. H., Munakata, Y., Rick O. Gilmore (eds.): Brain Development and Cognition: A Reader, WileyBlackwell, 375391. Karmiloff-Smith, A. (2007). Atypical epigenesis. Developmental Science, 10:1, 8488. Karmiloff-Smith, A. (2009). Nativism versus neuroconstructivism: Rethinking the study of developmental disorders. Developmental Psychology, Vol. 45, 1, 5663. Kri, Sz., Gulys, B. (2003). Elektrofiziolgiai mdszerek a kognitv idegtudomnyban. In: Plh, Cs., Kovcs, Gy., Gulys, B. (szerk.): Kognitv idegtudomnyok. Osiris, Budapest. 8196. Lewis, T. L., Maurer, D. (2005). Multiple sensitive periods in human visual development: Evidence from visually deprived children. Developmental Psychobiology, 46, 163183. Mareschal, D., Johnson, M. H., Sirois S., Spratling, M. W., Thomas, M. S. C., Westermann, G. et al. (eds.) (2007). Neuroconstructivism. Volume One, Oxford University Press. Mayberry, R. I., Lock, E., Kazi, H. (2002) Linguistic ability and early language exposure. Nature, 417, 38. Morford, J. P., Mayberry, R. I. (2000). A reexamination of Early Exposure and its implications for language acquisition by eye. In: Chamberlain, C., Morford, J., Mayberry, R. (eds.): Language Acquisition by Eye. Lawrence Erlbaum and Associates, Mahwah, NJ. 111128. Munakata, Y., Casey, B. J., Diamond, A. (2004). Developmental cognitive neuroscience: progress and potential. Trends in Cognitive Science, 8 ( March), 122128. Nelson, A. C. (2007). Neurobiological perspective on early human deprivation. Child Development Perspectives, 1, 1318. Nelson, A. C., Furtado, E. A., Fox, N. A., Zeanah Jr., C. H. (2009). The deprived human brain. American Scientist, 97(3), 222229. Neville, H., Bavelier, D. (2002). Specificity and plasticity in neurocognitive development in humans. In: Johnson, M. H., Munakata, Y., Rick O. Gilmore (eds.): Brain Development and Cognition: A Reader. WileyBlackwell, 251271. Neville, H. J., Mills, D. L., Lawson, D. S. (1992). Fractionating language: Different neural subsystems with different sensitive periods. Cerebral Cortex, 2, 244258. Newport, E. L. (1990). Maturational constraints on language learning. Cognitive Science, 14, 1128.

204

Nowakowski, R. S., Hayes, N. L. (2002). General Principles of CNS Development. In: Johnson, M. H., Munakata, Y., Rick O. Gilmore (eds.): Brain Development and Cognition: A Reader, WileyBlackwell, 5782. Ostrovsky, Y., Andalman, A., Sinha, P. (2006). Vision following extended congenital blindness. Psychological Science, 17, 10091014. Pantev, C., Oostenveld, R., Engelien, A., Ross, B., Roberts, L. E., Hoke, M. (1998). Increased Auditory Cortical Representation in Musicians. Nature, 392, 811814. Pennington, B. F., Snyder, K. A., Roberts Jr., R. (2007). Developmental cognitive neuroscience: Origins, issues, and prospects. Developmental Review, 27, 428441. Sampaio, R. C., Truwit, C. L. (2001). Myelination in the developing human brain In: Nelson, C. A., Luciana, M. (eds.) Handbook of Developmental Cognitive Neuroscience. A Bradford Book. The MTI Press, 3544. Scheibel, A. B. (1997). Embryological Development of the Human Brain http://www.newhorizons. org/neuro/scheibel.htm . Shonkoff, J. P., Phillips, D. A. (eds.) (2000). From Neurons to Neighborhoods. The Science of Early Childhood Development. National Academy Press, Washington, D.C. Szente, M., Toldi, J. (1999). A gerinces idegrendszer ontogenezise s plaszticitsa. Dialg Campus Kiad, BudapestPcs. Thomas, M. S. C., Knowland, V. C. P. (2009). Sensitive periods in brain development: Implication for education policy. European Psychiatric Review 2(1), 1720. Thompson, R. A., & Nelson, C. A. (2001). Developmental science and the media: Early brain development. American Psychologist, 56 (1), 515. Vargha-Khadem, F., Carr, L. J., Isaacs, E., Brett, E., Adams, C., Mishkin, M. (1997). Onset of speech after left hemispherectomy in a nine-year-old boy. Brain, 120, 159182. Ward, J. (2006). The Students Guide to Cognitive Neuroscience. Psychology Press, Hove and New York. Weber-Fox, C., Neville, H. (1996). Maturational constraints on functional specializations for language processing: ERP and behavioral evidence in bilingual speakers. Journal of Cognitive Neusoscience, 8, 231256. Westermann, G., Mareschal, D., Johnson, M. H., Sirois, S., Spratling, M. W., Thomas, M. S. C. (2007). Neuroconstructivism. Developmental Science, 10, 7583.

205

206

5. fejezet

AZ AGY FEJLDST VESZLYEZTET TNYEZK S A VESZLYEK ELHRTSNAK LEHETSGEI Kalmr Magda ELTE-PPK Pszicholgia Intzet, Fejldspszicholgiai Intzeti Kzpont
RIZIKTNYEZK A SZLETS ELTT S UTN

A SZLETS KOCKZATAI S AZ AGY

A gyerekagyak mindennapi ellensgei: alkohol s nikotin Fertzsek Hat-e a magzatra az anya stresszllapota? Ha hinyzik, ami a fejldshez szksges Az agyfejlds kockzatainak trsadalmi sszefggsei s az rtalmak kivdsnek lehetsgei Koraszlttsg s alacsony szletsi sly Oxignhiny Agyvrzs

A KORASZLTT GYEREKEK FEJLDSE: REJTLY AZ ORVOSTUDOMNY S A PSZICHOLGIA HATRN

A koraszlttsg fogalma A fejldsi kimenetel vizsglatnak mdszertani gondjai Az letkorszmts problmi koraszltteknl A koraszltt-ellts jdonsgai az idegrendszer fejldsnek szemszgbl Biolgiai rizik s a krnyezet Lesz-e hasznuk a koraszltt gyerekeknek a velk folytatott kutatsokbl? (Az intervenci krdse)

207

A kzponti idegrendszer fejldsnek legintenzvebb peridusa a mhen belli idszakra s a szletst kvet els vekre esik. Ebben az idszakban az agy fejldse igen rzkeny arra, ha a fejlds felttelei nem megfelelek. Az rtalom kvetkezmnyei a hattnyez tpustl, erssgtl, tartssgtl s nem utolssorban idztstl fggenek. A veszlyek ismerete rendkvl fontos, j rszk ugyanis kivdhet. A szletst megelzen alapvet az anya egszsge s a kockzatokat elkerl letmdja. A szlets utn a biolgiai riziktnyezk hatsnak tetten rst bonyoltja, hogy a gondozk termszetes krlmnyek kzt az anyk klnbz mdon prblnak (s kpesek) megbirkzni a veszlyeztetett csecsemk sajtos ignyeivel. Fejezetnk a perinatlis (a szlets idszaka krli) rizik prototpusa, a koraszlttsg segtsgvel mutatja be flvzolva a beavatkozs lehetsgeit is , hogy a tranzakcis fejldsmodell alapjn mikppen rthet meg a fejldsi kimenetelt meghatroz sszetett mechanizmus.

208

BEVEZETS

Az agy fejldse nem mindig zajlik optimlis felttelek kzt. A fejldsi folyamatot klnbz riziktnyezk befolysolhatjk. Ezek rszletezse eltt fontos jra felidznnk a rizik fogalmt (l. bvebben Danis s Kalmr, a jelen ktetben). A rizik vagy kockzat szemben az rtalom vagy krost hats fogalmval valsznsgi rvny: jelenlte megnveli a krosods bekvetkezsnek valsznsgt, de a hats szmtalan egyb felttel fggvnye. Bizonyos tnyezk fokozhatjk a veszlyt, msok viszont eslyt adhatnak a kedveztlen kimenetel elkerlsre. A vdfaktorok megismerse ugyanolyan fontos, mint az, hogy tisztban legynk a fejldsre leselked veszlyekkel (Barratt, 2001). A vdelem mkdhet megelzs vagy ellenslyozs formjban. Vannak rtalmak, amelyek nem kszblhetk ki teljesen, a krost hats enyhtsre azonban ilyenkor is nylhat lehetsg.
RIZIKTNYEZK A SZLETS ELTT S UTN

Amint az elz fejezetben lttuk, az agy fejldse igen korn, mr az embrionlis szakaszban elkezddik, s a szlets eltt dnt fontossg folyamatok zajlanak le. Az egszsges fejldst megzavarhatjk genetikai rendellenessgek (l. Lakatos, a jelen ktetben), ezek megelzst szolglja a genetikai szrs s tancsads. A magzati agyfejldst rint veszlyek msik csoportja az intrauterin (mhen belli) krnyezetben azonosthat. Ilyenek a sugrhats, az rtalmas anyagok pldul alkohol, lom s egyb nehzfmek, nikotin, drogok, bizonyos gygyszerek, az anyai szervezet kros llapotbl szrmaz anyagcseretermkek s hormonok , a fertzsek. Slyos kockzatot jelenthet az is, ha hinyzik vagy az optimlisnl kisebb mennyisgben ll rendelkezsre valami, ami szksges az egszsges fejldshez, mint az oxign, fehrje, vas, cink, jd, esszencilis zsrsavak, folsav, egyes vitaminok s hormonok stb. (Fifer s mtsai, 2001; Shonkoff s Phillips, 2000). A kvetkezmnyeknek az rt tnyez mibenltn kvl mindig dnt meghatrozja az idzts, azaz hogy milyen fejldsi llapotban ri az idegrendszert. Ebbl a szempontbl a szlets nem tekinthet vzvlasztnak, ezzel valjban csak az vltozik, hogy milyen irnybl fenyegetik a veszlyek a fejld szervezetet, az anya kzvettsvel vagy kzvetlenl, pldul a belgzs vagy a tpllkozs rvn. A szoptats idszaka ebben a tekintetben tmenetnek szmt, mert az anyatejjel is

209

bejuthatnak a csecsem szervezetbe mreganyagok vagy fertz gensek, a nem megfelel sszettel anyatej pedig hinyllapotok forrsa lehet. Itt nincs lehetsg e riziktnyezk hatsnak rszletes trgyalsra, csak a leggyakoribbakkal kapcsolatban emlthetjk meg a kutatsok egy-kt tanulsgos eredmnyt. A gyerekagyak mindennapi ellensgei: alkohol s nikotin Az anya alkoholizmusa gyakran a magzat elhalshoz vezet mr a mhen bell, az lve megszletett gyerekeknl pedig klnbz fejldsi rendellenessgekre szmthatunk. Az n. magzati alkohol szindrma mr a szletskor flismerhet a kis fejkrfogat (amivel egytt jr az agy cskkent mrete is) s a koponya jellegzetes formja (lapos orr-tjk) alapjn. A hossz tv kvetkezmny az rtelmi fejlds akadlyozottsga, ami esetenknt igen slyos. A magzati alkohol szindrma elfordulsa mintegy 2, de a vrands anyk kisebb mrtk alkoholfogyasztst is beleszmtva annak kvetkezmnyeit mr a gyerekek 1-3%-a (!) szenvedi meg. A fejlds folyamn olyan gyerekeknl is mutatkoznak az alkohollal sszefggsbe hozhat idegrendszeri mkdsi zavar tnetei, akik eleinte ltszlag megsztk a drasztikus kvetkezmnyeket (pl. az informcifeldolgozs meglassbbodsa, cskkent rtelmi kpessgek, valamint a figyelem, a mozgskoordinci s a viselkedsszablyozs zavarai). Fontos tudnunk, hogy a magzati fejlds folyamn elszenvedett alkoholhats kros kvetkezmnyei agyi funkcik tern a magzati alkohol szindrma lthat testi tneteinek hinyban is nagyon komolyak lehetnek (Fifer s mtsai, 2001; Shonkoff s Phillips, 2000). A magzati fejldst veszlyeztet hatsok kvetkezmnyeinek megrtshez szem eltt kell tartanunk hrom tnyezt: az idztst (a terhessg mely szakaszban rte a magzatot az rtalom), a slyossgot (a kros hats mennyisge, mrtke), vgl az idtartamot (mennyire krnikus a hats). Az alkoholrtalom alkalmas e hrom tnyez szerepnek rzkeltetsre. Mindig az ppen fejldben lv terletek, struktrk a legrzkenyebbek. A magzati alkohol szindrma tipikus testi tneteirt a terhessg els harmadban elfogyasztott nagy mennyisg alkohol felels. Az agykrgi sejtek osztdsa viszont a mhen belli fejlds utols harmadban a legintenzvebb, ezrt ebben az idszakban slyos veszlybe kerlhet pldul az rtelmi fejlds. Befolysolja a rizik mrtkt egy adott alkoholmennyisg elfogyasztsnak idbeli elosztsa is. Ha a vr alkoholkoncentrcija szmotteven megemelkedik mg ha csak rvidebb idre is , fokozott veszlyt jelent azzal sszehasonltva, amikor ugyanolyan mennyisg alkohol hosszabb id alatt, kisebb adagokban kerl a szervezetbe. Ezt azrt fontos hangslyozni, mert az n. mrskelt ivk hajlamosak a heti alkoholmennyisgket nem napi kis adagokban, hanem a ht egy vagy kt napjn koncentrlva elfogyasztani. A legslyosabb rtalomra termszetesen ak-

210

kor lehet szmtani, ha a magzat folyamatosan van kitve nagyobb mennyisg alkohol hatsnak. A krnikus ivsnak egy msik, kevsb ismert kvetkezmnye is van. A magzat veszlyeztetettsge az egymst kvet terhessgeknl egyre fokozdik, aminek az lehet a htterben, hogy az vek sorn cskken az anyai szervezet alkohollebontsnak hatkonysga (Shonkoff s Phillips, 2000). A kvetkezmnyeket az elfogyasztott alkohol mennyisgnek s idztsnek ismeretben sem lehet pontosan elre megjsolni, mert az alkoholtolerancia (a lebonts kpessge) a felnttkorhoz hasonlan mr a szletst megelzen is nagy egyni vltozatossgot mutat. Ezrt fordulhat el, hogy ktpetj ikrek kzl csak az egyik gyereknl jelennek meg az rtalom tnetei (Freides, 2001). Az anya terhessg alatti dohnyzsa gyakran tehet felelss a magzati fejldsi elmaradsrt, a koraszlsrt s tbb szlsi komplikcirt. A dohnyzs magzati fejldst krost hatsai a keringsrt s a lgzsrt felels szervek mellett a kzponti idegrendszert rintik a legslyosabban; ez utbbi a gyerekeknl viselkedsi s figyelemproblmkhoz, valamint a vizulis informcifeldolgozs nehzsgeihez vezethet (Fifer s mtsai, 2001). A szakemberek figyelme jabban az anya krnyezetbl szrmaz nikotinrtalom (passzv dohnyzs) veszlyeire is rirnyul. Fertzsek A magzat agyt vrusok (citomegalovrus, rubela, herpeszvrus, HIV) s parazitk (toxoplazma) mr a mhen bell megfertzhetik. Az ilyen fertzsek az agy gyulladsos llapott idzhetik el. A kvetkezmnyek dnt tnyezje az idzts: a terhessg korai szakaszban (els harmad, els flid) a fertzs a magzat agynak torz fejldshez vezethet. A magzati fejlds ksbbi idszakban elszenvedett fertzsek gyakran felelsek neurolgiai tnetekrt kztk grcsrohamokrt , szenzoros (ltsi, hallsi) s mozgsfejldsi zavarokrt, valamint az rtelmi fejlds akadlyozottsgrt. A csecsem- s kisgyermekkori agyi gyulladsok kvetkezmnyei hasonlak, az alapvet klnbsg az, hogy ebben az esetben az orvosi beavatkozs lehetsgei s ezltal a maradand krosodsok elkerlsnek eslyei jobbak. A baktrium- illetve a vrusfertzs okozta agyi gyulladsok kzl az elbbieknek rosszabbak a tvlati kiltsai, sokszor mg a szakszer orvosi kezels ellenre is (Freides, 2001). (A magzati fertzsek kt pldjt l. az 5.1. keretes szvegben.)

211

5.1. Intrauterin vrusfertzsek s a fejlds: az orvostudomny sikertrtnetv vlt rgi gond (rubela) s a jelen kor nagy kihvsa (HIV)

Mieltt a rubela magzatkrost hatsa nem egsz 70 vvel ezeltt ismeretess vlt, ezt a betegsget lnyegben veszlytelennek tartottk. Az sszefggs meglehetsen ksi felismersnek magyarzata taln az, hogy a rubela f tnetei lz, kits ms betegsgek esetben is elfordulhatnak, tovbb a magzati fejldsre gyakorolt hatsa is vltozatos, s ugyanezeket a kvetkezmnyeket egyb okok is elidzhetik. A rubelavrus a magzat klnbz szerveinek (pl. szv, szem, fl, agy) kialakulsi folyamatt zavarja meg, ezrt a veszly a terhessg els harmadban a legnagyobb. A rubela elleni vdolts ltalnos bevezetsvel az n. veleszletett rubela szindrma gyakorlatilag felszmolhat (Shonkoff s Phillips, 2000). A HIV-fertzssel szletett gyerekeknl a tnetek megjelensnek idpontja s ennek fggvnyben a krlefolys is vltoz. A fejldsre gyakorolt hats szempontjbl hrom tpus klnbztethet meg. Ha a tnetek mr csecsemkorban megmutatkoznak, igen gyors progresszira s az elrt fejldsi szint rohamos hanyatlsra lehet szmtani. Azoknl, akiknl a tnetek jelentkezse eltoldik a kisgyermekkort kvet vekre, esetleg egszen a serdlkorra, az llapot romlst elszr figyelmi s tanulsi nehzsgek jelzik. A harmadik tpus a kevsb akut lefolys: a fejlds kezdettl fogva lass, idnknti megtorpansokkal, majd tarts elakads kvetkezik, amelyet az izomtnus fokozdsa (enyhe spaszticits) ksr. A HIV fertztt gyerekek fejldsi kiltsai nagymrtkben fggenek az orvostudomny elrehaladsval vltoz kezelsi lehetsgektl (Aylward, 2003).

Hat-e a magzatra az anya stresszllapota? Ezzel a krdssel kapcsolatban korbban inkbb hiedelmekkel, mintsem tudomnyosan megalapozott informcival tallkozhattunk. A kztudatban egymssal szges ellenttben ll nzetek ltek. Sokan katasztroflis kvetkezmnyektl tartottak, s a gyerek fejldse sorn add sszes problmrt ezt tettk felelss, msok viszont mg a feltevst is elutastottk. Az sszefggs megbzhat vizsglata nem knny. Az utbbi vtizedekben egyre tbb kutats dokumentlja az anya stresszllapotainak hatst a magzat lettani funkciira (pl. szvritmus) s viselkedsre; ezek a vltozsok kzvetetten az idegrendszer szablyoz mkdsre utalnak. Noha ebbl az idegrendszer fejldsnek befolysolst illeten nem vonhatk le egyrtelm kvetkeztetsek, a stresszel jr hormonlis vltozsok alapjn gyanthatk ilyen sszefggsek. Altmasztjk ezt azok az jabb kutatsi eredmnyek is, amelyek szerint a magzati mkds bizonyos jellegzetessgei s a csecsemkori viselkedsszablyozs kztt felfedezhet bizonyos sszefggs: pldul akiknek a magzati nyugalmi szvritmusa gyorsabb volt, azok csecsemkorban ingerl-

212

kenyebbnek bizonyultak (Fifer s mtsai, 2001). A bekezds cmben feltett krdsre jelenleg adhat vlasz teht igen, felttlenl hozz kell azonban tennnk, hogy a figyelmeztet viselkedsi jellegzetessgek csecsemkorban nem szksgszeren elrejelzi ksbbi problmknak. A megllapts ktrtelmsgnek feloldshoz a tranzakcis fejldsmodellt hvhatjuk segtsgl (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben, ill. ksbb ebben a fejezetben is). Ha hinyzik, ami a fejldshez szksges Az idegrendszert az intenzv fejlds idszaka alatt slyosan veszlyezteti, ha nem jutnak el hozz megfelel mennyisgben a tpanyagok (a szksges kalria, fehrje, esszencilis zsrsavak, vas, cink, jd, folsav, egyes vitaminok). Mivel ez a szakasz nem zrul le a szletssel, a hinyllapotok kvetkezmnyeinek ttekintst nem clszer a magzati fejldsre korltozni. Az intrauterin peridusban s a szoptats alatt termszetesen az anya elgtelen vagy nem megfelel sszettel tpllkozsa jelent kockzatot. Az idzts ebben a tekintetben is kritikus. A tpllkhiny a terhessg msodik harmadban az idegrostok kpzdst, a harmadik harmadban a meglev idegrostok tovbbi rst gtolja, a csecsem- s kisgyermekkorban (2-3 ves korig) az agy nvekedse snyli meg. Az agy mretnek elmaradsa annl slyosabb, minl korbban kezddik a tpllkhiny, s minl tovbb tart, annl komolyabb zavart szenved az agyi funkcik fejldse (Shonkoff s Phillips, 2000). Ha a hinyllapotokbl kvetkez rtalmakat az idegrendszer fejldse szempontjbl vesszk szemgyre, nhny tpanyag jelentsge kiemelkedik.  Az agy fejldshez nlklzhetetlen a folsav (elssorban a terhessg els hnapjai alatt). A folsavhinynak olyan slyos kvetkezmnye is lehet, mint az agy nlkli magzat.  A nemzetkzi szakirodalomban egyre nagyobb figyelmet kap a vashiny lappang veszlye, amelynek arnya a csecsemknl vilgviszonylatban feltnen nagy (tbb mint 25%). Kzismert a vashinyos vrszegnysg (anaemia), de fontos tudni, hogy vashiny jelen lehet vrszegnysg nlkl is. Magzati vashinyhoz vezethet az anya vashinyos vrszegnysge, magas vrnyomsa, cukorbetegsge (diabetes), de dohnyzsa is. A vashinyos csecsemk rtelmi- s mozgsfejldse ksik, fradkonyak s flsek. A zavar htterben a mielinizci s a hippocampus rsnek vasszksglete sejthet. Azok a gyerekek, akiknl a hinyllapot slyos volt, rtelmi fejldsi htrnyukat mg iskolskorra sem hozzk be, figyelmi problmk is elfordulnak nluk, szorongsra s depresszira hajlamosak (Georgieff, 2008; Shonkoff s Phillips, 2000).  rdemes egytt foglalkozni a jd hinyval s egy olyan fejldsi rendellenessggel, amely egy hormon a tiroxin hinyval, illetve cskkent mennyisgvel fgg ssze. A tiroxin a pajzsmirigy hormonja, a magzati s a szletst kvet idszak-

213

ban nlklzhetetlen az agy fejldshez, elgtelensge a hiny mrtkvel arnyos slyossg rtelmi fogyatkossgot okoz. A jd szerepe az agy fejldsben azon alapul, Az anya s a gyermek alultplltsga hogy a tiroxin szintzishez jdra van szksg. Azoknak Nem megfelel Betegsg Kzvetlen a gyerekeknek, akik olyan tetpllkbevitel okok rleteken nnek fel, ahol a jdhiny jelents, az intelliA hztarts nem Adekvt gondozs Egzsgtelen biztonsgos az hinya otthoni krnyezet genciahnyados (IQ ) tekinlelmiszerek s az egszsggyi szempontjbl ellts hinya tetben tlagosan 10-15 pont a htrnyuk. A tiroxin hiSzegnysg a jvedelemforrsok A httrben ll nynak ms oka is lehet (ves a laksviszonyok rtelmben okok leszletett pajzsmirigyhiny vagy pajzsmirigy-mkdTkehiny pnzgyi, emberi, trgyi, si zavar, tovbb az anya ltal trsadalmi s termszeti rtelemben pajzsmirigybetegsg kezelAlapvet sre szedett gygyszerek), de okok Trsadalmi, gazdasgi a jdhiny kiemelst gyakori s politikai httr elfordulsa indokolja: vilg5.1. bra sszefggsek a szegnysg, az egszsgviszonylatban ez a megelztelen tpllkozs s az anya, illetve a gyerek alultphet agykrosods s rtellltsgnak egyb httrben ll s kzvetlen okai, mi fogyatkossg leggyakotovbb rvid s hossz tv kvetkezmnyei kztt ribb oka. Fokozza a veszlyt, Forrs: Black s mtsai, 2008, 244. o. hogy mg az anya enyhe, tneteket nem okoz jdhinya is vezethet a gyereknl mozgs- s rtelmi fejldsi zavarokhoz (Black s mtsai, 2008; Bleichrodt s Born, 1994; Czeizel s mtsai., 1978; Delange, 2000).
Rvid tv kvetkezmnyek: hallozs, megbetegeds, fogyatkossg Hossz tv kvetkezmnyek: felntt mret, intellektulis kpessgek, gazdasgi teljestmny, alkalmassg utdok ltrehozsra, anyagcsere s szv- s rrendszeri betegsgek

Az agyfejlds kockzatainak trsadalmi sszefggsei s az rtalmak kivdsnek lehetsgei A magzati idszakot illeten egyrtelm a gyermeket vr anya letmdjnak jelentsge. A termeld anyatej mennyisge s sszettele miatt nem kevsb kritikus a szoptats idszaka, de a csecsem- s a kisgyermekkor folyamn mindvgig kulcsfontossg az anya mint elsdleges gondoz s ltalban a csald szerepe. Nyilvnval, hogy az elzkben trgyalt veszlyek elfordulsa s elkerlsk eslyei trsadalmi sszefggsekbe gyazdnak. Nem kerlhet meg az anyagi felttelek krdse sem: a szegnysg valamennyi emltett riziktnyez tptalaja (l. 5.1. bra).

214

Az anyagi felttelek mellett szerepet jtszik az rtkek, ismeretek, hiedelmek, attitdk bonyolult szvevnye is. A prenatlis (szlets eltti) riziktnyezk egy rsze dohnyzs, alkohol- s drogfogyaszts, gygyszerek bevtele orvosi elrs s ellenrzs nlkl elkerlhet az anya megfelel dntse rvn. Ebben termszetesen szerepet jtszik az is, hogy milyen informci ll rendelkezsre, milyen tancsokat kap. A stressz cskkentse az anya szkebb s tgabb krnyezetn egyarnt mlik, a szervezett szocilis tmogatst is belertve. A hinyllapotok megelzsben klns tekintettel a szegnysg rvn kiemelten veszlyeztetett rtegekre nagy felelssg hrul a szervezett egszsggyi elltsra. Mr akadnak j pldk a fejld orszgokban arra, hogy a gyerekek s a termkeny letszakaszban lv nk trtsmentesen kapnak vasat, vitaminokat s ms svnyi anyagokat tartalmaz ksztmnyeket. Ezek az trend-kiegsztk gretesnek tnnek, akr 40-50%-al cskkenthetik pldul kisgyerekeknl a vashinyos vrszegnysg arnyt (UNICEF, 2009). A jd termszetes forrsa az ivvz, azonban a vz sok helyen nem tartalmaz elegend jdot (Magyarorszgon pldul hrom megye Zala, Veszprm, Szabolcs-Szatmr-Bereg olyan mrtkben veszlyeztetett ebbl a szempontbl, hogy a hiny ptlsra hagyomnyosan alkalmazott jdozott s mr nem elegend). A WHO s UNICEF ajnlsa szerint a jdhiny megszntetst olyan alternatv tpanyagok biztosthatjk, mint a jdozott kenyr, olaj, tojs, tej, svnyvz, jdtartalm trend-kiegsztk, terhessgi vitaminksztmnyek stb. A szoptats anyk ltal elfogyasztott jd az anyatejen keresztl a csecsemk szmra megfelel ptlst jelent (Farkas s Sajg, 2001, Pusks, 2007).
A SZLETS KOCK ZATAI S AZ AGY

A terhessg, a magzati fejlds s a perinatlis (szlets krli) esemnyek szorosan sszefggenek; a szlets krl vagy utn gondot okoz llapotok tbbnyire nem optimlis prenatlis folyamatokra, esemnyekre vezethetk vissza. Koraszlttsg s alacsony szletsi sly A perinatlis kockzatok kzl mind a szakirodalomban, mind a gyakorlatban a koraszlssel tallkozunk a legtbbet. A WHO ajnlsa alapjn koraszlttnek kell tekinteni minden olyan l jszlttet, akinek a gesztcis ideje (a fogamzs s a szlets kzt eltelt id) nem haladja meg a 37 hetet (259 napot). E meghatrozs szerint az lveszletsek kb. 10%-a koraszls, de ez az arny demogrfiai tnyezktl fggen 6-15% kztt ingadozhat (Aylward, 2003; Wohlmuth, 1986; Goldberg s Di Vitto, 2002; Shonkoff s Phillips, 2000). Elfordulsi gyakorisga, tovbb ismert s ma mg azonostatlan tnyezk sokasgtl fgg vltozatos kimenetele folytn

215

a szakirodalom a koraszlttsget a perinatlis rizik prototpusaknt kezeli, ezrt a fejldsre gyakorolt hatsaira ksbb mg rszletesebben visszatrnk. A perinatlis veszlyeztetettsg msik, a koraszlttsget rszben fed kategrija az alacsony szletsi sly. Kis slynak kell tekintennk a 2500 grammot el nem r jszltteket. Ezen bell megklnbztetjk az 1000-1500 gramm kzti nagyon kis slyakat s az 1000 gramm alatti extrm kis slyakat. A szletsi sly s az idegrendszer fejldse kzt nincs kzvetlen kapcsolat, kt okbl mgis fontos tmnk vonatkozsban. Egyrszt, minl kisebb a szletsi sly, annl srlkenyebb az jszltt tovbbi perinatlis komplikcik szempontjbl. A msik indok sszetettebb. A koraszlttek zme termszetesen egyben a kis sly kategriba is beletartozik. Ha a magzat egszsgesen fejldik, slya az idvel szablyosan nvekszik. Nagyszm jszltt adatai alapjn sszelltott tblzatbl megllapthat, hogy a szletsi sly megfelel-e a gesztcis idnek, s ha nem, akkor milyen mrtk az eltrs (Joubert, 1983; Joubert s gfalvi, 1988). A fogamzstl eltelt id alapjn vrhatnl kisebb sllyal szletett1 jszlttek fejldse mr a mhen bell sem volt zavartalan. Erre utal az llapot msik elnevezse: intrauterin (mhen belli) fejlds-visszamarads2 (vagy sorvads). Ennek okai igen vltozatosak. Lehet genetikai eredet, s szerepet jtszhatnak az elzkben trgyalt prenatlis rizikfaktorok a fertzsek, a mrgez anyagok s a hinyllapotok , tovbb a mhlepny s a kldkzsinr rendellenessgei. Az intrauterin sorvadt jszltteket betegnek kell tekintennk. A kros folyamatok az idegrendszert is rinthetik (Freides, 2001; Leitner s mtsai, 2000). Mind a koraszls, mind az intrauterin fejlds-visszamarads kockzata fokozott a rossz szocilis krlmnyek kztt l anyknl. A kzvetlen felels ez esetben is az letmd, a htterben a kevsb tudatos gyermekvllalssal jr felkszletlensg, a veszlyek nem ismerete, az anyagi felttelek szkssge, a stresszterhes otthoni lgkr stb. (l. mg Gallai s Vetier, a II. ktetben). Oxignhiny Az idegrendszer fejldst a szlets folyamn s az jszlttkorban fenyeget veszlyek kzl az egyik legslyosabb, ugyanakkor meglehetsen gyakori, a vrkerings elgtelen oxigenizcija. Okai kzt tallhat a mhlepnyen keresztl trtn oxignellts megsznst kveten a tdvel val lgzs megindulsnak ksse (elhzd szls, a kldkzsinr sszeprseldse stb.), a lgzrendszer betegsge vagy retlensge koraszltteknl. Az oxignhiny kvetkezmnyei annak mrtkn s tartssgn tl attl is fggnek, hogy milyen rsi llapotban ri az ideg 1 2

Az angol szakirodalomban Small for Gestational Age, rvidtse: SGA. Intrauterine Growth Retardation, rvidtse: IUGR.

216

rendszert. Idre szletett jszltteknl sejtelhalshoz vezet mind az agykregben, mind a kregalatti terleteken. Ennek nyomn kialakulhat mikrokeflia (krosan kis mret koponya s agy), epilepszia, mozgs- s rtelmi fejldsi zavar. Az enyhbb (I. fokozat) oxignhiny f tnete a csecsem nyugtalansga; a ksbbiekben a fejlds tbbnyire norml mederbe tereldik. A kzepes (II. fokozat) oxignhinyt szenvedett jszlttek letargikusak, izomtnusuk cskkent, elfordulhatnak grcsrohamok; kzlk 20-40%-nl az idegrendszer srlse maradand. A slyos (III. fokozat) oxignhiny kvetkezmnye kma, fokozott koponyari nyoms, tnusveszts s grcsrohamok; gyakorlatilag az sszes tll visszafordthatatlan agykrosodst szenved. Koraszltteknl az agykreg retlensge folytn inkbb az agy fehrllomnya srl; a hossz tv kvetkezmnyek sem annyira az rtelmi fejlds, mint a szenzoros s a mozgsos funkcik terletn mutatkoznak (Aylward, 2003). Agyvrzs jszlttkorban tbbnyire agykamra krli illetve kamrari vrzs fordul el, s elssorban a koraszltteket fenyegeti; minl retlenebb llapotban jnnek vilgra, annl inkbb. A slyosabb (IIIIV. fokozat) agyvrzs nem ritkn hallos kimenetel; a tllknl kamratgulathoz, hidrokeflihoz (vzfejsghez) vezet, srlhet az agyi fltekk kzti kapcsolat. A gyerekeknl az iskolai tanulsi problmk elfordulsi gyakorisga a kamrari vrzs slyossgval arnyosan nvekszik (I. fokozat: 5-10%, II. fokozat: 15-20%, III. fokozat: 35-50%, IV. fokozat: > 90%) (Aylward, 2003).
A KOR ASZLTT GYEREKEK FEJLDSE: REJTLY AZ ORVOSTUDOMNY S A PSZICHOLGIA HATR N

Gyakori elfordulsa mellett a koraszlttsggel azrt is rdemes rszletesebben foglalkoznunk, mert flttbb alkalmas annak rzkeltetsre, hogyan prblhatunk meg eligazodni a fejldsi kimenetelt meghatroz, soktnyezs, bonyolult sszefggsrendszerben, mrpedig ez nlklzhetetlen a megalapozott, hatkony prevenci vagy intervenci (megelzs vagy beavatkozs) megtervezshez. Lssuk, milyen tanulsgokkal szolglnak a perinatlis rizik prototpusra irnyul kutatsok. A j hrom vtizedes, lnk kutatsi aktivits ellenre a koraszltt gyerekek fejldsi perspektvit illeten mg mindig sok a krdjel. A koraszlttsg tvlati kvetkezmnyeire vonatkoz kutatsi adatok korntsem ellentmondsmentesek. Mg egyes utvizsglatok koraszltt gyerekek kztt az intellektus klnbz mrtk krosodsainak az tlagpopulcihoz viszonytva igen magas elfordulsi arnyt mutattk ki, tbb szerz eredmnyei szerint a koraszlttsg nyoma legalbbis

217

csoportszinten bizonyos id eltelte utn mr nem rhet tetten. Inkbb sszhangban vannak a tapasztaltak a tekintetben, hogy a koraszltt csoportokon bell a teljestmnyszintet jelents vltozatossg jellemzi. A koraszlttsg fogalma A fejldsi kimenetel vltozatossga aligha meglep, ha figyelembe vesszk, hogy a csecsemknek az a kre, amelyet a koraszltt fogalom lefed, igen tvol ll attl, hogy homogn populcinak lenne tekinthet. A definci rtelmben 37 httel limitlt gesztcis id s 2500 gramm alatti szletsi sly a szletskori rettsg s teherbr kpessg szles varicijt engedi meg. Az orvostudomny s a technika fejldsvel egyre tkletesed koraszltt-elltsnak ksznheten jelentsen megnttek az id eltt vilgra jtt jszlttek tllsi eslyei. A 90-es vek kzeptl egyre tbb 23-24 htre szletett, akr 500 grammnl is kisebb jszltt marad letben, az 1000 grammot meghalad szletsi slyak kzt a tllsi arny mr 93% (Aylward, 2003; Goldberg s DiVitto, 2002; Shonkoff s Phillips, 2000). Az rsi llapot s a szletsi sly viszonynak vltozatai is hozzjrulnak a vltozatossghoz. A gesztcis idnek megfelel sly3 koraszlttek retlenl, de egszsges magzati fejldst kveten jnnek a vilgra (Aylward, 2003; Kalmr s Csiky, 1994; Wohlmuth, 1986). Azoknl, akiknek a slya a gesztcis korhoz viszonytva is alacsony, az retlensgbl kvetkez rizikt a magzati fejlds zavara is tetzi. Mindezen tl a koraszlttsghez trsul perinatlis komplikcik elfordulsa s slyossga is nagyon vltozatos. A fejldsi kimenetel vizsglatnak mdszertani gondjai A koraszlttek utvizsglatainak eredmnyeit bemutat korai kzlemnyekkel szemben ltalnos kifogsknt merlt fl, hogy a szerzk az egyb rizikfaktorok szerept nem elemzik, st, sokszor mg csak informcit sem adnak vizsglt csoportjaik sszettelrl (Aylward s mtsai, 1989). E hinyossg kikszblsre hasznlhatk a fejlds pre-, peri- s posztnatlis riziktnyezit tartalmaz sklk (pl. Littmann s Parmelee, 1978). A rszletes kockzati sklk alkalmazsa azonban nem vltotta be azt a hozz fztt remnyt, hogy a nagyszm, potencilisan jelentsnek tlt orvosi mutat bevonsa az elemzsbe segtene feloldani az ellentmondsokat. Amint az els ignyes, kvetses vizsglatok magasabb letkorokig jutottak, kiderlt, hogy a komplex orvosi kritriumok is csak rvid idre, a fejlds els veire adnak hasznlhat elrejelzst (Kalmr, 2007; Rose s mtsai, 2008; Schneider s mtsai,
3

Appropriate for Gestational Age, rvidtse AGA.

218

2004; Ruske s mtsai, 2001). Mg a koraszlttsggel sszefgg perinatlis inzultusok hatsra kialakult kpalkot eljrsok tjn igazolt agyi strukturlis rendellenessgek sem jrnak egytt egyrtelmen az rtelmi fejlds zavarval (Fearon s mtsai, 2004; Olsn s mtsai, 1998; Rutter, 2005; Stewart s mtsai, 1999). Azok a koraszltteket hosszabb tvon kvet kutatsok, amelyeknl a perinatlis idszakban kimutathat idegrendszeri srls a mintavtel kizr kritriuma volt, tbbnyire arra az eredmnyre vezettek, hogy ezeknek a gyerekeknek az tlagos intelligenciaszintje a tesztnormk szerint a norml znban helyezkedik el. Ugyanakkor, ha az ilyen, viszonylag kevsb riziks koraszltt gyerekekhez jl illesztett norml kontrollcsoportot is bevonnak a vizsglatba ennek a kritriumnak mg mindig csak a koraszltteket kvet kutatsok tredke felel meg , szinte mindig az derl ki, hogy a koraszltt csoport teljestmnye kvetkezetesen alacsonyabb, br a tallt eltrs mrtkt illeten jelentsek a klnbsgek (l. Aylward, 2002; Kalmr, 2007; Rose s mtsai, 2005). Br a kvetses vizsglatok tbbsge a fejldsi kimenetelt valamilyen mrhet teljestmnnyel (IQ , kpessgtesztek, tanulmnyi eredmny) jellemzi, mra mr sszegylt nmi informci egyb terletekrl is. Mivel a teljestmny elmaradsnak htterben gyakran figyelemproblmk hzdnak meg, klnsen fontosak a figyelem szerepre irnyul kutatsok. A figyelem sok koraszltt gyereknl valban rintettnek tnik. A nagyon kis sly koraszltteknl a figyelemzavar-hiperaktivits szindrmra utal tnetek az tlagnl tbb mint 2 s flszer gyakrabban tapasztalhatk; az 1000 gramm alatti szletsi slyaknl e zavar elfordulsi arnya a 10%-ot is elri. A koraszlttek esetleges viselkedsi s rzelmi problminak httere igen bonyolult krds, a kutatsok tanulsgai ellentmondsosak. Mg ha nhny kutat tallt is fokozottabb hajlamot koraszltteknl ilyen zavarokra, semmi nem bizonytja, hogy ezek kzvetlenl kvetkeznnek a koraszltt idegrendszer sajtossgaibl, s annak elhrthatatlan velejri lennnek (Aylward, 2003). Mindebbl nyilvnval, hogy a kutatsi eredmnyek nem adnak tl sok tmpontot ahhoz, hogy elre lssuk egy-egy id eltt vilgra jtt gyerek fejldsi perspektvit. Le kell vonnunk azt a tanulsgot, hogy a koraszlttek fejldse nem magyarzhat meg a biolgiai fhats modell alapjn (amely kizrlag a biolgiai rsre fektette a hangslyt, l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben). Az letkorszmts problmi koraszltteknl A koraszlttek esetben mr az sem egyrtelm, hogyan gondolkodjunk a csecsemk letkorrl. Nem krds, hogy amikor megszletnek, a gesztcis idtl fgg mrtkben retlenebbek az idre szletetteknl. Emiatt a koraszlttek letkort korriglni szoks: a szlets vrhat ideje s a tnyleges dtum kzti klnbsget levonjk a szletstl szmtott letkorbl. A korriglt letkorszmtsnak azonban vannak ellenzi is, akik azzal rvelnek, hogy a koraszlttek a szletsktl fogva ugyanazo-

219

kat a tapasztalatokat szerezhetik meg, mint a velk megegyez naptri letkor, idre rkezett jszlttek. Vgl is egyik elkpzels sem megy tl a fhats-modellen, a korrekci javaslata nativista, mg ellenzse empirista szemlleten alapul.4 Noha nyomsabb rvek szlnak a korrekci mellett, ez sem oldja meg a koraszlttek viselkedsnek s fejldsnek rtelmezsvel kapcsolatos gondokat (Aylward, 2003; Kalmr s Csiky, 1994). Nzzk, milyen segtsget knl az interakcis modell (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben). A koraszlttsg nmagban nem krok, de tny, hogy a koraszlttek idegrendszere retlen llapotban knyszerl a kls krnyezeti felttelek kztti mkdsre (Aylward, 2003; Katona, 1999; Shonkoff s Phillips, 2000). Az retlen szervezet szmra a kls krnyezethez val biolgiai alkalmazkods nagy megterhelst jelent. Ezen tlmenen inadekvt mdon vltozik meg a mr mkdskpes szenzoros appartus ingerlse is: bizonyos, a mhen belli letben termszetesen jelen lev stimulci (elssorban az anya termszetes mozgsbl add egyenslyi ingerek) mennyisge jelentsen lecskken, a lt s a hall rendszert viszont olyan ingerek rik, amelyekkel normlisan csak sokkal ksbb tallkoznnak. Ez az utbbi hats esetenknt az letkor alapjn vrhathoz viszonytva elbbre hozhat bizonyos fejldsi teljestmnyeket (Beek s Samson, 1994; Whitfield s mtsai, 1997).

5.2. bra Az agy fejldse az letkpessg hatrtl. Gesztcis kor hetekben: A) 24, B) 28, C) 32, D) 36
Forrs: Gottlieb, G. (2007, 2. o)

Mieltt ebben az letkori korrekci ellenrvt ltnnk, gondoljunk bele: az ingerfelttelek a fogadsukra mg nem rett idegrendszerrel tallkoznak, s beavatkoznak az rsi folyamatba, ppen abban az idszakban, amikor az agy fejldse gyorsabb, mint brmikor mskor az let sorn (Aylward, 2003; Kalmr s Csiky, 1994; Shonkoff s Phillips, 2000). Ltvnyosan rzkelteti ezt az 5.2. bra. Ennek kvetkezmnyeit egyelre nem ismerjk pontosan, de az bizonyos, hogy mg az orvostudomny legjabb eredmnyeire alapul, szakszer koraszltt-ell 4

Az elmleti llspontokrl l. mg Danis s Kalmr, valamint Egyed tanulmnyait a jelen ktetben, Danis s mtsai tanulmnyt a II. ktetben.

220

ts sem tudja reproduklni az anyamhen belli fejlds feltteleit, mg a tplls s az oxignellts szempontjbl sem. Emellett szmolni kell azoknak az ingereknek a megterhel hatsval is, amelyek fogadsra az idegrendszer mg nem kszlt fel. A megterhelst tovbb fokozzk a koraszltt letfunkciinak fenntartshoz gyakran nlklzhetetlen orvosi beavatkozsok, amelyek sokszor fjdalmasak, knyelmetlen testhelyzetekkel jrnak stb. A stressz immr nem az anya fell, kzvetetten idz el esetleges biokmiai vltozsokat, hanem kzvetlenl knyszerti a koraszltt trkeny szervezett sokszor drasztikus vlaszokra (Grunau s mtsai, 2005; Shonkoff s Phillips, 2000). A koraszltt-ellts jdonsgai az idegrendszer fejldsnek szemszgbl A fejlds nkorrekcis tendencii (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben) a korai idszakban klnsen ersek, s az idegrendszer plaszticitsnak ksznheten ezeknek az inzultusoknak a hatsa tbbnyire nem visszafordthatatlan (Shonkoff s Phillips, 2000). A koraszltt letben tartsa s fiziolgiai funkciinak biztostsa mellett az intervenci vezrelve ebben az idszakban az, hogy amilyen mrtkben lehet, cskkentse a klnbsget az rsi llapot szerint adekvt intrauterin krnyezet s az aktulis ingerfelttelek kztt. Ma mr sok intenzv jszltt osztlyon gondoskodnak a fny- s az ers hangingerek cskkentsrl. A baba nyugalmnak, knyelmnek szem eltt tartsval sszersthet a gondozsi s kezelsi beavatkozsok megszervezse, hogy minl ritkbban kelljen megbolygatni. A vesztibulris (az egyenslyoz szervet r) ingerek hinynak ptlsra ringat inkubtorokat vagy vzzel tlttt matracokat hasznlnak (Korner s mtsai, 1975); a babk brnybrre fektetse gyengd taktilis ingerlst nyjt. A szlk sok idt tlthetnek az osztlyon, az inkubtorba benylva simogathatjk, s amennyire a koraszltt llapota megengedi, karjukba vehetik, magukhoz szorthatjk babjukat. Egyre tbb helyen teszik lehetv, st, ajnljk az n. kenguru-mdszert (l. 5.2. keretes szveg).
5.2. A kenguru gondozs

A kenguru-intervencit 30 vvel ezeltt valjban az orszg rossz gazdasgi helyzete hvta letre Kolumbiban. A krhzak hinyos felszereltsge, a csekly szm pol szemlyzet, az egy-egy inkubtorban tbb koraszltt baba elhelyezsbl kvetkez fertzsek s a magas hallozsi arny ksztettk az orvosokat alternatv megolds keressre. Csak olyan megolds jhetett szmtsba, amely nem kvn technikai felszereltsget s anyagi rfordtst. Az egyetlen lehetsgnek az tnt, ha az anykat bevonjk a koraszlttek intenzv elltsba. Az tlet alapja az Ausztrliban l ersznyes emlsllat, a kenguru sajtos ivadkgondozsi mdja. A kenguru jszlttje nagyon korn s retlenl jn a vilgra. Egy kenguru anya 30 kg is lehet, kicsinye ezzel szemben kb. 1 g sly s 2 cm hossz, csu-

221

pasz. A kengurubbi mg knnyen kihl, viszont mr megszletsekor kpes r, hogy az anya hasn lv ersznybe bemsszon. A kis kenguru kb. 8 hnapig l az anya ersznyben, s azt csak akkor hagyja el, ha slya elri a 2-4 kg-ot. A kengurubbi tpllkszksglett az ersznyen bell tallhat emlkbl, szopssal szerzi meg. A kenguru mdszert alkalmaz anynak a ruhja alatt, a brvel rintkezve, a kt melle kztt fgglegesen elhelyezve kell tartania gyermekt, akin csak pelenka s esetleg sapka van (l. 5.3. bra, 5.1 kp). Ez a helyzet knyelmes az jszltt szmra, optimlis a szabad lgzshez, folyamatosan hallhatja az anya szvhangjt, amelyet mr mhen bellrl ismer, az anya mozgsa rvn gyengd vesztibulris ingerlst kap, s amint szopni kpes, ezt sajt ignye szerint teheti. A kenguruhelyzet hatsosan szablyozza az jszltt testhmrsklett. Az anya szervezete mintegy termoszttknt mkdik, hmrsklet-szinkronits alakul ki az anya s gyermeke kztt (az anya testhmrsklete automatikusan gy emelkedik vagy

5.3. bra A kenguru helyzet


5.1. kp: Egy kenguruz anyuka

www.advance.uconn.edu/images/neonat04.jpg

cskken, ahogy ezt az jszltt megfelel hmrskletnek fenntartsa ignyeli). Az anya testn tartott baba megfelel ingereket kap idegrendszere fejldshez. A mdszer bogotai kiprblsakor azt tapasztaltk, hogy a koraszlttek tbbsgnek stabilizldott a lgzse s keringse, s megindult slygyarapodsa. A hallozs s a komplikcik elfordulsa nem volt gyakoribb, mint az inkubtorban elhelyezett koraszlttek kzt. Ksbb hely hinyban a mr llegezni s szopni kpes koraszltteket mg jval az idre szlets letkornak elrse eltt rendszeres ellenrzs mellett hazaadtk, azzal a felttellel, hogy otthon az anya ms csaldtagok segtsgvel napi 24 rn keresztl biztostja a kenguru gondozst (Ruiz-Pelez s mtsai, 2004; Winberg, 2005) A vilg fejletettebb orszgaiban a szakemberek eleinte hitetlensggel fogadtk a kenguru gondozs tapasztalatairl szl beszmolkat, de az rdekldst flkeltette, s egyre tbben ltogattak Kolumbiba, hogy kzelrl ismerkedjenek meg a mdszerrel. A 80-as vek kzeptl a kenguru mdszert kiprbltk az USA-ban s Eurpban is. Ahol a technikai felttelek rendelkezsre llnak, a kenguru gondozst az intenzv ellts kiegsztseknt, rendszeresen, de alkalmanknt behatrolt idtartam-

222

ban (gyakran napi tbb rn keresztl) alkalmazzk, szksg esetn oxigntmogats mellett. Az eredmnyek tudomnyos elemzse altmasztotta, hogy a mdszer biztonsgos, s emellett mg a krhzban j minsg koraszltt-elltsban rszesl babknl is vannak jtkony hatsai. A legmeggyzbb taln az, hogy hamarabb vltak kpess a tmogats nlkli, nll lgzsre. Ezenkvl kimutathat volt a viselkeds-szablyozs kedvez vltozsa: negatv aktivitsuk cskkent, kevesebbet srtak, tbbet aludtak (fleg az egyes alvsperidusaik idtartama hosszabbodott meg), s megnvekedett az ber nyugalmi llapotban tlttt id. nmagrt beszl az az adat, hogy hamarabb vltak alkalmass arra, hogy hazaadjk ket. Fontos a helyzet msik rsztvevjre, az anyra gyakorolt hats is. A kenguruz anyknak tbb teje volt, s hosszabb ideig szoptattak. Kzelebb reztk magukhoz jszlttjket, magabiztosabbak lettek abban, hogy megfigyeljk a gyermekk egszsgi llapott, s kevsb reztek flelmet, amikor a gyermeket haza kellett vinni a koraszltt osztlyrl (Anderson, 1999). A kenguru gondozs pozitv hatsa termszetesen nem korltozdik a koraszlttekre sem a baba, sem az anya esetben.
Forrs: T. Hmori, 2009 sszefoglalja alapjn

Biolgiai rizik s a krnyezet Az utbbi kt vtizedben egyre szaporodnak a bizonytkok arra vonatkozan, hogy a szocilis krnyezet hatsai enyhthetik vagy slyosbthatjk a koraszlttsggel vagy egyb perinatlis komplikcikkal kapcsolatos fejldsi zavarokat (csak az sszefoglal tanulmnyokat, a kiemelkeden nagyszabs kutatsokat s nhny jabb kzlemnyt kiemelve: Goldberg s DiVitto, 2002; Ribiczey s mtsai, 2010; Sameroff, 1993; Smith s mtsai, 1996; Schneider s mtsai, 2004; Tamis-LeMonda s Roberts, 2002; tovbbi irodalom l. Kalmr, 2007). A kutatsi eredmnyek azt is valsznstik, hogy ha a biolgiai riziktnyezk htrnyos vagy mg rosszabb esetben veszlyeztet krnyezetben fordulnak el, az egyttes kedveztlen hats slyosabb, mint ami egyszer sszegzds alapjn vrhat lenne. Itt is rvnyesl az interakci: a biolgiai inzultusnak kitett idegrendszerre msknt hathat egy adott krnyezeti tnyez, mint a kockzatmentesen fejldre. A minimlis krnyezeti deficit fogalma alkalmas lehet olyan krnyezeti felttelek jellemzsre, amelyeket az optimlis biolgiai llapotban lev csecsem vagy kisgyermek nmaga kompenzlni kpes, ellenll nekik, mintegy leperegnek rla gy potencilisan rtalmas hatsuk ltalban nem is vlik ismertt , de a klnbz riziktnyezknek kitett, gy pldul az extrauterin (mhen kvli) letfelttelek kz id eltt kikerlt idegrendszer funkcikpessgt krosthatjk.

223

Az otthoni krnyezet minsgnek mutatjaknt gyakran hasznljk a szociokonmiai sttuszt (SES). Ebbl azonban nem kapunk kzvetlen informcit arrl, milyen tnyez segti vagy htrltatja a fejldst. Egy nagyszabs Los Angeles-i, longitudinlis vizsglat mr az 1980-as vekben rirnytotta a figyelmet a gondoz s a gyermek kzti interakcik, valamint a nyelvi httr szerepre. A kutatsban hasznlt, pre- s perinatlis orvosi adatokra alapul kumulatv rizikskla elrejelz rtkt jelentsen megnvelte olyan vltozk bevonsa, amelyek a gondoz-gyerek interakci sajtossgait ragadjk meg. Az tlagon flli szocilis helyzet csaldok koraszltt gyermekei kzl azok, akik fejldsk korai szakaszban nem rszesltek elegend, szemlykre irnyul figyelemben, a ksbbiekben nem rtek el magasabb rtelmi szintet, mint az alacsonyabb trsadalmi osztlybl szrmaz gyerekek (Beckwith s mtsai 1992; Cohen s mtsai, 1992). jabb adatok az anya vlaszkszsgnek (pl. Spiker s mtsai, 1993; Tamis-LeMonda s mtsai, 1996; Wijnroks, 1998), valamint a stimulcinak (pl. Bradley s mtsai, 1994; Kalmr, 2007; Landry s mtsai, 1997, Ribiczey s mtsai, 2010) kitntetett jelentsgre utalnak. A tranzakcis fejldsmodell segtsgvel (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben) mg kzelebb juthatunk a koraszltt gyerekek fejldse krli rejtlyek htternek megrtshez. Nem elg, ha szmtsba vesszk, hogy a krnyezethats rvnyeslse fgg a fogad felttelektl, azaz a gyerek llapottl, hiszen a gyerek maga is sokfle eszkzzel befolysolja a krnyezett. A szlk kapcsolata a koraszltt babkkal atipikus felttelek kzt kezddik. Az apr, trkeny, petyhdt tnus baba ltvnya az inkubtorban bonyolult eszkzkkel krlvve rtheten riaszt lmny a koraszls stressztl mr amgy is megterhelt szlk szmra. A koraszltt csecsemk viselkedsi sajtossgait, amelyek a gondozval val interakcit, ennek nyomn pedig a szlknek a gyerek fel irnyul viselkedst jellegzetesen mdostjk, mra mr szmos kutats dokumentlta (pl. Goldberg s DiVitto, 2002; Landry s mtsai, 1998; Tamis-LeMonda s Roberts, 2002; Wijnroks, 1998, tovbbi hivatkozsokat l. Kalmr s Csiky, 1999). Az retlen jszlttek kevsb berek s vlaszkszek, energiakapacitsukat szinte teljesen lektheti az letfunkcik puszta fenntartsa, ezrt nehezen hozzfrhetek, alig lehet velk kapcsolatot teremteni. A koraszltt csecsemk interakcit nehezt sajtossgai rvidebb-hosszabb ideig fennmaradnak a szlets vrt ideje utn is. ltalban passzvabbak, kevsb berek s lassabban reaglnak. A szocilis stimullsra magas az ingerkszbk, a kellemetlen ingerek irnti tolerancijuk ugyankkor alacsony, ingerlkenyebbek. A krnyezet vagy sajt llapotuk vltozsai gyakran vltanak ki nluk srst, st, a stressz vegetatv jeleit is. Nehezebb ket megnyugtatni. A szleik sokszor rjk le ket nehz temperamentumnak. A gondoz feladatt tovbb nehezti, hogy a koraszlttek jelzsei kevsb egyrtelmek, nehezebben rtelmezhetek. Kevesebbet mosolyognak, kevesebbet vokalizlnak, tbbszr fordtjk el tekintetket, s tbbszr nygsek az anyval val interakci sorn. Ami a gondozi oldalt illeti, megfelel kontrollcsoportokkal sszehasonltva a

224

koraszltt gyereket nevel anyk attitdjt elfogadbbnak, vlaszkszsgket fokozottabbnak talltk. Tbb kutat tapasztalata szerint jobban igyekeznek gyerekeiket stimullni, s ltalban involvltabbnak mutatkoznak a gyereknevels tekintetben. A veszlyeztetettknt szletett gyerekek megklnbztetett kezelse a szlk rszrl iskols korig is megmaradhat, a tnylegesen elrt fejlettsgtl s az aktulis llapottl fggetlenl. gy tnik, hogy a specifikus szli magatarts a legtbb esetben kompenzcis trekvsbl fakad, reakciknt a koraszltt csecsem tipikus passzivitsra, tnyleges vagy vlt fejldsi lemaradsra. Ms szerzk szerint a hossz korai szeparci, a kontaktusfelvtel nehzsge, illetve a csecsem sorsnak bizonytalansga az anya magatartsnak ms irny alakulshoz is vezethet: pldul tlzott fltshez, tlgondoskodshoz vagy kevsb szeretetteljes viselkedshez (a hivatkozsokat l. Goldberg s Di Vitto, 2002; Kalmr, 2007; Kalmr s Csiky, 1999). A fenti kutatsi tapasztalatok ismeretben mr valsznleg senki sem lepdik meg azon, hogy a koraszltt gyerekek fejldsnek megbzhat elrejelzse mg a legrszletesebb orvosi adatok birtokban sem lehetsges. A tranzakcis mechanizmusban szmos tnyez vesz rszt, ezek bonyolult sszjtka vezet egy bizonyos kimenetelhez. A koraszlttsg tnye s a koraszltt sajtossgai mindenkppen befolysoljk az anyai viselkedst, de hogy mikppen, az szmtalan egyb feltteltl fgg. Az intervenci szemszgbl kt tanulsgot kell felttlenl levonnunk. Fontos azoknak az anyt rint riziktnyezknek az azonostsa, amelyek a nem megfelel illeszkedst valsznstik (l. Danis s Kalmr, valamint Ferenczi, a jelen ktetben), vagyis azt, hogy az anya a koraszlttsgbl kvetkez megneheztett gondozsi s interakcis helyzetre a csecsem szmra kedveztlen viselkedsi stlus kialaktsval fog reaglni. Ha a negatv tranzakci-lncolatot nem sikerl kivdeni, a biolgiai rizik folytn fokozottan srlkeny csecsem fejldse slyos zavart szenvedhet. A kedvez kimenetel htterben a stimulcinak mutatkozik kitntetett szerepe, ami a koraszltt csecsemk passzivitsa, cskkent vlaszkszsge alapjn kompenzcis mechanizmusknt rtelmezhet. Ez az intervenci tervezse szempontjbl is fontos sszefggs. Ha a szlk a koraszltt babt betegnek tekintve csak a klvilg hatsaitl val megvsra trekednek, vagy elbizonytalanodnak, s maguk is visszahzdnak, passzvak lesznek, a csecsem deprivlt krnyezetben fog lni. Lehet, hogy csak minimlis krnyezeti deficitrl lesz sz, de a riziks baba fejldse mr ezt is megsnyli. Nem szabad azonban figyelmen kvl hagyni annak a veszlyt sem, hogy a gondoz rthet s j szndk igyekezete a koraszltt rzkeny idegrendszernek tlingerlshez is vezethet (Barnard s mtsai, 1984; Holmes s mtsai, 1989; Wijnroks, 1998). A veszlyek elkerlsnek kulcsa a koraszltt sajtos szksgleteire rzkeny odaforduls, a szenzitv vlaszkszsg (Landry s mtsai, 1997; Tamis-LeMonda s Roberts, 2002).

225

Lesz-e hasznuk a koraszltt gyerekeknek a velk folytatott kutatsokbl? (Az intervenci krdse) A fentiek fnyben nyilvnval, hogy az a rizik, amit a koraszlttsg kpez, rendkvl sszetett jelensg, s ebbl kvetkezen a megfelel hatkonysggal kecsegtet intervenci megtervezse igen bonyolult feladat (Kalmr s Csiky, 1999; Shonkoff s Phillips, 2000). Mindez rthetv teszi, hogy jelenleg mg sehol nincs biztostva az sszes koraszltt gyereket nevel csald (vagy akr csak ezek tbbsge) szmra elrhet szakszer tmogats. Az alapelltsknt nyjtott utgondozs a legtbb helyen kimerl a fejlds kvetsben, a diagnosztizlt testi, rzkszervi, mozgs- s rtelmi rendellenessgekkel a gyerekeket a megfelel szakmk kpviselihez szakorvoshoz, gygytornszhoz, gygypedaggushoz utaljk. Ez a megkzelts nem veszi figyelembe a problma komplexitst, s nem szolglja igazn a megelzst. Hatkony prevenci s hossz tv eredmny csak a fejlds dinamikus rendszerszemlletn alapul megoldsoktl vrhat (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben), amelyek a sajtos igny gyereket, csaldjukat s tgabb krnyezetket olyan rendszerknt kezelik, amelynek az sszetevi egyttesen s egymsra klcsnsen hatva hatrozzk meg a fejldsi kimenetelt (Kalmr s Csiky, 1999). A szakirodalomban mr tallhatunk nhny gretes pldt a szli kompetencia s magatarts fontossgnak a felismersre ptett intervencis programokra, amelyek segtsgvel sikerlt enyhteni koraszlttsgbl fakad fejldsi problmkat, s mg a szocilis htrnyt is ellenslyozni tudtk (pl. Blair s mtsai, 1995; Bradley s mtsai, 1994; McCarton s mtsai, 1997). Az intervencis erfesztseket mindenekeltt a halmozottan veszlyeztetett alcsoportra, a szegnysgben l csaldok koraszltt gyerekeire kellene sszpontostanunk. Amint az elzkben lttuk, a koraszltt csecsemk specilis szksgletei s gyakran atipikus viselkedse klns odafigyelst s rzkenysget kvnnak a gondoztl, aki termszetes krlmnyek kztt az anya. A szegnysg s az ebbl fakad stresszhelyzetek rthet mdon slyos akadlyt kpezik annak, hogy mindennek felttelei megteremtdjenek, mikzben a szegnysg s szocilis htrny jelents kockzatot jelent a gyermekek vrt id eltti megszletse szempontjbl (l. fentebb, valamint Varga s mtsai, a jelen ktetben).

226

SSZEFOGLALS

A csaldok legnagyobb vgya s egyben a trsadalom rdeke is az, hogy a gyerekek egszsgesen szlessenek, s fejldsk zavartalan legyen. Krnyezetnk azonban szmos olyan veszlyforrst rejt, amely ennek teljeslst megakadlyozhatja. Fejezetnk kitekintve az rtalmak megelzsnek, kivdsnek lehetsgeire az idegrendszer szempontjbl tekinti t azokat a riziktnyezket, amelyek ennek a kiemelked fontossg szervnknek a fejldst a legintenzvebb vltozsok idszakban akadlyozhatjk. Az a peridus, amelyben az agy fejldse a legrohamosabb, mg a magzati korszakra esik. Minthogy ekkor a fejlds feltteleit az anya szervezete biztostja, innen rhetik a magzatot rt hatsok is, gymint fertzsek, mreganyagok, hinyllapotok. Kvetkezskppen a megelzs kulcsa az anya letmdja. A veszlyeztetett jszlttek fejldsnek bonyolult sszefggseit fejezetnk a perinatlis rizik prototpusnak tekintett koraszlttsgen keresztl mutatja be. Az elemzs alapjt kpez tranzakcis fejldsmodell irnyt mutat az intervenci szmra is.

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM

Farkas, I., Sajg, M. (2001). A lakossg jdelltottsga elgtelen. Van lehetsg a jdptlsra. Tpllkozs-allergia-dita, 6, 3442. Kalmr M., Csiky E. (1994). A koraszlttsg fejldspszicholgiai implikcii. Magyar Pszicholgiai Szemle, 34 (34), 139170. Kalmr M., Csiky E. (1999). Az intervenci feladatai s lehetsgei koraszltt gyerekeknl pszicholgiai nzpontbl. Alkalmazott Pszicholgia, 1 (4), 4354. Katona F. (1999). Klinikai fejldsneurolgia. Medicina, Budapest. Ribiczey N, Kalmr M. (2010). Mozg rizik koraszltt gyerekek fejldsnek tkrben. Alkalmazott Pszicholgia, megjelens alatt.
FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Anderson, G. C. (1999). Kangaroo care of the premature infant. In.: Goldson, E. (ed.): Nurturing the Premature Infant: Developmental Interventions in the Neonatal Intensive Care Nursery. Oxford University Press, New York, 131160. Aylward, G. P. (2002). Methodological issues in outcome studies of at-risk infants. Journal of Pediatric Psychology, 27, 3745. Aylward, G. P. (2003). Neonatology, prematurity, NICU, and developmental issues. In: Roberts, M. C. (ed.) Handbook of Pediatric Psychology. Guilford, New York, 253268. Aylward, G. P., Pfeiffer, S. I., Wright, A., Verhulst, S. J. (1989). Outcome studies of low birth weight infants published in the last decade: A metaanalysis. The Journal of Pediatrics, 115, 515520. Barnard, K. E., Bee, H. L., Hammond, M. A. (1984). Developmental changes in maternal interactions with term and preterm infants. Infant Behavior and Development, 7, 101113.

227

Barratt, M. (2001). Infancy research, policy, and practice. In: Bremner, G., Fogel, D. (eds.): Handbook of Infant Development. Blackwells, Oxford, 641659. Barnard, K. E., Bee, H. L., Hammond, M. A. (1984). Developmental changes in maternal interactions with term and preterm infants. Infant Behavior and Development, 7, 101113 Beckwith, L., Rodning, C., Cohen, S. (1992). Preterm children at early adolescence and continuity and discontinuity in maternal responsiveness from infancy. Child Development, 63, 11981208. Beek, Y. van, Samson, J. F. (1994). Communication in preterm infants: Why is it different? Early Development and Parenting, 3, 3750. Black, R.E., Lindsay, H A., Bhutta, Z. A., Caulfield, L. E., De Onis, M., Ezzati, M., Mathers, C., Rivera, J. (2008). Maternal and child undernutrition: global and regional exposures and health consequences. Lancet, 371, 243260. Blair, C., Ramey, C. T., Hardin, M. (1995). Early intervention for low birthweight, premature infants: Participation and intellectual development. American Journal on Mental Retardation, 99, 542554. Bleichrodt, N., Born, M. (1994). A meta-analysis of research into iodine and its relationship to cognitive development. In: Stanbury, J. B. (ed.): The Damaged Brain of Iodine Deficiency. Cognizant Communication Corporation, New York, 195200. Bradley, R. H., Whiteside, L., Mundform, D. J., Casey, P. H., Kelleher, K. J., Pope, S. K. (1994). Early indicators of resilience and their relation to experiences in the family environment of low birthweight, premature children living in poverty. Child Development, 65, 346360. Cohen, S. E., Parmelee, A. H., Beckwith, L., Sigman, M. (1992). Biological and social precursors of a 12 year competence in children born preterm. In: Greenbaum, C. W., Auerbach, J. G. (Eds.) Longitudinal studies of children at psychological risk: Cross national perspectives. Ablex Publ., Norwood, NJ. Czeizel E., Lnyin Engelmayer ., Rtay Cs. (1978). Az rtelmi fogyatkossg kreredete. Medicina, Budapest. Delange, F. (2000). The role of iodine in brain development. Proceedings of the Nutrition Society, 59, 7579. Farkas, I., Sajg, M. (2001). A lakossg jdelltottsga elgtelen. Van lehetsg a jdptlsra. Tpllkozs allergia - dita, 6, 3442. Fearon, P., OConnell, P., Frangou, S., Aquino, P., Nosarti, C., Allin, M., Taylor, M., Stewart, A., Rifkin, L., Murray, R. (2004). Brain volumes in adult survivors of very low birth weight: A sibling-controlled study. Pediatrics, 114, 367371. Fifer, W. P., Monk, C. E., Grose-Fifer, J. (2001). Prenatal development and risk. In: Bremner, G., Fogel, D. (eds.): Handbook of Infant Development. Blackwells, Oxford, 505542. Freides, D. (2001). Developmental Disorders: A Neuropsychological approach. Blackwells, Oxford. Georgieff, M. K. (2008). The role of iron in neurodevelopment: Fetal iron deficiency and the developing hippocampus. Biochemical Society Transactions, 36, 12671271. Goldberg, S., Di Vitto, B. (2002). Parenting children born preterm. In: Bornstein, M. H. (ed.): Handbook of Parenting. Vol. 3., , Lawrence Erlbaum Associates (LEA), Mahwah, NJ, 339360. Gottlieb, G. (2007). Probabilistic epigenesis. Developmental Science, 1, 111.

228

Grunau, R. E., Holsti, L., Haley, D. W., Oberlander, T., Weinberg, J., Solimano, A., Whitfield, M. F., Fitzgerald, C., Yu, W. (2005). Neonatal procedural pain exposure predicts lower cortisol and behavioral reactivity in preterm infants in the NICU. Pain, 113 (3), 293300. Holmes, D. L., Reich, J. N., Gyurke, J. S. (1989). The development of high-risk infants in low-risk families. Applied Developmental Psychology, 3, 81137. Joubert, K., gfalvi, R. (1988). Orszgos reprezentatv nvekedsvizsglat. 02 ves korak adatai. Gyermekgygyszat, 39, 523533. Joubert, K. (1983). Szletsi sly s szletsi hossz standard az 197378 vben lve-szletett jszlttek adatai alapjn. Demogrfia, 16, 107139. Kalmr M. (2007). Az intelligencia alakulsnak elrejelezhetsge s vratlan fordulatai. Rizikmentesen szletett, valamint koraszltt gyerekek kvetsnek tanulsgai. ELTE Etvs Kiad, Budapest. Kalmr, M., Csiky, E. (1994). A koraszlttsg fejldspszicholgiai implikcii. Magyar Pszicholgiai Szemle, 34 (34), 139170. Kalmr, M., Csiky, E. (1999). Az intervenci feladatai s lehetsgei koraszltt gyerekeknl pszicholgiai nzpontbl. Alkalmazott Pszicholgia, 1 (4), 4354. Katona F. (1999). Klinikai fejldsneurolgia. Medicina, Budapest. Korner, A. F., Kraemer, H. C., Haffner, M. E., Cosper, L. M. (1975). Effects of waterbed flotation on premature infants. Pediatrics, 56 (3), 361367. Landry, S. H., Smith, K. E., Miller-Loncar, C. L., Swank, P. R. (1997). Predicting cognitive-language and social growth curves from early maternal behaviors in children at varying degrees of biological risk. Developmental Psychology, 33, 10401053. Landry, S. H., Smith, K. E., Miller-Loncar, C. L., Swank, P. R. (1998). The relation of change in maternal interactive styles to the developing social competence of full-term and preterm children. Child Development, 69, 105123. Leitner, Y., Fattal-Valevski, A., Geva, R., Bassan, H., Posner, E., Kutai, M., Many, A., Jaffa, A. J., Harel, S. (2000). Six-year follow-up of children with intrauterine growth retardation: Long-term, prospective study. Journal of Child Neurology, 15, 781786. Littmann, B., Parmelee, A. H. (1978). Medical correlates of infant development. Pediatrics, 61, 470474. McCarton, C. M., Brooks-Gunn, J., Wallace, I. F., Bauer, C. R., Bennett, F. C., Bernbaum, J. C., Broyles, R. S., Casey, P. H., McCormick, M. C., Scott, D. T., Tyson, J., Tonascia, J., Meinert, C. L. (1997). Results at age 8 years of early intervention for low-birth weight premature infants. Journal of the American Medical Association, 277, 126132. Olsn, P., Vainionp, L., Pkk, E., Korkman, M., Pyhtinen, J., Jrvelin, M-R. (1998). Psychological findings in preterm children related to neurologic status and magnetic resonance imaging. Pediatrics, 102, 329336. Pusks, . (2007). A jdellts nvelsnek lehetsgei Magyarorszgon. Doktori rtekezs. Corvinus Egyetem, Budapest. Ribiczey, N., Kalmr, M., Tth, I. (2010). Anyk s egyves gyerekeik interakcija jtkhelyzetben szmt-e, hogy a csecsem koraszltt volt? Pszicholgia, 2010/1. 4358. Rose, S. A., Feldman, J. F., Jankowski, J. J., Van Rossem, R. (2005). Pathways from prematurity and infant abilities to later cognition. Child Development, 76, 11721184. Rose, S. A., Feldman, J. F., Jankowski, J. J., Van Rossem, R. (2008). A cognitive cascade in infancy: Pathways from prematurity to later mental development. Intelligence, 36, 367378. Ruiz-Pelez, J. G., Charpak, N., Cuervo, L. G. (2004). Kangaroo mother care, an example to follow from developing countries. British Medical Journal, 329, 11791182.

229

Ruske, T. M., Rifkin, L., Stewart, A. L., Townsend, J. P., Roth, S. C., Wyatt, J. S., Murray, R. M. (2001). Neuropsychological outcome at adolescence of very preterm birth and its relation to brain structure. Developmental Medicine and Child Neurology, 43, 226233. Rutter, M. (2005). Multiple meanings of a developmental perspective on psychopathology. European Journal of Developmental Psychology, 2 (3), 221252. Sameroff, A. J. (1993). Models of development and developmental risk. In: Zeanah, Jr., C. H. (ed.): Handbook of Infant Mental Health. Guilford, New York, 313. Schneider, W., Wolke, D., Schlagmller, M., Meyer, R. (2004). Pathways to school achievement in very preterm and full term children. European Journal of Psychology of Education, 19, 385406. Smith, K. E., Landry, S. H., Swank, P. R., Baldwin, C. D., Denson, S. E., Wildin, S. (1996). The relation of medical risk and maternal stimulation with preterm infants cognitive, language, and living skills. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 37, 855864. Spiker, D., Ferguson, J., Brooks-Gunn, J. (1993). Enhancing maternal interactive behavior and child social competence. Child Development, 64, 754768. Stewart, A. L., Rifkin, L., Amess, P. N., Kirkbride, V., Townsend, J. P., Miller, D. H., Lewis, S. W., Kingsley, D. P. E., Moseley, I. F., Foster, O., Murray, R. M. (1999). Brain structure and neurocognitive and behavioral function in adolescents who were born very preterm. Lancet, 353, 16531657. T. Hmori, E. (2009). A koraszltt llapot hatsa az anyai rzelmekre. Szakdolgozat, ELTE PPK Pszicholgiai Intzet. Tamis-LeMonda, C. S., Bornstein, M. H., Baumwell, L., Damast, A.M. (1996). Responsive parenting in the second year: Specific influences on childrens language and play. Early Development and Parenting, 5, 173183. Tamis-LeMonda, C. S., Roberts, J. (2002). Pathways to developmental outcomes in preterm infants. In: Fitzgerald, H. E., Karraker, K. H., Luster, T. (eds.): Infant Development Ecological Perspectives. RoutledgeFalmer, New York. Winberg, J. (2005). Mother and newborn baby: Mutual regulation of physiology and behavior: A selective review. Developmental Psychobiology, 47, 217229. Whitfield, M. F., Grunau, R. V. E., Holsti, L. (1997). Extremely premature (800g) schoolchildren: Multiple areas of hidden disability. Archives of Disease in Childhood, 77, 8590. Wijnroks, L. (1998). Early maternal stimulation and the development of cognitive competence and attention of preterm infants. Early Development and Parenting, 7, 1930. Wohlmuth, G. (1986). Koraszlttek. In: Vghelyi, P., Kerpel-Fronius, . (szerk.) Az jszltt. Akadmiai Kiad, Budapest, 455517.

Shonkoff, J. P., Phillips, D. A. (2000). From Neurons to Neighborhoods. The Science of Early Childhood Development. National Academy Press, Washington.

UNICEF (2009). Tracking Progress on Child and Maternal Nutrition: A survival and Development Priority.

230

III. FEJLDS A CSALDBAN: INTERAKCIK S KAPCSOLATOK


6. fejezet

A VR ANDSSG S A SZLS PSZICHOLGIAI VONATKOZSAI S TRSADALMI BEGYAZOTTSGA Varga Katalin1, Andrek Andrea1, Herczog Mria2 1 ELTE Affektv Pszicholgiai Intzeti Kzpont, valamint Aktv Szls Program 2 Eszterhzy Kroly Fiskola, Szocilpedaggia tanszk
TRTNELEM S TRSADALOM

A VRANDSSG NHNY LETTANI S LLEKTANI VETLETE A VRANDSSGGAL KAPCSOLATOS ANYAI ATTITD

Gyermekvllalsi kedv s termkenysg Magyarorszgon A gyerekvllals rendje s motvumai Gyermek- s csaldtervezs Gyermekvllals s htrnyos helyzet Vrands apk Couvade ritul, couvade szindrma

APK

KOMMUNIKCI S KAPCSOLAT A MAGZATTAL A LELKI KLDKZSINR SZLS

Kapcsolatot erst programok a szlets eltt A szls kulturlis begyazottsga A szls llektana A szlst ksr llektani-rzelmi vltozsok Egyttszls

A GYERMEK MEGSZLETSE UTN

GENERCIKON TVEL HATSOK BEAVATKOZSI LEHETSGEK

A korai kapcsolat s az anya-gyerek ktds sszefggsei Kedveztlen kimenetel szlsek Informltsg, ismeretek, iskolzottsg A vrandssg idszakban rendelkezsre ll tmogat programok Tmogats szlskor s szls utn

231

A gyermekvrs s a szls napjainkban a mi kultrnkban lnyegben egszsggyi esemny. Ha pusztn gy tekintnk ezekre a folyamatokra, jval szernyebb kpet kapunk rluk, mint amilyenek valjban. Fejezetnkben a krdskr llektani vetlete mellett a szociolgiai vonatkozsokat emeljk ki, mivel a vrandssg s a szls minden elemt tszvik hagyomnyok, kulturlis meghatrozottsgok s komplex trsadalmi hatsok. A vrandssg llektani szempontjai kzl trgyaljuk az anya pszichs vltozsait, ezen bell kiemelten az anya attitdjt vrandssgval s szletend gyermekvel kapcsolatban. Rszletesen szlunk a vrandssg kt gyakran elfelejtett szerepljrl: a magzatrl s az aprl. A szlssel sszefggsben kiemeljk az anya felfokozott rzkenysgt az t r hatsokra, amelyek kedvez esetben tmogatjk, kedveztlen felttelek esetn gtolhatjk a szls termszetes, lettani menett. Kiemelt fontossg az anya s az jszltt hbortatlan egyttlte kzvetlenl a szletst kvet rkban. Fejezetnket az intervencis lehetsgek rvid sszefoglalsval zrjuk.

232

BEVEZET

A vrandssg s a szls krl szmos izgalmas tudomnyos krds fogalmazhat meg. A gyakorlatban is sokszn lmnyek trulhatnak elnk. A tapasztalatok szerint a vrandssgot egyes asszonyok a szervezetk tkletes mkdsnek csodjaknt lik meg, mg msoknl ez az idszak valdi terhet jelent. Egyesek letk cscslmnyt jelenti gyermekk vilgrahozatala, msok szmra keserves, traumatikus lmny a szls. Az apa jelenlte a szlsnl egyes prkapcsolatokat megerst, msoknl messzire hzd nehzsgeket hoz. Egyes anyk a legtermszetesebb mdon gondozzk csecsemiket, mg msoknak nehezre esik sajt gyerekk elltsa. Az is nagyon vltoz, hogy melyik csaldba hny gyermek szletik, mirt s hogyan. A vrandssg s szls szorosan sszefgg a megszletett gyerekek gondozsnak, nevelsnek krdseivel, a csald mkdsvel. A vrandssg s a szls nem elssorban s kizrlag egszsggyi krds, legalbb ennyire rzelmi, szocilis szempontbl megkzeltend letszakasz, esemny, st trsadalmi, demogrfiai komponensei sem elhanyagolhatk. A gyermekvrs tudatossgnak erstse, megfelel informcik elrhetsge s megtantsa, a j sznvonal felkszts, valamint a vrandsok s szl nk megfelel ksrse, kvnsgaik figyelembevtele mdot ad arra, hogy ez a termszetes folyamat a nk s a leend apk szmra is rmteli s aktv folyamat legyen. Az nismeret, a testtudatossg s a kvnt gyerekek tervezse nagymrtkben hozzjrul a megszlet gyerek leteslyeinek javtshoz.
TRTNELEM S TRSADALOM

A vrandssg s a szls trsadalomtrtnete kiterjedt irodalommal rendelkezik, s szmtalan vonatkozsa nll kutatsi terlet, gy a llektan, az antropolgia, a nprajz, a kultrtrtnet, a szociolgia, a trsadalomllektan meghatroz volta miatt kiemelten kezeli (Stone s Selin, 2009; Gelis, 1991). A trtneti, orvostrtneti elemzsek mellett kiemelked jelentsgek azok a vltozsok, amelyeket a nmozgalmak klnfle llomsai jelentettek, kiemelkeden a feminista perspektva megjelense s rendkvli hatsa e terleten (de Beauvoir, 1969; Stewart, 2004).

233

A trtneti elemzsek rszletesen lerjk azoknak az attitdknek, hiedelmeknek, rtusoknak az alakulst, amelyek a fogamzshoz, vrandssghoz, gyermekszlshez, s az azt kvet legkoraibb idszakhoz ktdnek. A gyerekvrssal, szlssel, valamint az jszlttek s anyk gondozsval kapcsolatos szoksok pontos kpet adnak egyrszrl a trsadalom nkhz, anyasghoz, gyerekekhez val viszonyrl, de egyben jelzik azokat a trsadalmi, kulturlis kereteket is, amelyekben a gyerekek s szleik, csaldjaik lnek. Ezen tlmenen nagyon sokat elrulnak a testrl, a llekrl, a szexualitsrl, az egyn s a kzssg viszonyrl is. Ezek a kontextusok nem csak idben eltrek, hanem alapveten fggenek a fldrajzi helytl, a trsadalmi helyzettl s az adott csald jellemzitl is. Ennek megfelelen a trtnelem folyamn eltr mdon kezeltk trben s idben a fogantatst, a vrandssgot, a szlst, s az azt kvet korai, szenzitv idszakot (Epstein, 2009). Alapveten eltrnek azok a hitek s tudsok, amelyek a meddsget, a b gyermekldst, fi s lny, iker vagy fogyatkos gyerekek szletst veztk: mikor kit vltek felelsnek egyik vagy msik esemnyrt, s ennek milyen kvetkezmnyei voltak. Rengeteg rdekes eleme van ezeknek a trtneti elemzseknek olyan kevsb jelentsnek tn krdsekben is, mint az ltzkds, a vrandssg alatti szexulis let, a szlsi pozcik stb., amelyek azonban sokat elrulnak a kultrrl s a szemlykzi, trsadalmi viszonyokrl. Az, hogy a gyereket a termszet vagy Isten adomnynak, netn bntetsnek tekintettk-e, hogy ki s miknt tmogatta a szl nt, illetve milyen szerepet szntak a frfiaknak, a rokonoknak s a szakembereknek, alapvet jelentsg a gyerek kzssgben elfoglalt helynek mrlegelse szempontjbl is. Ebben a fejezetben nincs md e kontextus rszletes kifejtsre, de a trtneti elemzsek, a trsadalmi keret s a gyerekvrs, szlets sszefggsei sokat segthetnek annak megrtsben, mirt okoz olyan sokfle vitt s indulatot az elmlt vtizedekben nlunk is elindult vltozsok sora. Ezek tbb szempontbl is szorosan sszefggenek a magyarorszgi trsadalmi, gazdasgi vltozsokkal. Egyrszt vilgosan jelzik, hogy a vlaszts lehetsge legalbbis elmletileg rendelkezsre ll, egyfell abban a tekintetben, hogy akar-e valaki gyereket, vagy sem, mikor s hnyat, msrszt, hogy a vrandssg s a szls krlmnyeit ki s hogyan alaktja, milyen informcikkal rendelkezik az rintett n, szlpr, mennyire fontos szmukra jvend anyaknt, szlknt, hogy maguk irnytsk e folyamatokat, vagy hogy a termszetre, illetve a szakemberekre, intzmnyekre bzzk magukat. Az, hogy milyen vlasztsi lehetsgei vannak egy anynak, nagymrtkben fgg attl, hogy hol, milyen anyagi s szocilis krlmnyek kztt l, hny ves, milyen iskolai vgzettsge van, milyen informcikhoz fr hozz, milyen az egszsgi llapota, mennyire kpes s akar sajt erforrsaira, ismereteire tmaszkodni, mennyire tmogat ebben a krnyezete, milyen anyagi lehetsgei vannak a szmra rokonszenves szolgltatsok, elltsok elrsre, megvsrlsra. E tekintetben azonban Magyarorszgon a magas sttusz, jl kpzett emberek egy jelents rsze sem akar megfelel informltsgra szert tenni, illetve a sajt sztnei-

234

re, testnek-lelknek jelzseire hallgatni: biztonsgosabbnak s kedvezbbnek tli a magas sznvonal vagy annak vlt egszsggyi szakrtelem megvsrlst. Ennek j jellemzje, hogy Magyarorszgon a magas sttusz nk krben is rendkvl magas azok arnya, akik csszrmetszssel vagy fjdalomcsillaptssal szeretnnek szlni, nagyon ertlenek egyelre azok a mozgalmak, amelyek a ni nrdek rvnyestst clozzk, s ennek rszeknt a hbortatlan szlst, az alternatv szlszeti otthoni vagy szletshzban trtn elltst, az egynapos szlszetet, a rooming-in-t vlasztjk (a kzs elhelyezst az jszlttel a szls utn). Nlunk ma mg kevsb akarjk a nk visszavenni sajt testk s a velk trtn beavatkozsok feletti irnytst. Figyelemre mlt, hogy a szlsz-ngy g ysz orvosok tlnyom tbbsge vltozatlanul frfi, noha mra az orvosok kztt tbbsgben vannak a nk, s taln csak a sebszet tekinthet ehhez hasonl egyrtelmen frfiszakmnak (F. Vrkonyi, 1990). E jelensg okairl nincsenek kell szmban adataink vagy ismereteink. Egyetlen terlet van, ahol az elmlt tven vben nem vltozott a ni nrendelkezssel kapcsolatos llspont, s ez a mvi terhessg-megszakts szabadsgnak krdse (l. 6.1. keretes szveg).
6.1. Fogamzsgtls s abortusz trtnet s mai gyakorlat

Magyarorszgon az abortusz teljes tiltst kvet liberalizls idejn, 1957-ben nem volt mg korszer fogamzsgtls. Ms orszgokban sokkal ksbb lett leglis a mvi terhessg-megszakts, amikor mr elrhetek voltak a korszer eszkzk s a szexulis felvilgosts is mind elterjedtebb vlt. Svdorszgban pldul 1974 ta, Ausztriban 1975 ta leglis az abortusz. Lengyelorszgban csak jelents megszortsokkal engedlyezik, rorszgban pedig a mai napig is csak abban az esetben, ha az anya lett veszlyezteti, mg Mltn mindmig teljes kr a tilalom. Magyarorszgon az elmlt tven vben nem sikerlt a fogamzsszablyozs klnfle formit elg ismertt s kellen szles krben alkalmazott tenni: drgk az eszkzk, a gygyszerek, az egszsggy pedig nem rdekelt a felvilgostsban s a megelzsben, mert ezt a trsadalombiztosts nem tmogatja. Ennek kvetkezmnye, hogy nlunk a tervezett gyerekek arnya jval alacsonyabb a nemzetkzi arnyoknl. A legolcsbb fogamzsgtl gygyszerek is lekerltek a kzgygyelltsi listrl, gy a leginkbb veszlyeztetett szegny, llami gondoskodsban l vagy krnikus beteg nk csoportjai szmra elrhetetlenek, ms technikk kondom, mvi meddv ttel, termszetes fogamzsszablyozs pedig alig ismertek, nem terjedtek el, vagy idegenkednek tlk. A hagyomnyosnak tekintett s vezredek ta alkalmazott megszaktott kzsls, a coitus interruptus a leginkbb hasznlt technika, ami megbzhatatlan, s aligha segti a harmonikus prkapcsolatot. A nem tervezett gyerekek tbbsgt elfogadjk, de bizonyra ez a krlmny is erteljesen befolysolja a vrandssgot, a szlst, ksbbiekben pedig a gyerekek lett. A klnfle fogamzsszablyozsi mdszerek s eljrsok (pl. vszer vagy tabletta, mvi meddv ttel, intrauterin, mhen belli eszkzk) kell mrtk elterjeszt-

235

se nem csak azrt okoz gondot, mert rendkvl drgk, hanem azrt is, mert az elmlt vtizedekben a magyar oktatsi rendszer nem tudta kielgten s szles krben alkalmazni azokat az oktatsi, ismeretterjesztsi mdszereket, amelyek sok orszgban mintaszer ismeretekhez juttattk a gyerekeket s a fiatalokat. Ennek csak egyik kvetkezmnye, hogy a nemisgrl, a prvlasztsrl, az rzelmi s szexulis kapcsolatrl, a fogamzsszablyozsrl, a gyerekvllalsrl a felnvekv nemzedkek nagy rsze csak rendkvl alacsony sznvonal vagy semmifle ismerettel nem rendelkezik, de ugyanez mondhat el az elbbiektl nem fggetlenthet test- s nismeretrl is. Ha gy gondolnnk, hogy ezek a tnyek csak a szegnysgben lkre s a htrnyos helyzetekre vonatkoznak, akkor rdemes elltogatnunk azokra a weblapokra, ahol bizonyosan kzposztlybeli, magasabban kvalifiklt legalbbis otthoni internethozzfrssel biztosan rendelkez s azt kszsgszinten hasznl nk, fiatal anyk beszlgetnek sajt magukrl, a vrandssgrl, a gyerekszlsrl s a gyereknevelsrl. A fogamzsszablyozs Magyarorszgon ma is szinte kizrlag a nk feladata, a frfi partnerek felelssge, feladata e tren alig merl fel.

Az elmlt vtizedekben szemben a nyugat-eurpai s szak-amerikai gyakorlattal nlunk nem kszltek jelents kutatsok a fenti krdsekkel kapcsolatban.1 Br a roma nk vrandssgval, szlsvel s ltalban gyerekvllalsval kapcsolatosan tbb kutats s publikci foglalkozik (Durst, 2001; Kalnyosn, 1999; Janky, 2007; Nemnyi E., 2010; Nemnyi M., 1999b), a klnfle trsadalmi csoportok ilyen szempont elemzse s sszehasonltsa mindezidig nem keltette fel a kutatk figyelmt, annak ellenre sem, hogy a csalddal, demogrfival kapcsolatos vizsglatoknak gyakran kiemelked terlete a gyermekvllals. A nirodalomban, trsadalomtudomnyokban kiemelten nagy szerepet jtsz elemzsekre magyar vonatkozsban mindeddig nem kerlt sor, aminek mr az okai is elemzsre mltak lennnek, s nyilvnvalan nem vlaszthatk el a magyarorszgi nmozgalmak ertlensgtl s szk hatkrtl sem. A gyermekvrs s szls medikalizlsa, elssorban egszsggyi betegsggyi krdsknt val kezelse, jelents helyet kap a kutatsokban, mert sokan legalbb annyira negatv s elidegent gyakorlatot ltnak benne, mint amennyi elnnyel az a biztonsg jr, amelyet az intzmnyestett, az orvosi ellenrzsnek tulajdontott ellts jelent. Ennek a folyamatnak a vltozst mr sok ve jl jelzik a
1

Losonczi gnes jelents pest megyei vizsglata taln kivtel (Hank, 1990, 1991; Losonczi, 1999), de is elssorban a trsadalmi helyzetet, a gyerekvllals krlmnyeit, nem pedig a vrandssggal, szlssel kapcsolatos attitdket, a dntsek, vlasztsok krdst jrja krl. Nemnyi Mria (1999a) ni letutakrl szl knyvben sem rinti ezeket a krdseket, noha a gyerekvllals, a csald kiemelt helyet kap elemzsben, mint ahogy a vdnk szerept vizsgl ktet sem tr ki e terletre (Egy hatrszerep anatmija. Vdnk a nemi, szakmai s etnikai identits metszspontjban, MTA Szociolgiai Kutatintzet, Budapest, 20002001). Kende Anna nhny jabb tanulmnyban (2002, 2005) azonban foglalkozik e krdsekkel.

236

nemzetkzi tendencik. Ezeket pontosan rzkelteti a WHO 2009-ben megjelent ktetnek ajnlsa: A tancsadssal foglalkoz kziknyv clja, hogy erstse az egszsggyi szolgltatst nyjtk tancsadsi s kommunikcis kszsgeit idertve a kpzett szlsnl segdkez szakembereket is , akik ilyenformn kpesek lesznek eredmnyesen megbeszlni a nkkel s hzastrsukkal, illetve partnerkkel, csaldjukkal s a kzssggel a vrandssg, a gyermekszls, a szls, valamint az abortusz utni idszak fontosnak tn krdseit.2 Jl lthat, hogy a fogamzs, a gyermekvrs s a szls, valamint az azt kvet els, szenzitv idszak nem csak a nk dolga: jelents szerepet kapnak ebben a csaldtagok, a kzssg, s persze az elltrendszer is. A csaldtervezs, vrandssg, szls sok tekintetben politikai, trsadalompolitikai krds is, amennyiben a szablyok s trvnyek jl jelzik azokat a trekvseket, amelyek a csaldokat, nket orientlni akarjk. Kzismertek azok a trekvsek, hogy Eurpban a mainl sokkal tbb gyerek szletst sztnzik, az elregeds veszlye fenyeget, mg ms orszgokban (pl. Knban) ppen a tbb gyereket bntetik, adztatjk. Ugyancsak egyrtelm, hogy a szelektv abortusz Indiban s Knban ahol a lnygyerek kevsb rtkes, mint a fi slyos rtktletet hordoz, s jelents trsadalmi kvetkezmnyekkel jr a lnygyermekek, nk helyzetre nzve. Mra azonban a Knban kialakul nhiny a prkapcsolatok okn is jabb agglyokat vet fel. Ugyancsak jelents trsadalompolitikai krds a fentiekkel sszefggsben a klnfle asszisztlt reprodukcis eljrsok engedlyezse vagy tiltsa lombikprogram, branyasg , amelyek messze tlmutatnak a technikai, megvalsthatsgi krdseken. A fogamzsszablyozs engedlyezse vagy tiltsa ugyancsak ideolgiai, politikai krds sok orszgban, s ez a tilts kijtszshoz vezet: a jelents korltozs a katolikus egyhz erteljes befolyst mutatja, de ezzel is szoros sszefggst mutatnak a nem kvnt, krzisterhessgbl, erszak eredmnyekppen szletett s emiatt elhagyott, meglt jszlttek, illetve az ezzel is sszefgg rkbeads, rkbefogads krdsei. Ezekben az esetekben a trsadalmi, gazdasgi, gyermekvdelmi megfontolsok mellett kiemelked jelentsgek a llektani szempontok, amelyek jelentsen befolysoljk az anya, az rintett gyerek, de a tbbi testvr, csaldtag lett s szemlyisgllapott is (Herczog, 2000; Nemnyi, 2010). Gyermekvllalsi kedv s termkenysg Magyarorszgon Az esetek tbbsgben a gyerekvrs rmteli s vrt esemny: a szlk sajt kapcsolatuk kiteljesedst, csaldjuk teljess ttelt, a kisgyermekben megteljesl nkifejezdst, nmaguk tovbbrktst ltjk, egy gyereket, akit szerethetnek, s aki szereti ket. Nlunk meglepen kevs sz esik arrl, hogy ki, mirt akar gyereket.
2

http://www.wh o.int/pmnch/topics/maternal/2009_who_mncounselling/en/

237

A kutatsi adatok szerint a magyar nk s partnereik kiemelkeden magas arnyban tartjk letk fontos s elengedhetetlen rsznek a gyerekvllalst, gyermeknevelst, s ms orszgokkal sszevetve rendkvl alacsony azok arnya, akik egyltaln nem akarnak gyereket (Pongrczn, 2005; l. bvebben Herczog, a jelen ktetben). Ezzel szemben a magyarorszgi termkenysgi mutatk sok vtizede nagyon alacsonyak, s a nk, szlk ltal tervezett gyerekeknl kevesebb szletik meg. Ennek a kutatsok szerint elssorban anyagi okai vannak (Kamars, 2002; Pongrczn, 2005, l. Herczog, a jelen ktetben), de szmtalan ms tnyez is a nk iskolai vgzettsgnek, munkavllalsnak nvekedse, a ktgenercis csald elterjedse, az letforma vltozsa, a napkzbeni gyerekelltsok elgtelensge egyrtelm hatssal van a dntsekre, nem csak nlunk, hanem szinte valamennyi fejlett orszgban (Svdorszg s Franciaorszg kivtelvel, ahol a komplex csald- s foglalkoztatspolitikai rendszer kpes a termkenysget kzel a reprodukcis szinten tartani). Jelents eltrs mutatkozik a szletsek szmban lakhelytl, iskolai vgzettsgtl, csaldi llapottl, a gyerekek szmtl fggen, s a trendek lland vltozst mutatnak. A szlsek mellett vtizedek ta cskken azonban a csecsemhalandsg is. Ez utbbi a mind jobb megelzs s vrandsgondozs, a korszerbb szlszeti elltsnak is ksznhet (l. 6.1. tblzat).
6.1. tblzat Szletsek, csecsemhalandsg s terhessg-megszakts alakulsa Magyarorszgon

1960 1970 1980 1990 2001 2008

lve szlets 146 461 151 819 14 8673 125 679 97 047 99 149

jszltt hallozs terhessg-megszakts 6 976 162 160 80 767 90 394 56 404 43 118
Forrs: www.ksh.hu3

5 449 3 443 1 869 789 553

192 283

Az letkor a gyermekvllalskor nagyon sok mindent jelez. A korai, tizenves terhessg tipikusan a fogamzsszablyozst nem alkalmaz, ismeretekkel nem rendelkez, alacsony iskolai vgzettsg lnyokat jellemzi, ahogyan ezt a terleti meg 3

http://portal.ksh.hu/pls/ksh/docs/hun/xftp/stattukor/terterkul.pdf

238

oszls is mutatja. Mg 1990-ben 1000 tizenvesre 21,7 lveszlets jutott Budapesten s 59,4 Szabolcsban, addig 2008-ban ez az arny 8,8 (a legalacsonyabb) volt Gyr-Sopron s 41,4 (a legmagasabb) Borsod-Abaj-Zempln megyben. A szmok mindenhol cskkentek, ha a klnbsgek jelentsen nttek is, jelezve, hol lennnek tennivalk. Az utbbi vekben jelentsen ntt az els szlskor jellemz tlagos letkor: 2008-ban ez 27,7 v volt, mg 1990-ben 23. 2008-ban Borsod-Abaj-Zempln s Szabolcs-Szatmr-Bereg megyben volt a legalacsonyabb vrhat letkor (25,3 v), mg Budapesten a legmagasabb (29,9 v) az els gyermek szletsnl. Ma mindssze a gyerekek egyharmadt hozzk vilgra 25 vesnl fiatalabb anyk, mg kzel felt 48% 30 v flttiek. (2000-ben ez az arny mg csak 25% volt). Rendkvl jelents vltozs ez, s vilgosan jelzi a csaldalapts, gyerekvllals jelents letkori kitoldst. Ennek egyik oka, hogy a fiatalok tovbb tanulnak, jval ksbb rnek pszicholgiai, trsadalmi rtelemben, de felrtkeldtt az aktv, gyerek nlkli fiatal felnttsg is. Msrszt a gyerek szletst sokkal inkbb ktik bizonyos anyagi, szocilis minimum meglthez, ami elssorban a lakst s a meglhets biztonsgt jelenti. A ksbbi els gyerek a demogrfusok elemzse szerint cskkenti a msodik, s klnsen a harmadik gyerek megszletsnek eslyt.4 Jelentsen vltozott, 1990-hez kpest hromszorosra ntt a hzassgon kvli szletsek szma is; 2008-ban ez 39,5%-t jelentette a megszletett gyerekeknek.5 Az rintett anyk 80%-a hajadon, ktharmaduk lettrsi kapcsolatban l. Kiemelkeden magas (8,2%) Magyarorszgon a koraszlsek szma. Finnorszgban ennek csupn a fele jellemz (az Eurpai Uniban itt a legalacsonyabb), s csak Romniban s Bulgriban tapasztalhatunk a magyar adatoknl magasabb arnyokat. Emgtt egyfell szocilis okok hzdhatnak meg, de ettl nem fggetlenl a vrandsgondozs, a terhessg alatti letmd, a gyerekvrssal kapcsolatos ismeretek, valamint a szlszeti-ngygyszati ellts, az egszsggy egsznek helyzete is komplex mdon hathat. Jelents informci a mvi terhessg-megszaktsok szma is. Az 1990-es vek vgig tbbsgben voltak a ktgyerekes nk, azta a gyereknlkliek vannak a legnagyobb arnyban. Az abortuszt vlaszt nk 20%-a szakttatja meg els terhessgt, 42%-nak mr van lve szletett gyermeke, mg tbb mint egyharmaduk a tbbedik terhessg utn dnt az abortusz mellett. Az iskolai vgzettsg szintje fleg a 20 29 ves nknl jtszik differencil szerepet az abortusz gyakorlatban. Az alacsonyabb vgzettsg nknl ebben a kor 4 5

http://portal.ksh.hu/pls/ksh/docs/hun/xftp/stattukor/terterkul.pdf. Mg 1990-ben Budapesten ez a jelensg az anyk 17,4%-t, Vas megyben pedig (a legalacsonyabb arnyban) mindssze 7,8%-t rintette, addig 2008-ban Budapest, Pest megye s Vas megye kpviselte a legalacsonyabb 28-34%-os arnyokat, mg Jsz-Nagykun-Szolnok, Borsod-Abaj-Zempln s Somogy megye 49%-51%-kal a legmagasabbakat. A budapesti adatokat tovbb rnyalja, hogy a legmagasabb sttusz kerletekben az I. II. s XII. kerletben az arny csak 23-24%.

239

csoportban 2 3-szor gyakoribb a terhessg-megszakts, mint a magasabb vgzettsgeknl. A 30 34 ves nknl ersen lecskkennek a klnbsgek az iskolai vgzettsg szintje szerint, a 35 v felettieknl pedig jelentktelenn vlnak. Tanulsgos az is, hogy a 20 vnl fiatalabb kor, gimnziumba jr, vagy mr rettsgizett fiataloknl gyakoribb a terhessg-megszakts, mint az azonos kor nyolc osztlyt vgzetteknl. Hasonl a helyzet a 30 v feletti nknl is. Az egyetemet vagy fiskolt vgzett 35 v feletti nk ritkbban vllaljk gyermekket nem kvnt terhessg esetn, gy gyakrabban szakttatjk meg terhessgket, mint a nyolc osztlyt vagy szakmunkskpzt vgzett nk. (Kamars, 1999, 15. o.) Az abortusz mellett val dnts okai kztt a statisztikk 96-98%-ban vlsgterhessget jeleznek, de ebbl nem tudunk meg semmi rdemit, hiszen Magyarorszgon a mvi terhessg-megszaktshoz hromfle indok trsulhat: egszsggyi ok az anya vagy a magzat rszrl (pl. slyos krosods), illetve az n. vlsghelyzet, amit azonban szemben az els kettvel nem kell bizonytani. Az alacsony szlets- s a kiugran magas abortuszszm megvltoztatsra szmtalan trekvst figyelhettnk meg az elmlt vtizedekben, de politikai okokbl az rdemi megszort intzkedseknek nem volt eslyk, gy olyan megoldst kellett tallni, amely egyfell lehetsget nyjt a tancsadsra, felvilgostsra, msfell nem korltozza a nk nrendelkezshez val jogt. A mvi terhessg-megszaktshoz szksges engedlyt olyan szakemberekbl ll bizottsg adja ki, akik elmletileg segtsget tudnak nyjtani abban, hogy a vrands megvltoztassa elhatrozst, illetve a beavatkozst kveten a ngygysz s a vdn is felvilgostst s segtsget nyjt. Mindez a gyakorlatban kevss valsul meg, s nincs llektani segtsgnyjts a megszaktott terhessget kvet gysz, bntudat feldolgozsra sem, pedig ennek hinya a ksbbi terhessgek s a szls idejn is komoly problmkat jelenthet. Az abortuszok szma ersen korrell az alacsonyabb iskolai vgzettsggel: ez a nyolc ltalnost vgzettek esetben a legtbb, s iskolai fokozatonknt cskken. Az egyetemet vgzetteknl 100 lveszlsre 15 mvi terhessg-megszakts jutott 2008-ban, a nyolc ltalnost vgzetteknl 100 lveszlsre 91! (KSH, 2009) Ez az adat nyilvnvalan sszefggsben ll a szegnysggel, a tjkozottsg s az ismeretek, a lehetsgek hinyval. A nyolc ltalnosnl kevesebbet vgzettek esetben a legalacsonyabb az abortuszok szma, de ez nem a vdekezs mrtkt mutatja, hanem a magas gyerekszmmal prhuzamos jelensg. A gyerekszm s a gazdasgi, szocilis helyzet nem felttlenl gy fgg ssze, hogy a jmdaknak kevs, a nehz sorban lknek pedig sok gyerekk van, noha a gyermekszm az iskolai vgzettsgtl s anyagi helyzettl fggen egyrtelmen cskken egy ideig. Sok minden ms is befolysolja ezt: a valls, a kultra, a juttatsok, a lehetsgek s a kzvlemny, a tmegtjkoztats, az oktats is. Ha orszgok kztt vizsgldunk, akkor is feltn, milyen gyorsan vltoztak a szmok pldul Eurpai Uni klnbz orszgaiban.6 A legalacsonyabb szletsi szmok Nmetorszgban, Ausztriban, Mltn, Bulgriban, Olaszorszgban, Portugliban, Grgorszgban, majd Magyarorszgon vannak, ami azrt is rdekes, mert

240

sokan ezek kzl kifejezetten vallsos s gyerekbart orszg hrben llnak. A legmagasabb gyerekszm sorrendje: rorszg, Nagy-Britannia, Franciaorszg, sztorszg, Svdorszg, Dnia. Eltr okokbl s hagyomnyok alapjn, de fleg a skandinv orszgokban rdekes az az sszefggs, hogy a nk nemcsak tbb gyermeket szlnek, hanem nagyobb arnyban vllalnak munkt is, mint ms eurpai trsaik, ezzel is alhzva a tnyt, hogy a gyermekszm nem a tradicionlis nzeteket vall orszgokban a legmagasabb (Surnyi s mtsai, 2010). A dntsek sok mindentl fggnek, de az albbiak tipikusnak mondhatk:
Ht gy rzem rrek mg, inkbb 28-30 vesen megyek majd frjhez, utna jhet a gyerek. A gyereknek sok-sok szeretetet kell adni, de az anyagi oldala is szmt. Meg kell teremteni a krlmnyeket, olyan helyre nem fogok szlni, ahol nlklzni kellene. Addig nem vllalok gyereket. Fontosnak tartom az anyagiakat. A szlk kzti kapcsolat a fontos, az, hogy k jl kijjjenek, k is szeressk egymst. Egy gyereket szeretnk csak, nem vagyok egy tykany tpus, nem akarok a csald rabja lenni, szeretnk utazni, trsasgba jrni. Meg fogom oldani, hogy tudjak szrakozni is, most szksg van erre is. (Gergely, 2006, 68. o.)

A nk letben az els gyerek megszletse tekinthet az egyik legmeghatrozbb vltozst eredmnyez esemnynek, de egyre fontosabb ez a frfiak szempontjbl is. A kvetkezkben a vrandssg, a szls elssorban llektani vonatkozsait tekintjk t, de mindvgig igyeksznk szem eltt tartani azt is, hogy a termkeny korban lv nk s csaldjuk trsadalmi-gazdasgi krlmnyei, a gyerekvllals felttelei nagyon eltrek,7 s ezek alapveten meghatrozzk a llektani hatsokat. Mint jeleztk: kevs megbzhat adat, felmrs, sszehasonlts ll rendelkezsre a klnbz trsadalmi csoportok vrandssggal s szlssel kapcsolatos lmnyeirl, tapasztalatairl s ezek kvetkezmnyrl, ezrt erre vonatkozan igencsak rszleges elemzsekre vllalkozhatunk.

6 7

http://portal.ksh.hu/pls/ksh/docs/hun/xftp/stattukor/nepkorkep.pdf. A gyerekvrsra s gyereknevelsre val felkszls s felkszts is nagyon kevss elterjedt, leginkbb a szlsre val felkszts, kismamatorna ismert, de ezek is csak egy szk krt rnek el, s sokak szmra sem fldrajzilag, sem anyagilag nem elrhetk.

241

A VR ANDSSG NHNY LETTANI S LLEKTANI VETLETE

A gyerekvrs idszaka normatv krzisnek (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben) tekinthet. Ez nmagban csak annyit jelent, hogy alapvet vltozs zajlik, gy testi, mint lelki rtelemben, hasonlkpp ms termszetes krzishelyzetekhez, pldul a puberts s a klimax idszakhoz. A rendezett, kiegyenslyozott krlmnyek kztt lknl is termszetesnek mondhat, hogy vratlan, olykor bizarrnak tn lelki jelensgek lphetnek fel: hangulati ingadozsok, szlssges reakcik, hirtelen vltozsok, s gy tovbb. E jelensgek kztt nagy fajsly krdsekre is rdemes gondolni. nnn ltnk rtelme, a kiteljeseds, a teremts lmnye, az let-hall krdsei nem egy vrands nt foglalkoztatnak. Ezek a tmk termszetesen nem felttlenl nyltan, tudatosan jelennek meg, elbukkanhatnak a fantzikban, lmokban, mvszeti alkotsokban. A vrandssg sorn kzponti tmv vlhat sajt gyermekkorunk, szletsnk, szleinkhez val viszonyunk. Nem ritkn t kell gondolnunk, st t kell hangolnunk szerepeinket s viszonyunkat csaldunkkal, prunkkal kapcsolatosan is. Termszetes teht, ha szlssges flelmekkel, furcsa fantzikkal, vagy pp grandizus tartalmakkal tallkozunk a vrands nknl. Sokat jelenthet az ezekkel val szembeslsben s feldolgozsban az rt meghallgats, a nyitott, rdekld odaforduls. A legtbbszr mindez elg is, fkpp, ha a segt tudja, hogy termszetes jelensgekkel tallkozik, gy megnyugtat tmogatsa az anyban (a prban) is fokozatosan nyugalmat kelt. Ugyanakkor rdemes szaksegtsget ignybe venni, amennyiben e nehz tartalmak sokig fennllnak, erteljesen zavarjk, zaklatjk a nt, ha tarts s szlssges ellensgessget tapasztalunk nmagval vagy magzatval szemben. A vrandssg hossz idszakban szmos testi vltozs zajlik az anya szervezetben idertve az egyre fejld embri, majd magzat fejldst is. Ezt a folyamatot az anya szervezetnek sajt mechanizmusain tl a magzat s a placenta egyttesen szervezi, tbbnyire hormonlis ton. Bmulatos harmniban pl egymsra szmos vltozs, mindig az adott idszak megfelel cljait kiszolgl lncszemekbl. Kezdetben pldul az egyik f feladat, hogy az anyai szervezet szempontjbl szvetidegen embrionlis sejteket, illetve szveteket az anyai szervezet ne vesse ki. Ennek zloga a benne fellp immungyengts, ami idlegesen lejjebb hangolja az anyai szervezet immunfolyamatait. Noha ez tnylegesen nagyobb fertzsveszlyt jelent az anyknl, ugyanakkor megjelenik a vitaminds gymlcsk s zldsgek irnti fokozott igny, illetve a gyorsan romland ennlfogva veszlyesebb telflesgektl val viszolygs, akr undor. Ksbb, a magzat nvekedtvel egyre nagyobb feladat hrul az anya szervezetre, hogy immr kettejket is ellssa. Megfelel lpsekkel tesz eleget ennek a feladatnak: megnvekedik pldul a vrtrfogat, a keringsi rendszer s a lgz

242

rendszer is jval hatkonyabban vgzi a dolgt. A vrandssg vge fel az anyai szervezet felkszl a szlsre, pldul az izletek laztsval, a mhszj puhulsval, vagy az emlk szoptatsra val elksztsvel. sszessgben elmondhat teht, hogy az anyai szervezet rendkvl blcsen s sszeren igazodik a szletend gyerek befogadshoz, felnvelshez s megszlshez, valamint a szls utn elltshoz egyarnt. A gyerekvrs idszakn bell llektani szempontbl is jl elklnthet szakaszokat llapthatunk meg, amelyek nagyjbl a trimesztereknek felelnek meg (Bibring, 1959). Ezekben az anyknak ms-ms feladata van s hozztehetjk mr most, hogy az apknak is. A korai idszakban a llektani rhangolds irnya az, hogy az anya elfogadja a szletend gyereket. Elfogadja a msllapott, valamint azt, hogy a gyermeket nnn rsznek tekintse. Ez mg az anyrl szl: Mi egyek vagyunk. Testileg s lelkileg is el-, illetve be kell fogadnia a gyermeket. A kzps szakasz a gyereknek nll lnyknt trtn elismerst hozza, teht bels elklnlst eredmnyez. Ezt segti az is, hogy ilyenkor mr a jellegzetes alakvltozs a klvilg fel, a jl rzkelhet magzatmozgsok pedig az anya szmra kzvettik egyrtelmen, hogy nll lny van bennem. A harmadik szakasz a levls, az elvls a gyerektl, teht annak elfogadsa, hogy a mr nllnak meglt gyerek elhagyja a testemet, a szoros fizikai kontaktus talakul. Ez sokszor nem knny lps, s sokat segt benne a szoptats: mg hossz ideig rzi a korbbi egyttltet s a testembl tplllak lmnyt, ami fokozatosan vezeti t mindkettjket oda, hogy most mr elklnlten lnek, mgis sszetartoznak. Ezt az ltalnos rendet azonban rendkvl sok tnyez sznezheti, mdosthatja. Mindenekeltt az, hogy milyen motvumai vannak a gyermek vllalsnak, illetve hogy ezek mentn milyen viszonyuls, milyen attitd alakul ki az anyban a gyerekvrssal, illetve a gyerekkel kapcsolatban. A VR ANDSSGGAL K APCSOLATOS ANYAI ATTITD A gyerekvllals rendje s motvumai A gyermekvllals rendje egszen eltr lehet az egyes kultrkban. Az archaikus, hagyomnyos kzssgekben a puberts utn nem sokkal a nk elkezdenek gyermeket szlni, s gyermekeik szoptatsa rvn az egyes szlsek kztt a menstruci szoptatshoz kapcsold elmaradsa (laktcis amenorrhoea) miatt egy ideig nem esnek teherbe, majd megszletik a kvetkez gyerek, s a n reproduk-

243

tv letszakasznak vtizedei alatt gy szlethet sorjban 8-10, vagy akr tbb gyermek is. Persze ezekben a kzssgekben is sok ezer ve sokan prblkoznak a fogamzsszablyozs klnbz formival s a magzatelhajtssal is. A fejlett orszgokban megfigyelhet trend ms jelleg: a fiatalok korn kezdik ugyan az aktv nemi letet, m j darabig fogamzsgtlssal akadlyozzk meg a teherbeesst. Majd amikor felkszltnek rzik magukat vagy krlmnyeiket illetve nem kevesen engednek a csaldi, trsadalmi nyomsnak , tlagosan egy-kt-hrom gyereket szlnek, s ezutn letk htralev vtizedeiben szintn aktv fogamzsszablyozshoz folyamodnak, hogy elkerljk a nem kvnt terhessget. Mindez kt demogrfiai rendszert is krlr. A hagyomnyos rendszerben korn ktnek hzassgot, s idsebb korban is szlnek gyermeket, teht a nk reproduktv letszakasza kiterjedtebb: lete dereknak tbb vtizedt gyermekszlssel, szoptatssal, illetve gyermekei nevelsvel tlti. A modern rendszerben felteheten a jobb tpllkozsnak ksznheten korbban jelenik meg ugyan az els menstruci, m a hzassg, fkpp pedig a gyermekszls ksbbre toldik, s rvidebb idre alig nhny vre zsugorodik a gyermekszlssel s szoptatssal tlttt idszak. rezheten ms rtelme, feladata, jelentsge van a gyermekvllalsnak akkor, ha viszonylag sok gyerek szletik, sorjban vtizedeken keresztl, vagy akkor, ha 1-2-3 gyermeke szletik valakinek (l. mg 6.2. keretes szveg). Az els esetben az rett nk mindennapi esemnye a gyermekvrs, a szls, a szoptats, mg az utbbi esetben a felntt letvek egy meghatrozott szakaszban nagy hangsly, kitntetett feladat (a kulturlis klnbsgekrl l. mg Nguyen, a jelen ktetben). Rszben ezzel fgg ssze, hogy az egy-kt gyermeket nevel csa-

244

ldok 100%-os biztonsgot vrnak el a gyerek s az anya egszsgt illeten. gy a modern, technikalizlt elltsban egyre tbb szrvizsglat, ellenrzs s mrs igyekszik ezt a biolgiai szempontbl lehetetlen ignyt kiszolglni. Ennek mellkhatsa termszetesen az, hogy a vrandssg nemegyszer aggodalmakkal, flelmekkel teli, illetve a sok szakember s gp kztt vgkpp meggyengl vagy akr el is vsz a gyermekvrs s szls termszetessgnek lmnye, nemklnben a n hite sajt teste blcsessgben, nnn szlsi kompetencijban.
6.2. Sokgyerekesek nagycsaldosok

A magas gyermekszm okai sokrtek. Minden egszsges emberben ott munkl a szaporods sztne. Ha ez nem lenne, kihalna fajunk. Ugyanakkor a szocializci, a csaldi, kzssgi mintk erteljesen befolysoljk az sztnletet. Az egyni, csaldi elkpzelsek kztt jelents szerepet foglalhat el a nagycsald, a sok gyerek utni vgy, aminek alapja lehet vilgnzeti, vallsi meggyzds, de lehet ez az nmegvalsts egy formja is. A nagycsald kzssg: lehetsget biztost a feladatok megosztsra, a gyerekek gondozsnak, nevelsnek kzssgi formira, ahogyan ezt a csaldtrtnetekbl, nprajzi kutatsokbl is ismerhetjk. Mindez szmottev segtsget jelent, egyben kifejezi az sszetartozst, a szolidaritst, ami rzelmi tekintetben is kiemelked jelentsg. A kzvlekedssel ellenttben a modern trsadalmakban, gy Magyarorszgon is sok magasan kvalifiklt, kzposztlybeli ember szmra a nagy csald, a tbb testvr az let alapvet clja. A Nagycsaldosok Orszgos Egyeslete (NOE) 1987-ben alakult mintegy 150 csald rszvtelvel, azzal a cllal, hogy a trsadalomban tapasztalhat nagycsaldellenes lgkrt megprblja megtrni, s fellpjen azon intzkedsek ellen, amelyek htrnyos helyzetbe hoztk a gyermeket nevel csaldokat. Az Alapszablyban rgztett clok azta is rvnyesek: az let s az anyasg tiszteletre nevels, a hzassgrt s a jv genercirt rzett felelssg erstse, a nagycsaldok sajtos rdekeinek kpviselete s szolglata, a nagycsaldok egymst ismer s segt kzssgekk szervezse. A NOE tagjai azok lehetnek, akik hztartsukban legalbb hrom gyermeket nevelnek vagy neveltek fel, az egyeslet cljaival s feladataival egyetrtenek, s lehetsgeik szerint rszt vesznek azok megvalstsban.8 rvknt gyakran elhangzik, hogy a sok gyereket nevel csaldok jelentsen hozzjrulnak a nemzetgazdasg fejlesztshez, fenntartshoz, a slyos demogrfiai gondokkal kzd fejlett orszgokban minden megszletett gyerek kiemelked fontossg. A csaldok gyereknevelsi kltsgei azonban jelentsen meghaladjk a szocilis, gyereknevelsi tmogatsokat, holott a gondozs, nevels eredmnyei a kzssget is szol-

http://www.noe.hu/anyagok/19_IGEN_a_jovore_2009.pdf.

245

gljk. Emellett az is tny, hogy a hrom s tbb gyereket nevel csaldok tbb mint fele akkor is a ltminimum al kerl bevteleinek alapjn, ha a szlk dolgoznak, s az is igaz, hogy a szegny csaldokban ltalban tbb a gyerek. (Szvs s Tth, 2004)

Gyermek- s csaldtervezs A megszlet gyerekek lehetnek tervezettek, de rbzhatja magt egy pr vagy egy n a termszetre, a vletlenekre is. Nem ritka az olyan letforma, amelyben nincs kialakult elkpzels s jvkp, illetve nincsenek meg a tervezs s a racionalits felttelei. Ennek oka lehet a fiatal kor, az retlensg, a szocilis helyzet, a mentlis llapot, a tudatossg hinya vagy kptelensge. Az oktatsi, egszsggyi s szocilis elltrendszernek kiemelked fontossg feladata egyben felelssge is , hogy segtse a csaldokat s a nket a gyerekvllalssal kapcsolatos trtnsek s dntsek tudatos meglsben, tovbb, hogy elkpzelseikhez biztosthatk legyenek a felttelek. A fiatal lnyok felksztse az asszonyi, anyai letre hagyomnyosan az anya vagy ms nrokon feladata volt, s a mintk egyrtelmek voltak. Azt is tudjuk a klnbz lersokbl, visszaemlkezsekbl, hogy a fiatal lnyok gyakran semmifle tmpontot nem kaptak otthonrl, a frfiakat pedig egyltalban nem terhelte semmilyen felelssg a megelzs, fogamzsszablyozs tern. Az elmlt fl vszzadban a fejlett orszgokban termszetess s kvnatoss vlt, hogy a gyerekeket idben fel kell kszteni a felnttsgre, gy a szexulis letre is, ami j esetben magban foglalja a testi-lelki vltozsok megismertetst. A gyakorlat azt mutatja, hogy megfelel informcik s bizalom hjn nagyon sok flrerts, ismerethiny nehezti a serdlk, st sok felntt lett is. A szlk jelents rsze nem tud, vagy nem akar a prkapcsolatokrl, a szexualitsrl, a fogamzsszablyozsrl beszlni, s ehhez a feladathoz nem is sok segtsget kapnak. Magyarorszgon ez mg ma is nehz. Az iskolk tbb vtizede keresik a legjobb formt a felntt vlst segt nevels legjobb mdjnak megtallsban, ami sok orszgban sikeres, nlunk azonban nagyon szerny eredmnyeket mutat. A nvekv szm tizenves terhessg, esemny utni tablettahasznlat, abortusz, a nagyfok test- s nismerethiny, a lehetsgeket s a kvetkezmnyeket illet bizonytalansg jelzi a slyos hitusokat. A szakemberek vdnk, orvosok, szocilis munksok szmra kiemelten fontos feladat a csaldtervezs segtse, a vrandsgondozs, illetve a szlsre, a gyerek rkezsre val felkszts, majd az azt kvet gondozs. Ez is intzmnyeslt, noha a csaldtagok, az ismersk, bartok ilyenkor sokfle gyakran egymsnak ellentmond tanccsal ltjk el az rintetteket. A knyvek, a vilghl kiemelkeden j lehetsg az informcik beszerzsre, de gondot jelenthet a megbzhat, hiteles informcihoz val hozzjuts, a sokfle s gyakran egymsnak is ellentmond tjkoztats jzan mrlegelse, amit jl mutatnak a klnbz chat oldalakon foly vitk, krdsek s vlaszok. Magyarorszgon a fo-

246

gamzsszablyozs, a csaldtervezs szinte kizrlag a nkre hrtott feladat, gy a kvetkezmnyekrt is tbbnyire k kell, hogy viseljk a felelssget. Ezen a gyakorlaton mindenkppen vltoztatni kell! Nyilvnvalan eltr azoknak a vrandsoknak a gondozsa, akik valban vrjk a tervezett gyereket, azoktl, akik szmra semmilyen szempontbl nem vllalhat, illetve akik tehetetlennek rzik magukat, de elfogadjk a helyzetet. Olyan lethelyzet elllhat mindenki esetben, hogy klnfle okokbl a gyerek rkezst nem tudjk rmmel fogadni. Ezek a helyzetek igen szles skln mozoghatnak, a partnerkapcsolati problmktl, lland partner hinytl, a slyos szocilis, egszsggyi, gazdasgi problmkon t, a bncselekmnyekig, pldul, ha a gyerek fogantatsa bncselekmny, erszak kvetkezmnye. Klnsen nagy a nem kvnt terhessgek arnya a halmozottan htrnyos helyzetben lk, az egyedlllk, a serdlk s a 40 v felettiek krben (Cubbin s mtsai, 2002). Ezeknek a problmknak a lelki hatsa rendkvli feszltsggel jr, ami a vrands fokozott gondozst, segtst ignyli. Ha az anya gy rzi, nem tud megbirkzni a kialakult helyzettel, akkor klnsen figyelni kell arra, hogy minden segtsget megkapjon egy szmra is elfogadhat dntshez, ami lehet tmogat csaldi, szakmai kapcsolat megerstse, adott esetben a terhessg megszaktsa, az rkbeads lehetsgnek mrlegelse. Mindenkppen fontos, hogy a vrandsnak legyen mdja problmi feltrsra, megbeszlsre, s kell segtsget, informcikat, elltst kapjon. A csaldtagok bevonsa az esetek tbbsgben mrskli vagy megoldja a problmt, klnsen, ha ebben a szakemberek is segtsget tudnak nyjtani. Gyermekvllals s htrnyos helyzet Gyakran felmerl a krds, mi az oka annak, hogy a szegny, halmozottan htrnyos helyzet, gyakran kiltstalan lethelyzetben lvk kztt is magas a sokgyerekesek arnya, ami tovbb nehezti a meglhets, lakhats, munkavllals amgy is rossz eslyeit. Kzismert, hogy az iskolzottsg, letsznvonal nvekedsvel, a nk hzon kvli munkavllalsval minden orszgban jelentsen cskken a megszlet gyerekek szma, mg a hagyomnyosan nagycsaldos kzssgekben is. Az is nyilvnval, hogy noha a szlk szeretnnek megszlet gyerekeiknek jobb jvt, tudatban vannak annak, hogy ezt egyedl nem kpesek megvalstani. A szegny, alacsony iskolzottsg anyk esetben nyilvnvalan kevs a tudatossg, az elreltsra val kpessg, kevss urai sajt letknek, tbbnyire megtrtnnek velk a dolgok, nem rzik, hogy egyedl kpesek vltoztatni, vagy segtsget krni valakitl, s minta is kevss ll rendelkezskre. A magyarorszgi cignysg esetben is jl megfigyelhetk ezek a tendencik, amint azt pldul a Lposon, egy kisfalusi cigny kzssg esetben Durst Judit lerta. Lposi adataink ezzel szemben azt mutatjk, hogy a fiatalkori anyasg, korntsem volt jellemz a cignyokra, kultrjukban gykerez, tipikus cigny de-

247

mogrfiai magatarts, hanem idben vltoz, a vizsglt csoport aktulis trsadalmi helyzettl fgg viselkedsforma. [] A lposi cignylnyokrl, nkrl beszlve nem tekinthetjk kzjk tartozknak azokat a falu ltal kikupldottaknak, kiemelkedetteknek nevezett csaldok felntt lenygyermekeit, akik szrmazsuk ellenre minden tekintetben msknt viselkednek, mint a helyi cignyok. [] k aspirciikban az ltaluk parasztnak nevezett nem cignyokhoz hasonlthatk. Ez irnytja demogrfiai magatartsukat is, amelynek jellemz jegye, hogy maximum 2-3 gyereket vllalnak. (Durst, 2001) A lnygyerekek szletst kevesebbre rtkelik, gy sok gyerek azrt szletik meg, htha fi lesz, ami nem roma sajtossg, sok orszgban ismert s kvetett gyakorlat. Durst Judit arra is felhvja a figyelmet, hogy a nagymamk nemzedkhez kpest, akiknek tlagosan 7-8 gyerekk szletett, a mai kzpnemzedknek tlagosan 5, vagyis ez jelents cskkens. Napjainkban felmerl a vd, hogy sok szegny csaldban azrt szletik nagyszm gyerek, mert ez a meglhets forrsa. A gyakorlat azonban azt mutatja, sokkal inkbb arrl van sz, hogy a csaldi modellekben nem szerepel a tervezs, a fogamzsszablyozs, s a termkenysg fontos rsze az asszonyi sttusznak. Msrszt az iskolban sikertelen, tovbbtanulni nem tud vagy nem akar fiatal nk szmra az anyasg az egyetlen sttusz, amely felntt teszi ket, s egyenrang vagy privilegizlt helyzetet biztost szmukra a csaldban s a kzssgben. Ez nagyon sok kultrban megfigyelhet, s egyrtelmen kvethet, hogy az iskolai vgzettsg emelkedsvel, szakmatanulssal radiklisan cskken, hiszen msfajta sttusz, letmd is elrhet (Durst, 2001; Janky, 2007). A htrnyos helyzetben lk terhessge gyakran klnleges szerepet tlthet be az letkben. A serdl terhesek esetben pldul a gyerek megkrdjelezhetetlen bizonyossg lehet arra nzve, hogy immr a felnttek krbe tartoznak, s ez valban segthet a szemlyes s morlis rs felgyorstsban (Klima, 2003). Hasonlkpp, az egyedlll szegnysgben l anyknl a gyermek jvetele rtelmet, irnyt ad az letnek, nvelheti az anya nbecslst (Valdez, 2006). A gyermekvllals nvelheti az anya felelssgt, ez egyrtelm jvorientcit jelenthet, egyben feladatot, nmegvalstst is. Mindezen lelki tnyezk kedvez esetben olyan letmdbeli vltozssal is egytt jrhatnak, amelyek kzvetlenl tmogatjk a gyermek egszsgesebb fejldst. A vrandssg megerstheti az anykat s csaldjukat abban, hogy aktv lpseket tegyenek lakskrlmnyeik javtsra, munkalehetsgeik felkutatsra, minsgi vagy a korbbinl minsgibb egszsggyi, szocilis ellts ignybevtelre, s biztonsgosabb letfelttelek, krnyezet megteremtsre (Mullings s mtsai, 2001). Szmos kutats igazolja: kulcsfontossg, hogy milyen az anya attitdje nnn vrandssgval kapcsolatban. Ez olyan ers tnyez lehet, hogy a kedvez anyai attitd ellenslyozhatja a nehz fiziklis vagy szocilis krlmnyeket. A szakirodalomban a szletsi sly paradoxona rja le azt a jelensget: Mexikbl az USA-ba bevndorl nk noha szegnysgben lnek, s nem rszeslnek olyan ko-

248

rai s rendszeres elltsban, mint az amerikai anyk , mgis alacsonyabb arnyban szlnek kis sly gyermekeket, mint hasonl krlmnyek kztt l amerikai trsaik (Bender s Castro, 2000). Ezt a rejtlyt tbb kutats igyekszik megfejteni. Zambrana s munkatrsainak vizsglata (1999) azt tallta, hogy a kis szletsi sllyal, illetve koraszlssel szembeni vdfaktorok kztt jelents szerepet kap a vrandssggal kapcsolatos kedvez attitd. Ennek vdszerepe mgtt rszben olyan tnyezket felttelezhetnk, mint hogy a terhessgt kedvezen fogad n hamarabb kpes ttrni egy nmagrl, illetve gyermekrl jobban gondoskod letformra. Kpes vltoztatni tkezsi, letvezetsi szoksain, klnsen, ha ezt a krlmnyek lehetv teszik, s megfelel segtsget kap hozz. Emellett egyre inkbb rtjk azt a lelki kldkzsinrt is, amely az anyt magzatval sszekti. Ezen keresztl kzvetlenl eljuthatnak az anya kellemes rzsei, a megbecsls s a szeretet a gyerekhez, ami testi-lelki fejldsre kedvez (illetve ezek hinya kedveztlen) hatssal lehet. A vrandssg sorn (pl. a magzat megmozdulsakor) vagy a szlsnl (pl. a korai tallkozsnl), de mg akr a szoptats vagy a korai idszak sorn is mkdsbe lphetnek olyan biolgiai s lelki mechanizmusok, amelyek segtik az anyt abban, hogy elfogadja, vagy akr megszeresse mg azt a gyermeket is, akinek jvetelt eredetileg esetleg nem kvnta. Az jszltt mozgsa, majd ltvnya, rintse, hangjai evolcisan rgztett, rendkvl ers ingerei az anyasglmny beindtsnak. rdemes ltnunk egybknt, hogy a koraszls s kis szletsi sly (l. rszletesen Kalmr, a jelen ktetben) nem egyszeren azrt kedveztlen, mert a gyerek rossz fizikai llapott jelenti. Ezek a krlmnyek egyttal a baba korai orvosi kezelst is maga utn vonjk, ami a legtbb esetben az anytl val tarts elszaktottsgot jelent, lehetetlenn tve vagy megtrve gy az anya s az jszltt korai tallkozst (l. errl ksbb). A htrnyos helyzetben lk szmos kockzatnak vannak kitve, amelyek veszlyeztet tnyezk a gyermekvrs s szls optimlis kimenetele szempontjbl (Zambrana s mtsai, 1999; DeFranco s mtsai, 2008): a nk alacsony iskolzottsga, alacsony szocilis sttusza, szegnysg s munkanlklisg, vls, csaldon belli erszak, hezs, hajlktalansg. Jellemzen e tnyezk szorosan sszefgg hlban jelennek meg (Crawford s mtsai, 2006; Messer s mtsai, 2008). A htrnyos helyzetben lk legtbbszr krnikus stresszel kzdenek, nlklzni knyszerlnek, a megfelel szocilis tmogatottsg elrse s a megkzdsi prblkozsok gyakran eslytelenek, ha nincs megfelel segtsg. Az alacsony szletsszm ellenre Magyarorszgon ma nem kapnak kiemelt tmogatst a gyermeket vrk, akik sokszor nem kpesek a rendelkezsre ll forrsokbl elfogadhat lakhatst tallni, megfelelen tpllkozni, a szksges vitamin- s svnyi anyag ptlst biztostani a maguk s a megszlet gyerek szmra, ami hossz tv krosodst okozhat (l. Kalmr, a jelen ktetben). Az a tny pldul, hogy nem csak az orszg egyes vidkei jdhinyosak, hanem a szoptat anyk tejnek 50%-a is jdhinyt mutat, azt jelzi, hogy nem csak szocilis problmrl, hanem npegszsg-

249

gyi krdsrl is sz van (Griff s mtsai, 2009). Az nkrost szoksokrl kzlk kiemelend az alkohol, a cigaretta s a drog, illetve a fokozott vagy szksgtelen gygyszerhasznlat, a kros elhzs, illetve sovnysg kevs adattal rendelkeznk, noha ismert, hogy pldul a vrandssg alatti dohnyzs szorosan sszefgg az iskolai vgzettsggel (OSAP, 2003). Magyarorszgon a vrandsgondozs rendszere tbb vtizede kiplt, s sok orszg szmra mintul szolgl. A vdnk, orvosok egyttmkdse s feladatmegosztsa elvileg biztostja a biztonsgos csaldtervezst s gyerekvrst, illetve szlst. A gyakorlatban azonban ez tbb okbl sem valsulhat meg. A vdnk s az orvosok felksztse elssorban az egszsggyi, fizikai elltsra terjed ki, sokkal kevsb a lelki vonatkozsokra, pedig ezeknek meghatroz a szerepk, s jelentsen befolysoljk a szomatikus llapotot. Msrszt, ppen azokban a rgikban, trsgekben kszkdnek munkaerhinnyal, szks, vagy hinyz erforrsokkal, ahol a legnagyobb szksg lenne a segtsgre. A htrnyos helyzet kistrsgekben vek ta sok a betltetlen vagy helyettestssel elltott vdni krzet, elrhet kzelsgben nincs szakorvos, egyre tbb n csak formlisan, vagy egyltalban nem rszesl megfelel gondozsban vrandssga alatt (l. Herczog, a jelen ktetben). A csaldtervezshez, fogamzsszablyozshoz szksges ismeretek az iskolban, vagy ksbb az egszsggyi szolgltatktl alig szerezhetk meg, vagy azrt mert nincs ezekrl sz, vagy mert az rintettek gyakran a szakemberek is nehezen, vagy egyltalban nem tudnak, nem akarnak beszlni ezekrl a krdsekrl, esetleg olyan mdon, olyan nyelvezeten kommuniklnak, amely sokak szmra nem rthet vagy elfogadhatatlan. Sok orszgban rajzos, egyszer fzeteket, szrlapokat helyeznek el minden nyilvnos helyen (rendelkben, iskolban, kzssgi, szocilis szolgltatknl, kultrhzakban, zletekben, jrmveken), ahol mindenki megfordul, s ezzel segtik, hogy brki hozzfrjen a megfelel informcikhoz, s persze tovbbi segtsg is rendelkezsre ll akr anonim telefonos formban is.
Mg a nyolcvanas vekben a vdn sikerknt knyvelhette el, hogy sok csaldnl hasznos a felvilgost munkja, mkdik a csaldtervezs, addig a nyolcvanas vek vge ta a lposi cigny frfiak krben a szinte teljess vlt munkanlklisg nyomn, a csaldok elszegnyedsvel egyre kevesebb pnz jut gygyszerre, egyre kevesebben tudjk megvenni a fogamzsgtl tablettt. Tavaly a vdn rmmel tudatostotta a falubelieket egy j fogamzsgtl mdszerrl, egy injekcirl, ami csak 700 forintba kerl, viszont hrom hnapra vdettsget nyjt. A szmos mellkhats ellenre egyre tbb asszony hasznlja, mert jval olcsbb, mint a tabletta. (Durst, 2001).

Mint emltettk, a htrnyos helyzetben lknl gyakorta nincs, vagy nem rhet el kell idben a terhessggondozs intzmnyestett vagy informlis lehetsge. A nehz krlmnyek kztt l, alultpllt asszonyok menstrucija nem egyszer rendszertelen, a terhessgket sokszor szre sem veszik, csak annak elrehaladott idszakban. gy a kritikusnak szmt els hetek-hnapok mg az egszsggyi

250

szempontbl rendkvl htrnyos krlmnyek kztt telnek (alkohol, dohnyzs, kedveztlen higins felttelek), nem is beszlve arrl, hogy mindezek okn a korai idszakban a vrandsgondozsbl is kimaradnak. A szegnysg ltalban a magasabb megbetegedsi s hallozsi arnnyal jr egytt, ezen bell a kedveztlen szlszeti kimenetelekkel: megemelkedett arny kis sly jszltt, koraszls, gyermekhallozs (Gold s mtsai; 2005). A csecsem- s gyermekhall nagy arnyban balesetekbl s fertzsekbl szrmazik, ami a gondozsi, felgyeleti hinyossgokat veti fel azoknl az anyknl, akiknek valamilyen okbl nehzsget okoz gyerekk gondozsa (Markovitz s mtsai, 2005). APK Az anyai s apai szerepek mlyen a trsadalomba gyazottak, ersen fggnek trtnelmi s kulturlis hagyomnyoktl, gazdasgi krlmnyektl, valamint az egyni szocializci sorn tapasztalt szli mintktl, elvrsoktl, kulturlis mtoszoktl, amelyeket a szkebb trsas krnyezet s a tmegkommunikci kzvett. gy aztn nagy klnbsgeket tallunk egy adott trsadalmon bell is a tekintetben, hogy biolgiai funkcijn tl mi a frfi feladata a vrandssg, szls, gyermeknevels idejn. Napjainkban, amikor a tradicionlis trsadalmak szerves rszt kpez rtusok tbbnyire eltntek, a frfiaknak nagy szksgk van arra, hogy megkapjk szleiktl a tmogatst s engedlyt arra, hogy elhagyhassk a szli hzat, s sajt csaldot alaptsanak. Ez a folyamat szmos konfliktus forrst hordozza magban, mert gyakran sem a frfi, sem a szlk nincsenek felkszlve az elvlsra. A helyzetet tovbb nehezti, hogy a csaldtl val elszakads rendszerint egybeesik az els gyermek vrsval s szletsvel, gy aztn feszltsgekkel s konfliktusokkal tallhatja magt szemben az ifj pr. Ez persze a nk esetben is relis veszly, de a frfiak apv vlst rszben mskppen rinti. Vrands apk Az anya testben zajl drmai vltozsok folyamatosan figyelmeztetik s szembestik a nt vrandssgval, biolgiai s llektani tekintetben is segtik a gyermekre val rhangoldst. Sokig tartotta magt az a nzet, hogy a frfiakkal ezzel szemben nem trtnik semmi, passzvan nzik vgig a prjukon vgbemen vltozsokat, vagy kvl maradnak a folyamaton. jabb kutatsok arra hvtk fel a figyelmet, hogy a vrandssg s szls idejn az anykhoz hasonlan jelents hormonlis s viselkedsbeli vltozsok zajlanak a frfiakban is: megemelkedik pldul prolaktin- s kortizolszintjk, lecskken tesztoszteronszintjk (Storey s mtsai, 2000). Mindezek a vltozsok elksztik a frfiakat arra, hogy ott maradjanak az anya mellett, s utdjaikat az any-

251

hoz hasonl odaadssal gondozzk. Evolcis tekintetben ez rendkvl fontos szempont, hiszen az emberi jszltt olyan magatehetetlenl jn a vilgra, hogy letben maradshoz s felnvekedshez mindkt szl odaad gondoskodsa szksges. A frfiak lelki szempontbl is tlik a vltozst, szmos bels konfliktust oldanak meg a kilenc hnap alatt. A prkapcsolatok els komoly prbja is ltalban a gyerekvrs, a gyerekszlets s a szlv vls, a csaldd alakuls folyamata. A gyermek vrsa, szletse megvltoztatja a kapcsolat dinamikjt, s a kizrlagos egymsra figyels helyett a megszletend, majd vilgra jtt kisgyerekre sszpontosul a pr s a csald minden figyelme, s jelentsen tszervezni, jrartelmezni knyszerlnek a csaldi mkds szmos vetlett, ami sok esetben csaldi krzishez, kell felkszltsg hjn akr vlshoz is vezet (Br s Komlsy, 2001; Danis, 2008). Ugyanakkor gyakran tapasztaljuk azt is, hogy ppen ebben az idszakban igyekeznek bizonytani sajt kreatv kpessgeiket: cget alaptanak, hzat ptenek vagy pldul ft ltetnek. A kedvezbb helyzetben lk kztt a frfiaknl is egyre jobban kitoldik a prvlaszts s gyerekvllals ideje, s nagyon sokan anyagi vagy rzelmi megfontolsokbl a szli hzban maradnak. Ez rszben sszefgg a felelssgvllalstl s a dntshozataltl val flelemmel is (Disi s Szkely, 2009). Mint ezt korbban lthattuk, a sok gyerek szletse szegny, htrnyos helyzet trsadalmi rtegekben gyakori. A frfiak szmra tradicionlisan rendkvl fontos, hogy csaldfnek, csaldfenntartnak tudjk magukat, ezrt a prvlaszts, a gyerek szletse hozzjrulhat e sttusz betltshez. Ktsgtelen tny, hogy az alacsony iskolai vgzettsg, a szegnysg, a kiltstalansg, az izolci a nkhz hasonlan sokszor a korai csaldalaptsban s gyerekvllalsban nyerhet kompenzcit, teremthet kzssgi sttuszt (l. Herczog, a jelen ktetben). Egy felesg gy fogalmazott:
Alig hzasodtunk ssze, 16 ves voltam, Zsolti mr azon idegeskedett, mr nincs mg gyereknk. A haverjainak mr mind volt, azok dicsekedtek is a gyerekekkel a kocsmban (id. Durst, 2007; 79. o.)

Ha egy frfi semmilyen tkvel vagy presztzsnvel eszkzzel nem rendelkezik, s kiltsa sincs ezek megszerzsre, akkor nagy valsznsggel megjelenik a jelenre orientlt habitus, s a sajt utd rmk egyik legfontosabb forrsv vlik (Durst, 2007). Serdl szlkkel vgzett vizsglatok arra hvjk fel a figyelmet, hogy a szegnysg alapvet veszlyeztet faktor a serdlkori szlv vls problmakrben. Ugyanakkor, a fenti gondolatmenettel sszhangban az utnkvetses vizsglatokban ppen azt talltk, hogy a serdlkor apk tlnyom tbbsge egytt marad, trdik prjval s gyermekvel, s hossz tvon is felelssget vllal etnikai hovatartozstl fggetlenl. E magatarts egyben sajt pozitv nrtkelshez is hozzjrul (Harris, 1998; Glikman, 2004).

252

A veszlyeztet faktor kifejezs azrt kerlt idzjelbe, mert rdemes szrevennnk: amg egy jelensg a tbbsgi, jlti trsadalomhoz tartozk adott esetben a kutatk szmra veszlyeztet, addig az rintettek szemszgbl nmegvalstsuk, nbecslsk forrsa is lehet. Minl szorosabb a ktelk egy pr kztt, annl valsznbb, hogy a nem tervezett terhessg elfogadhatv vlik a frfi szmra (is). Egy brazil vizsglatban azt talltk, hogy a nem tervezett gyermeket inkbb elfogadjk s tmogatjk hosszabb tvon is azok a frfiak, akik mr a gyermek fogantatsa eltt szoros ktelkben (hzassg, egyttls) voltak az anyval (Hoga s mtsai, 2007). A szerzk felhvjk a figyelmet: a szappanoperkban oly gyakori motvum, miszerint a n nagy sikerrel hasznlja fel terhessgt arra, hogy megszilrdtsa kapcsolatt a gyermek apjval, a valsgban ppen ellenkezleg trtnik. A fiatalok felvilgostsa sorn rdemes erre az aspektusra is felhvni a figyelmet. Hazai vizsglatok ugyancsak azt mutattk, hogy az apknak tbb nehzsgk van a nem tervezett gyerek elfogadsval, mint az anyknak. A negatv vagy ambivalens rzsek azonban a gyerek megszletst kveten elfogadsba vlthatnak. A pozitv fordulat bekvetkezte elssorban attl fggtt, mennyire reztk stabilnak hzassgukat (H. Sas, 1991). Couvade ritul, couvade szindrma Szmos kultrban megtallhatk mg ma is a frfiakra vonatkoz vrandssghoz, gyerekszlshez kapcsold ritulk, amelyek segtsget nyjtanak az apv rs folyamatban. Idben s trben kalandozva a vilg minden tjn fellelhetk a ritulis couvade klnbz formi. Maga az elnevezs a francia couver igbl szrmazik, amelynek jelentse klt, lappang benne valami, ddelget, szabad fordtsban fszekraksi rtusnak is nevezik (Lorenz, 1993). A couvade rtusok kt nagy csoportjt tartjk szmon. Pszeudo-maternlis couvade-on mindazokat a rtusokat rtjk, ahol a frfi mintegy szimullja a n llapott, a nhz hasonlan r is szmos szably, tilalom vonatkozik a gyerekvrs idejn (Leibnitz, 1991). A vrands frfinak tvol kell tartania magt bizonyos telektl, a veszlyes munkafolyamatoktl (vadszat, les szerszmok hasznlata) s a rossz gondolattl, hiszen az anyhoz hasonlan, mgikus kapcsolatban ll a babval, gy az cselekedetei is kihatnak a gyermekre. A couvade ritulk egyik legfontosabb szerepe, hogy a jvend apnak lehetsget biztost a felelssgvllals felfggesztsre, nmagba mlyedsre (regresszira) s szablyozza, mi a dolga a frfinak a szls krli idszakban. A posztnatlis couvade rtusok a szlst kveten lpnek rvnyre, s szablyozzk az apa viselkedst. Mai tapasztalat pldul, hogy vajdasgi cignyasszonyok, miutn megszlik gyermekket a krhzban, az els jszakra (orvosi engedllyel vagy anlkl) hazamennek megetetni s kiszolglni frjeiket. Msnap reggel aztn

253

visszatrnek jszlttjkkel a krhzba, s az ottani rend szerint ngy tovbbi napot tltenek el. Ez a plda is rvilgt arra, hogy gyakran milyen les ellenttbe kerlhet egymssal a tbbsgi trsadalom ltal diktlt mediklis rtus a kisebbsgi kultra szerves rszt kpez megszeghetetlen, hagyomnyos rtussal. Belthat, hogy e szertatsok betartsnak megakadlyozsa, erszakos betiltsa az rintettek talajvesztshez, elbizonytalanodshoz vezet, hiszen a rtus helybe nem kapnak szmukra hasznlhat segtsget, kapaszkodt. Az imnt emltett rtusok nem csak idt s regresszis lehetsget biztostanak a jvend apknak az j szerepre val felkszlshez, de biztostja ket partnerk, s a tgabb kzssg tmogatsrl, segtsgrl is. Azokban a trsadalmakban, ahol a frfiaknak nem engedlyezett a regresszv magatarts, ott megjelenik a couvade szindrma. Ez olyan pszichogn eredet szomatikus tnetegyttes, amely a frfiak egy rsznl a partner vrandssga sorn jelentkezik, s a ritulis couvade-dal szemben nem testi tnetek utnzst, hanem tudattalan pszichoszomatikus tnetkpzst jelent (Leibnitz, 1991). A couvade szindrma leggyakoribb tnetei: evszavarok, alvsi zavarok, emsztsi zavarok, gyomor- s hasfjs, hzs, derkfjs, alhasi duzzads, felfvds, pszichzisra jellemz tnetek. Habr ezek a tnetek leggyakrabban a terhessg els s utols harmadban, trimeszterben, a szls alatt s kzvetlenl utna jelentkeznek, majd nyomtalanul eltnnek, a tnetek s a trtnsek kzti kapcsolat gyakran nem tudatosodik az apkban (Klein, 1991). Bizonyos rtelmezsek szerint ennek az a httere, hogy a tudattalan legitim, elfogadott regresszis formaknt a betegsget, illetve a stressz kvetkeztben a teljes immunrendszer legyenglst vlasztja. Ez a tnetegyttes a klnbz vizsglatok szerint a vrands apk mintegy 20-60%-nl jelentkezik. Sajt vizsglatunkban azt talltuk, hogy az rintett frfiak, br szmos tnettl szenvedtek, mgsem kerestek orvosi segtsget, taln ppen azrt nem, mert ebben az lethelyzetben nem lehet betegnek lenni, szilrd bstyaknt kell helytllni (Andrek, 1995). Amg teht a hagyomnyos trsadalmakban megengedett, st rtusok ltal tmogatott a frfiak regresszija a vrandssg s szls idejn, addig a modern trsadalmak ezt nehezen viselik. A flelmek, heves intenzits, klnbz eljel rzsek felbukkansa termszetes velejrja a folyamatnak, s ha ezek szimbolikus formban trtn megjelentse, a ritualizci tja nem jrhat, a regresszi egyetlen trsadalmilag elfogadhat formjaknt marad a testi tnetkpzs.

254

KOMMUNIK CI S K APCSOLAT A MAGZATTAL A LELKI KLDKZSINR

Minden kornak s kultrnak van elkpzelse az let kezdetrl, a fogantatsrl, a mhen belli fejldsrl, a magzattal val kapcsolatrl, valamint e korai letszakasz trtnseinek rvid s hossz tv hatsrl a ksbbi testi, lelki fejlds tekintetben. A vrands anyk kulturlis, szocilis, anyagi s trsadalmi helyzete nagyon klnbz: a vrandssg az anya s gyermeke kztt zajl aktv, szemlyes dialgus, gy az anyamh az ember els kolgiai krnyezete. A mhen belli, majd a szlets utni fejlds kifejezetten az adott szemly szocilis kontextusban rtelmezhet: a velnk szletett genetikai program szocilis kapcsolataink tapasztalatai alapjn valsul meg (Francis s mtsai, 1999). Tapasztalataink nyomn tpl az agyi struktra, biztostva ezzel alkalmazkodsunkat a vltoz felttelekhez (l. mg Lakatos, valamint Egyed, a jelen ktetben). A mhen bell megfigyelhet szlelsi funkcik fejldsvel kapcsolatban szmos vizsglat szletett az elmlt vtizedek sorn. Bizonytst nyert, hogy a magzat minden rzkszervi modalitsban vagyis az rzkels valamennyi terletn kpes a krnyezetbl szrmaz ingerek szlelsre, az informci feldolgozsra, valamint az adekvt reakcira (Chamberlain, 1986, 1988, 1993), s ezekkel a kpessgekkel jn vilgra. Rendelkezik a tanuls alapvet formival, s mkdik nla az emlkezeti funkci is (Blum, 1993). Az intrauterin, mr mhen bell kifejld kpessgek szerepe, hogy biztostsk az egszsges strukturlis s funkcionlis fejldst, hogy elksztsk az letbe vgan fontos mhen kvli kszsgek kibontakozst, s mintegy gyakorlterepet nyjtsanak szmukra, valamint hogy kompetens csecsemknt megszletve (l. Hdervri-Heller s Nmeth, a II. ktetben) elsegtsk az anya s magzata, majd gyermeke kztti interakcik kialakulst, valamint a kapcsolat elmlylst, azaz a ksbbi ktds alapjait (Hepper, 2005). Az anya s magzata kztti kommunikcinak hrom csatornjt klnbztetjk meg (Davenport, 1988): ezek a fiziolgiai, a viselkedses s a lthatatlan csatorna. Fiziolgiai csatornn rtjk, hogy az anya szervezete a mhlepny kzvettsvel sszekttetsben ll a magzat vrkeringsvel, amelyen keresztl nem csak a tpllk jut el a magzathoz, hanem szmos olyan vegyi anyag is, amely befolysolja a magzat llapott. A dohnyzs, az alkohol, a drogok kzvetlenl krostjk a magzatot (Jaakola s Gissler, 2004; Bigelow, 2006). A tarts rzelmi elutasts, az anya depresszija s az lland stressz kzvetett ton negatvan befolysolja a magzatnl a szinaptikus kapcsolatok fejldst, s maradand nyomot hagy az rzkeny, plasztikus agyi struktrban (Huizink, 2005; Hther, 2005; Kaufman s mtsai, 2000). Az anya ellazulsa, feltltdse, a trsas tmasz jelenlte ugyanakkor pozitvan hat hossz tvon is (Meaney s mtsai, 1988). A viselkedses csatorna mindazokat a tevkenysgeket s szndkos kommunikcis kezdemnyezseket foglalja magba, amelyek az anya mozgshoz, pihe-

255

nshez, beszdhez, azaz az anya s krnyezetnek mindennapjaihoz kapcsoldnak. A magzati kommunikci legfontosabb eszkze a mozgs, illetve a mozdulatlansg (Gidoni s mtsai, 1988). A magzat mozgsnak rzkelse sok esetben meghatroz az anya-gyerek kapcsolat szempontjbl, sok anyban s apban is innentl kezdve tudatosul, hogy gyermeket vrnak. A lthatatlan csatorna vagy lelki kldkzsinr az a mly, lelki egymsra hangoltsg, amely anya s magzata kztt kialakul. Ez az intuitv egytt-lt alapozza meg a megszletst kvet idszakot, amikor az jszlttre val rhangoldsnak risi jelentsge van a csecsem jelzseinek rzkeny szlelse s szksgleteinek megfelel kielgtse szempontjbl. A modern terhesgondozs egy j kommunikcis csatorna lehetsgt nyitotta meg az elmlt vekben: ultrahang felvtelek kszlnek gyakran tl srn a magzatokrl. Sokan rmmel fogadjk, de elfordul az is, hogy a szlk szmra nehezen feldolgozhat informcit hordoz. Megeshet, hogy az anya jval az eltt jut objektv, kzzel foghat bizonytkhoz vrandsgval, magzatval kapcsolatban, mint ahogy erre llektanilag rhangoldna. rdemes azon is elgondolkodnunk, milyen hatssal lehetnek az ilyen kvlrl rkez, laikusok szmra gyakran rtelmezhetetlen m-kpek a nveked magzatrl alkotott bels, fantzia ltal ksztett kpekre, az anya, az apa vagy netn egy testvr szempontjbl. Kapcsolatot erst programok a szlets eltt Az elmlt vekben szmos anya/apa-magzat kapcsolatot segt programot dolgoztak ki (Bowen, 1988; Dolto-Tolitch, 1996; Panthuraamphorn s mtsai, 1995; Jernberg, 1988; Van de Carr s mtsai, 1988). Empirikus kutatsok azt talltk, hogy a magzati stimulcis s kapcsolatpt programok szmos ksbbi kognitv funkcira elnysen hatnak, klnsen, ha veszlyeztetett anyk s gyermekeik tmogatsra alkalmazzk. Fontosnak tartjuk ugyanakkor kihangslyozni, hogy a haznkban is mind tbb helyen elrhet anya-magzat kapcsolat fejleszt programokon val rszvtel nem felttel ahhoz, hogy anya s magzata kommunikljanak. Az anyk s a csald tbbi tagjai mindig is kapcsolatban voltak s lesznek a mhen bell fejld magzattal, anlkl, hogy ehhez kls segtsget kapnnak. Az ilyen jelleg foglalkozsok ltogatsa lehetsg, egy t a szmtalan sok kreatv, egyni varici kzl, ugyanakkor igazi segtsg, ha elakads trtnik. sszefoglalva elmondhatjuk, hogy a mhen belli fejlds sorn a magzat rugalmas alkalmazkod kpessge a vltoz krnyezeti krlmnyekhez egyben kiszolgltatottsgnak, srlkenysgnek forrsa is, ha a krlmnyek kedveztlenek, fenyegetek. A terhessget veszlyeztet rtalmak, a tarts stressz, az rzelmi elutasts krostjk a strukturlis s funkcionlis fejldst. Az intrauterin letfzis rzkenysge ugyanakkor lehetv teszi a kedveztlen folyamatok visszafordtst: az anya letfeltteleinek javulsa, rzelmi tmogatsa pozitvan hat magzatra is.

256

SZLS A szls kulturlis begyazottsga A szls medikalizcijnak kezdett az 1600-as vekre teszik, amikor elszr alkalmaztak fogt a szlsek sorn. Semmelweis Ignc felfedezse eltt gy mg az 1800-as vek vgn is veszlyesebb volt krhzban szlni, mint otthon. A 1920. szzad forduljn is a szlseknek mindssze 5%-a trtnt krhzban. 1900 s 1970 kztt az arny megfordult, 1970-ben a vilg fejlett orszgaiban a szlseknek mr 99%-a krhzban zajlott le. Az 1940-es vektl a terhesgondozs s a krhzi szls ltalnoss vlsval az anyk s gyermekek szzezrei menekltek meg. Ugyanakkor az elmlt vtizedekben a nk termszetes, emberi s nem kiszolgltatott szlsi krlmnyeket keresve harcot indtottak a szlszobk instrumentalizlt vilga ellen. Ennek eredmnyeknt vlt mind elterjedtebb az egyttszls, s a kzs gyermekgyi elhelyezs, egyelre a krhzakban. Br Eurpa egyes orszgaiban a tervezett otthonszlsnek is vannak hagyomnyai Hollandiban a nk tbb mint 30%-a szli meg otthon a gyermekt , Magyarorszgon ennek arnya elenysz, s vek ta parzs vitk kereszttzben ll (Papp, 2002).9 Nagyon sokfle mdon, helyen s formban lehet teht szlni. Ezen letesemnyre rendkvl ersen hat, hogy az adott kultra minek tekinti a szlst. A sznes palettbl emeljnk itt ki hrom jellegzetes vltozatot: Hagyomnyos, npi otthonszls A szlst termszetes folyamatnak tekinti, nem vr el sem technikai, sem szemlyi kellkeket. A szls szinte a mindennapok esemnye, szervesen illeszkedve a munka, illetve a tbbi gyerek nevelsnek sorba.
t gyerkt szltem, nem klltt ahhoz nkm bba. Az a szomszdasszony volt. Egynl sem volt bba. Mind az tt odahaza szltem. Egyet se szltem az gyon, csak akkor mg nyoszolyk voltak, ugye? nnlam gyorsan ment a szls, n hrom ra alatt szltem, leguggoltam, mgltt. [] Tudok olyan csaldot, hogy ht csaldja volt, bbaasszony nem volt ott, az ura vezette le a szlst. (Polner, 1992, 393. o.)

Technikalizlt krhzi szls A szls orvosi esemny, az ellts lnyege a veszly s a problmk szlelse, illetve elhrtsa. Ezrt kezdettl fogva rengeteg szakember, vizsglat s mszer kveti a vrandssgot s klnskpp a szlst, s mindez a biztonsg r 9

A Szlszeti s Ngygyszati Szakmai Kollgium 2002. janur 18-i llsfoglalsa az otthonszlsrl, Prof. Dr. Papp Zoltn, 2002. janur 18. http://www.birth.hu/new/levelek/allasfog20010118.htm.

257

dekben krhzban zajlik. Mindebben rendszerint elsikkad az anyai kompetencia, httrbe szorul a szls rzelmi, spiritulis vetlete. A krhzi krnyezet, az ottani bnsmd, az intimits hinya idegen, st riaszt lehet azoknak, akik adott esetben mg nem is jrtak korbban krhzban, s azt egyrtelmen a betegsggel, esetleg a halllal ktik ssze (H. Sas, 1991).
A szlszn leborotvlt, rm rakta a CTG-t, s otthagyott egy hideg, szinte stt szlszobn. n ott szenvedtem egyedl. gy reztem magam, mint egy ravatalozban. tperces fjsaim voltak. Bekldtt egy szlszobra, CTG-re kttt. Ezutn kvetkezett az a pr ra, amit senkinek nem kvnok. Fogta, lekapcsolta a lmpt, s rm szlt, hogy aludjak. Ennyire kiszolgltatva, elanytlanodva mg soha nem reztem magam. (Olvasi levelek, Npszava, 1998)

Holisztikus bbamodell A jlti trsadalmakban a javul letsznvonal, a kedvez tpllkozs s a higins viszonyok, az elrhet egszsggyi ellts elrte, hogy a szlst mr nem csak tllni lehet, hanem lvezni is. Eltrbe kerl a harmonikus lmnyek biztostsa, a n kompetencija s aktivitsa, a szls spiritulis vonatkozsainak meglse, empatikus, rzelmi-spiritulis tmaszt nyjt szakember(ek) kzegben.
A bba idrl idre megkrdezte, rzem-e, hogy nyomnom kne, de nem srgetett, amikor mondtam, hogy mg nem. Aztn, amikor valban eljtt a nyomsi knyszer, meglepett, hogy milyen erteljesek s nkntelenek az izommozgsok, s azok az akaratlagos erfesztsek is, amiket az ember hozztesz. Valjban a mh vette t az irnytst, s teljesen termszetes volt az ermet ahhoz igaztani, amit pp az uterus csinl. (Kitzinger, 1963)

A szls llektana A szls szlssges testi trtnsei mellett igen mly lelki folyamatokkal is jr. Br ezek rtelemszeren mindenkinl egyediek, ltalban mgis elmondhat rluk, hogy felnagytjk azt az lmnyt vagy rzelmi, lelki tltst, amely az ember llapott ppen jellemzi: a gyermekvrst kiteljesedsknt, termszetes folyamatknt meglk szlslmnye is cscslmny lehet; akinek gyermekt nem vrta, vagy terhessge kellemetlen lmnyek szvevnye volt (netn egyszerre mindkett), rendszerint a szlst is kedveztlenl li meg. Termszetesen ebben nagy szerepe lehet annak, hogy milyen bnsmdban rszesl a szl n a szls sorn.

258

s akkor elment mellettem egy orvos, akit persze sosem lttam addig, s n ppen valami dnnyg hangot adtam, hogy a fjs kzben elnyomja a kiablsomat, mire ez a pofa megllt mellettem, s felhzott szemldkkel, olyan lesajnl hangon azt krdezte: ht maga meg mit csinl? Sosem fogom elfelejteni a hangjt, mintha idita lennk. (F. Vrkonyi, 1990)

Egyre tbbszr hallott panasz, hogy azok a nk szmthatnak csak kielgt bnsmdra, akik sajt orvost vlasztanak. Ennek a legitimits hatrn mozg lehetsgnek ra van, amit nem mindenki tud megfizetni. A kiszolgltatottsgot, elhagyatottsgot, nem kell figyelmet azok is tlhetik, akik abban bznak, hogy az ltaluk vlasztott orvos figyelembe veszi krseiket, elvrsaikat. Kiemelten kiszolgltatottak azok, akik rbzzk magukat a mindenki szmra biztostott egszsggyi elltrendszerre, mert kiszmthatatlan, hogy milyen fogadtatsban, elltsban rszeslnek, vagy nem foglalkoznak krltekinten azzal, aki nem fizet paraszolvencit (Losonczi, 1991). Ehhez nem kell htrnyos helyzetnek, szegnynek lenni, de ket vlelmezheten sokkal gyakrabban ri ilyen tapasztalat. Egyes tanulmnyok arrl szmolnak be, hogy intzmnyestett szinten mkdik az eltletessg s megklnbztets, pldul nem kldenek mentt roma telepre, vagy sterilizljk a szls utn a nket, anlkl, hogy errl tjkoztatnk ket (Packer, 2005). Az ltalban eltletessghez, elutastshoz szokott embereknek klnsen kellemes meglepets lehet a megfelel bnsmd. Nemnyi Mria egszsggyi szemlyzettel vgzett interjiban egy szlszorvos ezt gy fogalmazza meg:
[] jles rzs is a magam rszrl azoknak az rzseit ltni, akik a megklnbztetettsgket itt kompenzlva ltjk, s gy rzik, hogy na, vgre akad valaki, aki ugyangy trdik velk, mint msokkal, teht nem rzik, hogy k msodrend llampolgrok lennnek. (Nemnyi 2001, 7. o.)

A szp szlslmny tlse egyedl vagy a partnerrel rendkvli mdon erstheti a pr sszetartozst.
Igen, fjdalmas volt, de flelem, s feszltsg nlkli, ami pedig ltalban ksri a fjdalmat. Azt hiszem, a frjem is gy rezte. Azt mondta, hogy csodlatos lmnye volt. Egytt voltunk valami nagyon valdi, s nagyon alapvet lmnyben. Azt vrtam, hogy a nvrek bolondnak nznek, mivel llandan mondtam Peternek, hogy szeretem, s azt akarom, hogy cskoljon meg a nyomsok kztt. (Kitzinger, 1963) Tulajdonkppen nem is fjt mr egyltaln semmi. Mg hrom nyoms s kibukkant a fejecskje. Megrintettem s tudtam, hogy mg egyetlen mindent elspr nyoms s a karjaimba foghatom a kislnyomat. Aztn reztem, ahogy a pici teste kicsusszant az enymbl. Igazi extzis lmny volt. [] Egyet khintett, egyetlen egy hangos l-t mondott s elkezdett szpen, nyugodtan llegezni. Kislnyom bksen rkezett meg a vilgba. Vgtelenl boldog voltam, ahogy tleltem. pedig meglepen ber s rdekld volt. (Szalay, 2009)

259

A szlst ksr llektani-rzelmi vltozsok Ismert tny, hogy szlskor az anya szervezetben tbb fontos hormon segti a megfelel vltozsok bekvetkeztt. Az utbbi vekben derlt arra fny, hogy ugyanezen hormonok a testi hatsaikon tl egyttal agyi tviv anyagokknt is mkdnek. A megfelel agyi kzpontokba jutva ezek az anyagok gondoskodnak az anya s a gyermek rzelmeinek s tudatllapotnak olyan irny mdostsrl, amelynek rvn a szls nem egyszeren elviselhetv vlik, hanem kifejezett eksztzis, cscslmny is lehet (Buckley, 2005a). Az oxitoxin, a szeretet hormonja: kzvetlen testi hatsain tl a szeretet s az altruizmus rzseit kelti, ezen fell jelents stresszold hatsa is van, ami a terhessg sorn s a szoptatskor egyarnt lnyeges. A bta-endorfin: a szervezet sajt fjdalomcsillaptja, m jelents rzelemmdost hatssal is rendelkezik: a gynyr, az eufria s a transzcendencia lmnyt eredmnyezi. A szlets sorn a gyerek szervezetben szintn magasra szkik az endorfin, gy a kzvetlen szls utni tallkozs mind az anya, mind az jszltt oldalrl eufrikus lmnyhtteret biztost. Ez a hormon az oxitocinhoz hasonlan jelen van a szeretkezskor s a szoptats sorn is. A prolaktin a tejelvlasztsban betlttt f szerepn tl segt a gyereknek alkalmazkodni a klvilgi viszonyokhoz. Emellett fontos motivcis-rzelmi vltozsokat is eredmnyez: az alrendelds s a msik ignyeinek eltrbe helyezst segti el. Kedvez esetben mindez azt eredmnyezi, hogy noha a szl n meglheti a szls erteljes fizikai lmnyeit, ez nem felttlenl jr szenvedssel. A fjdalom szenzoros meglse s rzelmi minstse fggetlen lehet egymstl. A szenveds fkpp a testi vagy lelki fenyegetettsg, a kontrollveszts, a magrahagyatottsg esetn ll el (Simkin s Bolding, 2004). Ezeket az rzseket a magny, a kzny, a durva vagy gpies bnsmd, az rzketlen kezels valsggal elhvja, ami sajnlatos mdon inkbb kijrhat a htrnyos helyzeteknek, a kisebbsgekhez tartozknak, az egybknt is eltlettel fogadottaknak. Ellenkez esetben az emltett hormonkoktl a fjdalmat elviselhetv teszi, gynyrt, lvezetet, transzcendencialmnyt okoz, illetve az egymsra talls s anyai oldalrl az altruizmus, a bizalom, az alrendelds fokozsval a gyerek ignyeinek eltrbe helyezst s kiszolglst segti el (Buckley, 2005b; Damasio, 2005; Zak s Fakhar, 2006).

260

Mindez akkor mkdik igazn jl, ha brmilyen helysznen kielglnek a szl n lelki ignyei: a zavartalan elvonultsg, a biztonsgos, meleg krnyezet, a megszletst kveten hbortatlan szem- s br-br kontaktus az anya s gyermeke kztt (Odent, 2001). A stresszkezels nyugalom s sszetartozs (calm and connection) mintja az oxitocinra pl. Ez az anyag az agyban kifejtett hatsa rvn cskkenti a flelmet, s a stresszhelyzetben megszokott kzd vagy meneklj (fight or flight) vlaszt legtolva nyugalmat s a helyzet elfogadst eredmnyezi. Segt abban, hogy nmagunkrl megfeledkezve tadjuk magunkat a folyamatnak, s megnyljunk a partner fel: legyen az a szexulis partner, az pp megszlet vagy a mr szop baba. E tnyezkre a mai magyar szlszeti gyakorlat csak kivteles esetben figyel, az orvosok tbbsge nem ismeri jelentsgket, sokan nem tudjk, vagy nem hisznek fontossgukban a szlv vls s a gyerek harmonikus fejldse szempontjbl. Egyttszls Magyarorszgon a frfiak jelenlte a szlszobn 1982 ta lehetsges (Czenky, 1988). Hogy a mai apk elksrik prjukat a krhzba, tbb okra is visszavezethet: az elmlt vtizedekben a termszetes, lettani szlsi folyamat bekerlt a steril, szigor szablyok szerint mkd orvosi gyakorlatba, ami egy aspektusbl biztonsgot nyjt ugyan, llektani szempontbl viszont elmagnyostja a szl nt. Brmely kultrt tekintjk is, hagyomnyos keretek kztt a szl n soha nincs egyedl, mindig van mellette valaki, akit jl ismer, s aki rzelmi biztonsgot, tmaszt nyjt.

261

Az apk szerepe jelentsen vltozott az elmlt kt vtizedben. Szinte elvrss vlt a szlszobai jelenlt, de mindinkbb bevonjk ket a vrandsgondozs folyamatba, elksrik prjukat az orvosi s ultrahang-vizsglatokra. Ennek sokfle oka lehet. A szli felelssg megosztsa, a ni egyenjogsg, eslyegyenlsg, az otthoni munkamegoszts vltozsa, klnsen a gyerekekkel kapcsolatosan felerstette az apktl elvrt id- s energiarfordtst, rzelmi bevondst. Ezzel prhuzamosan a frfiak egy rszben is felledt, vagy jobban kifejezhetv vlt az a ksztets, hogy aktvabban legyenek jelen a gyerek megszletse eltt vagy a szlets krl. Ez kezdetekben elssorban kzposztlybeli rtk volt, s rszben a mdia jvoltbl egyre inkbb terjed a trsadalmak szles rtegeiben. Nincsenek magyarorszgi felmrsek s adatok arrl, hogy az apk milyen arnyban vesznek rszt a felkszlsben s a szlsnl, s arrl sem, hogy kik k, noha a nemzetkzi szakirodalom rendkvl kiterjedt s rszletes e krdsben is. Vlelmezheten a magasabb iskolzottsg, vrosban lak, fiatalabb frfiak, mert ebben a krben ez inkbb elvrt, mg tradicionlisabb krnyezetben az apai jelenlttel kapcsolatban sem a csald, sem a kzssg, sem a krhz nem teremt elfogad krnyezetet (Grossman s Volkner, 1984; Johnson, 2002). Van-e helye az apnak a szls krl? Ez sokat vitatott, rzelmeket kavar krds. Ha krlnznk a vilgban, vagy visszatekintnk a mltba, mindenre tallunk pldt: az apa szlsnl val aktv jelenlttl a teljes tvolmaradsig. Az apa-gyerek kztti korai tallkozst jellemzen azok a kultrk tmogatjk, ahol ennek folyamatos lehetsge s jelentsge van a ksbbi apa-gyerek kapcsolat szempontjbl. A klnbz magyarorszgi cigny kultrk tbbnyire elutastjk a frfiak jelenltt a szlsnl, trtnjk az akr otthon, akr a krhzban. Ha otthon szlnek, a nagyobb gyermekeket is eltvoltjk, s a szl nvel csak anyja, anysa vagy a bba tartzkodik (Kalnyosn, 1999). A roma kzssgekben a frfi s ni vilg erteljesen kettvlik, a n testben zajl folyamatok (menstruci, vrandssg, szls stb.) apk s frjek eltt egyarnt szgyennek minslnek (Nemnyi, 1999b). Adatok hjn is joggal felttelezhetjk, hogy ez nem csak a roma kzssgekben igaz, hanem jelentsen fgg a csaldi hagyomnyoktl, az egyni letttl. Nem ismeretes, hogy a magyar trsadalom mely rtegeiben, csoportjaiban a leginkbb elfogadott gyakorlat az egyttszls, mert ilyen irny kutatsok nlunk nem folytak, nincsenek adataink. Magyarorszgon a csaldi s nemi szerepek szinte minden trsadalmi rtegben meglehetsen konzervatv mintzatot mutatnak (l. Herczog, a jelen ktetben). Az egyrtelm, hogy az attitdk lassan vltoznak ugyan, de a mintk mdiban, krnyezetben , s a szakemberek tancsai, javaslatai erteljesen befolysoljk ezeket (Grossmann s Volkner, 1984). A szlk egyms kztti kapcsolata s az elktelezds arra, hogy egymsnak rzelmi tmaszt nyjtsanak, hossz tvon is kihat az apa-gyerek kapcsolat minsgre, de sok frfi kszsgek, tradcik hjn csak a gyerek ksbbi letszakaszban tud benssges kapcsolatot kialaktani vele.

262

Az egyttszlssel kapcsolatos beszmolk igen vegyes rzelmi tltetek. Az egyttszls lmnye akkor vlhat pozitv, minden rsztvev szmra pt s sszetart erv, ha az adott pr kapcsolatba illeszkedik, ha a dntst nem a divat vagy kls elvrs, hanem bels meggyzdstl vezrelve hozza meg mindkt fl. Fontos az is, hogy a krhzi krnyezet s szemlyzet a szlsnl olyan szerepet biztostson az apnak, hogy ne tehetetlen szemllje, hanem aktv rsztvevje legyen az esemnyeknek, igazi tmasza lehessen prjnak.10 Napjaink azon trekvse, hogy az apk a terhessg s szls folyamatban aktvan rszt kvnnak venni, taln ppen a hinyz szls krli rtusokat hivatott helyettesteni. A vrandssg kzs meglse s az egyttszls nem az utbbi vtizedek tallmnya: az apk mindig is vrandsak voltak a sz azon rtelmben, hogy gyermekk fejldst gondolataikban, rzelmeikben vgigkvettk. Egyesek azonban mg taln sosem voltak olyan magnyosak, mint ma, amikor nem megengedett dolog a flelmekrl, a negatv rzsekrl beszlni, ugyanakkor jrszt hinyoznak a szorongsok feldolgozst szolgl rtusok s ms szimbolikus utak. Vilgosan ltnunk, rtkelnnk kell s tiszteletben kell tartanunk ezrt a vrandssg s szls idejre vonatkoz rtusokat azokban a kultrkban, ahol ezek mg lnek s kifejtik jtkony hatsukat, egyben el kell fogadnunk, tmogatnunk kell, s ki kell szolglnunk a mai apk regresszis ignyt a gyerekvrs idejn, lehetsget teremtve ezltal ambivalens vagy negatv rzelmeik kifejezdsre, ha vannak ilyenek.
Amennyire meg tudom tlni, a pasik llandan csinlni akarnak valamit, mg a szlszobn is. Lehet, hogy a legtbben, akik dzkodnak a dologtl, azrt teszik ezt, mert nem rzik magukat kompetensnek, mgis sztnk azt mondja, oldjk meg a problmt. Pedig nem kell mst tennik, mint az asszony mellett lenni. [] Azzal, hogy egy frfi tll a doki oldalra s vgignzi a szlst, szerintem legkevsb a felesgnek segt. A szexulis eltvolods szerintem relis veszly. Anlkl, hogy ezt tudtam volna, n eleve a frjem diszkrt jelenltre szmtottam, vtam minden hs-vr valsggal val kzvetlen szembeslstl.11

Egy hazai kutatsban a vizsglt 146 n tbbsge egytt szlt a prjval (108 f). Csak 38 esetben nem volt egyttszls. Az apk rszvtele a legtbb esetben kzs elhatrozsbl trtnt (97 f). 15 esetben az anya, mg 8 esetben az apa kvnsgra. Viszonylag sokan, a megkrdezettek 18%-a nem vlaszolt erre a krdsre. Arra a krdsre, hogy bevltotta-e az egyttszls a hozz fztt remnyeket 94 f igennel vlaszolt, 6 f esetben csak rszben, 4 fnek egyltaln nem jelentett segtsget. 46 n nem vlaszolt a krdsre, de ebben benne vannak azok az desanyk is, akik prjuk jelenlte nlkl szltk meg gyermekket. (Szandtnern Kisdarczi Orsolya: Csaldkzpont szlszet. Szakdolgozat. 2001; http://www.babanet.hu/publ/orsi/eredmenyek.htm ) 11 Poronty. A Velvet baba-mama-papa blogja: www.velvet.hu/poronty
10

263

A GYERMEK MEGSZLETSE UTN

A korai kapcsolat s az anya-gyerek ktds sszefggsei Egyre tbb kutatsi adat igazolja, hogy kulcsfontossg a kzvetlen a szls utn tlt zavartalan korai kontaktus (Romano s Lothian, 2008). Az anyval val brbr kontaktus nyomn knnyebben stabilizldik a baba testhmrsklete, lgzse, szvritmusa. A gyerek az anya baktriumaival, s nem idegen kolnikkal tallkozik, egyttal az anya ismers szvhangjt is hallja. A korai kontaktus utn a szoptats gyakoribb s hosszabb ideig tart, mint azoknl az anya-gyerek prosoknl, akiknl nem volt md a korai egyttltre. A korai kontaktus nem csak az jszlttnek kedvez, segt az anynak is. A brkontaktus s szoptats emeli az anyai szervezet termszetesen termeld oxitocinszintjt, amitl a lepnyi szak kedvezbben (gyorsabban, kevesebb vrzssel) zajlik. A magasabb oxitoncinszint melegti az anya mellt, ami gy l inkubtor lesz a gyereknek. A korai szops utn a tejbelvells megbzhatbb. A gyerek szmra ltfontossg anyai viselkeds (mothering) beindul, az ilyen anyk knnyebben talljk meg a szinkront a babval, olajozottabban veszi kezdett teht az anya-gyerek interakcik sorozata. A korai tallkozs idelis krlmnyei: kzvetlenl a szlets utn 1-2 ra hosszra; br-br kontaktus az anya s az jszltt kztt; az jszlttet csak le kell trlgetni, s az anya mellkasra tve betakarni (minden ms ellts ksbbre teend); nyugodt, biztonsgos helyen (pl. szles gyon); csendes, intim lgkr. Az let els rja olyan kitntetett, rzkeny idszak, amelynek lehetsgeit vtek lenne elszalasztani. Korai egyttlt esetn a szoptatskor az anyai szeretet-megnyilvnuls s rints gyakoribb, a viselkedsben erteljesebb az anyai ragaszkods, a gyerekek kevsb srnak s gyorsabban stabilizldnak lettani paramtereik. Azok szmra, akik nem rszestik elnyben az anya s a baba zavartalan egyttltt a megszokott rutinelltssal szemben, megnyugtat lehet, hogy e korai kapcsolat hinynak az esetek nagy rszben nincs kimutathat kros hatsa (Moore s mtsai, 2003). A zavartalan egyttlt biztostsa a szenzitv, korai idszakban nem ignyel klnsebb erfesztst, sokkal inkbb megszoksrl, informcihinyrl s szervezsi krdsekrl van sz, semmint meggyzdsrl, anyagi vagy gyakorlati nehzsgekrl. Kritikus helyzetekben ikerszls, lombikbbi, nem kvnt gyerek, koraszltt, kis sly, fogyatkkal szletett gyerek, lemondsi, rkbeadsi szndk, bntalmazott, mentlis problmkkal kzd, rzelmileg deprivlt, csaldjn kvl ne-

264

velkedett, nagyon fiatal anya kiemelten fontos, hogy a vrandsgondozs s szls alatt, majd kzvetlenl utna az anyk kiemelt figyelmet kapjanak. Ebben a rendkvl rzkeny idszakban md van arra, hogy sajt lmnyfeldolgozsokon, a feloldhatatlannak tn lethelyzetekben megfelel segtsget kapjanak sajt rzseik tisztzshoz, s ahhoz, hogy felels, megalapozott dntst hozzanak a gyerek jvjrl. Kedveztlen kimenetel szlsek Szles krben dokumentlt, hogy a htrnyos helyzetben, fkpp a szegnysgben lk krben jval gyakoribb a kedveztlen kimenetel szlsek elfordulsa. Amennyire csak lehet, kis sly vagy srlt gyermekek, koraszlttek esetn is nagyon fontos biztostani a korai tallkozst (Storton, 2007). A korai ragaszkods, rzelmi kapcsolat elsegtse rdekben rdemes az desanyt btortani arra, hogy simogassa meg gyerekt, beszljen hozz, mg ha ez csak pr percig tart is. Msik lehetsg, hogy mieltt elvinnk az anytl a gyereket, fnykpet ksztsenek rla, amelyet az desanya megkap (McClosky s Orr, 1995). A koraszlttek elltsban egyre inkbb terjedben van az n. kenguru-mdszer (l. mg Kalmr, a jelen ktetben). Ennek sorn az anya (vagy akr az apa) a csupasz babt kzvetlenl a brn, a ruhja alatt tartja, hordozza. Ma mr klinikai tapasztalatok igazoljk, hogy az igen kissly, akr 500 grammos, lgzstmogatsra szorul koraszltteknl is biztonsgosan alkalmazhat. A kenguru-mdszer alkalmazsakor a babk fiziklis paramterei (pl. szvfrekvencia, oxignszaturci, hmrsklet, apnos idszakok szma s ideje) hasonlak az inkubtorban mrt rtkekhez. A mdszer elnys hatsai a baba oldaln: ritkbb a lgzszavar, kisebb az oxignigny, a nyugodt alvs ideje megktszerezdik, cskken a stressz s az agitci, javul a szops. Ersdik az anyval val kapcsolat is, aki pedig nyugodtabb, s j szerepben magabiztosabb lesz (Johnson, 2005). Somogyvri (2002) arrl szmol be, hogy a kis sly koraszlttek esetben is, amint csak lehetett, hazaadtk a gyereket a laksra teleptett szubintenzv otthonpolsi rendszerben (623. o.), fkpp azrt, hogy a gyerek minl hamarabb desanyja, illetve csaldja kzelben legyen. Tettk ezt akkor is, amikor ennek feltteleknt rtelmi fogyatkos cigny anynak kellett megtantani a gyerek llapotnak kvetshez szksges tudnivalkat, illetve az jralesztst. Nem vittk vissza a krhzba azt a koraszlttet sem, akiknl otthon 11-14 C volt napokon t, inkbb tzift biztostottak a megszorult csaldnak. E mechanizmusok fontossgt aligha lehet elgg hangslyozni. A hbortatlan szls s a korai tallkozs sorn termszetes mdon kibontakoz hats a szeretet s sszetartozs kiplst s elmlylst hozza. Mindezek fnyben rdemes vgiggondolnunk, hogy mennyiben szolgljk ezeket a kulcsfontossg s messzire hat folyamatokat a napjainkban elharapdz jelensgek: az anya krsre trtn csszrmetszs, a programozott (indtott) szls, az asszisztlt reprodukci?

265

Ez az a pont, ahol a korbban elutastott gyerek megtlse az anyban tfordulhat, ez az a pont, ahol a serdl anyban tovbb ersdhet a felelssgtudat s a gyermek irnti elktelezds. Mindez a gyerek oldalrl is rvnyesl: egy j szletslmny olyan alapvet biztonsglmnyt pthet be, amely kulcsfontossg lehet lete ksbbi idszakban, tsegtve t a nehezebb helyzetek elviselsn. rtelemszeren azoknak, akikre elre tudhatan nehz sors vr, fokozottan szksgk van minderre. A szlst kveten elvesztett, meghalt jszltt esetn is mdot kell tallni arra, hogy az anya s a csald elbcszhasson a gyerektl, feldolgozhassa a trtnteket, meggyszolhassa t. Ennek sokfle formja van, de szakember segtsgre van szksg, amit a magyar elltrendszer a legritkbb esetben biztost, s a szakszemlyzet is csak ritkn vllalkozik erre (Singer, 2006).
GENER CIKON TVEL HATSOK

A szls-szlets tmakrben egyre inkbb eltrbe kerl, hogy az adott szls trtnsei, lmnye s kimenetele nem csak a kzvetlen rsztvevkre van hatssal. Egy adott szls jellemzi messze elre nylhatnak, akr tbb generci reprodukcis sorst befolysolva. Nzznk nhny pldt ezekre a transzgenercis hatsokra! Az amerikai szakirodalmi adatok szerint az ottani vrands anyk jelents rsze olyan anyk gyereke, akik nagy valsznsggel gygyszerrel szltek, nhny httel a szls utn visszamentek dolgozni, szinte biztos, hogy viszonylag keveset voltak a korai idszakban a gyerekkkel egytt (Pichler, 1988). Ez a krlmny felttelezheten sszefgg azzal, hogy napjainkban az Egyeslt llamokban annyira sok koraszltt, problms terhessg, annyi nehezen kialakul anya-gyerek kapcsolat van. Magyarorszgon sokkal inkbb arrl lehet sz, hogy a vrandsok kevs rdemi felvilgostst kaptak vagy kapnak, a szakemberek pedig nem tanuljk meg a megfelel kommunikci technikjt, alig van csoportos felkszls, nsegt csoport, ahol a korbbi lmnyek, tapasztalatok feldolgozhatk. A gyesen tlttt id ellenre e korai szenzitv idszak fontossgrl, a korai ktdsrl is, keveset tudnak. Az els hat hnapban a szoptats arnya Magyarorszgon az OECD-orszgok sszehasonlt vizsglata alapjn j,12 de a ksbbiekben, s a kizrlagos szoptats tern nem llunk jl, ami ugyancsak azt mutatja, hogy a fizikai, egszsgi, rzelmi szempontokkal kapcsolatos ismeretek nem elgsgesek. Az anya tarts depresszija a szlets krl idszakban nagyobb esllyel ll fenn a nehz gazdasgi helyzetben, problms kapcsolatban lknl, hezs, s alacsony iskolzottsg mellett (Patel s mtsai, 2002). Klnsen a fel nem ismert s kezeletlen depresszi befolysolja kedveztlenl a szletend gyermek letkezdsi felt
1 2

http://www.oecd.org/document/4/0,3343,en_2649_34819_37836996_1_1_1_1,00.html.

266

teleit (l. mg Tth, a jelen ktetben). Ez a krlmny a gyermek ksbbi, felntt intim kapcsolatainak alakulsra is hatssal lehet. A mly depresszi, a kiltstalansg, a slyos krzishelyzet vezethet akr az jszltt magra hagysra, szlssges esetben elhagysra, meglsre. Ezekben az esetekben mindig kimutathat, hogy az anyk rzelmi s gyakran fizikai, szocilis elszigeteltsgk miatt kerltek vlsghelyzetbe (Herczog, 2007). A nehz sors, megterhelt szlknl, amennyiben az anya s gyerek kztti, kzvetlenl a szls utni, korai tallkozsra nem volt idelis lehetsg ami hatatlanul elfordulhat pldul a kis sllyal s/vagy koraszltten, fogyatkkal vilgra jv gyerekeknl , nagyobb a bntalmazs, az elhanyagols veszlye, mint azoknl, akik egszen korntl rzelmi kapcsolatot ltesthettek gyermekkkel (Zelenko s mtsai, 2000). rdgi kr llhat el teht: a nehz helyzet sok kzvett tnyezn keresztl kedveztlen perinatlis kimenetelhez vezethet, amelyben srlhet az anya-gyerek kzti rzelmi kapcsolat is. Ennek megelzsben a szakembereknek s a segtknek nemcsak a jelen, hanem az eljvend genercik szempontjbl is kiemelked szerepk van: kulcsfontossg a tudatosts, illetve a vrandsgondozs s a szls szl- s gyerekbartt ttele. A nemzedkeken tvel, transzgenercis hatsokbl egyenesen kvetkezik, hogy ha csak egy kicsit is sikerl javtani, gazdagabb tenni az adott generci vrandssg- s szlslmnyeit, akkor ezzel a kvetkez nemzedk indulsi eslyeit is kedvezbb tesszk.
TMOGATSI LEHETSGEK

Informltsg, ismeretek, iskolzottsg A magyar npi hagyomnyok krben s a felmrsek kztt j pldkat tallhatunk arra, milyen szegnyesek is voltak az iskolzatlan vagy alacsony iskolzottsg rtegek ismeretei a terhessgrl s a szlsrl (Hoppl s Szepes, 1987, 220. o.):
Szleim sohasem beszltek a nemi letrl. Arrl nem is szlva, hogy a gyerk szl kzt nem volt olyan barti kapcsolat, hogy ilyesmit krdezni mertnk volna. Klnben is k is, mi is szgyltnk volna ilyesmirl beszlni. Parasztgyerek az letben a jszgoktul tanul. Lttuk a kakast, kutyt, disznt, hogy mit csinl, gy gondoltuk, hogy amikor majd oda kerl a sor, neknk is gy kll cselekedni. A mi csaldunk a gyerkkkel nem beszlt nemi dolgokrul. Mi lnyok a bartninktl, legnyek meg a bartaiktl hallottak egyet-mst. Az els tapasztalatokat tizenhat ves koromban szrztem. A nagynnm beszlt velem az els blozs eltt. Kioktatott, hogy a legnyektl vakodjak, ne engedjek nekik, akrmit is igrnek, mert abbul csak baj lesz, ha engedk. De azt, hogy mifle baj vr rm, nem tudtam mg, csak fltem. Nhny

267

ht mlva a vletlen adott vlaszt r. A szomszd fiatalasszony szlt, s thvtak vizet melegteni, majd a bbrt kldtek. A szls a szobban ment vgbe, n meg a konyhban raktam a tzet, s gy semmit sem lttam, de szrny jajgatst hallottam, s fltem. Visszagondoltam a nagynnm szavaira, s gy alakult ki bennem a kp, hogy a legnyektl azrt kell tartani, mert a kapcsolat vge a testi gytrelem lesz.

Magt a terhessget, szlst nem kell tanulni, si archetipikus mintzatban rzi az anyai szervezet azt, amit minderrl tudni kell. Rviden: az anya eleve tud szlni, pp gy, ahogy a gyermek tud megszletni (Blint, 1991). Mgis, a szexualitssal, a gyermekvrs kzben tapasztalhat vltozsokkal, a megfelel letformval s a szlssel kapcsolatos informcik, ismeretek bizonyos formi lnyegesek lehetnek. Ezt hagyomnyosan a vrands n desanyja, idsebb nrokonai, a kzssg rtusai, netn baboni kzvettik. Ma mindez tbbnyire intzmnyestett formban s orvosi-egszsggyi httrrel jelenik meg: az iskolai felvilgoststl a vrandsgondozs informciin keresztl az orvosi elrsokig. Adott esetben nagy lehet a szakadk a kzssgi s a hivatalos haznkban szlssgesen egszsggyi szemllet kztt a gyerekvrssal s a szlssel kapcsolatban. Figyelemre mlt, hogy nmagban egy orszg szegnysge nem eredmnyezi az anyai hallozs magas arnyt. Sr Lankhoz kpest pldul a hasonl gazdasgi helyzetben lev Elefntcsontpart vagy Bolvia harmincszoros hallozst mutat az anyk krben. Sr Lanka titka az egszsggy s az oktats tudatos fejlesztse. Ennek kvetkeztben pldul a nk 88%-a tud olvasni, rni, a lnyok szmra is ingyenes s nylt lehetsg a tanuls, a nemzeti csaldtervezsi program a fogamzsszablyozsi lehetsgeket a legklnflbb csatornkon juttatja el a csaldokhoz, az anya s csecsem egszsggyi elltsa ingyenes s brki lvezheti, a szletsek regisztrlsa ktelez (Cook s Dickens, 2002). Hiba jobb md egy orszg, ha htrnyos helyzet, szegnyebb vagy kisebbsgben l polgrai nem kapjk meg, vagy nem tudjk alkalmazni, illetve hasznlni azokat a javakat s szolgltatsokat, amelyek a tehetsebbeknek elrhetk. Angliai vagy olaszorszgi cignyok letkrlmnyeivel kapcsolatos felmrsek azt mutattk, hogy kzel felknek nem jutott friss ivvz a lakhelyn, nem rendelkeztek vcvel, s nem volt szemtgyjts (Packer, 2005). Nemegyszer ennek oka az, hogy nem tudnak a lehetsgeikrl, vagy ha igen, elrhetetlenek szmukra. Itt egszen elemi akadlyokrl lehet sz: az rni-olvasni nem tud nnek nem segtenek az rsos tjkoztatk, sokszor az anya egyszeren fizikailag nem tud eljutni az ellts helyre, de elfordulhatnak elemi nyelvi akadlyok is. zdi cignyok krben vgzett vizsglat szerint a ktelez vdoltsokrl val elmarads oka ppen ilyen elemi tnyezkn mlt: az anyk nem tudtk elolvasni az oltsra szl behvt, s/vagy nem tudtk megvenni a buszjegyet, ami az orvoshoz jutshoz kellett, vagy pp nem volt megfelel ruha, amelyben a gyereket orvoshoz vihettk volna (Puporka s Zdori, 1998).

268

A vrandssg idszakban rendelkezsre ll tmogat programok Napjainkban a jlti trsadalmakban a vrandsgondozs tlnyomrszt orvosi szempontokon alapul, s tvolrl sem aknzza ki a pszichoszocilis vagy gazdasgi tren nyjthat lehetsgeket. Az egszsggyn kvl a gyermekek kihordsnak s megszletsnek tmogatsra szmos lehetsg knlkozik. A vrands n tmogatsnak sokfle formja lehetsges (Klima, 2003). A rendszeres, alkalmanknt 30-50 perces, a vrandssgrl, a szlsrl informcit ad beszlgetsek taln a legegyszerbb, mgis igen fontos lehetsgek. Kapcsoldhatnak az orvosi vizitekhez, de lehetnek tle fggetlenek is. Magyarorszgon az orvosok mellett a vdnk feladata a vrandsok sokoldal tmogatsa. Mindez klnsen hatkony lehet csoportban, ahol a tbbiek krdsei, szempontjai minden rsztvevt gazdagthatnak. Megfontoland, hogy serdlk esetben ezt a programot iskolai keretben, vagy ppen attl fggetlenl szervezzk-e meg. Mindkt vltozat mellett szlhatnak rvek. Szervezhetk hasonl gesztcis korban lev vrandsokbl akr serdlkbl olyan prok, akik szakkpzett nvr vezetsvel egytt sajttjk el a terhessg kvetsnek egyes mdszereit, pldul a baba szvhangjnak hallgatst. Kln jelentsgk lehet a szoptatst tmogat csoportoknak, a babagondozsi kszsgeket tant programoknak, a szli szerepbe val beilleszkedsben segt foglalkozsoknak. A pros vagy csoportos forma kln elnye, hogy a kzs lmnyek, az sszetartozs alapjn a szlst kvet idszakra is megteremti a trsas tmasz, a barti tmogats lehetsgt. Ahogy lttuk, bizonyos szint ismeretek s kszsgek kulcsfontossgak lehetnek (pl. az egszsggyi, pszicholgiai ellts vagy szocilis tmogats ignybevtelnek lehetsgei s mdja). A sok esetben hinyz vagy ms irny szocilis kszsgek fejlesztse, kibontakoztatsa is sokat lendthet a htrnyos helyzetek esetben (pl. gyintzs, rdekkpviselet, asszertivits, azaz nrvnyests). Az nkormnyzati s civil kezdemnyezsek, nsegt csoportok, tmogat programok sokat segthetnek ebben is, egyben elsegthetik az integrcit, a kzs programokkal sszehozhatjk a klnbz trsadalmi csoportokba tartoz nket, prokat is. Az anya iskolzottsga rendkvl ersen befolysolja a gyermek tllsi eslyeit, de ez dnten a fejld orszgokban jelent slyos veszlyt (Pea s mtsai, 2000; Pevalin s mtsai, 2001). Hatsa szmos, igen sszetett tnyezn keresztl rvnyeslhet: kezdve olyan kzvetlen hatsoknl, mint hogy az iskolzottak tjkozottabbak a megfelel tpllkozsi s hztartsi-krnyezeti tmkkal kapcsolatban, egszen odig, hogy a magasabb iskolzottsg nveli az anya nbecslst, gazdagtja megkzdsi stratgiit, kompetenciit, s forrsmobilizlsi kpessgeket. Az alacsonyabb iskolzottsgak sokkal kevsb fogalmazzk meg bizalmatlansgukat s ellenrzseiket a medikalizlt terhessggondozssal szemben (Mullings s mtsai, 2001). Ez hatatlan feszltsget teremt: a vrands n olyan rendszerbe knyszerl, amelyben valjban nem bzik elgg, s benne sem bznak. Ez a krlmny

269

jelentsen cskkenti a partneri viszony s egyttmkds kialaktsnak eslyt. Magyarorszgon az elmlt hsz vben sok tekintetben romlott a vrandsgondozs sznvonala, s kevsb ri el a szegnyeket, rszorulkat, aminek egyik meghatroz oka az orvosi s nhny esetben a vdni praxisok magnostsa kvetkeztben bellt szerkezeti s szemlleti vltozs. Babusik (2004) kimutatja, hogy a romk krben tbb mint tzszeres a vashinyos anmia megjelense a teljes npessghez kpest. Kzenfekv, hogy a tpllkozs, a vitaminok, az svnyi anyagok, a nyomelemek ptlsnak megoldsa nem csak a vrands s szoptat anya, de az jszltt ksbbi eslyeit is jelentsen javtja. A fejld orszgok sok vtizedes tapasztalata alapjn tudjuk, hogy a szoptat anya megfelel tpllsa segt a leginkbb a gyerek hinyainak ptlsban is, mikzben az anya fizikai, lelki llapott is ersti, s kpess teszi a gyerek elltsra (Engle s mtsai, 2007). Hasonlkpp jelentsen nvelheti a rossz llapot jszlttek vagy koraszlttek eslyeit az orvosi technolgia egyes j mdszereinek megjelense (pl. egy jfajta terpia bevezetse a koraszltt-elltsban; Eudy, 2008). A szakmai tmogats egyik leggretesebb terepe a trsas tmogats. Ha a csaldi krlmnyek kedvezetlenek, klns jelentsget nyernek a trsas tmogats egyb formi: a kortrs segtktl a klnfle anyacsoportok, baba-mama klubok, jtszcsoportok tmogatsn t a megfelelen rzkeny s nyitott vdni vagy ms szakmai szolgltatsokig. A tnyleges kockzati tnyezket hatkonyan tudjk ellenslyozni a legklnflbb vdfaktorok: a bizalmi alap kapcsolatok, a szemlyre szl odaforduls, az rzelmi tmogats akr a csaldon bell vagy azon kvl , az autonmia erstse, a felelssg lmnye, a szeretetremlt vagyok rzs tlse, valaki felttlen nlkli szeretete, iskolai teljestmny, istenhit, ers morlis rzsek, s mg sorolhatnnk (Bender s Castro, 2000; Cook s Dickens, 2002). Ezek nagy rsze nem kzvetlenl pnzkrds. A kellen rzkeny, empatikus szaksegtsg vagy maga tudja biztostani ezek legtbbjt, vagy tmogathatja az rintetteket abban, hogy sajt kreikben megljk ezeket az lmnyeket. E vd tnyezk szvevnyben egy-egy elem aktivlsa szinte maga utn hozza a tbbi megersdst. A szakember segthet abban, hogy az rintettek felismerjk, milyen biztos, vdelmez ert jelenthetnek a szmukra htkznapi krlmnyek. gy pldul sok htrnyos helyzet kzssgben ers az sszetartozs rzse: elevenen lnek a kzs szoksok, rtusok, hagyomnyok. Lnyeges teht, hogy erstsk a hagyomnyokat, erstsk az sszetartozst, a trsadalmi azonossgtudatot. Noha a nukleris csald felvltotta a nagycsaldos letformt, ez nem lehet akadlya annak, hogy szoros s rendszeres kapcsolatot tartsanak egymssal a szles rokonsg, a szomszdsg, a bartok. A pszichoszocilis tnyezkre alapul tmogatsi lehetsgek a szeretet rzse, az elfogads lmnye, a bizalom, a valahova tartozs ppen a termszetes szls s szlets idejn tlt lmnyeknek felelnek meg. Az a gyerek, akinek sajt sz-

270

letsekor alkalma volt mindezt tlni, a felnvekedse idejn vagy a felntt korban kapott trsas tmogatst termszetesnek tartja. Nehezebb a segtk dolga, ha nincs ilyen elzetes lmny, amit a tmogats sorn knlt elfogads s bizalom felidzhetne. Ha mgis sikerl kipteni, fokozott a jelentsge, hiszen, br megksve, de olyan korrektv lmnyanyagot nyjt, ami valjban mindannyiunknak a vilgrajvetelkor alanyi jogon jrna. Tmogats szlskor A szlets archetipikus kdjnak ersdst segtik a ni szerepjtkok egszen pici kortl kezdve, a szerelem, a szex, a fszekraks, az anyasg bszke viselse, a csald, a partner tmogat ereje, a pozitv pldk, a kedvez korbbi lmnyek. Ezek kibontsban, felsznre hozatalban szintn nagy lehetsgei vannak a tmogat szakembereknek. Kzvetlenl a szls sorn szmos mdon nvelhet a n knyelme (l. 6.2. keretes szveg), autonmija, biztonsgrzete, ezltal a szls sorn fellp testi rzseket eleve kevsb lik meg a nk fjdalomknt, illetve ha annak rzik is, kevsb intenzvnek, kevsb zavarnak tartjk. Ilyen a folyamatos trsas tmogats, a frd, az rints s masszzs, az anya szabad mozgsa s szabad szlsi pozci vlasztsa (Simkin s Ohara, 2002). Ha a n a szls sorn szorong vagy fl, az a szls termszetes haladst gtl hormonlis vltozsokat idz el. Ennlfogva minden mdszer, amely segti a n biztonsgrzett, testi-lelki ellazulst, egyben segti a szls elrehaladst, s cskkenti vagy eleve kizrja a szenvedst jelent fjdalmat (Porter, 2003). Mindezek alapjn aligha lehet albecslni a szls alatti rzelmi tmogats jelentsgt. A trsas tmasz, az egynre szabott figyelem s odaforduls nveli a nk kontrolllmnyt s kompetencijt szls alatt. Egy tizenegy klnbz orszgra kiterjed vizsglat, amely 13 ezer szls adatait dolgozta fel, azt igazolta, hogy azok a nk, akik folyamatos rzelmi tmogatst lveztek a szls kzben azokhoz kpest, akik ilyet nem kaptak inkbb szltek termszetes ton, ritkbban volt szksg vkuumos vagy fogs beavatkozsra, kevesebb szls vgzdtt csszrmetszssel, a tmogatssal szl nk kevesebb fjdalomcsillapt gygyszert ignyeltek. A vizsglat nem tallt semmilyen htrnyos kvetkezmnyt, ami a folyamatos trsas tmaszbl fakadt volna (Hodnett s mtsai, 2003). A trsas tmasz az egyik leghatkonyabb eszkz, ami segti a szls termszetes folyamatt.

271

6.3. WHO (Egszsggyi Vilgszervezet) ajnlsa a normlis szlsre vonatkozan

A WHO 1996-ben gyakorlati kziknyvet adott ki a normlis szls alatti elltsrl, megvizsglta a legltalnosabban alkalmazott szlszeti beavatkozsok mellett, illetve ellenk felmerl bizonytkokat, s ezek alapjn ajnlst fogalmazott meg. Az ajnlst ngy kategriban fogalmazta meg (kivonat): A kategria: bizonythatan hasznos  Szlsi terv ksztse a vrandssg alatt, s ismertetse azokkal, akik a szlsen rsz vesznek/vehetnek.  A vrandssg kockzatnak felmrse a gondozs sorn minden (orvossal, vdnvel val) tallkozskor.  A n fizikai s rzelmi llapotnak folyamatos figyelemmel ksrse a vajds s a szls alatt.  Folyadk felajnlsa a vajd s a szl nnek.  A szls helysznnek megvlasztsa a n megalapozott dntse alapjn.  A n biztonsgrzetnek s nbizalmnak megtartsa a lehet legkevesebb beavatkozs ltal.  A n magnszfrjnak tiszteletben tartsa a szls helysznn.  A szl n empatikus tmogatsa a szls alatt.  Az anya dntsnek tiszteletben tartsa arra vonatkozan, hogy ki legyen jelen a szlsnl.  A n elltsa informcival az ignye szerint.  Non invazv (nem behatol), gygyszermentes fjdalomcsillaptsi mdszerek a vajds alatt (masszzs, relaxci).  Idnknt a magzat szvhangjnak ellenrzse.  Szabadon vlasztott testhelyzet, szabad mozgs egszen a gyermek megszletsig.  A szl nt bztatsa arra, hogy ne fekv pozciban vajdjon, illetve szljn.  Oxitocin hasznlata a lepnyi szakban olyan nknl, akiknl vrvesztesg kockzata ll fenn.  A kldkzsinr steril krlmnyek kztti elvgsa.  A baba megvdse a kihlstl.  Korai kzvetlen brkontaktus az anya s a baba kztt, a szoptats megkezdsnek tmogatsa a szlstl szmtott egy rn bell, a WHO irnyelveinek megfelelen.  A magzatburok s a lepnyszvet rutinszer vizsglata a lepny megszletse utn. B kategria: nyilvnvalan kros vagy hatstalan, megszntetend  Rutinszer bents.  Fanszrzet rutinszer borotvlsa.  Intravns infzi rutinszer alkalmazsa a vajds s a szls alatt.  Intravns kanl rutinszer behelyezse megelzsknt.

272

 Hton fekv helyzet rutinszer alkalmazsa a vajds alatt.  Vgblen keresztli vizsglat.  Rntgenes medencemrs.  Oxitocin adagolsa (a baba megszletse eltt) olyan mdszerrel, melynek sorn a hatsok nem ellenrizhetek.  Kmetsz pozci alkalmazsa a szls alatt, kengyellel vagy anlkl.  Hosszan kitartott, irnytott nyoms a kitolsi szakban.  Hvelyfalak masszrozsa s nyjtsa a kitolsi szakban.  Szjon t adagolt ergometrin hasznlata a lepny megszletse eltt a vrzs megelzse rdekben.  Injekciban adagolt ergometrin rutinszer hasznlata a lepny megszletse eltt.  A mhreg rutinszer kimossa szls utn.  A mhreg rutinszer, kzzel val ellenrzse (betapints) a szls utn. C kategria: krdses eljrsok (elvigyzatosan hasznland, amg tovbbi kutatsok nem rendezik alkalmazhatsguk krdst)  Gygyszermentes fjdalomcsillapts, mint pldul gygynvnyek, vzben vajds, br elektromos stimullsa.  Rutinszer burokrepeszts a tgulsi szak korai fzisban.  A n hasra gyakorolt nyoms a kitols alatt.  Rutinszer gtvdelem, illetve a magzat fejnek vezetsre irnyul mfogsok a szlets pillanatban.  Oxitocin rutinszer adagolsa, a kldkzsinr kontrolllt hzsa.  A kldkzsinr korai elszortsa.  A mellbimbk ingerlse a lepnyi szak sorn a mhsszehzdsok erstse cljbl. D kategria: olyan eljrsok, amelyeket gyakran helytelenl alkalmaznak A vajd korltozsa abban, hogy egyen vagy igyon a vajds s a szls sorn.  Gygyszeres fjdalomcsillapts.  Fjdalomcsillapts epidurlis rzstelentssel.  A magzat mszeres monitorozsa.  Maszk s steril kpeny viselse a szls ksrse sorn.  Ismtelt vagy gyakori hvelyi vizsglat, klnsen akkor, ha ezt tbben vgzik.  A vajds s a szls gyorstsa oxitocinnal.  A n ms szobba val tszlltsa a kitolsi szak kezdetn.  Hgyhlyag-katterezs.  A mhszj teljes vagy kzel teljes eltnst kveten arra biztatni a nt, hogy nyomjon akkor, amikor maga mg nem rez nyomsi ingert.  Meghatrozott idtartam kitolsi szakhoz val merev ragaszkods (pldul egy ra), akkor is, ha az anya s a magzat llapota j s a szls halad.  Mttes szlsbefejezs (fogmtt, vkuumextrakci, csszrmetszs).

273

 Gyakori vagy rutinszer gtmetszs.  A mhreg kzzel val ellenrzse a szls utn.
Forrs:http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/ MSM_96_24_/en/index.html (utols letlts 2010. janur 30.) Tovbbi informci: http://www.szabadonszulni.hu/

s szls utn Kt fontos terletet kell mg rintennk, amelyek szoros sszefggst mutatnak a vrandssggal s a szlssel, noha nem csak ezekkel fggenek ssze. E ktet ms fejezeteiben rszletesen foglalkozunk a korai szenzitv idszak fontossgval a ktds s az elg j szlv vls szempontjbl (l. Ferenczi, valamint Tth, a jelen ktetben, Hdervri-Heller s Nmeth, II. ktet), itt is elengedhetetlen azonban, hogy rviden beszljnk arrl, hogyan befolysolja ezt folyamatot a szoptats, illetve a szls utni posztnatlis depresszi. A szoptats jelentsgt nem lehet elgg hangslyozni az jszltt s a csecsem, kisgyerek fejldse szempontjbl. A szoptats lettani fontossga abban rejlik, hogy mindazok az letfontossg vitaminok, svnyi anyagok s tpanyagok benne vannak az anyatejben sterilen s fogyaszthat hmrskleten , amelyek a csecsem fejldshez szksgesek. A WHO-ajnlsok, a kutatsok s az evidencia alap tapasztalatok alapjn az els hat hnapban kizrlagos anyatejes tpllst javasolnak, brmifle tovbbi kiegszt tkezs vagy folyadkptls nlkl (Kramer s Kakuma, 2001). A szoptatsnak a tplls mellett egyenrang fontossgot ad a fizikai s rzelmi kzelsg lehetsge. A kisgyerekek szmra az anyval val fizikai kontaktus s egymsra figyels egyik legels s meghatroz formja a tplls, amikor az anya a csecsem szksgleteire reagl azzal, hogy igny szerint eteti, vigasztalja t. Sokfle irnyzat vltakozott az elmlt vtizedekben abban a tekintetben, hogy meghatrozott idnknt (3-4 ra) kell-e a csecsemt szoptatni, szabad-e jszaka is etetni, r kell-e bzni, hogy sajt ritmusban aludjon, egyen, s az tkezs spontn mdon alakuljon-e rendszerr. A ma meghatroz szemllet az utbbi. A nk tlnyom tbbsge kpes szoptatni, ha akar, de ehhez arra is szksg van, hogy ismerje, s fogadja el ennek jelentsgt a gyerek letben s kapcsolatuk szempontjbl is. Ne idegenkedjen attl, hogy a gyerek letnek els hnapjaiban, veiben szoros testi kontaktusban legyenek, ne fltse a mellt. A vrandsgondozs sorn fel lehet kszlni a szoptatsra, s sokat segt a szls utni mellre ttel, amikor az jszltt sztnsen megkeresi az anya mellt, s szopni kezd.13 A vdnk, gyermekor 13

http://www.szoptatasert.hu/bels o.php?inf=oktato_elsohathonap3.

274

vosok feladata a szoptats megtantsa, s Magyarorszgon is mkdik a La Leche Liga,14 amelynek nkntesei telefonon, interneten s szemlyesen is segtsget nyjtanak azoknak, akik szoptatsi nehzsgekkel kzdenek, vagy krdseik vannak. Ki kell azonban emelnnk, hogy sok hiedelemmel ellenttben nem nmagban a szoptats tnye az, ami meghatrozza a korai formld anya-gyermek kapcsolatot. Termszetesen azoknl az anyknl, akik nem kpesek valamilyen okbl szoptatni gyermekket (pl. kissly, inkubtorban tartott koraszlttek esetben), a cumisveggel trtn etetsek is lehetnek ugyanolyan meghittek s rzelem gazdagok, ugyanakkor a szoros testi kapcsolat (pl. kenguru-mdszerrel) s lehetsg szerint a lefejt anyatej biztostsa rendkvl fontos (akr ms is)! A minden szksgletet (hsget, testi kontaktust, megnyugtatst) kielgt szenzitv anyai gondozs trtnjen az etets anyamellrl vagy cumisvegbl az, ami a korai anyagyermek kapcsolatot meghatrozza, s a biztonsgos ktdst elsegti (l. Tth, a jelen ktetben). A szls utni depresszi felteheten rszben hormonlis, rszben llektani termszet. Sokfle formja van a szls utni 3-4. naptl sokaknl jelentkez nhny napos letrtsggel, fradtsggal jr baby blues-tl, a szls utni depresszin t, a slyos pszichitriai krkpknt kezelt depressziig, pszichzisig, amely szakszer orvosi, pszicholgiai beavatkozst, segtsget ignyel (l. mg Hdervri-Heller s Nmeth, a II. ktetben). A nemzetkzi statisztikk szerint a nk 50-80%-a kzd a baby blues jelensgvel, 10-13%-a szenved a szlst kvet 10-30. nap kztt jelentkez depresszival (Pll, 2002). A szls utni napokban sokszor hirtelen hangulatvltozs kvetkezik be, ami annak a kvetkezmnye, hogy a terhessg alatt a szervezetben termeldtt sztrogn szintje ennek ksznhet a kiegyenslyozott babavrs hirtelen cskken, helyt a tejtermelshez szksges prolaktin hormon veszi t. Ez az llapot hamar elmlik, s nem tvesztend ssze azzal a termszetes, de megterhel fradtsggal, amelyet az jszltt elltsa s az anyai szervezet regenerldsa okoz. A depresszis anya nem tudja gondozni gyerekt, vagy ezt csak nagy nehzsgekkel kpes megtenni, esetleg gy tesz, mintha a csecsem nem is ltezne. Emiatt folyamatosan bntudat gytri, rossz anynak s rtktelennek tartja magt, bnsnek, amirt nem foglalkozik eleget kicsivel. Gyakran sajt magt is elhanyagolja: nem eszik, nem ltzik fel rendesen, nem frdik, s ekzben arrl szmol be, hogy nem tudja szeretni a gyereket, nem kpes elltni. Egsz nap fradt, de nem tud aludni, jszaka is forgoldik. Olykor a hall gondolatval jtszik, illetve a gyerek eltntetsvel: meg akarna szabadulni tle. Magyarorszgon sajnlatosan kevs sz esik errl a problmakrrl, gy sokszor a szlk s a csaldtagok nincsenek tisztban vele, hogyan ismerjk fel, s mikp 14

http://www.lll.hu.

275

pen segtsenek. Nagyon fontos, hogy a vdn, a gyermekorvos ismerje a depresszi jeleit s megjelensi formit, s felvilgostst, szksg esetn segtsget nyjtson a csaldtagoknak, szakemberhez irnytsa ket.
ZRSZ

Fejezetnkben a vrandssg s a szls krdskreire igyekeztnk tmpontokat adni. E tmakr azonban hatatlanul felidzi szemlyes lmnyeinket: akik szltek mr, azoknak szlslmnyt, akik mg nem, azoknak az azzal kapcsolatos elkpzelseket, vrakozsokat. Mi tbb: sajt gyermekkorunk, gondolkodsunk nnn szletsnkrl s szleinkkel val kapcsolatunkrl is ersen befolysolhatja radsul tudatosan kzvetlenl nem kvethet mdon mindazt, ahogy a vrandssg s a szls tmakre megjelenik bennnk. Akik szakmjuk rvn vrandsokkal, szls krli idszakban a csaldokkal foglalkoznak j, ha tisztzzk effle szemlyes rintettsgeiket. Ez a zloga annak, hogy valban a msikra tudjanak figyelni, nyitottak tudjanak lenni az krdseikre, rzseikre, elkpzelseikre. Sajtos nismereti t ez, amely mr nem a szakknyvolvass szintjn zajlik

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM

Armstrong, P. Feldman, S. (1995). A szlets mvszete. Alternatal, Budapest. Gaskin, I. M. (2009). tmutat a szlshez. Jaffa, Budapest. Gopnik, A., Meltzoff, A. N., Kuhl, P. K. (2001). Blcsek a blcsben. Tipotex, Budapest. Kamars Ferenc (2005). Csaldalapts s gyermekvllals Eurpban In: Nagy, I., Pongrcz, Tn, Tth, I. Gy. (szerk.): Szerepvltozsok. Jelents a nk s frfiak helyzetrl 2005. TRKIIfjsgi, Csaldgyi, Szocilis s Eslyegyenlsgi Minisztrium, Budapest, 87101. Kitzinger, S. (2008). A szls rnykban. Alternatal Alaptvny, Budapest. Klaus, M. H., Klaus, P. H. (2005). A csodlatos jszltt. Jaffa, Budapest. Leboyer, F. (1994). A gyngd szlets. T-Twins, Budapest. Morris, D. (2009). Babafigyelben. Gabo Kiad, Budapest. Stern, D. (2006): Anya szletik. Animula, Budapest. Varga, K., Suhai-Hodsz, G. (2010). Szls s szlets Llektanon innen s tl. Plya Kiad, Budapest. Tovbbi knyvek magyar nyelven: www.szules.hu.

276

FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Andrek, A. (1995). Vrands apk Els gyermekket vr apk pszicholgiai vizsglata. Szakdolgozat, ELTE BTK Ksrleti Pszicholgiai Tanszk. Babusik, F. (2004). A szegnysg csapdjban Cignyok Magyarorszgon szocilis-gazdasgi helyzet, egszsgi llapot, szocilis, s egszsggyi szolgltatsokhoz val hozzfrs. Delphoi Consulting. Online: http://www.romapage.hu/hircentrum/article/107283/66/ (utols letlts: 2009. december 13.). Blint, S. (1991). A termszetes szls hipotzise. Lege Artis Medicinae, 1 (3), 174179. Bender, D. E., Castro, D. (2000). Explaining the Birth Weight Paradox: Latina Immigrants Perceptions of Resilience and Risk. Journal of Immigrant Health, 2, 155173. Bibring, G. L. (1959). Some considerations of the psychological process in pregnancy. Psychoanalytic Study of the Child, 14, 113121. Bigelow, B. J. (2006). Theres an elephant in the room: The impact of early poverty and neglect on intelligence and common learning disorders in children, adolescents, and their parents. Develepomental Disabilities Bulletin, 34, 177215. Br, S., Komlsy, P. (2001). Csaldterpis olvasknyv. Animula, Budapest. Blum, T. (1993). Prenatal Perception, Learning and Bonding. Berlin, Leonardo Publishers. Bowen, E. (1988). A program to facilitate prebirth. In: Fedor-Freyberg, P., Vogel, M. L. V. (eds.). Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine. Encounter with the Unborn. Partheon Publishing Group, Carnforth, 267272. Buckley, S. (2005a) Ecstatic Birth Natures Hormonal Blueprint for Labor. http://www. sarahjbuckley.com/articles/ecstatic-birth.htm (utols letlts: 2009. februr 13.). Buckley, S. (2005b) Pain in Labour: Your Hormones Are Your Helpers. http://www. sarahjbuckley.com/articles/labour-hormones.htm. Chamberlain, D. B.(1986). Observations of behavior before birth: current findings. In: Klimek, R., Freybergh, P. F., Dream Publishing, Cracow., Skolicka, E. W. (eds.): A Time to Be Born. Dream Publishing, Cracow. Chamberlain, D. B. (1988). The mind of the newborn: increasing evidence of competence In: Freybergh, P. F., Vogel, M. L. V. (eds.): Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine. Parthenon, New Jersey. Chamberlain, D. B. (1993). Prenatal intelligence. In: Blum, T. (ed.): Prenatal Perception, Learning and Bonding. Leonardo Publishers, Berlin. Cook, R. J., Dickens, B. M. (2002). Human rights to safe motherhood. International Journal of Gynecology and Obstetrics, 76, 225231. Crawford, J. A., Hargrave, T. M., Hunt, A., Liu, C., Anbar, R. D., Hall, G. E., Naishadham, D., Czerwinski, M. H., Webster, N., Lane, S. D., Abraham, J. L. (2006). Issues in design and implementation in an urban birth cohort study: The Syracuse AUDIT Project. Journal of Urban Health, 83, 741759. Cubbin, C., Braveman, P. A., Marchi, K. S., Chavez, G. F., Santelli, J. S., Colley Gilbert, B. J. (2002). Socioeconomic and Racial/Ethnic Disparities in Unintended Pregnancy Among Postpartum Women in California. Maternal and Child Health Journal, 6, 237 246. Czenky, K. (1988). Szlsi, szlets elksztsi alternatvk. In: Hank K. (szerk.): Terhessg szls szlets I., MTA Szociolgiai Kutatintzet, Budapest. Damasio, A. (2005). Brain trust. Nature, 435, 571572.

277

Danis I. (2008). Szli s tgabb krnyezeti tnyezk szerepe a szlv vls folyamatban s a korai anya-gyermek kapcsolat kialakulsban. Doktori rtekezs. Etvs Lrnd Tudomnyegyetem, Pedaggiai-Pszicholgiai Kar, Pszicholgiai Doktori Iskola, Kognitv Fejlds Program. Davenport, M. L. (1988). Prenatal and perinatal psychology: Implications for birth attendants. In: Fedor-Freyberg, P., Vogel, M. L. V. (eds.): Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine. Encounter with the Unborn. Partheon, Carnforth, 381390. de Beauvoir, S. (1969) A msodik nem. Gondolat, Budapest. DeFranco, E. A., Lian, M., Muglia, L. A., Schootman, M. (2008). Area-level poverty and preterm birth risk: A population-based multilevel analysis. BMC Public Health, 8, 316 320. Disi, P., Szkely, L. (2009) Jurisics unoki, Kutatsi zrtanulmny a Kszegen l, 1429 ves fiatalokrl. Ifjsgi Szemle, VII. (2), 3374. Dolto-Tolitch, C. (1996): Antenatal affective contacts and interactions between parents and child In: Hidas, Gy. (szerk.). Megtermkenytstl a trsadalomig. Dinasztia, Budapest, 8193. Durst, J. (2001).Nekem ez az let, a gyerek Gyermekvllalsi szoksok vltozsa egy kisfalusi cigny kzssgben. Szzadvg, 22, 7192. Durst, J. (2007). Tbb a kra, mint a haszna: Szletsszablyozs a gettban. Demogrfia. 50. vf. / 1. sz., 74103. Engle, P. L., Black, M. M., Behrman, J. R., Cabralde Mello, M., Gertler, P. J., Kapiriri, L., Martorell, R., Young, M. E., International Child Development Steering Group (2007). Strategies to avoid the loss of developmental potential in more than 200 million children in the developing world. The Lancet, 369. Jan. 229242. Epstein, R. H. (2009). Get Me Out: A History of childbirth, From the Garden of Eden to the Sperm Bank, WW Norton, New York. Eudy, R. L. (2008). Infant Mortality in the Lower Mississippi Delta: Geography, Poverty and Race. Maternal and Child Health Journal, (e-publikci a nyomtatott vltozat megjelense eltt, online http://www.springerlink.com/content/u465316h76352577/ fulltext.pdf, utols letlts: 2009. februr 13.). F. Vrkonyi, Zs. (1990). Normlis szls. Valsg, 3, 8298. Francis, D. D., Diorio, J., Liu, D., Meaney, M. J. (1999). Nongenomic transmission across generations of maternal behavior and stress responses in the rat. Science, 286,11551158. Gelis, J. (1991). History of Childbirth: Fertility, Pregnancy and Birth in Early Modern Europe. Polity Press, Cambridge. Gergely, E. (2006). Ifjsgi korszakvlts Bkscsabn. Ifjsgi Szemle, IV. vf. 3., 5575. Gidoni, E. A., Casonato, M., Landi, N. (1988). A further contribution to a functional interpretation of fetal movements. In: Freybergh, P. F., Vogel, M. L. V. (eds.) Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine. Parthenon, New Jersey, 347353. Glikman, H. (2004). Low income young fathers: Contexts, Connections, and Self. Social Work, 49, 195204. Gold, R., Connell, F. A., Heagerty, P., Cummings, P., Bezruchka, S., Davis, R., Cawthon, M. L. (2005). Predicting Time to Subsequent Pregnancy. Maternal and Child Health Journal, 9, 219228. Griff, T., Czak, K., Lugasi, A., Martos, . (2009) A magyarorszgi anyatejmintk jdtartalma. Orvosi Hetilap, 150 (30), 14071411.

278

Grossmann, K. E., Volkner, H. J. (1984). Fathers presence during birth of their infants and paternal involvement. Behavior Development, 7 (2). 157165. H. Sas, J. (1991). A terhessg ideje. Kutats a Pest megyei agglomerciban. In: Hank, K. (szerk.) Terhessg Szls Szlets. II. ktet, MTA Szociolgiai Kutatintzet, Budapest. Hank, K. (szerk.) (1990, 1991). Szls, szlets Pest megyben 1,2. MTA Szociolgiai Kutat Intzet. Budapest Harris, J. L. J. (1998). Urban African American Adolescent Parents: Their Perception of Sex, Love, Intimacy. Pregnancy and Parenting. Adolescence, 33, 132137. Hepper, P. G. (2005). Das fetale Verhalten und seine Funktion fr die menschliche Entwicklung. In: Krens, I., Krens, H. (szerk.): Grundlagen einer vorgeburtlichen Psychologie. Vandenhoeck & Ruprecht, Gttingen. 63 83. Herczog, M. (szerk.) (2000) Ne hagyjuk ket magukra. Csagyi knyvek, Budapest. Herczog, M. (2007). Gyermekbntalmazs. Complex-Kerszv, Budapest, 6382. Hodnett, E. D., Gates, S., Hofmeyr, G. J., Sakala C. (2003). Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews. Art. No.: CD003766. Hoga, L. A. K., Manganiello, A. (2007). Male behaviors towards unplanned pregnancy: Experiences of Brazilian low-income women. International Nursing Review, 54, 346353. Hoppl, M., Szepes, E. (szerk.) (1987) Ersz a folklrban. Szpirodalmi Knyvkiad, Budapest. Huizink, A. C. (2005). Prnataler mtterlicher Stress und die Entwicklung des Suglings In: Krens, I., Krens, H. (szerk.): Grundlagen einer vorgeburtlichen Psychologie. Vandenhoeck & Ruprecht, Gttingen. 8394. Hther, G. (2005). Prnatale Einflsse auf die Hirnentwicklung In: Krens, I., Krens, H. (szerk.). Grundlagen einer vorgeburtlichen Psychologie. Vandenhoeck & Ruprecht, Gttingen. 4963. Jaakola, J. J. K., Gissler, M. (2004). Maternal Smoking in Pregnancy, Fetal Development, and Childhood Asthma. American Journal of Public Health, 94, 136141. Janky, B. (2007). Korai gyermekvllalst meghatroz tnyezk. Demogrfia, 1. szm, 5573. Jernberg, M. (1988). Promoting prenatal and perinatal mother-child bonding: a psychotherapeutic assessment of parental attitudes. In: Fedor-Freyberg, P., Vogel, M. L. V. (eds.): Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine. Encounter with the Unborn. Partheon, Carnforth, 253267. Johnson, A. N. (2005). Kangaroo Holding Beyond the NICU. Pediatric Nursing, 31, 5356. Johnson, M. P. (2002). The implications of unfulfilled expectations and perceived pressure to attend the birth on mens stress levels following birth attendance: a longitudinal study. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology, 23(3),173182. Kalnyosn, L. J. (1999). Terhessg s gyerekgy az csnyi (Tolna megye) bes cignyoknl. In: Raffai, J. (szerk.) Vrandssg, szlets s gyermeknevels a magyarorszgi kultrkban. MPPPOT Kongresszusi Tanulmnyktet. 151159. Kamars, F. (2002). Csaldtervek s gyermekszm preferencik az letnk fordulpontjai cm vizsglat tkrben. Demogrfia, 45 (4), 379405. Kamars, F. (1999). Terhessg-megszaktsok Magyarorszgon. http://www.tarki.hu/ adatbank-h/nok/szerepvalt/Kamaras-99.html (utols letlts: 2010. februr 22.). Kaufman, J., Plotsky, P. M., Nemeroff, C. B., Charnay, D. S. (2000). Effects of early adverse experiences on brain structure and function: clinical implicatons. Biological Psychiatry, 48, 778790. Kende, A. (2002). Szlstrtnetek: Az anyv vls kznapi narratvi. Tuds Menedzsment, 1 (3), 2133.

279

Kende, A. (2005). Anyasg a pszichoanalzisben: lehetsges kvetkeztetsek a n mint szubjektum szemszgbl. Thalassa, 1 (16), 6382. Kitzinger, S. (1963). The Experience of Childbirth. Penguin Books, London. Klein, H. (1991). Couvade syndrome: Male counterpart to pregnancy. International Journal of Psychiatry in Medicine, 21, 5769. Klima, C. S. (2003). Centering Pregnancy: A Model for Pregnant Adolescents. Journal of Midwifery and Womens Health, 48, 220225. Kramer, M. S., Kakuma R. (2001). The Optimal Duration of Exclusive Breastfeeding: A Systematic Review. WHO. Leibnitz, Ch. (1991). Die Vernderung der Partnerbeziehung (Schwerpunkt: Sexualitt) durch die Geburt des ersten Kindes aus der Sicht des Mannes. Universitt Wien. Lorenz, S. (1993). Wie das Seelenleben des Kindes schon im Mutterleib geformt wird: Die vorgeburtliche Kommunikation zwischen Mutter und Kind und ihre Bedeutung fr die psychische Entwicklung des Kindes. Hnsel-Hochenhausen, Egelsbach. Losonczi, . (1999). A legnagyobb letfordul: a gyerekvrs, szls, szlets a trsadalomkutat szemvel. Vrandssg, szlets s gyereknevels a magyarorszgi kultrkban. Kongresszusi tanulmnyktet. Animula, Budapest. Losonczi, . (1991). Az j let kihordsa, szls szlets. In: Hank, K. (szerk.). Terhessg szls szlets, II. kt., MTA Szociolgiai Kutat Intzet, Budapest. 539. Markovitz, B. P., Cook, R., Flick, L. H., Leet, T. L. (2005). Socioeconomic factors and adolescent pregnancy outcomes: distinctions between neonatal and post-neonatal deaths? BMC Public Health, 5, 7986. McClosky, K., Orr, R. (1995). Pediatric Transport Medicine. Mosby Inc., St. Luis. Meaney, M., Aitken, D., Bhatnagar, S., Van Berkel, C., Sapolsky, R. (1988): Effect of neonatal handling on agerelated impairments associated with the hippocampus. Science, 238, 766768. Messer L.C., Vinikoor L.C., Laraia B. A., Kaufman J. S., Eyster J., Holzman C., Culhane J., Elo I., Burke J. G., OCampo P. (2008). Socioeconomic domains and associations with preterm birth. Social Science and Medicine, 67, 12471257. Moore, E. R., Anderson, G. C., Bergman N. (2003). Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 2. Art. No. CD003519. Mullings, L., Wali, A., McLean, D., Mitchell, J., Prince, S., Thomas, D., Tovar, P. (2001). Qualitative methodologies and community participation in examining reproductive experiences: The Harlem Birth Right Project. Maternal and Child Health Journal, 5, 8593. Nemnyi, E. (2010). rkbefogads. Csagyi knyvek, Budapest. Nemnyi, M. (2000). Egy hatrszerep anatmija. j Mandtum, Budapest. Nemnyi, M (1999a). Csoportkp nkkel. j Mandtum, Budapest. Nemnyi, M. (1999b). Biolgia vagy kultra? Termkenysggel kapcsolatos szerepviselkedsek a roma nk krben. In: Glatz F. (szerk.) A cignyok Magyarorszgon. Budapest, MTA, 103138. Online: http://www.romaweb.hu/doc/konyvtar/ciganyok_ magyarorszagon/nemenyi_biologia_vagy_kultura.pdf (utols letlts: 2009. februr 16.). Npesedsi krkp Eurprl, KSH, 2009/5; http://portal.ksh.hu/pls/ksh/docs/hun/xftp/ stattukor/nepkorkep.pdf (utols letlts: 2010. februr 10). Odent, M. (2001). New reasons and new ways to study birth physiology. International Journal of Gynecology and Obstetrics, 75, 3945.

280

OSAP (Orszgos Statisztikai Adatgyjtsi Program): Vdni jelents a vrandssg alatti dohnyzsrl (2003). ESZCSM OSAP 1003/07. sz. Vdni jelents. Packer, C. (2005). Roma nk s a kzegszsggyi ellts. Online: http://www.doki.net/ tarsasag/novedelem/protokollok.aspx (utols letlts: 2009. februr 13.). Papp, Z. (2002) A Szlszeti s Ngygyszati Szakmai Kollgium 2002. janur 18-i llsfoglalsa az otthonszlsrl. http://www.birth.hu/new/levelek/allasfog20010118. htm. Pll, I. (2002). A szlshez trsul pszichitriai betegsgek . LAM, 12(3),1538. Panturaamphorn, C., Dookchitra, D., Sanmanlechai, M. (1995). Prenatal auditory learning technique of enrichment and outcome. International Journal of Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine, 7, 437445. Patel, V., Rodrigues, M., DeSouza, N. (2002). Gender, poverty, and postnatal depression: a study of mothers in Goa, India. American Journal of Psychiatry, 159, 4347. Pea, R., Wall, S., Persson, L. A. (2000). The effect of poverty, social inequity, and maternal education on infant mortality in Nicaragua, 19881993. American Journal of Public Health, 90, 6469. Pevalin, D. J., Wade, T.J., Brannigan, A., Sauve, R. (2001) Beyond biology: the social context of prenatal behavior and birth outcomes. Sozial- und Prventivmedizin, 46 (4), 233239. Pichler, E. (1988) The midwife as attendant for women with high-risk pregnancies. In Fedor-Freyberg, P., Vogel, M. L. V. (eds.) Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine. Encounter with the Unborn. Partheon Publishing Group, Carnforth, 391397. Polner, Z. (1992). A szls hiedelmei. In: Novk, L. (szerk.) Hiedelmek, szoksok az Alfldn. I. ktet, Arany Jnos Mzeum, Nagykrs, 391400. Pongrcz, T. (2005). Nemi szerepek trsadalmi megtlse. In: Nagy, I., Pongrcz, T., Tth, I. Gy. (szerk.). Szerepvltozsok Jelents a nk s a frfiak helyzetrl 2005. TRKI Ifjsgi, Csaldgyi, Szocilis s Eslyegyenlsgi Minisztrium, Budapest, 7386. Porter, J. (2003). Analgesia in labor: alternative techniques. Anesthesia and Intensive Care Medicine, 5, 235239. Puporka, L., Zdori, Zs. (1998). A magyarorszgi romk egszsgi llapota. Roma Sajtkzpont, Budapest. Romano, A. M., Lothian, J. A. (2008). Promoting, Protecting, and Supporting Normal Birth: A Look at the Evidence. Journal of Gynecology and Neonatal Nursing, 37, 94105. Simkin, P., Bolding, A. (2004). Update on nonpharmacologic approaches to relieve labor pain and prevent suffering. Journal of Midwifery and Womens Health, 49, 489504. Simkin, P., Ohara, M. (2002). Nonpharmacologic relief of pain during labor: systematic reviews of five methods. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 186 (5 Suppl. Nature), 131159. Singer, M. (2006). Asszonyok lmban sr babk. Jaffa kiad, Budapest. Somogyvri, Zs. (2002). A prevenci lehetsgei a neonatolgiai elltsban, II: A koraszlttek s jszlttek hazaadst biztost otthongondozsi oktatsi rendszer. Gyermekgygyszat, 53, 621635. Stewart, M. (2004). Pregnancy, birth and maternity care: feminist perspectives. Books for Midwives, Edinburgh. Stone, P. K., Selin, H. (2009) Childbirth across cultures: Ideas and Practices of Pregnancy, Childbirth and the Postpartum. Springer, Heidelberg London New York.

281

Storey, A. E., Walsh, C. J., Quinton, R. L., Wynne-Edwards, K. E. (2000). Hormonal correlates of paternal responsiveness in new and expectant fathers. Evolution and Human Behavior, 21, 7995. Storton, S. (2007). Step 8: Encourages All Mothers, Families to Touch, Hold, Breastfeed, Care for Their Babies. The Journal of Perinatal Education, 16 (1. Supplement), 7476. Suhai-Hodsz Gbor: Az apasg nem llapot, hanem folyamat. In: Szletskalauz 2. MRCE Egyeslet, 2001 Surnyi, ., Danis, I., Herczog, M. (szerk.)(2010). Csaldpolitika ms szemmel. Eltr nzpontok, vltoz gyakorlatok. Nem publiklt kzirat. A tanulmny a Gazdasgi s Szocilis Tancs megbzsbl kszlt. (Vrhat megjelens: 2010, Budapest.) Szalay V. (2009). Mona Lis-k mosolya A szlslmny s a relaxci kapcsolatnak vizsglata. ELTE PPK Szakdolgozat, Kzirat. Szandtnern Kisdarczi O.(2001). Csaldkzpont szlszet (http://babanet.hu/publ/orsi/eredmenyek.htm). Szvs, P., Tth, I. Gy.(szerk.) (2004). Stabilizld trsadalomszerkezet. TRKI Monitor jelentsek, Budapest. http://www.tarki.hu/adatbankh/ kutjel/pdf/a530.pdf (utols letlts: 2010. februr 20.). Valdez, Z. (2006). Diminished Expectations: Urban Poverty and Nonmarital Childbirth. Sociological Forum, 21, 519522. Van de Carr, K., Lehrer, M. (1988). Effects of a prenatal intervention program. In: Freybergh, P. F., Vogel, M. L. V. (eds.). Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine. Parthenon, New Jersey, 489495. WHO (2009). Counselling for Maternal and Newborn Health Care: A Handbook for Building Skills, http://www.wh o.int/pmnch/topics/maternal/2009_who_mncounselling/en/. Zak, P.J., Fakhar, A. (2006). Neuroactive hormones and interpersonal trust: International evidence. Economics and Human Biology, 4, 412429. Zambrana, R. E., Dunkel-Schetter, C., Collins, N. L., Scrimshaw, S. C. (1999). Mediators of ethnic-associated differences in infant birth weight. Journal of Urban Health, 76, 102116. Zelenko, M., Lock, J., Kraemer, H. C., Steiner, H. (2000). Perinatal complications and child abuse in a poverty sample. Child Abuse and Neglect, 24, 939950.

282

7. fejezet

A SZL S A GYERMEK ADOTTSGAI: TEMPER AMENTUM, SZEMLYISG AZ EGYMSR A HANGOLDS LEHETSGEI Ferenczi Szilvia Gyrgyi ELTE-PPK Pszicholgia Intzet, Fejldspszicholgiai Intzeti Kzpont
A GYERMEKI TEMPERAMENTUM TEMPERAMENTUM S SZEMLYISG A TEMPERAMENTUMJELLEMZK STABILITSA A TEMPERAMENTUM MINT RIZIK- S VDFAKTOR A SZL S A GYERMEK ILLESZKEDSE

letkori sszefggsek

Viselkedsproblmk, beilleszkeds, szocilis kompetencia

AZ EGYMSRA HANGOLDS LEHETSGEI INTERVENCIS LEHETSGEK

A gyerek hatsa A szli viselkeds Anyagi helyzet, fizikai krnyezet Hzastrsi s trsas tmogats, a prkapcsolattal val elgedettsg A gyerek neme, testvrek szma A gyermek egszsgi llapota A fejldsrl val tuds, szli elvrsok Gyermeknevelsi szoksok, rtkek, kultra

283

A temperamentum az egynek kztti klnbsgeket meghatroz szemlyisgjellemz; biolgiai httere van, s jellemzje a tartssg. A szemlyisg magjnak, alapjnak tekinthetjk. A csecsemkori temperamentum befolysolja, de semmikppen sem determinlja a ksbbi fejldst; az egyes jellemzk inkbb rizikvagy vdfaktort jelentenek a ksbbi fejlds szempontjbl, elssorban a krnyezethez val illeszkedsktl fggen. A gyermek aktvan hat sajt fejldsre, emellett krnyezete, szlei is befolyssal vannak r. A ksbbi fejlds a gyermek jellemzi, kpessgei, viselkedse s krnyezetnek elvrsai, ignyei kzti illeszkeds fggvnye: ha j az illeszkeds, kiegyenslyozott kapcsolatokat s fejldst vrhatunk, ha viszont nem megfelel, nagyobb valsznsggel szmthatunk fejldsi problmkra s neheztett alkalmazkodsra.

284

BEVEZETS

letnk els perctl klnbznk egymstl. Vannak csecsemk, akik szinte mindig srnak, keveset alszanak, megijednek a nagymamtl, anyjuk lben is nagyon nehezen nyugszanak meg, mg msok bjsak, sokat mosolyognak, ggicslnek, nagyokat alszanak, s egyedl is boldogan jtszanak jtkaikkal. Vajon ugyanolyan hatssal vannak ezek a gyerekek szleikre? s a baba e jellemzi megmaradnak a ksbbiekben is? Gondolhatjuk, hogy az iskols korban agresszv vagy visszahzd, szorong gyereken mr kisebb korban ltszott, hogy gond lesz vele? Vagy inkbb arrl van sz, hogy a szlk rontottak el valamit? Ezekre a krdsekre nem lehet egyszer igennel vagy nemmel vlaszolni. Amit biztosan tudunk, az az, hogy a gyermek aktvan hat krnyezetre, s krnyezete is hatssal van r s fejldsre. A gyermek veleszletett adottsgai, temperamentuma s a krnyezet (elssorban a szlk) ezekre adott reakcii egyttesen befolysoljk azt az utat, amelyen a gyermek fejldse halad.
A GYERMEKI TEMPERAMENTUM

A temperamentum, mint az egynek kztti tarts klnbsgeket jell fogalom eredete, hasznlata (hasonlan sok ms fogalomhoz) az kori grgkhz nylik vissza. Az azta eltelt id alatt szmos kutat, elmletalkot foglalkozott a temperamentum krdskrvel, tbbek kztt az alkati tpusok kutati, a szemlyisg -llektan kpviseli, valamint a fejldspszicholgusok. A korai temperamentummal kapcsolatos ttr kutatsokat Alexander Thomas s Stella Chess kezdte meg az 1950-es vekben (New York Longitudinal Study kutatsukban), amelyeket kveten a fogalom a fejlds-llektani rdeklds kzppontjba kerlt. Az tvenes vek ta tbb elkpzels is szletett a gyermeki temperamentum mibenltre vonatkozan. A klnbz megkzeltsek ms-ms mdon hatrozzk meg ezt a fogalmat, vannak azonban olyan tnyezk, amelyeket minden kutat a temperamentum jellemzjnek tart: a temperamentum az egynek kztti klnbsgeket meghatroz szemlyisgjellemz, biolgiai httere van, s a viselkeds ms megnyilvnulsaihoz kpest jellemzje a tartssg. A temperamentumdimenzik viselkedstendencikra vonatkoznak, nem pedig egyes cselekedetekre. Ilyen egyni klnbsg, hogy az egyes csecsemk eltrnek egymstl a kls s bels ingerekre adott

285

vlaszaikban. Pldul ugyanaz a jtkszer rdekldst s ggygst vlthat ki az egyik babbl, de srst s visszahzdst egy msikbl. Emellett gyerekenknt vltozik az rzelmi reakcik intenzitsa s idtartama is. Fox s Henderson (1999) megfogalmazsa jl sszegzi a kutatk kzs kiindulpontjt: A csecsem temperamentumban lv egyni klnbsgek a gyermek szemlyisgnek magjt alkotjk. A temperamentumbeli klnbsgek a viselkedsi stlus vltozataira vonatkoznak, amelyek neurobiolgiai tnyezk kzvetlen eredmnyeknt az let sorn korn megnyilvnulnak, s a vlaszok elrejelezhet mdjait kpviselik. (446. o.) Chess s Thomas (1999) megfogalmazsban a temperamentum a viselkedsi stlus egynek kztti klnbsgeire vonatkozik: a stlus a viselkeds hogyan-jt jelenti, nem pedig a mi-t (a kpessgeket), s nem is a mirt-et (a motivcit). 1956-ban kezdett longitudinlis (kvetses) vizsglatuknak eredmnyei alapjn alaktottak ki kilenc temperamentumdimenzit, ezeket a 7.1. tblzatban mutatjuk be.
7.1. tblzat Temperamentumjellemzk Thomas s Chess elmletben

Temperamentumjellemz Aktivitsszint: Ritmikussg: Megkzelts vagy visszahzds: Alkalmazkods: Vlaszkszb: Reakcierssg: Hangulat: Elterelhetsg: Figyelmi terjedelem s kitarts:

Lers

a gyermek tevkenysgnek mozgsos alkoteleme, valamint az aktv s passzv idszakok arnya a biolgiai funkcik (pl. evs, alvs) elrejelezhetsge az j ingerre adott els vlasz jellege a kezdeti vlaszok mennyire knnyen igazodnak a helyzethez a vlasz kivltshoz szksges ingererssgi szint a vlasz energiaszintje az rmteli s kellemes viselkedsek s a bartsgtalan, kellemetlen viselkedsek arnya a folyamatban lev viselkeds irnyt kls ingerek mennyire kpesek megszaktani vagy eltrteni a cselekvsek folyamatos vgzsnek kt sszekapcsold mutatja
Forrs: Chess s Thomas, 1999

286

A kilenc dimenzin val elhelyezkeds alapjn hrom tpust vezettek be, amelyeket mind a kutatsokban, mind a gyakorlatban azta is hasznlnak a fejldspszicholgusok: A knny temperamentum babknak pozitv a hangulata, biolgiai funkciik jl szablyozottak, knnyen alkalmazkodnak, az j helyzeteket rdekldssel kzeltik meg, s alacsony vagy kzepes intenzitssal reaglnak rjuk. Kutatsukban a csecsemk 40%-a volt knny baba. A nehz temperamentum csecsemk (a minta 10%-a) negatv hangulattal jellemezhetek, biolgiai funkciik rosszul szablyozottak, lassan alkalmazkodnak, az j helyzetekben visszahzdak, s az ingerekre nagy intenzitssal vlaszolnak. A lassan felmeleged babk (15%) negatv hangulatak, lassan adaptldnak, az j helyzetektl visszahzdnak, alacsony vagy kzepes intenzitssal reaglnak, s alacsony az aktivitsi szintjk. A maradk 35% nem illett bele ezekbe a kategrikba, k az tlagos babk. Thomas s Chess elkpzelst szmos kritika rte, elssorban a nehz temperamentum elnevezs miatt, mivel ez negatv rtktletet hordoz (Kulcsr, 1996). Sokan a nehz temperamentumot, illetve az egyes dimenzik problmsabb plusn val elhelyezkedst tvesen patologikusnak tartottk, vagy olyan jellemznek, amelyet felttlenl korriglni kell ahhoz, hogy ksbb ne legyenek a gyermeknek beilleszkedsi, viselkedsi vagy rzelmi problmi. Ez az rtelmezs normalizcis tendencit eredmnyezett, ami azt jelentette, hogy a nem kvnt tulajdonsgokat s tapasztalatokat az ember normatv ideljnak megteremtse cljbl rjuk le, ahelyett, hogy elfogadnnk a tapasztalatok s tulajdonsgok klnbz mdjait (Kirschner, 2006). Mindez taln annak is ksznhet, hogy a szerzk pszichiterek (sokszor gy is hivatkoznak rjuk, mint a klinikusok vagy a pszichitriai megkzelts), s sok esetben hoznak klinikai pldkat tanulmnyaikban. Thomas s Chess nzpontja azonban akr a patolgit, akr a jellemzk megvltoztatst tekintve radiklisan eltr ettl a nzponttl: ismertetsre ksbb trnk ki. A nehz temperamentum elnevezst problms volta miatt a tartalom megtartsval tbben megvltoztattk, pldul lnk, kihvssal teli, aktv ber, vagy nehezen nevelhet temperamentumnak neveztk el (Kirschner, 2006). Ezek az elnevezsek azonban fikban maradtak, a szakirodalom s a gyakorlat tovbbra is a nehz temperamentumot hasznlja. A ksbbi kutatsok s megkzeltsmdok azt talltk, hogy a csecsem- s gyermekkori temperamentum kevesebb jellemzvel lerhat, mint az eredeti kilenc dimenzi, mind a mai napig azonban nincs teljes egyetrts arrl, hogy hny temperamentumjellemz ltezik, s melyek ezek. A tovbbiakban azokrl a jellemzkrl lesz sz, amelyek a legtbb megkzeltsben megtallhatak.

287

gy tnik, csecsemkorban ngy jellemzvel rhat le a temperamentum (l. 7.2. tblzat). Kisgyermekkorban az nszablyozs megjelense egyrszt mdosthatja az eredeti jellemzk viselkedses kifejezdst, msrszt nmagban az nszablyozs hatkonysga is temperamentumjellemz. gy ebben az letkorban s a ksbbiekben t temperamentumdimenzit azonosthatunk (Rothbart s Bates, 2006).
7.2. tblzat Csecsem- s kisgyermekkori temperamentumjellemzk

Csecsemkor flelem, frusztrci/ irritabilits, szomorsg, reaktivits megkzelts, voklis reaktivits (hangadsok gyakorisga), mosoly s nevets, aktivitsszint, perceptulis (hangokra, szagokra, zekre, ltsi ingerekre val) rzkenysg , magas intenzits ingerls kedvelse alacsony intenzitskedvels, orientci idtartama, megnyugtathatsg, bartsgossg a biolgiai funkcik szablyozottsga

negatv emocionalits

Temperamentumjellemz

Kisgyermekkor flelem, szgyenlssg, frusztrci/irritabilits, kontrollnak val ellenlls, szomorsg, nehz megvigasztalhatsg aktivitsszint, pozitv vrakozsok

extraverzi

orientci/regulci

ritmicits magas intenzits kedvels szociabilits akaratlagos figyelmi kont- viselkedsgtls, alaroll/ nszablyozs csony intenzits kedvels, figyelem fkuszltsga, kitarts, perceptulis rzkenysg bartsgossg/adaptibilits kezelhetsg, ktelkteremts
Forrs: Rothbart s Bates, 2006

288

Az, hogy az egyes jellemzk mikpp jelennek meg a viselkedsben, termszetesen az letkorral s a fejldsi szinttel vltozik. Pldul az irritbilis (srs, nehezen megnyugtathat, tlrzkeny) csecsem, akinek alacsony a vlaszkszbe, 2 hnaposan a hidegre, hsgre, hangos zajra, les fnyre reagl erteljesen, mg 9 hnaposan mr inkbb az ismeretlensgre val reakcija az ers srs. Egyvesen ugyanezt a vlaszt a szeparcis distressz s korbbi kondicionlt tapasztalatok vltjk ki (bizonyos esemnyek rossz lmnyt jeleznek). Hromvesen a srs oka mr sokkal vltozatosabb, tartalmaz frusztrcit, de a srs korbbi megerstst is. Az egyes ingerek a distresszllapot klnbz viselkedses kifejezseit (srs, visszahzds, vergds, lefagys) klnbz ervel hvjk el.
TEMPERAMENTUM S SZEMLYISG

A temperamentum s a szemlyisg nem ugyanazok a fogalmak, br ltezik olyan vlemny is, hogy a kett egy s ugyanaz. Az ltalnos vlekeds szerint a gyermeki temperamentum a ksbbi szemlyisg alapja, de nem azonos vele, mivel a szemlyisg nem csak vonsokat takar, hanem tbbek kztt clokat, megkzdsi stlust, motivcit, nkpet, identitst (Goldsmith s mtsai, 2000). Ugyanakkor a kt fogalom a szemlyisgvonsok gyermekkori kutatsa kapcsn ersen kzeledik egymshoz. gy tulajdonkppen a szemlyisgvonsok kutatsa magnak a temperamentumnak a kutatsa is, de egyik sem azonos a teljes szemlyisggel (Zentner s Bates, 2008). Ahogyan Goldsmith s munkatrsai (2001, 104. o.) fogalmaznak: A temperamentum sokkal korltozottabb, fejldsileg elbbi, s a szemlyisg magjt alkotja. Egyes kutatsok azt vizsgljk, milyen kapcsolat lehet a felnttkori szemlyisgvonsok leginkbb elterjedt modellje, az tfaktoros Modell (Five7.3. tblzat Szemlyisgvonsok az tfaktoros Modellben

Szemlyisgvonsok neuroticizmus

extraverzi tapasztalati nyitottsg bartsgossg lelkiismeretessg

hajlam az aggodalomra, szorongsra, depresszira, ltalnos rzelmi instabilitsra szociabilits, dominancia, bbeszdsg kvncsisg, kreativits, eredetisg melegsg, egyttmkds szervezsi kszsgek, gondossg, megbzhatsg
Forrs: Costa s McCrae, 2001

289

Factor Model, Costa s McCrae, 2001; l. 7.3. tblzat) s a gyermekkori temperamentum kztt. Kutatsukban Gartstein s Rothbart (2003) azt tallta, hogy a csecsemkori temperamentum mintzata nhny klnbsggel megegyezett a gyermek-, illetve felnttkori szemlyisg mintzatval. A negatv emocionalits megegyezik a neuroticizmussal, a pozitv emocionalits pedig az extraverzival. Pldul az olyan felntt, aki szeret trsasgba jrni, knnyen ismerkedik idegen emberekkel, szvesen s sokat beszlget, gyakran a trsasg kzppontja (extraverzi), gyermekkorban is nagyon hasonlan viselkedett, csecsemknt pedig, ha idegen felntt jelent meg a kzelben, rdekld volt, mosolygott r, ggygtt neki, knnyen s szvesen maradt a karjban. Szmottev klnbsgek a klnbz letkorokban az nszablyozsban jelentkeztek, ennek htterben a szerzk szerint az rssel bekvetkez vltozsok llnak. Markey s munkatrsai (2004) kutatsukban azt talltk, hogy 10 ves korban a szemlyisgvonsok nagyon hasonlnak mutatkoznak, mint felnttkorban, kivve a tapasztalati nyitottsgot, amely a kognitv s szocilis fejlds eredmnyeknt felteheten ksbb jelenik meg. A szerzk szerint ez az eredmny thidalhatja a szakadkot a felntt vonsok s a gyermeki temperamentum kutatsa kztt. A temperamentum s a teljes szemlyisg kztti kapcsolatot a 7.1. bra szemllteti. A biolgiai alapok a genetikai, neuroanatmiai, pszichofiziolgiai stb. tnyezket jelentik. Ezek azok a jellemzk, amelyek velnk szletettek, meghatrozzk klsnket (pldul szemszn, magassg, testalkat), agyunk jellemz mkdsmdjt stb.
Trgyilagos letrajz

Biolgiai alapok
olyama sf

namiku Di

s ku mi k na i to D ma lya fo

rzelmi reakcik letplya vltozsok: Viselkeds

Din am iku fol s yam ato k Din am iku fol s ya ma tok Dinamikus

Kls hatsok

k to

Alaptendencik
Neuroticizmus Extroverzi Nyitottsg a tapasztalatokra Bartsgossg Lelkiismeretessg

Jellemz alkalmazkods
Kulturlisan meghatrozott jelensgek: Szemlyes igyekezet Attitdk
Din am iku fol s ya ma tok

folyamatok folyamatok Dinamikus

Dinamikus folyamatok

Kulturlis normk letesemnyek: Szituci

nfogalom
nsmk Szemlyes mtoszok

Dinamikus folyamatok

7.1. bra A szemlyisg modellje az tfaktoros Modell szerint


Forrs: Costa, P. T. s McCrae, R. R. (2001): A Theoretical Context for Adult Temperament 10. o.

290

A kls hatsok a tgabb kultrtl egszen a kortrscsoportig minden hatst fellelnek. Ide tartoznak kapcsolataink szletsnktl kezdve, azok az esemnyek, helyzetek, amelyeket letnk sorn tltnk, a nyelvi, nemzeti, vallsi stb. hatsok, amelyek rtek bennnket. A trgyilagos letrajz a rendszer kimenete, az let folyamn trtnt cselekedetek s tapasztalatok sszessge. Itt addnak ssze a bels s kls hatsok, itt jelenik meg viselkedsnk, amely alapvonsaink, attitdjeink, vlekedsmdjaink s a klnbz kls hatsok sszjtknak eredmnye. A hrom tglalap a szemlyisg alkotelemeit mutatja. Az alaptendencik a szemlyisg szk pszicholgiai alapanyagai, azok a kapacitsok s hajlamok, amelyekkel a vilgra jvnk. Ilyen pldul, hogy milyen gyorsan s ersen reaglunk a bennnket r ingerekre (hangokra, szagokra, emberekre stb.), milyen intenzits ingereket szeretnk (az ers szneket, hangokat, vagy inkbb a pasztell sznek, halk hangok a kellemesek szmunkra), ha ismeretlen dolgokkal tallkozunk, rdekldnk, kvncsiak vagyunk, vagy inkbb elhzdunk tlk, ha nem sikerl valami, dhsek lesznk, vagy csak nevetnk egyet rajta stb. A jellemz alkalmazkods a kpessgeket, szoksokat, vlekedseket, rdekldst, rtkeket, szerepeket, kapcsolatokat leli fel, illetve egy rszhalmazt, az nfogalmat, amely az nrl val vlekedseket, a vele kapcsolatos rzseket s trtneteket tartalmazza. Abban teht, ahogyan egysges egszknt megljk sajt magunkat, ahogyan egyedi szemlyisgknt gondolunk nmagunkra, s ahogyan msok ltnak bennnket, szmos kls s bels tnyez hatsa kombinldik. Ebben a rendszerben a temperamentum az alaptendencikba tartozik, s nem klnbzik a szemlyisgvonsoktl. Mivel a csecsem s a kisgyerek kognitv kapacitsa, illetve viselkedses repertorja klnbzik a felntttl, e vonsok mrse mshogyan trtnik, de tulajdonkppen a kett egy s ugyanaz: alaptendencia. Ugyanakkor, mint az az brbl is kitnik, nem azonos a teljes szemlyisggel (Costa s McCrae, 2001).
A TEMPERAMENTUMJELLEMZK STABILITSA

A mindennapokban sokszor tallkozhatunk azzal a jelensggel, hogy a szlk idsebb vagy felntt gyermekeik jellemzit csecsemkorukkal magyarzzk. Pldul egy bartkozs, vidm, kiegyenslyozott iskols desanyja gy jellemzi a gyereket, hogy mr csecsemknt is milyen mosolygs volt, nem zavarta, ha idegenek vettk az lkbe, szerette a trsasgot. Egy fls, sokat szomorkod, nehezen bartkoz gyereknl ellenben a szlk gy magyarzzk a gyermek jellemzit, hogy nem csoda, hiszen babaknt is sokat srt, flt szinte mindenkitl, csak a szlk kezben nyugodott meg. Ezek mgtt a magyarzatok mgtt az a vlekeds rejlik, hogy egyes vonsaink velnk szletettek, s nem vltoznak meg letnk folyamn.

291

Az egyni klnbsgek, gy a temperamentum fogalmnak meghatrozsakor kzponti elem a biolgiai meghatrozottsgbl levezetett stabilits. A stabilitst azonban kls s/vagy bels tnyezk befolysolhatjk, amelyek hatssal lehetnek a gyermek temperamentumnak megnyilvnulsaira s/vagy biolgiai htterre. Emellett az egyes jellemzk viselkedses megjelense az letkorral s a fejldssel termszetesen vltozik (pldul egy negatv emocionalits gyermek hatvesen jval kevesebbet sr, mint hat hnaposan, de jval tbbet aggodalmaskodik, szomorkodik), gy a stabilits vizsglata is nehzsgekbe tkzik, s a kutatsok alacsony vagy kzepes stabilitst tallnak. A temperamentum stabilitsra vonatkoz magasabb rtkeket azokban a kutatsokban talltak, ahol temperamentumtpusokat vizsgltak (olyan tulajdonsgok, tulajdonsg-egyttesek, amelyek vagy jellemeznek valakit, vagy nem, pl. knny temperamentum), nem dimenzikat (olyan tulajdonsgok, amelyek mindenkire jellemzek valamilyen mrtkben, pl. aktivits; Kagan s Fox, 2006), illetve azokban, ahol a gyermekeket a viselkeds szlssges megnyilvnulsai alapjn vlogattk a kutatsba (Fox s Henderson, 1999). A kutatsok eredmnyei szerint az egyes jellemzk hromves kortl a fiatal felnttkor fel haladva egyre stabilabb vlnak (Rothbart s Bates, 2006). Ennek az eredmnynek a htterben egyrszt llhat mdszertani krds is: ahogyan haladunk elre letkorban, egyre kevsb jellemz, hogy ugyanannak a tulajdonsgnak viselkedses kifejezdse nagyot vltozna. Ugyanakkor a temperamentumot befolysolja a krnyezet, s az letkor elrehaladtval a gyerekeknek egyre tbb lehetsgk addik temperamentumuknak megfelel krnyezet vlasztsra, ami eredeti tendenciikat ersti. Pldul ha visszahzd, nehezen ismerked, trsasgot nem kedvel szlknek nyitott, rdekld, bartkozs gyermeke szletik, kisgyermekkorban kevs lehetsge lesz e tulajdonsgok erstsre, kibontakoztatsra, mivel a szlk keveset tallkoznak msokkal. A ksbbiekben azonban, amikor vodba, iskolba kerl, sok bartot gyjthet, elmehet klnbz szakkrkre stb., teht tbb lehetsge lesz olyan krnyezet vlasztsra, amelyben j embereket ismerhet meg, bartkozhat, ez pedig jobban megfelel eredeti tendenciinak. Az extraverzi, a pozitv megkzelts, illetve a viselkedses gtoltsg, valamint a szgyenlssg csecsem- s gyermekkorban jelents stabilitst mutat, s befolyst gyakorol a szocilis fejldsre. Az aktivitsszint csecsem- s kisgyermekkorban meglehetsen instabil. Ennek htterben tbb folyamat valsznsthet. Egyrszt a babknl az aktivits a pozitv s a negatv rzelmekhez egyarnt ktdik, s ez a ktfajta aktivits ksbb differencildik. Msrszt ms temperamentumjellemzk, mint a flelem, a gtoltsg ksbb j vagy nagy intenzits helyzetekben alacsonyabb aktivitsszinthez vezethetnek. Harmadrszt, az nkontroll megjelense is cskkentheti az impulzv aktivitst. gy gyermekkorban az aktivitsszint ltalnos cskkense tapasztalhat. Az nszablyozs s a figyelem msfl ves kortl folyamatosan nvekszik, s 3-4 ves kortl szmottev stabilitst mutat (Rothbart s Bates, 2006; Kagan s Fox, 2006).

292

letkori sszefggsek Izgalmas krds, hogy a csecsemkori vonsok vajon hogyan befolysoljk a ksbb fejld jellemzket, elssorban az nszablyozst, amelyre idsebb korban szmtalanszor van szksgnk ahhoz, hogy szkebb s tgabb krnyezetnkbe be tudjunk illeszkedni, szoros kapcsolataink legyenek, tudjunk dolgozni stb. Pldul az nszablyozs kpessge segt hozz bennnket, hogy az iskolban vgigljk azt az rt is, amelyet igazbl nagyon ununk, vagy hogy rossz kedvnkben ne srtsk meg bartainkat. Kt ilyen, a viselkeds szablyozsban szerepet jtsz rendszer fejldst mutatja a 7.2. bra. Kzpen ngy csecsemkori temperamentumjellemz (aktivits, pozitv rzelmek, megkzelts, flelem) tallhat, a kls krben pedig ugyanezek, illetve a ksbb kialakul gyermekPozitv megkzelt rendszer kori jellemzk. A vonalak Dh azt jelzik, hogy a csecsemkori jellemzk milyen ksbViselkedsgtls Pozitv rzelmek bi tulajdonsgokhoz s azok mely (alacsony vagy magas) Aktivits Negatv Impulzivits szintjhez kapcsoldnak inrzelmek kbb. Pldul azok a gyerePozitv Megkzelts rzelmek kek, akik csecsemknt az j Flelem helyzetekre, trgyakra, emFlelem Agresszi berekre rdeklden, pozitvan (megkzelten) reaKockzatkerls Aktivits glnak, htvesen ritkbban Magas szint Alacsony szint szomorak, s figyelmi ilGtl rendszer letve gtl kontrolljuk kevsDh b hatkony, mint a csecsemknt visszahzd gyePozitv rzelmek Viselkeds gtls rekek. A fls csecsemk ugyanakkor idsebb korukAktivits Negatv Impulzivits rzelmek ban is flsebbek, tbbet szoMegkzelts Pozitv morkodnak, gyakrabban van rzelmek bntudatuk, kerlik a kocFlelem kzatos helyzeteket (az alaAgresszi Flelem csony intenzitst kedvelik), nem tl impulzvak s aktAktivits Kockzatkerls vak, s kevsb agresszvak. Magas szint Alacsony szint Az agresszi alacsonyabb 7.2. bra A viselkedses megkzelt s a viselkedses szintje arra hvja fel a figyelgtl rendszer fejldse met, hogy a flelemteli nega-

293

tv rzelmeknek pozitv szablyoz hatsuk van. Kochanska s munkatrsai (1994) szintn kiemelik a flelem fontossgt a korai lelkiismeret fejldsben. A megkzelt s a gtl rendszer kiegyenslyozott mkdse elsegti az nszablyozs optimlis fejldst.
A TEMPERAMENTUM MINT RIZIK- S VDFAKTOR

Sok szlben fogalmazdnak meg krdsek, flelmek csecsemjvel, kisgyermekvel kapcsolatban, amikor azt tapasztalja, hogy a baba tulajdonsgait maga, vagy a tgabb krnyezet nem fogadja pozitvan. Mirt sr mr megint? Mirt nem lehet soha egyedl hagyni? Mirt nem tud egy kicsit egyedl jtszani? ilyen s ehhez hasonl neheztel krdsekkel szembesl. Aggdni kezd: Mi lesz ksbb? Hogyan fog tudni a kisgyerek beilleszkedni az vodba, iskolba? Hogyan fog gy boldogulni? stb. Vajon jogosak az aggodalmai? A korai temperamentumnak lehetnek hossz tv kvetkezmnyei, de semmi esetre sem determinlja a ksbbi fejldst. Az egyes temperamentumjellemzk a ksbbi alkalmazkods s viselkedsi problmk szempontjbl riziktnyezknt, de vdfaktorknt is mkdhetnek. Pldul az ers figyelmi fkusz j iskolai teljestmnyhez s trsas kszsgekhez ktdik, ugyanakkor ezek a gyerekek perfekcionistk lehetnek, ami veszlyezteti rugalmassgukat s spontaneitsukat (McClowry s mtsai, 2008). nmagban egy jellemz sem hatrozza meg a fejldst, a temperamentum mintzata, s a szkebb, valamint tgabb krnyezettel val illeszkedse szmt. A gyermek temperamentuma befolysolja krnyezetnek vlaszait, illetve ugyanazt a vlaszt temperamentumnak fggvnyben a gyermek mshogyan rtkeli (l. mg Danis s Kalmr, a jelen ktetben). Emiatt ha a babt olyan tulajdonsgok jellemzik, amelyek megneheztik a szleivel val sszehangoldst, a rosszabb kimenetel eslye megn. Ugyanakkor ms jellemzk kpesek ellenslyozni a krnyezet kedveztlen hatsait. Pldul az aktv gyerekekre a stimulciszegny krnyezet kevsb hat kedveztlenl, mint a nem aktv gyerekekre (Bates, 2001). Az alacsony negatv emocionalits, a magas fok nszablyozs s alkalmazkods ellenllbb1 tesz a krnyezet riziktnyezivel szemben, e jellemzk mellett kedveztlen krlmnyek kztt kevsb valszn a viselkedsproblmk megjelense (Corapci, 2008). A fejldsre leginkbb tbb rizikfaktor egyttes jelenlte hat. Corapci (2008) kutatsban a gyerekek szocilis kompetencija a riziktnyezk (csaldi, krnyezeti, gazdasgi) szmnak nvekedsvel cskkent, de csak akkor, ha a gyerek kevsb gtolt s/vagy impulzvabb volt. Teht, ha pldul a gyermek lendletes, hangulata gyakran vltozik, rzelmeit erteljesen fejezi ki (impulzv), csaldjval rossz anyagi krlmnyek kztt lnek, olyan krnyken, ahol ritkn tud msokkal ta 1

A reziliencia krdseirl l. bvebben Danis s Kalmr, a jelen ktetben.

294

llkozni (pl. tanya), valamint desanyja egyedl neveli t s testvreit, nagyobb valsznsggel fog nehezebben boldogulni trsas helyzetekben, mint ha desanyja jobb anyagi helyzetben s egy kisvrosban neveln. Viselkedsproblmk, beilleszkeds, szocilis kompetencia A csecsem- s kisgyermekkori temperamentum ksbb a gyermekkori viselkeds s magatartsproblmkban juthat kifejezdsre (l. mg Lakatos, a II. ktetben), emellett szoros kapcsolatban ll a ksbbi szocilis, illetve morlis fejldssel (l. mg Szab, a II. ktetben). A 7.3. brn lthat a korai temperamentumjellemzk s a ksbbi fejlds kapcsolata. A klnbz jellemzk eltr viselkedsi nehzsgeket jelezhetnek elre. Pldul a kisgyermekkori nehezen kezelhetsg (ers megkzelts-pozitv rzelmek, alacsony akaratlagos kontroll, vagy mindkett) ksbbi externalizl problmkat jelezhetnek elre, az ers flelem vagy gtoltsg ksbbi internalizl problmk elfutra lehet. A j nszablyozs s kevs negatv rzelem ugyanakkor vdfaktorknt mkdhet a ksbbi viselkedsproblmk kialakulsval szemben (Lakatos, 2007).
Externalizl viselkedsproblmk agresszi, szablyszeg magatarts Internalizl viselkedsproblmk szorongs, depresszi Alacsony szocilis kompetencia kortrs elutasts Magas szocilis kompetencia kortrs elfogads

Ers megkzelts s/vagy alacsony viselkedskontroll Ers aktivits

Ers flelem, gtoltsg, szgyenlssg

Alacsony gtoltsg, s/vagy alacsony impulzivits Impulzivits Pozitv emocionalits, viselkedskontroll

Negatv emocionalits, dh, irritabilits

7.3. bra A korai temperamentum s a ksbbi viselkedsproblmk, illetve a beilleszkeds kapcsolata

A korai pozitv rzelmek s viselkedses kontroll figyelmessget, elfogadst, alacsonyabb elutastottsgot jelent (Goldsmith s mtsai, 2001). A kevsb gtolt s/ vagy kevsb impluzv viselkeds pedig pozitv hatssal van a szocilis kompetencira, az egyb, krnyezeti rizikktl fggetlenl (Corapci, 2008).

295

A SZL S A GYERMEK ILLESZKEDSE

Amikor egy apa azt ltja, hogy kisfia vezregynisg az vodban, mindig kiharcolja, amit szeretne, elri cljait, rendszerint nagyon bszkn lltja: Hajszlra olyan, akr az apja!, s boldogan emlkszik vissza sajt gyermekkori lmnyeire. Amikor azonban azzal szembesl, hogy a kisfi vele szemben is akaratos, s nem enged abbl, amit szeretne, mr nem rl annyira a hasonlsgnak. Msik kisfinl viszont rtetlenl, kicsit rosszallan nzi, hogy visszahzd, inkbb egyedl szeret jtszani, s knnyen enged msok akaratnak, otthon pedig meg van elgedve azzal, hogy nincs vele gond, teljesti a krseit. A hatsok, amelyeket a kt kisfi jellemzi kivltanak az apbl, teljesen msok. Vajon ezek a hatsok, az apval val hasonlsg, illetve a tle val klnbzsg, s az apa reakcii befolysoljk valamilyen mdon a gyermek fejldst? s ha igen, hogyan? Alexander Thomas s Stella Chess mr emltett longitudinlis kutatsa s az ebbl kialakult elmlet volt az egyik olyan megkzelts, amely arra hvta fel a figyelmet, hogy a gyermek aktvan hat krnyezetre. Nzetk szerint a gyermek biolgiailag meghatrozott jellemzi, temperamentuma rvid s hossz tvon egyarnt befolysoljk szlei viselkedst, akrcsak a gyermek sajt fejldst. Megllaptsaik sszecsengenek Sameroff s Chandler (1975) tranzakcis modelljvel (l. bvebben Danis s Kalmr, a jelen ktetben), amelyben a gyermek sajt krnyezetnek s fejldsnek aktv szervezje. A csecsem s kisgyermek jellemzi befolysoljk a szleivel zajl interakciit, s ez a hats extrm vagy atipikus tulajdonsgok esetn jval erteljesebben jelentkezhet. A gyerekek temperamentumuk alapjn msokbl bizonyos vlaszokat hvnak el, s ezek a vlaszok befolysoljk fejldsket. Pldul egy olyan csecsem, aki nagyon kedveli msok trsasgt, rdekldst vlthat ki a szlbl, gyakrabban jtszik s foglalkozik vele, s ezek a trsas hatsok elreviszik a gyerek fejldst. St, ahogy a csecsembl gyermek lesz, olyan krnyezetben szeret lenni, amely illik viselkedsi stlushoz. Egy nagyon aktv gyerek pldul vlaszthatja a sportolst, mg a kevsb aktv az olyan l foglalatossgokat, mint az olvass vagy a sakkozs. Ez a krnyezetvlaszts erteljesebb idsebb korban, de megfigyelhet a csecsemk bizonyos tevkenysgek irnt megmutatkoz szelektv rdekldsben is, pldul a baba jobban szereti a nagyon aktv jtkot az apjval, mint a nyugodtabb jtkot az anyjval. Ezek a preferencik eltr mdon befolysoljk a baba fejldst. A szl viszonyulsa, a gyermek jelzseire mutatott rzkenysge, vlaszkszsge e folyamatok fontos tnyezje. Ziv s Cassidy (2002) elemzsben a kvetkezetes szli rzkeny vlaszkszsg2 a gyermek distressz jelzseire klnsen fontos a csecsem jllte szempontjbl. Emellett a gyermek temperamentumnak jelentsge, befolysol sze 2

A szli rzkeny vlaszkszsg azt jelenti, hogy a szl odafigyel a baba jelzseire, helyesen rtelmezi ket, s a jelzsekre, valamint a baba viselkedsre egyrtelmen, kzvetlenl reagl.

296

repe is nyilvnval az interakcikban: mind a szli rzkeny vlaszkszsg, mind pedig annak hatsai a csecsem jellemzinek fggvnyben vltozhatnak. Ez utbbi gondolat tgabban rtelmezve azt jelenti, hogy ugyanabban a krnyezetben a gyermek temperamentumtl fggen mst tapasztal. Pldul egy kedves, de ismeretlen felnttel val vratlan tallkozs izgalmas s rdekes lehet egy szocibilis s mosolygs gyereknek, mg flelemteli s zavar egy nehezen alkalmazkod, fls msiknak. A gyermek s a szl, illetve a tgabb krnyezet egymsra s a gyermek fejldsre val hatsainak rtelmezsi kerett adja Chess s Thomas (1999) goodness-offit, azaz j illeszkeds modellje. Megfelel illeszkeds akkor jn ltre, ha a krnyezet jellemzi, elvrsai s ignyei sszhangban vannak a gyermek kapacitsaival, tulajdonsgaival s viselkedses stlusval. Amennyiben ez az sszhang ltrejn, optimlis fejlds vrhat. Ezzel szemben, ha nem j az illeszkeds, ha a krnyezeti lehetsgek, ignyek s a gyermek kapacitsai eltrnek egymstl, valsznbb vlik a gyermek problms fejldse s nem megfelel alkalmazkodsa, beilleszkedse. Az illeszkeds megfelel mivolta soha nem absztrakci: mindig csak az adott kultra s szociokonmiai csoport rtkrendjnek s ignyeinek fogalmaiban rtelmezhet. Nincs teht kontextustl fggetlen, idelis temperamentum. Bizonyos krlmnyek kztt a knny temperamentum gyerek vlthatja ki knnyebben a szli rzkeny vlaszkszsget, de ms krlmnyek kztt a gyakori, erteljes srs nveli meg a szl megfelel vlasznak eslyt. Az illeszkedsre plda, hogy egy nem tl aktv, pozitv hangulat s nehezen alkalmazkod gyerek jl illeszkedhet olyan otthonba vagy iskolba, ahol kevs ignyt tmasztanak vele szemben, s sok lehetsget nyjtanak neki nmaga irnytsra. Ellenben egy ilyen krnyezet nem ll sszhangban egy nagyon aktv s elterelhet figyelm, negatvabb hangulat gyerek jellemzivel s ignyeivel. A gyerek sikeres beilleszkedse teht temperamentumnak s a krnyezet ignyeinek interakcijtl fgg. Ebben a megvilgtsban teljesen egyrtelm, hogy a nehz temperamentum gyerekekkel nem felttlenl lesznek ksbb problmk, ha a szl megrti s tolerlja gyereke viselkedsi stlust, olyan tevkenysgek lehetsgt nyjtva neki, amelyekben a gyerek kiaknzhatja sajt tulajdonsgait, s azok rtkknt jelennek meg szmra. Megfordtva: egy knny gyereknek is lehetnek ksbb problmi, ha a szlknek msfajta ignyei s elkpzelsei vannak az rtkelend viselkedsrl. Emellett a knnysg vagy nehzsg szubjektv fogalmak. A baba jellemzi, amelyeket egyes felnttek nehezen kezelhetnek tallnak, nem jelentenek szmottev kihvst egy msik gondoznak. St, lehet, hogy ppen ezeket rtkelheti nagyra, pldul a sok srs vagy fegyelmezsnek val ellenlls a szl szerint a gyermek hatrozott jellemt, letrevalsgt bizonytja. A nehzsg teht nem csak a gyerekben rejlik, hanem a szli kontextusban is, gy csak interakciban rtelmezhet. A pszicholgiai fejlds az letkor vltozsval folyamatosan zajlik, de az illeszkeds sznvonala vltozhat, jbl rossz s fordtva. Sok esetben azt is tapasztalhatjuk, hogy a kezdeti nem megfelel illeszkeds az els hnapok sorn spontn mdon j illesz-

297

kedss vlik. A gyermek s krnyezete kzti nem j illeszkeds semmikppen sem azt jelenti, hogy a gyerek jellemzi patologikusak lennnek. Inkbb egyfajta srlkenysgrl van sz. Ezt a srlkenysget nevezi Strelau (2001) temperamentum rizikfaktornak: minden olyan temperamentumjellemzre vagy jellemzk egyttllsra vonatkozik, amelyek ms faktorokkal interakciban tlzottan, folyamatosan s visszatren mkdnek, megnvelve a viselkedszavarok vagy a rosszul alkalmazkod (maladaptv) szemlyisg kialakulsnak rizikjt. A nem j illeszkeds nem csak egyirny lehet, azaz nem csak gy nyilvnulhat meg, hogy a krnyezet magasabb ignyeket tmaszt a gyermekkel szemben, mint amire kpes, hanem fordtva is: a gyermek jellemzi fellmlhatjk a krnyezet elvrsait. Mind a kt esetben valsznsthet a neheztett fejlds (Wachs, 2006). Pldul nzznk meg egy olyan kislnyt, aki szeret szaladglni, mozogni, de nem tlzottan (vagyis aki kzepes aktivits). Ha a szlei azt szeretnk, hogy futn legyen belle, s ennek megfelelen sok edzsre jr, j eredmnyeket vrnak tle, ez a szli elvrs nem felel meg temperamentumnak, magasabb, mint amit kzepes aktivitsi szintje miatt teljesteni tud. Ha azonban szlei azt vrjk tle, hogy lnyknt ne jtszon aktv, szaladgls jtkokat, ne koszolja ssze ruhjt, hanem szobjban nyugodtan jtszon, a kislny aktivitsi szintje ennl magasabb, s gy szintn nem felel meg a szli elvrsoknak. A kislny mindkt esetben azt rzi, hogy nem tudja teljesteni, amit vrnak tle, nem felel meg szleinek, amibl a ksbbiekben alacsony nrtkels, szorongs alakulhat ki. Chess s Thomas (1999) felhvjk a figyelmet arra, hogy a gyerek nehz jellemzi nem kros megnyilvnulsok (termszetesen ez all kivtelt jelentenek egyes esetek, pl. fejldsi zavarok), hanem a norml, emberek kztti klnbsgek rszt kpezik. Vlemnyk szerint legtbbszr a problma a kapcsolatban van. Szmos ksbbi, valdi patolgia a krnikus rosszul illeszkedsbl szrmazik, s ha hossz tvon fennmarad, a maladaptv mintzat az eredeti problms helyzetrl kiterjed a tbbire, s a szemlyisg lland jellemzjv vlik. Teht tl kell lpnnk azokon a krdseken, hogy a gyerek j-e vagy sem (knny vagy nehz temperamentum-e), s hogy az anya j anya-e, vagy sem. A lnyeg a kettejk kztti illeszkeds. Kirschner (2006) szerint az illeszkedsi modell nem csak a krnyezet s az egyn egymsra hatsnak jelentsgre hvja fel a figyelmet, hanem a klnbsgek vltozatossghoz val alkalmazkods fontossgra is. Ebbl az is kvetkezik, hogy ugyanaz a vons egyrszt rizik, msrszt vdfaktor is lehet. Ha megfelel a krnyezet, az egybknt rizikt jelent jellemz elnyknt is mkdhet, pldul az extrm megkzelts s kalandvgy egy adott krnyezetben kriminalitshoz vezethet, mg mshol az ilyen gyerekbl lehet hbors hs, vagy az zleti letben sikeres verseng. Cole (2003) a tranzakcis modell alapjn amellett rvel, hogy a stabil egyni jellemzk a viselkedsi lehetsgeket befolysoljk, az interakcikban pedig az emberek befolysoljk egymst. Az interakcik sorn kialakul kapcsolat hatsa jval ersebb, mint brmelyik partner hatsa, s reciprok, azaz a szl, aki kpes befolysolni gyerme-

298

kt, egyben nyitott is arra, hogy a gyerek befolysolja t. Ez a kapcsolat did-specifikus, azaz egy szl, aki gyermekvel klcsns pozitv kapcsolatban van, nem felttlenl van ugyanilyen kapcsolatban a msik gyermekvel (Maccoby, 2003). Nzzk a kisgyerek s szlje kztti interakcit! A felnttet a szlv vlskor szmos lehetsges hats befolysolja. Ezek csakis r jellemzek: pldul az eredeti csaldjbl szrmaz kapcsolatainak trtnete, elkpzelsek s tervek a gyerek fejldsrl, a nevelssel kapcsolatos ltalnos tuds s elvrsok, a nevelsi stratgikrl val egyedi elkpzelsek s ennek gyakorlata, a gyerek szletsnek rtelme, jelentse, a csald fejldsnek jelenlegi llomsa, valamint a trtnelmi felttelek s a jelenkori (pl. anyagi, gazdasgi) krlmnyek. Ezek kzl mindegyik befolysolhatja a szl viselkedses vlasztsait. Ezzel egy idben, a gyerek a sajt lehetsges hatsait hordozza, mint pldul megjelens, viselkeds, nem, temperamentum, tehetsg s gyengesgek. Ezek tallkoznak, s interakciba lpnek egymssal. Ami szmt, az nem az eredeti lehetsgek, hanem az az aktualits, hogy mi bontakozik ki, tr vissza s vltozik az interakcikban. Ez nincs rgztve a kapcsolat eltt ltez lehetsgekben. Emellett vannak olyan fejldsi idszakok, amikor az interakci j s alakulban van, mg ms idszakokban mr kialakult, st automatizlt. Ebbl kvetkezen a szl viselkedse nem egy egyedi gyerek viselkedsre adott specifikus vlasz, hanem egy egyedi gyerek egyedi viselkedsre adott vlasz, ide rtve az egyedi trtnett is az adott szlvel (Shanahan s Sobolewski, 2003). Ezzel eljutottunk oda, hogy a gyermek s a szl illeszkedst szmos tnyez befolysolhatja. A csecsem temperamentumnak hatsa a csaldi krnyezet ms jellemzinek is fggvnye (Crockenberg s Leerkes, 2003). A temperamentum s krnyezet illeszkedsnek kutatsa alapjn elmondhatjuk, hogy a tgabb s szkebb (fknt szocilis) krnyezet is fontos annak kialakulsban. A szkebb jellemzk mint az anya szemlyisge, rzkenysge, viselkedse , illetve a tgabb jellemzk mint pldul a szociokonmiai sttusz, a kulturlis s etnikai hovatartozs mind szmtanak az illeszkedsben, s klnbsgekhez vezetnek a gyermeknevelsi gyakorlatban s kulturlis elvrsokban (l. mg Nguyen, a jelen ktetben). Az a szl, aki tbb stresszorral is knytelen szembenzni (pl. depresszi, anyagi nehzsgek), radsul gyermeke is problmsabb temperamentummal rendelkezik, valsznbben lesz hjn az rzkenysgnek s vlaszkszsgnek, szemben azzal a gondozval, akinek nem kell ilyen kihvsokkal megkzdenie. A kutatsok alapjn ltalban levonhat az a kvetkeztets, hogy az adott kultra ltal elvrt jellemzknek megfelel gyerekek kevsb rzkenyek a krnyezeti hatsokra, mg a kevsb preferlt jellemzkkel rendelkez gyerekek (pl. a magyar s ltalban a nyugati kultrkban az ers negatv emocionalits, irritabilits, nehz temperamentum) srlkenyebbek a nem illeszked krnyezetben. Az fejldsi kimenetelkre az anynak nagyobb a hatsa (Braungart-Rieker s mtsai, 1997). A hatkonyabb szablyozssal rendelkez gyerekekre pldul a negatv tapasztalatok, illetve a pozitv tapasztalatok hinya kisebb hatst gyakorol, mint azokra, akiknek az nszablyozsa gyengbb (Rothbart s Bates, 2006).

299

A gyerek hatsa Egyes temperamentumjellemzk, mint a tlzott rzkenysg (irritabilits), az ers negatv emocionalits vagy a nehz temperamentum megnehezthetik a baba s a szlk kztti harmonikus viszony kialaktst, kihathatnak a csaldi folyamatokra, a szlk kompetenciarzsre. A sokat sr s nehezen megnyugtathat baba idegenked vlaszt vlthat ki a gondozbl, mivel egyfell maga a hang zavar, msfell az erre adott reakci megakadlyozza ms ktelezettsgeinek teljestst, illetve az elegend alvst. Emiatt az anya lassabban s kevsb megfelelen vlaszolhat a baba jelzseire. A kutatsi eredmnyek azonban meglehetsen vegyesek, nem tmasztjk al egyrtelmen ezt a kpet. A csecsemk irritabilitst vizsglva tbben arra a kvetkeztetsre jutottak, hogy a baba tlzott rzkenysge sszefgg az anya alacsony vlaszkszsgvel (Owens s mtsai, 1998, Crockenberg s Smith, 2002). Az anya viselkedse ugyanakkor erstheti a gyerek eredeti tendenciit (Reiss, 2003), azaz, ha a szl kevsb veszi szre, rti meg a baba jelzseit, illetve nem egyrtelmen reagl rjuk, a csecsem tlzott rzkenysge, srssga tovbb fokozdik. Emellett az ersen reaktv gyerek tbb kontrolll, fegyelmez viselkedst vlthat ki a szlbl, ami a ksbbiekben az engedetlensg ellensgesebb formihoz vezethet (Braungart-Rieker s mtsai, 1997). A kisgyerek pldul nagyon dhsen, ers srssal vlaszol az j dolgokra, j helyzetekre, amit a szl szeretne mrskelni, gy erteljesebben igyekszik fegyelmezni, korltozni ezt a viselkedst. Mivel a gyermek erre a trekvsre is tlzottan reaglhat, gy rdgi kr alakulhat ki, ami a ksbbiekben azt eredmnyezheti, hogy ellenll a szl krseinek vagy felszltsainak. Van den Boom (1994) szerint az irritbilis babkat gondoz desanyk egyarnt hajlamosak tlstimullni, illetve mellzni gyermekket. Az ers, tlzott rzkenysg s a negatv rzelmekre, srsra, nygskdsre val hajlam gyakran vlt ki a szlbl visszahzdst, dht s knyszert fegyelmezst (Lamb s mtsai, 2002). Hann (1989) az anya-gyermek interakci minsgnek vizsglatakor azt tallta, hogy a csecsem aktivitsi szintje az interakci minsgnek mindkt mutatjra (szocilis vlaszkszsg, szocilis folyamatossg) pozitv, kzvetlen hatst gyakorolt, teht az aktvabb csecsemket gondoz anyk a babval val foglalkozskor jobban tudnak figyelni a baba jelzseire, egyrtelmen s azonnal vlaszolnak neki, sszehangoltabb az egyttltk. Wesselman s van Baar (1988) eredmnyei is hasonlak: vizsglatukban az aktv gyerekeket gondoz anyk szintn tbb aktivitst mutattak. A nehz temperamentum gyermekek szlei tbb szli szereppel kapcsolatos stresszt lnek meg, ami bizonytalan ktdshez (l. Tth, a jelen ktetben), elhanyagolshoz, bntalmazshoz vezethet (l. a tmrl bvebben Herczog, 2007), illetve ezek a szlk az interakcikban kevsb gondoskodak, rzkenyek s vlaszkszek, kevesebb stimulcit biztostanak, nagyobb valsznsggel alkalmaznak nem megfelel fegyelmezsi stratgikat, s alakul ki konfliktusos kap-

300

csolat kztk s gyermekk kztt (Karp s mtsai, 2004). A nehz temperamentum hatssal van arra, ahogyan az anya a sajt szli kpessgeit ltja: cskken nrtkelse. Ezek az anyk rosszabb pszicholgiai llapotban vannak, anyai viselkedsk kevsb gondoskod s rzkeny. Ugyanakkor a pozitv anyai nrtkels vdfaktorknt mkdhet a nehz temperamentum hatsai ellen (Stifter s Wiggins, 2004). Ahogy a csecsem, majd a kisgyermek nvekszik, az egyes jellemzk vltoz viselkedses megjelense, illetve a gyermek gyarapod kompetencii (pl. jrs, beszd) eltren hatnak a szl viselkedsre, ennek hatsra pedig a gyermek tapasztalatai is klnbzek lesznek. A szl-gyermek kapcsolat korbbi trtnsei termszetesen befolysoljk a ksbbi interakcikat is. A hiperaktv gyerekeket gondoz anyknl pldul megfigyelhet, hogy korltozbban nevelik gyerekeiket akkor is, ha ppen megfelelen viselkednek (Braungart-Rieker s mtsai, 1997). A csecsemkorhoz kpest kisgyerekkorban az izgalom szablyozsnak s a vlaszok legtlsnak kpessge (l. Lakatos, a II. ktetben) mr jval nagyobb, a gyerek impulzusainak erssge azonban sokszor fellmlja ezt az nszablyozsi kpessget. A feltr (akr rmteli, akr dhs) impluzusok s rzsek kifejezst a gyerek mr megfelelen tudja visszatartani, de erre egyedl mg nem kpes teljes mrtkben, szksge van hozz a tmogat gondozi krnyezetre. A gyerek alkalmazkodsa teht tovbbra is alapveten diadikus alkalmazkods marad. A diadikus rzelemszablyozsi gyakorlat folytatdik. Ahogy csecsemkorban, gy a gyermek ebben az idszakban is vlaszksz s konzisztens szli rszvtelt ignyel ahhoz, hogy szablyozni tudja nmagt. A szl adja a szablyozs kerett, s vdburkot nyjt a gyerek szmra. A kisgyerekek mg nem kpesek teljesen az nszablyozsra, de ebben a tmogat kapcsolatban kpesek az irnytott nszablyozsra (Sroufe s mtsai, 2005). A szli viselkeds A szl rzkenysge s a gyerek temperamentumprofiljhoz val alkalmazkodkszsge fontos elrejelzje a hossz tv alkalmazkodsnak s beilleszkedsnek. A negatv emocionalits gyerekek pldul kedveztlen nevelsnl gyakrabban mutatnak ksbb externalizl viselkedsproblmkat. Felteheten az ilyen nevels azt eredmnyezi, hogy ez az rzelmi s viselkedsi md diszfunkcionlisan rgzdik s generalizldik (Rothbart s Bates, 2006). A vltozatos szli viselkeds a kritikus faktor a gyerek hatsa (temperamentum) s a fejldsi kimenetel (hatkony rzelmi nszablyozs) kztt. A kutatsok alapjn globlis szinten kt, egymstl valamennyire fggetlen neveli dimenzi ltezik: a gondoskods (vlaszkszsg, rzelemkifejezs, rzkenysg) s a kontroll (er kifejezse, a gyerek viselkedsnek menedzselse).

301

Gondoskods, rzkeny vlaszkszsg A kutatsok alapjn a csecsemkori nehz temperamentumnak gyermek-, illetve serdlkorban viselkedsi zavarok, iskolai teljestmnyproblmk, interperszonlis nehzsgek, agresszi s figyelmi problmk is lehetnek a kvetkezmnyei, a pozitv szli nrtkels s rzkenysg azonban befolysolja ezt az sszefggst (Stifter s Wiggins 2004). Ha az anya rzkenyen reagl a baba jelzseire, elfogadja jellemzit, s anyai nrtkelse magasabb, a ksbbi lehetsges problmk valsznsge lecskken. Spinrad s Stifter (1996) szerint a gyermek temperamentuma s az anya viselkedse, de klnsen a kett interakcija jrul hozz a viselkedses kontroll terletn a kisgyermekek kztti klnbsgekhez. Mintjukban 18 hnaposan azok a gyermekek voltak engedetlenebbek, akik 10 hnaposan ersen szablyozott csecsemk voltak, anyjuk viszont alacsony vlaszkszsggel volt jellemezhet. Azok a csecsemk, akik 10 hnaposan ersen reagltak a frusztrcira, msfl vesen akkor voltak dacosak s ellenllak, ha anyjuk nem volt vlaszksz. Kochanska s munkatrsai (1999) kutatsban a korai szocializcira, a szablyok internalizlsra, belsv ttelre 22 hnapos korra leginkbb az anya s gyermeke kztti interakci pozitv jellege volt hatssal, amit a gyermek s az anya jellemzi egyttesen befolysoltak. Az anya viselkedse idsebb letkorban is szmt. Kutatsukban Spinrad s munkatrsai (2004) azt talltk, hogy az anya kisgyermekkori rzelemszablyoz viselkedse befolysolta az tves kori rzelemszablyozst. Azok a stratgik, amelyek jobb rzelemszablyozshoz vezettek, a gyermek megnyugtatsa s negatv, illetve pozitv rzelmeinek elfogadsa voltak.

302

Ma mr azt is tudjuk, hogy az anya vlaszkszsge nem csak azokban a helyzetekben szmt, amikor a baba sr, nygskdik, negatv rzelmeket fejez ki. Nehz temperamentum csecsemket gondoz anyk sokszor nagyobb mrtkben viselkednek megnyugtatan, a kutatsok szerint azonban abban, hogy a babk stresszre adott ers vlasza cskken, nem az szmt, hogy a distressz alatt anyjuk megnyugtatja ket, hanem az, hogy az anya bevondik a velk val pozitv interakcikba akkor, amikor nyugodt, pozitv llapotban vannak. Az anya ltal nyjtott pozitv krnyezet megelzheti a baba distresszllapotainak kialakulst, illetve ha egy helyzet mgis flelemkelt, zavar stb., kisebb distresszhez vezet (Ramsay s Lewis, 2001; Crockenberg s Leerkes, 2003). Az anya s a baba illeszkedsnek j pldit mutatjk Gandour (1989) kutatsnak eredmnyei. Az alacsony aktivitsszint gyerekek, akiknek anyja sok stimulcit nyjtott, rdekldbbek voltak, s gyakrabban fedeztk fel krnyezetket (explorltak), mint az alulstimull anyk gyerekei. Ugyanakkor a magas aktivits gyerekek kzl azok voltak inkbb felfedez kedvek, akiknek anyja kevsb volt stimull. A httrben vlheten az ll, hogy ezeknek a gyerekeknek kisebb az ignyk a krnyezeti hatsokra, s knnyebben el is rasztjk ket az ingerek, ha a szl sok stimulcit s irnytst alkalmaz. Kontrolll viselkeds Az eddigi kutatsok alapjn nem csak az anya rzkenysge, vlaszkszsge, hanem a gyermek viselkedsnek szablyozsa, a cselekedetek feletti kontroll is jelents tnyez a gyermek ksbbi fejldsi kimenetelnek alakulsban. Korbbi eredmnyek szerint a tl szigor, kemny fegyelem ksbbi viselkedsi problmk elrejelzje (pl. McFadyen-Ketchum s mtsai, 1996), mg a gyengd, stimull rszvtel kevesebb viselkedsi problmval jr egytt (pl. Pettit s mtsai, 1997). Ugyanakkor a ksbbi kutatsok rnyaltk ezt a nzpontot, mivel az anyai fegyelmezs eltr mrtke vezet optimlis kimenetelhez a gyermek temperamentumnak fggvnyben. Arcus (2001) hossz tv, kvetses kutatsban egyes, ersen reaktv csecsemket gondoz anyk az els letv sorn mg nehezebb tettk gyermekk szmra, hogy kontrollljk kezdeti knyszerket az idegentl, vagy ismeretlen helyzettl val elmeneklsre. Ezek az anyk azzal, hogy szemrehnys s kzbeszls nlkl engedtk a gyereket, hogy thgja a szablyokat, kvetkezetesen vtk t a kisebb stresszlmnyektl. Emellett kisebb csecsem korukban szelektven a nyugtalansgra s a srsra figyeltek, gyakrabban tartva karjukban a gyereket srs kzben, mint semleges vagy pozitv rzelmek kzben. Az ugyanennyire elfogad anyk, akik egyformn figyeltek a srsra s a pozitv rzelmekre, s a gyermek kornak megfelel tisztasgot s alkalmazkodst vrva el szilrd hatrokat szabtak gyerekknek, segtettek neki rr lenni flelmn. Ersen reaktv gyerekeknl a kzvett mechanizmus az ers anyai korltok s az alacsony gtoltsg kztt felteheten a szablyoz kapacits nvelshez kapcsoldik. A kzvetlen hatrok megszabsa az-

303

ltal, hogy az otthon knyelmben s bizAlapelvek tonsgban nyjt ta Az anya alkalmazkodik a babhoz A baba tanulni fog Elrni hogy a baba boldog legyen A babnak nem kell mindig pasztalatot a kisebb Elsegteni a bizalom s biztonsg boldognak lennie rzett Elsegteni az alkalmazkodst stresszel val megkzdsben, segtheti Az els v eleje szablyozni a bizony A srsra s nyugtalansgra gyorsan, Nem kell minden srsra s kvetkezetesen vlaszolni nyugtalansgra azonnal vlaszolni talansgra adott vis A baba meg fog tanulni bzni abban, A baba meg fogja tanulni szahzd, distressz hogy ignyeit kielgtik megoldani a problmkat vlaszt. A kutatsban Ksbb az els letvben a szelektv anyai figye Finoman elterelni a babt Kzvetlenl s hatrozottan lem s a kontrolll via veszlyektl fegyelmezni Nem beleszlni a baba explorcijba Mondd azt: Nem! selkeds kvetkezetes Hatrokat szabni a baba tanulsnak Minimalizlni a fusztrcit A veszlynl vagy szemtelensgnl mintzatot mutatott gondolkods nlkl kzbeszlni az els letvben (l. 7.4. bra). 7.4. bra Az anyai stlus sematikus brzolsa az els v sorn Stifter s Wiggins Forrs: Arcus, D. (2001): Inhibited and Uninhibited Children: Biology in (2004) arra a kvetthe Social Context, 53.o., a szerz kiegsztseivel keztetsre jutott, hogy azok az anyk, akik tiszta, rvid, hatrozott rendre utastst alkalmaznak, valsznbben segtik el az engedelmessget, mg a fizikai knyszerts inkbb az engedetlensget ersti. A tapasztalatok szerint azoknak a szlknek engedelmesebbek a gyerekei, akiknek vlaszai egy konkrt esemnyhez kapcsoldnak, s azzal egyidejek. Az engedetlensg durva, negatv nevelssel prosulva jelents rizikfaktor a ksbbi problmkra nzve, a szli elfogadssal s megrtssel viszont cskken a negatv kimenetel kockzata. A temperamentum a szli krnyezettl fggen a szablyozs tern riziktnyez, de elny is lehet. Kochanska s munkatrsai (2007) kutatsban pldul az ersen fls gyerekek jobb bels nkontrollt fejlesztettek ki akkor, ha az anya gyengden fegyelmezett, mint akkor, ha durva fegyelmezsi stratgit alkalmazott, mg a nem flsek akkor voltak a legjobbak, ha anyjuk szeretetteljes s ders volt. Bates (2001) fontos jellemzknt emeli ki a kontrollal szemben tanstott ellenllst, ami nem azonos sem a gtoltsggal, sem a negatv rzelmekkel. (A korn megjelen szablyozs egyik aspektusa fleg gtolatlan gyerekeknl jelentkezik: nem veszi tudomsul a htkznapi korltozsokat a szl rszrl, vagy ellenszegl nekik, pldul nem ll meg, amikor a szl kri). Azok a gyerekek, akik magas rtkeket produkltak ezen a skln, ersen vonzdnak a jutalmaz ingerekhez, msok rzseihez gyengn kapcsoldnak, s kevsb rzkenyek a tilts jelzseire. Ezek a jellemzk rizikt jelentenek a ksbbi magatartszavarok tekintetben. Bates (2001) eredmnyei szerint, ha az anya ers korltoz kontrollt alkalmaz, a gyermek kontrollal szemben tanstott ellenllsa kevsb jelzi elre a ksbbi
Tlv anyai stlus Hatrokat szab anyai stlus

304

problmkat. Elkpzelhet, hogy a hatkony korltoz kontroll kialaktja a szfogadst, az ellenllst pedig lecskkenti. Azoknl a gyerekeknl ellenben, akik kevsb ellenllak, az ers korltoz kontroll az anya rszrl pp ellenkez hatst vlt ki: nekik nincs lehetsgk a bels nkontroll kialaktsra, s ebbl szrmazhatnak ksbbi problmik. Egy msik magyarzat erre, hogy ezek a gyerekek nem tnylegesen ellenll vagy konfliktusos cselekedeteikre kapjk a negatv vlaszt, ami frusztrcit eredmnyez, ennek talajn pedig ersebb agresszi fejldhet ki, mint amit temperamentumuk nmagban eredmnyezett volna. Az anya jllte Az anya nbizalma, nrtkelse s depresszija is befolysolja gyermekvel val kapcsolatt, a rhangolds lehetsgeit. A kutatsok szerint azok az anyk, akik nygsebb, kevsb megnyugtathat babkat gondoznak, kevesebb nbizalmat, alacsonyabb nrtkelst, tbb stressz- s depresszv jelet mutatnak (Crockenberg s Leerkes, 2003). Alacsony jvedelm mintban ez mg jellemzbb, mivel a vdfaktorok kevsb vannak jelen. A csecsem magas korltozsra adott distressze s az anyai nrtkels egyttesen kevsb rzkeny magatartst eredmnyezhet az anynl. Egyszval az anyk akkor kevsb rzkenyek, ha nagyobb stresszrl szmolnak be csecsemjk jellemzivel kapcsolatban. Tbb kutatsban a gyermek nehz temperamentuma az anya depresszijhoz, illetve szorongshoz kapcsoldott (pl. Honjo s mtsai, 2002). Pauli-Pott s munkatrsai (2000) a csecsem negatv emocionalitst az anyai rzkenysggel hoztk sszefggsbe. Kzvetlen kapcsolatot nem talltak a kett kztt, de a baba negatv emocionalitsa s az anya depresszija egyttesen meghatrozta az anya rzkenysgt gyermeke jelzseire. Az anya depresszija nmagban is kedveztlen hatst gyakorol a baba jelzseivel kapcsolatos rzkenysgre (l. mg Tth, a jelen ktetben, valamint Hdervri-Heller s Nmeth, a II. ktetben). A depresszis anyk kevesebb szemkontaktust ltestenek a csecsemvel, kevesebb kommunikatv vlaszkszsget s pozitv rzelmet tanstanak, tovbb az interakcik minsge is alacsonyabb, ami egyttesen a gyermek rosszabb fejldsi kimenetelt eredmnyezi (Hwa-Froelich s mtsai, 2008). gy tnik, a gyermek optimlis fejldshez a klnbz fejldsi fzisokban a szl klnbz viselkedsre van szksg, s felttelezheten a szlnek a baba temperamentumjellemzihez is ms s mskppen kell viszonyulnia. Az els vben a szenzitv reagls a gyerek negatv s pozitv jelzseire vrhatan cskkenti a negatv rzelmek mennyisgt s szintjt, ugyanakkor ellenslyozza a gyermek trekvst arra, hogy visszahzdjon az jdonsgoktl, s elsegti a biztonsgos ktdst. Ahogy a baba egyre mozgkonyabb lesz, a msodik vben pedig egyre nllbb, cljai elrse sorn tbb j ingerrel, ugyanakkor tbb korlttal is kerl kapcsolatba: ezek ers negatv rzelmeket keltenek benne. Ebben az idszakban azok a szlk, akik tmogatjk, de nem erltetik, hogy a baba minl tbb jdonsggal tallkozzon, s hatro-

305

zottan, de nem durvn korltozzk a baba veszlyes, kornak nem megfelel, szocilisan problms cljainak elrst, erstik az adaptv rzelem- s viselkedsszablyozs fejldst (Crockenberg s Leerkes, 2003). Azoknl a gyerekeknl, akiknek temperamentuma riziktnyezt jelent a ksbbi viselkedszavarokra, alkalmazkodsi problmkra nzve, a gyengd, rzkeny, gyermeke viselkedst hatrozottabban, kemnyebben korltoz szl cskkentheti a ksbbi problmk kialakulsnak valsznsgt. Anyagi helyzet, fizikai krnyezet Az alacsony szociokonmiai sttusz nmagban nem felttlenl befolysolja a gyermek fejldst, a szlk viselkedst, az anyagi gondokkal sokszor egytt jr ms tnyezk azonban, pldul a csaldra nehezed gazdasgi nyoms, slyosbthatja a konfliktusokat, s megtrheti a kommunikcit, cskkentheti a benssgessget a csaldban. A kutatsok alapjn a viselkedsi problmk elfordulsa a teljes gyermekpopulciban 3-6%, mg az alacsony szociokonmiai sttuSzli stressz Szli sz populciban 30% Hinyz apa tulajdonsgok Anyai depresszi krli (Huaqing Qi s Kaiser, 2003). Az alacsony szociokonmiai sttusz tbbszrs riziNevelsi kval jr (l. mg Danis Durva fegyelmezs stlus s Kalmr, a jelen ktetben), gy nehz megViselkedsproblmk llaptani, hogy meNyelvi kszsg Ktds minsge lyik egyedi faktor veTemperamentum Gyermek zet a gyerek viselkedsi Trsas kszsgek tulajdonsgai problmihoz. ValszKognitv kpessg Nem nsthet, hogy egyes gyermeki tulajdonsSzegnysg Csekly tmogat gok, szli tulajdonsAlacsony hlzat gok s szociokonmiai szociokonmiai Erszakos krnyk sttusz Alacsony anyai jellemzk, ha egytt iskolzottsg jelennek meg, eredCsaldi instabilits mnyezik a viselked7.5. bra A viselkedsproblmk kialakulsnak si problmk magasabb tranzakcis modellje elfordulst ebben a Forrs: Huaqing Qi, C. & Kaiser, A. P. (2003): Behavior Problems of Precsoportban. Huaqing school Children From Low-Income Families: Review of the Literature 192. o. Qi s Kaiser (2003) az

306

alacsony szociokonmiai sttusszal sszefggsben ll rizikfaktorokbl tranzakcis modellt lltottak fel (l. 7.5. bra). Anyagi nehzsgekkel kzd csaldok esetben a gyermekek nehz temperamentuma (engedetlensge, negatv rzelmei, megnyugtathatatlansga, figyelmi s regulcis problmi) ksbbi externalizl viselkedszavarokat jelzett elre, klnsen fiknl (Huaqing Qi s Kaiser, 2003). Ezek a temperamentumjellemzk azonban jobb anyagi krlmnyek esetn is riziktnyezk. A gazdasgi nehzsgekkel kzd populciban ezek mellett tovbbi riziktnyezk lehetnek jelen: gyakoribb a stresszes, depresszv, alacsony vlaszkszsg szl, a durva fegyelmezsi stlus, srbben fordulnak el csaldi konfliktusok, hzastrsi problmk, instabilits a csaldban s erszak a kzssgben. A gyakran sr, nygs, tlzottan rzkeny, nehezen megnyugtathat (irritbilis)
Felkszlt pr Jobban mkd prkapcsolat rzkenyebb anya /jobban bevond apa Jl szablyozott csecsem

Negatv, ersen reaktv baba

Nem felkszlt pr

Rosszabbul mkd prkapcsolat

Kevsb rzkeny anya /kevsb bevond apa

Rosszul szablyozott csecsem

7.6. bra A csecsem negatv emocionalitsa s a csaldi kapcsolatok tranzakcis modellje


Forrs: Crockenberg, S. & Leerkes, E. (2003): Infant Negative Emotionality, Caregiving, and Family Relationships 71.o.

babk szinte minden szl szmra kihvst jelentenek, ugyanakkor ebben a helyzetben korntsem mindegy, hogy a szlk letben mg hny olyan gond, nehzsg van, ami befolysolja lelkillapotukat s mindennapi letket. A negatv emocionalits babkkal szemben mutatkoz anyai viselkeds az anyagi httr fggvnyben is alakul: megfigyelsek szerint az alacsony szociokonmiai sttusz anyk kevsb vlaszkszek, rzkenyek s pozitvak irritbilis csecsemikkel, mg ha ez a rizik nincs, az anyk pozitvabbak, szenzitvebbek s vlaszkszebbek (Crockenberg s Leerkes, 2003). Ugyanakkor kutatsukban Van den Boom s Hoeksma (1994) azt tallta, hogy rossz anyagi krlmnyek kztt l, srs, tlrzkeny s nem tl srs csecsemknl nem volt klnbsg az anyk kztt a nygssgre s srsra val vlaszkszsgben. Az irritbilis csecsemket gondoz anyk azonban kevesebb stimulcit (rintst, pozitv hangadst s rzelemkifejezst) nyjtottak gyermekknek, ritkbban voltak bevonhatk, amikor a baba pozitv rzelmi llapotban volt. Ennek magyarzataknt elkpzelhet, hogy ha a baba nincs distresszllapotban, a csa-

307

ld tbbi ignye akadlyozza az anya rszvtelt: kihasznlja az idt, hogy eleget tegyen tovbbi ktelezettsgeinek. Azok az anyk, akiknek anyagi helyzete erre lehetsget ad, e teendk elvgzsre felvehetnek valakit, pldul hzvezetnt. Visszautalva Ramsay s Lewis (2001) eredmnyeire: ez az anyai magatarts nem segti el az nszablyozs fejldst, a stresszreaktivits cskkenst. Az eddig felsorolt tnyezk mellett Wachs (1988) arra a megllaptsra jutott, hogy az anyagi helyzettel szintn sszefgg fizikai krnyezet is hatssal van a gyerekek fejldsre. Az alacsonyabb szoba/f arny (zsfoltabb hztarts) esetn az egyves gyerekek kevsb voltak rdekldek, nyitottak az jdonsgra, nehezebben alkalmazkodtak, s hangulatuk is negatvabb volt. Matheny s Phillips (2001) kutatsai arra az eredmnyre vezettek, hogy a zajos, szervezetlen, ltalban zrzavaros, zsfolt hztarts tl sszetett s kevsb kontrolllhat inger a ficsecsemk szmra. Ez az ingerls tlzottan stresszteli, s az irritbilis vagy labilis fiknl nveli az izgalmi szintet. Emiatt ezek a fik kevsb kpesek ksbb az nszablyozsra. Emellett a zajos otthon a nehz temperamentum gyerekek kognitv fejldst is htrltatja. Ennek magyarzata az lehet, hogy az ers rzelmi reakcik korltozzk a gyerekek azon kpessgt, hogy a zavar krnyezetbl kinyerjk a jelentsteli informcit (Rothbart s Bates, 2006). Hzastrsi s trsas tmogats, a prkapcsolattal val elgedettsg A pozitv szli szemlyisg, az ersebb csaldi kohzi, a hzastrsi kapcsolattal val nagyobb megelgedettsg, valamint az rzkeny anyai interakci kevsb negatv vagy nehz temperamentum, knnyebben kezelhet fejldsi kimenetelhez vezet (Fish, 1998). A nehezebben kezelhet, negatv csecsemk gondozsa tbb stresszel jrhat, az anya megkrdjelezheti sajt kompetenciit, hiszen a baba nagyon sokat sr, pedig alig vagy egyltaln nem kpes megnyugtatni. Ebben a helyzetben a hzastrsi, illetve a kzssgi tmogats sokat knnythet az anya helyzetn, segtheti az rzkeny rhangoldst a csecsem jelzseire. Crockenberg (1981) kutatsban pldul a nehz temperamentum bizonytalan ktdshez vezetett, ha kevsb rzkeny szlvel s alacsony trsas tmogatssal kombinldott, ugyanez a temperamentum azonban biztonsgos ktdst eredmnyezett rzkeny szl vagy magas trsas tmogats esetn (a ktdsrl l. bvebben Tth, a jelen ktetben). gy tnik, a szl rzkeny viselkedse kompenzlhatja a nehz temperamentum hatst, a nem rzkeny szl hatst viszont ellenslyozhatja a megfelel trsas tmogats: segti az anyt abban, hogy szrevegye s megfelelen rtelmezze csecsemje jelzseit. Kapornai (2009) magyar csaldokkal vgzett kutatsban hasonl eredmnyre jutott: a nehz temperamentum kedveztlen hatst a megfelel csaldi lgkr felttelezse szerint az anya szmra biztosabban elrhet tmogats rvn cskkentette. Az apa rszvtele a gyermek gondozsban, illetve az, ha az anya tmaszkodhat

308

r, nveli a gyermek pozitv fejldsi kimenetelnek eslyt. Ugyanakkor az ket r hatsokra negatvan vlaszol babk a szlv vls idszaka alatt alshatjk a hzastrsi kapcsolatot, ami megnehezti az apa rszvtelt s tmogat viselkedst. Az anyk s apk ebben a helyzetben kevsb rzik magukat megfelel frjnek s felesgnek, s tbb kztk a konfliktus (Crockenberg s Leerkes, 2003). Mindemellett a kp gy nem teljes. A kutatsok azt mutatjk, hogy a prkapcsolat minsge a gyermek szletse eltt az, ami meghatrozza, hogy a problmsabb baba milyen hatst vlt ki szleibl. Schoppe-Sullivan s munkatrsai (2007) kutatsban pldul a baba szlssgesen negatv rzelmei, nygskdse s rosszul alkalmazkodsa nem kzvetlenl hatott a hzastrsak egyttmkdsre, hanem attl fggen, hogy milyen minsg volt a szlk hzassga a szls eltt. Azoknl a gyerekeknl volt alacsony a hzastrsak egyttmkdse a gondozs tern, ahol a hzassg a szls eltt nem volt j. Ahol a prkapcsolat kielgt volt, ott a gyerek szlssges temperamentuma nem sta al a szlk egyttmkdst. Ha a szlk nem mkdnek egytt, s nem jelentenek egymsnak tmaszt, megn a gyerek viselkedsi problminak, rzelemszablyozsi deficitjnek eslye. Ahogy teht a 7.6. bra is mutatja: ha a szlk prkapcsolata megfelel, s lelkileg felkszltek a baba fogadsra, a gyerek szlssges temperamentuma prkapcsolatukban s szlknt egyarnt kzelebb hozhatja ket egymshoz, tmogatva az anya rzkenysgt csakgy, mint az apa rszvtelt. Ez elsegti a gyerek adaptv rzelemszablyozst, ami ismt csak kedvezen hat a szlk rzseire (Crockenberg s Leerkes, 2003). A gyerek neme, testvrek szma A gyermek kapcsolatt a szlvel, a szlk nevelsi stlust, bevonhatsgt, rzkenysgt befolysolhatja a gyermek neme is. Emellett a gyermekbl nemtl fggen ugyanaz az inger, ugyanaz az informci ms-ms hatst vlthat ki. Kutatsban Brody (1999) pldul nem tradicionlis csaldoknl (vagyis amelyek nem a hagyomnyos munkamegoszts szerint mkdnek, ahol a n vgzi a hztartsi munkt, a frfi pedig kifel kpviseli a csaldot) azt figyelte meg, hogy ha az apa ersebben vlik a gyermek letnek rszesv, akkor a fik tbb gyengdsget s flelmet, a lnyok kevesebb flelmet s szomorsgot mutattak. Ez a mintzat pp ellentte azon tradicionlis csaldoknak, ahol az apk szintn rszesei gyermekk letnek, mivel itt a fiknl ltalban ellenzik a flelem s a szomorsg kimutatst. Mindkt szl tbbet beszl a lnyokhoz, mint a fikhoz, s az anyk tbbet beszlnek rzelmekrl lnyaikkal, a fikkal viszont tbb sz esik a dhrl s az agresszirl. Mindkt szl durvbban jtszik a fikkal, s klnsen az apk fiknl jval negatvabban reaglnak a srsra, a flelemre vagy a gyengesg jeleire (Maccoby, 2003, Ranschburg, 2009), illetve mindkt szl feladatorientltabb mdon (Gervai, 2005) s korltozbban (Sugrn, 1991) viselkedik velk, mint a lnyokkal.

309

A gyermek kzvetlen krnyezett azonban nem csak szlei, hanem testvrei is alkotjk. A gyerek elhelyezkedse a testvrsorban szmt pldul abban, hogy a szlk az els gyereknl sajt szocializcis hatsukat tartjk tbbre, mg msodik gyerekknl a biolgiai hatsokat (Brody, 1999). A testvrek kztti interakcikra pedig jellemz pldul, hogy az idsebb testvrek nemtl fggetlenl gyakrabban alkalmaznak fizikai agresszit az ccsk s kapcsolati agresszit a hguk ellen (Crick, 2003). Arcus (2001) kutatsban a gyerekek gtoltsgt 14 hnaposan nem csak temperamentumuk s az anya kontrolll viselkedse, hanem idsebb testvrk is meghatrozta. Az idsebb testvr intruzivitsa (fktelen, kellemetlen viselkedse) a fiatalabb testvr alacsonyabb gtoltsgval jrt egytt. Emellett Wachs (1988) kutatsban azok az egyvesek, akiknek tbb testvrk volt, kevsb voltak megkzeltek, alkalmazkodak, s intenzvebben fejeztk ki rzelmeiket. A gyermek egszsgi llapota Ha a gyermek nem egszsgesen szletik, vagy egszsge veszlyeztetve van, az befolysolhatja az anyai reakcikat s az anyval val kapcsolatt is. Radsul az anyagyermek interakci komplex szerepet jtszik a riziks gyermekek fejldsben: enyhtheti, de slyosbthatja is a fejldsi rizikt (Wesselman s van Baar, 1988). A gyermekek korai fejldst veszlyeztet riziktnyezk kzl a koraszls (l. rszletesen Kalmr, a jelen ktetben) az egyik leggyakoribb, s alacsony szocikonmiai sttusz csaldoknl nagyobb arnyban fordul el (Huaqing Qi s Kaiser, 2003). A koraszltt gyermekek rettsg, kls megjelens s viselkedses jellemzk tern is eltrnek az idre szletett csecsemktl, ami megneheztheti a baba gondozst, a megfelel anya-gyermek interakcik kialakulst, ezltal kihathat a gyermek ksbbi fejldsre (Goldberg s Di Vitto, 2002). A szlk helyzett nehezti, hogy a koraszltt csecsemk viselkedse kevsb konzisztens s egyrtelm, ezrt a velk val egyttlt, interakci, illetve nevelsk nagyobb kihvst jelent szmukra (Halpern s McLean, 1997). A krhzbl (az inkubtor miatt sokszor hossz kln tlttt id utn) hazavitt baba kicsi, trkeny, sokat sr, s nagyon zavarjk a krltte lv hangok, fnyek, ugyanakkor, ha a szl szeretn felhvni a figyelmt magra, ez nehezebben sikerl. Megnyugtatsa s jelzseinek megrtse sem knny feladat, emiatt a szlknek sokszor az az rzsk, hogy kudarcot vallottak, nem j szlk, s tbb konfliktus is alakulhat ki kzttk. A fejldsi problmkkal kzd gyerekek ignyei nagyobb stresszt okozhatnak a csaldban, ennek szintje a gyerek viselkedses jellemzitl fgg. Az egszsgi problmk sszefggnek a nehz viselkedssel (nehezen kezelhetsg, gyakori nygskds, agresszivits ms gyerekekkel szemben, alvsi problmk, tlzott aktivits, ingerlkenysg), vagy a visszahzdssal (a babt nem rdeklik a kzeli felnttek, csendes s passzv, nehezen jtszik ms gyerekekkel) (Scarborough s mtsai, 2007).

310

A fejldsrl val tuds, szli elvrsok Nevelsi stlusukkal a szlk nem csak gyermekk tulajdonsgaira reaglnak, hanem viselkedskben sztereotpik is szerepet jtszanak: ezek arrl szlnak, hogy mit tartanak megfelel viselkedsnek pldul a lnyoknl s a fiknl, illetve milyen elkpzelseik vannak arrl, hogy ksbb mi lesz a gyerekbl. Ilyen pldul, ha fis vagy lnyos jtkokat adnak neki, vagy hogy a szlk tbbet beszlgetnek a lnyokkal, mint a fikkal. E jelensg mgtt llhat az az elkpzels, hogy lnyokkal helyesebb csevegni, mint fikkal, illetve az a tuds, hogy a lnyok nyelvi kpessge gyorsabban fejldik. Ez a viselkeds aztn tovbbi tmogatst ad a gyorsabb nyelvi fejldsnek (Maccoby, 2003). A szl tudsa a fejldsrl, az, hogy tisztban van vele, mit vrhat el egy adott kor gyermektl, s mit nem, szintn befolysolja rzkenysgt s viselkedst. A gyermekek fejldsrl (akr sztnsen) nagyobb tuds anyk jobban r tudnak hangoldni gyermekkre (Huang s mtsai, 2005). Emellett a gyerekkel szembeni elvrsok nbeteljest jslatknt3 is mkdhetnek: pldul, ha a szlk azt gondoljk sokat nygskd, nehezen megnyugtathat gyermekkrl, hogy ksbb beilleszkedsi nehzsgei lesznek az iskolban, s nem nagyon fog bartokat tallni, ez felteheten gy is lesz, br tulajdonsgaibl mindez nem kvetkezett volna. Gyermeknevelsi szoksok, rtkek, kultra A gyerek temperamentuma s a kultra ignyei, rtkrendje kzti klnbsget vizsgl kutatsok szerint (l. bvebben Nguyen, a jelen ktetben) azoknak a gyerekeknek, akiknek a temperamentuma radiklisan eltr attl, amit kultrjuk rtkel, valsznbb problematikus fejldsi kimenetelk. A krnyezetnek minden kultrban vannak olyan pszicholgiai s gyakorlati jellemzi, amelyek az emberek viselkedsrl alkotott kzs feltevsein alapulnak. Ennek eredmnyekppen a krnyezet nhny temperamentumvonst rszest elnyben a tbbivel szemben, s ezek a viselkedsmdok nagyobb valsznsggel kapcsoldnak j fejldsi kimenetelhez (Kerr, 2001). A kultra a szli viselkeds kzvettsvel jut el a gyermekhez, a szl vlekedsei s gyereknevelsi stratgii teremtik meg a fejldsi kontextust. Ezek htterben pedig a gyerekkorrl s a szocilis clokrl alkotott nzetek, valamint ltalnosabb kulturlis jellemzk llnak. Br klnbz kulturlis kzssgekbl szrmaz anyk a nehz temperamentumot hasonl viselkedsekhez asszociljk, s a s 3

nbeteljest jslat: amilyen viselkedst tulajdontunk a gyereknek, vagy amilyent elvrunk tle, az fog a ksbbiekben megvalsulni, fggetlenl attl, hogy volt-e az elvrsnak valsgos alapja.

311

rst, valamint nygskdst mindenhol nehezen gondozhatnak tartjk, ennek jelentse s kvetkezmnyei a szlsg, a csecsem- s gyerekkor kulturlis elmleteinek fggvnyben vltoznak (Cervera s Mendez, 2006). De Vries (1984) kutatsa kivlan illusztrlja azt a tnyt, hogy nincs idelis temperamentum kontextustl s krlmnyektl fggetlenl. A kenyai maszjoknl szrazsg idejn vgzett vizsglatkor a csecsemhalandsg 50% feletti volt. A kutats alapjn ebben az esetben tbbsgkben a nehz temperamentum csecsemk voltak a tllk, mivel az anya figyelmt s reakcijt csak az erteljes hsgjelzseik vltottk ki. Hasonl jelensget ms trzseknl is tapasztaltak a kutatk. A j illeszkedst a kultra szintjn ms eredmnyek is tmogatjk. Az olyan kultrkban pldul, ahol a sokgyermekes csald a norma (ilyen Kenya is), azok a csecsemk, akik kevsb alkalmazkodak, gyakrabban kapnak nehz temperamentum cmkt, mint az ugyangy viselked gyerekek azokban a kultrkban, ahol a sok gyermek ritka. Hasonlan, a gyerek azon kpessge, hogy tartsa a napirendet (rendszeressg, szablyossg), sokkal jobban rdekli a szlket a nyugati kultrkban, ahol az idnek nagy jelentsge van, mint pldul Indiban, ahol az id nem kzponti kulturlis rtk (Wachs s Kohnstamm, 2001). Kerr (2001) kutatsban a szgyenlssg kulturlis vonatkozsait vizsglta. Az USA-ban az asszertivits, a szemlyes kontaktusteremt kpessg nagyra rtkelt jellemvonsok, mg a szgyenlssget, a gtoltsgot, a szorongst nem rtkelik kedvezen. Ezzel ellenttben Svdorszgban a mersz, nreklmoz magatarts nem kelt j benyomst, az vatossg, alzatossg ellenben rtknek szmt. A kutatsok azt mutatjk, hogy az asszertv, verseng magatarts nem szksges ahhoz a svdeknl, hogy megfeleljenek a szoksoknak s hagyomnyoknak, illetve sikeresek legyenek a munkaerpiacon, szemben az amerikaiakkal, ahol ezek a tulajdonsgok a magnletben s munkban val sikerek elrsnek fontos tnyezi. A klnbz kultrkban teht ugyanaz a viselkeds klnbz jelentst kaphat. Ez azonban igaz a szli viselkedsre is, nem csak a gyermek jellemzire. Pldul az autoriter fegyelmezsi stlus az Egyeslt llamokban alacsony iskolai teljestmnnyel jr, mg Knban nem, mivel ott az aggd, trd szli viselkeds a korltozst s a kontrollt jelenti (Arcus, 2001). A klnbz kultrk elvrsaihoz a gyerekek klnbzkppen illeszkednek. A nyugati kultrkban az egyn ll a kzppontban, mg az zsiai kultrkban a kzssg, a kzssghez tartozs (l. bvebben Nguyen, a jelen ktetben). A csecsemknt ersen reaktv, ksbb pedig gtolt gyerekek biztonsgosabbnak rzik azt a szocilis hlt, amely szigor szablyokat szab a viselkedsnek, nem ignyel tlzott kockztatst, s a kzssgi standardokhoz val hsget dicsrettel jutalmazza. Ez a tpus gyerek srlkeny az individualisztikus kultra bizonytalansgban, ahol a teljestmny vllalkoz kockztatst kvetel, versengst, megkzdst az idegenekkel, s szembeslst azzal a tnnyel, hogy az esemnyek elre belthatatlanok. Az alacsony reaktivits, gtolatlan gyerek ezzel szemben kevsb veszlyeztetett e kihvsok miatt, lvezi a kockzat s az idegenekkel val tallkozs izgalmt. A szi-

312

gor szablyok kztt azonban valsznbben vannak nehzsgei, akkor is, ha nem megfelel viselkedse az extrm tehetsget, az udvariassg hinyt vagy a msok feletti dominancit jelenti (Kagan s Fox, 2006). A magyar kultrra a legjabb kutatsok szerint az individualizmus jellemz, vagyis az egyn s az egyni rdekrvnyests magasra rtkelse (Kopp, 2008), emellett a gyermeknevels tern inkbb az nllsgra, mint az engedelmessgre nevels (Keller, 2009). Ranschburg (2009) szavaival lve a szlk tbbsge manapsg az aktv, lnk, hatrozott, asszertv gyerekeket szereti. Ez a kulturlis kzeg gy inkbb a gtolatlan gyerekeknek kedvez, s az vatossg, szgyenlssg, gtoltsg, visszahzds olyan jellemzk, amelyek htrnyt jelenthetnek gyermekkorban s felnttkorban egyarnt.
AZ EGYMSRA HANGOLDS LEHETSGEI INTERVENCIS LEHETSGEK

Amikor az utcn szembejn velnk egy szl s kisgyermeke, s azt ltjuk, hogy a szl trelmetlenl, idegesen viselkedik a gyerekkel, lthatan nagyon zavarja a gyermek viselkedse, nem tudja kezelni a helyzetet, gyakran felmerl bennnk a gondolat, hogy ezt nem gy kellene csinlni, igazn lehetne trelmesebb s kedvesebb is gyermekvel. Lehet segteni ezekben a helyzetekben? Javthat az illeszkeds szl s gyermeke kztt? A szl s gyermeke egymsra hangoldsnak, a j illeszkeds elsegtsnek els lpse a szlhz kapcsoldik, mivel sajt gondolatait, rzelmeit, helyzett, viselkedst knnyebben tudja befolysolni, mint gyermeke a sajtjt. Annak vltozsa, ahogyan a szl ltja gyermekt, viszonyul hozz, reagl jelzseire, viselkedik vele, vltozsokat idz el a gyermek viszonyulsban s viselkedsben is, ami jra hat a szlre, s gy tovbb. Ugyangy, ahogy a negatv vagy nem megfelel viselkedsmintkbl rdgi kr alakulhat ki: a helyzet egyre rosszabb s konfliktusosabb vlik, a pozitv mintk is ngerjeszt krt tudnak elhvni, amelyben a kapcsolat egyre pozitvabb vlik, s sszhang alakul ki szl s gyermeke kztt. Elssorban a gyermek jellemzinek elfogadsa szmt, annak megrtse, hogy minden tulajdonsgnak van pozitv s negatv oldala is: csecsemkorban pldul a pozitv rzelmek s megkzelts knnyebben kezelhetnek tnhet, mint a negatv rzelmek s visszahzds, ugyanakkor a ksbbiekben vezethet agresszihoz, viselkedsi problmkhoz is. Kurcinka (2006) els lpsknt a szlknek a gyermek jellemzinek tkeretezst ajnlja, azaz a tulajdonsgokra hasznlt negatv kifejezsek helyett pozitvak hasznlatt: pldul kiszmthatatlan, elre nem lthat helyett rugalmas, kreatv, problmamegold; hangos, lrms helyett rajong, lelkes; akaratos, nfej helyett llhatatos, szvs; vad helyett energikus; tlz, szertelen helyett gyengd, melegszv; fls helyett vatos; eltrthet helyett les szem, j rzkel. A gyerekek nevelse sorn rdemes ezeket a kifejezseket hasznlni, ezek segte-

313

nek, hogy a szl a gyerekkel egytt, s ne ellene dolgozzon, a lehetsgekre s erssgekre koncentrljon, ne a gyengesgekre. Ezzel egytt vltozik a szl szlelse, gy viselkedse is. Segt a gyereknek pozitv nkpe kialaktsban, olyan erssgei felismersben, amelyekre szksge van ahhoz, hogy nem megfelel viselkedst elfogadhat tevkenysgbe fordtsa t. Emellett sokfle technikval rdemes segteni a szlket abban, hogy megrtsk: gyermekk a reagls jellemz mdjaival, egyedi temperamentummal szletik, amely nem tlk fgg, ugyanakkor megjelensi formira befolyst gyakorolhatnak, s gyermekknek is tudnak segteni abban, hogy sajt viselkedst szablyozni tudja. A szlnek fontos megrtenie, mi zajlik a gyerekben, mirt viselkedik pp gy, ahogyan teszi, hogyan s mirt reagl ezen a mdon a vilgra. Ezutn mr meg tudja tanulni, hogyan kezelje s hogyan segtse gyerekt, milyen j viselkedsformkat tantson neki, s ezzel mindkettejk distressz szintje cskken. Pldul egy nehezen adaptld csecsemnek vagy gyereknek, aki a meglepetsekhez nehezen alkalmazkodik, az j helyzetektl distressz llapotba kerl, s akr emiatt ellenllnak is tnhet, az egyes vltsokat el kell kszteni. Elre szlni kell a vltozsokrl, s idt kell hagyni neki, hogy vltani tudjon a tevkenysgek kztt, illetve fel tudjon kszlni az j helyzetre. Ez igaz a napi rutinra is, pldul jelezni kell, ha voda utn nem egybl haza mennek, vagy vacsornl tz perccel tkezs eltt kell szlni neki, vagy olyan rutint kialaktani, hogy mesenzs utn rgtn kvetkezik a vacsora. A szlnek sajt temperamentumt is fontos ismernie, s ssze kell hasonltania a gyermek temperamentumval, mivel ahol a kett jelentsen klnbzik, ott addhatnak problmk: ott nem rti, ott kezeli nehezen a gyermek reakciit. A temperamentumkutatsokon alapul intervencis programok a j illeszkedst hivatottak elsegteni, azltal, hogy a negatv interakcis mintkat rzkenyebb s hatkonyabb gyermekmenedzsel stratgikkal helyettestik, amelyek a gyermek egyedi temperamentumhoz illeszkednek (McClowry s mtsai, 2008). Az intervencis programok eszkztra emellett meglehetsen szles: a nevelsi nrtkels s bizalom nvelse a sikerek megerstsvel, informci a norml gyermeki fejldsrl, problmkrl, mint pldul a srs vagy alvs vltozatai; a megfelel kzssgi szolgltatsok elrsnek elsegtse. A leghatkonyabb beavatkozsok, intervencik a csald otthonban zajlanak, s nhny hnapig tartanak, emellett vide visszacsatolsos mdszert4 (video-feedback) is alkalmaznak. A pozitv hatsok leginkbb a szl rszvtelben, a vlaszkszsgben s stimulciban jelentkeznek. A rvid programokban a szlk knnyebben tudnak figyelni s j ismereteket szerezni, mivel ltszik szmukra a fny az alagt vgn (Bakermans-Kranenburg s mtsai, 2005). Keefe s munkatrsai (2006) irritbilis csecsemknek s szleiknek dolgoztak
4

A mdszer lnyege, hogy a szlt s gyermekt egytt felveszik videra, majd a felvtelt a szlvel kzsen elemzik, hogyan reaglt gyermekre, hogyan vlaszolt a gyermek stb.

314

ki sikeres intervencis programot. A program clja a baba izgalmi szintjnek cskkentse s szablyozsa volt a krnyezet s viselkeds talaktsnak segtsgvel. A program ngy f alapszablybl ll, amelyekkel segtik a szl s a gyermek sszehangoldst, s az irritabilits cskkentst: szablyozs, rhangols, struktra s ismtls, rints. A szablyozs arra a tmogatsra vonatkozik, amellyel segteni kell a babt llapotainak szablyozsban, s megvni attl, hogy tlstimulldjon s kifradjon lete els nhny hnapjban. A rhangols arra vonatkozik, hogy a baba alap alvs-brenlt ciklusa szinkronba kerljn a krnyezet lnyeges jellemzivel. A struktra s ismtls a baba szmra az esemnyek elrejelezhet s visszatr mintzatt adja. Az rints vltozatos baba-tartsi s egyb pozcikra vonatkozik. A vdnket kikpeztk a programra, s ngy fontos alapelvre: btorts, emptia, tmogats, idkihagys. A btorts a csecsem egszsgre s a szl kompetenciira irnyul, az emptia az ilyen babk nevelsvel jr kihvsok meghallgatsra s elismersre vonatkozik, a tmogats tancsokat s erforrsokat jelent a szlnek val segtsgnyjtssal s tmogat hlzat kialaktsval. Az idkihagys legitimlja a szl azon nagyon fontos ignyt, hogy minden nap legalbb egy rt magval trdhessen. Mindemellett tudjuk, hogy a szl s a gyermek egymsra hangoldsnak lehetsgt szmos rizikfaktor befolysolja. A szl oldaln azok a riziktnyezk, amelyek hozzjrulhatnak a nem megfelel illeszkeds kialakulshoz: pldul egyedlll, alacsonyabb iskolzottsg, fiatalabb szl, nehz szls, kisebbsgi sttusz, els gyerek, zsfoltsg, s munkanlklisg (Guthrie s mtsai, 2009). A kutatsok azt mutatjk, hogy a hossz ideig tart szegnysg gyakran olyan erteljes hats, hogy a szli intervencis programokba stabil foglalkoztatst s anyagi segtsget is be kell pteni (Bakermans-Kranenburg s mtsai, 2005). sszessgben azt mondhatjuk, hogy ha a csald tbb rizikfaktorral is szembenz, nem lehetsges csak a szl-gyermek illeszkedsre koncentrlni, hanem a siker elrse rdekben foglalkoznunk kell az azt befolysol tbbi tnyezvel is.
ZRSZ

Ahogy azt ebben a fejezetben lthattuk, a gyermek aktvan hat krnyezetre, mikzben krnyezete is befolysolja t. A gyermek fejldst, azt, hogy ki tudja bontakoztatni a benne rejl maximumot, nagyban meghatrozza kpessgeinek, tulajdonsgainak, temperamentumnak s krnyezete elvrsainak, jellemzinek illeszkedse. Az illeszkedsre azonban szmos tnyez van hatssal, pldul a kulturlis elvrsok, a szlk eltrtnete, a csald szociokonmiai sttusza stb. Ha el szeretnnk segteni a gyermek s krnyezete kztti j illeszkeds kialakulst, e tnyezket mind figyelembe kell vennnk ahhoz, hogy valban eredmnyesek lehessnk.

315

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM

Carver, C. S., Scheier, M. F. (2002). Szemlyisgpszicholgia. Osiris Kiad, Budapest. (Tpusok, vonsok s az interakcionizmus, 70101.; rklds, evolci s szemlyisg, 134162.) Ferenczi Sz., Kalmr M. (2009). A temperamentum s a fejlds kapcsolata koraszltt s idre szletett kisgyermekeknl. Gygypedaggiai Szemle, 2009/4. 202217. Kulcsr Zs. (1996). Korai szemlyisg fejlds s nfunkcik. Pszichoanalitikus elmletek biopszicholgiai elemzsben. Akadmiai Kiad, Budapest. (A gyermekkori temperamentum-kutats, 146210.) Ranschburg J. (2009). Szlk knyve a fogantatstl az iskolakezdsig. Saxum Kiad, Budapest. (A temperamentum 147155.; A nygs csecsem 155162.; A flnk gyerekrl, 202209.; Lnyok s fik 266283.) Rzsa S., Kllai J., Osvth A., Bnki M. Cs. (2005). Temperamentum s Karakter: Cloninger pszichobiolgiai modellje. A Cloninger-fle Temperamentum s Karakter Krdv felhasznli kziknyve. Medicina, Budapest.
FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Arcus, D. (2001). Inhibited and Uninhibited Children: Biology in the Social Context. In: Wachs, T. D., Kohnstamm, G. A. (eds.): Temperament in Context. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey. 4360. Bakermans-Kranenburg, M. J., van Ijzendoorn, M. H., Bradley, R. H. (2005). Those Who Have, Receive: The Matthew Effect in Early Childhood Intervention in the Home Environment. Review of Educational Research, 75, 126. Bates, J. E. (2001). Adjustment Style in Childhood as a Product of Parenting and Temperament. In: Wachs, T. D., Kohnstamm, G. A. (eds.): Temperament in Context. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey. 173200. Bates, J. E., McFadyen-Ketchum, S. (2000). Temperament and Parent-Child Relations as Interacting Factors in Childrens Behavioral Adjustment. In: Molfese, V. J., Molfese, D. L. (eds.): Temperament and Personality Across the Life Span. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 141176. Braungart-Rieker, J., Garwood, M. M., Stifter, C. A. (1997). Compliance and Noncompliance: The Roles of Maternal Control and Child Temperament. Journal of Applied Developmental Psychology, 18, 411428. Brody, L. R. (1999). Gender, Emotion and the Family. Harvard University Press, Cambridge. Cervera, M. D., Mendez, R. M. (2006). Temperament and ecological context among Yucatec Mayan children. International Journal of Behavioral Development, 30, 326337. Chess, S., Thomas, A. (1999). Goodness of Fit: Clinical Applications from Infancy through Adult Life. Psychology Press, New York. Cole, P. M. (2003). The developmental course from child effects to child effectiveness. In: Crouter, A. C., Booth, A. (eds.): Childrens Influence on Family Dynamics The Neglected Side of Family Relationships. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 109118. Corapci, F. (2008). The role of child temperament on Head Start preschoolers social competence in the context of cumulative risk. Journal of Applied Developmental Psychology, 29, 116.

316

Costa, P. T., McCrae, R. R. (2001). A theoretical context for adult temperament. In: Wachs, T. D., Kohnstamm, G. A. (eds.): Temperament in Context. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 122. Crick, N. R. (2003). A gender-balanced approach to the study of childhood aggression and reciprocal family influences. In: Crouter, A. C., Booth, A. (eds.): Childrens Influence on Family Dynamics The Neglected Side of Family Relationships. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 229236. Crockenberg, S. (1981). Infant irritability, mother responsiveness, and social support influences on the security of infant-mother attachment. Child Development, 31, 5373. Crockenberg, S. B., Smith, P. (2002). Antecedents of mother-infant interaction and infant irritability in the first 3 months of life. Infant Behavior and Development, 25, 215. Crockenberg, S., Leerkes, E. (2003). Infant Negative Emotionality, Caregiving, and Family Relationships. In: Crouter, A. C., Booth, A. (eds.): Childrens Influence on Family Dynamics The Neglected Side of Family Relationships. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 5778. Denham, S., Mason, T., Caverly, S., Schmidt, M., Hackney, R., Caswell, C., DeMulder, E. (2001). Preschoolers at play: Co-Socialisers of emotional and social competence. International Journal of Behavioral Development, 25, 290301. De Vries, M. W. (1984). Temperament and infant mortality among the Masai of East Africa. American Journal of Psychiatry, 141, 11891193. Fish, M. (1998). Negative emotionality and positive/social behavior in rural Appalachian infants: Prediction from caregiver and infant characteristics. Infant Behavior and Development, 21, 685698. Fox, A. N., Henderson, H. A. (1999). Does infancy matter? Predicting social behavior from infant temperament. Infant Behavior and Development, 22, 445455. Gandour, M. J. (1989). Activity level as a dimension of temperament in toddlers: Its relevance for the organismic specificity hypothesis. Child Development, 60, 10921098. Gartstein, M. A., Rothbart, M. K. (2003). Studying infant temperament via the Revised Infant Behavior Questionnaire. Infant and Child Development, 26, 6486. Gervai J. (2005). Genetikai s krnyezeti tnyezk klcsnhatsa a csecsemkori ktds alakulsban. OTKA T038407 kutats zrtanulmnya. Goldberg, S., DiVitto, B. (2002). Parenting children born preterm. in: Bornstein, M. H. (ed.): Handbook of Parenting, Vol. 3. Lawrence Erlbaum Associates (LEA), Mahwah, NJ, 339360. Goldsmith, H. H., Lemery, K. S., Aksan, N., Buss, K. A. (2000). Temperament substrates of personality development. In: Molfese, V. J., Molfese, D. L. (eds.): Temperament and Personality Across the Life Span. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey. 132. Goldsmith, H. H., Aksan, N., Essex, M., Smider, N. A., Vandell, D. L. (2001). Temperament and socioemotional adjustment to kindergarten: A multi-informant perspective. In: Wachs, T. D., Kohnstamm, G. A. (eds.): Temperament in Context. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 103138. Guthrie, K. F., Gaziano, C., Gaziano, E. P. (2009). Toward better beginnings Enhancing healthy child development and parent-child relationships in a high-risk population. In: Home Health Care Management and Practice, 21, 99108. Halpern, L. F., McLean, W. E. Jr. (1997). Hey Mom, Look at Me! Infant Behavior and Development, 20, 515529. Hann, D. M. (1989). A system conceptualization of the quality of mother-infant interaction. Infant Behavior and Development, 12, 251263.

317

Herczog, M. (2007). Gyermekbntalmazs. Complex Kiad, Budapest. Honjo, S., Mizuno, R., Sechiyama, H., Sasaki, Y., Kaneko, H., Nishide, T., Nagata, M., Sobajima, H., Nagai, Y., Ando, T., Nishide, Y. (2002). Temperament of low birth weight infants and child-rearing stress: Comparison with full-term healthy infants. Early Child Development and Care, 172, 6575. Huang, K. Y., OBrien Caughy, M., Genevro, J. L., Miller, T. L. (2005). Maternal knowledge of child development and quality of parenting among white, african-american and hispanic mothers. Journal of Applied Developmental Psychology, 26, 149170. Huaqing Qi, C., Kaiser, A. P. (2003). Behavior problems of preschool children from lowincome families: Review of the Literature. Topics in Early Childhood Special Education, 23, 188216. Hwa-Froelich, D., Loveland Cook, C. A., Flick, L. H. (2008). Maternal sensitivity and communication styles: Mothers with depression. Journal of Early Intervention, 31, 4466. Kagan, J., Fox, N. A. (2006). Biology, culture, and temperamental biases. In: Damon, W., Lerner, R. M. (series eds.), Eisenberg, N. (Vol. Ed.): Handbook of Child Psychology Vol. 3 Social, Emotional, and Personality Development. 6th ed. John Wiley & Sons, Inc., New York, 167225. Kapornai K. (2009). Korai ideg fejldsi s temperamentum jellemzk a gyermekkori kezdet depressziban. Doktori rtekezs. SZTE Doktori Iskola, Szeged. Karp, J., Serbin, L. A., Stack, D. M., Schwartzman, A. E. (2004). An observational measure of childrens behavioral style: Evidence supporting a multi-method approach to studying temperament. Infant and Child Development, 13, 135158. Keefe, M. R., Lobo, M. L., Froese-Fretz, A., Kotzer, A. M., Barbosa, G. A., Dudley, W. N. (2006). Effectiveness of an intervention for colic. Clinical Pediatrics, 45, 123133. Keller T. (2009). Magyarorszg helye a vilg rtktrkpn. TRKI, Budapest. Kerr, M. (2001). Culture as a context for temperament: suggestions from the life courses of shy Swedens and Americans. In: Wachs, T. D., Kohnstamm, G. A. (eds.): Temperament in Context. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey. 139152. Kirschner, S. R. (2006). Good Babies or Goodness of Fit? Normalizing and pluralizing dimensions of contemporary temperament discourse. Culture and Psychology, 12, 531. Kochanska, G., DeVet, K., Goldman, M., Murray, K., Putman, S. P. (1994). Maternal Reports of Conscience Development and Temperament in Young Children. Child Development, 65, 852868. Kochanska, G., Forman, D. R. & Coy, K. C. (1999). Implications of the mother-child relationship in infancy for socialization in the second year of life. Infant Behavior and Development, 22, 249265. Kochanska, G., Aksan, N., Joy, M. E. (2007). Childrens fearfulness as a moderator of parenting in early socialization: Two longitudinal studies. Developmental Psychology, 33, 228240. Kopp M. (szerk.) (2008). Magyar lelkillapot, Semmelweis Kiad, Budapest. Kulcsr, Zs. (1996). Korai szemlyisg fejlds s nfunkcik. Pszichoanalitikus elmletek biopszicholgiai elemzsben. Akadmiai Kiad, Budapest. 146210. Kurcinka, M. S. (2006). Raising Your Spirited Child: A Guide for Parents Whose Child is More Intense, Sensitive, Perceptive, Persistent, Energetic. HarperCollins, New York. Lakatos K. (2007). A gyermekkori viselkeds zavarainak kapcsolata a monoaminerg neurotranszmisszi genetikai vltozatossgval. OTKA F049227 kutats zrtanulmnya. Lamb, M. E., Bornstein, M. H., Teti, D. M. (2002). Development in Infancy: An introduction. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 328370.

318

Maccoby, E. E. (2003). The gender of child and parent as factors in familiy dynamics. In: Crouter, A. C., Booth, A. (eds.): Childrens Influence on Family Dynamics The Neglected Side of Family Relationships. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 191206. Markey, P. M., Markey, C. N., Tinsley, B. J. (2004). Childrenss behavioral manifestations of the five-factor model of personality. Personality and Social Psychology Bulletin, 30, 423432. Matheny, A. P., Phillips, K. (2001). Temperament and context: Correlates of home environment with temperament continuity and change, newborn to 30 months. In: Wachs, T. D., Kohnstamm, G. A. (eds.): Temperament in Context. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 81102. McClowry, S. G., Rodriguez, E. T., Koslowitz (2008). Temperament-based intervention: Re-examining goodness of fit. European Journal of Developmental Science, 2, 120135. McFadyen-Ketchum, S. A., Bates, J. E., Dodge, K. A., Pettit, G. S. (1996). Patterns of change in early childhood aggressive-disruptive behavior: Gender differences in predictions from early coercive and affectionate mother-child interactions. Child Development, 67, 24172433. Owens, E. B., Shaw, D. S., Vondra, J. I. (1998). Relations between infant irritability and maternal responsiveness in low-income families. Infant Behavior and Development, 21, 761778. Pauli-Pott, U., Mertesacker, B., Bade, U., Bauer, C., Beckmann, D. (2000). Contexts of relations infant negative emotionality to caregivers reactivity/sensitivity. Infant Behavior and Development, 23, 2339. Pettit, G. S., Bates, J. E., Dodge, K. A. (1997). Supportive parenting, ecological context, and childrens adjustment: A 7-year longitudinal study. Child Development, 68, 908923. Ramsay, D., Lewis, M. (2001). Temperament, Stress, and Soothing. In: Wachs, T. D., Kohnstamm, G. A. (eds.): Temperament in Context. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey. 2342. Ranschburg J. (2009). Szlk knyve a fogantatstl az iskolakezdsig. Saxum Kiad, Budapest. Reiss, D. (2003). Child Effects on Family Systems: Behavioral Genetic Strategies. In: Crouter, A. C., Booth, A. (eds.): Childrens Influence on Family Dynamics The Neglected Side of Family Relationships. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 327. Rothbart, M. K., Derryberry, D., Hershey, K. (2000). Stability of temperament in childhood: Laboratory infant assessment to parent report at seven years. In: Molfese, V. J., Molfese, D. L. (eds.): Temperament and Personality Across the Life Span. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 85120. Rothbart, M. K., Bates, J. E. (2006). Temperament. In: Damon, W., Lerner, R. M. (series eds.), Eisenberg, N. (vol. ed.): Handbook of Child Psychology Vol. 3 Social, Emotional, and Personality Development. 6th ed. John Wiley & Sons, Inc., New York, 99166. Sameroff, A. J., Chandler, M. J. (1975). Reproductive risk and the continuum of care-taking casualty. In: Horowitz, F. D., Hetherington, M., Scarr-Salapatek, S., Siegal, G. (eds.): Review of child development research. Vol. 4. University of Chicago Press, Chicag 187244. Scarborough, A. A., Hebbeler, K. M., Spiker, D., Simeonsson, R. J. (2007). Dimensions of behavior of toddlers entering early intervention: Child and family correlates. Infant Behavior and Development, 30, 466478. Schoppe-Sullivan, S. J., Mangelsdorf, S. C., Brown, G. L., Sokolowski, M. S. (2007). Goodness-of-fit in family context: Infant temperament, marital quality, and early coparenting behavior. Infant Behavior and Development, 30, 8296.

319

Shanahan, L., Sobolewski, J. M. (2003). Child Effects as Family Process. In: Crouter, A. C., Booth, A. (eds.): Childrens Influence on Family Dynamics The Neglected Side of Family Relationships. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 237252. Spinrad, T. L., Stifter, C. A. (1996). Predicting individual differences in toddlers behavioral control: Contributions of maternal responsivity and emotion regulation in infancy. Infant Behavior and Development, 19, Supplement 1., 47. Spinrad, T. L., Stifter, C. A., Donelan-McCall, N., Turner, L. (2004). Mothers regulation strategies in response to toddlers affect: Links to later emotion self-regulation. Social Development, 13, 4055. Sroufe, L. A., Egeland, B., Carlson, E. A., Collins, W. A. (2005). The development of the person The Minnesota Study of risk and adaptation from birth to adulthood. The Guilford Press, New York Stifter, C. A., Wiggins, C. N. (2004). Assessment of Disturbances in Emotion Regulation and Temperament. In: Delcarmen-Wiggins, R., Carter, A. (eds.): Handbook of Infant, Toddler and Preschool Mental Health Assessment. Oxford University Press, Oxford, 78103. Strelau, J. (2001). The role of temperament as a moderator of stress. In: Wachs, T. D., Kohnstamm, G. A. (eds.): Temperament in Context. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 153172. Sugrn K. J. (1991). Az anyai, illetve apai kommunikatv attitd s tantsi stratgia sszefggsei a 9 hnapos csecsem viselkedsvel. Pszicholgia, 11/4. 529552. Van den Boom, D. C. (1994). The influence of temperament and mothering on attachment and exploration: an experimental manipulation of sensitive responsiveness among lowerclass mothers with irritable infants. Child Development, 65, 14571477. Van den Boom, D. C., Hoeksma, J. B. (1994). The effect of infant irritability on motherinfant interaction: A growth curve analysis. Developmental Psychology, 30, 581590. Wachs, T. D. (1988). Relevance of physical environment influences for toddler temperament. Infant Behavior and Development, 11, 431445. Wachs, T. D. (2006). Person-environment fit and individual development. In: Teti, D. M. (ed.): Handbook of Research Methods in Developmental Science. Blackwell Publishing, Oxford, 443466. Wachs, T. D., Kohnstamm, G. A. (2001). The bidirectional nature of temperament-context links. In: Wachs, T. D., Kohnstamm, G. A. (eds.): Temperament in Context. Lawrence Erlbaum Associates, New Jersey, 201222. Wesselman, P., van Baar, A. (1988). Play interaction at 9 months and the development of extreme premature infants. Poster, Third European Conference on Developmental Psychology, Budapest, 1988. 06. 1519. Wright Guerin, D., Gottfried, A. W. (1994). Temperamental Consequences of Infant Difficultness. Infant Behavior and Development, 17, 413421. Zentner, M., Bates, J. E. (2008). Child temperament: An integrative review of concepts, research programs, and measures. European Journal of Developmental Science, 2, 737. Ziv, Y., Cassidy, J. (2002). Maternal responsiveness and infant irritability: The contribution of Crockenberg and Smiths Antecedents of mother-infant interaction and infant irritability in the first 3 months of life. Infant Behavior and Development, 25, 1620.

320

8. fejezet

AZ RZELMI-TRSAS K APCSOLATOK FEJLDSE: KOR AI GONDOZS S KTDS Tth Ildik MTA Pszicholgiai Kutatintzete
A KORAI KTDS

KTDS S FEJLDS KISGYERMEKKORBAN: LLANDSG S VLTOZS, SSZEFGGSEK AZ RZELMI-TRSAS FEJLDS EGYES TERLETEIVEL

A szl-csecsem ktds kialakulsa A szl-csecsem ktdsben megfigyelhet egyni vltozatossg A szkebb s tgabb krnyezet hatsa a korai ktds alakulsra: kockzati s vdtnyezk

ALTERNATV GONDOZK A CSALDON BELL S KVL: KZELI ROKONOK S BLCSDEI-VODAI GONDOZK MINT KTDSI SZEMLYEK KITEKINTS MIRE TUDJUK S MIRE NEM TUDJUK A VLASZT?

A ktdsi kapcsolat bels modellje A ktds folytonossga s vltozsa A korai ktds korreltumai I.: sszefggsek az rzelmek, az explorci s egyes fiziolgiai vlaszok szablyozsval A korai ktds korreltumai II.: sszefggsek a szemlyisgfejldssel s a trsas kapcsolatok alakulsval

Ktds s blcsdei-vodai ellts

321

A csecsemnek az evolci sorn kialakult, veleszletett szksglete, hogy nhny felntt gondozval tarts, szemlyre szl rzelmi kapcsolatot, ktdst alaktson ki. A szli bnsmdban tapasztalhat egyni eltrsek klnbz minsg ktdsi kapcsolathoz vezetnek szl s csecsem kztt (biztonsgos, elkerl, rezisztens, dezorganizlt), ugyanakkor a gondoz viselkedse mellett a kisgyermek egyes alkati sajtsgai, valamint a szkebb s tgabb krnyezett jellemz rizik- s vdtnyezk is befolysoljk a kifejld kapcsolat jellegt. A ktdsi mintzatok ms fontos fejldsi terletekkel is klcsnhatsban llnak, gy az explorci, az rzelmek, a figyelem s a megismersi folyamatok szablyozsnak egyidej s hossz tv fejldse sszefgg a ktds minsgnek alakulsval. A szl-gyermek ktds befolyssal van a gyermek ksbbi szocilis alkalmazkodsra, a kortrsakkal szemben megnyilvnul viselkedsre s msokhoz fzd szoros rzelmi kapcsolataira. A ktds egyes kedveztlen mintzatai klnsen, ha magas krnyezeti rizikval prosulnak a trsas viselkedsi problmk s zavarok kialakulsnak irnyba terelhetik a fejldst.

322

BEVEZETS

A kisgyermek optimlis s egszsges fejldsnek egyik legtermszetesebb korai lpse els ktdsi kapcsolatainak kialakulsa. Alig nhny esettl eltekintve, minden csecsem szoros rzelmi viszonyba kerl gondozjval, akit a biztonsg s a megnyugvs forrsnak tekint, ha kihvsokkal vagy veszlyekkel kerl szembe. A ktdsi kapcsolatok minsge, jellege termszetesen nem azonos minden gondoz-csecsem prnl, s ennek a sokflesgnek a termszete, eredete s fejldsre gyakorolt hatsa ll fejezetnk kzppontjban. Ma mr nemigen tallkozunk olyan gyermekekkel foglalkoz szakemberrel de taln laikussal sem , aki ktsgbe vonn, hogy a korai szl-gyermek kapcsolat jelents szerepet jtszik a gyermekek testi s lelki fejldsben. A legkorbbi rzelmi kapcsolatokban szerzett tapasztalatok formljk a fejld szemlyisget, s hatssal vannak a ksbbi lelki egszsgre s a trsas krnyezethez val alkalmazkodsra. Mg a testi szksgletek kielgtse szinte minden szl szmra magtl rtetd feladat a szl tpllja, tisztba teszi, elaltatja, ltzteti, levegzni viszi gyermekt , az mr taln kevsb tekinthet elterjedt szli vlekedsnek, hogy az optimlis fejldshez a gyermek rzelmi ignyeinek kielgtse is hozztartozik. A szakemberek kzl azonban egyre tbben tartjk nyilvnval tnynek, hogy a szli szerep nem korltozdhat a kisgyermek testi szksgleteinek elltsra s az alapvet biztonsg megteremtsre. A kisgyermek rzelmeinek kifejezdst s szablyozst, a trsas s a trgyi krnyezet megismerst, gy a kortrsak s a felnttek vilgba val beilleszkedst is szmotteven befolysolja, hogy a szlk mennyire s hogyan trdnek a gyermek rzelmi szksgleteivel. A korai ktds elmletnek kzponti gondolata, hogy a csecsemk ignyeire a szlk egyni gondozsi stratgikkal vlaszolnak, bnsmdjukkal formljk a szl-gyermek ktds minsgt, s a gyermekek ktdsi kapcsolatokban meglt tapasztalatai hatst gyakorolnak a ksbbi rzelmi s trsas fejldsre. A ktdsi elmlet keretben zajl tudomnyos vizsglatok immr hrom vtizede szolglnak fontos tanulsgokkal nem csak a fejldsllektan kutati, hanem az eredmnyeket a mindennapi gyakorlatba tltet szakemberek s dntshozk szmra is.

323

A KORAI KTDS

A szl-csecsem ktds kialakulsa A korai ktds elmlete az 1960-as vekben ltott napvilgot, s mra szinte teljesen httrbe szortotta a korbban uralkod megkzeltseket a korai anya-gyermek kapcsolat termszetnek magyarzatrl (a ktdsi elmlet kidolgozsnak trtnetrl l. pldul: Bretherton, 1992; magyar nyelven: Lakatos s Gervai, 2003, 328. o.). John Bowlby (1969/1982) angol pszichiter, a ktdsi elmlet kidolgozja tbb tudomnyg aktulis eredmnyeit tvzte sajt klinikai tapasztalataival s rmutatott, hogy az anya s csecsemje kztt kialakul szoros rzelmi ktelknek evolcis gykerei vannak. Az emberi jszltt egyedl tehetetlen s letkptelen, gy letben maradsnak az a felttele, hogy az t krlvev felnttek az els letvek sorn folyamatosan vjk s gondozzk. Az utdok tllsi eslyeit a szlvel val szoros fizikai s rzelmi kapcsolat biztostja oly mdon, hogy mind a szl, mind a csecsem biolgiailag sszehangolt rendszert kpezve trekszik a kapcsolat (testi kzelsg) fenntartsra. A csecsem veleszletett viselkedsi eszkztra segtsgvel irnytja magra a gondozk figyelmt, s mg jelzseinek egy rsze (pl. ggygs, mosolygs, szemkontaktus keresse) interakcira, jtkra vagy beszlgetsre hvja a kzelbe a szlt, addig nygskdse s srsa gondoskod s vdelmez viselkedst vlt ki. A ktdsi elmlet kzponti gondolata, hogy az nelltsra kptelen csecsemnek eredend szksglete legalbb egy szoros kapcsolat kiptse a szletse utni korai idszakban, s ez a veleszletett hajlam vezrli, amikor a vele folyamatos kontaktusban lv gondozkhoz kialakul ktdse, vagyis tarts, szemlyre szl rzelmi ktelke. Noha az jszltt mr nhny napos korban is kpes felismerni anyja hangjt, ltvnyt s illatt, az els hnapokban nem mutat kitntetett figyelmet, s nem ragaszkodik kizrlag egy-kt olyan gondozhoz, akik a szkebb krnyezetben lnek. A vele kzeli kapcsolatban lv felnttek megklnbztetse a szmra idegenektl azonban egyre nyilvnvalbb, a mindennapi trdst nyjt gondviselk egyre gyakrabban vltjk ki mosolyt, ggygst, srsval, panaszval is egyre inkbb feljk fordul, tovbb az ismers gondozkkal teremtett kontaktus hatsra knnyebben nyugszik meg. A valdi ktds kialakulsnak egyik els jele az idegenflelem megjelense, ami nagyjbl egy idben jelentkezik az nll helyvltoztats kpessgvel. Idegen szemly kzeledtre a csecsem a ktdsi szemly kzelbe hzdik, esetleg srva fakadva fejezi ki ignyt a szl nyjtotta biztonsgra. Szintn a kialakult ktdst jelzi a szeparcis nyugtalansg. Ha a gyermek a ktdsi szemlyt szem ell tveszti, az elvlst srssal vagy a szl kzelbe val trekvssel igyekszik megakadlyozni.

324

A valdi ktds megjelensvel mr egyrtelmen megfigyelhet, hogy valamilyen zavar bels llapot (pl. betegsg, hsg, fradtsg) vagy kls inger (pl. flelmet, fjdalmat, veszlyrzetet kivlt esemny vagy trgy) esetn a csecsem a ktdsi szemlynl keres segtsget, vdelmet s tmogatst. Az elsdleges gondoz kzelsgt s gondoskodst a csecsem a ktdsi viselkedsek eszkztrval igyekszik elrni, amelyben a figyelemfelhvs s kzelsgkeress mdjai annak megfelelen bvlnek, ahogyan a csecsem elri a fejlds jabb stdiumait: eleinte csak a gondoz fel irnyul panaszos vokalizcit vagy a srst, ksbb mr a nyjtzkodst, majd az aktv helyvltoztat mozgst, felkapaszkodst s odabjst is be tudja vetni a kvnt cl elrse rdekben. A ktdsi szemlynek kitntetett szerepe van ms felnttekkel szemben, mert a csecsem szmra jelenti a biztonsg s a megnyugvs forrst. A szlets utni korai idszak klcsns dinamikus tanulsi peridus, amikor a szl s a csecsem megismerik egyms jelzseit s a msik azokra adott vlaszait. A csecsem a mindennapi tevkenysgek sorn megtanulja, hogy jelzseire gondozi hogyan reaglnak, a szlk pedig megtanuljk rtelmezni a csecsem jeleit. Nhny hnapos korban pldul a gondozk mr meg tudjk klnbztetni a baba srsnak olyan jellegzetessgeit, amelyekbl kvetkeztethetnek nyugtalansgnak okra, gy megfelel cselekvssel hatkonyabban tudjk csillaptani srst. Az els letv vgre kipl ktds a szl-csecsem interakcik folytonossgn s rendszeressgn alapszik, az interakcik termszete pedig befolysolja a formld ktds minsgt, gy az adott szl-gyermek pr ktdsi kapcsolata tkrzi kettejk klcsns tanulsi folyamatt, ennek rvn val sszehangoldsukat s egymshoz val alkalmazkodsukat. Bowlby a ktds biolgiai-evolcis megkzeltsbe beemelte azt az etolgiai koncepcit, amely szerint az egyszer elemi viselkedseket egy adott cl (pl. lelemszerzs, prvlaszts, szocilis interakci, utdgondozs) megvalstsa rdekben kzponti szablyoz rendszerek irnytjk, s ezek abban a tekintetben rugalmasan mkdnek, hogy milyen elemi viselkedsek sorozatval rheti el az egyn a kitztt clt. Bowlby szerint az emberi ktdsnek is sajt clvezrelt viselkedsszablyoz rendszere van, ami folyamatosan, adott krnyezeti felttelekhez igazodva vezrli a ktdssel kapcsolatos viselkedseket. Ahogy valamilyen inger egyre ersebb stresszt okoz (pl. a csecsem ismeretlen krnyezetbe kerl, majd szem ell tveszti anyjt), gy a szablyoz rendszer egyre erteljesebben aktivlja s a clnak megfelelen irnytja a ktdsi viselkedst. A csecsem clja veszlyrzet esetn az, hogy a szl vdelmez kzelbe kerljn, m ha a srs ehhez nem elegend, akkor a helyvltoztats az letkornak s a krlmnyeknek megfelel mdjainak megvlasztsval ri el a kzelsget. Hasonlkppen, az explorcira, a krnyezet megismersre irnyul magatartst egy msik viselkedsi rendszer vezrli, s ezek a szablyoz rendszerek befolyssal vannak egyms mkdsre. A felfedezsre val ksztets mozgatrugja a fejldsnek, hiszen elsegti tbbek kzt a trgyak mkdsvel, hasznlatval kapcsolatos isme-

325

retek megszerzst, a krnyezet erforrsainak feldertst, ugyanakkor a korltok nlkli explorci potencilis veszlyforrs a csecsem szmra. A ktds viselkedsi rendszere azzal biztostja a csecsem vdelmt, hogy a ktdsi szemly kzelben tartja, ahonnan fokozatosan, egyre jobban eltvolodva fedezheti fel a krnyezett, de ahova veszlyrzet esetn hamar visszatrhet. Mary Ainsworth (Ainsworth s mtsai, 1978), Bowlby kzeli munkatrsa alkotta meg azt a koncepcit, amely ksbb a ktdsi elmlet egyik kzponti gondolatv vlt, nevezetesen, hogy a ktdsi szemly biztonsgos bzisknt szolgl a csecsem szmra ahhoz, hogy felfedezhesse krnyezett, jdonsgokkal ismerkedjen, s nyitott legyen a fejldshez szksges tanulsi folyamatokra. Ainsworth rmutatott, hogy az explorcit s a ktdsi viselkedst szablyoz rendszerek egymst befolysolva, finom egyenslyban mkdnek: ha a csecsem ktdsi viselkedst kivltotta valamilyen stressz, akkor figyelme a klvilgrl a ktdsi szemly fel fordul, s nem tud nyugodtan felfedezni, ha azonban a gondoz kielgtette a gyermek biztonsgignyt, akkor a szltl eltvolodva, ugyanakkor biztonsgos tvolsgban, ismt nyugodtan folytathatja a felfedezst. A ktds teht optimlis esetben nem akadlyozza, hanem ellenkezleg, tmogatja az explorcit, s a ktdsi kapcsolat lte ltal nyjtott biztonsg fontos felttele annak, hogy a kisgyermek nyugodtan s elmlylten ismerkedhessen a trgyi s szocilis vilggal. Bowlby azt felttelezte, hogy ellenttben pldul a hbor utn rvahzakban nevelked gyermekekkel, tlagos csaldi krlmnyek kztt, ahol a gyermeket krlvev gondozi krnyezetben nincsenek jelents vltozsok, szemlyi cserldsek s hossz elszakadsi peridusok, minden anya-csecsem kapcsolat hasonl mdon fejldik, s a biztonsgos bzist nyjt ktds kialakulshoz vezet. Ugandban vgzett elvizsglatait kveten Ainsworth ezt vizsglta munkatrsaival baltimore-i (USA) kutatsban, amelyben anya-csecsem prok otthoni viselkedst figyeltk meg rendszeres idkznknt jszltt kortl fogva. A csecsem egyves korban ugyanezeket a didokat egy rvid laboratriumi helyzetben lttk viszont, amit a ktdsi viselkeds s az explorci egyenslynak megfigyelsre fejlesztettek ki (Ainsworth s mtsai, 1978). A ksbb nagyhatsnak bizonyul kutats eredmnyei nem igazoltk maradktalanul Bowlby felttelezseit. Mg az anya-csecsem prok tlnyom tbbsgnl valban jl lthat volt az elvrt viselkedsi mintzat, a tbbi didot ms, sajtos egyni klnbsgek jellemeztk, s a viselkeds szervezdse alapjn kt tovbbi anya-csecsem csoportot lehetett elklnteni. A hrom ktdsi alapmintzat megllaptst lehetv tev Ainsworth-fle Idegen Helyzet Teszt (IHT) standard laboratriumi eljrsknt azta is a korai ktdssel kapcsolatos tudomnyos vizsglatok elterjedt kutatsi eszkze (mdszertani lerst lsd: Tth s Gervai, 2005).

326

A szl-csecsem ktdsben megfigyelhet egyni vltozatossg A ktds alapmintzatai Az Idegen Helyzet eljrsban a csecsem egy szmra idegen jtszszobban ismerkedhet meg jtkokkal s egy bartsgos, de idegen felnttel, majd gondozja rvid idre az idegen szemllyel, illetve ksbb egyedl hagyja. A pr perces szeparcis epizdokat a gondoz visszatrse kveti. Az j trgyi s szocilis ingerek, valamint a szeparcik egyre fokozzk a csecsem szorongst s flelmt, gy aktivljk a ktdsi viselkedst, ugyanakkor az rdekes krnyezet felfedezsre, explorcira kszteti a csecsemt. Az eljrsban gy jl megfigyelhet a ktdsi s az explorcis viselkedsi rendszerek egymstl fgg, klcsns szablyozsa. Az eredeti ktdselmleti feltevsnek, hogy az egyves csecsemk a ktdsi szemlyre mint biztonsgos bzisra tmaszkodnak, a szlhz biztonsgosan ktd gyermekek csoportja felel meg. A biztonsgos ktds csecsemket ltalban feldlja a szeparci, amit veszlyhelyzetknt rtkelnek, s keresssel, srssal reaglnak a gondoz tvolltre. A szl visszatrsekor azonnal felveszik vele a kapcsolatot, s ktdsi viselkedskkel egyrtelmen kimutatjk a kzelsgre val ignyket. Az rintkezs s a szli megnyugtats hatsra azutn ismt folytatjk a krnyezettel val ismerkedst, gy a biztonsgosan ktd csecsemknl a ktdsi s az explorcis viselkedst szablyoz rendszerek valban egyenslyban mkdnek. A bizonytalan-elkerl ktds csecsemk nemigen adjk jelt annak, hogy feldln ket az j helyzet s a szl rvid tvollte. Nem keserednek el, a szl visszatrtekor kerlik az rintkezst s a kommunikcit, ha pedig a szl kzeledik hozzjuk, elkapjk tekintetket, elfordulnak vagy eltvolodnak. Figyelmket a helyzet egsze alatt inkbb a jtkoknak szentelik. Az elkerl ktds csecsemknl a ktds s az explorci egyenslya az utbbi fel toldik el, gy nem jellemz, hogy ktdsi viselkedst mutatnnak gondozjuk fel. A bizonytalan-rezisztens ktds csecsemknl mr kezdetben is megjelennek a szorongs jelei, inkbb a szl kzelben maradnak, mintsem hogy felfedezzk a jtkokat s kapcsolatba lpjenek az idegen szemllyel. A szeparcik feldljk ket, majd a szl visszatrtekor erteljesen kifejezik ignyket a kzelsgre s az elrt kzelsg fenntartsra. A ktdsi szemly jelenlte azonban nem nyugtatja meg ket, a vizsglati helyzet vgig srnak vagy nygskdnek, s nemigen fognak nll felfedez tevkenysgbe. Ktdsi viselkedsk keveredik a harag s az ellenlls kifejezseivel, az elrt kontaktusban hol a ragaszkods s a csngs, hol a dhs elutasts jeleit mutatjk. A rezisztens ktds csecsemknl a viselkedsi rendszerek egyenslya a ktdsi viselkeds tlzott kifejezsnek irnyba, az explorcis tevkenysg rovsra billen el.

327

A ktdsi kapcsolat trtnete a szli gondozs vltozatossga A ktdsi kapcsolatokban megfigyelhet egyni vltozatossg nem egy hirtelen felbukkan fejldsi jelleg, s nem kizrlag a csecsemre vagy kizrlag az anyra (gondozra)1 jellemz vons. Az egyves gyermekeknl megfigyelhet ktdsi mintzat mgtt a szletstl eltelt id alatt szerzett tapasztalatok hzdnak meg, vagyis a csecsem stresszhelyzetben mutatott viselkedsi stratgija tkrzi az adott szl-gyermek kapcsolat addigi trtnett. A szlk nem egyformn rzkenyek csecsemjk jelzseire s rzelmi llapotaira, gondozsi stratgiik vltozatosak lehetnek. A gondozsnak van egy olyan jellegzetessge, amely az utbbi vtizedek kutatsai szerint igen jelents hatst gyakorol a kialakul szl-gyermek ktds minsgre: ez a szl rzkenysge vagy szenzitivitsa a csecsem negatv rzelmeire, nyugtalansgra, stresszjelzseire (l. mg Ferenczi, a jelen ktetben). Ainsworth ttr munkja dertett fnyt arra, hogy a megszokott, mindennapi gondozsi helyzetekben mint pldul az etets, pelenkzs vagy lefektets megfigyelhet anyai szenzitivits oksgi kapcsolatban ll az anya-csecsem ktds minsgvel. A szenzitivits fogalma azt az sszetett gondozi viselkedst jelenti, hogy a szl megfelel mdon szleli s rtelmezi a csecsem jelzseit, s ezekre adott reakcija idztsben s termszetben meg felel a gyermek aktulis szksgletnek, gy vlaszval megnyugtatja a gyermeket, elhrtja a nyugtalansg forrst. A fjdalmat, az hsget vagy a szocilis kapcsolatra val ignyt kifejez jelzsek megklnbztetst a szl a kapcsolat kezdetn, klcsns tanulsi folyamat rszeknt sajtthatja el. Ainsworth, majd szmos tovbbi kutats is azt tallta (DeWolff s Van IJzendoorn, 1997), hogy a biztonsgosan ktd csecsemk tlnyomrszt kvetkezetesen szenzitv anyai gondoskodsban rszeslnek az els letv sorn. Megfigyeltk, hogy az rzkenyen reagl anya alkalmazkodik gyermeke rzelmi llapotaihoz, jl olvassa s pontosan rtelmezi jelzseit, megtallja nyugtalansgnak forrst. A srsra rvid idn bell s hatkonyan vlaszol, s kielgti a csecsem kzelsgre, testi rintkezsre, odabjsra val szksgleteit, gy a formld ktdsi kapcsolatban a csecsem azt tanulja meg, hogy az ijeszt vagy vratlan inger kivltotta gondozsi ignye esetn a szl biztosan elrhet lesz szm 1

A nyugati trsadalmakban az elsdleges gondoz leggyakrabban a biolgiai anya ugyan, mgis elfordul, hogy ms elsdleges ktdsi szemly vagy anyai szerepet betlt szemly ltja el ezt a szerepkrt (pl. rkbefogads esetn). Emellett az adott kulturlis kzegnek megfelelen a csecsem krnyezetben tbb, az elltsban jelents szerepet vllal gondoz is jelen lehet (apa, nagyszlk, nagyobb lnytestvr, blcsdei gondoz, fizetett otthoni gyermekfelgyel stb.), akik tovbbi ktdsi szemlyekk vlhatnak (bvebben l. a ksbbi, Alternatv gondozk cm alfejezetben). Az ltalnossg kedvrt ezrt a szvegben a szl, illetve a gondoz kifejezs egymssal vltakozva jelenik meg, kivve ott, ahol az ismertetett kutats kifejezetten egy adott gondozra (pl. az anyra) vonatkozott.

328

ra. Ezek az anyk gyakran mutatjk ki nyltan pozitv rzelmeiket, gyakran mosolyognak, meleg, szeretetteljes hangnemben szlnak a babhoz, gyengden simogatjk s lelik meg, s amikor a gyermek nyugodt rzelmi llapotban van, btortjk a krnyezetet felfedez tevkenysgt. A szenzitv gondozs olyan szli viselkeds, amely a ktds-explorci egymssal verseng viselkedsi rendszereinek kiegyenslyozott mkdst biztostja, gy a biztonsgos bzist nyjt szl melll a gyermek btran tvolodik el a kornak megfelel tanulsi clok fel. A bizonytalan (elkerl s rezisztens) ktdsi kapcsolat kialakulsnak htterben a legtbb kutats eredmnyei szerint a gondoz inszenzitv, nem kellen rzkeny viselkedse ll. Az ilyen kapcsolatban a csecsem azt tanulja meg, hogy a gondoz figyelmnek felkeltsre irnyul jelzseire nem kap vlaszt, esetleg visszautastjk vagy kvetkezetlenl, kiszmthatatlanul elgtik ki ignyeit. A csecsem nem tapasztalja meg a szl folyamatos elrhetsgt s tmogatst, amikor nyugtalan vagy a krnyezetet fenyegetnek rzkeli, gy amiatt szorong, hogy szksg esetn a szl nem vlaszol hatkonyan vagy egyltaln nem reagl stresszjelzsre. Szmos vizsglat altmasztotta, hogy az elkerl ktdsi mintzat kialakulsa a kvetkezetesen inszenzitv anyai viselkeds kvetkezmnye. A csecsem nyugtalansgra, srsra nem vagy csak jelents ksssel reaglnak, s ezek a reakcik termszetkben nem felelnek meg a gyermek szksgletnek. A visszautasts s az inadekvt vlaszok azt erstik meg a csecsemben, hogy neki magnak kell megkzdenie sajt negatv rzelmi llapotaival, mert a szl ilyenkor elfordul tle, brlja vagy gnyolja ignyeit, s kerli a gyengd, megnyugtat, szoros testi kontaktust. A csecsem ezrt azt a stratgit alaktja ki, hogy nem tlsgosan magas stressz esetn nem mutatja nyltan ktdsi ignyt a szl fel, aki inkbb nyugodt rzelmi llapotban fogadja el t. A rezisztens ktds kialakulsnak pontos htterrl kevesebb egybecseng ismeretnk van, de az inszenzitv szli viselkedsmdok kzl legnagyobb valsznsggel a kvetkezetlenl inszenzitv gondozs jellemzi ezeket a szlket. A kvetkezetlensg abban nyilvnul meg, hogy a gondoz gyakran figyelmen kvl hagyja vagy visszautastja a csecsem jelzseit, mg mskor idben s megfelelen reagl, ezt azonban inkbb akkor teszi, amikor a csecsem erteljesebb jelzsekkel kommunikl. A kvetkezetlen gondozi viselkeds mellett a csecsem azt tanulja meg, hogy enyhbb nyugtalant inger esetn is fokozottabban nyilvntsa ki ignyt, mert gy nyeri el s tartja fenn a gondoz figyelmt. Mivel a szl elrhetsge s vlaszkszsge bizonytalan, a csecsem a gyakoribb nyugtalan viselkedssel igyekszik folyamatosan fenntartani a szl kzelsgt, ennek a stratginak viszont az az ra, hogy nem tudja a figyelmt szorongs nlkl a krnyezet megismersre sszpontostani. A htkznapi let krlmnyeit figyelembe vve azt gondolhatnnk, hogy a kvetkezetesen szenzitv, idztsben s termszetben is megfelel vlaszokat nyjt gondozi viselkeds szinte elrhetetlen kvnalom egy szl szmra, hiszen a csecsemvel folytatott interakcik mellett figyelmet kell fordtania ms minden-

329

napi feladatokra, esemnyekre is. A szenzitivitsrl szl koncepcijban azonban Ainsworth nem a minden pillanatban s helyzetben tkletesen viselked gondoz lerst fogalmazta meg, hanem azt hangslyozta, hogy a szenzitv viselkeds rendszeressge s idbeni tartssga alapozza meg a biztonsgos ktds kialakulst. A mindennapi let sorn addhatnak olyan helyzetek, esemnyek, amikor a gondoz nem tud azonnal vagy megfelelen reaglni a gyermek jelzsre, esetleg elutastja, figyelmen kvl hagyja a csecsem negatv rzelmi llapotnak kifejezdst (pl. hagyja, hogy a csecsem nygskdjn az gyban az esti elalvs eltt). Az esetenknt elfordul mulasztsokat, hibkat azonban az arnyaiban tlnyomrszt szenzitv gondozs korriglhatja, fellrhatja, mg az inszenzitv gondozs sorn ezek a viselkedsmdok folyamatosan s rendszeresen jellemzik a gondoz vlaszait. A dezorganizlt ktds mint inkoherens ktdsi stratgia tlagos, mindennapi krlmnyek kztt l csaldok anya-csecsem prjaival vgzett vizsglatokban a kutatk a didok 5-20%-t nem tudtk besorolni a fenti hrom ktdsi mintzat egyikbe sem. A klnsen veszlyeztetett krlmnyek kztt l vagy slyos pszichs problmkkal kzd anyk csoportjainl a besorolhatatlan, egyik mintzathoz sem illeszked viselkedst mutat csecsemk arnya elrte a 40-80%-ot is. Ez arra sarkallta a kutatkat, hogy sszegyjtve ezeket az eseteket, alaposan megvizsgljk a jelensg lehetsges kzs vonsait. Main s Solomon (1990) fogalmazta meg, hogy ezek a csecsemk az Idegen Helyzet Tesztben a ktdsi szemly jelenlte ellenre sem voltak kpesek szervezett, koherens ktdsi stratgit alkalmazni a stresszhelyzettel val megkzdsre, ellenttben azokkal a csecsemkkel, akiknl a hrom koherens, szervezett ktdsi mintzat (biztonsgos, elkerl vagy rezisztens) valamelyike egyrtelmen megfigyelhet volt. Az jonnan azonostott csoport a dezorganizlt/dezorientlt elnevezst kapta, mert olyan klns viselkedsi jellemzk, mint az egyidej vagy egymst kvet ellentmondsos viselkedsi szekvencik, tves irny, ttova vagy sztereotp mozgsok, tarts mozdulatlansg vagy lemereveds, vagy a szltl val flelem jelei tettk szervezetlenn, sztesv gondozjukkal szemben mutatott ktdsi mintzatukat. Femlsknl de nhny ms emls- s madrfajnl is ehhez nagyon hasonl viselkedsek megjelenst rtk le kutatk n. konfliktushelyzetben, ha kt klnbz motivci egyidejleg aktivlt egymssal ellenttes viselkedseket szablyoz rendszereket (pl. egy tmadan fellp msik egyeddel szemben a megkzds s a menekls viselkedsrendszert is). A furcsa, szokatlan viselkedsmdok hasonlsga alapjn Main azt felttelezte, hogy a csecsemknl megfigyelt jelensg htterben szintn motivcis konfliktus ll: az idegen krnyezet s a szeparcik szorongst vltanak ki, s aktivljk a gyermek ktdsi viselkedst szablyoz rendszert, de ezzel egyidejleg a tvolods, menekls viselkedsi rendszert is. A ktfajta viselkedsrendszer elemei ezrt egyszerre vagy gyors egymsutnban jelennek meg (pl. a sr csecsem httal k-

330

zelti meg a visszatr szlt vagy az idegen szemlytl val flelmben elindul az anya fel, majd elfordul s a szoba sarkba megy), vagy esetleg klcsnsen gtldnak s valamilyen helyettest viselkedst (pl. lemerevedst, sztereotip mozgsokat) lthatunk. Mindez arra utal, hogy a gyermek kptelen akr a gondoz fel irnyul egyrtelm kapcsolatfelvtellel cskkenteni a helyzet okozta szorongst, akr kvetkezetes elkerlssel reaglni a helyzetre. Arra a tnyre tmaszkodva, hogy a dezorganizlt viselkeds jval magasabb arnyban jellemezte azokat a csecsemket, akiket bntalmaztak vagy csaldon belli erszakos cselekedeteknek voltak tani, Main s Hesse (1990) azt az elmletet dolgoztk ki, hogy ezekben a ktdsi kapcsolatokban a szl egyben a biztonsg s a flelem forrsa is. A csecsem a mindennapi interakcikban azt tapasztalja, hogy a ktdsi szemly maga is szorongst s flelmet vlt ki benne, ami aktivlja a ktdsi viselkedst, ezrt keresi a kapcsolatot a gondozval, ugyanakkor a kzeleds tovbb nveli szorongst, ami viszont meggtolja kzelsgkeressi stratgijnak fenntartst. A megkzelts-eltvolods konfliktusa feloldhatatlan a csecsem szmra, s ez figyelmi s viselkedsi stratgijnak sztesshez vezet. Ezt a jelensget lthatjuk a dezorganizlt ktds gyermekeknl az Idegen Helyzet Tesztben, amikor nem csak az j ingerek s a szeparci, hanem maga a (visszatr) szl is flelmet kelt, gy egyszerre vltdnak ki a csecsem tvolodsi, meneklsi s kzelsgkeressi viselkedsei, ez pedig a ktdsi mintzat szervezdsnek rszleges vagy teljes sszeomlshoz vezet. Mg a bizonytalan, de koherens (elkerl, rezisztens) ktdsi mintzatok esetben a csecsem a szeparcis helyzetre a viselkedsek szervezett sorozatval tud reaglni, addig a dezorganizlt ktds csecsemk nem kpesek egyetlen, megfelelen felptett viselkedsi mintval vlaszolni a stresszhelyzet okozta kihvsra, mert szmukra nincs megolds arra a paradox helyzetre, hogy attl a szemlytl flnek, akihez flelmkben megnyugtatsrt kellene fordulniuk.2 A dezorganizlt ktds htterben ll gondozi viselkeds Amg a hrom szervezett ktdsi mintzat (biztonsgos, elkerl, rezisztens) fejldsnek htterben tanulmnyok sora mutatta ki a szli szenzitivitsinszenzitivits dimenzi jelents hatst, addig a dezorganizlt ktds kialakulsnak esetben csupn a szenzitivits nem tnt meghatroz tnyeznek (Van IJzendoorn s mtsai, 1999). Annak magyarzathoz, hogy milyen gondozi viselkeds vezet a dezorganizlt ktdsi kapcsolathoz, Main s Hesse ismt abbl indult ki, hogy ahol jelents rizikfaktorok (pl. bntalmazs, elhanyagols, alkoholbetegsg, serdlkori anyasg, mentlis betegsg) kzvetlen befolysa valsznsthet az anyai viselkedsre,
2

Ne feledjk, hogy a csecsem veleszletett ksztetsnek ksznheten akkor is ktdni fog a gondozjhoz, ha a vele kapcsolatos lmnyei nem optimlisak, st, esetleg kellemetlenek. A ktds ugyanis nem a pozitv megersts, a kellemes ingerek trstsnak elve alapjn alakul ki.

331

ott nagyobb az eslye a dezorganizlt ktds kialakulsnak. Hipotzisk szerint ezek a szlk idrl idre fenyegeten, flelemkelten vagy rmlten, flelmet vagy ijedtsget tkrz viselkedssel kzelednek a csecsemhz, ami a gyermek szmra nem rtelmezhet a ktdsi kapcsolat keretben, hiszen normlisan a gondoz a biztonsg, nem pedig a flelem forrsa. Ha a szl a mindennapi interakcik sorn gyakran mutat ilyen ijeszt/ijedt viselkedst legyen az akr a szenzitv, akr az inszenzitv gondozs rsze , akkor ktdsi szemlyknt ellentmondsos helyzetet teremt, gy a kisgyermek nem kpes hatkonyan fenntartani egy adott viselkedsi stratgit az idnknt fenyegeten fellp szlvel szemben. A gondozi bnsmdban megjelenhetnek egyrtelmen fenyeget viselkedsformk (pl. jtk kzben a szl a csecsem hta mgl kzeltve lassan a nyaka kr cssztatja a kezeit, mosoly helyett vicsorgst kifejez arccal kzelt a csecsem archoz), vagy ijedtsget tkrz kommunikcis esemnyek, amikor a szl mutat rmlt arckifejezst vagy mozdulatot, mintha tartana a csecsemtl, esetleg szereptveszt mdon maga vrja el a megnyugtat viselkedst gyermektl. Main s Hesse szerint ezek a viselkedsek, amelyeket a szl sajt feldolgozatlan traumjval vagy fenyegetettsg rzsvel kapcsolatos gondolatok s rzsek vltanak ki, akaratlanul, idrl-idre eltrnek a mindennapi gondozs sorn. Ez a megkzelts nem csak azokra a dezorganizlt ktdsi kapcsolatokra ad magyarzatot, amelyek kzvetlenl fenyeget, erszakos krnyezetben alakulnak ki, hanem az tlagos csaldok vizsglatakor tallt, viszonylag kis ltszm dezorganizlt ktds gyermekcsoport megjelensre is. gy tnik, hogy az utbbi vtizedek kutatsai altmasztjk Main s Hesse traumatizltsggal kapcsolatos hipotzist, ugyanis tbb, egymstl fggetlen vizsglatban kimutattk azt az sszefggst, hogy ha az anya szexulis vagy fizikai bntalmazs, gysz, vagy erszakos cselekmnyek ltvnya miatt elidzett feldolgozatlan traumtl szenved, akkor csecsemje nagyobb esllyel lesz dezorganizlt ktds (Van IJzendoorn, 1995; Madigan s mtsai, 2006a). Az ijeszt/ijedt szli viselkeds megfigyelsre Main s Hesse kidolgozott egy megfigyelsi szempontrendszert, amelyet nhny kutatsban sikerrel alkalmaztak (Schuengel s mtsai, 1999; Abrams s mtsai, 2006), de gy tnt, hogy a dezorganizlt ktds csecsemk gondozira ms szokatlan, m felttelezheten fontos szerepet jtsz viselkedsformk is jellemzek. Lyons-Ruth s munkatrsai (1999) egy szlesebb spektrum rtkel rendszert fejlesztettek ki, amely nem csak az ijeszt/ ijedt-re terjed ki, hanem olyan tovbbi anomlis szli viselkedsformkra is, mint a szli s gyermeki szerepek felcserldse, a bizarr, ellentmondsos rzelemkifejezsek, a tehetetlensget, zavart tkrz, visszahzd, valamint az ellensges s durvn beavatkoz szli viselkedsek (rszletesen l. Novk s Lakatos, 2005). Ezeket a mindennapi interakcikba idrl-idre bekeld, a normlis kommunikcit megzavar esemnyeket sszefoglal nven atipikus szli viselkedseknek neveztk el.

332

Mra tbb kutats is kimutatta, hogy az atipikus anyai viselkeds magas gyakorisga sszefgg a csecsem dezorganizlt ktdsvel. Az eredmnyek magas (Lyons-Ruth s mtsai, 1999; Madigan s mtsai, 2006b) s alacsony szocilis rizikval (Goldberg s mtsai, 2003; Grienenberger s mtsai, 2005) jellemezhet krnyezetbl szrmaz anya-csecsem prok esetben is bizonytottk az atipikus viselkeds kapcsolatt a dezorganizlt ktdssel. Jelenleg gy tnik, hogy a szli viselkedsnek ez a dimenzija egyike a jelents meghatroz tnyezknek a korai dezorganizlt ktds kialakulsban. Az eddigiekben rszletesen ismertettk a szl-csecsem ktds kialakulsnak folyamatt, majd szmos empirikus vizsglat pldjn keresztl szemlltettk a ktdsi elmletnek azt a kzponti tzist, hogy oksgi kapcsolat hzdik a gondozi viselkeds s a ktds minsge kztt. A tmban folytatott kutatsok eredmnyeit alaposabban szemgyre vve azonban kitnik, hogy a szenzitivits-inszenzitivits, illetve atipikus-tipikus szli viselkedsi dimenzik szerepe jelents ugyan, de mgsem kizrlagos a ktdsi mintzatok alakulsban. Ha ez az sszefggs nem felttlen s determinisztikus, vajon milyen tovbbi tnyezk jtszhatnak szerepet a korai ktds formldsban? A kvetkez oldalakon ttekintjk, hogy jelenlegi ismereteink szerint milyen egyni (gyermeki, illetve gondozi) s szocilis-krnyezeti tnyezk befolysolhatjk kzvetve vagy kzvetlenl a korai ktds normatv fejldst. Az rnyaltabb kp segthet a szakirodalom olykor sszetett vagy ellentmondsos eredmnyeinek rtelmezsben. A gondozi viselkeds nem magyarz mindent a csecsem egyes alkati tulajdonsgainak hatsa a ktdsre Ainsworth felttelezte, hogy a szl s a csecsem kzti ktds jellegnek alakulsa elssorban a gondoz bnsmdjnak minsgn alapul, teht a kt fl kzl a szlnek van dominns szerepe a kapcsolat formlsban. Emellett azonban nem zrta ki, hogy ha kisebb mrtkben is, de a gyermek karaktere is befolysolhatja a szlhz val ktds fejldst. Az anyai viselkeds minsge s a ktdsi mintzatok kzti oksgi kapcsolatot elsknt ler munkjt (Ainsworth s mtsai, 1978) szmos hasonl kvette, majd DeWolff s Van IJzendoorn (1997) sszegyjtve s egytt elemezve a kt vtized adatait arra a kvetkeztetsre jutott, hogy az anya szenzitivitsa alapjn csak kzepes erssggel jsolhat meg a biztonsgos ktds kialakulsa. A szerzk rmutattak, hogy a ktdsi elmlet kzponti tzise miszerint a gondozi viselkeds minsge alaktja a ktdsi kapcsolat minsgt megerstst nyert, ugyanakkor egyrtelmv vlt az is, hogy nem kizrlag a szli bnsmd hatrozza meg az anya-csecsem ktds biztonsgt. Ez a krlmny teret engedett a tovbbi kzvett mechanizmusok keressnek, s a kutatk egy rsze az anyai viselkeds mellett a csecsem egyes alkati tulajdonsgainak szerept is igyekezett felderteni. Az albbiakban kt olyan fbb kutatsi terlet eredmnyeinek

333

rvid ismertetsre trnk ki, amelyek elssorban az tlagosan fejld gyermekek ktdsnek httert vizsgljk. 3 Az Idegen Helyzetben megfigyelhet viselkedsi mintzatokrl kezdetben tbben gy vltk, hogy azok elssorban a csecsem temperamentumt (l. rszletesen Ferenczi, a jelen ktetben), s nem az anya-gyermek kapcsolat minsgt tkrzik. A ktdselmleti kutatk ellenben azzal rveltek, hogy a szenzitv szl alkalmazkodik a csecsem ignyeihez, akr knny, akr nehz annak a temperamentuma. Szmos kutats eredmnyeinek tanulsgaknt ugyanakkor elmondhat, hogy egyik llspont sem tekinthet kizrlagosnak (Vaughn s mtsai, 2008). Az jszltt s a csecsemkori temperamentumdimenzik mint pldul a negatv rzelmi reaktivits vagy a megnyugtathatsg nmagukban nem magyarzzk a ktdsi mintzatok kialakulst, ugyanakkor hatst gyakorolva az anyai viselkedsre, kzvetetten befolysolhatjk, hogy biztonsgos vagy bizonytalan ktds alakuljon ki. Pldaknt emlthetjk Mangelsdorf s munkatrsainak (1990) vizsglatt, akik azt talltk, hogy ha a csecsem ersebb hajlama a distresszre (vagyis az, hogy knnyen kerl negatv rzelmi llapotba) az anya merev, a kizkkent esemnyekhez nehezen alkalmazkod szemlyisgvel
3

Az tlagtl eltr egyni adottsgokkal rendelkez, atipikusan fejld pldul koraszltt vagy fejldsi rendellenessggel kzd (Down-kr, autizmus, pervazv fejldsi zavar, neurolgiai problmk stb.) csecsemk s kisgyermekek csoportjaival vgzett ktdsvizsglatok ismertetse kvl esik a fejezet kzponti gondolatkrn.

334

prosult, akkor a csecsem nagyobb valsznsggel lett bizonytalan ktds. Ms kutatk azt emelik ki, hogy az jszlttkori irritabilits, az intenzv s gyakori srs egy tlagos, egybknt szenzitv szlbl is kevsb szenzitv viselkedst vlt ki, mert cskkenti annak a valsznsgt, hogy a szl megtanulja jl elklnteni a csecsem klnbz eredet jelzseit, aminek kvetkeztben ritkbban tud megfelel cselekvssel vlaszolni rjuk. Az irritabilits teht kockzati tnyez lehet a bizonytalan ktds kialakulsban, klnsen akkor, ha az anya szmos ms krnyezeti riziktnyezvel (mint pl. egyedlll anyasg, szegnysg) is knytelen megkzdeni a korai gondozs ideje alatt (l. Ferenczi, valamint Danis s Kalmr, a jelen ktetben). Ahogyan a szl szenzitivitsa nem magyarzza teljes egszben a koherens ktdsi stratgik kialakulshoz vezet utat, gy az atipikus szli viselkeds sem ad kizrlagos magyarzatot a dezorganizlt ktds megjelensre (Madigan s mtsai, 2006a). A dezorganizlt ktds htterben egy tizenkt vizsglatot elemz tanulmny eredmnyei szerint (van IJzendoorn s mtsai, 1999) szintn nem mutathat ki a csecsem temperamentumnak kzvetlen hatsa. Ms kutatsok azonban rmutattak a csecsem biolgiai termszet esendsgbl fakad tnyezk lehetsges hatsra. Egy nmet kutatcsoport (Spangler s mtsai, 1996) azt tallta, hogy egszsges, tlagos szocilis htter csaldokba szletett jszlttek kls ingerekre (pl. fny, hang) adott orientcis vlasznak s llapotszablyozsi kpessgnek (pl. izgatottsgi utni lecsillapods) retlensge sszefggtt a ksbbi dezorganizlt ktdssel. Sajt kutatsunkban az agyi dopamin ingerlettviv-rendszer egyik elemnek, a D4 dopamin receptornak a genetikai vltozatossgt vetettk ssze a ktdsi viselkedssel, ugyanis a dopamin szerepet jtszik az rzelmi s figyelmi vlaszokkal kapcsolatos viselkedseket irnyt folyamatokban. A molekulris genetika eszkzeinek segtsgvel (Gervai, 2009; Lakatos, a jelen ktetben) hatroztuk meg a kutatsban rsztvev csecsemk dopamin D4 receptornak genotpust, s azt talltuk, hogy az n. 7-szeres ismtlds gnvltozatot hordoz csecsemk kztt ngyszer magasabb arnyban fordultak el a dezorganizlt ktdsek. Az atipikus anyai viselkeds dimenzijt is bevonva az elemzsbe kiderlt, hogy a 7-szeres ismtldsi vltozattal nem rendelkez csecsemk csoportjban a ms kutatk ltal is kimutatott hats rvnyeslt, vagyis az atipikus szli viselkeds magas gyakorisga sszefggtt a csecsem dezorganizlt ktdsvel. Ugyanakkor a 7-szeres ismtlds gnvltozatot hordoz csecsemknl az atipikus anyai viselkeds nem befolysolta a ktdst, attl fggetlenl lettek nagyobb arnyban dezorganizlt ktdsek (ttekintsknt magyarul l. Tth s mtsai, 2007; eredeti kzlemnyek: Lakatos s mtsai, 2000, 2002; Gervai s mtsai, 2007). Az ehhez hasonl gn-krnyezet klcsnhatsokat feltrkpez kutatsok jelenleg a tudomnyos rdeklds kzppontjban llnak, s a gyarapod eredmnyeknek ksznheten egyre rnyaltabb kpet nyernk a genetikai s krnyezeti tnyezk sszjtkrl (a tmt rszletesen trgyalja Lakatos fejezete a jelen ktetben).

335

A veleszletett, alkati tulajdonsgok vizsglata a ktdsi kapcsolat minsgnek alakulsban ismt az rdeklds homlokterbe kerlt, s a korbbiaknl lnyegesen tbb, akr tbb szz gyermeket is bevon vizsglatokban tbb esly mutatkozik a klcsnhatsok feltrsra. A kutatk semmikppen sem azt igyekeznek altmasztani, hogy a szli viselkeds szerepe elhanyagolhat volna a ktds biztonsgnak meghatrozsban, sokkal inkbb az mondhat el, hogy a korbbinl sszetettebb kpnk van kialakulban a korai ktds fejldsnek lehetsges tjairl, s az jabb vizsglatok rvn az esendsg (srlkenysg), valamint az ellenll kpessg tovbbi tnyezire derlhet fny. Az erre irnyul alapkutatsok egyik clja az, hogy az alkati sajtossgok vltozatossgbl (mint a temperamentumbeli vagy a genetikai rzkenysg) fakad riziktnyezk feltrsval pontosabb s clzottabb intervencis programok plhessenek ki a jvben. A szkebb s tgabb krnyezet hatsa a korai ktds alakulsra: kockzati s vdtnyezk A szl-csecsem interakcik nem lgres trben, a klvilgtl elzrva zajlanak, a mindennapi gondozs szervesen begyazdik a did szkebb s tgabb krnyezetbe. Br a korai ktds elmlete a gondoz szenzitivitst tartja a ktdsi biztonsg legfbb meghatroz tnyezjnek, az kolgiai szemllet rvilgt arra, hogy az anyai gondozs minsge nem lehet teljesen fggetlen a didot krlvev csaldi, demogrfiai s kulturlis krnyezettl. A gondoz pszichsmentlis llapota, prkapcsolatnak alakulsa s hozzfrse ms, rzelmi vagy anyagi tmogatst nyjt szocilis kapcsolatokhoz mind kzvetlen vagy kzvetett hatssal lehetnek a szl-csecsem kapcsolatra, mert befolysoljk, hogy a szl a sajt erforrsaibl mennyit tud magra a gondozsra fordtani (a Danis-Kalmr fejezet rszletesen trgyalja Bronfenbrenner kolgiai perspektvjt). Az kolgiai-krnyezeti perspektva teht nem cfolja a ktdsi elmlet alaptziseit, hanem kiszlesti a kutatsok ltsmdjt s a korai ktds fejldsvel kapcsolatos magyarzatok krt (Belsky s Fearon, 2008). A szl szemlyisge, pszichs erforrsai Bowlby s Ainsworth nem felttelezte, hogy a szl szemlyisgvonsai befolyssal volnnak a szenzitivitsra, ugyanakkor tbb kutat is feltette a krdst: vajon mennyiben jrul hozz a pszichs s mentlis egszsg s jllt ahhoz, hogy a gondoz megfelelen tudja szlelni a csecsem rzelemkifejezseit s viselkedsi jeleit, illetve megfelelen tudjon vlaszolni is rjuk. Mentlis egszsg szempontjbl tlagosnak tekintett (klinikai szempontbl egszsges) szlk csoportjaival vgzett vizsglatok egy rszben azt talltk, hogy nagyobb volt a biztonsgos ktds kialakulsnak valsznsge, ha az anya pszichsen jobban funkcionlt, pldul alacsony volt terhessgi szorongsnak szintje (Del Carmen s mtsai, 1993), vagy sze-

336

mlyisgt inkbb a bartsgossg s az extraverzi jellemezte, mint a neuroticits4 vagy a depresszira val hajlam (NICHD, 1997). A felntt szemlyisgjegyek norml, tlagos tartomnyba es vltozatossgt mr kutatsokban az sszefggsek nem bizonyultak ersnek, s tbb vizsglatban nem is talltak kapcsolatot a szl szemlyisgvonsai s a csecsem ktdsi biztonsga kztt. Ennl hatrozottabb kp rajzoldik ki a klinikai populcikban, a mentlis betegsggel pldul szkizofrnival, szemlyisgzavarral vagy depresszival kzd anykat vizsgl kutatsokban, mert ezek a pszichs problmk szmotteven befolysolhatjk az egyn viselkedst a szocilis kapcsolatok s az letvezets tern. A korai ktds szempontjbl leggyakrabban vizsglt mentlis zavar az anyai depresszi, illetve annak klnbz formi (pre- s posztnatlis, unipolris, bipolris stb.). A kutatsok eredmnyei szerint a depresszitl szenved anyk gondozsi viselkedse kt f jellemz mintzatot mutathat: vagy alacsony vlaszkszsg s a kapcsolattl val elforduls, slyosabb esetben elhanyagols, vagy intruzv (erteljesen beavatkoz), a stresszjelzseket visszautast, negatv viselkeds jellemzi ket. Ezek az inszenzitv gondozsra jellemz viselkedsi jellegek logikusan vezetnek arra az empirikus vizsglatok ltal is jrszt altmasztott kvetkeztetsre, hogy depresszis anyknak nagyobb esllyel lesz bizonytalan ktds a gyermekk (Martins s Gaffan, 2000). A kpet rnyalja azonban, hogy nem mindegy, a gyermek a fejlds korai idszakban milyen hossz ideig fennll s milyen slyos anyai depresszi hatsnak van kitve. A depresszi slyosabb (bipolris) vltozata s a betegsg folyamatos, akr veken t tart krnikus jelenlte szmottev kockzati tnyez lehet a bizonytalan, de klnsen a dezorganizlt ktds kialakulsban akkor is, ha a vizsglt csoport kzposztlybeli, s a csaldi krnyezet ms stresszfaktorok tekintetben rizikmentesnek tekinthet (pl. DeMulder s Radke-Yarrow, 1991; ttekintsknt l. Martins s Gaffan, 2000). A kitettsg vagy mennyisgi hats esetre j plda Cohn s munkatrsainak (1991) vizsglata: arra a megllaptsra jutottak, hogy ha a depresszitl szenved anya munka miatt napkzben tvol volt, s ezalatt ms gondoz ltta el a kisgyermeket, kisebb volt a bizonytalan ktds kialakulsnak eslye, mint azoknl a (depresszis) anya-csecsem proknl, ahol az anya maradt vgig az elsdleges gondoz, s gy a csecsem tartsabban volt kitve az inszenzitv gondozsnak. Az ok-okozati sszefggsek azonban korntsem egyrtelmek: egy msik kutats pldul azt tallta, hogy azoknl az anyknl, akik munkba szerettek volna llni, m mgis otthon maradtak gyermekkkel, magasabb volt a depresszi arnya, mint azoknl, akik nem vgytak a munkba val visszatrsre (Hock s DeMeis, 1990; a kutatsban nem vizsgltk a ktdst). A ktds s a munkba lls kzvetlen
4

A szemlyisg Big Five modelljben (l. mg Ferenczi, a jelen ktetben) a Nagy t dimenzi a kvetkez: nyitottsg, extraverzi, lelkiismeretessg, neuroticits, bartsgossg.

337

viszonyt vizsglta Harrison s Ungerer (2002), akik Ausztrliban 145 anya s elsszltt csecsemjk kapcsolatnak alakulst kvettk nyomon terhessgtl egyves korig. Amellett, hogy megtalltk a vrt sszefggst az anya szenzitivitsa s a biztonsgos ktds kztt, azt is kimutattk, hogy azoknak a nknek volt nagyobb esllyel biztonsgos ktds a gyermekk, akik vrandssg alatt mr terveztk, majd a szls utni els vben valban vissza is trtek tlagosan heti hsz rban a munkhoz. A vizsglatban rsztvev anyk egyharmada egyltaln nem vllalt munkt a csecsem egyves korig, ebben a csoportban a bizonytalanul ktd gyermekek arnya szokatlanul magas (55%) volt. A flllsban ismt dolgoz anyk 65%-a arrl szmolt be, hogy a munkba lls nvelte nbizalmukat s szemlyes jlltket, s kevsb szorongtak amiatt, hogy ms felntt felgyeletre bzzk gyermekket.5 Felttelezhet teht, hogy ha az anya vagy ms elsdleges gondoz (apa, rkbefogad szl) sajt szerepeire vonatkoz elvrsai nem tallkoznak a vals helyzettel, az kzvetett befolyst gyakorol pldul a depresszin keresztl a gondoz-gyermek kapcsolatra. Az anya hangulati zavarainak kialakulsa mgtt llhatnak rkltt, alkati tulajdonsgok, de egyes krnyezeti adottsgok vagy stresszorok is elidzhetik azokat, gyakran az alkati adottsgokkal klcsnhatsban. gy ezek az anya-csecsem kapcsolaton kvli kls tnyezk (pl. negatv letesemnyek, prkapcsolati problmk, meglhetsi gondok) az anya pszichs llapotn keresztl hatnak a korai ktds minsgnek alakulsra. Ms krnyezeti tnyezk viszont mint a csaldon belli vagy kvli segtsg a gondozsban cskkenthetik annak kockzatt, hogy a depresszi kevsb optimlis tra terelje a fejld kapcsolatot. Ezt tmasztja al Lyons-Ruth s munkatrsainak (1990) nagyon alacsony jvedelm csaldokkal folytatott vizsglata: azt az sszefggst trtk fel, hogy ha az anynak krnikus depresszija volt, s a szocilis elltrendszertl nem kapott rendszeres segtsget, akkor igen magas (62%) volt a bizonytalan-dezorganizlt ktds csecsemk arnya, mg a depresszival kzd, de tmogatst lvez anyk csoportjban az arny alacsonyabb volt (34%).6

A szerzk nem csupn a helyzetkkel, szerepkkel val kisebb mrtk elgedettsg szerept trtk fel a nem dolgoz anyk csoportjnak eredmnyei mgtt. Az anya-csecsem interakcik megfigyelse sorn ezek az anyk bizonyultak a legkevsb szenzitv szlnek, s vlheten a gyermektl val rendszeres elvls miatti szorongsuk befolysolta azt a vlasztsukat, hogy egyltaln nem trtek vissza a munkhoz. 6 Az egyni-szocilis tnyezk s a ktds sszefggsrl ttekintsknt l. Belsky s Fearon (2008), valamint Atkinson s munkatrsainak (2000) tanulmnyt, a szli mentlis betegsgeknek a ktdsre a csecsemkori fejlds egyes terleteire gyakorolt hatsrl sszefoglalsknt Seifer s Dickstein (2000) munkjt ajnljuk.
5

338

A hzastrsi kapcsolat A szl pszichs-mentlis problmihoz hasonlan a csaldon belli s kvli szocilis kapcsolatok minsge is hatst gyakorolhat az anya gondozi viselkedsre. A csaldon belli ktelkek kzl kiemelt figyelmet rdemel a hzastrsi-partnerkapcsolati viszony, mert a tmogat, kiegyenslyozott prkapcsolat elsegtheti a biztonsgos anya-csecsem ktds kialakulst. Az ellentmond kutatsi eredmnyek miatt azonban ez a ritkn kimutatott sszefggs korntsem tekinthet egyrtelmnek, s a vizsglatok inkbb abba az irnyba mutatnak, hogy a tarts prkapcsolati problmk, klnsen a slyos s nylt konfliktusok, amelyek verblis vagy fizikai erszakba torkollanak, a bizonytalan ktds irnyba terelhetik a fejldst. A partnerkapcsolat mkdsnek zavara egyrszt lland stresszforrsknt cskkenti a szl gondozsi erforrsait, msrszt mg ha az ijeszt s fenyeget szocilis ingerek nem kzvetlenl a gyermek fel irnyulnak is, akkor is hasonl hatst gyakorolnak, mintha a gondoz a csecsemvel folytatott interakcik sorn viselkedne erszakos, fenyeget mdon (Herczog, 2007). Zeanah s munkatrsainak (1999) vizsglata pldul ezt altmasztva kimutatta, hogy az erszakos, bntalmaz prkapcsolat jellemezte csaldokban a csecsemk nagyobb esllyel lettek dezorganizlt ktdsek. A szocilis-demogrfiai krnyezet a halmozott krnyezeti rizik hatsa A fentiekben lthattuk, hogy a szkebb csaldi krnyezetben jelenlv egyni s (trs) kapcsolati zavarok kedveztlen irnyba terelhetik a korai ktds fejldst, m nmagukban nem felttlenl nvelik meg a bizonytalan ktds kialakulsnak kockzatt hacsak klnsen slyos formt nem ltenek. Tbb rizikfaktor egyttes jelenlte, halmozdsa azonban nagyobb valsznsggel eredmnyezi mindhrom bizonytalan (elkerl, rezisztens, dezorganizlt) ktdsi mintzat arnynak nvekedst a biztonsgos ktds arnynak rovsra. A kutatk szmra gyakran okoz komoly nehzsget annak feltrsa, hogy ez pontosan milyen mechanizmusok rvn valsul meg, s hogy egy-egy riziktnyez hatsa mikppen rvnyesl a tbbitl fggetlenl. A kockzati tnyezk ugyanis legtbbszr halmozottan jelentkeznek, s a szl-csecsem kapcsolat fejldst akr hatsukban sszeaddva, akr egymssal klcsnhatsban is htrnyosan befolysolhatjk (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben). Az albbiakban ezeknek a megfontolsoknak a szem eltt tartsval sorra vesznk nhny jelentsnek tekinthet riziktnyezt. A csaldokra nehezed mindennapi stressz szintjt nagymrtkben meghatrozhatja trsadalmi helyzetk. A szlk iskolzottsga, letkora, jvedelme, lakskrlmnyei, a kisgyermekeik szma alapjn megklnbztethetnk alacsony, illetve magas szocilis rizikval jellemezhet csaldokat. Magas rizikj krnyezetben az alacsony iskolzottsg, a rendszeres jvedelem hinya, az egyedlll anyasg vagy a trsadalmi elszigeteltsg egyszerre is jelen lehetnek, komoly pszichs terhet rva ezzel a gondozra, aki gy rzelmi s megkzdsi erforrsainak cskkense miatt nem tud optimlisan odafigyelni a csecsemre, s nem tudja megfelelen gondozni t (a szegny-

339

sg s a koragyermekkori fejlds terleteinek sszefggseirl ttekintsknt l. Aber s mtsai, 2000). Ha a demogrfiai rizik valamilyen ms slyos kockzati tnyezvel (pl. depresszi, hzastrsi erszak, gyermekbntalmazs) is egytt jr, az lnyegesen megnveli a bizonytalan ktds elfordulsnak valsznsgt. A htrnyos szocilis helyzet teht mintegy kedveztlen kiindulsi alapot jelent az optimlis szl-csecsem ktelk kiplshez. A csecsemkori dezorganizlt ktds kialakulsban az elszenvedett bntalmazs, valamint a csaldon s a lakhelyi kzssgen belli szemlykzi erszak ltvnynak val kitettsg egyrtelmen krnyezeti riziktnyeznek tekinthet (pl. Lyons-Ruth s mtsai, 1990; Carlson, E., 1998). Egy alacsony jvedelm csaldokat vizsgl kutatsban a bntalmazott csecsemk csoportjban 82% volt a dezorganizlt ktds csecsemk arnya szemben a szegny, de nem bntalmaz kontrollcsoportban tallt 18%-kal, teht az alacsony jvedelmi sttusz nmagban nem volt jelents kockzati tnyez a dezorganizlt ktds kialakulsban (Carlson, V. s mtsai, 1989). Egy sszegz tanulmny szerint a dezorganizlt ktds elfordulsi gyakorisga alacsony jvedelm s iskolzottsg csoportokban tlagosan 34%, ami magasabb ugyan, mint az alacsony szocilis rizikj csoportok tlaga, de messze elmarad a bntalmazott csecsemk csoportjainak 77 %-os tlagtl (Van IJzendoorn s mtsai, 1999). A serdlkori terhessget s gyermekgondozst a szakirodalom szintn jelents kockzati tnyeznek tekinti a kisgyermek ltalnos mentlis egszsge s fejldse szempontjbl. A serdlkor anyk szocilis krnyezett gyakran szmos egyb riziktnyez is terheli, tbbsgknek nincs stabil, tmogat prkapcsolata, az alacsony iskolzottsg kvetkeztben nincs vagy alacsony a jvedelmk, s az tlagosnl gyakrabban vlnak szexulis vagy fizikai erszak ldozataiv. A hsz ves kor alatti anykkal vgzett ktdskutatsok kimutattk, hogy ezek a fiatal nk az tlagnl magasabb arnyban szenvednek feldolgozatlan traumtl (pl. 35%, Madigan s mtsai, 2006b), s inszenzitv, atipikus interaktv viselkedsk vezethet ahhoz, hogy az anya-csecsem ktds az elkerl s a dezorganizlt mintzatok irnyba toldik el (pl. 59% dezorganizlt, Madigan s mtsai, 2006b; ttekintsknt l. van IJzendoorn s mtsai, 1999). A csecsem idegrendszeri s mentlis fejldst nemcsak a bntalmazs, hanem a szl szenvedlybetegsge (pl. alkohol- vagy drogfggsge) is veszlyeztetheti, mert gy nem tudja optimlisan elltni gondozi feladatait, nem tud kellen odafigyelni s szenzitven reaglni a csecsem jelzseire. Az els ilyen jelleg ktdskutatst kzposztlybeli, alacsony szocilis rizikj csaldokban l, alkoholbeteg anykkal vgeztk. A vizsglatban a csecsemk 52%-a mutatott bizonytalan ktdst, ezen bell ktharmaduk dezorganizlt ktdst, s az anya ltal fogyasztott alkohol mennyisgvel arnyosan ntt a bizonytalan ktds valsznsge (OConnor s mtsai, 1987). Claussen s munkatrsai (2002) olyan anyk gyermekeit vizsgltk, akik krnikus kokainfogyasztk voltak, s a csecsemk 50%-t talltk dezorganizlt ktdsnek, mg a biztonsgos ktdsek a csoportnak csak 9%-t tettk ki. A szenvedlybeteg szl szeszlyes, idnknt esetleg

340

bntalmaz vagy elhanyagol viselkedse a csecsem szmra kiszmthatatlann teszi a gondoz reakciit, ami flelmet gerjeszt, s ez a krnikus flelem vezethet a dezorganizlt ktds kialakulshoz. Hangslyoznunk kell, hogy a halmozott szocilis rizikj csaldok vizsglataiban igen magas volt ugyan a bizonytalan, azon bell is a dezorganizlt ktds csecsemk arnya, a krlmnyek dacra mgis voltak olyan anya-csecsem prok, ahol a kapcsolat optimlis plyn tudott haladni, s biztonsgos ktds alakult ki. Htrnyos krnyezetben is tallunk a csecsem jelzseire szenzitven reagl, mentlis egszsg szempontjbl jl funkcionl vagy kiegyenslyozott prkapcsolatban l szlket, akik a tbbi nehzsg ellenre is gondoskodnak a biztonsgos ktds megteremtdshez szksges gondozi krnyezetrl. A kutatk jelents erfesztseket tesznek ugyan annak rszletes feltrsra, hogy milyen jelleg a szl vagy a gyermek rszrl megjelen egyni, illetve milyen trsas-kulturlis vdtnyezk llhatnak a mindezek ellenre optimlisan alakul kapcsolatoknak a htterben, egyelre mgsem tudjuk nagy bizonyossggal megnevezni, pontosan melyek terelhetik a korai ktds alakulst az optimlis tra: az erre vonatkoz empirikus vizsglatok elenyszek, s gyakran ellentmond eredmnyeket hoztak. Ugyanakkor a szocilis vdtnyezk feltrst clz vizsglatok eddigi hozadkt a gyakorlati szakemberek igyekeznek hasznostani a szocilis ellts bvtsben s a ktds alap intervencik kialaktsban. Ezeket rviden a kvetkez alfejezet trgyalja. Vdtnyezk: trsas tmogats s intervenci Az eddigi kutatsok kt csaldon kvli vdfaktor hatsaira mutattak r, amelyek ellenslyozhatjk a korai ktds kialakulsnak folyamatra hat kockzati tnyezket. Ezek kzl az egyik a gondoz krl termszetes mdon kiplt s segtsget nyjt rokoni, barti vagy szomszdi kapcsolatok rendszere, mg a msik a szakemberek ltal biztostott tmogats s a clzott intervenci. A gondozt tmogat trsas kapcsolatrendszer jellemezhet ezeknek a ktelkeknek a szmval s termszetvel, valamint azzal, hogy mennyire szorosak s milyen mrtk rzelmi vagy anyagi tmogatst nyjtanak a szlnek. A tmban folytatott kutatsok alapjn az a kp rajzoldik ki, hogy olyan krlmnyek kztt, amelyek az inszenzitv anyai viselkeds fel terelhetik az anya-csecsem interakcikat (mint pl. az irritbilis csecsem temperamentum, koraszlttsg, alacsony demogrfiai sttusz), a szocilis kapcsolatok tgabb hlzata kzvetett mdon befolysolja a ktds alakulst: nveli az anya nbizalmt s elgedettsgt sajt gondozi szerepkrben, ezzel elsegti a szenzitv gondozs folyamatossgt, ennek rvn pedig a biztonsgos ktds kialakulst (Belsky s Fearon, 2008). A kutatsok arra is rmutatnak, hogy a tbb rizikfaktorral terhelt krnyezetben l csaldok esetben a trsas tmogatottsg jelentsebb szerepet jtszik, mint az alacsony rizikj, kzposztlybeli csaldok esetben, ahol a nagyobb krnyezeti stabilits s a kiegyenslyozott, szervezett s tmogat csaldi mkds min-

341

den valsznsg szerint segti a kockzati tnyezkkel val megkzdst. Ez a tny arra is rvilgt, hogy egyarnt fel kell mrnnk a kockzati s vdtnyezket, s egyenslyuk, illetve kiegyenslyozatlansguk fggvnyben kell megtlnnk az adott gondoz helyzett. A rizikfaktorok halmozdsa kompenzl tnyezk jelenlte nlkl jelents kockzatot jelenthet a gondozi viselkeds s a ktds minsgnek alakulsra nzve, mint ahogyan azt korbban, az anyai depresszi kapcsn emltett egyik vizsglatban lthattuk (Lyons-Ruth s mtsai, 1990). Az elmlt 15-20 vben a szakemberek szmos olyan intervencis programot indtottak, amelyek clja tbbek kzt az volt, hogy kedvezbb irnyba tereljk a korai ktdsi kapcsolat alakulst. A programok rendkvl szles skln mozognak. Vannak, amelyek az anya-csecsem kapcsolat minsgt kzvetetten, a csaldok htrnyos helyzetnek (pl. a szl iskolzottsgnak, munkban val elhelyezkedsnek, mentlis egszsgnek) javtsval igyekeztek befolysolni, ms kutatsok egy tfog program rszeknt kzvetlenl is foglalkoztak az anya interaktv viselkedsnek megvltoztatsval, mg megint csak ms vizsglatok kifejezetten az utbbira sszpontostottak valamilyen, a korai ktds alakulsa szempontjbl rintett gondozi csoportnl (pl. anyai depresszi, gyermekbntalmazs, nevelszlsg). A kutatsok vlheten mdszertani s clcsoportbeli vltozatossguknak ksznheten egyelre nem mutatnak egysges kpet abban a tekintetben, hogy az intervencis stratgik kzl melyik a leghatkonyabb a szli szenzitivits nvelsben vagy a dezorganizlt ktds arnynak cskkentsben, az ttekint tanulmnyok azonban azt hangslyozzk, hogy az anya-csecsem interakcik minsgt kzvetlenl rint ktds alap programok tnnek a legeredmnyesebbnek.7 A kulturlis-trsadalmi berendezkeds hatsai Ainsworth s munkatrsai (1978) szak-amerikai vizsglatt kveten tbb eurpai s a nyugati trsadalmaktl eltr berendezkeds orszgban is indultak az Idegen Helyzet mdszern alapul ktdskutatsok. Ezek f krdse az volt, hogy Bowlby evolcis alapokon nyugv elmleti megkzeltse valban megllja-e a helyt a klnbz kultrkban. Az univerzalits, egyetemessg elvt, vagyis azt, hogy minden kultrban megfigyelhet a korai ktds jelensge, szmos vizsglat altmasztotta. Ezekben azt is bizonytottk, hogy a biztonsgos ktdsi mintzat mellett minden kultrban megjelennek a koherens bizonytalan ktdsi mintzatok is. A normativits elve, vagyis hogy a csecsemk tlnyom tbbsge biztonsgos ktdsi mintzatot mutat, szintn igazoldott. Az szak-amerikai, eurpai, afrikai, izraeli,
7

A jelen tanulmny kzponti gondolatkre s a terjedelmi korlt miatt nem tudunk rszletesebben foglalkozni a tmval, gy a nagy intervencis programok rszletes ttekintsre a Berlin s munkatrsai (2005) ltal szerkesztett ktetet, az anyai szenzitivitsra fkuszl intervencikrl BakermansKranenburg s munkatrsai (2003), a dezorganizlt ktds kialakulst megelz intervencikrl ugyancsak Bakermans-Kranenburg s munkatrsai (2005), a bntalmaz szlkkel val ktds alap intervencikrl pedig Tarabulsy s munkatrsai (2008) tanulmnyt ajnljuk.

342

knai, indonz s japn kutatsok sorn az adott kultrban tlagos helyzetnek tekintett csaldokban egyarnt a biztonsgos ktds anya-csecsem prok fordultak el a legnagyobb (kb. 50-70%) arnyban (van IJzendoorn s Sagi, 2008). Ugyanakkor kultrafggnek tnik, hogy a kt bizonytalan ktdsi mintzat kzl melyik fordul el magasabb arnyban: szak-Amerikban, valamint Kzp- s szak-Eurpban a bizonytalan ktds csecsemk inkbb elkerl, mg Afrikban, Izraelben, Indonziban s Japnban inkbb rezisztens mintzatot mutatnak. A kultrakzi eltrsek oka felteheten az uralkod gondozsi elvek s gyakorlat kulturlis vltozatossgban keresend, a klnbsgek mgtt ll tnyezk pontosabb feldertse pedig tovbbi kutatsok feladata. Az afrikai, indonz s japn anya-csecsem proknl pldul jval tbb a szoros fizikai kontaktus s a folyamatos kzelsg, mint a nyugati trsadalmakban, az anya gy nem csupn gyorsabban tud reaglni a csecsem jelzseire, hanem a trsadalmi elvrsok meg is kvetelik, hogy az anya ne hagyja figyelmen kvl gyermeke stresszjelzseit. Ugyanakkor az inszenzitv, nem a gyermek ignyeinek megfelel gondozs ezekben a kultrkban is elfordul, s a kutatk felttelezse szerint a korai gondozsnak ez a jellemz kzege magyarzhatja az elkerl ktds csekly s a rezisztens ktds magas arnyt a bizonytalanul ktd csecsemk kztt. Az Idegen Helyzet Teszt mdszert alkalmaz els hazai ktdskutatsban (Gervai, 2005) a rsztvev 103 anya-csecsem prbl 52% biztonsgos, 16% elkerl, 11% rezisztens, 21% pedig dezorganizlt ktdsnek bizonyult, ez a megoszls teht hasonl volt ms nyugati trsadalmakhoz. Evolcielmleti megfontolsok alapjn mindhrom ktdsi alapmintzatot (biztonsgos, elkerl, rezisztens) a gondozi krnyezethez val megfelel adaptcinak tekinthetjk, mert bizonyos kolgiai krlmnyek tmogathattk a kt bizonytalan ktdsi mintzat evolcis kialakulst s fennmaradst is (Simpson s Belsky, 2008; magyarul rviden l. Lakatos s Gervai, 2003, 331332. o.). gy ezek az emberi szl-utd kapcsolat egyni vltozatossgban alternatv viselkedsi stratgiaknt jelenhettek meg. Mgis, ahogy a kultrakzi vizsglatok nagy rsze is mutatja, a trsadalmi elvrsok ltalban a biztonsgos ktdst tekintik optimlis stratginak, mert az rzelmi s szocilis fejlds egyes terleteire gyakorolt hatst pozitv fejldsi kimenetknt rtkelik (Van IJzendoorn s Sagi, 2008). A hrom koherens ktdsi mintzattal ellenttben az inkoherens, dezorganizlt ktds arnya egy adott vizsglati csoportban elssorban az egyni s krnyezeti riziktnyezk, nem pedig a kulturlis-trsadalmi krnyezet fggvnye. Ezt kultrakzi vizsglatok is altmasztottk. Az afrikai dogon trzsnl pldul megfigyelt ijeszt/ijedt anyai viselkeds az elvrt mdon fggtt ssze a csecsem dezorganizlt ktdsvel (True s mtsai, 2001), egy dl-afrikai vros nehz krlmnyek kztt l csaldjaival folytatott kutats pedig kimutatta, hogy mg az anya szls utni depresszija nyomn elre jelezhet volt a bizonytalan ktds kialakulsa, az anya-csecsem interakcik zavara a bizonytalan csoporton belli dezorganizlt ktdssel fggtt ssze (Tomlinson s mtsai, 2005).

343

KTDS S FEJLDS KISGYERMEKKORBAN: LLANDSG S VLTOZS, SSZEFGGSEK AZ RZELMI-TRSAS FEJLDS EGYES TERLETEIVEL

A ktdsi kapcsolat bels modellje Ha a csecsem ugyanazzal a gondozval nap mint nap rendszeresen interakciba lp, nem csak felismeri s megklnbzteti t a tbbi gondoztl, hanem azt is megtanulja, milyen vlaszokat s reakcikat vrhat el tle klnbz helyzetekben. Ez teszi lehetv, hogy megjsolja, elvtelezze a ktdsi szemly viselkedst, gy sajt viselkedsnek jabb s jabb interakcis helyzetekben trtn szervezsvel maga is alkalmazkodjon a gondozhoz. Bowlby elgondolsa szerint a csecsemnek az adott gondozval tlt tapasztalatai egy specifikus mentlis reprezentciban, bels munkamodellben troldnak s sszegzdnek, s ez a kognitv struktra teszi lehetv a csecsem alkalmazkodst gondozja viselkedshez. A szemlykzi kapcsolatrl kialaktott bels munkamodell tartalmazza a ktdsi szemllyel folytatott interakciinak jellegzetessgeit, a jelzseire kapott vlaszokkal sszefgg tapasztalatait, teht reprezentlja magt a gondozt s a szl-csecsem kapcsolat minsgt is. A csecsem a ktdsi kapcsolatrl alkotott reprezentci segtsgvel kpes elvrsokat kialaktani a gondoz fizikai s rzelmi elrhetsgrl s vlaszkszsgrl, valamint ez vezrli, szervezi viselkedst a ktdsi szemllyel val rintkezsei sorn. Ahogyan a szli trds minsgvel s a stresszjelzsek esetn megnyilvnul szenzitivitssal kapcsolatos lmnyek, ugyangy az esetleges bntalmazssal vagy elhanyagolssal kapcsolatos tapasztalatok is beplnek a modellbe. Az Idegen Helyzet Teszt sorn a csecsem bels munkamodelljnek tartalmrl kaphatunk kpet, mert a megfigyelt viselkedsi mintzat tkrzi a csecsem gondozval szembeni elvrsait, s szervezi az elvrsokon alapul viselkedsformkat. A harmadik letv utn a kognitv fejlds lpseivel sszhangban a kisgyermek bels munkamodellje is talakul, a ktdsi reprezentci sszetettebb, kifinomultabb vlik. A gyermek bonyolultabb cselekvseket kpes megtervezni s gondolatban, a reprezentci szintjn kezelni, gy egyre kevsb szksges szmra azok azonnali vgrehajtsa (Bowlby, 1969/1982; Marvin s Britner, 2008). Az interakcik sorn mr verblisan meg tudja osztani elkpzelseit, terveit a ktdsi szemllyel, mikzben azt is megrti, hogy a msik flnek szintn vannak sajt szndkai s cljai, amelyek eltrhetnek az vitl. A szl-kisgyermek viszony a prbeszden s a partnerek klcsns megegyezsn alapul, clvezrelt kapcsolatt alakul t, amelyben a szoros fizikai kzelsg szerepe fokozatosan cskken, s a gyermek egyre kevsb ignyli a gondoz folyamatos fizikai kzelsgt. A ktdsi viselkeds rendszert csak a korbbinl nagyobb mrtk stressz kpes aktivlni, mert a kisgyermek trben s idben is nagyobb tvolsgot tolerl. A szl elrhetsge s rendszeres fizikai kzelsge mg 3-6 ves kor kztt is az el-

344

sdleges rzelmi biztonsgot nyjt ktelk, a testi kontaktust eredmnyez ktdsi viselkedsek (pl. a kzelsgkeress, odabjs) mellett azonban jelentsebb szerep jut a verblis kommunikcinak, valamint a nemverblis gesztusoknak s rzelemkifejezseknek. A hrom v krli gyermekek tbbsge a szli magyarzatot elfogadva megrti s srs nlkl viseli, ha nhny rra ms felnttek felgyeletre bzzk, ugyanakkor a gondoz visszatrtekor kifejezi rmt, interakcit vagy rvid testi kontaktust kezdemnyez. Mg a csecsemk ktdsi minsgnek megllaptsra az Idegen Helyzet Teszt a legelterjedtebben alkalmazott mdszer, addig a 2-7 v kztti gyermekek ktdsi biztonsgnak megllaptsra klnbz kutatcsoportok szmos eltr, a bels munkamodell struktrjnak megragadsra trekv eljrst fejlesztettek ki. Ezek a mdszerek a kisgyermek viselkedse mellett figyelembe veszik a verblis kzlsek tartalmt s minsgt, felptst is. Az eljrsok sokasgrl kivl ttekintst nyjt Solomon s George (2008) munkja, s rviden ismertet nhny mdszert Tth s Gervai (2005) hazai olvask szmra rt tanulmnya. A gondozi bnsmd nyomn a csecsem nem csak a ktdsi szemlyre jellemz viselkedsekrl alkot kpet, hanem nmagrl is. Bowlby szerint a szlvel folytatott interakcik sorn fokozatosan pl fel reprezentcija arrl, hogy vele mint nll, fggetlen szemllyel hogyan bnnak egy kzeli rzelmi kapcsolatban, s ez az nkp amely mintegy kiegszt prja a gondozrl alkotott kpnek szintn a ktdsi reprezentci rsze. A szenzitv szli viselkeds nyomn a csecsem azt tanulja meg, hogy megrtik ignyeit, kielgtik rzelmi szksgleteit, gy a szoros rzelmi kapcsolatokban meg lehet bzni a partnerben, mert szksg esetn tmaszt, segtsget nyjt. A szenzitv gondoz nem utastja vissza a kisgyermek nylt rzelemkifejezseit, ezrt a gyermeknek az kpe alakul ki nmagrl, hogy szemlyt, rzseit elfogadjk s megbecslik, s mlt msok trdsre s szeretetre. A negatv rzelemkifejezseknek a szl ltal trtn elutastsa8 viszont azt tantja a gyermeknek, hogy stresszjelzseivel magra marad, s szksg
8

Mint ahogy korbban a szenzitivits koncepcijnak ismertetsekor is kiemeltk, a kisgyermek rzelmi megnyilvnulsaira adott gondozi vlaszok rendszeressge s tartssga alaktja a ktdsi kapcsolat minsgt, ez azonban korntsem jelenti azt, hogy a szlnek a kisgyermek brmilyen fok s md negatv rzelmi megnyilvnulst (pl. erteljes hisztik, dhkitrsek) helyeselnie kellene. A gyermek rzelemszablyozsi kpessgnek fejldsvel sszhangban a gondoz viselkedsben egyre tbb nevelsi elem jelenik meg, ami begyazdik a gyermek adott letkori szksgleteit kielgt szenzitv gondozsba. A szenzitv szl elrhet s biztonsgot nyjt a gyermeknek, ugyanakkor szablyozza a nem megfelel, problms viselkedsmdokat. Ezek kvetkezetes helytelentse mellett btortja az alternatv viselkedsek megnyilvnulst, gy tmogatva gyermek rzelemszablyozsnak fejldst, mikzben fenntartja a biztonsgos ktdsi kapcsolatot. A szli viselkedsben alkalmanknt elfordul hibk (pl. a szl erteljesebb vagy indulatosabb reakcija a gyermek engedetlensgre) nem romboljk le a biztonsgos ktdsi kapcsolatot, ha a gondozra egybknt nem jellemz ez a viselkeds.

345

esetn nem kap tmogatst, gy a kapcsolatokban nem szmthat msokra, inkbb nmagra kell hagyatkoznia. A gondoz elutastsa miatt nem tartja magt szeretetre, trdsre mltnak, s a szoros kapcsolatokba vetett bizalom hinya miatt ksbb is kerli a mly rzelmi ktelkek kialaktst. A szl kiszmthatatlan, az rzelmi ignyeket kvetkezetlenl kezel magatartsa azt a kpet alaktja ki a gyermekben, hogy a kzelsgre s trdsre irnyul ignyeit csak akkor veszik figyelembe, ha azok eltlzottak s gyakran juttatja kifejezsre ket. A gondoz elrhetsgnek bizonytalansga miatt a kapcsolat fenntartsra kell figyelnie, folyamatos elismerst s megerstst vr, gy nkpt az nbizalomhiny jellemzi. Vgyik a szoros rzelmi kapcsolatokra, amelyekben azonban bizalmatlan, s fenntartsuk rdekben a tlzott kzelsg s fggsg rn is hajlamos alvetni magt a msik fl akaratnak. Az atipikus, flelemkelt szli viselkeds a gyermeket folyamatos szorongsban s aggodalomban tartja, s mivel nem tud viselkedsnek szervezsvel hatkonyan alkalmazkodni a gondozhoz, tehetetlensg s inkompetencia rzs alakul ki benne. nkpt az alacsony nbizalom s a negatv nrtkels is jellemzi, s a szoros kapcsolatokban gyakran bizalmatlan. Mivel nem tudja megfelelen szablyozni az rzelmeit, a szocilis interakcik sorn knnyen vlik indulatoss s feldltt. A bels munkamodell csecsemkorban mg viszonylag egyszer kognitv struktra, s az nkpet jellemz reprezentci hromves kor alatt mg kialakulban van. vodskorban azonban szerepjtk vagy verblis feladatok segtsgvel mr jl vizsglhat a gyermek nmagrl alkotott kpe. Az nkp s a ktds kzti sszefggseket eddig olyan empirikus vizsglatokban mutattk ki, amelyekben egyidejleg mrtk ezeket a mutatkat. Verschueren s munkatrsai (1996) pldul holland tveseket vizsgltak, s azt talltk, hogy az anya-gyermek kapcsolatrl biztonsgos ktdsi reprezentcival rendelkez gyermekek pozitv nkpet festettek magukrl egy olyan eljrsban, ahol nem kzvetlenl, hanem egy llatot brzol bbfigurt hasznlva felelt a gyermek a krdeznek. Ugyanakkor mindkt bizonytalan (elkerl s rezisztens/ambivalens) ktdsi csoportra jellemz volt, hogy a gyermek negatv, de tkletes nkpet jelentett meg. A ktds, az nkp s a szocilis kapcsolatokban mutatott viselkeds sszefggse, illetve annak erssge s eljelezhetsge a tovbbi kutatsok trgya. A ktds folytonossga s vltozsa Bowlby elkpzelsei szerint a bels munkamodell nem csak a ktdsi kapcsolatot s a gyermek nkpt reprezentlja, hanem befolysolja az egyn ktdssel kapcsolatos szlelsi folyamatait, percepcijt is, vagyis mintegy informciszrknt mkdik, mikzben az jabb, a ktds szempontjbl lnyeges informcikat bepti a meglv struktrba. A csecsemkorban kialakult modell azrt llhat ellen a ksbbi vltozsoknak, mert a kezdeti tapasztalatok alapjn felplt struktra egyre inkbb csak azo-

346

kat az jabb tapasztalatokat pti be, amelyek megerstik a tudat szmra nagyrszt elrhetetlen modellt. Ebbl kvetkezen Bowlby azt felttelezte, hogy a koragyermekkorban kialakult ktdsi mintzat az egyn lettjn viszonylag vltozatlan marad. Klinikai szakemberknt arra is utalt, hogy a ktdst clz intervencik, terpik nehzsge abban rejlik, hogy a mr kialakult ktdsi reprezentci nmegerst folyamatok rvn vlik egyre stabilabb, gy az intervenci a kapcsolati zavarok minl korbbi felismerse s rendszeres kezelse esetn lehet a leghatkonyabb. Nem vgeztek nagy szmban a gyermekek ktdsnek minsgt csecsemkorban s kisgyermekkorban (58 v) egyarnt vizsgl longitudinlis kutatsokat, s a meglvk is elssorban alacsony szocilis rizikj csaldok csoportjaira plnek. Wartner s munkatrsai (1994) egy nmet, Main s Cassidy (1988) egy szak-amerikai vizsglatban tallt jelents stabilitst, teht a csecsemknt biztonsgos ktds gyermekek tbbsge 6 vesen is biztonsgos ktdst mutatott, mg egy svd kutats (Bohlin s mtsai, 2000) nem tallt folytonossgot 15 hnapos s 8 ves kor kztt. Rvidebb, alig nhny ves idszakot fellel csecsemkori s kisgyermekkori kvetses vizsglatok eredmnyei arra a fontos tnyre mutatnak r, hogy a ktdsi kapcsolat kedveztlen irny vltozst (pl. a gyermek biztonsgosbl elkerlv vlik) olyan krnyezeti riziktnyezk, negatv letesemnyek magyarzhatjk, mint a szlk prkapcsolati konfliktusa vagy vlsa, kzeli csaldtag slyos betegsge vagy elvesztse, vagy ms traumatikus esemnyek, illetve ezek halmozdsa (l. Moss s mtsai, 2005; Bar-Haim s mtsai, 2000). Ugyanakkor jval kevesebbet tudunk arrl, mi llhat a kedvez vltozsok htterben, amikor a korai bizonytalan ktds a ksbbiekben biztonsgos ktdsre mdosul. Vltozhat a stressz s a trsas tmogatottsg mrtke, a csald szocilis krlmnyei, vagy a szl gondozi viselkedse - ezek feltrsa tovbbi kutatsokra vr. Felttelezhet az is, hogy a ktds stabilitsnak htterben legyen az stabil biztonsgos vagy bizonytalan kapcsolat nem csupn az anya-gyermek interakcik minsgnek folytonossga hzdik, hanem jelents szerepe lehet a csaldi krnyezet s a tgabb szocilis-demogrfiai faktorok llandsgnak is. Elmondhatjuk teht, hogy a ktds folytonossgrl alkotott felttelezst rszben bizonytottk a ktdsi elmlet keretben vgzett kvetses vizsglatok, ugyanakkor korntsem llthat, hogy a kisgyermek nagyon korai idszakban kialakult ktdsi mintzata egy letre mindenkppen optimlis vagy kedveztlen plyra terelhetn a fejldst. A korai ktds korreltumai I.: sszefggsek az rzelmek, az explorci s egyes fiziolgiai vlaszok szablyozsval Az ismertetett csecsemkori ktdsi mintzatok felfoghatk olyan viselkedsi stratgiknak, amelyek azt tkrzik, hogy a kisgyermek hogyan alkalmazkodik a gondoz viselkedshez, milyen kvetkezetes, ugyanakkor nem tudatos, a ktdsi szemlyre szabott stratgit hasznl pldul egy olyan kzepes stresszt kivlt ese-

347

mnnyel val megkzds sorn, mint az Idegen Helyzet (Main s mtsai, 1985). A ktdsi elmlet szerint a csecsem clja az elsdleges gondoz folyamatos kzelsgnek s elrhetsgnek fenntartsa. Ugyanakkor a gondoz viselkedsben fellp vltozatossg megkvnja a csecsemtl, hogy kpes legyen rugalmasan alkalmazkodni ezekhez a klnbsgekhez, s clja elrse rdekben maga is alaktsa, szervezze viselkedst, igazodva gondozjnak bnsmdjhoz. Ebben az rtelemben a koherens ktdsi mintzatokat a gondozhoz mint krnyezethez, annak elvrsaihoz s viselkedshez trtn adaptcinak tekinthetjk, hiszen a csecsem a szl szenzitivitsval vagy inszenzitivitsval kapcsolatban szerzett tapasztalatai nyomn pti fel azt a viselkedsi stratgit, amelyet nyugtalansg vagy stressz esetn alkalmaz. Az adott stratgia nem kizrlag a ktdsi viselkeds s reprezentci szervezdsben nyilvnul meg. A ktds minsgnek kialakulsa ms fontos fejldsi terletekkel klcsnhatsban zajlik, gy az explorci, az rzelmek, a figyelem s a megismersi folyamatok szablyozsnak egyidej s hossz tv fejldse is rszben sszefgg a ktdsi kapcsolat alakulsval. rzelemszablyozs, nregulci A ktdsi kapcsolatokban szerzett tapasztalatok hatst gyakorolnak a csecsem rzelemszablyozsi kpessgnek fejldsre, s viszont: az rzelemregulci egyes aspektusai a ktdsi stratgia mkdsnek szolglatba llnak azltal, hogy a kisgyermek elsajttja, miknt szablyozza rzelmeit clja a ktdsi szemly kzelsgnek elrse rdekben. Az jszlttek nincsenek birtokban minden olyan kpessgnek, amellyel hatkonyan szablyozni tudnk negatv s pozitv rzelmeiket, gy br az nmegnyugtats egyes formi, mint az ujjszops vagy a puha trgyakhoz val odabjs a felntt segtsge nlkl is megjelenhetnek a fejlds sorn a gondozi viselkeds, elssorban a szl szenzitivitsa, jelents szerepet jtszik a kisgyermek rzelemregulcis stratgijnak alakulsban (rszletesen l. Lakatos, a II. ktetben). A szenzitv szl megfelelen szleli s rtelmezi a csecsem rzelemkifejezseit (pl. dht, kvncsisgot, flelmet, rmt), s az interakcik sorn testi vagy verblis kontaktus rvn optimlis szintre ersti vagy cskkenti ezeket az rzelmi llapotokat. Kls szablyoz tnyezknt a szenzitv gondozs gy megalapozza a csecsem ksbbi hatkony nregulcis kpessgt. A biztonsgos ktdsi kapcsolat azt tantja a csecsemnek, hogy rzelmeinek s az rzelmekkel kapcsolatos viselkedsnek szablyozsban tmaszkodjon a ktdsi szemlyre, mert a gondoz kvetkezetesen csillaptja vagy megsznteti negatv rzelmi llapotait, s elfogadja mind pozitv, mind negatv rzelmeinek megnyilvnulsait. Ezek a csecsemk gy pozitv lmnyeiket, rmket ppgy megosztjk a szlvel (pl. ha rdekes jtkot tallnak, azt vidman megmutatjk neki), mint a stresszhelyzetben jelentkez negatv rzelmeiket (pl. szeparci esetn srnak), vagyis rzelmeik nylt kommunikcija jellemzi ket.

348

Az elkerl ktds csecsemk minimalizljk negatv rzelmeik nylt kifejezst, mert megtanultk, hogy hasonl helyzetekben gondozjuk elutastja, brlja elkeseredsket s kzeledsket. Igyekeznek figyelmk elterelsvel, pldul trgyak manipulcijval, maguk szablyozni rzelmi llapotukat. Velk ellenttben, a rezisztens ktds csecsemk felerstik negatv rzelmeik kimutatst: ezzel igyekeznek fenntartani a kiszmthatatlanul elrhet szl figyelmt. Enyhbb stressz esetn is inkbb a gondoznak jeleznek ahelyett, hogy maguk prblkoznnak a regulcival, ezzel viszont megerstik a kapcsolatban kialakult fggsgket. Mindhrom ktdsi mintzat esetben az rzelmek regulcija vgs soron a ktdsi szemly kzelsgnek fenntartst szolglja (az elkerl ktds esetben is, hiszen csecsem azzal tarthatja fenn a szl figyelmt s kerlheti el a visszautastst, hogy nem mutatja ki nyltan negatv rzelmeit), s a csecsem stratgija tkrzi annak nem tudatos megrtst, hogy melyik az a viselkeds, amely az adott gondoz mellett bevlt s mkdik. A kutatsok eredmnyei alapjn a bizonytalan-dezorganizlt ktds nyjtja a legkevsb optimlis kereteket az rzelmi fejldshez: ezek a csecsemk stresszhelyzetben nem tudnak olyan stratgit fenntartani, amely koherens alkalmazkodst biztostana a gondozhoz. A szl atipikus, ijeszt/ijedt viselkedse szorongst s flelmet gerjeszt, ugyanakkor ppen maga a szl nem tudja hatkonyan cskkenteni, modullni az ltala kivltott negatv rzelmeket. Mivel sajt rzelemregulcijuk alaktshoz a dezorganizlt csecsemk kapjk a legkevsb hatkony gondozi segtsget, ezrt ez a kpessg nluk srlhet leginkbb, s mivel stresszhelyzetben sszeomlik, vagy eleve nincs hatkony rzelemszablyozsuk, az elkerl s rezisztens ktds gyermekeknl is nagyobb kihvssal szembeslnek. Az rzelemszablyozsi stratgia kiplsnek jelentsge a fejlds szempontjbl az, hogy olyan megkzdsi eszkz a kisgyermek szmra, amelynek segtsgvel flelmt, dht vagy msokkal szembeni pozitv viselkedst, emptijt szablyozni tudja. A kutatsok a ktdsi kapcsolat alakulsval sszefggsben klnsen a szocilis interakcik szablyozsnak tern betlttt szerepnek vizsglatra irnyulnak, hiszen a hatkony rzelemregulci cskkentheti az j kapcsolatok kezdemnyezsekor megjelen szorongst, a dh szablyozsval az agresszit, msok rzelmi llapotainak megrtse s a pozitv szocilis viselkedsformk rvn pedig elsegti az emptia megnyilvnulst.9

A ktdsi s rzelemszablyozsi stratgiknak a kisgyermek trsas alkalmazkodsval val sszefggst feltr empirikus kutatsokrl e fejezetnk A korai ktds korreltumai II. cm alfejezetben esik majd sz.

349

Explorci s kompetencia a megismersben Az Idegen Helyzet Tesztben megfigyelhet koherens ktdsi mintzatok lersnl mr ismertettk a ktds s az explorci viselkedsi rendszereinek egymst befolysol viszonyt, figyelmnket most az explorci, a krnyezet felfedezsnek oldalra sszpontostjuk (ttekintsknt l. Grossmann s mtsai, 2008). A biztonsgos ktdsi kapcsolatban a gondoz biztonsgos bzis a krnyezet felfedezshez s a vilggal val ismerkedshez, tmogatva ezzel a csecsem explorcis tevkenysgt. A magabiztos explorci sorn a kisgyermekben kompetenciarzs alakul ki, vagyis kpes nyitottan s rdekldssel kzeledni a klnbz, kihvst jelent helyzetekhez. Ekzben bzhat abban, hogy szksg esetn a ktdsi szemly elrhet s segtsget nyjt. A bizonytalan ktdsi mintzatokat a szakirodalom kevsb tekinti optimlisnak az explorci tmogatsban, hiszen a ktdsi szemlytl eltvolodva az elkerl s a rezisztens ktds gyermekek is szoronganak a gondoz vszhelyzetben val elrhetsge miatt. Az elkerl csecsem nem jelzi ugyan aggodalmt, s a szeparci alatt is foglalkozik a krnyezet trgyaival, de figyelme a szorongsa miatt mgsem olyan elmlylt, mint a biztonsgosan ktdk. A rezisztens csecsem lehetleg nem tvolodik el a szltl, valdi vszhelyzet hjn is a szoknyja mellett marad, vagy tevkenysge kzben szakadatlanul figyeli holltt. A kapcsolat fenntartsa miatt rzett szorongs elvonja figyelmt a klvilg megismerstl, s az explorciban kevs nllsgot, alacsony szint kompetencit mutat. Megfigyeltk, hogy bizonytalan ktdsi kapcsolatban a gondoz akkor avatkozik be a gyermek tevkenysgbe, amikor az nyugodtan s elmlylten jtszik, gyakran tereli el a gyermek figyelmt, s sajt elkpzelseinek megfelelen prblja irnytani az interakcit ahelyett, hogy a csecsem rdekldst kvetn. Mg az elkerl didoknl a csecsem frusztrcija esetn a szl segtsgnyjts helyett inkbb visszahzdik s tlzott nllsgot vr el a gyermektl, addig a rezisztens kapcsolatban a szl inkbb gtolja, korltozza a csecsem nllsgt s a kapcsolatbl kitekint rdekldst. Egy nagyszabs amerikai kvetses vizsglatban azt talltk, hogy a rezisztens ktdsi mlttal rendelkez hromves gyermekek anyjuk passzv jelenltben szegnyesebb szimbolikus jtkot jtszottak s kevesebb figyelmet fordtottak a trgyi krnyezet megismersre, mint a csecsemkorban biztonsgos vagy elkerl trsaik (McElwain s mtsai, 2003). Ez az eredmny altmasztja, hogy a ktds s az explorci korai letkorban kialakult egyenslya befolysolhatja ksbbi felfedez viselkedst. A korai ktds minsgnek hatsa az explorcira nem az ltalnos mentlis fejlds szintjn mutatkozik meg, a csecsemkori pszichomotoros fejldst s az vods-iskolskori kognitv kpessgeket (IQ ) mr mutatk nem klnbznek a hrom koherens ktdsi csoportban. A ktdsi kapcsolat minsgnek befolysa sokkal inkbb a nehzsget vagy kihvst jelent, a gyermek nllsgt, kognitv kpessgeit s figyelmt prbra tev helyzetekben felttelezhet. A kutatk ezrt gyakran problma-megoldsi helyzetekben figyelik meg a kisgyermek viselked-

350

st, amikor a feladatmegolds sorn a kivitelezs sikere rdekben fenn kell tartania motivcijt s szablyoznia kell frusztrcijt (Pianta s Harbers, 1996). Elsknt Matas s munkatrsai (1978) rtk le a jelensget rmutatva, hogy a biztonsgos ktdsi mlttal rendelkez ktves gyermekek kitartbban s lelkesebben prblkoztak egy nehz feladat megoldsval, s sikeresen tmaszkodtak a szl verblis tmutatsaira, amelyek egybknt jobban igazodtak a gyermek ignyeihez s kpessgeihez, mint a bizonytalanul ktd szl-gyermek proknl. Azta nhny tovbbi, kztk idsebb gyermekekkel folytatott vizsglat is nagyon hasonl eredmnyre jutott (l. Grossmann s mtsai, 2008, 862863. o.). A dezorganizlt ktds gyermekek explorcis tevkenysgre hatssal lehet szorongsuk s flelmk, de a negatv rzelmeikkel val megkzds nehzsgei is szerepet jtszhatnak. Jelenleg nem rendelkeznk elegend ismerettel arrl, hogy alacsony szocilis rizikj npessgben a korai dezorganizlt ktds mikppen befolysolja a figyelmi s megismersi folyamatokat. McElwain s munkatrsainak fent emltett vizsglatban pldul erre a ktdsi csoportra vonatkozan a jtktevkenysgben semmilyen eltrs nem mutatkozott. Mivel azonban a dezorganizlt ktds gyermekek ktdsi viselkedsi rendszere, gtolva az elmlylt explorcit, folyamatos kszenlti llapotban van, s mivel ezek a gyermekek a legrintettebbek az rzelemregulci diszfunkcijban, felttelezhet, hogy egyes kognitv kpessgeik fejldse kedveztlen irnyt vesz (pl. Fearon s Belsky, 2004). Az ltalnos fejldsi mutatkban eddig nem mutatkozott htrny az alacsony rizikj dezorganizlt ktdsi csoportokban sem. A magas szocilis rizik s a korai dezorganizlt ktds egyttes jelenlte viszont megnvelheti a kognitv kpessgek fejldsnek zavart. Lyons-Ruth s munkatrsai (1990) nagyon alacsony jvedelm csaldokat vizsglva azt talltk, hogy a dezorganizlt ktds csecsemk Bayley-fle mentlis indexe enyhe fejldsi lemaradst mutatott a gyermekek motoros kszsgeinek normatv svba es alakulshoz kpest. Claussen s munkatrsainak (2002) kokainfogyaszt anykkal folytatott vizsglata pedig kimutatta, hogy a dezorganizlt ktds csecsemk a ksrletvezetvel folytatott interakcik sorn a kzs figyelmi fkuszt ignyl tevkenysgben (amikor pldul a felntt s a csecsem is ugyanarra a jtktrgyra figyel) rosszabbul teljestettek, mint az organizlt ktds csecsemk. Fiziolgiai szint szablyozs A ngy ktdsi csoportot jellemz viselkedsi s rzelemregulcis stratgik megalapozzk, hogy a kisgyermek hogyan tud megkzdeni a stresszhelyzetekkel. A stresszre adott viselkedsi vlaszok htterben fiziolgiai szint a keringst, a hormonhztartst s a kzponti idegrendszert rint vlaszok is zajlanak. Annak feldertsre, hogy a klnbz ktdsi stratgit alkalmaz csecsemket milyen fiziolgiai szint megkzdsi mechanizmusok jellemzik, egyes kutatk pszichobiolgiai vizsglatokat vgeztek az Idegen Helyzet Tesztben rsztvev gyermekekkel. A csecsemk szvritmust vagy a nylbl kimutathat kortizol (egyfajta stresszhormon) szintjt mr kuta-

351

tsok eredmnyei arra utalnak, hogy a bizonytalanul ktd csecsemk nem kpesek a ktdsi kapcsolatot a fiziolgis stressz cskkentsre hasznlni oly mdon, ahogy azt a biztonsgosan ktdk teszik (ttekintsknt l. Fox s Hane, 2008). Spangler s Grossmann (1993) munkja mutatott r elsknt arra, hogy a szeparcis helyzet az elkerl gyermekekben is szorongst vlt ki, s fiziolgis reakcijuk hasonl a tbbi csecsemhez: br minimalizljk ktdsi viselkedsket, szvritmusuk szaporbb vlik, kortizolszintjk pedig megemelkedik. Stressz hatsra a kortizol mennyisge megemelkedik a szervezetben, de ha az egyn adott helyzetben alkalmazott viselkedsi stratgija hatkony, akkor a hormonszint ismt lecskken. Az Idegen Helyzet Tesztben a biztonsgosan ktd csecsemknl tbb kutats is kimutatta ezt a fiziolgis mintzatot, ugyanakkor a dezorganizlt ktds csecsemknl azt talltk, hogy az IHT alatt kortizolszintjk jelentsebb emelkedst, befejezse utn pedig csak jelentktelen cskkenst mutatott. Fiziolgiai vlaszreakcijuk teht altmasztja, hogy a stressz lekzdsre nem rendelkeznek hatkony viselkedsi stratgival. Nem hagyhatjuk figyelmen kvl azt a tnyt, hogy az IHT-ben eddig vgzett pszichofiziolgiai kutatsok nem hoztak teljesen egybecseng eredmnyeket, s tovbbi vizsglatok szksgesek annak alaposabb feltrsra, hogy a csecsem nszablyozsi kpessgt befolysol veleszletett tulajdonsgok milyen klcsnhatsban vannak a gondozi bnsmd minsgvel, tovbb mindez milyen mechanizmusokon keresztl hat a formld ktdsi kapcsolat minsgre s a fiziolgiai szablyozs alakulsra (l. mg Lakatos, a jelen s a II. ktetben). Slyos s krnikus riziktnyezknek (fizikai vagy szexulis bntalmazsnak, anyai depresszinak) kitett vodskor gyermekekkel vgzett pszichofiziolgiai kutatsok arra utalnak, hogy a stressz idegi s hormonlis szablyozsa ezeknl a gyermekeknl eltr a szokvnyostl, ma mg azonban nem ismerjk az eltrshez vezet pontos fejldsi utat s mechanizmust (Putnam, 2005).10 Annyi mgis bizonyosnak tnik, hogy a korai fejldsre hat slyos kockzati tnyezk a mentlis egszsg mellett az idegi-hormonlis mkdsre is hossz tv hatssal lehetnek. A korai ktds korreltumai II.: sszefggsek a szemlyisgfejldssel s a trsas kapcsolatok alakulsval A korai ktds minsgt lekpez bels munkamodell funkcija csecsemkorban lnyegben az adott ktdsi kapcsolat fenntartsra s szablyozsra korltozdik, s a csecsem vdelmt, valamint tllst szolglja. Ez az elsdleges funkcija 3-6 ves korban tovbbra is erteljesen rvnyesl, vszhelyzet, betegsg vagy ms
10

L. tovbb a Bucharest Early Intervention Projectbl szrmaz kzlemnyeket: www.macbrain. org/publications.htm.

352

stresszkelt inger esetn aktivldik a ktdsi viselkeds, s a gyermeket a gondoz kzelsge vagy az elrt testi kontaktus nyugtatja meg (Marvin s Britner, 2008). Ebben az letkorban a kisgyermek mr nyitottabb vlik az j szocilis ktelkek kialaktsra, s ehhez kapcsoldan a munkamodell szerepe is kibvl. Az j kapcsolatok kiptsekor rvnyeslnek azok az elvrsai, amelyeket az emberek kztti ktelkek termszetrl, a kapcsolatban rsztvev msik fl viselkedsrl a korai gondozs sorn alaktott ki. A ktdsi reprezentci gy nem csak az aktulis ktdsi kapcsolatot szablyozza, hanem ltalnoss vlik, s klnbz szocilis helyzetekben, pldul a kortrs kapcsolatok, bartsgok kialaktsakor is vezrli a kisgyermek elvrsait s viselkedst, s hatst gyakorol msokkal folytatott interakciinak jellegre. A biztonsgosan ktd gyermekekben az a kp alakul ki, hogy a velk kapcsolatba kerl msik szemly kvetkezetesen reagl kommunikcis jelzseikre, j szndk, segtksz, s hajland az egyttmkdsre, ezrt nyitottan kzeltik meg a szocilis helyzeteket, s maguk is kooperlnak az interakcik sorn. Az elkerl ktds gyermekek arra szmtanak, hogy krnyezetk visszautastan, esetleg rosszindulatan bnik velk, s tapasztalataik szerint stresszhelyzetben csak magukra szmthatnak. Elvrsaik miatt kevsb mkdnek egytt, kapcsolataikat kevsb jellemzi klcsnssg, gyakrabban ellensgesek s tvolsgtartak trsaikkal. A rezisztens ktds gyermekek szmra a msik szemly viselkedse nehezen lthat elre, ezrt trsas krnyezetben visszahzdbbak, s kapcsolataikban az esetleges konfliktusok megelzse vagy elkerlse rdekben gyakran vlasztjk a tlzott engedelmessg s irnythatsg stratgijt. A dezorganizlt ktds gyermekek felttelezse szerint a szocilis partner ellensges, kiszmthatatlan, esetleg erszakosan reagl s flelmet kelt, ezrt interakciikban maguk is ellensgesen s agresszven lpnek fel, ugyanakkor idrl idre megjelenhet viselkedskben a kapcsolatok elli elzrkzs, a csoporttl val visszahzds is (Berlin s mtsai, 2008). Szocilis kompetencia s alkalmazkods a trsas krnyezethez A gyermek rzelemregulcis stratgija, a szocilis kapcsolatok termszetrl alkotott elvrsai s nkpe mind olyan fejldsi terletek, amelyek tmogathatjk vagy htrltathatjk a szocilis interakcikban megmutatkoz kompetencit s a szoros rzelmi kapcsolatokban val alkalmazkodst. A csecsemkort elhagyva a gyermeknek a szocilis kapcsolatok tgabb hlzatba kell beilleszkednie, meg kell tallnia helyt a szervezett kortrs csoportokban, ssze kell egyeztetnie barti viszonyait a csoport ms tagjaival val interakcikkal, s kapcsolatot kell kiptenie az vodai s iskolai pedaggusokkal (l. rszletesen Szab, a II. ktetben, NemnyiHerczog, a jelen ktetben). A korai szl-csecsem interakcik alatt megalapozott rzelemszablyozsi kpessg jelents szerepet jtszik abban, hogy a gyermek milyen mdon tudja kezelni a szemlykzi konfliktusokat, s hogyan fogadtatja el magt a csoport tagjaival. A kortrsakkal val nzeteltrsek dht, flelmet vagy

353

frusztrcit vlthatnak ki, s a ktdsi kapcsolatban szerzett tapasztalatai, valamint rzelemregulcis kpessge irnytja abban, hogyan legyen rr indulatain s oldja meg a konfliktusokat (l. rszletesen Lakatos, a II. ktetben). Empirikus vizsglatok egy rszben kimutattk, hogy a biztonsgos ktdsi mlttal rendelkez gyermekek ltalban jobb szocilis kszsgekkel rendelkeznek s npszerbbek csoportjukban, mint bizonytalanul ktd trsaik. Egy angol kutatsban vods gyermekek trsaikkal folytatott interakciit figyeltk meg szabad jtktevkenysg alatt (Turner, 1991), s arra a kvetkeztetsre jutottak, hogy a bizonytalan (fleg rezisztens) ktds gyermekekre kevsb optimlis szocilis viselkeds jellemez. A bizonytalan ktds fik gyakrabban viselkedtek antiszocilisan, gyakrabban voltak erszakosak, agresszvek, s feltnskdtek, ugyanakkor a kzssg peremre szorultak, mert trsaik kerltk a velk val rintkezst. A bizonytalan ktds lnyok visszahzdak, konfliktuskerlk voltak, kerestk a gondozk figyelmt, s k engedelmeskedtek leginkbb a felnttek utastsainak. A biztonsgosan ktdk csoportjban a nemek kztt nem volt rzkelhet klnbsg, az trsas viselkedsk nem volt kirv egyik tekintetben sem. A szocilis kompetencia terletn a viselkeds normlis vltozatossgn kvl es problmk mrtkt leggyakrabban krdves mdszerekkel mrik fel felntt megfigyelk (szlk, pedaggusok, pszicholgusok) tapasztalatai alapjn. A ktdselmleti kutatk elrejelzse ellenre miszerint a bizonytalan ktds a szocilis kapcsolatok zavarhoz vezet a kzposztlybeli, alacsony szocilis rizikj csaldokkal folytatott vizsglatokban ltalban semmilyen vagy gyenge sszefggst talltak a ktds minsge s a trsas viselkeds problmi kztt. Fagot s Kavanagh (1990) vizsglatban kutatk s gondozk is vgeztek rendszeres megfigyelseket 1827 hnapos kor kztti blcsds gyermekeknl: a megfigyelk az elkerl ktds lnyokat nehezebben kezelhetnek s kevsb npszernek tltk, mint a biztonsgosan ktd lnyokat, ms klnbsg azonban nem addott. Egy msik vizsglatban (Vondra s mtsai, 2001) anyk szmoltak be 3 s fl ves gyermekk viselkedsi problmirl, s az eredmnyek szerint a biztonsgosan ktd gyerekek kevesebb externalizl viselkedsi problmt mutattak otthoni krnyezetben (tnkre tesz dolgokat, gyakran verekszik, vitatkozik, engedetlen stb.), mint a dezorganizlt ktdsek. Felttelezhet, hogy patolgisnak tekintett externalizl s internalizl viselkedsek (pl. ok nlkli flelem, szorongs, szocilis gtlsossg, magnyossg) azrt nem alakultak ki a bizonytalan ktdssel sszefggsben, mert a kedvez szocilis krnyezet pldul a ms gondozkkal, testvrekkel vagy intzmnyi krnyezetben szerzett tapasztalat ellenslyozta s megakadlyozta, hogy a fejlds klnsen kedveztlen plyra tereldjk. Az eredmnyek (illetve azok hinya) rvilgtanak arra, hogy a korai ktds minsge nem felttlenl ll kzvetlen oksgi kapcsolatban a ksbbi szocio-emocionlis mkds terletein mutatkoz eltrsekkel, s br a trsakkal folytatott interakcik szintjn tetten rhet a ktdsi kapcsolat hatsa, a szlssges problmk nem kizrlag a ktdsi mlt termkei.

354

A gyermekkori pszichopatolgia kockzata: dezorganizlt ktds s krnyezeti rizik Magas, illetve halmozott szocilis rizikj krnyezetben nevelked gyermekeknl a kutatsok vilgosabban mutattk a korai ktds s a viselkedsi problmk kapcsolatt. Mint fentebb sz volt rla, a szkebb s tgabb krnyezet kockzati tnyezi kedveztlenl hatnak a ktds kialakulsnak folyamatra, s ha ezek a tnyezk tartsan ksrik a gyermek trsas fejldst, a ktdsi minsggel klcsnhatsban hatst gyakorolnak a ksbbi fejldsi kimenetekre is. Ma mr rendelkezsnkre ll nhny hossz tv, csecsemkortl fiatal felntt korig tart kvetses vizsglat eredmnye, ami nagyban segtheti a htrnyos helyzet gyermekek fejldsnek megrtst s a lehetsges intervencik kidolgozst. Lyons-Ruth s munkatrsai az Egyeslt llamokban nagyon alacsony jvedelm, tbbnyire egyedlll s depresszitl szenved anyk csoportjt kvettk nyomon. A csecsemk kzl sokat bntalmaztak gondozi, s msfl ves korban 55% mutatott dezorganizlt ktdst. A trsas viselkeds problmirl tves korban az vnk, htves korban pedig az anyk s a tantk szmoltak be krdvek segtsgvel. Az tves korban trsaikkal s felnttekkel szemben klnsen ellensgesen s agresszven viselked gyermekek tbbsgnek (71%) volt dezorganizlt ktdsi mltja, s a korai dezorganizlt ktdst mutat gyermekek 50%-nak voltak htves korban a klinikai tartomnyba es ltalnos, tbb fejldsi terletre kiterjed adaptcis zavarai. Az anya depresszija nem csak a dezorganizlt ktds kialakulsnak kockzatt nvelte, hanem a htves korban kimutatott internalizl problmk megjelenst is (Lyons-Ruth s mtsai, 1993; 1996; 1997). Egy msik amerikai kutatsban alacsony jvedelm, esetenknt bntalmaz vagy elhanyagol gondozi krnyezetben nevelked gyermekek fejldst kvettk (Carlson, E., 1998): itt a csecsemk 43%-a mutatott 18 hnapos korban dezorganizlt ktdst. A dezorganizlt ktdsi mlttal rendelkez gyermekeket az vodapedaggusok beszmolja szerint rossz szocilis adaptci s viselkedsi problmk jellemeztk, az iskolai vek alatt pedig a tanrok tbb adatfelvteli idpontban is internalizl viselkedssel jellemeztk ezeket a gyerekeket. Serdlkorban pszichopatolgis problmkat feltr krdvek segtsgvel azt talltk, hogy a csecsemknt dezorganizlt ktds serdlk kzl tbben szmoltak be pszichs zavarokrl, disszociatv tnetekrl vagy szemlyisgzavarrl. Az ismertetett pldk altmasztjk, hogy a korai dezorganizlt ktds halmozottan htrnyos krnyezettel prosulva nagyon kedveztlen, gyakran patolgis irnyba terelheti a kisgyermek fejldst. Nem feledkezhetnk el azonban arrl, hogy ezek az sszefggsek nem determinisztikusak, s a korai ktds minsge nem jelzi elg nagy bizonyossggal elre a gyermek rzelmi-trsas fejldsnek kiltsait. Korntsem llthatjuk teht, hogy egyrtelmen meg tudnnk jsolni, pontosan milyen lesz a korai biztonsgos, elkerl, rezisztens vagy dezorganizlt szl-csecsem ktds nhny vvel ksbbi kvetkezmnye.

355

A visszatekint, retrospektv elemzsek idnknt ersebb statisztikai sszefggst mutatnak a prediktv, elrejelz elemzseknl, pldul ahogyan Lyons-Ruth vizsglatban is lthattuk a gyermekkori problmk htterben gyakran talljuk meg a korai bizonytalan ktdsi kapcsolatot. (Ktds s pszichopatolgia tmakrben l. DeKlyen s Greenberg, 2008; Green s Goldwyn, 2002). sszegzs Az elmlt vtizedek ktdselmleti keretben folytatott kutatsai nyomn biztosan llthat, hogy a korai rzelmi kapcsolatok alakulsban a csecsem alapvet testi szksgleteinek elltsn tl a szli figyelem s gondoskods minsge az egyik legfontosabb tnyez. A csecsem testi s rzelmi ignyeinek jelzseit a szlk eltr stratgikkal kezelik, ami tkrzdik a korai ktds minsgben. A szl-csecsem prok biztonsgos, elkerl, rezisztens s dezorganizlt csoportostsa minsgi s nem mennyisgi jellemz, gy ezeket a kapcsolatokat a ktds biztonsgossgval, illetve bizonytalansgval, vagy optimlis, illetve kevsb optimlis minsgvel jellemezhetjk, erssgvel nem. Az elkerl ktds gyermek nem ktdik kevsb a szlhz, mint a biztonsgos ktds, csupn a kapcsolatban tlt tapasztalatainak megfelelen ms viselkedsi stratgit pt fel. tlagos krlmnyek kztt, stabil gondozi krnyezetben a csecsem veleszletett ksztetsnek ksznheten mindenkppen kialakt legalbb egy ktdsi kapcsolatot egy vele rendszeresen interakcit folytat felnttel. A ktds hinya (l. 8. 1. keretes szveg) csak klnleges, szlssges esetekben fordul el, ha a fejlds korai idszakban a kisgyermek krnyezetben nincs egyetlen tartsan jelen lv, interaktv partnere sem.11 Minden ms kisgyermek, kztk az is, akivel rosszul vagy nem megfelelen bnnak, ktdst alakt ki gondozjval, s a ktds minsge tkrzi az adott kapcsolat addigi trtnett.
8.1. A korai ktds atipikus, patolgis formi: az extrm krlmnyek kztt fejld ktdsi kapcsolatok vizsglatainak tanulsgai

A klnleges, extrm helyzetektl eltekintve minden kisgyermek kialakt legalbb egy ktdsi kapcsolatot egy gondozst ellt szemllyel. Mg a bntalmaz vagy elhanyagol, de stabilan jelenlv szlhz is ktdik gyermeke, s a kialakult kapcsolatot a ktds minsgvel jellemezhetjk. A pszichs betegsgeket osztlyoz nemzetkzi kziknyvekben (DSM-IV, ICD-10) szerepel ugyan a reaktv ktdsi zavarok lersa, de a diagnosztikai kritriumok nem egysgesek, s a klinikai szakemberek sze-

11

A korai ktds hinynak, az extrm krlmnyek kztt alakul ktdsi kapcsolatoknak a tmakrben folytatott vizsglatok tanulsgait a 8.1. keretes szvegben foglaljuk ssze.

356

rint nem is elgsgesek a ktds fejldst rint zavarok megfelel azonostshoz. Zeanah s munkatrsai vtizedek ta kutatjk a ktdsi zavarok tpusait, kialakulsuk httert, gy a ktds patolgis forminak azonostsra kidolgoztak egy alternatv kritriumrendszert, amelynek gyakorlati jelentsgt tbb szakember is elismeri. Az albbiakban Zeanah s Boris (2000) munkja alapjn sorra vesszk azokat a ktds fejldsben megmutatkoz slyos deficiteket, zavarokat, amelyek extrm gondozsi krlmnyek kvetkezmnyei, s amelyeket koragyermekkorban (1-5 v) diagnosztizlni lehet. 1. A szemlyre szl ktds kialakulsnak hinya (ktdshiny) Bizonyos krlmnyek kztt a csecsemnek biolgiai szksglete ellenre nincs lehetsge egyetlen stabil ktdsi kapcsolat kialaktsra sem. A ktds hinya esetn a kisgyermek krnyezetben nincs olyan specifikus felntt, akit ktdsi szemlyknt kezelne, megklnbztetne figyelmvel, s akinek irnyban ktdsi viselkedst mutatna. Az ilyen gyerekek nem tartanak a (gondoztl val) szeparcitl, trsas viselkedsk szegnyes, rzelemkifejezseik sivrak. A ktdshinynak kt tpust klnbztethetjk meg, ezek lnyegben megfelelnek a pszichs betegsgeket osztlyoz kziknyvek ktdsi zavar diagnzisa alatt szerepl csoportoknak: rzelmi visszahzdssal jellemezhet (gtolt) ktdshiny. Ennek a ktdsi zavarnak legfbb ismrve, hogy a gyermek csak elvtve mutatja a ktdsi viselkeds repertorjnak olyan elemeit, mint a megnyugtats s a biztonsg keresse, az rzelmek kommuniklsa, a segtsgkrs vagy az egyttmkds. Ezek a gyermekek amikor bajba, veszlyes helyzetbe kerlnek, nem jelzik senkinek, ha srls ri ket, nem fordulnak segtsgrt, mint ahogyan azt egy valdi ktdst kialakt gyermek teszi. A fejldsi zavar megmutatkozik az explorci szinte teljes hinyban, msok kapcsolatteremt kezdemnyezseinek elutastsban, valamint rzelemregulcis kpessgeik slyos zavarban is. Httr : Olyan rendkvl rossz krlmnyeket teremt csecsemotthonokban figyeltk meg elszr a jelensget, ahol a gyermekek egyltaln nem tapasztalhattk meg a szemlyre szl gondoskodst, mert a nevelk akr szakmai megfontolsbl, akr ellt szemlyzet hinyban elhanyagoltk a gyermekek testi s rzelmi szksgleteinek kielgtst. Ksbb feltrtk, hogy a teljes szocilis izolciban, slyosan elhanyagolva (pl. kutyk trsasgban magukra hagyva) nevelked kisgyermekek esetben is hasonl ktdshiny alakulhat ki. Indiszkriminns (gtlstalan) szocilis viselkedssel jellemezhet ktdshiny. Ellenttben a gtolt ktdshinyra jellemz extrm visszahzd viselkedssel, a gtlstalan ktdshiny legfbb ismrve, hogy a gyermek vlogats nlkl kezdemnyez szocilis interakcit s mutat ktdsi viselkedst (pl. felkapaszkodst, odabjst) akr szmra teljesen ismeretlen felnttek fel is, mikzben nincs egyetlen kitntetett ktdsi szemlye sem. Mg az tlagosan fejld 1-4 vesek gyakran tartanak az ismeretlen felnttektl, az indiszkriminns ktdshinyos gyermekek megklnbztets nlkl teremtenek kapcsolatot, leszlthatnak vadidegeneket az utcn, s brmelyikkhz csat-

357

lakozva elmennek velk, gy viselkedsk komoly bajba, kockzatos helyzetekbe sodorhatja ket. Szocibilisnak tnnek ugyan, valjban azonban jelents problmik vannak a szocilis kszsgek tern: nem tudnak empatikusan alkalmazkodni msok rzelmi llapothoz, szocilisan nem elfogadott mdon keresik a testi kontaktust, s kapcsolati elzmnyek nlkli interakcikban (pl. egy ksrletvezetvel) szokatlanul bizalmas viszonyt igyekeznek kialaktani. Httr : Olyan krnyezetben, ahol gyakran vltjk egymst a gondozk (pl. ha a csecsem nhny htig-hnapig egyik, majd msik, majd egy harmadik gondozhoz vagy nevelhz kerl), s nincs folyamatosan jelen legalbb egy felntt a csecsem letben, kialakulhat a gtlstalan ktdshiny szindrmja. Ez a fajta gondozsi krnyezet jellemz lehet csecsemotthonokban, de azok a gyermekek is mutathatjk ennek a zavarnak a jeleit, akik gyakori nevelszlvltst szenvednek el koragyermekkorban (akr vi 4-5 alkalommal). 2. A ktdsi kapcsolat klinikai tartomnyba es zavarai Zeanah osztlyozsi rendszerben szerepelnek olyan ktdsi zavarok, ahol kialakul ugyan a ktds a szl s a gyermek kztt, a kapcsolat jellege azonban jl megfigyelheten slyos viselkedsi problmkat okoz a gyermeknl. A kvetkez ngy ktdsi zavartpus esetben arrl van sz, hogy a gyermek problmi kapcsolatspecifikusak, a diszfunkcionlisan mkd szl-gyermek interakcik kontextusban jelennek meg, nem pedig ltalban jellemzik a gyermek szocilis kapcsolatait. nveszlyeztet ktdsi zavar esetn a gyermeknl extrm mdon felborul a kzelsgkeress-eltvolods (ktds-explorci) egyenslya az utbbi irnyba: klnbz veszlyes s provokatv felfedezutakra indul a ktdsi szemly jelenltben, pldul kiszalad az autk el az utcra, szndkosan beszalad a tmegbe nyilvnos helyeken, vagy veszlyes magaslatokra mszik fel. Emellett megjelenhet akr a kzelsgkeressi viselkedst helyettestve is az nmaga vagy a gondoz fel irnyul agresszi. Az erszakos, kaotikus csaldi httr, a fizikai bntalmazs s a szlk bntalmaz partnerkapcsolata tnik e ktdsi zavar kivlt oknak, amelyben a gyermek vlheten a folyamatosan elrhetetlen szl figyelmt igyekszik felhvni magra. A gtolt explorcival s tlzott csngssel, ragaszkodssal jellemezhet ktdsi zavar esetn a gyermek a ktdsi szemly jelenltben egyltaln nem derti fel letkornak megfelelen az j krnyezetet, megbntja a szorongs s csng a szln, mg ugyanez a szl tvolltben nem jellemzi viselkedst. (Egyelre nem tisztzott krds, hogy a temperamentumbeli szlssgeknek szerepk lehet-e a jelensg kialakulsban. Az bizonyos, hogy a gtoltsg jval meghaladja a szervezett rezisztens ktdsi mintzat esetben megfigyelhet mrtket.) A knyszeresen engedelmesked ktdsi zavar esetben is megfigyelhet az explorci gtoltsga, de a legjellemzbb az, hogy a gyermek knyszeresen figyeli, lesi a szlt, s azonnal, felttel nlkl engedelmeskedik krseinek, utastsainak. Ez a viselkedsi mintzat a bntalmaz szl-gyermek kapcsolatban fordulhat el, ahol a gyermek igyekszik megelzni a szl haragjnak vagy frusztrcijnak kivltdst s a bntalmazst.

358

Szerepcsers ktdsi zavar esetn a gyermek (rszben) tveszi a gondozi szerepet, s trdik a szlvel. Figyeli rzelmi llapott, s annak megfelelen irnytja, utastja, kontrolllja, hogy adott helyzetben a szl mit tegyen. Nagyobb, vods kor gyermekeknl vlik egyrtelmbben megfigyelhetv a jelensg, amelynek htterben szli pszichopatolgit (pl. slyos hangulati zavart) feltteleznek. Tanulsgok a gyakorlatbl A gtolt s az indiszkriminns ktdshiny jelensgnek lerst kveten tbb nagylptk kutats is igyekezett fnyt derteni arra, hogy pontosan milyen gondozsi krlmnyek vezetnek ezekhez a patologikus jelensgekhez, s milyen fejldsi utakra terelheti a gyermeket a korai ktds zavara. Mg a 70-es, 80-as vekben a fejlett nyugati orszgokban a csecsemk s kisgyermekek gyermekotthoni nevelsbe vtelnek, nevelszlkhz val kihelyezsnek vagy rkbeadsnak gyakorlatban jelents vltozsok zajlottak, addig egyes kelet-eurpai, volt szocialista orszgokban csak a politikai vltozsok utn nylt lehetsg j gyakorlat bevezetsre. A 90-es vek elejn a rendkvl kedveztlen krlmnyek kzt mkd romniai gyermekotthonokbl nagy szmban fogadtak rkbe gyermekeket zmmel brit s kanadai csaldokba. A slyosan elhanyagolt s rkbeadskor a ktdsi zavar jeleit mutat gyermekek fejldst a kutatk azta is nyomon kvetik. Ez a vizsglat mutatott r tbbek kzt arra, hogy a 6 hnapos kor alatti rkbefogads biztosthatja a legkedvezbb fejldsi feltteleket (l. a 8.2. keretes szveg 5. pontjt). Arra is fny derlt, hogy az indiszkriminns ktdshiny szindrmjt mutat rkbeadott 6-24 hnapos gyermekek szinte minden fejldsi terleten behoztk htrnyukat, m szocilis viselkedskben 11 vesen tovbbra is jelen voltak a gtlstalan szocilis viselkeds patolgis jelei (Rutter s mtsai, 2007). A ktdsi zavarok kialakulsnak megelzst clz jelents vizsglatok kzl az egyik Bukarestben (pl. Zeanah s mtsai, 2005; www.macbrain.org), a msik Szentptervron zajlik (The St. Petersburg-USA Orphanage Research Team, 2008), s a kutatk remnyei szerint az eredmnyek lkst adnak majd a ktds alap intervencik ltalnos gyakorlatnak bevezetshez.

ALTERNATV GONDOZK A CSALDON BELL S KVL: KZELI ROKONOK S BLCSDEI-VODAI GONDOZK MINT KTDSI SZEMLYEK

Nem vletlen, hogy a legtbb ktdselmleti kutats az anya-gyermek kapcsolat minsgt s annak a fejldsre gyakorolt hatsait vizsglta, hiszen a biolgiai anya nem csak a legkorbbi, de leggyakrabban az elsdleges ktdsi szemly is a kisgyermekkori fejlds sorn. A csecsemt ugyanakkor a kezdetektl fogva krlveszik ms csaldtagok s gondozk is, akik szintn ktdsi szemlyekk vlhatnak, ha a ktdsi elmletnek megfelelen rendszeres s folyamatos gondozsi kapcso-

359

latban llnak vele. Ahogyan az anya-csecsem ktds minsgt az anya interaktv viselkedsnek minsge alaktja, gy a tovbbi gondozkkal kialakul ktdsi kapcsolat mintzata mgtt is a diadikus interakcik minsge ll. Ebbl kvetkezik, hogy a csaldban az anya-csecsem s az apa-csecsem ktds minsge az interakcis trtnetnek megfelelen klnbzhet egymstl, ami a szemlykzi kapcsolatokrl alkotott bels modellek, gy az Idegen Helyzet Tesztben megfigyelhet viselkedsi stratgik klnbzsgt is eredmnyezi. Ahogyan az anyhoz val ktds problmi esetn az aphoz val ktds vdfaktorknt szolglhat, gy az apai ktds zavara pldul bntalmazs esetn riziktnyezt jelent a csecsem fejldse szempontjbl. A nyugati trsadalmakban tlnyomrszt nukleris (ktgenercis) csaldok keretn bell zajlik a csecsemk korai fejldse, gy egyre tbb kutats foglalkozik az apa-csecsem ktds elzmnyeinek (Van IJzendoorn s DeWolff, 1997) s kvetkezmnyeinek feltrsval (pl. Grossmann s mtsai, 2002). Az apai szenzitivitst ltalban jtk sorn vagy szemtl-szembe interakci helyzetben figyelik meg, de nagyobb gyermekekkel folytattak megfigyelseket feladathelyzetekben is. Az apa szenzitivitsa valamivel gyengbb sszefggst mutat a ktdsi biztonsggal, mint az anya szenzitivitsa, s gy tnik, hogy az apa-kisgyermek kapcsolat alakulsa rzkenyebb a csaldi s a tgabb krnyezeti riziktnyezkre (pl. hzastrsi problmkra, illetve munkval, pnzgyekkel kapcsolatos gondokra; Belsky, 1996). Az apa-csecsem ktds vizsglatnak szakirodalma egyre gyarapszik: kivl ttekintst nyjt rla Grossmann s munkatrsainak (2008) tanulmnya. A trzsi trsadalmakban a gyermekgondozsi szoksok jelentsen eltrhetnek a gazdasgilag fejlett, nyugati orszgokban gyakorolt szoksoktl. A korbban emltett afrikai dogon npcsoportban (True s mtsai, 2001) a csecsemk npes csaldokban nevelkednek, ahol a csaldfnek tbb felesge is lehet. Mgis, a csecsemt az els vben elssorban biolgiai anyja gondozza, a nagyobb testvrek s ms rokonok segtik t ebben. Az afrikai ef trzsben viszont mr szletstl fogva szmos gondoz kztt oszlik meg a csecsem tpllsnak, hordozsnak s gondozsnak feladata. Az anya gyakran akkor is a kzelben tartzkodik, ha msnl van a gyermek, gy vlaszolhat a csecsem jelzseire, de a gondozk folyamatos s nagyszm jelenlte (az els fl vben tlagosan 14 szemly) egybknt is gyors vlaszadst eredmnyez. Flves kortl pedig, amikor a gyermek szksgleteinek megfelelen a valdi ktds kezd kialakulni, mr elssorban biolgiai anyja viseli a csecsem gondjt (Morelli s Tronick, 1991). A gondozsi szoksokban s a szocializcis clokban mutatkoz klnbsgek ellenre gy tnik, hogy minden kultrban van egy-kt olyan szemly, akivel a csecsem tarts ktdsi kapcsolatot tud ltesteni (Van IJzendoorn s Sagi, 2008). Nem csak a trzsi, hanem a nyugati trsadalmakban is tapasztalhat, hogy a szlkn kvl (esetenknt helyett) ms kzeli vagy tvolabbi rokonokat is jelents mrtkben bevonnak a csecsem gondozsba. Nagyszlk, nagyobb testvrek, nagynnik vagy ms felnttek a rendszeres s folyamatos gondozs sorn kt-

360

dsi szemlly vlhatnak a csecsem vagy a kisgyermek szmra. Mivel egyelre hinyoznak a szakirodalombl azok az empirikus vizsglatok, amelyek akr az ilyen jelleg ktdsi kapcsolatok fejldst s mintzatt, akr a csecsem egyszerre tbb rokonhoz val ktdst vizsgltk volna (kivtelt az apa kpez), csak felttelezhetjk, hogy ha ezek a korai ktelkek tartsan fennmaradnak a gyermek letben, jelents hatst gyakorolhatnak a szocilis fejlds egyes terleteire. Ktds s blcsdei-vodai ellts A ktdskutatkat az elmlt vtizedekben megosztotta az a vita, amelyben a kutatk egyik csoportjnak llspontja szerint a korai blcsdei gondozs negatv hatssal van az anya-gyermek ktds minsgnek alakulsra. Kezdetben a ktdsi elmletbl fakadan azt feltteleztk, hogy a szltl val korai s rendszeres elvls bizonytalan ktdshez vezet, aminek kedveztlen kvetkezmnyei lehetnek. A tmban folytatott korbbi kutatsok nem hoztak egyntet eredmnyt, s az Egyeslt llamok kormnynak finanszrozsban nagyszabs, tfog longitudinlis ktdsvizsglat indult tbbek kzt ennek a krdsnek a vizsglatra. A tbb mint ezer csald rszvtelvel foly kutatsban vizsgltk, hogy mikppen hat a ktdsi kapcsolat alakulsra s a gyermek rzelmi-szocilis fejldsre, ha rendszeresen rszesl nem anyai gondozsban.12 A kutats els szakaszban, a szletstl 15 hnapos korig tart idszakban gondosan megfigyeltk otthoni, mindennapi krlmnyek kztt zajl anya-csecsem interakcik minsgt, rtkeltk az anya szenzitivitst, majd a ktds minsgt 15 hnapos korban az Idegen Helyzet eljrs segtsgvel llaptottk meg (NICHD, 1997). A kutats f cljnak tekintett nem anyai gondozst az albbi tnyezk mentn vizsgltk: Ki gondozta a csecsemt az anya helyett? a) apa, ms rokon vagy bbiszitter a gyermek sajt otthonban, b) csaldi napkzi, c) intzmnyes blcsde. A csecsemk 63%-a 5 hnapos korban valamilyen rendszeres nem anyai felgyeletet kapott, ezen bell 19% volt az apai felgyelet, 14% az intzmnyes blcsdei felgyelet arnya, a tbbi gyermek megoszlott az alternatv gondozi felgyelet ms fajti kztt. A nem anyai gondozs arnya 14 hnapos korban is 70% volt. Hetente tlagosan hny rt volt a csecsem nem anyai gondozsban? Rendszeresnek a minimum heti 10 rt tekintettk, tlagban heti 25 ra krli rtket kaptak. Hny hnapos korban kezddtt a nem anyai felgyelet? A gyermekek tbbsgnl 4 hnapos kor krl kezddtt a ms gondozk rendszeres bevonsa
1 2

A korai ktds hinynak, az extrm krlmnyek kztt alakul ktdsi kapcsolatoknak a tmakrben folytatott vizsglatok tanulsgait a 8.1. keretes szvegben foglaljuk ssze.

361

vlheten annak ksznheten, hogy az Egyeslt llamokban csak az els 3 hnapban jr az anyknak szls utni fizetett juttats. A kutats ideje alatt volt-e jelents vltozs a gondozi krnyezetben, pldul j bbiszitter rkezett vagy msik blcsdbe vittk a csecsemt? Milyen volt a nem anyai gondozs minsge? Kpzett megfigyelk ltogattak el a gondozs helysznre, s vizsgltk, milyenek a krlmnyek, hogyan bnnak a gondozk pldul az apa, a nagymama, a blcsdei nevelk a kutatsban rsztvev csecsemvel, milyen az interakcik minsge, mennyi odafigyelst s pozitv gondoskodst kapott a csecsem. Az eredmnyek egyik tanulsga, hogy a rendszeres nem anyai gondozs nmagban nem nveli a bizonytalan anya-csecsem ktds kialakulsnak valsznsgt, teht pusztn a rendszeres elvlsnak nincs ilyen kimutathat hatsa. A kisgyermek megtanulja, hogy milyen gyakorisggal ismtldnek a szeparcik, s hogy ezek kvetkezetesen vget is rnek. A msik eredmny a ketts rizik elvnek rvnyeslsre mutatott r: ha az anya otthon inszenzitv s ez prosult a nem anyai gondozs minsgre vonatkoz legalbb egy riziktnyezvel (inszenzitv, nem megfelel alternatv gondozi viselkeds, vagy magas az anytl tvol tlttt id heti tlaga, vagy legalbb egy jelents vlts volt a gondozi krnyezetben), akkor megntt a bizonytalan ktds kialakulsnak eslye. Ha teht az alternatv gondozsi krnyezet nem igazn kedvez, akkor erteljesebb hatst gyakorolhat a ktdsre, hogy milyen az anyai bnsmd minsge a csecsemvel tlttt id alatt. A vizsglat megerstette a ktdsi elmlet kzponti gondola-

362

tt, miszerint elssorban az anya szenzitivitsa hatrozza meg a ktds minsgt, az alternatv gondozi krnyezet azonban mdosthatja az sszefggst, mert az anya inszenzitivitsa esetn a tbbi felntt bnsmdja kiemelt jelentsg. A j minsg alternatv gondozs kompenzlhatja, mg a kevsb kedvez alternatv gondozs felerstheti az anya-csecsem kapcsolatban jelen lv kevsb optimlis viselkedsi mintzatokat. Ktds a blcsdei-vodai gondozkhoz Minthogy a ktds kialakulsnak felttele a rendszeres s folyamatos gondozs, a csecsem ktdst alakthat ki bbiszitterhez, nagymamhoz s blcsdei, vodai gondozkhoz is. Barnas s Cummings (1997) megfigyelseikben azt talltk, hogy hromves gyermekek ktdsi viselkedst mutattak olyan gondozk fel, akik folyamatosan jelen voltak a kzssgben, de a nevelsbe tmenetileg, rvid ideig bekapcsold gondozk irnyban nem tapasztaltk ezt. Howes s munkatrsai szmos kutatst vgeztek a tmban. Tbbek kztt kimutattk, hogy ha a csaldi napkziben dolgoz gondozk szenzitivitst fejleszt trningen vettek rszt, a szemlyes gondozsukban lv gyermekek gyakrabban mutattak feljk biztonsgos ktdst (1998a). Egy kvetses vizsglatban pedig azt talltk, hogy az els gyermek-gondoz ktdsi kapcsolat minsge befolyst gyakorolt arra, hogy a gyermek kilencvesen milyennek ltta tanraihoz s kortrsaihoz fzd kapcsolatt (1998b). Ms vizsglatokban azt is feltrtk (1993), hogy bntalmaz vagy elhanyagol csaldi krnyezetbl magas sznvonal tmeneti otthonba kerl ktves kisgyermekek fele mr kt hnap utn a biztonsgos ktds viselkedsi jeleit mutatta gondozja fel. A blcsdei, vodai, nevelotthoni gondozkkal kialakul biztonsgos ktdsi kapcsolat cskkenheti a pszicho-szocilis zavarok kialakulsnak eslyt, gy az otthonon kvli ellts esetenknt vdtnyezknt is mkdhet (l. bvebben Nemnyi s Herczog, a jelen ktetben). A blcsdei-vodai gondozkhoz val ktds ltalnos tanulsgainak levonsa rdekben Ahnert s munkatrsai (2006) sszesen 2867 kisgyermek adatait tekintettk t a tmban kzlt tanulmnyok alapjn. Elemzseik szerint a biztonsgos gondoz-gyermek ktds nagyobb esllyel fordult el a csaldi napkzi jelleg csoportos elltsi formknl, mint a hagyomnyos intzmnyi nevels keretei kztt. Az sszefggs htterben az egy gondozra jut alacsonyabb gyermekszmot mutattk ki, s a kisebb csoportokban egyrtelmbbnek talltk a gondozi szenzitivits s a biztonsgos ktds kzti kapcsolatot is. A diadikus interakcik termszetesen jval gyakoribbak a nhny gyermeket ellt napkzikben, gy itt meghatrozbb lehet a gondoz szenzitivitsa, mg a nagyobb s vegyesebb sszettel csoportokban ersebb hats mutatkozott a gondoz csoportszinten adott szenzitv reakciival. Az is altmasztst nyert, hogy ha a gyermekek hosszabb ideje jrtak egy adott intzmnybe vagy napkzibe, teht a gondozi krnyezet stabil volt, az nvelte a gondozkhoz val biztonsgos ktds kialakulsnak eslyt.

363

Mindez nem csupn arra mutat r, hogy a ktdsi elmlet alaptzisei az otthonon kvli gondozs esetben is rvnyeslnek, hanem pldul a fent emltett NICHD (1997) kutats eredmnyeit is figyelembe vve egyre rszletesebb kp rajzoldik ki a tbb gondozhoz val ktds kialakulsnak tjairl, ebben a szli s az otthonon kvli gondozs minsgnek szereprl, illetve ezek klcsnhatsrl.
KITEKINTS MIRE TUDJUK S MIRE NEM TUDJUK A VLASZT?

Tagadhatatlan, hogy a korai ktds elmlete lnyegesen s mlyrehatan tformlta gondolkodsunkat a gyermekkori rzelmi s trsas fejldsrl, s a talajn indult szmtalan empirikus vizsglat jelents eredmnyeket hozott az elmlt vtizedekben. Az ismeretek egy rsze bekerlt a gyakorlatba tbbek kztt a krhzi ellts (pl. anya-csecsem szoba), az intzmnyes gyermekellts (pl. nevelk kpzse a szenzitv vlaszkszsgre) s a gyermekjlti szolglat terletn (pl. gyermek csaldbl val kiemelsnek elkerlse), ma is tallkozhatunk azonban tves nzetekkel, hiedelmekkel a tma kapcsn (l. 8.2. keretes szveg). Az is tagadhatatlan, hogy a szl-kisgyermek ktds az els minta a gyermek szmra a szemlykzi kapcsolatok termszetrl, s befolysolhatja, hogy a kezdeti tapasztalatokra pl elvrsainak kvetkeztben miknt alakulnak ksbbi trsas kapcsolatai. A korai biztonsgos anya-csecsem ktdsi kapcsolatra gy tekinthetnk, mint ami optimlis kiindulsi alapot nyjt a fejldshez, s vdtnyez a ksbb fellp, a fejldst htrltat vagy patolgis utakra terel negatv hatsok ellen. A bizonytalan ktds esendbb teszi a gyermeket, s a szl-gyermek viszonyon kvli krnyezeti riziktnyezk felersthetik kedveztlen kvetkezmnyeit. Amikor azonban korai ktdsrl s hossz tv hatsairl gondolkodunk, nem feledkezhetnk el arrl, hogy a ktdsi elmlet nem a kapcsolatok ltalnos elmlete, hanem a tarts s benssges rzelmi viszonyokon bell kialakul biztonsg s tmogats vltozatossgt s fejldst magyarz teria. Ilyen a gyermek viszonya szleihez, az elktelezett prkapcsolat, a szoros bartsg vagy a szl kapcsolata sajt gyermekvel: ezek jellege ersen sszefgghet a korai ktds minsgvel, de termszetesen ezeknek a kapcsolatoknak a jellege kivetlhet ms szocilis s nem szocilis fejldsi terletre is. Waters s munkatrsai (2005) arra hvjk fel a ktdskutatk figyelmt, hogy a minden j egytt jr (all good things go together) elmlete, vagyis hogy a biztonsgos ktds garantlja a gyermek sikert szmos terleten, flrevezet lehet, ugyanakkor ezt a buktatt szem eltt tartva is egyrtelmen llthat, hogy a ktdsi elmlet keretben folytatott kutatsok jelents ismeretanyaggal gazdagtottk a korai fejlds tjairl alkotott kpnket.

364

Szmos, a ktds szkebb terlett rint krds vr mg azonban megvlaszolsra. Hogyan mkdnek a ktdsi kapcsolatokat reprezentl klnbz bels munkamodellek? A modellek (pl. anyai, illetve apai) egyttesen vagy kln befolysolnak egyes fejldsi terleteket? Hogyan s milyen letkorban integrldnak a modellek, s vlnak az egyn szemlyisgnek jellemzjv? Pontosan milyen klcsnhatsban vannak a rizikfaktorok a ktds alakulsval? Hogyan hat a ktds folytonossga, illetve vltozsa a ksbbi adaptcira? Van-e az Idegen Helyzethez hasonlan megalapozott eljrs a ktds mrsre gyermek- s serdlkorban? Tbbek kztt ezek az elmleti s mdszertani kihvsok ignyelnek tovbbi kzs gondolkodst a ktds terletn dolgoz kutatktl s szakemberektl (Thompson s Raikes, 2003).
8.2. Tvhitek a ktdssel kapcsolatban

1. Az Idegen Helyzetben ltott viselkeds minden ms helyzetben is jellemz a csecsemre Az Idegen Helyzet Teszt a mindennapokban is elfordul, kzepes kihvs el lltja a gyermeket, s az eljrsban megllapthat ktdsi minsg jellemzi az adott szl-csecsem kapcsolatot, illetve annak trtnett. Ez azonban korntsem jelenti azt, hogy a gyermekek ms stresszhelyzetben is ugyangy viselkednek, pldul hogy az elkerl ktds gyermek sohasem mutatna ktdsi viselkedst gondozja fel, vagy hogy a biztonsgos ktds gyermek mindig azonnal megnyugszik a szl kzelsgtl, sohasem fejezi ki haragjt, vagy ne volna olyan alkalom, amikor felfokozott a kzelsgfenntart ignye. Minden kisgyermek fggetlenl a ktds minsgtl a ktdsi szemlyhez fordul, ha a veszly, a fjdalom vagy a stressz szintje meghalad egy bizonyos szintet. Ilyen esetekben a csecsem mindenkppen tmaszkodik a kialakult kapcsolatra. Az Idegen Helyzet Teszt megbzhatan tkrzi az anyai gondozs minsgt, s lehetv teszi annak megfigyelst, hogy a ktdsi viselkedsben lthat egyni vltozatossg mikppen jelenik meg idztsben s hatkonysgban, s ez hogyan befolysolja a csecsem explorcis tevkenysgt. 2. Nem alakulhat ki biztonsgos ktds, ha a) az anya nem kommunikl a magzattal a terhessg sorn, b) az anya szletskor nem kapja meg azonnal az jszlttet, c) ha a gyermek koraszltt s inkubtorban van, d) ha az anya nem tudja szoptatni kisbabjt stb. A vrandssg, a szls s az azt kvet kezdeti idszak hormonlis s pszichs vltozsai felksztik, rhangoljk az anyt az jszltt gondozsra, elsegtik, hogy figyelmt s viselkedst a csecsem szksgletei vezreljk, megalapozva ezzel a kapcsolat kiplsnek kezdett. A ktds kialakulsnak felttelei azonban a rendszeres s folyamatos interakcik, a hnapokon t tart gondozsi kapcsolat, gy a korai idszak nehzsgei nmagukban nem vezetnek bizonytalan ktdshez, s maga a ktds sem a szletst kvet nhny pillanatban alakul ki.

365

Az anya elvrsaival ellenttes, esetenknt vratlan esemnyek viszont (pl. csszrmetszs, koraszls) szorongst vlthatnak ki, ami a gondozi viselkedst befolysolva kevsb optimlis tra terelheti a kapcsolatot. A szkebb szocilis krnyezet (pl. csald) s a tgabb szocilis krnyezet (pl. hivatsos segtk) tmogatsval cskkenthet a csaldottsg az anyai szereppel kapcsolatos elvrsokban, nvelhet az anya sajt gondozi kpessgbe vetett nbizalma, ami elsegti a biztonsgos ktds kialakulst. 3. Ahol bizonytalan ktdsi kapcsolat alakul ki, a szl (gondoz) nem szereti elgg a gyermeket. Amit htkznapi nyelven szli szeretetnek s trdsnek hvunk, az valjban szmos tnyez sszessge, azok vltozatos egyttllsa. A szli gondoskods, ragaszkods s flts mind a kznapi rtelemben vett szeretet megnyilvnulsai, ezek kifejezdsben azonban igen jelents a vltozatossg a szlk kztt. Klnbsgeket nem csak a testi-szellemi fejldshez szksges httr csaldi erforrsokhoz igaztott mrtk biztostsban tallhatunk (pl. hogy a szl milyen jelleg jtkokkal veszi krbe a gyermeket), hanem a gyermek rzelmi szksgleteire val odafigyelsben s azok kielgtsben is (pl. hogy mennyire figyel a szl a gyermek indulatainak szablyozsra). A szli szeretet teht az rzelmi szksgletek kielgtsnl sokrtbb, sszetettebb dolog. Kzhely, hogy szeretni sokflekppen lehet, mint ahogy az is, hogy az anyagi s trgyi tmogats nem ptolja a szli odafigyelst s gondoskodst. Brhogyan igyekezzk is a szl kifejezni trdst, azt legjobb meggyzdse s kpessgei szerint teszi. A szlk teht nem tudatosan viselkednek inszenzitv vagy atipikus, ijeszt/ijedt mdon gyermekkkel, s nem tudatosan formljk gyermekk ktdst a bizonytalan mintzatok irnyba. A szakemberek feladata, hogy minl szlesebb krben tjkoztassk a szlket a gyermeknevels mai irnyzatairl, igyekezzenek eloszlatni az ppen divatos, de tvesnek tekintett nzeteket, gy a szl a megfelel ismeretek birtokban kedvezbb gondozi krnyezetet biztosthat kisgyermeke szmra. A norml tartomnyon kvl es gondozsi zavarok (szli pszichopatolgia, bntalmazs, elhanyagols stb.), vagy a klnsen nagy nehzsgekkel kzd csaldok esetben termszetesen szksgess vlhat a beavatkozs s a segtsgnyjts. 4. Az Idegen Helyzetben megfigyelt viselkeds tancsadsi vagy terpis beavatkozs cljt szolglhatja. Az Idegen Helyzet nem klinikai diagnosztikai eszkz, hanem Ainsworth szndkainak megfelelen egy pillanatfelvtelt nyjt kutatsi eljrs. Ms viselkeds-megfigyelsen alapul mdszerekhez hasonlan az Idegen Helyzet Teszt rtkelshez is megfelel kpzettsg szksges, amit nemzetkzi tanfolyamokon, gyakorlott kutatknl lehet elsajttani. Mgis, a ktdsi mintzat megfigyelsnek is lehetnek hibi, befolysolhatja a mindennapokban bekvetkezett nagyobb vltozs (pl. blcsdekezds vagy krhzi

366

tartzkodssal jr komolyabb betegsg), s ahogy azt fejezetnkben is rszletesen trgyaljuk, a ktds minsgvel kapcsolatos hossz tv vizsglatok eredmnyei korntsem azt sugalljk, hogy a csecsemkori ktds egy letre meghatrozza a gyermek fejldsnek tjt. Az Idegen Helyzet gy sohasem lehet olyan eszkz, amely alapul szolglhatna a gyermek csaldbl val kiemelsvel, a nevelszlkhz helyezssel, az elvlt szlk felgyeleti jogval, vagy klinikai, pszichoterpis kezelssel kapcsolatos dntsekhez. 5. Ha a csecsem az els hat hnapban nem tud szemlyre szl ktdst kialaktani, pldul nevelotthoni gondozs sorn, akkor ezt a kritikus peridust kveten tbb nem is lesz kpes ktdsre. A kritikus peridus fogalmrl vagyis, ha egy meghatrozott letszakaszban nem teljesl egy adott fejldsi kvetelmny, az ptolhatatlan a ksbbi letkori szakaszok sorn mra bebizonyosodott, hogy a ktds kialakulsval kapcsolatban nem hasznlhat. Ma rzkeny (szenzitv) peridusokrl beszlnk, amelyek letkorilag szintn krlhatrolhatk, s amelyek alatt a gyermek klnsen fogkony bizonyos jelleg stressz- vagy kedveztlen esemnyek hatsra, de ez nem okoz behozhatatlan vagy visszafordthatatlan htrnyt. A kilencvenes vek elejn a kelet-eurpai gyerekotthonokbl nagy szmban fogadtak rkbe klnbz kor csecsemket s gyermekeket, s fejldsket kanadai s brit kutatk kvettk nyomon. Ezeknek a gyermekeknek egyltaln nem volt ktdsi tapasztalatuk, slyosan elhanyagolt szocilis s trgyi krnyezetbl kerltek a csaldokhoz, de kpesek voltak j gondozikkal megfelel ktdsi kapcsolatot kialaktani. Ez a folyamat azonban annl hosszabb ideig tartott, s annl tbb patolgis viselkedst lehetett megfigyelni, minl hosszabb ideig lt a gyermek azt megelzen az rvahzban. A ktds tekintetben teht rzkeny peridusrl beszlhetnk (az els letv msodik felben), s gy tnik, hogy a hathnapos kor alatti rkbefogads biztosthatja a legkedvezbb fejldsi feltteleket (pl. OConnor s mtsai, 2003). Ezek a vizsglatok is altmasztjk, hogy a terhessg s a szls krlmnyei, valamint a ktds biztonsga kzti sszefggsre vonatkoz tves felttelezsek (l. feljebb 4. pont) nem helytllak.

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM

Herczog, M. (2007). Gyermekbntalmazs. Complex Kiad, Budapest. Inntsy-Pap J., Mth J. (2004): A szlkhz val ktds s az vodai trsas kapcsolatok. Magyar Pszicholgiai Szemle, LIX/2., 215229. Lakatos, K., Gervai, J. (2003). A korai ktds neurobiolgiai httere. In: Plh Cs., Kovcs Gy., Gulys B. (szerk.): Kognitv idegtudomny. Osiris, Budapest, 326342. Novk, A., Lakatos, K. (2005). Atipikus anyai viselkeds elemzse: az AMBIANCE kdrendszer. Alkalmazott Pszicholgia, VII/4, 4958. Oatley, K., Jenkins, J. M. (2001). rzelmeink. Osiris, Budapest.

367

Tth I., Gervai J. (2005) A ktds minsgnek mrse csecsem- s vods korban. Alkalmazott Pszicholgia, VII/4., 1426. Tth I., Lakatos K., Gervai J. (2007). Az anyai viselkeds s a genetikai vltozatossg szerepe az els rzelmi kapcsolatok kialakulsban. In: Czigler I., Olh A. (szerk.): Tallkozs a pszicholgival. Osiris, Budapest, 149168.
FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Aber, J. L., Jones, S., Cohen, J. (2000). The impact of poverty on the mental health and development of very young children. In: Zeanah, C. H. (ed.): Handbook of infant mental health. Second edition. The Guilford Press, New York/London, 113128. Abrams, K. Y., Rifkin, A., Hesse, E. (2006). Examining the role of parental frightened/ frightening subtypes in predicting disorganized attachment within a brief observational procedure. Development and Psychopathology, 18, 345361. Ahnert, L., Pinquart, M., Lamb, M. E. (2006). Security of childrens relationships with nonparental care providers: A meta-analysis. Child Development, 74, 664679. Ainsworth, M. D. S, Blehar, M. C., Waters, E., Wall, S. (1978). Patterns of Attachment: A Psychological Study of the Strange Situation. Lawrence Erlbaum Associates, Hillsdale, NJ. Atkinson, L., Paglia, A., Coolbear, J., Niccols, A., Parker, K.C.H., Guger, S. (2000). Attachment security: a meta-analysis of maternal mental health correlates. Clinical Psychology Review, 20, 10191040. Bakermans-Kranenburg, M. J., van IJzendoorn, M. H., Juffer, F. (2003). Less is more: Meta-analyses of sensitivity and attachment intervention in early childhood. Psychological Bulletin, 129, 195215. Bakermans-Kranenburg, M. J., van IJzendoorn, M. H., Juffer, F. (2005). Disorganized infant attachment and preventive interventions: A review and meta-analysis. Infant Mental Health Journal, 26, 191216. Bar-Haim, Y., Sutton, D. B., Fox, N. A., Marvin, R. S. (2000). Stability and change of attachment at 14, 24, and 58 months of age: Behavior, representation, and life events. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 41, 381388. Barnas, M. V., Cummings, E. M. (1997). Caregiver stability and toddlers attachment-related behaviors towards caregivers in day care. Infant Behavior and Development, 17, 171177. Belsky, J. (1996). Parent, infant, and socio-contextual antecedents of father-son attachment security. Developmental Psychology, 32, 905913. Belsky, J., Fearon, M. P. (2008). Precursors of attachment security. In: Cassidy, J., Shaver, P. R. (eds.): Handbook of attachment. Theory, research, and clinical applications. Second edition. The Guilford Press, New York/London, 295316. Berlin, L. J., Ziv, Y., Amaya-Jackson, L., Greenberg, M. T. (eds.) (2005). Enhancing Early Attachments: Theory, Research, Intervention, and Policy. The Guilford Press, New York/ London. Berlin, L. J., Cassidy, J., Appleyard, K. (2008). The influence of early attachments on other relationships. In: Cassidy, J., Shaver, P. R. (eds.): Handbook of Attachment. Theory, Research, and Clinical Applications. Second edition. The Guilford Press, New York/London, 333347. Bohlin, G., Hagekull, B., Rydell, A. (2000). Attachment and social functioning: A longitudinal study from infancy to middle childhood. Social Development, 9, 2439.

368

Bowlby, J. (1969/1982). Attachment and Loss: Vol. 1. Attachment. Hogarth Press, London. (1982, 2nd edition) Bretherton, I. (1992). The origins of attachment theory: John Bowlby and Mary Ainsworth. Developmental Psychology, 28, 759775. Carlson, E. A. (1998). A prospective longitudinal study of disorganized/disoriented attachment. Child Development, 69, 19701979. Carlson, V., Cicchetti, D., Barnett, D., Braunwald, K. (1989). Disorganized/disoriented attachment relationships in maltreated infants. Developmental Psychology, 25, 525531. Claussen, A. H., Mundy, P. C., Mallik, S. A., Willoughby, J. C. (2002). Joint attention and disorganized attachment status in infants at risk. Developmental Psychopathology, 14, 279291. Cohn, J., Campbell, S., Ross, S. (1991). Infant response in still face paradigm at 6 months predicts avoidant and secure attachment at 12 months. Developmental Psychopathology, 3, 367376. DeKlyen, M., Greenberg, M. T. (2008). Attachment and psychopathology in childhood. In: Cassidy, J., Shaver, P. R. (eds.) Handbook of attachment. Theory, research, and clinical applications. Second edition. The Guilford Press, New York/London. 637665. Del Carmen, R., Pedersen, F., Huffmann, L, Bryan, Y. (1993). Dyadic distress management predicts security of attachment. Infant Behavior and Development, 16, 131147. DeMulder, E. K., Radke-Yarrow, M. (1991). Attachment with affectively ill and well mothers: Concurrent behavioral correlates. Development and Psychopathology, 3, 227242. DeWolff, M.S., van IJzendoorn, M. H. (1997). Sensitivity and attachment: A meta-analysis on parental antecedents of infant attachment. Child Development, 68, 571591. Fagot, B. I., Kavanagh, K. (1990). The prediction of antisocial behavior from avoidant attachment classifications. Child Development, 61, 864873. Fearon, R. M. P., Belsky, J. (2004). Attachment and attention: Protection in relation to gender and cumulative social-contextual adversity. Child Development, 75, 16771693. Fox, N. A., Hane, A. A. (2008). Studying the biology of human attachment. In: Cassidy, J., Shaver, P. R. (eds.): Handbook of attachment. Theory, research, and clinical applications. Second edition. The Guilford Press, New York/London. 217240. Gervai, J. (2005). A Budapesi Csaldvizsglat. Alkalmazott Pszicholgia, VII/4, 513. Gervai, J. (2009). Viselkedsgenetika a humn genom megfejtse eltt s utn: Kvantitatv s molekulris genetikai alapok. Pszicholgia, 29, 324. Gervai, J., Novk, A., Lakatos, K., Tth, I., Danis, I., Rnai, Z., Nemoda, Z., SasvriSzkely, M., Bureau, J-F., Bronfman, E., Lyons-Ruth, K. (2007). Infant genotype may moderate sensitivity to maternal affective communications: Attachment disorganization, quality of care, and the DRD4 gene polymorphism. Social Neuroscience, 2, 307319. Goldberg, S., Benoit, D., Blockland, K., Madigan, S. (2003). Atypical maternal behavior, maternal representations, and infant disorganized attachment. Development and Psychopathology, 15, 239257. Green J. M., Goldwyn, R. (2002). Attachment disorganisation and psychopathology. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 43, 835846. Grienenberger, J., Kelly, K., Slade, A. (2005). Maternal reflective functioning, mother infant affective communication, and infant attachment: Exploring the link between mental states of observed caregiving behavior in the intergenerational transmission of attachment. Attachment and Human Development, 7, 299311.

369

Grossmann, K., Grossmann, K. E., Fremmer-Bombik, E., Kindler, H., Scheuerer-Englisch, H., Zimmermann, P. (2002). The uniqueness of the father-child attachment relationship: Fathers sensitive and challenging play as a pivotal variable in a 16-year longitudinal study. Social Development, 11, 307331. Grossmann, K., Grossmann, K. E., Kindler, H., Zimmermann, P. (2008). A wider view of attachment and exploration: The influence of mothers and fathers on the development of psychological security from infancy to young adulthood. In: Cassidy, J., Shaver, P. R. (eds.): Handbook of attachment. Theory, research, and clinical applications. Second edition. The Guilford Press, New York/London. 857879. Harrison, L. J., Ungerer, J. A. (2002). Maternal employment and infant-mother attachment security at 12 months postpartum. Developmental Psychology, 38, 758773. Herczog, M. (2007). Gyermekbntalmazs. Complex Kiad, Budapest. Hock, E., DeMeis, D. K. (1990). Depression in mothers of infants: The role of maternal employment. Developmental Psychology, 26, 285291. Howes, C., Galinsky, E., Kontos, S. (1998a). Child care caregiver sensitivity and attachment. Social Development, 7, 2536. Howes, C., Hamilton, C. E., Phillipsen, L. C. (1998b). Stability and continuity of childcaregiver and child-peer relationships. Child Development, 69, 418426. Howes, C., Segal, J. (1993). Childrens relationships with alternative caregivers: The special case of maltreated children removed from their homes. Journal of Applied Developmental Psychology, 17, 7181. Lakatos, K., Gervai, J. (2003). A korai ktds neurobiolgiai httere. In: Plh Cs., Kovcs Gy., Gulys B. (szerk.): Kognitv idegtudomny. Osiris Kiad, Budapest. 326342. Lakatos, K., Nemoda, Z., Tth, I., Rnai, Z., Ney, K., Sasvri-Szkely, M., Gervai, J. (2002). Further evidence for the role of the dopamine D4 receptor gene (DRD4) in attachment disorganization: interaction of the III exon 48 bp repeat and the 521 C/T promoter polymorphisms. Molecular Psychiatry, 7, 2731. Lakatos, K., Tth, I., Nemoda, Z., Ney, K., Sasvri-Szkely, M., Gervai, J. (2000). Dopamine D4 receptor (DRD4) polymorphism is associated with attachment disorganization in infants. Molecular Psychiatry, 5, 633637. Lyons-Ruth, K. (1996). Attachment relationships among children with aggressive behavior problems: The role of disorganized early attachment patterns. Journal of Clinical and Consulting Psychology, 64, 6473. Lyons-Ruth, K., Alpern, L., Repacholi, B. (1993). Disorganized infant attachment classification and maternal psychosocial problems as predictors of hostile-aggressive behavior in the preschool classroom. Child Development, 64, 572585. Lyons-Ruth, K., Bronfman, E., Parsons, E. (1999). Maternal disrupted affective communication, maternal frightening or frightened behavior, and disorganized attachment strategies. In: Vondra, J. I., Barnett, D. (eds.): Atypical Attachment in Infancy and Early Childhood among Children at Developmental Risk. Monographs of the Society for Research in Child Development, 64, 3, 6796. Lyons-Ruth, K., Connell, D., Grunebaum, H., Botein, S. (1990). Infants at social risk: Maternal depression and family support as mediators of infant development and security of attachment. Child Development, 61, 8598. Lyons-Ruth, K., Easterbrooks, M. A., Cibelli, C. D. (1997). Infant attachment strategies, infant mental lag, and maternal depressive symptoms: Predictors of internalizing and externalizing problems at age 7. Developmental Psychology, 33, 681692.

370

Madigan, S., Bakermans-Kranenburg, M., van IJzendoorn, M., Moran, G., Pederson, D., Benoit, D. (2006a). Unresolved states of mind, anomalous parental behavior, and disorganized attachment: A review and meta-analysis of a transmission gap. Attachment and Human Development, 8, 89111. Madigan, S., Moran, G., Pederson, D. R. (2006b). Unresolved states of mind, disorganized attachment relationships, and disrupted interactions of adolescent mothers and their infants. Developmental Psychology, 42, 293304. Main, M., Cassidy, J. (1988). Categories of response to reunion with the parent at age six: Predicted from infant attachment classifications and stable over a one-month period. Developmental Psychology, 24, 415426. Main, M., Hesse, E. (1990). Parents unresolved traumatic experiences are related to infant disorganized attachment status: Is frightened and/or frightening parental behavior the linking mechanism? In: Greenberg, M. T., Cicchetti, D., Cummings, E. M. (eds.): Attachment in the Preschool Years: Theory, Research, and Intervention. Chicago University Press, Chicago, 161182. Main, M., Kaplan, N., Cassidy, J. (1985). Security in infancy, childhood, and adulthood: A move to the level of representation. In: Bretherton, I., Waters, E. (eds.): Growing Points of Attachment Theory and Research. Monographs of the Society for Research in Child Development, 50, 66104. Main, M., Solomon, J. (1990). Procedures for identifying infants as disorganized/ disoriented during the Ainsworth Strange Situation. In: Greenberg, M. T., Cicchetti, D., Cummings, E. M. (eds.): Attachment in the Preschool Years: Theory, Research, and Intervention. Chicago University Press, Chicago, 121160. Mangelsdorf, S., Gunnar, M., Kestenbaum, R., Lang, S., Andreas, D. (1990). Infant proneness-to-distress, temperament, maternal personality, and mother-infant attachment. Child Development, 61, 820831. Martins, C., Gaffan, E. A. (2000). Effects of early maternal depression on patterns on infant-mother attachment: A meta-analytic investigation. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 41, 737746. Marvin, R. S., Britner, P. A., (2008). Normative development. The ontogeny of attachment. In: Cassidy, J., Shaver, P. R. (eds.): Handbook of Attachment. Theory, Research, and Clinical Applications. 2nd edition. The Guilford Press, New York/London, 269294. Matas, L., Arend, R. A., Sroufe, L. A. (1978). Continuity and adaptation in the second year: The relationship between quality of attachment and later competence. Child Development, 49, 547556. McElwain, N. L., Cox, M. J., Burchinal, M. R., Macfie, J. (2003). Differentiating among insecure mother-infant attachment classifications: A focus on child-friend interaction and exploration during solitary play at 36 months. Attachment and Human Development, 5, 136164. Morelli, G. A., Tronick, E. Z. (1991). Ef multiple caretaking and attachment. In: Gewirtz, J. L., Kurtines, W. M. (eds.): Intersections with Attachment. Lawrence Erlbaum Associates, Hillsdale, NJ, 4152. Moss, E., Cyr, C., Bureau, J., Tarabulsy, G. M., Dubois-Comtois, K. (2005). Stability of attachment during the preschool period. Developmental Psychology, 41, 773783. National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Early Child Care Research Network (1997). The effects of infant child care on infant-mother attachment security. Child Development, 68, 860879.

371

Novk, A., Lakatos, K. (2005). Atipikus anyai viselkeds elemzse: az AMBIANCE kdrendszer. Alkalmazott Pszicholgia, VII/4, 4958. OConnor, M., Sigman, M., Brill, M. (1987). Disorganization of attachment in relation to maternal alcohol consumption. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 51, 831836. OConnor, T. G., Marvin, R. S., Rutter, M., Olrick, J. T., Britner, P. A., The English and Romanian Adoptees Study Team (2003). Child-parent attachment following early institutional deprivation. Development and Psychopathology, 15, 1938. Pianta, R.C., Harbers, K. L. (1996). Observing mother and child behavior in a problemsolving situation at school entry: Relations with academic achievement. Journal of School Psychology, 34, 307322. Putnam, F. W. (2005). The developmental neurobiology of disrupted attachment: Lessons from animal models and child abuse research. In: Berlin, L. J., Ziv, Y., Amaya-Jackson, L., Greenberg, M. T. (eds.): Enhancing Early Attachments: Theory, Research, Intervention, and Policy. The Guilford Press, New York/London, 7999. Rutter, M., Colvert, E., Kreppner, J., Beckett, C., Castle, J., Groothues, C., et al. (2007). Early adolescent outcomes for institutionally-deprived and non-deprived adoptees: I. Disinhibited attachment. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 48, 1730. Schuengel, C., van IJzendoorn, M. H., Bakermans-Kranenburg, M., Blom, M. (1999). Frightening, frightened and/or dissociated behavior, unresolved loss, and infant disorganisation. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 67, 5463. Seifer, R., Dickstein, S. (2000). Parental mental illness and infant development. In: Zeanah, C. H. (ed.): Handbook of Infant Mental Health. 2nd edition. The Guilford Press, New York/ London, 145160. Simpson, J. A., Belsky, J. (2008). Attachment theory within a modern evolutionary framework. In: Cassidy, J., Shaver, P. R. (eds.): Handbook of Attachment. Theory, Research, and Clinical Applications. 2nd edition. The Guilford Press, New York/London, 131157. Solomon, J., George, C. (2008). The measurement of attachment security and related constructs in infancy and early childhood. In: Cassidy, J., Shaver, P. R. (eds.): Handbook of Attachment. Theory, Research, and Clinical Applications. 2nd edition. The Guilford Press, New York/London, 383416. Spangler, G., Grossmann, K. E. (1993). Biobehavioral organization in securely and insecurely attached infants. Child Development, 64, 14391450. Spangler, G., Fremmer-Bombik, E., Grossmann, K. (1996). Social and individual determinants of infant attachment security and disorganisation. Infant Mental Health Journal, 17, 127139. The St. Petersburg-USA Orphanage Research Team (2008). The effects of early socialemotional and relationship experience on the development of young orphanage children. Monographs of the Society for Research in Child Development, 73, 3. Thompson, R. A., Raikes, H. A. (2003). Toward the next quarter-century: Conceptual and methodological challenges for attachment theory. Development and Psychopathology, 15, 691718. Tarabulsy, G. M., Pascuzzo, K., Moss, E., St-Laurent, D., Bernier, A., Cyr. C, DuboisComtois, K. (2008). Attachment-based intervention for maltreating families. American Journal of Orthopsychiatry, 78, 322332. Tomlinson, M., Cooper, P., Murray, L. (2005). The mother-infant relationship and infant attachment in a South African peri-urban settlement. Child Development, 76, 10441054. Tth I., Gervai J. (2005). A ktds minsgnek mrse csecsem- s vods korban. Alkalmazott Pszicholgia, VII/4, 1426.

372

Tth I., Lakatos K., Gervai J. (2007). Az anyai viselkeds s a genetikai vltozatossg szerepe az els rzelmi kapcsolatok kialakulsban. In: Czigler I., Olh A. (szerk.): Tallkozs a pszicholgival. Osiris, Budapest, 149168. True, M. M., Pisani, L., Oumar, F. (2001). Infant-mother attachment among the Dogon of Mali. Child Development, 72, 14511466. Turner, P. J. (1991). Relations between attachment, gender, and behavior with peers in preschool. Child Development, 62, 14751488. Van IJzendoorn, M. H. (1995). Adult attachment representations, parental responsiveness and infant attachment: a meta-analysis of the predictive validity of the Adult Attachment Interview. Psychological Bulletin, 117, 387403. Van IJzendoorn, M. H., Sagi, A. (2008). Cross-cultural patterns of attachment: Universal and contextual dimensions. In: Cassidy. J., Shaver, P. R. (eds.): Handbook of Attachment. Theory, Research, and Clinical Applications. 2nd edition. The Guilford Press, New York/ London, 880905. Van IJzendoorn, M. H., Schuengel, C., Bakermans-Kranenburg, M. J. (1999). Disorganized attachment in early childhood: Meta-analysis of precursors, concomitants and sequelae. Development and Psychopathology, 11, 225249. Vaughn, B. E., Bost, K. K., van IJzendoorn, M. H. (2008). Attachment and temperament. Additive and interactive influences on behavior, affect, cognition during infancy and childhood. In: Cassidy, J., Shaver, P. R. (eds.): Handbook of Attachment. Theory, Research, and Clinical Applications. 2nd edition. The Guilford Press, New York/London, 192216. Verschueren, K., Marcoen, A., Schoefs, V. (1996). The internal working model of the self, attachment, and competence in five-year-olds. Child Development, 67, 24932511. Vondra, J. I., Shaw, D. S., Swearingen, L., Cohen, M., Owens, E. B. (2001). Attachment stability and emotional and behavioral regulation from infancy to preschool age. Development and Psychopathology, 13, 1333. Wartner, U. G., Grossmann, K., Fremmer-Bombik, E., Suess, G. (1994). Attachment patterns at age six in South Germany: Predictability from infancy and implications for preschool behavior. Child Development, 65, 10141027. Waters, E., Corcoran, D., Anafarta, M. (2005). Attachment, other relationships, and the theory that all good things go together. Human Development, 48, 8084. Zeanah, C. H., Danis, B., Hirschberg, L., Benoit, D., Miller, D., Heller, S. S. (1999). Disorganized attachment associated with partner violence: A research note. Infant Mental Health Journal, 20, 7786. Zeanah, C. H., Smyke, A. T., Koga, S. F., Carlson, E., the Bucharest Early Intervention Project Core Group (2005). Attachment in institutionalized and community children in Romania. Child Development, 76, 10151028. Zeanah, C. H., Boris, N. W. (2000). Disturbances and disorders of attachement in early childhood. In: Zeanah, C. H.: (ed) Handbook of Infant Mental Health. 2nd edition, The Guildford Press, New York/London, 353-368.

373

374

IV. FEJLDS A KRNYEZETBEN: KULTRA, TRSADALOM, SZOCILPOLITIKA


9. fejezet

A GYEREK S CSALD AZ ID S A KULTR K TKRBEN Nguyen Luu Lan Anh ELTE Pedaggiai s Pszicholgiai Kar, Interkulturlis Pszicholgiai s Pedaggiai Kzpont
ETNOCENTRIZMUS A GYEREK- S GYERMEKKORFELFOGSOK ALAKULSA A SZOCIOKULTURLIS TNYEZK S A GYERMEKFEJLDS, GYERMEKNEVELS SSZEFGGSE: ELMLETI MODELLEK S A GYAKORLAT

Gyerek s gyermekkorfelfogsok a klnbz korokban

CSALD S KZSSG A GYEREKNEVELSBEN

Michael Cole kulturlis-trtneti megkzeltse Barbara Rogoff: gyermekcentrikus vilg vagy a kzssgi letben val rszvtel Whiting s Whiting pszichokulturlis modellje Super s Harkness: A fejldsi flke modell Heidi Keller: A fejlds fggetlensgi s klcsns fggsgi tvonala A szerepek specializldsa a csaldban s a kzssgben Kagitcibasi csaldvltozs modellje A vltoz csald Magyarorszgon Migrns gyerekek s a bikulturlis identits A fik s a lnyok szocializcija Az intzmnyek s a csaldok kulturlis httere kztti kapcsolat Beavatkozs

375

Fejezetnkben a gyerekfejlds, a gyereknevels sokflesgre vonatkoz nemzetkzi s hazai szakmai tapasztalatokrl adunk szmot. A sokflesget s annak a klnbz kutatsok ltal feltrt mintzatait klnbz korokban, kultrkban vagy egy kultrn bell klnbz csoportokban kvetjk nyomon a gyereksg, a gyermekkor felfogsai, a fejlds s nevels klnbz szociokulturlis tnyezi mentn. Szem eltt tartjuk, hogy a gyerekfejlds, a gyereknevels egyik legfontosabb szntere a csald, amely idben s kulturlis, fldrajzi trben is nagy vltozatossgot mutat. A csald mellett hangslyt helyeznk a kzssgi nevels kulturlis sajtossgaira is. A kutatsok szerint tbbek kztt a klcsns fggsg, illetve a fggetlensg fejldsi tvonala, valamint a kett kombincija, illetve a gyerekeknek a felntt, kzssgi letben val aktv rszvtele, vagy pp az ettl val elszigeteldsk bizonyult jellemz kulturlis s gyereknevelsi mintzatnak.

376

BEVEZETS

Fejezetnk a gyermekfejldst s a gyermeknevelst szociokulturlis, trtnelmitrtneti kontextusba helyezve vizsglja. Abbl a kulturlis pszicholgia ltal bevezetett, egyre szlesebb krben terjed szemlletbl indul ki, hogy a kultra s a llek klcsnsen pti egymst, s az emberi viselkeds, gy a gyermekfejlds s a nevels is csak egy adott trtneti, trsadalmi s kulturlis kontextusban vizsglhat, illetve rtelmezhet (Rogoff, 2003). Azt az llspontot kpviseljk, hogy minden, a gyermekfejlds elsegtst clz programnak figyelembe kell vennie a szociokulturlis tnyezket s a kor sajtossgait, tovbb szembe kell nznie az etnocentrikus szemllettel, rvnyestve az rtktlet-mentessg szempontjait. Emellett a (kulturlis vltozatossgot mutat) csaldot s a csald ltal biztostott mikromilit tekintjk a gyermekfejlds, a gyermeknevels egyik legclravezetbb elemzsi egysgnek. A kultrban a legfontosabbnak a kulturlis gyakorlatokat s a kulturlis jelentseket tartjk (Greenfield s mtsai, 2003). Pldul a kvetkez krdseket tehetjk fel ezzel kapcsolatban: Mit hogyan tesz egy adott kultra? Hogyan s mire nevelik a gyerekeket? Engedelmessgre vagy inkbb nllsgra? Netn a kett valamilyen kombincija a nevels clja? Mit hogyan rtelmeznek egy-egy kulturlis kzssgben, pldul mit jelent gyereknek lenni? A gyerek a szl, gy a gyereknevelsbe beleszlsa senki msnak nem lehet, legfeljebb szlssges esetben a jognak s a gyermekvdelemnek, mint az eurpai orszgokban? Vagy a gyerek a kzssgben mindenki, mint pldul a kameruni nso csoportnl? (Keller, 2007) Fejezetnkben elssorban a szociokulturlis, trtneti tnyezket trgyaljuk, de ez korntsem jelenti azt, hogy figyelmen kvl lehetne hagyni a biolgiai tnyezk szerept a gyermekfejldsben s a gyermeknevelsben. A fejldsllektanban tbbek kztt az egyik lland krds az egyenslykeress kt-kt tnyez kztt: az rkls s a tapasztals kztt egyfell, valamint a kontinuits s a plaszticits (a folyamatossg s a rugalmassg) kztt msfell (l. Danis s Kalmr, Lakatos, Egyed tanulmnyait a jelen ktetben, valamint Danis s mtsai tanulmnyt a II. ktetben). A krds nem a vagy-vagy jelleget lti, hanem inkbb arra prbl vlaszt kapni, hogy ezek a korbban szembelltott tnyezk milyen klcsnhatsban vannak egymssal (Keller, 2007). Barbara Rogoff pszicholgus lltsa szerint az ember biolgiailag kulturlis. Biolgiai adottsgaink teszik lehetv, hogy kulturlis lnyek legynk. A kulturlis pszicholgusok kzl sokan Rogoffhoz hasonlan ezt az llspontot kpviselik (l. Fiske s mtsai, 2003; Tomasello, 2002).

377

Biolgiai s kulturlis rksg rvn vlt kpess az ember a nyelv s egyb kulturlis eszkzk hasznlatra: ezek lehetv teszik a tanulst s az elz genercik tapasztalataiban val rszesedst. Sok szerz szerint is helytelen az a szemllet, amely trvnyszeren biolgiai eredetet felttelez a hasonlsgok s kulturlis okot sejt a klnbzsgek htterben.
ETNOCENTRIZMUS

Az emberek a sajt kultrjukban ismert gyakorlatokbl s elsajttott explicit vagy implicit, azaz kimondott, nylt, illetve ki nem fejtett, rejtett jelentsekbl indulnak ki. Nem csak a htkznapi emberek, de a szakemberek is sokszor etnocentrikusak, azt tartjk termszetesnek, elfogadhatnak, ami sajt csoportjuk normja, gyakorlata, szoksa, ugyanakkor negatvan viszonyulnak az ettl eltr formkhoz (Nguyen, 2003). Egytt jr ezzel a sajt csoport rtktletnek rerltetse ms csoportokra: kulturlis gyakorlatuk kedveztlen megtlse, mghozz eredetnek, jelentsnek, funkcijnak az adott csoport szemszgbl trtn vizsglata nlkl. A legtbb ember pldul megtkzik annak hallatn, hogy van olyan npcsoport, amely gyakorlatilag nem engedi felllni s jrni a ktvesnl fiatalabb gyerekeket. Kzelebbrl szemgyre vve viszont rthet ez a korltozs, hiszen ez a csoport olyan letmdot folytat, amelyben a gyakori vndorls miatt sokszor szabad tznl, les szerszmok tszomszdsgban tartzkodik a csald. Ilyenkor a kisgyerekeket, akik mg nem mrik fel a veszlyhelyzeteket, meg kell vdeni a jrstl (Rogoff, 2003). Mindenkppen dvzt dolog tllpnnk csoportunk gyakorlatn, tapasztalatain, lmnyein alapul, sokszor nem tudatos, megkrdjelezetlennek hitt felttelezseinken, figyelembe vve ms csoportok eltr kulturlis megkzeltsmdjait. A segt foglalkozsokban dolgozk szmra ez szinte ktelez. Mindez azonban csak tudatosan sikerlhet! Szabolcs va (2004) hvta fel a figyelmet arra, hogy az eurpai tudomnyos gondolkodsban elfogadott, ltala bevezetett, gyerekekkel kapcsolatos gondolkodsmd mlyen belevdott az emberekbe. Ez a tbbnyire kzposztlybeli rtket kpvisel, segt foglalkozsaknl tvzdik a sajt kulturlis kzegkben termszetes felfogsmdokkal. Lnyeges viszont rmutatnunk arra, hogy a gyermekfejlds-elmletek, a csaldrl alkotott klnfle felfogsmdok, ltalban a pszicholgiai, st a szociolgiai elmletek is, euro-amerikai mhelyekben, euro-amerikai jelensgekbl kiindulva, ottani (tbbnyire kzposztlybeli, fehr, keresztny stb.) emberek vizsglatval nyert eredmnyek alapjn szlettek, hatatlanul az ottani kutatk kulturlis szemvegn keresztl. A vilg nagyobb rszn tapasztalhat kollektivista/klcsns fggsgi kultrval szemben a Fld ezen trsgeiben a kultra jellege inkbb individualista/fggetlensgi. A hagyomnyos fejldsllektan ez utbbi referenciakeretbl indul ki. Ennek ellenre vagy ppen emiatt ltalnosan elterjedt az a felfogs, amely az eurpai, szak-amerikai kszsgektl s fejlds-

378

menettl val eltrst fejletlensgnek tekinti, s intervencis programmal trtn felzrkztatst tart szksgesnek (Rogoff, 2003). Krds, mi a teend? Semmi ltjogosultsguk nem lenne az effle sszehasonltsoknak? Minden jelensget a helyi viszonyok kztt kell rtelmeznnk, fenntarts nlkl el kell fogadnunk, s semmilyen rtktlet sem megengedhet? Cigdem Kagitcibasi1 (2006) trk pszicholgus ellenzi a tlzott relativizmust. Azt vallja, hogy nincs teljesen rtktlet-mentes trsadalomkutats, mert az rtkek implicit, rejtett termszetek. Nem tudunk rluk, de befolysolnak bennnket. Fontosnak tartja az rtkek explicitt ttelt, tudatostst. Ketts mrcnek tekinti, ha a relativista szemlletet a szakemberek csak az iparosods eltti trsadalmakra alkalmazzk: rendben lvnek tartjk pldul valamilyen kiskzssg gyerekeinek szellemi teljestmnyt, ha nem mutatjk is az adott letkorban a nyugati vilgban elvrt kszsgeket, de tudnak a hztartsban segteni, tudnak a kicsikre vigyzni. Ugyanezek a szakemberek a nyugati vilgban ellenben mr korntsem ilyen relativistk: nyomban fejldsi standardokhoz mrik a gyerekek teljestmnyeit. Ha a gyerekek nem rik el a szakmailag elfogadott fejldsi szintet, problmsnak, fejlesztendnek, beavatkozst ignylnek tartjk ket. Eltr kultrj, eltr szociokonmiai htter trsadalmi-gazdasgi helyzet gyerekekkel s csaldokkal tallkozva hatatlanul elfordulhat bizonyos rtetlenkeds, akr srlds is. Ezzel sszefggsben javasolja Margalit CohenEmerique (2000) francia szocilpszicholgus az interkulturlis megkzeltst. Ha a segt foglalkozs s a szl, illetve a gyerek kt klnbz kultra hordozja, a kt fl szubjektv mdon, mskpp rzkeli az interakcit, a foglalkozst, a tallkozst. Ilyenkor kt olyan rtkrend tkzik, amely mlyen beplt mindegyikkbe, ugyanakkor sokszor nlklz minden tudatos reflexit. Kpzeljk pldul el, hogy egy csaldsegt munkatrs egy roma csaldhoz ltogat, nem veszi le a cipt, mg ha magyar csaldokhoz megy, akkor igen.2 A rejtett felttelezs az, hogy a romk lakkrnyezete rendetlen s piszkos. A roma csaldok viszont ppen arrl szmolnak be egy kutatsban (Nemnyi, 2005), hogy nagyon gyakran takartanak, ami szksges is ahhoz, hogy az ltalban nagy ltszm csald kpes legyen egy kicsi laksban lakni. Emellett Romano Rcz Sndor (2007) a roma kultra szigor tisztasgi szoksairl r, pldul fontos a bent s a kint elklntse, a szimbolikus tisztasg is. Ennek fnyben nem csoda, hogy a roma csaldot rosszul rinti br nem lepi meg, a kpzeletbeli csaldsegt viselkedse. Ebben a sajtos tanulsi folyamatban nem elegend a msik eltr kultrjnak megismerse s megrtse, hanem szksges sajt kultrnk megismerse s klnbz
Az 1940-ben Isztambulban szletett, szmos amerikai egyetemen is tant professzor asszony nevt sokszor mg angol nyelv kiadvnyok is trk helyesrssal, idem Katba alakban kzlik, gyakran ebben a formban tallkozhatunk vele. 2 Ksznettel tartozom Hdern Berta Edinnak, aki szban megosztotta velem ezt a pldt.
1

379

kdjainak, rtkrendjnek, viselkedsmodelljeinek feltrsa is. Tudatostanunk kell magunkban, milyen keretbl szleljk a helyzetet, emellett pedig mintegy bele kell tudnunk helyezkedni a msik helyzetrtelmezsi keretbe, szemlletmdjba, rtkrendjbe is: vajon hogyan szleli s rtelmezi ugyanezt a helyzetet? Ezt kveti az egyezkeds: a felek megprblnak kzs nevezre jutni, trgyalssal, prbeszddel, ha szksges, akr meditor, kzvett segtsgvel is. A lnyeg annak felismerse, hogy a msik a minktl eltr szemvegen t ltja, ms vonatkozatsi keretben rtelmezi ugyanazt a helyzetet.
A GYEREK- S GYERMEKKORFELFOGSOK ALAKULSA

A klnbz kultrk s klnbz korok megkonstruljk, felptik, jelentssel ruhzzk fel a gyerek, a gyermekkor vagy ppen a gyereksg fogalmt (Golnhofer s Szabolcs, 2005). Az egysges biolgiai httr ellenre a gyerek jelentse, rtke, a fejlds tvonalai mdfelett vltozatosak lehetnek a kultrk s a trtnelmi korok, azaz a tr s az id dimenzii mentn. Gyerek- s gyermekkorfelfogsok a klnbz korokban A gyerek s a gyermekkor felfogsa sokat vltozott az idk folyamn. Mind a mai napig l az a szemllet, miszerint a gyerekek az rtatlansg megtestesti. Szent goston rsaiban viszont sszekapcsoldott a gyerek s a bn fogalma. Philippe Aris (1987) szerint az emberek sokig szinte teljes kznnyel viseltettek a gyermekkor irnt. A Gyermek, csald, hall c. knyve sokat brlt m, de Aris volt az els, aki foglalkozott a gyermekkor trtnetnek megrsval, aki felhvta a figyelmet arra, hogy a gyermekkor trsadalmilag felptett fogalom. Ehhez hasonlan a csald jelentse is korfgg. Sokat idzett (s ksbb, szinte egysgesen cfolt) kijelentse szerint: A kzpkori trsadalomban [] a gyermekkor fogalma nem volt meg. (169. o.). Ezen azt rtette, hogy ebben a korban nem ismertk fel a gyermekkor lnyegi sajtossgait, amelyek megklnbztetik a gyermeket egy fiatal felnttl. A gyerekek htves korukban az anyamellrl val ksei leszoktats utn nem sokkal klnbz kor s osztlyhelyzet felnttek sokasgba kerltek. A 17. szzadtl kezddtek a vltozsok: a gyerekeket vagy kezdtk knyeztetni csaldi krben, vagy az egyhz, a moralistk hatsra szigorra fogtk ket. A csald mint fogalom vagy rtk Aris szerint egszen a 17. szzadig nem ltezett. Addig ugyanis az let tbbnyire nyilvnosan zajlott, az utcn, a mezn, a piacon, a templomban stb.: A sr trsadalmi let nem hagyott helyet a csald szmra. (308. o.) A csald inkbb csak reprodukcis feladatokat ltott el, a nv s a vagyon tovbbrktsnek eszkze volt, de nem volt meg az az rzelmi, vdelmi, zrt kzssgi jellege, ami a szerz szerint csak ksbb vlt jellemzjv. Aris sze-

380

rint mihelyt felismertk az jkor kezdetn, hogy a gyerek- s a felnttkor kztt lnyeges klnbsg s tmenet van, a gyerekeket retlennek tartottk a felntt letre, s gy vltk, csak felvilgostssal s nevelssel lehet ket felkszteni r. A csald most mr morlis s spiritulis feladatot tlt be, alaktja a testeket s a lelkeket. (313. o.) Ezt a feladatot a csald rszben a gyerek iskolba kldsvel teljestette. Az iskola szigor fegyelme, zordsga, a ksbbi, 1819. szzadi interntusrendszer ltal biztostott teljes zrtsga les ellenttet jelentett a korbbi szabadsggal, amit a felnttek kztti elvegyls jelentett a gyerekek szmra. Ezzel prhuzamosan, a 18. szzad derektl kezdve a gyerek kzponti helyet foglalt el az eurpai csaldban. Aris mvt, tteleinek tlltalnostst, flrertelmezst sokan brltk (l. Boreczky, 2004). Az egyik leggyakrabban emltett forrs, Hendrick (1992) sszefoglalsa szerint Aris tbbek kztt szinte teljesen mellzte a gazdasgi s politikai tnyezk szerept, csak a kor erklcst, a moralistk s az egyhz hatst vizsglta. Ezt tette akkor is, amikor annak okrl rt, hogy a csald s az iskola egyttesen kivonta a gyerekeket a felnttek trsadalmbl. Barbara Rogoff (2003) az iparosodssal, a szlk tmeges munkba llsval magyarzza, hogy a gyerekek nem a felnttekkel, hanem a velk tbbnyire egy korcsoportban lev gyerekek kztt, iskolban kezdtk tlteni idejk nagy rszt. Az iparosodsra vezeti vissza, hogy megsznt a sokfle korosztly egyttlte, azaz bekvetkezett korcsoportok szerinti sztvlasztsuk. A gyerek nem mindig volt a magtl rtetdnek vlt anyai szeretet s odaads trgya. Elisabeth Badinter filozfus a magyarul is megjelent (1999) A szeret anya c. knyvben mtosznak tartja s ktsgbe vonja az anyai sztn ltt, az anyai szeretet magtl rtetd termszett. Erre tartja az egyik legbeszdesebb pldnak, hogy a 17. szzadban Franciaorszgban a legklnbzbb trsadalmi rtegekben bevett szoks volt, hogy a gyerekeket szletsk utn azonnal szrazdajkasgba adtk, ami a gyerekek magas halandsgval jrt egytt. Mint rta: az anyai szeretet csupn rzelem, s mint ilyen, lnyegt tekintve esetleges. A szrazdajkasgba adst s a gyerekek elhanyagolst meghatroz tnyezk kzl az albbiakat emeli ki a szerz: gazdasgi tnyezk (ilyen a szegnysg knyszere), korszellem (a csald urnak tartott frjnek a gazdasgi tevkenygben nyjtand segtsg elbbre val, mint a gyermek), egyni motivcik (hogy az anya bizonyos esetekben fggetlen lehessen a gyerek zavar, figyelmet s idt lekt jelenlttl). Hendrick (1992) szerint a klnbz szocilpolitikai, elssorban a dolgoz gyerekek vdelme rdekben ltrehozott szablyozsokkal egytt fokozatosan alakult ki az 1800-as vektl az I. vilghbor elttig, 1904-ig, egy olyan gyermekkp, amely a gyermeket rtatlannak, tudatlannak, fggnek, srlkenynek, inkbb inkompetensnek, vdelmet s figyelmet ignylnek tekintette. A gyermekkort az emberi let egyik kln llomsaknt knyveltk el. Ez a gyermekkp a felnttkp ellenttje volt, s ezt a kztudatban tovbbl szembelltst kifogsolja ksbb az j szociolgia.

381

A gyermeksgkoncepcik fogalmi rendszerbe s kutatsba vezet monogrfijukban Golnhofer Erzsbet s Szabolcs va (2005) tbbek kztt az rtatlan gyermekkor fogalmnak trtneti alakulst, s annak mai konzekvenciit vizsglja. Ez a fogalom vgighzdik az emberisg trtnetn. A szepltelen fogantats hiedelmben, a romantika festszetnek gyermekbrzolsban, a reformpedaggiban, a mai kor bizonyos kereskedelmi fogsaiban mind-mind nyomon kvethet az rtatlan gyermekkorrl kialaktott felfogs. Rousseau-ra ptve a reformpedaggia a gyermekben termszettl fogva meglv rtkek fejldst hivatott elsegteni. Montessori nevezetes megllaptsa szerint minden gyermek egyszeri s megismtelhetetlen csoda. nll szemlyisg, akinek megvannak a sajt ignyei, a sajt trekvsei, sajt cljai. Mindez szemben ll azzal a gyereksgfelfogssal, amely szerint a gyermekkorban a legfontosabb a felnttek irnytsval s szigor kontrollja alatt a trsadalom tudsanyagnak, eszminek s rtkeinek elsajttsa, a normk kvlrl trtn bevitele, vagyis az, hogy a gyereket szocializljuk, mintegy beleneveljk a trsadalmi keretekbe. Puknszky Bla (2001) elemzsben vgigkvethetjk e klnbz szemlletmdok alakulst az elmlt szzadokban, egszen az 1950-es vekig. A 20. szzad elejn a reformpedaggia szemllet, amely a minden gyerekben ott szunnyad lehetsgek, a tehetsg kibontakoztatst kvnta elsegteni, inkbb csak a reformiskolai kezdemnyezsek keretein bell maradt. Az eurpai keresztny nevelsi hagyomnyokhoz s a behaviorizmus (viselkeds-llektan) szellemisghez jl illeszked, a gyerekektl fegyelmezettsget, engedelmessget, alkalmazkodkpessget elvr neveli attitd a korabeli forrsok szerint a kt vilghbor kztt elterjedt volt Amerikban, de Eurpban, gy Magyarorszgon is. A II. vilghbor utn j szelek fjtak, legalbbis Amerikban. A nyugodtabb, kiegyenslyozott korszakban egy liberlisabb szemllet terjedt el, ezt fmjelzi Benjamin Spock amerikai gyermekgygysz 1946-ban kzztett Csecsemgondozs, gyermeknevels3 c. knyve, amely Magyarorszgon csak jval ksbb, a 70-es vek elejn jelent meg. Magyarorszgon ebben az idben vette kezdett egy engedkenyebb szemllet terjedse, addig a puritn, szigort s fegyelmet kvetel hozzlls volt a jellemz. A gyereksgkoncepcikkal, a gyermekkorral kapcsolatos narratvkkal, rtelmezsekkel kapcsolatban Szabolcs va (2004) kiemeli: a fejlds tudomnyos elmletei ltal hirdetett, szles krben elfogadott nzet, amely ersen normatv, hiszen a gyermekkel foglalkoz tudomnyok megllaptsaihoz mri az idelisnak tartott, elrni kvnt fejldsi szinteket, azokat az aktulis fejldsi jellemzket, amelyekhez a gyermeket el hajtjk juttatni, az 1980-as vekben kezdett meginogni.
3

Eredeti cme: The Common Sense Book of Baby and Child Care, gyakran egyszeren Baby and Child Care cmen hivatkoznak r a nemzetkzi irodalomban.

382

A ragaszkods ehhez a felfogshoz azonban olyan ers s mly volt, hogy kezdtek felersdni a gyermekkor hallrl, eltnsrl szl hangok, s a krds vitk kereszttzbe kerlt. Ktetkben Golnhofer Erzsbet s Szabolcs va (2005) az j szociolginak azt a szemlett, gyermekkoncepcijt ismertetik, amely szerint a gyermekek tanulmnyozst nem felttlenl az elrend normatv keretknt felfogott felnttel val sszehasonltsban kell vgezni: Az j szemlletmd igyekszik kiragadni a gyermeket a felntt llapothoz val viszonytsbl, s a konkrt trsadalmi gyakorlat keretben knl vizsgldsi szempontokat a gyermeklttel kapcsolatban. (38. o.) E szemllet a gyermek haterejt hangslyozza. A vizsglds kzponti krdsnek tartja, hogyan hozzk ltre a gyermekek sajt vilgukat, hogyan lteznek trsadalmi aktorokknt (cselekvkknt). (39. o.). A fejldsllektanban egy ideje honos, a szlk, a tanrok, a gondozk stb. s a gyermek kztti interaktv, ktirny befolyst, kapcsolatot hangslyoz szemllettel rokonthat ez a felfogs (l. Danis s Kalmr, valamint Ferenczi, a jelen ktetben). Az j szociolgia narratvja abban is rokon a fejlds kulturlis soksznsgt, a kultra s a fejlds klcsns egymsra hatst, st egyms klcsns konstitulst, felptst vall pszicholgiai kutatsokkal (ezekrl ksbb lesz sz ebben a fejezetben), hogy nem egyetemes gyermekkorrl, hanem gyermekkorok sokflesgrl, klnbz fejldsi tvonalakrl beszl. A gyermekkor mai narratvi kztt emltik mg a szerzk a fogyaszti vilgot, a gyerekvilgot a felntt vilggal szembellt, meseszernek, jnak, szpnek, rtatlannak feltntet gyermekkor konstrukcijt, vagy az iskolnak azt a ktelessgtudatt, hogy a kommersz vilgtl megvdi az rtatlan, jra s szpre, az iskola ltal diktlt normkra s kvetend viselkedsi mintkra tantand gyermeket. E gyereksg- s gyerekrtelmezsek, narratvk egyszerre vannak jelen a mai korban.
A SZOCIOKULTUR LIS TNYEZK S A GYERMEKFEJLDS, GYERMEKNEVELS SSZEFGGSE: ELMLETI MODELLEK S A GYAKORLAT

Michael Cole kulturlis-trtneti megkzeltse A legjobban ismert fejldselmlettel, Piaget kognitv fejlds elmletvel szembe szoktk lltani Vigotszkij elmlett (Segall s mtsai, 1999). Piaget vlheten Margaret Meaddel val egyik tallkozsa hatsaknt megemltette ugyan a kulturlis hatsokat, de soha nem foglalkozott velk. A fejldst univerzlis, egyetemes jellegnek gondolta. Vigotszkij ezzel szemben kiemelte a kultra, klnsen a nyelv kzponti szerept a kognitv fejldsben (l. mg Danis s mtsai, valamint Kirly, a II. ktetben). Az s ms orosz pszicholgusok (Lurija, Leontyev) munkjt elssorban Michael Cole kzvett tevkenysge rvn ismertk meg Nyugaton.

383

Cole (2005b) a Vigotszkij-iskolt kvetve az interperszonlis, szemlykzi krnyezetbe, az n. legkzelebbi fejldsi znba begyazott, specifikus tanuls szerept helyezi eltrbe. Eszerint a gyermek kognitv kszsge a szemlykzi krnyezetben a felntt irnytsval fejldik. Cole Vigotszkij azon alapvetsbl indul, hogy a magasabb pszichikus funkcik, azaz a szndkos figyelem, a logikai emlkezet, a gondolkods (amelyek egybknt trsadalmi-trtnelmi eredetek) egyfell eszkzhasznlat rvn lehetsgesek (pl. a matematikai gondolkods csak a szmok meglte esetben lehetsges, az viszont egy korbbi invenci, seinknek egyik vvmnya). Msfell viszont ezek a funkcik a gyermek kulturlis fejldsben ktszer jelennek meg: elszr szemlykzi szinten, s csak ezt kveten szemlyen belli szinten (Vigotszkij, 1971). A fejldst a felnttekkel, kompetensebb trsakkal val interakci teszi lehetv. Van ugyanis egy rs akztt, amire a gyerek egyedl kpes, s akztt, amire akkor kpes, ha interakciba lp, egyttmkdik a nla kompetensebbekkel. A felnttek, az idsebb trsak mindssze annyi segtsget jelentenek, hogy a gyerek kpess vlik ennek a rsnek az thidalsra. Cole (2005a) az angolszsz szakirodalomban elterjedt szociokulturlis kifejezs helyett inkbb az orosz klasszikusok ltal hasznlt kulturlis-trtneti terminust hasznlja. A kulturlis-trtnelmi aktivitselmlet fbb mondanivali kzl kiemeli a mestersges trgyak ltali kzvettst, a genetikus, illetve trtneti fejldst. A fejlds nem pusztn egyni fejldst jelent, hanem magban foglalja a trtnetisg klnbz szintjeit is. Cole kiemeli a kvetkez sszetevket: l. a faj trtnete a trzsfejldsben; 2. a csoport vagy kzssg kulturlis erforrsainak pldul rs, szmrendszer, rtkek, normk trtnete a kultrban; 3. az egyn trtnete az egyedfejldsben, valamint 4. a foly interakcik pillanatnyi elzmnye a mikrogenezisben. Mind az egyn, mind a kzssg mindennapi aktivitsainak vizsglatban vli megtallni a fejlds megrtsnek kulcst. Super s Harkness albb trgyaland elmlete is a kzssg mindennapi gyakorlatn bell emeli ki a gyerek fejldsi flkjnek fogalmt. Barbara Rogoff: gyermekcentrikus vilg vagy a kzssgi letben val rszvtel Rogoff (2003) a legtfogbb koncepcinak a kvetkezt fogalmazta meg: az emberi fejlds az embereknek kzssgeik vltoz szociokulturlis tevkenysgeiben val vltoz rszvtele rvn bontakozik ki. Az egynek a kulturlis kzssgek rsztveviknt fejldnek, fejldsk csak e kzssgek kulturlis szoksai, gyakorlata s krlmnyei mentn rthet meg. A kultra nem valamilyen kls ltez, amely egyszeren befolysolja az egyneket. Az egynek hozzjrulnak a kulturlis folyamatok ltrehozshoz, a kulturlis folyamatok pedig hozzjrulnak az emberek ltrehozshoz. Ez a kulturlis pszicholgia egyik alapvetse: a kultra s a pszich klcsnsen pti fel egymst (b-

384

vebb kifejtst l. Nguyen, 2003). Mindegyik generci tagjai hasznljk, ugyanakkor tovbb is fejlesztik, illetve mdostjk a korbbi genercik ltal felhalmozott kulturlis eszkzket, gyakorlatot, intzmnyeket. A fejlds megrtshez a kzssg mindennapi letnek kulturlis termszett kell tanulmnyoznunk. Ehhez az egyik legjobb t a kulturlis folyamatok ismtld mintzatainak feltrsa. Fontos megjegyezni, hogy egy kulturlis kzssgben a kulturlis mintk alkalmazsa vltozatos. Maga a kulturlis kzssg sem homogn. Rogoff a gyerekek tanulsi lehetsgeinek szervezsben tbbek kztt kt fbb mintzatot emel ki. Bizonyos kultrkban a gyerekek tanulsi lehetsgt a kzssgi tevkenysgek rvn biztostjk. Jellemz rjuk a kzssg tevkenysgeiben val rszvtel. A gyerekek ott vannak, ahol a kzssg felntt tagjai. Intenzven figyelik ket, s bekapcsoldnak a felnttek tevkenysgbe. Gyakori a tbbszemlyes egyttmkds. A gyerekek figyelmesen kvetik a krlttk zajl esemnyeket, a felnttek beszlgetseit, a magyarzatokat, s amennyire tudnak, hozzjrulnak az ppen vgzett munkhoz. A felnttek viszont segtik, figyelemmel ksrik ket. Ez az irnytott rszvtel. A maja kzssgekben gy vesznek pldul rszt a gyerekek a szvsben. A magyar televzinzknek ismersebb plda lehet a Tskevr c. film, amelyben a vidken nyaral vrosi kisfi bekapcsoldik s beletanul az ids rokon frfi mindennapi letbe. Az imntivel ellenttes az a kulturlis modell, amelyre az letkor szerinti bonts, valamint a gyerekeknek a kzssg, a felnttek lettl val szeparldsa jellemz. Itt a felnttekkel val rintkezs gyermekcentrikus helyzetekben trtnik. Gyermekcentrikus helyzeten azt rtjk, hogy minden a gyermekrt van: pldul a jtkokkal, gyerekkny-

385

vekkel, gyerekbtorral teli helyisgben a felnttek azrt tartzkodnak, hogy egytt legyenek a gyerekekkel. Az interakci jellemz mdon kt szemly kztt zajlik. A gyerekek otthon vannak desanyjukkal, legfeljebb egy-kt testvrkkel, vagy blcsdben, vodban, iskolban velk egykor gyerekekkel s az erre kikpzett gondozkkal, pedaggusokkal. Felksztik ket a felntt letbe val ksbbi belpsre. Az 1800-as vek msodik feltl az letkor szerinti bonts kzponti, szrevtlen szerepet kap a mindennapi letben. A felnttek szervezik meg a gyerekek tanulst. Klnbz kszsgeket s ismereteket tantanak a gyerekeknek, kivonva ezeket a gyakorls kontextusbl. Itt a motivci nem a hasznlhat termk miatt rzett rm (a maja gyerek megsz egy hasznlhat szvetdarabot), hanem a felnttektl kapott dicsret. A felntt kzssgi letbe val bekapcsolds helyett inkbb a felnttek lpnek bele a gyerekek letbe, pldul egytt jtszanak velk, gyerek tmj dolgokrl beszlnek. Ebben a mintzatban mivel a gyermekkor a felntt letre val felkszlst jelenti a fejldsnek van kvnatos vgpontja s kimenetele. A fejldsllektan is ebbl a mintzatbl indul ki: az letkori bonts megfelel annak, hogy bizonyos letkorokban milyen fejlettsgi szinteket kell elrni. Ahol a gyerekek rszt vesznek a kzssgi letben, nem merl fel a vgpont krdse. Ott inkbb az lnyeges, hogy a gyerek milyen csaldi s kzssgi funkcikat lt el. Whiting s Whiting pszichokulturlis modellje Egszen ms vonalon, az antropolgia fell kzeltve alkotta meg az amerikai John s Beatrice Whiting hzaspr (l. Chasdi, 1994 s Serpell, 1981) azt az elmleti modellt, amely egyrszt a kulturlis tnyezket kzponti jelentsgnek tekint ksbbi pszicholgiai kutatsokhoz, msrszt a fejlds-llektani vizsglatokhoz ad biztos kiindulsi alapot. Ebben a modellben az kolgiai tnyezk (idjrs, talaj stb.), s ennek kvetkeztben a fenntartsi rendszer, a gazdasgi tevkenysgek befolysoljk a gyermeknevelsi gyakorlatot, illetve a gyerekek tanulsi krnyezett, amely viszont a felntt szemlyisgt s ltala a felntt viselkedst, valamint kulturlis gyakorlatt hatrozza meg. Fenntartsi rendszereken a csald s a hztarts szerkezett, a csald lakhelyt rtettk (az apa rokonnl, az anya rokonnl vagy kln), ezekkel fggnek ssze a szli jelenlt, valamint a gyerekek feladatai. Mindez befolysolja a gyerekek tanulsi krnyezett, tulajdonkppen a gyereknevels gyakorlatnak klnbz aspektusait. A pszichoanalitikus indttats, egyben a behaviorista fogalomrendszert is hasznl hzaspr t viselkedsi rendszert vizsglt: 1. az orlis (anyamellrl val levlaszts gyakorlata), 2. az anlis (szobatisztasgra szoktats), 3. a szexulis (milyen szexulis viselkedseket trnek meg vagy bntetnek), 4. a fggsgi/fggetlensgi (mennyire btortjk a fggetlensgi trekvseket, vagy ellenkezleg, a felnttekre hallgat, felntteknek engedelmesked viselkedst erstik meg), s 5. az agresszv rendszert.

386

A kvetkez terleteken talltak jelents kulturlis klnbsgeket hat, ltaluk vizsglt kultrban: a trning kezdete (mikor kezdik pldul szobatisztasgra szoktatni a gyereket); a trning szigorsga, a bntetsi mdszerek (szankcionljk-e s hogyan, ha mgis gyba vizel a gyerek). Kzponti vizsglati tmaknt tekintettk a szli rtkek nonverblis kzvettst s az identifikcit (kivel azonosul a gyerek). Ugyancsak a tanulsi krnyezet keretn bell vizsgltk a szli jelenlt hangslyossgt : mennyire gyakori az interakci a szlvel, mennyire fgg a gyerek a szltl, a gyerek ugyanis azzal identifikldik, akinl a hatalom van. Ha ez nem ppen az egyik szl, hanem pldul a csald az apai nagyszlk hzban lakik, ahol a csaldf a nagyapa, akkor a (fi)gyerek vele azonosul, s nem az apjval. A ktdselmletet is figyelembe vettk, s ennek szellemben is fontos tnyezknek tartottk a szlk kzelsgt, intenzitst, a gondozk szmt. Modelljk utolsknt kezelt eleme a kultra projektv rendszere. Mivel a legtbb kultra sokat kvetel a gyerekektl, ez hatatlanul konfliktusokhoz vezet, amelyek megoldst kvetelnek. A kultra ltal elfogadott vdekezsi mdok a kultra projektv elemeiknt gygyrt knlnak. Olyan kulturlis csoportokban, amelyekben csak az anya rhet el korai gyermekkorban, az apval jval ksbb kerlnek kapcsolatba a gyerekek, figyerekek esetben szexulis identitskonfliktus tapasztalhat. Erre megolds a beavatsi rtus: a figyermek drasztikus mdon, gyorsan vlik a hierarchikus felntt frfikzssg tagjv, mintegy elsegtve az anyrl val levlst, ugyanakkor megelzve szmos kellemetlen kvetkezmnyt, gy pldul a szexulis fltkenysget az apval szemben. Super s Harkness: A fejldsi flke modell A fejldsi flke (developmental niche) modell (Super s Harkness, 2003) keretben helyezhet el s rtelmezhet a kontextust s kultrt figyelembe vev fejlds-llektani vizsglatok jelents rsze, nem beszlve az ide kapcsold antropolgiai kutatsokrl. Eszerint a fejldsi flke kzppontjban lev gyermeket hrom alrendszer vagy komponens veszi krl, ezek egysges rendszerknt mkdnek: 1. a fizikai, illetve trsas krnyezet ; 2. a kultra ltal meghatrozott gyereknevelsi gyakorlat s szoksok; valamint 3. a szlknek a gyermeki fejldssel kapcsolatos laikus elmletei. A modell mind a krnyezetet, mind az egynt nyitott rendszerknt brzolja, szervezett csere zajlik kztk s ms kls rendszerek kztt. A kulturlisan irnytott krnyezet ereje a hrom alrendszer sszehangolt mkdsbl fakad. Ez nyjtja azt az elsdleges csatornt, amelyen keresztl a kls erk a fszekre, mint nyitott rendszerre hatnak. A hrom alrendszer a gyermekkel klcsns adaptcis (alkalmazkodsi) folyamatban vesz rszt: a gyerek a szocializci sorn adaptldik a krnyezethez, de a krnyezet is adaptldik, pldul azltal, hogy a gyerek szemlyes tulajdonsgai befolysoljk a szlket. A gyerek s krnyezete kzti kapcsolat reciprok voltra, azaz klcsnssgre mr egy ideje

387

felfigyelnek a kutatk (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben), nem beszlve a szlk, gondozk, gyerekekkel foglalkoz szakemberek lmnyeirl, tapasztalatairl. Cole azt rta (2005a), hogy a gyerekek hathnapos koruk krl mr kpesek kezdemnyezni, irnytani az interakcit gondozjukkal. A fizikai, illetve trsas krnyezet Az egyik csatorna, amelyen keresztl a kultra befolysolja a gyereknevelst, az az, hogy milyen fizikai s trsas kzeget biztost. Ennek egyik legjobb pldjt adja Rogoff fogalmi rendszere: megklnbzteti a kzssg, a felnttek lettl val szeparldst, a gyermekcentrikus helyzetekben val tartzkodst az egyik oldalon, a kzssg tagjai kztti ltet, a kzssg tevkenysgeiben val rszvtelt pedig a msik oldalon. Bksi gnes (2002) cignyzensz csaldok krben vgzett kutatsban azt figyelte meg, hogy a gyerekek s a felnttek vilga nem klnl el, a gyerekek aktvan rszt vesznek a kzssg letben. Ott vannak minden hangversenyen, minden gyakorlsnl s felntt beszlgetsnl. A trsas krnyezet egyik megklnbztet vonsa a kizrlagos, egyszemlyes gondozs vagy a tbbszrs gondozs: bizonyos kzssgeknl nagy hztartsban az anyai gondoskods mrtke kicsi, de sok ms felntt vesz rszt a gyerek gondozsban. Ez hatssal van a ktdsi mintzatok kialakulsra, valamint szmos tevkenysg szablyozsra: pldul agresszven aligha viselkedhetnek a kisgyerekek, hiszen szinte mindig szem eltt vannak, a felnttek nem engedik, hogy verekedjenek, vagy komolly fajuljon az sszezrdls (Segall s munkatrsai, 1999). A kultra ltal meghatrozott gyereknevelsi gyakorlat s szoksok A fejldsi flke msodik komponenst alkotjk a kultra ltal meghatrozott gyereknevelsi gyakorlat s szoksok. Ide tartozik pldul az, hogy mennyit tartjk magukon a gondozk a kisbabkat. Milyen testhelyzetben, fgglegesen vagy vzszintesen tartjk-e ket. Szmos kultrban, pldul Vietnamban is, sokat tartjk a babkat fgglegesen a gondoz testn, kzben jrklnak vele, beszlgetnek ms felnttekkel, vagy korbban jellemz volt, hogy a gondoz dolgozott kzben. Ennek kvetkeztben szinte ismeretlen gyakorlat volt a kisbabk bfiztetse szoptats utn. A csecsemknek adott telben is van klnbsg. Magyarorszgon pldul a roma anyk azt adjk a gyereknek, amit a felnttek is esznek, a nem roma anyk viszont inkbb bbitelt, vagy maguk ltal ksztett fzelket. Vagy az anyatej ptlsra a cigny anyk nagyobb mrtkben adnak higtott, n. feles tehntejet (idsebb olvask taln emlkeznek mg a jegyes tejre, vagy a csecsemtejre, ami minden szoptats anynak s hat v alatti gyereknek jrt), a tbbsgi trsadalomba tartoz anyk viszont tpszert (Nemnyi, 2005). Tovbb rnyalja a kpet, hogy a roma gyerekek vlheten sokkal nagyobb arnyban allergisak a tejre, br felmrsek nem igen folytak ezzel kapcsolatban Magyarorszgon. A szobatisztasgra val szoktatsban is jelentsek a kultrafgg vltozatossgok. Sokan megdbbennnek azon, hogy bizonyos helyeken egyves korra mr szo-

388

batisztk a gyerekek. Ez sszefgg a klmval, az letkrlmnyekkel, illetve azzal, hogy nagyfok a testi kontaktus a babval: a gondoz rgtn megrzi, ha pldul pisilnie kell a beszlni mg nem tud gyereknek, s gy megteszi a szksges lpseket. Az egymstl eltr szoksok tallkozsnak rdekes pldjt mutatja Van der Broeck, Boonaert s Van der Mespel (2009): beszmolnak arrl a Belgiumban l libanoni anyrl, aki nyolchnapos gyerekt mr szobatisztasgra szoktatn, mert nluk gy szoks, mg a blcsde szakmai szablyzata szerint meg kell vrni, amg a gyerek magtl ksz erre. Itt a kulturlis eltrsek j lehetsget adnak egyms szempontjainak megrtsre s az egyeztetsre. A Keller (2007) ltal kapott eredmnyekhez jl illeszkednek a knai s japn kisgyerekekkel vgzett kutats eredmnyei, miszerint az amerikaiakhoz kpest a japn s knai csecsemk kevesebbet ggicslnek, kevsb aktvak. Megnyugtatsuk rdekben az anyk kevesebb verblis jelzst adnak, de ersebb fizikai kontaktusban vannak velk. Ha a gyerek enni kr, azonnal megetetik, de az aktv, explorcis ignyeket kevsb tmogatjk. Csaldi hzas krnyken l, keresked roma csaldok gyereknevelsvel kapcsolatban a knyszer s a bntets hinyrl, a szocilis ingerek sokasgrl, a szeretetteljes lgkrrl, valamint az ignyek azonnali kielgtsrl szmolnak be a kutatk (Forray s Hegeds, 1988). Ez a megkzeltsbeli klnbsg komoly problmt okoz az vodban s az iskolban, ahol nem ez a norma, s az intzmnyek nehezmnyezik, hogy a cigny gyerekek az elvrthoz kpest nem tanuljk meg elgg ksleltetni vgyaikat, fegyelmezni magukat. Boreczky (2009) a gyereknevelsre vonatkoz szakirodalmi forrsok alaposabb vizsglatbl, valamint budapesti s zalai cignycsaldokkal folytatott kutatsbl azt a kvetkeztetst vonta le, hogy a cignycsaldok nem mutatnak homogn szocializcis mintzatot. Premodernnek is nevezhet hasonlsgok ellenre szmos klnbsg tallhat a csoportok kztt. Felntt cigny vizsglati szemlyekkel felvett interjk alapjn a kvetkez eredmnyt kapta: A gyermekkori csaldok alapveten kt eltr tpust kpviselnek, egyfell a merev szablyok nlkli, a gyerekeket szabadjra enged, msfell a szigoran korltoz, a gyerekeket is ktelezettsgekkel felruhz, a ktelessgmulasztst bntet csaldokat. (119. o.). Idvel mg bonyolultabb mintzatok alakultak ki. A vltozs egyik eredmnyeknt knyvelhet el az olyan csaldmodell, ahol az apa a kenyrkeres csaldf, az autorits legfbb megjelentje, ahol a gyerek helyes viselkedst s szabadidejt megfogalmazott elvrsok s korltok jellik ki, ahol a rend, a ktelezettsgek teljestse, a tisztessg s az alkalmazkods nagyon fontos rtkek. (117. o.). Ms kimenetelek is lehetnek. Az egyik ilyen az ennl kisebb korltozst, ugyanakkor rugalmasabb szereposztst mutat csald. A tbbsgi, nem cigny csoportoknl is legalbb ennyire vltozatosak lehetnek a korltoz, vagy inkbb megenged szli viselkeds mintzatai klnbz trsadalmi csoportokban. LeVine (1980) szerint a kultra tadsa genercirl genercira kommunikcis folyamat. A kultra ltal kzvettend zenetek szinte mindenhol krbeveszik a gyerekeket. A szoksos tevkenysgekben s esemnyekben megjelen implicit, rej-

389

tett, illetve explicit, kzvetlen zeneteken t sajttja el a gyerek a kultrt: az elbbire plda, ha, mondjuk, sok ra van a kztereken, s mind ugyanazt az idt mutatjk, utalva arra, hogy az id s a pontossg fontos rtk, mg az utbbira plda, ha gyakran elhangzik az id pnz szls. A gyermek kulturlis karaktere az zenetek tartalmnak internalizlsval, belsv ttelvel jn ltre. A kultra pldul sokat zen az alvs elrendezsvel. Ilyen pldul a lefekvsi id, az ehhez val ragaszkods, a felkels, az alvs helye, az egyttalvs. Ha a szl gyermeknek mr egszen kicsi kortl kezdve ragaszkodik ahhoz, hogy fegyelmezetten, egyedl aludja t az jszakt, ez azt jelenti, hogy elrend, jutalmazand rtk az nllsg, hogy termszetes a msoktl val szeparlds. Tbb zsiai kultrban magtl rtetd, hogy a kisbabk a szlkkel alszanak egytt. Magyarorszgi cignyzensz, illetve ltalban roma csaldoknl is ltalnos jelensg az egy trben val egyttalvs (Bksi, 2002). Ez nem felttlenl anyagi s laksfelttelek fggvnye. A tbbsgi magyar trsadalomban is megoszlik a vlemny, hogy a szlk egytt aludjanak-e a babval, s meddig, illetve ha nem, akkor hasznljanak-e baba- s/vagy lgzsfigyel kszlket. Ez mindenkppen nagyobb engedkenysget sejtet, mint a korbbi gyakorlat, amikor szinte egyrtelm volt, hogy nem szabad bevinni a kisgyereket a szli gyba. Szli etnoteorik (laikus elmletek) A fejldsi flke harmadik eleme a gondozk pszicholgija, azaz kulturlis vlekedsrendszerei, a szli etnoterik (laikus elmletek). Ezek naiv szli elkpzelsek arrl, hogyan fejldnek a gyerekek (mikor kell lnie, jrnia, beszlnie stb.). Mi a helyes szli viselkeds klnbz helyzetekben, pldul hogyan kell kezelni egy hisztit, vagy mivel rdemes szabad, nem szabad etetni az ilyen s ilyen kor gyerekeket. Jtsztren nagyjbl egykor kisgyerekek szleinek beszlgetsei sorn gyakran lehet hallani az sszehasonltsokat, hogy melyik gyerek mit tud mr csinlni, s a gyerek fejlettsgi szintjhez hogyan viszonyul a szl. A fejlettsgi szintek korhoz val ktttsgt (azrt egyni eltrseket is megengedve) nem csak laikus forrsokbl vagy sajt tapasztalatbl tanulja a szl, hanem a szakvlemnyekbl is. Elg a csecsemk, a kisgyermekek egszsggyi kisknyvt kinyitni, benne szerepel annak felsorolsa, hogy egy gyereknek hny hnapos korban mit kell tudnia. Ksbb az iskolztats eleve a gyerek letkorn alapul. Gyakori az olyan megjegyzs, hogy nagyon rett a korhoz kpest, vagy elmarad a korosztlytl. A fejlettsgi szint letkorhoz ktse kultrafgg, inkbb a kor szerinti tagozdst mutat (tbbnyire nyugati, vagy nem nyugati, de urbnus krnyezet) kultrkra jellemz. A tudomny, fleg a pszicholgia a mentlis fejlettsget mr eszkzeivel is hozzjrul ehhez (Rogoff, 2003). Szmos kultrban a fejlds nincs ilyen szigoran korhoz ktve. Ott is vannak persze mrfldkvek, csak ms jellegek, pldul az, hogy mekkora gyerekre lehet mr rbzni kisebb testvre vagy testvrei gondozst, vagy milyen funkcit lt el a kzssgben. A fejldsnek a gyerek msokhoz s a kzssghez val viszonyu-

390

lsn alapul szakaszolsra a leggyakrabban idzett plda Margaret Mead felsorolsa (Cole, 2005b; Rogoff, 2003): az lbeli gyerek a legtbb idejt valaki lben vagy kzvetlen kzelsgben tlti, sokszor mg fekve; a trdgyerek a gondozk trdhez kzel, az szoros felgyeletk alatti terleten mozoghat; az udvari gyerek szlesebb krben mozog, de mg mindig az otthon kzvetlen kzelben; a kzssgi gyerek elmehet otthonrl, s olyan kzssgi intzmnyekben vehet rszt, mint piac vagy az iskola. Klnbz kzssgekben, klnbz korokban eltr annak a megtlse, hogy mekkora mozgsi lehetsge lehet biztonsgosan klnbz kor gyerekeknek. Magyarorszgon is vltozik, illetve kitoldik idben, hogy egy gyerek mikortl mehet el egyedl pldul az iskolba vagy a boltba. Rogoff fontosnak tartja megjegyezni: nem szabad tl nagy slyt fektetni arra, hogy milyen tevkenysgeket milyen letkorban kezdenek el a gyerekek. Ez attl fgg, hogy az adott kzssg milyen tmogatst ad vagy korltot szab rtkeiknek s letkrlmnyeiknek megfelelen. Az efe trzsbeli gyerek Kongban akr 11 hnapos korban is hasznlhat les, nagymret kst, feltve, hogy mindig van egy felntt rokon a kzelben, aki felgyeli a gyereket. A szli vagy gondozi etnoteorik, laikus elmletek kz tartoznak az elkpzelsek arrl is, hogy mi befolysolja a gyerek fejldst. Nem csak a szakembereket, de a laikusokat is foglalkoztatja a termszet s a nevels szerepe. Ilyen az, amikor arrl szmolnak be a szlk, hogy a kt gyerekk teljesen ms, pedig ugyangy nevelik ket. Kulturlis kzssgek kztt nagy eltrsek lehetnek. Van pldul olyan ausztrl bennszltt csoport, amelynl gy tartjk, hogy a gyerek egy korbban elhunyt rokon reinkarncija, gy kevs helye van a nevelsnek. Van olyan vietnami kzmonds, miszerint a szlk adnak letet a gyereknek, de az g adja a termszett. Azokban a feltevsekben is jelents kulturlis klnbsget tapasztalhatunk, hogy meddig van kis befolysa a szli rhatsnak, nevelsnek amiatt, hogy mg nem fogjk fel, nem rtik a kisgyerekek a szablyokat, azt, hogy mi a helyes, s mi nem. Ho (1994) rta, hogy a hagyomnyos knai felfogs szerint a kisgyerekeknek nem tulajdontanak klnsebb kognitv kpessgeket, pldul megrtst, ezrt nem tekintik ket felelsnek hibikrt s kudarcaikrt. Rogoff bemutatja, hogy vannak olyan kultrk, amelyekben klnleges bnsmdot, specilis trsas sttuszt lveznek a csecsemk. Ilyen a guatemalai majk esete, akik gy gondoljk, hogy a csecsemk mg nem rtik, nem tudnak szndkosan krt okozni a msikban. Vannak viszont olyan kultrk is (pl. kzposztlybeli euro-amerikai csaldoknl, s felteheten ltalban eurpai csaldoknl), ahol a csecsemknl br nmi engedmny is szokott lenni ltalban kvetkezetesen alkalmazzk ugyanazokat a szablyokat s elvrsokat, mint a nagyobb testvreiknl, felttelezve, hogy k is kpesek mr szndkos viselkedsre. Az elbbi kultrkban a nagyobb testvrekre szlnak, hogy adjk oda, vagy azok maguktl is odaadjk az ltaluk is vgyott jtkot a kicsinek. Az utbbi esetben viszont azt tancsoljk mindkt gyereknek, hogy felvltva jtsszanak, vagy jtsszanak egytt. Nmet csaldok a 20. szzad elejn azt a nevel-

391

si elvet kvettk, hogy a szletstl kezdve fegyelmezni kell a gyereket, nem szabad engedni a srsnak, ignyeiknek. Alice Miller (2002) ennek tulajdontja a ncik kegyetlensgt, szenvtelensgt: nem tanultak meg rezni, empatikusnak lenni. A szlk cljait is a szli etnoteorikhoz, laikus elmletekhez szoktk sorolni. A legismertebb elmlet erre vonatkozan LeVine elmlete. Nem csak kzvetlen szndkokrl van sz, hanem a jvvel kapcsolatos elvrsokrl is. Keller (2007) klnbz kulturlis csoportokban krdezte a szlket arrl, hogy az let els hrom vben milyen tulajdonsgok irnyba tartjk fontosnak s szeretnk nevelni a gyerekeket. Kt, vilgosan elklnl tendencia tapasztalhat. Kamerunban a falusi ngo s az indiai gujarati csoportban fontosabbnak tartottk a szemlykzi kapcsolatra irnyul, szocializcis clokat: pldul legyen a gyermek engedelmes az idsekkel szemben, trdjn msok jlltvel. A berlini, Los Angeles-i s athni kzposztlybeli csoportokban viszont fontosabbnak tartottk a gyerek nllsgt, autonmijt, pldul azt, hogy legyen benne versenyszellem, legyen nbizalma. A szli etnoterik egyik sajtos terlete az, amikor bevndorl szlk a gyerekek jvjvel kapcsolatos terveit, cljait, elvrsait vizsgljk. Mahalingam s Haritatos (2006) Amerikba bevndorl indiai csaldokkal vgzett interjs vizsglatai azt mutatjk, hogy a szlk komoly elvrsokat fogalmaznak meg a lnyokkal szemben. Tlk vrjk el, hogy k vdjk meg, adjk tovbb az indiai kulturlis rtkeket, k testestsk meg az eszmnyi indiai nt. Pldakpknt a j lny kpet lltjk eljk: legyenek felelssgteljesek, hagyomnytisztelk, teljestsenek jl az iskolban, legyenek sikeresek a plyjn. Magyarorszgon l vietnami csaldokkal vgzett interjs vizsglatukban e fejezet szerzje s Gyri Jnos (foly kutats4) arra az eredmnyre jutottak, hogy a szlk egyrszt a magas iskolai teljestmny s a befogad trsadalomba val integrlds elvrsait fogalmaztk meg, msrszt a vietnami rtkek s hagyomnyok tovbbvitelt is elvrtk iskolskor gyermekeiktl. LeVine (1980) modelljben a gyermeknevelsi clok egyetemes hierarchit alkotnak: 1. alapszinten a gyerekek fizikai letben maradsa, egszsge a cl. 2. Ezt kveti a msodik szinten a jvbeli gazdasgi lehetsgekre val felkszts, azaz, hogy a gyerek felnttknt kpes legyen fenntartani magt. 3. Vgl a harmadik szinten a gyerek kpessgeinek kibontakoztatsa s a helyileg fontos kulturlis rtkek elrse a cl, pldul oktats ltal. A harmadik szint elrse LeVine szerint csak akkor lehetsges, ha teljesl az elz kt alapvetbb cl. A tllsrt val szocializcit lltja szembe az oktatst kiemel nevelssel. Ahol ugyanis magas a csecsemhallozsi arny, ott fokozottabb igny van a csecsem vdelmre, emiatt fontos a testi kontaktus. Erre ismt j pldt szolgltat a nso anyk esete, akiknl kifejezetten magas fok a testi kontaktus csecsemikkel. Szmos orszg krhzaiban elterjedt az n. kenguru mdszer (l. bvebben Kalmr, a jelen ktetben), amelynek lnyege, hogy a koraszltt jszlttet vagy kis sllyal
4

Kutatsukat az OTKA tmogatja (OTKA K-68279)

392

szletett babkat letben maradsuk s jobb egszsgi llapotuk rdekben llandan egy felntt mellkasn tartjk. Eredetileg ez kulturlis gyakorlat volt. Ahol az elsdleges ignyek kielgtse nem gond, ott a legfbb cl a kognitv fejlds, az oktats stb. Ilyen helyeken nem szksges a nagymrtk testi kontaktus. Japn a kirv kivtel, mert ott nagymrtk testi kontaktus van ugyan anya s gyermeke kztt, ugyanakkor nagyon fontos az oktats is. A szegnysg sem mindig visszatart er a gyerekek oktatsra nzve. A 20. szzadban mg Magyarorszgon sem volt ismeretlen az a jelensg, hogy a csald nehz anyagi krlmnyei ellenre is egy gyerek, ltalban a legidsebb kitanttatsra koncentrlta anyagi erejt, a tbbi gyerekre viszont mr nem volt anyagi forrs. LeVine elmletben a szli clok fkpp tudattalan, kzs felttelezsek. Keller (2007) viszont gy gondolja, hogy ez is kultrafgg. A klcsns fggsgi, kollektivista kultrkban az etnoterik olyannyira elfogadott, meg nem krdjelezett elemei a kultrnak, hogy a szlk szinte csodlkoznak, mirt krdezik ket errl. Ezekben a kultrkban mr csak a csoporton belli sszhang fontossga s a gyereknevels msok szmra lthat mivolta miatt is (a gyereknevels nem zrt trben zajlik, nem tekintik intim esemnynek) kevss lehetnek jelen a kzssg ltal helyeselttl eltr gyereknevelsi elvek vagy ms jelleg gyakorlat. Ha pldul a gyereknevels fontos kulturlis eleme a gyerekek etetse s a slygyarapods, a sovnynak tn kisgyerek anyjnak nem csak rokonai, de alkalmi beszlget partnerei, adott esetben akr egy taxissofr is szv teszi a gyerek sovnysgt, s tancsot ad, hogyan kell tpllni, hizlalni a gyereket. Fggetlensgi kultrj szlk viszont nagyon rnyaltan fejtegetik a sokszor egyni elkpzelseiket, gy az egsz csoportot tekintve heterognebb mintzatot mutatnak ezek a mind tudatos, de valamennyire eltr vlemnyek. Vltoz, hogy egy eurpai szl mit tart megfelelnek a szobatisztasgra szoktats megfelel kezdsi idejrl vagy mdjrl. Jobban figyelembe veszi tbbek kztt a gyermek fejldsi s temperamentumbeli sajtossgait. A szli vlekedseket, etnoterikat, laikus elmleteket a csaldtagok, rokonok, bartok vlemnyn kvl termszetesen befolysolja a tudomny, a szakemberek vltoz llspontja is. Elegend arra gondolnunk, hogy pldul a csukamjolajrl, illetve az idhz kttt vagy ppen igny szerinti szoptatsrl klnbz idszakokban ms s ms vlemnyt hangoztattak a szakemberek (l. Herczog, a jelen ktetben). Budapesti roma anyk gyakrabban etetik igny szerint a babkat, mint az n. vlelmezett cigny anyk (akik nem emltik cigny szrmazsukat, de a megkrdezett vdn gy tudja, hogy romk): k gyakrabban igazodnak a kisgyerek ignyeihez a nem roma, tbbsgi anyknl. Ebben az esetben nehz sztvlasztani a hagyomnyt s a modern orvosi felvilgost munka eredmnyt (Nemnyi, 2005). Ugyanakkor az igny szerinti szoptats, etets a magasan kpzett anyk esetben is elterjedt. A gyerek kvnsgnak figyelembe vtele, a klnbz alternatv technikk ismerete, a barti krben elterjedt llspontok mind-mind fontos befolysol tnyezk.

393

Heidi Keller: A fejlds fggetlensgi s klcsns fggsgi tvonala A klnbz kultrkban nevelked csecsemk fejldsrl a legkiterjedtebb vizsglatsorozatot jabban Heidi Keller s munkatrsai vgeztk (Keller, 2007). Az evolcis kiindul llspontot kpvisel Keller szerint a fejldsnek egyetemes feladatai vannak (ezt a kiindulsi alapot fogadjk el s terjesztik ki Greenfield s munkatrsai is, 2003). Ugyanakkor ezeknek az egsz emberisg szmra evolcisan megalapozott feladatoknak a megoldsmdja krnyezetfgg. A csecsemnek ahhoz a konkrt krnyezethez kell alkalmazkodnia, amelybe beleszletik. A szerz ktfle prototipikus krnyezetet emel ki. Az egyik a falusi, amely a ltfenntartsra pp hogy jut anyagi javakkal, valamint a csaldon belli szoros gazdasgi egyttmkdssel s alacsony iskolzottsggal jellemezhet. A msik a vrosi (urbnus), amely a kzp-osztlybeli nyugati csaldokkal, az egyni rdeklds eltrbe helyezsvel s magas iskolzottsggal rhat le. Ezek a klnbz kontextusok ms s ms pszicholgiai jelensgegyttesekkel, elssorban eltr nfelfogssal jrnak egytt. A msokhoz val kapcsoldsra sszpontost, klcsnsen fgg (interdependens) n a falusi krnyezethez, az autonmira trekv, fggetlen (independens) n viszont az urbnus nyugati krnyezethez adaptldott. A klnbz (klcsnsen fgg s fggetlen) nutakhoz a korai szocializcis tapasztalatok, klnbz szli magatartsi stratgik vezetnek. Azzal egytt, hogy az autonmia s a kapcsolds szmos kombincija ltezik, kutatsaikban vilgosan kirajzoldik a kt eltr fejldsi tvonal. t klnbz kulturlis csoportban vgzett kutatsukban hromhnapos csecsemk s csaldjaik megfigyelse, interjs s krdves kikrdezse, klnbz anya-gyerek interakcis helyzeteket brzol fnykpek rtkeltetse, illetve fkuszcsoportos megbeszlse eredmnyeknt kt marknsan elklnl mintzatot kaptak. A proximlis (kzelsgi) szli magatarts A klcsns fggsgi tvonal esetben az n. proximlis (kzelsgi) szli magatarts tapasztalhat. A Kamerunban l, falusi nso, valamint az Indiban l, ugyancsak falusi gurjati csaldoknl a szli viselkedsi rendszerek kzl a testi kontaktus s motoros stimulci emelkedik ki, e kett kzl is inkbb a testi kontaktus bizonyul kzpontinak. A testi kontaktus pszicholgiai funkcija, hogy biztostsa az rzelmi melegsget, ezltal a trsas sszetartozst, valamint elsegtse a felnttek ltal kzvettett normkkal, szablyokkal, magatartsi mintkkal val azonosulst. LeVine szli clokkal kapcsolatos modelljnek megfelelen ebben a modellben a csecsem egszsge s fizikai fejldse ll a kzppontban. A legfontosabb clnak azt tartjk, hogy elsegtsk a gyerekek tllst, egszsgt s nvekedst. A gondozk rzkenyebben reaglnak a csecsem negatv rzelmi llapotra, srsra, mint a pozitv rzelmi llapotokra, hiszen az elbbiek a csecsem rosszulltt vagy az egszsgt, letben maradst rint veszlyt jelezheti, amit azonnal meg kell szntetni, jobb esetben megelzni. A testi kontaktus lehetv teszi nemcsak a kzels-

394

get, hanem a csecsem llapotnak szoros kvetst s szksg esetn az azonnali beavatkozst is. A motoros stimulci a mozgsos fejlds elsegtst clozza. A korai jrs fontos lehet olyan kzssgben, ahol nagy szksg van minden csaldtag hozzjrulsra. A szerz nem emlti, de szmos helyen tapasztalhat, hogy a szlk nagyon fontosnak tartjk a gyerekek etetst. Pldul Vietnamban ahogy sokszor Magyarorszgon is a sikeres szlsg egyik zloga az, hogy jl eszik a gyerek, s gyarapszik a slya. Ennek megfelelen etetni prbljk a gyerekeket. Az szmt j blcsdnek, vodnak, ahol n a gyerekek slya. Ez a jelensg a nem olyan rg trtnt esemnyeknek, hborknak, nehz letkrlmnyeknek a szli etnoterikra s szli viselkedsre gyakorolt hatsval magyarzhat. A kvrsg mint a jlt szimbluma (s egyben a szpsg egy fontos jele) a felnttek esetben kezdi rvnyt veszteni, de a gyerekek esetben mg tartja magt. A klcsns fggsgi tvonalnl rvid, irnyt jelleg, ismtld a gyerekekhez intzett trsalgsi stlus. A szl korltozott verblis megnyilvnulsai elssorban a trsas kontextusra, erklcsi szablyokra sszpontostanak. Ezek mind az n. klcsns fggsgi szocializcis clokkal llnak kapcsolatban, azokat tmogatjk. A figyelem azokra a tulajdonsgokra irnyul, amelyeket a gyerekben az els hrom vben fejleszteni kell: engedelmessg, tisztelet, a kzssg erklcsi norminak betartsa. Ez a modell szlkzpontnak mondhat: a szl irnyt, stimull szerepet vllal, tudja, mi kell a gyereknek. A disztlis (tvolsgi) szli stratgia Kzposztlybeli berlini, Los Angeles-i s athni csaldoknl elssorban a szemtlszembe helyzet s valamelyest ettl elmaradva a trgyi stimulci (pl. jtktrgyak bevonsa) volt jellemz. Ezt nevezzk disztlis (tvolsgi) szli stratginak. A szemtl-szembe helyzet amellett, hogy az rzelmi melegsget kzvetti, a pozitv rzelmeket megosztja, a rvid reaglsi lehetsgek biztostsval az nhatkonysg rzst is fokozza a csecsemben. A csecsem sajt magnak tudhatja be a hatst, hiszen idzi el a szlben a klnbz reakcikat. A jtkok kifejezetten az rtelmi fejldst hivatottak elsegteni. A fggetlensgi modell a klcsns fggsgi modell szlkzpontsgval szemben gyermekcentrikus. Ebben a csecsem mintegy egyenl sttuszban van a szlvel, fejezi ki az ignyeit, s a szlnek erre rzkenyen, azonnal reaglnia kell. A fizikai llapotra s a fejlesztsre trtn koncentrls helyett itt inkbb a gyerekek rtelmi fejldsn, haterejn, autonmijn van a hangsly. Fontosnak tartjk a szlk, hogy a gyerekek egyedl is tudjanak nha lenni, jtszani, tartalmasan eltlteni az idt, akkor se rezzk magnyosan magukat. A kizrlagos, csak a csecsemre fordtott figyelmet, a szemtl-szembe interakcis helyzetet s a trgyi stimulcit tartjk a j szli viselkeds jellemzinek. A gyermekkzpont szemllet abban is megnyilvnul, hogy a mozgsfejlds siettetst nem tartjk fontosnak, a gyerek sajt fejldsi tempjra bzzk. A negatv rzelmek helyett a pozitv rzelmi llapotokon van a hangsly.

395

Az azonnali szli reagls szemtl-szembe helyzetekben korai nfelismershez vezet (ennek bizonytsra a jl ismert piros ptty tesztet5 szoks hasznlni). Nmet szlknl az azonnali reagls (kontingencia) a csecsemk hrom hnapos korban sokkal erteljesebben van jelen, mint a kameruni nso szlknl. A kontingencia megtantja a csecsemt arra, hogy maga is hatkony gens, vltja ki a szli viselkedst, okozza a krltte zajl esemnyeket. Ez vezet az n-krnyezet kztti hatr korai megtanulshoz, nfelismershez s az nhatkonysg rzshez. Ez felel meg a fggetlensgi kulturlis modellnek. A nso gyerekek ms terleten rnek el elbb eredmnyt: az nkontroll nluk korbban alakul ki, sajt kvnsgukrl lemondva jobban hallgatnak szleikre. Egybknt a klcsns fggsgi kultrkban elbb vrjk el a szlk a trsas kompetencikat, a fggetlensgi kultrkban viszont elbb vrjk el a mentlis kompetencikat. A fggetlensgi szocializcis clok az nbizalom, a versenykpessg, az nrtkels, a fggetlensg fejlesztse. A gyerekkel folytatott trsalgsban a kzposztlybeli euro-amerikai szlk nem csak tbbet, minden rszletet bvebben kifejtve beszlnek, hanem beszdk tartalma is eltr a kameruni s indiai falusi szlktl. A trsas kontextusra, a morlis szablyokra trtn utalsok, az skhz s rokonokhoz fzd kapcsolatok felemlegetse helyett inkbb a gyerek autonmija, vlasztsi lehetsge van a kzpontban, akr olyan formban is, hogy a szl jtkosan megkrdezi a gyereket, milyen mints pelenkt szeretne, melyik meseknyvet nzzk meg egytt, melyik blzt akarja felvenni, menjenek-e stlni stb. Ezzel a szl azt kzvetti ha nem is tudatosan , hogy a gyerek maga alaktja, alakthatja, s alaktania is kell azt, ami vele trtnik. Ez egyben lehetsg s felelssg is. Ez a gyakorlat elssorban euro-amerikai kultrkban gyakoribb, ahol fontos, hogy az egyn szemlyesen, kzvetlen mdon tudja kontrolllni a vele s krltte zajl esemnyeket, ahol az egyn gy gondol magra, mint aki elklnl, fggetlen a klvilgtl, a krnyezettl. A ktdselmlethez hasonlan (l. Tth, a jelen ktetben) e modell kiemeli az els feladatot, a gondozkkal val kapcsolat alaktst. Ennek sikere elsegti a csecsem tllst, nvekedst, fejldst. Az els feladat megoldsmdja elkszti a ksbbi feladatok megoldst (ilyen a kognitv fejlds s az autonmia vs. kapcsolds tanulsa) azzal egytt, hogy a plaszticits, a rugalmassg s a vltozs itt is rvnyesl: a ksbbi tapasztalatok befolysoljk az eredmnyt, az els feladat nem determinisztikus mdon jelli ki a ksbbi fejlds egsz plyjt. Emlthetnk e szempontokbl ms jelleg 20. szzadi eseteket is, akr a brazil bdogvrosok pldjt is az 1980-as vekbl. Kutatsban Scheper-Hughes (idzi Rogoff, 2003) rmutatott arra, hogy itt szlssgesen nehz krlmnyek kztt l 5

A tesztben egy piros pttyt rajzolnak a 18-20 hnapos kisgyerek arcra, s megfigyelik, mit csinl a tkr eltt. Ha odanyl a kezvel, s prblja letiszttani, vagy mondja a nevt, akkor felismeri sajt magt.

396

nek az emberek, magas a csecsemhalandsg. Azzal egytt, hogy az anyasg fontos kulturlis rtk, mgis az anyasghoz tartozik az a szemllet, hogy az lethez mint nehz kzdelemhez csak az letre val egszsges gyerekeknek van elg erejk, ket kell szeretettel gondozni. A gyenge gyerekeket el kell tudni engedni (szelektven elhanyagolni). Az ilyen esetek megkrdjelezik a veleszletett anyai ktdst. A ktdselmlet ltal emltett ktds inkbb kulturlis, trtnelmi ktelk, egy j reproduktv stratgia tkrzdse: kevs gyereket nevelni s mindegyikkbe sokat befektetni. A klasszikus anyai ktdsmodell nem veszi figyelembe a trsadalmi s kulturlis tnyezk szerept. Azta szmos kulturlis klnbsget mutattak ki a ktdsi stlusokban is, pldul szak-Nmetorszgban vlheten a fggetlensgre nevels nagy hangslya miatt nagy arnyban tallhat az elkerl stlus. Japn vizsglatokban viszont gyakori a bizonytalan (szorong, ellenll) ktds, felteheten azrt, mert tlsgosan szokatlan a gyerek szmra az n. idegen helyzet, amelyben anyja ott hagyja ismeretlen helyen, s csak ksbb tr vissza hozz (l. bvebben Tth, a jelen ktetben). Br a ktdsi elmletben most mr nem csak az anya-gyerek, hanem elsdleges gondoz-gyerek kztti kapcsolatrl beszlnek, mgis egy gondoz s a gyerek kztti kapocsrl van sz. Elemzseiben Rogoff (2003) kiemeli, hogy br ltalnossgban az anya az elsdleges szemly, nem ismeretlen az a gyakorlat, hogy a ktdsi clszemly nem csak anya, hanem ms felnttek, radsul nem egy, hanem akr tbb szemly is lehet, klnsen, ha a szlk elhallozsi eslye nagy. Pldul az afrikai aka nomdoknl 1-4 hnapos korukban a nap nagy rszben kzben vannak a kicsik, de csak az id 40%-ban tartzkodnak anyjuknl. A Magyarorszgon is ismert csecsemotthonos nevels esetben viszont hrom mszakban, gyakran vltoz 3-4 gondoz van jelen, de igen kevs a testi kontaktus. Ilyen esetekben a tbb gondoz nem mindig jelent automatikusan tbbszemlyes ktdst is. Greenfield s mtsai (2003) a klcsns fggsgi s a fggetlensgi tvonalat vgigkvetik a fejlds sorn, nem csak csecsemkorban. Hrom egyetemes fejldsi feladatot emelnek ki, amivel kultrtl fggetlenl meg kell birkznia minden fejld gyermeknek. Ezek a fejlds klnbz peridusaira koncentrldnak: kapcsolatformls csecsemkorban, tudsszerzs koragyermekkorban s kapcsolds/autonmia szerzs serdlkorban.
CSALD S KZSSG A GYEREKNEVELSBEN

A szerepek specializldsa a csaldban s a kzssgben Nem minden kultrban a szlk feladata a gyerekek krli teendk elltsa. A szlk mellett a testvrek, a nagyszlk, a rokonok vagy a kzssg ms tagjai is rszt vesznek a gyerekgondozsban s a gyereknevelsben. Megklnbztethetk a gyer-

397

mekgondozsi, trsasgi s szocializcis szerepek (ki gondozza, ki jtszik a gyerekkel, ki neveli). Kagitcibasi (2007) amerikai s trkorszgi vizsglatok eredmnyei alapjn azt rja, hogy a trsadalmi osztly tszeli a nemzeti klnbsgeket, ugyanis a kzposztlybeli szlk orszgtl fggetlenl inkbb tantk s a gyerek pajtsai is egyben. Az alacsonyabb szociokonmiai rtegekre ez nem jellemz, a szlk nagyon ritka esetben vllalnak jtszpajts szerepet. Vannak, ahol a nagyobb testvrek vagy a nagycsald ms tagjai jtszanak a kisgyerekekkel, mint pldul nhny kelet-afrikai kzssgben, Kzp-Olaszorszg vrosi munksrtegeiben, vagy egy guatemalai maja vrosban. A testvrek s a kortrsak szerepe nagyon vltoz lehet a klnbz kultrkban. Polinziban mr 3-4 vesekre bzzk a szlk az pp jrni tud kisebbeket, hogy mikzben az anya kzelben jtszanak, vigyzzanak rjuk. Sok kultrban a gyerekek ltalban 5-10 ves korukban mr elltnak gyerekgondozsi feladatokat, viszik a htukon vagy a cspjkn a kicsiket, szrakoztatjk ket, s ha hesek, visszamennek vele anyjukhoz. Nem ritka, hogy mikzben a htukon a kistestvr, mg kisebb feladatokat is elltnak, mint a zldsgtisztts vagy a tzhelyen lev tel kavarsa, vagy tykok terelse, hogy ne egyk meg az pp szrad gabont. A polinziai Marquises-szigeteken az vods kor testvrek megtantjk ktves kistestvreiknek, hogyan jtsszanak csoportban, hogyan vigyzzanak magukra akr veszlyes terepen is. gy a vegyes korcsoportok elsegtik a kicsikkel val trdst s a tants lehetsgt, ugyanakkor a nagyobbakkal val kapcsolatot s a tlk val tanulst. Elvileg a vegyes kor vodscsoport koncepcija is ezeken az alapokon nyugszik, de a modern trsadalomban kevsb termszetes dolog a nagyobb gyerekektl val tanuls, illetve a kisebbekkel val trds, mint az emltett csoportokban.

398

Lteznek csoportok, ahol a gyerekgondozs s a gyereknevels feladata nem csak a szlkre hrul, hanem felelssggel tartozik rte a kzssg is. Ilyen a polinziai trsadalom, ahol a gyerek mindenki a kzssgben, mindenki gondozza, tantja, ha kell, fegyelmezi, vagy Nyugat-Afrika, ahol a biolgiai szlk a szli jogok feladsa nlkl tadjk a gyerekgondozst nevelszlknek, akik vagy rokonok, vagy bartok lehetnek. Bevndorl csaldoknl (pl. magyarorszgi knaiaknl vagy vietnamiaknl) elfordul, hogy a szrmazsi orszgban a nagyszlknl egy idre otthagyjk az egyik gyereket, vagy akr az sszes gyereket. Ezt a knyszer szlte megoldst akrmilyen llektani s egyb megterhelst jelent is elssorban a gyerekeknek az adott kzssg nem felttlenl tekinti gyerekelhanyagolsnak, mert csaldban marad a nevels. A jelensg Kelet-Eurpban, ahogy a vilg szmos ms rszn sem ismeretlen. Bulgriban, Romniban, Ukrajnban, de a Flp-szigeteken is tzezrvel mennek gy klfldre dolgozni a szlk, hogy otthon hagyjk a gyerekeket, a nagyszlre, a nagyobb testvrre bzva ket. Erre az j, ugyancsak knyszer szlte jelensgre most van alakulban a trsadalmi, az llami felelssget vllal vlasz. Mindenesetre fontos annak a krdsnek a megvitatsa, mennyiben felels a gyereknevelsrt az egyn, a csald, a kzssg. Trsadalmi vitk Magyarorszgon ebben a krdsben mind a mai napig nem zajlottak. Klnbz orszgokban utazva az a klnbsg is tapasztalhat, hogy mennyire szlnak bele jrkelk, ismeretlenek a gyereknevelsbe vagy a gyerekgondozsba. A legtbb eurpai orszgban pldul (ebben a tekintetben a skandinv orszgok vlheten kivtelt kpeznek) furcsa lenne, ha egy sr baba anyjnak azt mondank a buszon, hogy ne heztesse azt a szegny gyereket, szoptassa meg, ms fldrszeken, pldul kisebb zsiai teleplseken ez termszetes lenne. A kzssgi letben val rszvtel gyakran egytt jr azzal, hogy az interakcik nem diadikusak, ktszemlyesek, hanem csoportjellegek. Szmos kzssgben (pl. a majknl, a Franciaorszgba bevndorolt nyugat-afrikaiaknl) a gyereket gy fogjk, pldul a gondoz lben vagy a htn, hogy ugyanabba az irnyba nzzen, ugyanazt lssa, mint a gondoz, s t is lssk a tbbiek a csoportban. Jellemz itt a csoportos, tbbirny kommunikci, prhuzamos a figyelem. Hiba fontos ez a kszsg, amely tbbek kztt elsegtheti a csoportmunkt, kevsb iskola-kompatibilis olyan intzmnyekben, ahol a diadikus kapcsolat jellemz, akr tanr s dik, akr dik s dik kztt. Ahol jellemzen ketten vannak (l. a szemtl-szembe interakcis helyzetet, Keller, 2007), ott egyszerre egy ember beszl, kizrlagos, osztatlan figyelmet szentel a beszlget trsnak, adott esetben a gyereknek. Egyszerre csak egy ember beszljen! ez a kvetend plda nem csak a csaldokban, hanem az iskolban s ms helyzetekben is. Ilyen a fehr amerikai, valamint a francia minta. Klnsen az amerikai iskolkban jellemz, hogy a gyerekek versengenek a vezet szereprt (hogy r figyeljen mindenki, hiszen egyszerre csak egy valakire figyelnek, teht ez legyen ).

399

Kagitcibasi csaldvltozs modellje A szakirodalomban egymstl markns mdon eltr nfelfogsokkal tallkozhatunk annak fggvnyben, hogy az n mennyire kapcsoldik vagy klnl el msoktl. Markus s Kitayama munkjnak ksznheten (magyarul l. Fiske s mtsai, 2003) elterjedt a fggetlen (independens), illetve klcsnsen fgg (interdependens) n fogalma, amit fentebb Keller kutatsai kapcsn is emltettnk. A nyugati, individualista kultrk Kagitcibasi szerint elssorban a vrosokban, a magasabban kpzett s tehetsebb csoportok kztt a klnbz szemlyek termszetes elklnlst, szeparcijt hangslyozzk. Az n ebben az esetben fggetlen (vagy szeparlt, msoktl elklnl). Ezzel szemben a nem nyugati, kollektivista kultrkban, Markus s Kitayama szerint elssorban zsiban, illetve Kelet-zsiban, Kagitcibasi szerint viszont az n. tbbsgi vilgban, tbbnyire falun, az alacsonyabb szociokonmiai szinttel rendelkez csoportokban az emberek alapvet egymshoz kapcsoldst tartjk fontosnak. Az n ebben az esetben klcsnsen fgg, illetve msokhoz kapcsold, tjrhat hatrokkal rendelkezik. A kultra szintjn a msoktl elklnl, illetve fggetlen n a kapcsolati individualizmusnak felel meg. A kapcsold, illetve klcsnsen fgg n viszont a kapcsolati kollektivizmusnak. (Bvebb kifejtsrt l. Nguyen, 2003). Kagitcibasi csaldvltozs modellje (2003) a szocializcit, az n fejldst kifejezetten a csaldi krnyezetbe helyezve, egy kultracsaldn hrmas egyttes keretben rtelmezi. A csald struktrjt, szocializcis rtkeit, valamint a csaldon belli interakcit s szocializcis gyakorlatot viszont kulturlis s gazdasgi kontextusban elemzi, figyelembe vve az emltett tnyezk egymsra hatst. sszesen hrom csaldmodellt vzol fel: 1. A klcsns fggsgi modell: A vilg nagyobbik rszben, az n. tbbsgi vilgban, falusi/mezgazdasgi trsadalmakban, viszonylag alacsony letsznvonallal rendelkezk kztt tallhat meg, ahol szorosak a csaldi s emberi ktelkek, azaz magas a kapcsolds-, illetve a kapcsolati kollektivizmus rtk (pl. a trk falvakban). Ebben a modellben a kapcsold (klcsnsen fgg) n szocializcijnak elzmnyeit a tbbgenercis, klcsns rzelmi fggsgen s az anyagi rtelemben vett egymsra utaltsgon alapul csaldi let kvetelmnyeiben ltja. Trsadalombiztosts, nyugdjrendszer hinyban a szlket idskorukban a gyerekek ltjk el. A szocializcira itt az engedelmessgre nevels a legjellemzbb. 2. A fggetlensgi modell: Iparosodott nyugati, elssorban (kert)vrosi, kzposztlybeli trsadalmakban jellemz. Az ilyen tpus elklnls, a kapcsolati individualizmus ideltipikus modellje a nukleris csaldok, csaldtagok, nemzedkek elklnlse egymstl. A genercik kztti minimlis anyagi fggsg a szeparlt vagy a fgget-

400

len n elzmnye. A gyermektl a szlk idskori biztonsga rdekben nem kvetelik meg a lojalitst. Ebben a krnyezetben nagyra rtkelik a fggetlensget s az nllsgot. A gyerekeket arra nevelik, hogy meglljanak a sajt lbukon. 3. A klcsns rzelmi/pszicholgiai fggsgi modell. A tbbsgi vilg fejlett, vrosi rgiiban, a fejlettebb vrosi terleteken l, magas letsznvonallal rendelkezknl rvnyes, ahol a msokhoz kapcsolds, a kollektivizmus magas rtket kpvisel. A vltoz, fejld trsadalomszerkezet s gazdasg mellett a kulturlis folytonossg is megfigyelhet. Mind a csald, mind az egyn szintjn megsznik a genercik kztti anyagi fggs, ugyanakkor mindkt szinten megmarad, st n a klcsns rzelmi, lelki fggsg. Annak van klnsen nagy jelentsge, hogy az ids emberek lhetnek a nyugdjrendszer lehetsgvel, nem felttlenl szksges, hogy a fiatal felnttek anyagilag tmogassk ids szleiket. Ennek kvetkeztben cskken a figyerekek irnti preferencia s a szletsek szma, ugyanakkor n a nk csaldon belli sttusza. A gyereket klcsns fggsgre s autonmira egyarnt nevelik, ennek kvetkezmnye az autonm-kapcsold n kialakulsa. Kzponti szerepet kap az n. rendtart szli kontroll (order-keeping6), vaKapcsolds lamint az autonmia orientci. Bksi gnes (2002) klcsns fggsgi klcsns rzelmi /pszicholgiai modell modell fentebb mr ismertetett kutatsban rszt vev cignyHeteronmia Autonmia zensz csaldoknl tulajdonkppen ezzel a mintzattal fggetlensgi modell tallkozhatunk.
Elklnls

Hater dimenzija (gencia): ennek egyik plusa a bellrl vezrelt, nirnyt, azaz autonm, az ellenttes plus a heteronmia, kvlrl, msok ltal irnytottsg. Szemlykzi tvolsg dimenzija: a kapcsolds az egyik plus, a szeparci, az elklnls a msik plus. 9.1. bra A hater s a szemlykzi kapcsolds dimenzi modelljei

Az autonmia s kapcsolds nmagukban nem mondanak egymsnak ellent. Kt, egymsra merleges dimenzin, a hater s a szemlykzi tvolsg dimenzijn szerepelnek (l. 9.1. bra).

Eredetileg knai serdlkkel vgzett kutatsban talltk, ami a gondoskodssal, szli meghittsggel jr egytt, szemben az n. korltoz szli kontrollal, ami nlklzi a szli melegsget ez a kett a jl ismert Baumrind-terminolgiban az autoritatv, valamint az autoritarinus szli stlusnak felel meg.

401

Megjegyzend, hogy sok esetben nehz e modellek alkalmazsa. Magyarorszgi csaldok esetben gyakran tapasztalt, de egyik modell ltal sem emltett jelensg az, amikor a szlk tmogatjk anyagilag a mr felntt gyerekeiket. Msik oldalrl, sok csald esetben a nyugdjrendszer jelenlte mg nem jelenti, hogy nincs szksg arra, hogy az ids szlket tmogassk a fiatal felntt gyermekeik. Kagitcibasi szerint a vilg a klcsns rzelmi/pszicholgiai fggsgi fel mozdul el. Beszlhetnk egyfajta konvergencirl, de nem a modernizcis elmlet rtelmben, amelyben minden kultra egyre inkbb individualistbb vlna, a csaldok meg a fggetlensgi modellhez illeszkednnek. Ehelyett egy olyan folyamat jeleit rzkelhetjk, amelynek sorn a tbbsgi vilg a klcsns fggsgi modelltl, a vilg kisebbik rsze (Amerika s Eurpa) pedig a fggetlensgi modelltl mozdulna el egyarnt a klcsns rzelmi-fggsgi modell fel. Ezt a ttelt az n. gyermekrtk vizsglat eredmnyei tmasztjk al egyrtelmen. Eredetileg az 1970-es vek elejn indtott kulturlis sszehasonlt vizsglatrl volt sz, amelyben L. W. Hoffman s M. L. Hoffman (1973) a gyermekvllalsi indtkokat vizsglta klnbz szociokonmiai fejlettsg s kulturlis csoportok kztt. Azt vizsgltk, hogy a gyerekek milyen rtkeket jelentenek szleiknek, mirt vllalnak vagy nem vllalnak gyereket, hny gyereket szeretnnek stb. Az sszegyjttt empirikus adatok alapjn kt fbb dimenzi rajzoldik ki: 1. Gazdasgi-hasznossgi rtk: a gyerekek anyagi hozzjrulsa a csald lethez. Kiskorukban hztartsi, illetve termel munkkban, akr a csaldi kasszhoz val kzvetlen hozzjrulsban fejezdik ki (pl. juttatsok, pnzkeres gyerekmunkk). Felnttkorukban k nyjtjk a szlk idskori biztonsgt, tbbek kztt a hinyz nyugdjrendszer ptlsra. 2. Pszicholgia-rzelmi rtk: a gyerek mint szeretetet, rmt, bszkesget, trsasgot stb. nyjt forrs. Az is jelents rzelmi rtk, hogy van kit szeretni, gondozni, hasonlt majd a szlre stb. Azokban a kultrkban, ahol fontos az sk kultusza, fontos, hogy legyen gyerek, elssorban figyerek, aki trdjn az eltvozott szlk, nagyszlk lelkvel. 3. Ezek mell sorolhat a trsas alap rtk, azaz a szlk trsadalmi elfogadottsga azltal, hogy van csaldjuk, gyerekk, bizonyos esetekben klnsen, ha figyermekk van. Mr az 1973-as vizsglatok eredmnyei igazoltk Kagitcibasi ttelt a klcsns pszicholgiai-rzelmi modell fel trtn elmozdulst illeten (a rszleteket l. Kagitcibasi, 2003). Hrom vtizeddel ksbb viszont megismteltk s kiterjesztettk a vizsglatot. Nem csak fiatal nkkel, hanem egyazon csaldbl hrom genercival vgeztk a vizsglatot, az eredeti krdsek mellett tbbek kztt a genercik kztti kapcsolatok is a kutats trgyt kpeztk. A harminc v alatt bek-

402

vetkezett vltozsok szintn ersen altmasztjk Kagitcibasi (2007) elgondolst. Ebben a vizsglatsorozatban azt talltk, hogy a szociokonmiai vltozssal cskken az anyagi fggs, de a klcsns rzelmi-lelki fggs nem cskken, st, hangslyosabb is vlik. A genercik kztti klnbsgek is a modellt tmasztjk al: a nagymamknak fontosabbak a gazdasgi-hasznossgi rtkek, mint az anyknak vagy a serdlknek, de a pszicholgiai-rzelmi rtk az sszes generci szmra fontos. Mg a nagymamk inkbb az engedelmessget tartjk fontosnak, az anyk az nllsgot s a fggetlensget. Koreban a 70-es vekhez kpest a gyerekvllalsi motivci elmozdult a gazdasgi-hasznossgi rtkek s a trsadalmi elfogads-rtk fell a pszicholgiai fel. Izraelben a trsadalmi elfogads s az anyagi rtkek a vidki muszlim csaldokban fontosabbak, mint a vrosi zsid csaldokban, de mindkt csoportban fontos a pszicholgiai-rzelmi rtk. Egy teljesen ms, a vilg harminc klnbz orszgt tfog vizsglatsorozatban Georgas s mtsai (2006) szintn arra az eredmnyre jutottak, hogy a szociokonmiai fejldssel egytt a csald kevsb lesz hierarchikus, de ettl mg szinte kivtel nlkl mindenhol fontos marad benne az rzelmi kapocs. A klcsns pszicholgiai-rzelmi fggsgi modell fel trtn elmozduls az eredetinl magasabb szociokonmiai fejlettsggel rendelkez, inkbb az elklnls, az individualizmus kultrjba szocializld csaldoknl is tapasztalhat. Ami ezeknl a folyamatoknl kevsb nyilvnval, az az, hogy a fejlett vilg is a fggetlensg fell konvergl a klcsns fggsg fel (Kagitcibasi, 2007). Az rtkek a vilgban vizsglat (World Values Survey) eredmnyei szerint a poszttechnolgiai trsadalmakban ma az emberi kapcsolati rtkek vannak tlslyban (Inglehart, 1997). Ezek az rtkek Eurpban megersdnek, valamelyest kiszortva a protestns rtkeket. A vilg ms rszein, pldul Knban szintn vltoznak az rtkek: a kreativitsnak, az erre val nevelsnek nagyobb szerep jut. A vltoz csald Magyarorszgon A modern let egyik legltvnyosabb kvetkezmnyeknt szoktk emlteni a csald vltozst (Kagitcibasi, 2006). A csald vltozsa a nyugati orszgokban, klnsen az USA-ban a szlesebb trsadalmi, gazdasgi, kulturlis vltozsokra val reaglsknt megragadhat mind a csald szerkezetben, mind funkcijban. Tbbek kztt emlthet a cskken csaldmret, a cskken gyermekszm, a korbbi idkhz kpest tbb hzassgon kvl szletett gyermek, az p nukleris csaldok cskken szma, a nvekv csald-instabilits, a csaldban tlttt kevesebb id (ksn alaptanak csaldot s korn lpnek ki belle), a vlsok nvekv arnya, a nk emelked rszvtele a munkaerpiacon, a mostoha szlk, fltestvrek s az egyszls csaldok szmnak gyarapodsa. Akik azt az llspontot kpviselik, hogy hanyatlik a csald s a csald szerepe, cskken a csald intzmnynek kohzija,

403

sszetart ereje, a csald funkciiban is kihangslyozzk a cskken tendencit: a cskken reprodukci mellett cskken a csald szerepe az rzelemforrs, a szexulis szablyozs s a gazdasgi egyttmkds kereteknt. A csaldkultrban megvltoznak a szerepek, az elvrsok, az idelok. Vaskovics (2002) az Eurpai Uni orszgainak helyzett elemezve a fent emltett szerkezeti vltozsokhoz hasonl tendencirl szmol be. Ugyanakkor br a hzassg intzmnynek jelentsge cskkenni ltszik, mgis tapasztalhat a szli szerep s a csald fontossga. St, a csald jelentsge rzelem- s intimitsforrsknt, a gyerek szemlyisgfejldsnek legfontosabb szntereknt, sszekovcsol erknt egyenesen ntt az utbbi vtizedekben. A szakirodalomban nagyon sokig a nukleris csaldot tartottk egyenrtknek a csalddal, valamint a modern kor szellemvel (Georgas, 2006). A modernizcis elmlet rtelmezsben konvergl a vilg, mgpedig a nyugati nukleris csaldmodell fel, cskken a rokoni kapcsolatok fontossga. Ezzel szemben sokan megkrdjeleztk a nukleris csald egyetemessgt (l. Boreczky, 2004). Feltehet a krds, hogy a nukleris csaldmodell fel haladnak-e azok a migrns csaldok, akik a vilg gazdasgilag kevsb fejlett trsgeibl mennek a gazdasgilag fejlett, nyugati orszgokba? rvnyes-e esetkben a modernizcis elmlet? Kagitcibasi (2006) sszefoglaljbl az a kp rajzoldik ki, hogy empirikus adatok alapjn tapasztalhat ugyan nhny individualisztikus rtk szerepnek a nvekedse, de tovbbra is fontosak a kollektivisztikus rtkek. A jl adaptld migrns csaldok nem az individualizmus fel haladnak, hanem az etnikai begyazottsg, a csaldi, rokoni kapcsolathlzat konszolidcijval s optimlis hasznlatval igyekeznek boldogulni a befogad trsadalomban. ltalnos jelensgknt knyveli el a szakirodalom (Kagitcibasi, 2006; Berry s mtsai, 2006), hogy a migrns szlk s a serdlk egyetrtenek a kapcsoldst, a csaldi sszetartozst illeten. Konfliktus inkbb az autonmia krdsben van a serdlk nagyobb nllsgignye miatt (ami a nyugati kultrban ltalnos, s mr csak az egykorak esetben tapasztalhat nagyobb fggetlensg lttn is feltmad): ez j igny a szlk szemben. Sok olyan adattal rendelkeznk, amelyek inkbb azt mutatjk, hogy a nukleris csaldok kztt megmaradnak a rokoni kapcsolatok (Georgas, 2006). Magyarorszgon Utasi gnes (2002) mutatott r arra, hogy 2001-ben 1986-hoz kpest nem nttek a trbeli tvolsgok a csaldi genercik kztt, nem ntt az egymshoz eljuts ideje. Szksg esetn hamar egyms segtsgre lehetnek. Meglehet, n a nukleris csaldok szma (gazdasgilag megtehetik), de tovbbra is szoros marad a rokoni kapcsolat, a kztk lev kommunikci, szmos csaldi funkcit osztanak meg, kzel is lakhatnak egymshoz, mindez teht nem felttlenl jelenti azt, hogy vltozs kvetkezett volna be a csaldrendszerben. Boreczky gnes (Boreczky, 2004; Boreczky s mtsai, 2007) egy lpssel tovbb megy, amikor a szimbolikus csald fogalmt hasznlva a trben s idben kiterjedt szocializcis trrl beszl, arrl a csaldrl, amelynek tagjai legyenek tvoli vagy k-

404

zeli rokonok, lk vagy holtak elssorban emlkezetnket s kpzeletnket npestik be. (Boreczky, 2004, 9. o.). A csald felbomlst, hanyatlst hangslyoz szemllettel szemben inkbb adaptv csaldvltozsokrl beszl, tovbb arrl, hogy a csald megtartja fontos szerept az emberek letben. Mintegy nyolcvan vet tfog, reprezentatv, 600 f tbbgenercis adatait feldolgoz vizsglatban (Boreczky s mtsai, 2007) kimutatta, hogy Magyarorszgon a nukleris csaldok arnya folyamatosan n (br a csald mindig is inkbb nukleris volt). Vls, jrahzasods miatt egyre tbben lnek egytt fltestvrrel. Ahol nem nukleris a csald, ott inkbb nagyszlkkel, anyai nagyszlkkel lnek egytt. Ugyanakkor csaldon a megkrdezettek 25%-a (a legfiatalabbak is) a tbbgenercis csaldot rtik, vagy valamilyen sszetettebb csaldformt. A szkebb, gyermekkori csaldhoz a vlaszok egyharmadban a nagyszlket, elssorban az anyai nagyszlket vagy valamilyen egyb rokont is soroltak. Nem meglep mdon a nem nukleris csaldok arnya a falusiak csoportjban a legmagasabb. Ezek az eredmnyek azt az llspontot hzzk al, hogy egyszerre sokfle csaldszerkezet s minta ltezik. Az egyni s csaldi letvitel sokflesgt az ezredfordul Magyarorszgn Somlai s Tth (2002) is hangslyozza. Boreczky s munkatrsai (2007) tbbgenercis lmnyeket rkt csaldi narratvkat, csaldtrtneteket elemeznek, amelyekben nyomon kvetik a csaldon bell tapasztalt letstratgikat, a lthat s rejtett mintkat, a szocializcis rtkeket s mindezek folytonossgt, vagy ppen azt, hogy ezek hol szakadtak meg, hol vltottak t ms vgnyokra. Losonczi gnes (2005) Sorsba fordult trtnelem c. knyvben csaldok hrom genercijnak lettjt elbeszltetve azt a sokflesget s sszetettsget, komplexitst mutatja be, ahogyan az emberek a csaldi szrn keresztl a mlt, a viharos 20. szzad esemnyeit megltk. A magyar csaldok kzdkpessgre, tllkpessgre figyeltnk, ki mikor s hogyan vetdtt ki az letbl s hogyan tudott vissza kapaszkodni a lesllyedsbl. Illetve, mivel ilyen is volt, ki nem tudta fenntartani a hirtelen emelkedst. (12. o.) Sokat mond adat, hogy a kzp- s alskzp trsadalmi rtegekbl kikerl csaldok 77%-ban megtrt csaldi letutakrl, meghurcolsokrl lehet beszlni. Egyazon trsadalmi szinten maradt hromgenercis csaldok alig akadtak. Somlai s Tth (2002) a szl-gyermek kapcsolat magyarorszgi alakulsval kapcsolatban a nevelsi normk gyenglst s a nevels megengedbb vlst emlti. A tanulmny a gyerekek autonmijnak ersdsvel egytt egyttal kevesebb szli idrfordtsrl s rzelmi tmaszrl ad szmot. Ugyanakkor a mai fiatal szlk tbbet jtszanak a gyerekeikkel, tbb szabad idt tltenek velk, tbbet utaznak egytt. Ennek fnyben azt mondhatjuk, hogy a dolgoz szlk kevesebb idt tudnak egytt lenni a gyerekekkel, de az j kapcsolati minta a gyereknek szentelt osztatlan figyelem nvelst teszi lehetv. A TRKI ngyvente egy-egy jabb ktettel megjelen Szerepvltozsok c. sorozatban kzlt szociolgiai vizsglatok s elemzsek rvn meglehetsen rszletes kpet kapunk a magyar csaldok nhny vonatkozsrl. Elszr is a korbbi ten-

405

dencik megfordulni ltszanak, Kamars Ferenc (2005) rsa szerint a hres Hajnal vonal sszeomlik. Mg korbban Eurpban a Trieszt s Szentptervr kztti vonaltl nyugatra ksbb ktttek els hzassgot s nagyobb volt azoknak az arnya, akik soha nem ktttek hzassgot, keletre korbban s tbben ktttek hzassgot, 1990 ta radiklisan megvltozott a kp. A kelet-kzp-eurpai volt szocialista orszgokban, lkn Magyarorszgon s a Cseh Kztrsasgban, tallhat a legkisebb hzassgktsi arny egsz Eurpban. A gyerekvllalssal kapcsolatos mutatk is igen beszdesek: mg 1990-ben a kelet-kzp-eurpai orszgok bszklkedhettek a legnagyobb termkenysggel (1,8 fltti teljes termkenysgi arnyszm, azaz egy n lete sorn tlagban majdnem kt gyereket szlt), a 2003-as mutatk szerint ma a vilg legkevsb termkeny rgijba tartoznak. St, egyes vlemnyek szerint az emberisg trtnetben mg soha nem tapasztalt alacsony termkenysgi szintet (1,3 alattit) mutatnak, vagyis a nk tbbsgre tlagosan egy gyermek jut. Eurpai sszehasonltsban a vizsglt orszgok kzl Magyarorszgon tartjk a leginkbb idelis lethelyzetnek, hogy a frj feladata a pnzkeress, a felesg az otthoni feladatok elltsa. Ez harminc ve nem vltozik Magyarorszgon, pedig azta jelentsen ntt a nk iskolai vgzettsge (Pongrczn, 2005). Ugyanakkor szinte minden magyar vlaszol egyetrt azzal, hogy a n keresetre is szksg van. Ez nagyon tvol ll az idelisnak tartott helyzettl, ahol a nk csak otthoni feladatokkal foglalkoznnak. Magyarorszgon a nemek kztti hztartsi munkamegoszts a 2004-es adatok szerint igen arnytalan (Pongrczn s Murink, 2009). Amellett, hogy mindegyik vizsglt orszgban a nk vgzik a hzi munkk legnagyobb rszt, a kt nem rszvtele kztti klnbsg Magyarorszgon a legnagyobb (3,3-szor tbb hztartsi munkt vgeznek a nk, mint a frfiak). Ezzel egytt a magyarok szmolnak be a legkevesebb konfliktusrl emiatt. A szerzk rdekes interpretcit adnak az eredmnynek azzal, hogy ez a nk szmra nem csak terhet jelent, de ersti a felelssgtudatot, a nlklzhetetlensg rzst kelti s emocionlis tbbletet is ad. Ebben az olvasatban a magyaroknak sikerlt kiveszendben lev rtkeket megriznik, tmentenik. A hagyomnyos rtkrend vgs soron pozitv hozamot jelent. Segti a munkahelyi problmkkal, a kudarcokkal val megkzdst, illetve a nyugdjas ltbe val beilleszkedst. Bizonyos mrtkig egybecseng ez a szakirodalomban sokszor emltett munka-csald konfliktusrl szl elmletekkel, melyek szerint (Crosby, 1991; Valdez s Gutek, 1987) a munkahelyi s a csaldban betlttt szerep teljestse jtkony hatssal van a dolgoz nk nbecslsre. A trsas s az anyagi jutalmazs, az nmegvalsts, az egyik terleten bekvetkez kudarc hatsnak a msik terlet sikereivel trtn kivdse, az egyik terleten szerzett tapasztalatok hasznostsa a msikon mind-mind olyan tnyezk, amelyek hozzjrulhatnak a dolgoz nk jobb mentlis s fizikai egszsghez, magas nbecslshez, sikeres helytllsukhoz mindkt szerepben. Csak az nem vilgos, mirt nem elegend ehhez pldul mindssze ktszer annyi hzimunkt vgezni (mint pl. a Nmetorszg keleti felben lknl).

406

Bksi gnes (2002) a cignyzensz csaldokkal vgzett kutatsban azt a kettssget figyelte meg, amely a korbbi rszeknl trgyalt szerzk (Kagitcibasi, Rogoff) munkjban is fontos helyet kapott. Jellemz egyrszt a szigor csaldi hierarchia, msrszt a gyermeki sttusz megbecslse, a gyerek autonmijnak tiszteletben tartsa. A gyerekek kisgyermekkori gondozsban az rzelmi teltettsg a legjellemzbb. (431. o.) Ebben a lgkrben a gyerekek sr interakci-zuhatagban lnek, korn megtanulnak llandan s intenzven reaglni r. Nincsen vdett gyerekvilg, ahol vtizedekig kszlnnek az letre, azonnal az let kells kzepbe kerlnek (432433. o.) Bksi gnes azt tallta, hogy a kisgyerek nevelsben a nagyszlk s a rokonok is rszt vesznek. Az intzmnyi nevelstl vonakodnak, tl intzmnykzpontnak tartjk az iskolt, llektelennek az ottani lgkrt, a tanrokat felletesnek, felkszletlennek, tlterheltnek ltjk. A zensz csaldokban a szlk akkor nyugodtak, ha maguk vlaszthatjk meg a zenetanrt. Ha megtehetik, magntanrral tanttatjk a gyerekeket. A gyerekeik tanttatst ugyancsak kzponti jelentsgnek tart, s ha mdjukban ll, az iskolt s korrepetl tanrt nagyon gondosan vlogat knai s vietnami bevndorl csaldok korntsem ilyen ltalnos szinten kritikusak az iskolai intzmnnyel szemben (Nguyen s mtsai, 2009; Nguyen s Gyri, foly OTKA-kutats). Felteheten ez a jelensg nem fggetlen attl, hogy a konfucinus kultrkban alapveten bizalommal viseltetnek az iskolban s a tanrokkal szemben, ket tekintik a tuds forrsnak. Migrns gyerekek s a bikulturlis identits Mozgsban a vilg: a migrci napjainkban olyan jelents mreteket lt, hogy a nyugati orszgokban a migrns gyerekek a lakossg leggyorsabban nveked szegmense. (A migrnsok kzl sokan a gyerekeik vagy leend gyerekeik jobb lete remnyben kelnek tra.). Pldul az USA-ban 1990 s 1997 kztt a bevndorl csaldok gyerekeinek szma 47%-kal ntt, mg a helyi szlk gyerekeinek szma csak 7%-kal emelkedett. Magyarorszgon a tbbi eurpai orszghoz kpest mg alacsony a bevndorlk szma, de a migrns gyerekekre gyakorlatilag nincsenek felkszlve sem a blcsdk, sem az vodk, sem az iskolk (Feischmidt s Nyri, 2006; Czachesz, 2008). A fejldselmletek, mg az kolgiai, kokulturlis begyazottsgot magukba foglal elmletek is ltalban monokulturlis szemlletek (pl. Bronfennbrenner, l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben), egyetlen kultrnak a hatsval foglalkoznak. A migrns gyerekek akkulturcijval, fejldsvel foglalkozknak fontos kt vagy tbb kultra egyttes hatsnak tanulmnyozsa, valamint a hatsmechanizmusok kidertse. Sam (2006) s Oppendal (2006) az akkulturcit fejldsbe gyazott folyamatnak tartja. A migrns gyerek akkulturcija nem ms,

407

mint olyan kompetencik elsajttsa, amelyek segtik, hogy sikeresen boldoguljon egy vagy kt kultrban. Az akkulturcis fejlds tvonalai a kvetkezk lehetnek (Rumbault s Portes 2001), fontos ugyanakkor megjegyezni, hogy megvltozhatnak: ugyanannyi idt tltenek s interakcit folytatnak az etnokulturlis csoporttal, mint a helyi csoporttal; mind a szl, mind a gyerek tbb idt tlt s tbb interakcit folytat helyi csoporttal, mint az etnokulturlis csoporttal; mind a szl, mind a gyerek tbb idt tlt s tbb interakcit folytat az etnokulturlis csoporttal, mint a helyi csoporttal; a gyerek tbbet van a helyi csoporttal, a szl inkbb a sajt csoporttal. A sajt etnokulturlis (szrmazsi) csoport kultrjnak alapozsa a szerzk szerint a csecsemkor alatt trtnik, a szlvel vagy a gondozval val interakcik rvn. A szlk viselkedst meghatrozzk a sajt kulturlis rtkeknek megfelel elrend clok. Ezek a clok megvltozhatnak a szl akkulturcija sorn, pldul az engedelmessgre nevels fell az egyttes kontroll s autonmia fel mozdulhat el. A mindennapi interakcikon, etetsi, altatsi rutinon keresztl is kzvettdnek kulturlis zenetek. Ezeken a korai tapasztalatokon keresztl alaktja ki a gyerek a msokkal val kapcsolat munkamodelljeit s sajt kulturlis kompetenciit. Ha pldul egy japn gyermek nem akar enni az egszsgesnek tlt telbl, az anya nem helyez kiltsba szankcikat (pl. csokimegvonst dlutnra), csak szomor. A szemlykzi harmnia rtkben szocializld gyerek korn megtanul rhangoldni a msik, klnsen az anya rzelmi llapotra. Az etnokulturlis rtkeket, kompetencikat termszetesen nem csak csaldon bell, hanem az etnokulturlis csoporton bell is elsajtthatja a gyerek. Pldul ahol nagyszm grg bevndorl l, knnyebb megtanulniuk a gyerekeknek a grg nyelvet. Ugyanez vonatkozik az etnikai identitsra is. A helyi kultra kompetenciit illeten szmtalan kihvs, slyos feladatok vrnak a szlkre. Maguknak is kompetensnek kell lennik a helyi kultrt illeten, hiszen nekik kell dntenik, melyek azok a helyi rtkek s viselkedsi mintzatok, amelyeket integrlnak a szli clokat tartalmaz modelljkbe. Meg kell alapozniuk annak mdjt, hogy gyerekeiknek ezt tadjk. Pldul ha a knai bevndorl szl azt gondolja, hogy a magyar szlkhz hasonlan tbb kreativitsra kell sarkallnia gyermekt, mivel sajt szocializcijban ez nem volt fontos, tudatos elem, meg kell tanulnia, hogy mikppen adhatja ezt t. Elklnlhetnek ugyanazon terletre vonatkoz, a szlk szrmazsi kultrjn, vagy inkbb a befogad trsadalom kultrjn alapul kompetencik. Pldul a felnttek kszntse mskpp zajlik, ha vietnami, vagy ha magyar a felntt. Elbbi esetben a kornak kijr tisztelettel trtnik.

408

A befogad kultrban fontos kompetencit elssorban trsakkal, helyi felnttekkel, blcsdvel, vodval, iskolval, mdival vagy egyb intzmnyekkel val interakcikon keresztl tanuljk a gyerekek. A serdlkor eltt s a serdlkorban intenzvebb vl kortrs kapcsolatok kvetkeztben mg ersebb lesz a kls, helyi csoport fel val tjkozds, s nagymrtkben nvekedni fog a helyi kulturlis kompetencia. Iskolskorban egyre fontosabb vlik, hogy a gyerek kpes legyen rszt venni a helyi trsadalom letben, hogy elfogadottnak s a trsadalom rsznek rezhesse magt. Hogy mennyire rtkesnek rzi magt a serdl, abban nem csak a szlkkel, hanem a trsakkal s a tanrokkal val kapcsolata is dnt jelentsg. A tanulmnyi eredmny nem csak a jv vlasztsaiban fontos, hanem a helyi trsadalomban val sikernek is a jele. A teljestmnyre nevels nem az iskolskorban kezddik. Ennek rtke, az erre val felkszts tkrzdik mr az egszen fiatal gyermekek esetben is. Serdlkorban a kompetencia a helyi trsalomban nem csak a helyi trsadalmi hlzatokba trtn integrldshoz, trsas tmogatshoz, a jvbeli tanulmnyi s gazdasgi sikerekhez, hanem az elfogadottsg s a tbbsgi trsadalomhoz tartozs rzshez vezet t is (Oppendal, 2006). A migrns gyerekeknek annyiban is sajtos a helyzetk, hogy az iskolban bizonyos mrtkben jelen van a nyelvi nehzsg, nem beszlve az k, valamint szleik korltozottabb kulturlis ismereteirl, bizonyos esetekben eltleteikrl, amelyek maguk is nehzsgeket okoznak. Ugyanakkor sokszor kezdettl fogva magasak a szlk elvrsai a tanulmnyokat illeten, a gyerekek iskolztatsra vonatkoz hossz tv clok pedig kzponti jelentsgek a csald szmra (Nguyen s Gyri, foly OTKA-kutats). A magyar iskolkban jval kezdetlegesebb a multikulturlis nevels, az interkulturlis pedaggia, mint a tbbi eurpai orszgban, illetve mivel nincs kzponti szablyozs, csak az iskolk s tanrok egyni hozzllsa dnti el, mi trtnik a migrns gyerekekkel (Paveszka s Nyri, 2006). Amg a multikulturlis szemllet a klnbz csoportok bks egyms mellett lst tzi ki clul, az interkulturlis szemllet erteljesebben hangslyozza a csoportok kztti aktv interakcit, egyttmkdst, az ehhez szksges szemlletvltst stb. Az utbbi, mintegy fl vszzadban sokat vltozott a multikulturalizmus jelentse, st az jabb kelet interkulturalits is (errl, klnsen a pedaggiai vonatkozsokrl rszletesebben l. Czachesz, 2008, valamint Lesznyk s Czachesz, 1995). Ezzel egytt, egy ngy eurpai orszgban, ott l knai anykkal vgzett vizsglatunkban (Nguyen s mtsai, 2009) nem talltunk a tbbi orszgnl rosszabb mutatkat a vizsglt hromfle szocilis tmogatottsgra vonatkozan. Az iskola a csald mellett mind a ngy orszgban a legfontosabb tmogatsi forrsnak bizonyul mind rzelmi, mind gyakorlati, mind pedig az informcis tmogatottsg tern. Eredmnyeinkbl jl ltszik, hogy az iskolai vilgban val boldoguls sikere nagymrtkben elsegtheti a bevndorl csoportok trsadalmi integrcijt, valamint a migrnsok pszicholgiai adaptcijt. Ez sokkalta inkbb igaz olyan csoportok esetben, ame-

409

lyek szmra kzponti jelentsg a tanuls. A knai anykkal vgzett kutatsunk eredmnyei szerint a migrnsok hozzllsa, rtkei mellett az iskola hozzllsa s a tanrok attitdje az iskolai vilgban val boldoguls egyik kulcsa. A vrhat nehzsgek ellenre vagy a korbbi vizsglatokban jelzett adaptcis problmkkal szemben egy tizenhrom orszgot tfog, tbb ezer migrns gyereket s csaldjaikat bevon vizsglat szerint (Berry s mtsai, 2006) a gyerekeknl a bevndorl sttusz nem felttlenl jelent rosszabb pszicholgiai llapotot. Gyakori jelensg, hogy a gyerekek gyorsabban sajttjk el a helyi nyelvet, jobban beszlik, mint a szlk, ugyanakkor sajt kulturlis csoportjuk nyelvt nem mindig rtik jl, s ez kommunikcis s rtktadsi zavarhoz vezethet. A szoksossal ellenttes mintzat is kialakulhat: a gyerekek kompetensebbek lesznek a helyi kultrt illeten, mint a szlk (Tysska, 2007). A vizsglatok szerint ezek ellenre sem tapasztalhat nagyobb konfliktus a genercik kztt. A kt kultrban felnvekv gyermek adott esetben bi- vagy multikulturlis identits lehet. Az sszes elfordul varicik a kvetkezk lehetnek: integrlt vagy bikulturlis (pldul knainak s magyarnak is rzi magt), szeparlt (csak knainak vallja magt), asszimilatv (csak magyarnak rzi magt) s marginlis (egyiknek sem rzi magt, bizonyos szerzk ezt individualista stratginak nevezik, hiszen az egyn szmra nem fontos a csoporthoz val tartozs) (Phinney, 2003). Berry s mtsai fent emltett vizsglatnak eredmnyei szerint mindkt identits (sajt kultra s befogad kultra) pozitvan fgg ssze az nbecslssel. A migrns gyerekek akkulturcija nem csak nmagban fontos, hanem az trsadalmi integrcijuk jelents csatornaknt mkdik a szlk integrcija fel is. Egszen ms az a bevndorl csald, ahol van kisebb gyerek, aki a befogad orszgban n fel, helyi blcsdbe, vodba, iskolba jr, helyi gyerekekkel s ezen keresztl helyi szlkkel tart kapcsolatot, mint egy olyan csald, ahol mindez nincs. Azzal, hogy a kisgyerekek elsajttjk a helyi boldogulshoz szksges kompetencikat, hatatlanul elsegtik a szlk ezen kompetenciit is. A mshol tlttt gyermekkori lmnyek, ismeretek a gyerek rvn kiegszlnek a helyi lmnyekkel s mintzatokkal. A fik s a lnyok szocializcija A kt nem szocializcija kztti klnbsgekkel elszr antropolgusok foglalkoztak. Barry, Child s Bacon (1957) a HRAF-bl (Human Relations Area Files, antropolgusok ltal rendezett hatalmas adatbzisbl) kiindulva azt talltk, hogy a legtbb ltfenntart kultrban a fikat teljestmnyre, nllsgra, fggetlensgre (instrumentlis tulajdonsgokra) nevelik, a lnyokat viszont gondoskodsra, felelssgvllalsra s engedelmessgre (expresszv tulajdonsgokra). Ez a klnbsg mind a mai napig bizonyos mrtkben jelen van a modern kultrkban is. Nagy klnbsg ott tallhat, ahol a fizikai ernek s a motoros kszsgeknek nagy (gazda-

410

sgi) rtke van. A letelepedett, agrr trsadalmakban az engedelmessg, a felels viselkeds jtszik fontos szerepet. Ezeknek lettemnyesei a lnyok, emiatt is van nagy klnbsg a kt nem szocializcijban. Vndorl trsadalmakban, ahol a teljestmny, az nllsg, a fggetlensg fontos, ott kicsi a klnbsg a kt nem szocializcijban. Azta szmos vizsglat foglalkozott a fik s a lnyok szocializcijval, a klnbz kultrkban tallhat nemi szerepelvrsokkal s ezekre val nevelssel (a rszleteket l. Best s Williams, 2003). A nevelsi gyakorlat mgtt hzd kulturlis rtkekkel kapcsolatban is szmos informci ll rendelkezsre. Kagitcibasi (2003) csaldvltozs modelljben a fggetlensgi (individualista) kultrkban, csaldmodellben lknl magas a nk sttusza, s elenysz a figyermek irnti preferencia. A klcsns fggsgi (kollektivista, vidki) kultrkban, csaldmodellekben lknl alacsony a nk sttusza, magas a figyermek irnti preferencia. A klcsns rzelmi fggsgi (kollektivista, gazdag, vrosi) kultrkban, csaldmodellekben lknl emelkedik a nk sttusza, cskken a figyermek irnti preferencia. A becslet kultrja (Vandello s Cohen, 2003) is sokat vizsglt tma a szakirodalomban. Az egynek (frfiak) hrnevvel, megbecsltsgvel kapcsolatos, hogy mennyire kpes megvdeni valaki az vit (tulajdon, csald becslete, a ni csaldtagok ernyessge stb.). Ha folt esik a n ernyessgn (nem megengedett a prkapcsolata, vagy ha nemi erszak ldozata lesz), vrrel mossk tisztra a csald becslett. Idnknt a mdiban felrppen egy-egy eset hre, amikor pldul Nmetorszgban vagy Kanadban egy bevndorl muszlim csald frfi tagja megli lnyt vagy hgt a becsletkultra megsrtse, pldul a kulturlis rtkrend ltal meg nem engedett, hzassg eltti nemi kapcsolat miatt. Az intzmnyek s a csaldok kulturlis httere kztti kapcsolat Kagitcibasi azon kutatk kz tartozik, akik nem felttlen hvei a tetszets s politikailag korrektnek tn rtktlet-mentes vlemnyeknek, az abszolt relativizmusnak. Szmos kutatsi adattal tmasztja al azt az llspontot, hogy br el kell ismerni a tanulsi krnyezet specifikus voltt, azt, hogy a tanulsnak sok formja van, hogy minden szociokulturlis krnyezetben mindig a helyi ignyeknek, a praktikus problmamegoldsnak felel meg, de vlemnye szerint az iskolai tanulsnak nincs alternatvja. A Mindennapi Megismers (Everyday Cognition) nven ismert kutatsi programban pldul azt vizsgljk, hogyan vgeznek szmtani mveleteket az iskolba nem jr, brazil utcai rus gyerekek. A gond az, hogy ezeknek a kszsgeknek, ismereteknek krdses a transzferlhatsga, fogalmi szintre emelhetsge, azaz a konkrt helyzetben tudnak ugyan alkalmazni bizonyos kszsgeket, de nem tudjk ugyanezeket absztrakt szinten, valamint nem kpesek tvinni a tudst egy msik helyzetbe.

411

Pedig fleg trsadalmi s gazdasgi vltozsok idejn pldul a hagyomnyos nfenntart kiskzssgek is ttrnek a pnz alap gazdasgra, illetve ms termkeket kell termelni (Greenfield, 2004) , vagy a nagy migrcik idejn mint most, amikor az emberek tmegei vndorolnak falurl vrosba (l. Kna esett), szegnyebb orszgokbl fejlettebb orszgokba , csak az iskola tanthat olyan ismereteket, kszsgeket, hozzllsmdokat, amelyek szksgesek mindehhez. Sajnos az iskola s a csald kztt nem mindig kielgt a kompatibilits. Az iskola pldul a kognitv kompetencikra helyezi a hangslyt, ugyanakkor sok olyan kultra ltezik (pldul hagyomnyos afrikai trsadalmak), ahol inkbb a szocilis kompetencia a lnyeg. A j verblis kszsgek az iskolai siker zlogt jelentik, de kevs a gyerekekkel folytatott verblis kommunikci a nem gyermekkzpont kontextust elnyben rszest kzssgekben, ott, ahol a megfigyelses tanuls hangslyos (mindig csinl valamit kzben a szl, amikor a kisgyerek a kzelben van, az tkezsen kvl pedig alig van olyan id, amikor csak a gyerekre figyelne, vele beszlgetne). Az alacsony szociokonmiai sttusz anyk rosszabb beszdkszsgk, alacsonyabb iskolzottsgukkal sszefgg etnoteriik, valamint akr az elszigeteltsg s a rosszabb pszicholgiai llapotuk miatt is beszlnek kevesebbet a kisgyerekekhez. gy rzik, a gyerek gysem rten a felntt beszdet, szli szerepfelfogsuk elssorban az etetst, a gondoskodst tartalmazza, de nem a tantst (v. a LeVine-fle szli clokkal). A gyerek- s gyerekfejlds-centrikus szemllet hinya igazbl a tanuls-tants rtelmezsben rejlik: a tants az iskola dolga, vlik. Az iskola s a csaldi, kulturlis httr kztti rs gy cskkenthet, ha mindkt irnybl kzeltenek. Tudatostani kell a szlkben, hogy a gyerekkel folytatott interakci-tpusoknak mi az rtkk. Az n. reflexifokoz szli viselkeds amelyhez az rvels, az ok-okozati sszefggsre s a cselekedetek kvetkezmnyeire val figyelemfelhvs, a stimull nyelvhasznlat s krnyezetteremts tartozik serdlkorban is nyomon kvethet, jobb iskolai teljestmnyhez s pszichoszocilis kszsgekhez vezet. A korai beszdkszsgek s az olvass kultrja otthon (knyvek, szkincs, vilgismeretek) az iskolai sikerekhez nlklzhetetlen olvassi kszsgeket fejlesztenek. Rger Zita szerint (idzi Kemny, 2000) a roma csaldoknl hinyzik az olvassra, rsra val szocializci. Kagitcibasi gy ltja, a kzposztlybeli rtkek, viselkedsmintk azok, amelyek a gyerekek kognitv kompetenciit s iskolai eslyeit emelik. Mirt legyen ez a kzposztly privilgiuma? Kemny Istvn (2000) a magyarorszgi cignysggal kapcsolatban az otthoni krnyezet s az iskolai vilg kztti rsrl nem csak azt rja, hogy a jl ismert Bernsteinfle otthoni korltozott nyelvi kd vs. iskolai kidolgozott nyelvi kd megklnbztets rvnyesl (l. Lukcs s Kas, a II. ktetben). Ehelyett az otthon hasznlt ms kd a pontosabb megfogalmazs. A romkra jellemz a diglosszia: jelents klnbsg van az otthon, csaldias, sajt csoporton belli kommunikciban hasznlt intimebb, valamint a kifel, intzmnyekben hasznlt formlisabb nyelv kztt. Romano Rcz Sndor (2007) a hazai cigny gyerekek iskolai kudarcnak egyik f okt a szbelisg (roma kultra) s az rsbelisg (iskola) kztt ttong szakadkban ltja.

412

Forray R. Katalin s Hegeds T. Andrs (1988) csaldi zemrl s iskolai zemrl beszl, amelyek sszetkzsbe kerlnek egymssal, s amelyek kln vilgokknt lnek a gyerekek lmnyeiben. Keresked roma csaldokkal vgzett mlyinterjs vizsglatukban azt talltk, hogy a csaldok nem llnak szemben az iskolval, csak korltozottan mkdnek egytt vele. Az vodval sokkal jobbnak tnik a kapcsolat. rzelmileg legalbb is pozitvan viszonyulnak a roma csaldok az vodhoz, ugyanez fordtva mr kevsb mkdik. Mindenesetre az vodnak nagyon nagy szerepe van a roma gyerekek esetben (is). A szlknek komoly elvrsaik vannak az vodval szemben. Egyrszt iskola-elkszt funkcit lt el, msrszt felzrkztat feladata is van, bent tartjk a gyerekeket az vodban, ha nem felel meg az iskolai rettsgi vizsglatnak (Nemnyi, 2005). A szlk a magyar nyelv s az intzmnyrendszerben szoksos (tbbsgi) viselkedsi mintk elsajttst remlik az vodtl. Fontos megjegyezni, hogy amikor inkompatibilitsrl, az iskola s a csaldi kulturlis httr kztti rsrl beszlnk, nem egyszeren egymstl eltr kt rendszer kapcsolatrl van sz. Itt az iskola, akrcsak az egszsggyi s szocilis intzmnyek, valamint azok szerepli a magasabb sttusszal, hatalommal rendelkez tbbsget kpviselik. A romk az alacsonyabb sttusszal rendelkez kisebbsget jelentik, st a kisebbsgek kisebbsgt. Kutatsban Nemnyi Mria (2005) az orvosok, az egszsggyi szakemberek, a csaldok, az anyk kztti kapcsolatot vizsglva azt tallta, hogy a kliens etnikai hovatartozsa, trsadalmi sttusza meghatroz szerepet kap. A szerz alacsony trsadalmi-gazdasgi helyzet csaldokat vizsglt. A megkrdezett roma anyk kzl sokak gy szlelik, hogy az egszsggyi dolgozk (s sokszor a krtermi trsak) rszrl megblyegzs, megklnbztets ri ket cigny szrmazsuk, szegnysgk miatt. Vlemnyk szerint az egszsggyi dolgozk nem egyneket, specilis helyzetkkel, gondjukkal szakemberhez fordul anykat s gyerekeket ltnak bennk, hanem egy etnikai csoport kpviselit, gy aktivizldnak az etnikai csoporttal kapcsolatos eltletek s sztereotpik. Beavatkozs Szmos korai fejleszt programot dolgoztak ki az idk sorn, ezek kisebbsgi, illetve bevndorl csaldokat, gyerekeket is megcloztak. Az eredmny viszont igencsak vegyes: ezek a csoportok pnz- vagy informcihiny, valamint a kulturlis klnbsgek miatt sokszor nem tudtk ignybe venni a korai fejleszt programokat (Hernandez s mtsai, 2007). Ahogyan Kagitcibasi csaldvltozs modelljbl vilgosan ltszik, a makrotnyezk a csaldon, a szlk viselkedsn keresztl hatnak a fejldsre. A csald a legfontosabb mikrorendszer (l. Bronfenbrenner; Danis s Kalmr, a jelen ktetben). Intervencis programokkal fleg a csaldot, a szlket lehet tmogatni.

413

Kagitcibasi pldul a Trk Korai Fejleszt Program keretben Isztambul alacsony jvedelm kerleteiben 3-5 ves gyerekeket s desanyjukat bevonva nyelvi, szlelsi, megklnbztetsi kszsgeket, problmamegoldst fejleszt kognitv programot adva a gyerekek szmra. Az anyk a program munkatrsai segtsgvel elsajttottk ezt, s napi rendszeressggel, 20 percben tantottk gyerekeiknek. Emellett az anykat tmogat programban a nvekv gyerek ignyei irnti szenzitivitst, valamint a gyerekkel val verblis interakcit elsegt kommunikcis kszsgeket fejlesztettk kthetente csoportos megbeszls formjban. Kzben az anyk rszre egyfajta empowerment (megersts) is zajlott. Kulturlisan rzkenny igyekeztek tenni a programot, pldul erstettk a szoros csaldi ktelkeket, a kapcsoldsi rtkeket, de kzben egy j elemet, az autonmit is beemeltk. A cl az n. autonm-kapcsold n fejlesztse volt. Mind az azonnali, mind a hossz tv eredmnyek (az utnkvetses vizsglatokban) meggyzek voltak. A gyerekek kognitv s iskolai kszsgeiben jelents, kedvez irny vltozst tapasztaltak. Az anya-gyerek interakciban a tudatosan hasznlt verblis kommunikci rvn szintn volt pozitv vltozs: az anyk tbbet olvastak, mesltek. Az anykra is koncentrl program hosszabb tvon mindenkppen jobb hatst r el, mint a kizrlag gyerekekre sszpontost intzmnyi beavatkozs (pl. fejleszt program az vodban), amely figyelmen kvl hagyja a csaldot. Mexiki bevndorlk esetben az USA-ban szintn tapasztalhat a szlket megerst programok sikeressge (Fuligni s Fuligni, 2007). Pozitv magyarorszgi tapasztalatnak bizonyult a bes cigny animtorok bevonsa az iskolban. Takcs Gza (2009) knyvben olvashatunk arrl, hogy a magyarmecskei iskolban a pedaggusokat az osztlyteremben idnknt cigny szlk jelenlte segti. Kzremkdsk egyfajta hidat jelent az egymstl sok mindenben eltr csaldi, szli httr s az iskola kztt, gykeres fordulatot hozva az iskolban, a gyerekeknek iskolai vilghoz val viszonyulsban s a benne val boldogulsban. Az iskolnak is el kell mozdulnia a monokulturlis szemllettl az interkulturlis szemllet fel (Czachesz, 2008). A kultraazonos pedaggia (Boreczky, 2000) viszont kulturlisan alkalmazkod, kultrra reagl oktats, a kulturlisan adekvt tants szksgessgt veti fel. Termszetesen nem csak a proximlis csaldi tnyezkn keresztl lehet s kell intervencit tervezni. Mivel a fejldst tvolabbi kolgiai, fizikai, gazdasgi, trsadalmi tnyezk is meghatrozzk (pldul a munkanlklisg), hossz tvon ezeken is vltoztatni kell. Megvalsthatsguknl fogva a csaldot, az anykat clz trningek vagy gyerekintzmnyekben tartott fejleszt programok azok, amelyek clra vezetk lehetnek. Elgondolkodtatk viszont Nemnyi (2005) kutatsi eredmnyei, miszerint az egszsggyi dolgozk rszrl a roma anyk ltal faji diszkriminciknt meglt megklnbztetsen nem vltoztat sem a tbbsgi trsadalom normihoz alkalmazkod viselkedsformk tvtele, sem a cigny kulturlis hagyomnyok elha-

414

gysa, levetkzse. Ezek szerint, ha a fejleszt program az iskolai sikereket elsegt tbbsgi, kzposztlybeli gyereknevelsi gyakorlatot, rtkeket ersti is meg a kisebbsgi, illetve alacsony szociokonmiai sttusz anykban, de a tbbsg hozzllsa, attitdje, eltletei rintetlenek maradnak, akkor a nehzsgek, akadlyok, problmk oroszlnrsze mg megmarad megoldand feladatnak. A magyar csaldgondozs, szocilis munka, tbbek kzt a jl kiptett vdnhlzat tapasztalatai (l. Herczog, a jelen ktetben) mindenesetre fontos alapot jelentenek a fejlesztprogramok kidolgozshoz, vgiggondolshoz s megvalstshoz.
ZRSZ

Fejezetnkben arra tettnk ksrletet, hogy a teljessg ignye nlkl betekintst nyjtsunk a gyerekfejlds s a gyereknevels koronknt vltoz, szociokulturlis sajtossgaiba. A magyarorszgi tapasztalatok is azt mutatjk, hogy tgabb trtneti, trsadalmi, kulturlis httrbe helyezs nlkl nehezen lenne rthet a gyereknevels s a csald mkdse. A kulturlis sokflesggel s a szociokulturlis vltozatossggal val tallkozs elkerlhetetlen tapasztalat mind a szakembereknek, az iskolknak, a gyerekintzmnyeknek, mind a szlknek s a gyerekeknek. A szociokulturlis tnyezket s a kor sajtossgait kell figyelembe vennnk nem csak a fejleszt programok, hanem ennek a mindennapos tallkozsnak a kapcsn is.

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM

Boreczky, . (szerk.) (2009). A cignyokrl mskppen: Tanulmnyok az emlkezetrl, a csaldi szocializcirl s a gyerekek kognitv fejldsrl. Gondolat, Budapest. Cole, M. (2005b). Kulturlis pszicholgia. Gondolat, Budapest. Forray R. K., Hegeds T. A. (1988). Cigny gyermekek szocializcija. Csald s iskola. Aula, Budapest. Golnhofer, E., Szabolcs, . (2005). Gyermekkor: nzpontok, narratvk. Etvs Jzsef Knyvkiad, Budapest. Nemnyi, M. (2005). Szegnysgetnicitsegszsg. In: Nemnyi, M., Szalai, J. (szerk.). Kisebbsgek kisebbsge. A magyarorszgi cignyok emberi s politikai jogai. j Mandtum Knyvkiad, Budapest. Nguyen Luu L. A., Flp M. (szerk.) (2003). Kultra s pszicholgia. Osiris, Budapest. Puknszky, B. (2001). A gyermekkor trtnete. Mszaki Knyvkiad, Budapest. Romano Rcz, S. (2007). Rejtett rksgnk. In: Szabolcs, . (szerk.). Milyen a gyerekcigny? Gyermekkorkutats s pedaggiai etnogrfia. Etvs Jzsef Kiad, Budapest. 966. Serpell, R. (1981). Kultra s viselkeds. Gondolat, Budapest.

415

FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Barry, H., III, Bacon, M. K., Child, I. L. (1957) A cross-cultural survey of some sex differences in socialization. Journal of Abnormal and Social Psychology, 55, 327332. Berry, W. B., Phinney, J. S., Sam, D. L., Vedder, P. (2006). Immigrant Youth in Cultural Transition: Acculturation, Identity, and Adaptation Across National Contexts. Lawrence Erlbaum Associates, Mahwah, NJ. Best, D. L., Williams, J. E. (2003). A biolgiai, illetve a trsadalmi nemek s a kultra. In: Nguyen Luu L. A., Flp M. (szerk.): Kultra s pszicholgia. Osiris, Budapest, 249284. Bksi, . (2002). Szocializcis mintk trktse cignyzensz csaldokban. Educatio, 3, 431446. Boreczky . (2009). Cignycsaldok: tnyleg annyira msok? In: Boreczky, . (szerk.): A cignyokrl mskppen: Tanulmnyok az emlkezetrl, a csaldi szocializcirl s a gyerekek kognitv fejldsrl. Gondolat, Budapest, 77143. Boreczky, . (2004). A szimbolikus csald. Gondolat, Budapest. Boreczky . (2000). Kultraazonos pedaggia A differencilson innen s tl. j Pedaggia Szemle, jliusaugusztus. Boreczky ., Fldes P., Gyebnr V., Solymosi K. (2007) Csaldok tvolbl s flkzelbl. Gondolat, Budapest. Chasdi E. H. (1994). Culture and Human Development: The Selected Papers of John Whiting. Cambridge University Press, Cambridge, MA, 89102. Cohen-Emerique, M. (2000). Lapproche interculturelle auprs des migrants. In: Legault, G. (ed.). Lintervention culturelle. Gatan Morin diteur, Montral (Qubec), 161184. Cole, M. (2005a). Cultural-historical theory in the family of socio-cultural approaches. International Society for the Study of Behavioral Development Newsletter, 1 (47), 14. Cole, M. (2005b). Kulturlis pszicholgia, Gondolat, Budapest. Crosby, F. J. (1991). Juggling: The Unexpected Advantages of Balancing Career and Home for Women and their Families. Free Press, New York. Czachesz, E. (2008) A multikulturlis nevelstl az interkulturlis pedaggiig. Iskolakultra, 2007/2008, 111. Feischmidt M., Nyri P. (szerk.) (2006). Nem kvnt gyerekek? Klfldi gyerekek magyar iskolkban. MTA Nemzeti-etnikai Kisebbsgkutat Intzet, Budapest. Fiske, A. P., Kitayama, S., Markus, H. R., Nisbett, R. E. (2003). A szocilpszicholgia mtrixa. In: Nguyen Luu L. A., Flp M. (szerk.): Kultra s pszicholgia. Osiris, Budapest, 165213. Forray R. K., Hegeds T. A. (1988). Cigny gyermekek szocializcija. Csald s iskola. Aula, Budapest. Fuligni, A. J., Fuligni, A. S. (2007). Immigrant families and the educational development of their children. In: Lansford, J. E., Deater-Deckard, K., Bornstein, M. H. (eds.): Immigrant Families in Contemporary Society. The Guilford Press, New York, NY, 231249. Georgas, J., Berry, J. W., Kagitcibasi, C. (2006). Synthesis: how similar and how different are families across cultures. In: Georgas, J., Berry, J. W., van de Vijer, F. J. R., Kagitcibasi, C., Poortinga, Y. H. (eds.): Families Across Cultures. A 30-Nation Psychological Study. Cambridge University Press, Cambridge (UK), 186240.

Aris, P. (1987). Gyermek, csald, hall. Gondolat, Budapest. Badinter, E. (1999). A szeret anya. Az anyai rzs trtnete a 1720. szzadban. Csokonai Kiad, Debrecen.

416

Golnhofer, E., Szabolcs, . (2005). Gyermekkor: nzpontok, narratvk. Etvs Jzsef Knyvkiad, Budapest. Greenfield, P. M., Keller, H., Fuligni, A., Maynard, A. (2003). Cultural pathways through universal development. Annual Review of Psychology, 54, 461490. Hegeds J. (2004). A gyermekkortrtnet a hazai nevelstrtneti kutatsokban. Iskolakultra, 3, 8490. Hendrick, H. (1992). Children and childhood. Refresh, 15, 14. Hernandez, D., J., Denton, N. A., Macartney, S. E. (2007) Family circumstances of children in immigrant families. Looking to the future of America. In: Lansford, J. E., DeaterDeckard, K., Bornstein, M. H. (eds.) Immigrant Families in Contemporary Society. The Guilford Press, New York, NY, 929. Ho, D. Y. (1994). Cognitive socialization in Confucian heritage cultures. In: Greenfield, P. M., Cocking, R. (eds.): Cross-cultural Roots of Minority Child Development. Lawrence Erlbaum Associates, Hillsdale, NJ, 285311. Hoffman, L. W., Hoffman, M. L. (1973) The value of children to parents. In: Fawcett J. T. (ed.) Psychological Perspectives on Population. Basic Books, New York, 1976. Inglehart, R. (1997) Modernization and Postmodernization: Cultural, Economic and Political Changes in 43 Countries. Princetone University Press, Princetone, NJ. Kagitcibasi, C. (2003) A csald s a csald vltozsa. In: Nguyen Luu L. A., Flp M. (szerk.): Kultra s pszicholgia. Osiris, Budapest, 311334. Kagitcibasi, C. (2007). Family, Self, and Human Development Across Cultures. Theory and Applications. (2nd edition). Lawrence Erlbaum Associates, Mahwah, NJ. Kagitcibasi, C. (2006). Theoretical perspectives on family change. In: Georgas, J., Berry, J. W., van de Vijer, F. J. R., Kagitcibasi, C., Poortinga, Y. H. (eds.): Families Across Cultures. A 30-Nation Psychological Study. Cambridge University Press, Cambridge (UK), 7289. Kamars F. (2005). Csaldalapts s gyermekvllals Eurpban. Krdsek s krdjelek. In: Nagy I., Pongrcz T.-n, Tth I. Gy. (szerk.): Szerepvltozsok. Jelents a nk s frfiak helyzetrl, 2005. TRKI, Ifjsgi, Csaldgyi, Szocilis s Eslyegyenlsgi Minisztrium, Budapest, 87101. Keller, H. (2007). Cultures of Infancy. Lawrence Erlbaum Associates, Mahwah, NJ. Kemny I. (2000). A nyelvcserrl s a roma/cigny gyerekek nyelvi htrnyairl az iskolban. In: Horvth, ., Landau, E., Szalai J. (szerk.). Cignynak szletni. j Mandtum Knyvkiad, Budapest, 331364. Kitayama, S., Cohen, D. (2007). Handbook of Cultural Psychology. Guildford, New York. Lesznyk, M., Czachesz, E. (1995). Multikulturlis oktatspolitikai koncepcik. Valsg, 11, 97106. LeVine, R. (1980). A cross-cultural perspective on parenting. In: Fantini, M. D., Cardenas, R. (eds.): Parenting in a Multicultural Society. Longman, New York. Losonczi, . (2005). Sorsba fordult trtnelem. Holnap Kiad. Budapest. Mahalingam, R., Haritatos, J. (2006). Cultural psychology of gender and immigration. In: Mahalingam, R. (ed.): Cultural psychology of immigrants: An introduction. Lawrence Erlbaum Associates, Mahwah, NJ, 259276. Miller, A. (2002). Kezdetben volt a nevels. Budapest, Pont Kiad. Nemnyi, M. (2005). Szegnysgetnicitsegszsg. In: Nemnyi, M., Szalai, J. (szerk.). Kisebbsgek kisebbsge. A magyarorszgi cignyok emberi s politikai jogai. j Mandtum Knyvkiad, Budapest. Nguyen Luu, L. A., Flp, M., Goodwin, R., Gbel, K., Martin-Rojo, L., Grad, H., Berkics, M. (2009). Knai bevndorl csaldok gyerekeinek integrcija s szocilis tmogatottsga. Magyar Pszicholgiai Szemle, 64, 139156.

417

Nguyen, Luu L. A. ( 2003). Lehet-e sszehasonlt a pszicholgia, ha kulturlis? In: Nguyen Luu, L. A., Flp M. (szerk.). Kultra s pszicholgia. Osiris, Budapest, 1565. Oppendal (2006). Development and acculturation. In: Sam, D. L., Berry, J. W. (eds.) (2006). Cambridge Handbook of Acculturation Psychology. Cambridge University Press, Cambridge (UK), 97112.

Paveszka, D., Nyri, P. (2006). Oktatsi stratgik s a migrns tanulk iskolai integrcija. In: Feischmidt M., Nyri P. (szerk.) Nem kvnt gyerekek? Klfldi gyerekek magyar iskolkban. MTA Nemzeti-etnikai Kisebbsgkutat Intzet, Budapest, 129172. Phinney, J. S. (2003). Ethnic identity and acculturation. In: Chun, K. M., Organista, P. B., Marn, G. (eds.). Acculturation: Advances in Theory, Measurement, and Applied Research. APA Books (American Psychological Association), Washington DC., 6382.

Pongrcz, T.n (2005). Nemi szerepek trsadalmi megtlse. Egy nemzetkzi sszehasonlt vizsglat tapasztalatai. In: Nagy I., Pongrcz T.n, Tth I. Gy. (szerk.): Szerepvltozsok. Jelents a nk s frfiak helyzetrl 2005. TRKI s az Ifjsgi, Csaldgyi, Szocilis s Eslyegyenlsgi Minisztrium, Budapest. Pongrcz, T.n, Murink, L. (2009). Hztartsi munkamegoszts. Azonossgok s klnbsgek Eurpban. In Nagy I., Pongrcz Tiborn (szerk.) Szerepvltozsok: Jelents a nk s frfiak helyzetrl 2009. TRKI. Puknszky, B. (2001). A gyermekkor trtnete. Mszaki Knyvkiad, Budapest.

Rogoff, B. (2003). The Cultural Nature of Human Development. Oxford University Press, Oxford/New York.

Romano Rcz, S. (2007). Rejtett rksgnk. In: Szabolcs, . (szerk.). Milyen a gyerekcigny? Gyermekkorkutats s pedaggiai etnogrfia. Etvs Jzsef Kiad, Budapest, 966. Romano Rcz S. (2008). Cigny sor. Osiris, Budapest. Rumbault, R. G., Portes, A. (2001). Introduction-ethnogenesis. Coming of age in immigrant America. In: Rumbault, R. G., Portes, A. (eds.): Ethnicities. Children of Immigrants in America. University of California Press, Berkeley, CA, 120. Sam, D. L. (2006). Adaptation of children and adolescents with immigrant background: acculturation or development. In: Bornstein, M. H., Cote, L. R. (eds.): Acculturation and Parent-child Relationships. Lawrence Erlbaum Associates, Mahwah, NJ, 97111. Segall, M. H., Dase, P. R., Berry, J. W., Poortinga, Y. H. (1999). Human Behavior in Global Perspective: An Introduction to Cross-Cultural Psychology. (2nd edition). Allyn and Bacon, Boston, MA. Serpell, R. (1981). Kultra s viselkeds. Gondolat, Budapest. Somlai, P., Tth O. (2002). A hzassg s a csald vltozsai az ezredfordul Magyarorszgn. Educatio, 3, 339348. Super, C. M, Harkness, S. (2003). A gyermeki fejlds kulturlis szervezdse. In: Nguyen Luu, L. A., Flp M. (szerk.). Kultra s pszicholgia. Osiris, Budapest, 335364. Szabolcs, . (2004). Narratvk a gyermekkorrl. Iskolakultra, 3, 2731. Takcs, G. (2009). Kitkeresk. Cignyok iskolai remnyei. Osiris, Budapest. Tomasello, M. (2002). Gondolkods s kultra. Osiris, Budapest. Trommsdorff, G., Nauck, B. (2005). The Value of Children in Cross-Cultural Perspective.

Case Studies from Eight Societies. Pabst Science Publishers, Lengerich, Germany.

418

Utasi, . (2002). Trsadalmi integrci s csaldi szolidarits. Educatio, 3, 384403. Valdez, R. L., Gutek, B. A. (1987). Family roles: A help or hindrance for working women? In: Gutek, B.A., Larwood, L. (eds.): Womens Career Development. Sage Publications, Beverly Hills, CA, 157169. Vandello, J. A., Cohen, D. (2003). Male honor and female fidelity: Implicit cultural scripts that perpetuate domestic violence. Journal of Personality and Social Psychology, 84, 997 1010. Van den Broeck, M., Boonaert, T., Van der Mespel, S. (2009). Dialogical spaces to reconceptualize parent support in the social investment state. Contemporary Issues in Early Childhood, 10 (1), 6677. Vaskovics, L. (2002). A csald fejldse Eurpban. Educatio, 3, 349364. Vigotszkij. L. Sz. (1971). A magasabb pszichikus funkcik fejldse. Gondolat, Budapest.

Tysska, V. (2007). Immigrant families in sociology. In: Lansford, J. E., DeaterDeckard, K., Bornstein, M. H. (eds.): Immigrant Families in Contemporary Society. Guilford Press, New York, 8399.

419

420

10. fejezet

A KOR AI NEVELS SZNTEREI: CSALD S INTZMNYES GYERMEKNEVELS Nemnyi Eszter1 , Herczog Mria2 1 Csald, Gyermek, Ifjsg Egyeslet 2 Eszterhzy Kroly Fiskola, Szocilpedaggia Tanszk
KORAI NEVELS TRTNELMI KONTEXTUSBAN MILYEN ELVRSOKRA REAGL A GYEREKEK NAPKZBENI ELLTSA?

Napkzbeni gondozs a mltban A koragyermekkori nevels krdskre ma

A J INTZMNYES GYERMEKNEVELS FELTTELEIRL

A korai nevels sznterei: a gyerek szempontja A korai nevels sznterei: a szlk szempontja Korai nevels trsadalmi szinten sszefoglals: korai intzmnyes nevels eltr szempontok s kvetkezmnyek Inklzi (befogads, a kirekeszts hinya) Holisztikus szemllet Szakmai felttelek

KLNLEGES BNSMDOT IGNYL GYEREKEK AMIKOR AZ INTZMNYI LT LETFORMA

Veszlyeztetettsg s csaldon kvli elhelyezs Alternatv elltsi formk s hatsaik

421

A szervezett napkzbeni kisgyermekellts krdse szles krben kutatott s vitatott tmakrr vlt az utbbi vtizedben. Fejezetnkben trtnelmi perspektvban tekintnk r a kisgyermekekrl val gondoskods gyakorlatra, majd szmba vesszk a koragyermekkori nevels sszetett cljait a 21. szzadban. Elsdleges clunk, hogy krljrjuk a gyerek szksgleteit, s taglaljuk optimlis fejldsnek feltteleit, ugyanakkor hangslyosak a szlk kiemelten a ni munkavllalk szempontjai, ahogy az egsz trsadalom rdekei is. A fejezet msodik felben sszefoglaljuk hogy az egyni, csaldi s kzssgi-trsadalmi elnyk maximalizslhoz milyen minsgi kvetelmnyeknek kell az intzmnyeknek megfelelnik. Vgl kitrnk azokra a specilis helyzetekre, amikor az intzmny nem csak napkzbeni elltst biztost, hanem a gyermekek lettereknt szolgl ebben az rzkeny, korai letkorban.

422

Bevezet

A koragyermekkori intzmnyek elrhetsge, az intzmnyek ignybevtelnek hatsa a gyermekek fejldsre, a csaldok helyzetre, a munkaerpiac alakulsra vagy akr a demogrfiai trendekre napjainkban rendkvl idszer krds. A legklnflbb munkaer-piaci, gazdasg-, szocil- s oktatspolitikai clok indokolhatjk, hogy a gyerekek szmra mr a korai vekben elrhetek legyenek csaldon kvli elltst biztost szolgltatsok, ugyanakkor ezek trgyalsra nem kerlhet sor annak tisztzsa nlkl, milyen hatssal van mindez a gyerekek fejldsre. Ltni fogjuk: a dilemma, hogy hagyomnyosan a csaldban vagy napkzbeni gyermekintzmnyben biztosthat-e jobban az els vek optimlis fejldse, mra jval rnyaltabban fogalmazhat meg. A hangsly egyre jobban az elltsi formk szervezsnek hogyanja s a szolgltatsok minsgi kritriumai fel toldik el, mikzben a kzgondolkodsban mg erteljesen jelen van a bizonytalansg: egyltaln megengedhet-e, hogy egy kisgyermeket napkzbeni gyermekintzmnyben helyezznk el? A nagy hagyomnyokkal, komoly szakmai mlttal rendelkez, magas szinten szablyozott blcsde- s vodarendszer tapasztalatai felbecslhetetlen fontossgak a hazai elltsi formk tovbbfejlesztsben, ugyanakkor az esetleges reformoknak erteljesen begyazott rendszerekben kell utat tallniuk maguknak. Knyvnk e rszben szleskr nemzetkzi szakirodalmi alapokon ll tmaszt kvnunk nyjtani a korai intzmnyes gyermeknevels aktulis krdseinek tovbbgondolshoz.
KOR AI NEVELS TRTNELMI KONTEXTUSBAN

Napkzbeni gondozs a mltban A szervezett, intzmnyes formban trtn napkzbeni gyermekellts szleskr, csaknem normaszer ignybevtele ktsgtelenl az utbbi vtizedek fejlemnye, ugyanakkor fontos szem eltt tartanunk, hogy a kisgyermekekrl val gondoskods a trtnelem sorn szinte mindenhol valamifle kzssgi kompetenciba tartozott. Br az apk aktv rszvtele a szls krl s a gyermekgondozsban csak az elmlt nhny vtizedben kezdett egyre jelentsebb vlni, s a kisgyerekek

423

krli feladatok elssorban az anykra hrultak, mindig voltak krlttk olyan szemlyek, akik ehhez segtsget nyjtottak. A szls egszen a legutbbi vtizedekig elssorban otthon trtnt, ami azt is jelentette, hogy a szlsnl segdkez bba hzhoz jtt, s a vajds, illetve a szls sorn segtette az anyt, elltta az jszlttet. Az ezt kvet idszakban a rokonok, szomszdok segtettek a nagyobb gyerekek s az jszltt elltsban, valamint a hz krli teendkben, elssorban telt hoztak. Ezek a rtusok az vszzadok sorn helytl, tradciktl s trsadalmi helyzettl fggen vltozatos mintzatot mutattak, de abban mindenkppen hasonltottak, hogy a szl-, majd gyermekgyas anynak tmenetileg tbb-kevesebb segtsget nyjtottak. Az jszltt anyatejes tpllsa magtl rtetd volt, ami a legszegnyebbek esetben is biztostotta a kielgt tpllkozst. Az anya halla esetn, vagy az adott kor szoksrendje szerint dajkasgba adtk a gyereket, vagy szoptats dajka kltztt a hzhoz (Badinter, 1999; Puknszky, 2000; Varga s mtsai a jelen ktetben). A gyerekek ksbbi gondozsban is nagy szerepet jtszottak a csaldtagok s a kiskzssg klnbz tagjai, biztostva ezzel a napkzbeni ellts informlis kereteit. Ha a szlk dolgoztak, betegek voltak, vagy ms elfoglaltsguk akadt, termszetes s klcsns volt, hogy a kzssg tagjai vigyztak a kisgyerekekre. Antropolgiai vizsglatok sora rja le, hogy trzsi krlmnyek kztt a kiskzssg n tagjai szksg szerint elltjk, megszoptatjk egyms gyerekeit (Mead, 2003). Ezek a tapasztalatok felhvjk a figyelmet a kzssg, az informlis hlzatok hagyomnyos jelentsgre a gyermek letben, ahogyan arra is, hogy a gyermekek a tbbgondozs helyzetekben is pontosan tudjk, ki az anyjuk, s mi a szerepe a krlttk l tbbi felnttnek, gyereknek. Az a ma ltalnosnak mondhat hiedelem, hogy a nk a tradicionlis trsadalmakban, de a legjabb korban is otthon voltak, s (csak) maguk neveltk gyerekeiket, nlklz minden valsgalapot. A nk minden korban dolgoztak, leszmtva azokat a kisszm trsadalmi csoportokat, amelyek megengedhettk maguknak, hogy ezt ne tegyk. k sem felttlenl gyerekeik gondozsval, nevelsvel tltttk azonban idejket, mg csak fizikai kzelsgkben sem: pldul a 1718. szzadi Franciaorszgban a gyerekeket letk els 4-5 vre dajkasgba adtk. Ez nem csak az arisztokrcia szoksa volt: a dajka, hogy ms gyerekt el tudja ltni, maga is odaadta a sajtjt egy nla szegnyebb nnek (Badinter, 1999). A gyerekek napkzbeni elltsa vagy gy trtnt, hogy a hztartsban, a hz krl, netn a csaldi gazdasgban dolgoz anya krl ott volt a gyerek, s elssorban a biztonsgra gyeltek, vagy a tbbnyire szintn kiskor idsebb testvr, vagy ms rokon vigyzott r. Amint felcseperedett, kisegtknt befogtk a munkba. Egyrtelm, hogy az ellts szervezsnek szempontja a csald s a gazdasg mkdkpessge volt, nem a gyermek jllte. gy elfordult a gyerekek korai munkra knyszertse, szabadsguk, mozgsuk, tevkenysgeik drasztikus korltozsa (Mause, 1974). Ugyanakkor ebben a gondozsi krnyezetben a szemlyi s trgyi krnyezet llandsga, valamint a gyors reakci lehetsge biztonsgot

424

is nyjthatott a gyermekek szmra: mikzben magtl rtetden tanultak, fejldtek kszsgeik, szoksaik, elsajttottk krnyezetk normit, tallhattak maguknak rmteli elfoglaltsgokat is. Ez a nevelsi forma teht a gyerek gyors beilleszkedst biztostotta a csald s gazdlkods rendjbe, de elg Jzsef Attila letmvre utalnunk, hogy jelezzk: mindez nemritkn a gyermek rzelmi szksgleteinek slyos kielgtetlensgvel jrt egytt.1 Fontos teht leszgezni, hogy br a napkzbeni gyermekellts a fejlett orszgokban ma elssorban az anyk, illetve a nukleris csaldok gyermek-elhelyezsi szksgleteit hivatott kielgteni, trtnelmi kontextusban nzve a gyerekek gondozsa, nevelse mindig is egy tgabb kzssg feladata volt. Ez all kivtelt kpez az a fejlett orszgokban, s csakis ott a 20. szzad msodik feltl jellemzv vlt tendencia, amely a gyermeknevelst szinte kizrlag az anyk feladatv tette (rszletesen l. Herczog, a jelen ktetben). A koragyermekkori intzmnyes ellts trgyalsnak irodalmban mgis meglehetsen hangslyos ez az elzmny, kilezve az anya munkavllalsa s a gyermek szksgletei kztt feszl ellentteket. Ezrt tartottuk fontosnak, hogy fejezetnk elejn jelezzk: a gyermekek gondozsi szksgleteirl s az anyk munkavllalssal, illetve otthonmaradssal kapcsolatos vgyairl, motivciirl is lehet s indokolt rnyaltabban gondolkodni (Surnyi s mtsai, 2010). Az elmlt vtizedekben egyre tbbet tudtunk meg a kisgyerekek fejldsrl, lehetsg nylik ksrletekre, vizsglatokra, elemzsekre, s ezek finomtjk ismereteinket, sszevethetv teszik ket a korbbiakkal. rtelemszeren a tudatossg, a krdsek mind pontosabb megfogalmazsa s a kapott vlaszok rtelmezse minden korbbinl jobb lehetsget biztost arra, hogy a lehet legpontosabban meg tudjuk hatrozni, mi segti legjobban a kisgyerekek fejldst. Ugyanakkor az is nyilvnval, hogy ezek az ismeretek nem szakthatk ki abbl a fldrajzi, trsadalmi, gazdasgi kontextusbl, ahol az adott csaldok, gyerekek lnek, mert ezek alapveten meghatrozzk a kereteket s a lehetsgeket. A gyerekek napkzbeni, intzmnyes elltsa sorn is messzemenen figyelembe vehetk azok a szempontok, ismeretek, vd tnyezk, amelyek maximalizlhatjk az elnyket, s minimalizlhatjk a htrnyokat vagy a nehzsgeket. A koragyermekkori nevels krdskre ma Mint az ktetnk tbb tanulmnybl is lthat, a koragyermekkori nevelsnek a 21. szzadban sszetett cloknak kell megfelelnie.
1

Kzismert, Mama cm verse pldul jl jelzi az otthoni napkzbeni ellts nehzsgeit, de rdemes fellapozni pldul az Iszonyat cm verset is, amely megrz betekintst enged a testvrre knyszeren vigyz, valamint a neki kiszolgltatott gyermek srlseinek mlyrtegeibe.

425

A klnbz trsadalmi, gazdasgi, munkaer-piaci tendencik egyik sajtos kvetkezmnye, hogy a gyermekek minden eddiginl nagyobb arnyban tltik korai veik jelents hnyadt csaldjukon kvl, az intzmnyes ellts valamilyen formjban. A fejlett vilg trsadalmainak sajtos demogrfiai struktrja, a munkaerpiacon aktv s inaktv szereplk arnya, s a vilggazdasgi trendek egyarnt erteljes nyomst gyakorolnak az olyan szocilpolitikai lpsek megttelre, amelyek a szlk korai visszatrst szorgalmazzk az aktv keresk tborba. A stagnl, illetve fogy npessgi adatok sok helyen felvetik a gyermekvllals sztnzsnek, tmogatsnak krdst. Minden eddiginl kiterjedtebb tudomnyos ismeretekkel rendelkeznk a korai trds s kapcsolatok rendkvli jelentsgrl a gyermek ksbbi fejldsben. Msok mellett mra neurobiolgiai bizonytkok tmogatjk annak elengedhetetlen szksgessgt, hogy a gyermek ebben a korai szenzitv peridusban megkapja a szmra nlklzhetetlen biztonsgos, szeretetteljes, egyni figyelmet s trdst biztost kapcsolatokat (l. Tth, a jelen ktetben). Ezek az ismeretek gazdag informcikkal segthetik a koragyermekkori elltsok szervezst. A krds nem egyszersthet le az idelis csaldi krlmnyek, illetve az intzmnyi nevels kls knyszernek ellenttre, hiszen bizonyos letkortl kezdve a gyermekek szksglete is a kzssgi lt valamilyen formja. A gyermekek egy rsze szmra pedig, megfelel felttelek fennllta esetn a szegnysg, az egyenltlensg s a htrnyos lethelyzet elengedhetetlenl fontos kompenzcis terepeknt is szolglhat. Kiemelked jelentsge miatt kutatsok, vizsglatok, elemzsek tucatjai kszlnek vilgszerte a krdsrl, ezek tbbsge egy-kt szempontbl vizsglja, illetve hasonltja ssze klnfle orszgok gyakorlatt. (OECD, 2001, 2006; UNICEF, 2008; The Provision of Childcare Services, 2009). Kevs tfog, sokszempont elemzs kszl, noha nyilvnvalan nem klnthetk el az egymssal is sokszor ellenttes rdekeket jelent szksgletek (Surnyi s mtsai, 2010). Nagyon klnbz rendszerek mkdnek vilgszerte: az egyes orszgok gyakorlata eltr abban, hogy a gyermekfelgyeletet biztost intzmnyek mennyire gyazdnak bele a szocilpolitika ltalnos rendszerbe; milyen mrtkben kpesek lefedni a csaldok ignyeit. Van, ahol a napkzbeni gyermekellts fejlesztsn dolgoznak, mshol kztk Magyarorszgon is a legutbbi idkig pp a gyermekek napkzbeni gondozst, nevelst biztost ltestmnyek visszaszorulsa volt a jellemz tendencia (bvebben l. The Provision of Childcare Services, 2009, 5759.).

426

MILYEN ELVR SOKR A REAGL A GYEREKEK NAPKZBENI ELLTSA?

Kelet-kzp Eurpban az elmlt hatvan vben mskpp alakult a kisgyerekek napkzbeni elltsnak trtnete, mint Eurpa s szak-Amerika fejlett orszgaiban (errl l. rszletesebben Herczog, a jelen ktetben). Nlunk az 1950-es vek elejtl teljes munkaidben foglalkoztattk a nk egyre nvekv tmegt, s gyakorlati, valamint ideolgiai okokbl is gy gondoltk, hogy a gyerekek fejldse szempontjbl szerencssebb a kzssgi ellts. Az volt a meggyzds, hogy a csaldok rtkrendje nem elg korszer, nincsenek megfelel ismereteik a gyereknevelsrl, ezrt a szakszeren, kikpzett szemlyzettel mkdtetett blcsdk, vodk, napkzik, tborozsok, hetes bentlaksos intzmnyek jobban szolgljk a gyerekek s a jv trsadalmnak rdekeit. Ennek ellenre az intzmnyek mindvgig komoly helyhinnyal kzdttek, a blcsdk a legjobb vekben sem tudtak a gyerekek 15%-nl tbbet fogadni, s a zsfoltsg mellett minsgi krdseket vetett fel, hogy jrszt inkbb a gyerekek kognitv, fizikai, semmint rzelmi fejldse kapott hangslyt. A gyermekgondozsi segly, a gyes bevezetsre 1967-ben elssorban azrt kerlt sor, mert a cskken munkaer-piaci ignyek miatt nem volt szksg tbbszzezer alacsonyan kpzett ni munkavllalra, de a szocializmus alapelvei szerint elkpzelhetetlen s vllalhatatlan volt a munkanlklisg. Msrszt knnyen kiszmthat volt, hogy jval olcsbb az otthon marad anykat fizetni, mint korszer gyerekintzmnyeket ltrehozni s mkdtetni. Ugyanakkor a kommunikciban fleg azt az rvet vettk el, hogy hromves kor alatt a gyerekeknek a legjobb helye az desanyja mellett van (Tth, 1995; Surnyi s mtsai, 2010). Itt kell kiemelnnk annak fontossgt, hogy a klnfle kultrkban, szocilis s gazdasgi krnyezetben nagyon eltr mdon fejldhet a szlsggel, csalddal, az intzmnyrendszerrel kapcsolatos felfogs s gyakorlat. Ha egy orszgban vtizedeken t meghatroz, hogy a csaldmodell egykeress, s a nk nem vllalnak hzon kvl munkt, ott nagyon nehz ennek optimlis voltt megkrdjelezni, mg ha a vilg szmos ms pontjn sikeresen mkdnek is eltr megoldsok. Elljrban elmondhat, hogy miknt az intzmnyrendszer esetben is csak a gyerek fejldsi szksgleteire reflektl, magas sznvonal ellts az optimlis, ez a krds felmerl az anyai gondozs tekintetben is. Nem nmagban a korltlan anyai jelenlt az, ami a gyerekek optimlis fejldst garantlja szemben pldul egy intzmnnyel , hanem felkszlt, motivlt, a gyermek szksgleteit szem eltt tart, vlaszksz anyk, elsdleges gondozk, illetve intzmnyek valamifle, az adott csald szmra megfelel munkamegosztsa nyjthat erre biztostkot. A tengerentlon a 90-es vek eleje ta, az Eurpai Uniban az elmlt vtizedtl fogva, kiemelt szerepet tulajdontanak a koragyermekkori fejlesztsnek, ezen bell a napkzbeni elltsi formknak is, ami rszben persze sszefgg a nmozgalmak ltal kiknyszertett s mra szles krben elfogadott ni eslyegyenlsg-

427

gel, egyenjogsggal, sok gyerek iskolai kudarcaival s a munkaerpiac ignyeivel (l. Herczog, a jelen ktetben). Az utbbi vtizedben szmos eurpai unis program tzte ki cljul a munka, a csaldi felelssgek, valamint a magnlet minl teljesebb sszehangolst.2 Mindez jl jelzi azokat a gyakori konfliktushelyzeteket, rdekellentteket, amelyek a gyerekek szksgletei, az anyk, a szlk lehetsgei s a munkaerpiac elvrsai kztt feszlnek. Egyrtelmnek ltszik az is, hogy a csaldok s a gyerekek klnfle letszakaszaiban ezek a terletek fontossgukat tekintve alapveten ms hangslyt kapnak. A korai nevels kvnatos sznternek krdse napjainkban ismt rendkvl aktulis. A csaldtmogatsok sszetett rendszernek vltoztatsi tervei vilgszerte sok szinten mozgatjk meg a szakmt s a kzvlemnyt. A krds lehetsges megkzeltsei hrom fbb rvrendszer mentn hasonlthatak ssze.3 Ezek fbb lltsai a kvetkezk: a) a gyermekek legalbb 2, de jobb esetben 3 ves korig tart csaldi nevelse az idelis; b) a gyerekek 2-3 ves korig val csaldi nevelse knyszerplya; c) a gyerekek 2-3 ves korig val csaldi nevelse nem csak hogy szksgtelen, de egyenesen tarthatatlan. Az els rvrendszer (a) szerint az a tny, hogy Magyarorszgon az anyk (vagy az apk, vagy a nagyszlk) a gyermekeik 2-3 ves korig nemzetkzi viszonylatban nzve erteljesen tmogatott s sokak szmra elrhet mdon otthon maradhatnak, risi rtk s lehetsg. Stabil alapokat biztost a gyerekek szemlyisgfejldshez, a szl-gyermek kapcsolat kialakulshoz: soha vissza nem tr lehetsg s a gyerek jvjbe fektetett megtrl befektets.4 A ktds- (l. Tth, a jelen ktetben) s a korai fejldsre vonatkoz elmletek s mint ltni fogjuk, nhny kutats eredmnyei altmasztjk azt a nzetet, hogy a kisgyerek minl tovbb, de legalbb egy vig, napjainak nagy rszben otthon maradhasson elsdleges gondozjval, ugyanakkor ltni kell, hogy az elnyk rvnyeslshez sok tnyez egyttes fennllsra van szksg.
Leschke, 2009; COFACE, 2008; European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions, 2007; Commission of the European Communities, 2005; European Commission, 2007. 3 Ezek egyike sem koherens, tudomnyosan krlhatrolt s minden mstl jl elklnthet rv vagy nzpontrendszer. A felosztshoz a tma fbb krdseinek tlthatsga rdekben folyamodtunk. 4 Ide sorolhatk a kzvlemny ltal osztott vlekeds (l. Tardos, 2009), nhny fejlds-llektani gondolkod rvei (l. pl. Belsky, 2009), de demogrfiai megfontolsok is, amelyek azt hangoztatjk, hogy a tervezett tovbbi gyermekek akkor szletnek meg legjobb esllyel, ha az anyk az els gyermek szletse utn nem trnek vissza a munkaerpiacra (l. pl. Spder s Kapitny, 2007).
2

428

A knyszerplya nzpont (b) rszben hangslyozza az idelis elkpzels elnyeit, br megengedi annak lehetsgt, hogy akr az anyk anyagi vagy nmegvalstsi rdekei, lethelyzete, szemlyisgllapota, krlmnyei, akr a gyerek trsas s kognitv fejldsi szksgletei, esetleg nemzetgazdasgi megfontolsok indokolhatnk a korbbi intzmnyes megoldsok ignybevtelt, a fennll lehetsgek slyos korltai miatt azonban mgiscsak a hosszabb gyermekgondozsi dj (gyed, gyes) a legjobb megolds. Ide tartozik a munkalehetsgek ltalnos hinynak krdse, s a gyes, mint bjtatott munkanlkli ellts nmagban is megoszt rve: ha valjban errl van sz, nem lenne-e szerencssebb nevn nevezni, s a munkanlklisg clzott problmjval foglalkozni, vagy ellenkezleg, ki kell hasznlni a knyszerhelyzet pozitv interpretcijnak elnyeit. Ehhez az rvrendszerhez tartozik mg a csaldi let s munka nehz sszeegyeztethetsgnek krdse, a napkzbeni ellts klnfle forminak frhelyszma s minsge, valamint mindketthz szorosan kapcsoldan a rszmunka, tvmunka s alternatv gyermekfelgyelet lehetsgei (l. mg Frey s Gere, 1994; Frey, 1995, 1999, 2002). A harmadik rvcsoportba (c) fleg trsadalmi-gazdasgi s jogi rvek tartoznak, melyek szerint az egy gyerekkel 2-3 vig tart otthonmarads ma tarthatatlan llapot. Ide sorolhat a nk munkaer-piaci eslyegyenlsge, az az rv, hogy ha a szlk visszatrhetnek a munkaerpiacra, az GDP-emelkedst s kzbevteleket jelent, kevesebben szorulnak seglyre, megtrlnek a kzoktatsra fordtott befektetsek, s ide sorolhatjuk a bevezetben emltett szempontot: a szegnysg, egyenltlensg s htrnyos helyzet visszaszortsnak, kompenzlsnak eslyt (Darvas s Tausz, 1995; UNICEF 2008; Early Childhood Education and Care, 2009; Cleveland s Krashinsky, 2003). Lthat, hogy a fent vzolt szempontok kzt van tfeds (a kiterjedt tmrl l. mg Surnyi s mtsai, 2010), ltezhet szmtalan kompromisszum, s tbb rv egyszerre, egyms mellett is lehet rvnyes, ezrt a kztk val dnts preferencik krdse.5 A tovbbiakban a gyermek, a szl s a trsadalom egymssal sokszor szorosan sszefgg szempontjbl jrjuk krl a korai nevels szntereinek fbb krdseit. A legnagyobb hangslyt a gyermek rdekeire helyezzk, amely meggyzdsnk szerint nem llhat ellenttben sem a szl, sem a trsadalom valdi rdekeivel, ugyanakkor fontosnak tartjuk alhzni, hogy lteznek ms szempontok is, ezeket szintn szksges tekintetbe vennnk.

Relevns kutatsok hjn szmos krdsre nem tudjuk a vlaszt, holott a Magyarorszgon valban hossz vtizedekre visszanyl gyes-rendszer lehetv tenn a korai nevels csaldi s intzmnyes szntereinek sok szempont, retrospektv sszevetst, a klnbsgek kimutatst vagy elvetst kzp- s hossz tv hatsok tekintetben egyarnt.

429

A korai nevels sznterei: a gyerek szempontja Az intzmnyi vagy csaldi krnyezet krdsre mr nagyon korn, tulajdonkppen a gyermek szletse eltt vlaszt ad a szl s a trsadalom. Magyarorszgon a legtbb gyermek intzmnyben krhzban vagy szlotthonban ltja meg a napvilgot, a vilggal val kapcsolat egyben egy intzmnnyel val kapcsolattal is kezddik. Ezekben az els napokban rendkvl jelents, hogy az jszltt korltlan kapcsolatot lvezhessen anyjval, illetve egy t elsdlegesen gondoz szemllyel, s ebben semmifle intzmnyi rutin vagy rdek ne akadlyozza (l. Varga s mtsai, a jelen ktetben). Az, hogy a korai korltlan kapcsolat lvezetnek lehetsgt milyen felttelekkel s milyen hosszan biztostjk az anyk s gyermekek szmra, orszgonknt rendkvl eltr kpet mutat. A szlshez kapcsold, valamilyen jogcm, fizetett szabadsgok idtartama nemzetkzi szinten Magyarorszgrl nzve meghkkenten kevs. Nemrgiben egy nemzetkzi kutats, amely a koragyermekkori elltsok sznvonalnak vizsglatra irnyult (UNICEF, 2008), egy slyozott mutatt vezetett be a gyermek szletse utni szabadsg hossznak lersra, amelyet valdi szlsi szabadsgnak nevez.6 Orszgonknti alakulst a 10.1. bra foglalja ssze.
180 160
103

120 100 80 60 40 20 0

116

140

95 65

58

57

53

48

38

32

31

29

29

27

23

20

19

18

18

16

12

7 0

a a a a a a a g g ea jc k n nd lia d g g g g g g g i ni z z gi z z di ad ium s li z z ni z tri z an r Sv ex Jap la ztr v ors ors ov ors ors D ors usz ors Izl llan an lg ly tug ors ors -Ko r e r l l l M -Z us t r r K o ia z i r n d o j B A z o s e a N c S m Fin H D A la t K Po ny gy Sv an O a l N Fr Ma es Sp y Eg

Egyb nem fizetett gyermekgondozsi szabadsgra val jogosultsg (hetek szma)

Fizetett* szlsi szabadsgra val jogosultsg (hetek szma)


* A szl a fizetsnek minimum 50%-t megkapja

Tnyleges fizetett szabadsg (szabadsg hossza szorozva a fizets kifizetett szzalkval)

10.1. bra Valdi fizetett szlsi szabadsg hossza orszgonknt (hetekben)


Forrs: Unicef, The child care transition, Innocenti Report Card 8, 16. old. nieer.org

Ennek lnyege, hogy azt tekintik csak valdi szabadsgnak, amelynek sorn a szlk az otthonmarads idejre legalbb korbbi fizetsk 50%-t megkapjk. Meg kell azonban jegyeznnk, hogy ezek az elltsok tbbfle lehetsgbl tevdnek ssze, s alapveten eltrek a korbban dolgoz, illetve nem dolgoz, vagy nfoglalkoztat, vllalkoz szlk esetben.

430

Lthat, hogy a legtbb orszgban mg a gyermekkel legalbb egy vig trtn otthonmarads felttelei sem adottak. Hozz kell tennnk, hogy ez tvolrl sem azt jelenti, hogy a szleik jelenltt nlklz csecsemk mindegyike napkzbeni gyermekintzmnyben tlten els letvt, hiszen az orszgok tbbsgben 25% alatt marad a hrom v alattiak kzl intzmnybe jrk szma (UNICEF, 2008). A tbbi gyermekkel teht vagy gy maradnak otthon szlei, hogy ezt az llam nem tmogatja, vagy visszamennek dolgozni, s a gyermeket csaldtagokra vagy valamilyen informlis keretek kzt trtn gyermekfelgyeletre bzzk. Mindez komoly krdseket vet fel a gyerekek egszsge s jllte szempontjbl. Ezek kzl csak egy, hogy megvalsulhat-e a csecsemk WHO ltal ajnlott, hathnapos korukig tart kizrlagos szoptatsa (WHO, 2001), annak minden egszsggyi s rzelmi elnyvel. Az anya korai munkavllalsa gyakran azt jelenti, hogy szoptatni sem kezdik gyermekket, vagy nagyon korn teljesen abbahagyjk a szoptatst (Blask s mtsai, 2009). Ugyanakkor a gyermek-egszsggyi kvetkezmnyek egy ennl mg alapvetbb krdsre mutatnak r: az egyik szl otthonmaradst a gyermek egyves korig biztost szabadsgolsi formk szmotteven cskkentik a koragyermekkori halandsg kockzatt. Fontos kiemelni, hogy ezt a hatst kizrlag a fizetett anyai szabadsg tekintetben tudtk kimutatni, a fizetetlennek nincs ilyen hatsa (Ruhm, 2000; Tanaka, 2005; Blask s mtsai, 2009). A fejldsllektan s a ktdselmletek mra meggyz mennyisg bizonytkot gyjtttek ssze annak altmasztsra, hogy a legkorbbi idszakban dnt fontossg a szlk jelenlte a gyermek mindennapjaiban, gy a kztk kialakul kapcsolat, mint a gyermek biztonsgrzetnek s msokba vetett bizalmnak, valamint ksbbi rzelmi, kognitv fejldsnek szempontjbl. Ugyanakkor az utbbi vtizedek kutatsai azt is bizonytottk, hogy bizonyos felttelek teljeslse mellett (szenzitv otthoni krnyezet, megfelel alternatv gondozi viselkeds, nem tl sok raszm s stabil alternatv elhelyezs) ms, alternatv gondozi formk (rokonok, bbiszitter, csaldi napkzi, blcsde) ignybevtele az els letv sorn sem veszlyeztet (a korai ktds krdseirl bvebben l. Tth, a jelen ktetben, illetve Danis, 2010). Fontos lenne pontosan krlrni, meddig tart az a legkorbbi idszak, amelyben egyrtelmen az elsdleges gondoz kell legyen a fszerep a gyermek letben, mit jelent a tl korai, s mit a megfelel intzmnybe kerls, illetve milyen idtartamban, szemlyi s egyb minsgi felttelek mellett rvnyesl semleges, pozitv vagy negatv hats. Br az albb bemutatand kutatsok s vizsglatok mindegyike megksrelt valamifle vlaszt adni ezekre a krdsekre, egyik sem jelenthette azt, hogy egyrtelm, receptszer megoldsok lennnek adhatk. A 20. szzad kzeptl ismertt vl nagy ktds- s anyadeprivcielmletek7 korai anyai jelenttet hangslyoz megllaptsai a 21. szzad elejre neuropszicholgiai rvekkel egszltek ki. Ezek igazoltk, hogy az jszlttek s
7

Goldfarb, 1944, 1945; Spitz, 1945; Bowlby, 1951, 1969; Ainsworth s mtsai, 1978.

431

a csecsemk szmra alapvet jelentsg a szlkkel val szoros interakci. Hinya a stresszkezel kzpont krosodst eredmnyezheti, aminek kvetkeztben a gyermek nehezebben szablyozza reakciit. Nhny esetben, a gyerekek egy rsze szmra olyan hossz tv hatsokkal jrhat, mint a depresszi, a visszahzds, a koncentrcizavar s a pszichs zavarok ms jelei. Kevsb nyilvnval, de nagyobb szmban elfordul esetekben az optimlistl eltr kognitv s nyelvi fejldshez, ksbbi iskolai alulteljestshez vezethet (Shonkoff s Phillips, 2000). Az egyik els, az amerikai Egszsggyi s Szocilis gyek Minisztriumhoz (Department of Health and Human Services) tartoz National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) ltal 1991-ben kezdemnyezett nagyszabs kutats a tmban 1300 gyermek ksbbi teljestmnyt vizsglta a korai vek nevelsi szntereinek tkrben. Ez a vizsglatsorozat ltalnossgban csekly akr pozitv, akr negatv irny eltrst tallt a gyermekek kztt mind kpessgeik, mind viselkedsk tekintetben. A ktds biztonsgnak riziktnyezi kzt szerepelt az alternatv gondozsban tlttt (heti 12 rnl) tbb id, az alacsony minsg s llandsgot nem biztost gondozs, klnsen pedig ezek halmozdsa, de csakis az anya alacsony vlaszkszsge, szenzitivitsa esetn (NICHD, 1997a, 2001). Ugyanakkor az els kutatsi hullm eredmnyei kzt szerepel az is, hogy minl hosszabb idt tlttt a gyermek szletse s ngy s fl ves kora kztt gyermekintzmnyben, annl nagyobb esllyel lttk ekkorra a felnttek asszertvebbnek, szfogadatlanabbnak, agresszvebbnek trsainl, s figyeltk meg, hogy nehezebben jn ki a vele egykorakkal. Ez nem fggtt a gyermekellts minsgtl, br itt is fontos hangslyozni, hogy az eltrsek nem voltak nagyok, s a szli gondozs minsge ebben is sokkal fontosabb befolysol tnyeznek bizonyult, mint az intzmnyben eltlttt id (NICDH, 1997b). Meg kell emltennk az egyetlen idevg magyar kutatst: ebben Bass Lszl s munkatrsai azt llaptjk meg, hogy a magatartszavarok s a ksbbi devins viselkedsformk elfordulsa gyakoribb azok krben, akik egy ves korukban mr blcsdbe jrtak. Ezek az adatok azonban az alacsony elemszm miatt nem alkalmasak sszetettebb kvetkeztetsek levonsra (Bass, 2007). Az NICHD korai kutatsait sok kritika rte. Ezek lnyege az volt, hogy az intzmny kedveztlen hatsai nem fggetlenthetk a csaldi krlmnyek sokkal jelentsebb hatsaitl. A mrt agresszi nagyobb foka taln csak a nagyobb nllsg s fokozottabb asszertivits eredmnye, s valjban a hatsok az intzmny minsgn mlnak, nem az elltsban tlttt idn. Az ezeket a szempontokat is figyelembe vev msodik kutatsi hullm mindezektl fggetlenl is 24 hnapos kortl 11 ves korig folyamatosan igazolhat kapcsolatot tallt a korai letkorban intzmnyekben tlttt id s a klnbz viselkedsproblmk kztk az agresszi kztt (Belsky, 2009). Ezek az eredmnyek tbbfle rtelmezst tesznek lehetv. Az sszefggsek gyenge voltt hangslyozva megkrdjelezhet rvnyessgk, mg gy is lehet rvelni, hogy a csekly viselkedsproblmk is okozhatnak gondokat az iskolban, ha egyszerre sok gyereket rintenek. Fontos kiemelni azt is, hogy mg nagyon kevs helyen tall-

432

tak markns klnbsget a kizrlag otthon, illetve intzmnyben is gondozott gyerekek jellemzi kztt, az NICHD-kutatsok s ms kisebb, de szisztematikusan egy irnyba mutat vizsglatok egyrtelm bizonytkt adtk annak, hogy az intzmny minsge hatssal van a gyermekek kompetenciinak alakulsra (Danis, 2010). sszessgben nagyon fontos alhzni azt a tnyt, hogy a csaldi krlmnyek mindenflekppen jobb elrejelzi a gyermek ksbbi jlltnek, mint az intzmnyes hatsok. Leginkbb az szmt, milyen krlmnyek kzl jn a gyermek: gazdasgilag nfenntart-e a csald, lveznek-e a szlk valamifle tmogatst, depresszis-e az anya, s nmagban a szlk teljestmnye rzkenyen reagl-e a gyermek szksgleteire (Belsky, 2009). A csaldi httr sokkal jelentsebb s tfogbb hatst gyakorol a gyermek fejldsre, mint a napkzbeni ellts (NICHD, 2001). A kedvez otthoni krnyezet hatsait nem rontja le az intzmnyi tartzkods, mg a srlkeny csaldi krnyezet hatsait egyarnt kompenzlhatja, vagy tovbb ronthatja az intzmnyi krnyezet. Kiemelend tovbb miknt Pluess s Belsky (2009) rmutat , hogy az egymsnak sokszor ellentmond eredmnyek a nem anyai gondozs hatsaival kapcsolatban szrmazhatnak abbl, hogy a gyerekek adottsgaik, temperamentumuk, csaldi krnyezetk okn klnbzkppen fogkonyak a klnbz hatsokra (a tmrl l. bvebben, Danis, 2010). Az egyves kor utni munkavllals hatsairl jval kevesebbet tudunk, a klfldi kutatsok javarszt az els letvet igyekeznek elvlasztani a tbbitl. Ugyanakkor fontos hangslyozni, hogy ha nem is igazolnak egyves kor utn negatv hatsokat, az sem jellemz, hogy kifejezetten elnykrl szmolnnak be ebben a korai letkorban (Belsky, 2009).

433

Abban ugyanakkor nincs klnsebb vita a szakemberek kztt, hogy a gyermekek letben valamikor eljn az a pillanat, amikortl kezdve kapcsoldni kezdenek egymshoz is, fontoss s elnyss vlik szmukra a kapcsolat ms gyermekekkel, kzssggel, felkszlt szakemberekkel. Ekkor a j minsg csoportos ellts mr egyrtelmen elnykkel jr szmukra, elmozdtja kognitv, nyelvi, rzelmi s trsas fejldsket egyarnt (l. mg Szab, a II. ktetben; Danis, 2010). Az viszont mr korntsem ilyen egyrtelm, hogy ez a fordulpont, amikortl kezdve a kzssgi ellts a gyermek egyrtelm rdeke, mikor optimlis, s mennyi idt jelenthet naponta, hetente. Egyes szakrtk szerint (pl. Belsky) valamikor ktves kor utn, s vannak olyan reformpedaggia irnyzatok (pl. a Waldorf), amelyek szerint ngyves kor eltt semmikpp. A nagy egyni, helyzetbeli s trsadalmi eltrsek miatt biztosan nem is relis egy ilyen letkori norma meghatrozsa, amely alatt a napkzbeni gyermekintzmnyi tartzkods rtalmas s kerlend, fltte viszont hasznos s pt. Nyilvnvalan clravezetbb a kzssgi ltre val felkszlst tmenetknt, folyamatknt rtelmezni: ennek sorn a gyermek egyre tbb kzssgi impulzus befogadsra vlik nyitott, egyre tbbet tud bellk profitlni, mikzben egyre alkalmasabb az esetleges nehzsgekkel val megkzdsre. Annak kiemelst azonban taln megkockztathatjuk, hogy mg vannak kutatsok, amelyek a korai intzmnybe kerlshez nem, vagy csak csekly mrtkben trstanak htrnyokat, a gyermek ktves kora eltt szksgletknt sem fogalmazzk azt meg. Valamikor 2-3 ves kor kztt a legtbb esetben elrkezik az a fordulpont, amikortl kezdve feltve, hogy az intzmnyben tlttt id nem tl hossz, az ellts pedig magas minsg mr az elnyk vannak tlslyban a gyermekek szmra (UNICEF, 2008). Ekkortl a klnbz kutatsokban mr az intzmnyek jtkony hatsai kezdenek megmutatkozni. Gyakorta hasznlt mutat pldul a gyerekek szkincse, amely 3-4 ves korra fejlettebb azoknl a gyermekeknl, akiknek szlei a gyermek 2-3 ves korban mr dolgoznak, s ennek jtkony hatsa mrhet mg a 7-8 ves kori szvegrtsben is (Snow s mtsai, 1998; National Reading Panel, 2000). A Cost, Quality and Child Outcomes Study (Helburn, 1995) kb. 400 blcsdt megvizsglva szignifikns kapcsolatot tallt a 4 ves korban tapasztalat gyerekgondozs minsge s a gyerek 2. osztly utn mrt fejldsi mutati kztt. A magas minsg gondozsban rszesl gyerekek jobb teljestmnyt nyjtottak mind nyelvi feladatokban, mind a matematikai kszsgek tern. Ez persze sszefgg azzal, hogy a dolgoz szlk jobb trsadalmi-gazdasgi helyzetbe kerlnek, szemben pldul a munkanlkliknt otthon lvkkel, vagy azokkal, akinek a lakhelyn nincs napkzbeni ellts (Danis, 2010). Fontos szempont, hogy a korai intzmnyi szocializci szerepe igazoltan ers a fejldsben elmaradt, illetve htrnyos trsadalmi helyzet gyermekek integrcijnak elsegtsben s a htrnyok minimalizlsban, s mindez hatssal van a ksbbi iskolai karrierre is (Hart s Risley, 1995). A magas sznvonal intzmnyes ellts kisgyermekkorban j hatssal van a gyermekek majdani iskolai teljestmnyre s vi-

434

selkedsre egyarnt. Ezek a jtkony hatsok legerteljesebben a szegnysgben l, illetve alacsony iskolai vgzettsg szlk gyermekei esetben rvnyeslnek. Elnyei rezhetek mg a fels tagozat s a kzpiskola idszakban is, br kisebb mrtkben, mint az iskolba kerls kezdetn. Az olyan korai intenzv beavatkozsok hatsa tart legtovbb, amelyek az ltalnos iskola els veiben is folytatdnak (Brooks-Gunn, 2003). Ennek a szempontnak a vizsglata a leginkbb kiterjedt, tekintettel a tbb mint ngy vtizede foly, elssorban amerikai kezdemnyezsekre. (Ilyenek pldul az amerikai Head Start8 program, illetve a kiemelkeden sikeres High Scope Perry School,9 a legutbbi vtizedben pedig a Sure Start10 angliai, majd nagy-britanniai ksrleti, ksbb nemzeti programjai.) Az elzekkel kapcsolatosan leggyakrabban az a kritika merl fel, hogy kizrlag a halmozottan htrnyos helyzet csaldok gyerekeit clozzk meg, s nem tudjuk, hogy mennyire hatkonyak ezek a programok kevsb nehz helyzet gyerekek esetben. Msrszt felmerl az a krds is, hogy mirt tekintik a szocilisan slyosan deprivlt s alacsony iskolzottsg szlk gyerekeit szinte automatikusan specilis programra szorulnak, mg a jobb helyzet csaldokban aligha derlnek ki azok az rzelmi s rtelmi nevelst, gondozst elhanyagol lethelyzetek, amelyek hasonlan slyosan rintik az ott nveked gyerekeket (Shonkoff s Meisels, 2000). A legsikeresebbnek tartott univerzlis elltst biztost skandinv orszgokban az adatok azt mutatjk, hogy a legnehezebben elrhet migrns, kisebbsgi, alacsonyan kpzett, munkanlkli szlk gyerekei nem, vagy csak kisebb mrtkben veszik ignybe a napkzbeni ellts klnbz formit, s ezekben az orszgokban is lland krds, hogy mikppen kzdhetk le az indulsi htrnyok (van Kuyk, 2001; Jensen, 2009). sszefoglalva: a gyermek szletse s iskolba kerlse kztti idszakban a csaldtagok folyamatos s biztonsgos fizikai s rzelmi elrhetsge, jelenltk dnt fontossga mellett az intzmnyek is fokozatosan egyre nagyobb szerephez jutnak, s egyrtelm elnyket biztostanak mind az tlagos, mind az eltr htter, fejlds gyermekek szmra amennyiben a gyerek nem knyszerl tbb idt tlteni ott, mint amennyire fejlettsge s szksgletei alapjn kpes, valamint, ha a gyermekintzmnyek szolgltatsainak sznvonala megfelel. Ennek feltteleivel, rszleteivel albb mg bvebben foglalkozunk. Termszetesen fontos szem eltt tartanunk, hogy a gyermek jlltnek alakulsban soha nem egyetlen tnyez jtszik dnt szerepet. A csaldi let s a minsgi gyermekfelgyelet mellett a csaldtmogats ltalnos rendszere, a kzssgi, trsadalmi let tgabb kerete, az egszsggyi ellts sznvonala s a gyerekekkel kapcsolatos kultra szerepe is meghatroz.
www.headstart.org. www.highscope.org. 10 www.surestart.gov.uk.
8 9

435

A korai nevels sznterei: a szlk szempontja Br hisznk abban, hogy a gyermek s szlei rdekeit egyetlen klcsns egysgben szerencss rtelmezni, s megteremthetek azok a felttelek, amelyek kzt azok nem kerlnek konfliktusba, rdemes kzponti krdsnket a szlk szempontjbl is vgiggondolni. A napkzbeni gyermekintzmnyek lte a szl szempontjbl egyfajta egyenslyteremtst tesz lehetv a csaldi let s a jvedelemszerzs, illetve szakmai nkiteljeseds, elremenetel egyttes szksglete kztt. Lehetv teszi az anyk munkaerpiacra val visszatrst akr anyagi, akr bels knyszer viszi ket vissza, s biztost szmukra valamennyi privt idt a munkval tlttteken tl. Ugyanakkor a fent vzolt elnyk elrst tvolrl sem csak a gyermeknevelssel sszeegyeztethet munkahelyek, tv- s rszmunkk, s a napkzbeni ellts frhelyeinek hinya korltozza. A magt kvetkezetesen rendkvl gyerekbartnak vall magyar trsadalom (Pongrcz, 2001, 2005, Pongrcz s Murink, 2009) sok felelssget helyez az anyk vllra, akik meglepetten hallhatjk, hogy rszt kellene vllalniuk a trsadalom terheibl, hiszen eddig egszen ms volt az zenet. Ma szinte a teljes lakossg, frfiak s nk egyarnt valljk, hogy a n ltal otthon vgzett munka nem kivlthat, a gyermek gondozsnak egyetlen s legjobb formja az anyai gondoskods, amelyet nem helyettesthet apa, nagyszl, blcsde vagy ms gyermekgondoz szemly (Kende, 2005, 3. o.). A World Value Survey orszgos reprezentatv kutatsa szerint a magyar trsadalom tbb mint fele vli gy, hogy a mg nem iskolskor gyerekek felteheten srlnek egy dolgoz anya mellett (64%), s hogy a hziasszonyi szerep ugyanolyan kielgt lehet a n szmra, mint a dolgoz n szerepe (59%). (Szab, 2006, 1. o.). A klnbz krdves felmrsek11 feltrjk, hny gyereket szeretnnek az anyk, mirt, mennyi ideig maradnnak otthon, dolgoznnak-e, ha nem kellene, s mirt nem szlettek meg a kvnt gyerekek stb. Ugyanakkor fontos lenne ms kutatsi mdszerekkel is hozzjrulni a krds mind rnyaltabb megismershez. Az elvek s rtkek szintjn vgtelenl csaldcentrikus s gyermekbart hazai trsadalomban rdekes lenne pldul megkrdezni a kisebb-nagyobb gyerekeket nevel szlket, k mennyire rzik gyermekbartnak a kzlekeds, a hivatalok, a kzfeladatot ellt intzmnyek rendjt, illetve rzik tmogatnak s segtksznek szkebb-tgabb krnyezetket. A nemzetkzi kutatsok eredmnyei ugyanis eltrnek a hazai tapasztalatoktl. Br mint korbban lttuk a kizrlagos szli jelenlt kvnatos idtartamrl kialaktott vlemnyek igencsak megosztottak, a lakossg 80%-a egyetrt azzal, hogy a 3 v alatti intzmnyes elhelyezs csakis knyszermegolds lehet, s ez az
11

Pl. Pongrcz s S. Molnr, 1994; Pongrcz, 2001; Kamars, 2005; Spder, 2001, Korintus, 2009.

436

arny a legmagasabb azok krben, ahol valban van is 3 v alatti gyermek a csaldban (Tardos, 2009). Nem tudjuk azonban, hogy ez a vlekeds mennyiben esik egybe ezeknek az anyknak a vgyaival, anyagi lehetsgeivel, s klnsen nehz helyzetben lehetnek azok a nk, akik egyb szksgleteikkel szemben gy vlik, az otthonmarads a feladatuk, mert ezzel tesznek legjobbat gyermekknek, vagy a kzhangulat s megtls miatt nem merik elmondani mit is szeretnnek valjban (a szlk nzeteivel s preferenciival kapcsolatban, l. bvebben Nemnyi, 2010). Erre a helyzetre az egyik megoldsi md, hogy az anya mellett ms csaldtag, az apa vagy nagyszl is ignybe veheti a gyermekkel otthon maradshoz kapcsold szolgltatsokat. Ez nem csak a ms tevkenysgre vgy anyk, de a gyermekek rdeke is, hiszen optimlisan mindkt szljkre szksgk van ahhoz, hogy egszsges szemlyisgg fejldjenek. A vgyott cl, hogy az apk jval nagyobb arnyban vegyk ki rszket a gyerekek gondozsbl s nevelsbl, egyre tbb orszgban megvalsulni ltszik. Az 1990-es vek kzeptl egyre tbb, fleg eurpai orszg vezetett be egyenesen az apkat clz intzkedseket; 2007-re mr hatvanhat orszgban voltak jogosultak az apk apai szabadsgra, vagy frhettek hozz ltalnos szli szabadsgokhoz (Heymann s mtsai, 2007). Az apai szabadsgok ignybevtelvel kapcsolatban OBrien (2009) huszonngy orszg adatait elemezve az albbi kvetkeztetsre jut: akkor van leginkbb esly arra, hogy a frfiak is ljenek ezzel a lehetsggel, ha a magasan kompenzlt fizets valamifle apknak clzott intzkedssel egszl ki. Ilyen pldul az elsknt Norvgiban bevezetett vedd ignybe, vagy elveszted tpus szabadsg, ami azt jelenti, hogy ha az apa nem l vele, ms nem veheti ignybe. A norvg rendszert elemezve Brandth s Kvande (2009) is igazolja: a csak apk ltal ignybe vehet szabadsg sztnzi a frfiakat a gyermeknevelsben val fokozottabb rszvtelre, mg azok a juttatsok, amelyek ignybevtelrl a szlk szabadon dnthetnek, nem eredmnyezik ugyanezt. Fontos tnyeznek talltk tovbb, hogy az apknak a gyermek szletst, illetve az anya munkba llst kveten legyen lehetsgk otthon maradni gyermekkkel (OBrien, 2009). Mint arra mr tbbszr utaltunk, a csald vagy karrier tpus krds mellett az anyk egy msik csoportja a munkanlkli sttusz vagy az anyasg, mint foglalkozs dilemmjval szembesl. A nehzsgek fokozottan jelentkeznek mindazoknl, akiknl a teljes foglalkoztatottsg mellett is gondot okoz a csald fenntartsa, vagy a kiltsban lev munka amgy is kevs kiemelkedsi lehetsget knl. A nehz helyzetben lv csaldok problmi e tren sszeaddnak, amit tovbb slyosbt, hogy az intzkedsek zmnek nem clcsoportja az a rteg, amelyiknl a munka s csald sszeegyeztethetsgnek krdst egyb gazdasgi, szocilis s rzelmi problmk is meghatrozzk. A szegny csaldok esetben a kzgondolkods s a jlti intzkedsek egyarnt abbl indulnak ki, hogy a szegny nknek nagy a csaldjuk s kevs a munkjuk. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a szegny csaldoknak sokkal tbbfle feladattal kell egyszerre megbirkzniuk, s ket ezltal a munka s csald sszeegyeztetsnek problmja sokszorosan sjtja. [] A gyer-

437

mekeiket egyedl nevel nk szmra a munka s csald sszeegyeztetse br felteheten komolyabb problmt jelent, mint a ktszls csaldokban, a gazdasgi knyszer hatsra a 010 ves kor gyereket nevel egyedlll nk mgis jelentsen nagyobb szzalkban dolgoznak, mint a ktszls anyk ugyanilyen kor gyerekek mellett (Kende, 2005, 5. o.). Akrmilyen indttatsbl dolgozik is az anya, nem lehet mindegy, hogy milyen munkt vgez. Az alacsony jvedelm csoportokban ersti a munkba lls kros hatsait az, ha az anya nem kellen komplex, intellektulisan semmifle kihvst nem jelent munkt tall. Viselkedsi zavarokhoz vezet a gyerekeknl az anya munkjnak monotnija, sszetettsgnek hinya mg akkor is, ha az anya egybknt idsebb vagy magasan iskolzott (Parcel s Menaghan, 1994). Ez arra utal, hogy az anya inkongruens sttusza, illetve meg nem valsult vrakozsai azok, amik rtalmasak lehetnek a gyermek pszichs fejldsre (Blask s mtsai, 2009). Mindemellett Magyarorszgon markns igny mutatkozik a szlk kztt a csalddal sszeegyeztethet munkahelyekre kztk is kiemelten a tv- s rszmunkk lehetsgre is. A Szonda Ipsos 2008-as adatfelvtele szerint annak ellenre, hogy ersen hisznek az anyai jelenlt fontossgban, s nem igazn bznak a blcsdkben, az anyk 24%-a szerint az lenne a legjobb, ha a 3 vesnl fiatalabb gyermeket nevel nk rszmunkaidben dolgoznnak. Ezt a gyakorl anyk kt s flszer nagyobb arnyban gondoljk gy, mint a lakossg tbbi rsze (Blask s mtsai, 2009). Azokban az orszgokban, ahol ezek a formk elrhetek, sokfle tapasztalat halmozdott fel. gy pldul gyakori panasz, hogy a rszmunkaid azonos utazsi idt, felkszlst, kltsgeket (utazs, ruhzkods stb.) jelent, s a munkaadk is gyakran teljes rtk, nyolcrnyi munkt vrnak el 4-6 rban, mg ids korukban ezek az anyk jval alacsonyabb nyugdjat lvezhetnek. A tvmunka sokszor sszetett terheket jelent: cskkenti a gyerekkel tlttt minsgi idt, nveli a stresszt, hiszen a napkzben munkra, illetve a gyerekekre fordthat rk szma vges. rdekes ebbl a szempontbl Joshi s Bogen (2007) kutatsa: szoksos (jellemzen reggel 8 s este 6 kztt) s nem szoksos (brmely egyb) munkarendben dolgoz, alacsony jvedelm anyk 2-4 ves gyermekeit hasonltjk ssze egymssal. Eredmnyeik szerint a rendhagy munkarendben dolgozk gyermekei krben szignifiknsan gyakoribbak mind az internalizlsi, mind pedig az externalizlsi problmk, valamint hajlamosabbak antiszocilis viselkedsre is. Krds, hogy ezek a hatsok mi mindentl fggenek, rdekes volna megvizsglni, milyen tpus nem szoksos foglalkoztatsi formkat jelent ez, s mindez hogyan alakul a kisebb gyermekek letben. A szlk s a koragyermekkori intzmnyrendszer kapcsoldsi pontjain rdemes mg kitrni nhny olyan napkzbeni, intzmnyes vagy informlis elltsra is, melyek ugyancsak fontos ignyekre hvjk fel a figyelmet. A szlk-gyerekek kzs tevkenysgn alapul jtszhzak, baba-mama (papa) klubok, kiskzssgi programok azt clozzk, hogy a szl s gyermeke az egytt tlttt id alatt ms gyerekekkel, csaldokkal is tallkozzon, lvezzk egyms trsasgt, esetleg tbbfle, jobb min-

438

sg jtkhoz, tevkenysghez frjenek hozz, megoszthassk gondjaikat, ktelyeiket, segtsget krhessenek egymstl, ott dolgoz vagy meghvott szakemberektl. A Biztos Kezdet program is ennek a filozfinak a jegyben fogant, kiemelten figyel a halmozottan htrnyos helyzet csoportokra s lakkzssgre. Ezeknek a formknak nlunk alig vannak hagyomnyai, s ma is elssorban a jmd, magasabb sttusz csaldok viszik el gyerekeiket ilyen jelleg kzssgi jtszhzakba, igaz, tbbsgk pnzbe kerl, s fkppen vrosokban tallhatk. J tendencia, hogy a gyermekjlti szolglatok, csaldsegtk, civilszervezetek sok helyen prblkoznak meghonostsukkal. A szli nsegt csoportok, csakgy, mint a gyerek vilgrajttt megelz, illetve az utn is folytatd szli felksztk, jelents segtsget nyjthatnak a bizonytalan szlknek: ismeretekkel, kszsgek kialaktsval, megerstsvel jrulhatnak hozz a gyerekek s szlk jobb kapcsolathoz, a csald jllthez. Msfajta a csaldi s az intzmnyes kztti elltsi forma a csaldi napkzi, a hzi gyermekfelgyelet, illetve a bbiszitter. A csaldi napkzi azon az elven mkdik, hogy nhny gyerek szmra egy csald sajt laksban biztost napkzbeni elltst, sokszor sajt gyermeke mellett. Ennek a formnak vitathatatlan elnye a szemlyessg, a kis ltszm (max. 4-5 gyerek), a szles letkori hatr (014 vesek), ami testvrek kzs elltst is lehetv teszi, a nagyobb rugalmassg a nyitva tarts, tkezs, programok, specilis ignyek tekintetben. Szmos orszgban a csaldi napkzinek vtizedes, j hagyomnyai vannak, kivl eredmnyekkel (pl. Franciaorszg, Nagy-Britannia). Itt felkszts, nyilvntarts, mkdsi engedly s rendszeres szakmai ellenrzs, tovbbkpzs tartozik a programhoz, a szlk pedig a munkahelykn egyes orszgokban utalvnyt kapnak, amit ilyen mdon is felhasznlhatnak. A finn rendszerben a szlk szabadon vlaszthatnak brmely elltsi forma kztt, mert a szektorsemlegessg jegyben jvedelmk arnyban, de csak a tnyleges kltsgek kis rszt fizetik, s minden gyereknek alanyi jogon jr az ellts. A hzi gyermekfelgyelet esetben a gyereket sajt lakhelyn gondozza, neveli az ezzel megbzott szakember vagy laikus. A kzvlemny ezt elssorban csaldi felgyeletknt (rokonok ltal), vagy bbiszittelsknt ismeri. Tbb orszgban ezt a formt szakmai feladatknt ismerik el. A hzi gyermekfelgyelet tbb esetben indokolhat s optimlis forma lehet. Ha nagyon fiatal kisgyerekrl van sz, az egyszemlyes gondozs biztonsgos, segtsgvel ismert krnyezet biztosthat, s az anya, a szlk elfoglaltsgnak megfelelen az ellts rugalmas. Segtsg lehet olyan specilis szksglet gyerekek esetben, akiknek intzmnyes elltsa tmenetileg vagy tartsan pldul betegsg, slyos fogyatkossg miatt nem biztosthat. Ha a szlk atipikus foglalkoztatsa indokolja jszakai, rendszertelen elfoglaltsg, otthon vgzett munka , akkor ugyancsak clszer lehet e forma ignybevtele, ahogyan minden olyan ms esetben is, ha a szlk ezt tartjk idelisnak. A hzi gyermekfelgyelet esetn alapvet szempont, hogy mind a gyerek s csaldja, mind a szolgltatst nyjt biztonsgban legyen. Utbbira azrt van szksg, mert ez biztostja, hogy nem vllal olyan feladatot, amely meghaladja kpessgeit,

439

lehetsgeit, s a gyerek elltsa mellett hztartsi alkalmazotti munkt is vgeznie kell pldul, ami a gyereket is veszlyeztetheti. A kltsgek tekintetben nem biztos, hogy ez a legdrgbb megolds, mg ha annak ltszik is, s a gyerek kzssgi rszvtele is biztosthat, ha a gyerek felgyelett ellt viszi t jtszcsoportba, jtsztrre stb. A klnfle formk kombinlsa is lehetsges, ha pldul a szlk kivtelesen vagy rendszeresen nem tudnak a gyerekrt menni a napkzbeni ellt intzmnybe, illetve ha tmenetileg veszik ignybe a felkszlt s motivlt segtk szolgltatsait. sszefoglalva: a szlk szempontjait tbbfle igny merl fel. Egyrszt jogos az igny a j sznvonal csaldtmogats klnfle formira, hiszen ha az a trsadalmi zenet, hogy fontos s rtkes a gyermekkel otthon tlttt id, akkor ezt a juttatsok szintjn is ki kell fejezni, s elrhetv kell tenni. Ebbl a szempontbl a nyolcrs foglalkoztats mellett felvehet gyes pldul zavaros zenetet kzvett. A megfelelen fizetett szabadsg s a munkahely megtartsnak garancii mellett j, ha a munkaadk rdekeltek a gyermeknevelsbl visszatr nk foglalkoztatsban. Amennyiben a munkaer-piaci rszvtel a fontos, azt hozzfrhet, j sznvonal, megbzhat gyermekintzmnyek, rugalmas alternatv szolgltatsok elrhetsgvel kell elsegteni (a tmrl l. bvebben Surnyi s mtsai, 2010). Ennek feltteleit a fejezet msodik rszben rszletezzk. Korai nevels trsadalmi szinten A korai nevels sznterei napjainkban kzponti tmv vltak, s clknt elssorban a szlk otthonmaradsi idejnek cskkentse, valamint a gyermekintzmnyek frhelyeinek bvtse fogalmazdik meg. Ahhoz hogy megvalsuljanak a munkaer-piaci aktivits fokozsnak nyilvnval trsadalmi-gazdasgi elnyei, hossz tvon is kell gondolkodnunk. A jv szempontjbl is elengedhetetlen, hogy a gyerekek mlt, emberi krlmnyek kzt szlessenek, els veikben zavartalanul lvezhessk azt a szemlyes gondoskodst, amely egsz ksbbi fejldsket, s nhny vtized mlva a gazdasg helyzett, a munkaer-piaci llapotokat s a jlti kiadsokat is megalapozza. Az egyni hatsok trsadalmi szinten sszegzdnek. Tny, hogy mg azok a kutatsok is (NICHD, 1997a; Belsky, 2009), amelyek kzvetlen sszefggst talltak a korai intzmnyben tlttt id s a ksbbi viselkedsi problmk kztt, hangslyoztk, hogy ez a hats csekly. Ugyanakkor minl tbb gyermek iskolai elmenetelt aknzza al a gyenge sznvonal ellts, s minl tbb gyermek agresszv magatartst s engedetlen viselkedst alapozza meg a tl korn intzmnyben tlttt, a kelletnl tbb id, annl nagyobb valsznsggel vrhat, hogy az osztlyok, iskolk, kzssgek, trsadalmak is gyengn mkdnek majd. Ha az egyes gyerekekre gyakorolt hats csekly is, mindez sszeaddva komoly trsadalmi kvetkezmnyekkel jrhat (Belsky, 2009).

440

A kritikus idszakban a zavartalan csaldi let feltteleinek megteremtse mellett termszetesen mind a gyerekek fejldse, mind a szlk munkavllalsnak s magnletnek tmogatsa szempontjbl alapvet a j sznvonal, sokszn, rugalmas intzmnyi szolgltatsok biztostsa is. Emellett mint azt tbbszr hangslyoztuk egyedlll esly a trsadalom szmra az egyenltlensgek cskkentsre s a htrnyos helyzet hossz tv hatsainak korai megelzsre s kompenzlsra, ha a htrnyos helyzet gyerekek napjaik egy rszben j sznvonal kzssgi intzmnyekbe kerlhetnek. Amennyiben megfelel mdon kapcsoldnak ms szolgltatsokhoz, a koragyermekkori elltsok olyan tovbbi hozadkokkal jrnak, amilyen az anyk nagyobb foglalkoztatottsga, kisebb szegnysg a csaldban, jobb szli kszsgek s nagyobb csaldi s kzssgi sszetarts (Brooks-Gunn, 2003). Ezzel az esllyel azonban tudni kell lni: a szolgltatsokat olyan inkluzv (befogad, nem kirekeszt) mdon kell megfogalmazni, kommuniklni, nyjtani, hogy valban ignybe vehetek legyenek azok szmra, akik a legtbbet profitlhatjk, viszont a legknnyebben ki is maradhatnak bellk. Mint mr rmutattunk: a ksbbi iskolai teljestmny s a korai vek csaldi, szocilis s gazdasgi httere tbbszrsen igazolt mdon kapcsolatban ll egymssal. Az iskolzottabb szlk gyermekeinek szkincse mr hromves korban gyakran duplja a kevsb iskolzott szlk gyermekeinek, s ez a hats mg a 15 ves kori iskolai teljestmnyben is megmutatkozik (Snow s mtsai, 1998; Hart s Risley, 1995). Ebbl kt, egyarnt fontos kvetkeztets vonhat le. Az egyik nyilvnvalan rmutat a korai intzmnyi szocializci jelentsgre: amennyiben a htrnyosabb helyzet gyermekek integrcija sikeresen megtrtnik mr vekkel az iskola eltt, j esllyel szorthatak vissza azok az oktatsi, fejldsi s viselkedses htrnyok, amelyek ksbb hossz tvon fejtik ki kedveztlen hatsaikat. Ugyanakkor az a krlmny, hogy a hatves kori bekerlsi htrnyok folyamatosan tovbbgyrzve pontosan felfedezhetk mg egy vtized mltn is, tvolrl sem csupn a korai vek ktsgtelenl fontos szerepre irnytja a figyelmet, hanem hatatlanul kihangostja az iskolk konzervl szerept is ebben a folyamatban (Fazekas s mtsai, 2008). Ahhoz, hogy a korai intzmnyes nevels kifejthesse kedvez hatsait, kztk a fent emltett eslykiegyenlt funkcit, a bekerlsi pontokon mindenekeltt inkluzvnak kell lennie. Az alacsony sznvonal koragyermekkori szolgltats nem javthat, visszavihet, cserlhet, vagy pnz-visszafizetsi garancival br termk. A nem megfelel minsg eredmnyei vek mlva vlnak lthatv, az okok taln soha nem derlnek ki, a kvetkezmnyeit azonban nem csak a gyermek viseli, hanem az egsz trsadalom. (UNICEF, 2008, 18. o.) Ugyanakkor a koragyermekkori befektetsek kltsg-haszon elemzsei szerint a korai htrnyos helyzet kezelsre klttt pnz megtrlse nyolcszoros: a megfelel alapok meglte esetn ennyivel kell ksbb kevesebbet klteni korrepetlsra, kzmunkakpzsre, bnelkvetk rehabilitcijra, rendrsgre. A jelenlegi rendszerben a trsadalom tl keveset fektet be a korai vekbe, mikzben sokat klt a krok helyrehozatalra. (UNICEF, 2008, 9. o.)

441

Vgl vissza kell trnnk a bevezetben emltett demogrfiai szempontokra is. A nemzetkzi kutatsok eredmnyei szerint azokban az orszgokban, ahol a ni foglalkoztats s ni emancipci szintje magas, tovbb a szlk megosztjk a feladatokat, a j minsg koragyermekkori intzmnyek kapacitsnak nvelse emelheti a szletsszmot. OECD-adatokra tmaszkod elemzsk szerint Sacerdote s Feyrer (2008) arra a kvetkeztetsre jut, hogy az sszes csaldtmogatsi forma kzl a blcsdkre fordtott llami kiadsok azok, amelyek a leginkbb kpesek kedvez irnyba befolysolni a demogrfiai folyamatokat. Ez az sszefggs valsznsthetv teszi, hogy Magyarorszgon a korai gyermekintzmnyekre vonatkoz alacsony lefedettsg s a termkenysgi szint nmagban az elbbi nvelsvel egyszerre vltozna kedvez irnyban (Gbos s Tth, 1998). sszefoglals: korai intzmnyes nevels eltr szempontok s kvetkezmnyek A koragyermekkori elltsi formk mrlegelsekor tbbfle, egymssal konfliktusban ll, de egymsnak legalbbis rszben vagy egszben ellentmond szempontot kell sszehangolni. A gyerekek legfbb rdeke szerint is ami a gyermeki jogok biztostsnak meghatroz eleme tkzhetnek azok a szempontok, amelyek az rzelmi, rtelmi, lelki fejlds s a mindennapi gazdasgi, szocilis szksgletek kztt feszlnek. Errl az elmlt vekben egyre tbb kutats, tanulmny kszl. Egyrszt amiatt, hogy mind tbbet tudunk a korai letszakasz meghatroz voltrl s szksgleteirl, a ksbbi letvekre gyakorolt hatsrl, msrszt azrt, mert klnsen Eurpban intenzvv vlt egy sor trsadalmi jelensg: az alacsony szletsszm, a nk munkaer-piaci rszvtelnek nem elgsges arnya, az idsds miatti munkaerhiny, illetve a szegnysg kzvetlen s kzvetett negatv hatsai a gyerekek felnvekedse sorn. Az Eurpai Bizottsg egy friss jelentse az albbi, 10.1. tblzatban foglalja ssze ezeket a sokszor egymsnak feszl szempontokat (Early Childhood Education and Care, 2009, 23. oldal). Vgigtekintve rajtuk jl lthat, mennyire eltr szakpolitikai clok, megoldsok kvetkeznek a klnfle hangsly ignyekbl. rdemes mindehhez hozztenni a csald tgabb krnyezetnek szempontjait is.

442

10.1. tblzat. rdekkonfliktusok s eltr megkzeltsek a koragyermekkori elltsrl sszegzs

Indokoltsg A koragyermekkori gondozs, nevels j befektets, ami nveli a felnttek produktivitst, cskkenti a ksbbi iskolai kltsgeket, s a vrhat antiszocilis viselkeds, deviancia mrtkt. A korai nevels (s gondozs) csak akkor j befektets, ha nagyon magas sznvonal. A rossz minsg gondozs tbb krt okoz, mint hasznot a leginkbb veszlyeztetett gyerekek szmra. A korai nevels minden kisgyermek szmra hasznos, ersti a tanulsi s szocializcis lehetsgeket az iskolai felkszlshez, klnsen a szegny s migrns gyerekek esetben. Az oktats-nevels s az lethosszig tart tanuls meghatroz a tudsalap trsadalomban. Az oktats-nevels elsegti a trsadalmi mobilitst. A nk meghatroz mdon jrulnak hozz egy dinamikus gazdasg mkdshez.

Kutatsi megkzelts: rintett diszciplnk Kzgazdasgi, humntke elmlet: nagymints longitudinlis vizsglatok alapjn gyjttt adatok s kltsg-haszon elemzsek a koragyermekkori beavatkozsokrl. A gyermekfejlds kutatsi eredmnyei azt mutatjk, hogy a j gyermek-gondoz arny, a gondozk kpzettsge, s a j programok a minsg meghatroz elemei. Gyermekfejldsi kutatsok a gyermekek tanulsi folyamatrl s a tanrok (gondozk) pedaggiai (komplex szakterleteken val) jrtassgrl.

Szakpolitikai cl Clzott koragyermekkori nevelsi programokat kell biztostani a legveszlyeztetettebb gyermekek szmra.

Olyan clzott korai programokat kell biztostani, ahol a minsg meghatrozott s rendszeresen ellenrztt.

Univerzlis korai elltst kell biztostani, ami rsze az oktatsi rendszernek, biztostva a hozzfrst/tmogatst a legveszlyeztetettebbek szmra. Univerzlis korai elltst kell biztostani az oktatsi rendszer rszeknt.

Oktatskutats s az OECD sszehasonlt oktatsi adatai s ms nemzetkzi, orszgok kztti forrsok alapjn. Kzgazdasgtan, kltsghaszon elemzsek a munkaerpiaci rszvtelrl, gender (trsadalmi nem) tanulmnyok.

Meg kell szntetni a nk rszvtele eltt ll akadlyokat az egsz napos gyermekgondozs biztostsval.

443

A dolgoz anyk adfizetknt s a szocilis elltsok alacsonyabb arny ignybevtelvel, valamint a csald szmra nyjtott tevkenysgkkel jelents hozzjrulst jelentenek. Az anyknak s gyermekeknek szksgk van az egytt tlttt idre, a szlk a gyermekek els s legmeghatrozbb neveli, tanti.

Jlti kzgazdasgtani elemzsek, amely az olyan egyedlll anyk s ms szlk munkaer-piaci rszvtelvel foglalkoznak, akik klnben az llami seglyezsi, jlti elltsi rendszertl fggennek. Gyermekfejldsi kutatsok, amelyek kiemelik a szenzitv korai letszakasz jelentsgt s a csaldi krnyezet, anyagyerek ktds jelentsgt.

Anyasgi, apasgi s szli elltsok s lehetsgek biztostsa az egsz napos gyermekelltsra, munkavgzs tmogat rendszer. Vdni ellts, szl kpzs, anyk, mint nkntes segtk.

Szocilpolitikai, trsadalmi A gyermekszegnysg erteljes hatst gyakorol a jllti kutatsok a szegnysg gyermekek tanulsi, isko- csaldra gyakorolt hatsrl. lai rszvtelre, eredmnyeire, nrtkelskre s trsadalmi hozzjrulsukra, rszvtelkre is. A gyermekeknek, gy a nagyon kis gyermekeknek is vannak jogaik, s minden gyermeknek joga van a vdelemre, elltsra, rszvtelre. Az emberi jogi/gyermeki jogi ktelezettsgek, szerzdsek, elktelezettsgek. Jogi/szociolgiai kutatsok amelyek a gyermekek tapasztalataival s jlltvel foglalkoznak itt s most. Gyermekeket kpvisel szervezetek.

Az adk s elltsok, jrandsgok jraelosztsa valamint ms szocilpolitikai eszkzk alkalmazsa a gyerekszegnysg cskkentsre; munkaer-piaci szablyozs, pl. minimlbr. Szles, holisztikus megkzelts, idertve a gyermekszegnysg cskkentst, az egszsggyi s jlti tmogatst, a gyerekek szempontjbl meghatrozott elltsokat.

Alacsony szletsszm, a Demogrfia, trsadalmi jlSzletst tmogat polititrsadalmi reprodukciti kutatsok a npessgnveke- kk, gyermekek utn jr hoz szksges arny alatt. dsrl. elltsok, anyai s apai elltsok, napkzbeni gyermekgondozs.

A jelents legfontosabb eredmnyei kzl az albbiak ismtelt hangslyozst tartjuk fontosnak: gazdasgi rtelemben a koragyermekkori elltsra fordtott befektetsek megtrlse nagyobb, mint az oktatsi rendszer brmely msik pontjn. A magas sznvonal, inkluzv, ltalnos szolgltatsok biztostsa jval hatkonyabb, mint a htrnyos helyzet gyermekeket clz programok nmagukban (Early Childhood Education and Care, 2009).

444

A J INTZMNYES GYERMEKNEVELS FELTTELEIRL

Fejezetnk els rszben felvzoltuk, milyen sokfle szempont teheti szksgess s indokoltt a kisgyermekek napkzbeni intzmnyes elltst. A kvetkez rszben igyeksznk szintn tbb oldalrl krljrni azt a krdst, hogy az egyni, a csaldi, s a kzssgi-trsadalmi elnyk maximalizslhoz mi mindennek kell ezeknek az intzmnyeknek megfelelnik. A trgyhoz tartoz mdszertani, pedaggiai vitkkal kteteket lehetne megtlteni, itt most mindssze a legfbb alapelvek felvzolsra vllalkozhatunk. Ezeket az albbi kulcsszavak kr szervezzk: inklzi, szakrtelem, holisztikus szemllet. Munknkban nagyban tmaszkodunk az ezeket a szempontokat jl sszefoglal Children in Europe Policy Paper (2008) ajnlsaira. ltalnos alapelvknt azzal kell kezdennk, hogy a j sznvonal, koragyermekkori intzmnyes ellts kpes rzkenyen reaglni a gyermek szksgleteire, a biztonsgos, lland, rzkeny, sztnz csaldi krnyezet egyfajta rugalmas kiegsztse, kiterjesztse, illetve ha az otthoni httr ezt valamilyen okbl nem kpes nyjtani , kulcsszerepl abban, hogy a gyermek ezen alapvet szksgleteit legalbb rszben kompenzlja. Ebbl az egyszer kiindulpontbl kvetkezik, hogy a j sznvonal elltsnak tbb szempont szerint is befogadnak, megfelel szakemberek ltal vezetettnek, a gyerek valamennyi szksglett szem eltt tartnak s a csaldi s a ksbbi iskolai lettel is folytonosnak kell lennie. Inklzi (befogads, a kirekeszts hinya) Akr a gyermekfelgyelet problmjnak korai megoldsi knyszerrl, akr az letkori szksgletek kielgtsrl vagy szocilis-fejldsbeli elmaradsok kompenzlsrl legyen sz, mindegyikben kzs szempont, hogy a szolgltatsokat oly mdon kell tervezni s nyjtani, hogy minden rdekelt fizikailag (legyen elegend frhely, legyen megfizethet) s fldrajzilag egyarnt magas minsgben hozzfrjen. A koragyermekkori szolgltatsokhoz minden gyermeknek joga van, fggetlenl brmilyen fogyatkossgtl, specilis nevelsi ignytl; a csald jvedelmtl vagy helyzettl; a szlk foglalkoztatsi sttusztl. Ez nem lehet a szlsi s gyermeknevelsi szabadsg-tmogats alternatvja, hanem annak kiegsztje, hiszen mindkett a gyermekek s szlk joga s rdeke. (Children in Europe Policy Paper, 2008, 7. o.). Olyan eurpai unis clkitzsrl van itt sz, amely szinte teljes kren egyelre nagyon kevs orszgban valsult meg (kivtelt kpeznek a skandinv llamok), de valamennyi fejlett orszgban erteljesek a trekvsek ebben az irnyban. Magyarorszgon pillanatnyilag nem ezek a leghangslyosabb szempontok, br az Uni tagorszgaknt teljeslsk sznvonala szmonkrhet lesz.

445

Csakis a szlk otthonmaradst lehetv tev finanszrozsi rendszer s az intzmnyes megoldsok megfelel egysgvel biztosthat, hogy minden kisgyermek a szmra megfelel kzegben tlthesse korai veit. Az elbbi nem korltozhat, nem cskkenthet az intzmnyes frhelyek szmnak szksges emelse nlkl, ugyanakkor az intzmnyeknek csaldhelyettest funkciikat kell olyan sznvonalon elltniuk, hogy a gyermek srlsnek kizrsval az otthonmarads valdi alternatvit nyjtsk. A szemlyi felttelekre mindjrt visszatrnk, ugyanakkor nyilvnval, hogy a hagyomnyos blcsdei, vodai ellts mellett, klnsen a legfiatalabb korosztly esetben, indokolt lehet olyan alternatv megoldsok tmogatsa, amelyek alkalmasak kis ltszm, rugalmas, csaldhoz kzeli krnyezet kialaktsra (pl. csaldi napkzi). Az inklzi przai, m annl alapvetbb szempontja a szolgltatsok trtsmentessgnek krdse. Mivel a koragyermekkori szolgltatsok minden gyermeket megilletnek, elltsuk pedig kzfeladat, ignybevtelknek ingyenesnek kellene lennie. Sok orszgban csak a 36 ves korosztly szmra biztostjk ezt a szolgltatst, amelyet szksges lenne a 3 v alattiakra is kiterjeszteni. A szolgltatsok finanszrozst kzpnzekbl kell megoldani; az OECD-orszgok jelentseinek vizsglata egyrtelmv teszi, hogy a szolgltatsok kzvetlen finanszrozsa hatkonyabb, mint a szlknek nyjtott kedvezmnyeken keresztl trtn indirekt finanszrozs (Children in Europe Policy Paper, 2008; Korintus, 2005). Az alacsony jvedelm szlkre nehezedik a legnagyobb nyoms, hogy minl korbban intzmnyekbe adjk gyermekeiket, s a szolgltatst minl olcsbban tudjk ignybe venni. Amennyiben a magas minsg szolgltatsok nem rik el a veszlyeztetett gyermekeket, mr maga az intzmnybe kerls tovbb slyosbtja a trsadalmi-gazdasgi egyenltlensgeket, hiszen az eleve htrnyos helyzetbl indul gyerekek nehzsgeit a nem megfelel sznvonal intzmnyrendszer nap mint nap jratermeli. A befogads ltalnos elvnek megvalsulshoz nem csak a rszorul csaldok bejutst kell termszetess tenni, hanem a magasabb jvedelm csaldok kzterhekhez val hozzjrulst is ms adzsi technikkkal kell megoldani, klnben elkerlhetetlen a szolgltatsok fizets, elitrtegnek elklnlse. Az eurpai trekvsek irnya, hogy a napkzbeni ellts a kzoktats mintjra mindenkinek alanyi jogon, ingyenesen jr szolgltats legyen (Moss, 2008). Termszetesen az akr specilis ignyeket kielgt magn szolgltatk fontos szerepet jtszhatnak ebben a szektorban is, azonban a trsadalmi inklzi csak egy olyan rendszerben valsulhat meg, ahol az ltalnos szolgltatsok mindenki szmra vlaszthat alternatvt nyjtanak. Minden szolgltatsban el kell ismerni, tiszteletben kell tartani s rtkelni kell a soksznsg szmos dimenzijt s formjt, ami az eurpai kultra alapvet sszetevje. Tmogatni kell a soksznsget nyelvhasznlat, etnicits, valls, nem, szexulis orientci, fogyatkossgok tekintetben egyarnt, s ezzel prhuzamosan kzdeni kell a sztereotpik s a diszkriminci ellen. Mindennek az sszes gyer-

446

mek s csald fel nyitott hozzllsban kell megjelennie gy a napi gyakorlatban, mint a munkaer sszettelben, amelynek tkrznie kellene a helyi kzssg soksznsgt. (Ebbl kvetkezne pldul, hogy a napkzbeni elltsban dolgozk 40%-a legyen frfi.) E szolgltatsok keretein bell a soksznsget nem egyszeren reproduklni kell, hanem aktvan ltrehozni, minden rintett gyermek, szl s ms felntt rszvtelvel. A szlknek s gyermekeknek kell, hogy valamennyi vlasztsi lehetsgk legyen a tekintetben, mely szolgltatsokat veszik ignybe, de ez az egyni vlasztsi lehetsg nem lvez elsbbsget ms rtkekhez kpest (Children in Europe Policy Paper, 2008). Mindemellett az inklzi sokkal tbbet jelent passzv befogadsnl. Nagyon is aktv folyamat, amely felttelezi azoknak a csaldoknak a megkeresst, bevonst s megtartst is, akik a fram peremre szorulnak. A koragyermekkori intzmnyes szolgltatrendszer magas minsgnek mrcje, hogy mennyire kpes elrni s megtartani a leginkbb rszorul, peremhelyzet csaldokat. A cl itt s minden ms esetben is az egsz csald bevonsa a gyermek letnek minden fontos szegmensbe. A htrnyos helyzet gyermek korai intzmnyes nevelse soha vissza nem tr alkalom a hossz tv trsadalmi integrci alapjainak lettelhez, de legalbb ilyen fontos lehetsg a szlk s az intzmnyrendszer produktv kapcsolatnak kialaktsra is, ami szli kszsgeik erstsnek-fejlesztsnek is alapja lehet. Idelis esetben a rendszer egyszerre tartja meg az tlagtl pozitv s negatv irnyban eltr clcsoportokat is. Ebben a gondolati kontextusban taln mr szksgtelen is kiemelni, hogy az inkluzv nevels az eltr nevelsi igny, valamilyen fogyatkossggal l, vagy brmely ms szempontbl sajtos szksgletekkel rendelkez gyermekek s csaldjaik rdeke is. Sokat vitatott, azonban tbb orszgban s formban bevlt, Magyarorszgon is bevezetett eszkz az azoknak a halmozottan htrnyos helyzet csaldoknak fizetett pnzbeni tmogats, akik beratjk s rendszeresen jratjk vodba kisgyerekeiket. A jogalkot clja, hogy minden eszkzzel sztnzze 3 ves kortl a napkzbeni elltst annak remnyben, hogy a gyerekek gy esetleges lemaradsukat behozzk az iskola kezdetig, s sikeresen tudnak majd beilleszkedni. (Tjkoztats az vodztatsi tmogatsrl, 2009). A szolgltatsoknak a rszvtel alapelvn kell mkdnik, ami a demokrcia kifejezje s a trsadalmi kirekeszts lekzdsnek eszkze. Ehhez olyan pedaggiai munka szksges, amely minden gyermek fejldst s nevelst tmogatja. A rszvtel elve az egsz kzssg minden kisgyermek s felntt, szl s szakember aktv bevonst jelenti. E csoportok mindegyiknek lehetsget kellene kapnia, hogy hozzjruljon a szolgltats minden szegmensnek alaktshoz, ide rtve a segtsgnyjtst gy, mint a vezetst, dntshozatalt s rtkelst (Children in Europe Policy Paper, 2008).

447

Holisztikus szemllet Vannak a pedaggiban s a gyermekintzmnyek ltalnos krdskrben idrl idre visszatr alapvet szemlleti vitk, illetve tendencik. Ezek kz tartozik a specializci vagy holizmus, ahogy az oktats vagy nevels krdse is. Ez utbbi fknt az iskola feladatai kapcsn jelenik meg, de mr az vodk szintjn is vitakrds, hogy a gyerekek biztonsgos elltsa mellett mi az alapvet funkci. A kialakult intzmnyrendszerek szksgszeren megfogalmazzk sajt kldetsket, s magukat egymshoz kpest is meghatrozva adnak vlaszt a fenti krdsekre. Nlunk a blcsde fknt gondoskodik, az voda szocializl, az iskola oktat letkori s szakmai, gazati hovatartozs szerint. Termszetesen ez a helyzet szndkoltan durva leegyszerstse, hiszen valjban az intzmnyek szolgltatsai jval sszetettebbek ennl, nhny ponton azonban knnyen tetten rhet, hogy a hatrok mgiscsak merevek. Pldul a szocilis s intellektulis szempontbl is bven vodarett, m nem szobatiszta gyerek ltalban nem lpheti t a blcsdt s vodt elvlaszt hatrvonalat, minthogy a szablykvetsre nem kellen szocializlt gyerek sem val iskolba, sokak felfogsa s egy rgen elavult magyar szablyozs szerint (Korintus, 2005). Ugyanakkor a szakmai s nemzetkzi tendencik ma inkbb a holisztikus szemllet irnyba mozdulnak el: tg s tfed letkori hatrokat rendelnek a gyermek fejldsnek llomsaihoz, s a 6 v alatti korosztly egysges szemllett javasoljk. Minden szolgltatsnak egysges s koherens szakmapolitikai keretben kellene mkdnie, minden kisgyermeket rint kulcsfontossg terlet hozzfrs, megfizethetsg, szakmai keretek, rszvtel, rtkels, minimumkvetelmnyek a trgyi s szemlyi krnyezet tekintetben, munkagyi minsgbiztosts s tmogat infrastruktra sszehangolsval. Ezt megknnyti, ha a gyerekeknek szletsktl iskolskorukig nyjtott szolgltatsokrt a kormnyzat minden szintjn egyazon hivatal felels. (Children in Europe Policy Paper, 2008, 8. o.) A nemzetkzi irnyelvekben a gondozs s a nevels egyttes clknt fogalmazdik meg a napkzbeni gyermekellts feladataknt 10.1. keretes szvegben megfogalmazott kvetelmnyek megvalstsa mellett.
10.1. A napkzbeni gyermekellts feladatai, kvetelmnyei

 K i kell elgteni a gyermek biztonsg, szeretet s trsas let irnti ignyeit.  Biztostani kell a j testi-lelki egszsg alapvet feltteleit.  Bizalmon alapul tmogat kapcsolatok kialaktst kell lehetv tenni a kortrs- s felntt-gyerek interakcik sorn is.  Tisztelni kell a gyermek kulturlis s pszicholgiai identitst, rtkelni egynisgt s tmogatni nrtkelst.

448

 Az rmteli tanuls lehetsgt kell biztostani a gyermek szmra, figyelembe vve egyni szksgleteit s kpessgeit, csaldi s letkrlmnyeit s a helyi kzssg helyzett.  sztnzni kell a gyermek kreativitst, rtelmi s szellemi fejldst, btortani nllsgt, kezdemnyezkszsgt s szabad jtkt.  Lehetsget kell biztostani a trsas kszsgek elsajttsnak gyakorlsra.  sztnzni kell a gyermek nkifejezsnek kibontakozst, s olyan megoldsokat kell meghonostani, amelyek kvetkeztben vlemnyt meghallgatjk, az t rint dntshozatalban kell slyt kap.  A fogyatkkal l gyermekeket segteni kell lehetsgeik minl teljesebb kibontakoztatsban, s teljes trsadalmi integrcijuk elrsben.  A gyermeket fel kell kszteni arra, hogy a szabad trsadalom felelssgteljes polgra legyen, a megrts, bke, tolerancia, a nemek egyenlsge szellemisgben.  A szlkben a gyermekrt elsdleges felelssggel tartoz szemlyeket tisztelni kell, s a gyermek legfbb rdekben segteni kell a szlk egyttmkdst, partnersgt egyms kztt, a napkzbeni gyermekintzmnyek dolgozi s minden ms szakember kztt.  Kapcsolatot kell polni a napkzbeni gyermekintzmny s a tgabb kzssg kztt.  El kell segteni a termszeti krnyezet tisztelett.
Forrs: Children in Europe Policy Paper, 2008, 8. o.

A kvnatos szemllet teht egysgben kezeli a gyermek biztonsg, gondoskods, tmutats, kortrs- s felntt kapcsolatok irnti ignyt, egszsges testi, lelki, szellemi, intellektulis s morlis fejldst. Meg kell rtennk, hogy ezek a szolgltatk kzintzmnyek, s a gyermekek s felnttek tallkozsnak, kapcsolatnak terepeknt szolglnak. Olyan holisztikus megkzeltst kell alkalmazniuk, s annak olyan sszetett cloknak kell megfelelnik, amelyek egyszerre aknzzk ki az ilyen szolgltatsok ltal nyjthat rendkvli sokfle lehetsget, s felelnek meg a gyermekek s csaldok sokfle ignynek, illetve htternek. Biztonsgos gyermekfelgyeletet kell nyjtaniuk, a gondoskods etikjnak szellemben ez kell legyen minden tevkenysg s kapcsolat alapja. A gondoskods itt a lehet legszlesebb rtelemben rtend, hiszen a gyermeknevels ennek szerves, elvlaszthatatlan rszt kell, hogy kpezze. A gondoskods olyan szleskr cl, amelyhez hozztartozik, hogy a gyermeknek legyen sajt tere, legyen lehetsge jtszani, tanulni, trsas kapcsolatokat kialaktani, de hozztartozik a morlis, eszttikai, rzelmi s fizikai jllt biztostsa is, teht a legszlesebb rtelemben vett nevels. (Children in Europe Policy Paper, 2008, 8. o.) Ismt ki kell emelnnk, hogy a holisztikus pedaggiai megkzelts a gyermeket csaldja, krnyezete egysgben is szemlli, nyitott s befogad mindazokkal, akik a gyermek letnek fontos szerepli, s tisztban van azzal, hogy a leginkbb indokolt vltoztatsokhoz is az egsz rendszer tfog tmogatsn t vezet az t. Ez termszetesen nem csak a napkzbeni gyermekfelgyeletet nyjt intzmnyek feladat- s hatskre, szerepk azonban kulcsfontossg.

449

A szocilis szempontok figyelembevtele is alapvet, hiszen a gyerekek egy jelents rsze szmra a napkzbeni ellts egyben jobb hozzfrst jelent az egszsggyi elltshoz, tisztlkodsi, higins lehetsgekhez, jobb minsg s rendszeres tpllkozshoz, jtkhoz, bartsgos, kielgt, egszsges fizikai krnyezethez. A holisztikus szemllet megvalsulsnak alapvet felttele tovbb az interdiszciplinarits, a szakmk kztti egyttmkds megvalsulsa is. A gyermekek optimlis fejldse rdekben elengedhetetlen az egszsggyi, pedaggiai s szocilis terleten dolgozk hatkony egyttmkdse (Working Together, 2006; Dettre s mtsai, 2007). Szakmai felttelek Br az eddigiekben lertak j rsze szakmapolitikai, finanszrozsi, trsadalmigazdasgi krds, nyilvnval, hogy a vzolt sszetett feladatok sokrten kpzett, felkszlt szakemberek munkjt ignyli. A gondoz, illetve pedaggus szemlyisge, felkszltsge, motivltsga meghatroz, a magas minsg szolgltats trgyi felttelei nmagukban fontosak, de nem elgsgesek. Az inklzi s a holisztikus szemllet elve fontos kszsgeket tesz szksgess a csaldokkal, szlkkel val egyttmkdsben is. A magas minsg gondozst s nevelst megvalst szakember teht: 1. rzkenyen reagl a gyermek szksgleteire. Biztonsgot, llandsgot nyjt a kisgyermekek szmra, emellett letkoruknak megfelel kihvsok biztostsval segti el fejldsket. A nagyon fiatal gyermekek esetben egyrtelm a szemlyes kapcsolat kiemelked fontossga, de mg 4-5 ves korban is a kisebb csoportltszm illetve fleg a megfelel gondoz-gyermek arny teszi csak lehetv olyan tevkenysgek tervezst, amelyek fejlesztik a gyermeket, s megfelelen alkalmazkodnak rdekeihez s fejldsi szksgleteihez (UNICEF, 2008). Vlaszol a gyermek szocilis gesztusaira, rhangoldik hangulatra s szksgleteire; konzisztensen s megfelelen vlaszol a gyermek feszltsgnek jelzseire; tisztban van a gyermek szksgleteivel, s a vele folytatott interakciban pozitv rzelmeket fejez ki; olyan tevkenysgekbe vonja be a gyermeket, amelyek fejldst segtik el; nem tlkorltoz, s gyermekkzpont interakcikat folytat (Cole s Cole, 2006). Tiszteletben tartja a gyermek ignyt arra, hogy olyan tevkenysgekben vegyen rszt, amelyeket sajt maga vlaszt, tall ki, szervez, szablyoz s lvez []; valamint jtsszon s nekeljen, csoportokat alaktson ki s bartsgokat teremtsen, kulturlis tevkenysgekben vegyen rszt s sajt maga felfedezhesse a vilgot (A Guide to General Comment 7, 2006, 8182. o.).

450

Sokat vr el sajt magtl is, rendszeresen fellvizsglja sajt tevkenysgt, s keresi a szemlyes s szakmai tovbbfejlds lehetsgeit (Programme for Children, 2000). 2. Befogad kzeget teremt az sszes gyermek s csaldjaik szmra. A koragyermekkori intzmnyek egyik, e fejezetben is erteljesen hangslyozott lehetsge a trsadalmi egyenltlensgek cskkentse s a htrnyok korai, hatkony kezelse. Ehhez a szakembereknek felkszltnek kell lennik a fejldsi elmaradsok kezelsre, illetve az erre specializlt szakemberekkel val szoros egyttmkdsre s a csald aktv rszvtelre kell trekednik tmogat, egyttmkd magatartsukkal, annak rdekben, hogy a gyerek napkzben megtanult, megszokott gondozsa s nevelse otthon is elfogadott gyakorlatt vljon. A csaldtagok szenzibilizlsa, rzkenny ttele a gyerek szksgletei, jogai irnt nem knny feladat. Figyelembe kell venni a csaldok integritst, ismereteit, kszsgeit, szoksait, s elfogadhat mdon kell tudni jelezni szmukra a szksgesnek tlt korrigland tnyezket. Ennek egyik mdja, hogy a gyermek szksgleteinek kvetkezetes kpviselete mellett az intzmnyek nagyfok nyitottsgot mutassanak a felhasznli visszajelzsek fogadsra s megfontolsra. A szolgltatsok rtkelsben minden llampolgrnak szlnek s gyermeknek egyarnt lehetsget kell kapnia az aktulis krdsek megvitatsra, s arra, hogy vals sllyal, rsztvevknt tlhessk meg a szolgltatsok rtkt. Ehhez szksges, hogy a pedaggiai dokumentci megismerhetv, tlthatv s visszajelzsekre, prbeszdre, rtelmezsre s rtkelsre nyitott tegye a gyakorlatot. (Children in Europe Policy Paper, 2008, 8. o.) A magas minsg szolgltatst nyjt intzmny programja tlthat, megismerhet, a szolgltats nyjti s felhasznli pedig folyamatos s klcsns visszacsatols tjn segtik egymst a gyerek rdekben. 3. Partnerknt dolgozik egytt a terlet sszes szakembervel. Az itt vzolt sszetett clok olyan szleskr szakmai ismereteket s tapasztalatot ignyelnek, amelyekben a kisgyermekekkel foglalkoz szakembernek osztoznia kell ms terletek kpviselivel is. Magyarorszgon a vdnkkel, orvosokkal, ms egszsggyi szolgltatkkal val egyttmkds szerves rsze az intzmnyek letnek, ahogy lehetsg szerint a fejleszt pedaggussal, a pszicholgussal s szksg szerint a szocilis szakmval, ezen bell is a gyermekvdelemmel, kiemelten a gyermekjlti szolglatokkal val egyttmkds is. A napkzbeni gyermekgondozst biztost intzmnyek a gyermekvdelmi jelzrendszer kulcsfontossg szerepli, ugyanakkor munkjuk nem vgezhet hatkonyan, ha a problms eseteket egyszeren tovbbkldik. Kompetencijuknak ki kell terjednie a nehezebben megkzelthet csaldok bevonsra s megtartsra is, termszetesen a tbbi szakemberrel val egyttmkdsben, s az etikai szablyok, szemlyisgi jogok tiszteletben tartsa mellett.

451

Kiemelked jelentsg az egyttmkdsi lehetsgek ismerete s hasznlata, a kompetenciahatrok sszer s rugalmas betartsa. 4. Folytonossgot biztost a gyermek szmra. A korai intzmnyes elltsnak be kell gyazdnia a gyermek letbe. A folytonossg megteremtsnek ignye felmerl az ellts kezdetn, a csaldi s az intzmnyes let kztti tmenet idejn, a beszoktats alatt, s annak vgn, az iskolba lps folyamatban is. A koragyermekkori szolgltatsokat s a tanktezelettsget az oktatsi rendszer egyenl fontossg, szorosan egyttmkd egysgeinek kell tekinteni. Az egyttmkds alapja a gyermek, a szolgltatsok s a nevels kzs megtlse kell legyen. A nevels a tuds, az rtkek s az identits ptsnek folyamata, nllsgra nevelssel s egszsges, kompetens, erklcss emberek nevelsnek clzatval. Lnyege nem a trgyi tudsra koncentrl, hanem olyan terletekre, amelyek fontosak az egyni kibontakozshoz, a demokratikus trsadalomhoz s a fenntarthat fejldshez: kommunikci, kultra, tudomny s technolgia, egszsg, krnyezet, demokrcia s llampolgrsg, kreativits, kvncsisg s gondoskods. Ebben a megkzeltsben fontos, hogy az iskola s a koragyermekkori szolgltatsok szoros kapcsolatban lljanak egymssal, eszmt cserljenek, kzs rtkeket teremtsenek, amelyek alapjn mindkett a legszlesebb rtelemben vett nevelst valsthatja meg: ennek tvolrl sem f clja a trgyi tuds elsajttatsa. (Children in Europe Policy Paper, 2008, 9. o.)

452

5. A felttelek. A nemzetkzi kutatsok egyrtelm eredmnye, hogy az ltalnos felttelek tvolrl sem felelnek meg a fent vzolt alapelvek ltal keretezett feladatoknak. A gyermekgondozk, pedaggusok fizetse mindenhol a brtbla legaljn van, minimlbrhez kzeli meglhetst s megbecslst biztost. Mindezzel szoros sszefggsben jellemz, hogy a munkaer gyakran fiatal, kpzetlen, tmeneti (nagy a fluktuci), vagy ppen idsd, nemegyszer fradt, kigett, s nincs eslye mshol munkt vllalni, ami alapjaiban srti a gyermek rdekeit a stabil kapcsolatok, biztonsg, llandsg tern. Mg ezen az alacsony fizetsen bell is hierarchikus a rendszer, legaljn a dadk, majd blcsdei gondozk, vodapedaggusok, tantk, ezzel mintegy fontossgi sorrendbe is lltva ket. Sok orszgban a kisegt szemlyzet konyhsok, takartk, sofr, kertsz is kpzst kap, s bevonjk a gyerekekkel folytatott tevkenysgekbe, ami tovbbi elnyt jelenthet, klnsen, ha az rintettek kztt van frfi ebben a nk ltal szinte kizrlagosan uralt terleten. Mindez szges ellenttben ll a tlk idelisan elvrt teljestmny lnyegvel. A kisgyermekeknek nyjtand fent vzolt szolgltatsok olyan kpzett szakembereket ignyelnek, akik kpesek komplex pedaggiai munkt vgezni a gyermekekkel szletsktl 6 ves korukig, valamint csaldjaikkal s a tgabb kzssggel egyarnt. Ez sszetett, nagy megterhelst jelent, de nagyon fontos munka. [] Brmilyen formban oldjk is ezt meg, ezeknek a szakembereknek felkszltnek kell lennik a kritikus, sszefggsekben trtn gondolkodsra, az egynekkel s csoportokkal vgzend munkra, a hatrok tlpsre, s a demokratikus kommunikcira s munkamdra. Minden, a terleten mkd szakembernek egyenlnek kell lennie a tanrokkal mind kpzettsg s folyamatos szakmai tovbbkpzs, mind fizets s egyb munkafelttelek tekintetben. (Children in Europe Policy Paper, 2008, 89. o.). Bizonytott tny, hogy ha a gondozk magasan kpzettek, a gyerekek jobban teljestenek kognitv, nyelvi s matematikai teszteken, mg ha alacsonyan kpzettek, tbb szocilis problma fedezhet fel nluk (Huntsman, 2008; Danis, 2010). Az egy csoportra jut gyermekek s felkszlt felnttek szma a minsgi szolgltats egyik meghatroz mutatja. Klnsen a kisebb gyermekek rzkenyek erre, esetkben a csoportltszm hatssal van az egyms kztti s a felnttekkel folytatott interakcik szmra is (Tracking Social and Cultural Inequalities through Early Childhood and Care in Europe, 93. o.). A kisebb gyerek-gondoz arny csoportokban a gyerekek kevsb szorongak, agresszvak, apatikusak s stresszesek, mint azok a trsaik, akik nagyobb gyerek-gondoz arny csoportokba jrnak. Ezekben a csoportokban a gyerekek nagyobb arnyban biztonsgos ktdsek s fejlettebb szocilis kompetencival rendelkeznek, valamint jobb sznvonalon teljestenek a beszdrtsben s beszdprodukciban is (De Schipper s mtsai, 2006; Danis, 2010). Olyan felntt-gyerek arnyt kell teht biztostani, hogy a gyermekek biztonsga garantlt

453

legyen, minden gyermek knnyen elrhesse egy vlaszksz felntt figyelmt, kis csoportokban foglalatoskodhassanak, s szksg szerint egyszemlyes trdsben is rszeslhessenek.12 Az itt megfogalmazott elvrsok magas kvetelmnyeket tmasztanak a j minsg gyermekfelgyeletet biztost szolgltatkkal s munkatrsaikkal szemben. Ehhez trsul az a tny, hogy sajt szemlyisgkkel dolgoznak, amint ms segtfoglalkozsak is, ami ugyancsak rendszeres karbantartst, szupervzit ignyel. Hangslyosnak tartjuk, hogy mindez elkpzelhetetlen a kell szakmai tmogats, kpzs, fizets s megbecsltsg garantlsa nlkl. Ugyanakkor, tudva, hogy ez a szolgltats az alapja a gyerekek oktatsi rendszerben tlttt hossz veinek, megengedhetetlen, hogy az idelistl elmarad munkahelyi krlmnyek rt a gyermekeknek, egsz generciknak, az rintett szakembereknek, st az egsz trsadalomnak kelljen megfizetnie. Le kell szgeznnk, hogy br a fenti irnyelvekben sszegzett felttelek kzl sok idealisztikusnak tnhet, s mintha tlz elvrsokat fogalmazna meg, Magyarorszgon a rgiban kiemelked sznvonal a napkzbeni gyermekellts mind lefedettsg, mind a minsgbiztosts sztenderdjeinek rgztse tern (v. Fodor s Glass, 2009; Hakov, 2009; Plasov s Vlkov, 2009; Scharle, 2010). rdemes ugyanakkor elolvasni a 10.2. keretes szvegben foglaltakat a haznkban is mkd reformpedaggiai irnyzatokrl, mr csak azrt is, mert az azokban hangslyos rtkek gyakran olyan minsg szolgltatsok kialaktshoz vezetnek, amelyekrt a szlk sokszor jelentkeny anyagi ldozatokra is kpesek.
13 10.2. Fbb Magyarorszgon is mkd reformpedaggiai irnyzatok

Rviden ttekintjk az itthon is mkd reformpedaggiai irnyzatok jellemzit. Az albbi mdszereken alapul vodk tbbnyire alaptvnyi rendszerben, a szlktl jelentkeny anyagi hozzjrulst megkvnva mkdnek, mgis komoly kereslet tapasztalhat irntuk. rdemes ezrt alapelveiket sszefoglal jelleggel ttekinteni, hiszen jelezhetik azokat a hangslyokat, amelyek a hagyomnyos oktatsi rendszerben sok szl szmra taln nem kell mrtkben jelennek meg.

A magyar adatok szerint ez az arny maximlisan 6 f/gondoz, ami magasabb a nemzetkzileg optimlisnak tekintett 5/1 arnynl. A blcsdk tlagosan 120%-os kihasznltsggal mkdnek, teht ez az arny mg a megadottnl is magasabb. Ugyanakkor az vodkban a Kzoktatsrl szl 1993. vi LXXIX. tv. 3. szm mellklete a maximlis ltszmot 25 fben hatrozza meg, amitl kln engedly alapjn el lehet trni. Ez elmletileg 2 felntt szakember folyamatos jelenltt felttelezi, ami gyakran nem valsul meg. A csaldi napkzikben egy szemly 5 gyereknl tbbet egyedl, egyidejleg nem lthat el, a gyerekek letkora a legkisebbektl 14 vig terjedhet. 13 L. mg ezzel kapcsolatban az 1.6. keretes szveget (Szilvsi, a jelen ktetben).
12

454

A Rudolf Steiner ltal 1919-ben alaptott Waldorf oktatsi rendszer kzppontjban a gyerek ll, a maga vltoz testi-lelki-szellemi ignyeivel. Cljnak tartja az egszsges let megalapozst, testileg egszsges, lelkileg szabad, kreatv szellem gyermekek nevelst. A Waldorf intzmnyek elvrsok nlkli rzelmi biztonsgot nyjtanak, a gyermekben mkd termszetes er szabad fejlesztsre trekszenek. Nyitottsgt s lmnyvilgt, forml erejt hozzk felsznre, tbbek kztt mvszeti tevkenysgek rvn. A nevels alapveten az utnzsra pt, az vnk viselkedse pp ezrt csakis utnzsra rdemes lehet. Az vodban nincs letkor szerinti csoportbonts. A kzssget 4-7 ves kor gyermekek alkotjk. A Waldorf voda lete a napi, heti s ves ritmusokra pl. A Waldorf vodk a gyermek szempontjbl krosnak tlik az egsz napos benntartzkodst, mivel maga a csoport az, ami jelents mrtkben kimerti a nhny rai kellemes egyttlt utn a gyerekeket. A Maria Montessori nevhez fzd mdszer jelmondata: Segts nekem, hogy magam csinlhassam! Az elsdleges feladatok kz tartozik az nllsg fejlesztse. A gyermekek sajt tevkenysgk rvn tanulnak, tbbnyire nllan javtjk ki hibikat. Alapszably, hogy egymst nem szabad zavarni, bntani, nem szabad rombolni. A gyermekek megtanuljk kivrni egymst, s tisztelni a msik foglalatossgt. Megtanulnak rlni a msik eredmnyeinek, segteni egymson. Itt a cl az sszetartozs, az egymsra figyels, az nfegyelem s a felelssgtudat kifejlesztse, hogy rmket leljk az ismeretszerzsben, a kreativitsban, nmaguk fejlesztsben., ismerjk, szeressk s vdjk a krnyezetet. A Clestin Freinet nevhez fzd irnyzat jelmondata: Szt adni a gyereknek. Feladatnak tartja, hogy sajt eri segtsgvel s jogainak teljes kr tiszteletben tartsval minden gyermeket kpessgeinek maximumra jutasson el. Freinet szerint a kisgyermek fejldsben ngyves kor tjn j szakasz kezddik, amelyben szinte elementris ervel jelentkezik a munkavgy, a megvalstsra, az alkotsra trekvs. Erre az letszksgletre ptve kerl a kzppontba az vodban a munklkods, a munka jelleg jtk. A mind cltudatosabb vl tevkenysg rvn bontakozik ki a szemlyisg, valsul meg a szabad kifejezs s az nllsg. Az vodai letet termszet- s letkzelsg jellemzi. A nevelk tudatostjk a gyerekekben, hogy azok az ismeretek s lmnyek, amelyeket k hoznak magukkal, ugyanolyan fontosak, mint amilyen ismereteket, lmnyeket az voda knl. Nemcsak szt adnak a gyerekeknek, hanem ptenek is meglv ismereteikre, tapasztalataikra, vlemnykre. Olyan helyzeteket teremtenek, amelyekben rdekldsk szerint utnajrhatnak, kutathatnak egy-egy tmban. Folyamatos prbeszd alakul ki a csoportban: a gyerekek s a nevel egyenrangak, mindkt fl kezdemnyezhet, mindkett nehezmnyezhet dolgokat. A Reggio Emilia pedaggia alapja a kommunikci (Caldwell, 2002 alapjn). A Reggio Emilia megkzelts program vodsok s kisiskolsok szmra kszlt, amelyet az olaszorszgi Reggio Emiliban s a krnyez falvakban dolgoztak ki a II. vilghbort kveten, s mra elterjedt kvetend mintaknt az egsz vilgon. A program a gyerekek tiszteletn, felelssgvllalsn s a kzssghez tartozson alapul. Lnyege, hogy a vilg s a krnyezet megrtse, felfedezse egy tmogat s a sze-

455

mlyisget gazdagt mikrovilgban trtnik, amihez a gyerekek sajt tapasztalatait s rdekldst hasznljk fel. A csoportokban a szablyjtkok s a vezetett tevkenysgek vannak tlslyban. A jtkok kzl kiemelten kezelik a bbozst s a felfedez jtkot. A gyerekek ismereteiket tapasztals tjn, rcsodlkozssal, kutatssal, rkrdezssel s fellbrlattal igyekeznek elsajttani. Minden gyermekkel letkori sajtossgainak s egyni kpessgeinek figyelembevtelvel foglalkozik, majd ennek megfelelen hatrozza meg a feladatokat.

KLNLEGES BNSMDOT IGNYL GYEREKEK

Azoknak a gyerekeknek az elltshoz, akik valamilyen okbl klnleges bnsmdot ignyelnek, mg fokozottabb odafigyelsre van szksg (l. Kalmr, a jelen ktetben; Hdervri s Nmeth, valamint Gallai, a II. ktetben). A kissly, koraszltt vagy fogyatkkal szletett gyerekek esetben kiemelked jelentsg a gondozs minsge a kezdeti htrnyok behozsa, illetve a fejldsi elmaradsok korrekcija szempontjbl. Ezekben az esetekben a gondoskodst neheztheti a megfelel segtsg vagy a gyerek elfogadsnak hinya. Fokozott trelmet, idt s gondoskodst ignyelnek azok a gyerekek, akik valamilyen krnikus betegsggel pldul cukorbetegsg, vrzkenysg, HIV-fertzs stb. szletnek, lnek, s esetkben nem csak az a krds, hogy az anya, a szlk meddig akarnak, tudnak otthon maradni, hanem az is, hogy a napkzbeni ellt intzmnyek fogadjk-e integrltan, vagy fogadjk-e egyltaln a gyereket, s milyen felttelekkel. Milyen segtsg s tmogats ll rendelkezsre rzelmi s gyakorlati rtelemben? Mennyire egyttmkd a tgabb csald?
AMIKOR AZ INTZMNYI LT LETFORMA

Vgezetl szlnunk kell arrl, hogy a korai intzmnyes ellts nem mindig vlaszts krdse, vannak egszen fiatal gyerekek is, akik szmra az intzmny letforma, s nem napkzbeni szolgltats. A koragyermekkor, klns tekintettel a napkzbeni gyermekintzmnyekbe kerls ideje eltt, klnsen izollt s veszlyeztetett llapot lehet, ezrt az albbiakban kitrnk a veszlyeztetettsg krdsre. Ezutn ttekintjk, mit jelentenek a gyermekek szmra ebben a klnsen srlkeny letkorban a sajt csaldot helyettest elltsi formk (nevelszlsg, rkbefogads, nevelotthonok), illetve amennyiben egy ilyen intzkeds elkerlhetetlen, milyen szempontokat kell a gyermek rdekben szem eltt tartani. Intzmnyes gyermekelltsrl lvn sz, kitrnk azok nhny specilis esetre is.

456

Veszlyeztetettsg s csaldon kvli elhelyezs Az egszen kis gyerekek egy rsze, akr jszltt kortl is, nlklzni knyszerlhet vrszerinti anyjt, csaldjt, s klnfle csaldptl elltsokban rszesl. Ennek tbbfle oka lehet: napjainkban legritkbban a szlk halla, sokkal gyakrabban az elhagys vagy a veszlyeztetettsg miatti csaldbl trtn kiemels ll mgtte. A kt utbbinak sokfle oka lehet. Az elhagys leggyakoribb okai: 1. nem akart, nem vrt terhessg, 2. az anya fiatal kora, 3. erszak kvetkeztben bekvetkezett terhessg, 4. partner, csald, lethelyzet knyszertse, 5. retlensg, motivlatlansg a gyerek nevelsre, 6. mentlis betegsg, fggsg, 7. szegnysg, hajlktalansg, 8. gyerek fogyatkossga, betegsge, rossz letkiltsai (Herczog, 2003). A gyerekek csaldbeli veszlyeztetettsge tbbnyire ugyancsak hasonl a fentiekhez, ezen tlmenen a gyerekkel szembeni rossz bnsmd, bntalmazs, a gondozs-nevels slyos, rendszeres elhanyagolsa llhat a csaldbl trtn tmeneti, illetve tarts kiemels mgtt. Az, hogy rvid s hossz tvon mi szolglja leginkbb a gyermek legfbb rdekt, fejldsi szksgleteit, krltekint, alapos feltrst s elemzst kveten dnthet csak el. A csaldbl val kiemels, illetve az anytl val elvlaszts esetn azt kell mrlegelni, hogy a kisgyerek esetnkben az jszltt, a csecsem, illetve az iskolskornl fiatalabb gyerek szmra mi jelenti a kisebb vesztesget vagy krt. Dnteni kell, esly van-e arra, hogy megfelel segtsgnyjts mellett a helyzet normalizlhat gy, hogy kzben a gyermek nem, vagy elfogadhat, kompenzlhat mrtkben veszlyeztetetett, vagy indokolt a vrszerinti csaldjtl trtn hosszabb-rvidebb idej elszaktsa, akr az ezzel mindenkpp egytt jr traumatizci rn is (Herczog, 2003). Termszetesen ebben a tekintetben is meg kell klnbztetni a klnfle letkorban, lethelyzetben bekvetkezett vltozsokat, elszakadst. Mskpp kell mrlegelni az jszlttet, vagy a csaldjba valamilyen mdon beilleszkedett, illetve anyjhoz, ms csaldtagjaihoz ktd gyereket. Az lethelyzet s a kiltsok felmrse is alapvet, mert nem mindegy, hogy a gyereket vglegesen helyezzk-e el egy msik csaldban, egy intzmnyben, vagy kezdetektl rvid idre, tmenetinek tekintjk ezt a megoldst. Itt is elengedhetetlen a gyermekkel brmi mdon kapcsolatba kerl szakemberek vdnk, gyermekorvosok, szocilis intzmnyek, gyermekintzmnyek dolgozinak konstruktv egyttmkdse, hiszen ezek a dntsek csak nagyon alapos s tbb szempont tjkozds utn hozhatk meg (Working together, 2006). Nemzetkzi s bvl hazai tapasztalatok tansga szerint rendkvl hatkony lehet olyan csoportos dntshozatali mdok hasznlata, amelyek kikrik az sszes szba jhet szakember vlemnyt, mikzben nagyban ptenek a szkebbtgabb csald, kzssg sajt problmamegold kapacitsra. Sokfle formban lehetsges ez, gyorsan terjed megoldsi lehetsgek az n. csaldi csoportkonferen-

457

cia,14 a videotrning,15 de j megolds lehet a gyermekvdelemben ismert esetkonfe16 is. Az elbbiben a csaldtagok, bartok, rokonok ksztenek tervet a helyzet rencia kezelsre, aminek megvalstshoz a szakemberek segtsget nyjtanak a csald ltal meghatrozott keretben. A videotrning a felkszlt szakemberek s a csald kzs tevkenysge folyamn trja fel a felmerlt problmra a lehetsges megoldsokat, mg az utbbi esetben a szakemberek szles kre vitatja meg a teendket, a csaldtagok, rettsgtl fggen a gyerek vagy gyerekek bevonsval. Alternatv elltsi formk s hatsaik A gyerekek csaldbl trtn kiemelse, illetve nem vrszerinti csaldban val elhelyezse sokfle formban trtnhet. A napkzbeni elltsokhoz hasonlan itt is az a meghatroz krds, hogy az elhelyezs milyen mdon s mrtkben veszi figyelembe a gyerek jogt a csaldi, lehetsg szerint a vrszerinti csaldbeli nevelkedsre, mit tekint meghatroz fejldsi szksgletnek, s erre hogyan van tekintettel. A korai ktds, llandsg, biztonsg krdse ezekben az esetekben fokozottan merl fel, hiszen az alapvet kapcsolat a szlanya s a gyerek kztt mindenkppen srl. A tbbnyire nem kvnt, gyakran gondozatlan terhessgbl szlet gyerekek kztt sok a kissly, koraszltt, illetve az anya letkrlmnyeit, letmdjt magn hord kisgyerek, de a normlis sllyal, idre szletettek esetben is vlelmezhet, hogy indulsuk alapveten eltr a vrt gyerekektl. A knyszersgbl azonnal elvlasztott gyerekek esetben elmarad a szoptats, ami rzelmi s fizikai rtelemben is tovbbi htrnyt jelenthet. A klnfle letszakaszokban eltr nehzsget jelent az elvls, bizonytalan vagy ellentmondsos a ktds, a gysz, a vesztesg-feldolgozs (Waterman, 2001; Pilling, 2003; Herczog, 2004). Az jszltt korban, a szls utn kzvetlenl rkbeadsra kerl gyerekek esete alapveten eltr azoktl, akik letk els veit tbbfle gondozsi formban vagy intzmnyben tltik, illetve ksbb kerlnek ki a csaldjukbl (Kardos, 2001). Ugyanakkor mg k sem a semmibl rkeznek j csaldjaikba. Ha a vr szerinti csald helyzetnek stabilizlsra nincs relis esly, az rkbefogads fontos lehetsg az llandsg biztostsra az arra rszorul gyermekek letben. Gyakori kritika a magyar rendszerrel kapcsolatban, hogy a vr szerinti csald tl sok eslyt s idt kap arra, hogy helyzett rendezni tudja, mikzben a gyerekek jvtehetetlen srlseket szenvednek el a hibaval vrakozs sorn. Ez rszben jogos lehet, mikzben ltni kell, hogy egy valban nagy sly s minden szerepl lehttp://www.csagyi.hu/hu/tevekenysegek/csaladi-csoport-konferencia. www.videotraining.hu. 16 www.eszi.sze.hu/smtanszek/oktsegedl/peisserpuliedit/ppe_009.doc.
14 15

458

tt meghatroz dntsrl van itt sz. Az elsdleges szempontnak mindenkpp a gyermek rdekt kell szolglnia, ugyanakkor pp ezt olyan nehz felelssgteljesen meghatrozni. A dilemma megnyugtat feloldsa taln nem is lehetsges, ugyanakkor kt szempontra felhvjuk a figyelmet, ezek mindegyike a krok minimalizlsnak irnyba hat. Az egyik, hogy az esetleges bizonytalansg, vrakozs idejre is mindenflekpp csaldi krlmnyeket kell a gyermek szmra biztostani. A ksbbi rkbefogads eseteiben tapasztalt krok ugyanis jrszt visszavezethetk az intzmnyi let hossz tv hatsaira (Btki, 2010). Megfelelen felkszlt helyettes szlk, rvidtv nevelszlk, tmeneti gondozsra-nevelsre is ksz ksbbi potencilis rkbefogadk megteremthetik azon kapcsolatok alapjt, mintjt, amelyekre ptve az esetlegesen nem azonnal rkbefogad csaldba kerl gyermek is kpes lesz j csaldjhoz ktdni, kapcsoldni, egszsgesen mkdni s gygyulni benne. A msik, hogy az rkbefogadsok nyitottabb ttele, az rkbeadk s fogadk kzti minimlisan kzvettn keresztl trtn informcicsere, de akr l s rendszeres szemlyes kapcsolattarts is oldhatja ennek az rkre szl dntsnek a feszltsgt (l. Phillips s McWilliam, 1996). Brmilyen formban s letkorban trtnjk is, az rkbefogads sorn a legteljesebb mrtkben tiszteletben kell tartani a gyermek jogt s legfbb rdekt az identitsa alapjt s nintegrcijt megalapoz gykereinek ismeretre (l. mg Brodzinksy s mtsai, 1992; Friedlander, 2003; OBrien s Zamostny, 2003; Triseliotis s mtsai, 2005). Abban ma mr kevs vita van, hogy a 6, st 10 vesnl fiatalabb gyerekek esetben a bentlaksos intzmnyes gondozs semmilyen krlmnyek kztt nem javasolt, illetve slyos indokoltsg esetn, alapos elkszts s krltekint szemlyre szabott gondozs mellett sem haladhatja meg a 3 hnapos idtartamot. A 3 vesnl fiatalabb gyerekek esetben ennek lehetsgt mindenkppen el kell kerlni, hacsak az elhelyezs nem a szlvel, gondozval kzsen trtnik (Browne s mtsai, 2005a). Folytak kutatsok Magyarorszgon is a klnfle intzmnyes elltsi formk 03 vesekre gyakorolt hatsairl, br messze nem olyan szmban, amit azt a problma kiterjedtsge indokoln (Herczog s mtsai, 2000). A csecsemk s kisgyerekek nevelszli elltst vizsgl kutats szerint az ott l gyerekek fejldsi, kibontakozsi eslyei jval gyengbbek az tlagosnl (Browne s mtsai, 2005b). A jelensg htterben fknt a vrandssg alatti hatsok, a nem kvnt terhessg, az anya alultplltsga, alkohol-, drog-, gygyszerfogyasztsa, depresszija, a gyakori koraszlttsg, az alacsony szletsi sly, a korai elhanyagols s bntalmazs, a korai ktds srlse, elmaradsa, illetve ezek gyakori halmozdsa keresend. Mindazonltal fontos hangslyozni, hogy a megfelel szakmai felttelekkel mkd, feladatukra j sznvonalon felksztett s annak vgzsben folyamatosan tmogatott nevelszlk az rkbe valamilyen okbl nem adhat, m sajt csaldjukban nem nevelhet gyermekek szmra az intzmnyi let kulcsfontossg alternatvjt nyjthatjk: kikszblhetik az annak szemlytelensgbl fakad rendkvl slyos problmkat.

459

Ugyanakkor a gyerekek helyzete pusztn attl nem lesz jobb, hogy intzet helyett nevelcsaldokba kerlnek, ha ott a gondozs nem j sznvonal, s az llandsg sem adott: a gyerekek egyik csaldbl a msikba kerlnek. A gondozsi hely j minsge s llandsga mindenkpp elsrend szempont a gyermekek letben. Egy angol vizsglat is altmasztja, hogy a kisgyerekek elhelyezse esetn nem elegend az intzmnyes ellts elkerlse, ha a gyermekvdelem nem kszlt fel megfelelen a hossz tvon gondozst s szemlyes ktdst nyjt krnyezet megvlasztsra, ha az els hnapokban s vekben gyakori a csald- s elhelyezsvlts. Ennek htterben az llhat, hogy nem megfelel az elzetes felmrs, rtkels, terv, nem megfelel a gondoz-nevel csaldok kivlasztsa, felksztse s folyamatos tmogatsa, nem sikerl egymsra hangolni, megfeleltetni egymsnak az rintett gyerekeket s befogad csaldokat (Ward s Munro, 2006). A szakellts rendszerbe kerl gyerekek esetben is a legfontosabb feladat a gondosan tervezett, kivitelezett s monitorozott korai beavatkoz szolgltatsok megvalstsa, mivel az rintett gyerekeknek tbbnyire komplex szksgleteik vannak. Egszsggyi, mentlis, llektani, fejldsi elmaradsok, fogyatkossg stb. miatt szorulnak specilis vdelemre s gondoskodsra. Magyarorszgon a 70-es vek ta nem folytak kutatsok arrl, hogy a csecsemotthonbl kikerlt gyermekek ksbbi beilleszkedst, letminsgt mikppen befolysoljk az ott tlttt id, a gondozs krlmnyei s a ksbbi gondozs formja, illetve minsge, pedig az azta bekvetkezett alapvet vltozsok fnyben ez nagyon is indokolt lenne. A fentebb emltett kutats keretben (Herczog s mtsai, 2000) hromves korig vizsgltuk ugyan a gyerekek krlmnyeit az ket gondoz intzmnyekben, s egy 32 orszgra kiterjed kutats is kszlt magyar rszvtellel az azonos kor intzetben l gyerekekrl (Browne s mtsai, 2005a, b), de mindkett arrl tudott csak adatokat rgzteni, hogy mi volt a bekerlsek oka, mi trtnt a gyerekekkel az intzetekben, s hov kerltek onnan. Ezek az adatok nmagukban nagyon informatvak, de adsak maradnak a fenti krdsekre adand vlaszokkal. A 20. szzad elejig a gyerekek intzmnyes elltsa a megfelel tplls s egszsggyi ellts biztostsval gyakran csupn a fizikai tllst szolglta. A II. vilghbort kveten az rvk s magukra hagyott kisgyerekek intzmnyekbe kerlse a gyors intzkedsi knyszer miatt volt indokolt, de hamar felfigyeltek arra, hogy a tllsrt folytatott kzdelmet kveten szlelhetv vltak azok a htrnyok, amelyeket ez a gondozsi forma jelentett: gy a hospitalizci, az rzelmi deprivci, ami a mozgs- s rtelmi fejldsben is megmutatkozott, s nem volt fggetlen a gondozs mdjtl s minsgtl (Spitz, 1945). Goldfarb (1944, 1945) s Bowlby (1951, 1969) mig meghatroz kutatsai nagy hatst gyakoroltak azokra a vltozsokra, amelyek az intzmnyes elltssal szemben a csaldszer elltst rszestettk elnyben.

460

A korai intzeti let hatsairl friss s jszer adatokkal rendelkeznk annak ksznheten, hogy a Romnibl az 1989-es rendszervltst kveten Kanadba kerlt rkbefogadott gyerekekrl tbb vizsglat is kszlt (Markovits s mtsai, 1997; Zeanah s mtsai, 2003). Ezeknek kiemelt jelentsget ad, hogy a modern technolgia, kpalkot diagnosztika jvoltbl a vizsglatok kiterjedtek az rintett gyerekek agyfejldsnek vizsglatra is, gy lthat elvltozsokat is kpesek voltak sszevetni a hagyomnyos mdon felvett adatok s megfigyelsek tapasztalataival. A kutatsok alapvet tanulsga, hogy a korbban intzetben lt gyerekek tbb-kevesebb nehzsggel kzdenek a ktds, beilleszkeds s a kognitv fejlds tern.17 A nem csaldjukban nevelked, intzmnybe, nevelcsaldokba kerl gyerekek esetben nagyon gyakori problma, hogy nem kvnt s gyakran nem gondozott terhessg utn jnnek a vilgra, ami ha ma mg nem is mrhet mdon, de erteljesen meghatrozhatja ksbbi letket. Az azonban nagyon fontos adat minden vizsglat esetn, hogy az intzmnyes gondozs, ha a fizikai szksgleteket ki tudja is elgteni, az rzelmi kzelsg s szemlyessg ignyt aligha. Az letkornak meghatroz jelentsge van ezekben az esetekben is. A fiatal, egyszemlyes gondoskodst nlklz csecsemk esetben hossz tv fejldsi lemaradsokra lehet szmtani, amit annl kevsb lehet korriglni, minl ksbb kerlnek a gyerekek csaldi krnyezetbe. A jelek szerint a kognitv fejlds hatkonyabban korriglhat ugyan ksbb is, de a ktds kialakulsa szempontjbl gy tnik, a hathnapos kor alatti csaldba helyezs ad alapot a biztonsgos ktds kialakulsnak lehetsgre (l. Tth, a jelen ktetben). A hosszabb, csecsemotthonban tlttt id egytt jr(hat) a szocilis kszsgek s a trsas kapcsolatok problmival, st bizonyos esetekben akr az antiszocilis viselkedsformk s a mentlis problmk elfordulsnak lehetsge is nhet (Belsky, 2009).
Szmtalan egyb formban kerlhetnek gyerekek intzmnyes gondozsba. A tovbbiakban ttekintjk ezeket fknt arra sszpontostva figyelmnket, hogy mikppen szolgljk vagy neheztik a kisgyerekek ktdst s fejldst. Anyaotthonban a gyerekek az anya krlmnyei miatt mr a vrandssg alatt vagy a gyerek megszletst kveten kapnak elhelyezst. Itt hajlktalansg, tmogat csald hinya vagy ppen bntalmaz partner, rokonok okn kr s kaphat valaki tmenetileg helyet. Az anyaotthon egyik alapvet clkitzse, hogy a gyereket
17

Ezek az eredmnyek egybeesnek ugyan azokkal a msfajta kutatsokkal s tapasztalatokkal, amelyeket a hospitalizlci s az intzmnyben tlttt idszak ms irny htrnyaiknt az elmlt vtizedekben a klnbz orszgokban lertak, de abban a tekintetben biztosan sajtosak, hogy a romniai gyerekek klnsen rossz, slyosan rt krlmnyek kztt tltttk letk els hnapjait, veit, ahol sem lelki, sem fizikai szksgleteiket nem elgtettk ki. E mellett az idsebb gyermekek esetben meghatroz jelentsg, hogy egy teljesen eltr nyelvi, trgyi, trsadalmi krnyezetbe kerltek, egszen ms krlmnyek kz, ami nmagban is befolysolta fejldsket.

461

ne kelljen elvlasztani az desanyjtl, illetve segtsget nyjtson a krzishelyzetben lv vagy retlen, felkszletlen anynak, hogy sszeszokjon a gyerekvel, felelssget tudjon rte vllalni, s egytt maradjanak. A siker sok mindentl fgg, fleg az anya ellettl, krlmnyeitl, ugyanis gyakran k maguk is hosszabb-rvidebb ideig intzmnyes elltsban nttek fel, a csalddal, a szleikkel nem alakult ki, vagy tnkrement a kapcsolatuk, bntalmazs, erszak elszenvedi voltak. Az ezekre a problmkra adott intzmnyi vlasz, a szakmai program az elfogads minsgn is mlik, azon, hogy kpesek-e az anyk a gyerekek szmra szksges rzelmi s fizikai biztonsgot nyjtani (Beke, 2006; Varga-Hegyi, 2007). A siker tbb tnyeztl fgg, de a befogad intzmny programja s az ott dolgozk felkszltsge, motivltsga mellett meghatroz az is, hogy vilgosak-e azok a keretek, amelyek kijellik a gondozs idtartamt, cljt, mdszereit. Tovbb, hogy relis-e az esly a ksbbiekben a kigondozs megvalstsra, a szksg szerinti utgondozsra. A kudarccal jr prblkozsok esetn elengedhetetlen, hogy a gyereket s az anyt is felksztsk az elvlsra, s az j lethelyzetre, ami kicsi gyerekek esetben ltalban rkbefogadst, s gy vgleges elvlst jelent. A brtnbntetsket tlt anyk gyerekekkel kzs elhelyezsrl keveset hallani, pedig tbb okbl is figyelemre rdemes krds. Klnsen abbl a szempontbl, hogy milyen indokokkal, milyen letkori hatrokat s ms feltteleket szabnak a bent tartzkods, vagy annak megtagadsa esetn.18 Ezt alapveten a gyermek szksgletei s az anyval tlttt minimlisan szksges id szerint hatrozzk meg. Nem tekinthet vletlennek, hogy ezek az letkori hatrok megegyeznek azokkal a vitatott letkorokkal, hogy meddig van szksge a gyereknek az egyszemlyes, illetve dnten csaldi krnyezetre, s mikortl kzssgire is. Ugyanakkor ms szempontok is felmerlnek. Az egyik, hogy milyen hatssal van a gyerekre az ingerszegny, izollt krnyezet, a tbbi csaldtag, ms gyerekek hinya, s fontos krds, hogy segti-e az anya reintegrcijt, a trsadalomba val visszailleszkedst, ha anyaknt bznak benne, s maga rzelmileg ktdik a vele lv gyerekhez, ami segtheti egy tudatosabb letstratgia kialaktsban. A klnfle orszgokban eltr a gyerekkel egytt elhelyezett nk gondozsi, nevelsi felelssge, s azok a programok is klnbznek, amelyek nekik segtenek az elg j anyv vlsban (Robertson, 2008; Murray, 2007; Murray s Farrington, 2008). Magyarorszgon a kecskemti brtnben alaktottak ki 2001-ben egy olyan rszleget, ahol az anyk egytt lehetnek gyerekeikkel, ha bent szlnek. Alapvet18

Szmtalan orszgban tiltjk az anyk kzs elhelyezst kisgyerekkel, de a fejlett orszgokban pldul Norvgia ennek az a magyarzata, hogy csak egszen kivteles esetben kerlnek brtnbe kisgyereket nevel anyk. Olaszorszgban a vrands nk bebrtnzse is tilos, mert veszlyezteti a gyereket, teht elhalasztjk az elzrst, mg ha az szksges is. Az Egyeslt llamokban 30 napig lehetsges a gyermekek anyjukkal trtn kzs elhelyezse a brtnben, Mexikban, Indiban, Nmetorszgban 6 v a hatr, az Egyeslt Kirlysgban 1,5 v, Finnorszgban, Belgiumban 2 v, rorszgban, Olaszorszgban 3 v, s Magyarorszgon, Svdorszghoz hasonlan 1 v.

462

en addig lehetnek ott a gyerekek, amg az anya szoptat, de legksbb egyves korukig, fggetlenl attl, hogy az anya bntetse mennyi idre szl (j anya-gyermek brtn Kecskemten, 2003). A tapasztalatok azt bizonytjk, hogy alapveten a szakmai programtl, a szndktl s annak megvalststl fgg ezeknek a megoldsoknak a sikeressge. nmagban se nem j, se nem rossz ez a megolds, de nyilvnvalan az anyk felksztse, motivlsa, folyamatos tmogatsa, a megfelel krlmnyek megteremtse az egyik oldalon, a gyerek elvlasztsnak, kikerlsnek gondos elksztse, illetve a brtnbe kerlsre s a ltogatsokra val felkszts a msikon, meghatroz. Sajnos nem tudunk olyan utnkvetses vizsglatrl, amely elemezte volna a gyerekek fejldst a bent tlttt id alatt, majd azt kveten, s sszevetette volna ezt egy kontrollcsoporttal. Nem tudjuk, befolysolja-e az egytt-tartzkods az anyk ismtelt bncselekmny-elkvetst, ktdst, s ksbbi egytt maradst a gyerekkel. sszefoglalsknt elmondhatjuk, hogy koragyermekkorban az intzmny nem meg felel letforma, s valjban csak slyos, sehol mshol nem kezelhet egszsggyi problmk tehetik indokoltt, ekkor is az elsdleges gondozval val egyttes elhelyezs lehetsge mellett. Specilis esetek azok, amikor valamilyen okbl maga az anya l intzmny keretei kztt. A kisgyermekek csaldon kvli elhelyezst maximlis llandsgra trekvs mellett, egyszemlyes kapcsolatokat biztost csaldszer elltsi formkban kell biztostani, amelyek magas sznvonalrl is gondoskodni kell. Ezeknek a gyerekeknek a szksgletei a legsszetettebbek, k a legsrlkenyebbek, az egszsges fejldsk ignyli kiszolgltatottsguk jratermeldsnek elkerlse rdekben a legmesszebbmenen krltekint gondozst, nevelst, egyttmkdst.
ZRSZ

Fejezetnk eredeti cme A korai nevels sznterei: csald vagy intzmnyes gyermeknevels volt. A vgre rve egyrtelmv vlt, hogy ma ezt nem lehet vagylagos dilemmaknt megfogalmazni. Szksgtelen hangslyozni, milyen jelents a csald a korai letkorban, ugyanakkor ma mr az intzmnyek szerepe is megkerlhetetlen. Szmos, a legklnflbb terleteken vgzett hazai s nemzetkzi kutats szolgl rtkes adalkokkal ahhoz, hogy ezt a napjainkban rendkvl aktuliss vlt krdst minden rintett rdekben s szintjn tovbbgondolhassuk. Ehhez a folyamathoz kvntunk munknkkal hozzjrulni, remlve, hogy az anyag sok termkeny vita s rtkes tovbbi vizsglat, elemzs inspirljv vlik.

463

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM

Blask, Zs., Cseres-Gergely, Zs., Reszket, P., Scharle, ., Vradi B. (2009). Az 13 ves gyermekek nappali elltsnak bvtse: kltsgvetsi rfordts s vrhat trsadalmi hatsok. Budapest Szakpolitikai Elemz Intzet. http://www.budapestinstitute.eu/uploads/BI_MEH_bolcsode_091109_FINAL.pdf. Fazekas, K., Kll, J., Varga, J. (szerk.) (2008). Zld knyv a magyar kzoktats megjtsrt. ECOSTAT, Budapest. Herczog, M. (2003). Gyermekvdelmi kziknyv. KJK KERSZV Jogi s zleti Kiad, Budapest. Herczog, M., Hodosn, R., Rnain, F. M. (2000). Tanulmny a 03 ves gyermekeket gondoz intzetekben vgzett kutatsrl. OCSGYVI, Budapest. Nagy, I., Pongrcz, T. (szerk.) (2009). Szerepvltozsok. Jelents a nk s a frfiak helyzetrl, TRKI, Budapest. Puknszky, B. (szerk.) (2000). A gyermek vszzada. Osiris, Budapest. Surnyi, ., Danis, I., Herczog, M. (szerk.) (2010). Csaldpolitika ms-ms szemmel. Eltr nzpontok, vltoz gyakorlatok. GSZT-MTA Kzgazdasgtudomnyi Intzet, Budapest.
FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Ainsworth, M. D. S, Blehar, M. C., Waters, E., Wall, S. (1978) Patterns of Attachment: A Psychological Study of the Strange Situation. Lawrence Erlbaum Associations, Hillsdale, NJ. Badinter, E. (1999). A szeret anya. Az anyai rzs trtnete a 1720. szzadban. Csokonai Kiad, Debrecen. Bass L., Darvas ., Szomor . (2007). Gyermeknevelsi szabadsgok s gyerekintzmnyek. Mi a j a gyerekeknek, mit szeretnnek a szlk? Kzirat. A tanulmny az MTA Kzgazdasgtudomnyi Intzetnek megbzsbl kszlt (tmavezet Kll Jnos), az Eurpai Uni s az Orszgos Foglalkoztatsi Kzalaptvny tmogatsval. Btki, A. (2010). rkbefogadott gyerekek rzelemregulcis fejldse. Csald, gyermek, ifjsg, 2010/1. 1521. Beke, D. (2006). Utsz egy anyaotthonhoz. Csald, gyermek, ifjsg, 2006/6, 3236. Belsky, J. (2009). Effects of Child Care on Child Development: Give Parents Real Choice. Birkbeck University of London. Blask, Zs., Cseres-Gergely, Zs., Reszket, P., Scharle, ., Vradi B. (2009). Az 13 ves gyermekek nappali elltsnak bvtse: kltsgvetsi rfordts s vrhat trsadalmi hatsok. Budapest Szakpolitikai Elemz Intzet. http://www.budapestinstitute.eu/uploads/BI_MEH_bolcsode_091109_FINAL.pdf. Bowlby, J. (1951). Maternal Care and Mental Health. WHO, Geneva. Bowlby, J. (1969). Attachement and Loss. Hogarth Press, London. Brandth, B., Kvande, E. (2009). Gendered or Gender-Neutral Care Politics for Fathers? The ANNALS of the American Academy of Political and Social Science ; 624, 177185. Brodzinksy, D. M., Schechter, M. D., Marantz, R. (1992). Being Adopted. The Lifelong Search for Self. Doubleday, New York Brooks-Gunn, J. (2003). Benefits of Early Childhood Education. United States Congress Presentation.

464

Browne, K. D., Hamilton-Giachritsis, C. E., Johnson, R. (2005a). Mapping the Number and Characteristics of Children Under Three in Institutions Across Europe at Risk of Harm. University of Birmingham, UK. Browne, K. D., Hamilton-Giacritsis, C.E., Johnson, R., Chou, S., Ostergren, Leth, I., M Agathonos, H., Anaut, M., Herczog, M., Keller-Hamela, M., Klimackova, A., Stan, V., Zeytinoglu, S. (2005b). A European survey of the number and characteristics of children less than three in residential care at risk of harm. Adoption and Fostering, 29 (4), 112. Caldwell, L. B. (2002). Bringing Learning to Life: A Reggio Approach to Early Childhood Education. Teachers College Press, New York, NY. Children in Europe Policy Paper (2008). Young children and their services: Developing a European approach. (English version), http://www.childrenineurope.org/docs/ PolicyDocument_001.pdf. (Utols letlts: 2009. mjus 26.). Cleveland, G., Krashinsky, M. (2003). Financing ECEC Services in OECD Countries, University of Toronto. COFACE (2008). Position on Reconciling Family Life, Private Life and Professional Life to Prevent Poverty and Social Exclusion. www.coface-eu.org. Cole, M., Cole, S. R. (1997). Fejldsllektan. Osiris, Budapest. Commission of the European Communities (2005). Integrated Guidelines for Growth and Jobs, COM (2005) 141 final. Danis, I. (2010). A fejlds-llektani perspektva: Gyermeki szksgletek c. fejezet. In: Surnyi, ., Danis, I., Herczog, M. (szerk.) Csaldpolitika ms-ms szemmel. Eltr nzpontok, megkzeltsek, vltoz gyakorlatok a hazai s nemzetkzi csaldpolitikban. Gazdasgi s Szocilis Tancs, Budapest. 102137. Darvas, ., Tausz, K. (1995). Az voda lehetsgei a gyermekszegnysg cskkentsben. Educatio, 2005/IV., 777786. Dettre, E., Dek, S., Tams, K. (2007). Gyermekeink vdelmben. Mdszertani kziknyv az egysges gyermekvdelmi nyilvntartsi rendszer hasznlathoz. Szocilpolitikai s Munkagyi Intzet, Budapest. 102786. Online elrhet: http://www.szmm.gov.hu/main.php?folderID=16470. Early Childhood Education and Care (2009). Key Lessons from Research for Policy Makers. An Independent Report Submitted to the European Comission by the NESSE Networks of Experts, European Comission, www.nesse.fr/nesse/nesse_top/tasks (utols letlts: 2009. jlius 4.). European Commission (2007). Promoting solidarity between the generations, COM (2007). 244 final, Brussels. European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions (2007). Family Matters. Foundation Focus, Issue 4. Fazekas K. Kll J., Varga J. (szerk.) (2008). Zld knyv a magyar kzoktats megjtsrt. ECOSTAT, Budapest. Fodor E., Glass, C. (2009). Gender and Welfare in Hungary and Poland: A Comparison of Family Policy Regimes. http://www.budapestinstitute.eu/uploads/visegrad_ws_2009_Fodor_pres.pdf. Frey, M. (2002). A gyermeknevelsi tmogatsokat ignybe vev s a csaldi okbl inaktv szemlyek foglalkoztatsnak lehetsgei s akadlyai. sszefoglal a HU991813 Phare program keretben vgzett statisztikai kutats zrtanulmnybl. http://www.demografia.hu/Demografia/2002_4/Frey%20Maria_tan.pdf (Utols letlts: 2009. november 5.).

465

Frey, M. (1995). A munkaid-cskkents mint foglalkoztatspolitikai eszkz. In: Kll J., Gbor L. (szerk.). Foglalkoztatspolitikai orvossgos s mregtr. A Szocilpolitikai rtest Knyvtra, Budapest. Frey, M. (1999). Nk a munkaerpiacon. In: Szerepvltozsok. Jelents a nk s frfiak helyzetrl. TRKI, SZCSM Nkpviseleti Titkrsga, Budapest. Frey, M., Gere, I. (1994). Rszmunkaids foglalkoztats a kihasznlatlan lehetsg. Kzgazdasgi Szemle 40 (9), 784802. Friedlander, M. L. (2003). Adoption: Misunderstood, Mythologized, Marginalized. The Counseling Psychologist 31 (6), 745752. Gbos A., Tth I. Gy. (1998). A gyermekvllals tmogatsnak gazdasgi motvumai s hatsai. Tanulmny a Npesedspolitikai ad hoc Munkabizottsg szmra. http://www.c3.hu/scripta/szazadveg/19/gabtort.htm. Goldfarb, W. (1944). The Effects of Early Institutional Care on Adolescent Personality. Journal of Experimental Education, 12, 106129. Goldfarb, W. (1945). Effects of Psychological Deprivation in Infancy and Subsequent Stimulation. American Journal of Psychiatry, 10 (2), 1833. A Guide to General Comment 7. Implementing Child Rights in Early Childhood. (2006). Bernard van Leere Foundation, The Hague. Hart, B., Risley, T. (1995). Meaning ful Differences in the Everyday Experiences of Young American Children, Paul H. Brookes Publishing. Co., Baltimore, MD. Hakov, H. (2009). Factors Contributing to the Decline in Childcare Services for Children Under the Age of Three in the Czech Republic. http://www.budapestinstitute.eu/uploads/visegrad_ws_2009_Haskova_pres.pdf. Helburn, S. W. (ed.) (1995). Cost, Quality and Child Outcomes in Child Care Centres. Denver: Department of Economics, Center for Research and Social Policy, University of Colorado at Denver. Herczog, M. (2003). Gyermekvdelmi kziknyv. KJK KERSZV Jogi s zleti Kiad Kft. Budapest. Herczog, M. Hodosn, R., Rnain, F. M. (2000). Tanulmny a 03 ves gyermekeket gondoz intzetekben vgzett kutatsrl. OCSGYVI, Budapest. Herczog, M. (2004). Vesztesg, gysz, rkbefogads. Csald, Gyermek, Ifjsg 10 (2), 810. Heymann, J., Earle, A., Hayes, J. (2007). The Work, Family, and Equity Index: Where does the United States stand globally? Boston: Project on Global Working Families. http://www.hsph.harvard.edu/globalworking families/images/report.pdf. Huntsman, L. (2008). Determinants of Quality in Child Care: A Review of the Research Evidence. Centre for Parenting & Research. Service System Development Division. NSW Department of Jensen, B. (2009). A Nordic approach to Early Childhood Education (ECE) and socially endangered children. European Early Childhood Education Research Journal, 17 (1), 721. Joshi, P., Bogen, K. (2007). Nonstandard schedules and young childrens behavioral outcomes among working low-income families. Journal of Marriage and Family, 9, 139156. Kamars, F. (2005). Csaldalapts s gyermekvllals Eurpban. Krdsek s krdjelek. In: Nagy, I., Pongrcz, T., Tth, I.Gy. (szerk.). Szerepvltozsok. TRKI, Budapest. Kardos, I. (2001). Csecsemotthon, korai fejlds, ksi kvetkezmnyek. Csald, Gyermek, Ifjsg, 7 (1), 47.

466

Kende, A. (2005). Munka s csald: megoldsi javaslatok s a javaslatokban rejl problmk. http://www.talaljuk-ki.hu/index.php/article/articleview/157/1/8/. (Utols letlts: 2009. mjus 26.). Korintus, M.n (2005) A dniai, spanyolorszgi s magyarorszgi gyermekintzmnyek. Educatio, 2005/IV. 728741. Korintus, M.n (2009). A gyermekgondozsi szabadsggal kapcsolatos krdsek Magyarorszgon s az Eurpai Uni nhny llamban. Nagy, I., Pongrcz, T. (szerk.): Szerepvltozsok. Jelents a nk s a frfiak helyzetrl 2009, TRKI, Budapest. Van Kuyk, J. (2001). Pyramid Educational Method for 3 to 6-Year-Old Children: Theory and Research. Paper presented at the Annual Conference at the National Association for the Education of Young Childrens National Institute for Early Childhood Professional Development, Washington, D.C. Leschke, J. (2009). Balancing Work and Family Life: The Role of Child Care. Economic and Social Committee, 20.10.2009. Mause, L. (1974). The History of Childhood. The Psychohistory Press, New York. http://www.psychohistory.com (utols letlts: 2009. jlius 4.). Markovits, A., Goldberg, S., Gold, A., Washington, J., Wasson, C., Krekwich, K., Handley-Derry, M. (1997). Determinants of Behavioral Problems in Romanian Children Adopted in Ontario. International Journal of Behavioural Developments, 20, 1731. Mead, M. (2003). Frfi s n. Osiris, Budapest. S. Molnr, E., Pongrcz, T. (1997). Vltozsok a gyermeknevelsi tmogatsok rendszerben s azok megtlse a kzgondolkodsban. KSH NKI Kutatsi Jelentsek. Moss, P. (2008). Getting beyond Childcare and the Barcelona Targets: Developing a European Approach to Services for Young Children. http://www.ciimu.org/webs/wellchi/conference_1/ c1_moss.pdf. (Utols letlts: 2009. oktber 20.). Murray, J. (2007). The cycle of punishment: Social exclusion of prisoners and their children. Criminology and Criminal Justice, 6. 5581. Murray, J., Farrington, D. P. (2008). Effects of Parental Imprisonment on Children. Crime and Justice: A Review of Research, (Vol. 37). Murray, J., Farrington, D. P. (2008). Parental imprisonment: Long-lasting effects on boys internalizing problems through the life-course. Development and Psychopathology, 20, 273290. National Reading Panel Report of the Subgroups (2000). Teaching Children to Read: An Evidence Based Assessment of the Scientific Research Literature on Reading and its Implications for Reading Instruction (NIH Pub. No. 004754). Washington, D.C, NCIHD. Nemnyi, E. (2010). A szociolgiai megkzelts: csaldi szerepek s csaldmodellek cm fejezet. In: Surnyi, ., Danis, I., Herczog, M. (szerk.) Csaldpolitika ms szemmel. Eltr nzpontok, megkzeltsek, vltoz gyakorlatok a hazai s nemzetkti csaldpolitikban. Gazdasgi s Szocilis Tancs, Budapest, 79101. NICHD Early Child Care Research Network (2001). Childcare and family predictors of preschool attachment and stability from infancy. Developmental Psychology 2001;37 (6), 847862. NICHD Early Child Care Research Network (1997a). The effects of infant child care on infant-mother attachment security, Results of NICHD Study of Early Child Care. Child Development, 68 (5), 860879.

467

NICHD Early Child Care Research Network (1997b). Familial factors associated with the characteristics of non-maternal care for infants. Journal of Marriage and Family, 59, 389408. OBrien, M. (2009). Fathers, Parental leave policies, and infant quality of life: International perspectives and policy impact. The ANNALS of the American Academy of Political and Social Science. OBrien, K. M., Zamostny K. P. (2003). Understanding adoptive families: An integrative review of empirical research and future directions for counseling psychology. The Counseling Psychologist 31 (6), 679710. OECD (2001). Starting Strong: Early Childhood Education and Care. Paris, France. OECD (2006). Starting Strong II: Early Childhood Education and Care. Paris, France. OECD (2008). Babies and Bosses: Balancing Work and Family Life. Policy Brief. Quortrup, J. Corsaro, W. A., Honig, M. S., Palgrave, M. (eds.) (2009). Historical and socioeconomic context of childhood. The Palgrave Handbook of Childhood Studies, London. 97157. Parcel, T. L., Menaghan, E. (1994). Early parental work, family social capital, and early childhood outcomes. The American Journal of Sociology, 99, 9721009. Phillips, R., McWilliam, E. (1996): After Adoption, Working with Adoptive Families, British Agencies for Adoption and Fostering, London. Pilling, J. (szerk.) (2003). Gysz. Medicina, Budapest. Plasov, B., Vlkov, J. (2009). What is the Direction of Czech Childcare Policy? Principles, Objectives and Functions. http://www.budapestinstitute.eu/uploads/visegrad_ws_2009_ Plasova-Valkova_pres.pdf. Pluess, M., Belsky, J. (2009). Differential susceptibility to rearing experience: The case of childcare. The Journal of Child Psychology and Psychiatry, 50 (4). Pongrcz, T., S. Molnr, E. (1994). Kisgyermekes apk s anyk szli, csaldi attitdjei ngy eurpai orszgban. KSH NKI Kutatsi Jelentsek. Pongrcz, T. (2001). A csald s a munka szerepe a nk letben. In: Nagy, I., Pongrcz, T. Tth, I. Gy. (szerk.). Szerepvltozsok. TRKI, Budapest. Pongrcz, T. (2005). Nemi szerepek trsadalmi megtlse. Nagy, I., Pongrcz, T., Tth, I. Gy. (szerk.). Szerepvltozsok Jelents a nk s a frfiak helyzetrl 2005. TRKI Ifjsgi, Csaldgyi, Szocilis s Eslyegyenlsgi Minisztrium, Budapest, 7386. Pongrcz, T., Murink, L. (2009). Hztartsi munkamegoszts. Nagy, I., Pongrcz, T. (szerk.). Szerepvltozsok, Jelents a nk s a frfiak helyzetrl 2009. TRKI Szocilis s Munkagyi Minisztrium, Budapest, 95116. Programme for Children. Consolidated Report (2000). Strasbourg, CSCS PC. Puknszky, B. (szerk.) (2000). A gyermek vszzada. Osiris, Budapest. Robertson, O. (2008). Child Imprisoned by Circumstances. Quaker United Nations Office, Geneva. Ruhm, C. (2000). Parental leave and child health. Journal of Health Economics, 19, 931960. Sacerdote, B., Feyrer, J. (2008). Will the Stork Return to Europe and Japan? Understanding Fertility Within Developed Nations http://www.nber.org/papers/w14114.pdf. (Utols letlts: 2009. oktber. 21. Scharle, A. (szerk.) (2010). Manka Goes to Work: Public Childcare in the Visegrad Countries, 19892009. Budapest Institute for Policy Analysis, Budapest. de Schipper, E. J., Riksen-Walraven, J. M., Geurts, S. A. E. (2006). Effects of ChildCaregiver Ratio on the Interactions Between Caregivers and Children in Child-Care Centers: An Experimental Study. Child Development, 77, 861874.

468

Shonkoff, J. P., Meisels, S. J. (2000). Handbook of Early Childhood Intervention. Cambridge University Press, Cambridge, UK. Shonkoff, J. P., Phillips, D. A. (eds.) (2000) From Neurons to Neighborhoods: The science of early childhood development. National Research Council and Institute of Medicine, Committee on Integrating the Science of Early Childhood Development, Board on Children, Youth and Families, Commission on Behavioral and Social Sciences and Education, National Academy Press, Washington, D. C. Snow, C., Burns, M. S., Griffin, P. (eds.) (1998). Preventing Reading Difficulties in Young Children, National Academy Press, Washington, D. C. Spder Zs., Kapitny B. (2007). Gyermekek: Vgyak s tnyek. Dinamikus termkenysgi elemzsek. letnk fordulpontjai Mhelytanulmnyok, KSH-NKI, Budapest. Spder, Zs. (2001). Gyermekvllals megvltozott munkaer-piaci krlmnyek kztt. In: Nagy, I., Pongrcz, T. Tth, I.Gy. (szerk.) Szerepvltozsok. TRKI, Budapest. Spitz, R. A. (1945). Hospitalism: An Inquiry Into the Genesis of Psychiatric Conditions in Early Childhood. Psychoanalytic Study of the Child, 1, 5374. Surnyi, ., Danis, I., Herczog, M. (szerk.) (2010). Csaldpolitika ms szemmel. Eltr nzpontok, megkzeltsek, vltoz gyakorlatok a hazai s nemzetkti csaldpolitikban. Gazdasgi s Szocilis Tancs, Budapest. Szab, L. (2006) Dolgoz nk s gyerekvllals Eurpban. http://www.talaljuk-ki.hu/index. php/article/articleview/458/1/16/. (Utols letlts: 2009. mjus 26.). Tjkoztats az vodztatsi tmogatsrl (2009). http://www.szmm.gov.hu/main.php?folderID=16259&articleID=41107&ctag=articlelist &iid=1) Tanaka, S. (2005). Parental leave and child health across OECD countries. The Economic Journal, 115, 727. Tardos, K. (2009). Ni foglalkoztats s a napkzbeni gyermekellts krdsei Magyarorszgon. www.szmm.gov.hu/download.php?ctag=download&docID=21372. (Utols letlts: 2009. november 18.). The Provision of Childcare Services: A Comparative Review of 30 European Countries. (2009). European Commissions Expert Group on Gender and Employment Issues. Kzirat. Tth, O. (1995). Attitdvltozsok a ni munkavllals megtlsben. Szociolgiai Szemle, 23 (1). 7186. Tracking Social and Cultural Inequalities through Early Childhood and Care in Europe (2009). The Education, Audiovisual and Culture Executive Agency (EACEA), Brussels. Triseliotis, J., Feast, J., Kyle, F. (2005). The Adoption Triangle Revisited: A study of Adoption, Search and Reunion Experiences. British Association for Adoption and Fostering, London. UNICEF, The Child Care Transition: Innocenti Report Card 8 (2008). A league table of early childhood education and care in economically advanced countries. UNICEF Innocenti Research Centre, Florence. j anya-gyermek brtn Kecskemten (2003). http://belfo.ma.hu/tart/rcikk/a/0/6 7414/1. (Utols letlts: 2009. jnius 30.). Vajda, Zs., Puknszky, B. (szerk.) (1998). A gyermekkor trtnete. Szveggyjtemny, tvs Jzsef Knyvkiad, Budapest. Varga-Hegyi, E. (2007). Nagy kzdelem egy nagyon kiszolgltatott clcsoportrt. Csald, gyermek, ifjsg, 2007/1, 3738. Waterman, B. (2001). Mourning the loss builds the bond: Primal communication between foster, adoptive or stepmother and chil. Journal of Loss and Trauma, 6, 277300.

469

Ward, H., Munro, E. (2006). Babies and Young Children in Care. Jessica Kingsley Publishers, London. WHO (2001). The Optimal Duration of Exclusive Breastfeeding. WHO/NHD/01.09; WHO/ FCH/CAH/01.24. http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_NHD_01.09.pdf. Working Together to Safeguard Children. A guide to inter-agency working to safeguard and promote the welfare of children. (2006). HM Government, London: TSO http://www.dcsf.gov.uk/everychildmatters/resources-andpractice/IG00060/. Zeanah, C. H., Nelson, C. A., Fox, N. A., Smyke, A. T., Marshall, P., Parker, S. W., Koga, S. (2003). Designing Research to Study the Effects of Dettre Institutionalization on Brain and Behavioral Development: The Bucharest Early Intervention Project. Development and Psychopatalogy, 15 (4), 885907.

470

11. fejezet

FEJLDS A KRNYEZETBEN: CSALD, INTZMNY, TRSADALOM Herczog Mria Eszterhzy Kroly Fiskola, Szocilpedaggia Tanszk
A GYERMEKKOR JELENTSGE

A GYERMEK HELYE TRTNETI KONTEXTUSBAN: CSALDI KRNYEZET S INTZMNYEK

A gyerek- s csaldkp alakulsa a trtnelem sorn Nevels egytt: csald s trsadalom

A GYEREKEK MEGVLTOZOTT HELYE A TRSADALOMBAN, A MODERN CSALD MKDSE

Intzmnyek a csald krl j kihvsok Ki nevel, s hogyan? A gyerekkel val bnsmd vltozsai talakul csald nemzetkzi trendek A mai magyar csaldfelfogs s gyakorlat httere, valamint ennek kvetkezmnyei Napkzbeni elltsok s az oktats A gyermek-egszsggyi elltrendszer A szocilis elltsok rendszere A gyermeki jogok trtnete A gyermeki jogok jelentsge

INTZMNYRENDSZER A CSALD KRL

A GYERMEKI JOGOKRL FEJLDSI SZKSGLETEK KORAGYERMEKKORBAN

471

A gyerekek helye s szerepe jelents mrtkben s tbbszr vltozott a trtnelem sorn. A gyermekkortrtnet s a gyermekkor szociolgija az elmlt vtizedekben vlt nll kutatsi terlett: egyre fokozd rdekldst vlt ki. A csaldformk s a gyereknevels gyakorlatnak vltozsval szoros sszefggsben a csaldokkal s gyerekekkel foglalkoz intzmnyrendszer maga is fejldtt s vltozott. A csaldon kvli elltsok kiszlesedst kvethetjk nyomon, aminek rsze a szakszer napkzbeni ellts (blcsde, voda), az iskola, a csaldok s a gyerekek nvekv tmogatst jelent vdni ellts, a specializlt gyermekorvosi ellts, a klnfle szocilis szolgltatsok, az iskola utni s sznidei programok, a csaldjuktl megfosztott gyerekek elltsa stb. A gyerekekkel tlttt id, a velk val trds jfajta, vltoz feladatmegosztst eredmnyez a csaldok s a kzssgi szolglatok, a trsadalom kztt. A gondtalan gyermekkor, a megfelel krlmnyek biztostsa meghatroz jelentsg a felnvekv nemzedk jvje szempontjbl, ami a figyelmet a gyermekek jogainak, szksgleteinek s az ezeket nyjt elltsok biztostsnak klnfle mdjaira irnytja.

472

BEVEZETS

E fejezet trgya az a keretrendszer, amelyben nyomon kvethetjk a gyerekek vltoz helyt a csaldban, a kzssgben, tovbb vizsglhatjuk azoknak az intzmnyrendszereknek a vltozst idertve magukat a csaldokat is , amelyek egy adott korszakban elsegtik a gyermek kvnatosnak tekintett fejldst. Vzlatosan bemutatjuk a gyermekkornak, mint letszakasznak a sajtossgait, mindenekeltt ms letkori csoportokhoz, nemzedkekhez val viszonyban, illetve ezek szerept a csaldi nevelsben. A csaldon kvli nevels klnfle vltoz idhatrainak, szntereinek s mdozatainak feltrkpezse segtsget nyjt a ma zajl folyamatok, vitk s teendk jobb megrtsben.1 Fejezetnkben elssorban a nemzetkzi s a magyarorszgi demogrfiai trendeket, valamint a gyerek s a csald tgabb krnyezethez, az ket krlvev intzmnyrendszerhez val viszonyt vizsgljuk. Clunk annak megrtse, hogy a krnyezet szereplinek hatsra, sajt adottsgait kibontakoztatva, mikppen vlik a gyerek olyan trsadalmi egyttlsre alkalmas felntt, aki noha ismeri s be is akarja tartani a kzssg egyttlsi szablyait nem fogadja el kritiktlanul az adott kereteket. Krdseket fogalmaz meg, j esetben a vlaszadsra, a szksges kvetkeztetsek levonsra is kpes, s sajt szemlyisgnek elvesztse s rtkrendjnek feladsa nlkl tud vltoztatatni s alkalmazkodni. A gyermekfejldssel sszefggsben rendszerint a szocializci krlmnyeinek klnfle tbbnyire szkebb egyni, csaldi s kzvetlen krnyezeti sszefggseit szoks vizsglni, j esetben a csalddal klcsnhatsban ll intzmnyrendszerrel egytt. Ez utbbiakat legtbbszr a kvnatos felttelek, illetve a lehetsges diszfunkcik szempontjbl rtelmezik. A gyerekek letminsge, jogai s ezek jelentsvltozsai a trtneti-trsadalmi sszefggsek figyelembevtelvel sokkal ritkbban kerlnek szba, mikppen azok az sszefggsek is, amelyek a felntt- s a gyereklt, a csald, a szlk, a gyerekek s a tgabb kzssg dinamikjnak vltozsait, rdekkonfliktusait rjk le. A szocializci sorn ma mr kiemelked fontossgot tulajdontunk annak, hogy a gyermekkor nll s megismtelhetetlen letszakaszknt ne csak a jvendbeli felntt let elksztje legyen, hanem nmagban is rtkelt, rmteli idszak. Ebben a gyerek jogokkal br szemly, nem pedig korltozott lehetsgekkel
1

Errl mg l. Nemnyi s Herczog, a jelen ktetben.

473

rendelkez, kora s fejlettsge miatt fggsgben l csaldtag. A gyerekek nll jogokkal br llampolgrokknt, vdelemre szorul s kzben egyenrang kapcsolatra jogosult szemlyekknt klnleges helyzetbe kerltek a korbbi vszzadok felfogshoz s gyakorlathoz kpest, s ebben a megvltozott helyzetben sokkal tbbet, s fleg mst kell tudnunk magrl a gyermekkorrl, a felnttekkel val kapcsolatrl, ha rteni s kezelni akarjuk a ma zajl folyamatokat, befolysolni a mai trtnseket.
A GYERMEKKOR JELENTSGE

A gyerek- s csaldkp alakulsa a trtnelem sorn A gyermekkor mint letszakasz nmagban fontos, nem csak a felnttkor elksztje. Ezen letszakasz jelents kitoldsa idben j helyzetet teremtett egyfell az autonmia (l. Nguyen, a jelen ktetben), msfell az egyenlsgen s kompetencin alapul szemlykzi viszonyok krdse szempontjbl. A gyerek s a gyermekkor fogalma erteljes vltozsokon ment keresztl az emberisg trtnete sorn (l. Nguyen, a jelen ktetben), s ezek a vltozsok kimutathatan ktdtek politikai, gazdasgi, trsadalmi folyamatokhoz. A gyermekkor s a gyerek maga, egszen a kzelmltig nem kpezte komplex vizsglat trgyt, noha a llektan, a szociolgia, a nprajz, az antropolgia, a nevelstrtnet klnfle metszetekben s sszefggsekben vizsglt egyes vonatkozsokat. Elhanyagolt terlet volt a szlk s gyerekek kapcsolatnak komplex kutatsa, az intzmnyrendszer hatsa a csaldi kapcsolatokra s a gyerekekre, valamint a nemzedkek kztti kapcsolatok is. A trsadalomtudomnyok nem is olyan rgen fedeztk fel jra a gyermekkort, mivel a gyerekek tbbfle okbl s mdon is felrtkeldtek (James s Prout, 1990). A gyerek rszben a cskken gyermekszm, rszben a vltoz csaldi struktrk s csaldformk miatt mra kiemelten fontoss vlt a fejlett orszgokban (Somlai, 1997). Ahhoz, hogy a gyerekek jogokkal felruhzott szemlyknt lthatv s hallhatv vljanak, el kell rnnk emancipcijukat: kortl, rettsgtl fggetlen kompetencik elfogadsra s tiszteletben tartsra van szksg. Ahhoz viszont, hogy a jelenleg zajl folyamat tlthat legyen, elengedhetetlen, hogy ismerjk az elzmnyeket s az ide vezet utakat. A gyermekkor szempontjbl a leginkbb meghatroz mozzanat a gyerekek nevelsi szintereinek rszbeni kikerlse a csaldbl, amit a tanktelezettsg ltalnoss vlsa idzett el a 19. szzad msodik feltl a fejlett vilgban. Ez vezetett a gyermekkor intzmnyeslshez (Somlai, 1997), s mindazok a vitk, amelyek ma a koragyermekkori fejlesztsi programokrl, iskola eltti napkzbeni elltsokrl szlnak, ebbl a folyamatbl vezethetk le.

474

Nem elzmnyek nlkli ez a legjabb kelet rdeklds, a llektan a kezdetektl mindig is kiemelt figyelmet tanstott a gyerekek fejldse s problmi irnt, de inkbb az egyes gyerek, illetve specilis csoportok irnt. Mig megkerlhetetlen ha sokat vitatott is Philip ries (1977) a hatvanas vek elejn rt alapmunkja a gyermek vszzadairl, vagy Margaret Mead (1970/2003) s Bronisaw Malinowski (1972) antropolgiai munkssga is, de sokat emlegettk nlunk is idrl idre Ellen Key (1976) prfcijt a gyermek vszzadrl, ami ugyancsak ellentmondsosan vlt valra a 20. szzadban. Magyar nprajzkutatk, szociolgusok szintn foglalkoztak gyerekeket is rint krdsekkel, igaz, figyelmket nem rjuk sszpontostottk. E mvek 1970-es vekben jelentek meg a magnlet, a csaldi viszonyok alakulsa, az individualizci irnti fokozd rdeklds idejn, de nem elssorban a gyerekek, inkbb az intimits, a csaldi letviszonyok s a kapcsolati dinamika eltrbe kerlse okn. A nevelstrtnet sokig nem foglalkozott szlesebb sszefggsben ezekkel a krdsekkel. A nevelssel kapcsolatos elmleteket s eszmnyeket vizsglja, a nevels eredmnykppen idelis felntt vl gyerek kevss rdekli (Vajda s Puknszky, 1998). A trtnettudomny csak az elmlt vtizedekben fedezte fel nll terletknt a gyermekkortrtnetet, a feminista trtnettudomny pedig (ahol a vizsglds a ni szempontok s a ntrtnet kontextusban trtnik) az anyasg, illetve a lnygyermek szempontjbl tallkozik a gyerekekkel. Nlunk ezeknek a megkzeltseknek alig van nyoma (Pter, 1996; Pet, 2008). A csaldok lete s a csaldi let vltozsa jelents figyelmet keltett a korbbi vtizedekben is, ehhez pedig szorosan hozztartoztak a gyerekek, de nem nmagukban, illetve a gyermekkor nem volt a vizsglat trgya. A hangslyeltoldsok jl rzkelhetk: korbban a gyerekek elssorban vdelemre szorul, szleik ltal kpviselt, rmet vagy gondot okoz, nevelend, tantand, azaz inkbb passzv csaldtagokknt voltak jelen, mra a jogokkal felruhzott partnerknt, aktv rsztvevknt rtelmezett gyerek a jellemz szerepl a szakirodalomban legalbbis mindenkppen. Nevels egytt: csald s trsadalom A gyerek szmra a csald az elsdleges szocializcis s referenciacsoport, amely mindennl erteljesebben hat fejldsre s jlltre. Ugyanakkor a modern kor jelentsen kitgtotta azokat a kereteket s lehetsgeket, amelyek kztt a gyerekek nevelkednek. A csald szerepnek s lehetsgeinek vltozsval, a gyerekeket s csaldokat segt intzmnyrendszer kialakulsval a 20. szzadban alapvet szemlleti s gyakorlati vltozsok kvetkeztek be. Mg korbban a csald letbe a klvilg legfeljebb kirvan slyos esetekben avatkozott be, s a bnsmdot, a gondozst, a nevelst bels gynek tekintettk, az oktats, egszsggy, szocilis ellts intzmnyrendszernek s professzionalizldsnak (szakmv vlsnak) klnfle llomsai alapvet dinamikai vltozsokat eredmnyeztek. Az rtkek s az

475

letmd meghatrozsban az elmlt korokban is meghatroz volt egy adott kzssg, trsadalmi csoport, lethelyzet, s ers nyoms nehezedett mindenkire a normk kvetsben. Ezek azonban az utbbi idkben rszben a rendkvli mdon megnvekedett trsadalmi, gazdasgi s fldrajzi mobilits, rszben az letmddal s a szemlyisg fejldsvel kapcsolatos ismeretek robbansszer gyarapodsval vltak sok tekintetben ismertt s elfogadott. Ez azt jelenti, hogy mra nagy pontossgnak tekinthet kzeltssel lerhatv vlt a normlis gyermekfejlds. Ilyenformn megfogalmazhatk azok az elvek, s kialakthat az a gyakorlat, amelyek a csaldon bell s intzmnyesen is segtik a gyerekek gondozst, illetve nevelst. Ennek egyik kvetkezmnye, hogy a csaldot is olyan intzmnynek tekintjk, amely rsze az intzmnyrendszernek, s amely hozzjrul a gyerekek kpessgeinek optimlis kibontakoztatshoz.
A GYERMEK HELYE TRTNETI KONTEXTUSBAN: CSALDI KRNYEZET S INTZMNYEK

A klnfle trtneti korokrl meglehetsen sok ismeret maradt fenn ahhoz, hogy ttekinthessk a gyermekek akkori helyt, szerept s megtlst. A gyermekkor felfedezst legtbben a 18. szzadra teszik, kezdete Rousseau munkssghoz ktdik: beszlt arrl, hogy a gyermekkori nevels hatssal van a felnttkori szemlyisgre, s hogy a gyermek nfejldse nem elssorban biolgiai, hanem szocilis, morlis, rzelmi szempontbl kiemelked jelentsg. A gyermek is emberi lny, mg ha nem felntt is. Elemzk rszletesen bemutatjk (Hendrick, 2009), mennyire erteljesen alaktjk a politikai, vallsi, gazdasgi s trsadalmi vltozsok a gyerekek lett, a csaldi viszonyrendszert, nemklnben a csald krl mkd intzmnyek szerept s feladatait. Intzmnyek a csald krl Nyomon kvethet, hogy a vrosiasod Eurpban mikppen nyert teret a humanizmus, a tudomny, a szekularizci, az individualizmus s a trvnyek ltal szablyozott rend. Ez a biolgiai szksgleteken mit sem vltoztatott, enni, lakni, dolgozni s gyerekekrl gondoskodni vltozatlanul kellett, de nem kerlheti el figyelmnket, hogy e szksgletek kielgtsnek mdjt is az egyn s a kzssg krlmnyei, lehetsgei hatroztk meg. Mr Rotterdami Erasmus, a humanizmus kiemelked kpviselje is gy gondolta, hogy a gyerekeket befektetsnek kell tekinteni, ami a trsadalmi s csaldi kohzit ersti, ezrt van szksg arra szerinte klnsen a korai vekben , hogy az apk tantsk s neveljk gyermekket. Az elhanyagolst, a csecsemgyilkossgnl is slyosabb bnnek tekintette. John Locke angol filozfus hatrozottan ellenezte a

476

bns gyermek koncepcijt, s a tudomnyra hivatkozva lltotta: a gyermek fizikai s mentlis fejldsn mlik, miv vlik. Ennlfogva mr a 17. szzadban az oktatsban ltta a lehetsgeket. Ksbb a katolikus egyhzi hegemnia megtrse j megkzeltst jelentett a keresztnyek szerint eredend bnnel szletett gyerekek nevelsben. A gyerekeket sjt slyos, sokszor szadisztikus bntalmazsok, a szexulis visszalsek egy rszt ppen rosszasgukkal indokoltk, s Isten nevbe kvntk akaratukat megtrni (Puknszky, 2001, Hendrick, 2009). Az idelis gyermek a korabeli elvrsok szerint: jmbor, istenfl, jl nevelt, ktelessgtud s engedelmes volt. A felvilgosods teremtette meg a felels, autonm felntt eszmnyt, megvltoztatva a csald mkdst: sokkal tbb szabadsgot biztostott a hzastrsaknak a nukleris csaldi mkds csrinak , valamint a gyerekek fel fordulsnak, igaz egyelre elszr csak a trsadalom fels rtegeiben. A szli nevels korntsem mondhat egysgesnek a 19. szzadot megelzen, mg Eurpban sem. Sok szl mr ekkor elutastja a testi fenytst. A szegnysg azonban slyos kvetkezmnyekkel jrt: gyakran vezetett az jszltt meglshez, kitevshez vagy dajkasgba adshoz, rszben azrt, mert az anya pnzt kapott ms gyereknek gondozsrt vagy szoptatsrt. A 19. szzadban tbb mint szzezer csecsemt adtak vente gondozsba Eurpban, tbbnyire hzassgon kvli szlets miatt. Azt, hogy az rintett anyknak s gyerekeiknek mg a 20. szzad msodik felben is milyen sorsuk volt az egyhzi intzmnyekben, szmos dokumentum, irodalmi s trsadalomtrtneti lers mutatja be. Az elmlt vekben felfedett slyos visszalsek tudomnyos feldolgozsa mg vrat magra, de a sajt naponta foglalkozik azokkal a vizsglatokkal, amelyek vtizedekre visszamenen trjk fel a bntalmazsokat.2 A gyerekek s a gyerekekkel sszefgg krdsek kutatsa a 19. szzad utols vtizedeiben kezddtt, amikor az ipari forradalom s a radiklis trsadalmi vltozsok jfajta problmkat vetettek fel, s ezekben a gyerekeknek tbbfle mdon kiemelt szerep jutott.3 A magas gyerekhalandsg, a gyermekmunka, a gyermekszegnysg, a laksnsg, a csaldi viszonyok vltozsai az urbanizci s az ipari forradalom hatsaknt fokozott figyelmet keltettek. Az elhagyott, elrvult vagy nagyon szegny gyerekeket befogad intzmnyek dnten egyhzi kezelsben voltak. A gyerekek lete itt rendkvl nehz volt: kiszolgltatottak s kirekesztettek lettek, kemnyen dolgoztattk ket. A cl nem letk megknnytse volt, hanem a trsadalom vdelme a potencilisan veszlyeztet gyerekektl, ahogyan ezt a kor dntshozi s vlemnyformli lttk. Dickens regnyei pontos kpet festenek a korabeli Londonrl, a dologhzakrl, az iskolrl, az utcagyerekekrl.
Henrdick, 2009; Puknszky, 2001; Vajda s Puknszky, 1998; http://www.childabusecommission. ie/index.html; Hill, 2008; Melville s Bean, 1990; OBeirene, 2002 3 tfog s rendkvl szrakoztat sszefoglalst adja a 19. szzadi gazdasgi, politikai, trsadalmi, kulturlis vltozsoknak Eric Hobsbawm hrom knyve (l. Felhasznlt szakirodalom).
2

477

A ktelez anyaknyvezs bevezetse (Magyarorszgon azonos idben Anglival, 1837-tl) jelzi a gyerekek felrtkeldst, hiszen szletskkor szmba veszik ket, nevet kapnak, s az letkoruknak is nvekv jelentsge lesz az iskolakezds, valamint az elvgzend osztlyok szma miatt. Ez azt is jelenti, hogy tmegesen jelennek meg olyan j foglalkozsok, amelyek kpviseli a gyerekek gondozst, nevelst, tantst vgzik. A tanktelezettsg pedig normatv szablyozst jelent valamennyi azonos letkor gyerek szmra: a klnbz osztlyok szmra tananyagot kellett kszteni, s rtkelni kellett a teljestmnyt, mrni a gyerekek haladst, tudst, ami tmeges mretekben ugyancsak jdonsg volt. Arrl eltrek a vlemnyek (Vajda s Puknszky, 1998), hogy a szlk meggyszoltk-e elvesztett gyerekeiket, tekintettel a rendkvl magas 50% feletti csecsem- s gyermekhallozsra. A forrsok alapveten ambivalencirl s klnfle gyakorlatokrl szmolnak be, ami a szegnysggel, az aptival, a remnytelensggel hozhat sszefggsbe, de mindez trsadalmi csoporttl, orszgtl, idszaktl is fggtt. Hiteles forrsok tanstjk fogyatkos, beteg gyermekek esetben szelektv kezelsket. A gyermekmunka ltalnos s elfogadott volt egszen a 18. szzad vgig. Az rva s szegny gyerekek esetben nem is volt ms vlaszts, a dologhzakban is meg kellett szolglniuk az elltst. A csaldi gazdasgban, kzssgben fontos hozzjrulst jelentett ez a munka. Ugyanakkor a felnttek szmra ez azt is jelentette, hogy a nemszeretem munkkat elvgeztethettk a gyerekekkel. A jmd csaldok csemeti persze nem dolgoztak, nluk is nagy szmban alkalmaztak azonban mg a 20. szzad els felben is szegny csaldokbl kiadott gyerekeket. Az ipari fejldshez (gyrakban, bnykban, ptkezseken) szmotteven hozzjrult a gyermekmunka, ahogyan ezt minden tilts s nemzetkzi szablyozs ellenre ma is lthatjuk a fejld orszgok nagy rszben. Az intzmnyrendszer elssorban arra lett volna ugyan hivatva, hogy a csaldjbl valamilyen okbl kiszakad, vagy a rendkvli szegnysg miatt fokozottan kiszolgltatott gyermeket segtse, tbbnyire azonban mg inkbb fokozta vdtelensgt. Mg a korbbi vszzadokban a gyermekkor kevesek kivltsga volt, az elmlt 100 vben kiemelten fontos helyet foglalt el a csaldok s a trsadalom letben, igaz, ez hangslyozottan a fejlett orszgokra vonatkozik. Ennek okai elssorban a cskken gyermekszmban s a megvltozott munkaer-piaci elvrsokban keresendk. Emellett a folytonossg, a csaldi s egyni ambcik tovbbvitele s a gyerekkel tlttt minsgi id felrtkeldse is fontos tnyez (Gillis, 2009). A 20. szzadban a fogamzsszablyozs megjelensvel s elterjedsvel egyre inkbb a tervezett, vrt gyerekek a jellemzk a magasabb sttusz trsadalmi csoportokban. A gyerekek letminsgnek jobb ttele, a tudatos gondozs, nevels rszben annak szl, hogy a szl, a csald sikeressgt a gyerek sikern keresztl is mrik, msrszt a trsadalmi elvrsok is erteljesen nvekednek: mivel a munkaerpiacon egyre jobban kpzett munkaerre van szksg, s az ehhez szksges erfesztsek ma is elssorban a csaldra hrulnak.

478

Trben sokig nem igen klnltek el a felnttek a gyerekektl, s a szlsgnek, a mai rtelmezs csaldmodellnek nem volt kiemelt rangja. A csaldhoz hozztartoztak az ott dolgoz szolgk, alkalmazottak is, akik kztt sok gyerek fordult el. A gyerekek egytt ettek, dolgoztak, jtszottak, aludtak a felnttekkel (l. Nguyen, a jelen ktetben). A szlk gyakran korn meghaltak. A 19. szzad els felben tzves korra a gyerekek 17%-a, 15 vesen 27%-a elvesztette apjt. Az anyai hallozs a magas gyermekszm s a megfelel egszsggyi ellts hinya miatt szintn rendkvl magas volt. A csaldba mostohaszlk kerltek. Elfogadott gyakorlat volt, hogy az elrvult gyerekeket ms csaldtagok vagy csaldok fogadtk be, de a tizenvesek nagyon hamar elkerltek szolglknt, tanoncknt is a hztl. A gazdagok hztartsban sok munkskzre volt szksg, gy rengeteg gyereket alkalmaztak. A szlknek sokszor amgy sem volt hol lakniuk, nem tudtk etetni a gyerekeiket, gy ezt is megoldotta a mshol ls. Ennlfogva a csald alapegysgt ezek a nagycsaldi kzssgek kpeztk, nem a nukleris csald, s ezek is szabtk meg azokat a szablyokat, amelyek a lakhats, az ellts felttelei voltak, k adtk t az letmdra, a megfelel viselkedsre vonatkoz ismereteket. A hztartsok ritmusa adta meg az idtlts rendjt is, amit dnten a ciklikussg jellemzett, napszakok, vszakok vltozsa adta az let kereteit, nem az letkor vagy a sajt dnts. A munka s a csaldi let nem vlt kett, ahogyan ezt ma is megfigyelhetjk zsia s Afrika szmos orszgban. Az id is a jelenhez ktdtt, nem igen volt md a tvlatossgra. gy az otthon fogalma is az adott idszakhoz kapcsoldott, ahol elltst lehetett remlni, de ami nem biztostott llandsgot, intimitst. Ebben a statikus s koncentrikus rendszerben a gyerekek nem alkottak kln csoportot, nem vltak el lesen a felnttek s a gyerekek kztti hatrok. Jellemz, hogy a szletsnapot a 19. szzadot megelzen nem nnepeltk, mert az letkornak semmi jelentsge sem volt. A gyerek letnek jelenidejsge szmtott, nem az, hogy mi lesz belle, miv vlik. Mindezt az iparosods, a modern nemzetllamok kialakulsa, a vrosiasods alapveten megvltoztatta. E a folyamat nem egyszerre zajlott le mindentt, elbb szak-Amerikban s szak-nyugat Eurpban, a protestns kzposztly krben, akik szmra elszr tnt el a hagyomnyos hztartsi, csaldi alap gazdasg, s jelent meg a kapitalizmus. Az letciklusok elszr gyerek-, felntt- s idskorra tagozdtak, majd megjelent a kisgyermekkor, a serdlkor (a tizenvesek) s kzpkorak nll kategrija is. Az egyni fejldsrl vallott elgondolsok is csak lassan vltak ltalnoss: elszr a kzposztlybeli frfiakra vonatkoztattk, akiknek a jvt s a vilg dolgait is t kellett ltniuk s ennek megfelelen cselekednik, mg az azonos rtegbe tartoz nk dolga a frfiak s fiaik elltsa s az otthoni vrakozs volt. A munks s paraszt frfiak fejldskpessgnek felismerse ksbbre datlhat, de a frfiak autonmija, nllsga fokozottan teret nyert. Az iskola egszen a 19. szzad vgig dnten a fik privilgiuma maradt, ami trben s idben is tvoltotta ket az otthontl, mg a lnyokat oda kttte. A kzposztlybeli frfiak nosztalgija a

479

gyermekkor s az otthon irnt alapozta meg a mig l otthonkultuszt, a gyerekek, a gyermekkor irnti vgyat. Ez az letrzs vlik ltalnoss a 20. szzadban minden rtegben s nemzetisgi csoportban. A csaldi gazdasgok, nagy hztartsok sztesse ltalnos riadalmat keltett: azt feltteleztk, hogy a csaldok nem lesznek kpesek a kzposztly j norminak megfelelen nevelni gyermekeiket. A vrosiasods jfajta problmkat is felsznre hozott, tmegesen jelentek meg gyerekek az utckon. A hagyomnyos egyhzi s jtkonysgi szervezetek nem tudtk mr felvllalni megzabolzsukat, gy a szzad msodik felben megindul kzoktats feladata nagyobb rszben a fegyelmezs s a gyerekek tmegeinek kordban tartsa volt, csak kisebb rszben az oktats. A 20. szzad elejre minden tekintetben klnvltak a felnttek s gyerekek, mskppen strukturldott az idejk, kialakultak, s trben is elklnltek a gyerekekkel professzionlisan foglalkoz szakmk is. Egyre tbbfle specilis hely jtt ltre a gyerekek szmra: az iskola s az rvahz, menhely mellett megjelent a kollgium, a javtintzet, a jtsztr, majd a koragyermekkor szntereknt az voda, ksbb a nyri tborok, az ifjsgi mozgalom teremtette terek s lehetsgek, a nevelszli ellts, az tmenti otthonok stb. A 20. szzadban teljessggel megvltozott a gyerekekrl val gondoskods, igaz, azt, hogy ki milyen mennyisgben s milyen minsgben rszesedik a gondoskodsbl, hossz idn t a trsadalmi helyzet, az etnikai hovatartozs, a valls s a trsadalmi nem hatrozta meg. Az elklnlt iskolai osztlyokon kvl a kz- s elitintzmnyek is jl rzkeltetik ezt a klnbsgttelt. A gyermekkor j felfogsnak erstst szolgltk a meseknyvek, a gyerekjsgok, a gyerekeknek szl szrakoztat msorok is. Ugyanakkor a legutbbi vtized ppen ellenkez folyamatokat generl, s bizonyos rtelemben ismt a gyermekkor eltnsnek veszlye fenyeget. Egyfell az akcelerci, a felgyorsult biolgiai rs, a siettetett felnvekeds ami elssorban az ltzkdsben, a szrakozsban, a gyerekek szexualizlt viselkedsben nyilvnul meg , msfell a felnttek gyerekes viselkedse, a felntt vls elhzdsa s nehzsgei jabb problmkat vettenek elre (Tri, 1999; Olfman, 2005, 2008). j kihvsok Mra a problma tovbb bonyoldik, hiszen legfkppen a tmegkommunikci s a vilghl felgyorstotta s kiszlestette az ismeretszerzs lehetsgeit: az ismeretek viharos gyorsasggal avulnak, ami azt eredmnyezheti, hogy a gyerekek s a fiatalok sok esetben tjkozottabbak, tbbet tudnak, mint az ket krlvev felnttek, akr a tanrok is. Ez az j helyzet nyilvnvalan tovbb bonyoltja a szemlykzi viszonyokat. A felnttek letminsgt s szli, szakemberi eslyeit is szmotteven befolysolja, ha nem rzik magukat kompetensnek, nem magabiztosak. A kisgyermekkori tapasztalatok, a szocializci meghatrozzk e kszsgek fejl-

480

dst s a tovbbfejlesztskre val kpessget, illetve motivltsgot is. Felnttkorban sokkal nehezebb rgzlt rtkrendnkn vltoztatni. Ez rszben teht csapdahelyzet. Sok felnttnek nehzsget okoz, hogy jogokkal felruhzott, ntudatos, j nrtkels, kreatvan s nyitottan viselked gyerekeket neveljenek, mivel k maguk nem ebben a szellemben nevelkedtek, s felntt letkben sem felttlenl kpesek sajt letket ily mdon alaktani, lni. Az intzmnyes gyermekellts, -gondozs s -nevels, valamint a csald prhuzamosan mkdik ugyan, de gyakran kerlnek konfliktusba egymssal, mivel a csaldban a sajt gyermek van a kzppontban, mg az intzmnyek elvgzend feladataikra sszpontostjk figyelmket, kevsb az egyedi gyerekre. gy mg az optimlis esetben meglv j szndk, klcsns tmogats mellett is gyakori az rdekkonfliktus, az ellenttes rtelmezs. Az iskolarendszernek a kezdetektl fogva volt szocializcis szerepe is: kiegszteni, nem egyszer ellenslyozni kvnta a csaldi nevelst, az llam pedig mindig ellenrzs alatt akarta tartani ezeket intzmnyeket, hogy az gyermek- s ifjsgkpe rvnyesljn. A csaldi letbe trtn beavatkozs mdja s mrtke vltozik ugyan, de nem jut nyugvpontra az a krds, hogy a nevels feladata-e az iskolnak, vagy csak az oktats. A koragyermekkori intzmnyek az iskolra akartak felkszteni, s az intzmnyestett nevelst kvntk elrehozni, ahogyan ezt a magyar kisdedvs trtnete is mutatja. Ekzben szmtalan kivl pedaggus fradozott azon, hogy egyttmkdve a szlkkel a gyerekek szemlyisgnek mind teljesebb kibontakozst segtse, egyttal pedig rmteliv tegye ezt az utat. A gyerekek napkzbeni elltsa azonban nem csak az iskola eltti vekre terjed ki, hanem az elmlt vtizedekben egyre inkbb az iskoln kvli idre is. Ennek csak egyik oka a szlk munkavllalsa. A biztostand felgyelet legalbb ilyen fontos eleme a gyerek szrakoztatsa, tovbbi nevelse, oktatsa, fejlesztse, felksztse a felntt letre, munkavllalsra, idejnek minsgi eltltsre. A nagyon vegyes minsg napkzis, tanulszobs rendszer mellett a sport, zene tanuls, nkpzkr, ifjsgi mozgalom, tborozs, s szmtalan egyb elfoglaltsg jelenti a dlutnok, htvgk, s sznid kzs eltltst. A napkzbeni elltsok azon funkcija, hogy idlegesen tehermentestse a felntteket a gyerekkel kapcsolatos feladatoktl, meglepen rgen szoksban volt, ha nem is mindenhol. A 18. szzadban Amerikban pldul a csecsemket nagy szmban adtk dajkasgba, iskolba, vagy rokonokhoz kldtk, illetve rbztk egy olyan felnttre, akit megfelel mesternek tartottak. Sok gyerek tmenetileg, vagy tartsan elkerlt a csaldjtl. A gyerekekkel kapcsolatos ambivalencia jellemezte ezt a korszakot, az iskolsok is gyakran rokonoknl laktak, nem otthon. Peter Kalm szerint egyfell meg akartak szabadulni a gyerekektl, msfell viszont ragaszkodtak hozzjuk, s mg felnttknt is magukhoz lncoltk ket. A korai iskolba kldst az elhagys egyik formjaknt rtelmezik, de egyben a gyerek szabadsgtl val megfosztst is jelenti, hiszen kemny fegyelmet, szablykvetst tanul (idzi Waltzer, 1998).

481

Mindenkppen elemzsre rdemes krds, hogy a szl szmra a gyerekkel tlttt id mely rsze az, amikor a gyerek szksgleteit figyelembe vve s a tanult szablyokat, elvrsokat folyamatosan kzvettve gondoskodik rla, s melyik az a rsz, amit sajt s mindkettjk rmre tltenek egytt. Az mindenesetre jl rzkelhet mg a nem teljes kr trtneti forrsokbl is, hogy a trsadalmi normk, a csoportnyoms e tekintetben is rendkvl ers volt, ami gyakran tkztt az egyni trekvsekkel s lehetsgekkel. E krdsek kiemelt jelentsgek a klnbz korcsoportok esetn, s alapveten eltrek a gyerek letkortl fggen. A tizenvesek pldul, akik szmra a kortrsak meghatrozk, sokszor elutastjk, de mgis vgynak a szlk kzelsgre, a kzs programokra (Dainow, 1991). A kisgyerekek esetben szintn sokfle funkcit tlt be az egytt tlttt id (l. Nemnyi s Herczog, a jelen ktetben). Ki nevel, s hogyan? A gyerekkel val bnsmd vltozsai Lloyd de Mause (1998) provokatv, sokak szmra tlsgosan elnagyolt s szlssges llspontot kpvisel: A gyermekkor trtnete rmlom, amelybl csak mostanban kezdnk felbredni. A pszicholgus szerz munkssga arra irnyul, hogy felhvja a figyelmet a gyerekek kiszolgltatottsgra, a felntt vilg sokszor veszlyeztet elemeire, amelyek ellen ismeretekkel, kszsgekkel, tlthatsggal, s megfelel vdelmi eszkzk biztostsval tehetnk. Okfejtse mindenkppen alkalmas arra, hogy belegondoljunk: a nevels eszkzeknt mg mindig sok esetben tetten rhet a bntalmazs, szbeli, rzelmi bnts, testi fenyts formjban. Noha ezek egy rsze rendkvl rtalmas, kisebb rszben bncselekmnynek minsl, mg megbecslni sem tudjuk, hogy a gyerekek hny szzalka szenved tlk, tbbnyire feltratlanul, s hogy mindez a gyerekeknek, a szlknek nyjtott segtsg hinyban milyen hossz tv krokat okoz. Az llam ma jogszablyokkal ktelezi a szlket gyerekeik megfelel elltsra, vdelmre, s ennek hinyt szankcionlja, mg a trtnelem sorn a szoksjog, a knyszer ersebb volt a gyakran csak alapkrdseket szablyoz jognl. tlps a modern korba, az intzmnyek szerepnek felrtkeldse Az id mlsval vltoztak a gyerek alapvet termszetrl vallott nzetek, s ennek megfelelen vltozott az is, hogy mi a szlk szerepe a gyerek nevelsben. Foglalkozstl s meggyzdstl fgg, hogy egy szakember az egyn fell kzelt-e, vagy az ltalnos trsadalmi meghatrozottsgokat fogadja-e el inkbb, ha nevelsi elvekrl, gyakorlatrl beszlnk. A szocializcis mintk egyik genercirl a msikra hagyomnyozdnak, de kzben vltozsok is bekvetkeznek: a 20. szzadban akr egy nemzedken bell tbbszr is, mg a korbbi korokban tbb emberltn keresztl vltozatlanok maradtak.

482

Jellegzetesen ilyen krds a szletst kvet bnsmd, a szoptatsi szoksok, a dajkasgba ads, illetve az anyai gondozs. A gyerekek fegyelmezse, testi fenytse s az ezzel kapcsolatos llspontok is erteljes vltozst mutatnak. Az albbi osztlyozs (l. 11.1. tblzat) klnbz idszakokat jelez: Az els modell (laissez-faire, azaz hadd menjen minden a maga tjn) a 18. szzadi felfogst tkrzi. A gyerekre ekkor gy tekintettk, mint aki kszen rkezett a vilgra, s a szemlyisge alapjaiban kialakult. A szlk elsdleges feladata ezrt a minl megengedbb krnyezet biztostsa, amelyben a gyerek adottsgai kibontakozhatnak. A kvetkez modell (agyagformzs) ppen ellenkezleg azt felttelezi, hogy a gyerek alapanyag, amit a felntt dolga rtkrendjnek megfelel formra gyrni. Ezrt dnt krds a jutalmazs s a bntets, ez vilgosan kijelli a kereteket, bevsi a szoksokat, s pldt mutat arra, hogy mit vr el. A konfliktusmodellben az a feltevs, hogy a gyerekek konfliktusba kerlnek szleikkel, gondozikkal, mert akaratosak, sajt elkpzelseik vannak. A szlk feladata, hogy rbrjk ket ezek feladsra, valamint arra, hogy a felnttek ltal elvrtnak megfelelen viselkedjenek. A kzponti krds a hatalom. A klcsnssgen alapul modellben a szl segti s neveli a gyereket pldaadssal, tjkoztatssal, megllapodsokkal, de kornak s rettsgnek megfelelen a gyereknek is lehet beleszlsa abba, ami trtnik. Ily mdon elmozduls trtnik a hagyomnyos hierarchikus, hatalmi viszonyoktl, s a felntt a gyerek megerstse rvn (empowerment) tad sajt hatalmbl, segti a gyerek szemlyisgnek kibontakozst, mde ezzel maga is ersebb vlik.
11.1. tblzat. Gyerekszocializcis modellek

Modell Laissez-faire

A gyerekrl vallott koncepci adott szemlyisg

Szli viselkeds magra hagys formls s trenrozs

Kutats irnya a fejlds mintzatainak feltrkpezse

Agyagformzs passzv Konfliktusos Klcsnssg antiszocilis rsztvev

fegyelmezs rzkenysg s vlaszkszsg

a jutalmazs s bntets hatsa szl-gyerek konfliktus

a trsas kapcsolatok reciprocitsa

Forrs: Schaffer, 1996

483

A szl s a gyerek mellett jelents szerepet jtszik a krnyezet is, a kapott s tmogatott mintk, amelyek befolysoljk a szl viselkedst. A gyerek is visszajelzst kap arrl, hogy amit otthon tapasztal, az ltalnos s elfogadott, vagy ppen attl eltr. Ha a krnyezet tmogatja a szlt s a gyereket, megersti az otthoni mintt, az nyilvnvalan egyszerbb s magtl rtetdbb teszi a nevelst, ha jelentsen klnbzik tle, akkor ez komoly nehzsgeket okozhat. Ha a szl pldul megenged, elfogad magatartst tanst, mg az iskola ersen korltoz, merev felfogs, akkor a beilleszkeds nem csak a gyerek szmra okoz nehzsget, hanem a szl-pedaggus konfliktus is megterheli a mindennapokat. Hasonl problmval kszkdnek azok a szegnysgben l gyerekek, akik a krnyezetkben l jmd gyerekek teljesen eltr letmdjval, evsi, ltzkdsi, szrakozsi szoksaival tallkoznak, s a szl szmra sajt nehzsgei mellett fokozott nehzsget jelent annak elfogadtatsa a gyerekkel, hogy ez nem az a gyerek s a szl hibja, hanem az adott lethelyzet realitsa.
A GYEREKEK MEGVLTOZOTT HELYE A TRSADALOMBAN A MODERN CSALD MKDSE

A csald, a szlk szmra a megvltozott csaldi, trsadalmi helyzet azt is eredmnyezte, hogy a gyerekek ma a fejlett vilgban a trtnelmi idkhz kpest fkpp kltsgeket (rzelmi, fizikai, szellemi befektetst) s nem hasznot (bevtelt, munkaert) jelentenek. Az elemzett trtneti fejlds sorn nem csak a gyerekeket, csaldokat tmogat intzmnyrendszer hinyzott, hanem a trsadalombiztosts, a kzssgi gondoskods szinte valamennyi formja is, gy az idsekrl felntt gyerekeiknek kellett gondoskodniuk, s a csaldi gazdasgot is nekik kellett tovbbvinnik. A gyerekek a trtnelem sorn soha nem voltak ilyen rtkesek a szleik s a trsadalom szmra, mint ma, de ugyanakkor soha nem volt ilyen magas a gyerek nlkl lk szma sem. Az amerikai hztartsok csupn 17%-ban nem lt gyerek 1870-ben, mg ez a szm mra 64% (Coleman, 1990). Az eurpai orszgokban is erteljesen cskken a csaldnagysg s a tbbgenercis egyttls, gy Magyarorszgon is (Mikrocenzus, 2005). Ennek oka egyrszt az alacsony szletsszm, a nvekv szm szndkos vagy szndktalan gyerektelensg, de az egyre hosszabb vrhat lettartam is, amikor is az ids szlk nagy valsznsggel nem lnek egytt leszrmazottaikkal. Ennek a jelensgnek az okt az alapveten megvltozott csaldszerkezetben, letmdban kell keresnnk. talakul csald nemzetkzi trendek A kzposztlybeli csaldok tbbsgt nem kti ssze a kzs hztarts, a csaldi gazdasg vgya vagy szksgessge, inkbb meghatrozott cllal s alkalmakkor tallkoznak. Ezek az alkalmak ktik ssze a nagycsald tagjait, nem a mindenna-

484

pi let rutinja, knyszere. A csaldi otthon, a gyermekkor szntere ugyanakkor jelkpes folytonossgot jelent, csakgy, mint az nnepek, az vfordulk megnneplse. A csaldi otthonokat egyre jobban elklnl egysgekre osztjk, hogy a felnttek s gyerekek privt tere biztostva legyen, s ltalban clhoz kttten tallkoznak hzon bell is. A deprivlt lethelyzet csaldokra, ahol szksek a krlmnyek, a szlk munkanlkliek, vagy rokkantsg, betegsg miatt sokat vannak otthon s a gyerekek szmra sincs vlasztk az iskoln kvli id eltltsre a fenti megllapts nem rvnyes. Ha krnyezettanulmny kszl a lakhatsi krlmnyekrl, kiemelten fontos krds a gyerekek kln elhelyezse, legalbb nll laksarok lte, hasonlan, ha valakit jvendbeli nevelszlknt, rkbefogadknt vizsglnak, az nll gyerekszoba lte alapfelttel. A gyerekek szimbolikusan is a csaldi let rtelmt s tartalmt jelentik. A gyerekvrs s a szlets (l. Varga, Andrek s Herczog, a jelen ktetben) hozza ltre a csaldot, nem a hzassgkts. A kzs csaldi idtlts is reggeli, vacsora, lefekvsi id, htvge, nnepek, nyarals tbbnyire a gyerekhez ktdik. Az lland idhiny, a hzon kvli munka, utazs, a ni munkavllals gyengti ugyan a csaldi egyttltek s a kzs idtlts lehetsgt, felersti viszont ezeknek az alkalmaknak a jelentsgt. A minsgi id fogalma azrt kerlt be a gyereknevelsi sztrba, hogy a szks idkeretek miatt is jelezze: nem az egytt tlttt id hossza az elsdleges, hanem a gyerekre figyels, az szksgleteinek, ignyeinek kielgtse. Sok szl vallja, hogy a gyerekeket el kell foglalni, szrakoztatni kell, kreatv s biztonsgos idtltst kell nyjtani szmukra. nmagban a puszta egyttlt lertkeldni ltszik: esemnytelen s ingerszegny. A szegny s trsadalmi elszigeteltsgben l csaldok esetben ezek a problmk ms formban jelentkeznek. Az id rtke bizonytalan, kevss strukturlt, s az egyttlt sem felttlenl jelenti, hogy a szlk kpesek lennnek figyelni a gyerekekre, szksgleteik kielgtsre. Ennek szmos oka lehet. Gyakran sajt problmik foglaljk el ket, gyakran kszkdnek a kiltstalansg rzsvel, lehangoltsggal. A pnztelensg, a rossz laks- s letkrlmnyek alig teszik lehetv az rmteli egyttltet, a kzs programokat. Sok esetben ugyanakkor nehz krlmnyek kztt is igen eleven, rzelem teli s esemnyds lehet a csaldi let. A gyermekkor felrtkeldse abban az rtelemben is rzkelhet, hogy a sajt lmnyek meghatroz mdon befolysoljk a felntt lett. Ksbbi letszakaszok elmlsa is lehet fjdalmas, de a gyermekkor kiemelt szerepet jtszik a legtbb ember letben. A felnttek szmra a gyermekkor jelenti az gretes jvt, de a flelmeket is, ami megnehezti, hogy a gyerekeket annak lssk, amik, s akik valjban. A gyerekek nagy rsze ma gyermekkorban htkznapjait tbbnyire vodban, iskolban, valamilyen intzmnyben tlti. Nincsen semmi bizonytk arra, hogy ettl rosszabbul vagy jobban viselkednnek, mint rgen, de soha ennyire nem volt szablyozott, strukturlt az letk s az idtltsk. A szabadsgfokuk elmletileg

485

jval nagyobb, mint a korbbi idkben, felntt vlsuk, autonmijuk mgis ksbbre toldik. A felnttek szmra ugyanakkor felmrhetetlenl nagy a felelssg, s a minden rtelemben vett teher annak rdekben, hogy megfeleljenek az elvrt felntt- s szlmodellnek, az ismereteik mindamellett korltozottak, s az elvrt feladatok teljestshez sem a tgabb csaldban, sem az intzmnyrendszertl nem kapnak kell mrtkben segtsget. A szndkos gyermektelensg s az alacsony szletsszm egyik f magyarzata lehet ez az lethosszig tart, jelents erfesztseket s erforrsokat kvn elktelezettsg, a gyerekekkel kapcsolatos szli feladatok s a felelssg nagymrv megnvekedse s kizrlagossga. Emellett ez a feladat szges ellenttben ll azokkal a felnttekkel szemben megfogalmazd elvrsokkal, amelyek az nmegvalsts klnfle formit s a boldogsg minden ron val elrst szorgalmazzk. Ez utbbi nagyfok individualizmust kvetel, jelents energiarfordtst s erfesztst tesz szksgess, ami mell mr csak idben is nehezen fr be az ugyancsak teljes embert kvetel szli feladatvllals. A tvolsgok a laks, a munkahely, az iskola, a bevsrls, az gyintzs kztt egyre nnek, s ez a mindennapok sorn igen sok idt vesz ignybe. A gyerekek intzmnyes s azon tli elfoglaltsgai tbbnyire nincsenek olyan kzelsgben, hogy oda maguk is el tudnnak jutni. Ez egyben a belthat, ismerss tehet terek szmt is cskkenti, kevss kti a gyerekeket sajt krnyezetkhz, ahol radsul nem felttlenl tallkoznak olyan szomszdsggal, akik a szlkhz hasonlan gondolkodnak, akiknek azonos lenne az rtkrendjk, akikkel megoszthatk lennnek a csaldi feladatok, s akiknek a gyerekeivel kiskoruktl fogva kialakul kapcsolatok plhetnnek.

486

A fejlett, nyugati trsadalmakban a szl - g yerek kapcsolatok demokratizldsa figyelhet meg, a szocilis tvolsg is cskkent minden rtelemben. Korbban fel sem merlt, hogy a gyerekeket megkrdezzk arrl, hogyan reznek, mit szeretnnek, milyen foglalkozst vlasztannak, vagy ki legyen a prjuk. Kevs tudssal rendelkeztek a felnttek vilgrl s a klvilg dolgairl. Ekzben szabadsguk a fizikai trben nagyobb, tjkozdsuk jobb lehetett, ma ez sokkal korltozottabb. Napjainkra viszont intellektulis rtelemben kitgult a vilguk, s gyakran a gyerekek a szlkt meghalad mrtkben kpesek ismereteket, informcikat gyjteni. A csald ugyanakkor ha tmogatsra, tancsra, konkrt segtsgre van szksg megmaradt a legfontosabb lehetsgnek. Egy holland felmrs szerint a gyerekek, a fiatalok sokkal kevsb bznak a nem csaldtag felnttekben, akkor is, ha azok szerepe elssorban a segtsgnyjts s a tmogats lenne. gy a tanrokat, a szocilis munkst, az orvost vagy a rendrt csak kis szzalkban nevezik meg, ha problma esetn segtsget krnek. Egy msik egy felmrs szerint 10 brit fiatalbl 9, ha segtsgre van szksge, elssorban az interneten tjkozdik.4 A tbbi generci szerepe sokszor ellentmondsos, mivel a nagyszlk gyakran tvolabb lnek, tovbb aktvak maradnak, s ms, nmileg megvltozott szerepet jtszanak a gyerekek letben, ugyanakkor bizalmi szerepk pldul a szlkkel kapcsolatos konfliktusok vagy vls esetn kiemelked lehet. Az Eurpai Uni orszgaiban a politika szorgalmazza a nemzedkek kztti szolidaritst, de pldul az idsebb csaldtagok esetn nem helyeslik azt a gyakran felvetd lehetsget, hogy a munkaer-piaci aktivits s nll let helyett a gyerekek felgyelett, napkzbeni elltst vllaljk t a szlktl vagy az intzmnyektl.5 A nagyszlk gondozi, neveli funkcii igencsak eltrek azokban a kultrkban, ahol a fldrajzi kzelsg, a gazdasgi egymsrautaltsg s a kzssgi szablyok erstik ezt, szemben pldul azokkal a messzebbre kltztt vagy kivndorolt csaldokkal, ahol a genercik trben is elklnlnek. Az Egyeslt llamokban, Kanadban, Ausztrliban vagy j-Zlandon az sszetartozs persze rendkvl ers volt, ha egytt vndorolt ki a tbbgenercis csald, de mr a msodik generci esetben ez az jhazban szoksos nagyobb mobilits miatt kevsb rvnyeslt. Korntsem rzelmi krdsekrl beszlnk: alapveten gazdasgi s trsadalmi vltozsoktl fgg, hogy egy kzssg mit tekint elfogadottnak, normatvnak. Noha minden korban megfigyelhet, hogy nosztalgival gondolnak
http://www.getconnected.org.uk/2804/news/nine-out-of-ten-young-people-in-britain-turn-tothe-internet-rather-than-their-family-or-friends-for-help.html. 5 Report on non-discrimination based on gender and intergenerational solidarity, (2008/2118(INI)), Committee on Womens Rights and Gender Equality 2008. December 10, http://www.europarl. europa.eu/sides/getDoc.do?type=REPORT&reference=A6-2008-0492&language=EN
4

487

a megelz genercik letre, a vltozsok, az j rtkrend, az letformk pluralizldsa ma sokakat elbizonytalant, s homogenits irnti vgyaik kifejezsvel az egyrtelm, klasszikusnak tn modellek s az llandsg megteremtst remlik. A mai magyar csaldfelfogs s gyakorlat httere, valamint ennek kvetkezmnyei A csaldformk vltozsa a nyugati vilgban mindenhol azonos mintzatot mutat, ma mr nem a mind kevesebb szm s egyre bomlkonyabb hzassgok jelentik a csald alapjt. Ez a megllapts annak ellenre igaz, hogy a kutatsok sorn megkrdezettek pozitv jelentst trstanak a hzassggal, msoknl boldogabbnak tartjk azokat, akik hzassgban lnek, s a csaldot tekintik a szolidarits, az sszetartozs legfontosabb, sokszor kizrlagos sznternek (Tth, 1999). Az elmlt vtizedekben folyamatosan ntt a hzassgon kvl, de dnten prkapcsolatban szletett gyerekek szma (l. errl Varga, Andrek s Herczog, a jelen ktetben), s a cskken gyerekszm rszben a mind hosszabbra nyl tanulmnyokkal, az ezt kvet vagy prhuzamos munkavllalssal s terhelssel, rszben azzal fgg ssze, hogy a nk a prok egyre ksbbre tervezik az els gyerek megszletst. E mgtt a kutatsok tansga szerint nagyrszt az a vgy ll, hogy mire a gyerek megrkezik, egzisztencilis biztonsgot tudjanak neki nyjtani. A tervezett, de meg nem szletett gyerekek esetben is az f rv, hogy anyagi okokbl nem tudtk volna vllalni ket (Pongrczn, 2006). Vizsgljuk meg, hogy a mai Magyarorszgon mikppen lnek a csaldok, mit mutatnak a kutatsok, s ez milyen kvetkezmnyekkel jr. A 2005. vi mikrocenzus adatai szerint a prkapcsolaton alapul csaldok 43 szzalkban nem lt gyermek, ami az 1970. vihez kpest 5, az 1980. vihez viszonytva 3, az 1990. s a 2001. vihez kpest tovbbi 2 szzalkpontos emelkedst mutat, azaz egyrtelmen kimutathat az 1990-es vek tmeneti stabilizldst nem szmtva a gyermek nlkl l csaldok hnyadnak a folyamatos nvekedse. E folyamatban egyrszt megjelenik a hzassgktsi kor kitoldsa, a npessg, gy a hzassgban lk idsebb korsszettele, msrszt klnsen az ezredfordult megelz idszakot tekintve a termkenysg romlsa, valamint tetten rhet az akaratlagos gyermektelensg jabban nmi emelkedst mutat slya is. (Mikrocenzus, 2005) Tradicionlis rtkek s a valsg A csaldokban a gyerekeknek kiemelt szerepk van, s tbb nemzetkzi vizsglat tansga szerint a magyarok kiemelkeden csald- s gyerekszeretk (Pongrczn, 2000). Mirt van mgis diszkrepancia a vallott rtkek s a valsg kztt? (Tth, 1998). Ennek oka, hogy szemben azokkal a deklarcikkal, amelyek a gyerekvl-

488

lals elmaradsakor els helyen az anyagi szempontokat emltik, a szlk s szljelltek nagyon is racionlisan mrik fel sajt cljaikat, jvjket, csaldjuk s ms szolgltatsok ignybevtelnek lehetsgt, a gyerekekkel jr nem elssorban anyagi terheket, s egyben a kzssg rtkrendjt is. A szndkos gyermektelensget sokan vltozatlanul az nzssel prostjk. Haznkban, szemben ms fejlett orszgokkal, a tervezett vagy szndkolt gyermektelensget egszen a legutbbi vekig nem lehetett mrni. A 2007-ben mrt adatok (Spder s Kapitny, 2007) szerint viszont a 25 v alattiak 15%-a egyltaln nem akar gyereket, mg ez tz vvel korbban alig volt mrhet. Nagy rszknek persze ksbb szletik majd gyereke, a tendencia mgis figyelemre mlt, mivel jelzi: nem vonz a gyereknevels, inkbb tehernek, semmint rmtelinek, az lethez tartoznak tnik. A gyermekek szmt alapveten befolysolja a tervezettsg is, ami ugyancsak a legutbbi vszzadban vlt tmegess. Noha szmtalan mdon tetten rhet, hogy a trtnelem sorn jelents erfesztseket tettek a fogamzsszablyozsra, de tmeges elterjedsrl s csaldtervezsrl a 20. szzadot megelzen aligha beszlhettnk. A nem tervezett terhessgek szma Magyarorszgon ma mg mindig 50% krl van, hasonlan nagy gond ez az USA-ban (60%), kisebb mrtkben Kanadban (36%), de pldul a mintaknt emlegetett Hollandiban ez nagysgrendekkel alacsonyabb, kb. 6% (Delbanco s mtsai, 1997). Ktsgtelen tny, hogy a gyermektelen prok s a tbbgyerekes csaldok ltminimuma kztti klnbsg rendkvl nagy, s a hrom, illetve tbb gyereket nevel csaldok 50%-a a ltminimum alatt l, mint ahogy a tbbgyermekes, egyedlll anyk-apk is sokszorosan veszlyeztetettek, anyagi rtelemben biztosan. Ugyanakkor megfordulni ltszik az a korbbi trend, hogy a magas trsadalmi-gazdasgi sttuszak egyre kevesebb gyereket nevelnek. Az elmlt 10-15 vben megfigyelhet, hogy a nagyon szegnyek mellett ahol a nk szmra az egyetlen sttusz- s nmi jvedelem-szerzsi lehetsg az anyasg a legmagasabb jvedelmek s a magasan kpzettek krben is tendenciaszeren rvnyesl a sok gyerek vllalsa. Ennek oka lehet, hogy egyrszt anyagi s trsadalmi helyzetk lehetv teszi szmukra e dntst, msrszt a nk nmegvalstsnak rsze lehet a j anyv vls. A magyar kzvlekeds az otthon marad s gondoskod anya szerept vonzbbnak tarja a dolgoz s egyben otthoni feladatait is ellt nnl, s a hagyomnyos nemi szerepek szerinti munkamegosztst rszesti elnyben (Pongrczn, 2000). Ennek alapjn az ltala vgzett munka trsadalmilag nagyon hasznos, de nem rtkelt s szmszerstett. Ha jl vgzi a feladatt, akkor ez nagyon komoly rtket kpvisel. Felmerl persze a krds, hogy a trsadalmi megtls szerint melyik a hasznosabb tevkenysg, az azonnali elnyt jelent munkavllals, vagy a jvbeni munkavllalk nevelse, a betegek, idsek elltsa, amivel szolgltatsok vlthatk ki. Egy marknsan megjelen irnyzat (Luxton, 1997, Daly, 2005) szerint a gyerek-

489

nevelst, otthoni munkt szmszersteni s elismertetni kellene, hiszen, ha kiszmtjuk, mennyibe kerlne mindezen feladatok fizetett elvgeztetse, akkor kiderlne, hogy csak kiemelkeden magas jvedelembl lehetne fedezni a gyerekgondozs, az idsek, a betegek elltst, a hztartsvezetst, a mindennapi let szervezst, menedzselst, s ez jelents hozzjruls a nemzetgazdasghoz, hasonlan a fizetett llsok munkihoz. Rszletesen szl errl a krdsrl az Eurpai Uni let- s munkakrlmnyeket vizsgl kutatkzpontjnak legfrissebb felmrse, e krdskr mentn is feszegetve a munka s a csaldi let, valamint az letminsg krdseit (Second European Quality of Life Survey, 2010). E megkzelts kiemelt jelentsg tmnk szempontjbl. Kinek a feladata a csaldtagokrl val gondoskods? Hol a hatra a csaldi s a kzssgi felelssgvllalsnak? Ki milyen mdon rszesedik a feladatokbl, illetve a j teljests kvetkezmnyeknt szmthat haszonbl? Ha korbbi korok megkzeltst tekintjk, akkor lthatjuk, hogy a haszon s a teljestmny krdse fel sem merlt ebben az sszefggsben: a csaldok sajt ltfenntartsukrt, a trsadalmi normk s vallsi elrsok szerint ltek s dolgoztak. A kzssgek szerfltt korltozottan vllaltak ugyan szolidaritst elesettekkel s segtettek a bajbajutottakon, de sszessgben ez egyni, csaldi problmnak s felelssgnek minslt. Amikor a 19. szzadban kialakult a kzssgi felelssgvllalsnak egy ms formja, a klcsns segtsgnyjts szervezett mdja (rdekvdelem, egszsgbiztosts, nyugdjrendszer, ksbb a csaldtmogats anyagi s tnyleges szolgltatsi kerete), akkortl e vonatkozsban is mskppen tekintettek az egyn, a csald s a kzssg viszonyra (Baldwin, 1993, Flora s Heidenbeiner, 2003). A gondozsi, nevelsi feladatok megosztsa: Csaldi s llami felelssg A gyes s a gyed krli vitk, vagy az egszsggyi ellts, a napkzbeni gyermekgondozs hozzfrhetsgvel sszefggsben ma Magyarorszgon termszetes, hogy az elltsnak ezek a formi mindenki szmra hozzfrhetek, noha e vvmnyok, mindenhol a vilgon mindssze nhny vtizedre tekintenek vissza. Kevss ismert tny, hogy az egyni s csaldi elnykn kvl jelents trsadalmi rdek is fzdik ezen elltsi formkhoz, igaz sokfle felttel meglte s egyttllsa esetn (Surnyi s mtsai, 2010). rvknt azt is fel lehet hozni, amit az otthoni nem fizetett munka esetben, hogy az emberek jlte s jllte sszeaddik, s ez szolglja az orszg, a tgabb kzssg boldogulst, cskkenti kltsgeit. Ehhez azonban ennek az elvnek az elfogadsa s elfogadtatsa kell. Msrszrl, ha ezt elfogadjuk, akkor legalbb ilyen sly krdsknt merl fel, hogy mit vrhat el, mit krhet szmon az llam, a kzssg, milyen mlysgig s hogyan avatkozhat be a csaldok, egynek letbe. Ha az otthon vgzett munkt rtkteremtsnek fogjuk fel, s fizetsg jr rte gyermekgondozsi dj, flls anyasg, betegpolsi dj stb. akkor mrhetjk-e a gondozs minsgt a gyerekek iskolai sikeressgvel, egszsgvel, beilleszkedsvel? Ezek a krdsek a gyerek helyt, helyzett, a gondozsrt s nevelsrt vllalt felelssget, illetve annak megosztst ve-

490

tik fel, s ettl nem fggetlenl azt a krdst, hogy mikppen kell rtelmeznnk a szli szerepeket, mi a kzssg helye s szerepe a gyerek nevelsben, gondozsban, s ezek feltteleinek biztostsban. gy merlhet fel (most mg elvi) krdsknt, hogy amennyiben a napkzbeni elltsban, az egszsggyben, a szocilis elltsban, az iskolban dolgozknak szakmai ismeretekkel, szakkpzettsggel kell rendelkeznik feladataik megfelel elltsra, akkor vajon helyes-e a feladatra nem specilisan felksztett, sztneik, sajt neveltetsk sorn tanultak szerint gondolkod s cselekv laikus szlkre bzni a gyerekek gondozst? Ha abszurdnak tnik is a krdsfelvets, rdemes tbb szempontbl is vgiggondolnunk. Egyrszt a szlsgre nehezen vllalkozk szmra ezek a sokszor meg sem fogalmazott krdsek akaratlanul is felmerlnek, hiszen nnek az elvrsok. Msrszt az ezen elvrsoknak megfelel ismereteket nlunk nem tantjk, hinyukat mgis slyos mulasztsknt rjk fel a szlknek. vodai, iskolai problmk esetn azzal vdekeznek, hogy a pedaggusokat ezekre a helyzetekre, a nehz gyerekekre nem ksztette fel senki, eszkztelenek, holott egyre tbb a kezelhetetlen gyerek, az egytt nem mkd szl. Egy ms metszetben rdekes felvets, hogy a csaldi napkzikkel, hzi gyermekfelgyelettel kapcsolatosan megfogalmazott f kifogs a blcsdvel val sszevetsben az, hogy elbbiek nem elg professzionlisak, kpzsk nem olyan alapos s hossz, mint a gondoznk, pedaggusok. Innen egy lps csak annak felvetse, nem kellene-e vgzettsghez, kpzshez ktni a szlsget is. Ez bizarr gondolatnak ltszik elsre, de tny, hogy a skandinv orszgokban a vrandsok s a kisgyerekesek jelents rsze vesz rszt olyan szli felksztseken szlsgre, s nem csak szlsre val felksztsen nsegt, esetfeldolgoz csoportfoglalkozsokon, ahol a gyereknevels s -gondozs krdseit vitatjk meg szakember jelenltben, vagy nllan, sajt tapasztalataik, krdseik, problmik alapjn. Ugyan gyakori kritika ezzel kapcsolatban, hogy ppen azok a szlk nem vesznek rszt ilyeneken, akiknek a leginkbb szksgk lenne ezekre a foglalkozsokra, de a magas arny megjelens jelzi, hogy egyre tbben bizonytalanodnak el, vagy pozitvan fogalmazva, akarnak megerstst, tovbbi ismereteket, kszsgeket, segtsget szerezni szli feladataikhoz. A nemzetkzi vizsglatok azt jelzik, hogy a nehezen elrhet csaldok szmra lenne a legnagyobb jelentsge az ilyen programokban val rszvtelnek, de k ppen trsadalmi, rzelmi izolcijuk, flelmeik, ismerethinyuk miatt nagyon nehezen vonhatk be (Doherty s mtsai, 2001). Ni munka, ni szerepvllals Noha a nk foglalkoztatsa, munkaer piaci rszvtele Magyarorszgon az elmlt kzel hat vtizedben igen magas volt, a hztartsi, csaldi munkamegoszts meglepen keveset vltozott, s nemzetkzi sszehasonltsban is rendkvl egyenltlen. A megkrdezettek szerint viszont ez nem ad okot aggodalomra: mindenki elgedett a helyzettel annak ellenre, hogy elssorban a nk szmolnak be arrl, milyen nehz sszeegyeztetni otthoni s munkahelyi szerepeiket. Nemzetkzi sszehasonl-

491

tsban az elmlt hsz vben haznkban a megkrdezettek magas arnyban mondtk azt, hogy rmmel vennk, ha a csaldf keresete elegend lenne mindannyiuk szmra, s szvesen maradnnak otthon, vagy vllalnnak rszmunkaids elfoglaltsgot (Pongrczn, 2000). A hztartsi munkk, a gyermekgondozs s -nevels tlnyom tbbsgt nk vgzik, s ez a kutatsokban szerepl orszgok tbbsgben gy van, ha nem is azonos mrtkben. A kutatk felttelezse szerint s ez nmagban is elemzsre rdemes krds a magyar nk azrt vllaljk rmmel a slyos tbbletterheket, mert ez rzelmi biztonsgot, fontossgrzetet jelent szmukra, amit ms tevkenysgeik nem tudnak nyjtani (vagy mg nem prbltk ket). Nyilvnvalan nem fggetlenl e tnyektl, egy 1991-es nemzetkzi vizsglat szerint a magyar ni vlaszadk nemk miatt szinte soha nem tapasztaltak htrnyos megklnbztetst (Nemnyi, 1994), ami ugyancsak alapveten meghatrozza csaldon belli s kzssgi szerepeiket. Ugyanakkor determinlja a gyerekkel kapcsolatos nzeteket s viselkedst, nevelsi elveket, gyakorlatot egyarnt, hiszen azt a viselkedsi s szerepmintt adjk tovbb, amit maguk is helyesnek gondolnak, ezzel konzervlva a viszonyokat, vagy ppen ellenllsra ksztetve a felnvekv gyerekeiket. Kiemelkeden msok az arnyok a skandinv orszgokban, ugyanakkor a magyar nk arnytalanul sokat vllalnak, hasonlan az orosz, de eltren a nmet vagy francia nkhz kpest, s elmondsuk szerint elgedettek is ezzel a munkamegosztssal. Termszetesnek tartjk ezt. A magyar nk tlagosan kt-hromszor annyi hzimunkt vgeznek, mint a frfiak. A konfliktusok feloldst nem a nemi szerepek talaktsban, a gyermekgondozsi, gyermeknevelsi feladatok egyms kztti egyenlbb elosztsban ltjk frfiak s nk, hanem a tradicionlis szerepmegoszts megerstsben, rvnyeslsben vlik megtallni. (Pongrczn, 2005, 87. o.) Nagyon eltr azonban ez a csaldi munkamegoszts iskolai vgzettsgtl, letkortl s lakhelytl fggen, mert hasonlan sok ms jellemzhz (pl. vrhat lettartam, betegsg, utazs, jvedelem), a felsfok vgzettsg, nagyvrosban l csaldok letformja sokkal inkbb kzelt a hasonl sttusz, nyugat-eurpai csaldokhoz, mint a magyar tbbsghez. Ugyanakkor rdekes adat, hogy a hzassgban lk krben sokkal tradicionlisabb a munkamegoszts, mint az lettrsi kapcsolatban lknl (Pongrczn, 2005, Pongrczn s Murink, 2009). A bevndorl csaldok a skandinv orszgokban vagy Hollandiban is sokkal inkbb tartjk magukat a tradicionlis rtkrend szerinti nemi szerepekhez, otthoni munkamegosztshoz, gyerekgondozshoz, ami jelents feszltsget is teremt a mr az jhazban felnvekv fiatalok szmra. A szlknek, a hagyomnyoknak felejenek-e meg, vagy kvessk a ltott, s a tbbsg szmra termszetes mintkat? Mintk s hagyomnyozds A mintk fellrl lefel terjednek, vagyis a kzposztly mutat kvethet pldkat a szegny, alacsonyabban iskolzott csoportoknak, kzvetlenl, de mra a mdin keresztl is. Ennek nem csak az rintett felnttek letre van hatsa, hanem a ve-

492

lk l gyerekekre is, st azokra is, akikkel ezek a nk s frfiak munkjuk sorn tallkoznak (elssorban a pedaggusok, a szocilis munksok, akik kzvettik s erstik ezeket a mintkat egy jabb generci szmra). Bizonyos, hogy az alacsony gyermekvllalsi kedvben s a gyerekekkel kapcsolatos bnsmdban, illetve nevelsi mdszerekben a ltszlagos elgedettsg ellenre ennek is jelents szerepe van, klnsen mert rtelemszeren kognitv disszonancit okoz az a feszltsg, amit a deklarlt elvek s rtkek, illetve a tnyleges, de valamilyen okbl nem vllalhat, vagy nem relisnak tekintett tettek kztt feszl (Tth, 1998). Aki ambivalens rzsekkel kszkdik a sokfle nehzsg s teher tapasztalsakor, azt gyakran gytri bntudat, gyakran rez dht. Ezen ambivalens rzs rsze a munka, a magnlet s a csaldi let sszehangolsnak szmtalan nehzsge is. A magyar trsadalom gyerekbartnak tekintett elvei alapjn az anynak szinte ktelessge, hogy minl hosszabb ideig maradjon otthon gyerekvel, s minden trekvs, ami ez ellen hat, bizonyos szempontokbl gyerek- s csaldellenes lpsnek szmt (l. mg Nemnyi s Herczog, a jelen ktetben). A gyerekek elltsa, a napkzbeni ellts ignybevtele is jelentsen sszefgg a csaldtagok iskolai vgzettsgvel, lakhelyvel, munkalehetsgvel, keresetvel: ezek alapveten befolysoljk a szli szerepekrl, az otthon tlttt idrl vallott felfogsukat is. Azokban az orszgokban, ahol magas arnyban sikerlt megszervezni a kisgyerekek napkzbeni elltst (mint amilyenek az szak-eurpai orszgok vagy Franciaorszg), ott is lland problmt jelent, hogy a lakhely s az anyagi helyzet erteljesen befolysolja a vlaszts szabadsgt. Ennek azrt van jelentsge, mert a legjobb megoldst az jelenti, ha a gyerek nagyon magas sznvonal elltst kap, ez pedig ma mg csak korltozottan rhet el (Makay, 2008; Blask, 2008). A napkzbeni ellts lehetsge, minsge s idtartama szmotteven hozzjrul a csald letmdjnak alaktshoz. Mi lehet az oka annak, hogy Magyarorszgon a nemzetkzi gyakorlattl sok tekintetben eltr csald- s csaldiszerep-felfogs uralkodik, ide rtve a gyerekek helyrl, deklarlt s tnyleges fontossgrl vallott nzeteket is. Feminizmus helyett familizmus cm tanulmnyukban Dupcsik Csaba s Tth Olga (2008) rmutat, hogy mikzben a magyar fejlds az eurpai fsodorba tartozik, a frfi s ni szerepekrl vallott felfogs feltnen konzervatv, s ebben az letkor sem jtszik meghatroz szerepet, mint ms orszgokban, ahol e nzetek tekintetben jelentsek a korosztlyi eltrsek. Okfejtsk szerint a magyarorszgi hzasodsi, vlsi, gyerekvllalsi szoksok nem trnek el szignifiknsan ms eurpai orszgok gyakorlattl, de a csalddal kapcsolatos attitdk igen. Mindez szorosan sszefgg a sajtos magyar trsadalomfejldssel a II. vilghbort megelzen is, de egszen sajtos helyzetet teremtve az utols tven vben, amikor a csald jelentette a lehetsget a politiktl, kzgyektl val tvolmaradsra, amit a politika deklarlt kzssgi jellege ellenre erteljesen tmogatott. Ebben a tekintetben a rendszervlts sem hozott alapvet vltozst, s ezeknek a folyamatoknak a vizsglata

493

nlkl nem rtelmezhetek azok a kutatsi eredmnyek sem, amelyeket korbban ismertettnk a csald- s gyerekcentrikus gondolkodsrl, s a slyos diszkrepancikrl vlekeds s viselkeds kztt.
INTZMNYRENDSZER A CSALD KRL

A gyerekek biztonsgos felnvekedse szempontjbl a csald jelenti az elsdleges, meghatroz kzssget, amely azonban ezer szllal s mdon ktdik a kls vilghoz, a trsadalmi-gazdasgi krlmnyekhez, s nem rtelmezhet trtneti, fejldsi dimenzi nlkl. Ezrt is nagyon kifejez a Bronfenbrenner modell (11.1. bra), amely ezt az idperspektvt trben is megmutatja, s az eredeti (Bronfennbrenner, 1979) modellhez kpest, jelents tovbblpst jelent. Az j modellt az emberi fejlds biokolgiai modell-jnek nevezik (Bronfenbrenner s Morris, 2006; l. mg Danis s Kalmr, a jelen ktetben) A gyerekeket r egyni s trsadalmi, intzmnyes hatsok mellett, nagyon jelentsek azok az egyttllsok, vagy ppen szembenllsok, amelyek formljk s vlasztsra is ksztetik a gyereket. Ha a csaldon bell eltr rtkrenddel, letmddal tallkoznak a kt szl, vagy azok csaldja rvn, ha nem azonos informROK R N Y EZ E K A M T t t it dk s i de o l l i s a r cikat, lmnyeket szereznek u gi lt E N DS Z E R E ku k K E XO R otthon s az vodban, az k O R E N DS Z E R E sz to om K MEZ r R s ba orvosnl, vagy ppen a gyerK RO K N Y E Z E T I M mekotthonban, az komplex csald iskola mdon befolysolja fejldsket, mert az ellentmondsAZ EGYN egszsgokra, a klnbzsgre is regyi kortrsak nem, kor, szolgltatsok egszsg aglni kell, illetve vlasztani stb. kell kzlk. jtszterek egyhz a krnyken Az idtnyez megjelense a modellben hangsat g s jo lyozza a trtnetisg jelents zo k ci l s j l t t so i s zo l g lt a sgt minden dimenziban. A trsadalomtrtnet meghaID IDSZAKOS VLTOZSOK trozza a tegnap, a ma s a (trsadalomtrtneti krlmnyek s az letesemnyek kezdettl holnap politikai, gazdasszmtott id) gi rendjt, rtkvlasztst, a gyerekek nevelsvel ssze11.1. bra Biokolgiai modell trtneti kontextusban fgg krdseket. A csald, a Forrs: Longitudinal Study of Australian Children Key kzssg trtnete determinlResearch Questions, Bronnfenbrenner s Moris, 2006 hatja a gyereket r kzvetcsa l di
is

zo

lg

l t

at

sok

g ds z

t m

eg

t j

oz k

494

len hatsokat, attitdket, meghatrozza a kultrt s mintkat, de a lehetsgeket s a vlaszts szabadsgt, illetve annak korltait is. Az egyni trtnet, a mlt trtnsei a fejlds szempontjbl meghatrozak, a szlets, a kisgyermekkor sok tekintetben erteljesen befolysolja az letkiltsokat, s persze a tovbbi lettrtnet vlaszt adhat a szksges s lehetsges vltozsokra. A fejldsi v megrajzolsval meghatrozhatjuk azokat a szempontokat, amelyek befolysoljk a kimenetelt. A klnbz hatsok komplex rendszerr szervezdnek, amiben sok az esetlegessg, nem mindig tudhat, a klnfle komponensek hogyan llnak ssze, s miknt hatrozzk meg a gyerekek ksbbi boldogulst (bvebben l. biolgiai s krnyezeti hatsok, kockzati s vdfaktorok sszjtkrl, reziliencirl Danis s Kalmr, a jelen ktetben). Az intzmnyrendszer a trtnelem sorn is, ma is folyamatosan alakul. Meghatroz vltozst, az els, minden gyereket rint intzmny, az elemi iskola, a tanktelezettsg jelentett, mert a szocializci szempontjbl ez volt a legdntbb jelentsg. A tanktelezettsg bevezetsnek oka a gazdasg megnvekedett, tbb s msfajta tudst ignyl munkaerignye volt a 19. szzad msodik feltl kezdden, nem pedig a gyerekek jobb letminsge, mveldse (Somlai, 1997). Az iskola nem csak abban az rtelemben jelentett msfajta hatst, hogy kvl esett a csaldi krnyezeten, hanem abban a tekintetben is, hogy az ott tapasztaltak, tanultak alapveten eltrhettek az otthoni szoksoktl s rtkrendtl. Ezen tlmenen a gyerekek az iskolban olyan ismereteket s kszsgeket sajttottak el, amelyek tlmutattak a kiskzssg tudsn, s ez sokfle konfliktus forrsa lehetett. E krdskrrel ktetnkben csak rintlegesen foglalkozunk, lvn tmnk az iskolskor eltti gyermekkor. Az voda mra ezt a szerepet korbbi letkorban valstja meg, s mr annak utols ve is ktelez, a jvben pedig ez vrhatan mg korbbra, 3-4 ves korra toldik majd ki, hogy a gyerekek minl jobb eslyekkel induljanak ksbb az iskolba, s az esetleges otthoni htrnyokat mielbb kompenzlni lehessen. Ez nem jelenti a csald jelentsgnek cskkenst, de azt mindenkppen, hogy a szlk s a szakemberek, intzmnyek szoros partneri viszonyban tehetnek a legtbbet a gyerekek fejld kpessgeinek mind teljesebb kibontakoztatsrt. Napkzbeni elltsok s az oktats Koragyermekkori napkzbeni elltsok Azok a vitk, amelyek a gyerekek fejldse szempontjbl rtkelik a napkzbeni kisgyermekellts szksgessgt (l. 11.1. keretes szveg), nyilvnvalan ms szempontokat tekintenek elsdlegesnek, mint akik szmra a ni munkavllals biztostsa a legfontosabb (l. mg Nemnyi s Herczog, a jelen ktetben). Itt elssorban arrl kell szlnunk, hogy a csald s az intzmny viszonyban, feladatmegosztsban milyen szerepet tltenek be ezek az elltsi formk. A koragyermekkori nap-

495

kzbeni elltsok klnfle formi eltr mdon s mrtkben vesznek t a csaldtl gondozsi-nevelsi feladatokat. A nehz gazdasgi s szocilis helyzetben l csaldok esetben felmerl a krds, hogy mennyiben kpes egy gyermekintzmny ptolni, kompenzlni az elgtelen otthoni feltteleket. Ha az ellts minsge j, s a szl szmra biztostjk a partneri viszony, ha az intzmny nyitott, rugalmas s egyttmkd, akkor minden bizonnyal jelents elnyt biztost a gyerek s csaldja szmra. Egyszval ilyen esetekben akkor is fontos az ellts ignybe vtele, ha a szlk munkanlkliek, vagy ms okbl napkzben is otthon tartzkodnak.
11.1. A koragyermekkori elltsok mltja

Az els gyerekmegrzk, blcsde- vagy vodaszer szolgltatsok az ipari forradalmat kveten jelentek meg, alapveten azrt, hogy a vrosokba raml, iparban foglalkoztatott, napi 14-16 rt is dolgoz nk gyerekeinek az elltst valamikppen segtsk, klnben a gyorsan nvekv munkaerignyt nem tudtk volna kielgteni. A jmd kzposztly s az arisztokrcia krben sokig nem merlt fel a napkzbeni intzmnyes ellts szksgessge, hiszen k bentlak szemlyzetet, nevelnt alkalmaztak. Magyarorszgon a II. vilghbort kveten arnylag gyorsan kiplt a blcsdei, vodai hlzat, noha a rendkvl erteljes ni foglalkoztatottsg ellenre sem lehetett egyszerre a gyerekek 15%-nl tbbet elhelyezni a blcsdkben s ezek is fkppen vrosokban mkdtek. A tbbi gyerek holltrl csak sejtseink lehetnek, minden bizonnyal elssorban a rokonok, nagyszlk viseltk gondjukat, mivel szemben ms orszgok gyakorlatval (USA, Franciaorszg, Anglia), nlunk nem terjedt el az otthoni informlis gyerekgondozs rendszere, s alig voltak magn ellt intzmnyek A rendszervltst kveten rohamosan cskkent a blcsdk szma, s csak az Eurpai Uni ltal szorgalmazott Barcelonai clkitzsek alapjn kezddtt el a blcsdei ellts jbli bvtse (Surnyi s mtsai, 2010).

A szlk szmra nyjtott szolgltatsok ignybevtelhez elengedhetetlen, hogy az rintettek szksgt rezzk annak, hogy ismereteik, kszsgeik bvljenek, kpesek legyenek krni s elfogadni a lehetsgeket. Ennek elrshez kivl lehetsget biztostanak azok a baba-mama klubok, jtszhzak, Biztos Kezdet Gyerekhz6 programok, ahol a szlk a gyerekkel kzsen tltik az idejket, s formlisan nem az felksztsk, kpzsk a feladat, hanem az, hogy oldottan legyenek egytt j sznvonal, gyerek- s szlbart krnyezetben, ahol felolddnak, megbeszlik problmikat, rmeiket, bnatukat egymssal s az ott dolgoz szakemberekkel. Ebben a formban sokkal termszetesebb mdon lehet segteni, egyben a gyerekek szmra is stimull, biztonsgos krnyezetet teremteni. Ha pedig a gyerek elri az vods kort, vagy a szlnek korban kell munkt vllalnia,
6

www. biztoskezdet. hu

496

tovbbkpzsen rszt vennie, vagy ms okbl vlik szksgess, brmikor ignybe veheti a napkzbeni intzmnyes elltsok ms formit. Ahhoz, hogy ez lehetsges legyen, olyan intzmnyrendszerre van szksg, amely hasonlkppen rugalmas s nyitott mkdsi keretben fogadja a klnbz letkor s lethelyzet gyerekeket (Surnyi s mtsai, 2010). A magyar helyzetet jelentsen befolysolja, hogy az 1967 ta mkd hromves fizetett gyermekgondozsi lehetsg melletti legfontosabb rv mindmig az a meggyzds, hogy a kisgyerekeknek hromves korukig biztosan az desanyjuk mellett, otthon van a legjobb helyk. rdekes sszevetni a magyar helyzetet a nemzetkzi gyakorlattal, mert ezzel a megkzeltssel egyetlen ms orszgban sem tallkozunk, fggetlenl attl, hogy ott milyen hosszsgak az anyasgi, szli szabadsgok, elltsok. A legjobb helyzet skandinv rendszerben is jelentsen rvidebb egy-msfl v a szli szabadsg, az eurpai orszgok tbbsgben pedig arnytalanul szkre szabott (gy pldul Belgiumban mindssze 4 hnap). Eltrek a pnzgyi szablyok is, mert sok orszgban magtl rtetd, hogy a nhny hnapos fizetett szlsi szabadsgot kveten az anyk fizets nlkli szabadsgot vesznek ki a tovbbi idre, s lehetsgeiktl, szndkuktl fggen mennek vissza dolgozni, fizetnek magnszemlyt, csaldi napkzit, vagy viszik gyerekintzmnybe a kicsiket. A korai gyerekgondozs intzmnyeslse teljesen ms irnyt ad a gyerekek gondozsnak, a csaldi s intzmnyi elltsoknak, mint brmikor korbban a trtnelem sorn. Az iskolhoz hasonlan meghatroz szerep jut teht a kisgyerekek napkzbeni elltsnak, s mivel a tanktelezettsg szablyozsa eltr a klnbz orszgokban, rtheten vita folyik arrl, mikor lenne optimlis minden gyerek szmra elrhetv tenni a napkzbeni elltst. Szabad-e ktelezv tenni ezt az iskolhoz vagy az iskola-elkszthz hasonlan, vagy maradjon ez a csaldok dntsi jogkre? Blcsde, csaldi napkzik A 3 v alatti gyerekek, illetve csecsemk gondozsa mr 1852 ta intzmnyes formban is mkdtt Magyarorszgon: egyre tbb n dolgozott ugyanis a csaldjn kvl. Dlben a munkahelyek mell szervezett intzmnyekben ktelez volt a csecsemk megszoptatsa. A Budapesten lteslt intzmnytpus szleskr terjedsre mindamellett csak az 1950-es vekben kerlt sor, noha mr 1938-tl volt gyermekgondozn-kpzs, s a kezdetektl fogva mkdtek blcsdei gyermekorvosok is. 1993-ig egszsggyi, azta a Szocilis Trvny alapjn szocilis intzmnyknt ltja el a kezdetben hathetes, ksbb thnapos kortl odajr gyerekeket. A korhatrt a szlsi szabadsg hossza hatrozza meg. Az tvenes vekben ltestettek hetes blcsdket s vodkat is, elssorban a tbbmszakban dolgoz szlk segtsre. 1970 ta mkdtt az Orszgos Mdszertani Intzet (BOMI), ami azrt is rdekes, mert a sokkal nagyobb hatkr vodk esetben ilyen nem volt, s nincs ma sem.

497

A rendszervltozst kveten radiklisan lecskkent a szmuk, mert krosnak tartottk a kisgyermekek intzmnyes gondozst 1990 s 1995 kztt 37%uk bezrt , mg az utbbi nhny vben ismtelt felrtkeldsk tapasztalthat, nem fggetlenl a ni munkavllals fokozott szorgalmazstl, s az eurpai unis elvrsoktl (Surnyi s mtsai, 2010). 2009-ben a korosztlyba tartoz gyerekek 8%-t tudtk elltni, sok helyen nagy zsfoltsg s lland helyhiny mellett, dnten nagyobb vrosokban. A jogszablyban elrt ltestsi ktelezettsgnek sok telepls anyagi okokbl nem tud eleget tenni. A napkzbeni elltsok lehetsgeinek szlestse rdekben ugyancsak 1993 ta van lehetsg csaldi napkzik ltrehozsra, amelyeknek az a clja, hogy a legkisebbektl a gyermekek tizenngy ves korig csaldszer, kis ltszm, rugalmas szolgltatsokat biztostsanak csaldok sajt otthonukban. Kevs helyen valstottk meg ket, nincs mg hagyomnyuk. Szmos szakmai ellenrv is felmerl a professzionlis intzmnyek hagyomnyai miatt, s a nem megfelel pnzgyi szablyozs kvetkeztben elssorban a jmdak tudjk megfizetni. Szemben az ingyenes blcsdvel s az olcs vodval, ez az elltsi forma ma mg drga, gy ppen a leginkbb rszorulk nem frnek hozz. Elvileg md van hzi gyermekfelgyelet ignybevtelre is, ami a nemzetkzi gyakorlatban elterjedt, s sok helyen ugyancsak az nkormnyzat finanszrozza, de ennek nlunk szintn nincsenek hagyomnyai. Mindeddig szakmai vita sem folyt rla, pedig sok esetben szksges s j alternatvja, kiegsztje lehetne az intzmnyes napkzbeni elltsnak, klnsen specilis szksglet gyerekek esetben (a tmrl bvebben l. Nemnyi s Herczog, a jelen ktetben). Az voda Az voda (l. 11.2 keretes szveg) ma tves kortl ktelez, mert a szakrtk legalbb egy iskola-elkszt vet mindenki szmra szksgesnek tlnek. Az adatok tansga szerint a magyar gyerekek nemzetkzi sszehasonltsban is kiemelkeden magas arnyban jrnak vodba. Az adatok kzelebbi elemzse azonban azt mutatja, hogy ppen azok a gyerekek kerlnek be a legkevsb vodba, akiknek a legnagyobb szksgk lenne erre, s k is sokszor olyan intzmnybe, amelyik tlzsfolt, rosszul felszerelt. A 3 vnl fiatalabb gyerekek kzl nagyon kevesen, mindssze 1545-en jrnak azokba a 2009 szeptembere ta ltestett blcsdei-vodai kzs csoportokba, amelyek felvesznek fiatalabb gyerekeket, de csak olyan teleplsen, ahol nincs blcsde. A 2009/2010. tanvben 222 ilyen csoport indult, s vrhatan sokkal tbbre lesz igny. A 2009/2010. tanvben 150 helyen kzel 3 ezer specilis szksglet gyerek korai fejlesztst tudjk biztostani, ami nagyon alacsony szm, jelzi a szakemberhinyt, s a gyakran fel nem ismert szksgleteket is. 2009ben a htrnyos helyzet gyerekek szma a nyilvntartsok szerint 52,2%, mg a halmozottan htrnyos helyzetek 7,1%, a tanulsi, magatartsi, beilleszkedsi zavarokkal kzdk szma pedig 1,3% volt. Az vodba jrk tredke kapott

498

csak gygypedaggiai elltst, ami biztosan jelzi, hogy sok rszorul gyerek helyi szakemberek s szolgltatsok hinyban nem jut el vodba (KSH, 2010).
11.2. Az vodahlzat kezdetei

Briedle Fidlt idzi Kelemen Elemr a magyar vodai nevels trtnett ler munkjban: A magyar trvnyhozs a kisdedvsrl szl 1891. vi XV. t.-cz. megalkotsa ltal a npiskolai intzmnyek egyik legkivlbbikt honostotta meg nlunk. A 3-6 ves kisdedeket itt nemcsak a gyakori balesetektl vjk meg, aminek a szli gondatlansg miatt vagy felgyelet hinyban kitve lennnek, hanem egyttal a nevelsre s az iskolzsra is elksztik. A gyermekben rejl szunnyad tehetsgek mr az vkban felbresztetnek s azok alkalmas eszkzkkel, mintegy jtszva fejlesztetnek, a szp s nemes irnt fogkonyakk ttetnek anlkl, hogy a tlhajtott tants ltal a szellem s a kedly megerltetnk. Kisdedvkat legelbb Angliban 1819-ben lltottak; haznkban pedig a legels ilynem intzetet 1828ban Budn korompai grfn Brunswick Terz sajt hzban nyitotta meg. Az els intzmnyek iskolaszeren mkdtek, Pestalozzi7 szellemben, a gyerekeket a betismeret, az olvass tantsa s vallstan oktatsa mellett sokfle hasznos ismeretre is megtantottk (Kelemen, 2000).

Az vodba jrk arnya rvendetesen magas, de a kutatsi eredmnyek azt is jelzik, hogy sok esetben a statisztika flrevezet: a gyerekeket beratjk ugyan az vodba, de gyakran ppen a leginkbb rszorul gyerekek nem jrnak oda rendszeresen. Vagy azrt, mert a szl nem rti, mirt kellene elvinnie a gyereket, ha amgy is otthon van, vagy azrt, mert a gyereke nem rzi jl magt, bntjk, kirekesztik, de legalbbis nem rlnek neki. Ugyancsak nehzsget jelent, ha a szl gy tallja, nem tud megfelelni az vodban tmasztott elvrsoknak. A vdnnek, vodapedaggusnak s a gyermekjlti szolglatnak kzsen kellene munklkodniuk azon, hogy a gyerek optimlis fejldsnek biztostsa rdekben minden szl partnerknt mkdhessen egytt velk.8

A 18. szzadot a pedaggia szzadnak neveztk, a nevels-iskolztats egyre inkbb kzggy vlt. A felvilgosods idejn gy gondoltk, a trsadalmi problmk megoldsnak alapja a nevels. Az egyetemes embernevelst kpviselte a neves svjci pedaggus, Johann Heinrich Pestalozzi (17461827), aki a szegny gyerekek nevelst tzte ki egyik cljul, s intzmnyestette a munkra nevelst, az rs, olvass, szmols s vallsi ismeretek tantsa mellett. A mveldshez, vallotta, minden embernek joga van, s a trsadalom kteles arrl gondoskodni, hogy ezt a jogt mindenki gyakorolhassa. 8 A hromves kortl vodba beratott s rendszeresen jratott halmozottan htrnyos helyzet csaldok gyerekei szmra az llam 2009. janur 1-tl bevezette a szlknek adott pnzbeli tmogatst, amelynek eredmnyeirl elkszlt az els elemzs. Ez bemutatja a j szndk, de nem jl sikerlt program eredmnyeit s gyengesgeit, amik tanulsggal szolglhatnak a jvre (Autonmia Alaptvny, 2010).

499

Az vodai vizsglat keretben tanulmnyozott teleplseken az orszgos 92 szzalkkal szemben az vodskoraknak tlagosan csak 74,2 szzalka jrt vodba. A kutats eredmnyei egyrtelmen azt mutattk, hogy az vodahiny, illetve az vodai frhelyek hinya elssorban azokat a teleplseket sjtja, amelyeket a krnikus munkanlklisg, a tarts mlyszegnysg s a cigny npessg magas arnya jellemez. (Havas, 2008, 123. o.) Az vodk fenntarti Magyarorszgon tlnyomrszt a helyi nkormnyzatok, k 2750 vodt mkdtetnek 4386 telephelyen. Ezenkvl 125 egyhzi, 156 alaptvnyi s magn voda lt el gyerekeket, ami alig 5%-ot jelent. A csaldi napkzik, otthoni gyermekfelgyelet, mint kiegszt napkzbeni ellt intzmny ms orszgokkal sszevetve nagyon kevss terjedt el Magyarorszgon, ppen a fejlett s npszer vodai hlzat miatt. Ezek a formk sok specilis lethelyzetben s teleplstpus esetben elssorban a 3 v alatti, sajtos szksglet vagy lethelyzet gyerekek szmra nyjthatnak megfelel elltst, de az voda s iskola utni idszakban a nagyobbak szmra is rugalmas s j lehetsgeket biztostanak (l. Nemnyi s Herczog, a jelen ktetben). A gyermek-egszsggyi elltrendszer A gyerekek egszsggyi elltsa elssorban azt szolglja, hogy a megszletett gyerekek a lehet legmagasabb sznvonal elltst kapjk, dnten megelzs formjban, s ezt az orvosok mellett szmtalan ms egszsggyi szakember segti. A gyerekeket ellt specilis hzi gyermekorvosi hlzat nem minden orszgban mkdik, sok helyen a felntteket is ellt orvosok gondozzk az alapelltsban a gyerekeket, s csak specilis problmk esetre van gyermek szakorvos. A magyarorszgi egszsggyi elltrendszerben kiemelked szerepet kapnak a vdnk, akik teljes kr szolgltatst nyjtanak a 06 vesek szmra, ksbb a gyerekek 14 ves korig pedig az iskolai vdni hlzat segti ket. A legkisebbeket jszltt koruktl rendszeresen csaldi otthonukban keresik fel. Elltjk a szlket gondozsi tancsokkal, ami lehetv teszi, hogy benssges, bizalmi kapcsolatot ptsenek ki a csaldokkal, klnsen, mivel a vdnk a vrandsgondozs sorn is segtik a gyereket vrkat. Ez a rendszer azrt sajtos, mert a fejlett orszgokban csak nhny helyen mkdik vdni ellts, de ott is csak a veszlyeztetett, magas rizikj gyerekek csaldjait gondozzk, s a szakemberek ltalban valamilyen alapszakmra tbbnyire nvrkpzettsgre kapnak specilis tovbbkpzst (a vdni hlzat trtnetrl l. a 11.3. keretes szveget).

500

11.3. A vdni hlzat trtnete

Magyarorszgon 1915-ben alakult az Orszgos Stefnia Szvetsg az Anyk s a Csecsemk Vdelmre, amelynek nvadja s vdnke Stefnia belga kirlyi hercegn volt. A szvetsg megllaptotta, hogy a vdelemnek fokozatosan az egsz orszgra ki kell terjednie, s elszr a leginkbb veszlyeztetett helyeken kell kezdeni a kiptst. Az 1930-as vekben az anyk cukor s tej vsrlsra jogost jegyet kaptak, ha rendszeresen vittk gyerekket orvosi vizsglatra, ami a ma sokat vitatott, de az oktats tern terjed felttelekhez kttt pnzgyi ellts egyik elkpe volt. 1915-tl kt hetes tanfolyam keretben elindult a Stefnia vdnkpzs, amely 1918-tl hrom hnapos, majd 1921-tl egyves kpzsi idt jelentett. 1917-ben jelent meg az els tanknyv. 1925-tl mr csak a fvrosban szerezhettek anya s csecsem vdni bizonytvnyt, de mr kt v alatt. A hallgatk 1921 s 1940 kztt 858-an vgeztek. Az 1920-as vek msodik feltl kezdte meg mkdst a Zld Kereszt szolglat, amely a Rockefeller Alaptvnyhoz s Johan Bla nevhez fzdik, utbbi dolgozta ki a falusi egszsgvdelmi munka koncepcijt s gyakorlati megvalstst. 1930-tl kpzsben rszesltek az itt dolgozk, amely ketts kpestst adott: polni s vdni oklevelet. A vdnk a csaldgondozsi szemlletet tartottk a legalapvetbb szempontnak, mr ekkor gy vltk, hogy rendszerszemlleten kell segteni, s egysges, j minsg informcikat kell nyjtani. A Stefnia Szvetsg s a Zldkeresztes Egszsgvdelmi Szolglat 1941-ben egyeslt. Ekkor 1044 vdn ltta el az ltala gondozott lakossgot, mely akkor megkzeltleg 7 milli embert jelentett. A vdoltsokkal kapcsolatos tennivalk is a vdni tevkenysg rszt kpeztk, melynek eredmnyeknt jelents mrtkben lehetett cskkenteni a fertz s jrvnyos megbetegedseket. A vdnk 1951-tl kezdden fokozatosan bekapcsoldtak az orvosok betegellt tevkenysgbe, s ekkor kezddtt el az a rendszer, mely minden krzeti orvos ksbb gyerekorvos mell egy vdnt helyezett. A vdni kpzs 1975-ben fiskolai szintre emelkedett, az orvosi egyetemek Egszsggyi Fiskolai Karn kpzik a vdnket ngy vig, ami napjainkban alakul t egyetemi szint kpzss.

A magyar egszsggyi alapelltsban a rendszervlts alapvet vltozsokat hozott, amelyek a gyerekek elltsa szempontjbl nem egyrtelmen pozitvak. A hziorvosi rendszer (a gyermekorvosls trtnetrl l. 11.4. keretes szveget) privatizlsa azt jelentette, hogy a korbbi krzeti rendszer talakult ott, ahol a szabad orvosvlasztsra md volt, s a hagyomnyosan jl mkd gyermekorvosvdn egyttmkds feltredezett. A korbbi vtizedekben egyrtelm volt a vdn szerepe a csalddal val szoros, szemlyes kapcsolattartsban, aki gy szksg szerint tjkoztatta az orvost a gyerek llapotrl, s a bvl felsfok kpzs alapjn egyre tbb megelz tevkenysget is vgzett. A privatizci sok tekintetben ellenrdekeltt tette az orvosokat ebben, de amiatt is gondok addnak, hogy sok teleplsen mr csak felntt hziorvos ltja el a lakossgot blcstl a srig, megnehezlt az egyttmkds, a koordinci.

501

11.4. A gyermekorvosls s a hzi gyermekorvos rendszer trtnete

A gyermekorvosls trtnete a 18. szzadban kezddik, addig nem merlt fel, hogy a gyerekek betegsgeit mskppen s msfajta ismeretekkel kell kezelni. Ez egybeesik a gyerek s a gyermekkor megvltoz szemlletvel is a felvilgosods idejn. Az els gyermekgygyszati tanknyvet, amelynek nmet fordtst a hres magyar gyermekgygysz Bkaiak is szvesen olvastak, egy Rosn von Rosenstein nev svd orvos 1764-ben rta. Gyerekkrhzak viszont csak jval ksbb az 1830-as vekben ltesltek elszr Prizsban, Bcsben s Szentptervrott. Magyarorszgon Schoepf goston tette meg a kezdemnyez lpseket. Az ltala alaptott els intzet mg nem volt ltalnos gyermekkrhz, de ksbb olyan komplex intzmnyt lmodott meg, amelyben mindenfajta elltst biztostanak. A szegny gyermekek szmra is hozzfrhetv akarta tenni az ingyenes krhzat. Kzadakozsbl a Szegny-gyermek Krhz Egyeslet segtsgvel gyjtttk ssze a kltsgeket, s Budapesten, a mai budapesti Vas utcban akkor tpacsirta utca 12 ggyal kezdte meg az intzmny a mkdst. Mr akkor lehetsg volt arra, hogy a gyermekek desanyjukkal egytt fekdjenek bent a krhzban. Az 1930-as vek msodik felben Liebermann Lucy elindtotta az els gyermekpszicholgiai rendelst a krhzban, nevelsi tancsadt mkdtetett. A gyermekeket ellt krhzi osztlyokon mg vtizedekig jelents zsfoltsg volt, a sokfle korszer gygyt ellts s a terjed krzeti orvosi hlzat ellenre, s gyakran kerltek be s maradtak huzamosabb ideig gyerekek krhzban otthoni krlmnyeik miatt is, mert nem volt biztosthat a megfelel ellts, tplls. A kzegszsggyi munka az 1920-as vekben indul fejldsnek, fkppen a falvak slyos egszsggyi helyzete miatt, melynek keretben ltrejtt az Orszgos Kzegszsggyi Intzet s szmos telephelyen elindul a fertzbetegeket, jrvnyokat figyel rendszer. 1927-ben trvny szablyozza a ktelez betegbiztostsi rendelkezseket, megalkottk balesetbiztostsi szablyokat, s llami felgyelet al vonta a trsadalombiztostst, ami garancit nyjtott arra, hogy a szegnyek s a rszorulk is kaphattak valamifle elltst. A kt vilghbor kztt a terleti munkban, hromfle alkalmazsban dolgoztak orvosok. Trsadalombiztostsi orvosi krzetek mkdtek, ezek lakhelyi krzeti elven alapultak. Ezen kvl is mkdtek hatsgi orvosok, akik a hatsgi orvosi teendk keretben a szegnybeteg elltst is vgeztk, olyanoknak, akiknek nem volt biztostsuk. A zldkeresztes egszsggyi szolglatoknl, ahol megelz munka s tancsads folyt, az egszsgvdelmi szolglatok orvosai dolgoztak, a vdnk mellett. A megelzsen alapul npegszsggyi munka csak az 1940-es vek elejn indult el, s a hbort kveten plt ki az a rendkvl hatkony hlzat, amely flkatonai hierarchija s szablyozottsga miatt nagyon nagy sikereket rt el a szegnyek betegsgnek szmt tdbaj TBC s a fertz betegsgek elleni kzdelemben, tbbek kztt a ktelez oltsi rend betartatsval.

502

2009-ben 4877 terleti elltsi ktelezettsggel rendelkez felntt s vegyes krzet mkdtt az orszgban, ebbl 3674 felntt, 1582 gyerek s 1545 vegyes praxis. 146 betltetlen felntt s vegyes krzet kzl 103 tartsan, azaz legalbb 6 hnapja betltetlen. Ezek a kis llekszm, izollt, szegny krzetek, hosszabb ideje nem vonzanak szakembereket, gy az ott l csaldok, s gyerekek csak nehzsgekkel jutnak megfelel orvosi elltshoz. Egyre kevesebb gyerek kerl, egyre rvidebb idre krhzba ma Magyarorszgon, ksznheten a kiemelkeden magas sznvonal terleti alapelltsnak, a nvekv egszsggyi ismereteknek, s a korszer gygytsi lehetsgeknek, gygyszereknek. Vannak azonban terletek, ahol nagyon jelents a hiny, s ez alapveten befolysolja a gyerekek fejldsi lehetsgeit. Elssorban a mentlis problmkkal kzd, fogyatkossggal vagy kis sllyal, koraszlttknt vilgra jv gyerekekrl van sz, kzlk is kiemelkeden szegny, vidken, kisteleplsen l csaldok gyerekeirl, de nem csak rluk.9 A gyerekek elltsa s jllte szempontjbl az egszsggyi ellts mellett meghatroz jelentsg, tovbb az egyttmkds a trsszakmkkal s trsintzmnyekkel. E tekintetben a vdnk egyre formalizltabb mdon dolgoznak egytt a gyermekjlti alapelltssal, kzs mdszertani levelek s szakmai egyeztetsek, helyi sszehangolt tevkenysg jellemzi ezt a trekvst, mikzben az orvosokkal val egyttmkds a jogszablyi elrs ellenre is sok tekintetben
9

http://www.hazijogorvos.hu, utols letlts 2010. prilis 7.

503

akadlyozott.10 Az orvosok jelzse s rszvtele a veszlyeztetett gyerekek helyzetnek rendezse gyben nagyon alacsony arny, aminek megvltoztatshoz a kpzs s tovbbkpzs rendszerben e krdsek megjelense elengedhetetlen.11 Az Orszgos Gyermek-egszsggyi Intzet sok erfesztst tesz e problma kezelsre klnfle programjaival, gy pldul a gyermekbntalmazs s elhanyagols felismerse s kezelse tern is.12 A szocilis elltsok rendszere A szocializcis elmletek s az azokat elemz munkk kiemelik, hogy a gyerekek s csaldok helyrl, szereprl szl trtneti elemzseknek azrt van rendkvli jelentsgk, mert bellk rthet meg, hogy a klnbz trsadalmi rtegek, csoportok nemcsak jl lerhat letkrlmnyeik, letmdjuk alapjn klnbznek, hanem eltr lehet az rtkrendjk, kultrjuk, megkzdsi stratgijuk is, amit trsadalmi helyzetkhz hasonlan trktenek. Az elmlt kzel szz vben szmos, egymssal is vitatkoz elmlet ltott napvilgot, amelyek vizsgltk, ugyanakkor jelentsen befolysoltk nemcsak a szakpolitikkat, de a gondolkodsmdot is. A rtegspecifikus szocializci vizsglata erteljesen sszefgg a 20. szzad msodik felben a gazdag orszgokban ltalnoss vlt jlti megkzeltssel, amelynek fontos eleme a jlti politika, a szolgltatsok egyre bvl s finomod kre is (Somlai, 2008). A szocializcival foglalkoz elmletek nem vletlenl a 19. szzad vgn alakultak ki, magt a kifejezst is azta hasznljk. Durkheim nagyhats rsaiban fejti ki, hogy a gyerek szemlyisgfejldst nem a termszeti krnyezet, az egyni fejldstrtnet alapjn rthetjk meg, hanem a trsadalmi folyamatokbl s az ebbl kvetkez kollektv reprezentcibl, mindannyian a trsadalom mve vagyunk (Somlai, 1997, 15. o.). Az iskola illetve a korbbi letkorban a napkzbeni intzmnyes ellts az els s legmeghatrozbb csaldon kvli szocializcis beavatkozs a gyerekek letbe, amely rendszerszeren knl fel egy minden rtelemben vett tanulsi lehetsget. Ez a tanuls a kzvetlen ismeretelsajttson kvl a trsadalmi szerepre, a kzssgi letre is felkszt. Az iskola mellett azonban szmtalan ms beavatkozs, illetve hats is ri a gyerekeket, csaldjukat, hiszen az egszsggyi, szocilis ellts klnbz formi is beavatkozst jelentenek, klnsen azokban az esetekben, amikor ktelezik a csaldokat vagy egyneket ezek ignybevtelre. Az llami, kzssgi intervenci s a magnlet hbortatlansga sokszor kerl konfliktusba egymssal.
10 11 1 2

http://www.szmm.gov.hu/main.php?folderID=889, utols letlts 2010. prilis 30. www.obh. hu, AJB-2227/2010. http://www.ogyei.hu/hu/, utols letlts 2010. prilis 10.

504

A trsadalmi, kzssgi normk erteljesen behatroltk egy csald, kiskzssg lett abban a tekintetben, hogy mit tehetnek, hogyan lhetnek akr a foglalkozs, munkavgzs, lakhats, prvlaszts, gyerekekkel, idsekkel val bnsmd szegmenseit tekintjk. Alapvet vltozst az hozott a 19. szzad msodik feltl, s klnsen a 20. szzadban, hogy nem elssorban megtorl jelleg maradt ez a be13 avatkozs, hanem tmogatv, segtv vlt, s egyre inkbb professzionalizldott (l. a 11.5. keretes szveget a szocilis elltsok trtnetrl).
11.5. A szocilis elltsok trtneti alakulsa

A csaldok s egynek letbe val hatsgi beavatkozsok trtnete a kapitalizmus kialakulstl kezdve sokig egyet jelentett a kirekesztssel, a megklnbztetssel s a megtorlssal. Mr a XV. szzadi Angliban is volt szegnygondozs, de ez elssorban azt jelentette, hogy rszben karitatv jelleg segtsgnyjtssal, rszben azonban bntetssel sjtottk azokat, akik maguk nem voltak kpesek megbirkzni a nehzsgeikkel. A dologhzak intzmnye a 19. szzadig fennmaradt pldul Angliban, azt felttelezve, hogy aki szegny, az lusta, nincs kell motivcija a munkra, ezrt munkra kell knyszerteni, s mg a sajt korbbi letsznvonaluknl is rosszabb helyzetbe kell hozni, hogy megbecsljk magukat, s megjavuljanak. Ennek az embertelen s eredmnytelen trekvsnek az egyik ellenhatsa a segt munka, a szocilis munka kialakulsa. A segt munka rsze volt az egszsggyi ellts, a gyerekek valamifle segtse akr a korai napkzbeni vagy bentlaksos gyermekintzmnyek formjban, s nagyon hamar rjttek e korai segtk arra is, hogy minden eset egyedi, a csaldok, problmk hasonlsguk ellenre is klnbznek, gy fontos a szemlyessg. Ugyanakkor szksg volt ara is, hogy a belthatatlanul nagy szm problmt ne csak egyenknt, hanem csoportosan is kezeljk, gy alakult ki a kzssgi szocilis munka. A 20. szzadban folyamatosan vltozott, fejldtt ez a gondolkods, ha nem is minden rgiban s orszgban ugyangy, s ebbl alakult ki a II. vilghbor utni jlti politika.

A klnbz orszgokban s rgikban eltr mdon kezdtk el, illetve szablyoztk a klnfle intzmnyes szocilis szolgltatsok mkdst, finanszrozst. Az Egyeslt llamokban, Nyugat- s Kelet-Eurpban msfajta gondokkal, s nagyon mskppen kzdttek, kzdenek, mikzben az alapkrdsek azonosak maradnak: Hogyan lehet cskkenteni az egyenltlensgeket, megelzni a krzishelyzeteket, megfelel szolgltatsokat nyjtani, megfelel mdszerekkel? A jlti politika kezdettl fogva fknt a szegnysgre, a szocilis problmkra, a deviancikra sszpontostott, ami egytt jrt a kzegszsggy, a npoktats, az
13

Mr a Biblia is beszl a segtrl, a szamriairl, aki szemben a levitval s a pappal, segtette a rszorul embert, de ez a segtsg mg hossz vszzadokig az irgalmassgon s a felebarti szereteten, s nem a szakmaszer, hivatalos segtsgen alapult. (Mller, 1992, 5. o.)

505

ismeretterjeszts, az oktats s a kultra terjesztsvel, majd ebbl alakultak ki a tmogats, a segtsgnyjts klnbz formi. Ezzel prhuzamosan s gyakran sszerve alakultak azok a civil, alulrl szervezd, majd a szakpolitikkba is beemelt szolgltatsok, amelyek nem csak a trsadalom marginalizlt rtegeit cloztk. Ez rszben a jlt s a szabadid nvekedsvel ll sszefggsben. A tudatosabb, rmtelibb s sikeresebb vl egyni, csaldi let ignye mellett a specilis szksglet csoportok rdekvd s nsegt csoportjai is jelentsek e szolgltatsok kztt (pl. cukorbetegek, nagycsaldosok, fogyatkkal lk stb.). Ezek a jlti szolgltatsok a segtsgnyjts s eslykiegyenlts szndkval jttek ltre, de nmagukban is nveltk a trsadalmi feszltsgeket s nemegyszer a klnbsgeket is. Ennek oka rszben az, hogy felhvtk a figyelmet a slyos trsadalmi igazsgtalansgokra, csoportok kztti klnbsgekre, diszkrimincira, rszben megerstettk azzal, hogy egyes csoportok jobb rdekrvnyesti pozciba tudtak kerlni, mint msok, egyes krdsek tbb figyelmet s forrst kaptak, mint a tbbiek, s ezek a prioritsok is vltoztak. Mivel minden terletre nem juthat pnz elegend pnz biztosan nem , gy fontossgi sorrendbe kell lltani a megoldsra vr problmkat, ami feszltsget okoz, nem is beszlve a sokproblms csoportokrl, ahol nem elg csak az egyik nehzsggel trdni. A nemzetkzi prioritsok klnbsgeit rszben a trsadalmi fejldsben, a jlti llamok rendszerben, az emberek gondolkodsban, a finanszrozsban fellelhet klnbsgekkel magyarzhatjuk. Gyermekvdelem a csaldjukon kvl nevelked gyerekek Azoknak a gyerekeknek az esetben, akik valamilyen okbl tmenetileg vagy tartsan nem lhetnek a csaldjukban, csaldot helyettest elltst kell biztostani (l 11.6. keretes szveg). E ktetben azrt fontos errl beszlnnk, mert ezek az elltsi formk a csaldot vannak hivatva tmenetileg helyettesteni vagy vgleges megoldsknt ptolni, gy azt is vizsglnunk kell, mikor nem tud, nem akar a szl, a csald a gyerek gondozsra, nevelsre vllalkozni s azt is, milyen intzmnyes segtsget kapnak a gyerekek ahhoz, hogy visszakerljenek a megerstett csaldba, vagy vglegesen ms csaldba kerlhessenek.
11.6. A csaldon kvli gondozs trtnete

Az elmlt vszzadokban a gyerekek rvasga volt a leggyakoribb ok, amikor tbbnyire rokonok fogadtk be ket, s ott esetleges volt, minden kls kontroll nlkl, hogy milyen mdon bnnak velk. Az elhagyott, kitett gyerekek nagy rsze egszen a 19. szzadig, amikor az els gyerekotthonok ilyen clra megalakultak, meghalt, mert nem volt szervezett segtsgnyjts. Korbban is voltak egyhzi, jtkonysgi trekvsek az rvk s elesettek gondozsra, de ezek a rszorulknak csak kis tredkt rtk el. Az llamnak nem volt elltsi ktelezettsge. Sokig a szegnysget, kirekesztettsget, elhagyatottsgot sajt hibnak tekintettk, gy az rintett gyerekekkel val bnsmd tbbnyire akkor is megalz, bntalmaz volt, ha valamifle intzmnyes ellts rendelkezsre llt.

506

Az intzmnyek mellett a 19. szzadban alakult ki a korbbi rokonsgi, kzssgi formk alapjn a nevelszli ellts. A nevelszlket elssorban a gyerekek utn kapott pnz, s az ingyen munkaer vonzotta akkoriban, s ez a trsadalom ltal elfogadott megkzelts volt, fel sem merlt, hogy a gyerek rdekeit kellene figyelembe venni. A kihelyezett csecsemk jelents rsze meghalt, mert az a csald vehette maghoz, aki a legkevesebb pnzt krt a gondozsrt, gy ellenrzs hjn sokszor nem is derlt ki, hogy a gyerek mr nem l. A 20. szzad els felnek nevelszli gyakorlata Magyarorszgon elssorban irodalmi alkotsokbl vlt ismertt: Jzsef Attila gyermekkori csdi elhelyezst mindenki ismeri, ahogy Mricz Zsigmond rvcsk ja is vtizedekig erteljesen befolysolta a nevelszli ellts megtlst. Pedig a II. vilghbor eltt az llam gondozsban ll gyerekek 87%-a nevelkedett nevelszlknl, s csak a fogyatkos, bnelkvet gyerekek voltak intzetekben. A hbort kveten szinte kizrlagoss vlt az intzmnyi elhelyezs, dnten azrt, mert abban bztak, hogy a szakszeren felksztett gondozk, akiknek tevkenysge lthat szemben a nevelcsaldokban trtntekkel jobb elltst s letet biztostanak majd a gyerekek szmra (Herczog, 1997). A gyermekotthoni ellts a gyerekek fizikai ignyeit tbb-kevsb kielgtette, s kielgti ma is, de rzelmi szempontbl jelents nehzsgeket okoz a vltoz s nagyszm gondoz, a sok, eltr problmval kzd gyerek, a specilis programok s a rehabilitci hinya, a szli, rokoni kapcsolatok esetlegessge vagy megsznse. Az elmlt vtizedekben egyrtelmv vlt, hogy a gyerekek elsdleges ignye az rzelmi biztonsg, a szemlyessg s az llandsg, amit csak csaldszer formban lehet biztostani.

Az eltr letkor s lethelyzet gyerekek szksgletei szmotteven eltrnek egymstl, s ahhoz, hogy a korbban elszenvedett traumk oldhatk legyenek, fejldsi lemaradsaikat valamennyire ptolni tudjk, illetve megfelel programokban vehessenek rszt mindenkppen egyni esetkezelsre, elhelyezs tervezsre s rendszeres rtkelsre, fellvizsglatra van szksg. Magyarorszgon is ltalnosan jogszablyban rgztett vlt ez a nzet az 1997-es XXXI. gyermekvdelmi trvny elfogadsval, aminek kvetkeztben a nagy ltszm gyerekotthonokat bezrtk, vagy maximum 40 fs otthonokk, illetve 12 fs laksotthon rendszerekk alaktottk, s tbb mint 400 nll laksotthont hoztak ltre. Kiemelten fontos a 3 v alatti gyerekek esetben a csaldi elhelyezs, esetkben nem tmogathat az intzmnyes ellts, amint ezt az ENSZ kzgylsi ajnlsa is kimondta (UN Guidelines, 2009). Ennek ellenre Eurpban s Magyarorszgon is sok gyerek l intzmnyekben, de szmuk folyamatosan cskken, s mindinkbb az a trekvs, hogy a vrszerinti csaldjukban maradhassanak, nevelcsaldokba vagy rkbefogadkhoz kerljenek (Herczog, 2005, Browne, 2009). Mra a magyar, csaldjukon kvl nevelked gyerekek fele e feladatra felksztett nevelcsaldokban l, sszesen kzel 10 ezer gyerek. Sokan nagykorsguk utn is a szakelltsban maradnak 24 ves korukig, ha tanulnak vagy dolgoznak, s nincs hov mennik.

507

Ezekben az esetekben a gyerekek csaldbl val kiemelsnek legfbb oka a szlk elhanyagol, bntalmaz magatartsa, a gyerekek elhagysa. Az rintett szlk nagy rsze nem kapott segtsget ahhoz, hogy megrtse s teljesteni tudja szli feladatait, vagy olyan problmkkal kzdtt betegsg, retlensg, szemlyisgproblmk amelyek kptelenn tettk erre. Ilyen esetekben szksges s elkerlhetetlen az llami, gyermekvdelmi beavatkozs, de igen lnyeges, hogy csak nagy krltekintssel, minden lehetsges segtsg megadsa utn, s indokoltan helyezzk el a gyerekeket a szleik gondozsbl ha nincs ms alkalmas rokon, akkor csaldjukon kvl , s lehetsg szerint tartsanak rendszeres kapcsolatot csaldtagjaikkal, s kerljenek is vissza, mihelyst erre md van. Az rkbeads olyan vgleges sorsrendezs, amikor a vrszerinti csaldbl vgleg kikerl egy gyerek, s a szlk ltal ismert (nyitott rkbefogads) vagy titkos rkbefogads keretben j csaldba kerl. Magyarorszgon vente nhny szz rkbefogadsra kerl sor, legtbb esetben a csaldon bell jrahzasods, rokon rvn , msok az rkbefogadsra vrakoz s e feladatra felksztett csaldokba kerlnek, mintegy 100 gyereket pedig klfldi rkbefogadknl helyeznek el (Herczog, 2005, Gyermekvdelmi statisztika, 2007). Kiemelked jelentsg krds, hogy mitl tekinthet a szl alkalmasnak, kompetensnek. Kinek s milyen formban van joga, illetve lehetsge ezt megtlni, s dntst hozni arrl, hogy beavatkozzon a csald letbe, a gyereket pedig ideiglenesen vagy tartsan mshol helyezze el? A csaldokat segt intzmnyrendszer rszeknt, sok vitt kivlt mdon a gyermekvdelem s a szocilis elltrendszer szakemberi hivatottak erre, nem szn vitk s dilemmk kzepette (Herczog, 1997, 2005, 2007). Szocilis s gyermekjlti szolglatok A szocilis problmk az adott trsadalom gazdasgi-trsadalmi helyzetbl addnak, gy mind megjelenskben, mind a megolds keressben elvlaszthatatlanok a kzssgben trtntektl. A trsadalmi vltozsokat mindig is lekpezte az, ahogyan az emberek embertrsaik segtsgvel tmogattk a tllst, egyttmkdtek (11.7. keretes szveg).
11.7. A szocilis munka trtnete

A szocilis munka mint szakma magyarorszgi trtnetnek alig vannak dokumentumai, megbzhat forrsai, ahogyan pldul az angol vagy amerikai, illetve sok ms orszg esetben. A segt munkt nem minden esetben neveztk szocilis munknak, a segtket pedig szocilis munksnak. gy is feltrhat volt, hogy a kezdetek a XIX szzad msodik vtizedig, 1817-ig nylnak, amikor a klfldi mintk, s hazai meggondolsok alapjn a jtkonysgbl, a jltv asszonyokbl, megalakultak az els szervezetek. A gyermekvdelem s a csaldokkal vgzett munka rsze volt a Stefnia Szvetsg, majd a Zld Kereszt, s a vdni tevkenysg ltrehozsa.

508

A munksmozgalom, a szakszervezetek tevkenysge termszetnl fogva sok terleten tfedsbe kerlt a szocilis munkval, hiszen a munks nseglyez egyesletek, beteg- s nyugdjbiztostk mind a bajba jutottak megsegtst s a lecsszs megelzst szolgltk. A kt vilghbor kztti idben a sok rtelmisgit megdbbent szegnysg s nyomor cselekvsre sztnztt, amiben a szpirodalomnak, szociogrfinak nagy jelentsge volt (Illys, Mra, Mricz). Ugyanakkor elindultak azok a falukutat, s egyetemi szocilpolitikai munkk, amelyek a tnyfeltrs mellett kiutat prbltak mutatni. A hbor utni jjpts s a kialakul j trsadalmi rend centralizlt, kizrlag llami szocilpolitikban, egszsggyben s oktatsban gondolkodott, nem utolssorban azrt, mert a kvetett szovjet modell alapjn az volt a gondolkods irnya, hogy ilyen mdon belthat idn bell megszntethet a nyomor, a szegnysg, felgyorsthat a trsadalmi mobilits, a korbbi privilgiumok eltrlsvel pedig mindenki szmra eslyt lehet biztostani. A szegnysget, a specilis szksgleteket, a betegsget, az egyni s csaldi krziseket nem lehet vglegesen orvosolni, legfeljebb jelents mrtkben cskkenteni. A hetvenes vek vgn, nyolcvanas vek elejn mr nyilvnval volt a szakemberek egy rsze szmra, hogy csak komplex, az egynt, a csaldot, s a trsadalmat klcsnhatsban kezel programok segthetnek, de ennek megvalstsa sokfle nehzsgbe tkztt. Politikai, ideolgiai okokbl nem lehetett sem a trsadalmi problmkrl, sem a szegnysgrl, elesettsgrl, hinyokrl beszlni, mert ezek nyomban politikai felhangot kaptak, gy azok, akik az els szegnyeket tmogat civil mozgalmat, a SZETA-t ltrehoztk, maguk is hamar nemkvnatoss, kirekesztett vltak. Sok j szndk s felkszlt szakember mkdtt, de nagyon elszigetelten, s rendkvl korltozott lehetsgekkel, erforrsokkal. Nagy ttrst jelentett ebben a tekintetben is, a trsadalmi beilleszkedsi zavarokkal foglalkoz kutats sorozat (TBZ), amely korban nyilvnosan nem trgyalt krdsekkel foglalkozott, gy az ngyilkossg, alkoholizmus, bnzs, prostitci, mentlis zavarok klnbz sszefggseivel, s ehhez szorosan kapcsoldva a gyerekek s fiatalok veszlyeztetettsgvel, gy els alkalommal a kbtszer-problmval is. A megkzelts abban a tekintetben is vltozott a fentiek alapjn, hogy mg a msodik vilghbort kveten elssorban az egyni, pszicholgiai megkzelts volt hangslyos, s nem csak Magyarorszgon, hanem a fejlett nyugati orszgokban is, az 1968as szak-amerikai, nyugat-eurpai diklzadsokat kivlt, majd kvet folyamatok jobban lthatv tettk egyfell az egyni jogok, autonmia, msfell, a csoport, s trsadalmi rteg hovatartozs jelentsgt, nem utolssorban a trsadalmi rendszerek gyengesgeit, hinyossgait. A rendszervltozst kvet kt vtized a megvltozott politikai-gazdasgi viszonyoknak megfelelen szmtalan irny s mlysg elmozdulst eredmnyezett. Az irnytsi rendszer talaktsa, a decentralizlt kzigazgats, klnbz rdekvdelmi, civil- s szakmai szervezetek ltrejtte, a szocilis, majd a gyermekvdelmi trvny

509

magn hordozta azoknak a tapasztalatoknak s ismereteknek a lenyomatait, amelyek rszben a megelz vtizedekbl, rszben a klnfle nemzetkzi gyakorlatok megismersbl szrmaztak.

tfog trsadalompolitikai koncepci, annak hossz tv komplex megvalstsi terve sajnos mg nem kszlt el Magyarorszgon annak ellenre, hogy a gazdasgi s trsadalmi problmk jelentsen elmlyltek, s minden tekintetben rendkvl nagy a szakadk a trsadalom egyes csoportjai kztt. A szocilis munka ismtelt, megjul szakmv vlsa a nyolcvanas vek msodik feltl nagyon jelentsen jrult hozz ahhoz, hogy a csaldok s az egyes emberek szmra nyjtott segtsggel cskkentsk a bajokat. A magyarorszgi csaldsegts ksrleti programja nmileg megelzte a felsfok kpzs elindulst, mivel a korbban gyerekes csaldokkal foglalkoz szakemberek, pedaggusok, pszicholgusok, s mr ekkor csaldgondozknt dolgozk jeleztk ennek felttlen szksgessgt. Jelents vitk folytak arrl, hogy pontosan mit, mennyit s hogyan kell tantani, mely nemzetkzi irnyzatok, iskolk a kvetendk, s milyen specializcira van szksg az egyes csoportok segtse tern, vagy menyire kell ltalnosnak lennie a kpzsnek. A mra megszilrdult, de azrt folyamatosan vltoz rendszerben az angolszsz orientcij ltalnos szocilis munks kpzs mellett az inkbb a nmet nyelvterleten s a skandinv orszgokban elterjedt szocilpedaggia egyms mellett l, utbbi elssorban, de nem kizrlag, a gyerekek, fiatalok iskolai s szabadids programjaira sszpontostja figyelmt. A szakmk kztti tjrhatsg, a hatrterletek sszeillesztse, a kompetencik tisztzsa nem knny feladat. A klnbz szakterleteken dolgozk msfajta kpzst s gyakran msfajta szemlletet kapnak, eltr fogalmakat, szkincset hasznlnak. Kevs lehetsg nylik a trsszakmk megismersre, az egyeztetsre, annak ellenre, hogy a gyermekvdelmi trvny kifejezetten elrja az egyttmkdsi ktelezettsget, s nevesti is mindazokat, akiknek kzsen kellene gondolkodniuk, dolgozniuk. Ezt is hivatott segteni a gyerekek felmrst s a velk trtntek tervezst, monitorozst, dokumentlst clz rendszer, a Gyermekeink vdelmben, vagy kzismert nevn a macis lapok.14 Ennek segtsgvel md nylik a gyerekek szksgleteinek minden irny felmrsre, csaldjuk, krnyezetk megismersre. Ennek alapjn kszthetk el a tervek arra vonatkozan, hogy mi a teend a veszlyeztetettsg, krzishelyzet megszntetsre, milyen beavatkozsokra van szksg, kiknek a feladata ez. Az adatlap csomag clja a tovbbiakban az, hogy a szksges rtkelst, s ennek alapjn felmerl tovbbi lpseket, jratervezst megvalstsa. Tekintettel arra, hogy ezek az adatlapok a gyerek fejldsnek minden aspektusra kitrnek, gy orientlnak is a holisztikus szemlletre, s lehetv teszik a kzs munkt. Nem vletlenl, hiszen a magyar rendszer, az angol
14

http://www.szmm.gov.hu/main.php?folderID=16470.

510

LACH (Looking After Children) szisztma adaptcija, amely bevezetse ta az angol, ksbb brit gyermekvdelmi rendszer meghatroz elemv vlt. Az angol trvny megalkotsakor ppen a holisztikus szemllet szksgessgnek kiemelse s megvalstsa cljbl alaktottk ki a Working together (Dolgozzunk egytt!) mdszertant, pontosan lerva s szablyozva az egyttmkds szksgessgt s mdszert (Herczog, 2005). Noha ezek a programok a mr veszlyeztetett, gondozsba kerl gyerekekre vonatkoznak, nyilvnvalan a kialakul munka kapcsolatok, kzs gondolkods s nyelv ugyanilyen eredmnyesen, s termszetes mdon alkalmazhat az univerzlis szolgltatsok, a megelzs eseteiben is. A nemzetkzi gyakorlatban a megelzs hangslyozsa mellett kiemelt szerepet kapott az elmlt vekben a korai beavatkozs elve is, amelynek egyik j pldja a Biztos Kezdet program, hiszen akkor knl programokat, amikor mg nincsen problma, de felismeri a potencilis veszlyeztetettsget, s erre a szakemberek s trsintzmnyek szksg szerinti bevonsval megfelel vlaszokat kpes adni. A cl az, hogy ne vrjuk meg a kritikus helyzetek kialakulst. Noha els pillanatra ez drgnak s pazarlnak tnhet, valjban jval olcsbb s eredmnyesebb, mint a clzott, vagy specilis beavatkozsok, amelyeknek a hatkonysga is jval gyengbb. A rendszer tovbbfejlesztse az angol gyakorlatban az integrlt megkzelts bevezetse volt, amely kimondottan azt clozza, hogy a klnfle szakterleteken dolgozk kzsen dolgozzanak, dokumentljanak, rtkeljenek. Ennek kerett az Every Child Matters (Minden gyerek szmt!) program adja, amely az Egyeslt Kirlysgban l szegny s ms okbl deprivlt lethelyzet gyerekeknek s csaldjaiknak knl komplex programokat.15 A magyarorszgi szocilis munka trtnetben a csaldok segtst szolgl Csaldsegt Kzpontok elterjedse mellett, ltrejttek a gyermekvdelmi trvny ltal bevezetett gyermekjlti szolglatok, amelyek elsdleges clja, hogy a gyerekekhez, s csaldokhoz legkzelebb, helyben nyjtsanak sokoldal segtsget. A gyermekjlti szolglatok az eredeti clkitzseknek csak nagyon korltozottan tudnak megfelelni, mivel sok helyen a mkdskhz szksges minimlis felttelek sem adottak, s komoly nehzsgeket okoz annak rtelmezse is, hogy pontosan mit s hogyan kellene tennik. Az eredeti elkpzels szerint, a gyermekjlti szolglatok feladata a helyi elltsok sszehangolsa, diszpcselse lenne, elssorban a megelzs rdekben. Kifejezett clkitzse volt a trvnyalkotnak, hogy megelzze a gyerekek csaldbl trtn kiemelst, s minden lehetsges mdon helyben biztostson elltst. Ehhez kpest ppen azok a helyi lehetsgek, szakemberek s szolgltatsok hinyoznak, amelyek ezt lehetv tennk. A trvny kimondja, hogy kifejezetten anyagi okokbl nem emelhet ki egy gyerek a csaldjbl, de a tapasztalatok s a vizsglatok tansga szerint a gyerek mintegy egyharmada mgis ilyen indokkal kerl a szakellts intzmnyrendszerbe. A jelenlegi finanszrozsi rend15

http://www.dcsf.gov.uk/everychildmatters/.

511

szer ugyanis nem teszi lehetv a kzponti, megyei forrsok tcsoportostst a helyi ellts biztostsra. Sajnlatos mdon ilyen esetekben csak ritkn kerl sor arra, hogy a macis lapok segtsgvel, illetve az esetek monitorozsval, utlagos elemzsvel egyrtelmv vljon, a megalapozatlan dnts nem a gyerekek legfbb rdekt kpviseli.16 (Herczog, 2005, 2007) 17 kzelebbrl megnzzk, jl lthaHa a gyermekjlti szolglatok adatait t, hogy lehetetlen rdemi gondozsi munkt vgezni ilyen magas esetszm mellett, klnsen, ha azt is tekintetbe vesszk, hogy az eredeti clkitzsek szerinti diszpcsels helyett, az ellt szolglatok s szakemberek hinyban a gyermekjlti szolglatok munkatrsai tbbnyire magukra maradnak, s olyan feladatokat kellene elltniuk, amelyekhez nincsen megfelel kpzettsgk, s tmogatsuk, szupervzis lehetsgk. Egyszer szmtssal is nyilvnval, hogy egy helyi szakemberre tlagosan tbb mint 37 regisztrlt gyerek jut vente, ms metszetben 70 gyintzs, 540 valamifle intzkeds. Ez, figyelembe vve a munkanapok szmt, az utazst, egyb teendket (adminisztrci, megbeszlsek, utazs stb.) egyrtelmv teszi, hogy ez a tzoltshoz is nagyon kevs. Vannak szakemberek, akik szerint ez az intzmnyrendszer felesleges, pazarl, s nem ri el mg korltozottan sem a clokat, de mskppen kellene kzelteni (Krmer, 2009). Szerintk az emberek gondnak reznek sokfle dolgot, mert ez a kialakult kzvlekeds, illetve gyakran a segt ipar is generlja s szlesti az elvgzend feladatok krt, jabb s jabb terleteket tve a beavatkozs lehetsges terepv, s elvonva az emberektl az ntevkenysg lehetsgt. Biztosan nem lehet leszkteni a problmkat csak gazdasgi termszet gondokra, hiszen sokan, nem anyagi okokbl szorulnak segtsgre, illetve attl, hogy nem szegnysgben lnek, mg nem olddnak meg a problmik. Ha a felvetseket tlznak s leegyszerstnek rezzk is, a sajt erforrsok mobilizlsa s a szksges ntevkenysg bizonyosan nagyon jelents hozzjruls a felmerl gondok megoldshoz, de azt is figyelembe kell venni, hogy adott idben s helyen a tbbA gyermekvdelmi jelzrendszerrl szl jelents AJB-2227/2010, http://www.obh.hu/allam/ aktualis/pdf/jelentes_201002227.pdf, http://www.szmm.gov.hu/main.php?folderID=891 17 A gyermekjlti szolglatok adatai szerint 2007-ben sszesen 890 szolglat mkdtt a 3200 magyar teleplsen, ami sszevetve az 1999-es vben mkdtt 1601 elltval mutatja, az azta minden mdon sztnztt trsulsok ltrejttt, aminek eredmnye 109 kistrsgi tbbcl trsuls megalaktsa a tbbi kztt. Ez elvileg j lehetsg a helyi erforrsok megsokszorozsra, de ltnunk kell, hogy ugyanakkor gyakran azt is jelenti, hogy nincs helyi munkatrs, intzmny, ami nehezti az elrst s a munkt. A szolglatoknl sszesen 3265 alkalmazott volt, 87,8%-uk n. A fllsban alkalmazottak szma 2535, rszmunkaidben tovbbi 730 f dolgozott. 127 339 jelzst kaptak klnfle szakemberektl, intzmnyektl, kzel 40%-ban iskolktl, 15%-ban a jegyztl, 8%-ban egszsggyi szakemberektl, dnten vdnktl. 230 712 esetben jrtak el klnfle gyekben, sszesen 1 762 318 intzkeds keretben, illetve nyjtottak segtsget. A nyilvntartott veszlyeztetett gyerekek szma 121 539 gyerekkel dolgoztak, ebbl 23 371 vdelembe vett, teht egyttmkdsre hatsgilag ktelezett gyerek volt.
16

512

sgi trsadalom ltal elfogadott keretek, letsznvonal s az ehhez trsul lehetsgek jelentsen befolysoljk az ignyeket. A szks erforrsok nmagukban nyilvnvalan nem adhatnak okot arra, hogy sokan elltatlanul maradjanak, de azt t kell gondolni, mit tekintsnk rszorultsgnak, deprivcinak, s milyen htrnyok szrmaznak egyni s kzssgi szempontbl is abbl, ha nem nyjtunk hatkony segtsget, illetve, ha az nvd, segt mechanizmusok nem mkdnek.
A GYERMEKI JOGOKRL FEJLDSI SZKSGLETEK KOR AGYERMEKKORBAN

A gyermeki jogok trtnete A gyermekkort, a csaldban s az intzmnyekben foly gondozs, nevels elveit s gyakorlatt alapveten megvltoztatja az az jszer megkzelts, amelynek kzppontjban a jogokkal felruhzott gyermek ll, aki nem mini felntt, mini jogokkal18, hanem egyenrang llampolgr. A Gyermekjogi Egyezmny, amelyet az ENSZ kzgylse fogadott el 1989. november 20-n, sok szempontbl j fejezetet nyitott a gyerekekrl val gondolkods s a velk val bnsmd szempontjbl is. Minden eddigi nemzetkzi egyezmnynl, megllapodsnl tbb orszg rta al, ratifiklta, illetve tette sajt jogrendje rszv az Egyezmnyt, csak kt ENSZ tagllam, Szomlia s az Egyeslt llamok nem, noha az utbbi esetben az j amerikai kormnyzatnak szndkban ll, mielbb megtenni ezt. Az emberi jogokkal kapcsolatos jogszablyok, egyezmnyek alapja az a meggyzds, hogy az ember mltsgt minden krlmnyek kztt tiszteletben kel tartani, s az a tny, hogy emberi lnyek vagyunk, feljogost minket jogaink elismertetsre s gyakorlsra, fggetlenl minden ms jellemznktl. Sok kultrban a gyerekek ma sem rendelkeznek a felnttekvel azonos sttusszal, csak ha elrik a nagykorsgot. A gyermekek jogairl nem ez az Egyezmny szl elszr, meglepen korn, mr 1924-ben szletett egy gyermeki jogi deklarci, az n. Genfi Nyilatkozat (l. 11.2. tblzat), amelyet a Npszvetsg az ENSZ eldszervezete fogadott el. Elismerve, hogy minden nemzet frfiai s asszonyai ktelesek a lehet legjobbat nyjtani minden gyereknek, ezt megfogalmazson kvl, ktelezettsgknt kell kezelni, fggetlenl a gyerek faji, nemzetisgi vagy vallsi hovatartozstl.

18

Eurpa Tancs hrom ves program: Ht j ok arra, hogy ptsk Eurpt a gyerekekrt, a gyerekekkel.

513

11.2. tblzat

A Genfi Nyilatkozat 1.  A gyereknek a normlis fejldshez szksges minden felttelt biztostani anyagi s spiritulis rtelemben egyarnt. 2.  Az hes gyereket meg kell etetni; a beteg gyereket gygytani kell; a lemarad, htrnyban lv gyereknek segteni kell; a bncselekmnyt elkvetett gyereket rehabilitlni kell; s az rva, vagy elhagyott gyereket tmogatni kell, valamint hajlkot biztostani szmra. 3.  Elszr a gyereknek kell segtsget nyjtani baj, nsg esetn. 4.  A gyereket kereskpess kell tenni, hogy kpes legyen eltartani magt, s meg kell vdeni a kizskmnyols minden formjtl. 5.  A gyereket annak tudatostsval kell felnevelni, hogy tehetsgt s kpessgeit embertrsai szolglatba kell lltania.

A brit Eglantyne Jebb, a Mentstek meg a Gyermekeket! (Save the Children Fund) elnevezs szervezet megalaptja a Genfi Nyilatkozat szlanyja, Janusz Korczak pedig az apja. Jebb-ben az I. vilghbort kveten vlt tudatoss, hogy milyen gyalzatosan bnnak a gyerekekkel, s a csaldjbl hozott trsadalmi rzkenysge is segtette abban, hogy tevkenyen kivegye a rszt egy egyetemes gyermekjogi, gyermekvdelmi szably kidolgozsban, s megalaptsa a mig mkd nemzetkzi szervezetet a Save the Children-t. Meghatroz alakja a gyermeki jogoknak a varsi szlets Henryk Goldszmit, ri nevn Janusz Korczak. Eredetileg gyermekorvos, aki jeles pedagguss s egy gyermekotthon vezetjv vlt, s nem csak azzal tett szert nemzetkzi hrnvre, hogy egyik kezdemnyezje s alrja volt a Deklarcinak, hanem azzal is, hogy rsaiban egy olyan korban llt ki a gyerekek mltsga, szemlyisgnek tiszteletben tartsa, nevelsk klnfle erszakmentes mdszerei mellett, amikor ez mg korntsem volt ltalnos. Korczak elktelezettsgnek szomor bizonytka, hogy 1942-ben a varsi gettbl rkezve a treblinkai gzkamrkban egytt halt meg az ltala nevelt 196 rva s elhagyott gyerekkel s tizenkt munkatrsval. Noha neki sokfle formban ajnlottak mentessget, nem fogadta el, nem hagyta cserben a gyerekeket (Korczak, 1962). Noha a dokumentum jogilag nem volt ktelez erej, s a Npszvetsg 1946os feloszlsval elvesztette jogi alapjt, rendkvl nagy hatst gyakorolt azzal, hogy a legnagyobb hats nemzetkzi szervezet nllan megfogalmazta a gyerekekkel kapcsolatos elvrsokat. A II. vilghbort kveten kiemelked jelentsge lett volna, ha az jonnan alakult Egyeslt Nemzetek Szervezete nmi mdostssal megersti az 1924-es Genfi Nyilatkozatot, klns tekintettel a hbor borzalmaira s a gyerekek klnsen sok szenvedsre. Az ENSZ Kzgylse azonban 1948-ban elfogadta az Emberi Jogok Egyetemes Nyilatkozatt, s ez rtelmezsk szerint a gyerekekre is vonatkozott. Az Egyetemes Nyilatkozat tartalmaz nhny, a gyerekeket rint, a vdelmket szolgl pontot.

514

Ezt kveten, tbbves elkszt munka utn, 1959. november 20-n fogadta el az ENSZ Kzgylse a Gyermekek Jogairl szl Nyilatkozatot. Azta november 20-a a Gyermekek Jogainak Vilgnapja. A Nyilatkozat nhny konkrt jogot is megfogalmaz, gy pldul a nvhez, az llampolgrsghoz vagy az ingyenes alapfok oktatshoz val jogot, de ez sem volt ktelez rvny. A gazdasgi, a szocilis s a kulturlis jogokrl, illetve a polgri s a politikai jogokrl 1966-ban elfogadott Egyezsgokmnyokkal jttek ltre az els tfog emberi jogi szerzdsek. Ezek konkretizljk a jogilag nem ktelez erej 1948-as Nyilatkozatot. A dokumentumok tartalmaznak nhny, gyerekekre vonatkoz rendelkezst is. Ilyen pldul a gyermek joga arra, hogy a csald, a trsadalom s az llam megvdje, vagy a nvhez s az llampolgrsghoz val jog, a diszkriminci tilalma vagy a gyermek vdelme a szlk vlsakor. 1972-ben szletett meg a gondolat, hogy tbb figyelmet kellene fordtani a vilg minden tjn l gyerekekre, s 1979-et jelltk ki a Gyermekek vnek. 1978-ban az ENSZ Emberi Jogi Bizottsgnak lsn Lengyelorszg tervezetet nyjtott be egy gyermekjogi egyezmnyre, a tervezet 1980-ban benyjtott msodik, tdolgozott vltozata szolgltatta vgl a gyermekjogokrl szl egyezmny kidolgozshoz a munkaanyagot. A gyermekjogi egyezmny clja, hogy aktv szerepvllalsra ksztesse az llamokat a gyermekek jlltnek s jltnek biztostsa rdekben. Tovbbi feladata, hogy sszefogja s harmonizlja a klnbz nemzetkzi jogi szerzdsekben elfordul gyermekjogi vonatkozsokat. 1989. november 20-n az ENSZ Kzgylse elfogadta a Gyermek Jogairl szl Egyezmnyt s 1990. janur 26-n megnyitotta alrsra. Mg aznap 61 orszg rta al, s 1990. szeptember 2-n lpett hatlyba. A magyar orszggyls 1991. szn ratifiklta, s az 1991. vi LXIV. trvnnyel hirdettk ki. Ez alapjt kpezte az 1997-ben elfogadott gyermekvdelmi trvnynek, amely 96 vvel az els gyermekvdelemmel foglalkoz magyar trvny utn szletett meg. Ksbb tovbbi elemekkel bvtettk a gyermekjogi Egyezmny rendelkezseit, gy eddig kt kiegszt jegyzknyvvel bvlt. Ezekhez az llamok kln csatlakozhatnak. E kt jegyzknyv a gyerekek fegyveres konfliktusokban val rszvtelrl, illetve a gyermekkereskedelemrl, gyermekprostitcirl s gyermekpornogrfirl szlnak, s 2002 ta hatlyosak. Magyarorszg ez utbbi kt jegyzknyvet 2009-ben rta al. 2002-ben az ENSZ kzgylse specilis lst szentelt a gyerekeknek, ahol az egyik alapvet vltozs az volt, hogy a vilg gyerekeinek kpviseletben rszt vettek s felszlaltak gyerekek s fiatalok is, annak a mindinkbb elfogadott elvnek a jegyben, hogy a gyerekek aktv rszvtele kiemelten fontos a rluk szl dntshozatalban. Az ENSZ 2000-ben elfogadott n. Millenniumi fejlesztsi cljai kztt kiemelked szerepet kaptak a gyerekek. A clok szerint biztostjk, hogy minden fi s lny befejezze az ltalnos iskolt, kikszblik a nemek kztti beiskolzsi klnbsgeket az alap- s kzpfok oktatsban, elmozdtjk a nemek kztti egyenlsget s segtik a nk felemelkedst, hromnegyedvel cskkentik a gyermekgyi halandsg arnyt.

515

A 2015-re tervezett vltozsok sajnos nem fognak teljeslni, de a szndk s az irny teljesen egyrtelm. Nem lehet elgg hangslyozni, milyen arnytalanul valsulnak meg a gyerekek jogai, a gyerekek milyen nagy rsze szenved alapvet szksget egy olyan vilgban, ahol nagyon sokat tudunk arrl, hogy az emberisg egsze szempontjbl is a legjobb befektets a gyerekek szmra biztostott minl teljesebb s rmtelibb gyermekkor. Ezt ismeri fel, s tmogatja szmtalan ms nemzetkzi szervezet, gy az Eurpai Uni s az Eurpa Tancs is. Az elbbi nll gyermekjogi stratgia elksztsre vllalkozott annak rdekben, hogy a tagllamokban a gyermeki jogokat sokkal inkbb rvnyesteni lehessen, hiszen tlagosan a tagorszgokban a gyerekek 19%-a l szegnysgben, s olyan kiemelten veszlyeztetett csoportok vannak, mint a fogyatkkal l, a migrns, a kisebbsghez tartoz, az egyszls, vagy a beteg szlkkel l gyerekek. A gyermeki jogok jelentsge A Gyermekjogi Egyezmny alkalmazst egy nemzetkzi bizottsg monitorozza, amelybe az ENSZ tagllamai ngyvente vlasztanak tagokat. A tizennyolc tag testlet19 a rszes llamok ltal tvenknt elksztett kormnyzati, illetve a civil szervezetek ltal elksztett rnykjelentsek alapjn tjkozdik. Az orszgos jelentseket egy nagyon rszletes krdv s tmutat alapjn kell megrni, ami lehetv teszi az egysges szerkezetet s az sszehasonlthatsgot is. A kormnyzatok s a civil szervezetek kpviselivel a bizottsg tagjai szemlyes konzultcit folytatnak a jelentsrl, majd ezek alapjn elksztik ajnlsaikat a jobb vgrehajts rdekben, amit a rszes llamoknak nyilvnossgra kell hozniuk. Egyre gyakrabban fordul el, hogy a civil szervezetek gyerekeket s fiatalokat is magukkal hoznak Genfbe ezekre a konzultcikra, vagy a gyerekek maguk ksztenek felmrst sajt helyzetkrl, rnak, rajzolnak, filmet ksztenek, s azt juttatjk el. Ezek rendkvl informatvak, s emellett erstik a szemlyes rszvtelt, aktv llampolgrsg gyakorlst s elterjedst is. Magyarul is hozzfrhet mr az a kziknyv, amely a klnbz cikkelyek rszletes kifejtst s kommentrjait tartalmazza. A kormnyok s a civilek segtse, valamint az Egyezmny minl komplexebb rtelmezse rdekben a Bizottsg tagjai szakrtk bevonsval elemzik az egyes cikkelyeket, s ezekbl ltalnos kommentrokat General Comment tesznek kzz20. A kisgyerekeket legkzvetlenebbl a 7. cikkely rinti, amelyhez ugyancsak kszlt ilyen kommentr, s ennek alapjn egy olyan indiktor kszlet, amivel ezen jogok rvnyeslst is remnyeink szerint mrni lehet a jvben (Arkadas, 2008). Az Egyezmny 7. cikkelye
19 20

E testletnek a szerz az egyik, eddigi egyetlen magyar tagja 2007 ta. www.uncrc.org.

516

11.3. tblzat

A Gyermekjogi Egyezmny indiktorai


 a kisgyerekek, mint jogkpes szemlyek, aktv szocilis partnerek elismerse  az llamok ktelezettsge, hogy a kisgyerekeket gondozknak megfelel tmogatst s segtsget nyjtsanak  integrlt szolgltatsok a holisztikus gyermekfejlds rdekben  a gyerek fejld s bvl kapacitsainak tmogatsa s megerstse  megerst s pozitv oktatsi rendszer, iskola eltti ellts, s jtk lehetsge  a trsadalmi kirekesztettsg elkerlse, fggetlenl a kortl, nemtl, fajtl, fogyatkossgtl, stb.  erszakmentessghez val jog, s a kisgyerekek klns kitettsgnek, veszlyeztetettsgnek elismerse  hatkony anyaknyvezsi rendszer bevezetse, amely biztostja a szolgltatsokhoz val hozzfrst Ezek a szempontok persze sok ms gyermeki jogot is rintenek. A kidolgozott mrsi terletek konkrt krdsek alapjn elemzik:  a gyermeki jogok alkalmazst  az ehhez szksges forrsok, jogi, szakmai felttelek megltt  a megfelel adatgyjtst s dokumentcit  az anyaknyvezs mdjt s feltteleit  a csaldi s alternatv gondozsi lehetsgeket: a hztartsban csaldban a dntshozatali mechanizmusokat  a kisgyerekek elleni erszakot  az alapvet anyagi s jlti felttelek megltt  a gyerek tllshez s egszsges fejldshez szksges feltteleket (ezen bell a szoptats s a kiegszt tplls, az egszsggyi elltsokhoz val hozzfrs s hasznlat lehetsgt)  az letkornak megfelel egszsg oktatst  koragyermekkori gondozsi, nevelsi szolgltatsokat  nevelsi elltsokat a veszlyeztetett, kirekesztett kisgyerekek esetben  a jogaik ismerett s a tmogatst az rvnyests rdekben  jtk, szabadids foglalkozs s pihens lehetsgt kisgyerekek szmra  befogadst segt szak-, kzpolitikkat s lehetsgeket a kiszolgltatott csoportok szmra

517

szerint: A gyermeket szletsekor anyaknyvezni kell, s ettl fogva joga van ahhoz, hogy nevet kapjon s llampolgrsgot szerezzen, s lehetsg szerint ismerje szleit, valamint ahhoz, hogy k neveljk. A kzmegegyezs szerint a nyolcvesnl fiatalabb gyerekek tartoznak a koragyermekkori csoportba, akiknek a jogai gyakran srlnek, s kevss is veszik ket figyelembe, lvn ez nagyjbl az iskolskor alatti korosztly, akik gyakran lthatatlanok. A koragyermekkori jogok felvetse logikus folytatsa, de meglehetsen j fejlemnye az eddigieknek. A mrhetsg pedig tbb szempontbl is elsegti e jogok rvnyeslst. Melyek teht azok a legfbb terletek, amelyek alapjn meghatroztk a 15 indiktort (l. 11.3. tblzat) az rintett gyerekek jlltrl s jogainak rvnyestsrl. Sokak szmra rthetetlen, hogy mi szksg van egy jogi eszkzre, klnsen ktelezv nem tehet, ki nem knyszerthet nemzetkzi szablyozsra a gyerekek jogainak vdelmben. Teljesen egyrtelm, hogy a kt vtizede elfogadott Egyezmny alapjaiban vltoztatta meg a gyerekekrl vallott felfogst, nagyon erteljesen hozzjrul ahhoz, hogy kikerlhetetlenn tegye azoknak az alapvet krdseknek a felttelt, amelyek a jogok rvnyestshez szksgesek. Az orszgok trvnykezse, szakmai, kpzsi rendszere, a politikusok, a szakemberek s a laikusok szemllete rzkelheten vltozik, amihez rendkvl nagy segtsget nyjt ez a strukturlt, egyre tbbfle mdon megerstett konvenci. Olyan keretet jelent, amit nem lehet figyelmen kvl hagyni. Magyarorszgon kivtelesen kevesen tudnak rla s veszik figyelembe, s nlunk elmaradtak azok a szakmai, trsadalmi vitk, amelyek a gyerekek jogairl ltalban vagy specifikusan elvezethettek volna a tisztzshoz, kzs llsponthoz, legalbb a gyerekekkel foglalkoz szakmkban. Olyan terleteken mint a gyerekek elleni erszak, a testi fenyts, az oktatsi szegregci, a csaldban ls joga, nlunk alig emltik a gyermeki jogokat. Ennek nyilvnval oka, hogy a felnttek nagy rsznek eddigi letben nem volt alkalma megismerni s gyakorolni sajt emberi jogait, sem az vt nem tartottk tiszteletben, sem nem volt tudatos a msoknak tiszteletben tartsban. Ltszlag nagyon tvoli s elmleti krdsnek tnhetnek a fentiek, de valjban a mindennapi gyakorlatban is sokkal egyszerbb lenne egy olyan kzs alapknt hasznlni, ami rthetv s nyilvnvalv teszi azokat a krdseket, amelyek kzs nyelv, rtelmezs, megkzelts hjn ma elklnlten merlnek fel, s megoldhatatlannak tnnek. Egyre tbb olyan kiadvny, kpzs, lehetsg van, amely segt megismerni az emberi s gyermeki jogokat, s lehetsget nyjt lehetsges alkalmazsuk gyakorlsra is. A globalizci, a kommunikcis lehetsgek rendkvli mdon leegyszerstik s elrhetv teszik az informcikat, lehetsgeket ezen a tren is, ami elsegti az egyttmkdst, a tapasztalatcsert, a j gyakorlatok terjedst.

518

ZRSZ

A fejezetben trgyalt trtneti fejlds s biokolgiai modell alapjn megllapthatjuk: nem egyszer annak eldntse, hogy a gyermekek optimlis gondozsa s nevelse rdekben milyen mdon s pontosan miben lehet s kell tmogatni a csaldokat. Nehezen megvlaszolhat az is, hogy a gyermeknevels mennyiben tekinthet olyan sztns s nem formlisan megtanult tevkenysgnek, amely a csaldok sajt erforrsaira tmaszkodva elssorban az kompetencijuk s bels gyk, s mikor lehet vagy kell beavatkozni ebbe a tevkenysgbe. Kiemelt jelentsge van a szlk, csaldok megerstsnek. Ehhez a segtknek, az intzmnyeknek felkszlteknek kell lennik, ismernik kell gyerek-, szl- s csaldbart technikkat. Csak annyit kell segtenik, amennyire felttlenl szksg van. A gyerekek felnevelsnek rmei s terhei gy megoszlanak az elsdleges gondoz, nevel csald s az intzmnyrendszer kztt.

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM

Vajda, Zs., Puknszky, B. (1998) (szerk). A gyermekkor trtnete. Szveggyjtemny. Etvs Jzsef Knyvkiad, Budapest. Herczog, M. (2005). Gyermekvdelmi kziknyv. KJK-Complex, Budapest. Herczog, M. (2009). Kziknyv a gyermekjogi egyezmny alkalmazshoz. Csald, Gyermek, Ifjsg Egyeslet, Budapest. Mller, C. W. (1992). Hogyan vlt a segtsgnyjts hivatss? T-Twins. Budapest. Puknszky, B. (2001). A gyermekkor trtnete. Mszaki Knyvkiad, Budapest. Somlai, P. (1997). Szocializci. Corvina, Budapest.
FELHASZNLT SZAKIRODALOM

A gyermek. Histria 1997/56. Tematikus szm. A gyermek. Mhely 1999. Tematikus szm. Andorka, R., Buda, B., Donga, K., Gyrgy, I., Kolozsi, B., Moksony, F., Mnnich, I., Pataki, F., Vg, A. (1988). Trsadalmi beilleszkedsi zavarok Magyarorszgon, Kossuth Kiad, Budapest. ries, Ph. (1977). Gyermek, csald, hall. Gondolat, Budapest. Arkadas, A. (2008) (ed.). A Framework of Early Childhood Indicators for General Comment 7: Implementing Child Right sin Early Childhood, ECHIG. Arnold, Cs. (1999). Csaldorvosls, Medicina, Budapest. Autonmia Alaptvny (2010). A 2009. janur 1-tl bevezetett vodztatsi tmogats hatsvizsglata. In: Ferge, Zs., Darvas, . (szerk.): Gyerekesly Magyarorszgon Budapest, 257280. Baldwin, P. (1993). The Politics of Social Solidarity: Class Bases of the European Welfare State. Oxford University Press, London. Blask, Zs. (2008). Az anya korai munkavllalsnak hatsai a gyermek pszichs fejldsre. Szakirodalmi ttekints. Demogrfia, 2008/23., 259282.

519

Bronfenbrenner, U. (1979). The ecology of human development. Harvard University Press, Cambridge, MA. Bronfenbrenner, U., Morris, P. A. (2006). The bioecological model of human development. In: Damon, W., Lerner, R. M. (eds.). Handbook of Child Psychology (Vol. 1). John Wiley & Sons, New York:, 793828. Browne, K. (2009). The Risk of Harm to Young Children in Institutional Care. Better Care Network, Save the Children, London, 2009, http://www.crin.org/docs/The_Risk_of_ Harm.pdf. Coleman, J. S.(1990). Foundations of Social Theory. Belknaop Press of Harvard University, Cambridge, MA, London, 590. Dainow, Sh. (1991). Segtsg! Serdlk! Park kiad, Budapest. Daly, M. (2005). Changing family life in Europe: Significance for state and society. European Societies, 14698307, 7(3), 379 398 David, H. P. (1992). Born unwanted: Long-term developmental effects of denied abortion. Journal of Social Issues, 48, 163181 Davis, K. (1940). The Child and the Social Structure. The Journal of Educational Sociology, 14(4), 217229. de Mause, L. (1998). A gyermekkor trtnete. In: Vajda, Zs., Puknszky, B. (szerk.): A gyermekkor trtnete. Szveggyjtemny. Etvs Jzsef Knyvkiad, Budapest. 3334. Delbanco, S., Lundy, J., Hoff, T., Parker, M., Smith, M. D., (1997). Public Knowledge and Perceptions about Unplanned Pregnancy and Contraception in Three Countries. Family Planning Perspectives, 29(2) 7075. Dickens, Ch.: Copperfield Dvid, http://mek.niif.hu/00700/00771/html/index.htm Dickens, Ch.: Twist Olivr, http://mek.niif.hu/00300/00368/html/index.htm Doherty, P., Stott, A., Kinder, K. (2001). Delivering services to hard to reach families in On Track Areas: definition, consultation, and needs assessment. Home Office Development and Practice Report, National Foundation for Educational Research, London. Dupcsik, Cs., Tth, O. (2008). Feminizmus helyett familizmus. Demogrfia 2008/4., 307 328. ENSZ Egyezmny a gyermek jogairl, http://www.unicef.hu/gyermekjog-nagyito.jsp, utols letlts: 2010. mrcius 13. Flora, P., Heidenbeiner, A. J. (2003). The Development of Welfare States in Europe and America. Transaction Publishers, New Brunswick. Genfi Nyilatkozat, http://www.unicef.hu/gyermekjog-nagyito.jsp, utols letlts: 2010. mrcius 13. Gillis, J. (2009). Transition to modernity. In: Qvortrup, J. et al. (eds.): The Palgrave Handbook of Childhood Studies. Palgrave, Macmillan, London, 114126. Golnhofer, E, Szabolcs, (2005). Gyermekkor: nzpontok, narratvk, Etvs Jzsef Knyvkiad, Budapest. Goodenough, E (2000). Introduction to Special Issue on the Secret Space of Childhood, Michigan Quarterly Review, 179193, Gyermekvdelmi Statisztikai Tjkoztat 2007 (2009). SZMISZMM, Budapest. Havas, G. (2008). Eslyegyenlsg, deszegregci. In: Fazekas, K., Kll J., Varga, J. (szerk.): Zld knyv. A magyar kzoktats megjtsrt 2008. ECOSTAT, Budapest, 121138. Hendrick, H. (2009). The evolution of childhood in western europe c.14001750. in: Qvortrup, J. et al.(Eds.) The Palgrave Handbook of Childhood Studies. Palgrave, Macmillan, London, 99114. Herczog, M. (2008). A koragyermekkori fejlds elsegtse, In: Fazekas, K., Kll J., Varga, J. (szerk.) Zld knyv. A magyar kzoktats megjtsrt 2008. ECOSTAT, Budapest. 3352.

520

Herczog, M. (2007). Rendszerbntalmazs In: Gyermekbntalmazs, Complex Kiad, Budapest, 201221. Herczog, M. (1997). A gyermekvdelem dilemmi. Pont kiad, Budapest. Herczog, M. (2005). Gyermekvdelmi kziknyv, KJK-Complex, Budapest. Hill, D. (2008). The Forgotten Children: Fairbridge Farm School and Its Betrayal of Britains Child Migrants to Australia. Sydney Hobsbawm, E. (1978). A tke kora.. Kossuth Kiad, Budapest. Hobsbawm, E. (1998). A szlssgek kora. A rvid 20. szzad trtnete. Pannonica, Budapest. Hobsbawn, E. (1988). A forradalmak kora 17891848. Kossuth Kiad, Budapest. International Labour Organisation (ILO): Child Labour in Europe, http://digitalcommons. ilr.cornell.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1010&context=child, utols letlts: 2010. prilis 4.) James, A., Prout, A. (1990) (eds.). Constructing and Reconstructng Childhood: Contemporary Issues in the Sociological Studies of Childhood. Falmer Press, LondonWashington D.C. Kahlichn, Simon M.(1985). A vdnkpzs trtnete. Egszsggyi Munka 1985/10. Kelemen, E. (2000). Az voda a magyar trsadalom trtnetben IIII. rsz. vodai Nevels, 2000/4., 138141. 2000/5., 216220., 2000/6., 252256. Key, E. (1976). A gyermek vszzada. Tanknyvkiad, Budapest. Kziknyv a gyermekjogi egyezmny alkalmazshoz (2009) (szerk: Herczog Mria), Csald, gyermek, ifjsg. Korczak, J. (1982). Hogyan szeressk a gyerekeket? Tanknyvkiad, Budapest. Korczak, J. (1969). Els Matyk kirly. Mra Kiad, Budapest, Korczak, J. A gyermek joga a tiszteletre. Kzirat. Krmer, B. (2009). Bevezets a szocilpolitikba. Napvilg Kiad, 2009. KSH (2010) Statisztikai Tkr, http://portal.ksh.hu/pls/ksh/docs/hun/xftp/idoszaki/oktat/okt0910.pdf. Luxton, M. (1997). The UN, Women, and Household Labor: Measuring and Valuing Unpaid Work. Womens Studies International Forum. Makay, Zs. (2008). Ki vigyz a munkavllal anya gyermekre? Az egy ven aluli gyermekek napkzbeni elltsa Franciaorszgban, Demogrfia, 2008/23., 217243. Malinowski, B. (1972). Baloma. Gondolat, Budapest. Mead, M. (1970/2003). Frfi s n Gondolat Osiris, Budapest. Melville, J., Bean, Ph. (1990). Lost Children of the Empire. HarperCollins Publishers Ltd. Mikrocenzus 2005. Kzponti Statisztikai Hivatal, Budapest, 6. Mller, C. W. (1992). Hogyan vlt a segtsgnyjts hivatss? T-Twins, Budapest. Nemnyi, M. (1994). Mirt nincs Magyarorszgon nmozgalom? In: Hadas, M. (szerk.) Frfiuralom. Replika knyvek, 235245. Nemnyi, M., Tth, O. (1998). A nk trsadalmi szerepnek vltozsai az ezredforduln, Nemzeti Stratgiai Kutatsok, MTA, Budapest. OBeirene, K. (2002). A Magdolna nvrek. Noran, Budapest. Olfman, S. (2005). Childhood Lost. Praeger Publishers, Westport. Olfman, S (2008). The Sexualization of Childhood. Praeger Publishers, Westport. Parenting in Contemporary Europe: A Positive Approach (2007), Council of Europe,. Strasbourg. Parsons, T: The Social System. The Free Press, New York, 1964. Pter, K. (1996) (szerk). Gyermek a kora jkori Magyarorszgon. Trsadalom- s Mveldstrtneti Tanulmnyok 19. MTA Trtnettudomnyi Intzet, Budapest. Angolul: Beloved Children (2001). Pet, A. (2008). A nk s a frfiak trtnete Magyarorszgon a hossz 20. szzadban. Kiegszt tananyag a kzpiskolk szmra. Szocilis s Munkagyi Minisztrium, Budapest.

521

Pik, K. (2001). A szocilis munka trtnete Magyarorszgon 18171990. Hilscher Rezs Szocilpolitikai Egyeslet, Budapest. Pongrcz, Tn (2005). Nemi szerepek trsadalmi megtlse. In: Nagy, I., Ponrcz, Tn., Tth, I. Gy. (szerk.) Szerepvltozsok, Jelents a nk s frfiak helyzetrl. TRKI, ICSSZEM, Budapest, 87. Pongrcz Tn, Murink, L (2009). Hztartsi munkamegoszts. Azonossgok s klnbsgek Eurpban. In: Szerepvltozsok (szerk.: Nagy Ildik, Ponrcz Tiborn), TRKI, SZMM, 95117. Pongrcz, Tn (2000). A csald s a munka szerepe a nk letben. In: Szerepvltozsok. TRKI, SZMM, 3043. Pongrcz, Tn (2006). Gyermekek a csaldban. j Ifjsgi Szemle, IV. vf. 4. sz., 814. Ponrcz, Tn (2005). Nemi szerepek trsadalmi megtlse. In: Szerepvltozsok. Jelents a nk s frfiak helyzetrl. (Szerk. Nagy Ildik, Ponrcz Tiborn, Tth Istvn Gyrgy), TRKI, ICSSZEM, Budapest, 7387. Puknszky, B., Nmeth, A. (1996). Nevelstrtnet. Nemzeti Tanknyvkiad, Budapest. Puknszky, B. (2001). A gyermekkor trtnete. Mszaki Knyvkiad, Budapest. Representation of Motherhood. Bassin, D., Honey, M., Kaplan, M. (ed.). Yale University Press, New Haven London, 1994. Russo, N. P., David, H. P. (2002). When pregnancies are unwanted opinion, comment and reviews. Psychology and Reproductive Choice. http://www.prochoiceforum.org.uk/psy_ocr2. asp. Schadt, M. (2002). Feltrekv dolgoz n, Nk az tvenes vekben. Pro Pannonia Kiad, Pcs. Schaffer, H. R. (1996). Social Development . Blackwell Publishers, Oxford. Second European Quality of Life Survey. Family Life and Work (2010). European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions. http://www.eurofound.europa.eu/pubdocs/2010/02/en/1/EF1002EN.pdf. Somlai, P. (2008). Trsas s trsadalmi. Napvilg Kiad, Budapest. Somlai, P. (1997). Szocializci. Corvina, Budapest. Spder, Zs., Kapitny, B. (2007). Gyermekek: vgyak s tnyek. Dinamikus termkenysgi elemzsek. letnk fordulpontjai. Mhelytanulmnyok 6. Budapest: KSH NKI. Stein, M., Munro, E. R. (2008) (eds.). Young Peoples Transitions from Care to Adulthood: International Research and Practice. Jessica Kingsley Publishers, London. Surnyi, ., Danis, I., Herczog, M. (szerk.) (2010). Csaldpolitika ms-ms szemmel. Eltr nzpontok, vltoz gyakorlatok. GSZT-MTA Kzgazdasgtudomnyi Intzet, Budapest. Tth, O. (1999). Csaldformk s egyttlsi mintk a mai magyar trsadalomban. In: Pongrtz, Tn, Tth, I. Gy.: Szerepvltozsok. Budapest, 53. Tth, O.(1998). Hzassg s gyermek: vlekeds s viselkeds, Szzadvg, 11, 8093. Tri, Z. (1999). Az elhzd serdlkor. In: Jr, K. (szerk.): Jtszmk nlkl. Tranzakcianalzis a gyakorlatban. Helikon, Budapest, 155178. UN Guidelines for the Appropriate Use and Conditions of Alternative Care for Children (2009), http://www.sos-usa.org/documents/downloads/SOSpublication-GuidelinesAlternativeCare.pdf. Vajda, Zs., Puknszky, B. (szerk.) (1998). A gyermekkor trtnete. Szveggyjtemny. Etvs Jzsef Knyvkiad, Budapest. Vekerdy, T. (2006). Az voda s az els iskolai vek a pszicholgus szemvel. Saxum Kiad, Budapest. Waltzer, J. F. (1998). Az ambivalencia korszaka: amerikai gyereknevelsi szoksok a 18. szzadban. In: Vajda, Zs., Puknszky, B. (szerk.) A gyermekkor trtnete. Szveggyjtemny. Etvs Jzsef Knyvkiad, Budapest, 233256.

522

12. fejezet

A GYERMEKFEJLDS S A GYERMEKJLLT TRSADALMI MEGHATROZOTTSGA Bass Lszl1, Darvas gnes1 1 ELTE TTK /MTA Gyerekprogram Iroda
A GYERMEKFEJLDS SZOCIOLGIAI SZEMPONTJAI, A TRSADALMI KRNYEZET MEGHATROZ SZEREPE A GYERMEKJLLT FOGALMA A GYERMEKJLLT NHNY DIMENZIJNAK TTEKINTSE

Biologista nzpontok A reziliencia Gyermekszegnysg

GYERMEKKOR S TRSADALOMPOLITIKA

Anyagi helyzet, foglalkoztatottsg, deprivci A gyermekek egszsge Csaldi s intzmnyes szocializci az iskolskor eltt Magyar trekvsek

523

A gyerekek jlltnek biztostsa, a gyermekszegnysg cskkentse az elmlt vtizedekben hangslyosan megjelen clkitzs a fejlett orszgok trsadalompolitikjban. A szegnysggel s kirekesztssel sszefgg demogrfiai adatok, az iskolai eredmnyessg trsadalmi meghatrozottsga, a plyakezd fiatalok helyzete egyarnt arra hvta fel a figyelmet, hogy a 018 ves korosztly kiemelt clcsoportja kell legyen a trsadalompolitikai beavatkozsoknak. A gyermeki jogok szintn arra ktelezik a trsadalmat, hogy minden gyermek szmra biztostsa a fejldshez szksges feltteleket. Fejezetnk rvid ttekintst nyjt a gyermekfejldsre vonatkoz elmletekrl, a gyermekjllt fogalmrl, a gyermekszegnysg hazai s nemzetkzi tnyeirl. A tanulmnyban hangslyos szerepet kap a hazai gyermekszegnysg elleni, a gyerekek eslyeit nvel Legyen jobb a gyermekeknek Nemzeti Stratgia alapvet cljainak s feladatainak ismertetse.

524

BEVEZETS

A gyermekfejldsben a trsadalmi krnyezet meghatroz szerepet jtszik. Br a klnbz elmleti irnyzatok eltren tlik meg az ember (a gyermek) fejldsnek, sikeressgnek, trsadalmi beilleszkedsnek alakulsban a trsadalmi, krnyezeti tnyezk szerept s fontossgt, kiindulpontunk az, hogy a gyermek optimlis fejldst meghatroz tnyezk s a gyermekszegnysg, valamint a gyerekjllt elmleti krdsei szoros sszefggst mutatnak. A gyermekkor fontossga s a trsadalompolitika, ezen bell a szocilpolitika hangslyainak trendezse ma mr folyamatosan jelen van a szocilpolitikai reformokrl szl elkpzelsekben s vitkban. Az elmlt vtizedek sorn ms orszgokban s az elmlt vekben haznkban is megjelen komplex tbb terletet egyszerre rint s egymssal rintkez, sszefgg fejlesztsek s programok egyrtelm elfelttelei a gyerekek eslynvelsnek, a gyermekjllt biztostsnak.
A GYERMEKFEJLDS SZOCIOLGIAI SZEMPONTJAI, A TRSADALMI KRNYEZET MEGHATROZ SZEREPE

Az ember a gyermek fejldsnek, kpessgeinek, jellemnek alakulst szmtalan tnyez befolysolja. Hogy milyenek is lesznk, az fgghet a gnjeinkben kdolt hajlamoktl, tpllkozsunk jellegtl, azoktl a betegsgektl, amelyeken testnk, szleink szemlyisgtl, nevelsi belltdsaitl, csaldunk anyagi helyzettl, a lakhelynk jellegzetessgeitl, az vodban-iskolban szerzett lmnyektl, bartaink, szerelmeink rnk gyakorolt hatstl s sorolhatnnk a tnyezket a vgtelensgig, akr olyan vletlenszer s egyedi tnyezkig, amelyek az adott egyn letben mgis dnt fontossgak voltak. E sokszn hatsrendszer amelynek szmos elemt ktetnkben rszletesen ismertettk teljes egszben sohasem lesz lerhat: az emberi viselkeds, az egyni sors alakulsa nem rhat le gy, ahogyan pldul a fizika kpes megmagyarzni egy-egy jelensget. (A tudomny a fejlds, a viselkeds alakulsban egy-egy tnyez hatsnak sztochasztikus, valsznst szerept prblja megragadni. Nem llthatja senki, hogy egy vrandssga alatt dohnyz anya el fog vetlni a 25. hten, azt azonban igen, hogy a vetls valsznsge jelentsen nvekedni fog.)

525

Nem ksreljk meg itt ttekinteni a magyarz modellek sokasgt, de szre kell vennnk: a trsadalomtudomnyi gondolkods trtnetben az egyik legfontosabb dilemma az, hogy az ember viselkedst (a gyermek fejldst, a trsadalmi csoportok mozgsait stb.) jellemezhetjk-e termszettudomnyi (jelesl biolgiai) analgikkal, vagy a trsadalmi tnyek lnyegk szerint trnek el a termszeti jelensgektl, gy elemzsk alapveten ms logikt, mdszertant stb. kvetel meg. Hogy rthet legyen, mirt is kell e ltszlag marginlis krdssel foglalkoznunk, nzznk egy pldt. Az iskolai sikeressg egyik kulcsa a gyerekek magatartsa, az iskolai szablyok s normk elfogadsnak mrtke. A fegyelmezetlensg egyik gyakori formja a folyton izg-mozg, nyugtalan, hiperaktv tanul. Az ezzel a problmval kapcsolatos elmletek egy rsze nyersen termszettudomnyi: ezek szerint a hiperaktivits betegsg, azaz biolgiai jelensg, a betegsget pedig biolgiai, orvostudomnyi mdszerekkel kell gygytani (egyes szerzk szerint pldul lommrgezs okozhatja: Nigg, 2006). A gygyts elvileg itt sem ms, mint az influenza vagy a pestis esetben szlssgesen fogalmazva meg kell tallni azt a vdoltst, amely ellenllv teszi az embereket a betegsggel szemben, s/vagy azt a gygyszert vagy sebszi eljrst, amellyel a mr megbetegedett emberek meggygyulhatnak. A msik nzpont csak metafornak hasznlja a termszettudomny modelljt eszerint a hiperaktivits nem az egyn, hanem a trsadalom vagy az iskola betegsge, a gygyts azonban itt is gyakran sebszi: egyes nzetek s gyakorlatok szerint ezeket a gyerekeket, specilis iskolkban oktatva ket, mintegy ki kell metszeni a trsadalom testbl. Biologista nzpontok A szociolgia tudomnynak megszletse, a termszettudomny mdszertani modelljeinek tvtele a trsadalmi jelensgek magyarzathoz Auguste Comte (1798 1857) nevhez fzdik: a trsadalmi fizikt, azaz a szociolgit, olyan tudomnyknt hatrozta meg, amely a biolgihoz ll legkzelebb. Az egyenltlenl elosztott javakhoz val hozzjuts igazsgossgt sokan az egyenltlenl elosztott kpessgekkel prbljk igazolni: a szocildarwinizmustl a funkcionalizmusig vagy a szociobiolgiig szmos trsadalomtudomnyi iskola tantja, hogy az egyn adottsgai elsknt is intelligencija alapjn juthat elre a trsadalomban: minl okosabb valaki, annl inkbb lesz kpes bonyolult s a kzssg szmra rtkes tevkenysgek vgzsre, produktumok ellltsra. Aki kevsb rtelmes, az termszetesen csak egyszerbb s kevsb fontos munkt tud elvgezni, amirt csak minimlis ellenszolgltatst kaphat. A nyitott trsadalom eszmje szerint teht nem a szrmazs, hanem a kpessg hatrozza meg az ember sorst: brmi lehet belled, csak rajtad mlik, hogy hajlktalan leszel vagy milliomos.

526

A trsadalmi klnbsgek biolgiai eltrsekkel trtn magyarzatnak vgya leglesebben az rkls vagy krnyezet (nature-nurture) vitban mutatott r arra a dilemmra, hogy a trsadalmi elrejuts htterben ll tnyezk kzl a genetikai vagy biolgiai klnbsgek hangslyozsval az egyenltlensgek lte mintegy termszetes jelensgknt rtelmezhet (Vajda, 2002). t-tz vente jra s jra fellngolnak azok a vitk, amelyek bizonytani vagy tagadni igyekeznek a kpessgek biolgiai vagy krnyezeti meghatrozottsgnak tteleit (legutbb Herrnstein s Murray, 1994). A szegnyek, a sznes brek, a kisebbsgi szubkultrk tagjai, a trsadalom prii a klnfle biologista indttats elmletek szerint gyengbb kpessgek, mint a keleti parti fehr kzposztly gyermekei. Vannak tudsok, akik genetikai, antropometriai vagy fajelmleti magyarzatokkal szolglnak a marginlis helyzet gyermekek alacsonyabb teljestkpessgre, sokan felhvjk a figyelmet az idegrendszer fejldst befolysol krnyezeti hatsok szerepre, akadnak, akik a szocializci klnbsgeire hvjk fel a figyelmet, de akadnak olyanok is, akik a hatalom birtokosainak a trsadalmi jtkszablyok meghatrozsban jtszott szerept hangslyozzk. Az gynevezett IQ-vita legfrissebb magyar nyelv ttekintst a Vajda Zsuzsa szerkesztette Az intelligencia s az IQ-vita c. ktet tartalmazza (Vajda, 2002). A reziliencia Az elmlt vtizedek egyik jra felfedezett jelensge, a reziliencia (l. Danis s Kalmr, a jelen ktetben). A kedveztlen felttelek s krlmnyek kztt l gyerekek egy rsze kitr a helyzetbl, sikeres lesz klnbz szerepeiben. Mi ll mindennek a htterben? Milyen tnyezk segtik a reziliencit? A reziliencia rugalmas ellenllsi kpessg, azaz valamely rendszernek legyen az egy egyn, egy szervezet, egy koszisztma vagy ppen egy anyagfajta azon reaktv kpessge, hogy erteljes, meg-megjul, vagy akr sokkszer kls hatsokhoz sikeresen adaptldjk. (Bks, 2002, 217. o.) Bks tanulmnyban tbbszr idzi Gordon e krdsre vonatkoz megllaptsait. Egy 1995-s definci szerint a reziliencia a viszontagsgos krlmnyekkel szemben megnyilvnul kpessg a boldogulsra, az rleldsre s a kompetencia nvelsre. Ezek a krlmnyek lehetnek biolgiai rendellenessgek vagy krnyezeti akadlyok. A viszontagsgos krlmnyek tovbb lehetnek krnikusak s srk vagy slyos, nem gyakori vlsgok. Ahhoz, hogy az egyn boldoguljon, gyarapodjon, rleldjn, kompetencijt nvelje, mozgstania kell minden erforrst, legyen az biolgiai, pszicholgiai vagy krnyezeti. (Bks, 2002, 221. o.) A reziliencia teht nem kizrlag az egynbl fakad, a krnyezeti tnyezk meghatroz szerepet jtszanak kialakulsban s megtartsban. Olyan viszonyfogalom, amelyben az rklt biolgiai s pszicholgiai adottsgok s a nem kontingens krnyezeti tnyezk (csaldszerkezet, anyanyelv, szocilis, kulturlis meghatrozottsgok, krnyezeti fel-

527

ttelek) egyttese vltja ki az adaptv reakcit, s hatrozza meg a reziliencia mindenkori mrtkt, vagyis a ktelez drmkkal val megbirkzs sikeressgt. (Bks, 2002, 218. o.) A reziliencin alapul koncepcionlis fejldsi modell a krnyezeti tnyezk vd, fejleszt hatsait foglalja ssze. Ezek a krnyezeti felttelek s hatsok elssorban abban jtszanak szerepet, hogy lehetv teszik azon bels tulajdonsgok (pl. trsas kompetencia, problma-megoldsi kszsgek, autonmia, cl- s jvrzet) kialakulst, amelyek az letben val boldogulshoz, a nehzsgek legyzshez nlklzhetetlenek. (rknyi s mtsai, 2005, 5. o.) A bels vdfaktorok gyermekkori kialakulst segt kls (vagyis nem a szemlyisgen belli) tnyezk kzl hrom dimenzi szerepe hangslyos (rknyi s mtsai, 2005, 5. o.): 1. gondoskod kapcsolat (amelyben a gyermek tli az elfogadst); 2. magas elvrsok a gyerekkel szemben (ami kifejezi, hogy a gyerek szmra fontos szemlyek hisznek s bznak kpessgeiben); 3. rtelmes rszvtel lehetsge (ami azt kzvetti a gyermek fel, hogy is fontos, felels tagja a csaldi, iskolai vagy tgabb kzssgnek). Az ezekkel a csaldi s/vagy kls forrsokkal rendelkez gyerekekre egyb htrnyaik ellenre iskolskorban kevsb jellemz a rizikmagatarts s a nem megfelel tanulmnyi eredmny. Fontos ismrvei ezek a gyermekjlltnek, hatsmechanizmusuk vizsglata kismints kvalitatv mdszerekkel trtn mlyfrsokat ignyelne. A napjainkra jellemz, elssorban a nemzetkzi sszehasonltst clz gyermekjllt-elemzsek ezeket a fontos adatokat jellegkbl addan nlklzik. Ezzel egytt fontos hangslyozni jelentsgket mind a csaldokkal, a szlkkel, mind pedig a gyerekekkel foglalkoz szakemberekkel folytatott egyttmkdsben.
A GYERMEKJLLT FOGALMA

Az elmlt vtizedekben megntt az rdeklds a gyerekek helyzetnek megismerse, a gyerekekkel kapcsolatos trsadalmi folyamatok feltrsa irnt. Az okok szmosak. A gyermekjogi egyezmny rirnytotta a figyelmet a korcsoport sajtos helyzetre. A szocilpolitikai s szociolgiai vizsglatok a gyerekeket tbb szempontbl is htrnyos helyzetben talltk a npessg ms demogrfiai csoportjaihoz kpest. Az elemzsek arra is rvilgtottak, hogy az elmlt vtizedek szocilpolitikai elltsai ms csoportokhoz kpest a gyerekek esetben jval kevsb voltak hatkonyak a kockzatok kezelsben (Esping-Andersen, 2008). Az agykutats, a fejldstan s a pszicholgia legjabb eredmnyei felhvtk a figyelmet a korai vek meghatroz jellegre (l. pl. ktetnk tbbi tanulmnyt). A kzgazdasgtani elem-

528

zsek bizonytottk az els letvekbe trtn befektetsek elnyeit a ksbbi, n. msodik eslyt nyjt programokhoz kpest (pl. Lynch, 2005; Carneiro s mtsai, 2003; l. mg Szilvsi, a jelen ktetben). Az utols nhny vtizedben foly, a gyermekjllt s a gyermekszegnysg vizsglatra irnyul kutatsok (pl. Bradshaw s Richardson, 2009, UNICEF, 2007) clja elssorban a hatkony beavatkozshoz szksges ismeretek s tnyek biztostsa volt. Az elmlt idszak trendje a tlls feltteleinek vizsglattl a jllt feltteleinek, a gyerek optimlis fejldshez szksges felttelek meghatrozsa fel trtn elmozdulssal jellemezhet (Ben-Arieh, 2000). A gyermekjllt rtelmezsi kerete levezethet a Gyermek Jogairl szl ENSZegyezmnybl (l. bvebben Herczog, a jelen ktetben). Az egyezmny alapelvei a diszkrimincimentessg, a gyerek legjobb rdeknek kpviselete, az llamok hozzjrulsa a gyerek letben maradsnak s fejldsnek biztostshoz, a gyerek vlemnynek figyelembe vtele az t rint krdsekben megadjk a gyermekjllt koncepcionlis elemeit. Az egyezmny holisztikus nzpontot kpvisel, a gyermeki szksgletek teljes krt rvnyesti, hangslyozva azok univerzlis jellegt s sszefggseit. A gyermekjllt koncepcija ennek megfelelen multidimenzionlis. A jllt a gyermeki jogok rvnyeslst jelenti, s eslyek biztostst ahhoz, hogy minden gyerek elrje mindazt, amire kpes. Ez a megkzelts kapcsoldik Sen kpessgdeprivcis (capability deprivation) koncepcijhoz. Sen az egyni deprivci trsadalmi okait vizsglva a trsadalmi kirekesztds problematikjt a szegnysg vizsglata egyik lehetsges megkzeltsnek tekinti. rtelmezsben a szegnysg, a valamire val kpessgtl, a lehetsgektl (capability) megfosztottsg, s a trsadalmi kirekesztds a deprivci egyik formja, attl val megfosztottsg, hogy az egynnek szabadsgban lljon bizonyos, szmra fontos dolgokat megtenni. Sen a trsadalmi kirekesztds koncepcijnak igazi jelentsgt abban ltja, hogy a szegnysg tbbdimenzis voltra s a kapcsolatok jelentsgre (relational features) irnytja a figyelmet. A kirekesztettsg nha nmagban is megfosztottsg s nmagban is jelentsge lehet. Pldul a kapcsolatok s a kzssg letben val rszvtel hinya kzvetlenl is elszegnytheti az egyn lett. Ez nmagban is vesztesg, attl fggetlenl, hogy kzvetetten tovbbi deprivcit generl-e. Ilyenkor a trsadalmi kirekesztds konstitulja a deprivcit. [] Ettl eltren, elfordul, hogy a kapcsolatoktl val megfosztottsg br nmagban nem szrny, mgis nagyon rossz eredmnyekhez vezethet. [Sen, 2000, 19. o.] Ez utbbi esetben a kapcsolatok hinya instrumentlis szerepet tlt be a deprivci kialakulsban. A kapcsolatoktl val megfosztottsg lehet konstitutv s instrumentlis jelentsg is. Pldul, ha az egynnek nincsenek kapcsolatai msokkal, az kzvetlenl is elszegnytheti az lett s ezen fell cskkenti a trsadalmi kapcsolatokbl ered gazdasgi lehetsgeit. (Darvas s Tausz, 2004, 14. o.) A gyermeki jllt felttelei a kpessgek szempontjbl olyan lehetsgekknt s vlasztsokknt rtelmezhetek, amelyekkel a gyermek a sajt fejldse rdekben lhet (Sen, 2003).

529

Ahhoz, hogy mindez milyen szinten valsul meg, ktflekppen kzelthetnk: a jllt biztostsa tern elrt eredmnyek, illetve a hinyok fell. Ugyanakkor a kimenetek sohasem statikusak. A csaldi helyzet, a szlk, a bartok, a gyerekintzmnyek s ltalban a krnyezet ltal adott lehetsgek s a rizikfaktorok egyttesnek eredi. Ezek a tnyezk termszetesen klnbz slyak, folyamatosan vltoznak, s a gyerek is aktvan alaktja ezt a folyamatot. A kicsi gyerekek mg nagyon ersen fggnek a kzvetlen csaldi krnyezet adottsgaitl. A nagyobbak mr egyre nvekv mrtkben kpesek megbirkzni a helyzetkkel, s ahogy egyre fggetlenebb vlnak, egyre inkbb kpesek a kls (bartok, iskola stb.) lehetsgeiket hasznostani (Richardson, 2006). Mindamellett azt is hangslyoznunk kell, hogy az anyagi nlklzs hatsait a kisgyerek mg kevsb rzkeli kzvetlenl. Pontosabban a pusztn anyagi nlklzst nem lik meg gondknt, hinyknt, mssgknt. Az idsebb gyerekek mr viszonytanak. Trsakhoz, bartokhoz, tgabb krnyezethez. Mr kzvetlenl is tlik s meglik ennek sszes kedveztlen kvetkezmnyt, s sokszor a trsadalom ltal kzvettett szgyent is. (Szpirodalmi plda szmtalan tallhat erre a jelensgre, csak egy sszefoglal mvet emelnnk ki, Hermann Alice s Hermann Imre: Az els tz v cm knyvt.) Szorosan kapcsoldik a gyermekjllt koncepcijhoz a Bronfenbrenner-fle humnkolgiai megkzelts (l. Danis s Kalmr, valamint Herczog brit a jelen ktetben), amely a krnyezet gyermekfejldst meghatroz szerept hangslyozza. A krnyezetet azok a rendszerek kpezik, melyek kzvetlenl (a gyerek mindennapi krnyezetben vgzett napi rutinok) vagy kzvetetten (a napi rutinokra hat tvolabbi tnyezk) hatnak a gyerek fejldsre. (Szilvsi, 2007, 39. o.). A rendszerek dinamikusak, klcsns fggsben vannak, hatnak egymsra s folyamatosan vltoznak, alakulnak. Fontos eleme a modellnek a folyamat komplex jellegnek hangslyozsa. A trsadalmi integrci felttele az egy idben tbbfle trsadalmi alrendszerhez val hozzfrs s a bennk val rszvtel lehetsge. A csald, a rokonsg, a szomszdsg; az egszsggy, az oktats, a szocilis szolgltatsok, a kzssgi let, az rtelmes szabadidtlts, a foglalkoztats, a politika, a valls stb. intzmnyei prhuzamosan kell, hogy elrhetek legyenek az egyn szmra. A gyerekek esetben is igaz, hogy egyszerre tbb rendszer, alrendszer rsztvevi. Vannak olyan alrendszerek, amelyekhez a tartozs meghatrozza ms alrendszerekben, intzmnyekben val rszvtel lehetsgt. Azok a folyamatok, amelyek a gyereket kizrjk a trsadalom egyes mainstream, meghatroz rendszereibl, jelentsen befolysoljk a fejlds menett. Ezek a folyamatok nem minden esetben ktdnek kzvetlenl a gyerekhez. A szlk, illetve a csald helyzete (munkaer-piaci helyzet, lakskrlmnyek, szomszdsg stb.) is elvezethet a gyerek kirekesztshez, ily mdon kedveztlenl befolysolva a gyerek eslyeit s fejldst. Ezt a helyzetet lthatjuk a szegreglt lakskrlmnyek kztt l gyerekek esetben, akik a legalapvetbb szolgltatsokhoz (vdni ellts, orvosi ellts, napkzbeni elltsok stb.) is csak ritkn s sokszor

530

alacsony sznvonalon frhetnek hozz. Ilyen kirekeszt helyzet az is, amikor a gyerek a kzmunkra knyszerl szl esetleges negatv megtlsvel szembesl a szomszdsgban, iskolban, egyb helyeken. A gyermekjllt koncepcija hangslyosan figyelembe veszi azt a tnyt, hogy a gyerek helyzete sajtos kettssget mutat. A gyermek llampolgrknt nll jogokkal rendelkezik, de ugyanakkor fgg helyzetben van csaldtl, iskoltl, ms intzmnyektl, kzssgektl. gy a gyermekjlltre koncentrl kzelts egyben a hossz tvon rvnyesl hatsok (well-becoming) egyedli szempontknt trtn alkalmazsval szemben, a gyerek mindennapi letnek minsgt (well-being) is beemeli a gyerekek helyzetre irnyul elemzsbe. Mindaz, ami a gyerek rdekben trtnik, termszetesen kzelthet kimeneti oldalrl (befektets a jvbe), de ez nem lehet ellenttben a gyerek itt s most foly letvel, az annak sorn jelentkez szksgleteivel s jogaival. A gyereknek sajt jogn jr az egszsg, a tanuls, az t nevelni kpes csald. A sor termszetesen folytathat vagy rviden sszefoglalhat. Hogy nagy szavakat hasznljunk: a gyereknek sajt jogn jr a boldogsg. A mindennapokra jellemz minsgi let jrulhat hozz a hossz tv s trsadalmi szint kimeneti hatkonysghoz is. A jelensg tnyleges feltrshoz s megrtshez fontos, hogy a vizsglds a gyerekekre irnyuljon (ne csupn az ket nevel szlkre, csaldokra). A jelensg megrtsben lnyegi forrst jelenthet a gyerekek vlemnynek, tapasztalatainak megismerse s figyelembe vtele is. A gyermekjllt koncepcijnak ezrt fontos eleme a folyamat s a helyzet feltrsa, mrse sorn a gyerekcentrikussg, a korbbi kzeltsek felntt-szl centrikussgval szemben, valamint a gyerekek kzvetlen bevonsa. Noha a gyerekek elvrsai s helyzetrtkelsei lnyegesen eltrhetnek a felnttektl, kzvetlen rszvtelk jlltk megismersben s mrsben egyelre mg nem jellemz. Ennek rszben mdszertani (az ismert s tradicionlisan alkalmazott mreszkzk nem gyerekbart jellege), rszben adatvdelmi (a gyerekek krdezsnek alapfelttele a szli beleegyezs s a szli rszvtel), rszben anyagi okai vannak (a gyerekek krdezshez stb. szksges szakismeret, felkszls-, id- stb. igny kltsgessge). Az utbbi vekben azonban mr szmos olyan vizsglat szletett, amelynek elsdleges alanyai a gyerekek voltak.1 Ezek tapasztalatai megerstik azt az elvrst, hogy a gyerekek helyzett feltr vizsglatokban az rintetteknek egyre nagyobb szerepet kell kapniuk. Termszetesen a vizsglt krdskrnek s a mdszernek alkalmazkodnia kell a gyerekek letkorhoz. A kreatvan alkalmazott kvalitatv eszkzk (rajzos naplk, csoportmunkk stb.) mr egsz korai letkortl lehetv teszik a gyerekek bevonst.
1

Pl. Tess Ridge 2002-ben megjelent knyvben a gyerekek fell mutatja be a seglyezetti ltet, Curtis s munkatrsai rszletesen kutattk a csald helyzetre vonatkoz szli s gyerek vlemnyek eltrseit. Darvas s Tausz 2004-ben szmoltak be arrl a hazai kutatsrl, amely orszgos reprezentatv mintn vizsglta a 1214 ves gyerekek helyzett, kzvetlenl a gyerekektl felvett krdvek alapjn.

531

Napjainkban a jllt vizsglatakor egyrtelmen elfogadott a tbbszempont, komplex kzelts. Az egyes dimenzik megnevezse azonban ltalban jval tbbet gr, mint amit a konkrt vizsglatok, nemzetkzi sszehasonlt elemzsek tartalma nyjt. Ennek egyik oka az adatbzisok korltaiban keresend. Az elemzsek tbbsge komparatv, sszehasonlt jelleg, gy elssorban a meglv nemzetkzi adatfelvtelek adatain alapul (PISA tanuli krdvei, 2 HBSC-felvtelek,3 EU-SILC-adatbzis4 stb.). Nagyon kevs azoknak az alapkutatsoknak a szma, amelyek eldleges cljuknak a gyermekjllt vizsglatt tekintik. A legutbbi elemzsek s az azok alapjt kpez mutategyttesek sszelltsnak alapvet trekvsei a kvetkezkben foglalhatk ssze: kimeneti indiktorok elnyben rszestse a bemeneti indiktorokkal szemben (pl. nmagban egy szolgltats meglte nem megfelel jelzszma a gyermekjllt adott dimenzijnak, a mkds adatai s fleg a szolgltats hatsnak vizsglata tbbet mondanak); az elemzs egysge a gyerek, s kevsb a szl vagy a csald (a csald, illetve a hztarts fell kzelts nem tudja figyelembe venni a gyermek szksgleteit); a gyermekkort a sajt ismrveivel kell jellemezni, ezrt prioritst lveznek mindazok az indiktorok, amelyek a jelen helyzetet jellemzik (gyermekjllt itt s most), s kevsb alkalmaznak olyan indiktorokat, amelyek a felnttkori beilleszkeds jellemzire (well-becoming) irnyulnak (ez, sszhangban a gyermekjogi megkzeltssel, a gyereknek sajt jogn biztostand feltteleket, krlmnyeket hangslyozza); olyan indiktorok hasznlata, amelyek rvn a gyerek sajt rzsei, vlemnye s gondolatai az elemzs rszv vlnak. (Bradshaw s Richardson, 2009) A fenti trekvseknek megfelelen kialaktott keretet mutatja be az albbi tblzat. Ezeknek a dimenziknak figyelembevtelvel kerlt sor az EUtagorszgokban jellemz gyermekjllt utols, 2009-ben publiklt sszehasonlt elemzsre (l. 12.1. s a 12.2. tblzat).

A PISA-vizsglat az OECD ltal szervezett nemzetkzi tanuli tudsszintvizsglat, amelynek keretben 2000 ta hromvente trtnik a felmrs. 2006-ban 57 orszg rszvtelvel trtnt az adatfelvtel. 3 A HBSC az Iskolskor Gyermekek Egszsgmagatartsa (Health Behaviour in School-aged Children, HBSC) cm nemzetkzi kutats. 1985 ta ngyvente trtnik az adatfelvtel, a 2005/2006-os utols vizsglatban mr 41 orszg vett rszt. 4 Az EU-SILC felvtel (Statistics on Income and Living Conditions) a nemzetkzi szinten sszehasonlthat statisztikk referenciaforrsa az Eurpai Uniban. A trsadalmi kirekesztssel s befogadssal kapcsolatos strukturlis indiktorokat biztostja.
2

532

12.1. tblzat Gyerekszocializcis modellek

Dimenzi Egszsg Szubjektv jllt Kapcsolatok Anyagi helyzet Veszlyek s biztonsg Oktats Laks s krnyezet

Tartalom Szletskori egszsg Immunizci A gyerek egszsg-magatartsa Szemlyes jllt Jllt az iskolban Egszsgi llapot szubjektv megtlse A csaldi kapcsolatok minsge Kortrs-kapcsolatok Deprivci Jvedelmi szegnysg Munkanlklisg (foglalkoztatott nlkli csald) Agresszi s agresszv viselkeds Gyerekhall Veszlyeztet viselkeds (dohnyzs, drog, alkohol stb.) Tanulmnyi eredmnyek Rszvtel Fiatalkori inaktivts Zsfoltsg Krnyezeti tnyezk Laksproblmk
Forrs: Bradshaw s Richardson, 2009

A tblzat nmagban is magyarzatra szorul, illetve taln jl illusztrlja a jllt fogalmrl, mrsrl, az erre irnyul kutatsokrl, elemzsekrl eddig rtakat. Lnyegben az ezen a terleten foly munkk a jlltet veszlyeztet tnyezk mentn haladnak, s azok elkerlse esetn beszlnek a jllt megltrl vagy nvekedsrl. Teht nem azt tekintjk ma jlltnek, ha valaki szp, tgas, j krnyezetben lv, jl fthet laksban lakik, hanem azt, ha nem lakik sokadmagval, zsfoltan, egy rosszul megkzelthet s omladaz fal laksban. Ezt az ellentmondst prblja a tmnk szempontjbl taln a leghatkonyabb angol civil szervezet feloldani. A gyerekekre irnyul trsadalompolitikai programoknak a gyermekjllt kzponti fogalma kell, legyen. A jllt a gyermekkor minsgt rja le, a gyerekek mindennapi lett mutatja meg. A jllt dimenziit azok a jelensgek alkotjk, amelyek egyrtelmen meghatrozzk a gyerekek lett, eslyeit, fejldsi feltteleit. A gyermekszegnysg a jllt minden dimenzijt rinti, s egyben a jllt biztostsnak, javtsnak legnagyobb akadlyaknt rtelmezhet. (Child Poverty Action Group, 2009)

533

Gyermekszegnysg A szegnysg s a deprivci kzvetlen s kzvetett mdon egyarnt befolysolja a gyermekjlltet. Az anyagi nlklzs, a szlk jlltnek slyos hinyai, az egszsggyi problmk, a kedveztlen laks- s krnyezeti felttelek, az elgtelen vagy rossz minsg szolgltatsok egyarnt befolysoljk a gyerek eslyeit, fejldst. A szegnysg, ezen bell a gyermekszegnysg sszetett jelensg. A szks s bizonytalan jvedelmek ltbizonytalansgot, teht elgtelen s egszsgtelen tpllkozst, rossz laksviszonyokat, fzst, sok kielgtetlen alapszksgletet, eladsodst s szorongst jelentenek. A szegnysg okai s kvetkezmnyei kz tartozik mindemellett a szlk munkahinya; a terleti, intzmnyi szegregci, amely egyre jobban elvlasztja a szegnyeket a trsadalom tbbi rsztl; a gyerekek kpessgeit rosszul fejleszt, eslyeiket gyakran inkbb ront, mint javt nevel-, kpzintzmnyek; a humn szolgltatsokhoz, az informcikhoz val egyenltlen hozzfrs; a megbecsls hinya; a jogok srelme, legyen sz faji megklnbztetsrl, gyermeki, emberi, vagy szocilis jogokrl. A cignysg jelents rszt a felsorolt trsadalmi htrnyok slyosan rintik, de helyzetket a diszkriminci szmtalan formja tovbb rontja. (Rvid Program, 2006). A gyermekszegnysg magyarorszgi alakulsrl, cskkentsnek lehetsgeirl, a beavatkozsok szksges krrl szmos tanulmny szletett az elmlt vekben.5 A jvedelmi szegnysgbl fakad gondokat csak abban az esetben tudjk a szlk tbb-kevsb kompenzlni, ha a szegnysg tmeneti, s nem szlssges vagy mly. Tarts s mly szegnysg esetn a szlk lehetsgei korltozottak, a gyerekek nlklzse elkerlhetetlen, az alapvet szksgletek (lelem, ruhzat, meleg laks) biztostsa is nehzsget okoz a csaldban. Megfelel kls (szlesebb csaldi, helyi kzssgi, trsadalmi) tmogats nlkl elkerlhetetlen kvetkezmny tbb, a gyerekek jlltt meghatroz tevkenysgbl, az letkori szksgletekhez igazod szolgltatsbl, programbl, intzmnybl val kiszoruls. Nagyon fontos, hogy ne felejtdjn az elemzseknek az az oldala, amely megmutatja, hogy mit is jelent egy gyerek szmra a legals jvedelmi csoportban ls. A gyermekszegnysg krltekint mrse egytt kell trtnjen a szegnysgnek a gyerekek mindennapi letre gyakorolt kvetkezmnyeinek vizsglatval (Micklewright s Stewart, 2001, 110. o.).

A teljessg ignye nlkl: Darvas s Tausz, 2002, 2006; MTA GYEP, 2006a; Ferge s Darvas, 2010.

534

12.2. tblzat A gyermekjllt-index s dimenzii az Eurpai Uni orszgaiban (rangsorrtkek)


Gyermek jl-lt EU25 Egszsg Szubjektv jl-lt Kap- Anyagi Veszcsola- helylyek tok zet Oktats Laks s krnyezet

2. Norvgia

1. Hollandia

4. Finnorszg 6. Dnia 5. Izland

3. Svdorszg

114,8

114,9

117,4

8. rorszg

7. Szlovnia

109,6 107,2 107,7

110,7

111,1

12

15

11

10. Luxemburg 12. Ciprus 11. Ausztria

9. Nmetorszg

106,1

104,2

104,9

17

14

13. Spanyolorszg 15. Franciaorszg 17. Szlovkia 14. Belgium

103,4 101,1

103,7

28 13 20

12

10

16

10

4 2

20

4 9

10

9 1 3

14

15

17 2

19

12

6 2 8

12

13

12

14

11

10

11 19 6

19

15 19

16

102,9 99,1

18 9

13 22 14

16. Cseh Kztrsasg

28 22

18

17

18. sztorszg 20. Portuglia

19. Olaszorszg

96,8 94,5

99,0

95,9

11 21

19 8

20 23

11

27

10

16 5

19

14

21 20 10

20

13 17 3

12 22 10

13

11

18

20 13 16

12

15 21

13

23

17

25 9 8

23 25 8

20 23 18

25

15

22. Grgorszg

21. Lengyelorszg

24. Egyeslt Kirlysg 26. Bulgria 28. Litvnia 29. Mlta 25. Romnia

23. Magyarorszg

94,2

94,5

92,5 84,9 86,9

94,1

24 25 27

23

29

26

25 21 19

23 15 24 5 11

26

23

18

22 18 16

17

25

27. Lettorszg

84,0

82,4

81,8

28

22

16

24

15

24 26

22 26 27 18

15

21

21

14

17

28

27

26

25 21

24

22

28

27

Forrs: Bradshaw s Richardson, 2009

14

24

24

26

535

A GYERMEKJLLT NHNY DIMENZIJNAK TTEKINTSE

Mr az elzekben bemutattuk, hogy a gyermekjllt (s ezzel egytt a gyermekszegnysg) mrsre, monitorozsra a szakemberek indiktorrendszerek kialaktsval igyekeznek mutatkat kidolgozni. Ilyen indiktorok kialaktsa rdekben az elmlt nhny vben Magyarorszgon is trtntek lpsek.6 A UNICEF a gyerekek jlltnek mutati alapjn sszegezte az egyes orszgok helyzett, eszerint Magyarorszg az Eurpai Uni 26 (pontosabban az Eurpai Gazdasgi Trsg 29) orszga kzl a 23. helyen szerepel (l. a 12.2. tblzatot). A gyermekszegnysget s a gyerekek jlltt jelz adatok tbbsge szerint haznk inkbb a mezny vgn-kzepn foglal helyzet, ltalban jcskn lemaradva az len jr szak- s nyugat-eurpai orszgoktl. A dl-eurpai orszgok sok tekintetben szintn jobban llnak nlunk, igaz, nhny mutat alapjn a kzelkben, esetleg elttk jrunk. A posztszocialista orszgok kzl Szlovnia felzrkzott az EU lmeznyhez, de Magyarorszgot szmos mutat alapjn megelzik msok is a keleti blokkbl (fknt Cseh Kztrsasg, egyes esetekben Szlovkia) (Farkas, 2009). Anyagi helyzet, foglalkoztatottsg, deprivci Br a jvedelem-eloszls mrse meglehetsen sok mdszertani problmt vet fel, ezzel egytt gy tnik, hogy a magyar gyermekszegnysgi rta az eurpai meznyben magasnak szmt. A klnbz adatfelvtelek az elmlt vekben eltr szegnysgi rtkat hoztak ugyan nyilvnossgra, de a hivatalos adatok szerint 2005-ben a 017 ves gyermekek 25%-a lt a medin jvedelem 60%-nl alacsonyabb jvedelm csaldokban (12.1. bra). A gyermekszegnysg okai kztt Magyarorszgon joggal perdntknt tartjuk szmon a szlk foglalkoztatst. [] A munkavllals csak akkor elg segtsg, ha mindkt szl keres, s legalbb egyikk viszonylag tisztes kereseti szintet r el. ltalban kevss enyhti a szegnysget, ha egy szl keres, s az keresete alacsony. Magyarorszgon mint a legtbb kelet-eurpai orszgban a munkabrek sznvonala alacsony, a bregyenltlensgek pedig nagyok. Ezrt a szlk munkavllalsa kevsb segt a csald szegnysgn, mint a fejlettebb orszgokban. Ha pldul kt szl kzl egy munkt vllal, ez nlunk csak negyedvel (25 szzalkpont) cskkenti a gyermekszegnysget, az EU-25-ben7 pedig felvel (50 szzalkpont). (Ferge s mtsai, 2009). Az alacsony szint foglalkoztatottsg, a rendszeres munka 6

A Legyen jobb a gyermekeknek! Nemzeti Stratgia vgrehajtst segt, kvet s rtkel monitoring bizottsg megbzsbl megkezddtt a magyarorszgi gyermekek s gyermekes csaldok helyzett jellemz indiktorrendszer kidolgozsa. 7 Az EU aktulis tagorszgai.

536

30 25 20 15 10 5 0 10 10 16 17 14 15 15 13 12

26 26 24 24 25 25 22 22 23 21 20 20

12.1. bra A gyermekszegnysg arnyai az EU tagllamaiban, %, 2005


Forrs: EU-SILC, Gbos 2009)

jvedelem hinya a szegnysgben l csaldokban sokszor az elemi letfelttelek biztostst sem teszi lehetv. Ez az anyagi krzis szmos tovbbi terheket r a csaldokra, az adssgcsapda, az uzsora jelensge, a szksges szolgltatsokhoz val hozzfrs nehzsgei mellett tbbek kztt a csaldok s gyermekeik lakhatsi feltteleinek szlssges romlsval, esetleg a laks elvesztsvel is jr. A gyermekek egszsge8 Tny, hogy a gyermek fejldse mr megszletse eltt kilenc hnappal elkezddik. Kutatsok sora de a mindennapi tapasztalat is arra utal, hogy a pre- s perinatlis idszak jellemzi a gyermek letre hossz tv hatssal vannak. Hogy a terhessg alatt milyen hatsok rnek egy magzatot, az jelentsen sszefgg az desanya, illetve a csald szocilis krlmnyeivel. Mr a fogantats pillanata sem egyforma: a nem tervezett s a nem kvnt gyermekek jval gyakrabban szletnek a htrnyos helyzet csaldokban (Bass, 2007). A vrands anya letkora, letkrlmnyei, tpllkozsa, betegsgei, munkavgzse, esetleges kros szenvedlyei hatssal vannak a gyermek fejldsi eslyeire. A magzati fejlds tnyezi kzl l 8

A hazai indiktorrendszerben a kvetkez mutatk mrik a gyermekek egszsgi llapott: koraszlttek/kissly lveszlttek arnya, csecsem- s gyermekhalandsg, fiatalkori terhessgek arnya, tlslyos, elhzott gyermekek arnya, szubjektv, nminstett egszsgi llapot serdlkorban, rendszeresen dohnyz serdlk arnya, dohnyz vrands anyk arnya, krnikus betegsgek arnya az azonos kor gyermeknpessgben, p fogazat gyermekek arnya, egszsggyi elltottsgi mutat.

Fi D n n N no ia m rs z Fr eto g an rs ci z ao g Sv rs d z o g Lu rs xe zg m Cs bu eh rg A u K sz zt tri r a sa Eg ye Sz s s lo g v lt K ki ir a s lys zt g o Po rsz rt g ug ro lia G r rs g z or g sz Be g O l la gi Sp sz um o an r y sz M olo g ag r ya sz ro g Le rsz tt g or sz Le Li g ng tv ye n lo ia rs z g

537

talban a gyermek szletsi slyt emelik ki: a koraszltt, illetve kissly (2500 grammnl kisebb szletsi sly) csecsemk leteslyei, illetve ksbbi fejldsi kiltsai rosszabbak mint az idre, norml sllyal szletett gyerekek (Breslau s mtsai, 2001). A kissly jszlttek arnyt mind a nemzetkzi, mind a hazai indiktorrendszerek figyelembe veszik, haznkban ez az rtk szlssgesen magas: A 2500 gramm szletsi testtmeg alatt szletettek (koraszlttek) arnya 1985 s 1990 kztt folyamatosan cskkent, de az elrt 8-9%-os arnyt az utbbi vekben nem sikerlt tovbb javtani. Ezzel Eurpa orszgai kzl Romnia s Bulgria utn a harmadik legmagasabb rtkkel rendelkeznk. Az szak-eurpai orszgokban (pl. Svdorszgban) ennek mintegy fele a koraszlttek arnya (4-5%), s a magyar rtk magasabb nemcsak az eurpai unis, hanem a kzp-kelet-eurpai orszgok tlagnl is. (Pll, 2004, 20. o.) A koraszls valsznsgt a szocilis helyzet jelentsen befolysolja, a legfeljebb nyolc osztlyt vgzett anyk gyermekei kztt a kissly jszlttek arnya 2,5-szer magasabb, mint a diploms anyk esetben (l. 12.3. tblzat). A szletsi sly, illetve a koraszls szocilis meghatrozottsgban nem kis szerepet jtszik az anyk terhessg alatti dohnyzsa: Magyarorszgon a vrands anyk 12%-a terhessge alatti dohnyzsa miatt fokozott gondozst ignyel (forrs: ESzCsM OSAP 1003/07 sz. Vdni jelents)9.
12.3. tblzat Koraszlttek (kis sly lveszlttek) arnya az anya iskolai vgzettsge szerint (szzalk)

2006 Alapfok vagy alacsonyabb Kzpfok, rettsgi nlkl Kzpfok, rettsgivel Felsfok Egytt 13,5 8,1 6,8 5,9 8,3

2007 14,1 8,0 6,7 5,6 8,2

2008 14,0 8,3 6,8 5,7 8,3


Forrs: KSH

A terhessg alatt dohnyz anyk arnyrl nemzetkzi adatok nem llnak rendelkezsnkre, de Magyarorszgon a dohnyz nk arnyt tekintve a 29 eurpai orszg rangsorban a 7. legmagasabb rtket mutatja (forrs: EUROSTAT).

538

Egy kvetses vizsglat eredmnyei10 rmutattak: mg a terhessg eltt a nk 39%-a dohnyzott, a terhessg 20. hetre arnyuk 14%-ra, a terhessg vgre 12%ra cskkent. Mind a terhessg eltti dohnyzs, mind a leszoks ersen sszefgg az anya iskolai vgzettsgvel: mg a legalbb rettsgivel rendelkez anyknak mintegy 5%-a dohnyzott terhessge alatt, addig a 07 osztlyt vgzettek kztt ez az arny megkzeltette az 50%-ot. A gyermek szletsi slya s hossza, st slynak s magassgnak alakulsa is szoros sszefggst mutat az anya terhessg alatti dohnyzsnak intenzitsval is (12.2. bra). (Joubert s mtsai, 2008)
0,2 0,1 0 -0,1 Z-score -0,2 -0,3 -0,4 -0,5 -0,6 -0,7 -0,8 Nem dohnyz Leszokott enyhe Leszokott Cskkentette Vgig ers dohnyos Szletskor 6 vesen 14 vesen

12.2. bra A gyermek testmagassgnak eltrse az tlagtl az anya terhessg alatti dohnyzsnak mrtke szerint (Z-score)

Csaldi s intzmnyes szocializci az iskolskor eltt A gyermek fejldsnek kulcsfontossg eleme, hogy kpessgei megfelel szinten kibontakozhassanak. A szocializcis folyamat sikernek trsadalmi meghatrozottsga kzismert, mint ahogy az is, hogy az iskolba lps pillanatban az eltr trsadalmi csoportokbl szrmaz gyermekek ismeretei, kszsgei, belltdsai szinte meghatrozzk az iskolai plyafuts ksbbi sikereit s kudarcait. A korai vek fontossgt soha nem lehet elgg hangslyozni. Egy hazai longitudinlis vizsglat11 eredmnyei jl szemlltetik, mennyire klnbznek a cseAz Orszgos Longitudinlis Gyermeknvekeds-vizsglat (OLGYV ) 2%-os orszgos reprezentatv mintn indult 1982-ben. A tbb mint nyolcezer csecsemt 18 ves korig kvettk nyomon. 11 Az MTA Pszicholgiai Intzetnek Fejldsllektani Osztlyn 1982-ben indult Budapesti Longitudinlis Fejldsi Vizsglat a devins magatartsformk, illetve llapotok prospektv longitudinlis vizsglata. A vizsglat vezeti Ranschburg Jen s Horvth Istvn.
10

539

csem gondozsnak krlmnyei a szlk trsadalmi 115,0 helyzete szerint. Az alacso100,0 nyabb sttusz csaldokban a csecsemt rvidebb ide85,0 ig tpllja az desanyja anya70,0 tejjel, de az is megfigyelhet volt, hogy frdetse, ltzte55,0 folyamatos sok beszd kevs szinte tse sorn kevesebbet beszl beszd beszd semmi hozz. (Bass, 2007, 25. o.). iskolzatlan iskolzott A csecsemvel val kommu12.3. bra A gyermekek 6 ves kori IQ-jnak alakulsa nikci hatst az intelligenaz anya iskolzottsga s a gyermek gondozsa kzben cia s a ksbbi tanulmnyi megfigyelt kommunikcis jellemzi szerint teljestmny alakulsra egyForrs: Bass 2007, 26. o. rtelmen bizonytotta ez a kutats. Az elemzs egyik fontos eredmnye azonban arra utalt, hogy a csecsemvel val jobb kommunikci elssorban az iskolzatlan anyk gyermekeinek fejldsre hat (l. 12.3. bra).
130,0

A csald mellett a gyermek fejldsnek alakulsban jelents szerepet jtszanak az iskolskor eltti intzmnyi nevels jellemzi is. A 3 vnl fiatalabb gyermekek esetben a hazai fogalmak szerinti blcsdei nevels hatsrl meglehetsen nagy vita bontakozott ki a nemzetkzi szakirodalomban. A legutbbi vek kutatsi eredmnyeit sszefoglal szerzk ezt a hatst igazoltnak ltjk, azzal a tmnk szempontjbl nem lnyegtelen kittellel, hogy a korai fejlesztst vgz intzmnyek pozitv hatsa elssorban a htrnyos csaldi krlmnyek kztt felnv gyermekek esetben jelentkezik: A [] kutatsok nagy rsze arrl szmolt be, hogy legfbbkppen a gondozs folyamatnak s struktrjnak minsge van hatssal a kognitv, illetve szocilis fejldsre, de vannak arra is bizonytkok, hogy ezek a minsgi tnyezk hatvnyozottabban hatnak szegnysgben l gyermekeknl, illetve olyan esetekben, ahol az anya depresszis, vagy a szlk nem foglalkoznak kellkppen gyermekeikkel. [] A veszlyeztetett gyermekek szmra kidolgozott, minsgi programok keretben vgzett klnbz tpus gondoz munka hatsaira vonatkoz ksrleti tanulmnyok pozitv eredmnyeket mutattak ki, mind rvid, mind hossz tvon a gyermek tanulmnyi elmenetelben, kognitv fejldsben, illetve szocilis tekintetben. (Vandell, 2004, 413. o.) Sajt kutatsi eredmnyeink arra utalnak, hogy az anya korai munkavllalsa, illetve a csecsem blcsdei elhelyezse nem jelent egyrtelmen rosszabb nevelsi feltteleket a gyermek szmra. Az anytl val elszakads esetleg szerepet jtszhat a gyermek szemlyisgfejldsnek alakulsban a gyermekkzssg, a blcsdben szerezhet tbbfle tapasztalat viszont esetleg elsegtheti a gyermek intellektulis fejldst. (Bass s mtsai, 2007a, 1112. o.).

540

A gyermekek vodai nevelse dnt fontossg a ksbbi iskolai sikeressg szempontjbl (Havas, 2004). Kutatsi adataink szerint mind a blcsdei, mind az orszgosan jval kedvezbb helyzet vodai hozzfrs a szegny hztartsokban l gyerekek esetben igen kedveztlenl alakul. [] Br mindenki tudatban van az voda fontossgnak (szl, nkormnyzati dntshoz, szakemberek), a htrnyos helyzet gyerekek beratsa, rendszeres vodba jrsnak biztostsa kzel sem megoldott. A szlket sokszor akadlyozza a kedveztlen anyagi helyzet miatt hinyz ruha, cip, egyb, anyagi helyzetket meghalad kiadsokkal jr szksglet, s nem ritkn az vodai dolgozk, illetve ms szlk velk szembeni negatv attitdje. (Bass s mtsai, 2008. 15. o.)
GYERMEKKOR S TRSADALOMPOLITIK A

A gyermekjllt krdskrnek, a gyermekszegnysggel kapcsolatos gondolatokhoz hasonlan risi irodalma van. Az elmlt vekben mindkt jelensg vizsglata top tma a nemzetkzi szakirodalomban. Mindez jelents rszben azzal magyarzhat, hogy a trsadalmak s az egyes orszgok szocilpolitiki knytelenek voltak szembeslni azzal a tnnyel, hogy a sok-sok vtizeddel ezeltt kialakult tmogatsi rendszer nem vlaszol megfelel hatkonysggal a mai trsadalmi problmkra. Az j gazdasgban egyre halmozdnak a j let alapvet elfelttelei. Ez azt jelenti, hogy az leteslyek egyre inkbb az emberek ltal felhalmozott kulturlis, trsadalmi s tudstktl fggnek. A meghatroz letszakasz a gyermekkor, s a dnt krds a gyermek fejldsbe trtn szli s a trsadalmi befektetsek kztti klcsnhats. A legfbb problma, hogy az talakul trsadalom bnteti a trsadalmilag rklt htrnyos helyzeteket. Ahhoz, hogy valaki a posztindusztrilis korszak gyztese lehessen, nlklzhetetlenek az ers kognitv kpessgek s szocilis kszsgek; akik nem rendelkeznek e kpessgekkel, valsznleg egy letre az alacsony fizets s bizonytalan foglalkoztatottsg csapdjban talljk magukat. A rszvtelhez szksges alaptke folyamatosan emelkedik, ezrt a korbbi idszakokhoz kpest jval nagyobb figyelmet kell fordtanunk az leteslyek kiegyenltsre. (Esping-Andersen, 2002, 3233. o.) A szegnysg a trsadalmi struktra s egyenltlensg eleme. nmagban, csak tneti kezelssel nem rhet el lnyegi eredmny. A szegnysg akkor cskkenhet, ha a gazdasg ersdik, a foglalkoztats s a jvedelmek nnek, s ezzel egyidejleg cskkennek a trsadalmi s gazdasgi egyenltlensgek. A szegnysg cskkentse nem ll szemben a gazdasgi nvekedsi s versenykpessgi clokkal, de a cskkens nem kvetkezik be automatikusan a gazdasgi helyzet javulsval. Ehhez a jvedelmek, tuds, informcik igazsgosabb elosztsa, az intzmnyes s szemlyes szocilis szolglatok javtsa, a jogok erstse szksges. A gyermekszegnysg legfjdalmasabb jelensgei srgs beavatkozst ignyelnek. Trsadalmi lptk eredmnyek folyamatos erfesztsek esetn is csak hossz tvon vrhatk.

541

A gyermekek iskolai eslyegyenltlensge, a trsadalmi httr meghatroz szerepe a huszadik szzad utols harmadban kerlt az rdeklds kzppontjba Eurpban, majd az Egyeslt llamokban. Ez krlbell akkor trtnt, amikor a modern s gazdagod trsadalmak jra felfedeztk, hogy a szegnysg a nvekv jmd kzepette is fennmaradt. A felismers az iskola htrnykonzervl szerepnek elemzshez vezetett, majd olyan programok kidolgozshoz, amelyek kifejezetten ezen htrnyok cskkentst cloztk meg. A szzad vgre kitnt, hogy az iskola egyedl, illetve a csak a szegny gyerekeket megclz iskolai programok kptelenek a szegnysg problmjt megoldani ennl komplexebb megkzeltsek szksgesek. gy szlettek meg egyfell a trsadalmi kirekeszts elleni ltalnos erfesztsek, majd ezeken bell egy jobban krlhatrolhat feladatkr, a gyermekek szegnysge elleni, illetve a gyerekek egyenlbb eslyeirt foly kzdelem. (Legyen jobb a gyermekeknek Nemzeti Stratgia, 2007) Az utbbi vekben a gyermekszegnysg elleni kzdelem nhny orszgban kezd orszgos politika rangjra emelkedni. A skandinv orszgok, noha egyrtelmen sikeresek, eddig is, tovbbra is nagy slyt helyeznek, s igen sokat kltenek csald- s gyermekpolitikjukra. A gyermekszegnysg elleni erfesztsek Angliban alkotnak leginkbb komplex, hangslyos kzpolitikai rendszert. A centralizlt erfesztsek 1997-ben kezddtek. Szmos vita zajlott, tbb trvnyt hoztak, s mg tbb programot dolgoztak ki. A programok kiterjednek a szlk foglalkoztatsra, a brek s seglyek egyttes sszegre s az adzsra, a lakshelyzet javtsra, a koragyermekkori szolgltatsok fejlesztsre, az oktatsra, az egszsggyi elltsra. A tbb mint tz ve tart erfesztsek eredmnye elmarad ugyan a tervezettl, de a legsebezhetbb csoportok helyzete javult, s a 20052006-os adatok alapjn az Egyeslt Kirlysg a gyermekjllti rangsorban is valamivel jobb br az orszg gazdasgi fejlettsghez kpest mg mindig igen kedveztlen helyet foglal el, mint nhny vvel azeltt. A gyermekszegnysg elleni kzdelem eredmnyeivel, a gyermekszegnysg tnyeivel szmos publikci foglalkozik a nemzetkzi s hazai szakirodalomban.12 Magyar trekvsek A gyermekszegnysg elleni programok egysges jellemzje, hogy tbb terleten valstanak meg fejlesztseket s beavatkozsokat, a szegnysget komplex jelensgknt s ennek meg felelen a stratgikat is sszetett, gazatokon tvel mdon fogalmazzk meg.
12

Nhny kiemelten fontos szakirodalom: Gbos, 2010; Child Poverty Action Group, 2009; UNICEF, 2007; Marlier s mtsai, 2007.

542

A magyarorszgi program els lpse a 2006-ban megfogalmazott n. Rvid Program, majd a 2007-ben elfogadott orszggylsi hatrozat volt (Legyen jobb a gyerekeknek Nemzeti Stratgia, 20072032). Ezek alapjn a program clja az, hogy egy generci alatt 1. jelentsen, a jelenleginek tredkre cskkentse a gyermekek s csaldjaik szegnysgnek arnyt; 2. felszmolja a gyermeki kirekeszts s a mlyszegnysg szlssges formit; 3. talaktsa azokat a mechanizmusokat s intzmnyeket, amelyek ma jratermelik a szegnysget s a kirekesztst, azaz javtsa az letfeltteleket, a krnyezeti feltteleket, az intzmnyeket. Az els hrom v, a rvid program alapvet clja ezen bell az, hogy rzkelheten cskkentse a szegnysgben l gyermekek szmt s arnyt, hogy jelentsen javtsa a mly szegnysgben l, vgzetesen kirekesztett gyermekek letkrlmnyeit, s hogy elksztse a hosszabb idt ignyl vltozsokat. A clokat a Program hrom nagy csoportba sorolja: 1. ltalnos cl a gyermekek s csaldjaik szegnysgnek s kirekesztettsgnek cskkentse, idertve a szegnysg mrtknek, kiterjedtsgnek, tovbb mlysgnek cskkentst. 2. Vertiklis, funkcionlisan rtelmezhet, a mai kzigazgatsi felelssgi rendszerhez kapcsolhat clok (l. 12.5. bra), amelyek a kvetkezk: a szlk foglalkoztatsnak javtsa (mivel a problma htterben elssorban a szlk alacsony, elgtelen jvedelme ll); a jobb, egyenlbb felttelek biztostsa a kszsgek s kpessgek kibontsra, tovbb a szegregci cskkentse (mivel a mai oktatsi rendszer mr koragyermekkortl kevesebb s kedveztlenebb feltteleket s szolgltatsokat nyjt a szegnysgben l gyerekeknek); a gyerekek s csaldjaik szmra nyjtott szemlyes szocilis szolglatok s elltsok sznvonalnak javtsa (mivel jelenleg a teleplsi egyenltlensgek mentn igen jelentsek a szolgltatsok ignybevteli lehetsgeinek egyenltlensgei, valamint a szolgltatsi sznvonal klnbsgei is a legkedveztlenebb helyzetben lket sjtjk); az egszsgesebb gyermekkor biztostsa (mivel szociolgiai tny, hogy a gyermekszegnysg s az egszsgi llapot szoros sszefggseket mutat); valamint a lakskrlmnyek s a lakhats biztonsgnak javtsa (mivel ismert tny, hogy a szegnysgben l gyerekes csaldok krben az ltalnos laksmutatk is kedveztlenebbl alakulnak, valamint krkben klns veszlyekkel a gyerek s a szlk elvlasztsval jrhat a laksveszts). 3. Horizontlis, minden funkcionlis terletet tmetsz cl az etnikai, terleti egyenltlensgek s szegregci cskkentse; a fogyatkkal l gyerekek helyzetnek javtsa;

543

a jogok erstse; a klnbz szint intzmnyi s szakmai egyttmkdsek javtsa; a ciJobb lakskrlmnyek vil vilg aktv segtsgnek keJobb Foglalkoztats szolgltatsok resse; az informltsg javtsa. Klns hangslyt kap a teKorai kpessgEgszsgesebb rleti metszet, a rossz helyzefejleszts s Anyagi helyzet gyermekkor szegregcijavtsa t teleplsek, trsgek htmentes iskola rnyainak, kirekesztettsgnek enyhtse. A leszakad teleplsek, illetve kistrsgek az orsz12.4. bra A Nemzeti Stratgia fejlesztsi terletei gos tlagot jelentsen meghalad s tartsan magas munkanlklisggel, igen alacsony szint foglalkoztatssal, igen alacsony hztartsi jvedelmekkel s fogyasztssal jellemezhetk. A leszakad trsgek az szakkeleti orszgrszben s a Dl-Dunntlon koncentrldnak. Minthogy e kistrsgek gyakran frtszeren, tmbkben helyezkednek el az orszg terletn, ez a kirekesztettsg egszen j formjt hozza ltre. A krnyez falvak nem knlnak kitrsi lehetsget, hiszen gazdasgi s szocilis jellemzik hasonlak. A kzlekedsi infrastruktra fejletlensge tovbb nveli az ezeken a teleplseken lk elzrtsgt. A terleti lejt meredeksgnek cskkentse kedvezen hathat szmos ms problmra is. Mindezek, a gyakran halmozd egyenltlensgek mellett fontosnak tekinti a Program a gyermekeket is szolgl nagy ellt rendszerek iskola, egszsggy, szocilis s gyerekjlti szolgltatsok infrastrukturlis s emberi feltteleinek javtst. A nagy rendszerek fejlesztst az univerzalizmus j tapasztalatai, s a jvedelmi rszorultsg elvnek slyos problmi magyarzzk. Az univerzlis hozzfrshez azonban egyszerre soha nincs elegend forrs. Ezrt javasol a Program kt j elosztsi mdszert. A fokozatos univerzalizmus gy rtelmezend, hogy valamilyen rendszer, amelynl kvnatos, hogy univerzliss vljon, mint pldul a Biztos Kezdet program, elszr a legrosszabb helyzet teleplseken (vagy legrosszabb helyzet iskolkban, stb.) kerl bevezetsre. A tapasztalatok feldolgozsa utn s a forrsok bvlsvel a rendszer fokozatosan kiteljesedik, kvetve a minsgi lejtt. Differencilt univerzalizmuson azt rtjk, hogy az univerzlis elltst bizonyos szinten mindenki megkapja, de az llam tbblet elltst, figyelmet, forrst biztost a tarts ismrvek miatt legrosszabb helyzet csoportoknak. Ez a helyzet pl. a 3 s tbbgyermekes csaldok csaldi ptlka esetben. Ebben az esetben nem cl a kiemelt csoport s a tbbiek csaldi ptlka kztti klnbsg cskkentse. (MTA GYEP 2006b, 4. o.)

544

A program megvalstsa nem csupn a kzponti kormnyzat feladata. Ugyangy, ahogy az angol gyermekszegnysg elleni programban is nagy jelentsge van a helyi kzssgeknek, a magyar Nemzeti Stratgia is pt a kistrsgek s teleplsek aktv rszvtelre. Minden helyi kzssg ms: a gyermekszegnysg elleni nemzeti program szles keretein bell mindegyiknek ki kell jellnie sajt helyi prioritsait, a kzssggel egytt ki kell dolgoznia a stratgiba illeszked kzs clokat, s ezeket kell a kistrsgben megvalstani. Minden teleplsen s minden kistrsgben cl a gyermekszegnysg minden formjnak cskkentse, a gyermekes csaldok helyzetnek javtsa, egy olyan szemllet kialakulsnak elsegtse minden rintett, minden szerepl krben, amely rzkeny a gyermekek rdekeire. A helyi programok alkalmatlanok lehetnek a nagy elltrendszerek (szocilis tmogatsok, trsadalombiztosts, oktats- s egszsggy stb.) reformjra, a jogi krnyezet radiklis vltoztatsra, a kltsgvetsi forrsok tcsoportostsra. Ugyanakkor egyedlllan alkalmasak arra, hogy az egyes intzmnyek mkdst gyerek- s csaldbartabb tegyk, hogy a gyakorlatban megvalstsk a szegregci enyhtst, majd felszmolst, hogy megfelel informcit juttassanak el mindenkihez, hogy feltrkpezzk, milyen szolgltatsi szksgletei vannak egyes csoportoknak, csaldoknak, egyneknek s mindezzel nveljk a gyermekszegnysgsg cskkentsre s a gyermekjllt javtsra irnyul erfesztseket.
ZRSZ

A gyermekszegnysg cskkentse, az eslyek kiegyenltse, a gyerekek jlltnek nvelse egyrtelm prioritst kell kapjon a hazai fejlesztsek sorn. Ez a gyermeki jogok rvnyestse s a trsadalom jvje szempontjbl egyarnt hangslyos trsadalompolitikai cl. A Nemzeti Stratgia lte nmagban nem elegens garancia a hossz tv programok megvalstsra. A Stratgia ta eltelt lassan hrom v sorn szletett nhny kormnyzati intzkeds (kiemelendek a gyerektkeztets terletn trtnt fejlesztsek) s elindult kt unis forrsokbl finanszrozott fejleszts. A htrnyos helyzet trsgeket clz komplex gyerekprogramok, valamint a koragyermekkori kpessggondozsnak prioritst ad Biztos Kezdet Gyerekhzak hlzatnak kiptse nmagban fontos, de nem elgsges felttel a szegnysg genercis trktsnek megtrshez, a slyos s nem csupn anyagi nlklzsben lk szmnak radiklis cskkentshez. Amennyiben a Stratgia komplex clkitzsrendszere csak korltozottan rvnyesl, hosszabb tvon a korai letvekben trtn fejlesztsek is elveszthetik hatsukat.

545

AJNLOTT MAGYAR NYELV IRODALOM

Bass, L., Darvas, ., Dgei, I., Ferge, Zs., Tausz, K. (2007). A szegnysg s kirekeszts vltozsa, 20012006. Gyerekesly fzetek 3. MTA KTI Gyerekprogram Iroda, Budapest. Darvas, ., Tausz, K. (2006). Gyermekszegnysg. DMOSZ, Magyarorszg. Ferge, Zs., Darvas, . (vl. s szerk.) (2010). Gyerekeslyek Magyarorszgon. A Legyen jobb a gyermekeknek Nemzeti Stratgia rtkel Bizottsgnak 2009. vi jelentse, MTA GYEP, Budapest. Esping-Andersen, G. (2008). Egy gyermekkzpont trsadalmi beruhzsi stratgia. Esly, 2008/5., 2870. Legyen jobb a gyermekeknek Nemzeti Stratgia, 20072032. 47/2007. (V. 31.) OGY-hatrozat. Szvs, P., Tth, I. Gy. (szerk.) (2008). Kz, teher, eloszts. TRKI Monitor Jelentsek 2008, TRKI, Budapest.
FELHASZNLT SZAKIRODALOM

Bass L. (2007). Az eslyegyenltlensgek dinamikja. A Budapesti Longitudinlis Fejldsvizsglat eredmnyei a gyermekek szocializcijnak trsadalmi meghatrozottsgrl. Gyerekesly fzetek 2. MTA KTI Gyerekprogram Iroda, Budapest. Bass, L., Darvas, ., Szomor, . (2007a). Gyermeknevelsi szabadsgok s gyerekintzmnyek. Mi a j a gyerekeknek, mit szeretnnek a szlk? Budapest, 2007. Kzirat. Bass, L., Darvas, ., Dgei, I., Ferge, Zs., Tausz, K. (2007). A szegnysg s kirekeszts vltozsa, 20012006. Gyerekesly fzetek 3. MTA KTI Gyerekprogram Iroda, Budapest. Bass L., Darvas ., Farkas Zs., Ferge Zs. (2008). A gyermekszegnysg elleni kzdelem llsa 2008-ig. In.: Stratgiai kutatsok 20072008. MTA-MEH Budapest, 734. Ben-Arieh, A. (2000). Beyond Welfare: Measuring and Monitoring the State of Children: New Trends and Domains. Social Indicators Research, 52/3., 235257. Bks, V. (2002). A reziliencia-jelensg, avagy az kologizld tudomnyok tanulsgai egy kologizlt episztemolgia szmra. In: Forrai, G., Margitay, T. (szerk.): Tudomny s trtnet Tanulmnyktet Fehr Mrta tiszteletre. Budapest, Typotex, 215228. Bradshaw, J., Richardson, D. (2009). An Index of Child Well-Being in Europe. Child Indicators Research, Springer, Netherlands. Breslau N., Chilcoat H. D., Susser E. S., Matte T., Liang K. Y., Peterson E. L. (2001). Stability and change in childrens intelligence quotient scores: A comparison of two socioeconomically disparate communities. American Journal of Epidemiology, 154, 1117. Carneiro, P., Cunha, F., Heckman, J. (2003). Interpreting the Evidence of Family Influence on Child Development, paper presented at The Economics of Early Childhood Development: Lessons for Economic Policy conference co-hosted by The Federal Reserve Bank of Minneapolis and The McKnight Foundation and in cooperation with the University of Minnesota, October 17. Child Poverty Action Group (2009). Child Wellbeing and Child Poverty. Spring 2009. www. cpag.org.uk. Corak M. (2006): Do Poor Children Become Poor Adults? Lessons from a Cross Country Comparison of Generational Earnings Mobility IZA Discussion Papers 1993, Institute for the Study of Labor (IZA). Curtis, L., Dooley, M., Phipps, S. (2000). Does Mother or Father Know Best? An Assessment of Parent/Child Agreement in the Canadian National Longitudinal Survey of Children and Youth. Working paper.

546

Darvas, ., Tausz, K. (2002). A gyermekek szegnysge. Szociolgiai Szemle, 2002/4.,95120. Darvas, ., Tausz, K. (2004). Szegnysg s kirekeszts gyermekkorban. Egy kutats tapasztalatai. In: Monostori J. (szerk.): A szegnysg s a trsadalmi kirekesztds folyamata. Tanulmnyok. Trsadalmi egyenltlensgek s kirekesztds. I. KSH, Budapest. Darvas, ., Tausz, K. (2006). Gyermekszegnysg. DMOSZ, Magyarorszg. Esping-Andersen, G. (2008). Egy gyermekkzpont trsadalmi beruhzsi stratgia. Esly, 2008/5., 2870. Farkas Zs. (2009): Gyermekszegnysg s gyermekjllt indiktorok. sszellts a TRKI s az Applica (Belgium) Indicators to Monitor Child Poverty and Child Well-Being cm tanulmnya alapjn. Kzirat. Ferge Zs., Bass L., Darvas ., Hadhzy . (2009): A gyermekszegnysg elleni nemzeti stratgia sorsa kltsgvetsi megszortsok s vlsg idejn. In.: Stratgiai kutatsok 20082008. MTA-MEH, Budapest 2009. 730. Ferge, Zs., Darvas, . (vl. s szerk.) (2010). Gyerekeslyek Magyarorszgon. A Legyen jobb a gyermekeknek Nemzeti Stratgia rtkel Bizottsgnak 2009. vi jelentse, MTA GYEP. Gbos, A. (2010). A gyermekszegnysg f meghatrozi Magyarorszgon, eurpai sszehasonltsban. In: Ferge, Zs., Darvas, . (vl. s szerk.). Gyerekeslyek Magyarorszgon. A Legyen jobb a gyermekeknek Nemzeti Stratgia rtkel Bizottsgnak 2009. vi jelentse, MTA GYEP, 115148. Havas, G. (2004): Halmozottan htrnyos helyzet gyerekek s az voda. Iskolakultra 2004/4. 316. Hermann, A., Hermann, I. (1959). Az els tz v. Tanknyvkiad, Budapest. Herrnstein R. J., Murray Ch. (1994). The Bell Curve: Intelligence and the Class Structure. The Free Press, New York. Joubert K., Grdos ., Bass L., Gyenis Gy., Darvay S., gfalvi R. (2008): A csald szocilis helyzete s a gyermek nvekedse. A Magyar Csald- s Nvdelmi Tudomnyos Trsasg XXXIII. Kongresszusa, Gyula, 2008. november 1315. Legyen jobb a gyermekeknek Nemzeti Stratgia, 20072032, 47/2007. (V. 31.) OGY-hatrozat. Lynch, R. G. (2005). Early Childhood Investment. Yields Big Payoff. Policy Perspectives. WestEd, San Francisco, CA. Marlier, E., Atkinson, T., Cantillon, B., Nolan, B. (2007). The EU and Social Inclusion: Facing the Challenges. The Policy Press, Bristol, UK. Micklewright J., Stewart K. (2001). Child Well-Being in the EU and Enlargement to the East. In: Vleminckx, K., Smeeding, T. M. (eds.). Child Well-Being, Child Poverty and Child Policy in Modern Nations. The Policy Press, Bristol, UK, 99128. MTA GYEP (2006a). A gyermekszegnysg nhny metszete. Httrelemzs. Gyermekszegnysg elleni Rvid Program 1. sz. mellklet. MTA GYEP (2006b): Meggondolsok a forrsok elosztsrl. Gyermekszegnysg elleni Rvid Program 2. sz. mellklet. Nigg J. T. (2006). What Causes ADHD? Understanding What Goes Wrong and Why. Guilford Publications, New York. rknyi, ., Koszonits, R., Vajda, Zs., Kllain Harangi, R. (2005). Ert ad csaldok: az egszsges szemlyisg fejlds forrsai iskolskor gyerekek csaldjban. OTKA-kutats, Kutatsi zrjelents. Pll, G. (2004). Gyermekegszsggy. NEJ2004 Szakrti vltozat. Johann Bla Orszgos Epidemiolgiai Kzpont, Budapest.

547

Richardson, D. (2006). Child Well-being in Rich Countries presented to the 2006 International Federation of Social Workers Conference in Munich, Germany, July 30th to August 3rd 2006. Ridge, T. (2002). Childhood Poverty and Social Exclusion: From a Childs Perspective. The Policy Press, Bristol, UK. Rvid Program (2006) A Gyermekszegnysg Elleni Nemzeti Program dokumentuma, 2006. mrcius (www.gyerekesely.hu). Sen, A. (2003). Kirekeszts s beilleszts. Esly, 2003/2., 314. Sen, A. (2000). Social exclusion: concept, application, and scrutiny. Master of Trinity College, Cambridge, and Lamont University Professor Emeritus, Harvard Harvard University Social Development Papers No. 1. Office of Environment and Social Development Asian Development Bank June 2000. Szilvsi, L. (2007). Gyermekes csaldok peremhelyzetben. Krzishelyzet s segt beavatkozsok. Kzirat. UNICEF, Child Poverty in Perspective: An Overview of Child Well-Being in Rich Countries, Innocenti Report Card 7 (2007). UNICEF Innocenti Research Centre, Florence. The United Nations Childrens Fund. Vajda Zs. (szerk.) (2002). Az intelligencia s az IQ-vita. Pszicholgiai Szemle Knyvtr, Akadmiai Kiad, Budapest. Vandell, D. L. (2004). Early Child Care: The Known and the Unknown. Merrill-Palmer Quarterly, 50 (3), 387414.

548

549

NEM SAJT KPEK FORRSAI V. fejezet: 5.4. bra Lorie Yager-Madden, Hithere, http://www.flickr.com/photos/tyagermadden/165341985/sizes/l/Hi there V. fejezet: 5. absztrakt Joshua Smith, Katherine taking comfort from Mommy hand, http://www.flickr.com/photos/jdsmith1021/4058822000/ VI. fejezet: 6. absztrakt Katina Lynn, kelley, pam, & granny 2, http://www.flickr.com/photos/katinalynn/3056352545/sizes/l/kelley, pam, & granny 2 VI. fejezet: 6. illusztrci 1. Magpie372, Expecting, http://www.flickr.com/photos/magpie372/4835803165/sizes/l/Expecting IX. fejezet: 9. absztrakt Christian Haugen, Children of Jaipur, http://www.flickr.com/photos/christianhaugen/3293196708/ XI. fejezet: 11. illusztrci 1 Brianna Lehman, Clarke Family History, http://www.flickr.com/photos/briannalehman/3398276991/#

550

551

Kiadja a Nemzeti Csald- s Szocilpolitikai Intzet, Budapest 2011 1134 Budapest, Tzr u. 3335. www.ncsszi.hu Felels kiad: dr. Tth Tibor figazgat Arculat, trdels, nyoms: Factory Creative Studio Kft. Cm: 6723 Szeged, Jzsef Attila sugrt 55. Felels vezet: Fbin Zsolt ISBN 978-963-7366-26-0
(Biztos Kezdet Ktetek III.)

ISBN 978-963-7366-27-7
(A gnektl a trsadalomig. A koragyermekkori fejlds sznterei (Biztos Kezdet Ktetek I.)

552

You might also like