60/2003. (X. 20.

) ESzCsM rendelet az egszsggyi szolgltatsok nyjtshoz szksges szakmai minimumfelttelekrl

Az egszsggyrl szl 1997. vi CLIV. trvny (a tovbbiakban: Etv.) 247. -a (2) bekezdsnek g) pontjban, valamint az egszsggyi szolgltatkrl s az egszsggyi kzszolgltatsok szervezsrl szl 2003. vi XLIII. trvny (a tovbbiakban: Eszt.) 35. -a (2) bekezdsnek a) pontjban kapott felhatalmazs alapjn az egszsggyi szolgltatsok nyjtshoz szksges szakmai minimumfeltteleket az albbiak szerint hatrozom meg: 1. E rendelet hatlya kiterjed a Magyarorszg terletn a) mkd egszsggyi szolgltatkra, b) folytatott egszsggyi tevkenysgre, c) egszsggyi szolgltats nyjtst engedlyez s ellenrz egszsggyi hatsgra: az llami Npegszsggyi s Tisztiorvosi Szolglat Orszgos Tisztiforvosi Hivatalra, a fvrosi s megyei kormnyhivatal npegszsggyi szakigazgatsi szervre s a kistrsgi (fvrosi kerleti) npegszsggyi intzetre (a tovbbiakban egytt: egszsggyi hatsg). 2. Az egyes egszsggyi szolgltatsokhoz szksges szemlyi s trgyi felttelek (a tovbbiakban: minimumfelttelek) megltt az egszsggyi szolgltats nyjtsra jogost mkdsi engedly kiadsakor s az egszsggyi szolgltat mkdse sorn folyamatosan biztostani kell. 3. (1) Minden egszsggyi szolgltatnak biztostani kell a) a ngyszemkzti konzultcit is lehetv tev rendelhelyisget, amelyben aa) az adott egszsggyi szolgltatsra elrt trgyi felttelek hasznlata, illetve szakszer trolsa - idertve a gygyszerek, a mrgez hats anyagok s a veszlyes hulladk trolst is - biztostott, ab) az aa) pontban foglaltakon tl rendelkezsre ll a beteg fektetsre alkalmas vizsglgy, ac) a beteg elltst vgz egszsggyi dolgoz szmra a kzmossi, illetve ferttlentsi lehetsg s a szksges btorzat biztostott; b) a rendelhelyisggel kzvetlen kapcsolatban lv, vagy azon bell elklntett ltz terletet, kivve, ha az ellts jellegbl addan a beteg fiziklis vizsglata nem szksges; c) vrhelyisget; d) kzmossi lehetsggel elltott mellkhelyisget; e) az egszsggyi dokumentcinak az egszsggyi adatokra vonatkoz szablyok szerinti trolst, illetve kezelst. (2) Az (1) bekezdsben foglaltakat nem kell biztostani, amennyiben az egszsggyi szolgltat kizrlag a) a beteg otthonban, b) az e clra kialaktott jrmben nyjt egszsggyi szolgltatst. (3) A (2) bekezds a) pontjban foglalt esetben az egszsggyi szolgltat szkhelyn, illetve telephelyn biztostani kell az elltshoz szksges trgyi felttelek szakszer trolst, a b) pontban foglalt esetben pedig a kzmossi lehetsgen tl - figyelemmel a 11. (1) bekezdsben foglaltakra - a vizsglat jellegbl add trgyi feltteleket. (4) A betegek szmra az Egszsgbiztostsi Alapbl vagy a kzponti kltsgvetsbl finanszrozott egszsggyi szolgltatst nyjt hziorvosi szolglatnl, valamint az Etv. 3. -a g) pontjban meghatrozott, rendelintzeti jrbeteg-szakelltst vagy fekvbeteg-szakelltst nyjt egszsggyi intzmnyben (a tovbbiakban: gygyintzet) biztostani kell az akadlymentes kzlekeds lehetsgt, tovbb a gygyintzetben a fogyatkkal lk rszre biztostani kell az (1) bekezds d) pontja, illetve a 4. (1) bekezds b) pontja szerinti felttelek specilis kialaktst. (5) Minden fekvbeteg-szakelltst nyjt egszsggyi intzmnyben biztostani kell a betegellts biztonsgt fokoz betegazonost rendszer mkdst, amelynek rszletes szablyait a szervezeti s mkdsi szablyzatban kell meghatrozni, figyelemmel a hatlyos adatvdelmi rendelkezsekre is. 4. (1) A 3. -ban foglaltakon tl minden 24 rnl hosszabb folyamatos elltst nyjt egszsggyi szolgltatnl biztostani kell

a) a beteg pihenst, illetve jszakai elhelyezst biztost helyisget, amelyben az gyon tl az tkezshez s a mindennapi hasznlat szemlyes holmi elhelyezshez szksges trgyi eszkzk, valamint folyvz is rendelkezsre ll, b) az a) pont szerinti helyisgbl vagy annak elterbl, illetve az egyes helysgeket sszekt kzlekedbl nyl zuhanyozt, illetve mellkhelyisget, c) a beteg kizrlagos hasznlatban lv, az utcai ruhzatnak elhelyezsre szolgl szekrnyt vagy kln zrhat szekrny rszt, d) a beteg kezdemnyezsre, illetve tmeneti cselekvkptelenn vlsa esetn a beteg rtktrgyainak megrzst - nem tervezett ellts sorn s a napi letvitelhez szksges eszkzk esetn rtkhatrtl fggetlenl kszpnz s egyb vagyontrgy esetn a mindenkori nyugdjminimum tszrst meg nem halad rtkhatrig, illetve e felett az egszsggyi szolgltat szablyzatban foglaltak szerint, e) a betegek rszre az igny szerinti mennyisg folyadkfogyaszts lehetsgt lland jelleggel, f) a norml s a knny-vegyes tkeztetsben rszesl betegek szmra napi hromszori tkezst, ezen bell ebdre - amennyiben a beteg llapota s terpis ignye nem zrja ki - egy norml s egy knny-vegyes menbl trtn vlaszts lehetsgt azzal, hogy az egyes tkezsek ktelez energiatartalom-eloszlsa 35% reggeli, 40% ebd s 25% vacsora, g) az f) pontban meghatrozott tkezseken tl naponta egy alkalommal kistkezst, h) a betegek megfelel tkezsnek biztostsa rdekben lelmezsi munkacsoport mkdst, mely egy f dietetikus koordintorbl s az pols, illetve a gygyts terletrl kijellt egy-egy szemlybl ll, i) minden beteg rszre szemlyes hasznlat trgyainak biztonsgos rzsre alkalmas szf elhelyezst, a fizikai vagy pszichs llapotuk, illetve letkoruk miatt nmaguk elltsra kptelen betegek kivtelvel. (2) Az (1) bekezdsben foglaltakat az egynapos sebszeti elltst, illetve kraszeren vgezhet elltst nyjt, vagy nappali krhzknt mkd egszsggyi szolgltat - az egybefgg ellts 24 rnl rvidebb idtartamra tekintettel rtelemszeren - kln jogszablyban foglaltak szerint biztostja. (3) Az (1) bekezds f) pontja alkalmazsban: a) gygyintzeti norml tkeztets: a ditt nem ignyl gygyintzeti fekvbeteg tlagos energia- s tpanyagszksglett fedez tkeztets, b) knny-vegyes tkeztets: kml tkeztets, mely a gygyintzeti fekvbeteg tlagos energia- s tpanyagszksglett fedezi, s amelynek trendje sszelltsa sorn a nyersanyagok s az telksztsi eljrsok kivlasztsnl alapvet szempont az telek emszthetsge. (4) Az (1) bekezds i) pontja szerinti esetekben a szf elhelyezsnek ktelezettsge alli mentessg nem rinti az egszsggyi szolgltatnak az (1) bekezds d) pontjban foglalt rtktrgy-megrzsi ktelezettsgt. 5. (1) Az egszsggyi szolgltat a) az egszsggyi alapellts krben aa) hziorvosi, hzi gyermekorvosi, hziorvosi gyeleti, vdni, iskola- s ifjsg-egszsggyi, foglalkozsegszsggyi s a fogorvosi alapellts krbe tartoz szolgltats nyjtsa esetn, amennyiben mkdse az adott alapellts krbe tartoz valamennyi elltst felleli, a szolglat (pl. hziorvosi szolglat), ab) a betegek otthonban trtn polsi, illetve krhzi elltst kivlt szakpolsi feladatok esetn az otthoni polsi, illetve szakpolsi szolglat, a haldokl beteg otthonban trtn gondozsval kapcsolatos egszsggyi tevkenysg vgzse esetn pedig a hospice szolglat elnevezs hasznlatra jogosult; b) a jrbeteg-szakellts krben ba) egy egszsggyi szakmhoz tartoz s a diagnosztikai htteret ms egszsggyi szolgltat kzremkdsvel biztost egszsggyi szolgltats nyjtsa esetn a rendel, bb) egy vagy tbb szakterlethez tartoz s - a klinikai laboratriumi httr tekintetben legalbb a J0 szintnek megfelel - diagnosztikai httr helyszni biztostsval mkd, de a bc) pontban foglalt feltteleknek nem megfelel egszsggyi szolgltats nyjtsa esetn a szakrendel/szakrendels, bc) legalbb 4 szakterleten az adott terlethez tartoz valamennyi egszsggyi szolgltatst nyjt s a helysznen radiolgiai s legalbb a J0 szintnek megfelel klinikai laboratriumi diagnosztika, valamint a 10. (4) bekezdsre figyelemmel, a feladatok elltshoz indokolt magasabb szint klinikai laboratriumi diagnosztikai ellts biztostsa esetn a rendelintzeti szakrendel/rendelintzeti szakrendels, bd) a ba) pontban foglalt esetben, amennyiben szolgltats nyjtsra vltoz helysznen, illetve e clra kialaktott jrmvel kerl sor, a mobil egszsggyi szolglat, be) a legalbb a progresszivits 2. szintjn mkd fekvbeteg-elltst nyjt egszsggyi szolgltat specilis szemlyi, illetve trgyi felttelei ignybevtelvel vgzett egszsggyi ellts esetn a szakambulancia,

bf) kln jogszably szerinti krnikus betegek, illetve fertz betegsgben szenved betegek elltsa s specilis gondozsa esetn a gondoz, bg) specilis diagnosztikai vagy terpis feladatok elltsa esetn, az lloms, illetve a kzpont, bh) kizrlag a beteg vizsglati anyagainak feldolgozst vgz egszsggyi szolgltat esetn a laboratrium, bi) kizrlag a krisme fellltsa, illetve megerstse cljbl specilis vizsglat vgzsre szakosodott egszsggyi szolgltat esetn, a diagnosztikai kzpont, bj) kizrlag egszsggyi szakdolgoz(k) ltal nyjtott elltst vgz egszsggyi szolgltat esetn az adott egszsggyi szakma vagy szakkpests elnevezs hasznlatra jogosult; c) a fekvbeteg-ellts krben ca) folyamatos orvosi felgyeletet nem ignyl polsi, szakpolsi szolgltats nyjtsa esetn az polsi intzet, cb) hossz polsi idej megbetegedsekre szakosodott intzmny esetn - idertve az poltak aktv elltsra is szakosodott egszsggyi szolgltatkat is - a krnikus krhz, cc) belgygyszati, sebszeti s mg legalbb egy szakma tekintetben a progresszv ellts 1. szintjhez tartoz valamennyi egszsggyi szolgltats nyjtsa, s ezen tlmenen a helysznen ultrahang, elektrokardiogrfiai, radiolgiai s klinikai laboratriumi diagnosztikai ellts biztostsa esetn a krhz, illetve e mellett egyes szolgltatsok ce) pont szerinti felttelekkel trtn nyjtsa esetn a krhz s szakkrhz, cd) amennyiben a cc) pontban foglaltak elltst nem osztlyszerkezet szerint, hanem az egyes szakterleteket sszevontan ltja el, a mtrix krhz, ce) egy egszsggyi szakma, illetve ahhoz szorosan kapcsold trsszakmk tekintetben, legalbb a progresszv ellts 2. szintjhez tartoz valamennyi egszsggyi szolgltats nyjtsa s az ehhez szksges teljes ltalnos diagnosztikai httr helysznen trtn biztostsa esetn a szakkrhz, cf) amennyiben az egszsggyi, szocilis s csaldgyi miniszter (a tovbbiakban: miniszter) irnytsa al tartoz egszsggyi szolgltat a ce) pontban foglalt feladatok elltst a progresszivits 3. szintjn vgzi, az orszgos intzet, cg) a fekvbeteg-ellts krbe tartoz szolgltatst az orvostudomnyi vagy egszsgtudomnyi kpzst folytat egyetem szervezeti egysgeknt ltja el, a klinika elnevezs hasznlatra jogosult; d) amennyiben egy szakterleten a jrbeteg-ellts krbe tartoz egszsggyi szolgltatsok nyjtsa mellett legalbb 5 napon keresztl napi 8 rban biztostja a 4. (1) bekezdse szerinti trgyi feltteleket, a nappali krhz elnevezs hasznlatra jogosult. (2) Rehabilitcis elltst nyjt egszsggyi szolgltat, amennyiben az Etv. 238. -a szerinti termszetes gygytnyez a helysznen rendelkezsre ll, vagy meghatrozott indikci szerint szakosodott elltst nyjt, a szanatrium elnevezs hasznlatra jogosult. (3) Az Etv. 3. ga) pontja szerinti egszsggyi szolgltat a b) s c) pont szerinti elnevezse mellett a gygyintzet elnevezs hasznlatra is jogosult. (4) Az (1) bekezds d) pontja tekintetben nappali ellts keretben egyes - az egszsggyi szakellts trsadalombiztostsi finanszrozsnak egyes krdseirl szl miniszteri rendeletben meghatrozott - kraszer, illetve rehabilitcis elltsok is nyjthatk. A 4. (1) bekezds f)-g) pontja szerinti tkezs biztostsa az elvgzett beavatkozs idtartamnak fggvnyben, illetve a beteg llapotnak figyelembevtelvel szksges. 6. (1) Az tltets, illetve ms cl egszsggyi felhasznls cljbl eltvoltott emberi eredet szerv, szvet s sejt - idertve a vrt, a vr alkotrszeit, a csontvelt, az ivarsejtet s a praeembrit is - szlltsa s trolsa - az Etv. XI. fejezete rtelmben - az egszsggyi szolgltats krbe tartoz tevkenysgnek minsl. (2) (3) Kizrlag a diagnosztikai vizsglat cljbl a betegtl levett vizsglati anyagok szlltsra az egszsggyi szolgltat ltal ignybe vett szllt nem minsl egszsggyi szolgltatnak, azonban az egszsggyi szolgltat az ignybevtelrl tjkoztatja a fvrosi s megyei kormnyhivatal kistrsgi (fvrosi kerleti) npegszsggyi intzett, amely a szllt tevkenysgt a szakfelgyeleti ellenrzs keretben vizsglja. 7. (1) E clra kialaktott jrmvel a beteg egszsggyi szolgltathoz, illetve az egszsggyi szolgltattl otthonba trtn szlltst vgz egszsggyi szolgltat a betegszllt szolglat elnevezs hasznlatra jogosult. (2) Az Etv. 94. -a szerinti mentst vgz egszsggyi szolgltat a mentszolglat elnevezs hasznlatra jogosult. (3) Amennyiben az (1)-(2) bekezds szerinti egszsggyi szolgltatst specilis csoportba tartoz betegek szmra nyjtjk, ennek feltntetst az egszsggyi szolgltat az elnevezsben hasznlhatja (pl. koraszltt ments, fertzbeteg-szllts). 8. (1) A gygyszerelltst vgz egszsggyi szolgltatk elnevezsrl kln jogszably rendelkezik.

(2) Azok az egszsggyi szolgltatk, amelyek tevkenysge az 5-7. -ba nem sorolhat be, az egszsggyi szolgltats nyjtsra jogost mkdsi engedly nyilvntartsi rendszere szerinti elnevezs hasznlatra jogosultak. (3) Amennyiben az egszsggyi szolgltat tbb telephelyen mkdik, az 5-7. szerinti elnevezsnek feltntetse mellett a mkdsi engedlye szerint az adott telephelyen folytatott egszsggyi szolgltats nevestsre, tovbb amennyiben elismert termszetes gygytnyez felhasznlsval trtnik az egszsggyi szolgltats nyjtsa a frd-, illetve klmagygyintzet elnevezs hasznlatra is jogosult. (4) Az egszsggyi kpzsben, szakkpzsben rszt vev egszsggyi szolgltat az elnevezse mellett az oktathely vagy gyakorlhely, illetve az oktatsi intzmny nevnek feltntetsre is jogosult. (5) Az egszsggyi szolgltat - a (6) bekezdsben foglalt kivtellel - nem hasznlhat olyan elnevezst, amely az 5-8. -okban nem szerepel, tovbb elnevezse nem lehet megtveszt, annak egyrtelmen ki kell fejezni az ltala nyjtott egszsggyi szolgltatsokat s azok elltsi szintjt. (6) A klfldi szkhellyel rendelkez egszsggyi szolgltat jogosult az (5) bekezds szerinti elnevezse mellett a r irnyad jog szerinti elnevezs feltntetsre is. 9. (1) Az eltr egszsgi llapot betegek differencilt elltst a munkamegoszts s a fokozatossg elvn egymsra pl progresszv elltrendszer a (2)-(3) bekezds szerinti elltsi szinteken biztostja. (2) A jrbetegek a) eseti szakelltsa s a krnikus betegek folyamatos gondozsa a jrbeteg-ellts alapszintjn, az ltalnos jrbeteg-szakellts, b) specilis szaktudst s/vagy eszkzket ignyl szakelltsa a jrbeteg-ellts emelt szintjn, a specilis jrbeteg-szakellts keretben trtnik. (3) A fekvbeteg-szakellts - az elltshoz szksges eltr szemlyi s trgyi felttelek alapjn - az albbi progresszivitsi szinteken trtnik: a) I. elltsi szint, a progresszv ellts alapszintje, amelyet az adott elltst nyjt valamennyi egszsggyi szolgltatnl biztostani kell, b) II. elltsi szint, a progresszv ellts kzpszintje, amelyet a legalbb egy megye, illetve a fvros lakossgnak adott elltst vgz egszsggyi szolgltatnl biztostani kell, c) III. elltsi szint, a progresszv ellts fels szintje, amelyet az adott elltst regionlis vagy orszgos szinten vgz egszsggyi szolgltatnl biztostani kell. (4) A sebszeti osztly I. elltsi szintjre engedllyel rendelkez egszsggyi szolgltat a traumatolgiai ellts I. elltsi szintjbe tartoz szolgltatst is nyjthat, amennyiben az arra elrt feltteleknek megfelel. 10. (1) E rendelet a) 1. szm mellklete tartalmazza az egyes egszsggyi szakmktl fggetlen ltalnos minimumfeltteleket, b) 2. szm mellklete tartalmazza az egyes szakmk krbe tartoz egszsggyi szolgltatsok nyjtshoz szksges minimumfeltteleket, c) 3. szm mellklete tartalmazza a kizrlag az Etv. 3. ga) pontja szerinti gygyintzetben nyjthat egszsggyi szolgltatsokat. (2) Az adott szakma keretben vgzett beavatkozsok minimumfeltteleit a 2. szm mellklet egszsggyi szakmnknt, jr- s fekvbeteg-ellts szerinti bontsban, elltsi szintenknt hatrozza meg, nevestve a szksges diagnosztikai feltteleket s az egyb specilis kvetelmnyeket. (3) A fekvbeteg-szakellts krbe tartoz egszsggyi szolgltatsok minimumfeltteleit a 2. szm mellklet a nyjtott elltshoz tartoz - kln jogszably szerint meghatrozott - homogn betegsgcsoportokhoz (a tovbbiakban: HBCS) rendelve nevesti, meghatrozva az egyes elltsi szinteken vgezhet beavatkozsokat, az ehhez szksges szemlyi s trgyi feltteleket - idertve az egyes elltsi szintekhez rendelt specilis eszkzket s a diagnosztikus htteret is - tovbb az ellts megfelel szakmai szinten trtn vgzst garantl ves minimlis esetszmot. (4) A diagnosztikus httr - amennyiben a mellklet eltren nem rendelkezik - ms egszsggyi szolgltatval kttt szerzds alapjn is biztosthat. (5) A minimlis esetszm tekintetben a beavatkozst vgz team vezetje ltal vgzett beavatkozsok az irnyadk. Amennyiben a beavatkozsok vgzsre tbb egszsggyi szolgltatnl kerl sor, annak megtrtntt az illetkes szakmai vezet vagy a szolgltat orvos vezetje igazolja. (6) A jrbeteg-ellts minimumfeltteleit a 2. szm mellklet az adott szakma keretben vgezhet beavatkozsok szerint, az ltalnos jrbeteg-ellts (alapszint) s a specilis felttelek mellett vgzett elltsok (emelt szint) tekintetben hatrozza meg.

(7) A mellkletben meghatrozott esetszmot hrom v tlagban, j szolgltat esetben a szakmai programban rtak szerint kell figyelembe venni. (8) Egy adott szakrendelshez szksges trgyi felttelek gy is biztosthatak, ha azonos telephelyen, azonos rendelsi idben ugyanazon szolgltat msik szervezeti egysgben ezek ignybe veheten rendelkezsre llnak. (9) Az egyes szakterletekre vonatkozan szakmai minimumfelttelt meghatroz egyb jogszablyok jegyzkt tartalmaz kzlemny az Egszsggyi Kzlnyben kerl kzzttelre. 11. (1) Amennyiben jogszably egyes egszsggyi szakmkhoz minimumfelttelt nem rendelt, azok jogszablyban trtn meghatrozsig az egszsggyi hatsg - az adott egszsggyi tevkenysgre vonatkoz szakmai szablyok alapjn - egyedileg hatrozza meg a mkdsi engedlyezsi eljrs, illetve a szakfelgyeleti ellenrzs sorn - a hazai s a nemzetkzi protokollok alapjn - a biztonsgos betegellts rdekben nlklzhetetlen minimlis kvetelmnyeket. (2) Az egszsggyi hatsg - kln jogszablyban foglaltak szerint - ellenrzi a minimumfelttelek megltt s alkalmazhatsgt. Ennek keretben kerl sor a diagnosztikus httr biztostsra vonatkoz szerzdsek, illetve az ezek alapjn nyjtott szolgltatsok - idertve a szakmailag indokolt esetekben a prhuzamos rendelkezsre llst is ellenrzsre is. (3) Az Etv. 121. -a szerinti bels minsggyi rendszer kvetelmnyeit az Egszsggyi, Szocilis s Csaldgyi Minisztrium irnyelve tartalmazza. (4) Minsgirnytsi rendszernek tanstst csak az az egszsggyi szolgltat kezdemnyezheti, amelyik megfelel az e rendelet szerinti minimumfeltteleknek. 12. (1) Ez a rendelet a kihirdetst kvet 15. napon lp hatlyba. (2) E rendeletben foglalt elrsokat a hatlybalpst kveten benyjtott mkdsi engedly irnti krelmek elbrlsnl kell alkalmazni. (3) A rendelet hatlybalpsvel egyidejleg az egszsggyi szolgltatst nyjt egyes intzmnyek szakmai minimumfeltteleirl szl 21/1998. (VI. 3.) NM rendelet s az azt mdost a) 17/1998. (XII. 27.) EM rendelet, b) 12/1999. (V. 31.) EM rendelet 1-4. -a s 5. -nak (1)-(3) bekezdse, valamint 1. s 2. szm mellklete, c) 4/2000. (II. 25.) EM rendelet 19. -nak (7) bekezdse, d) 24/2000. (IX. 1.) EM rendelet 1-6. -a, 10. -nak (3)-(5) bekezdse s 1-7. szm mellklete, e) 34/2000. (XI. 22.) EM rendelet 10. -nak (4) bekezdse, f) 17/2002. (IV. 12.) EM rendelet 7. -a, g) 26/2002. (V. 14.) EM rendelet 11. -a s 3. szm mellklete, h) 6/2002. (IX. 26.) ESzCsM rendelet a hatlyt veszti, azonban rendelkezseit az e rendelet hatlybalpsekor mkdsi engedllyel vagy ideiglenes mkdsi engedllyel rendelkez egszsggyi szolgltatk tekintetben - kln jogszably eltr rendelkezse hinyban - alkalmazni kell. (4) Ahol jogszably vrosi krhzrl, megyei krhzrl, illetve orszgos intzetrl nem a progresszv elltst rint krds kapcsn rendelkezik, ott ezen nem az elltsi szintet, hanem az egszsggyi szolgltat terleti elltsi ktelezettsgt kell rteni. (5) A (3) bekezds szerinti kln jogszablyrl, tovbb az egszsggyi kzszolgltatk elltsi szintek szerinti besorolsrl a miniszter tjkoztatt tesz kzz. 13.

1. szm mellklet a 60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelethez Az egszsggyi szolgltatk tevkenysghez szksges - engedlyezett egszsggyi szakmktl fggetlen - ltalnos minimum kvetelmnyek
1. A fekvbeteg-elltsra rendelkezsre ll minimum kapacits Az e rendelet 5. c) pontja szerinti egszsggyi szolgltat a fekvbeteg-ellts keretben legalbb 1.1. a ca) pont szerinti polsi intzet esetn 20, 1.2. a cb)-cf) pont szerinti krhz vagy orszgos intzet, illetve a 3. pontba nem tartoz cg) pont szerinti klinika esetn 80, 1.3. a cg) pont szerinti klinika esetn - amennyiben egy szakmai fcsoportba sorolt szakmkra rendelkezik engedllyel - 40

fekvbeteg egyidej elhelyezshez s elltshoz szksges kapacits folyamatos rendelkezsre llsrl kteles gondoskodni. 2. A szolgltatk szakmktl fggetlen feladatai 2. a) A fekvbeteg-elltst nyjt egszsggyi szolgltat a betegellts folyamatossga rdekben az engedlyezett szakmk mindegyike szmra biztostja a (az) a) pols, b) krhzhigins szolgltatsok s infekcikontroll, c) intzmny tisztasg, takarts, d) sterilizls, textiltisztts, szennyes- s tisztaruha kezels, e) egyes fertz betegsgek esetn szksges elklnts s egyb jrvnygyi intzkeds, f) intzmnyen belli betegszllts, g) gygyszerellts, h) veszlyes hulladk kezels s trols, i) kzponti vagy egyedi oxignellts, j) betegek szmra - az egyedi dits kvetelmnyekre is figyelemmel - a beteglelmezs s dietetikai szolgltats, k) egszsggyi dokumentcis, nyilvntartsi s adatvdelmi rendszer, l) szakknyvtri szolgltats elrhetsg, m) halottak szlltsa s/vagy htve trolsa feltteleit. 2. b) A jrbeteg-elltst nyjt egszsggyi szolgltat a betegellts folyamatossga rdekben az engedlyezett szakmk mindegyike szmra biztostja a (az) a) intzmny tisztasg, takarts, b) sterilizls, textiltisztts, szennyes- s tisztaruha-kezels, c) egyes fertz betegsgek esetn szksges elklnts s egyb jrvnygyi intzkeds, d) intzmnyen belli betegszllts, e) gygyszerellts, f) veszlyes hulladk kezels s trols, g) egszsggyi dokumentcis, nyilvntartsi s adatvdelmi rendszer feltteleit. 3. Fekvbeteg-ellt osztly mkdsnek ltalnos felttelei 3.1. A szolgltat a tevkenysg szervezse sorn olyan fekvbeteg-ellt szervezeti egysget (osztlyt) hozhat ltre, amely a) egy szakmai fcsoportba sorolt egy vagy tbb szakmra vonatkozan rendelkezik mkdsi engedllyel (kivve a mtrix osztly), s b) legalbb 15 fekvbeteg egyidej elhelyezshez s elltshoz szksges felttelek folyamatos rendelkezsre llst biztostani kpes, kivve az osztlyos rzk, intenzv elltsra szolgl egysgek, hospice, valamint a neonatolgiai (PIC) egysgek, amelyek specilis kvetelmnyek szerinti kapacitssal szervezdnek, tovbb c) az adott szakmra meghatrozott szakorvosi szakkpestssel rendelkez felels szakmai vezet (az polsi osztly kivtelvel osztlyvezet forvos) irnytsval mkdik. 3.2. A fekvbeteg-ellt osztlyon vgzett polsi feladatokhoz legalbb a 9. pontban az polsi osztlyra elrt feltteleket kell teljesteni. 3.3. Minden fekvbeteg-ellt osztlynak rendelkeznie kell az e rendelet 1. szm mellkletben meghatrozott osztly ltalnos szemlyi s trgyi feltteleivel, valamint a 2. szm mellkletben elrt specilis felttelekkel is. 3.4. Minden fekvbeteg-ellt osztlynak rendelkeznie kell helyben, vagy 3 percen bell elrheten az jraleszts eszkzeivel (jraleszt tlca), gy klnsen: a) hordozhat defibrilltor, b) ambu ballon llegeztet, c) laryngoscop, d) hordozhat EKG, e) szksges gygyszerek. 3.5. Minden fekvbeteg-ellt osztlynak rendelkeznie kell az e rendelet 3. (1) bekezdsnek a) s b) pontjban a rendelre meghatrozott feltteleknek megfelel osztlyos vizsgl helyisggel. 4. A fekvbeteg-ellts specilis formi

4.1. Mtrix osztly 4.1.1. Szakmnknt rgztett gyszmmal nem rendelkez, a betegellts sorn invazv (sebszeti tpus szakterletek) vagy non-invazv (belgygyszati tpus szakterletek) tevkenysgeket vgz szervezeti egysg. 4.1.2. A mtrix osztlyon elltott szakmk ugyanazon a telephelyen, nll osztlyon nem vgezhetk. 4.1.3. Hossz polsi idej (krnikus, rehabilitcis vagy polsi) osztlyos feladatok mtrix osztlyon nem lthatk el. 4.1.4. Mtrix osztly a felels vezetre vonatkoz felttelnek gy kteles eleget tenni, hogy az osztlyon engedlyezett szakma szakorvosa legyen az osztly felels vezetje. 4.1.5. A III. elltsi szinten mkdsi engedly mtrix szerkezetben mkd osztlyra nem adhat. 4.2. polsi Osztly 4.2.1. A fekvbeteg-elltst nyjt egszsggyi szolgltat sajt polsi irnytssal mkd egysge, amely polsi szolgltatst nyjt azok szmra, akiknek folyamatos polsra van szksgk, de rendszeres orvosi elltsra mr nem szorulnak. 4.2.2. Az polsi osztlyon a felels szakmai vezeti feladatokat az osztlyvezet pol ltja el. 4.3. Srgssgi betegellt osztly/fogadhely A heveny tnetek vagy srgssgi elltst ignyl krkp miatt elre nem tervezett felvtelre jelentkez vagy beszlltott beteg fogadsra az akut fekvbeteg-elltsra engedllyel rendelkez egszsggyi szolgltat a) srgssgi betegellt osztlyt, vagy b) srgssgi fogadhelyet kteles kialaktani. 4.3.1. A srgssgi betegellt osztly (SBO) tevkenysge az e rendelet 2. szm mellklet szerinti felttelek meglte esetn, nll szakmaknt kerl engedlyezsre. 4.3.2. A srgssgi betegellt osztlyt, illetve fogadhelyet knnyen megkzelthet helyen kell kialaktani. Az elhelyezkedsrl, az elrhet tvonalrl s az gyeletes orvos (vezet) nevrl az intzet bejratnl jl lthat s egyrtelm mdon tjkoztatst kell kifggeszteni. 4.3.3. A srgssgi beteg-fogadhely szakmai minimumfelttelei Trgyi felttelek 1. ltalnos helyisgek fedett mentbell vizsglhelyisg 2. Gp-mszerpark hordozhat EKG kpernyvel, vizsglhelyisgenknt defibrilltor (hordozhat) vrcukormr refraktometris laryngoscop (felntt, gyerek sorozat) Ambu ballon (felntt, gyerek) szabad lgutak biztostsnak eszkzei endotrachelis tubussorozat szv (motoros vagy kzponti) oxign (palack vagy kzponti) gyomormos kszlet telefon Jelmagyarzat: X: szksges szerinti darabszm 5. Rendel/osztly ltalnos szakmai minimumfelttelei Az egszsggyi szolgltatnl mkd jrbeteg-rendels, idertve a fekvbeteg-ellt osztlyos vizsglt, valamint mindegyik fekvbeteg osztlya a kvetkez feltteleket biztostja: X X X X X X X X X X X X X

rendel I. Szemlyi felttelek: az elz ltalnos s a szakmkra megadott felttelek szerint II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek gytlmos berendezs s/vagy helyisg elklnt helyisg, kegyeleti szoba a szemlyzet tartzkodsra, pihensre helyisg 2. Felszerelsek vizsgl gy/szk vizsgl lmpa btorzat hideg-meleg vizes orvosi csaptelep ferttlentsi s kztrlsi lehetsggel hideg-meleg vizes kzmossi lehetsg a krteremben tkez asztal, szk jjeli szekrny, lke, lmpa nvrhv/jelzcseng rzfny zrhat gygyszertrol szekrny gygyszeroszt kocsi betegek ruhjnak trolsra szekrny 3. Gp-mszerpark vrnyomsmr, vrnyomsmr mandzsettasor motoros szv EKG (hordozhat) steriliztor (helysznen trtn sterilizls esetn) htszekrny szmtgp telefon fts, vilgts 4. Egyb eszkzk fonendoscop nyelvlapocok reflexkalapcs pupillavizsgl lmpa/szemtkr lzmr/flhmr sebszeti ollk sebszeti csipeszek rfog idegentestfog, gombos szonda X X* X* X* X X* X* X* X* X X* X* X* X X X X X X X X X*

osztly

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

szjterpeszt nyelvfog ujjvd (fm) gyomormos szett bent kszlet vesetl leszortgumi mrszalag vizeletvizsglati gyorsteszt s kmcsvek kmcsllvny vizeletgyjt edny vizelet fajslymr szemlymrleg/csecsemmrleg magassgmr egyszerhasznlatos fecskendk klnbz mretben egyszerhasznlatos injekcis tk klnbz mretben egyszerhasznlatos katterek klnbz mretben klnbz mret steril s nem steril ktszerek vrcukor meghatrozshoz eszkz (pl. D-kont) egyszerhasznlatos gumikesztyk s gumiujjak Jelmagyarzat: X: szksges szerinti darabszm *: rtelemszeren az adott helyen engedlyezett szakma specialitsaira figyelemmel 6. ltalnos sebszeti mt szakmai minimumfelttelei Trgyi felttelek mtasztal mtlmpa

X* X* X* X* X* X X* X* X* X* X* X* X* X X X* X X* X

X X X X* X X X X X X X X X X X X X X X* X

ltalnos feladatoknak vagy specilis feladatoknak megfelelen biztonsgi ramforrssal, fix, mennyezeti rnykmentes, asztalonknt 1 f lmpa min. 50 000 lux 1 szatellit min. 20 000 lux mlysglessg 20 cm lmpafej magassg llthatsg, legalbb 50 cm lmpafej dnthetsge, legalbb 60 cm mobil, grdthet, llvnyos 2-4 gs

X X

mtlmpa kzponti (v. falon kvli palackos) gzellt nagysebszeti altatgp, llegeztetvel, monitorral mtti szlel EKG rendszer + monitor infzis pumpa + llvny sebszeti mobil rntgen s/vagy tv kperst rendszer

X X X X X El.

nagyfrekvencij vg- s elektrocoagull kszlk mszerasztal grdthet (fkezhet) mszerelasztal, sonnenburg (fkezhet) operatri szk (karos, llthat) mszerasztal fix mtzsmoly, ktlpcss infzis llvny, mtasztalhoz csatlakoztathat sterildoboz trol s llvny rntgenfilmnz szekrny vrksztmny ht (kzponti mtben kzs) vrksztmny melegt (kzponti mtben kzs) sugrvd lomgumiktnyek, egyb vdeszkzk defibrilltor (mobil) motoros vagy kzponti szv izollllvny ledobllvny Jelmagyarzat: X: szksges EL: elrhet

X X X X X X X X X X X X X X X X

7. bred-megfigyel helyisg minimumfelttelei bred-megfigyel helyisg: altats vagy egyb rzstelents mellett vgzett invazv beavatkozst kveten a beteg megfigyelsre s az azonnali szvdmnyek elhrtsra szolgl helyisg, amely azoknl az egszsggyi szolgltatknl, ahol intenzv osztly nem mkdik, a mt egysg ktelez rsze. I. Szemlyi felttelek aneszteziolgus orvos aneszteziolgus asszisztens vagy intenzv terpis szakasszisztens beteghord II. Trgyi felttelek orvosi csaptelep hideg-meleg vzzel kzponti (v. falon kvli palackos) gzellt szvs (kzponti vagy motoros) EKG monitor EKG 3 csatorns pulzoximter vrnyomsmr hmr defibrilltor (mobil) ambu llegeztet ballon 1 gyanknt gyanknt 2 gyanknt 1 2 gyanknt gyanknt gyanknt 1 2 gyanknt 1 1 1

laryngoscop (teljes lapoc sorozattal) respiromter respirtor (alacsony tudsfokozat) infzis pumpa infzis llvny egyszerhasznlatos tk, fecskendk, kanlk vrgz analiztor vizsgllmpa gyak tolkocsi (l-fekv) zrhat gygyszerszekrny htszekrny gytl, vizeletgyjt (kacsa) Jelmagyarzat: El.: elrhet 8. 9. Az polsi intzet/osztly specilis szakmai minimumfelttelei polsi intzet I. Szemlyi felttelek 1. Orvos 2. Diplomsok fiskolai vgzettsg pol/diploms pol dietetikus gygytornsz/fizioterpis assz./gygymasszr logopdus/pszicholgus 3. Szakkpzett szemlyzet szakpol ltalnos pol s ltalnos asszisztens/polsi asszisztens szocilis munks gygyfoglalkoztat II. Specilis trgyi felttelek 1. gy 2. polsi eszkzk httmasz antidekubitor matrac kapaszkod betegemel frdetgy, -szk, -kocsi SZ 5 gyanknt 1 1 SZ 20 15 szksg esetn konzulens 8 5 1 SZ 2 SZ SZ szksg esetn konzulens

1 1 1 1 1 1 El 1 1/mtasztal 1 1 1

polsi osztly

szksg szerint 7 5 szksg szerint

jrkeretek, botok WC-lke magast szoba-WC tolkocsi (l, fekv) tolkocsi (halottszlltsra) 3. Specilis krtermi felszerels karosszk (a beteg kiltetshez) spanyolfal irnyfny 4. Specilis osztlyos felszerels gyaz kocsi elkszt kocsi (polsi mveletekhez) polsi eszkztrol szekrny oxignellts (legalbb grdthet oxignpalack) szv infzis llvny mrleg/slymrleg (lehetleg l) Jelmagyarzat: Sz: szksges 1 3 4 1

SZ SZ 5 5

krtermenknt szksges krtermenknt polsi egysgenknt 1 polsi egysgenknt 1 1 SZ SZ SZ SZ

10. Egszsggyi szolgltat ltal jszltt anonim, rkbefogadshoz val hozzjruls szndkval trtn elhelyezsre mkdtetett inkubtor felttelei: ltalnos felttelek 1. Az inkubtor-fogadhelyet kzterletrl knnyen megkzelthet helyen kell kialaktani. 2. Elhelyezsrl, elrhetsgrl az intzet bejratnl jl lthat s kzrthet tjkoztatt kell kifggeszteni. 3. Az jszltt inkubtorba trtn elhelyezshez az anonimits lehetsgt biztostani kell. 4. Biztostani kell, hogy az inkubtor folyamatosan (folytonos zemmdban) jszltt befogadsra alkalmas legyen. 5. jszltt anonim elhelyezsre szolgl inkubtor kizrlag ott mkdtethet, ahol az jszltt elltshoz legalbb a neonatolgia I. szintjnek megfelel szakmai minimumfelttelek biztostottak. Trgyi felttelek 1. Inkubtor, amely melegt, izoll s mechanikai vdelmet biztost. 2. Hangjelzs vagy a behelyezs tnyre az egszsggyi szolgltatt figyelmeztet ms jelzrendszer mkdtetse.

2. szm mellklet a 60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelethez Tartalomjegyzk

1. Haematolgia 2. Csontvel transzplantci 3. Geritria 4. Haemodialzis (mvese s CAPD) 5. rsebszet 6. Kzsebszet 7. ltalnos szlszet-ngygyszat

8. In vitro fertilizci (IVF) 9. Fejldsneurolgia 10. ltalnos fl-orr-gge gygyszat 11. Audiolgia 12. Fonitria 13. Otoneurolgia 14. ltalnos szemszet 15. Drogbeteg-ellts (drogambulancia) 16. Srgssgi betegellt osztly 17. Kzponti gyelet 18. Orvosi klinikai labor 19. Immungenetikai labor (HLA laboratrium) 20. Patholgia s krszvettan 21. Transzfziolgia 22. Szvet- s sejtbanki tevkenysg 23. Hziorvosi s hzi gyermekorvosi ellts 24. Nukleris medicna 25. PET 26. ltalnos kardiolgia (felntt) 27. Csecsem- s gyermekkardiolgia 28. EKG s Holter diagnosztika 29. Invazv kardiolgia haemodinamika 30. Echocardiogrfiai diagnosztika 31. ltalnos sebszet 32. Foglalkozs-egszsggyi alapellts 33. Foglalkozs-egszsggyi szakellts 34. Gasztroenterolgia 35. UH diagnosztika (Gasztroenterolgiai eljrsok) 36. Gasztroenterolgiai rehabilitci 37. Tdgygyszat 38. Tdgondozs 39. Tdszrs 40. Pulmonolgiai s lgzsrehabilitci 41. Gyermek tdgygyszat 42. Mikrobiolgiai laboratrium 43. Neonatolgia 44. PIC 45. Belgygyszati rehabilitci 46. Mozgsszervi rehabilitci 47. Neurolgiai rehabilitci 48. Szvsebszet 49. Csecsem- s gyermek-szvsebszet 50. Urolgia 51. Urodinamia 52. Androlgia 53. ESWL kezels 54. Hospice 55. ltalnos belgygyszat 56. Angiolgia, lympholgia 57. Endokrinolgia, anyagcsere s diabetolgia 58. Nefrolgia 59. ltalnos csecsem- s gyermekgygyszat 60. ltalnos traumatolgia 61. Aneszteziolgia s intenzv terpia 62. Aneszteziolgia 63. Intenzv terpia

64. Fjdalom terpia 65. Pszichitria 66. Addiktolgia 67. Pszichitriai gondozs 68. Pszichitriai rehabilitci 69. Pszichoterpia 70. Gyermek- s ifjsg pszichitria 71. Idegsebszet 72. Gerincsebszet 73. Td- s mellkassebszet 74. Onkolgia 75. Sugrterpia, onkoradiolgia 76. Fogszati ellts 77. Dento-alveolris sebszet (szjsebszet) 78. Fogszablyozs 79. Parodontolgia 80. Gyermekfogszat 81. Iskolafogszat 82. Kardiolgiai rehabilitci 83. Biztostsi orvosszakrts 84. Allergolgia s klinikai immunolgia 85. ltalnos rntgendiagnosztika 86. Angiogrfis diagnosztika 87. Intervencis radiolgia 88. Neuroradiolgia 89. Mammogrfis szrs s diagnosztika 90. Computer tomogrphia (CT) 91. Mgneses rezonancia (MR) 92. Ultrahang diagnosztika (ltalnos Radiolgiai Ultrahang) 93. Hziorvosi gyeleti ellts 94. Hzi gyermekorvosi gyeleti ellts 95. Krzeti vdni ellts 96. Iskolai vdni ellts 97. Iskola-egszsggy s ifjsg-egszsggy 98. Eszttikai plasztikai sebszet 99. Plasztikai s gsi sebszet 100. Szerv-transzplantcis sebszet 101. Transzplantcis cl szerv-szveteltvolts agyhalottbl 102. Arc- s llcsontsebszet 103. Gyermeksebszet 104. Gyermekngygyszat 105. ltalnos br- s nemibeteg-ellts 106. Brgygyszat 107. Brgygyszati allergolgia 108. Nemibeteg-gondozs 109. ltalnos neurolgia 110. Stroke ellts 111. Fejfjs szakrendels 112. EEG s EMG diagnosztika 113. Gyermekgasztroenterolgia 114. Gyermekneurolgia 115. Ortopdia 116. Reumatolgia s fizikoterpia 117. Reumatolgia 118. Fizioterpia 119. Fertzbeteg-ellts, infektolgia

120. Baleseti belgygyszat 121. Genetikai tancsads s gondozs 122. Genetikai laboratriumi diagnosztika 123. Ngygyszati rehabilitci 124. Sportszakorvosi ellts 125. Biobanki tevkenysg (gyjts s trols)

Szakmakd: 0102 HAEMATOLGIA

1. A tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa HAEMATOLGIA Szerzett aplasticus anaemia Szerzett slyos aplasticus anaemia cyclosporin kezelssel Szerzett aplasticus anaemia antithymocyta globulin kezelssel Szerzett haemolithicus anaemia vagy sarlsejtes krzis D 5930 haemoliticus uremias syndroma s thromboticus thrombocytopenis purpura 16M 745B Vrsvrtest egyb rendellenessgei 18 v felett D 4600 MDS RA, D4610 RA-RS, D4620 RA-blast tlsly D4630 RA-transzformcival D 4600 MDS RA, D4610 RA-RS, D4620 RA-blast tlsly D4630 RAtranszformcival 55 v alatt D5000 vashinyos anaemitl egyb hiny anaemik - R72H0 fehrvrsejt rendellenessgek 16M 7460 Vralvadsi rendellenessgek D65H0-DIC, D6830-kering anticoag., D6941 szerzett gtltestes haemophilia D 6930 ITP: szvdmnymentes ITP, kivve a terhes nk thrombocytopenijt D6800 vW betegsg D6810 HB, D6820 egyb rkltt faktorhiny D6840 szerzett vralv. faktorhiny s minden egyb ebben a csoportban 16M 7470 16M 748C 16M 748D 16M 748F 16M 764Z Haemophilia (VIII., IX. faktor) Mononuclearis phagocyta rendszer s az immunrendszer betegsgei trsult betegsggel Mononuclearis phagocyta rendszer s az immunrendszer betegsgei trsult betegsg nlkl Egyb vrkpzrendszeri betegsgek 18 v felett Vr-, vrkpz, -immunolgiai rendszer slyos trsult betegsggel Myeloproliferatv betegsgek 17M 770C Lymphoma, nem acut leukaemia legalbb 14E szrt vagy besugrzott vrksztmny beadsval C8100-8190 Hodgkin kr els vonalbeli kezelse Hodgkin-kr primer rezisztencia vagy relapsusban + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + ITO + + + + + + + + + ITO + + + + + + + + + + + + + + + Elltsi szint I. II. III. + + + + + + +

16M 743K 16M 743L* 16M 743M* 16M 744A

C8200 Indolens NHL-ek - C9000 Myeloma multiplex (MM) 65 v felett Indolens NHL s MM - az elbbiek 65 v alatt aplasit nem okoz kezelssel C9110-CLL, C9130-PLL, C9140-HCL, C9170-egyb lymphoid leuk., C9190lymphoid leuk. Kmn + a nem szerepl egyb indolens lymphomk Indolens NHL 65 v alatt aplasit okoz kezelssel C9110-CLL, C9130-PLL, C9140-HCL, C9170-egyb lymphoid leuk., C9190-lymphoid leuk. Kmn + a nem szerepl egyb indolens lymphomk CLL 50 v alatt, Fludarabin kezelssel C 8390 Agresszv NHL els vonalbeli kezels C8390 Agresszv NHL els vonalbeli kezels Agresszv NHL msodvonalbeli kezels, aplasit nem okoz kezelssel Agresszv NHL msodvonalbeli kezels, aplasit okoz Agresszv NHL, palliatv kezelssel C9390 monocyts leukaemia s egyb meghatrozatlan s meghatrozott leukaemik - C9690 malignus hystiocitosis D45HO PV, D4720 Monoclonalis gammopathia, D7210 Eosinophilia, D7520ET 17M 771D 17M 773A* 17M 773B* 17M 773C* 17M 773D* 17M 773E* 17M 773F* 17M 773G* 17M 773H* 17M 773K* 17M 778A 17M 778B 17M 7840 Lymphoma, nem-acut leukmia 18 v felett Acut leukmik nagy dzis vagy standard kemoterpival 26 E-50 E alatti szrt vagy besugrzott vrksztmny adsval 18 v felett Acut leukmik nagy dzis vagy standard kemoterpival 26 E-50 E alatti szrt vagy besugrzott vrksztmny adsval 18 v felett Acut leukmik nagy dzis vagy standard kemoterpival 51 E-75 E alatti szrt vagy besugrzott vrksztmny adsval 18 v felett Acut leukaemik nagy dzis vagy standard kemoterpival 75 E feletti szrt vagy besugrzott vrksztmny adsval 18 v felett Acut leukmik 26 E alatti (de legalbb 6E) szrt vagy besugrzott vrksztmny adsval Acut leukmik 26 E-50 E szrt vagy besugrzott vrksztmny adsval Acut leukmik 51-75 E szrt vagy besugrzott vrksztmny adsval Acut leukmik 75 E feletti szrt vagy besugrzott vrksztmny adsval Acut leukmia nagy dzis vagy standard kemoterpival 18 v felett Acut leukaemia 18 v felett monoterapia vagy palliatv ellts trsult betegsggel Acut leukaemia 18 v felett monoterapia vagy palliatv ellts trsult betegsg nlkl Krnikus myeloproliferativ betegsgek C 9210 CML Myelodysplasias syndroma - az albbiak: D 4600 RA sideroblastok nlkl, D 4610 RA sideroblastokkal, D4620 RA-blast tulsllyal, CMML - C9310, RAsideroblastokkal C9210 CML 55 v felett C9210 CML 55 v alatt D4710 idlt myeloproliferatv betegsg (Phnegatv 50 v felett)

+ +

+ +

+ +

+ + + + + + + + + + + + +/+ + + + + + + + + +

+ + + + + + + + + + + + + + + + +

+ +

+ +

+ +

+ +

+ + +

+ + +

D4710 idlt myeloproliferatv betegsg (Phnegatv 50 v alatt) D4730 Essentialis thrombocytopenia D7520 Essentialis thrombocytosis C9310 Chronicus monocytas leukaemia s az ebbe a csoportba tartoz myeloproliferatv betegsgek D45H0 polycythaemia vera 17M 785Z 17M 786Z Egyb myelo-, lymphoproliferatv betegsgek slyos trsult betegsggel Lymphoma, nem akut leukmia slyos trsult betegsggel Fcsoport nlkli homogn betegsgcsoportok 99M 944A 99M 944C* 99M 945A 99M 950F 99M 950H 99M 950 B Hodgkin-kr, non-Hodgkin lymphoma, nem acut leukaemia kemoterpija 18 v felett, legalbb 14 E szrt s besugrzott vrksztmny adsval Hodgkin-kr, non-Hodgkin lymphoma, nem acut leukaemia kemoterpija, legalbb 7 E szrt vagy besugrzott vrksztmny adsval Non-Hodgkin lymphoma, nem acut leukaemia kemoterpija 18 v felett Hodgkin-kr kemoterpija 18 v felett! C8100, 8110, 8120, 8130, 8170, 8190 Els vonalbeli kezels Hodgkin-kr, non-Hodgkin kr kemoterpija 18 v felett legalbb 14 E szrt vagy besugrzott vrksztmny adsval (Resistens betegsg vagy relapsus) Egyb kemoterpia 18 v felett 2. Tevkenysgek minimumfelttelei HAEMATOLGIA I. Szemlyi felttelek belgygysz, hematolgus szakorvos egyb szakorvos szakkpzett asszisztens hematolgiai (transzfziolgiai) szakasszisztens diploms pol felntt szakpol gygytornsz dietetikus fiziterpis asszisztens polsi asszisztens II. Trgyi felttelek szakmailag specilis helyisgek kizrlag i.v. citostatikus kezelshez vertiklis leveg ram laminlis boksz citosztatikum elksztshez specilis krtermek (aplasias betegek rszre) csraszegny egygyas krtermek (WC + zuhanyoz+ bejrati zsilip) portbilis rntgen 1 1 1 1 1 I.

+ +

+ +

+ +

+ ITO + ITO + + + + + + + +

+ ITO + ITO + + + + + +

Elltsi szint II. 2 1 1 1 2 El El El A III. 3 1 1 1 3

X X X El

X X X El

crista biopszis t htszekrnyek (vr-vrksztmnyek) infzis pumpa (perfzor) vrmelegt mikroszkp EKG, pulzus s vrnyoms monitor vrbesugrz III. Szakmai krnyezet vrtranszfzis kzpont vrtranszfzis kzpont kzpszint szupportci feltteleivel (+) aferezis, terpis aferezis labordiagnosztikai httr kzpszint B felsszint C citogenetikai, hiszto patolgiai vizsglatok flow-cytometria hemosztzis labor terpis irradici CT, MRI 20 j aplzis eset/v 30 j aplzis eset/v Jelmagyarzat: X: szksges El: elrhet A: ajnlott 3. Nappali krhz minimumfelttelek HAEMATOLGIA I. Szemlyi felttelek haematolgus szakorvos legalbb 5 ves gyakorlattal hematolgus szakorvos egyb orvos diploms pol transzfzis nvr betegszllt II. Trgyi felttelek 1. Az osztly ltalnos felttelei 2. Specilis helyisgek cytostatikus szerek elksztsre alkalmas helyisg vertiklis ramls laminar air flow-val felszerelt cytostaticum old szekrny X El X

X X X X X X

X X X X X X X

El El

X X X

X El El El El X

X X X X El X X

1 1 1 1 1 1 SZ 1

3. polsi eszkzk gyaz kocsi httmasz, ill. megfelel gy tolkocsi l+fekv 4. Specilis felszerelsek EKG kszlk (6 csatorns, mobil) EKG-, pulzus- s vrnyomsmonitor mikroszkp vr s vrksztmny htszekrnyek hulladkgyjt mikrohullm st Rtg-filmnz szekrny vrmelegt motoros fecskend (perfusor) infzis pumpa (infusor) veszlyeshulladk-gyjt zrhat gygyszerszekrny II. Trgyi felttelek 1. Diagnosztikus httr laboratrium jraleszts 3 percen bell infektolgus szakorvosi konzlium infekcikontrollban jrtas szakember 2. Transzfziolgia httr Vrtranszfzis Kzpont* vrbesugrz kszlk Jelmagyarzat: SZ: szksges El: elrhet * Vrtranszfzis Kzpont: 24 rn t biztostott szrt, besugrozott, vlasztott feretizlt thrombocytaszuszpenzi, citoredukcis leukoferezis. EL EL E EL EL EL 1 1 1 1 2 1 1 1 6 6 2 1 1 6 1

Szakmakd: 0112 CSONTVEL TRANSZPLANTCI 1. Csontvel (idertend az sszes transzplantci szakmai minimumfelttelei
I. Szemlyi felttelek orvos 5

haemopoetikus

ssejtvteli

forma)

a) Autolg haemopoetikus ssejt tltetshez

vezet orvos* szakorvos* egyb orvos szakpolk** epidemiolgiai szakpol gygytornsz dietetikus II. Trgyi felttelek orvosi szoba szemlyzeti ltz + vizesblokk (nemenknt) adminisztrcis helyisg anyagraktr takartszer trol szennyesruha trol izollt csraszegny egysg bejrati zsilipszoba nvrszoba szemlyzeti ltz + vizesblokk elkszt helyisg laminar airflow (cytostaticumok felszvshoz) mosd orvosi csapteleppel steril s nem steril anyagraktr tisztaruha raktr csraszegny telek elksztsre alkalmas konyha mikrohullm st htszekrny mosogat rendszer mosd orvosi csapteleppel gytlmos krterem zsilip alapterlet steril klma***** intenzv gy kzponti oxign s vkuum kls fnyvd berendezs jjeliszekrny (etetasztallal) munkaasztal krtermi lke vilgts (mennyezeti + gy melletti)

1 2 2 3/gy 1 El El 1 1 1 1 1 1 SZ SZ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 SZ 2 12 m A 1 SZ A 1 1 SZ 1

telefon tv-kszlk nvrhv rendszer frdszoba, WC (krterembl nylan) Gp-mszer felszereltsg portbilis rntgen kszlk UH-kszlk infzis pumpa perfusor defibrilltor betegellenrz monitor EKG transzplantcis ambulancia elklnt szoba beteggy infzis kezelshez III. Szakmai krnyezet krhzi vagy klinikai httr aszeptikus mt transzplantcis kszenlti orvosi gyeleti rendszer hemopoetikus ssejt bank infektolgus szakorvosi konzlium mikrobiolgiai laboratrium*** transzfziolgiai httr**** standard bels mveleti lersok hazai s nemzetkzi adatbzisokkal val kapcsolat gyermekbetegnl az anya bentlaksnak biztostsa

A A 1 SZ 1 1 2/gy 2/gy 1 1/3/gy 1 SZ 1 1 SZ SZ SZ SZ El El El SZ SZ SZ

Jelmagyarzat: SZ: szksges A: ajnlott El: elrhet * Bel- vagy gyermekgygyszatra rptett haematolgiai szakvizsga. Vezet orvos: min. egyves, a msik szakorvos: min. flves, EBMT (European Group for Blood and Marrow Transplantation) ltal transzplantcira akkreditlt centrumban szerzett gyakorlattal kell rendelkezzen. ** A vezet nvr: min. flves, a tbbi nvr: min. 3 hnapos, EBMT ltal akkreditlt kzpontban szerzett gyakorlattal kell rendelkezzen. *** Bakteriolgia-, parazitolgia-, gomba- s vrusdiagnosztika (CMV early antign vizsglatot belertve). **** Vlasztott, szrt, besugrzott vrksztmnyek biztostsa 24 rn keresztl, folyamatosan, gpi apheresises thrombocyta ksztmny biztostsa. ***** Klmaberendezs nem ktelez, de amennyiben mkdik, csak steril levegt biztost klma lehet. b) Allogn haemopoetikus ssejt tltetshez I. Szemlyi felttelek orvos 5

vezet orvos* szakorvos* egyb orvos szakpolk** epidemiolgiai szakpol gygytornsz dietetikus II. Trgyi felttelek orvosi szoba szemlyzeti ltz + vizesblokk (nemenknt) adminisztrcis helyisg anyagraktr takartszer trol szennyesruha trol izollt csraszegny egysg bejrati zsilipszoba nvrszoba szemlyzeti ltz + vizesblokk elkszt helyisg laminar airflow (cytostaticumok felszvshoz) mosd orvosi csapteleppel steril s nem steril anyagraktr tisztaruha raktr steril telek elksztsre alkalmas konyha sterilizl mikrohullm st laminar airflow htszekrny mosogat rendszer fliahegeszt mosd orvosi csapteleppel gytlmos transzplantcis laminar airflow box vagy steril krterem zsilip alapterlet steril klma transzplantcis laminar airflow box vagy steril krterem felszereltsge intenzv gy kzponti oxign s vkuum

1 2 2 3/gy 1 El El 1 1 1 1 1 1 1 SZ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 SZ 2 12 m SZ 1 SZ

kls fnyvd berendezs jjeliszekrny (etetasztallal) munkaasztal krtermi lke vilgts (mennyezeti + gy melletti) telefon tv-kszlk nvrhv rendszer transzplantcis laminar airflow box esetn: steril mosakod edny, steril vz, sterilizlhat mobil WC, steril szoba esetn: frdszoba, WC (krterembl nylan), baktriumszrvel szrt vzzel s visszafolysgtl lefolyrendszerrel Gp-mszer felszereltsg portbilis rntgen kszlk UH-kszlk infzis pumpa perfusor defibrilltor betegellenrz monitor EKG transzplantcis ambulancia elklnt szoba beteggy infzis kezelshez III. Szakmai krnyezet krhzi vagy klinikai httr aszeptikus mt transzplantcis kszenlti orvosi gyeleti rendszer haemopoetikus ssejt bank infektolgus szakorvosi konzlium mikrobiolgiai laboratrium*** transzfziolgiai httr**** standard bels mveleti lersok hazai s nemzetkzi adatbzisokkal val kapcsolat gyermekbetegnl az anya bentlaksnak biztostsa

A 1 1 1 1 A A 1 SZ

1 1 2/gy 3/gy 1 1/gy 1 SZ 1 1 SZ SZ SZ El SZ El SZ SZ SZ SZ

Jelmagyarzat: SZ: szksges A: ajnlott El: elrhet * Bel- vagy gyermekgygyszatra rptett haematolgiai szakvizsga. Vezet orvos: min. ktves, a msik szakorvos: min. egyves, EBMT (European Group for Blood and Marrow Transplantation) ltal allogn transzplantcira akkreditlt centrumban szerzett gyakorlattal kell rendelkezzen. ** A vezet nvr: min. flves, a tbbi nvr: min. 3 hnapos, EBMT ltal akkreditlt kzpontban szerzett gyakorlattal kell rendelkezzen. *** Bakteriolgia-, parazitolgia-, gomba- s vrusdiagnosztika (CMV early antign vizsglatot belertve).

****

Vlasztott, szrt, besugrzott vrksztmnyek biztostsa 24 rn keresztl, folyamatosan, gpi apheresises thrombocyta ksztmny biztostsa. c) Haemopoetikus ssejtbank

I. Szemlyi felttelek orvosok vezet orvos* fllls orvos asszisztensek: flls fllls reaniml munkacsoport II. Trgyi felttelek orvosi szoba szemlyzeti ltz + vizesblokk adminisztrcis helyisg anyagraktr tisztaruha-trol szennyesruha-trol apheresis helyisg alapterlete intenzv alapgy vagy apheresis gy kzponti oxign s vkuum Gp-mszer felszereltsg harmadik genercis sejtszepartor vrvteli rzmrleg cshegeszt betegmonitor vagy EKG laryngoscop intratrachelis tubusok llegeztet ballon oxign csatlakozssal szv defibrilltor reanimcihoz szksges gygyszerek haemopoetikus ssejt feldolgoz laboratrium bejrati zsilip Gp-mszer felszereltsg biosafety laminar airflow cshegeszt mrleg (2000 g mrshatrig) 1 2 1 1 1 2 1 2 SZ SZ SZ 1 SZ SZ SZ 1 1 1 1 1 1 1 2 12 m /gy 1 SZ 1/sejtszepartor 1/sejtszepartor 3 percen bell elrhet 2 1 1

vrvteli rzmrleg vrksztmnyek centrifuglshoz alkalmas centrifuga nagymret termosztt PC vezrelt folykony nitrogn fagyaszt haemopoetikus ssejt trol helyisg automata nitrognszint kijelzvel, riasztval, automatikus utntltvel felszerelt nitrogn trol tartly hepatitis s HIV negatv anyagok trolsra nyoms alatti nitrogn tlt tartly automata nitrognszint kijelzvel, riasztval, automatikus utntltvel felszerelt nitrogn trol tartly biohazard (hepatitis pozitv, HIV negatv) anyagok trolsra plusz 4 C-os htszekrny (min. 120 literes) mnusz 80 C-os mlyhtpult back up rendszerrel hordozhat nitrogntartly (dry shipper) III. Szakmai krnyezet krhzi/klinikai httr ramlsi cytometris laboratrium mikrobiolgiai laboratrium (vrus-, gomba-, bakt.diagnosztika) standard bels mveleti lersok szmtgpes nyilvntartsi rendszer transzfziolgiai httr**

1 1 1 1 1 2 A 1 A A SZ SZ SZ SZ SZ SZ

Jelmagyarzat: SZ: szksges A: ajnlott El: elrhet * Transzfziolgiai szakvizsga (min. flves klinikai gyakorlat) vagy haematolgiai szakvizsga (min. flves vrkonzervlsi gyakorlat). Min. 1 ves perifris (vr) ssejt apheresis gyakorlat akkreditlt perifris (vr) ssejt apheresis kzpontban.

Szakmakd: 0106 GERITRIA

Geritriai beteg defincija: Az a 65 vesnl idsebb, tbb betegsgben szenved beteg, akinl komplex diagnosztikai felmrsre s rehabilitcira szorul llapot szlelhet, amely miatt folyamatosan kezelni, trdni s gondozni kell az erre az letkorra jellemz urogenitlis, pszichitriai, mozgsszervi, kardilis s egyb betegsgekkel. Geritriai ellts formi: 1. Geritriai szakkonzultci Szakrendelben, szakambulancin vgzett geritriai szakellts. Clja a beteg s krnyezetnek orientlsa, kisebb terpis mdostsok elvgzse, belltott kezelsek kvetse a hziorvossal s szksg szerint a szocilis elltrendszerrel koordinlva. 2. Geritriai mobil intervenci Krhzon bell vgzett geritriai szakellts. Clja az egyes, nem geritriai osztlyokon kezelt geritriai betegek elltsnak konzultatv jelleg segtse a geritriai elltsi szempontok rvnyestse. 3. Geritriai osztly A fekvbeteg-elltst nyjt szolgltatnl szervezett nll osztly.

Geritriai osztlyon vgezhet tevkenysgek 01 Fcsoport 0110 012B 013B 014C 015C 0160 0170 0210 0232 023B 026D 03 Fcsoport 1020 109C 110C 04 Fcsoport 1390 140D 141C 141D 144D 1480 1510 1520 05 Fcsoport 2070 2110 2110 2130 2140 216C 217C 219A 219B 220A 220B 2220 Idegrendszeri megbetegedsek Gerincvel, ideggyk, cauda equina betegsgek, srlsek Idegrendszeri daganatok trsult betegsg nlkl Degeneratv idegrendszeri betegsgek komplex tvizsgls nlkl Sclerosis multiplex komplex specilis kivizsgls nlkl Cerebrovascularis betegsgek specilis vizsglatokkal igazolva tmeneti ischemis agyi keringszavar (TIA) Egyb cerebrovasculris rendellenessgek Hypertensiv encephalopathia Migrn Egyb idegrendszeri betegsgek Agyrzkds, intracranialis srls kma nlkl Fl-orr-gge s maxillofacialis rgi betegsgei Egyenslyzavarok Fl, orr, szj, garat, gge egyb betegsgei Fog-, szjbetegsgek Lgzrendszeri betegsgek Tdemblia Lgzszervi fertzsek, gyulladsok Ms krhzbl tvett szvdmnyes tdgyulladsok Tdgyullads 60 v felett specilis kezels nlkl Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 60 v felett, specilis kezels nlkl Interstitialis tdbetegsg Lgzrendszer egyb betegsgei Lgzrendszeri tnetek Keringsrendszeri betegsgek AMI specilis kezels nlkl Keringsi betegsgek AMI kivtelvel, katterezssel igazolva Acut, subacut endocarditis Szvelgtelensg Mlyvns thrombophlebitis rbetegsgek, DSA-val igazolva rbetegsgek, DSA nlkl Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltetssel, trsult betegsggel Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltetssel, trsult betegsg nlkl Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltets nlkl, trsult betegsggel Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltets nlkl, trsult betegsg nlkl Angina pectoris, komplex non-invazv vizsglattal

2230 2231 2240 2250 2260 06 Fcsoport 292A 292B 293A 296F 07 Fcsoport 3480 3490 3500 351A 351B 352A 352B 08 Fcsoport 408A 408B 410A 4111 09 Fcsoport 5030 5040 507A 10 Fcsoport 538A 538B 540E 11 Fcsoport 580E 583F 12 Fcsoport

Atherosclerosis, angina pectoris, egyb keringsi betegsgek Szvizomgyullads Hypertonia Collapsus Lymphoedema chronica specilis kezelssel Emsztrendszeri betegsgek Nem szvdmnyes ulcus pepticum trsult betegsggel Nem szvdmnyes ulcus pepticum trsult betegsg nlkl Gyulladsos blbetegsgek cytostaticus vagy cyclosporin kezelssel Helminthiasisok Mj- s hasnylmirigy betegsgek Mjcirrhosis Hepatobiliaris rendszer, pancreas malignomja Pancreas betegsgei, kivve a rosszindulat daganatokat Mjbetegsgek, kivve rosszindulat daganatok, cirrhosis, trsult betegsggel Mjbetegsgek, kivve rosszindulat daganatok, cirrhosis, trsult betegsg nlkl Epehlyag, epeutak betegsgei trsult betegsggel Epehlyag, epeutak betegsgei trsult betegsg nlkl Vzizomrendszeri s ktszveti betegsgek Ktszveti betegsgek trsult betegsggel Ktszveti betegsgek trsult betegsg nlkl Gerincbetegsgek, kivve srlsek Csontbetegsgek, arthropathik Eml- s brbetegsgek Brfeklyek Kisebb brbetegsgek Egyb nem malignus emlrendellenessgek, kisebb traumk Endocrin tpllkozsi s anyagcsere betegsgek Pajzsmirigy betegsgek rosszindulat daganatok kivtelvel, trsult betegsggel Pajzsmirigy betegsgek rosszindulat daganatok kivtelvel, trsult betegsg nlkl Egyb endokrin szervek betegsgei Vese- s hgyti betegsgek Vese-, hgyti tnetek Vese-, hgyutak egyb belgygyszati betegsgei Frfi reproduktv rendszeri betegsgek

6220 6230 6240 19 Fcsoport 8210 822B 8240 825B 825D 826B 8281 99 Fcsoport 9640 9690 9700 9701

Benignus prostata hypertrophia Frfi reproduktv rendszer gyulladsai Frfi reproduktv rendszer egyb betegsgei Mentlis betegsgek Akut alkalmazkodsi reakci, pszichoszocilis diszfunkci Depresszv szindrmk 60 v felett Szemlyisgzavarok, pszichogn reakcik Organikus zavarok (pszichoszindrmk), mentlis retardci 60 v felett, (kivve: dementia) Dementia 60 v felett Pszichzisok 60 v felett Delirium elltsa utgondozssal Fcsoport nlkli homogn betegsgcsoportok Rehabilitci Ksr szemly elltsa Jelek, tnetek s egyb sine morbo llapothoz trsul egyb krhzi elltsok Volumen hiny, tumor okozta anaemia srgssgi elltsa Elltsi szint Geritriai betegek elltsnak szakmai minimumfelttelei I. Jrbetegszakellts III. Geritriai osztly

I. Szemlyi felttelek Orvos geriter szakorvos nem szakorvos Szakdolgoz diploms pol szakkpzett pol segdpol gygytornsz ergotherapeuta pszicholgus szocilis szervez adminisztrtor betegszllt takart II. Trgyi felttelek Specilis eszkzigny vltoztathat magassg vizsgl gy 1 1 1 1 1 1 3 3 R El El El 1 SZ SZ 1 2 1

vltoztathat magassg gy vibrcis- pneumatikus antidecubitus matrac szilikonos antidecubitus matrac szilikonos antidecubitus prna karosszk 3

SZ 1 SZ SZ betegenknt 1

jrkeret kerekesszk Bobath-asztal komplex geritriai llapotfelmrs eszkzei antropometriai eszkzk (trdvonalz) geritriai fotel III. Szakmai httr diabetolgus pszichiter urolgus kardiolgus neurolgus fizioterpia IV. Diagnosztikai httr (mobil) laboratrium rntgen ultrahang El El El El El El SZ 1 1

5 5 1 SZ 2 2 El El El El El El El El El

Szakmakd: 0110 1. Mvese llomsok szakmai minimumfelttelei

Centrum I. Szemlyi felttelek Orvosltszm sszesen: vezet s mszakonknt 1 orvos Nephrolgus szakorvosok szma min. 1 Nvrltszm: betegmszakonknt 3 kezelhelyenknt 1 nvr fertz krterembe kln 1 nvr acut szobban 2 acut betegre 1 nvr Nephrolgus szakasszisztensek szma mszakonknt Dietetikus (rszfoglalkozsban) Pszicholgus (rszfoglalkozsban) Gygyszersz (rszfoglalkozsban) SZ A SZ SZ A A A SZ A SZ SZ A A A SZ SZ A A A SZ SZ SZ SZ SZ A Decentrum Szatellita

Segdmunks (mszakonknt 1) Gazdasgi vezet (rszfoglalkozsban) Labor asszisztens, ahol laboratrium van Technikus (elrhet legyen) Takart (mszakonknt 1) II. Trgyi felttelek 1. Kezelhelyszm - acut elltsnl - gyermek elltsnl - fertz elltsnl - ltalnos elltsnl (5 kezelhelyenknt 1 tartalk kszlk szksges)

SZ SZ A SZ SZ

SZ SZ A SZ SZ

SZ SZ A SZ SZ

min. 1 hely min. 2 hely min. 3 hely min. 4 hely

min. 1 hely min. 2 hely min. 3 hely min. 4 hely 1 1

min. 4 hely 1

2. ltalnos helyisgek 2 Akut kezelhelyisg (10 m /kezelhelyenknt) 2 Kezelhelyisg (8 m /kezelhelyenknt) HBV poz. betegeknek kln 2 helysg (8 m kezelhelyenknt) Vrhelyisg Nemek szerinti elklntett ltz Betegek rszre zuhanyz (nemek szerint elklntve ajnlott) Adminisztrcis helyisg vagy hostess pult Teakonyha Fogyanyag raktr Klmaberendezs (komfort klma) gytlmos v. egyszerhasznlatos gytl megsemmist Szennyesruha trol Tiszta ruha trol Takartszer trol helyisg Veszlyes hulladk trol 3. Szemlyzeti helyisgek: llomsvezet rszre forvosi szoba (WC, zuhanyozval ajnlott) Orvosi szoba Fnvri szoba Szemlyzet rszre fekete-fehr ltz Szemlyzeti tartzkod Szemlyzeti zuhanyz (nemek szerint elklntve ajnlott) Szemlyzeti WC (nemek szerint elklntve ajnlott) SZ SZ SZ SZ A SZ SZ A SZ SZ SZ A SZ SZ A A A SZ A A A 1 1

1 1 1 1 1 1 A 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 A 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 A 1 1 1 1 1

4. Szakmailag specilis helyisgek: Laboratriumi helyisg Vzelkszt helyisg Koncentrtum-elkszt helyisg Technikusi szoba (mhely) CAPD trning szoba Vizsgl szoba 5. Kezelsi eszkzk: Mvese kszlkek szma: - acut kezelsre - gyermekkezels - fertz elltsra - egyb elltsra Acett-bicarbont kezelsre alkalmas kszlk HDF kezelsre alkalmas kszlk Elektromos mrleg RR mrk szma (kezelhelyenknt 1) Mozgathat vizsgl lmpa 1 Infzis llvny (kezelhelyenknt 1) EKG, 3 csatorns 1 Fonendoszkp (szolglatban lv szemlyenknt) 1 Zrhat gygyszertrol 1 Htszekrny (gygyszertrolsra 1, vrtrolsra 1, beteglelmezsre 1) Eszkztrol szekrny 1 Betegszllt kocsi (1 fekv, 1 l) III. Szakmai krnyezet 1. Munkarend Betegmszakok szma max. 3 Orvosi mszakok szma max. 2 poli mszakok szma max. 2 Technikus (elrhet legyen) Kszenlti gyelet (behvhat 1 orvos 1 nvr) Takart mszakok szma max. 2 2. Diagnosztikai httr Alaplaboratriumi vizsglatok helyben Kzponti laboratriumi vizsglatok Kpalkot diagnosztikai httr (intzmnyi szinten) Mikrobiolgiai labor 50 km bell 3. Terpis httr Intenzv ellts biztostsa (intzmnyi szinten) SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ A SZ SZ SZ A A A SZ SZ A A A A SZ SZ A A A A SZ A min. 1 gp min. 2 gp min. 3 gp min. 1 gp SZ A SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ min. 1 gp min. 2 gp min. 3 gp min. 2 gp SZ A SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ min. 4 gp SZ A SZ SZ A SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ A 1 A 1 SZ A A 1 A 1 A A A 1 A 1 -

rsebszeti ellts biztostsa (intzmnyi szinten) Kardiolgiai ellts biztostsa (intzmnyi szinten) Gasztroenterolgiai ellts biztostsa (intzmnyi szinten) Urolgiai szakmai httr (intzmnyi szinten) Vrellts biztostsa (intzmnyi szinten) Nephrolgiai gy httr (intzeti szinten) (intzmnyi szinten) Jrbeteg-ellts, -gondozs 4. llomson belli infrastruktra Szmtgp Telefon/fax Szervezett betegszllts Sterilizls Textiltisztts Veszlyes hulladk rtalmatlants Dietetikai httr (intzmnyi szinten) Tlals egyszerhasznlatos eszkzkkel Jelmagyarzat: SZ: szksges A: ajnlott

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ A A

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ A A

SZ A SZ SZ SZ SZ SZ SZ A A

2. A Peritonelis Dialzis Kzpontok s CAPD ambulancik mkdsnek szakmai minimumfelttelei

Szakmai minimum felttelek CAPD I. Szemlyi felttelek Vezet nephrolgus szakorvos Nephrolgus szakorvos min. 1 f Nvr (20 betegre 1) Nephrolgiai szakasszisztens (min. 1 f) Dietetikus rszfoglalkozsban Szocilis munks rszfoglalkozsban Pszicholgus rszfoglalkozsban Takart Adminisztrtor II. Trgyi felttelek 1. ltalnos helyisgek Vizsglhelyisg (CAPD kezel) ltz a betegek szmra Vrhelyisg SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ A SZ A SZ SZ SZ SZ SZ SZ A SZ A SZ SZ A SZ SZ A A SZ A Oktatkzpont CAPDkzpont CAPDambulancia

WC a betegeknek nemek szerint Teakonyha Takartszer-helyisg Tiszta/szennyesruha helyisg 2. Szemlyzeti helyisgek Szemlyzeti ltz Szemlyzeti WC Orvosi szoba 3. Szakmailag specilis helyisgek CAPD gyakorl helyisg CAPD fektet 4. Kezelsi eszkzk, felszerels Vizsglasztal Lpcs a vizsgl asztalhoz Betegfektet gy Szemlymrleg Asztali mrleg Oldatmelegt berendezs (termosztt vagy micro melegt) rasztal Szk (min. 3 db) Mozgathat vizsgllmpa Infzis llvny Gygyszeres szekrny (trol-zrhat) Anyag-eszkz-oldat-trol szekrnyek Dokumentci- s irattrol Veszlyeshulladk-trol EKG-kszlk (3 csatorns) Vrnyomsmr Fonendoszkp szemlyenknt 1 db ABPM Szmtgp nyomtatval Htszekrny Specilis PD-bemutat s oktat eszkzk TV, video- s CD-lejtsz APD automata III. Szakmai krnyezet 1. Munkarend Napi 8 ra folyamatosan Rszmunkaidben az ambulns rendelstl s a betegoktatstl fggen 24 h telefon-kszenlti szolglat

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ A SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ A A

SZ A SZ SZ SZ A A A SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ A SZ SZ SZ SZ SZ A SZ SZ A A

SZ SZ

A SZ SZ

SZ SZ

2. Diagnosztikai httr Alaplaboratriumi vizsglatok helyben Kzponti laboratriumban biztostott vizsglatok Mikrobiolgiai vizsglatok kzpontban Radiolgiai httr Trsszakmk (neurolgia, gasztroenterolgia, ggszet, urolgia) intzmnyi httrknt Nephrolgiai vagy belgygyszati osztlyos httr biztostsa Hemodialzis-httr biztostsa 3. Terpis httr Intenzv ellts biztostsa Katter-implantl hasi sebsz Kardiolgiai ellts biztostsa Urolgiai szakmai httr biztostsa Vrellts biztostsa 4. Infrastruktra Telefon Telefax Szmtgp Fnymsol Szervezett betegszllts Szervezett anyagszllts (PD oldat) Sterilizls (httrszolgltatsban) Textiltisztts (httrszolgltatsban) Veszlyes hulladk rtalmatlantsa (httrszolgltatsban) SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ A SZ SZ SZ SZ SZ SZ A SZ A SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ A A A A A SZ SZ SZ SZ SZ SZ A SZ SZ SZ SZ SZ SZ A SZ SZ SZ SZ SZ SZ

Szakmakd: 0203 RSEBSZET

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa RSEBSZET 1. Supraaortikus ereken vgzett mttek 01P 007A s 007B Extracranialis rmttek DSA-val s DSA nlkl 01P 058Z Idegrendszeri mttek (kivve intracranialis mttek, gerincmttek) slyos trsult betegsggel 05P 1790 Egyb cardiovasculris mttek 2. Nagy cardiovasculris mttek 05P 178A s B. Nagy cardiovasculris mttek trsult betegsg nlkl 05P 270Z Keringsi betegsgek mttei slyos trsult betegsggel 3. Egyb rmttek 05 198A. s B. Egyb rmttek trsult betegsggel trsult, betegsg nlkl X I. a b X X Elltsi szint II. III.

4. Alsvgtagi rmttek 05P 199C Alsvgtag revascularisatio (kivve sympathectomia) 5. Sympathectomia 05P 199D Sympathectomia 6. Embolectomia 05P 2000 Embolectomia 7. Amputcik 05P 2010 Amputci keringsi zavarok miatt, kivve a kz-, lbujjakat 05P 2020 kz-, lbujj amputci keringsi zavarok miatt 8. Varix mttek 05P 2030 Varix lekts, eltvolts 9. Kombinlt vagy tbbszrs mttek 05P 190C s D. Percutn s egyb rmtt (egy vagy tbb stenttel, illetve stent nlkl) 05P 1940 Tbbszrs kisebb rmttek X X X

X X X X

X X

X X

X X

X X

X X

1. A supraaortikus ereken vgzett mttek

01P 007A 01P 007B 01P 058Z 05P 1790 Beavatkozsok: 53800 53810 53811 5381A 5381B 5381E 53820 53821 53822 5382E 5382F 5382G 5382H 53830 5383J 5383K 5383L 5383M 5383N 5383P 5383R Extracranialis rmttek DSA-val Extracranialis rmttek DSA nlkl Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek, gerincmttek) slyos trsult betegsggel Egyb cardiovascularis mttek

Carotis embolectomia TEA carotis TEA subclavia TEA vertebralis TEA anonyma EEA carotis rresectik, reimplantatik carotis rresectik, reimplantatik subclavia rresectik, reimplantatik vertebralis Supraaorticus aneurysma resectio Subclavia-carotis transpositio Carotis-subclavia transpositio Vertebralis-carotis transpositio Interpositio aorto-supraaorticus Interpositio carotico-caroticus Interpositio subclavia-caroticus Interpositio axillo-caroticus Interpositio subclavia-subclavianus Interpositio carotico-subclavianus Interpositio carotico-caroticus Interpositio aorto-anonymalis

5383S 5383T

Interpositio aorto-anonymo-caroticus sin. Interpositio aorto-subclavianus

Elltsi szint: II., III., kivve az 5381B, 53821, 5382E, 5382F, 53830, 5383R, 5383S, 5383T beavatkozsokat, ahol elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 legalbb 5 ves gyakorlattal rendelkez rsebsz szakorvos 1 mellkassebszeti gyakorlattal is rendelkez rsebsz szakorvos 1 vagy 2 asszisztens orvos (mtt tpustl fggen) 1 mtsn 1 mtssegd 1 anaesthesiolgus szakorvos 1 anaesthesiolgus asszisztens neurolgiai konzlium lehetsge Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 30 Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei + sebszeti mtasztal nyak-vll kiemelsnek lehetsgvel rsebszeti mszerkszlet kiegszt nyaki r mszerkszlet Fogarty-katter sorozat thoracotomis mszerkszlet agymkds intraoperatv monitorozshoz szksges eszkzk Diagnosztikus httr: duplex scan, DSA, CT vagy MR, labor, EKG, belgygyszat, anaesthesiolgia, neurolgia, mellkassebszet Szakmai httr: intenzv osztly

2. Nagy cardiovascularis mttek s egyb cardiovascularis mttek

05P 178A 05P 178B 05P 270Z Beavatkozsok: 53803 5380D 53813 53814 53815 5381B 5381C 53823 53824 Nagy cardiovascularis mttek trsult betegsggel Nagy cardiovascularis mttek trsult betegsg nlkl Keringsi betegsgek mttei slyos trsult betegsggel

Renalis embolectomia Renalis embolectomia katterrel TEA renalis TEA visceralis TEA aorta TEA anonyma TEA aorto-biiliaca rresectik, reimplantatik renalis rresectio, reimplantatio, visceralis

5382A 5382B 5382J 5382K 5382L 5382M 53832 53833 53834 53835 5383A 5383B 5383C 5383V 53853 53863 53864 53865 53900 53901 53902 53910 53911 53912 53913 53914 05P 270Z Beavatkozsok: 5382N 5382S 5382T 5382U 5382V 5382W 5382X 5383W 5383X 5383Y 5383Z 53849 53850

Resectio aneurysmae aortae thoracoabdominalis Iliaca aneurysma resectio Resectio aneurysmae aortae thoracalis Iv csere/resectio Resectio aneurysmae aortae abdominalis Reconstructio dissectionis aortae Interpositio aorto-visceralis Interpositio aorto-aorticus Interpositio aorto-bifemoralis Interpositio aorto-femoralis Interpositio aorto-iliacalis Interpositio bi-iliacalis Interpositio aorto-renalis Interpos. aorto-aorticus et reimpl. ram.supraaort. V. visceralis bypass V. cava resectio V. cava superior ptls V. cava inf. ptls Shunt, bal-jobb Shunt, bal-jobb, a.pulmonalis-a.anonyma Shunt, bal-jobb, a.pulmonalis-a.subclavia Anastomosis porto-cavalis termino-lateralis Anastomosis porto-cavalis termino-terminalis Anastomosis mesenterico-cavalis cum implant. H Anastomosis spleno-renalis distalis Anastomosis spleno-renalis proximalis Keringsi betegsgek mttei slyos trsult betegsggel

Resectio et restitutio aortae abdominalis Excisio ex aortae Resectio et reconstr. arteriae intrathoracalis Excisio vasae intrathoracalis Resectio et reconstr. arteriae intraabdominalis Excisio venae intraabdominalis Resectio et reconstr. venae intraabdominalis Resectio et reconstr. c. implant. venae intrathoracalis Resectio et reconstr. c. implant. arteriae intrathoracalis Resectio et reconstr. c. implant arteriae intraabdominalis Resectio et reconstr. c. implant. venae intraabdominalis Vnk thidalsa Palma vagy May szerint Vns bypassok supraaorticus

53851 53852 53919 53925

Axillo-brachialis vns bypass V. brachialis bypass Porto-systems shunt mttek, n.o.m. Anastomosis cavo-pulmonalis

Elltsi szint: II., III., kivve az 5381B, 5382A, 53825, 5382K, 5382S, 5382U, 5382W, 5382X, 5383V, 53864, 53900, 53901, 53902 beavatkozsokat, ahol elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 legalbb 5 ves gyakorlattal rendelkez rsebsz szakorvos 1 mellkassebszeti s/vagy szvsebszeti gyakorlattal is rendelkez rsebsz szakorvos 1 vagy 2 asszisztens orvos (mtt tpustl fggen) 1 mtsn 1 mtssegd 1 anaesthesiolgus szakorvos 1 anaesthesiolgus asszisztens Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20 Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei + sebszeti mtasztal has-mellkas kiemelsnek lehetsgvel rsebszeti mszerkszlet kiegszt r mszerkszlet kis erekhez Fogarty-katter sorozat thoracotomis mszerkszlet Diagnosztikus httr: duplex scan, DSA, CT vagy MR, labor, EKG, belgygyszat, kardiolgia, anaesthesiolgia, mellkassebszet (kiemelt esetekben), szvsebszet (kiemelt esetekben) Szakmai httr: intenzv osztly

3. Egyb rmttek
05P 198A 05P 198B Beavatkozsok: 50510 53801 53828 53858 53861 53862 53870 53871 53872 Egyb rmttek trsult betegsggel Egyb rmttek trsult betegsg nlkl

Sympathectomia thoracalis Arteriectomia a.temporalis rresectik, reimplantatik, transpositik r resectija a fej-nyak terletn V. cava plicatio V. cava ligatura Erek egyb seb. occlusioja, supraaorticus Erek egyb seb. occlusioja, axillo-brachialis Erek egyb seb. occlusioja, radilis v. ulnaris

53873 53874 53875 53876 53877 53878 53879 53931 53932 53933 53934 53935 53936 53937 5393A 53944 53945 53946 53947 53948 53952 5395A 5395B 5395C 5395D 53970 53971 53980 53981 53983 53990 53991

Erek egyb sebszi occlusioja, aorta Erek egyb sebszi occlusioja, visceralis Erek egyb sebszi occlusioja, iliaca Erek egyb sebszi occlusioja, femoralis comm. Erek egyb seb. occlusioja, femoralis superficialis Erek egyb sebszi occlusioja, cruralis Artria lekts rsrls elltsa suturval rsrls elltsa folttal thidals vnval thidals manyaggal Extraanatomicus thidals vnval Extraanatomicus thidals manyaggal Reimplantatio - transpositio (rsrlsnl) rvarrat a fej-nyak terletn Desobliteratio ksi graftocclusio miatt Graftcsere ksi graftocclusio miatt Reop.pulsalo haematoma miatt resectio + interpositum Reoperatio pulsalo haematoma miatt graftcsere Reop. septicus szv. miatt extraanatomicus bypass Foltplastica thrombendarteriectomia nlkl TEA + foltplasztika Endoaneurysmorraphia Arteriectomia rgraft eltvolts Sympathectomia periarterialis Sympathectomia periarterialis arteriae carotis Chemodectoma eltvolts egy oldalon Chemodectoma eltvolts mindkt oldalon rtestecskk mttei Decompressio arteriae vertebralis Muffplasztika ereken

Elltsi szint: I., II., III., kivve az 53981, beavatkozst, ahol az elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 legalbb 5 ves gyakorlattal rendelkez rsebsz szakorvos 1 mellkassebszeti vagy thoracoscopos gyakorlattal is rendelkez rsebsz szakorvos 1 vagy 2 asszisztens orvos (mtt tpustl fggen) 1 mtsn 1 mtssegd 1 anaesthesiolgus szakorvos 1 anaesthesiolgus asszisztens

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20 Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mtfelttelei + sebszeti mtasztal mtti rginak megfelel kiemelsi lehetsggel rsebszeti mszerkszlet kiegszt r mszerkszlet kis erekhez Fogarty-katter sorozat thoracotomis mszerkszlet thoracoscop Diagnosztikus httr: duplex scan, DSA, CT vagy MR, labor, EKG, belgygyszat, kardiolgia, anaesthesiolgia, mellkassebszet (kiemelt esetekben)

4. Als vgtagi rmttek

05P 199C 53812 53816 53817 53818 53819 5381D 53825 53826 53827 5382C 5382D 53836 53837 53838 5383D 5383E 5383F 5383H 5383I 5383U 53854 53855 53856 5385C 5393B 5393C 5394C Als vgtag revascularisatio (kivve: sympathectomia) TEA profunda fem. TEA iliaca TEA ilio-femoralis TEA a.fem.superficialis TEA poplitea TEA femoralis (communis) rresectik, reimplantatik ilio-femoralis rresectik, reimplantatik profunda fem. rresectik, reimplantatik a. fem. superificalis Femoralis aneurysma resectio Poplitealis aneurysma resectio Interpositio ilio-femoralis Interpositio femoro-poplitealis Interpositio femoro-femoralis crossover Interpositio axillo-femoralis Interpositio axillo-bifemoralis Manyag bypass obturator Interpositio profundo-femoralis Interpositio implantato profundalis Interpositio femoro-cruralis Vns femoro-poplitealis bypass V. poplitea bypass V. femoro-cruralis bypass Vns bypassok extraanatomicus als vgtag erein thidals vnval az als vgtag erein thidals manyaggal az als vgtag erein Desoblitaratio az als vgtag erein ksi graftocclusio miatt

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 legalbb 5 ves gyakorlattal rendelkez rsebsz szakorvos 1 vagy 2 asszisztens orvos (mtt tpustl fggen) 1 mtsn 1 mtssegd 1 anaesthesiolgus szakorvos 1 anaesthesiolgus asszisztens Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 30 Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei + sebszeti mtasztal mtti rginak megfelel kiemelsi lehetsggel rsebszeti mszerkszlet kiegszt r mszerkszlet kis erekhez Fogarty katter sorozat Diagnosztikus httr: DSA, EKG, belgygyszat, anaesthesiolgia

5. Sympathectomia lumbalis
05P 199D 50511 50512 Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 legalbb 5 ves gyakorlattal rendelkez rsebsz vagy sebsz szakorvos 1 vagy 2 asszisztens orvos (mtt tpustl fggen) 1 mtsn 1 mtssegd 1 anaesthesiolgus szakorvos 1 anaesthesiolgus asszisztens Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15 Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei + sebszeti mtasztal mtti rginak megfelel kiemelsi lehetsggel rsebszeti mszerkszlet kiegszt r mszerkszlet kis erekhez Fogarty-katter sorozat Diagnosztikus httr: DSA, EKG, belgygyszat, anaesthesiolgia Sympathectomia Sympathectomia lumbalis Sympathectomia lumbalis bilateralis

6. Embolectomia

05P 2000 Beavatkozsok: 53800 53801 53802 53804 53805 53806 53807 53808 53809 53840

Embolectomia Carotis embolectomia Subclavia embolectomia Vertebralis embolectomia Visceralis embolectomia Embolectomia aortae Iliaca embolectomia Femoralis embolectomia Poplitea embolectomia Brachialis embolectomia Thrombectomia venae

Elltsi szint: I., II., III., kivve 53800, 53802, beavatkozsokat, ahol elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 legalbb 5 ves gyakorlattal rendelkez rsebsz vagy sebsz szakorvos 1 vagy 2 asszisztens orvos (mtt tpustl fggen) 1 mtsn 1 mtssegd 1 anaesthesiolgus szakorvos 1 anaesthesiolgus asszisztens Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15 Trgyi felttelek: sebszeti mtasztal mtti rginak megfelel kiemelsi lehetsggel rsebszeti mszerkszlet kiegszt r mszerkszlet kis erekhez Fogarty-katter sorozat Diagnosztikus httr: duplex scan, DSA, EKG, belgygyszat, anaesthesiolgia, CT vagy MR, neurolgia

7. Amputatik
05P 2010 05P 2020 Beavatkozsok: 58420 58421 58422 58423 58430 58440 58441 Amputci keringsi zavarok miatt, kivve a kz-, lbujjakat Kz-, lbujj amputci keringsi zavarok miatt

Amputatio manus Amputatio carpi Amputatio antebrachii Amputatio cubiti Amputatio brachii Exarticulatio humeroscapularis Exarticulatio thoraco-humero scapularis

58460 58461 58462 58463 58464 58470 58471 58480 58481 58490 58491 58492 58520 58530 58205 58400 58401 58403 58404 58410 58411 58412 58414 58450 58451 Elltsi szint: I., II., III.

Amputatio pedis Exarticulatio tarso-metatarsalis Exarticulatio intertarsalis Exarticulatio talo-calcanealis Exarticulatio talo-cruralis Amputatio cruris Amputatio pedis in regione malleoli Amputatio femoris Exarticulatio genus Amputatio abdominopelvicus Exarticulatio coxae Hemipelvectomia Reamputatio fels vgtagon Reamputatio lbon Ujjbegy resectio Amputatio digiti manus Amputatio digitorum manus Revisio amputationis digiti manus Exarticulatio kzujjon Amputatio pollicis post amputationem traumaticam Amputatio pollicis Amputatio pollicis secundarius Exarticulatio hvelyken Amputatio digiti pedis Exarticulatio interphalangealis digiti pedis

Szemlyi felttelek: 1 legalbb 5 ves gyakorlattal rendelkez sebsz szakorvos 1 vagy 2 asszisztens orvos (mtt tpustl fggen) 1 mtsn 1 mtssegd 1 anaesthesiolgus szakorvos, kivve a helyi rzstelentsben vgzett mtteket 1 f anaesthesiolgus asszisztens Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15 Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei + sebszeti mtasztal sebszeti mszerkszlet kiegszt amputatis mszerkszlet Diagnosztikus httr: DSA, EKG, belgygyszat, anaesthesiolgia

8. Varix mttek
05P 2030 Beavatkozsok: 53841 53842 53843 53844 53845 53846 53847 53848 53930 Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 legalbb 5 ves gyakorlattal rendelkez sebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 anaesthesiolgus szakorvos, kivve a helyi rzstelentsben vgzett mtteket 1 anaesthesiolgus asszisztens Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15 Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei + sebszeti mszerkszlet Diagnosztikus httr: duplex scan, EKG, belgygyszat, anaesthesiolgia Varix lekts, eltvolts

Crossectomia femoralis Stripping v.saphenae magnae Ligatura vv. perforantes extr.inf. Varicectomia Crossectomia + stripping + perf.ligatura + tgult vnk eltvoltsa Crossectomia + stripping + tgult vnk eltvoltsa Crossectomia + stripping Perforans ligatura + tgult vnk eltvoltsa Ligatura venae

9. Kombinlt vagy tbbszrs mttek

05P 190C 05P 190D 05P 1940 Beavatkozsok: 53830 53831 53832 53833 53834 53835 Percutan s egyb rmtt (egy vagy tbb stenttel) Percutan s egyb rmtt stent nlkl Tbbszrs kisebb rmttek

Interpositio aorto-supraaorticus Interpositio intra rami supraaortici Interpositio aorto-visceralis Interpositio aorto-aorticus Interpositio aorto-bifemoralis Interpositio aorto-femoralis

53836 53837 53838 53839 5383A 5383B 5383C 5383D 5383E 5383F 5383G 5383H 5383I 5383J 5383K 5383L 5383M 5383N 5383P 5383R 5383S 5383T 5383U 5383V 5383W 5383X 5383Y 5383Z 53849 53850 53851 53852 53853 53854 53855 53856 5385C 5385D 53933 53934 53935

Interpositio ilio-femoralis Interpositio femoro-poplitealis Interpositio femoro-femoralis crossover Interpositio intra venorum Interpositio aorto-iliacalis Interpositio bi-iliacalis Interpositio aorto-renalis Interpositio axillo-femoralis Interpositio axillo-bifemoralis Manyag bypass obturator Manyag bypass, egyb Interpositio profundo-femoralis Interpositio implantato profundalis Interpositio carotico-caroticus Interpositio subclavia-caroticus Interpositio axillo-caroticus Interpositio subclavia-subclavianus Interpositio carotico-subclavianus Interpositio carotico-caroticus Interpositio aorto-anonymalis Interpositio aorto-anonymo-caroticus sin. Interpositio aorto-subclavianus Interpositio femoro-cruralis Interpos. aorto-aorticus et reimpl. ram.supraaort. Resectio et reconstr. c. implant. venae intrathoracalis Resectio et reconstr. c. implant. arteriae intrathoracalis Resectio et reconstr. c. implant arteriae intraabdominalis Resectio et reconstr. c. implant. venae intraabdominalis Vnk thidalsa Palma vagy May szerint Vns bypassok supraaorticus Axillo-brachialis vns bypass V. brachialis bypass V. visceralis bypass Vns femoro-poplitealis bypass V. poplitea bypass V. femoro-cruralis bypass Vns bypassok extraanatomicus als vgtag erein Vns bypassok extraanatomicus (kivve als vgtag erei) thidals vnval thidals manyaggal Extraanatomicus thidals vnval

53936 53944 53945 5395D 53810 53811 53812 53813 53814 53815 53816 53817 53818 53819 5381A 5381B 5381C 5381D 5381E 53820 53821 53822 53823 53824 53825 53826 53827 53828 5382A 5382B 5382C 5382D 5382E 5382F 5382G 5382H 5382J 5382L 5382M 5382N 5382S

Extraanatomicus thidals manyaggal Desobliteratio ksi graftocclusio miatt Graftcsere ksi graftocclusio miatt rgraft eltvolts TEA carotis TEA subclavia TEA profunda fem. TEA renalis TEA visceralis TEA aorta TEA iliaca TEA ilio-femoralis TEA a.fem.superficialis TEA poplitea TEA vertebralis TEA anonyma TEA aorto-biiliaca TEA femoralis (communis) EEA carotis rresectik, reimplantatik carotis rresectik, reimplantatik subclavia rresectik, reimplantatik vertebralis rresectik, reimplantatik renalis rresectio, reimplantatio, visceralis rresectik, reimplantatik ilio-femoralis rresectik, reimplantatik profunda fem. rresectik, reimplantatik a. fem. superificalis rresectik, reimplantatik, transpositik Resectio aneurysmae aortae thoracoabdominalis Iliaca aneurysma resectio Femoralis aneurysma resectio Poplitealis aneurysma resectio Supraaorticus aneurysma resectio Subclavia-carotis transpositio Carotis-subclavia transpositio Vertebralis-carotis transpositio Resectio aneurysmae aortae thoracalis Resectio aneurysmae aortae abdominalis Reconstructio dissectionis aortae Resectio et restitutio aortae abdominalis Excisio ex aortae

5382T 5382U 5382V 5382W 5382X 53840 53841 53842 53843 53844 53845 53846 53847 53848 53858 53861 53862 53863 53864 53865 5387B 53900 53901 53902 53910 53911 53912 53913 53914 53919 53925 5393A 53952 5395A 5395B 5395C 53964 53991

Resectio et reconstr. arteriae intrathoracalis Excisio vasae intrathoracalis Resectio et reconstr. arteriae intraabdominalis Excisio venae intraabdominalis Resectio et reconstr. venae intraabdominalis Thrombectomia venae Crossectomia fem. Stripping v.saphenae magnae Ligatura vv. perforantes extr.inf. Varicectomia Crossectomia + stripping + perf.ligatura + tgult vnk eltvoltsa Crossectomia + stripping + tgult vnk eltvoltsa Crossectomia + stripping Perforans ligatura + tgult vnk eltvoltsa r resectija a fej-nyak terletn V. cava plicatio V. cava ligatura V. cava resectio V. cava superior ptls V. cava inf. ptls Intraspin. rmalform. superselectv endovasc. embolisatija Shunt, bal-jobb Shunt, bal-jobb, a.pulmonalis-a.anonyma Shunt, bal-jobb, a.pulmonalis-a.subclavia Anastomosis porto-cavalis termino-lateralis Anastomosis porto-cavalis termino-terminalis Anastomosis mesenterico-cavalis cum implant. H Anastomosis spleno-renalis distalis Anastomosis spleno-renalis proximalis Porto-systems shunt mttek n.o.m. Anastomosis cavo-pulmonalis rvarrat a fej-nyak terletn Foltplastica thrombendarteriectomia nlkl TEA + foltplasztika Endoaneurysmorraphia Arteriectomia Plastica coarctationis aortae percutan Muffplasztika ereken

Elltsi szint: a tbbszrs beavatkozsok kzl a legslyosabbnak megfelel elrsok rvnyesek Szemlyi felttelek: 1 legalbb 5 ves gyakorlattal rendelkez rsebsz szakorvos

1 vagy 2 asszisztens orvos (mtt tpustl fggen) 1 mtsn 1 mtssegd 1 anaesthesiolgus szakorvos 1 anaesthesiolgus asszisztens Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 50 Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei + a tbbszrs beavatkozsok kzl a legslyosabbnak megfelel elrsok rvnyesek Diagnosztikai httr: a tbbszrs beavatkozsok kzl a legslyosabbnak megfelel elrsok rvnyesek rsebszeti mt specilis eszkzei - RSEBSZET Elltsi szint I. szint Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei + kzi doppler duplex scan DSA Eszkztlck: femoralis tlca aorta tlca mellkasi tlca kis mttek kiegszt tlck rsebszeti tlca: aorta fog n. 120-os rszort rugs kisr szort (n. Bulldog) klnbz mret igen finom hegy, rvarrsra alkalmas tfog bettes hegy, finom rvarrshoz szksges csipesz nfeltr rhurkolshoz szksges szalag, gumi katter blt kanl occlusios katter gyrs stripper desoblitercis kszlet 4-12 mm tmrig, egyszer s drtos betttel elltott kivitelben (vollmar) vena stripper drtkszlet drtos valvulotom set 2 2 3 1 4 2 1 3 3 5 3 2 4 4 Mennyisg 2 4 4 3 4 2 Sz 2 1 Sz 1 1 1 3 1 1 4 1 1 1 5 1 1 II. szint III. szint

intraoperatv angiogrfira alkalmas berendezs vkuumszv palack (redon) s csrendszere

Sz 3

Szakmakd: 0302 KZSEBSZET

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa KZSEBSZET S - Sebszet, T - Traumatolgia, K - Kzsebszet 01P 008A Plexus brachialis mttei 50411 plexus brachialis neurinoma eltvolts 01P 010A Perifris ideg-, agyideg, egyb-idegrendszeri mttek 50406 perifris neurotomia, idegexcisio 50410 neurinoma eltvoltsa perifris idegrl 50420 epineuralis idegvarrat 50421 perineuralis idegvarrat 50422 sutura epi- et perineuralis nervi 50430 decompressio et adhesiolysis n.perif. 50432 Carpal-tunnel felszabadts 50435 egyb tunnell-syndromk mttei 50460 perifris ideg kereszt anastomosis 01P 010B Perifris idegrevzis mttek 50423 reanastomosis nervorum 50440 ideg graft transplantatio (autolog) 50450 perifris ideg transpositio 50463 inveterlt perifris idegsrls revisio 01P 058Z Idegrendszeri mttek, slyos trsult betegsggel 50424 plexus brachialis gainak mikrosebszeti varrata 50431 plexus brachialis decompressio 50433 adhesiolysis plexus brachialis 05P 198A 05P198B Egyb rmttek trsult betegsggel 53931 rsrls elltsa suturval 53932 rsrls elltsa folttal 05P 2020 Kz-, lbujj amputatio keringszavar miatt 58400 amputatio digiti manus 58401 amputatio digitorum manus 58404 exarticulatio kzujjon 08P 371F Egyb zleti protzis (csukl) beltets komplikci nlkl 58173 csuklprotzis beltets 08P 371N Kz kiszleti protzis beltetse X** X X* X X X X* X X X X X X* X X X X* X* X X** X X X X X X* X* X X X X X* X X X X X* X* X* X* X* X* X* X* X X X X X X X X X X* X* X X X X X X X X X X S I. T T Elltsi szint II. K T III. K

58174 ujjzleti protzis beltets 58177 kztcsont protzis beltets 08P 3730 Fels vgtag nagyzleti mttei protzis beltets 58193 radius fejecs protzis beltets 58194 ulnavg protzis beltets 08P 3790 Vzizomrendszeri szeptikus llapot mtti elltsa 57801 sequestrectomia 08P 3800 Fels s als vgtag replantcik, kivve kz- s lbujjak 58563 replantatios mtt, nagy amputatum 08P 3810 Replantatios mtt, kis amputatum (kz-, lbujjak) 58561 replantatios mtt, kis amputatum 08P 389B Kz, csukl kisebb mttei 50432 Carpal-tunnell felszabadts 57812 osteotomia metacarpi 5789A kosteotomia s csonthosszabbts kzen 5789B ujj hosszabbts csont beltetssel autolog 5789C ujj hosszabbts distractorral 58090 capsuloraphia articulationis manus 58117 naviculare lzlet megoldsa csont tltetssel s Herbert csavarral 58172 csuklszalag reinsertio 58200 incisio aponeurosis manus 58201 kz lgyrszeinek feltrsa 58202 incisio digiti 58203 nhvelyi bemetszs 58204 idegentest eltvoltsa kzbl 58205 ujjbegy resectio 58210 izomelvlaszts a kzen 58211 tendolysis kzen 58212 retinaculotomia manus 58220 reconstructio musc. manus 58221 ganglion manus exstirpatio 58222 reconstructio vaginae tendinis manus 58230 aponeurectomia partialis manus 58240 extensor nvarrat kzen 58244 Pull out wire rgzts 58245 Pull out wire eltvolts 58246 extensorn reinsertio kzen 58247 flexorn reinsertio kzen 58248 palmar plate reinsertio 58300 fasciotomia subcutanea X* X* X* X* X* X* X* X* X X X X* X* X* X X* X X X X X* X* X* X* X* X

X**

X X

X X** X X** X** X X X X X X X X X X X X X X X X X X X** X X X X X X X X

X X

X X X X X X X X X X X X X

X X

X X X X X X X X

X*

X X X

X X X

X X X X X X X

58403 revisio amputationis digiti manus 81871 szmfeletti ujj eltvolts 08P 389A Kz, csukl nagyobb mttei 57811 osteotomia ulnae 5781K osteotomia radii 57830 csonttumor exstirpatio 57831 exostosis levss 58116 rszarthrodesis carpalis csontokon s radiocarpalis zletben 5818C szalagplasztika carpalis csontokon 58231 aponeurectomia totalis manus 58241 flexorn varrat kzen 58242 extensorn reconstrukci kzen 58243 flexorn reconstrukci kzen 58250 izomtransplantatio kzen 58251 ntransplantatio kzen 58252 ntransplantatio kzen autolog 58253 ntransplantatio kzen homolog 58254 ntransplantatio kzen szilikonrd beltets 58255 nthelyezs kzen 58256 n antepositio kzen 58257 n retropositio kzen 58260 hvelykujj reconstrukci, hvelykkpzs 58261 pollicisatio 58263 phalangisatio 58264 szigetlebeny-plasztika kzen 58265 ujj transpositio kzen 58266 hinyz ujj ptlsa 58270 opponens plastica kzen 58280 tendofixatio manus tenodesis 58281 nmeghosszabbts kzen 58282 nmegrvidts kzen 58283 kzkeskenyts 58284 kzsugr eltvolts 58285 kzsugr centralizci 58286 syndactylia csontos sztvlasztsa kzen 58287 hasadt kz reconstructio 58288 kz gigantizmus plastica 58290 Pulley varrat 58291 Pulley plastica 58293 adhesiolysis manus

X*

X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X* X* X*

X X X

X X X X X X**

X* X* X* X* X*

X X X X X** X** X** X** X** X** X** X** X** X** X X X** X** X** X X X X X** X X**

X X X

X X X

58294 fog kz kialaktsa sugr transpositival 58295 kz centralisatio 5837B nhosszabbts 5837C nrvidts 83307 fixateur mini behelyezse mtti eljrssal 08P 389B Kz, csukl kisebb mttei 57925 KFI lemezels 57926 kis DC lemezels 5792B Ender lemezels 5792F H lemezels 5792G T lemezels 5792H flcs lemezels 5792K KFI minicsavar 5792L KFI minilemezels 5792M KFI mini T lemezels 08P 389C Kztji panaritiumok 58904 sebrevisio 08P 390C Lgyrszmttek 5831A extensor antebrachii levlaszts 5831B flexor antebrachii levlaszts distalisatio 5831C pronator levlaszts 08P 3940 Brtltets izom ktszvet nylt sebe esetn 58927 brtltets, szabad 58931 V-Y plasztika 58934 Z plasztika 58935 rnyeles br-izom lebeny 58936 rnyeles izomlebeny 58937 tvoli nyeleslebeny 58938 ketts nyeleslebeny 5893A Cross-finger plasztika 58941 hengerlebeny vndoroltatott 58950 keresztezett brptls 08P 3970 Helyi kimetszs, bels rgzt eszkzk eltvoltsa, kivve csp, femur 58175 csuklprotzis eltvolts 58176 ujjzleti protzis eltvolts 58195 radius fejecs protzis eltvolts 58196 ulnavg protzis eltvolts 08P 398A Arthroscopia 08P 398B Arthroscopia srgssgi indikcival 16971 arthroscopia csukln 08P 487Z Vzizomrendszer nagyobb mttei X** X** X X** X X** X** X X X X X X X* X X X X X** X X** X** X X X X* X** X X X X X X* X* X* X* X X X X X X* X* X X X X X X X X X X X X X X X X X* X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

08P 488Z Vzizomrendszer egyb mttei slyos trsult betegsggel 57830 csonttumor exstirpatio 57844 ulnafej resectio 57845 proc. styl. ulnae resectio 57848 proc. styl. radii resectio 57863 csontblokk beltets, rnyeles 57864 csontblokk beltets, szabad, rnyeles 5893E rnyeles csontlebeny beltets 5819A resectio ulnae 5819B ulnavg rvidts 58262 lbujj transzfer 08P 399A 08P 399B Vzizomrendszeri, ktszveti betegsgek egyb mttei trsult betegsggel & trsult betegsg nlkl 57832 exstirpatio intralaesionalis tumoris ossealis 57833 exstirpatio marginalis tumoris ossealis 57834 exstirpatio latus tumoris ossealis 57835 exstirpatio radicalis tumoris ossealis 57849 csontfragmentum eltvolts 5784A ektopis csont kirtsa 5784B csontcsr levss 57860 cortico-spongiosus span tltets 57861 csontblokk beltets, autolog 57862 csontblokk beltets, homolog 57865 spongiosa plastica, autolog 57866 spongiosa plastica, homolog 57900 percutan tzs 57920 intraossealis drtvarrat 57921 tzs feltrssal 57922 hzhurkos rgzts 58002 zleti szabadtest eltvolts feltrsbl 58003 zleti idegentest eltvolts feltrsbl 58011 capsulotomia articulationis 58012 capsulectomia articulationis 58013 arthrolysis 58020 zleti srls elltsa 58110 arthrodesis tzs 58111 arthrodesis csavarozs 58112 arthrodesis lemezels 58113 arthrodesis fixateure externe 58191 ligamentum collaterale ulnare varrat X X X* X X X X X X X X X X X** X X** X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

58192 ligamentum collaterale radiale varrat 58301 fasciotomia operativa 58302 muscolotomia 58303 tenotomia 09P 4980 Br, br alatti szvet, eml plasztikai mttek 58843 hegkimetszs, Z-plasztika 58096 zleti ttzs, idleges 5817C kztcsont kirts, interpositios arthroplastica 5817D mdostott Grner mtt arteria beltetssel (sec.Renner) 58249 komplex kzsrls elltsa 58170 capsuloplastica manus 58171 csuklszalag plastica 58405 amputatio digiti post amp. traumaticam 58410 amputatio pollicis post amp. traumaticam 58411 amputatio pollicis 58412 amputatio pollicis secundarius 58414 exarticulatio hvelyken 58420 amputatio manus 58421 amputatio carpi 58422 amputatio antebrachii 58423 amputatio cubiti 58500 revisio amputationis 58501 msodlagos csonkzrs 58502 csonk korrekci 58510 reamputatio kzujjon 58520 reamputatio felsvgtagon 58880 br kimetszse tltetshez 58900 sutura cutis 58920 teljes vastagsg brtltets, Wolf-Krause 58921 flvastag brtltets 58923 Tiersch lebeny, hmlebeny 58924 plastica cutis sec. Reverdin 83304 fixateur eltvolts 83305 fixateur igazts X X X X X* X* X* X* X* X* X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X** X** X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

21P 853A Vll, felkar, kz tbbszrs srlse miatti kisebb mttek 853B ua. srgssgi indikcival

A *-gal jelzett tevkenysg csak akkor vgezhet traumatolgiai osztlyon, ha kzsebsz szakorvos vgzi. A **-gal jelzett tevkenysg csak akkor vgezhet kzsebszeti rszlegen vagy osztlyon, ha a megfelel specilis szemlyi-trgyi felttelek, infrastrukturlis httr rendelkezsre ll. Mt trgyi minimumfelttelei Elltsi szintek

KZSEBSZET Kzsebszeti mtasztal Sugrtereszt karasztal mtasztalra rszerelhet Mtlmpa: 3 gs, satellit, hidegfny Mtszk: kar nlkli, vltoztathat magassg Vrtelent mandzsetta: mretsorozat Vrtelent mandzsetta: dupla fal, mretsorozat Manometer Opercis lupe 3x nagyts Opercis lupe 6x nagyts Opercis mikroszkp: hideg fny, mobil Mtti szlel EKG rendszer, manometer, pulsoximeter Intravns regionalis local anaesthesia felttelei Vezetses rzstelents felttelei (pl. plexus blocad) Mobil rntgen kperst Mobil rntgen kszlk Kzfggeszt llvny ujjgyrkkel Mtti tlck: Suturs tlca Komplex lgyrsz srlshez tlca Kiegszt mszerek idegsrlshez Kiegszt mszerek nsrlshez Csont srlshez tlca Implanttum kszletek osteosynthesishez KFI, mini KFI Fixateur externe szett: mini s midi Mikrosebszeti mszerek Srtett levegs frmotor 2 db, lehetleg mini Oscillatios frsz szett Specilis mszerek: Distractor kszlkek: mini s midi Ender lemez kszlet Herbert csavar kszlet zleti protzis behelyez mszerkszlet s protzis sorozatok: ujjzleti-, csuklzleti-, radius- fejecs-, ulnavg Varranyagok - mikrosebszeti is: Felszvd varranyag teljes mretvlasztkkal Nem felszvd varranyag teljes mretvlasztkkal Egyszerhasznlatos izoll szett Gyorssterilez, egy-egy eszkz sterilezshez Kzponti sterilizls:

I. X X X X X X X X

II. X X X X X X X X X X

III. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X

X X X

X X X

X X X X

X X X X

Mti gipszel kocsi

X Tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek KZSEBSZET

HBCS 01P 010A Perifris ideg mttek

50406 perifris neurotomia, idegexcisio Srlsnl az idegvgek felfrisstse paprbortsos mdszerrel. Ezt kveten idegvarrat vgzend az ideg mrettl fggen lupe vagy mikroszkp segtsgvel. 50420, 50421, 50422 mtt kvetheti. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15-20/v 50410 neurinoma eltvoltsa perifris idegrl A neuroma resectiojt az idegvgek felfrisstst paprbortsos mdszerrel vgezzk, majd az idegvget a mlyebb szvetek kz sllyesztjk. Amennyiben a neurinoma eltvoltst kveten idegtransplantatio vgezhet, akkor 50423 vagy 50440 mtt kveti. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T*, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15-20/v 50420 epineuralis idegvarrat Csak az oligofascicularis idegeken tancsos vgezni, tenyrben, ujjakon, kzhton: 8/0, 9/0 monofil fonallal az epineurinumot csoms varratokkal egyestjk mtti lupe hasznlatval. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T*, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15-20/v 50421 perineuralis idegvarrat Csukltl proximalisan, heges krnyezetben, a heges epineurinum 1 cm-es szakaszt mindkt idegvgen eltvoltjuk, s 1-1 fasciculusba legalbb kt varratot helyeznk. 9/0-10/0 fonalat s mtti lupet hasznlunk. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T*, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5-10/v 50422 sutura epi- et perineuralis nervi Csukltl proximalisan, ha feszlsmentesen varrhat az ideg, csoms varratokkal egyestjk az epi- s a perineurinumot. 9/0-10/0 fonal, mtti lupe szksges. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10-15/v 50430 decompressio et adhesiolysis n.perif. Srlst kveten kialakult heg ltali leszorts megszntetse a heg eltvoltsval. Mindig tendolysissel egytt vgezzk. Mindig p idegszakasz fell preparlva kzeltnk a hegbe gyazott szakasz fel. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10-15/v 50432 Carpal-tunnel felszabadts Nervus medianus felszabadtsa a ligamentum carpi palmare tmetszsvel. Az ideget leszortott helyzetbl 5-6 cm hosszan oldjuk, mobilizljuk a motoros gat. A megvastagodott carpalis synovit resecljuk. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 50435 egyb tunnel-syndromk mttei Leggyakoribb a nervus ulnaris compressioja a Guyon csatornban. A csatorna felhastst s gondos idegfelszabadtst vgznk. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10-15/v 50460 perifris ideg kereszt anastomosis A tenyrben, tbbszrs idegsrlsnl, ha nem vgezhet el mindegyik ideg egyestse, a fontos munkafelsznek beidegzsnek biztostsra az alrendelt ujj kell hosszsg proximlis idegcsonkjt egyestjk a fontosabb ujj distalis idegcsonkjval. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10-15/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - opercis lupe - mtt kzben hasznlhat idegingerl eszkzk - mikrosebszeti mszerek - zsrpapr cskok - zsilettpenge befogval - 8/0, 9/0, 10/0 varranyag Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen, neurofiziolgiai labor (EMG), MRI lehetsge Egyb felttel: intenzv betegellt httr gyermeksrltnl: gyermeksebszeti osztly

HBCS 01P 010B Perifris idegrevzis mttek

50423 reanastomosis nervorum EMG vizsglattal igazolt idegvarrat sztvls miatt vgzett mtti revzi. Szablyos idegvg resectiot vgznk, s ha feszls mentesen egyesthetk az idegvgek, direkt varratot vgznk. Amennyiben ez nem lehetsges, az 50440 mtt vgzend. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10-15/v 50440 ideg graft transplantatio (autolog) Perifris ideg srlsnl, ha - a szomszdos zletek nyjtott helyzetben - az idegvgek kztt 2 cm-nl nagyobb a tvolsg, idegtltetst kell vgezni. A vteli hely nagyobb idegtrzsek defektusnak ptlsakor a nervus suralis, perifris sensoros idegeknl a nervus ulnaris alkari brga. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10-15/v

50450 perifris ideg transpositio Fels vgtag slyos srlst kveten, inveterlt llapotban, amikor a regenerciban remnykedni mr kiltstalan, a sensibilits szempontjbl fontosabb nervus medianus funkcijnak ptlsra kereszt anastomosist hozunk ltre a nervus ulnaris centralis szakasza s a nervus medianus distalis rsze kztt. Nagy tapasztalat szksges mr az indikci kimondshoz is. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10-15/v 50463 inveterlt perifris idegsrls revisio A srls utn hnapokkal, esetleg vekkel ksbb elltsra kerl idegsrls esetn a motoros funkci elrse remnytelen, ezrt a mtt csak a fjdalmas neuroma resectiojt clozza. Csak a nervus medianuson rdemes idegvarratot vagy transplantatiot vgezni, ilyen esetben az 50440 illetve az 50450 mtt vgzend. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T*, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10-15/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - opercis lupe - mtt kzben hasznlhat idegingerl eszkzk - mikrosebszeti mszerek - zsrpapr cskok - zsilettpenge befogval - 8/0, 9/0, 10/0 varranyag Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen, neurofoziolgiai labor (EMG), MRI lehetsge Egyb felttel: intenzv betegellt httr gyermeksrltnl: gyermeksebszeti osztly

HBCS 01P 008A Plexus brachialis mttei

50411 plexus brachialis neurinoma eltvolts A korszer, minsgi elltsban nem clszer kizrlag a neurinoma eltvoltsa, helyette a srlt ideg varrata, vagy ptlsa szksges idegtltetssel, mikrosebszeti varrattal. Lsd 01P058Z. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v

HBCS 01P 058Z Idegrendszeri mttek

50424 plexus brachialis gainak mikrosebszeti varrata A srlt ideg, ideggak felkeresse s direkt varrata. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 50431 plexus brachialis decompressio

Az ideggak compressiojt okoz tnyez (pl. hegszvet) eltvoltsa (pl. ficamodott humerus) repositioja. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 50433 adhesiolysis plexus brachialis Az ideggak felkeresse, szabadd ttele, a krnyezetkben lv hegszvet kimetszse. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v Szemlyi felttelek: - nagy tapasztalat kzsebsz szakorvos - idegsebsz szakorvos - orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - opercis mikroszkp - betegfektetshez specilis prnk - mtt kzben hasznlhat idegingerl eszkzk - mikrosebszeti mszerek Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen, neurofoziolgiai labor (EMG), MRI lehetsge Egyb felttel: intenzv betegellt httr gyermeksrltnl: gyermeksebszeti osztly

HBCS 05P 198A 05P198B Egyb rmtt

53931 rsrls elltsa suturval A brachialis, a. radialis, a. ulnaris, a. metacarpalia communis, ae. digitalis direkt varrata. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 53932 rsrls elltsa folttal A fels vgtagon s a kzen nagy arteria falnak srlse esetn a hinyz rszlet ptlsa vnbl vett folttal, az r knyszer megrvidtse nlkl, direkt varrattal. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v Szemlyi felttelek: - nagy tapasztalat kzsebsz szakorvos - orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - legalbb 6 x nagyts opercis lupe - opercis mikroszkp - digitlis artrikhoz

- betegfektetshez specilis prnk - mikrosebszeti mszerek Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen, rfests lehetsge Egyb felttel: intenzv betegellt httr gyermeksrltnl - gyermeksebszeti osztly ajnlott: rsebsz szakorvos elrhetsge

HBCS 05P 2020 Kzujj, lbujj amputatio keringszavar miatt

58400 amputatio digiti manus Brmely okbl egy kzujj amputatioja. Mtttechnikailag fontos, hogy az amputalt phalanxbl legalbb 1 cm megmaradjon, a mozgsa, keringse, sensibilitsa megtartott legyen, s puha, laza lgyrsz bortsa a csonkot. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 58401 amputatio digitorum manus Brmely okbl tbb kzujj amputatioja. Mtttechnikailag fontos a korrekt csonk-kikpzs: megmaradjon a mozgs, a kerings, a sensibilits. Hvelykujjon minden millimter megmentse fontos! Hosszujjon az alappercbl megtartott legrvidebb csonk is rtkes! Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 58404 exarticulatio kzujjon Brmely okbl egy kzujj eltvoltsa kizests rvn. Mtttechnikailag fontos, hogy a visszamaradt zleti porcfelsznt nem szabad eltvoltani! A csonk keringse, sensibilitsa megtartott legyen, s puha, laza lgyrsz bortsa. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T*, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v Szemlyi felttelek: - kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - lgyrsz s csontmszerek Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: intenzv betegellt httr gyermeksrltnl: gyermeksebszeti osztly

HBCS 08P 371F Egyb zleti protzis (csukl) beltets komplikci nlkl
58173 csuklprotzis beltets Posttraums vagy PCP miatt kialakult arthrosisban, alapos mrlegels utn alkalmazhat, lehetleg a kt rszes, cement nlkli protzis. A proximalis rszt a radius megfelel mrtk resectioja s a velreg elksztse utn

helyezzk be, a distalis rszt a II s III metacarpus megfelel mrtk resectioja s a velreg elksztse utn helyezzk be, majd az zleti tokot s a szalagokat varratokkal pontosan helyrelltjuk. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1-2/v

HBCS 08P 371N Kz kiszleti protzis beltetse

58174 ujjzleti protzis beltets II-V ujjak MP zleteinek, II-IV ujjak PIP zleteinek ptlsra behelyezett endoprotzis. Nem alkalmazzuk hvelykujjon, kisujj PIP zletben. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1-3/v 58177 kztcsont protzis beltets Csak a nyeregzletben. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v

HBCS 08P 3730 Fels vgtag nagyzleti mttei protzis beltets

58193 radius fejecs protzis beltets Brmely okbl helyrehozhatatlanul krosodott radius fejecs helyre endoprotzis behelyezse, az zleti tok s szalagok pontos helyrelltsa varratokkal. Elltsi szint: II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58194 ulnavg protzis beltets Brmely okbl helyrehozhatatlanul krosodott ulnavg eltvoltsa, s ptlsa - a radius zfelsznnek megtartsa mellett a DRUI-ben - endoprotzissel, a DRUI-i tok s szalagok pontos helyrelltsa varratokkal. Specilis igny: endoprotzis teljes mret vlasztka, behelyez instrumentrium, csontmszerkszlet, oscillatios frsz. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v Szemlyi felttelek: - kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - lgyrsz s csontmszerek - specilis igny: = endoprotzis teljes mret vlasztka = behelyez instrumentrium = oscillatios frsz Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen

HBCS 08P 3790 Vzizomrendszeri szeptikus llapot mtti elltsa

57801 sequestrectomia Gyulladsos folyamat kvetkeztben elhalt, letkptelen csontrszletek eltvoltsa. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v Szemlyi felttelek: - kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - lgyrsz- s csontmszerek Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: szeptikus betegeknek elklntsi lehetsg

HBCS 08P 3800 Fels s als vgtag replantcik, kivve kz- s lbujjak
58563 replantatios mtt, nagy amputatum Rendkvli szervezettsget ignyl beavatkozs, ahol hatvnyozottan fontos az idfaktor! Kt team vgzi a mtte(ke)t: 1. L.a. elkszti az amputatumot, 2. L.a. elkszti a befogad terletet. rvarratok, idegvarratok, n-, izomegyests, csontegyests trtnik, gy tbb ms mtti kd is elfordul. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v

HBCS 08P 3810 Replantatios mtt, kis amputatum

58561 replantatios mtt, kis amputatum Carpalis, metacarpalis, hosszujj, hvelykujj vagy ujjrszletek visszavarrsa eredeti helyre, vagy tbbszrs amputatumok esetn a funkci szempontjbl legfontosabb ujjcsonkokra. Rendkvli szervezettsget ignyl beavatkozs, ahol hatvnyozottan fontos az idfaktor! rvarratok, idegvarratok, n-, izomegyests, csontegyests trtnik, gy tbb ms mtti kd is elfordul. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v Szemlyi felttelek: - 2 mtti team - 2 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 2 mtsn - 2 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - lgyrsz- s csontmszerek - osteosynthesis szett - frmotor - legalbb 6 x - 8 x nagyt lupe - opercis mikroszkp

- rtgt gygyszerek, kismolekulasly infzik, antibiotikum Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: intenzv betegellt httr mobiltelefon

HBCS 08P 3898 Kz, csukl kisebb mttei

50432 Carpal-tunnel felszabadts Nervus medianus felszabadtsa a ligamentum carpi palmare tmetszsvel. Az ideget leszortott helyzetbl 5-6 cm hosszan oldjuk, mobilizljuk a motoros gat. A megvastagodott carpalis synovit resecljuk. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 57812 osteotomia metacarpi A kzkzpcsont mvi tvgsa korrekcis cllal. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 5789A kosteotomia s csonthosszabbts kzen A kz brmely csontjnak hibs tengelyllsa, megrvidlse miatt korrekcis cllal vgzett k alak csontrszlet kifrszelse, visszahelyezse a csont hossznak nvelse rdekben. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 5789B ujjhosszabbts csontbeltetssel, autolog Csonthiny ptlsa a beteg sajt csontjval az ujj eredeti hossznak helyrelltsra. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 5789C ujjhosszabbts distractorral Brmely okbl rvid vagy megrvidlt ujj hossznak fokozatos, lass nvelse az eredeti hossz elrsig specilis kszlk segtsgvel. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15/v 58090 capsuloraphia articulationis manus zleti instabilitst okoz laza zleti tok szkt varrata. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58117 naviculare lzlet megoldsa csont tltetssel s Herbert csavarral A sajkacsont cystosus terlett eltvoltjuk, a beteg sajt spongiosus csontjval feltltjk, s a Herbert-fle csavarral rgztjk. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v

58172 csuklszalag reinsertio A csuklzlet instabilitst okoz szalag kiszakads helyre illesztse, s rgztse tzdrttal vagy gig-el. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58200 incisio aponeurosis manus Ujjsugr kontrakturjt okoz heges aponeurosis bemetszse. Elltsi szint: II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 58201 kz lgyrszeinek feltrsa Elltsi szint: I/T*, II/K, III/K Brmely okbl alkalmazott vltoz irny s mret brmetszs, lgyrsz mobilizls. Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15/v 58202 incisio digiti Szakszeren megvlasztott helyen vgzett bemetszs az ujjakon gyulladsos folyamatokban. Elltsi szint: I/S, I/T, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15/v 58203 nhvelyi bemetszs A hajlt nhvelyek tenyri szjadknak bemetszse pattanujj esetben. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58204 idegentest eltvoltsa kzbl A kz szveteibe jutott idegentest kzsebszeti eltvoltsa mtttel. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58205 ujjbegy resectio Az ujjbegy kros terletnek reseclsa. Elltsi szint: I/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58210 izomelvlaszts a kzen Slyos kzsrls utn a kz kis izmainak heges sszetapadsnak megszntetse les sebszeti eszkzkkel. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58211 tendolysis kzen A krnyezethez letapadt - korbban srlt s elltott - n oldsa les sebszi mszerekkel. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58212 retinaculotomia manus Funkci-zavart okoz heges retinaculum-palmaris vagy dorsalis sebszi oldsa.

Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58220 reconstructio musc. manus A kz bels izmainak helyrelltsa varratokkal. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58221 ganglion manus exstirpatio A kz jindulat, nhvelybl, zletbl kiindul cystosus tmljnek radiklis exstirpcija sebszi eszkzkkel. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T*, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 58222 reconstructio vaginae tendinis manus A hajlt nhvelyek primer vagy secunder helyrelltsa varratokkal az nsrls elltsa utn. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58230 aponeurectomia partialis manus A tenyri aponeurosis rszleges resectioja Dupuytren contracturban vagy srlses hegesedsben. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 58240 extensor nvarrat kzen Srlt fesztn direkt varrata. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 30/v 58244 Pull out wire rgzts Srlt fesztn varrata a vinculktl proximlisan, tehermentest drtvarrattal. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58245 Pull out wire eltvolts Tehermentest drtvarrat eltvoltsa az nvarrat gygyulsa utn. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58246 extensorin reinsertio kzen Extensor n tapadskzeli kiszakadsnak visszargztse - reinsertioja - srls utn PIP, DIP zletnl. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58247 flexorn reinsertio kzen Mly flexorok, hvelyk hossz flexor tapadskzeli kiszakadsnak visszargztse srls utn. Elltsi szint: II/K, III/K

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58248 palmar plate reinsertio Az ujj instabilitst okoz kiszakadt palmaris plato (MP, PIP) visszargztse (gig-el, pull-out wire-al). Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58300 fasciotomia subcutanea Slyos Dupuytren contracturban a tenyri kteg tvgsa 10-es tpengvel (fleg ids betegeknl). Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58403 revisio amputationis digiti manus Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T, III/K Az amputatios csonk sebszi revizija, fleg infekci, keringszavar gyanja esetn. Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 81871 szmfeletti ujj eltvolts Sok szempontot, szakmai mrlegelst ignyl kzsebszeti beavatkozs, funkcionlisan rtktelen, eszttikailag zavar szm feletti ujj eltvoltsa. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: intenzv betegellt httr gyermeksrltnl: gyermeksebszeti osztly

HBCS 08P 389A Kz, csukl nagyobb mttei

57811 osteotomia ulnae Hibs tengelylls korrekcija, a csont hossznak helyrelltsa. Az elrt helyzet rgztse szksges specilis lemezzel, ezrt az 5792x kddal egytt vgzett beavatkozs. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 5781K osteotomia radi Hibs tengelylls korrekcija, a csont hossznak helyrelltsa. Az elrt helyzet rgztse szksges specilis lemezzel, ezrt az 5792x kddal egytt vgzett beavatkozs. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 57830 csonttumor exstirpatio A tumor tpustl, kiterjedstl, benignus vagy malignus formjtl fggen klnbz kiterjeds lehet a tumor eltvoltsa. A csont folytonossga megmaradhat, de spongiosa, vagy csontblokk beltetsre lehet szksg. A csont folytonossga megsznhet, a hiny ptlsra rnyeles csontlebeny beltetsre lehet szksg. Ezrt ms kdokkal egytt hasznljuk. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1-2/v 57831 exostosis levss Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Brmely okbl keletkezett, funkcizavart, fjdalmat okoz csont kinvs eltvoltsa vsvel, fraserrel a lgyrsz lefejtse utn. Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1-2/v 58116 rszarthrodesis carpalis csontokon s radiocarpalis zletben Intercarpalis s radiocarpalis fjdalmas arthrosisokban a carpalis csontok egymshoz rgztse csavarokkal, tzdrtokkal vagy minilemezekkel A rgztstl fggen kiegsztend az 5792x kddal. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1-2/v 5818C szalagplasztika carpalis csontokon A carpalis szalagsrlsek okozta instabilitsok megszntetst clz szalagptls autotranszplanttummal. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58231 aponeurectomia totalis manus Tbb ujjsugrra kiterjed Dupuytren contracturban a tenyri aponeurosis radicalis kiirtsa. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15/v 58241 flexorn varrat kzen Srlt hajltn varrata 3/0-s s 4/0-s monofil fonallal. Rgzts: Kleinert-fle dinamikus gipszsn. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15/v 58242 extensorn reconstrukci kzen A primeren nem, vagy rosszul elltott fesztinak helyrellt mtteinek gyjt elnevezse. A helyrellts mdozattl fggen kiegsztend az 58255 ntranspositio, vagy az 58251, 58252, 58253, 58254 ntransplantci kddal. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 58243 flexorn reconstrukci kzen Eredmnytelen primer ellts utn a hajltn hossznak s funkcijnak helyrelltsa. A helyrellts mdozattl fggen kiegsztend az 58255, vagy az 58251, 58252, 58253, 58254 kddal. Elltsi szint: II/K, III/K

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58250 izomtransplantatio kzen Slyos kz roncsoldst kveten a kz hinyz izomzatnak ptlsa izomlebeny tltetssel. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1-2/v 58251 ntransplantatio kzen Hajlt- vagy fesztn funkcijnak ptlsra n tltets a kz ms terletrl, pl. palmaris longus n. A rgztshez pull out wire szksges, ezrt kiegsztend az 58244 kddal. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 58252 ntransplantatio kzen autolog Hajlt- vagy fesztn funkcijnak ptlsra n tltets a test ms terletrl, pl. lbujj extensor n. A rgztshez pull out wire szksges, ezrt kiegsztend az 58244 kddal. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58253 ntransplantatio kzen homolog Hajlt-, vagy fesztn funkcijnak ptlsra konzerv n beltetse. Napjainkban gyakorlatilag mr nem alkalmazzuk. Elltsi szint: II/K**, III/K 58254 ntransplantatio kzen szilikonrd beltets Ksi helyrellts heges viszonyok kztt. Ktszakaszos nptls els mtte. Specilis silicon rd szksges. Egytt vgzett beavatkozs az 58242 illetve 58243 kddal. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 6/v 58255 nthelyezs kzen Direkt ndefektus, vagy motoros ideg krosodsa esetn a kiesett n-funkci ptlsra n thelyezse. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58256 n antepositio kzen Az extensor csoport thelyezse a flexor funkci ptlsra. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58257 n retropositio kzen A flexor csoport thelyezse az extensor funkci ptlsra. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58260 hvelykujj reconstrukci hvelykkpzs Brmely okbl hinyz hvelykujj ptlsnak gyjt elnevezse. A vlasztott mdszertl fggen ms kdokkal egytt hasznljuk: 58261, 58263, 58265, 58266.

Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58261 pollicisatio Brmely hosszujj thelyezse a hvelykujj ptlsra r-ideg-n-csont csatlakoztatssal. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58263 phalangisatio A rszben csonkolt hvelykujj meghosszabbtsa, illetve mobilisabb ttele. A vlasztott mdszertl fggen ms beavatkozsokkal egytt hasznljuk: interdigitlis tr elmlytse, Z-plasztika, thenar izmok tapadsnak proximlisabb ttele. A hosszabbts trtnhet 5789A, 5789B, 5789C. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58264 szigetlebeny-plasztika kzen A legfontosabb rz felsznek ptlsra a nervus medianus terletrl rz brszigetet helyeznk t - r-ideg nyllel - az rz kpessgt brmely okbl elvesztett hvelykujj csonkra. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v 58265 ujj transpositio kzen Tbbszrs ujj amputatioban a jobb fogskpessg elrsre, egy-egy ujj thelyezse r-ideg-csont csatlakoztatssal. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58266 hinyz ujj ptlsa Hinyz ujj ptlsnak gyjt elnevezse: sajt szomszdos ujj, lbujj thelyezse r-ideg-n-csont csatlakoztatssal. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58270 opponens plastica kzen Nervus medianus ksi s/vagy eredmnytelen kezelse, vagy hinyz opponens izom esetben az opponens funkci ptlsa, letkortl fggen vlasztott mdszerrel. Felnttnl: extensor indicis proprius, gyereknl: abductor dig. V. transpositioja. 58255 kddal egytt. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 58280 tendofixatio manus, tenodesis Hosszujjon, meglv felletes hajltn mkds mellett, a helyrellthatatlan mlyhajltn distalis csonkjval thidaljuk a behajltott DIP zletet, s az nvgeket levarrjuk a periosteumhoz. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 4/v 58281 nmeghosszabbts kzen

Contracturs hajlt-, illetve feszt n meghosszabbtsa a kzen. A vlasztott mdszertl fggen Z plasztikval, vagy hdtransplantatummal: 58251, 58252, 58253 kdok is. Felttel: az n proximalis rsznek j amplitdja legyen! Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58282 nmegrvidts kzen Hossz hegszvet-hddal gygyult hajlt-, illetve feszt non vgzett hossz-korrekcis eljrs a kzen. A hegszvet (a hegszvet egy rsznek) eltvoltsa, s az nvgek direkt varrattal trtn egyestse, vagy a heges terlet raffolsa varratok segtsgvel. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 4/v 58283 kzkeskenyts Brmely hosszujj amputatioja esetn, a metacarpusok basisa feletti resectiot kveten, a szomszdos teljes ujjsugr thelyezse (r-ideg-izom) a csont egyestsvel. A rgztstl fggen kiegsztend az 5792x kddal. Kisujj s mutatujj amputatiojakor funkcionlis s eszttikai okbl, gyrs- s kzpsujj esetn eszttikai okbl. 58265 kddal egytt vgzett beavatkozs. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v 58284 kzsugr eltvolts Valamely kezelhetetlen krfolyamat (pl. rosszindulat daganat, AV-malformatio, slyos infekci) miatt, a kz megmentse rdekben vgzett egy- vagy tbb ujj eltvoltsa a metacarpus-sal, vagy annak egy rszvel egytt. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v 58285 kzsugr centralizci Brmely alkarcsont hinya esetn a slyos (radialis vagy ulnaris irny) elfordulsban lv kz tengelykorrekcija. A kz III. metacarpusanak tengelyt a meglv alkarcsont tengelyre rlltjuk, s az elrt helyzetet intramedullaris K-drttal rgztjk. nthelyezssel stabilizljuk a csuklt. Szksg lehet a carpalis csontok (vagy a carpalis csontok) egy rsznek resectiojra is. Kizrlag specilisan kpzett kzsebsz, specilis trgyi s infrastrukturlis httrrel, specilisan kpzett gygytornsz s utkezeli httr mellett. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58286 syndactylia csontos sztvlasztsa kzen A szomszdos ujjak DIP zletnek s a vgpercek sszecsontosodsnak sztvlasztsa, a ltrejv szabad zleti s csontfelsznek azonnali fedse. Plasztikai lgyrsz mttek szles varicijval egytt szksges alkalmazni. A mtt kiterjedtsgt meghatrozza, hogy egy vagy tbb ujj-pr sztvlasztsa szksges. Kizrlag specilisan kpzett kzsebsz, specilis trgyi s infrastrukturlis httrrel, specilisan kpzett gygytornsz s utkezeli httr mellett. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 58287 hasadt kz reconstructio Slyos fejldsi rendellenessg korrekcijra vgzett, tbb lpsbl ll mtti sorozat gyjt neve. A mtti sorozat lpsei, azok egyms utni sorrendje, az egyes mttek kztti idtartam, szmtalan szemponttl fgg. (Pldul: 1. I-II ujj syndactylia megszntetse, interdigitlis tr kikpzse elforgatott dorsalis nyeles lebennyel, 2. II.

lbujj thelyezse a III. metacarpus bzisra stb.) Kizrlag specilisan kpzett kzsebsz, specilis trgyi s infrastrukturlis httrrel, specilisan kpzett gygytornsz s utkezeli httr mellett. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v 58288 kz gigantizmus plastica A klasszikus ujj gigantizmus gyakorlatilag inoperabilis krkp, inkbb az rintett ujjsugr amputatiojt ignyli. A plasztikval csak tmeneti eszttikai korrekci rhet el, nem jelent vgleges megoldst. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1-3/v 58290 Pulley varrat Srlt nhvely-gyr - vagy nsrls elltsakor ltalunk tmetszett nhvelygyr - rekonstrulsa finom technikval s finom varranyaggal. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15/v 58291 Pulley plastica Srlt nhvely-gyr ptlsa autolg nbl. Egy ujjon legalbb 3 gyr kpzse szksges! Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58293 adhesiolysis manus A kz szveteinek - funkcizavart, fjdalmat okoz - posttraums vagy postoperatv heges sszenvsei miatt vgzett mtti feltrs, a klnbz heges szvetek elvlasztsa egymstl minucizus preparlssal, finom technikval. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58294 fog kz kialaktsa sugr transpositival Brmely okbl hinyz hvelykujj ptlsra teljes ujj-sugr thelyezse, vagy tbbszrs hosszujj amputatioban a jobb fogskpessg elrsre, egy megmaradt - de a helyn rtktelen - ujj thelyezse r-ideg-csont csatlakoztatssal. Kizrlag specilisan kpzett kzsebsz, specilis trgyi s infrastrukturlis httrrel, specilisan kpzett gygytornsz s utkezeli httr mellett. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v 58295 kz centralisatio Brmely alkarcsont hinya esetn a slyos (radialis vagy ulnaris irny) elfordulsban lv kz tengelykorrekcija. Kls distractios kszlkkel fokozatosan vgzett, hnapokig tart folyamat. A kz tengelybellsa utn a kls distractor eltvoltsakor, elvgzend az 58285 kdszm mtt (!) Kizrlag specilisan kpzett kzsebsz, specilis trgyi s infrastrukturlis httrrel, specilisan kpzett gygytornsz s utkezeli httr mellett. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 5837B nhosszabbts

Contracturs hajlt-, illetve feszt n meghosszabbtsa az alkaron. A vlasztott mdszertl fggen Z plasztikval, vagy hdtransplantatummal: 58251, 58252, 58253 kddal egytt. Felttel: az n proximalis rsznek j amplitdja legyen! Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 5837C nrvidts Hossz hegszvet-hddal gygyult hajlt, illetve feszt non vgzett hossz-korrekcis eljrs az alkaron. A hegszvet (a hegszvet egy rsznek) eltvoltsa, s az nvgek direkt varrattal trtn egyestse vagy a heges terlet raffolsa varratok segtsgvel. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 83307 fixateur mini behelyezse mtti eljrssal Kls rgzt behelyezse mtti feltrs mellett csonttrs, vagy osteotomia, vagy csontptls rgztsre. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - csont-szett - tzdrt vlasztk - mini-lemezek, csavarok - mini-distractor** - in-tlca Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: intenzv betegellt httr gyermeksrltnl: gyermeksebszeti osztly

HBCS 08P 389B Kz, csukl kisebb mttei

57925 KFI lemezels A kz, alkar csves csontjainak mozgsstabil csontegyestse. A trs kls, kiegszt rgztse nem szksges. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15/v 57926 kis DC lemezels A kz, alkar csves csontjainak mozgsstabil csontegyestse specilis - a trst dinamikusan compriml - furat lemezzel. A trs kls, kiegszt rgztse nem szksges. Elltsi szint: I/T, I/T, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v

5792B Ender lemezels A sajkacsont lzlet mtti elltsakor, a csontfragmentumok rgztsre alkalmazott specilis kialakts compressios - lemez behelyezse. Ms kdokkal egytt hasznljuk. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 5792F H lemezels A kz csves csontjain, a csonton tapad s az implanttum behelyezsvel nem krosthat kpletek megkmlse rdekben specilisan kialaktott fazon lemez mozgsstabil csontegyestsre. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v 5792G T lemezels A kz csves csontjain, a csonton tapad s az implanttum behelyezsvel nem krosthat kpletek megkmlse rdekben specilisan kialaktott fazon lemez mozgsstabil csontegyestsre. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 5792H flcs lemezels Az ulna trsnek stabil rgztsre kialaktott specilis fazon lemez, legalbb 4-4 csavarral kell rgzteni. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 5792K KFI minicsavar A kz csves csontjainak ferde s spirl trseinek rgztsre alkalmas 1,5-2,0 mm csavarok. Kiegszt kls rgzts szksges. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15/v 5792L KFI minilemezels A kzcsontok mozgsstabil rgztsre alkalmas, egyenes mini lemezek behelyezse 1,5-2,0 mm csavarokkal. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 5792M KFI mini T lemezels A kzcsontok mozgsstabil rgztsre alkalmas, specilis fazon mini lemez behelyezse 1,5-2,0 mm csavarokkal. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - csont-szett

- tzdrt vlasztk - mini-lemezek, csavarok - in-tlca Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: intenzv betegellt httr gyermeksrltnl: gyermeksebszeti osztly

HBCS 08P 389C Kztji panaritiumok

58904 sebrevisio A kz mly rtegeinek gennyes folyamataiban korai, szakszer feltrs, drainage, helyi s szisztms antibiotikus kezels. Igny: specilis drain antibiotikum helyi bejuttatsra, elvezet silicon drain. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - csont-szett - lgyrsz mszerek - in-tlca Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: gyermeksrltnl: gyermeksebszeti osztly

HBCS 08P 390C Lgyrsz mttek

5831A extensor antebrachii levlaszts Epicondylitis radialis esetn vgezzk. A humerus radialis epicondylusrl szikvel levlasztjuk az extensor csoport eredst, azt 2-3 cm-rel distal fel cssztatjuk, s ott a radius periosteumhoz 2-3 felszvd varrattal rgztjk. A mtti regioban a fjdalomrz afferens idegrostokat is tmetszk, ezrt a mtt denervationak is megfelel. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 5831B flexor antebrachii levlaszts, distalisatio A kz slyos ichmis contracturja esetn vgezzk, amikor az alkari izomcsoportok jelents rsze elhalt. Szikvel levlasztjuk a teljes alkari izomzatot a humerus medialis epicondylusrl, az ulna proximlis vgrl, majd az ulna teljes hosszrl, s a membrana interosserl. Kinyjtjuk az addig flexis contracturban lv csuklt s kzujjakat, s az ebben a helyzetben 4-6 cm-rel distal fel csszott izomcsoportot az izomplyk szleibe helyezett varratokkal lehorgonyozzuk az ulna periosteumhoz. Elltsi szint: II/K*, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v

5831C pronator levlaszts Brmely okbl pronatios helyzetben rgzlt, supinatiora kptelen kzen a m.pronator levlasztsa csontos alapjrl, s a funkcis helyzet belltst kveten az j helyzetben varratokkal rgztse a periosteumhoz. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - csont-szett - lgyrsz mszerek - in-tlca Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: gyermeksrltnl: gyermeksebszeti osztly

HBCS 08P 3940 Brtltets izom ktszvet nylt sebe esetn

58927 brtltets, szabad Gyjt elnevezs: Hrom formja hasznlatos: 1. Tiersch lebeny (felhm), 2. Flvastag br, 3. Krause lebeny (teljes vastag br). Brmely okbl ltrejv brhiny ptlsra alkalmazzuk. A Tiersch lebenyt s a flvastag brt a comb proximlis rszrl, a Krause lebenyt a knyk- vagy a lgyk hajlatbl emeljk ki. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 30/v 58931 V-Y plasztika Brheg okozta megrvidls kinyjtsra alkalmazott eljrs: a heget V alakban kimetszk, vagy a hegkimetszskor keletkez defektust segdmetszssel V alakra mdostjuk, s a seb egyestst a hossznvels szksgletnek megfelelen Y alakban vgezzk. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 58934 Z plasztika Kedveztlen irny, contracturt, megrvidlst okoz hegek megszntetsre, hossznvelsre, s egyben szlessg cskkentsre alkalmazott eljrs, lehet egyszeres, vagy tbbszrs. A kedveztlen heg kimetszse utn a vonalas sebet segdmetszs(-sel/-ekkel) Z alakra mdostja, s a seb egyestst a hossznvels szksgletnek megfelel mrtkben a lebenyek elcssztatsval vgezzk. Igen nagy gyakorlatot, tapasztalatot ignyl mtt! Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10-15/v 58935 rnyeles br-izom lebeny Ms testtjrl, vagy a defektus kzelbl vett, br s izom egyttes ptlsra transponlt lebeny. A befogad helyen a lebenyt varratokkal rgztjk. Elltsi szint: II/K**, III/K

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58936 rnyeles izomlebeny Ms testtjrl, vagy a defektus kzelbl vett, izomzat ptlsra transponlt lebeny. A befogad helyen a lebenyt varratokkal rgztjk. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58937 tvoli nyeleslebeny Ms testtjrl vett, tbb szvet ptlsra transponlt lebeny. A befogad helyen a lebenyt varratokkal rgztjk. Elltsi szint: I/T, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58938 ketts nyeleslebeny A kz palmaris s dorsalis defektusnak ptlsra azonos rgiban kikpzett ketts nyeles lebeny. A befogad helyen a lebenyeket varratokkal rgztjk. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 5893A Cross-finger plasztika Az ujjak palmaris felsznn lv brhiny ptlsra szolgl mdszer. A szomszdos ujj dorsalis felsznn kikpezzk a szksges nagysg lebenyt, majd ajtszrny szeren lehajtjuk, s a srlt ujj defektusba bevarrjuk. Az ad terletre flvastag szabad brt kell tltetni, ezrt az 58927 kd is szksges. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 5893D hdlebeny Kzhti srlseknl a szabadon fekv inak, csontok fedsre az alkar dorsalis felsznn kialaktott hdlebenyt elcssztatjuk, s bevarrjuk a defektusba. Az ad terletre flvastag szabad brt kell tltetni, ezrt az 58927 kd is szksges. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58940 hengerlebeny egyszer A hasfalon kikpzett henger alak lebenyt tbb szakaszban helyezzk t a heges terlet krnyezetbe, s gyelve az thelyezett lebeny vrelltsra, fokozatosan tertjk szt a kimetszett heges br helyre. Az ad terletet direkt varratokkal zrjuk. Ksbb cskkentve a lebeny zsrtartalmt, modellljuk a befogad terleten. Ma mr ritkn alkalmazott eljrs. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v 58941 hengerlebeny vndoroltatott A hasfalon kikpzett henger alak lebenyt egy kztes testrsz (pl. comb) tbaejtsvel tbb szakaszban helyezzk t a heges terlet krnyezetbe, s gyelve az thelyezett lebeny vrelltsra, fokozatosan tertjk szt a kimetszett heges br helyre. Az ad terletet direkt varratokkal zrjuk. Ksbb cskkentve a lebeny zsrtartalmt, modellljuk a befogad terleten. Ma mr ritkn alkalmazott eljrs. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v Szemlyi felttelek:

- legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - lgyrsz mszerek - Humby-ks Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: intenzv httr gyermeksrltnl: gyermeksebszeti osztly plasztikai sebsz elrhetsge

HBCS 08P 3970 Helyi kimetszs, bels rgzt eszkzk eltvoltsa, kivve csp, femur
58175 csuklprotzis eltvolts A korbbi mtti hegben feltrjuk a csuklzletet. Cementes protzisnl kivssk a rgzt cementet, s specilis eszkzzel kiemeljk a protzis kt elemt, cement nlkli protzisnl a kilazult elemeket eltvoltjuk, majd radiklis synovectomit vgznk, melybl szvettani vizsglatra kldnk. A visszamaradt reget 5-6 cm x 2 x 2 cm-es, csplaptbl vett corticospongiosis blokkal kitltjk, majd l.a. radiocarpalis arthrodesist vgznk 12 furat DC lemezzel s 2,7 mm-es csavarokkal. 57926, 57861, 58112 kdokkal egytt hasznljuk. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1-2/v 58176 ujjzleti protzis eltvolts A korbbi mtti hegben feltrjuk az zletet. A protzist eltvoltjuk. Amennyiben lehetsges j protzist helyeznk be, lsd. 58174 ujjzleti protzis behelyezse. Amennyiben ez nem lehetsges, arthrodesist vgznk, lsd: 58110, 58111, 58112, 58113. Elltsi szint: II/K*, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1-5/v 58195 radius fejecs protzis eltvolts A korbbi mtti hegben feltrjuk az zletet. A protzist eltvoltjuk. Elltsi szint: II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v 58196 ulnavg protzis eltvolts A korbbi mtti hegben feltrjuk az zletet. A protzist eltvoltjuk. Az extensor carpi ulnaris distalis rszt felezzk, egyik darabjt distalisan nyelezve, mg proximlis, kivltott vgt az ulnn tfrt lyukon thzva nmaghoz visszavarrjuk, ezltal forgstengelyt kpeznk a csont szmra. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn

- 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - protzis sorozat - behelyez kszlet - kivev mszer - oscillatios frsz Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen

HBCS 08P 398A Arthroscopia, 08P 398B Arthroscopia srgssgi indikcival

16971 arthroscopia csukln A carpalis csontok s az intercarpalis zletek megtekintse, mtti feltrs nlkl, percutan bevezetett specilis eszkzzel (arthroscop). Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T*, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - arthroscop Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen

HBCS 08P 487Z Vzizomrendszer nagyobb mttei, 08P 488Z Vzizomrendszer egyb mttei
57830 csonttumor exstirpatio A tumor tpustl, kiterjedstl, benignus vagy malignus formjtl fggen klnbz kiterjeds tumor eltvolts. A csont folytonossga megmaradhat, de spongiosa, vagy csontblokk beltetsre lehet szksg. A csont folytonossga megsznhet, a hiny ptlsra rnyeles csontlebeny beltetsre lehet szksg. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1-2/v 57844 ulnafej resectio Az ulnbl 25-30 mm-t ferde skban resecalunk, az extensor carpi ulnaris distalis rszt felezzk, s egyik rszt distalisan nyelezve, a proximlis kivltott vgt az ulnn keresztl frt lyukon tvezetve nmaghoz visszavarrjuk. Elltsi szint: II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 57845 proc. styl. ulnae resectio A proc. styl. ulnae-t teljes terjedelmben eltvoltjuk. Elltsi szint: II/K, III/K

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 57848 proc. styl. radii resectio A proc. styl. radii 15 mm-es darabjt a csontra merlegesen vsvel, vagy oscillatios frsszel eltvoltjuk, a csontszleket lekerektjk. CAVE: tartzkodni kell tlsgosan nagy csontfragmentum eltvoltstl, mert ez instabill teheti a radiocarpalis zletet. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 57863 csontblokk beltets, rnyeles A test ms - kzeli - terletrl vett csontblokk, rnyllel thelyezve, a kz, vagy az alkar csontdefektusnak ptlsra. A befogad helyen, a csontlcet valamilyen mdon rgzteni kell, st adott esetben az ad terleten is rgztsre lehet szksg. Ezrt ms kdok is szksgesek lehetnek: 5792x, 83307. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 57864 csontblokk beltets, szabad, rnyeles A test ms - tvoli - terletrl vett csontblokk, szabadon, rnyllel thelyezve, a kz vagy az alkar csontdefektusnak ptlsra. A befogad helyen direkt rvarratokat vgznk, s a csontlcet is valamilyen mdon rgzteni kell. Adott esetben az ad terleten is rgztsre lehet szksg. Ezrt ms kdok is szksgesek lehetnek: 5792x, 83307. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 5893E rnyeles csontlebeny beltets A test ms - tvoli - terletrl vett csontlebeny, szabadon, rnyllel thelyezve, a kz vagy az alkar csontdefektusnak ptlsra. A befogad helyen direkt rvarratokat vgznk, s a csontlcet is valamilyen mdon rgzteni kell. Adott esetben az ad terleten is rgztsre lehet szksg, illetve a lgyrszek fedst flvastag brrel kell elvgezni. Ezrt ms kdok is szksgesek lehetnek: 5792x, 83307, 58921. Elltsi szint: III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 5819A resectio ulnae L.a. elvgzett Kapandji mtt. Elltsi szint: II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 5819B ulnavg rvidts Az ulna distalis vgt ferde skban tvgjuk, s olyan mrtk rvidtst vgznk, ami helyrelltja a DRUJ normlis helyzett, az elrt j helyzetben rgztjk a csontot minilemezzel s csavarokkal. Lsd: 5792x. Elltsi szint: II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58262 lbujj transzfer Brmely okbl hinyz hvelykujj, tbbszrs hossz ujj hinynl, illetve carpalis amputatioban, vagy veleszletett hinynl vlaszthat ujj-ptl mdszer: a II lbujj szabad tltetse r-ideg-csont csatlakoztatssal. A befogad helyen direkt rvarratokat, idegvarratokat, n-izom egyestst, csontegyestst vgznk. Az ad terletet direkt zrjuk. Elltsi szint: III/K

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - oscillatios frsz - opercis mikroszkp - csontrgztshez implanttumok, behelyez mszerkszlet - rtgt gygyszerek, antibiotikum Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: intenzv httr

HBCS 08P 399A 08P 399B Vzizomrendszeri, ktszveti betegsgek egyb mttei trsult betegsggel, trsult betegsg nlkl
57832 exstirpatio intralaesionalis tumoris ossealis Csonttumor belsejbl kimetszett anyag. Szvettani vizsglatra kell kldeni. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 57833 exstirpatio marginalis tumoris ossealis Csonttumor szli rsznek kimetszse. Szvettani vizsglatra kell kldeni. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 57834 exstirpatio latus tumoris ossealis Csonttumor oldals rszletnek kimetszse. Szvettani vizsglatra kell kldeni. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 57835 exstirpatio radicalis tumoris ossealis Csonttumor teljes terjedelmben, az p csonthatrral egytt trtn eltvoltsa. Szvettani vizsglatra kell kldeni. A visszamarad defektus mrettl fggen s defektus ptlsra is szksg lehet. 57860, 57861, 57862, 57865, 57866, 57864, 57863. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 57849 csontfragmentum eltvolts Lgyrsz sszekttetstl megfosztott, letkptelen csontrszlet eltvoltsa. Ptlsa esetleg szksges lehet. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 5784A ektopis csont kirtsa

Funkcizavart, szubjektv panaszt, eszttikai problmt okoz ectopis csontrszlet mtti eltvoltsa. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 5784B csontcsr levss Trsgygyulst kveten fjdalmat, funkcizavart okoz kros csont-tlnvs mtti eltvoltsa. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 57860 cortico-spongiosus span tltets Kisebb csonthinyok ptlsra, lzlet kezelsre ms testtjkrl vett cortico-spongiosus csont-lc szabad thelyezse a defektusba. Rgztse szksges. 5792x. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15/v 57861 csontblokk beltets, autolog Nagyobb csonthinyok ptlsra, ms testtjkrl vett cortico-spongiosus csont-blokk szabad thelyezse a defektusba. Rgztse szksges. 5792x. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 57862 csontblokk beltets, homolog Kisebb-nagyobb csonthinyok ptlsra, ha valamilyen okbl nem lehet autolog csontblokkot venni. Rgztse szksges. 5792x. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 57865 spongiosa plastica, autolog Kisebb csonthinyokat ms testtjkrl vett spongiosus csontrszletekkel feszesen tmrtve kitltnk. CAVE: gyereknl a spongiosa vtelnl a csplapt epiphysis fugjnak megsrtse. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 57866 spongiosa plastica, homolog Kisebb csonthinyok kitltse konzerv spongiosval, abban az esetben, ha valamely okbl a betegtl autolog spongiosa nem vehet. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 57900 percutan tzs Kzcsontok trseinek rgztse fedett repositiot kveten klnbz mret tzdrtokkal. Igny: kperst, lomktnyek, lomkesztyk, sugrtereszt karasztal, tzdrt mretsorozat, frmotor, drtvg-oll, kzfggeszt llvny, gyrk az ujjakra. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 57920 intraossealis drtvarrat

Mozgsstabil csontrgzts harnt s rvid ferde trseknl. A drtvarrat comprimlja a trst, egy diagonalis tzdrt egszti ki, mely vdi az elmozdulstl. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 25/v 57921 tzs feltrssal Fedetten nem reponlhat trsnl az interpositum eltvoltsa utn a csonttrst vltoz mret tzdrtokkal rgztjk. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 57922 hzhurkos rgzts Harnt, ferde vagy spirl trsek rgztsre a trsvonalra merlegesen bevezetett tzdrtok kt vge mg 8-as alakban drthurkot vezetnk, melynek vgeit sszesodorjuk. A hzs mrtkvel szablyozzuk a compressiot. Igny: lgyrsz mszerkszlet, csont-mszerkszlet, drtcerclage 0,3-0,5 , drtcsp. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58002 zleti szabadtest eltvolts feltrsbl Dorsalis feltrsbl vgezzk, az zleti tokot az extensor n szle mellett nyitjuk meg, majd zrsnl, silicon drain fltt varratokkal, gondosan rekonstruljuk a tokot. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58003 zleti idegentest eltvolts feltrsbl Dorsalis feltrsbl vgezzk. Az zleti tokot az extensor n szle mellett nyitjuk meg, az idegentestet s az esetleges szennyezdst eltvoltjuk, majd zrsnl, silicon drain fltt varratokkal, gondosan rekonstruljuk a tokot. Fertzs prevenciknt 2 napra lokalisan antibiotikumot alkalmazunk. Tetanus vdolts! Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58011 capsulotomia articulationis Az zleti tok megnyitsa szksg szerint dorsalisan vagy palmarisan, szksg szerinti levlasztsa a krnyez mozgatapparatus megkmlsvel, s ismtelt egyestse zleti contractura megszntetsre. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58012 capsulectomia articulationis Az zleti tok egy rsznek, vagy teljes terjedelmnek eltvoltsa zleti contractura megszntetsre. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 58013 arthrolysis Az zleti tok megnyitsa, szksg szerinti levlasztsa, egy rsznek vagy teljes terjedelmnek eltvoltsa, kiegsztve a hajlt- vagy feszt inak letapadsnak oldsval. Csak nagy gyakorlattal rendelkez kzsebsz vgezze! Igny: csont mszerek, lgyrsz-, n mszerek, frmotor, specilis sinek a postoperatv kezelshez. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 25/v

58020 zleti srls elltsa Attl fgg, hogy az zleti srls, rnduls, ficam, trs, szalagsrls, vagy ezek kombincija. Szksg lehet repositiora fedetten, vagy feltrssal interpositum eltvoltsra, szalagsrlsnl a szalagok varratt kell vgezni, mg az zleti trsek 95%-nl feltrs, precz repositio s drttzs szksges. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 30/v 58110 arthrodesis tzs A kz kiszleteit a krosodott porcfelsznek eltvoltsa utn a csontfelsznek compressioja mellett tzdrtokkal rgztjk. Kls rgzts szksges. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 58111 arthrodesis csavarozs A kz kiszleteit a krosodott porcfelsznek eltvoltsa utn a csontfelsznek compressija mellett csavarokkal rgztjk. Kls rgzts szksges. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58112 arthrodesis lemezels A kz kiszleteit vagy a radiocarpalis zletet a krosodott porcfelsznek eltvoltsa utn a csontfelsznek compressioja mellett lemezzel s csavarokkal rgztjk. Kls rgzts szksges. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58113 arthrodesis fixateure externe A kz kiszleteit vagy a radiocarpalis zletet - szeptikus folyamatokban - a krosodott porcfelsznek eltvoltsa utn a csontfelsznek compressioja mellett kls rgztvel fixljuk. Ezen eljrs mellett a lgyrszek szeptikus folyamata megfelelen kezelhet. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58191 ligamentum collaterale ulnare varrat Szalagvarrat 4/0 felszvd monofil varranyaggal. Kls rgzts szksges. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58192 ligamentum collaterale radiale varrat Szalagvarrat 4/0 felszvd monofil varranyaggal. Kls rgzts szksges. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58301 fasciotomia operativa Brmely okbl (pl. Compartment sy.) az izomplyk bemetszse. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58302 musculotomia

Brmely okbl szksgess vl izomtmetszs. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K 58303 tenotomia Brmely okbl szksgess vl ntmetszs. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - lgyrsz mszerek - csontmszerek - oscillatios frsz - tzdrt-sorozat, cerclage drt - lemezek, csavarok, behelyez mszerkszlet - intraoperatv rntgen lehetsge - fixateur externe: mini, midi mret, felhelyezshez specilis mszerkszlet Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen

HBCS 09P 4980 Br, br alatti szvet, eml plasztikai mttek

58843 hegkimetszs, Z-plasztika Kedveztlen irny, contracturt, megrvidlst okoz hegek megszntetsre, hossznvelsre, s egyben szlessg cskkentsre alkalmazott eljrs, lehet egyszeres vagy tbbszrs. A kedveztlen heg kimetszse utn a vonalas sebet segdmetszs (-sel/-ekkel) Z alakra mdostjuk, s a seb egyestst a hossznvels szksgletnek megfelel mrtkben a lebenyek elcssztatsval vgezzk. Igen nagy gyakorlatot, tapasztalatot ignyl mtt! Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10-15/v Minimlis felttelek: lsd: 58934

HBCS 21P 853A Vll, felkar, kz tbbszrs srlse miatti kisebb mttek, 853B u.a. srgssgi indikcival
58096 zleti ttzs idleges Brmely okbl az zlet rgztse tzdrttal 3-4 ht idtartamra. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 5817C kztcsont kirts, interpositios arthroplastica Kztcsont (os trapesium egsznek, vagy egy rsznek, os scaphoideum egy rsznek) eltvoltsa utn a csonthiny kitltse ngombccal. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v

5817D mdostott Grner mtt arteria beltetssel (sec.Renner) Kienbck-fle betegsgben az sszeroppant os lunatum eltvoltsa utn az os capitatumot felezve, annak proximalis felt a lunatum helyre hozzuk, s Renner mdostsa szerint egy dorsalis intermetacarpalis arterit distalisan tvgva, vgt lektve, a proximalizlt capitatum regbe helyezzk. A capitatum kzps rszbe corticospongiosus csontblokkot helyeznk. Elltsi szint: II/K**, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58249 komplex kzsrls elltsa Az sszes srlt szvet primer definitv egyestse. Rendkvl fontos a specilis postoperatv kezels. Igny: megfelel szemlyi, trgyi felttelek. Elltsi szint: II/T, II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20/v 58170 capsuloplastica manus Brmely okbl laza zleti tok szktse varratokkal, vagy az zleti tok egy rszletnek kimetszsvel s varratokkal trtn egyestsvel. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 58171 csuklszalag plastica Carpalis instabilitsban a csuklszalagok direkt varrata vagy ptlsa (nnal). Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58405 amputatio digiti post amp. traumaticam Ha az amputalt ujj replantatioja brmely okbl nem vgezhet el, l.a. csonkols befejezs. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58410 amputatio pollicis post amp. traumaticam Ha az amputalt hvelykujj replantatioja brmely okbl nem vgezhet el, trekedni kell a leghosszabb csonk megtartsra, akr primer nyeles lebeny segtsgvel is. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58411 amputatio pollicis Brmely okbl trtn hvelykujj eltvolts, ahol minden lehetsges millimter megtartsra treksznk, s tovbbi korrekcis mttre alkalmas csonkot kpeznk. Ha az amputatio az I. metacarpuson trtnik, kmljk meg a nyeregzletet, s a thenar izmokat a ksbbi hvelykujj-kpzs szmra. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58412 amputatio pollicis secundarius Korbban amputlt csonkon kialakult szvdmny (keringszavar, infekci, necrosis, sequester stb.) miatt trtn l.a. tovbbi csonkols. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v

58414 exarticulatio hvelyken Brmely okbl vgzett hvelykujj eltvolts az MP vagy IP zletben. A porc-sapkt nem tvoltjuk el, s csak akkor vgezhet, ha a csonk teljes rtk brrel fedhet. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58420 amputatio manus A metacarpusok proximalis szintjben elszenvedett kzcsonkols, amennyiben replantatio nem vgezhet. A legszksgesebb mrtkben elvgzett debridement, s a csonk primer fedse nyeles lebennyel. A nyereg zlet megtartsa szksges. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 58421 amputatio carpi A carpalis csontok magassgban trtn csonkols, amennyiben replantatio nem vgezhet. Takarkos debridement, s ha szksges primer feds nyeles brlebennyel. Elltsi szint: II/K, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 3/v 58422 amputatio antebrachii Az alkar szintjben vgzett l.a. csonkols, amennyiben replantatio nem vgezhet. Elltsi szint: II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58423 amputatio cubiti A knyk szintjben vgzett l.a. csonkols, amennyiben replantatio nem vgezhet. Elltsi szint: II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 1/v 58500 revisio amputationis Brmely okbl (keringszavar, infectio, necrosis stb.) vgzett ismtelt csonk feltrs, s szksg szerint szvetek, vagy szvetrszletek eltvoltsa, a csonk drainalsa. Elltsi szint: II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58501 msodlagos csonkzrs A fertzs szempontjbl klnsen veszlyeztetett srlseknl, a debridement utn, brvarratok behelyezsvel, lokalis s szisztms antibiotikum adsa mellett, nyitva kezelt amputatios csonk - lobmentes llapotban - halasztott zrsa. Elltsi szint: II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 2/v 58502 csonk korrekci Primeren elvgzett amputatio befejezs utn brmely okbl (keringszavar, infectio, necrosis stb.) vgzett ismtelt csonk feltrs, s szksg szerint a csont s/vagy a csonkot fed lgyrszek tovbbi sebszi korrekcija. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v

58510 reamputatio kzujjon Primeren elvgzett amputatio befejezs utn brmely okbl vgzett ismtelt csonk rvidts. Elltsi szint: I/T*, II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 58520 reamputatio felsvgtagon Primeren elvgzett amputatio befejezs utn brmely okbl vgzett ismtelt csonk rvidts. Elltsi szint: II/T, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 5/v 58880 br kimetszse tltetshez Ms testtjkrl eltvoltott, klnbz tpus, szabadon tltetend brrszlet vtele, brptls cljbl. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, II/T, III/K, Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 50/v 58900 sutura cutis 4/0-5/0-6/0 monofil varranyaggal vgzett br egyests. Elltsi szint: I/T, II/T, II/K, III/T, III/K 58921 flvastag brtltets Humby-kssel kimetszett, nem limitlt mret br, ahol a stratum germinativum az ad-terleten marad. A kz dorsalis felsznn definitven alkalmazhat, ha a csszfelsznek pek. A tenyr terletn ideiglenes fedsre alkalmazhat. A befogad terleten a brt 6/0 monofil, csoms varratokkal rgztjk, a brlebeny teljes terlett hegyes szikvel tbb helyen perforljuk a haematoma kialakulsnak megelzsre. Gzprna fltt nyomkts szksges. Elltsi szint: II/T*, III/T*, III/K, IV/T, IV/K 58920 teljes vastagsg brtltets Wolfe-Krause Zsrszvet nlkli teljes vastag br, limitlt mretben, a kz brmelyik felsznn, ahol p a csszfelszn, s nem rintkezik nnal, ideggel, csonttal, zlettel. A befogad terleten varratokkal rgztjk. A vteli helyet knykhajlat, lgykhajlat - direkt varratokkal zrhat. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 30/v 58923 Tiersch lebeny, hmlebeny Kedveztlen sebviszonyok kztti brhiny ptlsra (pl. gs) alkalmas. Csak hmrteget tartalmaz br, mrete nem limitlt, a kz brmely felsznn ideiglenes fedsre alkalmas. Blyeg nagysg darabokban helyezzk a befogad terletre, varrattal nem rgztjk, gzprna felett nyomktst alkalmazunk. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T, III/K 83304 fixateur eltvolts Brmely okbl behelyezett kls rgzt (fixateur externe) eltvoltsa. Elltsi szint: I/T*, II/T*, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v 83305 fixateur igazts Brmely okbl behelyezett kls rgzt (fixateur externe) brmely alkot elemnek, llts-mdostsa. Elltsi szint:

I/T*, II/T*, II/K, III/T, III/K Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 10/v Szemlyi felttelek: - legalbb 1 kzsebsz szakorvos - 2 f orvos asszisztens - 1 mtsn - 1 mtssegd - 1 anaesthesiologus orvos - 1 anaesthesiologus asszisztens Trgyi felttelek: - kzsebszeti mt - opercis lupe, opercis mikroszkp - lgyrsz mszerek, n-, ideg-, mikrosebszeti mszerek - csontmszerek - oscillatios frsz - frmotor - tzdrt-sorozat, cerclage drt - lemezek, csavarok, behelyez mszerkszlet - intraoperatv rntgen lehetsge - fixateur externe: mini, midi mret, felhelyezshez specilis mszerkszlet - Humby-ks Diagnosztikus httr: laboratrium, rntgen Egyb felttel: intenzv httr

Szakmakd: 0400 LTALNOS SZLSZET-NGYGYSZAT

A tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa SZLSZET-NGYGYSZAT 13P 641 A Ni nemi szervek kombinlt radiklis mttei 13P 641 B Ni nemi szervek egyb radiklis mttei 54060 Lymphadenectomia retroperitonealis radicalis 54061 Lymphadenectomia retroperitonealis bilateralis 54062 Lymphadenectomia retroperitonealis modificatus 54063 Lymphadenectomia retroperitonealis debulking 54064 Lymphadenectomia retroperitonealis salvage 54065 Lymphadenectomia retroperitonealis 54066 Lymphadenectomia pelveos minoris 56850 Hysterectomia radicalis-hasi (kiterjesztett) 56860 Hysterectomia radicalis-hvelyi (kiterjesztett) 56870 Kismedencei evisceratio 57140 Vulvectomia bilateralis radicalis 13P 6420 Uterus-, adnex mttek malignits miatt 56510 Petefszek loklis kimetszse 56513 Petefszek eltvolts, rszleges egyik oldalon 56514 Petefszek eltvolts, rszleges mindkt oldalon 56520 Petefszek eltvolts - floldali Elltsi szint I. II. III.

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X

56530 Salpingo-oophorectomia - floldali X X 56540 Petefszek eltvolts - ktoldali (castratio) X X 56550 Salpingo-oophorectomia - ktoldali X X 56610 Salpingectomia - egyik oldalon X X 56620 Salpingectomia - mindkt oldalon X X 56650 Salpingectomia partialis X X 56731 Cervix csonk eltvolts X X 56820 Amputatio supravaginalis corporis uteri s.Chrobak X X 56830 Hysterectomia - hasi X X 56840 Hysterectomia - hvelyi X X 13P 643A Uterus-, adnex mttek in situ carcinoma, nem malignus betegsg miatt, trsult betegsggel 13P 643B Uterus-, adnex mttek in situ carcinoma, nem malignus betegsg miatt, trsult betegsg nlkl 56500 Oophorotomia X X 56501 Oophorotomia drainage X X 56510 Petefszek loklis kimetszse X X 56511 Ovarialis cysta eltvolts (Bonney mtt) X X 56512 kresectio az ovariumbl mindkt oldalon X X 56513 Petefszek eltvolts, rszleges egyik oldalon X X 56514 Petefszek eltvolts, rszleges mindkt oldalon X X 56520 Petefszek eltvolts - floldali X X 56530 Salpingo-oophorectomia - floldali X X 56540 Petefszek eltvolts - ktoldali (castratio) X X 56550 Salpingo-oophorectomia - ktoldali X X 56560 Petefszek helyre lltsa X X 56561 Tuboplastica mikrosebszeti mdszerrel X 56570 Petefszek a krt sszenvseinek oldsa X X 56591 Detorquatio pedunculi ovarii X X 56600 Salpingotomia X X 56601 Salpingotomia drainage X X 56610 Salpingectomia - egyik oldalon X X 56620 Salpingectomia - mindkt oldalon X X 56650 Salpingectomia partialis X X 56660 Salpingostomia unilateralis X X 56661 Salpingostomia bilateralis X X 56731 Cervix csonk eltvolts X X 56800 Hysterotomia X X 56801 Hysterotomia et drainage X X 56810 Myoma enucleatio X X 56811 Septum uteri kiirts X 56813 Synecholysis endometrialis hysterotomica X 5681H Metroplastica X 56820 Amputatio supravaginalis corporis uteri s.Chrobak X X 56830 Hysterectomia - hasi X X 56840 Hysterectomia - hvelyi X X 56920 Parovarialis cysta eltvoltsa X X 13P 6440 Ni reproduktv rendszer helyrellt mttei

X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

55920 Kelly-Stoeckel mtt 55950 Retropubicus urethra felfggeszts (Marshall-M-K) 56662 Mhkrt end to end anastomosisa - egyik oldalon 56663 Mhkrt end to end anastomosisa - mindkt oldalon 56664 Neoimplantatio tubae - egyik oldalon 56665 Neoimplantatio tubae - mindkt oldalon 56930 Ventrofixatio uteri 57031 Khar mtt 57040 Plastica vaginae anterior posteriorque 57041 Plastica vaginae anterior 57042 Plastica vaginae posterior 57043 Hts hvelyboltozat plasztikja 57044 Bulbocavernosus kacs plasztika 57050 Hvelykpzs - colonbl 57051 Hvelykpzs 57063 Hvelycsonk magas felfggesztse 57160 Vulva gt helyrelltsa (trauma stb.) 13P 6450 Vagina, cervix, vulva mttek 56710 Conisatio portionis uteri 56721 Cryoconisatio portionis 56722 Electroconisatio portionis 56724 Cervix elvltozs kezelse lzerrel 56730 Cervix amputatio 56731 Cervix csonk eltvolts 56740 Mhnyak mtti reconstructioja 56741 Mhszj plasztika 57020 Hvelyi cysta eltvoltsa 57022 Hvelyi polypus kiirtsa 57023 Hvelyi septum kiirtsa 57030 Hvely obliteratioja Neugebauer-LeFort szerint 57060 Cervico-vaginalis fistula kiirtsa 57061 Vesico-vaginalis fistula kiirtsa 57062 Recto-vaginalis fistula kiirtsa 57064 Hvelycsonk transabdominalis felfggesztse 57065 Synechiolysis vaginalis 57110 Marsupialistaio glandulae Bartholini 57130 Clitoris mtt 57150 Vulvectomia bilateralis 57151 Vulvectomia unilateralis 57162 Perineorrhaphia 59123 Cauterisatio condylomae vaginalis 13P 647A Abrasio altatsban 13P 647B Abrasio altats nlkl 56900 Curettage uteri 56906 Frakcionlt curettage 13P 6480 Egyb ngygyszati kismttek malignus folyamatokban

X X

X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X

X X

X X

X X

13P 6490 Egyb ngygyszati kismttek nem malignus folyamatokban 56720 Cervix elvltozs kimetszse 56723 Mh polyp eltvolts 56761 Incisio conglutinationis orific.ext.uteri p.conis. 57010 Colpotomia 57011 Colpotomia drainage 57161 Fistulectomia perinei 13P 6500 Ngygyszati endoszkpos laparoszkpos kisebb mttek 16941 Laparoscopia hydrotubatioval 16600 Diagnosztikus hysteroszkpia 54021 Excisio lymphoglandularum retroperit. laparoscopica 55433 Excisio endometriosis peritonei laparoscopica 55437 Excisio endometriosis infiltrans Douglasi laparosc. 56502 Kismedencei exsudatio, laparosc. lavage-drainage 56571 Adhaesiolysis laparoscopica 56671 Chromopertubatio 56672 Chromopertubatio laparoscopica 56812 Septum uteri kiirts - hysteroscopos 56814 Synecholysis-hysteroscopos 56815 Endometrium resectio-hysteroscopos 56818 Myolysis laparoscopica 56819 Myolysis hysteroscopica 5681A Resectio myomae hysteroscopica 5681C Synecholysis hysteroscopica 5681E Resectio septi uteri hysteroscopica 5681K Megszletben lv myomagb eltvoltsa 56932 Hvelycsonk felfggeszts, laparoscopos 59801 Sterilisatio (n) 59802 Sterilisatio laparoscopica feminae 59803 Sterilisatio laparoscopia kapoccsal 59804 Sterilisatio laparoscopia gyrvel 59805 Sterilisatio laparoscopia monopol. elektrdval 59806 Sterilisatio laparoscopia bipol. elektrdval 13P 6510 Ngygyszati endoszkpos, laparoszkpos nagyobb mttek 16611 Falloposcopia laparoscopica 55435 Ablatio endometriomae ovarii laparoscopica unilat. 55436 Ablatio endometriomae ovarii laparoscopica bilat. 56515 Cystectomia ovarii / parovarialis laparoscopica unilat. 56516 Cystectomia ovarii / parovarialis laparoscopica bilat. 56517 Cauterisatio ovarii laparoscopica (drilling) 56518 Resectio ovarii laparoscopica unilateralis 56519 Resectio ovariorum laparoscopica bilateralis 56521 Oophorektomia unilateralis laparoscopica 56531 Salpingo-oophoprectomia laparoscopica unilateralis 56541 Oophorectomia bilateralis laparoscopica 56552 Salpingo-oophorectomia bilateralis laparoscopica

X X X X X

X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X

X X X X X X X

X X X X X

56592 Detorquatio ovarii laparoscopica X X X 56602 Salpingostomia unilat. laparoscopica X X X 56603 Salpingostomia bilat. laparoscopica X X X 56611 Salpingectomia laparoscopica unilateralis X X X 56622 Salpingectomia laparoscopica bilaterale X X X 56651 Salpingectomia partiale laparoscopica X X X 5666A Salpingo-stomatoplastica laparoscopica X X 5666C Adnexectomia laparoscopica X X X 5666S Salpingostomia unilaterale microchirurgica X X 5666T Salpingostomia bilaterale microchirurgica X X 5666U Tubo-tubostomia unilaterale microchirurgica X X 5666V Tubo-tubostomia bilaterale microchirurgica X X 5666W Neoimplantatio tubae unilateralis microchirurgica X X 5666X Neoimplantatio tubae bilateralis microchirurgica X X 56803 Hysterectomia laparoscopica X X 56816 Enucleatio myomae uteri laparoscopica X X 56817 Enucleatio myomae hysteroscopica X X 5681B Enucleatio myomae uteri hysteroscopica X X 5681D Endometrium ablatio grdl golyval X X 5681F Endometrium ablatio Nd-Yag laserrel X X 5681G Endometrium ablatio hurokkal X X 56821 Hysterectomia subtotalis laparoscopica X X 56831 Laparoscopos assziszt. vaginalis hysterectomia X X 56833 Hysterectomia totalis laparoscopica X X 56834 Hysterectomia intrafascialis laparoscopica X X 56931 Ventrofixatio uteri laparoscopica X X 56941 Denervatio uteri laparoscopia (LUNA) X X 57045 Colposuspensio laparoscopia sec. Burch X X 13P 6520 Ni reproduktv rendszer egyb mttei 13P 670Z Ni reproduktv rendszer mttei (kivve: ni nemi szervek kombinlt radiklis mttei) slyos trsult betegsggel 53875 Erek egyb sebszi occlusioja, iliaca X X 54010 Lymphadenectomia superficialis X X 54020 Lymphadenectomia regionalis X X 55410 Laparotomia explorativa X X X 55430 Resectio peritonei X X X 55440 Adhaesiolysis intraabdominalis X X X 55783 Hgyhlyag sipoly zrsa vaginalis X X 55822 Ells hgycs partialis resectioja X X 55824 Urethrectomia X X 56512 kresectio az ovariumbl mindkt oldalon X X X 56660 Salpingostomia unilateralis X X 56661 Salpingostomia bilateralis X X 56662 Mhkrt end to end anastomosisa - egyik oldalon X X 56663 Mhkrt end to end anastomosisa - mindkt oldalon X X 56664 Neoimplantatio tubae - egyik oldalon X X

56665 Neoimplantatio tubae - mindkt oldalon 56666 Krt prothesis vagy graft 13M 657A Ni reproduktv rendszer rosszindulat daganatai trsult betegsggel 13M 657B Ni reproduktv rendszer rosszindulat daganatai trsult betegsg nlkl 13M 6580 Ni reproduktv rendszer gyulladsos betegsgei 13M 6590 Menstrucis zavarok, a ni reproduktv rendszer egyb betegsgei 13M 669Z Ni reproduktv rendszer betegsgei slyos trsult betegsggel 14P 671A Csszrmetszs 14P 671B Csszrmetszs patolgis terhessg utn 57400 Csszrmetszs - corporalis, longitudinalis 57410 Csszrmetszs - cervicalis, transversalis 57420 Csszrmetszs - extraperitonealis 57421 Csszrmetszs sterilizlssal 14P 672A Nagy rizikj szls (kivve: csszrmetszs) 14P 672B Nagy rizikj szls (kivve: csszrmetszs) patolgis terhessg utn 14M 673A Hvelyi szls 14M 673B Hvelyi szls patolgis terhessg utn 14M 673C Hvelyi szls epidurlis rzstelentssel 14P 674A Hvelyi szls mtttel 14P 674B Hvelyi szls mtttel, patolgis terhessg utn 14P 675A Genetikai amniocentzis kromoszma vizsglattal 14P 675B Chorionboholy mintavtel kromoszma vizsglattal 57530 Amniocentesis 29930 Chromosoma analizis hossz idej sejttenysztssel 14780 Chorion biopsia 14781 Chorion biopsia, transvaginalis UH vezrelt 14782 Chorion biopsia, transabdominalis UH vezrelt 29920 Chromosoma analizis rvid idej sejttenysztssel 14P 6760 Egyb terhessgi mttek 56720 Cervix elvltozs kimetszse 56742 Cerclage colli uteri 57023 Hvelyi septum kiirtsa 57430 Operatio graviditatis intraabdominalis 5744A Reductio summae geminorum 5744B Feticidium electus 57526 Tbbes terhessg reductio 57527 Selectiv foeticid ikerterhessgben 57540 Intrauterin transfusio 57550 Intrauterin mttek a magzaton 57551 Magzati vrvtel 57553 Magzati defectus intrauterin correctioja 57554 Scalp elektrd felhelyezse 14P 677A Postpartum, post abortum betegsgek mtttel 16940 Laparoscopia 54862 Sutura recti 54962 Reconstructio et plastica sphincteris ani

X X X X

X X X X X X X

X X X X X X X

X X X X

X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X * * * * * * * * X X X X * * * * * * * * X X X X

X X X X

X X X X

X X X

X X X X

54991 Thrombectomia analis 55410 Laparotomia explorativa 56520 Petefszek eltvolts - floldali 56530 Salpingo-oophorectomia - floldali 56540 Petefszek eltvolts - ktoldali (castratio) 56550 Salpingo-oophorectomia - ktoldali 56570 Petefszek a krt sszenvseinek oldsa 56591 Detorquatio pedunculi ovarii 56610 Salpingectomia - egyik oldalon 56620 Salpingectomia - mindkt oldalon 56650 Salpingectomia partialis 56740 Mhnyak mtti reconstructioja 56810 Myoma enucleatio 56820 Amputatio supravaginalis corporis uteri s.Chrobak 56830 Hysterectomia - hasi 56910 Mhregi idegentest eltvolts 57010 Colpotomia 57060 Cervico-vaginalis fistula kiirtsa 57062 Recto-vaginalis fistula kiirtsa 57160 Vulva gt helyrelltsa (trauma stb.) 57561 Lepny retentio manualis kirtse 57570 Uterus ruptura elltsa 57571 Cervix ruptura elltsa 57592 Invertalt uterus sebszi elltsa 57593 Uterus r tamponlsa (szlszeti) 14M 677B Postpartum, post abortum betegsgek mtt nlkl 14P 6780 Mhen kvli (ectopias) terhessg mttei laparoszkppal 56518 Resectio ovarii laparoscopica unilateralis 56519 Resectio ovariorum laparoscopica bilateralis 56521 Oophorectomia unilateralis laparoscopica 56531 Salpingo-oophoprectomia laparoscopica unilateralis 56541 Oophorectomia bilateralis laparoscopica 56552 Salpingo-oophorectomia bilateralis laparoscopica 56602 Salpingostomia unilat. laparoscopica 56611 Salpingectomia laparoscopica unilateralis 56622 Salpingectomia laparoscopica bilaterale 56651 Salpingectomia partiale laparoscopica 57435 Extrauterin garaviditas laparoscopos mtte 57442 Laparoscopos embryo aspiratio salpingotomibl 57502 Mhen kvli terhessgbe adott inj. UH vezrlssel 57503 Mhen kvli terhessgbe adott inj. laparoscopos 14P 6790 Mhen kvli (ectopias) terhessg mttei laparotomival 56510 Petefszek loklis kimetszse 56513 Petefszek eltvolts, rszleges egyik oldalon 56514 Petefszek eltvolts, rszleges mindkt oldalon 56520 Petefszek eltvolts - floldali

X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X

56530 Salpingo-oophorectomia - floldali 56540 Petefszek eltvolts - ktoldali (castratio) 56550 Salpingo-oophorectomia - ktoldali 56600 Salpingotomia 56610 Salpingectomia - egyik oldalon 56620 Salpingectomia - mindkt oldalon 56650 Salpingectomia partialis 57430 Operatio graviditatis intraabdominalis 14P 6800 Inkomplett vetls mszeres befejezssel 12 htig 56900 Curettage uteri 56903 Missed ab. befejezse 56904 Curettage uteri propter subinvolutionem 56905 Curettage-incomplett abortus utn 57522 Gygyszerrel vgzett interruptio befejezse 14P 681C Kzpids vetls (spontn, mvi)** 56902 Mola terhessg kirtse* 57523 Prostaglandin feltlts, kzpids vetlsinductio 57524 Rivanol (1-ezrelkes) feltlts, kzpids vetlsinductio 57525 Oxytocin infusio, kzpids vetlsinductio* 14P 681D Interruptio aspircis krettel 12. ht eltt, altatssal 57500 Terhessgmegszakts intraamnialis gygyszerrel 57501 Terhessgmegszakts extraamnialis gygyszerrel 57510 Interruptio vacuummal 57520 Interruptio Hegar tgtssal, curettage-al 57521 Interruptio laminaria tgtssal 14M 6820 Fenyeget vetls 14M 6830 Fenyeget koraszls 14M 6840 Egyb antepartum betegsgek * Csak kijellt intzmnyben vgezhetk. ** Spontn kzpids vetls akut esetben vrosi krhzban befejezhet. I. szint: vrosi krhz, egynapos sebszet II. szint: megyei krhzak, koraszltt-elltsi lehetsggel III. szint: egyetemi klinikk, orszgos intzetek A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek SZLSZET-NGYGYSZAT 13P 641 A 13P 641 B 54060 54061 54062 54063 Ni nemi szervek kombinlt radiklis mttei Ni nemi szervek egyb radiklis mttei Lymphadenectomia retroperitonealis radicalis A retroperitonelis nyirokerek s nyirokcsomk eltvoltsa. Lymphadenectomia retroperitonealis bilateralis A retroperitonelis nyirokcsomk eltvoltsa mindkt oldalon. Lymphadenectomia retroperitonealis modificatus A retroperitonelis nyirokcsomk eltvoltsa. Lymphadenectomia retroperitonealis debulking A retroperitonelis nyirokcsomk eltvoltsa.

X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X

X X X X X X X X

54064 54065 54066 56850

56860 56870

57140

Lymphadenectomia retroperitonealis salvage A retroperitonelis nyirokcsomk eltvoltsa. Lymphadenectomia retroperitonealis A retroperitonelis nyirokcsomk eltvoltsa. Lymphadenectomia pelveos minoris A kismedencei nyirokcsomk eltvoltsa. Hysterectomia radicalis-hasi (kiterjesztett) A mh, mindkt oldali fggelk, a medencefalig terjed parametriumok, a hvely fels harmada s a hozz tartoz paracolpium, valamint a canalis obturatorius nyirokrendszere, a ktoldali a. s v. iliaca internt, externt s communist ksr nyirokcsomk s az als paraaorticus nyirokcsomk eltvoltsa. Hysterectomia radicalis-hvelyi (kiterjesztett) A mh, a fggelkek s a hvely fels harmadnak eltvoltsa hvelyen keresztl. Kismedencei evisceratio A kismedencei szervek s a krnyez lgyrszek eltvoltsa (az uterus, a fggelkek, a kismedencei nyirokrendszer, a hgyhlyag, a vgbl s a distalis vastagbl egy rsznek kiirtsa). Vulvectomia bilateralis radicalis A nagy szemremajkak, a kis szemremajkak, a csikl hmjnak s alatta elhelyezked szveteknek, valamint a krnyki (inqunofemoralis nyirokcsommezben tallhat) nyirokcsomk eltvoltsa.

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 2 orvos, 1 onkolgus szakorvos 2 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt, ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor radiolgia, CT intenzv osztly patholgiai osztly rsebszet, sebszet urolgia Minimlis mtti szm vente: 15-20 13P 6420 56510 56513 56514 56520 Uterus-, adnex mttek malignits miatt Petefszek loklis kimetszse Kimetszs a petefszek llomnybl. Petefszek eltvolts, rszleges egyik oldalon A petefszek egy rsznek eltvoltsa az egyik oldalon. Petefszek eltvolts, rszleges mindkt oldalon. A petefszek egy-egy rsznek eltvoltsa mindkt oldalon. Petefszek eltvolts - floldali Petefszek eltvolts az egyik oldalon.

56530 56540 56550 56610 56620 56650 56731 56820 56830 56840

Salpingo-oophorectomia - floldali Petevezet s petefszek eltvolts az egyik oldalon. Petefszek eltvolts - ktoldali (castratio) Petefszek eltvolts mindkt oldalon. Salpingo-oophorectomia - ktoldali Petevezet s petefszek eltvolts mindkt oldalon. Salpingectomia - egyik oldalon Petevezet eltvolts az egyik oldalon. Salpingectomia - mindkt oldalon Petevezet eltvolts mindkt oldalon. Salpingectomia partialis A petevezet rszleges eltvoltsa. Cervix csonk eltvolts Korbbi mtt sorn visszahagyott mhnyak eltvoltsa. Amputatio supravaginalis corporis uteri s.Chrobak Mhtest eltvoltsa a mhnyak visszahagysval. Hysterectomia - hasi Mheltvolts hasfalon trtnt metszsen t. Hysterectomia - hvelyi Mheltvolts hvelyen keresztl.

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 2 orvos 2 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor radiolgia postoperatv rz patholgiai osztly Minimlis mtti szm vente: 30 13P 643A 13P 643B 56500 56501 56510 56511 56512 Uterus-, adnex mttek insitu carcinoma, nem malignus betegsg miatt, trsult betegsggel Uterus-, adnex mttek insitu carcinoma, nem malignus betegsg miatt, trsult betegsg nlkl Oophorotomia kalak kimetszs a petefszek llomnybl. Oophorotomia drainage kalak kimetszs a petefszek llomnybl s szvs. Petefszek loklis kimetszse Petefszek rszlet eltvolts. Ovarialis cysta eltvolts (Bonney mtt) Petefszek kihmozsa kresectio az ovariumbl mindkt oldalon kalak kimetszs a petefszekbl mindkt oldalon.

56513 56514 56520 56530 56540 56550 56560 56561

56570 56591 56600 56601 56610 56620 56650 56660 56661 56731 56800 56801 56810 56811 56813 5681H 56830 56840 56920 57481

Petefszek eltvolts, rszleges egyik oldalon Petefszek rszlet eltvoltsa egyik oldalon. Petefszek eltvolts, rszleges mindkt oldalon Petefszek rszlet eltvoltsa mindkt oldalon. Petefszek eltvolts - floldali Az egsz petefszek eltvoltsa az egyik oldalon. Salpingo-oophorectomia - floldali Petefszek s mhkrt eltvoltsa az egyik oldalon. Petefszek eltvolts - ktoldali (castratio) Petefszkek eltvoltsa mindkt oldalon. Salpingo-oophorectomia - ktoldali Petefszek s mhkrt eltvoltsa mindkt oldalon. Petefszek helyrelltsa Spontn megrepedt petefszek sszevarrsa, laparotomival. Tuboplastica mikrosebszeti mdszerrel Lezrdott petevezetk tjrhatv ttele mikrosebszeti mdszerek alkalmazsval, laparotomival. Petefszek a krt sszenvseinek oldsa Az adnexumok krli adhaesik oldsa laparotomival. Detorquatio pedunculi ovarii Torqualt ciszta helyrelltsa. Salpingotomia A petevezet egy rsznek eltvoltsa. Salpingotomia drainage A petevezet egy rsznek eltvoltsa s drain behelyezse. Salpingectomia - egyik oldalon Floldali mhkrt eltvolts. Salpingectomia - mindkt oldalon Mhkrt eltvolts mindkt oldalon. Salpingectomia partialis Rszleges mhkrt eltvolts. Salpingostomia unilateralis Az egyik oldali petevezetn nyls ksztse. Salpingostomia bilateralis Mindkt petevezetn nyls ksztse. Cervix csonk eltvolts Mhnyak csonk eltvoltsa. Hysterotomia Bemetszs a mh llomnyba. Hysterotomia et drainage Bemetszs a mh llomnyba s szvs. Myoma enucleatio Myomagb eltvoltsa a mh falbl. Septum uteri kiirts Septum uteri esetn az elvlaszt svny kiirtsa, laparotomival. Synecholysis endometrialis hysterotomica A mh regben lv sszenvsek oldsa laparotomival. Metroplastica A mh fejlds rendellenessgeinek mtti korrekcija, laparotomival. Hysterectomia - hasi Hasi mheltvolts. Hysterectomia - hvelyi Hvelyi mheltvolts. Parovarialis cysta eltvoltsa Parovarialis tml eltvoltsa laparotomival. Hysterotomia vaginalis anterior (csak egyetemi klinikk)!!

Szlszeti mtt! Terhessg megszakts a msodik trimeszterben a mhnyak hosszanti megnyitsa tjn. Clja 16-24 hetes terhessg megszaktsa, ha ms mdon nem lehetsges. Elltsi szint: I. (Kivve 56561, 56811, 56813, 5681H), II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 2 orvos 2 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal mtlmpa specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor radiolgia postoperatv rz Minimlis mtti szm vente: 30 13P 6440 55920 55950 56662 56663 56664 Ni reproduktv rendszer helyrellt mttei Kelly-Stoeckel mtt Hlyagsrv mtti kezelse n. Stockel ltsek behelyezsvel. Retropubicus urethra felfggesztsvel (Marshall-M-K) Vizelet tartsi zavar kezelse a hgycs felfggesztsvel. Mhkrt end to end anastomosisa - egyik oldalon Petevezet folytonossgnak helyrelltsa, egyik oldalon, laparotomival. Mhkrt end to end anastomosisa - mindkt oldalon Petevezet folytonossgnak helyrelltsa, mindkt oldalon, laparotomival. Neoimplantatio tubae - egyik oldalon A petevezet elzrt proximlis rsznek kimetszse utn a folytonossg helyrelltsa, egyik oldalon, laparotomival. Neoimplantatio tubae - mindkt oldalon A petevezet elzrt proximlis rsznek kimetszse utn a folytonossg helyrelltsa, mindkt oldalon, laparotomival. Ventrofixatio uteri Htrahajl mh esetn a htrahajls megszntetst clz beavatkozs hasmtttel. Khar mtt A hvelybemenet beszktse a mheless megakadlyozsa cljbl. Plastica vaginae anterior posteriorque A mells s hts hvelyfal redukcija a hlyag- s vgblsrv mtti megolds cljbl. Plastica vaginae anterior A mells hvelyfal redukcija a hlyagsrv mtti megolds cljbl. Plastica vaginae posterior A hts hvelyfal redukcija a vgblsrv mtti megolds cljbl. Hts hvelyboltozat plasticaja Tg, panaszokat okoz hts hvelyboltozat mtti szktse. Bulbocavernosus kacs plasztika A m.bulbocavernosusok mtti megerstse vizelet tartsi zavarok kezelsre. Hvelykpzs - colonbl

56665

56930 57031 57040 57041 57042 57043 57044 57050

57051 57063

57160

Veleszletett hvelyhiny ptlsa vastagblbl kpzett hvely segtsgvel. Hvelykpzs Veleszletett hvelyhiny ptlsa. Hvelycsonk magas felfggesztse Korbbi mheltvolts utn a hvelycsonkot a hasfalhoz rgztik, az egyenes hasizom bnyjbl kimetszett lemez segtsgvel. Vulva gt helyrelltsa (trauma stb.) Baleset vagy egyb erszakos beavatkozs miatt megsrlt hvelybemenet vagy a gt helyrelltsa mtti ton.

Elltsi szint: I. (Kivve: 56662, 56663, 56664, 56665, 57050, 57051), II. (Kivve: 57050, 57051), III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 2 orvos 2 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor radiolgia Minimlis mtti szm vente: 30 13P 6450 56710 Vagina, cervix, vulva mttek Conisatio portionis uteri A portio felsznbl jd prbt kveten a cervixcsatorna fel irnyul szikvel egy krkrs kp alak kimetszst vgznk, a metszsvonalat az pben vezetve. A sebszleket vagy Sturmdorf ltsekkel s csoms ltsekkel egyestjk, vagy a sebfelsznt elektrocoagulljuk. Cryoconisatio portionis A portio felsznt megfelel conusu eszkzzel ltjuk el, melynek hmrsklete 0 C s -10 C kztt vltozhat. A fagyaszts egyben vrzscsillaptst is jelent. Electroconisatio portionis A portio felsznbl elektromos kssel trtnik a kimetszs, a sebfelleten a vrzscsillaptst elektrocoagulcival vgzik. Cervix elvltozs kezelse lzerrel Negatv cytolgiai s kolposcopos lelet birtokban a portio glandulris erosioja lzerrel vaporizlhat. Cervix amputatio A portion a kvnt magassgban krkrs metszst ejtnk, majd a hlyagalapot s a rectumot 2-3 cm-re felpreparljuk, a portiot a bels mhszj magassgban lapos conussal lemetsszk. A sebszlek egyestshez Sturmdorf s csoms ltseket hasznlunk. Cervix csonk eltvolts Mhtest eltvolts utn a visszahagyott mhnyak rsz eltvoltsa a hvely fell, majd a hvelycsonk zrsa. Mhnyak mtti reconstructioja (Lash mtt) A legalbb a 7-es Hegarig nyitott nyakcsatorna szktsre a hvelyfal felpreparlsa utn a cervix mells falbl egy k alak darabot teljes hosszban kimetsznk, gy hogy a cervix csatornt ne

56721

56722

56724

56730

56731

56740

56741

57020 57022

57023

57030

57060

57062

57064

57065

57110

57130

57150

57151 57162

59123

rintse a metszs, majd felszvd ltsekkel a nyakcsatornt beszktjk. Mhszj plastica (Emmet mtt) A harntul berepedt mhszjbl a repedst kimetsszk, a sebszlek felfrisstse utn azokat sszevarrjuk. Hvelyi cysta eltvoltsa A cystt rmetszve kihmozzuk a hvelyfalbl, majd a sebszleket harnt irnyban sszevarrjuk. Hvelyi polypus kiirtsa Az alapjnl vagy lesen vagy elektromos kssel kimetszve a polypust, ezt kveten vrzscsillapts ltssel vagy elektrokoagullssal. Hvelyi septum kiirtsa A svny vastagsgtl fggen vagy tvgjuk elektrocauterrel vagy ollval s vrzst csillaptunk, vagy ha a svny vaskos, lefogsok kztt vgjuk t s ltjk le. Hvely obliteratioja Neugebauer-LeFort szerint A mh vagy hvelycsonk elesse esetn, ha a pciens nem l nemi letet, negatv kolpocytologiai lelet birtokban a mells s a hts hvelyfalbl tglalap alak kimetszst vgezve, a sebszleket a portio eltt egyestve a kt szlen a hvelybemenet fel haladva a tglalap mells szleit a hvelybemenetnl harnt irnyban sszevarrjuk. Cervico-vaginalis fistula kiirtsa A portiot golyfogval rgztjk, a nyakcsatornt a 7-es Hegarig feltgtjuk, a fistula kzepn harnt irny metszst ejtnk, a hlyagot/rectumot felpreparljuk, majd a cervix szvett hosszirnyban csoms ltsekkel zrjuk, ezutn a hvelyfalat harntul egyestjk. Recto-vaginalis fistula kiirtsa A sipoly feltrsa utn a sipolyt 6-8 mm tvolsgban kimetsszk, a heges szvetet lepreparljuk a blfalrl. A blen lv nyls sebszleit felfrisstjk, a nylkahrtyt s a musculris rteget felszabadtjuk, majd a nylst hrom rtegben zrjuk. Hvelycsonk transabdominalis felfggesztse Laparotomia sorn a hvelycsonk kipreparlsa utn a csonkot vagy a musculus rectus abdominis fascijbl preparlt cskokkal a hasfalhoz, vagy a sacrumhoz rgztjk. Synechiolysis vaginalis A hvely sszetapadst lesen oldjuk. Az jabb sszetapadst megfelel kezelssel meggtoljuk. Marsupialistaio glandulae Bartholini A Bartholin mirigy recidivl tlyogja esetn a hymenlis gyr felett rmetszve a tlyogrre, annak Volkmann kanllal val kirtse utn a tlyog tokjt kett-ngy ponton kiszegjk a hvely nylkahrtyhoz, ezzel biztostva hogy a sebszlek ne tudjanak korn sszetapadni. Clitoris mtt Oldalt kiindulva a clitoris krl v alak metszst ejtnk, oly mdon, hogy a hgycs felett az sszekttets az alappal megmaradjon. A glans s a hozz tartoz nyl mgtti szvetet a csikl llomnyval, illetve annak egy rszvel eltvoltjuk. Vrzscsillapts utn a lebenyt visszafektetjk s a sebszleket csoms ltsekkel egyestjk. Vulvectomia bilateralis A vulvt kt metszs kztt eltvoltjuk. A kls metszs a clitoristl indulva a nagyajkak laterlis szln halad a gtig, a bels a hgycsnyls felett 1 cm-rel indul a hvely-vulva hatron. Gondos vrzscsillapts utn a sebszleket tbb rtegben egyestjk. Klnsen gyelni kell a hgycs helyzetre. Vulvectomia unilateralis A fentiekhez hasonl eljrs egyoldali elvltozs mtti megoldsra. Perineorrhaphia A rectokele megszntetsre a hvelybemenet gti rszn a hvelyfalat alulrl kzprl kiindulva felpreparljuk, majd a rectokelt 2-3 ltssel elbuktatjuk, ezutn a levator szrak egyestsvel a hvelybemenetet megemeljk. Cauterisatio condylomae vaginalis A condylomkat vagy pontszeren elektromos kssel legetjk, vagy kaccsal eltvoltjuk, alapjukat les kanllal lekaparjuk, majd a visszamaradt felletet elektrokoagulljuk.

Elltsi szint:

I. (Kivve: 57030, 57060, 57061, 57062, 57064, 57150) II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 2 orvos 2 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor radiolgia Minimlis mtti szm vente: 30 13P 647A 13P 647B 56900 Abrasio altatsban Abrasio altats nlkl Curettage uteri Hegartgts utn, curette kanllal az uterusreget bort hm eltvoltsa szvettani vizsglat cljbl, intravns narcosisban / v. local anaesthesiban. Frakcionlt curettage Hegartgts utn kt anatomiai helyrl, a cervixcsatornbl s a mh regbl curette kanllal szvettani vizsglat cljbl eltvoltott hm narcosisban vagy local anaesthesiban.

56906

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 szls szakorvos 1 orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor radiolgia Minimlis mtti szm vente: 30 13P 6480 13P 6490 56720 Egyb ngygyszati kismttek malignus folyamatokban Egyb ngygyszati kismttek nem malignus folyamatokban Cervix elvltozs kimetszse A mhszj terletbl mtasztalon szikvel vagy elektromos kaccsal vagy onkotmmal trtn szvetrsz eltvolts sz.e. varrattal trtn egyests. Mh polyp eltvolts

56723

56761

57010 57011

57161

A mhregben lv szvetdarab mtasztalon trtn mszeres szvetrsz eltvoltsa vagy kretkanllal vagy operatv hiszteroszkppal. Incisio conglutinationis orific.ext.uteri p.conis. A mhszj mttet kvet szkletnek bemetszse mtasztalon vagy Hegar sorral val tgtsa, sz.e. manyagcs visszahagysa a mhszjban. Colpotomia A hts hvelyboltozaton ejtett thatol metszs, a Douglas reg bennknek lebocsjtsra. Colpotomia drainage A hts hvelyboltozaton ejtett thatol metszs s ezt kveten drain behelyezse a Douglas reg bennknek lebocsjtsra. Fistulectomia perinei A gton kialakult sipolyjrat mtasztalon trtn kimetszse, kiirtsa s a sebalap ltsekkel trtn egyestse.

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 1 orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor radiolgia Minimlis mtti szm vente: 30 13P 6500 16941 54021 55433 55437 56502 56571 56671 56672 Ngygyszati endoszkpos, laparoszkpos kisebb mttek Laparoscopia hydrotubatioval Diagnosztikus laparoszkpia s a mhkrtk tjrhatsgnak vizsglata. Excisio lymphoglandularum retroperit. laparoscopica Laparoscopos nyirokcsom kimetszs a retroperiotoneumbl. Excisio endometriosis peritonei laparoscopica A peritoneumon elhelyezked endometriosis csom kimetszse. Excisio endometriosis infiltrans Douglasi laparosc A Douglasban lv infiltrl endometriosis kimetszse. Kismedencei exsudatio, laparosc. lavage-drainage Kismedencei folyadk kibltse, drenlsa. Adhaesiolysis laparoscopica sszenvsek laparoscopos oldsa. Chromopertubatio A tubk tjrhatsgnak vizsglata festktartalm folyadk befecskendezsvel. Chromopertubatio laparoscopica A tubk tjrhatsgnak vizsglata festktartalm folyadk befecskendezsvel laparoscopia kzben. Septum uteri kiirts - hysteroscopos Mhregi svny hysteroscopos eltvoltsa. Synecholysis-hysteroscopos

56812 56814

56815 56818 56819 5681A 5681C 5681E 5681K 56932 59801 59802 59803 59804 59805 59806

A mhri sszenvsek hysteroscopos eltvoltsa. Endometrium resectio-hysteroscopos A mhnylkahrtya eltvoltsa hysteroscoppal. Myolysis laparoscopica A myomagbk laparoscopos elimincija gygyszer-befecskendezs tjn. Myolysis hysteroscopica Myomagbk hysteroscopos elimincija gygyszer-befecskendezs tjn. Resectio myomae hysteroscopica Myomagb hysteroscopos resectioja. Synecholysis hysteroscopica Mhri sszenvs oldsa hysteroscoppal. Resectio septi uteri hysteroscopica Mhri septum, subseptum eltvoltsa hysteroscoppal. Megszletben lv myomagb eltvoltsa Megszletben lv myomagc eltvoltsa. Hvelycsonk felfggeszts, laparoscopis Descendl hvelycsonk laparoscopos fixcija. Sterilisatio (n) Laparoscopival vgzett tubasterilizci. Sterilisatio laparoscopica feminae Laparoscoppal vgzett tubasterilizci. Sterilisatio laparoscopia kapoccsal Laparoscoppal vgzett tubasterilizci kapocs-felhelyezs tjn. Sterilisatio laparoscopia gyrvel Laparoscoppal vgzett tubasterilizci gyr-felhelyezs tjn. Sterilisatio laparoscopia monopol. elektrdval Laparoscoppal vgzett tubasterilizci monopolris elektrd alkalmazsval. Sterilisatio laparoscopia bipol. elektrdval Laparoscoppal vgzett tubasterilizci bipolris elektrd alkalmazsval. Ngygyszati endoszkpos, laparoszkpos nagyobb mttek Falloposcopia laparoscopica A petevezetk laparoscopos vizsglata. Ablatio endometriomae ovarii laparoscopica unilat. Egyoldali petefszek endometriosis cysta eltvoltsa laparoscopia tjn. Ablatio endometriomae ovarii laparoscopica bilat. Ktoldali petefszek endometriosis cysta eltvoltsa laparoscopia tjn. Cystectomia ovarii/parovarialis laparoscopica unilat. Egyoldali ovarilis/parovarilis cysta eltvoltsa laparoscopia tjn. Cystectomia ovarii/parovarialis laparoscopica bilat. Ktoldali ovarilis/parovarilis cysta eltvoltsa laparoscopia tjn. Cauterisatio ovarii laparoscopica (drilling) PCO syndroma miatt megnagyobbodott ovariumok cauterisatioja monopolris tcauterrel. Resectio ovarii laparoscopica unilateralis Egyoldali ovarium laparoscopos resectioja. Resectio ovariorum laparoscopica bilateralis Mindkt oldali ovarium laparoscopos resectioja. Oophorektomia unilateralis laparoscopica Egyik oldali ovarium eltvoltsa laparoscoppal. Salpingo-oophoprectomia laparoscopica unilateralis Egyik oldali ovarium s tuba eltvoltsa laparoscoppal. Oophorectomia bilateralis laparoscopica Mindkt oldali ovarium laparoscopos eltvoltsa. Salpingo-oophorectomia bilateralis laparoscopica Mindkt oldali ovarium s tuba laparoscopos eltvoltsa. Detorquatio ovarii laparoscopica Megcsavarodott ovarium eredeti helyzetnek helyrelltsa a csavarods megszntetsvel.

13P 6510 16611 55435 55436 56515 56516 56517 56518 56519 56521 56531 56541 56552 56592

56602 56603 56611 56622 56651 5666A 5666C 5666S 5666T 5666U 5666V 5666W 5666X 56803 56816 56817 5681B 5681D 5681F 5681G 56821 56831 56833 56834 56931 56941 57045

Salpingostomia unilat. laparoscopica Elzrt petevezet megnyitsa laparoscoppal. Salpingostomia bilat. laparoscopica Mindkt oldali elzrt petevezet megnyitsa laparoscoppal. Salpingectomia laparoscopica unilateralis Egyik oldali petevezet eltvoltsa laparoscoppal. Salpingectomia laparoscopica bilaterale Mindkt oldali petevezet eltvoltsa laparoscoppal. Salpingectomia partiale laparoscopica Petevezet rszleges eltvoltsa laparoscoppal. Salpingo-stomatoplastica laparoscopica A petevezetk plasticai reconstructioja laparoscoppal. Adnexectomia laparoscopica A petevezet s petefszek laparoscopis eltvoltsa Salpingostomia unilaterale microchirurgica Az elzrt petevezet megnyitsa mikrosebszeti mdszerekkel. Salpingostomia bilaterale microchirurgica Mindkt elzrt petevezet megnyitsa mikrosebszeti mdszerekkel. Tubo-tubostomia unilaterale microchirurgica Egyoldali elzrt petevezet mikrosebszeti rekonstrukcija resectioval s a vgek illesztsvel. Tubo-tubostomia bilaterale microchirurgica Ktoldali elzrt petevezet mikrosebszeti rekonstrukcija resectioval s a vgek illesztsvel. Neoimplantatio tubae unilateralis microchirurgica A petevezet mikrosebszeti mdszerekkel vgzett neoimplantcija. Neoimplantatio tubae bilateralis microchirurgica Mindkt petevezet mikrosebszeti mdszerekkel vgzett neoimplantcioja. Hysterectomia laparoscopica A mh laparoscopos eltvoltsa. Enucleatio myomae uteri laparoscopica Myomagb eltvolts laparoscoppal. Enucleatio myomae hysteroscopica Myomagb eltvolts hysteroscoppal. Enucleatio myomae uteri hysteroscopica Myomagb eltvolts hysteroscoppal. Endometrium ablatio grdl golyval Endometrium eltvoltsa hysteroscopia utjn grdl golyval. Endometrium ablatio Nd-Yag laserrel Endometrium eltvoltsa hysteroscopia utjn Nd-Yag laserrel. Endometrium ablatio hurokkal Endometrium eltvoltsa elektromos kaccsal. Hysterectomia subtotalis laparoscopica. A mh rszleges eltvoltsa laparoscoppal. Laparoscopos assziszt. vaginalis hysterectomia Laparoscoppal asszisztlt hvelyi mheltvolts. Hysterectomia totalis laparoscopica sec. Reich Laparoscopia tjn vgzett teljes mheltvolts Reich mdszervel. Hysterectomia intrafascialis laparoscopica sec. Se Intrafascilis mheltvolts laparoscoppal. Ventrofixatio uteri laparoscopica A mh ventrofixatioja laparoscopia alkalmazsval. Denervatio uteri laparoscopia (LUNA) A mh laparoscopos denervatioja (LUNA). Colposuspensio laparoscopia sec. Burch Vizelet incontinentia s descendlt hvely reconstructioja laparoscopia utjn Burch szerint.

Elltsi szint:

II., III. Szemlyi felttelek: 1 endoszkpos gyakorlattal rendelkez szlsz-ngygysz szakorvos 2 orvos 2 mtsn, 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal Laparoszkp: specilis ngygyszati mszerek vide-laparoszkp endoszkp Hysteroskp: 1 videohysteroscop tartozkokkal Szakmai krnyezet: labor postoperatv rz rntgen patholgia Minimlis mtti szm vente: 30 13P 6520 13P 670Z 53875 Ni reproduktv rendszer egyb mttei Reproduktv rendszer mttei (kivve: ni nemi szervek kombinlt radiklis mttei) slyos trsult betegsggel Erek egyb sebszi occlusioja, iliaca Nylt hasi mtt sorn az erek lektse, illetve az artria iliaca lektse azt indokl vrzs esetn vagy egyb okbl. Lymphadenectomia superficialis A felletesen elhelyezked nyirokcsomk kiirtsa. Lymphadenectomia regionalis A krnyki nyirokcsomk kiirtsa. Laparotomia explorativa Has megnyits diagnosztikus cllal. Resectio peritonei Hashrtya eltvoltsa. Adhaesiolysis intraabdominalis A hason belli sszenvsek oldsa. Hgyhlyag sipoly zrsa vaginalis A hgyhlyag sipolynak zrsa a hvely fell trtn megkzeltssel a has megnyitsa nlkl. Ells hgycs partialis resectioja A hgycs ells rsznek rszleges eltvoltsa. Urethrectomia A hgyvezetk mtti metszse. kresectio az ovariumbl mindkt oldalon A petefszek llomnynak k alak kimetszse a hilusok fel konvergl metszsekkel a petefszek llomny, a kreg egy rsznek eltvoltsval a sebszlek egyestsvel mindkt oldalon. Salpingostomia unilateralis

54010 54020 55410 55430 55440 55783 55822 55824 56512

56660

56661

56662

56663

56664

56665

56666

Konzervl krtsebszeti eljrs a petevezetken ejtett elvarrs nlkli hosszirny metszs a krt megnyitsa, bennknek eltvoltsa cljbl az egyik oldalon. Salpingostomia bilateralis Konzervl krtsebszeti eljrs a petevezetken ejtett elvarrs nlkli hosszirny metszs a krt megnyitsa, bennknek eltvoltsa cljbl mindkt oldalon. Mhkrt end to end anastomosisa - egyik oldalon A petevezetk klnbz szakaszainak vg a vghez egyestse a petevezetk folyamatos tjrhatsgnak biztostsra az egyik oldalon. Mhkrt end to end anastomosisa - mindkt oldalon A petevezetk klnbz szakaszainak vg a vghez egyestse a petevezetk folyamatos tjrhatsgnak biztostsra mindkt oldalon. Neoimplantatio tubae - egyik oldalon A krt beltets a mhbe a mh rege s a krt kztti folyamatossg biztostsa cljbl az egyik oldalon. Neoimplantatio tubae - mindkt oldalon A krt beltetse a mhbe a mh rege s a krt kztti folyamatossg biztostsa cljbl mindkt oldalon. Krt prothesis vagy graft Petevezetk protzis vagy graft beltets a mhbe a hinyz vagy beteg petevezetk ptlsra.

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 1 orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor rntgen, intenzv Minimlis mtti szm vente: 50 13M 657A 13M 657B 13M 6580 13M 6590 14P 671A 14P 671B 57400 57410 Ni reproduktv rendszer rosszindulat daganatai trsult betegsggel Ni reproduktv rendszer rosszindulat daganatai trsult betegsg nlkl Ni reproduktv rendszer gyulladsos betegsgei Menstrucis zavarok, a ni reproduktv rendszer egyb betegsgei Csszrmetszs Csszrmetszs patolgis terhessg utn Csszrmetszs corporalis, longitudinalis A mhtesten sagittalis irnyban vezetett metszsbl vgzett intraperitonealis csszrmetszs. Csszrmetszs cervicalis, transversalis A mh aktv s passzv szakasznak hatrn harntirny metszsbl vgzett intraperitonealis csszrmetszs. Csszrmetszs extraperitonealis A peritoneum megnyitsa nlkl vgzett csszrmetszs. Csszrmetszs sterilizlssal

57420 57421

Olyan csszrmetszs, melynek kapcsn a pciens mvi meddv ttele is megtrtnik egylsben. Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 1 orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor rntgen gyerekgygysz szakorvos Minimlis mtti szm vente: 20-30 13M 669Z 14P 672A 14P 672B Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: szlsz-ngygysz szakorvos orvos mtsn aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus asszisztens mtssegd Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: intenzv osztly labor rntgen gyerekgygysz szakorvos 14M 673A 14M 673B 14M 673C 14P 674A 14P 674B Hvelyi szls Hvelyi szls patolgis terhessg utn Hvelyi szls epidurlis rzstelentssel Hvelyi szls mtttel Hvelyi szls mtttel, patolgis terhessg utn Ni reproduktv rendszer betegsgei slyos trsult betegsggel Nagy rizikj szls (kivve csszrmetszs) Nagy rizikj szls (kivve csszrmetszs) patolgis terhessg utn

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 1 orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor rntgen gyerekgygysz szakorvos 14P 675A 14P 675B 57530 Genetikai amniocentzis kromoszma vizsglattal Chorionboholy mintavtel kromoszma vizsglattal Amniocentesis Magzatvz mintavtel kromoszma vizsglat cljbl, magzati kromoszma rendellenessg gyanja esetn. Chromosoma analizis hossz idej sejttenysztssel 1-2 htig tart eljrs. Chorion biopsia Magzatboholy mintavtel kromoszma vizsglat cljbl, magzati kromoszma rendellenessg gyanja esetn. Chorion biopsia, transvaginalis UH vezrelt ld. 14780, ultrahang vezrls mellett, a mhszjon keresztl. Chorion biopsia, transabdominalis UH vezrelt ld. 14780, ultrahang vezrls mellett, a hasfalon keresztl. Chromosoma analizis rvid idej sejttenysztssel 1-5 napig tart eljrs.

29930 14780

14781 14782 29920

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 1 orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek ultrahang kszlk Szakmai krnyezet: labor

genetikai labor 14P 6760 56720 56742 57023 57526 57527 57540 57550 57551 57553 57554 Egyb terhessgi mttek Cervix elvltozs kimetszse Lsd HBCS 13 6480 - a terhessg alatt. Cerclage colli uteri A mhnyak mtti zrsa a terhessg fenntartsa cljbl. Hvelyi septum kiirtsa Lsd HBCS 13 6450 - a terhessg alatt. Tbbes terhessg reductio Hrmas vagy tbbes terhessgben az l magzatok szmnak cskkentse. Selectiv foeticid ikerterhessgben Ikerterhessgekben a kros magzat tovbbi nvekedsnek megakadlyozsa. Intrauterin transfusio Mhen belli magzati vrtmleszts, a kldkzsinr erbe ultrahang vezrlssel. Intrauterin mttek a magzaton Magzati rendellenessgek mtti korrekcija a terhessg alatt, a terhessg konzervlsval. Magzati vrvtel Vrvtel diagnosztikus clra a magzati keringsbl, tbbnyire a kldkzsinrbl. Magzati defectus intrauterin correctioja Ua. mint 57550. Scalp elektrd felhelyezse Kapcsos fm elektrda felhelyezs a magzat fejbrre intrauterin monitorozs cljbl.

Elltsi szint: I-II. (Kivve 5744A, 5744B, 57526, 57527, 57540, 57551, 57553, melyek csak a III. szinten a kijellt intzmnyekben vgezhetek.) Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 2 orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek ultrahang Szakmai krnyezet: labor intenzv osztly Minimlis mtti szm vente: 20 14P 677A 16940 54862 54962 54991 Postpartum, post abortum betegsgek mtttel Laparoscopia A hasreg s kismedence endoszkpos diagnosztikus vizsglata. Sutura recti A vgbl varrattal trtn egyestse. Reconstructio et plastica sphincteris ani A vgblzr izom srlsnek elltsa. Thrombectomia analis Vgbl ereiben lv trombus eltvoltsa.

55410 56520 56530 56540 56550 56570 56591 56610 56620 56650 56740 56810 56820 56830 56910 57010 57060 57062 57561 57570 57571 57592 57593

Laparotomia explorativa Hasmetszs pontos terpis terv nlkl. Petefszek eltvolts - floldali Salpingo-oophorectomia - floldali Petevezet s petefszek (teljes fggelk) eltvolts - floldali. Petefszek eltvolts - ktoldali (castratio) Salpingo-oophorectomia - ktoldali Petevezet s petefszek (teljes fggelk) eltvolts - ktoldali. Petefszek a krt sszenvseinek oldsa sszenvsek oldsa. Detorquatio pedunculi ovarii Megcsavarodott fggelk helyrelltsa. Salpingectomia - egyik oldalon Petevezetk eltvolts - floldali. Salpingectomia - mindkt oldalon Petevezetk eltvolts - ktoldali. Salpingectomia partialis Rszleges petevezetk eltvolts. Mhnyak mtti reconstructioja A mhnyak eredeti llapotnak visszalltsa. Myoma enucleatio Mhizom daganat eltvoltsa hasi mtt sorn a mh megtartsval. Amputatio supravaginalis corporis uteri s.Chrobak A mhtest eltvoltsa hasi mtt sorn a mhnyak megtartsval. Hysterectomia - hasi A mh teljes eltvoltsa hasi mtt sorn. Mhregi idegentest eltvolts Idegentest eltvoltsa a mhregbl. Colpotomia A hvely bemetszse. Cervico-vaginalis fistula kiirtsa A mhnyak s a hvely kztti sipoly kiirtsa. Recto-vaginalis fistula kiirtsa A vgbl s hvely kztti sipoly kiirtsa. Lepny retentio manualis kirtse Szls kapcsn a mhben maradt mhlepny darab kzi eltvoltsa. Uterus ruptura elltsa Mh repeds elltsa. Cervix ruptura elltsa Mhnyak repeds elltsa. Invertlt uterus sebszi elltsa Kifordult mh visszahelyezse. Uterus r tamponlsa (szlszeti) Mhvrzs csillaptsa a mhr kitamponlsa rvn.

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 2 orvos 2 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens

Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek laparoszkp Szakmai krnyezet: labor radiolgia Minimlis mtti szm vente: 20 14M 677B 14P 6780 Postpartum, post abortum betegsgek mtt nlkl Mhenkvli (ectopias) terhessg mttei laparoszkppal Lsd laparoszkpos beavatkozsok

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 endoszkpos gyakorlattal rendelkez ngygysz szakorvos 2 orvos 2 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal Laparoszkp: mszerkszlet, szike, tfog, csipesz, golyfog, Koher elektromos vgs, vrzscsillapts lehetsge vide-laparoszkp 10 mm-es trokr, optika 5 mm-es trokr, 3 db Veres-t fnykbelek, fnyforrs, bipolrisfog, unipolaris telektrda insuffltor kzi mszerek (oll, fog, endo-loop) szv, blt, nagyfrekvencis vg endoszkp Szakmai krnyezet: labor postoperatv rz Minimlis mtti szm vente: nem meghatrozhat 14P 6790 Mhenkvli (ectopias) terhessg mttei laparotomival Lsd petevezet s petefszek hasi mttei

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 2 orvos

2 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztal mszerkszlet specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor rntgen Minimlis mtti szm vente: nem meghatrozhat. 14P 6800 56900 56903 56904 56905 57522 Inkomplett vetls mszeres befejezssel 12. htig Curettage uteri Mhkapars. Missed ab. befejezse A mhben lv elhalt terhessg kirtse. Curettage uteri propter subinvolutionem Renyhn sszehzdott mh kikaparsa. Curettage-incomplett abortus utn Befejezetlen vetls utni mhkapars. Gygyszerrel vgzett interruptio befejezse Gygyszerrel indtott terhessg megszakts befejezse.

Elltsi szint: I. (Kivve az 57522), II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 2 orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal mszerkszlet specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor Minimlis mtti szm vente: nem meghatrozhat. 14P 681C 56902 57523 57524 Kzpids vetls (spontn, mvi) Mola terhessg kirtse szk terhessg befejezse. Prostaglandin feltlts, kzpids vetlsinductio Mhsszehz magzatrbe juttatsval indtott terhessg befejezs. Rivanol (1-ezrelkes) feltlts, kzpids vetlsinductio A mh regbe juttatott rivanol oldattal indtott terhessg befejezse.

57525

Oxytocin infusio, kzpids vetlsinductio Oxytocin infusioval indtott terhessg befejezs.

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 1 orvos, 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerek Szakmai krnyezet: labor Minimlis mtti szm vente: nem meghatrozhat. 14P 681D 57500 57501 57510 57520 57521 Interruptio aspircis krettel 12. ht eltt, altatssal Terhessgmegszakts intraamnialis gygyszerrel A mh regbe jutatott gygyszerrel trtn terhessg megszakts. Terhessgmegszakts extraamnialis gygyszerrel Interruptio vacuummal Terhessgmegszakts szv eszkzzel. Interruptio Hegar tgtssal, curettage-al Terhessgmegszakts Hegar tgtssal s mhkaparssal. Interruptio laminaria tgtssal Terhessgmegszakts mhnyakba helyezett plck tgtsval.

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 szlsz-ngygysz szakorvos 1 orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt ngygyszati mtasztallal specilis ngygyszati mszerkszlet vacuumszv Szakmai krnyezet: labor ultrahang kszlk Minimlis mtti szm vente: igny szerinti mtti szm.

14M 6820 14M 6830 14M 6840

Fenyeget vetls Fenyeget koraszls Egyb antepartum betegsgek A szlszoba minimumfelttelei SZLSZET-NGYGYSZAT

Szemlyi felttelek: szlsz-ngygysz szakorvos orvos szlszn mtsfi Trgyi felttelek: szlgy mszerelasztal jszlttleszt asztal gygyszerszekrny oxign (kzponti vagy palack) szvmotoros vagy fali fonendoszkp vrnyomsmr rzmonitor amnioszkp CTG babydop infzis pumpa vkuumszivatty vkuumextractor felszerels vagy fog inkubtor csecsemmrleg jszlttellts eszkzei Szakmai krnyezet: aneszteziolgus (elrhet) gyerekgygysz

Szakmakd: 0403 IN VITRO FERTILIZCI (IVF) A reprodukcis eljrs minimumfelttelei

6530 In vitro fertilizci (IVF) A petesejtek testen kvli megtermkenytse hagyomnyos ton spontn ciklusban vagy a petefszkek gygyszeres stimullst kvet ultrahangvezrelt vagy laparoszkpos tszleszvst kveten. 6540 ICSI (intracitoplazmatikus spermium injekci) eljrs A petesejtek testen kvli megtermkenytse a spermium petesejtbe trtn injektlsa rvn spontn ciklusban vagy a petefszkek gygyszeres stimullst kvet ultrahangvezrelt vagy laparoszkpos tszleszvst kveten. 6550 In vitro fertilizci (IVF), a megtapadst elsegt mdszerrel A petesejtek testen kvli megtermkenytse hagyomnyos ton spontn ciklusban vagy a petefszkek gygyszeres stimullst kvet ultrahangvezrelt vagy laparoszkpos tszleszvst kveten, majd a visszaltetst megelzen mechanikus, vegyi vagy lzeres kezels rvn az embrit krlvev burok megnyitsval. 6560 ICSI eljrs, a megtapadst elsegt mdszerrel A petesejtek testen kvli megtermkenytse a spermium petesejtbe trtn injektlsa rvn spontn ciklusban vagy a petefszkek gygyszeres stimullst kvet ultrahangvezrelt vagy laparoszkpos tszleszvst kveten,

majd a visszaltetst megelzen mechanikus, vegyi vagy lzeres kezels rvn az embrit krlvev burok megnyitsval. 14703 Aspiratio ovarii p. fertilisationem artef. USG dir. Ultrahangvezrelt tszfolyadk leszvsa spontn vagy gygyszeresen stimullt petefszkekbl petesejtnyers cljbl. 92722 Embryotransfer A megtermkenytett petesejt testen kvli tenysztst kveten kialakult embri visszajuttatsa a mhregbe. 97723 Stimulatio ovarii medicamentosa p. fertilisationem A petefszkek gygyszeres kezelse tbbszrs tszrlels elrsre. 97722 ICSI (Intracitoplasmaticus spermiuminjectio) A petesejt megtermkenytse a spermium petesejtbe trtn injektlsa rvn. 97724 Asszisztlt hatching Az embri mechanikus, vegyi vagy lzeres kezelse az embrit krlvev burok megbontsa rvn a megtapads elsegtse cljbl.

1. A reprodukcis eljrsra, illetve az ivarsejtek s a praeembrik fagyasztva trolsra vonatkoz szakmai minimumfelttelek
I. Szemlyi felttelek 1. Orvos szlsz-ngygysz szakorvos ebbl centrum/egysg vezet szlsz-ngygysz szakorvos urolgus szakorvos aneszteziolgus szakorvos 2. Egyb egyetemi vgzettsg ebbl laborvezet 3. Szakdolgoz szakasszisztens, szakkpestett asszisztens 4. Kisegt szemlyzet adminisztrtor takart betegszllt II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek vr ngygyszati vizsgl helyisg aszeptikus kezel helyisg bred-megfigyel helyisg sperma nyersre alkalmas helyisg embriolgiai laboratrium fagyaszt helyisg konzultcis helyisg adminisztrcis helyisg betegltz szemlyzeti ltz beteg WC, kzmosval szemlyzeti WC, kzmosval irattrol

1 1 SZ 1 2 1 2 SZ SZ SZ

1 1 1 1 1 1 1 1 SZ SZ SZ SZ SZ SZ

veszlyeshulladk trol textilraktr szennyesruha trol takartszer trol anyagraktr 1.1. Ngygyszati vizsgl helyisg ngygyszati vizsgl asztal rasztal mozgathat vizsgllmpa UH kszlk ngygyszati (hvelyi) vizsglfejjel betegltz szk anyag- s eszkztrol szekrny srgssgi tska dokumentci trol mszerel asztal (fkezhet) hvelyi vizsglathoz szksges eszkzk colposcop mosd hideg-meleg kzmosval 1.2. Aszeptikus kezel helyisg szemlyzeti zsilip bemosakod mtasztal = specilis feladatnak megfelelen mtlmpa altatgp-llegeztetvel vacuum aspirator (petesejt nyersre) tapos v. motoros szv defibrillator (hordozhat) operatri szk sterildoboz trol s llvny ledob llvny UH kszlk = petenyersre is alkalmas clzkszlkkel falon kvli palackos gzellt infzis llvny mszerel asztal (fkezhet) specilis mszertlca inszemincis katterek fecskendk mhszj kifogk feltrsos hvelyi vizsglatokhoz szksges eszkzk mhri szonda vizsglati eszkzk laryngoscop hlgsteriliztor vdeszkzk 1.3. bred-megfigyel helyisg tolkocsi(k) (fkezhet) v. gy(ak)

SZ SZ SZ SZ SZ 1 1 1 1 1 SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

O adagolsi lehetsg 2 szvsi lehetsg (kzponti v. motoros, tapos) mosd hideg-melegvizes kzmossi lehetsggel ambu llegeztet ballon hmr vrnyomsmr gytl zrhat gygyszerszekrny szennyesledob infzis llvny v. kocsira szerelhet hordozhat EKG 3 csatorns defibrilltor (hordozhat) 1.4. Sperma nyersre alkalmas helyisg szk vagy gy mosd hideg-melegvizes kzmosval egyszerhasznlatos kztrlk szennyestrol 1.5. Embriolgiai laboratrium inverz mikroszkp petesejt vizsglathoz spermium szmll kamra vagy berendezs motoros pipettk (egyszer hasznlatos heggyel) automata pipettk (egyszer hasznlatos heggyel) tpoldatok steril kamra v. laminris ramls flke CO termosztt (fggetlen vezrls hibajelz riaszt rendszerrel, biztonsgi 2 ramforrssal) centrifuga htszekrny mlyhtrekesszel szvettenyszt minsg laboratriumi ednyzet mikromanipultor embri transzfer katterek centrifugacsvek kmcsvek mosogat vdeszkzk 1.6. Embrifagyaszts szakmai minimum felttelei szmtgp vezrls fagyasztrendszer s szoftverek a fagyasztshoz s trolshoz automatizlt trol cseppfolys nitrogn trol a folyamatos nitrognelltshoz mikroszkp s Makler-kamra a hagyomnyos spermavizsglathoz laborcentrifuga laminris boksz a steril munkhoz vzfrd hlgsteriliztor egyb laboreszkzk (manyag-, vegeszkzk, gumikesztyk, fecskendk s tk,

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ El El 1 1 SZ SZ 1 1 SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

egyszer hasznlatosak) III. Szakmai krnyezet 1. Munkarend munkaidbe n SZ El El SZ SZ SZ SZ

kszenlti gyelet szervezse 2. Diagnosztikus httr genetikai labor hormonszinteket meghatroz labor konzultlsi lehetsg fekvbeteg-intzmnyi httr biztostsa szvdmny esetn 15 percen bell 3. Egyb kls minsg-ellenrzsben val rszvtel minsggyi kziknyv elksztse

Szakmakd: 0521 FEJLDSNEUROLGIA A fejldsneurolgia s neuroterpia minimumfelttele

***jszlttkori slyos problma betegsgei U 9980 Laesio cerebri progressiva Olyan kros agyfejldsi folyamat, amelyet a foetalis, a szls kzben vagy a korai postnatlis peridusban elszenvedett hypoxia, illetve agyvrzs indt meg. E komplex idegrendszeri krosodsi folyamat korai szakaszt csak specilis fejldsneurolgiai mdszerekkel lehet diagnosztizlni. Ilyenek tbbek kztt a kpalkot eljrsok, az EEG, a polygraphias vizsglat, az agytrzsi s corticalis kivltott potential vizsglat, az extrapyramidalis elemi mozgsszablyozs vizsglata, a precognitv defectusok differential diagnosztikja. E vizsglatok sszestse alapjn indthat csak a komplex kezels extrapyramidalis neurotherpival s sensoros activatios therpival. A diagnzis fellltshoz szksges vizsglatok WHO kd 12051 36100 12077 12092 12097 12099 19209 19207 12001 12052 94280 96434 34410 34910 34911 1208E 1208F Megnevezs Extrapyramidalis elemi mozgsszablyozs vizsglat Neurosonographia EEG trkpezs Acusticus kivltott vlasz Ltsszablyozs computervezrelt vizsglata Hallsszablyozs computervezrelt vizsglata Precognitv defectus differential diagnosztikja (mszeres) Brunet-Lezine psychomotoros test Alvs-brenlt vezrlsnek vizsglata Actographia Extrapyramidalis neurotherapia s oktatsa Sensoros neurotherapia Koponya CT Koponya MR T1 Koponya MR T2 Impulzus diagnosztika. plexus brachialis elltsi terletn Impulzus diagnosztika. n. facialis elltsi terletn Ktelez ismtlsszm 3x 2x 1x 1-2x 1x 1x 2x 3x 2x sze 2x 2x 1x, K, sze 1x, K, sze 1x, K, sze sze sze

86632 86633 92253

Func. elektrotherapia plex. brachialis terletn Func. elektrotherapia n. facialis elltsi terletn Progressv cerebralis laesio elltsa ktelez szksg esetn kiegszt

sze sze P kdosok esetn

xsze K-

U 9970 Laesio cerebri progressiva epilepsiamque A laesio cerebri progressiva gyakran az epilepsia sajtos fajtjt idzi el, amelyre a klinikai s EEG tnetek gyakori vltozsa jellemz. E vltozsok diagnosztizlshoz, nyomon kvetshez s gygyszeres therapijhoz nyomon kvet EEG vizsglatokra van szksg, belertve a gygyszerszint vltozs rendszeres ellenrzst. A lappang, kros klinikai tnetek s az EEG jelek felismerse gyakran csak osztott kpernys video-EEG mdszerrel lehetsges. A diagnzis fellltshoz szksges vizsglatok WHO kd 12051 36100 12077 12092 12097 12099 19209 19207 12001 12052 94280 96434 34410 34910 34911 12078 1207A 21639 2163B 2163E 2163U 21721 21722 21110 89810 92253 Megnevezs Extrapyramidalis elemi mozgsszablyozs vizsglat Neurosonographia EEG trkpezs Acusticus kivltott vlasz Ltsszablyozs computervezrelt vizsglata Hallsszablyozs computervezrelt vizsglata Precognitiv defectus differential diagnosztikja Brunet-Lezine-fle psychomotoros test Alvs-brenlt vezrlsnek vizsglata Actographia Extrapyramidalis neurotherapia s oktatsa Sensoros neurotherapia Koponya CT Koponya MR T1 Koponya MR T2 EEG statisztikai elemzssel Video EEG Carbamazepine meghatrozs Phenobarbital meghatrozs Valproat meghatrozs Benzodiazepine meghatrozs Lactat meghatrozs Pyruvat meghatrozs Ammonia meghatrozs Tbb paramteres monitorizls intensiv szlels alatt Progressiv cerebralis laesio elltsa Ktelez ismtlsszm 3x 2x 4-5x 2x 1x 1x 2x 3x 2x K 2x 2x K, sze K, sze K, sze 1x 2x 4-5x 4-5x 4-5x 4-5x 1x 1x 1x 3-4 nap P kdosok esetn

U 9960 Laesio cerebri progressiva cum neurodysphagiam A laesio cerebri progressiva egyik jellemz korai tnete a neurogen dysphagia. Ennek a nyelsbnulsnak korai differential diagnzisa csak dysphagometriaval s a palatopharyngealis rheobasis meghatrozsval, illetve ezek videofluoroscopias kiegsztsvel lehetsges. Ennek alapjn indthat palatopharyngealis elektrotherpia a dissocialt szops-nyels-lgzs funkcik szablyozsnak helyrelltsra, ill. a nyelsbnuls megszntetsre. A diagnzis fellltshoz szksges vizsglatok

WHO kd 12051 36100 12077 12092 12098 12099 19209 19207 12001 12052 94280 96434 34410 1313B 1313E 32400 94282 92300 92330 1313H 16200 16120 1208F 86633 92253

Megnevezs Extrapyramidalis elemi mozgsszablyozs vizsglat Neurosonographia EEG trkpezs Acusticus kivltott vlasz Ltsszablyozs computervezrelt vizsglata Hallsszablyozs computervezrelt vizsglata Precognitiv defectus differential diagnosztikja Brunet-Lezine-fle psychomotoros test Alvs-brenlt vezrlsnek vizsglata Actographia Extrapyramidalis neurotherapia s oktatsa Sensoros neurotherapia Koponya CT Manometria oesophagei polygraphica Dysphagometria A nyels folyamatnak nyomon kvetse kontrasztanyaggal Palatopharyngealis elektrotherapia Parenteralis tplls naponta Szondatplls gyomorba naponta Palatopharyngealis rheobazis Bronchoscopia Laryngoscopia Impulzus diagnosztika. n. facialis elltsi terletn Func. elektrotherapia n. facialis elltsi terletn Progressiv cerebralis laesio elltsa

Ktelez ismtlsszm 3x 2x 1-2x 2x 1x 1x 2x 3x 2x 1x 2x 2x 1x, sze 1x 2x 1x 20x 5x 14x 3x-4x 1x 1x 5x 10x P kdosok esetn

U 9950 Laesio cerebri progressiva cum effusionem subduralis A laesio cerebri progressiva-t kivlt krokok egyik kvetkezmnye a subduralis effusio kialakulsa vrzs vagy gyullads kvetkeztben. Ez az llapot a fejld agy compressijt s betokolst idzi el, korai felismers s kezels nlkl. A kpalkot eljrsokkal s a laboratriumi vizsglatokkal igazolt diagnzist, a subduralis tr intermittalo aspiratija vagy tarts drainage-a kveti, amivel a mtti beavatkozs gyakran elkerlhet. A diagnzis fellltshoz szksges vizsglatok WHO kd 12051 36100 12077 12092 12097 12099 19209 19207 12001 12052 94280 96434 34410 33200 33260 88340 Megnevezs Extrapyramidalis elemi mozgsszablyozs vizsglat Neurosonographia EEG trkpezs Acusticus kivltott vlasz Ltsszablyozs computervezrelt vizsglata Hallsszablyozs computervezrelt vizsglata Precognitiv defectus differential diagnosztikja Brunet-Lezine-fle psychomotoros test Alvs-brenlt vezrlsnek vizsglata Actographia Extrapyramidalis neurotherapia s oktatsa Sensoros neurotherapia Koponya CT (sze) Folyadkgylem aspiratio UH vezrelt Drainage UH vezrelt Vna canulls Ktelez ismtlsszm 3x 2x 1-2x 2x 1x 1x 2x 3x 2x 1x 2x 2x 1x 10x 3x 3-4 x

92300 89810 92253

Parenteralis tplls naponta Tbb paramteres monitorizls intenzv szlels alatt Progressiv cerebralis laesio elltsa

7x 7x P kdosok esetn

U 9940 Laesio cerebri non-progressiva Vannak olyan foetalis, peri- s postnatalis agysrlsek is, amelyek kpalkot eljrssal felismerhet agyi elvltozsokhoz vezetnek, kezdeti sensomotoros s precognitiv functio zavarokkal. E functio zavarok azonban nem progressiv jellegek s viszonylag hamar megllapodnak. Kivizsglsukhoz azonban ugyanolyan komplex diagnosztikai program megvalstsa szksges, mint a laesio cerebri progressiva megllaptshoz. A diagnzis fellltshoz szksges vizsglatok WHO kd 12051 36100 12077 12092 12097 12099 19209 19207 12001 12052 1208E 1208F 86632 86633 92253 Megnevezs Extrapyramidalis elemi mozgsszablyozs vizsglat Neurosonographia EEG trkpezs Acusticus kivltott vlasz Ltsszablyozs computervezrelt vizsglata Hallsszablyozs computervezrelt vizsglata Precognitiv defectus differential diagnosztikja Brunet-Lezine-fle psychomotoros test Alvs-brenlt vezrlsnek vizsglata Actographia Impulzus diagnosztika. Plexus brachialis elltsi terletn Impulzus diagnosztika n. facialis elltsi terletn Func. elektrotherapia plex. brachialis terletn Func. elektrotherapia n. facialis elltsi terletn Progressiv cerebralis laesio elltsa Ktelez ismtlsszm 3x 2x 1x 1x 1x 1x 2x 3x 2x 1x 5x 5x 10x 10x P kdosok esetn

U 9930 Infantilis spinalis laesio (ISL) Az jszlttkori meningomyelocele s traums vagy gyulladsos spinalis laesio okozta alsvgtag bnuls s neurogen hlyag komplex preoperativ vizsglata az els 24 rn bell javtja a mtti eredmnyeket s az intensiv postoperativ kezelst. Mind a preoperativ, mind a ksbbi, nyomon kvet diagnosztikhoz neuro-urodynamika s neuro-rectodynamika impulsus diagnosztika, az extrapyramidalis elemi mozgsszablyozs vizsglata is szksges. A meningomyelocelehez trsul hydrocephalus kivizsglsra neurosonographia szolgl. A neurogen hlyag, ill. rectum kezelshez intravesicalis, transurethralis, ill. intrarectalis elektrotherpia, gygyszeres kezels, mg az alsvgtag bnuls kezelshez functionalis elektrotherpia s extrapyramidalis neurotherpia szksges. A diagnzis fellltshoz szksges vizsglatok WHO kd 12051 36101 12077 12092 12098 12099 19209 19207 12001 12052 13212 Megnevezs Extrapyramidalis elemi mozgsszablyozs vizsglat Neurosonographia EEG trkpezs Acusticus kivltott vlasz Ltsszablyozs computervezrelt vizsglata Hallsszablyozs computervezrelt vizsglata Precognitiv defectus differential diagnosztikja Brunet-Lezine-fle psychomotoros test Alvs-brenlt vezrlsnek vizsglata Actographia Neurourodynamica rectodynamicamque Ktelez ismtlsszm 3x 2x 1x 1x 1x 1x 2x 3x 2x 3x 5x

13213 36150 36180 81300 86640 94280 96434 34410 108D 86631 86621 25067 25312 25312 92253

Neurorectodynamometria Kismedence UH vizsglata transabdominalis Vizeletrts vizsglata ultrahanggal Hlyagcatheterezs 1x lebocstssal Intrarectalis analis elektrotherapia Extrapyramidalis neurotherapia s oktatsa Sensoros neurotherapia Koponya CT Imp. dg. Spinalis eredet motoros zavarnl Func. elektrotherapia spinalis eredet motoros tnetnl Intravesicalis, transurethralis elektrotherapia Vizelettenyszts Antibiogram aerob Microbiol. mintavtel catheteres vizeletbl Progressiv cerebralis laesio elltsa

2x 3x 10x 50x 20x 2x 2x 1x, sze 20x 20x 30x 30x 30x 50x P kdosok esetn

Kiegszt diagnosztikai vizsglatok 1208E 1208F 1208G 92253 Impulsus diagn. a plex. brachialis elltsi terletn Impulsus diagn. a n. facialis elltsi terletn Impulsus diagn. a n. ischiadicus elltsi terletn Progressiv cerebralis laesio elltsa

P kdosok esetn

Neuroterpia Agyfejldsi krosods (U9940, U9950, U9960, U9970, U9980) (U9950, U9960, U9970, U9980) 94280 94281 96434 96431 94282 Extrapyramidalis neurotherapia (mozgsszablyozs, mozgs krosodsa) Sensoros-activatios therapia Sensoros neurotherapia Neuropsychologiai cognitiv therapia (precognitiv therapia) Palatopharyngealis elektrotherapia

Meningomyelocele, spinalis trauma (U9930) 86640 86621 86631 Intrarectalis/analis elektrotherapia Intravesicalis, transurethralis elektrotherapia Funkc. elektrother. spinalis eredet motoros tnetre

Cranialis s peripherias idegsrlsek (S44) 86632 86633 Funkc. elektrother. plex. brachialis terletn Funkc. elektrother. n. faciailis terletn

I. Szemlyi felttelek 1 gyermekgygysz s gyermekneurolgus szakorvos legalbb 10 ves fejldsneurolgia gyakorlattal legalbb 1 gyermekgygysz, gyermekneurolgus szakorvos 1 gygytornsz 1 fejldspszicholgus s/vagy klinikai szakpszicholgus s/vagy gygypedaggus 1 csecsem s gyermekpol 1 EEG szakasszisztens 1 elektrotherpis szakasszisztens II. Trgyi felttelek Specilis helyisgek: physiotherapias helyisg

EEG/EMG, polygraphias helyisg electrotherapias helyisg pszichofizikai szmtgpes audiovizulis helyisg acut beavatkozsok (biopsia) vgzsre alkalmas helyisg fejldspszichologiai vizsgl helyisg Gp-mszerek: ultrahang kszlk 4 csatorns EEG kszlk polygraph kszlk kivltott potencil vizsglat szmtgpes pszicho-fiziolgiai vizsgl berendezs neuro-urodynamika elektrotherpis kszlk impulsus-diagnostica elektromos szv perfusor pulsoxymeter apnoe-alarm kzponti oxign ellts III. Szakmai krnyezet A. Diagnosztikus httr: rntgen ltalnos labor patolgia (elrhetsg) CT (elrhetsg) MRI (elrhetsg) B. Konziliriusi lehetsg: fl-orr-ggsz ortopdus radiolgus szemsz broncholgus pharmakokinetikus Fejldsneurolgiai s neurotherpia osztly mellett mkd jrbeteg-rendels beavatkozs-listja Kd 11041 11301 11042 11099 12001 12003 12004 12006 12030 12033 12051 12052 12070 12071 12073 12076 12077 Beavatkozs Els vizsglat (vagy 11301, vagy 97451) Kontrollvizsglat (vagy 11041, vagy 97451) Vizsglat rendelsi idn kvl Kapcsolat a beteg krnyezetvel Tudatllapot, alvs/brenlt vezrlsnek vizsglata Perifris idegrendszer vizsglata rzkr vizsglata Vegetatv idegrendszer vizsglata Idegp. vizsg. Cortificalis lebenyunk. vizsg. Memria s figyelem vizsglat EXPy elemi mozgssz. vizsg. Actographia Standard EEG EEG kiegszt extra provokci EEG alvsmegvons utn Video EEG EEG trkpezs

1208D 1208E 1208F 1208G 12090 12091 12092 12094 12097 12099 12231 12322 12360 12370 12393 1313B 1313E 1313H 13210 13212 13213 13300 13320 13330 13350 13351 13600 13620 13622 13623 17420 19207 19208 19209 19215 19216 1929L 19301 19302 19306 19307 1938A 1938B 28100 36100 36135 36150 36155 36180 81271 81272 81300 81320 81503

Impulz. diagn. spinal. ered. motoros zavarnl Impulz. diagn. plexus brachialis elltsi ter. Imp. diagn. n. facialis elltsi terletn Imp. diagn. n. ischiadicus elltsi terletn Transilluminatio Kivltott potencil (VEP, AEP, SEP) Akusztikus kivltott potencil Kivltott potencil trkpezs Ltsszablyozs komputervezrelt vizsg. Hallsszablyozs komputervezrelt vizsg. Kancsalsgi szg, szemmozgsvizsglat Hallsvizsglat reflexprbkkal, audiometer nlk. Vestibularis spontn jelek vizsglata Adaptatio s frads flszeti vizsglata Objektv audiometria, ERA (BERA, CERA, MLR) Manometria oesophagi polygraph. Dysphagometria Palatopharyngealis rheobasis megh. Analis manometria N.urodynamometria rectodynamiam. (vagy 132139) Neurorectodynamometria (vagy 13212) Vizelsi inger s reflex vizsglata Hlyagkatterezs (diagnosztikus) Cystometria, folyamatos ramlssal Manomethria urethrae Gti EMG Mozgsszervek teljes kr vizsglata Mozgsszervek regionlis fiziklis vizsglata Izom funkci vizsglat a teljes testen Mozgsterjedelem vizsglata vgtagi zletben Vizeletvtel csecsemtl s gyermektl Brunet-Lezine-fle pszichomotoros teszt Explorativ jtk Precogn. mkds Precogn. s figyelmi kszsg vizsglata bersgi szint vizsglata Gyermeki fejlds vizsglata prbkkal Mentalis functio Raven Sznes Raven Bender Frostig Hawik intelligencia vizsglat Binet intelligencia vizsglat Sllyeds Sonographia, agy UH vizsglata Vese UH vizsglata Kismedence transabdominlis UH vizsglata (vagy 36155) Hgyhlyag UH vizsglata (vagy 36150) Vizeletrts vizsglata ultrahanggal Bents Szkletrg kzi eltvoltsa Hlyagkatterezs, egyszeri viz. lebocsts Hlyagblts Vladk leszvsa orrbl, flbl

82151 83200 83210 83250 86319 86621 8663A 86631 86632 86633 86640 88460 91302 93140 94001 94003 94280 94281 94282 94290 94601 94640 94712 94741 96434 97451 97550

Kontraktra nyjtsa Snezs kzen Snezs ujjon Gipszsn, felsvgtagi rvid Szelektv ingerram kezels Intravesicalis transurethralis elektroterpia Funkcionlis elektroterpia spinalis eredet motoros tnetekre Funkcionlis elektroterpia motoros tnetekre Funkcionlis elektroterpia plexus brachialis terletn Funct. elektroth. n. facialis terletn Intrarectalis analis elektroterpia Vrvtel (zrt rendszer) Kezels ellenrzsnek betantsa Halls training (hallkszlkeseknek) Szemizom torna Facialis torna EXPy Th. oktats Szenzoros aktivcis terpia Palato-pharyngelis elektroterpia Logopaediai gyakorlat Passzv kimozgats egy testtjon (vagy 94640) zleti mobilizls (vagy 94601) Masszzs kzzel Csecsem oedemas arc kezelse Szenzoros neuroterpia Pszichol. problmaorient. konzultci szlvel (vagy 11041, vagy 11301) Spina bifids csecsemk fejldsneurolgiai ambulns utkezelse

I. Szemlyi felttelek A terpis ambulancia a fejldsneurolgiai osztllyal egy egysgben, azonos szemlyzettel s gpparkkal megosztott munkaidben mkdik. 1 gyermekgygysz s gyermekneurolgus szakorvos legalbb 5 ves fejldsneurolgia gyakorlattal 1 gyermekgygysz s/vagy gyermekneurolgus szakorvos 1 gygytornsz 1 fejldspszicholgus s/vagy klinikai szakpszicholgus, vagy gygypedaggus 1 csecsem s gyermekpol 1 EEG szakasszisztens 1 elektroterpis szakasszisztens II. Trgyi felttelek Specilis helyisgek: fejldsneurolgiai vizsgl helyisg physiotherapias helyisg EEG/EMG, polygraphias helyisg elektrotherapis helyisg pszichofizikai szmtgpes audiovizulis helyisg fejldspszicholgiai vizsgl helyisg Gp-mszerek: ultrahang kszlk 24 csatorns EEG kszlk polygraph kszlk kivltott potencil vizsgl szmtgpes pszicho-fiziolgiai vizsgl berendezs neuro-urodynamika

elektrotherpis kszlk impulsus-diagnostika

Szakmakd: 0600, 0509 LTALNOS FL-ORR-GGE GYGYSZAT

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa FL-ORR-GGSZET I. 03P 086B Nyaki blockdissectio rosszindulat daganatos betegsg miatt 54030 Lymphadenektomia collaris radicalis (PrRND, SRND) 54031 Lymphadenectomia collaris functionalis FND 03P 086C Nyaki blockdissectio s rekonstrukcio myocutan lebennyel vagy mikrovascularis lebennyel rosszindulat betegsg miatt 54030 Lymphadenektomia collaris radicalis (PrRND, SRND) 54031 Lymphadenectomia collaris functionalis FND 03P 086D Fej-, nyaktjk egyb nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt 51821 Teljes klsfl kiirts (flkagyl s halljrat) 52092 Petrosectomia, piramidectomia 52093 Kzp- s belsfl kiirtsa Conley szerint 52254 Pietrantoni-De Lima mtt 52510 Glossectomia partialis 52520 Glossectomia 52530 Glossectomia radicalis cum resectione mandibulae 52531 Tonsillo-lingualis tu. resectio 52532 Tonsillo-lingualis tu.res.mandibularesectioval 52540 Nyelv helyrelltsa 52622 Parotidectomia lobaris 52740 Szjreg plasticai helyrelltsa 52920 Pharyngectomia 53010 Hemilaryngectomia (verticalis) 53021 Resectio fronto-lateralis, frontalis ant.laryngis 53022 Horizontlis ggeresectio 53023 Subtotalis ggeresectio, Pearson mtt 53030 Laryngectomia totalis 53040 Kiterjesztett totl laryngectomia 53124 Tracheosomia mediastinalis 53141 Trachearesectio, reanastomosis 53152 Hangrstgt mtt kls feltrsbl 53153 Hangrstgt mtt kls felt., laryngofissioval 53154 Reconstructio laryngis 53155 Kls ggefeltrs 53411 Mediastinotomia collaris 54031 Lymphadenectomia collaris functionalis FND 54200 Oseophagotomia cervicalis 54210 Oseophagostomia cervicalis 54211 Oseophagostomia cervicalis et ligatio oesoph.cerv. 54222 Diverticulectomia Zenkeri 54229 Excisio laesionis oesophagi cervicalis 54260 Myotomia cervicalis crycopharingealis oesophagi 57722 Teljes maxilla eltvolts 57730 Mandibula kimetszse s reconstructija Elltsi szint II. X X III. *** X X *** X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

57731 Mandibula kimetszs s reconstr./csontgraft, proth. 03P 0870 Fej-, nyaktjk nagyobb mttei, malignits kivtelvel 52510 Glossectomia partialis 52520 Glossectomia 52530 Glossectomia radicalis cum resectione mandibulae 53021 Resectio fronto-lateralis, frontalis ant.laryngis 53030 Laryngectomia totalis 53040 Kiterjesztett totl laryngectomia 53124 Tracheostomia mediastinalis 53141 Trachearesectio, reanastomosis 53152 Hangrstgt mtt kls feltrsbl 53153 Hangrstgt mtt kls felt., laryngofissioval 53154 Reconstructio laryngis 53155 Kls ggefeltrs 53156 Laryngofissio mshova nem sorolhat esetekben 53161 Tracheatgts tracheafal ptlsa nlkl 53162 Tracheatgts falptlssal (maradand protzis) 53164 Tracheopexia 53165 Tracheopexia implantatummal 53166 Intubatio tracheae sec. Montgomery 53167 Reconstructio tracheae sec. Neville 53168 Reconstructio tracheae rszleges prothesissel 53411 Mediastinotomia collaris 54030 Lymphadenectomia collaris radicalis (PrRND, SRND) 54031 Lymphadenectomia collaris functionalis FND 54200 Oeophagotomia cervicalis 54210 Oesophatostomia cervicalis 54211 Oesophagostomia cervicalis et ligatio oesoph.cerv. 54222 Diverticulectomia Zenkeri 54229 Excisio laesionis oesophagi cervicalis 54260 Myotomia cervicalis crycopharingealis oesophagi 57740 Temporomandibularis arthroplastica 57750 Arccsontplastica csontresectival, implantatio nlkl 57753 Arccsontplastica konzervcsont implantatival 03P 0880 Glandula parotis mttei 52322 Parotidectomia lobaris 52623 Totlis parotidectomia a n. facialis felldozsval 52624 Totlis parotidectomia a n. facialis megkmlsvel 03P 0890 Nylmirigy mttek, a glandula parotis kivtelvel 52600 Nylmirigy vagy nylvezetk bemetszse 52610 Nylmirigy eltvolts, kivve parotis 52630 Nylmirigy vagy nylvezetk helyrelltsa 52690 Nylvezetk plastica 03P 0900 Ajak-, szjpadhasadk mttei 52750 Lgyszjpadplasztika 52751 Kemnyszjpadplasztika 52752 Kemny- s lgyszjpadplasztika egy lsben 58981 Oldals inkomplett ajakhasadk zrsa 58984 Ferde archasadk (macrostoma) korrekcija 58987 Median ajakhasadk zrsa 03P 091A Orrmellkregek, a processus mastoideus mttei 18 v felett 52030 Mastoidectomia, atticoantrotomia 52111 Idegentest eltvolts az orrbl mtttel 52120 Mucotomia nasi

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X** X** X** X** X X** X X X X** X X** X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X* X* X* X* X* X*

X X X

X X X

X X X

52121 Polypectomia ethmoidectomia nlkl az orrregbl 52123 Orrfistula excisija 52131 Orr partialis resectija 52140 Resectio submucosa septi nasi sec. Killian 52150 Turbinectomia, conchotomia, operculumresectio 52160 Repositio fracturae nasi apertae 52173 Choanalis atresia transnasalis perforlsa 52174 Choanalis atresia miatt vgzett mtt 52175 Orrszkt mttek (Hinsberg-mtt) 52202 Punctio sinus frontalis sec. Beck 52210 Arcreg drainage (intrans.ablak Lothrop szerint) 52260 Oro-antralis fistula zrs 57600 Jromcsont trs zrt repositija 57610 Jromcsont trs nylt repositija 57641 Repositio fr.alveolaris 57660 Arctrsek zrt repositija 57670 Arctrsek nylt repositija 57700 Arccsont incisio, idegentest, fragmentum eltv. 57710 Arccsont laesio kimetszs 57720 Arccsont rszleges kivsse 03P 091B Orrmellkregek, a processus mastoideus mttei 18 v alatt 52030 Mastoidectomia, atticoantrotomia 52111 Idegentest eltvolts az orrbl mtttel 52120 Mucotomia nasi 52121 Polypectomia ethmoidectomia nlkl az orrregbl 52123 Orrfistula excisija 52131 Orr partialis resectija 52140 Resectio submucosus septi nasi sec. Killian 52150 Turbinectomia, conchotomia, operculumresectio 52160 Repositio fracturae nasi apertae 52173 Choanalis atresia transnasalis perforlsa 52174 Choanalis atresia miatt vgzett mtt 52175 Orrszkt mttek (Hinsberg-mtt) 52202 Punctio sinus frontalis sec. Beck 52210 Arcreg drainage (intrans.ablak Lothrop szerint) 52260 Oro-antralis fistula zrs 57600 Jromcsont trs zrt repositija 57610 Jromcsont trs nylt repositija 57641 Repositio fr.alveolaris 57660 Arctrsek zrt repositija 57670 Arctrsek nylt repositija 57700 Arccsont incisio, idegentest, fragmentum eltvoltsa 57710 Arccsont laesio kimetszs 57720 Arccsont rszleges kivsse 03P 0920 Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei 50870 Dacryocysto-rhinostomia 51811 Flkagyl porcos vzt is rint resectio 51812 Periauricularis congenitalis fistula eltvoltsa 51820 Flkagyl amputcija 51840 Kls fl alaki korrekcija 51930 Tympanotomia 51940 Myringoplastica 51950 Tympanoplastica 52041 Halljratfal rekonstructio nyitott rad.op. utn

X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X** X** X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X X X X X X X X

X X X X X X

52050 Belsfl fenestratija 52070 Labyrinthectomia 52130 Orr resectija 52221 Arteria maxillaris interna transmaxill. lektse 52361 Endoossealis implantatum behelyezse 52363 Subperiostealis implantatum behelyezse 52930 Uvulo-palato-pharyngoplastica 53001 Endolaryngealis direct mtt mikroszkp nlkl 53002 Microlaryngoscopias mtt 53003 Mikrolaryngoscopias mtt laserrel 53004 Endolaryngealis chordectomia 53050 Laryngocele excisio 53110 Conicotomia 53114 Tracheostomia 53132 Tracheotomia explorativa 53150 Endolaryngealis hangrstgt mtt 53160 Tracheostoma mtti zrsa 53163 Mvi ggekpzs 53169 Mvi ggekpzs (neoglottis Staffieri) 53170 Kis ellenlls hangprotzis beltetse 54011 Excisio hygomae 54020 Lymphadenectomia regionalis 81100 Idegentest eltv. szjregbl, meso-v.epipharyxbl 81113 Idegentest eltv. direkt hypopharyngoscopival 03P 0930 Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei 50401 Trigeminus-g exhairesise 50402 Intraduralis trigeminus (Gasser-duc) radicotomia 50423 Reanastomosis nervorum 50461 Nervus facialis-nervus accessorius anastomosis 50462 Nervus facialis-nervus hypoglossus anastomosis 50490 Janetta mtt (agyideg decompressio) 50491 u. facialis decompressio (canalis n.VII. feltrs) 50514 Sympathectomia cervicalis (cervicothor.) 50650 Ectopias pajzsmirigy eltvoltsa 51600 Decompressio orbitae 51850 Kls halljrat kpzse vagy helyrelltsa 51851 Halljrati osteoma, exostosis eltvoltsa 51860 Flkagyl kpzs porcbeltetssel, implantatival 51910 Stapedectomia, stapedotomia 51920 Stapedectomia revisio 51950 Tympanoplastica 51951 Tympanoplastica, cholesteatoma sanatioval 52031 Tympanoplastica stad.II. (Tympanotomia) 52040 Idlt kzpflgyullads, radiklis flmtt 52071 Saccotomia auris 52075 Bels halljrat feltrsa a kzps scaln t 52076 Bels halljrat feltrsa translabyrint.ton 52077 Bels halljrat feltrsa hts scala fell 52090 Resectio a kzpfl-, ill. belsflben 52091 Kzp/belsfl ben.tu. mtt a sziklacsontban 52220 Luc-Caldwell mtt 52231 Homlokreg drainage (Jansen-Ritter, Killian, Lynch) 52232 Homlokreget megszntet mttek (Riedl) 52241 Endonasalis ethmoidectomia

X X X X

X X X X

X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X** X X X X X X X X X X X** X X X X X X X X X X X X X X X** X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X X X

X X X X X X

52251 Kls rostamtt (Moore) 52252 Transmaxill.transethmoidc. v. transsept.spheoid mtt 52253 Ethmoidectomia transmaxillaris sec. Jansen-Winkler 52270 Endoscopos (mikroszkpos) arcregmtt 52271 Endoscopos (mikroszkpos) rostamttek (FESS) 52272 Endoscopos (mikroszkpos) sphenoidotomia 52621 Enucleatio benignomae glandulae parotis 52812 Processus styloideus elongatus resectio 52900 Pharyngotomia leteralis 52901 Pharyngotomia medialis 52910 Exstirpatio cystae colli lateralis 52931 Garattgt mtt 52932 Garattgt mtt garatplastica utn 52940 Garat adhaesiok s hegek oldsa 52950 Pharyngoplastica sec. Orticochea 52951 Velopharyngoplastica alulnyelezett lebennyel 52952 Velopharyngoplastica fellnyelezett lebennyel 53953 Garatszkts teflon injectioval 52954 Garatszkts obturatorral (speech bulb) 53020 Chordectomia (vocalis) kls feltrsbl 53130 Exploratio tracheae 53131 Exploratio et drainage tracheae 53140 Resectio tracheae, anastomosis 53151 Endolaryngealis hangrstgt mtt laserrel 53169 Mvi ggekpzs (neoglottis Staffieri) 53320 Phrenicotomia, phrenicotripsia 57630 Maxilla s mandibula trsek nylt repositija 57721 Rszleges maxilla eltvolts 57740 Temporomandibularis arthroplastica 57750 Arccsontplastica csontresecitoval, implantatio nlkl 57784 Exstirpatio cicatricis post op.propterTOS 57830 Csont tumor exstirpatio 57922 Hzhurkos rgzts 57924 Csavarozs 57929 Karmos lemezels 5792C Burri lemezels 5792L KFI mini lemezels 58166 Salter mtt 58167 Pemberton mtt 58302 Musculotomia 58935 rnyeles br-izom lebeny 5893F Latissimus dorsi nyeles br izomlebeny 59000 Rncplastica arcon 88421 Chemoembolisatio arteriae 88730 Perfusio regionalis 03P 0940 Fl, orr, szj, garat, gge kisebb mttei 50430 Decompressio et adhaesiolysis nervi peripherialis 51800 Kls fl incisija 51810 Kls fl elvltozs porcot nem rint kimetszse 52100 Orrvrzs elltsa edzszerrel 52102 Orrvrzs elltsa nagyfrekvencis kszlkkel 52103 Orrvrzs elltsa laserrel 52104 Orrvrzs elltsa cryokezelssel 52110 Incisio intranasalis

X X

X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X* X* X* X* X* X* X* X* X X** X** X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

52190 Adhaesiolysis intranasalis 52430 Mtt az llkapcson 52590 Incisio linguae 52800 Garattlyog oralis drainage 53000 Endolaryngealis indirect mtt 54010 Lymphadenectomia superficalis 59110 Cauterisatio nasi 59200 Elektrocoagulatio intranasalis 82230 Dilatatio duct.gl.parotis, submand., submaxill. 82240 Dilatatio pharyngis 03P 0950 Cochlearis implantatum beltetse (implantatum trtse nlkl) 52072 Cochlearis implantatio 03P 0960 Orrplasztika 52170 Orrkorrekci 52171 Septumplastica 52172 Septumperforatio zrsa 03P 097A Tonsillectomia, adenotomia 52810 Tonsillectomia, residuum kimetszs 52820 Tonsillo-adenotomia 52850 Adenotomia, readenotomia 52830 Tonsillacscs kimetszse (tonsillotomia) 52840 Tonsillectomia lingualis 03P 100A Szjmttek 52372 Gingivectomia s gingivoplastica 52374 Fogszati csontplasztika 52375 Fogszati csont auto/heterotransplantatio 52376 Provizrikus intra/extracoronalis snezs 52440 Alveolusplasztika 52500 Excisio laesionis linguae 52511 Glossectomia partialis propt. macroglossiam 52540 Nyelv helyrelltsa 52541 Sutura linguae 52700 Drainage az arcon s a szjfenken 52710 Szjpad incisioja (drainage, fenestratio) 52720 Szjpadi elvltozs kimetszse 52740 Szjreg plasticai helyrelltsa 52753 Szjpadrekonstrukci elzetes mtt utn 52760 Resectio uvulae 52764 llkapocs trsek nylt repositija 58328 Lgyrsz tumor exstirp. 58982 Ajak s kls szj plastica Le Mesurier szerint 58983 Ajak s kls szj plastica Millard szerint 58985 Ajak s kls szj plastica 58986 Ajakkorrectio ajakplastica utn 03P 100B Maxillofacilis rgi mtti elltsa 52430 Mtt az llkapcson 52431 Osteotomia mandibulae 57700 Arccsont incisio, idegentest, fragmentum eltv. 57710 Arccsont laesio kimetszs 57720 Arccsont rszleges kivsse 57721 Rszleges maxilla eltvolts 57722 Teljes maxilla eltvolts 57723 Arccsont trs elltsa (minilemez, csavar, T. lemez) 57730 Mandibula kimetszse s reconstructioja

X X X X X X X X

X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X****

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X

57731 Mandibula kimetszs s reconstr./csontgraft.proth. 57752 Arccsontplasztika autogen csont transzplantatival 03M 1020 Egyenslyzavarok 12340 Kalorikus ingerls vizsglata Veits-Germn szerint 12340 Kalorikus ingerls vizsglata Dix-Hallpike-Fitzgerald szerint 12340 Egyb hingerlses eljrsok (ENG regisztrlssal) 12342 Vestibularis elektronystagmographia 12349 Teljes kr otoneurolgiai vizsglat 12350 Rotcis teszt Brny-szkkel 12351 Rotcis teszt forgatszkkel s nystagmogrfia 12352 Postitionalis nysagmus vizsglata 12354 Cranio-corpographia (CCG) 12354 Optokinetikus nystagmus vizsglata 12360 Spontn vestibularis jelek vizsglata Kd nlkli tevkenysgek Fistula-tnet vizsglata Posturographia Video-nystagmographia 03S 1021 Egyenslyzavar srgssgi elltsa 85928 Vestibularis mkdsi rendellenessg gygyszeres kezelse roham esetn 85929 Vestibularis mkdsi rendellenessg kezelse specilis mfogsokkal acut esetben 03S 1031 Orrvrzs srgssgi elltsa 59110 Cauterisatio nasi 85011 Orrvrzs elltsa rteges tamponddal 85012 Orrvrzs elltsa Bellocq-tamponddal 85013 Orrvrzs csillaptsa ballonos tubussal 03M 1040 Epiglottis J0510 Heveny epiglottitis 03M 1070 Laryngitis subglottica specilis kezelssel 87502 Aerosol kezels localisan hat szimpatikomimetikummal 87503 Aerosol kezels loklisan hat szteroiddal 03M 109C Fl-orr-szj-garat egyb betegsgei jellt tevkenysgek a kijellt intzmnyekben vgezhetk HBCs-03P-0900, HBCs-03P-0930, HBCs-03P-100A **-gal jellt tevkenysgek a kijellt intzmnyekben vgezhetk HBCs-03P-870, HBCs-03P-091B, HBCs-03P-0920, HBCs-03P-0930 ***-gal jellt tevkenysgek a kijellt intzmnyekben vgezhetk HBCs-03P-086B, HBCs-03P-086C ****-gal jellt tevkenysgek a kijellt intzmnyekben vgezhetk HBCs-03P-0950 *-gal A mt minimumfelttelei FL-ORR-GGSZET fl-orr-ggszeti (fej-nyaksebszeti, szjsebszeti) mt mtasztal mechanikus mtasztal motoros (tbbpozcis) operatr forgszk mtti betegszk vizsgl minsg opercis mikroszkp opercis mikroszkp, nagy teljestmny

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X X X X X X X

X X X X X X X X

X X X X X X X X

Elltsi szint I. X X** X** X X X X II. X X X X X X X III. X X X X X X X

400 mm-es objektv opercis mikroszkphoz fejlmpa hidegfnnyel elektromos s/vagy pneumatikus fr vg- s gymnt frfejkszlet elektromos frsz scintillcis frsz LASER kszlk (CO ) 2 cryoappartus gyorssterilizl komplett orr, orrmellkreg endoszkp kszlet hidegfnyforrs s csatlakozk orr, orrmellkreg endoszkpos kszlethez flexibilis naso-pharyngo-laryngo-tracheo-bronchoszkp hidegfnyforrssal sajt szvval, munkacsatornval flexibilis intubl fiberoscop endoszkp sterilizl endoszkp tiszttappartus videomikro, endokamera csatlakozkkal kpernyvel VHS, U-matic, DVD rgzt rendszer merevcsves oesophagoszkp kszlet hidegfnyforrssal, csatlakozkkal merevcsves tracheobronchoszkp kszlet hidegfnyforrssal, csatlakozkkal kperst teljes mtt alatti monitorrendszer altattubusok (klnbz mretek LASER-hez is) laryngoszkp kszlet defibrilltor arcidegmkds intraoperatv vizsglathoz monitor intraoperatv dopplerkszlk * ** specilis feladatokhoz vagy motoros, vagy mechanikus mtasztal A mt specilis eszkzei FL-ORR-GGSZET

* X X X

* X X X X

X X X X X X X * X X X X X X X X* X* X X X* X X X X X* X*

X X

X X X X

X X X X X

X X X* X* X X X X X X X*

Elltsi szint I. II. X X III. X X X X X X X X X X X X X X X X* X*

A mszertlca megnevezse flszeti, mikrosebszeti (tympanoplasticai) mszertlca stapedectomis kzimszertlca cochlearis implantcis mszerkszlet cochlearis implantcis sablonkszlet implattum bellt berendezs szmtgp httrrel mikromszerkszlet idegvarrathoz septumresectios mszertlca polypectomis mszertlca komplett orrplasztikai kzimszertlca orrmellkreg mtti kzimszertlca orrendoszkpos kzimszertlca komplett mszertlca orrvrzs elltshoz szjterpesz sorozat adenotomis kzimszertlca tonsillectomis kzimszertlca mandibula mtti tlca llcsont klsfixl

X X X X X X X X

X* X X X* X X X X X X X* X*

llcsont (mandibula) rekonstrukcis kszlet csontsebszeti mszertlca szjpadsebszeti mszertlca teljes hasadksebszeti mszertlca ggszeti mikrosebszeti mszertlca indirekt ggesebszeti mszertlca lg- s nyelti idegentest eltvoltshoz szksges kzimszertlca tracheotomis mszertlca szutrs mszertlca lgyrsz kzimszertlca nagy nyaki kzimszertlca rsebszeti mikrosebszeti kzimszertlca hangprotzis implantcihoz szksges specilis eszkz s mszertlca komplett kraniotomis mszertlca mellkassebszeti mszertlca * specilis feladatokhoz

X X X X X X

X* X* X* X* X X X X X X X X* X* X* X*

X* X* X* X* X X X X X X X X* X* X* X*

Tevkenysg vgzshez szksges minimumfelttelek FL-ORR-GGSZET

03P 086D 03P 0920 03P 0940 51800 51810 51811 51812 51820 51821 51840 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 anaesthesiologus szakorvos 1 anaesthesiologus szakasszisztens 1 szakkpzett mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt elektromos fr nagy teljestmny opercis mikroszkp nagy nyaki kzimszertlca tympanoplasticai kzimszertlca Szakmai krnyezet: Fej-, nyaktjk nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei Fl, orr, szj, garat, gge kisebb mttei Kls fl incisija Kls fl elvltozs porcot nem rint kimetszse Flkagyl porcos vzat is rint resectio Periauricularis congenitalis fistula eltvoltsa Flkagyl amputatija Teljes klsfl kiirts (flkagyl s halljrat) Kls fl alaki korrekcija

konzliumi lehetsg: 18 v alatt gyermekgygyszat EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn kzpfl, piramiscsont CT 03P 0930 03P 086D 03P 091A 03P 091B 03P 0920 Beavatkozsok: 51850 51851 51860 51910 51920 51930 51940 51950 51951 52030 52031 52040 52041 52050 52070 52071 52075 52076 52077 52090 52091 52092 52093 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 asszisztens idegsebsz szakorvos (52075, 52076, 52077, 52090, 52091, 52092, 52093) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 szakkpzett mtsn 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt elektromos vagy pneumatikus fr vg- s gymntfejekkel opercis mikroszkp, nagy teljestmny Kls halljrat kpzse vagy helyrelltsa Halljrati osteoma, exostosis eltvoltsa Flkagyl kpzs porcbeltetssel, implantatival Stapedectomia, stapedotomia Stapedectomia revisio Tympanotomia Myringoplastica Tympanoplastica Tympanoplastica, cholesteatoma sanatioval Mastoidectomia, atticoantrotomia Tympanoplastica stad. II. (Tympanotomia) Idlt kzpflgyullads, radiklis flmtt Halljratfal rekonstructio nyitott rad. op. utn Belsfl fenestratija Labyrinthectomia Sacculotomia auris Bels halljrat feltrsa a kzps scaln t Bels halljrat feltrsa translabyrint. ton Bels halljrat feltrsa hts scala fell Resectio a kzp-, ill. belsflben Kzp/belsfl ben.tu. mtt a sziklacsontban Petrosectomia, pyremidectomia Kzp- s belsfl kiirtsa Conley szerint Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei Fej-, nyaktjk nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt Orrmellkregek, a proc. mastoideus mttei 18 v felett Orrmellkregek, a proc. mastoideus mttei 18 v alatt Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei

teljes tympanoplasztikai kzimszertlca stapedectomis kzimszertlca (51900, 51910, 51920) nagy nyaki kzimszertlca (51850, 51860) komplett craniotomis mszertlca piston (51910, 51920) flkagyl implanttum (51860) LASER lehetsg intraoperatv elektrofiziolgiai mszerezettsg (nervus facialis monitorozsa) opcionlisan Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. Schller, Stenvers felvtelek koponya, kzpfl, piramiscsont CT, MR ideggygyszati kivizsgls szemszeti kivizsgls teljes kr audiolgiai kivizsgls otoneurolgiai kivizsgls Konzliumi lehetsg: belgygysz ideggygysz 18 v alatt gyermekgygysz szemsz intenzv osztly CT, MR vrptlsi lehetsg idegsebsz MR szemszet, ideggygyszati, idegsebszeti konzlium, illetleg httr, ill. jelenlt Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei 03P 0930 Fl, orr, szj, garat, gge kisebb mttei 03P 0940 Beavatkozsok: 50423 50430 50461 50462 50490 50491 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Reanastomosis nervorum Decompressio et adhaesiolsis nervi peripherialis Nervus facialis-nervus accessorius anastomosis Nervus facialis-nervus hypoglossus anastomosis Janetta mtt (agyideg decompressio) u. facialis decompressio (analis n.VII. feltrs)

Trgyi felttelek: ltalnos mt opercis mikroszkp gymnt fr, micro-fr (n. facialis decompresszis mtthez, Janetta mtthez) kzi lgyrsz mszertlca flszeti mikrosebszeti kzimszertlca Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls ideggygyszati kivizsgls szemszeti kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn kzpfl, piramiscsont CT, MR Intzmnyen belli konzlium: 18 v alatt gyermekgygysz ideggygysz elektrofiziolgiai mszerezettsg (nervus facilis monitorozsa) opcionlisan gygytornsz Cochlearis implantatum beltetse (implantatum r trts nlkl) 03P 0950 52072 Cochleris implantci Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 legalbb 10 ves gyakorlattal s flszeti mikrosebszetben is jrtas fl-orr-ggsz szakorvos 1 fl-orr-ggsz s audiolgus szakorvos 1 anaesthesiologus szakorvos 1 szakmtsn 1 szakkpzett mtssegd 1 anaesthesiologus szakasszisztens 1 postoperatv kezelsben jrtas intenzv szakorvos 1 postoperatv kezelsben jrtas intenzv szakasszisztens 1 audiolgus szakasszisztens 1 szurdopedaggus 1 fejleszt gygypedaggus 1 logopdus 1 pedoaudiolgiban jrtas pszicholgus 1 foniter szakorvos 1 flszeti rntgendiagnosztikban s modern kpalkot eljrsokban jrtas radiolgus szakorvos 1 elektrofiziolgiai technikus 1 fizikus-mrnk 1 gyermekgygysz szakorvos 1 neurolgus szakorvos 1 program koordintor Trgyi felttelek: ltalnos mt opercis mikroszkp nagy teljestmny zoom-lehetsggel, j mlysglessggel, video-kamers csatlakozsi lehetsggel s videokamerval

elektromos fr mikrofrgp, gymntfrk impanttum bellt berendezs szmtgpes httrrel cochlearis implantcis mszerkszlet cochlearis implantcis sablonkszlet teljes tympanoplasztikai mszerkszlet Szakmai krnyezet (kivlasztstl a rehabilitciig): szles kr laboratriumi kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls belgygyszati kivizsgls EKG rtg. diagnosztika (CT, MRI, hagyomnyos kpalkot eljrsok) objektv audiomter promontorium-teszt vgzsre alkalmas berendezs elektroaudiometris berendezs otoakusztikus emisszi mrsi lehetsg otoneurolgiai vizsglati httr III. szinten intraoperatv elektrofiziolgiai mszerezettsg (elektromosan kivlthat stapedius reflex, telemetria, impedancia, electro-BERA) posztoperatv monitorizls lehetsge korszer klinikai audiomter tympanomter beszdprocesszor belltsra, programozsra alkalmas diagnosztikai berendezs (elektromosan kivltott stapedius reflex, elektromosan kivltott agytrzsi vlasz stb.) elektrofiziolgiai laboratriumi httr Fej-, nyaktjk nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt 03P 086D Glandula parotis mttei 03P 0880 Nylmirigy mttek, a glandula parotis kivtelvel 03P 0890 Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei 03P 0930 Beavatkozsok: 52600 52610 52621 52622 52623 52624 52630 52690 82230 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 anaesthesiologus szakorvos 1 anaesthesiologus szakasszisztens 1 szakkpzett mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: Nylmirigy vagy nylvezetk bemetszse Nylmirigy eltvolts, kivve parotis Enucleatio benignomae glandulae parotis Parotidectomia lobaris Totlis parotidectomia a n. facialis felldozsval Totlis parotidectomia a n. facialis megkmlsvel Nylmirigy vagy nylvezetk helyrelltsa Nylvezetk plastica Dilatatio duct. Parotis, submand., submaxill.

ltalnos mt opercis mikroszkp, nagy teljestmny tympanoplasticai kzimszertlca mikromszer kszlet idegvarrathoz nagy nyaki kzimszertlca arcideg intraoperatv monitorozsa (fakultatv) Szakmai krnyezet: szles kr laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. CT, szksg esetn MR UH izotp vizsglatok UH vezrelt citologiai vizsglat scintigrfia (csontmetastasis gyanja esetn) elektrofiziolgiai vizsglatok (EMG, NET) arcidegbnuls esetn Konzliumi (interdiszciplinris) httr (intzmnyen belli): belgygyszat 18 v alatt gyermekgygyszat vrptls Orrmellkregek, a proc. mastoideus mttei 18 v felett 03P 091A Orrmellkregek, a proc. mastoideus mttei 18 v alatt 03P 091B Fl, orr, szj, garat, gge kisebb mttei 03P 0940 Beavatkozsok: 52110 52111 52120 52121 52140 52150 52160 52190 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 mts szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt fejlmpa hidegfnyforrssal septumresectis kzimszertlca polypectomis kzimszertlca Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat Incissio intranasalis (endoszkp nlkl) Idegentest eltvolts az orrbl mtttel (endoszkp nlkl) Mucotomia nasi (endoszkp nlkl) Polypectomia, ethmoidectomia nlkl az orrregbl (endoszkp nlkl) Resectio submucosus septi nasi (endoszkp nlkl) Turbinectomia, conchotomia, operculumresectio (endoszkp nlkl) Repositio fracturae nasi apertae (endoszkp nlkl) Adhesiolysis intranasalis (endoszkp nlkl)

belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn orrmellkreg CT Szakmai krnyezet: ideggygyszat idegsebszet 03P 091A 03P 091B 03P 0930 03P 0940 Beavatkozsok: 51600 52110 52111 52120 52121 52150 52160 52173 52174 52190 52210 52241 52252 52270 52271 52272 52202 Decompressio orbitae (endoszkppal) Incisio intranasalis (endoszkppal) Idegentest eltvolts az orrbl mtttel (endoszkppal) Mucotomia nasi (endoszkppal) Polypectomia ethmoidectomia nlkl az orrregbl (endoszkppal) Turbinectomia, conchototmia, operculumresectio (endoszkppal) Repositio fracturae nasi apertae (endoszkppal) Choanalis atresia transnasalis perforlsa (endoszkppal) Choanalis atresia miatt vgzett mtt (endoszkppal) Adhaesiolysis intranasalis (endoszkppal) Arcreg drainage (intranas, ablak Lothrop szerint) (endoszkppal) Endonasalis ethmoidectomia Transmaxill. Transethmoid.v.transsept.sphenoid mtt Endoscopos (mikroszkpos) arcregmtt Endoscopos (mikroszkpos) rostamttek (FES) Endoscopos (mikroszkpos) sphenoidotomia Punctio sinus frontalis sec. Beck Endoscopos (mikroszkpos) homlokregmtt

Orrmellkregek, a proc. mastoideus mttei 18 v felett Orrmellkregek, a proc. mastoideus mttei 18 v alatt Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei Fl, orr, szj, garat, gge kisebb mttei

Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 gyermekgygysz s anaesthesiologus szakorvos (csecsem esetben) 1 anaesthesiologus szakorvos 1 anaesthesiologus szakasszisztens 1 szakkpzett mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: fejlmpa hidegfnyforrssal orrendoszkp kszlet 0 s 30 fokos, csecsem esetben 4 mm-es merev orrendoszkp, hidegfnyforrs, vagy opercis mikroszkp nagy teljestmny vagy/s flexibilis nasopharyngolaryngoscop elektromos fr orrmellkreg kzimszertlca orrendoszkpos kzimszertlca

Beck-punkcis t (52202) szilikon katter s cssorozat (52173, 52174) Szakmai krnyezet: szles kr laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. orrmellkreg CT belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszat mikrobiolgia hisztolgia intenzv osztly ideggygyszat (elrhet) idegsebszet (elrhet) Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei 03P 0920 Orrmellkregek, a proc. mastoideus mttei 18 v felett 03P 091A Orrmellkregek, a proc. mastoideus mttei 18 v alatt 03P 091B Beavatkozsok: 52123 52130 52131 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 plasztikai sebsz szakorvos opcionlisan 1 asszisztens orvos 1 anaesthesiologus szakorvos 1 anaesthesiologus asszisztens 1 szakkpzett mtsn 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt fejlmpa hidegfnyforrssal komplett orrendoszkpos kszlet elektromos frsz Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn CT, MR tumor gyanja esetn hisztopatologiai vizsglat Intzmnyen belli: hisztolgia Orrfistula excisija Orr resectija Orr partialis resectija

03P 086D 03P 091A 03P 091B 03P 0920 03P 0930 03P 100A 03P 100B Beavatkozsok: 51600 52175 52220 52221 52231 52232 52251 52252 52253 52254 52260 52361 52363 52430 52440 57600 57610 57630 57641 57660 57670 57700 57710 57720 57721 57722 57723 57750 57764 57830 5792L Elltsi szint:

Fej-, nyaktjk nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt Orrmellkregek, a proc. mastoideus mttei 18 v felett Orrmellkregek, a proc. mastoideus mttei 18 v alatt Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei Szjmttek Maxillofacilis regio mtti elltsa

Decompressio orbitae Orrszkt mttek (Hinsberg-mtt) Luc-Caldwell mtt Arteria maxillaris interna transmaxill. lektse Homlokreg drainage (Jansen-Ritter, Killian, Lynch) Homlokreget megszntet mttek (Riedl) Kls rostamtt (Moore) Transmaxill. transethmoid.v.tarnassept.sphenoid mtt Ethmoidectomia transmaxillaris sec. Jansen-Winkler Pietratoni-De Lima mtt Oro-antralis fistula zrs Endoossealis implantatum behelyezse Subperiostealis implantatum behelyezse Mtt az llkapcson Alveolusplasztika Jromcsont trs zrt repositija Jromcsont trs nylt repositija Maxilla s mandibula trsek nylt repositija Repositio fr. alveolaris Arctrsek zrt repositija Arctrsek nylt repositija Arccsont incisio, idegentest, fragmentum eltvoltsa Arccsont laesio kimetszs Arccsont rszleges kivsse Rszleges maxilla eltvolts Teljes maxilla eltvolts Arccsont trs elltsa (minilemez, csavar, T lemez) Arccsontplastica csontresectival implantcio nlkl llkapocstrsek nylt repozicija Csont-tumor exstirpatio KFI mini lemezels

a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 specilis jrtassggal rendelkez fl-orr-ggsz szakorvos 1 fl-orr-ggsz szakorvos asszisztens 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtssegd 1 mti segdszemlyzet Trgyi felttelek:

ltalnos mt elektromos fr fejlmpa hidegfnyforrssal orrmellkreg-mtti mszertlca septum resectis kzimszertlca (52252) mikrosebszeti kzimszertlca (52252) komplett orrendoszkpos kszlet (52252) Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn CT, MR kivtelesen PET UH vezrelt cytolgiai vizsglat hisztologiai vizsglat bakterolgiai vizsglat izotpdiagnosztikai vizsglat vrptls postoperatv kezelshez gygytornsz 18 v alatt gyermekgygyszat intenzv osztly hisztolgia protetikai szakorvos s laboratrium (elrhetsg) Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei 03P 0920 Beavatkozsok: 52221 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 anaesthesiologus szakorvos 1 anaesthesiologus szakasszisztens 1 szakkpzett mtsn 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt fejlmpa hidegfnyforrssal opercis mikroszkp teljes orrplasztikai, illetve Luc-Calwel mtthez hasznlatos mszertlca varranyagok, rklippek, tamponok Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls Arteria maxillaris interna transmaxillaris lektse

18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. vrptls intenzv osztly 18 v alatt gyermekgygyszat Fl, orr, szj, garat, gge kisebb mttei 03P 0940 Orrvrzs srgssgi elltsa 03P 1031 Beavatkozsok: 52100 52102 52103 52104 59110 59200 85011 85012 85013 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 szakasszisztens (mtben vgzett tervezett beavatkozs esetn) 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: fl-orr-ggszeti kezel vagy ambulancia vagy mt CO LASER kszlk 2 Cryokauter kszlk hidegfnyes fejlmpa orrvrzs elltshoz hasznlatos kzimszertlca orrendoszkpos kszlet 0 s 30 fokos, merev orrendoszkp, hidegfnyforrs a vrzscsillapts mdszertl fggen kmiai edzszerek megfelelen elksztett vioformos rteges orrtampon (min. 6 db) klnbz mret Bellocq-tamponok gumikatterek, felfjhat ballonok gel-foam szivacs Szakmai krnyezet: ltalnos laboratriumi (srgssgi) kivizsgls belgygyszat 18 v alatt gyermekgygyszat EKG vrnyoms monitorozls vrptls Orrplasztika 03P 0960 Beavatkozsok: Orrvrzs elltsa edzszerrel Orrvrzs elltsa nagyfrekvencis kszlkkel Orrvrzs elltsa laserrel Orrvrzs elltsa cryokezelssel Cauterisatio nasi Electrocoagulatio intranasalis Orrvrzs elltsa rteges tamponddal Orrvrzs elltsa Bellocq-tamponddal Orrvrzs csillaptsa ballonos tubussal

52170 52171 52172 Elltsi szint:

Orrkorrekci Septumplastica Septumperforatio zrsa

a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 mts szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt fejlmpa hidegfnyforrssal mtti kzimszerek orrsvnymtthez mtti kzimszerek orrplasztikhoz Szakmai krnyezet: local anaesthesia esetn rutin laboratriumi kivizsgls ltalnos anaesthesia esetn szles kr laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. Intzmnyen belli: 18 v alatt gyermekgygyszat Szjmttek 03P 100A Beavatkozsok: 52451 Sutura linguae 52500 Excisio laesionis linguae 52511 Glossectomia partialis propter macroglossiam 52540 Nyelv helyrelltsa 52700 Drainage az arcon s a szjfenken 58328 Lgyrsz tumor exstirp., szeles Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 szjsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 szakkpzett mtsn 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt elektromos fr s frsz scintillatios frsz

fejlmpa hidegfnyforrssal szjterpesz-sorozat mandibula mtti tlca llcsont fixateur externe komplett lgyrsz-, illetve csontos tlca lemezes osteosynthesishez: implantatum, minilemez-csavar kszlet flexibilis intubl fiberoskp Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn orrmellkreg CT panorma rtg. felvtel szksg esetn bakterolgiai vizsglat szksg esetn hisztopatolgiai vizsglat Intzmnyen belli: 18 v alatt gyermekgygyszat postoperatv rz, intenzv osztly vrptls Szjmttek 03P 100A Maxillofacilis regio mtti elltsa 03P 100B Beavatkozsok: 52372 52374 52375 52376 52430 52440 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fej-nyaksebszeti, rsebszeti gyakorlattal rendelkez fl-orr-ggsz, szjsebsz vagy sebsz szakorvos 2 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 szakmtsn 1 szakkpzett mtssegd 1 mti segdszemlyzet Trgyi felttelek: ltalnos mt opercis mikroszkp (nagy teljestmny) fejlmpa hidegfnyforrssal elektromos fr s frsz scintillcis frsz nagy nyaki kzimszertlca teljes csont mszertlca Gingivectomia s gingivoplastica Fogszati csontplastica Fogszati csont (auto) heterotransplantatio Provizorikus intra/extracoronalis snzs Mtt llkapcson Alveolusplastica

teljes csont mikromszertlca llcsont fixateur externe lemezes osteosynthsishez implanttum, minilemez, csavar, serclage drt kszlet flexibilis intubl fiberoscop Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. panorma rtg. felvtel CT UH izotpdiagnosztika szksg esetn UH vezrelt cytolgiai vizsglat szksg esetn hisztopatolgiai vizsglat szjsebszeti vizsglat traumatolgiai vizsglat Konzliumi (interdiszciplinris) httr (intzmnyen belli): 18 v alatt gyermekgygyszat vrptls postoperativ rz, intenzv osztly Fej-, nyaktjk nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt 03P 086D Beavatkozsok: 57730 57731 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 2 fej-nyaksebszeti, llcsontsebszeti gyakorlattal rendelkez fl-orr-ggsz, szjsebsz vagy sebsz szakorvos 2 mikrosebszetben jratos fenti szakorvosok vagy plasztikai sebsz mikrosebszeti mtt esetn 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 szakmtsn 2 szakkpzett mtssegd 2 mti segdszemlyzet Trgyi felttelek: ltalnos mt rtg. kperst a mtben opercis mikroszkp, nagy teljestmny elektromos fr s frsz intraoperativ dopplerkszlk nagy nyaki kzimszertlca csontsebszeti mszertlca rsebszeti, mikrosebszeti komplett kszlet llcsont rekonstrukcis kszlet mini lemezek s csavarok Szakmai krnyezet: Mandibula kimetszs s reconstrukci Mandibula kimetszs s reconstrukci/csontgraft, prothesis rnyeles csontptls

laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. CT, MR esetenknt PET, DSA UH Doppler vizsglat angiogrfis vizsglat UH vezrelt cytolgiai vizsglat hisztopatolgiai vizsglat izotpdiagnosztika Konzliumi (interdiszciplinris) httr (intzmnyen belli): intenzv osztlyos httr vrptls konziliumi (interdiszciplinris) elrhetsg (terleti kzelsgben): Szjmttek 03P 100A Beavatkozsok: 52710 52720 52740 52753 52760 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 szjpadmttekben jrtas orvos (fl-orr-ggsz, gyermeksebsz vagy plasztikai sebsz szakorvos) 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 gyermekaneszteziolgiban is jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 szakkpzett mtsn 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt szjpadsebszeti mszertlca Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn CT Konzliumi (interdiszciplinris) httr (intzmnyen belli): 18 v alatt gyermekgygyszat Ajak-, szjpadhasadk mttei 03P 0900 Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei 03P 0920 Szjmttek 03P 100A Szjpad incizija (drainage, fenestratio) Szjpadi elvltozs kimetszse Szjreg plasztikai helyrelltsa Szjpadrekonstrukci elzetes mtt utn Resectio uvulae

Beavatkozsok: 52750 52751 52752 52930 52931 52932 52940 52950 52951 52952 52953 52954 58981 58982 58983 58984 58985 58986 58987 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 hasadksebszetben jrtas fl-orr-ggsz, gyermeksebsz, szjsebsz, plasztikai sebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 gyermekgygysz szakorvos 1 gyermekek altatsban is jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 szakkpzett mtsn 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: hasadksebszeti beavatkozsra alkalmas mt szjsebszeti mtasztal teljes hasadksebszeti mszertlca Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. koponya rtg. felvtel cephalometria fogszati panorma felvtel CT, MR fonitriai, logopdiai vizsglat, a beszd rszletes megtlse fogszakorvosi, orthodontiai vizsglat szjsebszeti vizsglat gyermekorvosi vizsglat humn genetikai vizsglat Lgyszjpadplasztika Kemnyszjpadplasztika Kemny- s lgyszjpadplasztika egy lsben Uvulo-palato-pharyngoplastica Garattgt mtt Garattgt mtt garatplastica utn Garat adhaesiok s hegek oldsa Pharyngoplastica ces. Orticochea Velopharyngoplastica alulnyelezett lebennyel Velopharyngoplastica fellnyelezett lebennyel Garatszkts teflon injectival Garatszkts obturatorral (speech bulb.) Oldals inkomplett ajakhasadk zrsa Ajak s kls szj plastica Le Mesurier szerint Ajak s kls szj plastica Millard szerint Ferde archasadk (macrostoma) korrekcija Ajak s kls szj plastica Ajakkorrectio ajakplastica utn Median ajakhasadk zrsa

neurolgiai, elektrofiziolgiai vizsglat (EMG) alvslabor (polysomnographia, sleep apnoea megtlse) endoszkpia (orr, szj, garatkpek, gge vizsglata), videocsatlakozssal nasometria (az orrhangzssg mrtknek mrsre) rhinomanometria gipszlenyomatok ksztse rendszeres fotdokumentci Intzmnyen bell: intenzv osztly logopdus orthodontus fl-orr-ggsz audiolgus foniter gyermekgygysz szjsebsz genetikus (elrhet tvolsgban) neurolgus (elrhet tvolsgban) koordintor (szocilis munks, vdn, adminisztrtor) kpzett szakasszisztens Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei 03P 0920 Fl, orr, szj, garat, gge kisebb mttei 03P 0940 Beavatkozsok: 50401 50402 52800 82240 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 mellkassebsz szakorvos (50514) 1 idegsebsz szakorvos (50402) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt fejlmpa hidegfnyforrssal nagy nyaki kzimszertlca Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls neurolgiai kivizsgls idegsebszeti kivizsgls Trigeminus-g exhairesise Intraduralis trigeminus (Gasser-duc) radicotomia Garattlyog oralis drainage Dilatatio pharyngis

fogszati vizsglat 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn CT, MR scintigrfis vizsglat UH Intzmnyen bell: intenzv osztly 18 v alatt gyermekgygyszat neurolgiai httr Tonsillectomia, adenotomia 03P 097A Beavatkozsok: 52810 52820 52830 52840 52850 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos (18 v alatt gyermekaneszteziolgiban jrtas) 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 fl-orr-ggszeti szakmtsn 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt fejlmpa hidegfnyforrssal mandulamtti mszertlca LASER (tonsillectomia lingualis mtthez) Szakmai krnyezet: local anaesthesia esetn rutin laboratriumi kivizsgls ltalnos anaesthesia esetn szles kr laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. Intzmnyen bell: 18 v alatt gyermekgygyszat vrptls hisztolgia posztoperatv rz Fl, orr, szj, garat, gge egyb mttei 03P 0930 Beavatkozsok: 52812 Elltsi szint: Processus stiloideus elongatus resecti Tonsillectomia, residuum kimetszs Tonsillo-adenotomia Tonsillacscs kimetszse (tonsillotomia) Tonsillectomia lingulais Adenotomia, readenotomia

a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 anaesthesiologus szakorvos 1 anaesthesiologus asszisztens 1 mtsn 1 mtsfi Trgyi felttelek: ltalnos mt fejlmpa hidegfnyforrssal tonsillectomis kzimszertlca csont kzimszertlca Szakmai krnyezet: local anaesthesia esetn rutin laboratriumi kivizsgls ltalnos anaesthesia esetn szles kr laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn CT Intzmnyen bell: 18 v alatt gyermekgygyszat vrptls hisztolgia postoperatv rz Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei 03P 0920 Beavatkozsok: 81100 81113 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 orvos asszisztens 1 aneszteziolgus szakorvos (narcosis esetn) 1 aneszteziolgus szakasszisztens (narcosis esetn) 1 szakmtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt opercis mikroszkp fejlmpa hidegfnyforrssal orrendoskp 0 s 30 fokos flexibilis laryngofiberoskop ggemikrosebszeti mszerkszlet Idegentest eltv. szjregbl, meso-v.epipharyxbl Idegentest eltv. direkt hypopharyngoscopival

idegentest eltvoltshoz szksges kzimszertlca indirekt ggesebszeti mszertlca tracheotomis mszertlca Szakmai krnyezet: ltalnos laboratriumi (srgssgi) kivizsgls EKG vizsglat lehetsg szerint belgygyszati kivizsgls lehetsg szerint 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls lehetsg szerint mellkas rtg. lehetsg szerint Intzmnyen bell: belgygyszat 18 ves kor alatt gyermekgygyszat EKG vizsglat lehetsg szerint CT UH intenzv osztly mellkassebszet Fej-, nyaktjk nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt 03P 086D Beavatkozsok: 53010 53021 53022 53023 53030 53040 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fej-, nyaksebszeti, fl-orr-ggsz, szjsebsz vagy sebsz szakorvos 2 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 szakmtsn 1 szakkpzett mtssegd 1 mti segdszemlyzet Trgyi felttelek: ltalnos mt elektromos frsz nagy nyaki kzimszertlca Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls endocrinolgiai vizsglat mellkas rtg. szksg esetn CT, MR kivtelesen PET Hemilaryngectomia (verticalis) Resectio fronto-lateralis, frontalis ant. laryngis Horizontlis ggeresectio Subtotalis ggeresectio, Pearson mtt Laryngectomia totlis Kiterjesztett totl laryngectomia

UH izotpdiagnosztika UH vezrelt citolgiai vizsglat hisztopatolgiai vizsglat Intzmnyen bell: intenzv osztly vrptls Nyaki blockdissectio rosszindulat daganatos betegsg miatt 03P 086B Nyaki blockdissectio s rekonstrukcio myocutan lebennyel s mikrovascularis lebennyel 03P 086C rosszindulat daganatos betegsg miatt Fej-, nyaktjk nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt 03P 086D Beavatkozsok: 52510 52520 52530 52531 52532 52920 54030 54031 54034 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 2 fej-, nyaksebszeti, rsebszeti gyakorlattal rendelkez fl-orr-ggsz, szjsebsz vagy sebsz szakorvos 4 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 2 szakmtsn 2 szakkpzett mtssegd 1 mti segdszemlyzet Trgyi felttelek: ltalnos mt opercis mikroszkp, nagy teljestmny elektromos fr s frsz nagy nyaki kzimszertlca rsebszeti mszertlca mikrosebszeti komplett mszertlca csontmttes mszertlca Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls neurolgiai vizsglat mellkas rtg. szksg esetn CT, MR kivtelesen PET UH Glossectomia partialis Glossectomia Glossectomia radicalis cum resectione mandibulae Tonsillo-lingualis tu. resectio Tonsillo-lingualis tu. resesctio mandibularesectival Pharyngectomia {totlis s parcilis) Lymphadenektomia collaris radicalis (PrRND, SRND) Lymphadenectomia collaris functionalis FND Korltozott kiterjeszts nyaki blockdissectio

izotpdiagnosztika UH vezrelt citolgiai vizsglat hisztopatolgiai vizsglat Intzmnyen bell: intenzv osztly vrptls Fej-, nyaktjk nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt 03P 0860 Fej-, nyaktjk nagyobb mttei, malignlis kivtelvel 03P 0870 Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei 03P 0920 Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei 03P 0930 Beavatkozsok: 53110 53114 53130 53131 53132 53140 53141 53152 53153 53154 53155 53156 53160 53161 53162 53163 53164 53165 53166 53167 53168 53169 53170 54011 54020 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz vagy fej-nyak sebsz szakorvos 2 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt opercis mikroszkp elektromos fr s frsz nagy nyaki kzimszertlca Conicotomia Tracheostomia Exploratio tracheae Exploratio et drainage tracheae Tracheotomia explorativa Resectio tracheae, anastomosis Trachearesectio, reanastomosis Hangrstgt mtt kls feltrsbl Hangrstgt mtt kls feltrsbl laryngofissival Reconstructio laryngis Kls gge feltrs Laryngofissio mshova nem sorolhat esetekben Tracheostoma mtti zrsa Tracheatgts tracheafal ptlsa nlkl Tracheatgts falptlssal (maradand protzis) Mvi ggekpzs Tracheopexia Tracheopexia implantatummal Intubatio tracheae sec. Montgomery Reconstructio tracheae sec. Neville Reconstructio tracheae rszleges protzissel Mvi ggekpzs (neoglottis Staffieri) Kis ellenlls hangprotzis beltetse Excisio hygromae Lymphadenectomia regionalis

ggszeti kzi mikromszerkszlet Montgomery-tubus (53166) hangprotzis (53169) a hangprotzis implantcijhoz szksges eszkzk Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn CT, MR lgzsfunkcis vizsglat laryngo-tracheo-bronchoscopia (fiberoscopia) Intzmnyen bell: belgygyszat 18 v alatt gyermekgygyszat intenzv osztly hisztolgia Elrhetsg: tdgygyszat mellkassebszet Fej-, nyaktjk nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt 03P 086D Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei 03P 0920 Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei 03P 0930 Beavatkozs: 50514 50650 50660 52900 52901 52910 53050 53411 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 2 fej-nyak sebsz gyakorlattal rendelkez fl-orr-ggsz, mellkassebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 szakmtsn 1 szakkpzett mtssegd 1 mti segdszemlyzet Trgyi felttelek: mt fejlmpa hidegfnyforrssal nagy nyaki kzimszertlca rsebszeti, mikrosebszeti komplett mszerkszlet Sympathectomia cervicalis (cervicothor.) Ectopias pajzsmirigy eltvoltsa Exstirpatio cystae colli medialis Pharyngotomia laterlis Pharyngotomia medialis Exstirpatio cystae colli lateralis Laryngocele excisio Mediastinomia collaris

Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls neurolgiai vizsglat (50514) endokrinolgiai kivizsgls (50650) 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. szksg esetn CT, MR UH UH vezrelt citolgiai vizsglat hisztopatolgiai vizsglat izotpdiagnosztika Intzmnyen bell: belgygyszat 18 v alatt gyermekgygyszat intenzv osztly hisztolgia Fej-, nyaktjk nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt 03P 086D Fej-, nyaktjk nagyobb mttei, malignlis kivtelvel 03P 0870 54200 Oesophagotomia cervicalis 54210 Oesophagostomia cervicalis 54211 Oesophagostomia cervicalis et. Ligatio oesoph. cerv. 54222 Diverticulectomia Zenkeri 54229 Excisio laesionis oesophagei cervicalis 54260 Myotomia cervicalis crycopharingealis oesophagei Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 nyelcs, ill. mellkassebszetben jrtas sebsz 1 endoscopos szakorvos 2 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 endoscopos asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: mt rtg. kperst a mtben merev oesophagoscop kszlet endoscopos kzimszerek az endoscopokhoz tartoz fnyforrs s kbelek az endoscopokhoz tartoz szvrendszer endoscop sterilizl felszerels nagy nyaki kzimszertlca Szakmai krnyezet: szles kr laboratriumi kivizsgls

EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls gastroenterolgiai vizsglat mellkas rtg. nyelsi rtg. szksg esetn CT, MR UH a nyelcs endoszkpos vizsglata merev s/vagy flexibilis endoszkppal lehetsg szerint a nyelcs funkcionlis vizsglata, nyomsmrs pH mrs lehetsg szerint vitlis fests UH vezrelt citolgiai vizsglat hisztopatolgiai vizsglat Intzmnyen bell: belgygyszat 18 v alatt gyermekgygyszat intenzv osztly UH vezrelt citolgia hisztolgia rtg. diagnosztika Elrhetsg (terleti kzelsgben): mellkassebszet Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei 03P 0920 Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei 03P 0930 53002 Microlaryngoscopis mtt 53003 Microlaryngoscopis mtt laserrel 53004 Endolaryngealis chordectomia 53151 Endolaryngealis hangrstgt mtt laserrel Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz vagy fej-nyak sebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 f szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: mt opercis mikroszkp 400 mm-es objektvvel CO laser kszlk 2 nagy nyaki kzimszertlca laryngomikrosebszeti kszlet tracheotomis mszerkszlet Szakmai krnyezet: szles kr laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls

mellkas rtg. lgzsfukcis vizsglat szksg esetn Intzmnyen bell: belgygyszat 18 v alatt gyermekgygyszat postoperatv rz hisztolgia Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei 03P 0920 53001 Endolaryngealis direct mtt mikroszkp nlkl Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz vagy fej-nyak sebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 anesztheziolgus szakorvos 1 anesztheziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: laryngomikrosebszeti mszerkszlet tracheotomis mszerkszlet Szakmai krnyezet: szles kr laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. lgzsfukcis vizsglat szksg esetn Intzmnyen bell: belgygyszat 18 v alatt gyermekgygyszat postoperatv rz hisztolgia Fl, orr, szj, garat, gge kisebb mttei 03P 0940 A beavatkozs (mtt) kdja s megnevezse: 53000 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 szakmtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: mt Endolaryngealis indirect mtt

indirekt ggesebszeti mszerkszlet tracheotomis mszertlca laryngoscop Szakmai krnyezet: ltalnos laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls mellkas rtg. Intzmnyen bell: belgygyszat postoperatv rz Epiglottitis 03M 1040 A beavatkozs (mtt) kdja s megnevezse: J0510 Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos (narcosis esetn) 1 aneszteziolgus szakasszisztens (narcosis esetn) 1 szakmtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: mt opercis mikroszkp laryngomikrosebszeti mszerkszlet indirekt ggszeti beavatkozshoz szksges mszertlca tracheotomis mszertlca Szakmai krnyezet: szles kr laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat belgygyszati kivizsgls 18 v alatt gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. Intzmnyen bell: belgygyszat 18 v alatt gyermekgygyszat postoperatv rz HBCS fcsoport: Laryngitis subglottica specilis kezelssel 03M 1070 87502 Aerosol kezels loklisan hat szimpatikomimetikummal 87503 Aerosol kezels loklisan hat szteroiddal Elltsi szint: a tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorols tblzatban Heveny epiglottitis

Szemlyi felttelek: 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 gyermekgygysz, ill. belgygysz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: aerosol kezelshez szksges kszlk tracheotomis mszertlca Szakmai krnyezet: laboratriumi kivizsgls EKG vizsglat gyermekgygyszati kivizsgls mellkas rtg. Intzmnyen bell: gyermekgygyszat intenzv osztly bakterolgiai laboratrium

A jrbeteg-szakellts minimumfelttelei Fl-orr-ggszet

Szemlyi felttelek Fl-orr-ggegygysz szakorvos Asszisztens (eszkzs) felttelek Trgyi (mszerezettsgi, eszkzs) - homlokreflektor vagy fejlmpa hidegfnyforrssal - vizsgl mikroszkp - kzponti (kimentek szma) vagy motoros szv - elektrocauter monopolris, bipolris - orrendoszkp 0 s 30 fokos optika hidegfnyforrssal fnykbellel - korszer steriliztor amennyiben nincs kzponti - audiomter (amennyiben nincs nll audiologia) - tympanomter (amennyiben nincs nll audiologia) - fltlcsr - orrtkr - orrtkr (Killian) hossz - nyelvlapok - gge- s orrgarati tkr - srfszonda - szvvg - ktszervg oll - steril oll - varratszed oll 1 1

- rfogk klnbz mretek - Politzer-ballon - oliva Politzer-ballonhoz - porfv - flszeti csipesz - anatomis csipesz - horgas (sebszi) csipesz - Jansen horog - tubakatter (klnbz mret) - pneumatikus fltlcsr szett - hangvilla sorozat - spirituszg, vagy elektromos melegt - lrmadob - Bartels- vagy Frenzel-szemveg - farkasfecskend Szakmai httr elrhetsggel: - Fl-orr-ggszeti osztly - rtg. - laboratrium - audiologia - fonitria - otoneurologia - aneszteziolgia - belgygyszat - gyermekgygyszat - neurolgia - patolgia - sebszet - szemszet

Szakmakd: 0601 AUDIOLGIA

I. foglalkozs-egszsggyi alapellts II. hallkszlk forgalmaz szakzletek s mrkazletek (Ha a forgalmazsi tevkenysg mellett ugyanott audiolgiai szakorvosi szakrendels is mkdik, akkor a III. szakrendel minimum feltteleit biztostani kell.) III. szakrendelk IV. megyei/vrosi krhz s kiemelt rendelintzet V. egyetemi s regionlis kzpont Az audiolgiai tevkenysgek Felnttkori s gyermekkori audiolgiai tevkenysg teljes kre Felntt s gyermekkori audiometris vizsglatok Rutin diagnosztika I. II. III. IV. V. X X X X X

Betegek tovbbirnytsa A hallkszlk rendelshez szksges fl-orr-ggszeti s audiolgiai vizsglatok elvgzse Teljes kr szrsi tevkenysg (jszltt szrsek is) Korltozott szrsi tevkenysg Alkalmaztatsi hallsszrs A rendeletileg hallskrosods veszlynek kitett foglalkozsi krkben dolgozk idszakos ellenrz hallsvizsglata A szrs alapjn hallskrosods gyanja esetn a vizsglt szemly szakelltsnak biztostsa Gondozs Szakorvoskpzs s tovbbkpzs Hallkszlk ellts, illetve forgalmazs Szmtgpes illeszts, illetve programozs s lenyomatvtel Tesztboxos s in situ mrs Rehabilitci (halls s beszd)

X X

X X X X

X X X

X X X

X X X X X X X X X X X X X X X

Az audiolgiai tevkenysg vgzshez szksges minimumfelttelek I. Szemlyi felttelek Minstett audiolgus szakorvos (vezet) Audiolgus szakorvos (vezet) Audiolgus szakorvos Fl-orr-ggsz szakorvos vagy audiolgus szakorvos Foniter szakorvos (amennyiben nll fonitriai rszleg) Teljes vagy rszmunkaids fonitriai szakorvos (amennyiben nincs nll fonitriai szakrendels) Psycholgus s/vagy gygypedaggus logopdus Teljes vagy rszmunkaids psycholgus vagy gygypedaggus (gyermekek vizsglata esetn) Szakkpzett audiolgus (elektrofiziolgus) asszisztens vagy halls akusztikus Szrvizsglatok vgzshez betantott szakszemlyzet Fizikus vagy mrnk nll technikus vagy mszersz Teljes vagy rszmunkaids mszaki szakember Szakkpestett gygyszati segdeszkz forgalmaz II. Trgyi felttelek ltalnos rendel minimumfelttelei Fl-orr-ggszeti vizsglegysg Csendes kamra (ajnlott zajszint 15-25 dBA kztt) Diagnosztikai vagy klinikai audiomter Specilis magashang audiomter Impedenciamr kszlk Beszdaudiomter vagy beszdvizsglatok elvgzsre alkalmas rendszer Otoakusztikus emisszi mrmszer Agytrzsi potencil mrmszer Szabadhangtr vizsgl egysg

I.

II.

III.

IV.

V. X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Jtkaudiometris egysg (gyermek vizsglata esetn) Szmtgpes httr A minimumfeltteleknek megfelel otoneurolgiai vizsgl egysg (amennyiben nincs nll otoneurolgiai vizsgl rszleg) A minimumfeltteleknek megfelel fonitriai vizsgl egysg (amennyiben nincs nll fonitriai rszleg) Mszerhitelestshez s javtshoz szksges mszerek, vagy olyan szervizhttr, mely ezen mszerekkel rendelkezik Csendestett vizsgl helyisg (ajnlott zajszint 50 dBA alatt) Szraudiomter (250-8000 Hz kztt, 6000 Hz mrsre is alkalmas)

X X

X X

X X X csak megyei X csak megyei X

X X X

X X

Szakmakd: 0602 FONITRIA

J3800 J3820 J3830 R49 R490 R491 F44.4 R4920 R4980 R47.0 R47.1 R47.8 R48 R48.0 R48.1 R48.2 R48.8 F98.5 F98.6 J38.5 F80 F84.0 R13 K21 A fonitriai elltsba sorolhat diagnzisok Hangszalag s ggebnuls A hangszalagok csomi Hangszalag granuloma Beszdhangzavarok Dysphonia Aphonia Psychoaphonia s dysphonia Hyper s hyponasalits Egyb s nem meghatrozott beszdhangzavarok Dysphasia s aphasia Dysarthria s anarthria Egyb s nem meghatrozott beszdzavarok Dyslexia s egyb jel-dysfunctik, m.n.o. Dyslexia s alexia Agnosia Apraxia Egyb s nem meghatrozhat jel-dysfuntik acalculia agraphia Dadogs Hadars Ggegrcs A beszd specifikus fejldsi rendellenessge Autizmus Dysphagia Gastrooesophagealis reflux Az sszes fej-nyaki daganat mtte utni llapot

Fonitriai rendels beavatkozsainak progresszv elltsi szint szerinti besorolsa I.

Elltsi szint II.

III.

12480 12481 12482 12483 12485 12486 12487 86319 87510 92330 93493 94100 94101 94110 94120 94130 94140 94141 94180 94200 94210 94281 94290

fonitriai alapvizsglat stroboscopia, fiberoscopia pneumographia otorhinologica phonetographia voice-profil vizsglat (sonagraphia) beszdrthetsgi vizsglat beszdvizsglat, clzott szelektv ingerram kezels inhalcis terpia gygyszerrel vagy gygynvnnyel szondatplls gyomorba gygyszati segdeszkz hasznlatnak betantsa (Servox eszkz) beszdterpia hangterpia beszdtrning dyslexia trning dysphasia trning nyelcsbeszd tants beszdtants hangprotzissel hangtrning rgizomgyakorlatok (beszd- s nyelsi terpia rszeknt) nyelsi defektusok (nyelsi zavarok) javtst clz trning szenzoros-aktivcis terpia (neuro-myogn krkpekben szenved betegeknl) logopdiai gyakorlat elektromyographia elektroglottographia multidimenzionlis hangvizsglprogram (MDVP) nasometria

X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X *

* ajak- s szjpadhasadkban szenved betegek elltsra kijellt centrumokban

A fonitriai tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek I. I. Szemlyi felttelek foniter szakorvos logopdus (legalbb rszlls) asszisztens adminisztrtor II. Trgyi felttelek vizsgl helyisg terpis helyisg jrbeteg-rendel fl-orr-ggszeti vizsgleszkzei szmtgpes adatfeldolgozs s dokumentci hang- s fotdokumentci lehetsge stroboscop laryngofiberoscop phonetogrf sonagrf elektromyogrf elektroglottograf multidimenzionlis hangvizsgl rendszer nasomter X

Elltsi szint II. X X X X X X X X X

III. X X X X X X X X X X X X X X X X *

X X X X X X

III. Szakmai krnyezet, ill. elrhetsgi felttelek audiolgia inhaltor elektroterpia lehetsge neurolgia pszicholgus orthodontus konzlium

X X X X SZ *

X X X X SZ *

X X X X SZ *

X= *

szksges ajak- s szjpadhasadkban szenved betegek elltsra kijellt centrumokban

Szakmakd: 0603 OTONEUROLGIA

Az otoneurolgiai tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Betegsgek H8100 Meniere betegsg Labyrinthus mkdst megszntet eljrsok eltt H8110 Benignus paroxysmalis szdls H8120 Neuronitis vestibularis H8130 Egyb, perifris eredet szdls H8140 Kzponti eredet szdls H8180 A vestibularis mkds egyb zavarai H8190 Egyenslyzavarok, k.m.n H8310 Labyrinthus sipoly H8320 A labyrinthus mkds zavarai H8380 A bels fl egyb betegsgei H8390 Belsflbetegsg, k.m.n Beavatkozsok 12340 Kalorikus ingerls vizsglata Veits-Germn szerint 12340 Kalorikus ingerls vizsglata Dix-Hallpike-Fitzgerald szerint 12340 Egyb hingerlses eljrsok (ENG regisztrlssal) 12342 Vestibularis elektronystagmographia 12349 Teljes kr otoneurolgiai vizsglat 12350 Rotcis teszt Brny-szkkel 12351 Rotcis teszt forgatszkkel s nystagmogrfia 12352 Postitionalis nystagmus vizsglata 12354 Cranio-corpographia (CCG) 12354 Optokinetikus nystagmus vizsglata 12360 Spontn vestibularis jelek vizsglata Kd nlkli vizsglatok Fistula-tnet vizsglata Posturographia Video-nystagmographia szakrendel Elltsi szint I. II. III.

X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

Otoneurolgiai tevkenysg vgzshez szksges minimumfelttelek

szakrendel

Elltsi szint I. II.

III.

I. Szemlyi felttelek otoneurolgiban jrtas fl-orr-ggsz szakorvos fl-orr-ggsz szakorvos asszisztens betantott asszisztens vagy audiolgus, vagy elektrofiziolgia szakasszisztens II. Trgyi felttelek fl-orr-ggszeti rendel vizsgleszkzei otoszkp 20 ml fecskend, vegpohr vzhmr a szksges vizsglasztal fejtmlja 30-kal megemelhet vzmelegttartly, melyen 30 s 44 fokos vz juttathat a beteg halljratba s/vagy levegt melegt kalorikus stimultor Brny-fle forgatszk (fejtmlval, lbtartval, rgzt hevederrel) vagy forgathat vizsglszk vagy elektromos forgatszk elektronystagmogrf craniocorpogrf elsttthet helyisggel vagy posturogrf Lngn-fle vagy egyb optokinetikus stimultor III. Szakmai krnyezet audiolgia H8100, H8130, H8140, H8180, H8190, H8310, H8320, H8380, H8390 Fl-orr-ggszeti osztly H8100, H8200, H8130, H8140, H8180, H8190, H8310, H8320, H8380, H8390 Neurolgia osztly H8140, H8180, H8190, H8310, H8320, H8380 Neurolgia osztly H8140, H8180, H8190 Szakrendel I. Vrosi Krhz II. Megyei Krhz III. Egyetemi Klinika diagnzis kd H8100

X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X

X X X X

X X X X X X X X X

H8100

H8110

H8120

H8130

Az otoneurolgiai betegsgek s vizsglatok megnevezs vizsglat megnevezs kd Meniere betegsg 12349 Teljes kr otoneurolgiai vizsglat* A vestibularis rendszer provokcis vizsglatainak sszessge regisztrls nlkl Meniere betegsg 12342 ENG regisztrls Labyrinthus mkdst megszntet eljrsok eltt Benignus parolcysmalis szdls 12360 Spontn nystagmus vizsglata 12352 Statokinetikus prbk vizsglata 12352 Positionalis nystagmus vizsglata 12340 Kalorikus ingerls Veits-Germn 12340 vagy Dix-Hallpike-Fitzgerald szerint Neuronitis vestibularis 12349 Teljes kr otoneurolgiai vizsglat A vestibularis rendszer provokcis vizsglatainak sszessge regisztrls nlkl Egyb, perifris eredet szdls 12349 Teljes kr otoneurolgiai vizsglat

12342 12354 H8140 Kzponti eredet szdls 12349

12342 12354 H8180 A vestibularis mkds egyb zavarai 12349

H8190

Egyenslyzavarok, k.m.n

12349

12342 12354 H8310 Labyrinthus sipoly Labyrinthus mkds zavarai 12360 12360 12349

H8320

12342 12354 H8380 A bels fl egyb betegsgei 12349

12342 12354 H8390 Belsflbetegsg, k.m.n 12349

12342 12354

A vestibularis rendszer provokcis vizsglatainak sszessge regisztrls nlkl Vestibularis elektronystagmographia Cranio-corpographia (CCG) vagy Posturographia Teljes kr otoneurolgiai vizsglat A vestibularis rendszer provokcis vizsglatainak sszessge regisztrls nlkl Vestibularis elektronystagmographia Cranio-corpographia (CCG) vagy Posturographia Teljes kr otoneurolgiai vizsglat A vestibularis rendszer provokcis vizsglatainak sszessge regisztrls nlkl Teljes kr otoneurolgiai vizsglat A vestibularis rendszer provokcis vizsglatainak sszessge regisztrls nlkl Vestibularis elektronystagmographia Cranio-corpographia (CCG) vagy Posturographia (esetenknt) Spontn nystagmus vizsglata: Statokinetikus prbkvizsglata Fistula-tnet vizsglata Teljes kr otoneurolgiai vizsglat A vestibularis rendszer provokcis vizsglatainak sszessge regisztrls nlkl Vestibularis elektronystagmographia Cranio-corpographia (CCG) vagy Posturographia (esetenknt) Teljes kr otoneurolgiai vizsglat A vestibularis rendszer provokcis vizsglatainak sszessge regisztrls nlkl Vestibularis elektronystagmographia Cranio-corpographia (CCG) vagy Posturographia (esetenknt) Teljes kr otoneurolgiai vizsglat A vestibularis rendszer provokcis vizsglatainak sszessge regisztrls nlkl Vestibularis elektronystagmographia Cranio-corpographia (CCG) vagy Posturographia (esetenknt)

* 12349

12350

Teljes kr otoneurolgiai vizsglat A vestibularis rendszer provokcis vizsglatainak sszessge regisztrls nlkl. Az albbi vizsglatok egyttesen: 12360 Spontn nystagmus vizsglata: Statokinetikus prbk vizsglata 12352 Postitionalis nystagmus vizsglata: Fistula-tnet vizsglata 12354 Optokinetikus nystagmus vizsglata 12340 Kalorikus ingerls vizsglata valamely metodikval 12351 Forgatsos ingerls valamely metodikval

Szakmakd: 0700, 0701, 0703, 0704, 0508

LTALNOS SZEMSZET
A tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa SZEMSZET I. 02P 0610* Szaruhrtya tltets 51252 keratoplastica perforans 51253 transplantatio corneae 51372 sclerokeratoplastica 51373 transplantatio sclerocorneae 51262 keratoprothesis implantatio 02P 0611* Szaruhrtya tltets mlencse beltetssel 51252 keratoplastica perforans 51253 transplantatio corneae 51373 transplantatio sclerocorneae s 51440 lencse intracapsularis eltvoltsa 51450 lencse extracapsularis eltvoltsa 51460 phakoemulsificatio 51470 ells csarnoki mlencse beltetse (ACL implantatio) 51471 hts csarnoki mlencse beltetse (PCL implantatio) 51474 phakoemulsificatio hajlthat mlencse beltetsvel 51475 mlencse varrattal val rgztse s (eszkzk) 01201 mlencse 01203 sszehajthat mlencse 02P 0620* Szem specilis mttei 37671 intraocularis daganatok kontakt sugrkezelse 51600 decompressio orbitae 51602 Krnlein mtt 51631 exenteratio orbitae 51670 orbita reconstructio vagy 51650 szemgdri implantatum behelyezs 51335 antiglaukms implantatum beltets s (eszkz) 01202 szemgdri vagy antiglaukms implantatum 02P 0630 Retina mttek 51476 pneumatikus retinopexia 51520 scleralis plomba impl. 51534 cerclage bulbi 51550 cryopexia transconj./transscler./ retinae/chorioideae 02P 0640 Orbita mttek 50850 dacryocystectomia 50860 reconstructio canaliculi lacrimalis 50870 dacryocystorhinostomia 50871 canaliculodacryocystorhinostomia 50880 conjunctivo-rhinostomia 51030 transpositio musculi oculi 51050 szemizmok adhaesioinak megszntetse 51600 decompressio orbitae (ez mirt kerlt kt klnbz csoportba egyszerre) 51601 orbita drainage 51603 orbita decompressio sin.max. fel Elltsi szint II. III. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

51620 bulbus evisceratio 51630 bulbus enucleatio 57650 orbita trsek nylt repositija 51660 szemgdri implantatum eltvolts 02P 0650 Primer iris mttek 51333 cyclodialysis 51334 iridectomia antiglaucomatosa 51340 prolablt iris kimetszse 51352 optikai iridectomia 51353 sphincterotomia iridis, sphincterolysis 51354 transfixio iridis 51355 iridotomia 51358 iridectomia 51360 iris plastica, varrat 51361 adhaesiolysis intraocularis segmentis anterioris 51362 prolablt iris repositioja 51381 adhaesiolysis intraocularis 51382 synechiolysis intraocularis 51590 cyclophotocoagulatio 02P 0660 Egyb lencse mttek 51410 idegentest eltv. szemlencsbl (aspiratio lentis, mgnes hasznlat) 51440 lencse intracapsularis eltvoltsa 51450 lencse extracapsularis eltvoltsa 51460 phakoemulsificatio 51470 ells csarnoki mlencse beltetse (ACL implantatio) 51471 hts csarnoki mlencse beltetse (PCL implantatio) 51472 ells csarnoki mlencse igazts 51473 hts csarnoki mlencse igazts 51480 ACL eltvolts 51481 PCL eltvolts 51491 capsulectomia lentis 51492 capsulotomia lentis 51493 capsulorrhexis lentis 02P 0670 Lencse mttek mlencse beltetssel, a mlencse biztostsval 51470 ells csarnoki mlencse beltetse (ACL implantatio) 51471 hts csarnoki mlencse beltetse (PCL implantatio) 51475 mlencse varrattal val rgztse s (eszkzk) 01201 mlencse 02P 0680 Szrkehlyog mtt phakoemulsificatios mdszerrel, mlencse biztostsval 51474 phakoemulsificatio sszehajthat mlencse beltetsvel s (eszkzk) 01203 sszehajthat mlencse 02P 069A Pars plana vitrectomia mlencse beltetssel 51470 ells csarnoki mlencse beltetse (ACL implantatio) 51471 hts csarnoki mlencse beltetse (PCL implantatio) 51475 mlencse varrattal val rgztse vagy 51500 extr.carp.al.intraoc. (non magn.) via vitrectomiam 51501 pars plana vitrectomia tjn vgzett idegentest eltvolts (nem mgnesezhet intraocularis idegentest) 51510 pars plana vitrectomia tjn vgzett idegentest eltvolts (mgnesezhet intraocularis idegentest)

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X

X X X X X X X X

1570 vegtestcsere 51571 endokryopexia 51572 endolaser 51573 pars plana vitrectomia 51575 membranectomia s (eszkzk) 01201 mlencse 01203 sszehajthat mlencse 02P 069B Pars plana vitrectomia 51356 cyclectomia 50357 iridocyclectomia 51500 extr.corp.al.intraoc. (non magn.) via vitrectomiam 51501 pars plana vitrectomia tjn vgzett idegentest eltvolts (nem mgnesezhet intraocularis idegentest) 51510 pars plana vitrectomia tjn vgzett idegentest eltvolts (mgnesezhet intraocularis idegentest) 51570 vegtestcsere 51571 endokryopexia 51572 endolaser 51573 pars plana vitrectomia 51575 membranectomia 02P 069C Egyb vitrectomik 51574 vitrectomia, open sky 02P 0700 Intraocularis mttek, kivve retina, iris, lencse, vegtest mttei 51240 sutura corneae 51310 extractio corp. alien. (kivve: intraocul.) 51320 trabeculectomia 51336 gonioplastica 51337 laser gonioplastica, trabeculoplastica 51338 trabeculoplastica 02P 071A Extraocularis mttek az orbita kivtelvel 50810 dacryoadenectomia 50902 incisio palpebrae 50905 cantothomia 50910 resectio palpebrae 50911 excisio cutis palpebrae 50912 tarsectomia 50913 epilatio pilorum, cryochir.seu electr. 50920 epicanthus mtt 50921 szemrs helyrellts 50930 ectropium ellenes mtt 50931 entropium ellenes mtt 50932 u.a. 50930 ectropium ellenes mttje 50935 punctum lacr.eversio ellenes mttje 50940 plastica palpebrae 50941 op. c. ptosim palpebrae sec.Blaskovics 50943 plastica gradualis palpebrae 50944 plastica arcuata palpebrae Hungarica 50950 blepharorraphia totalis 50951 blepharorraphia lateralis 50990 exstirpatio laesionis palpebrae plasticamque 51000 tenotomia seu myotomia musculi oculi 51010 resectio musc.oculi cum/sine retro-antepositionem 51020 retropositio musc.oculi

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

51021 antepositio musculi oculi 51090 myotomia globularis oculi 51100 idegentest eltvolts a kthrtybl incisival 51150 sutura conjunctivae 51151 plastica conjunctivae 51200 abrasio corneae 51220 pterygium excisio 51322 sclerectomia 51323 sclerotomia 51370 scleroplastica 51532 resectio sclerae 51533 sustentaculum sclerae 02P 0720 Szem slyosabb heveny intraocularis fertzsei Kivve: H4400 gennyes endophthalmitis 02M 0730 Szem neurolgia betegsgei 02M 074C Szem egyb betegsgei 02P 084Z Szemmttek (kivve: szaruhrtya-tltets, pars plana vitrectomia) slyos trsult betegsggel I. szint: vrosi krhz szemszeti osztly II. szint: megyei krhz szemszeti osztly III. szint: egyetemi klinika, orszgos intzet

X X X X X X X

X X X

X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X ITO

Tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek SZEMSZET

1. Szaruhrtya tltets 02P 0610, 02P 0611 02P 0610 51252 Szaruhrtya tltets keratoplastica perforans A cornea teljes vastagsg, kimetszse krksek, oll segtsgvel, donor cornea beltetse s rgztse varratokkal. transplantatio corneae A cornea teljes vastagsg, kimetszse krksek, oll segtsgvel, donor cornea beltetse s rgztse varratokkal. sclerokeratoplastica A pericornealis sclera (limbus) s a cornea partialis eltvoltsa, donor cornea s sclera egyttes beltetse s rgztse varratokkal. transplantatio sclerocorneae A pericornealis sclera (limbus) s a cornea partialis eltvoltsa, donor cornea s sclera egyttes beltetse s rgztse varratokkal. keratoprothesis implantatio A cornea teljes vastagsg kimetszst kveten manyag implanttum behelyezse s rgztse a corneba, mely a centrlis rszn biztostja a ltst. Szaruhrtya tltets mlencse beltetssel keratoplastica perforans A cornea teljes vastagsg, kimetszse krksek, oll segtsgvel, donor cornea beltetse s rgztse varratokkal. transplantatio corneae A cornea teljes vastagsg, kimetszse krksek, oll segtsgvel, donor cornea beltetse s rgztse varratokkal. transplantatio sclerocorneae A pericornealis sclera (limbus) s a cornea partialis eltvoltsa, donor cornea s sclera egyttes

51253

51372

51373

51262

02P 0611 51252

51253

51373

51440 51450

51460 51470 51471 51474

51475

01201 01203

beltetse s rgztse varratokkal. s lencse intracapsularis eltvoltsa A lencse teljes, zrt tokkal val, eltvoltsa sclerocornelis vagy cornelis seben keresztl. lencse extracapsularis eltvoltsa. A lencse nyitott tokos, rszleges eltvoltsa a hts tok s a zonulk megkmlsvel, sclerocornelis, vagy cornelis seben keresztl. phacoemulsificatio A lencsemag emulzifiklsa s kiszvsa kismtti seben keresztl bevezetett ultrahangos eszkzzel. ells csarnoki mlencse beltetse (ACL implantatio) A lencse eltvoltsa utn az ells csarnokba (az iris el) trtnik a mlencse behelyezse. hts csarnoki mlencse beltetse (PCL implantatio) A tokzskba, vagy a sulcus ciliarisba (az iris mg) kerl beltetsre a mlencse. phacoemulsificatio sszehajthat mlencse beltetsvel Kismtti seben keresztl bevezetett ultrahangos eszkz emulzifiklja s kiszvja a lencsedarabokat. A tokzskba sszehajthat mlencse kerl beltetsre. mlencse varrattal val rgztse Az iris mg helyezett mlencse lbainak varratokkal trtn rgztse a sclerhoz. s (eszkzk) mlencse A termszetes lencse trerejnek ptlsra szolgl, szembe ltethet kemny manyag lencse. sszehajthat mlencse A termszetes lencse trerejnek ptlsra szolgl, szembe ltethet sszehajthat manyag lencse.

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 kell gyakorlattal rendelkez szemsz szakorvos 1 asszisztens orvos 2 mtsn 1 mtssegd sz. e. anaesthesiolgus, anaesthesiolgus asszisztens Trgyi felttelek: mt szemszeti mtasztal opercis mikroszkp opercis szk keratoplastics mszerkszlet (trepansorral) donor cornea keratoprothesis sze. e. altatgp Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 30 Diagnosztikus httr: pachymeter, cornea topogrf, endothelsejt szmll labor, EKG, belgygyszat, intenzv osztly elrhetsg 2. Szem specilis mttei 02P 0620 02P 0620 37671 51600 Szem specilis mttei intraocularis daganatok kontakt sugrkezelse Radioaktv applicator felvarrsa a sclerra az intraoculris tumor fltt. decompressio orbitae Az orbitban fut kpletek kompresszija miatt vgzett beavatkozs, amely a szemhjon, conjunctivn,

51602

51631

51670

51650

51335 01202

vagy az orbita csontos faln t a megszaporodott orbitalis zsr s ktszvet terjeszkedst biztostja, vagy rszlegesen eltvoltja. Krnlein mtt Az orbita laterlis falnak megbontsa s a csontos fal rszleges kiirtsa, az orbita tartalom oldalirny kitremkedst elsegtend, az exophthalmus cskkentsre. exenteratio orbitae A szemgoly, a szem jrulkos szerveinek s az orbita tartalomnak az eltvoltsa s brrel trtn fedse. orbita reconstructio Az orbita tartalom cskkentse, vagy ptlsa rvn (implanttumokkal, csont s brplasztikval) eszttikai szempontbl elfogadhatbb helyzet ltrehozsa cljbl. vagy: szemgdri implantatum behelyezs A szemgoly eltvoltsa utn eszttikai okokbl, vagy az orbita normlis nvekedsnek biztostsra a kthrtya al behelyezett implanttumok. implantatum antiglaucomatosum A csarnokvz elfolyst biztost szelepek vagy shuntket ltrehoz tubusok behelyezse s (eszkz) szemgdri vagy antiglaukms implanatum Szemgdri implantatum: a szemgoly eltvoltsa utn eszttikai okokbl, vagy az orbita normlis nvekedsnek biztostsra a kthrtya al behelyezett implanttum; Antiglaukms implantatum: a csarnokvizet a szemgoly belsejbl kifel elvezet eszkz.

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 szakorvos 1 asszisztens orvos 2 mtsn 1 mtssegd sz. e. anaesthesiolgus orvos, asszisztens Trgyi felttelek: mt szemszeti mtasztal opercis mikroszkp + opercis szk eszkztlca orbita mttekhez szemgdri implanttum, vagy glaukma implanttum, vagy beta sugrz applikator sorozat s sugrzsvdelmi felszerels sz. e. altatgp Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt. Diagnosztikus httr: Fluorescein angiogrfia, szemszeti ultrahang, CT, MR, labor, EKG, rntgen, intenzv osztly elrhetsg 3. Retinamttek 02P 0630 02P 0630 51476 51520 Retinamttek pneumatikus retinopexia Retinalevls megszntetse az vegtesti trbe juttatott gzbuborkkal. scleralis plomba implantatio Retinalevls ellenes mtt, mely sorn a retinaszakadsoknak megfelel terleteken a sclern varratokkal rgztett implantatummal (szilikon, szivacs) trtnik a bedomborts. cerlage bulbi

51534

51550

A szemgolyt krbefog manyag szalag, vagy szivacsbedomborts, melyet scleravarratok rgztenek, a levlt retint az alapjhoz kzeltend. cryopexia transconj./transscler./retinae/chorioideae A retina s a chorioidea fagyasztsa a szem megnyitsa nlkl, a conjuntivra, illetve a sclerra helyezett fagyasztfej segtsgvel.

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 f szemsz szakorvos 1 f asszisztens orvos 2 f mtsn 1 f mtssegd sz. e. anaesthesiolgus s asszisztens Trgyi felttelek: mt szemszeti mtasztal opercis mikroszkp indirekt binocularis ophthalmoscop mszerkszlet kryocoagulator szilikonszivacs, plomba szilikonszalag sz. e. altatgp Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 30 Diagnosztikai httr: Szemszeti B-scan UH, szksg esetn CT, labor, rntgen, EKG, belgygyszat, anaesthesiolgus, anaesthesiolgiai asszisztens, intenzv osztly elrhetsge. 4. Orbita mttek 02P 0640 02P 0640 50850 50860 50870 Orbita mttek dacryocystectomia A knnymirigy eltvoltsa. reconstructio canaliculi lacrimalis Az elszakadt knnycsatorna egyestse. dacryocystorhinostomia A knnytml s az orrreg kztt jrat s anasztomzis ksztse az orrcsonton keresztl (ennek resectijval) a knnyelfolys biztostsra. canaliculodacryocystorhinostomia A knnycsatorncska, a knnytml s az orrreg kztt jrat s anasztomzis ksztse az orrcsonton keresztl (ennek resectiojval) a knnyelfolys biztostsra. conjunctivo-rhinostomia A conjunctiva s az orrreg kztti jrat s anasztomozis ksztse az orrcsonton keresztl a knnyelfolys biztostsra. transpositio musculi oculi A szemizmok tapadsnak thelyezse. szemizmok adhaesioinak megszntetse Kls szemizmok sszenvsnek oldsa. orbita drainage Az orbita megnyitsa, a genny elvezetse. orbita decompressio sin.max. fel Az orbitban fut kpletek kompresszija miatt vgzett beavatkozs, mely sorn a sinus maxillaris fell

50871

50880

51030 51050 51601 51603

51620

51630 57650 51660

az orbitba hatolva az orbitlis zsr s ktszvet egy rsze a sinus maxillarisba nyomulhat. bulbus evisceratio A szemgoly tartalmnak eltvoltsa specilis kanllal a sclera, a szemizmok s a jrulkos szervek megtartsval. bulbus enucleatio A szemgoly eltvoltsa. orbita trsek nylt repositija Az orbita csontos falnak trse miatt a trs feltrsa s a sebszi elltsa. szemgdri implantatum eltvolts A szemgdri implanttum eltvoltsa a kthrtya sebn keresztl.

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 szemsz szakorvos 2 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd sz. e. anaesthesiolgus s asszisztens Trgyi felttelek: mt eszkztlck (fogszati fr, endoszkp) sz. e. altatgp Az ellts vgzshez szksges mtti szm venknt: nem limitlt. Diagnosztikus httr: labor, kpalkot eljrsok, EKG, belgygysz, intenzv osztly elrhetsge 5. Primr s risz mttek Intraocularis mttek (kivve retina, risz, lencse, vegtest mttei) HBCS 0650, 0700 02P 0650 51333 51334 51340 51352 51353 51354 51355 51358 51360 Primr iris mttek cyclodialysis A corpus ciliare mtti levlasztsa. iridectomia antiglaucomatosum Kis sclerocornelis seben keresztl az iris gyki rsznek kimetszse (coloboma ksztse). prolablt iris kimetszse Srls, vagy mtti seben keresztl elesett iris levgsa. optikai iridectomia Teljes vastagsg nyls ksztse az iris szvetben, optikai cllal. sphincterotomia iridis, sphincterolysis. Az iris pupillris szln a sphincter izomzat bemetszse. transfixio iridis Az iris bombans llapot megszntetse, cornea seben t vgzett, tbbszrs irisbemetszssel. iridotomia Az iris szvetnek bemetszse. iridectomia Az iris szvetnek kimetszse. iris plastica, varrat A srlt iris varratokkal trtn egyestse; iridodialysis esetn az iris sclerhoz rgztse; tg pupilla esetn a pupillris nyls szktse; mtt kzben vgzett iridotomik varrattal trtn zrsa. ells segmentumban vgzett adhaesiolysis A szem ells szegmentumban lv sszenvsek oldsa.

51361

51362 51381 51382 51580 51590

prolablt iris repositija Srls vagy sztnylt mtti seben elesett iris visszahelyezse. adhaesiolysis intraocularis A szem belsejben lv sszenvsek oldsa. synechiolysis intraocularis A szem belsejben lv synechik oldsa. laser iridotomia Teljes vastagsg nyls ksztse az iris szvetben Nd-YAG laserrel. cyclophotocoagulatio A corpus ciliare laseres destrukcija a csarnokvz termels cskkentse rdekben a bulbus megnyitsa nlkl. Intraocularis mttek, kivve retina, iris, lencse, vegtest mttet sutura corneae A szaruhrtya mtt vagy srls kvetkeztben ltrejtt sebnek varrsa (10-/-0-s varratokkal). extractio corp. alien. (kivve: intraocularis). A szemgolyra vagy a szem krnykre kerlt felsznes idegentest eltvoltsa mgnes csipesz segtsgvel vagy egyb mdszerrel. trabeculectomia Felezett scleralebeny alatt a maradk sclera rszen teljes vastagsg ablak ksztse, az iris gyki rsznek kimetszsvel (coloboma ksztsvel). A csarnokvz a ksztett nylson t a subtenon rsbe szivrog. gonioplastica A csarnokzug kpleteinek sztvlasztsa specilis eszkzk segtsgvel a trabecularis rteg knnyebb elrse cljbl. laser gonioplastica A csarnokzug laserkezelse a csarnokvz elfolys javtsa rdekben. trabeculoplastica Az argon laser trabeculoplasticaval a csarnokvz elfolys javtsa.

02P 0700 51240 51310

51320

51336

51337 51338

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 szakorvos 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: mt szemszeti mtasztal opercis mikroszkp argon laser kszlk rslmpval eszkztlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20 Diagnosztikus httr: labor, EKG, belgygysz 6. Szemlencse mttek 02P 0660; 02P 0670; 02P 0680; 02P 069C 02P 0660 Egyb lencse mttek

51410

51440 51450

51470

51471 51472

51473

51480 51481 51491 51492 51493

idegentest eltv. szemlencsbl (aspiratio lentis, mgnes hasznlat) A szemlencsbe kerlt idegentest eltvoltsa metszs vagy mgnes segtsgvel, a lencse tartalom esetleges leszvsval. lencse intracapsularis eltvoltsa A lencse zrt tokkal val, teljes eltvoltsa sclerocornelis, vagy cornelis seben keresztl. lencse extracapsularis eltvoltsa A lencse nyitott tokos, rszleges eltvoltsa a hts tok s a zonulk meghagysval sclerocornelis, vagy cornelis seben keresztl. ells csarnoki mlencse beltetse (ACL implantatio) Az ells szemcsarnokba (az iris el) kerl beltetsre mlencse a lencse eltvoltsa utn vagy aphakias szembe. hts csarnoki mlencse beltetse (PCL implantatio) A tokzskba, vagy a sulcus ciliarisba (az iris mg) kerl beltetsre a mlencse. ells csarnoki mlencse igazts Az ells csarnok mlencse elmozdulsa miatt vgzett mtt, mely sorn a mlencse megfelel helyre kerl. hts csarnoki mlencse igazts A htulscsarnok mlencse elmozdulsa miatt vgzett mtt, mely sorn a mlencse megfelel helyre kerl. ACL eltvolts Az ells csarnok mlencse eltvoltsa a szembl. PCL eltvolts A htuls csarnok mlencse eltvoltsa a szembl. capsulectomia lentis A lencsetok egy darabjnak, vagy egsznek eltvoltsa (szrkehlyog mttek utn). capsulotomia lentis Nyls ksztse a lencse tokjn (szrkehlyog mttek utn) vitrectommal vagy ollval. capsulorrhexis lentis Folyamatos szl, kr, vagy ovlis alak nyls ksztse az ells lencsetokon. (A mag s a kregrszek eltvoltsa utn a htuls lencsetokon is vgezhet). Lencse mttek mlencse beltetssel, a mlencse biztostsval ells csarnoki mlencse beltetse (ACL implantatio) Az ells szemcsarnokba (az iris el) kerl beltetsre mlencse a lencse eltvoltsa utn vagy aphakias szembe. hts csarnoki mlencse beltetse (PCL implantatio) A tokzskba, vagy a sulcus ciliarisba (az iris mg) kerl beltetsre a mlencse. mlencse varrattal val rgztse Az iris mg helyezett mlencse lbainak varratokkal trtn rgztse a sclerhoz. s (eszkzk) mlencse A termszetes lencse trerejnek ptlsra szolgl, szembe ltethet kemny manyag lencse. Szrkehlyog mtt phacoemulsificatios mdszerrel, sszehajthat mlencse biztostsval phacoemulsificatio hajlthat mlencse beltetsvel Kismtti seben keresztl bevezetett ultrahangos kszlkkel a lencse emulzifiklsa s a lencsedarabok kiszvsa utn a lencsetokba sszehajthat mlencse behelyezse. s (eszkzk) sszehajthat mlencse A termszetes lencse trerejnek ptlsra szolgl, szembe ltethet sszehajthat manyag lencse. Egyb vitrectomik

02P 0670 51470

51471 51475

01201

02P 0680 51474

01203

02P 069C

51574

vitrectomia, open sky Az ells szegmentumon keresztl vgzett vegtest eltvolts.

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 szemsz szakorvos 1 asszisztens orvos 2 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: mt szemszeti mtasztal opercis mikroszkp (koaxilis megvilgts) phakoemulsificator (ells vitrectommal) eszkztlck mlencsk (megfelel raktrkszlet) viscoelasticus anyag sz. e. altatgp Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 100 Diagnosztikus httr: labor, szemszeti A-scan UH, EKG, belgygyszat 7. Pars plana vitrectomia 02P 069A; 02P 069B; 02P 0720 (H4400) 02P 069A 51470 Pars plana vitrectomia mlencse beltetssel ells csarnoki mlencse beltetse (ACL implantatio) Az ells szemcsarnokba (az iris el) kerl beltetsre mlencse a lencse eltvoltsa utn vagy aphakias szembe. hts csarnoki mlencse beltetse (PCL implantatio) A tokzskba vagy a sulcus ciliarisba (az iris mg) kerl beltetsre a mlencse. mlencse varrattal val rgztse Az iris mg helyezett mlencse lbainak varratokkal trtn rgztse a sclerhoz. vagy pars plana vitrectomia tjn vgzett idegentest eltvolts (nem mgnesezhet intraocularis it esetn) Nem mgnesezhet intraoculris idegentest eltvoltsa pars plana behatolson keresztl vitrectommal. pars plana vitrectomia tjn vgzett idegentest eltvolts (mgnesezhet intraocularis it esetn) csipesszel Nem mgnesezhet intraoculris idegentest eltvoltsa pars plana behatolson keresztl, csipesszel. pars plana vitrectomia tjn vgzett idegentest eltvolts (mgnesezhet intraocularis it esetn) intraocularis mgnessel Mgnesezhet intraoculris idegentest eltvoltsa pars plana behatolson keresztl intraocularis mgnessel. vegtestcsere Pars plana vitrectomia sorn az vegtest eltvoltsa majd ptlsa BSS-sel, gzokkal vagy szilikonolajjal. endokryopexia A retina fagyasztsa pars plana behatolson keresztl specilis endocryopexis vgdarabbal. endolaser A retina photocoagulatioja pars plana behatolson keresztl specilis szloptikval.

51471 51475

51501

51500

51510

51570

51571 51572

51573

51575

1201 1203

pars plana vitrectomia Hrom sclerotomis nyls ksztse utn az vegtest frakcionlt eltvoltsa egy nagy sebessg vg-szv eszkzzel. Az lland szemnyomst folyamatos, szablyozhat folyadk (BSS) beramls biztostja. Az intraoculris manipulcikhoz a fnyt kzi, vagy rgzthet szloptiks endofny forrs biztostja. membranectomia Retinlis, epiretinlis membrnok eltvoltsa finom csipeszekkel, vitrectommal. A membrnok lthatv ttelhez esetenknt specilis festkekre van szksg. s (eszkzk) mlencse A termszetes lencse trerejnek ptlsra szolgl, szembe ltethet kemny manyag lencse. sszehajthat mlencse A termszetes lencse trerejnek ptlsra szolgl, szembe ltethet sszehajthat manyag lencse. Pars plana vitrectomia cyclectomia A sugrtest rszleges eltvoltsa. iridocyclectomia A szivrvnyhrtya s a sugrtest rszleges eltvoltsa. pars plana vitrectomia tjn vgzett idegentest eltvolts (nem mgnesezhet intraocularis it esetn) Nem mgnesezhet intraoculris idegentest eltvoltsa pars plana behatolson keresztl vitrectommal. pars plana vitrectomia tjn vgzett idegentest eltvolts (mgnesezhet intraocularis it esetn) csipesszel Nem mgnesezhet intraoculris idegentest eltvoltsa pars plana behatolson keresztl, csipesszel. pars plana vitrectomia tjn vgzett idegentest eltvolts (mgnesezhet intraocularis it esetn) intraocularis mgnessel Mgnesezhet intraoculris idegentest eltvoltsa pars plana behatolson keresztl intraocularis mgnessel. vegtestcsere Pars plana vitrectomia sorn az vegtest eltvoltsa majd ptlsa BSS-sel, gzokkal vagy szilikonolajjal. endokryopexia A retina fagyasztsa pars plana behatolson keresztl specilis endocryopexis vgdarabbal. endolaser A retina photocoagulatioja pars plana behatolson keresztl specilis szloptikval. pars plana vitrectomia Hrom sclerotomis nyls ksztse utn az vegtest frakcionlt eltvoltsa egy nagy sebessg vg-szv eszkzzel. Az lland szemnyomst folyamatos, szablyozhat folyadk (BSS) beramls biztostja. Az intraoculris manipulcikhoz a fnyt kzi, vagy rgzthet szloptiks endofny forrs biztostja: membranectomia Retinlis, epiretinlis membrnok eltvoltsa finom csipeszekkel, vitrectommal. A membrnok lthatv ttelhez esetenknt specilis festkekre van szksg.

02P 069B 51356 50357 51500

51501

51510

51570

51571 51572 51573

51575

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 szemsz szakorvos 1 asszisztens orvos 2 mtsn 1 mtssegd sz.e. anaestesiolgus s asszisztens

Trgyi felttelek: mt szemszeti mtasztal opercis mikroszkp, koaxialis, video feltt vitrectomis kszlk, mszerkszlet vegtest szubsztitucio (gz, szilikonolaj, ...) kryocoagulator endolaser intraocularis mgnes (permanens) altatgp Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 50 Diagnosztikai httr: Szemszeti A/B-scan UH, mikrobiolgia labor kzvetlen elrhetsge, szksg esetn CT, labor, rntgen, EKG, belgygyszat, anaesthesiolgus, anaesthesiolgiai asszisztens, intenzv osztly elrhetsge. 8. Extraocularis mttek az orbita kivtelvel 02P 071C 02P 071C 50810 50902 50905 50910 Extraocularis mttek az orbita kivtelvel dacryoadenectomia A knnymirigy eltvoltsa. incisio palpebrae A szemhj bemetszse. cantothomia A szemhjak medialis vagy lateralis innak tvgsa. resectio palpebrae A szemhj teljes vastagsgnak vagy rtegeinek eltvoltsa. Majd a szemhj struktrjnak megfelelen, nagy plasztikai beavatkozssal ennek ptlsa. excisio cutis palpebrae A szemhj brnek kimetszse. tarsectomia A tarsus egy rsznek eltvoltsa. epilatio pilorum, cryochir.seu electr Trichiaticus pillaszrk eltvoltsa fagyaszts vagy diatermia segtsgvel. epicanthus mtt Az epicanthus sebszi plastikja. szemrs helyrellts Szemrs rekonstrukci szemhjplasztika segtsgvel. ectropium ellenes mtt A kifordul szemhj visszabillentse. entropium ellenes mtt A befordul szemhj visszabillentse. als szemhj ectropium ellenes mttje A kifordul szemhj visszabillentse. punctum lacr.eversio ellenes mttje A kifordult als knnypont visszabillentse. plastica palpebrae A szemhjbr kros elvltozsainak rekonstrukcis mttje. op. c. ptosim palpebrae sec. Blaskovics Specilis ptosis ellenes mtt. plastica gradualis palpebrae Lpcss szemhj rekonstrukci. plastica arcuata palpebrae Hungarica

50911 50912 50913 50920 50921 50930 50931 50932 50935 50940 50941 50943 50944

50950 50951 50990 51000 51010 51020 51021 51090 51100 51150 51151 51200 51220 51240

51310 51322 51323 51533

ves szemhj plastica. blepharorraphia totalis Az als s fels szemhj teljes sszevarrsa. blepharorraphia lateralis Az als s fels szemhj rszleges sszevarrsa a lateralis oldalon. exstirpatio laesionis palpebrae plasticamque Szemhji elvltozs eltvoltsa a szemhj llapotnak rekonstrukcijval. tenotomia seu myotomia musculi oculi Valamely kls szemizom innak gyengtse az izom hzsnak cskkentse cljbl. resectio musc.oculi cum/sine retro-antepositionem Valamely kls szemizom megrvidtse, az izom htra- vagy elrehelyezsvel vagy anlkl. retropositio musc.oculi Valamely kls szemizom htrahelyezse. antepositio musculi oculi Valamely kls szemizom eredsnek elrehelyezse. myotomia globularis oculi Valamely kls szemizom innak megnyjtsa. idegentest eltvolts a kthrtybl incisival A kthrtyba kerlt idegentest eltvoltsa metszs segtsgvel. sutura conjunctivae Kthrtya mtt vagy srls kvetkeztben ltrejtt sebnek varrsa. plastica conjunctivae A szaruhrtya teljes vagy rszleges fedse kthrtyval. abrasio corneae A szaruhrtya hmjnak lekaparsa. pterygium excisio A kszhrtya lefejtse a szaruhrtya felsznrl s a kszhrtya testnek kimetszse. sutura corneae A szaruhrtya mtt vagy srls kvetkeztben ltrejtt sebnek varrsa. Msik csoportba mr be volt sorolva. extractio corp.al. extraocularis (elzekben mr volt). sclerectomia Megvkonyodott, staphyloms sclera llomny kimetszse, utn varrattal egyeztets. sclerotomia A sclern keresztli behatols, pl. chorioidealis vrzs cskkentsre. sustentaculum sclerae Nagyfok myopias szemeknl, az. extraocularis izmok alatti tvezetssel, a hts polus megtmasztsa, fascia lataval.

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 2 szemsz szakorvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: mt vagy specilis helyisg eszkztlca diathermia kryokszlk fr (50870, 50871) Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20

Diagnosztikai httr: labor, kpalkot diagnosztika, EKG, belgygysz, fl-orr-gge konzlirius, (50870, 50871) Mt specilis eszkzei SZEMSZET szemszeti mtasztal specilis szemszeti feladatoknak megfelelen, fejlltsi lehetsggel llthat magassg szemszeti opercis mikroszkp biztonsgi ramforrssal fix mennyezeti vagy mobil asszisztens tubussal koaxilis fnnyel nagysebszeti altatgp, llegeztetvel, monitorral szemszeti mikrosebszeti kzimszerek az akkreditlt szintnek megfelel mttekhez coagull s fagyaszt kszlk vitrectom phacoemulsificator-kszlk els vitrectommal intraocularis mgnes, szksg esetn kzi mgnes gyorssterilizl htszekrny specilis mszertlck I. X Elltsi szint II. X III. X

X X X X X X

El X X X X X X X

X X X X X X X X X

A III. szinten altatsban vgzett mtti beavatkozs esetn bred - megfigyel szakmai minimumfeltteleit is biztostani kell. Rendel/vizsgl trgyi felttelei SZEMSZET Vizus vizsgl egysg Dioptriamr Rslmpa applanatios tonomterrel s/vagy Schitz tonomter Keratometer Direkt ophthalmoscop (orvosonknt) Indirekt ophthalmoscop Hrmastkr Lencse biomikroszkpos vizsglathoz Sciaszkp kszlet Kancsalsgi vizsgl Lang sztereoteszt Perimter Resuscitcis kszlet Szemszeti UH Sznltsvizsgl eszkz (Ishihara v. Nagel anomaloscop) Szemszeti mtasztal Opercis szk Opercis mikroszkp Altatgp Hordozhat EKG Diathermis kszlk Kryo-kszlk Argon laser jrbetegrendel X X X X X X X X X * X * X * X Elltsi szint I. II. X X X X X X X X *X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X El X X X X III. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

El

szemszeti mszertlck kismttek (hordeolum stb.) abltis enucleatios phakoemulsifiatios keratplastics tlca trepan sor vitrectom (ells) * specilis jrbeteg-rendel Glaukma rendelshez: kinetikus perimter automata perimter Vitreoretincilis diagnosztikhoz: ultrahang FLAG-kszlk funduskamera

X X X

X X X

(X)

(X)

X X X X X X X

X X

X X X

Gyermekszemszeti rendel/vizsgl minimumfelttelei SZEMSZET visus szett, tblk, szmok, ammon jel, kpek kzeli visus szett rajzok, ammon jelek gyermek, felntt prbakeretek prbalencse sorozat, prizmkkal pd mr fixcis kpek takar lapt skiaskpihoz tkr skiascop lc dioptriamr rslmpa, applancis fejjel tonomter (noncontakt vagy tonopen) direkt szemtkr fixcis jellel panretinlis lencsk indirekt binoculris ophthalmoscop csipesz (kthrtya) izomhorog szemhj terpesztk Desmarres kanl knnycsatorna szondzshoz kanlsorozat knnycsatorna szondzshoz szondasorozat prizmalc, horizontlis, vertiklis hasbok kzi fixcis fnyforrs, pupilla lmpa sznlts vizsglathoz tbla anomaloscop Javal ophthalmometer refracto- keratometer (komputeres) vrs-zld szemveg Worth-fle 4 pont teszt Lang- vagy Randot sztereoteszt perimter, perimter fggny

jrbetegrendel X X X X X X X X X X X X X

Elltsi szint I. II. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

III. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X

X X X

X X X

Hess-fggny s -lmpk Maddox-kereszt s Maddox-cylinder szinoptofor sznes kpekkel

X X

X X X

Koraszlttek szemszeti elltshoz szksges specilis eszkzk SZEMSZET Panretinlis lencsk Indirekt binocularis ophthalmoscop Csipesz Izomhorog Szemhjterpesztk Kryo-kszlk vagy Indirekt binocularis laser kszlk Transconjunctivlis fej Vitrectom Endolaser Altatgp Diagnosztikus UH kszlk Elektrofiziolgiai vizsgl kszlk Gyermekosztly rz szoba

jrbetegrendel X

Elltsi szint I. II. X X X X X X X X X X X X

III. X X X X X X X X X X X X X

Optikai szakzlet jrbeteg-vizsgl minimumfelttelei SZEMSZET Szemlyi felttelek szemsz szakorvos asszisztens Trgyi felttelek* mozgathat vizsgllmpa gygyszerszekrny (zrhat) anyag s eszkztrol szekrny asztal, szk irattrol vrnyomsmr vizusvizsgl egysg (olvastbla v. projektor, szemvegszekrny, prbakeret, kzeli olvastbla) keratomter vagy automata reflektomter sciaszkp kszlet Ishihara tbla epill csipesz fondendoszkp dioptriamr rslmpa applanatios tonometerrel szemtkr hrmastkr Lang stereoteszt 90 dioptris lencse * 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Az optikai szakzletben mkd jrbeteg-rendelsen ltslessg vizsglata s korrekcija, valamint szemszeti betegsgek szrse vgezhet. Szem fnytrsi hibjnak megllaptsa s korrekcija, kontaktlencse illeszts.

Optikai szakzlet vizsgl minimumfelttelei

Szemlyi felttel Optometrista* Trgyi felttelek Visus vizsgl eszkzk Refraktomter Visus tbla vagy visus vett Prbaszekrny, phoropter Prbakeret PD mr Dioptriamr Szemtkr Keratomter kontaktlencse kiszolgls esetn Rslmpa kontaktlencse kiszolgls esetn

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

* E rendelet alkalmazsban optometristnak minsl az is, aki: a) 1987-1994. kztt felsfok tanfolyami kpzs keretben optometrista-ltszersz kpzettsget szerzett, s b) 2005. augusztus 1-jt megelz 10 vben legalbb 5 v megszakts nlkli - gyes, gyed, tarts betegsg esett leszmtva - optometrista-ltszersz gyakorlattal rendelkezik, valamint c) megfelel az egszsggyi tevkenysg vgzsre elrt, kln jogszably szerinti feltteleknek. Elltsi szint Szmtgpes munkahelyen dolgozk szemszeti vizsglata jrbetegI. II. III. SZEMSZET rendel tvoli s kzeli munka ltlessg vizsglata X X X X munkaszemveg korrekci felrsa X X X X ktszemes egyttlts vizsglata X X X X Lang-teszt X X X X heterophoria vizsglata X X X X szksg szerint prizms korrekci felrsa X X sznlts vizsglata X X X X Schirmer-prba X X X X kritikus fzis frekvencia vizsglata X X X X

Szakmakd: 1821 DROGBETEG-ELLTS (DROGAMBULANCIA) A drogambulancik szakmai minimumfelttelei

I. Szemlyi felttelek Pszichiter (heti 60 gondozsi ra) Pszicholgus Segt foglalkozs diploms (szocilis munks, gygypszichopedaggus, konzultns stb.) Jogsz Asszisztens II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek Vizsglhelyisg Adminisztratv helyisg Betegvr Szemlyzeti WC hideg-meleg vizes kzmosval WC betegek rszre nemenknt hideg-meleg vizes kzmosval 2 1 3 El 1

1 1 SZ SZ SZ

Vizeletteszt vizsglatra alkalmas helyisg Orvosi szoba Csoportszoba Tiszta textil trol Szennyesruha trol 2. Alapfelszerels rasztal Szk: munkaszobnknt vr csoportszoba Vizsglgy Vizsgllmpa Gygyszeres pnclszekrny (rgztett) Anyag- s eszkztrol szekrnyek Zrhat dokumentumtrol-rendszer Mozgathat vizsgllmpa Vrnyomsmr Fonendoszkp Srgssgi tska Htszekrny Szemlyi szmtgp Telefonkzpont s fax Magnetofon Diktafon III. Szakmai krnyezet Diagnosztikai httr: A drogambulancia terletn elvgzend vizsglatok: vizelet-gyorstesztek pszichodiagnosztika ASI laboratrium EKG EEG UH Jelmagyarzat: SZ: szksges El: elrhet

1 1 1 SZ SZ 4 3-3, ssz.: 9 10 12 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1

drogonknt legalbb 50 db legalbb 1 szemlyisgteszt El El El El El

Szakmakd: 4602 SRGSSGI BETEGELLT OSZTLY A srgssgi betegellt osztlyra vonatkoz szakmai minimumfelttelek
SO1 I. Szemlyi felttelek 1. Orvos 1.1. Szakorvos oxyolgus belgygysz traumatolgus sebsz 2 1 SO2

anaeszteziolgus 1.2. Osztlyvezet/mszakvezet szakorvos oxyolgus anaeszteziolgus/intenzv orvos 1.3. Nem szakorvos kzponti gyakornok/szakorvos jellt 2. Szakdolgoz diploms pol asszisztens/szakasszisztens szakkpzett pol szocilis gondoz diszpcser 3. Kisegt szemlyzet adminisztrtor beteghord takart II. Trgyi felttelek 1. ltalnos helyisgek helikopter-leszllhely fedett mentbell kln ambulnsbejr vrhelyisg kocsitrol helyisg diszpcserpult beteg rszre WC (hideg-melegvizes kzmosval) nemenknt mozgssrlt rszre WC (hideg-melegvizes kzmosval) tiszta ruha trol szennyesruha trol fogyeszkz trol (raktr) adminisztrcis helyisg betegfrdet/ferttlent takarteszkz trol irattrol betegruha-trolsi lehetsg 2. Szemlyzeti helyisgek orvosi szoba (WC-zuhanyzlls) poli szoba (WC-zuhanyzlls) szemlyzeti szoba (WC-zuhanyzlls) szemlyzeti tartzkod (teakonyha, pihen) 3. Szakmailag specilis helyisgek shocktalant (mtasztallal) traumatolgiai betegellt gipszel egyb betegellt elklnt (gyerek, felntt, exit) fektet (megfigyel) poli pulttal gygyszer-infzielkszt, raktroz helyisg 4. Gp-mszerpark hordozhat EKG 6 csatorns, kpernyvel, vizsglknt defibrilltor (hordozhat) UH (mobil) Rtg (mobil) transzport llegeztet

2 4 6 El 1 Sz Sz Sz

1 3 4 El 1 Sz Sz Sz

1 1 1 1 1 1 1-1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 3 3 8 1 1 2 1 1 1

1 1 1 1 1 1-1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 4 1 1 1 1 1 1

altatgp motoros szv inhaltor mini Doppler ideiglenes pacemaker vrcukormr refraktometris haemoglobinometer Na-K koncentrci mr vrgz analiztor infusios pumpa + llvny perfusor (motoros fecskend) pulzoximter otoszkp gyomormos s bent felszerels vrmelegt transzfzihoz betegellenrz monitor (EKG, vrnyomsmr, pulzoximeter) laringoscop, felntt, gyerek sorozat kzi llegeztet (felntt, gyermek, csecsem) ambuballon vizsglknt lgtbiztosts eszkzei endotrachelis tubussorozat ltalnos sebszeti mszertlca conicotomis kszlet thoracotomis mszertlca vnapreparl mszertlca szem-, fl-, ggetkr hlgsterilizl mobil mellkasi szv termosztt vr- s vrksztmnyht htszekrnyek mtlmpa kzponti gzellt s szv ellt egysgenknt szlapos rntgenkezel kocsi gurul vizsglgyak flhmr 5. Egyb felszerels rtg. filmnz szekrny vizsgllmpa mobil steril doboztrol s llvny mrleg ktzkocsi mszermos kzferttlent automata ledob llvny vizsglasztal mszerel asztal grdthet (fkezhet) kerekes szk oxignpalack (tartozkokkal) zrhat gygyszerszekrny szoba WC paravn, elvlaszt fggny infzis llvnyok sugrvd lom gumiktnyek vdeszkzk (keszty, szemveg, ujjvd)

1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 3 1 1 1 4 1-1 1 1 1 2 1 1 1 1-1 1 1 1 Sz Sz Sz Sz 1 8 1 1 1 Sz 1 1 Sz Sz 2 4 3 2 Sz Sz 1 Sz Sz Sz Sz

1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1-1 1 1 1 2 1 1 1 1-1 1 1 Sz Sz Sz Sz 1 4 1 1 1 Sz 1 1 Sz Sz 1 3 2 1 Sz Sz 1 Sz Sz Sz

gytl vesetl vizeletgyjt zacskk, katterek vizeledny frfi rszre dokumentci rlapjai URH rditelefon, telefon fvonal kzvetlen telefonkapcsolat a mentszolglattal informatikai hlzat s eszkzei vnapreparl mszertlca szem-, fl-, ggetkr hlgsterilizl mobil mellkasi szv termosztt vr- s vrksztmnyht htszekrnyek mtlmpa kzponti gzellt s szv ellt egysgenknt szlapos rntgenkezel kocsi gurul vizsglgyak flhmr vizeledny frfi rszre dokumentci rlapjai URH rditelefon, telefon fvonal kzvetlen telefonkapcsolat a mentszolglattal informatikai hlzat s eszkzei fax, fnymsol III. Szakmai httr Anaeszteziolgia Intenzv ellts Traumatolgia: teljes kr csak vgtag Idegsebszet Kzsebszet Mellkassebszet ltalnos sebszet rsebszet Szlszet-ngygyszat Neurolgia Urolgia Kardiolgia Gastroenterolgia (endoscopia) Toxikolgia (a fvrosban kzpontilag szervezett) Pszichitria Laboratrium (toxikolgiai vizsglatok is) klinikai mikrobiolgiai Kpalkot eljrsok: Rntgen CT Angiographia UH Echocardiographia

Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz 1 1-1 1 1 1 Sz Sz Sz Sz 1 8 1 Sz Sz Sz Sz Sz Sz

Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz 1 1-1 1 1 Sz Sz Sz Sz 1 4 1 Sz Sz Sz Sz Sz Sz

F F F F F El El F El F F F F F F El F El F F F F F

F F F F F El El F El El El F F El F El

Orr-fl-ggszet (idegentest-eltvolts) Szemszet Pulmonolgia Gyermekgygyszat-gyermeksebszet Klinikai transzfuziolgia EEG Gygyszersz Dialzis biztostsa Jelmagyarzat: SO1: regionlis s sokprofil megyei krhz SO2: megyei s a minimumot meghalad profilban mkd vrosi krhz F: folyamatos El: elrhet Sz: szksges

F El El El F El El F

El El El El El El El El

Szakmakd: 4601 KZPONTI GYELET A kzponti gyelet szakmai minimumfelttelei

Kzponti gyelet: a krhzon kvli srgssgi ellts vgzsre ltrehozott egysg, amely tbb hziorvosi krzet lakossgnak folyamatos vagy meghatrozott idben trtn alapelltsi szint srgssgi elltst vgzi az adott terletet ellt mentszolglattal egyttmkdve. I. Szemlyi felttelek 1. Orvos 2. Szakdolgoz szakasszisztens/pol/menttiszt gpkocsivezet II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek 1.1. A rendel ltalnos felttelei 1.2. Specilis felttelek mozgssrlt rszre WC (hideg-melegvizes kzmosval) szemlyzeti pihen fektet (megfigyel) 2 gy befogadsra 2. Gp-mszerpark gpkocsi URH rditelefon s/vagy mobiltelefon hordozhat EKG 3 csatorns, kpernyvel defibrilltor motoros szv, leszvkatterek oxignpalack tartozkokkal infzis llvny laryngoscop, felntt, gyerek sorozat inhalcis kszlk (gygyszerporlaszt) kzi llegeztet ambuballon (felntt, gyerek, csecsem) mobil vizsgllmpa 3. Egyb eszkzk endotrachelis, oro-, nasopharyngelis tubuskszlet conicotomis kszlet 1 2 1 1

SZ 1 1 1 1 1-1 1 1 SZ 1 1-1 1 1-1 1 1-1 1

szlszeti egysgcsomag (felntt s vegyes gyeletben) nyakrgzt gallr, vgtagrgzt sn vizsglati cs vrvtelhez gygyszerek infzik, infzis szerelkek gytl vr-, vizeletvizsglatra alkalmas tesztcskok egyszerhasznlatos vnakanlk vralkohol-vizsglati doboz (csak felntt s vegyes gyeletben) steril lepedk, steril kesztyk, alutex dokumentci rlapjai 4. Mobil srgssgi felszerels (gpkocsiban) URH rditelefon srgssgi orvosi tska gygyszerek infzik, infzis szerelkek hordozhat EKG kpernyvel hordozhat oxignpalack tartozkokkal taposszv leszv katterekkel endotrachelis, oro-, nasopharyngelis tubuskszlet kzi llegeztet ambuballon (maszkok) nyakrgzt gallr, vgtagrgzt sn laryngoscop kszlet, 2 lapocos (felntt, csecsem) hromszglet kend alutex, steril leped vdeszkzk (keszty, szemveg, ujjvd) egyszerhasznlatos fecskendk, tk, vnakanlk nyelvlapocok szjterpesz vralkohol-vizsglati doboz (csak felntt s vegyes gyeletben) Betadine oldat ragtapasz hulladkgyjt zsk dokumentci rlapjai SZ: szksges

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ 1 SZ SZ 1 1 SZ SZ 1 1 1 SZ SZ SZ 2 SZ SZ SZ SZ SZ 1 1 SZ SZ SZ SZ

Szakmakd: 5000, 5001 ORVOSI KLINIKAI LABOR Az orvosi klinikai laboratriumok szakmai minimumfelttelei
a) Orvosi klinikai laboratrium az az in vitro diagnosztikus egysg, mely az adott intzmnyekben biztostja az orvosi laboratriumi szolgltatst. b) Egy adott egszsggyi intzmnyben csak egy orvosi klinikai laboratrium mkdhet, melynek egysges vezetse s gazdlkodsa van, fggetlenl a klinikai s laboratriumi telephelyek szmtl. c) Egy intzmny orvosi klinikai laboratriuma sajt intzmnyn kvl csak sajt intzmnynek elltsi kategrijval megegyez, vagy az alatti elltsi ktelezettsg egszsggyi intzmnyeknek nyjthat laboratriumi szolgltatst. A srgs s gyeleti laboratriumi vizsglatokat minden aktv fekvbeteg-ellt intzmnyben a helysznen biztostani kell. A laboratriumok besorolsa

J0 Csak mintavteli hely, mely orvosi felgyelettel az orvosi laboratriumi vizsglatokhoz szksges szakszer mintavtelt, mintatovbbtst s kislaboratriumi vizsglatokat vgez. Az orvosi felgyeletet ellthatja a vizsglatokat vgz laboratrium szakorvosa is (megfelel az alapelltsi szintnek). J1 Az ltalnos jrbeteg-szakelltshoz rendelt, s annak elltsi ktelezettsgt kiszolgl, vi legalbb 100 ezer vizsglatot vgz orvosi laboratrium (megfelel az nll jrbeteg-szakelltsi szintnek). FJ1 Vrosi, illetve kisebb fvrosi krhzhoz rendelt, s annak elltsi ktelezettsgt biztost laboratrium, mely a fekv- s a az ltalnos jrbeteg-szakelltst szolglja (megfelel a vrosi krhzi laboratriumi szintnek). FJ2 Megyei, fvrosi regionlis krhzhoz rendelt, s annak elltsi ktelezettsgt biztost orvosi laboratrium, mely a fekv-, valamint az ltalnos s specilis jrbeteg-szakelltst szolglja (megfelel a megyei laboratriumi szintnek). FJ3 Egyetemi kzponthoz rendelt orvosi laboratrium, vagy nll regionlis elltsi ktelezettsget biztost fekvbeteg-intzmny orvosi laboratriuma, mely a fekv-, valamint az ltalnos s specilis jrbeteg-szakelltst szolglja (megfelel a regionlis s/vagy orszgos laboratriumi szintnek). Az orvosi klinikai laboratriumok besorolsa J0 J1 FJ1 FJ2 FJ3

I. Szemlyi felttelek 1. Flls egyetemi diploms sszesen 2 2 4 6 Ebbl laboratriumi szakorvos * 1 1 2 3 Flls fiskolai diploms/ analitikus 1 2 2 2. Szakkpzett laboratriumi asszisztens, technolgus 1 5 10 15 20 3. Egyb Adminisztrtor v. segdasszisztens 1 1 2 2 2 Kpzett minsggyi felels 1 1 1 1 II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek 2 >150 >250 >250 sszes alapterlet (m ) 2 >30 >80 Vizsgl (laboratrium) m Adminisztrci (iroda) 1 1 1 1 Betegvr betegforgalom esetn (egyb szakrendelsekkel kzs lehet) szksge szksge s s Raktr 1 1 1 1 Beteg WC (egyb szakrendelsekkel kzs lehet) 2 2 2 2 2 Szemlyzeti WC 1 1 1 2 2 Orvosi szoba 1 1 1 gyeleti szoba 1 1 1 Szemlyzeti ltz szksge szksge szksge szksge szksge s s s s s Szemlyzeti tartzkod 1 1 1 1 2. Felszerels Vrvtel helyn vrvev szk (ha van vrvtel) 1 1 1 1 1 Vrvtel helyn gy (ha van vrvtel) 1 1 1 1 1 3. Gp- mszerpark Centrifuga 1 2 3 4 4 Denzitomter 1 1 Elektroforzis berendezs 1 1 Nagy hatkonysg folyadk kromatogrf (HPLC) 1 Hematolgiai automata min. 18 paramteres 1 1 1 2 Hematolgiai automata min. 25 paramteres 1 1 ramlsos citomter 1 Molekulris biolgiai laboratrium 1

Htkapacits a mintk s reagensek trolsra szksge szksge szksge szksge szksge s s s s s 1 1 2 2 ves kmiai vizsglatszm/1500 1 1 1 2 1 2 1 2 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 5 1 1 8 1 1 1 12 1 1 1

Ionmro (Na/K) (klinikai kmia automata rsze is lehet) Kmiai automata kapacits rnknt Koagulomter Immunkmiai automata Mikroszkp Osmometer Szrtszekrny Termosztt (szablyozhat hmrsklet) pH mr Vrgzanaliztor (klinikai osztlyon is lehet) 4. Egyb Szmtgp Szmtgpes laboratriumi informcis rendszer Telefon/fax orszgos Internet hozzfrs III. Szakmai krnyezet 1. Munkarend gyelet, bennalv

szksge szksge szksge s s s 2. Egyb felttelek Mintk szakszer trolsa, tovbbtsa szksge szksge szksge szksge szksge s s s s s Zrt vrvteli rendszer szksge szksge szksge szksge szksge s s s s s Kls minsg-ellenrzsben rszvtel szksge szksge szksge szksge s s s s Minsgirnytsi kziknyv szksge szksge szksge szksge szksge s s s s s * A mintavteli hellyel szerzdsben ll orvosi laboratrium szakmai felgyeletvel.

Szakmakd: 5005 IMMUNGENETIKAI LABOR (HLA) LABORATRIUM Az Immungenetikai (HLA) laboratriumok szakmai minimumfelttelei
Elltsi szint I. II. 1. A HLA laboratriumok besorolsnak felttelei HLA szerolgiai vizsglatokat, HLA-ellenes antitestszint-meghatrozst s keresztprbt vgz laboratrium (regionlis vrellthoz kttt) (vizsglatszm min. 500/v) HLA szerolgiai s DNS szint vizsglatokat, HLA-ellenes antitestszint-meghatrozst s keresztprbt vgz, szervtranszplantcival kapcsolatos 24 rs gyeleti szolglatot ellt laboratrium (regionlis vrellthoz kttt) (vizsglatszm szerolgia s DNS szint: min. 1000, illetve 300/v)

III.

Orszgos intzetben mkd, HLA szerolgiai, cellulris s DNS szint vizsglatokat, HLA-ellenes antitestszint meghatrozst s keresztprbt vgz, szervtranszplantcival kapcsolatos 24 rs gyeleti szolglatot s meghatrozott, regionlis/orszgos feladatokat ellt referencialaboratrium nemzetkzi akkreditcival

2. Az immungenetikai laboratrium elltsi szintenknt vgezhet tevkenysgei Kd Tevkenysg/beavatkozs 26401 HLA kompatibilitsi vizsglat 26406 HLA izo-antitest specifiklsa, sszesen 26408 HLA-I. osztly fenotpus meghatrozsa szerolgiai mdszerrel 26409 HLA-II. osztly fenotpus meghatrozsa szerolgiai mdszerrel 2640K HLA-B27 fenotpus kimutatsa 26440* HLA-DRB alllek gnszint meghatrozsa kis felbontssal 2644A HLA-DQB alllek gnszint meghatrozsa kis felbontssal 2644B HLA-DPB alllek gnszint meghatrozsa nagy felbontssal 2644C HLA szubtpusok (HLA-A,B, DRB DQB gnszint meghatrozsa, nagy felbonts mdszerrel 2644E HLA-B alllek gnszint meghatrozsa kis felbontssal 2644F HLA-A alllek gnszint meghatrozsa kis felbontssal 2644G HLA-C alllek gnszint meghatrozsa kis felbontssal 28202 Kiterjesztett rzkenytett keresztprba s HLA keresztprba 28730 Limfocita blasztos transzformci vizsglata, stimull gensenknt 28731 Kevert limfocita reakci vizsglata 29950 DNS kivonsa biolgiai mintbl 2893A Bidirekcionlis DNS szekvenls, humn mutci azonosts cljbl *

Elltsi szint I. + + + + + II. + + + + + + + + + + + + + + + + III. + + + + + + + + + + + + + + + + +

A nemzetkzi standardok alapjn a szerolgiai s a DNS szint tipizls egymst kiegszti; DNS szint vizsglat vgzse szerolgiai httr nlkl nem ajnlott.

3. Immungenetikai labortevkenysgek szakmai tartalma Szerolgiai vizsglatok 26401* HLA kompatibilitsi vizsglat HLA keresztprba, negatv kompatibilis vradk kivlasztsa, elzetes transzfzik, terhessgek vagy szervtltets kvetkeztben immunizldott betegek szmra. HLA izo-antitest specifiklsa, sszesen Elzetesen immunizldott betegek szrumbl HLA antitestek meghatrozsa, 20-50 HLA fenotipizlt vrad limfocitival, computeres kirtkels. Javasolt szervtltets eltt s thrombocita hatstalansg esetn. HLA-I. osztly fenotpus meghatrozsa szerolgiai mdszerrel Vrbl vagy szvetmintbl szeparlt limfocita sejtfelszni HLA-I. osztly antignjeinek meghatrozsa, specifikus immunszrumokkal. HLA-II. osztly fenotpus meghatrozsa szerolgiai mdszerrel Vrbl vagy szvetmintbl szeparlt limfocita sejtfelszni HLA-II osztly antignjeinek meghatrozsa, specifikus immunszrumokkal. HLA-B27 fenotpus kimutatsa HLA-B27 fenotpus kimutatsa. HLA keresztprba A HLA keresztprba a donor fehrvrsejtjeivel s a transzfzi, ill. transzplantci eltt ll beteg savjval hrom klnbz hfokon elvgzett keresztprba, citotoxicitsi reakcival.

26406*

26408*

26409*

2640K* 28202

DNS szint vizsglatok

26440*

2644A*

2644B*

2644C*

2644E*

2644F*

2644G*

HLA-DRB alllek gnszint meghatrozsa kis felbontssal HLA-DRB lokuszok gnszint vizsglata. Minimum 18+3 DRB alll kimutatsa DNS mintbl. Javasolt vesetranszplantcit megelz meghatrozshoz, illetve csontvel-transzplantci eltti elzetes donorvlasztshoz. HLA-DQB alllek gnszint meghatrozsa kis felbontssal HLA-DQB1 lkusz gnszint vizsglata. Minimum 7 DQB-I alll kimutatsa DNS mintbl. Javasolt vesetranszplantcit megelz meghatrozshoz, illetve csontvel-transzplantci eltti elzetes donorvlasztshoz. HLA-DPB alllek gnszint meghatrozsa nagy felbontssal HLA-DPB I lkusz vizsglata szekvencia-specifikus primer polimerz lncreakcival (PCR-SSP) vagy polimerz lncreakcit kvet szekvencia-specifikus oligonukleotid hibridizcival (PCR-SSO). A 2001. oktberig konfirmlt 88 DPB1 alll kimutatsa DNS mintbl. Javasolt a csontvel-transzplantci eltti vgs donorkivlasztshoz. HLA szubtpusok (HLA-A*, B*, DRB* DQB* gnszint meghatrozsa, nagy felbonts mdszerrel HLA-A*, B*, DRB*, DQB*, alllek szubtpusnak meghatrozsa szekvencia-specifikus primer polimerz lncreakcival (PCR-SSP) vagy polimerz lncreakcit kvet szekvencia-specifikus oligonukleotid hibridizcival (PCR-SSO). Javasolt a csontvel-transzplantci eltti vgs donorkivlasztshoz. HLA-B* alllek gnszint meghatrozsa kis felbontssal HLA-B lkusz gnszint vizsglata. Minimum 48 B alll kimutatsa DNS mintbl. Javasolt a csontvel-transzplantci eltti vgs donorkivlasztshoz. HLA-A* alllek gnszint meghatrozsa kis felbontssal HLA-A lkusz gnszint vizsglata. Minimum 24 alll kimutatsa DNS mintbl. Javasolt a csontvel-transzplantci eltti vgs donorkivlasztshoz. HLA-C* alllek gnszint meghatrozsa kis felbontssal HLA-C lkusz gnszint vizsglata. Minimum 18 alll kimutatsa DNS mintbl. Javasolt a csontvel-transzplantci eltti vgs donorkivlasztshoz.

Cellulris mdszerek csontvel-tltets eltt, az optimlis donorkivlasztshoz 28730* Limfocita blasztos transzformci vizsglata, stimull gensenknt Szeparlt limfocitk in vitro stimullsa s profilercis kpessgnek vizsglata. Egyidejleg tbb stimull genssel kell a vizsglatot elvgezni (pl. endotoxin, pokewead mitogn, fitohemagglutinin klnbz koncentrciival). Kevert limfocita reakci vizsglata Donor s recipiens limfocitinak in vitro reakcija.

28731*

4. Az immungenetikai (HLA) laboratriumok szakmai minimumfelttelei Elltsi szint I. I. Szemlyi felttelek 1. Egyetemi diploms sszesen ebbl doktori fokozattal vagy szakvizsgval* 2. Laboratriumi asszisztens** 3. Koordintor 4. Informatikus 5. Adminisztrtor/segdmunkaer 6. Segdmunkaer (mosogat)# II. Trgyi felttelek* 1. ltalnos helyisgek Raktr 2. Szemlyzeti helyisgek Diploms szoba Szemlyzeti ltz II. III.

2 1 2 El El

2 1 3 1 El El

6 2 8 2 1 1 El

1 1 1

1 1 1

1 2 1

Szemlyzeti frd Szemlyzeti WC tkez 3. Specilis helyisgek Szervtltetssel kapcsolatos adminisztrci Magyar Csontveldonor Regiszter adminisztrci, informatika Vrvteli helyisg Szerolgiai laboratrium Cellulris labor - steril labor - izotp labor DNS labor Mosogat Htszoba 4. Felszerels Vrvtel helyn vrvev szk s gy 5. Egyb rgp PC Helyi labor hlzat Orszgos hlzat vesetltetshez Internet hozzfrs nemzetkzi regiszterekhez Telefon/fax Vrosi Orszgos

1 2 1

1 2 1

1 3 1 1 1 1 2 SZ SZ 4 1 1 1 3 10 SZ SZ SZ 4 2

1 1

1 1 1 1 2 A

1 1 *** *** 2 1 1 1 1 2 A SZ

2 1

2 1

Megnevezs Besorols 6. Gp-mszerlloms Centrifuga Centrifuga, hthet Mikrocentrifuga Mikroszkp, fny Mikroszkp, fziskontraszt Mrleg, tra Mrleg, analitikai Flautomata tlcaleolvas Olaj diszpenzer automata Savtlt automata Vzfrd Mlyht, -20 C** Mlyht, -80 C** Htszekrny Termosztt Termosztt, CO 2 Laminris boksz Fotomter (260-280 nm) Steril box (szeparlt DNS munkahely) Sejtszuszpenzi kever Digitlis pH mr Sejt harveszter Sejtmos+motor Bta-szmll I. 1 1 Sz 1 2 1 El A A A 1 1 2 2 2

Szerolgia II. 1 1 Sz 1 2 1 El A A A 1 1 2 2 2 III. 7 4 1 2 4 2 El 1(2) 1 A 2 4 4 4 3 I.

Molekulris II. 1 1 III. 1 I.

Cellulris II. III.

2 3 1

A 2 2 2

1 4 2 4

***

2 1

*** *** El 1 2 El 2 3 *** *** ***

1 1

2 1

2 1

3 1

1 El El El

PCR kszlk Rz vzfrd Glelektroforzis kszlk Fthet mgneses kever Gldokumentcis rendszer Szraz melegtblokk Vzdesztilll, v. vztisztt ioncsers Szekvencia meghatroz automata Automata hibridizl kszlk Vkuum szrt Automata mosogatgp Folykony nitrogn trol Szrtszekrny Fliahegeszt SZ: A: El: * ** *** szksges ajnlott elrhet

1 1 1 El El El El

2 1 2 2 2 El 1 A El

SZ SZ

SZ A SZ

SZ El SZ SZ

SZ SZ

Az OVSZ keretein bell mkd HLA-laborokban a helyisgek s egyes mszerek megosztott hasznlatban lehetnek a vrellt egyb egysgeivel. A kritikus reagenseket trol mlyhtknek fny- s hangjelzssel elltott riasztrendszerben kell lennie. Amennyiben a II. kategrij labor MLC vizsglatot vgez, szksges a jelzett felszerels meglte.

III. Szakmai krnyezet I. 1. Munkarend munkaidben gyelet, behv 2. Egyb felttelek az elltsi szinten el nem vgezhet mintk szakszer trolsa s tovbbtsa zrt vrvteli rendszer kls minsg-ellenrzsben val rendszeres rszvtel*** minsggyi kziknyv elksztse**** * X

Elltsi szint II. X X szksges szksges szksges szksges III. X X

**

*** **** #

Az immungenetikai laboratrium szakmai irnytjnak tudomnyos fokozattal s/vagy szakvizsgval (hematolgiai, immunolgiai vagy transzfuziolgus) kell rendelkeznie, s a) ngy v immunolgiai vagy sejtbiolgiai gyakorlattal, amelybl 2 vet a humn hisztokompatibilits terletn szerzett, vagy b) 5 v gyakorlattal a hisztokompatibilits terletn. A laborban dolgoz asszisztenseknek minimum egy v ellenrztt szakmai gyakorlattal kell rendelkeznik. A szemlyzet sszettele s szma elegend kell legyen a vizsglatok kivitelezshez a szksges mennyisgben s minsgben. Laboron belli, nemzeti s lehetsg szerint nemzetkzi krkontrollban val rszvtel, s abban a nemzetkzi szabvnynak (Eurpai Immungenetikai Trsasg: EFI) megfelel miniml teljests. A munkarendnek s a vgzett mdszereknek a labor mdszertani lersban a szakma elrsai szerint szerepelnik kell. Amennyiben nem kls cg biztostja szerzdssel.

Szakmakd: 5400, 5401, 5402, 5403, 5404 PATHOLGIA S KRSZVETTAN

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa PATHOLGIA 11011 14030 14031 14260 14261 14720 14820 14821 14823 14824 14825 14826 18500 18540 18590 18591 18592 19131 19141 19142 19170 22540 22551 22701 22781 22854 22855 22859 22880 22881 25000 25030 25040 25400 25410 26400 2640L 2640M 2640N 2640O 26410 26420 2655E 26609 2660A 2660C 2660K 2662N Elssegly Biopsia gl. thyreoideae percut. Biopsia gl. thyr. percut. UH vez. Biopsia lymphogland. Biopsia lymphogland. UH vezrelt Cervicalis kenetvtel Biopsia mammae percutanea Biopsia mammae percut. UH vezrelt Cytologiai mintavtel vladkoz emlbl Vastagt biopsia (core biopsia) Szvethenger biopsia emlbl 2D rtg vezr. Asp cytol. mintavtel emlbl 2D rtg vezrelt Punctioet/seu aspir. cystae diagnosticus Punctio et/seu aspir. articulationis Pancreas aspiratios vkonytbiopsia Punctio et/seu aspiratio mammae Punctio et/seu aspiratio mammae UH vez. Mikrobiolgiai mintavtel szkletbl Mikrobiolgia mintavtel haemocultura aerob Mikrobiolgia mintavtel haemocultura anaerob Mikrobiolgiai mintavtel mtti anyagbl Vizelet ledk vizsglat Vizeletvizsglat ledk nlkl Haemoglob kimutat. liquorban kmiai mdszerrel Liquor sejtszm meghatrozs Cervix nyk minsgi vizsglata Postcoitalis kenet vizsglata Hvelyvladk vizsglata festett kenetben zleti folyadk minsgi vizsglata zleti folyadk ledknek vizsglata Natv anyag mikroszkpos vizsglata Mikroszkpos vizsglat tenysztetlen anyagbl Mikroszkpos vizsglat Ziehl-Neelsen festssel Vrus kimutats fnymikroszkpos vizsglattal Vrus vizsglat elektronmikroszkppal Lymphocyta toxicitsi vizsglat CD poz. sejtszm meghatrozs antignknt ramlsi cytomterrel FITC-el jellt antitest CD poz. sejtszm meghatrozs antignknt ramlsi cytomterrel phycoeritrin jellssel CD pozitv sejtszm meghatrozs antignknt ramlsi cytomterrel egyb fluor. AT-el Intracytoplazm. marker meghatrozs flow cyt.-al Fehrvrsejt szerotipizls Lymphocyta transzfer vizsglat Mitokondrium elleni AT meghatrozs Glom. basalmembr. (GBM) elleni AT meghat. Sm AG elleni AT meghatrozs Riboszomlis P protein elleni AT meghatrozs PCNA AG elleni AT meghatrozs Peroxiszomlis enzimek meghat. (szvet, fvs) I. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Elltsi szint II. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X III. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

2662O 2662P 26697 26698 27000 27005 2709D 27100 28000 28002 28003 28210 28231 28800 28801 28810 28861 28870 28871 28872 28873 28874 28875 28877 28878 28879 28880 28881 28920 28930 28939 29000 2902C 2902F 2902H 2902J 2902K 2902M 2902N 2902P 2902R 2902S 2902T 2902V 2902W 2902X 2902Y

Lizoszom. enzym meghat. (szvet, fvs, plazma) Mitochondrilis enzymek meghat. (szvet, fvs) Scl-70 elleni AT meghatrozs Simaizom elleni AT kimutats Gomba vizsglat direkt kenetben Trichogram Parazita kimutatsa festett ksztmnyben Szklet parazita vizsglata natv prepartumban Csontvel kenet panoptikus festse s rtkelse Csontvel cytogenetikai vizsglata Csontvelkenet Fe tartalm sejtek fest. s rtkel. Laboratriumi vrcsoport meghat. (ABO, Rh) Ellenanyag szrs (pLISS) Fehrvrsejt. szmlls Leukocyta extrakci vrbl Qualit.vrkp festse s kirtkelse Cytokmiai reakci Sudan Black Cytokmiai reakci, GAPA Cytokmiai reakci csontvelben s vrkeneten (NASDA, ANAE, ANAE+NaF) Cytok. reakci: peroxidz csv. s perif. kenet. Cytok. reakc.: PAS csontveln s perif. keneten Cytok. reakc.: Sudan BB csontvelben s perifris keneten (max. 2 db). Cytok. reakci: bta glukuronid. (mint fent) Cytok. reakci rtkelse csontvelben s periferis keneten (Max 7-7 db) Cytok. reakci: vas kimutats csontvelben s periferis keneteken (Berlini kk) (max. 2 db) Cytok. reakci: lizozim aktivits (muramidaze) meghat. cytobakterilis mdsz. (max. 1 db) Sejtek izollsa gradiens centrifuglssal Sejtmagizolls paraffinba gyazott szvetbl PCR egy mintban primer pronknt Reverz PCR (RT PCR) egy minta, pronknt FISH Szvettani vizsg. a szoksos feldolg. mdszerrel Savany foszfatze histokmiai vizsg. Savany esterase ATP 4 klnbz pH-n, blokkonknt NADT reductase, blokkonknt Savany foszfat. Gmri szerint, blokkonknt Cytochrome oxydze (blokkonknt) Succinat dehydrogenase (SDH) Glucose-6-phosphatase Vashaematoxylin phospholipidekre (Lake) Toluidinkk fests oldhat MPS-ra (Lake) Toluidinkk sulphatidk kimutatsra (Lake) Amyloid fests AL s AA typ. elklntsre (kiegszt vizsglat) Phosphorilase enzymhiny kimutatsa (MPS 5, Mc Ardle, kiegszt vizsglat) Beta galactozidase enzimihny kimutatsa (GM1 gangliosidosis esetn kiegszt vizsglat) Hexosaminidase enzymhiny kimutatatsa (Sandhoff-betegsg esetn

X X X X

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X X

X X X

X X X X X X X X X X X X X

2902Z 29030 2903A 2903B 2903F 2903G 2903H 2903J 2903K 2903N 29040 29050 29060 29070 29090 29301 29310 29400 29450 29460 29600 29602 29700 29703 29704 29710 29711 2972C 2972D 2978A 2978B 2978C 29790 29799 29900 29910 29920 29930 29940 29950 29960 29970 29972 29990 29991 42700 81670

kiegszt vizsglat) Nem specifikus esterase pl. NAD diagnzishoz kiegszt vizsglat Mtti gyorsfagyaszts Isopentan-Nitrogen fagyaszts (egy beteg minti) Dystrophin kimutatsa immunhiszt. vizsglattal Dystrophin kimutats Southern/Northern blotting Western Blotting Agaros-gel elektroforzis Turn amplitudo analysis Neuromorphometria Decalcinlatlan csv.biopsia manyag begyaz.-al Szvettani vizsglat immunhiszt. reakcival Elektronmikroszkpos szvettani vizsglat Kiegszt pontszm voluminzus anyag esetn Onkogen expressija immunhisztokmival Digitlis kpanaliztor hasznlata Hormon receptor feltrs Diagnoszt. asp./exfol. cytol. a szoksos mdsz. Cytolgiai vizsg. immuncitokmiai reakcival Elektronmikroszkpos cytolgia Hormoncytolgia Diagnosztikus ngygyszati cytol. vizsglat Boncols teljes belszervi vizsglattal Boncols problma orient. rszleges belszervi v. Boncols mellzsekor vgzett tevkenysg Cerebrum vizsglata mikroszkpia nlkl Cerebrum s gerincvel vizsg. mikr. nlkl Cerebrum vizsg. makro- s mikroszkpival Cerebrum s gerincvel vizsg. makro-mikro.-val Spec. festsi eljrsok I. (l. kln lista) Spec. fest. eljrsok II. (l. lista kivve: immun) Klnleges festsi eljrsok III. Boncols utni szvettan Leolts krbonctani anyagbl X-chromatin meghatrozs Y-chromatin meghatrozs Chromosoma analzis rvid idej tenysztssel Ugyanaz hossz idej tenysztssel Chromosoma banding technika alkalmazsa DNS kivonsa biolgiai mintbl DNS hasts (nucleinsav restrikcis emsztssel) DNS in situ hybridizci In situ PCR s primed in situ labell. (PRINS) Denzitometris mennyisgi metszetrtkels DNS cytometria Ngygyszati cytologiai szrvizsg. Apsiratio transcutanea

X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X

X X X

X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Jelmagyarzat: I. Vrosi vagy vrosi szint elltst biztost krhzi osztly/intzmny II. Megyei vagy megyei szint elltst biztost krhzi osztly/intzmny III. Egyetem/Orszgos Intzet

A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek Boncols

29700 Boncols teljes belszervi vizsglattal Az elhunyt klinikai krelzmnyeinek ttekintse, a boncols elvgzse, melynek sorn a mellkasi, hasi szervek, koponyareg s agy vizsglatra kerl sor, klns tekintettel a klinikai adatokban szerepl krfolyamatok pathologiai rtkelsre. A leletek megbeszlse a klinikussal. Szksg esetn anyagvtel krszvettani vizsglatra. A boncjegyzknyv s az esetleges krszvettani lelet rsba foglalsa, az eset epikritikus lezrsa. Archivls. Boncols problma orientlt rszletes belszervi vizsglattal A tevkenysg hallok megllapt boncolsnak felel meg, melynek sorn ltalban a mellkasi s hasi szervek kerlnek boncolsra, s a szvettani vizsglatok is csak a legfontosabb elvltozsok vizsglatra szortkoznak. Egyebekben ugyanaz, mint a 29700 kdnl. Boncols mellzsekor vgzett tevkenysg A tetem azonostsnak elvgzse vagy a rendelkezsre ll dokumentci tanulmnyozsa s annak megllaptsa, hogy a hatlyos jogszablyok rtelmben a boncols valban mellzhet. Tovbb a tetem osztlyon belli szlltsa, elszllts intzse, illetve a hozztartozkkal val trgyals, a szksges adatok beszerzse, az adminisztrci elvgzse. Cerebrum vizsglata mikroszkpia nlkl Cerebrum s gerincvel vizsglata mikroszkpia nlkl Cerebrum vizsglata makro- s mikroszkpival Cerebrum s gerincvel vizsglata makro- s mikroszkpival Boncols utni szvettan A hall alapjul szolgl betegsg, ennek szvdmnyei, a hall kzvetlen oka s a ksr betegsgek pontos megllaptsra vgzett krszvettani vizsglat. Leolts krbonctani anyagbl

29703

29704

29710 29711 2972C 2972D 29790

29799

Szemlyi minimumfelttelek szakorvos szvettani szakasszisztens boncmester, boncsegd adminisztrtor takart szemlyzet Trgyi minimumfelttelek: boncasztal fejtmasz tetemszllt kocsi tetemht horgas csipesz szervks boncks porcks

Elltsi szint I. II. III. 1, 4/200 boncols 1, 4/150 boncols 1/3000 blokk 2 3 3 1 3 4 szksg szerint

lgcserl rendszer sebszi csipesz egyenes oll gombos oll roll gombos szonda rezg frsz merkanl koponya repeszt vdruha kzi lupe Petri cssze manyag vdr tetvel mrszalag bonctlca bloll boncvarrt szike kalapcs, fmnyel vs mrhenger fottl gyorsmrleg fnykpezgp PC rendszer diktafon fogyeszkzk: vegyszerek, ferttlent szerek, egyszerhasznlatos eszkzk, irodaszerek

Hisztologia
29000 Szvettani vizsglat a szoksos feldolgozsi mdszerrel l egynbl eltvoltott anyag tvtele, regisztrlsa, elindtsa, fixlsa, indtsa, paraffinba trtn begyazsa, kigyazsa, metszse, festse haematoxylin-eosinnal s egyszer hisztokmiai reakcik elvgzse. Az elkszlt metszetek kirtkelse, szksg esetn konzultci a kezelorvossal, a krszvettani lelet elksztse, postzsa, a blokkok, metszetek, valamint a leletek archivlsa. Mtti gyorsfagyaszts A mtt sorn gyors diagnosztikai clra eltvoltott anyag megtekintse, a gyans terlet kimetszse, gyors lefagyasztsa, krioszttos metszetek ksztse s tjkozd jelleg haematoxylin-eosin festse, vlemnyezse, a maradk anyag archivlsa tovbbi feldolgozs cljra. A preparatumbl specilis reakcik elvgzse vlhat szksgess. Isopentan-Nitrogen fagyaszts (egy beteg minti) Neuromorphometria Decalcinlatlan csontvel biopszia manyag begyazsa Kiegszt pontszm voluminzus anyag esetn Elszmolhat olyan vizsglatra kldtt anyagok esetn, melyeknl mretk, vagy tbb szervbl szrmaz anyag egyidejleg kldse miatt a hisztolgus orvosnak kell a preparatumot feltrni, tbb rszletben vizsglni. Digitlis kpanaliztor hasznlata Kvantitatv pathologiai eljrs a metszetrtkels szubjektv elemeinek kikszblsre, ami magban

29030

2903A 2903N 29040 29070

29301

foglalja a sejtmagok s jellegzetes szveti struktrk alakjnak, orientcijnak, terletnek egymshoz val viszonynak meghatrozst. Felhasznlhat haematoxylin-eosinnal festett metszetek kirtkelse sorn specilis diagnosztikai clokra, grading meghatrozsra, klnbz szveti elemek egymshoz viszonytott arnynak meghatrozsra.

Szemlyi minimumfelttelek szakorvos szvettani szakasszisztens adminisztrtor takart szemlyzet Trgyi minimumfelttelek: kigyaz automata begyaz automata fest automata lefed automata blokk-, metszettrol mikrotom+ksek mikroszkpok thermosztt vzfrd kryostat elszv berendezs htszekrny kint forma metszettart doboz fnykpezrendszer ecset horgas csipesz lupe mikrohullm kszlk gzlng/borszeszg lapcsipesz vdruha manyag vdr tetvel jelzra szervks egyenes oll gombos szonda frsz mrszalag PC rendszer diktafon metszettrol szekrny

Elltsi szint I. II. III. 1, 4/3500 biopszia 1, 4/2000 biopszia 1/3000 blokk 1 3 4 szksg szerint

fogyeszkzk: vegyszerek, ferttlent szerek, egyszerhasznlatos eszkzk, irodaszerek, festkek

Hisztokmia
25040 28861 28870 Mikroszkpos vizsglat Ziehl-Neelsen festssel Cytokmiai reakci: Sudan Black Cytokmiai reakci: GAPA

28871 28872 28873 28874 28875 28877 28878 28879 2902C 2902F 2902H 2902J 2902K 2902M 2902N 2902P 2902R 2902S 2902T 2902V 2902W 2902X 2902Y 2902Z 2978A 2978B 2978C

Cytokmiai reakci: csont- s vrkeneten (NASDA, ANAE, ANAE+NaF) Cytokmiai. reakci: peroxidz csontveln s perifris keneten Cytokmiai reakci: PAS csontveln s perifris keneten Cytokmiai reakci: Sudan BB csv s perif. keneten (max. 2 db) Cytokmiai reakci: bta glukuronidze (mint fent) Cytokmiaia reakcik rtkelse csontveln s perifris keneten (Max 7-7 db) Cytokmiai reakci: vas kimutats csv s perif. keneteken (Berlini kk) (max. 2 db) Cytok.r.: lizozim aktivits (muramidaze) meghat. cytobakterilis mdsz. (max. 1 db) Savany foszfatze hisztokmiai vizsg. Savany esterase ATP 4 klnbz pH-n, blokkonknt NADT reductase, blokkonknt Savany foszfat. Gmri szerint, blokkonknt Cytochrome oxydze (blokkonknt) Succinat dehydrogenase (SDH) Glucose-6-phosphatase Vashaematoxylin phospholipidekre (Lake) Toluidinkk fests oldhat MPS-ra (Lake) Toluidinkk sulphatidk kimutatsra (Lake) Amyloid fest. AL s AA typ. elklntsre (kiegszt vizsg) Phosphorilase enzymhiny kimutatsa (MPS 5, Mc Ardle), kiegszt vizsg.) Beta galactozidase enzymhiny kimutatsa, GM1 gangliosidosis esetn kiegszt vizsg. Hexosaminidase enzymhiny kimutatatsa (Sandhoff betegsg esetn kiegszt vizsg.) Nem specifikus esterase pl. NAD diagnzishoz kiegszt vizsglat Specifikus festsi eljrsok I. (l. kln lista) Specifikus festsi eljrsok II. (l. lista kivve: immun) Klnleges festsi eljrsok III.

Szemlyi minimumfelttelek szakorvos szvettani szakasszisztens adminisztrtor takart szemlyzet Trgyi minimumfelttelek: kigyaz automata begyaz automata fest automata lefed automata blokk-, metszettrol mikrotom+ksek mikroszkpok thermosztt vzfrd kryostat elszv berendezs htszekrny kint forma

Elltsi szint I. II. III. 1, 4/3500 biopszia 1, 4/2000 biopszia 1/3000 blokk 1 3 4 szksg szerint

metszettart doboz fnykpez rendszer ecset horgas csipesz lupe mikrohullm kszlk gzlng/borszeszg lapcsipesz vdruha manyag vdr tetvel jelzra szervks egyenes oll gombos szonda frsz mrszalag PC rendszer diktafon metszettrol szekrny fogyeszkzk: vegyszerek, ferttlent szerek, egyszerhasznlatos eszkzk, irodaszerek, festkek

Immunhisztokmia
2903B 29050 Dystrophin kimutatsa immunhisztokmiai vizsglattal Szvettani vizsglat immunhisztokmiai reakcival A tevkenysg fagyasztott vagy paraffinos metszeteken immunhisztokmiai reakci elvgzsnek felel meg, mely magban foglalja az anyag lemetszst, a hisztokmiai reakci elvgzst s rtkelst. Onkogen expressija immunhisztokmival Onkogen fehrjk (pl. P53, C-ERB2 stb.) immunhisztokmiai kimutatsa az antigen retrival mdszerrel, malignus transzformci bekvetkezsnek, vagy a daganatos folyamat kimenetelnek megtlsre. Hormon receptor feltrs Fagyasztott vagy paraffinos metszeteken immunhisztokmiai reakci segtsgvel vizsglja a sejtekben az oestrogen s progesteron receptorok expressijt. A tevkenysg az anyag lemetszst, az immunhisztokmiai reakci elvgzst s az rtkelst foglalja magban. Denzitometris mennyisgi metszetrtkels Hisztokmiai s immunhisztokmiai reakcik mennyisgi kirtkelse s az eredmnyek statisztikai analzise diagnosztikus, s a kros folyamat differenciltsgnak, vgs soron az elvltozs slyossgnak megtlse.

29090

29310

29990

Szemlyi minimumfelttelek szakorvos szvettani szakasszisztens adminisztrtor takart szemlyzet Trgyi minimumfelttelek:

Elltsi szint I. II. III. 1, 4/3500 biopszia 1, 4/2000 biopszia 1/3000 blokk 1 3 4 szksg szerint

kigyaz automata begyaz automata fest automata lefed automata blokk-, metszettrol mikrotom+ksek mikroszkpok thermosztt vzfrd kryostat elszv berendezs htszekrny kint forma metszettart doboz fnykpez rendszer ecset horgas csipesz lupe mikrohullm kszlk gzlng/borszeszg lapcsipesz vdruha manyag vdr tetvel jelzra szervks egyenes oll gombos szonda frsz mrszalag PC rendszer diktafon metszettrol szekrny fogyeszkzk: vegyszerek, ferttlent szerek, egyszerhasznlatos eszkzk, irodaszerek, immun vegyszerek

Molekularis patholgia
ltalnos indikcik Nincs egyb vizsgl eljrs a diagnosztikai feladat elvgzsre. Az egyb vizsgl eljrsok kevss specifikusak s/vagy szenzitvek. Az egyb vizsgl eljrsoknl jelentsen gyorsabb eredmny elrse szksges a klinikailag indokolt esetekben. Patholgiai indikcik Morfolgiai jelensgek molekulris alapjainak kimutatsra. Tumor prolifercis s prognosztikai markerek meghatrozsra. Egyes genetikai megbetegedsek szvetmintbl trtn kimutatsa. Krokoz kimutatsa prepartumban. Rszletes patholgiai indikcik A pathologia kompetencijba tartozik minden olyan molekulris biolgiai vizsglat, melynek sorn az anyagbl egybknt szvettani vagy cytolgiai vizsglat vgzse ktelez. Nem vgezhet az eljrs szvettani vagy cytolgiai s szksg esetn immunhisztokmiai vagy immuncytokmiai vizsglat nlkl. Onkohaematolgia:

Leukaemik, lymphomk, myelodysplasis syndromk esetben molekulris biolgiai vizsglat szksges lehet a diagnzis fellltshoz, s minden klinikai relapszus gyanja esetn minimlis rezidulis betegsg meghatrozshoz. Krokozk diagnosztikja: Humn papillma vrus (HPV) - a cervicalis laphm carcinomk dnt tbbsgnek kialakulsrt a HPV bizonyos trzsei (high risk) felelsek. (A HPV verifiklsa nem ngygyszati szr mdszer.) Epstein-Barr vrus (EBV) - Hodgkin-kr egyes formi, egyes lymphomk s lymphoproliferatv megbetegedsek, transzplantcit kvet szervi elvltozsok esetn. Cytomegalovrus (CMV) - immunszuprimlt betegek, valamint csecsemkorban, jszltt korban szlelt egyes szveti elvltozsok esetn. Mycobacterium speciesek - molekulris biolgiai vizsglat indokolt lehet multidrog rezisztens, srgs esetekben. Chlamydia trachomatis - csecsemk terpia rezisztens pneumonija esetn. Solid tumorok: Egyes solid tumorok, illetve ezek gyanja esetn diagnosztikus vagy prognosztikus rtk molekulris biolgiai vizsgl eljrs alkalmazsa szksgess vlhat: tumor supressor s DNS javt gnek hibjnak kimutatsa, gn amplifikcik prognosztikus cl alkalmazsa, fzis gnek kimutatsa diagnosztikus clbl, egyes betegsg gnek mutcijnak kimutatsa. 28920 28930 29900 PCR egy mintban primer pronknt Reverz PCR (RT PCR) egy minta, pronknt X-chromosoma meghatrozsa X chromoszma kimutatsa cytolgiai vagy hisztolgiai prepartumban. Y-chromosoma meghatrozsa Y chromoszma kimutatsa cytolgiai vagy hisztolgiai prepartumban. Chromosma analzis rvid idej tenysztssel Betegek vrbl lymphocyta preparatum ksztse, blastos transzformci, a sejt tenysztse, blokkolsa prometafzisban, fixlsa, festse, az osztd sejtekrl nagy nagyts paprkp ksztse, a kpek analzise, a karyotypus elksztse, vlemnyezse. Chromosoma analzis hossz idej tenysztssel Perifris vrbl lymphocytk izollsa, blastos transzformcija s tenysztse. A sejtek blokkolsa pro-, illetve prometafzisban, duzzaszts, fixls s fests. Az osztd sejtek lefnykpezse s nagy nagyts felvtelek vagy ms technikval trtn dokumentci alapjn karyotypus elksztse s rtkelse. Chromosoma banding technika alkalmazsa G-banding: sejtszuszpenzi ksztse, inkubls SSC oldatban, fests Wright-oldattal, fnymikroszkpos vizsglat, rtkels. R-banding: szrtott metszetek festse Giemsa oldattal, az osztd sejtek fnykpezse, majd fests Acridin Orange-zsal. A sejtek fnykpezse fluorescens mikroszkppal. A leletek kirtkelse. DNS kivonsa biolgiai mintbl Nagy molekulasly DNS izollsa sejt-szuszpenzibl, friss, esetleg paraffinba gyazott szvetbl. DNS hasts (nucleinsav restrikcis emszts) Sejtbl vagy szvetbl izollt nagy molekulj DNS enzimatikus hastsa Southern Blot ksztshez gnvizsglat cljra a minta ellenrzsvel. A tevkenysg nem foglalja magba a DNS izollst s a Southern Blot. DNS in situ hybridizci

29910

29920

29930

29940

29950

29960

29970

Specifikus DNS vagy RNS szekvencik kimutatsa szvettani metszeteken. 29972 29991 In situ PCR s primed in situ labell. (PRINS) DNS cytometria Sejtenknti DNS tartalom meghatrozsa paraffin blokkbl izollt sejtmagon, aspircis cytolgiai keneteken, vagy flow vagy scanning cytofotomter, illetve digitlis kpanaliztor segtsgvel.

Szemlyi minimumfelttelek Teljes munkaids, megfelel (orvosi laboratriumi, patholgus, mikrobiolgus) szakorvos Teljes munkaids asszisztens Trgyi minimumfelttelek: nll s egymstl elklnl helyisgek kialaktsa a nukleinsavak preparlsra, a PCR reakcik sszelltsra s a PCR termk detektlsra. Egyszerhasznlatos, nuklezmentes eszkzket s anyagokat kell alkalmazni. Fluorescens in situ hibridizcis eljrs esetn, ez terletileg is klnljn el az egyb rekombinns technikkon alapul eljrs helytl. Az egyes helyisgek eszkzei klnljenek el egymstl (pipetta kszlet, hegyek) Csak olyan in vitro diagnosztikus termkek s eszkzk alkalmazhatk, melyek regisztrltak. Kpeny s keszty, egyes eljrsoknl UV szemveg ktelez. A htkben csak az alkalmazott vegyszerek trolhatk. A helyisgek UV fnnyel trtn dekontaminlsa megoldott kell legyen. Megoldott legyen a klnsen veszlyes hulladkok trolsa, elszlltsa s megsemmistse. Eszkzk: szoba termosztt htszekrny 4 fok C 200 l. mlyht -20 fok C -70 fok C autoklv hlgsterilizl vz-ioncserl (Millipore) vagy bidesztilll centrifuga lass (5000 rpm-ig) centrifuga (hthet, gyors 12e. rpm-ig) mikrocentrifuga (hthet 12e rpm-ig) pH mr (elektromos) mrleg, analitikai mrleg, egyb szmtgp laminris boksz, biohazard jgkszt PCR kszlk elektroforzis rendszer gl fnykpez felszerels vagy gl dokumentl rendszer kmcs kever mgneses kever fotomter (UV 260-280) mikroszkp helyisg fluorescens mikroszkp elszv berendezs 1 db 2 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 1 db 2 db 1 db 1 db 1 db 3 db 1 db 1 db 1 f 2 f

Aspircis cytolgia
14820 14821 14824 14825 14826 18500 18540 Biopsia mammae percutanea Biopsia mammae percutanea UH vezrelt Vastagt biopsia (core biopsia) Szvethenger biopsia emlbl 2D rtg vezrelt Aspircis cytolgiai mintavtel emlbl 2D rtg vezrelt Punctio et/seu aspirci cystae diagnosticus Punctio et/seu aspirci articulationis Steril krlmnyek kztt az zlet punctija, esetleges zleti folyadk leszvsa Pancreas aspiracis vkonyt biopsia. Punctio et/seu aspirci mammae Vizsgl eljrs az eml krlrt kros folyamatnak diagnzisra (estenknt terpis beavatkozs is lehet) Punctio et/seu aspirci mammae UH vezrelt Diagnosztikus aspircis/exfoliatv cytolgia a szoksos mdszerrel l egynbl aspircis mdszerrel nyert anyag tvtele, kenet ksztse, festse, kirtkelse, a lelet elksztse s az anyag archivlsa Aspirci transcutanea l egynbl aspircis mdszerrel nyert anyag tvtele, kenet ksztse, festse, kirtkelse, a lelet elksztse s az anyag archivlsa.

18590 18591

18592 29400

81670

Szemlyi minimumfelttelek I. szakorvos cytolgiai technikai asszisztens adminisztrtor takart szemlyzet Trgyi minimumfelttelek: mikrohullm kszlk kvetta s/vagy fest automata (forgalomtl fggen) gzg/borszesz g mrhenger Petri cssze jelzra cytocentrifuga vdruha aspircis pisztoly mikroszkp thermosztt htszekrny PC rendszer

Elltsi szint II. III. 1, 4/3000 aspircis cytolgia 1/15000 eset 3 4 szksg szerint

diktafon elszv berendezs metszettrol szekrny fogyeszkzk: vegyszerek, ferttlent szerek, egyszerhasznlatos eszkzk, irodaszerek, festkek

Cytolgia
14720 Cervicalis kenetvtel Hvelyi feltrst kveten steril mintavevvel vladkvtel a cervixbl. Parazita kimutatsa festett ksztmnyben Mikrofilarik kimutatsa megfelel vizsglati anyagbl. Szklet parazita vizsglata natv prepartumban Protozoon s fregpete kimutatst clz alapvizsglatok, szkletminta azonosts, perianalis trlsvizsglat. Szklet parazita vizsglata IF mdszerrel Cryptosporidium sp., Plasmodium sp. vizsglata. Parazita meghatrozsa vladkban Aspirtumbl, tml bennkbl protozoon, illetve helminthizis kimutatst szolgl vizsglat. Diagnosztikus aspircis/exfoliatv cytolgia a szoksos mdszerrel Lsd aspircis cytolginl. Cytolgiai vizsglat immuncitokmiai reakcival A szoksos mdon levett s rgztett kenet vizsglatnl a szksges immunhisztokmiai mdszer alkalmazsa. Hormoncytolgia Ngygyszati kenet festse, a hormon sttus vlemnyezse, a lelet kzlse, az anyag archivlsa. Diagnosztikus ngygyszati cytolgiai vizsglat Cervix carcinomnak vagy ms daganatos betegsgnek fokozottan kitett egynekbl szrmaz anyagok cytologiai vizsglata, melynek clja a rk vagy rkmegelz llapotok feldertse s kvetse. Az anyag tvtele, regisztrlsa, festse, fedse, jellse, rtkelse, lelet ksztse tartozik a tevkenysghez. Ngygyszati cytologiai szrvizsglat Cervix carcinomnak vagy ms daganatos betegsgnek fokozottan kitett egynekbl szrmaz anyagok cytologiai vizsglata, melynek clja a rk vagy rkmegelz llapotok feldertse. Az anyag tvtele, regisztrlsa, festse, fedse, jellse, rtkelse, lelet ksztse tartozik a tevkenysghez.

2709D

27100

27581

27594

29400

29450

29600

29602

42700

Szemlyi minimumfelttelek I. szakorvos cytolgiai technikai asszisztens cytolgiai elszr szakasszisztens adminisztrtor takart szemlyzet Trgyi minimumfelttelek:

Elltsi szint II. III. 1, 4/20 000 cytolgia 1/15 000 eset 1/7000 eset 3 4 szksg szerint

mikrohullm kszlk kvetta s/vagy fest automata (forgalomtl fggen) gzg/borszesz g mrhenger Petri cssze jelzra lapcsipesz elszv berendezs mikroszkp thermosztt htszekrny PC rendszer diktafon metszettrol szekrny vdruha fogyeszkzk: vegyszerek, ferttlent szerek, egyszerhasznlatos eszkzk, irodaszerek, festkek

Elektron mikroszkpia
29060 EM szvettani vizsglat Frissen eltvoltott szvetek fixlsa, begyazsa manyagba, flvkony metszet ksztse tjkozd jelleggel, a kivlasztott blokk(ok) metszse, festse s elektronmikroszkpos vizsglata, valamint lelet elksztse, belertve a reprezentns terletrl kszlt fnykpmsolat mellklst. EM cytologia Cytologiai vizsglat elektronmikroszkpos mdszerekkel. A tevkenysg magba foglalja elektronmikroszkpos vizsglatra alkalmas cytolgiai preparatum ksztst, megfestst, elektronmikroszkpos vizsglatt s a lelet rtkelst.

29460

Szemlyi minimumfelttelek I. szakorvos elektronmikroszkpos szakasszisztens technikus, fots takart szemlyzet Trgyi minimumfelttelek: elektronmikroszkp fnymikroszkp sztereomikroszkp ultramikrotom desztilll kszlk vegyiflke htszekrny termosztt kskszt pH mr metszettrol szekrny analitikai mrleg fot nagyt kpszrt PC rendszer mrhengerek

Elltsi szint II.

III. 1 1 1

szksg szerint

lombikok pipettk trgylemez fedlemez vegks elszv berendezs Petri cssze ollk ksek csipeszek borotvapenge vegkarcol melegt lap Bunsen g lapcsipesz elszv berendezs vdruha fogyeszkzk: vegyszerek, ferttlent szerek, egyszerhasznlatos eszkzk, irodaszerek, festkek

A patholgia ltalnos mkdsnek szemlyi s trgyi felttelei

I. Szemlyi felttelek szakorvos Elltsi szint I. II. III. 1, 4/3500 biopszia, 1, 1, 4/2000 biopszia, 4/3000 asp. 1, Cytolgia, 1, 4/3000 asp. 4/20 000 cytolgia Cytolgia, 1, 4/20 000 cytolgia 2 3 1, 4/150 boncols 1/3000 blokk 1/15 000 eset 1/7000 eset 2 3 1 3 4 szksg szerint

szakorvos szvettani szakasszisztens cytolgiai technikai asszisztens cytolgiai elszr szakasszisztens boncmester, boncsegd adminisztrtor takart szemlyzet

II. Trgyi felttelek I. 1. helyisgek, alapterletek 1.1 boncolssal kapcsolatos tevkenysg vizesblokk irodahelyisg (sszesen) formalinos anyagraktr elklntett irodahelyisg (a biopszival egytt) szerv maradvny trol boncmesteri szoba s mellkhelyisg halott bemutat helyisg hozztartozk fogadsra szolgl helyisg kln bejrattal bonctermi raktr takartszerek, ferttlent, textlia 2 boncterem (kb. 60 m ) db asztal tetemht eltrrel

Elltsi szint II. 2 m -ben 25 18 10 12 10 20 10 10 10 3 30

III.

5 2 24

10 4 30

1.2 Laboratriumok szvettani laboratriumok immun-, s enzim-hisztokmiai laboratrium elektronmikroszkpos laboratrium s elkszt indt helyisg cytolgiai laboratriumok szvettani s cytolgiai trol kzi raktr, takartszer raktr fotlaboratrium 1.3 Adminisztrcis helyisgek 1.4 Szocilis helyisgek ltz, zuhanyoz, WC teakonyha, tartzkod 1.5 Orvosi munkahelyek forvosi dolgozszoba mellkhelyisgekkel orvosi dolgozszobk mellkhelyisgekkel vezet asszisztensi szoba mellkhelyisggel leletez konferencia terem s knyvtr 2. Gp-mszerpark automata begyaz asztal boncasztal centrifuga, cytocentrifuga cytolgiai festautomata diktafon diszkusszis mikroszkp s/vagy nagyfelbonts sznes monitor DNS image analzis berendezs elektronmikroszkp fax fedautomata ferttlent berendezs festautomata fnymsol fluorescens mikroszkp fotmikroszkp tetemszllt kocsi htszekrny molekulr biolgiai berendezsek (l. kln rszletezve) rgp/computer kryostat makrofot berendezs (asztal, llvny) mikrohullm kszlk mikroszkp mikrotm paraffinos kigyaz srol vzfelszv berendezs szvettani indt asztal elszvval thermostat szekrny ultramikrotom vett/video projektor 2 10

2 m 2 20 15 5 15

2 25 25

12 10 20 30 2 m 40 20 2 m

50 20

15 18 2 orvosonknt egysgben szksges 12 szksges 2 4 1 1+1 1 1 db/orvos s 1 db/adminisztrtor 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 szksg szerint 1 1 db/orvos s 1 db/adminisztrtor 1 2 1 1 1 db/orvos s 1 db/cytolgus elszr asszisztens 1/2500 eset 1 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 3

vibrcis bonctermi csontfrsz

1 db/asztal

Szakmakd: 6101 TRANSZFUZIOLGIA

Tevkenysgek progreszv elltsi szint szerinti besorolsa KLINIKAI TRANSZFUZIOLGIA I. OENO 28207 28210 28231 28235 28242 28241 28201 28200 28202 2820B 2821A 2821B 2821C 2821D 2821E 2821F 2821G 2821H 2821J 2821K 2821L 2821M 2821N 2821P 2821Q 2821R 2821S 2821T 2821U 2821V 2821W 2821X 2821Y 2821Z 28229 2822B 28232 28233 26500 I. Immunhematolgia Vrcsoport meghatrozs Vrcsoport meghatrozs (AB0, Rh) egyoldalas {klinikai) mdszerrel Laboratriumi vrcsoport meghatrozs (AB0, Rh) Ellenanyagszrs (pLISS) Ellenanyagszrs (papain Liss-Coombs) Coombs-teszt-indirekt-minsgi, polivalens savval Coombs-teszt-direkt-polivalens savval Kompatibilitsi vizsglatok, keresztprbk Klinikai kompatibilitsi vizsglat Kompatibilitsi vizsglat LISS Coombs kzegben Kiterjesztett rzkenytett keresztprba s HLA keresztprba Kompatibilitsi vizsglat fiziolgis ss, Coombs kzegben Vrsvrsejt antign vizsglatok Kell rendszer tipizlsa antignenknt Kell ag Kell rendszer tipizlsa antignenknt Cellano ag Kell rendszer tipizlsa antignenknt Kpa ag Kell rendszer tipizlsa antignenknt Kpb ag Kidd rendszer tipizlsa antignenknt Kidd a ag Kidd rendszer tipizlsa antignenknt Kidd b ag Lewis rendszer tipizlsa antignenknt Lea ag Lewis rendszer tipizlsa antignenknt Leb ag MNS rendszer tipizlsa antignenknt N ag MNS rendszer tipizlsa antignenknt S ag MNS rendszer tipizlsa antignenknt s ag Lutheran rendszer tipizlsa antignenknt Lua ag Lutheran rendszer tipizlsa antignenknt Lub ag Duffy rendszer tipizlsa antignenknt Fyb Rh rendszer antignjei, D ag Rh rendszer antignjei, E ag Rh rendszer antignjei, C ag Rh rendszer antignjei, e ag Rh rendszer antignjei, c ag Rh rendszer antignjei, Cw ag A alcsoport meghatrozs A1 lektin vizsglat A alcsoport meghatrozs H ag vizsglat Duffy rendszer tipizlsa antignenknt Fya MNS rendszer tipizlsa antignenknt M ag P1 antign kimutatsa ABH antignek kimutatsa nylban, antignenknt Antitestek kimutatsa Ellenanyag azonosts (Papain LISS, Papain LISS Coombs) Ellenanyag azonosts (LISS s LISS Coombs) Hideg agglutininek meghatrozsa Elltsi szint II. III. + X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X

28245 28249 28214 28211 28250 28290 28291 28292 28213 28212 2823B 2823D 28243 26490 2669C 28204

Coombs-teszt monovalens szrummal Coombs-teszt IgG alosztly specifikus savkkal Differencil s/vagy autoabszorpci Antitestek elucija Haemagglutinin vizsglata Hideg-hemolizin kimutatsa Meleg-hemolizin kimutatsa Bithermikus autoantitestek kimutatsa Antitestek mennyisgi meghatrozsa AB0 haemolizin meghatrozs v. titrls AB0 haemagglutinin titrls, haemagglutininenknt Ellenanyagtitrls enzim technikval Ellenanyag titrls fiz. ss kzegben Coombs-teszt-indirekt-mennyisgi Trombocita kompatibilitsi vizsglatok Trombocita kompatibilitsi vizsglat Trombocita ellenes antitest kimutatsa Granulocita kompatibilitsi vizsglat Klinikai Transzfuziolgiai szaktancsads (csak transzfuziolgus szakorvos vgezheti)

X X X X X X X X X X X X X X X X* X

X X X X X

II. Vrtrols s kiads (a Transzfzis Szablyzatban elrtak szerint) Vrtrols X Vrkiads X III. Autotranszfzis tevkenysg (az OVSZ mdszertani levele alapjn vgezhet) autotranszfzi vrvtele, s visszaadsa X

X X

X X + X

8801188012 8801388020 *

autotranszfzi vrvtele s feldolgozsa* csak a preparatv tevkenysgre jogosult intzmnyekben lehet vgezni az OVSZ bels szablyozsnak megfelelen.

Vrksztmny trols s kiads minimumfelttelei KLINIKAI TRANSZFUZIOLGIA

Elltsi szint III. -* 1 2 1 1

I. II. I. Szemlyi felttelek Szakorvos (aki transzfzi felels tanfolyammal rendelkezik) 1 -* Egyb diploms 1 Asszisztens 2 2 Adminisztrtor Kisegt szemlyzet 1 1 * A II. s III. szinten az adott tevkenysg olyan egszsggyi intzmny alegysge, melynek vezetje transzfuziolgus szakorvos, ezrt kln szakorvos felgyelete nem szksges. II. Trgyi felttelek Htszekrny (+4 C): vrksztmny trolsra alkalmas, 1 *Forgalom hmrsklet kijelzvel, regisztrlval, s riasztval fggvnye Mlyht (-30 C) vrksztmny trolsra alkalmas, hmrsklet 1 **Forgalom kijelzvel, regisztrlval, s riasztval fggvnye Hszigetelt, vrksztmny szlltsra szolgl kontner szksges szksges Trombocita rz

*Forgalom fggvnye **Forgalom fggvnye szksges szksges

Klma berendezs Fax Msol Szmtgpes beteg- s vrksztmny-nyilvntartsi rendszer * **

1 szksges

1 1 szksges

szksges 1 1 szksges

Szksges rtartalom vrsvrsejt ksztmny = 1 liter x 10 nap alatt kiadott vr E-ek szma legalbb kt htszekrnyre sztosztva. Az I. szinten 1 htszekrny is elegend. Szksges rtartalom fagyasztott plazma trolsra = 1 liter x 14 nap alatt kiadott plazma E-ek szma legalbb kt htszekrnyre sztosztva. Az I. szinten 1 mlyht is elegend.

A depo trgyi s szemlyi felttelei azonosak az I. szintnl megadottakkal. A szakmai felgyeletet a dept ellt vrellt egysg transzfuziolgus szakorvos vezetje ltja el. A vrkiads s trols, illetve szllts szakmai szablyait a Transzfzis Szablyzat tartalmazza.

Szakmakd: 6103, 6104, 0701 SZVET S SEJTBANKI TEVKENYSG I. Szvetbankok szakmai minimumfelttelei
a) Kt- s tmasztszvet I. Szemlyi felttelek szakorvos mts szakasszisztens mtssegd II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek steril mt (bemosakod+zsilip+elkszt helyisg) laborhelyisg ltalnos clokra steril munkavgzsre bemosakodval ht- s szvettrol helyisg orvosi szoba szemlyzeti ltz+vizesblokk (nemenknt) adminisztrcis helyisg szemlyi szmtgp anyagraktr szennyesruha trol takartszer trol 2. Gp-mszerpark oszcillcis csontvg frsz laminar air flow box fliahegeszt pH-mr labormrleg liofilizl gp cryoprezerval gp folykony nitrognnel s trolval s/vagy -80 C-os htszekrny min. 200 liter +4 C-os htkapacits sterilizl 3. Egyb textlik (leped, mtskpeny) csomagolanyagok

1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 SZ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 EL SZ SZ

4. Kzi mszerek magfog horgas csipesz anatmis csipesz Cooper-oll raspatrium oszcillcis csontfrsz francia kamp szikenyl, szike sebvarrt sterilizlhat mrszalag rfog kendcsipesz tfog csontoll csontemel sebszeti kalapcs ktszerdoboz egyszerhasznlatos borotvk csontvs les kamp kosaras kamp Mayo-fle oll b) Humn r- s billentyszvet I. Szemlyi felttelek szakorvos mts szakasszisztens mtssegd II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek steril mt (bemosakod+zsilip+elkszt helyisg) laborhelyisg ltalnos clokra s steril munkavgzsre bemosakodval ht- s szvettrol helyisg adminisztrcis helyisg szemlyi szmtgp szemlyzeti ltz+vizesblokk (nemenknt) anyagraktr szennyesruha-trol takartszer-trol 2. Gp-mszerpark komfort klma cryopreserval gp folykony nitrognnel s kontrolllt trolval s/vagy -80 C-os ht laminar air flow box (biosafety cabinet) fliahegeszt pH-mr min. 200 liter +4 C htkapacits termoszok dry shipperek 3. Egyb textlik (leped, mtskpeny) fagysll csomagolanyagok

2 4 4 2 2 1 2 4 2 1 4 12 2 2 2 1 3 SZ 3 1 pr 1 pr 2

1 1 2

1 1 1 1 1 1 SZ 1 1 1 1 SZ 1 1 1 1 1 SZ SZ SZ SZ

csomagol eszkzk vegyszerek telefon (mobiltelefon), fax 4. Kzi mszerek sternum frsz csipesz oll tfog fejlmpa nagyt szemveg rvid merev endoszkp billenty mrsor szikenyl, szike kamp kendcsipesz III. Szakmai krnyezet szvsebszeti centrum sterilizls (httrszolgltatsban) szerolgiai vizsglatok (httrszolgltatsban) mikrobiolgiai labor (httrszolgltatsban) c) Szaruhrtyaszvet I. Szemlyi felttelek szemsz szakorvos v. biolgus asszisztens II. Trgyi felttelek laminr boksz (steril) endothel mikroszkp thermosztt szvettrol kszlet s oldatok vrtrol palack 100 ml enucleatios mszertlca steril izoll szett III. Szakmai krnyezet mikrobiolgiai labor (httrszolgltatsban) sterilizls (httrszolgltatsban) szerolgiai vizsglatok (httrszolgltatsban) specilis helyisg (enucleatio esetre) Jelmagyarzat: SZ: szksges El: elrhet

SZ SZ SZ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 El SZ SZ SZ

1 2 1 1 1 1 10 10 4 4 El SZ SZ SZ

II. Sejt- s szvettltetsek minimum felttelei 1. Szaruhrtya-beltets minimum felttelei

I. Szemlyi felttelek kell gyakorlattal rendelkez szemsz szakorvos asszisztens orvos mtsn mtssegd II. Trgyi felttelek 1 1 2 1

mt szemszeti mtasztallal opercis mikroszkp opercis szk keratoplasztiks mszerkszlet donor cornea keratoprothesis altatgp

1 1 1 1 1 1 1

2. Kldkvrssejt-gyjts minimum felttelei

I. ltalnos felttelek 1. A kldkvrssejt-gyjts sorn a vrands n kivizsglsakor a vradkra vonatkoz szablyokat kell alkalmazni. A kldkvr vtele, feldolgozsa, szlltsa s trolsa, valamint felhasznlsa sorn a csontveltranszplantci szablyai szerint kell eljrni. 2. Kldkvrssejt-gyjtst kizrlag az egszsggyrl szl 1997. vi CLIV. trvny 124. szerinti rvnyes megfelelsgtanstssal rendelkez egszsggyi szolgltat vagy szlszeti szervezeti egysg vgezhet. 3. Amennyiben a kldkvrssejt feldolgozsa s trolsa nem a gyjtst vgz egszsggyi szolgltatnl trtnik, gy a feldolgozst s trolst vgz szervezet s a szolgltat kztt kttt szerzds alapjn trtnhet a kldkvrgyjts. A szerzds mellklett kpezik az eljrsra jogszablyban elrt hatsgi engedlyek. II. Szemlyi felttelek ssejtgyjts s felhasznls terletn kpzett szlsz-ngygysz szakorvos haematolgus vagy klinikai transzfuziolgus szakorvos III. Trgyi felttelek a szlszet-ngygyszat szakmai minimum felttelei, valamint CE jellel elltott vagy ORKI ltal engedlyezett vrgyjt s szllt egysg a kldkvrssejt gyjtsrl, trolsrl s felhasznlsrl szl betegtjkoztat, melyet a beteg tjkoztatst vgz szakorvos alrsval s blyegzjvel hitelest IV. Egyb felttelek dokumentci: a donorkivizsglsrl a szlsvezetsrl az jszltt llapotrl az ssejtgyjtsrl, valamint annak szakmai ellenjavallat miatti elmaradsrl 1 1 SZ SZ SZ

SZ

Szakmakd: 6301, 6302, 6303 HZIORVOSI S HZI GYERMEKORVOSI ELLTS A hziorvosi s hzi gyermekorvosi alapellts szakmai minimumfelttelei
I. Szemlyi felttelek hziorvos/hzi gyermekorvos hziorvos: pol / hzi gyermekorvos: asszisztens II. Trgyi felttelek 1. A rendel ltalnos felttelei: e rendelet 1. sz. mellklet 5. pontjban meghatrozva 2. Specilis trgyi felttelek elemes otoscop Desmareskanl* oszcillomter vagy doppler (felntt hziorvosnl) EKG (csak felntt rendelben)* sznltst vizsgl knyv, Kettesy- vagy Csapody-fle ltslessg vizsgl tbla 1 1 SZ 1 GY 1 1 1

egyszerhasznlatos katterek klnbz mretekben* szemblget pohr orvosi tska srgssgi tska poli tska Jelmagyarzat: SZ: szksges GY: gyermekrendelben * Szksges, ha a rendels nem szakorvosi rendelintzetben trtnik. A rendelnek kzforgalm helyrl megkzelthetnek kell lennie.

SZ GY 1 SZ SZ

Szakmakd: 6500, 6501, 6502 NUKLERIS MEDICINA 1. Nukleris medicina in vivo tevkenysg jrbeteg-elltsban
IN VIVO DIAGNOSZTIKA I. Szemlyi felttelek 1. Orvos Ebbl nukleris medicina szakorvos 2. Nem orvos diploms Fizikus v. mrnk v. informatikus Radiofarmakolgus v. gygyszersz v. vegysz 3. Asszisztens Ebbl szakkpzett Ebbl radiofarmakolgus szakasszisztens 4. Egyb Adminisztrtor Takart Betegszlltsi lehetsg (folyamatosan) II. Trgyi felttelek 1. Szakmai helyisgek 1.1. vizsglhelyisg 1.2. meleglabor 1.3. dekontaminl hulladktrol 1.4. mrszoba 1.5. izotp bead 1.6. leletez 1.7. recepci 1.8. archvum 1.9. raktr 1.10. elklntett vetkzsi lehetsg a betegek szmra 1.11. nll betegvr helyisg 2. ltalnos helyisgek 2.1. beteg WC 2.2. orvosi szoba 2.3. nem-orvos diploms szoba 2.4. tartzkod 2.5. szemlyzeti ltz, WC, zuhanyoz In vivo munkahely kategrik* I-1/A I-1/B I-2 I-3 1 1 1 1 2 1 R R 4 3 1 3 2 1 1 6 4 2 1 1

2 1 1 R R

R 3 2 1

1 1 1 1 szksges

2 1 1 1 1

2 1

3 1

1 1 1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1 1

2 1

3. Gpek, mszerek, berendezsek 3.1. egyfejes SPECT (teljestest lehetsggel) 3.2 ktfejes SPECT 3.3. lldetektoros mrhely 3.4. izotp aktivits-kalibrtor 3.5. reges mrhely spektromterrel 3.6. hordozhat dzisteljestmny-mr 3.7. ventillcis vizsglathoz val felszerels 3.8. izotptrol (htszekrnybeli is) 3.9. izotpbont asztal lomveggel 3.10. vegyi flke vagy kesztys kamra vagy izoltor 3.11. aktv hulladk trol 3.12. kromatogrfis felszerels 3.13. ltalnos labor s manipulcis eszkzk 4. Sugrvdelmi eszkzk 3.14. lomvrt 3.15. lomgumi kpeny 3.16. fecskend vd 3.17. dekontamincis kszlet 3.18. jralesztsi felszerels (akut tlca) 3.19. statisztikai s leletezsi cl adatfeldolgoz III. Munkarend Rvidts: R: *

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 szksg szerint 1 1 5 1 1 2 2 5

1 1

1 3

3 3 7

1 2 munkaidben

rszfoglalkozsban. In vivo munkahely kategrik.

I-1 Kategria: Alapmunkahely I-1/A nll nukleris medicina alapmunkahely meleglaboratrium nlkl, vagy I-1/B, I-2, I-3 munkahelyek meleglaboratrium nlkli kihelyezett rszlege. I-1/B Nukleris medicina alapmunkahely meleglaboratriummal. I-2 Kategria: Megyei vezet s fvrosi terleti-vezet feladatot ellt krhzak nukleris medicina munkahelye, orszgos intzetek specilis profil nukleris medicina munkahelye. I-3 Kategria: Orszgos vagy regionlis feladatot ellt sokprofil nukleris medicina munkahely. Egyetemek nukleris medicina tanszkei (tanszki csoportjai) Megyei vezet vagy fvrosi vezet krhz nukleris medicina munkahelye, ha a krhz gyszma tbb mint 1000 gy, vagy az elltand lakossg tbb, mint 500 000 f. Jrbeteg radioizotop terpia esetn egyb trgyi felttelek meglte szksges: meleglaboratrium a radiofarmakon ms betegek egyidej jelenlte nlkli beadsi lehetsge, folyamatos akusztikus szintkijelzs, teleptett dzis-teljestmnymr monitor, elklntett helyisg biztostsa a kezelt betegek rszre a radiofarmakon beadsa napjn. A pajzsmirigybetegek komplex elltsval is foglalkoz nukleris medicina munkahelyen a pajzsmirigy UH vizsglatra alkalmas kszlk (aspircis citolgiai mintavteli lehetsggel) is biztostand. Mellklet: 2 Alapterlet kvetelmny (minimum) m -ben

In vivo szakmai helyisgek: Meleglaboratrium Izotp bead Vizsgl, SPECT Vizsgl, pajzsmirigy kamera Mr szoba Hulladktrol Leletez Betegvr 1. IN VITRO TEVKENYSG IN VITRO IZOTPDIAGNOSZTIKA I. Szemlyi felttelek 1. Diplomsok (orvos, vagy gygyszersz, vagy biolgus, vagy biokmikus, vagy vegysz A R B K

16 9 30 12 9 4 12 40

C K

2. Asszisztensek (izotp vagy laborasszisztens, radiofarmakolgiai vagy klinikai labor szakasszisztens

vi 30 000 vizsglat alatt vi 30 000 vizsglat felett vi 10 000 vizsglatig 10 000-20 000 20 000 felett R R

1 1 2 3 K K

3. Adminisztrtor 4. Takart II. Trgyi felttelek 1. Szakmai helyisgek 1.1. mintatvev s vrvteli helyisg 1.2. feldolgoz helyisg 1.3. mrszoba 1.4. adminisztrci 1.5. raktr 1.6. hulladktrol 1.7. archvum 2. ltalnos helyisgek 2.1. orvosi szoba 2.2. tartzkod 2.3. szemlyzeti WC, zuhanyoz 3. Gpek, mszerek, berendezsek Tbbdetektoros gamma counter on-line kirtkelvel PC labordiagnosztikai s betegstatisztikai rendszerrel Automata mosrendszer Hthet centrifuga Termosztt Horizontlis rzberendezs Htszekrny (min. 120 liter) Mlyht (min. 120 liter) Automata pipetta Falikaros kzmos Felleti szennyezettsgmr

K K

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 1 1

K 1 1 K K K K K K K 1 1 1 1 1 1 2 1 3 1 K

K K K K K K K K K K 1 K K K K K 2 2 3 K 1

In vitro munkahely kategrik: csak in vitro izotpdiagnosztikt vgz nll munkahely A: in vivo izotpdiagnosztikai tevkenysget is vgz munkahely keretben B:

C:

klinikai laboratrium rszeknt mkd in vitro izotpdiagnosztikai munkahely

Rvidtsek : K: R:

kzs az egyb (az in vivo izotpdiagnosztikai vagy a klinikai laboratriumi) tevkenysget vgz munkahellyel. rszfoglalkozsban.

NUKLERIS MEDICINA IN VIVO KOMPETENCIA OENO 3500A 3501A 3501B 3501C 3501D 3502A 3503A 3503B 3510A 3510B 3511A 3512A 35203 35204 3520B 3520C 3520D 3520F 3520G 3520H 35212 3521A 3521B 3521D 3521F 3521H 3521I 35221 35222 35223 35225 3522A 3522B 3522D 3522E 3522F 35231 3523B 3523E 3523F 35240 Beavatkozs megnevezse Pajzsmirigy jdtrols vizsglata Zsrfelszvds izotpos vizsglata Vasfelszvds izotpos vizsglata B-12 vitamin felszvds izotpos vizsglata Epesav felszvds izotpos vizsglata Enterlis fehrjeveszts izotpos vizsglata Glomerularis filtrci izotpos mrse Tubularis secretio v. effekt. plasma-flow izotpvizs. Nukl. sztetoskop/radiocirkulogr. first pass vizsglat Nukl. sztet/radiocirculogr. equilibr. + EKG kapu vizsg. Radiorenographia Izomkerings vizsglata nemesgzzal Pajzsmirigy szcintigrfia I-131-gyel Pajzsmirigy szcintigrfia jd-123-mal Nylmirigy szcintigrfia Pajzsmirigy szcintigrfia Tc-mal Pajzsmirigy szcintigrfia + takars/tlvezrls Pajzsmirigy szcintigr. Tc-mal + trolsi adatok Mellkpajzsmirigy szcintigrfia (TlCl vagy Tc-al jelzett farmakonnal) Knnyt tjrhatsgnak izotpos vizsglata Inhalcis tdszcintigrfia nemesgzzal (Kr-81 v. Xe-133) Perfzis tdszcintigrfia Inhalcis tdszcintigrfia Tc-mal jelzett farmakonnal Szvizom perfzi vizsglata TlCl-dal (1 idpontban) Szvizom anyagcsere szcintigrfija I-123 jelzett zsrsavval* Vrpool szcintigrfia a szvrl vagy nagyerekrl Szvizom szcintigrfia nekrzis igazolsra Szvizom perfzi vizsglata TlCl-dal (2 idpontban) Kiegszt vizsglat TlCl reinjekcival Szvizom perfzi szcintigrfia Tc-mal (1 idpontban) Szvizom anyagcsere szcintigrfija I-123 MIBG-vel* Mjszcintigrfia Lpszcintigrfia Mellkvesekreg szcintigrfia* Blvrzs lokalizls izotppal Krtszcintigrfia Meckel diverticulum lokalizls izotppal ttekint csontszcintigrfia zleti synovia szcintigrfia a teljes testrl Csontvel (RES) szcintigrfia Vese szcintigrfia I-1 (A, B) X

KATEGRIA I-2 X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X I-3 X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X

35242 3524A 3524B 3525A 3526A 3526C 35271 35272 35273 35274 3527C 35290 3530A 3530B 3530D 3530E 3531A 3531B 3531C 3531D 3531E 3531F 3531G 3531H 3531K 35321 35322 3532A 3532B 3532C 3532D 3532E 3532F 3532G 3532K 3532L 3532M 35334 3533A 3533H 3533I 35341 3534C 3540A 3540B 3540C 3540D 3540E 3540F 35612 3562A 3570A 3570C 3580A

Mellkvesekreg szcintigrfia + Dexamethason suppr.* Nyirokcsom-nyirokt szcintigrfia Thrombus kimutatsa in vitro jelzett thrombocytval Gyullads, tlyog kimutats jelzett leukocytkkal Jdtrol tumor keress Immunszcintigrfia jelzett antitesttel a teljes testrl Ga-szcintigrfia a teljes testrl Tumor, metasztzis keress MIBI-vel Tumor, metastziskeress T1-201 izotppal (TlCl) Szomatostatin receptor szcintigrfia* Ptlk laboratriumi in vitro sejtjelzsrt Ptlk egy tovbbi idpontban vgzett lekpezsrt Agyi angioszcintigrfia s statikus agyszcintigrfia Liquor kerings izotpvizsglata Liquor csorgs, shunt tjrhatsg izotpos vizsglata Dinamikus nylmirigy szcintigrfia Bal/jobb shunt izotpos meghatrozsa Radioventriculographia first passage + EKG kapuzs Radioventriculographia equilibriumban + EKG kapuzs Kiegszts: terhelses radioventriculografia equilibriumban Dinamikus szvizom anyagcsere vizsglat izotppal* Dinamikus inhalcis tdszcintigrfia Tc-jelzett farmakonnal Oesophagus passzzs vizsglata izotppal Gastro-oesophagilis reflux vizsglata izotppal Radioizotpos phlebogrfia Gyomorrls vizsglata izotppal jelzett szolid teszt-tellel Vkonybltranzit izotpos vizsglat Mjperfzi vizsglata izotppal Dinamikus choleszcintigrfia Peritoneo-venosus shunt ramlsnak vizsglata Kiegszt enterogasztrikus refluxvizsglat 3 fzis szcintigrfia mjhaemangioma kimutatsra jelzett vvt-vel Mj FNH igazols + lokalizls 3 fzis vizsglata Vese angioszcintigrfia Kiegszts: vesco-uret. reflux vizsglat mictio sorn Dinamikus here szcintigrfia Tumorszelektv angioscintigraphia Kiegszts: hlyagbeli vizeletretenci mrse 3 fzis csontszcintigrfia Kamera renogrfia Kamera renogrfia, szeparlt clearence meghatrozssal 3 fzis zleti synoviaszcintigrfia Ptlk specilis provokcirt (diuretikum, citrom) Vrsvrtest trfogat izotpos meghatrozsa Plazma trfogat izotpos meghatrozsa Vrsvrtest lettartam izotpos meghatrozsa Kiegszts: mj/lp feletti sequestratio mrse Vas kinetika izotpos vizsglata Thrombocyta lettartam mrse izotppal Kiegszt SPECT Ti 201 izotp (TlCl) reinjekcival Szvizom perfzi SPECT vizsglata Tc-mal 1 idpontban Csontsrsg mrse egyfotonos abszorbcimetrival Csontsrsg mrse DEXA technikval Agyi regionlis vrtramls nyugalmi SPECT vizsglata

X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

3580B 3580C 3580D 3580E 3581A 3581B 3581C 3581E 35820 35850 3586A 3590A

Agyi regionlis vrtramls terhelses SPECT vizsglata Agyi regionlis vrtartalom SPECT vizsglata Ictlis agyi regionalis vrtramls SPECT vizsglat Agyi liquortr SPECT vizsglata Szvizom perfzi SPECT vizsglata TICI-dal 1 idpontban Szvizom perfzi SPECT vizsglata TICI-dal 2 idpontban Szvizom anyagcsere nyugalmi SPECT vizsglata Radioventriculogrfia equilibriumban EKG kapuzott SPECT-el Radioimmun kezels Kezels radioizotppal jelzett csontaffin foszfont radiofarmakonnal Ptlk: egy testtjk kiegszt SPECT vizsglata Pajzsmirigy hyperfunkci kezelse radiojddal

X X

X X X X X X X X X X

X X

X X X X X X X X X X X

Magyarzat Az I-1 (A, B) az I-2 s az I-3 az IN VIVO nukleris medicina munkahelyek szakmai minimumfelttelek alapjn besorolt kategrii. A kompetenciabesorols csak az in vivo OENO kdokra (35000-35999) vonatkozik.

Szakmakd: 6503 PET PET tevkenysg vgzshez szksges minimumfelttelek

Szemlyi minimum felttelek I. Diplomsok Orvos ebbl nukleris medicina szakorvos (5 ves PET-gyakorlat) Nem orvos diploms radiokmikus fizikus programoz matematikus minsgbiztost gygyszersz Szakdolgozk izotpdiagnosztikai asszisztens ebbl szakasszisztens vegysztechnikus Egyb adminisztrtor, diszpcser titkrn rendszeradminisztrtor (szmtstechnika) takart (amennyiben nem privatizlt a takarts) Trgyi felttelek PET/CT kamera ciklotron Rb-genertor radiokmiai laboratrium radioaktivitsmr (dziskalibrtor) vrcukormr berendezs I. 1 1 1 1 1 2 1 1 1 Elltsi szintek II. 2 1 2 2 1 1 3 1 2 1 1 1 2 Elltsi szintek II. 1 1

2 1

szlel EKG-rendszer+monitor, pulsoxymeter defibrilltor motoros szv falon kvli palackos gzellt - oxign, szvs, srtettleveg-rendszerrel 3, 5, 7 bar automata mintavltval elltott radioaktivitsmr centrifuga injektor perfusor infusor infzis llvny vrgz analiztor radioaktv gzok ellltsra szolgl kszlk szmtgpek fecskendtlt lomveges munkahely automata fecskendtlt szemlyi dozimter felleti szennyezettsgmr dzis intenzitsmr kz-lb szennyezettsgmr monitor

1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1/dipl. 1 1 1/szemly 1 1 1

2 2 2

1/dipl. 1 1 1/szemly 1 1 1

A radiokmiai laboratrium trgyi felttelei

automatizlt F18-FDG szintetizl automatizlt O15-butanol/vz szintetizl egysg automatizlt aminosav tracer szintetizl egysg automatizlt N13-ammnia szintetizl egysg automatizlt radiofarmakon sterilizl/sztoszt berendezs sugrrnykolt radiokmiai flke analitikai HPLC rendszer gzkromatogrf vkonyrteg kromatogrf kirtkel analitikai mrleg tramrleg dziskalibrtor szennyezettsgmr (felleti) sugrvdelmi monitorrendszer mosogat, szrt hlgsterilizl szrtszekrny pH-mr gamma spektromter desztilllt/ioncserlt vz kszt berendezs dzisintenzits mr kz-lb szennyezettsgmr monitor autoclave osmometer tisztatr technolgia tisztatr-konform vdruhzat 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3/szemly

PET-vizsglatok vgzshez minimlisan szksges alapterlet (nm)

PET-vizsgl PET-kamera vezrl Meleglabor 35 10 10

Izotpbead-fektet Betegvr, recepci Beteg WC (3 db) Leletez Dolgozszoba Archivl Mrszoba-vrlabor Szemlyzeti ltz, mosd, WC Inaktv tartzkod Raktr Hulladktrol Takartszer raktr

50 50 6 15 30 10 12 20 15 15 5 2

Ciklotron s radiokmiai laboratrium szmra minimlisan szksges alapterlet (nm)

Ciklotron elhelyezsre s kiszolglsra szksges helyisg Forrlabor (GMP) Tisztatr zsilip Minsg-ellenrz helyisg Technikai helyisg Radiokmiai laboratrium Radiokmiai ltz, zsilip, mosd, WC Dolgozszobk Archivl Inaktv tartzkod Raktr Szilrdhulladk trol Folykonyhulladk trol Takartszer raktr pletgpszet 100 40 4 30 15 20 30 60 10 15 15 4 10 2 150

Vizsglattpusok s azok specilis felttelei

1. Statikus anyagcsere-vizsglatok 18 11 Az alkalmas radiofarmakon (pl. F-FDG, C-metionin) iv. beadst kveten, a megfelel kivrsi id leteltvel, a vizsglni kvnt rgirl tomogrfis felvtelek kszlnek. 2. Dinamikus anyagcsere-vizsglatok 18 11 Az alkalmas radiofarmakon (pl. F-FDG, C-metionin) iv. beadsval egy idben indul, meghatrozott idrend szerint vgzett, tbb expozcibl ll tomogrfis lekpzs a PET kamera egyetlen ltterben, melynek segtsgvel a vizsglt terlet anyagcsere-jellemzi kvantitatv mdon adhatk meg. 3. Perfzi vizsglata 15 15 Az alkalmas radiofarmakon (pl. O-vz, O-butanol) iv. beadsval egy idben indul, a vizsglni kvnt rgirl kszl, dinamikus vagy statikus md adatgyjts. 4. Receptor-vizsglat Valamely receptor kimutatsa, receptor-denzits meghatrozsa az alkalmas radiofarmakon iv. beadsval, statikus vagy dinamikus lekpezssel. 5. Agyaktivls

Valamely agyi funkci (pl. beszdkpzs) ltrehozsban kzremkd szrkellomny kimutatsa, lokalizlsa perfzis radiofarmakon segtsgvel egy referencia- s egy aktivlt llapotban trtn tbbszri mrs segtsgvel. Szemlyi felttelek: 1 vagy 2, az aktivci kivitelezsben rszt vev szakember (klinikus, pszicholgus) Trgyi felttelek: sz. e. az alkalmazott aktivcihoz szksges berendezs a vizsglat ignytl fggen egyb berendezs (pl. EEG). 6. Gzokkal vgzett vizsglatok 5 1 Jellt gzok (pl. 1 O-CO, 1 C-CO ) folyamatos bellegeztetsvel, a vrben kialakult egyenslyi eloszlsban 2 ksztett statikus vagy dinamikus adatgyjts. 7. Szvizom vizsglata FDG-vel per os glukzterhelssel vagy kalriaterhelssel s 1 tabl. Acipimox adsval Az adott terhels utn 2 rval trtnik az FDG injektlsa. Dinamikus md adatgyjts vagy a beads utn 45 perccel statikus lekpzs trtnik. Trgyi felttelek: sz. e. automata mintavltval elltott radioaktivits-mr berendezs 8. Szvizom vizsglata FDG-vel, hyperinsulinaemias euglycaemias clamp segtsgvel lland sebessg s koncentrcij insulin s a vrcukor rtkektl fgg sebessg lland koncentrcij glkz infzi mellett elrt stabil euglycaemis llapotban trtnik az FDG iv. beadsa. Dinamikus md adatgyjts vagy az injektls utn 45 perccel statikus lekpzs trtnik Trgyi felttelek: sz. e. automata mintavltval elltott radioaktivits-mr berendezs 9. Szvizom vizsglata jellt zsrsavakkal 1 A szvizomzat vizsglata 1 C izotppal jellt zsrsavakkal, dinamikus vagy statikus adatgyjtssel. 10. Szvizom perfzis vizsglata nyugalomban, illetve fizikai vagy gygyszeres terhelsben 3 2 Szvizomzat vrtramlsnak vizsglata 1 N-ammnival vagy 8 Rb-mal dinamikus vagy statikus adatgyjtssel. Szemlyi felttelek: 1 kardiolgus szakorvos Trgyi felttelek: 2 Rb-genertor, 8 RB-mal vgzett vizsglathoz a terhelshez szksges berendezsek sz. e. automata mintavltval elltott radioaktivits-mr berendezs

Szakmakd: 4000, 4001, 4002, 4004, 4005

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa FELNTT KARDIOLGIA HBCS Megnevezs 015C Cerebrovascularis betegsgek specilis vizsglatokkal igazolva 015D Cerebrovascularis betegsgek (kivve: TIA), praecerebrlis relzrdssal rtPA kezelssel 015F Cerebrovascularis betegsgek (kivve: TIA), praecerebralis I. X X+ITO X Elltsi szint II. X X+ITO X III. X X+ITO X

059Z 060Z 0160 0170 0210 1320 1390 140D 141A 141D 141E 1430 144D 144E 1460 1461 176A 176B 177A 177B 177C 177D 178A 178B 1790 1800 181A 1820 183C 183D 183E 183F 184A 184B 185A 185B 185C 186C 186D 186E 186F

relzrdssal specilis kezels nlkl 18 v felett TIA, praecerebralis relzrdsok, epilepsis roham, fejfjs slyos trsult betegsggel Idegrendszer egyb betegsgei slyos trsult betegsggel tmeneti ischemis agyi keringszavar (TIA) Egyb cerebrovasculris rendellenessgek Hypertensiv encephalopathia Lgzrendszeri betegsgek lgzstmogatssal Tdemblia Lgzszervi fertzsek, gyulladsok Tdgyullads 18 v felett, specilis kezelssel Tdgyullads 60 v felett, specilis kezels nlkl Tdgyullads 18-60 v kztt, specilis kezels nlkl Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 18 v felett, specilis kezelssel Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 60 v felett, specilis kezels nlkl Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 18-60 v kztt, specilis kezels nlkl Lgzszervi daganatok Lgzrendszeri daganatok specilis vizsglatokkal Szvbillenty mttek, katterezssel Szvbillenty mttek, katterezs nlkl Coronaria bypass, katterezssel Coronaria bypass, katterezs nlkl Coronaria bypass (ngy vagy tbb), katterezssel Coronaria bypass (ngy vagy tbb), katterezs nlkl Nagy cardiovascularis mttek trsult betegsggel Nagy cardiovascularis mttek trsult betegsg nlkl Egyb cardiovascularis mttek Diagnosztikus katterezs Jelents szv-rrendszeri mttek 2 ves kor felett Egyb szv-rrendszeri mttek Percutan cardiovascularis mttek tovbbkezelssel (egy vagy tbb stenttel) Percutan cardiovascularis mttek tovbbkezelssel, stent nlkl Percutan cardiovascularis mttek tovbbkezels nlkl (egy vagy tbb stenttel) Percutan cardiovascularis mttek tovbbkezels nlkl, stent nlkl Szvbillenty transzszeptlis katteres mttei tovbbkezelssel Szvbillenty transzszeptlis katteres mttei tovbbkezels nlkl Szvbillenty egyb katteres mttei tovbbkezelssel Szvbillenty egyb katteres mttei tovbbkezels nlkl Veleszletett s szerzett intra- s extracardialis kommunikcik zrsa szvkatterrel Diagnosztikus katterezs percutan cardiovascularis mttekkel, tovbbkezelssel (egy vagy tbb stenttel) Diagnosztikus katterezs percutan cardiovascularis mttekkel, tovbbkezelssel, stent nlkl Diagnosztikus katterezs percutan cardiovascularis mttekkel, tovbbkezels nlkl (egy vagy tbb stenttel) Diagnosztikus katterezs percutan cardiovascularis mttekkel, tovbbkezels nlkl, stent nlkl

X+ITO X+ITO X X X X+ITO X X X+ITO X X X+ITO X X X X

X+ITO X+ITO X X X X+ITO X X X+ITO X X X+ITO X X X X

X+ITO X+ITO X X X X+ITO X X X+ITO X X X+ITO X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X

X X X X

186G 186H 187A 187B 188A 188B 1890 190A 190C 190D 190E 190F 190G 190H 1910 192A 192B 1930 1940 195A 195B 1961 198A 198B 2050 2060 2070 2081 2082 2090 2110 2120 2130 2140 216C 217C 218A 219A 219B 220A

Aritmik kezelse radiofrekvencis katter ablcival elektroanatmiai trkpezrendszer segtsgvel (katter r nlkl) Aritmik kezelse radiofrekvencis katter ablcival (katter r nlkl) Diagnosztikus katterezs, transzszeptlis katteres szvbillenty mtt tovbbkezelssel Diagnosztikus katterezs, transzszeptlis katteres szvbillenty mtt tovbbkezels nlkl Diagnosztikus katterezs, egyb katteres szvbillenty mtt tovbbkezelssel Diagnosztikus katterezs, egyb katteres szvbillenty mtt tovbbkezels nlkl Katteres szvbillenty mtt s nylt szvbillenty mtt Percutan cardiovascularis mtt s bypass mtt Percutan s egyb rmtt (egy vagy tbb stenttel) Percutan s egyb rmtt stent nlkl Percutan vascularis mttek, tovbbkezelssel (egy vagy tbb stenttel) Percutan vascularis mttek, tovbbkezelssel stent nlkl Percutan vascularis mttek, tovbbkezels nlkl (egy vagy tbb stenttel) Percutan vascularis mttek, tovbbkezels nlkl, stent nlkl Diagnosztikus katterezs, katteres szvbillenty mtt s nylt szvbillenty mtt Diagnosztikus katterezs, percutan cardiovascularis mtt s coronaria bypass mtt (egy vagy tbb stenttel) Diagnosztikus katterezs, percutan cardiovascularis mtt s coronaria bypass mtt stent nlkl Tbbszrs, kiterjesztett, jelents szv- s rmttek Tbbszrs kisebb rmttek lland pacemaker beltets, AICD, katterezssel lland pacemaker beltets, AICD, katterezs nlkl Pacemaker revzi s csere Egyb rmttek trsult betegsggel Egyb rmttek trsult betegsg nlkl AMI thrombolysis kezelssel AMI ideiglenes pacemaker beltetssel AMI specilis kezels nlkl AMI PTCA-val (egy vagy tbb stenttel) AMI PTCA-val, stent nlkl AMI thrombolysise intravns szveti plazminogn aktivtorral, streptokinaze allergia esetn, vagy streptokinaze kezelst kveten Keringsi betegsgek AMI kivtelvel, katterezssel igazolva Acut, subacut endocarditis Szvelgtelensg Mlyvns thrombophlebitis rbetegsgek, DSA-val igazolva rbetegsgek, DSA nlkl A szv veleszletett-, billenty rendellenessgei 18 v felett Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltetssel, trsult betegsggel Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltetssel, trsult betegsg nlkl Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltets

X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X+ITO X+ITO X+ITO X+ITO X+ITO X+ITO X X X X X X X X X X

X X X X

X X

X+ITO X+ITO X+ITO X+ITO X+ITO X+ITO X X X X X X X X X X

X X X X X X+ITO X+ITO X+ITO X+ITO X+ITO X+ITO X X X X X X X X X X

220B 220C 2210 2220 2221 2230 2231 2240 2241 2250 268Z 269Z 270Z 289A 289B 290A 290B 3480 408A 408B 410A 537A 537B 537C 537E 538A 538B 541G 565Z 576B 609Z 744A 745B 801A 9540 9541 I. szint: II. szint: III. szint: ITO

nlkl, trsult betegsggel Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltets nlkl, trsult betegsg nlkl Szvritmus-, vezetsi zavarok srgssgi elltsa Keringsi betegsgek specilis kezelssel Angina pectoris, komplex non-invazv vizsglattal Instabil angina, Q hullm nlkli infarctus specilis intravns thrombocyta aggregci gtl kezelssel Atherosclerosis, angina pectoris, egyb keringsi betegsgek Szvizomgyullads Hypertonia Hypertonis krzis srgssgi elltsa Collapsus Keringsi rendellenessgek (kivve: AMI thrombolysissel, endocarditis, krnikus szvelgtelensg) slyos trsult betegsggel Szvelgtelensg slyos trsult betegsggel Keringsi betegsgek mttei slyos trsult betegsggel Gastrointestinalis vrzs trsult betegsggel Gastrointestinalis vrzs trsult betegsg nlkl Gastrointestinalis vrzs, tbb mint 2E transzfzival, trsult betegsggel Gastrointestinalis vrzs, tbb mint 2E transzfzival, trsult betegsg nlkl Mjcirrhosis Ktszveti betegsgek trsult betegsggel Ktszveti betegsgek trsult betegsg nlkl Gerincbetegsgek, kivve srlsek Diabetes 36 v felett, insulin dependens Diabetes 36 v felett, nem insulin dependens Diabetes mellitus 14-36 ves kor kztt Diabetes mellitus, hypoglykaemias llapotok srgssgi elltsa Pajzsmirigy betegsgek rosszindulat daganatok kivtelvel, trsult betegsggel Pajzsmirigy betegsgek rosszindulat daganatok kivtelvel, trsult betegsg nlkl Egyb tpllkozsi, anyagcsere-betegsgek 18 v felett Endokrin-, tpllkozsi, metabolikus betegsg slyos trsult betegsggel Veseelgtelensg 18 v felett Veseelgtelensg slyos trsult betegsggel Szerzett haemolyiticus anaemia vagy sarlsejtes krzis Vrsvrtest egyb rendellenessgei 18 v felett Szeptikmia 18 v felett 5 napot meghalad gpi llegeztets arc, szj, nyaki betegsgek kivtelvel 5 napot meghalad gpi llegeztets nyitott szvmttek esetn

X X X X X+ITO X X X X X X+ITO X+ITO X+ITO X X X X X X X X X X X X X X X X+ITO X X+ITO X X X X+ITO X+ITO

X X X X X+ITO X X X X X X+ITO X+ITO X+ITO X X X X X X X X X X X X X X X X+ITO X X+ITO X X X X+ITO X+ITO

X X X X X+ITO X X X X X X+ITO X+ITO X+ITO X X X X X X X X X X X X X X X X+ITO X X+ITO X X X X+ITO X+ITO

kardiolgiai osztly - csatolt kardiolgiai szakambulancia szvcentrum (hemodinamikai labor helyszni szvsebszet nlkl) regionlis centrum [kardiolgiai osztly, hemodinamikai (s elektrofiziolgiai) labor, illetve szvsebszet is egy komplexumon bell] Intenzv terpis osztly, kardiolgiai intenzv terpis rszleg

Kd

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa FELNTT KARDIOLGIA Tevkenysg/beavatkozs Electrocardiographis vizsglatok EKG EKG vgtag s mellkaselvezetssel EKG surface mapping EKG telemetrival Ambulns EKG monitorozs (Holter) EKG Holter monitorizlsa Terhelses kardiolgiai vizsgl mdszerek EKG kerkpr terhelssel EKG futszalag terhelssel Echocardiographis vizsglatok Mellkasi nagyerek UH vizsglata Echocardiographia (M-md, 2D) Echocardiographia color Doppler Echocardiographia trans-oesophagealis kiegszt pontja Hasi nagyerek UH vizsglata Duplex UH, mellkasi erek, aorta Gygyszeres stress echocardiographia Kontraszt echo vizsglat, myocardialis Doppler vizsglat Invazv hemodinamikai diagnosztikus s mtti beavatkozsok Szvkatterezs, alapvizsglat Szvkatterezs vns percutan behatolssal Szvkatterezs vns transseptalis behatolssal Szvkatterezs egyb art. percutan behatolssal Szvkatterezs arteria femoralis behatolssal Szvkatterezs arteria brachialis behatolssal Szvkatterezs artris feltrsos behatolssal Aortographia arcus aortae Coronarographia Coronarographia selectiva Egy szvreg v. nagyr angiographia Angiocardiographia partis sinistri cordis Angiocardiographia partium utriusque cordis Aorta-valvulographia Szelektv arteriographia - els g, egy irny PTCA Coronaria stent beltets Zrt valvulotomia aorta billentyn Zrt valvulotomia mitralis billentyn Zrt valvulotomia tricuspidalis billentyn Zrt valvulotomia pulmonalis billentyn Szvelektrofiziolgiai vizsglat Nagyfrekvencis intracardilis ablatio Radiofrekvencis katteres ablci elektroanatmiai trkpezrendszer segtsgvel Szvelektrofiziolgiai vizsglat Pacemaker, ICD implantatio Pacemaker beltets VVI md Jrbeteg X X

Elltsi szintek I. II. III.

12600 12601 12602 12604 12605 12620 12621 36121 3612A 3612D 3612E 36139 3617B 3612M 3612N 12660 12730 12740 12750 12751 12752 12754 33070 33110 33114 33140 33143 33153 33182 33340 33970 33974 53501 53502 53503 53504 86451 86454 86455 53771

X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X

X X X X

53772 53773 53774 53775 53776 53777 53778 53779 5377A 5377B 5377C 5377D 5377E j kd 86850 86851 j kd j kd 16303 16201 16900 18441 28601 53762 53777 86400 86410 87120 87121 87123 87124 87600 88163 88601 8889A 8889E 8889D 8889G 8889H 8889M 89222 89223 89444 89445 89446 8981A 94721 94730 18420

Pacemaker beltets AAI md Pacemaker beltets DDD md Pacemaker beltets AAI md Pacemaker beltets VVIR md Pacemaker (myocardialis) beltets Pacemaker (ideiglenes) beltets Pacemaker s defibrillator beltetse Pacemaker s defibrillator csere Pacemaker csere VVI md Pacemaker csere AAI md Pacemaker csere DDD md Pacemaker csere DVI md Pacemaker csere VVIR md Tbbreg (biventricularis) pacemaker implantci Pacemaker follow up Pacemaker funkci mszeres ellenrzse Pacemaker funkci transzkutn szablyozsa Cardioverter defibrilltor funkci mszeres ellenrzse Cardioverter defibrilltor transzkutn szablyozsa Kardiolgiai intenzv ellts - egyb Endoscopos intubatio Bronchoscopos bronchusblts Bronchoscopia tracheostomn t Thoracocentesis ACT meghatrozs Intraaorticus ballonpumpa beltets (IAB) Ideiglenes pacemaker behelyezse Cardioversio kls ingerl elektrdval Cardioversio bels ingerl elektrdval Intermittl poz. nyoms gpi llegeztets Intermittl poz. nyoms gpi llegeztets, JET technikval Gpi llegeztets NO-val Gygyszerbevitel JET technikval Oxign terpia Thrombocyta receptor blokkol hasznlata Folyamatos venovenosus hemodialzis, hemofiltrci, hemodiafiltrci Iv./im. Narkzis TIVA narcosis endotrachealis intubcival TIVA narcosis laryngealis maszkkal Balanszrozott anesztzia endotrach. Intubatioval Balanszrozott anesztzia laryngelis maszkkal TIVA narkzis maszkkal Folyamatos oxygn szaturci mrs az artria pulmonlisban, vagy a vna jug. interna bulbusban Folyamatos invazv centr. vns nyomsmrs Folyamatos invazv artris nyomsmrs Folyamatos invazv nyomsmrs az artria pulmonlisban Swan-Ganz katterrel Cardiac output folyamatos invazv monitorozsa Tbbparamteres monitorizls intenzv szlels alatt Mellkasi gygytorna Cardiovasculris gygytorna Pericardiocentesis

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X

X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

Elltsi szintek: jrbeteg-szakrendel I. szint: kardiolgiai osztly-csatolt kardiolgiai szakambulancia II. szint: szvcentrum (hemodinamikai labor helyszni szvsebszet nlkl) III. szint: regionlis centrum (kardiolgiai osztly, hemodinamikai (s elektrofiziolgiai) labor s szvsebszet is egy komplexumon bell)

A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek KARDIOLGIA

EKG vizsglatok EKG 1260 A szv elektromos tevkenysgnek vizsglata bipolris s unipolris elvezetsekkel. EKG vgtag s mellkaselvezetssel 12601 A szv elektromos tevkenysgnek regisztrlsa 12 elvezetses mdszerrel. EKG surface mapping 12602 A szv elektromos tevkenysgnek feltrkpezse. EKG telemetrikval 12604 A szv elektromos tevkenysgnek vizsglata, amikor a beteg otthonban kszlt EKG felvtelt vagy jelet specilis felszerelsen keresztl szleli s rtkeli a vizsgl orvos az orvosi munkahelyen. Szemlyi felttelek: kardiolgus szakorvos EKG asszisztens Trgyi felttelek: 12 elvezetses EKG Ambulns EKG monitorozs (Holter) 12605 EKG Holter* monitorozsa A szv elektromos tevkenysgnek legalbb 12 rig tart folyamatos rgztse specilis felvevvel s a felvtel rtkelse. Szemlyi felttelek: 1 kardiolgus szakorvos 1 EKG szakasszisztens Trgyi felttelek: 1 kirtkelkz 6 felvev (hozz elem s kazetta) Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: 200 Terhelses kardiolgia vizsgl mdszerek EKG kerkpr terhelssel 12620 A szv elektromos tevkenysgnek s a beteg biolgiai reakcijnak vizsglata kerkpr ergomterrel vgzett terhels. EKG futszalag terhelssel 12621 A szv elektromos tevkenysgnek s a beteg biolgiai rekcijnak vizsglata futszalaggal. Szemlyi felttelek: 1 kardiolgus szakorvos 1 EKG szakasszisztens

Trgyi felttelek: 12 elvezetses EKG kerkpr ergomter real-time paprregisztrl vizsglgy Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: E vizsglatok kzl az I. szinten minimum 100, a II-IV. szinten minimum 200 Echocardiographis vizsglatok Mellkasi nagyerek UH vizsglata 36121 Az aortav, az arteria subclavik anatmiai eltrsnek kimutatsa. 3612A Echocardiographia (M-md, 2D) A 2D echocardiographia a szv s nagyerek ultrahangos lekpzse real-time mozgsban, a szv s nagyerek morfolgiai s funkcionlis viszonyainak megtlse. Az M-md echocardiographia a szvregek s falak mreteinek rtkelse. 3612D Echocardiographia color Doppler A szvben lev physiologis s kros ramlsok kimutatsa color Doppler technikval. Echocardiographia trans-oesophagealis kiegszt pontja 3612E Szv ultrahang vizsglata a nyelcs fell, a structura s functiovizsglata 2D-, M-mode, sznes Doppler s folyamatos hullm Doppler segtsgvel. Hasi nagyerek UH vizsglata 36139 A hasi nagyerek brzolsa B scan UH kpen. Duplex UH, mellkasi erek, aorta 3617B A mellkasi erek s az aorta transthoracalis brzolsa s az ramlsi sebessg mrse. 3612M Gygyszeres stress echocardiographia A szv terhelses vizsglata, mely sorn a szvizom ischaemit s/vagy letkpessgt lehet kimutatni az echocardiogrfival szlelt falmozgs-vltozs segtsgvel. Echocardiogrfis vizsglban, a resuscitatira trtn felkszlst kveten rutin 2D-, M-md s color Doppler szv UH vizsglat trtnik, a megfelel mrsek elvgzsvel. Ezutn vnabiztosts, iv. pumps infzi adsa indul, emelked dzis dobutamin (0,005 mg-0,040 mg/kg/ra) v. dipyridamol vizsglatokkal kvetjk, mrve a szvizom mozgsvltozsnak paramtereit. A beteg szoros obszervcija szksges EKG s 3 percenknt trtn vrnyoms-monitorizls formjban. 3612N Kontraszt echo vizsglat M-md s 2D vizsglat kontrasztanyag injekcija kzben vgzett echocardiographis vizsglat. Myocardialis Doppler vizsglat Szvizom elmozdulsnak vizsglata Doppler echocardiogrfia segtsgvel. Szemlyi felttelek: kardiolgus szakorvos (Kardiolgiai Szakmai Kollgium elfogadott irnyelve alapjn licenszvizsgval rendelkez) asszisztens Trgyi felttelek: megfelel, Dopplerrel is rendelkez echocardiogrf (2D, M-Mode, sznes s folyamatos Dopplerrel felszerelve) 12 csatorns EKG, video v. digitlis dokumentci 3612E: transzoesophagelis transzducer 3612M: infzis pumpa, resuscitcis gygyszerek s eszkzk, kls pacemaker, defibrilltor, digitlis trolsra alkalmas echocardiogrf Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: 1000 kivve 3612E: 10; 3612M: 150; myoc. Doppler: 50 Invazv hemodinamikai diagnosztikus s mtti beavatkozsok Szvkatterezs, alapvizsglat 12660 A behatolsi rgi ferttlentse, izollsa, steril krlmnyek kztt helyi rzstelentsben vagy altatsban rpreparls vagy percutan punctio utn a katter bevezetse a szvreg(ek)be s/vagy

12730

12740

12750 12751

12752

12754

33070

33110 33114 33140

33143

33153

33182

33340 33970 33974 53501

nagyerekbe rntgensugr kontroll alatt. A tevkenysg magba foglalja a katter eltvoltsa utn az r (erek) lektst/elvarrst, illetve loklis kompresszival a vrzscsillaptst, szksg esetn brvarratok behelyezst, fedkts/nyomkts felhelyezst. Szvkatterezs vns percutan behatolssal Szvkatterezs vns percutan behatolssal. A behatolsi rgi ferttlentse, izollsa, steril krlmnyek kztt helyi rzstelentsben vagy altatsban percutan katter bevezetse a szvreg(ek)be s/vagy nagyerekbe rtg.-sugr kontroll alatt. A tevkenysg befejezseknt a katter eltvoltsa, specilis nyomkts felhelyezse. Szvkatterezs vns transseptalis behatolssal Magban foglalja a 12730-as kd alatt rszletezett beavatkozst, a specilis transseptalis punctios set bevezetst, a pitvari septum punctijt, a transseptalis katter bal pitvarba, illetve bal kamrba trtn bevezetst, valamint a vizsglat befejezsekor annak szakszer eltvoltst. Szvkatterezs egyb art. percutan behatolssal Mint 12751 s 12752, de nem a. femoralis v. brachilis behatolsbl. Szvkatterezs arteria femorlis behatolssal A behatolsi rgi ferttlentse, izollsa, steril krlmnyek kztt helyi rzstelentsben vagy altatsban, percutan rszrssal, alkalmas katter-szett felhasznlsval katter bevezetse a szvreg(ek)be s/vagy nagyerekbe rtg.-sugr kontroll alatt. Katter eltvoltsa utn rkompresszi, specilis nyomkts felhelyezse. Szvkatterezs arteria brachialis behatolssal A behatolsi rgi ferttlentse, izollsa, steril krlmnyek kztt helyi rzstelentsben percutan rszrssal, alkalmas katter-szett felhasznlsval, katter bevezetse a szvreg(ek)be s/vagy nagyerekbe rtg.-sugr kontroll alatt. A katter eltvoltsa utn rkompresszi, nyomkts felhelyezse. Szvkatterezs artris feltrsos behatolssal A behatolsi rgi ferttlentse, izollsa, steril krlmnyek kztt helyi rzstelentsben vagy altatsban, az artria kipreparlsa, arteriotomia elvgzse utn katter bevezetse a szvreg(ek)be s/vagy nagyerekbe rtg.-sugr kontroll alatt. A katter eltvoltsa utn artria varrat, majd brvarratok behelyezse, fedkts. Aortographia arcus aortae Artria punkcija utn katter bevezetse s kontrasztanyag fecskendezs az aortba. Az aortav (s gai extracranialis rsznek) angiographis vizsglata. lt. 1 irny; 1 befecskendezs. Coronarographia A coronaria rendszer vizsglata, (mindig mindkt coronaria) tltse, tbbirny felvtelekkel. Coronarographia selectiva A coronaria rendszer vizsglata, (mindig mindkt coronaria) tltse, tbbirny felvtelekkel. Egy szvreg v. nagyr angiographia Artria vagy vna punkcija utn katter felvezetse, szelektv kontrasztanyag befecskendezs s felvtel ksztse egy szvregben vagy nagyrben. Angiocardiographia partis sinistri cordis Artria vagy vna punkcija utn katter felvezetse, szelektv kontrasztanyag befecskendezs s felvtel ksztse a bal kamrban. Angiocardiographia partium utriusque cordis Artria vagy vna punkcija utn katter felvezetse, szelektv kontrasztanyag befecskendezs s felvtel ksztse mindkt szvkamrban. Aorta-valvulographia Artria vagy vna punkcija utn katter felvezetse, szelektv kontrasztanyag befecskendezs s felvtel ksztse az aorta billentyrl s/vagy az aortrl. Szelektv arteriographia - els g, egy irny Artria punkcija utn katter felvezetse s szelektv kontrasztanyag befecskendezs egy gba. PTCA Percutn bevezetett specilis katter kszlettel a koszorr szklet kezelse. Coronaria stent beltets Percutn bevezetett specilis katter kszlettel a koszorrbe ltetett implanttum. Zrt valvulotomia aorta billentyn Billenty s/vagy nagyrbetegsgek percutn kattertechnikval trtn kezelse.

53502 53503 53504

Zrt valvulotomia mitralis billentyn Billenty s/vagy nagyrbetegsgek percutn kattertechnikval trtn kezelse. Zrt valvulotomia tricuspidalis billentyn Billenty s/vagy nagyrbetegsgek percutn kattertechnikval trtn kezelse. Zrt valvulotomia pulmonalis billentyn Billenty s/vagy nagyrbetegsgek percutn kattertechnikval trtn kezelse.

Szemlyi felttelek: mszakonknt s asztalonknt 1 orvos, invazv vizsglatokban jratos kardiolgus szakorvos vagy kardiovascularis radiolgus a 33970, 33974 53501, 53502, 53503, 53504 s 53963 kdoknl intervencis beavatkozsokban jratos kardiolgus szakorvos, szksg esetn 1 f azonnal elrhet konzultns, kardiovascularis radiolgus vagy kardiolgus szakorvos, aki szksg szerint az jralesztsben is rszt vesz mszakonknt s asztalonknt 1 mtsn/aneszteziolgus asszisztens, 1 kiszolgl, regisztrl asszistens Trgyi felttelek: hemodinamikai labor minimumfelttelei 1 hemodinamikai vizsgl kszlk 53502: centrumon belli szvsebszeti elrhetsg s IABP rendelkezsre llsa Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: A 12660, 12730, 12750, 12751, 12752, 12754, 33070, 33110, 33114, 33133, 33143, 33153, 33182, 33340 kdok kzl sszestve vi minimum 1000 klnbz betegeknl. (A vizsgl orvosok ltal vgzett beavatkozs szmok feleljenek meg a Szakmai Kollgium irnyelveinek.) A 33970, 33974, 53501, 53502, 53503, 53504 s 53963 kdok kzl sszestve vi min. 300, klnbz betegeknl. (A vizsgl orvosok ltal vgzett beavatkozs szmok feleljenek meg a Szakmai Kollgium irnyelveinek.) 12740/30 Invazv elektrofiziolgiai diagnosztikus s mtti beavatkozsok Nagyfrekvencis intracardilis ablatio 86451 A szvkatteres radiofrekvencis ablatio clja, hogy katter elektrdon keresztl leadott radiofrekvencis energival megszntesse az arrhythmit okoz kpletet (accessorikus kteg, reentry plya, automata focus). Az ellts a legtbbszr transzszeptlis katter alkalmazst is szksgess teszi. Szv elektrofiziolgiai vizsglat 86455 Olyan invazv, szvkatteres beavatkozs, amelynek sorn elektrdkatterek kerlnek bevezetsre a szv klnbz regeibe, egyrszt az intracardialis jelek elvezetse, msrszt a szv elektromos ingerlse cljbl. A vizsglattal a szv ingerkpzsi s ingerletvezetsi rendellenessgeit lehet krismzni, spontn (klinikai) ritmuszavarok reproduklhatk laboratriumi krlmnyek kztt a pontos mechanizmus meghatrozsa, az arritmogn szvet pontos lokalizlsa cljbl. Az elektrofiziolgiai vizsglat az esetek tbbsgben szorosan kapcsoldik a nem-farmakolgiai ritmuszavar therpia valamilyen formjhoz, katterablcihoz, implantbilis cardioverterdefibrilltor vagy pacemaker beltetshez. Radiofrekvencis katteres ablci elektroanatmiai trkpezrendszer segtsgvel 86454 A szvkatteres radiofrekvencis ablatio clja, hogy katter elektrdon keresztl leadott radiofrekvencis energival megszntesse az arrhythmit okoz kpletet (accessorikus kteg, reentry plya, automata focus). Az intrakardilis trkpezs (mapping) mdszervel meg kell hatrozni az arrhythmit okoz kplet pontos lokalizcijt. Ezt kveten trtnik meg a katteres ablatio intrakardilis jel-kontroll s rtg. kperst kontroll mellett. Az ellts a legtbbszr transzszeptlis katter alkalmazst is szksgess teszi. Szemlyi felttelek: 2 szvkatteres s szvelektrofiziolgiai/arrythmolgiai tudssal rendelkez kardiolgus szakorvos, 1 szakasszisztens Trgyi felttelek:

az elektrofiziolgiai mt minimumfelttelei 1 dediklt elektrofiziolgiai vizsglrendszer, minimum 64 csatorns regisztrcira alkalmas intracardilis s testfelszni EKG minimum ktirny vagy C-armos fluoroszkp 1 ablcis genertor ablcis katterek transz-szeptlis szettek echocardiogrfis kontroll melletti pericardiocentesis felttelei 86454: szmtgpes elektromos trkpez (mapping) rendszer, karbon anyag mtasztal Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: 86455/75 86451, 86454/50 Pacemaker, ICD implantatio Pacemaker beltets VVI md 53771 Pacemaker beltets AAI md 53772 Pacemaker beltets DDD md 53773 Pacemaker beltets AAI md 53774 Pacemaker beltets VVIR md 53775 Tbbreg (biventricularis) pacemaker implantci Tarts (vgleges) szvritmusszablyoz beltets. A beavatkozs az elektrda s a genertor intraoperativ tesztelsvel s a beltets utni sttusz rgztsvel (EKG, Rtg.) teljes. 5377A Pacemaker csere VVI md Pacemaker csere AAI md 5377B 5377C Pacemaker csere DDD md 5377D Pacemaker csere DVI md Pacemaker csere VVIR md 5377E Pacemaker s defibrillator csere 53779 A kimerlt, meghibsodott vagy fertztt genertor cserje az eredeti vagy jonnan kialaktott zsebben. Pacemaker s defibrillator beltetse 53778 Pacemaker-kardioverter-defibrilltor tarts beltetse. Minden zemmd intraoperatv, tbbszrs kiprblsval s az elektrda, genertor helyzetek, a mkds posztoperatv dokumentlsval teljes. Pacemaker (myocardialis) beltets 53776 Tarts (vgleges) szvritmusszablyoz beltets, epimyocardialis elektrda alkalmazsval, elssorban szvsebszeti mttet kvet bradycardia miatt. A beavatkozs az elektrda s a genertor intraoperativ tesztelsvel s a beltets utni sttusz rgztsvel (EKG, RTG) teljes. Pacemaker (ideiglenes) beltets 53777 Ideiglenes pacemaker beltetse Szemlyi felttelek: kardiolgus vagy szvsebsz szakorvos, szvkatteres s elektrofiziolgiai gyakorlattal 1 szakasszisztens (rtg.-mtsn), 1 mtssegd altats esetn (53778) 1 aneszteziolgus szakorvos s 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: a pacemaker mt minimumfelttelei rtg.-tvilgt asztal intracardilis jelanaliztor 3 csatorns EKG monitor szmtgp alap programoz, kls defibrilltor

hemodinamikai labor minimumfelttelei, minimum 1 karos fluoroszkpos rendszerrel, 1 elektrofiziolgiai stimultor, minimum 6 csatorns intracardilis s testfelszni EKG regisztrlsra alkalmas elektrocardiogrf Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: Az 53771-53775 s az 5377A-5377E-ig terjed kdtartomnyban minimum vi 50 53778-53779 kdok kzl sszesen minimum vi 10 Pacemaker kvetses vizsglatok (follow up) Pacemaker funkci mszeres ellenrzse 86850 A pacemaker rzkel s ingerl funkcijnak, valamint a telep llapotnak felmrse Pacemaker funkci transzkutn szablyozsa 86851 A pacemaker rzkel s ingerl s egyb paramtereinek transzkutn trtn belltsa Cardioverter defibrilltor funkci mszeres ellenrzse A cardioverter defibrilltor rzkel s ingerl funkcijnak, valamint a telep llapotnak felmrse, a memriban trolt adatok lekrdezse Cardioverter defibrilltor transzkutn szablyozsa A cardioverter defibrilltor rzkel, ingerl, defibrillcis paramtereinek transzkutn trtn belltsa Szemlyi felttelek: elektrofiziolgiai gyakorlattal rendelkez kardiolgus vagy szvsebsz szakorvos EKG szakasszisztens Trgyi felttelek: EKG, szmtgp alap programoz Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: 100

A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek KARDIOLGIAI INTENZV

16201 16303 16900 18420 Bronchoscopos bronchusblts Vladkleszvs, hrgtoilette vgzse cljbl elvgzett endoszkpos blts. Endoscopos intubatio Endoszkp bevezetse a szjregbe, a garat lttrbe hozsa az intubci elvgzshez. Bronchoscopia tracheostomn t Hrgtkrzs tracheosztomis nylson keresztl. Pericardiocentesis Fiziklis vagy radiolgiai vizsglattal igazolt pericardilis folyadkgylembl mintavtel, s szksg esetn - a minta kldse laboratriumi, bakteriolgiai vagy cytologiai vizsglatra. Thoracocentesis Fiziklis vagy radiolgiai vizsglattal igazolt mellkasi folyadkgylembl mintavtel, s - szksg esetn - a minta kldse laboratriumi, bakteriolgiai vagy cytologiai vizsglatra. ACT meghatrozs Alvadsi id meghatrozsa specilis kszlkkel (Hemocron) s specilis mintavteli csvekkel. Intraaorticus ballonpumpa beltets (IAB) A leszll aorta kezdeti szakaszba bevezetett katteres ballon, mely diasztolban kiteldve az aorta ascendens (coron.) s v gai fel fokozott vrramlst biztost, szisztolban leeresztve a bal kamrai ejekcinak nem kpez ellenllst. A tevkenysg a ballon bevezets s alkalmazs indikcijnak fellltsval, a kontraindikcik kizrsval kezddik, s a ballon s a katter helyzetnek, mkdsnek kontrolljval, az artris vrkerings ellenrzsvel (klnskppen az rintett vgtagban) lesz teljes. Ideiglenes pacemaker behelyezse Centrlis vnn percutn bevezetett ideiglenes elektrda helyi infiltrcis rzstelentssel v.

18441

28601 53762

53777

86400

86410 87120 87121

87123 87124 87600 88163 88601

8889A

8889E

8889D

8889G

8889H

8889M

89222 89223 89444 89445

intravns narcosisban. Cardioversio kls ingerl elektrdval Kardioverter/defibrilltor alkalmazsval szvritmuszavar megszntetse elektromos egyenram segtsgvel, majd EKG monitorozs, megfigyels. A beavatkozs a szksges technikai felttelek mellett kardiolgus s aneszteziolgus szakorvos egyttes jelenltt ignyli. Cardioversio bels ingerl elektrdval Reszuszcitci, illetleg implantlhat defibrilltor alkalmazsa Intermittl poz. nyoms gpi llegeztets Intratrachelisan intublt beteg gpi llegeztetse. Intermittl poz. nyoms gpi llegeztets, JET technikval Intratrachelis tubuson t, vagy csutorval alkalmazott magas frekvencij specilis llegeztetsi technika. Gpi llegeztets NO-val Intratrachelisan intublt beteg gpi llegeztetse specilis krkpekben NO hasznlatval. Gygyszerbevitel JET technikval Intratrachelis tubuson vagy csutorn t porlasztott gygyszer bevitele. Oxign terpia Megfelel technikai felszerelssel folyamatos oxignadagols orron vagy szjon keresztl. Thrombocyta receptor blokkol hasznlata Acut coronaria syndromban alkalmazott specilis intravns gygyszer alkalmazsa. Folyamatos venovenosus hemodialzis, hemofiltrci, hemodiafiltrci Centrlis vnba percutn behelyezett kettslumen specilis dialzis katterrel vgzett beavatkozs, hypervolmia, generalizlt dma, veseelgtelensg esetben. Iv./im. Narkzis Az ltalnos rzstelents azon formja, amikor azt intravns vagy intramuscularis ton adagolt anesztetikumokkal hozzk ltre a rendszerint rvid operatv vagy diagnosztikai beavatkozsok kivitelezshez TIVA narcosis endotrachealis intubcival Az ltalnos rzstelents azon formja, amikor azt intravns anesztetikumokkal s izomrelaxnssal a lgcsbe vezetett tubussal hozzk ltre rendszerint hosszabb operatv vagy diagnosztikai beavatkozsok kivitelezshez. TIVA narcosis laryngealis maszkkal Az ltalnos rzstelents azon formja, amikor azt intravns anesztetikumokkal s izomrelaxnssal a garatba vezetett specilis maszkos tubussal hozzk ltre rendszerint hosszabb operatv vagy diagnosztikai beavatkozsok kivitelezshez. Balanszrozott anesztzia endotrach. Intubatioval Az ltalnos rzstelents azon formja, amikor azt intravns anesztetikumok s inhalcis anesztetikumok kombincijval, izomrelaxnssal a lgcsbe vezetett tubussal hozzk ltre rendszerint hosszabb operatv vagy diagnosztikai beavatkozsok kivitelezshez. Balanszrozott anesztzia laryngelis maszkkal Az ltalnos rzstelents azon formja, amikor azt intravns anesztetikumok s inhalcis anesztetikumok kombincijval, izomrelaxnssal a garatba vezetett specilis maszkos tubussal hozzk ltre rendszerint hosszabb operatv vagy diagnosztikai beavatkozsok kivitelezshez. TIVA narkzis maszkkal Az ltalnos rzstelents azon formja, amikor azt intravns anesztetikumokkal s arcmaszkon keresztl adott oxygnnel hozzk ltre rendszerint rvidebb operatv vagy diagnosztikai beavatkozsok kivitelezshez. Folyamatos oxygn szaturci mrs az artria pulmonlisban vagy a vna jug. interna bulbusban Centrlis vnba percutn behelyezett Swan-Ganz katterrel vgzett mrs. Folyamatos invazv centrlis. vns nyomsmrs Centrlis vnba percutn behelyezett katterrel vgzett specilis monitort ignyl mrs. Folyamatos invazv artris nyomsmrs Perifris artrin percutn behelyezett katteren t vgzett specilis monitort ignyl mrs. Folyamatos invazv nyomsmrs az artria pulmonlisban Swan-Ganz katterrel Centrlis vnba percutn behelyezett Swan-Ganz katterrel vgzett specilis monitort ignyl mrs.

89446

8981A

94721

94730

Cardiac output folyamatos invazv monitorozsa Centrlis vnba percutn az artria pulmonlisba behelyezett Swan-Ganz katterrel vgzett mrs specilis monitor. Tbbparamteres monitorizls intenzv szlels alatt A keringsi rendszer, a lgzrendszer, az agy, a kivlaszts/ homeosztzis kzl legalbb 3 szervrendszer mkdsnek egyidej, folyamatos, mszeres mrse. Mellkasi gygytorna A mellkasi szervek betegsgeinl alkalmazott fizioterpis eljrsok, melyek clja az expectoratio megknnytse, a pozcis drainage, a rekesztorna, a lgzizmok laztsa, a mellkas rugalmass ttele. Cardiovasculris gygytorna Gygytornsz ltal irnytott egyni kezels a cardiovascularis funkcik javtsa rdekben.

Szemlyi felttelek: szvkatteres s elektrofiziolgiai gyakorlattal rendelkez kardiolgus vagy aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens fiziotherpis asszisztens (2 hnapos gyakorlat utn) Trgyi felttelek: hidegfny flexibilis endoszkp intraaortikus ballonpumpa szett Seldinger technikhoz szksges tgtk, vezetdrtok hlium palackos computervezrls intraaortikus ballonpumpa kszlk centrlis vnaszrshoz val Seldinger technikj szett, elektrda kls pacemaker cardioverter kls elektrdval, illetve specilis ntapads tappanccsal 3 csatorns EKG-monitor szmtgp alap programoz, cardioverter specilis bels elektrdval (intra- vagy extracardilis), tbbfle llegeztetsi mdra alkalmas llegeztetgp JET technikj tbbfunkcis llegeztetgp tbbfle llegeztetsi mdra alkalmas llegeztetgp, NO adagol s hozztartoz NO palack JET porlaszt kszlk ketts lumen, Seldinger technikval bevezethet dializl katter roller pumpa diafiltrl szrpatron a hozz tartoz cskszlettel Swan-Ganz katter tbbparamteres monitorozsra alkalmas, computerizlt monitor egy, illetve tbblumen katter nyomsmr szett Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: az 53762, 53777, 86400, 86410, 88163 marker beavatkozsokbl minimum 10

A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek HEMODINAMIKAI, ELEKTROFIZIOLGIAI VISZGL, PACEMAKER MT

Trgyi felttelek: - vizsglat vgzsre alkalmas mt, bemosakodval s eltrrel - specilis vizsgl szerkezet nagyfelbonts kperst - kprgztsi s visszajtszsi lehetsg (Kino s/vagy CD s video) a hozztartoz fogy anyagokkal (kino film rgzts esetn elhv automata) - nagynyoms fecskend, kontrasztanyag

- DC szinkronizlhat defibrilltor, kls pacemaker, valamint a reanimcihoz szksges valamennyi eszkz (leszvs, folyamatos oxign ellts, laringoscop, intratrachealis tubus, AMBU ballon stb.) - on line tbbcsatorns EKG s nyomsregisztrlsra alkalmas berendezs - mt lmpa, biztonsgi ramforrssal, mobil vagy fix mennyezeti felfggesztssel - infzis llvny - mszerasztal - sugrvd lom gumiktnyek (3 db) - intzmnyen bell elrhet oximetria s/vagy vrgz analiztor - specilis katter kszlet valamennyi szksges mretben, a hozz tartoz introducer szettel, sszekt, mannifoldok, fecskendk, izoll anyagokkal egytt. - betegszllt kocsi

Szakmakd: 0503
Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa CSECSEM- S GYERMEKKARDIOLGIA HBCS Megnevezs 1320 Lgzrendszeri betegsgek lgzstmogatssal 140D Lgzszervi fertzsek, gyulladsok 142A Tdgyullads 18 v alatt, trsult betegsggel 142B Tdgyullads 18 v alatt, trsult betegsg nlkl 144B Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 18 v alatt 176A Szvbillenty mttek, katterezssel 176B Szvbillenty mttek, katterezs nlkl 1800 Diagnosztikus katterezs 181A Jelents szv-rrendszeri mttek 2 ves kor felett 181B Jelents szv-rrendszeri mttek 2 ves kor alatt 1820 Egyb szv-rrendszeri mttek 185C Veleszletett s szerzett intra- s extracardialis kommunikcik zrsa szvkatterrel 186D Diagnosztikus katterezs percutan cardiovascularis mttekkel, tovbbkezelssel, stent nlkl 187A Diagnosztikus katterezs, transzszeptlis katteres szvbillenty mtt tovbbkezelssel 187B Diagnosztikus katterezs, transzszeptlis katteres szvbillenty mtt tovbbkezels nlkl 188A Diagnosztikus katterezs, egyb katteres szvbillenty mtt tovbbkezelssel 188B Diagnosztikus katterezs, egyb katteres szvbillenty mtt tovbbkezels nlkl 1890 Katteres szvbillenty mtt s nylt szvbillenty mtt 190D Percutan s egyb rmtt stent nlkl 190F Percutan vascularis mttek, tovbbkezelssel stent nlkl 190H Percutan vascularis mttek, tovbbkezels nlkl, stent nlkl 1910 Diagnosztikus katterezs, katteres szvbillenty mtt s nylt szvbillenty mtt 192A Diagnosztikus katterezs, percutan cardiovascularis mtt s coronaria bypass mtt (egy vagy tbb stenttel) 192B Diagnosztikus katterezs, percutan cardiovascularis mtt s coronaria bypass mtt stent nlkl 1930 Tbbszrs, kiterjesztett, jelents szv- s rmttek 1940 Tbbszrs kisebb rmttek 195A lland pacemaker beltets, AICD, katterezssel I. X+ITO X X X X Elltsi szint II. X+ITO X X X X III. X+ITO X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

195B 1961 198A 198B 2110 2120 2130 218C 218D 219A 219B 220A 220B 220C 2210 2230 2231 2240 2241 2250 268Z 269Z 270Z 408A 408B 538A 538B 744A 745A 9540 9541

lland pacemaker beltets, AICD, katterezs nlkl Pacemaker revzi s csere Egyb rmttek trsult betegsggel Egyb rmttek trsult betegsg nlkl Keringsi betegsgek AMI kivtelvel, katterezssel igazolva Acut, subacut endocarditis Szvelgtelensg A szv veleszletett s szerzett kisebb rendellenessgei, 18 v alatt A szv veleszletett nagyobb rendellenessgei, 18 v alatt Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltetssel, trsult betegsggel Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltetssel, trsult betegsg nlkl Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltets nlkl, trsult betegsggel Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltets nlkl, trsult betegsg nlkl Szvritmus-, vezetsi zavarok srgssgi elltsa Keringsi betegsgek specilis kezelssel Atherosclerosis, angina pectoris, egyb keringsi betegsgek Szvizomgyullads Hypertonia Hypertonis krzis srgssgi elltsa Collapsus Keringsi rendellenessgek (kivve: AMI thrombolysissel, endocarditis, krnikus szvelgtelensg) slyos trsult betegsggel Szvelgtelensg slyos trsult betegsggel Keringsi betegsgek mttei slyos trsult betegsggel Ktszveti betegsgek trsult betegsggel Ktszveti betegsgek trsult betegsg nlkl Pajzsmirigy betegsgek rosszindulat daganatok kivtelvel, trsult betegsggel Pajzsmirigy betegsgek rosszindulat daganatok kivtelvel, trsult betegsg nlkl Szerzett haemolyticus anaemia vagy sarlsejtes krzis Vrsvrtest egyb rendellenessgei 18 v alatt 5 napot meghalad gpi llegeztets arc, szj, nyaki betegsgek kivtelvel 5 napot meghalad gpi llegeztets nyitott szvmttek esetn

X X X X

X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X+ITO X+ITO X+ITO X X X X+ITO X X X+ITO X+ITO

X X X X X X X X X X+ITO X+ITO X+ITO X X X X X X X+ITO X+ITO

X X X X X X X X X X+ITO X+ITO X+ITO X X X X X X X+ITO X+ITO

Elltsi szintek: I. szint: megyei gyermekkardiolgiai gondoz szakambulancia s osztly II. szint: egyetemi gyermekkardiolgiai gondoz szakambulancia s osztly III. szint: regionlis gyermekkardiolgiai s -szvsebszeti centrum ITO Intenzv terpis osztly, kardiolgiai intenzv terpis rszleg

Kd

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa CSECSEM- S GYERMEKKARDIOLGIA Tevkenysg/beavatkozs Electrocardiographis vizsglatok Jrbeteg

Elltsi szint I. II. III.

12600 12601 12605 12620 12621

36121 3612A 3612D 3612E 3612G 36139 3617B 3612M 12660 12730 12740 12750 12751 12752 33070 33110 33114 33140 33143 33153 33182 33973 53501 53504 53552 53560 53964 86451 86454 86455 53771 53772 53773 53774 53775 53776 53777 53778 53779 5377A 5377B

EKG EKG vgtag s mellkaselvezetssel Ambulns EKG monitorozs (Holter) EKG Holter* monitorizlsa Terhelses kardiolgiai vizsgl mdszerek EKG kerkpr terhelssel EKG futszalag terhelssel Stress echo Echocardiographis vizsglatok Mellkasi nagyerek UH vizsglata Echocardiographia (M-md, 2D) Echocardiographia color Doppler Echocardiographia trans-oesophagealis kiegszt pontja Echocardiographia magzati szv Hasi nagyerek UH vizsglata Duplex UH, mellkasi erek, aorta Gygyszeres stressz echo Invazv hemodinamikai diagnosztikus s mtti beavatkozsok Szvkatterezs, alapvizsglat Szvkatterezs vns percutan behatolssal Szvkatterezs vns transseptalis behatolssal Szvkatterezs egyb art. percutan behatolssal Szvkatterezs arteria femoralis behatolssal Szvkatterezs arteria brachialis behatolssal Aortographia arcus aortae Coronarographia Coronarographia selectiva Egy szvreg v. nagyr angiographia Angiocardiographia partis sinistri cordis Angiocardiographia partium utriusque cordis Aorta-valvulographia Insertio endoprothesis intravascularis p.angiographiam Zrt valvulotomia aorta billentyn Zrt valvulotomia pulmonalis billentyn Defectus arteficialis septi interauricularis cordis transvasalis Septum defectus occluder behelyezse szvkatterrel Plastica coarctationis aortae Szvelektrofiziolgiai vizsglat Nagyfrekvencis intracardilis ablatio Radiofrekvencis katteres ablci elektroanatmiai trkpezrendszer segtsgvel Szvelektrofiziolgiai vizsglat Pacemaker, ICD implantatio Pacemaker beltets VVI md Pacemaker beltets AAI md Pacemaker beltets DDD md Pacemaker beltets AAI md Pacemaker beltets VVIR md Pacemaker (myocardialis) beltets Pacemaker (ideiglenes) beltets Pacemaker s defibrillator beltetse Pacemaker s defibrillator csere Pacemaker csere VVI md Pacemaker csere AAI md

X X X X X

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X

X X

X X

5377C 5377D 5377E 86850 86851 53762 86400 86410 18420

Pacemaker csere DDD md Pacemaker csere DVI md Pacemaker csere VVIR md Pacemaker follow up Pacemaker funkci mszeres ellenrzse Pacemaker funkci transzkutn szablyozsa IABP felvezetse Intraaorticus ballonpumpa beltets (IAB) Defibrillatio (kls, bels) Cardioversio kls ingerl elektrdval Cardioversio bels ingerl elektrdval Pericardiocentesis Pericardiocentesis

X X X X X X X X X X X X X X

Elltsi szintek: jrbeteg-szakellts I. szint: megyei gyermekkardiolgiai gondoz szakambulancia s osztly II. szint: egyetemi gyermekkardiolgiai gondoz szakambulancia s osztly III. szint: regionlis gyermekkardiolgiai s -szvsebszeti centrum

A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek CSECSEM- S GYERMEKKARDIOLGIA

EKG vizsglatok (Holter) EKG 12600 A szv elektromos tevkenysgnek vizsglata bipolris s unipolris elvezetsekkel. EKG vgtag s mellkaselvezetssel 12601 A szv elektromos tevkenysgnek regisztrlsa 12 elvezetses mdszerrel. Szemlyi felttelek: gyermekkardiolgus szakorvos EKG asszisztens Trgyi felttelek: 12 elvezetses EKG Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: 1000 Ambulns EKG monitorozs (Holter) EKG Holter monitorizlsa 12605 A szv elektromos tevkenysgnek legalbb 12 rig tart folyamatos rgztse specilis felvevvel s a felvtel rtkelse. Szemlyi felttelek: gyermekkardiolgus szakorvos EKG szakasszisztens Trgyi felttelek: 1 kirtkelhz 3 felvev (hozz elem s kazetta) orvosonknt 1 kirtkel Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: 150 Terhelses kardiolgiai vizsgl mdszerek

12620

12621

EKG kerkpr terhelssel A szv elektromos tevkenysgnek s a beteg biolgiai reakcijnak vizsglata kerkpr ergomterrel vgzett terhels. EKG futszalag terhelssel A szv elektromos tevkenysgnek s a beteg biolgiai reakcijnak vizsglata futszalaggal.

Szemlyi felttelek: gyermekkardiolgus szakorvos EKG szakasszisztens Trgyi felttelek: 12 elvezetses EKG kerkpr ergomter futszalag ergomter hordozhat defibrilltor Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: E vizsglatok kzl az I-II. szinten minimum 100, a III. szinten minimum 200 Echocardiographis vizsglatok Mellkasi nagyerek UH vizsglata 36121 Az aortav, az arteria subclavik anatmiai eltrsnek kimutatsa. 3612A Echocardiographia (M-md, 2D) A 2D echocardiographia a szv s nagyerek ultrahangos lekpzse real-time mozgsban, a szv s nagyerek morfolgiai s funkcionlis viszonyainak megtlse. Az M-md echocardiographia a szvregek s falak mreteinek rtkelse. 3612D Echocardiographia color Doppler A szvben lev fiziolgis s kros ramlsok kimutatsa color Doppler technikval. Echocardiographia trans-oesophagealis kiegszt pontja 3612E Szv ultrahang vizsglata a nyelcs fell, a structura s functiovizsglata 2D-, M-mode, sznes Doppler s folymatos hullm Doppler segtsgvel. Hasi nagyerek UH vizsglata 36139 A hasi nagyerek brzolsa B scan UH kpen. Duplex UH, mellkasi erek, aorta 3617B A mellkasi erek s az aorta transthoracalis brzolsa s az ramlsi sebessg mrse. 3612G Echocardiographia magzati szv A 2D echocardiographia a magzati szv s nagyerek ultrahangos lekpzse real-time mozgsban, a szv s nagyerek morfolgiai s funkcionlis viszonyainak megtlse. Az M-md echocardiographia a szvregek s falak mreteinek rtkelse. 3612M Gygyszeres stressz echo A szv terhelses vizsglata, mely sorn a szvizom ischaemit s/vagy letkpessgt lehet kimutatni az echocardiogrfival szlelt falmozgs-vltozs segtsgvel. Echocardiogrfis vizsglban, a resuscitatira trtn felkszlst kveten rutin 2D, M-md s color Doppler szv UH vizsglat trtnik, a megfelel mrsek elvgzsvel. Ezutn vnabiztosts, iv. pumps infzi adsa indul, emelked dzis dobutamin (0,005 mg-0,040 mg/kg/ra) v. dipyridamol vizsglatokkal kvetjk, mrve a szvizom mozgsvltozsnak paramtereit. A beteg szoros obszervcija szksges EKG s 3 percenknt trtn vrnyoms-monitorizls formjban Szemlyi felttelek: kardiolgus szakorvos (Kardiolgia Szakmai Kollgium irnyelve alapjn licensz vizsgval rendelkez) radiolgus szakorvos asszisztens Trgyi felttelek: megfelel, Dopplerrel is rendelkez echocardiogrf (2D, M-Mode, sznes s folyamatos Dopplerrel felszerelve) video v. digitlis dokumentci

12 csatorns EKG 3612E: transzoesophagelis transzducer 3612M: infzis pumpa, resuscitcis gygyszerek s eszkzk, kls pacemaker, defibrilltor digitlis trolsra alkalmas echocardiogrf Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: 1000 (kivve 3612E/40; 3612G/100) Invazv hemodinamikai diagnosztikus s percutn mtti beavatkozsok Szvkatterezs, alapvizsglat 12660 A behatolsi rgi ferttlentse, izollsa, steril krlmnyek kztt helyi rzstelentsben vagy altatsban rpreparls, vagy percutan punctio utn a katter bevezetse a szvreg(ek)be, s/vagy nagyerekbe rntgensugr kontroll alatt. A tevkenysg magba foglalja a katter eltvoltsa utn az r (erek) lektst/elvarrst, illetve loklis kompresszival a vrzscsillaptst, szksg esetn brvarratok behelyezst, fedkts/nyomkts felhelyezst. Szvkatterezs vns percutan behatolssal 12730 A behatolsi rgi ferttlentse, izollsa, steril krlmnyek kztt helyi rzstelentsben vagy altatsban percutan katter bevezetse a szvreg(ek)be s/vagy nagyerekbe rtg.-sugr kontroll alatt. A tevkenysg befejezseknt a katter eltvoltsa, specilis nyomkts felhelyezse. Szvkatterezs vns transseptalis behatolssal 12740 Magban foglalja a 12730-as kd alatt rszletezett beavatkozst, a specilis transseptalis punctios set bevezetst, a pitvari septum punctijt, a transseptalis katter bal pitvarba, illetve bal kamrba trtn bevezetst, valamint a vizsglat befejezsekor annak szakszer eltvoltst. Szvkatterezs egyb art. percutan behatolssal 12750 Mint 12751 s 12752, de nem a. femoralis v. brachilis behatolsbl. Szvkatterezs arteria femoralis behatolssal 12751 A behatolsi rgi ferttlentse, izollsa, steril krlmnyek kztt helyi rzstelentsben vagy altatsban, percutan rszrssal, alkalmas katter-szett felhasznlsval katter bevezetse a szvreg(ek)be s/vagy nagyerekbe rtg.-sugr kontroll alatt. Katter eltvoltsa utn rkompresszi, specilis nyomkts felhelyezse. Szvkatterezs arteria brachialis behatolssal 12752 A behatolsi rgi ferttlentse, izollsa, steril krlmnyek kztt helyi rzstelentsben percutan rszrssal, alkalmas katter-szett felhasznlsval, katter bevezetse a szvreg(ek)be s/vagy nagyerekbe rtg.-sugr kontroll alatt. A katter eltvoltsa utn rkompresszi, nyomkts felhelyezse. Aortographia arcus aortae 33070 Artria punkcija utn katter bevezetse s kontrasztanyag fecskendezs az aortba. Az aortav (s gai extracranialis rsznek) angiographis vizsglata. lt. 1 irny; 1 befecskendezs. Coronarographia 33110 A coronaria rendszer vizsglata, (mindig mindkt coronaria) tltse, tbbirny felvtelekkel. Coronarographia selectiva 33114 A coronaria rendszer vizsglata, (mindig mindkt coronaria) tltse, tbbirny felvtelekkel. Egy szvreg v. nagyr angiographia 33140 Artria vagy vna punkcija utn katter felvezetse, szelektv kontrasztanyag befecskendezs s felvtel ksztse egy szvregben vagy nagyrben. Angiocardiographia partis sinistri cordis 33143 Artria vagy vna punkcija utn katter felvezetse, szelektv kontrasztanyag befecskendezs s felvtel ksztse a bal kamrban. Angiocardiographia partium utriusque cordis 33153 Artria vagy vna punkcija utn katter felvezetse, szelektv kontrasztanyag befecskendezs s felvtel ksztse mindkt szvkamrban. Aorta-valvulographia 33182 Artria vagy vna punkcija utn katter felvezetse, szelektv kontrasztanyag befecskendezs s felvtel ksztse az aorta billentyrl, s/vagy az aortrl. Insertio endoprothesis intravascularis p.angiographiam 33973 A Botallo vezetk zrsa perkutn behatolssal, coil beltetsvel.

53501 53504 53552 53560

53964

Zrt valvulotomia aorta billentyn Zrt valvulotomia pulmonalis billentyn Billenty s/vagy nagyrbetegsgek percutn kattertechnikval trtn kezelse. Defectus arteficialis septi interauricularis cordis transvasalis A pitvarok kztti svny kinyitsa percutn kattertechnikval: Rashkind septostomia. Septum defectus occluder behelyezse szvkatterrel ASD zrs Veleszletett intra- s extrakardilis sszekttetsek zrsa septum occluder set felhasznlsval, transzoesophagelis echocardiogrfis kontroll alatt. Plastica coarctationis aortae Az aortaszklet perkutn katteres tgtsa.

Szemlyi felttelek: vi minimum 50 vizsglatot vgz gyermekkardiolgus szakorvos szksg esetn 1 f azonnal elrhet konzultns (kardiovascularis radiolgus vagy kardiolgus szakorvos) (gyermek)aneszteziolgus szakorvos, aneszteziolgus asszisztens mszakonknt s asztalonknt 1 mtsn/aneszteziolgus asszisztens, 1 kiszolgl, regisztrl asszistens 53560: a veleszletett szvhibk transoesophagelis UH. diagnosztikjban jratos vizsgl. Nemzetkzi licenszvizsga, amely engedlyezi a beavatkozs vgzst Trgyi felttelek: 1 db hemodinamikai vizsgl kszlk, illetve a hemodinamikai labor minimum felttelei, lsd mellklet a centrumban gyermekszvsebszeti elrhetsg. Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: A 12660, 12730, 12750, 12751, 12752, 12754, 33070, 33110, 33114, 33133, 33143, 33153, 33182, 33340 Kdok kzl sszestve vi minimum 100 klnbz betegnl A 33973, 53501, 53502, 53503, 53504, 53552, 53964 kdok kzl min. 30, klnbz betegeknl 53560/30 Invazv elektrofiziolgiai diagnosztikus s mtti beavatkozsok Nagyfrekvencis intracardilis ablatio 86451 A szvkatteres radiofrekvencis ablatio clja, hogy katter elektrdon keresztl leadott radiofrekvencis energival megszntesse az arrhythmit okoz kpletet (accessorikus kteg, reentry plya, automata focus). Az ellts a legtbbszr transzszeptlis katter alkalmazst is szksgess teszi. Szv elektrofiziolgiai vizsglat 86455 Olyan invazv, szvkatteres beavatkozs, amelynek sorn elektrdkatterek kerlnek bevezetsre a szv klnbz regeibe, egyrszt az intracardialis jelek elvezetse, msrszt a szv elektromos ingerlse cljbl. A vizsglattal a szv ingerkpzsi s ingerletvezetsi rendellenessgeit lehet krismzni, spontn (klinikai) ritmuszavarok reproduklhatk laboratriumi krlmnyek kztt a pontos mechanizmus meghatrozsa, az arritmogn szvet pontos lokalizlsa cljbl. Az elektrofiziolgiai vizsglat az esetek tbbsgben szorosan kapcsoldik a nem-farmakolgiai ritmuszavar therpia valamilyen formjhoz, katterablcihoz, implantbilis cardioverterdefibrilltor vagy pacemaker beltetshez. Radiofrekvencis katteres ablci elektroanatmiai trkpezrendszer segtsgvel 86454 A szvkattres radiofrekvenis ablatio clja, hogy katter elektrdon keresztl leadott radiofrekvencis energival megszntesse az arrhythmit okoz kpletet (accessorikus kteg, reentry plya, automata focus). Az intrakardilis trkpezs (mapping) mdszervel meg kell hatrozni az arrhythmit okoz kplet pontos lokalizcijt. Ezt kveten trtnik meg a katteres ablatio intrakardilis jel-kontroll s rtg. kperst kontroll mellett. Az ellts a legtbbszr transzszeptlis katter alkalmazst is szksgess teszi. Szemlyi felttelek: 2 kardiolgus szakorvos szvkatteres s szvelektrofiziolgiai/arrythmolgiai ismeretekkel rendelkez 1 szakasszisztens (gyermek)aneszteziolgus szakorvos, mtsn, aneszteziolgus asszisztens

Trgyi felttelek: Az elektrofiziolgiai mt minimumfelttelei, lsd kln 1 dediklt elektrofiziolgiai vizsglrendszer, minimum 64 csatorns regisztrcira alkalmas intracardilis s testfelszni EKG minimum ktirny vagy C-armos fluoroszkp 1 ablcis genertor ablcis katterek transz-szeptlis szettek echocardiogrfis kontroll melletti pericardiocentesis felttelei 86454: szmtgpes elektromos trkpez (mapping) rendszer, karbon anyag mtasztal Minimlis beavatkozsok szma venknt: 86455: 75 db 86451, 86454: 50 db Pacemaker, ICD implantatio Pacemaker beltets VVI md 53771 Pacemaker beltets AAI md 53772 Pacemaker beltets DDD md 53773 Pacemaker beltets AAI md 53774 Pacemaker beltets VVIR md 53775 Pacemaker (myocardialis) beltets 53776 Tarts (vgleges) szvritmusszablyoz beltets. A beavatkozs az elektrda s a genertor intraoperativ tesztelsvel s a beltets utni sttusz rgztsvel (EKG, RTG) teljes. Pacemaker (ideiglenes) beltets 53777 Centrlis vnn percutn bevezetett ideiglenes elektrda helyi infiltrcis rzstelentssel v. intravns narcosisban. 5377A Pacemaker csere VVI md Pacemaker csere AAI md 5377B 5377C Pacemaker csere DDD md 5377D Pacemaker csere DVI md Pacemaker csere VVIR md 5377E Pacemaker s defibrillator csere 53779 A kimerlt, meghibsodott vagy fertztt genertor cserje az eredeti vagy jonnan kialaktott zsebben. Pacemaker s defibrillator beltetse 53778 Pacemaker-kardioverter-defibrilltor tarts beltetse. Minden zemmd intraoperatv, tbbszrs kiprblsval s az elektrda, genertor helyzetek, a mkds posztoperatv dokumentlsval teljes. Szemlyi felttelek: vi minimum 20 beavatkozst vgz gyermekkardiolgus szakorvos szvsebsz szakorvos gyermekaneszteziolgus szakorvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: steril mthelyisg rtg.-tvilgt asztal intracardilis jelanaliztor 3 (6) csatorns EKG monitor szmtgp alap programoz kls defibrilltor hemodinamikai labor minimumfelttelei, minimum 1 karos fluoroszkpos rendszerrel 1 elektrofiziolgiai stimultor Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt:

Az 53771-5377E-ig terjed tartomnyban sszestve: 20 53778-53779 kdok kzl sszesen: 10 Pacemaker follow up Pacemaker funkci mszeres ellenrzse 86850 A pacemaker rzkel s ingerl funkcijnak, valamint a telep llapotnak felmrse. Pacemaker funkci transzkutn szablyozsa 86851 A pacemaker rzkel s ingerl s egyb paramtereinek transzkutn trtn belltsa. Szemlyi felttelek: vi minimum 20 beavatkozst vgz gyermekkardiolgus szakorvos szvsebsz szakorvos Trgyi felttelek: pacemaker funkcit ellenrz s az lltst elvgz mszer Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: 20

A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek HEMODINAMIKAI, ELEKTROFIZIOLGIAI VIZSGL, PACEMAKER MT

Trgyi felttelek: - vizsglat vgzsre alkalmas mt, bemosakodval s eltrrel - specilis vizsgl szerkezet nagyfelbonts kperst - kprgztsi s visszajtszsi lehetsg (Kino s/vagy CD s video) a hozztartoz fogy anyagokkal (kino film rgzts esetn elhv automata) - a hozztartoz fogy anyagokkal (kino film rgzts esetn elhv automata) - nagynyoms fecskend, kontrasztanyag - DC szinkronizlhat defibrilltor, kls pacemaker, valamint a - reanimcihoz szksges valamennyi egyb kellk (leszvs, folyamatos O ellts, laryngoscop, intratrachealis 2 tubus, AMBU ballon stb.) - on line tbbcsatorns EKG s nyomsregisztrlsra alkalmas berendezs - mt lmpa, biztonsgi ramforrssal, mobil vagy fix mennyezeti felfggesztssel - infzis llvny - mszerasztal - sugrvd lom gumiktnyek (3 db) - intzmnyen bell elrhet oxymetria s/vagy vrgz analiztor - specilis katter kszlet valamennyi szksges mretben, a hozz tartoz introducer szettel, sszekt, mannifoldok, fecskendk, izoll anyagokkal egytt - betegszllt kocsi

Szakmakd: 0200
Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa SEBSZET Nyelcs nagyobb mttei Nyelcs kzepes mttei Nyelcs kisebb mttei Rectum resectio trsult betegsggel s betegsg nlkl Vkony-, vastagbl nagyobb mttei Elltsi szint I. II. X X X X III. X X X X X

06P 2710 06P 2720 06P 2730 06P 274A s B 06P 2750

06P 276A s B 06P 277A s B 06P 278D 06P 279A s B 06P 280C 06P 280D 06P 281A s B 06P 283A s B 06P 285A s B 06P 2860 06P 338Z

06P 339Z 06P 340Z

07P 341A s B 07P 3420 07P 343A s B 07P 344A 07P 344B s C 07P 345A 07P 345D 07P 369Z 09P 491A s B 09P 492A s B 09P 4930 09P 4950 09P 4960 09P 4980 09P 499A s B 09P 530Z 10P 5320 10P 5330 10P 533A 10P 533B 10P 5340

Vkony- s vastagbl kisebb mttei trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Gyomor nagyobb mttei 18 v felett, trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Gyomor kisebb mttei Vgbl, stroma mttek trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Hasfali srv implanttum beltetsvel Lgyk-, kldk-, combsrv mttek 18 v felett, trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Hasfali srv implanttum beltetse nlkl Appendectomia kompliklt fdiagnzissal trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Emsztrendszer egyb betegsgei trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Emsztrendszer endoszkpos mttek Emsztrendszeri mttek (kivve: srv, gyomor, oesophagus vagy bl nagyobb mttei) slyos trsult betegsggel Srvmttek slyos trsult betegsggel Gyomor, oesophagus, duodenum, vkony-, vastagbl mttek (kivve oesophagus nagyobb mttei) slyos trsult betegsggel Hasnylmirigy, mj nagyobb mttei trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Hasnylmirigy, mj kzepes mttei Epetmttek trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Cholecystectomia a ductus choledochus keltvoltsval Cholecystectomia trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Cholecystectomia laparoscopica a ductus choledochus keltvoltsval Cholecystectomia laparoscopica Cholecystectomia hepatobiliris mttek slyos trsult betegsggel Teljes emleltvolts rosszindulat daganat miatt, trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Szubtotlis emleltvolts rosszindulat daganat miatt, trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Emlmttek nem malignus daganatok miatt Brtltets (nem rnyeles) a br, br alatti szvet betegsge miatt rnyeles brtltets a br, a br alatti szvet betegsge miatt Br, bralatti szvet, emlplasztikai mttek Br, bralatti szvet, eml egyb mttei trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Br, emlmttek slyos trsult betegsggel Mellkvese mttek Pajzsmirigy, mellkpajzsmirigy mttek Pajzsmirigy, mellkpajzsmirigy nagyobb mttei Pajzsmirigy, mellkpajzsmirigy kisebb mttei Ductus thyreoglossus mttei

X X

X X X X X X X X X X X-ITO

X X X X X X X X X-ITO

X X X X X X X X X-ITO

X-ITO 54285. 54302. ITO

X-ITO X-ITO

X-ITO X-ITO

X X X X X X X X X X X X X X X X X-ITO X X X X X X X X-ITO X X 50630. 50640. X X X X X-ITO X X X X X

X X X X

X X X X

X X-ITO X

X X

10P 535A 10P 564Z

16P 741C

Endokrin, tpllkozsi anyagcsere betegsgek egyb mttei trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl Endokrin, tpllkozsi, anyagcsere betegsg miatt vgzett mttek (kivve: hypoplytis mttek) slyos trsult betegsggel Lpmttek Vrkpz szervek egyb mttei Vrkpz, immunolgiai rendszer mttei slyos trsult betegsggel

X X-ITO

16P 7420 16P 765Z

54111. 54121. 54130. 54010. 54020.

X X-ITO

A tevkenysg vgzshez szksges minimumfelttelek SEBSZET HBCS 06P 2710 Nyelcs nagyobb mttei
Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 mellkassebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca mellkas sebszeti tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15 Diagnosztikus httr: endoscopia, bronchoscopia, MRI (elrhet), CT, (elrhet), hagyomnyos rtg., Ultrahang (szv), lgzsfunkcis laboratrium, patolgia (fagyasztott metszet kszts lehetsge) Szakmai httr: onkolgiai httr, intenzv osztly, 24 rs laboratrium

HBCS 06P 2720 Nyelcs kzepes mttei

Elltsi szint: II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 mellkassebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos

1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca mellkas sebszeti tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15 Diagnosztikus httr: endoscopia, bronchoscopia, MRI (elrhet), CT (elrhet), hagyomnyos rtg., Ultrahang (szv), lgzsfunkcis laboratrium, patolgia - fagyasztott metszet kszts lehetsge 55370-55386: manometria, nyelcs pH metria Szakmai httr: intenzv osztly, onkolgiai konzlium

HBCS 06P 2730 Nyelcs kisebb mttei

Elltsi szint: II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endoscopia, bronchoscopia, hagyomnyos rtg. Szakmai httr: intenzv osztly

HBCS 06P 274A s B Rectum resectio trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III. - (kivtel 56870, csak III.) Szemlyi felttelek:

1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 sebsz szakorvos colo-proctolgiai jrtassggal 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca rectoscop colonoscop specilis colo-proctolgiai tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20 Diagnosztikus httr: colonoscopia, colonographia, hagyomnyos rtg., CT (elrhet), MR (elrhet), UH, laparoscopia, patolgiai httr Szakmai httr: onkolgiai konzlium, intenzv osztly, 24 rs laboratrium, gasztroenterolgus szakorvos

HBCS 06P 2750 Vkony-, vastagbl nagyobb mttei

Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 sebsz szakorvos colo-proctolgiai jrtassggal 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca rectoscop colonoscop specilis colo-proctolgiai tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20 Diagnosztikus httr: colonoscopia, colonographia, hagyomnyos rtg., CT (elrhet), MR (elrhet), UH, laparoscopia, patolgiai httr Szakmai httr: onkolgiai konzlium, intenzv osztly, 24 rs laboratrium, gasztroenterolgus szakorvos

HBCS 06P 276A Vkony- s vastagbl kisebb mttei trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III. (kivtel 54060, 54062, 54063 csak II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 20 Diagnosztikus httr: colonoscopia, hagyomnyos rtg., rectoscopia, patolgiai httr Szakmai httr: onkolgiai konzlium, gasztroenterolgus szakorvosi konzlium

HBCS 06P 277A s B Gyomor nagyobb mttei 18 v felett, trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca mellkas sebszeti tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15 Diagnosztikus httr: endoscopia, UH, hagyomnyos rtg., CT (elrhet), MR (elrhet), lgzsfunkcis diagnosztikai laboratrium Szakmai httr: onkolgiai konzlium, intenzv osztly, gasztroenterolgus szakorvosi konzlium

HBCS 06P 278D Gyomor kisebb mttei

Elltsi szint: I-II-III. (kivve 54404, 54407, 54409 csak II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endoscopia, hagyomnyos rtg., klinikai laboratrium

HBCS 06P 279A s B Vgbl, stoma mttek trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III. (kivve 54962 csak II-III. s 54964 csak III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endoscopia, hagyomnyos rtg. 54962-54964: analis manometria defecographia

HBCS 06P 280C Hasfali srv implanttum beltetsvel

Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos

1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: hagyomnyos rtg.

HBCS 06P 281A s B Lgyk-, kldk-, combsrv mttek 18 v felett, trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III. (kivve 55331 csak II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: hagyomnyos rtg.

HBCS 06P 280D Hasfali srv implanttum beltetse nlkl

Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek:

ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: hagyomnyos rtg.

HBCS 06P 283A s B Appendectomia kompliklt fdiagnzissal trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: mikrobiolgiai laboratrium (elrhet)

HBCS 06P 285A s B Emsztrendszer egyb betegsgei trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III. (kivve 53994-53997 csak II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca intraoperatv rtg.

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: UH, hagyomnyos rtg.

HBCS 06P 2860 Emsztrendszeri endoszkpos mttek

Elltsi szint: I-II-III. (kivve 54822 csak III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 sebsz szakorvos coloproctologiai gyakorlattal 58422 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ laparoscopos torony transzfzis tlca sebszi alaptlca laparoscopos alaptlca katterez tlca endoscopia eszkzei Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: UH, hagyomnyos rtg. patolgiai httr, onkolgia (elrhet)

HBCS 06P 338Z Emsztrendszeri mttek (kivve: srv, gyomor, oesophagus vagy bl nagyobb mttei) slyos trsult betegsggel
Elltsi szint: II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca intraoperatv rtg. 53994-53997 Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt

Szakmai httr: intenzv osztly

HBCS 06P 339Z Srvmttek slyos trsult betegsggel

Elltsi szint: I-II-III. (kivve: 556311, 55319, 55331 csak II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Szakmai httr: intenzv osztly

HBCS 06P 340Z Gyomor, oesophagus, duodenum, vkony-, vastagbl mttek (kivve oesophagus nagyobb mttei) slyos trsult betegsggel
Elltsi szint: II-III. (kivve 54285-54302 I-II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 mellkassebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca mellkas sebszeti tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15 Diagnosztikus httr: endoscopia, bronchoscopia, CT, MRI, UH., lgzsfunkci, patolgia Szakmai httr: intenzv osztly

HBCS 07P 341A s B Hasnylmirigy, mj nagyobb mttei trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca intraoperatv UH ultrahangos dissector s ultrahangos vg infzis pumpa tbb paramteres monitorizls rapid transzfzi testmelegts Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15 Diagnosztikus httr: CT, MRI, specilis laboratrium, hagyomnyos UH s rtg., endoscopia (ERCP), izotplabor, patolgia Szakmai httr: intenzv osztly, endokrinolgia, onkolgia

HBCS 07P 3420 Hasnylmirigy, mj kzepes mttei

Elltsi szint: II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca intraoperatv UH ultrahangos dissector s ultrahangos vg tbb paramteres monitorizls rapid transzfzi

testmelegts Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 15 Diagnosztikus httr: CT, MRI, specilis laboratrium, hagyomnyos UH s rtg., endoscopia (ERCP), izotplabor, patolgia Szakmai httr: onkolgia, intenzv osztly, endokrinolgia

HBCS 07P 343A s B Epetmttek trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl

Elltsi szint: II-III. (kivve 55090, 55091, 55168 csak III., 55100-55125, 55140, 55141, 55185, 55191 I-II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca intraoperatv rtg. Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: CT, MRI, UH, endoscopia (ERCP), hagyomnyos rtg. laboratrium

HBCS 07P 344A Cholecystectomia a ductus choledochus keltvoltsval

Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca intraoperatv rtg.

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endoscopia, UH, laboratrium

HBCS 07P 344B s C Cholecystectomia trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl

Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca intraoperatv rtg. Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endoscopia, UH, laboratrium

HBCS 07P 345A Cholecystectomia laparoscopica a ductus choledochus keltvoltsval

Elltsi szint: II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ laparoscopos torony transzfzis tlca sebszi alaptlca laparoscopos alaptlca katterez tlca intraoperatv rtg. Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt

Diagnosztikus httr: endoscopia, UH, laboratrium

HBCS 07P 345D Cholecystectomia laparoscopica

Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ laparoscopos torony transzfzis tlca sebszi alaptlca laparoscopos alaptlca katterez tlca intraoperatv rtg. Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endoscopia, UH, laboratrium

HBCS 09P 491A s B Teljes emleltvolts rosszindulat daganat miatt, trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III. (kivve: 58640, 58641 csak II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca plasztikai sebszeti tlca mikrosebszeti berendezs Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: UH, UH jells, mammographia (elrhet), csont izotp (elrhet), citolgia (elrhet), patolgia (elrhet)

Szakmai httr: onkolgus szakorvos, plasztikai sebszet, intenzv osztly

HBCS 09P 492A s B Szubtotlis emleltvolts rosszindulat daganat miatt, trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca plasztikai sebsz tlca mikrosebszeti berendezs Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: UH, UH jells, mammographia (elrhet), csont izotp (elrhet), citolgia (elrhet), patolgia (elrhet) Szakmai httr: onkolgia, plasztikai sebszet, intenzv osztly

HBCS 09P 4930 Emlmttek nem malignus daganatok miatt

Elltsi szint: I-II-III. (kivve 58651 csak II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: UH, jells, mammographia (elrhet), csont izotp (elrhet), citolgia (elrhet), patolgia (elrhet)

Szakmai httr: Onkolgiai konzlium, plasztikai sebszeti konzlium

HBCS 09P 4950 Brtltets (nem rnyeles) a br, br alatti szvet betegsge miatt
Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: hagyomnyos UH s rtg.

HBCS 09P 4960 rnyeles brtltets a br, a br alatti szvet betegsge miatt
Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 plasztikai sebsz 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca plasztikai s rsebszeti tlca mikrosebszeti berendezs Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: UH, rtg., laboratrium

HBCS 09P 4980 Br, bralatti szvet, emlplasztikai mttek

Elltsi szint: II-III. Szemlyi felttelek: 1 plasztikai sebsz 1 sebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca plasztikai sebszeti tlca rsebszeti tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: UH, rtg, laboratrium Szakmai httr: belgygysz konzlium

HBCS 09P 499A s B Br, bralatti szvet, eml egyb mttei trsult betegsggel s trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: UH, rtg, laboratrium Szakmai httr: belgygysz konzlium

HBCS 09P 530Z Br, emlmttek slyos trsult betegsggel

Elltsi szint: I-II-III. (kivve: 58640, 58641, 58651, 58722, 58730, 58731-58751. II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca plasztikai sebszeti tlca rsebszeti tlca mikrosebszeti berendezs Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: UH, jells, mammographia (elrhet), citolgia (elrhet), patolgia (elrhet) Szakmai httr: onkolgia, plasztikai sebszet, intenzv osztly

HBCS 10P 5320 Mellkvese mttek

Elltsi szint: II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca ultrahangos vg mikrosebszeti tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endokrinolgiai labororatrium (elrhet), angiographia, CT (elrhet), MRI (elrhet), UH, patolgia (elrhet) Szakmai httr:

endokrinolgus szakorvosi konzlium (elrhet)

HBCS 10P 5330 Pajzsmirigy, mellkpajzsmirigy mttek

Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endokrinolgiai laboratrium (elrhet), angiographia, CT (elrhet), MRI (elrhet), UH, patolgia-citolgia (elrhet) Szakmai httr: endokrinolgus szakorvosi konzlium (elrhet)

HBCS 10P 533A Pajzsmirigy, mellkpajzsmirigy nagyobb mttei

Elltsi szint: III. (kivve 50630, 50640 II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca mikrosebszeti tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endokrinolgiai labororatrium (elrhet), angiographia, CT (elrhet), MRI (elrhet), UH, patolgia-citolgia (elrhet) Szakmai httr:

endokrinolgus szakorvosi konzlium (elrhet)

HBCS 10P 533B Pajzsmirigy, mellkpajzsmirigy kisebb mttei

Elltsi szint: I-II-III. (kivve 50670 csak II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endokrinolgiai labororatrium (elrhet), angiographia, CT (elrhet), MRI (elrhet), UH, patolgia-citolgia (elrhet) Szakmai httr: endokrinolgus szakorvosi konzlium

HBCS 10P 5340 Ductus thyreoglossus mttei

Elltsi szint: I-II-III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endokrinolgiai laboratrium (elrhet), angiographia, CT (elrhet), MRI (elrhet), UH, patolgia-citolgia (elrhet) Szakmai httr: endokrinolgus szakorvosi konzlium (elrhet)

HBCS 10P 535A Endokrin, tpllkozsi anyagcsere betegsgek egyb mttei trsult betegsggel
Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca plasztikai sebszi tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: endokrinolgiai laboratrium (elrhet), angiographia, CT (elrhet), MRI (elrhet), UH, patolgia-citolgia (elrhet) Szakmai httr: endokrinolgus szakorvosi konzlium

HBCS 16P 741C Lpmttek

Elltsi szint: II-III. (kivve 54111, 54121, 54130 I. szinten) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca ultrahangos vg 54138, 54139, 54131 Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: hematolgiai laboratrium, CT (elrhet), MRI (elrhet) Szakmai httr:

hematolgus szakorvosi konzlium, intenzv osztly

HBCS 16P 7420 Vrkpz szervek egyb mttei

Elltsi szint: II-III. (kivve 54010, 54020 I-II-III.) Szemlyi felttelek: 1 sebsz szakorvos - 5 ves sebsz szakorvosi gyakorlattal rendelkez 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ transzfzis tlca sebszi alaptlca katterez tlca ultrahangos vg Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nem limitlt Diagnosztikus httr: UH, MRI (elrhet), CT (elrhet), hematolgiai laboratrium

Szakmakd: 2501, 2502, 2503

Tevkenysgek progresszv szint szerinti besorolsa FOGLALKOZS-EGSZSGGY 1. Munkakri alkalmassg orvosi vizsglata s vlemnyezse 2. A szakmai alkalmassg orvosi vizsglata s vlemnyezse 3. Foglalkozsi betegsg vagy gyanjnak vizsglata 4. A munkavgzs egszsgkrost hatsainak vizsglata 5. Elsseglynyjts, heveny esetek elltsa 6. Egszsggyi felvilgosts, tancsads egszsgfejlesztsi feladatok I. szint: II. szint: III. szint: foglalkozs-egszsggyi alapszolglat foglalkozs-egszsggyi szakellthely OKK-OMFI Elltsi szint I. II. III. X X X X X X X X X X

Tevkenysgek defincija s a vgzskhz szksges szemlyi s trgyi felttelek

1. A munkakri alkalmassg orvosi vizsglata s vlemnyezse A munkahelyi sszmegterhels s a vizsglt dolgoz egszsgi llapotnak, valamint munkakapacitsnak ismeretben annak eldntse, hogy a munkahelyi terhels szmra nem okoz az optimlistl tartsan eltr ignybevtelt, ezltal a foglalkozssal kapcsolatba hozhat megbetegedsek fellpsvel, utdjainak krosodsval nem kell szmolni. Szemlyi felttelek 1 foglalkozs-orvostan (zemorvostan) szakorvos 1 pol (OKJ szm 54501201 vagy diploms pol

zemi pol szakkpests pol foglalkozs-egszsggyi szakpol) Trgyi felttelek Vrnyomsmr Fonendoszkp Reflexkalapcs Pupillavizsgl lmpa Homloktkr fejpnttal Fltlcsr sorozat Orrtkr (felntt) Kettesy- vagy Csapody-fle ltslessg vizsgl tbla Sznltsvizsgl knyv (Ishihara) EKG kszlk Oszcillomter vagy rdoppler kszlk Szraudiomter (hallskrosods kockzatval jr zajexpozci esetn) Spiromter (lgti betegsget okoz kroki tnyez esetn) Szmtgp (nyilvntartshoz) Msolgp (leletek, vlemnyek, nyomtatvnyok msolshoz, ill. a munkahelyi egszsgkrost kockzatok kommuniklshoz szksges szrlapok sokszorostshoz). Diagnosztikai httr Munkahigins vizsglatokat vgz laboratriumok: - munkakrnyezeti mszeres vizsglatok vgzsre (analitikai kmiai, zaj, rezgs, vilgts, ionizl s nem ionizl sugrzsok), - biolgiai expozcis mutatk vizsglatra, citogenetikai vizsglatokra, - munkavgzs (fizikai, szellemi, pszichs) mszeres vizsglatra. 2. A szakmai alkalmassg orvosi vizsglata s vlemnyezse A munkahelyi sszmegterhels s a vizsglt dolgoz egszsgi llapotnak, valamint munkakapacitsnak ismeretben annak eldntse, hogy a szakmban vrhat munkahelyi megterhels szmra nem okoz az optimlistl tartsan eltr ignybevtelt, ezltal a szakma mvelsvel kapcsolatban a foglalkozssal kapcsolatba hozhat megbetegedsek fellpsvel, utdjainak krosodsval nem kell szmolni. Szemlyi felttelek 15 ves foglalkozs-orvostan gyakorlattal rendelkez (zemorvostan) szakorvos. 1 pol (OKJ szm 54501201 vagy diploms pol zemi pol szakkpests pol foglalkozs-egszsggyi szakpol) Trgyi felttelek Vrnyomsmr Fonendoszkp Reflexkalapcs Pupillavizsgl lmpa Homloktkr fejpnttal Fltlcsr sorozat Orrtkr (felntt) EKG kszlk Oszcillomter vagy rdoppler kszlk Kettesy- vagy Csapody fle ltslessg vizsgl tbla Sznltsvizsgl knyv (Ishihara) Szmtgp (nyilvntartshoz) Szakmai httr

Szksges konzliumok elrhetsge 3. Foglalkozsi megbetegeds vagy gyanjnak vizsglata A munkavgzs okozta megterhelsbl s a munkahelyi kroki tnyezk (fizikai, kmiai, biolgiai, pszichoszocilis, ergonmiai) hatsbl szrmaz egszsgkrosodsok vagy azok gyanjnak vizsglata az exponlt szemlyek krben. E vizsglatokat az idszakos s soron kvli munkakri, illetve szakmai alkalmassgi vizsglatok eredmnyei, illetve az exponlt dolgoznl fellp panaszok, tnetek teszik szksgess. Szemlyi felttelek I. szint 1 foglalkozs-orvostan (zemorvostan) szakorvos 1 pol (OKJ szm 54501201 vagy diploms pol zemi pol szakkpests pol foglalkozs-egszsggyi szakpol) II. szint 15 ves szakorvosi gyakorlattal rendelkez foglalkozs-orvostan (zemorvostan) szakorvos 1 pol (OKJ szm 54501201 vagy diploms pol zemi pol szakkpests pol foglalkozs-egszsggyi szakpol) III. szint 1 specilis szakorvos (a foglalkozsi megbetegeds jellegtl fggen belgygysz-, ideggygysz-, fl-orrggegygysz, tdgygysz szakorvos) 1 ltalnos szakpol 1 asszisztens Trgyi felttelek I. szint Vrnyomsmr Fonendoszkp Reflexkalapcs Pupillavizsgl lmpa Homloktkr fejpnttal Fltlcsr sorozat Orrtkr (felntt) Kettesy- vagy Csapody-fle ltslessg vizsgl tbla Sznltsvizsgl knyv (Ishihara) EKG kszlk Oszcillomter vagy rdoppler kszlk Szraudiomter (hallskrosods kockzatval jr zajexpozci esetn) Spiromter (lgti betegsget okoz kroki tnyez esetn) Szmtgp (nyilvntartshoz) Msolgp (leletek, vlemnyek, nyomtatvnyok msolshoz, ill. a munkahelyi egszsgkrost kockzatok kommuniklsokhoz szksges szrlapok sokszorostshoz). II. szint Vrnyomsmr Fonendoszkp Reflexkalapcs Pupillavizsgl lmpa Homloktkr fejpnttal Fltlcsr sorozat Orrtkr (felntt) EKG kszlk Oszcillomter vagy rdoppler kszlk Kettesy- vagy Csapody-fle ltslessg vizsgl tbla

Sznltsvizsgl knyv (Ishihara) Szmtgp (nyilvntartshoz) III. szint (minden szakrendels rszre) Vrnyomsmr Fonendoszkp Reflexkalapcs Pupillavizsgl lmpa Szmtgp (fl-orr-ggszeti szakrendels, audiolgia) Homloktkr fejpnttal Fltlcsr sorozat Orrtkr (felntt) Sketszoba, klinikai audiomter, timpanomter (szemszeti szakrendels) Kettesy- vagy Csapody-fle ltslessg vizsgl tbla Sznltsvizsgl knyv (Ishihara) Rslmpa, anomaloszkp, fzis frekvencia-mr, dioptria-mr (vibrcis szakrendels) Oszcillomter vagy rdoppler kszlk UH-doppler (pulmonolgiai szakrendels) Testpletizmograph, vrgz-analiztor, spiromter EKG kszlk (klinikai laboratrium) Hematolgiai, klinikai kmiai analiztor, hematofluorimter (Rtg laboratrium) Rtg. tvilgt, felvteli berendezs, kperst, digitlis kptrol, kpi archivl Hai UH Diagnosztikai httr Laboratriumok: - munkakrnyezeti mszeres vizsglatok vgzsre (analitikai kmiai, zaj, rezgs, vilgts, ionizl s nem ionizl sugrzsok), - biolgiai expozcis mutatk vizsglatra, citogenetikai vizsglatokra, - munkavgzs (fizikai, szellemi, pszihs) mszeres vizsglatra. 4. A munkavgzs egszsgkrost hatsainak vizsglata A munkahelyen, a munkakrnyezetben elfordul olyan veszlyek azonostsa s jellemzse, amelyek egszsgkrosods kockzatval jrnak. E tevkenysg kzremkdst jelent a munkltat ltal ktelezen elvgzett kockzatbecslsben, majd a kockzatkezelst kveten az egszsget nem veszlyeztet s biztonsgos munkavgzs feltteleinek fenntartsban. Szemlyi felttelek 1 foglalkozs-orvostan (zemorvostan) szakorvos 1 pol (OKJ szm 54501201 vagy diploms pol zemi pol szakkpests pol foglalkozs-egszsggyi szakpol) 5. Elsseglynyjts, heveny esetek elltsa A munkavllalk krben heveny megbetegeds, valamint srgs esetek elfordulsakor az els orvosi ellts biztostsa (olyan foglalkozs-egszsggyi alapszolglatok esetben, amelyek a munkahelyekhez kzel telepltek). Szemlyi felttelek

1 foglalkozs-orvostan (zemorvostan) szakorvos 1 pol (OKJ szm 54501201 vagy diploms pol zemi pol szakkpests pol foglalkozs-egszsggyi szakpol) Trgyi felttelek EKG kszlk Orvosi tska kszenlti Orvosi tska srgssgi 6. Egszsggyi felvilgosts, tancsads, egszsgfejleszts A foglalkozs-egszsggyi feladatok kztt szerepel a munkavllalk munkakrlmnyeivel kapcsolatos felvilgosts, valamint kzremkds a foglalkozs-egszsggyi, foglalkozs-lettani, ergonmiai, munkahigins feladatok megoldsban. Az egszsgfejlesztsi tevkenysg az letmd kedvez alaktsval sszefgg munkltati programokban val rszvtelt jelenti. Szemlyi felttelek 1 foglalkozs-orvostan (zemorvostan) szakorvos 1 pol (OKJ szm 54501201 vagy diploms pol zemi pol szakkpests pol foglalkozs-egszsggyi szakpol) Trgyi felttelek Szmtgp Msolgp (I-II. szinteken szrlapok, III. szinten szrlapok, plaktok, fzetek ellltsa is szksges).

Szakmakd: 0104
Kd 01041 1313A 1313C 1313D 1313E 1313F 1313G 13200 13210 13212 13213 13220 13230 13240 14400 14410 14420 14421 14442 14500 14510 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa GASZTROENTEROLGIA hepatobiliaris stent nyelcs manometria (online mdszer) nyelcs manometria (24 rs mdszer) 24 rs nyelcs PH monitorozs dysphagometria intragastroduodenalis pH monitorozs elektrogastrographia rectum digitalis vizsglata analis manometria neurourodynamometria rectodynamicamque neurorectodynamometria enterostoma vizsglata nasogastricus szonda levezetse nyombl szondzsa biopszia oesophagei per oesophagoscopiam biopszia ventriculi per endoscopiam biopszia duodeni per endoscopiam biopszia duodeni per capsulam kapszuls vkonybl biopszia biopszia intestini crassi per colonoscopiam biopszia sigmae per endoscopiam Elltsi szint I. II. III. + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

14511 14520 14530 14531 14540 14541 14542 16300 16302 16303 16305 16306 16307 16309 1630A 1630B 1630C 1630E 16310 16312 16320 16330 1633D 16338 16339 16350 16360 16361 16362 16363 16365 16367 16368 1636D 16370 16400 16410 1641D 1641E 16420 16430 16431 16440 1643D 16710 16920 16930 16940 16950 16951 18530 18590 17600

endoscopos abrzios mintavtel biopszia recti per rectoscopiam biopszia ani et/seu regionis perianalis biopszia regionis perianalis/perirect. UH vez. biopszia hepatis percutanea biopszia hepatis UH vezrelt biopszia hepatis CT vezrelt oesophagoscopia gastrooesophagealis varicosias endoscopos vrzscsillapts endoscopos intubacio endoscopos tumorroncsols vegyszerrel endoscopos tumorroncsols lzerrel endoscopos vitalis fests endoscopos termokoagulacio organicus nyelcsszklet endoscopos szondatgtsa oesophagoscopia - tubusbehzssal organicus nyelcsszklet endoscopos ballondilatacioja oesophagoscopia s vrzscsillapts, nagyfrekvencis kszlkkel oesophagoscopia per gastrostomiam nyelcs endoscopos UH vizsglata oesophagogastroscopia gastroscopia a gyomor endoscopos UH vizsglata pancreato-cysto-gastrostomia endoscopia pancreato-cysto-duodenostomia endoscopi gastroscopia per gastrostomiam duodenoscopia endoscopos sphincterotomia endoscopos nasobiliaris drnezs endoscopos kextractio endoscopos pancreas pseudocystostomia (cystogastrostomia s cystoduodenostomia) Wirsungotomia endoscopica et dilatatio aedem endoscopos epekeltvolts duodenum endoscopos UH vizsglata oesophago-gastro-bulboscopia jejunoscopia (proximlis enteroscopia) colonoscopia colon endoscopos UH vizsglata colonoscopia et colonographia rectosigmoidoscopia rectoscopia merev eszkzzel a rectum s sigma endoscopos UH vizsglata anoscopia rectum endoscopos UH vizsglata choledochoscopia duodenoscopon t (babay scop) gastro-oesophagoscopia gastrotomia rvn enteroscopia enterotomia rvn laparascopia kiegsztpont intraoperatv endoscopirt choledochoscopia ascites punktio pancreas aspiracios vkonytbiopszia alapanyagcsere vizsglata

+ + +

+ +

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

+ +

+ + + +

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

+ + + + + +

+ + + + + + + + + + + + + + + + +

+ + + + +

18701 19131 21290 21292 32630 32641 32660 32661 32666 36130 36133 36138 3613C 36150 3617C 39191 39192 39193 39194 39401 39402 54229 5422A 54273 54274 54275 54283 54285 54286 54287 54291 54292 54293 54340 54342 54324 54490 54512 54522 54523 54693 54821 54920 55170 55185 59900 59910 81111 81120 81130 81131

cholangiomanometria ramlsvizsglattal mikrobiolgiai mintavtel szkletbl H kilgzsi teszt 2 C13/C14 CO meghatrozs kilgzett levegbl 2 PTC cholangiographia percutanea transhepatica endoscopos epeti manometria ERCP cholangio-pancreatographia endoscopica ERP pancreatographia endoscopica ERCT cholangiogrphival hasi (ttekint, komplex) UH vizsglat pancreas UH vizsglata gyomor-blrendszer UH vizsglata mj s epeutak UH vizsglat kismedencei transabdominlis UH vizsg. duplex UH, hasi erek 2 laser besugrzs soft - laser 10 cm -ig 2 laser besugrzs soft - laser 50 cm -ig 2 laser besugrzs soft - laser 100 cm -ig 2 laser besugrzs soft - laser 100 cm felett UH vezrelt cysta leszivs s sclerotizls UH vezrelt kmiai daganatroncsols excisio laesionis oesoph. Cervicalis excisio laesionis oesoph. Thoracalis occlusio fistulae oesophago-trachealis pan. cardioplastica occl. fistulae/stomae oesoph. dilatacio cardiae pneumaticus oesophagus tamponade Sengstaken-Blakemore szerint oesophagus tamponade Linton szerint oesophagus tamponade Minnesota ballonnal scler. varicorum oesoph. merev scoppal scler. varicorum oesoph. fiberoscoppal oesophagus varix ligacio gyomorfal exciso percutanendoscopos gastrostomia (PEG) thuzsos mdszerrel percutan endoscopos gastrostomia direct betolsos mdszerrel endoscopos polypectomia a fels tpcsatornban excisio ex intestino teniu excisio e colontos polypectomia colontos colonoscoppal polypectomia sigmae sigmoidoscoppal polypectomia recti rectoscoppal excisio fissura ani endoprothesis choledochi eltvoltsa epekeltvolts duodenoscopia sorn endoscopos roncsols elvltozs roncsolsa idegentest-eltvolts oesophagoscopia sorn endoscopos idegentest eltvolts a fels GI tractusbl idegentest-eltvolts rectoscopia sorn colonoscopos idegentest-eltvolts

+ + +

+ + +

+ + + + + + + + + + + + + + + ** ** ** ** + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

+ + + + + + ** ** ** **

+ + + + + + + + + ** ** ** ** +

+ +

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

+ + + + + + + + + + + + + + + + +

+ + + + +

81200 81210 81230 81271 81272 81273 81554 81580 81581 81582 81583 81586 81587 81591 81592 81593 82200 82201 82252 82420 82430 88911 88912 92200 92320

gyomor egyszeri kirtse gyomor folyamatos leszvsa gyomormoss bents szkletrg kzi eltvoltsa bents stomba ascites terpis cl lebocstsa aspiracio hepatis UH vezrelt mjbiopszia aspiracio hepatis CT vezrelt mjtlyog, cysta percutan drainage UH vezrelt epehlyag percutan leszvs epehlyag percutan leszvs UH vezrelt pancreas cysta percutan aspiracio UH vezrelt pancreas cysta percutan drainage UH vezrelt pancreas cysta bels drainage UH vezrelt endoscopos tgts endoscopos tgts szondasorral kivve oesoph. dilataci enterostomae repositio prolapsus recti repositio prolapsus ani felszni rzstelents helyi infiltrcis rzstelents immunszupressziv terpia alimentci jejunlis

+ + + + + + +

+ + + + + + + +

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

Megjegyzs: **: LASER mkdsi engedly meglte esetn Szakmakd: 0104

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa GASZTROENTEROLGIA Fcsoport: 06 Emsztszervi betegsgek
06P 2720 5422A Nyelcs kzepes mttei excisio laesionis oesophagei thoracalis nyelcs mucosis, submucosus laesioinak kimetszse

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos (LASER sebszeti tanfolyam elvgzsnek igazolsval) 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-bulboscopia minimumfelttelei s diatermis nagyfrekvencis coagull kszlk s/vagy sclerotizl t, polypectomis hurok moskatter

UH tisztteszkz 20 ml-es fecskend Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: mellkas-sebszeti httr 06P 2730 54285 54286 54287 54291 54292 54293 Nyelcs kisebb mttei oesophagus tampond Sengstaken-Blakemore szerint oesophagus tampond Linton szerint oesophagus tampond Minnesota ballonnal sclerotizacio varicorum oesophagei merev eszkzzel sclerotizacio varicorum oesophagei fiberoscoppal oesophagus varix ligacio

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 54285, 54286, 54287: szakorvos, szakasszisztens 54291, 54292, 54293: gasztroenterolgus szakorvos, endoscopos szakasszisztens, betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-bulboscopia minimumfelttelei s 54291, 54292 sclerotizl t 54293 varix ligator szett 54285 Sengstaken-Blakemore szonda 54286 Linton szonda 54287 Minnesota ballon Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: sebszeti osztlyos httr 06P 276A + B 54512 54522 54634 Vkony-, vastagbl kisebb mttei trsult betegsgekkel exscisio ex intestino tenui excisio e colontos submucosus, mucosus terimk kimetszse jejunostomia percutanea endoscopica endoscopos jejunostomia ksztse

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 2 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-bulbuscopia, ill. colonoscopia minimumfelttelei s 54512, 54522: diatermis nagyfrekvencis coagull kszlk 54634: PEG szett sclerotizl t s/vagy polypektomis hurok

20 ml-es fecskend Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: sebszeti osztlyos httr 06P 278D 54283 54340 54324 Gyomor kisebb mttei dilatacio cardiae pneumaticus cardia hidraulicus ballontgtsa stenosisban, ill. achalasiban gyomorfal excisio gyomor mucosus s submucosus elvltozsainak kimetszse PEG percutn tpll szonda endoscopos lehelyezse a gyomorba

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 2 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-bulbuscopia minimumfelttelei s 54283: hidraulicus ballontgtsorozat 54340: diatermis nagyfrekvencis coagulal kszlk 54324: PEG Szett Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: sebszeti osztlyos httr 06P 279A + B 54920 Vgbl, stoma mttek trsult betegsgekkel exscisio fissurae ani analis fissura kimetszse I. s II. stdiumban lv fissurnl

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: rectoscopia minimumfelttelei s diatermis nagyfrekvencis coagull kszlk Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: sebszeti osztlyos httr 06P 2860 Emsztrendszeri endoszkpos mttek

54490 54523 54693 54822

polypectomia ventriculi gastroscopos gyomorba bedomborod nylkahrtya szaporulat eltvoltsa polypectomia colontos, colonoscoppal a colonba bedomborod nylkahrtya szaporulat eltvoltsa polypectomia sigmae, sigmoidoscopos a sigmba bedomborod nylkahrtya szaporulat eltvoltsa transanalis endoscopos mttek, opercios rectoscoppal spec. opercios rectoscoppal vgzett rectumfolyamat eltvolts

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: 54490: oesophago-gastro-bulboscopia minimumfelttelei 54523: colonoscopia minimumfelttelei 54693: sigmoidoscopia minimumfelttelei 54822: spec. opercios rectoscop s: diathermis nagyfrekvencij ramforrs polypectomias hurok idegentestfog moskatter sclerotizl t Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 100 Szakmai krnyezet: hasi sebszeti httr 06M 287C 06M 2880 06M 289A 06M 290A 06M 290B 06M 2910 06M 292A 06M 292B 06M 293A 92200 92202 59690 59691 59692 59693 59694 59695 59697 06M 293B 06M 294A 06M 294B 06M 295B 06M 295C Emsztszervi malignomk Tpcsatorna jindulat daganata s in situ carcinomi (kiv: ajak, szjreg, garat) Gastrointestinlis vrzs trsult betegsggel Gastrointestinlis vrzs, tbb mint 2 E transzfzival, trsult betegsggel Gastrointestinlis vrzs, tbb mint 2 E transzfzival, trsult betegsg nlkl Szvdmnyes ulcus pepticum Nem szvdmnyes ulcus pepticum trsult betegsggel Nem szvdmnyes ulcus pepticum trsult betegsg nlkl Gyulladsos blbetegsgek cytostaticus vagy cyclosporin kezelssel Immunszupressziv terpia Immunszupressziv terpia cyclosporin kezelssel Cytostatikus szer adsa Cytostatikus szer i.v monotherpia Cytostatikus szer i.v. polytherpia Cytostatikus szer p.os. monotherpia Cytostatikus szer p.os. polytherpia Cytostatikus szer iv s per os polytherapia Nagy dosisu cytostatikus szer polytherpia Gyulladsos blbetegsgek 18 v felett Gastrointestinlis elzrds trsult betegsggel Gastrointestinlis elzrds trsult betegsg nlkl Gastrointestinlis fertzsek 18 v felett trsult betegsggel Gastrointestinlis fertzsek 18 v felett trsult betegsg nlkl

06M 296F 06S 297E 16320 16330 1633D 81271 Elltsi szint:

Helminthiasisok Emsztszervi betegsgek srgssgi elltsa oesophago-gastroscopia gastroscopia gastroscopia ultrasonographiamque bents I., II., III.

Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 UH vgzsben jratos radiolgus vagy gasztroenterolgus szakorvos endoscopos szakasszisztens szakpol betegszllt Trgyi felttelek: gastroenterolgiai osztly minimumfelttelei, valamint az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: 1633D: UH vizsgl minimumfelttelei 81271: benthelyisg, steril bentcs, kanna 16320, 16330: oesophago-gastro-bulboscopia minimumfelttelei Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: srgssgi ellts szakmai felttelei 06M 297L 06M 298F 06S 2990 85930 06M 336Z 06M 337Z Oesophagitis, gastroenteritis, klnfle emsztszervi betegsgek 18 v felett Egyb emsztszervi betegsgek 18 v felett Vgblnyls krfolyamatainak srgssgi elltsa szvdmnyes nodus haemorrh. acut, nem mtti elltsa Oesophagitis, gastroenteritis, nem szvdmnyes feklyek slyos trsult betegsggel Emsztszervi betegsgek (kiv. Oesophagitis, gastroenteritis, nem szvdmnyes feklyek) slyos trsult betegsggel

Elltsi szint: I., II., III., Szemlyi felttelek: gastroenterolgus szakorvos szakpolk Trgyi felttelek: gastroenterolgiai osztly minimumfelttelei emsztszervi, diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei Szakmai httr: konzilirusi lehetsgek, intenzv osztly 06P 338Z 16940 54490 54523 Emsztszervi mttek (kiv. srv, gyomor, oesoph. vagy bl nagyobb mttei) slyos trsult betegsggel laparoscopia hasreg laparoscopos ttekintse, sz. esetn biopszis mintavtellel kiegsztve polypectomia ventriculi, gastroscopos gyomorba bedomborod nylkahrtya szaporulat eltvoltsa polypectomia colontos, colonoscopos colonba bedomborod nylkahrtya szaporulat eltvoltsa

54693

polypectomia sigmae, sigmoidoscopos sigmba bedomborod nylkahrtya szaporulat eltvoltsa s a slyos trsult betegsg felttelei

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos, 16940 esetn 2 orvos 1 orvos endoscopos szakasszisztens szakpol betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: a slyos trsult betegsg elltsnak minimumfelttelei s 54490: oesophago-gastro-bulboscopia minimumfelttelei 54523: colonoscopia minimumfelttelei 54693: sigmoidoscopia minimumfelttelei 54822: spec. opercios rectoscop s: diathermis nagyfrekvencij ramforrs polypectomias hurok idegentestfog moskatter sclerotizl t Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: intenzv terpis s sebszeti osztlyos httr 06P 340Z 54274 54275 54283 54285 54286 54287 54291 54292 54293 54340 Gyomor, oesophagus, duodenum, vkony-, vastagbl mttei (kivve: oesophagus nagyobb mttei) slyos trsult betegsgekkel cardioplastica occl. fistulae/stomae oesophagei dilatacio cardiae pneumaticus oesophagus tampond Sengstaken-Blakemore szerint oesophagus tampond Linton szerint oesophagus tampond Minnesota ballonnal sclerotisatio varicorum oesop. merev scop sclerotisatio varicorum oesop. fiberoscop oesoph. varix ligatio gyomorfal excisio s a slyos trsult betegsg felttelei

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 orvos endoscopos szakasszisztens szakpol betegszllt Trgyi felttelek:

az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: a slyos trsult betegsg elltsnak minimumfelttelei s az oesophago-gastro-bulboscopia minimumfelttelei s 54291, 54292: sclerotizl t 54293: varix ligator szett 54285, 54286, 54287: vagy Minnesota, Linton, ill. Sengstaken-Blakemore ballon valamint szsz.: hidraulicus ballon, szvetragaszt s ktfurat katter, diatermis nagyfrekvencis coagull kszlk Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: intenzv terpis s sebszeti osztlyos httr

Fcsoport: 07 Mj- s hasnylmirigy betegsgek

07P 343A + B 55170 55183 Epemttek trsult betegsggel endoprothesis choledochi eltvoltsa hepatobiliaris stent eltvoltsa papillectomia papilla Vateri Veter papilla mtti ectomija

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy sebsz szakorvos 1 orvos 1 endoscopos szakasszisztens s/vagy mtsn betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: ERCP minimumfelttelei Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: sebszeti osztlyos httr 07P 346A 16940 16951 32630 32660 32661 32667 Hepatobiliaris diagnosztikus eljrsok, kivve exploratv laparotomia rosszindulat daganat esetn laparoscopia hasreg diagnosticus ttekintse choledochoscopia choledochus endoscopos megtekintse baby scoppal PTC cholangiographia percutanea transhepatica percutan epeuti radiolgiai vizsglat kontrasztanyaggal ERCP cholangio pancreatographia enodscopica endoscopos kontrasztanyagos epeti ill. hasnylmirigyvezets ERP endoscopos kontrasztanyagos hasnylmirigyvezetk vizsglat ERCP cholangioscopival

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 2 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy 1 radiolgus szakorvos s/vagy radiolgiban jrtas gastroenterolgus szakorvos

2 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: 16940: laparascopos szett: szike, trokar, larascopos egysg, br s subcutis varrshoz t, fonal, rfogk, kampk 32660, 32661: harapsgtl, duodenoscop (video vagy fiberoscop), archivlsi lehetsg: fnykpezgp, videoprinter vagy videomagn, sebszeti rntgentvilgt, 4 rntgenkazetta s film, 4 lomkpeny, 1 pr lomkeszty, rtg.-hez hasznlhat vizsglasztal, 2 tltkatter, 1 vezetdrt, 2 papillotom s 1 tpapillotom 16951, 32667: fentiek mellett baby scop Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: sebszeti osztlyos httr 07P 346B 16940 16951 32630 32660 32661 32667 Hepatobiliaris diagnosztikus eljrsok, kivve exploratv laparotomia nem rosszindulat daganat esetn laparoscopia choledochoscopia PTC cholangiographia percutanea transhepatica ERCP cholangio pancreatographia endoscopica ERP ERCP cholangioscopival

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 2 gasztroenterolgus szakorvos 2 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: 16940: laparascopos szett: szike, trokar, larascopos egysg, br s subcutis varrshoz t, fonal, rfogk, kampk 32660, 32661: harapsgtl, duodenoscop (video vagy fiberoscop), archivlsi lehetsg: fnykpezgp, videoprinter vagy videomagn, sebszeti rntgentvilgt, 4 rntgenkazetta s film, 4 lomkpeny, 1 pr lomkeszty, rtg.-hez hasznlhat vizsglasztal, 2 tltkatter, 1 vezetdrt, 2 papillotom s 1 tpapillotom 16951, 32667: fentiek mellett baby scop Szakmai krnyezet: radiolgiai osztly (filmelhvsra) sebszeti osztlyos httr 07P 3474 16338 16361 16362 16363 Hepatobiliaris s pancreas endoscopos s egyb mttek pancreato-cysto-gastrostomia pancreas cysta gyomorba val szjaztatsa endoscopos sphincterotomia a Vater papilla endoscopos bemetszse endoscopos nasobiliaris drnezs a Vater papilla endoscopos bemetszse s manyag stent bevezetse endoscopos kextractio a Vater papilla endoscopos bemetszse s a ductus choledochusban rekedt k kihzsa Dormival vagy ballonkatterrel endoscopos pancreas pseudocystostomia pancreas cysta gyomorba szjaztatsa, drain behelyezsvel endoscopos ton

16365

16367 16368 55275 55294 59541

59542

81583 81592 81593

Wirsungotomia endoscopica et dilatatio eadem endoscopos epekeltvolts epeti kvek endoscopos eltvoltsa endoprothesis duct Wirsungiani a Wirsungvezetk elfolysnak biztostsa endoscopos stent beltetssel occlusio duct Wirs. et fistulae panc. endosc. pancreas fistula, ill. a Wirsungvezetk elzrsa endoscopos mdszerrel epekolds endoscopia sorn bevezetett katteren t epekolds spec. oldszerkeverkkel, az epehlyagba vagy az epetba endoscopia sorn bevezetett katteren t epekolds percutn bevezetett katteren t epekolds spec. oldszerkeverkkel, percutan transzhepaticus intervencik sorn vagy korbban bevezetett epeti draeinen t UH vezrelt mjtlyog, cysta percutan drainage mjtlyog kls lebocsts UH vezrelve UH vezrelt pancreas pseudocysta drainage UH vezrelt pancreas cyta leszv drainlsa UH vezrelt cysta bels drainage cysta punktio s drainage a cysta megszntetsre UH vezrelten

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 2 gasztroenterolgus szakorvos 2 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: harapsgtl duodenoscop (video vagy fiberoscop) archivlsi lehetsg: fnykpezgp, videoprinter vagy videomagn sebszeti rntgentvilgt 4 rntgenkazetta s film 4 lomkpeny 1 pr lomkeszty rtg.-hez hasznlhat vizsglasztal 2 tltkatter 2 vezetdrt 2 papillotom 1 tpapillotom 2 ktr 2 Dormia kosr epeti stentek szvetragaszthoz duplalumen injector 2 nasogastricus szonda ballonkatter tgtshoz kocher Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 30 Szakmai krnyezet: radiolgiai osztly filmelhvsra sebszeti osztlyos httr 07M 3480 Mjcirrhosis

07M 3490 07M 3500 07M 351A 07M 351B 07M 352A 07M 352B 07S 353O 85924 07M 370Z

Hepatobiliaris rendszer, pancreas malignomja Pancreas betegsgei, kivve rosszindulat daganatokat Mjbetegsgek, kivve rosszindulat daganatok, cirrhosis, trsult betegsggel Mjbetegsgek, kivve rosszindulat daganatok, cirrhosis, trsult betegsg nlkl Epehlyag, epeutak betegsgei trsult betegsggel Epehlyag, epeutak betegsgei trsult betegsg nlkl Grcsrohammal jr epet betegsgek srgssgi elltsa Epe/vese klika megszntetse gygyszeres kezelssel Hepatobiliaris rendszer, hasnylmirigy betegsgek slyos trsult betegsgekkel

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: gastroenterolgus szakorvos szakpolk Trgyi felttelek: gastroenterolgiai osztly minimumfelttelei 07P 368Z 07P 369Z 16338 16339 16361 16362 16363 16367 16368 16951 32630 32660 32661 32667 55183 Hasnylmirigy, mj, epet mttei slyos trsult betegsggel Cholecystectomia, egyb hepatobiliaris mttek slyos trsult betegsgekkel pancreato-cysto-gastrostoma endoscopica pancreato-cysto.duodenostomia endoscopia papillotomia endoscopica papillotomia endosc. s drain papillotomia endosc. s keltv Wirsungotomia endosc. et dilatatio eadem endoscopos epekeltvolts choledochoscopia PTC ERCP ERP ERCP cholangioscopival papillectomia papillae Vateri s a slyos trsult betegsg felttelei

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 2 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy radiolgus szakorvos s/vagy radiolgiban jrtas gastroenterolgus szakorvos 2 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: a slyos trsult betegsgek elltsnak minimumfelttelei s harapsgtl duodenoscop (video vagy fiberoscop) archivlsi lehetsg: fnykpezgp, videoprinter vagy videomagn sebszeti rntgentvilgt 4 rntgenkazetta s film 4 lomkpeny 1 pr lomkeszty rtg.-hez hasznlhat vizsglasztal 2 tltkatter

2 vezetdrt 2 papillotom 1 tpapillotom 2 ktr 2 Dormia kosr epeti stentek szvetragaszthoz duplalumen injector 2 nasogastricus szonda ballonkatter tgtshoz kocher Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: intenzv terpis httr radiolgiai osztly (filmelhvsra) sebszeti osztlyos httr Szakmakd: 0104 GASZTROENTEROLGIA OSZTLY specilis minimumfelttelei Szemlyi felttelek: gasztroenterolgus szakorvos orvos diploms pol szakpolk polsi asszisztensek endoszkpos szakasszisztens dietetikus betegszllt Trgyi felttelek: specilis helyisgek: Emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg vegyes hasznlat endoscopos helyisg gastroscopos helyisg colonoscopos helyisg UH vizsgl eszkzmos adminisztrcis helyisg betegfektet betegltz WC betegek rszre Specilis gasztroenterolgiai eszkzk: mtlmpa sebszeti kperst rntgen lomkpeny s keszty rntgen vizsgl asztal sebszeti LASER vdszemveg LASER-hez Elltsi szint II. X X X X X X X X

I. X X X X X X X X

III. X X X X X X X X

1 1 1 1 X X X X X X X 4 X 2 1 1 X X X X X X X 4 X X X

X X X X

rntgen filmnz szekrny UH-os tisztt htszekrny - szvettani minta trolsra kzponti szv mobil szv endoscop mostl flautomata eszkzmos automata eszkzmos UH halogn fnyforrs s/vagy videoprocesszor leakege tester lecturoscop/trsnz medical kamera/fnykpezgp fiberoscophoz gastrofiberoscop s/vagy videogastroscop colonoscop s/vagy videocolonoscop duodenoscop s/vagy videoeszkz oesophagus varix ligator koagull monitor videomagn diathermis nagyfrekvencis kszlk endoscopos UH Endoscopos tartozkok: biopszis fog gastroscophoz biopszis fog colonoscophoz hurok ERCP feltlt katter papillotom dormia kzz vezetdrt pusher katter sclerotizl t varix ligator haemo-clip rgzt idegentestfog citolgis kefe hidraulicus ballontgt sorozat oesophagus ill. colon Diagnosztikai httr: laboratrium CT mikrobiolgiai laboratrium EEG EKG EMG izotp diagnosztikai laboratrium

X X X X 1 1

1 X X 2 1

X X X X 1 1 1 1 1 2 X X 1 2 2 2 X X X X X

X X X X 1 1 1 1 1 3 X X 1 3 2 2 X X X X X X 5 3 3 3 3 2 2 2 2 4 1 1 2 2 2 X X X X X X X

2 2 2

2 1

5 3 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 2 2 1 X X X X X X X

Sz El El El Sz El El

X X X X X X X

oszteodenziometria patolgia radiolgia UH Szakmai httr: Intenzv osztly Anaeszteziolgiai osztly Vrellts Rvidtsek: El: elrhet Sz: szksges Szakmakd: 0104

El El Sz Sz El El El

X X X X X X X

X X X X X X X

X X X X X X X

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa

GASZTROENTEROLGIA 1313A nyelcs manometria (online mdszer) az oesophagus nyoms vizsglata, nyelcsbe vezetett szondval

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: perfzis vagy szilrd mrfejes nasooesophagealis szonda, manometris rendszerhez rgzt, PC, printer Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 25 1313C nyelcs manometria (24 rs mdszer) az oesophagus nyoms vizsglata, nyelcsbe vezetett szondval s az rtkek 24 rs monitorozsa

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: perfzis vagy szilrd mrfejes nasooesophagealis szonda, manometris rendszerhez rgzt, PC, printer Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 25 1313D 24 rs nyelcs PH monitorozs a cardia feletti terlet pH-jnak monitorozsa

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: pH mr elektrda, transducer, regisztrl nyomtatval Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 1313E dysphagometria a szops-nyels s lgzs suprabulbaris s bulbaris agyi szablyozsi defektusaink a mszeres differencildiagnosztikja

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 1313F intragastroduodenalis pH monitorozs a gyomor pH-jnak 24 rn keresztli monitorozsa

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: hordozhat pH-mr adatrgzt kszlk, pH mr elektrda, szmtgpes kirtkel program Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 1313G elektrogastrographia a nyelcs s/vagy gyomor izomzat elektromos tevkenysgnek vizsglata. A nyelcs s/vagy gyomor nylkahrtyjba helyezett telektrddal

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elektrda EMG-hez, endoscop a behelyzshez, rgzt

Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 13200 rectum digitalis vizsglata ujjal a vgblben, tapints tjn trtn vizsglat s anyagvtel

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: gumikeszty vaselin paprvatta vizsglgy 13210 analis manometria nyoms mrse a vgblben, a zrizom mkdsnek vizsglatra

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos, s/vagy sebsz szakorvos gasztroenterolgiai gyakorlattal 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: folyadkramlsos nyomsmrs: mrszonda kiegszt rectalis ballonos szonda elektronikus nyoms-talakt elektronikus jelerst s regisztrl hzmotor szondba ptett miniatr nyomsmr mdszer: mrszonda elektronikus jelerst s regisztrl hzmotor ballon felfuvsos mdszer: mrszonda nyomsmr transducer ersts regisztrl kszlk Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 25 13212 13213 neurourodynamometria rectodynamicamque a vgbl beidegzsnek s mozgsnak mrse a vgbl mkds folyamatban neurorectodynamometria a vgbl beidegzsnek s mozgsainak mrse

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens

Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elektroenterograph szmtgp s nyomtat, kirtkel program Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 13220 enterostoma vizsglata stomt visel betegnl vgezhet vizsglata a stoma megtlsre

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: gumikeszty vaselin paprvatta vizsglgy Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 13230 nasogastricus szonda levezetse a gyomorba szonda levezetse orron vagy szjon keresztl

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: gumikeszty lidocain spray vesetl naso-gastricus szonda vizsglgy Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 13240 nyombl szondzsa a gyomorba szonda levezetse orron vagy szjon keresztl, vladkvtelre

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: gumikeszty lidocain spray vesetl naso-gastricus szonda

vizsglgy steril kmcs 2 Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 14400 biopszia oesophagei per oesophagoscopiam az endoscop munkacsatornjn t biopszis fog segtsgvel szvetrsz eltvoltsa a nyelcsbl

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophagoscopia minimumfelttelei 2 biopszis fog kmcs formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14410 biopszia ventriculi per endoscopiam az endoscop munkacsatornjn t biopszis fog segtsgvel szvetrsz eltvoltsa a gyomorbl

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastroscopia minimumfelttelei s biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14420 biopszia duodeni per endoscopiam az endoscop munkacsatornjn t biopszis fog segtsgvel szvetrsz eltvoltsa a duodenumbl

Elltsi szint: I., II., III.

Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-bulboscopia minimumfelttelei biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14421 biopszia duodeni per capsulam diagnosztikus mintavtel a duodenumbl kapszulval

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: vakummal mkd vkonybl biopszis kapszula rtg. tvilgt sztereomikroscop kmcs kmcsllvny formalin fiziolgis soldal perticssze Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14442 kapszuls vkonybl biopszia szonda segtsgvel, RTG kontroll mellett a szjon t a duodenumba levezetett biopszis eszkzzel vgzett mintavtel a duodenum nylkahrtyjbl

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: vakummal mkd vkonybl biopszis kapszula rtg. tvilgt

sztereomikroscop kmcs kmcsllvny formalin fiziolgis soldal perticssze Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14500 biopszia intestini crassi per colonoscopiam colonoscopos munkacsatornn t, biopszis fogval szvetrszlet eltvoltsa

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: a colonoscopia minimumfelttelei s biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14510 biopszia sigmae per endoscopiam endoscopos t a sigmabl elvltozsbl mintavtel, szvettani vizsglat cljbl

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastroscopia minimumfelttelei s biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 Szakmai krnyezet: patolgia (El)

14511

endoscopos abrzis mintavtel az endoscop munkacsatornjba vezetett kefe segtsgvel hmsejtek eltvoltsa, citolgiai feldolgozs cljbl

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastroscopia minimumfelttelei s cytolgiai kefe kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14520 biopszia recti per rectoscopiam mintavtel a vgblbl rectoscoppal

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: a rectoscopia minimumfelttelei s biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14530 biopszia ani et/seu regionis perianalis. a vgblnyls s krnyknek valamely szvetbl vett kicsps vagy tbiopszia

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek:

az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: a rectoscopia minimumfelttelei s biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14531 biopszia regionis perianalis/perirect. UH vez. a vgbltj prbakimetszse egyidej UH helymeghatrozssal endoscopos UH fejjel

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos vagy intervencios UH vizsglatban jrtas radiolgus 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg vagy intervencios UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14540 biopszia hepatis percutanea brn t, vakon vgzett mjbl val szvettani mintavtel

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: vizsgl helyisg vizsglgy mozgathat vizsgl lmpa vagy mtlmpa br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt

jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14541 biopszia hepatis UH vezrelt UH vezrlettel trtn mjbl val szvettani mintavtel

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy intervencis UH vizsglatban jrtas radiolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg vagy intervencis UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14542 biopszia hepatitis CT vezrelt CT vezrelt mjbl val szvettani mintavtel

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: intervencis CT vizsglatban jrtas radiolgus 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: intervencis CT vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku

Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 16300 oesophagoscopia a nyelcs szloptiks vizsglata

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 300 16302 gastrooesophagealis varicositas endoscopos vrzscsillapts a fels gasztrointesztinlis tractus ismert vrzsforrsainak vrzscsillaptsa

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz sclerotizci esetn: sclerotizl t, 15-os Aethoxysclerol, 10 ml fecskend

gumigyr ligaci esetn: ligacios szett, gumigyr endoloop ligacio esetn: endoloop szett Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: intenzv terpis httr sebszeti httr 16303 endoscopos intubacio endoscop bevezetse a szjregbe, a garat s ggebemenet lttrbe hozsa az intubci elvgzshez

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 orvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz klnbz mret tubusok laryngoscop Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 Szakmai krnyezet: intenzv osztly 16305 endoscopos tumorroncsols vegyszerrel a tpcsatorna endoscoppal feltrt terletn, szem ellenrzse mellett, edzszer segtsgvel tumor roncsolsa

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint:

elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop vagy colonoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray vagy szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz sclerotizl t specilis vegyszerek Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: intenzv terpis httr sebszeti httr 16306 endoscopos tumorroncsols lzerrel a tpcsatorna endoscoppal feltrt terletn, szem ellenrzse mellett laser fotokoagulaci segtsgvel tumor roncsolsa

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos (LASER gygyszati tanfolyam elvgzsrl igazols) 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: NdYAg LASER mkdse felttelei s elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop vagy colonoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz LASER vd szemveg LASER kszlkhez endoscop munkacsatornjba vezethet kvarc szl UH-os tiszttberendezs Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: sebszeti httr

16307

endoscopos vitlis fests endoscop ellenrzse mellett, differencil diagnosztikai clbl el szvet festse, a festkanyag felhalmozdsnak s kirlsnek kvetse

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop vagy colonoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz lugol oldat methylenkk oldat Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 16309 endoscopos termokoagulacioa endoscop ellenrzse mellett elektrotermikus eljrssal vgzett szvetkoagulls

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop vagy colonoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray szilikon gumikeszty vdszemveg

paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz biopszis fog bipolris endo-koagulator s tartozkai koagulacios hurok idegentestfog UH-os tiszttberendezs kmcs formalin Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: sebszeti httr intenzv osztlyos httr patolgia 1630A organicus nyelcsszklet endoscopos szondatgtsa manyag szondval a nyelcs endoscopos ellenrzs melletti szondatgtsa

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop vagy colonoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz biopszis fog bipolris endo-koagulator s tartozkai koagulacios hurok idegentestfog UH-os tiszttberendezs kmcs formalin Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: sebszeti httr

intenzv osztlyos httr patolgia 1630B oesophagoscopia - tubusbehzssal nyelcs szkletnek thidalsa tubussal, endoscopos ellenrzs mellett

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz sebszeti kperst lomkpeny lomkeszty tgtsorozat: egy az albbiak kzl: Savary-Gilliard sorozat Eder-Puostow sorozat Celestin sorozat atraumaticus vezetdrt Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: mellkasi (nyelcs) sebszeti httr intenzv osztlyos httr 1630C organicus nyelcsszklet endoscopos ballondilatacioja endoscopos hidraulikus tgts

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikju oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor

dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz hidraulicus ballontgtk: 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 mm tmrvel manometer 0-6,0-12 atm mrstartomnyban achalasia tgt (Rsch) atraumaticus vezet drtok sebszeti kperst lomkpeny lomkeszty Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: mellkas sebszeti httr intenzv osztlyos httr 1630E oesophagoscopia s vrzscsillapts, nagyfrekvencis kszlkkel vrzscsillapts a nyelcs terletn, nagyfrekvencis elektromos kszlkkel, oesophagoscop alkalmazsval

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikju oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz nagyfrekvencis kszlk, koagull tartozkkal Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: sebszeti httr intenzv osztlyos httr

16310

oesophagoscopia per gastrostomiam gastrostomn t vgzett nyelcs endoscopos vizsglat

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikju oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 16312 nyelcs endoscopos UH vizsglata endoszonograf segtsgvel vgzett vizsglat a nyelcs falszerkezetnek megtlsre

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos (endoscopos UH jrtassggal) 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: endoscopos UH berendezs processzor dokumentlsi lehetsg: videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 16320 16330 16360 oesophagogastroscopia flexibilis eszkzzel a nyelcs, gyomor ttekintse gastroscopia flexibilis eszkzzel a gyomor ttekintse duodenoscopia

16370

a nyombl megtekintse flexibilis eszkzzel oesophago-gastro-bulboscopia a gasztrointesztinlis traktust a bulbus duodeniig ttekint endoscopos vizsglata

Elltsi szint: I., II., III. (kivve: a 16360, amely csak II-III. szint) Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikju oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 300 1633D a gyomor endoscopos UH vizsglata endoszonograf segtsgvel vgzett vizsglat a gyomor falszerkezetnek megtlsre

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos (endoscopos UH jrtassggal) 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: endoscopos UH berendezs dokumentlsi lehetsg: videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 16350 gastroscopia per gastrostomiam a gyomor endoscopos megtekintse, stomn t

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos

1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikju oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 1636D duodenum endoscopos UH vizsglata a duodenum, a mj, az eperendszer s hasnylmirigy vizsglata endoszonograffal

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos, endoscopos UH jrtassggal 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: endoscopos UH berendezs dokumentlsi lehetsg: videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 16400 jejunoscopia (proximlis enteroscopia) a vkonybl endoscopos vizsglata

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: push enteroscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC

kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz sebszeti kperst rtg. vizsgl asztal lomkpeny 2 lomkeszty Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 30 16410 colonoscopia a vastagbl endoscopos vizsglata

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: colonoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 100 1641D colon endoscopos UH vizsglata a vastagbl endoszonograf vizsglata

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gasztroenterolgiai UH-diagnosztikban jrtas radiolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: colon vizsglatra alkalmas endoscopos UH dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC

kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 1641E colonoscopia et colonographia colonoscop munkacsatornjn t bejuttatott kontrasztanyaggal vgzett radiolgiai vizsglat

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: colonoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz kontrasztanyag sebszeti kperst rtg. film, kazetta lomkpeny lomkeszty Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: radiolgiai httr filmelhvshoz 16420 rectosigmoidoscopia a vastagbl endoscopos vizsglata a rectumtl a flexura lienalisig

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt

Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: colonoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) vagy sigmoidoscop processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 100 16430 rectoscopia merev eszkzzel merev rectoscoppal vgzett vgbl vizsglat, RDV utn, a rectum fels harmadig

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: fm rectoscop, optikval, fnyforrssal, fnyvezet kbellal, levegad pumpval kzponti vagy mobil szv vaselin gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 16431 a rectum s sigma endoscopos UH vizsglata UH vizsglat a vgbl s a sigma falszerkezetnek megtlsre

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gasztroenterolgiai UH diagnosztikban jrtas radiolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: rectosigmoideum vizsglatra alkalmas endoscopos UH dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty

vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 16440 anoscopia az analis csatorna s a rectum ampullris rsznek megtekintse merev eszkzzel

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: anoscop gumikeszty vdszemveg paprvatta Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 rectum endoscopos UH vizsglata 1643D vgbl nylkahrtya UH vizsglata Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos vagy gasztroenterolgiai UH diagnosztikban jrtas radiolgus 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: rectum vizsglatra alkalmas endoscopos UH dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 30 16920 gastro-oesophagoscopia gastrotomia rvn gastrotomin t vgzett gyomor-nyelcs endoscopos vizsglat

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek:

1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens 2 sebsz szakorvos 1 anaestheziolgus szakorvos 1 anaestheziolgus szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: sebszeti mt minimumfelttelei, valamint: elretekint optikju oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor kzponti vagy mobil szv steril gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 1 16930 enteroscopia enterotomia rvn enterotomin t vgzett endoscopos vizsglat

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens 2 sebsz szakorvos 1 anaestheziolgus szakorvos 1 anaestheziolgus szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: sebszeti mt minimumfelttelei, valamint: elretekint optikju oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) vagy push endoscop processzor kzponti vagy mobil szv steril gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 1 16950 18530 kiegsztpont intraoperatv endoscopirt sebszeti mtt sorn vgzett endoscopos vizsglat ascites punktio hasreg punkcija s a hasi folyadkbl mintavtel klinikai, laboratriumi, bakterolgiai s cytolgiai vizsglatra

Elltsi szint: I., II., III.

Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: steril gumikeszty br dezinficiens vatta injektios t 5, ill. 10 ml steril fecskend 1%-os Lidocain inj. 18G vagy 14G Braun kanl ascites lebocstshoz steril manyag cs vagy infzis szerelk 1 Kocher ascites gyjt mrcs edny 4 steril kmcs ragtapasz steril mull-lap haskt vagy leped Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai httr: patolgia (El) 18590 pancreas aspiracios vkonytbiopszia hasnylmirigy-elvltozs vkonytbiopszis mintavtele

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gasztroenterolgiban jrtas intervencis radiolgus szakorvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: intervencis UH vagy CT laboratrium minimumfelttelei, valamint steril gumikeszty br dezinficien vatta injektios t 5, ill. 10 ml steril fecskend 1%-os Lidocain inj. ragtapasz steril mull-lap tbiopszis szett Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai httr: hasi sebszet patolgia 18701 cholangiomanometria ramlsvizsglattal epevezetk nyomsvizsglata

Elltsi szint: III.

Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 orvos 2 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: ERC minimumfelttelei s perfzis vagy szilrd mrfejes szonda, manometris rendszerhez rgzt, PC, printer Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 19131 mikrobiolgiai mintavtel szkletbl szklettartlyba mintavtel

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 segdnvr Trgyi felttelek: gumikeszty szklettartly tenysztshez 21290 H kilgzsi teszt 2 cukorterhelst kveten a kilgzett H mennyisgnek mrse klnbz idpontokban 2

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg hidrogngz mrsre alkalmas gzanaliztor pohr laktz s/vagy lactulose oldat Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 100 21292 C-13/C-14 CO meghatrozs kilgzett levegbl 2 C-13/C-14 tartalm vegylet bevtel eltt, ill. utna a kilgzett levegbl C-13/C-14 CO meghatrozsa, mint pl. az urea teszt Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg

13 CO , ill. 14 CO mrsre alkalmas tmegspektrometer vagy infravrs izotpanaliztor 2 2 lgzsminta gyjt ballon Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 100 36130 36133 36138 hasi (ttekint, komplex) UH vizsglat a mj, az eperendszer, a hasnylmirigy, a lp s a vesk vizsglata tbb skban pancreas UH vizsglata hasnylmirigy nagysgnak, szerkezetnek vizsglata tbb skban gyomor-blrendszer UH vizsglata a gyomor, blrendszer fali szerkezetnek vizsglata, esetleges patolgis kokrda kimutatsa mj s epeutak UH vizsglata a mj, epehlyag s az epeutak nagysgnak, szerkezetnek vizsglata tbb skban kismedencei transabdominlis UH vizsglata hlyagrl, nemi szervekrl ksztett vizsglat duplex UH, hasi erek a hasi zsigeri artrik brzolsa 3scan kpen s bennk az ramlsi sebessg mrse

3613C 36150 3617C

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy radiolgus szakorvos UH diagnosztikai jrtassggal 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: a gasztroenterolgiai UH diagnosztika laboratrium minimumfelttelei Az ellts vgzshez szksges minimum vizsglati szm vente: 100 39191 39192 39193 39194 2 laser besugrzs soft - laser 10 cm -ig 2 laser besugrzs soft - laser 50 cm -ig 2 laser besugrzs soft - laser 100 cm -ig 2 laser besugrzs soft - laser 100 cm felett kezelsek LASER segtsgvel, kis teljestmnnyel

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos (LASER gygyszat tanfolyam elvgzsrl igazols) 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: kis teljestmny LASER kszlk endoscopon tvezethet kvarc LASER szl Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 30 39401 UH vezrelt cysta leszvs s sclerotizls percutan cysta leszvs UH vezrlssel

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy radiolgus szakorvos UH diagnosztikai jrtassggal 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az intervencis UH laboratriumoknl rgztett minimumfelttelekkel megegyez injekcis t 1%-os Lidocain br dezinficiens vatta steril mull-lap ragaszt mintavteli t sclerotizl t sclerotizl oldat Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai httr: hasi sebszet 39402 UH vezrelt kmiai daganatroncsols UH vezrelt, kmiai daganatroncsol anyag bevitele katteren t

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy radiolgus szakorvos UH diagnosztikai jrtassggal 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az intervencis UH laboratriumoknl rgztett minimumfelttelekkel megegyez injekcis t 1%-os Lidocain br dezinficiens vatta steril mull-lap ragaszt mintavteli t katter az oldat bevitelre Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai httr: hasi sebszet 59900 endoscopos roncsols endoscoppal hozzfrhet terleten lv elvltozs roncsolsa fizikai, kmiai mdszerrel

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek:

1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: oesophago-gastro-duodenoscopia s/vagy colonoscopia minimumfelttelei polypectomias hurok s/vagy sclerotizl t Argon plazma koagulator Nd YAG LASER Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 30 Szakmai krnyezet: sebszeti httr 59910 elvltozs roncsolsa endoscoppal nem hozzfrhet terleten lv elvltozs roncsolsa fizikai, kmiai mdszerrel

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy radiolgus szakorvos UH diagnosztikai jrtassggal 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, s/vagy az intervencis UH laboratriumoknl rgztett minimumfelttelekkel megegyez, valamint: injekcis t 1%-os Lidocain br dezinficiens vatta steril mull-lap ragaszt mintavteli t katter Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai httr: sebszet 81111 idegentest-eltvolts oesophagoscopia sorn idegentest eltvoltsa nyelcsbl, endoscoppal

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint:

az oesophagoscopia minimumfelttelei s idegentestfog Dormia kosr polypectomis hurok Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 Szakmai httr: sebszet 81120 endoscopos idegentest-eltvolts a fels GI tractusbl idegentest eltvoltsa a gyomorbl, duodenumbl, endoscoppal

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-duodenoscopia minimumfelttelei s idegentestfog Dormia kosr polypectomis hurok Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 Szakmai httr: sebszet 81130 idegentest-eltvolts rectoscopia sorn idegentest eltvoltsa rectumbl, endoscoppal

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-duodenoscopia minimumfelttelei s idegentestfog Dormia kosr polypectomis hurok sebszeti kperst 2 lomkpeny 1 lomkeszty Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 Szakmai httr: sebszet

81131

colonoscopos idegentest-eltvolts idegentest eltvoltsa a colonbl, colonsocoppal

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-duodenoscopia minimumfelttelei s idegentestfog Dormia kosr polypectomis hurok sebszeti kperst 2 lomkpeny 1 lomkeszty Az ellts vgzshez szksges minimum beavatkozs szma vente: 5 Szakmai httr: sebszet 81200 gyomor egyszeri kirtse cs levezetse, folyadkbevitele, majd a gyomor kirtse

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg vizsglgy 2 pr gumikeszty 1 Boas szonda 1 tlcsr 1 vdr Lidocain spray paprvatta vdktny Az ellts vgzshez szksges minimum beavatkozs szma vente: 5 81210 gyomor folyamatos leszvsa gyomor folyamatos leszvsa duodenum szondn t

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek:

vizsgl helyisg vizsglgy 2 pr gumikeszty 1 duodenum szonda 1 tlcsr 1 vdr Lidocain spray paprvatta vdktny ragtapasz Az ellts vgzshez szksges minimum beavatkozs szma vente: 5 81230 gyomormoss cs levezetse, folyadkbevitele, majd a gyomor kirtse, mintavtel, aktv szn beadsa

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg vizsglgy 2 pr gumikeszty 1 Boas szonda 1 tlcsr 1 vdr Lidocain spray paprvatta vdktny steril kmcs aktv szn Az ellts vgzshez szksges minimum beavatkozs szma vente: 5 81271 bents bentcs bevezetse a rectumba, ezen keresztl 50-200 ml oldat beadsa, a belek tartalmnak kirtse

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 asszisztens Trgyi felttelek: bent helyisg vizsglgy vaselin bentcs bentkanna WC-papr gumikeszty gytl Az ellts vgzshez szksges minimum beavatkozsa szma vente: 5 81272 szkletrg kzi eltvoltsa

a vgblbe vezetett kesztys ujjal a szkletrg eltvoltsa Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 asszisztens Trgyi felttelek: bent helyisg vizsglgy vaselin gumikeszty gytl vaselin paprvatta 81273 bents stomba bentcs bevezetse a stomba, ezen keresztl 50-200 ml oldat beadsa, a belek tartalmnak kirtse

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 asszisztens Trgyi felttelek: bent helyisg vizsglgy vaselin bentcs bentkanna WC-papr gumikeszty gytl 81554 ascites terpis cl lebocstsa hasri folyadk terpis cl lebocstsa

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: steril gumikeszty br dezinficiens vatta injekcis t 5, ill. 10 ml steril fecskend 1%-os Lidocain inj. 18G vagy 14G Braun kanl ascites lebocstshoz steril manyag cs vagy infzis szerelk 1 Kocher ascites gyjt mrcs edny 4 steril kmcs

ragtapasz steril mull-lap haskt vagy leped Az ellts vgzshez szksges minimum beavatkozs szma vente: 20 Szakmai httr: patolgia (El) 81580 aspiracio hepatis a mjban lv folyadkgylem leszvsa, terpis clbl

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos vagy sebsz szakorvos 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: vizsgl helyisg vizsglgy mozgathat vizsgl lmpa vagy mtlmpa br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain aspircis t steril keszty 2 pr kmcsvek steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: hasisebszet 81581 UH vezrelt mjbiopszia szvetmintavtel a mjban lv terimbl UH vezrlssel

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy intervencis UH vizsglatban jrtas radiolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg vagy intervencis UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt

jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: hasi sebszet patolgia 81582 aspiracio hepatis CT vezrelt a mjban lv folyadkgylem leszvsa, terpis clbl, CT vezrlssel, helyi rzstelentssel hasfalon t

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy intervencis CT vizsglatban jrtas radiolgus 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: intervencis CT vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: hasi sebszet patolgia 81583 mjtlyog, cysta percutan drainage UH vezrelt mjban lv folyadkgylem, tlyog drainlsa UH ellenrzse mellett

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy intervencis UH vizsglatban jrtas radiolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: intervencis UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap

ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: hasi sebszet patolgia 81586 epehlyag percutan leszvs epehlyag leszvsa vakon

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy sebsz szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr biopszis t steril kmcsvek kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: UH vizsgl hasi sebszet 81587 epehlyag percutan leszvs UH vezrelt epehlyag tartalom UH vezrelt leszvsa diagnosztikai vagy terpis cllal

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy intervencis UH vizsglatban jrtas radiolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: intervencis UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt

jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: hasi sebszet patolgia 81591 pancreas cysta percutan aspirci UH vezrelt hasnylmirigyben lv cystosus folyadkgylem brrzstelentst kvet percutan punkcis leszvsa pancreas cysta drainage UH vezrelt hasnylmirigyben lv cystosus folyadkgylem brrzstelentst kvet drainalsa

81592

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy intervencis UH vizsglatban jrtas radiolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: intervencis UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: hasi sebszet patolgia 82200 endoscopos tgts szkletek tgtsa endoscop segtsgvel

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-duodenoscopia vagy colonoscopia minimumfelttelei Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: hasi sebszet

82201

endoscopos tgts szondasorral kivve oesoph. emelked tmrj szonda sorozattal val tgts, endoscopon keresztl

Elltsi szint: II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop vagy colonoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz kmcs formalin tgt sorozatok sebszeti kperst lomktny lomkeszty vezet drt Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: sebszeti httr 82252 dilatci enterostomae enterostoma ujjal vagy megfelel mszerrel val tgtsa

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: gumikeszty vaselin tgt, hidraulicus ballon s/vagy tgt szondasorozat Szakmai krnyezet: sebszet

82420 82430

repositio prolapsus recti a teljes falvastagsgban elesett rectum visszahelyezse a sphyncter fl repositio prolapsus ani az eles aranyerek visszahelyezse a sphincter fl

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: gumikeszty vaselin Szakmai krnyezet: sebszet 88911 felszni rzstelents nylkahrtyn vagy brn kmiai anyaggal, vagy helvonssal trtn rzstelents

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 asszisztens Trgyi felttelek: gumikeszty Lidocain spray 88912 helyi infiltrcis rzstelents a mtti terlet szveteinek infiltrcis rzstelentse

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 orvos Trgyi felttelek: gumikeszty Lidocain inj. vagy marcain inj. injekcis t 5 s 10 ml fecskend br dezinficiens vatta 92320 alimentci jejunlis jejunlis tpszondn t tplls

Elltsi szint: I., II., III. Szemlyi felttelek: 1 asszisztens

Trgyi felttelek: tpszondhoz csatlakoz tpszertart zsk tmosshoz farkasfecskend

Szakmakd: 5301 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa ULTRAHANG DIAGNOSZTIKA
Gasztroenterolgia Jrbetegszakrendels

Kd 1636D 1641D 16312 633D 16431 1643D 36130 36133 36138 3613C 36150 3617C 39401 39402 81581 81583 81587 81591 81592 81593 36 134 36 137 36 138 36 189 36 153 36 17F

Tevkenysg megnevezse duodenum endoscopos UH vizsglata Colon endoscopos UH vizsglata nyelcs endoscopos UH vizsglata a gyomor endoscopos UH vizsglata a rectum s sigma endoscopos UH vizsglata rectum endoscopos UH vizsglata hasi (ttekint, komplex) UH vizsglat pancreas UH vizsglata gyomor-blrendszer UH vizsglata mj s epeutak UH vizsglata kismedencei transabdominlis UH vizsg. duplex UH, hasi erek UH vezrelt cysta leszvs s sclerotizls UH vezrelt kmiai daganatroncsols UH vezrelt mjbiopszia mjtlyog, cysta percutan drainage UH vezrelt epehlyag percutan leszvs UH vezrelt pancreas cysta percutan aspiratio UH vezrelt pancreas cysta percutan drainage UH vezrelt pancreas cysta bels drainage UH vezrelt lp UH vizsglata hasi nyirokcsomk UH vizsglata appendix UH vizsglata hasi erek 2D UH vizsglata rectum UH vizsglata transzplantlt mj color-Doppler s duplex UH vizsglata gttjk (perineum) UH vizsglata hasi (ttekint, komplex) UH vizsglat pancreas UH vizsglata gyomor-blrendszer UH vizsglata mj s epeutak UH vizsglata kismedencei transabdominlis UH vizsg. duplex UH, hasi erek

I.

II. + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

III. + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

+ + + + + +

+ + + + + + + +

+ + + +

+ + + +

36130 36133 36138 3613C 36150 3617C

36 134 36 137 36 138 36 189 36 153 36 17F

lp UH vizsglata hasi nyirokcsomk UH vizsglata appendix UH vizsglata hasi erek 2D UH vizsglata rectum UH vizsglata transzplantlt mj color-Doppler s duplex UH vizsglata gttjk (perineum) UH vizsglata

Szemlyi felttelek Belgygysz-, gasztroenterolgus szakorvos (legalbb 3 ves szakorvosi gyakorlat vi igazolt 200 vizsglat), asszisztens, adminisztrtor. Trgyi felttelek Vizsglhelyisg - vizsglasztal - ltzflke Ktdimenzis realtime s color-Doppler s duplex UH vizsgl berendezs, 3,5, illetve 5 MHz vizsglfejekkel, videoprinter, videomagn. Videoprinter kp s/vagy videoszalag vagy computeres kpraktrozs. (Tallt pozitv elvltozs rgztse.) Ultrahang zsel, paprvatta 4 v, szksg szerint gztalant gygyszer (Espumisan, Ceolat - simethicon, dimeticonum tartalm ksztmnyek). Dokumentci - leletkiads trgyi felttelei Szakmai httr Radiolgia (El) Belgygyszat (El) Sebszet (El) Gyermekgygyszat (El) 1636D 1641D 16312 633D 16431 1643D duodenum endoscopos UH vizsglata colon endoscopos UH vizsglata nyelcs endoscopos UH vizsglata a gyomor endoscopos UH vizsglata a rectum s sigma endoscopos UH vizsglata rectum endoscopos UH vizsglata

Szemlyi felttelek Belgygysz-, gasztroenterolgus szakorvos (legalbb 3 ves szakorvosi gyakorlat, vi igazolt 50 vizsglat) asszisztens, adminisztrtor. Trgyi felttelek Vizsglhelyisg - vizsglasztal - ltzflke. Ktdimenzis realtime, color-Doppler, duplex ultrahang vizsgl berendezs, endoscopos transducer 3,5, illetve 5 MHz vizsglfejekkel. Videoprinter, videomagn vagy computeres kpraktrozs. (Tallt pozitv elvltozs rgztse.) Ultrahang zsel, paprvatta 4 v, szksg szerint gztalant gygyszer (Espumisan, Ceolat - simethicon, dimeticonum tartalm ksztmnyek). Dokumentci - leletkiads trgyi felttelei. 2 pr gumikeszty, szjterpesz, Lidocain spray, premedikcihoz: steril fecskend, steril tk, Seduxen v. Dormicum inj. Steril kesztyk. Orvosi maszk. Desztilllt vz. Szemveg. Az endoscophoz ballon. Videoszalag, printkp. Az eszkzk dezinficilsra szolgl anyag. Szakmai httr Radiolgia (El) Belgygyszat (El) Sebszet (El)

Gyermekgygyszat (El) 39401 39402 81581 81583 81587 81591 81592 81593 UH vezrelt cysta leszvs s sclerotizls UH vezrelt kmiai daganatroncsols UH vezrelt mjbiopszia mjtlyog, cysta percutan drainage UH vezrelt epehlyag percutan leszvs UH vezrelt pancreas cysta percutan aspiratio UH vezrelt pancreas cysta percutan drainage UH vezrelt pancreas cysta bels drainage UH vezrelt

Szemlyi felttelek Belgygysz-, gasztroenterolgus szakorvos (legalbb 3 ves szakorvosi gyakorlattal vi igazolt 15 vizsglat), asszisztens, adminisztrtor. Trgyi felttelek Vizsglhelyisg - vizsglasztal - ltzflke. Megfelel endoscopos ultrahang-berendezs s vizsglfejek. A vizsglat dokumentlsra: videoprinter, videomagn, PC. Dezinficil berendezs. Megfelel punctis tk, drain-ek, chemoterpis ksztmnyek. 2 pr gumikeszty, Lidocain spray, premedikcihoz: steril fecskend, steril tk, Seduxen v. Dormicum inj. Steril kesztyk. Orvosi maszk. Desztilllt vz. Szemveg. Videoszalag, printkp. Az eszkzk dezinficilsra szolgl anyag. Ultrahang zsel (steril is), paprvatta 4 v, szksg szerint gztalant gygyszer (Espumisan, Ceolat - simethicon, dimeticonum tartalm ksztmnyek). Dokumentci - leletkiads trgyi felttelei Szakmai httr Radiolgia (El) Belgygyszat (El) Sebszet (El) Gyermekgygyszat (El)

Ultrahang diagnosztikai tevkenysgek gasztroenterolgiai alkalmazsi terletei

36130 K20-31 K35-38 K50-52 K55-63 K65-67 K70-77 K80-87 K90-93 C15-21 C22-24 C25 C26 C48 B15-19 Hasi (ttekint, komplex) vizsglat A nyelcs, a gyomor s a nyombl betegsgei A fregnylvny betegsgei Nem fertzses bl- s vastagblgyullads A belek egyb betegsgei A hashrtya betegsgei A mj betegsgei Az epehlyag, az epeutak s a hasnylmirigy betegsgei Az emsztrendszer egyb betegsgei A nyelcs, a gyomor, a vkony- s a vastagbl rosszindulat daganatai A mj, az epehlyag s az epeutak rosszindulat daganatai A hasnylmirigy rosszindulat daganatai Egyb s rosszul meghatrozott emsztszervi daganatok A hashrtya s a retroperitonemum rosszindulat daganata Hepatitis fertzsek,

1636D K26-31 C17 K80-87 C23-25 1641D C18-21 K50-52 16312 K20 C15 633D K25-29 C16 K85-87 C25 16431 K50-52 K55-63 C18-21 1643D K50-52 K55-63 C19-21 36133 K85-87 C25 36138 K20-31 K35-38 K50-52 K55-63 K90-93 C16-21 3613C K70-77 K80-87 K90-93 C15-21 C22-24 C25 C26 B15-19 36150 K35-38 K50-52

valamint onkohematolgiai, egyb infektolgiai s urogenitalis betegsgek elklnt diagnosztikja A duodenum endoscopos UH vizsglata A nyombl betegsgei A nyombl rosszindulat daganatai Az epehlyag, az epeutak s a hasnylmirigy betegsgei Az epehlyag, az epeutak s a hasnylmirigy rosszindulat daganatai A colon endoscopos UH vizsglata A vastagbl rosszindulat daganatai Nem fertzses vastagblgyulladsok A nyelcs endoscopos UH vizsglata A nyelcs betegsgei A nyelcs rosszindulat daganatai A gyomor endoscopos UH vizsglata A gyomor betegsgei A gyomor rosszindulat daganatai A hasnylmirigy betegsgei A hasnylmirigy rosszindulat daganatai A rectum s a sigma endoscopos UH vizsglata Nem fertzses vastagblgyullads A belek egyb betegsgei A sigma, a rectum, az anus s a canalis analis rosszindulat daganatai A rectum endoscopos UH vizsglata Nem fertzses vastagblgyullads A belek egyb betegsgei A rectum, az anus s a canalis analis rosszindulat daganatai A pancreas UH vizsglata A hasnylmirigy betegsgei A hasnylmirigy rosszindulat daganatai A gyomor-blrendszer UH vizsglata A nyelcs, a gyomor s a nyombl betegsgei A fregnylvny betegsgei Nem fertzses bl- s vastagblgyullads A belek egyb betegsgei Az emsztrendszer egyb betegsgei A gyomor, a vkony- s a vastagbl rosszindulat daganatai A mj s az epeutak UH vizsglata A mj betegsgei Az epehlyag, az epeutak s a hasnylmirigy betegsgei Az emsztrendszer egyb betegsgei A nyelcs, a gyomor, a vkony- s a vastagbl rosszindulat daganatai A mj, az epehlyag s az epeutak rosszindulat daganatai A hasnylmirigy rosszindulat daganatai Egyb s rosszul meghatrozott emsztszervi daganatok Hepatitis fertzsek Kismedencei transabdominalis UH vizsglat A fregnylvny betegsgei Nem fertzses bl- s vastagblgyullads

K55-63 K90-93 C17-21 K65-67 K70-77 C22-24 C25 C26 C48 3617C K25-31 K50-52 K55-63 K65-67 K70-77 K90-93 C16-21 C22-24 C25 C26 C48 39401 D13.4 39402 C22 81581 D13.4 C22 81583 K7500 D13.4 81587 K8100 81591 81592 81593 K8630 36134 D73 K70-77 36137 C16-21 C22-24 C25 C26 C48

A belek egyb betegsgei Az emsztrendszer egyb betegsgei A vkony- s a vastagbl rosszindulat daganatai A hashrtya betegsgei A mj betegsgei A mj, az epehlyag s az epeutak rosszindulat daganatai A hasnylmirigy rosszindulat daganatai Egyb s rosszul meghatrozott emsztszervi daganatok A hashrtya s a retroperitonemum rosszindulat daganata A hasi erek duplex UH vizsglata A gyomor s a nyombl betegsgei Nem fertzses bl- s vastagblgyullads A belek egyb betegsgei A hashrtya betegsgei A mj betegsgei Az emsztrendszer egyb betegsgei A gyomor, a vkony- s a vastagbl rosszindulat daganatai A mj, az epehlyag s az epeutak rosszindulat daganatai A hasnylmirigy rosszindulat daganatai Egyb s rosszul meghatrozott emsztszervi daganatok A hashrtya s a retroperitonemum rosszindulat daganata UH vezrelt cysta leszvs s sclerotizls A mj s a mjon belli epeutak jindulat daganata UH vezrelt kmiai daganatroncsols A mj s az intrahepaticus epeutak rosszindulat daganatai UH vezrelt mjbiopsia A mj s a mjon belli epeutak jindulat daganata A mj s az intrahepaticus epeutak rosszindulat daganatai Mjtlyog, cysta percutan drainage UH vezrelt Mjtlyog A mj s a mjon belli epeutak jindulat daganata Epehlyag percutan leszvs UH vezrelt Heveny epehlyaggyullads Pancreas cysta percutan aspiratio UH vezrelt Pancreas cysta percutan drainage UH vezrelt Pancreas cysta bels drainage UH vezrelt Hasnylmirigy pseudocysta A lp UH vizsglata A lp betegsgei A mj betegsgei Infektolgiai s onkohematolgiai betegsgek differencildiagnosztikja A hasi nyirokcsomk UH vizsglata A gyomor, a vkony- s a vastagbl rosszindulat daganatai A mj, az epehlyag s az epeutak rosszindulat daganatai A hasnylmirigy rosszindulat daganatai Egyb s rosszul meghatrozott emsztszervi daganatok A hashrtya s a retroperitonemum rosszindulat daganata Infektolgiai s onkohematolgiai betegsgek differencildiagnosztikja

36138 K37 36189 K25-31 K50-52 K55-63 K65-67 K70-77 K90-93 C16-21 C22-24 C25 C26 C48 36153 K50-52 K55-63 C19-21 3617F T8640

Az appendix UH vizsglata Appendicitis A hasi erek 2D UH vizsglata A gyomor s a nyombl betegsgei Nem fertzses bl- s vastagblgyullads A belek egyb betegsgei A hashrtya betegsgei A mj betegsgei Az emsztrendszer egyb betegsgei A gyomor, a vkony- s a vastagbl rosszindulat daganatai A mj, az epehlyag s az epeutak rosszindulat daganatai A hasnylmirigy rosszindulat daganatai Egyb s rosszul meghatrozott emsztszervi daganatok A hashrtya s a retroperitonemum rosszindulat daganata A rectum UH vizsglata Nem fertzses vastagblgyullads A belek egyb betegsgei A rectum, az anus s a canalis analis rosszindulat daganatai A transplantlt mj color-Doppler s duplex UH vizsglata Mj-transplanttum elgtelensg vagy kilkds

Szakmakd: 2203 Gasztroenterolgiai rehabilitci

DEFINCI Akut fekvbeteg- vagy jrbeteg-szakellts sorn diagnosztizlt s gygykezelt gasztroenterolgiai betegsgek, aktv elltst kveten szksgess vl korai vagy prolonglt rehabilitcis kezelse, amely magban foglalja - a beteg llapotnak, rehabilitlhatsgnak s rehabilitcis szksgleteinek felmrst - az alap- s szvdmnyes betegsgek kezelst s gygytst, - a fizioterpis s gygyszeres kezelst, - a beteg llapotvltozsnak idszakos kontrolllt elvgzst, - a szksges konzliumok elvgzst, - az letmd tancsadst, az letvezetsi tancsadst, - a gygyszati segdeszkzk s az pols biztostst, - pedaggiai, foglalkozsi s szocilis rehabilitci elksztst, - a secunder s/vagy tertier preventit. Szakmakd: 2203 GASZTROENTEROLGIA Rehabilitci Nyelcs betegsgek rehabilitcija Nyelsi zavarok mtti kezels utni korai rehabilitcija Nyelsi zavarok mtti kezels utni prolonglt rehabilitcija Gastrooesophagealis reflux betegsg chr., szvdmnyes eseteinek rehabilitcija Oesophagus ulcus s vrzs utni korai rehabilitcija Oesophagus ulcus s vrzs utni prolong rehabilitcija Benignus s malignus nyelcs tu-k mtt utni korai rehabilitcija Benignus s malignus nyelcs tu-k mtt utni prolonglt rehabilitcija Egyb oesophagus betegsgek rehabilitcija

Egyb oesophagus betegsgek mtt utni korai rehabilitcija Egyb oesophagus betegsgek mtt utni prolonglt rehabilitcija Gyomor s duodenum betegsgek rehabilitcija Peptikus feklybet. chr. recidiv esetek rehabilitcija Peptikus feklybet. szvdmnyes eseteinek: vrzs, perf., stenosis korai rehabilitcija Peptikus feklybet. mtt utni korai v. mtt utni szvdmnyes llapotok rehabilitcija Gastritis, gastropathia chr. recidv eseteinek rehabilitcija Erosiv v. haemorrhagias gastritis, gastropathia aktv ellts utni korai rehabilitcija Klnleges s sec. gastritisek ac. fzis utni rehab. (gran. gastr., hypertroph. gastrop. chr., atroph. gastr. stb) Benign. s malign. gyomor v. duod. tu-k mtt utni - klnsen kiterjesztett mttek utn - korai rehab. Benign. s malign. gyomor v. duod. tu-k mtt utni prolonglt rehab. Egyb okbl vgzett gyomor v. duod. tu-k mtt utni - klnsen kiterjesztett mtt utn - korai rehab. Egyb okbl vgzett gyomor v. duod. mtt utni - klnsen kiterjesztett mtt utn - prolong rehab. Funkcionlis dyspepsia chr. eseteinek rehabilitcija Vkonybl betegsg rehabilitcija Malabsorptios syndroma rehabilitcija - Primer (collagen sprue, trpusi sprue, idlt ulcertv jejunitis stb.) - Secunder (rvid bl syndr. afferens kacs syndr. Diverticulumok, vkonybl ischaemis rintettsg, nyirokker. zavarok, bakt. tlnvekeds, dysbacteriosis stb.) Coelikia (glutens sensitv enteropatha) rehab. Wipple kr recedv eseteinek rehabilitcija Gyulladsos, ulceratv vkonybl t bet-k idlt s szvdmnyes esetei, (IBD) vmint mtti kezelsk utni korai rehabilitcija Benignus s malignus vkonybl tumor mtti kezelse utni korai rehabilitci Benignus s malignus vkonybl tumor mtti kezelse utni prolonglt rehabilitci Egyb okbl vgzett vkonybl mtt utni korai rehab. (divertic, Meckel divertic, ileus stb.) Egyb okbl vgzett vkonybl mtt utni prolonglt rehabilitci Vkonybl chr. keringsi zavarainak rehabilitcija Vastagbl s vgbl betegsgek rehabilitcija Vastagbl immunpath.-i gyulladsos megbet. (colitis ulcerosa, Crohn betegsg) idszakos - preventv kontroll vizsg.-kal egybekttt - rehabilitcija Vastagbl immunpath.-i gyulladsos megbet. (colitis ulcerosa, Crohn betegsg) dg. utni, relapsusok, exacerb.-k utni rehabilitcija Ischaemias colitisek rehabilitcija Egyb colitisek (antibiot, postirrad. col., irritabilis colon sy. stb.) rehabilitci Vastagbl diverticulosis szv. eseteinek (chr. recidv diverticulitis) mtt utni korai rehabilitcija Benignus s malignus mtt vastagbl tu-k mtt utni korai rehabilitcija Benignus s malignus vastagbl tu-k mtt utni prolonglt rehabilitcija Egyb vastagbl mtt utni llapotok (perf., abscessus, sipoly, ileus, vrzs stb.) aktv ellts utni korai rehabilitci Vastagbl idlt motilitsi zavarainak (veleszletett megacolon: Chagas-kr, Ogilvie syndr., tix. magacolon stb.) rehabilitcija Szklettartsi zavar, incontinentia alvi rehabilitci Hasnylmirigy betegsg rehabilitcija Pancreatitisek korai, prolonglt rehabilitcija Pancreas cystk mtti indicatiot nem kpez eseteinek rehabilitcija Benignus s mailgnus pancreas tu-k mtti megoldsa utni korai rehabilitci Benignus s malignus pancreas tu-k mtti megoldsa utni prolonglt rehabilitci Egyb pancreas mttek utni korai prolonglt rehabilitci Mj s epet betegsgeinek rehabilitcija Idlt hepatitis s kvetkezmnyes cirrhosis hepatitis recrudestinat mutat subjainak rehabilitcija

Hepatitist okoz szisztms vrus- s egyb infectik (CMV, EBV, leptospira, actinomycosis, amoeba stb.) ac. fzisa utni rehabilitci Toxicus mjkrosodsok (gygyszerek, vegyi anyagok, alkohol, gombamreg, kgymreg stb.) rehab. Benign. mjtumorok organikus dyspepsiat okoz, de mttet nem ignyl eseteinek (hepatocel. adenoma, focalis, nodularis hyperplasia, cavernosus haemangioma stb.) rehabilitcija Benign. s malign. mjtumorok mtt utni korai s prolonglt rehabilitcija Ritka hepaticus krkpek, mj keringsi zavarok, rkld zavarok slyosabb forminak (Budd-Chiari syndr. Polycystas megbetegeds, Dubin-Johnson syndr.) rehabilitcija Epehlyag s epet mttek utni korai rehabilitci Postcholecystect. syndr. slyosabb tnetekkel jr eseteinek rehabilitcija Benign. s malign. Epehlyag s epet tumorok mtti megoldsa utni korai s prolonglt rehabilitcija tel allergik (tej, tojs, gymlcsk, zldsgek, csokold, kaka, sajt, gabonaflk, mz, hsok, dest-tartst szerek, telsznezkek stb.) rehabilitcija Immunolgiai krkpek gastroenterolgiai manifestationak [(PSS, SLE, MCTD) eosinophil gastritis stb.)] rehabilitcija Endocrinolgiai krkpek gastroenterolgiai manifestatioinak (hyper-, hypothyreosis, Addison kr, endocrin elhzs, Chushing syndr. stb.) rehabilitcija Neurolgiai krkpek gastroenterolgiai manifestatioinak (anorexia nervosa, bulemia, nerv. stb.) rehabilitcija Testslyproblmk Anyagcsere betegsgek [lactos-intolerancia, glucose galactose intol., saccharose-fluctose intol., deh anyagcserezavarok: phenylketonuria, tyrosinosis, alkaptonuria jvorszrp-betegsg, hyperlipoproteinaemik, amyloidosis, porfiria (hepatica), Wilson-kr, haemochromatosis stb.)] rehabilitcija Gasztroenterolgiai rehabilitcis osztly minimumfelttelei Szemlyi felttelek Belgygysz, gasztroenterolgus szakorvos Egyb szakorv. (sebsz, diabetol., neurol., infectol.) Rehabilitcis szakorvos Psycholgus Dietetikus Diploms pol Gygytornsz Szocilis munks Foglalkozs terpis szakember Szakpolk Endoscopos szakasszisztens Fiziko, illetve fizioterpis asszisztens polsi asszisztens Gygymasszr Betegszllt Trgyi felttelek Az osztly ltalnos felttelei + specilis helyisgek Fizioterpis helyisg Gygytorna helyisg Tevkenysg szerinti spec. kezel/vizsgl Specilis eszkzk, mszerek, felszerelsek Fels panendoscop Colonoscop Ano-rectoscop X EL. X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X

Motoros szv Infzis pumpa Helicobacter tesztek EKG hromcsatorns Kerekes szk Diagnosztikai httr Laboratrium Operatv endoscopos laboratrium Mikrobiolgiai laboratrium CT, MR EEG laboratrium EMG laboratrium Izotp diagnosztikai laboratrium Osteodensitometris diagnosztika Patolgia Radiolgia Ultrahang (color-Doppler) Szakmai httr Intenzv terpis osztly Aneszteziolgiai osztly Gygyszersz Vrellts Dietetikai httr Fizioterpia Mt Jelmagyarzat: EL: Elrhet X: szksges

X X X X X EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL. EL.

Szakmakd: 1900
Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek TDGYGYSZAT FEKVBETEG-ELLTS Szemlyi felttelek: tdgygysz szakorvos - 5 ves tdgygysz szakorvosi gyakorlat - a tdgygysz szakorvos egyb szakvizsgval dietetikus diploms pol gygytornsz szocilis munks szakkpzett polk segdpol Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei I. X X El X X El X X X Elltsi szint II. X X X El X X El X X X III. X X X El X X El X X X

fizioterpis helyisg aeroszol rtg.-filmnz szekrny aeroszol UH-s porlaszt Diagnosztikai httr: Klinikai labor Bronchoscopia Transztoraklis tbiopszia Mikrobiolgiai labor Patolgia-Citolgia Radiolgia UH Izotp diagnosztika EKG CT, MR Alvslabor ASTRUP Spirogrfia Rezidulis volumen meghatrozs, TLC Diffzis kapacits vizsglat Ergospirometria Szakmai httr: Intenzv terpis osztly Vrtranszfzis kzpont Konzlium: Pszicholgus Addiktolgus Neurolgus Pszichiter Rehabilitcis szakorvos Infektolgus Onkoterpis munkacsoport Szakmakd: 1900 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa TDGYGYSZAT JRBETEG-ELLTS Tevkenysg megnevezse Vizsglat foglalkozsi megbetegeds megelzse vagy megllaptsa cljbl Kontrollvizsglat, konzlium Tudatllapot, alvs/brenlt vezrlsnek vizsglata Poliszomnogrfia (PSG) Poliszomnogrfia (min. 6 ra) specilis vrnyomsmrssel EKG vgtag s mellkaselvezetssel Ergometria spirometrival

El X X X X X X El El X X El X El X X

El X X X X X X X X X X X X El X X X X

El X X X X X X X X X X X X El X X X X X X X X X El El X X X X

El El El El El El El El X

El X X El El El X X X

I. X X

Elltsi szint II. X X

III. X X X X X X X

OENO 11060 11301 12001 1207C 1207D 12601 12631

1313C 1313D 14260 14300 14310 14320 14330 14340 14830 16200 16201 16303 16305 16306 16307 16309 16900 17010 17021 17030 17031 17040 17044 17060 17071 17072 17073 17080 17102 17120 17130 17140 17150 17170 17190 18430 18441 19108 19141 19142 19191 19192 19193 21202 21501 25040

Nyelcs manometria (24 rs mdszer) Nyelcs pH monitorozs (24 rs) Biopsia lymphoglandulae Biopsia tracheae per bronchoscopiam Td percutan transthoracalis tbiopsija Biopsia bronchi per bronchoscopiam Biopsia pleurae Biopsia parietis thoracis Biopsia cutis Bronchoscopia Bronchoscopos bronchus blts, diagnosztikus Endoszkpos intubci Endoszkpos tumorroncsols vegyszerrel Endoszkpos tumorroncsols lzerrel Endoszkpos vitlis fests Endoszkpos thermocoagulatio Bronchoscopia tracheostomn t Epicutn allergia prba Intracutan allergia prba, azonnali reakci Tuberculin prba, Pirquet Tuberculin prba, Mantoux Intradermalis antign prba, ksi reakci Cellulris immunits vizsglata brreakcival Nasalis allergia prba, allergn provokcival Lgti aspecifikus bronchilis provokci Lgti allergia provokci, specifikus antignnel Fizikai terhels hatsnak vizsglata a hrgkre Allergia provokcis prba Spirometria Lgti ellenlls s vezetkpessg szmtsa Distributio ventillationis (N-kimoss, radioakt. gz) Pulmonalis vascularis resistentia szmtsa Effectivitas ventillationis et perfusionis calc. Diffzis kapacitsvizsglat Teljes test plethysmographia Hrgvladk leszvsa Thoracocentesis diagnosticus Mikrobiolgiai mintavtel nylkahrtyrl Mikrobiolgiai mintavtel haemocultura, aerob Mikrobiolgiai mintavtel haemocultura, anaerob Mikrobiolgiai mintavtel szilrd transport kzegbe Mikrobiolgiai mintavtel folykony transport kzegbe Mikrobiolgiai mintavtel tenyszt transport kzegbe Vrgz analzis Klium meghatrozsa szrumban Mikroszkpos vizsglat, Ziehl-Neelsen festssel

X X X X X X X X X

X X

X X X X X X X El

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

25050 25051 25052 25053 25054 25063 25067 28600 31300 31310 31311 31312 31380 32210 32211 34032 34080 81070 81230 81271 81272 81300 81550 81750 85850 85860 85861 85880 87031 87032 87500 87501 87510 87600 88200 88460 88461 88462 88465 88741 88911 88912 94701 94702

Mycobacterium tenysztse Mycobacterium subcultura Mycobakterium vizsglata, automatizlt, folykony tptalajos mdszerrel Mycobakterium vizsglata, molekulris biolgiai mdszerrel Tbc rezisztencia vizsglat 4 szerrel Kpet, bronchusvladk tenysztse Vizelet tenysztse Vrzsi id meghatrozsa Trachea lgsv felvtel Mellkasfelvtel, AP/PA Mellkasfelvtel, oldalirny Mellkasfelvtel, ktirny Mellkasfelvtel, clzott Bronchographia Bronchographia selectiva Mellkas tvilgts Mellkas s natv has tvilgts Bronchoscopos idegentest eltvolts Gyomormoss Bents Szkletrg kzi eltvoltsa Hlyagkatterezs, egyszeri vizeletlebocsts Thoracocentesis therapeuticus Bronhoscopos hrg blts terpis Injectio in musculus, tendo, bursa seu ligamentum Injectio in cutis seu subcutis Injectio in cutis pro hyposensibilisationem Intravns injectio Tracheostoms kanl cserje Tracheostoms kanl vgleges eltvoltsa Prstsos lgti kezels Aeroszol kezels Inhalcis terpia gygyszerrel vagy gygynvnnyel Oxign terpia Sectio venae, vrlebocsts Vrvtel Vrvtel ujjbegybl Vrvtel (hagyomnyos mdszerrel) Laboratriumi mintaszllts kzigazgatsi hatron kvlrl, betegenknt Infzi centrlis vnba Felszni rzstelents Helyi infiltrcis rzstelents Egyni torna Csoportos torna

El El El El El El El X X X X X X

El El El El El X El X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X

X X X

X X X X X X X X X

El El

94711 94712 94713 94722 I. szint: II. szint:

Manulterpis kezels Masszzs, kzzel Masszzs, gppel Mellkasi gygytorna, lgztorna

El El El El

X X X X

X X X X

Tdgondoz intzetek jrbeteg-szakrendelsei Vrosi s megyei (I. s II. szinten) tdgygyintzeti fekvbeteg-ellt intzmnyek jrbeteg-szakambulancii III. szint: III. szint tdgygyszati fekvbeteg-ellt intzmnyek jrbetegszakambulancii Szakmakd: 1900 Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek TDGYGYSZAT JRBETEG-ELLTS Szemlyi felttelek: tdgygysz szakorvos szakkpzett asszisztens gygytornsz Trgyi felttelek: a rendel ltalnos felttelei vr aeroszol szoba, tornaterem Rtg. gp helyisg elhv, sttkamra Rtg. tvilgt Mellkas rtg. felvtel kszt egysg Film elhv Spirogrf Plethysmogrf Szmtgp s szoftver jraleszt tlca Diagnosztikai httr: Klinikai labor Radiolgia (egyb, nem mellkasi) EKG (12 csatorns) UH Mikrobiolgia (KOCH tenyszts) Citolgia CT, MR Pszicholgia Izotpdiagnosztika Spirogrfia Rezidulis volumen meghatrozs, TLC Diffzis kapacits vizsglat Ergospirometria Vrgz Elltsi szint II. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X El X El X El X X X X

I. X X El X X X X X X X X X X X El El El El El El El

III. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X El X El X X X X X

Alvslabor Szakmai httr: Terleti tdgygyszati fekvbeteg-ellt intzmny I. szint: II. szint:

X X X X

Tdgondoz intzetek jrbeteg-szakrendelsei Vrosi s megyei (I. s II. szinten) tdgygyintzeti fekvbeteg-ellt intzmnyek jrbetegszakambulancii III. szint: III. szint tdgygyszati fekvbeteg-ellt intzmnyek jrbetegszakambulancii

Szakmakd: 0504 Csecsem- s gyermekpulmonolgiai betegsgek s beavatkozsok

Definci: csecsem- s gyermekpulmonolgia az allergolgia, lgzsfunkcis, endoszkops laboratriumi vizsglatok s tevkenysgek alkalmazst jelenti az ltalnos csecsem- s gyermekgygyszat mellett.

03 Fcsoport Fl-orr-gge s maxillofacilis rgi betegsgei

03M 105A J 3010 J 3020 J 3030 J 30401 J 3930 03M 127Z Q3140 Q3190 Kzpfl gyullads, felslgti fertzs 18 v alatt Allergis rhinitis pollentl Egyb szezonlis allergis rhinitis Egyb allergis rhinitis Allergis rhinitis k.m.n. A fels lgutak k.m.n. nlkli tlrzkenysgi reakcija Fl-, orr-, torok-, gge-, szjbetegsgek slyos trsult betegsggel Veleszletett (gge eredet) stridor A gge veleszletett rendellenessge k.m.n.

04 Fcsoport Lgzrendszeri betegsgek

04M 137D 04M 140D 04M 141C 04M 142A 04M 142B 04M 144B 04M 144C 04M 1450 04M 1461 04M 1480 04M 1490 04M 1510 04M 1511 04M 1520 Gmkr Lgzszervi betegsgek s gyulladsok Ms krhzbl tvett tdgyulladsok Tdgyullads 18 v alatt, trsult betegsggel Tdgyullads 18 v alatt trsult betegsg nlkl Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 18 v alatt Status asthmaticus srgssgi elltsa Cystikus fibrosis (td) Lgzszervi daganatok specilis vizsglatokkal Interstitialis tdbetegsg Bronchopulmonalis vagy egyb, az jszltt korbl ered krnikus lgzszervi betegsg (1 ves kor alatt) Lgzrendszer egyb betegsgei Lgti idegentest srgssgi elltsa Lgzrendszeri tnetek

09 Fcsoport Eml- s brbetegsgek

09M 5292 L2080 L2090 Egyb brbetegsgek slyos trsult betegsggel Egyb atopis dermatitis Atopis dermatitis k.m.n.

Tevkenysgek s beavatkozsok elltsi szintenknt Jrbeteg- Specilis rendels fekvbeteg osztly X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Kdszm 12452 17010 17011 17021 17030 17031 17040 17041 17042 17044 17060 17071 17072 17073 17090 17102 17111 17120 17140 17170 17190 81864 87510 92231 93493 95320

Tevkenysg RHINOMANOMETRIA EPICUTAN ALLERGIA PRBA EPICUTAN BAKTERIOLGIAI PRBA INTRACUTAN ALLERGIA PRBA TUBERCULIN PRBA, PIRQUET TUBERCULIN PROBA, MANTOUX INTRADERMALIS ANTIGN PRBA, KSI REAKCI INTRACUTAN ALLERGIA PRBA BAKTERILIS ANTIGNEKKEL INTRACUTAN ALLERGIA PRBA GOMBAANTIGNEKKEL CELLULARIS IMMUNITS VIZSGLATA BRREAKCIVAL NASALIS ALLERGIA PRBA, ALLERGN PROVOKCIVAL LGTI ASPECIFIKUS BRONCHIALIS PROVOKCI LGTI ALLERGIA PROVOKCI, SPECIFIKUS ALLERGNNEL FIZIKAI TERHELS HATSNAK VIZSGLATA A HRGKRE ALIMENTRIS ALLERGIA TESZT SPIROMETRIA NASALIS CSCSRAMLS SZMTSA LGTI ELLENLLS S VEZETKPESSG KISZMTSA PULMONLIS VASCULARIS RESISTENCIA DIFFZIS KAPACITSVIZSGLAT TELJES TEST PLETHYSMOGRPHIA URTICARIA (FIZIKAI) KIVLTSA INHALCIS TERPIA GYGYSZERREL VAGY GYGYNVNNYEL IMMUNMODULCI GYGYSZATI SEGDESZKZ BETANTSA (inhaltor, babyhaler, nebuhaler) REHABILITCIS KPZS

Laboratriumi beavatkozsok s tevkenysgek Specilis fekvbeteg osztly X

Kdszm 21070 Alfa-1 antitripszin

Tevkenysg

26280 26281 26554 22840 22841 2678C 2678E 2678F 2678G 2678L

Clamydia IgM, IgA Mycoplasma IgM, IgA Komplementrendszer vizsglata (C3, C4) Verejtk Na meghatrozsa Verejtk klorid meghatrozsa IgE meghatrozsa Allergn specifikus IgE meghatrozsa Allergn specifikus IgA Allergn specifikus IgG IgG alosztly

X X X X X X X X X X

Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei
Csecsem- s gyermekpulmonolgia Szemlyi felttelek: 1 gyermek-tdgygysz szakorvos 1 allergolgiai-pulmonolgiai szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos rendel felttelei + spirometer nasalis cscsramls mr kilgzsi cscsramls mr gpi porlaszt gygyszer bellegeztetshez nagy volumen toldalk adagols aeroszol bellegeztetshez kis volumen toldalk arcmaszkkal adagols aeroszol bellegeztetshez hrgtgt gygyszerek (inhalcis oldat, adagols aeroszol, porbelgz formban) anafilaxis reakci elhrtshoz szksges gygyszerek oxign palack, reduktorral maszk, orrszonda (oxign bellegeztetshez) ambu ballon gyermek-maszkkal szv kszlk orrszonda, garatszonda leszvshoz brprbk elvgzshez allergn kivonatok (lgti, alimentaris allergnek, bakterilis, gombaantignek)

Fekvbeteg-szakellts minimumfelttelek
Csecsem- s gyermekpulmonolgia Szemlyi felttelek: 1 gyermek-tdgygysz szakorvos 1 gyermekgygysz 2 pulmonolgiai-allergolgiai szakasszisztens 1 gygytornsz 1 diploms pol 1 csecsem- s gyerekpol 1 adminisztrtor Trgyi felttelek: Az osztly ltalnos felttelei + 1 spirometer dzisadagol gygyszerporlasztval 1 pletysmograph dzisadagol gygyszerporlasztval

1 diffzis kapacits mr 1 rhinomanometer 1 oesophagus Ph-mr mszer 1 pulzoximeter 1 inhaltor gygyszerporlaszthoz 1 motoros szvkszlk 1 nagy volumen toldalk adagols aeroszol hasznlathoz 1 kis volumen toldalk adagols aeroszol hasznlathoz 1 oxign palack reduktorral vagy kzponti oxignellts 1 laryngoscop csecsemk-gyermekek rszre hasznlhat lapocokkal 1 allergnsorozat epicutan tesztekhez 1 allergnsorozat intracutan tesztekhez

Broncholgiai tevkenysgek s beavatkozst ignyl csecsem- s gyermekpulmonolgiai betegsgek

04M 1510 04M 1490 J9800 Q3200 Q3210 Q3220 Q3230 Q3340 R0420 R0480 R0490 T1740 T1750 T1780 T1790 03M 127Z J3860 J3870 Q3100 Q3110 Q3120 Q3130 Q3140 Q3180 Q3190 Lgzrendszer egyb betegsgei Bronchopulmonlis vagy egyb, az jszlttkorbl ered krnikus lgzszervi betegsg (1 ves kor alatt) A hrgk mshova nem osztlyozott betegsgei ( Stenosis bronchi nem cong.) A lgcs falnak veleszletett lgyulsa ( Stenosis tracheae) A lgcs egyb veleszletett rendellenessgei Veleszletett hrg lgyuls Veleszletett hrgszklet ( Stenosis bronchi cong.) Veleszletett hrgtgulat Haemoptysis Vrzs a lgutak egyb rszeibl Vrzs a lgutakbl, k.m.n. Idegentest a lgcsben Idegentest a hrgben A lgutak egyb s tbbi rsznek idegentestje Idegentest a lgutakban, hely k.m.n. Fl-, orr-, torok-, gge-, szjbetegsgek slyos trsult betegsggel Ggeszklet Gge egyb betegsgei Ggehrtya Veleszletett subglotticus szklet A gge cskkent fejlettsge Ggesrv (laryngocele) Veleszletett (gge eredet) stridor (Stridor insp. cong.) A gge egyb veleszletett rendellenessgei A gge veleszletett rendellenessge, k.m.n.

Broncholgiai tevkenysgek s beavatkozsok

(a csecsem- s gyermekkori broncholgiai tevkenysgek csak fekvbeteg-ellts keretben vgezhetk)

Kdszm Tevkenysg

Fekvbetegellts 16200 16900 16303 16120 18430 81050 81060 81070 BRONCHOSCOPIA Bronchoscopia (diagnosztikus) Bronchoscopia tracheostomn t Endoscopos intubci Laryngoscopia directa Hrgvladk leszvsa LGTI IDEGENTESTEK ELTVOLTSA Idegentest eltvoltsa ggetkrzssel Idegentest eltvoltsa tracheoscoppal Bronchoscopos idegentest eltvolts X X X X X X X X

Megjegyzsek: 1. Minden bronchoscopinl biztostani kell a hrgvladk vtel, szllts s tenyszts (mikrobiolgiai mintavtel folykony transport kzegbe) lehetsgt. 2. Minden vizsglathoz biztostani kell a kprgzts lehetsgt. 3. Minden diagnosztikus bronchoscopia sorn fel kell kszlni idegentest lehetsgre, ezrt biztostani kell az idegentest eltvolts feltteleit. A tevkenysgek rszletes lersa: Bronchoscopia Beavatkozsi kd: 16200 Definci: A lgutak (gge, a lgcs s a hrgk) megtekintse merev (rigid bronchoscopia) vagy hajlkony eszkzzel (fiberoscopia). Bronchoscopia tracheostomn t Beavatkozsi kd: 16900 Definci: A lgutak (gge, a lgcs s a hrgk) megtekintse merev (rigid bronchoscopia) vagy hajlkony eszkzzel (fiberoscopia) tracheostomn keresztl. Endoscopos intubci Beavatkozsi kd: 16303 Definci: Intubci bronchoscop segtsgvel nehz intubci esetn. Laryngoscopia directa Beavatkozsi kd: 16120 Definci: A gge direkt megtekintse a bronchoscopis intubatio eltt s a bronchoscopos extubatio utn. Hrgvladk leszvsa Beavatkozsi kd: 18430 Definci: A bronchoscopia sorn a hrgvladk leszvsa egyrszt terpis clbl, msrszt bakterilis tenysztshez, illetve ms krokozk, kros sejtek kimutatsra. Idegentest eltvoltsa ggetkrzssel Beavatkozsi kd: 81050 Definci: Exogn vagy endogn idegentest eltvoltsa bronchoscopia sorn. Idegentest eltvoltsa tracheoscoppal Beavatkozsi kd: 81060 Definci: Exogn vagy endogn idegentest eltvoltsa tracheoscopia sorn. Bronchoscopos idegentest eltvolts Beavatkozsi kd: 81070 Definci: Exogn vagy endogn idegentest eltvoltsa bronchoscopia sorn.

Egyb, a bronchoscopihoz kapcsold beavatkozsok s tevkenysgek (a csecsem- s gyermekkori broncholgiai tevkenysgek, ebbl kvetkezen az ahhoz kapcsold beavatkozsok s tevkenysgek is csak fekvbeteg-ellts keretben vgezhetk)

Radiolgiai tevkenysgek: Kdszm Tevkenysg Fekvbetegellts X X X X X X

34032 31313 31310 31380 31312 32400

Mellkas-tvilgts Mellkasfelvtel, AP, helyszni Mellkasfelvtel, AP/PA Mellkasfelvtel, clzott Mellkasfelvtel, ktirny Nyelcs rtg. vizsglata kontrasztanyaggal

Aneszteziolgia tevkenysgek: Kdszm Tevkenysg Fekvbetegellts X X X X X X X X X X

99983 8899A 8892B 88922 88924 88920 89410 89442 85880 8889D

Betegfelgyelet Narkzis endotrach. intubcival, ELS 15 perc Narkzis endotrach. intubcival, tovbbi 15 perc Narkzis endotrach. intubcival, MINDEN tovbbi 10 perc Narkzis maszkkal, minden tovbbi 15 perc Narkzis utni orvosi felgyelet s zrvizsglat EKG monitorizls Pulzoximetria Intravns narkzis (injekci) Inhalcis anesztzia laryngelis maszkkal

A bronchoscopit kvet, illetve a bronchoscopihoz csatlakoz tevkenysgek: (elvgzsk eltt diagnosztikus bronchoscopia vgzse ktelez) BRONCHOGRAPHIA Bronchographia Bronchographia selectiva BRONCHOALVEOLARIS LAVAGE (BAL) Bronchoscopos bronchus blts, diagnosztikus (Bronchoalveolaris lavage=BAL) Bronchoscopos hrg blts, terpis BIOPSIA Biopsia bronchi per bronchoscopiam

32210 32211 16201 81750 14320

X X X X X

A tevkenysgek rszletes lersa: RADIOLGIA Mellkas-tvilgts Beavatkozsi kd: 34032 Definci: Mellkas rntgen tvilgts bronchoscopia eltt, bronchoscopia, illetve bronchographia alatt s bronchoscopia utn. Mellkasfelvtel, AP, helyszni Beavatkozsi kd: 31313 Mellkasfelvtel, AP/PA Beavatkozsi kd: 31310

Mellkasfelvtel, clzott Beavatkozsi kd: 31380 Mellkasfelvtel, ktirny Beavatkozsi kd: 31312 Mellkasfelvtel, oldalirny Beavatkozsi kd: 31311 Definci: Klnbz, a kdok ltal rszletezett irny felvtelek ksztse bronchoscopia eltt, bronchoscopia, illetve bronchographia alatt s bronchoscopia utn. Kontrasztppes nyeletses vizsglat Beavatkozsi kd: 32400 Definci: A nyelcs vizsglata sugrfog kontrasztanyag nyelse kzben. ANESZTEZIOLGIA Beavatkozsi kd: 99983 Definci: A beteg felgyelete a bronchoscopia eltt. Beavatkozsi kd: 8899A Beavatkozsi kd: 8892B Beavatkozsi kd: 88922 Betegfelgyelet Narkzis endotrach. intubcival, ELS 15 perc Narkzis endotrach. intubcival, tovbbi 15 perc Narkzis endotrach. intubcival, MINDEN tovbbi 10 perc

Definci: A bronchoscoppal intublt beteg narkzisa. Narkzis maszkkal, minden tovbbi 15 perc Beavatkozsi kd: 88924 Definci: Maszkos llegeztets relaxatios narkzis esetn bronchoscopia eltt s utn. Narkzis utni orvosi felgyelet s zrvizsglat Beavatkozsi kd: 88920 Definci: A beteg felgyelet bronchoscopia utn. EKG monitorizls Beavatkozsi kd: 89410 Definci: Az EKG folyamatos regisztrlsa bronchoscopia alatt. Pulzoximetria Beavatkozsi kd: 89442 Definci: Az oxign saturatio folymatos regisztrlsa bronchoscopia alatt. Intravns injekci Beavatkozsi kd: 85880 Definci: A narkzishoz vna biztostsa. Inhalcis anesztzia laryngelis maszkkal Beavatkozsi kd: 8889D Definci: Anesztzia laryngelis maszkkal laryngelis maszkon keresztl vgzett fiberoscopihoz. BRONCHOGRAPHIA Bronchographia Beavatkozsi kd: 32210 Definci: Bronchoscopit kveten vgezhet vizsglat. Az egyik oldali (jobb vagy bal oldali) hrgk feltltse rntgenfelvtelen pozitv kontrasztot ad, jdot tartalmaz anyaggal, a felvtelek rgztse. Bronchographia selectiva Beavatkozsi kd: 32211 Definci: Bronchoscopit kveten vgezhet vizsglat. A hrgk egy kivlasztott, a teljes oldalnl kisebb terletnek feltltse rntgenfelvtelen pozitv kontrasztot ad, jdot tartalmaz anyaggal, a felvtelek rgztse. BRONCHOALVEOLARIS LAVAGE (BAL) Bronchoscopos bronchus blts, diagnosztikus (Bronchoalveolaris lavage=BAL) Definci: (bronchoscopos bronchus blts, diagnosztikus): A hrg kikelsvel a bronchoalveolaris trbe beadott fiziolgis NaCl oldat standardizlt visszanyerse. A visszanyert folyadk szolubilis s sejtes elemeinek vizsglata. Bronchoscopos hrg blts, terpis Beavatkozsi kd: 81750 Definci: (bronchoscopos hrg blts, terpis): Vladkkal elzrt hrgk felszabadtsa hrgmosssal (fiziolgis sval, vladkold vagy ms gygyszerrel) Beavatkozsi kd: 16201

BIOPSIA Beavatkozsi kd: 14320 Definci: 1. Diagnosztikus cl nylkahrtya kimetszs 2. Mintavtel endobronchilis elvltozsokbl Minimlis beavatkozsi szmok egy vre: Kdszm Tevkenysg Beavatkozs i szm/v 50 5 10 10 10 Biopsia bronchi per bronchoscopiam

16200 81070 32210 16201 14320

Bronchoscopia Bronchoscopos idegentest eltvolts Bronchographia Bronchoscopos bronchus blts, diagnosztikus (Bronchoalveolaris lavage=BAL) Biopsia bronchi per bronchoscopiam

Broncholgiai tevkenysgek s beavatkozsok szemlyi s trgyi felttelei

Bronchoscopia: SZEMLYI FELTTELEK Gyermekpulmonolgus szakorvos legalbb 2 ves bronchoscopiai gyakorlattal Bronchoscopos asszisztens Mts TRGYI FELTTELEK Broncholgiai vizsgl Bronchoscopok (merev cs) merev csves kszlet Klnbz vastagsg fmszvk Bakterilis tenysztshez eszkzk Egyenes 0-os optika bronchoscophoz Oldalirny 70-90-os optika bronchoscophoz (minden mrethez) Optika melegtsre optika melegt vagy hsugrz Idegentest fog Optiks idegentest fog (merev cshz) Optiks idegentest foghoz tartoz optika Fnyforrs bronchoscophoz Flexibilis bronchoscop Videokamera - kprgzts (merev cs, Storz) (flexibilis eszkz Storz/Olympus) Vizsglasztal (krbejrhat) Oxignellts (kzponti oxign, illetve palackos) Szvmotor (lehetsg esetn kzponti szvs) (mechanikus tartalk szvsi lehetsg ktelez!) Laringoscop kszlet (3-5 lapocos) Garat-, orrszv cs, illetve manyag katter Mszer kszenlti doboz

2 f 2 f 1 f X Storz 2 sorozat = 10 db 10 db X Cs mretenknt 2 db Cs mretenknt 2 db 1 db 6 db 2 db 1 db 2 db 2 db 1 rendszer 1 db X 2 db 2 kszlet 5 db 2 db

Mszerszekrny Mszerasztal Mszerek sterilizlsa s dezinficilsa: Mszer sterilizl, dezinficil helysg Ktfzis mosogats mszermosshoz (1. fzis: tiszta vizes, mechanikus mosogats, 2. fzis tiszta vizes ztats Ferttlent kdak (1. Fehrje eltvolts, 2. Hideg sterilizl oldat, 3. Steril desztilllt vz) (Vagy specilis mszer mosogat gp) Hlgsterilizlsi lehetsg Steril takar textlik Htszekrny Radiolgiai tevkenysgek: SZEMLYI FELTTELEK Gyermekpulmonolgus szakorvos legalbb 2 ves bronchoscopiai gyakorlattal Radiolgus asszisztens Radiolgus szakorvos TRGYI FELTTELEK Rntgen tvilgt szerkezet / UV-56 tvilgts sorn felvtel ksztse, az tvilgts rgztse videval - videomagn - (vagy ms, pl. digitlis rgzts) Klnbz mret filmkazettk lomkpeny Aneszteziolgiai tevkenysgek: SZEMLYI FELTTELEK Aneszteziolgus szakorvos TRGYI FELTTELEK Beteg-elkszt, megfigyel helyisg Betegellenrz monitor (Pulzus, EKG, O sat, vrnyoms) 2 Defibrilltor Zrhat gygyszerszekrny, akut gygyszerek, altats gygyszerei Gygyszertart - akut gygyszerek, altats gygyszerei Tubusok intublshoz Laringelis maszk (fiberoscopihoz) Vna biztostshoz kanlk, szrnyas tk Oll, vna rgzt tapasz, lemos szerek, maszk sorozat, ambu ballon

1 db 1 db

X X X X X X

2 f 1 f El. 1 db 1 db 10 db 5 db

1 f X 1 db 1 db 1 db 1 db 2 sorozat 2 sorozat X X

A bronchoscopit kvet, illetve a bronchoscopihoz csatlakoz tevkenysgek: Bronchographia (bronchoscopia felttelein kvl): (tvilgtshoz a radiolgia, altats esetn az aneszteziolgia felttelei) TRGYI FELTTELEK

Tltcs (Friedel bronchoscop esetn Thal-cs) Katterek clzott tltshez Metras vagy ms rntgenrnykot ad katter Carlens tubus (ketts lumen tubus) Bronchoalveolaris lavage (bronchoscopia felttelein kvl): (tvilgtshoz a radiolgia, altats esetn az aneszteziolgia felttelei) TRGYI FELTTELEK Klnbz vastagsg katterek Fecskendk, fiziolgis soldat

6 db (minden csmrethez) 10 db mretenknt 2 db

X X

Megjegyzs: A vizsglati anyag rtkelshez a sejtes s szolubilis elemek rtkelst vgz laboratriumi httr szksges. A szolubilis elemek tbbsge mlyhttt, a sejtes elemek megfelel biolgiai tpoldat segtsgvel szllthatk. Biopsia (bronchoscopia felttelein kvl): (tvilgtshoz a radiolgia, altats esetn az aneszteziolgia felttelei) TRGYI FELTTELEK Biopsis excisor merev cshz Biopsis excisor flexibilis cshz (egyszer hasznlatos) Biopsis kefe, kefebiobsihoz (egyszer hasznlatos) Szakmakd: 1900 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa TDGYGYSZAT FEKVBETEGELLTS Megnevezs Gmkr polirezisztens krok Gmkr (mikr. pozitv) Gmkr Pneumoconiosisok, pu. cystosis Tdemblia Lgzszervi fertzsek, gyull. (abscessus, pyothorax, aspergil. anthrax, legionella stb.) Kivve: J8530=mediastinlis tlyog Tdgyullads 18 v felett spec. kezelssel (s intenzv A vagy B jelleg igazol eljrsok) Ms krhzbl tvett szvdmnyes tdgyullads Tdgyullads 60 v felett spec. kezels nlkl Tdgyullads 18-60 v kztt spec. kezels nlkl Asthma, bronchitis egyb kr. obstr. betegsgek 18 v felett specilis kezelssel (s intenzv A vagy B jelleg igazol eljrsok) Asthma, bronchitis egyb kr. obstr. betegsgek 18 v alatt

2 db 5 db 5 db

HBCS 04M 1360 04M 137C 04M 137D 04M 1380 04M 1390 04M 140D 04M 141A 04M 141C 04M 141D 04M 141E 04M 1430

I. X X X X X X

Elltsi szint II. X X X X X X X X X X X X

III. X X X X X X X X X X X X

X X X X

04M 144B (gyerekpulm ?) 04S 144C status asthmaticus srgssgi ellts 04M 144D Asthma, bronchitis egyb kr. obstr. betegsgek 60 v felett specilis kezels nlkl 04M 144E Asthma, bronchitis egyb kr. obstr. betegsgek 18-60 v kztt

X X X

X X X

X X X

04M 1450 04M 1460 04M 1461 04M 1480 04M 150A 04M 150B 04M 1510

04S 1511 04M 1520 04M 174Z 04M 175Z 05M 2130 05M 2230 05M 268Z 18M 801A 18M 819Z 18M 820Z 99M 950B 95M 950C 99M 9640

specilis kezels nlkl Cysticus fibrosis Lgzszervi daganatok Lgzszervi daganatok specilis vizsglatokkal (CT vagy MR vizsglatokkal) Intersticilis td betegsgek Ptx trsult betegsggel Ptx trsult betegsg nlkl Lgzrendszer egyb betegsgei de de E3210 Thymus tlyog de J9550 Subglottikus stenosis de Q3300 Veleszletett cysts td Lgti idegentest srgssgi elltsa Lgzrendszeri tnetek Lgzrendszeri fertzsek, gyulladsok slyos trsult betegsggel (s slyos trsult betegsg felttelei: intenzv terpis ellts) Lgzrendszeri betegsgek egyb fertzsek slyos trsult betegsggel Fcsoporton kvli homogn betegsgcsoportok Szvelgtelensg Atherosclerosis, angina pectoris, egyb keringsi betegsgek Keringsi rendellenessgek, kivve AMI, Endocarditis, krnikus szvelgtelensg slyos trsult betegsggel Szeptikmia 18 v felett Szisztms fertzsek parazits betegsgek slyos trsult betegsggel (kiv. szeptikmia) Szeptikmia slyos trsult betegsggel Egyb kemoterpia 18 v felett Tddaganat kemoterpija 18 v felett Rehabilitci

X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X

X X X X X X X X

X X

Elltsi szint: I. szint: vrosi II. szint: megyei III. szint: egyetemi/orszgos

Broncholgiai tevkenysgek s beavatkozsok Betegsgek s diagnzisok, melyek kimutatshoz broncholgiai vizsglatok szksgesek C33 C34 C78 D02 D14 J18 J60-J70 J80-J84 R0420 R0480 A lgcs rosszindulat daganata A hrg s td rosszindulat daganata A lgzszervek s emsztszervek msodlagos rosszindulat daganata In situ carcinoma A kzpfl s a lgzszervek jindulat daganata Tdgyullads Kls tnyezk okozta tdbetegsgek Egyb, lgzrendszeri betegsgek, amelyek fknt a szvetkzi llomnyt rintik Haemoptysis Vrzs a lgutak egyb rszeibl

R0490 R05 T1740 T1750 T1780 T1790 J95.5 Q392

Vrzs a lgutakbl k.m.n. Khgs Idegentest a lgcsben Idegentest a hrgkben A lgutak egyb s tbbi rsznek idegentestje Idegentest a lgutakban k.m.n. Beavatkozs utni subglotticus stenosis Fistula

Broncholgiai tevkenysgek s beavatkozsok elltsi szintenknt Felntt broncholgiai tevkenysg fekvbeteg-ellts keretben, illetve fekvbeteg-httrrel rendelkez jrbetegrendelsen vgezhet. Kdszm Tevkenysg Jrbetegrendels Fekvbeteg ellts X X X X X X X X

16200 16900 16303 18430 81070

Bronchoscopia Bronchoscopia tracheostomn t Endoscopos intubci Hrgvladk leszvsa Bronchoscopos idegentest eltvolts

Megjegyzsek: 1. Minden bronchoscopinl biztostani kell a hrgvladk vtel, szllts s tenyszts (mikrobiolgiai mintavtel folykony transport kzegbe - beavatkozsi kd: 19192), kefe s excisis biopszia lehetsgt. 2. A vizsglati anyag feldolgozshoz mikrobiolgiai, citolgiai s patholgiai httr szksges. 3. A vizsglatokhoz s beavatkozsokhoz elrhet rtg. szksges. A tevkenysgek rszletes lersa: Bronchoscopia Beavatkozsi kd: 16200 Definci: A lgutak (gge, lgcs s a hrgk) megtekintse hajlkony eszkzzel (fiberoscopia) Bronchoscopia tracheostomn t Beavatkozsi kd: 16900 Definci: A lgutak (gge, lgcs s a hrgk) megtekintse hajlkony eszkzzel (fiberoscopia) tracheostomn keresztl. Endoscopos intubci Beavatkozs: 16303 Definci: Intubci bronchoscop segtsgvel nehz intubci esetn. Hrgvladk leszvsa Beavatkozsi kd: 18430 Definci: A bronchoscopia sorn a hrgvladk leszvsa terpis, illetve diagnosztikus clbl. Bronchoscopos idegentest eltvolts Beavatkozsi kd: 81070 Definci: Exogen vagy endogen idegentest eltvoltsa bronchoscopia sorn.

A bronchoscopihoz kapcsold egyb beavatkozsok s tevkenysgek

Radiolgiai tevkenysgek: Kdszm Tevkenysg JrbetegFekvbetegrendels ellts

34032

Mellkas tvilgts

Aneszteziolgiai tevkenysgek: Kdszm Tevkenysg JrbetegFekvbetegrendels ellts X X X X X X X X X

85880 99983 89442 89410 88920

Intravns narkzis (injectio) TIVA Betegfelgyelet Pulzoximetria EKG monitorozs Narkzis utni felgyelet s zrvizsga

A bronchoscopit kvet, illetve a bronchoscopihoz csatlakoz tevkenysgek: (elvgzse eltt diagnosztikus bronchoscopia vgzse ktelez) Kdszm Tevkenysg JrbetegFekvbetegrendels ellts X X X X X X X X X X X X

32210 32211 16201 81750 14320 01507 16306 38621 38622

Bronchographia Bronchographia selectiva Bronchoscopos bronchus blts, diagnosztikus Bronchoscopos hrg blts, terpis Biopsia per bronchoscopiam Lgti stent beltetse Endoscopos tumorroncsols lzerrel Afterloading egyutas Afterloading tbbutas

A tevkenysgek rszletes lersa: RADIOLGIA Mellkas tvilgts Beavatkozsi kd: 34032 Definci: Mellkas rtg. tvilgts bronchoscopia eltt, alatt vagy utn. ANESZTEZIOLGIA Intravns narkzis (injectio) Beavatkozsi kd: 85880 Definci: Narkzishoz vnabiztosts. TIVA Beavatkozsi kd: 88940 Definci: Total i.v. anesztezia Betegfelgyelet Beavatkozsi kd: 99983 Definci: A beteg felgyelete a bronchoscopia eltt s utn. Narkzis utni felgyelet s zrvizsga Beavatkozsi kd: 88920 Definci: A beteg vizsglata s felgyelete az altatsban vgzett bronchoscopia utn. Pulzoximetria Beavatkozsi kd: 89442 Definci: Az oxigen saturci folyamatos regisztrlsa bronchoscopia alatt.

EKG monitorozs Beavatkozsi kd: 89410 Definci: EKG folyamatos regisztrlsa bronchoscopia alatt. BRONCHOGRAPHIA Bronchographia Beavatkozsi kd: 32210 Definci: Bronchoscopit kveten vgezhet vizsglat. Az egyik oldali hrgk feltltse rntgen alatt poziti kontrasztot ad anyaggal. Bronchographia selectiva Beavatkozsi kd: 32211 Definci: Bronchoscopit kveten vgezhet vizsglat. A hrgk egy kivlasztott, a teljes oldalnl kisebb terletnek feltltse kontrasztanyaggal. BRONCHOALVEOLARIS LAVAGE (BAL) Bronchoscopos bronchus blts, diagnosztikus Beavatkozsi kd: 16201 Definci: A hrg kikelsvel a bronchoalveolaris trbe adott fiziolgis NaCl oldat standardizlt visszanyerse. A solubilis s sejtes elemeinek vizsglata. Bronchoscopos hrgblts, terpis Beavatkozsi kd: 81750 Definci: Vladkkal elzrt hrgk felszabadtsa hrgmosssal (fiziolgis sval, vladkold vagy ms gygyszerrel). BIOPSZIA Biopsia bronchi per bronchoscopiam Beavatkozsi kd: 14320 Definci: Kefe, illetve excisoros biopszia a centralis lgutak lthat kros elvltozsaibl, illetve tvilgt alatt a perifris elvltozsokbl. LGTI STENT Lgti stent beltets Beavatkozsi kd: 01507 Definci: A kzponti lgutak j- s rosszindulat szkleteibe szilikon, illetve ntgul fm protzis beltetse. Beavatkozsi szmok egy vre Kdszm Tevkenysg Beavatkozs i szm/v 500 10 100

16200 01507 14320

Bronchoscopia Lgti stent Biopsia

Broncholgiai tevkenysgek s beavatkozsok szemlyi s trgyi felttelei

Bronchoscopia SZEMLYI FELTTELEK Bronchoscopiban jratos pulmonolgus Bronchoscopos asszisztens TRGYI FELTTELEK 1 f 2 f

Broncholgiai vizsgl Bakterilis tenysztshez Idegentest fog Fnyforrs bronchoscophoz Flexibilis bronchoscop Oxign ellts Szvmotor Laringoscop Garat-, orrszv cs, ill. manyag katter Mszer kszenlti doboz Mszerszekrny Mszerasztal Biopsis excisor flexibilis cshz Biopsis kefe kefebiopsihoz Mszerek sterilizlsa s denzinficilsa Mszer sterilizl, dezinficil helysg Ktfzis mosogats mszermosshoz (1. fzis: tiszta vizes, mechanikus mosogats, 2. fzis tiszta vizes ztats) Ferttlent kdas (1. fehrje eltvolts; 2. hideg sterilizl oldat; 3. Steril desztilllt vz) vagy specilis mszer mosogat gp Radiolgiai tevkenysgek: SZEMLYI FELTTELEK Bronchoscopiban jratos pulmolgus szakorvos TRGYI FELTTELEK Rntgen tvilgt tvilgts sorn felvtel ksztsnek lehetsge lomkpeny Aneszteziolgiai tevkenysgek: SZEMLYI FELTTELEK Aneszteziolgus szakorvos TRGYI FELTTELEK Beteg elkszt, megfigyel helyisg Beteg ellenrz monitor (Pulzus, EKG, O sat., vrnyoms) 2 Defibrilltor Zrhat gygyszerszekrny Gygyszertart akut gygyszerek, altats gygyszerei

X (20 nm) egyszer hasznlatos vagy ms sterilezhet rendszer 2 db 1 db 2 db X 2 db 2 db 5 db 1 db 1 db 1 db 5 db/v 100 db/v

X X X

1 f

X Sz 3 db

1 f

Sz Sz X X X

Tubusok intublshoz Laryngelis maszk Vna biztostshoz kanlk Oll, vna rgzt tapasz, lemosszerek, maszk, ambu ballon A bronchoscopit kvet, ill. a bronchoscopihoz csatlakoz tevkenysgek: Bronchographia: (bronchoscopia felttelein kvl) (tvilgtshoz a radiolgia, altats esetn az aneszteziolgiai felttelei) TRGYI FELTTELEK Katterek clzott tltshez Metras vagy ms rntgenrnykot ad katter

X X Sz Sz

Sz

Szakmakd: 1903
Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa TDGYGYSZAT REHABILITCI Megnevezs Gmkr polirezisztens krok Gmkr (mikr. pozitv) Gmkr Asthma, bronchitis egyb kr. obstr. betegsgek 18 v felett specilis kezelssel (s intenzv A vagy B jelleg igazol eljrsok) Asthma, bronchitis egyb kr. obstr. betegsgek 60 v felett specilis kezels nlkl Asthma, bronchitis egyb kr. obstr. betegsgek 18-60 v kztt specilis kezels nlkl Cysticus fibrosis Intersticilis tdbetegsgek III. szint X X X X X X X X

HBCS 04M 1360 04M 137C 04M 137D 04M 1430 04M 144D 04M 144E 04M 1450 04M 1480

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek TDGYGYSZAT REHABILITCI Szemlyi felttelek: tdgygysz szakorvos - 5 ves tdgygysz szakorvosi gyakorlattal rendelkez tdgygysz szakorvos - a tdgygysz szakorvos rehabilitcis szakvizsgval gygytornsz Trgyi felttelek: tornaterem kerkprergomter v. futszalag pulzus oxymter aeroszol kszlk EKG Diagnosztikai httr: Ergospirometria Szakmai httr:

2 1 1 2 Sz 4 db 2 db 4 db 2 db X

Intenzv terpia Pszicholgus Neurolgus Szakmakd: 1903 Tevkenysgek TDGYGYSZATI REHABILITCI Tevkenysg megnevezse Kontraktra nyjtsa Szelektv ingerram kezels (pl. n. phrenicus ingerlse) Inhalcis terpia gygyszerrel rtorna rszvdmnyek megelzsre Keringsjavt fizioterpia Testtjanknti egyni gygytorna Izomerst gyakorlatok Gygytorna relaxcis technikval Passzv kimozgats egy testtjon Szertorna Gyakorlatok ellenllssal szemben Izleti mozgsok gyakorlsa Izlet mobilizls Gerinc mobilizls Scoliosis torna Egyni torna Csoportos torna (gygyszs is) Masszzs gppel Mellkasi gygytorna, lgztorna Cardiovascularis gygytorna Szakpszichoterpis csoportban rszvtel Detoxikl, abstinel, abstinentia fenntart kezels

El El El

OENO 82151 86319 87510 88860 88870 94504 94530 94550 94601 94603 94610 94630 94640 94650 94651 94701 94702 94713 94722 94730 96036 96213

Szakmakd: 1901
Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa TDGONDOZS HBCS 04M 1360 04M 137C 04M 137D 04M 1460 Gmkr polirezisztens krok Gmkr (mikr. pozitv) Gmkr Lgzszervi daganatok

OENO 17031 30062

Tevkenysgek megnevezse Tuberculin prba, Mantoux Mellkas Zeiss vizsglat PA

30063 31310 31311 31312 31313 31380 34032 34080 34230 98100 98102 98200 98211 98212 98400 98405 98450 98451 98452 98453 98454 98455 98456 98457

Mellkas Zeiss vizsglat, oldalirny Mellkasfelvtel, AP/PA Mellkasfelvtel, oldalirny Mellkasfelvtel, ktirny Mellkasfelvtel, AP, helyszni Mellkasfelvtel, clzott Mellkas-tvilgts Mellkas s has natv tvilgts Mellkas tomogrfis felvtel j beteg vizsglata, gondozsba vtele Kontakt szemly vizsglata Gondozott beteg elltsa a gondozintzetben (kontrollvizsglat) Kontakt szemly kontrollja a gondozban Krrajzkivonat ksztse Gondozott beteggel kapcsolatos, rendeln kvli helysznen trtn szakdolgozi vizit Gondozottal kapcsolatos krnyezettanulmny ksztse Tbc-s kontakt szemly kemoprevencija Tbc-s beteg bakteriolgiai kontrollja Megjelens DOT miatt Tbc-s beteg zrvizsglata Beteg trlse a gondozottak listjrl s kapcsold dokumentci lezrsa Gondozsi csoportvltozs Tbc-s beteg idzse kontrollvizsglatra Kapcsolattarts a tbc-s beteg krnyezetvel ms jogszably alapjn engedlyezett laboratriumi diagnosztikai vizsglatok

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek TDGONDOZS Szemlyi felttelek: tdgygysz szakorvos szakkpzett asszisztens gygytornsz adminisztrtor Trgyi felttelek: a tdgygysz jrbeteg-rendel szakmai minimumfelttelei Szakmai httr: terleti tdgygyszati fekvbeteg-ellt intzmny terleti tdgygyszati jrbeteg-ellt szakrendels

X X El X X

Szakmakd: 1904
OENO 30060 30061 TDSZRS Tevkenysg Mellkasi szrvizsglat (Odelca, Zeiss vagy digitlis technika) PA Mellkasi szrvizsglat (Odelca, Zeiss vagy digitlis technika) 2 irny

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek TDSZRS Stabil ernyfnykp-szrllomsok Szemlyi felttelek: szakorvos (rszmunkaidben) rtg. szakasszisztens lt. asszisztens/pol adminisztrtor Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei sttkamra leletez / leolvas dokumentci-trol helyisg (EF-kataszter) film- s vegyszerraktr dokumentci trol (fikos szekrnyek vagy automata) elssegly felszerels Szakmaspecifikus felszerels roll-film elhv (lehetleg automata) roll-film kirtkel (nz) kszlk filmnz szekrny komplett szrvizsglati gpegysg Szmtgp (PC) Gondozi nyilvntart szoftver Szakmai httr: ketts leolvass (az egyik leolvas felttlenl pulmonolgus szakorvos, a msik lehet radiolgus) tdbeteg-gondoz Mozg ernyfnykp-szrllomsok Szemlyi felttelek: szakorvos (rszmunkaidben) rtg. szakasszisztens lt. asszisztens/pol adminisztrtor gpkocsivezet Trgyi felttelek: specilis szllt jrm (autbusz) komplett rtg. szrvizsglati gpegysg roll-film elhv (automata) elssegly felszerels vrnyomsmr fonendoszkp Szakmai httr: tdbeteg-gondoz/szrlloms (SEF) Mennyisg 2 x 2 ra/nap/40 000 lakos 1 1 1 X X X X X SZ SZ X X X X X X X X

2 x 2 ra/nap/40 000 lakos X X X X X X X X X X 2 x 2 ra/nap/40 000 lakos

Szakmakd: 5003

Orvosi mikrobiolgiai laboratrium

Az orvosi mikrobiolgiai laboratrium, az az in vitro diagnosztikus egysg, mely az adott intzmnyben biztostja az orvosi mikrobiolgiai laboratriumi diagnosztikai szolgltatst. Az orvosi mikrobiolgiai laboratrium nll - orvosi mikrobiolgiai szakorvos vagy gygyszerszi mikrobiolgia szakkpests szakgygyszersz - vezetvel mkdik. vi 10 000 vizsglati anyagszm alatt a laboratrium mkdtetse nem engedlyezhet. A mikrobiolgiai laboratriumok besorolsa M1 Krhzi klinikai laboratrium rszlegeknt, vagy nllan mkd mikrobiolgiai laboratrium. A laboratrium tevkenysge: - bakteriolgiai tenyszts vegyes vizsglati anyagbl aerob (anaerob) CO tenziban trtn inkublssal, 2 identifiklssal s rezisztencia meghatrozssal, - krnyezeti mintk bakteriolgiai tenysztse (krhzhigins vizsglatok), a trzsek tipizlst magasabb kompetencia szint laboratrium vgzi, - szisztms gombainfekcik diagnosztikja, tenyszts, rezisztencia vizsglata, - baktriumok, vrusok, gombk, parazitk okozta krkpek szerolgiai diagnosztikja, ellenanyag, antign kimutats, - parazitolgiai vizsglatok dstsi mdszerekkel, direkt mikroszkpos vizsglattal. M2 Egyetemen, a fvrosi s megyei kormnyhivatal npegszsggyi szakigazgatsi szerve laboratriumaiban, megyei, fvrosi krhzban mkd mikrobiolgiai diagnosztikai laboratrium egy vagy tbb profillal, kln rszlegekkel. A laboratrium tevkenysge: Az M1 kompetencia szint laboratrium ltal vgzett tevkenysgek mellett: - enterlis diagnosztika, - krhzhigins vizsglatok tipizlssal, - nehezen tenyszthet/kimutathat krokozk diagnosztikja, - vrustenyszts, - STD diagnosztika, - TBC diagnosztika mikroszkpos s tenysztses mdszerekkel, rezisztencia vizsglattal, - dermatophytonok diagnosztika. M3 nll mikrobiolgiai diagnosztikai laboratrium egy vagy tbb profillal, kln rszlegekkel, mely a hagyomnyos mikrobiolgiai mdszerek s molekulris diagnosztikai mdszereket is alkalmaz. A laboratrium tevkenysge: Az M2 kompetencia szint laboratrium ltal vgzett tevkenysgek mellett: - rutin molekulris diagnosztikai meghatrozsok, gyri kittekkel s/vagy klnbz home made mdszerekkel, klnbz krokozk kimutatsra s jrvnygyi vizsglatok cljra. Szakmai minimumfelttelek I. Szemlyi felttelek M1 kompetencia szint Egyb szakorvos/orvos/egyb diploms 1 1 Szakasszisz- Asszisztens Egyb tens/anali tikus 1 2 3 1 1

Laboratriumi vizsglat tpusa

Vizsglati anyag/v

Bakteriolgia: klinikai vegyes anyag +

10 000-20 000 20 000-30 000

Mikrobiolgia i szakorvos/sza kgygyszersz 1 1

krhzhigins vizsglat Szerolgia Parazitolgia

>30 000 <5 000 >5 000 <5 000 >5 000

1 1 1 1 1

2 1 1 1 1

2 -

4 1 2 2 3

1 1 1 1 1

M2-M3 kompetencia szint Egyb szakorvos/orvos/egyb diploms 1 2 3 1 1 2 2 (3) 2 (3) 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1 1 Szakasszisz- Asszisztens Egyb tens/anali tikus 2 1 2 3 (5) 3 (6) 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 3 5 2 2 5 (6) 5 (6) 6 (8) 1 1 2 1 2 3 2 1 2 2 3 4 1 2 2 1 2 2 3 2 2 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 5 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 3

Laboratriumi vizsglat tpusa

Vizsglati anyag/v

Bakteriolgia: - enterlis Bakteriolgia: - klinikai vegyes anyag+krhzhigins vizsglatok

<25 000 25 000-50 000 >50 000 <10 000 10 000-30 000 30 000-50 000 50 000-100 000 >100 000 <5 000 5 000-10 000 >10 000 <20 000 20 000-60 000 >60 000 <1 000 1 000-5 000 >5 000 <7 000 7 000-30 000 >30 000 <2 000 2 000-5 000 >5000 <5 000 >5000 <10 000 10 000-30 000 >30 000 <30 000 30 000-60 000 > 60 000

Mikrobiolgia i szakorvos/sza kgygyszersz 1 1 1 1 1 2 2 (4) 2 (4) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 -

Szerolgia (ha nll rszleg)

Tptalajkonyha s mosogat, elkszt, sterilizl Fg- s egyb tipizls (ha nll rszleg) Parazitolgia (ha nll rszleg)

Mikolgia (ha nll rszleg)

Kzvetlen vrus/antign kimutats, vrus izolls (ha nll rszleg) Molekulris biolgia TBC (ha nll rszleg)

Anyagtvtel, adminisztrci az sszes laboratriumi rszleg szmra

Jelmagyarzat: 4 Vrus izollsi munka esetn teljes munkaidben s minden egyb mikroba dstsval jr kzvetlen munkavgzs korltozsval dolgozzon az itt alkalmazott diploms s asszisztens.

II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek 1.1. ltalnos helyisgek: szksg esetn lehet kzs a laboratriumi diagnosztika egyb helyisgeivel - raktr 1 db 1.2. Szemlyzeti helyisgek: szksg esetn lehet kzs a laboratriumi diagnosztika egyb helyisgeivel. - orvosi szoba 1 db - szemlyzeti ltz 1 db - szemlyzeti frd 1 db - szemlyzeti WC 1 db 1.3. Mikrobiolgiai laboratriumi alapterlet igny a klnbz kompetencia szinteken (automatizci esetn a jelzett alapterlet fele elgsges) M1-M2-M3 Egysg/vizsglat tpus Anyagtvtel/adminisztrci Bakteriolgia: vegyes klinika anyagot feldolgoz laboratrium belertve a krhzhigins leoltsokat is Bakteriolgia: enterlis laboratriumi vizsglatok (lehet kzs a parazitolgiai szkletfeldolgoz laboratriummal) Szerolgia: (virolgiai, bakteriolgiai, mikolgiai s parazitolgia) Vizsglati szm/v 2 Alapterlet m 15 < 10 000 10 000-30 000 30 000-50 000 > 50 000 < 25 000 25 000-50 000 > 50 000 <5 000 5 000-20 000 > 20 000 1-2 000 > 2 000 <2000 2 000-5 000 > 5 000 <7 000 7 000-30 000 > 30 000 < 10 000 > 10 000 < 1 000 1 000-5 000 > 5 000 Molekulris diagnosztikai laboratrium Tptalajkonyha, mosogat, elkszt, sterilizl 20 50 100 > 100 40 60 80 15 30 50 2 x 15 2 x 35 15 30 50 15 40 70 40 70 15 20 30

Vrus laboratrium: (vrus/Ag direkt kimutats s vrus izolls) Mikolgiai laboratrium (ha nll rszleg)

Parazitolgiai laboratrium (ha nll rszleg) TBC tenyszt laboratrium Fg- s egyb tipizl mdszereket alkalmaz laboratrium (ha nll rszleg)

> 20 000 20 000-60 000 60 000

20 50 100

2. Gp-mszer park

Megnevezs

M1

Laboratriumi besorols M2-M3 rszlegei BakteriParaziFgolgia tolgia s egyb Virolgia Szerolgi mikolgi tipizls a a 3 1 1 1 1 2 4 1, 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1, 3 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 3 2 1 1 1 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 2 4 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 -

TBC

Molekulris biolgia

Termosztt - vzkpenyes - CO automata 2 - anaerob - mikroaerophil szivattyval Vzfrd Htszekrny - 6001 - 1201 Htszoba Mlyht - 20 C alatt Folykony nitrogn Autoklv Tptalaj olvaszt Hlgsterilizl Vz ioncserl Centrifuga Centrifuga gyors, hthet Mikrocentrifuga hthet Ph mr elektromos Mrleg analitikai Mrleg egyb Mikroszkp - fny - fziskontraszt - telep (sztereo) - fluorescens - inverz Agglutinoscop ELISA teljes felszerels, vagy ms szerolgiai automata Szmtgp Laminris boksz biohazard Jgkszt Kmcskever Mgneses kever Vkumpumpa + membrnszr Denzitomter Spektrofotomter Fgozgp Germicidlmpa beptett, vagy mozgathat

3 1 1 1 2 3 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 -

2 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 -

1 1 1

2 1 1 1 1 1

2 1 1 2 2 1 1

2 1 1 2 2 1

2 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 2 1

III. Tovbbi szakmai kvetelmnyek

gyelet a bakteriolgiai laboratriumi rszlegek szmra munkaszneti s pihennapokon A laboratrium kompetencia szintjn nem vgezhet, illetve nem vgzett vizsglatokra rkez mintk szakszer trolsa s tovbbtsa Feldolgozott mintk, illetve izoltumok trolsa szksg esetn -20 C alatt Kls minsg-ellenrzsben val rszvtel a tevkenysgnek megfelel terleten Minsgi kziknyv

Kompentencia szint M1 M2 M3 + + + + + + + + + + + + + + +

Szakmakd: 0501, 0502

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa NEONATOLGIA Fcsoport 15 15M 7110 15P 7120 15M 7130 15P 7140 15M 715Z 15M 7160 15M 7170 15P 7180 15M 719Z 15M 7200 15M 7210 15M 7220 15P 7230 15P 7240 15M 7260 15M 7270 15M 7280 15M 7290 15M 7300 15M 7310 15M 7330 15P 734Z Megnevezs jszltt, szletsi sly 999 g alatt jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtt nlkl jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtt nlkl, slyos problmval jszltt, szletsi sly 1500-1999 g kztt, jelents mtt nlkl, kzepes problmval jszltt, szletsi sly 1500-1999 g kztt, jelents mtt nlkl, egyszer problmval jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtt nlkl, slyos problmval jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtt nlkl, kzepes problmval jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtt nlkl, normlis jszltt diagnzissal jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtt nlkl, egyb problmval jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, kisebb hasi mtttel jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtt nlkl, kzepes problmval jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtt nlkl, normlis jszltt diagnzissal jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtt nlkl, egyb problmval jszltt utgondozsa nem kielgt slygyarapods miatt jszltt, thelyezve 5 napos kor eltt, helyben szletett jszltt, thelyezve 5 napos kor eltt, mshol szletett Jelents szv-rrendszeri mttek jszltt korban jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtt nlkl, slyos X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X I. Elltsi szint II. III.

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

15P 735Z

problmval, 5 napot nem meghalad gpi llegeztetssel jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtt nlkl, slyos problmval, 5 napnl hosszabb gpi llegeztetssel Tevkenysgek

egszsges jszltt elltsa szrvizsglatok elvgzse vrcsert nem ignyl icterus elltsa, kkfnykezels oxignterpia 34-36. Gesztcis htre szletett koraszlttek elltsa, ha nincs lgzs-, keringszavaruk vagy sebszeti megbetegedsk gpi llegeztets tovbbszlltsig patholgis, llegeztetst nem ignyl jszlttek elltsa igen kis sly s llegeztetett koraszlttek, jszlttek utgondozsa teljes parenterlis tplls teljes parenterlis tplls 24 rn tl koraszlttek, rett jszlttek gpi llegeztetse specilis llegeztetsi eljrsok (HFOV, NO) surfactant kezels 1500 g alatti jszlttek elltsa specilis diagnosztikai eljrsok kivitelezse jszlttek indexmttek utni elltsa mellri drainage (sebszi) nasalis CPAP (folyamatos, pozitv lgti nyomssal vgzett lgzstmogats) tbb paramteres tarts monitorizls vrcsere koponya ultrahang lumbalpuncti kamrapuncti (diagnosztikus, tehermentest) tarts kls drain subdurlis puncti EEG-polygraphia Jelmagyarzat: I. szint: neonatolgiai osztly (PIC I.) II. szint: intenzv neonatolgiai osztly (PIC II.) III. szint: perinatalis (neonatalis) intenzv centrum (PIC III.)

X X X

X X X X X X X X

X X X X

X X

X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

A neonatolgiai osztlyok I. szint Neonatolgiai osztly

vi 1000 szletsi szm alatti Szlszeti osztlyok mellett ktelezen mkd jszltt osztly. Ezen az osztlyon beteg jszltt s a 37. terhessgi ht eltt szletett koraszltt nem lthat el. A veszlyeztetett terheseket a magzat ksbbi jobb elltsa rdekben II-III. fokozat elltsi egysgbe kell irnytani (in utero szllts). Feladatai:

1. egszsges jszlttek elltsa 2. szrvizsglatok elvgzse 3. vrcsert nem ignyl icterus kezelse, kkfnykezels Szemlyi felttelek Gyermekgygysz, neonatologus szakorvos Szakpol, csecsempol Trgyi felttelek gyak szma Egy gyra es helyigny Pelenkz asztal krtermenknt Hfokszablyozs csapteleppel elltott kd krtermenknt Hordozhat inkubtor Klinikai inkubtor Resustitatios felszerels (szlszoba, mt, osztly) Kkfny lmpa jszltt-leszt asztal Diagnosztikai httr Laboratrium Rntgen Astrup EKG

2 9

12 2 6m 1 1 1 3 1 1 1

szksges szksges szksges szksges

Rooming-in tpus jszlttosztly

Ezen az osztlyon a 37. terhessgi ht utn per vias naturales, ill. sectio caesareaval szletett, egszsges jszlttek helyezhetk el. Feladatai: 1. egszsges jszltt elltsa 2. szrvizsglatok elvgzse 3. csak kkfnykezelst ignyl icterusos jszlttek elltsa 4. az anya s jszltt felksztse az otthoni elltsra (szoptats, tancsads az otthoni polsi teendkre vonatkozan) Szemlyi felttelek Gyermekgygysz szakorvos Vdn Gyermekszakpol Trgyi felttelek gyak szma Egy anya / egy jszltt helyignye Ltogati szoba Inkubtor ferttlent helyisg Megfigyel helyisg, kezel WC, zuhanyz krtermenknt Pelenkz asztal krtermenknt Hfokszablyozs csapteleppel elltott kd krtermenknt Klinikai inkubtor Resustitatios asztal Mrleg krtermenknt

1 1 18

25/vi 1000 szls 2 9,95 m 1 1 1 1 1 1 4/1000 szls 1 1

Pulzoximter, amennyiben nincs II. tp. neonat. osztly Vrnyomsmr Oxignadagol s szv Kkfny lmpa Diagnosztikai httr Laboratrium Astrup Rntgen, ultrahang, EKG

1 1 krtermenknt 1 krtermenknt 1

szksges szksges szksges

II. szint Intenzv Neonatolgiai Osztly

Az 1000 szlsszm feletti szlszeti osztlyok mellett mkdik. A szlszeti osztly olyan koraszlseket fogadhat, ahol a szls a 33. terhessgi ht krl, vagy utn vrhat. A terhes lehetleg szteroid prophylaxisban rszesljn RDS prevenci cljbl. Ezen osztlyok rendelkeznek a respircis kezels lehetsgvel, de tarts respircis kezelst nem vgezhetnek. A tarts respircis kezels ignye esetn a beteg jszltteket specilis mentvel perinatalis vagy neonatalis intenzv centrumba kell szlltani. A II. tpus neonatolgiai egysgek folyamatos rendszerben dolgoznak gyeleti szolglattal. Feladatai: 1. 34-36. gesztcis htre szletett koraszlttek elltsa akkor, ha nincs lgzs-, keringszavaruk, sebszeti betegsgk 2. koraszlttek, rett jszlttek tmeneti llegeztetse a szlltsig 3. patholgis, de llegeztetst nem ignyl jszlttek elltsa 4. igen kis sly s llegeztetett koraszlttek, jszlttek utgondozsa hazaadsig (belertve az oxignkezelst s a tbbparamteres tarts monitorizlst) 5. teljes parenterlis tplls folytatsa Szemlyi felttelek Gyermekgygysz, neonatolgus szakorvos Szakpol Takart, kisegt Mszaki szemlyzet Trgyi felttelek gyak szma Egy gy helyignye Eszkzraktr Inkubtor ferttlent helyisg Osztlyos vizsgl helyisg Pelenkz asztal krtermenknt Hfokszablyozs csapteleppel elltott kd krtermenknt Ferttlent s szappanadagol Hordozhat inkubtor Klinikai inkubtor Intenzv inkubtor Nyitott inkubtor Resuscitatios felszerels jszlttleszt asztal (osztly + szlszoba + csszrmt) Pulzoximter Infzis pumpa EKG-lgzsmonitor Automata vrnyomsmr Respirtor (idvezrelt) Kkfny lmpa

3 1,5/gyszm 1/mszak szksges

8-12 2 6m 1 1 1 1 1 1/krterem 2 1/gyszm 3 2 1 3 1/inkubtor 1/inkubtor 2 2 2 2

Diagnosztikai httr Laboratrium Rntgen Astrup EKG Ultrahang

24 rs szolglat 24 rs szolglat 24 rs szolglat 24 rs szolglat 24 rs szolglat

III. szint Perinatalis (Neonatalis) Intenzv Centrum

Regionalis s orszgos feladatokat teljest az jszlttellts tern. A betegek egy rsze in utero transzport keretein bell rkezik, ms rszt az erre szakosod mentszolglat szlltja ms intzetekbl. Feladatai a kvetkezk: 1. jszlttek s koraszlttek tarts gpi llegeztetse 2. Specilis llegeztetsi eljrsok indiklsa s/vagy alkalmazsa (HFOV, NO) 3. Surfactant kezels alkalmazsa 4. Az igen kis sly (1500 g alatti) koraszlttek elltsa 5. jszlttek index mtteinek megoldst kvet elltsa 6. Specilis diagnosztikai eljrsok kivitelezse Szemlyi felttelek Gyermekgygysz, neonatolgus szakorvos, Szakpol Takart, kisegt szemlyzet Mszaki szemlyzet Trgyi felttelek gyszm Egy fre es elltsi terlet Inkubtor ferttlent helyisg Hfokszablyozs csapteleppel elltott frdet Hordozhat inkubtor Klinikai inkubtor Intenzv inkubtor Nyitott inkubtor Respirtor HFOV NO-llegeztets Pulzoximter Automata vrnyomsmr EKG-lgzsmonitor Transcutan pCO -pO 2 2 jszlttkori lgzsfunkcis monitor jszlttleszt asztal (osztly + szlszoba + csszrmt) Defibrilltor Infzis pumpa Kkfny lmpa Egyszer hasznlatos eszkzk Diagnosztikai httr Laboratrium Rntgen Ultrahang Mennyisg min. 12 2 6m 1 1 2 1/gyszm gyszm/2 gyszm/3 1/gyszm 1 1 1/gyszm 1/gyszm 1/gyszm 2 1 1-1-1 1 2/gy 3/10 gy szksges

3/10 gy 2/gyszm 1/mszak folyamatos

24 rs szolglat 24 rs szolglat 24 rs szolglat

Astrup (osztlyos) EKG CT-MR Szakmai httr Konzliumok (kardiolgia, gyermeksebszet) Szemsz, neurolgus szakorvos

24 rs szolglat 24 rs szolglat 24 rs szolglat

24 rs szolglat szksges

Szakmakd: 2202
Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek BELGYGYSZATI REHABILITCI I. vrosi Elltsi szint II. III. megyei orszgos / egyetem

Diabetes mellitus szvdmnyei Szemlyi felttelek: Rehabilitcis szakorvos Belgygysz szakorvos Diabetolgus Pszicholgus Gygytornsz Gygyfoglalkoztat Fizioterapeuta Szakpol Dietetikus Szocilis munks Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet reflexkalapcs EKG oscillometer glukometer tesztcskok kerkpr ergometer futszalag ergometer betegemel antidecubitor matracok antidecubitor prnk bot jrkeret kerekes szk PEN ortzis Diagnosztikai httr: laboratrium

X X X El. X X X X X El. X X X X El. X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X El. X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Rtg. UH Szakmai httr: Konziliriusok: nephrologus szakorvos szemsz szakorvos neurolgus szakorvos sebsz szakorvos angiolgus ortopd szakorvos Idskori belgygyszati betegsg miatt szksges rehabilitci Szemlyi felttelek: Rehabilitcis szakorvos Belgygysz s geriter szakorvos Pszicholgus Gygytornsz Gygyfoglalkoztat Fizioterapeuta Szakpolk Dietetikus Szocilis munks Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet reflexkalapcs EKG Oscillometer glukometer tesztcskok kerkpr ergometer betegemel antidecubitor matracok antidecubitor prnk bot jrkeret kerekes szk PEN ortzis Diagnosztikai felttelek: laboratrium Rtg. UH Szakmai httr: Konziliriusok: sebsz szakorvos neurolgus szakorvos traumatolgus szakorvos

X X

X X

X X

El. El. El. El. El. El.

El. El. El. El. El. El.

El. El. El. El. El. El.

X X El. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

El. El. El.

El. El. El.

El. El. El.

Tarts immobilizci miatt szksges rehabilitci Szemlyi felttelek: Rehabilitcis szakorvos Belgygysz szakorvos Pszicholgus Gygytornsz Gygyfoglalkoztat Fizioterapeuta Szakpolk Dietetikus Szocilis munks Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet reflexkalapcs EKG oscillometer glukometer tesztcskok kerkpr ergometer betegemel antidecubitor matracok antidecubitor prnk bot jrkeret kerekes szk PEN ortzis Diagnosztikai felttelek: laboratrium Rtg. UH Szakmai httr: Konziliriusok: sebsz szakorvos neurolgus szakorvos traumatolgus szakorvos ortopd szakorvos Mono- s polyneuropathik rehabilitcija Szemlyi felttelek: Rehabilitcis szakorvos Belgygysz szakorvos Pszicholgus Gygytornsz Gygyfoglalkoztat Fizioterapeuta Szakpolk

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

El. El. El. El.

El. El. El. El.

X X X X X X X

X X X X X X X

Dietetikus Szocilis munks Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet reflexkalapcs EKG oscillometer glukometer tesztcskok kerkpr ergometer betegemel antidecubitor matracok antidecubitor prnk bot jrkeret kerekes szk PEN ortzis fizioterpia eszkzei Diagnosztikai felttelek: laboratrium Rtg. UH EMG labor Szakmai httr: Konziliriusok: neurolgus szakorvos angiolgus szakorvos sebsz szakorvos ortopd szakorvos

El. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

El. El. El. El.

El. El. El. El.

Szakmakd: 2201
Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek MOZGSSZERVI REHABILITCI Degeneratv mozgsszervi megbetegedsek rehabilitcija Diabeteses lb Szemlyi felttelek: Orvosi rehabilitcis s/vagy fizioterpis s/vagy fiziklis medicina s rehabilitcis orvosls szakorvosa orvos gygytornsz szakpol pol pszicholgus I. Elltsi szint II. III.

x x x x x El.

x x x x x x

x x x x x x

szocilis munkatrs Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet Braun sznk llthat jrkorlt jrkeret knykmank Diagnosztikai httr: beteggy melletti vrcukormrs eszkzei EKG labordiagnosztika rntgendiagnosztika minidoppler Szakmai httr: ortopdmszersz mhely belgygysz szakorvos angiolgus neurolgus szakorvos fl-orr-ggsz szakorvos szemsz szakorvos diabetolgus

El. x x x x x x x El. El. x El. El. EL El. El. El. El.

x x x x x x x x El. El. x El. El. EL EL El. El. El.

x x x x x x x x El. El. x x El. El. El. El. El.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek Mozgsszervi rehabilitci I. Ktoldali fels vagy als vgtagi rbetegsg miatti rehabilitci Szemlyi felttelek: Orvosi rehabilitci s/vagy fizioterpia s/vagy fiziklis medicina s rehabilitcis x orvosls szakorvosa orvos x gygytornsz x pol x ergoterapeuta (felsvgtag amputlt esetben) pszicholgus x szocilis munkatrs El. Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet x kerekesszk x szoba WC x llthat jrkorlt x gyakorllpcs, -lejt x pneumatikus mvgtag + pumpa x jrkeret x knykmank x kezel asztal x tkr x

Elltsi szint II.

III.

x x x x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x x x x

Diagnosztikai httr: beteggy melletti vrcukormrs eszkzei EKG labordiagnosztika rntgendiagnosztika Szakmai httr: ortopdmszersz mhely belgygysz szakorvos angiolgus neurolgus szakorvos fl-orr-ggsz szakorvos szemsz szakorvos diabetolgus

x x El. El. El. El. El. El. El. El. El.

x x El. El. El. El. El. El. El. El. El.

x x El. El. El. El. El. El. El. El. El.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek Mozgsszervi rehabilitci I. Cspkops protzis mttje utni rehabilitci, ill. trdkops protzis mtt utni rehabilitcija Szemlyi felttelek: Orvosi rehabilitci s/vagy fizioterpia s/vagy fiziklis medicina s rehabilitcis x orvosls szakorvosa gygytornsz x ergoterapeuta El. szakpol x polsi asszisztens x ortopdmszersz El. fizioterapeuta x Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet x tornaterem x fizioterpis kezelhelyisg x szelektv ingerram kezel x ergoterpis helyisg hydroterpis medence vgtagmozgat gpek x szobakerkpr x extenzis kszlk x Diagnosztikai httr: laboratrium El. radiolgia El. MRI, CT El. UH vizsglati lehetsg El. Szakmai httr: konzilirusok neurolgus szakorvos El.

Elltsi szint II.

III.

x x x x x El. x x x x x x x x x x El. El. El. El.

x x x x x El. x x x x x x x x x x El. El. El. El.

El.

El.

kardiolgus szakorvos rsebsz szakorvos

El. El. Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek MOZGSSZERVI REHABILITCI I. Als vgtagi amputltak X X El. X X El. El. X X

El. El. Elltsi szint II.

El. El.

III.

Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos gygytornsz ortopd mszersz ergoterapeuta fiziterapeuta hidroterapeuta szakpol szocilis munks pszicholgus Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet tornaterem (osztlyon is) kzponti sportterpis egysg ortopd mhely medence jrkorlt, gyakorl lpcs mtegysg (sz.sz. steril vagy szeptikus) ergoterpis (rendszerint kzponti) egysg ergometria Diagnosztikai httr: laboratrium angiolgiai kpalkots rntgen Szakmai httr: Konzilirusok: rsebsz szakorvos belgygysz szakorvos kardiolgus szakorvos diabetolgus

X X El. X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X

X El. X

El.

EI. El. El. El.

El. El. El. El.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek MOZGSSZERVI REHABILITCI Osteomyelitis hosszan tart kezelse Szeptikus sebszet Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos (ortopd, sebsz) orvos

Elltsi szint II. III. X X X X X X

gygytornsz ortopd mszersz osztlyos mtssegd szakpol, polsi asszisztens pszicholgus szocilis munkatrs Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet kerekes szk szoba WC llthat jrkorlt gyakorl lpcs, -lejt pneumatikus mvgtag + pumpa jrkeret knykmank kezelasztal Braun sznk trauma gy gipszel helyisg tkr beteggy melletti vrcukormrs eszkzei Diagnosztikai httr: EKG laboratrium rntgen diagnosztika ortopd mszersz mhely minidoppler Szakmai httr: belgygysz szakorvos angiolgus neurolgus szakorvos fl-orr-gge szakorvos szemsz szakorvos diabetolgus konzilirius mt intenzv osztly/rszleg

X El. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X El. X El. El. El. El. El. El. El. El.

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X El. El. El. El. El. El. El. El.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek MOZGSSZERVI REHABILITCI I. Monotraumatizlt betegek rehabilitcija Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos orvos gygytornsz s/vagy konduktor X X X

Elltsi szint II.

III.

X X X

X X X

szakpol polsi asszisztens ergoterapeuta pszicholgus szocilis munks ortopd mszersz Trgyi felttelek: akadlymentes krnyezet traumatolgiai gyak multifunkcis helysg jrsgyakorl plya (amputlt beteg) tornaterem gurul mank fizioterpis eszkzk klnbz tornaszerek ktz s gipszel eszkzk Diagnosztikai httr: rntgen UH laboratrium doppler UH Szakmai httr: Konziliriusok: traumatolgus szakorvos fl-orr-gge szakorvos pszichiter szakorvos ngygysz szakorvos urolgus szakorvos belgygysz szakorvos tdgygysz szakorvos rsebsz szakorvos

X X X X El. El. X X X X X X X X X X X X X

X X X X X El. X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

El. El. El. El. El. El. El. El.

El. El. El. El. El. El. El. El.

El. El. El. El. El. El. El. El.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek MOZGSSZERVI REHABILITCI Multitraumatisatio, polytraumatisatio rehabilitcija Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos orvos szakpol/polsi asszisztens gygytornsz ergoterpia szocilis nvr pszicholgus ortopdmszersz

Elltsi szint II. III.

X X X X X El. X El.

X X X X X X X X

fizioterapeuta, hydroterapeuta Trgyi felttelek: akadlymentes krnyezet traumatolgiai gy felszerelt tornaterem, fizioterpis gpek (1/40 beteg) kzs tkeztet, multifunkcionalis helysg (1/40) segdeszkzk (gurul mank, jrkorlt, kerekes szk stb.) antidecubitor eszkzk ktz s gipszel helysg, szksges mszerek 1/40 steril s szeptikus mt amputltak jrstantshoz terep, ill. lpcs Diagnosztikai httr: rntgen UH Laboratrium CT, MR iztop labratrium Szakmai httr: Konzilirius: traumatolgus szakorvos fl-orr-gge szakorvos urolgus, ngygysz szakorvos belgygysz szakorvos pszichiter szakorvos

El. X X X X X X X X X X X X El. El.

X X X X X X X X X X X X X El. El.

El. El. El. El. El.

El. El. El. El. El.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek MOZGSSZERVI REHABILITCI Mozgsszervi megbetegedsek Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos gygytornsz gygyfoglalkoztat fizioterapeuta szakpol masszr pszicholgus ortopd mszersz hydroterapeuta Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet felszerelt tornaterem kzssgi helyisg (trsalg, beteg tartzkodsi hely) felszerelt fiziterpis helyisg fonendoszkp

Nappali Krhz

X X El. X X X El. El. El. X X X X X

vrnyomsmr reflexkalapcs EKG kszlk Diagnosztikai httr: laboratrium rntgen UH Szakmai httr: belgygysz szakorvos ortopd mszersz neurolgus szakorvos

X X X X X X El. El. El.

Szakmakd: 0903
Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek NEUROLGIAI REHABILITCI Elltsi szint III.

Petyhdt vagy spasztikus tetrapleg, tetraparetikus betegek rehabilitcija Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos orvos szakpol/polsi asszisztens gygytornsz ergoterapeuta szocilis nvr pszicholgus ortopd mszersz dietetikus Trgyi felttelek: llthat magassg gy levehet gyvggel s kapaszkodval ptszeti felttelek (akadlymentes krnyezet) kzs tkeztetsre, klubszer foglalkozsra alkalmas helyisg kerekes szk gyakorlatokra is alkalmas tornaterem ergoterpia eszkztra (kzgyessg-fejleszts s napi letvitel tantshoz szksges eszkzk) jrkorlt kerekes szk TENS antidecubitor lgmatrac antidecubitor matrac minden gyba lltasztal llthat magassg gurulkeret knykmank fix jrkeret tornaszerek (rugs s gumiexpanderek, bambuszbotok) ktzkocsi, mszerdoboz, csipeszek, ollk, ktszerdoboz 3 db

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

intermittl katterezs eszkzei steril mt szeptikus mt Diagnosztikai httr: rntgen UH Astrup kszlk laboratrium bakteriolgiai laboratrium CT MRI Fjdalom ambulancia endoszkpos laboratrium (broncholgia) Urodinamikai labor Szakmai httr: Konziliriusok: mellkassebsz/broncholgus szakorvos urolgus szakorvos neurolgus szakorvos plasztikai sebsz szakorvos idegsebsz szakorvos infektolgus szakorvos belgygysz szakorvos fl-orr-gge szakorvos intenzv terpis osztly mt Parapleg, paraparetikus petyhdt v. spasztikus betegek rehabilitcija Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos orvos szakpol/polsi asszisztens gygytornsz ergoterapeuta szocilis nvr pszicholgus ortopd mszersz Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet kzs tkeztetsre, klubszer foglalkozsra alkalmas helyisg kerekes szk gyakorlatokra is alkalmas tornaterem ergoterpia eszkztra (kzgyessg-fejleszts s napi letvitel tantshoz szksges eszkzk) jrkorlt kerekes szk TENS antidecubitor lgmatrac antidecubitor matrac minden gyba

X El. El. X X X X El. El. El. El. El. El.

El. El. El. El. El. El. El. El. El. El.

X X X X X X X El. X X X X X X X X X

lltasztal llthat magassg gurulkeret knykmank fix jrkeret tornaszerek (rugs s gumiexpanderek, bambuszbotok) ktzkocsi, mszerdoboz, csipeszek, ollk, ktszerdoboz intermittl katterezs eszkzei steril mt szeptikus mt Diagnosztikai httr: rntgen UH Astrup kszlk laboratrium mikrobiolgiai laboratrium CT MRI Fjdalom ambulancia endoszkpos laboratrium (broncholgia) Urodinamikai laboratrium Szakmai httr: mellkassebsz/broncholgus szakorvos urolgus szakorvos neurolgus szakorvos plasztikai sebsz szakorvos idegsebsz szakorvos infektolgus szakorvos belgygysz szakorvos fl-orr-gge szakorvos intenzv osztly Parapleg, tetrapleg petyhdt v. spasztikus bnultak szvdmny miatti kezelse Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos orvos szakpol/polsi asszisztens gygytornsz ergoterapeuta szocilis nvr pszicholgus ortopd mszersz Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet kzs tkeztetsre, klubszer foglalkozsra alkalmas helyisg kerekes szk gyakorlatokra is alkalmas tornaterem ergoterpia eszkztra (kzgyessg-fejleszts s napi letvitel tantshoz szksges eszkzk) jrkorlt

X X X X X X X El. El. X X X X El. El. El. El. El. El. El. E1. El. El. El. El. El. El. El.

X X X X X X X X X X X X X

kerekes szk TENS antidecubitor lgmatrac antidecubitor matrac minden gyba lltasztal llthat magassg gurulkeret knykmank fix jrkeret tornaszerek (rugs s gumiexpanderek, bambuszbotok) ktzkocsi, mszerdoboz, csipeszek, ollk, ktszerdobozok intermittl katterezs eszkzei steril mt szeptikus mt Diagnosztikai httr: rntgen UH Astrup kszlk laboratrium mikrobiolgiai laboratrium CT MRI Fjdalom ambulancia endoszkpos laboratrium (broncholgia) Urodinamikai labor Szakmai httr: Konziliriusok: mellkassebsz/broncholgus szakorvos urolgus-neurolgus szakorvos plasztikai sebsz szakorvos idegsebsz szakorvos infektolgus szakorvos belgygysz szakorvos fl-orr-gge szakorvos traumatolgus szakorvos aneszteziolgus szakorvos orthoped szakorvos Baleset kvetkeztben slyos agykrosodst szenvedett betegek rehabilitcija Slyos agykrosods: a beteg acut felvteli vizsglatakor a Glasgow Coma Skla (GCS) rtke 8 vagy annl kevesebb, az eszmletveszts ideje hosszabb mint 6 ra, Poszt Traums Amnzia (PTA) ideje hosszabb mint 1 nap. A rehabilitci a slyos tbb funkcit (mozgs, vegetatv funkcik, rzkszervek, kommunkci, beszd, gondolkods) is rint krosodsok miatt szksges. Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos orvos neuropszicholgus logopdus

X X X X X X X X X X X El. El. X X X X X El. El. El. El. El.

El. El. El. El. El. El. El. El. El. El.

2 X X X

ortopd mszersz gygytornsz szomatopedaggus konduktor ergoterapeuta szocilis munks diploms pol szakpol polsi asszisztens betegszllt dietetikus Trgyi felttelek: akadlymentes ptszeti krnyezet tornaterem ergoterpis helyisg neuropszicholgus helyisg logopdus helyisg tbbfunkcis terem krtermek frdszobval s WC-vel (kerekes szkes hasznlatra alkalmas) gipszel helyisg ktz elektroterpis kezel helyisg elektroterpis kszlkek (szelektv TENS, UH s specilis ingerlk) lltgp motoros szv antidecubitor gy Diagnosztikai httr: laboratrium (mikrobiolgia is) rntgen (vgtag + mellkas) hasi UH koponya-CT endoszkpos laboratrium (broncholgia) Szakmai httr: PEG beltets konzultcis szinten mt + ortopd sebsz (kontraktra kezelse) aneszteziolgus szakorvos szemsz szakorvos, esetenknt neuroophtalmolgus fl-orr-ggsz szakorvos (esetenknt foniter) idegsebsz szakorvos szjsebsz szakorvos intenzv terpis osztly fertz osztly

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X El. El. El. El. El. El. El. El. El.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek NEUROLGIAI REHABILITCI

Elltsi szint

I. Stroke-beteg, szisztms neurolgiai betegsgek, illetve egyb nem traums heveny agykrosodott rehabilitcija Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos rehabilitcis szakorvos jellt szakpol/polsi asszisztens mozgsterapeuta (gygytornsz, konduktor, szomatopedaggus) mozgsterapeuta segti (gygymasszr, fizioter. asszisztens stb.) logopdus pszicholgus (neuropszicholgiai ismeretekkel s gyakorlattal) szocilis munkatrs dietetikus ortopd mszersz ergoterapeuta (gygyfoglalkoztat) Trgyi felttelek: akadlymentes krnyezet elektroterpis eszkzk: TENS, FES stb. folyosi korlt, csszsgtolt padlzat csoportos foglalkozsra alkalmas helyisg (pl. ebdl) osztlyos tornaterem ergoterpia eszkztra (kzgyessg-fejleszts) jrkorlt kerekes szkek, jrkeretek, botok stb. ktzkocsi hlyagkatterezs eszkzei vegyes mozgsterpis eszkzk (Bobath labda, plck stb.) antidecubitor lgmatrac EKG vrcukormr (tesztcskos, elektronikus) Diagnosztikai httr: EEG s egyb elektroneurofiziolgiai vizsglatok kpalkot vizsglatok (CT, MRI stb.) rntgen mikrobiolgiai laboratrium laboratrium Astrup Szakmai httr: Konziliriusok: fl-orr-gge s/vagy broncholgus szakorvos urolgus szakorvos neurolgus szakorvos belgygysz szakorvos ortopd szakorvos szemsz szakorvos fogorvos

II.

III.

2 X X X X X El. El. X El. El. X X X X X X X X X

2 X X X X X X X X El. X X X X X X X X X X X X X X X El. El. X El. X El.

2 X X X X X X X X El. X X X X X X X X X X X X X X X El. El. X El. X El.

X X El. El. X El. X

El. El. El. El. El.

El. El. El. El. El. El. El.

El. El. El. El. El. El. El.

ngygysz szakorvos

El.

El.

El.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek NEUROLGIAI REHABILITCI

Elltsi szint III.

Klnsen slyos tneteket mutat petyhdt vagy spasticus hemiparesis rehabilitcija (malignus art.cer.media occl., art. basilaris thrombosis stb.) Szemlyi felttelek: rehabilitcis szakorvos rehabilitcis szakorvos jellt szakpol/polsi asszisztens mozgsterapeuta (gygytornsz, konduktor, szomatopedaggus) mozgsterapeuta segti (gygymasszr, fizioter. asszisztens stb.) logopdus pszicholgus (neuropszicholgiai ismeretekkel s gyakorlattal) szocilis munkatrs dietetikus ortopd mszersz ergoterapeuta (gygyfoglalkoztat) Trgyi felttelek: akadlymentes krnyezet elektroterpis eszkzk: TENS, FES stb. folyosi korlt, csszsgtolt padlzat csoportos foglalkozsra alkalmas helyisg (pl. ebdl) osztlyos tornaterem ergoterpia eszkztra (kzgyessg-fejleszts) jrkorlt kerekes szkek, jrkeretek, botok stb. ktzkocsi hlyagkatterezs eszkzei vegyes mozgsterpis eszkzk (Bobath labda, plck stb.) antidecubitor lgmatrac EKG kszlk vrcukormr (tesztcskos, elektronikus) Diagnosztikai httr: EEG s egyb elektroneurofiziolgiai vizsglatok kpalkot vizsglatok (CT, MRI stb.) rntgen mikrobiolgiai laboratrium laboratrium Astrup Szakmai httr: Konzliriusok: fl-orr-gge s/vagy broncholgus szakorvos urolgus szakorvos

2 X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X El. El. X El. X X

El. El.

neurolgus szakorvos belgygysz szakorvos ortopd szakorvos szemsz szakorvos fogorvos ngygysz szakorvos

El. El. El. El. El. El.

Szakmakd: 0205 A tevkenysg vgzshez szksges minimumfelttelek FELNTT SZVSEBSZET HBCS 05 176A, 176B, 1890, 1910 Nyitott szvmtt beavatkozsok
HBCS 05 176A HBCS 05 176B HBCS 05 1890 HBCS 05 1910 53505 53510 53511 53512 53513 53521 53522 53523 53524 53525 53526 53527 53528 53529 5352A 53530 53531 53532 53533 5357C 53738 53739 Szvbillenty mttek, katterezssel Szvbillenty mttek, katterezs nlkl Katteres szvbillenty mtt s nylt szvbillenty mtt Diagnosztikus katterezs, katteres szvbillenty mtt s nylt szvbillenty mtt Transventricularis mitralis billenty tgts Nyitott valvulotomia aorta billentyn Nyitott valvulotomia mitralis billentyn Nyitott valvulotomia tricuspidalis billentyn Nyitott valvulotomia pulmonalis billentyn Mechanikus mbillenty aorta pozciba Mechanikus mbillenty mitralis pozciba Mechanikus mbillenty tricuspidalis pozciba Mechanikus mbillenty pulmonalis pozciba Biolgiai mbillenty aorta pozciba Biolgiai mbillenty mitralis pozciba Biolgiai mbillenty tricuspidalis pozciba Biolgiai mbillenty pulmonalis pozciba Ross mtt (pulm. autograft aorta pozciba) Aorta homograft (nem gyri biologiai billenty) beltetse Billenty plasztika aorta billentyn Billenty plasztika mitralis billentyn Billenty plasztika tricuspidalis billentyn Billenty plasztika pulmonalis billentyn Aorta pulmonalis homograft beltets Restitutio endocardii cum transplantatum Implantatio prothesis endocardii

Szemlyi felttelek: 1 szvsebsz szakorvos

1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 kardiotechnikus 1 mtssegd Trgyi felttelek: Szvsebszeti mt Billenty tlca Billenty Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 50 Diagnosztikai httr: transthoracalis echocardiographia transoesophagialis echocardiographia ktirny mellkas rtg. szvkatteres vizsglat laborvizsglatok szksg esetn MRI Szakmai httr: intenzv osztly Elrhetsg: ggszet, urolgia, neurolgia, mikrobiolgia, patolgia

HBCS 05 117A, 177B, 177C, 177D, 190A, 192A, 192B Coronaria bypass beavatkozsok
HBCS 05 177A HBCS 05 177B HBCS 05 177C HBCS 05 177D HBCS 05 190A HBCS 05 192A Coronaria bypass, katterezssel Coronaria bypass, katterezs nlkl Coronaria bypass (ngy vagy tbb), katterezssel Coronaria bypass (ngy vagy tbb), katterezs nlkl Percutan cardiovascularis mtt s bypass mtt Diagnosztikus katterezs, percutan cardiovascularis mtt s coronaria bypass mtt (egy vagy tbb stenttel) Diagnosztikus katterezs, percutan cardiovascularis mtt s coronaria bypass mtt stent nlkl Bypass a jobb coronarin s/vagy gain Bypass a LAD coronarin s/vagy gain Bypass a CX coronarin s/vagy gain Mammaria impl. jobb coronarira Mammaria impl. LAD coronarira Mammaria impl. CX coronarira Coronaria endoprothesis bevezetse nylt mtttel

HBCS 05 192B 53611 53612 53613 53621 53622 53623 5362A

Szemlyi felttelek: 1 szvsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 kardiotechnikus 1 mtssegd Trgyi felttelek: Szvsebszeti mt Coronaria tlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 50 Diagnosztikai httr: transthoracalis echocardiographia transoesophagialis echocardiographia ktirny mellkas rtg. szvkatteres vizsglat laborvizsglatok szksg esetn MRI Szakmai httr: intenzv osztly Elrhetsg: ggszet, urolgia, neurolgia, mikrobiolgia, patolgia

HBCS 05 181A, 181B Jelents szv-rrendszeri mttek

HBCS 05 181A HBCS 05 181B 53505 53540 53541 53542 53543 53545 53546 53551 53552 53561 53562 53563 53564 53565 53566 53567 53568 53569 5356C Jelents szv-rrendszeri mttek 2 ves kor felett Jelents szv-rrendszeri mttek 2 ves kor alatt Transventricularis mitralis billenty tgts Papillaris izom visszavarrs Valsalva aneurysma korrekci Supravalvularis ring excisio aortn Infravalvularis ring excisio aortn Annuloplastica cordis Excisio trabeculae/trabecularum carneae cordis Defectus artef.septi interauric.cordis operativa Defectus artef.septi interauric.cordis transvasalis Pitvari septum korrekci folttal Kamrai septum korrekci folttal Correctio septi aorticopulmonalis cum plasticam Kiramlsi folt aortn Kiramlsi folt art. pulmonalison Kiramlsi folt jobb kamrn Aorta conduit Pulmonalis conduit Pulmonalis band Kiramlsi folt art.pulmonalison

5356D 53571 53572 53573 53575 53576 53592 53593 5359Z 53601 53602 53603 53624 53625 53626 53627 53628 53629 53691 53692 53693 53694 53695 5369A 53730 53731 53732 53733 53734 53735 53736 53737 53760 53761 53926

Kiramlsi folt jobb kamrn Pitvari svny korrekcija ltssel Kamrai septum korrekci ltssel Aorticopulmonalis septum korrekci ltssel Pitvari switch mtt Aorticopulmonalis switch mtt Thrombus eltvoltsa kamrbl Resectio myocardii infundibularis Operatio sine classificatione septi cordis TEA jobb coronarin TEA LAD coronarin TEA CX coronarin Revascularisatio myocardii cum implant. arteriae Coronaria szklet mtti tgtsa Jobb coronaria incisio (TEA nlkl, folttal is) LAD coronaria incisio (TEA nlkl, folttal is) CX coronaria incisio (TEA nlkl, folttal is) Bal ftrzs plasztika v.saphena vagy a.pulm.folttal Jobb coronaria szjadk t- vagy visszaltetse Bal coronaria szjadk t- vagy visszaltetse Jobb coronaria A-V fistula ligatura LAD coronaria A-V fistula ligatura CX coronaria A-V fistula ligatura Excisio aneurysmae arteriae coronariae Exstirpatio myxomae cordis Myotomia seu myectomia ventriculi sinistri cordis Myotomia seu myectomia ventriculi dextri cordis Tumor excisio pitvarbl Tumor excisio kamrbl Szvaneurysma plicacioja Szvaneurysma resectioja Szvaneurysma resectioja s ptls folttal Implantatio cordis arteficialis Implantatio cordis arteficialis definitivus Cavopulmonalis shunt-k (Glenn, Fontan)

Szemlyi felttelek: 1 szvsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 kardiotechnikus 1 mtssegd Trgyi felttelek: Szvsebszeti mt Billenty tlca Coronaria tlca Billenty, conduit

Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nincs meghatrozva Diagnosztikai httr: transthoracalis echocardiographia transoesophagialis echocardiographia ktirny mellkas rtg. szvkatteres vizsglat laborvizsglatok szksg esetn MRI Szakmai httr: intenzv osztly Elrhetsg: ggszet, urolgia, neurolgia, mikrobiolgia, patolgia

HBCS 05 1820 Egyb szv-rrendszeri mttek

HBCS 05 1820 53574 53577 53591 53631 53632 53633 53710 53721 53742 53743 53745 Egyb szv-rrendszeri mttek Botall ligatura Flcse ligatura Thrombus eltvoltsa pitvarbl Epicardium abrasio Cardio-pericardiopexia Cardio-omentopexia Pericardiotomia Pericardiectomia totalis Pitvari srls elltsa Kamrai srls elltsa Incisio cordis

Szemlyi felttelek: 1 szvsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei Alap mszertlca Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nincs meghatrozva Diagnosztikai httr: transthoracalis echocardiographia transoesophagialis echocardiographia ktirny mellkas rtg. szvkatteres vizsglat laborvizsglatok szksg esetn MRI Szakmai httr:

Intenzv osztly Elrhetsg: ggszet, urolgia, neurolgia, mikrobiolgia, patolgia

HBCS 05 1930 Tbbszrs, kiterjesztett, jelents szv- s rmttek

HBCS 05 1930 53611 53612 53613 53621 53622 53623 5362A 5382A 5382E 5382J 5382L 53505 53510 53511 53512 53513 53521 53522 53523 53524 53525 53526 53527 53528 53529 5352A 53530 53531 53532 53533 5357C 53738 53739 53529 5352A 53551 53552 53561 53562 53563 53571 Tbbszrs, kiterjesztett, jelents szv- s rmttek Bypass a jobb coronarin s/vagy gain Bypass a LAD coronarin s/vagy gain Bypass a CX coronarin s/vagy gain Mammaria impl. jobb coronarira Mammaria impl. LAD coronarira Mammaria impl. CX coronarira Coronaria endoprothesis bevezetse nylt mtttel Resectio aneurysmae aortae thoracoabdominalis Supraaorticus aneurysma resectio Resectio aneurysmae aortae thoracalis Resectio aneurysmae aortae abdominalis Transventricularis mitralis billenty tgts Nyitott valvulotomia aorta billentyn Nyitott valvulotomia mitralis billentyn Nyitott valvulotomia tricuspidalis billentyn Nyitott valvulotomia pulmonalis billentyn Mechanikus mbillenty aorta pozciba Mechanikus mbillenty mitralis pozciba Mechanikus mbillenty tricuspidalis pozciba Mechanikus mbillenty pulmonalis pozciba Biolgiai mbillenty aorta pozciba Biolgiai mbillenty mitralis pozciba Biolgiai mbillenty tricuspidalis pozciba Biolgiai mbillenty pulmonalis pozciba Ross mtt (pulm.autograft aorta pozciba) Aorta honograft (nem gyri biolgiai billenty) beltetse Billenty plasztika aorta billentyn Billenty plasztika mitralis billentyn Billenty plasztika tricuspidalis billentyn Billenty plasztika pulmonalis billentyn Aorta pulmonalis homograft beltets Restitutio endocardii cum transplantatum Implantatio prothesis endocardii Ross mtt (pulm.autograft aorta pozciba) Aorta honograft (nem gyri biologiai billenty) beltetse Defectus artef.septi interauric.cordis operativa Defectus artef.septi interauric.cordis transvasalis Pitvari septum korrekci folttal Kamrai septum korrekci folttal Correctio septi aorticopulmonalis cum plasticam Pitvari svny korrekcija ltssel

53572 53573

Kamrai septum korrekci ltssel Aorticopulmonalis septum korrekci ltssel

Szemlyi felttelek: 1 szvsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn 1 kardiotechnikus 1 mtssegd Trgyi felttelek: Szvsebszeti mt Billenty tlca Coronaria tlca Billenty, conduit Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: nincs meghatrozva Diagnosztikai httr: transthoracalis echocardiographia transoesophagialis echocardiographia ktirny mellkas rtg. szvkatteres vizsglat laborvizsglatok szksg esetn MRI Szakmai httr: intenzv osztly Elrhetsg: ggszet, urolgia, neurolgia, mikrobiolgia, patolgia

HBCS 05 195A, 195B, 1961, 1830 Pacemaker mttek

HBCS 05 195A HBCS 05 195B HBCS 05 1961 HBCS 05 1830 53771 53772 53773 53774 53775 53776 53778 53779 5377A 5377B lland pacemaker beltets, AICD, katterezssel lland pacemaker beltets, AICD, katterezs nlkl Pacemaker revzi s csere Tbbszrs, kiterjesztett, jelents szv- s rmttek Pacemaker beltets VVI md Pacemaker beltets AAI md Pacemaker beltets DDD md Pacemaker beltets DVI md Pacemaker beltets VVIR md Pacemaker (myocardialis) beltets Pacemaker s defibrilltor beltetse Pacemaker s defibrilltor csere Pacemaker csere VVI md Pacemaker csere AAI md

5377C 5377D 5377E 53781 53782 53783 53784 53785

Pacemaker csere DDD md Pacemaker csere DVI md Pacemaker csere VVIR md Pacemaker genertor csere Pacemaker genertor s elektrda csere Pacemaker genertor rgzts, thelyezs PM elektrda br alatti rsz j rgzts, thelyezs PM elektrda epicardialis rsznek jbl rgztse

Szemlyi felttelek: 1 szvsebsz szakorvos 1 mtsn 1 mtssegd Szksg esetn: 1 aneszteziolgus szakorvos, 1 aneszteziolgus szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei Alap mszertlca Rntgen kperst Pacemaker genertor s elektrda Az ellts vgzshez szksges minimlis mtti szm venknt: 50 Diagnosztikai httr: ktirny mellkas rtg. laborvizsglatok

Szvsebszeti osztly szakmai minimumfelttelei

Szemlyi felttelek: Szvsebsz szakorvos Gygytornsz polk Laborasszisztens Betegszllt Trgyi felttelek: Ktz gyaz kocsi Httmasz Etetasztal Antidecubitor matrac Betegemel Frdetszk Jrkeret Szoba WC Tolkocsi l s fekv Asztal s karosszk a beteg kiltetshez Elkszt kocsi vagy tlca Eszkztrol szekrny X X X X X X X X X X X X X X X X X X

EKG kszlk EKG, pulzus- s vrnyomsmonitor Kls PM Infusios pumpa Defibrilltor Mini doppler Gygyszerporlaszt kszlk Laryngoscop Vrcukormr Htszekrny, gygyszeres Htszekrny, lelmiszer-trol Infzis llvny Mozgathat vizsgllmpa Rtg. filmnz szekrny Mrleg (sly- s vrnyomsmrs) Diagnosztikai httr: Laboratrium Operatv endoszkpis laboratrium Mikrobiolgia laboratrium CT EEG EKG EMG MR Patolgia Radiolgia UH Spirometria Izotpos vizsglat (SPECT) Fogszat, stomatolgia Pulmonolgia Allergolgia Infektolgia Intenzv terpia Aneszteziolgiai osztly Gygyszersz Vrellts Dietetikus Fizioterpia Aszeptikus mt Szeptikus mt

X X 2 5 X X X X X X 2 X X X X X El. El. El. X X X El. El. X X X X X X X X X X X X X X X X

Szvsebszeti intenzv osztly szakmai minimumfelttelei

Szemlyi felttelek: Orvos (aneszteziolgiai ltszmon fell) els 4 gyra 2, tovbbi 4 gyra 1 X

Klinikai mrnk Diploms pol Gygytornsz 4 gyanknt 1 Dietetikus Szakkpestett polk (1 intenzv szakpol, 2 pol) gyanknt 3 Kisegt-beteghord Trgyi felttelek: gyszm: minimum 4 gy Zsilipel helyisg Teakonyha Szakmailag specilis helyisgek: Gp-mszer trol Gp-mszer tisztt polsi eszkzk: lszk 4 gyanknt Tolkocsi 8 gyanknt Szoba WC gyaz kocsi Kapaszkod gyanknt Betegemel osztlyonknt Knyelmi fotel kiltetshez 4 gyanknt Elkszt kocsi osztlyonknt Etetasztal gyanknt gy melletti betegellenrz monitor EKG, pulzus, artris nyomsmr, pulzoximter, hmrsklet, perctrfogat, CVP mrsi lehetsggel gyanknt Kapnomter respirtoronknt Vrnyomsmr 2 gyanknt EKG regisztrl Llegeztet kszlk magas tudsszint 2 gyanknt Llegeztet kszlk kzepes tudsszint 2 gyanknt Egyni aeroszol kszlk 4 gyanknt Respiromter Kzi llegeztet ballon gyanknt Mobil jralesztsi egysg osztlyonknt Defibrilltor hordozhat osztlyonknt Pacemaker kls gyanknt Vladkszv kszlk fali gyanknt Kzponti gzellt rendszer (O , srtett leveg, szvs) 2 O palack (hordozhat) 2 Vladkszv motoros 4 gyanknt Mellkasszv kszlk gyanknt Infzis pumpa gyanknt Parenterlis tpll adagol pumpa 4 gyanknt Enterlis tpll adagol pumpa 4 gyanknt Vrmelegt

El. X X X X 1 X 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1

Laryngoscop Mobil rtg. kszlk Vrgz analiztor osztlyonknt Haemoglobinomter osztlyonknt Haemocron kszlk osztlyonknt Ionmeghatroz (K, Na, Mg, Ca, laktt, Cl) osztlyonknt Vrcukor meghatroz kszlk osztlyonknt Centrifuga asztali osztlyonknt Mikrohaemotokrit centrifuga osztlyonknt Vr- s vrksztmny ht osztlyonknt Gygyszertrol ht osztlyonknt Computer Diagnosztikai httr: Radiolgia UH ltalnos laboratrium Patolgia Izotp diagnosztika laboratrium CT Szakmai httr: Belgygysz szakorvos Neurolgus szakorvos Kardiolgus szakorvos Gygyszersz Nefrolgus szakorvos

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 X X X X El. El. El. El. El. El. El. El.

Szvsebszeti mt szakmai minimumfelttelei

Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Specilis mszertlck Ht-ft kszlk Sebszeti szv Homlokreflektor Fnyforrs Szv-td kszlk, oxygentor Jgkszt automata Transoesophagealis ECHO Az aneszteziolgia eszkzei: Altatgp az albbi tartozkokkal: lgzkrk gpenknt 3 llegeztet kszlk volumterek nyomsmr altatgp monitorok oxign kimaradsjelz X X X X X X X X X X X X X X X X

lgzrendszer sztkapcsoldst jelz riaszt szvsi lehetsg elszv rendszer Betegellenrz monitorok/mt EKG + ST segmentlis analisis vrnyomsmr noninvasiv 3 csatorns invasiv nyomsmrsi lehetsg perctrfogat meghatroz pulzusoximter hmrskletmrs PICO 2 mtnknt BIS 2 mtnknt ismtl monitor/haemodinamikai paramterekkel + EKG, hmrs. vrmelegt htszekrny mlyhtvel haemoglobinomter 2 mtnknt 1 vrgzanaliztor 2 mtnknt 1 vrcukor analiztor 2 mtnknt 1 ionanaliztor (K, Na, Ca, Mg, Lactt, Cl) 2 mtnknt 1 haemocron kszlk melegtmatrac computer IABP 2 mtnknt 1 Cell Saver 2 mtnknt 1 Az jraleszts eszkzei: ambu ballon laryngoszkp oxignpalack defibrilltor - kls, bels hasznlatra bronchoscop kls sequentalis PM kszlk besztathat PM elektrda mini tracheotomis set Jelmagyarzat: X: szksges El: elrhet

X X X X X X X X 1 1 1 1 1 1 X X X X X X X X X X 1 2 1 1 X 1 1 1

Szakmakd: 0215
Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa CSECSEM S GYERMEK SZVSEBSZET Megnevezs Szvbillenty mttek, katterezssel Szvbillenty mttek, katterezs nlkl Jelents szv-rrendszeri mttek 2 ves kor felett Elltsi szint III. X X X

HBCS 176A 176B 181A

181B 1820 188A 1890 1910 1930 270Z 7180 7330 9540 9541

Jelents szv-rrendszeri mttek 2 ves kor alatt Egyb szv-rrendszeri mttek Diagnosztikus katterezs, egyb katteres szvbillenty mtt tovbbkezelssel Katteres szvbillenty mtt s nylt szvbillenty mtt Diagnosztikus katterezs, katteres szvbillenty mtt s nylt szvbillenty mtt Tbbszrs, kiterjesztett, jelents szv- s rmttek Keringsi betegsgek mttei slyos trsult betegsggel jszltt szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel Jelents szv-rrendszeri mttek jszltt korban 5 napot meghalad gpi llegeztets arc, szj, nyaki betegsgek kivtelvel 5 napot meghalad gpi llegeztets nyitott szvmttek esetn

X X X X X X X X X X X

III. szint: Regionlis gyermekkardiolgiai s -szvsebszeti centrum Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa CSECSEM- S GYERMEKSZVSEBSZET Megnevezs Nyitott valvulotomia aorta billentyn Nyitott valvulotomia mitralis billentyn Nyitott valvulotomia pulmonalis billentyn Mechanikus mbillenty aorta pozciba Mechanikus mbillenty mitralis pozciba Biolgiai mbillenty aorta pozciba Biolgiai mbillenty mitralis pozciba Biolgiai mbillenty pulmonalis pozciba Ross mtt (pulm.autograft aorta pozciba) Billenty plasztika aorta billentyn Billenty plasztika mitralis billentyn Billenty plasztika tricuspidalis billentyn Billenty plasztika pulmonalis billentyn Valsalva aneurysma korrekci Supravalvularis ring excisio aortn Infravalvularis ring excisio aortn Defectus artef.septi interauric.cordis operativa Aorta homograft (nem gyri biolgiai billenty) beltetse Pitvari septum korrekci folttal Kamrai septum korrekci folttal Correctio septi aorticopulmonalis cum plasticam Kiramlsi folt aortn Kiramlsi folt art. pulmonalison Kiramlsi folt jobb kamrn Aorta conduit Pulmonalis conduit Pulmonalis band Pitvari svny korrekcija ltssel Kamrai septum korrekci ltssel Aorticopulmonalis switch mtt Elltsi szint III. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Kd 53510 53511 53513 53521 53522 53525 53526 53528 53529 53530 53531 53532 53533 53541 53542 53543 53551 5352A 53561 53562 53563 53564 53565 53566 53567 53568 53569 53571 53572 53576

5357C 53593 53691 53692 53731 53829 53926

Aorta pulmonalis homograft beltets Resectio myocardii infundibularis Jobb coronaria szjadk t- vagy visszaltetse Bal coronaria szjadk t- vagy visszaltetse Myotomia seu myectomia ventriculi sinistri cordis Coartatio aortae mtte (jszltt) Cavopulmonalis shunt-k (Glenn, Fontan)

X X X X X X X

III. szint: Regionlis gyermekkardiolgiai s -szvsebszeti centrum

Tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek CSECSEM- S GYERMEKSZVSEBSZET

53510 Nyitott valvulotomia aorta billentyn A tdverr billenty sszenvseinek bemetszse extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Nyitott valvulotomia mitralis billentyn A kthegy billenty sszenvseinek bemetszse extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Nyitott valvulotomia pulmonalis billentyn A tdverr billenty sszenvseinek bemetszse extracorporalis keringsben, vagy anlkl vgzett mtt sorn Mechanikus mbillenty aorta pozciba Az aortabillenty cserje mechanikus mbillentyvel extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Mechanikus mbillenty mitralis pozciba A kthegy billenty cserje mechanikus mbillentyvel extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Biolgiai mbillenty aorta pozciba Biolgiai (serts) mbillenty beltetse az aorta billenty helyre (valvularis aorta stenosis, aorta insufficientia miatt) Biolgiai mbillenty mitralis pozciba Biolgiai (serts) mbillenty beltetse a kthegy billenty helyre extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Biolgiai mbillenty pulmonalis pozciba Biolgiai (serts) mbillenty beltetse a tdverr billenty helyre extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Ross mtt (pulm.autograft aorta pozicba) A pulmonalis billenty beltetse az aortabillenty helyre, a coronaria szjadkok visszaltetsvel, a pulmonalis billenty ptlsa homografttal extracorporalis keringsben Billenty plasztika aorta billentyn Az aortabillenty lemezeinek plasztikja, sszevarrsa billentyelgtelensg miatt, vagy annak megelzse cljbl Billenty plasztika mitralis billentyn

53511

53513

53521

53522

53525

53526

53528

53529

53530

53531

A kthegy billenty lemezeinek plasztikja, sszevarrsa billentyelgtelensg miatt, vagy annak megelzse cljbl 53532 Billenty plasztika tricicuspidalis billentyn A tricuspidalis billenty lemezeinek plasztikja, sszevarrsa billentyelgtelensg miatt, vagy annak megelzse cljbl extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Billenty plasztika pulmonalis billentyn A tdverr billenty lemezeinek plasztikja, sszevarrsa billentyelgtelensg miatt, vagy annak megelzse cljbl extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Valsalva aneurysma korrekci Az aorta gyk tgulatnak mtte extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Supravalvularis ring excisio aortn Nagyobb gyermekek coarctatio resectioja Infravalvularis ring excisio aortn Subaorticus gyr kimetszse a bal kamra kifolysi plybl extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Defectus artef.septi interauric.cordis operativa A pitvari svny intraoperatv bemetszse ltalban extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Aorta homograft (nem gyri biolgiai billenty) beltetse Homograft (humn billentys aortaszakasz) beltetse extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Pitvari septum korrekci folttal ASD zrs manyag folttal/sajt pericardiummmal extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Kamrai septum korrekci folttal VSD zrs manyag folttal/sajt pericardiummmal extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Correctio septi aorticopulmonalis cum plasticam Az aorta s az arteria pulmonalis kztti rendellenes sszekttets (fenestratio) elzrsa foltplasztikval extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Kiramlsi folt aortn A fverr tgtsa folttal (manyag/pericardium) (supravalvularis aorta stenosis, coarctatio, hypoplasias bal szvfl syndroma), extracorporalis keringsben vagy anlkl vgzett mtt sorn Kiramlsi folt art. pulmonalison A tdverr trzs, vagy gak tgtsa folttal (manyag/pericardium) extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Kiramlsi folt jobb kamrn Jobb kamra kifolysi plya tgtsa folttal (manyag/pericardium) extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Aorta conduit Homograft (humn billentys aortaszakasz), vagy billentys mrszakasz beltetse aorta pozciba extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Pulmonalis conduit Homograft (humn billentys rszakasz) beltetse pulmonalis pozciba extracorporalis

53533

53541 53542 53543

53551

5352A

53561

53562

53563

53564

53565

53566

53567

53568

keringsben vgzett mtt sorn 53569 53571 Pulmonalis band A pulmonalis arteria ideiglenes beszktse selyemszalaggal. Pitvari svny korrekcija ltssel ASD zrs tovafut varratsorral, vagy direkt ltssel extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Kamrai septum korrekci ltssel VSD zrs tovafut varratsorral, vagy direkt ltssel extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Aorticopulmonalis switch mtt Artris switch mtt (az aorta s az art. pulmonalis felcserlse a coronarik tltetsvel) extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Aorta pulmonalis homograft beltets Aortba trtn pulmonalis homograft (humn billentys rszakasz) beltetse elssorban endocarditisben, extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Resectio myocardii infundibularis Jobb kamra izomgerendinak tvgsa extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Jobb coronaria szjadk t- vagy visszaltetse Jobb coronaria szjadk t- vagy visszaltetse Ross, Switch, egyb coronaria eredsi anomlia miatt extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Bal coronaria szjadk t- vagy visszaltetse Bal coronaria szjadk t- vagy visszaltetse Ross, Switch, egyb coronaria eredsi anomlia miatt extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Myotomia seu myectomia ventriculi sinistri cordis Bal kamra kifolysi plya resectio extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn Coartatio aortae mtte (jszltt) jszlttkori coarctatio aortae miatt vgzett mttek (coarctatio kimetszse, vg-a-vghez anasztomzis, kiterjesztett vg-a-vghez anasztomzis, subclavia flap) Cavopulmonalis shunt-k (Glenn, Fontan) A vena cava(k) beszjaztatsa az arteria pulmonalisba extracorporalis keringsben vgzett mtt sorn

53572

53576

5357C

53593 53691

53692

53731 53829

53926

Szemlyi felttelek: 2 szvsebsz szakorvos, legalbb 2 ves specilis csecsem s gyermek szvsebszeti gyakorlattal 2 aneszteziolgus szakorvos, legalbb 2 ves specilis csecsem s gyermek szvsebszeti aneszteziolgiai gyakorlattal mtsn aneszteziolgus asszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + szvmotor beteg ht-ft berendezs cell saver kszlk mti labor: vrgz, ionok, ACT meghatrozsra alkalmas felszerelsekkel

X X X El. X

intraaortikus ballonpumpa vagy ms mechanikus keringstmogatsra alkalmas kszlk mellkas frsz transoesophagelis szv UH kszlk kls pacemaker Jelmagyarzat: X: szksges El: intzmnyen bell elrhet Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma venknt: 150 ebbl 50-et 6 hnaposnl kisebb csecsemnl, az 53576-os beavatkozsbl is minimum 15.

El. X El. X

Szakmakd: 1100 Tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek UROLGIA 11P566B Vese, ureter, hgyhlyag kiemelt mttei daganat miatt cystectomival s hlyagptlssal
Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel, vagy az adott terleten legnagyobb gyakorlati tapasztalattal rendelkez intzetekben eltlttt flves igazolt mtti kpzs, vagy a feltteleknek megfelel igazolt mttszm Szemlyi felttelek 11P566B esetben, valamint a 11P566C-n bell 55641, 55643, 55762, 55770, 55786, s a 11P569C-n bell 55640, 55671, 55780 s a 55783 bell a recidv esetei (javasoljuk 55780A, 55783A kdbeli megklnbztetst) 1 legalbb 5 ves, az adott terleten mtti gyakorlattal rendelkez urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm 55774, 55775, 55762, 56870 esetben 15/3 v, egyebekben nincs meghatrozva Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei + rsebszeti tlca + kismedencei radiklis mtt specilis mszerei (kliprakk, extra hosszsg mszerek) Diagnosztikai httr CT, MR (El) laboratrium, radiolgia, ultrahang, patolgia (citolgia, intraoperatv fagyaszts) Szakmai httr onkolgiai httr (vagy konzlium), sebszeti httr, intenzv osztly, vrellt elrhetsg

11P566C Vese, ureter, hgyhlyag jelents mttei daganat miatt

Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel Szemlyi felttelek, kivve 55641, 55643, 55762, 55770, 55786 1 legalbb 3 ves, az adott terleten mtti gyakorlattal rendelkez urolgus szakorvos 2 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd * 55531 kivve 11P566C-n bell az 55541 azon esetei, mely imperatv jelleg resectis mtt lymphadenectomival Minimum mtti szm 55541, 55542 esetn 30/3 v, egyb esetben nincs meghatrozva Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei + 55762 esetben kismedencei radiklis mtt specilis mszerei (kliprakk, extra hosszsg mszerek) Diagnosztikai httr CT, MR (El) laboratrium, radiolgia, ultrahang, patolgia (citolgia, intraoperatv fagyaszts) Szakmai httr onkolgiai httr (vagy konzlium), sebszeti elrhetsg, intenzv osztly, vrellt elrhetsg 11P566C-n bell 55541 kvetkez eseteire (javasoljuk 55541A kdjelben megklnbztetni): subdiafragmaticus cava trombussal, nyirokcsm ttttel szvdtt vesedaganat radiklis vagy imperatv rezekcis mtte lymphadenectomival Elltsi szint: II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel Szemlyi felttelek 1 legalbb 5 ves, az adott terleten mtti gyakorlattal rendelkez urolgus szakorvos, vagy centrumban eltlttt igazolt flves mtti kpzs 1 urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm 20/v vagy 60/3 v radiklis nephrectomia az adott intzmnyben Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei + rsebszeti tlca intenzv osztlyos httr Diagnosztikai httr CT, MR (El) laboratrium, radiolgia, ultrahang, patolgia (citolgia) Szakmai httr hemodialzis s szv-, rsebszeti httr (intzmnyen bell), onkolgiai httr (vagy konzlium), intenzv osztly, vrellt elrhetsg

11P569C Vese, ureter, hgyhlyag jelents mttei nem daganat miatt

Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel Szemlyi felttelek (kivve 55640, 55671, 55780 s a 55783 bell a recidv esetei) 1 urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm vente nincs meghatrozva, kivve 55640, 55671, ezeknek lsd 11P566B Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei Diagnosztikai httr CT, laboratrium, radiolgia, ultrahang, patolgia Szakmai httr intenzv s sebszi httr csak a 55640, 55671

11P570A Vese, hgyvezetk, hgyhlyag kisebb mttei trsult betegsggel, 11P570B Vese, hgyvezetk, hgyhlyag kisebb mttei trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III. kivve 55983, amennyiben 11P5750 a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel, illetve 55743 IIIII. Szemlyi felttelek 55907, 56300, 81360 kivtelvel 1 urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Szemlyi felttelek 55907, 56300, 81360 1 urolgus szakorvos 1 mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm vente nincs meghatrozva, kivve 55983, ennl lsd 11P5750-n bell az ureterorenoscopos beavatkozsra vonatkoz minimlis mttszm Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei, kivtel 55983, ahol + alshgyti endoscopos mt trgyi felttelei, illetve 81360, ahol ltalnos rendeli alapfelszerels + percutn epicystostom set

Diagnosztikai httr laboratrium, radiolgia, ultrahang, kivve 81360, ahol nem szksges diagnosztikai httr Szakmai httr nem szksges

11P571C Transurethrlis mttek

Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel, illetve 55820, ahol III. + gyermekurolgia Szemlyi felttelek 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 endoscopos mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm 55731, 55732, 55733, 55734, 55735, 55736 esetn a 12P6130-ban foglalt transurethrlis prosztatamttekkel egytt 40/v, illetve 120/3 v, a tbbi esetben nincs meghatrozva Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei + alshgyti endoscopos mt trgyi felttelei Diagnosztikai httr CT elrhetsg, laboratrium, radiolgia, ultrahang, patolgia (citolgia), kivve 55840, 55841, 5562A, 5567P, 55700, 55701, 55734, ahol a patolgiai httr nem szksges Szakmai httr onkolgiai httr (vagy konzlium), vrellt elrhetsg

11P5720 Hgycs mttek

Elltsi szint: II-III., ha a szemlyi feltteleknek megfelel, illetve 55810, 55821, 55840, 55841, 55850, ahol I-II-III., illetve 55820, ahol III. + gyerekurolgia Szemlyi felttelek: az 55840, 55841, 55850, 55810 kivtelvel 1 legalbb 5 ves, az adott terleten mtti gyakorlattal rendelkez urolgus szakorvos felgyelete 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Szemlyi felttelek 55840, 55841, 55850, 55810 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos/asszisztens elrhetsg 1 endoscopos mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm vente nincs meghatrozva

Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei, kivve 55840, 55841, ahol alshgyti endoscopos mt trgyi felttelei, illetve 55850, ahol a szakrendeli alapfelszerels Diagnosztikai httr laboratrium, radiolgia, ultrahang, kivve 55850, ahol nem szksges laboratrium Szakmai httr nem szksges

11P573A Vese, hgyutak egyb mttei trsult betegsggel, 11P573B Vese, hgytak egyb mttei trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi, s a mttszm feltteleknek megfelel, illetve 55970, ahol III. szinten bell csak az OEP ltal kijellt intzetek Szemlyi felttelek 18500, 16940, 55970 kivtelvel 1 urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Szemlyi felttelek 18500 1 urolgus szakorvos 1 mtsn 1 mtssegd Szemlyi felttelek 16940 1 legalbb 2 ves, laparoscopos terleten mtti gyakorlattal rendelkez urolgus szakorvos, vagy az adott terleten legnagyobb gyakorlati tapasztalattal rendelkez intzetekben eltlttt flves igazolt mtti kpzs, vagy a feltteleknek megfelel igazolt mttszm 1 urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Szemlyi felttelek 55970 1 urolgus szakorvos, aki e tren tapasztalt centrumban igazolt kpzst kapott 1 urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm 16940 24/3 v, a tbbinl nincs meghatrozva Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei, kivve 16940, ahol + laparoscopia trgyi felttelei

Diagnosztikai httr laboratrium, radiolgia, ultrahang, urodinmia elrhetsg Szakmai httr vrellt elrhetsg, 16940 + intenzv httr

11P574A A vese, a hgyvezetk egyszer endoscopos mttei trsult betegsggel, 11P574B A vese, a hgyvezetk egyszer endoscopos mttei trsult betegsg nlkl
Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel, illetve 16511, ahol III. Szemlyi felttelek kivve 55982, 55985, 81696 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 endoscopos mtsn 1 mtssegd Szemlyi felttelek 55982, 55985, 81696 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos elrhetsg 1 aneszteziolgus asszisztens elrhetsg 1 endoscopos mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm 45/3 v percutn kmtt, s 30/3 v ureterorenoscopos mtt, a tbbinl nincs meghatrozva Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei + alshgyti endoscopos mt trgyi felttelei Diagnosztikai httr laboratrium, radiolgia, ultrahang Szakmai httr vrellt elrhetsg

11P5750 A vese, a hgyvezetk kompliklt endoszkpos mttei

Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel Szemlyi felttelek 5551A, 55585, 55588, 55589 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 endoscopos mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm 45/3 v percutn kmttek, s 30/3 v ureterorenoscopos mttek

Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei + alshgyti endoscopos mt trgyi felttelei Diagnosztikai httr laboratrium, radiolgia, ultrahang Szakmai httr vrellt elrhetsg

12P6110 Frfi reproduktv rendszer radiklis mttei

Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel, illetve 54060, 56421, ahol II-III. Szemlyi felttelek 1 legalbb 5 ves, az adott terleten mtti gyakorlattal rendelkez urolgus szakorvos, vagy az adott terleten legnagyobb gyakorlati tapasztalattal rendelkez intzetekben eltlttt flves igazolt mtti kpzs, vagy a feltteleknek megfelel igazolt mttszm 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm 15/3 v Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei + rsebszeti tlca Diagnosztikai httr CT, MR elrhetsg, laboratrium, radiolgia, ultrahang, patolgia (intraoperatv fagyaszts) Szakmai httr onkolgiai httr (vagy konzlium), intenzv httr, sebszeti httr, rsebszeti httr, vrellt elrhetsg

12P612A Prostatectomia trsult betegsggel, 12P612B Prostatectomia trsult betegsg nlkl

Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi feltteleknek megfelel, illetve 56060, ahol II-III. Szemlyi felttelek 1 urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 endoscopos mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm vente nincs meghatrozva Trgyi felttelek

ltalnos mt felttelei Diagnosztikai httr laboratrium, ultrahang, patolgia Szakmai httr nem szksges

12P6130 Transurethralis prostatamtt

Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel, illetve 56015 ahol II-III.-n bell az OEP ltal kijellt intzetekben Szemlyi felttelek 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 endoscopos mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm 40/v transurethrlis resectio 56015, ahol nincs meghatrozva Trgyi felttelek alshgyti endoscopos mt trgyi felttelei + ltalnos mt elrhetsg Diagnosztikai httr laboratrium, radiolgia, ultrahang, patolgia Szakmai httr vrellt elrhetsg

12P6140 Here mttei malignus betegsgek miatt, 12P615A Here mttei nem malignus betegsgek miatt
Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi feltteleknek megfelel Szemlyi felttelek 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos elrhetsg 1 aneszteziolgus asszisztens elrhetsg 1 mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm vente nincs meghatrozva Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei Diagnosztikai httr

laboratrium (ahol gyors AFP, bta-HCG, meghatrozsi lehetsg biztostott, ennek hinyban nem vgezhet), radiolgia, ultrahang, patolgia Szakmai httr onkolgiai konzlium

12P6160 Circumcisio
Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi feltteleknek megfelel Szemlyi felttelek 1 urolgus szakorvosjellt 1 mtsn Minimum mtti szm vente nincs meghatrozva Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei, illetve egynapos sebszetre alkalmas mt felttelei, kivve 56405, ahol szakrendel vagy szakambulancia alapfelttelei Diagnosztikai httr nem szksges Szakmai httr nem szksges

12P6170 Frfi reproduktv rendszer kzepes mttei nem rosszindulat daganat miatt
Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi feltteleknek megfelel, illetve 53391A, ahol II-III., illetve 56491, ahol I-II-III. n bell az OEP ltal szerzdtt intzetekben Szemlyi felttelek, kivve 5391A, 55410, 55822, 55833, 56430, 56434, 56435, 56536, 5643D, 5643Y, 56490, 56491 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos elrhetsg 1 aneszteziolgus asszisztens elrhetsg 1 mtsn 1 mtssegd Szemlyi felttelek 5391A, 55410, 55822, 55833, 56430, 56434, 56435, 56536, 5643D, 5643Y, 56490, 56491 1 legalbb 5 ves, az adott terleten mtti gyakorlattal rendelkez urolgus szakorvos felgyelete 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm vente nincs meghatrozva

Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei, kivve 56002, ahol alshgyti endoscopos mt trgyi felttelei Diagnosztikai httr laboratrium, radiolgia, ultrahang, kivve 5643X, ahol laboratrium Szakmai httr nem szksges

12P6180 Frfi reproduktv rendszer kis mttei nem rosszindulat daganat miatt
Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel, illetve 81631, ahol II-III. Szemlyi felttelek, kivve 56016, 5601A, 81631 1 urolgus szakorvos 1 mtsn 1 mtssegd Szemlyi felttelek 56016, 5601A, 81631 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn (endoscopos csak 56016, 5601A) 1 mtssegd Minimum mtti szm vente 56016, 5601A 40/v transurethrlis resectio, a tbbinl nincs meghatrozva Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei +, illetve egynapos sebszetre alkalmas mt felttelei, kivve 56016, 5601A, ahol alshgyti endoscopos mt trgyi felttelei Diagnosztikai httr laboratrium, kivve 56016, 5601A, ahol + ultrahang, illetve 81631, ahol + radiolgia Szakmai httr 56016, 5601A vrellt elrhetsg, a tbbinl nem szksges

12P6190 Frfi reproduktv rendszer egyb mttei rosszindulat daganat miatt

Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel, 56491 csak OEP ltal szerzdtt intzmnyekben Szemlyi felttelek 55822 1 legalbb 5 ves, az adott terleten mtti gyakorlattal rendelkez urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn 1 mtssegd

Szemlyi felttelek 55824, 56241, 56420, 56491 1 urolgus szakorvos 1 urolgus szakorvosjellt 1 aneszteziolgus szakorvos elrhetsg 1 aneszteziolgus asszisztens elrhetsg 1 mtsn 1 mtssegd Szemlyi felttelek 56230 1 urolgus szakorvos 1 mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm vente nincs meghatrozva Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei Diagnosztikai httr laboratrium Szakmai httr nincs meghatrozva

12P6200 Frfi reproduktv rendszer lzeres mttei

Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a mttszm feltteleknek megfelel Szemlyi felttelek 1 urolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 endoscopos mtsn 1 mtssegd Minimum mtti szm vente 40/v transurethrlis resectio Trgyi felttelek alshgyti endoscopos mt trgyi felttelei + ltalnos mt elrhetsg Diagnosztikai httr laboratrium, radiolgia, ultrahang, patolgia Szakmai httr vrellt elrhetsg

99M950B Egyb kemoterpia 18 v felett

Elltsi szint: I-II-III., ha a szemlyi s a trgyi feltteleknek megfelel Szemlyi felttelek

1 urolgus szakorvosjellt 1 asszisztens Trgyi felttelek Szksg szerint laminr flow Diagnosztikai httr nem szksges Szakmai httr nem szksges A tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa UROLGIA Elltsi szint II.

I. 11P 566B Vese, ureter, hgyhlyag kiemelt mttei daganat miatt, cystectomival s hlyagptlssal 55774 Orthotop hlyagptls 55775 Kontinens rezervor kpzs 55762 Cystectomia radicalis 56870 Kismedencei exenterci 11P 566C Vese, ureter, hgyhlyag jelents mttei daganat miatt 54020 Lymphadenectomia regionalis 55531 Vese kresectio 55540 Nephrectomia 55542 Nephrectomia bilateralis 55541 Nephrectomia radicalis 55543 Nephro-ureterectomia 55552 Autotransplantatio renis 55631 Ureter resectio + anastomosis uretero-ureteralis 55641 Ileum, colon conduit 55643 Ureter ptls bllel 55650 Ureterocutaneostomia 55660 Ureterosigmiodeostomia/ureterorectostomia 55673 Revisio anastomosis ureteris 5567A Ureter neoimplantatio antireflux 5567D Ureter ptls hlyaglebennyel 55751 Hgyhlyagfal resectio 55760 Cystectomia simplex 55762 Cystektomia radicalis 55770 Hgyhlyag nagyobbts bllel 55786 Exstrophia vesicae urinariae definitv mtte 11P 569C Vese, ureter, hgyhlyag nagyobb mttei nem daganat miatt 55513 Pyelotomia 55514 Percutan nephrostomia

III.

X X X X

X X X X

X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X

X X

55531 Vese kresectio 55540 Nephrectomia 55543 Nephro-ureterectomia 55544 Graftectomia (vese) 55570 Pyelon plast.et res.pyeloureteralis 55572 Patkvese sztvlaszts 55574 Reconstructio renis 55591 Vesetlyog percutan vagy feltrsos drainageja 55620 Ureterotomia 5562B Ureterokele nylt mtte 55631 Ureter resectio + anastomosis ureterouretralis 55640 Ileum/colon conduit 55650 Ureterocutaneostomia 55660 Ureterosigmiodeostomia 55671 Hgyhlyag ptls bllel 55673 Revisio anastomosis ureteris 5567A Neoimplantatio ureteris 5567D Ureter ptls hgyhlyaggal 55680 Ureterolysis 55683 Retrocavalis ureter mtt 55684 Ureter fistulazrs 55686 Ureter szalagplasztika 55690 Ureter lekts 55740 Hgyhlyag diverticulum nylt mtte 55751 Hgyhlyagfal resectio 55760 Cystectomia simplex ves. urin. 55780 Hgyhlyag sipoly zrsa abdominlis 55783 Hgyhlyag sipoly zrsa vaginalis 11P 570A Vese, hgyvezetk, hgyhlyag kisebb mttei trsult betegsggel 11P 570B Vese, hgyvezetk, hgyhlyag kisebb mttei trsult betegsg nlkl 55411 Exploratio retroperitonei 55500 Nephrotomia 55511 Pyelotomia 55530 Vesecystafal resectio 55573 Vese sutura 55681 Deligatio ureteris 55711 Exploratio vesicae urinariae - sectio alta, hlyag sutura 55743 Urachus cysta vagy sipoly kiirts 55907 Percutan, vagy nylt perirenalis drainage 55983 Ureter strictura endoscopos kezelse 56300 V.sperm.int.ligatura 81360 Percutan epicystostomia behelyezse 11P 571C Transurethralis mttek 5562A Transurethralis ureterokele incisio

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X

5567P Uretero-vesicalis szjadk endoscopos antireflux mtte 55700 Hgyhlyagk endoscopos eltvoltsa 55701 Hgyhlyagk endoscopos zzsa 55731 TUR ves.urin.therapeutic. 55732 TUR ves.urin.palliativa 55733 TUR colli ves. urin. 55734 Transurethralis hlyag divert. szjadk incisio 55735 Transurethralis hgyhlyag laserkezels 55736 Resectio transurethralis vesicae urinariae diagnosticus 55820 Hgycs congenitalis billenty resectioja 55840 Urethrotomia interna opticus 55841 Urethrotomia interna Otis 11P 5720 Hgycs mttek 55800 Urethrotomia externa (k, idegentest stb. eltv.) 55801 Urethrostomia 55810 Meatotomia urethrae 55820 Hgycs congenitalis billenty resectioja 55821 Hgycs resectio 55824 Urethrectomia 55830 Urethrostomia zrs 55832 Urethra anastomosis 55833 Strictura urethrae nylt mtte, ells hgycs plastica 55834 Strictura urethrae nylt mtte, hts hgycs plastica 5583B Excisio fistulae urethrae 55840 Urethrotomia interna opticus 55841 Urethrotomia interna Otis 55850 Hgycstgts 56434 Epispadiasis plastica 11P 573A Vese, hgyutak egyb mttei trsult betegsggel 11P 573B Vese, hgyutak egyb mttei trsult betegsg nlkl 16940 Laparoscopia 18500 Punctio et/seu scelotizacio cystae renis 55520 Krosodott veseszvet enucleatioja 55560 Nephropexia 55690 Ureter lekts 55930 M.levator plastica 55940 Suprapub. hurok mttek 55950 Retropubicus urethra felfggesztsek 55964 Kaufmann mtt 55970 Msphincter beltets 5597Z Anti-incontinentia mtt n.o.m. vaginlis hurokmttek 57040 Plastica vaginae anterior posteriorque 11P 574A A vese, a hgyvezetk egyszer endoszkpos mttei trsult betegsggel

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X

X X X X

X X X X X X X X X X X X X

X X X

X X X X X X X X X X X X X X X,

X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X

11P 574B A vese, a hgyvezetk egyszer endoszkpos mttei trsult betegsg nlkl 16510 Pyeloscopia merev eszkzzel 16511 Pyeloscopia flexibilis eszkzzel 16550 Ureterorenoscopia 5554A Resectio cystae renis endoscopica 55581 Nephroscopos percut. Kkiemels 55582 Nephroscopos percut. Kzzs 55600 Ureteroendoscopos keltvolts 55981 Ureter strictura tgtsa ballonkatterrel 55982 Zeiss hurkos, Dormia kosaras ureterk eltvolts 55985 Ureterkatter - dupla J - felhelyezs 81696 Retroperitonealis gylem percutan drainage UH vez. 11P 5750 A vese, a hgyvezetk kompliklt endoszkpos mttei 5551A Endocalycotomia renis percutanea 55585 Nephroscopos percut. korallk zzs 55588 Nephroscopos percutan resectio tumor/lzer 55589 Nephroscopos endopyelotomia 5558D Ureteroscopos percut. anterogr. kzzs/kkiemels 55602 Ureteroendoscopos kzzs 55604 Ureteroendoscopos resectio 55606 Ureterorenoscopos resectio laser-rel 55984 Ureter strictura endoscopos bemetszse 12P 6110 Frfi reproduktv rendszer radiklis mttei 54020 Lymphadenectomia regionalis 54060 Lymphadenectomia retroperitonealis (idegkml) 54066 Lymphadenectomia pelveos minoris 56040 Prostatectomia radicalis 56420 Amputatio penis 56421 Emasculinisatio 12P 612A Prostatectomia trsult betegsggel 12P 612B Prostatectomia trsult betegsg nlkl 56020 Prostatectomia transvesicalis 56030 Prostatect. retropubica (Millin) 56060 Vesicula seminalis mtt 12P 6130 Transurethralis prostatamtt 56011 Prostata TUR palliatv 56012 Prostata TUR 56013 Transurethralis prostata incisio 56015 Prostata transurethralis spirl behelyezs 5601A Evaporisatio, vaporesectio prostatae transurethralis 86051 Thermotherapia prostatae

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X

X X X X

X X X X X X

X X X X X X

X X

X X X

X X X

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

12P 6140 Here mttei malignus betegsgek miatt 12P 615A Here mttei nem malignus betegsgek miatt 56120 Excisio laesionis scrotalis 56130 Scrotum s tunica vaginalis reconstructio 56220 Semicastratio 56221 Magas castratio 56230 Orchiectomia bilateralis 56241 Abdominalis here feltrs 56242 Exploratio testis inguinalis 56330 Epididymectomia 56130 Scrotum s tunica vaginalis reconstructio 56220 Semicastratio 56230 Orchiectomia bilateralis 56240 Orchidopexia 56241 Abdominalis here feltrs 56242 Exploratio testis inguinalis 56261 Implantatio prothesis testis 56302 Varicocelectomia 56303 Funiculocele resectio 56310 Mellkhere cysta kiirtsa 56311 Spermatocele resectio 56330 Epididymectomia 56340 Detorquatio testis 56342 Funiculus s mellkhere reconstructio 56371 Vasoepididymostomia 59780 Sclerotisatio hydrocele 12P 6160 Circumcisio 56400 Circumcisio 56401 Frenulotomia penis 56402 Incisio dorsalis praeputii 56405 Adhaesiolysis praeputii penis 12P 6170 Frfi reproduktv rendszer kzepes mttei nem rosszindulat daganat miatt 5391A Anastomosis sapheno-cavernosus 55410 Laparotomia explorativa 55822 Ells hgycs partialis resectioja 55833 Strictura urethrae nylt mtte 56001 Incisio prostatae transperinealis 56002 Incisio prostatae transurethralis 56110 Hydrocele mtt 56300 V.sperm.int.ligatura 56430 Chordectomia penis 56434 Correctio epispadiasis 56435 Excisio indurationis penis plastica

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X

X X X X

X X X X

X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X, X, X

56436 Plastica urethrae anterior 5643D Plastica penis c. transplantatione mucosae ves.urin. 5643X Priapismus 5643Y Correctio curvaturae corp. cavern. penis sec. Nesbit 56490 Erectis zavarok mttei 56491 Implantatio prothesis in penis 56492 Sutura corporis cavernosi penis 12P 6180 Frfi reproduktv rendszer kis mttei nem rosszindulat daganat miatt 33671 Cavernosographia penis 56016 Ablatio prostatae transurethralis thermalis 5601A Evaporisatio prostatae transurethralis 56100 Scrotum incisio 56111 Hydrocelectomia 56250 Here reconstructis mttek 56291 Herefggly eltvoltsa 56302 Varicocelectomia 56303 Funiculocele resectio 56310 Mellkhere cysta kiirtsa 56311 Spermatocele resectio 56340 Detorquatio testis 56360 Vasectomia testis 56350 Vasotomia 56410 Excisio laesionis penis 59810 Sterilisatio (frfi) 81631 Aspiratio et/seu drainage vesiculae seminalis 12P 6190 Frfi reproduktv rendszer egyb mttei rosszindulat daganat miatt 55822 Ells hgycs partialis resectioja 55824 Urethrectomia 56230 Orchiectomia bilateralis 56241 Abdominalis here feltrs 56420 Amputatio penis 56491 Implantatio prothesis in penis 12P 6200 Frfi reproduktv rendszer lzeres mttei 56059 Prostata egyb alternatv LASER mttei 99M 950B Egyb kemoterpia 18 v felett 59650 Cytostatikus s immunterpis szer a hlyagba 99P 9600 ESWL kezelsek 39430 ESWL vesek 39431 ESWL korallk 39432 ESWL ureterk 39433 ESWL hlyagk

X X X X X X X

X X X X X X X

X, X, X X, X X X

X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

X X X X

X X X X

X X X X

Tevkenysgek lersa UROLGIA 11P 566B Vese, ureter, hgyhlyag jelents mttei daganat miatt, cystectomival s hlyagptlssal 55774 Orthotop hlyagptls 55775 Kontinens rezervor kpzs 55762 Cystectomia radicalis kontinens hlyagptls vkony blbl a hgycsre szjaztatva, radiclis cystectomit kveten kontinens vizelet rezervor kpzse vkony- vagy vastagblbl, hasfali vizeletes stomval a hgyhlyag kiterjesztett (frfiaknl a prostata s ondhlyagok, esetenknt a hgycs, nknl az uterus s a hvely egy rsznek) eltvoltsa, regionlis nyirokcsomk eltvoltsval, vizeletelterelssel a kismedencei szervek teljes eltvoltsa, vizelet s/vagy szklet elterelssel

56870 Kismedencei exenterci

11P 566C Vese, ureter, hgyhlyag jelents mttei daganat miatt 54020 Lymphadenectomia regionalis 55531 Vese kresectio 55540 Nephrectomia 55541 Nephrectomia radicalis 55542 Nephrectomia bilateralis 55543 Nephro-ureterectomia 55552 Autotransplantatio renis 55631 Ureter resectio + anastomosis ureteroureteralis 55641 Ileum, colon conduit 55643 Ureter ptls bllel 55650 Ureterocutaneostomia 55660 Ureterosigmiodeostomia/ureterorectostomia 5567 Revizio anastomosis ureteris 5567A Ureter neoimplantatio antireflux 5567D Ureter ptls hlyaglebennyel 55751 Hgyhlyagfal resectio 55760 Cystectomia simplex 55762 Cystecomia radiklis regionlis nyirokcsomk eltvoltsa krosodott veseszvet k alak kimetszse veseeltvolts veseeltvolts zsros tokkal, esetenknt mellkvesvel, regionlis nyirokcsom eltvoltssal egytt mindkt vese egyidej eltvoltsa vese s vesevezetk egyidej eltvoltsa a vesevezetk szjadknak mandzsettaszer kimetszsvel sajt vese szervezeten belli thelyezse a daganatos vagy szk ureterszakasz kimetszse, az ureter vgek egyestsvel ureter beltets kirekesztett ileum, vagy vastagbl szakaszba nem kontinens vizelet elterels cljbl ureter rszleges vagy teljes ptlsa blszakasz felhasznlsval ureter brre trtn kiszjaztatsa ureter sigmablbe vagy rectumba ltetse vizelet elterels cljbl ureter anasztomzis helyrelltsa ureter hlyagba ltetse reflux ellenes technikval ureter als szakasz ptlsa a hlyag mobilzlsval vagy hlyagfalbl kpzett csvel a hlyagfal egy rsznek eltvoltsa nylt mtttel a hgyhlyag eltvoltsa palliatv clbl vizelet elterelssel a hgyhlyag kiterjesztett (frfiaknl a prostata s ondhlyagok, esetenknt a hgycs, nknl az uterus s a hvely egy rsznek) eltvoltsa, regionlis nyirokcsomkkal egytt a hgyhlyag megnagyobbtsa vkony- vagy vastagbl szakasszal hgyhlyag veleszletett zrdsi hinynak korrekcija

55772 Hgyhlyag nagyobbts blszakasszal 55786 Exstrophia vesicae urinariae definitiv mtte

11P 569C Vese, ureter, hgyhlyag nagyobb mttei nem daganat miatt 55513 Pyelotomia 55514 Percutan nephrostomia vesemedence s als-fels kehelyszrak megnyitsa percutn UH vezrelt regrendszeri puncti s drainage

55531 Vese kresectio. 55540 Nephrectomia 55543 Nephro-ureterectomia 55544 Graftectomia (vese) 55570 Pyelon plast. et res. pyeloureteralis 55572 Patkvese sztvlaszts 55574 Reconstructio renis 55591 Vesetlyog percutan vagy feltrsos drainageja 55621 Ureterotomia 5562B Ureterokele nylt mtte 55631 Ureter resectio + anastomosis ureteroureteralis 55640 Ileum/colon conduit 55650 Ureterocutaneostomia 55660 Ureterosigmoideostomia 55671 Hgyhlyagptls bllel 55673 Revisio anastomosis ureteris 5567A Neoimplantatio ureteris 5567D Ureterptls hgyhlyaggal 55680 Ureterolysis 55683 Retrocavalis ureter mtt 55684 Ureter fistulazrs 55686 Ureter szalagplasztika 55690 Ureter lekts 55740 Hgyhlyag diverticulum nylt mtte 55751 Hgyhlyagfal resectio 55760 Cystectomia simplex 55780 Hgyhlyag sipoly abdominalis zrsa 55783 Hgyhlyag sipoly zrsa vaginalis

krosodott veseszvet pben trtn eltvoltsa veseeltvolts vese s vesevezetk egyidej eltvoltsa a vesevezetk szjadknak mandzsettaszer kimetszsvel transzplantlt vese eltvoltsa vesemedence plasztika pyelouretralis tmenet kimetszsvel a patkvese isthmusnak tvgsa a kt vesersz sztvlasztsra srlt vese helyrelltsa vesetlyog UH vezrelt percutn punctija vagy feltrsos szdlsa ureter megnyits nylt mtttel ureterokele bemetszse vagy plasztikja a hlyag megnyitsval ureterszakasz kimetszs s folytonossg helyrellts ureter beltets kirekesztett ileum, vagy vastagbl szakaszba nem kontinens vizelet elterels cljbl ureter brhz trtn kiszjaztatsa ureter szigmablbe vagy rectumba ltetse vizeletelterels cljbl kontinens hlyagptls vkonyblbl a hgycsre szjaztatva ureter anastomosis helyrelltsa ureter hlyagba ltetse reflux ellenes technikval ureter als szakasz ptlsa a hlyag mobilizlsval vagy hlyagfalbl kpzett csvel hegbe gyazott ureter felszabadtsa az ureter tmetszse s egyestse a cava eltt fistulakirts az ureter folytonossg helyrelltsval megaloureter szktse, az ureterfal hosszanti kimetszsvel ureter lektse hgyhlyag gurdly eltvoltsa a hlyag megnyitsval a hlyagfal egy rsznek eltvoltsa nylt mtttel a hgyhlyag eltvoltsa sipoly kimetszs az pben, hlyagfal zrs nylt mtttel sipoly kimetszs, hlyagfal zrs nylt mtttel a hvely fell

11P 570A Vese, hgyvezetk, hgyhlyag kisebb mttei trsult betegsggel 11P 570B Vese, hgyvezetk, hgyhlyag kisebb mttei trsult betegsg nlkl 55411 Exploratio retroperitonei/renis 55500 Nephrotomia 55511 Pyelotomia 55530 Vesecystafal resectio 55573 Vese sutura 55681 Deligatio ureteris 55711 Exploratio vesicae urinariae - sectio alta hlyagsutura 55743 Urachus cysta vagy sipoly kiirts 55907 Drainage perirenalis percutan/nylt a retroperitoneum, illetve a vese feltrsa vesellomny bemetszs vesemedence megnyitsa vesecysta falnak kimetszse srlt vesellomny egyestse ureter lekts oldsa hgyhlyag feltrs s zrsa urachus cysta vagy sipoly kiirts vese krli kros folyadkgylem vagy tlyog UH vezrelt percutn vagy nylt drainageja

55983 Ureter strictura endoscopos kezelse 56300 V.sperm.int.ligatura 81360 Percutan epicystostomia behelyezse 11P 571C Transurethralis mttek 5562A Transurethralis ureterukele incisio 5567P Uretero-vesicalis szjadk endoscopos antireflux mtte 55700 Hgyhlyagk endoscopos eltvoltsa 55701 Hgyhlyagk endoscopos zzsa 55731 TUR ves.urin.therapeutic. 55732 TUR ves.urin.palliativa 55733 TUR colli ves. urin 55734 Transurethralis hlyag divert. szjadk incisio 55735 Transurethralis hgyhlyag laser kezels 55736 Resectio transurethralis vesicae urinariae diagnosticus 55820 Hgycs congenitalis billenty resectioja 55840 Urethrotomia interna 55841 Urethrotomia interna Otis 11P 5720 Hgycs mttek 55800 Urethrotomia externa (k, idegentest stb. eltv.) 55801 Urethrostomia 55810 Meatotomia urethrae 55820 Hgycs congenitalis billenty resectioja 55821 Hgycs resectio 55824 Urethrectomia 55830 Urethrostomia zrs 55832 Urethra anastomosis 55833 Strictura urethrae nylt mtte, ells hgycs plastica 55834 Strictura urethrae nylt mtte, hts hgycs plastica 5583B Excisio fistulae urethrae 55840 Urethrotomia interna opticus 55841 Urethrotomia interna Otis 55850 Hgycstgts 56434 Epispadiasis plastica

ureter szklet tgtsa ballonkatterrel, vagy endoscopon keresztli bemetszse vena spermatica interna lektse a retroperitoneumban nylt mtttel katter behelyezse a hlyagba, hasfali punctio segtsgvel

ureterokele endoscopos behastsa ureterszjadk al fecskendezett teflon vagy collagen injekcio reflux gtls cljbl hgyhlyagk transurethralis endoscopos eltvoltsa hgyhlyagk endoscopos zzsa mechanikusan, hidraulikusan vagy ultrahang segtsgvel hgyhlyag elvltozs endoszkpos teljes kimetszse hlyag elvltozs endoszkpos rszleges kimetszse kros hgyhlyagnyak endoszkpos bemetszse hgyhlyag gurdly szjadknak endoszkpos bemetszse hgyhlyag elvltozs endoscopos laser kezelse endoscopos kimetszs a hlyagbl szvettani vizsglat cljra veleszletett hgycsbillenty bemetszse endoszkposan hgycs szklet optikus behastsa hgycs szklet vak behastsa hgycs feltrsa s megnyitsa hgycs kiszjaztatsa a brhz szk kls hgycsnyls behastsa veleszletett hgycsbillenty bemetszse endoszkposan a szk hgycsszakasz kimetszse, folytonossg vg a vghez helyrelltsa hgycskiirts a brhz szjaztatott hgycs zrsa hgycs vg a vghez egyestse ells hgycs szkletnek nylt mtti rekonstrukcija hts hgycs szkletnek nylt mtti rekonstrukcija hgycs sipolyjrat kimetszse, hiny zrsa hgycs szklet optikus behastsa hgycs szklet vak behastsa hgycstgts fm szondval vagy katterrel veleszletett ells hgycs zrdsi rendellenessg rekonstrukcija nylt mtttel

11P 573A Vese, hgyutak egyb mttei trsult betegsggel

11P 573B Vese, hgyutak egyb mttei trsult betegsg nlkl 16940 Laparoscopia 18500 Punctio et/seu sclerotiatio cystae renis 55520 Krosodott veseszvet enucleatioja 55560 Nephropexia 55690 Ureter lekts 55930 M.levator plastica 55940 Suprapub. hurok mttek 55950 Retropubicus urethra felfggeszts 55964 Kaufmann mtt 55970 Msphincter beltets 5597Z Anti-incontinentia mtt n.o.m. vaginlis hurokmttek 57040 Plastica vaginae anterior posteriorque a hasregi vagy a retroperitonealis szervek vizsglata, vagy mttje laparoscoppal vesecysta percutn diagnosztikus punkcija, leszvsa s scletoriatioja ultrahangvezrls mellett krosodott veseszvet eltvoltsa az elvltozs tokjnak rtegben a sllyedt vese rgztse megfelel pozciba az ureter lektse a tnusvesztett, sllyedt levator izomzat rekonstrukcija a hlyagnyak felfggesztse sajt izom, bnye vagy szvetbart szalagok felhasznlsval a sllyedt hlyagnyak rgztse a szemremcsont csonthrtyjhoz nylt mtttel a corpus cavernosumok gti sszehzsval kialaktott bulbus kompresszi, iatrogn frfi inkontinencia kezelsben kls zrizom srls esetn msphincter beltetse a sllyedt hlyagnyak hasfal bnyjhez trtn felfggesztse vaginlisan felhelyezett ltsekkel cysto s rectocele hvelyfali redukcival trtn korrekcija

11P 574A A vese, a hgyvezetk egyszer endoszkpos mttei trsult betegsggel 11P 574B A vese, a hgyvezetk egyszer endoszkpos mttei trsult betegsg nlkl 16510 Pyeloscopia merev eszkzzel 16511 Pyeloscopia flexibilis eszkzzel 16550 Urethroscopia 5554A Resectio cystae renis endoscopica 55581 Nephroscopos percut. kkiemels 55582 Nephroscopos percut. kzzs 55600 Ureterorenoscopos keltvolts 55981 Ureter strictura tgts ballonkatterrel 55982 Zeiss hurkos, Dormia kosaras ureterk eltvolts 55985 Ureterkatter - dupla J - felhelyezs 81696 Retroperitonealis gylem percutan drainage UH vez. veseregrendszer ttekintse percutan stomn merev veseregrendszer ttekintse flexibilis eszkzzel a hgycs endoszkpos vizsglata vesecystafal eltvolts endoszkppal vesek kiemelse percutan bevezetett endoszkppal vesek zzs, eltvolts percutan bevezetett endoszkppal ureterk zzsa, eltvoltsa a hgyhlyag fell ureterbe vezetett endoszkppal ureter strictura tgtsa ballonkatterrel ureterk vak eltvoltsa a hgyhlyag fell ureterbe vezetett specilis hurokkal, kosrral hgyhlyag fell dupla J katter felhelyezse retroperitonalis folyadkgylem UH/CT vezrelt percutan punctioja s drainageja vesekehelynyak szkletnek endoszkpos bemetszse vese ntvnyk percutan csatornn keresztl vgzett endoszkpos zzsa, eltvoltsa vese regrendszeri daganat percutan csatornn keresztl vgzett endoszkpos elektroreszekcija, eltvoltsa pyeloureteralis hatr szklet percutan csatornn keresztl vgzett endoszkpos bemetszse, snezse ureterk kezelse percutan csatornn keresztl ureterbe vezetett endoszkppal ureterk zzsa, eltvoltsa a hgyhlyag fell ureterbe vezetett

11P 5750 A vese, a hgyvezetk kompliklt endoszkpos mttei 5551A Endocalycotomia renis percutanea 55585 Nephroscopos percut. korallk zzs 55588 Nephroscopos percutan resectio tumor/laser 55589 Nephroscopos endopyelotomia 5558D Ureteroscopos percut. anterogr. kzzs/kkiemels 55602 Ureterorenoscopos kzzs

55604 Ureterorenoscopos resectio 55606 Ureterorenoscopos resectio laser-rel 55984 Ureter strictura endoscopos bemetszse

endoszkppal ureter daganat endoszkpos kimetszse hgyhlyag fell ureterbe vezetett eszkzzel ureter daganat endoszkpos lzer eltvoltsa ureter szklet bemetszse a hgyhlyag fell ureterbe vezetett endoszkppal

12P 6110 Frfi reproduktv rendszer radiklis mttei 54020 Lymphadenectomia regionalis 54060 Lymphadenectomia retroperitonealis (idegkml) 54066 Lymphadenectomia pelveos minoris 56040 Prostatectomia radicalis 56420 Amputatio penis 56421 Emasculinisatio regionlis nyirokcsomk eltvoltsa nagyerek menti retroperitonealis nyirokcsomlnc primer egy vagy ktoldali sebszi eltvoltsa az ejakulcis idegek megtartsval, a nagyerek mobilizlsval kismedencei (iliacalis) nyirokcsomk eltvoltsa a prostata s az ondhlyagok teljes eltvoltsa, a hlyagnyak s a hgycs jraegyestse, regionlis lymphadenectomival hmvessz csonkolsa daganat miatt, regionlis nyirokcsom eltvoltssal vagy anlkl kls frfi nemi szervek teljes eltvoltsa daganat miatt, a hgycs kivarrsa a gt brre, regionlis nyirokcsom eltvoltssal vagy anlkl

12P 612A Prostatectomia trsult betegsggel 12P 612B Prostatectomia trsult betegsg nlkl 56020 Prostatectomia transvesicalis 56030 Prostatect. retropubica (Millin) 56060 Vesicula seminalis mtt 12P 6130 Transurethralis prostatamtt 56011 Prostata TUR (palliatv) 56012 Prostata TUR 56013 Transurethralis prostata incisio 56015 Prostata transurethralis spirl behelyezs 5601A Evaporisatio, vaporesectio prostatae transurethralis 86051 Thermotherapia prostatae a prosztata hyperplasis rsznek rszleges endoscopos eltvoltsa hgycsvn keresztl a prosztata hyperplasis rsznek komplett endoscopos eltvoltsa hgycsvn keresztl a hegesen beszklt hlyagnyak endoscopos behastsa hgycsvn keresztl spirl felhelyezse a prosztatikus hgycsszakaszba hgycsvn keresztl a prosztata hyperplasis rsznek evaporlsa, vagy vaporesectioja hgycsvn keresztl a prosztata mirigyllomnynak hkezelse a prosztata hyperplasis rsznek eltvoltsa, a hgyhlyag megnyitsval a prosztata hyperplasis rsznek eltvoltsa a szemremcsont mgtt a prosztatatok megnyitsval ondhlyag feltrsa vagy eltvoltsa

12P 6140 Here mttei malignus betegsgek miatt 56120 Excisio laesionis scrotalis 56130 Scrotum s tunica vaginalis reconstructio 56220 Semicastratio 56221 Magas castratio 56230 Orchiectomia bilateralis 56241 Abdominalis here feltrs herezacsk elvltozs kimetszse herezacsk s hereburok helyrellts az egyik here, mellkhere eltvoltsa a daganatos here eltvoltsa, a herevezetk lgykcsatornban fut szakasznak kiirtsval mindktoldali herellomny eltvoltsa prostatarkban a retroperitoneumban elhelyezked here feltrsa, eltvoltsa

56242 Exploratio testis inguinalis 56330 Epididymectomia

lgykcsatornban maradt here felkeresse, eltvoltsa mellkhere eltvoltsa

12P 615A Here mttei nem malignus betegsgek miatt 18 v felett 56130 Scrotum s tunica vaginalis reconstructio 56220 Semicastratio 56230 Orchiectomia bilateralis 56240 Orchidopexia 56241 Abdominalis here feltrs 56242 Exploratio testis inguinalis 56261 Implantatio prothesis testis 56302 Varicocelectomia 56303 Funiculocele resectio 56310 Mellkhere cysta kiirtsa 56311 Spermatocele resectio 56330 Epididymectomia 56340 Detorquatio testis 56342 Funiculus s mellkhere reconstructio 56371 Vasoepididymostomia 59780 Sclerotisatio hydrocele 12P 6160 Circumcisio 56400 Circumcisio 56401 Frenulotomia penis 56402 Incisio dorsalis praeputii 56405 Adhaesiolysis praeputii penis a herezacsk, ill. a hereburok helyrelltsa egyik here s mellkhere eltvoltsa mindkt herellomny eltvoltsa prostatarkban a here fixcija, a hereburokba helyezett ltsek segtsgvel a retroperitoneumban elhelyezked here feltrsa, eltvoltsa a lgykcsatornban elhelyezked here feltrsa hereprotzis beltetse a herezacskba a tgult vena spermatica gak magas lektse a funiculus cysta feltrsa, eltvoltsa mellkhere cysta kiirtsa mellkhere fej spermacysta eltvoltsa mellkhere eltvoltsa nylt mtttel a here megcsavarodsnak helyrelltsa a funiculus, ill. a mellkhere srlsnek helyrelltsa a spermavezetk mellkherhez trtn szjaztatsa sclerotizl anyag hereburokba juttatsa a fityma krlmetlse a megrvidlt fk bemetszse a fitymaszklet dorsalis irny bemetszse a makk s a fityma sszenvsnek oldsa sszekttets ltestse a comb s a pnis vni kztt nylt mtttel hasreg megnyitsa diagnosztikus clbl az ells hgycs rszleges eltvoltsa, egyestse az ells hgycsszklet nylt mtti rekonsrukcija prostatatlyog transperinealis megnyitsa, drainageja a szklt hlyagnyak endoscopos bemetszse a hereburok folyadkgylem megnyitsa, falnak rezekcija a tgult v. spermatica interna magas lektse a pnis veleszletett heges ktegnek eltvoltsa a veleszletett mells hgycsfali hiny helyrelltsa a barlangos test megvastagodott bnyjnek eltvoltsa s ptlsa az ells hgycs fejldsi rendellenessgnek helyrelltsa hgycs fejldsi rendellenessg vagy szklet helyrelltsa hlyag nylkahrtya felhasznlsval a kros mereveds megszntetse a barlangos test punkcijval s tmossval a pnis kros grbletnek megszntetse ellenoldali sszehz ltsekkel a pnis mly, hti vnjnak lektse a pnis barlangos testbe implanttum beltetse

12P 6170 Frfi reproduktv rendszer kzepes mttei nem rosszindulat daganat miatt 5391A Anastomosis sapheno-cavernosus 55410 Laparotomia explorativa 55822 Ells hgycs partialis resectioja 55833 Strictua urethrae nylt mtte 56001 Incisio prostatae transperinealis 56002 Incisio prostatae transurethralis 56110 Hydrocele mtt 56300 V.sperm.int.ligatura 56430 Chordectomia penis 56434 Correctio epispadiasis 56435 Excisio indurationis penis plastica 56436 Plastica urethrae anterior 5643D Plastica urethrae c. transplantationem mucosae ves.urin. 5643X Priapismus 5643Y Correctio curvaturae corp. cavern. penis sec. Nesbit 96490 Erectis zavarok mttei 56491 Implantatio prothesis penis

56492 Sutura corporis cavernosi penis

a pnis barlangos testnek zrsa ltssel

12P 6180 Frfi reproduktv rendszer kis mttei nem rosszindulat daganat miatt 33671 Cavernosographia penis 56016 Ablatio prostatae transurethralis thermalis 5601A Evaporisatio prostatae transurethralis 56100 Scrotum incisio 56111 Hydrocelectomia 56250 Here reconstructis mttek 56291 Herefggly eltvoltsa 56302 Varicocelectomia 56303 Funiculocele resectio 56310 Mellkhere cysta kiirtsa 56311 Spermatocele resectio 56340 Detorquatio testis 56360 Vasectomia testis 56350 Vasotomia 56410 Excisio laesionis penis 59810 Sterilisatio (frfi) 81631 Aspiratio et/seu drainage vesiculae seminalis 55822 Ells hgycs partialis resectioja 55824 Urethrectomia 56230 Orchiectomia bilateralis 56241 Abdominalis here feltrs 56420 Amputatio penis 56491 Implantatio prothesis in penis a pnis barlangos testnek punkcija, kontrasztanyaggal tltse a prostata hyperplasia hcoagulatis eltvoltsa hgycsvn t a prostata hyperplasia evaporizcija hgycsvn t herezacsk bemetszse hereburkok kztti vzgylem leengedse, a burkok kifordtsa vagy resectija a srlt here helyrelltsa herefggly eltvoltsa a tgult vena spermatica gak magas lektse a funiculus cysta feltrsa, eltvoltsa mellkhere cysta kiirtsa spermatocele eltvoltsa a here megcsavarodsnak helyrelltsa az ondvezetk mindkt oldali lektse, tvgsa az ondvezetk megnyitsa diagnosztikus clbl a pnis lzijnak kimetszse az ondvezetk mindkt oldali lektse, tvgsa az ondhlyag punkcija s/vagy drainageja

12P 6190 Frfi reproduktv rendszer egyb mttei rosszindulat daganat miatt az ells hgycs rszleges eltvoltsa, egyestse hgycskiirts mindkt oldali herellomny eltvoltsa prostatarkban a retroperitoneumban elhelyezked here feltrsa, eltvoltsa hmvessz csonkolsa a pnis barlangos testbe implanttum beltetse

12P 6200 Frfi reproduktv rendszer lzeres mttei 56059 Prostata egyb alternatv LASER mttei 99M 950B Egyb kemoterpia 18 v felett 59650 Cytostatikus s immunterpis szer a hlyagba 99 9600 ESWL kezelsek 39430 ESWL vesek 39431 ESWL korallk 39432 ESWL ureterk 39433 ESWL hlyagk vesek testen kvl gerjesztett lkshullm kezelse vesentvny k testen kvl gerjesztett lkshullm kezelse vesevezetk k testen kvl gerjesztett lkshullm kezelse hgyhlyag k testen kvl gerjesztett lkshullm kezelse cytostatikus szer vagy BCG hlyagba juttatsa katteren keresztl felsznes hlyagdaganatokban +B29 a prosztata hyperplasis rsznek lzeres kezelse hgycsvn keresztl

Urolgia jrbeteg-szakrendel minimumfelttelei

Szemlyi felttelek Urolgus szakorvos

Asszisztens Betegszllt (El) Trgyi felttelek ltalnos rendel alapfelszerelse + Specilis eszkzei Ktzkocsi UH kszlk hasi s biopszira alkalmas hasi s rectalis fejjel (csak elrhet) Komplett cysto-urethroscop fnyforrssal, fnykbellel Uroflowmter Htszekrny Urolgiai vizsglasztal Endoscopos s katteres trolszekrny Mtlmpa mobil Sterilezs elrhetsge Mszermos, elsterilez Szakmai httr laboratrium (El), radiolgia (El), patolgia (cytolgia) (El)

Urolgia szakambulancia minimumfelttelei

Szemlyi felttelek Urolgus szakorvos Asszisztens Betegszllt (El) Trgyi felttelek ltalnos rendel alapfelszerelse + Specilis eszkzei Ktzkocsi specilis felszerelssel UH kszlk clzsra alkalmas hasi s biopszira alkalmas rectalis fejjel Komplett cysto-urethroscop fnyforrssal, fnykbellel Uroflowmter Htszekrny Urolgiai vizsglasztal Endoscopos s katteres trolszekrny Mtlmpa mobil Sterilezs elrhetsge Mszermos, elsterilez Szakmai httr laboratrium (El), radiolgia (El), patolgia (cytolgia) (El) Urolgiai nylt s fels hgyti endoscopos mt trgyi felttelei ltalnos mt felttelei+ Specilis eszkzk Laparotmis tlca Vese tlca Hlyag-prostata tlca Kismttes tlca Mtasztal, derkkiemelvel, lbtartval, tvilgthat I. X X X X X X Elltsi szint II. X X X X X X

III. X X X X X X

Mszerel asztal Radiotom Mobil rntgen C arm kperst Sterilvz rendszer (baktrium filter vagy ksz oldat) Fnyforrs Fnykbel Urethrocystoscop komplett Nephroscop komplett Ureterorenoscop kompakt UH diagnosztikus (mobil) kszlk clzsra alkalmas hasi s bipszira alkamas rectlis fejjel Kzz (UH, pneumatikus vagy elektrokinetikus szondkkal) Urethrocystoscop flexibilis Ureterorenoscop flexibilis Endovideo-rendszer als hgytival kzs Sugrvdelmi eszkzk Mszerasztal Steril dobozok

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X

X X X

Urolgiai als hgyti endoscopos mt trgyi felttelei ltalnos mt felttelei + Specilis eszkzk Mtasztal alshgyti mtthez lbtartval, tvilgthat Sterilvz rendszer (baktrium filter vagy ksz oldat) Radiotom Fnyforrs fnykbellel Urethrocystoscop komplett Resectoscop komplett Urethrotom optikus s/vagy Otis Mechanikus optikus kzz/idegentest fog Endovideo-rendszer Mszerasztal Steril dobozok Mtlmpa mobil Sugrvdelmi eszkzk Urolgiai ktz fekvbeteg-osztlyon Trgyi felttelek Mobil mtlmpa kicsi Ktz asztal Ktz kocsi Mszer- s katteres szekrny Kzferttlent Mszertlca ktzshez I. X X X X X X X X X X X X X

Elltsi szint II. X X X X X X X X X X X X X

III. X X X X X X X X X X X X X X

Urolgiai diagnosztikai egysg Szemlyi felttelek Urolgus szakorvos Anaesthesia elrhetsg Mtssegd Endoscopos mtsn Betegszllt Trgyi felttelek Urolgiai vizsglasztal lbtartval Belgygyszati vizsglasztal Urethrocystoscop komplett Mszerel asztal Fnyforrs fnykbellel Steril vzrendszer Steril doboz + llvny Immerzis seterilizl rendszer (endoscopos mtvel kzs) Mszermos s tisztt rendszer, Jet pisztoly (endoscopos mtvel kzs) Steril trol endoscopos szekrny Uroflowmter (szakambulancival kzs) Rntgenfilmnz UH diagnosztikus kszlk rektlis fejjel (szakambulancival kzs)

Szakmakd: 1102 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa URODINMIA

Tevkenysgek I. Elltsi szint II. III. Specilis gyerek X X X X X X

12083 13300 13320 13340 13350 13360 36153 36155 13303 13305 13310 13321 13330 99999 13331 13332

EMG telektrddal Vizelsi inger s reflex vizsglata Diagnosztikus hlyagkatterezs Uroflowmetria Manometria urethrae Calibratio meatus urethrae Transrectalis UH vizsglat Hgyhlyag UH vizsglata lland katter eltvoltsa Kombinlt alshgyti fukcionlis vizsglat Krdv felvtele, prosztata betegsgekben Hlyagpunkci (diagnosztikus) Cystometria folyamatos ramlssal Videocystometria Vizeletvesztsi nyoms Hgycs nyomsprofil

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X

13351 13352 13380 16520 16522 16550 16551 32540 32541 32542 36135 36151 36152 36180 81300 81310 81320 81330 81340 81350 81360 86621 95580 8631F 86634 8663A 86640

Gti szummcis EMG Perineometria nknl Myographia vesicae urinarie et perinei Cystoscopia Cystoscopia flexibilis eszkzzel Urethroscopia Urethrofiberoscopia Cystographia Urethrographia mictio Urethrographia retrograd Vese UH vizsglata Perineum UH vizsglata Prosztata UH vizsglata Vizeletrts vizsglata UH-val Hlyagkatterezs, egyszeri vizeletlebocsts Hlyag suprapubikus punkci Hgyhlyag blts Hgycskatter igazts, tmoss Hlyagkatter (lland) behelyezs Hlyagkatter (lland) cserje Percutan epicystostomia behelyezse Intravesicalis transurethralis elektroterpia Urinal felhelyezse Szmtgp vezrelt inkontinenciakezels hvelyen, vgblen t TENS Funkcionlis elektroterpia spinalis eredet motoros tnetre Intrarectalis analis elektroterpia

X X X X X

X X

X X

X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X X X

X X

X X

vente szksges minimlis vizsglati szm:

I. s II. szint urodinamikai laboratriumoknl 200, III. szint urodinamikai laboratriumoknl 500.

Csak a specilis gyerek urodinamikai laboratriumokban vgezhet tevkenysgek: Vizeletvtel csecsemtl s gyermektl 17420 13210 Analis manometria 13212 Neurorectodynamometria 86640 Intrarectalis analis elektroterpia Csak U993 ISL diagnosztikjra alkalmas egysgben vgezhet tevkenysgek: 13212 Neurourodynamica rectodynamicamque 13213 Neurorectodynamometria

Az urodinmis beavatkozsok szakmai tartalma 12083 EMG telektrddal Izomtevkenysg elekrdval trtn vizsglata.

13300 Vizelsi inger s reflex vizsglata A vizelsi folyamat megfigyelse a hlyag feltltse mellett. 13320 Diagnosztikus hlyagkatterezs A hgycsvn keresztl a hlyagba katter felvezetse, majd teljes lebocsts vagy minta vtele. 13340 Uroflowmetria A vizeletrts idbeni regisztrlsa. 13350 Manometria urethrae A hgycs funkcionlis nyomsnak elemzse. 13360 Calibratio meatus urethrae A hgycs kls bemenetnek vizsglata, a befogad tmr ismeretben. 36153 Transrectalis UH vizsglat A rectumba vezetett transreducter segtsgvel a prosztata, a rectum s krnyezetk UH vizsglata. 36155 Hgyhlyag UH vizsglata Telt hlyag mellett vgzett vizsglattal a hlyag rterben elhelyezked kpletek kimutatsa. 13303 lland katter eltvoltsa Vizelet levezets cljbl elzetesen behelyezett hgyhlyag katter eltvoltsa. 13305 Kombinlt alshgyti funkcionlis vizsglat (cystometria+nyomsramls vizsglat) Cystometrit kveten a vizelsi fzis vizsglata, a detrusor nyoms s az a vizeletramls egyidej regisztrlsa mellett. 13310 Krdv felvtele, prosztata betegsgekben A jindulat prosztata megnagyobbods, illetve a prostatitis megbetegeds esetn hasznlhat. Alkalmas a beteg kiindulsi panaszainak felmrsre, a betegsg stdiumnak meghatrozsra, a kezels meghatrozsra, a kezels eredmnyessgnek felmrsre. 13321 Hlyagpunkci (diagnosztikus) Lemosott alhasi felleten keresztl, steril fecskendvel trtn steril vizeletminta nyers. 13330 Cystometria folyamatos ramlssal A hgyhlyag nyomsnak mrse, a hlyagvolumen fggvnyben. 99999 Videocystometria A hgyhlyag nyomsnak mrsvel egyidejleg, a hlyag, a hts hgycs s a kls sphincter mkdsnek vizsglata kpi megjelentssel, UH vagy rtg. kpalkot eljrst hasznlva. 13331 Vizeletvesztsi nyoms Vizeletvesztsi nyoms mrse. Az a hasi, illetve hlyagnyoms, melynl a vizeletveszts bekvetkezik. A vizsglat abdominlis vltozatt rectalis katterrel lehet mrni, 250-300 ml-es hlyagteltsgnl. 13332 Hgycs nyomsprofil A hgycsnyoms grafikus brzolsa a hgycs hosszban. A mrs katterkihz berendezs segtsgvel trtnik, nyugalmi helyzetben meghatrozhat a maximlis hgycs-zrsi nyoms, stressz-szitucik (khgs) alkalmval meghatrozhat az aktv s passzv nyomsttevds. 13351 Gti szummcis EMG Felleti tapad elektrdkkal a gti izomzat sszessgnek mkdsrl ad kpet.

13352 Perineometria nknl Intravaginlis nyomsmrs a medencefenk izomzat erejnek felmrse. 13380 Myographia vesicae urinarie et perinei A hgyhlyag s a gtizomzat erejnek grafikus brzolsa. 16520 Cystoscopia A hgyhlyag opticus eszkzzel val vizsglata, a hgycsvn keresztl. 16522 Cystoscopia flexibilis eszkzzel A hgyhlyag opticus eszkzzel val vizsglata, a hgycsvn keresztl, hajlkony eszkzzel. 16550 Urethroscopia Hgycs nylkahrtya vizsglata, merev eszkzzel. 16551 Urethrofiberoscopia Hgycs nylkahrtya vizsglata, hajlkony eszkzzel. 32540 Cystographia A hgyhlyag retrograd feltltse hlyagkatteren t 200-300 ml 15-20%-os vzoldkony trijodlt kontrasztanyaggal, majd legalbb 1, szksg szerint 3-4 (tbbirny) felvtel ksztse. 32541 Urethrographia mictios A cystographia folytatsaknt a mictio sorn felteldtt hgycs rntgen vizsglata, kpersts tvilgtsi kontrollal, spot vagy norml clzott felvtelek expositiojval. 32542 Urethrographia retrograd Invazv vizsgl mdszer, katteren keresztl beadott kontrasztanyag segtsgvel a hgycs brzolsa s felvtelek ksztse. 36135 Vese UH vizsglata A vese nagysgnak, helyzetnek s szerkezetnek vizsglata tbb skban trtn mdszerrel. 36151 Perineum UH vizsglata A gt ultrahang vizsglata. 36152 Prosztata UH vizsglata A prosztata nagysgnak s szerkezetnek, valamint a hgyhlyaghoz val viszonynak megtlse. 36180 Vizeletrts vizsglata UH-val Telt hlyag mellett a hlyagban lv vizelet mennyisgnek meghatrozsa UH-gal, majd a beteg vizelse utn a hgyhlyagban lv vizelet mennyisgnek ismtelt meghatrozsa UH-gal. Kiegszt vizsglat. 81300 Hlyagkatterezs, egyszeri vizeletlebocsts Katternek hgycsvn t a hlyagba vezetse, hogy az ott lv vizelet leengedhet legyen. 81310 Hlyag suprapubikus punkci Telt hlyag szemremcsont feletti lebocstsa a szemremcsont fltti punctio rvn. 81320 Hgyhlyag blts A hgyhlyagba korbban bevezetett katteren keresztl a hlyag folyadkkal trtn tbltse. 81330 Hgycskatter igazts, tmoss A hgycsbe helyezett katter tjrhatsgnak biztostsa. A katter pozcijnak megvltoztatsa, hogy annak vge ismt a hlyagba kerljn, tmoss az tjrhatsg ellenrzsre, illetve az jbli tjrhatsg biztostsra.

81340 Hlyagkatter (lland) behelyezs A vizelet elvezetse rdekben a hgycsvn t a hlyagba kattert vezetnk, majd fixljuk, a ballon felfjsval. A katter behelyezse utn annak tjrhatsgrl meg kell gyzdni. 81350 Hlyagkatter (lland) cserje A brmilyen okbl tartsan rgztett hgycskatter kivtele s j katter behelyezse. Kivtel utn szksg esetn a hgycs tmossa. Az jonnan bevezetett katter tjrhatsgrl meg kell gyzdni. 81360 Percutan epicystostomia behelyezse A (prba) punkci, majd a vgleges hlyagkatter (drain) behelyezse. Hgycsszklet, akut prostatitis, prostata tlyog, hgycs srls esetn hasznlhat. 86621 Intravesicalis transurethralis elektroterpia A hlyag residuum ellenrzst kveten a hlyag feltltse, az impregnlt katter felvezetse, viscero stimultorral ingerls 2-4 mA erssggel, naponta fl rn keresztl, vagy intermittl elektrokatterezssel trtn transurethralis, intravesicalis direkt, unipolris elektroterpia, differencilt nyomsvezrls alapjn adagolt exponencilis impulzus csomagokkal, alkalmanknt 90 percen keresztl. 8631F Szmtgp vezrelt inkontinencia kezels hvelyen, vgblen t a beteg analis csatornjba vagy hvelybe vezetett elektrdval trtn kezels, szmtgp vezrlssel. 8663A Funkcionlis elektroterpia spinalis eredet motoros tnetre als motoneuron lzinl terpis elektromos stimulci szelektv ingerrammal, idegpontok fell, pontelektrd segtsgvel, tbb csatornn t. 86634 TENS A krnikus fjdalomcsillapts cljbl brn keresztl alkalmazott idegstimulls elektrdjainak felhelyezse a testfelsznre s a stimull kszlk hasznlatnak betantsa. 86640 Intrarectalis analis elektroterpia A beteg anlis csatornjba elektrda vezetse, prjnak a sacro-coccygealis rgiba a brhz fixlsa. A sphichter izomzatban direkt elektrostimulci vgzse. Tovbb: specilis elektroszondval trtn unipolris elektroterpia az anlis sphinchter defektusainak s a rectum beidegzsi zavarainak kezelsre, alkalmanknt 30 perc. 95580 Urinal felhelyezse A beteg ltal hozott vizeletelvlaszt segdeszkz felhelyezse, az urinal mretnek s tpusnak elzetes meghatrozsa utn.

Alshgyti funkcionlis (urodinmis) vizsglatok vgzse szksges 11M 578A Vese-, hgyti fertzsek 2-18 ves kor kztt 11M 580E Vese-, hgyti tnetek 11M 584B Vese-, hgyutak egyb urolgiai betegsgei 18 v felett, trsult betegsggel 11M 584D Vese-, hgyutak urolgiai betegsgei 18 v alatt 11M 584E Vese-, hgyutak egyb betegsgei 18 v alatt 11M 610Z Vese-, hgyti betegsgek (kivve: veseelgtelensg, a vese, hgyutak egyb belgygyszati betegsgei) cytostatikus vagy cyclosporin

kezelssel 12M 6230 Frfi reproduktv rendszer gyulladsai 12M 6240 Frfi reproduktv rendszer egyb betegsgei 12M 639Z Frfi reproduktv rendszer betegsgei slyos trsult betegsggel 11M 573A Vese, hgyutak egyb mttei trsult betegsggel 55920 Kelly-Stoeckel mtt 55930 M.levator mtt Ingleman-Sundberg szerint 55940 Suprapub. hurok mtt, fascia lataval 55941 Suprapub. hurok mtt, dura materrel 55942 Suprapub. hurok mtt, egyb anyaggal 55950 Retropubicus urethra felfggeszts (Marshall-M-K) 55960 Pereyra mtt 55961 Stamey mtt 55962 Burch mtt 55963 Martius mtt 55964 Kaufmann mtt 55970 Msphincter beltets 5704A Colposuspensio pubovaginlis sec. Gittes 11M 608Z Vese-, hgyutak mttei (kivve: jelents mttek) slyos trsult betegsggel 55721 Stimulator beltets a hgyhlyagba 55733 TUR volli ves. urin. 55750 Hgyhlyagkupola resectio (kivve hgyhlyag daganatos megbetegedsei) 55751 Hgyhlyagfal resectio (kivve hgyhlyag daganatos megbetegedsei) 55760 Cystectomia simplex ves. urin. (kivve hgyhlyag daganatos megbetegedsei) 55785 Hgyhlyagnyak plastica 55920 Kelly-Stoeckel mtt 55930 M.levator mtt Ingleman-Sundberg szerint 55940 Suprapub. hurok mtt, fascia lataval 55941 Suprapub. hurok mtt, dura materrel 55942 Suprapub. hurok mtt, egyb anyaggal 55950 Retropubicus urethra felfggeszts (Marshall-M-K) 55960 Pereyra mtt 55961 Stamey mtt 55962 Burch mtt 55963 Martius mtt 55964 Kaufmann mtt 55970 Msphincter beltets 5704A Colposuspensio pubovaginlis sec. Gittes 12 640Z Frfi reproduktv rendszer mttei slyos trsult betegsggel 56001 Incisio prostatae transperinelis 56002 Incisio prostatae transurethralis

56011 56013 56015 56016 5601A 56020 56030 56051 56059 N3180 N3010 N3040 Q6470 55770 55772 55771 55773 55775 55774 * * * * *

Prostata TUR Transurcthralis prostata incisio Prostata transurethralis spirl behelyezs Ablatio prostatae transurethralis thermalis Evaporisatio prostatae transurethralis Prostatectomia transvesicalis Prostatectomia retropubica (Minin) Evaporisatio prostatae c. LASER Prostatae egyb alternatv LASER mttei A hgyhlyag egyb neuromuscularis dysfunctija Interstitialis cystitis Irradiatis cystitis A hlyag s a hgycs egyb veleszletett rendellenessge Hgyhlyag nagyobbts coecum+ileummal Hgyhlyag nagyobbts egyb blszakasszal Hgyhlyag nagyobbts sigmabllel Hgyhlyag ptls coecum+ileumal Hgyhlyag ptls egyb blszakasszal Hgyhlyag ptls sigmabllel Autoaugmentci ves.urin. Mitrofanoff-mtt Kontinens katterezhet urostomk kpzse hlyagfalbl vagy blbl A kls hgycs sphincter endoszkpos tmetszse Intermittl nkatterezs betantsa

* Autoaugmentci ves. urin.: A hlyag rternek a nvelse a hlyagizomzat egy rsznek eltvoltsval (myectomia). * Mitrofanoff mtt: Kontinens urostoma kialaktsa, conduitknt ureter vagy appendix felhasznlsval. * Kontinens katterezhet urostoma kpzse hlyagfalbl vagy blbl: A conduit kialaktsa hlyagfalbl vagy kirekesztet blszakasz felhasznlsval trtnik. Szemlyi s trgyi felttelek: az urolgiai minimum felttelekben, a 11P 569C alatt lertakkal azonosak. * A kls hgycs sphincter endoszkpos tmetszse: A sphincter externus urethrae teljes vagy rszleges tmetszse endoszkppal, a kifolysi ellenlls cskkentse cljbl. Szemlyi s trgyi felttelek: az urolgiai minimumfelttelekben, a 11P 570 alatt lertakkal azonosak. * Intermittl nkatterezs betantsa: A beteg megtantsa a hgycs- vagy egyb urostoms katter, tiszta krlmnyek kztti hasznlatra, a hlyag rendszeres kirtse cljbl. A tevkenysgnek klns szemlyi s trgyi felttele nincs.

Az urodinamikai laboratriumok szemlyi s trgyi felttelei

I.szint: Inkontinencia ambulancia (elklntett flow helyisggel) Szemlyi felttelek: Urodinmis jrtassg orvos (urolgus vagy ngygysz szakorvos) Urodinmis vizsglatokra kikpzett szakasszisztens

Adminisztrtor Technikus (elrhet) Trgyi felttelek: Urodinmis alapkszlk Uroflowmeter Nyomstransducer Infuzis pumpa Vizsglasztal Szmtgp vezrelt elektrostimultor Ultrahang kszlk (transabdominlis fejjel) II. szint: Urodinamikai laboratrium (elklntett flow helyisggel) Szemlyi felttelek: Urodinmis jrtassg urolgus szakorvos Urodinmis vizsglatokra kikpzett szakasszisztens Adminisztrtor Technikus (elrhet) Trgyi felttelek: ltalnos rendel felttelei + Urodinmis alapkszlk Uroflowmeter Nyomstransducer Infzis pumpa Kattervisszahz szet Vizsglasztal Szmtgp vezrelte elektrostimultor Ultrahang kszlk (transabdominlis s transrectalis fejjel) Merev cystoscopos kszlet (0, 70, 120 fokos optikval) Flexibilis cystoscop Endoscopos laboratriummal kzsen: immerzis sterilizl rendszer, mszermos s tisztt rendszer, jet pistol Hidegfnyforrs Fnykbel Kzferttlent adagol Rntgen filmnz szekrny 2 III. szint: urodinamikai laboratrium (rntgen kperst hasznlata mellett 30 m alapterlet, elklntett flow helyisggel) Szemlyi felttelek: Urodinmis s neurourolgiai jrtassg urolgus szakorvos Neurologus s/vagy gyermekgygysz s/vagy idegsebsz szakorvos (konzliumi szinten elrhet) Urodinmis vizsglatokra kikpzett szakasszisztens Adminisztrtor Technikus (El) Rntgen asszisztens (El) Trgyi felttelek: ltalnos rendel felttelei + Urodinmis alapkszlk Uroflowmeter Nyomstransducer EMG Kattervisszahz szet Infuzis pumpa Videoopci

Vizsglasztal Ultrahang kszlk (transabdominlis s transrectalis fej, ha a videocystometria UH-val trtnik) Rntgen kperst (a videocystometria rntgen alatt trtnik) Merev cystoscopos kszlet (0, 70, 120 fokos optikval) Flexibilis cystoscop Elektrostimultor (intravesicalis s transrectalis elektrostimulcihoz) Intravesicalis elektrostimulcira alkalmas elektrostimultor TENS kszlk. Endoscopos laboratriummal kzsen: immerzis sterilizl rendszer, mszermos s tisztt rendszer, jet pistol Hidegfnyforrs Fnykbel Kzferttlent adagol Rntgen filmnz szekrny Specilis (gyermekeket vizsgl) urodinmis laboratrium Szemlyi felttelek: Urodinmiban jrtas: gyermekgygysz s/vagy gyermeksebsz s/vagy urolgus s/vagy rehabilitcis szakorvos Urodinmis vizsglatokra kikpzett szakasszisztens Adminisztrtor Technikus (El) Trgyi felttelek: ltalnos rendel felttelei + Urodinmis alapkszlk Uroflowmeter Nyomstransducer Infuzis pumpa EMG Ultrahang kszlk (transabdominlis fejjel) Gyermekvizsgl-asztal, fektet Intravesicalis neurostimulcira is alkalmas elektrostimultor Magassgmr Mrleg Kzferttlent adagol

A neurourologiai tevkenysg minimumfelttelei

Definci: A neurogn hlyagdiszfunkci szmos neurolgiai megbetegeds s llapot kvetkeztben ltrejtt als hgyti (hlyag s hgycs sphincter) mkdsi zavar, mely vizelsi kptelensghez, vizelet inkontinencihoz, visszatr vizelet infekcikhoz, kkpzdshez, veseelgtelensghez vezethet. A neurourolgia a neurogn hlyagdiszfunkcik diagnosztikjval s terpijval foglalkoz szakterlet. A neurogn hlyag diagnzisnak megllaptsa, rtkelse s kezelse az urolgiai gyakorlat rsze. ltalnos felttelek: 1. A tevkenysg urolgiai osztlyon vgezhet 2. Az osztly keretben III. szint urodinamikai laboratrium mkdik 3. Mozgskorltozott betegek (parapleg, tetrapleg, hemipleg) polsi feltteleinek biztostsa 4. A specilis szemlyi s trgyi felttelek meglte Szemlyi felttelek: 1 legalbb 10 ves urolgus szakorvosi gyakorlattal rendelkez urolgus szakorvos, aki a neurogn hlyagmkdsi zavarok rehabilitcis s mtti kezelsben megfelel jrtassggal br (5 ve neurourolgiai tevkenysget folytat osztlyon dolgozik, vagy neurourolgiai kzpontban igazolt kpzsben rszeslt) 1 urodinmis jrtassg urolgus szakorvos

Mozgskorltozott betegek polsban jrtas szakszemlyzet Trgyi felttelek: ltalnos urolgiai osztly minimumfelttelei + Akadlymentestett ptszeti krnyezet Beteglemos helyisg Hordozhat ultrahangos maradkvizelet meghatroz kszlk nkatterezs betantshoz szksges tlca Antidecubitor matrac Szakmai httr: Gygytornsz (intzeten bell elrhet) Autonm dysreflexia kezelsben jrtas aneszteziolgus szakorvos, szakasszisztens (intzeten bell elrhet) Ideggygysz, idegsebsz, rehabilitcis szakorvosi konzultci

Szakmakd: 1001 Az androlgiai diagnosztikai vizsglatok

ANDROLGIA 13306 13410 13411 13412 13530 19191 19192 19193 21010 21015 21390 21568 21571 22540 22550 22551 22552 22850 22852 22853 22855 24120 24394 24398 2439A 24121 24171 25000 25031 Spermatogram vizsglat automatval Spermagyjts Spermagyjts mestersges megtermkenyts cljbl Spermaelkszts fagyasztst kveten Postcoitalis kenet ksztse Mikrobiolgiai mintavtel szilrd transzport kzegbe Mikrobiolgiai mintavtel folykony transzport kzegbe Mikrobiolgiai mintavtel tenyszt transzport kzegbe Aminosav vagy szrmazkai meghatrozsa testnedvben Karnitinmeghatrozs (szvet., plazma vagy vizelet) Fruktzmeghatrozs Cinkmeghatrozs Magnziummeghatrozs Vizeletledk-vizsglat ltalnos vizeletvizsglat ledk nlkl (min. 8 p.) Vizeletvizsglat ledk nlkl Vizeletledk-vizsglat automatval Spermatogram Citromsav meghatrozsa ejakultumban Spermium vndorlsi teszt ejakultumban Postcoitalis kenetvizsglat Follikulus Stimull Hormon (FSH) meghatrozsa Szabad tesztoszteron meghatrozsa Totl tesztoszteron meghatrozsa Szexul Hormon Binding Globulin (SHBG) meghatrozsa Luteinizl hormon (LH) meghatrozsa Prolaktin meghatrozsa Natv anyag mikroszkpos vizsglata Hgycsvladk vizsglata festett kenetben

2660N 28095 28100 28800 28872 88460

Spermium elleni antitest kimutatatsa (MAR-teszt) Szabadgykk meghatrozsa gyktpusonknt (ROS) Vvt. sllyeds sebessgnek meghatrozsa Fvs. szmlls Citokmiai reakci: peroxidz csontveli s perifris Vrvtel

Androlgiai tevkenysgek vgzsnek szemlyi s trgyi felttelei

Jrbeteg-szakellts Szemlyi felttelei: 1 urolgus szakorvos 1 asszisztens Trgyi felttelei: A rendel ltalnos felttelei + Fnymikroszkp, centrifuga, mintavteli helyisg Fekvbeteg-szakellts I. szint Szemlyi felttelei: 1 androlgiai mttekben jrtas urolgus szakorvos 1 asszisztens orvos 1 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelei: ltalnos mt felttelei + Urolgiai mtasztal Eszkztlck Korszer varranyagok Vizsglhelyisg ltalnos felttelei+ fnymikroszkp, centrifuga, mintavteli helyisg Diagnosztikai httr: Hormon (FSH, LH, Tesztoszteron, SHBG, Prolaktin) meghatrozs Mikrobiolgiai laboratrium (aerob s anaerob krokozk, intracellularis krokozk vizsglata, antibiogram, a genitlk vladkaibl) Patolgia (El) Automata spermaanaliztor (SQA, CASA) Mlyfagyaszts (ond, biopttum) Minimlis mtti szm vente: 30 mtt. II. szint Szemlyi felttelei: 1 androlgiai mttekben jrtas urolgus szakorvos 1 asszisztens orvos 2 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelei:

ltalnos mt felttelei + Urolgiai mtasztal Eszkztlck Korszer varranyagok Vizsglhelyisg ltalnos felttelei+ fnymikroszkp, centrifuga, mintavteli helyisg Diagnosztikai httr: Hormon (FSH, LH, Tesztoszteron, SHBG, Prolaktin) meghatrozs Mikrobiolgiai laboratrium (aerob s anaerob krokozk, intracellularis krokozk vizsglata, antibiogram, a genitlk vladkaibl) Patolgia (El) Biokmiai spermavizsglat lehetsge Automata spermaanaliztor (SQA, CASA) Mlyfagyaszts (ond, biopttum) Color-Doppler Ultrahang Szakmai httr: Asszisztlt reprodukcis (ART) centrummal val egyttmkds Genetikai vizsglat (kariotpus vizsglat, AZF, CFTR) lehetsge Endokrinolgiai szakrendels Spermabank (El) Minimlis mtti szm vente: 50. III. szint (orszgos feladat) Szemlyi felttelei: 1 androlgus szakorvos 1 androlgiai mttekben jrtas urolgus szakorvos 1 asszisztens orvos 2 mtsn 1 mtssegd Trgyi felttelei: ltalnos mt felttelei + Urolgiai mtasztal Eszkztlck Korszer varranyagok Opercis mikroszkp (tartozk rendszerrel) Opercis szk Lzer kszlk Mikrosebszeti eszkzk Ejaculatom vizsglat eszkzei Mobil rntgenkszlk Vizsglhelyisg ltalnos felttelei+ fnymikroszkp, centrifuga, mintavteli helyisg elektroejaculcis kszlk Diagnosztikai httr: Hormon (FSH, LH, Tesztoszteron, SHBG, Prolaktin) meghatrozs Mikrobiolgiai laboratrium (aerob s anaerob krokozk, intracellularis krokozk vizsglata, antibiogram, a genitlk vladkaibl) Patolgia, biokmiai spermavizsglat Mlyfagyaszts (ond, biopttum) Color- Doppler Ultrahang Genetikai vizsglat (kariotpus vizsglat, AZF, CFTR) Molekularis genetikai laboratrium Erektilis dysfunctios diagnosztikai labor:

Video szexulis stimulci RigiScan Digitalis inflectios rigidometria Helyisg nocturnalis vizsglat elvgzsre Szakmai httr: Endokrinolgus, genetikus konzilirius (El) Asszisztlt reprodukcis (ART) centrummal val egyttmkds Minimlis mtti szm vente: 150.

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa 1. Diagnosztikus beavatkozsok Diagnosztikus herebiopszia (trkpbiopsia mlyfagyasztsos httrrel) Deferento-vesiculographia Cavernosographia Corpus cavernosum biopsia 2. Direkt sebszi spermiumnyers (SMART, TESE) Scrotalis exploratiobl vgzett trkpbiopszia Herbl (TESE) mikrosebszeti spermiumnyers Mellkherbl (MESA) Ductus deferensbl (DESA) vagy perculn mdon mellkherbl (PESA) herbl (PTSA) 3. Elektroejaculatio (spermanyers cljbl) 4. Spermiumreservoire alkalmazsa Alloplasztikusspermatocele implantcija 5. Protzisek alkalmazsa Hereprotzis implantci Pnisprotzis implantci 6. Ondti rekonstrukci mttek Mikrosebszeti Vaso-vasostomia Epididymo vasostomik klnbz tpusai end to end side to end loop tubulo-vasostomik 7. Egyb genitlis mttek Mikrosebszeti varicectomik Vasectomia fogamzsgtlsi cllal Vna dorsalis penis ligatioja Epididymis cystk (mikrosebszeti) exstirpatioja Epidydimolysis IPP (Graft mttek) Penis plasztikai mttei

I., II., III. II., III. II., III. III.

I., II., III. III. II., III. III. II., III. I., II., III. III. III

I., II., III. II., III. III.

III. II., III. II., III. III. II., III. II., III. I., II., III.

Androlgiai beavatkozsok szakmai tartalma SMART-TESE Definci: Mikrosebszeti mdszerrel, direkt a hereszvetbl nyert ondsejt asszisztlt reprodukci cljra. MESA (Microepididymal sperm aspiration) Definci: Mellkherbl, mikrosebszeti mdszerrel aspirlt ondsejt asszisztlt reprodukci cljbl. Trkpbiopsia Definci: Scrotlis explorcibl vgzett ktoldali herebiopszia diagnosztikus clbl az asszisztlt reprodukci lehetsgeinek eldntsre. Deferento-vesiculographia: A ductus deferens kontrasztanyagos feltltse nylt mtti feltrs sorn az ondti oblitercik, obstrukcis azoospermia rszletes krismzsben a ksbbi rekonstrukcis mtt lehetsgnek elbrlsra. (Mobil Rtg. Real time hasznlatval) Cavernosographia: A corpus cavernosum kontrasztanyagos feltltse az anatmiai eltrsek tisztzsra, vasoactiv anyag corpus cavernosumba fecskendezse mellett az ED veno occlusiv mechanizmusnak ellenrzsre. (Mobil Rntgen Real time hasznlatval) Corpus cavernosum biopsia: A barlangos testbl szvetminta vtele mtti ton. Trfoglal folyamatok diagnosztikjra, biokmiai paramterek mrsre ED specilis eseteiben. Mikrosebszeti spermiumnyers Asszisztlt reprodukcis eljrsokhoz spermium biztostsa obstrukcis azoospermia esetn mtti feltrssal, opercis mikroszkp alatt hereszvetbl. - Ductus deferensbl Wash out technika alkalmazsval hmivarsejtek nyerse a ductus deferensbl mtti feltrs sorn. PESA, PTSA Scrotumon keresztl, UH kontroll alatt tbiopsia hmivarsejtek nyerst clozva. Spermiumreservoire A herhez, illetve a mellkherhez nylt mtti ton anasztomizlt gyjttasak, hmivarsejtek nyerst szolglja a tasak punkcija rvn. Hereprotzis implantci Egy- vagy ktoldali here veleszletett vagy szerzett hinya esetn eszttikai korrekci cljbl hereprotzis beltetse nylt mtti ton. Penis protzis implantci ED ms kezelsre nem reagl slyos eseteiben a kt barlangos testbe protzist ltetnk nylt mtti ton. Merev, hajlthat s inflatabilis fajtja hasznlatos. Mikrosebszeti vaso-vasostomia A ductus deferens elzrdsa, illetve mtti frfi fogamzsgtls utni visszallts cljbl vgzett nylt, mikrosebszeti mtt a ductus deferens vgeinek ktrteg egyestse rvn. VEA Ondti rekonstrukcis mtt. A ductus deferens s a mellkhere kztt ltestett anastomosis mikrosebszeti mdszerrel obstruktv azoospermia esetn. Tubulo vasostomia Ondti rekonstrukcis mtt. A ductus deferens s a mellkhere egy tubulusa kztt ltestett anastomosis mikrosebszeti mdszerrel obstruktv azoospermia esetn. Mikrosebszeti varicokelectomia A funiculus spermaticusban fut tgult vnk mtti lektse subinguinalis feltrsbl opercis mikroszkp alatt a nyirokerek s az artrik megkmlse vgett.

Vena dorsalis penis ligatura Az ED egyik kezelsi lehetsge vns szks esetn. A cavernosographia sorn kimutatott leak vnk nylt mtti lektse. A mtt utn az ED gygyszeres kezelse szksges.

Specilis androlgiai beavatkozsok 1. Androlgiai kiegsztett diagnosztika Definci: SQA II. automata spermaanaliztor + fiziklis s mikroszkpos spermavizsglat, biokmiai analzis: energia, fmiontartalom, enzimaktivits. Elltsi szint: III. Trgyi felttelei: SQA II. automata spermaanaliztor Vizsglatonknt 1 kapillris Mikroszkp Biokmiai vizsglatok reagensei Microplate reader Computer Printer Gyjtedny Trgylemezek, cseppent, gumikeszty 2. Rigiscan ED diagnosztika video stimulcival Definci: Rigiscan kszlkkel vgzett diagnosztika erectilis dysfuncti esetn video szexulis stimulci hasznlatval. Trgyi felttelei: Rigiscan Mrszalag Videokabin Computer Printer Elltsi szint: III. 3. Digitalis Inflectios Rigidometria (DIR) Definci: A mereveds axilis tengelyirny erkifejtst mr mszer, segtsgvel megllapthat, hogy a penis merevedse alkalmas-e a vaginlis penetrcira. Video szexulis stimulci sorn vgezzk a vizsglatot. 4. Elektro-ejakulci Definci: Klnbz betegsg, mttek szvdmnyeknt vagy idiopathikus eredet ejakulcis kptelensg vagy retrogrd ejakulci esetn vgblbe helyezett szonda segtsgvel, elektromos elven mkd gp felhasznlsval ejakulci kivltsval ondnyers cljbl. Elltsi szint: III. Trgyi felttelei: elektro-ejaculcis kszlk s szondk vizsglatonknt 1 db anoscop (egyszer haszn.) Fnyforrs rectum vizsglathoz 2 db steril katter katter bevezetshez steril cssztatgl gumikeszty 4 pr 100 ml spermium preparl oldat mikroszkpos kontroll trgylemezek

Szakmakd: 0207 99P 9600 ESWL kezelsek - minimumfelttelei

Definci: Az ESWL (a tovbbiakban jelentse: hgyti kzzs testen kvl gerjesztett lkshullmmal) clja olyan nagysg s mennyisg ktrmelk, fragmentum ltrehozsa, melyek a hgyutakbl spontn kirlhetnek. Beavatkozsok 39430 ESWL-vesek 39431 ESWL-korallk 39432 ESWL-ureterk 39433 ESWL hlyagk Szemlyi felttelek: 1 urolgus szakorvos (igazolt ultrahang alaptanfolyam s ESWL tovbbkpzs, sugrvdelmi ismeretek) 1 technikus (szakirny tanfolyam) 1 asszisztens (szmtgpes jrtassg) 1 aneszteziolgus szakorvos (El) 1 aneszteziolgus szakasszisztens (El) 1 betegszllt (El) Trgyi felttelek: A rendel ltalnos felttelei + betegvr ltz kezelhelyisg szellzssel, sugrvdelemmel stttfggny minden ablakra filmnzszekrny infzis llvny perifris vna biztosts eszkzei specilis gp-mszerek: ESWL berendezs sugrvdelmi eszkzk reanimcis kszlet altatgp Szakmai httr: szvdmnyelhrts lehetsgnek biztostsa (httrintzmnyben) Beavatkozsok 39480 epek Szemlyi felttelek: sebsz s/vagy gasztroenterolgus s/vagy radiolgus szakorvos (ESWL kpzsben rszeslt, sugrvdelmi ismeretekkel) technikus (szakirny kpzssel, sugrvdelmi ismeretekkel) asszisztens (szmtgpes jrtassg) aneszteziolgus szakorvos (El) aneszteziolgus szakasszisztens (El) betegszllt (El) Trgyi felttelek: a rendel ltalnos felttelei+

kezelhelyisg szellzssel, sugrvdelemmel filmnz szekrny perifris vnabiztosts eszkzei specilis gp-mszerek: ESWL kszlk sugrvdelmi eszkzk jraleszts eszkzei Diagnosztikai httr: (httrintzmnyben) ltalnos orvosi laboratrium radiolgia gasztroenterolgiai endoszkpos laboratrium Szakmai httr: szvdmnyelhrts lehetsgnek biztostsa (httrintzmnyben)

Szakmakd: 7306 HOSPICE

Hospice (palliatv) ellts defincija: Olyan egszsggyi elltsi forma, melyben a gygythatatlan - elssorban terminlis llapotban lv daganatos megbetegedsben szenved vgs stdiumba kerlt - betegek fjdalmainak s egyb knz tneteinek megszntetse vagy cskkentse, a betegek letminsgnek javtsa, a csaldtagok, gyszolk tmogatsa trtnik multidiszciplinris ellt csoport segtsgvel. A hospice ellts formi: I. Palliatv mobil csoport (mobil team) Krhzon vagy tarts bentlakst biztost intzeten bell, illetve az otthoni hospice ellts sorn vgzett olyan szakellts, melynek clja a klnbz osztlyokon kezelt terminlis llapot betegek elltsnak segtse, a palliatv elltsi szempontok rvnyestse. Feladata: - szakmai segtsgnyjts a terminlis llapot, elssorban daganatos betegek s csaldtagjaik szmra erre kikpzett, interdiszciplinris csoport segtsgvel; - szakmai, konzultatv segtsgnyjts a krhz s az otthoni szakpols szemlyzete szmra; A mobil team nem mkdhet krhzi s/vagy otthoni szakpols mint httrintzmny nlkl. II. Otthoni hospice gondozs A betegek otthonban vgzett olyan szakellts, melynek clja a beteg s krnyezetnek segtse, a belltott terpia kvetse, szksg esetn annak mdostsa, valamint a beteg szakszer polsa s letvezetse. Az otthoni hospice pols csak terminlis llapot betegeknek nyjthat. Otthoni szakpols keretben csak abban az esetben vgezhet, ha az otthonpolst vgz az otthoni hospice gondozs szemlyi s trgyi minimumfeltteleit is biztostani tudja. III. Hospice-palliatv terpis osztly A fekvbeteg-elltst nyjt szolgltatnl szervezett nll palliatv osztly vagy rszleg. Mkdsnek felttele, hogy kiegszljn otthoni hospice polsi egysggel.

I. Palliatv mobil csoport (mobil team) szakmai minimumfelttelei: 1. Szemlyi felttelek - palliatv jrtassg szakorvos (pldul: onkolgus szakorvos, fjdalomcsillapt szakorvos stb.)

- diploms pol s/vagy szakpol - pszicholgus vagy mentlhiginikus (utbbi legalbb fiskolai vgzettsggel) - Koordintor (szocilis munks, pol, szocilis asszisztens, hospice szakpol s koordintor, kikpzett nkntesek) Szakmai httr: - Gygytornsz, dietetikus, lelksz, valamint szksges szakorvosi konzlium 2. Trgyi felttelek ltalnos helyisgek: - e rendelet 3. (1) bek. a) pontjban foglaltak, valamint - team tagoknak tartzkod- s eszkztrol-helyisg Eszkzk Megegyezik Az otthoni szakpolsi tevkenysgrl szl 20/1996. (VII. 26.) NM rendelet 2. szm mellkletvel + infusis pumpa II. Otthoni hospice gondozs szakmai minimumfelttelei 1. Szemlyi felttelek - palliatv jrtassg szakorvos (pldul: onkolgus szakorvos, fjdalomcsillapt szakorvos stb.) - szakpol - pszicholgus/mentlhiginikus (utbbi minimum fiskolai vgzettsggel) - koordintor (szocilis munks, pol, szocilis asszisztens, hospice szakpol s koordintor) Szakmai httr: - Gygytornsz, dietetikus, lelksz, valamint szksges szakorvosi konzlium 2. Trgyi felttelek Eszkzk: Megegyezik Az otthoni szakpolsi tevkenysgrl szl 20/1996. (VII. 26.) NM rendelet 2. szm mellkletvel, +infusis pumpa III. Hospice-palliatv terpis osztly szakmai minimumfelttelei 1. Szemlyi felttelek - 1,5 f palliatv jrtassg szakorvos - 1 diploms pol - 6 szakpol, - 3 polsi asszisztens (vagy ltalnos pol/ltalnos asszisztens) , - (pszicholgus) mentlhiginikus (utbbi minimum fiskolai vgzettsggel) , - gygytornsz - beteghord (elrhet) Elrhet konzultcis team tag: - dietetikus, lelksz, szocilis munks, foglalkoztat terapeuta Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlium 2. Trgyi felttelek Eszkzk: az e rendelet 1. szm mellkletben elrt, az ltalnos osztly s az polsi osztly szakmai minimumfelttelei +: infusis pumpa inhall kszlk TENS kszlk elektromos prst

Szakmakd: 0100 LTALNOS BELGYGYSZAT

FCS 01M 01M 01M 01M 01M 01M 01M 01M 01M 04M 04M 04M 04M 04M 04M 04M 04M 05M 05M 05M 05M 05M 05M 05M 05M 05M 06M 06M 06M 06M 06M 06M 07M 07M 07M 07M 07M 08M 08M 08M 09M 10M 10M 10M 10M 11M 11M 16M 17M 19M 19M

HBCS 013B 015C 015F 160 170 018A 210 022H 232 1390 141A 141E 1430 144E 1460 1510 1520 2130 2140 217C 218A 220A 220B 2230 2240 2250 289A 289B 290A 292A 293B 298F 3480 3500 351A 352A 370Z 408A 410A 4111 5030 537A 537B 537C 538B 576B 578C 745B 771D 823A 825C

Degeneratv idegrendszeri betegsgek komplex tvizsgls nlkl Cerebrovascularis betegsgek specilis vizsglatokkal igazolva Cerebrovascularis betegsgek (kivve: TIA), praecerebralis relzrdssal specilis kezels nlkl 18 v felett tmeneti ischemis agyi keringszavar (TIA) Egyb cerebrovasculris rendellenessgek Agyideg, perifris ideg betegsgek 18 v felett Hypertensiv encephalopathia Egyb epilepsis rohamok 18 v felett Migrn Tdemblia Tdgyullads 18 v felett, specilis kezelssel Tdgyullads 18-60 v kztt specilis kezels nlkl Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 18 v felett, specilis kezelssel Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 18-60 v kztt, specilis kezels nlkl Lgzszervi daganatok Lgzrendszer egyb betegsgei Lgzrendszeri tnetek Szvelgtelensg Mlyvns thrombophlebitis rbetegsgek, DSA nlkl A szv veleszletett, billenty-rendellenessgei 18 v felett Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltets nlkl, trsult betegsggel Szvritmus-, vezetsi zavarok, ideiglenes pacemaker-beltets nlkl, trsult betegsg nlkl Atherosclerosis, angina pectoris, egyb keringsi betegsgek Hypertonia Collapsus Gastrointestinalis vrzs trsult betegsggel Gastrointestinalis vrzs trsult betegsg nlkl Gastrointestinalis vrzs, tbb mint 2E transzfzival, trsult betegsggel Nem szvdmnyes ulcus pepticum trsult betegsggel Gyulladsos blbetegsgek 18 v felett Egyb emsztrendszeri betegsgek 18 v felett Mjcirrhosis Pancreas betegsgei, kivve a rosszindulat daganatokat Mjbetegsgek, kivve rosszindulat daganatok, cirrhosis, trsult betegsggel Epehlyag, epeutak betegsgei trsult betegsggel Hepatobiliaris rendszer, hasnylmirigy betegsgek slyos trsult betegsggel Ktszveti betegsgek trsult betegsggel Gerincbetegsgek, kivve srlsek Csontbetegsgek, arthropathik Brfeklyek Diabetes 36 v felett, insulin dependens Diabetes 36 v felett, nem insulin dependens Diabetes mellitus 14-36 ves kor kztt Pajzsmirigybetegsgek rosszindulat daganatok kivtelvel, trsult betegsg nlkl Veseelgtelensg 18 v felett Vese-, hgyti fertzsek 18 v felett, trsult betegsggel Vrsvrtest egyb rendellenessgei 18 v felett Lymphoma, nem akut leukmia 18 v felett Szorongsos betegsgek 18 v felett Dementia 60 v alatt

21M

857C

Mrgezs, gygyszerek toxikus hatsai 18 v felett, trsult betegsg nlkl ltalnos belgygyszati osztly minimumfelttelei

Szemlyi felttelek: belgygysz szakorvos orvos dietetikus diploms pol gygytornsz szocilis munks szakpolk polsi asszisztens szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: Az osztly ltalnos felttelei + pols eszkzei: gyaz kocsi httmasz, lbtmasz etetasztal antidecubitor matrac betegemel gytl, kacsa, gytl-, vizeledny-tart frdetszk jrkeret szoba-WC hordgy tolkocsi (l, fekv) gytlmos berendezs elkszt kocsi vagy tlca eszkztrol szekrny EKG-kszlk (3 csatorns, mobil) EKG, pulzus, vrnyomsmonitor defibrilltor kszenlti (reanimcis) tlca (Ambu balon, laringoskp, gygyszerek) Diagnosztikai httr: laboratrium operatv endoszkpos laboratrium mikrobiolgiai laboratrium CT ultrahang EEG izotp diagnosztikai laboratrium radiolgia osteodensitometria patolgia Szakmai httr: Aneszteziolgiai s Intenzv terpis osztly Belgygyszati jrbeteg-szakrendel minimumfelttelei

SZ SZ EL SZ EL SZ SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ 1 SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

SZ EL EL EL SZ EL EL SZ EL EL

SZ

Szemlyi felttelek: belgygysz szakorvos orvos szakasszisztens Trgyi felttelek: A rendel ltalnos felttelei + Diagnosztikai httr: gasztroenterolgiai endoszkpia ltalnos orvosi laboratrium radiolgia ultrahang EKG EEG ergometria Holter mikrobiolgiai laboratrium CT Szakmai httr: trsszakmk szakorvosi rendelsei Jelmagyarzat: SZ: Szksges EL: Elrhet

SZ SZ SZ

SZ

EL EL EL EL EL EL EL EL EL El EL

Szakmakd: 0101 BELGYGYSZATI ANGIOLGIAI TEVKENYSGEK

HBCS 05 M 2230 BNO I70.0 I70.1 I70.2 I70.8 I70.9 I95.0 I95.9 05 M 217A 05 P 216A 05M 217D 08 M 4070 I73.0 08 M 408A I73.0 05 M 2140 I80.2 I82.2 07 M 351A I82.0 09 M 5030 I83.0 Megnevezs Atherosclerosis, angina pectoris, egyb keringsi betegsgek Az aorta atherosclerosisa A vesetr atherosclerosisa A vgtagi terek atherosclerosisa (Fontain I-II.) Egyb terek atherosclerosisa ltalnos s k.m.n. atherosclerosis Idiopathias hypotensio Alacsony vrnyoms, k.m.n. rbetegsgek trsult betegsggel rbetegsgek angiogrfival igazolva, trsult betegsggel Perifris relzrdsok (thrombosis, embolia) fibrinolitikus kezelse Szisztms autoimmun betegsgek cyclosporin kezelssel, trsult betegsggel Raynaud syndroma (cyclosporin kezelssel) Ktszveti betegsgek trsult betegsggel Raynaud syndroma Mlyvns thrombophlebitis Az als vgtagok mlyvninak gyulladsa s thrombosisa A vna cava embolija s thrombosisa Mjbetegsgek, kivve rosszindulat daganatok, cirrhosis, trsult betegsggel Budd-Chiari syndroma Brfeklyek Az als vgtagok visszrtgulatai fekllyel

03 M 110A 03 M 110B I86.0 12 M 6240 I86.1 I86.2 13 M 6590 I86.3 06 M 298A 06 M 298C I86.4 I88.0 I88.1 05 M 225A I95.1 I95.2 I95.8

Fog-, szjbetegsgek, kivve a foghzst, ptlst, 18 v alatt/felett Nyelv alatti varicositas Frfi reproduktv rendszer egyb betegsgei Herezacsk varicositas Medencei varicositas Menstrucis zavarok, a ni reproduktv rendszer egyb betegsgei Vulva varicositas Egyb emsztszervi betegsgek 18 v alatt Gyomor varicositas Nem specifikus mesenterilis nyirokcsom gyullads Idlt nyirokcsom gyullads, kivve a mesenterilist Collapsus trsult betegsggel Orthostaticus hypotensio Gygyszer okozta alacsony vrnyoms Egyb hypotensio Belgygyszati angiolgiai fekvbeteg-ellts minimumfelttelei

Szemlyi felttelek: belgygysz szakorvos legalbb 3 ves belgygyszati angiolgiai gyakorlattal* belgygysz szakorvos pszicholgus/mentlhigins szakember diploms pol szakpolk polsi asszisztens gygytornsz dietetikus fizioterpis asszisztens szocilis munks s/vagy felsfok szocilis kpests szakember Trgyi felttelek: az ltalnos belgygyszati osztly felttelei + fizioterpis/torna helyisg tevkenysg szerinti specilis kezel/vizsgl llthat gy s/vagy lbtmasz tredmill brhmr mrszalag Diagnosztikai httr: haemorrheolgiai laboratrium mikrobiolgia laboratrium, CT, EMG, patolgia, radiolgia ltalnos orvosi laboratrium, EKG, CW doppler (bidirectionalis), Color doppler Ultrahang izotp diagnosztikai laboratrium, angiographia, pletizmographia, kapillr mikroszkpia MRI Jelmagyarzat: SZ: Szksges *: Belgygyszati angiolgia kpestett orvosa Belgygyszati angiolgiai jrbeteg-szakellts minimumfelttelei Szemlyi felttelek:

SZ SZ SZ SZ SZ SZ EL SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ SZ

SZ EL SZ EL EL

belgygysz szakorvos asszisztens gygytornsz pszicholgus betegszllt Trgyi felttelek: A rendel ltalnos felttelei + mini Doppler EKG (hromcsatorns) Holter ABPM Diagnosztika httr: ltalnos orvosi laboratrium rntgen, CT, MR angiogrfia pletizmographia terhelses vizsglat futsznyeggel (Treadmil) kapillrmikroszkpia color Doppler ultrahang Szakmakd: 0101 Tevkenysgek felsorolsa

SZ SZ EL EL EL

SZ SZ SZ SZ

SZ SZ EL EL EL SZ

Lympholgia
Lymphoedema chrnica specilis kezelssel Mononuclearis phagocytarendszer s az immunrendszer betegsgei trsult betegsggel Mononuclearis phagocytarendszer s az immunrendszer betegsgei trsult betegsg nlkl I8880 Egyb, nem specifikus nyirokcsom gyullads I8890 Nem specifikus nyirokcsom-gyullads k.m.n. I8900 Lymphoedema I8901 Lymphoedema m.n.o. I8910 Nyirokrgyullads I8902 Lymphangiectasia I8903 Lymphoedema chrnica I8980 A nyirokerek s a nyirokcsomk egyb, meghatrozott, nem fertzses eredet betegsgei I8990 A nyirokerek s a nyirokcsomk egyb, nem fertzses rendellenessge, k.m.n. Gygytornsz ltal vgzett napi kt kezels legalbb 4 napon keresztl: 94740 Lymphoedema kezels: plya s masszzs, egy vgtag 94741 Csecsem, dms arc kezelse specilis fogsrendszerrel 94742 Lymphoedema kezels: masszzs, egy vgtag 94743 Lymphoedema kezels: plya s masszzs, tbb vgtag 94744 Lymphoedema kezels: specilis fogsrendszerrel 94745 Lymphoedema kezels: masszzs, tbb vgtag 94746 Lymphoedema kezels pneumatikus kszlkkel 94747 Lymphoedema gpi kompresszis kezelse 05M 2260 16 M 748C 16M 748D Fekvbeteg-ellts - Lymphologia Szemlyi felttelek:

Brgygysz s/vagy belgygysz s/vagy onkolgus s/vagy reumatolgus szakorvos (lymphologiai gyakorlattal) diploms pol szakpol specilis kpests lymphterpeuta gygytornsz Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + specilis kezelgyak a slyos dma miatt korltozott jrkpessg betegek rszre CW Doppler tornaterem kezelpadok bordsfal, szobabicikli jrpad tornasznyegek, labdk intermittl pneumatikus gpi kompresszi kezelsre alkalmas mszer (lymphapress v. lymphomat) vgtagvolumen mrsre alkalmas mreszkzk Diagnosztikai felttelek: Lymphoscintigraphia MRI CT Jrbeteg-ellts - Lymphologia Szemlyi felttelek: brgygysz s/vagy onkolgus s/vagy belgygysz s/vagy reumatolgus szakorvos (lymphologiai gyakorlattal) asszisztens specilis kpests lymphterpeuta gygytornsz Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei + CW Doppler tornaterem kezelpadok bordsfal, szobabicikli jrpad tornasznyegek, labdk intermittl pneumatikus gpi kompresszi kezelsre alkalmas mszer (lymphapress v. lymphomat) vgtagvolumen mrsre alkalmas mreszkzk ltzflkk frdszoba (torna utni tisztlkods) Diagnosztika felttelek: lymphoscintigraphia MRI CT

SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

EL EL EL

SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ EL EL EL

Szakmakd: 0103, 0113, 0123

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa

ENDOKRINOLGIA S ANYAGCSERE-BETEGSGEK

Az ellts szintjei: Endokrinolgiai s anyagcserebetegek elltsa ltalnos belgygyszat, ltalnos I. szint: gyermekgygyszati s ltalnos ngygyszati osztlyokon Endokrinolgiai s anyagcserebetegek specilis elltsi belgygyszat, gyermekgygyszat, s II. szint: ngygyszat endokrinolgiai osztlyain s ezek szakambulanciin Endokrinolgiai s anyagcserebetegek elltsa endokrinolgiai kzpontokban III. szint:

I. szint
10. Fcsoport: 10 M 537A 10 M 537B 10 M 537C 10 M 537D 10 M 537E 10 M 538A 10 M 538B 10 M 539C 10 M 540C 10 M 540D 10 M 540E 10 M 541D 10 M 541F 10 M 5430 10 M 545A 10 M 545A 10 M 545B 10 M 5460 10 M 565Z Endokrin, tpllkozsi s anyagcsere betegsgek: Diabetes 36 v felett, insulin dependens Diabetes 36 v felett, nem insulin dependens Diabetes mellitus, 14-36 ves kor kztt Diabetes mellitus, 14 ves kor alatt Diabetes mellitus, hypoglycaemis llapotok srgssgi elltsa Pajzsmirigy betegsgek, rosszindulat daganatok kivtelvel, trsul betegsggel Pajzsmirigy betegsgek, rosszindulat daganatok kivtelvel, trsul betegsg nlkl Rosszindulat endocrin daganatok A mellkpajzsmirigy betegsgei A hypophysis betegsgei Egyb endokrin szervek betegsgei Slyos tpllkozsi, anyagcsere betegsgek, 18 v alatt Egyb tpllkozsi, anyagcsere betegsgek Kromoszoma rendellenessgek Cysticus fibrosis (td kivtelvel) Slyos tpllkozsi betegsg rehabilitcija 18 v alatt Slyos tpllkozsi betegsg rehabilitcija 18 v felett Endokrin krzis llapotok elltsa Endokrin-, tpllkozsi-, metabolikus betegsg slyos trsult betegsggel

Diagnzisok s beavatkozsok - Hormonaktv hypophysis tumorok primaer klinikai diagnosztikja - Hyperprolactinaemik diagnosztikja s kezelse - Cushing szindrma kizrsa - Pajzsmirigybetegsgek diagnosztikja s kezelse - Hyperandrogenismus primaer diagnosztikja - Hypogonadismus primaer diagnosztikja - Postmenopausa kezelse - Endokrin hypertonia primaer diagnosztikja - Hypercalcaemis llapot primaer differencilsa - Tetania szindrmk differencilsa - Iatrogn hypoparathyreosis kezelse - Osteoporosis diagnosztikja s kezelse - I. s II. tpus diabetesz akut s krnikus elltsa, gondozsa - Diabetesz akut s krnikus szvdmnyeinek diagnosztikja s kezelse - Hypoglycaemik primaer diagnosztikja s kezelse - Hyperlipidaemik diagnosztikja s kezelse - Hyperuricaemia kivizsglsa s kezelse - A primaer obesitas differencilis diagnosztikja s kezelse - Obesitas gondozsa - Endocrin krzisllapotok primerelltsa Szemlyi felttelek: 1 belgygysz s/vagy gyermekgygysz s/vagy ngygysz szakorvos 1 szakasszisztens

1 dietetikus Trgyi felttelek: Az osztly ltalnos felttelei + - belgygyszat, gyermekgygyszat s/vagy ngygyszati osztly specilis felttelei Diagnosztikahttr (Intzmnyen bell biztostani kell): - rutin kmai labordiagnosztikai mdszerek, cholesterin, triglycerid, HDL-cholesterin, LDL-cholesterin - Specilis laboratriumi vizsglatok: TSH, FT4, FT3, anti-TPO, cortisol, testosteron, Prolactin, FSH, LH, oestradiol, progeszteron, VMA, HbA1c - patolgiai diagnosztika s cytodiagnosztika (pajzsmirigy) - konvencionlis radiolgiai vizsglatok, hasi s nyaki ultrahangvizsglat, CT, pajzsmirigy izotop vizsglat Szakmai httr: - szksges trsszakmk jelenlte: belgygyszat, gyermekgygyszat, ngygyszat, sebszet, neurolgia, szemszet, nuklearis medicina

II. szint
Feladata: mindazon betegek tvtele, akik ugyan az alsbb szint ellts krbe tartoznak, m magasabb szint elltst ignyelnek, mert: a) az alsbb szinten hinyoznak egyes trgyi felttelek, b) atpusos klinikai kp, szvdmnyek, vagy multimorbiditas miatt ignylik a magasabb szint elltst. 10. Fcsoport: 10 M 537A 10 M 537B 10 M 537C 10 M 537D 10 M 537E 10 M 538A 10 M 538B 10 M 539C 10 M 540C 10 M 540D 10 M 540E 10 M 541D 10 M 541F 10 M 5430 10 M 545A 10 M 545A 10 M 545B 10 M 5460 10 M 565Z Endokrin, tpllkozsi s anyagcsere-betegsgek: Diabetes 36 v felett, insulin dependens Diabetes 36 v felett, nem insulin dependens Diabetes mellitus, 14-36 ves kor kztt Diabetes mellitus, 14 ves kor alatt Diabetes mellitus, hypoglycaemis llapotok srgssgi elltsa Pajzsmirigybetegsgek, rosszindulat daganatok kivtelvel, trsul betegsggel Pajzsmirigybetegsgek, rosszindulat daganatok kivtelvel, trsul betegsg nlkl Rosszindulat endocrin daganatok A mellkpajzsmirigy betegsgei A hypophysis betegsgei Egyb endokrin szervek betegsgei Slyos tpllkozsi, anyagcsere-betegsgek, 18 v alatt Egyb tpllkozsi, anyagcsere-betegsgek Kromoszoma rendellenessgek Cysticus fibrosis (td kivtelvel) Slyos tpllkozsi betegsg rehabilitcija 18 v alatt Slyos tpllkozsi betegsg rehabilitcija 18 v felett Endokrin krzis llapotok elltsa Endokrin-, tpllkozsi-, metabolikus betegsg slyos trsult betegsggel

Diagnzisok s beavatkozsok - Hypophysistumor praeoperativ endokrin tvizsglsa - Hypophysis elgtelensg tvizsglsa s kezelse - Diabetes insipidus tvizsglsa s kezelse - SIADH kezelse - LHRH analg kezels - GH-kezels - Endokrin ophthalmopathia diagnosztikja s kezelse - Radiojd-kezels (nem felttelenl szksges) - Cushing szindrma diagnosztikja

- Mellkvesetumorok tvizsglsa s kezelse - Endokrin hypertonik differeniclis diagnosztikja s kezelse - Phaeochromocytoma diagnosztikja s kezelse - Primaer hyperaldosteronismus diagnosztikja s kezelse - Hirsutismus tvizsglsa s kezelse - Congenitalis adrenalis hyperplasia primaer tvizsglsa - Polycysts ovarium szindrma tvizsglsa s kezelse - Cycluszavarok tvizsglsa s kezelse - Secundaer amenorrhoek tvizsglsa s kezelse - Primaer amenorrhoek endokrin tvizsglsa s kezelse - Perifris s centralis frfi hypogonadismus tvizsglsa s kezelse - Gynecomastia tvizsglsa - Infertilitas tvizsglsa (ni s frfi sterilitas) - Pubertas tarda diagnosztikja s kezelse - Hypercalcaemik differencilis diagnosztikja s kezelse - Hyperparathyreosis diagnosztikja - Osteoporosis specilis eseteinek elltsa (frfi osteoporosis, hypogonadismus) - Osteomalacia tvizsglsa s kezelse - Metabolikus X szindrma diagnosztikja s kezelse - Labilis I. tpus diabeteszes betegek elltsa s gondozsa - Diabetesz slyos akut s krnikus szvdmnyeinek diagnosztikja s kezelse - Diabeteszes betegek oktatsa - Gyermekkori diabetesz kezelse s gondozsa - Hypoglycaemik differencilsa s kezelse - Primaer s secundaer hyperuricaemia differencilsa s kezelse - Primaer s secundaer hyperlipidaemik differencilsa s kezelse - Secundaer obesitasok (pl. Cushing, hypothyreosis, insulinoma) diagnosztikja s kezelse - Anorexia nervosa endokrinolgiai elltsa (csak pszichitriai httr esetn) - Endokrin krzis llapotok elltsa Szemlyi felttelek: 1 endokrinolgus szakorvos 1 egyb szakorvos 1 dietetikus Trgyi felttelek: ltalnos osztly felttelei + belgygyszat, ngygyszat s gyerekosztly specilis felttelei Diagnosztikai httr: - Rutin kmai labordiagnosztikai mdszerek, cholesterin, triglycerid, HDL-cholesterin, LDL-cholesterin - Specilis laboratriumi vizsglatok: TSH, FT4, FT3, anti-TPO, TRAK, cortisol, testosteron, PRA, aldosteron, GH, Prolactin, PTH, FSH, LH, oestradiol, progeszteron, VMA, HbA1c - Patolgiai diagnosztika s cytodiagnosztika (pajzsmirigy) - Konvencionlis radiolgiai vizsglatok, hasi-, alhasi- s nyakiultrahang-vizsglat, CT, MR, pajzsmirigy izotpvizsglat Szakmai httr: Szksges trsszakmk jelenlte: belgygyszat, gyermekgygyszat, ngygyszat, sebszet, neurolgia, szemszet, nuklearis medicina

III. szint
Feladata: mindazon betegek tvtele, akik ugyan az alsbb szint ellts krbe tartoznak, m magasabb szint elltst ignyelnek, mert:

a) az alsbb szinten hinyoznak egyes trgyi felttelek, b) atpusos klinikai kp, szvdmnyek, vagy multimorbiditas miatt ignylik a magasabb szint elltst. 10. Fcsoport: 10 M 537A 10 M 537B 10 M 537C 10 M 537D 10 M 537E 10 M 538A 10 M 538B 10 M 539C 10 M 540C 10 M 540D 10 M 540E 10 M 541D 10 M 541F 10 M 5430 10 M 545A 10 M 545A 10 M 545B 10 M 5460 10 M 565Z Endokrin, tpllkozsi s anyagcsere-betegsgek: Diabetes 36 v felett, insulin dependens Diabetes 36 v felett, nem insulin dependens Diabetes mellitus, 14-36 ves kor kztt Diabetes mellitus, 14 ves kor alatt Diabetes mellitus, hypoglycaemis llapotok srgssgi elltsa Pajzsmirigybetegsgek, rosszindulat daganatok kivtelvel, trsul betegsggel Pajzsmirigybetegsgek, rosszindulat daganatok kivtelvel, trsul betegsg nlkl Rosszindulat endocrin daganatok A mellkpajzsmirigy betegsgei A hypophysis betegsgei Egyb endokrin szervek betegsgei Slyos tpllkozsi, anyagcsere-betegsgek, 18 v alatt Egyb tpllkozsi, anyagcsere-betegsgek Kromoszma-rendellenessgek Cysticus fibrosis (td kivtelvel) Slyos tpllkozsi betegsg rehabilitcija 18 v alatt Slyos tpllkozsi betegsg rehabilitcija 18 v felett Endokrin krzisllapotok elltsa Endokrin-, tpllkozsi, metabolikus betegsg slyos trsult betegsggel

Diagnzisok s beavatkozsok - Hypophysis tumorok mtti elksztse s postoperativ gondozsa, kezelse - Specilis diagnosztikai eljrsokat ignyl hypophysis-hypothalamustji tumorok tvizsglsa s kezelse (pl TSH-oma, gonadotropinoma, alfa-alegysg termel tumor) - Diabetes insipidus klnbz forminak eldifferencilsa - SIADH s hypodipsik (hyponatraemival s hypernatraemival jr krkpek differencilsa s kezelse - Progresszv endokrin ophthalmopathia kezelse - Pajzsmirigy carcinomk diagnosztikja, endokrin sebszeti elltsa s postoperativ gondozsa, kezelse - Pajzsmirigybetegsgek radiojd kezelse - Medullris pajzsmirigy carcinoma gondozsa, csaldvizsglatok, genetikai screening - Multiplex endokrin neoplasia szindrmk tvizsglsa s kezelse - Specilis diagnosztikai eljrsokat (MIBEG, Scintadren, Octreoscan) ignyl endokrin tumorok elltsa (endokrin sebszet is) - Bartter syndroma s ms kaliuris llapotok differencilsa s kezelse - Gastrointestinalis endokrin tumorok diagnosztikja s kezelse (gastrinoma, glukagonoma, somatostatinoma) - Ectopis hormontermel daganatok tvizsglsa s kezelse - Autonm hyperinzulinismus kiegszt diagnosztikja s kezelse (endoscopos UH, angiogrfia, specilis scintigrfik, endokrin sebszet) - Primaer amenorrhoek specilis eseteinek tvizsglsa s kezelse (pl. Turner sy, Kallmann sy) - Congenitalis adrenalis hyperplasia gentikai vizsglata - Frfi hypogonadismus specilis eseteinek tvizsglsa (pl. Klinefelter, Kallmann, Reifenstein sy.) - Pseudohermaphroditismus differencilsa s kezelse - Intersexualitas kivizsglsa s kezelse - Transzszexualits endokrin vonatkozs tvizsglsa s kezelse - Pubertas praecox differencilsa s kezelse - Pubertas tarda differencilsa s kezelse - Pulsatil LHRH kezels - Frfi sterilitas kezelsnek endokrin vonatkozsai - In vitro fertilisatio endokrinolgiai vonatkozsainak vizsglata s kezelse - Recidiv hyperparathyreosis diagnosztikja s kezelse - Parathyreoidea sebszet endokrin centrumban - Calcipens rachitis/osteomalacia differencilis diagnosztikja s kezelse

- Hypophosphataemis osteopatik diagnosztikja s kezelse - Selectiv vrmintavtelt ignyl endokrin diagnosztika (parathyreoidea, mellkvese, ACTH termel hypophysis adenoma) - Terhessgi diabetes gondozsa - Purinanyagcsere veleszletett zavarainak diagnosztikja - Primaer hyperlipidaemik tvizsglsa s kezelse - Ritka obesitasformk eldifferencilsa s kezelse (pl. Laurence-Moon-Biedl syndroma, Prader Willi sy.) - Anorexia nervosa slyos eseteinek endokrin jelleg elltsa (megfelel pszichitriai httrrel) - Endokrin krzisllapotok elltsa Szemlyi felttelek: 3 endokrinolgus szakorvos 3 egyb szakorvos 2 szakasszisztens 1 dietetikus Trgyi felttelek: ltalnos osztly felttelei + belgygyszat s/vagy ngygyszat s/vagy gyermekosztly specilis felttelei Diagnosztikai httr: - Rutin kmai labordiagnosztikai mdszerek, cholesterin, triglycerid, HDL-cholesterin, LDL-cholesterin - Specilis laboratriumi vizsglatok: TSH, FT4, FT3, anti-TPO, TRAK, thyreoglobulin, calcitonin, ACTH, cortisol, testosteron, DHEA szulft, 17 OH progeszteron, androstendion, PRA, aldosteron, GH, IGF1, IGFBP3 (legalbb egy centrumban), Prolactin, alfa alegysg (legalbb egy centrumban) FSH, LH, oestradiol, progeszteron, SHBG VMA-, Noradrenalin-, Adrenalin-rts PTH, Osteocalcin, Crosslinks, 25 OH D-vitamin (legalbb egy centrum) gastrin (legalbb egy centrumban) HbA1c, Inzulin, Inzulin ellenes antitest, szigetsejt ellenes antitestek Vizelet, szrum ozmolalits - Patolgiai diagnosztika s cytodiagnosztika, immuncytokmia - Molekularis biolgiai vizsglatok: MTC s CAH genetikai screening orszgosan legalbb egy regionlis centrumban - Konvencionlis radiolgiai vizsglatok, hasi, alhasi s nyaki ultrahang vizsglat, CT, MR, PET hozzfrhetsg - In vivo izotop vizsglatok: pajzsmirigy, Tc s J-131, MIBI, MIBEG, Scintadren, Octreoscan (fakultatv) Szakmai httr: Szksges trsszakmk jelenlte: belgygyszat, gyermekgygyszat, ngygyszat, sebszet, neurolgia, szemszet, nuklearis medicina, genetika, idegsebszet, endokrin sebszet (hasi, pajzsmirigy, mellkpajzsmirigy), androlgia, onkoradiologia Endokrinolgiai szakambulancia: II. s III. szint mellrendelve Szemlyi felttelei: endokrinolgus szakorvos szakasszisztens Trgyi felttelei: a rendel ltalnos feltteleinek biztostsa. Diagnosztikai httr: az elltsi szintnek megfelelen. Szakmai httr:

az elltsi szintnek megfelelen.

Diabetes szakambulancia
(Cukorbeteg-Tancsadsi Hely) minimumfelttelei Szemlyi felttelek: - belgygysz s/vagy ngygysz s/vagy gyerekgygysz szakorvos, kell diabetolgiai jrtassggal (legalbb 5 ves diabetolgiai irnyultsg szaktevkenysg, a Magyar Diabetes Trsasg Diabetolgus Orvosa) - diabetolgiai szakasszisztens - dietetikus Szakmai httr: diabetolgiban jrtas interdiszciplinris (szemsz, ideggygysz, kardiolgus, angiolgus) konzilirusi httr biztostsa. Trgyi felttelek: A rendel ltalnos felttelei + beteggondozst tmogat szoftverrel rendelkez szmtgp(ek) antropometris meghatrozs eszkzei (testsly, testmagassg, testkrfogatok mrse), gyors vrcukor-meghatroz kszlkek, kalibrlt hangvilla a neuropathia mrsre, cardiovascularis vizsglati eszkzk (ABPM, mini Doppler, EKG), vns vrvteli eszkzk. Diagnosztikai httr: A hossz tv anyagcsere-vezets ellenrzst s a szvdmnyek korai felismerst rendszeresen biztost laboratriumi httr (vrcukor-, HbA1c, vrzsr-meghatrozs, vesefunkcik, ionok, albuminuria mrse, hgysavmeghatrozs, fruktozamin stb.).

Szakmakd: 0105 NEFROLGIA

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa NEFROLGIA Megnevezs Szvelgtelensg Hypertonia Diabetes 36 v felett, nem insulin dependens Veseelgtelensg 18 v felett Vese-, hgyti fertzsek 18 v felett, trsult betegsggel Vese-, hgyti fertzsek 18 v felett, trsult betegsg nlkl Vese-, hgyutak egyb belgygyszati betegsgei Vese-, hgyutak egyb belgygyszati betegsgei 18 v alatt cytostatikus v. cyclosporin kezelssel Vese-, hgyutak urolgiai betegsgei 18 v alatt Vrsvrtest egyb rendellenessgei 18 v felett Vrsvrtest egyb rendellenessgei 18 v alatt Veseelgtelensg 18 v alatt Vese-, hgyti fertzsek 2-18 v kztt Vese-, hgyti fertzsek 2 ves kor alatt Nephrosisok 18 v alatt Elltsi szintek II. X X X X X X X X I. X X X

HBCS 05M 2130 05M 2240 10M 537B 11M 576B 11M 578C 11M 578D 11M 583F 11M 5820 11M 584D 16M 745B 16M 745A 11M 576A 11M 578B 11M 610Z 11M 583D

III. X X X X X X X X

X X

X X ITO

X X X X X X ITO X

11M 584B 11M 584C 11M 609Z 10M 537C 10M 537D

Vese, hgyutak egyb urolgiai betegsgei 18 v felett trsult betegsggel Vese, hgyutak egyb urolgiai betegsgei 18 v felett trsult betegsg nlkl Veseelgtelensg slyos trsult betegsggel Diabetes mellitus 14-36 v kztt Diabetes mellitus 14 v alatt Nefrolgiai jrbeteg-szakellts minimumfelttelei

X X X ITO X X

Szemlyi felttelek: belgygysz, nefrolgus s/vagy gyerekgygysz, nefrolgus szakorvos asszisztens gygytornsz pszicholgus, szocilis munks betegszllt dietetikus Trgyi felttelek: A rendel ltalnos felttelei + EKG (3 csatorns) ABPM srgssgi tska (Ambu ballon, laringoszkp, gygyszerek) Szakmai httr (konzilirusok): szemsz szakorvos, fl-orr-ggsz szakorvos, urolgus szakorvos, klinikai immunolgus szakorvos, kardiolgus szakorvos Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium mikrobiolgiai laboratrium gastroenterolgiai endoscopias laboratrium kpalkot diagnosztika (UH, Color Doppler, mini Doppler, CT, MR angiographia) Jelmagyarzat: SZ: Szksges A: Ajnlott EL: Elrhet Nefrolgiai fekvbeteg-szakellts minimumfelttelei

SZ SZ EL A EL EL

SZ SZ SZ

EL

SZ SZ EL EL

I. Szemlyi felttelek: belgygysz, nephrolgus szakorvos sebsz szakorvos csecsem s gyermekgygysz, nefrolgus szakorvos* belgygysz s/vagy gyermekgygysz szakorvos* orvos diploms pol nefrolgiai szakpol polsi asszisztens csecsem- s gyerekpol* dietetikus SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ EL

Elltsi szintek II. III. SZ EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ EL SZ EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ EL

gygytornsz pszicholgus/mentlhigins szakember vdn* mts szakasszisztens szocilis munks/mentlhigins munkatrs fiziotherpis szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + mvesekezels minimumfelttelei + tevkenysg szerinti specilis kezel/vizsgl specilis gy csecsem- s gyermekgy* pelenkzasztal* tejkonyha* anyaszlls* EKG (legalbb 3 csatorns, mobil) ABPM Astrup gyazkocsi lmrleg lbtmasz httmasz** kapaszkod** etetasztal** antidecubitor matrac frdetszk** jrkeret** szoba-WC** tolkocsi (fekv, l) Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium mikrobiolgiai laboratrium klinikai s immunolgiai laboratrium ultrahang, CT, radiolgia izotp diagnosztikai laboratrium MRI patolgia (vesepatolgiai diagnosztika) Angiographia color Doppler endoscopos laboratriumi httr osteodensiometria aneszteziolgiai s intenzv terpis osztly fizioterpia Szakmai httr (konzilirusok): urolgus szakorvos, klinikai immunolgus, szemsz, fl-orr-ggsz, kardiolgus szakorvos radiolgus szakorvos (intervencis gyakorlattal) diabetolgus nephropatolgus rsebsz szakorvos

EL EL SZ EL EL EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

EL EL SZ SZ EL EL EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

EL EL SZ SZ EL EL EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

SZ SZ EL SZ

SZ SZ EL SZ SZ EL SZ

EL

SZ EL

SZ SZ SZ SZ SZ EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ EL

EL

SZ

SZ SZ SZ SZ SZ

SZ

SZ SZ

Elltsi szintek: I. szint: Belgygyszati osztly (nefrolgiai betegellts) II. szint: nll nefrolgiai osztly + mveselloms III. szint: Egyetem/orszgos intzet nefrolgiai osztly + mveselloms Jelmagyarzat: SZ: Szksges EL: Elrhet *: -gal jelzettek csecsem- s gyermek nephrolgiai osztlyra vonatkoznak **: -gal jelzettek csecsem- s gyermek nephrolgiai osztlyon nem szksgesek

Szakmakd: 0500 LTALNOS CSECSEM- S GYERMEKGYGYSZAT

ltalnos felttelek: - 0-14 v alatti betegek (gyermekek) elltsa kizrlag olyan fekvbeteg-gygyintzetben trtnhet, ahol csecsem- s gyermekosztly mkdik - 14-18 v kztti korcsoport felntt osztlyon csak abban az esetben lthat el, ha az osztly rendelkezik a gyermekek elltshoz szksges szakmai minimumfelttelekkel is Tevkenysgek progresszv szerinti besorolsa CSECSEM- S GYERMEKGYGYSZAT FCS 01M 01M 01M 01M 01M 01M 01M 01M 01M 01M 01M *01M *01M 02M 03M 03M 03M 03M 03M 03M 03M 04M 04M 04M 04M 04M 04M HBCS 171 018B 019A 200 210 232 023A 023B 023E 025A 026D 281 282 074C 1040 105A 1060 1070 109C 110C 127Z 1320 140D 141C 142A 142B 1430 Kzponti idegrendszer kzepes rendellenessgei s srlsei 18 v alatt Agyideg, perifris idegbetegsgek 18 v alatt Idegrendszeri fertzsek, vrusmeningitis kivtelvel 18 v alatt Vrusmeningitis Hypertensiv encephalopathia Migrn Kisebb agyi srlsek, rendellenessgek 18 v alatt Egyb idegrendszeri betegsgek Idegrendszer egyb betegsgei 18 v alatt Traums stupor, kma Agyrzkds, intracranialis srls kma nlkl Progresszv cerebralis laesio 18 v felett Progresszv cerebralis laesio 18 v alatt Szem egyb betegsgei Epiglottitis Kzpflgyullads, felslgti fertzs 18 v alatt Laryngotracheitis Laryngitis subglottica specilis kezelssel Fl, orr, szj, garat, gge egyb betegsgei Fog-, szjbetegsgek Fl-, orr-, torok-, gge-, szjbetegsgek slyos trsult betegsggel Lgzrendszeri betegsgek lgzstmogatssal Lgzszervi fertzsek, gyulladsok Ms krhzbl tvett szvdmnyes tdgyulladsok Tdgyullads 18 v alatt, trsult betegsggel Tdgyullads 18 v alatt, trsult betegsg nlkl Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 18 v Elltsi szintek I. II. III. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X

X X X X

04M 04M 04M 04M 04M 04M 04M 04M 04M 04M 04M 04M 05M 05M 05M 05M 05M 05M 05M 05M 05M 05M 06M 06M 06M 06M 06M 06M 06M 06M 06M 06M 06M 06M 06M 08M *08M 09M 09M 10M 10M 10M 10M

144B 144E 147A 147B 1480 1490 150A 150B 1510 1520 174Z 175Z 2120 2130 2140 218C 2231 2240 2250 2260 268Z 269Z 289A 289B 290A 290B 295A 296F 297F 297G 297H 297M 298C 298D 298F 405A 405B 5040 5050 537C 537D 541A 541D

felett, specilis kezelssel Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 18 v alatt Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 18-60 v kztt, specilis kezels nlkl Mellkas, lgzszervek srlsei trsult betegsggel Mellkas, lgzszervek srlsei trsult betegsg nlkl Interstitialis tdbetegsg Bronchopulmonalis, vagy egyb, az jszlttkorbl ered krnikus lgzszervi betegsg (1 ves kor alatt) Pneumothorax trsult betegsggel Pneumothorax trsult betegsg nlkl Lgzrendszer egyb betegsgei Lgzrendszeri tnetek Lgzrendszeri fertzsek, gyulladsok, slyos trsult betegsggel Lgzrendszeri betegsgek, egyb fertzsek (kivve: gmkr polirezisztens krokozval) slyos trsult betegsggel Acut, subacut endocarditis Szvelgtelensg Mlyvns thrombophlebitis A szv veleszletett s szerzett kisebb rendellenessgei, 18 v alatt Szvizomgyullads Hypertonia Collapsus Lymphoedema chronica specilis kezelssel Keringsi rendellenessgek (kivve: AMI thrombolysissel, endocarditis, krnikus szvelgtelensg) slyos trsult betegsggel Szvelgtelensg slyos trsult betegsggel Gastrointestinalis vrzs trsult betegsggel Gastrointestinalis vrzs trsult betegsg nlkl Gastrointestinalis vrzs, tbb mint 2E transzfzival, trsult betegsggel Gastrointestinalis vrzs, tbb mint 2E transzfzival, trsult betegsg nlkl Gastrointestinlis fertzsek 18 v alatt Helminthiasisok Gastrooesophagealis reflux, trsult betegsggel 18 v alatt Gastritis gastroenteritis, trsult betegsggel 18 v alatt Egyb oesophagitis, gastroenteritis, klnfle emsztszervi betegsgek, trsult betegsggel 18 v alatt Oesophagitis, gastroenteritis, klnfle emsztrendszeri betegsgek 18 v alatt Egyb emsztrendszeri betegsgek 18 v alatt Slyosabb gastrointestinalis veleszletett rendellenessgek 18 v alatt Egyb emsztrendszeri betegsgek 18 v felett Osteomyelitis Osteomyelitis srgssgi indikcival Kisebb brbetegsgek Cellulitis Diabetes mellitus 14-36 ves kor kztt Diabetes mellitus 14 ves kor alatt Egyb tpllkozsi, anyagcserebetegsgek 18 v alatt Slyos tpllkozsi, anyagcserebetegsgek 18 v alatt

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X X X X X X X

X X X X X X X

X X

X X X X X X X X X

10M 11M 11M 11M 11M 11M 11M 11M 12M 12M 13M 13M *15M 15M 15M 15M 15M 15M 15M 15M 15M 15M 15M 15M 15M 15M 15M 15M 16M 16M 18M 18M 18M 18M 18M 18M 18M 18M 18M 19M 21M

545A 578A 578B 5790 580E 583F 584D 584E 6230 6240 6580 6590 7130 715Z 7160 7170 719Z 7200 7210 7220 7260 7270 7280 7290 7300 7310 734Z 735Z 745A 745B 801B 8020 803D 803E 8040 8050 8060 819Z 820Z 8270 855A

Slyos tpllkozsi betegsg rehabilitcija 18 v alatt Vese-, hgyti fertzsek 2-18 ves kor kztt Vese-, hgyti fertzsek 2 ves kor alatt Hgyrendszeri kvek Vese-, hgyti tnetek Vese-, hgyutak egyb belgygyszati betegsgei Vese-, hgyutak urolgiai betegsgei 18 v alatt Vese, hgyutak egyb betegsgei 18 v alatt Frfi reproduktv rendszer gyulladsai Frfi reproduktv rendszer egyb betegsgei Ni reproduktv rendszer gyulladsos betegsgei Menstrucis zavarok, a ni reproduktv rendszer egyb betegsgei jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtt nlkl jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtt nlkl, slyos problmval jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtt nlkl, kzepes problmval jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtt nlkl, egyb problmval jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtt nlkl slyos problmval jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtt nlkl, kzepes problmval jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtt nlkl, normlis jszltt diagnzissal jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtt nlkl, egyb problmval jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtt nlkl, kzepes problmval jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtt nlkl, normlis jszltt diagnzissal jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtt nlkl, egyb problmval jszltt utgondozsa nem kielgt slygyarapods miatt jszltt, thelyezve 5 napos kor eltt, helyben szletett jszltt, thelyezve 5 napos kor eltt, mshol szletett jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtt nlkl slyos problmval, 5 napot nem meghalad gpi llegeztetssel jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtt nlkl slyos problmval, 5 napnl hosszabb gpi llegeztetssel Vrsvrtest egyb rendellenessgei 18 v alatt Vrsvrtest egyb rendellenessgei 18 v felett Szeptikmia 18 v alatt Mtt, srls utni fertzsek Slyosabb vrusbetegsgek, 18 v alatt Egyb vrusbetegsgek, 18 v alatt Protozoonok okozta megbetegedsek Zoonozisok Egyb fertzsek, parazits betegsgek Szisztms fertzsek, parazits betegsgek (kivve: szeptikmia) slyos trsult betegsggel Szeptikmia slyos trsult betegsggel Gyermekkori mentlis rendellenessgek Nem meghatrozott lokalizcij srls 18 v alatt

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X

X X X X X X X X X X X X X

X X

21M 21M 21M 21M 21M 21M 22M 22M 22M 22M 23M *99M 99M 99M 99M 99M 99M 99M 99M

856D 857A 8580 859A 859B 879Z 884A 8860 8880 8900 892A 941T 9420 9640 9660 9670 9680 9690 9700

Allergis betegsgek Mrgezs, gygyszerek toxikus hatsai 18 v alatt lommrgezs Egyb srlsek, mrgezsek s toxikus hatsok trsult betegsggel Egyb srlsek, mrgezsek s toxikus hatsok trsult betegsg nlkl Nem meghatrozott lokalizcij vagy tbbszrs kisebb srlsek, mrgezsek slyos trsult betegsggel Nem kiterjedt gs mtt nlkl 18 v alatt gsek, ms akut jelleg intzmnybe thelyezve (3 napon bell) Kiterjedt fagys mtt nlkl Nem kiterjedt fagys mtt nlkl Tbbszrs veleszletett rendellenessg Mjtltets eltti kivizsgls Transzplanttum-elgtelensg Rehabilitci Kisded utgondozsa nem kielgt slygyarapods miatt 28 nap felett, 1 v alatt Harmadlagos utgondozs, 1 ves vagy annl idsebb korban Donor elltsa Ksr szemly elltsa Jelek, tnetek, s egyb sine morbo llapothoz trsul egyb krhzi elltsok

X X

X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X

X X X X X

X X X X X X

I. szint: Vrosi minimumfelttelei

Krhz

ltalnos

Csecsem-

Gyermekosztly

Szemlyi felttelek: csecsem- s gyermekgygysz szakorvos orvos diploms pol csecsem- s gyermekszakpolk polsi asszisztens tejkonyhs szocilis munks (EL) beteghord (EL) Trgyi felttel: az osztly ltalnos felttelei + pulzoximter infzis pumpa elemes otoscop aerosol kezelshez szksges kszlk konyha/vagy tlal betegtkez, jtszszoba (sszevonhat) tejkonyha specilis gyak betegrz monitor (min. 4 paramteres) oxignellts (palackos vagy kzponti) szoptatsra alkalmas alacsony szk (csecsemrszlegen) pelenkzasztal apnoe alarm frdetkd (csecsem/krterem) Diagnosztikai httr:

rntgen, UH, ltalnos orvosi laboratrium CT-, mikrobiolgiai laboratrium-, patolgia (EL) EEG (EL) Szakmai httr: gygytornsz dietetikus pszicholgus (EL) vdn szksges szakorvosi konzilirusok (EL)

II. szint: Megyei minimumfelttelei

Krhz

ltalnos

Csecsem-

Gyermekosztly

Szemlyi felttelek: csecsem- s gyermekgygysz szakorvos rptett szakvizsgval rendelkez csecsem- s gyermekgygysz szakorvosok orvos diploms pol csecsem- s gyermekszakpolk polsi asszisztens tejkonyhs szocilis munks (EL) beteghord (EL) Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + pulzoximter infzis pumpa elemes otoscop aerosol kezelshez szksges kszlk konyha/vagy tlal betegtkez jtszszoba specilis gyak pelenkzasztal frdetkd tejkonyha betegrz monitor (4 paramteres) szoptatsra alkalmas szk (csecsemrszlegen) apnoe alarm mobil rntgenkszlk 24 rs vrnyomsmr vrmelegt vrgz analiztor porlaszt kszlk gygyszerbevitelhez specilis feladatok elltshoz szksges eszkzk Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi s mikrobiolgiai laboratrium rntgen ultrahang CT (EL) MRI (EL) patolgia (cytolgia) EEG-laboratrium

lgzsfunkcis laboratrium endoszkpos laboratrium Szakmai httr: intenzv osztly dietetikus pszicholgus vdn szksges szakorvosi konzilirusok gygytornsz

III. szint: Egyetemi Klinika ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly minimumfelttelei

Szemlyi felttelek: legalbb 5 ves szakorvosi gyakorlattal rendelkez csecsem- s gyermekgygysz szakorvos legalbb 5 ves szakorvosi gyakorlattal s a gyermekgygyszat subdisciplininak 2/3-t lefed rptett szakvizsgval rendelkez csecsem- s gyermekgygysz szakorvosok orvos diploms pol csecsem- s gyermekszakpolk polsi asszisztens aneszteziolgus s intenzv terpis szakorvos gyermek intenzv terpis szakpol beteghord Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + a II. szint csecsem- s gyermekosztly felttelei + intenzv osztly specilis feladatok elltshoz szksges eszkzk Diagnosztikai httr: rntgen, ultrahang, ltalnos orvosi s mikrobiolgiai laboratrium CT (EL) MRI (EL) patolgia (cytolgia) EEG-laboratrium lgzsfunkcis laboratrium endoszkpos laboratrium izotp diagnosztikai laboratrium Szakmai httr: mt gygytornsz dietetikus pszicholgus vdn szksges szakorvosi konzilirusok

Szakmakd: 0300 TRAUMATOLGIA

Tevkenysgek vgzshez szksges szakmai minimumfelttelek Elltsi szint

TRAUMATOLGIA HBCS 01P 001B Specilis intracranialis mttek 18 v felett trauma miatt 01P 002B Nagy intracranialis mttek 18 v felett trauma miatt 01P 003E Rutin intracranialis mttek 01P 0040 Specilis gerinc-, gerincvelmttek Szemlyi felttelek: idegsebsz szakorvos traumatolgus szakorvos orvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + specilis mszertlck kperst elektromos fr mikromszerkszlet fejbefog teljes craniotomis mszertlca Diagnosztikai felttelek: CT (s/vagy carotis angiogrfia) h 24 laboratrium h 24 radiolgia HBCS 0040 esetn MR (elrhetsg), EKG Szakmai httr: intenzv osztly idegsebsz szakorvos szemsz szakorvos fl-orr-ggsz szakorvos gygytornsz HBCS 01P 008A Plexus brachialis mttei 01P 008B Plexus brachialis kompliklt mttei Szemlyi felttelek: 2 kzsebsz szakorvos 2 traumatolgus szakrovos rsebsz szakorvos (elrhet) anesztezilgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+

I.

II. X X X

III. X X X X

X X

opercis mikroszkp mikrosebszeti mszertlca Diagnosztikai felttelek: elektrofiziolgia laboratrium (El) ltalnos laboratrium CT, MR (El) radiolgiai diagnosztika angiolgia Szakmai httr: idegsebszeti s kzsebszeti osztlyos httr intenzv osztly gygytornsz fizio-elektroterpis kezelsi lehetsg gygytornsz HBCS 01P 010A Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri rutinmttek 01P 010B Perifris idegrevzis mttek Szemlyi felttelek: 2 kzsebsz szakorvos rsebsz szakorvos (El) traumatolgus szakorvos orvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ opercis mikroszkp mikrosebszeti tlca Diagnosztikai httr: elektrofiziolgiai laboratrium MR (El) Szakmai httr: 2 gygytornsz HBCS 01M 025A Traums stupor kma* 01M 025D Kzponti idegrendszer tudatzavarral jr traumi kma nlkl 01M 026D Agyrzkds intracranialis srls, kma nlkl Szemlyi felttelek: traumatolgus szakorvos ideggygysz vagy idegsebsz szakorvos (El) diploms pol szakpol polsi asszisztens

X X

X X

X X X

X X X

Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + mt Diagnosztikai felttelek: CT *: I. szinten observatio csak negatv CT-lelet birtokban Szakmai httr: intenzv osztly idegsebszeti osztly (El) HBCS 04P 134C Mellri drainage borda resectival Szemlyi felttelek: *traumatolgus szakorvos mellkassebszeti jrtassggal s/vagy mellkassebsz szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Bulau drainage thoracotomis tlca Diagnosztikai felttelek: radiolgia UH-diagnosztika CT (El) Szakmai httr: intenzv osztly * traumatolgiai szakvizsgt kveten legalbb 1 ves mellkassebszeti osztlyon tlttt gyakorlati id HBCS 04M 147A Mellkas, lgzszervek srlsei trsult betegsggel 04M 147B Mellkas, lgzszervek srlsei trsult betegsg nlkl 04M 150A Pneumothorax trsult betesggel 04M 150B Pneumothorax trsult betegsg nlkl 04M 1520 Lgzrendszeri tnetek Szemlyi felttelek: traumatolgus szakorvos mellkassebsz szakorvos (El) orvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd

X X X

X X X X X

X X X X X

Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ mellkasi tlca Diagnosztikai felttelek: rntgen CT ultrahang Szakmai httr: intenzv osztly gygytornsz HBCS 05P 198A Egyb rmttek trsult betegsggel 05P 198B Egyb rmttek trsult betegsg nlkl 05P 2040 Keringsi rendszer egyb mttei Szemlyi felttelek: 2 traumatolgus szakorvos rsebsz szakorvos s/vagy traumatolgus szakorvos* aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd * traumatologus szakvizsgt kveten legalbb 1 ves rsebszeti osztlyon tlttt gyakorlati id Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + rsebszeti tlca Diagnosztikai felttelek: Color Doppler radiolgia, angiogrfia DSA HBCS 08P 371A Als vgtag nagyzleti mttek, protzismttek, protzisr trtse nlkl 08P 371B Cervicocapitalis cspprotzis-beltets komplikci nlkl 08P 371D Unicondylaris trdprotzis-beltets komplikci nlkl 08P 371G Trdszalag-beltets nem biolgiai protzis komplikci nlkl 08P 371H Cementes cspprotzis-beltets komplikci nlkl 08P 371L Unicondylaris trdprotzis-beltets komplikci nlkl traumatolgiai indikcival 08P 371E Bicondylaris total trdprotzis-beltets komplikci nlkl 08P 371 R Nagyzleti protzis krli trs megoldsa traumatolgin 08P 371 N Kz kiszleti protzisek beltetse Szemlyi felttelek: 3 traumatolgus szakorvos, ebbl 2 legalbb 6 ves traumatolgia szakorvosi gyakorlattal rendelkezzen

X X X

X X X

X X X X X

X X X X X X X X X

traumatolgus szakorvosjellt kzsebsz szakorvos (08P 371N) ortopd szakorvos (08P 371R) aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ protzis beltet szettek kperst Diagnosztikai felttelek: rntgen ultrahang Szakmai httr: intenzv osztly ortopd szakorvos kzsebsz szakorvos gygytornsz HBCS 08P 371C Cement nlkli cspprotzis-beltets komplikci nlkl 08P 371K Hibrid cspprotzis-beltets komplikci nlkl 08P 371M Nagyzleti protziseltvolts szeptikus szvdmnyek miatt spacer beltetssel 08P 372A Komplikci miatt vgzett als vgtag nagyzleti mttek (protzisr trtse nlkl) 08P 372C Komplikci miatt vgzett cement nlkli cspprotzis-beltets 08P 372D Komplikci miatt vgzett unicondylaris trdprotzis-beltets, nem traumatolgiai indikci esetn 08P 372E Komplikci miatt vgzett bicondylaris, totl trdprotzis-beltets 08P 372M Cervicocapitalis cspprotzis-beltets komplikcival 08P 372X Komplikci miatt vgzett cementes cspprotzis-beltets 08P 372Y Komplikci miatt vgzett hibrid cspprotzis-beltets 08P 3730 Fels vgtag nagyzleti mttei protzis-beltetssel implanttumrtrts nlkl Szemlyi felttelek: 4 legalbb 10 vnl tbb traumatolgus gyakorlattal rendelkez traumatolgus szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek ltalnos mt felttelei+ protzis beltet szettek protzis eltvoltsra alkalmas szettek palackos eltvoltsra alkalmas szettek csontbank

X X X X X X X X X X

X X X X X X

szeptikus mt kperst Diagnosztikai httr: rntgen UH mikrobiolgiai laboratrium Szakmai httr: intenzv osztly gygytornsz infektolgus 08P 371 M: szeptikus sebszetben jratos traumatolgus vagy ortopd szakorvos HBCS 08P 374A Csp, femur mttek velr-szegezssel 08P 374B Csp, femur mttek velr-szegezssel (vagy gamma szeggel) srgssgi indikcival 08P 3750 Csp, femur mttek (kivve velr-szegezssel) 08P 3780 Rutin ht-, nyakmttek (lgyrszmtt) 08P 382A Lbszrtrs velr-szegezssel 08P 383D Lbszr mttei 08P 384E Felkar mttei Szemlyi felttelek: 2 traumatolgus szakorvos orvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ implantatum teljes mretvlasztka 2 sorozat velrfelfr kszlet 2 db beltet szettek 2 sorozat kperst Diagnosztikai felttelek: rntgen ultrahang ltalnos orvosi laboratrium Szakmai httr: intenzv osztly gygytornsz X 08P 3800 Fels- s alsvgtagi replantcik, kivve kz-, lbujjak 08P 3810 Replantcis mttek kis amputtum (kz-, lbujjak) 08P 3950 rnyeles brtltets izom, ktszvet nylt sebe esetn 09P 496A rnyeles brtltets a br, bralatti szvet betegsge miatt 21P 8520 rnyeles brtltets srls miatt X X X X

X X X X X X X

X X X X X X X

X X X X X X X

X X

Szemlyi felttelek: 2 kzsebsz szakorvos traumatolgus szakorvos rsebsz szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ opercis mikroszkp mikrosebszeti tlca Diagnosztikai felttelek: Doppler angiogrfia ultrahang Szakmai httr: intenzv osztly gygytornsz HBCS 08P 3790 Vzizomrendszeri szeptikus llapotok mtti elltsa Szemlyi felttelek: 2 traumatolgus szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: szeptikus mt mszertlck Diagnosztikai felttelek: rntgen ultrahang mikrobiolgiai laboratrium Szakmai httr: intenzv osztly infektolgus HBCS 08P 382B Lbszrtrs velrszegezssel srgssgi indikcival 08P 383E Lbszr mttei srgssgi indikcival 08P 384F Felkar mttei komplikcival, srgssgi indikcival 08P 385D Nagyobb trdmttek srgssgi indikcival 08P 388B Lbmttek (trsek, ficamok, lgyrszsrlsek) srgssgi indikcival

x x x x x

x x x x x

08P 398B Arthroscopia srgssgi indikcival 21P 853B Vll, felkar, kz tbbszrs srlse miatti mttek srgssgi indikcival Szemlyi felttelek: 4 traumatolgus szakorvos 2 hat vnl nagyobb gyakorlattal rendelkez szakorvos rsebsz szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei implanttum behelyezshez szksges mszertlck arthroscopos torony lland nyoms biztostsval s shaverrel implanttumok teljes mretvlasztka 2 sorozat beltet szettek 2 sorozat velrfelfr kszlet 2 db kperst Diagnosztikai felttelek: CT ultrahang rntgen laboratrium Szakmai httr: intenzv osztly rsebszet szakorvos HBCS 08P 385C Nagyobb trdmttek (szalagptlsok) 08P 386A Kisebb trdmttek trsult betegsggel 08P 386B Kisebb trdmttek trsult betegsg nlkl 08P 387C Fels vgtag, kivve kz mttei 08P 388A Lbmttek 08P 389A Kz, csukl nagyobb mttei 08P 389B Kz, csukl kisebb mttei 08P 389C Kztji panartiumok 08P 390C Lgyrszmttek 08P 3920 Amputci vzizomrendszeri, ktszveti betegsgek miatt, kivve a kz-, lbujjakat 08P 3930 Kz-, lbujjak amputcija vzizomrendszeri ktszveti betegsgek miatt 08P 3940 Brtltets (nem rnyeles) izom, ktszvet nylt sebe esetn 08P 3960 Bels rgzteszkzk eltvoltsa a cspbl, femurbl 08P 3970 Helyi kimetszs bels rgzt eszkzk eltvoltsa, kivve csp, femur 08P 398A Arthroscopia 08P 399A Vzizomrendszeri, ktszveti betegsgek egyb mttei trsult betegsggel 08P 399B Vzizomrendszeri, ktszveti betegsgek egyb mttei trsult betegsg nlkl

x x

x x

X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X

Szemlyi felttelek: 2 traumatolgus szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ mszertlck arthroscopos torony kperst Diagnosztikai felttelek: rntgen laboratrium ultrahang Szakmai httr: gygytornsz HBCS 08P 399C Medencetrsek mtti kezelssel Szemlyi felttelek: 4 traumatolgus szakorvos ebbl 2 traumatolgus szakorvos 10 ves gyakorlattal aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: 2 kperst implanttum behelyezshez szksges szettek rmtthez (rvarrat, ptls) szksges szett Diagnosztikai felttelek: h rntgen 24 CT ultrahang h labor 24 Szakmai httr: intenzv osztly urolgus szakorvos rsebsz szakorvos HBCS 08P 399D Vzizomrendszeri, ktszveti betegsgek egyb mttei trsult betegsggel srgssgi indikcicval 08P 399E Medencetrsek mtti kezelssel srgssgi indikcival

X X

Szemlyi felttelek: 4 traumatolgus szakorvos 2 traumatolgus szakorvos 10 vnl nagyobb gyakorlattal urolgus szakorvos rsebsz szakorvos elrhetsg aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: 2 kperst implanttumok behelyezshez szksges mszertlck s implanttumok medence clamp fixateur kszlet medence rgztshez Diagnosztikai felttelek: h rntgen 24 CT-elrhetsg ultrahang h labor 24 Szakmai httr: 2 traumatolgus szakorvos intenzv osztly urolgus szakorvos (El) rsebsz szakorvos (El) HBCS 08M 4020 Combcsonttrsek 08M 4030 Medence-, csptrsek 08M 4040 Csp, medence, comb hzdsai, rndulsai, ficamai 08M 405A Osteomyelitis 08M 4090 Szeptikus zleti gyulladsok 08M 410B Nagyobb gerincsrlsek 08M 410C Kisebb gerincsrlsek 08M 4132 Vzizomrendszer-ktszvet egyb betegsgei 18 v felett 08M 417C Alkar, kz trse 08M 4180 Vgtagok hzdsa, rndulsa, ficama 08M 4181 Vgtagok ficama fedett repositival, ltalnos anaesthesiolgival 08M 419C Lb, kivve lbszr trse 08M 421C Felkar trse 08M 423C Bokatrs 08M 423D Lbszr (kivve lb) trse 08M 487Z A vzizomrendszer nagyobb mttei kivve: protzisbeltetsek mttei, fels alsvgtagi replantcik (srgssgi indikcival) 08M 488Z Vzizomrendszer egyb mttei slyos trsult betegsggel 08M 489Z Vzizomrendszeri betegsgek (kivve osteomyelitis, szeptikus zlet gyulladsok, ktszveti betegsgek) slyos trsult betegsgek 08M 490Z Osteomyelitis, szeptikus zlet gyulladsok, ktszveti betegsgek slyos trsult betegsggel 08M 4950 Brtltets (nem rnyeles, a br alatti szvetek betegsge miatt

X X X

X X X X X X X X X X X X X X +ITO + ITO +ITO +ITO

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X +ITO +ITO +ITO +ITO X

+ITO

16P 741C Lpmttek 21P 8510 Brtltets (nem rnyeles) srls miatt 21P 853A Vll, felkar, kz tbbszrs srlse miatti kisebb mttek 21P 854A Nem meghatrozott lokalizcij srlsek mttei trsult betegsggel 21P 854B Nem meghatrozott lokalizcij srlsek mttei trsult betegsg nlkl 21M 855B Nem meghatrozott lokalizcij srls 18 v felett trsult betegsggel 21M 855C Nem meghatrozott lokalizcis srls 18 v felett trsult betegsg nlkl 21M 859A Egyb srlsek mrgezsek s toxikus hatsok trsult betegsggel 21M 859B Egyb srlsek, mrgezsek s toxikus hatsok trsult betegsg nlkl 21P 880Z Nem meghatrozott lokalizcij vagy tbbszrs kisebb srlsek, mrgezsek mttei slyos trsult betegsggel Szemlyi felttelek: 4 szakorvos ebbl 2 f traumatolgus szakorvos aneszteziolgus aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: mszertlck kperst gipszelsi lehetsg Diagnosztikai felttelek: h rntgen 24 ultrahang h labor 24 Szakmai httr: belgygysz szakorvos konzilirius intenzv osztly HBCS 22P 8830 Nem kiterjedt gs mtttel 22M 884B Nem kiterjedt gs mtt nlkl 18 v felett 22P 8890 Nem kiterjedt fagys mtttel 22M 8900 Nem kiterjedt fagys mtt nlkl Szemlyi felttelek: 2 traumatolgus szakorvos 1 plasztikai sebszetben jratos traums szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: brkimetszshez s tltetshez szksges mszertlck

X X X X X X X X X +ITO

X X X X X X X X X +ITO

X X X X X X X X X +ITO

X X X X

X X X X

X X X X

Mesh dermatom Diagnosztikai felttelek: rntgen ultrahang orvosi s mikrobiolgiai laboratrium Szakmai httr: intenzv httr HBCS 25P 9210 Specilis, nagy intracranialis mttek polytraumatizlt llapotban Szemlyi felttelek: 4 traumatolgus szakorvos 2 idegsebsz szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens 2 mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: craniotmis mszerkszletek kperst opercis mikroszkp elektromos fr Diagnosztikai felttelek: CT rntgen ultrahang laboratrium elektrofiziolgiai-neurofiziolgiai labor EEG izotpvizsglatok (SPECT) Szakmai httr: intenzv osztly szemsz szakorvos, fl-orr-ggegygysz szakorvos HBCS 25P 9220 Gerinc (kivve: specilis mttei)-, csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt llapotban 25P 923A Egyb mttek polytraumatizlt llapotban 25P 923B Egyb mttek polytraumatizlt llapotban srgssgi indikcival 25P 9240 Fej, mellkas, als vgtag polytraumatizlt llapota 25P 9250 Egyb polytraumatizlt llapot 25P 936Z Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranialis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt 25M 939Z Polytraumatizlt llapot slyos trsult betegsgei 1 htnl hosszabb intenzv elltssal 25M 940Z Polytraumatizlt llapot slyos trsult betegsggel 1 htnl rvidebb intenzv elltssal

X X X X X X X X

X X X X X X X X

Szemlyi felttelek: 6 traumatolgus szakorvos 2 hat vnl nagyobb gyakorlattal rendelkez szakorvos 2 aneszteziolgus s intenzv terpis szakorvos 2 aneszteziolgus szakasszisztens 2 mts szakasszisztens 2 mtssegd Trgyi felttelek: szksges mszerkszletek kperst angiogrfia Diagnosztikai felttelek: rntgen ultrahang CT laboratrium Szakmai httr: Konzilirusok: belgygysz-, ideggygysz-, szemsz-, fl-orr-ggsz szakorvos intenzv osztly gygytornsz HBCS 99M 9680 Donorellts Szemlyi felttelek: szakorvos (jogszably alapjn kijellt) sebsz szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens Trgyi felttelek: szervexplantci eszkzei Diagnosztikai felttelek: EEG-laboratrium ltalnos orvosi laboratrium Szakmai httr: koordintor intenzv osztly agyhall megllaptshoz szksges bizottsg HBCS 08M 405B Osteomyelitis srgssgi indikcival Szemlyi felttelek: septicus esetek elltsban jrtas traumatolgus szakorvos tbbves gyakorlattal 2 traumatolgus szakorvos 2 traumatolgus szakorvosjellt

aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: specilis mszertlck kperst Diagnosztikai felttelek: rntgen ultrahang mikrobiolgiai laboratrium Szakmai httr: intenzv osztly infektolgus szakorvos (El) HBCS 08P 389D Kz, csukl nagyobb mttei srgssgi indikcival Szemlyi felttelek: kzsebsz szakorvos 2 traumatolgus szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: specilis mszertlck kperst Diagnosztikai felttelek: rntgen ultrahang CT Szakmai httr: intenzv osztly kzsebsz szakorvos Jelmagyarzat: I. szint: II. szint: III. szint:

Vrosi krhz Megyei krhz Egyetemi klinika, orszgos intzet

Szakmakd: 1500, 1501 ANESZTEZIOLGIA

Tevkenysgek

Kd

ANESZTEZIOLGIA I. ltalnos anesztzia Intramuszkulris anesztzia Rektlis anesztzia Intravns anesztzia - teljes intravns anesztzia Intravns anesztzia - teljes intravns anesztzia arcmaszkkal Intravns anesztzia - teljes intravns anesztzia ggemaszkkal Intravns anesztzia - teljes intravns anesztzia intubcival Inhalcis anesztzia arcmaszkkal Inhalcis anesztzia ggemaszkkal Inhalcis anesztzia intubcival Kombinlt ltalnos anesztzia arcmaszkkal Kombinlt ltalnos anesztzia ggemaszkkal Kombinlt ltalnos anesztzia intubcival ltalnos anesztzia / tovbbi 15 perc II. Regionlis anesztzia Spinlis anesztzia Epidurlis anesztzia Epidurlis anesztzia katterrel Spinlis-epidurlis anesztzia Caudalis anesztzia Intravns regionlis anesztzia Plexus cervicalis s/vagy brachialis blokd Plexus cervicalis s/vagy brachialis blokd katterrel Perifris idegek blokdja als vagy fels vgtagon Perifris idegek blokdja als vagy fels vgtagon, katterrel Vegetatv ganglionok blokdja brmely rgiban III. Kombinlt ltalnos s regionlis anesztzia Kombinlt ltalnos s regionlis anesztzia arcmaszkkal Kombinlt ltalnos s regionlis anesztzia ggemaszkkal Kombinlt ltalnos s regionlis anesztzia intubcival IV. Aneszteziolgiai betegfelgyelet Aneszteziolgiai betegfelgyelet, ber szedci V. Aneszteziolgiai mdszer vltsa az albbiakra Intravns anesztzia - teljes intravns anesztzia Intravns anesztzia - teljes intravns anesztzia arcmaszkkal Intravns anesztzia - teljes intravns anesztzia ggemaszkkal Intravns anesztzia - teljes intravns anesztzia intubcival Teljes inhalcis anesztzia arcmaszkkal Teljes inhalcis anesztzia ggemaszkkal Teljes inhalcis anesztzia intubcival Kombinlt anesztzia arcmaszkkal Kombinlt anesztzia ggemaszkkal Kombinlt anesztzia intubcival Tevkenysgek - ANESZTEZIOLGIA

8889Z 8889A 8889M 8889F 8889E 8889B 8889D 8889C 8889I 8889H 8889G 8892B

8888E 8888F 8888G 8888Y 8888D 8888C 8888A 8888B 8888V 8888X 8888T

8889X 8889L 8889K

8888Z

9901V 9902V 9903V 9904V 9905V 9906V 9907V 9908V 9909V 9910V

Aneszteziolgiai munkahely

komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO ) 2 2

I. LTALNOS ANESZTEZIOLGIA
88897 Intramuszkulris anesztzia Lers: elaltatszer: intramuszkulris bevitellel lgzs: spontn, lgkri levegbl, legfeljebb oxignterpia arcmaszkon vagy orrszondn Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk: Betegellenrz monitor Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 Rektlis anesztzia Lers: elaltatszer: rektlis bevitellel lgzs: spontn, lgkri levegbl, legfeljebb oxignterpia arcmaszkon vagy orrszondn Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk: Betegellenrz monitor Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 8889 A, M, F, E Intravns anesztzia - teljes intravns anesztzia Lers: bevezets: intravns elaltatszer fenntarts: intravns anesztetikum kiegszt gygyszerels: lehetsges; opioid, izomrelaxns (opcionlis), egyb belgzett gzkeverk: leveg, vagy leveg + oxign vagy N O + oxign 2 lgzs: spontn vagy asszisztlt lgzs vagy llegeztets lgt: arcmaszk, laringelis maszk vagy intratrachelis tubus. Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk: Betegellenrz monitor

Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 Gygyszeradagol pumpk (clszeren aneszteziolgiai pumpa: TIVA vagy TCI) Lgtbiztosts eszkzei: arcmaszk, laringelis maszk vagy intratrachelis tubus 8889 B, D, C Inhalcis anesztzia Lers: bevezets: inhalcis anesztetikum fenntarts: inhalcis anesztetikum kiegszt gygyszerels: +/- opioid, izomrelaxns (opcionlis), egyb belgzett gzkeverk: leveg + oxign vagy N O + oxign 2 lgzs: spontn vagy asszisztlt lgzs, vagy llegeztets lgt: arcmaszk, laringelis maszk vagy intratrachelis tubus. Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk: Betegellenrz monitor Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 Lgtbiztosts eszkzei: arcmaszk, laringelis maszk vagy intratrachelis tubus 8889 I, M, G Kombinlt ltalnos anesztzia Lers: bevezets: intravns elaltatszer fenntarts: inhalcis anesztetikum +/- intravns szedatvum vagy anesztetikum kiegszt gygyszerels: opioid, izomrelaxns (opcionlis), egyb belgzett gzkeverk: leveg + oxign vagy N O + oxign 2 lgzs: spontn vagy asszisztlt lgzs vagy llegeztets lgt: arcmaszk, laringelis maszk vagy intratrachelis tubus. Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk: Betegellenrz monitor Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 Gygyszeradagol pumpk (clszeren aneszteziolgiai pumpa: TIVA vagy TCI) Lgtbiztosts eszkzei: arcmaszk, laringelis maszk vagy intratrachelis tubus 8892B ltalnos anesztzia / tovbbi 15 perc finanszrozs-technikai kiterjeszts

II. REGIONLIS ANESZTZIA

ltalnos felttelek: Minden regionlis aneszteziolgiai mdszer esetn megengedett, illetve szksges: 1. oxign kiegszts arcmaszkon vagy orrszondn (megtartott spontn lgzs mellett) 2. i.v. szedls a beteg megtartott tudatval (conscious sedation) 3. i.v. opioid kiegszts 8888E Spinlis anesztzia Lers: subarachnoidealis blokd helyi rzstelent szerrel s/vagy analgetikummal vagy ms additivummal Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk: Betegellenrz monitor Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 Spinlis t Pozicionlhat dlsszg mtasztal Lgtbiztosts eszkzei: arcmaszk, laringelis maszk vagy intratrachelis tubus 8888F Epidurlis anesztzia Lers: epiduralis blokd egyszeri dzis helyi rzstelentszerrel s/vagy analgetikummal vagy ms additivummal Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk: Betegellenrz monitor Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 Epidurlis t Kis ellenlls (LOR) fecskend Lgtbiztosts eszkzei: arcmaszk, laringelis maszk vagy intratrachelis tubus 8888G Epidurlis anesztzia katterrel Lers: epiduralis tr felkeresse, epidurlis katter bevezetse, fixlsa s lezrsa baktriumszrvel helyi rzstelentszer s/vagy analgetikum vagy ms additivum adagolsa bolusban/ismtelt blusokban vagy folyamatosan Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk:

Betegellenrz monitor Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 Epidurlis kanll szet: epidurlis t, kis ellenlls (LOR) fecskend, epidurlis kanl, baktriumszr Betegvezrelt folyamatos rzstelents (PCEA) esetn gygyszeradagol pumpa Lgtbiztosts eszkzei: arcmaszk, laringelis maszk vagy intratrachelis tubus 8888Y Spinlis s epidurlis anesztzia Lers: 8888E s 888G kombincija, azonos vagy kln szegmentumban Szemlyi s trgyi felttelek: mint ott, de specilis szet s t szksges 8888D Caudalis (epidurlis) anesztzia Caudalis behatolsbl epiduralis blokd egyszeri dzis helyi rzstelent szerrel s/vagy analgetikummal vagy ms additivummal Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk: Tbbfunkcis betegellenrz monitor Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 8888C Intravns regionlis anesztzia A keringsbl kirekesztett fels vagy als vgtag vninak feltltse egyszeri adag helyi rzstelentszerrel Tevkenysg defincija: A knyk vagy trdzlettl distalisan fekv vgtagrsz rzstelentse a vns rendszerbe juttatott helyi rzstelentszerrel. Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk: Tbbfunkcis betegellenrz monitor Ketts vrtelent mandzsetta Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 8888A Plexus cervicalis s/vagy brachialis blokd A nyaki, illetve karfonat felkeresse brmely szoksos behatolsi pontbl (axillris, interscalenicus, supra- vagy infraclavicularis stb.) blokd egyszeri adag helyi rzstelent szerrel s/vagy analgetikummal vagy ms additivummal Tevkenysg defincija:

Percutan punkcibl elektrostimulcira is alkalmas t s idegstimultor segtsgvel a kivlasztott ideg vagy plexus (brachialis, interscalenus, supraclavicularis, axillaris, ischiadicus, femoralis) felkeresse, majd helyi rzstelentszer befecskendezse Szemlyi felttelek: aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Az eljrshoz szksges eszkzk: Tbbfunkcis betegellenrz monitor Aneszteziolgiai munkahely [komponensei: altatgp + aneszteziolgiai monitor + tbbfunkcis betegellenrz monitor (minimum: EKG, SpO , NIBP, EtCO )] 2 2 Idegstimultor Specilis szigetelt test t vagy stimulcis szet 8888B Plexus cervicalis s/vagy brachialis blokd katterrel Tevkenysg defincija: mint 888/A, de katter bevezetsvel, s azon: az ott megjellt gygyszerek adagolsa bolusban, ismtelt blusokban, vagy folyamatosan Szemlyi s trgyi felttelek: mint 8888A, de specilis szet s t szksges 8888V Perifris idegek blokdja als vagy fels vgtagon Blokd egyszeri adag helyi rzstelent szerrel s/vagy analgetikummal, vagy ms additivummal Szemlyi s trgyi felttelek: mint 8888A, de specilis szet s t szksges 8888X Perifris idegek blokdja als vagy fels vgtagon, katterrel Mint 8888V, de katter bevezetsvel, s azon: az ott megjellt gygyszerek adagolsa bolusban/ismtelt blusokban vagy folyamatosan Szemlyi s trgyi felttelek: mint 8888A, de specilis szet s t szksges 8888T Vegetatv ganglionok blokdja brmely rgiban Blokd loklanesztetikummal vagy definitv roncsolst eredmnyez kmiai vagy fizikai behatssal Szemlyi s trgyi felttelek: mint 8888A, de specilis szet s t szksges

III. KOMBINLT LTALNOS S REGIONLIS ANESZTZIA

Az ltalnos anesztzia brmely formjnak s a regionlis anesztzia brmely formjnak egyidej alkalmazsa aneszteziolgiai indikcival Szemlyi s trgyi felttelek: mint 8889I, s 8888G

IV. ANESZTEZIOLGIAI BETEGFELGYELET, ber szedci mtti, invazv vagy szemi-invazv beavatkozsokhoz

Mtti rzstelents mdja: helyi rzstelents kiegszts: intravns szedativum s/vagy opioid spontn lgzs lgkri leveg-, vagy oxigndsts ktelezen ugyanazon monitorizlsi elvek, mint brmely ms anesztzia sorn Szemlyi s trgyi felttelek: mint 8889I

V. ANESZTEZIOLGIAI MDSZER VLTSA

Aneszteziolgiai mdszer vltsa, aneszteziolgiai indikci alapjn Sikertelen regionlis anesztzit kvet ltalnos anesztzia tpusok olyan kdolssal, amely az indokot teszi vilgoss Szemlyi s trgyi felttelek: mint 8889I A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek - ANESZTEZIOLGIA I. ANESZTZIA: TRGYI FELTTELEK I/1. Altatgp: Tartozkai: lgzrendszerek llegeztetkszlk volumter (az altatgp monitorba beptett is lehet) lgti nyomsmr (az altatgp monitorba beptett is lehet) oxignkimarads-jelz riaszt (altatgpbe beptett is lehet) a lgzrendszer sztkapcsoldst jelz riaszt (beptett is lehet) aneszteziolgiai betegellenrz monitor Az aneszteziolgiai monitor minimlis ktelez funkcii: EKG vrnyomsmr (vrtelen) pulzoximter kapnogrf I/2. Laringoszkp I/3. Az jraleszts eszkzei: defibrilitor Ambu ballon tpus llegezteteszkz II. SZEMLYI FELTTELEK orvos vezet vezet szakasszisztens aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens III. SZAKMAI KRNYEZET Az esetleges aneszteziolgiai szvdmnyek elhrtsra megfelel intenzv terpis httr biztostsa I-II-III. szinten 1/mtasztal 3/gp 1/gp 1/gp 1/gp 1 1 1 1 1 1 1 2/altatgp 1/mtegysg 1/altatgp 1/intzet 1/intzet 1/aneszt. munkahely 1/aneszt. munkahely szksges

Szakmakd: 1500, 1502

INTENZV TERPIA
Tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek INTENZV TERPIA I. Trgyi felttelek A krhzi ssz. gyszm 1%-a, de minimum szakgi szubintenzv 4 Elltsi szint I. II. III.

1. gyszm

+ 8

2. Osztly ltalnos felttelei 3. Specilis szemlyzeti helyisgek szemlyzeti zsilip teakonyha 4. Szakmailag specilis helyisgek gp-mszer tisztt technikai szoba / gp raktr 5. polsi osztly eszkzk 6. Mszer-gppark kzponti betegellenrz monitor gymelletti betegellenrz monitor: minimum: EKG, pulzusszm, non-invazv vrnyomsmrs lehetsge kapnogrf (pCO mrsi lehetsg) 2 pulzoximter aritmia monitorozs ST-T analzis folyamatos testhmrsklet-monitorozs vres vrnyomsmr (min. 2 csatorna) hemodinamikai monitorozs eszkzei (perctrfogat s CVP-mr) EKG-regisztrl kszlk, 3 csatorns llegeztetkszlk - magas tudsszint llegeztetkszlk - kzepes tudsszint egyni aerosolkszlk fiberoptiks brochoscop respiromter (lehet monitor rsze is) kzi llegeztetballon tapos szv mobil jralesztsi egysg defibrilltor, hordozhat pacemaker, kls vladkszv kszlk, fali mellkasszv kszlk, fali motoros fecskend (perfusor) infuzis pumpa (infusor) vrinfzi melegt egyszer laringoszkp mobil rntgenkszlk vrgzanaliztor haemoglobinomter K-Na koncentrci mr

1 1

1 1 1 1

gyanknt

1 1 1

1 1 1

1 1 1

respirtoronkn t 4 1 1 1 1 4 2 2 1 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 6 4 6 2 4 2 1 2 2 4 1 2 3 1 1 1 2 2 1 4 2 3 3 1 1 1 1 8 8 8 6 8 3 1 4 4 4 1 4 3 1 2 2 4 2 1 4 4 4 3 1 1 1 1

1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1

gyanknt gyanknt gyanknt gyanknt

vrcukor meghatroz kszkk betegmelegt kszlk (meleg levegs tpus) haemofiltrcis (-perfuzis kszlk) Tevkenysgi szintek meghatrozsa

1 1 1

1 2 1

1 2 1

Szakgi szubintenzv osztly (szinonimk: High Dependency Unit, Step-down Unit): az intenzv osztlynl egyszerbb, de a hagyomnyos osztlyos krterminl magasabb szint, illetve specilis szakgi feladatok magasabb ignyeinek elltshoz szksges specilis betegellt tevkenysg vgzsre alkalmas munkahely. Feladata: folyamatos alapszint monitorozs, vitlis funkci rendezs/stabilizls/tmogats, anyagcsere felgyelete, mestersges tpllsa, tovbb kompliklt feladatok vagy specilis krlmnyek ignye esetn a progresszv elltsi szint szerinti egysgbe trtn biztonsgos transzport megszervezse. Az egysgnek nem feladata a llegeztets. tmeneti, igen rvid idej posztoperatv llegeztets kivtelesen legfeljebb akkor engedhet meg, ha az intzet nem rendelkezik posztoperatv bred osztllyal, de ezt a tevkenysget szigoran csak aneszteziolgus szakorvosi felgyelet mellett szabad vgezni. Optimlis nvr: betegarny 1:4 mszakonknt. Megjegyzs: A szubintenzv osztly fontos feladatot tlt be az osztly betegeinek sznvonalas elltsban, tovbb intermedier helyzete rvn hozzjrul az intenzv osztlyok mkdtetsnek optimalizlshoz, de a krhzi akkreditci szempontjbl nem helyettesti / ptolja az intenzv osztlyok mkdtetst! I. szint: vrosi krhzi szintnek megfelel tevkenysg ignyelte intenzv betegelltsi feladatok elltsra alkalmas munkahely. Feladata: folyamatos alapszint monitorozs, vitlis funkci rendezs/stabilizls) tmogats, kerings tmogats, tmeneti idej alapszint llegeztets, egyszerbb esetek szervfunkci tmogatsa/veseptl kezelse, anyagcserefelgyelet, mestersges tplls stb. Kompliklt feladatok vagy specilis krlmnyek ignye esetn a progresszv elltsi szint szerinti egysgbe trtn biztonsgos transzport megszervezse. Optimlis orvos: betegarny 1:3, nvr: betegarny 1:3 mszakonknt. II. szint: megyei krhzi szintnek megfelel tevkenysg ignyelte specilis vagy kompliklt intenzv betegelltsi feladatok s profilok elltsra alkalmas munkahely, specilis felszerelssel s krlmnyekkel. Feladatai: a progresszv elltsnak megfelel folyamatos emelt szint monitorozs, keringstmogats/ fenntarts, kompliklt vagy tarts respirtorkezels, vitlis funkcitmogats/fenntarts, szervfunkciptl kezelsek, plazmaferezis, homeosztzis- s anyagcsere-felgyelet/korrekci, egyes specilis profilok s terpis eljrsok, mestersges tplls stb. Specilis feladatok vagy krlmnyek ignye esetn a tovbbszllts krlmnyeinek megszervezse. Optimlis orvos: betegarny 1:2, nvr: betegarny 1:1,6 mszakonknt. III. szint: egyetemi/orszgos intzeti szintnek megfelel tevkenysg ignyelte legmagasabb szint specilis vagy kompliklt intenzv betegelltsi feladatok elltsra alkalmas munkahely. Feladatai: a progresszv elltsnak megfelel emelt szint, ill. specilis monitorozs, keringstmogats / fenntarts, kompliklt, tarts vagy specilis respirtorkezels, vitlis funkcitmogats / fenntarts, szervfunkciptl kezelsek, plazmaferezis, vrtisztt eljrsok, homeosztzis- s anyagcsere-felgyelet / korrekci, mestersges tplls, specilis profilok s terpis eljrsok, s minden alacsonyabb szinten nem megoldhat specilis szakellts. Optimlis orvos: betegarny 1:2, nvr: betegarny 1:1 mszakonknt. Intenzv terpis tevkenysgek Kd 87126 87120 87125 87123 87121 ANE11 Aneszteziolgia s intenziv terpia Maszkos CPAP-terpia Intermittl pozitv nyoms llegeztets Nem invazv llegeztets NO-terpia Nagy frekvencis (JET) llegeztets Lgzsi fizioterpia llegeztetett betegen

89810 89446 88341 88342 89223 89220 89444 ANE07 ANE08 ANE09 ANE10 ANE12 88600 92300 92310 88161 88571

8891N

Tbb paramteres monitorizls Folyamatos noninvazv perctrfogat monitorizls Centrlis vnakatterezs vena subclavia tjn Centrlis vnakatterezs vena jugularis tjn Ideiglenes pacemakerkezels Folyamatos centrlis nyomsmonitorozs (CVP) Folyamatos intracerebrlis nyoms (ICP) -monitorizls Tarts artriakanlls + invazv nyomsmrs s monitorizls Invazv haemodinamikai monitorozs pulmonlis katterrel Invazv haemodinamikai monitorozs artris termodilucival (PICCO) Perkutn dilatcis tracheostomia Minitracheostomia Haemofiltrci, haemodiafiltrci CAVH/CVVH/haemoperfusio Peritonelis dialzis Tarts mestersges tplls i.v. Tarts mestersges tplls i.v./ enterlis Szisztms fibrinolzis Plasmaferesis Brochoscopia Betegvezrelt fjdalomcsillapts (PCA, PCEA) Tarts epidurlis anesztzia Percutan endoscopos gastrostomia (PEG)

Elltsi szint: I-II-III. Kivve: 87123, 89220, ANE07, ANE08 (az itt felsoroltak elltsi szintje: II-III.) Aneszteziolgiai szakambulancia minimumfelttelei ANESZTEZIOLGIA I. Szemlyi felttelek Aneszteziolgus szakorvos Asszisztens vagy aneszteziolgus szakasszisztens II. Trgyi felttelek Pulzoximter Lzmr (tympanikus hmrsklet) Vrnyomsmr (noninvazv) 3 csatorns EKG-regisztrl kszlk Egyni aerosolkszlk (ultrahangos, fttt) Respiromter Fiber optiks bronchoscop Kzi llegeztetballon Tapos szv Mellkasszv kszlk Mobil reszuscitcis egysg Defibrilltor, hordozhat Pacemaker (ideiglenes) Vladkszv kszlk Motoros fecskend (perfzor) Infzis pumpa (infzor) Laryngoscop Haemoglobinomter Vrcukor-meghatroz kszlk Centrifuga (asztali)

1 1 1 2 2 1 1 1 opcionlis 2 1 1 El El El 1 2 1 2 El El El

Vr- s vrksztmny ht Htszekrny Jelmagyarzat: El: Elrhet

El El

Szakmakd: 1503 ANESZTEZIOLGIA S INTENZV TERPIA

Kd ANE02 ANE03 ANE04 ANE05 ANE06 85701 85702 85703 85710 85711 85792 85793 85840 88917 8891A 8891B Alkalmazott fjdalomcsillapt mdszerek - ANESZTEZIOLGIA S INTENZV TERPIA Gygyszertartly implantlsa br al Gygyszeradagol automata implantlsa br al Sacralis neurolysis Krnikus fjdalomcsillapts-gygykezels belltsa TENS-kszlk alkalmazsa Epidurlis kanlbeltets Epidurlis kanlbeltets subcutan tunel kpzssel Epidurlis kanl- s br alatti kapubeltets Perifris ideg percutan blokkolsa vagy roncsolsa Sympathectomia chemica transcutanea Ganglion blokd Infiltratio paravertebralis Inj.in articulatio seu in ligamentum Ideg vagy ganglion vezetses rzstelentse Truncus sympathicus hasi-lumblis blokdja Ganglion stellatum blokd PCA (Pciens vezrelt rzstelents) Tarts epidurlis rzstelents I-III. szinten s aneszt. ambulancin X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Szakmakd: 1800 PSZICHITRIA

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa PSZICHITRIA HBCS Megnevezs 19M 8210 Akut alkalmazkodsi reakci, pszichoszocilis diszfunkci 822A/B Depresszv szindrmk 60 v alatt/felett 822C nmrgezett depresszis betegek utgondozssal 823A Szorongsos betegsgek 18 v felett 8240 Szemlyisgzavarok, pszichogn reakcik 825A/B Organikus zavarok (pszichoszindrmk), mentlis retardci 60 v alatt/felett (kivve: dementia) 825C/D Dementia 60 v alatt/felett 826A/B Pszichzisok 60 v alatt/felett 8280 ADD-szindrma 8281 Delirium elltsa utgondozssal Amennyiben nincs elrhet kzelsgben addiktolgiai szakellts: 20M 8410 pium abzus, fggsg Elltsi szint I. X X X X X X X X X X X II. X X X X X X X X X X X III. X X X X X X X X X X X

8420 Kokain-, egyb drog abzus vagy fggsg 8430 Alkohol abzus, fggsg Az albbiak a detoxikl llomsok feladata: 20M 8440 Intoxikci alkohol- vagy drogfogyaszts miatt 8441 Drogintoxikci srgssgi elltsa Szemlyi felttelek Pszichiter tbb szakvizsgval (pszichoterpia, addiktolgia, rehabilitci, neurolgia) Pszichiter Orvos Pszichioterapeuta Klinikai szakpszicholgus (esetleg jellt) Gygytornsz Logopdus Szocilis munks s/vagy szocilis kpests szakember Dietetikus Pszichitriai szakpol Diploms pol Szakpol polsi asszisztens Aneszteziolgus szakorvos s szakasszisztens Beteghord Trgyi felttelek ltalnos osztly felttelei+ Differencilt elltsra alkalmas, felszerelt krtermek Betegvizsglatra, explorcira, egyni s csoportpszichoterpira alkalmas helyisgek Szocioterpira alkalmas helyisgek s eszkzk ltalnos szomatikus (bel-, neurolgiai) vizsglathoz szksges eszkzk ECT (RES - kizrlag aneszteziolgussal) Szakmai httr Szakkonzliumok (bel-, neurolgiai stb.) Aneszteziolgus szakorvos s szakasszisztens (ECT/RES) Belgygyszati s intenzv terpis httr Jrbeteg-ellts (szakambulancia, gondoz) Betegjogi kpvisel Bri szemle (a nem nkntes, illetve 18 ven aluli, vagy gondnoksg al helyezett betegeknl) Diagnosztikai felttelek Orvosi klinikai laboratrium Specilis s toxikolgiai laboratrium EKG EEG ltalnos radiolgia s ultrahang Kpalkot eljrsok (CT, MR, SPECT) Pszichodiagnosztika (intelligencia, szemlyisg tesztek) Specilis pszichodiagnosztika (neuropszicholgia, szemlyisgelemzs, letminsg, dementia) Jelmagyarzat: SZ: Szksges El: Elrhet I. szint: Vrosi krhz

X X

X X

X X

EL SZ EL EL SZ EL EL SZ SZ SZ SZ SZ El SZ

SZ SZ SZ SZ SZ EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ El SZ

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ El SZ

SZ SZ SZ SZ SZ EL

SZ SZ SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ SZ

EL EL EL EL SZ SZ

SZ SZ SZ EL SZ SZ

SZ SZ SZ EL SZ SZ

SZ EL SZ EL SZ EL SZ EL

SZ EL SZ SZ SZ EL SZ SZ

SZ EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ

II. szint: III. szint:

Megyei Krhz Orszgos Intzet, Klinika

Szakmakd: 1801 AZ ADDIKTOLGIAI GONDOZ SZAKMAI MINIMUMFELTTELEI

I. Szemlyi felttelek addiktolgus szakorvos 1 addiktolgus szakorvos s/vagy pszichiter szakorvos Pszicholgus Szakpszicholgus Klinikai szakpol Szocilis munks s/vagy felsfok szocilis szakember Pszichopedaggus Jogsz Adminisztrtor Asszisztens II. Trgyi felttelek Rendel ltalnos felttelei + Vizsglhelyisg (orvosonknt) Vizelettesztre alkalmas helyisg Csoportszoba Srgssgi tska Szemlyi szmtgp Telefon s fax Vizelet-gyorstesztek (drogonknt 10-50 db) Pszichodiagnosztika eszkzei Diagnosztikus sklk (Hamilton; CGI; stb) ASI (addikci slyossgi index teszt) MALT AUDIT-5 CAGE Pompidou stb. Diktafon Fnymsol Telefonkapcsolat a mentszolglattal Diagnosztikai httr: Laboratrium EKG, EEG, UH, RTG, CT, MRI, izotpdiagnosztika Jelmagyarzat: A: Ajnlott El: Elrhet Sz: Szksges

Sz Sz A A Sz Sz El El Sz Sz

Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz 1 Sz Sz

El El

Szakmakd: 1803 PSZICHITRIAI GONDOZS

Definci A pszichitriai gondozs az a tevkenysg, amelynek sorn a pszichiter szakorvos ltal vezetett munkacsoport meghatrozott terleten l, hosszan tart pszichitriai betegsgekben szenvedk folyamatos szlelst s gygytst vgzi, segti a rehabilitcijt a betegsg teljes folyamatban. A gondozs a gondoz intzetben, a beteg csaldi s lakkrnyezetben, sajt letterben, adott esetben az otthonban trtnik, az 1997. vi CLIV. trvny az egszsggyrl 89. s 190. -a szellemben. Az ellts ltalnos felttelei - A gondozsi feladatot teammunkban kell vgezni a pszichitria szakterletnek klnbz szintjein, az elltand feladat fggvnyben. - A gondozst vgz munkacsoport tagjai szakorvosok, klinikai szakpszicholgusok, szocilis munksok, szakkpzett gondoznk, rezidensek s tovbbi munkatrsak a szakmai minimum-feltteleknek megfelelen. - A gondozs a mentlis zavarok kzl az albbi betegsgcsoportokra terjed ki: = Szkizofrnia s paranoid zavarok (F 20-29) = Affektv zavarok (F 30-39) = Organikus mentlis zavarok (F 00-09) = Szemlyisgzavarok, knyszeres zavarok, tkezsi zavarok slyosabb formi (F 60-69, 42, 50) = Pszichoaktv szer hasznlata ltal okozott mentlis s viselkedszavarok (F 10-19) - ahol addiktolgiai szakrendels vagy gondoz nem mkdik. A gondozson kvl vgzett egyb tevkenysgek: - Szakorvosi konzliumok adsa. - Szakvlemnyek adsa hatsgok (gymhatsg, brsg, rendrsg) s az Orszgos Orvosszakrti Intzet felkrsre. - Veszlyeztet magatarts beteg esetben a kezelsre ktelezsi eljrs kezdemnyezse. Pszichitriai gondoz szakmai minimumfelttelei

Szemlyi felttelek pszichiter szakorvos segt foglalkozs diploms pszicholgus szocilis munks s/vagy felsfok szocilis szakember gygypedaggus szakkpzett gondoz adminisztrtor jogsz Trgyi felttelek a rendel ltalnos felttelei+ vizsglhelyisg adminisztratv helyisg orvosi szoba orvosonknt szoba a gondozk rszre szoba a diploms segtk rszre csoportszoba vizsglgy orvosi tska srgssgi tska szemlyi szmtgp (mkdkpes gondozi programmal) nyomatval magnetofon diktafon gpkocsi hasznlat (vagy a betegltogats egyb mdon trtn megoldsnak) biztostsa

Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz El

Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz Sz

Diagnosztikai httr orvosi klinikai laboratrium EKG EEG Szakmai httr szksges szakorvosi konzilirusok biztostsa Jelmagyarzat: Sz: Szksges El: Elrhet

El El El

El

Szakmakd: 1804 PSZICHITRIAI REHABILITCI

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa PSZICHITRIAI REHABILITCI Megnevezs Akut alkalmazkodsi reakci, pszichoszocilis diszfunkci Depresszv szindrmk 60 v alatt/felett nmrgezett depresszis betegek utgondozssal Szorongsos betegsgek 18 v felett Szemlyisgzavarok, pszichogn reakcik Organikus zavarok (pszichoszindrmk), mentlis retardci 60 v alatt/felett (kivve: dementia) Dementia 60 v alatt/felett Pszichzisok 60 v alatt/felett ADD-szindrma A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek PSZICHITRIAI REHABILITCI Szemlyi felttelek Pszichiter (rehabilitcis, illetve pszichitriai rehabilitcis szakkpestssel) Pszichiter Orvos Pszichoterapeuta Klinikai szakpszicholgus (esetleg jellt) Gygytornsz Logopdus Szocilis munks s/vagy felsfok szocilis szakember Dietetikus Pszichitriai szakpol Szakpol polsi asszisztens Gygyfoglalkoztat szakasszisztens s/vagy mentlhigins szakasszisztens Betegfoglalkoztat Beteghord Trgyi felttelek Differencilt elltsra alkalmas, felszerelt krtermek Elltsi szint I. X X X X X X X X X II. X X X X X X X X X III. X X X X X X X X X

HBCS 19M 8210 822A/B 822C 823A 8240 825A/B 825C/D 826A/B 8280

Elltsi szint

EL SZ EL EL SZ EL EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

SZ

SZ

SZ

Betegvizsglatra, explorcira, egyni s csoport pszichoterpira alkalmas helyisgek Szocioterpira alkalmas helyisgek s eszkzk ltalnos szomatikus (bel, neurolgiai) vizsglathoz szksges eszkzk Szakmai httr Szakkonzliumok (bel-, neurolgiai stb.) Belgygyszati s intenzv terpis httr Jrbeteg-ellts (szakambulancia, gondoz) Betegjogi kpvisel Bri szemle (a nem nkntes, illetve 18 ven aluli vagy gondnoksg al helyezett betegeknl) Diagnosztikai felttelek Orvosi klinikai laboratrium Specilis s toxikolgiai laboratrium EKG EEG-laboratrium ltalnos radiolgia s ultrahang Kpalkot eljrsok (CT, MR, SPECT) Pszichodiagnosztika (intelligencia, szemlyisg tesztek) Specilis pszichodiagnosztika (neuropszicholgia, szemlyisgelemzs, letminsg, dementia) Jelmagyarzat: SZ: Szksges El: Elrhet I. szint: Vrosi krhz II. szint: Megyei Krhz III. szint: Orszgos Intzet, Klinika

SZ SZ SZ

SZ SZ SZ

SZ SZ SZ

EL EL EL SZ SZ

SZ SZ EL SZ SZ

SZ SZ EL SZ SZ

SZ EL SZ EL SZ EL SZ EL

SZ EL SZ SZ SZ EL SZ SZ

SZ EL SZ SZ SZ SZ SZ SZ

Szakmakd: 7104 PSZICHOTERPIS REHABILITCI

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa PSZICHOTERPIS REHABILITCI Megnevezs Akut alkalmazkodsi reakci, pszichoszocilis diszfunkci Depresszv szindrmk 60 v alatt nmrgezett depresszis betegek utgondozssal Szorongsos betegsgek 18 v felett Szemlyisgzavarok, pszichogn reakcik Pszichzisok 60 v alatt ADD-szindrma Elltsi szint I. II. III. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

HBCS 19M 8210 822A/B 822C 823A 8240 826A/B 8280

Szemlyi felttelek Pszichiter (pszichoterpis szakkpestssel) Pszichoterapeuta szakorvos Pszichoterapeuta szakpszicholgus Klinikai szakpszicholgus Szocilis szervez/munks Pszichitriai szakpol Szakpol polsi asszisztens Gygyfoglalkoztat szakasszisztens

SZ SZ SZ SZ EL SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ EL SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ EL SZ SZ SZ SZ

Betegfoglalkoztat Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei+ Differencilt elltsra alkalmas, felszerelt krtermek Betegvizsglatra, explorcira, egyni s csoport pszichoterpira alkalmas helyisgek Szocioterpira alkalmas helyisgek s eszkzk ltalnos szomatikus (bel-, neurolgiai) vizsglathoz szksges eszkzk Szakmai httr Szakkonzliumok (bel-, neurolgiai stb.) Jrbeteg-ellts (szakambulancia, gondoz) Betegjogi kpvisel Diagnosztikai felttelek Orvosi klinikai laboratrium EKG EEG-laboratrium ltalnos radiolgia s ultrahang Pszichodiagnosztika (intelligencia, szemlyisg tesztek) Specilis pszichodiagnosztika (neuropszicholgia, szemlyisgelemzs, letminsg, dementia) Jelmagyarzat: SZ: Szksges EL: Elrhet I. szint: Vrosi krhz II. szint: Megyei Krhz III. szint: Orszgos Intzet, Klinika

SZ

SZ

SZ

SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ

EL EL SZ

EL EL SZ

EL EL SZ

EL EL EL EL SZ SZ

EL EL EL EL SZ SZ

EL EL EL EL SZ SZ

Szakmakd: 1803 GYERMEK- S IFJSGPSZICHITRIAI GONDOZ

A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek

Szemlyi felttelek Gyermekpszichiter Pszichoterapeuta Klinikai szakpszicholgus (vagy gyermekpszicholgus) Logopdus Szocilis munks s/vagy felsfok szocilis szakember Gygyfoglalkoztat szakasszisztens s/vagy mentlhigins szakasszisztens Pszichopedaggus, gygypedaggus Gondoz(n) Adminisztrtor Trgyi felttelek Betegvizsglatra, explorcira, egyni s csoport-pszichoterpira alkalmas helyisgek Szocioterpira alkalmas helyisgek s eszkzk ltalnos szomatikus (bel-, neurolgiai) vizsglathoz szksges eszkzk Szakmai httr Szakkonzliumok (bel-, neurolgiai stb.)

SZ EL SZ EL EL SZ SZ EL SZ

SZ SZ SZ

EL

Diagnosztikai felttelek Orvosi klinikai laboratrium Specilis s toxikolgiai laboratrium EKG EEG-laboratrium ltalnos radiolgia s ultrahang Kpalkot eljrsok (CT, MR, SPECT) Pszichodiagnosztika (intelligencia, szemlyisgtesztek) Specilis pszichodiagnosztika (neuropszicholgia, szemlyisgelemzs, letminsg, dementia) Gygypedaggiai vizsgl- s fejleszt eszkzk Jelmagyarzat: SZ: Szksges EL: Elrhet

EL EL EL EL EL EL SZ SZ SZ

Szakmakd: 0512 GYERMEK- S IFJSGPSZICHITRIAI REHABILITCI

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa GYERMEK- S IFJSGPSZICHITRIAI REHABILITCI HBCS Megnevezs 19M 823B Szorongsos betegsgek 18 v alatt 8240 Szemlyisgzavarok, pszichogn reakcik 825A Organikus zavarok (pszichoszindrmk) 8270 Gyermekkori mentlis rendellenessgek *19M 8271 Gyermekkori mentlis rendellenessgek specilis kezelssel A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek GYERMEK- ES IFJSGPSZICHITRIAI REHABILITCI Szemlyi felttelek Gyermekpszichiter (pszichitria, pszichoterpia, gyermekneurolgia, gyermekgygyszat) Gyermekorvos Pszichoterapeuta Klinikai szakpszicholgus Pszichopedaggus, gygypedaggus Logopdus Szocilis munks s/vagy felsfok szocilis szakember Dietetikus Pszichitriai szakpol Szakpol polsi asszisztens Gygyfoglalkoztat szakasszisztens s/vagy mentlhigins szakasszisztens Beteghord Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei+ Differencilt elltsra alkalmas, felszerelt krtermek Betegvizsglatra, explorcira, egyni s csoport pszichoterpira alkalmas helyisgek Szocioterpira alkalmas helyisgek s eszkzk ltalnos szomatikus (bel-, neurolgiai) vizsglathoz szksges eszkzk Elltsi szint II. X X X X X III. X X X X X

Elltsi szint II. III.

SZ SZ EL SZ SZ EL SZ EL SZ SZ SZ SZ EL SZ SZ SZ SZ SZ

SZ SZ EL SZ SZ EL SZ EL SZ SZ SZ SZ EL SZ SZ SZ SZ SZ

Szakmai httr Szakkonzliumok (bel-, neurolgiai stb.) gyeleti szolglat Belgygyszati s intenzv terpis httr Jrbeteg-ellts (szakambulancia, gondoz) Betegjogi kpvisel Bri szemle (a nem nkntes, illetve 18 ven aluli, vagy gondnoksg al helyezett betegeknek) Diagnosztikai felttelek Orvosi klinikai laboratrium Specilis s toxikolgiai laboratrium EKG EEG-laboratrium ltalnos radiolgia s ultrahang Kpalkot eljrsok (CT, MR, SPECT) Pszichodiagnosztika (intelligencia, szemlyisgtesztek) Specilis pszichodiagnosztika (neuropszicholgia, szemlyisgelemzs, letminsg, dementia) Gygypedaggiai vizsgl s fejleszteszkzk Jelmagyarzat: SZ: Szksges EL: Elrhet II. szint: Megyei krhz III. szint: Orszgos Intzet, Klinika

SZ SZ SZ SZ SZ EL

SZ SZ SZ SZ SZ EL

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

Szakmakd: 0512 GYERMEK- S IFJSGI PSZICHITRIA

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa GYERMEK- S IFJSGI PSZICHITRIA HBCS Megnevezs 19M 8210 Akut alkalmazkodsi reakci, pszichoszocilis diszfunkci 823B Szorongsos betegsgek 18 v alatt 8240 Szemlyisgzavarok, pszichogn reakcik 825A Organikus zavarok (pszichoszindrmk), mentlis retardci 60 v alatt (kivve: dementia) 8270 Gyermekkori mentlis rendellenessgek *19M 8271 Gyermekkori mentlis rendellenessgek specilis kezelssel A tevkenysgek elltshoz szksges minimumfelttelek GYERMEK- S IFJSGI PSZICHITRIA Szemlyi felttelek Gyermekpszichiter tbb szakvizsgval (pszichitria, pszichoterpia, gyermekneurolgia, gyermekgygyszat) Gyermekpszichiter Csecsem- s gyermekszakorvos Pszichoterapeuta Klinikai szakpszicholgus Pszichopedaggus, gygypedaggus Logopdus Elltsi szint II. X X X X X X III: X X X X X X

Elltsi szint II. III. SZ SZ SZ EL SZ SZ EL SZ SZ SZ EL SZ SZ EL

Szocilis munks s/vagy felsfok szocilis szakember Dietetikus Pszichitriai szakpol Szakpol polsi asszisztens Gygyfoglalkoztat szakasszisztens s/vagy mentlhigins szakasszisztens Beteghord Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei+ Differencilt elltsra alkalmas, felszerelt krtermek Betegvizsglatra, explorcira, egyni s csoport pszichoterpira alkalmas helyisgek Szocioterpira alkalmas helyisgek s eszkzk ltalnos szomatikus (bel, neurolgiai) vizsglathoz szksges eszkzk Szakmai httr Szakkonzliumok (bel, neurolgiai stb.) Belgygyszati s intenzv terpis httr Jrbeteg-ellts (szakambulancia, gondoz) Betegjogi kpvisel Bri szemle (a nem nkntes, illetve 18 ven aluli vagy gondnoksg al helyezett betegeknl) Diagnosztikai felttelek Orvosi klinikai laboratrium Specilis s toxikolgiai laboratrium EKG EEG ltalnos radiolgia s ultrahang Kpalkot eljrsok (CT, MR, SPECT) Pszichodiagnosztika (intelligencia, szemlyisg tesztek) Specilis pszichodiagnosztika (neuropszicholgia, szemlyisgelemzs, letminsg, dementia) Gygypedaggiai vizsgl s fejleszt eszkzk Jelmagyarzat: SZ: Szksges EL: Elrhet II. szint: Megyei krhz III. szint: Orszgos Intzet, Klinika

SZ EL SZ SZ SZ SZ EL

SZ EL SZ SZ SZ SZ EL

SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ EL

SZ SZ SZ SZ EL

SZ SZ SZ SZ SZ SZ K K K

SZ SZ SZ SZ SZ SZ K K K

Szakmakd: 0204, 1001 Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek IDEGSEBSZET
Elltsi szint: III. HBCS: 01P 001A 01P 001B 01P 001C 01P 003F 03P 0930 03P 128Z

Specilis intracranialis mttek 18 v felett nem trauma miatt Specilis intracranialis mttek 18 v felett trauma miatt Specilis intracranialis mttek 18 v alatt Agyllomnyi s kamrai vrmlenyek elltsa mtttel s fibrinolysissel Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei Fl-, orr-, torok-, gge-, szjmttek (kivve nagyobb fejnyaki mttek rosszindulat daganat

03P 086D 25P 9210 99P 9520

miatt) slyos trsult betegsggel Fej-, nyaktjk egyb nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt Specilis, nagy intracranialis mttek polytraumatizlt llapotban 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50122[1] tractotomik, pediculotomia, Sjquist mtt 50130 direct mttek a trzsducok terletn, ezek incisioja, roncsolsa 50147 hemispherectomia 5014F basismeningeomk mttje, ezek resectioja 5014H pontocerebellaris tumor Bucy mttje 5014I htsscalai s kombinlt: supra- infratentorialis terjeds (clivus) tumorok transtentorialis resectioja 5014K craniospinalis extracerebralis tumorok suboccipitalis resectioja 5014L acusticus neurinoma translabyrinthaer s transsigmoidalis resectioja 50215 intracranialis vns sinusok reconstructioja 50590 mellkvese-llomny implantatioja az agyba (Parkinsonismus-mtt) 50591 sympathicus ganglion implantatioja az agyba (Parkinsonismus-mtt) 52074 extra-intracranialisan terjed glomus jugulare tumor (chemodectoma) resectioja 52075 bels halljrat feltrsa a kzps scalan keresztl 52077 bels halljrat feltrsa a hts scala fell 52092 petrosectomia, pyramidectomia Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd (A Parkinsonismus auto-implantatios mttekhez - 50590 s 50591 - mg 1 hasi sebsz szakorvos) (A translabyrinthaer mttekhez - 5014L - 1 flsz szakorvos) Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Komplett idegsebszeti mt - l testhelyzet mtthez is alkalmas mtasztal - l helyzet mttnl praecordialis vagy transoesophagealis Doppler (lsd: anaeszteziolgiai felttelek) - fejbefog - opercis mikroszkp - teljes craniotomis mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr - ultrahangos szv (CUSA) - mtti UH-kszlk Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok

- elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG, kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - koponya-MRI - DSA - izotpvizsglatok - SPECT - krszvettani vizsglat - hypophysis tumorok s suprasellaris tumorok esetben hormonvizsglatok (endokrinolgiai kivizsgls) Szakmai httr: Gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek IDEGSEBSZET

Elltsi szint: III. HBCS: Specilis intracranialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 001A Specilis intracranialis mttek 18 v alatt 01P 001C 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomiai s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 5014A axialis (para- s intraventricularis) supratentorialis llomnybeli tumorok eltvoltsa 5014B agytrzsi llomnybeli tumorok, cystk resectioja 5074O a corpus pineale regio tumorainak resectioja 5014C suprasellaris tumorok (craniopharyngeoma, opticus-glioma colesteatoma stb.) transcranialis resectioja (kivve a hypophysis adenomkat) Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd (A Parkinsonismus auto-implantatios mttekhez - 50590 s 50591 - mg 1 hasi sebsz szakorvos) (A translabyrinthaer mttekhez - 5014L - 1 flsz szakorvos.) 1 neuro-(elektro-) fiziologus kpzettsg neurologus szakorvos Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Komplett idegsebszeti mt - l testhelyzet mtthez is alkalmas mtasztal - l helyzet mttnl praecordialis vagy transoesophagealis Doppler - fejbefog - opercis mikroszkp - teljes craniotomis mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr - RTG-kperst a mtben - ultrahangos szv (CUSA) - mtti UH-kszlk

- mtt kzbeni elektrofiziolgiai monitorozs - neurofiziolgiai szlels lehetsge - teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses-EEG, kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - koponya-MRI - DSA - izotpvizsglatok - SPECT - krszvettani vizsglat - hypophysis tumorok s suprasellaris tumorok esetben hormonvizsglatok (endokrinolgiai kivizsgls) - liquorcytolgiai vizsglat, tumormarkerek vizsglata a liquorban - agytrzsi kivltott vlaszok elektrofiziolgiai vizsglata Szakmai httr: Gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 001A 01P 001C 01P 5310 99P 9520

Specilis intracranialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt Specilis intracranialis mttek 18 v alatt Hypophysis mttek 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomiai s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50131[1] Cryo-thalamotomia 50132 Stereotacticus (elektro-, thermo-) laesio a trzsduci structurkban 50752 Cryo-hypophysectomia Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 elektrofiziolgiai kpzettsg szakorvos 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt

- l testhelyzet mttekhez is alkalmas mtasztal - fejbefog - craniotomis mszertlca - elektromos fr - RTG-kperst a mtben - nagy teljestmny EEG kszlk a mtben - stereotaxis mtthez szksges clzkszlk s elektrdk - agyi ingerlshez s coagulatiohoz szksges specilis kszlk - a cryo-mttekhez szksges specilis kszlk nll teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez, az idegsebszet ignyeinek megfelel intenzv osztly Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat. - szemszeti (szemfenk s perimeteres lttrvizsglat) - rutin s kiegszt laborvizsglatok kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses vizsglat, mlyelektrds vizsglatok - EKG - RTG: mellkas-, koponya- stb. felvtelek - koponya-CT - koponya-MRI - hypophysis tumor esetn endokrinolgiai kivizsgls Szakmai httr: Gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 001A 01P 001C 10P 5310 99P 9520

Specilis intracranialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt Specilis intracranialis mttek 18 v alatt Hypophysismttek 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomiai s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50204[1] kombinlt craniofacialis dysostosisok (Crouson deformits stb.) mttjei Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 maxillo-facialis sebszetben jrtas szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 gyermekgygysz szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt - opercis mikroszkp

- craniotomis mszertlca - mikromszerkszlet - elektromos (srtett levegvel mkd fr) - RTG-kperst a mtben - specilis fm implantattum kszlet s az ehhez tartoz instrumentrium Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati (gyermekgygyszati), idegsebszeti s fl-orr-ggszeti szakvizsglat, szemszeti vizsglat - EKG - EEG - RTG felvtelek (mellkas-, koponya-, specilis arckoponya-felvtelek) - koponya- s arckoponya-CT (hromdimenzis felvtelek is) - koponya-MRI (fakultatv) - rutin s kiegszt laboratriumi vizsglatok. Szakmai httr: nll, teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel csecsem-, gyermekintenzv osztly.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: Specilis intracranialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 001A Specilis intracranialis mttek 18 v alatt 01P 001C Fej, nyak, kzponti idegrendszer rmalformciinak, tumorainak endovascularis mttei, 01P 029D specilis intracranialis mtttel 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomiai s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50290[1] transoralis feltrs, craniospinalis extracerebralis tumorok resectija Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 radiolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt - opercis mikroszkp! - elektromos fr, frkszlet - specilis kzimszer-tlca - hallkszlk - craniospinalis fixatiohoz fm implantattumkszlet - RTG-kperst a mtben

Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai szakvizsglat - fll-orr-ggszeti szakvizsglat - rutin s kiegszt laboratriumi vizsglatok - elektrofiziolgiai: EEG, szksg szerint EMG vizsglat rutin mdon s kivltott vlasz vizsglatokkal egytt - EKG - RTG: koponya-, mellkas-, craniospinalis clzott s nyaki gerincfelvtelek - CT (craniospinalis) - MRI (craniospinalis) - izotp csontscintigraphia - krszvettani vizsglat Szakmai httr: nll, teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez, az idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. Gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: Specilis intracranialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 001A Specilis intracranialis mttek 18 v alatt 01P 001C Fej, nyak, kzponti idegrendszer rmalformciinak, tumorainak endovascularis mttei, 01P 029D specilis intracranialis mtttel 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomiai s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 5385A intracranialis dysgenetikus AVM, vagy AV shunt resectio 53950 intracranialis saccularis aneurysmk leclippelse 53951 tbbszrs intracranialis saccularis aneurysmk leclippelse Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Komplett idegsebszeti mt - l testhelyzet mtthez is alkalmas mtasztal - fejbefog - opercis mikroszkp - teljes craniotomis mszertlca - komplett idegsebszeti (rsebszeti) mikromszerkszlet - elektromos fr - teljes sorozat aneurysma-clip kszlet (implantattum)

Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai szakvizsglat - szemszeti szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektro- (neuro-) fiziolgiai vizsglat: EEG - EKG - mellkas-, koponya-RTG-felvtelek - koponya-CT, MR - DSA - transcranialis Doppler Szakmai httr: Gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 001A 01P 001B 01P 001C 01P 029A 01P 029B 01P 029C 01P 029D 25P 9210 99P 9520

Specilis intracranialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt Specilis intracranialis mttek 18 v felett, trauma miatt Specilis intracranialis mttek 18 v alatt Endovascularis aneurysma mttek a kzponti idegrendszer erein Nyaki s intracranialis PTA Fej, nyak, kzponti idegrendszer rmalformciinak, tumorainak endovascularis mttei Fej, nyak, kzponti idegrendszer rmalformciinak, tumorainak endovascularis mttei, specilis intracranialis mtttel Specilis, nagy intracranialis mttek polytraumatizlt llapotban 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomiai s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 5387A intracranialis rmalformcik endovascularis mttje (superselectiv embolisatio, ballonkatteres occlusio) 587C carotideo-cavernosus fistula endovascularis embolisatioja, vagy ballonkatteres elzrsa 5387D intracranialis, vagy intraspinalis tumorok vascularisatiojnak endovascularis superselectiv embolisatioja 5387E extracranialis (arc-fej) malformcik endovascularis superselectiv embolisatioja 5387F intracranialis aneurysma endovasculris mtte 53961 nyaki percutan transluminaris angioplastika (Valamennyi e csoportba tartoz beavatkozs az n. intervencis neuroradiolgiai mttek kz tartozik.) Szemlyi felttelek: 1 az endovascularis mtti eljrsokban jrtas neuroradiolgus vagy idegsebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 radiolgus szakasszisztens 1 mtssegd

Trgyi felttelek: Neuroradiolgiai mt DSA-berendezssel - gpi altats, anaeszteziolgiai monitorozs - kzponti szv - kzponti gzvezetk (O stb.) 2 - endovascularis beavatkozshoz szksges komplett kattersorozatok, ballonkatterek, mikrokatterek - angiographis mszerkszlet - az embolisatiohoz szksges anyagok (imlantatumok) coil-ok. Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, anaeszteziolgiai, szakvizsglat - szemszeti (szemfenk- s lttrvizsglat is) - rutin s kiegszt laborvizsglatok - EEG - koponya-CT - koponya-MRI - DSA - transcranialis Doppler - RTG felvtek (mellkas, koponya, gerinc) - EKG Szakmai httr: nll, teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti intenzv osztly. Szemszeti, otoneurolgiai httr.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: I-II-III. HBCS: Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 002A Nagy intracanialis mttek 18 v felett trauma miatt 01P 002B Nagy intracanialis mttek 18 v alatt 01P 002C Rutin intracranialis mttek 01P 003E Agyllomnyi s kamrai vrmlenyek elltsa mtttel s fibrinolysissel 01P 003F Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Vzizomrendszer egyb mttei slyos trsult betegsggel 08P 488Z jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel 15P 7120 jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel 15P 7140 jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel 15P 7180 jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel 15P 7230 Specilis, nagy intracranialis mttek polytraumatizlt llapotban 25P 9210 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50118[1] epiduralis intracranialis haematoma eltvoltsa 50119 intracerebralis haematoma eltvoltsa 5011A intracerebellaris haematoma eltvoltsa 50201 nylt craniocerebralis srls komplex elltsa

50217 50218

frontobasalis srls elltsa laterobasalis srls elltsa

Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos traumatolgiai mt - craniotomis mszertlca - mszertlca - elektromos fr Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laboratriumi vizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT (s/vagy carotis angiographia) Szakmai httr: Intenzv osztly.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 002A Nagy intracanialis mttek 18 v felett trauma miatt 01P 002B Nagy intracanialis mttek 18 v alatt 01P 002C Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek, gerincmttek) slyos trsult betegsggel 01P 058Z Fl, orr, garat, gge nagyobb mttei 03P 0930 Fl-, orr-, torok-, gge-, szjmttek (kivve: nagyobb fejnyaki mttek rosszindulat daganat 03P 128Z miatt) slyos trsult betegsggel jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel 15P 7120 jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel 15P 7140 jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel 15P 7180 jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel 15P 7230 Specilis, nagy intracranialis mttek polytraumatizlt llapotban 25P 9210 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50112[1] decompressio, exploratio suboccipitalis craniotomia vagy craniectomia

50148 50149 5014G 50216 50220 50312 50490

cerebellaris glioma, metastasis, cysta resectioja Arnold-Chiari malformatio mttje htsscalai meningeoma eltvolts suboccipitalis feltrssal cranialis meningocele s encephalocele reconstructio ventriculo-cisternostomia (Torkildsen mtt) spinalis accessorius s C 1-3 radicotomia (Dandy-Walker) Janetta mtt (agyideg-decompressio)

Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Komlett idegsebszeti mt - l testhelyzet mtthez is alkalmas mtasztal - l helyzet mttnl praecordialis vagy transoesophagealis Doppler - fejbefog - opercis mikroszkp - teljes craniotomis mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - koponya-MRI - DSA - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Intenzv osztly, gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 002A Nagy intracanialis mttek 18 v felett trauma miatt 01P 002B Nagy intracanialis mttek 18 v alatt 01P 002C

01P 057Z 03P 0930 03P 128Z 15P 7120 15P 7140 15P 7180 15P 7230 25P 9210 99P 9520

Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel Fl, orr, garat, gge nagyobb mttei Fl-, orr-, torok-, gge-, szjmttek (kivve: nagyobb fejnyaki mttek rosszindulat daganat miatt) slyos trsult betegsggel jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel Specilis, nagy intracranialis mttek polytraumatizlt llapotban 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50212[1] nasalis liquorrhoea, frontalis basisplastica 50213 otogn liquorrhoea, basisplastica s mastoidectomia 50292 optochiasmalis arachnolysis Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 fl-orr-ggszeti mttekben jrtas szakorvos 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd A szksges labor-, RTG-, kpalkot-, (CT-, elektrofiziolgiai, szemszeti stb.) vizsglatokhoz szakorvosok, szakasszisztencia. Szakkpzett intenzv osztlyos polszemlyzet. Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Komplett idegsebszeti mt - opercis mikroszkp - teljes craniotomis mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - izotpvizsglatok - SPECT Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. Az 5011B s 50 202 szm mttekhez csecsem-, gyermekgygyszati elltsi lehetsg. Gygytornsz. Intenzv osztly.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Agykamrai shunt revizio 01P 001F Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 002A Nagy intracanialis mttek 18 v alatt 01P 002C Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek, gerincmttek) slyos trsult betegsggel 01P 058Z jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel 15P 7120 jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel 15P 7140 jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel 15P 7180 jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel 15P 7230 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 5011B[1] subduralis effusio (csecsemkori) radiklis mttje 50120 prefrontalis leucotomia 50146 lobectomia cerebri 5014D parasagittalis s convexitasi meningeoma eltvoltsa 5014E intraventricularis meningeoma eltvoltsa 50202 egyszer craniostenosis mttje 50214 arteria meningea media lekts, excisio 50402 intraduralis trigeminus (Gasser duc) radicotomia 51604 transcranialis orbita feltrs, decompressio, tumoreltvolts Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd (Az 51604 - transcranialis orbita mttekhez az orbita sebszetben jrtas szakorvos.) Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Komplett idegsebszeti mt - opercis mikroszkp - teljes craniotomis mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr - mtti UH-kszlk - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok

- elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - koponya-MRI - DSA - izotpvizsglatok (SPECT kszlk) - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. Az 5011B s 50202 szm mttekhez csecsem-, gyermekgygyszati elltsi lehetsg.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Agykamrai shunt revzi 01P 001F Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 002A Nagy intracanialis mttek 18 v alatt 01P 002C Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel 15P 7120 jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel 15P 7140 jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel 15P 7180 jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel 15P 7230 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50230[1] ventriculo-atrialis shunt beltetse 50231 ventriculo-peritonealis shunt beltetse 50240 ventricularis shunt revisioja Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 gyermekgygysz szakorvos 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt - craniotomis mszertlca - elektromos fr - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa

- teljes vlasztk shuntimplanttum-kszlet, tartalkkal Diagnosztikai httr: - belgygyszati neurolgiai, gyermekgygyszati idegsebszeti s anaesthesiolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - izotpvizsglatok (SPECT kszlk) liquordinamikai vizsglat - transfontanellaris UH-vizsglat - intracranialis nyomsmrs Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. Csecsem- s gyermekgygyszati elltsi lehetsg.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 002A Nagy intracranialis mttek 18 v felett, trauma miatt 01P 002B Nagy intracanialis mttek 18 v alatt 01P 002C Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Specilis, nagy intracranialis mttek polytraumatizlt llapotban 25P 9210 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50143[1] fungus seu prolapsus cerebri resectio 50144 agytlyog (supratentorialis) resectioja 50145 agytlyog (cerebellaris) resectioja Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Komplett idegsebszeti mt - l testhelyzet mtthez is alkalmas mtasztal - l helyzet mttnl praecordialis vagy transoesophagelis Doppler - fejbefog - opercis mikroszkp - teljes craniotomis mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr

- mtti UH-kszlk - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai httr: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG, kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - aerob s anaerob baktriumtenyszts - antibiotikum-rzkenysg vizsglata - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Septicus elklntst lehetv tev teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. Gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 002A 01P 002C 01P 057Z 99P 9520

Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt Nagy intracanialis mttek 18 v alatt Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50121[1] cingulotomia, comissurotomia, corpus callosum incisio 50140 topectomia, gyrectomia, decorticatio cerebri 50141 epileptogn zna s focus excisioja 50142 epileptogn zna s focus excisioja ECG-vel Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 elektrofiziolgiban jrtas szakorvos 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt: - opercis mikroszkp - teljes craniotomis mszertlca - komplett mikromszerkszlet

- elektromos fr - mtt kzbeni lettani paramterek - elektrocorticographia a mtben - mtt kzbeni elektrofiziolgiai monitorozs neurofiziolgiai szlels lehetsge Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG, kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat - teljes epileptologiai kivizsgls (brain-mapping, Wada-test) - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - koponya-MRI - DSA - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. Gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 002A Nagy intracanialis mttek 18 v alatt 01P 002C Nagy gerinc-, gerincvelmttek 01P 0050 Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50331[1] syringomyelia incisio, syringo-subarachnoidealis shunt 50332 syringo-peritonealis shunt 50333 syringomyelia: craniospinalis tmenet decompressio s a IV. kamra kimenet rekonstructioja Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd 1 elektrofiziolgiban jrtas szakorvos Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+

Idegsebszeti mt - l testhelyzet mtthez is alkalmas mtasztal - l helyzet mttnl praecordialis vagy transoesophagealis Doppler (lsd: anaeszteziolgiai felttelek) - fejbefog - opercis mikroszkp - teljes craniotomis mszertlca - gerincsebszeti mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai httr: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai, neurofiziolgiai vizsglatok: EMG, ENG, kivltott vlaszok vizsglata - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - kopnya- s gerinc-MRI-vizsglat - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. Gygytorna s fiziotherapis httr.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 002A 01P 002C 10P 5310 99P 9520

Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt Nagy intracanialis mttek 18 v alatt Hypophysis mttek 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50750[1] transsphenoidalis hypophysis adenomectomia 50754 transsphenoidalis tumoreltvolts (kivve hypophysis adenoma) Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 fl-orr-ggsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+

Komplett idegsebszeti mt - opercis mikroszkp - teljes craniotomis mszertlca - komplett mikromszerkszlet - specilis mszertlca - elektromos fr - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - koponya-MRI - DSA - krszvettani vizsglat - endocrinolgiai kivizsgls - aerob s anaerob baktrium tenyszts s antibiotikum-rzkenysg vizsglata Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. Hormon substitutios kezels lehetsge.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 002A 01P 002C 01P 057Z 99P 9520

Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt Nagy intracanialis mttek 18 v alatt Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50219[1] extra- intracranialis artris bypass Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt - opercis mikroszkp

- teljes craniotomis mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr - specilis mszerkszlet - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG, kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - DSA - izotpvizsglatok - SPECT - transcranialis Doppler vizsglat Diamox terhelssel - a nyaki nagyerek duplex UH-vizsglata Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. Gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 002A 01P 002C 01P 057Z 99P 9520

Nagy intracanialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt Nagy intracanialis mttek 18 v alatt Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 5011C[1] ventriculoscopias therapis beavatkozs Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt - teljes craniotomis mszertlca - elektromos fr - RTG-kperst a mtben - agyi ventriculoscopias mszer, komplett kiegszt mszerezettsggel, videolncrendszer

- mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG, kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - koponya-MRI - krszvettani vizsglat - transcranialis Doppler Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 003E 01P 057Z 15P 7120 15P 7140 15P 7180 15P 7230 99P 9520

Rutin intracranialis mttek Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 14010[1] percutan biopsia az intracranialis kpletekbl 14011 UH-vezrelt percutan intracranialis biopsia 14012 CT-vezrelt percutan intracranialis biopsia 15100 intracranialis szvetbiopsia feltrson keresztl 16980 intracranialis ventriculoscopia 50761 Rathke tasak cysta vagy craniopharyngeoma punctio, drainage Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuroradiolgus szakorvos 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 neuropatholgus szakorvos 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd 1 csecsem- s gyermekgygysz szakorvos

Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt - l testhelyzet mtthez is alkalmas mtasztal - l helyzet mttnl praecordialis vagy transoesophagealis Doppler - fejbefog - teljes craniotomis mszertlca - elektromos fr - RTG-kperst a mtben - mtti UH-kszlk - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Komplett neuroradiolgiai laboratrium - CT kszlk - DSA - B vagy C md UH-kszlk Stereotaxias clzberendezs A ventriculoscopihoz (16980) specilis endoscop, videolnc-rendszerrel Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG, kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - koponya-MRI - DSA - izotpvizsglatok - SPECT - krszvettani vizsglat - hypophysis tumorok s suprasellaris tumorok esetben hormonvizsglatok (endokrinolgiai kivizsgls) Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Rutin intracranialis mttek 01P 003E Agyllomnyi s kamrai vrmlenyek elltsa mtttel s fibrinolysissel 01P 003F Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel 15P 7120 jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel 15P 7140 jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel 15P 7180 jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel 15P 7230 Specilis, nagy intracranialis mttek polytraumatizlt llapotban 25P 9210 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50114[1] subduralis vagy subarachnoidalis tr tarts drainage 85794 medicamentatio intrathecalis (subarachnoidealis) 89220 intracranialis nyoms monitorozs Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 csecsem- s gyermekgygysz szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt - elektromos fr Intracranialis nyomsmrshez transducer, monitor. Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG, kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: I-III. HBCS: Specilis intracranialis mttek 18 v felett, trauma miatt 01P 001B Nagy intracranialis mttek 18 v felett, trauma miatt 01P 002B Rutin intracranialis mttek 01P 003E Agyllomnyi s kamrai vrmlenyek elltsa mtttel s fibrinolysissel 01P 003F Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Vzizomrendszer egyb mttei slyos trsult betegsggel 08P 488Z jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel 15P 7120 jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel 15P 7140 jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel 15P 7180 jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel 15P 7230 Nyirokrendszer egyb mttei 17P 768A Specilis, nagy intracranialis mttek polytraumatizlt llapotban 25P 9210 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50100[1] punctio ventriculi cerebri, drainage 50102 intracranialis tumoros cysta punctioja s leszvsa 50103 subduralis effusio (csecsemkori) punctio s drainage 50110 trepanatio cranii, exploratio intracranialis 50111 decompressiv s explorativ supratentorialis craniotomia vagy craniectomia 50113 osteomyelitises koponyacsont resectio 50117 subduralis haematoma (akut vagy krnikus) eltvoltsa 50151 koponyacsont tumor vagy granuloma eltvoltsa 50200 impressios koponyatrs elltsa 50203 calvaria-plastica allo-, vagy autografttal 50210 duraplastica (cranialis) autolog 50211 duraplastica (cranialis) homo-, heterolog 81510 agykamrai vagy spinalis shunt leszvsa, tbltse Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 csecsem- s gyermekgygysz szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - teljes craniotomis mszertlca - elektromos fr Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG, kivltott vlaszok vizsglata, sphenoidalis electrdos vizsglat stb. - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - krszvettani vizsglat. Szakmai httr: Intenzv osztly. Csecsem- s gyermekgygysz szakorvos.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri rutinmttek 01P 010A Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek, gerincmttek) slyos trsult betegsggel 01P 058Z

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50404[1] Gasser duc percutan destructioja Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - RTG-kperst a mtben - specilis thermo-elektrocoagulatios kszlk, specialis elektrdkkal Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti - fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Rutin intracranialis mttek 01P 003E Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Specilis, nagy intracranialis mttek polytraumatizlt llapotban 25P 9210 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50101[1] epi-, subduralis vagy intracerebralis tlyog punctioja s leszvsa 50115 epi-, subduralis vagy intracerebralis tlyog tarts drainage 50116 intracranialis epi- vagy subduralis abscessus feltrsa s eltvoltsa Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - teljes craniotomis mszertlca - elektromos fr - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa - stereotaxias clzberendezs

Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EEG, rutin s terhelses EEG, - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - koponya-CT - krszvettani vizsglat - aerob s anaerob baktriumtenyszts - antibiotikum rzkenysgi vizsglatok Szakmai httr: Teljes monitorozottsg, septicus elklntst lehetv tv sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET

Elltsi szint: III. HBCS: Fej, nyak, kzponti idegrendszer rmalformcinak, tumorainak endovascularis mttei, 01P 029D specilis intracranialis mtttel Specilis gerincvelmttek 01P 0040 Nagy gerinc-, gerincvelmttek 01P 0050 Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel 15P 7120 jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel 15P 7140 jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel 15P 7180 jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel 15P 7230 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50337[1] intramedullaris tumorok exstirpatioja 50343 extra- intraspinalis lipomval kombinlt meningo-myelocele reconstructioja 50344 tethered cord s dyastematomyelia mttje 5385B spinlis extra vagy intramedullaris AVM resectio Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos 1 elektrofiziolgiban jrtas szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd 1 csecsem- s gyermekgygysz szakorvos Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - l testhelyzet mtthez is alkalmas mtasztal - l helyzet mttnl praecordialis vagy transoesophagealis Doppler

- fejbefog - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca - komplett mikromszerkszlet - RTG-kperst a mtben - ultrahangos szv (CUSA) - mtti UH-kszlk - mtt kzben lettani paramterek monitorozsa - elektrofiziolgiai mszerezettsg (intraoperatv spinalis kivltott vlaszok monitorozsa) - Antidecubitor matrac Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EMG, ENG, kivltott vlaszok vizsglata - RTG-vizsglatok (mellkas, gerinc felvtelek stb.) - EKG - gerinc-CT (myelo CT) - gerinc-MRI - izotpvizsglatok - SPECT - selectiv spinalis DSA - krszvettani vizsglatok Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly. (Csecsem, gyermekelltsra alkalmas intenzv osztly, gygytornsz.)

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 0040 01P 0050 01P 057Z 05P 1940 05P 198A 05P 198B 05P 270Z 08P 3760 25P 9220 25P 936Z

Specilis gerincvelmttek Nagy gerinc-, gerincvelmttek Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel Tbbszrs kisebb rmttek Egyb rmttek trsult betegsggel Egyb rmttek trsult betegsg nlkl Keringsi betegsgek mttei slyos trsult betegsggel Specilis ht-, nyakmttek Gerinc-, (kivve: specilis mttei) csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt llapotban Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt < 3 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, 3< = mtt< = 6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt >6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

25P 937Z 25P 938Z 99P 9520

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50291[1] transoralis dens resectio 53990 arteria vertebralis csontos decompressioja Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 fll-orr-ggsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr - RTG-kperst a mtben - mtt kzben lettani paramterek monitorozsa - intraoperatv elektrofiziolgiai mszerezettsg (spinalis kivltott vlaszok monitorozsa). Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai vizsglatok: EMG, ENG, spinalis kivltott vlaszok vizsglata - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya-, gerinc- stb. felvtelek) - gerinc s craniospinalis CT - nyaki erek Doppler vizsglata: B s C modu UH - nyaki nagyerek angiographija (DSA) - krszvettani vizsglat Izotp diagnosztika: csontscintigraphis lehetsg Szakmai httr: Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly, gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: Specilis gerincvelmttek 01P 0040 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50321[1] percutan stereotacticus chordotomia Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 neuro-aneszteziolgiban jrtas aneszteziolgus szakorvos

1 elektrofiziolgiban jrtas szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - elektro- (neuro-) fiziolgiai monitorozs s kivltott vlaszok vizsglatnak lehetsge a mtt folyamn - specilis stereotacticus clzkszlk elektrdkkal Rntgendiagnosztika intraoperatv myelographia lehetsgvel Antidecubitor matrac Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: EMG, ENG, spinalis kivltott vlaszok - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya- stb. felvtelek) - EKG - gerinc-MRI Szakmai httr: nll teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez, az idegsebszet ignyeinek megfelel intenzv osztly, gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: Fej, nyak, kzponti idegrendszer rmalformcinak, tumorainak endovascularis mttei 01P 029C Fej, nyak, kzponti idegrendszer rmalformcinak, tumorainak endovascularis mttei, 01P 029D specilis intracranialis mtttel Percutan s rmtt (egy vagy tbb stentel) 05P 190C Percutan s egyb rmtt stent nlkl 05P 190D Tbbszrs kisebb rmttek 05P 1940 Egyb rmttek trsult betegsggel 05P 198A Egyb rmttek trsult betegsg nlkl 05P 198B Keringsi betegsgek mttei slyos trsult betegsggel 05P 270Z 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 5387B[1] intraspinalis rmalformatik superselectiv endovascularis embolisatioja Szemlyi felttelek: 1 a beavatkozsban jrtas idegsebsz vagy neuroradiolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 szakkpzett RTG asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek:

Intervencis radiolgiai (RTG-) mthelyisg - DSA-kszlk - Endovascularis kattersorozatok - ballonkatterek - az embolisatiohoz szksges anyagok (coil, ragasztanyag stb.) - kzponti szv - kzponti gzvezetkek (O , srtett leveg stb.) 2 - mtt kzben lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai- (neurofiziolgiai) vizsglatok: spinalis kivltott vlaszok vizsglata - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - gerinc-MRI - DSA Szakmai httr: nll teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez, az idegsebszet ignyeinek megfelel intenzv osztly, gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Specilis gerinc-, gerincvelmttek 01P 0040 Specilis ht-, nyakmttek 08P 3760 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 58032[1] thoracalis discectomia, costo-transversectomival vagy pediculo-facetectomival Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr (acl s gymnt frfejkszlettel) - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa

Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglatok: spinalis kivltott vlaszok vizsglata - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - myelographia (myelo-CT) - EKG - gerinc-MRI, gerinc-CT - izotpvizsglatok - SPECT - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Intenzv osztly.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 0040 01P 0041 08P 3760 08P 3761 21P 854A 21P 854B 21P 880Z 25P 9220 25P 936Z 25P 937Z 25P 938Z 99P 9520

Specilis gerinc-, gerincvelmttek Specilis gerinc-, gerincvelmttek traumatolgiai srgssgi indikcival Specilis ht-, nyakmttek Specilis ht-, nyakmttek traumatolgiai srgssgi indikcival Nem meghatrozott lokalizcij srlsek mttei trsult betegsggel Nem meghatrozott lokalizcij srlsek mttei trsult betegsg nlkl Nem meghatrozott lokalizcij, vagy tbbszrs kisebb srlsek, mrgezsek mttei slyos trsult betegsggel Gerinc-, (kivve: specilis mttei) csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt llapotban Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt < 3 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, 3<=mtt<=6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt>6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 58106[1] transthoracalis csigolyatest resectio, graft s fmrgzts 58108 lumbalis retroperitonealis feltrs, csigolyatest resectio, graft s fmrgzts Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd (A transthoracalis mtthez - 58106 - mellkassebsz szakorvos rszvtele szksges.)

Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Komplett idegsebszeti mt - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca - komplett mikromszerkszlet - elektromos fr (acl s gymnt frfejkszlettel), elektromos frsz - gerincstabilizcihoz szles kr implantattum-kszlet, megfelel specilis mszerezettsggel (lemezek, csavarok, fixateurk stb.) - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa - mszertlca-kiegszts a mellkasi, illetve a retroperitonealis feltrshoz. Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai- (neurofiziolgiai) vizsglatok: spinalis kivltott vlaszok vizsglata - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) myelographis lehetsg - EKG - gerinc-MRI - gerinc-CT (myelo CT) - izotpvizsglatok - SPECT - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Antidecubitor matrac Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez intenzv osztly, gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Specilis gerinc-, gerincvelmttek 01P 0040 Specilis gerinc-, gerincvelmttek traumatolgiai srgssgi indikcival 01P 0041 Nagy gerinc-, gerincvelmttek 01P 0050 Nagy gerinc-, gerincvelmttek traumatolgiai srgssgi indikcival 01P 0051 Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Nagy ht-, nyakmttek 08P 3770 Nagy ht-, nyakmttek traumatolgiai srgssgi indikcival 08P 3771 Medencetrsek mtti kezelssel 08P 399C A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 08P 487Z 21P 854A 21P 854B 21P 880Z 25P 9220 25P 923A 25P 923B Nem meghatrozott lokalizcij srlsek mttei trsult betegsggel Nem meghatrozott lokalizcij srlsek mttei trsult betegsg nlkl Nem meghatrozott lokalizcij vagy tbbszrs kisebb srlsek, mrgezsek mttei slyos trsult betegsggel Gerinc-, (kivve: specilis mttei) csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt llapotban Egyb mttek polytraumatizlt llapotban Egyb mttek polytraumatizlt llapotban srgssgi indikcival

25P 936Z 25P 937Z 25P 938Z 99P 9520

Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt <3 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, 3< = mtt < =6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt>6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 58100 ventrofixatio cervicalis, lemezzel 58101 ventrofixatio cervicalis, csontgrafttal s lemezzel 58103 spondylodesis cervicalis anterior posteriorque 58104 dens epistrophei trs csavaros fixatioja 58109 spondylodesis C I-II 5810A cranio-spondylodesis posterior (C 0-I-II) 5810F fixateur interne alkalmazsa 5810G Steffee lemezels 5810H gerinc bels rgztse 5810L spondylodesis ventrolateralis thoracalis 5810M spondylodesis ventrodorsalis 5810P spondylodesis - PLIF Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca - elektromos fr (acl s gymnt frfejkszlettel), elektromos frsz - gerincstabilizcihoz szles kr implantattumkszlet, megfelel specilis mszerezettsggel (lemezek, csavarok, fixateurk stb.) - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - gerinc-MRI - gerinc-CT, (3 D CT!) - izotpvizsglatok - SPECT - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Intenzv osztly, gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: I-III. HBCS: Nagy gerinc-, gerincvelmttek 01P 0050 Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Nagy ht-, nyakmttek 08P 3770 A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 08P 487Z Gerinc-, (kivve: specilis mttei) csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt 25P 9220 llapotban Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 936Z betegsggel, mtt <3 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 937Z betegsggel, 3<= mtt<=6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 938Z betegsggel, mtt>6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50302[1] decompressio spinalis anterior 50303 decompressio spinalis anterolateralis 58030 discectomia anterior cervicalis 58031 discectomia cervicalis anterior multiplex Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca - elektromos fr (acl s gymnt frfejkszlettel), elektromos frsz - nyaki gerinc stabilizcihoz szles kr implantattumkszlet, megfelel specilis mszerezettsggel (lemezek, csavarok) - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - myelographia - gerinc-CT (myelo CT) - gerinc-MRI - krszvettani vizsglat.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: I-III. HBCS: Nagy gerinc-, gerincvelmttek 01P 0050 Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Nagy ht-, nyakmttek 08P 3770 A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 08P 487Z Gerinc-, (kivve: specilis mttei) csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt 25P 9220 llapotban Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 936Z betegsggel, mtt <3 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 937Z betegsggel, 3< = mtt < =6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 938Z betegsggel, mtt >6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50314[1] spinalis extra-, intraduralis vagy intramedullaris haematoma eltvoltsa Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca, mikromszerkszlet - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - myelographia - gerinc-CT (myelo CT) - gerinc-MRI Szakmai httr: Gygytornsz a postoperatv kezelshez.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Nagy gerinc-, gerincvelmttek 01P 0050 Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Nagy ht-, nyakmttek 08P 3770 A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 08P 487Z 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 58105[1] cervicalis csigolyatest resectio, graft s fixatio 58107 canalis spinalisba terjed csigolyatest tumor eltvoltsa laminectomin keresztl Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvosi 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca, mikromszerkszlet - szles kr gerincstabilizcis implantattumkszlet, megfelel specilis mszerezettsggel (lemezek, csavarok stb.) - elektromos fr s frsz - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - myelographia - gerinc-CT (myelo CT) - gerinc-MRI - izotpvizsglatok (csontscintigraphia, SPECT) - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Nagy gerinc-, gerincvelmttek 01P 0050

01P 057Z 08P 3770 08P 487Z 99P 9520

Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel Nagy ht-, nyakmttek A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50311[1] intraduralis radiotomia 50335 intraduralis extramedullaris ventralis helyzet spinalis tumor eltvoltsa 50336 cauda tumorok eltvoltsa Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca, mikromszerkszlet - elektromos fr, acl s gymnt frfejekkel - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: ltalnos mt felttelei+ - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglatok: EMG, ENG, kivltott vlaszok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - myelographia - gerinc-CT (myelo CT) - gerinc-MRI - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Gygytornsz a postoperatv kezelshez. Onkolgus szakorvos.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: Nagy gerinc-, gerincvelmttek 01P 0050 Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Gerinc-, (kivve: specilis mttei) csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt 25P 9220 llapotban Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 936Z betegsggel, mtt <3

25P 937Z 25P 938Z 99P 9520

Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, 3< = mtt< =6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt>6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50320[1] chordotomia, laminectomival 50322 longitudinalis myelotomia Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 elektrofiziolgiai vizsglatokban jrtas szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca, mikromszerkszlet - intraoperatv elektrofiziolgiai monitorozs lehetsge: spinalis kivltott vlaszok mtt kzbeni vizsglata - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglatok: EMG, ENG, kivltott vlaszok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - gerinc-MRI - opcionalisan primer tumor irnyban trtn teljes kivizsgls (csontscintigraphia, SPECT stb.) Szakmai httr: Gygytornsz a postoperatv kezelshez. Teljes monitorozottsg s sajt labordiagnosztikval rendelkez idegsebszeti ignyeknek megfelel intenzv osztly.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: 01P 0050 01P 057Z 08P 3770 08P 487Z 15P 7120 15P 7140

Nagy gerinc-, gerincvelmttek Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel Nagy ht-, nyakmttek A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel

15P 7180 15P 7230 99P 9520

jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50342[1] spinalis meningocele s myelocele reconstructio Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 elektrofiziolgiai vizsglatokban jrtas szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca, mikromszerkszlet - intraoperatv elektrofiziolgiai monitorozs lehetsge: spinalis kivltott vlaszok mtt kzbeni vizsglata - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - gyermekgygyszati szakvizsglat - elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglatok: EMG, ENG, kivltott vlaszok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - gerinc-CT - gerinc-MRI - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Gygytornsz a postoperatv kezelshez. Csecsemk elltsra alkalmas postoperativ subintenzv osztly, vagy rszleg (inkubtor) lehetsge.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS: Nagy gerinc-, gerincvelmttek 01P 0050 Nagy, rutin intracranialis mttek s gerincmttek slyos trsult betegsggel 01P 057Z Gerinc-, (kivve: specilis mttei) csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt 25P 9220 llapotban Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 936Z betegsggel, mtt <3 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 937Z betegsggel, 3<= mtt<=6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 938Z

99P 9520

betegsggel, mtt>6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50390[1] spinalis neuropacemaker implantatio Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 elektrofiziolgiai vizsglatokban jrtas szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca, mikromszerkszlet - RTG-kperst a mtben - intraoperatv elektrofiziolgiai monitorozs lehetsge: spinalis kivltott vlaszok mtt kzbeni vizsglata - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa - specilis neuropacemaker (implantattum) Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglatok: EMG, ENG, kivltott vlaszok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - gerinc-MRI - opcionalisan urolgiai, cyst-dynamometrias vizsglatok. Szakmai httr: Gygytornsz a postoperatv kezelshez.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Rutin gerinc-, gerincvelmttek 01P 0060 Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek s gerincmttek) slyos trsult 01P 058Z betegsggel Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 936Z betegsggel, mtt <3 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 937Z betegsggel, 3<= mtt<=6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 938Z betegsggel, mtt>6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 84110[1] HALO-extensio 84112 Crutchfield-hzs Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - RTG-kperst a mtben - mszertlca - HALO-kszlk sorozat - Crutchfield kengyelek Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglatok: EMG, ENG, kivltott vlaszok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - gerinc-MRI - opcionalisan urologiai, cyst-dynamometrias vizsglatok Szakmai httr: Gygytornsz a postoperatv kezelshez.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: I-III. HBCS: Rutin gerinc-, gerincvelmttek 01P 0060 Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek s gerincmttek) slyos trsult 01P 058Z betegsggel Nagy ht-, nyakmttek 08P 3770 A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 08P 487Z Gerinc-, (kivve: specilis mttei) csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt 25P 9220 llapotban Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 936Z betegsggel, mtt <3 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 937Z betegsggel, 3< = mtt<=6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 938Z betegsggel, mtt>6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50300[1] explorativ vagy decompressiv laminectomia, hemilaminectomia explorativ, decompressiv

50301 50310 50340 50341 50360 50361 58033 58034 58035

flavotomia vagy interspinosus ligamentotomia ligamentotomia radicotomia, extraduralis spinalis gerinctrs csontfragmentjeinek kiemelse, decompressio spinalis duragraft lumbalis liquor drainage lumbo-peritonealis shunt lumbalis discectomia flavotomin keresztl lumbalis discectomia laminectomin (hemilaminectomin) keresztl tbbszrs lumbalis discectomia flavotomival vagy laminectomival

Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - teljes gerincsebszeti mszertlca - RTG-kperst a mtben (A lumbo-peritonealis shunt mttjnek - 50361 - indiklshoz elzetes intratecalis liquornyoms-monitorozs szksges transducerrel.) Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - myelographia - EKG - gerinc-CT - gerinc-MRI - opcionalisan EMG, ENG, neurofiziolgiai vizsglatok, spinalis kivltott vlasz vizsglata - krszvettani vizsglat. Szakmai httr: Gygytornsz a postoperatv kezelshez.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: I-III. HBCS: Rutin gerinc-, gerincvelmttek 01P 0060 Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek s gerincmttek) slyos trsult 01P 058Z betegsggel Nagy ht-, nyakmttek 08P 3770 A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 08P 487Z Nem meghatrozott lokalizcij srlsek mttei trsult betegsggel 21P 854A

21P 854B 21P 880Z 25P 9220 25P 936Z 25P 937Z 25P 938Z 99P 9520

Nem meghatrozott lokalizcij srlsek mttei trsult betegsg nlkl Nem meghatrozott lokalizcij vagy tbbszrs kisebb srlsek, mrgezsek mttei slyos trsult betegsggel Gerinc-, (kivve: specilis mttei) csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt llapotban Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, 3<= mtt<=6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt >6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 58102[1] spondylodesis cervicalis posterior 5810B Harrington-mtt 5810C Luque-mtt 5810D Jacobs-mtt 5810E rovtkolt lemezels 5810N spndylodesis translaminalis Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - teljes gerincsebszeti mszertlca - RTG-kperst a mtben - teljes kr gerincstabilizatios implantattum kszlet, megfelel specilis mszerezettsggel - elektromos fr s frsz Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - myelographia - EKG - gerinc-CT (myelo CT) - gerinc-MRI Szakmai httr: Gygytornsz a postoperatv kezelshez.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET

Elltsi szint: II-III. HBCS: Rutin gerinc-, gerincvelmttek 01P 0060 Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek s gerincmttek) slyos trsult 01P 058Z betegsggel Rutin ht-, nyakmttek 08P 3780 A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 08P 487Z Gerinc-, (kivve: specilis mttei) csp-, femur- vagy vgtagmttek polytraumatizlt 25P 9220 llapotban Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 936Z betegsggel, mtt <3 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 937Z betegsggel, 3<= mtt<=6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult 25P 938Z betegsggel, mtt >6 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 15110[1] biopsia intraspinalis operativa 50330 gerincveli cysta incisioja 50334 intraduralis extramedullaris dorsalis vagy lateralis helyzet spinalis tumor eltvoltsa 50350 epiduralis s periradicularis cicatrectomia 50351 spinalis arachnolisis adhesiolisis Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Gygytornsz a postoperatv kezelshez. Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ Idegsebszeti mt - l testhelyzet mtthez is alkalmas mtasztal - l helyzet mttnl praecordialis vagy transoesophagealis Doppler (lsd: aneszteziolgiai felttelek) - fejbefog - opercis mikroszkp - teljes gerincsebszeti mszertlca - komplett mikromszerkszlet - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: ENG, EMG, kivltott spinalis vlaszok vizsglata - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - myelographia - EKG - gerinc-CT (myelo CT) - gerinc-MRI - krszvettani vizsglat

Szakmai httr: Intenzv osztly, gygytornsz.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 89221[1] intrathecalis lumbalis nyomsmonitorozs Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 szakkpzett poln A szksges labor-, RTG-, kpalkot, szvettani stb. vizsglatokhoz szakorvosok, szakasszisztencia. Trgyi felttelek: Intrathecalis (subarachnoidalis) liquornyoms monitorozshoz drain, transducer, monitor CT kszlk Labordiagnosztikai httr RTG kszlk Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - szemszeti (benne szemfenk- s perimeteres lttrvizsglat) - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - CT

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Rutin gerinc-, gerincvelmttek 01P 0060 Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek s gerincmttek) slyos trsult 01P 058Z betegsggel Rutin ht-, nyakmttek 08P 3780 A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 08P 487Z 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50313[1] spinalis intraduralis granuloma vagy tlyog incisio 50345 spinalis epiduralis granuloma, tumor, vagy absecessus resectio

Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - teljes gerincsebszeti mszertlca - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - aerob s anaerob baktriumtenyszts, antibiotikum-rzkenysg vizsglata. - elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglatok: kivltott spinalis vlaszok vizsglata - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - gerinc-CT (myelo CT) - gerinc-MRI - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Gygytornsz a postoperatv kezelshez. Postoperativ antidecubitor gy. Szeptikus elklnt.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Rutin gerinc-, gerincvelmttek 01P 0060 Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek s gerincmttek) slyos trsult 01P 058Z betegsggel 5 napot meghalad gpi llegeztets craniotomia s gerincmttek esetn 99P 9520 A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50370[1] percutan spinalis gyklaesio kmiai szerekkel 50371 percutan spinalis elektro-, thermo- radicotomia Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: Idegsebszeti mt - RTG-kperst - specilis thermo- (elector-) coagulatios berendezs, a hozz tartoz elektrdasorozatokkal

- mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa - mtt kzbeni elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglati lehetsg: kivltott vlaszok stb. Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s anaeszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglatok: kivltott spinalis vlaszok vizsglata - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - gerinc-CT (myelo CT) - gerinc-MRI

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET - GERINCSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 16981[1] intraspinalis (canalis spinalis) endoscopia Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus asszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - teljes gerincsebszeti mszertlca - specilis endoszkpmszerezettsg, videolnc-rendszerrel - RTG-kperst a mtben - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai (neurofiziolgiai) vizsglatok: kivltott spinalis vlaszok vizsglata - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - gerinc-MRI - krszvettani vizsglat

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek IDEGSEBSZET

Elltsi szint: II-III. HBCS: Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri nagy mttek (kivve: plexus prachialis) trsult 01P 009A

01P 009B 01P 010A 01P 058Z 03P 0930 03P 128Z 05P 199D

betegsggel Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri nagy mttek (kivve: plexus prachialis) trsult betegsg nlkl Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri rutinmttek Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek, gerincmttek) slyos trsult betegsggel Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei Fl-, orr-, torok-, gge-, szjmttek (kivve: nagyobb fej-, nyaki mttek rosszindulat daganat miatt) slyos trsult betegsggel Sympathectomia

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50412[1] N. glosspharyngeus vagy N. vagus neurinoma eltvoltsa 50471 sympatechtomia thoracalis chemica 50510 sympatechtomia thoracalis op. feltrssal 50511 sympatechtomia lumbalis 50512 sympatechtomia lumbalis bilateralis 50513 sympatechtomia epinephrectomiaque 50514 sympatechtomia cervicalis Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd A thoracalis (50510) s a retroperitonalis mttekhez (50513) 1 f e rgi sebszetben jrtas szakorvos. Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - opercis mikroszkp - ltalnos sebszeti mszertlca, a thoracalis s retroperitonealis feltrsokhoz szksges kiegsztsekkel - mtt kzben lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - RTG-vizsglatok (mellkas-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - krszvettani vizsglat - angiolgiai kivizsgls (Doppler, oscillometria, angiographia stb.) - opcionalisan MRI Szakmai httr: Intenzv osztlyos elhelyezsi lehetsg.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: III. HBCS:

01P 008B 01P 009A 01P 009B 01P 058Z 03P 0930 03P 128Z 25P 923A 25P 923B 25P 936Z 25P 937Z 25P 9382

Plexus brachialis kompliklt mttei Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri nagy mttek (kivve: plexus prachialis) trsult betegsggel Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri nagy mttek (kivve: plexus prachialis) trsult betegsg nlkl Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek, gerincmttek) slyos trsult betegsggel Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei Fl-, orr-, torok-, gge-, szjmttek (kivve: nagyobb fej-, nyaki mttek rosszindulat daganat miatt) slyos trsult betegsggel Egyb mttek polytraumatizlt llapotban Egyb mttek polytraumatizlt llapotban srgssgi indikcival Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt <3 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, 3< = mtt < =6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt>6

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50424[1] plexus branchialis gainak mikrosebszeti varrata 50461 nervus facialis-nervus accessorius anastomosis 50462 nervus facialis-nervus hypoglossus anastomosis Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 szakkpzett mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - opercis mikroszkp - sebszeti mszertlca - mikromszerkszlet - mtt kzbeni lettani paramterek monitorozsa Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - otoneurolgiai, fl-orr-ggszeti vizsglat - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: ENG, EMG - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - opcionalisan MRI Szakmai httr: Gygytornsz a postoperatv kezelshez. Fizio-elektroterpis kezelsi lehetsg.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: I-III. HBCS: Plexus brachialis mttei 01P 008A Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri rutinmttek 01P 010A Perifris idegrevzis mttek 01P 010B Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek, gerincmttek) slyos trsult betegsggel 01P 058Z Rutin ht-, nyakmttek 08P 3780 A vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 08P 487Z A vzizomrendszer egyb mttei slyos trsult betegsggel 08P 488Z Nem meghatrozott lokalizcij vagy tbbszrs kisebb srlsek, mrgezsek mttei slyos 21P 880Z trsult betegsggel A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50400[1] excisio nervi intercostales 54011 trigeminus g exhairesise 50403 trigeminus g kmiai szerrel trtn destructioja 50405 nervus accessorius neurotomia 50406 perifris ideg neurotomia, ideg excisio 50432 carpal tunel felszabadts 50433 plexus brachialis neurolysis, athesiolysis 50435 egyb tunel syndromk mttei 50450 perifris ideg transpositioja Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+ - sebszeti mszertlca - atraumatikus varratokhoz alkalmas mszerkszlet Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: ENG, EMG - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - angiolgiai vizsglatok (Doppler, oscilometria lehetsge) Szakmai httr: Gygytornsz a postoperativ kezelshez. Postoperativ fizio-elektrotherapis kezelsi lehetsg.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

IDEGSEBSZET Elltsi szint: II-III. HBCS: Plexus brachialis mttei 01P 008A Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri rutinmttek 01P 010A 01P 058Z 03P 0930 03P 128Z 21P 880Z 25P 923A 25P 923B 25P 937Z 25P 938Z Idegrendszeri mttek (kivve: intracranialis mttek, gerincmttek) slyos trsult betegsggel Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei Fl-, orr-, torok-, gge-, szjmttek (kivve: nagyobb fej-, nyaki mttek rosszindulat daganat miatt) slyos trsult betegsggel Nem meghatrozott lokalizcij vagy tbbszrs kisebb srlsek, mrgezsek mttei slyos trsult betegsggel Egyb mttek polytraumatizlt llapotban Egyb mttek polytraumatizlt llapotban srgssgi indikcival Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, 3<=mtt<=6 Polytraumatizlt llapot mttei (kivve: specilis, nagy intracranilis mttek) slyos trsult betegsggel, mtt >6

A csoportba tartoz beavatkozsok (mttek): 50410[1] neurinomaeltvolts perifris idegbol 5041 plexus brachialis neurinomaeltvolts 50420 epineuralis idegvarratok 50421 perineuralis idegvarrat 50422 epi- s perineuralis idegvarrat 50423 reanastomosis nervorum 50430 decompressio et adhesiolysis nervi periferialis 50431 plexus brachialis decompressio, athesiolysis 50434 adhesiolysis nervi intercostales 50440 ideg- graft transplantatio (autolog) 50441 ideg- graft transplantatio (homolog) 50451 transpositio nervi facialis 50460 perifris ideg kereszt-anastomosisa 50463 inveteralt perifris idegsrls revisioja, neuromaeltvolts 50491 nervus facialis decompressio (canalis nervi VII feltrs) 50492 facialis tic mttje (decompressio, rost ritkts) 50530 sympathicus idegvarrat 58311 scalenotomia Szemlyi felttelek: 1 idegsebsz szakorvos 1 asszisztens orvos (rezidens) 1 aneszteziolgus szakorvos 1 aneszteziolgus szakasszisztens 1 mtsn szakasszisztens 1 mtssegd (A nervus facialis decompressios mtthez - 50491 - ebben jrtas fl-orr-ggsz szakorvos.) Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei+

- opercis mikroszkp - sebszeti mszertlca - mikromszerkszlet Diagnosztikai felttelek: - belgygyszati, neurolgiai, idegsebszeti s aneszteziolgiai klinikai szakvizsglat - opcionalisan fl-orr-ggszeti vizsglat - rutin s kiegszt laborvizsglatok, kmiai laborvizsglatok - elektrofiziolgiai - neurofiziolgiai - vizsglatok: ENG, EMG - RTG-vizsglatok (mellkas-, koponya-, gerinc- stb. felvtelek) - EKG - opcionalisan MRI - angiolgiai vizsglatok (Doppler, oscillometria lehetsge) - krszvettani vizsglat Szakmai httr: Gygytornsz a postoperativ kezelshez. Postoperativ fizio-elektrotherapis kezelsi lehetsg

Szakmakd: 0202 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa TD- S MELLKASSEBSZET I. szint
ltalnos felttelek: - a megyei traumatolgiai sebszeti osztlyok - csak srgssgi traumatolgiai beavatkozsok vgezhetk - elektv mellkassebszeti mttek kzl a felsoroltak vgezhetk Szemlyi felttelek: 1 mellkassebsz szakorvos s/vagy traumatolgus szakorvos (legalbb 2 ves mellkassebszeti osztlyon eltlttt gyakorlati idvel rendelkez) asszisztens orvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei + mellkassebszeti tlca sebszi alaptlca bronchoscop portbilis rntgen transzfzistlca kattereztlca floldali llegeztetshez szksges tubusok Diagnosztikai httr: 24 rs laboratrium, rntgen, vrgz-vizsglati s bronchoscopos vizsglati lehetsg, patolgia (intraoperatv vizsglati lehetsg)

Szakmai httr: Intenzv osztly s posztoperatv rz, tbb paramteres monitorozsi lehetsg, respirtorok, tbbcsatorns EKG, fizioterpis lehetsg, gygytornsz Legalbb 50 mellkasi mtt vgzse szksges vente Mellri drenzs a 04 fcsoport valamennyi betegsgben: 53401(draincs bevezetse a mellrbe) Mellri drenzs bordarezekcival a 04 fcsoport valamennyi betegsgben: 53402 Srgs, traumatolgiai mttek a (mellkas s lgzszervek srlsei trsult betegsggel) s 04P 147A (mellkas s lgzszervek srlsei trsult betegsg nlkl) betegsgcsoportokban: 04P 147B 53240 fels tdlebeny rezekci (a td egy lebenynek eltvoltsa az anatmiai kpletek - vna, artria, hrg - szakszer elltsval) 53241 kzps tdlebeny rezekci 53242 53243 53244 53250 53402 53130 53301 53311 53332 53340 53341 53403 53460 53471 53472 53479 53710 53711 53791 53948 53450 53418 53342 53390 als tdlebeny rezekci fels bilobectomia (kt tdlebeny - fels s kzps - egyidej eltvoltsa) als bilobectomia (als s kzps tdlebeny egyidej eltvoltsa) teljes tdeltvolts (a floldali td eltvoltsa az anatmiai kpletek szakszer elltsval) mellri drenzs bordarezekcival (draincs bevezetse a mellrbe az adott bordaszakasz eltvoltsval) a lgcs explorcija (a lgcs egyes, vagy teljes szakasznak feltrsa nyaki metszsen s/vagy thoracotomin t) idegentest-eltvolts a hrgrendszerbl idegentest-eltvolts a tdbl mellhrtya kitapadsok oldsa (a fali s zsigeri mellhrtya-sszenvsek sztvlasztsa tompnlesen) a hrg varrata a td varrata feltr thoracotomia a mellkasfal rekonstrukcija (a mellkasfal folytonossgnak s stabilitsnak helyrelltsa) a rekeszizom varrata a rekeszizom rekonstrukcija (a rekeszizom folytonossgnak helyrelltsa) a rekeszizom feltrsa a szvburok megnyitsa a szvburokban lv folyadk evakucija a szvburok megnyitsval nyitott szvmasszzs a szvburokban lv vrmleny evakucija pleurodesis (a mellhrtya kitapasztsa, azaz a zsigeri s fali mellhrtya kztti rs megszntetse drzslssel, kmiai gyulladskelt anyagokkal, esetleg a mellhrtya rszleges eltvoltsval) idegentest eltvoltsa a mediastinumbl a hrg rekonstrukcija (a hrgfal folytonossgnak helyrelltsa) a hrg lektse

Az albbi betegsgcsoportokban vgezhet elektv mttek: lgzrendszeri betegsgek mtttel s lgzstmogatssal: 04P 1310 D1520 (a gtor jindulat daganata) s E0790 (a pajzsmirigy egyb rendellenessgei) betegsgcsoportban vgezhet: 50641 pajzsmirigy-rezekci szegycsontmetszssel

50642

pajzsmirigy-rezekci thoracotomin t (amennyiben a nyakrl kiindul golyva beterjed a mellrbe, ill. mediastinumba, szksgess vlhat annak feltrsa thoracotomin, vagy szegycsontmetszsen t.)

J8530 (mediastinlis tlyog) betegsgcsoportban vgezhet mtt: 53410 a fels mediastinum feltrsa (tbbnyire a jugulum, illetve a fels mellkasi apertura, azaz a nyak fell) 53412 az ells mediastinum feltrsa (a szegycsont melletti metszsbl) 53413 a hts mediastinum feltrsa (a gerinc melletti metszsbl) 53414 a mediastinum feltrsa thoracotomin t 53415 a mediastinum feltrsa a rekeszizom hiatusn t (a has fell) 04 fcsoport brmely betegsgben vgezhet mtt: lgzrendszer egyb mttei trsult betegsggel 04 134A lgzrendszer egyb mttei trsult betegsg nlkl 04 134B lgzrendszer egyb mttei slyos trsult betegsggel 04 173Z 53114 tracheostomia (lgcsmetszs) 53160 tracheostomia zrsa (tbbnyire a heg kimetszsvel s varratokkal) 53332 a mellhrtyakinvsek oldsa (a fali s zsigeri mellhrtya sszenvseinek sztvlasztsa tompn-lesen) 53450 pleurodesis (a mellhrtya kitapasztsa) (a fali s zsigeri mellhrtya kztti rs megszntetse drzslssel vagy kmiai gyulladskelt anyagokkal, esetleg a mellhrtya egy rszletnek eltvoltsval) 53451 a mellhrtya kitapasztsa szvetragasztval 53452 a mellhrtya scarificatioja - drzslse, rszleges lehntsa (pleurodesis cljbl) 54051 a ductus thoracicus elzrsa (a mellri nyirokvezetk lezrsa) 54052 a ductus thoracicus lektse 55374 a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Lortat-Jacob szerint 55380 a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Belsey szerint 55381 a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Collis szerint 55382 55383 55384 55386 54010 a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Collis-Nissen szerint a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Allison szerint a rekeszizom rekonstrukcija thoracotomin t a rekeszizom rekonstrukcija thoracotomin s laparotomin t felletes nyirokcsom eltvoltsa (a mellkasfalrl, a nyakrl, a supraclaviculris rokbl)

II. szint
ltalnos felttelek: minden mellkassebszeti mtt vgezhet, kivve volumenredukci Szemlyi felttelek: 3 mellkassebsz szakorvos (szemlyenknt legalbb vi 50 mellkasi mtt, nem szmtva a mellri drenzst) aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei +

mellkassebszeti tlca sebszi alaptlca bronchoscop portbilis rntgen videothoracoscopos torony transzfzistlca floldali llegeztetshez szksges tubusok Diagnosztikai httr: 24 rs laboratrium, rntgen, vrgz-vizsglati s bronchoscopos vizsglati lehetsg, patolgia (intraoperatv vizsglati lehetsg) lgzsfunkcis laboratrium Szakmai httr: Intenzv osztly s posztoperatv rz, tbb paramteres monitorozsi lehetsg, tbbcsatorns EKG, fizioterpis lehetsg, gygytornsz Legalbb vi 150 mellkasi nagymtt vgzse szksges 04P 1310 lgzrendszeri betegsgek mtttel s lgzstmogatssal 04 fcsoporthoz tartoz brmely betegsgben: 53401 mellri drenzs 53402 mellri drenzs bordarezekcival 15800 a szvburok biopsija 15810 a mediastinum biopsija 15812 a mediastinumban lv elvltozs biopsija 15813 a td biopsija 15814 a mellhrtya biopsija 15815 a mediastinum nyirokmirigyeinek biopsija 15817 videothoracoscopos tdbiopsia 15816 videothoracoscopos mellhrtya biopsia 15818 videothoracoscopos stdium meghatrozs 16910 thoracoscopia 18420 a szvburok punkcija 53114 tracheostomia 53124 mediastinlis tracheostomia (ritkn szksgess vlhat a lgcs kiszjaztatsa szegycsontmetszsen t) 53160 tracheostomia zrsa 53164 tracheopexia (a malcis lgcsfal rgztse a krnyezethez kipnyvz varratokkal az sszeess megakadlyozsa cljbl) 53166 Montgomery - T-tubus behelyezse (lgcsmetszsen t) 53417 az ells mediastinum Stemmer szerinti biopsija (kis szegycsont melletti behatolsbl) 53940 reoperci lt. sebszeti okok miatt 53941 reoperci vrzs miatt 5394A a szegycsont resuturja (mtt utni sztvls miatti jraegyests) 54321 gastrostomia (tplls cljbl a gyomor kiszjaztatsa) (Hyperhydrosis) s I7309 (Raynaud tnetegyttes) betegsgcsoportokban: R6190 50510 thoracalis sympathectomia 50515 videothoracoscopos sympethectomia (a symphathicus hatrlnc megfelel szakasznak tmetszse/eltvoltsa - thoracotomin t vagy videothoracoscopos ton) G5400 (a plexus brachialis rendellenessgei) betegsgcsoportban:

57780 57781 57784 57785

[thoracic outlet - vllvi alagt - syndromban (TOS) indokolt lehet a nyaki s I. borda eltvoltsa a mellkasi sympathicus hatrlnc tmetszsvel vagy anlkl) nyaki borda rezekcija I. borda rezekcija mtt utni heg rezekcija TOS miatt I. bordarezekci s thoracalis sympathectomia

E0790 betegsgcsoportban (a pajzsmirigy egyb rendellenessgei): 50610 egyoldali pajzsmirigy-rezekci 50620 ktoldali pajzsmirigy-rezekci 50630 teljes pajzsmirigy-rezekci 50640 substernalis pajzsmirigy-rezekci (a szegycsont al beksz golyva eltvoltsa) 50641 pajzsmirigy-rezekci szegycsontmetszssel 50642 pajzsmirigy-rezekci thoracotomin t 04P 134A 04P 173Z 04P 134B 04M 147A 04M 147B 50515 53130 53200 53220 53221 53300 53301 53310 53311 53312 53332 53340 53341 53403 53410 53412 53413 53414 53415 53416 53418 53430 53431 53440 53441 53450 53451 a lgzrendszer egyb mttei trsbetegsgekkel a lgzrendszer egyb mttei slyosan trsult betegsgekkel a lgzrendszer egyb mttei trsult betegsg nlkl mellkas, lgzszervek srlsei trsult betegsggel mellkas, lgzszervek srlsei trsult betegsg nlkl (a fcsoportokhoz tartoz valamennyi betegsgben) videothoracoscopos sympathectomia a lgcs explorcija a hrg elvltozsnak kimetszse a td elvltozsnak kimetszse a td elvltozsnak enucleatioja (kibuktatsa) a hrg feltrsa bemetszssel idegentest eltvoltsa a hrgrendszerbl a td bemetszse idegentest-eltvoltsa a tdbl td-caverna drenzs (cavernostomia - a tdben lv reg kiszjaztatsa a mellkasfalra) mellhrtya-kitapadsok oldsa a hrg varrata a td varrata feltr thoracotomia a fels mediastinum feltrsa az ells mediastinum feltrsa a hts mediastinum feltrsa a mediastinum feltrsa thoracotomin t a mediastinum feltrsa a rekesz hiatusn t Carlens szerinti nyaki mediastinoscopia (a nyak - jugulum - fell fnyforrssal elltott specilis eszkzt vezetnk be a lgcs, illetve a bifurcatio krnyknek feltrsra) idegentest eltvolts a mediastinumbl a mellkasfal elvltozsnak rezekcija a mellkasfal egy rsznek rezekcija a mellhrtya elvltozsnak kimetszse rszleges mellhrtya-eltvolts pleurodesis (a mellhrtya kitapasztsa) pleurodesis szvetragasztval

53452 53460 53471 53472 53475 53477 53478 53479 53710 53711 53722 53791 53948 54010 54020 54051 54052 55374 55380 55381 55382 55383 55384 55385 55386 57803

a mellhrtya megdrzslse kitapads cljbl a mellkasfal rekonstrukcija a rekeszizom varrata a rekeszizom rekonstrukcija a rekeszizom megkettzse (az elernyedt rekeszizmot rhajtssal s varratokkal feszess tesszk - idlt rekeszrelaxciban) a rekeszizom elvltozsnak kimetszse pacemaker beltetse a rekeszizomba a rekeszizom feltrsa a szvburok bemetszse a szvburokban lv folyadk eltvoltsa a szvburok bemetszsvel rszleges szvburok-eltvolts s nylskszts a burkon nyitott szvmasszzs a szvburokban lv vrmleny eltvoltsa a burok bemetszsvel felletes nyirokcsom eltvoltsa (a mellkasfalrl, hnalj- s supraclaviculris rokbl, a nyakrl szvettani vizsglat cljbl) regionlis nyirokcsomk eltvoltsa a mellkasbl a ductus thoracicus sipolynak elzrsa a ductus thoracicus lektse (a rekeszizom-mttekkel kapcsolatos megjegyzst lsd fent) a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Lortat-Jakob szerint a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Belsey szerint a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Collis szerint a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Collis-Nissen szerint a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Allison szerint a rekeszizom rekonstrukcija thoracotomin t a rekeszizom rekonstrukcija implattummal thoracotomin t a rekeszizom rekonstrukcija thoracotomin s laparotomin t sequestrectomia (lebenyen belli vagy kvli sequestrum - fejldsi rendellenessg eltvoltsa.) nagyobb mellkasi mttek nagyobb mellkasi mttek slyos trsult betegsgben mellkas, lgzszervek srlsei trsbetegsgekkel mellkas, lgzszervek srlsei trsbetegsg nlkl (a fcsoportokhoz tartoz valamennyi betegsg) a csecsemmirigy eltvoltsa szegycsontmetszssel a csecsemmirigy eltvoltsa thoracotomin t a csecsemmirigy elvltozsnak eltvoltsa gykeres csecsemmirigy kiirts a csecsemmirigy-transzplantcija lgcsrezekci anasztomzissal (krkrs hrg-jraegyestssel) a hrg elvltozsnak rezekcija anasztomzissal (krkrs hrg-jraegyestssel) a td elvltozsnak atpusos rezekcija (a td perifris rszn lv kis elvltozs eltvoltsa a lebenyrezekcinl kisebb, a segmenthatrokat nem respektl kimetszssel) a tdcscsi rezekcija tdbulla rezekcija a td csonkalebenynek (bal 1-2-3 segmentum rezekcija tbbnyire az anatmiai kpletek szakszer elltsval) tdcysta eltvoltsa

04P 1330 04P 172Z 04M 147A 04M 147B 50770 50771 50772 50773 50780 53140 53210 53230 53231 53232 53233 53234

53235 53236 53237 53238 53240 53241 53242 53243 53244 53245 53246 53247 53248 53249 53251 53253 53254

53255 53256 53290 53291 53292 53297 53322 53323 53324 53325 53326 53329 53330 53342 53343 53344 53345 53390 53420 53421

a tdlingula (bal 4-5. segmentum rezekcija tbbnyire az anatmiai kpletek szakszer elltsval) tdbulla lektse s kauterizcija tdsegmentum eltvoltsa (tbbnyire az anatmiai kpletek szakszer elltsval) capitonagge (a tdben lv reg ltsekkel val lezrsa - tbbnyire Echinococcosisban) fels tdlebeny-rezekci kzps tdlebeny-rezekci als tdlebeny-rezekci fels bilobectomia (fels-kzps tdlebeny-eltvolts) als bilobectomia (als-kzps tdlebeny-eltvolts) fels lebenyrezekci anasztomzissal (a hrg egy rszletnek kimetszsvel, majd a hrgfolytonossg krkrs anasztomzissal trtn helyrelltsval: n. sleeve-lobectomia) fels bilobectomia anasztomzissal als bilobectomia anasztomzissal kzps lebenyrezekci anasztomzissal lebenyrezekci hrgplasztikval (a hrgfolytonossg helyrelltsa vagy csonkzrs rdekben klnbzen formljuk s varrjuk a hrgfalat) gykeres tdeltvolts egy irnyban kiterjesztett tdeltvolts tdeltvolts a lgcs-carina rezekcijval (a lgcs-carina rszleges vagy teljes eltvoltsa, majd a hrgfolytonossg helyrelltsa, a csonk zrsa klnbz hrgplasztikai mdszerekkel) pleuropneumonectomia (a td s mellhrtya egyttes kiirtsa) tbb irnyban kiterjesztett tdeltvolts atpusos rezekci utni re-rezekci (tbbnyire daganatkijuls miatt trtn ismtelt tdrezekci) lebenyeltvolts utni re-rezekci videothoracoscopos tdrezekci (kivve biopsia) videothoracoscopos lgmellmtt (nem gygyul vagy kijul lgmelleknl ezen mdszerrel vgezhet a szksges beavatkozs - bullaeltvolts, pleurodesis) mellkasfali plasztika Heller szerint (a mellkasfal beejtse az alatta lv mellkasi reg megszntetse rdekben - bordarezekcival) mellkasfali plasztika Bjrk szerint (a mellkasfal beejtse az alatta lv reg megszntetse rdekben - bordarezekci nlkl) mellkasfali plasztika Schede szerint (a mellkasfal beejtse az alatta lv mellkasi reg megszntetse rdekben - a bordk s intercostlis izomzat rezekcijval) plombage mtt (a mellreg egy rsznek extrapleurlis feltltse idegen anyaggal) pneumolysis extrapleuralis (a td extrapleurlis levlasztsa a mellkasfalrl) mellkasfali plasztika pneumolysis (tdcscsfejts a td sszeesse rdekben) a hrg rekonstrukcija (a hrgfal folytonossgnak helyrelltsa varratokkal/hrgplasztikai mdszerekkel) hrgsipoly rekonstrukcija (a hrgsipoly zrsa klnbz mdszerekkel - varratokkal, fedssel, ragasztssal) hrgsipoly zrsa izomlebeny-plasztikval hrgsipoly zrsa csepleszplasztikval a hrg lektse a mediastinum elvltozsnak kimetszse szegycsontmetszssel a mediastinum elvltozsnak kiirtsa szegycsontmetszssel

53422 53423 53424 53432 53433 53442 53443 53465 53466 53467 53473 53474 53476 53721 54053 06 2710 54230 54231 54232 54240 54241 54242 54243 54244 54245 54294 54295 55210 54222 54225 54228 54271 54273 54282

a mediastinum elvltozsnak kimetszse thoracotomin t a mediastinum elvltozsnak kiirtsa thoracotomin t mediastinlis daganat eltvoltsa videothoracoscopos ton a szegycsont rezekcija a sternum teljes eltvoltsa teljes mellhrtya-eltvolts a td decorticatioja (a megvastagodott mellhrtya lehntsa - tbbnyire mellhrtyareg sszeesse, ill. a td felszabadtsa rdekben) mellkasfali rekonstrukci fmimplanttummal mellkasfali rekonstrukci manyag implanttummal cavernostomia zrsa (mellkasfali plasztikval) a rekeszizom rekonstrukcija manyag implanttummal a rekeszizom rekonstrukcija alloplasztikval rekeszsrvmtt videothoracoscopos ton a szvburok kiirtsa ducto-venosus anasztomozis (a ductus thoracicus s egy vna kztt) a nyelcs mttei (a fcsoporthoz tartoz valamennyi betegsg) nyelcs-eltvolts Thorec szerint nyelcs-eltvolts Orringer szerint nyelcs-gyomor kiirts teljes nyelcskiirts s ptls gyomorral teljes nyelcskiirts s ptls vastagbllel rszleges nyelcsrezekci nyelcs-gyomor anasztomzissal rszleges nyelcsrezekci nyelcs-vkonybl anasztomzissal rszleges nyelcsrezekci vastagblptlssal rszleges nyelcsrezekci vkonyblptlssal a nyelcs tvgsa s lezrsa a nyelcs tvgsa nyaki nyelcs-kiszjaztats Zenker diverticulum rezekcija epibronchialis nyelcs diverticulum rezekcija epiphrenlis nyelcsdiverticulum rezekcija a nyelcs varrata nyelcs-hrg/lgcs sipoly zrsa a nyelcs intubcija (tbbnyire szklet miatt a szjon t trtn tpllkozs rdekben klnbz specilis tubusokkal)

III. szint
ltalnos felttel: minden mellkassebszeti mtt vgezhet Szemlyi felttelek: Legalbb 10 ves mellkassebszeti szakorvosi gyakorlattal rendelkez mellkassebsz szakorvos 3 mellkassebsz szakorvos (szemlyenknt legalbb vi 50 mellkasi mtt vgzse) anaeszteziolgus szakorvos anaeszteziolgus szakasszisztens

mts szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos sebszeti mt felttelei + mellkassebszeti tlca sebszi alaptlca bronchoscop portbilis rntgen videothoracoscopos torony rapid transzfzi floldali llegeztetshez szksges tubusok Diagnosztikai httr: 24 rs laboratrium, rntgen, vrgz-vizsglati s bronchoscopos vizsglati lehetsg, patolgia (intraoperatv vizsglati lehetsg), lgzsfunkcis laboratrium Szakmai httr: Intenzv osztly s posztoperatv rz, tbb paramteres monitorozsi lehetsg, tbbcsatorns EKG, floldali llegeztetshez szksges tubusok, fizioterpis lehetsg Legalbb vi 200 mellkasi mtt vgzse szksges 04P 1310 lgzrendszeri betegsgek mtttel s lgzstmogatssal 04 fcsoporthoz tartoz brmely betegsgben: 53401 mellri drenzs 53402 mellri drenzs bordarezekcival 15800 a szvburok biopsija 15810 a mediastinum biopsija 15812 a mediastinumban lv elvltozs biopsija 15813 a td biopsija 15814 a mellhrtya biopsija 15815 a mediastinum nyirokmirigyeinek biopsija 15817 videothoracoscopos tdbiopsia 15816 videothoracoscopos mellhrtya biopsia 15818 videothoracoscopos stdium meghatrozs 16910 thoracoscopia 18420 a szvburok punkcija 53114 tracheostomia 53124 mediastinlis tracheostomia (ritkn szksgess vlhat a lgcs kiszjaztatsa szegycsont metszsen t) 53160 tracheostomia zrsa 53164 tracheopexia (a malcis lgcsfal rgztse a krnyezethez kipnyvz varratokkal az sszeess megakadlyozsa cljbl) 53166 Montgomery - T-tubus behelyezse (lgcsmetszsen t) 53417 az ells mediastinum Stemmer szerinti biopsija (kis szegycsont melletti behatolsbl) 53940 reoperci lt. sebszeti okok miatt 53941 reoperci vrzs miatt 5394A a szegycsont resuturja (mtt utni sztvls miatti jraegyests) 54321 gastrostomia (tplls cljbl a gyomor kiszjaztatsa) R6190 (Hyperhydrosis) s I7309 (Raynaud tnetegyttes) betegsgcsoportokban:

50510 50515

thoracalis sympathectomia videothoracoscopos sympathectomia (a symphathicus hatrlnc megfelel szakasznak tmetszse/eltvoltsa - thoracotomin t vagy videothoracoscopos ton)

G5400 (a plexus brachialis rendellenessgei) betegsgcsoportban: (thoracic outlet - vllvi alagt - syndromban (TOS) indokolt lehet a nyaki s I. borda eltvoltsa a mellkasi sympathicus hatrlnc tmetszsvel vagy anlkl) 57780 nyaki borda rezekcija 57781 I. borda rezekcija 57784 mtt utni heg rezekcija TOS miatt 57785 I. bordarezekci s thoracalis sympathectomia E0790 betegsgcsoportban (a pajzsmirigy egyb rendellenessgei): 50610 egyoldali pajzsmirigy-rezekci 50620 ktoldali pajzsmirigy-rezekci 50630 teljes pajzsmirigy-rezekci 50640 substernalis pazsmirigy-rezekci (a szegycsont al beksz golyva eltvoltsa) 50641 pajzsmirigy-rezekci szegycsontmetszssel 50642 pajzsmirigy-rezekci thoracotomin t 04P 134A 04P 173Z 04P 134B 04M 147A 04M 147B 50515 53130 53200 53220 53221 53300 53301 53310 53311 53312 53332 53340 53341 53403 53410 53412 53413 53414 53415 53416 53418 53430 a lgzrendszer egyb mttei trsbetegsgekkel a lgzrendszer egyb mttei slyosan trsult betegsgekkel a lgzrendszer egyb mttei trsult betegsg nlkl mellkas, lgzszervek srlsei trsult betegsggel mellkas, lgzszervek srlsei trsult betegsg nlkl (a fcsoportokhoz tartoz valamennyi betegsgben) videothoracoscopos sympathectomia a lgcs explorcija a hrg elvltozsnak kimetszse a td elvltozsnak kimetszse a td elvltozsnak enucleatioja (kibuktatsa) a hrg feltrsa bemetszssel idegentest eltvoltsa a hrgrendszerbl a td bemetszse idegentest eltvoltsa a tdbl td-caverna drenzs (cavernostomia - a tdben lv reg kiszjaztatsa a mellkasfalra) mellhrtya-kitapadsok oldsa a hrg varrata a td varrata feltr thoracotomia a fels mediastinum feltrsa az ells mediastinum feltrsa a hts mediastinum feltrsa a mediastinum feltrsa thoracotomin t a mediastinum feltrsa a rekesz hiatusn t Carlens szerinti nyaki mediastinoscopia (a nyak - jugulum - fell fnyforrssal elltott specilis eszkzt vezetnk be a lgcs, ill. a bifurcatio krnyknek feltrsra) idegentest-eltvolts a mediastinumbl a mellkasfal elvltozsnak rezekcija

53431 53440 53441 53450 53451 53452 53460 53471 53472 53475 53477 53478 53479 53710 53711 53722 53791 53948 54010 54020 54051 54052 55374 55380 55381 55382 55383 55384 55385 55386 57803

a mellkasfal egy rsznek rezekcija a mellhrtya elvltozsnak kimetszse rszleges mellhrtya-eltvolts pleurodesis (a mellhrtya kitapasztsa) pleurodesis szvetragasztval a mellhrtya megdrzslse kitapads cljbl a mellkasfal rekonstrukcija a rekeszizom varrata a rekeszizom rekonstrukcija a rekeszizom megkettzse (az elernyedt rekeszizmot rhajtssal s varratokkal feszess tesszk - idlt rekeszrelaxciban) a rekeszizom elvltozsnak kimetszse pacemaker beltetse a rekeszizomba a rekeszizom feltrsa a szvburok bemetszse a szvburokban lv folyadk eltvoltsa a szvburok bemetszsvel rszleges szvburok-eltvolts s nylskszts a burkon nyitott szvmasszzs a szvburokban lv vrmleny eltvoltsa a burok bemetszsvel felletes nyirokcsom eltvoltsa (a mellkasfalrl, hnalj- s supraclaviculris rokbl, a nyakrl szvettani vizsglat cljbl) regionlis nyirokcsomk eltvoltsa a mellkasbl a ductus thoracicus sipolynak elzrsa a ductus thoracicus lektse a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Lortat-Jakob szerint a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Belsey szerint a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Collis szerint a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Collis-Nissen szerint a rekeszizom hiatusnak rekonstrukcija Allison szerint a rekeszizom rekonstrukcija thoracotomin t a rekeszizom rekonstrukcija implattummal thoracotomin t a rekeszizom rekonstrukcija thoracotomin s laparotomin t sequestrectomia (lebenyen belli vagy kvli sequestrum - fejldsi rendellenessg eltvoltsa) nagyobb mellkasi mttek nagyobb mellkasi mttek slyos trsult betegsgben mellkas, lgzszervek srlsei trsbetegsgekkel mellkas, lgzszervek srlsei trsbetegsg nlkl (a fcsoportokhoz tartoz valamennyi betegsg) a csecsemmirigy eltvoltsa szegycsontmetszssel a csecsemmirigy eltvoltsa thoracotomin t a csecsemmirigy elvltozsnak eltvoltsa gykeres csecsemmirigy-kiirts a csecsemmirigy transplantcija lgcsrezekci anasztomzissal (krkrs hrg-jraegyestssel) a hrg elvltozsnak rezekcija anasztomzissal (krkrs hrg-jraegyestssel) a td elvltozsnak atpusos rezekcija (a td perifris rszn lv kis elvltozs eltvoltsa a lebenyrezekcinl kisebb, a segmenthatrokat nem respektl kimetszssel)

04P 1330 04P 172Z 04M 147A 04M 147B 50770 50771 50772 50773 50780 53140 53210 53230

53231 53232 53233 53234 53235 53236 53237 53238 53240 53241 53242 53243 53244 53245 53246 53247 53248 53249 53251 53253 53254

53255 53256 53290 53291 53292 53297 53322 53323 53324

a td cscsi rezekcija tdbulla rezekcija a td csonkalebenynek (bal 1-2-3 segmentum rezekcija tbbnyire az anatomiai kpletek szakszer elltsval) tdcysta eltvoltsa a tdlingula (bal 4-5. segmentum rezekcija tbbnyire az anatomiai kpletek szakszer elltsval) tdbulla lektse s kauterizcija tdsegmentum eltvoltsa (tbbnyire az anatmiai kpletek szakszer elltsval) capitonagge (a tdben lv reg ltsekkel val lezrsa - tbbnyire Echinococcosisban) fels tdlebeny-rezekci kzps tdlebeny-rezekci als tdlebeny-rezekci fels bilobectomia (fels-kzps tdlebeny-eltvolts) als bilobectomia (als-kzps tdlebeny-eltvolts) fels lebenyrezekci anasztomzissal (a hrg egy rszletnek kimetszsvel, majd a hrgfolytonossg krkrs anasztomzissal trtn helyrelltsval: n. sleeve-lobectomia) fels bilobectomia anasztomzissal als bilobectomia anasztomzissal kzps lebenyrezekci anasztomzissal lebenyrezekci hrgplasztikval (a hrgfolytonossg helyrelltsa vagy csonkzrs rdekben klnbzen formljuk s varrjuk a hrgfalat) gykeres tdeltvolts egy irnyban kiterjesztett tdeltvolts tdeltvolts a lgcscarina rezekcijval (a lgcscarina rszleges vagy teljes eltvoltsa, majd a hrgfolytonossg helyrelltsa, a csonk zrsa klnbz hrgplasztikai mdszerekkel) pleuropneumonectomia (a td s mellhrtya egyttes kiirtsa) tbb irnyban kiterjesztett tdeltvolts atpusos rezekci utni re-rezekci (tbbnyire daganatkijuls miatt trtn ismtelt tdrezekci) lebenyeltvolts utni re-rezekci videothoracoscopos tdrezekci (kivve biopsia) videothoracoscopos lgmellmtt (nem gygyul, vagy kijul lgmelleknl ezen mdszerrel vgezhet a szksges beavatkozs - bullaeltvolts, pleurodesis) mellkasfali plasztika Heller szerint (a mellkasfal beejtse az alatta lv mellkasi reg megszntetse rdekben - bordarezekcival) mellkasfali plasztika Bjrk szerint (a mellkasfal beejtse az alatta lv reg megszntetse rdekben - bordarezekci nlkl) mellkasfali plasztika Schede szerint (a mellkasfal beejtse az alatta lv mellkasi reg megszntetse rdekben - a bordk s intercostlis izomzat rezekcijval) plombage mtt (a mellreg egy rsznek extrapleurlis feltltse idegen anyaggal pneumolysis extrapleuralis (a td extrapleurlis levlasztsa a mellkasfalrl) mellkasfali plasztika pneumolysis (tdcscsfejts a td sszeesse rdekben) a hrg rekonstrukcija (a hrgfal folytonossgnak helyrelltsa varratokkal/hrgplasztikai mdszerekkel) hrgsipoly rekonstrukcija (a hrgsipoly zrsa klnbz mdszerekkel - varratokkal, fedssel, ragasztssal)

53325 53326 53329 53330 53342 53343

53344 53345 53390 53420 53421 53422 53423 53424 53432 53433 53442 53443 53465 53466 53467 53473 53474 53476 53721 54053

53293 53294 53295 53296 06P 2710 54230 54231 54232 54240 54241 54242 54243 54244 54245 54294 54295 55210 54222 54225 54228 54271 54273 54282

hrgsipoly zrsa izomlebeny-plasztikval hrgsipoly zrsa csepleszplasztikval a hrg lektse a mediastinum elvltozsnak kimetszse szegycsontmetszssel a mediastinum elvltozsnak kiirtsa szegycsontmetszssel a mediastinum elvltozsnak kimetszse thoracotomin t a mediastinum elvltozsnak kiirtsa thoracotomin t mediastinlis daganat eltvoltsa videothoracoscopos ton a szegycsont rezekcija a sternum teljes eltvoltsa teljes mellhrtya-eltvolts a td decorticatioja (a megvastagodott mellhrtya lehntsa - tbbnyire mellhrtyareg sszeesse, illetve a td felszabadtsa rdekben) mellkasfali rekonstrukci fmimplanttummal mellkasfali rekonstrukci manyag implanttummal cavernostomia zrsa (mellkasfali plasztikval) a rekeszizom rekonstrukcija manyag implanttummal a rekeszizom rekonstrukcija alloplasztikval rekeszsrvmtt videothoracoscopos ton a szvburok kiirtsa ducto-venosus anasztomozis (a ductus thoracicus s egy vna kztt) (volumenredukcio: az emphysems td bizonyos szli - tbbnyire apicalis - rszeinek eltvoltsa tdvarrgppel a funkci javulsnak rdekben) egyoldali volumenredukci thoracotomin t ktoldali volumenredukci szegycsontmetszsen t egyoldali volumenredukci videothoracoscopos ton ktoldali volumenredukci videothoracoscopos ton a nyelcs mttei (a fcsoporthoz tartoz valamennyi betegsg) nyelcseltvolts Thorec szerint nyelcs-eltvolts Orringer szerint nyelcs-gyomor kiirts teljes nyelcskiirts s ptls gyomorral teljes nyelcskiirts s ptls vastagbllel rszleges nyelcsrezekci nyelcs-gyomor anasztomzissal rszleges nyelcsrezekci nyelcs-vkonybl anasztomzissal rszleges nyelcsrezekci vastagblptlssal rszleges nyelcsrezekci vkonyblptlssal a nyelcs tvgsa s lezrsa a nyelcs tvgsa nyaki nyelcs-kiszjaztats Zenker diverticulum rezekcija epibronchialis nyelcs diverticulum rezekcija epiphrenlis nyelcsdiverticulum rezekcija a nyelcs varrata nyelcs-hrg/lgcs sipoly zrsa a nyelcs intubcija (tbbnyire szklet miatt a szjon t trtn tpllkozs rdekben -

klnbz specilis tubusokkal)

Szakmakd: 1200, 1203 KLINIKAI ONKOLGIA

ltalnos felttelek: Az onkolgiai ellts multidiszciplinris jellegre tekintettel s a szakmnknti kvetelmnyek rvnyeslse rdekben a szolgltatnl: 1. Meg kell hatrozni a sokfle daganat kzl az ellthat lokalizcis csoporto(ka)t (BNO-10 II. Daganatok, C00D48 kdtartomny) a szolgltat szakterlete (szakmakdja) alapjn. 2. Biztostani kell az 1. pont szerinti daganatcsoport(ok) elltshoz szksges orvosi eljrsok (OENO kdtartomny) szakmai mimimumfeltteleit. 3. Biztostani kell az 1. s 2. pont szerinti tevkenysg onkolgiai teammunkban trtn vgzshez szksges szakmai krnyezet (httr) feltteleit.

Klinikai Onkolgiai Osztly szakmai minimumfelttetei

Szemlyi felttelek: legalbb 5 ves klinikai, onkolgiai szakvizsgval rendelkez klinikai, onkolgiai szakorvos klinikai onkolgus szakorvos (ebbl 1 belgygysz szakorvos) egyb szakorvos orvos gygyszersz (osztlyos cytostatikumos infzi kszts felgyelethez) pszicholgus onkoteam szervez diploms pol dietetikus gygytornsz szocilis gondoz foglalkozsterapeuta felntt szakpol (kemoterpis infzis felels) felntt szakpol polsi asszisztens szmtgp-zemeltet fizikoterpis szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: Specilis helyisgek elklnt betegszoba kezel/ktz helyisg trsalg/tkez [TV-Vide (e. ismeretterj.), betegtelefon] onkoteam szervezs onkoteam trgyal (konzliumok, betegbemutats, konzultci) specilis kezel/vizsgl infzi-elkszt helyisg polsi eszkzk: polsi osztly feltteleinek megfelelen Osztlyos felszerels 1 2 1 1 EL EL 1 1 EL EL EL EL 2 8 2 1 EL EL

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

elkszt kocsitlck eszkztrol szekrny EKG-kszlk htszekrny (betegeknek, gygyszeres, vr-vrksztmny) infzis pumpa (motoros v. e.haszn.) llvnyok, infzi s vrmelegt laminris air-flow boksz zrhat kbtszerszekrny rtg-filmnz szmtgp (szerver s helyi hlzat munkahelyenknt) telefonok, fax, scanner, fnymsol onkoteam szervezshez Diagnosztikai httr: Rntgen, Ultrahang-diagnosztika CT, MR Angiogrfia Invasv Radiolgia Laboratriumi diagnosztika Tumormarker-vizsglatok Patolgia Cytolgiai, aspircis cytolgia Izotpdiagnosztika Szakmai httr: Intenzv osztly

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ EL EL EL SZ EL EL EL EL

A klinikai onkolgiai osztly rszre engedlyezett daganatcsoportok elltshoz szakmailag indokolt klinikai trsszakmk, diagnosztikai, invazv s non-invazv beavatkozsok, s konzilirusi tevkenysgek feltteleinek biztostsa szksges.

Az Onkolgiai Gondoz s Szakrendels szakmai minimumfelttelei

Szemlyi felttelek: klinikai onkolgus szakorvos pszicholgus gygyszersz vezetasszisztens onkolgiai szakpol felntt szakpol (kemoterpis infzis felels) dietetikus gygytornsz s lymphterapeuta gygytornsz fizioterpis szakasszisztens szocilis gondoz foglalkozsterapeuta Trgyi felttelek: ltalnos rendel felttelei + szmtgpes nyilvntart helyisg vrterem TV-Vide (egszsggyi ismeretterjeszts) infzi-elkszt kemoterpis kezel/fektet SZ EL EL SZ SZ 1 EL EL EL EL EL

1 SZ 1 1

kezel/ktz helyisg 1 elklnt beteg-fektetszoba 1 specilis polsi eszkzk vizsglgy vizsglnknt 1 inhaltor 1 lymphomat 1 cytolgiai mintavev pisztoly 1 infzis pumpa (motoros v. e.haszn.) llvnyok, infzi s vrmelegt 1 kolposzkp 1 elektrostimultor 1 kemoterpis fektet n. specilis gy 4 nvrhv berendezs kemoterpis kezelben SZ elkszt kocsitlck SZ veszlyes hulladkgyjt SZ infzis llvnyok SZ szemlymrleg SZ laminris air-flow boksz SZ szmtgp (szerver s helyi hlzat munkahelyenknt) SZ telefonok, fax, scanner, fnymsol SZ Szakmai krnyezet: Jrbeteg szakorvosi rendelintzetben mkd trsszakmk szakorvosai ltal nyjtott konzilirusi tevkenysg Az Onkolgiai Gondoz csak a Megyei Onkolgiai Centrum keretben a Klinikai Onkolgiai Osztly fekvbeteghttervel, az osztllyal szakmailag s szervezetileg integrlt formban mkdhet. A kp-i diagnosztikai s egyb terpis szakmai httr azonos a Klinikai Onkolgiai Osztlyval. Jelmagyarzat: SZ: Szksges EL: Elrhet (30 percen bell)

Szakmakd: 1201 Sugrterpia/sugrfizika (gp-mszer minimumfelttele)

Intzmny tpusa Betegszm A mszer neve Besugrz berendezsek Kobaltgy, Lineris gyorst - kisenergis (6 MV) - nagyenergis (Emax 18 MV + elektron) - multileaf kollimtor - gyorst specilis feladatokra Szimultor Afterloading I. <1500 II. 1500-2250 III. >22503000

1 1 1 1 0 SZ SZ

1 1 2 1 1 SZ SZ

1 0 0 SZ SZ

CT Ortovoltos rntgen Felleti rntgen Filmhv automata Betegrgzt berendezsek Sugrfizikai mszerek, programok Besugrzs tervez rendszer - regi kezelsekhez - kls besugrzshoz Record & Verify rendszer Szmtgp vezrelt vzfantom - klnbz ionizcis kamrkkal - sokcsatorns detektorral Szekundr sztenderd dozimetriai rendszer Hasznlati dzismr megavoltos kszlkenknt Humanoid fantom Termolumineszcens dzismr rendszer Sokcsatorns dzismr a besugrzsok ellenrzsre - kls - s bels sugrzshoz Lzer vagy CCD denzitomter Legalbb tpontos mezellenrz dzismr Automata blokk-kivg Hordozhat vzfantom - kalibrlshoz, sszehasonlt mrshez Sugrvdelmi mszer J SZ EL = Javasolt = Szksges = Elrhet

EL 1 1 J SZ

EL 1 1 1 SZ

EL 1 1 1 SZ

SZ SZ J SZ SZ J SZ SZ J J J J J SZ SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ J SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ J SZ SZ SZ SZ SZ

Az alap orvoskpzst nyjt egyetemeknek a 2. csoport mszerezettsgvel kell rendelkeznie. 11 Gyorstknl szksges.

A krhzak orvosfizikus ltszmszksglete

Intzmny tpusa Betegszm (sugrterpia) A sugrterpira szksges ltszm Ebbl szakkpestett orvosfizikus Sugrvdelmi szolglat Rntgendiagnosztika QA/C-hez szksges ltszm Ebbl szakkpestett orvosfizikus Izotpdiagnosztikra szksges ltszm Ebbl szakkpestett orvosfizikus I. <1500 9 4 2 1 SZ SZ II. 1500-2250 12 5 4 2 SZ SZ III. >2250 14 6 1 6 3 SZ SZ

A szksges fizikus ltszmot a rszadatok sszegzse adja. Minden osztlyon legalbb 1 izotpdiagnosztikai tapasztalatokkal rendelkez orvosfizikusnak kell lennie. Ha az osztly izotpterpit is vgez, akkor minimum kt szakkpestssel rendelkez orvosfizikusra van szksg. Egyb berendezsekre (pl. szmllberendezsek, egsztest szmll) kln ltszmot kell biztostani. A msodik s tovbbi kamerhoz szksges fizikus ltszm 0.2-vel cskkenthet, ha azokkal dnten csak statikus vizsglatot vgeznek. Az egyes kszlkekhez szksges fizikus ltszm 0.1 fvel cskkenthet, ha a szervizzel s a javtssal megbzott szemlyek nem tartoznak a sugrfizikusok felgyelete al.

A sugrterpis centrum szemlyi felttelei diplomsok s asszisztensek alapjn

Szemlyi felttelek onkoradiolgus terpis asszisztens vezet asszisztens asszisztens asszisztens 200-250 j betegre kzpontonknt megavoltos kszlkenknt brachyterpira szimultoronknt ortovoltos kszlkenknt 400 j betegre 300 j betegre 1 1 2 1 1 1 1 1

szakkpzett orvos-fizikus egyb sugrfizikai szemlyzet

Szakmakd: 1300, 1301, 1302, 1303, 1304, 1305 A fog- s szjbetegsgek jrbeteg-elltsnak minimumfelttelei
1. Szemlyi felttelek fogorvos fogszati asszisztens/klinikai fogszati higinikus 2. Trgyi felttelek a rendel ltalnos felttelei + alapellts mszerei s srgssgi, vagy kszenlti tska/tlca Szakellts GyermekParodontoFogs iskolalgia szablyozs fogszat 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 EL EL EL 3 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1

Mszer neve

Alapellts

fogszati kezelegysg fogszati kezelszk amalgmkever s -adagol ksz. elektrokauter fogszati rntgenkszlk az elhvs kellkeivel vagy kp. rtg. fogkeltvolt sorozat, kzi fogkeltvolt, UH vagy vibrcis fogorvosi dolgozszk viaszmelegt (pl. Bunsen-g) fogszablyoz fogsorozat fotopolimerizcis lmpa

1 1 1 EL 1 1 1 1 1

Dentoalveolaris sebszet 1 1 1 SZ

hlgsteriliztor vagy autoklv kzidarab kzidarab, sterilezhet mszerasztal, grdthet fogszati kzimszerkszlet* dentoalveolaris sebszeti kzimszerkszlet** mtlmpa Ortopntomogrf s telerntgenkszlk Ortopntomogrfkszlk ktszerdoboz kicsi/nagy sebszeti frgp/mikromotor szjsebszeti frkszlet szvkszlk, sebszeti

1 3 1 1

1 3 1 1

1 3 1 1

1 3 1 1

1 3 1 1 1

EL EL 2/2 1 3 1

Jelmagyarzat: El: elrhetsg SZ: szksges Megjegyzs: Az iskolafogszat az alapellts rsze, de a gyermekfogszat szakmai minimumfeltteleinek kell megfelelnie.

Fogszati kzimszerkszlet*
Mszer neve Fogszati tkr Fogszati szonda Fogszati csipesz Foghz fogsorozat Foggykremel sorozat Kaparkanl Raspatrium Sebszeti oll Sebszeti oll (finom) Szemszeti mtks Anatmiai csipesz Horgas csipesz Kzi depurtor klnfle Exkavtor, ktvg, klnfle Fogszati tm klnfle Amalgmpisztoly Matricafeszt Viaszks Kramponfog rfog Tfog Amalgm drzscssze rddal Cementkever veglap s spatula Lenyomatkanl klnfle Db 15 15 15 2 2 2 2 1 2 2 1 1 5 5 10 1 2 1 1 2 1 1 2 30

Dento-alveolris sebszeti kzimszerkszlet**

Mszer neve Fogszati csipesz Fogszati szonda Fogszati tkr Gykremel klnfle Foghz sorozat Szjterpeszt Sebkamp, Langenbeck-fle, klnfle Sebkamp, Willingerf. Klnfle Szjzugkamp Anatmiai csipesz Horgas csipesz rfog klnfle Tfog Nyelvfog Mszerkiszed fog Raspatrium Periosteum elevator, Freer-fle Csontkanl (Kerpel-, Volkmann-, Meinhffer-fle) Depurtor klnfle Mtks klnfle Mozart-fle vs klnfle Iriszoll Ktszeroll Csontcsp Nylkszonda klnfle Tampontm Orrtkr Sebszeti kalapcs Ujjvd Cementkever veglap Cement lapoc Kramponfog Krmoll Tm mszerek Amalgmpisztoly Amalgm drzscssze rddal Db 15 15 20 20 3 2 6 4 8 4 8 4 5 1 2 5 1 6 10 8 15 4 2 4 4 2 1 3 2 2 2 1 1 4 2 1

Szakmakd: 4003 A tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek KARDIOLGIAI REHABILITCI

Szemlyi felttelek: kardiolgus szakorvos rehabilitcis szakorvos orvos pszicholgus diploms pol szakpol polsi asszisztens gygytornsz dietetikus fizioterapeuta szakasszisztens: laboratriumi EKG Echo rntgen izotp betegszllt foglalkozsterapeuta szocilismunks egszsgnevel Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + EKG-kszlk (6-csatorns) gy melletti EKG pulzus-, vrnyomsmonitor terhelses EKG-rendszer spiroergometris mrhely defibrilltor automata vrnyomsmr kls pacemaker ABPM-vrnyomsmonitor lgzsfunkcimr eszkzk vrgzanaliztor Diagnosztikai httr: echocardiographia Ultrahang Holter-EKG coronarographia kmiai laboratrium radiolgia izotp diagnosztikai laboratrium fizioterpia: tornaterem edz jrszalag edz trningkerkpr elektroterpia, ultrahangkezels hidroterpia

SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ El El El El El SZ El SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ El SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

uszoda oktattermek s -eszkzk Jelmagyarzat: El: Elrhet SZ: Szksges

El SZ

Szakmakd: 9504 Biztostsi orvos szakrts minimumfelttelei

Feladata*: a rokkantsg foknak s a megmaradt munkakpessg mrtknek s minsgnek, illetve a tovbbi foglalkoztats feltteleinek egszsggyi elbrlsa, illetleg vlemnyezse. I. fok* II. fok* Orvosi bizottsg Szemlyi felttelek: brmely szakorvosi kpestssel rendelkez orvos s/vagy egszsgbiztostsi szakrt gyintz/adminisztrtor Trgyi felttelek: A rendel ltalnos felttelei (a szakma specialitsaira figyelemmel) Specilis trgyi felttelek EKG-kszlk Kettesy- vagy Csapody-fle ltslessg-vizsgl tbla sznltsvizsgl knyv (Ishihara) orvosi tska (hagyomnyos felszerels + tesztpaprok vizelet- s vrcukorszintvizsglathoz, egyszerhasznlatos fecskend, injekcis t, gygyszerek) dinamomter zleti mozgsmr szgmr testzsrtmeg-meghatroz eszkz Doppler-kszlk (rvizsglathoz) elemes ophtalmoscop (szemfenk-vizsglathoz) elemes otoscop (halljrat-vizsglathoz) rntgenfilmnz szekrny Egyb egszsgbiztostsi orvosszakrts: Szemlyi felttele: egszsgbiztostsi szakrt Trgyi felttele: a rendel ltalnos felttelei Jelmagyarzat: SZ: Szksges 2 1 SZ 2 1 SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ SZ

SZ

Szakmakd: 0109

Allergolgia s klinikai immunolgia

Immunterpia [allergis-atopis (IgE-medilta) betegsgek] vgzsnek ltalnos felttelei - IgE medilta (allergis-atopis) betegek immunterpijt Klinikai Immunolgiai Allergolgiai szakvizsgval rendelkez szakorvos (belgygysz, tdgygysz, fl-orr-ggsz, brgygysz, gyermekgygysz, szemsz) vgezheti. - Az atopis (IgE medilta) betegsgek immunterpijba tartoznak az: allergn specifikus immunterpia (de-hiposzenzibilisatio) s egyb nem allergnspecifikus biolgiai terpia klnbz formi (toleranciakialakts, citokinek, anti-citokinek, anti-IgE, szolubilis receptorok). - Az allergnspecifikus immunterpia csak olyan fekvbeteg-intzetben vgezhet el, ahol az Intenzv Osztlyos httr is rendelkezsre ll. - Az IgE medilta (atopis) betegsgek immunterpis elltsi szintje: III. I. szint (Vrosi Krhz) - Legalbb alapszakmban mkd fekvbeteg-gygyintzet Feladata: - a srgssgi ellts feltteleinek biztostsa allergis betegek rszre - immunolgiai termszet betegsgek lehetsgnek felmerlse esetn, a diagnzis megerstse vagy kizrsa cljbl trtn kivizsgls feltteleinek biztostsa - az immunolgiai termszet betegsg gyanjnak diagnzisa esetn, a beteget ktelez a progresszivits magasabb szintjn elhelyezked egszsggyi szolgltathoz thelyezni II. szint (Megyei Krhz) - valamennyi szakmt lefed fekvbeteg-gygyintzet s jrbeteg-szakrendels Feladata: - a tisztzatlan eredet, vagy kezelsre nem reagl allergolgiai betegsgek elltsa, az immunolgiai (autoimmun) eredet krkpek diagnosztizlsa, a betegek kezelse s gondozsa III. szint (Egyetem/Orszgos Intzet) - valamennyi szakmt lefed fekvbeteg-gygyintzet s szakambulancia Feladata: - az allergolgiai betegek definitv elltsa s specilis szakgondozsa - a szisztms s egyb autoimmun betegsgek s immunhinyos betegek kivizsglsa, gygykezelse, llapotellenrzse s szakgondozsa

Immunolgia s allergolgiai osztly minimumfelttelei

I. Szemlyi felttelek: immunolgiai s allergolgiai szakorvos szakorvos (egyb szakvizsgval) orvos diploms pol szakpol polsi asszisztens asszisztens gygytornsz dietetikus Elltsi szint II. III. X X X X X X EL EL X X X X X X EL EL Jrbeteg X

X X X X X

pszicholgus szocilis munks fizioterpis szakasszisztens Trgyi felttelek: Az osztly ltalnos felttelei + citosztatikus boksz mikroszkp biopszis kszlet Diagnosztikai httr: endoszkpos laboratrium: Colonoscopia Gastroscopia Bronchoscopia Rntgen Ultrahang Angiographia DSA, MRA ltalnos orvosi s kmiai laboratrium klinikai immunolgiai laboratrium patolgia (cytolgia) izotp diagnosztikai laboratrium CT MRI EEG EMG toxicologia laboratrium lgzsfunkcis laboratrium Szakmai httr: intenzv osztly plazma-citoferezis szksges konzilirusok biztostsa Fizioterpia

EL

EL EL X X X X X X

EL EL X X X X X X

X X

X X X

EL

X X X EL X FJ3 X X EL EL EL EL EL X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X SZ

EL EL

EL EL

X EL

Jelmagyarzat: I. szint: klnbz szakmk osztlyain elltott allergolgiai betegek II. szint: klnbz szakmk osztlyain elltott allergolgiai s immunolgiai betegek III. nll immunolgiai osztly szint:

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Immunolgia - Belgygyszat

Immunolgiai krkpek: - Poliszisztms autoimmun betegsgek (SLE, NDC, MCTD, PSS, SS, PM/DM, RA) - Vaszkulitiszek - Antiphospholipid-szindrma - Immunhinyok, valamint a felnttkori allergis-atopis betegek egy rsze

Immunolgiai okok ltal kivltott krkpek: - gasztroenterolgiai (gyulladsos blbetegsgek - mjbetegsgek) - haematolgiai (immuncitopenik stb.) - nephrolgiai (nephritisek) - endokrinolgiai (autoimmun - endokrinopathik) - anyagcsere (autoimmun - diabetes) - kardiolgiai (rheums carditisek)

Belgygyszat - Immunolgia
08M 4070 08M 408A 08M 490Z 16M 748C 16M 764Z M3000 M3010 M3080 M3100 M3130 M3140 M3150 M3160 M3180 M3190 M3200 M3210 M3280 M3290 M3310 M3320 M3390 M3400 M3410 M3420 M3480 M3490 M3502 M3503 M3509 M3510 M3511 M3512 M3513 M3514 M3519 M3520 M3560 M6010 Szisztms autoimmun betegsgek cyclosporin kezelssel trsult betegsggel Ktszveti betegsgek trsult betegsggel Osteomyelitis, szeptikus zletgyulladsok, ktszveti betegsgek slyos trsult betegsggel Mononuclearis phagocyta rendszer s az immunrendszer betegsgei trsult betegsggel Vr-, vrkpz-, immunolgiai rendszer betegsgei slyos trsult betegsggel Polyarteritis nodosa Polyarteritis tdrintettsggel [Churg-Strauss] Polyarteritis nodosval rokon egyb llapotok Tlrzkenysgi angiitisek Wegener-fle granulomatosis Aortav-syndroma [Takayasu] rissejtes arteritis polymyalgia rheumaticval Egyb rissejtes artheritis Egyb, meghatrozott nekrotizl vasculopathik Nekrotizl vasculopathia, k.m.n. Gygyszer kivltotta szisztms lupus erythematosus Szisztms lupus erythematosus szerv s szervrendszer rintettsgvel Szisztms lupus erythematosus egyb formi Szisztms lupus erythematosus, k.m.n. Egyb dermatomyositis Polymyositis Dermatopolymyositis, k.m.n. Progresszv szisztms sclerosis CR(E)ST-syndroma Gygyszer vagy kmiai anyag kivltotta szisztms sclerosis Szisztms sclerosis egyb formi Szisztms sclerosis, k.m.n. Sjgren-szindrma, primer non-exocrin tnetekkel Sjgren-szindrma, secunder Sjgren-szindrma, k.m.n. Egyb overlap syndromk Kevert ktszveti betegsg (MCTD) Nem differencilt autoimmun syndroma Antifoszfolipid syndroma, primer Antifoszfolipid syndroma, secunder Egyb overlap syndroma k.m.n. Behcet-kr Panniculitis recidivans [Weber-Christian] Interstitialis myositis

M6080 M6090 M6110 M0500 M0510 M0520 M0530 M3030 M3540 M7230 M7930 M9410 I6770 I7310 I7760 D8020 D8411 D8419 D8000 D8010 D8030 D8040 D8060 D8080 D8090 D8110 D8180 D8190 D8200 D8280 D8290 D8300 D8310 D8320 D8380 D8390 D8410 D8480 D8490 D8980 D8990 D8240 Elltsi szint: III. T7800 T7820 T7830 T7840

Egyb myositis Myositis, k.m.n. Progressiv myositis ossificians Felty-syndroma Rheumatoid tdbetegsg (J99.0*) Rheumatoid rgyullads Rheumatoid arthritis ms szervek s szervrendszerek rintettsgvel Mucocutan nyirokcsom-syndroma [Kawasaki] Diffz (eosinophil-sejtes) bnyegyullads Nodularis fasciitis Panniculitis, k.m.n. Visszatr polychondritis Agyi trgyullads, m.n.o. Thromboangiitis obliterans [Buerger] Arteritis, nem-meghatrozott Immunglobulin A [IgA] szelektv hinya C1 esterase gtl (C1-INH) hiny Komplement komponens deficiencia rkletes hypoglammaglobulinaemia Nem familiaris hypogammaglobulinaemia Immunglobulin G [IgG] alosztlyok szelektv hinya Immunglobulin M [IgM] szelektv hinya Antitesthiny norm. immunglobulin vagy hyperimmunoglobulinaemival Egyb immunhinyok fknt antitestdefektusokkal Immunhiny fknt antitestdefektusokkal k.m.n. Slyos kevert immunhiny [SCID] alacsony T- s B-sejt szmmal Egyb kevert immunhinyok Kevert immunhiny k.m.n. Wiskott-Aldrich-syndroma Immunhiny egyb meghatrozott fbb defektusokkal egytt Immunhiny fbb defektussal, k.m.n. Kznsges kevert immunhiny B-sejtszm s funkci abnormitsokkal Kznsges kevert immunhiny immunregulatis T-sejt-rendellenessggel Kznsges kevert immunhiny B- vagy T-sejt elleni autoantitestekkel Egyb kznsges kevert immunhiny Kznsges kevert immunhiny k.m.n. Defektusok a komplement rendszerben Egyb meghatrozott immunhinyok Immunhiny k.m.n. Az immunrendszert rint egyb meghatrozott rendellenessgek m.n.o. Immunrendszert rint rendellenessg k.m.n. Hyperimmunoglobulin E [IgE] syndroma

Anaphylaxis shock rtalmas tpllk miatt Anaphylaxis shock, m.n.o. Oedema angioneurotica Allergia, k.m.n.

T8050 Anaphylaxis shock, serum okozta T8060 Egyb serumreakci Elltsi szint: I-II-III. M3500 Sicca-syndroma [Sjgren] M3501 Sjgren-szindrma primer exocrin tnetekkel M0120 Arthritis Lyme-krban (A69.2+) M0210 Dysenterit kvet arthropathia M0220 Postimmunisatis arthropathia M0230 Reiter-betegsg M0290 Reaktv arthropathia, k.m.n. M0580 Egyb seropositiv rheumatoid arthritis M0590 Seropositiv rheumatoid arthritis, k.m.n. M0600 Seronegativ rheumatoid arthritis M0610 Felnttkori kezdet Still-betegsg M0620 Rheumatoid bursitis M0630 Rheumatoid csom M0640 Gyulladsos polyarthropathia M0680 Egyb, meghatrozott rheumatoid arthritis M0690 Rheumatoid arthritis, k.m.n. M0700 Distalis interphalangealis zletet rint arthropathia psoriatica M0710 Arthritis mutilans (L40.5+) M0730 Egyb psoriasisos arthropathik (L40.5+) M0740 Arthropathia Crohn-betegsgben [enteritis regionalis] (K50.-+) M0750 Arthropathia colitis ulcerosban (K51.-+) M0760 Egyb enteropathis arthropathik M0800 Fiatalkori reums zleti gyullads M0820 Szisztms kezdet juvenilis arthritis M0830 Fiatalkori seronegativ polyarthritis M0840 Kevs zletet rint fiatalkori zleti gyullads M0880 Egyb fiatalkori zleti gyullads M0890 Fiatalkori zleti gyullads, k.m.n. M0900 Fiatalkori zleti gyullads psoriasisban (L40.5+) M0910 Fiatalkori zleti gyullads Crohn-betegsgben [enteritis regionalis] M0920 Fiatalkori zleti gyullads colitis ulcerosban (K51.-+). I7300 Raynaud-syndroma I7301 Raynaud-syndroma, primer I7302 Raynaud-syndroma, secunder I7309 Raynaud-syndroma. k.m.n. D8910 Cryoglobulinaemia D8920 Hypergammaglobulinaemia k.m.n. Elltsi szint: II-III.

Immunhematolgia
16M 743M 16M 745B 16M 764Z Szerzett aplaszticus anemia antithymocyta - globulin kezelssel Vrs vrtest egyb rendellenessgei 18 v felett Vr-, vrkpz-, immunolgiai rendszer betegsgei slyos trsult betegsggel

D5100 B12-vitamin-hiny anaemia intrinsic faktor hiny miatt D5180 Egyb B12-vitamin-hiny miatti anaemia D5190 B12-vitamin-hiny miatti anaemia, k.m.n. Elltsi szint: II-III. D6930 D6940 D6960 D70H0 Elltsi szint: III. Idiopathis thrombocytopenis purpura Egyb primaer thrombocytopenia Thrombocytopenia k.m.n. Agranulocytosis

D5900 Gygyszer okozta autoimmun haemolyticus anaemia D5910 Egyb autoimmun haemolyticus anaemik D5930 Haemolyticus-uraemis syndroma D5980 Egyb szerzett haemolyticus anaemik D5990 Szerzett haemolyticus anaemia, k.m.n. D6000 Krnikus szerzett tisztn vrsvrsejt aplasia D6080 Egyb szerzett tisztn vrsvrsejt aplasik D6110 Gygyszer induklta aplasticus anaemia D6830 Vrzses zavarok kering anticoagulansok miatt D6840 Szerzett vralvadsi faktor hiny D6900 Allergis purpura D71H0 Polymorphonuclearis neutrophilek functionlis zavarai D7280 Fehrvrsejtek egyb meghatrozott rendellenessgei D7610 Haemophagocyts lymphohistiocytosis Elltsi szint: I-II-III.

Immunendokrinolgia s gasztroenterolgia
Endokrin krzisllapotok elltsa 10M 5460 Endokrin-, tpllkozsi-, metabolikus betegsg slyos trsult betegsggel 10M 565Z Gyulladsos blbetegsgek 18 v felett 06M 293B Oesophagitis, gastroenteritis, klnfle emsztszervi betegsgek 18 v felett 06M 297L E0590 Thyreotoxicosis k.m.n. E0610 Szubakut pajzsmirigygyullads E0620 Idlt pajzsmirigygyullads tmeneti thyreotoxicosissal E0630 Autoimmun thyreoiditis E0650 Egyb idlt pajzsmirigygyullads K2940 Idlt atrophis gastritis K2960 Egyb gastritis K5080 Crohn-betegsg, egyb K5090 Crohn-betegsg, k.m.n. K5100 Enterocolitis ulcerosa (chronica) K5120 Proctitis ulcerosa (chronica) K5130 Rectosigmoiditis ulcerosa (chronica) K9000 Coeliakia K9001 Glutn-szenzitv enteropathia K9009 Coeliakia k.m.n. Elltsi szint: II-III.

K5110 Ileocolitis ulcerosa (chronica) K5220 Allergis s nutritionalis gastroenteritis s colitis K7320 Krnikus aktv hepatitis, m.n.o. K7329 Krnikus aktv hepatitis k.m.n K7650 Venoocclusiv mjbetegsg E0550 Thyreotoxicus krzis E0600 Heveny pajzsmirigygyullads E2000 Idiopathis hypoparathyreosis E2001 Autoimmun hypoparathyreosis E2009 Idiopathis hypoparathyreosis k.m.n. E2711 Addison-kr E2719 Primer mellkvesekreg-elgtelensg k.m.n. E2720 Addison-krzis E2839 Primer petefszek-elgtelensg k.m.n. E2919 Here hypofunctio k.m.n. E3100 Autoimmun polyglandularis-elgtelensg K5000 A vkonybl Crohn-betegsge K5010 A vastagbl Crohn-betegsge K7321 Lupoid hepatitis K7450 Biliaris cirrhosis, k.m.n. Elltsi szint: I-II-III.

Immunolgia - Kardiolgia
Atherosclerosis, anginapectoris, egyb keringsi betegsgek 05M 2230 Szvizomgyullads 05M 2231 Keringsi rendellenessgek slyos trsult betegsggel 05M 268Z I00H0 Rheums lz a szv rintettsgnek emltse nlkl I0100 Heveny rheums szvburokgyullads I0110 Heveny rheums szvbelhrtya-gyullads I0120 Heveny rheums szvizomgyullads I0180 Egyb heveny rheums szvbetegsg I0190 Heveny rheums szvbetegsg, k.m.n. I0200 Vitustnc rheums szvbetegsggel Elltsi szint: I-II-III.

Immunolgia - Nephrolgia
11M 5820 11M 583F 11M 610Z N0300 N0310 N0320 N0330 N0340 Vese-, hgytak egyb belgygyszati betegsgei 18 v alatt, cytostatikus vagy cyclosporin kezelssel Vese-, hgytak egyb belgygyszati betegsgei Vese-, hgyti betegsgek (kivve: veseelgtelensg, vese, hgytak egyb belgygyszati betegsgei cytostatikus vagy cyclosporn kezelssel) Krnikus nephritis syndroma, kisebb glomerularis eltrssel Krnikus nephritis syndroma, foklis-szegmentlis glomer. laesival Krnikus nephritis syndroma, glomerulonephritis membranosa diffusa Krnikus nephritis syndroma, diffz-mesangialis prolif. glomeruloneph. Krnikus nephritis syndroma, diffz-endocapillaris prolif. glomerulon.

N0350 N0360 N0370 N0500 N0510 N0520 N0530 N0540 N0550 N0560 N0570 N0580 N0590 N0600 N0610 N0620 N0630 N0640 N0650 N0660 N0670 N0680 N0690 N1180 N1190 N12H0 N1580 N1590 N1620 N1640 Elltsi szint: III. N0000 N0010 N0020 N0030 N0040 N0050 N0060 N0070 N0100 N0110 N0120 N0130 N0140 N0150 N0160 N0170

Krnikus nephritis syndroma, diffz-mesangiocapillaris prolif. glomer. Krnikus nephritis syndroma, dense deposit disease Krnikus nephritis syndroma, diffz-crescent glomerulonephritis Nem meghat. nephritis syndroma, kisebb glomerularis eltrssel Nem meghat. nephritis syndroma, foklis-szegmentlis glomer. laesival Nem meghatrozott nephritis syndroma, glomer. membranosa diffusa Nem meghatrozott nephritis syndroma, diffz-mesangialis prolif. glomer Nem meghatrozott nephritis syndroma, diffz-endocapillaris prol. glom. Nem meghatrozott nephritis syndroma, diffz-mesangiocapillaris pr.gl. Nem meghatrozott nephritis syndroma, dense deposit disease Nem meghatrozott nephritis syndroma, diffz-crescent glomerulonephr. Egyb nem meghatrozott nephritis syndroma K.m.n. nem meghatrozott nephritis syndroma Izol. fehrjevizels megh. morf. elvltozssal, kisebb glomer. eltrssel Izol. fehrjevizels megh. morf. elvltozssal, fok.-szegm. glomer. laesi Izol. fehrjevizels megh. morf. elvltozssal, glomer. membranosa diffusa Izol. fehrjevizels megh. morf. elvltozssal, diffz-mesangialis pr. gl. Izol. fehrjevizels megh. morf. elvltozssal, diffz-endocapillaris pr. Izol. fehrjevizels megh. morf. elvltozssal, diffz-mesangiocapillaris Izol. fehrjevizels megh. morf. elvltozssal, dense deposit disease Izol. fehrjevizels megh. morf. elvltozssal, diffz-crescent glomer. Egyb izollt fehrjevizels meghatrozott morfolgiai elvltozssal K.m.n. izollt fehrjevizels meghatrozott morfolgiai elvltozssal Egyb krnikus tubulo-interstitialis nephritis Krnikus tubulo-interstitialis nephritis, k.m.n. Tubulo-interstialis nephritis, akutnak vagy krnikusnak k.m.n. Egyb, meghatrozott tubulo-interstitialis betegsgek Tubulo-interstitialis betegsg, k.m.n. Renalis tubulo-interstit. rendell. a vrt-immunr.-t rint betegekben Renalis tubulo-interstit. rendell. ktszveti rendszerbetegsgekben

Akut nephritis syndroma, kisebb glomerularis eltrssel Akut nephritis syndroma, foklis-szegmentlis glomerularis laesival Akut nephritis syndroma, glomerulonephritis membranosa diffusa Akut nephritis syndroma, diffz-mesangialis prolif. glomerulonephritis Akut nephritis syndroma, diffz-endocapillaris prolif. glomerulonephr. Akut nephritis syndroma, diffz-mesangiocapillaris prolifer. glomer. Akut nephritis syndroma, dense deposit disease Akut nephritis syndroma, diffz-crescent glomerulonephritis Gyors progresszij nephritis syndroma, kisebb glomerularis eltrssel Gyors progr. nephritis syndroma, foklis-szegmentlis glomer. laesival Gyors progresszij nephritis syndroma, glomer. membranosa diffusa Gyors progresszij nephritis syndroma, diffz-mesangialis prolif. glom Gyors progresszij nephritis syndroma, diffz-endocapillaris prol. gl. Gyors progresszij nephritis syndroma, diffz-mesangiocapillaris p. g. Gyors progresszij nephritis syndroma, dense deposit disease Gyors progresszij nephritis syndroma, diffz-crescent glomerulonephr

N0400 Nephrosis syndroma, kisebb glomerularis eltrssel N0410 Nephrosis syndroma, foklis s szegmentlis glomerularis laesival N0420 Nephrosis syndroma, glomerulonephritis membranosa diffusa N0430 Nephrosis syndroma, diffz-mesangialis proliferativ glomerulonephritis N0440 Nephrosis syndroma, diffz-endocapillaris proliferativ glomerulonephr. N0450 Nephrosis syndroma, diffz-mesangiocapillaris glomerulonephritis N0460 Nephrosis syndroma, dense deposit disease N0470 Nephrosis syndroma, diffz-crescent glomerulonephritis N0820 Glomerulopathia vr- s vrkpzszervi, immunrendszeri betegsgekben N0850 Glomerularis rendellenessgek ktszveti rendszerbetegsgekben N10H0 Akut tubulo-interstitialis nephritis Elltsi szint: II-III.

Brgygyszat - immunolgia
09M 5010 09M 5020 09M 5030 09M 5040 09M 528Z 09M 529Z L1001 L1002 L1003 L1020 L1050 L1080 L1090 L1200 L1201 L1202 L1203 L1310 L1380 L1390 L2080 L2090 L2091 L2092 L2093 L2300 L2301 L2302 L2310 L2311 L2312 L2320 L2321 Slyos brbetegsgek Psorisis, parapsoriasis Brfeklyek Kisebb brbetegsgek Nagyobb br-, emlbetegsgek slyos trsult betegsggel Egyb brbetegsgek slyos trsult betegsggel Enyhe pemphigus vulgaris Kzepesen slyos pemphigus vulgaris, (fenntart kezels) Slyos pemphigus vulgaris Pemphigus foliaceus Gygyszer okozta pemphigus Egyb pemphigus Pemphigus, k.m.n. Bullosus pemphigoid Enyhe bullosus pemphigoid Kzepesen slyos bullosus pemphigoid Slyos bullosus pemphigoid szvdmny nlkl Subcornealis pustulosus dermatitis Egyb megnevezett bullosus rendellensgek Bullosus rendellenessg, k.m.n. Egyb atopis dermatitis Atopis dermatitis, k.m.n. Atopis dermatitis, enyhe (SCORAD 18 alatt) Atopis dermatitis, mrskelt (SCORAD 18-35 kztt) Atopis dermatitis, kiterjedt (SCORAD 35-60 kztt) Fmek okozta allergis kontaktdermatitis Fmek okozta allergis kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Fmek okozta allergis kontaktdermatitis (18% felett) Ragasztszerek okozta allergis kontaktdermatitis Ragasztszerek okozta allergis kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Ragasztszerek okozta allergis kontaktdermatitis (18% felett) Kozmetikumok okozta allergis kontaktdermatitis Kozmetikumok okozta allergis kontaktdermatitis (nem kiterjedt)

L2322 L2330 L2331 L2332 L2340 L2341 L2342 L2350 L2351 L2352 L2360 L2361 L2362 L2370 L2371 L2372 L2380 L2381 L2382 L2390 L2391 L2392 L4000 L4001 L4002 L4003 L4030 L4031 L4032 L4033 L4040 L4050 L4080 L4090 L4120 L5000 L5010 L5020 L5030 L5040 L5050 L5060 L5080 L5090 L5100 L5110 L5180 L5190

Kozmetikumok okozta allergis kontaktdermatitis (18% felett) Allergis kontaktdermatitis brrel rintkez gygyszerektl Allergis kontaktdermatitis brrel r. gygyszerektl (nem kiterjedt) Allergis kontaktdermatitis brrel r. gygyszerektl (18% felett) Allergis kontaktdermatitis festkektl Allergis kontaktdermatitis festkektl (nem kiterjedt) Allergis kontaktdermatitis festkektl (18% felett) Egyb vegyi anyagok okozta allergis kontaktdermatitis Egyb vegyi anyagok okozta allergis kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Egyb vegyi anyagok okozta allergis kontaktdermatitis (18% felett) Allergis kontaktdermatitis brrel rintkez lelmiszerektl Allergis kontaktdermatitis brrel r. lelmiszerektl (nem kiterjedt) Allergis kontaktdermatitis brrel r. lelmiszerektl (18% felett) Allergis kontaktdermatitis nem lelmiszernvnyektl Allergis kontaktdermatitis nem lelmiszernvnyektl (nem kiterjedt) Allergis kontaktdermatitis nem lelmiszernvnyektl (18% felett) Egyb gens okozta allergis kontaktdermatitisek Egyb gens okozta allergis kontaktdermatitisek (nem kiterjedt) Egyb gens okozta allergis kontaktdermatitisek (18% felett) Nem meghatrozott ok allergis kontaktdermatitis Nem meghatrozott ok allergis kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Nem meghatrozott ok allergis kontaktdermatitis (18% felett) Psoriasis vulgaris Psoriasis vulgaris, enyhe (PASI-SCOR 0-3) Psoriasis vulgaris, mrskelt (PASI-SCOR 3-10) Psoriasis vulgaris, kp. slyos (PASI-SCOR 11-18) Tenyri s talpi pustulosus psoriasis Tenyri s talpi pustulosus psoriasis, enyhe Tenyri s talpi pustulosus psoriasis, mrskelt Tenyri s talpi pustulosus psoriasis, slyos Psoriasis guttata Arthropathis psoriasis (M07.0-M07.3*, M09.0*) Egyb psoriasisok Psoriasis, k.m.n. Lymphomatoid papulosis Allergis urticaria Urticaria idiopathica Hideg-meleg urticaria Dermatographis urticaria Vibratis urticaria Cholinergis urticaria Kontakt urticaria Egyb urticaria Urticaria, k.m.n. Nem bullosus erythema multiforme Bullosus erythema multiforme Egyb erythema multiforme Erythema multiforme, k.m.n.

L52H0 Erythema nodosum L5300 Toxikus erythema L5310 Erythema annulare centrifugum L5320 Erythema marginatum L5330 Egyb idlt konfigurlt erythema L5380 Egyb, megjellt erythems llapotok L5390 Erythems llapot, k.m.n. L5400 Erythema marginatum akut rheums lzban (100+) L5480 Erythema mshova osztlyozott betegsgekben L5610 Fotoallergis reakci gygyszertl L5620 Photokontakt dermatitis [berloque dermatitis] L5640 Polymorph fny-exanthema L80H0 Vitiligo L88H0 Pyoderma gangraenosum L9300 Discoid lupus erythematosus L9310 A br szubakut lupus erythematosusa L9320 Egyb, krlrt lupus erythematosus L9410 Lineris scleroderma L9430 Sclerodactylia L9440 Gottron-fle papulk L9450 Poikiloderma vasculare atrophicans L9500 Livedo vasculitis L9510 Erythema elevatum et diutinum L9580 Egyb brre lokalizlt vasculitisek L9590 Brre lokalizlt vasculitis, k.m.n. L9860 A br s br alatti szvet egyb infiltratv elvltozsai Elltsi szint: I-II-III. L1000 Pemphigus vulgaris L1010 Pemphigus vegetans L1040 Pemphigus erythematosus L1210 Hegesed pemphigoid L1280 Egyb pemphigoid L1290 Pemphigoid, k.m.n. L1300 Dermatitis herpetiformis L2094 Atopis dermatitis, slyos (SCORAD 60 felett) M3540 Diffz (eosinophil-sejtes) bnyegyullads M3550 Multifocalis fibrosclerosis L4004 Psoriasis vulgaris, slyos (PASI-SCOR 19-30) L4034 Tenyri s talpi pustulosus psoriasis, nagyon slyos L9040 Acrodermatitis chronica atrophicans L9820 Lzas neutrophilis dermatosis [Sweet] L9830 Eosinophilis cellulitis [Wells] Elltsi szint: II-III. L1004 L1030 L1204 Igen slyos pemphigus vulgaris, (szvdmnyes forma) Brazliai pemphigus [fogo selvagem] Slyos bullosus pemphigoid szvdmnnyel

L4005 Psoriasis vulgaris, nagyon slyos (PASI-SCOR 31-44) L4010 Generalizlt pustulosus psoriasis Elltsi szint: III.

Pulmonolgia - immunolgia
Asthma, bronchitis, egyb krnikus obstruktv betegsgek 18 v felett specilis kezelssel 04M 1430 Interstitilis tdbetegsg 04M 1480 J4500 Fknt allergis asthma J4510 Nemallergis asthma J4580 Kevert asthma J4590 Asthma, k.m.n. J46H0 Status asthmaticus J7020 Gygyszer kivltotta heveny interstitialis tdrendellenessgek J7030 Gygyszer kivltotta idlt interstitialis tdrendellenessgek J7040 Gygyszer kivltotta interstitialis td-rendellenessg, k.m.n. J82H0 Pulmonalis eosinophilia, m.n.o. J8410 Egyb interstitialis tdbetegsgek fibrosissal J8411 Idiopathis tdfibrosis J8412 Alveolitis fibrotisans J8413 Hamman-Rich syndroma J8419 Egyb interstitialis tdbetegsgek fibriosissal k.m.n. J8480 Egyb meghatrozott interstitialis tdbetegsgek J8490 Interstitialis tdbetegsg, k.m.n. Elltsi szint: I-II-III. J6700 Farmer-td J6710 Bagassosis J6720 Madrkedvelk tdbetegsge J6740 Maltacsrztat td J6750 Gombatenysztk tdbetegsge J6760 Juharfa-munks td J6770 Lgkondicionl s lgnedvest okozta tdbetegsg J6780 Tlrzkenysgi pneumonitis egyb szerves poroktl J6790 Tlrzkenysgi pneumonitis nem meghatrozott szerves portl J6910 Pneumonitis olajoktl s kivonatoktl Elltsi szint: II-III. Jelmagyarzat I. szint: vrosi krhz pulmonolgiai osztlya (lgzsfunkcis diagnosztika, brprba, rntgendiagnosztika) II. szint: megyei pulmonolgiai intzetek s Megyei Krhzak Pulmonolgiai Osztlyai (komplex lgzsfunkcis diagnosztika - testpletizmogrf, diffz kapacitsmrs - allergolgiai diagnosztika: brprba, in vitro spec. IgE meghatrozs, broncholgia s rntgendiagnosztika, intenzv terpis osztly) III. egyetemi klinikk, orszgos intzetek (komplex lgzsfunkcis diagnosztika - testpletizmogrf, diffz kapacitsmrs - allergolgiai diagnosztika: brprba, in vitro spec. IgE meghatrozs, broncholgia s szint: rntgendiagnosztika, intenzv terpis osztly)

Fl-orr-ggszet - immunolgia

Epiglottitis 03M 1040 Fl, orr, szj, gge egyb betegsgei 03M 109C H6050 Heveny, nemfertzses eredet klsflgyullads H6100 A kls fl porchrtyagyulladsa H6110 A flkagyl nemfertzses eredet betegsgei J3010 Allergis rhinitis pollentl J3020 Egyb szezonlis allergis rhinitis J3030 Egyb allergis rhinitis J3040 Allergis rhinitis, k.m.n. J3100 Idlt rhinitis J3840 Ggevizeny Elltsi szint: I-II-III.

Szemszet - immunolgia
Szem slyosabb heveny intraocularis fertzsei 02M 0720 Szem egyb betegsgei 02M 074C H0400 Knnymirigygyullads H1010 Heveny atopis kthrtya-gyullads H1510 Episcleritis H1600 Szaruhrtyafekly H1630 Interstitialis s mly szaruhrtya-gyullads H2000 Akut s szubakut iridocyclitis H2010 Idlt iridocyclitis H2080 Egyb iridocyclitisek H2090 Iridocyclitis, k.m.n. H2210 Iridocyclitis mshova osztlyozott egyb betegsgekben H3000 Gcos chorioretinealis gyullads H3010 Disszeminlt chorioretinealis gyullads H3020 Cyclitis posterior H4411 Endogen uveitis Elltsi szint: I-II-III. H1330 Szem pemphigoid (L12.-+) H2020 Phakogen iridocyclitis Elltsi szint: II-III. H4419 Egyb endophthalmitis k.m.n. H3520 Egyb proliferatv retinopathia Elltsi szint: III.

Terpis eljrsok a klinikai immunolgiban

35820 35830 59696 59697 88577 88578 Radioimmun-kezels Izotpos zleti kezels Nagy dzis cytostatikus szer polytherpia Nagy dzis cytostatikus szer polytherpia Lymphocytaferesis PBSC aferesis

88579 88580 88580 88581 88582 92201 92234 92251 92252 Elltsi szint: III.

Thrombocytaferesis, gpi Haemoperfusio Plazmacsere I. (40 ml/kg, subst. FFP + Albumin) Plazmacsere II. (60 ml/kg, subst. Albumin + HES) Plazmacsere III. (40 ml/kg, subst. Albumin + HES) Immunszuppresszv terpia, antithymocyta globulin kezelssel Immuntherapia intravesicalis IVIG kezels/iv. immunglob/legalbb 20 g/nap, 5 napon t Immunglobulin-ptls (20 ml = 1 egysg) felntteknl, szepszisben

88570 Haemofiltratio 88571 Haemodiafiltratio 88571 Plazmaferesis, kzi 88575 Leukaferesis I. (10-15 liter vrvolumen) 88576 Leukaferesis II. (15-20 liter vrvolumen) 88583 Kryoferesis (subst. autolg kryo fellsz) 88604 Haemodiafiltratio 88605 Haemoperfusio 92200 Immunszuppresszv terpia 92202 Immunszuppresszv terpia, Cyclosporin kezelssel 92231 Immunmodulci 92235 Immuno-chemotherapia intravesicalis 3524A Nyirokcsom-nyirokt szcintigrfia Elltsi szint: II-III.

Szakmakd: 0109 1. Csecsem- s gyermekallergiolgiai betegsgek

Fcsoport 02 Szembetegsgek H1010 Heveny atopis kthrtya-gyullads H1040 Idlt kthrtya-gyullads A1854 Keratoconjunctivitis interstic. phlyctenularis tuberculosa Fcsoport 03 Fl-orr-gge s maxillofacilis rgi betegsgei J3010 Allergis rhinitis pollentl J3020 Egyb szezonlis allergis rhinitis J3030 Egyb allergis rhinitis J3040 Allergis rhinitis, k.m.n. J3930 A fels lgutak k.m.n. nlkli tlrzkenysgi reakcija H6500 Heveny savs kzpflgyullads H6510 Egyb heveny, nem gennyes kzpflgyullads H6520 Idlt savs kzpflgyullads H6540 Egyb idlt, nem gennyes kzpflgyullads H6590 Nem gennyes kzpflgyullads, k.m.n. H6690 Kzpflgyullads, k.m.n. J0401 Heveny ggegyullads (Laryngitis acuta)

J0402 J0500

Heveny ggegyullads (Laryngitis subglottica) Heveny obstructiv laryngitis (croup)

Fcsoport 04 Lgzrendszeri betegsgek J4500 Fknt allergis asthma J4590 Asthma k.m.n. J46H0 Status asthmaticus J82H0 Pulmonalis eosinophilia, m.n.o. J8490 Interstitialis tdbetegsg, k.m.n. Fcsoport 09 Eml- s brbetegsgek L2080 Egyb atopis dermatitis L2090 Atopis dermatitis k.m.n. L5000 Allergis urticaria L5010 Urticaria idiopathica L5020 Hideg-meleg urticaria L5030 Dermatographis urticaria L5040 Vibratis urticaria L5050 Cholinergis urticaria L5060 Kontakt urticaria L5080 Egyb urticaria L5090 Urticaria k.m.n. L5600 Phototoxicus reakci gygyszertl L5610 Photoallergis reakci gygyszertl L5620 Photokontakt dermatitis (berloque dermatitis) L5630 Solaris urticaria L2300 Fmek okozta allergis kontaktdermatitis L2301 Fmek okozta allergis kontaktdermatitis (nem kiterjedt) L2310 Ragasztszerek okozta allergis kontaktdermatitis L2311 Ragasztszerek okozta allergis kontaktdermatitis (nem kiterjedt) L2320 Kozmetikumok okozta allergis kontaktdermatitis L2321 Kozmetikumok okozta allergis kontaktdermatitis (nem kiterjedt) L2330 Allergis kontaktdermatitis brrel rintkez gygyszerektl L2331 Allergis kontaktdermatitis brrel r. gygyszerektl (nem kiterjedt) L2340 Allergis kontaktdermatitis festkektl L2341 Allergis kontaktdermatitis festkektl (nem kiterjedt) L2350 Egyb vegyi anyagok okozta allergis kontaktdermatitis L2351 Egyb vegyi anyagok okozta allergis kontaktdermatitis (nem kiterjedt) L2360 Allergis kontaktdermatitis brrel rintkez lelmiszerektl L2361 Allergis kontaktdermatitis brrel rintkez lelmiszerektl (nem kiterjedt) L2370 Allergis kontaktdermatitis nem lelmiszernvnyektl L2371 Allergis kontaktdermatitis nem lelmiszernvnyektl (nem kiterjedt) L2380 Egyb gens okozta allergis kontaktdermatitisek L2381 Egyb gens okozta allergis kontaktdermatitisek (nem kiterjedt) L2390 Nem meghatrozott ok allergis kontaktdermatitis L2391 Nem meghatrozott ok allergis kontaktdermatitis (nem kiterjedt) L2400 Detergensek okozta irritatv kontaktdermatitis L2401 Detergensek okozta irritatv kontaktdermatitis (nem kiterjedt)

L2410 L2411 L2420 L2421 L2430 L2431 L2440 L2441 L2450 L2451 L2460 L2461 L2470 L2471 L2480 L2481 L2490 L2491 L2500 L2501 L2510 L2511 L2520 L2521 L2530 L2531 L2540 L2541 L2550 L2551 L2580 L2581 L2590 L2591 L2700 L2701 L2710 L2711 L2720 L2721 L2780 L2781 L2790 L2791

Olajok, zsrok okozta irritatv kontaktdermatitis Olajok, zsrok okozta irritatv kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Oldszerek okozta irritatv kontaktdermatitis Oldszerek okozta irritatv kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Kozmetikumok okozta irritatv kontaktdermatitis Kozmetikumok okozta irritatv kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Brrel rintkez gygyszerek okozta irritatv kontaktdermatitis Brrel rintkez gygyszerek okozta irritatv kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Egyb vegyszerek okozta irritatv kontaktdermatitis Egyb vegyszerek okozta irritatv kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Brrel rintkez lelmiszer okozta irritatv kontaktdermatitis Brrel rintkez lelmiszer okozta irritatv kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Irritatv kontaktdermatitis nem lelmiszer nvnyekbl Irritatv kontaktdermatitis nem lelmiszer nvnyekbl (nem kiterjedt) Egyb gens okozta irritatv kontaktdermatitis Egyb gens okozta irritatv kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Nem megnevezett ok irritatv kontaktdermatitis Nem megnevezett ok irritatv kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Kozmetikumok okozta nem specifikus kontaktdermatitis Kozmetikumok okozta nem specifikus kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Nem specifikus kontaktdermatitis brrel rintkez gygyszerektl Nem specifikus kontaktdermatitis brrel rintkez gygyszerektl (nem kiterj.) Festk okozta nem specifikus kontaktdermatitis Festk okozta nem specifikus kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Egyb vegyszerek okozta nem specifikus kontaktdermatitis Egyb vegyszerek okozta nem specifikus kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Brrel rintkez lelmiszer okozta nem specifikus kontaktdermatitis Brrel rintkez lelmiszer okozta nem specifikus kontaktdermatitis (nem kit.) Nem lelmiszer nvnyek ltal okozott nem specifikus kontaktdermatitis Nem lelm.nvnyek okozta nem spec. kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Egyb gensek okozta nem specifikus kontaktdermatitis Egyb gensek okozta nem specifikus kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Ismeretlen ok, nem specifikus kontaktdermatitis Ismeretlen ok, nem specifikus kontaktdermatitis (nem kiterjedt) Gygyszer okozta generalizlt brkitsek Gygyszer okozta generalizlt brkitsek (nem kiterjedt) Gygyszer okozta krlrt brkitsek Gygyszer okozta krlrt brkitsek (nem kiterjedt) Elfogyasztott lelmiszer okozta dermatitis Elfogyasztott lelmiszer okozta dermatitis (nem kiterjedt) Egyb belsleg bevett anyag okozta dermatitis Egyb belsleg bevett anyag okozta dermatitis (nem kiterjedt) Nem megnevezett, belsleg bevett anyag okozta dermatitis Nem megnevezett, belsleg bevett anyag okozta dermatitis (nem kiterjedt)

Fcsoport 21 Srlsek, mrgezsek T7800 Anaphylaxis shock rtalmas tpllk miatt T7820 Anaphylaxis shock, m.n.o.

T7830 T8050 T8060 T8870

Oedema angioneurotica Anaphylaxis shock, serum okozta Egyb serumreakci Gygyszerek k.m.n. kros hatsa

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerint besorolsa

Tevkenysg RHINOMANOMETRIA EPICUTAN ALLERGIAPRBA EPICUTAN BAKTERIOLGIAI PRBA INTRACUTAN ALLERGIAPRBA TUBERCULIN PRBA, MANTOUX INTRADERMALIS ANTIGNPRBA, KSI REAKCI INTRACUTAN ALLERGIAPRBA BAKTERILIS ANTIGNEKKEL INTRACUTAN ALLERGIAPRBA GOMBAANTIGNEKKEL CELLULARIS IMMUNITS VIZSGLATA BRREAKCIVAL NASALIS ALLERGIA PRBA, ALLERGN PROVOKCIVAL LGTI ASPECIFIKUS BRONCHIALIS PROVOKCI LGTI ALLERGIAPROVOKCI, SPECIFIKUS ALLERGNNEL FIZIKAI TERHELS HATSNAK VIZSGLATA A HRGKRE ALIMENTRIS ALLERGIATESZT SPIROMETRIA NASALIS CSCSRAMLS SZMTSA LGTI ELLENLLS S VEZETKPESSG KISZMTSA PULMONLIS VASCULARIS RESISTENCIA DIFFZIS KAPACITSVIZSGLAT TELJES TEST PLETHYSMOGRPHIA URTICARIA (FIZIKAI) KIVLTSA INHALCIS TERPIA GYGYSZERREL VAGY GYGYNVNNYEL IMMUNMODULCI GYGYSZATI SEGDESZKZ BETANTSA (inhaltor, babyhaler, nebuhaler) REHABILITCIS KPZS CONJUNCTIVLIS PROVOKCI Jelmagyarzat II. szint: megyei ltalnos csecsem- s gyermekosztly III. egyetemi klinika ltalnos csecsem- s gyermekosztly szint: Jrbetegszakrendel s II. III.

X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X

X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Specilis laboratriumi vizsglatok

IgE meghatrozsa II. X III. X

Allergnspecifikus IgE meghatrozsa Allergnspecifikus IgA Allergnspecifikus IgG IgG-alosztly Chlamydia IgM, IgA Mycoplasma IgM, IgA Komplementrendszer vizsglata (C3, C4) Leucocytaextractio vrbl Leucocytk meditortermelsnek vizsglata Leucotrin meghatrozsa ECP meghatrozsa Triptase-szint meghatrozsa Citokinmeghatrozs Jelmagyarzat II. szint: megyei ltalnos csecsem- s gyermekosztly III. egyetemi klinika ltalnos csecsem- s gyermekosztly szint:

X X

X X X X X X X X X X X X X

2. Csecsem- s gyermekgygyszati immunolgia betegsgek

Primer immundeficiencik s a szisztms autoimmun betegsgek. Fcsoportok szerint: 1. D80-D89 Az immunmechanizmust rint bizonyos rendellenessgek 2. a) M05-M098 Gyulladsos polyarthropathik 2. b) M30-M36 Ktszveti rendszerbetegsgek 3. Hatrterleti krkpek a) E10 1-es tpus diabetes mellitus, E0630 Autoimmun thyreoiditis stb. b) Autoimmun vesebetegsgek (N085 Glomerularis rendellenessgek ktszveti rendszerbetegsgekben, N164 Renalis tubulo-interstitialis rendellenessgek ktszveti rendszerbetegsgekben stb.) c) K50 Crohn betegsg, K51 Colitis ulcerosa stb. d) Autoimmun vrkpzszervi megbetegedsek (D59 Szerzett haemolyticus anaemia D6930 Idiopathis thrombocytopenis purpura stb.) e) G6100 Guillain-Barr-syndroma stb. f) H2090 Iridocyclitis, k.m.n. stb. g) J9900 Rheumatoid tdbetegsg (M05.1+) stb. h) L5010 Urticaria idiopathica stb.

- Endocrinolgia - Nephrlogia

- Gasztroenterolgia - Hematolgia - Neurolgia - Szemszet - Pulmonolgia - Brgygyszat

Csecsem- s gyermekimmunolgiai betegsgek

Primer immundeficiencik D8000 rkletes hypoglammaglobulinaemia D8010 Nem familiaris hypogammaglobulinaemia D8020 Immunglobulin A [IgA] szelektv hinya D8030 Immunglobulin G [IgG] alosztlyok szelektv hinya D8040 Immunglobulin M [IgM] szelektv hinya D8050 Immunhiny megnvekedett immunglobulin M [IgM] mellett D8060 Antitesthiny norm. immunglobulin vagy hyperimmunoglobulinaemival

D8070 D8080 D8090 D8100 D8110 D8120 D8130 D8140 D8150 D8160 D8170 D8180 D8190 D8200 D8210 D8220 D8230 D8240 D8280 D8290 D8300 D8310 D8320 D8380 D8390 D8400 D8410 D8411 D8419 D8480 D8490 D8900 D8910 D8920 D8980 D8990

Csecsemkori tmeneti hypogammaglobulinaemia Egyb immunhinyok fknt antitestdefektusokkal Immunhiny fknt antitestdefektusokkal k.m.n. Slyos kevert immunhiny [SCID] reticularis dysgenesissel Slyos kevert immunhiny [SCID] alacsony T- s B-sejt szmmal Slyos kevert immunhiny [SCID] alacsony vagy normlis B-sejt szmmal Adenosin deaminase [ADA] hiny Nezelof-syndroma Purin nucleosid phorphorylase [PNP] hiny Major histocompatibilitsi komplex [MHC] I. osztly hinya Major histocompatibilitsi komplex [MHC] II. osztly hinya Egyb kevert immunhinyok Kevert immunhiny k.m.n. Wiskott-Aldrich-syndroma Di George-syndroma Immunhiny rvidvgtag-llapottal Immunhiny Epstein-Barr vrusra adott rkletes defektv vlasszal Hyperimmunoglobulin E [IgE] syndroma Immunhiny egyb meghatrozott fbb defektusokkal egytt Immunhiny fbb defektussal, k.m.n. Kznsges kevert immunhiny B-sejtszm s funkciabnormitsokkal Kznsges kevert immunhiny immunregulatis T-sejt-rendellenessggel Kznsges kevert immunhiny B- vagy T-sejt elleni autoantitestekkel Egyb kznsges kevert immunhiny Kznsges kevert immunhny k.m.n. Leukocyta adhesiv protein deficiencia Defektusok a komplement rendszerben C1 esterase gtl (C1-INH) hiny Komplement komponens deficiencia Egyb meghatrozott immunhinyok Immunhiny k.m.n. Polyclonalis hypergammaglobulinaemia Cryoglobulinaemia Hypergammaglobulinaemia k.m.n. Az immunrendszert rint egyb meghatrozott rendellenessgek m.n.o. Immunrendszert rint rendellenessg k.m.n.

Gyulladsos polyarthropathik M0500 Felty-syndroma M0510 Rheumatoid tdbetegsg (J99.0*) M0520 Rheumatoid rgyullads M0530 Rheumatoid arthritis ms szervek s szervrendszerek rintettsgvel M0580 Egyb seropositiv rheumatoid arthritis M0590 Seropositiv rheumatoid arthritis, k.m.n. M0600 Seronegativ rheumatoid arthritis M0620 Rheumatoid bursitis M0630 Rheumatoid csom M0640 Gyulladsos polyarthropathia

M0680 M0690 M0700 M0710 M0720 M0730 M0740 M0750 M0760 M0800 M0810 M0820 M0830 M0840 M0880 M0890 M0900 M0910 M0920 M0980

Egyb, meghatrozott rheumatoid arthritis Rheumatoid arthritis, k.m.n. Distalis interphalangealis zletet rint arthropathia psoriatica Arthritis mutilans (L40.5+) Spondylitis psoriatica (L40.5+) Egyb psoriasisos arthropathik (L40.5+) Arthropathia Crohn-betegsgben [enteritis regionalis] (K50.-+) Arthropathia colitis ulcerosban (K51.-+) Egyb enteropathis arthropathik Fiatalkori reums zleti gyullads Fiatalkori spondylitis ankylopoetica Szisztms kezdet juvenilis arthritis Fiatalkori seronegativ polyarthritis Kevs zletet rint fiatalkori zleti gyullads Egyb fiatalkori zleti gyullads Fiatalkori zleti gyullads, k.m.n. Fiatalkori zleti gyullads psoriasisban (L40.5+) Fiatalkori zleti gyullads Crohn-betegsgben [enteritis regionalis] Fiatalkori zleti gyullads colitis ulcerosban (K51.-+). Fiatalkori zleti gyullads egyb, mshova osztlyozott betegsgekben

Ktszveti rendszerbetegsgek M3000 Polyarteritis nodosa M3010 Polyarteritis tdrintettsggel [Churg-Strauss] M3020 Fiatalkori polyarteritis M3030 Mucocutan nyirokcsom-syndroma [Kawasaki] M3080 Polyarteritis nodosval rokon egyb llapotok M3100 Tlrzkenysgi angiitisek M3110 Thromboticus microangiopathia M3120 Letlis midline granuloma M3130 Wegener-fle granulomatosis M3140 Aortav-syndroma [Takayasu] M3150 rissejtes arteritis polymyalgia rheumaticval M3160 Egyb rissejtes artheritis M3180 Egyb, meghatrozott nekrotizl vasculopathik M3190 Nekrotizl vasculopathia, k.m.n. M3200 Gygyszer kivltotta szisztms lupus erythematosus M3210 Szisztms lupus erythematosus szerv s szervrendszer rintettsgvel M3280 Szisztms lupus erythematosus egyb formi M3290 Szisztms lupus erythematosus, k.m.n. M3300 Fiatalkori dermatomyositis M3310 Egyb dermatomyositis M3320 Polymyositis M3390 Dermatopolymyositis, k.m.n. M3400 Progresszv szisztms sclerosis M3410 CR(E)ST-syndroma M3420 Gygyszer vagy kmiai anyag kivltotta szisztms sclerosis M3480 Szisztms sclerosis egyb formi

M3490 M3500 M3501 M3502 M3503 M3509 M3510 M3511 M3512 M3513 M3514 M3519 M3520 M3530 M3540 M3550 M3560 M3570 M3580 M3590

Szisztms sclerosis, k.m.n. Sicca-syndroma [Sjgren] Sjgren-szindrma primer exocrin tnetekkel Sjgren-szindrma, primer non-exocrin tnetekkel Sjgren-szindrma, secunder Sjgren-szindrma, k.m.n. Egyb overlap syndromk Kevert ktszveti betegsg (MCTD) Nem differencilt autoimmun syndroma Antifoszfolipid syndroma, primer Antifoszfolipid syndroma, secunder Egyb overlap syndroma k.m.n. Behcet-kr Polymyalgia rheumatica Diffz (eosinophil-sejtes) bnyegyullads Multifocalis fibrosclerosis Panniculitis recidivans [Weber-Christian] Hypermobilitas syndroma A ktszvet egyb, meghatrozott szisztms rintettsge A ktszvet szisztms rintettsge, k.m.n.

Jrbeteg-szakrendels minimumfelttelei
Szemlyi felttelek: - 1 allergolgia s klinikai immunolgus szakorvos - 1 pulmonolgus-allergolgus szakasszisztens - 1 betegszllt (EL) Trgyi felttelek: a rendel ltalnos felttelei + Specilis trgyi felttelek: (allergolgia) - 1 spirometer - 1 nasalis cscsramlsmr - 1 kilgzsi cscsramlsmr - 1 gpi porlaszt gygyszer bellegeztetshez - 1 nagy volumen toldalk adagols aeroszol bellegeztetshez - 1 kis volumen toldalk arcmaszkkal, adagols aeroszol bellegeztetshez - hrgtgt gygyszerek (inhalcis oldat, adagols aeroszol, porbelgz formban) - anaphylaxis reakci elhrtshoz szksges gygyszerek - oxignpalack, reduktorral - maszk, orrszonda (oxign bellegeztetshez) - ambuballon gyermekmaszkkal - 1 szvkszlk - orrszonda, garatszonda leszvshoz - allergnkivonatok (lgti, alimentaris allergnek, bakterilis, gombaantignek) brprbk elvgzshez Szakmai httr: - dietetikus - gygytornsz, fizioterpia - szakorvosi konzliumok Diagnosztikai httr: laboratrium, patolgia, radiolgia

II. szint: Fekvbeteg-szakellts

Allergolgia s immunolgia
Szemlyi felttelek: - 1 csecsem- s gyermekgygysz szakorvos - 1 allergolgia- s klinikai immunolgus szakorvos - 1 szakorvosjellt - 2 pulmonolgiai-allergolgiai szakasszisztens Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + - 1 spirometer dzisadagol gygyszerporlasztval - 1 rhinomanometer - 1 oesophagus pH-mr mszer - 2 pulsoxymeter - 5 inhaltor gygyszerporlaszthoz - 3 motoros szvkszlk - 3 nagy volumen toldalk adagols aeroszol hasznlathoz - 3 kis volumen toldalk adagols aeroszol hasznlathoz - 2 oxignpalack reduktorral (kzponti oxignellts hinyban) - 1 laryngoscop csecsemk-gyermekek rszre hasznlhat lapocokkal - 1 allergnsorozat epicutan tesztekhez - 1 allergnsorozat intracutan tesztekhez Diagnosztikai httr: - laboratrium, radiolgia, mikrobiolgiai laboratrium, klinikai immunolgiai laboratrium (EL) izotp diagnosztika, patolgia (EL) CT, MR (EL) ultrahang III. szint: Egyetemi klinika, Orszgos intzet

Allergolgia s immunolgia
Szemlyi felttelek: - 1 csecsem- s gyermekgygysz szakorvos - 1 allergolgia s klinikai immunolgus szakorvos - 2 szakorvosjellt - 2 pulmonolgiai-allergolgiai szakasszisztens Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + - 1 spirometer dzisadagol gygyszerporlasztval - 1 plethysmograph dzisadagol gygyszerporlasztval - 1 diffzis kapacitsmr - 1 rhinomanometer - 1 oesophagus pH-mr mszer - 2 pulsoxymeter - 5 inhaltor gygyszerporlaszthoz - 3 motoros szvkszlk - 3 nagy volumen toldalk adagols aeroszol hasznlathoz - 3 kis volumen toldalk adagols aeroszol hasznlathoz - 2 oxignpalack reduktorral (kzponti oxignellts hinyban) - 1 laryngoscop csecsemk-gyermekek rszre hasznlhat lapocokkal - 1 allergnsorozat epicutan tesztekhez - 1 allergnsorozat intracutan tesztekhez Specilis helyisgek:

- fizioterpis/tornahelyisg - labor gygyszerold munkavdelmi boksz Diagnosztikai httr: - laboratrium, radiolgia, mikrobiolgiai laboratrium, klinikai immunolgiai laboratrium (EL) izotp diagnosztika, patolgia (EL) CT, MR (EL) ultrahang

Szakmakd: 5100 ltalnos rntgendiagnosztika

DIAGNOSZTIKA R-1 I. Szemlyi felttelek 1. Orvos radiolgus szakorvos nem szakorvos 2. Egyb diploms fizikus vagy mrnk egszsggyi diploms informatikus 3. Asszisztens nem szakkpzett rntgen asszisztens rntgen mts szakasszisztens kpi diagnosztikai asszisztens 4. Egyb adminisztrtor takart betegszlltsi lehetsg (folyamatosan) II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek (ltalnos s szakmai) rntgenvizsgl-helyisg ultrahangvizsgl-helyisg mammogrfis vizsgl CT-vizsgl, elkszt s vezrlhelyisg MR-vizsgl, elkszt s vezrlhelyisg angiogrfis vizsgl, DSA-vizsgl elksztvel elhv helyisg leletez trgyal, konzultcis helyisg recepci archvum raktr elklntett vetkzsi lehetsg a betegek szmra nll betegvr helyisg Elltsi szintek R-2a R- R-3a 2b R3b

2 2

2 2

6 4 1 3 1 3 4 1 4 3 X X

10 5 1 4 1 4 6 4 6 4 X X

2 2 2

2 2 2 2 X X

1 X

2 X X

1 1

2 1

2 1

3 2 1 1

1 1 1 X 1 1 X

1 1 1 X 1 1 X

1 1 1 X 1 1 X

1 2 1 1 X X 4 X

4 3 1 1 1 1 1 3 1 1 X X 7 X

beteg-WC orvosi szoba gyeletes orvosi szoba nem orvosi diploms szoba szemlyzeti tartzkod szemlyzeti ltz, WC, zuhanyoz betegfektet 2 Fenti sszes alapterlet m -ben: 3. Gpek, mszerek, berendezsek rntgentvilgt s -felvtelez rntgentvilgt s -felvtelez digitlis feltttel Digitlis rntgentvilgt s -felvtelez mammogrph DSA CT-spirl CT multislice MR MR 1 T felett ultrahang alapberendezs ultrahang kzpszint berendezs ultrahang felsszint kszlk nagy nyoms fecskend (injektor) nagy nyoms fecskend (injektor) MR kompatibilis filmelhv filmelhv lzer lzerprinter felvteli kazettakszlet flikkal filmbetlt szrazasztal adatrfnykpez foszforlemezes digitlis kazettakszlet nzszekrny magazintras nzszekrny 4. Sugrvdelmi eszkzk lomkeszty pajzsmirigy, szem, gond lomtakarsok lomgumi kpeny Srgssgi elltsi eszkzk: jralesztsi felszerels: gygyszerek, fecskendk Ambuset (ambuballon, laryngoscop, tubusok) EKG min. 3 csatorns defibrilltor llegeztetkszlk oxignelltssal nykszv berendezs archivls archivlbtorzat

X 1

X 1

X 1

1 1 200< 1

1 1 1 300

1 1 1 300

X 2 1 1 1 1 1 600

X 4 1 1 2 2 1 800

2 1 1 EL 1 EL

2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 X X X X X X X X X X X X X X X X X

1 1 1

1 1 1

1 1 X X X X

1 1 X X X X

1 1 X X X X

1 1 X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X

X X X X X

X X X X X

digitlis archivlrendszer kpmagn R-1 szint:

X X

X X

Rendelintzeti munkahely, ltalnos hagyomnyos radiolgiai diagnosztika s UH-diagnosztika vgzse R-2a szint: Trsgi krhzi munkahely, ltalnos, hagyomnyos radiolgiai vizsglatok mellett ltalnos UHvizsglatok mellett UH-vezrelt diagnosztika s terpis beavatkozsok R-2b szint: R-2a + terleti elltottsg fggvnyben CT R-3a szint: ltalnos s specilis radiolgiai tevkenysg, lt. s specilis UH-, CT-tevkenysg, intervencis radiolgiai beavatkozsok UH-, CT-vezrelten R-3b szint: R-3a + MR diagnosztika, invasiv vasculris diagnosztika (DSA), intervencis radiolgiai eljrsok, rtg-, UH-, CT-, MR-vezrelten, neurovasculris intervenci

Szakmakd: 5103 Angiogrphis diagnosztika

R-1 I. Szemlyi felttelek 1. Orvos radiolgus szakorvos nem szakorvos 2. Egyb diploms fizikus vagy mrnk egszsggyi diploms informatikus 3. Asszisztens rntgenasszisztens rntgenmts szakasszisztens kpi diagnosztikai asszisztens 4. Egyb adminisztrtor takart betegszlltsi lehetsg (folyamatosan) II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek (ltalnos s szakmai) rntgen-vizsglhelyisg ultrahang-vizsglhelyisg CT-vizsgl, elkszt s vezrlhelyisg MR-vizsgl, elkszt s vezrlhelyisg angiogrfis vizsgl, DSA-vizsgl elksztvel elhv helyisg leletez trgyal, konzultcis helyisg recepci archvum raktr R-2 R-3

1 1

2 1

2 1

1 1

1 1 1 X X X

X X X

X X X

1 1

1 1 1

X X X X X

X X X X X

1 1 1 1 1 X X X X X X

elklntett vetkzsi lehetsg a betegek szmra nll betegvr helyisg beteg-WC orvosi szoba gyeletes orvosi szoba nem orvosi diploms szoba szemlyzeti tartzkod szemlyzeti ltz, WC, zuhanyoz betegfektet minimlis vizsglati szm/h 3. Gpek, mszerek, berendezsek rntgen tvilgt s felvtelez rntgen tvilgt s felvtelez digitlis feltttel DSA CT-spirl CT multislice MR ultrahang kzpszint berendezs ultrahang felsszint kszlk nagy nyoms fecskend (injektor) nagy nyoms fecskend (injektor) MR kompatibilis felvtelikazetta-kszlet flikkal foszforlemezes digitlis kazettakszlet nzszekrny magazintras nzszekrny 4. Sugrvdelmi eszkzk lomkeszty pajzsmirigy, szem, gond lomtakarsok lomgumi kpeny Srgssgi elltsi eszkzk jralesztsi felszerels: gygyszerek, fecskendk Ambuset (ambuballon, laryngoscop, tubusok) EKG min. 3 csatorns defibrilltor llegeztetkszlk oxignelltssal nykszv berendezs Archivls R-1 szint: R-2 szint: R-3 szint: rntgen s ultrahang vasculris diagnosztika rntgen, ultrahang s CT vasculris diagnosztika rntgen, ultrahang, CT, MR vasculris diagnosztika, invasv DSA

X X X 1

X X X 1

X X X 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 1 1 X X

Szakmakd: 5104 Intervencis radiolgia

R-1 I. Szemlyi felttelek 1. Orvos radiolgua szakorvos nem szakorvos 2. Egyb diploms egszsggyi diploms 3. Asszisztens rntgenasszisztens rntgen mts szakasszisztens kpi diagnosztikai asszisztens 4. Egyb adminisztrtor takart betegszlltsi lehetsg (folyamatosan) II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek (ltalnos s szakmai) rntgen vizsglhelyisg ultrahang vizsglhelyisg CT vizsgl, elkszt s vezrl helyisg MR vizsgl, elkszt s vezrl helyisg Angiogrfis vizsgl, DSA vizsgl elksztvel Elhv helyisg leletez trgyal, konzultcis helyisg recepci archvum raktr elklntett vetkzsi lehetsg a betegek szmra nll betegvr helyisg beteg-WC orvosi szoba nem orvosi diploms szoba szemlyzeti tartzkod szemlyzeti ltz, WC, zuhanyoz betegfektet 3. Gpek, mszerek, berendezsek rntgentvilgt s felvtelez rntgentvilgt s felvtelez digitlis feltttel DSA CT-spirl CT multislice MR ultrahang kzpszint berendezs

Elltsi szintek R-2 R-3a R3b

1 1

2 1

2 1 1

2 1 1 1 1 1 X X X

1 1

1 1 1 X X X

X X X

X X X

1 1

1 1 1

1 1 1 X X X X X X X X X 1 1 1 1 1 X 1 1 1 1

X X X X X X X X 1

X X X X X X X 1 1

1 X 1

1 X 1

1 1 1 1 X X X X X X X X X 1 1 1 1 1 X 1 1 1 1 1

ultrahang felsszint kszlk nagy nyoms fecskend (injektor) nagy nyoms fecskend (injektor) MR kompatibilis filmelhv felvteli kazetta kszlet flikkal film betlt szrazasztal adatrfnykpez foszforlemezes digitlis kazettakszlet nzszekrny magazintras nzszekrny 4. Sugrvdelmi eszkzk lomkeszty pajzsmirigy, szem, gond lomtakarsok lomgumi kpeny Srgssgi elltsi eszkzk jralesztsi felszerels: gygyszerek, fecskendk Ambuset (ambuballon, laryngoscop, tubusok) EKG min. 3 csatorns defibrilltor llegeztetkszlk oxignelltssal nykszv berendezs Archivls R-1 szint: R-2 szint: R-3a szint:

1 1 X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

1 1 X X X X X X X X X X X X X X

1 1 1 X X X X X X X X X X X X X X X X X

rntgen- s ultrahangvezrelt diagnosztikai beavatkozsok rntgen-, ultrahang-, CT-vezrelt diagnosztikai s terpis beavatkozsok rntgen-, ultrahang-, CT-vezrelt diagnosztikai s terpis beavatkozsok, DSA s egyb intervencionlis beavatkozsok R-3b szint: rntgen-, ultrahang-, CT-, MR-vezrelt diagnosztikai s terpis beavatkozsok, DSA s egyb intervencionlis beavatkozsok, neurointervenci

Szakmakd: 5105 Neuroradiolgia

R-1 I. Szemlyi felttelek 1. Orvos radiolgus szakorvos nem szakorvos 2. Egyb diploms egszsggyi diploms 3. Asszisztens nem szakkpzett rntgenasszisztens kpzettsg rntgenmts szakasszisztens kpi diagnosztikai szakasszisztens 4. Egyb R-2

2 1 1 1 2 1 1

3 2 1 2 2 1 1

adminisztrtor takart betegszlltsi lehetsg (folyamatosan) II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek (ltalnos s szakmai) rntgen-vizsglhelyisg ultrahang-vizsglhelyisg CT-vizsgl, elkszt s vezrlhelyisg MR-vizsgl, elkszt s vezrlhelyisg Angiogrfis vizsgl, DSA-vizsgl elksztvel Elhv helyisg leletez recepci archvum raktr elklntett vetkzsi lehetsg a betegek szmra nll betegvr helyisg beteg-WC orvosi szoba gyeletes orvosi szoba szemlyzeti ltz, WC, zuhanyoz betegfektet minimlis vizsglati szm/h 3. Gpek, mszerek, berendezsek rntgentvilgt s -felvtelez DSA CT-spirl CT multislice MR ultrahang kzpszint berendezs ultrahang felsszint kszlk nagy nyoms fecskend (injektor) nagy nyoms fecskend (injektor) MR kompatibilis filmelhv felvtelikazetta-kszlet flikkal filmbetlt szrazasztal adatrfnykpez 4. Sugrvdelmi eszkzk lomkeszty pajzsmirigy, szem, gond lomtakarsok lomgumi kpeny Srgssgi elltsi eszkzk jralesztsi felszerels: gygyszerek, fecskendk Ambuset (ambuballon, laryngoscop, tubusok) EKG min. 3 csatorns defibrilltor

1 X X

1 X X

1 1 1

1 1 1 1 1 X X X 1 1 X 300 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 X X X 1 1 1 X 600 1 1 1 1

1 1 1 1 1 X X X X X X X X X X

1 X X X X X X X X

llegeztetkszlk oxignelltssal nykszv berendezs Archivls R-1 szint: R-2 szint:

X X X

Non invazv neuroradiolgiai diagnosztikra alkalmas szervezeti egysg Non invazv s invazv diagnosztikai s terpis neuroradiolgiai beavatkozsokra alkalmas szervezeti egysg

Szakmakd: 5102 Mammogrfis szrs s diagnosztika

R-1 I. Szemlyi felttelek 1. Orvos radiolgus szakorvos nem szakorvos 2. Asszisztens nem szakkpzett rntgenasszisztens 3. Egyb adminisztrtor takart II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek (ltalnos s szakmai) ultrahangvizsgl helyisg Mammogrfis vizsgl elhv helyisg leletez recepci archvum elklntett vetkzsi lehetsg a betegek szmra beteg-WC orvosi szoba szemlyzeti tartzkod szemlyzeti ltz, WC, zuhanyoz minimlis vizsglati szm/h 3. Gpek, mszerek, berendezsek Mammogrf ultrahang kzpszint berendezs filmelhv felvtelikazetta-kszlet flikkal filmbetlt szrazasztal adatrfnykpez magazintras nzszekrny minsg-ellenrz eszkzk (emlfantom, szenzidenzitomter) R-2

2 1 1 2 2 1

2 1 1

1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 600 1 1 12 1 1 1

1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 600 1 1 1 12 1 1 1 1

4. Sugrvdelmi eszkzk lomkeszty pajzsmirigy, szem, gond lomtakarsok lomgumi kpeny Archivls Archivlbtorzat R-1 szint: R-2 szint: szrlloms klinikai mammogrfis kzpont

Sz Sz Sz Sz

Sz Sz Sz Sz

Szakmakd: 5201 Computer tomogrphia

R-1 I. Szemlyi felttelek 1. Orvos radiolgus szakorvos nem szakorvos 2. Egyb diploms egszsggyi diploms 3. Asszisztens rntgen mts szakasszisztens kpi diagnosztikai szakasszisztens 4. Egyb adminisztrtor takart betegszlltsi lehetsg (folyamatosan) II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek (ltalnos s szakmai) CT-vizsgl, elkszt s vezrlhelyisg elhv helyisg leletez trgyal, konzultcishelyisg recepci archvum raktr elklntett vetkzsi lehetsg a betegek szmra betegvr helyisg beteg WC orvosi szoba szemlyzeti ltz, WC, zuhanyoz betegfektet minimlis vizsglati szm/h 3. Gpek, mszerek, berendezsek CT spirl R-2 R-3

1 1 1 1 1

2 1 1 1 1 1 X X

1 X X

1 X X

1 1 1 1 1 1 1 X X 1 1 X 400 1

1 1 1 1 1 1 1 X X 1 1 X 600

1 1 1 1 1 1 1 1 X X 1 1 X 800

CT multislice nagynyoms fecskend (injektor) nzszekrny 4. Sugrvdelmi eszkzk lom keszty pajzsmirigy, szem, gond lom takarsok lomgumi kpeny Srgssgi elltsi eszkzk jralesztsi felszerels: gygyszerek, fecskendk Ambu set (ambuballon, laryngoscop, tubusok) EKG min. 3 csatorns defibrilltor llegeztet kszlk oxign elltssal nykszv berendezs Archivls R-1 szint R-2 szint R-3 szint

X X X X X

1 1 X X X X X X X X X X

1 1 X X X X X X X X X X X

Diagnosztikai computer tomogrphis vizsglatok minden rgirl, spirlzemmd is Diagnosztikai multislice computer tomogrphis vizsglatok, CT-vezrelt intervencinlis beavatkozsok Diagnosztikai multislice computer tomogrphis vizsglatok, CT-vezrelt intervencinlis beavatkozsok, specilis neuroradiolgiai s kardiolgiai vizsglatok

Szakmakd: 5202 MR
R-1 I. Szemlyi felttelek 1. Orvos radiolgus szakorvos nem szakorvos 2. Egyb diploms egszsggyi diploms 3. Asszisztens rntgen mts szakasszisztens kpi diagnosztikai asszisztens 4. Egyb adminisztrtor takart betegszlltsi lehetsg (folyamatosan) II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek (ltalnos s szakmai) MR-vizsgl, elkszt s vezrlhelyisg leletez recepci archvum raktr R-2

1 1 1 1 1

1 X X

1 X X

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

elklntett vetkzsi lehetsg a betegek szmra betegvr helyisg beteg-WC orvosi szoba szemlyzeti ltz, WC, zuhanyoz betegfektet minimlis vizsglati szm/h 3. Gpek, mszerek, berendezsek MR MR 1 T felett nagy nyoms fecskend (injektor) MR kompatibilis nzszekrny 4. Sugrvdelmi eszkzk lomkeszty pajzsmirigy, szem, gond lomtakarsok lomgumi kpeny Srgssgi elltsi eszkzk jralesztsi felszerels: gygyszerek, fecskendk Ambuset (ambuballon, laryngoscop, tubusok) EKG min. 3 csatorns llegeztet kszlk oxign elltssal nykszv berendezs Archivls R-1 szint R-2 szint

1 X X 1 1 X 400 1

1 X X 1 1 X 800

X X X X X

1 1 X X X X X X X X X X

Diagnosztikai MR-vizsglatok minden rgirl Diagnosztikai MR-vizsglatok minden rgirl, valamint specilis diagnosztikai s terpis vizsglatok (cardiovasculris s neurolgiai, onkolgiai beavatkozsok)

Szakmakd: 5301 ltalnos radiolgiai ultrahang

DIAGNOSZTIKA I. Szemlyi felttelek 1. Orvos radiolgus szakorvos nem szakorvos 2. Asszisztens nem szakkpzett kpi diagnosztikai asszisztens 3. Egyb adminisztrtor takart betegszlltsi lehetsg (folyamatosan) II. Trgyi felttelek 1. Helyisgek (ltalnos s szakmai) R-1 R-2 R-3

1 1

2 2

1 1 X

2 1 X X

3 3 X X

ultrahangvizsgl helyisg leletez trgyal, konzultcis helyisg recepci archvum raktr betegvr helyisg beteg-WC orvosi szoba nem orvosi diploms szoba szemlyzeti ltz, WC, zuhanyoz betegfektet minimlis vizsglati szm/h

1 1 1 1 1 1 X 1 1 X 300

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 X X 1 1 1 1 1 X X 300 500 (ebbl 100 intervenci )

1 1

2. Gpek, mszerek, berendezsek ultrahang alap berendezs ultrahang kzpszint berendezs ultrahang felsszint kszlk Archivls R-1 szint

1 1 X X 1 1 X

R-2 szint R-3 szint

Alapmunkahely Rendelintzeti munkahely, ltalnos hagyomnyos radiolgiai diagnosztika s ultrahangdiagnosztika vgzse Trsgi krhzi munkahely, ltalnos, hagyomnyos radiolgiai vizsglatok mellett ltalnos ultrahangvizsglatok mellett ultrahangvezrelt diagnosztika s terpis beavatkozsok ltalnos s specilis radiolgiai tevkenysg, lt. s specilis ultrahangtevkenysg, intervencis radiolgiai beavatkozsok ultrahangvezrelten Ultrahangkszlkek felosztsa

Ultrahangkszlkek felosztsa
Alap ultrahangkszlk nagy felbonts B md 3.5-5 MHz convex vizsglfej hasi s kismedencei vizsglatokhoz 5-10 MHz linealis felletes lgyrszek vizsglatra sz. e. portbilis termoprinter digitlis kptrols alkalmazsi terletek: krtermi vizsglatok, has, kismedence, lgyrsz, eml Kzpkategris Nagy felbonts B md color s power Doppler gyors kpvltsi frekvencia teljes digitlis kpalkots

20 cm vizsglati mlysg szles dinamikatartomny magas elevcis fkusz 3.5-5 MHz convex vizsglfej hasi s kismedencei vizsglatokhoz 5-10 MHz linealis felletes lgyrszek vizsglatra 5-7 MHz linealis vizsglfej vascularis vizsglatokhoz szksg szerint: biopszis feltt s kiegsztk biplane intracavitalis fej termoprinter digitlis kptrols alkalmazsi terletek: has, kismedence, lgyrsz, pajzsmirigy, perifris erek, hasi erek a kiegsztkkel ultrahang vezrelt intervenci, transrectalis, transvaginalis vizsglatok Cscskszlk B md color s power Doppler gyors kpvltsi frekvencia teljes digitlis kpalkots 20 cm vizsglati mlysg szles dinamikatartomny magas elevcis fkusz panormamd harmonikus kpalkots B flow kontrasztos vizsglatokhoz specilis program 3D 3.5-5 MHz convex vizsglfej hasi s kismedencei vizsglatokhoz 5-10 MHz linealis felletes lgyrszek vizsglatra 5-7 MHz linealis vizsglfej vascularis vizsglatokhoz matrix vizsglfej specilis vizsglfej 3D adatgyjtshez digitlis kptrols (kpek s mozgkpek egyarnt) sznes printer alkalmazsi terletek: has, kismedence, lgyrsz, pajzsmirigy, perifris erek, hasi erek, specilis vascularis vizsglatok (ultrahang kontrasztanyag), kutatsi programok (3D, 4D) Sorszm 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Kd 12065 12792 12793 17220 17300 33070 33071 33075 33300 33304 33340 33341 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Angiogrfis diagnosztika R1-R3 szint Megnevezs Intracarotidealis sodium-amytal-prba (WADA-teszt), a beszddominns flteke meghatrozsa Vena umbilicalis diagnosztikus katterezse Arteria umbilicalis diagnosztikus katterezse Keringsi id mrse Keringsfunkcis vizsglat egy artriban Aortographia arcus aortae Arteriographia direkt punkcival Venographia Aortographia abdominalis Angiographia thoracalis Szelektv arteriographia - els g, egy irny Szelektv arteriographia - tovbbi gak, ganknt

13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. Sorszm 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26.

33350 33351 33550 33560 33580 33610 33620 33630 33800 85770 85850 85860 85880 85881 88300 88330

Szuperszelektv arteriographia - els g, egy irny Szuperszelektv arteriographia - tovbbi gak, ganknt Cavographia Szelektv venographia - els g, egy irny Szelektv venographia - tovbbi gak, ganknt Szuperszelektv venographia - els g, egy irny Szuperszelektv venographia - tovbbi gak, ganknt Angiogr. minden tovbbi irny v. befecskendezs Lymphographia Nyirokutakba adott injekci Injectio in musc., tendo, bursa seu ligamentum Injectio in cutis seu subcutis Intravns injectio Infzi adsa Arteriakatterezs vagy kanlls V.umbilicalis vagy portalis kanlls Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Mammogrfis szrs s diagnosztika Megnevezs Biopsia mammae percutanea Biopsia mammae percutanea, UH-vezrelt Citolgiai mintavtel vladkoz eml vladkbl Szvethenger biopszia emlbl, 2D rntgenvezrelt Aspiratios citolgiai mintavtel emlbl, 2D rtg.-vezrelt Punctio et/seu aspiratio mammae Punctio et/seu aspiratio mammae, UH-vez. Emlfelvtel, natv, ferde Emlfelvtel, natv, cranio-caudalis Emlfelvtel, natv, lateralis Emlfelvtel, tangencilis Emlfelvtel, clzott Emlfelvtel nagytott Specimen mammogrfis vizsglat Preoperatv drthurok lokalizci, 2D, rtg. vez. Galaktogrfia Pneumocystographia (eml) Nyaki lgyrszek UH vizsglata Axilla UH-vizsglat Emlk UH-vizsglata Eml telethermographia Eml thermographia Mammogrfis szrs Aspiratio mammae therapeuticus Aspiratio mammae Aspiratio mammae UH-vez.

Kd 14820 14821 14823 14825 14826 18591 18592 31930 31931 31932 31933 31934 31936 31937 3193A 32820 32821 36110 3611A 36122 36210 36211 42400 58700 81552 81553

Sorszm 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. Kd 30062 30063 31010 31020 31021 31100 31101 31102 31103 31104 31110 31130 31140 31141 31142 31200 31201 31210 31211 31212 31230 31231 31300 31310 31311 31312 31313 31380 31381 31382 31383 31384 31410 31420 31421 31440 31460 31500 31510 31511 31512 31513

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa ltalnos rntgendiagnosztika R-1 szint Megnevezs Mellkas Zeiss-felvtel, PA Mellkas Zeiss-vizsglat oldalirny Mandibula felvtel llkapocszleti felvtel llcscs-felvtel Koponyafelvtel, AP/PA Koponyafelvtel, oldalirny Koponyafelvtel, ktirny Koponyafelvtel, Towne szerint Koponyafelvtel, tangencilis Basis-felvtel Sella-felvtel Stenvers-felvtel Schller-felvtel Mayer-felvtel Orrmellkreg-felvtel Rhese-felvtel Arcus zygomaticus felvtel Orrcsontfelvtel oldalirnybl Arckoponya-felvtel Orbitafelvtel Orbitafelvtel, sweet technikval Trachea lgsvfelvtel Mellkasfelvtel, AP/PA Mellkasfelvtel, oldalirny Mellkasfelvtel, ktirny Mellkasfelvtel, AP, helyszni Mellkasfelvtel, clzott Bordafelvtel Sternum-felvtel Sternum oldalirny felvtel Sternum kivettett felvtel Epetji natvfelvtel Vese s hlyag natvfelvtel Hlyagtj natvfelvtel Has natvfelvtel Has clzott felvtel Dens-felvtel Nyaki gerinc, AP-felvtel Nyaki gerinc, oldalirny felvtel Nyaki gerinc, ktirny Gerincvizsglat, funkcionlis

43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88.

31515 31516 31517 31530 31531 31532 31535 31536 31537 31540 31541 31542 31544 31545 31546 31548 31550 31551 31552 31560 31561 31600 31601 31602 31603 31604 31605 31606 31607 31608 31650 31651 31652 31653 31654 31655 31656 31657 31661 31662 31710 31720 31725 31730 31731 31740

Nyaki-hti gerinctmenet, AP-felvtel Nyaki-hti gerinctmenet, oldalirny felvtel Nyaki-hti gerinctmenet, ktirny felvtel Hti gerinc, AP-felvtel Hti gerinc, oldalirny felvtel Hti gerinc, ktirny felvtel Hti-gyki gerinc tmenet, AP-felvtel Hti-gyki gerinc tmenet, oldalirny felvtel Hti-gyki gerinc tmenet, ktirny felvtel Lumbalis gerinc, AP-felvtel Lumbalis gerinc, oldalirny felvtel Lumbalis gerinc, ktirny felvtel Lumbosacralis gerinc, AP-felvtel Lumbosacralis gerinc, oldalirny felvtel Lumbosacralis gerinc, ktirny felvtel Bending felvtel Sacrum coccygeum, AP-felvtel Sacrum coccygeum, oldalirny felvtel Sacrum, ktirny felvtel Foramen vertebrarum-felvtel Diamar-felvtel Clavicula-felvtel Sterno-clavicularis zleti felvtel Acromio-clavicularis zleti felvtel Scapula-felvtel Vll, AP-felvtel Vllak sszehasonlt AP-felvtelei Vll-, axilisfelvtel Vll-, transthoracalis felvtel Vll-, terhelses felvtel Medence, AP-felvtel Cspzlet, AP-felvtel Cspzlet, oldalirny felvtel Cspzlet, Lauenstein-felvtel Obturator-felvtel Ala-felvtel Medencebemenet-felvtel Medencekimenet-felvtel Oldalirny teljes gerincfelvtel Risser-csk felvtel Humerus, ktirny felvtel Knyk, ktirny felvtel sszehasonlt knykfelvtel Olecranon ulnae, axialis felvtel Alkar, ktirny felvtel Csukl, ktirny felvtel

89. 90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97. 98. 99. 100. 101. 102. 103. 104. 105. 106. 107. 108. 109. 110. 111. 112. 113. 114. 115. 116. 117. 118. 119. 120. 121. 122. 123. 124. 125. 126. 127. 128. 129. 130. 131. 132. 133. 134.

31741 31742 31750 31751 31755 31760 31761 31762 31763 31800 31810 31819 31820 31821 31822 31823 31830 31840 31841 31842 31850 31851 31852 31860 31861 31862 31863 32400 32410 32420 32430 32451 32452 32460 32470 32480 34032 34042 34080 3570A 3570C 36870 40060 81271 85850 85860

Csukl, tartott felvtel Csukl-kz felvtel Os naviculare, ngyirny felvtel Os naviculare felvtel sszehasonlt kzfelvtel AP irnyban Kz, ktirny felvtel Kz I. ujj, ktirny felvtel Kzujjak ktirny felvtele Ujj, tartott felvtel Teljes alsvgtagi rntgenfelvtel (AP) Femur, ktirny felvtel sszehasonlt trdfelvtel (AP) Trd, ktirny felvtel Trd, tartott felvtel Patella, axilis felvtel Alagt betekint felvtel Lbszr, ktirny felvtel Boka, ktirny felvtel Boka, tartott felvtel Boka, hromirny felvtel Sarokcsont, oldalirny felvtel Sarokcsont, axialis felvtel Talocalcanealis betekint felvtel Lb, ktirny felvtel Lb I. ujj, ktirny felvtel Lb egyb ujjairl ktirny felvtel Lb sszehasonlt felvtel AP vagy ferde irnyban Nyelcs-rtg. vizsglata, kontrasztanyaggal Gyomor-rtg. vizsglata Gyomor ketts kontrasztos vizsglata Duodenograghia hypotonica Enterographia selectiva Enterographia selectiva, ketts kontrasztanyaggal Irrigoscopia Irrigoscopia ketts kontrasztanyaggal Gyomor-bl passage kvets kontrasztanyaggal Mellkas-tvilgts Natv hastvilgts Mellkas- s natvhas-tvilgts Csontsrsg mrse vgtagcsontokon Csontsrsg mrse trzscsontokon Peritoneo-venosus shunt kontrasztanyagos feltlts Mellkas-szrvizsglat Bents Injectio in musc., tendo, bursa seu ligamentum Injectio in cutis seu subcutis

135. 136. 137. 138. 139. Sorszm

85880 85881 99993 99994 99995

Intravns injectio Infzi adsa Kiegszt pont 1 ves kor alatt Kieg. pont 1 ves kortl a 3 ves korig Kieg. pont 3 ves kortl a 10 ves korig Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa ltalnos rntgendiagnosztika R2-R3 szint Megnevezs Hlyagpunkci (diagnosztikus) Bronchographia Bronchographia selectiva Urographia Myelographia Cystographia Urethrographia mictios Urethrographia retrogrd Pyelographia retrogrd Pyelographia transrenalis Funkcionlis uroradiolgiai vizsglat Corpus cavernosum kontrasztanyagos rtg. vizsg. Cholangiographia epeti drainen t Cholangiographia i. v. Cholangio-cholecystographia Endoscopos retrogrd cholangiopancreatographia (ERCP) ERP pancreatographia endoscopica Hysterosalpingographia Dacryocystographia Ductographia nasolacrimalis Sialographia Fistulographia Arthrographia zleti infiltrci arthrographival Koponya tomographias felvtel Gerinc tomographias felvtel Vllv tomographias felvtel Mellkas tomographias felvtel Urolgiai tomographias felvtel Medence s als vgtag tomographias felvtel Fels vgtag tomographias felvtel Kiegszt pont sszehasonlt felvtelrt Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa ltalnos ultrahang diagnosztika R-1 szint Megnevezs Nyaki lgyrszek UH-vizsglata

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. Sor szm 1.

Kd 13321 32210 32211 32510 32520 32540 32541 32542 32550 32551 32580 32582 32623 32640 32641 32660 32661 32710 32800 32801 32810 32860 32921 32922 34200 34210 34211 34230 34260 34280 34290 39999

Kd 36110

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. Sor szm 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

36111 36112 36117 36118 3611A 36120 36130 36133 36134 36135 36138 3613C 36140 36150 36155 36160 36161 36162 36163 36164 3616A 3616B 3617A 3617B 3617C 3617D 3617L 3617P 36180

Pajzsmirigy UH-vizsglata Nyaki erek UH-vizsglata Nylmirigy UH-vizsglata Orrmellkregek UH-vizsglata Axilla UH-vizsglat Mellkasfal vagy hasfal UH-vizsglata Hasi (ttekint, komplex) UH-vizsglat Pancreas UH-vizsglata Lp UH-vizsglata Vese UH-vizsglata Gyomor-blrendszer UH-vizsglata Mj s epeutak UH-vizsglata Terhessgi transabdominalis UH-vizsglat Kismedence transabdominalis UH-vizsglat Hgyhlyag UH-vizsglata Vllzlet UH-vizsglata Cspzlet UH-vizsglata Trdzlet UH-vizsglata zlet UH vizsglata Vgtagi lgyrsz UH-vizsglata Doppler ramls-vizsglat a fels vgtagon Doppler ramls-vizsglat az als vgtagon Duplex-UH, nyaki erek Duplex-UH, mellkasi erek, aorta Duplex-UH, hasi erek Duplex-UH, vese Duplex-UH, vgtagi erek Duplex-UH, subclavia Vizeletrts vizsglata ultrahanggal Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa ltalnos ultrahangdiagnosztika R-2 szint Megnevezs Quantitatv csontultrahang-vizsglat Agy UH-vizsglata Szemgoly s szemreg UH-vizsglata Szemgoly UH-biometria UH-pachymetria (szaruhrtya-vastagsg) Mellkasi nagyerek UH-vizsglata Emlk UH-vizsglata Pleurar UH-vizsglata Terhessgi transvaginalis UH-vizsglat Perineum UH-vizsglata Prostata UH-vizsglata Transrectalis UH-vizsglat Herezacsk UH-vizsglata

Kd 3570E 36100 36113 36114 36116 36121 36122 36123 36141 36151 36152 36153 36154

14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. Sorszm 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

36156 36158 36159 3616F 3617E 3617F 3617J 3617M 3617N

Kismedence transvaginalis UH-vizsglata Folliculometria UH-mdszerrel Transzplantlt vese UH-vizsglata Periorbitlis erek bidirectionalis Doppler-vizsglata Duplex-UH, magzat Duplex-UH, tltetett szerv Duplex-UH, orbita Duplex-UH, frfi nemi szervek Duplex-UH, ni nemi szervek Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa ltalnos ultrahang diagnosztika R-3 szint Megnevezs Nyelcs endoszkpos UH-vizsglata Gyomor endoszkpos UH-vizsglata Duodenum endoszkpos UH-vizsglata Rectum s sigma endoscopos ultrahangvizsg. Rectum endoscopos ultrahangvizsglata Intrauterin UH intracavitalis Transcranilis Doppler-vizsglat Transcranialis Doppler-vizsglat emblia detektlsra Intravascularis UH (IVUS)

Kd 16312 1633D 1636D 16431 1643D 36157 3616C 3616G 53959

Szakmai minimumfelttelek
6304 6305 Hziorvosi gyeleti ellts Hzi gyermekorvosi gyeleti ellts - sszevont gyelet szablyai: a 4/2000. (II. 25.) EM rendelet a hziorvosi, hzi gyermekorvosi s fogorvosi tevkenysgrl 9. (3) bekezdsben foglaltak szerint. - kzponti gyelet: e Rendelet 4601 kdja szerint Krzeti vdni ellts Iskolai vdni ellts - a vdni szakmai rendeletekben foglalt szablyok szerint Iskola-egszsggy s ifjsg-egszsggy - e Rendelet rendelre vonatkoz szablyai szerint az iskolaorvosi elltsrl szl kln jogszably specilis kvetelmnyeivel sszhangban

7901 7902 6306

Szakmakd: 0201 ESZTTIKAI PLASZTIKAI SEBSZETI BEAVATKOZSOK

A tevkenysg rvid lersa (A kivtelnek szmt rekonstruktv mtt pontos megfogalmazsa) Hajtranszplantci Kopasz, hajhinyos fejbr autotranszplanttumos eszttikai plasztikai sebszeti mtte 2 (Kivve: Srls, veleszletett elvltozs miatt keletkezett 10 cm -nl nagyobb hajhinyos brterlet)

B90.8. Egyb szervek gmkrjnak kvetkezmnyei B94.8. Egyb meghatrozott fertzsek s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei B94.9. K.m.n. fertz s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei C43.4. A hajas fejbr s nyak rosszindulat melanomja C44.4. A hajas fejbr s nyak bre rosszindulat daganata D03.4. A hajas fejbr s a nyak in situ melanomja D04.4. A hajas fejbr s a nyak bre in situ rkja D18.0. Haemangioma brmely lokalizciban D22.4. A hajas fejbr s nyak festksejtes naevusai D22.9. Festksejtes naevus k.m.n. D23.4. A hajas fejbr s nyak bre egyb jindulat daganatai L66.8. Egyb heges alopecia L66.9. Heges alopecia k.m.n. Q84.0 Veleszletett alopecia S08.0. A hajas fejbr skalpolsos leszakadsa T79.3. Srls utni sebfertzs m.n.o. T81.4. Mtt utni fertzs m.n.o. T90.1. A fej nylt sebnek ksi hatsa T90.9. K.m.n. fejsrlsek ksi hatsa T95.0. A fej s a nyak gsnek, mardsnak s fagysnak kvetkezmnyei Szemldk plasztika Szemldk emelse cljbl vgzett eszttikai beavatkozs (Kivve: srls, betegsg miatti torzulsok) B90.8. Egyb szervek gmkrjnak kvetkezmnyei B94.8. Egyb meghatrozott fertzsek s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei B94.9 K.m.n. fertz s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei D21.0. A fej, arc, nyak ktszvete s egyb lgyszvete jindulat daganata H59.9. A szem s fggelkeinek mtt utni rendellenessge k.m.n. T90.1. A fej nylt sebnek ksi hatsa Szemhjplasztika Lg, tsks, rncolt szemhj eszttikai mtte (Kivve: srls, betegsg miatti torzulsok) B90.8. Egyb szervek gmkrjnak kvetkezmnyei B94.8. Egyb meghatrozott fertzsek s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei B94.9. K.m.n. fertz s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei D03.1. A szemhj, szemzug in situ melanomja D04.1. A szemhj s szemzug bre in situ rkja D21.0. A fej, arc, nyak ktszvete s egyb lgyszvete jindulat daganata D22.1. A szemhj, szemzug festksejtes naevusai D23.1. A szemhj, szemzug bre egyb jindulat daganatai H03.1. A szemhj rintettsge mshova osztlyozott fertz betegsgekben H59.9. A szem s fggelkeinek mtt utni rendellenessge k.m.n. T90.1. A fej nylt sebnek ksi hatsa Orrplasztika Eszttikai panaszokat okoz orr formai eltrsek plasztikai sebszeti mttei (Kivve: Gtolt orrlgzst okoz, s ritka, slyos alaki eltrsek korrekcija, valamint daganatos jelleg

elvltozsok plasztikai mtte) B90.8. Egyb szervek gmkrjnak kvetkezmnyei B94.8. Egyb meghatrozott fertzsek s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei B94.9. K.m.n. fertz s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei D23.3. Az arc egyb s k.m.n. rsznek bre egyb jindulat daganatai J34.2. Orrsvny-elferdls Q30.1. Az orr veleszletett hinya vagy cskkent fejlettsge Q30.2. Repedt, bevgott, hasadt orr Q67.4. Veleszletett orrsvny-ferdls T90.1. A fej nylt sebnek ksi hatsa T90.2. A koponya s az arccsontok trsnek ksi hatsa Flplasztika Elll fl s egyb eszttikai panaszokat okoz flkagyl eltrs plasztikai mtte, belertve a flcimpa eszttikai plasztikai mtteit is (lentt, hypertrophias stb. flcimpa plasztikai mtte) (Kivve: Kls fl ritka, slyos alaki eltrseinek plasztikja) A46 Klsfl-gyullads orbncban B90.8. Egyb szervek gmkrjnak kvetkezmnyei B94.8. Egyb meghatrozott fertzsek s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei B94.9. K.m.n.fertz s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei C43.2. A fl s kls halljrat rosszindulat melanomja C44.2 A fl s kls halljrat bre rosszindulat daganata D03.2. A fl s a kls halljrat in situ melanomja D04.2. A fl s a kls halljrat bre in situ rkja D21.0. A fej, arc, nyak ktszvete s egyb lgyszvete jindulat daganata D22.2. A fl s kls halljrat festksejtes naevusai D23.2. A fl s kls halljrat bre egyb jindulat daganatai H60.0. Kls fl tlyog H60.1. A kls fl cellulitise H60.2. Otitis externa maligna H60.3. Egyb fertzses klsfl-gyullads H60.4. Heveny, nem fertzses eredet klsfl-gyullads H60.5. Heveny, nem fertzses eredet klsfl-gyullads H60.8. Egyb klsfl-gyullads H60.9. Otitis externa k.m.n. H61.0. A kls fl porchrtyagyulladsa H61.1. A flkagyl nem-fertzses eredet betegsgei (szerzett torzuls) H62.0. Klsfl-gyullads mshov osztlyozott bakterilis betegsgekben (A46+) H62.3. Klsfl-gyullads egyb, mshov osztlyozott fertzses s parazits betegsgekben H95.8. A fl s csecsnylvny beavatkozst kveten kialakult egyb rendellenessgei M95.1. Karfiol-fl Q16.0. A flkagyl veleszletett hinya Q17.0. Jrulkos fl Q17.1. Nagyflsg Q17.2. Kisflsg Q17.3. Egyb mdon szablytalan alak fl (pl. hegyes fl) Q17.4. A fl helyzeti rendellenessge

Q17.8. A fl egyb meghatrozott veleszletett rendellenessgei (veleszletett hiny) T79.3. Srls utni sebfertzs m.n.o. T81.4. Mtt utni fertzs m.n.o. T90.1. A fej nylt sebnek ksi hatsa T90.8. Egyb megjellt fejsrlsek ksi hatsa T94.0 A tbbszrs lokalizcij srls kvetkezmnyei T95.0 A fej s a nyak gsnek, mardsnak s fagysnak kvetkezmnyei Ajakformls Ajak nagyobbtsa, eszttikai formlsa (Kivve ritka, slyos fejldsi rendellenessg) Injekcis plasztikai sebszeti kezelsek Az arc eszttikai hibinak kezelse injektbilis hatanyagokkal (Kivve: fejldsi rendellenessgek, torzulsok korrekcija) Arcplasztikk (Minilift, S lift, Arc-, nyak-, homlokplasztika) Az idsd arc s nyak brnek, valamint a br alatti szveteinek redukcija s/vagy modelllsa eszttikusabb, fiatalosabb arc ltrehozsa cljbl Endoszkpos arcplasztikai mttek (egynapos sebszet) Arcon endoszkp segtsgvel vgzett eszttikai mttek Arckarakter formlsa Eszttikai beavatkozsok az arc karakternek formlsra (Kivve: ritka, slyos alaki eltrsek) B90.8. Egyb szervek gmkrjnak kvetkezmnyei B94.8. Egyb meghatrozott fertzsek s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei B94.9. K.m.n. fertz s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei D03.3. Az arc egyb s meghatrozatlan rsznek in situ melanomja D04.3. Az arc egyb s meghatrozatlan rsznek bre in situ rkja D18.0. Haemangioma brmely lokalizciban D21.0. A fej, arc, nyak ktszvete s egyb lgyszvete jindulat daganata D23.3. Az arc egyb s k.m.n. rsznek bre egyb jindulat daganatai K07.0. Az llcsontok lnyegesebb nagysgbeli rendellenessgei K07.1. Az llcsont s a koponyaalap viszonynak anomlii K10.9. Az llcsontok betegsge k.m.n. Q67.4. Hemifacialis atrophia vagy hypertrophia T90.1. A fej nylt sebnek ksi hatsa T90.8. Egyb megjellt fejsrlsek ksi hatsa T94.0 A tbbszrs lokalizcij srls kvetkezmnyei Lzeres arcbr fiatalts Arcbr fiatalts a hm s irha rteg lzeres eszttikai plasztikai sebszeti kezelsvel Egyb eszttikai plasztikai sebszeti beavatkozs arcon Minden egyb plasztikai beavatkozs, melynek elsdleges clja az arc eszttikusabb, fiatalosabb ttele Eml brnek plasztikja Az eml brn vgzett beavatkozs eszttikai clbl (Kivve: Eml brn lv torzulst, funkcizavart okoz heg, daganatos brelvltozs korrekcis mtte) B90. 8. Egyb szervek gmkrjnak kvetkezmnyei B94. 8. Egyb meghatrozott fertzsek s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei B94.9. K.m.n. fertz s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei

C43.5. A trzs rosszindulat melanomja C44.5. A trzs bre egyb rosszindulat daganata D03.5. A trzs bre in situ melanomja D04.5. A trzs bre in situ rkja D22.5. A trzs festksejtes naevusai T91.0. A nyak s trzs felszni srlsnek s nylt sebnek ksi hatsa Emlbimb s bimbudvar plasztikja Az emlbimb s a bimbudvar eszttikai megjelensnek szptse (Kivve: Daganatos emlbimb elvltozs plasztikai mtte, mellbimb hinynak, deformitsnak korrekcija, szoptatsi nehzsg megszntetst clz beavatkozs) C50.0 Mellbimb s bimbudvar rosszindulat daganata Q83.0. Az eml s mellbimb veleszletett hinya Q83.2. A mellbimb hinya Q83.3. Jrulkos mellbimb xxxx Mamilla inverta (befordult emlbimb) Mellfelvarrs (Mastopexia) (egynapos sebszet) Ptosis s/vagy atrophia miatti emlfelvarrs (Kivve: Daganatos emleltvolts, valamint Poland syndroma s egyb fejldsi rendellenessg miatti emlrekonstrukci esetn ellenoldali eml felvarrsa, tovbb a testtmeg 1/2%-nl nagyobb, vagy 30%-ot meghalad trfogatbeli aszimmetria korrekcijt ignyl eml aszimmetria mtte) B37.9. Candidiasis k.m.n. B49 Mycosis k.m.n. C50.9. Eml rosszindulat daganata k.m.n. D05.9. Az eml in situ carcinomja D24 Az eml ktszvete egyb jindulat daganata Q79.8. A csont- s izomrendszer egyb veleszletett rendellenessgei (pl. m.pect. hinya, Poland syndroma stb.) xxxx Emlhelyrellt mtti sorozat Emlnagyobbts (egynapos sebszet) Hypoplasis s/vagy sorvadt emlk nagyobbtsa, formlsa implanttum beltetsvel (Kivve: Daganatos emleltvolts, vagy Poland syndroma s egyb fejldsi rendellenessg miatti emlrekonstrukci, tovbb eml aszimmetria s jindulat emlbetegsg kimetszse esetn, a testtmeg 1/2%-nl nagyobb, vagy 30%-ot meghalad trfogatbeli aszimmetria korrekcijt ignyl eml aszimmetria mtte implanttum behelyezsvel) C50.9. Eml rosszindulat daganata k.m.n. D05.9. Az eml in situ carcinomja D24 Az eml ktszvete egyb jindulat daganatai N60.0. Eml solitaer cystja N60.1. Mastopathia cystica diffusa N60.2. Eml fibroadenosis N60.3. Eml fibrosclerosisa N64.1. Az eml zsrnecrosisa Q79.8. A csont- s izomrendszer egyb veleszletett rendellenessgei (pl. m.pect. hinya, Poland syndroma stb.) Q83.9. Az eml veleszletett rendellenessge k.m.n. T94.0. Tbbszrs lokalizcij srls kvetkezmnyei T85.4. A mellprotzis s -implanttum mechanikai szvdmnyei xxxx Emlhelyrellt mtti sorozat

Eml kisebbts (egynapos sebszet) Emlmret cskkentse eszttikai clbl a pciens ignyvel sszhangban (Kivve: Nagymret eml megkisebbtse - mamma hypertrophia esetn testtmeg 1/2%-nl nagyobb oldalanknti szveteltvolts, aszimmetria esetn testtmeg 1/2%-nl nagyobb vagy 30%-ot meghalad trfogatbeli aszimmetria korrekcijt ignyl egyoldali eml redukci) N62 Eml hypertrophia (redukci tbb, mint a testtmeg 1/2%-a) xxxx Eml-aszimmetria a testtmeg 1/2%-nl nagyobb, vagy a kt eml egymshoz viszonytott arnyban 30%-ot meghalad Eml aszimmetria korrekcija (egynapos sebszet) Emlaszimmetria plasztikai mtte (Kivve: testtmeg 1/2%-nl nagyobb, vagy 30%-ot meghalad trfogatbeli aszimmetria korrekcijt ignyl eml aszimmetria mtte) Q83.0. Az eml s mellbimb veleszletett hinya xxxx Eml-aszimmetria a testtmeg 1/2%-nl nagyobb, vagy a kt eml egymshoz viszonytott arnyban 30%-ot meghalad Eml egyb eszttikai plasztikai mtte (egynapos sebszet) Egyb eszttikailag zavar elvltozs plasztikai mtte Zsrszvs (Liposuctio) Testkontr eszttikai formlsa, a zsrprnk alaktsa, zsrszv berendezs segtsgvel (Modelllsa) D17.0. A fej, az arc s a nyak bre s br alatti ktszvete jindulat zsrszveti daganata D17.1. A trzs brnek s br alatti ktszvetnek jindulat zsrszveti daganata D17.2. A vgtagok brnek s br alatti ktszvetnek jindulat zsrszveti daganata D17.9. Jindulat zsrszveti daganat k.m.n. E88.2. Lipomatosis m.n.o. I89.0. Lymphoedema m.n.o. I89.9. A nyirokerek s nyirokcsomk egyb nem fertzses rendellenessge k.m.n. Q82.0. rkletes lymphoedema xxxx Lipoedema Dermolipektomik (has-, kar-, combplasztika) (egynapos sebszet) Zsrtbblettel rendelkez, gyakran ptotikus, stris, a testtmeg 2%-nl kisebb brrszletek eltvoltsa (Kivve: Egszsggyi indikcival vgzett dermolipektmik, testtmeg 2%-nl nagyobb excindtum felett) B37.9. Candidiasis k.m.n. B49 Mycosis k.m.n. xxxx Ptosis par. abd. (excindatum tbb, mint a testtmeg 2%-a) Nemi szervek eszttikai mttei Nemi szerven a pciens krsre vgzett eszttikai, nem egszsggyi indok beavatkozs Heg kezelse eszttikai okokbl Eszttikai panaszt okoz heg kezelse (Kivve: Torzulst, funkcizavart okoz korbbi baleseti vagy mtti heg eltvoltsa) B90.8. Egyb szervek gmkrjnak kvetkezmnyei B94.8. Egyb meghatrozott fertzsek s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei B94.9. K.m.n. fertz s lsdiek ltal okozott betegsgek kvetkezmnyei H59.9. A szem s fggelkeinek mtt utni rendellenessge k.m.n. H95.9. Beavatkozst kveten kialakult fl s csecsnylvny rendellenessg k.m.n.

L70.1. Acne conglobata L70.9. Acne k.m.n. L73.0. Acne keloid L90.5. A br heges llapotai s fibrosisa L91.0 Heg-keloid T90.1. A fej nylt sebnek ksi hatsa T91.0. A nyak s trzs felszni srlsnek s nylt sebnek ksi hatsa T92.0. A fels vgtagok nylt sebnek kvetkezmnyei T93.0. Az als vgtag nylt srlsnek kvetkezmnyei T94.0. Tbbszrs lokalizcij srls kvetkezmnyei T95.0 A fej s a nyak gsnek, mardsnak s fagysnak kvetkezmnyei T95.1 A trzs gsnek, mardsnak s fagysnak kvetkezmnyei T95.2 A fels vgtag gsnek, mardsnak s fagysnak kvetkezmnyei T95.3 Az als vgtag gsnek, mardsnak s fagysnak kvetkezmnyei T95.8 Egyb megjellt gs, mards s fagys kvetkezmnyei T95.9 K.m.n. gs, mards s fagys kvetkezmnyei T98.3. Az orvosi (sebszi) kezels szvdmnyeinek kvetkezmnyei m.n.o. Tetovls s egyb brelvltozs kezelse eszttikai okokbl Brelvltozsok kezelse klnbz mdszerekkel, eszttikai indikcival (Kivtel: Daganatos brelvltozsok kimetszse) Kozmetikai visszr kezelsek Kisebb, felletesebb, eszttikai panaszokat okoz rtgulatok kezelse, eltvoltsa (Kivve: Egyb nem eszttikai visszr panaszok mtte) I83.0. Az als vgtagok visszrtgulatai fekllyel I83.1. Az als vgtagok visszr tgulatai gyulladssal I83.2. Az als vgtagok visszrtgulatai, fekllyel s gyulladssal I83.9. Az als vgtagok visszrtgulatai, fekly vagy gyullads nlkl Egyb implantcik testen (lbszr, glutealis stb.) (egynapos seb.) A test egyb rszn vgzett eszttikai clzat implantci (Kivve: izombnuls s egyb slyos betegsg miatti torzuls) B91 A gyermekbnuls kvetkezmnyei G71.2. Veleszletett myopathik M62.9. Izom-rendellenessg k.m.n. M63.8. Az izmok egyb rendellenessgei mshova osztlyozott betegsgekben T85.9. Bels protetikus eszkzk, implanttumok s graftok k.m.n szvdmnyei Egyb eszttikai mtt a testen Szemlyi felttelek: plasztikai sebsz szakorvos (legalbb 5 ves plasztikai sebsz szakorvosi gyakorlattal) orvos (EL) aneszteziolgus szakorvos (EL) aneszteziolgus szakasszisztens (EL) mts szakasszisztens szakpol (EL)

Trgyi felttelek: mt ltalnos felttelei + plasztikai sebszeti mszertlck mikrosebszeti mszerek opercis nagyt szemveg a rendel ltalnos felttelei + fektet, megfigyel helyisg Diagnosztikai httr: radiolgia (El) doppler (EL) EKG (EL) laboratrium (EL) Szakmai httr: intenzv osztly (EL) fekvbeteg-gygyintzeti httr szksges szakorvosi konzilirusi httr szakpolk Fekvbeteg-gygyintzetben vgzett eszttikai plasztikai beavatkozsok esetn a plasztikai sebszeti osztly minimumfeltteleinek biztostsa szksges.

Szakmakd: 0301 KIZRLAG PLASZTIKAI SEBSZ SZAKORVOS LTAL VGEZHET BEAVATKOZSOK

1. Emlhelyrellt mttek 1.1. Emlhelyrellt mttek mikrosebszeti beavatkozssal Hasi lebeny szabad tltetse mikrovaszkulris anasztomzissal (Eml helyrelltsa a has terletrl vett, a brt, a subcutist s izmot is tartalmaz szvetegyttes szabad tltetsvel a befogad helyen bevarrt mikrovaszkulris anasztomzis segtsgvel) Latissimus dorsi szabad lebeny tltets mikrovaszkulris anasztomzissal (Eml helyrelltsa a ht terletrl vett, a brt, a subcutist s a m.latissimus dorsi izmot tartalmaz szvet-egyttes szabad tltetsvel a befogad helyen bevarrt mikrovaszkulris anasztomzis segtsgvel) Perfortor szabadlebeny tltetse mikrovaszkulris anasztomzissal (Eml helyrelltsa a has terletrl vett, a brt, a subcutist s a perfortor eret tartalmaz izomrszletet tartalmaz szvet-egyttes szabad tltetsvel a befogad helyen bevarrt mikrovaszkulris anasztomzis segtsgvel) Egyb szabadlebeny tltetse mikrovaszkulris anasztomzissal (Eml helyrelltsa a test egyb terletrl vett, a brt, a subcutist s izmot tartalmaz szvetegyttes szabad tltetsvel a befogad helyen bevarrt mikrovaszkulris anasztomzis segtsgvel) Minimlis vi mtti szm: 5

1.2. Egyb emlhelyrellt mttek

Emlhelyrellt mtt hasi nyeles lebennyel (Eml helyrelltsa a has terletrl vett, brt, subcutist s izmot tartalmaz, nylen elforgatott lebennyel) Emlhelyrellt mtt latissimus dorsi nyeles lebennyel (Eml helyrelltsa a ht terletrl vett, brt, subcutist s a latissimus dorsi izmot tartalmaz, nylen elforgatott lebennyel) Emlhelyrellt mtt egyb nyeles lebennyel (Eml helyrelltsa a test egyb terletrl vett, brt, subcutist s izmot tartalmaz, nylen elforgatott lebennyel) Emlhelyrellt mtt szvet-expander implantcival (Eml helyrelltsa a br al ideiglenesen vagy vglegesen behelyezett szvet-expander segtsgvel) Emlhelyrellt mtt implanttummal (Eml helyrelltsa alloplasztikus implanttum segtsgvel. Az augmentci szerepelhet mint nll helyrellt mtt, de lehet mtti sorozat rsze is, lebeny al helyezve) Emlbimb-kpz mtt (Emlhelyrellt mtti sorozat rszeknt mamilla kpzse) Ellenoldali mastopexia emlhelyrellts utn (Emlhelyrellts utn kialaktott vgleges formnak megfelelen, amennyiben az ellenoldali p eml lnyegesen nagyobb vagy ptoticus, annak redukcis vagy anlkli mastopexija (korrekcis felvarrsa) Ellenoldali augmentci emlhelyrellts utn (Emlhelyrellts utn kialaktott vgleges formnak megfelelen, amennyiben az ellenoldali p eml lnyegesen kisebb a kpzettnl, implanttummal val korrekcija) Szvet-expander eltvoltsa szvdmny miatt (Szvdmny bekvetkezte esetn az expander kivtele) Implanttum eltvoltsa szvdmny miatt (Szvdmny bekvetkezte esetn az implanttum kivtele) Capsulotomia (Az implanttum krl kpzdtt heges tok bemetszse) Capsulectomia (Az implanttum krl kpzdtt heges tok kiirtsa) Capsuloraphia (Az implanttum krl kpzdtt tok korrekcis mtte) Szvet-expander tltse (Az expander fokozatos feltltse a kvnt mretre - ambulns beavatkozs) Szvet-expander eltvoltsa, cserje implanttumra (Az expander eltvoltsa a teljes feltlts utn, cserje implanttumra) Emlhelyrellt mtt endoszkppal vagy endoszkpos asszisztlssal (Emlhelyrellt mtt endoszkppal, vagy annak segtsgvel vgezve) Alloplasztikus anyag implantcija emlhelyrelltsra [Az emlhelyrellt mtt sorn ideiglenes vagy vgleges szvet-expander, illetve eml-implanttum (protzis) beltetse] Emlhelyrellt mtt tbb klnbz mdszer egyttes alkalmazsval (Az eml, avagy szvdmny utni llapot helyrelltsa az ezen csoportban felsorolt mtti beavatkozsok kzl tbbnek az egyidej alkalmazsval) Ezen beavatkozsokhoz mr kddal rendelkez eszkzk Mamma-protzis (rosszindulat alapbetegsg mellett 01349) (Javasolt volna a zrjelben szerepl kittelt kiegszteni a fejldsi rendellenessggel, illetve a finanszrozhat aszimmetrival!!) Tissue expander (01350) (Br - esetleg fascia - al helyezett szvettgt eszkz, rendszeres feltltsre, melynek segtsgvel a felette elhelyezked szvetek megnylnak) Minimlis vi mtti szm: 15

2. Nagy rnyeles - s szabad lebenyek, valamint egyb specilis mttek 2.1. Helyrellt mttek mikrosebszeti mdszerekkel Latissimus dorsi szabad lebeny tltets mikrovaszkulris anasztomzissal (Szvethiny helyrelltsa a ht terletrl vett, a brt, a subcutist s a m. latissimus dorsi izmot tartalmaz szvetegyttes szabad tltetsvel a befogad helyen bevarrt mikrovaszkulris anasztomzis segtsgvel) Alkari lebeny tltets mikrovaszkulris anasztomzissal (Szvethiny helyrelltsa az alkarrl vett, a brt, a subcutist s a fascit tartalmaz szvetegyttes szabad tltetsvel a befogad helyen bevarrt mikrovaszkulris anasztomzis segtsgvel) Fibula lebeny tltets mikrovaszkulris anasztomzissal (Szvethiny helyrelltsa a lbszrrl vett, a fibula rszt, valamint szksg szerint a brt, a subcutist, a fascit s izmot tartalmaz szvetegyttes szabad tltetsvel a befogad helyen bevarrt mikrovaszkulris anasztomzis segtsgvel) Egyb szabadlebeny tltetse mikrovaszkulris anasztomzissal (Szvethiny helyrelltsa a test egyb terletrl vett, a brt, a subcutist s izmot, valamint sz. e. egyb szvetfajtt is tartalmaz szvetegyttes szabad tltetsvel a befogad helyen bevarrt mikrovaszkulris anasztomzis segtsgvel) sszetett lebenyek (Szvethiny helyrelltsa a test brmely terletrl vett, tbb fajta szvetet tartalmaz szvetegyttes szabad tltetsvel a befogad helyen bevarrt mikrovaszkulris anasztomzis segtsgvel) Minimlis vi mtti szm: 5 2.2. Egyb specilis helyrellt mttek Musculo- s fasciocutan-lebenyek (Baleseti, daganatos eredet vagy decubitusok okozta mlyrehat, jelents mret lgyrszhinyok helyrelltsra brt, a subcutist s/vagy izmot, ms esetben a brt a fascival egytt tartalmaz lebeny nylen trtn felhasznlsa) Br- s lgyrszptls szvet-expander implantcival [Br s lgyrsz ptlsa a br al (esetleg fascia al) ideiglenesen behelyezett szvet-expander segtsgvel] Szvet-expander tltse (Az expander fokozatos feltltse a kvnt mretre - ambulns beavatkozs) Szvet-expander eltvoltsa, br- s lgyrszptls (Az expander eltvoltsa a teljes feltlts utn, a megnyjtott br s/vagy szvetek tertse, formlsa a hinynak megfelelen) Szvet-expander eltvoltsa szvdmny miatt (Szvdmny bekvetkezte esetn az expander kivtele) Alloplasztikus anyag implantcija helyrelltsra [A br- s lgyrszptl helyrellt mtt sorn ideiglenes szvet-expander vagy vgleges specilis implanttum (protzis) beltetse] Implanttum eltvoltsa szvdmny miatt (Szvdmny bekvetkezte esetn az implanttum kivtele) Tissue expander (Br - esetleg fascia - al helyezett szvettgt eszkz, rendszeres feltltsre, melynek segtsgvel a felette elhelyezked szvetek megnylnak) Specilis implanttumok (Fejldsi rendellenessgek miatt, baleseti vagy daganatos okbl, tovbb slyos betegsg utn kialakult lgyrszhinyok korrekcijra egyedileg ksztett alloplasztikus implanttumok) Minimlis vi mtti szm: 15

A fenti beavatkozsok kizrlag plasztikai sebszeti osztlyokon, rszlegeken vgezhetek, illetve olyan sebszeti osztlyon, ahol plasztikai sebsz szakorvos van, s az adott feladatra az intzmny kijellsre kerlt.

Tevkenysg vgzshez szksges szemlyi s trgyi minimumfelttelek Plasztikai sebszet Szemlyi felttelek: 2 plasztikai sebsz szakorvos orvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens 2 mts szakasszisztens mtssegd diploms pol szakkpzett pol polsi asszisztens Trgyi felttelek: az osztly s a mt ltalnos felttelei + mikrosebszeti mszerek opercis nagyt szemveg melegt leped Diagnosztikai httr: radiolgia doppler EKG ltalnos orvosi laboratrium Szakmai httr: intenzv osztly szksges szakorvosi konzilirusok biztostsa

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Plasztikai sebszet

01P 010A Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri rutin mttek 50420 Epineuralis idegvarrat 50421 Perineuralis idegvarrat 50422 Sutura epi- et perineuralis nervi 50423 Reanastomosis nervorum 50430 Decompressio et adhaesiolysis nervi peripherialis 50435 Egyb tunnel-syndromk mttei 50450 Perifris ideg transpositio 50463 Invet. perif. idegsrls revisio, neurinoma eltvoltsa

01P 010B Perifris idegrevzis mttek 50440 Ideg-graft transplantatio (autolog) 50450 Perifris ideg transpositio 50463 Invet. perif. idegsrls revisio, neurinoma eltvoltsa Elltsi szint: II-III. (kivve: 50440 csak III. szint) 02P 071A Extraocularis mttek az orbita kivtelvel, 18 v felett 02P 071A Extraocularis mttek az orbita kivtelvel, 18 v alatt 50910 Resectio palpebrae 50911 Excisio cutis palpebrae 50920 Epicanthus mtt 50921 Szemrs helyrellts 50930 Ectropium ellenes mtt 50931 Entropium ellenes mtt 50932 Als szemhj ectropium elleni mttje 50935 Punctum lacr. eversio elleni mttje 50940 Plastica palpebrae 50941 Plastica palpebrae sec. Blaskovics 50943 Plastica palpebrae gradualis 50950 Blepharorraphia totalis 50951 Blepharorraphia lateralis 50990 Exstirpatio laesionis palpebrae plasticamque 50991 Szemhji elvltozsok laserkezelse Elltsi szint: I-II-III. 03P 086C Nyaki blockdissectio s rekonstrukci myocutan lebennyel daganat miatt 54030 Lymphadenektomia collaris radicalis (PrRND, SRND) 54034 Korltozott kiterjeszts, nyaki blockdissectio 58935 rnyeles br-izomlebeny 58936 rnyeles izomlebeny 58937 Tvoli nyeles lebeny 58938 Ketts nyeleslebeny 5893F Latissimus dorsi rnyeles br-izomlebeny 58960 Lebeny vagy nyeles lebeny ms helyhez erstse 03P 0900 Ajak- s szjpadhasadk mttei 52750 Lgyszjpadplasztika 52751 Kemnyszjpadplasztika 52752 Kemny- s lgyszjpadplasztika egy lsben 58981 Oldals inkomplett ajakhasadk zrsa 58984 Ferde archasadk (macrostoma) korrekcija 58987 Median ajakhasadk zrsa Elltsi szint: II-III. 03P 091A Orrmellkregek, a processus mastoideus mttei 18 v felett 03P 091B Orrmellkregek, a processus mastoideus mttei 18 v alatt

52131 52140 03P 0920 51811 51820 52130 52131 53160 58931

Orr partialis resectija Resectio submucosus septi nasi sec. Killian Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei Flkagyl porcos vzat is rint resectio Flkagyl amputatioja Orr resectija Orr partialis resectija (porcot is rint) Tracheostoma mtti zrsa V-Y plastica

03P 0930 Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei 51860 Flkagylkpzs porcbeltetssel, implantatioval 58843 Hegkimetszs Z-plastica 58920 Teljes vastagsg brtltets, Wolf-Krause 58927 Brtltets, szabad 58930 Burow-fle hromszg lebeny plastica 58935 rnyeles br-izom lebeny 58939 Vndoroltatott nyeleslebeny 5893F Latissimus dorsi rnyeles br, izomlebeny 58970 Lebeny vagy nyeles lebeny revisio 03P 0960 Orrplasztika 52170 Orrkorrekci 52171 Septumplastica 52172 Septumperforatio zrsa Elltsi szint: II-III. 03P 100A Szjmttek 52740 Szjreg plasztikai helyrelltsa 52753 Szjpadrekonstrukci, elzetes mtt utn 58328 Lgyrsztumor exstirpatio, szles 58982 Ajak s kls szj plastica, Le Mesurier szerint 58983 Ajak s kls szj plastica, Millard szerint 58985 Ajak s kls szj plastica 58986 Ajakkorectio ajakplastica utn 03P 100B Maxillofacialis rgi mtti elltsa 58323 Lgyrszmeszeseds kiirtsa 58326 Lgyrsztumor exstirpatio, intralaesionalis 58327 Lgyrsztumor exstirpatio, marginalis 58328 Lgyrsztumor exstirpatio, szles 58329 Lgyrsztumor exstirpatio, radicalis 58935 rnyeles br-izomlebeny 58936 rnyeles izomlebeny Elltsi szint: II-III.

06P 280C Hasfali srv implanttum beltetsvel 55360 Reconstructio parietis abdominis c. implant. 55391 Manyag hl beptse hasfali srv mttjhez 01500 Manyag hl hasfali srv mttjhez 06P 280D Hasfali srv implanttum beltetse nlkl 55350 Reconstructio parietis abdominis Elltsi szint: II-III. 06P 281A Lgyk-, kldk-, combsrv mttek 18 v felett, trsult betegsggel 06P 281B Lgyk-, kldk-, combsrv mttek 18 v felett, trsult betegsg nlkl 55310 Hernioplastica inguinofemoralis c. implant. 55319 Hernioplastica inguinofem. laparosc. cum conversionem 55330 Hernioplastica inguinofem. bilat. c. implant Elltsi szint: II-III. 08P 3800 Fels- s als vgtagi replantcik, kivve kz-, lbujjak 58563 Replantcis mtt, nagy amputatum 08P 3810 Replantcis mttek kis amputatum (kz-, lbujjak) 58561 Replantatis mtt, kis amputatum Elltsi szint: III. 08P 383D Lbszr mttei 57860 Cortico-spongiosus span tltets 57861 Csontblock beltets, autolog 57864 Csontblock beltets, szabad rnyeles 57868 Borda-span beltets 58935 rnyeles br-izom lebeny 58936 rnyeles izomlebeny 08P 389A Kz-, csukl nagyobb mttei 08P 389B Kz-, csukl kisebb mttei 08P 389D Kz-, csukl nagyobb mttei srgssgi indikcival Elltsi szint: II-III. 08P 3940 Brtltets (nem rnyeles) izom, ktszvet nylt sebe esetn 58953 Hajlt izom-motor kpzs latissimus dorsalis lebeny transzplantcival 08P 3950 rnyeles brtltets izom, ktszvet nylt sebe esetn 58935 rnyeles br-izom lebeny 58936 rnyeles izomlebeny 5893F Latissimus dorsi rnyeles br, izomlebeny Elltsi szint: I-II-III. (kivve: 58953 csak II-III.) 09P 491A Teljes emleltvolts rosszindulat daganat miatt, trsult betegsggel 09P 491B Teljes emleltvolts rosszindulat daganat miatt, trsult betegsg nlkl

58610 Mastectomia 58620 Mastectomia c. lymphadenect. reg. 58631 Mastectomia c. lymphadenect. reg. et excis. m. pect. 58640 Mastectomia c. lymphadenect. reg. et excis. par. th. 58641 Mastectomia c. lymphadenect. axill., parast., supracl. 58650 Mastectomia subcutanea 58651 Mastectomia subcutanea et implantatio prothesis 58652 Mastectomia subcutanea c. preserv. cutis et mamill. Elltsi szint: II-III. 09P 492A Szubtotalis emleltvolts rosszindulat daganat miatt, trsult betegsggel 09P 492B Szubtotalis emleltvolts rosszindulat daganat miatt, trsult betegsg nlkl 58602 Excisio sectoris mammae 58603 Excisio sectorium (2-3) mammae 58604 Excisio sectoris mammae c. lymphadenectomia axill. 58605 Excisio sectorium mammae (2-3) c. lymphadenectomia 09P 4930 Emlmttek nem malignus daganatok miatt 58602 Excisio sectoris mammae 58603 Excisio sectorium (2-3) mammae 58604 Excisio sectoris mammae c. lymphadenectomia axill. 58605 Excisio sectorium mammae (2-3) c. lymphadenectomia 58650 Mastectomia subcutanea 58651 Mastectomia subcutanea et implantatio prothesis 58652 Mastectomia subcutanea c. preserv. cutis et mamill. 58692 Excisio mammae ectopicae Elltsi szint: I-II-III. 09P 496A rnyeles brtltets a br, br alatti szvet betegsge miatt 09P 496B rnyeles brtltets a br, br alatti szvet betegsge miatt 58935 rnyeles br-izom lebeny 58936 rnyeles izomlebeny 5893F Latissimus dorsi rnyeles br, izomlebeny 09P 4980 Br, bralatti szvet, eml plasztikai mttek 58721 Excisio mamillae 58722 Plastica mamillae 58730 Plastica mammae per augmentationem 58731 Plastica mammae c. transplant. 58732 Plastica mammae c. implant., autogen 58733 Plastica mammae c. implant., allogen 58740 Plastica mammae per reductionem 58750 Plastica mammae 58751 Mastopexia 58843 Hegkimetszs Z-plastica 59000 Rncplastica arcon

59010 Mretcskkent plasticai mttek, hasi lipectomia Elltsi szint: I-II-III. 09P 530Z Br-, emlmttek slyos trsult betegsggel Elltsi szint: III. 21P 8510 Brtltets (nem rnyeles) srls miatt 21P 8520 rnyeles brtltets srls miatt 58935 rnyeles br-izom lebeny 58936 rnyeles izomlebeny 5893F Latissimus dorsi rnyeles br, izomlebeny Elltsi szint: I-II-III. 21P 853B Vll, felkar, kz tbbszrs lgyrszsrlse miatti mtt Elltsi szint: I-II-III. (kivve: 50440, 58262, 58561 csak III.) 21P 880Z Nem meghatrozott lokalizcij vagy tbbszrs kisebb srls miatti mtt Elltsi szint: I-II-III. (kivve: 50440, 58262, 58561 csak III.) Jelmagyarzat: I. szint.: sebszeti, gyermeksebszeti, traumatolgiai, fl-orr-ggszeti osztly II. szint.: plasztikai sebszeti rszleg III. szint.: plasztikai sebszeti osztly

Szakmakd: 0301 GSSEBSZET

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa GSSEBSZET I. 22P 8810 Kiterjedt gs mtttel Kiterjedt gs mtt nlkl A testfelszn 10%-nak, vagy annl kiterjedtebb gsi srlse, melynek egsze, vagy egy rsze mly II/2III. vagy IV. fok, ezrt mtti kezelst ignyel A testfelszn 10%-nak, vagy annl kiterjedtebb gsi srlse, melynek kezelse sorn mttre nem kerl sor (a srls vagy felletes, vagy ha mly a beteg nem egyezett bele vagy elhunyt) A testfelszn 10%-nl kisebb gsi srlse, melynek egsze vagy egy rsze mly (II/2-III-IV fok), ezrt mttet ignyel A 18 ves kor alatti srlteknl a testfelszn 10%-nl kisebb gsi srlse, melynek kezelse sorn mttre nem kerl sor 18 ves kor feletti gsi srlsek, melynek kiterjedse nem haladja meg a 10%-t, s mttre nem kerl sor A lgutak lng, mrgez gz okozta belehelse kvetkeztben ltrejtt nylkahrtya krosods, mely gpi llegeztetst ignyel Elltsi szintek: II. III. X X

22M 8820

22P 8830

Nem kiterjedt gs mtttel Nem kiterjedt gs mtt nlkl 18 ves kor alatt Nem kiterjedt gs mtt nlkl 18 ves kor felett Lgzrendszer gse lgzstmogatssal

22M 8840A 22M 8840B 22M 8850

gsek, ms akut jelleg intzmnybe thelyezve 3 napon bell. 99M 9540 5 napot meghalad gpi llegeztets arc, szj, nyaki betegsgek kivtelvel, llegeztets arc, szj, nyaki betegsg kivtelvel betegsgek kivtelvel Amputci, keringsi 05P 2010 zavarok miatt (kivve: kz- s lbujjait) miatt k.v kz- s lbujjait Kz- s lbujj 05P 2020 amputci keringsi zavar miatt 18M 801A Szeptikmia 18 v felett 18M 801B Szeptikmia 18 v alatt 18M 820Z Szeptikmia slyos trsult betegsggel Brtltets (nem 21P 8510 rnyeles) srls miatt 22M 8860 21P 8520 rnyeles brtltets srls miatt Hhats okozta akut esemnyek srgssgi elltsa Elektromos ram hatsa

Az gsi srlst ellt osztly thelyezi a srltet magasabb szint ellthelyre

Kiterjedt gs esetn az oxygenizci biztostsra, a lgzfunkci knnyebb ttelre, a folyamatos fjdalomcsillaptsra, a multiplex organ failure, az ARDS kezelsre hasznlt gpi llegeztets, amely meghaladja az 5 napot

Slyos mly gsben, artris zavarok jnnek ltre klnsen elektromos gs esetn, mly nekrzis miatt vgtagamputci vgzse Mly gs utn elfordul leszorts ltal elhalt ujjak amputcija Az gsbetegsg utn kialakul szepszis okozta intenzv terpia 18 v alatti gett beteg szepszisnek intenzv kezelse gsbetegsg utn fellp szepszis, valamilyen alapbetegsg slyosbtja a szepszis kimenetelt Flvastag, teljes vastag, sajtbr vagy tenysztett br (Alloderm, Inthegra) tltetse gsi srls utni brhiny ptlsra Mly, izmot, inakat, csontot r gsi, elektromos gsi srls miatt rnyeles (fasciocutan, myocutan) lebenyekkel trtn feds Napozs, sugrz h s kihls utn trtn elsseglynyjts, amely a 24 rt meghaladhatja 1000 V-nl kisebb feszltsg ramts, amely a brn s a mly szvetekben roncsolst okoz. ltalnos mj s szv ritmuszavara miatt intenzv megfigyelst s korai mttet ignyel 1000 V-nl magasabb feszltsg ramts a brn kisebb szveti srlst okoz, de az izmok, erek, idegek elhalsa, valamint a vese, szv, mj s agykrosods miatt intenzv osztlyos elltst s korai kiterjedt mttet ignyel tmeneti vagy vgleges nyls ksztse a lgcsvn, abba kanl behelyezse a lgzs biztostsra A mellr punkcija, tarts (szvsra szolgl) kivezet cs behelyezse mellri folyamatok esetn (pl. lgmell, mellri folyadk vagy vr esetn), ltalban terpis clzattal PEG tpll szonda behelyezse brn keresztl, endoszkppal irnytva. Jav.: az enterlis tplls s X

X X X X

X X X X

21S 8601

W8600

W8700

Magasfeszltsg ramts

Beavatkozsok: Tracheostomia 53114

53401

Thoracocentesis mellri drainage

5432122

Gastrostomia

57900

Rgzts fedetten tzdrttal Fasciotomia operatva

58301

58404 58430 58450 58470 58480 58820 58832 58835

Exarticulatio kzujjon Amputatio brachii Amputatio digiti pedis Amputatio cruris Amputatio femoris Incisio + drain (cutis subcutis) Haematoma subcutanea evacuatio Necrectomia

58845

Br alatti elvltozs kimetszse Brlaesio radiklis kimetszse

58851

58880

Br kimetszse tltetshez Rszvastagsg br vtele Sutura cutis secundaria Teljes vastag brtltets

58921

58903 58920

58921

Flvastag brtltets

kalriabevitel biztostsra slyos llapot betegeknl Frval irnytott tzdrt behelyezse brn keresztl. Jav.: kiszletek, kz- s lbcsontok, ujjak tmeneti rgztsre vagy vgleges elmerevtsre Az izombnye mtti felhastsa az izmok s a bennk tallhat r- s idegkpletek kompresszijnak megakadlyozsra, illetve oldsra Jav.: slyos mlygseknl, elektromos srlseknl Kzujj kizestse az alapperci zletben. Jav.: irreverzibilis krosods esetn A fels vgtag csonkolsa a kar szintjben. Jav.: visszafordthatatlan llapotot okoz srlseknl Lbujj csonkolsa slyos mly gsi srls esetn Az als vgtag csonkolsa trd alatt Az als vgtag csonkolsa trd felett Brmetszs, br, illetve br alatti folyamatok feltrsa, a feltrt terletbe kivezet cs behelyezse Br alatti vrmleny feltrsa, illetve kirtse mtti beavatkozssal gett (elhalt) br s br alatti szvetek mtti eltvoltsa a testfelszn 3%-aknt (3 tenyrnyi), kimetszhet specilis kssel rintlegesen rtegenknt, valamint lesen az izombnye szintjben haladva. Jav.: mly gsi srlseknl (vagy egyb br- s lgyrszelhalssal jr llapotokban) Br alatt elhelyezked elvltozsok (lipoma, atheroma, elhalt szvetrszek izmok, inak, idegek, csontok stb.) eltvoltsa J- vagy rosszindulat brtumor, gsi vagy egyb srls kvetkeztben kialakult brkrosods kimetszse szakmailag meghatrozott biztonsgi znval Teljes vastagsg br vtele: az irha teljes vastagsgt is tartalmaz br krbemetszse, az adterlet varrattal val egyestse Specilis brvev kssel rintleges brvtel, a levett br az irhnak csak a felsbb rszt tartalmazza Msodlagos brvarrat, a korbban egyestett, de sztnylt sebek zrsra Az irha teljes vastagsgt tartalmaz br szabad thelyezse j helyre, az alaphoz, illetve a sebszlekhez val rgztse varrattal vagy kapoccsal (javasolt olyan terleteken, ahol az oltvny zsugorodsa fokozott gondot jelenthet, illetve eszttikai szempontbl - a flvastag brrel szemben) Az irha rszvastagsgt tartalmaz br szabad thelyezse j helyre, az alaphoz, ill. a sebszlekhez val rgztse varrattal vagy kapcsokkal 3

X X X X X X X X

X X X X X X X X

X X

X X

X X

58930

Burow hromszg kimetszse VY plasztika

58931

58932

Brforgatsos brptls

58933

Karjos breltols

58934

Z plasztika

58935

rnyeles br izomlebeny

58936

rnyeles izomlebeny kpzse s tltetse szabadlebeny

58940

Lebeny vagy nyeles lebeny kivgsa, plasztika Fixateur externe

8330304

(testfelszn)%-onknt (javasolt nagyfelszn brptlsoknl, illetve eszttikailag kevsb ignyes terletek brptlsnl) Sebek sszevarrsakor a sebvgeknl kialakul, deformcit okoz cscskk eltvoltsa segdhromszgek kimetszsvel A ptland defektus mellett vgzett V alak metszssel a subcutist is tartalmaz lebeny kialaktsa, majd a subcutan nyl segtsgvel a V nyitott szra irnyba elcssztatsa, ezltal zrva a defektust, a V alak metszs a zrsnl Y alakv vltozik. Jav.: brtumorok eltvoltsnl, klnbz eredet szvethinyok ptlsra, hegek korrekcijra Brmilyen eredet brdefektus ptlsa, annak kzvetlen szomszdsgban megfelel irnyban vezetett brmetszssel kialaktott (ltalban a subcutis egy rszt is tartalmaz) lebeny segtsgvel, melyet a szksges mrtkben elforgatunk eredeti helyrl a defektusba, tpllst a nylknt meghagyott brterletbl kapja Nagyobb mret brhinyok ptlsra, a defektus szltl vezetett ves metszssel kialaktott szles nyelet tartalmaz lebeny kialaktsa, majd a defektus irnyba val elcssztatsa s annak zrsa Kb. 60 fokos szget bezr, egymssal szemben kialaktott brlebenyek kialaktsa segdmetszsek segtsgvel, a lebenyek egyms mellett elfordtsa, a Z alak metszs fekv Z betv alaktsa, ennek segtsgvel a hegek irnynak megvltoztatsa, a hosszanti hzs megszntetse, kisebb brhinyok ptlsa Brt, subcutist, fascit s/vagy izmot egyarnt tartalmaz lebeny kialaktsa, meghagyva annak ismert vrelltst, a lebeny nylen elforgatsa kzvetlen kzelbe vagy tvoli nyeles lebenyknt mly szvethinyok ptlsra. Jav.: slyos roncsolsos srlsek, gsek, nagymrtk szveteltvoltssal jr radiklis mttek korrekcijra Brt, subcutist, fascit s izmot egyarnt tartalmaz lebeny kipreparlsa, megrizve az artris s vns keringsre szolgl ereket (esetleg idegelltst is), a korrekcira szorul terlet elksztse, befogad erek (esetleg ideg) kipreparlsa, artris s vns (esetleg ideg) anasztomzis ksztse, a lebeny bevarrsa, formlsa relltst megtart brterlet (esetleg az alatta elhelyezked lgyrszek) krbemetszse, brmilyen eredet defektus ptlsa a lebeny (nyelt megrz) thelyezsvel Trt csontvgek egyestse, zletek rgztse klsleg, brn keresztl bevezetett fmnyrsakat s azok sszetartsra, sszefesztsre szolgl specilis appartus segtsgvel

A mly gs szikvel val bevgsa a kros szveti X X oedema okozta feszls megszntetsre, amely a ksbbi szvetkrosodsokat megakadlyozza A levett brt specilis brhlst kszlkkel X Hlplasztika bevgja, olymdon, hogy a br megnylik 1,5 3, 4, 6 vagy 9-szeresre A kimetszett gett terlet szabadon nem maradhat, X Xenograft feds ezrt flvastag mlyhttt disznbr fedssel megkmlhet a kimetszett terlet a kros kiszradstl Kiterjedt mly gsnl a kimetszett ltfontossg X Alloderm feds terletekre ltetend mestersges sejtmentes irha feds A kimetszett gett terlet mestersgesen tenyszett X Keratinocyta feds sajt hmmal val fedse Plazma transzfzi Csoportazonos humn vrplazma intravns beadsa X X 63112 a plazmban elfordul faktorok ptlsra Friss fagyasztott Csoportazonos friss fagyasztott vrplazma X X 66988 intravns beadsa a plazmban elfordul faktorok plazma transzfzi ptlsra Intenzv pols nem Betegellts gsi plasztikai osztly rszeknt X 87000 mkd intenzv osztlyon, belertve a nll osztlyon tbbparamteres monitorizlst, centrlis vnakatter biztostst, lland hlyagkatter behelyezst, centrlis vns nyomsmrst, esetlegesen fluidizcis gy hasznlatt, vrgzanalzist Intermittl pozitv Llegeztet gp segtsgvel trtn llegeztets X 87120 nyoms llegeztets lgti getteknl, slyos lgzsi elgtelensgek, ARDS esetben, az gsi srls kvetkeztben kialakul extrm garat s/vagy gge oedema okozta lgzsi nehzsgeknl gs ktse 10% alatt gett terlet, vagy a kimetszett terlet ktse X X 81941 sszesen 10% alatt gs ktse 10% gett terlet s a levett br adterletnek ktse X X 81942 felett sszesen 10% felett Helyi hts Friss gs htse htzselvel X X 86120 Dermabrazio gsi nekrozisok, gsi hegek csiszolgppel X 81820 trtn eltvoltsa Jelmagyarzat: I. szint: minden olyan sebszet, gyermeksebszeti, traumatolgiai intenzv terpis s gyermekintenzv terpis osztly, mely megfelel ezen betegek elltshoz szksges minimumfeltteleknek II. szint: sebszeti (gyermeksebszeti) osztlyok gsi rszlegei III. szint: plasztikai sebszeti s gsi osztlyok (kijellt gyermeksebszeti osztlyok) 58820 Szemlyi felttelek: plasztikai sebsz szakorvos legalbb 5 ves gsplasztikai osztlyon eltlttt szakorvosi gyakorlattal plasztikai sebsz szakorvos orvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens 2 mts szakasszisztens

Necrotomia

X X X

X X X X

mtssegd Trgyi felttelek: mt ltalnos felttelei + izollt mt traumatolgiai mtasztal kzsebszeti/mikrosebszeti tlca mesh-dermatom elektromos dermaton cserlhet fejekkel HUMBY ks brhlost kszlk folyadkmelegt betegmelegt lgkondicionl Diagnosztikai httr: portabilis rntgenkszlk folyamatos kmiai laboratrium mikrobiolgiai laboratrium Astrup Szakmai httr: aneszteziolgus s intenzv terpis szakorvos intenzv osztly szksges szakorvosi konzilirusok infektolgus szakorvos (El) Az gsi osztly specilis trgyi felttelei: specilis gyak (homokgy, fluidizcis) mszer s gptisztt helyisg gytlmos berendezs szoba WC tolkocsi ltetszk gygyszer-elkszt pultok antidecubitor matrac betegemel kszlk kln ktz helyisg elklntett frdet helyisg (krbejrhat, sterilizlhat, rozsdamentes aclbl kszlt kddal) mobil frdkdak

Gyermek gsi s intenzv osztly specilis felttelei: Szemlyi felttelek: gyermeksebsz-, gyermekgygysz-, plasztikai sebsz szakorvos s/vagy gyermeksebsz-, plasztikai sebsz szakorvos s/vagy plasztikai sebsz szakorvos

aneszteziolgus s intenzv terpis szakorvos gyermek-intenzv terpis szakpolk pszicholgus gygytornsz Trgyi felttelek: nagy- s kismret homokgy fluidizcis gy krbejrhat frdet helyisg (magastott, sterilizlhat, rozsdamentes aclbl kszlt kddal) izollt mt kln ktz helyisg keramoterm (konzolos beteg melegt) betegemel kszlk teljes funkcij monitorok (egyikben defibrilltor) folyadkmelegt rgztett infzis tartllvnyok gygyszer-elkszt pultok nagy tudsfok respirtor Specilis intenzv terpis mszerek: llegeztetgp (2/3 db) pulzoximter vres nyomsmr hemodinamikai monitor pacemaker szablyozhat vkuum-szv egyni porlaszt (Aerosol) kszlk nll reszuszcitcis felszerels nll transzfzis felszerels melegt prna tlnyomsos infzis eszkz infzi - melegt hideg oxign prst zrt rendszer szv minden vkuum szvhoz Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi s kmiai laboratrium mikrobiolgiai laboratrium portabilis rntgen Astrup vrcukor-meghatrozs eszkzei

Szakmakd: 0208 SZERV-TRANSZPLANTCIS SEBSZET

Mjtranszplantci minimumfelttelei
Szemlyi felttelek: - legalbb 4 mjtranszplantciban jrtas sebsz szakorvos (nagy klfldi centrumban szerzett, igazolt transplant fellowship gyakorlattal) - legalbb 2 segment-mjtltetsben jrtas sebsz szakorvos - legalbb 2 teljes rtk mjtranszplantcis team - aneszteziolgus s intenzv terpis szakorvos (mjtranszplantciban jrtas) - aneszteziolgus szakasszisztens - belgygysz szakorvos - mts szakasszisztensek - mtssegd - patolgus szakorvos (a mjgraft biopszik szvettani rtkelsben szerzett specilis gyakorlattal) - radiolgus szakorvos (a mjtranszplantcis radiolgia tern szerzett specilis gyakorlattal) - aneszteziolgus s intenzv terpis szakorvos (csecsem s gyermek elltsra) - diploms pol - szakpolk/csecsem s gyermek szakpolk - polsi asszisztensek Trgyi felttelek: a mt ltalnos felttelei + - lgkondicionlt laminl airflow lgtechnikval elltott mt, korszer mtasztal - transzplantcis mszertlca - rsebszeti mszertlca - mikrosebszeti mszertlca - opercis mikroszkp vagy szemveg - atraumatikus mszerek - nfeltr-rendszer - mjsebszetben alkalmazott technikai httr: Cusa, argon, klippek, - ultrascision, - intraoperatv UH - bypass pumpa, Cell-saver, szvetragasztk - betegmelegt rendszerek Diagnosztikai httr: - ltalnos orvosi laboratrium - szksges gygyszer-vrszint monitorozs (cyclosporin, tacrolimus, mycofenolsav) immunszuppresszv terpihoz - cytomegalovrus (CMV) n. gyors-korai antigenaemia teszt (CMV-IEA teszt) - vrusszerolgia (CMV, HBV, HCV, EBV, HSV, HZV) PCR lehetsg is - mikrobiolgiai laboratrium - immungenetikai laboratrium (anti-HLA antitest szint, cytotoxikus keresztprba vizsglat, CD-4/CD-8 sejtszmkvets flow-cytometrival) (El) - alvadsi paramterek (thrombophilia, coagulopathia) vizsglata s monitorozsa - radiolgia - color duplex UH scan - izotpdiagnosztikai laboratrium (mjgraftscintigraphia, csontscintigraphia, mellkpajzsmirigy scintigraphia, gallium-scintigraphia) - angin-CT opcit is biztost CT laboratrium - DSA-labor, invazv angiolgiai terpis lehetsggel - MRI cholangiografia lehetsge - rbank (El) Szakmai httr: - intenzv osztly - steril betegszobk

- infektolgus szakorvosi konzilirus - belgygysz, hepatolgus szakorvosi konzilirus - l donorbl trtn transzplantci esetn krhzi etikai bizottsg Jelmagyarzat: El: elrhetsg

Vesetranszplantci minimumfelttelei
Szemlyi felttelek: - sebsz szakorvos (minimum 30 nllan vgzett vesetltetssel) - belgygysz, nefrolgus szakorvos - belgygysz szakorvos - aneszteziolgus s intenzv terpis szakorvos - aneszteziolgus szakasszisztens - mts szakasszisztensek - patolgus szakorvos (a graftvese biopszik, szvettannak rtkelsben szerzett specilis gyakorlattal) - radiolgus szakorvos (a vesetranszplantci radiolgia tern szerzett, specilis gyakorlattal) - diploms pol - szakpolk - polsi asszisztensek Trgyi felttelek: a mt ltalnos felttelei + - rsebszeti mt specilis felttelei - dialysis biztostsa a kzvetlen pre-, illetve posztoperatv szakban Diagnosztikai httr: - ltalnos orvosi laboratrium - specilis vizsglatok biztostsa - immunszuppresszv terpihoz szksges gygyszer-vrszint monitorozs (cyclosporin, tacrolimus, mycofenolsav, rapamycin - megalovrus (CMV) gynevezett gyors-korai antigenaemia teszt (CMV-IEA teszt) - vrusszerolgia (CMV, HBV, HCV, EBV, HSV, HZV) s PCR meghatrozsi lehetsg - mikrobiolgiai laboratrium - immungenetikai laboratrium (anti-HLA antitest szint, cytotoxikus keresztprba vizsglat, CD3, CD-4/CD-8 sejtszmkvets flow-cytometrival) (El) - radiolgia - Color duplex UH scan - izotp diagnosztikai laboratrium (graftvese scintigraphia, csontscintigraphia, mellkpajzsmirigy scintigraphia, gallium-scintigraphia) (El) angio-CT opcit is biztost CT labor (El) - DSA-labor, invazv angiolgiai terpis lehetsggel Szakmai httr: - intenzv osztly - steril szoba - infektolgus szakorvosi konzilirus - belgygysz, nefrolgus szakorvosi konzilirus

l donoros vesetranszplantci
Felttelei megegyeznek a cadaver vesetltetsnl felsoroltakkal. Szemlyi felttelek: - 2 ldonoros vesetranszplantciban jrtas sebsz team

Trgyi felttelek: - 2 rsebszeti mttre alkalmas mt Szakmai httr: - l donorbl trtn transzplantci esetn krhzi etikai bizottsg

Gyermek vesetranszplantci
Felttelei megegyeznek a cadaver vesetltets feltteleivel + - csecsem- s gyermekgygysz, nefrolgus szakorvos - gyermek intenzv terpis szakpol - csecsem- s gyermekpolk Szakmai httr: - III. szint csecsem- s gyermekosztly felttelei

Hasnylmirigy + vese transzplantci

Felttelei megegyeznek a vesetraszplantci feltteleivel + Szemlyi felttelek: - belgygysz szakorvos diabetolgiai gyakorlattal s transzplantciban val jrtassggal - patolgus a graftvese- s hasnylmirigy biopszik szvettani rtkelsben szerzett specilis gyakorlattal - gasztroenterolgus szakorvos

Szvtranszplantci minimumfelttelei
Szemlyi felttelek: - 3 szvsebsz szakorvos (legalbb 10 szvtranszplantciban val rszvtel) - 2 aneszteziolgus szakorvos (szvsebszetben jrtas) - aneszteziolgus szakasszisztens - radiolgus s/vagy kardiolgus szakorvos (hemodinamikai gyakorlattal) - kardiolgus szakorvos - patolgus szakorvos - intenzv betegellt, szakpolk - diploms pol - polsi asszisztens Trgyi felttelek: a szvsebszeti mt minimumfelttelei + - intenzv osztlyon bell izolcis szoba (csak transzplantcis beteg elltsra) - betegellenrz monitor - respirtor - defibrilltor - beteggy - asztal - mrleg - telefon - mosd - bemosakod - gytl - szoba-WC Diagnosztikai httr: - folyamatos ltalnos orvosi laboratrium

- vrus laboratrium (elrhetsg) - gygyszerszint meghatrozsi lehetsg - echokardiogrfia - radiolgia - patolgia - hemodinamikai laboratrium - mikrobiolgiai laboratrium Szakmai httr: - infektolgus szakorvos - pszicholgus - szksges szakorvosi konzlium - kardiolgus team a recipiensek szrshez

Szakmakd: 0209 TRANSZPLANTCIS CL SZERV-SZVETELTVOLTS AGYHALOTTBL

Szemlyi felttelek: - 2 szervtranszplantciban jrtas sebsz szakorvos - aneszteziolgus szakorvos - aneszteziolgus szakasszisztens - mts szakasszisztens Trgyi felttelek: a mt ltalnos felttelei + - adott szerv-, szvet kivtelhez, tartstshoz s szlltshoz szksges specilis eszkzk, vegyszerek, gygyszerek biztostsa Szakmai httr: - kijellt egszsggyi dolgoz (donort jelent intzmny vezetje ltal kijellt egszsggyi dolgoz) - tiltakoz nyilatkozat hinya - agyhallt megllapt orvosi bizottsg - az egszsggyrl szl 1997. vi CLIV. trvny, valamint - e trvnynek a szerv- s szvettltetsre, valamint -trolsra s egyes krszvettani vizsglatokra vonatkoz rendelkezsei vgrehajtsrl szl 18/1998. (XII. 27.) EM rendelet

Szakmakd: 0303 ARC- LLCSONT-, SZJSEBSZET

Idegrendszeri megbetegedsek Specilis intracranialis mttek 18 v felett, nem trauma miatt 01P 001A Specilis intracranialis mttek 18 v alatt 01P 001C 50204* Kombinlt craniofacialis dysostosis mtte 50290* Transoralis craniospinalis extracer. tumor eltvolts Nagy intracranialis mttek 18 v felett, trauma miatt 01P 002B Nagy intracranialis mttek 18 v alatt, trauma miatt 01P 002C 50201* Nylt craniocerebralis srls komplex elltsa 50212* Nasalis liquorrhoea, frontalis basisplastica 50217* Frontobasalis srls elltsa

01P 003E 50113* 50151* 50200* 50203* 50210* 50211* 01P 007B 53820* 01P 009A vagy B 50412* 50451* 50461* 50462* 01P 010A 50401 50403 50405 50406 50410 50420 50421 50422 50423 50440 50441 50450 50460 50463 50492 01P 0181 88917 01P 026C 85927 Szembetegsgek 02P 0640 02P 071A s B 02P 084Z 51600 51603 51631* 51670* 57650 50910

Rutin intracranialis mttek Osteomyelitises koponyacsont resectio Koponyacsont tumor, granuloma eltvolts Impressios koponyatrs elltsa Calvaria plastica allo- vagy autografttal Duraplastica(cranialis) autolog Duraplastica(cramalis) homo-, heterolog Extracranialis rmttek DSA nlkl rresectiok, reimplantatiok carotis Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri nagy mttek (kivve: plexus brachialis) trsult betegsggel vagy anlkl N.glossopharyngeus s n.vagus neurinoma eltvolts Transpositio nervi facialis N.facialis-n. accessorius anastomosis N.facialis-n. hypoglossus anastomosis Perifris ideg-, agyideg-, egyb idegrendszeri rutin mttek Trigeminus-g exhairesise Trigeminus-g kmiai destructioja Nervus accessorius neurotomia Perifris neurotomia, idegexcisio Neurinoma eltvoltsa perifris idegrl Epineuralis idegvarrat Perineuralis idegvarrat Sutura epi- et perineuralis nervi Reanastomosis nervorum Ideg-graft transplantatio (autolog) Ideg-graft transplantatio (homolog) Perifris ideg transpositio Perifris ideg kereszt-anastomosisa Invet. perif. idegsrls revisio, neurinoma eltvolts Facialis tic mttje(decompr., rostritkts) Idegrendszeri betegsgek srgssgi elltsa Ideg v. ganglion (a basison) vezetses rzstelentse Alkohol intoxicalt izollt fejsrlt srgssgi elltsa Intox. fejsrlt sz. kivizsglsa s observatioja, elltsa

Orbita mttek Extraocularis mttek az orbita kivtelvel Szemmttek (kivve: szaruhrtya tltets, pars plana vitrectomia) slyos trsult betegsggel Decompressio orbitae Orbita decompr. a sin. maxillaris fel Exenteratio et plastica orbitae Orbita reconstructio Orbita trsek nylt repositioja Resectio palpebrae

50911 50930* 50932 50990 50991 51640

Excisio cutis palpebrae Ectropium ellenes mtt Als szemhj ectropium elleni mttje Exstirpatio laesionis palpebrae plasticamque Szemhji elvltozsok LASER-kezelse Orbitatartalom kimetszs

Fl-orr-gge s maxillofacialis regi megbetegedsei Nyaki blockdissectio rosszindulat daganatos betegsg miatt 03P 086 B Nyaki blockdissectio s reconstructio myocutan lebennyel vagy microvascularis lebennyel 03P 086 C rosszindulat daganatos betegsg miatt 54030* Lymphadenectomia collaris radicalis (PrRND, SRND) 54034* Korltozott kiterjeszts nyaki blockdissectio 58935* rnyeles br-izom lebeny 58936* rnyeles izomlebeny 58937* Tvoli nyeleslebeny 58938* Ketts nyeleslebeny 5893F* Latissimus dorsi rnyeles br-izom lebeny 58960* Lebeny v. nyeleslebeny ms helyhez erstse Fej-, nyaktjk egyb nagyobb mttei rosszindulat daganat miatt 03P 086D Fej-, nyaktjk nagyobb mttei, malignits kivtelvel 03P 0870 52510 Glossectomia partialis 52520 Glossectomia 52530 Glossectomia radicalis cum resectione mandibulae 52531 Tonsillo-lingualis tu. resectio 52532 Tonsillo-lingualis tu. resectio mandibularesectioval 52540 Nyelv helyrelltsa 52622 Parotidectomia lobaris 52740 Szjreg plasticai helyrelltsa 52920 Pharyngectomia 53124* Tracheostomia mediastinalis 53141* Trachearesectio, reanastomosis 53411* Mediastinotomia collaris 54031* Lymphadenectomia collaris functionalis (FND) 54200* Oesophagotomia cervicalis 54210* Oesophagostomia cervicalis 54222* Diverticulectomia Zenkeri 54229* Excisio laesionis oesophagei cervicalis 54260* Myotomia cervicalis crycopharyngealis oesophagei 57722* Teljes maxilla eltvolts 57730 Mandibula kimetszse s reconstructioja 57731 Mandibula kimetszse s reconstr./csontgraft, proth. 53161* Tracheatgts tracheafal ptlsa nlkl 53162* Tracheatgts falptlssal (maradand protzis) 53164* Tracheopexia 53165* Tracheopexia implantatummal

57740 57750 57753 03P 0880 52622 52623 52624 03P 0890 52600 52610 52630 52690 03P 0900 52750* 52751* 52752* 58981* 58984* 58987* 03P 091A 03P 091B 52111 52123 52131 52160 52202 52210 52260 57600 57610 57641 57660 57670 57700 57710 57720 52111 52231 03P 0920 51811 51820 51840 52130 52221 52361 52363

Temporomandibularis arthroplastica Arccsontplastica csontresectioval, implantatio nlkl Arccsontplastica konzervcsont implantatioval Glandula parotis mttei Parotidectomia lobaris Totlis parotidectomia a n. facialis felldozsval Totalis parotidectomia a n. facialis megkmlsvel Nylmirigy mttek, a glandula parotis kivtelvel Nylmirigy vagy nylvezetk bemetszse Nylmirigy vagy nylvezetk eltvoltsa, kivve parotis Nylmirigy vagy nylvezetk helyrelltsa Nylvezetk plastica Ajak-, szjpadhasadk mttei Lgyszjpad plasztika Kemnyszjpad plasztika Kemny- s lgyszjpad plasztika egy lsben Oldals inkomplett ajakhasadk zrsa Ferde archasadk (macrostoma) korrekcija Median ajakhasadk zrsa Orrmellkregek mttei 18 v felett Az orrmellkregek mttei 18 v alatt Idegentest eltvoltsa az orrbl mtttel Orrfistula excisioja Orr partialis resectioja Repositio fracturae nasi apertae Punctio sinus frontalis sec. Beck Arcreg drainage (intranas. ablak Lothrop-szerint) Oro-antralis fistula zrs Jromcsont trs zrt repositioja Jromcsont trs nylt repositioja Repositio fracturae alveolaris Arctrsek zrt repositioja Arctrsek nylt repositioja Arccsont incisio, idegentest, fragmentum eltvoltsa Arccsont laesio kimetszs Arccsont rszleges kivsse Idegentest eltvoltsa az orrbl mtttel Homlokreg drainage (Jansen-Ritter, Killian, Lynch) Fl, orr, szj, garat, gge kzepes mttei Flkagyl porcos vzt is rint resectio Flkagyl amputcija Kls fl alaki korrekcija Orr resectioja Arteria maxillaris interna transmaxillaris lektse Endossealis implantatum behelyezs Subperiostealis implantatum behelyezs

52930* 53110 53114 53160 53132 54011 54020 81100 81113 03P 0930 50401 50423 50461 50462 50514 50650 51600 51860* 52220 52232* 52251* 52252* 52253 52270 52621 52812 52900* 52901* 52910 52931 52932 52940 52950 52951* 52952* 53953* 52954* 57630 57721 57740* 57750 57830 57922 57924 57929 5792C

Uvulo-palato-pharyngoplastica Conicotomia Tracheostomia Tracheostoma mtti zrsa Tracheotomia explorativa Excisio hygromae Lymphadenectomia regionalis Idegentest eltvoltsa a szjregbl, meso- vagy hypopharynxbl Idegentest eltvoltsa direkt hypopharyngoscopival Fl, orr, szj, garat, gge nagyobb mttei Trigeminus-g exhairesise Reanastomosis nervorum Nervus facialis- nervus accessorius anastomosis Nervus facialis- nervus hypoglossus anastomosis Sympathectomia cervicalis (cervicothoracalis) Ectopias pajzsmirigy eltvolts Decompressio orbitae Flkagylkpzs porcbeltetssel, implantatioval Luc-Caldwell mtt Homlokreget megszntet mttek (Riedl) Kls rostamtt (Moore) Transmaxillaris, transethmoidealis vagy transseptalis sphenoid mtt Ethmoidectomia transmaxillaris sec. Jansen-Winkler Endoscopos (mikroszkpos) arcregmtt Enucleatio benignomae glandulae parotis Processus styloideus elongatus resectio Pharyngotomia lateralis Pharyngotomia medialis Exstirpatio cystae colli lateralis Garattgt mtt Garattgt mtt garatplastica utn Garat adhesiok s hegek oldsa Pharyngoplastica sec. Orticochea Velosharyngoplastica alulnyelezett lebennyel Velopharyngoplastica fellnyelezett lebennyel Garatszkts teflon injekcival Garatszkts obturtorral (speech bulb) Maxilla s mandibulatrsek nylt repositioja Rszleges maxilla eltvolts Temporomandibularis arthroplastica Arccsontplastica csontresectioval, implant. nlkl Csonttumor exstirpatio Hzhurkos rgzts Csavarozs Karmos lemezels Burri lemezels

5792L 58166 58167 58302 58935* 5893F* 59000* 88421* 88730* 03P 0940 50430 51800 51810 52430 52590 52760 52800 54010 57831 58323 82230 82240 03P 0960 52170* 52171* 52172* 03P 097A 52840 03P 100A 52372 52374 52375 52376 52440 52500 52511 52540 52541 52700 52710 52720 52740 52753 57640 57883 58328

KFI minilemezels Salter-mtt Pemberton-mtt Musculotomia rnyeles br-izomlebeny Latissimus dorsi nyeles br-izomlebeny Rncplastica arcon Chemoembolisatio arteriae Perfusio regionalis Fl, orr, szj, garat, gge kisebb mttei Decompressio et adhesiolysis nervi peripherialis Kls fl incisioja Kls fl elvltozs porcot nem rint kimetszse Mtt az llkapcson Incisio linguae Resectio uvulae Garattlyog oralis drainage Lymphadenectomia superficialis Exostosis levss Lgyrszmeszesedskiirtsa Dilatatio duct.gl.parotis, submand., subling. Dilatatio pharyngis Orrplasztika Orrkorrekci Septumplastica Septumperforatio zrsa Tonsillectomia, adenotomia Tonsillectomia lingualis Szjmttek Gingivectomia s gingivoplastica Fogszati csontplastica Fogszati csont auto/heterotransplantatio Provizorikus extra/intracoronalis snezs Alveolusplastica Excisio laesionis linguae Glossectomia partialis propt. macroglossiam Nyelv helyrelltsa Sutura linguae Drainage az arcon s a szjfenken Szjpad incisioja (drainage, fenestratio) Szjpadi elvltozs kimetszse Szjreg plasticai helyrelltsa Szjpadrekonstructio elzetes mtt utn llkapocstrsek nylt repositioja Bels fmrgzts eltvoltsa (szeg, lemez stb., kivve tzdrt) Lgyrsztumor exstirpatio, szles

58982* 58983* 58985 58986 03P 100B 52430 52431 57700 57710 57720 57721 57722* 57723 57730 57731 57752 57802 57803 57830 57832 57833 57834 57849 57869 5786A 57883 5792D 5792E 5792F 5792G 5792H 5792K 5792L 5792M 58326 58327 58328 58329 58935* 58936* 03P 1110 52310 52350 52360 52362 52370

Ajak s kls szj plastica Le Mesurier szerint Ajak s kls szj plastica Millard szerint Ajak s kls szj plastica Ajakkorectio ajakplastica utn Maxillofacialis rgi mtti elltsa Mtt az llkapcson Osteotomia mandibulae Arccsont incisio, idegentest, fragmentum eltvolts Arccsont laesio kimetszs Arccsont rszleges kivsse Rszleges maxilla eltvolts Teljes maxilla eltvolts Arccsontrs elltsa (minilemez, csavar, T-lemez) Mandibula kimetszs s reconstructioja Mandibula kimetszs s reconstr./csontgarft proth. Arccsontplastica autogen csont transplantatioval Sequestrotomia Sequestrotomia Csonttumor exstirpatio Exstirpatio intralesionalis tumoris ossealis Exstirpatio marginalis tumoris ossealis Exstirpatio latus tumoris ossealis Csontfragmentum eltvolts Csontptls heterolg Csontptls syntheticus Bels fmrgzts eltvoltsa (szeg, lemez, stb., kivve tzdrt) Rekonstrukcis lemez felhelyezs Lohere lemez felhelyezs H-lemezels T-lemezels Flcs lemezels KFI minicsavarozs KFI minilemezels KFI mini T-lemezels Lgyrsztumor exstirp. Intralesionalis Lgyrsztumor exstirp. marginalis Lgyrsztumor exstirpatio, szles Lgyrsztumor exstirpatio, radicalis rnyeles br-izomlebeny rnyeles izomlebeny Foggy mttei Fog sebszi eltvoltsa a foggy partialis eltvoltsval Fog reimplantatio Endossealis fog implantatio Endossealis implantatum eltvoltsa Gykrcscs eltvoltsa

52371 52373 03P 128Z

Pulpectomia Lebenyes mtt gykrlesimtssal Fl-, orr-, torok-, gge-, szjmttek (kivve: nagyobb fej-nyaki mttek rosszindulat daganat miatt) slyos trsult betegsggel

Eml- s brbetegsgek Brtltets (nem rnyeles) a br, br alatti szvet betegsge miatt 09P 4950 rnyeles brtltets a br, br alatti szvet betegsge miatt 09P 4960 58920 Teljes vastagsg brtltets, Wolf-Krause 58921 Flvastag brtltets 58922 Mesh-graft 58923 Thiersch-lebeny, hmlebeny 58924 Plastica cutis sec. Reverdin 58925 Vndoroltatott szabadlebeny 58927 Brtltets, szabad 58930 Burow-fle hromszglebeny plastica 58931 V-Y plastica 58932 Brforgatsos brptls 58933 Karlyos breltols Imre szerint 58934 Z-plastica 58937 Tvoli nyeleslebeny 58938 Ketts nyeleslebeny 58939 Vndoroltatott nyeleslebeny 5893D Hdlebeny 58940 Hengerlebeny, egyszer 58941 Hengerleeny, vndoroltatott 58950 Keresztezett brptls 58951 Zseblebeny 58960 Lebeny v. nyeles lebeny ms helyhez erstse 58970 Lebeny v. nyeles lebeny revisio 58935* rnyeles br-izomlebeny 58936* rnyeles izomlebeny 5893F* Latissimus dorsi rnyeles br-izomlebeny Endokrin, tpllkozsi s anyagcsere betegsgek Pajzsmirigy, mellkpajzsmirigy nagyobb mttei 10P 533A 50630* Thyreoidectomia totalis (near total) 50640* Thyreoidectomia substernalis 50680* Exstirp.glandularum parathyreoidearum totalis Pajzsmirigy, mellkpajzsmirigy kisebb mttei 10P 533B 50600* Incisio regonis thyreoideae (drain, exploratio) 50610* Resectio unilateralis glandulae thyreoideae 50620* Resectio lobi utriusque glandulae thyreoideae 50631* Lobectomia glandulae thyreoideae 50650* Ectopias pajzsmirigy eltvoltsa 50670* Excisio glandulae parathyreoideae s.adenomae eadem

10P 5340 50660 50661

Ductus thyreoglossus mttei Exstirpatio cystae colli medialis Excisio ductus thyreoglossus

Jelmagyarzat: * Csak III. szinten vgezhet beavatkozsok. Mt Minimumfelttelei Arc-, llcsont-Szjsebszet Szemlyi felttelek: szjsebsz szakorvos s/ vagy arc, llcsont-szjsebsz szakorvos mts szakasszisztens aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mtssegd Trgyi felttelek: a mt ltalnos felttelei + Szjsebszeti (fej-nyaksebszeti, fl-orr-ggszeti) mt + Opercis mikroszkp (El) Fejlmpa hidegfnnyel Elektromos s/vagy pneumatikus fr, frsz Sebszeti mikromotor Laryngoscop kszlet (El) Larygofiberoscop nasotrachealis intubatiohoz (El) Nasendoscop kszlet (El) Intraoperatv Dopplerkszlk (El) Specilis eszkzk: llcsont kls fixl (sz.e.) Craniomaxillo mandibularis osteosynthesis s rekonstrukcis tlca Craniotomis mszertlca (El) Csontsebszeti mszertlca Fogszati implantcis kzimszerek, fogszati implantatumok Hasadksebszeti mszertlca Idegsebszeti mszertlca (El) Lgyrsz kzimszertlca Lg- s nyelti idegentest eltvoltshoz mszertlca (El) Mellkassebszeti mszertlca (El) Mikromszer kszlet ideg- s rvarrathoz Nagy nyaki kzimszertlca Orrmelkreg mtti kzimszertlca Orrplasztikai kzimszertlca (El) Plasztikai sebszeti mszertlca Suturs mszertlca Szjterpesz sorozat Tracheotomis mszertlca

Vrtelent madzsetta sorozat Betegmelegt Elektrodermatom, mucotom Szndioxid laser (El) Szakmai httr: Intenzv osztly Belgygysz szakorvosi konzilirius (EKG) Fl-orr-ggsz szakorvosi konzilirus Neurolgus szakorvosi konzilirus Szemsz szakorvosi konzilirus Idegsebsz szakorvosi konzilirus Gyermekgygysz szakorvosi konzilirus Plasztikai sebsz szakorvosi konzilirus Diagnosztikai httr: Radiolgiai (ortopan tomograf is) CT s MRI (El) ltalnos orvosi laboratrium Patolgia

Szakmakd: 0506 TEVKENYSGEK PROGRESSZV ELLTSI SZINT SZERINTI BESOROLSA

ltalnos felttelek I. szint: Gyermeksebszeti szakkonzlium Feladata: a fekvbeteg-ellt intzmnyen bell a gyermekelltsban felmerl sebszeti feladatok elltsa. Az operlt betegek a csecsem- s gyermekosztlyon kerlnek elhelyezsre Felttelei: gyermeksebsz szakorvos (f- vagy rszllsban) I. szint ltalnos csecsem- s gyermekosztly intenzv osztly II. szint: Gyermeksebszeti rszleg Feladata: a rendeletben meghatrozott gyermeksebszeti elltst ignyl betegek elltsa Felttelei: 2 gyermeksebsz szakorvos II. szint ltalnos csecsem- s gyermekosztly gyermeksebszeti feladatokat ellt szervezeti egysge III. szint: nll gyermeksebszeti osztly Feladata: nll szervezeti egysg, mely gyermeksebszettel s annak hatrterleteivel kapcsolatos folyamatos betegelltst biztost A gyermeksebszeti osztly minimumfelttelei: Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves szakirny szakorvosi gyakorlattal gyermeksebsz szakorvosok orvos

1 2 1

diploms pol csecsem s gyermek szakpolk polsi asszisztens beteghord Trgyi felttelek: az osztlyok szmra ltalnosan elrt szakmai minimumfelttelek + tejkonyha (kzponti is lehet) konyha vagy tlal betegtkez/jtszszoba (sszevonhat) specilis gyak pelenkz asztal szoptatsra alkalmas szk frdetkd pulsoximeter betegrz monitor (4 paramteres) apnoe alarm infzis pumpa vrmelegt aerosol kezelshez szksges kszlk mobil rtg. kszlk (EL) vrgz analiztor (EL) specilis feladatok elltshoz szksges eszkzk Diagnosztikai felttelek: ltalnos orvosi laboratrium mikrobiolgiai laboratrium (EL) rntgen ultrahang CT (EL) MRI (EL) izotp diagnosztikai laboratrium (EL) EEG laboratrium lgzsfunkcis laboratrium endoscopos laboratrium patolgia (EL) Szakmai httr: mt gyermekintenzv osztly II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly szksges szakorvosi konzliumok dietetikus tejkonyhs gygytornsz pszicholgus szocilis munks ltalnos szablyok a gyermeksebszeti osztlyok tevkenysgi krnek meghatrozshoz:

1000 g alatti jszltteket csak olyan gyermeksebszeti osztly lthat el, melynek intzmnyi keretben PIC is mkdik. Koraszlttek, kis sly jszlttek csak olyan gyermeksebszeti osztlyon kezelhetk, melynek intzmnyi keretben koraszlttek elltsra jogosult osztly/rszleg is mkdik. Gyermekonkolgiai mttek csak azokban az intzmnyekben trtnhetnek, melyek szervezett gyermekonkolgiai osztllyal/rszleggel is rendelkeznek. Ha a gyermeksebszeti mtben olyan hatrterleti beavatkozs trtnik, melyet az osztly dolgozi megfelel szakmai sznvonalon elltni nem tudnak, szakkonzilirius (-team) biztostsa ktelez. Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa GYERMEKSEBSZET I. 01. Idegrendszeri megbetegedsek 12060 14020 15120 50118 50422 85927 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca idegvarrat (csak imperativ indikci!) esetn: kz- vagy mikrosebszeti mszerek epidur. intracran. haematoma (csak letment!) eltvoltsa esetn: koponyafr v. frfej s sebszeti frmotor Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 12061 50400 50406 50410 50420 50421 50430 50432 50434 50435 50463 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca perifris idegrekonstrukcihoz: mikrosebszeti mszerek opercis mikroszkp (EL) kzmtthez: kzsebszeti mszerek Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl Elltsi szint II. III.

elrtak ENG, EMG (EL) Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 15110 50100 50103 50113 50114 50151 50200 50202 50203 50216 50230 50231 50232 50240 50342 50343 50344 50411 50423 50424 50431 50433 50440 50450 50460 50510 50511 50512 50514 50515 81510 S0450 S0480 S0490 S4400 S4410 S4420 S4430 S4440 S4450 S4470 S4480 S4490 S5400 S5410 S5420 S5430 S5470 S5480 S5490 S6400 S6410 S6420 S6430 S6440 S6470 S6480 S6490 S7400 S7410 S7420 S7470 S7480 S7490 S8400 S8410 S8420 S8470 S8480 S8490 S9400 S9410 S9420 S9430 S9470 S9480 S9490 15830 16980 50101 50110 50111 50115 50117 5011B 5011C 50201 50210 50211 50217 50218 50300 50302 50303 50314 50340 50341 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: idegsebsz szakorvos, illetve szksg esetn rsebsz szakorvos (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca + idegsebszeti tlca perifris idegmttekhez: kzsebszeti tlca s mikrosebszeti mszerek opercis mikroszkp (EL) ventriculoscopihoz: ventriculoscop + instrumentrium szksg esetn: mellkassebszeti mszerek, thoracoscop + instrum. Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak ENG, EMG (EL) Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak x x x x x x x x K K

02. Szembetegsgek 50902 Szemlyi felttelek:

gyermeksebsz szakorvos mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 50860 50920 50990 51100 51150 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + szemszeti- vagy kzsebszeti kzimszerek Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 50940 51600 51601 51603 51620 51630 51670 (csak imperatv indikcival) Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: szemsz szakorvos (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca K jellsnl: specilis szemszeti kzimszerek (EL) Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak

x K

03. Fl-orr-gge megbetegedsek 15410 15430 51800 51810 51812 51830 52100 52102 52104 52110 52111 52122 52123 52350 52541 52580 52590 52600 52700 53110 53114 59200 81030 81040 81050 81100 81113 85011 85012 85013 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos tracheostomia (csak letment) esetn: asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 15440 50660 50661 51811 51840 51860 52131 52160 52170 52376 52430 52440 52500 52610 52621 52630 52710 52720 52800 52910 59110 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 15460 51820 52173 52174 52372 52510 52511 52540 52622 52623 52624 52740 52750 52751 52752 52753 52760 52812 52900 52901 52930 52950 52951 52952 52953 52954 53050 53155 53160 54011 54034 58981 58982 58983 58984 58985 58986 58987 82230 52431 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: szjsebsz szakorvos (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat)

x x x

x x x

x x x

x x x

x x x

x x x x K

mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca K jellsnl: csontsebszeti mszerek + implantatumok Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 04. Lgzrendszeri betegsgek 53400 53401 53430 53434 53460 81070 81560 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca bronchoscopia (csak letment) esetn: bronchoscop + instrum. Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 15810 15812 15813 15814 15816 15817 16910 53124 53130 53131 53132 53140 53141 53161 53162 53164 53165 53167 53168 53200 53220 53221 53230 53231 53232 53233 53234 53235 53236 53237 53238 53240 53241 53242 53243 53244 53245 53248 53250 53251 53252 53253 53254 53255 53290 53291 53292 53297 53301 53310 53311 53312 53320 53321 53322 53323 53324 53326 53329 53330 53332 53340 53341 53390 53391 53392 53402 53403 53410 53411 53412 53413 53414 53415 53416 53417 53418 53420 53421 53422 53423 53424 53431 53432 53433 53440 53441 53442 53443 53450 53451 53452 53461 53462 53465 53466 53467 81080 87310 88960 53210 53246 53247 53249 53256 53300 53325 53342 53343 53344 53345 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: mellkassebsz szakorvos (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd

x x x x x x x x x x K K

aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca + mellkassebszeti mszerek szksg esetn: bronchoscop + instrum., thoracoscop + instrum. Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 05. Keringsrendszeri betegsgek 18420 53844 53879 53930 53931 5393A 53941 53943 88330 88341 88342 88343 88345 88400 88929 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos(-ok) mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca erek kanllsa, katterezse esetn: megfelel szettek centrlis vna kanllsa, katterezse esetn: intraoperatv rtg. Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 33075 33740 33750 59710 59760 59761 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca venographia, phlebographia esetn: megfelel radiolgiai httr Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 15800 17330 33070 33071 33300 33304 33307 33308 33346 33348 33551 33552 33650 33801 33811 33821 33831 33841 33851 33861

x x

x x

x x

x x

33990 33994 33995 53574 53710 53711 53722 53791 5382P 5382R 5382U 5382W 53840 53841 53842 53843 53845 53846 53847 53848 53849 5384A 53858 5385C 5385D 53871 53872 53874 53875 53876 53877 53878 5387E 53910 53911 53912 53913 53914 53919 5391A 53920 53921 53922 53932 53933 53935 5393B 53940 53942 5394A 5394B 53992 53993 53994 53995 53996 53997 54050 54051 54052 54053 88161 88164 88165 88300 88301 88310 88344 88420 88421 88730 53742 53743 53803 53806 53807 53808 53809 53934 53936 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: szv- v. rsebsz szakorvos (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca + rsebszeti mszerek szksg esetn: mellkassebszeti mszerek mikrosebszeti mszerek rkatterezshez s angiographihoz: szksges felszerels s radiolgiai htr nyirokrkanllshoz s lymphangiographihoz: szksges felszerels s radiolgiai httr Fogarty katterek Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 06. Emsztrendszeri betegsgek 15540 15550 15560 15570 32461 54285 54286 54287 54301 54302 54330 54430 54451 54500 54501 54502 54503 54504 54511 54512 54521 54522 54530 54540 54543 54570 54581 54582 54583 54590 54601 54602 54603 54611 54612 54613 54620 54631 54632 54641 54642 54650 54661 54662 54688 54691 54700 54701 54710 54791 54792 54821 54871 54872 54901 54911 54912 54913 54920 54921 54930 54931 54932 54933 54934 54991 54992 54994 54996 55300 55320 55340 55350 55390 55400 55410 55420 55430 55431 55440

x x x x x x x x K

x x x x x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x

55450 55461 55490 81210 81230 81240 81250 81271 83410 83411 85930 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos(-ok) mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: oesophagus tamponade eszkzei gyomor-vkonybl dekompresszi eszkzei rectoscop, Baron eszkz, cryo-berendezs Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 15500 16320 16330 1633D 16940 16943 16950 53471 54283 54321 54322 54324 54340 54452 54490 54523 54550 54551 54552 54681 54682 54684 54685 54686 54693 54708 54709 54800 54801 54820 54940 55295 55411 55432 55441 55462 59730 88610 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos(-ok) mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: oesophago-gastro-duodenoscop + instrumentrium colonoscop + instrumentrium laparoscop + instrumentrium Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 1630B 16920 16930 53472 53473 53474 53475 53476 53477 53478 53479 54022 54200 54201 54202 54210 54211 54220 54221 54222 54223 54224 54225 54226 54227 54228 54229 5422A 54232 54240 54241 54242 54243 54244 54245 54261 54262 54263 54270 54271 54272 54273 54274 54275 54276 54291 54292 54293 54294 54295

x x

x x

x x

x x x x

x x x x

x x x x x

54350 54360 54361 54363 54370 54380 54390 54391 54392 54393 54410 54411 54421 54422 54423 54440 54441 54541 54553 54554 54555 54556 54557 54560 54561 54562 54563 54564 54633 54634 54687 54793 54794 54822 54841 54850 54852 54853 54861 54862 54864 54865 54866 5486A 54961 54962 54963 54964 54965 55310 55311 55319 55330 55331 55358 55359 55360 55370 55371 55374 55375 55377 55378 55379 55380 55381 55382 55383 55384 55385 55386 55391 59770 59771 81696 8169A Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca + mellkassebszeti mszerek szksg esetn: thoracoscop + instrumentrium laparoscop + instrumentrium oesophago-gastro-duodenoscop + instrumentrium colonoscop + instrumentrium rectoscop portabilis UH kszlk clz tranducerrel, megfelel drainage szettel Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 07. Mj- s hasnylmirigy-betegsgek 55051 55100 55102 55110 55118 55119 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos asszisztens orvos(-ok) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca laparoscopos cholecystectomia esetn: laparoscop + instrumentrium Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak

x x x x x x x x

Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 32620 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca intraoperatv rtg. Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 14540 14551 15510 15511 15520 15530 15531 15532 16338 16361 16362 16363 16365 16367 16368 16951 18590 32621 32630 32631 32660 32661 32667 55000 55001 55011 55012 55013 55014 55015 55021 55022 55050 55052 55090 55091 55092 55098 55112 55113 55122 55123 55124 55125 55130 55131 55133 55137 55138 55140 55141 55150 55160 55161 55168 55170 55182 55183 55185 55191 55192 55200 55201 55202 55203 55204 55210 55213 55220 55231 55232 55233 55234 55235 55236 55237 55241 55242 55243 55244 55245 55246 55248 55249 55251 55252 55261 55262 55263 55264 55265 55266 55271 55272 55273 55274 55275 55276 55277 55281 55282 55291 55292 55293 55294 59541 59542 81581 81583 81591 81592 81593 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: oesophago-gastro-duodenoscop + instumentrium choledochoscop + instrumentrium laparoscop + instrumentrium x x

x x x x x x x x x x x x

portabilis UH kszlk clz transducerrel, megfelel biopszis felszerelssel punctios- s drainage szettekkel intraoperativ rtg. s -UH UH dissector s -vg Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 08. Vzizomrendszeri s ktszveti betegsgek 15020 57801 57802 57803 57880 57882 57883 57900 5790B 57930 57950 58003 58201 58202 58204 58205 58221 58240 58300 58301 58305 58306 58307 58322 58325 58326 58331 58340 58341 58343 58344 58350 58352 58362 58405 58406 58407 58408 58409 58410 58450 58451 81871 82034 82051 82080 82090 82093 82096 82170 8224Z 8324I 84120 84500 84750 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: csontsebszeti mszerek sebszeti frmotor kperst, mobil rtg. extensiohoz szksges felszerelsek Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 15030 16970 16971 16972 16973 57641 57700 57784 57800 57820 57821 57822 57830 57831 57832 57833 57834 57845 57847 57848 57849 5784A 5784B 57865 57866 57871 57872 57873 57881 57901 5790A 5790D 5790G 57920 57921 57922 57923 57924 5792K 58000 58001 58020 58021 58096 58130 58131 58132 58140 58141 58142 5814C 5814D 5816C 58172 58191 58192 58200 58203 58210 58211 58212 58220 58222 58242 58245 58246 58280 58290 58293 58302 58303 58304 58308 5830A 5830B 58310 58312 58313 58314 58318 58319 5831A 5831B 58321 58323 58327 58328 58332 58333

x x x x x x

x x x x x x

x x x x x x

x x x x x x x x x

x x x x x x x x x

58342 58351 58353 58360 58361 58363 58364 58372 58377 58378 5837A 5837D 5837E 5837F 5837H 58400 58401 58402 58403 58404 81791 81962 82020 82023 82042 82043 82052 82053 82094 83120 83245 8324V 83254 83620 8362A 84010 84130 84210 84712 84713 84714 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca + csontsebszeti tlca + kzsebszeti tlca + sebszeti frmotor + kperst, mobil rtg. + extensihoz szksges felszerelsek szksg esetn: traumatolgiai (extensios) mtasztal velrsinezshez, -szegezshez szolgl kszletek (Ender, Nancy, TEN stb.) reduklt AO kszlet KFI kszlet dental sin kszlet oscillcis frsz arthroscop + instrumentrium Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 57600 57610 57630 57640 57650 57660 57670 57680 57710 57720 57723 57730 57731 57750 57752 57753 57754 57780 57781 57783 57785 57790 57810 57811 57812 57813 57814 57815 5781B 5781C 5781F 5781G 5781K 5781L 5781M 57829 57835 57840 57843 57844 57846 57850 57851 57852 57853 57854 57860 57861 57862 57863 57867 57868 57869 5786A 5786C 5786D 57892 57894 57895 57896 57898 57899 5789A 5789B 5789C 5789D 57902 57903 57904 57905 57906 57907 57908 57909 5790E 5790F 57910 57911 57912 57925 57926 57927 57928 57929 5792A 5792B 5792C 5792D 5792E 5792F 5792G 5792H 57921 5792L 5792M 5792P 5792R 5792S 5792T

x x x x

x x x x

x x x x x x x x x x

57940 57960 57961 58002 58010 58011 58012 58013 58014 58022 58023 58040 58041 58042 58043 58044 58045 58046 58047 58048 58050 58051 58052 58053 58054 58055 58056 58057 58058 58059 58060 58090 58091 58092 58093 58094 58095 58110 58111 58112 58113 58114 58115 58116 58117 58118 5812F 5812G 5812H 58143 58144 58145 58146 58147 58148 58149 5814A 5814B 5814E 5814M 5814N 5814P 5814R 5814U 58162 5816B 58170 58171 5817B 58180 58181 58182 58183 58184 58185 58186 58187 58188 58189 5818C 58190 5819A 5819B 58230 58231 58241 58243 58244 58247 58248 58249 58251 58252 58253 58254 58255 58256 58257 58264 58281 58282 58283 58284 58286 58289 58291 58292 58309 58311 58316 58317 5831C 5831D 5831E 5831F 5831G 5831H 58311 5831K 5831L 5831M 5831N 5831T 58329 58330 58345 58365 58366 58367 58368 58369 5836F 5836G 58370 58371 58373 58374 58375 58376 58379 5837B 5837C 5837G 58371 5837K 5837L 5837M 5837N 5837P 58390 58411 58412 58414 58420 58421 58422 58423 58430 58440 58441 58460 58461 58462 58463 58464 58470 58471 58480 58481 58491 58500 58501 58502 58510 58520 58530 82041 82092 82095 82097 82130 83220 83301 83303 83304 83305 83307 83310 83400 83621 83623 83624 83625 83626 83627 83628 83629 8362B 8362C 8362D 8362E 8362F 8362G 83700 84112 84710 84711 57804 57816 57817 57818 57819 5781A 5781D 5781E 5781H 5781I 5781N 57823 57824 57825 57826 57827 57841 57842 57864 5812A 58250 58260 58261 58262 58263 58265 58266 58270 58285 58287 58288 58294 58295 5831R 5836B 5836C 5836D 5836E 58561 58563 58593 5893E 84110 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: idegsebsz-, ortopd-, traumatolgus-, kzsebsz-, plasztikai sebsz szakorvos a feladat szakterlete szerint (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x K K K K K

Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + traumatolgiai (extensios) mtasztal + gyermeksebszeti alaptlca + mellkassebszeti mszerek + csontsebszeti tlca + kzsebszeti tlca + mikrosebszeti mszerek + op. mikroszkp (EL) + velrsinezshez, -szegezshez kszletek (Ender, Nancy, TEN, stb.) + reduklt AO kszlet + KFI kszlet + fixateur externe kszlet + sebszeti frmotor (2 db) + oscillcis frsz + kperst, mobil rtg. + extensihoz szksges felszerelsek szksg esetn: specilis mttekhez specilis instrumentrium arthroscop + instrumentrium dental sin kszlet + arccsontsebszeti kszlet Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak fogszati rtg. (EL) ENG, EMG (EL) Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 09. Eml- s brbetegsgek 39102 58600 58691 58692 58700 58710 58721 58722 58752 58810 58820 58821 58830 58831 58832 58833 58834 58835 58840 58841 58842 58843 58844 58845 58851 58870 58880 58900 58901 58902 58903 58904 58910 58920 58921 58923 58924 58927 58930 58931 58932 58933 58934 58970 59120 59123 59130 59220 59290 59490 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca necrectomia, brtltets esetn: Humby ks v. motoros dermatom naevus flammeus kezelse esetn: Neodynium-Yag v. festklzer Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly

x x x x x

x x x x x

x x x x x

58602 58750 58751 58922 58925 58938 5893A 5893D 58940 58950 58951 59010 59020 59030 59040 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: Humby ks vagy motoros dermatom brhlst kszlk cryo-berendezs Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 58603 58650 58651 58652 58740 58926 5893B 58953 58935 58936 58937 58939 5893F 58941 58960 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: plasztikai sebsz szakorvos (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: Humby ks vagy motoros dermatom brhlst kszlk kzsebszeti tlca, mikrosebszeti mszerek Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 10. Endocrin, tpllkozsi s anyagcsere-betegsgek 50600 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos

x x

x x

x K

szksg esetn: asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 15820 15822 50610 50611 50620 50631 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 14001 15821 15840 50630 50640 50641 50642 50650 50670 50671 50680 50682 50683 50700 50710 50718 50719 50720 50721 50722 50728 50729 50790 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: mellkassebszeti mszerek laparoscop + instumentrium biopsikhoz: megfelel eszkzk + UH (clz transducer) Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak

x x x

Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 11. Vese- s hgyti betegsgek 55540 55573 55574 55784 55810 55831 55850 55907 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos(ok) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca hgycskatterezs, -tgts eszkzei Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 14601 14603 15600 16550 32550 55530 55543 55591 55620 55711 55720 55743 55800 55801 55830 55833 55835 5583A 5583B 55980 81360 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos(ok) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca percutan biopsihoz: megfelel szettek ill. kpalkot berendezsek szksg esetn: cysto-urethroscop, ureter-katter Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 14600 14610 14620 15601 15610 16510 16511 18460 18461 32531 32551 55500 55501 55505 55507 55509 5550A 55510 55511 55512 55513 55514 5551A 55520 55531 55532 55533 55541 55542 5554A 55560 55570 55571 55572 5557A 55590 55600 55604 55621 55622 55623 5562A 5562B 55630 55631 55640 55641 55642 55643 55650 55660 55661 55662 55671 55672 55673 55674 5567A 5567B

x x x

x x x

x x x x x x

5567C 5567D 5567E 5567P 5567R 5567S 55680 55681 55682 55683 55684 55685 55686 55690 55700 55703 55712 55731 55732 55733 55734 55736 55740 55741 55742 55750 55751 55752 55760 55761 55762 55770 55771 55772 55773 55774 55775 55780 55781 55782 55783 55785 55786 55820 55821 55822 55823 55824 55832 55834 55836 55837 55840 55841 55908 55909 55940 55941 55942 55960 55961 55970 5597Z 55981 55982 55983 55984 55985 55986 59210 81440 81600 81601 85871 55545 55552 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: transplantatios team (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca + urolgiai kzimszerek szksg esetn: urethroscop, urethrotom, cystoscop, resectoscop, ureteroscop, nephroscop, laparoscop valamennyi a megfelel instumentriummal percutan biopsikhoz, -punctiokhoz, -drainageokhoz a megfelel eszkzk s szettek radiolgiai (rtg., kperst), ill. UH (clz trasducer) eszkzk Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 12. Frfi reproduktv rendszeri betegsgek 14651 14652 14653 56100 56110 56111 56112 56120 56130 56220 56240 56242 56250 56261 56291 56300 56302 56303 56310 56311 56340 56341 56342 56400 56401 56402 56403 56404 56405 56410 56492 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos mts szakasszisztens s -segd

x x x x x x x x K K

x x x x

x x x x

x x x x

aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 56241 56301 56308 56309 56430 56431 56432 56433 56436 56437 56438 56439 5643A 5643B 5643C 5643D 5643Z Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: laparoscop + instrumentrium Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 14630 14631 15630 15640 32582 56040 56060 56221 56231 56330 56370 56420 56434 5643X Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: biopsikhoz: megfelel eszkzk radiolgiai (rtg., kperst), ill. UH (clz transducer) eszkzk vasovasostomihoz: mikrosebszeti mszerek, op. mikroszkp Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr:

x x

x x

x x

Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 13. Ni reproduktv rendszeri betegsgek 56520 56530 56560 56591 56600 56601 56920 57021 57022 57065 57101 57110 57160 57162 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 15700 15701 56500 56501 56502 56510 56511 56513 56515 56517 56518 56521 56531 56571 56592 56610 56611 56650 56651 57010 57011 57161 59750 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: laparoscop + instrumentrium Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 14701 56512 56514 56516 56519 56540 56541 56550 56552 56602 56603 56620 56622 56660 56661 5666C 57020 57023 57040 57041 57042 57061 57062 57130 56800 56801 56830 56850 57050 57051 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: szlsz-ngygysz szakorvos (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat)

x x

x x

x x

x x x

x x x

x x x K

mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: biopsikhoz: megfelel eszkzk + UH (clz transducer) laparoscop + instrumentrium Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 14. Terhessg, szls, gyermekgy 57550 57551 57553 MINIMUMFELTTELEI A JVBEN KERLNEK KIDOLGOZSRA 15. jszlttek NEM TARTOZIK GYERMEKSEBSZETI KOMPETENCIBA: 12660 12730 12731 12740 12750 12751 12752 12754 12780 33820 35120 50361 53552 5356A 87620 **** 15 7120 jszltt, szletsi sly 1000-1499 g, jelents mtttel, valamint **** 15 7140 jszltt, szletsi sly 1500-1999 g, jelents mtttel, valamint **** 15 7180 jszltt, szletsi sly 2000-2499 g, jelents mtttel 16980 50117 5011B Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: idegsebsz szakorvos (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca + mellkassebszeti mszerek szksg esetn: idegsebszeti tlca, ventriculoscop + instrumentrium bronchoscop + instrumentrium urolgiai kzimszerek, cystoscop + instrumentrium

x K

sebszeti frmotor portabilis UH kszlk clz transducerrel megfelel biopsis felszerelsekkel punctios- s drainage szettekkel Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak koraszlttek elltsra jogosult osztly/rszleg **** 15 7230 jszltt, szletsi sly 2499 g felett, jelents mtttel 16980 50117 5011B Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal K jellsnl: idegsebsz szakorvos (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca + mellkassebszeti mszerek szksg esetn: idegsebszeti tlca, ventriculoscop + instrumentrium bronchoscop + instrumentrium urolgiai kzimszerek, cystoscop + instrumentrium sebszeti frmotor portabilis UH kszlk clz transducerrel megfelel biopsis felszerelsekkel punctios- s drainage szettekkel Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak KIVVE 50118 53114 56220 56340 57930 58400 58401 58450 58820 81070 81871 82051 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek:

x K

x x

x x

ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca epidur. intracran. haematoma (csak letment!) eltvoltsa esetn: koponyafr v. frfej s sebszeti frmotor bronchoscopia (csak letment!) esetn: bronchoscop Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere **** 15 7240 jszltt, szletsi sly 2499 g felett, kisebb hasi mtttel Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak KIVVE 54330 54681 54682 54901 54996 55300 55320 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 16. Vr- s vrkpzrendszeri betegsgek 54010 54111 54130 54132 81540 Szemlyi felttelek:

gyermeksebsz szakorvos szksg esetn asszisztens orvos(ok) mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 16942 54020 54091 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: laparoscop + instrumentrium Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 14270 14271 15811 15811 15815 15818 50770 50771 50772 50773 50780 54021 54030 54031 54060 54061 54062 54063 54065 54066 54110 54120 54121 54131 54137 54138 54139 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca szksg esetn: rsebszeti mszerek mellkassebszeti mszerek biopsikhoz: megfelel eszkzk + UH (clz transducer)

x x x

thoracoscop + instrumentrium laparoscop + instrumentrium Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak 22. gsek, fagysok 81941 81942 81943 81944 81945 81946 81947 Szemlyi felttelek: orvos szksg esetn: mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly 20% FELETTI II. FOK GS CSAK III. ELLTSI SZINTEN KEZELHET, SZKSG ESETN SZAKKONZILIRIUSSAL Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal szksg esetn: plasztikai sebsz szakorvos (a gyermeksebsz helyett) asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca + Humby ks vagy motoros dermatom + brhlst kszlk + kzsebszeti tlca, mikrosebszeti mszerek Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak A 20% ALATTI II. FOK GS ESETN ALKALMAZOTT BEAVATKOZSOK SZINTJEIT S MINIMUMFELTTELEIT

x (K)

LSD A 08. S 09. FCSOPORTNL. 25. Polytraumatizlt llapot mttei POLYTRAUMATIZLT GYERMEK CSAK III. ELLTSI SZINTEN KEZELHET, SZKSG ESETN SZAKKONZILIRIUSSAL Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal a beteg korszer elltshoz szksges szakkpests szakorvosok (EL) asszisztens orvosok (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens(ek) s -segd(ek) aneszteziolgus orvos(ok) s -szakasszisztens(ek) Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + traumatolgiai (extensios) mtasztal + gyermeksebszeti alaptlca + idegsebszeti tlca + mellkas- s rsebszeti mszerek + csontsebszeti tlca + specilis csontsebszeti mszerkszletek + kzsebszeti tlca + mikrosebszeti mszerek + brtltets eszkzei + extensio eszkzei + sebszeti frmotor (2 db) + kperst, mobil rtg. + portabilis UH Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak XX. Szervrendszerhez nem sorolhat beavatkozsok 18500 59910 85889 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos szksg esetn: mts szakasszisztens s -segd szksg esetn: aneszteziolgus orvos s szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + sebszi- vagy gyermeksebszeti alaptlca Diagnosztikai felttelek: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: I. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly Intenzv osztly

x (K)

39401 81695 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos asszisztens orvos mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca portabilis UH kszlk clz transducerrel, megfelel punctis-, illetve drainage szettel Diagnosztikai felttelek: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztlynl elrtak Szakmai httr: II. szint ltalnos Csecsem- s Gyermekosztly s elrt szakmai httere 81693 81698 Szemlyi felttelek: gyermeksebsz szakorvos legalbb 5 ves gyermeksebsz szakorvosi gyakorlattal asszisztens orvos (szksges szm, szakkpests, gyakorlat) mts szakasszisztens s -segd aneszteziolgus orvos s -szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + betegmelegt berendezs + gyermeksebszeti alaptlca + portabilis UH kszlk clz transducerrel, megfelel drainage szettel Diagnosztikai felttelek: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak Szakmai httr: Gyermeksebszeti osztly szmra elrtak

Szakmakd: 0507 GYERMEKNGYGYSZAT

ltalnos felttelek: 0-14 v alatti (gyermekek) elltsa kizrlag olyan fekvbeteg gygyintzetben trtnhet, ahol csecsem- s gyermekosztly mkdik, a 14-18 kztti korcsoport felntt osztlyon csak abban az esetben lthat el, ha az osztly rendelkezik a gyermekek elltshoz szksges szakmai minimumfelttelekkel is Minden esetben az adott letszakaszra jellemz s anatmiai viszonyoknak megfelel mret s kialakts trgyi felttelek meglte. Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa

Gyermekngygyszat 13P 641A 641B 6420 643A 643B I. Ni nemi szervek kombinlt radiklis mttei Ni nemi szervek egyb radiklis mttei Uterus-, adnex mttek malignits miatt Uterus-, adnex mttek in situ carcinoma, nem malignus betegsg miatt, trsult betegsggel Uterus-, adnex mttek in situ carcinoma, nem malignus betegsg miatt, trsult betegsg nlkl Kivve: Petefszek eltvolts - ktoldali (castratio) Salpingo-oophorectomia-ktoldali Tuboplastica mikrosebszeti mdszerrel Salpingectomia - mindkt oldalon Ni reproduktv rendszer helyrellt mttek Vagina, cervix, vulva mttek Kivve: Hvelykpzs Clitoris mtt Conisatio port. uteri. Hvelyi septum kiirtsa Cervico-vaginalis fistula kiirtsa Abrasio altatsban Abrasio altats nlkl Egyb ngygyszati kismttek malignus folyamatokban Egyb ngygyszati kismttek nem malignus folyamatokban Kivve: Fistulectomia perinei Ngygyszati endoszkpos laparoszkpos kisebb mttek Ngygyszati endoszkpos laparoszkpos nagyobb mttek Jelmagyarzat: I. szint: vrosi krhz II. szint: megyei krhz III. szint: orszgos intzet/egyetem

Elltsi szint II.

X X

X X

III. X X X X X

56540 56550 56561 56620 6440 6450 57051 57130 56710 57023 57060 647A 647B 6480 6490 57161 6500 6510

X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X

X X

X X

Szakmakd: 0507 Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek Gyermekngygyszat Szemlyi felttelek: gyermekngygysz szakorvos I. X Elltsi szint II. X

III. X

asszisztens orvos mts szakasszisztens mtssegd aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + ngygyszati mtasztal mszerek Diagnosztikai httr: ltalnos laboratrium radiolgia postoperatv rz Szakmai httr: csecsem- s gyermekgygysz szakorvosi konzilirus gyermek osztly 0-14 ves betegeket csak azok az intzmnyek lthatnak el, amelyek az engedlyezst megelz vben minimum tz 0-14 v kztti beteget ellttak 14-18 v kztti betegeket csak azok az intzmnyek lthatnak el, amelyek a megelz 1 vben minimum 30 ilyen kor gyermekngygyszati beteget kezeltek

X X X X X

X X X X X

X X X X X

X X X X X X X

X X X X X X X

X X X X X X X

13800 14720 19160 13510 16630 36122 88460 26660 22854 81150 1476, 1477 81552 81925 81927 56721-722 22550 81300 22021 89460 36150 16631

Jrbeteg-szakellts keretben vgezhet gyermekngygyszati beavatkozsok Testmretek mrse Cervicalis kenetvtel Mikrobiolgiai mintavtel hvelybl Hormoncytolgiai mintavtel hvelybl Kolposzkpia Emlvizsglat Vrvtel Terhessgi teszt Cervixnyk vizsglata Idegentest eltvolts Vulva, br hvely biopsia Nemi szervek s eml aspirtis cytolgia Tamponls, sebkezels, varrat/kapocs szeds Ecsetels kryo-, elektro- s laser vaporisatio Vizeletvizsglat ledk nlkl Hlyagcsapols Fehrjekimutats vizeletben Vrnyoms non-invazv monitorizlsa Ultrahang vizsglat Vaginoscopia A tevkenysgek vgzsnek szemlyi s trgyi felttelei

Szemlyi felttelek: gyermekngygysz szakorvos asszisztens Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei + kolposzkp vaginoscop szemlymrleg magassgmr antropometer mrszalag Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium (El) Radiolgia (El) ultrahang: (El) Szakmai httr: csecsem- s gyermekgygysz szakorvosi konzilirus endokrinolgus szakorvosi konzilirus szlsz-ngygysz szakorvosi konzilirus

Jelmagyarzat: El = elrhet

Szakmakd: 0800, 0801 LTALNOS BR- S NEMIGYGYSZAT, FELNTT S GYERMEK

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa LTALNOS BR- S NEMIGYGYSZAT, FELNTT S GYERMEK** I. Fekvbeteg-ellts 09M 5000 Nagy rizikj rosszindulat brdaganatok

Elltsi szint* II. III. X X

Szemlyi felttelek: brgygysz szakorvos orvos diploms pol szakpol polsi asszisztens Az 58400, 58401, 58402, 58403, 58404, 58411, 58412, 58414, 58450, 58451, 58500, 58501, 58502, 58510 beavatkozsokhoz sebsz szakorvos (EL) Az 58752, 58880, 58920, 58921, 58922, 58923, 58927, 58930, 58931, 58932, 58933, 58934, 58985 beavatkozsokhoz plasztikai sebsz szakorvos (EL)

Mtti beavatkozsokhoz (58400, 58401, 58402, 58403, 58404, 58411, 58412, 58414, 58450, 58451, 58500, 58501, 58502, 58510, 58752, 58880, 58920, 58921, 58922, 58923, 58927, 58930, 58931, 58932, 58933, 58934, 58985) mts szakasszisztens s mtssegd (EL) aneszteziolgus szakorvos, aneszteziolgus szakasszisztens (EL) Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + dermatoscop laminris air-flow box (citosztatikum ksztshez) mt ltalnos felttelei + Diagnosztikai httr: patolgia (dermatopatolgus, citolgia) (EL) Szakmai httr: Intenzv osztly (EL) onkolgiai team (EL) C4310 s D0310 (szemhj rosszindulat daganata) esetn szemsz, C4320 s D0320 (flkagyl rosszindulat daganata) esetn fl-orr-ggsz szakorvosi konzlium (EL) Sebsz-, belgygysz-, s radiolgus szakorvosi konzlium (EL) 09M 5010 Slyos brbetegsgek L88H0 (pyoderma gangraenosum), L5120-L5125 (Lyell sy)., L0020-L0040 (slyos Staphylococcusos dermolysis, SSSS), A1840 (TBC), A4220 (actinomycosis), L1000L1090 (pemphigusok), L1200-L1290 (pemphigoidok s szerzett EB), L1300-L1390 (DH s egyb bullosisok), Q8100-Q8190 (rkltt EB), Q8210 (xeroderma pigmentosum) mint f, alap- vagy trsul betegsg esetn A 2200 (Br anthrax) elltsa csak infektolgiai osztlyon trtnhet Szemlyi felttelek: brgygysz szakorvos sebsz szakorvos (EL) plasztikai sebsz szakorvos (EL) X X X X X

Az 58400, 58401, 58402, 58403, 58404, 58411, 58412, 58414, 58450, 58451, 58500, 58501, 58502, 58510 beavatkozsokhoz sebsz szakorvos (EL) Az 58752, 58880, 58920, 58921, 58922, 58923, 58927, 58930, 58931, 58932, 58933, 58934, 58985 beavatkozsokhoz plasztikai sebsz szakorvos (EL) Mtti beavatkozsokhoz (58400, 58401, 58402, 58403, 58404, 58411, 58412, 58414, 58450, 58451, 58500, 58501, 58502, 58510, 58752, 58880, 58920, 58921, 58922, 58923, 58927, 58930, 58931, 58932, 58933, 58934, 58985) mts szakasszisztens s mtssegd (EL) aneszteziolgus szakorvos, aneszteziolgiai szakasszisztens (EL) Trgyi felttelek: Dermatoscop onkolgiai esetekhez Cytostaticum adshoz az elrt felttelek ltalnos mt a mtti beavatkozsokhoz Slyos Lyell sy. s SSSS (L5123-25 s L0030-40) intenzv osztly (EL) Diagnosztikai httr:

patolgia (dermatopatolgus) (EL) Szakmai httr: a cytostaticus (59660-59697) s/vagy terpis radiolgiai beavatkozs eltt onkolgus szakorvosi konzlium (EL) Sebsz szakorvos, rsebsz szakorvos, belgygysz szakorvos, radiolgus szakorvos s klinikai immunolgus szakorvosi konzlium (El) C4411-12 s D0410 (szemhj rosszindulat daganata) esetn szemsz szakorvosi, C4421-22 s D0420 (flkagyl rosszindulat daganata) esetn fl-orr-ggsz szakorvosi konzlium (El) L0500 (Pilonidalis cysta tlyoggal) sebsz szakorvosi konzlium (El) D8630 (Br sarcoidosis) tdgygysz szakorvosi konzlium (El) X X X 09M 5030 Brfeklyek L88H0 (pyoderma gangraenosum) mint alap- vagy trsul betegsg esetn X X Szemlyi felttelek: brgygysz szakorvos Az 58400, 58401, 58402, 58403, 58404, 58411, 58412, 58414, 58450, 58451, 58500, 58501, 58502, 58510 beavatkozsokhoz sebsz szakorvos (EL) Az 58752, 58880, 58920, 58921, 58922, 58923, 58927, 58930, 58931, 58932, 58933, 58934, 58985 beavatkozshoz plasztikai sebsz szakorvos (EL) rsebsz szakorvos (EL) kivve 53843, 59710, 59760, brgygysz szakorvos Mtti beavatkozsok (58400, 58401, 58402, 58403, 58404, 58411, 58412, 58414, 58450, 58451, 58500, 58501, 58502, 58510, 58752, 58880, 58920, 58921, 58922, 58923, 58927, 58930, 58931, 58932, 58933, 58934, 58985) mts szakasszisztens s mtssegd (EL) aneszteziolgus szakorvos, aneszteziolgus szakasszisztens s intenzv osztly (EL) Trgyi felttelek: a mt ltalnos felttelei (EL) Diagnosztikai httr: patolgia (dermatopatolgus) (EL) Szakmai httr: rsebsz-, radiolgus-, onkolgus- s klinikai immunologus szakorvosi konzlium (El) 09M 5020 Psoriasis 09M 5040 Kisebb brbetegsgek 09M 5050 Cellulitis A0670 (br amoebiasis), A3110 (br mycobacteriosis), A3200 (br listeriosis), A6600-A6630 (framboesia), B5510-20 (br s/vagy nylkahrtya leishmaniasis), B6560 (cutan schistosomiasis), L5121-L5122 (Lyell sy)., L1001-L1002 (pemphigus vulg.), L1200-L1290 (pemphigoidok s szerzett EB) mint f, alap- vagy trsul betegsg esetn A3630 (br diphteria), B3830 (br coccidiomycosis) elltsa infektolgiai osztlyon trtnhet X X X X X X X X X X X

Szemlyi felttelek: brgygysz szakorvos Az 58400, 58401, 58402, 58403, 58404, 58411, 58412, 58414, 58450, 58451, 58500, 58501, 58502, 58510 beavatkozsokhoz sebsz szakorvos (EL) Az 58752, 58880, 58920, 58921, 58922, 58923, 58927, 58930, 58931, 58932, 58933, 58934, 58985 beavatkozsokhoz plasztikai sebsz szakorvos (EL) Mtti beavatkozsokhoz (58400, 58401, 58402, 58403, 58404, 58411, 58412, 58414, 58450, 58451, 58500, 58501,

58502, 58510, 58752, 58880, 58920, 58921, 58922, 58923, 58927, 58930, 58931, 58932, 58933, 58934, 58985) mts szakasszisztens s mtssegd (EL) Aneszteziolgus szakorvos, aneszteziolgus szakasszisztens (EL) Trgyi felttelek: dermatoscop a mt ltalnos felttelei (EL) brgygyszati kismt trgyi felttelei Diagnosztikai felttelek: patolgia (dermatopatolgus) (EL) Szakmai httr: L0590 (Pilonidalis cysta tlyog nlkl) s L7320 (Hydradenitis suppurativa) elltshoz sebsz szakorvosi konzlium (El) Jelmagyarzat: * I. szint: vrosi krhz; II. szint: megyei krhz; III. szint: egyetemi klinika/orszgos intzet ** Csecsem-, s gyermekkor brbetegek elltsnak szemlyi s trgyi minimumfelttelei: I. szint vrosi csecsem- s gyermekosztly szemlyi s trgyi minimumfeltlei + Specilis szemlyi felttelek: brgygysz szakorvos onkolgus szakorvos (EL) gyermeksebsz szakorvos (El) gyermek radiolgus szakorvos (El) klinikai immunolgus szakorvos (El) Trgyi felttelek: intenzv osztly (El) Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei BRGYGYSZAT Szemlyi felttelek: brgygyszat szakorvos Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei + dermatoscop Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa BRGYGYSZATI ALLERGO-IMMUNOLGIA, FELNTT I. Fekvbeteg-ellts X 09M 5030 Brfeklyek X 09M 5010 Slyos brbetegsgek L88H0 (pyoderma gangraenosum), L5120-L5125 (Lyell sy)., L1000-L1090 (pemphigusok), L1200-L1290 (pemphigoidok s szerzett EB), L1300-L1390 (DH s egyb bullosisok) mint f,

Elltsi szint II. X X X

III. X X X

alap- vagy trsul betegsg esetn Szemlyi felttelek: brgygysz s klinikai, brgygysz-, klinikai allergo-immunolgus szakorvos (El) diploms pol, szakpol, polsi asszisztens Slyos Lyell sy. (L5123-25) elltshoz intenzv osztly, aneszteziolgus s intenzv terpis szakorvos, intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + Slyos Lyell sy. (L5123-25) intenzv osztly Diagnosztikai felttelek: patolgia (dermato patolgus) (El) Szakmai httr: Lyell sy. (L5120-25) intenzv terpis szakorvosi konzlium (El), slyos formkhoz (L5123-25) intenzv terpis szakorvosi konzlium belgygysz szakorvosi konzlium (El) 09M 5040 Kisebb brbetegsgek L5121-L5122 (Lyell sy)., L1001-L1002 (pemphigus vulg.), L1200- L1290 (pemphigoidok s szerzett EB) mint f, alap- vagy trsul betegsg esetn Szemlyi felttelek: brgygysz szakorvos klinikai allergo-immunolgus szakorvos (El) diploms pol, szakpol, polsi asszisztens Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + Diagnosztikai felttelek: patolgia (dermato patolgus) (El) Szakmai httr: belgygysz-, pulmonolgus-, fl-orr-ggsz-, intenzv terpis s reumatologus szakorvosi konzlium (El) X X X X X

Szakmakd: 0803 BR-NEMIBETEG GONDOZK

Szakmakd: 0803 Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek BR-NEMIBETEG GONDOZK I. Jrbeteg-ellts Szemlyi felttelek:

Elltsi szint* II. III.

1 brgygysz szakorvos, 1 szakasszisztens, 1 gondoz Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei + specilis eszkzk: sttltteres mikroszkp ngygyszati vizsglszk ngygyszati hvelytkr mikrobiolgiai mintavtel trgyi felttelei testvladk kenet kszts trgyi felttelei (mintavtel, fests, mikroszkp) gondoz helyisg (ngyszemkzti beszlgetsre alkalmas szoba) vrvteli helyisg Diagnosztikai felttelek: Nemibetegsg gyanja esetn mintavtel, vrvtel ktelez Szakmai httr: ngygysz- s urolgus szakorvosi konzlium (El) *Elltsi szint: I. szint: vrosi gondozk II. szint: megyei gondozk III. szint: OBNI STD Centrum

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X

Szakmakd: 0900 NEUROLGIA

Szakmakd: 0900 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa* NEUROLGIA I. HBCS 01M 0110 01M 012B 01M 012D 01M 018A 01M 019B 01M 0200 01M 0210 01M 023B 01M 025D 01S 026C 01M 026D 01M 0281 * Gerincvel, ideggyk, cauda equina betegsgek, srlsek Idegrendszeri daganatok trsult betegsg nlkl Idegrendszeri daganatok trsult betegsggel, 18 v felett Agyidegek, perifris idegbetegsgek 18 v felett Idegrendszeri fertzsek, vrusmeningitis kivtelvel 18 v felett Virusmeningitis Hypertensiv encephalopathia Egyb idegrendszeri betegsgek Kzponti idegrendszer tudatzavarral jr traumi, coma nlkl Alkohol intoxicalt izollt fejsrlt srgssgi elltsa Agyrzkds, intracranilis srls coma nlkl Progresszv cerebralis laesio 18 v felett szakmai szksg szerint magasabb szintre klds ktelez Szemlyi felttelek: x x x x x x x x x x Elltsi szint II. x x x x x x x x x x x x

III. x x x x x x x x x x x x

neurolgus szakorvos legalbb 5 ves szakorvosi gyakorlattal neurolgus szakorvos elektrofiziolgiban jrtas neurolgus szakorvos logopedus, neuropszicholgus (El) diploms pol szakpol polsi asszisztensek Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + szemtkr, reflex kalapcs EKG Diagnosztikai httr: patolgiai CT, MR (El), EP-EMG laboratrium radiolgia, UH neurogenetikai vizsglati lehetsgek, ELMI ltalnos orvosi laboratrium Szakmai httr: belgygysz-, kardiolgus- szemsz-, fl-orr-ggsz-, sebsz-, traumatolgus-, idegsebsz szakorvosi konsilirus (El) idegsebszeti osztly (El) neurogenetikai szakkonzlium (El) echocardiographia Elltsi szint: I. szint: vrosi krhz II. szint: megyei krhz III. szint: egyetem/orszgos intzet

x x

x x x x x EL EL x EL x

x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x

x x x El

x x x x

x x x x

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek NEUROLGIA I. x 05M 2230 Atherosclerosis, angina pectoris, egyb keringsi betegsgek Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei Duplex UH (El) kognitv functio becsl sklk Diagnosztikai httr: CT (El) ltalnos orvosi laboratrium Szakmai httr: belgygysz szakorvosi konzilirus

Elltsi szint II. x

III. x

x x

x x

x x

x x

angiolgiai konzilirus kardiolgiai szakorvosi konzilirus

x x

x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa NEUROLGIA 01M 013B Degeneratv idegrendszeri betegsgek komplex tvizsgls nlkl I. x

Elltsi szint II. x

III. x

Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos Trgyi felttelek: lland megfigyelsi lehetsget biztost krterem Diagnosztikai httr: CT s MR (El) Szakmai httr: psychitriai konzilirus belgygyszati konzilirus

x x

x x

x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa NEUROLGIA 01M 013A Degeneratv betegsgek komplex tvizsglssal Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos psycholgus (legalbb 1 v neuropsycholgiai gyakorlat) gygytornsz Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + lland megfigyelsi lehetsget biztost krterem tremorometria

Elltsi szint: III. x

x x x

x x

Diagnosztikai felttelek: CT s MR SPECT autonom idegrendszer vizsglatra szolgl laboratrium rz meghatrozsi lehetsg coeruloplasmin meghatrozs PET (El) genetikai laboratrium (El) liquordiagnosztikai vizsglatok

x x x x x x x x

elektrofiziolgiai laborvizsglati lehetsg Szakmai httr: idegsebsz szakorvosi konzilirus pszichitriai szakorvosi konzilirus belgygysz szakorvosi konzilirus intenzv osztly szemsz szakorvosi konzilirus

x x x x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa NEUROLGIA 19M 822A Depresszv syndromk 60 v alatt 19M 822B Depresszv syndromk 60 v felett 19M 823A Szorongsos betegsgek 18 v felett Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei llapot gyorsfelmr tesztek Szakmai httr: pszichiter-, belgygysz szakorvosi konzilirus pszicholgus konzilirus I. x x x Elltsi szint II. x x x III. x x x

x x

x x

x x

NEUROLGIA I. 19M 825C Dementia 60 v alatt 19M 825D Dementia 60 v felett Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos elektrofiziolgiai jrtassg szakorvos Trgyi felttelek: EEG gyorstesztek a kognitv functiok Ultrahang vizsglatok (TCD, DSC) - (El) Diagnosztikai httr: CT s/vagy MR (El) SPECT laboratrium (Liquor vizsglatok) x x

Elltsi szint II. x x

III. x x

x x

x x

x x x

x x x

x x x

x x

x x

x x x

Szakmai httr: pszicholgus konzilirus

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa NEUROLGIA 03M 1020 Egyenslyzavarok Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos elektrofiziolgiban jrtas szakorvos elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + EEG kivltott vlasz vizsglatok Diagnosztikai httr: liquor vizsglati lehetsg CT s/vagy MR (El) radiolgia, UH Szakmai httr: fl-orr-gge (otoneurolgia) szakorvosi konzilirus belgygysz-, szemsz szakorvosi konzilirus I. x

Elltsi szint II. x

III. x

x x x

x x x

x x x

x x

x x

x x x

x x x

x x x

x x

x x

x x

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek NEUROLGIA I. x 08M 410A Gerincbetegsgek, kivve srlsek x 08M 4111 Csontbetegsgek, arthropathik x 08M 4132 Vzizomrendszer, ktszvet egyb betegsgei 18 v felett Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos elektrofiziolgiai jrtassg neurolgus szakorvos Trgyi felttelek: elektrofiziolgiai laboratrium (EMG, ENG) (El) ltalnos orvosi laboratrium Diagnosztikai httr: CT s/vagy MR (El) radiolgia specilis labor vizsglatok (El)

Elltsi szint II. x x x

III. x x x

x El

x x

x x

x x

x x

x x

x x x

x x x

x x x

Szakmai httr: (konzilirus) reumatolgus-, idegsebsz-, belgygysz szakorvosi konzilirus

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek NEUROLGIA - GYERMEKNEUROLGIA* I. 01M 014A Sclerosis multiplex komplex vizsglattal* 01M 014B Sclerosis multiplex specilis kivizsglssal* x 01M 014C Sclerosis multiplex specilis kivizsgls nlkl Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos s/vagy gyermekneurolgus szakorvos elektrofiziolgiban jrtas szakorvos diploms pol szakpol polsi asszisztens gygytornsz (El) Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + ltalnos csecsem- s gyermekosztly minimumfelttelei* reflexkalapcs ophtalmoscop Diagnosztikai httr: liquor immunolgiai vizsglat MRI (El) kivltott vlasz vizsglatok klinikai immunolgiai laboratrium (El) szemszeti vizsglat (ophtalmoneurolgiai) (El) Szakmai httr: szemsz-, klinikai immunolgus-, orvosi rehabilitcis szakorvosi konzilirus (El) intenzv osztly (El) SM-re specilizldott felntt szakorvosi konzilirus* Elltsi szint: I.: vrosi krhz II.: megyei krhz III.: egyetem/orszgos intzet *: gyermekneurolgiai osztly/rszleg

Elltsi szint II.* III.* x x x x x x

x el x x x x x x x

x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x

x x x

x x x x x

x x x

x x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa NEUROLGIA

Elltsi szint

05M 2250 Collapsus Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos elektrofiziolgiai jrtassg neurolgus szakorvos Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + Diagnosztikai httr: laborvizsglatok EEG Szakmai httr: kardiolgus szakorvosi konzilirus belgygysz szakorvosi konzilirus

I. x

II. x

III. x

x x x

x x x

x x

x x

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek Neurolgia I. x 19M 825A Organicus zavarok (pszichoszindromk) mentlis retardci 60 v alatt (kivve: dementia) x 19M 825B Organicus zavarok 60 v felett (kivve: dementia) Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos elektrofiziolgiai jrtassg neurolgus szakorvos Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + EEG Diagnosztikai httr: liquor vizsglat CT s/vagy MR (El) Ultrahang, Transcranialis Doppler (TCD) Szakmai httr: pszichitriai-, belgygysz szakorvosi konzilirus

Elltsi szint II. x x

III. x x

x x

x x

x x x

x x x

Szakmakd: 0904 EEG S EMG DIAGNOSZTIKA

Szakmakd: 0904 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa EEG S EMG DIAGNOSZTIKA

12070 Standard EEG 12071 EEG kiegszt extra provokci 12073 EEG alvsmegvons utn ragasztott elektrddal Szemlyi felttelek: EEG leletezsben jrtas neurolgus, s/vagy pszichiter-, gyermek neurolgus-, s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai jrtassggal rendelkez neurolgus szakorvos s/vagy elektrofiziolgiai kpestssel rendelkez szakorvos klinikai elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg 16 csatorns EEG kszlk (hagyomnyos vagy szmtgpes rendszer) Szakmai httr: szksg esetn elektrofiziolgiai vizsglatokban jrtas neurolgus szakorvosi konzilirus Elltsi szint: I-II-III.

12072 sphenoidlis elektrd behelyezse EEG vizsglathoz Szemlyi felttelek: EEG leletezsben jrtas neurolgus-, s/vagy pszichiter-, gyermek neurolgus-, s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai jrtassggal rendelkez neurolgus szakorvos s/vagy elektrofiziolgiai kpestssel rendelkez szakorvos klinikai elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg specilis elektrda (egyszer- vagy tbbszr hasznlatos formban) szmtgpes rendszer 16 csatorns EEG kszlk Diagnosztikai httr: radiolgia, CT, MRI (El) Szakmai httr: idegsebsz s/vagy neurolgusi szakorvosi konzilirus fekvbeteg osztlyos httr Elltsi szint: II-III.

12075 12-24 rs mobil kazetts EEG monitorozs Szemlyi felttelek: EEG leletezsben jrtas neurolgus-, s/vagy pszichiter-, gyermekneurolgus s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai jrtassggal rendelkez neurolgus szakorvos s/vagy elektrofiziolgiai kpestssel rendelkez

szakorvos klinikai elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg specilis mobil kazetts EEG kszlk szmtgpes rendszer, a kazetts EEG-t olvasni tud EEG kszlk Elltsi szint: II-III.

12076 EEG-video monitorozs (legalbb 3 ra) Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos (elektrofiziolgiai- s epiloptolgiai jrtassggal) klinikai elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: kt vizsgl helyisg szmtgpes rendszer 16 csatorns EEG kszlk + egyidej video hardver rendszer s specilis programok Diagnosztikai httr: radiolgia, CT, MR (El) Szakmai httr: neuropszicholgus idegsebsz konziliriusi lehetsg Elltsi szint: II-III.

12077 EEG trkpezs 12078 EEG mennyisgi statisztikai elemzssel Szemlyi felttelek: elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez neurolgus szakorvos vagy pszicholgus, vagy idegsebsz, vagy gyermek neurolgiai szakorvos klinikai elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg szmtgpes rendszer 16 csatorns EEG kszlk + specilis programok Elltsi szint: II-III.

12079 EEG poligrafis monitorozs (24 ) komputeres

Szemlyi felttelek: EEG leletezsben jrtas neurolgus-, s/vagy pszichiter-, gyermek neurolgus-, s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai jrtassggal rendelkez neurolgus szakorvos s/vagy elektrofiziolgiai kpestssel rendelkez szakorvos klinikai elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: 2 vagy tbb vizsgl helyisg 16 csatorns szmtgpes EEG s polygrafis trasducer + spec. programok Diagnosztikai httr: EKG labor radiolgiai kmiai laboratrium Szakmai httr: belgygyszati s pulmonolgiai szakorvosi konzilirus Elltsi szint: II-III.

1207A EEG split screen = 12076 video EEG-vel! Szemlyi felttelek: EEG leletezsben jrtas neurolgus-, s/vagy pszichiter-, gyermekneurolgus s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai jrtassggal rendelkez neurolgus szakorvos s/vagy elektrofiziolgiai kpestssel rendelkez szakorvos klinikai elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: 2 vagy tbb vizsgl helyisg szmtgpes rendszer 16 csatorns EEG kszlk + egyidej videorendszer s specilis programok Diagnosztikai httr: radiolgiai Elltsi szint: II-III.

1207B EEG epilepsia mtte eltt, strip behelyezssel Szemlyi felttelek: idegsebsz szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens mts szakasszisztens

Trgyi felttelek: mt ltalnos felttelei + EEG vizsgl helyisg EEG laboratrium szmtgpes rendszer 16 csatorns EEG kszlk specilis elektrdk s behelyezskhz szksges berendezsek Diagnosztikai httr: CT, MRI (El) EKG laboratrium ltalnos orvosi s kmiai laboratrium Szakmai httr: epilepszia kezelsben jrtas neurolgus szakorvosi konzilirus Elltsi szint: II-III.

12091 Kivltott vlasz vizsglatok (VEP, BAEP, SEP) 12089 Motoros rendszer vizsglata mgneses ingerlssel Szemlyi felttelek: EEG leletezsben jrtas neurolgus s/vagy pszichiter, gyermekneurolgus s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez neurolgus szakorvos elektrofiziolgiai vizsglatok vgzsben jrtas asszisztens s/vagy elektrofiziolgiai szakkpezett asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg specilis, legalbb 2 csatorns kivltott vlaszt vizsgl kszlk s/vagy specilis, legalbb 4 csatorns kivltott vlaszt vizsgl kszlk specilis ingerlk (vizulis, akusztikus, elektromos, mgneses) Szakmai httr: szemsz szakorvosi konzilirus fl-orr-ggsz szakorvosi konzilirus Elltsi szint: I-II-III.

12094 Kivltott potentil trkpezs Szemlyi felttelek: elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez neurolgus szakorvos Trgyi felttelek: vizsgl helyisg kivltott potentil vizsgl kszlk s matematikai elemz programok

Elltsi szint: II-III.

12232 Elektroretinographia Szemlyi felttelek: szemsz s/vagy neurolgus szakorvos, elektrofiziolgusi kpestssel elektrofiziolgus asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg specilis elektrdk kivltott vlasz vizsgl kszlk Szakmai httr: szemsz szakorvosi konzilirius Elltsi szint: I-II-III.

1207C Polyszomnographia (PSG) Szemlyi felttelek: elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez neurolgus-, vagy pulmonolgus szakorvos elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: elektrofiziolgiai laboratrium specilis polygraphis elektrofiziolgiai kszlk Diagnosztikai httr: radiolgia EKG laboratrium Szakmai httr: pulmonolgus-, belgygysz s/vagy neurolgus szakorvosi konzilirus Elltsi szint: II-III.

Polyszomnografia (min. 6 ra) specilis vrnyomsmrssel Szemlyi felttelek: elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez neurolgus s/vagy pulmonologus szakorvos elektrofiziolgiai kpests szakasszisztens Trgyi felttelek:

vizsgl helyisg polygraphis szmtgpes EEG s specilis vrnyomsmrs specilis elektrdk Diagnosztikai httr: radiolgia EKG laboratrium Szakmai httr: neurolgus-, belgygysz s/vagy pulmonolgus szakorvosi konzilirus Elltsi szint: II-III.

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek NEUROLGIAI EMG DIAGNOSZTIKA I. 12080 Turn amplitud analzis Szemlyi felttelek: EMG-ENG vizsglatok vgzsben s leletezsben jrtas neurolgus s/vagy gyermekneurolgus s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez szakorvos elektrofiziolgiai vizsglatok vgzsben jrtas asszisztens elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg 2 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programmal 4 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programmal koncentrikus vagy monopolris telektrdok sterilizlsi lehetsg Diagnosztikai httr: neurolgiai betegvizsglat 12081 Electromyographia (izmonknt) Szemlyi felttelek: EMG-ENG vizsglatok vgzsben s leletezsben jrtas neurolgus s/vagy gyermekneurolgus s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez szakorvos elektrofiziolgiai vizsglatok vgzsben jrtas asszisztens elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg x

Elltsi szint II. x

III. x

x x x x x x x x

x x x x

x x x x

x x x x

x x

x x

x x

x x x x x x x x

2 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal 4 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal (automatikus grbeelemzs) koncentrikus, monopolris telektrdok vagy felszni elektrdok sterilizlsi lehetsg Diagnosztikai httr: neurolgiai betegvizsglat 12082 Idegvezetsi sebessgmrs rz/motoros idegenknt Szemlyi felttelek: EMG-ENG vizsglatok vgzsben s leletezsben jrtas neurolgus s/vagy gyermekneurolgus s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez szakorvos elektrofiziolgiai vizsglatok vgzsben jrtas asszisztens elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg 2 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal 4 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal (tlagolsi lehetsg is) elektromos ingerl felszni regisztrl s ingerl elektrdok Diagnosztikai httr: neurolgiai betegvizsglat 12085 Elektromyographia, ksi vlasz vizsglat 12086 Elektromyographia ismtelt/pros ingerlssel Szemlyi felttelek: EMG-ENG vizsglatok vgzsben s leletezsben jrtas neurolgus s/vagy gyermekneurolgus s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez szakorvos elektrofiziolgiai vizsglatok vgzsben jrtas asszisztens elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg 2 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal 4 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal elektromos ingerl felszni regisztrl s ingerl elektrdok Diagnosztikai httr:

x x x x x x x x x

x x

x x

x x

x x x x x x x x

x x

x x x x

x x

x x

x x x

x x x

x x x

x x

x x x

x x

x x x x

x x x x

x x x x

neurolgiai betegvizsglat 12087 Electromyographia egyes rost EMG Szemlyi felttelek: elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez szakorvos elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: 2 vagy tbb vizsgl helyisg 4 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal (automatikus jitter mrs) specilis egyes rost EMG telektrd sterilizlsi lehetsg Diagnosztikai httr: neurolgiai betegvizsglat 12088 Electromacromyographia Szemlyi felttelek: elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez szakorvos elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: 2 vagy tbb vizsgl helyisg 4 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal specilis macroEMG telektrd sterilizlsi lehetsg Diagnosztikai httr: neurolgiai betegvizsglat 1208A Electroneurographia telektrddal Szemlyi felttelek: EMG-ENG vizsglatok vgzsben s leletezsben jrtas neurolgus s/vagy gyermekneurolgus s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez szakorvos elektrofiziolgiai vizsglatok vgzsben jrtas asszisztens elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg 2 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal 4 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal (tlagolsi lehetsg is) elektromos ingerl

x x

x x

x x

x x

x x x x

x x x x

x x

x x

x x

x x

x x x x

x x x x

x x x

x x

x x

x x x

x x

x x

x x

x x x

felszni vagy tingerl elektrd, regisztrl koncentrikus telektrd Diagnosztikai httr: neurolgiai betegvizsglat 1208C Electromyographia palati et laringis Szemlyi felttelek: EMG-ENG vizsglatok vgzsben s leletezsben jrtas fl-orr-ggsz s/vagy neurolgus s/ vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai vizsglatok vgzsben jrtas asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg 2 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal koncentrikus vagy monopolris telektrdok sterilizlsi lehetsg Diagnosztikai httr: fl-orr-ggszeti vizsglat Szakmai httr: Fl-orr-ggsz- s neurolgus szakorvosi konzilirus 1208 Electromyographia a tremor differencil diagnosztikjhoz minimum 2 izombl Szemlyi felttelek: EMG-ENG vizsglatok vgzsben s leletezsben jrtas neurolgus s/vagy gyermekneurolgus s/vagy idegsebsz szakorvos elektrofiziolgiai kpestssel is rendelkez szakorvos elektrofiziolgiai vizsglatok vgzsben jrtas asszisztens elektrofiziolgiai asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg 2 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal 4 csatorns EMG kszlk megfelel szmtgp programokkal koncentrikus, monopolris telektrdok vagy felszni elektrdok sterilizlsi lehetsg Diagnosztikai httr: neurolgiai betegvizsglat

x x

x x

x x

x x

x x x x

x x x x

x x x

x x

x x

x x x

x x

x x x x

x x x x

x x x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa EPILEPSZIA

01M 022A Epilepszia mtt eltti specilis kivizsglsa Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos (legalbb 5 v epileptolgiai gyakorlattal, EEG jrtassggal s legalbb 2 v Video-EEG gyakorlattal) EEG szakasszisztens (legalbb 1 v video-EEG monitorozsi gyakorlattal) pszicholgus (legalbb 1 ves neuropszicholgiai diagnosztikai gyakorlattal) szakpolk (legalbb 1 v rohammonitorozsi gyakorlattal) Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + Specilis monitoroz krterem, folyamatos (24 h) szakszemlyzettel Diagnosztikai httr: legalbb 32 csatorns digitlis EEG kszlk egyidej videomonitorozsi lehetsggel. gygyszer (antiepileptikum) vrszint monitorozs 1+ Teslas MR kszlk (El) SPECT (El) flteki dominancia meghatrozshoz WADA teszt vagy fMR Szakmai httr: idegsebszeti osztly intenzv osztly belgygysz szakorvosi konzlirius Elltsi szint: csak a kijellt intzmnyekben vgezhetek

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek ALVSDIAGNOSZTIKA S TERPIA Alvszavar formi G4730 Alvsi apnoe syndroma G4740 Narcolepsia G25800 Restless legs syndroma G47001 Insomnia G4790 Alvszavar k.m.n. Szemlyi felttelek: alvsmedicinban kpzett neurolgus szakorvos (1 /2-4 gyanknt) 2 gyanknt 1 alvsmedicinban kpzett szakasszisztens (nappal) 3-4 gyanknt 1 alvsmedicinban kpzett szakasszisztens (jszaka) informatikus opertor Trgyi felttelek: vrszoba alvsdiagnosztikai gy

2 alvszobk (min. 12 m ) kzponti munkahelyisg CPAP titrlsi lehetsggel poliszomnogrf (csatorna spektrummal) infravrs videomonitorizlsi lehetsg alvselemz szoftverek MSLT, MWT program ophtalmoscop visus tbla resuscitatios szett kzi llegeztet kszlk (AMBU ballon) motoros vagy kzponti szv kzponti vagy palackos oxignellts polysomnograph (PSG) polygraph (PG) videomonitorizls pulzoximetria Multiple Sleep Latency Test Szakmai httr: neurolgus szakorvos belgygysz szakorvos kardiolgus szakorvos intenzv osztlyos httr

Szakmakd: 0901 STROKE

Szakmakd: 0901 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa STROKE 01M 015A Cerebrovascularis betegsgek (kivve: TIA), praecerebralis relzrdssal specilis kezelssel 01M 015D Cerebrovascularis betegsgek (kivve: TIA), praecerebralis relzrdssal, rtPA kezelssel 01M 015C Cerebrovascularis betegsgek specilis vizsglatokkal igazolva 01M 015F Cerebrovascularis betegsgek (kivve: TIA), praecerebralis relzrdssal specilis kezels nlkl 18 v felett 01M 0210 Hypertensiv encephalopathia 01M 0160 tmeneti ischaemis agyi keringszavar (TIA) 01M 0170 Egyb cerebrovascularis rendellenessgek Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos aneszteziolgus s intenzv terpis szakorvos

intenzv terpis szakpol szakpol polsi asszisztens Trgyi felttelek: e rendelet szubintenzv felttelei Diagnosztikai httr: CT s/vagy MR Doppler-UH, TCD (Transcranialis Doppler) haemostasis laboratrium, 24 rs ltalnos orvosi laboratrium digitlis subtractios angiographia Szakmai httr: intenzv osztlyos httr rsebsz-, idegsebsz-, kardiolgus-, belgygysz (angiolgus)-, szemsz (neuroophtalmolgia)-, ngygysz szakorvosi konzlium neuropszicholgus logopdus Elltsi szint: III.

Szakmakd: 0902 FEJFJS SZAKRENDELS

Szakmakd: 0902 Tevkenysgek vgzshez szksges minimumfelttelek FEJFJS SZAKRENDELS Betegsgek G4400 Halmozott fejfjs syndroma G4410 reredet fejfjs m.n.o. G4420 Tensis tpus fejfjs G4430 Idlt, posttraums fejfjs G4440 Gygyszer okozta fejfjs m.n.o. G4480 Egyb, meghatrozott fejfjs syndromk G4300 Migrn aura nlkl (kznsges migrn) G4310 Migrn aurval (klasszikus migrn) G4320 Status migrainosus G4330 Szvdmnyes migrn G4380 Egyb migrn G4390 Migrn k.m.n. R51H0 Fejfjs R5200 Akut fjdalom R5210 Idlt trhetetlen fjdalom

R5220 Egyb idlt fjdalom R5290 Fjdalom k.m.n. Tevkenysgek 12001 Tudatllapot, alvs/brenlt vizsglata 12002 Agyidegek vizsglata 12003 Perifris idegrendszer vizsglata 12005 Koordinatio vizsglata 12031 Afzia neurolgiai vizsglata 12033 Memria s figyelmi funkcik vizsglata 12051 Extrapyramidlis elemek vizsglata 12111 Accomodatio vizsglata 12360 Vestibulris vizsglatok 12486 Beszdrthetsgi vizsglatok 13621 Mozgsterjedelem vizsglata 19216 bersgi szint vizsglata Szemlyi felttelek: neurolgus szakorvos asszisztens Trgyi felttelek: a rendel ltalnos felttelei + Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium radiolgia EEG angiogrfia (El) CT, MR (El) SPECT (El) Doppler - UH, TCD (Transcranialis Doppler) (El) Szakmai httr: szksg szerinti szakorvosi konzilirusok

Szakmakd: 0505 GYERMEK-GASZTROENTEROLGIA

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Elltsi szintek: I. szint: Jrbeteg szakellts II. szint: Megyei szint csecsem- s gyermekosztly gyermek-gasztroenterolgiai rszlege. III. szint: Gyermek-gasztroenterolgiai osztlyok. Specilis feladatok, melyek csak kijellt intzmnyben vgezhetek* - a pancreas funkci vizsglata, - intervencis radiolgiai vizsglatok indiklsa - (TIPS, STENT, percutan transzhepatikus cholecystogrfia, ERCP csecsemk szmra)

- mjtltets eltti kivizsgls, mjtltetett csecsem s gyermek gondozsa - otthoni teljes parenterlis tplls belltsa, ellenrzse csecsemnl A csecsem s gyermekkori beavatkozsok jelents rszhez (endoscopia, biopsia, intervencis radiolgia) i.v. anesztzia szksges. Kd 01041 1313A 1313D 1313E 1313F 1313G 13200 13210 13220 13230 13240 14400 14410 14420 14421 14442 14500 14510 14511 14520 14530 14531 14540 14541 14542 16300 16302 Tevkenysg megnevezse hepatobiliaris stent nyelcs manometria (online mdszer) 24 rs nyelcs PH monitorozs dysphagometria intragastroduodenalis pH monitorozs elektrogastrographia rectum digitalis vizsglata analis manometria enterostoma vizsglata nasogastricus szonda levezetse nyombl szondzsa biopszia oesophagei per oesophagoscopiam biopszia ventriculi per endoscopiam biopszia duodeni per endoscopiam biopszia duodeni per capsulam kapszuls vkonybl biopszia biopszia intestini crassi per colonoscopiam biopszia sigmae per endoscopiam endoscopos abrzios mintavtel biopszia recti per rectoscopiam biopszia ani et/seu regionis perianalis. biopszia regionis perianalis/perirect. UH vez. biopszia hepatis percutanea biopszia hepatis UH vezrelt biopszia hepatis CT vezrelt oesophagoscopia gastrooesophagealis varicosias endoscopos vrzscsillapts I. II. III. x* x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x* x* x x

x x x x

x x x x x x x x x

x x x x

Kd 16307 16309 1630A 1630B 1630C 1630E 16310 16312 16320

Tevkenysg megnevezse endoscopos vitalis fests endoscopos termokoagulacioa organicus nyelcsszklet endoscopos szondatgtsa oesophagoscopia - tubusbehzssal organicus nyelcsszklet endoscopos ballondilatacioja oesophagoscopia s vrzscsillapts, nagyfrekvencis kszlkkel oesophagoscopia per gastrostomiam nyelcs endoscopos UH vizsglata oesophagogastroscopia

I.

II. x

III. x x x x x x x x x

16330 1633D 16338 16339 16350 16360 16361 16362 16363 16365 16367 16368 1636D 16370 16400 16410 1641D 1641E 16420 16430 16431 16440 1643D 16710 16920 16930 16940 16950 16951 18530 18590 17600 18701 19131 21290 21292 32630 32641 32660 32661 32666 36130 36133 36138 3613C

gastroscopia a gyomor endoscopos UH vizsglata pancreato-cysto-gastrostomia endoscopia pancreato-cysto-duodenostomia endoscopia gastroscopia per gastrostomiam duodenoscopia endoscopos sphincterotomia endoscopos nasobiliaris drnezs endoscopos kextractio endoscopos pancreas pseudocystostomia (cystogastrostomia s cystoduodenostomia) Wirsungotomia endoscopica et dilatatio aedem endoscopos epekeltvolts duodenum endoscopos UH vizsglata oesophago-gastro-bulboscopia jejunoscopia (proximlis enteroscopia) colonsoscopia colon endoscopos UH vizsglata colonoscopia et colonographia rectosigmoidoscopia rectoscopia merev eszkzzel a rectum s sigma endoscopos UH vizsglata anoscopia rectum endoscopos UH vizsglata choledochoscopia duodenoscopon t (babay scop) gastro-oesophagoscopia gastrotomia rvn enteroscopia enterotomia rvn laparascopia kiegsztpont intraoperatv endoscopirt choledochoscopia ascites punktio pancreas aspiracios vkonytbiopszia alapanyagcsere vizsglata cholangiomanometria ramlsvizsglattal mikrobiolgiai mintavtel szkletbl H 2 kilgzsi teszt C13/ C14 CO meghatrozs kilgzett levegbl 2 PTC cholangiographia percutanea transhepatica endoscopos epeti manometria ERCP cholangio-pancreatographia endoscopica ERP pancreatographia endoscopica ERCT cholangiogrphival hasi (ttekint, komplex) UH vizsglat pancreas UH vizsglata gyomor-blrendszer UH vizsglata mj s epeutak UH vizsglata

x x x

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x* x x* x* x* x x x x

x x

x x

x x x x x x x

x x x x

x x x x

36150 3617C

kismedencei transabdominlis UH vizsg. duplex UH, hasi erek

x x

x x

Kd 39401 39402 54229 5422A 54273 54274 54275 54283 54285 54286 54287 54291 54292 54293 54340 54342 54324 54490 54512 54522 54523 54693 54821 54920 55170 55185 59900 59910 81111 81120 Kd 81130 81131 81200 81210 81230 81271 81272 81273 81554

Tevkenysg megnevezse UH vezrelt cysta leszvs s sclerotizls UH vezrelt kmiai daganatroncsols excisio laesionis oesoph. cervicalis excisio laesionis oesoph. thoracalis occlusio fistulae oesophagotrachealis pan. cardioplastica occl. fistulae/stomae oesoph. dilatacio cardiae pneumaticus oesophagus tamponade Sangstaeken-Blackmoor szerint oesophagus tamponade Linton szerint oesophagus tamponade Minnesota ballonnal scler. varicorum oesoph. merev scoppal scler. varicorum oesoph. fiberoscoppal oesophagus varix ligacio gyomorfal exciso percutanendoscopos gastrostomia (PEG) thuzsos mdszerrel percutan endoscopos gastrostomia direct betolsos mdszerrel endoscopos polypectomia a fels tpcsatornban excisio ex intestino teniu excisio e colontos polypectomia colontos colonoscoppal polypectomia sigmae sigmoidoscoppal polypectomia recti rectoscoppal excisio fissura ani endoprothesis choledochi eltvoltsa epekeltvolts duodenoscopia sorn endoscopos roncsols elvltozs roncsolsa idegentesteltvolts oesophagoscopia sorn endoscopos idegentest eltvolts a fels GI tractusbl Tevkenysg megnevezse idegentesteltvolts rectoscopia sorn colonoscopos idegentesteltvolts gyomor egyszeri kirtse gyomor folyamatos leszvsa gyomormoss bents szkletrg kzi eltvoltsa bents stomba ascites terpis cl lebocstsa

I.

II.

x x x

III. x x x x x x x x x x x x x x x x x

x x

x x

I. x x x x x x x

x x II. x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x III. x x x x x x x x x

81580 81581 81582 81583 81586 81587 81591 81592 81593 82200 82201 82252 82420 82430 88911 88912 92200

92320

aspiracio hepatis UH vezrelt mjbiopszia aspiracio hepatis CT vezrelt mjtlyog, cysta percutan drainage UH vezrelt epehlyag percutan leszvs epehlyag percutan leszvs UH vezrelt pancreas cytsa percutan aspiracio UH vezrelt pancreas cytsa percutan drainage UH vezrelt pancreas cysta bels drainage UH vezrelt endoscopos tgts endoscopos tgts szondasorral kivve oesoph. dilataci enterostomae repositio prolapsus recti repositio prolapsus ani felszni rzstelents helyi infiltrcis rzstelents immunszupresszv terpia mjtltetett beteg gondozsa alimentci parenteralis alimentci jejunlis Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei Gyermek-gasztroenterolgia

x x x x x

x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x x x x x* x* x*

Szemlyi felttelek: gyermekgygysz-gasztroenterolgus szakorvos asszisztens Trgyi felttelek: a rendel ltalnos felttelei + H kilgzs mr eszkz 2 13 C UBT lehetsg Diagnosztikai httr: radiolgia ultrahang ltalnos orvosi laboratrium endoszkpos laboratrium (El) mikrobiolgiai laboratrium izotp laboratrium (El) CT/MR (El) patolgia (El) Szakmai httr: gyermekosztly (El) gyermeksebszeti osztly (El) szksges szakorvosi konzilirusok (El)

Szakmakd: 0505 Gyermek-gasztroenterolgia

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Gyermek-gasztroenterolgia Fekvbeteg-ellts 1313A nyelcs manometria (online mdszer) az oesophagus nyoms vizsglata, nyelcsbe vezetett szondval

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: perfzis vagy szilrd mrfejes nasooesophagealis szonda, manometris rendszerhez rgzt, PC, printer Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 25 1313C nyelcs manometria (24 rs mdszer) az oesophagus nyoms vizsglata, nyelcsbe vezetett szondval s az rtkek 24 rs monitorozsa

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: perfzis vagy szilrd mrfejes nasooesophagealis szonda, manometris rendszerhez rgzt, PC, printer Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozs szma vente: 25 1313D 24 rs nyelcs pH monitorozs a cardia feletti terlet pH-jnak monitorozsa

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: pH mr elektrda, transducer, regisztrl nyomtatval Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozs szma vente: 20 1313E dysphagometria a szops-nyels s lgzs suprabulbaris s bulbaris agyi szablyozsi defektusaink a mszeres differencildiagnosztikja

Elltsi szint: II., III.

Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozs szma vente: 20 1313F intragastroduodenalis pH monitorozs a gyomor pH-jnak 24 rn keresztli monitorozsa

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: hordozhat pH-mr adatrgzt kszlk, pH mr elektrda, szmtgpes kirtkel program Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozs szma vente: 10 1313G elektrogastrographia a nyelcs s/vagy gyomor izomzat elektromos tevkenysgnek vizsglata a nyelcs s/vagy gyomor nylkahrtyjba helyezett telektrddal

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elektrda EMG-hez, endoscop a behelyzshez, rgzt Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 13200 rectum digitalis vizsglata ujjal a vgblben, tapints tjn trtn vizsglat s anyagvtel

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: gumikeszty vaselin paprvatta vizsglgy

13210

analis manometria nyoms mrse a vgblben, a zrizom mkdsnek vizsglatra

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyereksebsz szakorvos gasztroenterolgiai gyakorlattal 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: folyadkramlsos nyomsmrs: mrszonda kiegszt rectalis ballonos szonda elektronikus nyoms-talakt elektronikus jelerst s regisztrl hzmotor szondba ptett miniatr nyomsmr mdszer: mrszonda elektronikus jelerst s regisztrl hzmotor ballon-felfuvsos mdszer: mrszonda nyomsmr transducer ersts regisztrl kszlk Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 25 13212 13213 neurourodynamometria rectodynamicamque a vgbl beidegzsnek s mozgsnak mrse a vgbl mkds folyamatban neurorectodynamometria a vgbl beidegzsnek s mozgsainak mrse

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermeksebsz szakorvos gasztroenterolgiai gyakorlattal 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elektroenterograph szmtgp s nyomtat, kirtkel program Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozs szma vente: 10 13220 enterostoma vizsglata stomt visel betegnl vgezhet vizsglata a stoma megtlsre

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens

Trgyi felttelek: gumikeszty vaselin paprvatta vizsglgy Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 20 13230 nasogastricus szonda levezetse a gyomorba szonda levezetse orron vagy szjon keresztl

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: gumikeszty lidocain spray vesetl naso-gastricus szonda vizsglgy Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 20 13240 nyombl szondzsa a gyomorba szonda levezetse orron vagy szjon keresztl, vladkvtelre

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: gumikeszty lidocain spray vesetl naso-gastricus szonda vizsglgy steril kmcs 2 Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsi szm vente: 20 14400 biopszia oesophagei per oesophagoscopiam az endoscop munkacsatornjn t biopszis fog segtsgvel szvetrsz eltvoltsa a nyelcsbl

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens 1 altat szemlyzet

Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophagoscopia minimumfelttelei 2 biopszis fog kmcs formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14410 biopszia ventriculi per endoscopiam az endoscop munkacsatornjn t biopszis fog segtsgvel szvetrsz eltvoltsa a gyomorbl

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastroscopia minimumfelttelei s biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14420 biopszia duodeni per endoscopiam az endoscop munkacsatornjn t biopszis fog segtsgvel szvetrsz eltvoltsa a duodenumbl

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-bulboscopia minimumfelttelei biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 Szakmai krnyezet:

patolgia (El) 14421 biopszia duodeni per capsulam diagnosztikus mintavtel a duodenumbl kapszulval

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: vkummal mkd vkonybl biopszis kapszula rtg tvilgt sztereomikroscop kmcs kmcsllvny formalin fiziolgis soldat perticssze Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14442 kapszuls vkonybl biopszia szonda segtsgvel, RTG kontroll mellett a szjon t a duodenumba levezetett biopszis eszkzzel vgzett mintavtel a duodenum nylkahrtyjbl

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: vkummal mkd vkonybl biopszis kapszula rtg tvilgt sztereomikroscop kmcs kmcsllvny formalin fiziolgis soldat perticssze Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14500 biopszia intestini crassi per colonoscopiam colonoscopos munkacsatornn t, biopszis fogval szvetrszlet eltvoltsa

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens 1 altat szemlyzet Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: a colonoscopia minimumfelttelei s biopszis fog vizsglatonknt 1 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14510 biopszia sigmae per endoscopiam endoscopon t a sigmabl elvltozsbl mintavtel, szvettani vizsglat cljbl

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens 1 altatsi szemlyzet Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastroscopia minimumfelttelei s biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 50 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14520 biopszia recti per rectoscopiam mintavtel a vgblbl rectoscoppal

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: a rectoscopia minimumfelttelei s

biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14530 biopszia ani et/seu regionis perianalis a vgblnyls s krnyknek valamely szvetbl vett kicsps vagy tbiopszia

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: a rectoscopia minimumfelttelei s biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14531 biopszia regionis perianalis/perirect. UH vez. a vgbltj prbakimetszse egyidej UH helymeghatrozssal endoscopos UH fejjel

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos vagy intervencios UH vizsglatban jrtas radiolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg vagy intervencis UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: biopszis fog vizsglatonknt 1 kmcsvek formalin kmcsllvny Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14540 biopszia hepatis percutanea

brn t, vakon vgzett mjbl val szvettani mintavtel Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: vizsglhelyisg vizsglgy mozgathat vizsgl lpma vagy mtlmpa br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mulllap ragaszt jgaku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14541 biopszia hepatis UH vezrelt UH vezrelttel trtn mjbl val szvettani mintavtel

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy intervencis UH vizsglatban jrtas radiolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg vagy intervencis UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10

Szakmai krnyezet: patolgia (El) 14542 biopszia hepatitis CT vezrelt CT vezrelt mjbl val szvettani mintavtel

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: intervencis CT vizsglatban jrtas radiolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: intervencis CT vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: patolgia (El) 16300 oesophagoscopia a nyelcs szloptiks vizsglata

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 300 16302 gastrooesophagealis varicositas endoscopos vrzscsillapts

a fels gasztrointesztinlis tractus ismert vrzsforrsaink vrzscsillaptsa Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz sclerotizci esetn: sclerotizl t, 15-os Aethoxysclerol, 10 ml fecskend gumigyr ligaci esetn: ligacios szett, gumigyr endoloop ligacio esetn endoloop szett Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: intenzv terpis httr sebszeti httr 16303 endoscopos intubacio endoscop bevezetse a szjregbe, a garat s ggebemenet lttrbe hozsa az intubci elvgzshez

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 orvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz klnbz mret tubusok

laryngoscop Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 Szakmai krnyezet: Intenzv osztly 16306 endoscopos tumorroncsols lzerrel a tpcsatorna endoscoppal feltrt terletn, szem ellenrzse mellett laser fotokoagulaci segtsgvel tumor roncsolsa

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos (LASER gygyszati tanfolyam elvgzsrl igazols) 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: NdYAg LASER mkdse felttelei s elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop vagy colonoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz LASER vd szemveg LASER kszlkhez endoscop munkacsatornjba vezethet kvarcszl UH-os tiszttberendezs Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: gyermeksebszeti httr 16309 endoscopos termokoagulacioa endoscop ellenrzse mellett elektrotermikus eljrssal vgzett szvetkoagulls

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint:

elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop vagy colonoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz biopszis fog bipolris endo-koagulator s tartozkai koagulacios hurok idegentest fog UH-os tiszttberendezs kmcs formalin Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: gyermeksebszeti httr intenzv osztlyos httr patolgia 1630A organicus nyelcsszklet endoscopos szondatgtsa manyag szondval a nyelcs endoscopos ellenrzs melletti szondatgtsa

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop vagy colonoscop (fiberoscopos vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz biopszis fog bipolris endo-koagulator s tartozkai koagulacios hurok idegentest fog UH-os tiszttberendezs

kmcs formalin Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: gyermeksebszeti httr intenzv osztlyos httr patolgia 1630B oesophagoscopia - tubusbehzssal nyelcs szkletnek thidalsa tubussal, endoscopos ellenrzs mellett

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz sebszeti kperst lomkpeny lomkeszty tgtsorozat: egy az albbiak kzl: Savary-Gilliard sorozat Eder-Puostow sorozat Celestin sorozat atraumaticus vezetdrt Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: mellkasi (nyelcs) sebszeti httr intenzv osztlyos httr 1630C organicus nyelcsszklet endoscopos ballondilatacioja endoscopos hidraulikus tgts

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermekgasztroenterologus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens

betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz hidraulicus ballontgtk: 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 mm tmrvel manometer 0-6, 0-12 atm mrstartomnyban achalasia tgt (Rsch) atraumaticus vezet drtok sebszeti kperst lomkpeny lomkeszty Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: mellkas sebszeti httr intenzv osztlyos httr 16310 oesophagoscopia per gastrostomiam gastrostomn t vgzett nyelcs endoscopos vizsglat

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 5 16312 Nyelcs endoscopos UH vizsglata

endoszonograf segtsgvel vgzett vizsglat a nyelcs falszerkezetnek megtlsre Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos (endoscopos UH jrtassggal) 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: endoscopos UH berendezs processzor dokumentlsi lehetsg: videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 50 16320 16330 16360 16370 oesophagogastroscopia flexibilis eszkzzel a nyelcs, gyomor ttekintse gastroscopia flexibilis eszkzzel a gyomor ttekintse duodenoscopia a nyombl megtekintse flexibilis eszkzzel oesophago-gastro-bulboscopia a gasztrointesztinlis traktust a bulbus duodeniig ttekint endoscopos vizsglata

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 300 1633D a gyomor endoscopos UH vizsglata endoszonograf segtsgvel vgzett vizsglat a gyomor falszerkezetnek megtlsre

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos (endoscopos UH jrtassggal) 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: endoscopos UH berendezs dokumentlsi lehetsg: videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 50 16350 gastroscopia per gastrostomiam a gyomor endoscopos megtekintse, stomn t

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 5 1636D duodenum endoscopos UH vizsglata a duodenum, a mj, az eperendszer s hasnylmirigy vizsglata endoszonograffal

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos (endoscopos UH jrtassggal) 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint:

endoscopos UH berendezs dokumentlsi lehetsg: videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 50 16400 jejunoscopia (proximlis enteroscopia) a vkonybl endoscopos vizsglata

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: push enteroscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz sebszeti kperst rtg. vizsglasztal lomkpeny 2 lomkeszty Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 30 16410 colonoscopia a vastagbl endoscopos vizsglata

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: colonoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon

gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 20 1641D colon endoscopos UH vizsglata a vastagbl endoszonograf vizsglata

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz s/vagy gasztroenterolgiai UH-diagnosztikban jrtas radiolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: colon vizsglatra alkalmas endoscopos UH dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 15 1641E colonoscopia et colonographia colonoscop munkacsatornjn t bejuttatott kontrasztanyaggal vgzett radiolgiai vizsglat

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: colonoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es

desztilllt vz kontrasztanyag sebszeti kperst rtg film, kazetta lomkpeny lomkeszty Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 10 Szakmai krnyezet: radiolgiai httr film elhvshoz 16420 rectosigmoidoscopia a vastagbl endoscopos vizsglata a rectumtl a flexura lienalisig

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: colonoscop (fiberoscops vagy videoendoscop/ vagy sigmoidoscop processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 100 16430 rectoscopia merev eszkzzel merev rectoscoppal vgzett vgbl vizsglat, RDV utn, a rectum fels harmadig

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: fm rectoscop, optikval, fnyforrssal, fnyvezet kbellal, levegad pumpval kzponti vagy mobil szv vaselin gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es

desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 50 16431 a rectum s sigma endoscopos UH vizsglata UH vizsglat a vgbl s a sigma falszerkezetnek megtlsre

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gasztroenterolgiai UH diagnosztikban jrtas radiolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: rectosigmoideum vizsglatra alkalmas endoscopos UH dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 16440 anoscopia az analis csatorna s a rectum ampullris rsznek megtekintse merev eszkzzel

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: anoscop gumikeszty vdszemveg paprvatta Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 50 1643D rectum endoscopos UH vizsglata vgbl nylkahrtya UH vizsglata

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gasztroenterolgiai UH diagnosztikban jrtas radiolgus szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt

Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: rectum vizsglatra alkalmas endoscopos UH dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 30 16920 gastro-oesophagoscopia gastrotomia rvn gastrotomin t vgzett gyomor-nyelcs endoscopos vizsglat

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens 2 sebsz szakorvos 1 anaestheziolgus szakorvos 1 anaestheziolgus szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: sebszeti mt minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) processzor kzponti vagy mobil szv steril gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 1 16930 enteroscopia enterotomia rvn enterotomin t vgzett endoscopos vizsglat

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens 2 sebsz szakorvos 1 anaestheziolgus szakorvos 1 anaestheziolgus szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek:

sebszeti mt minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop (fiberoscop vagy videoendoscop) vagy push endoscop processzor kzponti vagy mobil szv steril gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 1 16950 18530 kiegsztpont intraoperatv endoscopirt sebszeti mtt sorn vgzett endoscopos vizsglat ascites punktio hasreg punkcija s a hasi folyadkbl mintavtel klinikai, laboratriumi, bakterolgiai s cytolgiai vizsglatra

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: steril gumikeszty br dezinficiens vatta injekcis t 5, ill. 10 ml steril fecskend 1%-os Lidocain inj. 18G vagy 14G Braun kanl ascites lebocstshoz steril manyag cs vagy infzis szerelk 1 Kocher ascites gyjt mrcs edny 4 steril kmcs ragtapasz steril mull-lap haskt vagy leped Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai httr: patolgia (El) 19131 mikrobiolgiai mintavtel szkletbl szklettartlyba mintavtel

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 polsi asszisztens

Trgyi felttelek: gumikeszty szklettartly tenysztshez 21290 H2 kilgzsi teszt cukorterhelst kveten a kilgzett H2 mennyisgnek mrse klnbz idpontokban

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg hidrogngz mrsre alkalmas gzanaliztor pohr laktz s/vagy lactulose oldat Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozs szma vente: 100 21292 C-13/C-14 CO meghatrozs kilgzett levegbl 2 C-13/C-14 tartalm vegylet bevtel eltt, ill. utna a kilgzett levegbl C-13/C-14 CO meghatrozsa, mint pl. az urea teszt 2

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg 13CO , ill. 14CO mrsre alkalmas tmegspektrometer vagy infravrs izotpanaliztor 2 2 lgzsminta gyjt ballon Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozs szma vente: 100 36130 36133 36138 3613C 36150 3617C hasi (ttekint, komplex) UH vizsglat a mj, az eperendszer, a hasnylmirigy, a lp s a vesk vizsglata tbb skban pancreas UH vizsglata hasnylmirigy nagysgnak, szerkezetnek vizsglata tbb skban gyomor-blrendszer UH vizsglata a gyomor, blrendszer fali szerkezetnek vizsglata, esetleges patolgis kokrda kimutatsa mj s epeutak UH vizsglata a mj, epehlyag s az epeutak nagysgnak, szerkezetnek vizsglata tbb skban kismedencei transabdominlis UH vizsglata hlyagrl, nemi szervekrl ksztett vizsglat duplex UH, hasi erek a hasi zsigeri artrik brzolsa 3scan kpen s bennk az ramlsi sebessg mrse

Elltsi szint: I, II, III.

Szemlyi felttelek: 1 gyermekradiolgus szakorvos gasztroenterolgiai UH diagnosztikai jrtassggal 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: UH laboratrium Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente 100 39191 39192 39193 39194 2 laser besugrzs soft-laser 10 cm -ig 2 laser besugrzs soft-laser 50 cm -ig 2 laser besugrzs soft-laser 100 cm -ig 2 laser besugrzs soft-laser 100 cm felett kezelsek LASER segtsgvel, kis teljestmnnyel

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus szakorvos (LASER gygyszat tanfolyam elvgzsrl igazols) 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: kis teljestmny LASER kszlk endoscopon tvezethet kvarc LASER szl Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 30 39401 UH vezrelt cysta leszvs s sclerotizls percutan cysta leszvs UH vezrlssel

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermekradiolgus szakorvos UH diagnosztikai jrtassggal 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az intervencis UH laboratriumoknl rgztett minimumfelttelekkel megegyez injekcis t 1%-os Lidocain br dezinficiens vatta steril mull-lap ragaszt mintavteli t sclerotizl t sclerotizl oldat

Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 20 Szakmai httr: gyereksebszet 81111 idegentesteltvolts oesophagoscopia sorn idegentest eltvoltsa nyelcsbl, endoscoppal

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophagoscopia minimumfelttelei s idegentestfog Dormia kosr polypectomis hurok Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 Szakmai httr: gyermeksebszet 81120 endoscopos idegentest eltvolts a fels GI tractusbl idegentest eltvoltsa a gyomorbl, duodenumbl, endoscoppal

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-duodenoscopia minimumfelttelei s idegentestfog Dormia kosr polypectomis hurok Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 Szakmai httr: gyermeksebszet 81130 idegentesteltvolts rectoscopia sorn idegentest eltvoltsa rectumbl, endoscoppal

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek:

1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-duodenoscopia minimumfelttelei s idegentestfog Dormia kosr polypectomis hurok sebszeti kperst 2 lomkpeny 1 lomkeszty Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 Szakmai httr: gyereksebszet 81131 colonoscopos idegentesteltvolts idegentest eltvoltsa a colonbl, colonsocoppal

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-duodenoscopia minimumfelttelei s idegentestfog Dormia kosr polypectomis hurok sebszeti kperst 2 lomkpeny 1 lomkeszty Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 Szakmai httr: gyereksebszet 81200 gyomor egyszeri kirtse cs levezetse, folyadk bevitele, majd a gyomor kirtse

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg

vizsgl gy 2 pr gumikeszty 1 Boas szonda 1 tlcsr 1 vdr Lidocain spray paprvatta vdktny Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 5 81210 gyomor folyamatos leszvsa gyomor folyamatos leszvsa duodenum szondn t

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg vizsgl gy 2 pr gumikeszty 1 duodenum szonda 1 tlcsr 1 vdr Lidocain spray paprvatta vdktny ragtapasz Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 5 81230 gyomormoss cs levezetse, folyadk bevitele, majd a gyomor kirtse, mintavtel, aktv szn beadsa

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg vizsgl gy 2 pr gumikeszty 1 Boas szonda 1 tlcsr 1 vdr Lidocain spray paprvatta vdktny steril kmcs aktv szn

81271

Bents bentcs bevezetse a rectumba, ezen keresztl 50-200 ml oldat beadsa, a belek tartalmnak kirtse

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 polsi asszisztens Trgyi felttelek: bent helyisg vizsgl gy vaselin bentcs bentkanna WC-papr gumikeszty gytl 81272 szkletrg kzi eltvoltsa a vgblbe vezetett kesztys ujjal a szkletrg eltvoltsa

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 polsi asszisztens Trgyi felttelek: benthelyisg vizsglgy vaselin gumikeszty gytl vaselin paprvatta 81273 bents stomba bentcs bevezetse a stomba, ezen keresztl 50-200 ml oldat beadsa, a belek tartalmnak kirtse

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 polsi asszisztens Trgyi felttelek: bent helyisg vizsgl gy vaselin bentcs bentkanna WC-papr gumikeszty gytl Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 5

81554

ascites terpis cl lebocstsa hasri folyadk terpis cl lebocstsa

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 szakorvos 1 asszisztens Trgyi felttelek: steril gumikeszty br dezinficiens vatta injekcis t 5, ill. 10 ml steril fecskend 1%-os Lidocain inj. 18G vagy 14G Braun kanl ascites lebocstshoz steril manyag cs vagy infzis szerelk 1 Kocher ascites gyjt mrcs edny 4 steril kmcs ragtapasz steril mull-lap haskt vagy leped Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 20 Szakmai httr: patolgia (El) 81580 aspiracio hepatis a mjban lv folyadkgylem leszvsa, terpis clbl

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: vizsglhelyisg vizsglgy mozgathat vizsgllmpa vagy mtlmpa br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain aspircis t steril keszty 2 pr kmcsvek steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 10

Szakmai krnyezet: gyereksebszet 81581 UH vezrelt mjbiopszia szvetmintavtel a mjban lv terimbl UH vezrlssel

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy intervencis UH vizsglatban jrtas gyermekradiolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg vagy intervencis UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 10 Szakmai krnyezet: gyereksebszet patolgia 81582 aspiracio hepatis CT vezrelt a mjban lv folyadkgylem leszvsa, terpis clbl, CT vezrlssel, helyi rzstelentssel hasfalon t

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy intervencis CT vizsglatban jrtas radiolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: intervencis CT vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku

Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 10 Szakmai krnyezet: gyereksebszet patolgia 81583 mjtlyog, cysta percutan drainage UH vezrelt mjban lv folyadkgylem, tlyog drainlsa UH ellenrzse mellett

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek-gasztroenterolgus s/vagy intervencis UH vizsglatban jrtas radiolgus szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: intervencis UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozsok szma vente: 1 Szakmai krnyezet: hasi sebszet patolgia 81586 epehlyag percutan leszvs epehlyag leszvsa vakon

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: vizsgl helyisg br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr biopszis t steril kmcsvek kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku

Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: UH vizsgl hasi sebszet 81587 epehlyag percutan leszvs UH vezrelt epehlyag tartalom UH vezrelt leszvsa diagnosztikai vagy terpis cllal

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy intervencis UH vizsglatban jrtas radiolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 szakasszisztens Trgyi felttelek: intervencis UH vizsgl minimumfelttelei, valamint: br dezinficiens rzstelentshez: fecskend 10 ml, t, 1%-os Lidocain steril keszty 2 pr mjbiopszis szett: szike, Menghini tk kmcsvek formalin kmcsllvny steril mull-lap ragaszt jgakku Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: hasi sebszet patolgia endoscopos tgts szkletek tgtsa endoscop segtsgvel Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek-gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: az oesophago-gastro-duodenoscopia vagy colonoscopia minimumfelttelei Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 10 Szakmai krnyezet: hasi sebszet 82201 endoscopos tgts szondasorral kivve oesoph. emelked tmrj szondasorozattal val tgts, endoscopon keresztl

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus s/vagy gyermeksebsz szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: elretekint optikj oesophago-gastro-duodenoscop vagy colonoscop (fiberoscops vagy videoendoscop) processzor dokumentlsi lehetsg: fnykpezgp vagy videoprinter, videomagn, PC kzponti vagy mobil szv harapsvd Lidocain spray szilikon gumikeszty vdszemveg paprvatta moskatter fecskend 10 ml-es desztilllt vz kmcs formalin tgt sorozatok sebszeti kperst lomktny lomkeszty vezet drt Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 20 Szakmai krnyezet: sebszeti httr 82252 dilatci enterostomae enterostoma ujjal vagy megfelel mszerrel val tgtsa

Elltsi szint: III. Szemlyi felttelek: 1 szakorvos 1 endoscopos szakasszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: gumikeszty vaselin tgt hidraulicus ballon s/vagy tgt szondasorozat Az ellts vgzshez szksges minimum mtti szm vente: 5 Szakmai krnyezet: sebszet

82420 82430

repositio prolapsus recti a teljes falvastagsgban elesett rectum visszahelyezse a sphyncter fl repositio prolapsus ani az eles aranyerek visszahelyezse a sphyncter fl

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 orvos 1 asszisztens betegszllt Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: gumikeszty vaselin Az ellts vgzshez szksges minimlis beavatkozs szma vente: 5 Szakmai krnyezet: sebszet 88911 felszni rzstelents nylkahrtyn vagy brn kmiai anyaggal vagy helvonssal trtn rzstelents

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 asszisztens Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: gumikeszty Lidocain spray 88912 helyi infiltrcis rzstelents a mtti terlet szveteinek infiltrcis rzstelentse

Elltsi szint: I, II, III. Szemlyi felttelek: 1 orvos Trgyi felttelek: az emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg minimumfelttelei, valamint: gumikeszty Lidocain inj. vagy marcain inj. injekcis t 5 s 10 ml fecskend br dezinficiens vatta 92320 alimentci jejunlis jejunlis tpszondn t tplls

Elltsi szint: II, III. Szemlyi felttelek: 1 asszisztens Trgyi felttelek: tpszondhoz csatlakoz tpszertart zsk tmosshoz farkasfecskend Gyermek-gasztroenterolgiai osztly specilis minimumfelttelei Elltsi szint III. II. Szemlyi felttelek: gyermekgygysz, gasztroenterolgus s/vagy gyermek gasztroenterolgus szakorvos gyermekgygysz szakorvos aneszteziolgus szakorvos aneszteziolgus szakasszisztens csecsem- s gyermekszakpolk polsi asszisztens endoszkpos szakasszisztens dietetikus szocilis munks pszicholgus betegszllt Trgyi felttelek: szakmailag specilis helyisgek: emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg endoscopos helyisg, (altatsi lehetsggel) elklntsre alkalmas helyisg (immunszuprimlt beteg, transzplantlt beteg rszre) vizsglhelyisg H kilgzs mr 2 13 C UBT lehetsg 24 rs in vivo pH mr kszlk verejtk elektrolit mr UH vizsgl eszkzmos adminisztrcis helyisg betegfektet betegltz WC betegek rszre Specilis gasztroenterolgiai eszkzk: mtlmpa sebszeti kperst rntgen lomkpeny s keszty rntgen vizsgl asztal sebszeti LASER vdszemveg LASER-hez rntgen filmnz szekrny UH-os tisztt htszekrny - (szvettani minta trolsra) kzponti szv mobil szv X X El El X X X X X X X X El El X X X X X* X X

X 1 X X X X X X X X X X X X 2 X

X 2* 2 X X X X X X X X X X X X 2 X X X X X X X X

X X X X X

endoscop mostl flautomata eszkzmos automata eszkzmos UH halogn fnyforrs s/vagy videoprocesszor leakege tester lecturoscop/trsnz medical kamera/fnykpezgp fiberoscophoz gastrofiberoscop s/vagy video gastroscop colonoscop s vagy videocolonoscop duodenoscop s/vagy videoeszkz oesophagus varix ligator koagull monitor videomagn diathermis nagyfrekvencis kszlk endoscopos UH Endoscopos tartozkok: biopszis fog gastroscophoz biopszis fog colonoscophoz hurok ERCP feltlt katter papillotom dormia kzz vezetdrt pusher katter sclerotizl t varix ligator haemo-clip rgzt idegentestfog citolgis kefe hidraulicus ballontgt sorozat oesophagus, ill. colon Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium MRI, CT mikrobiolgia laboratrium EEG EKG EMG izotpdiagnosztikai laboratrium oszteodenziometria patolgia radiolgia UH Szakmai httr: intenzv osztly psziholgia gyermeksebszeti osztly mjtranszplantcis osztly vrellts

X X X X 2 X X X 2

X X X X

X X X X 3 X X X 3 2 2 X* X X X X X 5 3 3 3* 3* 2* 2* 2* 2* 4 1 1 2 2 2 X X X X X X X X X X X X X X X X

5 2

Sz El El El Sz El El El El Sz Sz El El El El

X X X X X X X X X X X X X X X

II. szint: megyei szint csecsem- s gyermekosztly gyermek-gasztroenterolgiai rszlegei III. szint: nll gyerme-kgasztroenterolgiai osztly specilis feladatokkal *

Szakmakd: 0511 GYERMEKNEUROLGIA

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa* GYERMEKNEUROLGIA 01M 0110 01M 012B 01M 012C 01M 018B 01M 019A 01M 0200 01M 023E 01M 025D 01M 023A 01M 026D 01M 0232 05M 2250 Gerincvel, ideggyk, cauda equina betegsgek, srlsek Idegrendszeri daganatok trsult betegsg nlkl Idegrendszeri daganatok trsult betegsggel 18 v alatt Agyideg, perifris idegbetegsgek, 18 v alatt Idegrendszeri fertzsek, virusmeningitis kivtelvel, 18 v alatt Virusmeningitis Egyb idegrendszeri betegsgek 18 v alatt Kzponti idegrendszer tudatzavarral jr traumi coma nlkl Kisebb agyi srlsek, rendellenessgek 18 v alatt Agyrzkds, intracranilis srls coma nlkl Migrn Collapsus * szakmai szksg szerint magasabb szintre klds ktelez Szemlyi felttelek: gyermekgygysz, gyermekneurolgus szakorvos csecsem- s gyermekgygysz szakorvos elektrofiziolgiban jrtas szakorvos logopdus gyermekpszicholgus gygytornsz s/vagy konduktor diploms pol csecsem- s gyermek szakpol polsi asszisztens Trgyi felttelek: I. szint ltalnos csecsem- s gyermekosztly minimumfelttelei szemtkr reflex kalapcs Diagnosztikai httr: CT/MR (El) radiolgia, EKG, ultrahang EP-EMG (El) patolgia (neuropatolgiai vizsglatok) ltalnos orvosi laboratrium (liquour diagnosztika) Dopler vizsglat klinikai immunolgiai laboratrium (El) ELMI laboratrium echokardiogrfia (El) angingrfia (El) Szakmai httr: szemsz-, fl-orr-ggsz-, gyermekkardiolgus-, gyermeksebsz-, idegsebsz-, orvosi rehabilitcis szakorvosi konzilirus (El) Elltsi szint I.: ltalnos csecsem- s gyermekosztly (1 gyermekneurolgus szakorvossal) Elltsi szint II. III. I. x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

x x

x x x

x x x x x x x x x

x x x x x x x x x

x x x

x x x

x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x

II.: mindazon csecsem- s gyermekosztlyok, ahol gyermekneurolgiai rszleg mkdik III.: gyermekneurolgiai osztly

Tevkenysgek progresszv szint szerinti besorolsa Gyermekneurolgia 01M 013A Degeneratv betegsgek komplex tvizsglssal Szemlyi felttelek: gyermekgygysz-, gyermekneurolgus szakorvos gyermekpszicholgus elektrofiziolgiban jrtas szakorvos diploms pol csecsem s gyermek szakpol polsi asszisztens gygytornsz s/vagy konduktor (El) Trgyi felttelek: e rendelet II. szint megyei ltalnos gyermekosztly minimumfeltettelei + lland megfigyelsi lehetsget biztost krterem a krosodott betegelltshoz szksges polsi eszkzk (bot, jrkeret, httmasz, szoba WC stb.) Diagnosztikai httr: radiolgia CT, MR (El) EEG, EMG laboratrium kivltott vlaszok vizsglata fehrje, cukor, zsr s az intermedier anyagcsere vizsglatok chromoszmavizsglat (El) specilis liquordiagnosztikai vizsglatok (El) molecularis genetikai vizsglatok (El) PET (El) patolgia Szakmai httr: idegsebsz-, szemsz- (neurooftalmolgus), gyermekpszichiter-, klinikai, genetikai, specilis gyermekgygysz szakorvosi konzilirus Elltsi szint II.: megyei krhzak gyermekneurolgiai rszlegei III.: gyermekneurolgiai osztly Jelmagyarzat: El: Elrhetsg

Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek Gyermekneurolgia EPILEPSZIA 01M 022A Epilepszia mtt eltti specilis kivizsglsa

Elltsi szint I. II. III.* X

01M 022E Sttus epilepticus s bizonyos ltalnosult epilepszik, epilepsia syndrmk 18 v alatt X 01M 022D Epilepszia 18 v alatt (kivve: Sttus epilepticus s bizonyos ltalnosult epilepszik, epilepsia syndrmk)

X X

X X

Szemlyi felttelek: gyermekgygysz-, gyermekneurolgus szakorvos X X gyermekgygysz-, gyermekneurologus szakorvos legalbb 5 v epileptolgiai gyakorlattal, EEG jrtassggal, 2 v Video-EEG gyakorlattal gyermekneurolgus szakorvos elektrofiziolgiai jrtassggal X EEG-ben jratos szakorvos X 2 EEG szakasszisztens (legalbb 1 v video-EEG monitorozsi gyakorlattal) gyermek EEG vizsglatban gyakorlott asszisztens X pszicholgus (legalbb 1 ves neuropszicholgiai diagnosztikai gyakorlattal) 4 szakpol (legalbb 1 ves rohammonitorozlsi gyakorlattal) Trgyi felttelek: II. szint ltalnos csecsem- s gyermekosztly minimumfelttelei + megfigyel helyisg video megfigyelsi lehetsg specilis krterem (monitorizls cljbl) Diagnosztikai httr: CT, MR (El) 1+ Teslas MR kszlk (El) SPECT (El) fltekei dominancia meghatrozshoz WADA teszt vagy fMR Legalbb 32 csatorns digitlis EEG kszlk egyidej videomonitorozsi lehetsggel Radiolgia Gygyszer (antiepileptikum) vrszint meghatrozs (El) EEG laboratrium (El) minimum 16 csatorns EEG 12 vagy 24 rs EEG mobilis kazetts regisztrlssal (El) ltalnos orvosi laboratrium specilis liqour vizsglat (El) Szakmai httr: intenzv osztly idegsebszeti osztly (El) szemsz-, pszicholgus-, pszichiter-, gyermekkardiolgus szakorvosi konzilirus Elltsi szint I. szint: vrosi/megyei krhz ltalnos csecsem- s gyermekosztlyai II. szint: megyei krhz/klinika gyermekneurolgiai rszlege/osztlya III. * szint: specilis feladatra kijellt gyermekneurolgiai osztly

X X X X X X X

X X X

X X

X X X

X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X

X X X

A tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Gyermekneurolgia 08M 410A Gerincbetegsgek, kivve srlsek 08M 408A Ktszveti betegsgek trsult betegsggel 08M 489Z Vzizomrendszeri betegsgek slyos trsult betegsggel 08M 4070 Szisztms autoimmun betegsgek cyclosporin kezelssel, trsult betegsggel

Elltsi szint II. III. I. X X X X X X X X

Szemlyi felttelek: ltalnos csecsem- s gyermekosztly szemlyi felttelei+ gyermekgygysz-, gyermekneurolgus szakorvos allergolgiai s klinikai immunolgus szakorvos elektrofiziolgiban jrtas gyermekneurolgus szakorvos Trgyi felttelek: ltalnos csecsem- s gyermekosztly minimumfelttelei + Diagnosztikai httr: radiolgia, ltalnos orvosi laboratrium (liquor vizsglat) CT, MR (El) elektrofiziolgiai laboratrium (ENG, EMG) - (El) specilis laborvizsglatok (izomenzimek, stb.) - (El) patolgia Szakmai httr: ortopd-, reumatolgus-, idegsebsz szakorvosi konzilirus (El)

X X El

X X X

X X X X

X X X X El

X X X X X

X X X X X

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Gyermekneurolgia STROKE 01M 015A Cerebrovascularis betegsgek (kivve: TIA), praecerebralis relzrdssal specilis kezelssel 01M 015C Cerebrovascularis betegsgek specilis vizsglatokkal igazolva 01M 015E Cerebrovascularis betegsgek (kivve: TIA), praecerebralis relzrdssal specilis kezels nlkl 18 v alatt 01M 0170 Egyb cerebrovascularis rendellenessgek 01M 0210 Hypertensiv encephalopathia Szemlyi felttelek: gyermekneurolgus szakorvos intenzv terpis szakorvos diploms pol csecsem- s gyermek szakpol polsi asszisztens gyermek-intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: II. szint ltalnos csecsem- s gyermekosztly minimumfelttelei + Astrup kszlk Diagnosztikai httr: CT s/vagy MR kszlk (El) ultrahang-diagnosztikai laboratrium Digitlis subtractios angiographia (El) Doppler-UH, TCD (Transcrancialis Doppler) - (El) klinikai immunolgiai laboratrium (haemostasis) - (El) ltalnos orvosi laboratrium Elltsi szint II. III. X X X X X X X X X

X X X X

X X X X X X

X X

X X

X X X X X

X X X X X X

specilis laborvizsglatok (El) Szakmai httr: rsebsz-, gyermekkardiolgus-, szemsz-, idegsebsz-, nefrolgus szakorvosi konzilirus (El) Elltsi szintek: II.: megyei csecsem- s gyermekosztly gyermekneurolgiai rszlege III.: gyermekneurolgai osztly

Szakmakd: 1000
Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa

ORTOPDIA
HBCS Csp, fremur mttek (kivve: velrszegezs) 57803 Core dekompresszi mtte (combfej) 57813 Osteotomia femoris pro varisatione et derotatione 57814 Osteotomia femoris pro valgisatione 57817 Osteotomia femoris intertr. varus valg. flex. hiperext. 57819 Osteotomia femoris supracond. varus. valg. hiperext. 5781D Trochanter major distalisatio 57847 Girdlestone plastica 57904 Combnyak szavarozs-feltrs 58161 Vpatet kpzs 58162 Repositio, csp mtti 58163 Repositio, csp mtti + femur osteotomia 58167 Pemberton mtt Rutin lumbalis porckorong srv mttek 58033 Lumbalis discectomia flavotomian keresztl 58034 Lumbalis discectomia flavo-v. hemilaminectomian t 58035 Tbbsz. Lumb. Discect. Flavo-v. laminectomiaval 58036 Discectomia percutanea Lbszr mttei 5781A Osteotomia tibiae infraligamentalis alta 5781B Osteotomia tibiae pro correctione 5781H Os tibiale ext. levss, m.tib.post transfer Felkar mttek Nagyobb trdmttek 58144 Impressio kiemels trden, arthrotomia 58149 Ells keresztszalag plastica 5814E Trdszalag beltets (syntethicus) Kisebb trdmttek trsult betegsg nlkl 5781I Maquet mtt 58041 Meniscectomia partialis, arhrotomia 58042 Meniscus reinsertio, arthroscopos 58055 Arthroscopos szalaglastica 58140 Medialisatio patellae 5814M Ficat plastica 5814N Green mtt Elltsi szint III. II. Spec. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

08P 3750

** ** **

08P 3781

X X X X X X X

08P 383D

08P 384E 08P 385C

X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X

08P 386B

08P 387C

08P 388A

08P 389A

08P 389B

08P 389C 08P 390C

5814R Trdzleti porc-csont autograpth osetochondr. diss 58308 Retinaculum bemetszs (trd) 58322 Baker-cysta eltvoltsa 58325 Trdtji ganglion exstirpatio 58341 Bursa praepatellaris exstirpatio 5837M Trd flexor tenotomia Fels vgtag (kivve: kz mttei) 58180 Arthroplastica vllon 58182 Resectio claviculae et plastica acromion 58183 Rotatorcopeny reconstrucio 58185 Putti-Platt mtt 58186 Bankart mtt Lbmttek 5781F Osteotomia metatarsi 57820 Schede mtt 57821 Osteotomia sec. Brandes 57822 Mayo mtt hallux valgus miatt 57823 Wilson mtt + csavaros osteosynth. 57824 Metatarsus I. fej plastica 57825 Helal mtt (I-II-IV) 57826 Helal mtt (rszleges) 57827 Metatarsus II-V fej plastica 57829 Hallux valgus miatt osteotomia 57840 Osteotomia digiti seu metatarsi 57841 Evans mtt 58174 Ujjzleti protzis beltets 5831L Achillotomia 5831M Achillotomia capsulotomiamque posterior 5831N Achillotomia capsulotomiamque posterior et mediale 3831P Achillotoma+capsulotomia post.+med.+flexor tenot. 3831R Achillot.+capsulot. post.+med.+talpi felszab.+talus 3831S Achillot.+capsulot. post.+med.+m. tib. post. transpos 58343 Lbhti ganglion exstirpatio 58344 Bokatji ganglion exstirpatio 5837H Achilles in ruptura reconstructio 5837K Eggers mtt Kz, csukl nagyobb mttei 57231 Aponeurectomia totalis manus 58242 Extensor in recostructio, kzen Kz, csukl kisebb mttei 50432 Carpal tunnel felszabadts 58200 Incisio aponeurosis manus 58203 Inhvelyi bemetszs 58211 Tendolysis, kzen 58221 Ganglion manus exstirpatio 58230 Aponeurectomia partialis manus Kztji panartiumok 58841 Sipoly (sub) cutan, kimetszs Lgyrszmttek 58185 Putti-Platt mtt 58305 Idegentest eltvolts vgtagi lgyrszbl 58307 Tractus iliotibialis incisio 5831A Extensor antebrachii levlaszts 5831D Tenotomia subcutanea musculi adductoris femoris

X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X *

X X X X X X X X X X X X X X X X X X

**

** ** ** **

X X X X X X X X X X X X X X X X X X

** **

08P 3910

08P 3920 08P 3930 08P 3940 08P 3950 08P 3960

08P 3970

08P 3980

08M 4050 08M 4060 08M 4090 08M 410A 08M 4111 08P 487Z

5831E Tenotomia musculi adductoris femoris aperta 5831F Iliopsoas tenotomia 5831L Achillotomia 5831M Achillotomia capsulotomiamque posterior 5831N Achillotomia capsulotomiamque posterior et mediale 5831P Achillotomia+capsulotomia post.+med.+flexor tenot. 5831R Achillot.+capsulot.+post.+med.+talpi felszab.+tatus 5831S Achillot.+capsulot.post.+med.+m.tib.posz. transpos 58322 Baker-cysta eltvoltsa 58325 Trdtji ganglion exsirpatio Tbbszrs ortopdiai mttek 18 v alatt 57813 Osteotomia femoris pro varisatione et derotatione 57814 Osteotomia femoris pro valgisatione 57817 Osteotomia femoris intertr. varus valg. flex. hyperext. 57819 Osteotomia femoris supracond. Varus valg. hyperext. 5831D Tenotomia subcutanea musculi adductoris femoris 5831E Tenotomia musculi adductoris femoris aperta 5831F Iliopsoas tenotomia 5831L Achillotomia 5831M Achillotomia capsulotomiamque posterior 5831N Achillotomia capsulotomiamque posterior et mediale 5831P Achillotomia+capsulotomia psot.+med.+flexor tenot 5831R Achillot.+capsulot.+post.+med.+talpi felszab.+tatus 5831S Achillot.+capsulot.+post.+med.m.tib.post. transpos 5837M Trd flexor tenotomia Amputci vzizomrendszeri ktszveti betegsg miatt (kivve: kz, lbujj) Kz, lbujj amputci, vzizomrendszeri ktszveti betegsg miatt 58450 Amputatio digiti pedis Brtltets (nem rnyeles) 58934 Z-plastica Brtltets (rnyeles) Bels rgzt eszkzk eltvoltsa 57880 Bels fmrgzts eltvoltsa (szeg, lemez stb.) 58154 Csp prot. eltvolts (cementes) Helyi kimetszs, bels rgzt eszkzk eltvoltsa (kivve: femur csp) 57880 Bels fmrgzts eltvoltsa (szeg, lemez stb.) 5814K Trdprotzis eltvolts Arthroscopia 16970 Arthroscopia 16972 Arthroscopia knykn 16973 Arthroscopia vllon Osteomyelitis Patholgis trsek, a vzizomrendszer, ktszvet rosszindulat daganatai Szeptikus zleti gyulladsok Gerincbetegsgek (kivve: srlsek) Csontbetegsgek, arhropathik Vzizomrendszer nagyobb mttei slyos trsult betegsggel 50301 Flavotomia intrasp.ligamentotomia + foraminotmia 50350 Epiduralis s periradicularis cicatrectomia 50450 Perifris ideg transpositio 57803 Core decompressio mtte (combfej) 57813 Osteotomia femoris pro varisatione et derotatione 57814 Osteotomia femoris pro valgisatione 57817 Osteotomia femoris intert. Varus valg. Flex.hyperext.

X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

** **

** ** ** **

** ** ** ** ** ** **

** ** ** ** **

X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X

57819 Osteotomia femoris supracond. Varus valg. Hyperext. 5781D Trochanter major distalisatio 5781H Os tibiale ext. levss, m. tib.post transfer 57831 Exostosis levss 57832 Exstirpatio intralaesionalis tumoris ossealis 57833 Exstirpatio marginalis tumoris ossealis 57834 Exstirpatio latus tumoris ossealis 57835 Exsirpatio radicalis tumoris ossealis 57849 Csontfragmentum eltvolts 5784B Csontcsr levss 57849 Csontfragmentum eltvolts 5784B Csontcsr levss 57861 Csontblock beltets, autolog 57862 Csontblock beltets, homolog 57865 Spongiosa plastica, autolog 57866 Spongiosa plastica, homolog 5786A Csontptls syntethicus 5786B Grice mtt 57900 Percutan tzs 57904 Combnyak csavarozs - feltrs 5790A Ender szegezs 57921 Tzs feltrssal 57922 Hzhurkos rgzts 57924 Csavarozs 57925 KFI lemezels 57927 Keskeny DC lemezels 57928 Szles DC lemezels 58000 Arthrotomia 58001 Arthrotomia s drainage 58002 zleti szabadtest eltvolts (feltrsbl) 58010 Resectio plicae intraarticularis 58011 Capsulotomia articulationis 58012 Capsulectomia articulationis 58013 Arthrolysis 58014 Decompressio capitis femoris (felfrs) 58020 zleti srls elltsa 58021 zleti porc curettage feltrsbl 58022 zleti porc felfrs feltrsbl Pridei szerint 58030 Discectomia anterior cervicalis 58037 Anterior liberalizci instrum. nlkl 58051 Synovectomia partialis, arthrotomia 58052 Synovectomia totalis, arhtrotomia 58101 Ventroficatio cervicalis csont+lemez 58107 Thorac./lumb.csigolyatest can.spin-ba terj.tu eltvoltsa 5810F Fixateur interne alkalmazsa 5810H Gerinc bels rgztse 5810P Spondylodesis-PLIF 5810R Scoliosis korrekci 3D mdszerrel 58110 Arhrrodesis, tzs 58111 Arthrodesis, csavarozs 58112 Arthrodesis, lemezels 58113 Arthrodesis, fixateur externae 58115 Arthrodesis Chopart vagy Lambrinuddi szerint 58144 Impressio kiemels trden, arthrotomia

X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

** **

08P 371A 08P 371B 08P 371C

08P 317D

58149 Ells keresztszalag plastica 5814B Hts keresztszalag plastica 5814E Trdszalag beltets (syntethicus) 58148 Trdzleti porc-csont autographt osetochondr. diss 58162 Repositio, csp mttei 58167 Pemberton mtt 58180 Arthroplastica vllon 58182 Resectio claviculae et plastica acromion 58183 Rotatorkopeny reconstructio 58185 Putti-Platt mtt 58186 Bankart mtt 58231 Aponeurectomia totalis manus 58242 Extensor in reconstructio, kzen 58300 Fasciotomia subcutanea 58301 Fasciotomia operativa 58303 Tenotomia 58304 Bursotomia 58310 Izomereds levlaszts, rszleges 58312 ntapads levlaszts 58313 Izomtapads levlaszts 58316 Izomeltols 58317 neltols 5831D Tenotomia subcutanea musculi adductoris femoris 5831E Tenotomia musculi adductoris femoris aperta 5831F Iliopsoas tenotomia 5831L Achillotomia 5831M Achillotomia capsulotomiamque posterior 5831N Achillotomia capsulotomiamque posterior et mediale 5831P Achillotomia+capsulotomia post.+med.+flexor tenot. 5831R Achillot.+capsulot.post.+med.+talpi felszab.+tatus 5831S Achillot.+capsulot.post.+med.+m.tib. post. transpos 58326 Lgyrsztumor exstirp., intralaesionalis 58327 Lgyrsztumor exstirp., marginalis 58328 Lgyrsztumor exstirp., szeles 58329 Lgyrsztumor exstirp., radicalis 58332 nhvely exstirpatio, tenosnovectomia 58333 Izomfelszabadts 58351 nvarrat 58353 Szalagvarrat Valamint: 58360, 58361, 58367, 58368, 58370, 58371, 58379, 5837B, 5837E, 5837M, 83620 Als vgtag nagyzleti mttek 5814E Trdszalag beltets (syntethicus) Cervicocapitlis protzisbeltets komplikci nlkl 5815C Cspprotzis fejcsere Cement nlkli protzisbeltets komplikci nlkl 58151 TEP total cspprotzis, primr (cement nlkli) 58157 Csp vpa csere, cementes, cement nlklire 58159 Csp szr csere, cementes, cement nlklire 5815C Cspprotzis fejcsere Unicondylaris trdpotzis beltets komplikci nlkl 5814E Trdprotzis beltets, flsznk 5814G Trdprotzis beltets, sznk 5814I Trdprotzis beltets, revisio

X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

** ** *

** ** ** **

X X X X X X X X

X X X X X X X X

08P 371E

08P 371G 08P 371H

08P 371K 08P 371M

08P 371N 08P 372A

08P 372C

08P 372D

08P 372E

08P 372F 08P 372G 08P 372M 08P 372X

Bicondylaris trdprotzis beltets komplikci nlkl 5814E Trdprotzis beltets, totl 5814I Trdprotzis beltets, revisio Trdszalag beltets (nem biolgiai protzis) 5814E Trdszalag beltets (syntethicus) Cementes cspprotzis beltets komplikci nlkl 58150 TEP total cspprotzis, primr (cement) Valamint: 5815A, 5815C, 5815D, 5815E, 5814K, 58154, 58174, 5814E, 5814F, 5814G, 5814H, 5814I, 5814L, 58151, 58154, 58157, 58158, 58159, 58163 Hibrid cspprotzis beltets komplikci nlkl 5815E Cspprotzis hibrid TEP Nagyzleti protzis eltvolts spacer beltetssel 5814K Trdprotzis eltvolts 58154 Cspprotzis eltvolts (cementes) Kz-, kiszleti protzisek beltetse 58174 Ujjzleti protzis beltets Komplikci miatt vgzett nagyzleti alsvgtagi mttek 5814E Trdszalag beltets (syntethicus) 5814F, 5814G, 5814H, 5814I, 5814L, 58150, 58151, 58156, 58157, 58158, 58159, 5815A, 5815C, 5815D Komplikci miatt vgzett cement nlkli beltets 5815E Cspprotzis hibrid TEP 58163 Repositio, csp mtti+femur osteotomia Komplikci miatt vgzett unicondylaris trdbeltets orthopaediai indikcival 5814F Trdprotzis beltets, flsznk 5814G Trdprotzis beltets, sznk Komplikci miatt vgzett bicondylaris total trd beltets 5814I Trdprotzis csere, revisio 5814H Trdprotzis beltets, totl 5814L Trdprotzis beltets, bicondylaris Komplikci miatt vgzett egyb zleti (csukl) protzis beltets Komplikci miatt vgzett trdszalag beltets nem biolgiai protzissel 5814E Trdszalag beltets (syntethicus) Komplikci miatt vgzett CKP protzis beltets 5815C Cspprotzis fejcsere Komplikci miatt vgzett cementes protzis beltets 58156 Csp vpa csere, cementes-cemetentesre 5815A Csp vpa + szr csere, cementes-cementesre 58158 Csp szr csere, cementes-cementesre 5815C Cspprotzis fejcsere 5815D Cspprotzis csere, cement nlkli-cementesre Komplikci miatt vgzett hibridprotzis beltets 5815E Cspprotzis hibrid TEP Fels vgtag nagyzleti mttei Specilis ht-nyak mttek 5812B Gerinc-stabilizci hrom vagy annl tbb szegmentumban 5812C Gerinc-stabilizci tumorprotzis beltetsvel Nagy ht-nyak mttek 58030 Discectomia anterior cervicalis 58037 Anterior liberalizci instrum. nlkl 58101 Ventrofixtio cervicalis csont+lemez 5810F Fixateur interne alkalmazsa

X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X

X X X X X X X X X X

X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X

08P 373Y 08P 3730 08P 3760

08P 3770

* * *

08P 3780

08P 400A

08P 400B

08P 401A 08P 401B

58107 Thorac./lumb csigolyatest canalis spin-ba terjed tumor eltvoltsa 5810H Gerinc bels rgztse 5810P Spondylodesis - PLIF Rutin ht-, nyakmttek 50300 Hemilaminect. Explor. /decompr.+foraminotomia 50301 Flavotomia intrasp. ligamentotomia + foraminotomia 50350 Epiduralis s periradicularis cicatrectomia Scloliosis mttei trsult betegsggel 58037 Anterior libralizci instrum. nlkl 5810R Scoliosis korrekci 3D mdszerrel 5810Q Scoliosis korrekci sublaminalis hurkolssal Scloliosis mttei trsult betegsg nlkl 58037 Anterior libralizci instrum. nlkl 5810R Scoliosis korrekci 3D mdszerrel 5810Q Scoliosis korrekci sublaminalis hurkolssal Scloliosis kombinlt mttei trsult betegsggel Scloliosis kombinlt mttei trsult betegsg nlkl

X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X * * * * * * * *

Jelmagyarzat * Kijellt intzmnyekben vgezhet beavatkozsok ** Gyermekortopdiai beavatkozsok

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Ortopdia HBCs: 01P 0050 01P 0060 08P 371A 08P 371B 08P 371C 08P 371D 08P 371E 08P 371G 08P 371H 08P 371K 08P 371L 08P 371M 08P 371N 08P 371P 08P 372A 08P 372C 08P 372D 08P 372E 08P 372F 08P 372G 08P 372M 08P 372N Nagy gerinc-, gerincvel mttek Rutin gerinc-, gerincvel mttek Als vgtag nagyzleti mttek, protzis mttek (protzis r trtse nlkl), komplikci nlkl Cervicocapitalis cspprotzis beltets komplikci nlkl Cement nlkli cspprotzis beltets komplikci nlkl Unicondylaris trdprotzis beltets komplikci nlkl, nem traumatolgiai indikci esetn Bicondylaris, totl trdprotzis beltets komplikci nlkl Trdszalag beltets (nem biolgiai protzis) komplikci nlkl Cementes cspprotzis beltets komplikci nlkl Hibrid cspprotzis beltets komplikci nlkl Unicondylaris trdprotzis beltets komplikci nlkl, traumatolgiai indikci esetn Nagyzleti protzis eltvolts szeptikus szvdmnyek miatt spacer-beltetssel Kz kiszleti protzisnek beltetse Aktv nptls (Hunter), protzis rral Komplikci miatt vgzett als vgtag nagyzleti mttek (protzis r trtse nlkl) Komplikci miatt vgzett cement nlkli cspprotzis beltets Komplikci miatt vgzett unicondylaris trdprotzis beltets, nem traumatolgiai indikci esetn Komplikci miatt vgzett bicondylaris, totl trdprotzis beltets Komplikci miatt vgzett egyb zleti protzis (csukl) beltets Komplikci miatt vgzett trdszalag beltets (nem biolgiai protzissel) Cervicocapitalis cspprotzis beltets komplikcival Cervicocapitalis cspprotzis beltets komplikcival s totl protzis csere

Elltsi szint II. III. x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

08P 372X 08P 372Y 08P 3730 08P 3732 08P 3733 08P 374A 08P 374B 08P 3750 08P 3760 08P 3770 08P 3780 08P 3781 08P 3800 08P 383D 08P 384E 08P 385C 08P 386B 08P 387C 08P 388A 08P 389A 08P 389B 08P 389C 08P 390C 08M 390E 08P 390G 08P 3910 08P 3920 08P 3930 08P 3960 08P 3965 08P 3970 08P 398A 08P 400A 08P 400B 08P 401A 08P 401B 08M 4040 08M 405A 08M 4060 08P 487Z 08M 490Z

Komplikci miatt vgzett cementes cspprotzis beltets Komplikci miatt vgzett hibrid cspprotzis beltets Fels vgtag nagyzleti mttei protzis beltetssel implanttum r trtse nlkl Fels vgtag nagyzleti mttei totl protzis beltetssel implanttum r trtssel Fels vgtag nagyzleti mttei rszleges protzis beltetssel implanttum r trtssel Csp, femur mttek velrszegezssel Csp, femur mttek velrszegezssel (vagy gamma szeggel) srgssgi indikcival Csp, femur mttek (kivve: velrszegezs) Specilis ht-, nyakmttek Nagy ht-, nyakmttek Rutin ht-, nyakmttek Rutin lumblis gerincsrv mttek Fels- s als vgtagi replantcik, kivve kz-, lbujjak Lbszr mttei Felkar mttei Nagyobb trdmttek Kisebb trdmttek trsult betegsg nlkl Fels vgtag (kivve: kz) mttei Lbmttek Kz-, csukl nagyobb mttei Kz-, csukl-, lb kisebb mttei Kztji panaritiumok Lgyrszmttek Nagyenergij lkshullm kezels lzleteknl s protzis lazulsnl, nagy csves csontok, gerinc, medence, sarok Percutn tzs s kisebb izom s n mttek Tbbszrs ortopdiai mttek 18 v alatt Amputci vzizomrendszeri, ktszveti betegsgek miatt, kivve a kz-, lbujjakat Kz-, lbujjak amputcija vzizomrendszeri, ktszveti betegsgek miatt Bels rgzt eszkzk eltvoltsa a cspbl, a femurbl Bels fmrgzts eltvoltsa gerincbl Helyi kimetszs, bels rgzt eszkzk eltvoltsa, kivve csp, femur Artroszkpia Scoliosis mttei trsult betegsggel Scoliosis mttei trsult betegsg nlkl Scoliosis kombinlt mttei trsult betegsggel Scoliosis kombinlt mttei trsult betegsg nlkl Csp, medence, comb hzdsai, rndulsai, ficamai Osteomyelitis Patolgis trsek, a vzizomrendszer, a ktszvet rosszindulat daganatai A vzizomrendszer nagyobb mttei (kivve: protzis beltetsek mttei, felss als vgtagi replantcik) slyos trsult betegsggel Osteomyelitis, szeptikus zletgyulladsok, ktszveti betegsg slyos trsult betegsggel Tevkenysgek szemlyi-trgyi minimumfelttelei Ortopdia

x x

x x x x x

x x x

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x

I. Cspzleti s trdzleti revzis mttek

Szemlyi felttelek: - legalbb 10 ves ortopd s/vagy traumatolgus szakorvosi gyakorlattal rendelkez ortopd s/vagy traumatolgus szakorvos - ortopd szakorvos - orvos - mtsn - mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + - ortopdiai mt felttelei - tvilgthat rntgenasztal - revzis mszer s implanttumkszlet - csontptlshoz szksges felttelek (mkd csontbank, csontrlemny kialaktshoz szksges darl) Diagnosztikai httr: - radiolgia - CT (El) - MR (El) II. Csont- s lgyrszdaganatok mttei Szemlyi felttelek: - legalbb 10 ves ortopd s/vagy traumatolgus szakorvosi gyakorlattal rendelkez ortopd s/vagy traumatolgus szakorvos - ortopd szakorvos - orvos - mtsn - mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + - ortopdiai mt minimumfelttelei Diagnosztikai httr: - radiolgia - CT (El) - MR (El) - Ultrahang - laboratrium - iztop diagnosztika labor (El) - patolgia (fagyasztott metszet, aspircis citolgia) - csontbank (El) Szakmai httr: - onkolgus sebsz szakorvos - onkolgiai team - onkoterpis, kemoterpis httr III. Gerincsebszeti beavatkozsok Szemlyi felttelek: - legalbb 10 ves ortopd s/vagy traumatolgus szakorvosi gyakorlattal rendelkez ortopd s/vagy traumatolgus szakorvos - idegsebsz szakorvos (El) - ortopd szakorvos - orvos - mtsn

- mtssegd Trgyi felttelek: ltalnos mt felttelei + - ortopdiai mt minimumfelttelei - tvilgthat rntgenasztal - gerincsebszeti mszerek Diagnosztikai httr: - radiolgia - CT (El) - MR (El) - Ultrahang - laboratrium - iztop diagnosztika labor (El) - patolgia (fagyasztott metszett, aspircis citolgia) - csontbank (El) - somatosensoros potencil mrs lehetsgnek biztostsa IV. Csontbank (specilis feladatokhoz) 1. Szerolgiai kivizsgls biztostsa 2. Csontnyers - Primr mttbl (combfej) - Donorbl 3. Mlyfagyaszt htszekrny 4. Csontdarl V. Szeptikus mttek Szemlyi felttelek: - legalbb 10 ves ortopd s/vagy traumatolgus szakorvosi gyakorlattal rendelkez ortopd s/vagy traumatolgus szakorvos - ortopd szakorvos - orvos - mtsn - mtssegd Trgyi felttelek: szeptikus mt - szeptikus ktz - elklnt helyisg - antibiotikus spacer - antibiotikus csontcement Diagnosztikai httr: - radiolgia - CT (El) - MR (El) - laboratrium - ultrahang - mikrobiolgiai laboratrium Szakmai httr: - infektolgus szakorvos VI. Specilis gyermekortopdiai beavatkozsok:

Szemlyi felttelek: - legalbb 5 ves ortopd szakorvosi gyakorlattal rendelkez ortopd szakorvos - ortopd szakorvos - orvos - mtsn - mtssegd Trgyi felttelek: mt ltalnos felttelei + - specilis gyermek ortopd mszerek Szakmai httr: II. szint csecsem- s gyermekosztly minimumfelttelei + csecsem- s gyermekgygysz szakorvos Ortopdiai mt specilis felttelei - mtasztal specilis ortopdiai feladatokra, gerincsebszeti s traumatolgia bvtsi lehetsggel - rntgen kperst - elektrokoagull - bipolris koagull - kisebb s nagyobb ortopdiai mttekhez mszerkszlet - arthroskpos mszerkszlet - cspprotzis primr mszerkszlet - cspprotzis revzis mszerkszlet - trdprotzis primr mszerkszlet - trdprotzis revzis mszerkszlet - AO mszertlca - AO KF mszertlca - AO mini mszertlca - kls csontrgzt rendszer Ortopdiai osztly specilis felttelei Szemlyi felttelek: - ortopd szakorvos - orvos - diploms pol - szakkpzett pol - polsi asszisztens - gygytornsz - gygyszati segdeszkz asszisztens (rszmunkaidben) Trgyi felttelek: osztly ltalnos felttelei + - decubitor matrac - kapaszkod - betegemel - beteg frdet - jrkeretek - WC-lke - gurul mank Diagnosztikai httr: - radiolgia - CT (El) - MR (El) - laboratrium

- ultrahang - mikrobiolgiai laboratrium Szakmai httr: - szksges konzilrus szakorvosok Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei Szemlyi felttelek: ortopdia szakorvosa asszisztens Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei+ gipszel-felszerels: (El) gipszelasztal gipszfrsz gipszvg oll gipszks gipszhajlt gipszplya-trol

Szakmakd: 1400, 1401 REUMATOLGIA S FIZIOTERPIA

Szakmakd: 1400, 1401 REUMATOLGIA S FIZIOTERPIA 01M 0110 01M 018A 08M 4060 08M 4070 08M 4090 08M 408A 08M 408B 08M 410A 08M 4111 08M 4132 08M 4133 08M 4160 Gerincvel, ideggyk, cauda equina betegsgek, srlsek Agyideg, perifris idegbetegsgek 18 v felett Patolgis trsek, a vzizomrendszer, a ktszvet rosszindulat daganatai Szisztms autoimmun betegsgek cyclosporin kezelssel, trsult betegsggel Szeptikus zleti gyulladsok Ktszveti betegsgek trsult betegsggel Ktszveti betegsgek trsult betegsg nlkl Gerincbetegsgek, kivve srlsek Csontbetegsgek, arthropathik Vzizomrendszer, ktszvet egyb betegsgei 18 v felett Vzizomrendszer, ktszvet egyb betegsgei 18 v alatt Vzizomrendszeri, ktszveti betegsgek utkezelse (rehabilitcija) Elltsi szint III. II. x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

12000 12002 12005 12006 13600 13620 13621 13622 13623

Reumatolgiai s fizioterpis beavatkozsok* Szenzrium vizsglata Agyidegek vizsglata Koordinatio vizsglata Vegetatv idegrendszer vizsglata Mozgsszervek teljes kr fiziklis vizsglata Mozgsszervek regionlis fiziklis vizsglata Mozgsterjedelem vizsglata a gerinc terletn Izom-funkci vizsglat a teljes testen Mozgsterjedelem vizsglata a vgtagi zletekben

18500 18540 18541 85706 85790 85793 85840 85850 85860 86050 86120 86121 86122 86202 86316 86319 86630 86634 86911 86921 88870 92202 92231 94400 94404 94405 94406 94407 94408 94409 94410 94504 94530 94550 94601 94602 94630 94640 94650 94711 94712 94722 94730 9474E 9474F 9488D 9488E 9488L 95560

Punctio et/seu aspiratio cystae diagnosticus Punctio et/seu aspiratio articulationis Punctio et/seu aspiratio bursae Injectio extraduralis in canalis spinalis Infiltratio sec. Lange Infiltratio paravertebralis Injectio in articulatio seu in ligamentum Injectio in musculus, tendo seu bursa Injectio in cutis seu subcutis Infravrs melegtses helyi kezels - Sollux Helyi hts Kryotherapia localis Kryotherapia localis instrumentalis Kezels monochr.polar. fnnyel (Evolite, Bioptron) Iontophoresis kezels Szelektv ingerram kezels Vzizom stimulator TENS Ultrahang kezels Magnetoterpia Keringsjavt fizioterpia Immun szupresszv terpia cyclosporin kezelssel Immunmodulci Jrsgyakorlat segdeszkz nlkl Jrsgyakorlat jrgppel Jrselkszt gyakorlatok Jrskszsg fejlesztse gyessgfejleszt gyakorlatok Manipulcis kszsg fejlesztse Koordincis gyakorlatok Irnytott jrsgyakorlatok segdeszkzzel Testtjanknti egyni gygytorna Izomerst gyakorlatok Gygytorna relaxcis technikval Passzv kimozgats egy testtjon Passzv kimozgats tbb vgtagon zleti mozgsok gyakorlsa zlet mobilizls Gerinc mobilizls Manulterpis kezels Masszzs, kzzel Mellkasi gygytorna, lgztorna Cardiovascularis gygytorna Kompresszis kts alkalmazsa fels vgtagra Kompresszis kts alkalmazsa als vgtagra Antiphlogisticus pakols Gygyszeres frd vagy pakols Paraffin pakols Rugalmas plya felhelyezse egyik als vgtagra

* Minden tovbbi fizioterpis beavatkozs a szablyknyv szerint Izotpos synovectomia

Szemlyi felttelek: - Izotp asszisztens - Nucleris medicina szakorvos (izotp synovectomibl elmleti s gyakorlati vizsgt tett) - Reumatolgus szakorvos (izotp synovectomibl elmleti s gyakorlati vizsgt tett) - Diploms pol - Szakpolk - polsi asszisztens Trgyi felttelek: Az osztly ltalnos felttelei + 1. injekci preparl, izotptrol helyisg (veszlyes hulladktrolval) 2. kezel, injektl helyisg 1. INJEKCI PREPARL, IZOTPTROL HELYISG laminris box kmiai flke preparl asztal htszekrny izotptrol trezor aktivitsmr dziskalibrtor s sugrz izotpok mrsre radioaktv szennyezettsgmr kszlk sugrvdelmi dzismr kszlk - veszlyeshulladk gyjtk - egyni vdeszkzk a preparlshoz s a diszpenzlshoz - rnykolt ampulla fecskend trol s diszpenzl llvny - rnykolt tart, szllt ampullhoz, fecskendhz - diszpenzl llvny - rnykol lom + plexilap - szilrd s folyadk formj hulladk trolsra alkalmas hulladktrol - htszekrny 2. KEZEL, INJEKTL HELYISG FELSZERELSE - bead asztal specilis vdelemmel, amely lehetv teszi a beteg nyugalomba helyezst s az injektlst vgz orvos sugrvdelmt - ultrahang kszlk - sebszeti kperst rntgen berendezs - egyni vdfelszerelsek, lom gumikpeny, keszty stb. - rnykol plexi ellap, illetve lomlemezfal Diagnosztikai httr: radiolgia, ultrahang, ltalnos orvosi laboratrium Szakmai httr: reumatolgiai osztly szksges szakorvosi konzlium Reumatolgiai s Fizioterpis szakellts (fekv- s jr beteg) minimumfelttelei Reumatolgia s fizioterpia Jrbetegszakellts Fekvbeteg- Fizioterpi szakellts s egysg

Szemlyi felttelek** Reumatolgus s fizioterpis szakorvos (legalbb 5 ves szakorvosi gyakorlattal) Reumatolgus s fizioterpis szakorvos orvos klinika allergolgia s immunolgiai szakorvos gygytornsz dietetikus pszicholgus diploms pol fizioterpis asszisztens szakpol polsi asszisztens Trgyi felttelek: EKG TENS extensis kszlk zleti szgmr terpis ultrahang kszlk szelektv ingerram kszlk oszteodenzitometria hidroterpia tornaterem Szakmai httr: intenzv osztly biolgiai terpia adsa szksges szakmai konzliumok fizioterpia hidroterpia Diagnosztikai httr: radiolgia ultrahang diagnosztika zleti ultrahang ltalnos orvosi laboratrium klinika immunolgiai laboratrium kristly kimutats csontmarkerek vizsglata molekulris genetika patolgia izotp diagnosztika CT, MR EMG Jelmagyarzat:

x x El El x x x* x x x x x x x az osztly ltalnos felttelei x x x x x El El El El x El El El x x x x El El x El x El El El x

x a rendel ltalnos felttelei El x x El El El El El

specilis helyisgek

x x x x El El

El El El El El El El El El El El El El El El

El x El

* elssorban reumatolgiai immunolgiai megbetegedsek elltst vgz osztlyokon ** gyermekeket ellt osztlyon csecsem s gyermekgygysz szakorvos, valamint gyermekpolk alkalmazsa szksges

Szakmakd: 1600

FERTZBETEG-ELLTS, INFEKTOLGIA
Defincik: Az infekcis betegsgek mikroorganizmusok s parazitk ltal okozott betegsgek. Az infekcis betegsgek jelents rszben a szervezetben szaporod krokozk kijuthatnak a szervezetbl s kzvetlen vagy kzvetett terjedssel ms egyedeket betegthetnek meg. Ez esetben beszlnk raglyos fertz betegsgrl. Nosocomilis infekciknak nevezzk a krhzakban (klinikkon), tgabb rtelemben az egszsggyi ellts keretben keletkez infekcikat. Az infektolgia feladatai: 1. Az infekcis betegsgek, ezen bell elssorban a krhzi kezelst ignyl fertz betegsgek elltsa 2. A fertz betegsgre gyans betegek megfigyelse, elltsa mindaddig, amg a fertzkpessg ki nem zrhat 3. Trpusi orszgbl rkez, infekcis betegsgre gyans betegek elltsa 4. HIV fertztt betegek elltsa 5. Nosocomilis infekcik konzultatv elltsa 6. A vdoltsok klinikai ellenrzse, oltsi tancsads, szvdmnyek klinikai vizsglata. 7. Rszvtel az infekci kontroll tevkenysgben s a krhzak (klinikk) antibiotikum politikjnak kialaktsban Az infektolgiai ellts szintjei: I. szint: Infektolgiai osztllyal nem rendelkez krhzak, klinikk, orszgos intzetek (500 gyltszmnl kisebb vrosi krhz, intenzv osztly nlkl, vagy 500 gyltszmnl nagyobb vagy kisebb krhz, intenzv osztllyal) Feladatai: - Nosocomilis infekcik elltsa - Raglyos fertzsben szenvedk ideiglenes elklntse, elltsa (tovbbszlltsig vagy gygyulsig) - Egyb, nem raglyos, enyhbb infekcis betegsgek elltsa - Rszvtel az infekci kontroll tevkenysgben s a krhzak (klinikk) antibiotikum politikjnak kialaktsban II. szint: Infektolgiai/fertzbeteg-osztlyok Feladatai: - Az infekcis betegsgek, ezen bell elssorban a krhzi kezelst ignyl raglyos fertz betegsgek fekvbeteg elltsa - A fertz betegsgre gyans betegek vizsglata, elltsa mindaddig, amg a fertzkpessg ki nem zrhat - Nosocomilis infekcik konzultatv elltsa - Rszvtel az infekci kontroll tevkenysgben s a krhzak (klinikk) antibiotikum politikjnak kialaktsban - Infektolgiai konzlium biztostsa a terletkn (vros, megye) lv egszsggyi szolgltatk szmra III. szint: Regionlis infektolgiai osztlyok Feladatai: - A krhzi kezelst ignyl fertz betegek elltsa - A fertz betegsgre gyans betegek vizsglata, elltsa mindaddig, amg a fertzkpessg ki nem zrhat - Trpusi orszgbl rkez, infekcis betegsgre gyans betegek elltsa - Nosocomilis infekcik konzultatv elltsa az egsz krhz/klinika terletn, valamint a regi terletn lv egszsggyi szolgltatk szmra - A vdoltsok klinikai ellenrzse, oltsi tancsads, szvdmnyek klinikai vizsglata - Rszvtel az infekci kontroll tevkenysgben s a krhzak (klinikk) antibiotikum politikjnak kialaktsban - HIV fertztt betegek elltsa (kizrlag a Fv. nk. Szent Lszl Krhz feladata) Tevkenysgek vgzshez szksges szemlyi s trgyi felttelek

Infektolgia II. szint Szemlyi felttelek: infektolgus szakorvos infektolgus szakorvos szakorvos diploms pol szakpol polsi asszisztens dietetikus gygytornsz szocilis munks Trgyi felttelek: c b X X X X X X El El El X 5 X X X X X X X X X X 5 X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X EL X III. szint

a 1-2 gyas elklnt krterem a krtermenknt max. gyszm a negatv nyoms izolcis krterem Az osztly ltalnos felttelei + infzis pumpa, perfuzor ultrahangos prst gygyszerporlaszt pulzoximter vr s infzi melegt szklettartlyok lumblpunkcis tk steril vladkvteli eszkzk (kmcsvek, vizeletgyjt stb.) haemokultrs palackok termosztt mjbiopszis tk sternumpunkcis tk mellkas-, haspunkcis eszkzk rektoszkp gasztroszkp Szakmai httr: intenzv osztly A szksges szakorvosi konzilirusi httr biztostsa Diagnosztikai httr: radiolgia, ultrahang, EKG ltalnos orvosi s klinikai laboratrium mikrobiolgiai laboratrium gasztroenterolgiai endoszkpis laboratrium bronchoszkpis laboratrium CT, MR patolgia a

El El X X X X X EL EL EL X

A krtermek zsiliprendszer eltrrel (benne hideg-melegvizes orvosi csapteleppel elltott kzmos, valamint kzferttlent s egyszer hasznlatos kztrl). Valamennyi krteremhez kln zuhanyoz s WC csatlakozzon. Csecsemk elltsra szolgl krtermek esetn, csecsemfrdetkd szksges legalbb 5 ves infektolgus szakorvosi gyakorlattal rendelkez belgygysz s/vagy gyermekgygysz szakorvos b

infektolgus szakorvos legalbb 5 ves infektolgus szakorvosi kpestssel

Jelmagyarzat: X = szksges El = elrhetsg Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei Infektolgia Az infektolgiai osztly mellett infektolgiai ambulancia s megynknt vdoltsi szaktancsad mkdtetse szksges. Felntt Szemlyi felttelek: infektolgus szakorvos belgygysz s/vagy gyermekgygysz szakorvosi kpestssel pol s/vagy asszisztens Trgyi felttelek: a rendel ltalnos felttelei + zrt rendszer vrvteli eszkzk vizeletgyjt (steril, nem steril) edny vladkvteli steril plca szklettartly ultrahangos prst kszlk infsis llvny s szerelk Diagnosztikai httr: 1. Infektolgiai ambulancia: radiolgia, kmiai s mikrobiolgiai laboratrium 2. Vdoltsi szaktancsad Az oltanyagokkal vgezhet azonnali s ksleltetett tpus brprbk klinikai immunolgiai laboratrium Jelmagyarzat: X: szksges El: elrhet Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa HBCS 01 01M 019A 01M 019B 01M 0200 01M 060Z 02 02M 0720 02M 074C 03 03M 1020 03M 1040 03M 105A 03M 105D 03M 1060 03M 1070 Infektolgia Idegrendszeri betegsgek Idegrendszeri fertzsek, vrusmeningitis kivtelvel 18 v alatt Idegrendszeri fertzsek, vrusmeningitis kivtelvel 18 v felett Vrusmeningitis Idegrendszer egyb betegsgei slyos trsult betegsggel Szembetegsgek Szem slyosabb heveny intraocularis fertzsei Szem egyb betegsgei Fl-orr-gge betegsgek Egyenslyzavarok Epiglottitis Kzpflgyullads, felslgti fertzs 18 v alatt Kzpflgyullads, felslgti fertzs 18 v felett Laryngotracheitis Laryngitis subglottica specilis kezelssel Elltsi szint III. II. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X Gyermek X X X X X X X X

El

El X EL

03M 109C 04 04M 140D 04M 141A 04M 141C 04M 142A 04M 142B 04M 174Z 04M 175Z 04M 1480 05 05M 2120 05M 2231 06 06M 293B 06M 293C 06M 295A 06M 295B 06M 295C 06M 296F 06M 297G 07 07M 346A 07M 346B 07M 3480 07M 351A 07M 351B 08 08M 405A 08M 4090 08M 490Z 09 09M 5010 09M 5030 09M 5040 18 18M 801A 18M 801B 18M 8020 18M 803A 18M 803D 18M 803E 18M 8040 18M 8050 18M 8060 18M 8070 18M 819Z 18M 820Z 24

Fl, orr, szj, garat, gge egyb betegsgei Lgzrendszeri betegsgek Lgzszervi fertzsek, gyulladsok Tdgyullads 18 v felett, specilis kezelssel Ms krhzbl tvett szvdmnyes tdgyulladsok Tdgyullads 18 v alatt, trsult betegsgekkel Tdgyullads 18 v alatt, trsult betegsg nlkl Lgzrendszeri fertzsek, gyulladsok, slyos trsult betegsggel Lgzrendszeri betegsgek, egyb fertzsek (kivve: gmkr, polirezisztens krokozval) slyos trsult betegsggel Interstitialis tdbetegsg Keringsrendszeri betegsgek Acut, subacut endocarditis Szvizomgyullads Emsztrendszeri betegsgek Gyulladsos blbetegsgek 18 v felett Gyulladsos blbetegsgek 18 v alatt Gastrointestinlis fertzsek 18 v alatt Gastrointestinlis fertzsek 18 v felett, trsult betegsggel Gastrointestinlis fertzsek 18 v felett, trsult betegsg nlkl Helminthiasisok Gastritis, gastroenteritis, trsult betegsggel 18 v alatt Mj- s hasnylmirigy betegsgek Hepatobiliris diagnosztikus eljrsok, kivve explorativ laparotomia rosszindulat daganat miatt Hepatobiliris diagnosztikus eljrsok, kivve explorativ laparotomia nem rosszindulat daganat miatt Mjcirrhozis Mjbetegsgek, kivve rosszindulat daganatok, cirrhosis, trsult betegsggel Mjbetegsgek, kivve rosszindulat daganatok, cirrhosis, trsult betegsg nlkl Vzizomrendszer s ktszveti betegsgek Osteomyelitis Szeptikus zleti gyulladsok Osteomyelitis, szeptikus zletgyulladsok, ktszveti betegsgek slyos trsult betegsggel Eml s brbetegsgek Slyos brbetegsgek Brfeklyek Kisebb brbetegsgek Fertz betegsgek Szeptikmia 18 v felett Szeptikmia 18 v alatt Mtt, srls utni fertzsek Vrusbetegsgek 18 v felett Slyosabb vrusbetegsgek, 18 v alatt Egyb vrusbetegsgek, 18 v alatt Protozoonok okozta megbetegedsek Zoonozisok Egyb fertzsek, parazits betegsgek Nemi betegsgek szisztms manifesztcival Szisztms fertzsek, parazits betegsgek (kivve: szeptikmia) slyos trsult betegsggel Szeptikmia slyos trsult betegsggel AIDS

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X X X X X

24M 9110

AIDS

X*

* Fvrosi nkormnyzat Szent Lszl Krhz

Szakmakd: 4603 BALESETI BELGYGYSZAT

Szakmakd: 4603 Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa BALESETI BELGYGYSZAT 04M 141A Tdgyullads 18 v felett, specilis kezelssel 04M 141C Ms krhzbl tvett szvdmnyes tdgyulladsok 04M 141D Tdgyullads 60 v felett specilis kezels nlkl 04M 141E Tdgyullads 18-60 v kztt specilis kezels nlkl hidrokarbon aspirci fstinhalci marszer inhalci irritns gz inhalci Szemlyi felttelek: srgssgi (oxyologia) szakorvos intenzv terpis szakorvos tdgygysz szakorvos bronchoscopiban jrtas szakorvos infektolgus szakorvos diploms pol polsi asszisztens Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi intenzv bronhoscop (El) Diagnosztikai httr: radiollgia CT mikrobiolgiai laboratrium ltalnos orvosi laboratrium bronchoscopis laboratrium Szakmai httr: szksges szakorvosi konzilirusok (El) Elltsi szint II. III. x x x x x x x x x x x x

x x

x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x

x x x x x

x x x x x

Elltsi szint II.: intenzv osztllyal/vagy szakgi intenzvvel rendelkez belgygyszati, gyermekgygyszati osztly srgssgi osztly III.: toxikolgiai osztly

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti sebszet 04S 144C Status asthmaticus srgssgi elltsa Szemlyi felttelek: belgygysz szakorvos Srgssgi (oxyologiai) szakorvos tdgygysz szakorvos intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenzv bronchoscop Diagnosztikai felttelek: Astrup radiolgia bronchoscopia Szakmai httr: szksges szakorvosi konzliumok I. x Elltsi szint II. x III. x

x x x x

x x x x

x x

x x

x x

x x x

x x x

Elltsi szint I.: Brmely fekvbeteg-ellt osztly elrt felttelek biztostsa esetn II.: Intenzv, szakgi intenzv osztllyal rendelkez belgygyszati s gyermekgygyszati osztlyok III.: Srgssgi osztly, toxikolgiai osztlyok

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 05S 2241 Hypertonias krzis srgssgi elltsa* egyes kbtszerek okozta tladagols (kokain) neuroleptikumok tladagolsa szimpatomimetikumok okozta mrgezs Elsdleges ellts esetn* Szemlyi felttelek: belgygysz szakorvos srgssgi (oxyologiai) szakorvos szakpol Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + vrnyoms monitorozs (ideiglenes) oxign (palack vagy kzponti) I. x Elltsi szint II. x III. x

x x

x x x

x x x

x x

x x

x x

Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium gygyszerszint meghatrozs (El) Szakmai httr: intenzv osztly (El) szksges szakorvosi konzlium Elltsi szint I-II.: Brmely fekvbeteg-ellt osztly az elsdleges ellts biztostsa III.: Srgssgi osztly, toxikolgiai osztly

x x

x x

x x

x x

x x

x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 06M 289A Gastrointestinalis vrzs trsult betegsggel 06M 289B Gastrointestinalis vrzs trsult betegsg nlkl 06M 290A Gastrointestinalis vrzs, tbb mint 2 E transzfzival, trsult betegsggel 06M 290B Gastrointestinalis vrzs, tbb mint 2 E transzfzival, trsult betegsg nlkl gyomormosst kvet szvdmnyes vrzs alvadsgtlk tladagolst kvet vrzs marszer ivst kvet vrzs NSAID tladagolst kvet vrzs Szemlyi felttelek: gasztroenterolgus szakorvos belgygysz szakorvos Srgssgi (oxyolgiai) szakorvos toxikolgus* sebsz szakorvos intenzv terpis szakpol diploms pol polsi asszisztens Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + mti httr Diagnosztikai felttelek: ltalnos orvosi laboratrium endoszkpos laboratrium radiolgia (angiogrfia) toxikolgiai laborvizsglatok (El) Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlium Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat Elltsi szint Elltsi szint II. III. x x x x x x x x

x x x x x x x

x x x x x x x x

x x x

x x x x

II-III.: Belgygyszati s gyermekgygyszati osztlyokon a felttelek meglte esetn

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 06M 295A Gastrointestinalis fertzsek 18 v alatt 06M 295B Gastrointestinalis fertzsek 18 v felett, trsult betegsggel 06M 295C Gastrointestinalis fertzsek 18 v felett, trsult betegsg nlkl Elssorban a gombamrgezsek tartoznak ide toxikolgiai szempontbl Szemlyi felttelek: toxikolgus* belgygysz szakorvos infektolgus szakorvos diploms pol polsi asszisztens Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + gy melletti labor szakgi szubintenzv (El) Diagnosztikai httr: gombamorfolgiai vizsglat lehetsge (El) specilis labor vizsglat: amanitin ELISA vizsglat ltalnos orvosi laboratrium toxikolgiai laboratrium (El) mikrobiolgiai laboratrium Szakmai httr: intenzv osztly (El) hemodializis (hemoperfzi) (El) szksges szakorvosi konzlium Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat Elltsi szint II-III.: a feltteleket biztost srgssgi s toxikolgiai osztlyok Elltsi szint II. III. x x

x x x x

x x x x x

x x

x x

x x

x x x x x

x x x

x x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 06M 297L Oesophagitis, gastroenteritis, klnfle emsztrendszeri betegsgek 18 v alatt 06M 297M Oesophagitis, gastroenteritis, klnfle emsztrendszeri betegsgek 18 v felett Elssorban marszer ivst kveten kialakult elvltozsok Elltsi szint III. x x

Szemlyi felttelek: gasztroenterolgus szakorvos srgssgi (oxyolgiai) szakorvos toxikolgus* sebsz (nyelcs sebszetben jratos) szakorvos intenzv terpis szakpol broncholgiban jratos szakember Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenzv felttelei Astrup Diagnosztikai felttelek: radiolgia CT endoszkpos laboratrium bronhoszkpia ltalnos orvosi laboratrium Szakmai httr: szksges szakorvosi konzliumok Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat

x x x x x x

x x

x x x x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat Elltsi szint III.

07M 351A Mjbetegsgek, kivve rosszindulat daganatok s cirrhosis, trsult betegsggel 07M 351B Mjbetegsgek, kivve rosszindulat daganatok s cirrhosis, trsult betegsg nlkl akut mjelgtelensget okoz szerekkel trtnt intoxikci gyilkos galca paracetamol arzn szntetraklorid stb. Szemlyi felttelek: toxikolgus* gasztroenterolgus szakorvos intenzv terpis szakorvos intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: intenzv osztly + hemodialzis hemoperfzi plazmaferezis

x x

x x x x

x x x x

Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium toxikolgiai laborvizsglatok Szakmai httr: transzplantcis sebsz konzilirus (El) szksges szakorvosi konzliumok Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat

x x

x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 11M 576A Veseelgtelensg 18 v alatt 11M 576B Veseelgtelensg 18 v felett 11M 609Z Veseelgtelensg slyos trsult betegsggel nefrotoxikus szerek okozta akut intoxikci glikolok methanol amanita ph. rhabdomyolzist okoz szerek Elltsi szint II. III. x x x x x x

Szemlyi felttelek: toxikolgus* nefrolgus szakorvos intenzv terpis szakorvos intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenzv dialzis Astrup Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium toxikolgiai laborvizsglatok Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlium Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat Elltsi szint II-III.: Intenzv osztlyok a felttelek biztostsa esetn s toxicolgiai osztly

x x x

x x x x

x x x

x x x

x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa

Baleseti belgygyszat 16M 7460 Vralvadsi rendellenessgek elssorban alvadsgtlk okozta mrgezsek, illetve kgymars Szemlyi felttelek: toxikolgus belgygysz-, hematolgus szakorvos intenzv terpis szakorvos (El) diploms pol polsi asszisztens Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenzv felttelei Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium toxikolgiai laborvizsglatok Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlium kgymars elltsban jratos szakember (El)

Elltsi szint II. III. x x

x x x x

x x x x x

x x

x x

x x

Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat

Elltsi szint II-III.: Srgssgi, intenzv s toxicolgiai osztly

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 19M 8281 Delrium elltsa utgondozssal alkohol, kbtszer, gygyszer megvons, mely vegetatv instabilitssal jr NEM pszichitrin kezelhet betegsg, csak az utgondozs Szemlyi felttelek: addiktolgus szakorvos intenzv terpis szakorvos (El) srgssgi szakorvos toxikolgus* pszichiter szakorvos Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenv felttelei Elltsi szint II. III. x x

x x x x

x x x x x

Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium toxikolgiai laborvizsglatok Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlium

x x

Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 20M 8410 pium abzus, fggsg 20M 8420 Kokain-, egyb drog abzus vagy fggsg elssorban heroin hasznlat, de ide sorolhat a mktea is (az abzus egyben intoxikcit is jelent) Szemlyi felttelek: toxikolgus* srgssgi (oxyolgus) szakorvos intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenzv felttelei gy melletti toxikolgiai diagnosztikai gyorstesztek hemodialzis Diagnosztikai httr: radiolgia ltalnos orvosi laboratrium vrus vizsglatok (gyorsteszt is lehet) Szakmai httr: addiktolgus szakorvos (El) szksges szakorvosi konzlium Elltsi szint II. III. x x x x

x x

x x x

x x x

x x x

x x x

x x

x x

Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat Elltsi szint II.: Addiktolgiai osztlyok a szksges felttelek biztostsa mellett III.: a feltteleket biztost intenzv, srgssgi s toxikolgiai osztlyok

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa

Baleseti belgygyszat 20M 8430 Alkohol abzus, fggsg 20M 8440 Intoxikci alkohol- vagy drogfogyaszts miatt 20S 8441 Drog s alkohol intoxikci srgssgi elltsa ide soroland az ittassg, melyet a detoxiklk is ellthatnak alkohol mrgezs, leglis s illeglis szerek tladagolsa enyhe tnetektl a klinikai hallig rtendk Szemlyi felttelek: addiktolgus szakorvos Srgssgi (oxyolgus) szakorvos toxikolgus* belgygysz szakorvos intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenzv felttelei hemodialzis beteggy mellett vizelet gyorstesztek Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium alkohol tesztek (nyl, kilgzett leveg) radiolgia toxikolgiai laborvizsglatok Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlium

I. x x x

Elltsi szint II. x x x

III. x x x

x x x x

x x

x x x x x

x x

x x x

x x x

x x

x x x

x x x x

Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 21S 856C Allergis betegsgek srgssgi elltsa (ide rtend az anafilaxis shock is!) Szemlyi felttelek: belgygysz szakorvos intenzv terpis szakorvos toxikolgus* diploms pol polsi asszisztens Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenzv felttelei I. x Elltsi szint II. x III. x

x x x x

x x x x

x x x x x

Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium Astrup Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlium Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat

x x

x x

x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 21M 857A Mrgezs, gygyszerek toxikus hatsai 18 v alatt 21M 857B Mrgezs, gygyszerek toxikus hatsai 18 v felett trsult betegsggel 21M 857C Mrgezs, gygyszerek toxikus hatsai 18 v felett trsult betegsg nlkl ide rtend az sszes toxin, mely enyhe, illetve akr slyos letveszlyes mrgezst okozhat Szemlyi felttelek: belgygysz szakorvos toxikolgus* srgssgi (oxyolgus) szakorvos intenzv terpis szakorvos intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenzv felttelei dekontaminci lehetsge (gyomormoss, blmoss, szn stb.) hemodialzis Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium toxikolgiai laborvizsglatok radiolgia CT Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlium Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat Elltsi szint II-III.: a feltteleket biztost intenzv, srgssgi s toxikolgiai osztlyok Elltsi szint II. III. x x

x x x

x x x x

x x x

x x x

x x x

x x x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat I. Elltsi szint II. III.

21S 857D Mrgezs, gygyszerek toxikus hatsainak srgssgi elltsa (csak els elltst jelent, minden intzmnyben el kell tudni vgezni) 21M 8580 lommrgezs Szemlyi felttelek: belgygysz szakorvos srgssgi (oxyolgus) szakorvos intenzv terpis szakorvos toxikolgus* intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: szakgi szubintenzv felttelei dekontaminci (gyomormoss, szn) Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium radiolgia vizelet gyorsteszt Astrup toxikolgiai laborvizsglatok Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlium Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat

x x x x

x x x x

x x x x x

x x

x x

x x

x x x x

x x x x

x x x x x

Tevkenysgek progresszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 21M 859A Egyb srlsek, mrgezsek s toxikus hatsok trsult betegsggel 21M 859B Egyb srlsek, mrgezsek s toxikus hatsok trsult betegsg nlkl Szemlyi felttelek: belgygysz szakorvos toxikolgus* Srgssgi (oxyolgus) szakorvos intenzv terpis szakorvos intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenzv felttelei hemodialzis Diagnosztikai httr: toxikolgiai laborvizsglatok radiolgia ltalnos orvosi laboratrium endoszkpos laboratrium Elltsi szint II. III. x x x x x x x x x x x

x x

x x

x x x

x x x x

Szakmai httr: szksges szakorvosi konzliumok Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat

Tevkenysgek progreszv elltsi szint szerinti besorolsa Baleseti belgygyszat 21S 8601 Hhats okozta akut esemnyek srgssgi elltsa (elssorban toxikolgia szempontbl a hguta, kimerls, lehls NEM az gsi srlsek) Szemlyi felttelek: belgygysz szakorvos Srgssgi (oxyolgus) szakorvos intenzv terpis szakorvos toxikolgus* intenzv terpis szakpol Trgyi felttelek: intenzv osztly s/vagy szakgi szubintenzv felttelei egsztest melegts eszkzei mechanikus hts dialzis kezels szv-td gp Diagnosztikai httr: ltalnos orvosi laboratrium radiolgia CT (El) Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlium hypothermis betegek elltsban jratos szakorvos I. x Elltsi szint II. x III. x

x x x x

x x x x

x x x x x

x x

x x x

x x x x x

x x

x x x

x x x

x x

Jelmagyarzat: * toxicologiai betegek elltsban szerzett legalbb 5 ves szakmai gyakorlat

Szakmakd: 6701 GENETIKAI TANCSADS S GONDOZS

Szakmakd: 6701 GENETIKAI TANCSADS S GONDOZS Definci: Olyan konzultcis eljrs, amely sorn szakorvos vagy erre kpestst szerzett szakember segti az egynt s csaldjt genetikai betegsgk, vagy ezzel szembeni fokozott kockzatuk feldolgozsban, a betegsg

termszetnek megrtsben, az optimlis kezelsi lehetsgek kivlasztsban. A konzultcis eljrs lnyegi sszefoglalsa rsos rgztsre kerl. A genetikai tancsads segti, de nem befolysolja az egynt s csaldot a sajt dnts meghozatalban (nondirektv jelleg). Tancsads szksges minden genetikai teszt elvgzse eltt (a vizsglatba val beleegyezshez szksges tjkoztats), s tancsadst kell nyjtani a teszt elvgzse utn (a genetikai vizsglat eredmnynek megrtse, a kvetkezmnyek felvzolsa, az egynre/csaldra vr dntshozatal elksztse). Tevkenysgek Vizsglat Kontrollvizsglat Szenzrium vizsglata Tudatllapot alvs/brenlt vezrlsnek vizsglata Agyidegek vizsglata Koordinatio vizsglata Mozgsterjedelem vizsglata a gerinc terletn Izomfunkci vizsglata teljes testen Mozgsterjedelem vizsglata a vgtagi zletekben Vizeletvtel vagy gyjts csecsemtl s gyermektl Genetikai tancsads Vrvtel

11041 11301 12000 12001 12002 12005 13621 13622 13623 17420 46600 88460

Szemlyi felttelek: klinikai genetikai szakorvos asszisztens/opertor Trgyi felttelek: a rendel ltalnos felttelei + szmtgp (internet hozzfrsi lehetsggel) dokumentcik biztonsgos trolst biztost archivls biolgiai mintavtelhez szksges elemi eszkzk Diagnosztikai httr: alapvet genetikai kziknyvek, szindrmaatlaszok fnykpezsi lehetsg molekularis genetikai vizsglatok (El) Szakmai httr: szksges szakorvosi konzlirus (El) pszicholgus (El)

Szakmakd: 5006 GENETIKAI LABORATRIUMI DIAGNOSZTIKA

Szakmakd: 5006 GENETIKAI LABORATRIUMI DIAGNOSZTIKA Beavatkozsok Fehrje identifiklsa izoelektormos fkuszlssal Mucopolysaccharidzis profil meghatrozsa Mucopolysaccharidzis gyorsteszt Laktt meghatrozsa

21017 21341 21342 21721

21722 22032 24770 24890 28880 28920 28930 28932 28933 28935 28937 28939 28941 28942 28943 28946 29301 29920 29930 29940 29950 29960 2662Q 2893A 2902X 2902Y 2903G 2903H

Piruvt meghatrozsa Poliakrilamid glelektroforzis Tmegspektrometris metabolit profil meghatrozs Arilszulfatz kimutatsa Sejtek izollsa srsg grdiens centrifuglssal Polimerz lncreakci PCR egy mintban primer pronknt RT-PCR Nested PCR RNS kivonsa biolgiai mintbl Vals idej PCR termk fluorescens detektlsa minsgi analzis cljbl Mutcis szrmdszerek Fluorescencia in situ hibridizci (FISH) humn betegsgekben Az FV Leiden mutci meghatrozsa molekulris biolgiai mdszerrel Az MTHFR C677T polymorfizmus meghatrozsa molekulris biolgiai mdszerrel Az rkld haemochromatosis C282Y gnmutci meghat. molek. biol. mdszerrel Agarz gl elektrophoresis Digitlis kpanaliztor hasznlata Chromosoma analzis rvid idej sejttenysztssel Chromosoma analzis hossz idej sejttenysztssel Chromosoma banding technika alkalmazsa DNS kivonsa biolgiai mintbl DNS hasts Lizoszmlis enzimek meghatrozsa Bidirekcionlis DNS szekvenlsa, humn mutci azonostsa cljbl Bta galaktosidase enzimhiny kimutatsa Hexosaminidase enzimhiny kimutatsa Southern blot/Northern blotting Western blot

Szemlyi felttelek: tudomnyos minstssel rendelkez szakorvos vagy biolgus klinikai genetikai vagy molekulris genetikai laboratriumi szakkpestssel orvos (orvosi laboratriumi diagnosztikai szakkpestssel) biolgus vagy vegysz 2 klinikai laboratriumi szakasszisztens 1 humngenetikai szakasszisztens vagy 1 orvosdiagnosztikai laboratriumi analitikus Trgyi felttelek: minimum hrom helyisg, ahol lehetsg van sejttenysztsre, ill. citogenetikai s molekulris genetikai mdszerek vgzsre, ill. biolgiai anyagmintk biztonsgos trolsra Diagnosztikai httr: DNS izollshoz szksges centrifugk, thermocyclerek elektroforetikus elvlasztshoz, glanalizlshoz szksges berendezs, DNS jellshez hibridizcihoz szksges httr (erforrsok, thermoszttok, izotp, fluorescens stb.) CO thermosztt, fny- s fluorescens mikroszkpok, fnykpezs vagy szmtgpes rgztsre 2 alkalmas szmtgpes rendszer Szakmai httr: genetikai tancsad kzvetlen elrhetsge, ltalnos labordiagnosztika elrhetsge

Szakmakd 2204

NGYGYSZATI REHABILITCI
DEFINCI: Akut fekvbeteg- vagy jrbeteg-szakellts sorn diagnosztizlt s gygykezelt ngygyszati betegsgek aktv elltst kveten szksgess vl korai vagy prolonglt rehabilitcis kezelse, amely magban foglalja: - a beteg llapotnak, rehabilitlhatsgnak s rehabilitcis szksgleteinek felmrst, - az alap- s szvdmnyes betegsgek kezelst s gygytst, - a gygyvizes, fizioterpis s/vagy gygyszeres kezelst, - a beteg llapotvltozsnak idszakos kontrolllt elvgzst, - a szksges konzliumok elvgzst, - az letmd tancsadst, az letvezetsi tancsadst, - a gygyszati segdeszkzk s az pols biztostst, - a pedaggiai, foglalkozsi, pszichs s szocilis rehabilitci elksztst s folyamatt, - a primer, secunder s/vagy tertier preventiot. Vizelettartsi zavar rehabilitcija N32 R 32 N 39 N39.3 N39.4 A hgyhlyag egyb rendellenessgeinek rehabilitcija Vizelet inkontinencia rehabilitcija A hgyrendszer egyb rendellenessgeinek rehabilitcija Stress inkontinencia komplex rehabilitcija Egyb meghatrozott vizelet inkontinencia rehabilitcija

Ni medencei szervek gyulladsos betegsgeinek rehabilitcija N70.9 N71.9 N72 N73 N73.9 N73.2 N76.0 N76.1 Mhkrt s petefszek gyulladsnak rehabilitcija Mhgyullads rehabilitcija Mhnyak gyulladsos betegsgeinek rehabilitcija A ni kismedencnek gyulladsos rehabilitcija Ni medence fertzs vagy gyullads rehabilitcija Parametritis s medence cellulitis rehabilitcija Vaginitis, vulvovaginitis rehabilitcija Vulvovaginitis chr. rehabilitcija

A ni nemi szervek nem gyulladsos betegsgeinek rehabilitcija N80 N81 N83 N85 N86 N88 N89 N91 N92 N93 N94 N95 N96 N97 C52 C52 C53 C53 C54 Endometriosis rehabilitcija Ni nemi szervek prolapsusnak rehabilitcija A petefszek, mhkrt s a szles mhszalag nem gyulladsos rendellenessgeinek rehabilitcija A mh egyb, nem gyulladsos rendellenessgeinek rehabilitcija A mhnyak erosijnak s ectropionjnak rehabilitcija A mhnyak egyb, nem gyulladsos rendellenessgeinek rehabilitcija A hvely egyb, nem gyulladsos rendellenessgeiben trtn rehabilitci Hinyz, csekly s ritka havi vrzs Excessiv, gyakori s szablytalan havi vrzs Egyb rendellenes mh- s hvely vrzs A ni nemi szervekkel s havi vrzssel kapcsolatos fjdalom s egyb llapotok kezelse Menopausalis s egyb perimenopausalis rendellenessgek rehabilitcija Habitulis vetls utni rehabilitci Ni infertilits kezelse Benignus s malignus hvely tumor mtti kezelse utn korai rehabilitcija Benignus s malignus hvely tumor mtti kezelse utn prolonglt rehabilitcija Benignus s malignus mhnyak tumor mtti kezelse utn korai rehabilitcija Benignus s malignus mhnyak tumor mtti kezelse utn prolonglt rehabilitcija Benignus s malignus mhtest tumor mtti kezelse utn korai rehabilitcija

C54 C55 C55 C56 C56 C57 C57

Benignus s malignus mhtest tumor mtti kezelse utn prolonglt rehabilitcija Mh nem meghatrozott rsznek benignus s malignus tumor mtti kezelse utn korai rehabilitcija Mh nem meghatrozott rsznek benignus s malignus tumor mtti kezelse utn prolonglt rehabilitcija Benignus s malignus petefszek tumor mtti kezelse utn korai rehabilitcija Benignus s malignus petefszek tumor mtti kezelse utn prolonglt rehabilitcija Egyb ni nemi szervek benignus s malignus tumor mtti kezelse utn korai rehabilitcija Egyb ni nemi szervek benignus s malignus tumor mtti kezelse utn prolonglt rehabilitcija Egyb okokbl vgzett ni medencei szervek mtt utni korai rehabilitcija Egyb okokbl vgzett ni medencei szervek mtt utni prolonglt rehabilitcija

A hgy-ivarrendszer egyb rendellenessgei N99 C68 C68 Az urogenitalis rendszer beavatkozst kvet rendellenessgeinek rehabilitcija A hgy s ivarrendszer tumor mtti kezelse utn korai rehabilitcija A hgy s ivarrendszer tumor mtti kezelse utn prolonglt rehabilitcija A hgy s ivarrendszer egyb okbl vgzett mtt utni korai rehabilitcija A hgy s ivarrendszer egyb okbl vgzett mtt utni prolonglt rehabilitcija Prophylacticus mtt utni llapot rehabilitcija

Z40

Terhessg, szls s a gyermekgy utni llapot rehabilitcija O00 O01 O03 O04 O05 O06 Z31 Mhen kvli terhessg utni llapot rehabilitcija Abortussal vgzd terhessg utni llapotnak komplex rehabilitcija szgterhessg utni llapot rehabilitcija Spontn vetls utni llapot rehabilitcija Terhessgmegszakts utni llapot rehabilitcija Egyb okbl trtn vetls utni llapot rehabilitcija Vetls utni llapot rehabilitcija Terhessget elsegt ellts Terhessggel s szlssel sszefgg egyb mtt utni korai rehabilitci Terhessggel s szlssel sszefgg egyb mtt utni prolonglt rehabilitci A rendellenes szls utni rehabilitci A gyermekggyal kapcsolatos szvdmnyek rehabilitcija

ltalnos kdok 11041 11301 13510 13520 14720 16630 16631 22858 22854 25030 27000 36140 36141 36150 36151 36156 42600 46010 46020 Vizsglat Kontroll vizsglat Hormoncitolgia levtele hvelybl Hormoncitolgia levtel a mh nylkahrtyjbl Cervicalis kenetvtel Kolposcopia Vaginoscopia Amin-prba Cervix nyk minsgi vizsglata Mikroszkpos vizsglat, tenysztetlen anyagbl Gombavizsglat direkt kenetben Terhessgi transabdominalis UH vizsglat Terhessgi transvaginalis UH vizsglat Kismedence transabdominalis UH vizsglat Perineum UH vizsglat Kismedence transvaginalis UH vizsglat Ngygyszati szrvizsglat Els trimesteri terhesgondozi vizit Msodik trimesteri terhesgondozi vizit

46030 46530 57022 81150 81151 92240 96002 96004 96005 96023 96024 96025 96026 96027 96028 96029 96030 96031

Harmadik trimesteri terhesgondozi vizit Intrauterin fogamzsgtl eszkz felhelyezse Excisio polypus vaginlis Idegen test eltvoltsa kolposcopia sorn Intrauterin eszkz eltvoltsa Hormonterpia onkolgiai protokoll szerint Krzisintervenci Readaptcis letvezets Habilitcis tancsads Alappszichoterpis ls rvid Alappszichoterpis ls kzphossz Alappszichoterpis ls hossz Pszichoterpis ls rvid Pszichoterpis ls kzphossz Pszichoterpis ls hossz Szakpszichoterpis ls rvid Szakpszichoterpis ls kzphossz Szakpszichoterpis ls hossz

Fizioterpis kdok Inkontinencia kezelse Szelektv ingerram kls s bels kezels Timss kdfrd Iszapkezels Vaginometris mrs Inkontinencia torna Masszzs Gyulladsos megbetegedsek a ni nemi szervrendszerben Timss kdfrd Iszapkezels Rvidhullm Mikrohullm Ultrahang Ni torna Masszzs Meddsg Timss kdfrd Iszapkezels Rvidhullm Mikrohullm Ultrahang Ni torna Masszzs Mtt utni llapotok Timss kdfrd Iszapkezels Rvidhullm Mikrohullm Ultrahang Ni torna Masszzs

86319 9488E 9488H 94530 94712

9488E 9488H 86041 86042 86911 94702 94712

9488E 9488H 86041 86042 86911 94702 94712

9488E 9488H 86041 86042 86911 94702 94712

13305 13331 13332 13352

Urodynmia Kombinlt als hgyti funkcionlis vizsglat Vizeletvesztsi nyoms (VLPP) Hgycsnyoms profil Perineometria nknl

Ngygyszati rehabilitcis osztly minimumfelttelei Szemlyi felttelek: szlsz-ngygysz szakorvos egyb szakorvos (sebsz, neurol., urolgus...) orvosi rehabilitci s/vagy fizioterpia szakorvosa psycholgus dietetikus diploms pol gygytornsz szocilis munks szakpol fizioterpis szakasszisztens polsi asszisztens gygymasszr betegszllt

X EL. X X X X X X X X X X X

Trgyi felttelek: az osztly ltalnos felttelei + specilis helyisgek fizioterpis helyisg gygytorna helyisg specilis eszkzk, mszerek, felszerelsek kolposcop Ultrahang Ngygyszati kzi mszerek infzis pumpa EKG hromcsatorns Diagnosztikus httr: ltalnos orvosi laboratrium mikrobiolgiai laboratrium osteodensitometris laboratrium patolgia radiolgia Ultrahang (color-Doppler) urodynamis laboratrium Szakmai httr: intenzv terpis osztly anaszteziolgiai osztly fizioterpia mt

X X

X X X X X X EL. X EL. X X X EL. EL. EL. EL.

Szakmakd: 2602

SPORTSZAKORVOSI ELLTS MINIMUMFELTTELEI

Szemlyi felttelek: sportorvostan szakorvosa s/vagy orvos asszisztens Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei+ ABPM EKG (hordozhat) toroklmpa ktszervg oll brredmr szemszeti vizsgltbla stopperra kzi dinamomter spiromter terhelsdiagnosztikai eszkz EKG (monitorizlsi lehetsggel) (El) tejsavmrsre szolgl hordozhat kszlk (El) polrteszter (El) jraleszts eszkzei (Ambu ballon, laryngoscop, szksges gygyszerek) Diagnosztikai httr: (elrhetsggel) ltalnos orvosi laboratrium radiolgia mikrobiolgiai laboratrium ergometria Holter vizsglat Ultrahang EEG Szakmai httr: szksges szakorvosi konzilirusok (El) Jelmagyarzat: * 2005. december 31-tl csak sportorvostani szakorvos

Szakmakd: 0104
Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei

GASZTROENTEROLGIA
Szemlyi felttelek: gasztroenterolgus szakorvos endoszkpos szakasszisztens (El) Trgyi felttelek: a rendel ltalnos felttelei+ Diagnosztikai httr: emsztszervi diagnosztikus s terpis egysg (El) Szakmai httr:

gasztroenterolgiai osztly (El)

Szakmakd: 0400
Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei

LTALNOS SZLSZET-NGYGYSZAT
Szemlyi felttelek: szlsz-ngygysz szakorvos Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei+ kolposcop cytolgia levtelnek eszkzei spirl felttelnek s levtelnek eszkzei Diagnosztikai httr: ngygyszati UH (El) ltalnos orvosi laboratrium (El) mikrobiolgiai laboratrium (El) patolgia (El) babydop (El) Szakmai httr: szksges szakorvosi konzilirusok (El)

Szakmakd:0500
Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei

LTALNOS CSECSEM- S GYERMEKGYGYSZAT

Szemlyi felttelek: csecsem- s gyermekgygysz szakorvos Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei Diagnosztikai httr: radiolgia (El) ltalnos orvosi laboratrium (El) UH (El) Szakmai httr: szksges szakorvosi konzilirusok (El)

Szakmakd: 0512
Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei

GYERMEK- S IFJSGPSZICHITRIA

Szemlyi felttelek: gyermek- s ifjsgpszichitria szakorvosa Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei Diagnosztikai httr: pszichodiagnosztika (intelligencia-, szemlyisgtesztek) (El) gygypedaggiai vizsgl s fejleszt eszkzk (El) Szakmai httr: gyermek- s ifjsgpszichitria gondoz (El)

Szakmakd: 1800
Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei

PSZICHITRIA
Szemlyi felttelek: pszichitria szakorvosa Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei

Szakmakd: 0200
Jrbeteg-szakellts minimumfelttelei

LTALNOS SEBSZET
Szemlyi felttelek: sebsz szakorvos asszisztens (El) Trgyi felttelek: rendel ltalnos felttelei+ gipszelfelszerels: (El) gipszelasztal gipszfrsz gipszvg oll gipszks gipszhajlt gipszplya-trol

Szakmakd: 6702 BIOBANKI TEVKENYSG (GYJTS S TROLS) SZAKMAI MINIMUMFELTTELEI

Szemlyi felttelek: szakorvos, biolgus vagy vegysz SZ

szakasszisztens Trgyi felttelek: Helyisgek zrhat trol helyisg zrhat helyisg dokumentcik trolsra Gp- s mszerpark 2 db -20 C-os fagyaszt sznetmentes ramforrssal fagyasztshoz szksges oldatok fagyasztva trolshoz alkalmas tartlyok -80 C-os ht, riasztrendszerrel elltva szemlyi szmtgp biztonsgi mentsi rendszerrel Szakmai httr genetikai tancsad klinikai genetikus szakorvos Diagnosztikai httr genetikai laboratriumi diagnosztika Minsgbiztosts MSZ EN ISO/IEC 17025:2005 vagy a MSZ EN ISO 15189:2003 szabvny szerinti tanstott minsgbiztostsi rendszer megszerzse minsgirnytsi kziknyv Jelmagyarzat: SZ: szksges EL: elrhet

SZ

SZ SZ

SZ SZ SZ SZ SZ

EL EL

EL

SZ SZ

3. szm mellklet a 60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelethez Kizrlag gygyintzetben vgezhet szolgltatsok
1. Ahol a 2. szm mellklet kizrlag a fekvbeteg-ellts klnbz progresszv szintjeit jelli meg adott beavatkozs vgzsre. 2. Az egszsggyi szakellts trsadalombiztostsi finanszrozsnak egyes krdseirl szl 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 3. szm mellkletben a fekvbeteg-szakellts krbe tartoz Homogn Betegsgcsoportokban felsorolt szolgltatsok, a P s S jel csoportokban szerepl kraszer s egynapos ellts formjban vgezhet eljrsok kivtelvel. 3. Jrvnygyi szempontbl indokolt elltsok, amelyek a megbetegeds fertz, contagiozus jellege miatt elklntst, az otthoni krnyezetbl val izolcit ignyelnek. 4. Kln jogszably meghatrozott fekvbeteg-ellt intzetet jell meg a szolgltats vgzsre (pl. terhessgmegszakts). 5. Az egszsggyi szolgltatk s mkdsi engedlyk nyilvntartsrl, valamint az egszsggyi szakmai jegyzkrl szl 2/2004. (XI. 17.) EM rendelet alapjn meghatrozott albbi szolgltatsok: Szakmakd 0112 0204 0205 Megnevezs Csontvel transzplantci Idegsebszet Szvsebszet

0208 0215 0502 0521 0901 1201 1502 1600 1601 1603 4001 4002 4602 4603 4604 6104

Szerv-transzplantcis sebszet Csecsem- s gyermekszvsebszet PIC Fejldsneurolgia Stroke-ellts Sugrterpia, onkoradiolgia Intenzv ellts Fertzbeteg-ellts, infektolgia AIDS-ellts s -gondozs Trpusi betegsgek elltsa Invazv kardiolgia (haemodinamika) Kardiolgiai rz tevkenysg Srgssgi betegellt egysgben szervezett ellts (SO1) Baleseti belgygyszat Srgssgi betegellt egysgben szervezett ellts (SO2) tltetsi s visszaltetsi cl csontveli, perifris s kldkvr sejt/ssejt gyjts

A fenti szakmakdokba sorolt elltsok ments, illetve srgs szksgben trtn ellts sorn gygyintzeten kvl is elkezdhetk.